एक महिला जिसका गर्भाशय निकाल दिया गया है। ऑपरेशन के दीर्घकालिक परिणाम

मानव शरीर में कुछ भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं है। प्रकृति ने सब कुछ सोचा है, और जब किसी तरह प्रकृति की आदर्श रचना को बदलने के कारण हैं, तो यह विचार करने योग्य है - गर्भाशय को हटाने से क्या खतरा है? उत्तर की स्पष्ट सादगी भ्रामक है। इसलिए, शुरू करने के लिए, हम इस सवाल से निपटेंगे कि महिला शरीर को गर्भाशय की आवश्यकता क्यों है?

छोटी श्रोणि में स्थित पेशीय अंग, भ्रूण को ले जाने और एक व्यक्ति को जन्म देने के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक करता है। पृथ्वी ग्रह पर मानव प्रजाति का अस्तित्व और संरक्षण काफी हद तक गर्भाशय पर निर्भर करता है।

वैश्विक महत्व का यह सुप्रसिद्ध तथ्य बाकी सब चीजों पर छाया करता है जो यह अद्भुत शरीर करने में सक्षम है। गर्भाशय के मुख्य कार्य हैं:

1. प्रसव। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय का आकार और आयतन कई गुना बढ़ जाता है, जिससे आरामदायक स्थितियांबढ़ते बच्चे के लिए। बच्चे के जन्म के दौरान, यह पेशीय अंग सक्रिय रूप से काम कर रहा होता है, जिससे भ्रूण बाहर आ जाता है।
2. हार्मोनल। गर्भाशय न केवल फल देने वाला स्थान है, बल्कि एक ऐसा अंग भी है जो महिला शरीर के लिए आवश्यक हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करता है। और यह नहीं सोचना चाहिए कि ये सभी पदार्थ अंडाशय और अन्य बना सकते हैं अंतःस्रावी अंगव्यक्ति।
3. मासिक। एक महिला के शरीर में होने वाली चक्रीय प्रक्रियाएं, सभी प्रतीत होने वाली असुविधाओं के साथ खेलती हैं महत्वपूर्ण भूमिकाप्रसव समारोह के लिए स्थितियां बनाने में। यदि भ्रूण को गोद लेने के लिए पर्याप्त तैयारी नहीं है, तो गर्भाशय लगभग तुरंत ही भ्रूण की भूमिका खो देता है।

महिला शरीर के लिए गर्भाशय को हटाने का क्या खतरा है

रूस में, गर्भाशय को हटाने के लिए प्रति वर्ष लगभग दस लाख ऑपरेशन किए जाते हैं। एक विशाल आकृति, भले ही आप उसे जानते हों ज्यादातरइन महिलाओं ने पहले ही ग्रह पर जीवन को संरक्षित करने के अपने प्राथमिक कार्य को पूरा कर लिया है।

प्रजनन अंग को हटाने के बाद महिला के शरीर में क्या होता है? आइए इस पर विस्तार से गौर करें।

प्रजनन क्षमता का नुकसान

हां, ऑपरेशन कराने वाली ज्यादातर महिलाओं को बच्चों की जरूरत नहीं होती है। लेकिन अभी भी बहुत से ऐसे लोग हैं जो जन्म देना चाहते हैं। और उम्र अभी भी उन्हें अनुमति देती है। इसके लिए शर्तें हैं: घर एक भरा कटोरा है, प्यारा पतिऔर कई रिश्तेदार।

लेकिन मां चली गई है। यह सबसे बुरी चीज है जिससे गर्भाशय को हटाने का खतरा होता है! यह अहसास कि अब जन्म देना और बच्चे पैदा करना संभव नहीं है।

पूरे महिला शरीर पर प्रभाव

जिस आसानी से डॉक्टर गर्भाशय को हटाने का प्रस्ताव करते हैं, वह इस तथ्य के कारण है कि दवा अभी भी पूरी तरह से अपना नहीं है पूरी जानकारीपूरे जीव के साथ गर्भाशय के संबंध के बारे में। यदि जन्म पहले ही हो चुका है और अधिक बच्चों की आवश्यकता नहीं है, तो गर्भाशय को हटाकर, आप इसके विकृति विज्ञान से जुड़ी सभी समस्याओं को हल कर सकते हैं।

हालांकि, यह पहले ही नोट किया जा चुका है कि ऑपरेशन के बाद, महिला शरीर की अन्य प्रणालियों में रोग शुरू हो सकते हैं। ये अंतःस्रावी रोग, हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति, तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन हैं।

गर्भाशय के सर्जिकल हटाने के साथ संबंध साबित करना मुश्किल है, और कभी-कभी असंभव है। लेकिन यह सिर्फ विकास के स्तर को दर्शाता है चिकित्सा विज्ञान, और अंगों में से एक के नुकसान की स्थिति में जीव के जीवन की कठोर वास्तविकता नहीं।

मनोवैज्ञानिक कारक

ऐसे महत्वपूर्ण अंग हैं, जिनके बिना मृत्यु तुरंत होती है। बेशक, गर्भाशय इनमें से एक नहीं है, लेकिन इसकी अनुपस्थिति एक महिला के मानस को प्रभावित करती है। योजनाओं में जन्म देने की इच्छा न होने पर भी हीनता की भावना मस्तिष्क पर लगातार दबाव डालती है।

हीनता की भावना धीरे-धीरे एक पुरानी तनावपूर्ण स्थिति के भंवर में समा जाती है, जो बहुत बदल जाती है मनोवैज्ञानिक स्थितिमहिलाओं। आइए इसमें पुरुष कारक जोड़ें: प्रत्येक पुरुष बिना गर्भाशय वाली महिला को निष्पक्ष सेक्स के सामान्य और सामान्य प्रतिनिधि के रूप में नहीं देखेगा।

अंडाशय पर प्रभाव

अंडाशय परिभाषित करते हैं हार्मोनल सारमहिलाओं। यह सभी का मुख्य उत्पादन कारखाना है महिला हार्मोन. जब गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो निश्चित रूप से इन युग्मित अंगों को छुआ नहीं जाता है। लेकिन यह नहीं कहा जा सकता है कि वे गर्भाशय की अनुपस्थिति को नोटिस नहीं करेंगे।

अंडाशय को विभिन्न स्रोतों से रक्त की आपूर्ति की जाती है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण में से एक गर्भाशय धमनी है। अंडाशय को पोषण देना बंद करते हुए, उसे गर्भाशय के साथ-साथ पट्टी और हटा दिया जाता है।

हां, महिला शरीर में इस कमी की भरपाई करने की क्षमता है, लेकिन यह संभावना नहीं है कि मुआवजा पूर्ण और उच्च गुणवत्ता वाला होगा। अंडाशय को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति महिला पर अनिवार्य नकारात्मक प्रभाव के साथ उनके हाइपोफंक्शन को जन्म देगी।

