Da li Duphaston potiskuje ovulaciju: neosporne činjenice. Duphaston za planiranje začeća: upute za uporabu i doziranje u ranoj trudnoći, kontraindikacije

Neplodnost je problem s kojim su mnoge žene upoznate iz prve ruke. I nažalost, svake godine raste broj parova koji ne mogu imati djecu. Stoga je vrijedno pregledati se nekoliko puta godišnje, a tek nakon konačnog zaključka, liječnik može propisati Duphaston.

Učinak "Duphastona" na tijelo

"Dufaston" utječe na tijelo žene gotovo na isti način kao i progesteron. Uostalom, kao što znate, ovaj hormon igra veliku ulogu u normalnom začeću i trudnoći.

Koja je uloga progesterona u trudnoći žene?

Također, progesteron gasi takvo aktivno djelovanje. muški hormoni u tijelu žene, što ponekad otežava trudnoću.

Progesteron ima pozitivan učinak na imunitet žene, održavajući ga u odličnom stanju. Budući da je uzrok pobačaja često upravo to što imune ćelije organizmi smatraju fetus nečim tuđim i nepotrebnim organizmu i napadaju ga.

Stoga je uloga progesterona da osigura da sve ove faze normalno prođe jajna stanica, a trudnoća nastavi svoj razvoj.

Upotreba "Duphastona"

Trajanje kursa je od tri do šest menstrualnih ciklusa, nakon čega nastupa trudnoća. I važno je znati da ako ste uspješno zatrudnjeli, lijek ne treba odmah prekinuti, jer to može izazvati pobačaj. Doza se postepeno smanjuje.

I uprkos indikacijama, sve je vrlo individualno, a doktor će to uzeti u obzir kada vam prepiše ovaj lijek.

Ali ipak počinju uzimati "Dufaston" tek nakon ovulacije, a završavaju aplikaciju tek prije menstruacije.

Nuspojave

• Osip na koži, koji može biti praćen svrabom.
• Moguća je povećana osjetljivost mliječnih žlijezda, kao i periodična krvavi problemi, ne tokom menstrualnog perioda.
• Mučnina, bol u stomaku, disfunkcija jetre, pa čak i žutica.
• Vrtoglavica i moguće glavobolje.
• Koprivnjača.

Dufaston je umjetni analog ženskog spolnog hormona progesterona. Prepisuje se ženama kod kojih je smanjena proizvodnja prirodnog progesterona, što dovodi do pojave ili potpunog izostanka, uobičajenog pobačaja, jakih predmenstrualnih bolova i dr.

Duphaston nosi malo nuspojave a budući da ne utiče na ovulaciju, trudnoća može nastupiti tokom uzimanja ovog lijeka. Međutim, ne može se reći da je Duphaston potpuno siguran i da ne prijeti bilo kakvim nuspojavama.

Među najčešćim nuspojavama uzimanja Duphastona su nadutost, glavobolja i vrtoglavica, te mučnina. Droga ima hormonski efekti- kao rezultat hormonalne promene poremećaji u organizmu, može se povećati osjetljivost dojki, pojaviti se akne, promijeniti seksualni nagon(i u smjeru povećanja i obrnuto), pojavljuju se manje krvarenja između mjesečnica, povećava se težina.

U nekim, iako rijetkim slučajevima, Duphaston dovodi do anemije i abnormalne funkcije jetre. Osim toga, morate biti oprezni ako ste skloni alergijama. Neke žene su alergične na didrogestron, jednu od komponenti lijeka. Pojavljuje se kao osip.

Kontraindikacija za uzimanje duphastona je prisustvo u anamnezi pacijenta kardiovaskularne bolesti, bolesti jetre i žučne kese, rak jajnika i dojke.

Među nuspojave od uzimanja Duphastona:

• genitalni organi - probojno krvarenje iz maternice, povećana osjetljivost mliječnih žlijezda;
• centralno nervni sistem- migrena;
• gastrointestinalnog trakta – opšta slabost i slabost, oštećena funkcija jetre, žutica, bol u trbuhu;
• koža - osip i svrab;
• hematopoetski sistem - homolitička anemija (rijetko);
• alergijske reakcije u obliku urtikarije i angioedema;
• izuzetno rijetko, ali se ipak javlja - periferni edem.

Prvo, to je individualna netolerancija na sastavne komponente lijeka, pojava osipa i svrab kože tokom prethodne trudnoće, perioda dojenja. Drugo, Duphaston se ne propisuje za određene vrste enzimskog nedostatka, kao ni za sindrom malapsorpcije.

