15.04.2019

Karbunkul: liječenje ne treba odlagati. Uzroci karbunkula: fotografija, simptomi, učinkovite metode liječenja, opće preporuke

Karbunkul je upala koju uzrokuju piogeni mikrobi, a nastaje stvaranjem pustule (apscesa) koja može prerasti u plural. Mjesta lokalizacije bolesti su vrat, lice, donji dio leđa, leđa, zadnjica. Razvoj karbunkula prvo se javlja upalom folikula dlake, zatim se pojavljuje apsces, oivičen ružičastim vjenčićem.

Za ovu bolest karakteristična je pojava apscesa na koži, koji se na tom mjestu počinju razvijati lojne žlezde i folikul dlake. Patološki proces je praćen nekrozom kože i potkožnog tkiva. Obično dolazi do formiranja jednog apscesa, ali mogu biti i u množini.

Razlozi

Reč "carbuncle" potiče od grčke reči carbo - ugalj i znači "ugalj", jer su velika područja nekroze nastala u procesu gnojno-nekrotične upale. tamne boje, što je poslužilo kao osnova za poređenje bolesti sa ugljem. Muškarci obolijevaju oko 1,5 puta češće od žena. Oko 40% slučajeva karbunkula javlja se ljeti.

Da bi došlo do formiranja, kontakt sa patogenim mikroorganizmom mora se dogoditi sa oštećenom kožom. Uzročnici mogu biti:

  • streptokoke i enterokoke;
  • mikroorganizmi iz porodice Proteus.

Uzročnik karbunkula u velikoj većini slučajeva, ponekad mješovita stafilokokna i streptokokna infekcija. U nekim slučajevima može biti uzrokovan karbunkul coli, neklostridijalni anaerobi, Proteus ili enterokoki.

Uzroci karbunkula:

  • Nepoštivanje pravila lične higijene; stalni kontakt epiderme s naftnim derivatima (loživo ulje, motorno ulje);
  • Povoljni uslovi za infekciju folikula dlake stvaraju se kada pojačano znojenje, pojačano lučenje lojnih žlijezda, kontaminacija kože česticama prašine pijeska, cementa, vapna, uglja itd.
  • Neblagovremena promjena posteljine, visoka vlažnost i vrućina;
  • Prisutnost oštećenja na koži, gnječenje akni, grebanje nakon uboda insekata;
  • Povećana masna koža iz prirode;
  • problemi u metabolizmu;
  • deficit korisne supstance u organizmu zbog pothranjenosti;
  • Prekomerni rad i pad opšti ton organizam.

Prema statistikama, najčešće doprinose nastanku karbunkula:

  • smanjenje otpornosti organizma,
  • metabolički poremećaji kod dijabetes melitusa i gojaznosti,
  • iscrpljenost organizma i ozbiljne bolesti.

Vrste bolesti kod ljudi

Sve u medicini, osim jednostavnog oblika karbunkula, postoji još nekoliko varijanti ove patologije:

  1. jednostavan oblik;
  2. karbunkul kuge;
  3. antraks;

Jednostavan oblik. Često se ova sorta razvija zbog gutanja Staphylococcus aureus.

Vrsta kuge - uzročnik je. Osoba ima jake bolove zajedno s lezijama, oteklina, uočen je gnojni iscjedak. Kako bolest napreduje, mekih tkiva koji se nalazi u blizini apscesa će početi biti zahvaćen nekrozom.

antraks karbunkul. Karakteristična je pojava crvenog čvorića velika veličina. Proces se razvija od dvanaest sati do dva dana, a za to vrijeme nastaje ljubičasto-plavkasti mehur koji ima zamućeni sadržaj. Istovremeno, pacijent osjeća jak svrab. Do probijanja mjehurića dolazi brzo, na mjestu rane stvara se tamnocrvena krasta. Stvrdne se, i nakon jednog dana izgleda crno, postaje tvrdo. Zbog toga se bolest naziva karbunkul.

Karbunkul: fotografije i mjesta lokalizacije

Fotografija prikazuje karbunkul. Mjesta lokalizacije: lice i vrat

Patološki ulkusi se najčešće nalaze na:

  • lice;
  • zadnjica;
  • donjeg dijela leđa;
  • nazad.

Pacijenti gotovi mlada godina veća je vjerovatnoća da će oboljeti od karbukula u područje lica, a starije osobe se žale na pojavu bolesti na trupu, udovima i vratu.

Simptomi

To opšti simptomi mogu se uključiti sljedeće tačke:

  • temperatura (38-40 stepeni);
  • pojava tahikardije;
  • glavobolja;
  • smanjenje aktivnosti;
  • zimica;
  • gubitak težine zbog nedostatka apetita i.

Ako se karbunkul pojavi na licu (gornja usna, uglovi usta), onda je tok težak. U riziku su pacijenti sa dijabetesom i starije osobe.

Simptomi i faze razvoja karbunula:

  1. Na početku razvoja karbunkula u koži se nalazi nekoliko zasebnih gustih čvorova koji se spajaju u jedan infiltrat. Potonji se povećava, ponekad dostižući veličinu djetetovog dlana.
  2. Njegova površina poprima poluloptasti oblik, koža postaje napeta, u središtu infiltrata je obojena cijanotično: izražena je lokalna bol. Ovo je prva faza razvoja infiltrata, koja traje 8-12 dana. Ovaj stadijum je praćen porastom telesne temperature (ponekad i do 40 stepeni), mogu se javiti opšta slabost, gubitak apetita, glavobolja, mučnina i povraćanje.
  3. Zatim se u području infiltrata formira nekoliko pustula, čiji se poklopci otvaraju i formira se nekoliko rupa, dajući karbunkulu sitasti izgled. Kroz ove otvore se oslobađa gnoj i nekrotične mase zelene boje pomiješane s krvlju.
  4. Postepeno sve velike parcele centri karbunkula podležu nekrozi. Odbačene mase formiraju opsežan defekt tkiva - formira se duboki čir, koji ponekad dopire do mišića.
  5. Druga faza - faza suppurationa i nekroze - traje od 14 do 20 dana.
  6. Dalje, čir je ispunjen granulacionim tkivom i u pravilu se formira grubi duboki ožiljak, zalemljen na osnovna tkiva.
  7. Veliki ožiljci ostaju i nakon operacije, ako se radi na karbunkulu.

Moguće komplikacije

Ako se karbunkul ne liječi, mogu se razviti različite vrste komplikacija. Među glavnim su:

  • apsces mekog tkiva;
  • osteomijelitis;
  • formiranje flegmona;
  • flebitis;
  • krvarenje iz krvnih žila;
  • erizipela;
  • limfadenitis.

Dešava se da je pacijent već u fazi nekroze u medicinskoj ustanovi. U ovom slučaju neophodna je operacija. Sve manipulacije se izvode pod lokalna anestezija, jer hirurg treba da otvori karbunkul i odstrani sav gnoj i mrtvo tkivo. Nakon toga drenira i tretira ranu.

Kako lekar dijagnostikuje bolest?

U većini slučajeva, hirurgu ili dermatologu ništa nije lakše nego dijagnosticirati karbunkul. Ali ponekad je ovu leziju kože izuzetno teško razlikovati od takozvanog karbunkula antraksa.

Ako je ljekar u nedoumici, propisat će dodatnu analizu krvi. Na uobičajeni karbunkul ukazuje leukocitoza, kao i povećana brzina sedimentacije eritrocita.

Carbuncle Treatment

Ako je karbunkul mali, tada će liječenje lijekovima pomoći da ga se riješite:

  1. unutar pacijenta treba uzimati antibiotike (ampiciline, gentamicin);
  2. oko nastalog infiltrata rade se injekcije antibiotika;
  3. staviti zavoj sa sintomicinskom mašću.

Ovim tretmanom ne nastaju čirevi, infiltrat se okreće i ne ostaju tragovi karbunkula.

U većini slučajeva, antibiotici i sulfa lijekovi mogu izliječiti upaljenu kožu bez operacije. Najvažniji pokazatelj za imenovanje antibakterijskog tretmana za karbunkul je smanjen imunitet pacijenta.

Operacija

Indikacija za operaciju karbunula je formiranje žarišta nekroze. Operacija za mali karbunkul se izvodi pod lokalna anestezija. Nakon operacije pacijent nastavlja antibiotsku terapiju, fizioterapiju.

Šta je karbunkul? Gnojni upalni proces, zahvata nekoliko folikula dlake i lojne žlijezde, praćene nekrozom tkiva epiderme i potkožnog tkiva. Kako izgleda karbunkul? Kako se nekoliko čireva spojilo u jedan proces, sa zajedničkim mjestom lezije i nekoliko nekrotičnih štapića.

Šta je karbunkul? Upalni proces koji se može javiti i u jednini i u množini. Bolest se često miješa s apscesom i furunkulozom.

Karbunkul može biti lociran:

  • u predjelu vrata;
  • na stopalu;
  • na glavi;
  • u okcipitalnoj regiji (direktno na potiljku);
  • na poleđini;
  • papa;

Glavni faktori za pojavu karbunkula su:

  • kršenja u funkcionalnosti autoimunog sistema;
  • poremećaji u radu jetre, bubrega;
  • nedostatak vitamina i minerala;
  • zloupotreba alkohola, pušenje;
  • kršenje prehrambenih standarda;
  • prekomjerna težina, koja se pretvara u gojaznost;
  • neusklađenost sa higijenskim standardima;
  • tragovi češljanja nakon ujeda insekata;
  • ekstruzija akne i akne;
  • stalni psihoemocionalni stres, depresija;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta i žučne kese (bilijarnog trakta).

