Jak bol u uhu kod odrasle osobe. Kako napraviti pravu oblogu za bol u uhu


Možda je svakoj odrasloj osobi poznat bol u ušima. To je nepodnošljivo kao i zubobolja. Prisustvo bola može signalizirati ozbiljnu bolest, pa se njihove početne manifestacije ne smiju potcjenjivati. Svaki bol ukazuje na promjene u tijelu, da određeni njegov sistem zahtijeva pažnju. Kada boli uho, to često ukazuje na upalni proces.

Da biste postavili dijagnozu, pravovremeno liječenje i spriječili ozbiljne komplikacije, morate proći liječnički pregled. Opasnost od situacije kada boli uho leži u činjenici da bez odgovarajuće pažnje to može dovesti do backfire pa čak i uzrokovati invaliditet zbog gubitka sposobnosti sluha.

Otitis - glavni uzrok bolova u uhu

Akutni bol u uhu jedan je od simptoma uobičajene bolesti - upale srednjeg uha. Pojavu bolesti provociraju virusi: pneumokok, streptokok, stafilokok. Preduvjeti za otitis su sljedeći razlozi:

  • Penetracija infekcije u raznim ORL bolestima. Kod prehlade sluz ulazi u Eustahijevu cijev i blokira je. Pritisak se mijenja, nastaje upala, javlja se bol u uhu;
  • Ozljede vanjskog dijela uha;
  • Bolesti nosa. To uključuje rinitis ili devijaciju septuma;
  • Hipotermija, smanjen imunitet.

Glavni simptomi:

  1. Earache;
  2. Otvor za uho svrbi i svrbi;
  3. Začepljenost uha, osjećaj kao da je nestalo vode;
  4. Često je upala srednjeg uha praćena povišenom temperaturom.

Otitis se razlikuje ovisno o lokaciji upale. Otitis externa obično je povezan s mikrotraumom. Sa akutnim otitis externa pacijent osjeća bol u ušima zbog pojave čireva, gnojnih apscesa na zidovima ušne školjke. Simptomi upalnog procesa su uobičajeni za otitis srednjeg uha: povišena temperatura, začepljenost uha. Ušna školjka jako svrbi.

Ako pacijent osjeti oštar, pucajući bol u dubini uha, onda je to manifestacija akutnog upale srednjeg uha.

Bolest je lokalizovana u predelu srednjeg uha, odnosno iza bubne opne. Dječiji oblik bolesti prati curenje iz nosa, a boli i uvo i povišena je tjelesna temperatura. U gnojnom stadiju akutnog upale srednjeg uha bubna opna često puca, bol u ušima postepeno nestaje. Otitis zahteva obavezan pregled kod lekara radi odgovarajućeg lečenja. Otorinolaringolog dijagnosticira narušen integritet bubne opne, propisuje odgovarajuće lijekove. Kod unutrašnjeg otitisa, pacijent često osjeća vrtoglavicu. Upala se javlja u predjelu unutrašnjeg uha, koje je odgovorno za prostornu orijentaciju.

Karakteristike upale srednjeg uha u djetinjstvu

Djeca često pate od akutnog gnojnog ili kataralnog otitisa srednjeg uha. Dječje uho nije u potpunosti formirano. Eustahijeva cijev kod djece je šira, kraća, smještena je gotovo horizontalno, što olakšava prodor infekcije iz nosa u uši. Imunitet dece je veoma slab. Dovoljan je mali povjetarac u djetetovom uhu nakon tople kupke, odmah se pojavljuje curenje iz nosa, što neracionalnim liječenjem lako izaziva upalu srednjeg uha. Dobne karakteristike upale srednjeg uha u djetinjstvu:

  1. Kod dojenčadi sa upalom srednjeg uha, proces sisanja dojke uzrokuje jake „pucnje“ u uho. Beba ne može navesti uzrok anksioznosti. U takvim situacijama pažljiv odnos majke prema ponašanju djeteta uvelike pomaže u prepoznavanju bolesti. Ako tokom dana ponašanje bebe još ne izaziva zabrinutost, tada se do večeri bol pojačava. Prilikom hranjenja, beba se bukvalno savija u "luku", počinje puno da plače.
  2. Starija djeca već jasno objašnjavaju da ih bole uši. Bol u ušima prati groznica, zimica, odbijanje jela (pri žvakanju, gutanju, tupi bol se pojačava), gastrointestinalni poremećaji, povraćanje i proljev. Na kraju, bol postaje nepodnošljiv, beba je histerična. Do pogoršanja stanja djeteta najčešće dolazi u večernjim satima, nemojte čekati jutro. Treba pozvati hitnu pomoć - dijete i dalje neće zaspati od bolova. Prije dolaska ljekara preporučljivo je dati lijekove protiv bolova tako što ćete dijete staviti u krevet.

Perihondritis i mastoiditis kao uzrok boli

Perihondritis je zarazna bolest. Uzrok oticanja ušne školjke je Pseudomonas aeruginosa, rjeđe druge bakterije djeluju kao izvor bolesti.

Znakovi bolesti su otok, crvenilo ušne školjke, bol i upalnih simptoma su slabo izraženi.

Perihondritis je izazvan sljedećim razlozima:

  1. Traumatska oštećenja ušne školjke, jednostavna ogrebotina može uzrokovati bolest. Povreda integumenta vanjske ušne školjke postaje poticaj za vanjsku infekciju. Prisutnost patogene infekcije u tijelu također provocira bolest. Ovo takođe uključuje opekotine, promrzline i druge povrede;
  2. Furuncle na ušnoj školjki;
  3. Komplikacije nakon gripa, tuberkuloza, posljedice pirsinga (infekcija prilikom punkcije), operacije. Perihondritis se može razviti kao posljedica gnojnog upale srednjeg uha.

Gnojni oblik perihondritisa karakterizira povećanje temperature, uho postaje omekšano, cijanotično, kvrgavo, ispunjeno gnojem. Prilikom palpacije pacijent osjeća jaku bol. Zbog gnojnog omekšavanja, uho se vremenom deformiše, hrskavično tkivo odumire. Mastoiditis se može proširiti na lijevo ili desno uho. Iza uha je mastoidna šupljina. Može se upaliti i uzrokovati bol u uhu. Zarazno je inflamatorna lezija mastoidni nastavak temporalne kosti. Bolest je jedna od komplikacija nakon upale srednjeg uha. Bolest se dijagnosticira prema sljedećim karakteristikama:

  • Uho boli i temperatura raste na 38-39 stepeni;
  • Oštra glavobolja;
  • Opća intoksikacija tijela, slabost, letargija, pospanost pacijenta;
  • Upala, otok iza uha glave;
  • Sluh je znatno smanjen.

Ako imate simptome bolesti, odmah potražite medicinsku pomoć od ljekara. Mastoiditis je atipičan, tipičan, dječji. Tipično karakterizira jako crvenilo, bol pri dodiru uha. Za atipični oblik bolesti karakterističan je mučna bol blizu uha.

Bolesti koje uzrokuju bol u uhu

Limfadenitis – može biti uzrok stanja kada osoba ima bol u uhu. Ova bolest je povećanje limfnih čvorova koji se nalaze izvan ušne školjke. Javlja se bol u uhu, koji je praćen migrenom, povišenom temperaturom. Nakupljanje voska također često uzrokuje bol u uhu. Prodire duboko u ušni kanal i počinje da vrši pritisak na membranu. Postoji niz bolesti koje nisu povezane s upalnim procesom u uhu. Međutim, oni uzrokuju bol, uzrokujući značajnu nelagodu.

Ove bolesti uključuju:

  • Bolesti zuba;
  • Neuritis, neuralgija;
  • Čir, upala larinksa, vilice, krajnika.

Bol u uhu zbog mehaničkog oštećenja

Bol u uhu kod odrasle osobe obično je povezan sa sljedećim ozljedama:

  1. "Plivačko uho" ili barotrauma. Profesionalne bolesti ronilaca i pilota, koje nastaju usled snažnog pada vazdušnog pritiska: spoljašnjeg i unutarnjeg uha. Uši također mogu biti teško ozlijeđene kod običnih ljudi tokom neprofesionalnog naglog ronjenja ili polijetanja;
  2. Strani predmet unutar uha. Ulazak predmeta u ušni kanal jedan je od najčešćih uzroka bolova u uhu. Često se to dešava deci, tokom igre mogu slučajno male stvari gurnite u uši. Odrasli obično dobiju takvu povredu kada uđu u ušnu školjku insekta. Važno je znati da ako strani predmet uđe u ušnu školjku, ne pokušavajte ga sami izvući. Budući da su neprecizne, nesposobne radnje mogu uzrokovati ozljede. Uho može zaboljeti od hipotermije ili raznih ozljeda. Uho odrasle osobe povremeno se oštećuje nepažljivim rukovanjem pamučnim pupoljcima. Mehaničko oštećenje bubne opne često je nepovratno.
  3. Furunkuloza je bolest kod koje boli i uvo. Ova bolest je povezana sa infekcijom u folikulima dlake koji se nalaze na površini ušnog kanala. Uši "pucaju" kada osoba pomakne vilicu ili jednostavno dodirne uho.

Uzrok boli u uhu, koji ne dovodi do gubitka sluha, može biti.

Bol unutar uha često prati prehlade i modrice glave, na primjer, uz potres mozga. Bolovi su ponekad toliko jaki da osobu lišavaju ne samo sna, već i svakodnevnog duševnog mira. Bez odgovarajućeg liječenja, malo je vjerovatno da će bol prestati, što zauzvrat može dovesti do komplikacija.

Bol unutar uha

Slušni kanal je čitav višekomponentni sistem. Ako barem jedna od komponenti ne radi, pojavljuju se simptomi koji ukazuju na pojavu oštećenja, upale, modrice.

Bol u uhu i vilici

Ovaj simptom je vrlo čest kod limfadenitisa. Razlog je upala parotidnog ili submandibularnog limfnog čvora. Bol se može širiti u slepoočnicu, pa čak i u ključnu kost. Razlog takođe može biti zubobolja uzrokovane karijesom ili rastom umnjaka. Također, bol koji istovremeno zrači u uho i vilicu može se pojaviti zbog upale trigeminalnog živca.

Bol u uhu i otok

Ako osim bola u uhu, ono i otekne, to može ukazivati. Najčešće se javlja nakon prehlade na nogama. Kvrga koja se pojavila u blizini uha, čija se veličina kreće od 3 do 15 mm, može ukazivati ​​na upalu limfnog čvora.

Bol u uhu i iscjedak

Tretman

Terapija se provodi tek nakon postavljanja dijagnoze od strane ljekara. Medicinski tretman je propisan. Takođe, lekar može da ga dopuni nekim narodni lekovi, koji može poslužiti kao preventivna mjera i dodatni način održavanja organizma.

Medicinski

Mogu se prepisati različiti lijekovi, ovisno o simptomima koji muče pacijenta. Među njima:

  • . Potreban za uklanjanje sindroma opsesivnog bola.
  • . Neophodno i integralno sredstvo u borbi ne samo protiv otitisa, već i drugih bolesti ušiju, kao i limfadenitisa.
  • . Prepisuju se pacijentima koji pate od upalnog procesa i povišene tjelesne temperature.
  • Enzimi. Ovi lijekovi se daju kroz Eustahijevu tubu. Mogu se prepisati posebne kapi za nos.

Kirurške metode se koriste samo u slučajevima kada liječenje lijekovima ne daje željeni rezultat.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi u slučaju bolova u ušima, u najboljem slučaju, neće dati rezultat, u najgorem slučaju, dovest će do pogoršanja tijeka bolesti. Vrijedi pažljivo koristiti već poznate metode liječenja bolesti, zagrijavanja i ukapavanja otopinom vodikovog peroksida.

Za bilo koju od narodnih metoda potrebno je dobiti dozvolu liječnika i bilo koja od njih se može koristiti tek nakon što se utvrdi tačna dijagnoza.

Šta je moguće, a šta nije

Ovo pitanje je prilično dvosmisleno. Kod bolova u uhu možete učiniti sve što vam prepiše nadležni ljekar. I postoji nekoliko "ne" odjednom:

  • U slučaju bola ne možete zagrijati uho. To je moguće samo ako je doktor objavio dijagnozu i preporučio ovu proceduru.
  • Ne možete svojom voljom dopuniti liječnički recept drugim, pomoćnim sastojcima.
  • Nemoguće je odustati od liječenja prije nego što se završi cijeli tok terapije.

Više o liječenju bolova u uhu pročitajte u našem videu:

Prevencija

Prevencija bolova u uhu uključuje jednostavan vodič, slijedeći ga, dugo se nećete vratiti na prvobitni problem:

  • pravovremena prevencija prehlade;
  • otvrdnjavanje;
  • pravilnu ishranu;
  • topla odjeća u hladnoj sezoni;
  • prevencija zubnih bolesti;
  • pravovremeno posjetiti ljekara kada se pojave prvi simptomi bolova u uhu.

Ako imate bol u uhu, ne pokušavajte sami da se nosite s tim ako ne nestane u roku od jednog dana. Pravovremena pomoć i pravilno propisano liječenje otklonit će neugodan simptom na samom početku.

Sluhom percipiramo oko deset posto svih informacija: muziku, dječje glasove, pjev ptica i šum mora. Organi sluha su savršen mehanizam, koji ipak ponekad zakaže. Nažalost, počinjemo da ga štitimo i brinemo o njemu tek kada zaboli uho.

Osetljivost na bol u uhu je veoma visoka. Prije posjete otorinolaringologu ostajemo sami sa otalgijom. Kako bismo riješili uzrok bolesti i metode liječenja, prvo pokušavamo odrediti lokalizaciju boli.

Gdje te boli?

Po strukturi, uho je podijeljeno u tri međusobno povezana dijela:

  • vanjski,
  • prosjek,
  • enterijer.

Ako se bol osjeti pri pritisku na hrskavično izbočenje ušne školjke (tragus), problem je koncentriran u spoljašnjem uhu. Bolesno srednje uho se vrlo snažno deklarira. Pucajuća, nepodnošljiva bol često je praćena porastom temperature, iscjedakom iz uha, začepljenjem i gubitkom sluha.

unutrasnje uho boli mnogo manje. Ova vrsta bolesti (labirintitis) je najpodmuklija. To je zbog činjenice da je unutar uha skriveno najtanji alat. Osim za sluh, odgovoran je i za ravnotežu. Za unutrašnje lezije bolni simptomi mogu se pridružiti vrtoglavica, mučnina, tinitus.

Zašto bole uši?

Čest uzrok bolova u uhu je upala, koju liječnici nazivaju upalom srednjeg uha. Može se pojaviti u svim dijelovima uha.

Uzroci upale srednjeg uha

Uho postaje upaljeno, prvenstveno zbog prodiranja patogenih mikroba u ušnu šupljinu. Utječu na sluznicu, uzrokujući oticanje, sluz i gnoj. Eksterni otitis često je izazvan oštećenjem ušnog kanala prilikom stvaranja mikrotraume ili iritacije. Na primjer, dobivanje stranog tijela ili nepismena higijenska njega.

Bitan! nesterilni pamučni pupoljci nije predviđeno za čišćenje ušiju. Mogu ozlijediti kožu i uzrokovati infekciju.

Za čišćenje ušne školjke kod male djece koristite posebne proizvode koji omekšavaju čepove od voska. Za to liječnici preporučuju kapanje Remo-Vaxa.

Otitis media najčešće je sekundarna, odnosno infekcija se javlja iz drugog organa. Upala srednjeg uha je uzrokovana:

  • ORL bolesti: rinitis, faringitis, sinusitis, itd. Infekcija iz nazofarinksa ulazi u ušnu šupljinu i izaziva upalu.
  • Infektivne i virusne bolesti koje slabe imunološku odbranu: gripa, boginje, vodene kozice itd.
  • Hipotermija. Vjerovatna situacija je ulazak hladne vode u uši, nakon čega slijedi izlaganje vjetru ili propuhu.
  • Plivanje i ronjenje u zagađenim vodama.
  • Iznenadni skokovi pritiska tokom letova aviona.
  • Trauma koja oštećuje bubnu opnu.

U nekim slučajevima infekcija se širi na unutrašnje uho.

Bitan! Otitis je opasan sa ozbiljnim komplikacijama. Ako ne završite punu terapiju koju vam je propisao ljekar, upala postaje hronična. Strašne posljedice neliječenog otitisa - gubitak sluha, meningitis, intrakranijalni apscesi.

Drugi uzrok bolova u uhu je limfadenitis. Bolest je povezana sa upalom zaušnih limfnih čvorova. U tom slučaju može doći do visoke temperature, jake glavobolje.

Kako ublažiti bol kod kuće?

Bol u uhu je ozbiljan simptom, kod kojeg treba što prije posjetiti otorinolaringologa. Nije bitno ko ima uho: odrasla osoba ili dijete. Prva stvar koju treba uraditi je da zakažete pregled kod ljekara. Ako a nemoguće je doći do doktora istog dana, pokušajte sebi pomoći sredstvima koja su dostupna kod kuće. Na primjer, ako vam pozli uveče ili ste odsutni.

Koji je tretman za bol u uhu?

1. Ako se bolest javlja u pozadini prehlade, kapanje vazokonstriktorne kapi u nos. To će pomoći da se smanji oticanje sluznice i ublaži pritisak na bubnu opnu.

2. Kod vanjskog otitisa dobro pomaže turunda natopljena bornom kiselinom. Ona alkoholni rastvor grije i djeluje antimikrobno.

Zavijte flagelum od vate ili zavoja, umočite ga u bornu kiselinu zagrijanu na 37 ° C. Umetnite u ušni kanal. Vrijeme izlaganja ne smije biti duže od tri sata, kako ne bi došlo do opekotina kože. Tinktura propolisa je savršena za ovu svrhu.

3. Alkoholna obloga.

Bitan! Tople obloge za uho ne treba raditi na povišenim temperaturama. U slučaju gnojnog otitisa, obloge su zabranjene.

Kako staviti oblog na uho?

  1. Umotajte čistu gazu tri do četiri puta.
  2. Napravite mali prorez tako da uho ulazi u njega.
  3. Zagrijte razrijeđeni alkohol ili votku na 37-40 °C, navlažite gazu i ocijedite je.
  4. Postavite gazu tako da pinna ostane nepokrivena.
  5. Pokrijte gornji dio uha voštanim papirom ili polietilenom.
  6. Pokrijte uho debelim slojem vate, popravite oblog vunenom krpom.
  7. Držite oblogu tri do četiri sata.

Narodni lijekovi

Postoji mnogo narodnih recepata za uklanjanje bolova u ušima. Međutim, ne mogu se smatrati bezuslovnom panacejom. Takve metode je potrebno posmatrati samo kao privremeno sredstvo protiv bolova kako biste "preživjeli" prije odlaska ljekaru.

Dekocija lovora

5 listova peršuna prelijte čašom vode i prokuvajte. Vruću čorbu sipajte u termosicu, ostavite da odstoji 2-3 sata. Procijedite. Zakapajte 7-8 kapi infuzije u oboljelo uho 2-3 puta dnevno. Dodatno, unutra popijte dvije supene kašike odvarka.

Luk

Sok od luka je dokazano protuupalno sredstvo. Narendajte luk, iscedite kašu kroz gazu. Blaži efekat ima sok isceđen iz luka pečenog u rerni.

Dobijeni sok nakapajte preko noći ili njime navlažite pamučnu turundu i stavite je u uho. Sok od luka je posebno efikasan kod bolnih ušiju protiv prehlade. Istovremeno će pomoći u smanjenju nazalne kongestije.

list geranijuma

Antimikrobno dejstvo ružičastog geranija (pelargonijuma) zasniva se na dejstvu prirodnih antibiotika - fitoncida. Ovo je jednostavan način da pomognete kada vas boli uvo. Otkinite svježi list mirisnog geranijuma, gnječite ga u rukama, umotajte u cijev i umetnite u ušni kanal. Na vrh stavite sloj vate, umotajte ga toplom krpom. Nakon 3-4 sata zamijenite list geranijuma svježim. Na početku bolesti, geranijum će pomoći u sprečavanju širenja infekcije.

Bitan! Ako nikakvi domaći lijekovi ne pomognu, bol je praćen mučninom, vrtoglavicom, gubitkom sluha, ne ustručavajte se pozvati hitnu pomoć.

Šta se ne može učiniti?

1. Nemojte koristiti kapi koje vam preporučuju prijatelji, virtuelni poznanici, prodavači u apoteci. Budite veoma oprezni sa antibioticima. Neki antibiotici, ako se koriste nepravilno, mogu oštetiti nervne završetke, što može uticati na kvalitet sluha.

3. Ako vam je pomoglo kućni lijek, a uvo više ne boli, ne možete odbiti posjet ljekaru. Poboljšanje može imati privremeni efekat.

