Ryghvirvlerne er indbyrdes forbundne. Led i rygsøjlen (juncturae columnae vertebralis)

Kommunikation mellem hvirvellegemerne

Kommunikation mellem nervebuerne og mellem deres processer

Ryghvirvlerne er forbundet med hinanden ved hjælp af brusk, ledbånd og led. Hvirvlernes kroppe, bortset fra atlas og den aksiale hvirvel, er forbundet ved hjælp af intervertebrale skiver, på grund af hvilke stød absorberes under forskellige bevægelser.

Disken er en kompleks formation bestående af forskellige væv. Skivens periferi - den fibrøse ring - består af tæt fibrøst væv, hvori det ydre lag er tættere, og det indre er løsere, og fibrøs brusk er placeret tættere på kernen. I midten af ​​disken er nucleus pulposus, der består af et amorft stof og kollagenfibre. Over og under skiven, på grænsen til hvirvellegemerne, er der to hyalinplader, som er resterne af hvirvellegemernes bruskvæv.

I forskellige dele af rygsøjlen er højden af ​​skiverne forskellig. Det øges jævnt i kranie-kaudal retning. I forbindelse med den fysiologiske krumning af rygsøjlen har skiverne en uens højde i de forreste dele. I thoraxregionen, hvor kyfose kommer til udtryk, er de intervertebrale skiver lavere foran, og i de cervikale og lumbale regioner, hvor lordose kommer til udtryk, har de bageste dele af skiverne en lavere højde. Den maksimale belastning falder på de tyndere dele af de intervertebrale skiver.

Nucleus pulposus i cervikale og lændeskiver er placeret tættere på ryggen og i brystet - tættere på forsiden. Genetisk er nucleus pulposus forbundet med notokorden. Det er en opsvulmet masse, i hvis centrum er et hulrum indeholdende noget ledvæske. Ud fra synspunktet om sammenlignende anatomi og strukturelle træk ved disken betragter nogle forfattere den intervertebrale disk som et halvled, hvor nucleus pulposus sammenlignes med ledhulen, de hyaliske plader i hvirvellegemerne sammenlignes med artikulære overflader, og den fibrøse ring betragtes som ledkapslen.

I løbet af de første 10 år fortsætter dannelsen af ​​et amorft stof i nucleus pulposus. Rester af notokorden findes op til 14 års alderen. Aldersrelaterede ændringer i disken er permanente. I det tredje årti bliver nucleus pulposus fuldstændig fibrøs og med et stort antal bruskceller. Den fibrøse ring i denne periode komprimeres og hyaliniseres.

Ret tidligt (i alderen 18-20 år) opstår dystrofiske forandringer i disken, som forstærkes efter 40 år. Samtidig opstår der homogeniserede, strukturløse foci, og der opstår granulært eller klumpet vævsforfald, der dannes ofte hulrum, revner og sprækker.

I dybe zoner (i finfibret brusk) og i nucleus pulposus bestemmes umodne celleformer og fibre.

I de første 20 år vokser fibrene i den fibrøse ring ind i hvirvellegemets bruskplade, som i slutningen af ​​denne periode forbener sig og smelter sammen med knoglevævet i hvirvellegemet. Med alderen forkalker celler og grundstoffet også i bruskpladen. Det viser sklerose og ødelæggelse. Gennem en persons liv bestemmes blodkar i de ydre lag af den fibrøse ring, oftere i de posteriore og laterale segmenter. Nucleus pulposus og den indre del af annulus fibrosus forbliver avaskulær og næres ved diffusion.

I forbindelse med overgangen til lodret stilling har den menneskelige rygsøjle fået en række træk, der adskiller den fra rygsøjlen.

Fra fosterudvikling til alderdom ændres størrelsen og strukturen af ​​de intervertebrale diske konstant. Indtil 13-års alderen er der en intensiv vækst af alt diskusvæv i højden og bredden. Efterfølgende bremses denne proces og stopper ved voksenalderen. Fosterets nucleus pulposus er ikke klart udtrykt. Hos et et-årigt barn dannes et hulrum med en klar slimet væske i området af nucleus pulposus. I en alder af 30-50 år slettes kernens grænser fuldstændigt, og dens indhold får en fibrøs struktur. I alderdommen er denne proces endnu mere udtalt.