Pojavu karbunula uzrokuju patogeni (uzrok upale):

  • streptokokni;
  • coli;
  • enterokoki;
  • Proteus bakterije itd.

Faze razvoja bolesti

  1. U početku se pojavljuje nekoliko zbijenih nodula, koji se na kraju spajaju u jednu cjelinu sa središtem plavkaste nijanse. Postepeno se povećava, infiltrat dostiže veličinu dječje ruke, sfernog oblika. Koliko dana treba? Trajanje etape je oko 12 dana.
  2. Pustule nastale u leziji se otvaraju, kroz rane počinje da se izdvaja gnojni eksudat sa primesom krvi i komadića mrtvog tkiva. Ovo mjesto počinje da se povećava u veličini, nakon otvaranja formira se duboki čir. Trajanje perioda je od dvije do tri kalendarske sedmice.
  3. Čir koji zacjeljuje ispunjen je granulacijskim tkivom, uz postepeno stvaranje dubokog ožiljka.

AT početnih dana, kada se pojave prvi znaci, (ako se mjere brzo poduzmu), liječenje karbunkula može biti ograničeno na lokalnu terapiju.

Simptomi bolesti karbunkula

Nakon nekog vremena, upala zahvata dublje slojeve kože:

  • izraženo u plavičastoj nijansi kože;
  • izraženi sindrom boli;
  • stalni svrab;
  • ružne formacije na mjestu infekcije.

Kod pacijenata sa karbunkulima mogu se javiti reakcije:

  • povišena temperatura, do 40 stepeni;
  • izraženi znakovi intoksikacije tijela;
  • mučnina koja se pretvara u povraćanje;
  • stanje opšte slabosti;
  • oštre glavobolje.

Karbunkul na licu pojačava ove znakove nekoliko puta.

Karbunkul komplikacije

Neblagovremenim liječenjem ili odbijanjem stručne pomoći mogu nastati komplikacije:

  • gnojni upalni procesi u tom području limfni čvorovi- limfadenitis;
  • kada infekcija uđe u limfni tok, pojavljuje se upala limfnih čvorova - limfangitis;
  • stvaraju se krvni ugrušci na zidovima vena - tromboflebitis;
  • kada gnojne bakterije uđu u krvotok, nastaju septička stanja;
  • s upalnim procesima u membranama mozga - gnojni meningitis.

Pojava septičkih komplikacija u polovini slučajeva dovodi do smrti.

Dijagnoza karbunkula

Izvršeno na osnovu vizuelnog pregleda sa potvrdom očiglednih znakova kliničku sliku. Osim toga, provodi se laboratorijska studija za dijagnosticiranje patogena koji je izazvao stvaranje karbunkula. Cilj proučavanja kliničke analize je razlika između karbunkula i varijante antraksa (posljednja je uzrokovana bolešću antraksa).

Nakon identifikacije uzročnika, vrši se analiza otpornosti bakterija na lijekove iz grupe antibiotika, kako bi se odabrao najprikladniji lijek. Dijagnostika je obavezna.

Tretman karbunkula

Nakon posjete klinici i savjetovanja s dermatologom kod kuće, provodi se liječenje (u nedostatku komplikacija):

  • lijekovi iz grupe antibiotika;
  • antibakterijska sredstva - "Biseptol", "Furagin";
  • anestetički lijekovi - "Analgin", "No-shpoy";
  • protuupalni lijekovi - "Paracetamol", "Ibuprofen".

U prisustvu komplikovanog toka bolesti, preporučuje se upotreba:

  • lijekovi protiv tromboze - "Trental", "Pentoksifilin";
  • ultraljubičasto zračenje;
  • antitoksični lijekovi (za uklanjanje toksina infekcija stafilokokom) - "Polysorb", "Zorex";
  • vitaminska terapija.

Obrađuje se površina upaljene kože (prva pomoć):

Liječenje karbukula antibioticima i mastima

Kućno liječenje karbunula antibioticima radi se nakon utvrđivanja uzroka nastanka. Koriste se kombinovani preparati (antibiotici), podložni smanjenom imunitetu, u velikim dozama:

  • "Azitromicin";
  • "Amoksicilin";
  • "Vankomicin";
  • "Diclosacillin";
  • Cefaleksin je cefalosporinski antibiotik.

Kako liječiti karbunkul mastima? Sredstva na bazi masti nanose se na zahvaćena područja kože kako bi se odbacile mrtve ćelije tkiva:

  • "Baneocin" - mast;
  • "Vinilin";
  • "Levomekol";
  • "Liniment Višnjevskog";
  • "Malavit";
  • "Metiluracil".

Uklanjanje karbukula - karakteristike liječenja

Tokom prelaska upalnog procesa u fazu nekroze, hirurško lečenje karbunkul. Manipulacija se izvodi u lokalnoj anesteziji.

Otvaranje karbunkula vrši se kruciformnom disekcijom, uz duboku eksciziju svih tkiva zasićenih gnojem i mrtvim ćelijama. Pravilnom intervencijom dolazi do smanjenja razine opće intoksikacije organizma, obnavljanja metabolizma i najbržeg zacjeljivanja površine rane.

Prilikom previjanja u hirurško polje se uvode specijalizirani dreni (tamponi) impregnirani hipertoničnom otopinom i proteolitičkim enzimima kako bi se ubrzalo uklanjanje gnojnog sadržaja i konačni završetak procesa nekroze.

Previjanje se obavlja u manipulacionoj sali, dva puta dnevno. Nakon zatezanja rane se tretira antiseptičkim i omekšivačima. Za resorpciju nastalog ožiljka izrađuje se zavoj na bazi Kelofibrase i Zeraderme. Preko masti se dodatno prekriva silikonski flaster- kod njega rana brže zarasta.

Samootvaranje karbunkula je zabranjeno - kako bi se izbjegao razvoj komplikacija.

Prevencija karbunkula

  • dnevna higijena antibakterijskim sapunom;
  • zabranjena je upotreba uobičajenog pribora - krpe za pranje rublja, ručnika i sl.;
  • ne češljajte iritiranu ili ugriznu kožu od insekata;
  • zabranjeno je koristiti usku odjeću, posebno od sintetičkih materijala;
  • morate koristiti brijač za jednokratnu upotrebu;
  • održavajte svoje nokte i ruke čistima.

Preventivne preporuke sprječavaju pojavu karbukuloze - kada se pojavi više karbunula. Ako se karbunuli pojave nakon tretmana, onda sekundarna infekcija može biti uzrok ovih komplikacija. Prvog dana potrebno je započeti prevenciju bolesti – studije pokazuju da nije dovoljno izliječiti primarnu bolest, potrebne su mjere podrške kako bi se spriječio razvoj bolesti.

Malo nevjerovatno i odgovori na pitanja

Prema narodnim vjerovanjima, karbunkul na licu je posljedica uroka. Zlo oko je stanje u kojem razne bolesti. Zlo oko zahtijeva liječenje, bolovanje od bolesti, od baka iscjelitelja.

Nestabilnost imunološkog sistema koja uzrokuje nastanak karbunkulskih bolesti teško je pripisati natprirodnom.

Karbunkul na vratu se pojavljuje od uske odeće i prljavog tela, ali ne i od "zlog" pogleda. Leđa, noge, područje lica, vrat, područje glave, potiljak, okcipitalna regija - tokom procesa koji je u toku, izgledaju kao obični dijelovi tijela zahvaćeni upalnim procesom, a ne kao komplikacije od kvarenja.

Kod karbunkula liječenje bi trebalo biti prvog dana, a ne nakon dugih putovanja iscjeliteljima. Razvoj bolesti ne zavisi od tuđe volje, a odlaganje prijeti komplikacijama.

Uz pomoć tradicionalne medicine brže liječimo apscese, pri čemu ne koristimo masti i injekcije antibiotika, a zarastanje područja leđa, lica nastaje samo od sebe (nije potrebna disekcija karbunula)?

Karbunkul je akutna upalna bolest kože koja rezultira stvaranjem žarišta nekroze (mrtvih ćelija).

Upala se brzo razvija, širi se u dubinu i na površinu.

Karbunkul predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje, pa morate što prije postaviti dijagnozu i propisati liječenje.

Opće informacije o bolesti

Bolest se razvija na ljudskoj koži zbog gutanja Staphylococcus aureus (staphylococcus aureus). To je patogeni mikroorganizam koji je dobro prilagođen promjenjivim uvjetima. okruženje. On dugo vrijeme izdržava porast i pad temperature i može postojati u vodi i tlu.

Omiljena lokalizacija:

Stafilokok se prenosi sa osobe na osobu direktnim kontaktom ili putem kućnih predmeta.