Ostali uzroci bolova u uhu

Ponekad ORL, nakon pregleda ušne školjke, ne pronađe nikakvu patologiju. Najvjerovatnije će vam tada savjetovati da se obratite neurologu. Nemojte zanemariti ovaj savjet. Ljudsko tijelo je nevjerovatno složeno. Bol u jednom dijelu tijela može biti uzrokovan raznim bolestima.

Uobičajeni neotolaringološki uzroci bolova u uhu uključuju:

1. Ako boli prednja površina slušnog kanala, to je obično uzrokovano disfunkcijom donjeg vilicni zglob, cervikalna osteohondroza.

2. Bolnost ušne školjke može biti povezana sa trigeminalnim neuritisom.

3. Bol u bubnoj opni u odsustvu vanjskih lezija inervira vagusni nerv. Oštećen je bolešću. unutrašnje organe najčešće stomak.

4. Upalni procesi u zubima mogu biti praćeni pulsirajućim bolom u uhu na jednoj strani.

Prilikom identificiranja složeno povezanih slučajeva, ne biste trebali pribjegavati samoliječenju, piti ili kapati lijekove u uho. Narodni recepti u takvim situacijama također nisu efikasni. Ne treba liječiti uho, već sasvim drugi organ. Jedino što možete da uradite pre posete lekaru jeste da uzmete lekove protiv bolova. najbolji savjet U tom slučaju svoje zdravlje povjerite iskusnom specijalistu.

Kako sačuvati svoje uši?

Kada se završi liječenje upale srednjeg uha, obavezno provjerite svoj sluh. Možete to učiniti sami. Udaljite se od sagovornika na 5-6 metara. Zamolite ga da šapne nekoliko riječi koje sadrže zvukove šištanja.

Ako ne čujete jasno, uradite audiometriju. Ovo je posebna studija o prepoznavanju zvučnih signala.

Pridržavajte se preventivnih mjera:

1. Ako ste skloni prehladama, vodite računa o svojim ušima sa početkom hladnog vremena. Obavezno nosite šešir koji vam čvrsto pokriva uši. Djeca su najprikladnija za kapu-kacigu s unutarnjom postavom.

2. Uzrok mnogih bolesti uha kod odraslih i djece je oslabljen imuni sistem. Ako su uši često uznemirene, počnite s kaljenjem.

3. Nemojte zanemariti fizioterapijske procedure. Ako vam je lekar propisao kurs zagrevanja, prođite ga od početka do kraja.

4. Nemojte curiti iz nosa. Prema klinička istraživanja, u 90% slučajeva patogeni mikrobi ulaze u uho kroz Eustahijevu cijev koja ga povezuje sa nazofarinksom.

5. Osušite glavu temeljno, potpuno ukloniti vodu iz ušiju nakon kupanja.

6. Prilikom treninga u bazenima i ronjenja koristite posebne utikače za uši. Potrebno ih je redovno tretirati antisepticima.

10. Uvijek održavajte uši zdrave ako je vaš način života povezan sa povećanim opterećenjem slušnog aparata. Rizična grupa uključuje radnike preduzeća sa povećan nivo buka, disk džokeji, itd. Moraju nositi štitnike za uši ili čepove za uši.

11. Nemojte koristiti olovke, šibice, čačkalice i druge predmete koji nisu namijenjeni uklanjanju ušnog voska. Rizikujete da ozlijedite osjetljivu bubnu opnu i kožu ušnog kanala.

Zapamtite pravilo: "Što kasnije počnete da liječite uši kod doktora, duže morate ići kod njega." Budite zdravi!

Strijelci bol u uhu su jedna od najčešćih vrsta boli koja se javlja u uhu sa svojim patologijama. Takav bol se može javiti kod pacijenata sa akutnim ili hronična upala srednje uho ( akutni ili hronični medij otitis ), aerootitis ( ), mastoiditis ( ), petrozit ( ), akustična ozljeda uha. Pucajući bolovi u uhu mogu biti uzrokovani i oštećenjem bubne opne, što se često opaža kod njenih mehaničkih ili hemijskih povreda i miringitisa ( ). Obično su povezani s drugim simptomima koji ukazuju na oštećenje uha. Ovi simptomi mogu uključivati ​​gubitak sluha, kongestiju u zahvaćenom uhu, tinitus, ispuštanje gnoja iz uha, vrtoglavicu, glavobolju. Pucajući bolovi koji se javljaju u uhu prilično često zrače ( širenje) u različitim dijelovima glave - zubi, vrat, oči, brada, obrazi, čelo, nos, sljepoočnice itd.

anatomija uha

Uho - periferno ( vanjski) dio slušnog analizatora, koji se nalazi u mozgu. Uho je neophodno da bi osoba uhvatila i obradila zvukove koji nastaju tokom spoljašnje okruženje. U svojoj srži, veći dio uha ( srednjeg i unutrašnjeg uha) je kompleks malih struktura uključenih u transformaciju zvučnih valova u nervne impulse, koji potom ulaze u mozak radi obrade i analize. Manji dio uha ( vanjskog uha) neophodan je za hvatanje zvučnih talasa iz spoljašnje sredine.

Glavni dio uha skriven je u dubini temporalne kosti. Ona se ne vidi. Dio koji je vidljiv naziva se vanjsko uho. Uključuje ušnu školjku i vanjski slušni otvor. Bubna opna se nalazi u dubini spoljašnjeg slušnog kanala. Iza njega je srednje uho, u kojem se nalaze slušne koščice ( čekić, nakovanj, stremen). Sa unutrašnje strane srednjeg uha nalazi se unutrašnje uho koje izgleda kao koštani lavirint. To su lokalizirani slušni receptori koji percipiraju zvučne valove koji dolaze kroz vanjsko i srednje uho.

Ljudsko uho se sastoji od sljedećih glavnih dijelova:

  • vanjsko uho;
  • srednje uho;
  • unutrasnje uho.

vanjskog uha

Vanjsko uho počinje ušnom školjkom - mekom, elastičnom formacijom koja ima ovalni oblik i reljefnu strukturu. Skelet ušne školjke je hrskavica. Samo u svom donjem dijelu ušna školjka je lišena. Ovo mjesto se zove ušna resica. Unutar režnja je masno tkivo, zbog čega ima vrlo meku i nježnu teksturu. Ušna školjka je neophodna da bi osoba uhvatila i prenijela zvukove koji nastaju u vanjskom okruženju u vanjski slušni kanal, koji je njegov nastavak. Otvor kroz koji ušna školjka komunicira sa vanjskim slušnim kanalom naziva se vanjski slušni kanal. Nalazi se u dubini ušne školjke, uz njen središnji dio.

Vanjski slušni otvor je izvijen kanal koji vodi u šupljinu srednjeg uha ( bubna šupljina ). Ovaj prolaz je, kao i ušna školjka, spolja obložen kožom. Ima dužinu od 3-4 centimetra. Neposredno ispod kože vanjskog slušnog kanala nalazi se njegov koštani i hrskavični okvir. Hrskavični dio ovog skeleta je izvana i direktan je nastavak hrskavice ušne školjke, dok je koštani dio lokaliziran nešto dublje od hrskavice.

Vanjski slušni kanal se ne spaja direktno sa srednjim, jer se između njih nalazi posebna membrana ( bubna opna). Ima ovalni oblik kod djece je ova membrana okrugla), biserne boje, debljine oko 0,1 mm i sastoji se od tri sloja. Sa strane vanjskog slušnog kanala bubna opna je prekrivena kožom, dublje od koje je vezivno tkivo. Sa strane srednjeg uha obložena je sluzokožom srednjeg uha. Bubna membrana je anatomski klasifikovana kao struktura srednjeg uha, jer je veoma blisko povezana sa ostalim njegovim komponentama.

Bubna opna ima različite funkcije. Prije svega, uključen je u prijenos zvučnih valova koji ulaze u vanjski slušni kanal do unutrašnjeg uha, gdje ih percipiraju receptorske ćelije. Drugo, sprečava štetne mikrobe da uđu u šupljinu srednjeg uha. Treće, bubna opna je nepropusna za vodu, zbog čega su srednje i unutrašnje uho povoljnim uslovima za vođenje i percepciju zvuka.

Srednje uho

Neposredno iza bubne opne nalazi se srednje uho, koje je relativno mala šupljina ispunjena zrakom i koja sadrži posebne strukture ( slušne koščice) potreban za prijenos i pojačanje zvučnih valova od bubne opne do unutrašnjeg uha. Slušne koščice se nalaze u srednjem uhu u obliku lanca i povezane su jedna s drugom u određenom nizu. Najudaljenija slušna koščica je malleus. Sa jedne strane je pričvršćen za bubnu opnu, a sa druge za nakovanj ( druga slušna koščica), koji je pak povezan sa uzengijom na svojoj suprotnoj strani ( treća slušna koščica). Uzengija sa druge strane spaja se sa prozorom predsoblja ( deo unutrašnjeg uha). Slušne koščice, koje se nalaze u srednjem uhu, dobro su pričvršćene jedna za drugu raznim ligamentima, zglobovima i mišićima koji sprečavaju njihovo spontano odvajanje.

Tako se bubna opna „spoji” sa prozorčićem predvorja unutrašnjeg uha uz pomoć lanca kostiju povezanih u seriju. Kada zvučni talasi uđu u spoljašnji slušni kanal, bubna opna počinje da vibrira. Njena vibracija sa slušne koščice se pojačava i prenosi na unutrašnje uho, gdje se nalaze posebne ćelije koje hvataju ovu vibraciju. Ovako se zvuk prenosi iz vanjskog uha u unutrašnje uho.

Kao i spoljašnji slušni otvor, srednje uho ( bubna šupljina) leži duboko u piramidi temporalne kosti. Gornja površina bubne šupljine obložena je sluznicom srednjeg uha ispod koje se nalaze submukoza i periost. Vanjski bočni zid srednjeg uha je bubna opna. Sa unutrašnje strane, srednje uho graniči sa bočnim zidom unutrašnjeg uha, koji uključuje prozor predvorja. Prednji zid srednjeg uha ima otvor koji ga povezuje sa slušnim ( Eustachian) cijev. Ova cijev služi kao poseban kanal kroz koji srednje uho komunicira sa vanjskim okruženjem ( kroz nazofarinks). Stražnji zid srednjeg uha nalazi se uz ćelije mastoidnog nastavka temporalne kosti. Gornji zid srednjeg uha je uključen u formiranje epitimpanijskog udubljenja, a donji zid je jugularna jama.

unutrasnje uho

Unutrašnje uho, gledano sa strane, složena je struktura koja se sastoji od isprepletenih koštanih lavirinta. Unutar ovih labirinta nalazi se membranski labirint koji sadrži receptore poput dlačica za sluh i ravnotežu. Membranski labirint je ispunjen endolimfatskom tečnošću ( endolimfa). Ovaj labirint nije spojen sa koštanim labirintom, već je odvojen od njega perilimfatičkom tečnošću ( perilimfa). Oblik membranoznog lavirinta potpuno je isti kao i koštanog lavirinta. Postoje tri glavne podjele u koštanom lavirintu ( pužnica, predvorje, polukružni kanali).

Predvorje unutrašnjeg uha je njegov središnji dio. Od njega možete doći do svih ostalih dijelova unutrašnjeg uha ( pužnice i polukružnih kanala). Predvorje unutrašnjeg uha je relativno mala šupljina kroz koju srednje uho komunicira sa unutrašnjim uhom. To se dešava kroz vezu između prozora predvorja i baze stremena ( treća slušna koščica od bubne opne). Dakle, vanjski bočni zid vestibula graniči s bubnom šupljinom. Na unutrašnjoj strani predvorja nalazi se unutrašnji slušni otvor, kroz koji slušni i facijalni nervi ulaze u lobanjsku šupljinu. U predjelu predvorja koštanog lavirinta nalaze se i udubljenja u kojima se nalaze receptorske ćelije vestibularnog aparata. Ova udubljenja se nazivaju eliptičnim i sfernim vrećama.

Pužnica je konusna struktura koja se nalazi na desnoj strani predvorja koštanog lavirinta. Osnova ove strukture okrenuta je ka unutrašnjem slušnom kanalu ( kroz koje slušni i facijalni nervi ulaze u lobanjsku šupljinu), a vrh - do šupljine srednjeg uha. Membranasti labirint u pužnici ima spiralni oblik i sadrži veliki broj završetaka slušnih receptora. Princip rada ovih završetaka je sljedeći. Vibracija prozora vestibula ( nastaje kao rezultat prenošenja vibracionih pokreta iz slušnih koščica) uzrokuje valovite pokrete u perilimfi i endolimfi, koji ispunjavaju koštane i membranske labirinte. Završeci slušnih receptora imaju strukturu poput dlačica i stalno su uronjeni u endolimfu. Kada se u endolimfatičkoj tekućini pojave valoviti pokreti, ti se završeci naginju u stranu, zbog čega dolazi do trenutnog stvaranja nervnih impulsa.

Ti impulsi zatim stižu do spiralne ganglije pužnice, u kojoj počinje korijen pužnice vestibulokohlearnog živca. Ovaj korijen, pomjerajući se malo u stranu, povezuje se s vestibularnim korijenom, koji prenosi nervne impulse iz vestibularnih receptora koji se nalaze u membranskom lavirintu polukružnih tubula, eliptičnih i sfernih vrećica. Veza između ova dva korijena je porijeklo vestibulokohlearnog živca ( slušni nerv).

Koje strukture se mogu upaliti u uhu i dovesti do pucanja bola?

Pucajući bol u uhu je prilično čest simptom, koji se često opaža u prisutnosti upalnih procesa unutar uha. Ovaj simptom se obično javlja kao rezultat oštećenja struktura koje se nalaze u srednjem uhu ( sluznica srednjeg uha, koštice, bubna opna, senzorni završeci trigeminalnog živca). U nekim slučajevima, pucajući bol kod pacijenata može biti uzrokovan oštećenjem anatomskih struktura u neposrednoj blizini srednjeg uha ( mastoidne ćelije, eustahijeva cijev, unutrašnje uho).

Upala može dovesti do pucanja boli slijedeće strukture uho:

  • Sluzokoža srednjeg uha. Sluzokoža srednjeg uha obično postaje upaljena aerootitisom ( oštećenje struktura uha kao rezultat promjena pritiska u vanjskom okruženju), akutna ili kronična upala srednjeg uha, ozljeda akustičnog uha, ozljeda bubne opne i širenje infekcije kod eustahitisa ( upala eustahijeva cijev ).
  • Unutrasnje uho. Upala unutrašnjeg uha najčešće nije praćena pucajućim bolovima, jer je znatno manje od srednjeg uha, inervirano osjetljivim nervnim završecima. Međutim, kod teških gnojnih bolesti takva bol se ipak može javiti. Treba napomenuti da se unutrašnje uho najčešće upali već na pozadini upale srednjeg uha kod pacijenta ( upala srednjeg uha), tako da bol koji se javlja kod upale srednjeg uha preklapa se s bolom koji se javlja kod labirintitisa ( upala unutrašnjeg uha).
  • Eustahijeva cijev. Eustahijeva upala ( auditivni) cijev je, u pravilu, posljedica unošenja patogena u nju iz gornjih disajnih puteva ( sluznica nosne šupljine, ždrijela, nazofarinksa, paranazalnih sinusa) kod raznih respiratornih bolesti, kao što je SARS ( akutni respiratorni virusna infekcija ), gripa itd.
  • Bubna opna. Upala bubne opne jedan je od najčešćih uzroka pucajućih bolova u uhu. Ova upala se često vidi kod miringitisa, ozljeda bubne opne, upale srednjeg uha, ozljede akustičnog uha, aerootitisa ( oštećenje struktura uha kao rezultat promjena pritiska u vanjskom okruženju).
  • Ćelije mastoidnog nastavka. Upala ćelija mastoidnog nastavka temporalne kosti ( mastoiditis) obično služi kao direktna komplikacija akutne ili kronične upale srednjeg uha. Streljajući bolovi kod mastoiditisa najčešće se javljaju u dubini ili iza pacijentovog uha.
  • Trigeminalni nerv. Upala trigeminalnog živca je uvijek praćena pekućim, jakim, pucajućim bolovima u uhu, koji mogu zračiti ( biti prenošen) duž grana ovog živca. Ova upala se često nalazi kod upale srednjeg uha ( upala srednjeg uha), mastoid ( ), aerootitis ( oštećenje struktura uha kao rezultat promjena pritiska u vanjskom okruženju), povrede bubne opne itd.

Uzroci pucanja bola u uhu

Pucajući bolovi u uhu, u većini slučajeva, nalaze se kod patologija srednjeg uha. Često se primjećuju, na primjer, tokom mehaničkih ( prilikom čišćenja ušiju od ušnog voska) ili hemijski ( kada korozivne tečnosti uđu u spoljašnji slušni kanal) povrede bubne opne, sa miringitisom ( upala bubne opne). Uzroci pucajućih bolova u uhu mogu biti i aerootitis, akustična trauma uha, akutna upala srednjeg uha. Aerootitis je patologija srednjeg uha koja nastaje kao rezultat oštrih i naglih promjena atmosferskog tlaka. Ronioci, piloti, podmornici obično pate od ove bolesti.

Akustična ozljeda uha nastaje zbog toga što se pacijent nalazi u blizini izvora snažnog impulsnog šuma jačine preko 150 - 170 decibela. Taj izvor može biti, na primjer, vatreno ili artiljerijsko oružje, eksplozije nečega, fabrička oprema ( presa, čekić, pečat), mlazni motori i dr. Kod akutnog upale srednjeg uha dolazi do upale različitih struktura srednjeg uha, kao posljedica unošenja štetnih bakterija u njega. Zbog neučinkovitog liječenja, akutna upala srednjeg uha može preći u kronični oblik, koji se naziva kronična upala srednjeg uha. Kod ove patologije mogu se primijetiti i pucajući bolovi u uhu. Osim toga, ove upalne bolesti uha ( kronične i akutne upale srednjeg uha) može biti komplikovano mastoiditisom ( ) i petrozit ( upala vrha piramide temporalne kosti), kod kojih se često mogu javiti pucajući bolovi u uhu.

Uzroci pucanja bola u uhu

Naziv patologije Mehanizam nastanka pucajućih bolova u ovoj patologiji Koja je struktura pogođena?

(akutna upala srednjeg uha)
Streljajući bolovi u srednjem uhu nastaju zbog kompresije osjetljivih nervnih završetaka serozno-gnojnim eksudatom koji se nakuplja u bubnoj šupljini. Mehanička kompresija ovih nerava je također dijelom posljedica oticanja sluznice srednjeg uha. Osim toga, s teškim destruktivnim oblicima upale srednjeg uha, moguće je uništavanje struktura ( uključujući živce.) srednjeg uha bakterijama.
  • submukoza;
  • periosteum;
  • bubna opna.
Aerootitis Pucajući bolovi kod aerootitisa povezani su s oštećenjem struktura srednjeg uha. Prije svega, kod aerootitisa je zahvaćena bubna opna. Stepen njegovog oštećenja zavisi od nivoa naglog pada atmosferskog pritiska. Uz manje promjene atmosferskog tlaka, bubnjić ostaje netaknut, ali se unutar njega javljaju upalni procesi. U težim slučajevima aerootitisa može se uočiti potpuna ruptura bubne opne, što je često praćeno oštećenjem slušnih koščica, kršenjem njihove strukture, kao i infekcijom šupljine srednjeg i unutrašnjeg uha.
  • slušne koščice;
  • bubnjić;
  • unutrasnje uho.
Petrozit
(upala vrha piramide temporalne kosti)
Streljajući bolovi kod petrozitisa uglavnom su uzrokovani upalom senzornih grana trigeminalnog živca. Manju ulogu u nastanku boli ima upala srednjeg uha, čija je komplikacija petrozitis. Sindrom boli kod petrozitisa je prilično jak, bolovi se osjećaju duboko u uhu i često se kombiniraju s jakom glavoboljom. Takođe mogu zračiti širenje) u temporalnim, facijalnim, orbitalnim regijama i donja vilica na zahvaćenoj strani uha.
  • temporalna kost;
  • periosteum;
  • sluznica srednjeg uha;
  • submukoza;
  • bubna opna.
mastoiditis
(mastoidna upala)
Streljajući bolovi kod mastoiditisa nastaju zbog oštećenja i upale osjetljivih nervnih završetaka lokaliziranih u debljini sluznice bubne šupljine i stanica mastoidnog nastavka temporalne kosti.
  • sluznica zračnih ćelija mastoidnog nastavka;
  • sluznica srednjeg uha;
  • submukoza;
  • periosteum;
  • bubna opna.
Myringitis
(upala bubne opne)
Streljajući bolovi kod miringitisa nastaju zbog oštećenja nervnih završetaka koji inerviraju bubnu opnu.
  • bubna opna.
Akustična povreda uha Streljajući bolovi kod traume akustičnog uha uzrokovani su rupturom bubne opne, oštećenjem slušnih koščica i unutrašnjeg uha. Neko vrijeme nakon rupture bubne opne dolazi do upale sluzokože srednjeg uha i strukturne komponente unutrasnje uho. Upalni procesi na ovim mjestima su takođe praćeni jakim bolom.
  • slušne koščice;
  • bubnjić;
  • mukozna membrana bubne šupljine;
  • unutrasnje uho.
povreda bubne opne Prostreljavajući bolovi kod ove ozljede uzrokovani su oštećenjem nerava koji inerviraju bubnu opnu.
  • bubna opna.
Hronična upala srednjeg uha
()
Bol kod hronične upale srednjeg uha obično se javljaju tokom perioda pogoršanja bolesti. Tokom perioda remisije smirivanje upalnog procesa) pacijenti se u pravilu ne žale na pucanje bolova u uhu. Pojava boli u ovoj patologiji nastaje zbog oštećenja senzornih nervnih završetaka koji inerviraju strukture srednjeg uha ( sluznica, submukoza, bubna opna, periost).
  • sluznica srednjeg uha;
  • submukoza;
  • periosteum;
  • temporalna kost;
  • bubna opna.