Bruskplader er tydeligt præsenteret hos mennesker i alle aldersgrupper. Med alderen falder både størrelse og tykkelse. Intervertebrale skiver når deres optimale udvikling i en alder af 22-30 år, hvorefter der op til 40-45 år begynder en periode med relativ stabilisering. De destruktive ændringer forbundet med aldring observeres efter 50 år.

Den største strækbarhed af disken er iboende hos børn fra 7 til 12 år, den laveste trækstyrke af diskene hos fostre på 8-9 måneder og hos ældre mennesker over 70 år. Den maksimale styrke af skiverne opnås med 22-30 år, når de er i stand til at modstå en belastning på op til 250 kg i kompression og op til 270 kg i træk.

Områderne med mindst modstand i skiverne er annulus og området omkring nucleus pulposus. Med kompressionsdeformation er integriteten af ​​kapslen i den gelatineholdige kerne først og fremmest krænket, med trækdeformation er den bageste del af den fibrøse ring skadet.

Det ligamentøse apparat er også veludviklet i området af rygsøjlen. Langsgående ledbånd er placeret langs de forreste og bageste overflader af hvirvellegemerne. Korte, men elastiske og stærke ledbånd strækkes mellem de spinøse og tværgående processer, såvel som mellem hvirvlernes buer. Hvirvlernes artikulære processer deltager i dannelsen af ​​flade, inaktive bueformede procesled (fig. 10).

Bevægelser mellem individuelle hvirvler er ubetydelige, men bevægelser af alle hvirvler som helhed får en stor amplitude og er mulige langs tre akser: frontal, sagittal og lodret. De adskiller sig i strukturen af ​​de atlanto-occipitale og atlanto-aksiale led. Disse led har ikke intervertebrale diske. Den atlanto-occipitale artikulation er parret, elliptisk i form med to bevægelsesakser (frontal og sagittal). Den atlanto-aksiale artikulation består af 4 led: 2 parrede, laterale og 2 midterste - anterior og posterior, relateret til odontoidprocessen. Bag den aksiale hvirvels tand strækkes meget stærke ledbånd, som beskytter rygmarven mod kompression ved odontoidprocessen (fig. 11).

Facetleddenes ledflader er dækket af ledbrusk, langs kanten af ​​hvilken ledkapslen er fastgjort. Den består af ydre - fibrøse og indre - synoviale lag. I leddenes hulrum er der en lille mængde synovialvæske, som konstant smører de artikulære overflader. Under normale driftsforhold for leddene er de artikulære overflader adskilt fra hinanden af ​​et tyndt lag intraartikulær væske. Denne enkle mekanisme er en af ​​hovedårsagerne til leddets modstand mod slid, da ledoverfladerne konstant er i væsken, som i suspension, og faktisk ikke oplever gensidig mekanisk friktion. Synovialmembranen er rigeligt forsynet med blodkar, og synovialvilli af forskellige længder og former rager ind i ledhulen. Lange synoviale villi beskrives som meniskoide strukturer, der er placeret mellem facetleddenes artikulære overflader, og når de krænkes, kan der opstå forskellige smertefulde fornemmelser. I deres struktur består meniskoider af tre dele: perifer, som består af løst binde- og fedtvæv forbundet med ledposen; mellem - synovial, rigeligt forsynet med indviklede blodkapillærer; fri - tynd, avaskulær, bestående af tæt bindevæv, nogle gange bruskagtig (fig. 12).

Kroppens skelet består af rygsøjlen, brystbenet og ribbenene.

rygsøjle

Rygsøjlen (columna vertebralis) består af 33-34 hvirvler og er opdelt i fem sektioner: cervikal, thorax, lumbal, sakral og coccygeal (fig. 30). Den sakrale og coccygeale hvirvler smelter sammen og danner korsbenet og halebenet.

Alle hvirvler er ens i strukturen, mens hvirvlerne i hver afdeling har deres egne karakteristika.

