Meningitis-vaccine - er vaccinen effektiv? Har jeg brug for en meningokokvaccine?

Meningitisvaccinen kan forhindre dette frygtelig sygdom. Når alt kommer til alt, vil det ikke fungere for at beskytte dig selv mod sygdommen, at pakke dig varmt ind. Sygdommen rammer hjernen og rygmarven. Ifølge statistikker er børn i alderen 5-6 år oftest syge. Meningokokker spredes af luftbårne dråber. Hvis ikke udføres Præventive målinger for at forebygge sygdommen kan udviklingen af ​​bakterier føre til konsekvenser, op til døden.

Årsager til sygdommen

Problemet med meningitis er, at der ikke findes en generel vaccine til alle grupper af vira. Hvert lægemiddel er udviklet med det formål at modstå visse stammer af virussen. Men alle mikrober har en fælles natur.

Komplikationer på hjernen kan forårsage infektionskilder:

• vira;
• svamp;
• Kochs pind (tuberkulose);
• syfilis;
• pneumokokker osv.

De forårsagende midler til infektion kan provokere sygdommen både udefra og inde i kroppen. Fra dette vil forebyggelsen af ​​sygdommen være helt anderledes.

Før du spørger: "Er der en meningitisvaccine?", Det er nødvendigt at forstå klassificeringen af ​​sygdommen. Inde i kroppen kan en infektion udvikle sig afhængigt af:

• genetisk eller alder disposition;
• tilstedeværelsen af ​​andre virussygdomme;
• nedsat immunitet;
• tilstedeværelsen af ​​tumorer i hovedet;
• forskellige hjerneskader.

Sygdommen er forårsaget af Haemophilus influenzae virus. Dette patogen er hovedårsagen forskellige sygdomme, især purulent meningitis, lungebetændelse, epiglottitis, arthritis og sepsis (de mest farlig sygdom, som et resultat af hvilket hele kroppen begynder at feste).

Sygdommen er meget vanskelig og forårsager alvorlige komplikationer. Infektion opstår gennem samtale, under hoste, nysen. Nogle mikroorganismer inficerer ikke bæreren, men slår sig ned i nasopharynx og er en smittekilde for andre mennesker.

Symptomer på sygdommen

Normalt starter det hele med, at patienten har en høj temperatur (fra 39 til 40 ° C). Han gyser, kroppen svækkes, der er et stærkt ønske om at sove. Alle disse symptomer er ledsaget af opkastning og hovedpine.

Babyer under 1 år kan græde meget på grund af hovedpine. På fontanelen kan du observere en let forsegling. Alle symptomer bliver værre hver dag. Patientens tilstand bliver meget alvorlig. I dette tilfælde kan virussen påvirke ikke kun hjernen, men nogle gange spreder sygdommen sig til leddene, lungerne, epiglottis osv.

Sygdommen er meget svær at behandle. Da virussen selv smider specielle enzymer ud, der har en meget stærk beskyttelse mod antibiotika. Derfor ifølge statistikkerne dødsfald : døde fra meningokokker er fra 15 til 20%. Og de fleste af de patienter, der overlevede denne virus, har alvorlige komplikationer. I særdeleshed:

• forskellige typer anfald;
• forsinke mental udvikling Barnet har;
• døvhed;
• blindhed;
• underudvikling af leddene.

Vaccination mod meningitis hos børn kan forhindre denne sygdom. Læger fra hele verden anbefaler vaccination til alle. Omkring 80 lande i verden udfører denne procedure for deres borgere. Men i Rusland er der desværre antigener ikke fra alle grupper af meningokokbaciller.

Meningitis-vaccine ikke på listen obligatoriske vaccinationer. Men forældre bør være opmærksomme på eksistensen af ​​denne virus for at kunne lave en ekstra betalt vaccination, hvis de ønsker at beskytte deres barn.

Et særligt sted er optaget af lungebetændelse, som er en komplikation efter infektion. Da børn i alderen 2 til 8 år i 60% af tilfældene er meget vanskelige at tolerere denne sygdom. Derfor kan udviklingen af ​​sygdommen forårsage:

• hjertefejl;
• forskellige purulente formationer (øre, hals, næse);
• inflammatoriske processer;
• luftvejssygdomme.

De mest modtagelige for meningitis er børn, der har bronkopulmonale sygdomme og bronkial astma.

Indikationer

Hvis moderen har håndteret sygdommen, er hendes barn beskyttet mod sygdommen. Moderens immunitet overføres gennem mælk. Men så snart hun holder op med at amme ham, forsvinder antistofferne. Fra 1,5 år til tre år er barnet sårbart over for denne virus. Fra 3 år livet begynder barnet at udvikle sin egen immunitet over for eventuelle patogener af virussen. Immunitet dannes i op til fem år.

Bortset fra yngre børn skolealderen vaccinen er indiceret:

• patienter med svækket immunsystem;
• efter at patienten havde fået foretaget en transplantation knoglemarv;
• for dem, der har fået fjernet deres milt eller thymus;
• patienter med onkologiske sygdomme;
• HIV-inficeret;
• for de patienter, der har kroniske lungesygdomme.

Der skal tages hensyn til de ældre. Denne kategori af borgere er ikke mindre modtagelige for infektion med virussen end børn. Dette gælder især for 65-årige. Meningitis-lægemidlet administreres normalt til dem samtidig med influenzavaccinen.

Dette gøres for at forhindre en akut form for lungebetændelse. Desuden, hvis ældre mennesker bliver vaccineret, reduceres chancen for at smitte deres børnebørn. Fordi ældre organisme har det ikke længere god immunitet ligesom unge mennesker. Det er nødvendigt at være opmærksom på dette.

Kontraindikationer

Enhver meningitisvaccine må kun gives til raske mennesker. Det er forbudt at bruge opløsningen til patienter med en allergisk reaktion på en af ​​bestanddelene i lægemidlet, gravide kvinder og ammende mødre. Men i sidstnævnte tilfælde, for at redde mors og barns liv, kan læger gøre en undtagelse.

Hvis patienten er syg eller har en forværring af en kronisk sygdom, udskydes vaccinationen indtil fuldstændig bedring, eller indtil det akutte stadium af den kroniske sygdom er passeret.

Meningitisvaccination - sammensætning og vaccinationsplan

Meningitisvaccinen er opdelt i tre grupper: polysaccharid, protein, konjugeret. De adskiller sig ved, at de skaber immunitet mod forskellige former for meningokokbaciller.

Polysaccharidvaccinen er en immunstimulerende opløsning. Sammensætningen af ​​lægemidlet er døde celler af virussen, der ikke forårsager infektion. Der er tre typer grupper af polysaccharid-meningitisvacciner:

• divalent gruppe (indeholder kroppe af virus A og C);
• trivalent gruppe (indeholder kroppe af virus A, C, W);
• tetravalent gruppe (indeholder kroppe af virus A, C, Y, W135).

Der er en anden gruppe, X-vira. Dens aktivitet er blevet set i Nordamerika, Australien, Vestafrika og et lille område af Europa. Men der er endnu ingen vaccine mod denne virus.

Efter introduktionen af ​​opløsningen begynder kroppen at producere aktivt nok antistoffer, der kan bekæmpe virussen. Effekten af ​​vaccinen varer op til fem år hos voksne og op til to år hos børn. Derfor genindførelse læger anbefaler at tage stoffet hvert 3. år.

De mest almindelige polysaccharidvacciner er:

• polysaccharid tør (gruppe A);
• polysaccharidvaccine A+C;
• Meningo A + C (indiceret til børn fra 18 måneder);
• Mencevax ACWY (injiceret fra to år og ældre);
• Menactra ACWY (vaccinen er indiceret til børn fra to år og voksne op til 55 år).

Proteinvaccine er bedst til forebyggende behandling gruppe B meningokokbacillus (ACT-HIB). Den består af individuelle dele af mikroben. Opløsningen indeholder ikke konserveringsmidler, antibiotika og andre biprodukter.

Lægemidlet ligner et tørt stof og et opløsningsmiddel, hvori det er fortyndet. Begge komponenter er inkluderet i pakken. Det administreres intramuskulært:

• børn under 18 måneder i låret;
• børn fra 18 måneder. i skulderen.

Meningitisvaccinen til børn administreres som følger:

1. Den første vaccination udføres efter 2-3 måneder. Så skal du holde pause i 1 - 2 måneder. Anden og tredje gang (med en pause på 1 - 2 måneder) sammen med meningitisvaccinen udføres efter vaccinationer: mod kighoste, stivkrampe, difteri (DTP-vaccinationer) og polio. Den fjerde (fikserende) vaccination mod meningitis gives 12 måneder senere.
2. Børn fra 6 - 12 måneder. det er nok at udføre to vaccinationer med en pause på 1 - 2 måneder. Og den tredje fikserende vaccination skal udføres efter 12 måneder.
3. Opløsningen kan kombineres med andre vacciner (undtagen BCG), herunder immunglobulin. Den kan kombineres med TERRAKOK i én sprøjte.
4. Ifølge statistikker, patienter, der blev vaccineret mod meningitis gruppe B, øget immunitet mod akutte luftvejsinfektioner. Det vil sige, at antallet af patienter er faldet kraftigt.

Konjugerede vacciner beskytter kroppen mod meningokokbacillus gruppe A, C, W135, Y osv. Den er mere stabil end polysaccharidvacciner. Det bruges i USA, Canada, nogle europæiske lande. Børn vaccineres fra 2 måneders alderen. op til to år. Men som en undtagelse kan unge og voksne vaccineres med det. Opløsningen indeholder virusets cellevæg baseret på polysaccharidet. Indeholder ikke konserveringsmidler og antibiotika.

Indførelsen af ​​lægemidlet udføres en gang subkutant (under skulderbladet) eller i den øvre del af skulderen.

• børn fra 1 til 8 år 0,25 ml opløsning;
• børn fra 8 år, 0,5 ml opløsning.

Vacciner til denne gruppe blev udviklet for at forhindre spredning af sygdommen ved kilden til epidemien. Det udføres af børn, der er 18 måneder gamle. og ældre. Grundlæggende er dette en gruppe af virus A og C. On dette øjeblik Der er to indenlandske vacciner (meningokok A og meningokok A+C).

Den vestlige analog af "Menactra" er indiceret til børn fra 9 måneder. Normalt administreres det to gange med en pause på 3 måneder. Og efter 2 år udføres revaccination.

