Vrste i struktura krvnih sudova. Krugovi ljudske cirkulacije - dijagram cirkulacijskog sistema

Obavlja transport tečnosti i u njima rastvorenih supstanci (hranljivih materija, otpadnih produkata ćelija, hormona, kiseonika itd.) Kardiovaskularni sistem je najvažniji integracioni sistem organizma. Srce u ovom sistemu djeluje kao pumpa, a žile služe kao svojevrsni cjevovod kojim se sve što je potrebno doprema u svaku ćeliju tijela.

Krvni sudovi

Među krvnim sudovima razlikuju se veće - arterije i manjih arteriole koji prenose krv od srca do organa venula i vene kroz koje se krv vraća u srce, i kapilare, kroz koji krv prolazi iz arterijskih u venske žile (slika 1). Najvažniji metabolički procesi između krvi i organa odvijaju se u kapilarama, gdje krv odaje kisik i hranjive tvari koje se nalaze u njoj okolnim tkivima i iz njih uzima produkte metabolizma. Zbog stalne cirkulacije krvi održava se optimalna koncentracija tvari u tkivima koja je neophodna za normalno funkcioniranje organizma.

Krvni sudovi čine veliki i mali krug cirkulacije krvi, koji počinje i završava se u srcu. Volumen krvi kod osobe težine 70 kg je 5-5,5 litara (približno 7% tjelesne težine). Krv se sastoji od tečnog dijela - plazme i ćelija - eritrocita, leukocita i trombocita. Zbog velike brzine cirkulacije, dnevno kroz krvne sudove protiče 8000-9000 litara krvi.

Krv se kreće različitim brzinama u različitim sudovima. U aorti koja izlazi iz lijeve komore srca, brzina krvi je najveća - 0,5 m/s, u kapilarama - najmanja - oko 0,5 mm/s, au venama - 0,25 m/s. Razlike u brzini krvotoka nastaju zbog nejednake širine ukupnog poprečnog presjeka krvotoka u različitim područjima. Ukupni lumen kapilara je 600-800 puta veći od lumena aorte, a širina lumena venskih žila je približno 2 puta veća od širine arterijskih. Prema zakonima fizike, u sistemu komunikacionih sudova brzina protoka tečnosti je veća na užim mestima.

Zid arterija je deblji od zida vena i sastoji se od tri sloja ovojnice (slika 2). Srednja školjka izgrađena je od snopova glatkog mišićnog tkiva, između kojih se nalaze elastična vlakna. U unutrašnjoj ljusci, obloženoj sa strane lumena žile endotelom, a na granici između srednje i vanjske ljuske nalaze se elastične membrane. Elastične membrane i vlakna čine svojevrsni skelet posude, dajući njenim zidovima čvrstoću i elastičnost.

U zidu velikih arterija najbližih srcu (aorta i njene grane) ima relativno elastičnijih elemenata. To je zbog potrebe da se suprotstavi istezanju mase krvi koja se izbacuje iz srca tokom njegove kontrakcije. Kako se udaljavaju od srca, arterije se dijele na grane i postaju manje. U srednjim i malim arterijama, u kojima je inercija srčanog impulsa oslabljena i potrebna je vlastita kontrakcija vaskularnog zida za daljnje kretanje krvi, mišićno tkivo je dobro razvijeno. Pod uticajem nervnih podražaja, takve arterije mogu da menjaju svoj lumen.

Zidovi vena su tanji, ali se sastoje od iste tri ljuske. Budući da imaju mnogo manje elastičnog i mišićnog tkiva, zidovi vena se mogu urušiti. Značajka vena je prisustvo u mnogim od njih ventila koji sprječavaju obrnuti tok krvi. Venski zalisci su džepovi izrasline unutrašnje obloge.

Limfne žile

imaju relativno tanak zid i limfnih sudova. Imaju i mnogo ventila koji omogućavaju da se limfa kreće samo u jednom smjeru – prema srcu.

Limfne žile i protok kroz njih limfa takođe su povezani sa kardiovaskularnim sistemom. Limfne žile, zajedno s venama, osiguravaju apsorpciju iz tkiva vode sa tvarima otopljenim u njoj: velikim proteinskim molekulima, kapljicama masti, produktima raspadanja stanica, stranim bakterijama i dr. Najmanji limfni sudovi limfnih kapilara- zatvorena na jednom kraju i nalazi se u organima pored krvnih kapilara. Propusnost zida limfnih kapilara veća je od krvnih kapilara, a njihov prečnik je veći, pa u limfne kapilare ulaze one supstance koje zbog svoje velike veličine ne mogu da dođu iz tkiva u krvne kapilare. . Limfa po svom sastavu podsjeća na krvnu plazmu; od ćelija sadrži samo leukocite (limfocite).

Limfa koja se formira u tkivima kroz limfne kapilare, a zatim kroz veće limfne sudove, neprestano teče u krvožilni sistem, u vene sistemske cirkulacije. Tokom dana u krv ulazi 1200-1500 ml limfe. Važno je da prije nego što limfa koja teče iz organa uđe u krvožilni sistem i pomiješa se s krvlju, prođe kroz kaskadu limfni čvorovi, koji se nalaze duž limfnih sudova. U limfnim čvorovima se zadržavaju i neutraliziraju tvari strane organizmu i patogeni, a limfa se obogaćuje limfocitima.

Lokacija plovila

Rice. 3. Venski sistem
Rice. 3a. Arterijski sistem

Raspodjela krvnih žila u ljudskom tijelu podliježe određenim obrascima. Arterije i vene obično idu zajedno, a male i srednje arterije prate dvije vene. Kroz ove vaskularne snopove prolaze i limfni sudovi. Tok krvnih sudova odgovara opštem planu strukture ljudskog tela (sl. 3 i 3a). Aorta i velike vene prolaze duž kičmenog stuba, a grane koje se protežu od njih nalaze se u interkostalnim prostorima. Na udovima, u onim odjelima gdje se skelet sastoji od jedne kosti (ramena, butina), nalazi se jedna glavna arterija, praćena venama. Tamo gdje se u kosturu nalaze dvije kosti (podlaktica, potkolenica), postoje i dvije glavne arterije, a kod radijalne strukture skeleta (šaka, stopalo) arterije se nalaze u skladu sa svakom digitalnom zrakom. Plovila se šalju do organa duž najkraće udaljenosti. Vaskularni snopovi prolaze na skrivenim mjestima, u kanalima koje formiraju kosti i mišići, i to samo na fleksijskim površinama tijela.

Na pojedinim mjestima arterije su locirane površno, a njihova pulsacija se može osjetiti (slika 4). Dakle, puls se može ispitati na radijalnoj arteriji u donjem dijelu podlaktice ili na karotidnoj arteriji u bočnom dijelu vrata. Osim toga, površinske arterije se mogu pritisnuti na susjednu kost kako bi se zaustavilo krvarenje.

I grane arterija i pritoke vena su međusobno široko povezane, formirajući takozvane anastomoze. U slučaju kršenja dotoka krvi ili njenog odljeva kroz glavne žile, anastomoze doprinose kretanju krvi u različitim smjerovima i njenom kretanju iz jednog područja u drugo, što dovodi do obnavljanja opskrbe krvlju. Ovo je posebno važno u slučaju oštrog kršenja prohodnosti glavne žile kod ateroskleroze, traume, ozljede.

Najbrojnije i najtanje žile su krvne kapilare. Njihov promjer je 7-8 mikrona, a debljina stijenke koju formira jedan sloj endotelnih stanica koje leže na bazalnoj membrani je oko 1 mikron. Razmjena tvari između krvi i tkiva odvija se kroz zid kapilara. Krvne kapilare se nalaze u gotovo svim organima i tkivima (nema ih samo u krajnjem sloju kože - epidermi, rožnjači i očnom sočivu, kosi, noktima, zubnoj caklini). Dužina svih kapilara u ljudskom tijelu je otprilike 100.000 km. Ako su rastegnuti u jednoj liniji, tada možete zaokružiti globus duž ekvatora 2,5 puta. Unutar tijela, krvne kapilare su međusobno povezane, formirajući kapilarne mreže. Krv ulazi u kapilarnu mrežu organa kroz arteriole, a izlazi kroz venule.

mikrocirkulacija

Kretanje krvi kroz kapilare, arteriole i venule, a limfe kroz limfne kapilare naziva se mikrocirkulacija, i same najmanje posude (njihov promjer, u pravilu, ne prelazi 100 mikrona) - mikrovaskulatura. Struktura posljednjeg kanala ima svoje karakteristike u različitim organima, a suptilni mehanizmi mikrocirkulacije omogućavaju vam da regulirate aktivnost organa i prilagodite je specifičnim uvjetima funkcioniranja tijela. U svakom trenutku radi, odnosno otvoren je i propušta krv, samo dio kapilara, dok ostali ostaju u rezervi (zatvoreni). Dakle, u mirovanju se može zatvoriti više od 75% kapilara skeletnih mišića. Tokom vježbanja, većina ih se otvara, jer rad mišića zahtijeva intenzivnu opskrbu hranjivim tvarima i kisikom.

Funkciju distribucije krvi u mikrovaskulaturi obavljaju arteriole koje imaju dobro razvijenu mišićnu membranu. To im omogućava da se suze ili prošire, mijenjajući količinu krvi koja ulazi u kapilarne mreže. Ova karakteristika arteriola omogućila je ruskom fiziologu I.M. Sechenov da ih nazove "slavinama cirkulacijskog sistema".

Proučavanje mikrovaskulature moguće je samo uz pomoć mikroskopa. Zato je aktivno proučavanje mikrocirkulacije i zavisnosti njenog intenziteta od stanja i potreba okolnih tkiva postalo moguće tek u 20. veku. Istraživač kapilara August Krogh dobio je Nobelovu nagradu 1920. U Rusiji su značajan doprinos razvoju ideja o mikrocirkulaciji 70-90-ih godina dale naučne škole akademika V.V. Kuprijanov i A.M. Chernukha. Danas se, zahvaljujući modernom tehničkom napretku, metode za proučavanje mikrocirkulacije (uključujući one koje koriste kompjuterske i laserske tehnologije) široko koriste u kliničkoj praksi i eksperimentalnom radu.

Arterijski pritisak

Važna karakteristika aktivnosti kardiovaskularnog sistema je vrednost arterijskog pritiska (BP). U vezi sa ritmičkim radom srca, on fluktuira, povećavajući se tokom sistole (kontrakcije) srčanih komora i opadajući tokom dijastole (opuštanje). Najviši krvni pritisak uočen tokom sistole naziva se maksimalni ili sistolni. Najniži krvni pritisak naziva se minimalni ili dijastolni. BP se obično mjeri u brahijalnoj arteriji. Kod zdravih odraslih osoba maksimalni krvni pritisak je normalno 110-120 mm Hg, a minimalni 70-80 mm Hg. Kod djece, zbog veće elastičnosti arterijskog zida, krvni tlak je niži nego kod odraslih. S godinama, kada zbog sklerotskih promjena opada elastičnost vaskularnih zidova, raste i nivo krvnog tlaka. U toku rada mišića sistolni krvni pritisak raste, dok se dijastolni pritisak ne menja ili smanjuje. Potonje se objašnjava širenjem krvnih žila u mišićima koji rade. Smanjenje maksimalnog krvnog pritiska ispod 100 mm Hg. naziva hipotenzija i porast iznad 130 mm Hg. - hipertenzija.

Nivo krvnog pritiska održava se složenim mehanizmom koji uključuje nervni sistem i razne supstance koje sama krv prenosi. Dakle, postoje vazokonstriktorni i vazodilatatorni nervi, čiji se centri nalaze u produženoj moždini i kičmenoj moždini. Postoji značajan broj hemikalija, pod uticajem kojih se menja lumen krvnih sudova. Neke od ovih supstanci nastaju u samom tijelu (hormoni, medijatori, ugljični dioksid), druge dolaze iz vanjskog okruženja (lijekovi i prehrambene supstance). Tokom emocionalnog stresa (ljutnja, strah, bol, radost), hormon adrenalin ulazi u krv iz nadbubrežnih žlijezda. Pojačava rad srca i sužava krvne sudove, a istovremeno povećava krvni pritisak. Hormon štitnjače tiroksin djeluje na isti način.

Svaka osoba treba da zna da njegovo tijelo ima moćne mehanizme samoregulacije, uz pomoć kojih se održava normalno stanje krvnih žila i nivo krvnog tlaka. To osigurava neophodnu opskrbu krvlju svih tkiva i organa. Međutim, potrebno je obratiti pažnju na kvarove u radu ovih mehanizama i uz pomoć stručnjaka identificirati i otkloniti njihov uzrok.

U ljudskom tijelu postoje žile (arterije, vene, kapilare) koje krvlju opskrbljuju organe i tkiva. Ove žile čine veliki i mali krug cirkulacije krvi.