Dijagnoza uzroka akutnog bola u uhu

Da biste saznali uzrok akutnog bola u uhu, morate otići na konsultaciju sa otorinolaringologom ( ORL doktor). Ovaj doktor se bavi dijagnostikom i liječenjem raznih patologija uha. Glavne metode za dijagnosticiranje bolesti koje uzrokuju pucanje bolova u uhu su metode kliničkog pregleda ( uzimanje anamneze, pregled uha, otoskopija) i audiometrija. Osim njih, pacijentu se može propisati prolazak radijacijskih metoda pregleda, isporuka općeg krvnog testa i mikrobiološkog pregleda. Ove metode su opcione.

Prikupljanje anamneze je obično ispitivanje pacijenta o njegovim tegobama, okolnostima nastanka bolesti, štetnim faktorima sa kojima pacijent dolazi u kontakt kod kuće ili na poslu, njegovom loše navike, alergije itd. Eksterni pregled uho i otoskopiju ) neophodni su za procjenu anatomskog stanja uha i otkrivanje patoloških promjena u njemu. Metode kliničkog istraživanja važan su korak u inicijalnom pregledu pacijenta, pa se koriste za dijagnosticiranje gotovo svih bolesti koje uzrokuju pucanje bolova u uhu. Uz metode kliničkog istraživanja, pacijentima se često propisuje audiometrija koja omogućava procjenu stanja sluha i identifikaciju različitih vrsta oštećenja sluha.

Metode istraživanja radijacije ( radiografija, kompjuterska tomografija) se obično propisuje u slučajevima kada liječnik sumnja da pacijent ima upalno-destruktivne promjene na temporalnoj kosti, koje se često nalaze kod mastoiditisa ( upala mastoidnog nastavka temporalne kosti), petrozit ( upala vrha piramide temporalne kosti), akutna i kronična upala srednjeg uha ( ). Mikrobiološki pregled se propisuje pacijentima sa gnojnim oboljenjima srednjeg uha ( akutni ili hronični otitis srednjeg uha). Oni to rade kako bi identificirali patogene mikrobe koji su ih provocirali.

Akutna upala srednjeg uha

Glavni simptomi upale srednjeg uha su gubitak sluha, bol, začepljenost u oštećenom uhu, tinitus, groznica, malaksalost, glavobolja, slabost, ispuštanje gnoja iz uha. Bol u upalu srednjeg uha upala srednjeg uha) imaju različit intenzitet i karakteristike ( povlačenje, pucanje, pulsiranje, konstantno, itd.). Sve ovisi o ozbiljnosti patologije. Mogu zračiti biti prenošen) duž grana trigeminalnog živca do susjednih područja - očiju, zuba, vrata, ždrijela, lica. Bol u upalu srednjeg uha, u pravilu se pojačava pri kihanju, kašljanju, gutanju, ispuhivanju nosa, jer ove radnje povećavaju pritisak u bubnoj šupljini.

Prilikom eksternog pregleda ušne regije ( otoskopijom) za više ranim fazama Kod ove bolesti može se uočiti crvenilo i otok bubne opne. Gde patološki iscjedak u spoljašnjem slušnom kanalu ne bi trebalo biti. U kasnijim fazama razvoja upale srednjeg uha, gnoj se nakuplja u bubnoj šupljini, zbog čega se bubna opna malo izboči prema van. To postaje jasno vidljivo tokom otoskopije. U nekom trenutku se spontano formira rupa u bubnoj opni ( pod uticajem piogenih bakterija). Kroz njega izlazi sav gnoj iz bubne šupljine, što je praćeno pojavom patološkog iscjetka u vanjskom slušnom kanalu.

U općem testu krvi kod takvih pacijenata može se otkriti leukocitoza ( povećanje broja leukocita u krvi) i povećanje ESR ( ) . Ponekad se broj monocita i limfocita u krvi može povećati. Uz pomoć radiografije može se otkriti upalni proces u bubnoj šupljini. Audiometrija ( skup metoda koje se koriste za mjerenje sluha) otkriva oštećenje sluha prema vrsti provodljivosti zvuka.

Aerootitis

Dijagnoza aerootitisa postavlja se na osnovu anamnestičkih podataka dobivenih kao rezultat ankete liječnika pacijenta i rezultata otoskopskog pregleda. Simptomi aerootitisa ( bol i začepljenost uha, tinitus, gubitak sluha, vrtoglavica), po pravilu se pojavljuju kod ljudi koji rade ( ili ostani) u uslovima konstantne promene atmosferskog pritiska. To mogu biti ronioci, piloti, podmorničari, astronauti itd. Otoskopija kod pacijenata sa aerootitisom može otkriti otok i hiperemiju ( crvenilo) bubne opne, unutar nje se mogu uočiti mikrohemoragije. Ova slika je tipična za blagi stepen aerootitisa.

U težim slučajevima ove patologije može se otkriti ruptura bubne opne i znaci upale srednjeg uha ( prisustvo gnoja, upala sluzokože srednjeg uha itd.). Aerootitis se u rijetkim slučajevima može zakomplikovati labirintitisom ( upala unutrašnjeg uha). Ova komplikacija nastaje zbog prodiranja bakterija u šupljinu unutrašnjeg uha. Klinički znakovi labirintitis može biti vrtoglavica, gubitak orijentacije u prostoru, poremećena koordinacija pokreta, progresivni gubitak sluha, stalna buka u uhu.

Petrozit

Petrozitis karakteriše prilično jak bol u dubini uha, koji može zračiti ( širenje) u donjoj vilici, temporalnoj, orbitalnoj, facijalnoj oblasti sa strane bolesnog uha. Također, kod ove patologije može se primijetiti jaka glavobolja, pareza ili paraliza abducennog i trohlearnog živca. Budući da se petrozitis često javlja u kombinaciji sa upalom srednjeg uha, pacijenti često imaju druge dodatne simptome ( koji se često javljaju kod upale srednjeg uha). Ovi simptomi mogu uključivati ​​gubitak sluha, začepljenost u zahvaćenom uhu, tinitus, groznicu, slabost i iscjedak gnoja iz uha.

Na otoskopiji ( pregled uha posebnim uređajem - otoskopom) oštećenog uha mogu se otkriti samo znaci upale srednjeg uha ( prisutnost gnoja u vanjskom slušnom kanalu, perforacija bubne opne, upala sluzokože srednjeg uha itd.). U općem testu krvi kod pacijenata sa petrozitisom može se otkriti leukocitoza ( povećanje broja leukocita u krvi) i povećanje ESR ( brzina sedimentacije eritrocita). Da bi se potvrdila dijagnoza petrozitisa, takvim pacijentima se propisuje kompjuterska tomografija i rendgenski pregled temporalne kosti prema Stanversu. Ove dvije metode omogućuju prilično precizno identificiranje i utvrđivanje točne lokalizacije patološkog fokusa u debljini temporalne kosti.

mastoiditis

Glavni simptomi mastoiditisa su bol i šum u uhu, gubitak sluha, groznica, glavobolja i malaksalost. Pacijent može osjetiti bol u području lokalizacije mastoidnog procesa. Eksternim pregledom kod takvih pacijenata može se otkriti crvenilo i oteklina kože koja prekriva mastoidni nastavak. Sam mastoidni proces je oštro bolan pri palpaciji. Zbog jakog otoka kože, ušna školjka oštećenog uha može biti izbočena ( prednji pomak ušne školjke). Otoskopija može otkriti znakove upale srednjeg uha ( prisustvo gnoja u vanjskom slušnom kanalu, ruptura bubne opne, upala sluzokože srednjeg uha itd.). Audiometrija vam omogućava da identifikujete gubitak sluha prema vrsti provodljivosti zvuka. Da bi se potvrdila dijagnoza mastoiditisa, potrebno je provesti metode zračenja ( ).

Myringitis

U prisustvu miringitisa ( upala bubne opne) pacijent može osjetiti bol u uhu, začepljenost, tinitus, gubitak sluha. Povremeno se može pojaviti abnormalni iscjedak u vanjskom slušnom kanalu ( serozno-gnojne prirode). Prilikom uzimanja anamneze, važno je uzeti u obzir uzročnu vezu između ozljede uha i pojave simptoma u uhu. Glavna metoda za dijagnosticiranje miringitisa je otoskopija ( pregled spoljašnjeg slušnog kanala posebnim aparatom). Ova metoda omogućava otkrivanje bilo kakvih patoloških promjena ( crvenilo, oteklina, zadebljanje, prisutnost mikrohemoragija, kršenje njegove strukture vanjska površina, prisustvo rupa, ulceracija itd.) koji nastaju na bubnoj opni sa miringitisom. Za efikasnije liječenje miringitisa preporučuje se i provođenje mikrobiološke studije patološkog iscjetka iz uha.

Akustična povreda uha

Kod akustične traume pacijent doživljava intenzivan, pucajući bol u uhu, zujanje, začepljenost ušima, gubitak sluha, vrtoglavicu, glavobolju, a iz oštećenog uha može doći do puštanja krvi. Kod takve ozljede može se oštetiti jedno ili oba uha istovremeno. Sve ovisi o intenzitetu izloženosti impulsnoj buci i udaljenosti između izvora te buke i lokacije pacijenta. U pravilu, odmah nakon akustične ozljede, pacijent gubi orijentaciju u prostoru, prestaje da percipira govor drugih ( zbog stanja stupora) i može izgubiti svijest ili pasti na sedždu. U svijesti čuje samo glasan i jasan govor ili vrisku. Prilikom pregleda spoljašnjeg slušnog kanala ( otoskopijom) moguće je otkriti rupturu bubne opne, prisustvo krvi u spoljašnjem slušnom kanalu i šupljini srednjeg uha. Takođe koristeći ovu studiju moguće je otkriti prisustvo razaranja lanca slušnih koštica, njihovo oštećenje, pucanje membrane okruglog prozora, dislokacija baze stremena.

povreda bubne opne

Mehanička ili hemijska povreda bubne opne dijagnostikuje se na osnovu pacijentovih simptoma, anamneze i otoskopije ( pregled vanjskog slušnog kanala pomoću posebnog uređaja - otoskopa). Glavni simptomi ove patologije su pucajući bol u uhu, gubitak sluha, buka u uhu, osjećaj začepljenosti. U pravilu se ovi simptomi javljaju nakon određenih okolnosti ( čišćenje ušiju od ušnog voska, unošenje kiseline ili lužine u spoljašnji slušni kanal, rane od metaka ili gelera u temporalnu regiju), što je važno uzeti u obzir prilikom uzimanja anamneze. U težim slučajevima, otoskopijom kod takvih pacijenata može se pokazati puknuće bubne opne i prisutnost krvi u vanjskom slušnom kanalu. U blagim slučajevima bubnjić pokazuje znakove oštećenja tkiva ( crvenilo bubne opne, njeno zadebljanje, prisustvo rupa, precizna krvarenja itd.).

Hronična upala srednjeg uha

Kod kronične upale srednjeg uha ( hronična upala srednjeg uha) pacijenti doživljavaju periodično gnojenje iz uha, vrtoglavicu, tinitus, gubitak sluha, bol u uhu. Bolni sindrom se uglavnom javlja tokom egzacerbacije bolesti. Ponekad se može javiti malaksalost, glavobolja, slabost, groznica. U pravilu, takvi pacijenti imaju anamnezu neliječenog akutnog upale srednjeg uha. Otoskopija može otkriti prisustvo gnoja u vanjskom slušnom kanalu, rupturu ili rupe u bubnoj opni kroz koje izlaze gnojne mase. Gnoj koji se ispušta iz uha obično je smeđe boje. U nekim slučajevima može biti prošaran krvlju.

Audiometrijom kod takvih pacijenata, gubitak sluha se može otkriti prema vrsti provodljivosti zvuka ( zbog oštećenja bubne opne i slušnih koščica) i percepcija zvuka ( zbog prodiranja toksina, upalnih tvari i mikroba u šupljinu unutrašnjeg uha). Za potvrdu prisutnosti upalnih i destruktivnih procesa karakterističnih za kronični otitis media u šupljini srednjeg uha, koriste se metode istraživanja zračenja ( radiografija i kompjuterska tomografija). Da bi se identificirali mikroorganizmi koji su izazvali ovu patologiju, propisana je mikrobiološka analiza gnojnog iscjetka.

Šta učiniti sa pucanjem u uhu? Kako si možete pomoći kod kuće?

Za probijanje bolova, prvi korak je popiti jedan od nesteroidnih protuupalnih lijekova ( analgin, ibuprofen, ketoprofen, ketonal, naproksen, nurofen itd.). Ovi lijekovi će pomoći ne samo u smanjenju bolova u zahvaćenom uhu, već će i ublažiti glavobolju, sniziti temperaturu ( ako postoji). Nakon toga morate otići na pregled kod doktora - otorinolaringologa. Ako to nije moguće, onda je bolje nazvati hitna pomoć, koji će biti u mogućnosti isporučiti pacijenta na odjel otorinolaringologije. Porodica ( precinct) liječnik u takvim slučajevima obično neće moći značajno pomoći pacijentu.

Treba znati da se kod pucajućih bolova u uhu pacijent ne smije samoliječiti, a još više čekati trenutak kada bolest prođe sama, jer na taj način jednostavno možete izgubiti sluh. Prije pregleda uha od strane ljekara, ne preporučuje se pranje spoljašnjeg slušnog kanala na bilo koji način ( narodne ili medicinske) ili na njega stavljajte tople obloge ( mogu učiniti simptome izraženijima i zakomplikovati klinički tok bolesti). U prisustvu patološkog sekreta u vanjskom slušnom kanalu ne smije se ništa ukapati ili podmazati u njega. Ovo je vrlo važno, jer ove manipulacije mogu spriječiti ljekara da adekvatno procijeni stanje vanjskog slušnog kanala, bubne opne i struktura srednjeg uha.

U slučaju hemijskih ili mehaničkih povreda bubne opne, preporučuje se da se u spoljašnji slušni kanal odmah stavi sterilni štapić od pamučne gaze umočen u borni alkohol. Ovaj bris se mora držati u uhu do dolaska ljekara. Ovaj postupak je neophodan kako bi se spriječila infekcija srednjeg uha patogenim bakterijama. Nakon što otorinolaringolog pregleda pacijenta, mora propisati odgovarajući tretman, koji zavisi od patologije koja je izazvala pucanje bolova u uhu.

Liječenje akutne upale srednjeg uha

U ranim fazama ( kada se gnoj još nije pojavio u spoljašnjem slušnom kanalu) upale srednjeg uha propisuju se antibiotici u obliku tableta ili injekcija. Lokalno, takvim pacijentima se uz fizioterapijske procedure propisuju grijaće obloge. Takođe im se savetuje da obolelo uho operu etil alkoholom koji se koristi kao antiseptik. Nakon ove procedure, mješavina anestetika s karbonsko-glicerinskim kapima se ubrizgava u vanjski slušni kanal kako bi se ublažila bol i upala bubne opne.

Ako ovaj tretman ne pomogne, onda se u bubnoj opni napravi mala rupa kroz koju se uklanja sav gnoj iz šupljine srednjeg uha. Zatim se kroz istu rupu bubna šupljina ispere antiseptičkim rastvorom, nakon čega se u nju ubrizgava mješavina antibiotika i protuupalne tvari. Ako se pacijent kasno obratio doktoru i gnoj već teče iz vanjskog slušnog kanala, tada se sav gnoj uklanja i uho ispere antisepticima, antibioticima i protuupalnim lijekovima bez punkcije bubne opne.

Liječenje aerootitisa

Ako tokom otoskopije pacijent nije pokazao znakove rupture bubne opne, tada mu se prepisuju antibiotici ( za prevenciju upalnih procesa i nagnojavanja u srednjem uhu), antiseptici i vazokonstriktori. Antiseptici se obično navlaže tankim štapićima, koji se zatim stavljaju u vanjski slušni kanal oštećenog uha kako bi se on dezinficirao. Vazokonstriktorne kapi se ukapaju u nos. Poboljšavaju protok zraka u šupljinu srednjeg uha povećavajući prohodnost slušnog ( Eustachian) cijevi. Ako je došlo do rupture bubne opne, tada se prvo uklanja gnoj, uho se ispere rastvorima antibiotika i antiseptika, u šupljinu srednjeg uha ubrizgavaju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Čim se upalni proces završi, takvim pacijentima se propisuje miringoplastika ( ).

Liječenje petrozitisa

Petrozitis u početnim stadijumima bolesti liječi se antibakterijskim lijekovima. Ako takvo konzervativno liječenje ne pomogne pacijentu, tada se pribjegava kirurškom liječenju. U većini slučajeva, doktori dobijaju pristup patološkom žarištu mastoidektomijom ( disekcija mastoidnog nastavka temporalne kosti). Ovaj proces se lako može osjetiti na lubanji, odmah iza ušne školjke. Iako mastoidni proces jeste struktura kostiju, unutar njega postoje mnoge zračne šupljine koje vode do piramide temporalne kosti, kroz koje se lako može doći do vrha temporalne kosti, gdje je najčešće lokalizirano patološko žarište. Pronalazeći ga, doktori ga čiste od nekrotičnih masa ( mrtvog tkiva) i operite zahvaćeno područje rastvorima antibiotika i antiseptika. Zatim se rana zašije.

Liječenje mastoiditisa

Mastoiditis se liječi antibioticima, protuupalnim lijekovima i fizioterapijom ( npr. ultravisokofrekventna terapija, mikrovalna terapija itd.). Na području mastoidnog nastavka takvim pacijentima se preporučuje stavljanje tople obloge noću. Konzervativna terapija se obično koristi u početnim fazama ove patologije. Ako se u roku od 2-3 dana od njegove primjene pacijent ne osjeća bolje, pojavljuju se dodatni simptomi, tada mu se propisuje kirurško liječenje. Sastoji se od otvaranja mastoidnog nastavka temporalne kosti, čišćenja njenih ćelija od gnoja i nekrotičnih masa ( mrtvog tkiva).

Liječenje miringitisa

Kod miringitisa se uglavnom propisuje lokalno konzervativno liječenje. Sastoji se od pranja spoljašnjeg slušnog kanala dezinfekcionim rastvorima ( antiseptici i antibiotici). Preporučuje se odabir antibiotika u skladu sa antibiogramom. Antibiogram je jedna od faza mikrobiološke analize patološkog materijala i neophodna je za identifikaciju osjetljivosti patogenih mikroba na različite grupe antibiotika.

Liječenje akustične ozljede uha

Prije svega, kod ozljede akustičnog uha ( ako je bubna opna pukla) izvršiti obradu spoljašnjeg slušnog kanala dezinfekcionim sredstvima. Zatim se šupljina srednjeg uha ispere rastvorima antiseptika i antibiotika. Nakon toga, sterilni bris umočen u borni alkohol ostavlja se u spoljašnji slušni kanal. Antibiotici su takođe propisani za prevenciju supuracije), lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Uho je potrebno povremeno čistiti proteolitici i dezinficijensi) i pregledati kako bi se procijenila efikasnost tretmana. Nakon određenog vremena, kada se upalni procesi u zahvaćenom uhu smire, pacijentu se mogu propisati rekonstruktivne hirurške mjere koje imaju za cilj umjetnu obnovu slušnih koščica i bubne opne.

Liječenje ozljede bubne opne

Nakon ozljede bubne opne preporučuje se izbjegavanje bilo kakvih manipulacija koje imaju za cilj uklanjanje nekrotičnih krvnih ugrušaka iz vanjskog slušnog kanala ( smrt) maramice. Takođe tokom ovog perioda ne treba prati oštećeno uho. To je neophodno kako se slučajno ne bi unela infekcija u uho i na taj način spriječila gnojenje u njemu. Jedino što treba uraditi u ovom periodu je staviti ga u spoljašnji slušni kanal na nekoliko dana ( 1 – 3 dana) sterilni štapić od pamučne gaze umočen u borni alkohol. Nakon toga, ovaj bris se vadi iz uha i pregledava bubna opna, istovremeno s nje se uklanjaju ostaci mrtvog tkiva. Ako bubna opna nije značajno oštećena, tada se pacijent ispere otopinama antiseptika i protuupalnih tvari. Kod značajnijih oštećenja bubne opne radi se miringoplastika ( umjetna rekonstrukcija bubne opne).