Hvirvel(hvirvel) består af en krop placeret foran og en bue, der vender tilbage; de begrænser vertebrale foramen (fig. 31). Tre parrede processer afviger fra hvirvelbuen - tværgående, superior artikulær og inferior artikulær, og en uparret proces - spinøs. Ryghvirvlernes rygradsprocesser er rettet bagud, og når rygsøjlen bøjes, kan de mærkes. Ved overgangen mellem hvirvelbuen og kroppen er der to hvirvelhak på hver side: øvre og nedre; det nederste hvirvelhak er normalt dybere.

De hvirvelhuller af alle hvirvler danner tilsammen rygmarvskanalen, indhakkene på tilstødende hvirvler danner de mellemhvirvler. Rygmarvskanalen er sæde for rygmarven, og rygmarvens nerver passerer gennem de intervertebrale foramina.

Nakkehvirvler 7. De er ringere i størrelse end ryghvirvlerne i andre afdelinger. Kroppen af ​​halshvirvlerne er bønneformet, hvirvlens foramen er trekantet i form. De tværgående processer af halshvirvlerne består af to komponenter: deres egen tværgående proces og et ribbens rudiment smeltet sammen med det foran. I enderne af de tværgående processer er de forreste og bageste tuberkler. Den mest udtalte er den forreste tuberkel af VI halshvirvelen, kaldet carotis (om nødvendigt presses den fælles halspulsåre mod den). I de tværgående processer af halshvirvlerne er der åbninger (åbningen af ​​den tværgående proces), som den vertebrale arterie og vener passerer. De spinøse processer af II - VI halshvirvler er todelt i slutningen. Rygmarvsprocessen i VII nakkehvirvelen har ikke en bifurkation og er noget længere end de andre, den er godt palpabel ved palpation.

Jeg nakkehvirvel - atlas - har ingen krop. Den består af to buer (forreste og posteriore) og laterale (laterale) masser, hvorpå de artikulære fossae er placeret: de øverste til artikulation med occipitalbenet, de nederste til artikulation med II halshvirvel.

Den II halshvirvel - aksial - har en proces på den øvre overflade af kroppen - en tand, som er kroppen af ​​atlas, som sluttede sig i udviklingsprocessen til kroppen af ​​den II halshvirvel. Rundt om tanden roterer hovedet (sammen med atlasset).

Thoraxhvirvler 12. Deres kroppe er karakteristisk trekantede i form, og hvirvelformene er runde. De spinøse processer er rettet skråt nedad og fliseagtigt overlejret på hinanden. På hvirvellegemet til højre og venstre er der øvre og nedre costal fossae (til fastgørelse af ribbens hoved), og på hver tværgående proces er der en costal fossa af den tværgående proces (til artikulering med ribbens tuberkel) .

Lændehvirvler 5. De er de mest massive. Deres krop er bønneformet. Artikulære processer er placeret næsten sagittalt. Den spinøse proces har form af en firkantet plade, placeret i det sagittale plan.

Sacrum (korsbenet) (os sacrum) består af fem sammenvoksede hvirvler (fig. 32). Den har en trekantet form, bunden er rettet opad, spidsen er nedad. Intern - bækken - overfladen af ​​korsbenet er let konkav. Den viser fire tværgående linjer (spor af forbindelsen af ​​hvirvellegemerne) og fire parrede bækkensakrale åbninger. Rygoverfladen er konveks, bærer spor af fusion af hvirvlernes processer i form af fem kamme og har fire par dorsale sakrale foramener. De laterale (laterale) dele af korsbenet er forbundet med bækkenbenet, deres artikulære overflader kaldes øreformede (har en form, der ligner auriklen). Den fremspringende forreste del af bunden af ​​korsbenet, ved krydsningen af ​​den med kroppen af ​​den femte lændehvirvel, kaldes kappen.

Halebenet består af 4 - 5 sammenvoksede underudviklede hvirvler.