गर्भाशय को हटाने के परिणाम

समय बीत जाएगा, भावनाएं कम हो जाएंगी, जीवन में सुधार होगा, लेकिन गर्भाशय को हटाने के परिणाम धीरे-धीरे जमा होंगे। अक्सर, न तो डॉक्टर और न ही महिला खुद उन्हें लंबे समय तक चलने वाले ऑपरेशन का परिणाम मानते हैं। डॉक्टर कहेंगे कि यह उम्र है और हार्मोनल फ़ंक्शन का विलुप्त होना। एक महिला सोचेगी कि, सबसे अधिक संभावना है, रजोनिवृत्ति का समय आ गया है।

लेकिन है ना? समस्याएं जो एक अक्षुण्ण गर्भाशय के साथ मौजूद नहीं हो सकती हैं या वे बहुत बाद में प्रकट होती हैं, स्वयं को इस रूप में प्रकट करती हैं:

• मूत्र धारण करने में असमर्थता;
• यौन इच्छा और संभोग की कमी;
• योनि की दीवारों की कमजोरी, इसके चूक के लिए अग्रणी;
• जोड़ों का दर्द और हड्डी की नाजुकता में वृद्धि;
• परिवर्तन त्वचाऔर बालों का झड़ना;
• वजन बढ़ना जिसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।

किसी भी उम्र में एक महिला में गर्भाशय को हटाना केवल उन संकेतों के लिए किया जाता है जो उसके जीवन को खतरा देते हैं। ऑपरेशन इतना हानिरहित नहीं है कि इससे संबंधित होना आसान हो।

जटिलताएं और परिणाम काफी गंभीर हैं। इसलिए, प्रत्येक विशेष मामले में निर्णय शल्य चिकित्साडॉक्टर और महिला द्वारा संयुक्त रूप से लिया जाना चाहिए।

ऐतिहासिक रूप से, चिकित्सा में, यह मत स्थापित किया गया है कि गर्भाशय की आवश्यकता केवल बच्चे को जन्म देने के लिए होती है। इसलिए, यदि कोई महिला जन्म देने की योजना नहीं बनाती है, तो वह सुरक्षित रूप से सर्जरी का सहारा ले सकती है।

क्या ये सच में सच है या नहीं? क्यों, उदाहरण के लिए, मार्च 2015 में, एंजेलीना जोली ने दोनों अंडाशयों को हटा दिया था फैलोपियन ट्यूब, लेकिन एक ही समय में एक "अनावश्यक" गर्भाशय छोड़ दिया? आइए एक साथ पता करें कि क्या गर्भाशय को हटाना खतरनाक है। और अगर खतरनाक है तो किसके साथ।

एक सर्जन के दृष्टिकोण से, कट्टरपंथी ऑपरेशनसमस्या "बेल पर" हल करती है: कोई अंग नहीं - कोई समस्या नहीं। लेकिन वास्तव में, सर्जनों की सिफारिशों को हमेशा उद्देश्य के रूप में नहीं माना जा सकता है। वे अक्सर छुट्टी के बाद रोगियों का पालन नहीं करते हैं, छह महीने, एक वर्ष, गर्भाशय को हटाने के 2 साल बाद परीक्षा आयोजित नहीं करते हैं, शिकायत दर्ज नहीं करते हैं। सर्जन केवल ऑपरेशन करते हैं और शायद ही कभी ऑपरेशन के परिणामों का सामना करते हैं, इसलिए उन्हें अक्सर इस ऑपरेशन की सुरक्षा के बारे में गलत विचार होता है।

इस बीच, वैज्ञानिक विभिन्न देशस्वतंत्र रूप से टिप्पणियों की एक श्रृंखला आयोजित की। उन्होंने पाया कि उनके गर्भाशय को निकालने के पांच साल के भीतर, ज्यादातर महिलाओं ने:

1. (पहले अनुपस्थित) अलग-अलग तीव्रता का पैल्विक दर्द,

2. आंतों की समस्या,

3. मूत्र असंयम,

4. योनि के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव,

5. अवसाद और अवसाद, गंभीर मानसिक विकारों तक,

6. जीवनसाथी के साथ संबंधों में भावनात्मक और शारीरिक समस्याएं,

7. कुछ महिलाएं जिन्होंने गंभीर डिसप्लेसिया या कैंसर इन सीटू के लिए सर्जरी करवाई थी, उन्हें बीमारी से राहत मिली - स्टंप क्षेत्र और योनि फोर्निक्स को नुकसान।

8. तेज थकान,

9. स्थिर बढ़ावा रक्त चापऔर अन्य गंभीर हृदय संबंधी समस्याएं।

समस्या का आविष्कार नहीं किया गया है, क्योंकि आंकड़ों के अनुसार विज्ञान केंद्ररूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के प्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनेटोलॉजी, गर्भाशय को हटाने के लिए विभिन्न ऑपरेशन सभी पेट के 32 से 38.2% तक हैं। स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन. रूस में, यह लगभग 1,000,000 सालाना हटाई गई रानियां हैं!

समस्या का एक दूसरा पक्ष भी है। चूंकि ये सभी जटिलताएं धीरे-धीरे विकसित होती हैं, एक वर्ष या कई वर्षों के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, महिलाएं अपने जीवन की गुणवत्ता में गिरावट को पिछले ऑपरेशन से नहीं जोड़ती हैं।

मैं यह सामग्री इस उद्देश्य के लिए लिख रहा हूँ जिसका आप स्वयं मूल्यांकन कर सकते हैंऑपरेशन के सभी पेशेवरों और विपक्षों, सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन,और एक सूचित विकल्प बनाएं।

मेरे अभ्यास से पता चलता है कि कोई अतिरिक्त अंग नहीं हैं। वृद्ध महिलाओं में भी, हिस्टेरेक्टॉमी है नकारात्मक परिणामस्वास्थ्य के लिए, और लेख के दूसरे भाग में मैं उन पर विस्तार से ध्यान दूंगा।

निदान जो गर्भाशय को हटाने के संकेत नहीं रह गए हैं

उच्च तकनीक विधियों की शुरूआत के लिए धन्यवाद, जननांगों को हटाने के कुछ संकेत पूर्ण संकेत नहीं रह गए हैं। यहां निदान की एक सूची दी गई है जिसमें महिलाओं में गर्भाशय को हटाने को उपचार के अन्य तरीकों से बदला जा सकता है और अंग को बचाया जा सकता है।

1. लक्षणात्मक, अतिवृद्धि, तेजी से बढ़ते गर्भाशय फाइब्रॉएड का आज गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन के साथ इलाज किया जाता है: फाइब्रॉएड को खिलाने वाले जहाजों को ओवरलैप किया जाता है। भविष्य में, मायोमा धीरे-धीरे हल हो जाता है।