Prije imenovanja Duphastona potrebno je proći pregled. Prema njegovim rezultatima, liječnik mora odrediti dozu i trajanje tijeka uzimanja lijeka.

Ako govorimo o mišljenjima žena koje su uzimale ovaj lijek iz jednog ili drugog razloga, onda se oni donekle razlikuju. Neki pacijenti govore o Dufastonu samo pozitivno, rekavši da su se zahvaljujući njemu uspjeli riješiti, spasiti trudnoću i roditi bebu.

Drugi se žale na više nuspojava, stalna vrtoglavica i mučnina, neobjašnjivi iscjedak između menstruacija i promjene u menstrualnom ciklusu.

Naravno, nemoguće je predvidjeti ko će biti pogođen. nuspojave lijeka i koga će zaobići, ali je izuzetno važno uzimati ga striktno prema shemi koju je izradio liječnik i ne odstupati od nje. Takođe, ne možete da se ponašate u svoju svrhu - istovremeno sa devojkom.

Unatoč priznanju sigurnosti lijeka, s pogrešan prijem Duphaston prijeti ozbiljnim posljedicama u vidu prekida menstrualnog ciklusa, koji je vrlo teško i dugo obnoviti. A posebno je opasno eksperimentirati s uzimanjem Duphastona tijekom trudnoće - to može dovesti ne samo do manifestacije nuspojava, već i do nepovratnih posljedica.

Ljudsko tijelo je tako delikatno i u isto vrijeme složen uređaj do kojih može dovesti i najmanji prekršaj ozbiljne posledice posebno ako se tiču hormonska ravnoteža. Nažalost, takve promjene mogu dovesti do brojnih bolesti, ali i do takvih strašna dijagnoza poput neplodnosti, koja u U poslednje vreme svi čuju vašu adresu više žena. I ako je prije 30 godina, uz pozadinu, ovu rečenicu čuo ogroman broj žena bez nade u oporavak, sada liječnici pokušavaju utjecati na stanje tijela uz pomoć lijeka Duphaston, i, kako pokazuju statistike, takav tretman pomaže mnogima. Efekat ovoga medicinski proizvod usmjerena na suzbijanje nedostatka progesterona. Ovo je prilično čest uzrok reproduktivnu funkciju suočio velika količina devojke koje žele da budu majke. Ovo je ozbiljan, ali rješiv problem, o kojem se sada dosta raspravlja i među ljekarima i među pacijentima.

Kako koristiti i zašto "Dufaston"

Danas skoro svakoj ženi koja se suoči sa problemom netrudnosti prepisuje se hormonska terapija. U pravilu se za to koriste lijekovi koji sadrže progesteron. Čemu služi Duphaston, ako ciklus nije prekinut i izvana se čini da je sve u redu? Upravo to pitanje ljekarima najčešće postavlja ogroman broj djevojaka kojima se prepisuje. Činjenica je da redovnost ciklusa ni na koji način ne može biti garancija trudnoće. Za njen nastanak neophodna je i ovulacija, koja bez određene količine ženski hormon progesterona u organizmu je jednostavno nemoguće. Osim toga, zahvaljujući ovom lijeku, u maternici se formira povoljno okruženje za fiksiranje oplođenog jajašca.

Često se postavlja i pitanje: "Čemu služi Dufaston?" žene koje boluju od raznih ginekoloških bolesti. Odgovor na to može se naći u uzroku ovih tegoba. U pravilu, to je ista pozadina s izraženim nedostatkom progesterona.

Prijem "Duphastona" može propisati samo liječnik nakon određene serije laboratorijskih testova. Doza je u svakom pojedinačnom slučaju različita, međutim, proizvođači ovog lijeka su u uputama naveli preporučene režime:

Sastav lijeka "Dufaston"

Lijek je tableta omotač filma, koji sadrže 10 mg aktivne supstance didrogesterona, koji je analog pravog ženskog hormona progesterona. As pomoćne komponente korišćene supstance: laktoza, skrob, želatin, magnezijum stearat i talk. Takav sastav medicinski proizvod veoma efikasan, kada se primenjuje interno, obezbeđuje pravilan razvoj endometrijum i neutralizira djelovanje muški višakšto negativno utiče na ženski organizam. At ispravnu primjenu lijek eliminira nedostatak ženskih polnih hormona i time normalizira reproduktivni sistem ženskog tijela, uključujući i reproduktivnu funkciju.

