Patološka anatomija respiratornih organa upalne lezije respiratornih organa upala gornjih disajnih puteva. Upala pluća kod životinja

Akutna upala pluća sa znojenjem u alveole i bronhiole fibrinoznog eksudata koji se brzo zgrušava sa visokim sadržajem crvenih krvnih zrnaca. Bolest je karakterizirana cikličnim razvojem patološkog procesa, brzim zahvaćanjem velikih područja pluća (lobarna pneumonija). Bolest se javlja kod svih životinjskih vrsta, ali se u najtipičnijem (etapnom) obliku javlja kod konja.

Etiologija. Uzroci lobarne pneumonije kod konja nisu dobro shvaćeni. Sa istim kliničkim znakovima imaju dvije bolesti. Jedna od njih je visoko zarazna (zarazna pleuropneumonija konja) i zarazna je, druga (krupozna pneumonija) nije zarazna i smatra se nezaraznom.

Krupozna pneumonija kao tipičan proces u plućima (osim zarazne pleuropneumonije) opaža se kod pastereloze, salmoneloze, mita, bolesti konjskih mrlja. Javlja se i nakon prekomjernog rada, hipotermije, dugotrajnog transporta konja i izlaganja drugim štetnim faktorima koji smanjuju otpornost organizma.

Klinički znakovi. Bolest počinje iznenada visokim porastom temperature, depresijom, kašljem, učestalošću i otežanim disanjem. Auskultacijom se utvrđuju mali i veliki hripanja (faza plime); Drugog - osmog dana, kada se eksudat koji se oslobađa u lumen alveola koagulira i dotok zraka u alveole potpuno prestane (stadij hepatizacije), piskanje se više ne čuje, ali se otkriva bronhijalno disanje. Perkusijom u ovoj fazi upale pluća utvrđuje se tupost na velikom području grudnog koša (lobarna pneumonija). Njegova karakteristična karakteristika je zakrivljena gornja (a ne horizontalna, za razliku od eksudativnog pleuritisa) granica. Ekstenzivna zona zatupljenosti znak je vrlo tipičan za krupoznu upalu pluća. Ali ponekad, kada je upala lokalizovana u centru pluća, kada je žarište uklonjeno sa periferije i iz tog razloga se ne može detektovati perkusijom, nema opsežne tuposti.

Nakon 3-4 dana od početka tuposti, u plućima se ponovo pojavljuju vlažni hripavi, što ukazuje na početak topljenja eksudata i njegove resorpcije. Perkusijom se u ovom trenutku uspostavlja pojašnjenje perkusionog zvuka, odnosno njegov postepeni prijelaz od tupog ili tupog u čist plućni (stadij rezolucije). Pojava zviždanja i nestanak perkusionog zvuka ukazuju na prolaz zraka u alveole. Za vrijeme trajanja bolesti (ako se ne primjenjuje liječenje) do nestanka procesa, životinja ima visoku tjelesnu temperaturu (konstantna vrsta groznice).

S početkom resorpcije eksudata pojavljuje se nazalni iscjedak zarđalo-smeđe boje (mješavina produkata raspadanja krvi). Ponekad se na početku bolesti uočava krvarenje. Izlučivanje urina na vrhuncu bolesti se smanjuje, a povećava se kada se dostigne faza razrješenja. U urinu se često nalaze proteini, eritrociti, epitel i bubrezi, što ukazuje na upalu ovih organa.

Promjene u aktivnosti kardiovaskularnog sistema. Puls se ubrzava. Na početku bolesti je pun, jak, srčani impuls i pojačan je drugi ton na plućnoj arteriji. S razvojem zatajenja srca, pojavljuje se edem, povećava se punjenje perifernih vena, puls slabi, mali val, prvi ton je pomalo prigušen i rastegnut.

Krupozna upala pluća (pneumonia crouposa) je akutna bolest uobičajena za gotovo sve vrste domaćih životinja.

Lobarna pneumonija se kao samostalan proces javlja kod zarazne pleuropneumonije (konja), peripneumonije (goveda) i hemosptikemije (sitna i goveda, jeleni, svinje), kao komplikacija - a i prilično česta - kod svinjske kuge, telećeg paratifusa i nekih drugih bolesti. .

Lobarna pneumonija pogađa sve starosne grupe, ali ima najtipičnije i najupečatljivije oblike kod odraslih životinja (vidi dolje za karakteristike lobarne pneumonije kod mladih životinja).

Patološki, krupozna pneumonija je akutna eksudativna upala koju karakterizira nakupljanje fibrinoznog eksudata u disajnim putevima (alveole, bronhi), brzim zahvaćanjem velikih površina organa u proces - lobaritet i. konačno, za razliku od bronhopneumonije, dominantna distribucija duž limfnih puteva je intersticij pluća, a ne duž bronhijalnog stabla.

Uobičajeno je razlikovati sljedeće faze razvoja lobarne pneumonije: nalet krvi, crvena i siva hepatizacija i popuštanje.

Stadij plime, odnosno branjenja krvi, izražava se u oštroj hiperemiji krvnih žila, posebno respiratornih kapilara. Lumen alveola sadrži seroznu tečnost, eritrocite i deskvamirani epitel.

Makroskopski zahvaćeni dijelovi su blago uvećani, tamnocrvene boje i umjereno guste konzistencije. Njihova rezna površina je glatka i kada se pritisne, odvaja se krvava tekućina. Komadići pluća, uronjeni u vodu, plutaju jako, ali ne tonu, što ukazuje na prisustvo zraka u alveolama.

Stadij crvene hepatizacije karakterizira povećanje dijapedeze eritrocita i znojenje proteina plazme, posebno fibrinogena.

Na mikroskopiji, pored oštre hiperemije respiratornih kapilara, u alveolama se nalazi fibrinska mreža različite gustoće, mnogo crvenih krvnih zrnaca i mali broj polimorfonuklearnih leukocita.

Makroskopski zahvaćeni dijelovi su naglo uvećani, tamnocrveni ili crveno-smeđi, gusti. Njihova rezna površina je suha i nejasno zrnasta, budući da je eksudat relativno siromašan fibrinom. Zrnatost nastaje zbog kontrakcije elastičnog tkiva pluća tokom reza, zbog čega fibrinozni čepovi alveola strše na površinu u obliku zrna. U fazi crvene hepatizacije, plućno tkivo ne sadrži vazduh, a njegovi komadići uronjeni u vodu tonu.

Faza sive hepatizacije je vremenski produžena. U ovoj fazi dolazi do postepene promjene boje zahvaćenih dijelova, koji prvo poprimaju sivocrvenu, a zatim sivu boju, što se objašnjava, s jedne strane, slabljenjem hiperemije i dijapedeze eritrocita, s druge strane. ruku, pojačanim taloženjem fibrina, ćelijskim reaktivnim procesima (deskvamacija i proliferacija alveolarnog epitela) i emigracijom leukocita, koja u fazi sive hepatizacije poprima masovni karakter.

Makroskopski, kao i kod crvene hepatizacije, izmijenjeni režnjevi su naglo uvećani, još gušći i suhi, sive boje.

Razvoj opisanih faza procesa obično se ne odvija istovremeno u različitim dijelovima pluća, zbog čega izrezana površina izmijenjenih režnjeva poprima išaran, mramorni izgled, a stepen mramornosti ovisi o prirodi procesa. : što je oštriji, to je manje izražen mramor, i obrnuto.

Faza oporavka se smatra povoljnim ishodom krupozne pneumonije, koja je pokrivena regeneracijom. Povezan je sa ukapljivanjem i otapanjem fibrina pomoću enzima leukocita; istovremeno se i sami leukociti debljaju i propadaju i cijeloj površini reza paraliziranog pluća daju sivo-žutu boju, zbog čega se u takvim slučajevima kaže i sivo-žuta hepatizacija.

Makroskopski, u fazi razrješenja, zahvaćeni režnjevi postepeno gube gustoću. Postaju mekane i mlohave, kada se pritisnu sa površine reza, odvajaju se mutna, sivožuta ili crvenkasta masa, slična gnoju.

Potom se tečne mase eksudata odstranjuju usisavanjem kroz limfne kanale, dijelom iskašljavanjem kroz bronhije, nakon čega dolazi do regeneracije alveolarnog i bronhijalnog epitela.

Fibrinozna upala pluća najčešće zahvata apikalne, srednje i prednje - donje dijelove glavnih režnjeva, odakle se proces može proširiti na većinu, a ponekad i na cijeli glavni dio.

Krupozna upala pluća mladih životinja ima svoje karakteristike: one uključuju:

siromaštvo eksudata fibrinom, zbog čega hepatizacija teče sporo;

jako izražena deskvamacija alveolarnog epitela, tako da se eksudat približava kataralnog karaktera;

nedostatak znaka lobariteta (pneumonska žarišta su više kao lobularna).

Kod krupozne pneumonije, u pravilu, zahvaćeno je intersticijsko tkivo (interlobularno, peribronhijalno) pleure. Intersticijsko tkivo je impregnisano serofibrinoznim izljevom, a njegove upaljene limfne žile (limfangitis) su naglo proširene i djelimično trombozirane.

Upala perivaskularnih limfnih ovojnica može se lako proširiti na zidove krvnih žila, što rezultira raširenom trombozom potonjih.

Konačno, intimni kontakt limfnog sistema intersticijalnog tkiva pluća i subpleure jasno daje do znanja da je sama pleura uključena u patološki proces. Potonji je zahvaćen u najvećem broju slučajeva krupozne pneumonije, tako da se u praksi bolest treba smatrati pleuropneumonijom.

Pleuritis se obično javlja u ranim fazama bolesti i ograničen je na područje parijetalnih režnjeva. Rjeđe postaju sve rašireniji i prelaze određene granice (ponekad su zahvaćeni perikard i peritoneum).

Po prirodi pleuritisa su fibrinozne ili serozno-fibrinozne upale.

U prvom slučaju, serozni listovi su prekriveni gustim i suhim filmovima ili debelim, kompaktnim masama fibrina; u drugom slučaju, ovi filmovi imaju labav i spužvast izgled tučenog bjelanjka, au pleuralnim šupljinama nalaze zamućenu seroznu tekućinu u kojoj su suspendirane ljuspice fibrina.

Dalja sudbina pleuritičnog eksudata može se izraziti u činjenici da enzimi leukocita otapaju fibrin, nakon čega se on apsorbira limfnim putevima, dok se serozni omotač obnavlja. Međutim, mnogo češće, posebno kod masivnih naslaga eksudata, dolazi do raspleta u organizaciji, formiranjem lezija vezivnog tkiva na pleuri, te porazom oba lista (visceralnog i parijetalnog) - adhezija vezivnog tkiva, prvo. nježni i labavi, kasnije gusto vlaknasti.

Osim toga, u nekim slučajevima dolazi do gnojne transformacije eksudata (empiem pleure).

Ishod krupozne pneumonije životinja u rješenju, očito je rijedak: teško oštećenje limfnih žila i njihova tromboza isključuju mogućnost resorpcije eksudata. Najčešće se opaža ishod karnifikacije. Karnifikacija se zasniva na procesu organizovanja fibrinoznog eksudata i njegovog zamenjivanja mladim, vaskularno bogatim vezivnim tkivom. Zahvaćeni dijelovi pluća postaju tamnocrvene boje i podsjećaju na meso po boji i teksturi. Kasnije, zbog transformacije granulacionog tkiva u ožiljno, zahvaćeni režnjevi se zadebljaju i naboraju, a njihova boja prelazi iz tamnocrvene u bjelkastu.

Komplikacije krupozne pneumonije su nekroza, gangrena i gnojenje. Od njih, nekroza je neophodan preduvjet za nastanak druge dvije. Nastanak nekroze povezan je sa dvije tačke. U nekim slučajevima je rezultat direktnog djelovanja bakterija ili njihovih toksina na zapečeno tkivo pluća. Takve nekroze su od živog tkiva ograničene nazubljenom, sivo-bijelom bojom demarkacijskom linijom koja se sastoji od nakupina polimorfonuklearnih leukocita i njihovih fragmenata. Kasnije se oko njega razvija granulaciono tkivo i na kraju fibrozno tkivo (enkapsulacija).

U drugim slučajevima, pojava nekroze je posljedica vaskularne tromboze; takve nekroze svojim izgledom podsjećaju na anemične infarkte i posebno su česte kod peripneumonije goveda.

Gangrena kao komplikacija krupozne upale pluća nastaje na osnovu nekroze koja joj je prethodila, pod uslovom da se u mrtvo tkivo unesu truležni mikroorganizmi. Posebno često gangrena komplikuje zaraznu pleuropneumoniju konja. Značajan patogenetski značaj za nastanak gangrene, po svemu sudeći, ima duga staza, praćena značajnom dijapedezom eritrocita (hemoragični akcenat pneumonije).

Preduslov za komplikaciju krupozne pneumonije gnojnim procesom su i nekrobiotske promene u hepatiziranom tkivu. Stoga, tako često nekrotizirajuće pneumonije imaju apsces.

Anatomske promjene se izražavaju pojavom višestrukih žuto-zelenih apscesa u isušenom tkivu. Ponekad se pojedinačni mali apscesi spajaju u jedan veliki apsces, ali većinom ostaju izolirani i naknadno encistirani.

Ekstrapulmonalni procesi kod krupozne pneumonije slabo su obrađeni u veterinarskoj literaturi. Postoje samo fragmentarne indikacije o degeneraciji bubrega, miokarda i jetre. U potonjem se često nalazi stagnacija krvi i pretilost. Osim toga, prijavljeni su slučajevi endokarditisa koji se uglavnom javljaju kod pneumonije komplikovane sepsom.