Velike žile (aorta, plućna arterija, šuplja vena i plućne vene) služe uglavnom kao putevi za kretanje krvi. Sve ostale arterije i vene mogu, osim toga, regulisati dotok krvi u organe i njen odliv promenom njihovog lumena. Kapilare su jedini dio cirkulacijskog sistema u kojem se odvija razmjena između krvi i drugih tkiva. Prema prevlasti određene funkcije, zidovi posuda različitih kalibara imaju nejednaku strukturu.

Struktura zidova krvnih sudova

Zid arterije se sastoji od tri sloja. Vanjska ljuska (adventitia) je formirana od labavog vezivnog tkiva i sadrži žile koje hrane zid arterija, vaskularne žile (vasa vasorum). Srednju ljusku (medij) formiraju uglavnom glatke mišićne ćelije kružnog (spiralnog) smjera, kao i elastična i kolagena vlakna. Od vanjskog omotača odvojen je vanjskom elastičnom membranom. Unutrašnju ljusku (intima) čine endotel, bazalna membrana i subendotelni sloj. Od srednje ljuske odvojen je unutrašnjom elastičnom membranom.

U velikim arterijama u srednjoj ljusci, elastična vlakna prevladavaju nad mišićnim stanicama, takve arterije se nazivaju arterije elastičnog tipa (aorta, plućni trup). Elastična vlakna zida žila suprotstavljaju se prekomjernom istezanju žile krvlju tokom sistole (kontrakcija ventrikula srca), kao i kretanju krvi kroz sudove. Tokom dijastole

blejanje ventrikula srca), oni također osiguravaju kretanje krvi kroz sudove. U arterijama "srednjeg" i malog kalibra u srednjoj ljusci, mišićne ćelije prevladavaju nad elastičnim vlaknima, takve arterije su arterije mišićnog tipa. Srednje arterije (mišićno-elastične) se klasifikuju kao arterije mješovitog tipa (karotidne, subklavijske, femoralne, itd.).

Vene su velike, srednje i male. Zidovi vena su tanji od zidova arterija. Imaju tri ljuske: vanjsku, srednju, unutrašnju. U srednjem omotaču vena ima malo mišićnih ćelija i elastičnih vlakana, pa su zidovi vena savitljivi i lumen vene ne zjapi na rezu. Male, srednje i neke velike vene imaju venske zaliske - polumjesečeve nabore na unutrašnjoj ljusci, koji se nalaze u parovima. Ventili omogućavaju protok krvi prema srcu i sprečavaju njeno vraćanje. Vene donjih ekstremiteta imaju najveći broj zalistaka. Obje šuplje vene, vene glave i vrata, bubrežne, portalne, plućne vene nemaju zaliske.

Vene se dijele na površne i duboke. Površinske (safenozne) vene slijede samostalno, duboke - u parovima uz istoimene arterije udova, pa se nazivaju pratećim venama. Općenito, broj vena je veći od broja arterija.

Kapilare - imaju vrlo mali lumen. Njihovi zidovi se sastoje od samo jednog sloja ravnih endotelnih ćelija, uz koje se pojedine ćelije vezivnog tkiva samo mjestimično naslanjaju. Stoga su kapilare propusne za tvari otopljene u krvi i funkcioniraju kao aktivna barijera koja regulira prijenos hranjivih tvari, vode i kisika iz krvi u tkiva i obrnuti protok metaboličkih produkata iz tkiva u krv. Ukupna dužina ljudskih kapilara u skeletnim mišićima, prema nekim procjenama, iznosi 100 hiljada km, njihova površina doseže 6000 m.

Mali krug cirkulacije krvi

Plućna cirkulacija počinje plućnim trupom i polazi od desne komore, formira bifurkaciju plućnog stabla na nivou IV torakalnog pršljena i dijeli se na desnu i lijevu plućnu arteriju, koje se granaju u plućima. U plućnom tkivu (ispod pleure i u području respiratornih bronhiola) male grane plućne arterije i bronhijalne grane torakalne aorte čine sistem interarterijskih anastomoza. Oni su jedino mjesto u vaskularnom sistemu gdje

kretanje krvi na kratkom putu od sistemske cirkulacije direktno do plućne cirkulacije. Od kapilara pluća počinju venule koje se spajaju u veće vene i na kraju u svakom pluću formiraju dvije plućne vene. Desna gornja i donja plućna vena i leva gornja i donja plućna vena probijaju perikard i izlaze u lijevu pretkomoru.

Sistemska cirkulacija

Sistemska cirkulacija počinje od lijeve komore srca aortom. Aorta (aorta) - najveća neuparena arterijska žila. U poređenju sa drugim krvnim žilama, aorta ima najveći prečnik i veoma debeo zid, koji se sastoji od velikog broja elastičnih vlakana, koja su elastična i izdržljiva. Podijeljena je na tri dijela: ascendentnu aortu, luk aorte i descendentnu aortu, koja je pak podijeljena na torakalni i trbušni dio.

Uzlazna aorta (pars ascendens aortae) izlazi iz lijeve komore i u početnom dijelu ima produžetak - aortni bulb. Na mjestu aortnih zalistaka na njegovoj unutrašnjoj strani nalaze se tri sinusa, od kojih se svaki nalazi između odgovarajućeg polumjesecnog zaliska i zida aorte. Desna i lijeva koronarna arterija srca polaze od početka uzlazne aorte.

Luk aorte (arcus aortae) je nastavak uzlazne aorte i prelazi u njen silazni dio, gdje ima aortni isthmus - blago suženje. Iz luka aorte nastaju: brahiocefalno deblo, lijeva zajednička karotidna arterija i lijeva subklavijska arterija. U procesu othozhdeniye ovih grana promjer aorte primjetno smanjuje. Na nivou IV torakalnih pršljenova, luk aorte prelazi u silazni dio aorte.

Silazni dio aorte (pars descendens aortae), pak, podijeljen je na torakalnu i trbušnu aortu.

Torakalna aorta (a. thoracalis) prolazi kroz grudnu šupljinu ispred kičme. Njegove grane hrane unutrašnje organe ove šupljine, kao i zidove grudnog koša i trbušne šupljine.

Trbušna aorta (a. abdominalis) leži na površini tijela lumbalnih pršljenova, iza peritoneuma, iza pankreasa, dvanaestopalačnog crijeva i korijena mezenterija tankog crijeva. Aorta daje velike grane na trbušne utrobe. Na nivou IV lumbalnog pršljena, dijeli se na dvije zajedničke ilijačne arterije (mjesto razdvajanja naziva se bifurkacija aorte). Ilijačne arterije opskrbljuju zidove i unutrašnjost karlice i donjih ekstremiteta.

Grane luka aorte

Brahiocefalično deblo (truncus brachiocephalicus) polazi od luka na nivou II desne rebrene hrskavice, ima dužinu oko 2,5 cm, ide gore i desno, a na nivou desnog sternoklavikularnog zgloba deli se na desni zajednički karotidna arterija i desna subklavijalna arterija.

Zajednička karotidna arterija (a. carotis communis) na desnoj strani polazi od brahiocefalnog stabla, na lijevoj - od luka aorte (Sl. 86).

Izlazeći iz grudnog koša, zajednička karotidna arterija se uzdiže kao dio neurovaskularnog snopa vrata, lateralno od traheje i jednjaka; ne daje grane; na nivou gornjeg ruba tiroidne hrskavice dijeli se na unutrašnju i vanjsku karotidnu arteriju. Nedaleko od ove tačke, aorta prolazi ispred poprečnog nastavka šestog vratnog pršljena, uz koji se može pritisnuti kako bi se zaustavilo krvarenje.

Vanjska karotidna arterija (a. carotis externa), uzdižući se duž vrata, daje grane štitnoj žlijezdi, larinksu, jeziku, submandibularnim i sublingvalnim žlijezdama i velikoj vanjskoj maksilarnoj arteriji.

Vanjska maksilarna arterija (a. mandibularis externa) se savija preko ruba donje vilice ispred mišića za žvakanje, gdje se grana u koži i mišićima. Grane ove arterije idu do gornje i donje usne, anastoziraju sa sličnim granama na suprotnoj strani i formiraju perioralni arterijski krug oko usta.

U unutrašnjem uglu oka, arterija lica anastomozira sa oftalmičkom arterijom, jednom od velikih grana unutrašnje karotidne arterije.

Rice. 86. Arterije glave i vrata:

1 - okcipitalna arterija; 2 - površinska temporalna arterija; 3 - stražnja ušna arterija; 4 - unutrašnja karotidna arterija; 5 - vanjska karotidna arterija; 6 - ascendentna cervikalna arterija; 7 - stablo štitne žlezde; 8 - zajednička karotidna arterija; 9 - gornja tiroidna arterija; 10 - jezična arterija; 11 - arterija lica; 12 - donja alveolarna arterija; 13 - maksilarna arterija

Medijalno od mandibularnog zgloba, vanjska karotidna arterija se dijeli na dvije terminalne grane. Jedna od njih - površinska temporalna arterija - nalazi se direktno ispod kože slepoočnice, ispred ušnog otvora i hrani parotidnu žlijezdu, temporalis mišić i vlasište. Druga, duboka grana - unutrašnja maksilarna arterija - hrani čeljusti i zube, žvačne mišiće, zidove

nosne šupljine i susjedne

Rice. 87. Arterije mozga:

11 sa njima tijela; poklanja

I - prednja komunikaciona arterija; 2 - prije- „,

donja cerebralna arterija miriše cerebralnu arteriju; 3 - unutrašnja karotida ar-Ґ Ґ

teriya; 4 - srednja cerebralna arterija; 5 - stražnji režnjevi koji prodiru u lubanju. komunikaciona arterija; 6 - stražnja cerebralna ar- Unutrašnja SONNYA arterija; 7 - glavna arterija; 8 - vertebralna arterija (a. carotis interna) sub-terijum; 9 - stražnja donja cerebelarna arterija; uzeti sa strane grla

Š - prednja donja cerebelarna arterija; do osnove lobanje,

II - gornja cerebelarna arterija

u njega kroz istoimeni kanal temporalne kosti i, probijajući dura mater, odaje veliku granu - oftalmičku arteriju, a zatim se na nivou optičke hijazme dijeli na svoje terminalne grane: prednju i srednju cerebralne arterije (slika 87).

Oftalmološka arterija (a. ophthalmica), ulazi u orbitu kroz optički kanal i opskrbljuje krvlju očnu jabučicu, njene mišiće i suznu žlijezdu, terminalne grane opskrbljuju krvlju kožu i mišiće čela, anastomozirajući sa završnim granama očne jabučice. vanjska maksilarna arterija.

Subklavijska arterija (a. subclavia), koja počinje desno od brahijalnog trupa, a lijevo od luka aorte, izlazi iz grudnog koša kroz svoj gornji otvor. Na vratu se subklavijska arterija pojavljuje zajedno sa pleksusom brahijalnog živca i leži površno, savijajući se preko prvog rebra i, prolazeći ispod ključne kosti prema van, ulazi u aksilarnu jamu i naziva se aksilarna (slika 88). Prošavši jamu, arterija pod novim imenom - brahijalna - ide do ramena i u predjelu lakatnog zgloba dijeli se na svoje terminalne grane - ulnarnu i radijalnu arteriju.

Od subklavijske arterije polaze brojne velike grane koje hrane organe vrata, potiljka, dio zida grudnog koša, kičmenu moždinu i mozak. Jedna od njih je vertebralna arterija - parna soba, polazi na nivou poprečnog nastavka VII vratnog kralješka, uzdiže se okomito prema gore kroz otvore poprečnih procesa VI-I vratnog kralješka

i kroz veći potiljak

Rice. 88. Arterije aksilarne regije:

rupa ulazi u lobanju

o-7h t-g 1 - poprečna arterija vrata; 2 - akromi grudi-

(Sl. 87). Usput ona vraća,

K1 "Jal arterija; 3 - arterija koja obavija lopaticu;

grane koje prodiru kroz 4 - subskapularnu arteriju; 5 - lateralni torakalno-intervertebralni foramen do naia arterije; 6 - torakalna arterija; 7 - intra-kičmena moždina i njena obložena torakalna arterija; 8 - subklavijska arte-

kam. Iza glavnog ria mosta; 9 - zajednička karotidna arterija; 10 - štitna žlijezda

prtljažnik; 11 - vertebralna arterija

mozga, ova arterija se spaja sa sličnom i formira bazilarnu arteriju, koja je nesparena, a zauzvrat je podijeljena na dvije terminalne grane - stražnju lijevu i desnu moždanu arteriju. Preostale grane subklavijske arterije hrane vlastite mišiće tijela (dijafragma, I i II interkostalni, gornji i donji serratus posterior, rectus abdominis), gotovo sve mišiće ramenog pojasa, kožu grudnog koša i leđa, vratne organe i mliječne žlijezde. žlezde.

Aksilarna arterija (a. axillaris) je nastavak subklavijske arterije (od nivoa 1. rebra), smještena duboko u aksilarnoj jami i okružena trupovima brahijalnog pleksusa. Daje grane u predjelu lopatice, grudnog koša i humerusa.