Lægemidlet Neisvac-C udføres til spædbørn fra 2 måneder. Men vaccinen beskytter kun mod virus af gruppe C. Den indgives to gange, dog med en pause på 2 måneder. For børn i alderen 1 år og ældre er en dosis tilstrækkelig. Mrnveo er velegnet til børn fra to år. En dosis er nok til at beskytte kroppen mod virussen. Efter 5 år foretages revaccination.

Bivirkninger

Når en meningitisvaccine blev givet, kan konsekvenserne være ledsaget af følgende symptomer:

• ømhed på injektionsstedet;
• hudfortykkelse;
• hævelse og rødme på injektionsstedet.

Generelle reaktioner:

• træthed (svaghed i kroppen);
• irritabilitet;
• døsighed;
• udslæt;
• komplikation af processen som følge af en allergisk reaktion på en af ​​bestanddelene i lægemidlet;
• temperaturstigning.

Er det nødvendigt at vaccinere

Alle i verden kan få meningitis. Derfor er denne type vaccine i nogle lande ikke inkluderet i den obligatoriske vaccinationsplan. Men der er en vis gruppe af befolkningen, der har brug for denne vaccine. Det er grundlæggende:

• ansatte i medicinske institutioner;
• turister;
• HIV-inficeret;
• stratum af befolkningen med svag immunitet;
• laboratoriepersonale;
• studerende;
• elever;
• værnepligtige.

På trods af alle de positive aspekter ved denne vaccination, nægter mange mennesker at gøre det. Der er mange grunde. Det kan være negative anmeldelser på internettet, religiøse overbevisninger, bivirkninger. Men de fleste hovedårsagen afslag på vaccination er, at enhver vaccination mod meningitis ikke giver en fuldstændig garanti for, at patienten vil være beskyttet mod virussen.

Efter en lang undersøgelse fandt lægerne ud af, at efter vaccination, selvom patienten bliver syg med meningitis, er sygdommen meget lettere. Når en patient er i bedring, er der sjældent komplikationer, og sygdommen kan helbredes meget hurtigere end hos en uvaccineret person.

Statistikker viser, at dødeligheden af ​​meningokokbacil i de senere år er faldet markant. Men du skal først vaccineres efter at have konsulteret en læge.

Behandling af meningitis

Behandling af meningitis udføres permanent. Patienten placeres på en isoleret afdeling og ordineres kompleks behandling med antibiotika og sulfa-lægemidler. Normalt afhænger denne proces af typen af ​​sygdom. Det vil sige, hvis patienten har tuberkuløs meningitis, ordineres behandling for tuberkulose, hvis det er forbundet med syfilis, behandles syfilis parallelt. Kommer en patient med lungebetændelse ind på hospitalet, behandles lungebetændelse mv.

Derudover kan dehydreringsmidler ordineres for at reducere hævelse. Samtidig ordineres beroligende midler og et kompleks af vitaminer. Det vigtigste er omhyggelig pleje og god ernæring for at øge immuniteten.

Konklusion

Meningitis udløses af forskellige vira, men har almindelige symptomer. Dette er en sygdom i hjernen og rygmarven. Oftest er børn i den yngre førskolealder ramt af denne sygdom. I dette tilfælde blev der udviklet vacciner mod forskellige smittestoffer for at forhindre epidemiske udbrud.

Type B betragtes som den mest almindelige virus, men dette lægemiddel er ikke inkluderet i den obligatoriske vaccinationsplan. Derfor bør forældre konsultere en læge om vaccination af deres barn.

Meningitis er ekstremt farlig betændelse meninges har en smitsom oprindelse. Sandsynligheden for at udvikle meningitis er den samme i alle aldre, selvom der er flere risikogrupper, blandt hvilke der er for tidligt fødte børn og mennesker med svækket immunforsvar.

Sygdommen forløber hurtigt, og allerede i løbet af den første dag kan patienten, hvis den ikke behandles, miste hørelse og syn. Men den overførte meningitis, såvel som rettidig vaccination, eliminerer risikoen for infektion.

Ifølge statistikker er sandsynligheden gen-sygdom ubetydelig - kun 0,1%.

• Al information på siden er til informationsformål og er IKKE en guide til handling!
• Giv dig en NØJAGTIG DIAGNOSE kun LÆGE!
• Vi beder dig venligst IKKE selvmedicinere, men bestille tid hos en specialist!
• Sundhed til dig og dine kære!

Sygdommens årsagsmiddel

Det forårsagende middel til meningokoksygdom er Neisseria meningitidis. Det er gramnegativt og er opdelt i serogrupper: A, B, C, X, Y, Z, 29E, W-135, L.

Modstanden over for bakteriens ydre miljø er lav: Når den udsættes for en temperatur på mindre end +22 grader og tørrer, dør den næsten øjeblikkeligt, og ved en temperatur på +55 grader lever den ikke mere end 5 minutter. Inaktivering sker inden for 2-3 minutter ved brug af 0,01% chloraminopløsning, 0,1% hydrogenperoxidopløsning og 1% phenolopløsning.

Mere end halvdelen af ​​alle lokale udbrud af meningitis skyldes aktiviteten af ​​serogruppe B meningokokker, med størstedelen af ​​epidemier i stor skala forårsaget af mikroorganismegruppe A. Ifølge WHO registreres mere end 300.000 tilfælde af meningokokinfektion på verdensplan hvert år, hvoraf 30.000 ender i patientens død.

Under epidemier stiger sygeligheden og dødeligheden markant. En af de seneste epidemier til dato fandt sted i 1998 i Afrika. Så døde 12.000 mennesker af meningitis.

Meningokokinfektion kommer ind i menneskekroppen med aerosol: med de mindste slimpartikler udskilt, når man nyser, hoster og bare taler. I de fleste tilfælde opstår infektion efter langvarig kontakt med patienten, og en hel gruppe mennesker udsættes straks for det (studerende på et herberg, beboere i en fælles lejlighed osv.).

Tre kategorier af mennesker bliver smittekilder:

• raske mennesker, der er bærere af infektionen;
• patienter med akut nasopharyngitis;
• mennesker, der lider af en generaliseret form for infektion.

I perioder mellem epidemier er op til 5 % af mennesker bærere af meningokokinfektion, oftest uden selv at vide det. Under selve epidemien overstiger deres antal i infektionsfoci 50%.

Infektionen dvæler ikke i bærerens krop i mere end en uge, derfor udføres behandling i sådanne tilfælde ikke. En undtagelse er en længere vogn, som normalt er forårsaget af betændelse i nasopharynx.

Hver 10-12 udbrud af meningitis observeres, hvilket forklares af ændringen i den ætiologiske rolle af meningokokker, der tilhører forskellige serogrupper. Generelt er byboere udsat for smitte. Selvom en person er modtagelig for meningokokker, vil om infektionen udvikler sig til en sygdom eller ej afhænge af organismens resistens og patogenets virulens.

Statistikker

I 2000 blev 3919 ofre for meningokokinfektion officielt registreret i Den Russiske Føderation, hvoraf 2632 var børn. I 8 ud af 10 tilfælde blev der påvist en generaliseret infektion.

Generelt, ifølge statistikker, angriber meningitis ofte børn under 5 år (i 2000 var der 70% af det samlede antal patienter). Risikoen for infektion er størst blandt spædbørn i alderen 3-6 måneder og børn med miltfjernelse, aspleni og nogle former for primær immundefekt.

Afhængig af lokaliseringen af ​​meningokokker kan infektionen antage forskellige former. Normalt "sætter bakterien sig" et af følgende steder:

• øvre slimhinde luftrør;
• blodgennemstrømning;
• lunger;
• endokardium;
• led.

Når meningokokker er lokaliseret på slimhinden i de øvre luftveje, udløser det en lokal inflammatorisk proces. Oftest fremkalder infektionen udviklingen af ​​nasopharyngitis, som udvikler sig inden for 2-3 dage.

Den akutte form af sygdommen opstår med forhøjet kropstemperatur (op til 38 grader), hyperæmi bagvæg hals, mandler og blød gane. Der er også hoste og løbende næse med purulente sekreter. Sygdommen varer ikke længe, ​​og om 3-5 dage er kroppen fuldstændig genoprettet.

Hvis bakterien kommer ind i blodbanen, falder patienten i kulde, hans hoved begynder at gøre ondt, temperaturen stiger op til 40 grader. Yderligere udvikles endotoksinæmi, kompliceret af beskadigelse af det vaskulære endotel og multiple blødninger - i slimhinderne, binyrerne og huden. Nogle gange vises visse organer og systemer i kroppen septiske foci.

I tilfælde af lokalisering i lunger, led eller endokardiet fremkalder bakterien udviklingen af ​​meningokokkæmi eller meningokoksepsis. Det forekommer ofte hos raske mennesker og manifesterer sig meget akut: patientens temperatur stiger til 40-41 grader på bare et par timer, personen kaster konstant op, hans hoved, arme, ben og rygmuskler gør ondt. Der er takykardi, åndenød, trykket falder hurtigt, op til kollaps.

Andre symptomer på meningokokkæmi omfatter eksantem, udslæt på balder, ben, armhuler og hvor som helst de kan blive nekrotisk.

I nogle tilfælde udvikler sygdommen sig til kronisk form, ledsaget af et polymorft hududslæt, arthritis, polyarthritis og hepatolienalt syndrom. Hvis meningokok-sepsis skrider for hurtigt frem, er der risiko for toksisk shock, som ofte er dødelig.

Ofte udvikler meningokok meningitis på baggrund af nasopharyngitis.

Sygdommen begynder akut, og på den første dag vises symptomer:

• meget høj temperatur;
• stærk g;
• langvarig opkastning;
• forvirret sind;
• takykardi;
• muskuløs;
• sænke blodtrykket;
• nederlag kranienerver hos spædbørn;
• hæmoragisk eksem på arme, ben, ansigt og krop.

I de mest alvorlige tilfælde svulmer hjernen, som et resultat, patienten bliver delirisk eller falder i koma. Efter nogen tid forsvinder alle tegn på sygdommen, ødem spreder sig til lungerne og hemiparese. I 14 % af tilfældene dør patienten.

Ved en blandet meningokokinfektion (meningokokkæmi + meningitis) opstår der i alvorlige tilfælde et infektiøst-toksisk shock og akut nyresvigt med vedvarende oliguri eller anuri.