Kod mladih životinja, pored perikarditisa, ponekad se javlja i peritonitis, posebno kod paratifusa kod teladi i prasadi.

Patogeneza. Još uvijek postoje mnogi nejasni aspekti u patogenezi lobarne pneumonije. Samo su sljedeće tačke manje-više čvrsto utvrđene.

Proces se javlja u obliku pojedinačnih ili višestrukih pneumonijskih žarišta.

Počinje u respiratornim bronhima i širi se peri- i endobronhijalno.

Peribronhijalno širenje dovodi do upale limfnih (limfangitis) i krvnih sudova i njihove tromboze.

Isti princip distribucije određuje izlazak procesa u pleuru.

Endobronhijalno širenje procesa doprinosi pojavi inicijalno malih acinoznih pneumonijskih žarišta, čijim spajanjem i kao rezultat aspiracije eksudatnih masa nastaje opsežna upala pluća.

Mehanizam nastanka primarnih žarišta ostaje nejasan. Neki istraživači brane njihovu hematogenu prirodu, drugi (većina) - aerogenu. Direktni dokazi u prilog prvom ili drugom putu infekcije još nisu dostupni. Neka posredna razmatranja, a posebno činjenica istovremenog pojavljivanja više primarnih žarišta i, štoviše, u području s izoliranom opskrbom krvlju (acinus), prije ukazuju na njihovu hematogenu prirodu.

Također nije sasvim jasno zašto upala kod krupozne pneumonije relativno brzo poprima lobarni karakter. Lobaritet pokušavaju objasniti alergijskom prirodom procesa i limfogenom prirodom njegovog širenja. S ove tačke gledišta, krupoznu upalu pluća treba posmatrati kao hiperergičnu upalu senzibilizovanog organa, što je dokazano odgovarajućim eksperimentima, kao i nekim karakteristikama krupoznom upalom pluća. To uključuje: brzu pokrivenost značajnog dijela organa procesom, fibrinoznost i hemoragični eksudat, što ukazuje na duboko oštećenje tkiva, a posebno vaskularnog zida.

Krupozna upala pluća kod pojedinih životinjskih vrsta opisana je u odjeljcima: "Peripneumonija kod goveda", "Zarazna pleuropneumonija konja", "Hemoragična septikemija".

Krupozna pneumonija (Pneumonia crouposa) je akutna febrilna bolest koju karakterizira akutna krupozna (fibrinozna) upala koja zahvata cijele režnjeve pluća, s teškim simptomima alergije i tipičnim promjenama u fazama fibrinoznog procesa.

Krupozna upala pluća uglavnom pogađa konje, rjeđe ovce i mlada goveda. Među životinjama drugih vrsta, krupozna upala pluća rijetko se bilježi. U oslabljenih i oslabljenih životinja, krupozna pneumonija se odvija u atipičnom obliku i sličnija je kataralnoj bronhopneumoniji. Posljednjih godina bilježi se značajan porast incidencije serozno-fibrinozne i fibrinozno-gnojne pneumonije u specijalizovanim farmama za uzgoj junica i tov teladi.

Etiologija. U nastanku lobarne pneumonije kod životinja glavnu ulogu imaju dva faktora: alergijsko stanje organizma i patogena mikroflora. Lobarnu upalu pluća kod životinja mogu uzrokovati različiti gram-pozitivni, gram-negativni mikroorganizmi, virulentni sojevi pneumokoka, diplokoka, mikoplazme, klamidija, pasterela, gljivice, virusi. Upala pluća kod životinja može biti uzrokovana mikrobnom asocijacijom. Prilikom provođenja studije nazalnog izdisaja, izoluju se sadržaj dušnika i materijal iz pneumoničnih odjeljaka pluća u veterinarskom laboratoriju, stafilokoki, streptokoki, pasterela, klamidija i drugi mikrobi. Istovremeno, navedeni mikroorganizmi se ponekad mogu izolovati i od zdravih životinja.

Mnogi istraživači nastanak lobarne pneumonije povezuju s pojačanom alergijskom reakcijom organizma, uzrokovanom jakim iritansom – stresom. Takvo stanje kod životinja može se razviti nakon oštre hipotermije konja zagrijanog nakon takmičenja, tjeranja ovaca po vrućem vremenu kroz hladne planinske rijeke, uz brzi prelazak goveda iz tople, zagušljive prostorije u vlažnu i hladnu.

Patogeneza. Kao rezultat utjecaja faktora nepovoljnih za životinju na receptorski aparat dišnih organa, u tijelu životinje dolazi do brojnih odstupanja. U tijelu bolesne životinje dolazi do kršenja neurovaskularne reakcije, smanjuju se fagocitno-zaštitne snage i imunobiološki procesi, zbog čega se u tijelu stvaraju povoljniji uvjeti za razvoj patogene i uvjetno patogene mikroflore. Glavni put infekcije respiratornog trakta je aspiracija nazofaringealnog sekreta, aerogeni put, odnosno hematogeni i limfogeni prijenos mikroorganizama iz ekstrapulmonalnih žarišta u donje respiratorne puteve. U tom slučaju dolazi do razvoja upale, koja obično počinje u dubini režnja, upala se uglavnom širi limfnim putevima brzo do periferije pluća, zahvatajući pritom velike površine pluća. Kod životinja se krupozna upala najčešće razvija u kranijalnim ili ventralnim dijelovima pluća, rjeđe u kaudalnom režnju, a još rjeđe u dorzalnim dijelovima pluća.

U razvoju pneumonije, poremećaji u sistemu lokalne zaštite pluća, uklj. smanjenje mukopiljarnog klirensa, aktivnost alveolarnih makrofaga i neutrofila, sekretorni imunoglobulini.

Oštećenje lokalnih odbrambenih mehanizama na pozadini smanjenja otpornosti životinjskog organizma stvara povoljne uvjete za aktivaciju mikrobne flore i nastanak upale pluća.

Krupozna upala pluća karakterizira izražena stadija (prvo se javlja hiperemija u plućima, zatim stadijum crvene i sive hepatizacije i završava stadijumom popuštanja).

Prva faza (faza upalne hiperemije, valunge). U ovoj fazi dolazi do snažnog širenja krvnih sudova i njihovog prelijevanja krvlju, deskvamacije epitela alveola. Ova faza kod životinje traje od nekoliko sati do jednog dana. U lumen alveola se oslobađa viskozni eksudat, leukociti i eritrociti, otežana je izmjena kisika za životinju, poremećeno mokrenje i termoregulacija.

U drugom stadiju (stadijum crvene hepatizacije), eksudat u alveolama, infundibulama i bronhiolama koagulira, plućno tkivo se zgušnjava i poprima oblik jetre. Kroz zahvaćeno područje pluća zaustavlja se dotok kisika u krv i oslobađanje ugljičnog dioksida iz krvi.

U drugoj fazi smanjuje se upotreba kisika u tkivima, oksidacija ugljika i ulazak glukoze u mozak. Kao rezultat svega toga, u tijelu životinje naglo se očituje nedostatak kisika, intoksikacija se intenzivira, unatoč značajnom prijenosu topline, a dolazi do daljnjeg povećanja tjelesne temperature. U krvi bolesne životinje povećava se količina međuprodukata raspadanja, neiskorištenog bilirubina i leukocita. Dio neuvijenog eksudata i produkta lize ulazi u respiratorni trakt zdravih područja pluća, izazivajući njihovu iritaciju, a oslobađa se iz nosa u obliku šafransko-žutog iscjetka.

Treća faza (faza sive hepatizacije). Uvijeni eksudat pod utjecajem leukocita i drugih čimbenika podliježe masnoj degeneraciji, povećava se intoksikacija, stvaranje nepotrošenog bilirubina i impregnacija tkiva potonjim, povećava se oslobađanje šafran žutog iscjetka iz nosa. Kada masna degeneracija dostigne visok stepen, samo plućno tkivo postaje žuto. Zbog toga neki naučnici ovu fazu ponekad nazivaju stadijumom žute hepatizacije. U ovoj fazi, povećanje tjelesne temperature i intoksikacija tijela dostižu maksimalan stepen kod bolesne životinje. Druga i treća faza kod bolesnih životinja traju 2 dana.

U toku razvoja krupozne upale pluća kod bolesne životinje poremećeno je plućno disanje, dolazi do smanjenja količine kiseonika u krvi bolesne životinje za 30-50%. Istovremeno, u tijelu se smanjuje apsorpcija kisika iz krvi u tkivima, što dovodi do pogoršanja hipoksije, poremećaja redoks procesa u tkivima i organima, a povećava se količina međuprodukata raspadanja u tijelu. U krvi dolazi do smanjenja broja albumina, beta i gama globulina, triptofana, eozinofila, rezervne alkalnosti, pada pH krvi, povećava se broj crvenih krvnih zrnaca, šećera, ugljičnog dioksida.

Četvrta faza (faza dozvole). U ovoj fazi, pod utjecajem lipolitičkih enzima koje luče leukociti, eksudat se ukapljuje. Veliki broj produkata lize se apsorbira u krv i izlučuje kroz respiratorni trakt, obnavlja se dotok zraka u alveole, obnavlja se epitel, povećava se mokrenje kod životinje, povećava se broj eozinofila i klora u krvi. Proces rješavanja u tijelu bolesne životinje traje do 7 dana.

Kod nekih životinja sa krupoznom upalom pluća javlja se jedan od karakterističnih simptoma. Stoga se dodatno izdvaja šest atipičnih oblika bolesti: abortivni, koji se javlja kod jakih životinja i traje u roku od 1-2 dana; puzanje kada se proces širi u plućima; rekurentni, ponovni razvoj kod oporavljenih životinja; senilan; centralni, kada je upalni proces lokaliziran u središtu pluća; masivan, zahvatajući cijeli udio.

Klinička slika. Kod većine životinja lobarna pneumonija je akutna. Bolest kod životinja počinje jakom drhtavicom, brzim porastom tjelesne temperature na 41-42°C, teškom depresijom i slabošću, pojačanim disanjem i mješovitim otežanim disanjem. Produktivnost životinje naglo opada. Prilikom kliničkog pregleda, sluzokože bolesne životinje su hiperemične i ikterične. Bolesne životinje kašlju, počevši od drugog dana bolesti i do 2-3 dana faze oporavka, iz nosnih otvora se oslobađa šafran žuti iscjedak. Srčani impuls je pojačan, puls je ubrzan, čvrst; vaskularno punjenje je povećano. Omjer između broja respiratornih pokreta i pulsnih valova umjesto 1:2-3 (kod zdravih životinja) postaje 1:1. U fazi plime, prilikom auskultacije pluća u zahvaćenim područjima, slušamo teško vezikularno disanje, zvukove crepitusa. U fazi hepatizacije pri auskultaciji nema zvukova disanja, može se uhvatiti slabo bronhalno disanje. U fazi razrešenja procesa, kada se alveole oslobode eksudata, tokom auskultacije ponovo slušamo zvukove crepitusa, koji se nakon 1-2 dana zamjenjuju vezikularnim disanjem. Perkusijom pluća u stadijumu upalne hiperemije dobijamo glasan zvuk bubnjića, u stadijumu hepatizacije zvuk postaje tup ili tup u velikom delu pluća (češće od jednog). Tupi zvuk na udaraljkama kod životinja veterinar čuje iza lopatica i u kaudalnom smjeru od njih. U fazi rezolucije, ponovo se pojavljuje timpanijska nijansa plućnog zvuka.

Na mjestu zahvaćenog režnja fluoroskopija otkriva žarišta zamračenja, a radiografija otkriva prosvjetljenje.

Na početku bolesti dolazi do blagog povećanja pulsa, što ne odgovara tjelesnoj temperaturi (sa povećanjem temperature za 2-3 °C, puls se ubrzava za 10-15 otkucaja). Ovaj položaj je tipičan za krupoznu upalu pluća. U budućnosti, kako se pneumonija razvija, veterinarski stručnjaci primjećuju značajno povećanje broja otkucaja srca, aritmije i simptoma miokarditisa. U slučaju dugotrajnog toka bolesti ili komplikacija, puls se ubrzava, postaje slabiji i mekši. Vene postaju krivudavije i ispunjene krvlju.

U ovom slučaju, stepen srčane disfunkcije obično odgovara stepenu oštećenja pluća. Ponekad, prilikom kritičnog pada temperature, kod bolesne životinje dolazi do vaskularne insuficijencije: tonus mišića naglo opada, periferne vene postaju prazne, vidljive sluzokože postaju blijedi, periferni dijelovi tijela postaju hladni, puls postaje nit, srčani tonovi su oslabljeni, i krvni pritisak pada. Prilikom pregleda životinje nestaju uvjetni refleksi, smanjuju se refleksi rožnice i kože.

Kod bolesne životinje apetit je smanjen, peristaltika gastrointestinalnog trakta je usporena, bilježe se gastritis i koprostaza. Diureza u stadijumu hepatizacije je smanjena, a sa početkom stadijuma oporavka se povećava. U proučavanju krvi nalazimo oštru neutrofilnu leukocitozu sa pomakom ulijevo, limfopeniju, anezinofiliju i monopeniju, smanjenje broja trombocita i eritrocita. Rešenjem lobarne pneumonije obnavlja se morfološki i biohemijski sastav krvi.