Predisponirajući faktori

Karbunkul se ne razvija kod fizički zdravih i aktivnih ljudi. Ovo je bolest oslabljenog organizma. Upalu pospješuju:

  • nepovoljni uslovi rada (prašnjavi prostori, prljavi radno mjesto i kombinezoni);
  • kontaminacija kože na mjestima kontakta s odjećom;
  • nepoštivanje pravila lične higijene (rijetko tuširanje);
  • pojačano znojenje;
  • avitaminoza;
  • smanjen imunitet;
  • pothranjenost(hrana brza hrana, veliki broj začina, slatkih i slanih);
  • zloupotreba alkohola;
  • sistemske bolesti (endokrine, oštećenja gastrointestinalnog trakta);
  • dugotrajne zarazne bolesti.

Kombinacija nekoliko uzroka smanjuje otpornost organizma na stafilokok i razvija se upala.

Kako se bolest manifestuje?

Karbunkul je upala grupe susjednih folikula i susjednih tkiva. U toku bolesti zahvaćeni su svi slojevi kože. Žarište upale ima jasne granice, bolest se razvija u nekoliko faza. Neki od njih predstavljaju značajnu opasnost za organizam.

Karbunuli se formiraju jedan po jedan. U rijetkim slučajevima, nekoliko se može formirati odjednom. Takav kurs je izuzetno težak.



Faze bolesti

Formacija:

  • Na maloj površini kože pojavljuje se nekoliko žarišta upale ( vri) - čvorovi u dermalnom sloju.
  • Formacije rastu, povećavaju se i nakon nekog vremena spajaju se u jednu infiltrirati- veliki, do 10-15 cm, izuzetno bolan. Boja - ljubičasto-plavkasta ili čak crna. Koža okolo je jako napeta, otečena. Lokalna temperatura je povišena. Trajanje - 5-7 dana.

sazrijevanje:

  • Nakon 8-10 dana pojavljuje se nekoliko pustula iznad žarišta. Izgledaju kao bijeli i žuti čepovi.

Dozvola:

  • Nakon nekoliko dana, pustule se otvaraju sa odbacivanjem veliki brojžutozeleni gnoj sa primesom krvi.

iscjeljenje:

  • Na mjestu karbunkula ostaje velika rana - čir s udubljenim, dubokim rubovima i prljavo sivim dnom. Ona će izlečiti sekundarna napetost.
  • Postepeno se formiraju granulacije. Oni ispunjavaju šupljinu defekta. Nakon 7-14 dana formira se ožiljak koji će trajati cijeli život.

Dodatni simptomi

Manifestacije karbunkula nisu samo upalni infiltrat. Bolest se može nazvati sistemskom, jer. pati opšte stanje organizma.

Simptomi:

  • porast temperature;
  • slabost;
  • glavobolja;
  • oštra bol u leziji;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • mučnina, povraćanje;
  • gubitak svijesti.

Bolest je najteža ako se žarište nalazi na licu.

Moguće komplikacije

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, upalni proces može dovesti do ozbiljnih komplikacija:

  • flegmona;
  • apsces tkiva;
  • tromboflebitis;
  • gnojni meningitis;
  • osteomijelitis;
  • sepsa.

Takođe, stafilokok lako pogađa obližnje organe. Na primjer, ako se karbunkul nalazi na licu, sluh i vid mogu biti smanjeni.

Bolest zahtijeva obaveznu medicinsku intervenciju zbog mogućeg teške posledice.

Dijagnostika

Ispravna dijagnoza ljekar može utvrditi na osnovu kliničke slike.

Osim toga, može se provesti mikroskopsko i bakteriološko ispitivanje sadržaja karbunkula kako bi se otkrio patogen.

Lekar takođe propisuje opšte i biohemijske analize krv za određivanje stanja organizma (leukocitoza, eozinofilija, ESR 20-40 mm/h).

Diferencijalna dijagnoza provesti sa:

  • furuncle;
  • lišmanijaza;
  • antraks;
  • apsces;
  • skrofuloderma.

Karbunule liječi dermatolog ili hirurg.

Kako izliječiti bolest?

Terapija karbunkula provodi se pod strogim nadzorom ljekara: bilo u bolnici ili u dnevnoj bolnici.

  1. Antibiotici unutra: Ceftriakson 1 g 2 r / dan, Amoksicilin 1 g 2 r / dan, Azitromicin, Summamed 250-500 mg 1 r / dan, Clarithromycin ili Klacid 500 mg 1 r / dan, Ciprofloxacin 500 mg / dan 2 r. Trajanje - 10 dana.
  2. Lokalni antibiotici: masti i gelovi za tretiranje kože oko rane, kao i čireva nakon odbacivanja gnoja (Levomicetin, Gentamicin, Baneocin i dr.) dva puta dnevno.
  3. Antiseptička rješenja: briljantno zeleno, metilen plavo, furatsilin, vodikov peroksid.
  4. U početnim fazama moguće je usporiti razvoj karbunkula hloretilom ili čistim ihtiolom.
  5. Fizioterapija: UV, UHF, UST, elektroforeza sa antibiotikom.
  6. Za poboljšanje ishrane tkiva tokom zarastanja rana: Solcoseryl mast, Actovegin lokalno.
  7. Kompleks vitaminski preparati koji sadrže elemente u tragovima.
  8. Dijeta sa ograničenjem masnog, slatkog, slanog, ljutog.

Ako bolest brzo napreduje, karbunkul se mora hitno otvoriti. Hirurg to radi u operacionoj sali pod lokalnom anestezijom. Doktor čisti ranu od gnoja, izrezuje zahvaćeno tkivo i stavlja drenažu (specijalne cijevi kroz koje gnoj izlazi iz rane). Nanosi se aseptični zavoj.

Previjanje se radi ujutru i uveče. Koža okolo se tretira antisepticima (gore navedeni). Sama rana se ispere kroz drenažu furacilinom ili klorheksidinom. Nakon nekoliko dana možete nanijeti antibiotsku mast unutra.

Samo ljekar može liječiti karbunkul. Ne možete dozvoliti da bolest ide svojim tokom. Takođe ne pokušavajte da se nosite sa tim. narodne metode. Stafilokok je patogeni mikroorganizam, samo ozbiljni antibiotici ga mogu ubiti.

Prevencija

Svaku bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Potrebno je otkloniti utjecaj patogenih faktora kako bi se spriječio razvoj karbunkula i bilo kojeg drugog inflamatorne bolesti kože.

Tri osnovna pravila:

  • zdrav način života (šetnja na svježem zraku, dovoljan odmor, fizičke vježbe, dobro raspoloženje);
  • pravilnu ishranu (više svežeg povrća i voća, žitarice, nemasno meso, mlečni proizvodi),
  • lična higijena (tuširanje 1-2 puta dnevno, dnevna promjena donjeg rublja i odjeće u slučaju kontaminacije).

Slijedite ove jednostavne točke i nećete se bojati nikakve pioderme.

Da vidite nove komentare, pritisnite Ctrl+F5

Sve informacije su predstavljene u obrazovne svrhe. Nemojte se samoliječiti, opasno je! Tačnu dijagnozu može postaviti samo ljekar.

(lat. carbunculus, bukvalno "ugalj"; stari ruski naziv je ognevik, uglevik) - akutna gnojno-nekrotična upala kože i potkožnog tkiva oko grupe folikula dlake i lojne žlezde sklon brzom širenju.

Karbunkul je difuzna gnojno-nekrotična upala dubokih slojeva dermisa i hipoderme s uključenjem nekoliko susjednih folikula dlake u proces.

Sa karbunkulom zauzima gnojno-nekrotični infiltrat velika površina i širi se u dublje slojeve dermisa i hipoderme nego kod čira.

Riječ "karbunkul" dolazi od grčke riječi carbo - ugalj i znači "ugalj", budući da velika područja nekroze nastala u procesu gnojno-nekrotične upale imaju tamnu boju, što je poslužilo kao osnova za poređenje bolesti sa ugljem.

Omiljena lokalizacija - stražnji dio vrata, leđa, donji dio leđa.

Šta uzrokuje karbunkul

Uzročnik karbunkula Staphylococcus aureus, rjeđe - druge vrste stafilokoka.

Patogeneza (šta se dešava?) tokom karbunkula

U patogenezi karbunkula, pothranjenost igra ulogu (zbog kronične pothranjenosti ili teške uobičajena bolest) i metaboličkih poremećaja, posebno ugljikohidrata (kod dijabetes melitusa).

Simptomi karbunkula

Na početku razvoja karbunkula u koži se nalazi nekoliko zasebnih gustih čvorova koji se spajaju u jedan infiltrat. Potonji se povećava, ponekad dostižući veličinu djetetovog dlana.

Njegova površina poprima poluloptasti oblik, koža postaje napeta, u središtu infiltrata je obojena cijanotično: izražena je lokalna bol.

Ovo je prva faza razvoja infiltrata, koja traje 8-12 dana. Zatim se u području infiltrata formira nekoliko pustula, čiji se poklopci otvaraju i formira se nekoliko rupa, dajući karbunkulu sitasti izgled.

Kroz ove otvore se oslobađa gnoj i nekrotične mase zelene boje pomiješane s krvlju. Postepeno, sva velika područja centra karbunkula podliježu nekrozi.

Odbačene mase formiraju opsežan defekt tkiva - formira se duboki čir, koji ponekad dopire do mišića. Druga faza - faza suppurationa i nekroze - traje od 14 do 20 dana.

Dalje, čir je ispunjen granulacionim tkivom i u pravilu se formira grubi duboki ožiljak, zalemljen na osnovna tkiva. Veliki ožiljci ostaju i nakon operacije, ako se radi na karbunkulu.