Hvorfor er vaccination nødvendig?

Meningitisvaccinen bidrager til dannelsen af ​​stærk immunitet mod sygdomme forårsaget af patogenet Neisseria meningitides - fra meningitis og meningokokinfektioner.

Lægemidlet kan forebygge sygdom forårsaget af meningokoksygdom eller meningokokkæmi. Oftest fremkalder disse faktorer udviklingen af ​​meningitis hos børn med efterfølgende infektion cirkulært system. Sygdommen er normalt meget alvorlig, især før 1 års alderen.

I nogle lande går læger ind for antibiotisk behandling sygdom i stedet for vaccination, især når det drejer sig om børn under 2 år.

Takket være vaccination er udbrud af sygdommen forårsaget af meningokokker H. Influenza og Streptococcus pneumoni blevet mere sjældne i vores tid. De fleste tilfælde af bakteriel meningitis er nu forårsaget af patogenet Neisseria meningitides.

Meningitisvaccinen indeholder inaktiverede bakteriestammer. De forårsager ikke sygdom, men udvikler naturlig immunitet over for det. Effekten af ​​vaccinen strækker sig til flere undertyper af meningokok meningitis og er gyldig i 5 år.

Hvordan gives meningitisvaccinen?

Behovet for vaccination af børn mod meningitis er til stede i en række tilfælde:

• alder fra to år, når barnet er i centrum af epidemien;
• aktiv eller passiv rygning;
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, et svækket nervesystem;
• ophold på steder, hvor meningokoksygdomme er typiske;
• kontakt med infektion af et eller flere familiemedlemmer;
• medicinske aktiviteter, hvor der er risiko for infektion.

Hvad er navnene på stofferne (tabel)

På Den Russiske Føderations territorium er der registreret 4 typer vacciner mod meningokokinfektion:

Alle ovennævnte vacciner er fremstillet i tør form, komplet med et opløsningsmiddel, indeholder ikke konserveringsmidler og antibiotika. Opbevar medicin skal være på et køligt sted ved en temperatur på 2 til 8 grader.

Kontraindikationer

Vaccination mod meningitis og lungebetændelse er ikke kun tilladt for raske børn, men også for dem, der lider af en mild form for sygdommen på tidspunktet for injektionen. Hvis en bestemt sygdom hos et barn er moderat udtrykt, er introduktionen af ​​vaccinen kun mulig efter fuldstændig genopretning.

De mindste børn i alderen 3 måneder til 2 år får 1 dosis af lægemidlet, og efter 3 måneder gentages proceduren. En to-årig er allerede nok med kun én indsprøjtning.

Vaccination bør ikke udføres, når barnet lider af en akut form for en sygdom. I sådanne tilfælde udskydes injektionen indtil bedring.

Bivirkninger

Nogle gange oplever børn efter vaccination en række milde bivirkninger:

• generel svaghed;
• hyperæmi;
• smertefuld hævelse på injektionsstedet.

Disse symptomer forsvinder inden for et par dage.

I de mest sjældne tilfælde udvikler et barn feber eller en alvorlig allergisk reaktion efter injektionen, som er ledsaget af en række symptomer:

• hævelse af mundhulen;
• anstrengt vejrtrækning;
• takykardi;
• dyspnø;
• blanchering af huden;
• temperaturstigning;
• nældefeber.

Hvis der opstår en allergisk reaktion, skal lægen, der har givet injektionen, straks yde førstehjælp til barnet.

Post-eksponeringsprofylakse

Bærere i infektionsfokus får kemoprofylakse med amoxicillin i 4 dage. Voksne får injektioner af rifampicin: 0,3 g to gange dagligt.

I udlandet får alle, der har haft tæt kontakt med syge børn, profylakse med rifampicin i 2 dage. Babyer under 1 år administreres 5-10 mg / kg om dagen, børn i alderen 1-12 år - 10 mg / kg.

Nogle gange bruges ceftiaxon; en injektion med lægemidlet gives én gang intramuskulært. For at eliminere risikoen for udvikling sekundær meningitis også udføre vaccination - inden for 5 dage fra tidspunktet for kontakt med den inficerede.

Meningitis (betændelse i slimhinden i hjernen og rygmarven) er en farlig sygdom, der kan forårsage farlige komplikationer og endda død. Børns immunitet kan ikke modstå denne sygdom, så børn er mere tilbøjelige til at få meningitis.

Mange forældre er interesserede i, hvordan man beskytter deres barn mod denne forfærdelige sygdom, hvordan man styrker deres immunitet? Heldigvis kan nogle former for meningitis forebygges ved vaccination. Meningitisvaccinen til børn er en pålidelig allieret immunsystem. Lad os finde ud af, hvorfor denne sygdom er farlig, og hvordan man ikke går glip af dens symptomer, hvad du behøver at vide om meningitisvaccinationer, og hvad de er.

Hvilken slags sygdom er meningitis

Meningokokinfektion har altid været overvejet nødsituation. Børn i alderen 2,5 måneder til tre år er oftere ramt. Sygdommen, der har karakter af epidemier, kan true næsten alle børn. Det er let at blive smittet med det selv fra en rask person, der er bærer, og i et børnehold stiger sandsynligheden for infektion flere gange.

Hvis der er opstået infektion, så er babyens videre skæbne hans fuldt liv vil afhænge af vellykket og rettidig behandling, da meningitis hos børn forårsager triste konsekvenser. Det kan give mindst en livslang hovedpine eller adfærdsmæssige og psykiske problemer. I barndommen og ungdommen vil et sådant barn have brug for forskellige former for styrkende terapi, og det koster nerver og store penge, glæde vil ikke tilføje med sikkerhed. Vaccination af børn mod meningitis er ikke en tvangsmedicinsk anbefaling, men en tidlig løsning på familieproblemer.

Hvordan infektion opstår

Meningokokinfektion er en samlebetegnelse. Sygdommen kan forårsage ethvert patogen - fra vira, svampe og ender med bakterier. Selv en alvorlig hovedskade forårsager symptomer på sygdommen.

Det er nødvendigt at være bange for tre farlige patogener:

• meningokokker - 54% af alle tilfælde;
• Haemophilus influenzae type B - forekommer hos 39% af patienterne;
• pneumokokker - udgør 2%.

De forårsager alvorlig purulent meningitis, som kan være primær eller sekundær. Faren er primær meningitis, som er karakteriseret ved, at den fra et lokalt fokus (næse, svælg) går direkte til hjernen, let overvinder blod-hjerne-barrieren og forårsager betændelse.

Første symptomer

Det er nyttigt for forældre at kende de karakteristiske symptomer udenad, fordi komplikationer efter meningitis hos børn er alvorlige. Derudover har sygdommen en lynhurtig form, som udfolder sig hurtigt og så tæller uret.

Vigtig: meningeale symptomer er en kombination af funktioner smitsom sygdom(feber, utilpashed) med opkastning og udslæt i form af "stjerner", der ikke forsvinder ved tryk, hvilket strækker huden.

Når du ser disse "beacons", skal du straks tjekke for stive nakkemuskler. For at gøre dette skal du vippe barnets hoved fremad, prøve at røre ved hagen bryst. Hvis barnet ikke tillader dette og græder, skal der straks tilkaldes en ambulance.

Hvem har brug for en meningitisvaccine

Hvis forældre har et spørgsmål om, hvorvidt man skal vaccinere børn mod meningitis, så vil børnelægen forklare, at ifølge ordre fra sundhedsministeriet i Rusland nr. 51n af 31. januar 2011, vaccination mod meningokokker udføres i henhold til epidemiske indikationer. Det vil sige, at det ikke er inkluderet i kalenderen for obligatoriske vaccinationer. Bestemmelsen i loven forpligter kun til at vaccinere i infektionsfoci, kort sagt efter udbrud af meningitis.

Følgende situationer er en undtagelse.

Spørgsmålet i hvilken alder er det bedre at vaccinere børn mod meningitis har forskellige anbefalinger. Der er eksperter, der mener, at immunitet før en alder af to stadig er på dannelsesstadiet, derfor vil det ikke give et stabilt svar. Under alle omstændigheder, hvis barnet blev vaccineret før det fyldte to år, anbefales det at genvaccinere efter tre måneder. Og efter tre år, vacciner igen.

Hvad er vaccinerne

Når vi begynder at søge på internettet efter meningitisvaccinens navn, støder vi på en række forskellige vacciner, og der opstår flere spørgsmål end svar. Dette er forståeligt, fordi der ikke er nogen enkelt vaccine, der ville beskytte mod alle mulige patogener af meningitis. Selv meningokokvaccinen kan ikke beskytte mod alle varianter af patogenet.

Hvis det er nødvendigt pålidelig beskyttelse mod alle farlige patogener af meningitis er det nødvendigt at blive vaccineret med tre vacciner:

• meningokok;
• hæmofil;
• og pneumokok.

Vacciner mod meningokok meningitis

I mere end 30 år er polysaccharidvacciner blevet brugt mod meningokok-meningitis. Disse meningitisvacciner til børn er blevet tidstestet og godt tolereret. De sker tre typer.

1. Bivalent (gruppe A og C). Disse omfatter: vaccinen "Meningo A + C" (Frankrig), vist fra 2 år; meningokokvaccinen i gruppe A og A + C (Rusland), laves fra 18 måneders alderen, men hvis der er fokus, så kan den administreres fra seks måneder.
2. Trivalent (gruppe A, C og W). Vaccine "Meningo-ACW".
3. Quadrivalent (gruppe A, C, Y og W135). Disse er vacciner: "" (Belgien); " " (USA), vist fra 9 måneder gammel, registreret i 54 lande.

Haemophilus influenzae meningitisvacciner

Haemophilus influenzae-vacciner omfatter:

• en separat vaccine "";
• kombinerede vacciner mod flere sygdomme - polio, difteri, stivkrampe, kighoste, Haemophilus influenzae - disse er "" og "".

Hiberix-vaccinen er vaccineret i henhold til skemaet:

• efter 3 måneder;
• 4,5 måneder;
• 6 måneder;
• revaccination efter 18 måneder.

Vaccinen er inkluderet i det nationale vaccinationsskema for børn i risikogruppen. Det sker sammen med DPT-vaccinationen. Giver immunitet for livet.