Brahijalna arterija (a. brachialis) je nastavak aksilarne arterije i nalazi se na prednjoj površini mišića brahijalisa, medijalno od bicepsa brachii. U kubitalnoj jami, na nivou vrata radijusa, brahijalna arterija se dijeli na radijalnu i ulnarnu arteriju. Od brahijalne arterije do mišića ramena i lakatnog zgloba polazi jedan broj grana (Sl. 89).

Radijalna arterija (a. radialis) ima arterijske grane u podlaktici, u distalnom dijelu podlaktice prelazi na stražnji dio šake, a zatim na dlan. Terminalni presjek anastomoze radijalne arterije

to je palmarna grana ulnarne arterije koja tvori duboki palmarni luk iz kojeg polaze palmarne metakarpalne arterije koje se ulijevaju u zajedničke palmarne digitalne arterije i anastomoziraju sa dorzalnim metakarpalnim arterijama.

Ulnarna arterija (a. ul-naris) je jedna od grana brahijalne arterije, koja se nalazi u podlaktici, daje grane mišićima podlaktice i prodire u dlan, gdje anastomozira s površnom palmarnom granom radijalnog arterija,

formiranje površinskog larisa 89 Arterije podlaktice i šake, desno:

donji luk. PORED lukova, A - pogled sprijeda; B - pogled otpozadi; 1 - rame ar-na ČETKI, formira se laterija; 2 - radijalna povratna arterija; 3 - radijalno-donja i dorzalna karpalna arterija; 4 - prednji

o 5 - palmarna mreža ručnog zgloba; 6 - vlastite mreže. Od zadnjeg

arterije donjeg prsta; 7 - zajedničke palmarne do međukoštane interdigitalne arterije; 8 - površinski palmar ki dorzalni metakarpalni luk odstupa; 9 - ulnarna arterija; 10 - ulnarne uzlazne arterije. Svaki od njih je portalna arterija; 13 - stražnja mreža ručnog zgloba; dijeli se na dvije tanke arterijske - 14 - dorzalne metakarpalne arterije; 15 - zadnji

digitalne arterije

terii prsti, pa četkica

općenito, a prsti posebno, obilno su opskrbljeni krvlju iz mnogih izvora, koji dobro anastoziraju jedni s drugima zbog prisustva lukova i mreža.

Grane torakalne aorte

Grane torakalne aorte dijele se na parijetalne i visceralne grane (slika 90). Parietalne grane:

1. Gornja frenična arterija (a. phrenica superior) - parna soba, opskrbljuje krvlju dijafragmu i pleuru koja je pokriva.

2. Stražnje interkostalne arterije (a. a. intercostales posteriores) - uparene, opskrbljuju krvlju interkostalne mišiće, rebra, kožu grudnog koša.

Visceralne grane:

1. Bronhijalne grane (r. r. bronchiales) opskrbljuju krvlju zidove bronhija i plućnog tkiva.

2. Grane jednjaka (r.r. oesophageales) dovode krv u jednjak.

3. Perikardijalne grane (r.r. pericardiaci) idu u perikard

4. Medijastinalne grane (r.r. mediastinales) opskrbljuju krvlju vezivno tkivo medijastinuma i limfne čvorove.

Grane abdominalne aorte

Parietalne grane:

1. Donje frenične arterije (a.a. phenicae inferiores) su uparene, opskrbljuju krvlju dijafragmu (slika 91).

2. Lumbalne arterije (a.a. lumbales) (4 para) - opskrbljuju krvlju mišiće u lumbalnoj regiji i kičmenu moždinu.

Rice. 90. Aorta:

1 - luk aorte; 2 - ascendentna aorta; 3 - bronhijalne i ezofagealne grane; 4 - silazni dio aorte; 5 - stražnje interkostalne arterije; 6 - celijakija; 7 - trbušni dio aorte; 8 - donja mezenterična arterija; 9 - lumbalne arterije; 10 - bubrežna arterija; 11 - gornja mezenterična arterija; 12 - torakalna aorta

Rice. 91. Abdominalna aorta:

1 - donje frenične arterije; 2 - celijakija; 3 - gornja mezenterična arterija; 4 - bubrežna arterija; 5 - donja mezenterična arterija; 6 - lumbalne arterije; 7 - srednja sakralna arterija; 8 - zajednička ilijačna arterija; 9 - arterija testisa (jajnika); 10 - donja suprapo-čehnička arterija; 11 - srednja nadbubrežna arterija; 12 - gornja nadbubrežna arterija

Visceralne grane (neuparene):

1. Celijakija (truncus coeliacus) ima grane: lijevu ventrikularnu arteriju, zajedničku jetrenu arteriju, arteriju slezene - opskrbljuje krvlju odgovarajuće organe.

2. Gornje mezenterične i donje mezenterične arterije (a. mes-enterica superior et a. mesenterica inferior) - dovode krv u tanko i debelo crijevo.

Visceralne grane (uparene):

1. Srednje nadbubrežne, bubrežne, testikularne arterije - dovode krv u odgovarajuće organe.

2. Na nivou IV lumbalnih pršljenova, trbušna aorta se dijeli na dvije zajedničke ilijačne arterije, formirajući bifurkaciju aorte, i nastavlja se u srednju sakralnu arteriju.

Zajednička ilijačna arterija (a. iliaca communis) prati smjer male karlice i podijeljena je na unutrašnju i vanjsku ilijačnu arteriju.

Unutrašnja ilijačna arterija (a. iliaca interna).

Ima grane - sub-ilio-lumbalne lateralne sakralne arterije, gornju glutealnu, donju glutealnu, pupčanu arteriju, donju mokraćnu bešiku, srednju rektalnu maternicu, unutrašnju

pudendalna i obturatorna arterija- 92 Zdjelične arterije:

rii - dovod krvi u zidove; 1 - trbušni dio aorte; 2 - zajednički pod-ki i karlični organi (slika 92). ilijačna arterija; 3 - vanjski gtodudosh-

TT - - naya arterija; 4 - unutrašnja ilijačna

Eksterna ilijačna.

arterija; 5 - srednja sakralna arterija;

art ^ riYa ((1. iliaca eXtema). 6 - zadnja grana unutrašnje ilijačne kosti

Služi kao nastavak op-arterije; 7 - bočna sakralna arte-

shchi ilijačna arterija ria; 8 - prednja grana unutrašnjeg pod-

u predelu bedra prelazi u ilijačnu arteriju; 9 - srednji rektalni

bubrežna arterija. Vanjska arterija; 10 - donji rektalni

arterija; 11 - unutrašnja genitalna arterija;

12 - dorzalna arterija penisa;

13 - donja vezikalna arterija; 14 - gornja vezikalna arterija; 15 - dno

ilijačna arterija ima grane - donju epigastričnu arteriju i duboku arteriju

cirkumfleksna ilijačna arterija je epigastrična arterija; 16 - duboka arterija;

nova kost (sl. 93). 140

iliac circumflex

Arterije donjeg ekstremiteta

Femoralna arterija (a. femoralis) je nastavak vanjske ilijačne arterije, ima grane: površinsku epigastričnu arteriju, površinsku arteriju, ovojnicu iliuma, eksternu pudendalnu, duboku arteriju bedra, silaznu arteriju - dotok krvi u mišiće stomak i bedra. Femoralna arterija prelazi u arteriju patele, koja se zauzvrat dijeli na prednju i stražnju tibijalnu arteriju.

Prednja tibijalna arterija (a. tibialis anterior) je nastavak poplitealne arterije, ide duž prednje površine potkoljenice i prolazi do stražnjeg dijela stopala, ima grane: prednju i stražnju tibijalnu povratnu arteriju,

kukovi; 4 - lateralna arterija; circumflex femur; 5 - medijalna arterija, obavija femur; 6 - perforirajuće arterije; 7 - silazno -

Rice. 93. Arterije natkoljenice, desno: A - pogled sprijeda; B - pogled otpozadi; 1 - na lateralnoj i medijalnoj ventralnoj ilijačnoj arteriji; 2 - arterije kuka, dorzalna artrenalna arterija; 3 - duboka arterija

teryu stopala, opskrbljujući krvlju zglob koljena i prednju grupu mišića potkoljenice.

Stražnja tibijalna arterija genikularna arterija; 8 - gornja jagoterija (a. tibialis posterior) - produtivna arterija; 9 - široka bobica

zbog poplitealne arterije. arterija; 10 - poplitealna arterija Ide duž medijalne površine potkolenice i prelazi na taban, ima grane: mišićave; grana oko fibule; peronealne medijalne i lateralne plantarne arterije koje hrane mišiće lateralne grupe potkoljenice.

Vene sistemske cirkulacije

Vene sistemske cirkulacije su kombinovane u tri sistema: sistem gornje šuplje vene, sistem donje šuplje vene i sistem vena srca. Portalna vena sa svojim pritokama je izolirana kao sistem portalne vene. Svaki sistem ima glavno deblo u koje se ulivaju vene koje nose krv iz određene grupe organa. Ova stabla se ulivaju u desnu pretkomoru (slika 94).

Superiorni sistem šuplje vene

Gornja šuplja vena (v. cava superior) odvodi krv iz gornje polovine tijela - glave, vrata, gornjih udova i zida grudnog koša. Nastaje spajanjem dviju brahiocefalnih vena (iza spoja prvog rebra sa sternumom i leži u gornjem dijelu medijastinuma). Donji kraj gornje šuplje vene uliva se u desnu pretkomoru. Prečnik gornje šuplje vene je 20-22 mm, dužina 7-8 cm, u nju se uliva nesparena vena.

Rice. 94. Vene glave i vrata:

I - potkožna venska mreža; 2 - površinska temporalna vena; 3 - supraorbitalna vena; 4 - ugaona vena; 5 - desna labijalna vena; 6 - mentalna vena; 7 - vena lica; 8 - prednja jugularna vena; 9 - unutrašnja jugularna vena; 10 - mandibularna vena;

II - pterigoidni pleksus; 12 - zadnja ušna vena; 13 - okcipitalna vena

Nesparena vena (v. azygos) i njena grana (polu-neparna). To su putevi koji odvode vensku krv sa zidova tijela. Azigotna vena leži u medijastinumu i potiče od parijetalnih vena, koje prodiru kroz dijafragmu iz trbušne duplje. Zahvata desne interkostalne vene, vene iz medijastinalnih organa i polu-neparnu venu.

Polunesparena vena (v. hemiazygos) - leži desno od aorte, prima leve interkostalne vene i ponavlja tok nesparene vene u koju se uliva, čime se stvara mogućnost odliva venske krvi iz zidova grudnu šupljinu.

Brahiocefalne vene (v.v. brachiocephalics) nastaju iza sterno-pulmonalne artikulacije, u takozvanom venskom uglu, od spoja tri vene: unutrašnje, spoljašnje jugularne i subklavijske. Brahiocefalne vene prikupljaju krv iz vena koje prate grane subklavijske arterije, kao i iz vena štitaste žlezde, timusa, larinksa, dušnika, jednjaka, venskih pleksusa kičme, dubokih vena vrata, vena gornjeg dela interkostalnih mišića i mliječne žlijezde. Veza između sistema gornje i donje šuplje vene vrši se preko terminalnih grana vene.

Unutrašnja jugularna vena (v. jugularis interna) počinje na nivou jugularnog foramena kao direktan nastavak sigmoidnog sinusa dura mater i spušta se duž vrata u istom vaskularnom snopu sa karotidnom arterijom i vagusnim nervom. Sakuplja krv iz glave i vrata, iz sinusa dura mater, u koje krv ulazi iz vena mozga. Zajednička vena lica sastoji se od prednje i zadnje vene lica i najveća je pritoka unutrašnje jugularne vene.

Vanjska jugularna vena (v. jugularis externa) formira se na nivou ugla donje vilice i spušta se duž vanjske površine sternokleidomastoidnog mišića, prekrivenog potkožnim mišićem vrata. Odvodi krv iz kože i mišića vrata i potiljačne regije.

Subklavijska vena (v. subclavia) nastavlja aksilarnu, služi za odvod krvi iz gornjeg ekstremiteta i nema stalne grane. Zidovi vene su čvrsto povezani sa okolnom fascijom koja drži lumen vene i povećava ga podignutom rukom, obezbeđujući lakši odliv krvi iz gornjih ekstremiteta.

Vene gornjeg ekstremiteta

Venska krv iz prstiju šake ulazi u dorzalne vene šake. Površinske vene su veće od dubokih i formiraju venske pleksuse stražnje strane šake. Od dva venska luka dlana, koji odgovaraju arterijskim, duboki luk služi kao glavni venski sakupljač šake.

Duboke vene podlaktice i ramena praćene su dvostrukim brojem arterija i nose njihovo ime. Oni više puta anastoziraju jedno s drugim. Obje brahijalne vene spajaju se u aksilarnu venu, koja prima svu krv ne samo iz dubokih, već i iz površinskih vena gornjih ekstremiteta. Jedna od grana aksilarne vene, koja se spušta duž bočne stijenke tijela, anastomozira sa safenom granom femoralne vene, formirajući anastomozu između sistema gornje i donje šuplje vene. Glavne supene vene gornjeg ekstremiteta su glava i glavna (slika 95).