Lijek "Dufaston" - i upozorenja

Tablete "Dufaston", kao i sve druge hemijski lek, imaju niz upozorenja i kontraindikacija, koje su jasno naznačene od strane proizvođača u uputama za lijek. Jedan od prvih je istakao netoleranciju komponenti. Ako se zanemari, lijek može uzrokovati alergijske reakcije u rasponu od jednostavnog osipa do težeg oblika kao što je anafilaktički šok. Također je strogo zabranjeno uzimanje lijeka osobama s Dubin-Johnsonovim i Rotorovim sindromom.

Uz zabrane, uputstvo opisuje i upozorenja prilikom uzimanja. Tako, na primjer, tokom perioda terapije može doći do krvarenja, koje se eliminira povećanjem doze lijeka. Posebna pažnja treba podvrgnuti medicinskom istraživanju pacijenta prije propisivanja liječenja, to je zbog činjenice da "Dufaston" - hormonski lek, a njegov višak može negativno utjecati na funkcioniranje reproduktivnog sistema.

IN specialne instrukcije Rečeno je da se ovaj lijek može koristiti u trudnoći, ali tokom dojenja njegova upotreba je krajnje nepoželjna, jer hormon prodire u majčino mleko, a dijete je potpuno beskorisno.

Terapija lijekom "Dufaston" ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom ili rada na radnom mjestu sa povećanim stepenom opasnosti.

Nuspojave uključuju sljedeća stanja:

• sa strane cirkulatorni sistem u istraživanju u izoliranim slučajevima uočena je hemolitička anemija;
• preosjetljivost sa izraženim kožni osip iu rijetkim slučajevima Quinckeov edem;
• migrene i glavobolje;
• osjetljivost mliječnih žlijezda i rijetka krvarenja, koja se eliminiraju povećanjem doze;
• manji poremećaji u radu jetre, žutica i bol u trbuhu.

Međutim, takve se manifestacije javljaju u izoliranim slučajevima, a često se lijek "Dufaston", čiji nuspojave ovise o stanju tijela u cjelini, dobro podnosi.

Lijek "Dufaston" i trudnoća

Dosta zajednički uzrok neplodnost i prekid trudnoće ranih datuma djevojčice imaju nedostatak ženskih hormona u organizmu. Zbog toga liječnici prilikom planiranja trudnoće propisuju sintetički ženski hormon, koji je uključen u lijek "Dufaston". Aktivna tvar ovog lijeka je po strukturi vrlo bliska prirodnom hormonu i, ulaskom u žensko tijelo, potpuno ga zamjenjuje. Ali čemu služi Duphaston i kako je povezan s trudnoćom? Da biste odgovorili na ova pitanja, morate malo razumjeti kako reproduktivni sistemžene i kakvu ulogu u tome igra progesteron. Ovaj ženski hormon proizvode jajnici i to zajedno sa najmanje važan estrogen formira sluznicu u materici u kojoj se tokom čitavog mjesečnog ciklusa javljaju određene promjene. IN početni period ciklusa, kada dođe do menstruacije, progesteron u krvi nije toliko izražen kao estrogen, zbog čega se ćelije koje oblažu matericu umnožavaju i rastu. Određenog dana dolazi do ovulacije usled čega jajna ćelija napušta svoj jajnik u kojem se razvila, a na mestu njenog folikula nastaje tzv.To je ono što proizvodi tako važan progesteron. Brza promjena koncentracije ovog hormona utiče na sluznicu materice, čineći je labavom. Istovremeno, rast ćelija se smanjuje iu strukturi unutrašnja šupljina pojavljuje se masa krvni sudovi. Takve promjene su vrlo važne kako bi se u slučaju oplodnje jajna stanica mogla fiksirati i naknadno dobiti potrebnu ishranu.

Znajući kakve se promjene dešavaju žensko tijelo u svakom pojedinom segmentu mjesečnog ciklusa teško je potcijeniti značaj nivoa koncentracije progesterona u krvi. I ako do njegovog porasta ne dođe prirodno, za to koriste lijek "Dufaston", trudnoća s kojim se odvija mnogo brže.

Ovaj lijek se propisuje ne samo prilikom planiranja trudnoće. Koristi se i za očuvanje. To je zbog činjenice da progesteron stvara povoljno okruženje u maternici za život embrija, a doza se u ovoj fazi terapije često povećava. Za one koji uzimaju ovaj lijek tokom trudnoće, morate znati ne samo o promjenama na sluznici materice. Treba napomenuti da lijek djeluje na mišiće maternice, opuštajući ih i uklanjajući tonus, te priprema mliječne žlijezde za laktaciju.

