Catad_pgroup एंटीसाइकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स)

क्लोरप्रोथिक्सिन - आधिकारिक निर्देशआवेदन द्वारा

पंजीकरण संख्या:

एलपी-004840 - 110518

दवा का व्यापार नाम

क्लोरप्रोथिक्सिन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व या समूह का नाम

क्लोरप्रोथिक्सिन

खुराक की अवस्था:

गोलियाँ, लेपित फिल्म म्यान.

मिश्रण

एक 15 मिलीग्राम फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:

क्लोरप्रोथिक्सिन हाइड्रोक्लोराइड - 15,000 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:

मकई स्टार्च - 10,000 मिलीग्राम
लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 92,000 मिलीग्राम
सुक्रोज - 10,000 मिलीग्राम
कैल्शियम स्टीयरेट -1,500 मिलीग्राम
तालक - 1,500 मिलीग्राम

फिल्म म्यान:

Opadry 32F250007 लाल - 5,000 मिलीग्राम

एक 50 मिलीग्राम फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:

क्लोरप्रोथिक्सिन हाइड्रोक्लोराइड - 50,000 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:

मकई स्टार्च - 37,500 मिलीग्राम
लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 135,000 मिलीग्राम
सुक्रोज - 20,000 मिलीग्राम
कैल्शियम स्टीयरेट - 3.750 मिलीग्राम
तालक - 3.750 मिलीग्राम

फिल्म म्यान:

Opadry 32F220033 पीला - 7.500 मिलीग्राम

विवरण

गोलियाँ 15 मिलीग्राम:

नारंगी उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां।

गोलियाँ 50 मिलीग्राम:

उभयलिंगी गोलियां, हल्के भूरे से हल्के पीले रंग की फिल्म-लेपित।

भेषज समूह

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक)।

एटीएक्स कोड: N05AF03।

औषधीय गुण

क्लोरप्रोथिक्सिन एक न्यूरोलेप्टिक है, जो थायोक्सैन्थिन का व्युत्पन्न है। इसमें एक एंटीसाइकोटिक, स्पष्ट शामक और मध्यम अवसादरोधी प्रभाव होता है।

फार्माकोडायनामिक्स

न्यूरोलेप्टिक्स का एंटीसाइकोटिक प्रभाव डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के साथ जुड़ा हुआ है, और संभवतः, 5-एचटी (5-हाइड्रॉक्सिट्रिप्टामाइन) रिसेप्टर्स की नाकाबंदी भी है। विवो में, क्लोरप्रोथिक्सिन में डोपामाइन D1 और D2 रिसेप्टर्स के लिए एक उच्च आत्मीयता है। क्लोरप्रोथिक्सिन में 5-HT2 रिसेप्टर्स, a1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स, हिस्टामाइन (H1) और कोलीनर्जिक मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स के लिए एक उच्च आत्मीयता है। क्लोरप्रोथिक्सिन का रिसेप्टर बाइंडिंग प्रोफाइल क्लोज़ापाइन के समान ही है, हालाँकि, इसमें डोपामाइन रिसेप्टर्स के लिए लगभग 10 गुना अधिक आत्मीयता है।

क्लोरप्रोथिक्सन गंभीरता को कम करता है या चिंता, जुनून, साइकोमोटर आंदोलन, बेचैनी, अनिद्रा, साथ ही मतिभ्रम, भ्रम और अन्य मानसिक लक्षणों को समाप्त करता है। एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभाव (लगभग 1%) और टार्डिव डिस्केनेसिया (लगभग 0.05%) की बहुत कम घटना से संकेत मिलता है कि मनोवैज्ञानिक विकारों वाले रोगियों में रखरखाव चिकित्सा के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।

क्लोरप्रोथिक्सिन की कम खुराक में एक अवसादरोधी प्रभाव होता है, जो बनाता है उपयोगी अनुप्रयोगदवा एटी मानसिक विकारचिंता, अवसाद और चिंता द्वारा विशेषता। इसके अलावा, क्लोरप्रोथिक्सिन के साथ चिकित्सा के दौरान, संबंधित मनोदैहिक लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है। क्लोरप्रोथिक्सन व्यसन, निर्भरता या सहनशीलता का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, क्लोरप्रोथिक्सिन एनाल्जेसिक की कार्रवाई को प्रबल करता है, इसका अपना एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, साथ ही साथ एंटीप्रायटिक और एंटीमैटिक प्रभाव भी होते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

जब मौखिक रूप से लिया जाता है अधिकतम एकाग्रताप्लाज्मा में लगभग 2 घंटे (सीमा 0.5-6 घंटे) के बाद पहुंच जाता है। क्लोरप्रोथिक्सिन की औसत मौखिक जैवउपलब्धता लगभग 12% (रेंज 5-32%) है।

वितरण

वितरण का स्पष्ट आयतन (Vd)p लगभग 15.5 l/kg है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 99% से अधिक है। क्लोरप्रोथिक्सिन प्लेसेंटल बैरियर को पार करता है।

जैव परिवर्तन

क्लोरप्रोथिक्सिन का चयापचय मुख्य रूप से सल्फोक्सीडेशन और साइड चेन के एन-डीमेथिलेशन द्वारा किया जाता है। रिंग हाइड्रॉक्सिलेशन और एन-ऑक्सीकरण कम स्पष्ट हैं। क्लोरप्रोथिक्सिन पित्त में निर्धारित होता है, जो दवा के एंटरोहेपेटिक परिसंचरण की उपस्थिति को इंगित करता है। क्लोरप्रोथिक्सिन मेटाबोलाइट्स में न्यूरोलेप्टिक गतिविधि की कमी होती है।

प्रजनन

उन्मूलन आधा जीवन लगभग 16 घंटे (सीमा 4-33 घंटे) है। औसत प्रणालीगत निकासी (सीएलएस) लगभग 1.2 एल / मिनट से मेल खाती है। क्लोरप्रोथिक्सिन का उत्सर्जन मल और मूत्र के साथ किया जाता है।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, क्लोरप्रोथिक्सिन छोटी राशिदूध में उत्सर्जित। में दवा की एकाग्रता के अनुपात का सूचक मां का दूधऔर रक्त प्लाज्मा में 1.2 से 2.6 तक भिन्न होता है।

नियंत्रण समूह और शराब से पीड़ित रोगियों के समूह के बीच प्लाज्मा सांद्रता या उत्सर्जन दर में कोई अंतर नहीं पाया गया, भले ही बाद वाले शांत थे या अध्ययन के दौरान तीव्र नशा की स्थिति में थे।

उपयोग के संकेत

• सिज़ोफ्रेनिया और इससे जुड़े अन्य मनोविकार साइकोमोटर आंदोलन, आंदोलन और चिंता।
• रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसीशराब और नशीली दवाओं की लत के साथ।
• अवसादग्रस्तता की स्थिति, न्यूरोसिस, चिंता के साथ मनोदैहिक विकार, तनाव, बेचैनी, अनिद्रा, नींद संबंधी विकार।
• मिर्गी और ओलिगोफ्रेनिया से जुड़ा हुआ है मानसिक विकार: आंदोलन, आंदोलन, मनोदशा की अस्थिरता और व्यवहार संबंधी विकार।
• दर्द (एनाल्जेसिक के साथ संयोजन में)।
• जराचिकित्सा: अति सक्रियता, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, भ्रम, चिंता, व्यवहार और नींद की गड़बड़ी।

मतभेद

• अतिसंवेदनशीलताक्लोरप्रोथिक्सिन या किसी भी घटक के लिए।
• थायोक्सैन्थिन्स समूह की दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।
• संवहनी पतन, किसी भी मूल की चेतना का अवसाद (शराब, बार्बिटुरेट्स या अफीम के सेवन के कारण होने वाले सहित), कोमा।
• ज्ञात अपरिवर्तनीय हाइपोकैलिमिया या हाइपोमैग्नेसीमिया।
• चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण रोगी का इतिहास हृदय रोग(उदाहरण के लिए, ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति 50 बीट प्रति मिनट से कम), हाल ही में रोधगलन, विघटित हृदय विफलता, हृदय अतिवृद्धि, अतालता, जिसमें कक्षा IA और III एंटीरियथमिक्स निर्धारित हैं), वेंट्रिकुलर अतालताया बहुरूपी वेंट्रीकुलर टेचिकार्डियापिरौएट (लॉर्सडे डी पॉइंट्स)।
• जन्मजात लंबा क्यूटी सिंड्रोम या लंबे क्यूटी अंतराल का अधिग्रहण (पुरुषों में 450 एमएस से अधिक और महिलाओं में 470 एमएस से अधिक क्यूटीसी)।
• एक साथ स्वागतदवाओं के साथ जो क्यूटी अंतराल को काफी लंबा करते हैं।
• लैक्टोज या फ्रुक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, सुक्रेज / आइसोमाल्टेज की कमी (लैक्टोज और सुक्रोज की उपस्थिति के कारण)।

सावधानी से

मस्तिष्क के जैविक रोग; मानसिक मंदता; में उपलब्धता परिवार के इतिहासहृदय रोगों से पीड़ित रिश्तेदार, साथ ही क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक चलने के मामले; ऐंठन संबंधी विकार; गंभीर यकृत और किडनी खराब; दुर्लभ रोग संबंधी स्थितिआंख के एक उथले पूर्वकाल कक्ष और उसके संकीर्ण कोण के रूप में (पुतली के फैलाव से जुड़े तीव्र मोतियाबिंद के हमलों को विकसित करना संभव है); गंभीर स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस; सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी; फियोक्रोमोसाइटोमा; प्रोलैक्टिन-निर्भर नियोप्लाज्म; अधिक वज़नदार धमनी हाइपोटेंशनया ऑर्थोस्टेटिक विकार; पार्किंसंस रोग; हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग; अतिगलग्रंथिता; मूत्र त्याग करने में दर्द, मूत्र प्रतिधारण; पायलोरिक स्टेनोसिस; अंतड़ियों में रुकावट; स्ट्रोक के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति; मधुमेह; अफीम और शराब का दुरुपयोग; गर्भावस्था, अवधि स्तनपान; बच्चों और किशोरावस्था 18 वर्ष तक (कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन की कमी के कारण)।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं के साथ नैदानिक ​​अनुभव सीमित है। गर्भावस्था के दौरान क्लोरप्रोथिक्सिन नहीं दिया जाना चाहिए जब तक कि रोगी को अपेक्षित लाभ अधिक न हो संभावित जोखिमभ्रूण के लिए। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान एंटीसाइकोटिक्स (क्लोरप्रोथिक्सिन समेत) के संपर्क में आने वाले नवजात शिशुओं में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा होता है, जिसमें एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण और / या वापसी के लक्षण शामिल होते हैं, जो गंभीरता और अवधि के बाद की अवधि में भिन्न हो सकते हैं। आंदोलन, बढ़े और घटे स्वर, कंपकंपी, उनींदापन के मामले सामने आए हैं। सांस लेने में परेशानीऔर कुपोषण। इसलिए नवजात पर कड़ी नजर रखनी चाहिए।