Rice. 95. Površinske vene ruke, desno:

A - pogled otpozadi; B - pogled sprijeda; 1 - lateralna safena vena ruke; 2 - srednja vena lakta; 3 - medijalna safena vena ruke; 4 - dorzalna venska mreža šake

Rice. 96. Duboke vene gornjeg ekstremiteta, desno:

A - vene podlaktice i šake: 1 - ulnarne vene; 2 - radijalne vene; 3 - površinski palmarni venski luk; 4 - vene dlanova prstiju. B - vene ramena i ramenog pojasa: 1 - aksilarna vena; 2 - brahijalne vene; 3 - lateralna safena vena ruke; 4 - medijalna safena vena ruke

Lateralna safenozna vena ruke (v. cephalica) polazi od dubokog palmarnog luka i površinskog venskog pleksusa stražnje strane šake i proteže se duž lateralne ivice podlaktice i ramena, uzimajući usput površinske vene. Uliva se u aksilarnu venu (slika 96).

Medijalna safena vena šake (v. basilica) počinje od dubokog palmarnog luka i površinskog venskog pleksusa stražnje strane šake. Prelazeći na podlakticu, vena se značajno puni krvlju iz vene glave kroz anastomozu s njom u predjelu lakatne pregibe - srednje kubitalne vene (lijekovi se ubrizgavaju u ovu venu i uzima se krv). Glavna vena se uliva u jednu od brahijalnih vena.

Sistem donje šuplje vene

Donja šuplja vena (v. cava inferior) počinje na nivou V lumbalnog pršljena od ušća desne i lijeve zajedničke ilijačne vene, leži iza peritoneuma desno od aorte (slika 97). Prolazeći iza jetre, donja šuplja vena ponekad uranja u njeno tkivo, a zatim kroz rupu

stia u tetivnom centru dijafragme prodire u medijastinum i perikardijalnu vrećicu, otvarajući se u desnu pretkomoru. Poprečni presjek na njegovom početku je 20 mm, a blizu ušća - 33 mm.

Donja šuplja vena prima parne grane i sa zidova tijela i iz unutrašnjosti. Parietalne vene uključuju lumbalne vene i vene dijafragme.

Lumbalne vene (v.v. lumbales) u količini od 4 para odgovaraju lumbalnim arterijama, kao i segmentne, kao i interkostalne vene. Lumbalne vene međusobno komuniciraju vertikalnim anastomozama, zbog čega se sa obe strane donje šuplje vene formiraju tanka venska debla, koja se pri vrhu nastavljaju u nesparene (desne) i polunesparene (lijeve) vene, koje su jedna anastomoze između donje i gornje šuplje vene. Unutrašnje grane donje šuplje vene uključuju: unutrašnje vene testisa i jajnika, bubrežne, nadbubrežne i jetrene. Potonji su kroz vensku mrežu jetre povezani sa portalnom venom.

Vena testisa (v. tecticularis) počinje u testisu i njegovom epididimisu, formira gust pleksus unutar sjemene vrpce i ulijeva se u donju šuplju venu s desne strane, a s lijeve u bubrežnu venu.

Ovarijalna vena (v. ovarica) počinje od hiluma jajnika, prolazeći kroz široki ligament materice. Prati istoimenu arteriju i dalje ide kao vena testisa.

Bubrežna vena (v. renalis) počinje na hilumu bubrega sa nekoliko prilično velikih grana koje leže ispred bubrežne arterije i ulivaju se u donju šuplju venu.

Nadbubrežna vena (v. suprarenalis) - desno se uliva u donju šuplju venu, a lijevo - u bubrežnu.

Rice. 97. Donja šuplja vena i njene pritoke:

1 - donja šuplja vena; 2 - nadbubrežna vena; 3 - bubrežna vena; 4 - vene testisa; 5 - zajednička ilijačna vena; 6 - femoralna vena; 7 - vanjska ilijačna vena; 8 - unutrašnja ilijačna vena; 9 - lumbalne vene; 10 - donje dijafragmalne vene; 11 - hepatične vene

Hepatične vene (v. le-

raisae) - postoje 2-3 velike i nekoliko malih, kroz koje teče krv koja ulazi u jetru. Ove vene se odvode u donju šuplju venu.

sistem portalne vene

Portalna vena (jetra)

(V. robae (heratis)) - prikuplja krv sa zidova probavnog kanala, počevši od želuca pa do gornjeg rektuma, kao i iz žučne kese, gušterače i slezene (Sl. 98). Ovo je kratko debelo deblo, nastalo iza glave pankreasa kao rezultat spajanja tri velike vene - slezene, gornje i donje mezenterične, koje se granaju u području istoimenih arterija. Portalna vena ulazi u jetru kroz njena kapija.

Rice. 98. Sistem portalne vene i donja šuplja vena:

1 - anastomoze između grana portala i gornje šuplje vene u zidu jednjaka; 2 - slezena vena; 3 - gornja mezenterična vena; 4 - donja mezenterična vena; 5 - vanjska ilijačna vena; 6 - unutrašnja ilijačna vena; 7 - anastomoze između grana portala i donje šuplje vene u zidu rektuma; 8 - zajednička ilijačna vena; 9 - portalna vena; 10 - hepatična vena; 11 - donja šuplja vena

Vene karlice

Zajednička ilijačna vena (v. iliaca communis) počinje na nivou sakralne vertebralne artikulacije od spoja unutrašnje i spoljašnje ilijačne vene.

Unutrašnja ilijačna vena (v. iliaca interna) leži iza istoimene arterije i sa njom je zajednička oblast grananja. Grane vene, koje nose krv iz utrobe, formiraju obilne pleksuse oko organa. To su hemoroidni pleksusi koji okružuju rektum, posebno u njegovom donjem dijelu, pleksusi iza simfize, koji primaju krv iz genitalija, venski pleksus mokraćne bešike, a kod žena pleksus oko maternice i vagine.

Vanjska ilijačna vena (v. iliaca externa) počinje iznad ingvinalnog ligamenta i služi kao direktan nastavak femoralne vene. Nosi krv svih površinskih i dubokih vena donjih ekstremiteta.

Vene donjih ekstremiteta

Na stopalu su izolirani venski lukovi stražnjeg dijela i tabana, kao i potkožne venske mreže. Mala sezna vena potkolenice i velika vena safene noge počinju od vena stopala (slika 99).

Rice. 99. Duboke vene donjeg ekstremiteta, desno:

A - vene nogu, medijalna površina; B - vene stražnje površine noge; B - vene bedra, anteromedijalna površina; 1 - venska mreža regije pete; 2 - venska mreža u skočnim zglobovima; 3 - zadnje tibijalne vene; 4 - peronealne vene; 5 - prednje tibijalne vene; 6 - poplitealna vena; 7 - velika safena vena noge; 8 - mala safena vena noge; 9 - femoralna vena; 10 - duboka vena butine; 11 - perforirajuće vene; 12 - bočne vene koje obavija femur; 13 - vanjska ilijačna vena

Mala podkožna vena potkolenice (v. saphena parva) prelazi u potkolenicu iza spoljašnjeg skočnog zgloba i uliva se u poplitealnu venu.

Velika podkožna vena noge (v. saphena magna) uzdiže se do potkoljenice ispred unutrašnjeg skočnog zgloba. Na bedru, postepeno povećavajući promjer, doseže ingvinalni ligament, ispod kojeg se ulijeva u femoralnu venu.

Duboke vene stopala, potkolenice i butine u dvostrukoj količini prate arterije i nose njihova imena. Sve ove vene imaju mnogo

lijeni ventili. Duboke vene obilno anastoziraju s površinskim, kroz koje iz dubokih dijelova ekstremiteta izdiže određena količina krvi.

Pitanja za samokontrolu

1. Opišite značaj kardiovaskularnog sistema za ljudski organizam.

2. Recite nam o klasifikaciji krvnih sudova, opišite njihov funkcionalni značaj.

3. Opišite veliki i mali krug cirkulacije krvi.

4. Imenujte karike mikrovaskulature, objasnite karakteristike njihove strukture.

5. Opisati građu zidova krvnih sudova, razlike u morfologiji arterija i vena.

6. Navedite obrasce toka i grananja krvnih sudova.

7. Koje su granice srca, njihova projekcija na prednji zid grudnog koša?

8. Opišite građu komora srca, njihove karakteristike u vezi sa funkcijom.

9. Dajte strukturni i funkcionalni opis atrija.

10. Opišite karakteristike strukture ventrikula srca.

11. Imenujte zaliske srca, objasnite njihovo značenje.

12. Opišite strukturu srčanog zida.

13. Recite nam o opskrbi srca krvlju.

14. Imenujte dijelove aorte.

15. Opišite torakalni dio aorte, navedite njene grane i područja opskrbe krvlju.

16. Imenujte grane luka aorte.

17. Navedite grane vanjske karotidne arterije.

18. Navedite završne grane vanjske karotidne arterije, opišite područja njihove vaskularizacije.

19. Navedite grane unutrašnje karotidne arterije.

20. Opišite dotok krvi u mozak.

21. Navedite grane subklavijske arterije.

22. Koje su karakteristike grananja aksilarne arterije?

23. Imenujte arterije ramena i podlaktice.

24. Koje su karakteristike snabdijevanja šake krvlju?

25. Navedite arterije organa grudnog koša.

26. Recite nam nešto o trbušnom dijelu aorte, o njenoj holotopiji, skeletopiji i sintopiji.

27. Imenujte parijetalne grane abdominalne aorte.

28. Navedite splanhničke grane abdominalne aorte, objasnite područja njihove vaskularizacije.

29. Opišite celijakijsko deblo i njegove grane.

30. Navedite grane gornje mezenterične arterije.

31. Imenujte grane donje mezenterične arterije.

32. Navedite arterije zidova i organa male karlice.

33. Navedite grane unutrašnje ilijačne arterije.

34. Navedite grane vanjske ilijačne arterije.

35. Imenujte arterije bedra i noge.

36. Koje su karakteristike dotoka krvi u stopalo?

37. Opišite sistem gornje šuplje vene, njegove korijene.

38. Recite nam nešto o unutrašnjoj jugularnoj veni i njenim kanalima.

39. Koje su karakteristike krvotoka iz mozga?

40. Kako teče krv iz glave?

41. Navedite unutrašnje pritoke unutrašnje jugularne vene.

42. Navedite intrakranijalne pritoke unutrašnje jugularne vene.

43. Opišite protok krvi iz gornjeg ekstremiteta.

44. Opišite sistem donje šuplje vene, njene korijene.

45. Navedite parijetalne pritoke donje šuplje vene.

46. ​​Imenujte splanhničke pritoke donje šuplje vene.

47. Opišite sistem portalne vene, njegove pritoke.

48. Recite nam o pritokama unutrašnje ilijačne vene.

49. Opišite protok krvi iz zidova i organa male karlice.

50. Koje su karakteristike krvotoka iz donjeg ekstremiteta?

Ljudski venski sistem je skup različitih vena koje obezbeđuju punu cirkulaciju krvi u telu. Zahvaljujući ovom sistemu dolazi do ishrane svih organa i tkiva, regulacije ravnoteže vode u ćelijama i uklanjanja toksičnih materija iz organizma. Po anatomskoj građi sličan je arterijskom sistemu, međutim, postoje neke razlike koje su odgovorne za određene funkcije. Koja je funkcionalna namjena vena i koje bolesti mogu nastati ako je poremećena prohodnost krvnih sudova?

opšte karakteristike

Vene su sudovi cirkulacijskog sistema koji prenose krv do srca. Nastaju od razgranatih venula malog promjera, koje se formiraju iz kapilarne mreže. Skup venula se pretvara u veće žile iz kojih se formiraju glavne vene. Njihovi zidovi su nešto tanji i manje elastični od zidova arterija, jer su izloženi manjem stresu i pritisku.

Protok krvi kroz krvne sudove obezbeđuje rad srca i grudnog koša, kada se dijafragma kontrahuje tokom udisaja, stvarajući negativan pritisak. Ventili se nalaze u vaskularnim zidovima koji sprečavaju obrnuto kretanje krvi. Faktor koji doprinosi radu venskog sistema je ritmička kontrakcija mišićnih vlakana žile, potiskujući krv prema gore, stvarajući vensku pulsaciju.

Krvni sudovi koji odvode krv iz tkiva vrata i glave sadrže manje zalistaka jer gravitacija olakšava cirkulaciju iznad srca.

Kako se odvija cirkulacija krvi?

Ljudski venski sistem je uslovno podeljen na mali i veliki krug cirkulacije krvi. Mali krug je dizajniran za termoregulaciju i razmenu gasova u plućnom sistemu. Polazi iz šupljine desne komore, zatim krv ulazi u plućno deblo koje se sastoji od malih žila i završava u alveolama. Oksigenirana krv iz alveola formira venski sistem koji teče u lijevu pretkomoru, čime se dovršava plućna cirkulacija. Potpuna cirkulacija krvi traje manje od pet sekundi.