Liječenje kronične upale srednjeg uha

mezotimpanitis ( blagi oblik hronične upale uha) se tretira sa konzervativne metode tretmani koji uključuju antibiotike, protuupalne lijekove i lijekove protiv bolova, te povremeno ispiranje ušiju antiseptičkim otopinama ( dezinfekciona sredstva ). Ako je moguće spriječiti pojavu epitimpanitisa kod pacijenta ( teški oblik kronične upale uha) i izliječi mezotimpanitis, zatim mu je naknadno propisana miringoplastika ( umjetna rekonstrukcija bubne opne). Ako se ipak pojavi epitimpanitis, onda se hitno pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Činjenica je da kod epitimpanitisa dolazi do destruktivnih promjena u debljini temporalne kosti, što može dovesti do ozbiljnih intrakranijalnih komplikacija. Stoga, kako bi se spriječila njihova pojava, svim pacijentima se kirurški uklanjaju nekrotične ( smrt) koštano tkivo temporalne kosti, kao i gnoj iz šupljine srednjeg uha. Nakon toga se vrši sanacija dezinfekcija) šupljina srednjeg uha sa raznim antibakterijskim rastvorima.

Narodni lijekovi koji se mogu koristiti prilikom pucanja u uho

Narodni lijekovi se ne preporučuju za primjenu u prisustvu pucanja bolova u uhu, posebno ako su u kombinaciji s gnojenjem iz vanjskog slušnog kanala i pacijent ima temperaturu. Narodni lijekovi za takve bolove u većini slučajeva su nedjelotvorni, au nekim slučajevima i štetni za pacijenta, jer njihova dugotrajna upotreba i neblagovremeno obraćanje otorinolaringologu za pomoć mogu dovesti do štetnih posljedica. Bolje je koristiti narodne lijekove nakon prethodne konsultacije sa svojim ljekarom.

Kod pucajućih bolova u uhu najčešće se koriste sljedeći narodni lijekovi:

  • Ulje od belog luka. Uzmi praznu teglu za 100 - 200 ml) i do dvije trećine napuniti sitno sjeckanim bijelim lukom. Na to prelijte biljno ulje. Ova mešavina zatim staviti u frižider da se natopi ( a kasnije i za skladištenje). Ulje od belog luka treba insistirati 10 dana. Za bol u uhu potrebno je napraviti pamučni fitilj, koji potom navlažiti u ulju od bijelog luka. Nakon toga, pamučni fitilj treba staviti u spoljašnji slušni kanal što je dublje moguće.
  • Tinktura propolisa. U vanjski slušni kanal potrebno je staviti štapić od pamučne gaze, koji se prethodno mora navlažiti u alkoholnoj tinkturi ( na etil alkoholu od 96 stepeni) propolis. Tok takvog tretmana ne bi trebao biti duži od 2-3 sedmice. Tampone treba mijenjati svaki dan.
  • Tinktura od opekotine officinalis. U 400 mililitara vode stavite dvije supene kašike rizoma čičak officinalisa. Nakon toga, ovu vodu treba zagrijati u vodenom kupatilu 30 minuta, a zatim insistirati 15 - 25 minuta i procijediti. Preporučljivo je koristiti tinkturu od lijeka burnet po jednu supenu kašiku 2-4 puta dnevno.
  • Tinktura slatke deteline i kamilice. Uzmite po jednu kašiku slatke deteline i lekovite kamilice i stavite ih u jednu čašu ključale vode. Zatim se ova mješavina mora infundirati 30 minuta i filtrirati ( naprezati). U ovoj tinkturi treba navlažiti obloge od zavoja, koje zatim staviti na oboljelo uho.
  • Limunov sok. U bolno uho potrebno je ukapati 2-4 kapi svježe iscijeđenog soka od limuna. Ovaj postupak se preporučuje da se ponavlja ne više od 2-3 puta dnevno tokom pet dana.
  • Tinktura maka. Uzmite nekoliko nezrelih glavica maka ( 7 - 10 komada) i stavite ih u činiju. Nakon toga treba dodati 500 - 600 mililitara mlijeka. Ovu smjesu je potrebno kuhati 25-30 minuta na laganoj vatri. Nakon ključanja, smjesa se mora uliti ( dok se mleko ne zagreje) i stavite u posudu opremljenu bocom sa raspršivačem. Bolno uho se mora periodično ispirati takvom tinkturom 5 do 7 dana.
  • Tinktura kamiljeg trna. Stavite jednu supenu kašiku suve, usitnjene trave kamiljeg trna u jednu čašu vode. Ova smjesa se zatim mora kuhati na laganoj vatri 5 do 10 minuta. Onda insistiraj ( 30 minuta). Tinkturu kamiljeg trna konzumirati po pola čaše nakon jela 3 puta dnevno. Prije upotrebe, tinktura se mora filtrirati.

Karakteristike bolova u uhu

Bol u uhu se često javlja u kombinaciji s drugim simptomima ( na primjer, kod visoke temperature, začepljenosti uha, gubitka sluha, glavobolje itd.). Ponekad se mogu pojaviti na pozadini upale grla, što može biti posljedica širenja infekcije iz ždrijela u šupljinu srednjeg uha. U nekim slučajevima, bol u uhu često može zračiti ( širenje) u različitim dijelovima glave - gornja ili donja vilica, zubi, brada, nos, oči, kapci, obrazi, nos, sljepoočnice, čelo, itd. Bol u uhu se može pojaviti ne samo u dubini uha, već iu područje ušne školjke i vanjskog ušnog kanala. To je gotovo uvijek povezano s upalnim oboljenjima kože koja prekriva ove anatomske strukture.

Zašto me bole glava i uho?

Bol u uhu i u glavi javlja se kod raznih bolesti uha. Najčešće se javljaju kod pacijenata sa akutnim ili hroničnim otitisom srednjeg uha ( upala srednjeg uha), petrozit ( ), mastoiditis ( upala ćelija mastoidnog nastavka temporalne kosti), aerootitis. Kod ovih gnojnih bolesti u uhu se stvara mnogo toksina i upalnih tvari. Ove tvari, ulazeći u krvotok, djeluju iritativno na membrane mozga, zbog čega doprinose povećanju. Osim toga, distenzija doprinosi ovom povećanju ( kršenje tona) intrakranijalne žile, što je posljedica djelovanja bakterijskih toksina na vaskularnih zidova. Povećati intrakranijalnog pritiska je glavni uzrok glavobolje kod pacijenata sa patologijama uha. Bol u samom uhu kod bolesti uha uzrokovan je oštećenjem osjetnih nervnih završetaka koji inerviraju njegove strukture ( bubna opna, sluznica srednjeg uha itd.).

Zašto puca u uvo i daje u vilicu?

Pucajući bolovi u uhu prilično često zrače ( širenje) u različitim područjima glave. Ova područja mogu biti gornja ili donja vilica, zubi, desni, brada, nos, oči, kapci, obrazi, nos, sljepoočnice, čelo, jezik itd. To je zbog činjenice da strukture uha ( npr. vanjski slušni kanal, bubna opna, ušna školjka itd.) a one anatomske zone u kojima dolazi do iradijacije bola inerviraju senzorne grane trigeminalnog živca. Ako je jedno od ovih područja zahvaćeno, dolazi do neuritisa ( upala) trigeminalnog živca i bol se automatski prenosi duž njegovih završetaka na susjedna područja lica koja su zdrava. zračenje ( emitovanje) bol se takođe može poništiti. To se, na primjer, često opaža prilikom vađenja zuba, kada se pucajući bolovi javljaju ne samo u području vilice ( odakle zubi), ali i zrače do uha.

Zašto puca u uvo i temperatura?

Pucajući bolovi i groznica se obično nalaze kod gnojnih upalnih oboljenja uha ( ). Upalni procesi u ovim patologijama obično su izazvani prodiranjem patogenih bakterija u anatomske strukture uha ( sluzokože srednjeg uha, periosta, temporalne kosti, sluzokože ćelija mastoidnog nastavka temporalne kosti itd.). Tokom razmnožavanja, bakterije oslobađaju toksine u svoju okolinu, koji potom ulaze u krvotok. U krv često ne ulaze samo bakterijski toksini, već i čestice samih mikroba. Oslobađanje ovih supstanci u krv je praćeno aktivacijom imunološkog sistema, zbog čega imune ćelije počinju da migriraju u žarište infekcije u uhu.

U ovom fokusu su imunociti ( ćelije imunog sistema) počinju proizvoditi upalne tvari koje su neophodne za privlačenje novih stanica na mjesto infekcije. Osim toga, u krvi, upalni medijatori ( supstance) utiču na temperaturni centar koji se nalazi u mozgu ( hipotalamus). Općenito, čestice mikroba i njihovi toksini, koji ulaze u krvotok brže od upalnih tvari, imaju sličan učinak. Svaka tvar koja povećava tjelesnu temperaturu stimulirajući temperaturni centar u mozgu naziva se pirogen. Bakterijski toksini i mikrobi su vanjski pirogeni. Upalne supstance koje luče ćelije imunog sistema nazivaju se unutrašnjim pirogeni. Dakle, kod nekih bolesti uha ( akutna upala srednjeg uha, petrozitis, mastoiditis, hronična upala srednjeg uha) kod pacijenata, pucajući bolovi često su povezani s povećanjem tjelesne temperature, što nastaje kao posljedica prisustva pirogena u krvi različitog porekla.

Zašto ušna resica može da boli i da se upali?

Ušna resica je donji dio ušne školjke, bez hrskavice. Ima prilično mekanu teksturu, zbog činjenice da se njen unutrašnji dio sastoji od masnog tkiva. Ušna resica je veoma osetljiva anatomska struktura, koja je inervirana velikim brojem nervnih završetaka. Ako je oštećeno ili inficirano štetnim bakterijama u predjelu uha, često se može javiti jak bol, sam režanj može nateći i pocrvenjeti, a često je zahvaćen i hrskavični dio ušne školjke. patološki proces.

Ušna resica najčešće može boljeti i upaliti se u sljedećim situacijama:

  • erizipela uha;
  • ozljeda ušne školjke;
  • promjena minđuša;
  • ateroma.
Erizipelatozna lezija ušne školjke
erizipela ( erizipela) je zarazna bolest kože uzrokovana unošenjem hemolitičkog streptokoka u nju. koža uha ( uključujući ušne resice) obično se inficira prilikom češanja uha, tokom ispuštanja gnoja iz njega sa upalom srednjeg uha ( upala) srednje uho. Infekcija kože uha hemolitičkim streptokokom može se javiti i u prisustvu pukotina ili ogrebotina na ušnoj školjki. Kod erizipela cijela ušna školjka je oštro bolna, otečena, hiperemična ( ima crvenu boju). Na koži se mogu vidjeti male vezikule ( mjehurići). Ovu bolest često prati groznica, peckanje u uhu i malaksalost.

Povreda ušne školjke
Najčešće se ušna resica ozlijedi prilikom njenog bušenja ( punkcija), pomoću kojih možete ubaciti razne minđuše u ušnu školjku. Povrede ušne školjke mogu nastati i kod promrzlina, opekotina uha. Kod djece se ušna resica često ozljeđuje prilikom mehaničkih ozljeda koje nastaju zbog tuča, padova, ugriza životinja, treninga u sportskim sekcijama. Kod svih ovih vrsta povreda ušna resica je djelimično uništena unutrašnja struktura, što rezultira upalom, praćenom bolom.

Promjena minđuša
Ušne resice mogu povrijediti i postati upaljene nakon mijenjanja minđuša. Prvo, to može biti zbog činjenice da prilikom mijenjanja naušnica nove naušnice nisu bile dobro dezinficirane antiseptikom ( npr. alkohol) i stoga je došlo do infekcije kože štetnim bakterijama u blizini pirsinga u ušima. Drugo, materijal od kojeg su napravljene nove naušnice može biti alergen ( alergena supstanca) za pacijenta, što može izazvati lokalnu alergijsku reakciju u ušnoj resici. To se često može primijetiti kada nosite naušnice od bakra ili nikla.

Ekcem
Ekcem - sorta upalna patologija kože, praćeno njenim otokom, crvenilom, plačem ( povremeno lučenje bistre serozne tečnosti iz kože), pojava sitnog vezikularnog osipa, ljuštenja, ranica i krasta. Ekcem na koži ušne školjke obično ima ili infektivno ili alergijsko porijeklo. Infektivni ekcem je najčešće komplikacija akutnog ili kroničnog upale srednjeg uha, u kojoj je koža ušne školjke stalno iritirana zbog prodora gnoja iz vanjskog slušnog kanala. Alergijski ekcem kože ušne školjke može se uočiti kada pacijent dođe u kontakt sa bilo kojim alergenom ( supstanca koja kod određenog pacijenta izaziva alergiju).

Aterom
Ateroma je patološki krug ( tumorski) formiranje koje je posljedica kršenja odljeva sadržaja iz lojne žlijezde kože. Ateroma u ušnoj resici je prilično rijetka. Ima gusto elastičnu konzistenciju, različite veličine i jasne konture. Koža koja prekriva aterom ne smije biti promijenjena. Međutim, u slučaju gnojenja ateroma, ušna resica postaje oštro bolna, natečena i crvene, iz nje se mogu osloboditi gnojne mase koje imaju kremastu nijansu.

Zašto je ležao i pucao u uho?

Kada se pacijenti žale na začepljenost uha, obično se misli na osjećaj iznenadnog potpunog ili djelomičnog nestanka sluha, koji nestaje nakon nekog vremena. Često je ovaj osjećaj povezan s osjećajem stranog tijela u uhu. Začepljenost se često javlja zajedno sa pucajućim bolovima u uhu i po pravilu je uzrokovana istim uzrocima ( akutna upala srednje uho, aerootitis, petrozitis, mastoiditis, miringitis, ozljeda akustičnog uha, ozljeda bubne opne, kronična upala srednjeg uha), što je bol, tačnije, oštećenje struktura srednjeg i unutrašnjeg uha. Začepljenje uha može nastati bez pucanja. Ovo se često opaža kod patologija vanjskog uha ( stvaranje sumpornog čepa, erizipela ušne školjke, otomikoza, furunkul vanjskog slušnog kanala, ekcem ušne školjke itd.). Osim toga, može doći do začepljenja u ušima čak i ako pacijent nema patologiju u uhu ( na primjer, kada u njega uđe voda, kada pacijent boravi u uslovima promjene atmosferskog tlaka, ako ima curenje iz nosa, bolesti grla).

Zašto kada grlo boli i puca u uho?

Srednje uho je povezano sa nazofarinksom ( gornji dio grla, gdje se stražnji nosni prolazi otvaraju u ždrijelo) preko Eustachiana ( auditivni) cijevi. Ova struktura je neka vrsta kanala prekrivenog mukoznom membranom ( trepljasti epitel). Po jedna slušna cijev se približava svakoj bubnoj šupljini. Eustahijeva cijev je potrebna za izjednačavanje pritiska u srednjem uhu. Preko nje atmosferski vazduh iz grla prodire u bubnu šupljinu, zbog čega je pritisak u srednjem uhu konstantno jednak atmosferskom. Ovo je neophodno kako bi bubna opna pravilno prenosila zvučne vibracije na unutrašnje uho. Kod bolesti grla, kada je sluznica ždrijela inficirana raznim virusima ili bakterijama, može doći do infekcije na sluznici slušna cijev, što rezultira razvojem eustahitisa ( upala sluzokože slušne cijevi). Uz masovno mikrobno-virusno zasijevanje slušne cijevi, infekcija često može prodrijeti u srednje uho. Stoga, prilično često u bolestima ždrijela ( praćena upalom grla) javlja se akutna upala srednjeg uha ( akutna upala srednjeg uha), kod kojih se često uočavaju pucajući bolovi u uhu. Kod eustahitisa, sluznica eustahije ( auditivni) cijev bubri, zbog čega se lumen same cijevi sužava. Ova okolnost značajno doprinosi razvoju upale srednjeg uha i pojačanim pucajućim bolovima u uhu.



Zašto puca u uho pri žvakanju, gutanju i izduvavanju nosa?

Za neke bolesti uha akutni ili hronični otitis srednjeg uha, miringitis) bol u njemu može se pogoršati žvakanjem, gutanjem i izduvavanjem nosa. U takvim slučajevima, njihova priroda se također može promijeniti. Mogu postati pucanje, impulsivne, konstantne ili periodične. To je zbog činjenice da prilikom žvakanja, gutanja ili ispuhavanja nosa u bubnjiću dolazi do povećanja tlaka, zbog čega se osjetljivi nervni završeci koji inerviraju sluznicu srednjeg uha ili bubnu membranu stisnu. To doprinosi ne samo povećanju intenziteta sindroma boli unutar uha, već i promjeni njegove prirode. Prilikom žvakanja i gutanja, pucajući bol u uhu također može biti posljedica artritisa ( upala) temporomandibularni zglob. Ovo se objašnjava činjenicom da dati joint a neke strukture uha inervirane su senzornim granama trigeminalnog živca. Stoga oštećenje trigeminalnog živca u području zgloba često dovodi do zračenja ( širenje) bol u uhu.

Da li je moguće zagrijati uho kada puca?

Kod pucajućih bolova kategorički se ne preporučuje zagrijavanje uha. Činjenica je da su takvi bolovi najčešće uzrokovani upalom struktura srednjeg ili unutrašnjeg uha ( na primjer, sluznica srednjeg uha, bubna opna, slušne koščice itd.). Primjena toplih obloga na uho ima tendenciju da ih pogorša, jer toplina uzrokuje lokalna ekstenzija krvnih sudova i značajno povećava prokrvljenost oštećenih tkiva uha, zbog čega veliki broj ćelija imunog sistema prodire u žarište upale. Ove ćelije na mestu upale proizvode značajnu količinu medijatora upale ( supstance), koji dodatno pojačavaju upalni proces u uhu. Dakle, zagrijavanje uha u trenutku kada puca ne samo da ne može poboljšati situaciju ( tj. pomoći u ublažavanju bolova), ali i ozbiljno pogoršati ( zbog činjenice da toplina izaziva pojačanu upalu).

Zašto puca u uhu kada ste prehlađeni?

Pojava pucanja bola u uhu s curinjem iz nosa objašnjava se širenjem štetnih mikroba iz nosne sluznice na sluznicu srednjeg uha. To je moguće zbog činjenice da nosna šupljina i srednje uho imaju zajednički put grlene poruke preko nje gornji dio (nazofarinksa). Srednje uho ne komunicira direktno sa nazofarinksom, već preko posebnog kanala - slušnog ( Eustachian) cijev. Upravo kroz ovu cijev bakterije kod upalnih bolesti nosa mogu dospjeti i potom inficirati sluznicu srednjeg uha, što rezultira njenom upalom ( upala srednjeg uha), što će biti glavni uzrok pucanja bolova u uhu sa curinjem iz nosa.

Može li se kamforovo ulje koristiti prilikom pucanja u uho?

Kamforovo ulje se dobija preradom kamforovog drveta. Unatoč činjenici da se ova tvar široko koristi u medicini i kozmetologiji i ima veliki broj ljekovitih svojstava ( analgetsko, protuupalno, dezinfekcijsko, lokalno nadražujuće, itd.), nije preporučljivo koristiti ga za pucanje bolova u uhu. Barem, to ne bi trebalo raditi prije inicijalne konsultacije sa otorinolaringologom. Stvar je u tome da ulje kamfora, ako je oštećena koža u vanjskom slušnom kanalu ili sluzokoža u srednjem uhu, može izazvati opekotine, što će dodatno povećati intenzitet boli u uhu i pogoršati prognozu liječenja. Osim toga, ulje kamfora može oštetiti sluh. Ovo ulje se strogo ne smije kapati pacijentima s epilepsijom, alergijama i maloj djeci, čija sluznica i koža vrlo brzo upijaju njegove sastojke, što može izazvati njihovo trovanje.

Zašto se javljaju pucajući bolovi iza uha?

Pucajući bol iza uha obično je simptom mastoiditisa ( upala ćelija mastoidnog nastavka temporalne kosti). Pogotovo ako je takav bol u kombinaciji s drugim simptomima mastoiditisa ( prisustvo groznice, glavobolje, malaksalosti, tinitusa, gubitka sluha, otoka i crvenila iza uha). Ovi se bolovi, u pravilu, značajno pojačavaju pritiskom prstiju na područje mastoidnog nastavka.

Zašto puca u uhu nakon upale srednjeg uha?