Vacciner mod pneumokok meningitis

1. "" (Frankrig). Vist fra 2 år, giver beskyttelse i 10 år.
2. "" - vist til børn fra 2 måneder til 5 år. Det sættes 4 gange, giver livslang immunitet. Den produceres gratis efter planen til børn fra risikogrupperne for respirationsdepression (ofte langtidssyge) med bronkitis, og resten betales.

Meningitisvaccination til børn - fordele og ulemper

Valget af vaccination mod meningitis for et barn forbliver altid hos forældrene. Det er nødvendigt at omhyggeligt veje alle argumenterne, vurdere situationen ud fra fordele og risici og træffe en beslutning baseret på barnets helbredstilstand og de forhold, det er under. Følg ikke mode og fængende reklamer. Oplysningerne nedenfor om meningitisvaccinen til børn hjælper dig med at veje fordele og ulemper og træffe et informeret valg.

Eksistensen af ​​myter om farerne ved vaccination, som angiveligt bidrager til svækkelsen af ​​børns immunitet, fører til, at børn med nedsat sundhed efterlades uden vaccinationer, som har brug for sådan beskyttelse som luft. Sådanne "eksperimenter" for dem kan koste deres liv. Der er en behandlende læge, der kender din baby, har erfaring med vaccination - drøft med ham spørgsmålet om vaccination mod meningitis for dit barn og tag en beslutning.

Artikel sidst opdateret: 9. maj 2018

Klager dit barn over en alvorlig hovedpine? Hej M udslæt? Dit barn kan have meningitis! Hvad er meningitis? Hvordan foregår det, og hvordan behandles det? Hvordan man forebygger frygtelig sygdom, og hvilke foranstaltninger skal man tage for at modvirke virussen? Findes der en meningitisvaccine? Læs videre for at lære mere om meningitis og hvordan du beskytter din baby. Forældre forsøger at gøre alt for at sikre deres børns sundhed og sikkerhed. Men nogle gange opstår ukontrollerbare omstændigheder i form af sygdomme, der kan true barnet. En af de børnesygdomme, som mange forældre lider af, er meningitis. Meningitisvaccination er obligatorisk for børn.

Børnelæge, gastroenterolog

Meningitis er en betændelse i de beskyttende membraner, der dækker hjernen, rygmarven og hjernen.

Meningitis retter sig mod meninges, en gruppe af tre vigtige membraner (dura, arachnoid og pia mater), der dækker hjernen. Disse skaller, ud over rygsøjle og kranier, repræsenterer en yderligere barriere mellem alle slags miljøfaktorer (traumer, infektion) og centralnervesystemet.

Ud over disse 3 membraner er en af ​​hovedforsvarerne cerebrospinalvæsken. Især når det kommer til den optimale funktion af rygmarv og hjerne. Denne væske, klar og farveløs, hjælper med at beskytte hjernen mod skader.

Derudover fjerner cerebrospinalvæske stofskifteprodukter og udfører en transportfunktion, der involverer levering af næringsstoffer til forskellige områder af CNS (centralnervesystemet).

Med et øjeblikkeligt svar behandles meningitis med succes. Derfor er det vigtigt at lade sig vaccinere regelmæssigt, være opmærksom på symptomerne på meningitis og straks kontakte en speciallæge, hvis du har mistanke om meningitis hos dit barn.

Årsager og former for meningitis

Udtrykket "meningitis" er blot en definition af betændelse i hjernehinden. Der er forskellige midler, der forårsager sygdom.

Forskellige typer meningitis er blevet identificeret, hver med sine egne årsager, risikofaktorer og bivirkninger.

Bakteriel meningitis

Bakteriel meningitis er meget alvorlig, alvorlig og kan være dødelig. Døden kan indtræffe på få timer. De fleste børn kommer sig fra meningitis. Men permanente svækkelser (høretab, hjerneskade og kognitiv svækkelse) opstår nogle gange på grund af infektion.

Typer af patogener

Der er flere typer bakterier, der kan forårsage meningitis. De førende årsager er følgende patogener:

1. Pneumokokker. Pneumokok meningitis kan opstå, når en bakterie invaderer blodbanen, krydser blod-hjerne-barrieren og replikerer i væsken, der omgiver rygsøjlen og hjernen.Pneumokokbakterier forårsager ikke altid meningitis. Oftest provokerer de andre sygdomme:ørebetændelse, lungebetændelse, bihulebetændelse, bakteriæmi (det er, når bakterien opdages i blodbanen).
2. Streptococcus gruppe B.Gruppe B streptokokbakterier lever i halsen, tarmene hos mindst 30 % af befolkningen og op til 40 % af gravide uden at forårsage nogen sygdom. De fleste infektioner forårsaget af disse bakterier forekommer hos børn under 3 måneder, med en forekomst på cirka 1 ud af 1.000 fødsler. Hvis moderen er bærer, er der 50 % chance for, at hendes baby bliver smittet før eller under fødslen.Generelt er mødre immune over for de gruppe B strep-serotyper, de bærer og overfører antistoffer til barnet i løbet af de sidste otte uger af graviditeten. Derfor er der mindre end én procent af terminsbørn, der bærer gruppe B streptokokker og efterfølgende udvikler associeret meningitis eller andre alvorlige infektioner. Spædbørn, der er født for tidligt (især dem, der er født før 32 uger) får ikke moderlige antistoffer og er i betydeligt større risiko.Gruppe B streptokokkinfektion hos nyfødte er en alvorlig tilstand med en dødelighed på op til 20 %, hvor mange overlevende bevarer permanent hjerneskade.
3. Meninokok. Neisseria meningitides er en meningokokbakterie, som de fleste forældre ikke kender. Men dette væsentlig årsag alvorlige barndomsinfektioner.Faktisk er meningokoksygdom den førende årsag til bakteriel meningitis og kan føre til udbrud og epidemier. Dette fører nogle gange til meningokokkæmi, en alvorlig og livstruende blodinfektion.Med denne infektion kan børn udvikle feber og hududslæt (røde eller lilla pletter). Symptomerne kan hurtigt forværres, ofte inden for 12 til 24 timer. Tilstanden bliver meget alvorlig, og omkring 10 - 15 % af syge børn dør selv med korrekt behandling.Det faktum, at invasiv meningokoksygdom ofte rammer tidligere raske børn og forværres hurtigt (gør det vanskeligt at diagnosticere), gør denne sygdom endnu mere skræmmende.Risikofaktorer omfatter nylig kontakt med et tilfælde af meningokok meningitis og nylig infektion i den øvre del luftrør.
4. Haemophilus influenzae. Før vaccinationsperioden var Haemophilus influenzae type B den vigtigste årsag til bakteriel meningitis hos børn under 5 år. Siden en vaccine er blevet tilgængelig, er denne type meningitis meget mindre almindelig hos børn.Haemophilus influenzae meningitis kan opstå efter en øvre luftvejsinfektion. Infektionen går normalt fra lungerne og luftvejene til blodet og derefter til hjerneområdet.
5. Listeria monocytogenes. Listeria monocytogenes findes almindeligvis i jord, støv, vand, spildevand; i upasteuriserede oste (såsom brie, mozzarella og blåskimmelost) og i rå grøntsager. Disse bakterier kommer også ind i kroppen gennem forurenet vand eller mad. Fødevarer forurenet med Listeria kan forårsage udbrud af meningitis.Meningitis forårsaget af bakterien Listeria monocytogenes forekommer oftest hos nyfødte, ældre og dem med langvarig sygdom eller dem med nedsat immunforsvar.

Almindelige årsager til bakteriel meningitis

Almindelige årsager til bakteriel meningitis varierer efter aldersgruppe:

• nyfødte: gruppe B streptokokker, pneumococcus, Listeria monocytogenes, Escherichia coli;
• spædbørn og børn: pneumococcus, Haemophilus influenzae, meningococcus, gruppe B streptokokker;
• unge: meningokokker, pneumokokker.

Risikofaktorer

1. Alder. Spædbørn har en øget risiko for bakteriel meningitis sammenlignet med børn i andre aldre. Men børn i alle aldre kan udvikle denne form for meningitis.
2. Miljø. infektionssygdomme ofte spredt, hvor store grupper af mennesker er koncentreret. I førskoleinstitutioner og skoler rapporterer om udbrud af meningitis forårsaget af meningokokker.
3. Bestemte medicinske tilstande. Der er nogle medicinske tilstande, medicin og kirurgiske procedurer, der sætter børn i øget risiko for meningitis.

Viral meningitis

Viral meningitis er den mest almindelige type meningitis. Det er ofte mindre alvorligt end bakteriel meningitis, og de fleste børn får det bedre uden behandling.

Det er meget vigtigt, at et barn med meningitissymptomer bliver tilset af en læge med det samme, fordi nogle typer meningitis kan være meget alvorlige, og kun lægen kan fortælle, om barnet har sygdommen, hvilken type meningitis det er, og ordinere optimal behandling hvilket ofte er livreddende.

Typer af virusinfektioner

Spædbørn yngre end 1 måned gamle og immunkompromitterede børn er mere tilbøjelige til at få viral meningitis.

1. Ikke-polio enterovira er den mest almindelige synder i viral meningitis, især i den sene forår til efterårsperiode, hvor disse vira er mest udbredt. Men kun et lille antal børn, der er inficeret med enterovirus, udvikler faktisk meningitis.
2. Fåresyge. Fåresyge er en ekstremt smitsom virusinfektion i spytkirtlerne, som oftest rammer børn. Det mest tydelige symptom er hævelse af spytkirtlerne, som får patientens ansigt til at ligne et marsvins næseparti.Nogle gange kan fåresygevirus også forårsage betændelse i testiklen, æggestokken eller bugspytkirtlen.Meningitis kan opstå, hvis fåresygevirus spreder sig til det ydre beskyttende lag af hjernen. Dette er omkring 1 ud af 7 tilfælde af fåresyge.
3. Herpesvirus (herpes simplex vira og skoldkopper). Herpesvirus fører i sjældne tilfælde til meningitis. Men i betragtning af at næsten 80% af mennesker får en form for herpes, vil meningitis forekomme med mere høj sandsynlighed end forventet.
4. mæslingevirus. Mæslingevirus er meget smitsomt og lever i slimhinderne i svælget og næsen. inficeret person. Det kan spredes til andre gennem hoste og nys. Derudover kan virussen leve op til to timer i luftrummet, hvor en smittet person hostede eller nysede. Hvis andre mennesker indånder forurenet luft eller rører ved en forurenet overflade og derefter rører ved deres øjne, næse eller mund med hænderne, kan de blive smittet.Meningitis er en af ​​de alvorlige komplikationer af mæslinger.
5. Influenza virus. Der er mange forskellige influenzavirus, og i et givet år er nogle mere udbredte end andre. Influenzainfektioner er mere tilbøjelige til at opstå i "influenzasæsonen", som løber nogenlunde fra oktober til maj.Børn under 5 år, især dem under 2 år, har risiko for alvorlige komplikationer, når de bliver smittet og udvikler influenza. Hvert år bliver omkring 20.000 børn under 5 år indlagt med influenzakomplikationer som lungebetændelse. Influenza-induceret meningitis er sjælden, men den forekommer.
6. Arbovirus (West Nile virus). West Nile virus er en virus, der er mest almindelig blandt mennesker gennem myggestik.Meningitis er en af ​​de alvorlige sygdomme forårsaget af denne virus, sammen med encephalitis og meningoencephalitis.