Obično postoje pojedinačni karbunuli. Njihov razvoj je praćen visoke temperature, nesnosni bolovi suzeće, trzajuće prirode, drhtavica, malaksalost.

Maligni tok karbunkula može se uočiti u starost, kod pothranjenih pacijenata koji boluju od teškog dijabetesa, sa neuropsihičkim preopterećenjem.

U tim slučajevima javljaju se neuralgični bolovi, delirijum ili duboka prostracija, septička groznica. Smrt može biti posljedica obilnog krvarenja iz veliko plovilo i od sepse.

Kada se lokalizuje u nosu, gornja usna moguće su teške meningealne komplikacije.

Dijagnoza karbunkula

Dijagnoza nije teška. Treba imati na umu karbunkul antraksa, kod kojeg je edem tkiva izraženiji; u području pustule uočava se stvaranje crne kraste koja liči na ugalj (antraks) i pronalazi se specifičan patogen - aerobni gram-pozitivni antraks.

Lako je razlikovati karbunkul od furunkula na osnovu gore opisane kliničke slike.

Carbuncle Treatment

AT ambulantne postavke prihvatljiv tretman za karbunule velike veličine lokaliziran na trupu i udovima, u nedostatku teške intoksikacije.

Na početku bolesti, u prisustvu samo upalnog infiltrata, prije formiranja gnojno-nekrotičnog žarišta, indicirana je antibiotska terapija.

Obično se propisuju antibiotici širok raspon djelovanja - ampicilin, ampioks, itd., Sintetski antibakterijski lijekovi širokog spektra - biseptol, furagin.

Prikazani su analgetici i srčani agensi, mliječno-vegetarijanska dijeta. Površina infiltrata se tretira 70% etil alkoholom i stavlja aseptični zavoj.

Primijeniti ultraljubičasto zračenje, UHF terapiju. Uz povoljan učinak konzervativne terapije, obrnuti razvoj infiltrata se javlja nakon 2-3 dana i praćen je smanjenjem boli, smanjenjem tjelesne temperature i normalizacijom krvne slike.

Indikacija za operaciju karbunula je formiranje žarišta nekroze. Operacija malog karbunkula izvodi se u lokalnoj anesteziji s 0,5-0,25% otopinom novokaina.

Karbunkul se poprečno presiječe kroz cijelu debljinu nekroze do održivih tkiva, nakon čega slijedi nekrektomija. Operacija se završava uvođenjem tampona u ranu s hipertoničnom otopinom natrijevog klorida ili proteolitičkih enzima.

Do konačnog odbacivanja gnojno-nekrotičnih masa svakodnevno se mijenjaju zavoji s proteolitičkim enzimima, hipertonični rastvor natrijum hlorida, prema indikacijama se radi etapna nekrektomija, zatim se koriste preparati na bazi masti (10% metiluracilna mast, vinilin itd.

). Nakon operacije nastavlja se antibiotska terapija i fizioterapija.

Velika veličina karbunkula, napredovanje gnojno-nekrotičnog procesa, nekompenzirani dijabetes melitus, povećanje intoksikacije indikacije su za hospitalizaciju. Liječenje karbunkula lokaliziranog na licu također se mora provoditi u bolnici.

Prevencija karbunkula

Prevencija karbunkula je higijensko održavanje kože i donjeg rublja.

Koje doktore biste trebali posjetiti ako imate karbunkul

Hirurg Dermatolog

Promocije i posebne ponude

Jedna od vrsta kožnih upalnih procesa

Uzroci karbunkula

Rizik od bolesti su uglavnom osobe sa povećanom virulentnošću (sklonost infekciji). Među njima:

  1. Imati virusnu infekciju
  2. Sa smanjenim imunitetom, nedostatkom vitamina
  3. dijabetičari
  4. Zloupotreba začinjene hrane, jakih pića, pušenja
  5. Sa bolestima gastrointestinalnog trakta crevni trakt i žučnih puteva
  6. Oni sa prekomernim znojenjem
  7. Oni koji imaju višak kilograma

U većini slučajeva, karbunule su uzrokovane stafilokokom, posebno zlatnim, Staphylococcus aureus. Moguća infekcija mješovitom patogenom florom - streptokoki, E. coli, enterokoki, Klebsiella itd.

Razvoj karbunkula izaziva prisustvo stafilokoka u tijelu.

Akutna upala razvija se pod utjecajem streptokoknih ili stafilokoknih infekcija. Aktivnost patogenih organizama aktivira se iz različitih razloga.

Faktori provociranja:

  • loša higijena tijelo;
  • dugotrajno hodanje u ustajalom rublju;
  • stalni kontakt sa mašinskim uljima, loživim uljem, drugim naftnim derivatima;
  • industrijska prašina različitog porijekla;
  • nedostatak vitamina i minerala;
  • rane, ogrebotine, oštećenja kože nakon cijeđenja bubuljica;
  • kršenje metaboličkih procesa kod dijabetes melitusa;
  • visoka vlažnost u kombinaciji s visokom temperaturom;
  • nehigijenski uslovi kod kuće i na poslu;
  • bolesti koje iscrpljuju organizam, preopterećenost, stres.

Uzeti u obzir:

Karbunkul se razvija kod ljudi kao rezultat kontakta sa oštećenim kože na "omiljenim" mjestima takvih mikroorganizama:

Povoljni uslovi za razvoj karbunula nastaju kada:

  • nepoštivanje higijenskih pravila;
  • pojačano lučenje lojnih žlijezda;
  • prekomerno znojenje;
  • kontaminacija kože česticama pijeska, vapna, uglja, cementa, ulja i naftnih derivata;
  • višak vlažnosti vazduha;
  • oštećenje kože (nakon ujeda insekata, gnječenje akni);
  • visoka temperatura vazduha.

Najčešće se karbunuli razvijaju kod ljudi koji:

  • patiti dijabetes;
  • ima više od 10% viška težine;
  • pretrpio tešku bolest;
  • znatno mršav;
  • su anemični;
  • pate od mentalnog umora.

Na tijelu svake osobe postoji mala količina patogene flore, a ta se činjenica smatra normom. Infekcija i kasniji razvoj karbunkula javlja se samo u prisustvu predisponirajućih stanja:

  • endokrine bolesti koje narušavaju metabolizam ugljikohidrata i lipida (dijabetes, prekomjerna salo u potkožnom tkivu);
  • aktivno znojenje i / ili prekomjerna proizvodnja sekreta od strane žlijezda lojnica na pozadini kontaminacije kože prašinom, prljavštinom, uljnim proizvodima itd.;
  • male ozljede rana, čirevi;
  • samostalno ili neprofesionalno cijeđenje akni, grebanje kože nakon ujeda insekata;
  • smanjenje imunološke otpornosti u pozadini onkoloških bolesti, naprezanje živaca, anemija, primarna ili sekundarna imunodeficijencija.

Glavni simptomi

Bolest počinje pojavom unutarnjih gustih čvorova, koji se postupno spajaju u jedan polu-sferni infiltrat, čija veličina ponekad prelazi djetetov dlan. Nakon toga se pojavljuju sljedeći simptomi karbunkula.

  • Plava boja kože
  • Neprijatne senzacije
  • Bol u središtu zapaljenog područja tijela
  • Povišena temperatura pacijenta, malaksalost
  • Znakovi intoksikacije (mučnina, povraćanje, vrtoglavica, probavne smetnje)

Bolest počinje pojavom gustih unutarnjih nodula, koji se postupno spajaju i formiraju sferni oblik. Njegova veličina može premašiti dlan bebe.

Karbunkul postaje ljubičast, postaje vruć, a koža oko njega snažno oteče. Proces utječe na duboke slojeve tkiva i uzrokuje:

  • plavilo epiderme;
  • senzacije boli;
  • jak svrab;
  • neestetske formacije.

Ako osoba ima karbunkul antraksa, tada će čirevi zahvatiti sva područja kože koja nisu prekrivena odjećom. Njegovo žig su sljedeći simptomi:

  • mala mrlja brzo raste i pretvara se u tamnoljubičastu vezikulu, koja puca nakon stvaranja čira;
  • u središtu čira nastaje crna nekroza, koja je praćena oticanjem i upalom;
  • upala limfnih čvorova bez supuracije i boli;
  • područje nekroze je praćeno pečenjem.

Kako izgleda karbunkul?

Mnoge ljude zanimaju pitanja o samom karbunkulu, fotografija kako izgleda upaljeno područje i šta raditi s tim. Otprilike nedelju dana nakon pojave bolesti, žarište snažno otiče i postaje bolnije.

Dvanaestog dana pojavit će se bijele pustule, slične čepu. Nakon otvaranja, oslobađa se nekrotična masa s gnojem različitih boja i primjesom krvi.

Najčešće se upala javlja u stražnja površina vrat, struk, leđa, zadnjica. Najčešći su slučajevi jednog infiltrata.

Karbunkul se često poredi sa čirevom. Glavna razlika između ovih gnojno-nekrotičnih formacija:

Uprkos svom eufoničnom imenu, karbunkul nije nešto što izgleda prijatno za oko. Ove opsežne, ulcerisane upale kože nastaju najčešće na vratu, donjem delu leđa, zadnjici, ponekad i na licu (kao što je prikazano na fotografiji).