स्तन पिलानेवाली

इस तथ्य को देखते हुए कि स्तन के दूध में क्लोरप्रोथिक्सिन कम सांद्रता में मौजूद होता है, इसके कारण होने की संभावना नहीं है नकारात्मक प्रभावचिकित्सीय खुराक में मां को दवा निर्धारित करने के मामले में प्रति बच्चा। बच्चे को मौखिक खुराक शरीर के वजन के लिए समायोजित दैनिक मातृ खुराक का लगभग 2% है। क्लोरप्रोथिक्सिन के साथ उपचार के दौरान, यदि चिकित्सकीय रूप से आवश्यक समझा जाए तो स्तनपान की अनुमति है। फिर भी, नवजात शिशु की स्थिति की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है, खासकर जन्म के बाद पहले 4 हफ्तों में।

उपजाऊपन

मनुष्यों में, प्रतिकूल घटनाएं जैसे हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, गैलेक्टोरिया, एमेनोरिया, स्खलन विकार, साथ ही साथ नपुंसकता(खंड देखें " खराब असर")। ये पक्ष प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं नकारात्मक प्रभावमहिलाओं और / या पुरुषों के यौन कार्य और प्रजनन क्षमता पर।

चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, गैलेक्टोरिया, एमेनोरिया या यौन रोग की अभिव्यक्तियों की स्थिति में, खुराक को कम करने (यदि संभव हो) या दवा को बंद करने पर विचार किया जाना चाहिए। दवा के बंद होने के बाद ये दुष्प्रभाव प्रतिवर्ती हैं।

संभावित प्रभाव औषधीय उत्पादजानवरों में प्रजनन क्षमता का अध्ययन नहीं किया गया है।

खुराक और प्रशासन

गोलियों को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लिया जाता है।

रोगी की स्थिति के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। एक नियम के रूप में, उपचार की शुरुआत में निर्धारित हैं छोटी खुराक, जो इष्टतम तक बढ़ता है प्रभावी स्तरचिकित्सीय प्रतिक्रिया के आधार पर जितनी जल्दी हो सके।

सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोविकार। उन्मत्त राज्य

उपचार 50-100 मिलीग्राम / दिन से शुरू होता है, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर

इष्टतम प्रभाव प्राप्त करें, आमतौर पर 300 मिलीग्राम / दिन तक। कुछ मामलों में, खुराक को 1200 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। रखरखाव की खुराक आमतौर पर 100-200 मिलीग्राम / दिन होती है।

क्लोरप्रोथिक्सिन की दैनिक खुराक को आमतौर पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, जिसे ध्यान में रखते हुए शामक प्रभावक्लोरप्रोथिक्सन, दिन के दौरान दैनिक खुराक का एक छोटा हिस्सा निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, और अधिकांश- शाम को।

शराब और नशीली दवाओं की लत में वापसी सिंड्रोम

रोज की खुराक, 2-3 खुराक में विभाजित, 7 दिनों तक की अवधि के लिए 500 मिलीग्राम है। वापसी के लक्षणों के गायब होने के बाद, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। 30-75 मिलीग्राम / दिन की रखरखाव खुराक आपको स्थिति को स्थिर करने की अनुमति देती है, एक और द्वि घातुमान विकसित होने के जोखिम को कम करती है, और खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।

अवसादग्रस्तता की स्थिति, न्यूरोसिस, मनोदैहिक विकार

क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग अवसाद के लिए किया जा सकता है, खासकर जब चिंता, तनाव के साथ, एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी के सहायक के रूप में या अपने दम पर। क्लोरप्रोथिक्सिन चिंता के साथ न्यूरोसिस और मनोदैहिक विकारों के लिए निर्धारित किया जा सकता है और अवसादग्रस्तता विकार 75 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक पर। दैनिक खुराक को आमतौर पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। चूंकि क्लोरप्रोथिक्सन लेने से लत नहीं लगती है या मादक पदार्थों की लत, इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है। अधिकतम खुराक 150 मिलीग्राम / दिन है।

मिरगी और ओलिगोफ्रेनिया, मानसिक विकारों के साथ मिलकर

दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम है और आमतौर पर इसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। दैनिक खुराक को 75-100 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। मिर्गी में, निरोधी की पर्याप्त खुराक को बनाए रखा जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगी

बुजुर्ग रोगियों में, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है; खुराक सीमा 15-75 मिलीग्राम / दिन है।

अनिद्रा

एक बार सोने से 1 घंटे पहले 15-30 मिलीग्राम।

दर्द

दर्दनाशक दवाओं की क्रिया को प्रबल करने के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन की क्षमता का उपयोग दर्द वाले रोगियों के उपचार में किया जा सकता है। इन मामलों में, क्लोरप्रोथिक्सिन प्रति दिन 75 से 300 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है, इसे एनाल्जेसिक के साथ संयोजन में उपयोग करना संभव है।

बच्चे और किशोर (18 वर्ष से कम)

गुर्दे की शिथिलता

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, खुराक को सावधानी के साथ चुना जाना चाहिए, और यदि संभव हो तो, रक्त सीरम में दवा के स्तर की निगरानी करें।

जिगर की शिथिलता

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, खुराक को सावधानी के साथ चुना जाना चाहिए, और यदि संभव हो तो, रक्त सीरम में दवा के स्तर की निगरानी करें।

खराब असर

सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, जो 10% से अधिक रोगियों में हो सकती हैं, शुष्क मुँह हैं, बढ़ी हुई लार, उनींदापन और चक्कर आना।

बहुमत दुष्प्रभावउपयोग की जाने वाली दवा की खुराक पर निर्भर करता है। साइड इफेक्ट की घटना की आवृत्ति और उनकी गंभीरता उपचार की शुरुआत में सबसे अधिक स्पष्ट होती है और चिकित्सा जारी रहने पर घट जाती है।

साइड इफेक्ट की घटनाओं की जानकारी साहित्य डेटा और सहज रिपोर्ट के आधार पर प्रस्तुत की जाती है।

आवृत्ति प्रतिकूल प्रतिक्रियानीचे दिया गया वर्गीकरण के अनुसार निर्धारित किया गया था विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल: बहुत बार (≥ 1/10), अक्सर (≥1/100 से . तक)<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).

रक्त और लसीका प्रणाली विकार:

शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार:

शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

अंतःस्रावी तंत्र विकार:

शायद ही कभी - हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया।

चयापचय और पोषण संबंधी विकार:

अक्सर - भूख में वृद्धि, वजन बढ़ना; अक्सर - भूख न लगना, वजन कम होना; शायद ही कभी - हाइपरग्लाइसेमिया, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता।

मानसिक विकार:

अक्सर - अनिद्रा, घबराहट, आंदोलन, कामेच्छा में कमी।

तंत्रिका तंत्र विकार:

बहुत बार - उनींदापन, चक्कर आना; अक्सर - डिस्टोनिया, सिरदर्द; अक्सर - टार्डिव डिस्केनेसिया, पार्किंसनिज़्म, आक्षेप, अकथिसिया; बहुत कम ही न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम।

दृष्टि के अंग का उल्लंघन:

अक्सर - आवास का उल्लंघन, दृश्य हानि; अक्सर - नेत्रगोलक की अनैच्छिक गति।

हृदय विकार:

अक्सर - तचीकार्डिया, धड़कन; शायद ही कभी - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचना।

संवहनी विकार:

अक्सर - धमनी हाइपोटेंशन, गर्मी की भावना के साथ चेहरे की त्वचा पर रक्त का प्रवाह; बहुत कम ही - शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।

श्वसन, थोरैसिक और मीडियास्टिनल विकार:

शायद ही कभी - सांस की तकलीफ।

जठरांत्रिय विकार:

बहुत बार - शुष्क मुँह, बढ़ी हुई लार; अक्सर - कब्ज, अपच, मतली; अक्सर - उल्टी, दस्त।

जिगर और पित्त पथ विकार:

अक्सर - यकृत समारोह के प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन; बहुत कम ही - पीलिया।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार:

अक्सर - पसीना बढ़ जाना; अक्सर - त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, प्रकाश संवेदनशीलता, जिल्द की सूजन।

मस्कुलोस्केलेटल और संयोजी ऊतक विकार:

अक्सर - मायालगिया; अक्सर - मांसपेशियों की कठोरता।

गुर्दे और मूत्र पथ के विकार:

अक्सर - मूत्र प्रतिधारण, दर्दनाक पेशाब।

गर्भावस्था, प्रसवोत्तर और प्रसवकालीन स्थितियां:

अज्ञात - नवजात निकासी सिंड्रोम।

जननांग और स्तन विकार:

अक्सर - स्खलन विकार, स्तंभन दोष; शायद ही कभी - गाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया, एमेनोरिया।

इंजेक्शन स्थल पर सामान्य विकार और विकार:

अक्सर - अस्टेनिया, थकान।

एक्स्ट्रामाइराइडल विकार हो सकते हैं, खासकर उपचार के शुरुआती चरणों में। ज्यादातर मामलों में, इन दुष्प्रभावों को खुराक में कमी और / या एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं के उपयोग से सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जाता है। हालांकि, साइड इफेक्ट को रोकने के लिए एंटीपार्किन्सोनियन एजेंटों के नियमित उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। वे टार्डिव डिस्केनेसिया की अभिव्यक्तियों को कम नहीं करते हैं और उन्हें खराब कर सकते हैं। खुराक में कमी या, यदि संभव हो तो, क्लोरप्रोथिक्सिन के साथ उपचार बंद करने की सिफारिश की जाती है।

लगातार अकथिसिया के लिए, बेंजोडायजेपाइन या प्रोप्रानोलोल मददगार हो सकते हैं।

क्लोरप्रोथिक्सिन लेते समय, साथ ही साथ अन्य एंटीसाइकोटिक्स लेते समय, निम्नलिखित दुर्लभ दुष्प्रभाव भी बताए गए थे: क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, वेंट्रिकुलर अतालता - वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, अचानक मृत्यु और "पाइरॉएट" प्रकार के पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया। डी पॉइंट्स)।