Treba napomenuti da se lijek Duphaston koristi ne samo u slučaju kada je uz njegovu pomoć nastupila trudnoća. Prepisuje se i onim ženama koje su, kao zdrave, zatrudnjele same, ali iz nekog razloga prijeti pobačaj u ranim fazama.

Uzimanje lijeka "Dufaston" za hormonalne poremećaje

Prilično često u hormonska terapija trebaju one žene čiji je reproduktivni sistem iz ovog ili onog razloga otkazao. Posljedice takvih kršenja mogu biti vrlo različite. Najčešći problem je nepravilan ciklus sa djelomičnim ili totalno odsustvo menstruaciju ili neoplazmu u jajniku, kao što je cista. "Dufaston" kao hormonalni skok u ovom slučaju je jednostavno neophodan.

Cista se često formira u žuto tijelo i prolazi sam od sebe prirodnim povećanjem nivoa ženskog hormona, međutim, ako se ne postigne željena koncentracija progesterona, nastavlja da raste. U ovom slučaju terapija lijekovima ne samo poželjno, već i obavezno.

Često se ovaj lijek propisuje za kašnjenje koje nije znak trudnoće. U ovom slučaju se propisuje zajedno sa kursom tzv ženski vitamini, među kojima i vitamin E u ulju i folna kiselina. Ako se na vrijeme obratite ljekaru i počnete uzimati Duphaston tablete, kašnjenje neće biti dugo i sljedeća menstruacija će doći na vrijeme.

Da li mi treba lijek "Dufaston"

Svaka žena sama odlučuje da li će koristiti sintetičke hormone ili se nadati da će se proces povećanja progesterona u krvi obnoviti sam. Razlog za takve neuspjehe može biti ne samo u nekim patologijama reproduktivnog sistema, već iu prenesenim stresne situacije ili nervozan i emocionalni stres. Ovi poremećaji se obično povlače sami od sebe psihoemocionalno stanje. Za normalizaciju hormonske pozadine u ovim slučajevima propisati sedativi i kurs vitamina.

Kako prestati uzimati lijek "Dufaston"

Ni u kom slučaju ne treba započeti hormonsku terapiju bez imenovanja i nadzora ljekara. Svaka žena treba da zna ovu istinu. Nakon svega nezavisna aplikacija takvi lijekovi negativno utječu na zdravlje bilo koje osobe. Ali ne samo da prijem treba započeti po preporuci liječnika, otkazivanje također ne može biti naglo, pogotovo ako je trudnoća nastupila pod utjecajem Duphastona. Prestanite da uzimate ove tablete, pod nadzorom lekara po određenoj šemi, posebno ako je analizom utvrđen nedostatak progesterona. U pravilu djeluju ovako: svakih nekoliko dana smanjuju primijenjenu dozu, prvo za trećinu, a zatim za polovicu, postupno dostižući minimum i potpuno odbijajući lijek. Bezopasno otkazivanje Duphastona trebalo bi da traje najmanje dvije sedmice. Takve radnje se provode kao na kraju tretmana ginekološke bolesti i na kraju uzimanja lijeka tokom trudnoće. Obično, da bi se očuvao fetus, Duphaston lijek se uzima do 12 tjedana, nakon čega se doza postupno smanjuje na ništa. Smatra se da u ovom periodu do spontanog pobačaja može doći samo ako postoji nekoliko ozbiljnih faktora na koje progesteron ne utiče.

Planiranje budućeg djeteta provodi se uzimajući u obzir mnoge razni faktori. Pitanje kakav je uticaj danas je prilično aktuelno. Ova droga hormonalni tip naširoko koristi u savremena ginekologija. Njegova glavna svrha se smatra da se koristi za kvarove u menstrualnom ciklusu i ako pacijent ima endometriozu.

Dato lijekove aktivno se koristi tokom planiranja trudnoće. Većina stručnjaka ovaj lijek smatra vrlo efikasnim. Prije uzimanja ovog lijeka, trebali biste razumjeti pitanje kako se učinak Duphastona na fetus može odraziti na zdravlje buduća majka. Proces sanitacije kroz ovo lijekove mora biti praćen obaveznim nadzorom specijaliste.

Karakteristike lijeka

Danas mnogi ginekolozi prakticiraju imenovanje takvog lijeka kao što je Duphaston. Njegova osnova je supstancija aktivno djelovanje nazvan didrogesteron. Ovaj element pripada grupi sintetički hormoni i smatra se analogom prirodnog progesterona. Praksa pokazuje da je ova prirodna tvar prvenstveno namijenjena pripremi endometrija maternice za punu trudnoću. Nakon začeća, progesteron igra ključnu ulogu u održavanju gestacijska vreća. Gornju tvar proizvode jajnici, odnosno njihovo žuto tijelo. U pravilu se to dešava na kraju menstrualnog ciklusa.