Zadatak sistemske cirkulacije je da sva tkiva tijela opskrbi krvlju obogaćenom kisikom. Krug nastaje u šupljini lijeve komore, gdje dolazi do visoke zasićenosti kisikom, nakon čega krv ulazi u aortu. Biološka tečnost zasićuje periferna tkiva kiseonikom, a zatim se vraća u srce kroz vaskularni sistem. Iz većine dijelova probavnog trakta krv se u početku filtrira u jetri umjesto da se kreće direktno u srce.

Funkcionalna namjena

Puno funkcioniranje cirkulacije krvi ovisi o mnogim faktorima, kao što su:

• individualne karakteristike strukture i lokacije vena;
• spol;
• starosna kategorija;
• životni stil;
• genetska predispozicija za kronične bolesti;
• prisutnost upalnih procesa u tijelu;
• kršenja metaboličkih procesa;
• djelovanje infektivnih agenasa.

Ako osoba ima faktore rizika koji utiču na funkcionisanje sistema, treba se pridržavati preventivnih mjera, jer s godinama postoji rizik od razvoja venskih patologija.

Plovila doprinose zasićenju tkiva ugljičnim dioksidom

Glavne funkcije venskih žila:

• Cirkulacija krvi. Neprekidno kretanje krvi od srca do organa i tkiva.
• transport hranljivih materija. Oni osiguravaju prijenos hranjivih tvari iz probavnog trakta u krvotok.
• distribucija hormona. Regulacija aktivnih supstanci koje provode humoralnu regulaciju tijela.
• izlučivanje toksina. Povlačenje štetnih materija i krajnjih produkata metabolizma iz svih tkiva u organe ekskretornog sistema.
• Zaštitni. Krv sadrži imunoglobuline, antitijela, leukocite i trombocite koji štite organizam od patogenih faktora.

Vene vrše opću i lokalnu regulaciju cirkulacije krvi

Venski sistem aktivno učestvuje u širenju patološkog procesa, jer služi kao glavni put za širenje gnojnih i upalnih pojava, tumorskih ćelija, masne i vazdušne embolije.

Strukturne karakteristike

Anatomske karakteristike vaskularnog sistema leže u njegovom važnom funkcionalnom značaju u organizmu i uslovima cirkulacije krvi. Arterijski sistem, za razliku od venskog, funkcioniše pod uticajem kontraktilne aktivnosti miokarda i ne zavisi od uticaja spoljašnjih faktora.

Anatomija venskog sistema podrazumijeva prisustvo površinskih i dubokih vena. Površinske vene nalaze se ispod kože, počinju od površinskog vaskularnog pleksusa ili venskog luka glave, trupa, donjih i gornjih ekstremiteta. Duboko locirane vene su, po pravilu, uparene, nastaju u odvojenim dijelovima tijela, prate arterije paralelno, po čemu su i dobile naziv "sateliti".

Struktura venske mreže sastoji se u prisustvu velikog broja vaskularnih pleksusa i poruka koje obezbeđuju cirkulaciju krvi iz jednog sistema u drugi. Vene malog i srednjeg kalibra, kao i neke velike žile na unutrašnjoj ljusci sadrže zaliske. Krvne žile donjih ekstremiteta imaju mali broj ventila, stoga, kada su oslabljeni, počinju se formirati patološki procesi. Vene vrata maternice, glave i šuplje vene ne sadrže zaliske.

Venski zid se sastoji od nekoliko slojeva:

• Kolagen (opiru se unutrašnjem kretanju krvi).
• Glatki mišići (kontrakcija i istezanje venskih zidova olakšava proces cirkulacije krvi).
• Vezivno tkivo (omogućava elastičnost tokom kretanja tijela).

Venski zidovi imaju nedovoljnu elastičnost, jer je pritisak u sudovima nizak, a brzina protoka krvi zanemarljiva. Kada je vena istegnuta, odliv je otežan, ali kontrakcije mišića pomažu kretanju tečnosti. Do povećanja brzine protoka krvi dolazi kada su izložene dodatnim temperaturama.

Faktori rizika za razvoj vaskularnih patologija

Vaskularni sistem donjih ekstremiteta je podvrgnut velikom stresu tokom hodanja, trčanja i dugotrajnog stajanja. Postoji mnogo razloga koji izazivaju razvoj venskih patologija. Dakle, nepoštivanje principa racionalne prehrane, kada u prehrani pacijenta prevladavaju pržena, slana i slatka hrana, dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.

Prvenstveno, formiranje tromba se opaža u venama malog promjera, međutim, s rastom ugruška, njegovi dijelovi ulaze u glavne žile, koje su usmjerene prema srcu. U teškoj patologiji, krvni ugrušci u srcu dovode do njegovog zaustavljanja.

Hipodinamija doprinosi stagnirajućim procesima u krvnim žilama

Uzroci venskih poremećaja:

• Nasljedna predispozicija (nasljeđivanje mutiranog gena odgovornog za strukturu krvnih žila).
• Promjene u hormonskoj pozadini (tokom trudnoće i menopauze dolazi do neravnoteže hormona koja utiče na stanje vena).
• Dijabetes melitus (stalno povišen nivo glukoze u krvotoku dovodi do oštećenja venskih zidova).
• Zloupotreba alkoholnih pića (alkohol dehidrira organizam, što rezultira zgušnjavanjem krvotoka s daljnjim stvaranjem ugrušaka).
• Hronični zatvor (povećan intraabdominalni pritisak, što otežava oticanje tečnosti iz nogu).

Proširene vene donjih ekstremiteta prilično su česta patologija među ženskom populacijom. Ova bolest se razvija zbog smanjenja elastičnosti vaskularnog zida, kada je tijelo podložno intenzivnom stresu. Dodatni provocirajući faktor je višak tjelesne težine, što dovodi do rastezanja venske mreže. Povećanje volumena cirkulirajuće tekućine doprinosi dodatnom opterećenju srca, jer njegovi parametri ostaju nepromijenjeni.

Vaskularne patologije

Poremećaj u radu vensko-vaskularnog sistema dovodi do tromboze i proširenih vena. Kod ljudi se najčešće javljaju sljedeće bolesti:

• Proširene vene. Očituje se povećanjem promjera vaskularnog lumena, ali se njegova debljina smanjuje, formirajući čvorove. U većini slučajeva, patološki proces je lokaliziran na donjim ekstremitetima, ali su mogući slučajevi oštećenja vena jednjaka.
• Ateroskleroza. Poremećaj metabolizma masti karakterizira taloženje kolesterolskih formacija u vaskularnom lumenu. Postoji visok rizik od komplikacija, uz oštećenje koronarnih žila, dolazi do infarkta miokarda, a oštećenje sinusa mozga dovodi do razvoja moždanog udara.
• Tromboflebitis. Upalno oštećenje krvnih žila, zbog čega dolazi do potpunog začepljenja njegovog lumena trombom. Najveća opasnost leži u migraciji tromba po cijelom tijelu, jer može izazvati teške komplikacije u bilo kojem organu.

Patološko proširenje vena malog promjera naziva se telangiektazija, što se manifestira dugim patološkim procesom s formiranjem zvjezdica na koži.

Prvi znaci oštećenja venskog sistema

Ozbiljnost simptoma ovisi o stadiju patološkog procesa. S progresijom oštećenja venskog sistema povećava se težina manifestacija, praćena pojavom kožnih defekata. U većini slučajeva do kršenja venskog odljeva dolazi u donjim ekstremitetima, jer oni nose najveće opterećenje.

Rani znaci poremećene cirkulacije u donjim ekstremitetima:

• jačanje venskog uzorka;
• povećan umor pri hodu;
• bolne senzacije, praćene osjećajem stiskanja;
• jako oticanje;
• upale na koži;
• vaskularni deformitet;
• konvulzivni bol.

U kasnijim fazama dolazi do pojačane suhoće i bljedilo kože, što se u budućnosti može zakomplikovati pojavom trofičnih ulkusa.

Kako dijagnosticirati patologiju?

Dijagnoza bolesti povezanih s poremećajem venske cirkulacije sastoji se u sljedećim studijama:

• Funkcionalni testovi (omogućavaju procjenu stepena vaskularne prohodnosti i stanja njihovih zalistaka).
• Duplex angioscanning (procjena protoka krvi u realnom vremenu).
• Doplerografija (lokalno određivanje protoka krvi).
• Flebografija (izvodi se uvođenjem kontrastnog sredstva).
• Fleboscintiografija (uvođenje posebne radionuklidne tvari omogućuje vam da identificirate sve moguće vaskularne abnormalnosti).

Metoda dupleksnog skeniranja venske cirkulacije u donjim ekstremitetima

Studije stanja površinskih vena provode se vizuelnim pregledom i palpacijom, kao i prve tri metode sa liste. Za dijagnozu dubokih krvnih žila koriste se posljednje dvije metode.

Venski sistem ima prilično visoku čvrstoću i elastičnost, ali utjecaj negativnih faktora dovodi do poremećaja njegove aktivnosti i razvoja bolesti. Da bi se smanjio rizik od patologija, osoba treba slijediti preporuke za zdrav način života, normalizirati opterećenje i podvrgnuti se pravovremenom pregledu kod stručnjaka.

Arterije su krvni sudovi koji prenose krv od srca do organa i dijelova tijela. Arterije imaju debele zidove sačinjene od tri sloja. Vanjski sloj je predstavljen membranom vezivnog tkiva i naziva se adventitia. Srednji sloj, ili medij, sastoji se od glatkog mišićnog tkiva i sadrži elastična vlakna vezivnog tkiva. Unutrašnji sloj, ili intima, formira endotel, ispod kojeg se nalaze subendotelni sloj i unutrašnja elastična membrana. Elastični elementi arterijske stijenke čine jedinstveni okvir koji djeluje poput opruge i određuje elastičnost arterija. U zavisnosti od organa i tkiva koji opskrbljuju krv, arterije se dijele na parijetalne (parietalne), krvoopskrbne zidove tijela i visceralne (unutrašnje), unutrašnje organe koji opskrbljuju krv. Prije nego što arterija uđe u organ, naziva se ekstraorganska, ulazak u organ - intraorganska ili intraorganska.

U zavisnosti od razvijenosti različitih slojeva zida razlikuju se arterije mišićnog, elastičnog ili mješovitog tipa. Arterije mišićnog tipa imaju dobro razvijenu srednju ovojnicu, čija su vlakna spiralno raspoređena poput opruge. Ove žile uključuju male arterije. Arterije mješovitog tipa u zidovima imaju približno jednak broj elastičnih i mišićnih vlakana. To su karotidne, subklavijske i druge arterije srednjeg promjera. Arterije elastičnog tipa imaju tanku vanjsku i snažniju unutrašnju školjku. Predstavljene su aortom i plućnim trupom, u koje krv ulazi pod visokim pritiskom. Bočne grane jednog debla ili grane različitih debla mogu se međusobno povezati. Takvo spajanje arterija prije njihovog raspadanja na kapilare naziva se anastomoza ili fistula. Arterije koje formiraju anastomoze nazivaju se anastomozirajuće (većina njih). Arterije koje nemaju anastomoze nazivaju se terminalne (na primjer, u slezeni). Terminalne arterije su lakše začepljene trombom i sklone su razvoju srčanog udara.

Nakon rođenja djeteta povećava se obim, promjer, debljina stijenke i dužina arterija, a mijenja se i nivo arterijskih grana iz glavnih krvnih žila. Razlika između promjera glavnih arterija i njihovih grana u početku je mala, ali se povećava s godinama. Promjer glavnih arterija raste brže od njihovih grana. S godinama se povećava i obim arterija, njihova dužina se povećava proporcionalno rastu tijela i udova. Nivoi grana iz glavnih arterija kod novorođenčadi su locirani proksimalno, a uglovi pod kojima te žile polaze veći su kod djece nego kod odraslih. Polumjer zakrivljenosti lukova koje formiraju žile također se mijenja. Srazmjerno rastu tijela i udova i povećanjem dužine arterija mijenja se i topografija ovih žila. Kako se starost povećava, tip grananja arterija se mijenja: uglavnom od labavih do glavnih. Formiranje, rast, diferencijacija tkiva žila intraorganskog krvotoka u različitim ljudskim organima odvija se neravnomjerno tijekom ontogeneze. Zid arterijskog dela intraorganskih sudova, za razliku od venskog, do rođenja već ima tri membrane. Nakon rođenja povećavaju se dužina i promjer intraorganskih žila, broj anastomoza i broj žila po jedinici volumena organa. To se dešava posebno intenzivno do godinu dana i od 8 do 12 godina.

Najmanje grane arterija nazivaju se arteriole. Razlikuju se od arterija po tome što imaju samo jedan sloj mišićnih stanica, zahvaljujući kojima provode regulatornu funkciju. Arteriola se nastavlja u prekapilar, u kojem su mišićne ćelije raštrkane i ne formiraju kontinuirani sloj. Prekapilar ne prati venula. Od njega izlaze brojne kapilare.