एंटीसाइकोटिक्स के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतापवाद के मामले दर्ज किए गए हैं - एक लंबे समय तक निर्माण, आमतौर पर दर्दनाक, जिससे स्तंभन दोष हो सकता है। इस घटना की आवृत्ति अज्ञात है (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें)।

क्लोरप्रोथिक्सिन के अचानक बंद होने से वापसी की प्रतिक्रिया हो सकती है। सबसे आम लक्षण मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, दस्त, rhinorrhea, पसीना, myalgia, paresthesia, अनिद्रा, घबराहट, चिंता और आंदोलन हैं। मरीजों को चक्कर आना, गर्मी और ठंड की अतिरिक्त संवेदनाएं और कंपकंपी का अनुभव भी हो सकता है। लक्षण आमतौर पर वापसी के 1-4 दिनों के भीतर शुरू होते हैं और 7-14 दिनों के भीतर सुधार करते हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण

उनींदापन, कोमा, आक्षेप, सदमा, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, अतिताप / हाइपोथर्मिया। गंभीर मामलों में, गुर्दे की विफलता संभव है।

कार्डियक गतिविधि को प्रभावित करने वाली दवाओं के साथ ओवरडोज और सहवर्ती उपयोग के मामले में, ईसीजी परिवर्तन का विकास, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, "पाइरॉएट" प्रकार (टोरसाडे डी पॉइंट्स) के पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, कार्डियक अरेस्ट और वेंट्रिकुलर अतालता के मामले सामने आए हैं। की सूचना दी।

इलाज

रोगसूचक और सहायक। जितनी जल्दी हो सके गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए, सक्रिय चारकोल के उपयोग की सिफारिश की जाती है। श्वसन और हृदय प्रणाली की गतिविधि का समर्थन करने के लिए उपाय किए जाने चाहिए। एपिनेफ्रीन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे रक्तचाप में बाद में कमी हो सकती है। डायजेपाम के साथ आक्षेप को रोका जा सकता है, और बाइपरिडेन के साथ एक्स्ट्रामाइराइडल विकार।

2.5 ग्राम - 4 ग्राम की खुराक घातक हो सकती है, बच्चों में लगभग 4 मिलीग्राम / किग्रा। वयस्क 10 ग्राम के बाद और एक तीन साल का बच्चा 1000 मिलीग्राम के बाद बच गया।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

क्लोरप्रोथिक्सन शराब के शामक प्रभाव, बार्बिटुरेट्स और अन्य सीएनएस अवसादों के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

क्लोरप्रोथिक्सिन को गनेथिडीन और इसी तरह के अभिनय एजेंटों के साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि एंटीसाइकोटिक्स एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों के प्रभाव को बढ़ा या कमजोर कर सकते हैं; गुआनेथिडाइन और इसी तरह अभिनय करने वाली दवाओं का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव कम हो जाता है।

न्यूरोलेप्टिक्स और लिथियम की तैयारी के एक साथ उपयोग से न्यूरोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स परस्पर एक दूसरे के चयापचय को रोकते हैं।

क्लोरप्रोथिक्सेन लेवोडोपा की प्रभावशीलता और एड्रीनर्जिक दवाओं के प्रभाव को कम कर सकता है।

क्लोरप्रोथिक्सिन और एक स्थापित एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव वाली दवाओं का एक साथ उपयोग उनके एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाता है।

मेटोक्लोप्रमाइड और पिपेरज़िन के साथ एक साथ उपयोग से एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

क्लोरप्रोथिक्सिन का एंटीहिस्टामाइन प्रभाव अल्कोहल/डिसुलफिरम प्रतिक्रिया को दबा या उलट सकता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल में वृद्धि, एंटीसाइकोटिक थेरेपी की विशेषता, दवाओं के एक साथ प्रशासन द्वारा बढ़ाया जा सकता है जो क्यूटी अंतराल को काफी लंबा कर देता है:

क्लास IA और III एंटीरियथमिक ड्रग्स (क्विनिडाइन, एमियोडेरोन, सोटलोल, डॉफेटिलाइड), कुछ एंटीसाइकोटिक्स (थियोरिडाज़िन), कुछ मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन) और क्विनोलोन एंटीबायोटिक्स (गैटीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन), कुछ एंटीहिस्टामाइन (टेरफेनडाइन, एस्टेमिज़ोल), साथ ही साथ सिसाप्राइड। लिथियम और अन्य दवाएं; क्यूटी अंतराल को काफी लंबा कर रहा है। क्लोरप्रोथिक्सिन और उपरोक्त दवाओं के सहवर्ती उपयोग से बचना चाहिए। क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग सावधानी के साथ दवाओं के साथ किया जाना चाहिए जो इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी (थियाजाइड और थियाजाइड-जैसे मूत्रवर्धक) का कारण बनते हैं और दवाएं जो प्लाज्मा में क्लोरप्रोथिक्सिन की एकाग्रता को बढ़ा सकती हैं, क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने के जोखिम में संभावित वृद्धि और घटना की घटना के कारण जीवन के लिए खतरा अतालता।

एंटीसाइकोटिक्स को साइटोक्रोम P450 प्रणाली के यकृत आइसोनाइजेस द्वारा चयापचय किया जाता है। ड्रग्स जो 2D6 आइसोनिजाइम (जैसे, पैरॉक्सिटाइन, फ्लुओक्सेटीन, क्लोरैम्फेनिकॉल, डिसल्फिरम, आइसोनियाज़िड, मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, मौखिक गर्भ निरोधकों, और, कुछ हद तक, बिसपिरोन, सेराट्रलाइन और सीतालोप्राम) को रोकते हैं, क्लोरप्रोथिक्सिन के प्लाज्मा स्तर को बढ़ा सकते हैं।

विशेष निर्देश

किसी भी एंटीसाइकोटिक के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम (हाइपरथर्मिया, मांसपेशियों की कठोरता, चेतना में उतार-चढ़ाव, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की अस्थिरता) विकसित होने की संभावना है। पहले से मौजूद साइको-ऑर्गेनिक सिंड्रोम, मानसिक मंदता, साथ ही अफीम और शराब के नशेड़ी के रोगियों में मौतों का एक महत्वपूर्ण अनुपात होता है। उपचार: एंटीसाइकोटिक्स की वापसी। रोगसूचक चिकित्सा और सामान्य सहायक उपचार उपाय। Dantrolene और bromocriptine प्रभावी हो सकते हैं। मुंह से एंटीसाइकोटिक्स लेने के बाद, लक्षण एक सप्ताह से अधिक समय तक बने रह सकते हैं।

उथले पूर्वकाल कक्ष और एक संकीर्ण पूर्वकाल कक्ष कोण जैसी दुर्लभ स्थितियों वाले रोगियों में, प्यूपिलरी फैलाव से जुड़े तीव्र मोतियाबिंद के हमले संभव हैं।

घातक अतालता के विकास के जोखिम के कारण, क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग हृदय रोग के इतिहास वाले रोगियों में और लंबे समय तक क्यूटी अंतराल के पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

उपचार शुरू करने से पहले, ईसीजी की निगरानी करना आवश्यक है।

यदि बेसलाइन पर क्यूटीसी अंतराल पुरुषों में 450 एमएस और महिलाओं में 470 एमएस से अधिक है (अनुभाग "मतभेद" देखें) तो क्लोरप्रोथिक्सिन को contraindicated है।

चिकित्सा के दौरान, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक द्वारा ईसीजी निगरानी की आवश्यकता का आकलन किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान, क्यूटी अंतराल लंबे समय तक रहने पर खुराक को कम किया जाना चाहिए या यदि क्यूटीसी> 500 एमएस है तो चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए।

अन्य एंटीसाइकोटिक दवाओं के एक साथ उपयोग से बचा जाना चाहिए (अनुभाग "अन्य दवाओं के साथ बातचीत" देखें)।

अन्य एंटीसाइकोटिक्स की तरह, क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम, आक्षेप, बाद के चरणों में यकृत, गुर्दे और हृदय प्रणाली के रोगों के साथ-साथ गंभीर स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

रोगियों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए

• फियोक्रोमोसाइटोमा,
• प्रोलैक्टिन-निर्भर ट्यूमर,
• गंभीर धमनी हाइपोटेंशन या ऑर्थोस्टेटिक विनियमन
• पार्किंसंस रोग,
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग,
• अतिगलग्रंथिता,
• मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण,
• पाइलोरिक स्टेनोसिस (पाइलोरिक स्टेनोसिस), आंतों में रुकावट।

अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं की तरह, क्लोरप्रोथिक्सिन रक्त में इंसुलिन और ग्लूकोज की एकाग्रता को बदल सकता है, इसलिए मधुमेह के रोगियों को एंटीडायबिटिक दवाओं की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

लंबे समय तक इलाज करने वाले मरीजों, विशेष रूप से उच्च खुराक के उपयोग के साथ, रखरखाव खुराक को कम करने की आवश्यकता के आवधिक मूल्यांकन के साथ गतिशीलता में सावधानीपूर्वक निगरानी के अधीन हैं। एंटीसाइकोटिक दवाएं लेते समय शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (वीटीई) के मामले सामने आए हैं। इस तथ्य के कारण कि एंटीसाइकोटिक्स के साथ इलाज करने वाले रोगियों में अक्सर वीटीई विकसित होने का खतरा होता है, क्लोरप्रोथिक्सिन के साथ उपचार से पहले और दौरान वीटीई के जोखिम कारकों की पहचान की जानी चाहिए और सावधानी बरतनी चाहिए।

यह बताया गया है कि एड्रेनर्जिक अवरोधक गतिविधि वाले एंटीसाइकोटिक्स प्रतापवाद का कारण बन सकते हैं; यह संभव है कि क्लोरप्रोथिक्सिन में भी यह गुण हो। यदि गंभीर प्रतापवाद होता है, तो चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। प्रतापवाद के उद्देश्य और व्यक्तिपरक लक्षणों की उपस्थिति की स्थिति में मरीजों को आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में दवा का उपयोग

बच्चों और किशोरों के उपचार के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन के उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन करने के उद्देश्य से पर्याप्त संख्या में अध्ययन नहीं किए गए हैं।