Uz atipičan tok bolesti, koji je češći kod goveda, ovaca, oslabljenih i iznemoglih životinja, klinički simptomi lobarne pneumonije su vrlo raznoliki. Trajanje lobarne pneumonije može varirati od nekoliko dana do nekoliko sedmica. Povišena temperatura tokom bolesti može poprimiti remitentni karakter. Životinje često imaju recidiv nakon očiglednog oporavka.

Flow. Trajanje krupozne upale pluća zavisi od uslova hranjenja, održavanja, stanja organizma, blagovremenosti započetog lečenja i pridržavanja toka lečenja.

Pravovremenim tretmanom, uz dobre uslove i adekvatnu ishranu, može se zaustaviti upalni proces u plućima u prvoj fazi njegovog razvoja. U praksi većina slučajeva krupozne upale pluća traje 14-15 dana, a ponekad i duže. Duži tok bolesti javlja se uz komplikacije bolesti - eksudativni pleuris, hepatitis, gangrena pluća, degenerativne promjene na srcu i bubrezima, encefalitis.

Prognoza bolesti ovisi o stanju tijela, lokaciji lezije i trajanju toka. Povoljnija prognoza javlja se s komplikacijama bolesti s eksudativnim pleuritisom, hepatitisom, manje povoljnom - s oštećenjem gornje trećine pluća i blizu područja dijafragme.

Patološke promjene. Svaki stadij razvoja krupozne pneumonije karakteriziraju svoje patoanatomske promjene.

Prva faza je praćena hiperemijom, zastojem krvi, blagim znojenjem tečnosti u alveole i intersticijski prostor plućnog tkiva. Zahvaćeni režanj pluća je malo povećan u volumenu, tamnocrvene je boje, gust na dodir, u lumenu plućnih alveola, pored serozne tekućine, sadrži i malu količinu crvenih krvnih zrnaca.

U fazi crvene hepatizacije alveole su potpuno ispunjene zgrušanom masom crvene boje. Zahvaćeni režanj pluća je bezvazdušan, konzistencijom i bojom podsjeća na jetru.

U fazi sive hepatizacije fibrinozni eksudat sadrži veliki broj leukocita i uvučeni alveolarni epitel.

U fazi žute hepatizacije, plućno tkivo je gusto, ima žutu nijansu, u lumenu bronha nalazimo veliku količinu guste i beznačajne - tečne mase šafran-žute boje.

Fazu rezolucije karakteriše punjenje alveola žutim eksudatom, kod nekih uginulih životinja nalazimo rast vezivnog tkiva i odumiranje alveole.

Dijagnoza Lobarna pneumonija se stavlja na osnovu, kako je uobičajeno među liječnicima "zlatnog standarda" - visoka trajna temperatura, kašalj, sputum, izražena neutrofilna leukocitoza sa pomakom ulijevo, leukopenija, ubrzana ESR. U nazalnom sekretu i trahealnoj sluzi, u eksudatu se nalaze fibrin, leukociti, eritrociti i mikrobna tijela. Rendgenski snimci otkrivaju opsežna intenzivna žarišta zasjenjenja u kranijalnom, ventralnom i centralnom dijelu plućnog polja. Istovremeno, intenzitet zasjenjenja je najizraženiji u fazama crvene i sive hepatizacije.

Diferencijalna dijagnoza. Prilikom provođenja diferencijalne dijagnoze, veterinar prije svega mora isključiti akutne zarazne bolesti koje se javljaju s oštećenjem pluća: zaraznu pleuropneumoniju konja, zaraznu upalu pluća ovaca i koza, mikoplazmozu i druge. U tu svrhu potrebno je analizirati epizootsku situaciju i skup posebnih laboratorijskih i dijagnostičkih studija, uključujući izolaciju iz eksudata i identifikaciju mikrobnih patogena.

Lobarne pneumonije od krupoza isključuje se time što se javljaju sa manje izraženim simptomima oštećenja pluća, nedostaje im stadijiranje razvoja bolesti karakteristično za lobarnu upalu pluća.

Pleuritis, hidrotoraks i pneumotoraks se isključuju auskultacijom, perkusijom i odsustvom visoke tjelesne temperature kod bolesne životinje. U sumnjivim slučajevima potrebno je uraditi rendgenski pregled ili napraviti dijagnostičku punkciju pleuralne šupljine (torocenteza).

Prognoza za kruroznu upalu pluća je obično oprezna, a uz zakašnjelo pružanje kvalificirane veterinarske njege životinji često je nepovoljna.

Tretman. Životinje koje pokazuju simptome u skladu s lobarnom upalom pluća veterinari bi trebali smatrati sumnjivim zbog infektivnih bolesti. Na osnovu toga, takve životinje moraju se blagovremeno izolovati u posebnu prostoriju ili prostoriju za izolaciju, a prostoriju u kojoj su se životinje nalazile temeljito dezinfikovati.

Prilikom organiziranja liječenja životinje s lobarnom upalom pluća, veterinar bi sebi trebao postaviti sljedeće zadatke:

- obezbijediti bolesnoj životinji lako svarljivu, kompletnu ishranu.

- smanjiti nedostatak kiseonika.

- za odlaganje razvoja patogene mikroflore u plućnom tkivu.

- za stvaranje odliva krvi iz plućnog tkiva zahvaćenog upalom.

- normaliziraju neurotrofične procese u zahvaćenom plućnom tkivu.

- poduzeti mjere za otklanjanje i uklanjanje nakupljenog eksudata.

Ljeti, po lijepom mirnom vremenu, vlasnicima bolesnih životinja bolje je da ih drže pod sjenovitim krošnjama ili u sjeni drveća. Biljojedi se hrane svježom zelenom travom, vitaminskim sijenom. Voda treba da bude sobne temperature. Ishrana mesoždera treba da se sastoji od jake mesne čorbe, sitno iseckanih komada svežeg mesa.
Liječenje bolesne životinje počinje aktivnom antibiotskom terapijom, od prvih sati bolesti koriste se novarsenol, miarsenol, antibiotici ili sulfanilamidni preparati.

Novarsenol se daje intravenozno bolesnoj životinji u obliku 10% vodene otopine jednom dnevno ili svaki drugi dan do potpunog kliničkog oporavka u dozi od 0,005-0,01 suhe tvari lijeka na 1 kg tjelesne težine životinje. Miarsenol se koristi intramuskularno u istim dozama.

Antibiotici nakon titracije plućnog eksudata na osjetljivost u veterinarskoj laboratoriji - penicilin, streptomicin, tetraciklin, terramicin, oksitetraciklin, neomicin sulfat i drugi daju se intramuskularno 3-4 puta dnevno 8-10 dana uzastopno u dozi od 5000 7000 U/kg, bicilin-3, 5. U posljednje vrijeme se koriste i savremeni antibiotici serije cefalosporina.

Preparati sulfanilamida (norsulfazol, sulfadimezin, etazol, sulfadimetatoksin i drugi) koriste se bolesnim životinjama uz hranu 3-4 puta dnevno 7-10 dana za redom u dozi od 0,02-0,03 g/kg.

Paralelno s antibakterijskim lijekovima, kod bolesnih životinja primjenjuje se patogenetska terapija: jednostrana blokada donje-cervikalnih simpatičkih čvorova (naizmjenično svaki drugi dan s desne i lijeve strane), trljanje zida grudnog koša terpentinom ili 5% gorušičnim alkoholom, teladi i sitnih životinje se postavljaju na bočne površine zida grudnog koša. Kao antialergijska terapija koriste se intravenske injekcije dnevno 5-6 uzastopnih dana natrijum tiosulfita u količini od 300-400 ml 30% vodenog rastvora po injekciji velikoj životinji (krava, konj), 10% kalcijuma rastvor hlorida od 100-150 ml po injekciji (krava, konj).

Za ublažavanje intoksikacije kod bolesne životinje intravenozno se ubrizgava 20-40% otopina glukoze s askorbinskom kiselinom, 10% otopina natrijevog klorida ili heksametilentetramin u terapijskim dozama. Istovremeno, za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata i smanjenje intoksikacije, inzulin se primjenjuje istovremeno s otopinom glukoze.

Značajnu ulogu u uspješnom liječenju lobarne pneumonije igra podrška srčanoj aktivnosti, uz razvoj simptoma kardiovaskularne insuficijencije, bolesnim životinjama daju se injekcije kamforovog ulja, kofeina, intravenske primjene kamfor-alkoholnih otopina, strofantina, kordiamina. , adrenalin u terapijskim dozama. S razvojem nedostatka kisika (hipoksije) provodi se terapija kisikom.

U fazi oporavka, za bolesnu životinju koriste se ekspektoransi: amonijum hlorid 7-15g, natrijum bikarbonat -20g 3 puta dnevno, i diuretici - bobice kleke - 20-50g, furosemid - 0,4, diakarb -1,5-2, timisol - 5-10, hipotiazid - 0, 25 - 0,5, kalijum acetat -25-60, listovi medvjetke -15 -20, heksametilentetramin (urotropin) unutra i intravenozno 5-10 g 2 puta dnevno 3-4 dana.

Pri liječenju bolesnih životinja koriste se autohemoterapija, dijatermija, ultravisokofrekventna terapija, topli oblozi za grudi, grijanje grudnog koša lampama sa žarnom niti i druga sredstva.

Kod visoke tjelesne temperature antifibrin se daje unutra - 15-30g, fenacitin -15-25g, latofenin - 10-15g. Bolesnoj životinji se može dati kratkotrajan hladan tuš, nakon čega slijedi aktivno trljanje tijela, toplo umotavanje i držanje bolesnika u prostoriji s temperaturom zraka od oko 20°C.

Za velike životinje (konje) koristi se alkoholna terapija (33% alkohola u venu do 200 ml.).

Nakon kliničkog oporavka životinje se drže najmanje 7-10 dana u bolnici pod stalnim nadzorom veterinara specijaliste. Konji se u ovom periodu oslobađaju od posla i treninga.

Prevencija. Prevencija lobarne upale pluća zasniva se na jačanju otpornosti organizma, pridržavanju od strane vlasnika životinja tehnologije držanja i pravilnog rada sportskih i radnih konja. Vlasnici ne bi smjeli dozvoliti životinjama da se prehlade, posebno nakon što su bile u toplim i zagušljivim prostorijama ili tokom transporta. Uzbuđenim životinjama zabranjeno je piti hladnu vodu i ostavljati ih na hladnom vjetru i propuhu. Vlasnici kućnih ljubimaca moraju poštovati uslove i pravila za mehaničko čišćenje i dezinfekciju prostorija, te blagovremeno dezinfikovati tezge i boksove.

MINISTARSTVO POLJOPRIVREDE RUJSKE FEDERACIJE

Federalna državna budžetska obrazovna ustanova visokog stručnog obrazovanja

„Državna poljoprivredna akademija Kursk nazvana po profesoru I.I. Ivanova"

Fakultet veterinarske medicine

Zavod za terapiju i akušerstvo

NASTAVNI RAD

U disciplini "Interne nezarazne bolesti životinja"

na temu "Krupozna upala pluća kod konja"

Kursk - 2014

REGISTRACIJA ŽIVOTINJE

Vrsta životinje: konj

Rasa: crna

Pol: kobila

Starost: 7 godina

Boja i oznake: crna sa smeđom nijansom

Nadimak i inventarni broj: Lasica

Početna dijagnoza: pneumonija

Konačna dijagnoza: krupozna upala pluća

Pridružene bolesti: nema

Ishod bolesti: oporavak

ANAMNEZA

Informacije o životu, uslovima pritvora, hranjenju, radu, produktivnosti itd.

Domaća životinja. Konj crne rase, u dobi od 7 godina, po imenu Lasica, potječe od kobile Milke orlovske rase i pastuha Leonarda crne rase. Održavanje štale, ljeti se drži na pašnjaku i šetalištu, u hladno vrijeme - u štali zajedno sa drugim konjima različitih rasa, čiji uslovi odgovaraju veterinarskim i zootehničkim zahtjevima. Hranjenje je neadekvatno. Sastav ishrane uključuje sledeću hranu: slama, pleva, sijeno, žito, mekinje, korenasti usjevi, zob itd. Voda u neograničenim količinama.

Životinja služi u privatnom domaćinstvu za oranje, pomoć vlasniku u bašti, poljskim zemljištima, kao i kretanje na kolima kroz selo.

Podaci o bolesti (vrijeme, okolnosti i znaci bolesti; da li je primijenjeno liječenje, šta, kada, ko; ima li na farmi drugih životinja sa sličnim znakovima bolesti, podaci o ranijim bolestima; veterinarsko-sanitarni i epizootološki stanje farme itd.)

Kako je naveo vlasnik, prve kliničke manifestacije bolesti otkrivene su kod konja prije 2-3 dana. Istovremeno je utvrđeno: naglo povećanje tjelesne temperature, stalna groznica, životinja je depresivna, hiperemija i ikterus sluzokože. Žuti iscjedak iz nosa.

Od pojave prvih znakova prošlo je otprilike dva dana. Pretpostavljena dijagnoza je upala pluća. Pretpostavljena dijagnoza je postavljena na osnovu anamneze i kliničkih znakova (kod udaraljki, tup zvuk pluća u zahvaćenim područjima, zvuk je tup, gornja granica tuposti ima zakrivljenu liniju; auskultacijom se čuje bronhijalno disanje) . Hematološki test krvi pokazao je povećanu brzinu sedimentacije eritrocita i smanjenje nivoa hemoglobina u krvi. Prije dolaska veterinarskih specijalista, životinji je dato simptomatsko liječenje, uslijed čega se stanje životinje blago poboljšalo. Životinje sa sličnim slučajevima bolesti trenutno nisu uočene na ovom području. Konstantno se sprovodi svakog proleća pred pašu - vakcinacija protiv bruceloze, antraksa, kao i tretman gadula hlorofosom, lečenje fasciolijaze, zimi - tuberkulinizacija, dehelmintizacija.