Risikogrupper

Et barn kan få viral meningitis i alle aldre. Nogle børn har dog en højere risiko. Det her:

• børn under 5 år;
• børn med svækket immunforsvar forårsaget af sygdomme, medicin (kemoterapi) eller efter en nylig organ- eller knoglemarvstransplantation.

Babyer under 1 måned og immunkompromitterede børn er mere tilbøjelige til at udvikle alvorlig sygdom.

Svampe meningitis

Denne type meningitis er sjælden og er normalt forårsaget af en svamp, der spredes gennem blodet til rygmarven. Alle kan få svampe-meningitis. Mennesker, der er immunkompromitterede (hiv-positive eller med kræft), har øget risiko.

Den mest almindelige synder i svampemeningitis hos immunkompromitterede mennesker er Cryptococcus.

Visse sygdomme, medicin og kirurgiske procedurer svækker immunsystemet og øger risikoen for infektion med en svamp, som nogle gange fører til meningitis. For tidligt fødte børn med kritisk lav fødselsvægt har øget risiko for blodinfektion med Candida, som kan invadere hjernen.

Larverne kan findes i rå eller underkogte proteinkilder (f.eks. ferskvandsfisk, kylling, grise) eller forurenet vand. I sjældne tilfælde kan larverne komme direkte ind i huden på mennesker, der er udsat for forurenede fødekilder eller ferskvand.

Meningitis er en tilstand, der ikke skal tages let på. På grund af de potentielle komplikationer og smerte, som denne sygdom medfører, er det normalt at undre sig: Er meningitis smitsom?

Smittsomheden af ​​meningitis bestemmes af den type meningitis, som patienten har.

smitsom meningitis

Der er 2 typer af smitsom meningitis - bakteriel og viral ætiologi. Viral meningitis er meget smitsom, da de vira, der er ansvarlige for sygdommen, overføres fra person til person eller som følge af kontakt med en inficeret overflade.

Enterovira, der er ansvarlige for langt de fleste tilfælde af viral meningitis, er til stede i fæces, opspyt og spyt hos inficerede mennesker. Dette betyder, at berøring eller at komme i kontakt med nogen af ​​disse sekreter kan udløse viral meningitis.

Ligesom viral er bakteriel meningitis smitsom, især hvis der har været tilfælde af længerevarende kontakt med en syg person. Men er barnet i nærheden af ​​en syg person uden tæt kontakt, mindskes smitterisikoen.

De bakterier, der forårsager bakteriel meningitis, findes normalt i slim og spyt hos et inficeret individ.

Bakterier kan overføres gennem:

• kys;
• udveksling af fade (glas / kopper);
• hoste eller nysen.

At spise mad, der er forurenet med bakterier, øger risikoen for at udvikle bakteriel meningitis.

Ikke-smitsomme typer af meningitis

Svampemeningitis spredes ikke fra person til person. Denne form for meningitis udvikler sig, når svamp rejser gennem blodbanen til hjernen fra et andet område i kroppen eller fra et inficeret område i nærheden af ​​den.

Et barn kan udvikle svampemeningitis efter at have taget medicin, der svækker deres immunsystem. Måske vil det være steroider (prednisolon), lægemidler, der bruges efter organtransplantationer, nogle gange ordineret til behandling af autoimmune tilstande.

Meningitis som følge af en svampeinfektion opstår fra en infektion, der spreder sig til rygmarven. I modsætning til andre svampe, der er almindelige i jorden, erhverves Candida, et potentielt forårsagende middel til meningitis, normalt på et hospital.

Ikke-infektiøs meningitis er ikke smitsom, fordi den normalt udløses af tilstande som lupus eller kræft, kirurgi på hjernen. Også meningitis kan udvikle sig på grund af en hovedskade eller efter at have taget visse medikamenter.

Symptomer

Symptomerne på meningitis varierer afhængigt af alder og årsagen til infektionen.

Generelle symptomer:

• stigning i kropstemperaturen;
• sløvhed;
• irritabilitet;
• smerte, svimmelhed;
• følsomhed over for lys;
• stivhed (immobilitet, stivhed) af nakkemusklerne;
• udslæt.

Spædbørn med meningitis kan have forskellige symptomer. Krummene kan være meget irritable og omvendt søvnige, have nedsat appetit. Du kan have svært ved at berolige barnet, selvom du tager det op og vugger det i søvn. De kan også have feber eller en fontanel, der rager over niveauet af kraniets knogler.

Andre symptomer på meningitis hos spædbørn kan omfatte:

• gullig hudfarve;
• stivhed af musklerne i kroppen og nakken;
• temperaturen er under normal;
• træg sutning;
• højt gennemtrængende skrig.

Diagnostik

Baseret på sygdomshistorien (historien) og undersøgelsen, hvis der er mistanke om meningitis, vil lægen foreslå specifikke tests for yderligere at hjælpe med diagnosen.

Tests omfatter blodprøver for tegn på infektion og mulig tilstedeværelse af bakterier, hjernescanninger (såsom CT- eller MR-scanninger) og undersøgelse cerebrospinalvæske.

En lumbalpunktur er den mest almindelige måde at få en prøve af væske (CSF) fra rygmarvskanalen til undersøgelse på. Det kaldes en "lændepunktur", fordi nålen stikkes ind i den del af ryggen. Nålen føres mellem de knoglede dele af rygsøjlen, indtil den når cerebrospinalvæsken. Derefter en lille mængde væsker udtages og sendes til laboratoriet til analyse. En evaluering af cerebrospinalvæsken er normalt nødvendig for en endelig diagnose og hjælper til optimale løsninger om behandling (f.eks. valg af passende antibiotikum).

Diagnosen bekræftes ved undersøgelse af spinalvæsken og, i tilfælde af infektion, ved identifikation af den organisme, der forårsager sygdommen.

Hos patienter med meningitis har cerebrospinalvæsken ofte lave glukoseniveauer og et øget antal hvide blodlegemer.

Derudover kan væsken bruges til at identificere nogle virale årsager meningitis eller kan bruges til at dyrke bakterielle organismer, der forårsager meningitis.

Behandling

Når en specialist har mistanke om, at et barn har meningitis, vil de sandsynligvis ordinere antibakterielle midler en bred vifte handlinger til behandling af potentielle ikke-virale typer infektiøs meningitis. Når lægen afgør, om meningitis er viral, bakteriel eller svampesygdom, vil lægen give mere specifik behandling.

Behandling af meningitis af viral ætiologi

Antibiotisk behandling vil ikke klare virussen.

Hvis det konstateres, at et barn har viral meningitis, vil han blive skånet for evt antibiotikabehandling, som du måske har brugt før.

Ingen specifik behandling viral meningitis, som ofte er mild.

Typisk kommer børn sig fra viral meningitis på syv til ti dage. Behandlingen består af hvile, febernedsættende/smertemedicin og korrekt væskeindtag.

Men hvis dit barns meningitis er forårsaget af herpesvirus eller influenza, vil lægen ordinere det antivirale lægemidler påvirker disse specifikke patogener.

For eksempel bliver de antivirale lægemidler Ganciclovir og Foscarnet nogle gange brugt til at behandle cytomegalovirus-meningitis hos immunkompromitterede børn (fra HIV/AIDS eller andre problemer), hos spædbørn født med en infektion eller hos dem, der er alvorligt syge.

I nogle tilfælde er acyclovir godkendt til behandling af meningitis på grund af herpes simplex-virus, selvom det i de fleste tilfælde kun har en positiv effekt, når det administreres meget tidligt.

Influenza kan behandles med en af ​​de godkendte antivirale midler(for eksempel Perimivir eller Oseltamivir).

Behandling af bakteriel meningitis

Hvis et barn har bakteriel meningitis, vil de blive behandlet med en eller flere antibakterielle lægemidler rettet mod årsagerne, der forårsager denne særlige infektion.

• cephalosporin-antibiotika, såsom cefotaxim og ceftriaxon (til pneumococcus og meningococcus);
• ampicillin (et lægemiddel af penicillin-klassen) til Haemophilus influenzae type B og Listeria monocytogenes;
• vancomycin til penicillin-resistente stammer Staphylococcus aureus og pneumokokker.

En række andre antibiotika kan også bruges, såsom Meropenem, Tobramycin og Gentamicin.

Ciprofloxacin og Rifampicin gives nogle gange til familiemedlemmer, der har patienter med en bakteriel type meningitis for at beskytte dem mod infektion.

Behandlingsmuligheder for svampemeningitis

Svampemeningitis behandles med lange forløb svampedræbende lægemidler i høje doser. Disse lægemidler er ofte en del af azol-antisvampeklassen, såsom fluconazol, som bruges til at behandle Candida albicans-infektioner.

Alternativt kan det antimikrobielle middel Miconazol og det antibakterielle Rifampicin anvendes.

Ud over ovennævnte medicin kan kortikosteroider bruges til at reducere inflammation.

Behandling af andre typer meningitis

Ikke-infektiøs meningitis forårsaget af en allergi eller autoimmun sygdom kan behandles med kortikosteroider.

Kræftrelateret meningitis kræver terapi for den enkelte kræfttype.

Forebyggelse af meningitis

Den mest effektive måde at beskytte dit barn mod visse typer af bakteriel meningitis er gennem immunisering.