Led i rygsøjlen

Der er alle typer forbindelser i rygsøjlen (fig. 33): syndesmosis (ligamenter), synchondrose, synostose og led. Hvirvlernes kroppe er forbundet med hinanden ved hjælp af brusk - intervertebrale diske. Hver diskus består af en fibrøs ring og er placeret i midten af ​​nucleus pulposus (resten af ​​den dorsale akkord) Tykkelsen af ​​de intervertebrale diske er mest udtalt i den mest mobile del af rygsøjlen - lænden. Langs hele rygsøjlen, der forbinder hvirvellegemerne, løber det forreste langsgående ledbånd. Det starter fra den occipitale knogle, går langs den forreste overflade af hvirvellegemerne og ender ved korsbenet. Det bageste langsgående ledbånd starter fra den anden nakkehvirvel, løber langs den bageste overflade af hvirvellegemerne inde i rygmarvskanalen og ender ved korsbenet.

Ryghvirvlernes rygradsprocesser er forbundet af de interspinøse og supraspinøse ledbånd. Det supraspinøse ledbånd i den cervikale region, kaldet det nuchale ledbånd, er særligt godt udtrykt. De tværgående processer er forbundet af tværgående ledbånd. Mellem hvirvlernes buer er gule ledbånd, som omfatter et stort antal elastiske fibre. De artikulære processer i hvirvlerne danner flade led. Bevægelserne mellem to tilstødende hvirvler er ubetydelige, dog har rygsøjlens bevægelser som helhed en stor amplitude og sker omkring tre akser: fleksion og ekstension - rundt om fronten, vipper til højre og venstre - omkring sagittal, rotation (vridning) omkring den lodrette akse. Den cervikale og lænderegionen har den største mobilitet.

Mellem 1. nakkehvirvel og kraniet er der en parret atlantooccipital led(højre og venstre). Det er dannet af kondylerne i den occipitale knogle og de overordnede artikulære fossae af atlas. Atlasbuerne er forbundet med den occipitale knogle gennem den forreste og bageste atlantooccipitale membran. I atlantooccipitalleddet er små amplitudebevægelser omkring frontal- og sagittale akser mulige.

Mellem atlas og den anden nakkehvirvler er atlantoaksiale led: leddet mellem den forreste bue af atlas og tanden på den aksiale hvirvel (cylindrisk i form) og det parvise led mellem den nedre artikulære fossa af atlas og de øvre ledflader på den anden halshvirvel (flad form). Disse led forstærkes af ledbånd (kors osv.). I disse led er rotation af atlasset sammen med kraniet omkring tanden på den aksiale hvirvel mulig (drejning af hovedet til højre og venstre).

Rygsøjlen som helhed. Rygsøjlen repræsenterer kroppens støtte og er hele kroppens akse. Det forbinder til ribbenene, bækkenknoglerne og kraniet. Den har en S-form, dens kurver absorberer stød, der opstår ved gang, løb og hop. Fremadgående kurver - lordose- tilgængelig i livmoderhalsen og lænden, kurver konveks bagud - kyfose- i thorax- og sakrale regioner. Hos en nyfødt har rygsøjlen en overvejende bruskstruktur, dens bøjninger er knap skitseret. Deres udvikling sker efter fødslen. Dannelsen af ​​cervikal lordose er forbundet med barnets evne til at holde hovedet, thorax kyphosis - med siddende, og lumbal lordosis og sakral kyphosis - med stående og gå. Krumning af rygsøjlen til siden skoliose- udtrykkes normalt let og er forbundet med en stor udvikling af muskler på den ene side af kroppen (hos højrehåndede til højre).

Sternum

Brystbenet (brystbenet) er en svampet knogle, der består af tre dele: håndtaget, kroppen og xiphoid-processen. Hos en nyfødt er alle tre dele af brystbenet bygget af brusk, hvori forbeningskernerne er placeret. Hos en voksen er kun håndtaget og brystbenets krop forbundet med brusk. Bruskforbening afsluttes i en alder af 30-40 år, og fra det tidspunkt er brystbenet en fast knogle. Langs kanterne af brystbenets håndtag er der indhak til forbindelse med kravebenet og 1. ribben, på kanten af ​​håndtaget og brystbenets krop til højre og venstre er der et hak til forbindelse med 2. ribben. Langs kanterne af brystbenets krop er der indhak til forbindelse med resten af ​​de ægte ribben.