Epizootsko stanje privatne privrede i regiona u cjelini je povoljno u pogledu zaraznih i parazitskih bolesti.

KLINIČKI PREGLED ŽIVOTINJE NA PRIJEMU

. OPĆA STUDIJA

.1 Temperatura:38,5o C Puls 62 bpm

Dah 22 udarca/min

1.2 Habitus:

položaj tela u prostoru: prirodno

debljina: prosjek

temperament: flegmatik

ustav: tender

tip tijela:znači tačno

1.3 Dlaka, rosa i kopita

1.4 Koža i potkožno tkivo

U područjima sa crnom dlakom, koža je crna, u smeđim područjima (u području međunožja, unutrašnje strane bedara) - tamno smeđa. Pri palpaciji lokalna i opća temperatura nije povišena, koža na cijeloj površini tijela je topla. Miris je umjeren. Osipi (eritem, fleke, rozeole, noduli, vezikule, pustule, plikovi, ljuskice, kraste, erozije, pukotine, čirevi, ožiljci, čirevi od proleža) su odsutni. Koža je elastična, elastična, vlažna.

U potkožnom tkivu postoji umjerena količina masti. Potkožno tkivo elastične konzistencije, slabo pokretljivo, osjetljivost na bol je odsutna. Edem je odsutan.

1.5 Limfni čvorovi (naziv i opis)Konju su pregledani submandibularni, kolenski nabori i pudendalni limfni čvorovi. Limfni čvorovi nisu uvećani, ovalnog oblika, elastične konzistencije, umjereno pokretni, sa normalnom temperaturom kože koja pokriva čvor, osjetljivost na bol nije uočena, glatki (pregibi koljena, pudendalni) i kvrgavi (submandibularni) sa površine, nisu omeđeni. iz okolnih tkiva.

1.6 KonjunktivaBlijedo ružičaste boje sa ikteričnom nijansom, bez iscjetka iz očiju. Konjunktiva je netaknuta, nema oštećenja. Vlažnost tokom pregleda i palpacije je umjerena. Natečenost i krvarenja su odsutni. Integritet je očuvan. Sclera ikterična.

2. ISTRAŽIVANJE TELESNIH SISTEMA

2.1 KARDIOVASKULARNI SISTEM

2.1.1 SRCE

pregled područja srca:utvrdio blagu fluktuaciju grudnog koša.

palpacija (bolnost, srčani impuls, njegova snaga, lokalizacija):srčani impuls se najintenzivnije osjeća u 5. interkostalnom prostoru lijevo, 7-8 cm ispod linije ramenog zgloba, na površini od 4-5 cm2. Desno je palpabilan u 4. interkostalnom prostoru. Srčani impuls nije pojačan, ritmičan, umjerene snage, bezbolan. Pomicanje srčanog impulsa tokom palpacije nije izraženo.

udaraljke (granice srca i osjetljivost)Granice srca konja određivane su duž dvije linije, od kojih jedna, sa maksimalno uvučenim torakalnim udom naprijed, ide od stražnjeg ugla lopatice do ulnarnog tuberkula, uz anconeus; drugi - od ulnarnog tuberkula nazad i gore prema makloku pod uglom od 45o prema horizontu. Gornja granica relativne i apsolutne tuposti srca određena je perkusijom po prvoj liniji, počevši od polovine visine grudnog koša, prelaskom jasnog plućnog zvuka u tupi, a stražnja granica - perkusijom. duž druge linije, prelaskom tupog u jasan zvuk. Kod konja gornja granica relativne tuposti srca nalazi se na lijevoj nešto nižoj (2-3 cm) liniji ramenog zgloba, a leđa sežu do 6. rebra. Područje apsolutne tuposti srca ima oblik trokuta, njegova prednja granica ide duž linije anconeusa, stražnja ide odozgo prema dolje i lučno prolazi od 3. međurebarnog prostora do donjeg rub 6. rebra, a donji prelazi bez oštre granice u tupost grudne kosti i njenih mišića. Visina trokuta u 3. međurebarnom prostoru je 10-13 cm. Područje apsolutne tuposti srca desno je mnogo manje nego lijevo i zauzima najniži dio 3. i 4. međurebarnog prostora. Područje relativne srčane tuposti kao na lijevoj strani,

pa desno ide u obliku trake širine 3-5 cm, koja okružuje apsolutnu tupost srca. auskultacija (srčani tonovi i njihov kvalitet, promjene, šumovi)Kod životinje, tokom auskultacije srca fonendoskopom, uhvaćena su dva tona, prvi i drugi, koji se povremeno mijenjaju; srčani tonovi su odvojeni jedan od drugog bezvučnim pauzama.

Prilikom slušanja I i II srčanih tonova, tonovi: jasni, čisti, glasni, ritmični (naizmjenično sa sistolom i dijastolom). Sistola zvuči glasnije i duže, a dijastola je manje glasna, kraća i naglo prekinuta. Nakon sistole slijedi kratka pauza.

Polumjesečni zalisci plućne arterije - lijevo u 3. interkostalnom prostoru na nivou mitralne (bikuspidalne) valvule;

Trikuspidalni zalistak desne komore čuje se desno u 4. interkostalnom prostoru na nivou sredine donje trećine grudnog koša.

Pri osluškivanju srca čuli smo samo srčane zvukove, patoloških šumova nije bilo.

Endokardni šumovi (odnos šuma prema fazama srčane aktivnosti; priroda šumova: puhanje, zviždanje, struganje, pileće, muzikalno; intenzitet šumova; mjesta slušanja šumova najvećeg intenziteta; promjene u šumovima sa promjenom na tijelu položaj, prije i poslije vježbanja) nema.

Ekstrakardijalni šumovi (perikardijalni, pleuroperikardni, kardiopulmonalni) su odsutni.

2.1.2 KRVNI SUDOVI

arterijski puls (ritam, kvaliteta):arterijski puls je pregledan palpacijom na srednjoj kaudalnoj arteriji (a. cossudea) i saphenoj arteriji (a. saphena). Puls je bio 62 otkucaja u minuti. Puls je ritmičan, periodičan, umjereno ispunjen, pulsni val je mali.

površinske vene tela, jugularna vena i njeno pulsiranje:pregledom jugularne vene (v. Jugularis), utvrđeno: integritet nije narušen, venski puls negativan. Konj ima vene srednje opskrbljene krvlju.

arterijski krvni pritisak venski krvni pritisak:krvni pritisak je meren živinim manometrom spojenim na manžetnu i aparatom za naduvavanje. Korištena je oscilatorna metoda.

Maksimalni (sistolički) arterijski krvni pritisak konja je 120 mm Hg, a minimalni (dijastolički) 40 mm Hg. Art. Razlika između maksimalnog i minimalnog arterijskog krvnog pritiska bila je pulsni pritisak - 80 mm Hg. Art. Flebotonometrija je urađena direktnom (krvnom) metodom. Venski pritisak u jugularnoj veni je 80 mm vode.

2.1.3 FUNKCIONALNO STANJE SRCA PREMA UZORCIMA:

Urađena je auskultacija sa apnejom (prema Sharabrin), zbog čega je kod životinje utvrđeno blago povećanje srčane aktivnosti. Nije bilo moguće odrediti druge testove funkcionalne sposobnosti srca.

.2 RESPIRATORNI SISTEM

.2.1 GORNJI DIŠNI PUTOVI I ŠUPLJE LICA

izdahnuti vazduh:jačina strujanja zraka iz obje nozdrve životinje je normalna, izdahnuti zrak je ritmičan, umjereno simetričan, bez mirisa, pri pregledu su udisaj i izdisaj slobodni, integritet nosnih prolaza nije narušen. Primjećujemo frktanje pri pogledu na stranca.

nosno područje i izdisanje, sluznica:nosni iscjedak i nosna šupljina: nozdrve su simetrične, umjereno proširene, u obliku zareza, konture su ujednačene, sluznica blijedoružičasta, umjereno navlažena; toplo pri palpaciji; otekline, osip, ulceracije, tumori, mehanička oštećenja su odsutni.

Iscjedak iz nosa se oslobađa u velikim količinama, serozno-gnojni, obostrani, šafran-žuti, neugodnog mirisa.

Sluzokoža nosa ikterične nijanse, umjereno vlažna, sjajna, žuti izljevi u velikoj količini serozno-gnojne prirode, bezbolna, integritet nosne sluznice je očuvan.

adneksalne šupljine lica:konture sinusa su simetrične, nisu promijenjene, lokalna temperatura maksilarnih i frontalnih sinusa nije povećana, njihova osjetljivost na bol se ne otkriva palpacijom, integritet kostiju nije narušen, kosti nisu savitljive. Pri perkusiji sinusa čuje se tup zvuk. Zračne vrećice nisu uvećane, elastično-meke konzistencije, bezbolne, normalne lokalne temperature.

larinks i traheja:pri vanjskom pregledu larinksa, glava je spuštena, otok nema. Na vanjskoj palpaciji koža u larinksu je topla, nema patoloških promjena u konzistenciji, osjetljivost je očuvana, bolnost, otok, retrakcija, zakrivljenost i pomak aritenoidnih hrskavica izostaju. Prilikom auskultacije larinksa slušamo zvuk stenoze larinksa, koji podsjeća na izgovor slova "X"; prilikom auskultacije traheje čuje se trahealno disanje. Prilikom unutrašnjeg pregleda larinksa sluzokoža je ružičasta, nije deformisana.

Prilikom pregleda područja dušnika nije pronađeno oticanje, promjene oblika, zakrivljenosti ili rupture prstenova. Pri palpaciji koža u predjelu dušnika je topla, integritet nije narušen, bol, otok i deformacija su odsutni, osjetljivost je očuvana. Nema šuma pri auskultaciji, trahealnom disanju.

kašalj i refleks kašlja:je prisutan. Kada se pojavi vještački kašalj, posljednji je jak, rijedak, kratak, slab, gluh, bezbolan.

2.2.2 GRUDI (oblik, razvoj, respiratorni pokreti i dispneja)

Eksternim pregledom grudni koš nije uvećan, širok, dubok. Torakalni tip disanja. Ritam disanja 1:1,8. Disanje je ubrzano i intenzivno, srednje jačine, umjereno simetrično, respiratorni pokreti pojačani, frekvencija disanja u 1 minuti je 22. Prisutan je nedostatak daha. Pri palpaciji grudnog koša slabo je prisutna bolna osjetljivost, očuvan je integritet grudnog koša, rebra nisu deformirana.

2.2.3 PLUĆA (udaraljke i auskultacija)

Prilikom perkusije grudnog koša utvrđene su granice pluća i priroda perkusionog zvuka. Prednja perkusiona granica počinje od zadnjeg ugla lopatice, spušta se duž linije ankoneusa do grudnog koša; gornji - počinje od stražnjeg ugla lopatice i ide kaudalno paralelno sa spinoznim procesima torakalnih pršljenova, povlačeći se od njih do širine dlana; stražnja perkusiona granica pluća kod nadzirane životinje duž maklok linije je 17. (normalno 16.); duž linije ischijalne tuberoze - 14. i duž linije ramenog zgloba - 10. zadnjeg međurebarnog prostora, u kojem se perkusira pluća.

Prilikom perkusije grudnog koša konja ustanovljen je tup zvuk u zahvaćenim područjima, gornja granica tuposti ima zakrivljenu liniju.

Auskultacijom se čuje pojačano miješano (bronhovezikularno) disanje.

Auskultacija je otkrila male homogene pucketanje zvukove koji se čuju tokom inspiracije.

Nema zvuka trenja pleure.

Nema zvuka prskanja u pleuralnoj šupljini.

2.2.4 PLEGOFONIJA

Trahealna perkusija (plegafonija) korištena je za identifikaciju i razlikovanje eksudativnog pleuritisa i lobarne pneumonije. Moj pomoćnik je, nakon što je stavio plessimetar na dušnik životinje, nanosio na nju ritmičke udarce jednake snage udarnim čekićem. U to vrijeme sam osluškivao grudni koš u područjima gdje je perkusijom ustanovljen tup zvuk i određivan stepen čujnosti udaraca koje je pomoćnik nanio u dušnik životinje. Zvukovi koji nastaju tokom perkusije dušnika dobro se čuju na grudima u predelu gde perkusija stvara tup zvuk. Eksudativni pleuritis nije otkriven.

Test zadržavanja daha. Zatvoreni su nosni otvori i usna šupljina životinje i uzeto je u obzir vrijeme njenog mirnog ponašanja bez disanja: kod životinje je 25 sekundi.

2.3 PROBAVNI SISTEM

.3.1 Apetit, jelo i piće, žvakanje, gutanje, podrigivanje, žvakanje, povraćanje

Apetit je slabo prisutan, životinja nije povraćala u vreme pregleda. Bol prilikom žvakanja hrane se ne opaža, čin gutanja hrane koma je slobodan i bezbolan. Potražnja za vodom nije povećana.