Pojava pucajućih bolova u uhu nakon akutnog upale srednjeg uha ( akutna upala srednjeg uha) najčešće je znak komplikacija. Najčešća komplikacija ove patologije je hronična upala srednjeg uha ( hronična upala srednjeg uha), mastoiditis ( upala mastoidnog nastavka temporalne kosti), petrozit ( upala vrha temporalne kosti). Ove komplikacije nastaju kao rezultat neblagovremenog i/ili neučinkovitog liječenja akutnog upale srednjeg uha. Osim toga, određeni faktori doprinose razvoju ovakvih komplikacija ( visoka otpornost štetnih mikroba na antibiotike, imunodeficijencija ( slab ili odsutan imunitet ) kod bolesnika koji boluje od dijabetes melitusa, rahitisa, hroničnog sinusitisa, adenoida, hipertrofičnog rinitisa i drugih bolesti).

Hronična upala srednjeg uha obično je nastavak akutne upale srednjeg uha, koju doktor nije mogao izliječiti u roku od mjesec dana. Ovu patologiju karakterizira ozbiljnije oštećenje struktura srednjeg uha od onog koje se javlja kod akutne upale srednjeg uha. Stoga, pucajući bolovi kod kronične upale srednjeg uha mogu biti izraženiji. Mastoiditis se najčešće javlja 1-3 dana nakon akutne upale srednjeg uha kao rezultat prodiranja patogenih mikroba iz šupljine srednjeg uha u debljinu sluznice stanica mastoidnog nastavka temporalne kosti. Petrozitis se ponekad može pojaviti 3 do 4 dana nakon akutne upale srednjeg uha. Pojavljuje se zbog širenja infekcije u vrh temporalne kosti.

Koje se kapi obično prepisuju prilikom pucanja u uho?

Kod pucajućih bolova u uhu koriste se kapi koje uključuju antibiotike, protuupalne lijekove i anestetike ( tablete protiv bolova). Većina ovih kapi je kombinovana, odnosno sadrži više od jedne aktivni sastojak. Takve kapi, na primjer, su otipax, neodex, anotit. Postoje i kapi jednostavnijeg sastava ( otofa, normax), koji se sastoji od jednog aktivnog sastojka. U većini slučajeva ova supstanca je jedan od antibiotika. Postoje i složenije kapi za uši koje sadrže nekoliko vrsta antibiotika ( anauran). Treba znati da prije upotrebe bilo koje od vrsta kapi treba da ih držite u ruci 10 minuta kako biste ih zagrijali.

Kapi koje se koriste za liječenje pucajućih bolova u uhu

Farmakološka grupa Naziv lijeka Za koje patologije je propisan ovaj lijek? Način primjene
Antibiotici Otofa
  • akutna upala srednjeg uha;
  • kronična upala srednjeg uha;
  • aerootitis;
  • akustična ozljeda uha.
Kapati 5 kapi u obolelo uho 3 puta dnevno. Djeci se savjetuje da zakapaju ne više od 3 kapi odjednom. Maksimalno trajanje tretmana je 3 dana.
Normax
  • akutna upala srednjeg uha;
  • kronična upala srednjeg uha;
  • aerootitis;
  • akustična ozljeda uha;
  • ozljeda bubne opne;
  • miringitis ( upala bubne opne).
Ovaj lijek se ne preporučuje djeci i adolescentima mlađim od 18 godina, kao ni trudnicama. Odraslima se ukapava u uho 1-2 kapi 3-4 puta dnevno.
Anauran
  • akutna upala srednjeg uha;
  • kronična upala srednjeg uha;
  • aerootitis;
  • akustična ozljeda uha;
  • ozljeda bubne opne;
  • miringitis ( upala bubne opne).
Odrasli trebaju ukapati 4 do 5 kapi odjednom u bolno uho. Preporučuje se da se takav postupak provodi ne više od 2 do 5 puta dnevno. Djeca obično ukapaju 2-3 kapi svakih 6-7 sati.
Kombinovana sredstva
()
Otipax
  • akutna upala srednjeg uha;
  • aerootitis;
  • miringitis ( upala bubne opne) bez perforacije ( perforacija) bubna opna.
Ukapaju se 3-4 kapi u oštećeno uho 2-3 puta dnevno. Trajanje terapije ne bi trebalo da prelazi 10 dana.
Kombinovana sredstva
(protuupalni lijekovi u kombinaciji s lijekovima protiv bolova)
Otinum
  • akutna upala srednjeg uha;
  • miringitis ( upala bubne opne) bez perforacije ( perforacija) bubna opna.
Svaki put se ukapaju 3-4 kapi u bolno uho. ovu drogu. Tokom dana, postupak se može ponoviti 3-4 puta.
Kombinovana sredstva
(lijekovi protiv bolova u kombinaciji sa dezinficijensima)
Anotit
  • akutna upala srednjeg uha;
  • kronična upala srednjeg uha;
  • aerootitis;
  • akustična ozljeda uha;
  • ozljeda bubne opne;
  • miringitis ( upala bubne opne).
Kod pecajućih bolova u uhu ukapati 4-5 kapi 3-4 puta dnevno. Djeci starijoj od 3 godine preporučuje se ukapavanje 3-4 kapi svaki put. Tok tretmana za djecu ne bi trebao biti duži od 2-5 dana. Odrasli mogu koristiti ove kapi 5 do 10 dana.
Kombinovana sredstva
(antibiotici i protuupalni lijekovi)
Neodex
  • akutna upala srednjeg uha;
  • kronična upala srednjeg uha;
  • aerootitis;
  • akustična ozljeda uha;
  • ozljeda bubne opne;
  • miringitis ( upala bubne opne).
Zakapa se u bolno uho 2 - 3 kapi 3 - 4 puta dnevno. Također možete navlažiti štapić od pamučne gaze otopinom neodexa i staviti ga u vanjski slušni kanal.

Zašto me zub boli i puca u uho?

Zubobolja, zračenje ( pucanje) u uhu, javljaju se kod raznih bolesti zuba. Činjenica je da su zubi koji se nalaze na donjoj i gornjoj čeljusti inervirani istim senzornim živcem ( trigeminalni nerv) kao neke strukture uha. Stoga, ako su grane trigeminalnog živca oštećene ( koji se javlja kod zubnih patologija) senzacije bola se često prenose na područje uha, zbog njihove upale.

Postoje sljedeći glavni uzroci koji uzrokuju bol u zubu:

  • Karijes. Karijes je bolest praćena uništavanjem tvrdih tkiva zuba i dovodi do razvoja upale u njegovoj pulpi i/ili dentinu.
  • Parodontitis. Parodontitis je upala parodoncijuma, koji se sastoji od tkiva koje okružuje zub ( parodoncijum uključuje desni, cement, parodoncijum, alveolarne nastavke).
  • Pulpitis. Pulpitis je patologija u kojoj se javlja upala pulpe. Pulpa je vezivno tkivo koje je dublje od gleđi i dentina i sadrži veliki broj sudova i nerava.
  • Zubna cista. Zubna cista je abdominalno obrazovanje nastala zbog traume zuba ili nekroze ( nekroza) njegove pulpe. U pravilu se nalazi na vrhu korijena zuba.
  • Pericoronitis. Perikoronitis je upala desni koje okružuje zub koji je izbio ili je već izbio.
  • Parodontitis. Kod parodontitisa dolazi do parodontalne upale - skupljanja tkiva lokaliziranih između zubnog cementa i alveole.

Zašto puca uvo tokom trudnoće?

Tokom trudnoće, pucajući bolovi u uhu obično su uzrokovani akutnim otitisom srednjeg uha ( akutna upala srednjeg uha). Nije tajna da se tokom trudnoće kod žena često opaža smanjenje otpornosti ( održivost) organizma, zbog činjenice da mu ponekad nedostaju neki nutrijenti i vitamini iz hrane. Zbog toga se trudnice često prehlade, dobiju curenje iz nosa, grlobolju, povišena temperatura. Kod bakterijskih ili virusnih bolesti nosa i grla infekcija često ulazi u šupljinu srednjeg uha ( kroz slušnu cijev), što rezultira akutnim otitisom srednjeg uha. To je uvelike olakšano smanjenim imunitetom. U pozadini imunodeficijencije kod trudnica može doći i do pogoršanja kronične upale srednjeg uha.

Zašto detetu puca uvo?

Pucajući bolovi u uhu kod djeteta najčešće su uzrokovani akutnim otitisom srednjeg uha, mastoiditisom ( upala mastoidnog nastavka temporalne kosti) ili traume bubne opne. Akutna upala srednjeg uha ( akutna upala srednjeg uha) je jedno od najčešćih oboljenja uha kod djece. U dobi do jedne godine, skoro svako drugo dijete barem jednom oboli od ove bolesti. Prije navršene 3 godine akutna upala srednjeg uha javlja se kod 90% djece. Ova učestalost se objašnjava strukturnim karakteristikama slušne cijevi ( anatomska struktura koja povezuje šupljinu srednjeg uha sa nazofarinksom) kod djece ( kraća je i šira nego kod odraslih, sluznica mu je slabo otporna na infekciju patogenim bakterijama) i nerazvijenost njihovog imunološkog sistema. Mala djeca zbog nedostatka imuniteta često boluju od zaraznih bolesti nazofarinksa, nosne šupljine i paranazalnih sinusa, što je također važan faktor doprinosi razvoju upale srednjeg uha.

Mastoiditis se obično javlja uz ili nakon akutnog ili kroničnog otitisa srednjeg uha. U vrlo rijetkim slučajevima može se pojaviti kao posljedica mehaničke ozljede mastoidnog nastavka. Mastoiditis kod djeteta javlja se u dobi od 1,5 - 2 godine. Do tada ova patologija nije uočena kod pedijatrijskih pacijenata, jer još nisu u potpunosti formirali mastoidni proces. Povreda bubne opne takođe nije neuobičajena kod dece, jer vole da stavljaju predmete u uši ( spajalice, šibice, elementi konstruktora itd.). Takva ozljeda može nastati, na primjer, kada se razne kaustične tvari uliju u uho ( na primjer, domaćinstvo deterdženti, dezinficijensi, repelenti protiv insekata itd.) koje djeca nalaze u kući. Stoga je preporučljivo sakriti takva sredstva od djeteta.

Ljudsko uho je upareni organ odgovoran za percepciju zvukova i ima prilično složenu strukturu. Uho se nalazi u temporalnoj kosti i samo je periferni dio slušni analizator, koji pojačava zvuk i pretvara ga u nervne impulse. U budućnosti ti impulsi prolaze kroz tzv slušnih puteva i dospiju do temporalnog režnja mozga ( prednji i zadnji temporalni vijug i poprečni Heschlov girus). Upravo u ovom dijelu mozga odvija se obrada i percepcija zvučnih signala. Treba napomenuti da se gotovo svi elementi uha, osim ušne školjke, nalaze u temporalnim kostima. Osim toga, u pužnici ( jedna od struktura unutrašnjeg uha) sadrži vestibularni analizator koji kontrolira i održava normalan položaj tijela u prostoru.

U slušnom analizatoru postoje tri sekcije:

  • vanjsko uho;
  • srednje uho;
  • unutrasnje uho.

vanjskog uha

Vanjsko uho sadrži dvije strukture - ušnu školjku i vanjski slušni otvor. Ušna školjka se sastoji od elastičnog hrskavičnog tkiva, koje na nekim mjestima stvara izbočine i osebujne izbočine. Vanjski i gornji rub ušne školjke formira tzv. Paralelno sa uvojkom, malo bliže otvoru vanjskog slušnog kanala, nalazi se antihelix. Neposredno u blizini otvora vanjskog slušnog kanala nalaze se dvije male izbočine - tragus i antitragus. Prvi se nalazi ispred ušnog kanala, a drugi se nalazi iza. Osim tkiva hrskavice, tkivo uha uključuje i masno tkivo, koje je na vrhu prekriveno kožom ( ušna resica). Treba napomenuti da su mišići pričvršćeni za ušnu školjku, koji, međutim, nisu posebno razvijeni ( vestigijalni mišići). Ušna školjka obavlja prilično važnu funkciju, jer upravo ova struktura uha pomaže u određivanju smjera izvora zvuka.

Vanjski slušni otvor je, u stvari, nastavak ušne školjke i predstavlja mali kanal ili cijev, čija je prosječna dužina 2,5 centimetra. Za razliku od ušne školjke, vanjski slušni prolaz ima ne samo hrskavični dio, već i koštani. Treba napomenuti da vanjski slušni kanal sa svojim prednjim zidom komunicira sa zglobom donje vilice, gornji zid sa srednjim lobanjske jame, a donji zid sa parotidnom pljuvačnom žlijezdom. Zauzvrat, stražnji zid formira koštani dio mastoidnog nastavka temporalne kosti. Koža vanjskog slušnog kanala prekrivena je dlačicama i posebnim žlijezdama ( ceruminozne žlezde) koji proizvode sumpor. Ušni vosak je potreban za podmazivanje i čišćenje vanjskog slušnog kanala.

Vanjski slušni otvor i ušna školjka krvlju opskrbljuju arterije koje su dio mreže vanjskih karotidna arterija. Vene prate arterije i imaju anastomoze ( anastomoza) sa venama mastoidnog nastavka temporalne kosti i sa parotidnom pljuvačkom. inervacija ( snabdijevanje tkiva nervima) ušne školjke izvode grane cervikalnog pleksusa, vagusa, trigeminalnog i facijalnog živca, a sam vanjski slušni kanal - samo grane trigeminalnog i vagusnog živca. Takođe u spoljašnjem slušnom kanalu prolazi kanal za facijalni nerv.

Srednje uho

Srednje uho je šupljina koja se nalazi u temporalnoj kosti. Spoljni zid srednjeg uha predstavlja bubna opna, dok je sa unutrašnje strane šupljina omeđena ovalnim prozorčićem unutrašnjeg uha. Zapremina šupljine srednjeg uha je približno jednaka 1 - 2 kubna centimetra.

Bubna opna je tanka membrana ovalnog oblika. Ova membrana se sastoji od tri sloja. Najudaljeniji sloj je epidermis ( spoljni sloj kože), koji takođe pokriva spoljašnji slušni otvor. Srednji sloj se sastoji od vlaknastih vlakana. Treba napomenuti da se ovaj sloj ne može oporaviti ako je oštećen. Treći sloj predstavlja mukozna membrana bubne šupljine.

Bubna opna ima zaštitnu funkciju, jer je nepropusna za zrak, vodu i razne mikroorganizme. Šupljinu srednjeg uha, zapravo, predstavlja bubna šupljina, u kojoj se nalaze tri najmanje kosti ljudskog tijela koje formiraju zglobove i djeluju kao poluge.

Slušne koščice su uključene u šupljinu srednjeg uha:

  • Hammer komunicira direktno sa bubnom opnom i ima oblik blago savijene batine. U malleusu je izolirana ručka koja je, takoreći, utkana u bubnu opnu, vrat i glavu, koja je direktno povezana s nakovnjem.
  • Nakovanj ima tijelo i dva nastavka, koji su oblikovani kao zub sa dva korijena. Jedan od nastavaka se naslanja na stražnji zid bubne šupljine, a drugi ide do stremena.
  • Uzengija, ili stremen sastoji se od dvije noge i glave. Uzengija je u direktnom kontaktu sa unutrašnjim uhom ( sa labirintnim ulaznim prozorom).
Ove kosti su uključene u prijenos zvučne vibracije. Treba napomenuti da se zahvaljujući ovim kostima zvuk može pojačati 20 - 22 puta. To se događa zbog mišića i ligamenata koji su istegnuti u bubnoj šupljini između tri slušne koščice.

Vrijedi napomenuti da srednje uho komunicira s nazofarinksom kroz Eustahijevu cijev ( slušna cijev). Ovaj mali kanal služi za izjednačavanje pritiska vazduha unutar i izvan bubne opne, što je zauzvrat neophodno za normalno ponašanje timpanijski zvukovi.

unutrasnje uho

Unutrašnji dio uha nalazi se duboko u temporalnoj kosti, odnosno u piramidi. Razlikuje koštani i membranski dio. Vrijedi napomenuti da se unutrašnje uho često naziva labirintom zbog svog osebujnog oblika.

Koštani dio lavirinta uslovno je podijeljen na tri dijela, od kojih je svaki važan u procesu percepcije zvučnih signala.

U koštanom dijelu lavirinta razlikuju se tri strukture:

  • predvorje;
  • puž;
  • polukružnih kanala.
prag predstavlja središnji dio koštanog lavirinta i ima ovalni oblik. Predvorje se nalazi između unutrašnjeg slušnog kanala i bubne šupljine. Vanjski zid predvorja, u kombinaciji, je unutrašnji zid bubne šupljine. Na ovom zidu se nalaze dvije male rupe - okrugla i ovalna. Odozgo su ove rupe prekrivene vlaknastom membranom. Vrijedi to napomenuti ovalni prozor odvaja bubnu šupljinu od predvorja lavirinta. Zauzvrat, okrugli prozor komunicira s pužem. Okrugli prozor štiti slušni analizator od preteranog zvučnog pritiska.

Zauzvrat, unutrašnji zid čini dno unutrašnjeg slušnog prolaza i ima dva posebna udubljenja - eliptično i sferično, koje su odvojene vrhom predvorja. Ova udubljenja sadrže vrećice ( eliptični i sferni), koji sadrže posebnu tečnost ( endolimfa). Endolimfa je unutrašnje okruženje vestibularnog aparata. Osim toga, endolimfa je potrebna za nastanak električnog potencijala, koji je neophodan za obezbjeđivanje energije za proces pojačavanja zvučnog pritiska.

Puž je prednji dio koštanog lavirinta. Pužnica je izvijen kanal. Unutar pužnice je podijeljen s dvije membrane ( main i reisner) u tri kanala koji idu paralelno jedan s drugim. Kanali pužnice koji se protežu duž strana ( scala vestibuli i scala tympani) na kraju međusobno komuniciraju na vrhu pužnice, dok se centralni kanal slijepo završava. Treba napomenuti da na membrani scala tympani ( jedan od bočnih kanala) su specifične ćelije koje formiraju Cortijev organ. Ova struktura je izuzetno važna, jer se tu odvija transformacija zvučnih vibracija u nervne impulse. U budućnosti, nervni impulsi ulaze u vestibulokohlearni nerv, a zatim u temporalne režnjeve mozga.

Polukružni kanali su tri tanke cijevi koje imaju lučni oblik. Polukružni kanali su zadnji dio lavirinta i nalaze se u tri međusobno okomite ravni. Gornji ( front) polukružni kanal se nalazi nešto više od ostalih. Stražnji polukružni kanal je najduži od tri kanala. bočni ( strana) polukružni kanal ima najmanju dužinu od svih. U svakom od polukružnih kanala razlikuju se dvije koštane noge, koje imaju neznatno različite veličine ( jedna noga je nešto veća, a druga nešto manja). Uz pomoć ovih nogu, polukružni kanali se otvaraju u predvorje ( sa pet rupa). Takođe, svaki polukružni kanal je ispunjen perilimfom ( viskozna tečnost sa visokim sadržajem jona natrijuma). Perilimfa i cerebrospinalnu tečnost može se prijaviti da doprinosi širenju infekcije iz uha u mozak i obrnuto.

Zauzvrat, membranski labirint se nalazi direktno unutar koštanog lavirinta. Kao i kost, membranski labirint se sastoji od istih odjela - predvorja, pužnice i polukružnih kanala. Membranski labirint se sastoji od membrane vezivnog tkiva. Treba napomenuti da je ova struktura unutrašnjeg uha stalno u suspenziji u endolimfi ( viskozna tečnost koja sadrži veliku količinu jona kalijuma). Endolimfa i perilimfa zbog stalnog procesa difuzije između njih imaju sličan sastav.

Osim toga, vestibularni aparat se nalazi u predvorju i u polukružnim kanalima unutrašnjeg uha. Na unutrašnja površina eliptične i sferične vrećice imaju posebne mrlje koje su prekrivene posebnim ćelijama s osjetljivim dlačicama. Fluktuacije u endolimfi omogućavaju ćelijama dlake da prepoznaju trenutni položaj glave. Iste osjetljive ćelije nalaze se u grebenima polukružnih kanala na unutrašnjoj površini proširenih pedikula. Ovdje se odvija transformacija mehaničke ekscitacije u složeni nervni impuls. Ovaj impuls prvo stiže do vestibulokohlearnog živca ( predvorje), a zatim vestibularni centar koji se nalazi u produženoj moždini.

Koje strukture se mogu upaliti u uhu?

Dugotrajna bol u uhu najčešće govori o zapaljenom procesu. Najčešće su upaljene šupljine vanjskog i srednjeg uha, ali ponekad su u patološki proces uključene i šupljine unutrašnjeg uha.