Od običnih čireva, karbunkul se razlikuje po veličini i crnoj ivici mrtve kože koja se formira s vremenom. Ovaj simptom je zapravo dao ime karbunkulu (od latinskog carbunculus 'ugalj').

Simptomi se razvijaju na sljedeći način:

Dijagnostika

Dijagnoza karbunkula je prilično jednostavna. Ljekari obraćaju pažnju na mogućnost antraksnog karbunkula, kod kojeg je izraženiji edem tkiva, a na području pustule pojavljuje se crna krasta koja podsjeća na ugalj.

AT ovaj slučaj u laboratorijskim studijama u ljudskom tijelu pronađen je uzročnik bolesti - aerobni gram-pozitivni antraks.

Da bi razlikovao karbunkul od čireva, liječnik uzima u obzir manifestaciju gore opisanih simptoma.

Za tačna dijagnoza Vizuelnu inspekciju karbunula obično prati laboratorijske analize krv. U procesu, koji se utvrđuje: prisustvo leukocita, mobilnost njihove formule, stepen povećanja ESR.

Diferencijalna dijagnoza i bakteriološke studije strukture neoplazme omogućuju razlikovanje patologije običnog karbunkula od antraksa, kao i određivanje osjetljivosti na antibiotike mikroflore bolesne osobe.

Uz blagu sumnju na degeneraciju benigne formacije u maligni tumor provode se posebna citološka ispitivanja.

Specijalista dermatolog, na osnovu rezultata vizuelnog pregleda, laboratorijska istraživanja, utvrdiće uzrok, stepen oštećenja i propisati ispravan individualni tretman.

Pojava upale je karakteristična i ne uzrokuje poteškoće u dijagnosticiranju. Specijalist će možda trebati razjasniti vrstu patogena - za to se uzima bris iz žarišta upale, izvodi se bakposev.

Postavljanje vizualno precizne dijagnoze, u pravilu, ne uzrokuje poteškoće, s obzirom na specifičan razvoj bolesti i izgled infiltrata. U svim slučajevima provodi se diferencijacija, čija je svrha isključiti takve patologije kao što su antraks, flegmon, hidradenitis.

Tokom ispitivanja uzima se uzorak iz infiltrata, nakon čega slijedi njegova inokulacija hranljivi medij. Analiza je neophodna kako bi se utvrdila vrsta patogenog mikroorganizma koji je izazvao bolest.

Otkrivanje kolonija aerobnog antraksa ukazuje na prisustvo antraksa u organizmu.

Također, uz pomoć sjetve, osjetljivost patogenih mikroorganizama na razne vrste antibiotici. Dakle, liječnik, na osnovu rezultata analize, odabire one lijekove koji su u potpunosti sposobni uništiti infekciju u tijelu.

Dijagnoza karbunkula, s obzirom na manifestaciju svetli simptomi, nije teško kada vizuelni pregled bolestan. Diferencijacija se provodi kako se ova bolest ne bi pobrkala i karbunkul antraksa, koji ima sličan kliničku sliku, ali uzročnik nije Staphylococcus aureus.

Karbunkul antraksa se prenosi sa antraksom zaraženih divljih životinja i preživara direktnim kontaktom s njima, kao i njihovom kožom, mesom i proizvodima prerade od vune.

Klinička razlika između karbunkula uzrokovanog stafilokokom i antraksom je u tome što simptomi nisu praćeni oštrim bolom, kao i odsustvom "saća" na površini. Također je mnogo lakše liječiti antraks nego pravi karbunkul na koži.

Tretman

Ako je karbunkul mali, nalazi se na udovima ili trupu i nema izražene intoksikacije tijela, bolest se može liječiti ambulantno.

Ako se liječenje javi u početnoj fazi, odnosno nakon stvaranja upalnog infiltrata, pacijentu se propisuje antibiotska terapija.

Uglavnom se propisuju antibiotici širokog spektra, kao i sintetički antibakterijski lijekoviširok spektar delovanja. Pacijentu se paralelno propisuju lijekovi s analgetskim djelovanjem, kardiološki lijekovi.

Kod slične bolesti, pacijentu se savjetuje pridržavanje mliječno-vegetarijanske prehrane. Zahvaćenu površinu treba tretirati 70% etil alkoholom i nanijeti aseptični zavoj.

Također, u liječenju se uspješno koristi ultraljubičasto zračenje, koristi se UHF terapija. Ako je imenovan ispravan kompleks tretmana, zatim nakon dva-tri dana dolazi do obrnutog procesa razvoja infiltrata.

U isto vrijeme, pacijentovi osjećaji boli se smanjuju, temperatura se vraća na normalu, a ukupna slika krvi se poboljšava.

Ako liječenje započne u fazi formiranja žarišta nekroze, pacijentu se propisuje kirurško liječenje. Ako se formira mali karbunkul, onda hirurška operacija proizveden u lokalnoj anesteziji.

Karbunkul se poprečno secira i radi nekrektomija. Nakon toga potrebno je svakodnevno mijenjati obloge (za zavoje se koriste hipertonični rastvor natrijum hlorida, proteolitički enzimi).

U postoperativnom periodu indicirana je antibiotska terapija i fizioterapija.

Ako osoba ode liječniku s karbunkulom dovoljno velike veličine, dok specijalist utvrdi progresivni gnojno-nekrotični proces, dijabetes melitus, povećanu intoksikaciju, tada se pacijent odmah hospitalizira.

Veoma je važno da se u bolnici sprovede lečenje karbunkula koji se nalazi na površini lica.

Liječenje malog karbunkula koji se javlja bez pogoršanja stanja pacijenta provodi se ambulantno. U ranim stadijumima bolesti obično se propisuje konzervativna metoda, koji se sastoji od:

Tijek terapije uključuje tretiranje zaražene površine otopinom etil alkohola i usitnjavanje područja upale antibioticima, kao i korištenje posebnih krema i masti.

Najefikasnije među mastima za liječenje karbunkula su: mast Vishnevsky; Hydrocortisone; Levolikol; Baneocin; Malavit, Synthomycin i Streptomycin emulzije.

Koje se još masti koriste za liječenje karbunula i čireva, pročitajte ovdje.

Možda će vas zanimati i: Sami se liječimo - kako da se riješim bradavica kod kuće Da li mi se herpes pojavio na usnama? Pregled najefikasnijih antivirusne tablete pročitajte ovde Pazite u apoteci - kakva bi mogla biti opasnost od hormonskih masti http://idermatolog.net/principi-lechenia-kognih-bolezkii/opasnost-hormonal-nyh-mazej.html

Kada karbunkul pređe u nekrotični stadij razvoja, koristi se hirurška intervencija koja se sastoji od:

  • Autopsija karbunkula: disekcija tijela tumora i uklanjanje zahvaćenog tkiva.
  • Tretman rana hipertoničnim rastvorom (natrijum hlorid, proteolitički enzimi).
  • Nanošenje baktericidnog zavoja.
  • Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Paralelno se propisuju antibiotici, sulfa i streptocidni lijekovi, protuupalne masti, kreme, fizioterapija.

Nekrotični upalni procesi, praćeni povećanjem ugljikohidrata, pogoršanjem stanja pacijenta, povećanjem šećera u krvi, nesvjesticom, gubitkom svijesti, liječe se u stacionarnim uvjetima.

Neuspješno odstranjen karbunkul je plodno tlo za razvoj malignog tumora.

Narodni načini rješavanja bolesti prikazani su samo u ranim fazama njenog razvoja. Za to se mogu koristiti infuzije i formulacije ljekovitog bilja.

Liječenje karbunkula u fazi infiltracije može se provesti samostalno kod kuće, ali nakon posjete liječniku i njegovih preporuka. Ako se bolest odvija bez pogoršanja, tada se pacijentu propisuje opći terapijski tijek lijekova:

  • antibiotici;
  • antibakterijski lijekovi (Biseptol, Furagin);
  • lijekovi s analgetskim (Analgin, No-shpa) i protuupalnim djelovanjem (Ibuprofen, Paracetomol).

Uz komplikaciju upale kao što je karbunkul, liječenje uključuje:

  • antiagregacijski agensi koji sprječavaju spajanje krvnih stanica u krvne ugruške (Pentoksifilin, Trental);
  • UV zračenje;
  • Preparati za uklanjanje stafilokoknih toksina (Zorex, Polysorb);
  • vitaminski kompleks.

Tokom tretmana karbunkula tretira se površina upaljene kože:

  • dezinficijens (etilni alkohol);
  • bockani antibioticima;
  • primijeniti posebna vanjska sredstva (kreme i masti).

Liječenje karbukula antibioticima

Odgovarajući na pitanje koje antibiotike treba koristiti u liječenju karbunkula, treba reći da morate odabrati kombinirane lijekove. Glavni pokazatelji za njihovo imenovanje su smanjeni imunitet, dok se preporučuju velike doze. Najpopularniji lekovi su:

  • Diklosacilin - piju ga do 10 dana, 4 tablete dnevno;
  • Cefalexin - kurs je isti;
  • Amoksicilin - lek treba uzimati nakon 8 sati tokom nedelje;
  • Azitromicin - piti 1 tabletu dnevno oko 7 dana;
  • Vankomicin - lijek se propisuje u teškim slučajevima i primjenjuje intravenozno.