2.3.2 USTA (sluzokoža, stanje usana, desni, jezika i zuba)

Kod eksternog pregleda, usta su zatvorena, usne su stisnute jedna uz drugu. Sluzokoža usne šupljine je blijedoružičaste boje sa ikteričnom nijansom, njen integritet je očuvan. Jezik je vlažan, bez naslaga, gust, pokretljiv, elastičan. Nema patoloških promjena u jeziku. Salivacija je umjerena. Zubi - integritet nije narušen, žućkaste boje, nepomični, bezbolni. Miris je specifičan. Desno meso je blijedoružičasto, bezbolno, integritet je očuvan, nema naslaga, nema čireva. Sjekutići su umjereno istrošeni, drhtavost je neznatna.

2.3.3 ždrijelo i jednjak (bol, prohodnost hrane koma)

Prilikom eksternog pregleda glava je blago spuštena, nema promjene volumena, kršenja integriteta tkiva u ždrijelu i salivacije. Pri vanjskoj palpaciji osjetljivost je očuvana, nema bolova, koža je topla, zaptivke tkiva, strana tijela nema. Prilikom unutrašnjeg pregleda sluzokoža je blijedoružičasta, umjereno vlažna, integritet nije narušen. Unutrašnjom palpacijom osjetljivost je očuvana, nema bolova, sluzokoža je topla, nema induracija tkiva, nema stranih tijela.

Eksternim pregledom u predjelu jednjaka utvrđen je slobodan prolaz progutane hrane u komi. Palpacijom nema bolova u jednjaku i okolnim tkivima, prisustvo stranih tijela nije otkriveno.

2.3.4 TRBUH (volumen, konfiguracija, bolnost trbušnih zidova)

Abdomen sa obje strane i pozadi nije povećan u volumenu, desni i lijevi trbušni zidovi su simetrični, donji trbušni zid nije promijenjen, osjetljivost na bol se ne uočava palpacijom, lokalna temperatura u ovom području nije povećana, abdominalni zid je umjerene napetosti.

2.3.5 STOMACI

U skladu sa fiziološkom građom ove vrste životinja, nema organa.

2.3.6 ŽELUDAC (REMOMA)

Nalazi se duž linije Maklok lijevo u području 14. - 15. međurebarnog prostora. Dubokom palpacijom stomak nije bolan, sa normalnom lokalnom temperaturom okolnih tkiva. Perkusije su otkrile tup zvuk. Peristaltički šumovi pri auskultaciji se dobro čuju.

2.3.7 ISPITIVANJE

Prilikom sondiranja želuca kroz sondu, oslobađa se mala količina njegovog sadržaja.

2.3.8 CRIJEVA (presjeci i petlje)

Vanjska palpacija lokacije tankog i debelog crijeva je otežana, pa je korištena palpacija kroz rektum.

Rektalnim pregledom konja utvrđeno je sljedeće: tonus sfinktera umjeren, bol u predjelu debelog crijeva nema, osjetljivost je očuvana, integritet nije narušen, rektalno punjenje umjereno, izmet gust, sluzokoža blago navlažena , topla, integralna.

Presjek tankog crijeva perkusan je lijevo, u srednjoj trećini abdomena, u predjelu iliuma i lijeve gladne jame; u isto vrijeme, začuo se tupi zvuk iz konja. Lijevi ventralni i dorzalni položaji velikog debelog crijeva perkusirani su u donjoj trećini abdomena, a mali kolon je perkusan u gornjoj trećini, iznad tankog crijeva. Ovi dijelovi crijeva daju tupe i tupe zvukove. Slijepo crijevo je perkusirano desno, u predjelu desne gladne jame i ilijačne jame. Ovdje su identificirane različite nijanse tupog timpanijskog zvuka. Desni položaji velikog debelog crijeva perkusirani su desno, te u donjoj i srednjoj trećini trbušne šupljine. Zvuk tokom udaraljki je tup sa raznim nijansama tuposti.

Auskultacija crijeva kod konja provedena je direktnim i instrumentalnim metodama. U tankom crijevu nema peristaltičkih zvukova. Peristaltički šumovi u debelom crijevu su slabo čujni i nalikuju tutnjanju, udaljenom urlanju.

Patološke pojave (ugrušci sluzi, filmovi, fibrinske niti u rektumu, krvarenje, smanjenje lumena crijeva, oticanje i zadebljanje sluzokože, crijevna intususcepcija, neoplazme, kile, otečeni limfni čvorovi, apscesi, nadimanje adstinuma, crijevne petlje između sebe i s drugim organima, rupture crijevnih zidova, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, strani predmeti i bezoar kuglice) su odsutne.

2.3.9 REKTALNI PREGLED

Rektalni pregled konja nije pokazao patološke promjene.

2.3.10 DEFEKCIJA (učestalost, držanje, trajanje, količina i svojstva izmeta)Čin defekacije je slobodan, bezbolan, rijedak, dok je držanje prirodnog, nema plinova.

2.3.11 JETRA (granice, nježnost)Jetra ne izlazi izvan plućne ivice, pa je nemoguće palpirati. Sama jetra se nalazi desno u predjelu 14-15 interkostalnog prostora, duž linije makloka.

Zbog činjenice da tokom istraživanja organa nisu otkrivene patološke promjene, nije izvršena funkcionalna studija jetre.

2.3.12 SLEZENA (granice, punkcija i pregled punktata)Tupost slezene nađena je perkusijom na lijevoj strani u području gornjeg dijela posljednjeg interkostalnog prostora iza stražnje perkusione granice pluća. Patološke promjene u proučavanju slezene nisu otkrivene, stoga nije urađena biopsija.

2.4 URINARNI SISTEM

.4.1 BUBREZI

Pregledano palpacijom i perkusijom.

Kod unutrašnjeg (rektalnog) pregleda, lijevi bubreg se proteže od posljednjeg rebra do poprečnih nastavki 3.-4. lumbalnog pršljena. Pokretno je, mogli smo ga uhvatiti prstima, opipati, a uspjeli smo napipati i bubrežnu arteriju u njenom mezenteriju. Desni bubreg se nalazi u predjelu poprečnih procesa 2.-3. lumbalnog pršljena s desne strane. Bubrezi na dodir sa površine su glatki, bezbolni. Lijevi bubreg je blago pomaknut u kranijalnom pravcu, desni bubreg je nepokretan.

Nije pronađen bol u predjelu bubrega tokom udaranja.

Testirajte sa indigo karminom. Boja je počela da se izlučuje putem bubrega nakon 10 minuta.

Test po Zimnitskom. Kod životinje ukupna diureza u odnosu na popijenu vodu iznosi 22%. U urinu sadržaj hlorida je 0,41%.

2.4.2 MJEŠKA

Mjehur se prilikom rektalnog pregleda palpira na stidnim kostima, dno joj visi u trbušnu šupljinu, kruškolikog oblika, srednjeg punjenja, bezbolno. Kod cistoskopije sluzokoža mokraćne bešike je ružičasta sa žućkastom nijansom. Blago je sjajna, glatka sa razgranatim posudama.

2.4.3 MOKREĆE (učestalost, držanje, bol, vrsta mokraće)

Položaj pri činu mokrenja je prirodan, karakterističan za ovu životinju, učestalost mokrenja je 7-8 puta dnevno. Čin mokrenja je bezbolan, slobodan. Prisustvo sluzi, krvi, gnoja i drugih nečistoća u urinu: nečistoće nisu pronađene. Boja je svijetložuta. Miris je slab, specifičan, pljesniv, proziran.

2.5 NERVNI SISTEM

.5.1 OPŠTI STANJE (ugnjetavanje, ekscitacija)

Prema riječima vlasnika životinje, konj je imao sljedeće kliničke znakove: depresiju, umor. Slabo reaguje na odgovor domaćice. Prilikom približavanja životinji stranca ili dvorišnog psa, reakcija je mirna.

2.5.2 LOBANJA I KIČME (oblik, osjetljivost, stanje kostiju)

Prilikom eksternog pregleda nema izbočina, neoplazmi i traumatskih ozljeda lubanje, nema zakrivljenosti kičmenog stuba. Pri palpaciji oblik kostiju nije promijenjen, kosti su simetrične, nema zakrivljenosti, bezbolno, vlasište je toplo, integritet kostiju nije narušen, nema omekšavanja; bolovi, prelomi, pomaci i deformiteti pršljenova su odsutni, koža u predelu kičmenog stuba je topla, osetljivost je očuvana. Perkusija tumora, coenurozni i ehinokokni plikovi, krvarenja u mozgu, kapi ventrikula mozga nisu otkriveni; mehanička ekscitabilnost mišića u predelu kičmenog stuba je očuvana, nema bolova.

2.5.3 SENZORI (vid, sluh, ukus, miris)

Stanje vida: vid je očuvan. Položaj očnih kapaka - oči su otvorene; kršenja integriteta očnih kapaka - nisu otkrivena, bezbolna. Palpebralna pukotina nije sužena; rožnjača je prozirna, glatka, nema rana, čireva i krvarenja; površina šarenice je glatka, uzorak je očuvan; zjenica je zaobljena.

Sluh je očuvan: životinja dobro reaguje na poznate zvukove. Integritet ušnih školjki je očuvan, ušni kanal je čist, bezbolan, nema stranog sadržaja.

Stanje mirisa: čulo mirisa je sačuvano. Zavezanih očiju, životinja njuši i poseže za omiljenom hranom; kada se vata sa rastvorom amonijaka prinese nozdrvama, životinja se brzo okreće.

Okus je očuvan, reakcija na nadražaje ukusa nije poremećena: kada se na jezik nanese so, senf, limunov sok povećava se lučenje pljuvačke, životinja odmahuje glavom, isplazi jezik i nerado žvače kada joj daju omiljenu hranu .

opća i lokalna osjetljivost (bolna i taktilna, duboka):površinska osjetljivost kože i sluzokože: taktilna osjetljivost kod ispitivane životinje je očuvana: laganim dodirima u području grebena uočava se kontrakcija kože.

Očuvana je osjetljivost na bol: pri neprimjetnom ubodu kože vrhom igle, životinja se osvrće i odmiče. Očuvana je taktilna osjetljivost: pri neprimjetnom laganom dodiru dlake u području grebena, trbuha i ušne školjke, potkožni mišići životinje se skupljaju, okreće glavu i pomiče uši. Očuvana je temperaturna osjetljivost: životinja na dodir kože toplim i hladnim predmetima reaguje stezanjem potkožnih mišića i okretanjem glave prema podražaju. Duboka osjetljivost je očuvana: kada gura torakalni ud naprijed, životinja ga nastoji vratiti u prvobitni položaj.

refleksi - površinski i duboki (opišite ih):kožni refleksi su očuvani: refleks grebena - kontrakcija potkožnog mišića kao odgovor na lagani dodir kože u predjelu grebena, abdominalni refleks - pri dodiru trbušnog zida na različitim mjestima - snažna kontrakcija trbušnih mišića, repni refleks - pritiskanje repa na međicu kao odgovor na dodir kože repa s unutrašnje površine, analni refleks - pri dodiru kože anusa - kontrakcija vanjskog sfinktera, refleks kopitnog vjenčića - podizanje ekstremiteta pri pritisku na obod kopita refleks kostiju kovčega - pri pritisku na kopito mišići podlaktice se kontrahuju, ušni refleks - kada je koža nadražena vanjski slušni otvor, životinja okreće glavu i pomiče uši.

Duboki refleksi su očuvani: refleks koljena - laganim udarcem čekićem po direktnim ligamentima patele - ekstenzija uda u kolenskom zglobu, Ahilov refleks - nakon savijanja zglobova ispod skočnog zgloba i udarca u Ahilovu tetivu, blagi primećuje se ekstenzija skočnog zgloba.

2.5.4 AUTONOMNO ODELJENJE NERVNOG SISTEMA

autonomni nervni sistem. Koristeći metodu refleksa, možete utvrditi stanje autonomnog nervnog sistema.

Dagnini-Ashnerov refleks oka i srca. Nakon izvođenja ovog refleksa, životinja je pokazala smanjenje broja srčanih kontrakcija nakon pritiska na očne jabučice za ne više od 1/4 u odnosu na početni broj. Zone Zakharyin-Ged identifikovane su u predelu grudi - duž linije Maklok - 17.; duž linije ishijalnog tuberoziteta - 14. i duž linije ramenog zgloba - 10. zadnji interkostalni prostor, u kojem se perkuzira pluća.

Rogerov ušno-srčani refleks: nakon uvrtanja u uho, srčani ritam životinje se jako povećao.

2.5.5 SAOBRAĆAJ

Tonus mišića: umjereno aktivan, motorička sposobnost mišića nije promijenjena, nema poremećaja u koordinaciji pokreta kod životinje.

2.6 KLINIČKA OCJENA METABOLIZMA MINERALNIH MEDARA

Stanje zadnjih repnih pršljenova, rebara, kopita i rogova.

Rep je ravan. Rudimenti lukova kralježaka su dobro izraženi na prvim pršljenovama. Repni pršljenovi nisu deformisani. Konj ima 18 pari rebara, uglovi rebara su dobro definisani. Nisu pronađena oštećenja. Kopita imaju izgled jake, tvrde, napaljene cipele, bez patoloških promjena.