Na mjestima prijelaza jedne vrste žila u druge, glatke mišićne ćelije su koncentrisane, formirajući sfinktere koji reguliraju protok krvi na mikrocirkulacijskom nivou.

Kapilare su najmanji krvni sudovi sa lumenom od 2 do 20 mikrona. Dužina svake kapilare ne prelazi 0,3 mm. Njihov broj je vrlo velik: na primjer, ima nekoliko stotina kapilara na 1 mm2 tkiva. Ukupni lumen kapilara cijelog tijela je 500 puta veći od lumena aorte. U stanju mirovanja tijela većina kapilara ne funkcionira i protok krvi u njima prestaje. Zid kapilare sastoji se od jednog sloja endotelnih ćelija. Površina ćelija okrenuta prema lumenu kapilare je nejednaka, na njoj se formiraju nabori. Ovo potiče fagocitozu i pinocitozu. Postoje hranidbene i specifične kapilare. Kapilare za hranjenje opskrbljuju organ hranjivim tvarima, kisikom i uklanjaju produkte metabolizma iz tkiva. Specifični kapilari doprinose funkciji organa (razmjena plinova u plućima, izlučivanje u bubrezima). Spajajući se, kapilare prelaze u postkapilare, koje su po strukturi slične prekapilarima. Postkapilari se spajaju u venule sa lumenom od 4050 µm.

Vene su krvni sudovi koji prenose krv od organa i tkiva do srca. Oni, kao i arterije, imaju zidove koji se sastoje od tri sloja, ali sadrže manje elastičnih i mišićnih vlakana, pa su manje elastični i lako otpadaju. Vene imaju ventile koji se otvaraju protokom krvi, omogućavajući krv da teče u jednom smjeru. Zalisci su polumjesečevi nabori unutrašnje membrane i obično se nalaze u paru na spoju dvije vene. U venama donjih ekstremiteta krv se kreće protiv dejstva gravitacije, bolje je razvijena mišićna membrana i češći su zalisci. Nema ih u šupljoj veni (otuda i njihov naziv), venama gotovo svih unutrašnjih organa, mozga, glave, vrata i malih vena.

Arterije i vene obično idu zajedno, pri čemu velike arterije opskrbljuju jedna vena, a srednje i male dvije vene koje anastoziraju jedna s drugom mnogo puta. Kao rezultat toga, ukupni kapacitet vena je 10-20 puta veći od volumena arterija. Površinske vene koje prolaze u potkožnom tkivu ne prate arterije. Vene, zajedno sa glavnim arterijama i nervnim stablima, formiraju neurovaskularne snopove. Prema funkciji, krvni sudovi se dijele na srčane, glavne i organske. Srčani srčani organi započinju i završavaju obje cirkulacije. To su aorta, plućni trup, šuplje i plućne vene. Glavne žile služe za distribuciju krvi po tijelu. To su velike vanorganske arterije i vene. Organske žile osiguravaju reakcije razmjene između krvi i organa.

Do trenutka rođenja, sudovi su dobro razvijeni, a arterije su veće od vena. Struktura krvnih žila se najintenzivnije mijenja u dobi od 1 do 3 godine. U to vrijeme se srednja školjka intenzivno razvija, oblik i veličina krvnih žila konačno se oblikuju do 1418. Počevši od 4045 godina, unutrašnja školjka se zgušnjava, u njoj se talože tvari slične masti i pojavljuju se aterosklerotski plakovi. U ovom trenutku zidovi arterija su sklerozirani, lumen krvnih žila se smanjuje.

Opće karakteristike respiratornog sistema. Fetalno disanje. Plućna ventilacija kod djece različitog uzrasta. Starosne promjene u dubini, učestalosti disanja, vitalnom kapacitetu pluća, regulaciji disanja.

Dišni organi osiguravaju opskrbu tijela kisikom, neophodnim za oksidacijske procese, te oslobađanje ugljičnog dioksida koji je krajnji produkt metaboličkih procesa. Potreba za kiseonikom je važnija za ljude od potrebe za hranom ili vodom. Bez kiseonika čovek umire u roku od 57 minuta, dok bez vode može da živi do 710 dana, a bez hrane do 60 dana. Prestanak disanja dovodi do smrti prvenstveno nervnih ćelija, a potom i ostalih ćelija. Postoje tri glavna procesa u disanju: izmjena plinova između okoline i pluća (spoljno disanje), izmjena plinova u plućima između alveolarnog zraka i krvi, izmjena plinova između krvi i intersticijske tekućine (tkivno disanje ).

Faza udisaja i izdisaja čine respiratorni ciklus. Promjena volumena prsne šupljine nastaje zbog kontrakcija mišića udaha i izdisaja. Glavni inspiratorni mišić je dijafragma. Prilikom tihog daha kupola dijafragme se spušta za 1,5 cm.Inspiratornim mišićima pripadaju i vanjski kosi interkostalni i interhrskavični mišići čijom se kontrakcijom podižu rebra, pomiče se grudna kost naprijed, pomiču se bočni dijelovi rebara. na strane. Kod vrlo dubokog disanja u činu udisanja sudjeluju brojni pomoćni mišići: sternokleidomastoidni, skalen, veliki i mali pectoralis, serratus anterior, kao i mišići koji produžuju kičmu i fiksiraju rameni obruč (trapezius, romboid, levator scapula) .

S aktivnim izdisajem, mišići trbušne stijenke se kontrahiraju (kosi, poprečni i ravni), kao rezultat toga, volumen trbušne šupljine se smanjuje i pritisak u njoj raste, prenosi se na dijafragmu i podiže je. Zbog kontrakcije unutrašnjih kosih i interkostalnih mišića, rebra se spuštaju i približavaju. Pomoćni ekspiratorni mišići su mišići koji savijaju kičmu.

Respiratorni trakt čine nosna šupljina, nos i orofarinks, grkljan, dušnik, bronhi različitih kalibara, uključujući bronhiole.

Zidovi velikih arterija i malih arteriola sastoje se od tri sloja. Vanjski sloj se sastoji od labavog vezivnog tkiva koje sadrži elastična i kolagena vlakna. Srednji sloj predstavljaju glatka mišićna vlakna koja mogu osigurati sužavanje i proširenje lumena žile. Unutrašnji - formira se od jednog sloja epitela (endotela) i oblaže šupljinu krvnih žila.

Promjer aorte je 25 mm, arterija - 4 mm, arteriola - 0,03 mm. Brzina kretanja krvi u velikim arterijama je do 50 cm/s.

Krvni pritisak u arterijskom sistemu pulsira. Normalno, u ljudskoj aorti, najveći je u vrijeme sistole srca i jednak je 120 mm Hg. Art., najmanji - u vrijeme dijastole srca - 70-80 mm Hg. Art.

Unatoč činjenici da srce izbacuje krv u arterije u porcijama, elastičnost zidova arterija osigurava kontinuirani protok krvi kroz krvne žile.

Glavni otpor protoku krvi javlja se u arteriolama zbog kontrakcije prstenastih mišića i suženja lumena krvnih žila. Arteriole su svojevrsne "slavine" kardiovaskularnog sistema. Proširenje njihovog lumena povećava protok krvi u kapilare odgovarajućeg područja, poboljšavajući lokalnu cirkulaciju krvi, a sužavanje naglo pogoršava cirkulaciju.

Protok krvi u kapilarama

Kapilare su najtanje (prečnika 0,005-0,007 mm) žile koje se sastoje od jednoslojnog epitela. Nalaze se u međućelijskim prostorima, u neposrednoj blizini ćelija tkiva i organa. Takav kontakt sa ćelijama organa i tkiva pruža mogućnost brze razmene između krvi u kapilarima i međustanične tečnosti. Tome doprinosi niska brzina kretanja krvi u kapilarama, jednaka 0,5-1,0 mm/s. Zid kapilare ima pore kroz koje voda i male molekularne supstance rastvorene u njemu - anorganske soli, glukoza, kiseonik, itd. - mogu lako proći iz krvne plazme u tkivnu tečnost na arterijskom kraju kapilare.

Protok krvi u venama

Krv, prošavši kapilare i obogaćena ugljičnim dioksidom i drugim metaboličkim produktima, ulazi u venule, koje spajajući se formiraju veće venske žile. Oni prenose krv do srca zbog djelovanja nekoliko faktora:

1. razlika pritiska u venama i desnoj pretkomori;
2. kontrakcija skeletnih mišića, što dovodi do ritmičke kompresije vena;
3. negativan pritisak u grudnoj šupljini tokom inspiracije, što doprinosi odlivu krvi iz velikih vena u srce;
4. prisutnost ventila u venama koji sprječavaju kretanje krvi u suprotnom smjeru.

Prečnik šupljih vena je 30 mm, vena - 5 mm, venula - 0,02 mm. Zidovi vena su tanki, lako rastegljivi, jer imaju slabo razvijen mišićni sloj. Pod uticajem gravitacije krv u venama donjih ekstremiteta ima tendenciju da stagnira, što uzrokuje proširene vene. Brzina kretanja krvi kroz vene je 20 cm/s ili manje.

U održavanju normalnog odljeva krvi iz vena u srce, mišićna aktivnost igra važnu ulogu.

Struktura vaskularnog zida: endotel, mišićno i vezivno tkivo

Vaskularni zid sastoji se od tri glavne strukturne komponente: endotela, mišića i vezivnog tkiva, uključujući elastične elemente.

O sadržaju i rasporedu ovih tkanine u sistemu krvnih sudova utiču mehanički faktori, prvenstveno predstavljeni krvnim pritiskom, kao i metabolički faktori koji odražavaju lokalne potrebe tkiva. Sva ova tkiva su prisutna u različitim proporcijama u vaskularnom zidu, sa izuzetkom zida kapilara i postkapilarnih venula, u kojima su jedini prisutni strukturni elementi endotel, njegova bazalna lamina i periciti.

Vaskularni endotel

Endotelijum je posebna vrsta epitela, koja se nalazi u obliku polupropusne barijere između dva odjeljka unutrašnjeg okruženja - krvne plazme i intersticijske tekućine. Endotel je visoko diferencirano tkivo sposobno da aktivno posreduje i kontroliše ekstenzivnu bilateralnu razmenu malih molekula i ograničava transport nekih makromolekula.

Pored njihovih uloge u razmjeni između krvi i okolnih tkiva, endotelne stanice obavljaju niz drugih funkcija.
1. Transformacija angiotenzina I (grčki angeion- posuda + tendere - soj) u angiotenzin II.
2. Transformacija bradikinina, serotonina, prostaglandina, norepinefrina, trombina i drugih supstanci u biološki inertna jedinjenja.
3. Lipoliza lipoproteina enzimima koji se nalaze na površini endotelnih ćelija, uz stvaranje triglicerida i holesterola (supstrati za sintezu steroidnih hormona i membranske strukture).

Angiologija je proučavanje krvnih sudova.

Mišićna arterija (lijevo) obojena hematoksilinom i eozinom i elastična arterija (desno) obojena Weigertom (slike). Medij mišićne arterije sadrži pretežno glatko mišićno tkivo, dok je medij elastične arterije formiran od slojeva glatkih mišićnih ćelija koje se izmjenjuju s elastičnim membranama. U adventiciji i vanjskom dijelu srednje ljuske nalaze se male krvne žile (vasa vasorum), kao i elastična i kolagena vlakna.

4. Proizvodnja vazoaktivnih faktora koji utiču na vaskularni tonus, kao što su endotelini, vazokonstriktori i dušikov oksid – faktor opuštanja.
Faktori rast, kao što su faktori rasta vaskularnog endotela (VEGF), imaju vodeću ulogu u formiranju vaskularnog sistema tokom embrionalnog razvoja, u regulaciji rasta kapilara u normalnim i patološkim stanjima kod odraslih, te u održavanju normalnog stanja vaskularnog korita. .

Treba napomenuti da endotelnih ćelija funkcionalno se razlikuju ovisno o posudi koju oblažu.

Endotel takođe ima antitrombogena svojstva i sprečava zgrušavanje krvi. Kada su endotelne ćelije oštećene, na primjer, u žilama zahvaćenim aterosklerozom, subendotelno vezivno tkivo koje nije prekriveno endotelom izaziva agregaciju krvnih pločica. Ova agregacija pokreće kaskadu fenomena, kao rezultat kojih se fibrin formira iz fibrinogena krvi. To stvara intravaskularni krvni ugrušak, ili tromb, koji može rasti sve dok ne dođe do potpunog poremećaja lokalnog protoka krvi.

Gusti komadi mogu se odvojiti od takvog tromba - emboli, - koji se prenose krvotokom i mogu poremetiti prohodnost daleko lociranih krvnih sudova. U oba slučaja, protok krvi može prestati, što rezultira potencijalnom prijetnjom po život. Dakle, integritet endotelnog sloja, koji sprečava kontakt između trombocita i subendotelnog vezivnog tkiva, predstavlja najvažniji antitrombogeni mehanizam.