2. एडेनोमायोसिस, या आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस, एक चिकित्सीय पद्धति (पीडीटी) का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, गर्भाशय की आंतरिक परत की कोशिकाएं असामान्य स्थानों पर विकसित होती हैं। पीडीटी विशेष रूप से स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित किए बिना इन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

फोटोडैनेमिक थेरेपी उपचार की एक अंग-संरक्षण विधि है, जो इसका हिस्सा है संघीय मानकचिकित्सा देखभाल (देखें)।

3. एंडोमेट्रियम की कैंसर पूर्व स्थिति -, - पीडीटी उपचार के लिए भी उत्तरदायी हैं। आज तक, मैंने इस विकृति वाले 2 रोगियों का सफलतापूर्वक इलाज किया है।

ऐसे मामलों में जहां हाइपरप्लासिया मुख्य रूप से प्रकृति में वायरल है, पीडीटी उपचार रोग के कारण को समाप्त कर सकता है। सर्वाइकल पैथोलॉजी के उपचार में, एक पीडीटी सत्र के बाद मानव पेपिलोमावायरस के पूर्ण विनाश की पुष्टि 94% रोगियों में और दूसरे पीडीटी सत्र के बाद 100% रोगियों में होती है।

4. पूर्व कैंसर की स्थितिऔर गर्भाशय ग्रीवा में ऑन्कोलॉजिकल संरचनाएं। , और यहां तक ​​कि सूक्ष्म-आक्रामक कैंसर को 1 या 2 सत्रों में एक फोटोडायनामिक चिकित्सा प्रक्रिया से पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

पीडीटी विधि न केवल रोग को समाप्त करती है, बल्कि इसके कारण - मानव पेपिलोमावायरस को भी समाप्त करती है।

इसीलिए सही और पूर्णप्रदर्शन की गई फोटोडायनेमिक थेरेपी एकमात्र ऐसी विधि है जो आजीवन वसूली प्रदान करती है और न्यूनतम जोखिमरिलैप्स (पुन: संक्रमण केवल के मामले में संभव है) पुनः संक्रमणएचपीवी)।

एक और अच्छी खबर है। पहले, उम्र का एक संयोजन और कई स्त्री रोग निदान एक अंग को हटाने का एक अच्छा कारण था। उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय फाइब्रॉएड के कॉन्डिलोमा का एक संयोजन, या एक सामान्य कार्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ एडेनोमायोसिस के साथ ग्रीवा डिसप्लेसिया।

एक अंग को हटाने का औचित्य साबित करने के लिए, सर्जन आमतौर पर तर्कसंगत तर्क नहीं देता है, लेकिन अपने स्वयं के अनुभव या स्थापित राय को संदर्भित करता है। लेकिन आज (भले ही आपका डॉक्टर आपको अन्यथा बताए), कई निदानों का संयोजन अब हिस्टेरेक्टॉमी के लिए एक सीधा संकेत नहीं है। आधुनिक दवाईप्रत्येक निदान को स्वतंत्र मानता है, और प्रत्येक उपचार के लिए रणनीति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

उदाहरण के लिए, डिसप्लेसिया और एडिनोमायोसिस फोटोडायनामिक थेरेपी के बाद वापस आ जाते हैं। और उपस्थिति एकाधिक फाइब्रॉएडऑन्कोलॉजिकल सतर्कता का कारण नहीं है। कई अवलोकन हाल के वर्षदिखाएँ कि फाइब्रॉएड किसी भी तरह से ऑन्कोलॉजिकल रोगों से जुड़े नहीं हैं, इसमें पतित नहीं होते हैं कैंसरयुक्त ट्यूमरऔर जोखिम कारक भी नहीं है।

सर्जरी में जोखिम की अवधारणा है उपचारात्मक प्रभाव. एक अच्छे डॉक्टर का काम जोखिम को कम करना है। जब डॉक्टर उपचार की रणनीति पर निर्णय लेता है, तो वह संकेतों का मूल्यांकन करने, उपचार के विभिन्न तरीकों के संभावित नकारात्मक परिणामों को मापने और सबसे कोमल और प्रभावी चुनने के लिए बाध्य होता है।

कायदे से, डॉक्टरों को सभी के बारे में सूचित किया जाना चाहिए संभावित तरीकेउपचार, लेकिन व्यवहार में ऐसा नहीं होता है। इसलिए, एक अंग को हटाने के लिए सर्जन की तत्काल सिफारिशों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मैं आपको कई विशेषज्ञों से सलाह लेने की दृढ़ता से सलाह देता हूं या मुझे लिखोआपके लिए सही अंग-संरक्षण उपचार करने की संभावना का आकलन करने के लिए।

दुर्भाग्य से, गर्भाशय के सभी रोगों का इलाज न्यूनतम इनवेसिव और चिकित्सीय तरीकों से नहीं किया जाता है, और कुछ मामलों में गर्भाशय को हटाना अभी भी बेहतर है। हटाने के लिए ऐसे संकेतों को निरपेक्ष कहा जाता है - यानी चर्चा की आवश्यकता नहीं है।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए पूर्ण संकेत

1. नोड में परिगलित परिवर्तन के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड। इस तरह के निदान के साथ अंग का संरक्षण जीवन के लिए खतरा है।

2. लोंग गर्भाशय रक्तस्रावजिसे किसी अन्य माध्यम से रोका नहीं जा सकता। यह स्थिति बड़ी मात्रा में रक्त की हानि से भरी हुई है और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है।

3. बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड और गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति का संयोजन।

4. गर्भाशय का आगे बढ़ना।

5. स्टेज I से शुरू होने वाला कैंसर।

6. विशाल आयामट्यूमर।

संकेतों के आधार पर, गर्भाशय पर ऑपरेशन अलग-अलग तरीकों से और अलग-अलग मात्रा में किए जाते हैं। सबसे पहले, हम सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकारों से परिचित होंगे। फिर मैं उन परिणामों पर ध्यान दूंगा जो इस अंग को हटाने के बाद हर महिला को किसी न किसी हद तक अनुभव होगा।

गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के प्रकार

में किसी डॉक्टर द्वारा प्रैक्टिस करनाप्रदर्शन किया पेट और इंडोस्कोपिक हटानेगर्भाशय।

• पेट की सर्जरी (लैपरोटॉमी) पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से की जाती है।
  विधि को दर्दनाक माना जाता है, लेकिन यह बहुत अच्छी पहुंच प्रदान करता है और कुछ मामलों में इसका कोई विकल्प नहीं होता है। उदाहरण के लिए, यदि फाइब्रॉएड के कारण गर्भाशय बड़े आकार में पहुंच गया है।
• दूसरा तरीका है एंडोस्कोपिक सर्जरी(लैप्रोस्कोपी)। इस मामले में, सर्जन पूर्वकाल पेट की दीवार में पंचर के माध्यम से गर्भाशय को हटा देता है। गर्भाशय का लेप्रोस्कोपिक निष्कासन बहुत कम दर्दनाक होता है और आपको सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने की अनुमति देता है।
• गर्भाशय का योनि निष्कासन - योनि के माध्यम से गर्भाशय को हटाना।