बुजुर्ग रोगी

सेरेब्रोवास्कुलर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं

मनोभ्रंश के रोगियों में कुछ एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के उपयोग के यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​​​परीक्षणों में, सेरेब्रोवास्कुलर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम में 3 गुना वृद्धि देखी गई थी। जोखिम में इस वृद्धि का तंत्र अज्ञात है। रोगियों के अन्य समूहों में अन्य एंटीसाइकोटिक्स के उपयोग से बढ़े हुए जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है। स्ट्रोक के जोखिम वाले रोगियों में सावधानी के साथ क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग किया जाना चाहिए। बुजुर्गों को विशेष रूप से ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन विकसित होने का खतरा होता है।

मनोभ्रंश के साथ बुजुर्ग रोगियों में मृत्यु दर में वृद्धि

दो बड़े अवलोकन संबंधी अध्ययनों के आंकड़ों से पता चला है कि मनोभ्रंश से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों ने एंटीसाइकोटिक्स लेने वाले रोगियों की तुलना में मृत्यु का जोखिम थोड़ा बढ़ा दिया था, जिन्होंने एंटीसाइकोटिक्स नहीं लिया था। जोखिम की भयावहता और इसके बढ़ने के कारणों का सही-सही आकलन करने के लिए पर्याप्त आंकड़े नहीं हैं। मनोभ्रंश के साथ बुजुर्ग रोगियों में व्यवहार संबंधी विकारों के उपचार के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन पंजीकृत नहीं है।

excipients

वाहनों को चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव

क्लोरप्रोथिक्सन एक शामक प्रभाव वाली दवा है। साइकोट्रोपिक दवाएं प्राप्त करने वाले मरीजों को सामान्य ध्यान और एकाग्रता में कुछ कमी का अनुभव हो सकता है, इसलिए उन्हें वाहन चलाते समय और तंत्र के साथ काम करते समय सावधान रहने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियां, 15 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम।

पीवीसी फिल्म और मुद्रित लाख एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियां।

उपयोग के निर्देशों के साथ 1, 3 या 5 ब्लिस्टर पैक कार्डबोर्ड के एक पैकेट में रखे जाते हैं।

पहले ओपनिंग कंट्रोल और पॉलीमर ढक्कन के साथ पॉलीमर जार में 30 या 60 टैबलेट।

1 बहुलक जार, उपयोग के लिए निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड पैक में रखा गया है।

इस तारीक से पहले उपयोग करे:

समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें।

जमा करने की अवस्था:

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर। बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

छुट्टी की शर्तें

नुस्खे पर।

पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक

लिमिटेड लायबिलिटी कंपनी "फार्मेसी इन द प्लस" (000 "एवीपी"), रूस, 117186, मॉस्को, नागोर्नया स्ट्रीट, 20, बिल्डिंग 1.

दावे स्वीकार करने वाले निर्माता/संगठन

Pharmproekt JSC, रूस, 192236, सेंट पीटर्सबर्ग, सेंट। सोफिस्काया, 14.

टैब।, कवर फिल्म-लेपित, 15 मिलीग्राम: 30 पीसी।रेग। नंबर: पी एन 012015/01

क्लिनिको-औषधीय समूह:

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

फिल्म लेपित गोलियाँ नारंगी, गोल, उभयलिंगी।

सहायक पदार्थ:मकई स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सुक्रोज, कैल्शियम स्टीयरेट, तालक।

खोल संरचना:हाइपोमेलोज 2910/5, मैक्रोगोल 6000, मैक्रोगोल 300, तालक, सूर्यास्त पीला डाई एल्यूमीनियम वार्निश।

10 टुकड़े। - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक।

दवा के सक्रिय अवयवों का विवरण क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा»

औषधीय प्रभाव

क्लोरप्रोथिक्सिन का एंटीसाइकोटिक प्रभाव डोपामाइन रिसेप्टर्स पर इसके अवरुद्ध प्रभाव से जुड़ा है। दवा के एंटीमैटिक और एनाल्जेसिक गुण भी इन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी से जुड़े हैं। क्लोरप्रोथिक्सन 5-HT 2 - रिसेप्टर्स, α 1 - एड्रेनोरिसेप्टर्स, साथ ही H 1 - हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने में सक्षम है, जो इसके एड्रेनोब्लॉकिंग हाइपोटेंशन और एंटीहिस्टामाइन गुणों को निर्धारित करता है।

संकेत

क्लोरप्रोथिक्सन ज़ेंटिवा एक शामक न्यूरोलेप्टिक है जिसमें कई तरह के संकेत होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

- साइकोमोटर आंदोलन, आंदोलन और चिंता के साथ होने वाले सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त राज्यों सहित मनोविकृति;

- शराब और नशीली दवाओं की लत में "हैंगओवर" वापसी सिंड्रोम;

- बुजुर्ग मरीजों में अति सक्रियता, चिड़चिड़ापन, आंदोलन, भ्रम;

- बच्चों में व्यवहार संबंधी विकार;

- अवसादग्रस्तता की स्थिति, न्यूरोसिस, मनोदैहिक विकार;

- अनिद्रा;

दर्द (एनाल्जेसिक के साथ संयोजन में)।

खुराक आहार

मनोविकृति, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त अवस्थाएँ शामिल हैं।

उपचार 50-100 मिलीग्राम / दिन के साथ शुरू होता है, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाता है जब तक कि इष्टतम प्रभाव प्राप्त नहीं हो जाता है, आमतौर पर 300 मिलीग्राम / दिन तक। कुछ मामलों में, खुराक को 1200 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। रखरखाव की खुराक आमतौर पर 100-200 मिलीग्राम / दिन होती है। क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा की दैनिक खुराक को आमतौर पर 2-3 खुराकों में विभाजित किया जाता है, क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा के स्पष्ट शामक प्रभाव को देखते हुए, दिन में दैनिक खुराक का एक छोटा हिस्सा और शाम को इसका अधिकांश भाग निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

शराब और नशीली दवाओं की लत में हैंगओवर वापसी सिंड्रोम।

दैनिक खुराक, 2-3 खुराक में विभाजित, 500 मिलीग्राम है। उपचार का कोर्स आमतौर पर 7 दिनों तक रहता है। वापसी के लक्षणों के गायब होने के बाद, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। 15-45 मिलीग्राम / दिन की एक रखरखाव खुराक आपको स्थिति को स्थिर करने की अनुमति देती है, एक और द्वि घातुमान के विकास के जोखिम को कम करती है।

बुजुर्ग मरीजों में

बच्चों में

अवसादग्रस्तता की स्थिति, न्यूरोसिस, मनोदैहिक विकार।

क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा का उपयोग अवसाद के लिए किया जा सकता है, खासकर जब चिंता, तनाव के साथ, एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी के सहायक के रूप में या अपने दम पर। क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा को न्यूरोसिस और मनोदैहिक विकारों के लिए 90 मिलीग्राम / दिन तक चिंता और अवसादग्रस्तता विकारों के साथ निर्धारित किया जा सकता है। दैनिक खुराक को आमतौर पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। चूँकि Chlorprothixene Zentiva लेने से व्यसन या नशीली दवाओं पर निर्भरता का विकास नहीं होता है, इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है।

अनिद्रा. सोने से 1 घंटे पहले शाम को 15-30 मिलीग्राम।

दर्द. दर्दनाशक दवाओं की क्रिया को प्रबल करने के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा की क्षमता का उपयोग दर्द के रोगियों के उपचार में किया जा सकता है। इन मामलों में, क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा को एनाल्जेसिक के साथ 15 से 300 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है।

खराब असर

तंद्रा, क्षिप्रहृदयता, शुष्क मुँह, अत्यधिक पसीना, रहने में कठिनाई। ये दुष्प्रभाव, जो आमतौर पर चिकित्सा की शुरुआत में होते हैं, अक्सर चिकित्सा जारी रहने पर गायब हो जाते हैं।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन हो सकता है, विशेष रूप से क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा की उच्च खुराक के साथ।

चक्कर आना, कष्टार्तव, त्वचा पर चकत्ते, कब्ज दुर्लभ हैं। एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण विशेष रूप से दुर्लभ हैं।

ऐंठन थ्रेशोल्ड में कमी के पृथक मामलों, क्षणिक सौम्य ल्यूकोपेनिया और हेमोलिटिक एनीमिया की घटना का वर्णन किया गया है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, विशेष रूप से उच्च खुराक पर, देखा जा सकता है: कोलेस्टेटिक पीलिया, गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया, घटी हुई शक्ति और / या कामेच्छा, भूख में वृद्धि, वजन बढ़ना।

मतभेद

- किसी भी मूल के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद (शराब, बार्बिटुरेट्स या ओपियेट्स के सेवन के कारण होने वाले सहित);

- प्रगाढ़ बेहोशी;

- संवहनी पतन;

- हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग;

- फियोक्रोमोसाइटोमा;

- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

यदि संभव हो तो क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा गर्भवती महिलाओं को और स्तनपान के दौरान दी जानी चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में सावधानी के साथ क्लोरप्रोथिक्सेन ज़ेंटिवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर गुर्दे की हानि में सावधानी के साथ क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

बुजुर्ग मरीजों मेंअति सक्रियता, चिड़चिड़ापन, आंदोलन, भ्रम की उपस्थिति में, 15-90 मिलीग्राम / दिन निर्धारित है। दैनिक खुराक को आमतौर पर 3 खुराक में विभाजित किया जाता है।

बच्चों के लिए आवेदन

बच्चों मेंव्यवहार संबंधी विकारों के सुधार के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा शरीर के वजन के 0.5-2 मिलीग्राम / किग्रा की दर से निर्धारित है।

विशेष निर्देश

क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा को मिर्गी, पार्किंसनिज़्म, गंभीर मस्तिष्क एथेरोस्क्लेरोसिस, पतन की प्रवृत्ति, गंभीर हृदय और श्वसन विफलता के साथ, गंभीर जिगर और गुर्दे की शिथिलता, मधुमेह मेलेटस, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी से पीड़ित रोगियों को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।

क्लोरप्रोथिक्सिन ज़ेंटिवा के उपयोग से एक इम्युनोबायोलॉजिकल मूत्र गर्भावस्था परीक्षण करते समय एक गलत सकारात्मक परिणाम हो सकता है, रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में झूठी वृद्धि, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल में बदलाव।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

Chlorprothixene Zentiva को लेने से उन गतिविधियों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है जिनमें मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं की उच्च दर की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, वाहन चलाना, सर्विसिंग मशीन, ऊंचाई पर काम करना, आदि)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण।उनींदापन, हाइपो- या अतिताप, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, आक्षेप, सदमा, कोमा।