I dag vinder meningitisvaccinen til børn popularitet. Der findes tre typer vacciner mod bakteriel meningitis, hvoraf nogle anbefales til børn helt ned til 2 måneder gamle.

Meningokokvacciner

Denne vaccine beskytter mod Neisseria meningitidis-bakterien, der forårsager meningokoksygdom.

Selvom der har været en meningokokvaccine siden 1970'erne, var den ikke særlig populær, fordi dens beskyttelse ikke varede længe. Heldigvis er nye meningokokvacciner nu tilgængelige, som giver bedre og længerevarende beskyttelse.

Der er i øjeblikket to typer meningokokvaccine tilgængelige for børn:

1. Meningokok-konjugatvaccinen giver beskyttelse mod fire typer meningokokbakterier (kaldet type A, C, W og Y). Anbefales til alle børn.
2. Serogruppe B meningokokvaccinen beskytter mod meningokok type 5. Dette er en ret ny type og endnu ikke anbefalet som rutinevaccination til raske mennesker, men den kan gives til nogle børn og unge (i alderen 16 til 23), som har høj risiko for meningokokinfektioner.

Podning med en meningokokkonjugatvaccine anbefales:

• børn i alderen 11 - 12 år med en booster (forøget dosis) modtaget ved 16 års alderen;
• unge i alderen 13-18 år, som ikke tidligere er blevet immuniseret;
• dem, der fik deres første vaccine mellem 13 og 15 år. De skal have en boosterdosis mellem 16 og 18 år. Unge, der får deres første vaccine efter 16 år, behøver ikke en boosterdosis.

Den komplette serie af meningokokkonjugatvacciner bør gives til børn og unge udsat for mest udsatte meningokokinfektioner, herunder dem, der:

• bor eller rejser i lande, hvor sygdommen er almindelig, hvis de er til stede på tidspunktet for udbruddet;
• har visse immunforstyrrelser.

Hvis immunforstyrrelser er kroniske, har disse børn også brug for en boosterdosis flere år efter den første vaccine, afhængig af den alder, hvor den første vaccine gives.

Rækkefølgen og doseringen vil afhænge af barnets alder.

Børn på 10 år og derover med disse risikofaktorer bør modtage den fulde serie af meningokokvaccine fra serogruppe B. Den foretrukne alder for vaccinen er 16 til 18 år. Afhængigt af mærket kræves to eller tre doser.

Børn med øget risiko for meningokoksygdom (børn uden milt eller med visse medicinske indikationer) bør modtage vaccinen allerede efter 2 måneder. Nogle af de almindelige bivirkninger er hævelse, rødme og smerter på injektionsstedet. Hovedpine, feber eller træthed kan også forekomme. Alvorlige problemer, såsom allergiske reaktioner, er sjældne.

Hvornår skal man udskyde eller udelukke immunisering

• barnet er i øjeblikket sygt, selvom mild forkølelse eller andre mindre sygdomme ikke bør forhindre immunisering;
• barnet havde en alvorlig allergisk reaktion på en tidligere dosis af meningokokvaccinen over for DTP-vaccinen.

Hvis dit barn har eller har haft en episode af Guillain-Barré syndrom (en sygdom i nervesystemet, der forårsager progressiv svaghed), skal du tale med din læge om immuniseringer.

Beviser tyder på, at beskyttelsen mod meningokok-konjugatvacciner falder hos mange unge inden for 5 år. Dette understreger vigtigheden af ​​en boosterdosis i en alder af 16, så børn forbliver beskyttet i en alder, hvor de er mest udsatte for meningokoksygdom. Tidlige data om serogruppe B meningokokvacciner tyder på, at beskyttende antistoffer også falder ret hurtigt efter vaccination.

pneumokokvaccine

Pneumokokkonjugatvaccine (PCV13 eller Prevenar 13) og pneumokokpolysaccharidvaccine (PPSV23) beskytter mod pneumokokinfektioner, der forårsager meningitis.

PCV13 giver beskyttelse mod 13 typer pneumokokbakterier, der forårsager de mest almindelige barndomsinfektioner. PPSV23 beskytter mod 23 arter. Disse vacciner forhindrer ikke kun sygdom hos børn, der er immuniserede, men hjælper også med at stoppe spredningen.

Prevenar 13 kan gives regelmæssigt til spædbørn og børn i alderen 2 til 59 måneder for at beskytte dem mod de 13 undertyper af Streptococcus pneumoniae bakterier, der forårsager invasiv pneumokoksygdom, herunder meningitis, lungebetændelse og andre alvorlige infektioner.

Det kan også beskytte børn mod øreinfektioner forårsaget af disse 13 undertyper af Streptococcus-bakterier.

Prevenar 13 gives normalt som en serie med tre doser (som en del af et rutinemæssigt vaccinationsprogram) med primære doser over to og fire måneder og en booster over 12 til 15 måneder.

En separat gruppe børn på 2 år og ældre kan også have behov for en injektion med PCV13. For eksempel hvis der var udeblevet en eller flere vaccinationer, eller hvis der var en kronisk sygdom (hjertesygdom, lungesygdom) eller noget, der svækker immunforsvaret (aspleni, hiv-infektion). Lægen kan bestemme, hvornår og hvor ofte et barn skal få PCV13.

PPSV23-immunisering anbefales som yderligere beskyttelse mod pneumokokker hos børn i alderen 2 til 18 år, som har nogle kroniske tilstande herunder hjerte-, lunge- eller leversygdomme, nyresvigt, diabetes, immunkompromitterede eller cochleære implantater.

Pneumokokvaccine bør ikke gives til børn med en tidligere overfølsomhedsreaktion over for vaccinen. Sikkerheden af ​​pneumokokvaccine hos gravide kvinder er endnu ikke fastlagt. Der er ingen beviser for, at vaccinen er skadelig for moderen eller fosteret. Gravide kvinder bør dog konsultere en specialist, før de bliver vaccineret. Kvinder med høj risiko bør om muligt vaccineres før graviditet.

Pneumokokvaccinen forårsager normalt ikke bivirkninger. Rapporterede bivirkninger omfatter ømhed og/eller rødme på injektionsstedet, feber, udslæt og allergiske reaktioner.

Undersøgelser udført flere år efter, at PCV13 blev godkendt, viste, at en enkelt dosis PCV13 beskyttede 8 ud af hver 10 børn mod sygdom forårsaget af vaccineserotyper, og denne beskyttelse var ens blandt børn med og uden risikofaktorer. Vaccinen er også effektiv til at forebygge pneumokoksygdom forårsaget af antibiotika-resistente serotyper.

Haemophilus influenzae-vaccine

Vaccination giver beskyttelse mod alvorlige bakteriel infektion rammer primært spædbørn og børn under 5 år. Disse bakterier kan forårsage epiglottitis (alvorlig hævelse i halsen, der gør vejrtrækningen vanskelig), en alvorlig form for lungebetændelse og bakteriel meningitis.

Haemophilus influenzae forårsager død hos 1 ud af 20 børn og permanent hjerneskade hos 20 % af de overlevende.

Takket være vaccinen er forekomsten faldet med næsten 99 %. De tilfælde, der opstår, er for det meste hos børn, der ikke fik vaccinen, eller som var for unge til at blive vaccineret.

• 3 måneder;
• 4,5 måneder;
• 6 måneder;
• 18 måneder.

Vaccinen bør ikke gives til børn under 6 uger.

Fortæl også din læge, hvis dit barn har haft en alvorlig allergisk reaktion. Enhver, der nogensinde har haft en alvorlig allergisk reaktion efter en tidligere dosis eller haft en alvorlig allergi over for nogen del af denne vaccine, bør ikke vaccineres.

For børn, der er moderat eller alvorligt syge, bør immuniseringen udskydes, indtil de er raske.

Undersøgelser viser, at næsten alle (93-100%) børn er beskyttet mod Hib efter at have modtaget den primære serie af vacciner.

Efter at have modtaget den primære serie falder antistofniveauerne, og for børn i alderen 12 til 15 måneder kræves en ekstra dosis for at opretholde beskyttelsen i den tidlige barndom.

De fleste børn, der får Haemophilus influenzae-vaccinen, har ingen problemer med den. Med enhver medicin, inklusive vacciner, er der en chance for bivirkninger. De er normalt milde og forsvinder af sig selv inden for få dage, men alvorlige reaktioner er mulige.

Mindre problemer efter vaccination mod Haemophilus influenzae opstår normalt ikke. Hvis de opstår, starter de normalt kort efter injektionen. De kan vare op til 2 eller 3 dage og omfatter rødme, hævelse, varme på injektionsstedet og feber.

Som med enhver vaccine er effektiviteten af ​​vaccinationer, der beskytter mod ovennævnte bakterier, ikke hundrede procent. Vacciner yder heller ikke beskyttelse mod alle typer af enhver bakterie. Derfor er der stadig en chance for, at et barn kan få bakteriel meningitis, selvom det er vaccineret.

Forebyggelse af viral meningitis

Der er ingen vacciner til at beskytte mod ikke-polio enterovira, som er de mest almindelige syndere i viral meningitis.

Du kan tage følgende trin for at reducere dit barns risiko for at få non-polio enterovirus eller sprede dem til andre:

1. Hyppig håndvask med sæbe, især efter toiletbesøg, efter hoste eller næsepuster.
2. Rør ikke ved dit ansigt med uvaskede hænder.
3. Undgå tæt kontakt såsom at kysse, kramme, dele kopper eller dele redskaber med mennesker, der er syge.
4. Det er vigtigt at rengøre og desinficere børns legetøj, dørhåndtag, især hvis nogen i familien er syg.
5. Hvis et barn er sygt, skal det blive hjemme.
6. Undgå at blive bidt af myg og andre insektvektorer, der kan inficere mennesker.

Nogle vaccinationer kan beskytte mod visse sygdomme(mæslinger, fåresyge, røde hunde og influenza), som fremkalder udviklingen af ​​viral meningitis. Sørg for, at dit barn er vaccineret efter tidsplanen.

Der er mange andre typer viral meningitis, som der endnu ikke er udviklet vacciner til. Heldigvis er viral meningitis normalt ikke så alvorlig som bakteriel meningitis.

Meningitis er således trods sin alvor en sygdom, der kan forebygges. Og de foranstaltninger, der tages på forhånd, er afgørende.