Kada uspešno začeće koncentracija ovaj hormon u tijelu žene značajno raste. Ako ne dođe do trudnoće, tada se smanjuje nivo progesterona. Ova hormonska supstanca igra važnu ulogu u procesu nakupljanja masti, razvoju mliječnih žlijezda, opuštanju materice i crijeva u tijelu buduće majke. Kod značajne žene može imati velike poteškoće tokom planiranja trudnoće ili odmah po njenom nastanku. Gore navedeni problem negativno utječe na mogućnost začeća. U mnogim slučajevima nedostatak progesterona dovodi do problema upornih pobačaja. Također veliki brojžene imaju ozbiljne poteškoće u začeću djeteta.

Zbog pojave gore navedenog negativni faktori zbog nedostatka progesterona, većina ljekara prepisuje Duphaston. Stručnjak može savjetovati upotrebu ovaj alat tokom planiranja trudnoće ili nakon njenog početka. Dakle prirodni hormon je zamijenjen sintetičkim i svi navedeni problemi su otklonjeni. Većina stručnjaka kaže da Duphaston ima vrlo pozitivan učinak na trudnoću. Lijek u mnogim slučajevima eliminira stvarni razlozi neplodnost. Ne preporučuje se samoliječenje ovog lijeka. Pre nego što ga uzme, žena treba da se posavetuje sa lekarom.

Suština problema

U procesu nošenja bebe, liječnici prepisuju Duphaston ženi samo ako je već imala abortus ili je fetus umro. Jednokratni pobačaj se ne odnosi na gore navedene slučajeve, uz ovu opciju, stručnjaci ne preporučuju uvijek uzimanje ovog lijeka. Strogo se ne preporučuje upotreba ovog lijeka kako bi se spriječili pobačaji. Ne daje se svakom pacijentu. Ginekolog to strogo preporučuje individualno samo onim ženama koje su imale gore navedene probleme.

Često ovaj lek koristi se u fazi planiranja začeća djeteta. Prije toga, ženu treba provjeriti na količinu progesterona u organizmu. Ako rezultati testa pokažu da je nivo ove hormonalne supstance snižen, pacijentu se preporučuje uzimanje Duphastona. Ovakvu proveru treba uraditi u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Praksa pokazuje da uzimanje lijeka može biti praćeno sljedećim nuspojavama:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• glavobolja;
• alergija;
• vaginalno krvarenje.

Liječnici preporučuju primjenu Duphastona nakon izostavljene trudnoće samo ako se pacijentkinja pažljivo provjerava da li je smanjen progesteron. Ako se ova činjenica ne potvrdi laboratorijska istraživanja, onda bi do pobačaja moglo doći iz sasvim drugog razloga. Na primjer, stalni stres, bolest inflamatorne prirode, infekcije također mogu imati vrlo negativan učinak na trudnoću i uzrokovati njen prekid. Prijem Duphastona ne treba završiti ako je do začeća došlo nakon početka njegove primjene. Inače nagli pad progesteron u krvi može uzrokovati pobačaj. Doktori insistiraju na postepenom ukidanju ovu drogu kada se koristi tokom trudnoće. Važno je zapamtiti da ovaj lijek treba uzimati samo prema strogom receptu specijaliste.

Upute za lijek Duphaston (Duphaston) - sintetički analog ženskog hormona progesterona.

Duphaston je komercijalni naziv lijeka. Aktivna tvar u njemu je didrogesteron (Dydrogesteronum). Hemijska formula: C 21 H 28 O 2 . Naziv: (9beta,10alpha)-Pregna-4,6-dien-3,20-dion.

Mehanizam djelovanja

Duphaston (u nekim izvorima - Dufaston) se odnosi na sintetičke progestine, odnosno na umjetno stvorene analoge ženskog spolnog hormona progesterona.

Progesteron i estrogeni (estron, estriol, estradiol) obavljaju niz vitalnih funkcija. Ovi hormoni oblikuju izgled žene, regulišu menstrualnog ciklusa, a kada dođe do trudnoće, obezbijedite ga normalan kurs nakon čega slijedi porođaj.

Na skali cijelog organizma, ovi hormoni učestvuju u gotovo svim vrstama metabolizma (metabolizam), utiču na zgrušavanje krvi, krvni pritisak, sinteza drugih hormona i još mnogo toga.