इलाज।रोगसूचक और सहायक। जितनी जल्दी हो सके, गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए, एक शर्बत के उपयोग की सिफारिश की जाती है। श्वसन और हृदय प्रणाली की गतिविधि का समर्थन करने के लिए उपाय किए जाने चाहिए। एड्रेनालाईन का प्रयोग न करें, क्योंकि। इससे रक्तचाप में बाद में कमी आ सकती है। डायजेपाम के साथ आक्षेप को रोका जा सकता है, और बाइपरिडेन के साथ एक्स्ट्रामाइराइडल विकार।

दवा बातचीत

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी। 10-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, सूखी जगह पर और बच्चों की पहुंच से बाहर स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 3 साल।

दवा बातचीत

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर क्लोरप्रोथिक्सिन के निरोधात्मक प्रभाव को इथेनॉल और इथेनॉल युक्त दवाओं, एनेस्थेटिक्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, शामक, हिप्नोटिक्स, एंटीसाइकोटिक्स के एक साथ प्रशासन द्वारा बढ़ाया जा सकता है।

क्लोरप्रोथिक्सिन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को एंटीकोलिनर्जिक, एंटीहिस्टामाइन और एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं के एक साथ उपयोग से बढ़ाया जाता है।

दवा उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती है।

क्लोरप्रोथिक्सिन और एड्रेनालाईन के एक साथ उपयोग से धमनी हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया हो सकता है।

क्लोरप्रोथिक्सिन के उपयोग से ऐंठन गतिविधि की दहलीज में कमी आती है, जिसके लिए मिर्गी के रोगियों में एंटीपीलेप्टिक दवाओं के अतिरिक्त खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

डोपामिन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन की क्षमता लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम करती है।

शायद फेनोथियाज़िन, मेटोक्लोप्रमाइड, हेलोपरिडोल, रेसेरपाइन के एक साथ उपयोग के साथ एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की उपस्थिति।

क्लोरोप्रोथिक्सन दवा का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। उपयोग के लिए ये निर्देश केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं। अधिक जानकारी के लिए, कृपया निर्माता की टिप्पणी देखें।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

02.001 (एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक))

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

फिल्म-लेपित गोलियां, नारंगी, गोल, उभयलिंगी।

शैल रचना: हाइपोर्मेलोज 2910/5, मैक्रोगोल 300, तालक, एल्युमीनियम वार्निश सूर्यास्त पीले रंग पर आधारित।

फिल्म-लेपित गोलियां, थोड़ा हल्का भूरा, गोल, उभयलिंगी।

Excipients: कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सुक्रोज, कैल्शियम स्टीयरेट, तालक।

कोटिंग संरचना: हाइपोर्मेलोज 2910/5, मैक्रोगोल 6000, मैक्रोगोल 300, तालक, ओपस्प्रे एम-1-1-6181 (पीला)।

10 टुकड़े। - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

क्लोरप्रोथिक्सिन का एंटीसाइकोटिक प्रभाव डोपामाइन रिसेप्टर्स पर इसके अवरुद्ध प्रभाव से जुड़ा है। दवा के एंटीमैटिक और एनाल्जेसिक गुण भी इन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी से जुड़े हैं। क्लोरप्रोथिक्सिन 5-HT2 - रिसेप्टर्स, α1 - एड्रेनोरिसेप्टर्स, साथ ही H1 - हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने में सक्षम है, जो इसके एड्रेनोब्लॉकिंग हाइपोटेंशन और एंटीहिस्टामाइन गुणों को निर्धारित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक रूप से लेने पर क्लोरप्रोथिक्सिन की जैव उपलब्धता लगभग 12% है। क्लोरप्रोथिक्सिन आंत से तेजी से अवशोषित होता है, सीरम में सीमैक्स 2 घंटे के बाद पहुंच जाता है। टी 1/2 लगभग 16 घंटे है। क्लोरप्रोथिक्सिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। मेटाबोलाइट्स में एंटीसाइकोटिक गतिविधि नहीं होती है, मल और मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

क्लोरोप्रोथिक्सन: खुराक

मनोविकृति, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त अवस्थाएँ शामिल हैं।

उपचार 50-100 मिलीग्राम / दिन से शुरू होता है, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाता है जब तक कि इष्टतम प्रभाव प्राप्त न हो जाए, आमतौर पर 300 मिलीग्राम / दिन तक। कुछ मामलों में, खुराक को 1200 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। रखरखाव की खुराक आमतौर पर 100-200 मिलीग्राम / दिन होती है। क्लोरप्रोथिक्सिन की दैनिक खुराक को आमतौर पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, क्लोरप्रोथिक्सिन के स्पष्ट शामक प्रभाव को देखते हुए, दिन में दैनिक खुराक का एक छोटा हिस्सा और शाम को इसका अधिकांश भाग निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

शराब और नशीली दवाओं की लत में हैंगओवर वापसी सिंड्रोम।

दैनिक खुराक, 2-3 खुराक में विभाजित, 500 मिलीग्राम है। उपचार का कोर्स आमतौर पर 7 दिनों तक रहता है। वापसी के लक्षणों के गायब होने के बाद, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। 15-45 मिलीग्राम / दिन की एक रखरखाव खुराक आपको स्थिति को स्थिर करने की अनुमति देती है, एक और द्वि घातुमान के विकास के जोखिम को कम करती है।

अति सक्रियता, चिड़चिड़ापन, आंदोलन, भ्रम के साथ बुजुर्ग रोगियों में, 15-90 मिलीग्राम / दिन निर्धारित है। दैनिक खुराक को आमतौर पर 3 खुराक में विभाजित किया जाता है।

बच्चों में, व्यवहार संबंधी विकारों के सुधार के लिए, शरीर के वजन के 0.5-2 मिलीग्राम / किग्रा की दर से क्लोरप्रोथिक्सिन निर्धारित किया जाता है।

अवसादग्रस्तता की स्थिति, न्यूरोसिस, मनोदैहिक विकार।

क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग अवसाद के लिए किया जा सकता है, खासकर जब चिंता, तनाव के साथ, एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी के सहायक के रूप में या अपने दम पर। क्लोरप्रोथिक्सिन को न्यूरोसिस और मनोदैहिक विकारों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, साथ में 90 मिलीग्राम / दिन तक चिंता और अवसादग्रस्तता विकार। दैनिक खुराक को आमतौर पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। चूंकि क्लोरप्रोथिक्सिन लेने से लत या नशीली दवाओं पर निर्भरता का विकास नहीं होता है, इसलिए इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है।

अनिद्रा। सोने से 1 घंटे पहले शाम को 15-30 मिलीग्राम।

दर्द। दर्दनाशक दवाओं की क्रिया को प्रबल करने के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन की क्षमता का उपयोग दर्द के रोगियों के उपचार में किया जा सकता है। इन मामलों में, क्लोरप्रोथिक्सिन को 15 से 300 मिलीग्राम की खुराक में एनाल्जेसिक के साथ निर्धारित किया जाता है।

यह भी पढ़ें:

जरूरत से ज्यादा

लक्षण। उनींदापन, हाइपो- या अतिताप, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, आक्षेप, सदमा, कोमा।

इलाज। रोगसूचक और सहायक। जितनी जल्दी हो सके, गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए, एक शर्बत के उपयोग की सिफारिश की जाती है। श्वसन और हृदय प्रणाली की गतिविधि का समर्थन करने के लिए उपाय किए जाने चाहिए। एड्रेनालाईन का प्रयोग न करें, क्योंकि। इससे रक्तचाप में बाद में कमी आ सकती है। डायजेपाम के साथ आक्षेप को रोका जा सकता है, और बाइपरिडेन के साथ एक्स्ट्रामाइराइडल विकार।

दवा बातचीत

इथेनॉल और इथेनॉल युक्त दवाओं, एनेस्थेटिक्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, शामक, हिप्नोटिक्स, एंटीसाइकोटिक्स के साथ एक साथ लेने पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर क्लोरप्रोथिक्सिन के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।

क्लोरप्रोथिक्सिन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को एंटीकोलिनर्जिक, एंटीहिस्टामाइन और एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं के एक साथ उपयोग से बढ़ाया जाता है।

दवा उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती है।

क्लोरप्रोथिक्सिन और एड्रेनालाईन के एक साथ उपयोग से धमनी हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया हो सकता है।

क्लोरप्रोथिक्सिन के उपयोग से ऐंठन गतिविधि की दहलीज में कमी आती है, जिसके लिए मिर्गी के रोगियों में एंटीपीलेप्टिक दवाओं के अतिरिक्त खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

डोपामिन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन की क्षमता लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम करती है।

शायद फेनोथियाज़िन, मेटोक्लोप्रमाइड, हेलोपरिडोल, रेसेरपाइन के एक साथ उपयोग के साथ एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की उपस्थिति।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

यदि संभव हो तो क्लोरप्रोथिक्सिन गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान दी जानी चाहिए।

क्लोरोप्रोथिक्सन साइड इफेक्ट

तंद्रा, क्षिप्रहृदयता, शुष्क मुँह, अत्यधिक पसीना, रहने में कठिनाई। ये दुष्प्रभाव, जो आमतौर पर चिकित्सा की शुरुआत में होते हैं, अक्सर चिकित्सा जारी रहने पर गायब हो जाते हैं।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन हो सकता है, विशेष रूप से क्लोरप्रोथिक्सिन की उच्च खुराक के साथ।

चक्कर आना, कष्टार्तव, त्वचा पर चकत्ते, कब्ज दुर्लभ हैं। एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण विशेष रूप से दुर्लभ हैं।

ऐंठन थ्रेशोल्ड में कमी के पृथक मामलों, क्षणिक सौम्य ल्यूकोपेनिया और हेमोलिटिक एनीमिया की घटना का वर्णन किया गया है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, विशेष रूप से उच्च खुराक पर, देखा जा सकता है: कोलेस्टेटिक पीलिया, गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया, घटी हुई शक्ति और / या कामेच्छा, भूख में वृद्धि, वजन बढ़ना।

भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी। बच्चों की पहुंच से बाहर सूखी जगह में 10-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 3 साल।