Glatko mišićno tkivo krvnih sudova

glatkog mišićnog tkiva prisutan u svim sudovima osim kapilara i pericitnih venula. Stanice glatkih mišića su brojne i raspoređene u spiralnim slojevima u mediju krvnih sudova. Svaka mišićna ćelija je okružena bazalnom laminom i promjenjivom količinom vezivnog tkiva; obje komponente formira sama ćelija. Glatke mišićne ćelije krvnih sudova, uglavnom u arteriolama i malim arterijama, često su međusobno povezane komunikativnim (jap) spojevima.

Vaskularno vezivno tkivo

Vezivno tkivo je prisutan u zidovima krvnih žila, a broj i proporcije njegovih komponenti značajno variraju ovisno o lokalnim funkcionalnim potrebama. Kolagenska vlakna, element koji je sveprisutan u zidu vaskularnog sistema, nalaze se između mišićnih ćelija srednje membrane, u adventiciji, kao iu nekim subendotelnim slojevima. Kolageni tipa IV, III i I prisutni su u bazalnim membranama, tunica media i adventiciji.

Elastična vlakna pružaju elastičnost prilikom kompresije i istezanja vaskularnog zida. Ova vlakna prevladavaju u velikim arterijama, gdje se skupljaju u paralelne membrane koje su ravnomjerno raspoređene između mišićnih ćelija kroz medij. Glavna tvar formira heterogeni gel u međućelijskim prostorima vaskularnog zida. To daje određeni doprinos fizičkim svojstvima zidova krvnih sudova i vjerovatno utiče na njihovu propusnost i difuziju tvari kroz njih. Koncentracija glikozaminoglikana je veća u tkivu arterijskog zida nego u venama.

Tokom starenja, intercelularna supstanca podleže neorganizovanost zbog povećane proizvodnje kolagena tipa I i III i nekih glikozaminoglikana. Također dolazi do promjena u molekularnoj konformaciji elastina i drugih glikoproteina, uslijed čega se lipoproteini i joni kalcija talože u tkivu, nakon čega slijedi kalcifikacija. Promjene u komponentama međustanične tvari, povezane s drugim složenijim faktorima, mogu dovesti do stvaranja aterosklerotskog plaka.

1. Inervacija skeletnih mišića. Mehanizmi
2. Mišićna vretena i Golgi tetivni organi. Histologija
3. Srčani mišić: struktura, histologija
4. Glatko mišićno tkivo: struktura, histologija
5. Regeneracija mišićnog tkiva. Mehanizmi zacjeljivanja mišića
6. Struktura kardiovaskularnog sistema. Žile mikrovaskulature
7. Struktura vaskularnog zida: endotel, mišićno i vezivno tkivo
8. Ovojnice krvnih sudova: intima, srednja ovojnica, adventicija
9. Inervacija krvnih sudova
10. Elastične arterije: struktura, histologija

Ljudski kardiovaskularni sistem

Diabetes-Hypertension.RU- Popularno zbog bolesti.

Vrste krvnih sudova

Svi krvni sudovi u ljudskom tijelu podijeljeni su u dvije kategorije: žile kroz koje krv teče od srca do organa i tkiva ( arterije), i žile kroz koje se krv vraća iz organa i tkiva u srce ( vene). Najveći krvni sud u ljudskom tijelu je aorta, koja izlazi iz lijeve komore srčanog mišića. To nije iznenađujuće, jer je ovo „glavna cijev“ kroz koju se pumpa protok krvi, opskrbljujući cijelo tijelo kisikom i hranjivim tvarima. Najveće vene, koje "sakupljaju" svu krv iz organa i tkiva prije nego što je pošalju natrag u srce, formiraju gornju i donju šuplju venu, koje ulaze u desnu pretkomoru.

Između vena i arterija nalaze se manji krvni sudovi: arteriole, prekapilare, kapilare, postkapilare, venule. Zapravo, razmjena tvari između krvi i tkiva odvija se u takozvanoj zoni mikrocirkulacijskog korita, koju formiraju ranije navedeni mali krvni sudovi. Kao što je ranije spomenuto, prijenos tvari iz krvi u tkiva i obrnuto događa se zbog činjenice da zidovi kapilara imaju mikro-rupe kroz koje se odvija razmjena.

Što su dalje od srca i bliže bilo kojem organu, velike krvne žile se dijele na manje: velike arterije dijele se na srednje, koje, pak, na male. Ova podjela se može uporediti sa deblom drveta. U isto vrijeme, arterijski zidovi imaju složenu strukturu, imaju nekoliko membrana koje osiguravaju elastičnost žila i kontinuirano kretanje krvi kroz njih. Iznutra, arterije podsjećaju na narezano vatreno oružje - iznutra su obložene spiralnim mišićnim vlaknima koja formiraju vrtložni protok krvi, omogućavajući zidovima arterija da izdrže krvni pritisak koji stvara srčani mišić u vrijeme sistole.

Sve arterije su klasifikovane u mišićav(arterije udova), elastična(aorta), mješovito(karotidne arterije). Što je veća potreba za određenim organom u opskrbi krvlju, veća mu se arterija približava. Najproždrljiviji organi u ljudskom tijelu su mozak (koji troše najviše kisika) i bubrezi (pumpaju velike količine krvi).

Kao što je već spomenuto, velike arterije se dijele na srednje, koje se dijele na male itd., sve dok krv ne uđe u najmanje krvne sudove - kapilare, gdje se, zapravo, odvijaju procesi izmjene - kisik se daje tkivima koja se daje u krv ugljični dioksid, nakon čega se kapilari postepeno skupljaju u vene, koje dopremaju krv siromašnu kisikom u srce.

Vene imaju bitno drugačiju strukturu, za razliku od arterija, što je, općenito, logično, jer vene obavljaju potpuno drugačiju funkciju. Zidovi vena su krhkiji, broj mišića i elastičnih vlakana u njima je mnogo manji, lišeni su elastičnosti, ali se mnogo bolje rastežu. Jedini izuzetak je portalna vena, koja ima svoju mišićnu membranu, što je dovelo do njenog drugog imena - arterijska vena. Brzina i pritisak krvotoka u venama je mnogo niži nego u arterijama.

Za razliku od arterija, raznolikost vena u ljudskom tijelu je mnogo veća: glavne vene se nazivaju glavnim; vene koje se protežu iz mozga - vilice; iz želuca - pleksus; iz nadbubrežne žlijezde - gas; iz crijeva - arkada itd. Sve vene, osim glavnih, formiraju pleksuse koji obavijaju "njihov" organ izvana ili iznutra, stvarajući tako najefikasnije mogućnosti za preraspodjelu krvi.

Još jedna karakteristika strukture vena od arterija je prisustvo u nekim venama unutrašnjih ventili koji omogućavaju da krv teče samo u jednom smjeru – prema srcu. Također, ako je kretanje krvi kroz arterije omogućeno samo kontrakcijom srčanog mišića, onda se kretanje venske krvi obezbjeđuje kao rezultat usisnog djelovanja prsnog koša, kontrakcija mišića femura, mišića donjeg dijela nogu i srca.

Najveći broj zalistaka nalazi se u venama donjih ekstremiteta, koje se dijele na površne (velike i male vene suhe vene) i duboke (uparene vene koje spajaju arterije i nervna stabla). Između sebe, površinske i duboke vene međusobno djeluju uz pomoć komunikacionih vena, koje imaju ventile koji osiguravaju kretanje krvi iz površinskih vena u duboke. Upravo je zatajenje komunikacionih vena, u velikoj većini slučajeva, uzrok razvoja proširenih vena.

Velika vena safena je najduža vena u ljudskom telu - njen unutrašnji prečnik dostiže 5 mm, sa 6-10 pari zalistaka. Protok krvi sa površina nogu prolazi kroz malu venu safene.

Vrh stranice

PAŽNJA! Informacije koje pruža stranica DIABET-GIPERTONIA.RU je referentne prirode. Administracija sajta ne snosi odgovornost za eventualne negativne posledice u slučaju uzimanja bilo kakvih lekova ili zahvata bez lekarskog recepta!

Vrh stranice

Pretraga predavanja

ANATOMIJA VASKULARNOG SISTEMA.

Grana anatomije koja proučava krvne sudove naziva se angiologija. Angiologija je nauka o vaskularnom sistemu koji transportuje tečnosti u zatvorenim tubularnim sistemima: cirkulacijskom i limfnom.

Cirkulatorni sistem uključuje srce i krvne sudove. Krvni sudovi se dijele na arterije, vene i kapilare. Oni cirkulišu krv. Pluća su povezana sa cirkulacijskim sistemom, obezbeđujući oksigenaciju krvi i uklanjanje ugljen-dioksida; jetra neutralizira toksične metaboličke produkte sadržane u krvi i preradu nekih od njih; endokrine žlijezde koje luče hormone u krv; bubrezi, koji uklanjaju neisparljive tvari iz krvi i hematopoetski organi, koji obnavljaju mrtve krvne elemente.

Tako cirkulatorni sistem osigurava metabolizam u tijelu, prenosi kisik i hranjive tvari, hormone i medijatore do svih organa i tkiva; uklanja produkte izlučivanja: ugljični dioksid - kroz pluća i vodene otopine dušične troske - kroz bubrege.

Centralni organ cirkulacijskog sistema je srce. Poznavanje anatomije srca je veoma važno. Među uzrocima smrti na prvom mjestu su kardiovaskularne bolesti.

Srce je šuplji mišićni organ sa četiri komore. Ima dva atrija i dva ventrikula. Desni atrij i desna komora nazivaju se desno vensko srce, koje sadrži vensku krv. Lijeva pretkomora i lijeva komora su arterijsko srce koje sadrži arterijsku krv. Normalno, desna polovina srca ne komunicira sa lijevom. Između atrija je atrijalni septum, a između ventrikula je interventrikularni septum. Srce djeluje kao pumpa koja prenosi krv po cijelom tijelu.

Žile koje idu od srca nazivaju se arterije, a one koje idu u srce vene. Vene se ulivaju u atrijum, odnosno pretkomora prima krv. Krv se izbacuje iz ventrikula.

Razvoj srca.

Ljudsko srce u ontogenezi ponavlja filogenezu. Protozoe i beskičmenjaci (mekušci) imaju otvoren cirkulatorni sistem. Kod kralježnjaka, glavne evolucijske promjene u srcu i krvnim žilama povezane su s prijelazom sa škržnog tipa disanja na plućno disanje. Srce ribe je dvokomorno, kod vodozemaca je trokomorno, kod gmizavaca, ptica i sisara je četvorokomorno.

Ljudsko srce je položeno u stadijumu zametnog štita, u obliku uparenih velikih sudova i predstavlja dva epitelna rudimenta koja su nastala iz mezenhima. Nastaju u području kardiogene ploče koja se nalazi ispod kranijalnog kraja tijela embrija. U zadebljanom mezodermu splanhnopleure, dvije uzdužno smještene endodermalne cijevi pojavljuju se na stranama crijeva glave. Izbijaju u anlaž perikardne šupljine. Kako se embrionalni štit pretvara u cilindrično tijelo, obje anlage se približavaju jedna drugoj i spajaju se jedna s drugom, zid između njih nestaje, formira se jedna ravna srčana cijev. Ova faza se naziva stadij jednostavnog tubularnog srca. Takvo srce nastaje do 22. dana intrauterinog razvoja, kada cijev počinje pulsirati. U jednostavnom cjevastom srcu razlikuju se tri dijela, odvojena malim žljebovima:

1. Kranijalni dio naziva se lukovica srca i pretvara se u arterijsko deblo koje formira dvije ventralne aorte. Oni se krive na lučni način i nastavljaju u dvije dorzalne silazne aorte.

2) Kaudalni dio naziva se venski dio i nastavlja se u

3) Venski sinus.

Sljedeća faza je sigmoidno srce. Nastaje kao rezultat neravnomjernog rasta srčane cijevi. U ovoj fazi, u srcu se razlikuju 4 sekcije:

1) venski sinus - gde teku pupčana i žumančana vena;

2) venski odjel;

3) arterijski odjel;

4) arterijski trup.

Faza dvokomornog srca.

Venski i arterijski preseci snažno rastu, između njih se pojavljuje suženje (duboko), istovremeno iz venskog preseka, koji je zajednički atrij, formiraju se dva izraslina - buduće srčane uši, koje pokrivaju arterijsko deblo sa obe strane. . Oba koljena arterijskog dijela rastu zajedno, zid koji ih razdvaja nestaje i formira se zajednička komora. Obje komore su međusobno povezane uskim i kratkim ušnim kanalom. U ovoj fazi, pored pupčane i žumančane vene, dva para srčanih vena se ulivaju u venski sinus, odnosno formira se veliki krug cirkulacije krvi. U 4. tjednu embrionalnog razvoja na unutrašnjoj površini zajedničkog atrija pojavljuje se nabor koji raste prema dolje i formira se primarni interatrijalni septum.

U 6. sedmici na ovoj septumu se formira ovalna rupa. U ovoj fazi razvoja, svaki atrij komunicira sa zasebnim otvorom sa zajedničkom komorom - stadijum trokomornog srca.