U uhu se mogu upaliti sljedeća tkiva i strukture:

  • Vanjski slušni kanal mogu biti uključeni u upalni proces ograničenog i difuznog tipa. Ograničeni vanjski otitis javlja se u pozadini pojave čireva ( gnojno-nekrotična upala folikula dlake i okolnog tkiva), dok je prolivena otitis externa mogu postati posljedica upalnih bolesti virusne, bakterijske, gljivične prirode, a mogu se pojaviti i kod dermatitisa ( upala kože ), koje su praćene teškim alergijskim manifestacijama.
  • bubna šupljinačešće od drugih struktura uha je uključen u različite infektivne procese. Patogeni mikrobi najčešće prodiru u šupljinu srednjeg uha iz ždrijela i nazofarinksa kroz slušnu cijev ( tubar way). U rijetkim slučajevima, bakterije, virusi ili mikroskopske gljivice mogu ući u bubnu šupljinu kroz krv (hematogeni put) ili u slučaju povrede integriteta ( perforacije) bubna opna.
  • Bubna opna također se može upaliti, što može dovesti do miringitisa. U velikoj većini slučajeva, miringitis je rezultat infekcije srednjeg uha.
  • Mastoid je dio temporalne kosti koji se nalazi neposredno iza ušne školjke i ima zračne ćelije u dubini. Upala mastoidnog procesa ( mastoiditis) je prilično česta komplikacija gnojne upale srednjeg uha.
  • auditivna truba, u pravilu se upali u pozadini akutnih respiratornih bolesti. Eustahitis ili tubootitis ( upala slušne cijevi) može biti i zbog nagle promene spoljni pritisak.
  • labirint najčešće se upali kada se infekcija proširi iz šupljine srednjeg uha u šupljinu unutrašnjeg uha. Mnogo rjeđe je unošenje infekcije u labirint moguće hematogenim putem ili kroz subarahnoidalni prostor mozga koji komunicira s unutarnjim uhom.
  • Koštana kapsula lavirinta također može pretrpjeti upalno-distrofične promjene. AT ovaj slučaj, otoskleroza ( distrofična promjena u koštanoj kapsuli lavirinta) manifestuje se izraženim poremećajima pokretljivosti treće slušne koščice ( uzengije), što rezultira gluhoćom.
  • Vestibulokohlearni nerv kada je upaljen ili oštećen, dovodi do senzorneuralnog gubitka sluha. U ovom slučaju, putevi slušnog analizatora ( od receptora do slušnog korteksa) nisu u stanju da provode nervne impulse ili da ih obrađuju i percipiraju.

Uzroci bolova u ušima

Najčešće se bol u uhu javlja zbog upalnih bolesti različitih struktura uha. Također, bol može biti posljedica ozljede uha, a ponekad i glave. Osim toga, postoje neke rijetke urođene bolesti koje također mogu uzrokovati jake bolove.

Uzroci bolova u ušima


Naziv patologije Mehanizam bolova u uhu Ostali simptomi bolesti
Perihondritis ušne školjke
()
Bol nastaje kada se perihondrij ušne školjke topi i patološki sadržaj bolnih završetaka koji se nalazi u koži i perihondrijumu ušne školjke stisne patološkim sadržajem. Gnojni perihondritis je drugačiji dug kurs i izuzetno jak bol, koji može zračiti u vrat i okcipitalnu ili temporalnu regiju. Ušna školjka postaje edematozna, vruća na dodir, naborana i postepeno deformisana ( sve do bezobličnog obrazovanja). Koža uha prvo poprima crvenkastu nijansu, a zatim cijanotičnu. Tjelesna temperatura može porasti do 38 - 39ºS uz gnojni perihondritis. Također, često na pozadini oštećenja perihondrija ušne školjke dolazi do sužavanja lumena vanjskog slušnog kanala.
Otitis externa
()
Kod ograničene upale srednjeg uha, bol se javlja zbog činjenice da jezgra čireva komprimira perihondrij i kožu, u kojoj se nalazi veliki broj nervnih završetaka. Bol se javlja iznenada i jak je.
Kod difuznog vanjskog otitisa, bol se javlja i zbog kompresije receptora za bol u koži i perihondrijumu.
Lokalizirani otitis externa također dovodi do blago povišene temperature ( do 37ºS). Bol se pojačava tokom žvakanja, pomeranja vilice, a takođe i od dodira tragusa. U pravilu, oštrina sluha nije promijenjena, ali kada se lumen vanjskog slušnog kanala zatvori čirevom, može doći do konduktivnog gubitka sluha. Limfni čvorovi iza, ispred ili ispod ušne školjke često su uvećani.
Simptomi difuznog otitisa vanjskog uha ovise o vrsti patogena. Akutni oblik se manifestuje jakim svrabom i gnojem iz uha. Hronični oblik karakteriziraju manje izraženi simptomi.
Myringitis
()
Bol se javlja kada se nervni završeci u bubnoj opni stisnu. Sindrom boli nije izražen, međutim, ponekad, s difuznim infektivnim procesom, bol može uzrokovati jaku nelagodu. Osim bolova u uhu, koji mogu imati različite karakteristike, gotovo uvijek se javlja tinitus. Ako je miringitis uzrokovan gripom, tada se tjelesna temperatura povećava na 39 - 40ºS. U nekim slučajevima iz uha može doći do ispuštanja patološkog sadržaja ( eksudat).
Otitis media
(upala srednjeg uha)
Bolni sindrom se javlja i kod gnojnih i seroznih otitis media ( iscjedak iz uha seroznog patološkog sekreta). Uz gnojnu leziju šupljine srednjeg uha, bol je glavni simptom. Bol zbog kongestije veliki broj abnormalna tečnost u šupljini srednjeg uha koja iritira trigeminalni i glosofaringealni nerv, a također komprimira nervne završetke sluzokože bubne šupljine. Ponekad bol može postati toliko jak da može poremetiti san i lišiti odmora pacijenta. Kod seroznog srednjeg otitisa količina patološkog sekreta nije toliko velika, pa je bol najčešće neznatna ili praktički izostaje.
Uz gnojni otitis srednjeg uha, bol daje ( zračiti) u vilici, u temporalnoj regiji i znatno su pojačani kašljanjem, kihanjem ili gutanjem. Treba napomenuti da nakon perforacije bubne opne, bol se postepeno smanjuje. Osim toga, tjelesna temperatura u većini slučajeva raste do 38 - 39,5ºS. Javlja se i buka i začepljenost u ušima, kao i smanjenje oštrine sluha. Kod djece, gnojni otitis srednjeg uha ponekad iritira moždane ovojnice i uzrokuje meningealne simptome ( pojačan ton mišići vrata itd.). Kod upale srednjeg uha uočavaju se simptomi kao što su osjećaj transfuzije tekućine pri okretanju glave, buka ili zujanje u ušima i gubitak sluha.
mastoiditis
()
Bol nastaje zbog kompresije receptora za bol različitih struktura uha gnojem, koji se može probiti iz stanica mastoidnog nastavka. Bol je najčešće umjeren ili jak i javlja se u prva 2 do 3 dana nakon povlačenja simptoma gnojnog srednjeg uha. Mastoiditis takođe karakteriše groznica, jaka glavobolja, pogoršanje stanja opšte stanje i ispuštanje gnoja iz uha. Koža iza ušne školjke postaje crvena, vruća i bolna. Često dolazi do smanjenja oštrine sluha. Djeca mogu imati smanjen ili izgubiti apetit.
Eustahitis
(siringitis)
Oticanje sluznice komprimira nervne završetke u slušnoj cijevi. Drugi razlog je pojava naglih promjena atmosferskog tlaka u slušnoj cijevi.
Osim bola, javlja se osjećaj pritiska i punoće u uhu, tinitus, začepljenost i smanjenje oštrine sluha. Ponekad se može pojaviti glavobolja. Simptomi mogu biti jednostrani ili bilateralni ( kada su u proces uključene dvije slušne cijevi odjednom).
labirintitis
(upala unutrašnjeg uha)
Bol u uhu kod labirintitisa je nespecifični simptom, ali se može pojaviti u kombinaciji s lezijama šupljine srednjeg uha. Simptomi upale srednjeg uha također su praćeni simptomima labirintitisa kao što su tinitus, nevoljni oscilatorni pokreti očnih jabučica ( nistagmus), vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta, mučnina i povraćanje, smanjena oštrina sluha.
Senzorineuralni gubitak sluha
(gubitak sluha zbog povrede nervnog tkiva slušni analizator)
Bol se može pojaviti ako je gluhoća posljedica pukotine ili prijeloma temporalne kosti, što rezultira teškim oštećenjem unutrašnjeg uha ili slušnog živca. Često se javlja i buka ili zujanje u ušima. Ako je oštećen vestibularni aparat, javljaju se i vrtoglavica, mučnina, povraćanje, nesigurnost pri hodu, nistagmus.
Gnojni limfadenitis uha
(upala limfnih čvorova koji se nalaze u blizini ušne školjke)
Gnojna upala parotidnih limfnih čvorova manifestuje se jakim bolom u uhu. Bol nastaje zbog činjenice da gnoj komprimira kapsulu limfnog čvora, u kojoj se nalazi veliki broj receptora za bol. Bolovi su obično pulsirajuće prirode. Javlja se i glavobolja, opšta slabost, povišena temperatura. Limfni čvorovi postaju nepokretni jer prianjaju za okolna tkiva. Prilikom pritiska na limfni čvor možete čuti karakterističan zvuk koji izgleda kao škripanje ( crepitus).

Osim navedenih razloga, bol u uhu mogu biti uzrokovane bolestima gornjih dišnih puteva, ozljedama uha s oštećenjem različitih struktura, čestim prodiranjem vode u uho itd.

Bol u ušima se može pojaviti i iz sljedećih razloga:

  • ozljeda uha;
  • bolesti gornjih disajnih puteva;
  • artritis čeljusnog zgloba;
  • učestalo prodiranje vode u spoljašnji slušni kanal.

povreda uha

Često je upala i oštećenje vanjskog, srednjeg i/ili unutrašnjeg uha posljedica traume uha i glave. Traumatski faktor može biti mehanički faktor ( mehanotrauma), pretjerano visok nivo zvuka ili buke ( akustične traume), intenzivne vibracije ( vibrotrauma), izloženost radijaciji ( actinotrauma), oštra promjena vanjskog pritiska ( barotrauma), uticaj električna struja (električna ozljeda) i neke hemijske supstance (kemotrauma).

Najčešći faktor koji uzrokuje ozljedu uha je mehanički faktor. Modrice, pukotine ili prijelomi piramide temporalne kosti neizbježno dovode do oštećenja različitih struktura uha, što se zauzvrat manifestira kao sindrom boli različite težine.

Tupa trauma uha često dovodi do uništenja hrskavice ušne školjke. Ponekad se može djelomično ili potpuno odvojiti. Pri udaru se mogu formirati hematomi ( ograničeno nakupljanje krvi). Postoji i rizik od infekcije rane. Povreda spoljašnjeg slušnog kanala se često javlja zajedno sa oštećenjem ušne školjke. Ovakva ozljeda može biti uzrokovana ranom od krhotina ili metka, stranom osobom koja je ušla u vanjski slušni kanal, opekotinom od izlaganja štetnom kemijskom ili termičkom faktoru. Osim bola, vrlo su česta krvarenja i začepljenost uha.

Posebno je potrebno spomenuti traumatsku ozljedu bubne opne. Upravo ova membrana štiti šupljinu srednjeg uha od raznih patogenih ( patogena) mikroorganizmi. Integritet bubne opne može biti narušen kao rezultat prilično snažnog udarca u područje uha, opekotina uha, zbog akustične traume uha ili kada strani predmet prodre u vanjski slušni kanal. Ako integritet bubne opne nije narušen tijekom ozljede uha, tada se nakon uklanjanja krvnih ugrušaka, oštrina sluha u potpunosti obnavlja.

Trauma šupljine srednjeg uha najčešće nastaje prilikom rupture bubne opne, pri potresu šupljine srednjeg uha ili kao posljedica prodorne rane. U nekim slučajevima, trauma bubne šupljine dovodi do dislokacije zglobnih zglobova između slušnih koštica ili do njihovog prijeloma. Također, mastoidni proces može biti uključen u patološki proces, što dovodi do mastoiditisa. Najčešća komplikacija traume srednje ušne šupljine je razvoj akutne upale srednjeg uha.

Labirintske ozljede obično se kombiniraju s traumatskim ozljedama mozga. Povreda ovog područja može biti uzrokovana metkom, gelerom ili ubadanje ili se može pojaviti tokom operacije. Utjecaj traumatskog faktora na labirint odmah dovodi do sindroma traumatskog lavirinta. Ovaj sindrom dovodi do vrtoglavice, mučnine i povraćanja, tinitusa, poremećene koordinacije pokreta, nistagmusa ( nevoljni oscilatorni pokreti očnih jabučica), kao i senzorneuralni gubitak sluha. Često traumatske ozljede mozga umjerene i teške ( kontuzija ili kompresija mozga) dovodi do gubitka svijesti, a manifestuje se i parezom facijalnog živca ( smanjen tonus mišića u mišićima lica), gubitak pamćenja ( amnezija) i drugi simptomi. Osim mehaničkog faktora, dugotrajna i konstantna buka ili zvuk izuzetno nepovoljno djeluje na ćelije slušnog analizatora. Ovaj faktor dovodi do upornih patoloških promjena u Cortijevom organu, što se manifestira upornim neurosenzornim gubitkom sluha.

Bolesti gornjih disajnih puteva

Česta komplikacija akutnih respiratornih bolesti je upala šupljine srednjeg uha. Otitis media nastaje zbog činjenice da tokom kihanja, kašljanja ili ispuhavanja nosa, patogeni iz nazofarinksa mogu prodrijeti kroz slušnu cijev u bubnu šupljinu ( tubalni put infekcije). To na kraju dovodi do upale srednjeg uha ( kataralni ili gnojni). To ovu komplikaciju može dovesti do ulaska bakterija i virusa u šupljinu srednjeg uha.

Otitis se može pojaviti u pozadini sljedećih bolesti respiratornog sistema:

  • Gripa. Bol u uhu kod gripa može biti različitog intenziteta, ali je najčešće blag. Simptomi poput visoke tjelesne temperature dolaze do izražaja ( 39 - 40ºS), iscjedak iz uha ( dolazi do krvarenja u bubnoj opni), opšta slabost.
  • Streptokokne i stafilokokne infekcije su najčešći uzrok upale srednjeg uha. Bakterijska infekcija često dovodi do gnojne upale srednjeg uha, koja se manifestuje nagnojenjem iz uha, čemu prethodi oštar i pulsirajući bol u uhu. Tjelesna temperatura može doseći 38-39ºS.
  • Ospice u nekim slučajevima uzrokuje gnojni otitis ( posebno u detinjstvu). Početna faza morbila prolazi nezapaženo, jer je maskirana osnovnom bolešću. U budućnosti pacijente počinju uznemiravati umjerena ili jaka bol, gnojenje i groznica. Ako se patološki proces proširi na labirint uha, moguć je potpuni gubitak sluha.
  • Šarlah može uzrokovati tešku gnojnu upalu srednjeg uha. To je zbog činjenice da se ova patologija u većini slučajeva javlja kod male djece i dovodi do nekrotičnih oštećenja struktura srednjeg uha ( uništavanje tkiva). Bolni sindrom kod šarlaha je izuzetno izražen. Osim toga, postoji obilno gnojenje iz uha, a tjelesna temperatura raste na 39 - 40ºS. Vrlo često bubna opna može biti potpuno uništena zbog svoje nekroze.

Artritis viličnog zgloba

Upalni proces u temporomandibularnom zglobu često je praćen bolom u predelu uha. To je zbog činjenice da bol u zglobovima može zračiti ( Dati) u uho. U patološki proces, osim čeljusnog zgloba, zahvaćeni su veliki ušni nerv, ušno-temporalni nerv i ušna grana trigeminalnog živca.

Bol je obično pulsirajući i pojačan jelom ili razgovorom. Ova prilično rijetka patologija, osim sindroma boli, ima i takve specifične simptome kao što je pomicanje brade prema zahvaćenom zglobu tijekom pokreta čeljusti, kao i nemogućnost otvaranja čeljusti za više od 5 milimetara.

Česti prodor vode u spoljašnji slušni kanal

Bol u uhu može biti uzrokovan čestim prodiranjem vode u ušni kanal ( takozvano "uho plivača"). U tom slučaju dolazi do upale bubne opne i kože vanjskog slušnog kanala, što dovodi do vanjskog otitisa. Ova patologija nastaje zbog činjenice da voda ulazi u uho, koje sadrži patogene. Treba napomenuti da što je niža temperatura vode, veća je vjerovatnoća pojave otitisa vanjskog uha.

Dijagnoza uzroka bolova u uhu

U pravilu, liječnik ORL bavi se dijagnostikom uzroka bolova u ušima. Međutim, u nekim slučajevima možda ćete trebati konzultirati traumatologa, neurologa ili audiologa, audiologa.

Dijagnoza upale vanjskog slušnog kanala zadatak je ORL doktora. Dijagnoza se zasniva na ispravnoj medicinskoj anamnezi ( prikupljanje svih potrebnih informacija od strane ljekara), kao i neke metode fizičkog pregleda. Najčešće korištena otoskopija pregled spoljašnjeg slušnog kanala i bubne opne posebnim aparatom) i otomikroskopija ( pregled bubne opne i spoljašnjeg slušnog kanala pod mikroskopom). Za određivanje vrste patogena i njegove osjetljivosti na različite antibiotike koristi se bakterijska kultura sadržaja uha.

Oštećenje hrskavice ušne školjke ( perihondritis ušne školjke) dijagnosticira ga ORL doktor i zasniva se na specifičnim simptomima ( cijanotična nijansa kože ušne školjke, deformacija hrskavice, suženje vanjskog slušnog kanala). Doktor pažljivo pregleda i sondira zahvaćenu ušnu školjku, a zatim je upoređuje sa zdravom. Treba napomenuti da je u početnim fazama bolesti izuzetno važno razlikovati perihondritis ušne školjke od erizipela uha ( lezije kože uzrokovane streptokokom).

Otitis media dijagnostikuje i otorinolaringolog ( ORL doktor). Pored uzimanja anamneze, lekar će pregledati bubnu opnu ( otoskopijom), a po potrebi pribjegava i punkciji bubne opne kako bi se uzeo patološki sadržaj iz šupljine srednjeg uha na pregled ( bakteriološka kultura). U nekim slučajevima, dodatne studije kao što je timpanometrija ( određivanje stepena pokretljivosti bubne opne i provodljivosti slušnih koščica) i kompjuterizovana tomografija ( za provjeru komplikacija kao što su meningitis, moždani apsces ili mastoiditis). Osim toga, za mjerenje oštrine sluha i određivanje slušne osjetljivosti na zvučne valove različitih frekvencija ( audiometrija) Možda ćete morati da se obratite audiologu.

Dijagnozu mastoiditisa treba postaviti liječnik ORL. U većini slučajeva dijagnoza nije teška i temelji se na detaljnom ispitivanju pacijenta o karakteristikama boli i drugim specifičnim simptomima ove patologije. Poteškoće mogu nastati samo kada upala ćelija mastoidnog nastavka temporalne kosti nije izražena ( atipična forma). Prvo, doktor pregleda i palpira sonde) prvo zdravo uho i mastoidni nastavak, a zatim zahvaćeno. Zatim se otoskopom pregleda bubna opna, audiometrijom se utvrđuje oštrina sluha i uzima se sadržaj uha. bakterijska kultura. Glavna metoda koja vam omogućuje da identificirate prisutnost patološkog procesa u mastoidnom procesu je kompjuterska tomografija temporalne kosti. Upravo ova metoda u poređenju sa radiografijom ima najbolju vizualizaciju. Treba napomenuti da u prisustvu komplikacija kao što je meningitis ( upala moždanih ovojnica Možda ćete morati da se obratite neurologu.

Upala sluha Eustachian) cijevi dijagnosticira i liječi otorinolaringolog. Osim prikupljanja anamneze i utvrđivanja simptoma bolesti, potrebno je uraditi otoskopiju i audiometriju. Za procjenu funkcije slušne cijevi koristi se metoda kao što je Valsalva manevar, tijekom kojeg se od pacijenta traži da duboko udahne, zatvori usta i nos, a zatim izdahne. Ako, kao rezultat ovog testa, pacijent ima osjećaj pucketanja u ušima, to znači da nije narušena prohodnost slušnih cijevi. Kada je prohodnost poremećena, javljaju se različiti zvukovi ( grkljanje, škripanje), a kada je bubna opna perforirana, zrak polako napušta bubnu šupljinu. Ova metoda omogućava vam da procijenite stupanj disfunkcije slušne cijevi, što pomaže u određivanju točne dijagnoze.

Dijagnoza labirintitisa također je uključena u zadatak ORL. Ovu bolest karakterizira prisustvo takvih specifičnih simptoma kao što su nevoljni oscilatorni pokreti očiju ( nistagmus), poremećena koordinacija pokreta, mučnina, vrtoglavica, smanjena oštrina sluha i pojava tinitusa. Za potvrdu dijagnoze, otoskopija, audiometrija i nekoliko specijalni uzorci. Takvi testovi uključuju vestibulometriju i elektronistagmografiju. Tokom vestibulometrije otkrivaju se patološke promjene u vestibularnom aparatu koje se zasnivaju na vrsti i trajanju nistagmusa koji se javlja. Zauzvrat, elektronistagmografija također procjenjuje nistagmus, ali već u kvantitativnom i kvalitativnom smislu. Izuzetno je važno koristiti kompjutersku ili magnetnu rezonancu, koja vam omogućava da procenite patološke procese u koštanom i membranoznom lavirintu, kao i u okolnim krvnim sudovima.