संकेत

क्लोरप्रोथिक्सन एक शामक न्यूरोलेप्टिक है जिसमें कई तरह के संकेत होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मनोविकार,
• सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त राज्यों सहित,
• साइकोमोटर आंदोलन के साथ बहना,
• आंदोलन और चिंता;
• शराब और नशीली दवाओं की लत में "हैंगओवर" वापसी सिंड्रोम;
• अति सक्रियता,
• चिड़चिड़ापन,
• उत्तेजना,
• पुराने रोगियों में भ्रम;
• बच्चों में व्यवहार संबंधी विकार;
• अवसादग्रस्त राज्य,
• न्यूरोसिस,
• मनोदैहिक विकार;
• अनिद्रा;
• दर्द (एनाल्जेसिक के साथ संयोजन में)।

मतभेद

• किसी भी मूल का सीएनएस अवसाद (सहित।
• शराब के सेवन के कारण
• बार्बिटुरेट्स या ओपियेट्स);
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• संवहनी पतन;
• हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग;
• फियोक्रोमोसाइटोमा;
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

विशेष निर्देश

क्लोरप्रोथिक्सिन को मिर्गी, पार्किंसनिज़्म, गंभीर सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, पतन की प्रवृत्ति, गंभीर हृदय और श्वसन विफलता, गंभीर जिगर और गुर्दे की शिथिलता, मधुमेह मेलेटस, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी से पीड़ित रोगियों को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।

क्लोरप्रोथिक्सिन के उपयोग से एक इम्युनोबायोलॉजिकल मूत्र गर्भावस्था परीक्षण के दौरान एक गलत सकारात्मक परिणाम हो सकता है, रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में झूठी वृद्धि, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल में बदलाव।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

क्लोरप्रोथिक्सिन के सेवन से उन गतिविधियों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है जिनमें मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं की उच्च दर की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, वाहन चलाना, सर्विसिंग मशीन, ऊंचाई पर काम करना, आदि)।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए उपयोग करें

गंभीर गुर्दे की हानि में सावधानी के साथ क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग किया जाना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन में प्रयोग करें

गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में सावधानी के साथ क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग किया जाना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

पंजीकरण संख्या

टैब।, कवर फिल्म-लेपित, 15 मिलीग्राम: 30 पीसी। पी N012015/01 (2021-06-10 - 0000-00-00) टैब।, कवर फिल्म-लेपित, 50 मिलीग्राम: 30 पीसी। पी एन012015/01 (2021-06-10 - 0000-00-00)

उपयुक्त दवाओं का प्रायोगिक निर्धारण:

सक्रिय पदार्थ - क्लोरप्रोथिक्सिन हाइड्रोक्लोराइड 15 मिलीग्राम और 50 मिलीग्राम

कोर: कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सुक्रोज, कैल्शियम स्टीयरेट, तालक।

फिल्म कोट: हाइपोर्मेलोज 2910/5, मैक्रोगोल 6000, मैक्रोगोल 300, टैल्क, सैनसेट येलो एफसीएफ एल्युमिनियम लेक (एल 10) (15 मिलीग्राम टैबलेट के लिए), ओपस्प्रे एम-1-6181 (पीला) (50 मिलीग्राम टैबलेट के लिए)।

विवरण

गोलियाँ 15 मिलीग्राम: गोल उभयलिंगी नारंगी फिल्म-लेपित गोलियां। गोलियाँ 50 मिलीग्राम: गोल उभयलिंगी हल्के भूरे रंग की फिल्म-लेपित गोलियां।

औषधीय प्रभाव

क्लोरप्रोथिक्सिन एक न्यूरोलेप्टिक है, जो थायोक्सैन्थिन का व्युत्पन्न है। इसमें एक एंटीसाइकोटिक, स्पष्ट शामक और मध्यम अवसादरोधी प्रभाव होता है। क्लोरप्रोथिक्सिन का एंटीसाइकोटिक प्रभाव मस्तिष्क में डोपामाइन रिसेप्टर्स पर इसके अवरुद्ध प्रभाव, अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के साथ-साथ अधिकांश हाइपोथैलेमिक और पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन के दमन से जुड़ा हुआ है। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रोलैक्टिन-अवरोधक कारक की नाकाबंदी के कारण प्रोलैक्टिन की एकाग्रता बढ़ जाती है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि से प्रोलैक्टिन की रिहाई को रोकता है। अन्य थियोक्सैन्थिन के विपरीत, क्लोरप्रोथिक्सिन में एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, जो मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन की सक्रियता को रोकता है, साथ ही रीढ़ की हड्डी के केमोरिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण एक एंटीमैटिक प्रभाव भी होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

क्लोरप्रोथिक्सिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है, मौखिक प्रशासन के बाद इसकी क्रिया 30 मिनट के बाद होती है। यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करता है और इसमें बड़ी मात्रा में वितरण होता है। क्लोरप्रोथिक्सिन प्लाज्मा प्रोटीन (99% से अधिक) से बांधता है, यकृत में गहन चयापचय से गुजरता है और शरीर से मूत्र और मल के साथ चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है। इसका जैविक आधा जीवन 8-12 घंटे है। यह प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

क्लोरप्रोथिक्सन एक शामक न्यूरोलेप्टिक है जिसमें कई तरह के संकेत होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

सिज़ोफ्रेनिया, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का उन्मत्त चरण;

आक्रामकता और उत्तेजना, चिंता और न्यूरोसिस से जुड़े गंभीर व्यवहार संबंधी विकार;

कार्बनिक मस्तिष्क सिंड्रोम में उत्तेजना;

पुरानी चिंता और भावनात्मक तनाव के साथ रोग;

अनिद्रा जो पारंपरिक उपचार का जवाब नहीं देती है, खासकर यदि रोगी बहुत जल्दी जागते हैं और बाद में सो नहीं पाते हैं;

बाल मनोचिकित्सा में, इसका उपयोग गंभीर व्यवहार संबंधी विकारों वाले बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है (विशेषकर अत्यधिक मनोप्रेरणा उत्तेजना के साथ), प्रतिरोधी
अन्य चिकित्सा;

जराचिकित्सा में, इसका उपयोग चिंता, आक्रामकता,

चिड़चिड़ापन, भय, व्यवहार और नींद संबंधी विकार।

मतभेद

किसी भी मूल का सीएनएस अवसाद (शराब, बार्बिटुरेट्स या ओपियेट्स के सेवन के कारण होने वाले सहित), कोमा, तीव्र हृदय अपर्याप्तता, कम हेमटोपोइजिस, रक्त की संरचना में रोग परिवर्तन। दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में क्लोरप्रोथिक्सिन के साथ उपचार की सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

जानवरों के अध्ययन में, क्लोरप्रोथिक्सिन का कोई भ्रूणोटॉक्सिक और टेराटोजेनिक प्रभाव सामने नहीं आया, हालांकि दवा ने प्रजनन कार्य को कम कर दिया। गर्भावस्था के दौरान क्लोरप्रोथिक्सिन की सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान तभी किया जा सकता है जब मां के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो। उन नवजात शिशुओं में एक्स्ट्रामाइराइडल विकार और / या वापसी सिंड्रोम विकसित होने का एक संभावित जोखिम है जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान क्लोरप्रोथिक्सिन लिया था। कुछ नवजात शिशुओं में, लक्षण विशेष उपचार के बिना घंटों या दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं, जबकि अन्य को लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। आंदोलन, उच्च रक्तचाप, हाइपोटेंशन, कंपकंपी, उनींदापन, श्वसन या भोजन संबंधी गड़बड़ी की सूचना मिली है और नवजात शिशुओं की कड़ी निगरानी आवश्यक है। दूध में थोड़ी मात्रा में क्लोरप्रोथिक्सिन उत्सर्जित होता है, नवजात शिशुओं पर इसका प्रभाव अज्ञात है। हालांकि, इस तथ्य को देखते हुए कि रासायनिक रूप से संबंधित पदार्थ शिशुओं को प्रभावित कर सकते हैं, क्लोरप्रोथिक्सिन लेने वाली महिलाओं के लिए स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है।

खुराक और प्रशासन

मनोविकृति, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त अवस्थाएँ शामिल हैं।

उपचार 50 - 100 मिलीग्राम / दिन से शुरू होता है, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाना जब तक कि इष्टतम प्रभाव प्राप्त न हो जाए, आमतौर पर 300 मिलीग्राम / दिन तक। कुछ मामलों में, खुराक को 1200 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। रखरखाव की खुराक आमतौर पर 100-200 मिलीग्राम / दिन होती है। क्लोरप्रोथिक्सिन की दैनिक खुराक को आमतौर पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, क्लोरप्रोथिक्सिन के स्पष्ट शामक प्रभाव को देखते हुए, दिन में दैनिक खुराक का एक छोटा हिस्सा और शाम को इसका अधिकांश भाग निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

हैंगओवर वापसी सिंड्रोमपर शराब और नशीली दवाओं की लत.

दैनिक खुराक, 2-3 खुराक में विभाजित, 500 मिलीग्राम है। उपचार का कोर्स आमतौर पर 7 दिनों तक रहता है। वापसी के लक्षणों के गायब होने के बाद, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। 15-45 मिलीग्राम / दिन की रखरखाव खुराक आपको स्थिति को स्थिर करने की अनुमति देती है, एक और द्वि घातुमान विकसित करने के जोखिम को कम करती है।

बुजुर्ग मरीजों मेंअति सक्रियता, चिड़चिड़ापन, आंदोलन, भ्रम की उपस्थिति में, 15-90 मिलीग्राम / दिन निर्धारित है। दैनिक खुराक को आमतौर पर 3 खुराक में विभाजित किया जाता है।

बच्चों में (6-12 वर्ष की आयु)व्यवहार संबंधी विकारों को ठीक करने के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन 0.5 - 2 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की दर से निर्धारित किया जाता है।

अवसादग्रस्तता की स्थिति, न्यूरोसिस, मनोदैहिक विकार।

क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग अवसाद के लिए किया जा सकता है, खासकर जब चिंता, तनाव के साथ, एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी के सहायक के रूप में या अपने दम पर। क्लोरप्रोथिक्सिन को न्यूरोसिस और मनोदैहिक विकारों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, साथ में 90 मिलीग्राम / दिन तक चिंता और अवसादग्रस्तता विकार। दैनिक खुराक को आमतौर पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। चूंकि क्लोरप्रोथिक्सिन लेने से लत या नशीली दवाओं पर निर्भरता का विकास नहीं होता है, इसलिए इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है।

अनिद्रा.

15 - 30 मिलीग्राम शाम को सोने से 1 घंटे पहले।

दर्द.