Ribben

Ribben 12 par. Disse er svampede lange buede knogler (fig. 34). Hvert ribben (costa) består af en knogledel og kystbrusk. I den bagerste ende af den knoglede del af ribben er der hoved, tuberkel og hals. Foran halsen er ribbens krop, hvorpå de ydre og indre overflader, øvre og nedre kanter skelnes. På den indre overflade langs den nedre kant er der en rille af ribben - et spor af forekomsten af ​​blodkar og nerve. Den forreste ende af knogledelen passerer ind i kystbrusken. På I-ribben, i modsætning til andre ribben, skelnes de øvre og nedre overflader, på den øvre overflade er der en tuberkel (stedet for fastgørelsen af ​​scalene-muskelen) og to riller: i den ene ligger den subclaviske vene, og i den anden - arterien af ​​samme navn. 11. og 12. ribben er de korteste, de har ikke en tuberkel og en hals.

Kanterne er opdelt i tre grupper: de øverste syv par kaldes sande, de næste tre par er falske, og de sidste to par er oscillerende. Denne adskillelse skyldes kystbruskens forskellige position i forhold til brystbenet.

Forbindelse af ribben med ryghvirvler og brystben. De bageste ender af ribbenene er forbundet med thoraxhvirvlernes kroppe og tværgående processer gennem to led: ribbens hoved (med hvirvellegemet) og costotransversale led (leddet af ribbens tuberkel med det tværgående). ryghvirvlens proces). Begge led danner ét kombineret led. Som et resultat af rotationen af ​​ribbens hoved i dette kombinerede led, stiger og falder de forreste ender af ribbenene sammen med brystbenet. XI og XII ribbenene har kun leddene i ribbens hoved, og de costotransversale led er fraværende.

Bruskene i de ægte ribben er forbundet med brystbenet: 1. ribben ved hjælp af synchondrose, og 2. - 7. ribben - gennem sternocostal leddene. De falske ribbens brusk forbinder sig ikke direkte med brystbenet, men brusken på hver af dem smelter sammen med brusken i det overliggende ribben. Som et resultat dannes en kystbue. XI og XII ribben (oscillerende) med deres brusk slutter sig ikke til brystbenet og andre ribben, men ender i blødt væv.

Bryst som helhed

Brystet (compages thoracis) er dannet af 12 par ribben, brystbenet og thoraxrygsøjlen (fig. 35). Det er sædet for hjertet, lungerne og nogle andre indre organer. Gennem brystets bevægelser udføres indånding og udånding.

I brystet er der øvre og nedre åbninger - de øvre og nedre åbninger. Den øvre åbning er begrænset af 1. thoraxhvirvel, 1. ribbenpar og brystbenets manubrium; organer (spiserøret, luftrøret), kar og nerver passerer gennem det. Den nedre åbning er begrænset af XII thorax hvirvel, XII par ribben, kystbuer og brystbenets xiphoide proces; dette hul lukkes af en membran.

Formen på brystet varierer med alder og køn. Hos en nyfødt er den anteroposteriore størrelse af brystet noget større end den tværgående, og på et vandret snit har det en form, der nærmer sig en cirkel.

En voksen har en større tværgående dimension, og på et vandret snit har brystet form som en oval. Den ydre form af brystet på en nyfødt ligner en pyramide. Den infrasternale vinkel, dannet af højre og venstre kystbue, er stump, mens denne vinkel hos en voksen nærmer sig en lige linje.

Kropperne af nabohvirvler er forbundet ved hjælp af intervertebrale diske (disci intervertebrales), eller intervertebrale symfyser (symphysis intervertebrales), og buerne og processerne - ved hjælp af ledbånd.

Som en del af hver intervertebral disk skelnes de centrale og perifere dele. Den centrale del af disken kaldes gelatinøs kerne(nucleus pulposus), og den perifere del - fibrøs ring(anulus fibrosus). Nucleus pulposus, som er en rest af den dorsale streng (akkord), spiller rollen som en støddæmper mellem kroppene af to tilstødende hvirvler. Nogle gange er der et vandret smalt mellemrum inde i nucleus pulposus, hvilket gør det muligt at kalde en sådan forbindelse en symfyse (halvled). Den perifere del af mellemhvirvelskiven (annulus fibrosus) er bygget af fibrøs brusk, som er fast fusioneret til hvirvellegemerne.