En enkelt vaccination mod denne alvorlige og farlig sygdom Nej, for meningitis er forårsaget af forskellige patogener – både bakterier og vira. Den farligste meningitis bakteriel(de kaldes også purulente). Det er ganske vist muligt at beskytte et barn mod nogle af dem ved vaccination, men disse vaccinationer er ikke inkluderet i den nationale (gratis) vaccinationsplan. Mest almindelige årsager purulent meningitis er tre typer bakterier - Haemophilus influenzae type B, meningokokker Og pneumokokker.

Meningitisvaccine til børn: Haemophilus influenzae

Haemophilus influenzae (HIB) infektion er forårsaget af Haemophilus influenzae type B. Det kan forårsage purulent meningitis, lungebetændelse (betændelse i lungerne), epiglottitis (betændelse i epiglottis), arthritis (betændelse i leddene), samt purulent skade på hele kroppen - sepsis.

Haemophilus influenzae er karakteriseret ved alvorlige forløb og komplikationer. Det er nemt at overføre af luftbårne dråber når man snakker, nyser, hoster, især blandt børn under 5-6 år. I nogle af dem kan denne mikroorganisme ikke forårsage sygdom, men forbliver at leve i nasopharynx (disse er sunde bærere). Sådanne børn vil være en smittekilde for andre, der kan udvikle alvorlig sygdom.

Den mest alvorlige form for Haemophilus influenzae er purulent meningitis . Ifølge nogle data er i Rusland, hos børn under 6 år, op til en tredjedel af alle tilfælde af purulent meningitis forårsaget af Haemophilus influenzae type B.

Tegn på meningitis hos børn

Sygdommen begynder med høj temperatur (op til 39-40 grader C), kulderystelser, feber, alvorlig utilpashed hos barnet. Nogle gange er der usædvanlig døsighed, hovedpine, opkastning. Hos børn under 1 år svarer det til høj gråd (på grund af hovedpine) og en svulmende fontanel. Disse symptomer skyldes en stigning intrakranielt tryk på grund af betændelse i hjernehinden.

Symptomerne øges over flere dage, og tilstanden bliver ekstremt alvorlig. Sygdommen kan både opstå som en isoleret meningitis og ved skader på andre organer (led, lunger), kan der udvikles sepsis. Haemophilus influenzae meningitis er vanskelig at behandle, fordi patogenet producerer enzymer, der gør det modstandsdygtigt over for antibiotika (ca. 20-30 % af Haemophilus influenzae isoleret fra patienter er ikke følsomme over for mange antibiotika). Derfor er resultaterne af behandlingen ikke altid vellykkede, og dødeligheden i alvorlige former for sygdommen kan nå 16-20%. En tredjedel af patienterne, der har haft hæmofil meningitis, udvikler sig irreversibel neurologiske komplikationer- kramper, forsinket neuropsykisk udvikling, døvhed, blindhed mv.

Lungebetændelse , forårsaget af Haemophilus influenzae type B, forekommer hovedsageligt hos børn fra 2 til 8 år, og dets forløb har i 60 % af tilfældene også forskellige komplikationer, herunder hjerte og lunger. Haemophilus influenzae er forbundet med op til halvdelen af ​​alle purulente infektionerøre, hals, næse, især tilbagevendende purulent mellemørebetændelse (betændelse i øret) og bihulebetændelse (betændelse paranasale bihuler næse), samt hyppige akutte luftvejsinfektioner hos børn.

I de senere år er det blevet kendt, at følsomheden over for denne mikrobe er øget hos børn med kronisk bronkopulmonal patologi og bronkial astma fremkaldt af infektioner. På grund af forløbets sværhedsgrad, en række kliniske manifestationer, et stort antal komplikationer, høj dødelighed og utilstrækkelig effektivitet af behandlingen af ​​hæmofil infektion, blev der udviklet et program til dets forebyggelse ved hjælp af vaccinationer.

Skal børn vaccineres mod meningitis? Ifølge anbefalingerne Verdensorganisationen Sundhedsvaccination mod Haemophilus influenzae anbefales til alle børn. Denne immunisering udføres i mere end firs lande i verden, og i lande med obligatorisk vaccination er hæmofil infektion praktisk talt elimineret. Effektiviteten af ​​vaccination anslås til 95-100%. I Rusland er denne vaccination ikke inkluderet i skemaet for rutinevaccinationer. En af grundene er de høje omkostninger ved en udenlandsk vaccine registreret i vores land og manglen (på nuværende tidspunkt) indenlandske analoger. Men i betragtning af faren for meningitis for liv og sundhed, bør forældre overveje at vaccinere deres barn mod denne infektion.

Meningitis vaccinationsplan

Børn fra fødslen til tre måneder er beskyttet mod hæmofil infektion på grund af moderens antistoffer (hvis moderen har mødt denne infektion i sit liv), som så forsvinder. Fra 1,5 til 3 års alderen, når et barn støder på denne infektion, begynder det selvstændigt at producere antistoffer, og i en alder af fem til seks år er de fleste børn fuldstændig beskyttet, og hæmofil infektion udvikler sig meget sjældnere i dem, hovedsageligt i tilstande af immundefekt. Derfor er det stadie, hvor barnet er mest sårbart over for smitte, og derfor især har behov for vaccination, alderen fra 2-3 måneder. op til 5 år.

Derudover gives disse vaccinationer, uanset alder, til alle patienter med immundefekt: efter knoglemarvstransplantation, efter fjernelse af milten, thymus, samt dem, der modtog behandling for kræft, AIDS-patienter, patienter med kroniske bronkopulmonale sygdomme. Vaccinationsskemaet afhænger af den alder, hvor det påbegyndes.

I lande, hvor vaccination mod hæmofil infektion er obligatorisk, påbegyndes den fra 2-3 måneders alderen, tre gange, med et interval på 1-2 måneder, sammen med DPT (mod kighoste, difteri, stivkrampe) og poliovacciner. Revaccination (fikserende vaccination) samt DTP udføres en gang 12 måneder efter den tredje vaccination.

Hvis børn fra 6 til 12 måneder er vaccineret, er det nok at give to injektioner med 1-2 måneders interval med en revaccination 12 måneder efter anden vaccination. Ved begyndelsen af ​​vaccination af børn over 1 år og voksne, der lider af immundefekter, udføres vaccinationen én gang. Immuniteten opretholdes i lang tid. Revaccinationer til patienter i denne aldersgruppe udføres kun i tilfælde af immundefekt. De bliver vaccineret en gang hvert 5. år.

Sammensætning af meningitisvaccinen

Udenlandsk vaccine registreret (tilladt til brug) i Rusland ACT - HIB. Den indeholder ikke hele mikroben, men kun dens individuelle komponenter - sektioner af cellevæggen. Lægemidlet indeholder ikke et konserveringsmiddel, antibiotika og er et tørstof, som fortyndes før injektion med opløsningsmidlet knyttet til vaccinen og injiceres intramuskulært (i låret - for børn under 18 måneder, i skulderen - efter 18 måneder) i en dosis på 0,5 ml.

En kombination med alle vacciner (undtagen BCG) og med immunglobulin er mulig. Det er tilladt at fortynde vaccinen ACT-HIB vaccine TETRAKOK(udenlandsk kombineret vaccine mod kighoste, difteri, stivkrampe og poliomyelitis), og ikke som opløsningsmiddel og indgivet i én sprøjte, hvilket reducerer antallet af injektioner under vaccination. Vaccine ACT - HIB godt tolereret.

Post-vaccination lokale reaktioner (sædvanlige, normale) i form af ømhed, hævelse og rødme forekommer hos højst 10 % af de vaccinerede. Efter vaccination generelle reaktioner er sjældne - hos 1-5 % af de vaccinerede - og viser sig som kortvarig utilpashed, irritabilitet eller døsighed samt en let stigning i kropstemperaturen.

Ved gentagne og fælles vaccinationer med DPT øges antallet og intensiteten af ​​generelle og lokale reaktioner ikke. Komplikationer efter i form af allergiske reaktioner er yderst sjældne. En midlertidig kontraindikation for vaccination, som for alle andre vaccinationer, er en akut smitsom eller forværring af en kronisk sygdom. I dette tilfælde udføres vaccinationen 2-4 uger efter bedring. En permanent kontraindikation er en alvorlig allergisk reaktion på lægemidlets komponenter og komplikationer, der er opstået efter den tidligere administration.

"Bonus" for sundhed: efter vaccination mod meningitis bliver børn sjældnere syge med akutte luftvejsinfektioner

En interessant og vigtig kendsgerning blev bemærket: Hos dem, der er vaccineret med den antihæmofile vaccine, falder forekomsten af ​​akutte luftvejsinfektioner. Opdagelsen af ​​denne egenskab af stoffet førte til yderligere praktiske råd: at vaccinere langtidssyge og hyppigt syge babyer, der besøger børnepasningsfaciliteter én gang. Vaccinationer mod hæmofil infektion i vores land kan kun udføres på betalte kontorer og kommercielle vaccinationscentre, men indikationerne for immunisering skal være kendt af forældrene, så de kan beslutte sig for yderligere vaccination til deres barn.

Vaccination mod meningokokinfektion

En anden årsag til purulent meningitis er meningokokker. Det her stor gruppe patogener, der forårsager mere end 60 % af meningitis hos børn og voksne. De er til gengæld også opdelt i en række grupper - A, B, C, W135, Y osv. Sygdommen overføres af luftbårne dråber fra person til person.

Udvalget af kliniske manifestationer af meningokokinfektion er meget bredt. Ligesom med hæmofil, er dens kilde ikke kun en patient med meningokok-meningitis, men også bærere af denne mikroorganisme (de er omkring 5%, men transporten er for det meste kortvarig, i modsætning til hæmofil infektion), såvel som dem, der lider af en mild form for infektion, som ligner en akut luftvejssygdom.

Meningokokinfektion rammer mennesker i alle aldre (både børn og voksne), men hovedgruppen udgøres af babyer under 1 år, eller rettere, første halvdel af året (3-6 måneder). De yngste familiemedlemmer bliver ofte smittet fra ældre børn eller voksne.