पेट की सर्जरी के बाद गर्भाशय को हटाने के परिणाम

एक व्यापक चीरा के माध्यम से गर्भाशय को हटाने के लिए पेट की सर्जरी सबसे दर्दनाक प्रक्रियाओं में से एक है। सीधे गर्भाशय को हटाने के कारण होने वाली जटिलताओं के अलावा, इस तरह के ऑपरेशन के अन्य नकारात्मक परिणाम होते हैं।

1. ऑपरेशन के बाद, एक ध्यान देने योग्य निशान बना रहता है।

2. उच्च संभावनानिशान क्षेत्र में एक हर्निया का गठन।

3. ओपन सर्जरी आमतौर पर श्रोणि क्षेत्र में व्यापक आसंजनों के विकास की ओर ले जाती है।

4. पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति (कार्य क्षमता सहित) के लिए बहुत समय की आवश्यकता होती है, कुछ मामलों में 45 दिनों तक।

गर्भाशय ग्रीवा के बिना गर्भाशय को हटाना। उपांगों के बिना गर्भाशय के सुप्रावागिनल विच्छेदन के परिणाम

गर्भाशय को हटाए जाने पर गर्भाशय ग्रीवा को बनाए रखा जाता है या हटा दिया जाता है, यह गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और इसे संरक्षित करने से जुड़े जोखिमों पर निर्भर करता है।

यदि गर्दन छोड़ दी जाए, तो यह सबसे अनुकूल स्थिति संभव है।

एक ओर, संरक्षित अंडाशय के कारण हार्मोनल प्रणालीकम या ज्यादा काम करना जारी रखता है सामान्य स्थिति. लेकिन गर्भाशय को हटाते समय गर्भाशय ग्रीवा को क्यों छोड़ें? गर्भाशय ग्रीवा का संरक्षण आपको योनि की लंबाई बनाए रखने की अनुमति देता है, और बहाली के बाद, महिला पूर्ण यौन जीवन जीने में सक्षम होगी।

अंडाशय के बिना गर्भाशय को हटाना। उपांगों के बिना गर्भाशय के विलुप्त होने के परिणाम

उपांगों के बिना गर्भाशय को हटाना, लेकिन गर्दन के साथ, एक अधिक दर्दनाक ऑपरेशन है।

अंडाशय को छोड़कर, सर्जन महिला को एक सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाए रखने की अनुमति देता है। यदि ऑपरेशन में किया गया था युवा उम्र, अंडाशय से बचें रजोनिवृत्तिऔर सभी संबंधित स्वास्थ्य प्रभाव।

लेकिन उपांगों के बिना गर्भाशय को हटाने के बाद भी, अंगों का शारीरिक अनुपात गड़बड़ा जाता है। नतीजतन, उनका कार्य बिगड़ा हुआ है।

इसके अलावा, अंडाशय के संरक्षण के साथ भी, गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने से योनि का आकार छोटा हो जाता है। कई मामलों में, यह यौन गतिविधि के लिए महत्वपूर्ण नहीं है। लेकिन शरीर की शारीरिक रचना सभी के लिए अलग होती है, और सभी महिलाएं अनुकूलन नहीं कर पाती हैं।

उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाना

यह सबसे दर्दनाक ऑपरेशन है जिसके लिए बहुत अधिक पुनर्प्राप्ति समय की आवश्यकता होती है।

उसे गंभीर चाहिए हार्मोनल सुधारऔर आमतौर पर सबसे अधिक कारण बनता है गंभीर परिणाम, खासकर अगर 40-50 साल की उम्र में किया जाता है - यानी प्राकृतिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले।

मैं नीचे और अधिक विस्तार से हिस्टरेक्टॉमी के सबसे सामान्य परिणामों पर चर्चा करूंगा। सबसे अप्रिय बात यह है कि ये सभी परिणाम अपरिवर्तनीय हैं और व्यावहारिक रूप से इन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है।

इस बीच, हाल ही की एक श्रृंखला वैज्ञानिक अनुसंधानइस क्षेत्र में विपरीत कहते हैं। अंडाशय के संरक्षण के साथ भी, गर्भाशय को हटाना एक ऑपरेशन है से भारी जोखिमअंतःस्रावी विकार.

वजह साफ है। गर्भाशय स्नायुबंधन की एक प्रणाली द्वारा अंडाशय और ट्यूबों से जुड़ा होता है, स्नायु तंत्रऔर रक्त वाहिकाएं. गर्भाशय पर कोई भी ऑपरेशन होता है गंभीरअंडाशय को खराब रक्त आपूर्ति, आंशिक तक गल जाना. कहने की जरूरत नहीं है कि ओवरी का सचमुच दम घुटने से हार्मोन का उत्पादन बाधित हो जाता है।

हार्मोनल व्यवधान खुद को पूरी स्ट्रिंग में प्रकट करते हैं अप्रिय लक्षण, जिनमें से सबसे हानिरहित यौन इच्छा में कमी है।

अधिकांश मामलों में, अंडाशय सामान्य रक्त आपूर्ति को पूरी तरह से बहाल या क्षतिपूर्ति करने में सक्षम नहीं होते हैं। तदनुसार, महिला शरीर का हार्मोनल संतुलन बहाल नहीं होता है।

परिणाम 2. गर्भाशय को हटाने के बाद डिम्बग्रंथि के सिस्ट

यह उन मामलों में काफी सामान्य जटिलता है जहां गर्भाशय को हटाने के बाद अंडाशय को संरक्षित किया जाता है। यह ऑपरेशन के नकारात्मक प्रभाव को ही दर्शाता है।

सिस्ट की प्रकृति को समझने के लिए सबसे पहले यह समझना होगा कि अंडाशय कैसे काम करते हैं।

वास्तव में, सिस्ट प्राकृतिक प्रक्रियाजो हर माह हार्मोन के प्रभाव में अंडाशय में होता है और कहलाता है कूपिक पुटी. यदि अंडे को निषेचित नहीं किया जाता है, तो पुटी फट जाती है और मासिक धर्म शुरू हो जाता है।