Progesteron se naziva hormonom žutog tijela, jer ga u velikoj mjeri sintetiše žuto tijelo koje se formira na mjestu folikula koji puca. Najviši nivo progesterona je u lutealnoj ili sekretornoj fazi menstrualnog ciklusa.

Ova faza počinje od trenutka ovulacije (oslobađanje jajne ćelije iz folikula koji je prsnuo) do početka sljedeće menstruacije u nedostatku oplodnje. Main fiziološku ulogu progesteron - osigurava implantaciju (uranjanje) oplođenog jajašca u sluznicu materice i dalje održavanje normalna trudnoća, prevencija komplikacija.

Progesteron u skladu s tim priprema endometrijum - povećava se lučenje endometrijskih žlijezda (sekretorni endometrij), a procesi proliferacije ( ćelijska dioba), naprotiv, nazaduje. Smanjuje se stvaranje sluzi u cervikalnom kanalu materice. Time je otežano napredovanje spermatozoida, a smanjena je i njihova sposobnost dalje oplodnje.

Kada dođe do trudnoće, progesteron je pod dejstvom korionski gonadotropin ljudski (hCG) počinje da se luči placenta. Istovremeno, opušta tonus mišićne membrane materice (miometrijuma) i na taj način sprečava spontane pobačaje i pobačaje.

Progesteron ostvaruje svoj učinak na matericu na nekoliko načina. Stimulira beta-adrenergičke receptore koji opuštaju matericu, a također ubrzava razgradnju oksitocina i vazopresina, koji smanjuju mišiće materice. Osim toga, progesteron smanjuje osjetljivost materice na histamin i serotonin, koji povećavaju kontraktilna aktivnost miometrijum.

Osim majčinih gena, fetus sadrži i očinske gene. Ovi očinski geni za žensko telo su vanzemaljski. Zbog toga imuni sistem izaziva reakcije koje imaju za cilj odbacivanje fetusa. Progesteron na lokalnom nivou ima imunosupresivni (supresivni imunitet) efekat i na taj način čuva fetus.

A progesteron smanjuje sadržaj prostaglandina u maternici. Ovi biološki aktivne supstance u velikoj mjeri odgovorni za nastanak Simptomi PMS-a (predmenstrualni sindrom) - bol u trbuhu, glavobolja, edem, povišen krvni pritisak i emocionalna labilnost.

Progesteron utiče izgled i funkcija mliječnih žlijezda - obezbjeđuje zaobljenost oblika, rast funkcionalnog žljezdanog tkiva, a nakon porođaja stimulira laktaciju. Ovaj hormon je prekursor drugih hormona - estrogena, androgena, glukokortikoida, koji takođe regulišu stanje reproduktivni sistem i metabolizam. Sa estrogenima, progesteron je u stanju dinamičke ravnoteže. Estrogeni također osiguravaju mnoge fiziološke procese.

Međutim, povećanje nivoa ovih hormona (hiperestrogenemija) dovodi do niza negativnih posljedica. Hiperestrogenemija se manifestuje prekomernim rastom, patološkom proliferacijom endometrijuma. To može dovesti do razvoja endometrioze ili maligne neoplazme.

Prekomjerna proizvodnja estrogena dovodi do cistično-fibroznih promjena u mliječnim žlijezdama. Pod uticajem estrogena povećava se zgrušavanje krvi, nivo glukoze u krvi, dolazi do zadržavanja soli u organizmu. Progesteron normalizuje sve ove pokazatelje, stimuliše izlučivanje tečnosti i soli iz organizma.

Progesteron ostvaruje svoje djelovanje preko specifičnih progesteronskih receptora koji se nalaze u organima i tkivima.

Sasvim je logično da će nedostatkom progesterona sve funkcije koje on obavlja biti narušene. Povećava se rizik od endometrioze i malignih neoplazmi u maternici. Mliječne žlijezde prolaze kroz cistično-fibroznu degeneraciju s daljnjom transformacijom u rak.

Menstrualni ciklus je poremećen. Istovremeno, njegova lutealna faza u velikoj mjeri pati. Iz tog razloga često dolazi do neplodnosti, a ako dođe do trudnoće, do pobačaja i prevremeni porod. Ciklus postaje nepravilan.

Zbog nedostatka prostaglandina izražene su manifestacije PMS-a. Iste ove manifestacije unutar menstrualnog ciklusa nazivaju se dismenoreja.

U posebno teškim slučajevima menstruacija potpuno izostaje (amenoreja). Usporavanje sazrevanja i diferencijacije folikula dominantni folikul dovodi do policističnih promjena na jajnicima. Policistični jajnici dodatno pogoršavaju dishormonske poremećaje u ženskom tijelu.