Epidemier (store udbrud) af meningokok-meningitis er sædvanligvis forårsaget af meningokok gruppe A. Periodiske stigninger i forekomsten forekommer hvert 10.-12. år. I Rusland er forekomsten på nuværende tidspunkt sporadisk (enkelt) snarere end epidemi og skyldes hovedsagelig (næsten 80%) gruppe B meningokokker.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen registreres mere end 300.000 tilfælde af meningokok-meningitis årligt i verden. Heraf 30.000 dødsfald. I Rusland er dødeligheden blandt den voksne befolkning 12%, blandt børn - 9%. Meningokokker kan inficere forskellige organer- svælg, næse, lunger, hjerte, led og ikke kun hjernens membraner. Der kan være skader på hele kroppen - blodforgiftning (sepsis). Meningokokinfektion er karakteriseret ved høj feber, svær hovedpine og tilbagevendende opkastninger.

Hoved kendetegn- udseendet af et stjerneformet udseende af et lille hæmoragisk udslæt (blødninger i huden, små prikker og "stjerner", mens hvis du strækker huden i nærheden af ​​elementet af udslæt, så gør udslættet, i modsætning til andre, ikke hæmoragiske arter, forsvinder ikke).

Udslættet begynder at dukke op på maven, balderne, hælene, benene og spreder sig i hele kroppen i løbet af få timer. Meningokokinfektion er karakteriseret ved et hurtigt forløb. Der er såkaldte fulminante infektionsformer, hvor fra starten af ​​de første symptomer ( høj feber) før døden tager mindre end et døgn.

Sammensætning af meningitisvacciner

I øjeblikket produceres i verden vacciner mod meningococcus undergrupper A, C, W135, Y osv. Vaccinen mod meningococcus gruppe B er udviklet af en række udenlandske virksomheder, og dens storstilede præ-licenserede forsøg er i øjeblikket undervejs. Indenlandske vacciner produceres i vores land MENINGOKOKK A Og A+C; og også registreret udenlandske analoger fra forskellige producenter: MENINGO A+S. Alle disse er polysaccharidvacciner, det vil sige dem, der indeholder polysacchariderne i meningokokcellevæggen og ikke hele mikroben. Disse præparater indeholder ikke konserveringsmidler og antibiotika.

Vaccinationsplaner for meningitis

Meningokokvacciner anbefales til personer i infektionsområder og til rutinemæssig brug hos børn over 18 måneder, unge og voksne, der bor i områder med højt niveau sygelighed eller rejser til sådanne regioner. Vaccination mod meningokokinfektion er også nødvendig (i henhold til WHOs anbefalinger) for massevaccination under epidemier forårsaget af meningokok gruppe A og C. Indenlandske vacciner - MENINGOKOK A, A+C- brugt fra 18 måneder og også givet til unge og voksne. Disse lægemidler kan også gives til børn under 18 måneder, hvis der er en syg person i familien, eller afhængigt af epidemien i regionen, men denne foranstaltning skaber ikke langvarig, stabil immunitet, og vaccination skal gentages efter 18 måneder.

Vaccinen indgives én gang, subkutant under skulderbladet eller i den øverste tredjedel af skulderen. Babyer fra 1 til 8 år - 0,25 ml af det opløste lægemiddel, og ældre børn og voksne - 0,5 ml hver. vaccine MENINGO A+S administreres til børn fra 2 år og voksne, 0,5 ml én gang, subkutant under scapula eller i den øverste tredjedel af skulderen. Børn fra 6 måneder du kan bruge denne vaccine, hvis der er en syg person i familien, men effektiviteten vil være mindre høj, og gentagne vaccinationer vil være nødvendige. Seks måneder gamle babyer skal, hvis de føres til en zone, der er farlig for meningokok-meningitis, vaccineres senest to uger før afrejse, så immuniteten kan udvikle sig. Børn over 6 år og voksne kan vaccineres umiddelbart før afrejse. Babyer, der er vaccineret op til 2 år, får en anden dosis efter 3 måneder, og derefter gives endnu en vaccination - en gang hvert 3. år. Ved vaccination af børn over 2 år når vaccinationens effektivitet 85-95%, og efter 3 år anbefales en enkelt revaccination for at bevare immuniteten. Hos voksne opretholdes beskyttelsen efter en enkelt immunisering i 10 år.

I områder, hvor forekomsten af ​​meningokok-meningitis er episodisk, er der grupper af børn og voksne, som skal vaccineres. Det er patienter med fjernet milt, med immundefekter, herunder AIDS-patienter, og personer med anatomiske defekter i kraniet. I nærvær af høj risiko selv gravide bliver vaccineret mod sygdommen. Der er ingen permanente kontraindikationer for vaccination. Midlertidig - det samme som ved hæmofil vaccination.

Kroppens reaktion på vaccination

Vacciner mod meningokoksygdom tolereres godt. Hos 25 % af de vaccinerede er en lokal reaktion efter vaccination mulig i form af ømhed og rødme i huden på injektionsstedet. Det sker nogle gange let stigning temperatur, som normaliseres efter 24 - 36 timer. Disse vacciner er ikke nødvendige for rutinemæssig immunisering i vores land, men du skal vide om dem, især for de forældre, hvis barn har høj risiko for at udvikle meningokokinfektion, eller dem, der planlægger ferier i lande med en ugunstig situation for spredning af denne infektion. I sådanne situationer er det nødvendigt at tænke på vaccination på forhånd. Det er også nødvendigt at huske muligheden for en sådan beskyttelse, hvis barnet har været i kontakt med en patient med meningokokinfektion.

Vaccination mod pneumokokinfektion

Den tredje store gruppe af mikrober, der forårsager purulent meningitis er pneumokokker. De er også årsagerne til alvorlig lungebetændelse, ledskader, purulent mellemørebetændelse. Pneumokokker overføres af luftbårne dråber fra mennesker med forskellige former for pneumokokinfektion, og dets transportører. De mest modtagelige for sygdommen er små børn, patienter med immundefekt tilstande, herunder dem med HIV-infektion, og personer over 65 år. Pneumokok-lungebetændelser tegner sig for op til 50 % af alle lungebetændelser. Som et resultat af denne sygdom påvirkes flere segmenter eller lapper af lungen, det er muligt at beskadige hele organet som helhed - den såkaldte croupous lungebetændelse. Ofte er disse problemer ledsaget af beskadigelse af lungehinden (pleurisy). I strukturen af ​​bakteriel meningitis tegner pneumokokker sig for 20-30%. Purulent pneumokok meningitis har fælles træk med anden bakteriel meningitis, men er karakteriseret ved en hyppig kombination med lungebetændelse, hjertekomplikationer og sværhedsgraden af ​​resterende tilstande, såsom mental retardering, døvhed osv. For nylig har alle flere tal pneumokokker bliver resistente over for antibiotika, hvilket komplicerer behandlingen og gør den dyrere.

Vaccine

Immunisering er blevet en vigtig faktor i forebyggelsen af ​​pneumokokinfektion. En udenlandsk pneumokokvaccine er registreret i Rusland: PNEUMO 23. Sammensætningen af ​​dette lægemiddel inkluderer polysaccharider af cellevæggene i de 23 mest almindelige undertyper af pneumococcus.

Vaccinationsordning

Vaccinationen udføres til børn fra 2 år og voksne, én gang, i mængden af ​​0,5 ml, subkutant eller intramuskulært. Immunisering er indiceret til alle børn med hyppige luftvejsinfektioner, især med tilbagevendende bronkitis (betændelse i bronkiernes slimhinde), lungebetændelse (betændelse i lungerne), mellemørebetændelse (betændelse i øret) og også med kroniske sygdomme fører til et fald i immunitet og med immundefekt tilstande. Ved vaccination af patienter med immundefekt anbefales det at gentage vaccinationen en gang hvert 5. år.

Separat skal det siges om behovet rutinemæssig vaccination patienter med kroniske sygdomme i hjerte, blodkar, lunger, lever, nyrer, diabetes mellitus, onkologiske processer, herunder efter knoglemarvstransplantation, fjernelse af milten inficeret med HIV, da denne kategori af børn og voksne kan have et ekstremt alvorligt infektionsforløb med dødelig udgang. Det er vigtigt at bemærke, at vaccinen PNEUMO 23, synes godt om ACT-HIB reducerer frekvensen luftvejssygdomme og er derfor indiceret til hyppigt syge børn, der går i børneinstitutioner. Om nødvendigt vaccineres selv gravide kvinder i sidste trimester (hvis der var kontakt med en patient med en alvorlig form for infektion, og infektionsrisikoen for fosteret, samt smitterisikoen for en kvinde, er meget højere end risikoen for komplikationer ved vaccination).

Kroppens reaktion på vaccination

Et lille antal vaccinerede personer (3-5%) udvikler lokale reaktioner efter vaccination - rødme, ømhed, induration. Generelle post-vaccinale reaktioner forekommer også sjældent og er karakteriseret ved feber, hovedpine og nogle gange udslæt. Komplikationer af vaccinationsprocessen er almindelige allergiske. Midlertidige kontraindikationer til vaccination er almindelige - akutte sygdomme og forværring af kroniske sygdomme. I dette tilfælde, som med andre vaccinationer, er det nødvendigt at vaccinere tidligst 2-4 uger efter bedring. Permanente kontraindikationer for denne vaccination er alvorlige allergiske reaktioner på komponenterne i vaccinen eller komplikationer, der er opstået efter administration af den tidligere dosis af lægemidlet. Vaccination mod pneumokokker kan udføres efter anmodning fra patienten eller barnets forældre i betalte kontorer og kommercielle vaccinationscentre.

Alle tre vacciner beskytter således barnet mod bakteriel meningitis og en række andre sygdomme. De kan ikke kaldes billige, men omkostningerne ved at behandle en sygdom er meget dyrere, for ikke at nævne prisen for mulige konsekvenser, når et barn dør eller bliver handicappet. Forældrenes vigtigste opgave er barnets sundhed, først og fremmest er de ansvarlige for barnets tilstand, så de har brug for at vide om alle mulighederne for moderne forebyggende medicin.

Immunoglobulin er et lægemiddel fremstillet på basis af blodet fra en person, der har været syg eller vaccineret mod en bestemt infektion og udviklet antistoffer - beskyttende proteiner mod smittestoffet.

Polysaccharider er det fælles navn for kulhydrater; er byggesten forskellige stoffer.

"Vaccinationer: om spørgsmålet om sikkerhed" nr. 4 2004

Hold en kalender over vaccinationer med vores hjælp, skriv de faktiske datoer for dit barns vaccinationer ned, modtag meddelelser om kommende vaccinationer via e-mail!