3. LABORATORIJSKE STUDIJE

.1 KRVI

POKAZATELJI STUDIJE NORMALNI DATUM I REZULTAT 01.05.2014. Maj 2014., 48 , g/l65-787572Ukupni kalcijum, mmol/l2.5-3.52.742.79Anorganski fosfor, mmol/l.1.5% rezerve, mmol/l.17.5% vol.1.17.5 CO250-655555caroten, mmol / l0.2-1.751513b) morfološki 31,0-9,07,57,0 l6,09,088,0-12,014,09,088,0-12,014,09,088,0-12,014,09,088,0-12,014,09,08tegomac i resektor za profilte, bensendroofilylmmupsklekogram (%) 1. svibnja 2014.1200345463 alkohol (apsolutno) broj) 1. svibnja 2014.1402842042063006440420

3.2 ANALIZA URINA

POKAZATELIDATA ISTRAŽIVANJE I result1 maja 20148 2014a maja) Fizička svoystvaKolichestvo, ml150150TsvetzheltyyZheltyyZapahspetsificheskiySpetsificheskiyProzrachnostPoverhnost urina obložen finim kreča plenkoyPoverhnost urina obložene finim limete plenkoyKonsistentsiyaslizistayaSlizistayaUdelnaya plotnost1,0351,038b) Kemijski svoystvarNneytralnayaSlaboschelochnayaKachestvennaya belokpolozhitelnoOtritsatelnoKachestvennaya uzorka do uzorka u uzorku naKachestvennaya saharotritsatelnootritsatelnoKachestvennaya ketona telaotritsatelnootritsatelnoKachestvennaya uzorka na uzorak test krv indikanotritsatelnootritsatelnoKachestvennaya pigmentsnegativannegativan) Sediment urina Organizirani sedimentnegativannegativanNegativan neorganizirani sedimentnegativan

3.3 PREGLED FEKACIJA

POKAZATELIDATA ISTRAŽIVANJE I result1 maja 20148 2014a maja) Fizička svoystvaKolichestvo150150FormaV duguljastog-oval skibalyV duguljastog-ovalnog skibalyKonsistentsiyaplotnayaplotnayaTsvetZeleno-korichnevyyzelenyyZapahSpetsificheskiyspetsificheskiyPerevarimosthoroshayahoroshayaPrimesi (fiziološki i patološki) solominkiotsutstvuyutb) Hemijska analizrNneytralnayaneytralnayaNalichie:irubinaotritsatelnootritsatelnozhiraotritsatelnootritsatelnokrahmalaotritsatelnootritsatelnov) Mikroskopski issledovaniyaSliz i ćelijaLichinki i jajao

3.4. ISTRAŽIVANJE ŽELUDAČNOG SOKOVA

INDIKATORI DATUM ISTRAŽIVANJA I REZULTAT 01.05.2014. 08.05.2014.a) Fizička svojstva Količina 100 ml 100 ml Boja smeđa Zelena Miris kiselkasto ljut Prozirnost prozirna prozirna titra45 Slobodni HCI, jed. titra64Bound HCI, jed titra85BloodnegativenegativeBilenegativenegative

4. DODATNE METODE ISTRAŽIVANJA

Rendgen, elektrokardiografski, hemijsko-toksikološki, bakteriološki itd.

Hematološke studije otkrivaju neutrofilnu leukocitozu sa pomakom ulijevo na mlade oblike neutrofila, limfopeniju, ubrzanu ESR. U nazalnom sekretu i trahealnoj sluzi, u eksudatu se nalaze fibrin, leukociti, eritrociti i mikrobna tijela.

Rendgenski pregled otkriva opsežna intenzivna žarišta zasjenjenja u kranijalnom, ventralnom i centralnom dijelu) plućnog polja. Intenzitet senčenja je najizraženiji u fazama crvene i sive hepatizacije.

Elektrokardiografija nije urađena.

ZAKLJUČAK O REZULTATIMA KLINIČKIH, LABORATORIJSKIH I DRUGIH ISTRAŽIVANJA

Na osnovu kliničkih, laboratorijskih i dodatnih studija potrebno je potkrijepiti dijagnozu bolesti.

Rezultati studije analize urina na fizička i hemijska svojstva pokazali su da je u urinu (uzorak sa azotnom kiselinom) pronađena mala količina proteina. S tim u vezi, možemo pretpostaviti da postoji blaga intoksikacija i upala u tijelu. U urinu je pronađena mala količina tijela urobilina, što se smatra fiziološkom normom. U organizovanim sedimentima urina pronađeni su pojedinačni eritrociti i leukociti, au neorganizovanim sedimentima urina u maloj količini, pojedinačni cilindridi i velike količine kristala mokraćne kiseline.

U krvi, na osnovu analize, utvrđena je leukocitoza, povećanje nivoa sedimentacije eritrocita i smanjenje hemoglobina u krvi.

Proučavanjem fecesa i želudačnog sadržaja utvrđeno je da nisu otkrivene nikakve patološke promjene. Mikroskopskim pregledom sedimenta želudačnog sadržaja pronađeni su pojedinačni leukociti i epitelne ćelije u vidnom polju mikroskopa, što je fiziološka norma.

U istraživanju metodom ispiranja, kao ni Füllebornovom metodom, nisu pronađeni helminti i jajašca helminta.

Prilikom postavljanja dijagnoze uzeto je u obzir opšte stanje bolesne životinje, priroda pojave bolesti (iznenadnost); porast i tip temperaturne krivulje, prisustvo kašlja, vrsta sputuma (zahrđala nijansa), promjene na plućima, utvrđene fizikalnim metodama istraživanja. Simptomi kao što su tupi bubni zvuk na perkusijama, bronhijalno disanje, crepitus, glasni vlažni hropovi su pouzdani znaci za dijagnozu. Rendgenski pregled pluća olakšao je dijagnozu krupozne pneumonije. Prilikom postavljanja dijagnoze uzeti su u obzir i laboratorijski podaci (krv, urin, itd.).

Datum TPD toka bolesti Terapija, dijeta, režim itd. 01.05.201438,56222Opća depresija brzo raste, gubi se apetit, disanje postaje naglo ubrzano i intenzivno, pojavljuje se hiperemija i žutilo sluznice.Konja treba odmah izolovati u odvojena, dobro provetrena prostorija. Ishrana treba da se sastoji od lako svarljive hrane, bogate vitaminima, malog obima. Poboljšati sastav obroka hrane. Uvesti mineralne suplemente, vitamine. Prvo se preporučuje puštanje krvi (kod konja do 2-3 litre). U ovoj fazi je prikazana intravenska primjena 10% otopine kalcijevog klorida ili glukonata u uobičajenim dozama. Uz progresivnu intoksikaciju tijela, hipertonične otopine glukoze s askorbinskom kiselinom, natrij kloridom ili heksametilen tetraminom daju se intravenozno u terapijskim dozama. Rp.: Sol.Glucosi 40% - 30 ml. D.S. Intravenozno. Konji za jednu injekciju 02.05.2014. 38.26021 U prvim danima bolesti konstatuje se suv bolan kašalj, koji kasnije postaje manje bolan, gluh i mokar. Perkusijom u stadijumima upalne hiperemije i rezolucijom na mjestima oštećenja pluća otkriva se bubanj ili bubanj. Ljeti, po lijepom mirnom vremenu, pacijenti se drže pod sjenovitim krošnjama ili u sjeni drveća. U ishranu biljojeda uvode se zelena trava, vitaminsko sijeno, krmna šargarepa. Voda za piće nije ograničena. Novarsenol, miarsenol, antibiotici ili sulfonamidi se propisuju kao antibakterijska terapija od prvih sati bolesti. Novarsenol se primjenjuje intravenozno u obliku 10% vodene otopine jednom dnevno ili svaki drugi dan do oporavka u prosječnoj dozi od 0,005-0,01 suhe tvari lijeka na 1 kg težine životinje, miarsenol - intramuskularno u istim dozama. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 u ampulis D.S. Intramuskularno za 1 injekciju. Prije primjene rastvorite sadržaj 2 ampule u 10 ml 1% rastvora novokaina. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 u ampulis D.S. Intravenozno za 1 injekciju. Sadržaj 5 ampula rastvoriti u 30 ml sterilne destilovane vode 03.05.201438,25318 Prilikom auskultacije u stadijumima upalne hiperemije i popuštanja, utvrđuju se tvrdo vezikularno ili bronhijalno disanje, crepitus, vlažni hripavi.U prvih 3-4. dana bolesti, paralelno s antibakterijskim lijekovima propisuje se i patogenetska terapija: jednostrana blokada donjih cervikalnih simpatičkih čvorova (naizmjenično svaki drugi dan s desne i lijeve strane), trljanje zidova grudnog koša terpentinom ili 5%-tnim senfom, konzervama na bočne površine zida grudnog koša za telad i male životinje. Od antialergijskih lijekova prikazane su dnevne intravenske injekcije natrijum tiosulfata 5-6 uzastopnih dana u količini od 300-400 ml 30% vodenog rastvora po injekciji, 10% kalcijum hlorida, 100-150 ml po injekciji odrasle osobe. konja ili krave. U tu svrhu možete primijeniti i suprastin ili pipolfen, 1,5-2 g po odraslom konju. Novarsenol, miarsenol, antibiotici ili sulfonamidi se propisuju kao antibakterijska terapija od prvih sati bolesti. Novarsenol se primjenjuje intravenozno u obliku 10% vodene otopine jednom dnevno ili svaki drugi dan do oporavka u prosječnoj dozi od 0,005-0,01 suhe tvari lijeka na 1 kg težine životinje, miarsenol - intramuskularno u istim dozama. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 u ampulis D.S. Intramuskularno za 1 injekciju. Prije primjene rastvorite sadržaj 2 ampule u 10 ml 1% rastvora novokaina. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 u ampulis D.S. Intravenozno za 1 injekciju. Sadržaj 5 ampula rastvoriti u 30 ml sterilne destilovane vode 04.05.2014384917 Prilikom perkusije u stadijumima upalne hiperemije i razrešenja na mestima oštećenja pluća detektuje se bubanj ili bubanj. Auskultacijom u stadijumima upalne hiperemije i rezolucijom se utvrđuje teško vezikularno ili bronhijalno disanje, crepitus, vlažni hripavi. Novarsenol, miarsenol, antibiotici ili sulfonamidi se propisuju kao antibakterijska terapija od prvih sati bolesti. Novarsenol se primjenjuje intravenozno u obliku 10% vodene otopine jednom dnevno ili svaki drugi dan do oporavka u prosječnoj dozi od 0,005-0,01 suhe tvari lijeka na 1 kg težine životinje, miarsenol - intramuskularno u istim dozama. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 u ampulis D.S. Intramuskularno za 1 injekciju. Prije primjene rastvorite sadržaj 2 ampule u 10 ml 1% rastvora novokaina. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 u ampulis D.S. Intravenozno za 1 injekciju. Sadržaj 5 ampula rastvoriti u 30 ml sterilne destilovane vode. Ako ovi antibiotici ne daju efekta, preporučljivo je koristiti druge antibiotike u maksimalnim terapijskim dozama (najaktivniji antibakterijski lijek određuje se prema osjetljivosti plućne mikroflore na njega preliminarnim laboratorijskim testom). Preparati norsulfazola, sulfadimezina, etazola ili sulfanilamida sličnih doza daju se oralno uz hranu 3-4 puta dnevno tokom 7-10 uzastopnih dana u prosječnoj količini od 0,02-0,03 g/kg destilovane vode. Rp.: Norsulfasoli 10,0 Ammonii chloridi 5,0 Natrii hydrocarbonatis Natrii chloridi aa 30,0 M. f. pulvis D. t. d. N 24 D.S. Unutar no 1 prah 3 puta dnevno 8 dana za redom 5. maja 201437,94715 Prilikom perkusije u stadijumima inflamatorne hiperemije i razrješenja na mjestima plućnih lezija, otkriva se tupiji bubanj ili bubanj. Prilikom auskultacije u stadijumima upalne hiperemije i rezolucije, utvrđuju se manje izraženo vezikularno ili bronhijalno disanje, crepitus i vlažni hripavi. Novarsenol, miarsenol, antibiotici ili sulfonamidi propisuju se kao antibakterijska terapija od prvih sati bolesti. Novarsenol se primjenjuje intravenozno u obliku 10% vodene otopine jednom dnevno ili svaki drugi dan do oporavka u prosječnoj dozi od 0,005-0,01 suhe tvari lijeka na 1 kg težine životinje, miarsenol - intramuskularno u istim dozama. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 u ampulis D.S. Intramuskularno za 1 injekciju. Prije primjene rastvorite sadržaj 2 ampule u 10 ml 1% rastvora novokaina. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 u ampulis D.S. Intravenozno za 1 injekciju. Otopiti sadržaj 5 ampula u 30 ml sterilne destilovane vode 6. maja 201437,94713 Kako se eksudat povuče i životinja se oporavi, tupi perkusioni zvuk se zamjenjuje tupim, zatim timpanijskim i normalnim plućnim zvukom. . Novarsenol se primjenjuje intravenozno u obliku 10% vodene otopine jednom dnevno ili svaki drugi dan do oporavka u prosječnoj dozi od 0,005-0,01 suhe tvari lijeka na 1 kg težine životinje, miarsenol - intramuskularno u istim dozama. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 u ampulis D.S. Intramuskularno za 1 injekciju. Prije primjene rastvorite sadržaj 2 ampule u 10 ml 1% rastvora novokaina. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 u ampulis D.S. Intravenozno za 1 injekciju. Sadržaj 5 ampula rastvoriti u 30 ml sterilne destilovane vode. Prilikom perkusije perkusioni zvuk se zamjenjuje tupim, zatim bubnim i normalnim plućnim.Kao antibakterijska terapija propisuju se iovarsenol, mnarsenol, antibiotici ili sulfonamidi od prvih sati bolesti. Novarsenol se primjenjuje intravenozno u obliku 10% vodene otopine jednom dnevno ili svaki drugi dan do oporavka u prosječnoj dozi od 0,005-0,01 suhe tvari lijeka na 1 kg težine životinje, miarsenol - intramuskularno u istim dozama. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 u ampulis D.S. Intramuskularno za 1 injekciju. Prije primjene rastvorite sadržaj 2 ampule u 10 ml 1% rastvora novokaina. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 u ampulis D.S. Intravenozno za 1 injekciju. Sadržaj 5 ampula rastvoriti u 30 ml sterilne destilovane vode 08.05.201437,73510 Radi profilakse treba sprečiti hipotermiju životinja, posebno nakon boravka u toplim i zagušljivim prostorijama ili tokom transporta. Uzbuđenim životinjama ne treba davati hladnu vodu i ostavljati ih na hladnom vjetru ili propuhu. Potrebno je pridržavati se rokova i pravila mehaničkog čišćenja i dezinfekcije prostorija, blagovremeno izvršiti sanaciju tezgi i boksova. Pridaje se značaj očvršćavanju organizma, posebno mladih životinja, postepenim navikavanjem na kolebanje spoljne temperature vazduha.Za ubrzanje resorpcije eksudata u fazi razgradnje koriste se ekspektoransi i diuretici, autohemoterapija, dijatermija, ultravisokofrekventna terapija, topli prsni koš. obloge i grijanje se koriste u kompleksu terapijskih sredstava.grudni koš sa žarnom niti i drugim sredstvima. Rp.: Inf. rad. Ipecacuanhae ex 2,0 300,0 Liquoris Ammonii anisati 10,0 Natrii iodati 30,0 M.D.S. Unutra, pola čaše ujutro i uveče.