Tykkelsen af ​​den intervertebrale skive afhænger af niveauet af dens placering og mobiliteten af ​​den tilsvarende sektion af rygsøjlen. I thoraxregionen, den mindst mobile, er tykkelsen af ​​disken 3-4 mm, i den cervikale region, som har større mobilitet, 5-6 mm; i lænden er diskens tykkelse 10-12 mm.

Forbindelsen af ​​hvirvellegemerne forstærkes af de forreste og bageste langsgående ledbånd.

Forreste langsgående ledbånd(lig. longitudinale anterius) går langs den forreste overflade af hvirvellegemerne og mellemhvirvelskiverne. Dette ligament begynder på svælgets tuberkel af occipitalbenet og den forreste tuberkel af den forreste bue af atlas og ender i niveau med 2.-3. tværgående linjer i korsbenet. Ledbåndet fusionerer fast med mellemhvirvelskiverne og løst med hvirvellegemerne.

Bageste langsgående ledbånd(lig. longitudinale posterius) går inde i rygmarvskanalen langs ryghvirvellegemernes bagside fra den aksiale hvirvel til den første coccygeal. På niveau med det mediane atlanto-aksiale led forbinder dette ligament til atlasets korsbånd og smelter nedad med de intervertebrale skiver.

Buerne af tilstødende hvirvler er forbundet med gule ledbånd(ligg. flava), hovedsagelig bestående af elastisk bindevæv, som har en gullig farve. Disse ledbånd er stærke og elastiske.

Artikulære processer danner bueformede (intervertebrale) led (artt zygapophysiales, s. intervertebrales). Planerne af disse leds ledrum svarer til orienteringen af ​​de artikulære processer i de tilstødende hvirvler i hals-, thorax- og lændehvirvelsøjlen. De lumbosakrale led (artt. lumbosacrales), dannet af de nedre artikulære processer i V-lændehvirvelen og de superior artikulære processer i korsbenet, betragtes separat.

Alle facetled er flade, stillesiddende led, hvilket lettes af den stramme spænding af kapslen fastgjort langs kanterne af ledfladerne.

Ryghvirvlernes rygradsprocesser er indbyrdes forbundet med interspinøse ledbånd(ligg. interspinale) og supraspinøst ledbånd(lig. supraspinale). De interspinøse ledbånd er tykke fibrøse plader placeret mellem de spinøse processer. Det supraspinøse ledbånd er fastgjort til toppen af ​​rygsøjlens processer af alle hvirvler. I den cervikale region kaldes dette ligament ligamentet (lig. nuchae).

Mellem de tværgående processer af hvirvlerne er placeret, der forbinder dem tværgående ledbånd(ligg. intertransversaria) (Fig. 91). I den cervikale rygsøjle er disse ledbånd ofte fraværende.

Det sacrococcygeale led (art. sacrococcygea) er en forbindelse af toppen af ​​korsbenet med I coccygeal vertebra. Ofte er der et hul i den intervertebrale disk i dette kryds. Forbindelsen af ​​korsbenet med halebenet styrkes ved hjælp af flere ledbånd. dampbad lateralt sacrococcygealt ledbånd(lig. sacrococcygeum laterale) går fra den nederste kant af den laterale sakrale kam til den tværgående proces af I coccygeal hvirvel. Det ligner intertransversale ledbånd. Ventral sacrococcygeal ligament(lig. sacrococcygeum ventrale) er en fortsættelse af det forreste langsgående ledbånd. Overfladisk dorsal sacrococcygeal ligament(lig. sacrococcygeum dorsale superficiale) går fra kanten af ​​sakralfissuren til bagsiden af ​​halebenet. Dybt dorsal sacrococcygeal ligament(lig. sacrococcygeum dorsale profundum), der er en fortsættelse af det posteriore langsgående ledbånd, er placeret på bagsiden af ​​kroppene af V sakral og I halehvirvler. De sakrale og coccygeale horn er forbundet med bindevæv (syndesmoser). Mobilitet i sacrococcygeal junction er mere udtalt hos kvinder. Under fødslen er en vis afvigelse af halebenets ryg mulig, hvilket øger fødselskanalens størrelse.

Mellem rygsøjlen og kraniet.