अब देखते हैं कि गर्भाशय निकालने के बाद अंडाशय का क्या होता है।

गर्भाशय स्वयं हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है। और कई सर्जन आश्वासन देते हैं कि इसे हटाने के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि नहीं बदलेगी। लेकिन वे यह बताना भूल जाते हैं कि गर्भाशय अन्य अंगों से कितनी निकटता से जुड़ा है। अंडाशय को गर्भाशय से अलग करते समय, सर्जन अनिवार्य रूप से रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है और उन्हें घायल करता है। नतीजतन, अंडाशय का काम गड़बड़ा जाता है, उनकी हार्मोनल गतिविधि कम हो जाती है।

गर्भाशय के विपरीत, अंडाशय हार्मोन का उत्पादन करते हैं। अंडाशय के कामकाज में विकार उल्लंघन की ओर जाता है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर कूपिक परिपक्वता। पुटी भंग नहीं होती है, लेकिन बढ़ती रहती है।

अंडाशय के पूर्ण कामकाज को बहाल करने और हार्मोनल पृष्ठभूमि को भी बाहर करने में लगभग 6 महीने लगते हैं। लेकिन हमेशा सब कुछ ठीक नहीं होता है, और बढ़े हुए सिस्ट ठीक हो जाते हैं। अक्सर, एक अतिवृद्धि पुटी को हटाने के लिए, इसकी आवश्यकता होती है पुन: संचालन- गठन के बड़े आकार के साथ, टूटने और रक्तस्राव का खतरा होता है।

यदि गर्भाशय को हटाने के कुछ महीनों बाद, पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई देता है, जो समय के साथ बढ़ता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। सबसे अधिक संभावित कारणअंडाशय में दर्द क्यों होता है, यह एक ऊंचा हो गया सिस्ट है।

इस जटिलता के विकसित होने की संभावना सर्जन के कौशल पर केवल 50% निर्भर है। हर महिला की शारीरिक रचना अद्वितीय होती है। सर्जरी से पहले अंडाशय के स्थान और उनके व्यवहार की भविष्यवाणी करना संभव नहीं है, इसलिए कोई भी गर्भाशय को हटाने के बाद पुटी के विकास की भविष्यवाणी नहीं कर सकता है।

परिणाम 3. हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आसंजन

व्यापक चिपकने वाली प्रक्रियागर्भाशय को हटाने के बाद अक्सर पुराने पैल्विक दर्द का विकास होता है। विशेषता लक्षणये दर्द - वे सूजन, अपच, क्रमाकुंचन से बढ़ जाते हैं, अचानक हलचल, लंबी सैर।

सर्जरी के बाद गर्भाशय को हटाने के लिए आसंजन धीरे-धीरे बनते हैं। तदनुसार, दर्द थोड़ी देर बाद ही प्रकट होता है।

पर आरंभिक चरण पश्चात आसंजनछोटे श्रोणि में रूढ़िवादी रूप से व्यवहार किया जाता है, अक्षमता के साथ, वे आसंजनों के लैप्रोस्कोपिक छांटना का सहारा लेते हैं।

परिणाम 4. गर्भाशय को हटाने के बाद वजन

सर्जरी के बाद शरीर का वजन अलग तरह से व्यवहार कर सकता है: कुछ महिलाओं का वजन बढ़ जाता है, कभी-कभी मोटा भी हो जाता है, और कोई वजन कम करने में सफल हो जाता है।

प्रजनन अंगों को हटाने के बाद घटनाओं का सबसे आम प्रकार तेजी से वजन बढ़ना है, या एक महिला का पेट बढ़ता है।

1. महिलाओं के वजन बढ़ने का एक कारण उल्लंघन है चयापचय प्रक्रियाएंऔर शरीर में परिणामी द्रव प्रतिधारण। इसलिए, सख्ती से निगरानी करें कि आप कितना पानी पीते हैं और कितना उत्सर्जित करते हैं।

2. अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, जिससे वसा के टूटने में मंदी आती है, और महिला का वजन बढ़ना शुरू हो जाता है।

इस मामले में, एक बख्शते आहार पेट को दूर करने में मदद करेगा। भोजन भिन्नात्मक होना चाहिए, छोटे भागों में दिन में 6-7 बार।

यदि आपका गर्भाशय निकालने के बाद आपका वजन कम हो गया है तो क्या आपको चिंतित होना चाहिए? यदि ऑपरेशन का कारण एक विशाल ट्यूमर या फाइब्रॉएड था, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, गर्भाशय को हटाने के बाद आपका वजन कम हो गया है।

यदि कोई वॉल्यूमेट्रिक शिक्षा नहीं थी, लेकिन आप अपना वजन कम कर रहे हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह एक हार्मोनल असंतुलन है। वजन को सामान्य करने के लिए, हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

परिणाम 5. गर्भाशय को हटाने के बाद सेक्स

जिन महिलाओं की योनि हिस्टेरेक्टॉमी हुई है, उनके ठीक होने तक कम से कम 2 महीने तक यौन आराम किया जाना चाहिए आंतरिक सीम. अन्य सभी मामलों में, आप ऑपरेशन के 1-1.5 महीने बाद सेक्स कर सकते हैं।

गर्भाशय को हटाने के बाद यौन जीवन में बदलाव आता है।

सामान्य तौर पर महिलाएं योनि के सूखेपन, संभोग के बाद जलन, बेचैनी, दर्द को लेकर चिंतित रहती हैं। यह एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट के कारण होता है, जिसके कारण जननांग म्यूकोसा पतला हो जाता है, कम चिकनाई पैदा करने लगता है। हार्मोनल असंतुलन कम करता है सेक्स ड्राइव, यौन जीवन में रुचि गिरती है।

• उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाना जीवन के अंतरंग पक्ष में सबसे अधिक दृढ़ता से परिलक्षित होता है, क्योंकि महिला हार्मोन की अनुपस्थिति से ठंडक होती है।
• गर्भाशय शरीर को हटाने पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है अंतरंग जीवन. योनि का सूखापन हो सकता है, कामेच्छा में कमी हो सकती है।
• गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय को हटाना योनि को छोटा कर देता है, जिससे सर्जरी के बाद सेक्स करना मुश्किल हो जाता है।

परिणाम 6. गर्भाशय को हटाने के बाद कामोत्तेजना

क्या हिस्टरेक्टॉमी के बाद एक महिला को संभोग का अनुभव होता है?