दर्दनाशक दवाओं की क्रिया को प्रबल करने के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन की क्षमता का उपयोग दर्द के रोगियों के उपचार में किया जा सकता है। इन मामलों में, क्लोरप्रोथिक्सिन को 15 से 300 मिलीग्राम की खुराक में एनाल्जेसिक के साथ निर्धारित किया जाता है। कई हफ्तों के उपचार के बाद भी दवा को अचानक बंद करने से कमजोरी, पसीना, सिरदर्द, अनिद्रा और चिंता हो सकती है।

पेट की जलन को रोकने के लिए लेपित गोलियों को भोजन के साथ लिया जाता है, पूरा निगल लिया जाता है और एक गिलास पानी या दूध से धोया जाता है।

खराब असर

दवा की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ-साथ बच्चों और बुजुर्गों में साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ जाती है।

सबसे अधिक बार, बढ़ी हुई थकान, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन संभव है, उच्च खुराक में उपचार की शुरुआत में, उदासीनता अक्सर देखी जाती है, उदासीनता तक, जो आमतौर पर अनायास गायब हो जाती है।

डोपामाइन सीएनएस रिसेप्टर्स की नाकाबंदी से तीव्र तंत्रिका संबंधी विकार हो सकते हैं: डायस्टोनिया (उपचार की शुरुआत में बच्चों और किशोरों में अधिक आम है और आमतौर पर दवा के बंद होने के 1-2 दिनों के भीतर हल हो जाता है), वृद्धि हुई अकथिसिया और एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण। शायद ही कभी, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (हाइपरेक्सिया, मांसपेशियों की कठोरता, अकिनेसिया, कोमा) मनाया जाता है, जिसमें क्लोरप्रोथिक्सिन को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और आईसीयू में रोगसूचक उपचार शुरू किया जाना चाहिए। लंबे समय तक चिकित्सा (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में) के साथ, टारडिव क्रोनिक डिस्केनेसिया विकसित हो सकता है। एंटीसाइकोटिक्स के बाद के प्रशासन इन लक्षणों को छुपा सकते हैं, इसलिए रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

मिरगी के दौरे भी एक गंभीर जोखिम हैं।

दुर्लभ मामलों में, उत्तेजना की स्थिति के रूप में विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं संभव हैं, विशेष रूप से उन्मत्त और स्किज़ोफेक्टिव साइकोस वाले रोगियों में (ऐसे रोगियों को अधिक लक्षित प्रभाव के साथ न्यूरोलेप्टिक्स में स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, हेलोपरिडोल)।

शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म के मामले, जिसमें गहरी शिरा घनास्त्रता और एम्बो के मामले शामिल हैं, एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ रिपोर्ट किए गए हैं। liiफेफड़े के धमनी।

साइड इफेक्ट समूहों में विभाजित हैं, उनकी आवृत्ति निम्नानुसार प्रस्तुत की जाती है: बहुत बार (> 1/10); अक्सर (> 1/100 और<1/10); нечасто (>1/1000 और<1/100); редко (>1/10000 और<1/1000); очень редко (< 1/10000); не известно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).

प्रयोगशाला अनुसंधान:

अक्सर: वजन बढ़ना।

बहुत कम ही: ऊंचा प्रोलैक्टिन का स्तर।

हृदय संबंधी विकार:

अक्सर: टैचीकार्डिया, विशेष रूप से दवा के अचानक बंद होने के बाद।

बहुत कम ही: कार्डिएक अरेस्ट, ब्रैडीकार्डिया।

रक्त और लसीका प्रणाली:

बहुत दुर्लभ: हेमटोपोइएटिक विकार (ल्यूकोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया,

थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, पैन्टीटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस)।

तंत्रिका तंत्र:

अक्सर: उनींदापन, सिरदर्द, चक्कर आना।

शायद ही कभी: डायस्टोनिया (उपचार की शुरुआत में बच्चों और किशोरों में अधिक आम है, और आमतौर पर दवा बंद करने के 1-2 दिन बाद गायब हो जाता है), अकथिसिया, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण।

दुर्लभ: अनिर्दिष्ट मिरगी के दौरे।

बहुत कम ही: न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (हाइपरपीरेक्सिया, कठोरता, अकिनेसिया, कोमा), टार्डिव डिस्केनेसिया।

दृष्टि के अंगों के विकार:

शायद ही कभी: आवास की गड़बड़ी।

बहुत दुर्लभ: अनिर्दिष्ट वर्णक रेटिनोपैथी, लेंस और कॉर्निया में जमा - उच्च खुराक में दवा के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ बहुत दुर्लभ।

श्वसन प्रणाली, वक्ष और मीडियास्टिनल विकार:

दुर्लभ: नाक की भीड़।

बहुत दुर्लभ: अस्थमा, स्वरयंत्र शोफ।

जठरांत्र प्रणाली:

अक्सर: कब्ज।

असामान्य: शुष्क मुँह।

दुर्लभ: मतली।

गुर्दे और मूत्र प्रणाली:

बहुत दुर्लभ: यूरिकोसुरिया।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक:

दुर्लभ: जिल्द की सूजन (शायद ही कभी छूटना), प्रकाश संवेदनशीलता, प्रुरिटस, एरिथेमा, एक्जिमा। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक:

बहुत दुर्लभ: ल्यूपस जैसा सिंड्रोम।

चयापचय और पोषण संबंधी विकार:

बहुत कम ही: हाइपरग्लेसेमिया।

संवहनी विकार:

अक्सर: ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन।

इंजेक्शन साइट की सामान्य स्थिति और स्थिति:

अक्सर: थकान।

शायद ही कभी: थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन।

रोग प्रतिरोधक तंत्र:

दुर्लभ: अतिसंवेदनशीलता।

हेपाटो-पित्त प्रणाली:

बहुत कम ही: इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के कारण कोलेस्टेटिक पीलिया।

गर्भावस्था, प्रसवोत्तर और प्रसवकालीन स्थितियां:

ज्ञात नहीं: नवजात निकासी सिंड्रोम (गर्भावस्था और दुद्ध निकालना अनुभाग देखें)।

जननांग और स्तन विकार:

बहुत कम ही: मासिक धर्म संबंधी विकार, गाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया। मानसिक विकार:

दुर्लभ: उदासीनता, बेचैनी।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण। उनींदापन, उदासीनता, कोमा, श्वसन विफलता, हाइपोटेंशन (कुछ घंटों के बाद विकसित हो सकता है और कई दिनों तक चल सकता है), क्षिप्रहृदयता, अतिताप, कठोरता, आक्षेप, मिओसिस, अति सक्रियता, रक्तमेह। 2.5-4 ग्राम या उससे अधिक की खुराक पर एक बार दवा लेना घातक हो सकता है, बच्चों में यह खुराक शरीर के वजन के 4 मिलीग्राम / किग्रा है।

इलाज। रोगसूचक और सहायक। जितनी जल्दी हो सके गैस्ट्रिक लैवेज किया जाना चाहिए (उल्टी को प्रेरित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्दन और सिर की मांसपेशियों के डिस्टोनिया से उल्टी की आकांक्षा हो सकती है), एक शर्बत के उपयोग की सिफारिश की जाती है। श्वसन और हृदय प्रणाली की गतिविधि को बनाए रखने के साथ-साथ शरीर के तापमान को बनाए रखने के लिए उपाय किए जाने चाहिए। रक्तचाप में कमी की स्थिति में, नॉरपेनेफ्रिन या मेटारामिनोल को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। एड्रेनालाईन का प्रयोग न करें, क्योंकि। इससे रक्तचाप में बाद में कमी आ सकती है। डायजेपाम के साथ आक्षेप को रोका जा सकता है, और बाइपरिडेन के साथ एक्स्ट्रामाइराइडल विकार।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर क्लोरप्रोथिक्सिन का निरोधात्मक प्रभाव तब बढ़ाया जा सकता है जब पहली पीढ़ी के इथेनॉल और इथेनॉल युक्त दवाओं, हिप्नोटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीपीलेप्टिक्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, मांसपेशियों को आराम देने वाले, न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीहिस्टामाइन के साथ एक साथ लिया जाए।

क्लोरप्रोथिक्सिन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को एंटीकोलिनर्जिक, एंटीहिस्टामाइन और एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं के एक साथ उपयोग से बढ़ाया जाता है।

दवा उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती है।

क्लोरप्रोथिक्सिन और एड्रेनालाईन के एक साथ उपयोग से धमनी हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया हो सकता है। क्लोरप्रोथिक्सिन के उपयोग से ऐंठन गतिविधि की दहलीज में कमी आती है, जिसके लिए मिर्गी के रोगियों में एंटीपीलेप्टिक दवाओं के अतिरिक्त खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

डोपामिन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन की क्षमता लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम करती है।

शायद फेनोथियाज़िन, मेटोक्लोप्रमाइड, हेलोपरिडोल, रेसेरपाइन के एक साथ उपयोग के साथ एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की उपस्थिति।

क्लोरप्रोथिक्सन रक्त में प्रोलैक्टिन की सांद्रता को बढ़ा सकता है, जिसे एक साथ उपयोग करने पर ब्रोमोक्रिप्टिन के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

Thioxanthenes अन्य दवाओं (टिनिटस, चक्कर आना, और अन्य) के ओटोटॉक्सिक प्रभाव को मुखौटा कर सकता है।

आवेदन विशेषताएं

क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग उन रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जो अक्सर शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में होते हैं, जिससे सीएनएस अवसाद (संभवतः निरोधात्मक प्रभाव बढ़ जाता है); मानसिक मंदता, मिर्गी, पार्किंसनिज़्म, मस्तिष्क वाहिकाओं के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, पतन की प्रवृत्ति के साथ, गंभीर हृदय और श्वसन विफलता के साथ, यकृत और गुर्दे के गंभीर उल्लंघन के साथ, मधुमेह मेलेटस, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, बंद ग्लूकोमा के साथ। मियासथीनिया ग्रेविस; अत्यधिक तापमान के संपर्क में आने वाले व्यक्ति; इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी के साथ।

बच्चों में, दवा रेइन सिंड्रोम के लक्षणों के साथ यकृत विषाक्तता के जोखिम को बढ़ाती है। क्लोरप्रोथिक्सिन के उपयोग से एक इम्युनोबायोलॉजिकल मूत्र गर्भावस्था परीक्षण के दौरान एक गलत सकारात्मक परिणाम हो सकता है, रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में झूठी वृद्धि, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल में बदलाव।

गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सहित शिरापरक घनास्त्रता के मामले, कभी-कभी घातक, एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ रिपोर्ट किए गए हैं। इस कारण से, घनास्त्रता के जोखिम वाले कारकों और घनास्त्रता के पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों को सावधानी के साथ दवा का उपयोग करना चाहिए। यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण (सूजन, दर्द और पैरों की लाली, सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई) दिखाई देता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

स्ट्रोक के जोखिम वाले कारकों वाले रोगियों में सावधानी के साथ क्लोरप्रोथिक्सिन का उपयोग किया जाना चाहिए।

मनोभ्रंश के बुजुर्ग रोगी:

मनोभ्रंश से संबंधित मनोविकृति वाले बुजुर्ग रोगियों को एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, प्लेसीबो की तुलना में मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। क्लोरप्रोथिक्सिन मनोभ्रंश से जुड़े व्यवहार संबंधी विकारों के उपचार के लिए अभिप्रेत नहीं है।

तैयारी में लैक्टोज होता है। गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैपा लैक्टेज की कमी, या ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption की दुर्लभ वंशानुगत समस्याओं वाले मरीजों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

वाहनों और अन्य यांत्रिक उपकरणों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

चूंकि क्लोरप्रोथिक्सिन उनींदापन का कारण बनता है, यह विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में, बढ़े हुए ध्यान, समन्वित आंदोलनों और जल्दी से निर्णय लेने की आवश्यकता से जुड़ी गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकता है (उदाहरण के लिए, वाहन चलाना, सर्विसिंग मशीन, ऊंचाई पर काम करना, आदि)।

रिलीज़ फ़ॉर्म

पीवीसी/ए1 ब्लिस्टर में 10 गोलियां। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 3 फफोले।

जमा करने की अवस्था

सूची बी। बच्चों की पहुंच से बाहर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर स्टोर करें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

3 वर्ष। पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे से।

समूह के क्लोरप्रोथिक्सिन एनालॉग्स, समानार्थक शब्द और दवाएं

स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है।
डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, और उपयोग करने से पहले निर्देश भी पढ़ें।

मस्तिष्क में मंदी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मनोविकृति सहित नकारात्मक लक्षण प्रकट हो सकते हैं। उनसे निपटने के लिए, आप एंटीसाइकोटिक प्रभाव वाली विशेष दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, क्लोरप्रोथिक्सन। इसके उपयोग के निर्देशों से आप संरचना, प्रशासन की विधि के बारे में जान सकते हैं।

रचना और रिलीज का रूप

दवा गोलियों, बूंदों और इंजेक्शन में प्रस्तुत की जाती है। उत्तरार्द्ध व्यावहारिक रूप से उत्पादित नहीं होते हैं, बिक्री पर आप केवल फफोले में 10 टुकड़ों में पैक की गई गोलियां पा सकते हैं, जो 3 टुकड़ों के पैक में निहित हैं। उनकी रचना:

औषधीय प्रभाव

एक एंटीसाइकोटिक दवा या न्यूरोलेप्टिक का डोपामाइन रिसेप्टर्स पर एक अवरुद्ध प्रभाव पड़ता है, जो अतिरिक्त रूप से एनाल्जेसिक और एंटीमैटिक प्रभाव के रूप में प्रकट होता है। रचना के सक्रिय घटक में एंटीहाइपरटेन्सिव, एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जैव उपलब्धता 12% होती है। आंत में, दवा तेजी से अवशोषित होती है, दो घंटे के बाद रक्त में इसकी अधिकतम एकाग्रता का पता लगाया जाता है। आधा जीवन 16 घंटे है। रचना के घटक नाल में प्रवेश करते हैं, स्तन के दूध में पाए जाते हैं। निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स मूत्र और मल में उत्सर्जित होते हैं।

क्लोरप्रोथिक्सिन के उपयोग के लिए संकेत

शामक न्यूरोलेप्टिक क्लोप्रोथिक्सन में अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है। निर्देश उनकी गवाही पर प्रकाश डालता है:

• शराब, नशीली दवाओं की लत में हैंगओवर वापसी सिंड्रोम;
• मनोविकृति, उन्मत्त अवस्थाएँ, सिज़ोफ्रेनिया, अवसाद;
• बच्चों में व्यवहार विकार, मस्तिष्क का निषेध, चिंता;
• अनिद्रा;
• दर्द (एनाल्जेसिक के साथ जटिल चिकित्सा में);
• अति सक्रियता, आंदोलन, भ्रम या चिड़चिड़ापन।

आवेदन की विधि और खुराक

गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं, भोजन की परवाह किए बिना, पानी से धोया जाता है। रोग के प्रकार के अनुसार, निर्देशों में इंगित उनकी खुराक भिन्न होती है:

1. हैंगओवर सिंड्रोम के साथ, दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है। पाठ्यक्रम एक सप्ताह तक चलता है। दैनिक रखरखाव खुराक 15-45 मिलीग्राम है - यह द्वि घातुमान विकास के जोखिम को कम करने और रोगी की स्थिति को स्थिर करने के लिए पर्याप्त है।
2. मनोविकृति: 50-100 मिलीग्राम की दैनिक खुराक, धीरे-धीरे बढ़कर 300 मिलीग्राम हो गई। कुछ मामलों में प्रति दिन 1200 मिलीग्राम लेने की आवश्यकता होती है। रखरखाव की खुराक प्रतिदिन 100-200 मिलीग्राम है। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है।
3. न्यूरोसिस: आप एंटीडिपेंटेंट्स के साथ गोलियों को मिला सकते हैं। मनोदैहिक विकारों के साथ, प्रतिदिन 90 मिलीग्राम कई खुराक में लें।
4. अनिद्रा के लिए: सोने से एक घंटे पहले 15-30 मिलीग्राम दवा लें।
5. दर्द से: एनाल्जेसिक के साथ, रोगी को 15-30 मिलीग्राम दिया जाता है।

विशेष निर्देश

निर्देश में दवा लेने के लिए विशेष निर्देश हैं। सहायक संकेत:

1. मिर्गी, पार्किंसनिज़्म, पतन की प्रवृत्ति, गंभीर श्वसन और हृदय की विफलता, प्रोस्टेट अतिवृद्धि में सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जाती है।
2. गोलियां लेने से इम्युनोबायोलॉजिकल मूत्र गर्भावस्था परीक्षण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल में बदलाव और रक्त में ऊंचा बिलीरुबिन का गलत निर्धारण के लिए गलत सकारात्मक परिणाम होता है।
3. वाहन और संचालन तंत्र चलाते समय उपकरण लेना अवांछनीय है।
4. चिकित्सा के दौरान सूर्य के संपर्क से बचना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान डॉक्टर सावधानी के साथ दवा लिखते हैं। यह इस श्रेणी के रोगियों में दवा का उपयोग करने की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर डेटा की कमी के कारण है। उपयोग करने से पहले, डॉक्टर को मां, भ्रूण या शिशु के लिए जोखिम और लाभों का वजन करना चाहिए।

बच्चों के लिए क्लोरप्रोथिक्सिन

दवा का उपयोग बच्चों में किया जा सकता है, लेकिन सीमित खुराक में और केवल व्यवहार संबंधी विकारों के सुधार के लिए। बाल चिकित्सा खुराक बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलो दवा के 0.5-2 मिलीग्राम है। उपचार के दौरान, डॉक्टर बच्चे के शरीर की कार्यात्मक प्रणालियों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करता है, यदि आवश्यक हो, तो उपचार रद्द कर देता है।

दवा बातचीत

निर्देश चिकित्सा के अन्य साधनों के साथ दवा की दवा बातचीत के बारे में कहते हैं। ये संयोजन और संभावित परिणाम हैं:

1. एनेस्थेटिक्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, हिप्नोटिक्स, एंटीसाइकोटिक्स या सेडेटिव्स के साथ क्लोप्रोथिक्सिन का संयोजन मस्तिष्क पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।
2. एजेंट उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाता है।
3. एड्रेनालाईन के साथ क्लोरप्रोथिक्सिन के संयोजन से टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन हो सकता है।
4. मिर्गी के रोगियों में, दवा के संयोजन के लिए एंटीपीलेप्टिक दवाओं के खुराक समायोजन की आवश्यकता होगी, क्योंकि यह दौरे की दहलीज को कम करता है।
5. हेलोपरिडोल, रेसरोपिन, मेटोक्लोप्रमाइड, फेनोथियाज़िन के साथ दवा के संयोजन से एक्स्ट्रामाइराइडल विकार हो सकते हैं।
6. क्लोरप्रोथिक्सिन लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

क्लोरप्रोथिक्सिन और अल्कोहल

ड्रग थेरेपी की अवधि के लिए, मादक पेय, इथेनॉल या अल्कोहल-आधारित दवाओं के सेवन से बचना बेहतर है। इससे मस्तिष्क पर क्लोरप्रोथिक्सिन के निरोधात्मक प्रभाव में वृद्धि हो सकती है। जिगर पर भार बढ़ जाता है, जो शरीर के नशा में योगदान देता है।

दुष्प्रभाव

गोलियां लेने से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। निर्देश निम्नलिखित नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को इंगित करता है:

• बढ़ी हुई चिंता, साइकोमोटर आंदोलन, चक्कर आना, थकान में वृद्धि, हल्के एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम;
• टैचीकार्डिया, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में परिवर्तन;
• कोलेस्टेटिक पीलिया;
• ल्यूकोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस, एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया;
• कॉर्निया, लेंस, धुंधली दृष्टि का बादल;
• एमेनोरिया, घटी हुई शक्ति और कामेच्छा, गाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया;
• फोटोडर्माटाइटिस, त्वचा की प्रकाश संवेदनशीलता;
• शुष्क मुँह, कब्ज, आवास की गड़बड़ी, डिसुरिया।

जरूरत से ज्यादा

यदि दवा की खुराक पार हो गई है, तो अतिताप, आक्षेप, हाइपोथर्मिया, उनींदापन, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, कोमा, सदमा हो सकता है। यदि ओवरडोज का संदेह है, तो सहायक और रोगसूचक उपचार, गैस्ट्रिक पानी से धोना और शर्बत निर्धारित किया जाता है। एड्रेनालाईन का प्रयोग न करें, जो दबाव को कम कर सकता है। डायजेपाम का उपयोग दौरे को खत्म करने के लिए करने की सलाह दी जाती है और बाइपरिडेन - एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों को रोकने के लिए।