Nedostatak progesterona, po pravilu, nije apsolutan, već relativan – progesteron se luči u normalnim količinama, ali estrogena ima još više. Razlog tome su upalne ginekološke bolesti ili ekstragenitalna patologija, uglavnom povezana s drugim vezama. endokrini sistem, hipofiza, štitna žlijezda.

Luteinizirajući hormon (LH), koji proizvodi prednja hipofiza, stimulira sintezu progesterona u žutom tijelu. Između LH i progesterona postoji inverzna veza - s povećanjem nivoa progesterona usporava se sinteza LH u hipofizi.

Nedovoljna količina LH je praćena nedostatkom progesterona. Menopauza (fiziološka ili nastala kao rezultat ginekoloških bolesti, hirurške intervencije) postoji apsolutni nedostatak progesterona i estrogena.

Jedini izlaz iz ovih situacija je da se nedostatak progesterona nadoknadi u okviru hormonske nadomjesne terapije (HRT). Za to se propisuju sintetički progestini, koji uključuju Duphaston. Molekul didrogesterona po strukturi je sličan molekuli progesterona.

Stoga, lijek ima afinitet prema progesteronskim receptorima. Istovremeno se selektivno vezuje za receptore materice i ne utiče na receptore u drugim organima. Pod uticajem Duphastona menstrualni ciklus se normalizuje, PMS fenomeni nestaju. Već tokom liječenja javlja se sposobnost začeća i dalje normalne trudnoće. Takve Negativne posljedice hiperestrogenemija kao endometrioza, maligne neoplazme u maternici.

Istovremeno, Duphaston ne eliminiše sposobnost estrogena da snizi nivo holesterola niske gustine i spreči razvoj ateroskleroze krvnih sudova.

Duphaston ne utječe na metabolizam ugljikohidrata i stanje jetre. Lijek nema svojstva androgena i glukokortikoida, te je stoga povoljno u usporedbi s mnogim drugim sintetičkim progestinima. Lijek se ne može koristiti kao kontracepcija.

Obrazac za oslobađanje

Tablete 10 mg.

Didrogesteron pod originalnim imenom Duphaston proizvodi se u Holandiji od strane transnacionalne kompanije farmaceutska kompanija Abbott i Solvay. Proizvodi ove kompanije popularni su u SAD-u, Rusiji i zapadnim zemljama. Evropa. U inostranstvu je lijek poznat pod nazivima Bifaston, Beritox, Terolut, Ginorest. Ali svi ti lijekovi se ne uvoze u Rusiju. Pored Duphastona, dodijeljen nam je Utrozhestan sa aktivna supstanca progesteron.

Indikacije

• endometrioza;
• Neplodnost zbog nedostatka LH;
• dismenoreja;
• Menstrualne nepravilnosti;
• Sveobuhvatan tretman PMS-a;
• Amenoreja (u kombinaciji sa estrogenom);
• Disfunkcionalan krvarenje iz materice;
• Prijeteći i uobičajeni pobačaj;
• HNL za sprječavanje proliferativnih promjena u miometriju u slučaju estrogena u liječenju poremećaja povezanih s menopauzom.

Malo istorije

Didrogesteron je sintetizovan 50-ih godina prošlog veka. Proizvodnja lijeka Duphaston osnovana je 60-ih godina prošlog vijeka. Od tada se lijek uspješno koristi u ginekološka praksa u Rusiji i inostranstvu.

Tehnologija sinteze

U početku se Dydrogesteron proizvodio od prirodnih biljnih materijala - soje i jam. Sada se lijek dobiva u toku reakcija organske sinteze čiji je cilj stvaranje tvari s molekulom koja je što sličnija molekuli prirodnog progesterona.

U proizvodnji Duphaston tableta, pored glavne supstance didrogesterona, koriste se i pomoćne supstance: laktoza monohidrat, hipromeloza, magnezijum stearat, koloidni silicijum dioksid, kukuruzni skrob. Za proizvodnju omotača tableta koriste se hipromeloza, titanov dioksid i polietilen glikol.

Doze

Tablete se uzimaju oralno u određene dane menstrualnog ciklusa, u zavisnosti od indikacija.