Tokom terapije važno je znati koja će efikasna mast za karbunkul pomoći da se ublaži tok bolesti. Nanosi se na zahvaćena područja kože do potpunog izlječenja. Lijekovi bi trebali stimulirati odbacivanje mrtvih i neživih stanica. po najviše najbolje sredstvo smatraju se:

  • Malavit;
  • Baneocin;
  • Vinylin;
  • Levomekol;
  • Vishnevsky mast;
  • Metiluracil itd.

Carbuncle - narodni lijekovi

Kada bolest ima, možete se samoliječiti kod kuće lagana forma, a zahvaćeno područje ne uzrokuje jak bol. Karbunkul na licu može uzrokovati mnogo neugodnosti, stoga se za smanjenje otoka i ublažavanje upale koriste različiti narodni lijekovi:

Kompleks terapijskih mjera za početni, nekomplicirani karbunkul uključuje:

  • antibiotska terapija - provodi se u nedostatku gnojni fokus s nekrotskim procesima;
  • uzimanje analgetika za ublažavanje stanja bol;
  • obrada lokalizacijskih mjesta i upotreba aseptičnog zavoja.

Tako možete postići obrnuti razvoj (resorpciju) infiltrata uz postupno smanjenje boli, normalizaciju tjelesne temperature i poboljšanje krvne slike.

Ako, prilikom podnošenja zahtjeva za medicinsku njegu karbunkul je već prešao u nekrotičan oblik, indicirano je kirurško uklanjanje. Pod lokalnom anestezijom svo mrtvo tkivo se ekstenzivno izrezuje. Za čišćenje rane koristi se hipertonična otopina natrijevog klorida i enzimi proteolize. U posebno teškim slučajevima bit će potrebna sekvencijalna nekrektomija - u nekoliko faza.

Operacije se provode u pozadini uzimanja antibiotika i nastavljaju njihovo liječenje dalje.

Pomoćne metode liječenja - fizioterapija. Primijeniti zračenje ultraljubičastim svjetlosnim valovima (UV-terapija) i izlaganje električno polje ultravisoke frekvencije (UHF terapija).

Liječenje se može provoditi i ambulantno i bolničko.

Ako je karbunkul mali, možete bez operacije

Liječenje karbunkula ovisi o stupnju razvoja kod pacijenta. ovu bolest. Ako je karbunkul uključen početna faza- još uvijek je male veličine i ne krši se opšte blagostanje, ne izaziva intoksikaciju - liječnici pokušavaju da se izbore sa konzervativnim liječenjem na ambulantnoj osnovi.

To znači da se pacijentu prepisuju antibiotici. internu upotrebu, među kojima su lijekovi kao što su ampicilin, karbenicilin itd.

Dijagnoza je prilično jednostavna. U nekim slučajevima dodijeljeno dodatni testovi za diferencijaciju od antraksa (karbunkul antraksa).

Za razliku od uobičajene gnojno-nekrotične formacije, s antraks jak bol se ne oseća. Da bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza, radi se bakterijski pregled sadržaja. U nekim slučajevima je potrebna detaljna analiza krvi.

Bitan! Ni u kom slučaju nemojte istiskivati ​​apsces koji se razvija. Suppuracija će se proširiti na veliko područje, ozbiljne komplikacije ne može se izbjeći. Takvi eksperimenti s infiltratima na licu posebno su opasni.

Korisne informacije o metodama liječenja uraslog nokta na nožnom palcu saznajte više o metodama liječenja i uklanjanja milija na licu na ovoj stranici.

Odluka ljekara zavisi od:

  • sa lokacije. Karbunuli na licu, ispod pazuha, u predelu vrata moraju se posmatrati, lečiti na gnojnom hirurškom odeljenju. Kod apscesa na udovima, torzu, ambulantno liječenje je prihvatljivo;
  • od dobrobiti pacijenta, stanja imunološkog sistema, sanitarno-higijenske situacije, želje da se liječi. Neke kategorije pacijenata koji vode asocijalni način života često završe u bolnici s uznapredovalim oblikom bolesti.

Započnite liječenje imenovanjem antibiotske terapije. Za liječenje karbunkula

koriste se antibiotici

širokog spektra: "Ceftriaxone", "Ciprofloxacin", "Gentamicin", "Cefazolin". Primjenjuju se intramuskularno najmanje 5 dana. Mogu se mijenjati po prijemu podataka bakteriološko istraživanje, prelazak na tabletne oblike preparata.

U prisustvu intoksikacije, intravenozno se daju 5% rastvori glukoze, izotonični rastvor natrijum hlorida. Ako je potrebno, daju se srčani lijekovi; nivo šećera u krvi se koriguje.

U fazi kada karbunkul sazrijeva, pored terapije antibioticima, propisuje se i fizioterapija: UHF terapija, ultraljubičasto zračenje, intravensko lasersko zračenje krvi.

nekrotična faza

Ne nalazi se na licu, tretira se brzo. Otvara se pod uslovima hirurško odeljenje pod lokalnom anestezijom, tada se u šupljinu postavlja dren kroz koji će se vršiti odliv gnojnog sadržaja.

Obloge otvorenog karbunkula izvode se dva puta dnevno, tokom kojih se tretira rastvorima antiseptika koji sadrži alkohol (briljantno zeleno, jod) i nanosi se na njega. sterilni zavoj navlaženo hipertoničnom otopinom (10%) natrijum hlorida.

Osim toga, drenažna šupljina se ispere antiseptičkim otopinama (furacilin, klorheksidin, vodikov peroksid). Karbunkul se otvara samo u pozadini antibiotske terapije.

U nekim slučajevima se izvodi nekoliko hirurških manipulacija u kojima se uklanjaju mrtvi dijelovi tkiva. Svrha ovakvih intervencija je smanjenje intoksikacije organizma, koja se nužno javlja u prisustvu nekrotičnih tkiva u organizmu.

Nakon takve nekrektomije na ranu se nanose obloge s enzimima i hipertoničnom otopinom. natrijum hlorida; povremeno se primjenjuje mast "Levomekol".

Da bi se ubrzalo zacjeljivanje nakon potpunog odbacivanja gnojnih i nekrotičnih tkiva, na ranu se mogu nanijeti Solcoseryl ili Actovegin masti.

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda biste trebali

potražite savjet od dermatologa.

Liječenje karbunkula u mnogim slučajevima provodi se u bolnici gnojno-hirurškog odjela. Pacijent se podvrgava potpunom pregledu, nakon čega liječnik propisuje lijekove iznutra, a također propisuje fizioterapiju, antiseptičke i kirurške zahvate.

Lista lijekova mora uključivati ​​antibiotike širokog spektra ("Lorakson", "Cefalexin", "Gentamicin"). Lijek se primjenjuje dva puta dnevno, intramuskularno.

Trajanje tretmana je pet dana. Nakon pet dana dolazi rezultat analize na osjetljivost na antibiotike i već tada liječnik odlučuje hoće li lijek ostaviti još nekoliko dana, zamijeniti ga ili čak preći na oblik tableta.

Provodi se i terapija detoksikacije. Pacijentu se intravenozno ubrizgava rastvor glukoze (za infuzije od 5%) i 0,9 rastvora NaCl. Ako je potrebno, propisuju se lijekovi za srce i lijekovi koji normaliziraju koncentraciju šećera u krvi.

Ako je karbunkul u fazi rasta ili sazrijevanja, tada u ovom slučaju operacija nije indicirana. Osim lijekova, pacijentu se propisuju i fizioterapeutske procedure - UHF terapija, UV zračenje i ILBI (intravensko lasersko zračenje krvi).

Karbunkul u fazi ulceracije podliježe otvaranju. Operacija se izvodi uz uzimanje antibiotika.

Kako bi se spriječilo spajanje sekundarne infekcije, operacija se izvodi u specijaliziranoj prostoriji za manipulaciju. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, nakon zahvata u ranu se ugrađuje dren kroz koji će se drenirati gnojni sadržaj.

Otvaranje i uklanjanje karbunkula:

Zavoji se mijenjaju dva puta dnevno. Šav se tretira briljantnom zelenom ili jodom, a zatim se stavlja sterilni zavoj natopljen hipertonikom rastvor NaCl. Kroz drenažu, šupljina se ispere antisepticima (najčešće se koriste furatsilin, klorheksidin, vodikov peroksid).

U posebno uznapredovalim slučajevima, kada se nekroza proširila na susjedna tkiva, vrši se volumetrijsko uklanjanje mrtvog tkiva. Zatim se uspostavlja drenaža, a naknadna njega se provodi nanošenjem zavoja s enzimima i hipertoničnom otopinom natrijevog klorida.

Također se dodatno primjenjuje Levomekol mast, koja ima protuupalno, antibakterijsko i regenerativno djelovanje.

Narodni lijekovi

Neželjeno je i izuzetno opasno liječiti karbunkul kod kuće metodama tradicionalne medicine. Dozvoljena je prijava nemedikamentozna terapija samo u prvoj fazi formiranja karbunula, nakon prethodnog savjetovanja s kirurgom.