U sedmici 8, desno od primarnog interatrijalnog septuma raste sekundarni septum, u kojem se nalazi sekundarni foramen ovale. Ne odgovara originalu. To omogućava da krv teče u jednom smjeru, od desne pretklijetke u lijevu. Nakon rođenja, obje pregrade se spajaju jedna s drugom i na mjestu rupa ostaje ovalna jama. Zajednička ventrikularna šupljina u 5. sedmici embrionalnog razvoja podijeljena je na dvije polovine uz pomoć septuma koji raste odozdo, prema atrijumu. Ne dopire do atrijuma u potpunosti. Konačna funkcija interventrikularnog septuma javlja se nakon što se arterijsko stablo podijeli frontalnim septumom na 2 dijela: plućni trup i aortu. Nakon toga, nastavak interatrijalnog septuma spaja se prema dolje sa interventrikularnim septumom i srce postaje četverokomorno.

S kršenjem embrionalnog razvoja srca povezana je pojava urođenih srčanih mana i velikih krvnih žila. Kongenitalne malformacije čine 1-2% svih malformacija. Prema statistikama, ima ih od 4 do 8 na 1000 djece. Kod djece, kongenitalne malformacije čine 30% svih urođenih malformacija. Poroci su raznoliki. Mogu biti izolirane ili u raznim kombinacijama.

Postoji anatomska klasifikacija kongenitalnih malformacija:

1) anomalija u lokaciji srca;

2) malformacije anatomske strukture srca (VSD, VSD)

3) defekti glavnih krvnih sudova srca (otvoreni batalni kanal, koartacija aorte);

4) anomalije koronarnih arterija;

5) kombinovani defekti (trozvuci, pentade).

Srce novorođenčeta je zaobljeno. Srce posebno intenzivno raste tokom prve godine života (više u dužini), atrijumi rastu brže. Do 6 godina atrijumi i ventrikule rastu na isti način, nakon 10 godina komore rastu brže. Do kraja prve godine masa se udvostručuje, sa 4-5 godina - tri puta, sa 9-10 godina - pet puta, sa 16 godina - 10 puta.

Miokard lijeve komore brže raste, na kraju druge godine je dvostruko deblji. Kod djece prve godine života srce se nalazi visoko i poprečno, a zatim koso-uzdužno.

Aristotel je znao za postojanje krvnih sudova takvih "primača krvi" kao što su atrerija i vene. Prema idejama ovog vremena. prema njihovom nazivu, arterije su trebale sadržavati samo zrak, što potvrđuje i činjenica da su arterije u leševima obično bile beskrvne.

Arterije su žile koje odvode krv iz srca. Anatomski se razlikuju arterije velikog, srednjeg i malog kalibra i arteriole. Arterijski zid se sastoji od 3 sloja:

1) Unutrašnja - intima, sastoji se od endotela (plosnatih ćelija) smeštenih na subendotelnoj ploči, u kojoj se nalazi unutrašnja elastična membrana.

2) Srednji - mediji

3) Vanjski sloj je adventitia.

U zavisnosti od strukture srednjeg sloja, arterije se dijele na 3 tipa:

Medij arterija elastičnog tipa (aorta i plućni trup) sastoji se od elastičnih vlakana, što ovim žilama daje elastičnost neophodnu za visoki tlak koji nastaje prilikom izbacivanja krvi.

2. Arterije mješovitog tipa - medij se sastoji od različitog broja elastičnih vlakana i glatkih miocita.

3. Arterije mišićnog tipa – medij se sastoji od kružno raspoređenih pojedinačnih miocita.

Prema topografiji, arterije se dijele na glavne, organske i intraorganske arterije.

Glavne arterije - obogaćuju krvlju pojedine dijelove tijela.

Organ – obogaćuje pojedine organe krvlju.

Intraorganski - grane unutar organa.

Arterije koje se protežu od glavnih sudova organa nazivaju se granama. Postoje dvije vrste grananja arterija.

1) prtljažnik

2) labav

Zavisi od strukture tijela. Topografija arterija nije nasumična, već pravilna. Zakone arterijske topografije formulisao je Lesgaft 1881. pod naslovom "Opšti zakoni angiologije". Ovo su naknadno dodani:

1. Arterije se šalju do organa najkraćim putem.

2. Arterije na udovima idu na površinu fleksora.

3. Arterije prilaze organima sa njihove unutrašnje strane, odnosno sa strane koja je okrenuta izvoru dovoda krvi. Kroz kapiju ulaze u organe.

4. Postoji korespondencija između plana strukture skeleta i strukture posuda. U području zglobova arterije formiraju arterijske mreže.

5. Broj arterija koje opskrbljuju jedan organ krvlju ne ovisi o veličini organa, već o njegovoj funkciji.

6. Unutar organa, podjela arterija odgovara planu za podjelu organa. U lobularno - interlobarnim arterijama.

Beč- Sudovi koji prenose krv do srca. U većini vena krv teče protiv gravitacije. Protok krvi je sporiji.

Ljudski cirkulatorni sistem

Ravnoteža venske krvi srca sa arterijskom postiže se općenito činjenicom da je venski krevet širi od arterijskog zbog sljedećih faktora:

1) više vena

2) višeg kalibra

3) velika gustina venske mreže

4) formiranje venskih pleksusa i anastomoza.

Venska krv teče do srca kroz gornju i donju šuplju venu i koronarni sinus. I teče u jednoj posudi - plućnom trupu. U skladu sa podjelom organa na vegetativne i somatske (životinjske) vene, razlikuju se parijetalne i visceralne vene.

Na ekstremitetima su vene duboke i površne. Obrasci lokacije dubokih vena su isti kao i arterije. Oni idu u istom snopu zajedno sa arterijskim stablima, nervima i limfnim sudovima. Površinske vene prate kožni nervi.

Vene zidova tijela imaju segmentnu strukturu

Vene prate skelet.

Površinske vene kontaktiraju safenousne nerve

Vene u unutrašnjim organima koje mijenjaju svoj volumen formiraju venske pleksuse.

Razlike između vena i arterija.

1) po obliku - arterije imaju manje-više pravilan cilindrični oblik, a vene se ili sužavaju ili šire u skladu sa zaliscima koji se nalaze u njima, odnosno imaju vijugav oblik. Arterije su okruglog promjera, a vene su spljoštene zbog kompresije od strane susjednih organa.

2) Po građi zida - u zidu arterija glatki mišići su dobro razvijeni, ima više elastičnih vlakana, zid je deblji. Vene su tanjih zidova jer imaju niži krvni pritisak.

3) Po broju - ima više vena nego arterija. Većinu arterija srednjeg kalibra prate dvije istoimene vene.

4) Vene tvore među sobom brojne anastomoze i pleksuse čiji je značaj u tome što pod određenim uslovima ispunjavaju prostor koji se oslobađa u telu (pražnjenje šupljih organa, promena položaja tela)

5) Ukupni volumen vena je otprilike dvostruko veći od volumena arterija.

6) Dostupnost ventila. Većina vena ima zaliske, koji su polumjesečni duplikati unutrašnje obloge vena (intima). Snopovi glatkih mišića prodiru u bazu svakog ventila. Zalisci su raspoređeni u parovima jedan naspram drugog, posebno tamo gdje se neke vene ulijevaju u druge. Vrijednost zalistaka je u tome što onemogućavaju povratni tok krvi.

Nema zalistaka u sljedećim venama:

Vena cava

Portalne vene

brahiocefalne vene

Ilijačne vene

Vene mozga

Vene srca, parenhimski organi, crvena koštana srž

U arterijama se krv kreće pod pritiskom izbačene sile srca, u početku je brzina veća, oko 40 m/s, a zatim usporava.

Kretanje krvi u venama osiguravaju sljedeći faktori: to je sila konstantnog pritiska, koja ovisi o potisku krvnog stupca iz srca i arterija itd.

Pomoćni faktori uključuju:

1) usisna sila srca tokom dijastole - širenje atrija zbog čega se stvara negativni pritisak u venama.

2) usisni efekat respiratornih pokreta grudnog koša na vene grudnog koša

3) kontrakcija mišića, posebno na udovima.

Krv ne samo da teče u venama, već se i skladišti u venskim depoima tijela. 1/3 krvi nalazi se u venskim depoima (slezena do 200 ml, u venama portalnog sistema do 500 ml), u zidovima želuca, creva i u koži. Krv se iz venskih depoa izbacuje po potrebi – da bi se povećao protok krvi prilikom pojačane fizičke aktivnosti ili većeg gubitka krvi.

Struktura kapilara.

Njihov ukupan broj je oko 40 milijardi. Ukupna površina je oko 11 hiljada cm 2. kapilare imaju zid, predstavljen samo endotelom. Broj kapilara nije isti u različitim dijelovima tijela. Nisu sve kapilare jednako u funkciji, neke su zatvorene i po potrebi će se napuniti krvlju. Veličine i prečnik kapilara su od 3-7 mikrona i više. Najuži kapilari su u mišićima, a najširi u koži i sluzokoži unutrašnjih organa (u organima imunog i krvožilnog sistema). Najšire kapilare nazivaju se sinusoidi.

©2015-2018 poisk-ru.ru
Sva prava pripadaju njihovim autorima. Ova stranica ne tvrdi autorstvo, ali omogućava besplatno korištenje.
Kršenje autorskih prava i kršenje ličnih podataka

Vrste krvnih sudova, karakteristike njihove strukture i funkcije.

Rice. 1. Ljudski krvni sudovi (pogled sprijeda):
1 - dorzalna arterija stopala; 2 - prednja tibijalna arterija (sa pratećim venama); 3 - femoralna arterija; 4 - femoralna vena; 5 - površinski palmarni luk; 6 - desna vanjska ilijačna arterija i desna vanjska ilijačna vena; 7-desna unutrašnja ilijačna arterija i desna unutrašnja ilijačna vena; 8 - prednja međukoštana arterija; 9 - radijalna arterija (sa pratećim venama); 10 - ulnarna arterija (sa pratećim venama); 11 - donja šuplja vena; 12 - gornja mezenterična vena; 13 - desna bubrežna arterija i desna bubrežna vena; 14 - portalna vena; 15 i 16 - supene vene podlaktice; 17- brahijalna arterija (sa pratećim venama); 18 - gornja mezenterična arterija; 19 - desna plućna vena; 20 - desna aksilarna arterija i desna aksilarna vena; 21 - desna plućna arterija; 22 - gornja šuplja vena; 23 - desna brahiocefalna vena; 24 - desna subklavijska vena i desna subklavijska arterija; 25 - desna zajednička karotidna arterija; 26 - desna unutrašnja jugularna vena; 27 - vanjska karotidna arterija; 28 - unutrašnja karotidna arterija; 29 - brahiocefalno deblo; 30 - vanjska jugularna vena; 31 - lijeva zajednička karotidna arterija; 32 - lijeva unutrašnja jugularna vena; 33 - lijeva brahiocefalna vena; 34 - lijeva subklavijska arterija; 35 - luk aorte; 36 - lijeva plućna arterija; 37 - plućni trup; 38 - lijeve plućne vene; 39 - ascendentna aorta; 40 - hepatične vene; 41 - slezena arterija i vena; 42 - celijakija; 43 - lijeva bubrežna arterija i lijeva bubrežna vena; 44 - donja mezenterična vena; 45 - desna i lijeva arterija testisa (sa pratećim venama); 46 - donja mezenterična arterija; 47 - srednja vena podlaktice; 48 - abdominalna aorta; 49 - lijeva zajednička ilijačna arterija; 50 - leva zajednička ilijačna vena; 51 - leva unutrašnja ilijačna arterija i leva unutrašnja ilijačna vena; 52 - lijeva vanjska ilijačna arterija i lijeva vanjska ilijačna vena; 53 - lijeva femoralna arterija i lijeva femoralna vena; 54 - venska palmarna mreža; 55 - velika safena (skrivena) vena; 56 - mala saphenous (skrivena) vena; 57 - venska mreža stražnjeg dijela stopala.

Rice. 2. Ljudski krvni sudovi (pogled pozadi):
1 - venska mreža stražnjeg dijela stopala; 2 - mala safena (skrivena) vena; 3 - femoralno-poplitealna vena; 4-6 - venska mreža stražnjeg dijela šake; 7 i 8 - vene safene podlaktice; 9 - stražnja ušna arterija; 10 - okcipitalna arterija; 11- površinska cervikalna arterija; 12 - poprečna arterija vrata; 13 - supraskapularna arterija; 14 - stražnja cirkumfleksna arterija; 15 - arterija koja obavija lopaticu; 16 - duboka arterija ramena (sa pratećim venama); 17 - stražnje interkostalne arterije; 18 - gornja glutealna arterija; 19 - donja glutealna arterija; 20 - stražnja međukoštana arterija; 21 - radijalna arterija; 22 - dorzalna karpalna grana; 23 - perforirajuće arterije; 24 - vanjska gornja arterija kolenskog zgloba; 25 - poplitealna arterija; 26-poplitealna vena; 27-spoljna donja arterija kolenskog zgloba; 28 - stražnja tibijalna arterija (sa pratećim venama); 29 - peronealna, arterija.