• Endometrioza. Kontinuirano ili od 5. do 25. dana ciklusa.
• Neplodnost zbog nedostatka LH. 1 tableta od 14. do 25. dana ciklusa. Tretman treba provoditi kontinuirano najmanje 6 ciklusa. Tablete se nastavljaju uzimati u prvim mjesecima od početka trudnoće kako bi se spriječio pobačaj.
• Prijeti pobačaj. Počnite s jednom dozom od 4 tablete. Zatim uzimajte 1 tabletu svakih narednih 8 sati dok simptomi prijetećeg pobačaja ne nestanu.
• uobičajeni abortus. 1 tableta 2 puta dnevno. Zatim se doza postepeno smanjuje.
• PMS. 1 tableta 2 puta dnevno od 11 do 25 dana ciklusa.
• dismenoreja. 1 tableta 2 puta dnevno od 5. do 25. dana ciklusa.
• Amenoreja. 1 tableta 2 puta dnevno od 11. do 25. dana ciklusa u kompleksu sa estrogenima koji se uzimaju 1 put dnevno od 1. do 25. dana ciklusa.
• Nepravilan menstrualni ciklus. 1 tableta 2 puta dnevno od 11 do 25 dana ciklusa.
• Disfunkcionalno krvarenje iz materice. 1 tableta 2 puta dnevno tokom 5-7 dana. Za prevenciju krvarenja propisuje se 1 tableta 2 puta dnevno od 11. do 25. dana ciklusa.
• HRT. 1 tableta tokom 14 dana sa ciklusom od 28 dana. Kada se kombinuje sa estrogenom, uzimajte 1 tabletu 1 put dnevno tokom poslednjih 12-14 dana uzimanja estrogena. Uz nedovoljnu efikasnost Duphastona, njegova doza se može povećati na 2 tablete.

Farmakodinamika

Lijek se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi nastaje 2 sata nakon ingestije. Vezivanje za proteine ​​plazme - 97%.

U jetri se podvrgava metaboličkim transformacijama hidroksilacijom ketonskih i metilnih grupa. Veže se za glukuronsku kiselinu. 56-79% lijeka se izlučuje putem bubrega u obliku konjugata glukuronske kiseline. Prvog dana se izluči 85% didrogesterona, a u naredna tri dana lijek se skoro u potpunosti izlučuje iz organizma.

Nuspojave

• CNS: glavobolja, migrena, opšta slabost.
• gastrointestinalnog trakta: bol u abdomenu, disfunkcija jetre, žutica.
• reproduktivni sistem: preosjetljivost mliječne žlijezde, probojno krvarenje iz materice.
• Koža i potkožnog tkiva : periferni edem, alergijske reakcije u obliku osip, svrab, angioedem.
• Krv: hemolitička anemija.

Kontraindikacije

Lijek se ne uzima u slučaju individualne netolerancije na didrogesteron ili druge komponente. Dufaston je kontraindiciran kod sindroma malapsorpcije (malapsorpcije u gastrointestinalnom traktu), kao i kod genetski uvjetovanih poremećaja apsorpcije galaktoze ili nedostatka enzima laktaze koji razgrađuje mliječni šećer.

Duphaston je kontraindiciran kod Rotorovog i Dubin-Johnsonovog sindroma. Ovo su vrste kongenitalne hepatoze ( funkcionalni poremećaji jetra), koji su, na sreću, izuzetno rijetki. Duphaston se s velikom pažnjom propisuje pacijentima kod kojih je prethodna trudnoća bila praćena svrabom kože.

interakcija lijekova

Duphaston je kompatibilan sa svima lijekovi. Rifampicin, Phenobarbital i drugi agensi koji povećavaju aktivnost mikrosomalnih enzima jetre ubrzavaju razgradnju Didrogeterona, a time i smanjuju njegovu efikasnost.

Trudnoća i dojenje

Didrogesteron ne prolazi placentnu barijeru i ne utiče na fetus. Stoga se može koristiti tokom trudnoće. Međutim, lijek prelazi u majčino mlijeko. Stoga, ako postoji potreba za uzimanjem Duphastona, dojenje stani.

Skladištenje

Čuvati na temperaturi ne višoj od 30 0 C. Rok upotrebe - 5 godina. Lijek se izdaje na recept.

Trudimo se da pružimo najsavremenije i korisne informacije za vas i vaše zdravlje. Materijali objavljeni na ovoj stranici su informativnog karaktera i namijenjeni su u obrazovne svrhe. Posjetioci web stranice ih ne bi trebali koristiti kao medicinski savjet. Utvrđivanje dijagnoze i odabir metode liječenja ostaje isključivi prerogativ Vašeg liječnika! Ne snosimo odgovornost za moguće negativne posljedice koje proizlaze iz korištenja informacija objavljenih na web stranici.