GRAF TEMPERATURE, PULSA I DISANJA

T; P; D.

TPDD A T A1.05.14.2.05.14.3.05.14.4.05.14.5.05.14.6.05.14.7.05.14.8.05.14.417050406040395030384020373010

ANALIZA LITERATURSNIH PODATAKA

dijagnoza konja liječenje pneumonije

Daje se definicija bolesti, a opisani su uzroci, patogeneza, patoanatomske promjene, simptomi, dijagnoza i diferencijalna dijagnoza, tok, prognoza, liječenje i prevencija promatrane bolesti.

Krupozna upala pluća (Pneumonia crouposa) )- akutna febrilna bolest, koju karakterizira fibrinozna upala pluća lobarnog tipa. Uglavnom su bolesni konji, rjeđe ovce i mlada goveda. Među životinjama drugih vrsta, krupozna upala pluća rijetko se bilježi. U specijalizovanim farmama za uzgoj junica i tov teladi poslednjih godina zabeležen je značajan porast incidencije serofibrinozne i fibrinozne pneumonije kod teladi starosti 1-3 meseca.

Etiologija.U nastanku lobarne pneumonije primarna uloga imaju dva faktora: patogena mikroflora i alergijsko stanje organizma. Lobarnu upalu pluća mogu uzrokovati virulentni sojevi pneumokoka i diplokoka. U proučavanju nazalnog izdisaja izoluje se sadržaj dušnika i materijal iz pneumoničnih odjeljaka pluća, stafilokoka, streptokoka, pasterele i drugih mikroba. Međutim, navedene vrste mikroba ponekad se izoluju od zdravih životinja.

Većina istraživača povezuje pojavu krupozne upale pluća s povećanjem alergijske reakcije organizma zbog jakog iritansa – stresora. Na primjer, takvo stanje može se razviti nakon oštre hipotermije konja koji se zagrijao nakon takmičenja, tjeranja ovaca po vrućem vremenu kroz hladne planinske rijeke, brzog prebacivanja goveda iz tople, zagušljive prostorije u hladnu i vlažnu. Lobarna pneumonija može nastati nakon udisanja vrućeg dima ili jako nadražujućih plinova.

Simptomi.U većini slučajeva, krupozna pneumonija je akutna. Bolest se javlja iznenada, bez pojave općih nespecifičnih simptoma. Kod konja se to često dešava tokom rada ili treninga. kod bolesnih životinja brzo raste opća depresija, gubi se apetit, disanje se naglo ubrzava i napreže, pojavljuje se hiperemija i ikterus sluznice. Temperatura je konstantnog tipa: od prvog dana bolesti sa tipičnim stadijumom razvoja pa do faze razrešenja održava se na visokom nivou bez obzira na doba dana, kod konja je najčešće u raspon od 41-42°. Puls se ubrzava u odnosu na normu za 10-20 u 1 min. Otkucaji srca lupaju, drugi srčani ton je pojačan.

Simptomi oštećenja respiratornog sistema su posljedica uzastopnog razvoja upalnog procesa u plućima. U prvim danima bolesti uočava se suhi bolni kašalj, koji kasnije postaje manje bolan, gluh i mokar. Stadij crvene hepatizacije karakterizira jedno ili dvostrano istjecanje smeđeg ili crvenkasto-smeđeg hemoragičnog fibrinoznog eksudata iz nosnih otvora. Perkusijom u stadijumima inflamatorne hiperemije i rezolucije u predjelima oštećenja pluća otkriva se bubanj ili bubanj, a u fazi hepatizacije područja zatupljenosti ili tuposti s granicom lučno konveksnom prema gore i smještenom u gornjoj trećini plućnog polja. . Kako se eksudat povlači i životinja se oporavlja, tupi perkusioni zvuk zamjenjuje se tupim, zatim bubnim i normalnim plućnim. Auskultacijom u stadijumima upalne hiperemije i rezolucijom se utvrđuje teško vezikularno ili bronhijalno disanje, crepitus, vlažni hripavi. U stadijumima crvene i sive hepatizacije čuju se suvi hripavi, bronhijalno disanje ili se otkriva odsustvo respiratornih šumova u područjima hepatizacije. Uz povoljan tok bolesti, što se dešava u tipičnim slučajevima i kada se medicinska pomoć pruži na vrijeme, faza oporavka obično nastupa 8-10. dana od pojave bolesti. Ako se od prvog dana bolesti provodi snažno liječenje upotrebom antibakterijskih lijekova, razvoj upalnog procesa može završiti u fazi hiperemije ili crvene hepatizacije.

Kod atipičnog toka bolesti, koji je češći kod goveda, ovaca, oslabljenih i mršavih životinja, klinički simptomi su vrlo raznoliki. Trajanje bolesti može biti različito: od nekoliko dana do nekoliko sedmica. Groznica može poprimiti remitentni karakter, nakon prividnog oporavka životinje često se bilježe recidivi bolesti.

Dijagnozana osnovu anamneze i kliničkih simptoma. Hematološke studije otkrivaju neutrofilnu leukocitozu sa pomakom ulijevo na mlade oblike neutrofila, limfopeniju, ubrzanu ESR. U nazalnom sekretu i trahealnoj sluzi, u eksudatu se nalaze fibrin, leukociti, eritrociti i mikrobna tijela. Rendgenski pregled otkriva opsežna intenzivna žarišta zasjenjenja u kranijalnom, ventralnom i centralnom dijelu) plućnog polja. Intenzitet senčenja je najizraženiji u fazama crvene i sive hepatizacije. U diferencijalnoj dijagnozi isključene su akutne zarazne bolesti praćene simptomima oštećenja pluća: zarazna pleuropneumonija konja, pleuropneumonija i rinotraheitis goveda, zarazna upala pluća ovaca i koza, pastereloza, svinjska gripa, itd. epizootsku situaciju i kompleks posebnih laboratorijsko-dijagnostičkih studija, uključujući izolaciju i identifikaciju mikrobnih patogena.

Kada se isključuju lobularne pneumonije, treba imati na umu da se, za razliku od krupozne pneumonije, javljaju sa manje izraženim simptomima oštećenja pluća i nemaju stadij bolesti. Pleuritis, pneumotoraks i hidrotoraks se isključuju na osnovu rezultata perkusije, auskultacije i termometrije. U nužnim slučajevima radi se rendgenski pregled ili dijagnostička punkcija pleuralne šupljine (toracenteza). Prognozaoprezno, sa zakašnjelim pružanjem medicinske nege, često povoljno. PrevencijaUsmjeren je na jačanje otpornosti tijela, pridržavanje tehnologije držanja i pravilan rad sportskih i radnih životinja. Treba spriječiti hipotermiju životinja, posebno nakon boravka u toplim i zagušljivim prostorijama ili tokom transporta. Uzbuđenim životinjama ne treba davati hladnu vodu i ostavljati ih na hladnom vjetru ili propuhu. Potrebno je pridržavati se rokova i pravila mehaničkog čišćenja i dezinfekcije prostorija, blagovremeno izvršiti sanaciju tezgi i boksova. Velik značaj pridaje se očvršćavanju organizma, posebno mladih životinja, postupnim navikavanjem na oscilacije vanjske temperature zraka.

EPIKRIZA (ZAKLJUČAK ISTORIJE SLUČAJA)

Obrazložiti konačnu dijagnozu, opisati karakteristike etiologije, patogeneze, simptome i tok bolesti, analizirati liječenje i dati preporuke za daljnju njegu, ishranu i prevenciju bolesti.

Krupozna pneumonija- bolest koju karakteriše akutna krupozna (fibrinozna) upala koja zahvata čitave režnjeve pluća, sa izraženim simptomima alergije i tipičnim promenama u stadijumima fibrinoznog procesa. Bolest se dijagnosticira uglavnom kod konja, rjeđe kod goveda i ovaca, vrlo rijetko kod drugih životinjskih vrsta.

Etiologija.Krupozna pneumonija je bolest alergijskog porijekla koja se javlja u prethodno senzibiliziranom organizmu ili senzibiliziranom plućnom tkivu.

Alergeni su mikroorganizmi respiratornog trakta, a kao razrješavajući faktori mogu djelovati hipotermija, trauma, mikroorganizmi koji učestvuju u senzibilizaciji i ne učestvuju u njoj, kao i brojni faktori stresa.

Simptomi i tok.Klinička manifestacija krupozne pneumonije javlja se u 3 stadijuma: hiperemija, hepatizacija i povlačenje.

Početak bolesti karakteriše depresija, porast temperature na 41-42 0C i konstantna groznica. Temperaturna reakcija traje 6-8 dana do kraja faze hepatizacije. Sluzokože su ikterične, ponekad limunasto žute.

Pri perkusiji se u 1. stadijumu u zahvaćenom režnju uspostavlja bubni zvuk koji prelazi u tupi i tupi stadijum hepatizacije, dok je gornja granica tupljenja uvek lučno zakrivljena prema gore. U fazi razrješenja, zvuk udaraljki ponovo poprima tampanijsku nijansu i postupno prelazi u timpanični.

Prilikom auskultacije utvrđuju se krepitantni zviždanja u stadijumu hiperemije. S razvojem faze hepatizacije, piskanje i vezikularno disanje nestaju, a pojavljuje se bronhijalno disanje. U fazi popuštanja čuju se vlažni hripavi koji otežavaju bronhijalno disanje. Zatim se zvučnost zviždanja postupno smanjuje, bronhalno disanje slabi, a zatim prelazi u normalnu vezikularnu buku.

Karakterističan simptom krupozne upale pluća je pojava šafran žutog ili zarđalo-smeđeg iscjetka iz nosa u fazi hepatizacije. Za početnu fazu krupozne pneumonije tipično je i neslaganje između povećanja broja otkucaja srca i povećanja tjelesne temperature, ako se puls ubrza za 10-15 otkucaja, tada se temperatura povećava za 3-4 0C. U budućnosti dolazi do značajnog povećanja pulsa, njegove slabosti i aritmije, a razvija se i kardiovaskularna insuficijencija.

U krvi se otkriva leukocitoza, neutrofilija, eozinofilija, eritropenija, na leukogramu je ubrzana ESR. Tok bolesti je obično akutan i traje 8-14 dana.

Dijagnozatemelji se na anamnestičkim podacima i tipičnim kliničkim simptomima.

diferencijalna dijagnoza.U diferencijalnoj dijagnozi, bronhopneumonije, pleuritisa, akutnih infektivnih bolesti praćenih upalom pluća (zarazna pleuropneumonija konja, pneumonija i pastereloza goveda, svinjska kuga i dr.)

Tretman. Bolesne životinje treba odmah izolovati u posebnu, dobro provetrenu prostoriju. Ishrana treba da se sastoji od lako svarljive hrane, bogate vitaminima, malo obimne.

Liječenje treba biti složeno uz obavezno razmatranje faze procesa.

U fazi hepatizacije vrši se inhalacija tople vodene pare uz dodatak sode, katrana ili terpentina.

Obavezna komponenta kompleksne terapije je upotreba antibakterijskih sredstava, uglavnom antibiotika i sulfonamida. Prikazana je upotreba novokainskih blokada (vidi Bronhopneumonija), stimulirajuća terapija, srčani lijekovi.

U fazi oporavka propisuju se ekspektoransi i diuretici.

Od metoda fizioterapije testirana je upotreba infracrvenog zračenja i ionizacije zraka.

Prevencija.Potrebno je pratiti način eksploatacije i ishrane životinja, koji ima za cilj povećanje otpornosti organizma.

Bibliografija

1. Anohin B.M., Danilevsky V.M., Zamarin L.G. i dr. Unutrašnje nezarazne bolesti domaćih životinja / Ed. V.M. Danilevsky. - M.: Agropromizdat, 1991. - 575 str.: ilustr.