Povredu uha mogu dijagnosticirati i traumatolog i otorinolaringolog. Ovisno o tome koje su strukture uha oštećene, dijagnoza se može neznatno razlikovati. Dijagnoza oštećenja ušne školjke zasniva se samo na pregledu i palpaciji. Kod ozljede vanjskog slušnog kanala često se koristi endoskopija ORL ( umetanje u kanal endoskopa sa kamerom), što vam omogućava da preciznije odredite lokaciju i opseg oštećenja. Osim toga, uvijek je potrebno pregledati bubnu opnu, jer se ova opna često ošteti prilikom ozljeda uha. Da bi se potvrdila ili isključila pukotina ili fraktura kostiju temporalne regije, koriste se rendgenske snimke. Budući da se povreda uha često kombinuje sa potresom ili povredom mozga, konsultacija sa neurologom je skoro uvek neophodna.

Povrede srednjeg uha se takođe zasnivaju na eksterni pregled i palpaciju uha, otoskopiju, audiometriju i Valsalvin manevar ( analiza funkcionisanja slušne cevi). Takođe se koristi akustična impedancemetrija ( timpanometrija), koji vam omogućava da procenite integritet slušnih koščica srednjeg uha. Ova procedura izvodi audiolog. Prilikom ove manipulacije pacijentu se u uho ubacuje uređaj koji je u stanju da promijeni pritisak u vanjskom slušnom kanalu, što dovodi do promjene položaja bubne opne. Nakon 10 minuta, na osnovu pokreta bubne opne može se suditi o funkciji slušnih koščica. Ako se sumnja na frakturu zidova bubne šupljine, potrebno je uraditi rendgenski snimak ili kompjuterizovanu tomografiju.

Traumatska oštećenja lavirinta uha trebaju dijagnosticirati traumatolog, ORL i neurolog. Ako je pacijent pri svijesti, potrebno je obaviti neurološki pregled radi utvrđivanja žarišnih i cerebralnih simptoma ( neurološki simptomi karakterističan za lokalne i difuzne lezije nervni sistem ). Radi se i rendgen, kompjuterizovana tomografija ili magnetna rezonanca mozga kako bi se procenio stepen njegovog oštećenja. Ako je oštećenje mozga neznatno i simptomi oštećenja unutrašnjeg uha dolaze do izražaja, onda se provode studije slušne funkcije ( audiometrija) i funkcije vestibularnog aparata ( elektronistagmografija i vestibulometrija).

Artritis treba dijagnosticirati artrolog. Za ispravno podešavanje dijagnoza uzima u obzir kliničku sliku bolesti ( sve simptome), a također vaditi krv na analizu, u kojoj se, zbog upalne reakcije u organizmu, povećan sadržaj C-reaktivni protein. Ako je ova patologija uzrokovana reumatoidnim artritisom, tada će se otkriti reumatoidni faktor ( prisustvo u krvi antitijela frakcije M, koja napadaju vlastita tkiva tijela). U kasnijim fazama artritisa temporomandibularnog zgloba, radiografija je također informativna, jer vam omogućava da identifikujete suženje zglobnog prostora zgloba i vizualizirate oštećenje koštanog tkiva ( osteoporoza).

Identifikacija takve patologije kao što je gubitak sluha glavni je zadatak audiologa. Neophodno je odrediti ne samo stepen gubitka sluha, već i njegovu vrstu. Tako je, na primjer, kod konduktivnog gubitka sluha uglavnom zahvaćen zvučno provodni aparat, dok je kod neurosenzornog gubitka sluha poremećen put prijenosa slušnih signala. Za razlikovanje ove dvije vrste oštećenja sluha pribjegavajte upotrebi otoskopije i audiometrije. Da bi se utvrdilo na kom je nivou slušni nerv zahvaćen kod senzorineuralnog gubitka sluha, potrebno je konsultovati se sa otoneurologom. U ovom slučaju, pribjegavajte upotrebi tonske i audiometrije praga ( određivanje praga percepcije zvuka), koji nam omogućavaju da procenimo lokaciju lezije slušnog živca. Vrijedi napomenuti da ako pacijent ne čuje zvukove koji su uključeni u govorni opseg, a čija snaga prelazi 90 dB, tada mu se dijagnosticira gluvoća.

Dijagnozu gnojnog limfadenitisa uha, u pravilu, provodi otorinolaringolog. Uzimaju se u obzir anamneza, kliničke manifestacije patologije, pregled parotidnih, cervikalnih i drugih grupa limfnih čvorova, osim toga, pregledavaju se ušna školjka, vanjski slušni kanal i bubna opna ( otoskopija, mikrootoskopija). Neophodno je ne samo dijagnosticirati ovu patologiju, već i identificirati bolest koja je dovela do poraza limfnih čvorova.

Šta učiniti sa bolom u uhu?

Ako se bol u uhu javlja više puta, onda je to razlog da se obratite stručnjaku ( najčešće kod ORL lekara). Uzrok boli u uhu može biti prilično ozbiljna patologija, a što se prije otkrije, prije se može započeti njeno pravilno liječenje.

Prva pomoć

Prva pomoć se najčešće pruža kada je bol u uhu uzrokovan nekim traumatskim faktorom. Vrijedi napomenuti da je pružanje adekvatne i pravovremene prve pomoći, iako je to prilično važan događaj, u svakom slučaju neophodna konzultacija sa specijalistom.

Ako je ušna školjka ili koža oko uha prekrivena ogrebotinama ili ogrebotinama, tada je potrebno tretirati oštećenu kožu jodom, a zatim staviti sterilni zavoj. Ako je rana jako kontaminirana, onda nakon njenog temeljnog tretmana ( 3% rastvor vodikovog peroksida) morate uzimati antibakterijski lijek širokog spektra ( eritromicin, furatsilin, furazolidon itd.) za prevenciju infektivnih komplikacija. Nakon toga, odmah se obratite ljekaru.

Ako je ozljeda uzrokovana blagom opekotinom, kožu treba oprati nekoliko puta hladnom vodom, a zatim staviti sterilni zavoj.

Ako dođe do krvarenja iz uha, nagnite žrtvinu glavu kako bi krv mogla slobodno teći. Tek nakon što se krvarenje završi, ušnu školjku možete obrisati vodikovim peroksidom i tretirati leziju, ako se nalazi na površini, antiseptikom ( rastvor joda). Uho se tada mora prekriti sterilnim zavojem. Vrijedi napomenuti da je krvarenje iz uha prilično ozbiljan simptom i zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Ako se nađe strano tijelo u vanjskom slušnom kanalu, ne pokušavajte ga sami ukloniti, jer to može samo pogoršati situaciju. U pravilu, zbog otoka ušnog kanala, strano tijelo je izuzetno teško ukloniti. U tom slučaju potrebno je što prije kontaktirati liječnika ORL.

Ako se pored bolova u uhu javi i visoka temperatura, onda su za njeno uklanjanje pogodni antipiretici poput paracetamola, ibuprofena ili aspirina. Kada otkrijete iscjedak iz uha ( serozni, gnojni, sa primjesom krvi) odmah se obratite otorinolaringologu.

Osim toga, možete pružiti prvu pomoć za bol u uhu netraumatske prirode. Prilikom polaganja ušiju, koje su uzrokovane padom pritiska ( poletanje i sletanje aviona, boravak u planinama itd.) prva pomoć se sastoji u upotrebi vazokonstriktorskih lijekova ( u određenoj mjeri ublažavaju oticanje slušne cijevi) i antihistaminici ( smanjiti ozbiljnost alergijskih manifestacija). Prvi su zakopani u nos ( galazolin, otrivin, naftizin, sanorin, itd.), a potonje se uzimaju oralno u obliku tableta ( loratadin, diazolin, suprastin).

Medicinski i hirurški tretman

Nakon što ljekar utvrdi uzrok boli u uhu, propisuje se liječenje. U većini slučajeva liječenje se svodi na uzimanje raznih lijekova, ali se ponekad pribjegava i kirurškom liječenju.

Liječenje bolova u uhu

Naziv patologije Tretman
mastoiditis
(mastoidna upala)
Liječenje mastoiditisa, za razliku od drugih patologija, obično se svodi na operaciju. Konzervativno liječenje ( antibiotska terapija, antiinflamatorna terapija i toalet za uši sa davanjem lekova), što odgovara terapiji sa akutna upala srednjeg uha prikladan samo u početnoj fazi bolesti. Tokom operacije vrši se punkcija mastoidnog nastavka, a zatim se ćelije ove šupljine isperu otopinom antibakterijskih lijekova i antiseptika. Ponekad se postavlja pitanje potpunog uklanjanja mastoidnog nastavka s njegovim vrhom ( mastoidektomija), ali najčešće se sve ćelije i špilja ove strukture otvore, isperu, a zatim se napravi rez na bubnoj opni kako bi gnoj mogao slobodno otjecati prvo u bubnu šupljinu, a zatim van.
Gnojni limfadenitis uha
(gnojna lezija limfnih čvorova koji se nalaze u blizini ušne školjke)
Gnojne lezije parotidnih limfnih čvorova najčešće su rezultat gnojnih lezija vanjskog ili srednjeg uha i liječe se kirurški. Otvaraju se zahvaćeni limfni čvorovi, uklanja se neživo tkivo, a gnoj se drenira. Osim toga, propisuju se velike doze antibiotika ( ampicilin, tetraciklin, oksacilin ili eritromicin). Provodi se i terapija detoksikacije ( intravenozno davanje lijekovi koji imaju antioksidativna svojstva i stabiliziraju unutrašnju sredinu tijela).
vanjskog uha
Perihondritis ušne školjke
(upala perihondrijuma ušne školjke)
Konzervativno liječenje uključuje primjenu antibiotika ( tetraciklin, amoksicilin, eritromicin). Izuzetno je važno odabrati one antibiotike na koje je uzročnik ove bolesti osjetljiv. Za ublažavanje boli, na zahvaćeno uho se mogu staviti obloge koje su prethodno navlažene novokainom ili dimeksidom. Prikazana je i fizioterapija ( UHF terapija, zračenje ultraljubičastim zracima, laserska terapija ), koji poboljšavaju ishranu tkiva hrskavice i pospešuju njegovu regeneraciju. Purulentni perihondritis se najčešće leči hirurški. Šupljina koja sadrži gnoj se širom otvara, a zatim se sadržaj ove šupljine uklanja zajedno s pokojnikom ( nekrotičan) hrskavično tkivo. U rani se ostavlja drenažna cijev kroz koju se šupljina ispira antibioticima tri puta dnevno. U kroničnom toku patološkog procesa indikovana je radioterapija ( izlaganje tkiva jonizujućem zračenju).
Ograničeni otitis vanjskog uha
(upala vanjskog slušnog kanala uzrokovana čirevom)
Ograničeni otitis externa uzrokovan furunkulom najčešće se liječi konzervativno. Ovisno o osjetljivosti patogena ( potrebno uraditi antibiotski pregled) jedan od antibiotika se propisuje oralno ( ampicilin, oksacilin, tetraciklin ili eritromicin). Turundu, koja je impregnirana 2% bornim alkoholom ili otopinom penicilina s novokainom, treba uvesti u vanjski slušni kanal. Kao antipiretik i analgetik ( lek protiv bolova) sredstva su propisana za uzimanje paracetamola, ibuprofena, aspirina. Osim toga dobar rezultat ima UHF terapiju ( izlaganje tkiva visokofrekventnom magnetnom polju) i ultraljubičasto zračenje ( izlaganje tkiva UV zracima različitih talasnih dužina). Hirurško liječenje je indicirano samo kada je otitis externa kompliciran oštećenjem parotidnih limfnih čvorova ili parotitisom ( zauške) . Operacija se izvodi pod lokalna anestezija u predjelu vrha šipke furunclea, nakon čega se šipka potpuno uklanja. Nakon operacije u vanjski slušni kanal se uvodi turunda natopljena 10% hipertoničnom otopinom soli.
Difuzni gnojni otitis externa
(gnojna upala vanjskog slušnog kanala uzrokovana raznim mikrobima i virusima)
Uho se mora oprati toplom 3% rastvorom borne kiseline ili 0,06% rastvorom furacilina. Također, u uho se stavlja mast s kortikosteroidima, koji se dobro nose s upalnim procesom, smanjuju otok i svrab kože ( prednizolon, hidrokortizonska mast). Osim toga, ovo patološko stanje često se kombinira s alergijskim reakcijama i stoga je prikladno propisati dijetu uz potpuno isključenje začinjene i paprene hrane. Mogu se propisati i lijekovi koji smanjuju alergiju organizma ( tavegil, klaritin). Ako je bolest poduzeta kronično liječenje, tada se može propisati upotreba stafilokoknog toksoida ( ako je uzročnik staphylococcus aureus). Polimiksin M je propisan za borbu protiv Pseudomonas aeruginosa. U slučaju da gore navedene metode nemaju potrebne terapeutski efekat, propisana je laserska terapija ili rendgenska terapija. Primjena antibiotika opravdana je samo kod kroničnih procesa.
Myringitis
(upala bubne opne)
Akutni miringitis se liječi infuzijom tople 3% otopine karboličnog glicerola u uho. Ako se na površini bubne opne formiraju mjehurići s tekućinom, treba ih pažljivo otvoriti. Posebnu pažnju treba posvetiti liječenju osnovne bolesti. Liječenje kroničnog miringitisa svodi se na pranje vanjske šupljine uha toplom otopinom 2% ili 3% borne kiseline.
Srednje uho
Serozna upala srednjeg uha
(upala šupljine srednjeg uha, u kojoj dolazi do nakupljanja serozne tečnosti u srednjem uhu)
Budući da je ova patologija uzrokovana akutnom upalom gornjih dišnih puteva, glavni zadatak je eliminirati ove pojave. Kako bi se osigurao bolji odliv patološkog sekreta iz šupljine srednjeg uha, propisuju se vazokonstriktorne kapi za nos ( naftizin, galazolin, sanorin). Eustahijevu cijev također treba podmazati prvo vazokonstriktorskim lijekovima, a zatim sušenjem ili adstringentom ( rastvor protargola ili rastvor srebrnog nitrata). U nekim slučajevima, enzimi se mogu unijeti kroz Eustahijevu cijev, koji pomažu u razrjeđivanju patološke tajne ( tripsin ili kimotripsin razrijeđen u fiziološkom rastvoru) ili glukokortikoidi ( hidrokortizonska emulzija, prednizolon u rastvoru). Preporučljivo je prepisati antihistaminike ( suprastin, loratadin, tavegil). Hirurško liječenje se koristi samo kada terapija lijekovima ne dovodi do pozitivnih rezultata. U toku operacije se napravi mali rez na bubnoj opni, a zatim se patološki sadržaj šupljine potpuno evakuiše. Nakon toga se u bubnu šupljinu ubrizgavaju lijekovi koji uklanjaju upalu.
Gnojna upala srednjeg uha
(gnojna upala bubne šupljine)
Liječenje treba temeljiti na stadijumu toka gnojnog upale srednjeg uha. U prvoj fazi ( prije perforacije bubne opne) potrebno je zaustaviti sindrom bola koji može biti izuzetno izražen. Da biste to učinili, anestetičke kapi se ukapaju u uho ( rješenje kamfor alkohol ili karbonske kiseline), a unutra treba uzeti tablete paracetamola, analgina, aspirina ili pentalgina ( zavisno od težine sindroma boli). Vazokonstriktorne kapi se ukapaju u nos ( naftizin, sanorin, galazolin). Na početku bolesti propisuju se antibiotici kao što su benzilpenicilin ili ampiox ( penicilinski antibiotici), a zatim prijeđite na antibiotike na koje je patogen osjetljiv ( na osnovu antibiograma). Noću se prikazuje obloga za unutarnje uho od gaze turunde natopljene 3% otopinom bornog alkohola. Važno je prepisati antihistaminike ( suprastin, diazolin, loratadin).
U drugoj fazi ( perforacija bubne opne) potrebno je obezbediti dobar odliv gnojnog sekreta iz bubne duplje. Da biste to učinili, u vanjski slušni kanal se uvodi turunda od gaze, koja se mora natopiti antiseptičkim rastvorom ( 3% rastvor vodikovog peroksida, rastvor furacilina) ili antibiotici. Vrijedi napomenuti da je u drugoj fazi zabranjeno koristiti obloge i kapati anestetičke alkoholne kapi ( to može dovesti do iritacije sluzokože bubne šupljine). Tek nakon smirivanja upalnog procesa, u uho se može ukapati rastvor bornog alkohola koji stimuliše regeneraciju tkiva. Osim toga, potrebno je nastaviti uzimanje antibiotika i kapati vazokonstriktorne kapi u nos. Ako je perforacija ( perforacija) membrana ne nastaje, a bol i drugi simptomi se pojačavaju, tada se propisuje paracenteza ( incizija membrane kako bi se omogućio pristup bubnoj šupljini). Treba napomenuti da se liječenje gnojnog otitisa uzrokovanog patogenim gljivama provodi primjenom antifungalnih antibiotika ( nistatin ili levorin).
U trećoj fazi, u kojoj dolazi do obnavljanja integriteta bubne opne, nastavljaju koristiti antihistaminike i vazokonstriktore, ali prestaju koristiti kapi za uši, kao i uzimanje antibiotika. Često se u ovoj fazi propisuje UHF terapija za poboljšanje ventilacijske funkcije Eustahijeve cijevi.
Eustahitis
(upala slušne cijevi)
Glavni zadatak je obnoviti prohodnost slušne cijevi. Za to se propisuju vazokonstriktorni lijekovi u obliku kapi za nos. dugotrajno (naftizin, galazolin, sanorin, itd.). Također, antihistaminici se koriste za ublažavanje otoka sluzokože slušne cijevi ( tavegil, loratadin, suprastin, diazolin). Budući da je ova patologija posljedica akutne respiratorne virusne bolesti, potrebno je liječiti što je prije moguće. Kod produženog eustahitisa potrebno je naručiti rendgenski snimak paranazalnih sinusa kako bi se utvrdilo ili isključilo prisustvo sinusitisa ( upala sluznice jednog ili više paranazalnih sinusa).
unutrasnje uho
labirintitis
(upala unutrašnjeg uha)
Ovisno o uzroku, liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Budući da se labirintitis najčešće javlja na pozadini lezije šupljine srednjeg uha, u ovom slučaju se izvodi paracenteza bubne opne kako bi se osigurao odljev patoloških sekreta. Ako je labirintitis nastao kao rezultat gnojne lezije stanica mastoidnog procesa, izvodi se mastoidektomija. Ako je moguće, labirint se ne otvara, već se provodi konzervativno liječenje antibioticima ( odabrane na osnovu rezultata antibiograma), hiposenzibilizirajući lijekovi ( tavegil, diazolin, loratadin), protuupalni lijekovi ( diklofenak, ibuprofen, paracetamol). Važno je napomenuti da antibiotike treba davati u velikim dozama. Glavna indikacija za operaciju je gnojna lezija lavirinta, kao i širenje procesa duboko u mozak ( mali mozak, temporalni režnjevi). Tokom operacije uklanjaju se zahvaćeni i neživi dijelovi labirintne kapsule, a gnojni sadržaj se u potpunosti uklanja iz šupljine unutrašnjeg uha.

Liječenje narodnim lijekovima

Osim liječenja lijekovima, u nekim slučajevima je prikladno koristiti metode tradicionalne medicine. Ove metode ne samo da će pomoći u smanjenju bolova i tinitusa, već će i ubrzati proces oporavka sluha. Vrijedi to napomenuti mi pričamo samo o liječenju nekompliciranog otitisa vanjskog i početne faze seroznog srednjeg uha.

U svakom slučaju, prije početka liječenja narodnim lijekovima, potrebno je konzultirati nadležnog ORL liječnika, jer neblagovremeni posjet liječniku može dovesti do izuzetno ozbiljnih komplikacija.

Da biste uklonili bol u uhu, može se koristiti sljedeća tradicionalna medicina:

  • Tinktura propolisa. Potrebno je uzeti 30 grama sitno iseckanog propolisa i preliti sa 100 mililitara 70% alkohola. Ovu smjesu treba infundirati na toplom mjestu ne više od 5-7 dana, nakon čega se mora filtrirati kroz gazu. Svakog dana, ujutro i uveče, u bolno uho stavlja se vata ili turunda, prethodno navlažena u tinkturi propolisa. Trajanje tretmana je 10 - 15 dana.
  • Ulje kamfora. Manji komad vate treba natopiti blago zagrijanim kamforovim uljem i staviti preko noći u vanjski slušni otvor. Umjesto toga, možete staviti 3-4 kapi u uho ulje kamfora. Tok tretmana je 7-10 dana.
  • Juice luk. Potrebno je uzeti luk srednje veličine, sitno nasjeckati, a zatim iz njega iscijediti sok. Pamučne štapiće natopljene sokom od luka treba stavljati u obolelo uho dva puta dnevno. Postupak treba ponavljati 7 dana.
  • Alkoholni oblog sa medom. Jastučić od gaze treba natopiti 70% alkohola, a zatim premazati medom po površini ( 1 kašičica). Stavljajte obloge noću nedelju dana.
  • Orahovo ulje. Treba uzeti 5 - 7 orasi ogulite ih od ljuske i propasirajte kroz presu za bijeli luk. Dobijeno ulje ukapati po 2 kapi u obolelo uho ujutro i uveče.