Der er forbindelser: mellem hvirvellegemerne, mellem deres buer og mellem processer.

Mellemhvirvelskiver er placeret mellem hvirvellegemerne. Indeni har hver skive en nucleus pulposus - resten af ​​den dorsale streng; på periferien er der en annulus fibrosus, bestående af fibrøst brusk, hvis fibre løber i vandret og skrå retning. På grund af deres elasticitet har de gelatinøse kerner en tendens til at stige i lodret retning, og dette bidrager til en vis udvidelse af hvirvellegemerne. På grund af mellemhvirvelskivernes elasticitet har rygsøjlen evnen til i nogen grad at absorbere de stød og stød, som den udsættes for under forskellige stød (hop, løb osv.). Højden af ​​de intervertebrale diske er 1/4 af højden af ​​hele den bevægelige del af rygsøjlen. Det er kendt, at mængden af ​​mobilitet mellem to tilstødende hvirvler afhænger af højden af ​​de intervertebrale skiver, såvel som af de tværgående og anteroposteriore dimensioner af disse hvirvlers kroppe. De steder, hvor skiverne er højere, er mobiliteten større og omvendt. I lænderegionen er højden af ​​hver intervertebral diskus cirka 1/3 af hvirvellegemet ved siden af ​​den, i cervikalregionen - 1/4, i den øvre og nedre del af thoraxregionen - 1/5, og i den midterste del af samme afdeling - 1/6. Elastiske intervertebrale skiver, under påvirkning af tryk, udvider sig i tværgående og anterior-posteriore retninger, mens de falder lidt i lodret retning, men når de frigøres fra tryk langs rygsøjlen, vender de tilbage til deres oprindelige position. De forreste og bagerste langsgående ledbånd løber langs de forreste og bageste overflader af hvirvellegemerne og de intervertebrale diske.

Mellem hvirvlernes buer er meget stærke ledbånd, bestående af gule elastiske fibre. Derfor kaldes selve ledbåndene gule. Under bevægelser af rygsøjlen, især under fleksion, strækkes og strammes disse ledbånd; når de vender tilbage til deres oprindelige position, hjælper de musklerne med at udvide rygsøjlen. Mellem rygsøjlens processer i hvirvlerne er interspinøse ledbånd, og mellem de tværgående - intertransversale. Det supraspinøse ledbånd passerer over rygsøjlens processer langs hele rygsøjlens længde. Når man nærmer sig kraniet, øges det i sagittal retning; det kaldes et ledbånd.

artikulære processer Hvirvlerne er forbundet med hinanden ved hjælp af led, som er flade i de øvre dele af rygsøjlen og cylindriske i den nedre del, især i lænden.

Led i halshvirvlerne. Forbindelsen mellem atlas og nakkeknoglen - atlantosa-occipitalleddet - har sine egne karakteristika. Dette er et kombineret led, der består af to anatomisk adskilte led. Formen af ​​de artikulære overflader af atlantooccipitalleddet er elliptisk. Det tillader bevægelser omkring to akser - tværgående og sagittale. De tre led mellem atlas og den aksiale hvirvel er også kombineret til et kombineret atlantoaksialt led med én lodret rotationsakse. Af disse er det ene led - et cylindrisk led mellem tanden på den aksiale hvirvel og den forreste bue af atlas - uparret, og det andet - et fladt led mellem den nedre artikulære overflade af atlasset og den øvre artikulære overflade af den aksiale hvirvel - er parret. To led, atlantooccipital og atlantoaksial, placeret over og under atlasset, der komplementerer hinanden, danner en forbindelse, der sikrer hovedets mobilitet omkring tre indbyrdes vinkelrette rotationsakser. Atlasets korsbånd og alarbåndene er med til at styrke disse led. Mellem atlaset og den occipitale knogle er to membraner, eller membraner, anterior og posterior, der dækker åbningerne mellem disse knogler.

Forbindelse af korsbenet med halebenet i en ung alder har den et ledhule, som med årene bliver til synkondrose. Halebenet kan i denne forbindelse hovedsageligt forskydes i anteroposterior retning. Amplituden af ​​mobilitet af spidsen af ​​halebenet hos kvinder er cirka 2 cm.