एक ओर, सभी संवेदनशील बिंदु - जी-स्पॉट और भगशेफ - संरक्षित हैं, और सैद्धांतिक रूप से एक महिला अंग को हटाने के बाद भी एक संभोग का अनुभव करने की क्षमता बरकरार रखती है।

लेकिन हकीकत में हर महिला को सर्जरी के बाद ऑर्गेज्म नहीं मिलता।

इसलिए, जब अंडाशय हटा दिए जाते हैं, तो शरीर में सेक्स हार्मोन की मात्रा तेजी से गिरती है, और कई यौन ठंडक विकसित करते हैं। अंडाशय के संरक्षण के साथ भी सेक्स हार्मोन के उत्पादन में कमी होती है - कई कारणों से, ऑपरेशन के बाद, उनकी गतिविधि बाधित होती है।

गर्दन वाले लोगों के लिए ओर्गास्म के लिए सबसे अच्छा पूर्वानुमान रहता है।

गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के बाद के परिणाम योनि के लगभग एक तिहाई छोटे होने में प्रकट होते हैं। पूर्ण संभोग अक्सर असंभव हो जाता है। इस क्षेत्र के अध्ययनों से पता चला है कि योनि संभोग सुख प्राप्त करने में गर्भाशय ग्रीवा का बहुत महत्व है, और जब गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है, तो इसे प्राप्त करना बेहद मुश्किल हो जाता है।

परिणाम 7. गर्भाशय को हटाने के बाद दर्द

दर्द सर्जरी के बाद मुख्य शिकायतों में से एक है।

1. पश्चात की अवधि में, पेट के निचले हिस्से में दर्द सिवनी क्षेत्र या सूजन में समस्या का संकेत दे सकता है। पहले मामले में, पेट सीवन में दर्द करता है। दूसरे मामले में, एक उच्च तापमान मुख्य लक्षण में शामिल हो जाता है।

2. यदि निचले पेट में दर्द होता है और सूजन दिखाई देती है, तो हर्निया का संदेह हो सकता है - एक दोष जिसके माध्यम से पेरिटोनियम और आंतों के लूप त्वचा के नीचे जाते हैं।

3. गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद तेज दर्द, तेज बुखार, अस्वस्थता का संकेत पेल्वियोपेरिटोनाइटिस, हेमेटोमा या रक्तस्राव। स्थिति को हल करने के लिए पुन: संचालन की आवश्यकता हो सकती है।

4. दिल में दर्द कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के विकास की संभावना को इंगित करता है।

180,000 महिलाओं के एक बड़े स्वीडिश अध्ययन से पता चला है कि हिस्टेरेक्टॉमी से हृदय रोग का खतरा काफी बढ़ जाता है, कोरोनरी रोगऔर आघात। अंडाशय को हटाने से स्थिति और बढ़ जाती है।

5. यदि आप पैरों की सूजन के बारे में चिंतित हैं, तो स्थानीय त्वचा के तापमान में वृद्धि, छोटे श्रोणि या निचले छोरों की नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को बाहर रखा जाना चाहिए।

6. पीठ के निचले हिस्से, दाहिनी ओर या बाएं में दर्द चिपकने वाली बीमारी का लक्षण हो सकता है, अंडाशय पर सिस्ट और भी बहुत कुछ - डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

परिणाम 8. गर्भाशय को हटाने के बाद आगे को बढ़ जाना

गर्भाशय को हटाने के बाद, शारीरिक स्थानअंग, मांसपेशियां, नसें और रक्त वाहिकाएं घायल हो जाती हैं, श्रोणि क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। एक निश्चित स्थिति में अंगों का समर्थन करने वाला फ्रेम अपने कार्य करना बंद कर देता है।

यह सब विस्थापन और चूक की ओर ले जाता है आंतरिक अंग- सबसे पहले, आंतों और मूत्राशय. व्यापक चिपकने वाली प्रक्रिया समस्या को बढ़ा देती है।

यह शारीरिक परिश्रम, खाँसी के दौरान आंतों और मूत्र असंयम से कई बढ़ती समस्याओं से प्रकट होता है।

परिणाम 9. गर्भाशय को हटाने के बाद आगे को बढ़ जाना

समान तंत्र जननांगों के तथाकथित आगे को बढ़ाव का कारण बनते हैं - योनि की दीवारों की चूक और यहां तक ​​​​कि उनके आगे को बढ़ाव।

यदि पोस्टऑपरेटिव अवधि में एक महिला पूरी तरह से ठीक होने की प्रतीक्षा किए बिना वजन उठाना शुरू कर देती है, तो स्थिति बढ़ जाती है। उगना इंट्रा-पेट का दबाव, योनि की दीवारों को "धक्का" दिया जाता है। इस कारण से वजन उठाना स्वस्थ महिलाओं के लिए भी contraindicated है।

जब नीचे किया जाता है, तो एक महिला को पेरिनेम में एक विदेशी वस्तु की भावना होती है। दर्द दूर करना। सेक्स लाइफ दर्दनाक हो जाती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद योनि की दीवारों के आगे बढ़ने के लक्षणों को कम करने के लिए, विशेष व्यायाम का संकेत दिया जाता है। उदाहरण के लिए, केगेल व्यायाम करता है। कब्ज भी इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाता है, इसलिए प्रक्रिया को रोकने के लिए, आपको सीखना होगा कि आंत्र समारोह की निगरानी कैसे करें: शौच दैनिक होना चाहिए, और मल नरम होना चाहिए।

दुर्भाग्य से, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योनि आगे को बढ़ाव इलाज योग्य नहीं है।

परिणाम 10. हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आंत

सर्जरी के बाद आंतों की समस्याएं न केवल श्रोणि की बदली हुई शारीरिक रचना से प्रभावित होती हैं, बल्कि एक बड़े पैमाने पर चिपकने वाली प्रक्रिया से भी प्रभावित होती हैं।

आंतों का काम गड़बड़ा जाता है, कब्ज, पेट फूलना, शौच के विभिन्न विकार, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। आंतों की समस्याओं से बचने के लिए आपको आहार का पालन करना चाहिए।

आपको छोटे हिस्से में, दिन में 6 से 8 बार अक्सर खाना सीखना होगा।

आप क्या खा सकते हैं? भारी भोजन, उत्पादों को छोड़कर सब कुछ, सूजनपेट, मल प्रतिधारण।

पैल्विक अंगों की स्थिति में सुधार और नियमित व्यायाम।

परिणाम 12. हिस्टेरेक्टॉमी के बाद मूत्र असंयम

सर्जरी के दौरान लिगामेंटस और मस्कुलर फ्रेम की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप यह सिंड्रोम लगभग 100% मामलों में विकसित होता है। मूत्राशय का आगे बढ़ना होता है, महिला पेशाब को नियंत्रित करना बंद कर देती है।

मूत्राशय के कार्य को बहाल करने के लिए, डॉक्टर केगेल व्यायाम करने की सलाह देते हैं, लेकिन व्यायाम के साथ भी, स्थिति आमतौर पर आगे बढ़ती है।

परिणाम 13. हिस्टरेक्टॉमी के बाद विश्राम

विभिन्न संकेतों के लिए गर्भाशय पर सर्जरी की जाती है।

दुर्भाग्य से, ऑपरेशन पुनरावृत्ति से रक्षा नहीं करता है यदि गर्भाशय को हटाने के लिए मानव पेपिलोमावायरस की ओर से एक बीमारी के लिए प्रदर्शन किया गया था, अर्थात्:

• गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोप्लाकिया,
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के शरीर का कैंसर चरण 1A
• माइक्रोइनवेसिव सर्वाइकल कैंसर, आदि।

निष्पादन तकनीक के बावजूद, एक सर्जिकल ऑपरेशन 100% वसूली की गारंटी नहीं देता है, यह केवल फोकस को हटा देता है। मानव पेपिलोमावायरस के निशान योनि के म्यूकोसा में रहते हैं, जो इन सभी बीमारियों का कारण बनता है। सक्रिय होने पर, वायरस एक विश्राम का कारण बनता है।

बेशक, अगर कोई अंग नहीं है, तो बीमारी की पुनरावृत्ति न तो गर्भाशय में और न ही उसकी गर्दन में हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा के स्टंप और योनि फोर्निक्स के म्यूकोसा से गुजरना पड़ता है - योनि स्टंप का डिस्प्लेसिया विकसित होता है।

दुर्भाग्य से, रिलेपेस का इलाज करना बहुत मुश्किल है। शास्त्रीय तरीके. दवा ऐसे रोगियों को केवल दर्दनाक तरीकों की पेशकश कर सकती है। योनि को हटाना एक अत्यंत जटिल और दर्दनाक ऑपरेशन है, और विकिरण चिकित्सा के जोखिम रोग के जोखिमों के बराबर हैं।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 30-70% मामलों में सर्जरी के बाद रिलैप्स होता है। इसीलिए, रोकथाम के उद्देश्य से, Herzen Institute प्रदर्शन करने की अनुशंसा करता है फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपीयोनि और ग्रीवा स्टंप के बाद भी शल्य क्रिया से निकालनागर्भाशय। केवल पेपिलोमा वायरस का उन्मूलन रोग की वापसी से बचाता है।

यह मेरी रोगी नतालिया की कहानी है, जिसे गर्भाशय को हटाने के बाद योनि स्टंप की सीटू में कैंसर की पुनरावृत्ति का सामना करना पड़ा।

"ठीक है, मैं क्रम में शुरू करूँगा दुखद कहानी, सुखद अंत के साथ। 38 साल की उम्र में जन्म देने के बाद और मेरी बेटी 1.5 साल की हो गई, मुझे काम पर जाना पड़ा और मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का फैसला किया। सितंबर 2012 में, कुछ भी उदासी का पूर्वाभास नहीं हुआ, लेकिन परीक्षण सांत्वना नहीं दे रहे थे - पहली डिग्री का गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर। यह निश्चित रूप से सदमा, दहशत, आँसू था, निंद्राहीन रातें. ऑन्कोलॉजी में, उसने सभी परीक्षण पास किए, जहां मानव पेपिलोमावायरस 16.18 जीनोटाइप पाया गया था।

केवल एक चीज जो हमारे डॉक्टरों ने मुझे दी थी, वह थी गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय की समाप्ति, लेकिन मैंने अंडाशय छोड़ने के लिए कहा।

पश्चात की अवधियह शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से बहुत कठिन था। सामान्य तौर पर, योनि का स्टंप बना रहता है, चाहे वह कितना भी दुखद क्यों न लगे। 2014 में, 2 साल बाद, विश्लेषण फिर से बहुत अच्छी तस्वीर नहीं दिखाते हैं, फिर छह महीने के बाद, 2 डिग्री। जो कुछ भी उसके साथ इलाज नहीं किया गया था - सभी प्रकार के सपोसिटरी, एंटीवायरल, मलहम।

संक्षेप में, बहुत सारा पैसा खर्च किया गया, और इस डिसप्लेसिया के इलाज के डेढ़ साल में, यह तीसरे चरण और फिर से कैंसर में चला गया। इस बार हमारे डॉक्टरों ने मुझे क्या पेशकश की: फोटोडायनामिक्स।

इसके बारे में पढ़ने के बाद, मैं प्रसन्न हुआ और अपने आप को उनके हाथों में सौंप दिया। और आपको क्या लगता है, उनकी नवीन तकनीकों का परिणाम क्या था? और कुछ भी नहीं बदला है! सब कुछ अपनी जगह पर बना रहा। लेकिन मैंने इस पद्धति के बारे में बहुत कुछ पढ़ा, विभिन्न लेखों का अध्ययन किया, मैं विशेष रूप से हमारे क्लिनिक में डॉ एम.एस. की फोटोडायनामिक्स की विधि से आकर्षित हुआ। अनुपात से शुरू औषधीय उत्पादमेरे वजन के प्रति किलोग्राम, विधि ही, उन्होंने मुझसे जो प्रश्न पूछे। फोटोडायनामिक्स के बाद, मुझे लगभग एक महीने के लिए चश्मा पहनने के लिए मजबूर होना पड़ा, घर पर बंद पर्दे के साथ बैठना पड़ा और सड़क पर झुकना नहीं पड़ा। मुझे इसमें कोई संदेह नहीं था कि वे बस यह नहीं जानते कि इस प्रक्रिया को कैसे करना है! मैंने डॉ. एम.एस. अफानसयेव से संपर्क किया, उन पर सवालों की बौछार की, अपनी कहानी सुनाई और उन्होंने मदद की पेशकश की। मैंने लंबा और कठिन सोचा।

मेरे डॉक्टर ने मुझे विकिरण चिकित्सा की पेशकश की, लेकिन इसके परिणामों और इस चिकित्सा के बाद जीवन की गुणवत्ता को जानते हुए, मैंने फिर भी फोटोडायनामिक्स को फिर से चुना, लेकिन इसलिए कि मैक्सिम स्टानिस्लावॉविच मेरे लिए इसे संचालित करेगा।

अपनी ताकत इकट्ठा करते हुए, मैंने मास्को के लिए उड़ान भरी। क्लिनिक की पहली छाप निश्चित रूप से सुखद थी, आप एक ऐसे व्यक्ति की तरह महसूस करते हैं जिसकी हर कोई परवाह करता है, सावधानी और जवाबदेही इन कर्मचारियों के मुख्य गुण हैं।

पीडीटी प्रक्रिया और वसूली के बारे में

प्रक्रिया स्वयं संज्ञाहरण के तहत हुई, जल्दी चली गई, शाम को मैं अपनी बहन के पास गया जहां मैं रुका था। मैंने केवल तीन दिनों के लिए चश्मा पहना था। 40 दिनों के बाद गया शुरुआती जांचपहले से ही मेरे क्लिनिक के लिए, लेकिन मेरा एक मिट गया स्थान था, जाहिर तौर पर उपचार धीमा था, लेकिन उस सब के लिए यह - विश्लेषण करता हैअच्छे थे! डॉक्टर ने हीलिंग सपोसिटरी निर्धारित की। और जब मैं 3 हफ्ते बाद आया, तो डॉक्टर ने मुझे…….., सब कुछ ठीक कर दिया, और बहुत हैरान हुआ - ऐसा कैसे! दरअसल, उनकी तकनीक का उपयोग करके फोटोडायनामिक्स को अंजाम देने के पूरे अभ्यास के लिए, एक भी सकारात्मक परिणाम नहीं मिला! अब अप्रैल में मैं एक और निरीक्षण के लिए जाऊंगा। मुझे यकीन है कि मेरे साथ सब कुछ हमेशा ठीक रहेगा!