Vasiliev M.F., Voronin E.S., Dugin G.L. i dr. Radionica o kliničkoj dijagnozi bolesti životinja / Ed. akad. E.S. Voronina, - M.: KolosS, 2003, - 269 str.: ilustr.

Unutrašnje bolesti životinja / Pod op. ed. G.G. Shcherbakova, A.V. Korobov. - Sankt Peterburg: Lan, 2002. - 736 str.

Unutrašnje nezarazne bolesti životinja / Ed. prof. A.M. Kolesova. - Lenjingrad: Kolos, 1972. - 544 str., ilustr.

Kondrakhin I.P., Talanov G.A., Pak V.V. Unutrašnje nezarazne bolesti životinja. - M.: KolosS, 2003. - 461 str., ilustr.

Lebedev M.I., Zelenevsky N.V. Radionica o anatomiji domaćih životinja. - 2. izd., revidirano. i dodatne - Sankt Peterburg: Agropromizdat, 1995. - 400 str., ilustr.

Priručnik veterinarske medicine. Comp. G.S. Kuznjecov, A.I. Protasov. - Lenjingrad: Kolos, 1968. - 768 str.

Usha B.V., Belyakov I.M., Pushkarev R.P. Klinička dijagnoza internih nezaraznih bolesti životinja. - M.: KolosS, 2003, - 487 str.: ilustr.

Sharabrin I.G., Alikaev V.A., Zamarin L.G. i dr. Unutrašnje nezarazne bolesti domaćih životinja / Ed. I. G. Sharabrina. - 6. izdanje, ispravljeno. i dodatne - M.: Agropromizdat, 1985. - 527 str., ilustr.

Tutoring

Trebate pomoć u učenju teme?

Naši stručnjaci će savjetovati ili pružiti usluge podučavanja o temama koje vas zanimaju.
Pošaljite prijavu naznačivši temu odmah da saznate o mogućnosti dobijanja konsultacija.

Terminologija: upala nosne sluznice se zove rinitis, grkljan - laringitis, dušnik - traheitis, bronhi - bronhitis.

Etiologija. Postoje banalne i specifične upale. Pojava banalne upale gornjih dišnih puteva uzrokovana je kršenjem tehnologije držanja i hranjenja životinja. Kod svinja i goveda se u većini slučajeva povezuje s iritacijom sluzokože pri udisanju prašnjavog zraka i zraka zasićenog amonijakom ili vrućom parom. Uzrok upalnih procesa često su faktori hladnoće koji smanjuju otpornost organizma na djelovanje uslovno patogene mikroflore, koja je uvijek prisutna u dišnim putevima. Mnoge zarazne i nezarazne bolesti su komplikovane upalom gornjih disajnih puteva.

Rice. 10. Difterični laringitis goveda sa nekrobakteriozom

Banalna upala gornjih dišnih puteva javlja se uglavnom u obliku seroznog, serozno-sluznog i gnojnog katara. Sluzokoža je edematozna, crvenila, prošarana krvarenjima, erozijama i čirevima. Na površini sluzokože nalazi se serozni, serozno-sluzavi ili gnojni eksudat. Kataralnu upalu ponekad prati folikularni rinitis, dok se limfni folikuli povećavaju u veličini od zrna maka do zrna graška, zbog čega sluznica nosa poprima zrnastu površinu. Folikularni čvorovi su podvrgnuti suppurationu, otvaraju se, pojavljuju se čirevi. Kronični tok katara završava se rastom vezivnog tkiva. Sluzokoža se zadebljava difuzijom ili fokalno, u potonjem slučaju nastaju polipi. Rjeđe se razvija fibrinozna upala gornjih dišnih puteva, koja se odvija u obliku krupozne upale i manifestira se prisustvom fibrinozno-nekrotičnih filmova, nakon njihovog odvajanja nastaju čirevi s neravnim rubovima. Uz povoljan ishod, čirevi zacjeljuju. Eksudativni rinitis je ponekad komplikovan sinusitisom i frontalnim sinusitisom, odnosno upalom paranazalnih šupljina. Teče uglavnom kronično i manifestiraju se nazalnim mukopurulentnim izljevima, promjenama u konfiguraciji kostiju u području adneksalnih šupljina. Uz banalne upale javljaju se rinitis, laringitis, bronhitis i traheitis, koji su glavni simptom zaraznih bolesti. U ovu grupu bolesti spadaju infektivni rinotraheitis, kuga, maligni katar goveda, male boginje, tuberkuloza, žlijezde, blastomikoze. Kod ovih infektivnih bolesti, sluznica gornjih dišnih puteva, posebno nosne šupljine, je difuzno ili žarišno hiperemična ili prošarana čvorićima, ulkusima i fibrinozno-nekrotičnim filmovima.

Rice. 11. Bronhitis sa nodularnim peribronhitisom goveda. Lumen oba bronha ispunjen je ćelijskom masom. Peribronhijalno tkivo je jako infiltrirano polimorfonuklearnim leukocitima i zadebljano. Alveole su oštro proširene.

Upala pluća. Upala pluća naziva se upala pluća. Upala pluća često pogađa životinje, posebno svinje i ovce. Pneumonija je često fatalna. Prema lokalizaciji žarišta upale, pneumonije su lobularne, lobarne i acinarne. Lobarnom upalom pluća zahvaćeni su cijeli režnjevi, lobularna pneumonija - lobuli, acinous - acini (strukturna jedinica pluća je bronhiola sa grupom susjednih alveola). Po porijeklu su izolovane banalne (jednostavne) upale pluća, uzrokovane oportunističkim mikroorganizmima prisutnim u disajnim putevima kada je otpor organizma oslabljen (prehlada, pregrijavanje, kao i mnoge nezarazne i zarazne bolesti). Postoje upala pluća, koja su glavni simptom manifestacije općih zaraznih bolesti.

Banalne pneumonije teku uglavnom prema eksudativnom tipu upale. Postoje dva glavna oblika upale pluća: krupozna pneumonija i kataralna bronhopneumonija.

Krupozna pneumonija- ovo je fibrinozna upala pluća, koju karakterizira izljev fibrinogena iz žila, koji se u lumenu alveola pretvara u fibrin. U upalni proces često su uključeni cijeli režnjevi pluća, ili je u početku upala pluća lobularne, a potom lobarne prirode. Krupozna pneumonija teče u fazama: stadij hiperemije, crvena hepatizacija, siva hepatizacija i ishod (rezolucija). Stadij hiperemije karakterizira crvenilo zahvaćenih lobula ili režnjeva. Pod mikroskopom se otkrivaju proširene i krvlju ispunjene interalveolarne kapilare. Lumen alveola sadrži serozni eksudat s primjesom pokidanog epitela, male količine eritrocita i leukocita. Ponekad se eritrociti otkrivaju u značajnoj količini, što odgovara hemoragičnom eksudatu. Stadij hiperemije praćen je razvojem stadijuma crvene hepatizacije. Zahvaćena područja pluća postaju crvena, slična gustoći kao jetra. Pod mikroskopom, uz hiperemiju žila i interalveolarnih kapilara ispunjenih seroznim ili serozno-hemoragičnim eksudatom, s njim se miješa fibrinozni eksudat. Zatim se razvija faza sive hepatizacije, koju karakterizira činjenica da je veliki broj leukocita pomiješan s fibrinoznim eksudatom. Nastali eksudat komprimira kapilare, što rezultira ishemijom. Izvana, zahvaćeno područje pluća prelazi iz crvene u sivo, a po gustoći još više podsjeća na jetru. Uz povoljan tok bolesti, razvija se faza ishoda (razrješenja). Leukociti se rastvaraju

Rice. 12. Akutna krupozna pneumonija. G-E.

Rice. 13. Akutna krupozna pneumonija. Faza crvene hepatizacije. 1 - delikatne niti fibrina sa malom količinom leukocita u lumenu alveola; 2 - područje nekroze alveolarnog zida; 3 - oštro ubrizgane perialveolarne kapilare.

Rice. 14. Krupozna pneumonija. Faza sive hepatizacije. U lumenu alveola vidljive su velike mase fibrina, obojene u ružičastu boju eozinom. U ovim masama nalazi se mala količina leukocita i deskvamirani alveolarni epitel. Posude su prazne. G-E bojanje.

fibrin, tečni eksudat se apsorbira i odstranjuje sputumom pri kašljanju, a djelimično se resorbira od strane makrofaga. Alveole se postepeno oslobađaju od eksudata, alveolarni epitel se obnavlja. Međutim, slojevi alveolarnih septa i strome se zadebljaju zbog novoformiranog vezivnog tkiva. Dakle, čak i uz povoljan ishod bolesti, pluća gube elastičnost i postaju gušća od normalnog. Manje povoljan ishod se ogleda u tome što se usled tromboze krvnih i limfnih sudova u zahvaćenim delovima pluća formiraju nekrotična žarišta, koja se organizuju i karnifikuju, inkapsuliraju ili sekvestracije, odnosno gnojno omekšavaju. U nepovoljnim slučajevima komplikuje se ihoričnom upalom. Zbog činjenice da kod nekih zaraznih bolesti pojedinačni lobuli pluća nisu istovremeno uključeni u upalni proces, površina pneumonijskog područja ima šarenu boju (crvena, sivo-crvena, sivo-bijela, sivo-žuta), nalik mermernom uzorku - mermerna pluća.

Rice. 15. Akutna krupozna pneumonija sa edemom intersticijuma kod krave (mermerna pluća). Slika jasno prikazuje područja pluća u različitim fazama upale krupoza. Intersticijsko tkivo je edematozno, oštro se ističe u obliku debelih, natečenih pramenova.

kataralna bronhopneumonija karakterizira zahvatanje u upalni proces bronha i respiratornog tkiva pluća. Po lokalizaciji lezije mogu biti lobularne i lobarne. U akutnom toku kataralne bronhopneumonije, zahvaćeno područje crvenog pluća je povećano, nešto nabubri iznad površine organa i slično je po konzistenciji gustoći slezene. Zamućena tekućina se istiskuje sa površine reza, a viskozna, sivkasto-bijela sluz se istiskuje iz bronhija, rastežući se u niti. Pod mikroskopom se u zahvaćenom području pluća otkriva hiperemija krvnih žila, alveole su ispunjene seroznim eksudatom s primjesom leukocita, odbačenog respiratornog epitela i histiocita. Lumen bronha je ispunjen seroznim ćelijskim eksudatom. Zidovi bronha su zadebljani zbog ćelijske infiltracije. Bronhijalni epitel u stanju degeneracije sluzokože.

Ishod može biti povoljan, često se eksudat povlači, dok se veći dio uklanja sputumom pri kašljanju. Pluća se obnavljaju, međutim zbog rasta vezivnog tkiva ostaje nešto zadebljanja interalveolarnih i interlobularnih septa. Uz nepovoljni tijek, akutna kataralna bronhopneumonija postaje kronična ili se komplikuje gnojnom upalom. Kod kronične kataralne bronhopneumonije zahvaćeni dio pluća je mesnat, po gustoći sličan gušterači, površina je blago kvrgava. Na crvenoj pozadini rezne površine vidljive su sive žarišta i vene različitih oblika, u čijem središtu je vidljiv lumen bronha. Kod svinja, zahvaćena pluća su bijela, gusta, slična svinjskoj masti (upala pluća lojnica). Sa površine posjekotine bronha istiskuje se gusta, gnojna sluzna masa.

Rice. 16. Akutna bronhopneumonija kod teleta

Rice. 17. Mikrosnimka pluća kod akutne kataralne bronhopneumonije kod teleta. G-E bojanje.

Pod mikroskopom, alveole su ispunjene respiratornim epitelom, histiocitima i limfocitima. Na mjestima se primjećuju ugniježđene nakupine leukocita. Tečnog eksudata ima relativno malo. Lumen bronha je ispunjen leukocitima, ispucanim epitelom i sluzi, primećuju se bronhiektazije. Oko bronhija otkriveno je granulaciono tkivo sa velikim brojem limfoidnih ćelija i fibroblasta. Slojevi interlobularnog vezivnog tkiva i alveolarnih septa su zadebljani zbog novonastalog vezivnog tkiva. Često postoje nekrotična žarišta bez inkapsulacije i sa inkapsulacijom. Uz povoljan ishod bolesti, ne dolazi do potpunog oporavka zahvaćenog dijela pluća, ostaju značajne izrasline vezivnog tkiva. Kataralna bronhopneumonija može biti zakomplikovana gangrenoznom upalom.

Purulentna pneumonija razvija se u pozadini kataralne bronhopneumonije ili kada piogeni mikrobi uđu u pluća iz gnojnih žarišta drugih organa (metastatska gnojna infekcija). Stoga se gnojna pneumonija javlja ili difuzno, u obliku kataralno-gnojnog, ili u obliku apscesa. Kod gnojno-kataralne bronhopneumonije zahvaćeni dio pluća je zbijen, crven, kvrgav. Na površini reza - crvena, s velikim brojem sivkasto-bijelih žarišta s gnojnim omekšavanjem u sredini. Iz bronhija se istiskuje kremasta gusta viskozna masa eksudata.

Rice. 18. Gnojna pneumonija. Micropicture. U lumenu alveola i bronhija nalazi se veliki broj leukocita, deskvamirani alveolarni epitel. Purulentni eksudat gotovo u potpunosti ispunjava lumen alveola i bronha.