Karakteristike bolova u uhu

Vrlo često se bol u uhu kombinira s nizom drugih simptoma koji ukazuju na upalni proces. Osim uha, iznenada mogu početi da bole glava, vilica, tinitus i groznica ( povećanje telesne temperature). Ako se ovi simptomi otkriju, izuzetno je važno što prije se obratiti ljekaru, jer neblagovremeno liječenje bolesti uha može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica ( gnojna lezija bubne šupljine ili lavirinta, meningitis, gluvoća, oštećenje ćelija mastoidnog nastavka).

Zašto me bole glava i uho?

Glavobolja se često javlja kod lezija vanjskog, srednjeg ili unutrašnjeg uha. To je zbog činjenice da su kranijalni živci uključeni u patološki proces ( vagus, facijalni, trigeminalni, glosofaringealni) koji se nalaze u ili blizu područja. Najčešće se glavobolja javlja s akutnim zaraznim procesom. Teška glavobolja može ukazivati ​​na tako ozbiljnu patologiju kao što je meningitis ( upala moždanih ovojnica), što je jedna od komplikacija gnojnog upale srednjeg uha. Treba napomenuti da jačina i priroda boli mogu uvelike varirati i ovisiti o specifičnoj vrsti bolesti, kliničkom stadiju i dobi pacijenta ( djeca su podložnija bolovima).

Najčešće se glavobolja javlja kod sljedećih bolesti uha:

  • Herpes spoljašnjeg uha je zasebna bolest, koja pored herpetičnog osipa ( mali mehurići raspoređeni u grupe) manifestuje se i glavoboljom. Ova glavobolja se javlja nekoliko dana prije pojave osipa i može biti umjerena ili vrlo jaka.
  • Perihondritis ušne školjke karakterizira oštećenje perihondrija ušne školjke. Gnojna fuzija perihondrijuma manifestuje se ne samo jakim bolovima u zahvaćenom uhu, već i glavoboljama koje su lokalizirane u sljepoočnicama ili stražnjem dijelu glave.
  • Otitis media. Bol kod akutnog upale srednjeg uha javlja se ne samo u području zahvaćenog uha, već često zrači u temporo-frontalnu regiju. Bol u glavi je obično konstantan i može se ponekad pogoršati. Treba napomenuti da se ova glavobolja najčešće javlja u pozadini značajnog povećanja tjelesne temperature ( 38 - 39ºS). Zauzvrat, glavobolje kod kronične upale srednjeg uha su bolne prirode i lokalizirane su na strani zahvaćenog uha. Osim toga, u nekim slučajevima, bol se javlja u stražnjem dijelu glave i supraorbitalnoj regiji.
  • Mastoiditis. Bol u glavi s oštećenjem ćelija mastoidnog nastavka temporalne kosti lokaliziran je u okcipitalnoj ili okcipitalno-parijetalnoj regiji ( na strani zahvaćenog uha). Ova bol je jaka i konstantna i obično je povezana sa nagnojenjem iz uha i groznicom.
  • Purulentni labirintitis. Gnojna lezija unutrašnjeg uha ( labirint) u nekim slučajevima može se proširiti na moždane ovojnice, što kasnije dovodi do meningitisa. Glavobolja kod meningitisa je izrazito izražena i difuzna. Ova vrsta glavobolje nastaje zbog pojačane. Osim toga, dolazi do povećanja tjelesne temperature, ponavljanog povraćanja, kao i karakteristični simptomi meningitis ( povećan tonus mišića stražnjeg dijela glave, simptom Brudzinskog i Kerniga).
  • povreda uhačesto uzrokuje glavobolje različite jačine. Traumatski faktor može dovesti do potresa mozga ili kontuzije mozga, kao i oštećenja senzornih završetaka kranijalnih živaca ( facijalni, vagusni, trigeminalni, glosofaringealni) fragmenti kostiju kod prijeloma temporalne kosti.

Zašto uvo boli i daje vilicu?

At degenerativna lezija zglobne hrskavice vilični zglob jedan od ključnih simptoma je bol u uhu i vilici. Ovaj bol se najčešće javlja ujutro i dugog je toka.

Najčešće se bol u uhu i čeljusti javlja zbog sljedećih patologija:

  • Artritis temporomandibularnog zgloba. Ova se patologija može razviti u gotovo bilo kojoj dobi, ali najčešće se dijagnosticira kod starijih ljudi koji pate od reumatoidni artritis (bolest vezivnog tkiva koja pogađa male zglobove). Ako je artritis temporomandibularnog zgloba uzrokovan traumom, tada se odmah javlja akutni bol. Osim toga, zglob postaje jako otečen, a kretanje u vilici postaje nemoguće. Ako je uzrok ove bolesti infektivni proces, tada je bol manje izražen, ali konstantan.
  • je kronična bolest u kojoj sva tkiva zgloba prolaze kroz degenerativne promjene. Bol se manifestuje na mnogo načina, ali se najčešće opisuje kao bolan, tup i jači tokom razgovora ili žvakanja hrane. Osim toga, u zahvaćenom zglobu mogu se primijetiti patološki zvuci ( pucketanje, škljocanje ili crepitus). Ujutro se javlja pojačana ukočenost zgloba.

Zašto boli uvo i postoji temperatura?

Povećanje tjelesne temperature tipična je reakcija kao odgovor na ulazak patogenih mikroba ili drugih patogenih faktora ljudsko tijelo. Konačno, kroz složene kaskadne mehanizme, osjetljivost nervne celije centar za termoregulaciju ( hipotalamus) promjene, zbog čega je tačka normalna temperatura uzdiže se na viši. Treba napomenuti da će svaki gnojni upalni proces biti praćen povećanjem temperature.

Povećanje telesne temperature se primećuje kod sledećih bolesti uha:

  • Eksterni otitis uzrokovan čirevom nastaje kada piogene bakterije ( najčešće je Staphylococcus aureus) folikul dlake (dlaka). Osim jakih bolova u uhu, opaža se i grozničavo stanje. Tjelesna temperatura je najčešće subfebrilna ( do 38ºS), ali moguće je više. visoke vrijednosti. Trajanje ove patologije u prosjeku je 7-8 dana.
  • Purulentni perihondritis ušne školjke(gnojna lezija hrskavice) manifestuje se povećanjem telesne temperature do 37 - 39ºS. Koža uha postaje vruća na dodir, a njena boja se postepeno mijenja od crvenkaste do plave. Zbog topljenja hrskavičnog tkiva, ušna školjka postaje naborana i postepeno gubi oblik.
  • Akutni gnojni otitis srednjeg uha je gnojna lezija šupljine srednjeg uha. Ova se bolest posebno često javlja kod male djece zbog povećane osjetljivosti tijela na različite patogene mikrobe, kao i zbog anatomskih karakteristika ORL organa ( kraća slušna cijev itd.). Akutni gnojni otitis ima brz tok i dovodi do teške intoksikacije tijela s temperaturom, zimicama, umorom, gubitkom apetita. Ovu patologiju karakteriziraju visoke temperature ( 38 - 40ºS).
  • mastoiditis najčešće je to komplikacija akutnog gnojnog srednjeg uha. Širenje gnojnog upalnog procesa na ćelije i koštano tkivo mastoidnog procesa praćeno je povećanjem tjelesne temperature ( 37 - 38ºS), nagnojavanje iz uha i opšte pogoršanje.

Zašto se ušna resica može upaliti?

Najčešće se režanj upali kada je kanal lojne žlijezde začepljen. Kao rezultat, to može dovesti do stvaranja sferične ciste ( ateroma). Veličina ove ciste može uvelike varirati, od 5 milimetara u početnoj fazi do 5 centimetara kod potpuno formirane ciste. Unutar ateroma nalazi se lipidna masa bijele ili žućkaste boje i mrtve stanice.

Aterom ušne školjke može se pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi, bez obzira na spol. Pojačano znojenje (hiperhidroza), hormonalni disbalans, metabolički poremećaji, kao i nasljedni faktor su predisponirajući faktori za nastanak ateroma. Kada se inficira, može doći do bola u režnju, povećanja tjelesne temperature ( do 37 - 37,5ºS). Zauzvrat, koža režnja postaje vruća na dodir i ima crvenkastu nijansu.

Zašto uvo boli i zapušeno?

Začepljenost uha često prati razne bolesti uha. Ovaj simptom može nastati kako kod oštećenja vanjskog slušnog kanala, tako i kod oštećenja slušnog kanala ( Eustachian) cijevi.

Kongestija i bol se javljaju kod sljedećih bolesti:

  • Sumporni čep je najčešći uzrok osjećaja začepljenosti uha. Sumporni čep može nastati zbog hiperfunkcije sumpornih žlijezda, kao i na pozadini suženja ušnog kanala ili pojave metaboličkih poremećaja. Također, bolesti kao što su ekcem i dermatitis povećavaju vjerovatnoću pojave sumpornih čepova. Osim manjih bolova i začepljenosti, može doći do tinitusa, osjećaja pritiska, a ako je sumporni čep potpuno zatvorio vanjski slušni kanal, to dovodi do konduktivnog gubitka sluha ( kršenje provodljivosti zvukova na nivou vanjskog uha).
  • Otomikoza je gljivična infekcija vanjskog i/ili srednjeg uha. Glavni simptomi ove bolesti su bol, svrab, začepljenost i buka u uhu, kao i glavobolja na strani zahvaćenog uha. Ova simptomatologija nastaje zbog toksičnog i enzimskog djelovanja gljivica na tkiva uha.
  • Ograničeni otitis vanjskog uha, što je uzrokovano čirevom ( gnojna upala dlake) osim izuzetno jakog bola, može dovesti i do začepljenja u zahvaćenom uhu. Kongestija nastaje kada čir dostigne prilično veliku veličinu i u velikoj mjeri zatvori vanjski slušni otvor.
  • Eustahitis(tubootitis) je upala slušne cijevi, koja povezuje bubnu šupljinu i nazofarinks. Upala slušne cijevi znatno otežava prolazak zvuka kroz šupljinu srednjeg uha, što dovodi do osjećaja začepljenosti. Osim toga, mogu se javiti bolne senzacije u uhu, a oštrina sluha može se donekle pogoršati.

Zašto mi se uho upali kada me boli grlo?

Virusne infekcije gornjih disajnih puteva mogu uzrokovati upalu srednjeg uha ( upala srednjeg uha). To je zbog činjenice da infekcija može prodrijeti iz gornjih disajnih puteva ( nazofarinksa i orofarinksa) u bubnu šupljinu kroz slušnu cijev. Tako, na primjer, u pozadini akutne prehlade, gripe, šarlahne groznice, tonzilitisa ili ospica, postoji mogućnost oštećenja struktura srednjeg uha.

Vrijedi napomenuti da se u pozadini prehlade upala srednjeg uha javlja mnogo češće kod djece nego kod odraslih. To je zbog brojnih faktora. Prvo, imuni sistem u ranom uzrastu nije u potpunosti formiran i nije u stanju da se efikasno odupre infekciji. Drugo, kod djece je slušna cijev mnogo kraća i šira nego kod odraslih. Ova anatomska karakteristika stvara povoljne uslove za širenje infekcije kroz slušnu cev u bubnu šupljinu. Treće, sa hipertrofijom adenoida ( prekomerni rast faringealnih krajnika) ventilacijska funkcija slušne cijevi se pogoršava, što također povećava vjerovatnoću upale srednjeg uha. Četvrto, budući da su mala djeca većinu vremena u horizontalnom položaju, prilikom regurgitacije, čestice hrane mogu kroz slušnu cijev ući u bubnu šupljinu, što dodatno iritira sluznicu i dovodi do upalnog procesa. Osim toga, kod djece mlađe od 2-3 godine u bubnoj šupljini postoji miksoidno tkivo koje se kasnije transformira u sluznicu. Ovo tkivo je povoljan supstrat za razvoj infekcije. Zato liječenje akutnih respiratornih bolesti, posebno kod djece, treba provoditi blagovremeno i u potpunosti.

Zašto me boli uvo iznutra?

Bol unutar uha najčešće je povezan s upalom bubne šupljine ( upala srednjeg uha). U toku ove bolesti dolazi do nakupljanja velike količine patološkog sekreta ( serozne ili gnojne), koji komprimira mnoge nervne završetke koji se nalaze u ovom segmentu uha. Tu prolaze i kranijalni živci ili njihove grane ( facijalnog, vagusnog, trigeminalnog i glosofaringealnog živca). Zato je glavni simptom ove bolesti jak bol, koji se osjeća duboko u uhu.

Također je vrijedno spomenuti da su pored bubne šupljine, u patološki proces uključeni i slušna cijev i sluznica stanica mastoidnog procesa temporalne kosti, što zauzvrat može dovesti do druge bolesti - mastoiditisa. ( lezija koštanog dijela mastoidnog nastavka).

Ovisno o patogenu, razlikuju se sljedeće vrste upale srednjeg uha:

  • Virusna upala srednjeg uha mogu biti uzrokovani gripom, parainfluencom, rinovirusom, boginjama. Bol je dosta izražen, posebno ako je upala srednjeg uha komplikacija morbila. Tjelesna temperatura raste na 38 - 39ºS, a žuč povremeno teče iz uha zbog krvarenja u bubnu opnu. Postoji i opšta slabost organizma.
  • Gljivična upala srednjeg uha uzrokovane gljivama sličnim kvascu iz roda Candida ili plijesni iz roda Aspergillus. Za razliku od virusne i bakterijske upale srednjeg uha, sindrom boli nije toliko izražen. Začepljenost uha je glavni simptom. U kasnijim stadijumima bolesti iz uha se luči sivkasta tajna, koju često ima truli miris (zbog enzimskog djelovanja gljivica na ušna tkiva).
  • Bakterijska upala srednjeg uha mogu biti uzrokovani stafilokokom, streptokokom, pneumokokom, Pseudomonas aeruginosa i coli. Pacijenti opisuju bol kao pucajući, dosadan, pulsirajući ili probadajući. Tjelesna temperatura, u pravilu, raste na 37 - 39ºS. Karakterizira ga smanjenje apetita, smanjenje performansi, poremećaj sna. U budućnosti dolazi do povrede integriteta bubne opne ( perforacija) i pojavljuje se gnojni iscjedak iz uha. Treba napomenuti da nakon perforacije bubne opne dolazi do smanjenja jačine boli i drugih simptoma, budući da patološka tajna više ne komprimira bolne završetke srednjeg uha.



Zašto bole uho i oko?

Jednostrani bol u oku i uhu najčešće ukazuje na leziju trigeminalnog živca. Ovaj nerv je glavni senzorni nerv lica, jer njegove grane inerviraju područje oka, gornje i donje čeljusti, kao i uho. Zbog toga se kod poraza trigeminalnog živca javljaju jaki bolovi u oku, uhu i vilici.

Bol u području uha i očiju može nastati zbog sljedećih patologija:

  • neuralgija trigeminusa je patologija s kroničnim tijekom, koja se manifestira jednostranim kratkim i paroksizmalnim bolom u oku, uhu i/ili čeljusti. Uzrok ove bolesti nije u potpunosti shvaćen, ali, najvjerojatnije, neuralgija trigeminusa nastaje zbog kompresije nervnih grana krvnim sudovima ili tumorom. Sindrom boli se javlja iznenada i može se pokrenuti pranjem zuba, razgovorom, žvakanjem hrane ili čak laganim dodirivanjem uha, oka ili vilice prstom. Osim bola, zahvaćena strana lica može pocrvenjeti, a može se pojaviti i suzenje.
  • Otitis media karakterizirana upalom sluzokože bubne šupljine. U nekim slučajevima bol u ovoj patologiji može se širiti ( zračiti) ne samo na zube ili slepoočnice, već i na stranu oka. Povezan je i s porazom trigeminalnog živca, koji leži u šupljini srednjeg uha. Činjenica je da se kod upale srednjeg uha eksudat nakuplja u bubnoj šupljini ( patološka tajna), koji komprimira izuzetno osjetljivi trigeminalni nerv, što dovodi do jake paroksizmalne boli.

Zašto mi je uho začepljeno, ali ne boli?

Vrlo često bolesti vanjskog uha dovode do osjećaja začepljenosti uha, ali nisu praćene bolom. Začepljenost uha nastaje kada se velika količina ušnog voska nakuplja u vanjskom slušnom kanalu ili kada je vanjsko uho zahvaćeno ekcemom ( inflamatorna bolest koža koju karakteriše osip, svrab i peckanje) ili dermatitis ( upalne lezije kože).


Sljedeće uzrokuje začepljenje uha bez bola:
  • Sumporni čep predstavlja višak akumulacije sumpora, što se može uočiti kod hiperfunkcije sumpornih žlijezda. Predisponirajući faktor je i prisustvo metaboličkih poremećaja i sužavanje spoljašnjeg slušnog kanala. Osim kongestije, pacijenti sa čepićima za uši često su zabrinuti zbog pritiska i tinitusa. Vrijedi napomenuti da se kod ekcema i dermatitisa učestalost čepova za uši značajno povećava.
  • Otitis externa(upala spoljašnjeg slušnog kanala), uzrokovan ekcemom i dermatitisom, manifestuje se i začepljenjem u uhu bez bolova. Kod ovih bolesti koža ušnog kanala postaje crvena i otiče, zbog čega se ušni kanal sužava. Obilan iscjedak iz uha ( u obliku čepa) kod ekcema i ekcematoznog dermatitisa može čak i zatvoriti lumen ušnog kanala. Postoji i jak svrab kože.

Zašto me bole uho i nos?

Upala srednjeg uha upala srednjeg uha) može se pojaviti u pozadini kroničnih bolesti nosa i paranazalnih sinusa. Sa hroničnim rinitisom ( upala nosne sluznice), upala sinusa ( upala sluznice paranazalnih sinusa), kao i sa adenoidima ( prekomerni rast faringealnih krajnika) stvaraju se povoljni uslovi za širenje infekcije na slušnu cev koja spaja šupljinu srednjeg uha sa ždrelom. Osim toga, hipertrofija turbina, devijacija septuma i hirurške operacije provode na nosnoj šupljini također negativno utiču na funkcionisanje slušne cijevi. Kao rezultat toga, narušene su drenažne, ventilacijske i zaštitne funkcije slušne cijevi, što dovodi do tubootitisa ( upala sluzokože slušne cijevi). Tubootitis karakteriziraju simptomi kao što su buka i začepljenost u ušima, kao i smanjena oštrina sluha.

Vrijedi napomenuti da iz slušne cijevi infekcija često ulazi u šupljinu srednjeg uha, što dovodi do upale bubne šupljine. Otitis media se manifestuje jakim bolom u uhu, osećajem transfuzije tečnosti u uhu, povišenom temperaturom, opštom slabošću. Osim toga, s akumulacijom velike količine patološkog sekreta u šupljini srednjeg uha, uočava se perforacija ( perforacija) bubna opna i iscjedak gnojnog ili serozno-gnojnog sadržaja iz uha.

Zašto boli uvo i boli gutanje?

Bol u uhu, koji se kombinuje sa bolom pri žvakanju i gutanju, najčešće ukazuje na oštećenje čeljusnog zgloba. Postoji nekoliko sličnih patologija koje mogu dovesti do ove simptomatologije.

Bol pri gutanju se javlja kod sljedećih bolesti:

  • Artritis temporomandibularnog zgloba je upala hrskavice zgloba, koja se može javiti kod ljudi bilo koje starosne grupe, međutim, najčešće se javlja kod starijih osoba. Ova bolest se može pojaviti kod ozljede čeljusti, kao i zbog prodora patogenih mikroba u zglobnu šupljinu. Bol u zglobovima može zračiti u uho i donju vilicu. Osim toga, bol zabrinjava pacijente prilikom žvakanja, gutanja i tokom razgovora. Vrijedi napomenuti da u zahvaćenom zglobu postoje takvi patološki zvuci kao što su škripanje i klikanje.
  • Artroza temporomandibularnog zgloba je distrofična bolest, u kojoj su zahvaćena gotovo sva zglobna tkiva. Simptomi osteoartritisa čeljusnog zgloba vrlo su slični onima kod artritisa. Bol u zglobu je najčešće bolan i pojačava se tokom čina žvakanja ili gutanja. Osim toga, ujutro se javlja pojačana ukočenost zgloba.
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.