Najefikasniji recepti s dezinfekcijskim, "povlačećim" i protuupalnim djelovanjem:

Odmah treba napomenuti da se gotovo sve vrste karbunkula, osim malih, moraju liječiti u bolnici. Do nedavno, glavni tretman koji se praktikovao za uklanjanje karbunkula sastojao se od hirurška intervencija: na koži je napravljen ukršteni rez, unutra je sve dobro očišćeno, oprano i zašiveno.

Danas se, osim operacije, paralelno praktikuju i druge metode rješavanja ove bolesti: lokalni tretman i fizioterapijski postupci. Možete isprobati i metode tradicionalne medicine.

Operacija

Hirurško liječenje ima za cilj sanitaciju otvorena rana, tretman upaljenog žarišta pulsirajućim mlazom antiseptika, ekscizija mrtvih tkiva. U akutnoj bolesti opšta anestezija napraviti križni otvor karbunkula, izvaditi šipke, očistiti rane i natopiti ih ubrusima premazanim protuupalnim mastima.

Lokalni tretman

At lokalni tretman u cilju čišćenja karbunkula od nekrotičnih masa, sprečavanja ponovne infekcije i suzbijanja infekcije, vrši se mehanička, fizička i hemijska sanacija karbunkula.

  • Mehaničko uklanjanje mrtvog tkiva vrši se svakodnevno tokom promjene zavoja.
  • Karbunkul se čisti niskofrekventnom ultrazvučnom kavitacijom, djelujući na njega ozonom ili ozonom zasićenim otopinama - fizikalna metoda liječenja.
  • Upotreba posebnih masti za na bazi vode, proteolitičkih enzima koji su na oblačenje, sorbenti uglja i antibiotici - hemijski učinak na karbunkul.

Kako liječiti karbunkul lijekovima?

Ako se otkriju znakovi intoksikacije tijela, intravenozno se daje otopina glukoze 5%, izotonični natrijev klorid. Ponekad se propisuju lijekovi za srce kako bi se normalizirao nivo šećera u krvi.

Ako je pacijent otišao u bolnicu u fazi sazrijevanja karbukula, osim terapije antibioticima, koristi se i fizioterapija, kao što je ultraljubičasto zračenje, UHF.

Kada patološki proces nastavlja se u nekrotičnoj fazi i lokalizira se ne na licu, već na drugim dijelovima tijela, koristi se kirurška intervencija.

Operacija se odvija u lokalnoj anesteziji. Prvo se otvara karbunkul, a zatim se u šupljinu ubacuje dren, koji potiče odliv gnoja.

Obavezno prepišite obloge dva puta dnevno uz tretman antiseptičkim rastvorima koji sadrže alkohol.

Liječenje karbunkula narodnim lijekovima

Kao i kod liječenja čireva, kućne metode pomažu u borbi protiv ogromnog apscesa. Domaće komprese, dekocije lekovitog bilja smanjuju upalu, ubrzavaju rješavanje apscesa, unatoč njegovoj veličini. Natečenost se smanjuje, bol jenjava.

Obavezno se posavjetujte s dermatologom kako biste saznali koji proizvodi su pravi za vas. karbunkul - ozbiljan problem, samoliječenje je ovdje neprihvatljivo.

Narodni lijekovi i recepti

Za liječenje možete koristiti svježi sok od nevena, koji podmazuje bolno mesto

Carbuncle Treatment narodni lekovi dozvoljeno, ali samo nakon konsultacije sa lekarom. Liječenje karbunkula kod kuće provodi se uglavnom uz upotrebu biljnih lijekova.

Moguće komplikacije

Prilikom kontaktiranja ljekara za liječenje karbunula, neophodno je Posebna pažnja obratiti pažnju na prisustvo dijabetesa ili neuropsihičkog preopterećenja kod pacijenta. Ove bolesti se pogoršavaju u karbunkulu, o čemu svjedoče sljedeći simptomi: - neuralgični bol; - groznica septičke prirode; - delirij, duboka prostracija.

Kod ovakvog toka bolesti uočavaju se sljedeće moguće komplikacije: - limfadenitis - gnojna upala u predelu limfnih čvorova - limfangitis - upala limfnih sudovašto dovodi do širenja infekcije protokom limfe u pravcu limfnih čvorova; - tromboflebitis - stvaranje krvnog ugruška pri zapaljenju zida vene; - sepsa - ulazak u krv, tkiva piogenih mikroorganizama, njihovih toksina - gnojni meningitis - gnojna upala membrane mozga.

Karbunkul - vrlo opasna bolest upravo zbog njihovih komplikacija. Ovo nije obična bubuljica koja će sama nestati i više neće štetiti.

Prevencija

  • redovite higijenske procedure koje kvalitetno čiste kožu;
  • održavanje čistoće odjeće (uključujući radnu) i posteljine;
  • održavanje imuniteta;
  • kvalitetna, hranljiva hrana;
  • pravovremeno liječenje svih kožnih lezija.

Karbunuli su neugodna, opasna pojava. Lakše ga je spriječiti nego liječiti apsces. Preporuke liječnika pomoći će da se izbjegnu teške lezije kože i potkožnog tkiva.

šta učiniti:

Kako biste spriječili pojavu karbunkula, postoji mnogo različitih mjera. Na primjer, svaki dan morate se kupati ili tuširati sapunom. Osim toga, takav postupak se mora provesti nakon bavljenja sportom, kao i nakon rada s agresivnim kemikalijama.

Trebali biste izbjegavati dijeljenje krpa za pranje rublja, ručnika i drugog pribora za kupanje s drugim ljudima. Ako osoba pati od folikulitisa, onda mu je svaki put bolje koristiti svježi ručnik i krpu za pranje.

Potrebno je izbjegavati grebanje uboda insekata i drugih zahvaćenih područja, potrebno je dosta često i temeljito prati ruke i područja ispod noktiju.

Pored svega navedenog, brijanje treba izbjegavati. Ali ako se i dalje morate brijati, onda je bolje koristiti mašine za jednokratnu upotrebu.

Karbunkul je gnojna formacija koja pacijentu uzrokuje mnogo patnje. Akutna upala se razvija oko nekoliko lojnih žlijezda i folikula dlake u epidermu i potkožnom tkivu.

Obrazovanje se ubrzano povećava. Ponekad apsces doseže 5-10 cm u promjeru. Višestruki karbunuli su prava katastrofa. Liječenje gnojno-nekrotičnog procesa zahtijeva stalno praćenje od strane iskusnog dermatologa.

Uzroci

Akutna upala nastaje pod utjecajem streptokokne ili stafilokokne infekcije. Aktivnost patogenih organizama aktivira se iz različitih razloga.

Faktori provociranja:

  • loša higijena tijela;
  • dugotrajno hodanje u ustajalom rublju;
  • stalni kontakt sa mašinskim uljima, loživim uljem, drugim naftnim derivatima;
  • industrijska prašina različitog porijekla;
  • nedostatak vitamina i minerala;
  • rane, ogrebotine, oštećenja kože nakon cijeđenja bubuljica;
  • kršenje metaboličkih procesa kod dijabetes melitusa;
  • visoka vlažnost u kombinaciji s visokom temperaturom;
  • nehigijenski uslovi kod kuće i na poslu;
  • bolesti koje iscrpljuju organizam, preopterećenost, stres.

Uzeti u obzir:

  • ozbiljne posljedice prouzrokuju istovremeni uticaj nekoliko štetni faktori– znoj + vrućina + trenje o odjeću + prašina (kontakt s naftnim derivatima) + loša higijena kože;
  • nažalost, takav “pakleni koktel” nije iz sfere fantazije. Čirevi, bubuljice, apscesi, upale epiderme i dubljih tkiva često progone radnike u opasnim industrijama.

Bilješka! Purulentno-nekrotični procesi se često razvijaju u pozadini smanjenog imuniteta.

Simptomi i razvoj bolesti

Karbunkul se često poredi sa čirevom. Glavna razlika između ovih gnojno-nekrotičnih formacija:

  • karbunkul izgleda kao jedna cjelina, pustule se spajaju u holističku formaciju. Češće se pojavljuje jedan veliki apsces;
  • čirevi su jednostruki i višestruki. Svako obrazovanje ima svoju srž.

Lokacije karbunula:

  • stražnji dio vrata;
  • područje lica.
  • zadnjica;
  • leđa;
  • udovi.

Bilješka! Kod mladih ljudi često se pojavljuju apscesi na licu i lopaticama. U odrasloj dobi zahvaćeni su trup, udovi i vrat.

Razvoj bolesti:

  • u početnoj fazi na tijelu se pojavljuje mali tuberkul;
  • postupno čvor raste, postaje bolan na dodir;
  • infiltrat postaje crven, oko njega se pojavljuje upala, često koža postaje ljubičasta, plava;
  • površina formacije prekrivena je višestrukim apscesima, sličnim lojnim čepovima;
  • Pojavljuje se "vučenje" boli, tkiva nabrekne, hiperemija se povećava;
  • mjesto apscesa je vruće na dodir, najmanji pokret uzrokuje napade jake boli;
  • nakon nekog vremena, apsces se otvara. Gnoj postepeno teče iz rupa, čestice mrtvog epitela se otkidaju;
  • nakon otvaranja karbunkul izgleda kao krater vulkana sa ulcerozno nekrotiziranom površinom. Rubovi rane su neravni, stalno izlaze novi dijelovi gnojnog sekreta;
  • zahvaćeno područje sporo zacjeljuje, uz rubove rane formira se područje granulacije. Bez liječenja, gnoj može izlaziti jako dugo;
  • nakon zarastanja na mjestu nekrotične formacije ostaje ožiljak. Uz veliku površinu oštećenja, ožiljno tkivo je jasno vidljivo na pozadini zdrave kože.

Osjećaj gore:

  • temperatura raste na 39-40 stepeni;
  • javlja se mučnina, povraćanje, glavobolja;
  • osoba slabi, puls se ubrzava;
  • s intoksikacijom se razvija sepsa;
  • pogoršavaju hronične bolesti krvnih sudova i vezivnog tkiva.

Bitan! Na prvi znak požurite kod dermatologa. Nedostatak terapije uzrokuje teške komplikacije, sve do trovanja krvi.

Metode liječenja

Dijagnoza je prilično jednostavna. U nekim slučajevima, dodatni testovi su propisani za razlikovanje od antraksa (antraks karbunkul).

Za razliku od uobičajene gnojno-nekrotične formacije, kod antraksa se jaka bol ne osjeća. Da bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza, radi se bakterijski pregled sadržaja. U nekim slučajevima je potrebna detaljna analiza krvi.

Bitan! Ni u kom slučaju nemojte istiskivati ​​apsces koji se razvija. Suppuracija će se proširiti na veliko područje, ozbiljne komplikacije se ne mogu izbjeći. Takvi eksperimenti s infiltratima na licu posebno su opasni.

Ambulantno ili bolničko liječenje

Odluka ljekara zavisi od:

  • sa lokacije. Karbunuli na licu, ispod pazuha, u predelu vrata moraju se posmatrati, lečiti na gnojnom hirurškom odeljenju. Kod apscesa na udovima, torzu, ambulantno liječenje je prihvatljivo;
  • od dobrobiti pacijenta, stanja imunološkog sistema, sanitarno-higijenske situacije, želje da se liječi. Neke kategorije pacijenata koji vode asocijalni način života često završe u bolnici s uznapredovalim oblikom bolesti.

Medicinska terapija

Preporučeno:

  • antibiotici u velike doze- Penicilin, Streptomicin, Biomicin. Kurs - 7-10 dana;
  • dobar efekat daju injekcije penicilina u zahvaćeno područje. Sa teškim tokom procesa dnevna doza može doseći do 1.000.000 jedinica;
  • lijekovi koji reguliraju srčanu aktivnost;
  • Norsulfazol - četiri puta dnevno po 1 g, Streptocid - nakon 4-6 sati po 0,5 g. Lijekovi ublažavaju upalu;
  • lijekovi protiv bolova: Ketanov, Solpadein;
  • površina sazrelog i slomljenog apscesa tretira se metiluracilnom mašću, oblozi se rade s mašću Višnevskog. Ovi spojevi ubrzavaju sazrijevanje apscesa, povećavaju prinos gnojnih masa;
  • infiltrat se obriše sa 70% etil alkoholom. Bez redovne dezinfekcije povećava se rizik od sekundarne infekcije.

Bitan! Fizioterapeutske procedure ubrzavaju zarastanje rana - UVF terapija, UV zračenje.

Narodni lijekovi i recepti

Kao i kod liječenja čireva, kućne metode pomažu u borbi protiv ogromnog apscesa. Kućne obloge, uvarci ljekovitog bilja smanjuju upalu, ubrzavaju rješavanje apscesa, unatoč njegovoj veličini. Natečenost se smanjuje, bol jenjava.

Obavezno se posavjetujte s dermatologom kako biste saznali koji proizvodi su pravi za vas. Karbunkul je ozbiljan problem, samoliječenje je ovdje neprihvatljivo.

Liječenje karbunkula kod kuće:

  • oblozi sa trputcem. Otrgnite listove, operite, nasjeckajte, umotajte u gazu, pričvrstite na mjesto upale. Pričvrstite zavoj ljepljivom trakom. Dnevno mijenjajte 5-6 obloga. Trajanje postupka je 30 minuta;
  • mast od nevena. Natrljajte svijetlo narandžaste cvjetove (1 dio) mašću (4 dijela). Zagrijte, ostavite da se kuha 4-5 sati. Natopite maramicu mašću. Primijeniti na apsces;
  • gospina trava. Dva načina upotrebe vrijedne ljekovite biljke za borbu protiv karbunula. Prvo - utrljajte svježe listove, stavite gazu, a zatim pokrijte apsces. Promijenite 3-4 obloge dnevno. Drugo - kuhajte na pari 1 žlica. l. suhe sirovine u 1 litru kipuće vode. Nakon 40 minuta, ljekovita infuzija je spremna. Pijte tri puta dnevno po 2 kašike. l.;
  • crni hleb. Razblažite pulpu ražani hljeb izvarak kamilice, nanesite kašu na gazu, pričvrstite na bolno mjesto. Kompozicija dobro izvlači gnoj;
  • lekovita mešavina. Potopite u malu količinu kipuće vode kašiku listova i cvjetova kamilice, stabljike, listova slatke djeteline, listova sljeza. Nanesite ljekovitu kašu na apsces, nakon što na njega stavite komad gaze;
  • infuzija cikorije. Alat čisti organizam, jača imunološki sistem, kardiovaskularni sistem. Uzmite 1 dess za čašu kipuće vode. l. korijen cikorije. Inzistirati na ljekovitim sirovinama 1 sat;
  • sok od nevena. Sakupite više svježeg cvijeća, lišća. Samljeti blenderom, iscijediti sok. Tretirajte upaljeno područje nekoliko puta u toku dana;
  • slatka detelina. grind svježa biljka, nanesite kašu na gazu, stavite na apsces. Dopunite tretman odvarom slatke djeteline - za 250 ml kipuće vode trebat će vam 1 žlica. l bilje. Prokuvati, držati pola sata u zatvorenoj posudi. Nakon 30 minuta proizvod je spreman za upotrebu. Odvar piti ujutru i uveče, po 1/4 šolje.

Hirurška intervencija

At teški oblici, slabo iscjedak gnojnog iscjetka, brzo pogoršanje zdravstvenog stanja, liječnik će propisati otvaranje apscesa, uklanjanje gnoja. Drenaža omogućava najbrži odliv inficirane tečnosti.

Nakon operacije potrebno je:

  • konzervativna terapija;
  • promjena antiseptičkih zavoja dva puta dnevno;
  • uzimanje antibiotika, sredstava za jačanje;
  • fizioterapijske procedure.

Bitan! Uzmite kompletan kurs antibiotika. Prekinuto liječenje će poništiti napore liječnika, uzrokovati da bakterije postanu otporne na lijek. U slučaju recidiva biće potreban jači antibiotik, koji će oštetiti želudac, crijeva i imunološki sistem.

Moguće komplikacije

Unutar apscesa, posebno velikih, stalno se stvaraju novi dijelovi gnoja. Infekcija prodire duboko u tkiva, limfu, krvne sudove.

Kod oslabljenih ljudi koji pate hronične bolesti, razvija:

  • tromboflebitis;
  • erizipela;
  • krvarenje iz zahvaćenih žila;
  • osteomijelitis;
  • apsces mekog tkiva;
  • gnojni meningitis;
  • flebitis.

Bilješka! Razvoj sepse može dovesti do smrti.

Karbunuli su neugodna, opasna pojava. Lakše ga je spriječiti nego liječiti apsces. Preporuke liječnika pomoći će da se izbjegnu teške lezije kože i potkožnog tkiva.

šta učiniti:

  • ojačati imunološki sistem, budite manje nervozni, izbjegavajte preopterećenost, odmorite se dovoljno vremena;
  • pazite na higijenu tijela. Svakodnevno se tuširajte, temeljito očistite lice, ne zaboravite na vrat, posebno stražnju površinu;
  • operite sapunom mjesta na kojima epiderma stalno trlja o tvrde dijelove odjeće, na primjer, na vratu na kragni;
  • ne pucaj bubuljice. Ako ste sami uklonili apsces, obavezno obrišite ovo mjesto bilo kojim dezinfekcijskim rastvorom;
  • po toplom, vlažnom vremenu tuširajte se češće, čak i bez sapuna ili gela. Na prljavoj, znojnoj koži postoji veća vjerovatnoća da će se razmnožavati patogeni mikrobi;
  • prilikom rada u štetnim uslovima temeljito očistite kožu nakon promjene, pokušajte da ne dodirujete prljave ruke lice, vrat. Ako je moguće, obrišite ova područja čistim, vlažnim ručnikom ili krpom dok radite;
  • kod pojačanog znojenja, kupajte se s hrastovom korom, sukcesijom, žalfijom, kamilicom, koristite talk, prah;
  • dobro, jedi dobro. U jesen, zimu, proljeće, koristite multivitamine, kupujte smrznuto povrće, voće, jedite agrume da biste dobili pravu količinu vitamina;
  • kontrolu hronične patologije, spriječiti recidive;
  • nemojte češljati mjesta uboda insekata: infekcija će lako prodrijeti u ranu.

Karbunkul zadaje mnogo nevolja osobi koja je suočena sa ovom katastrofom. Pravovremena poseta lekaru kompleksna terapija osloboditi se nedaća. Budite zdravi!

Više o karbunkulu možete saznati iz sljedećeg videa:

1 0 0
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.