यहाँ मेरी कहानी है। और मैं आपको यह बता रहा हूं ताकि आप हार न मानें, और उपचार के दौरान उपचार का सबसे कोमल तरीका चुनें, और तुरंत सब कुछ न हटाएं, जाहिर तौर पर यह हमारे डॉक्टरों के लिए आसान है। अगर मुझे मैक्सिम स्टानिस्लावॉविच के बारे में पहले पता होता, तो मैं इन आँसुओं से बचता, एक भयानक ऑपरेशन, जिसके परिणाम मेरे पूरे जीवन को प्रभावित करेंगे! तो इसके बारे में सोचो! कोई भी राशि हमारे स्वास्थ्य के लायक नहीं है! और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपके पास इस विशेष जीनोटाइप का मानव पेपिलोमावायरस है, जो कुछ परिस्थितियों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को भड़काता है, तो आपको इस कारण को दूर करने की आवश्यकता है। यह वही है जो फोटोडायनामिक्स करता है, लेकिन तकनीक और डॉक्टर जो इसे करते हैं, उन्हें अपने शिल्प का स्वामी होना चाहिए। जिनके पास बहुत अनुभव है, वैज्ञानिक कार्यऔर सकारात्मक नतीजेइस क्षेत्र में। और मुझे लगता है कि यह सब देखने वाला एकमात्र डॉक्टर मैक्सिम स्टानिस्लावॉविच है। मैक्सिम स्टानिस्लावॉविच को बहुत-बहुत धन्यवाद !!!"

गर्भाशय को हटाने के बाद ऊपर वर्णित परिणाम संबंधित हैं अलग-अलग महिलाएंमें बदलती डिग्रियां. प्रसव उम्र की युवा महिलाओं के लिए गर्भाशय को हटाना सबसे कठिन होता है।

50 वर्षों के बाद हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम

मेनोपॉज के दौरान सर्जरी भी महिलाओं के स्वास्थ्य और कल्याण को ज्यादा प्रभावित नहीं करती है।

और अगर ऑपरेशन संकेतों के अनुसार किया गया था, तो आपने सही चुनाव किया।

40 साल बाद गर्भाशय को हटाने के परिणाम

अगर किसी महिला को ऑपरेशन से पहले मेनोपॉज नहीं हुआ था, तो उसके लिए रिकवरी पीरियड के दौरान बहुत मुश्किल होगी। सक्रिय में ऑपरेशन के परिणाम प्रसव उम्रप्राकृतिक रजोनिवृत्ति की उम्र की तुलना में बहुत अधिक तीव्रता से सहन किया जाता है।

यदि ऑपरेशन एक विशाल फाइब्रॉएड या रक्तस्राव के कारण हुआ था, तो गर्भाशय को हटाने से महत्वपूर्ण राहत मिलती है। दुर्भाग्य से, समय के साथ, लगभग सभी दीर्घकालिक परिणाम विकसित होते हैं जिनके बारे में हमने ऊपर बात की थी।

पर चिकित्सा भाषाइस स्थिति को पोस्टहिस्टेरेक्टॉमी और पोस्टोवेरिएक्टोमी सिंड्रोम कहा जाता है। यह खुद को मिजाज, गर्म चमक, अतालता, चक्कर आना, कमजोरी, सिरदर्द के रूप में प्रकट करता है। एक महिला तनाव बर्दाश्त नहीं करती है, थकने लगती है।

कुछ ही महीनों में यौन इच्छा कम हो जाती है, श्रोणि क्षेत्र में दर्द होने लगता है। कष्ट कंकाल प्रणाली- स्तर बूँदें खनिज पदार्थऑस्टियोपोरोसिस का विकास।

यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक नहीं किया जाता है, तो ऑपरेशन के तुरंत बाद उम्र बढ़ना शुरू हो जाएगा: 55-69% महिलाओं ने 39-46 साल की उम्र में ऑपरेशन किया, हिस्टेरेक्टॉमी के 5 साल बाद पोस्टमेनोपॉज़ल के अनुरूप एक हार्मोनल प्रोफ़ाइल है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है

गर्भाशय कैंसर - एडेनोकार्सिनोमा और कार्सिनोमा - घातक प्रक्रिया. उपचार पद्धति का चुनाव और हस्तक्षेप का दायरा रोग के चरण पर निर्भर करता है।

पहले, कैंसर के प्रारंभिक चरण (माइक्रोइनवेसिव कैंसर) और पूर्व कैंसर रोग (,) गर्भाशय को हटाने के लिए एक संकेत थे। दुर्भाग्य से, ऑन्कोलॉजिकल सर्जरी रोग के कारण को समाप्त नहीं करती है - मानव पेपिलोमावायरस - और इसलिए इसमें उच्च प्रतिशत रिलेप्स होता है।

06 सितंबर 2017 52666 0

स्त्री रोग विकृतिसमय पर उपचार की आवश्यकता है। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने का उपयोग किया जाता है अपवाद स्वरूप मामलेऑपरेशन के बाद से रोगी गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगा।

कृपया ध्यान दें कि यह पाठ हमारे सहयोग के बिना तैयार किया गया था।

यूरोपीय देशों में, गर्भाशय का छांटना बिना किसी संकेत के किया जा सकता है, क्योंकि इसे विकास को रोकने का एक तरीका माना जाता है। घातक संरचनाएं. आधुनिक तरीकेमहिलाओं के रोगों का उपचार प्रजनन कार्य को संरक्षित कर सकता है। हालांकि, अगर सर्जरी अपरिहार्य है, तो महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित हैं कि जीवन की गुणवत्ता कैसे बदलेगी और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी - हिस्टेरेक्टॉमी - एक आम है शल्य चिकित्सा पद्धतिइलाज विभिन्न रोग. गर्भाशय को हटाने का निर्णय विशेषज्ञों द्वारा अंग की गुहा में नियोप्लाज्म की उपस्थिति में किया जाता है, गर्भाशय के कैंसर, उन्नत एंडोमेट्रियोसिस के साथ। इन बीमारियों में, गर्भाशय का विच्छेदन अधिक गंभीर विकृति के विकास को रोकने में मदद करता है, जैसे कि रक्तस्राव और पेरिटोनिटिस। हालांकि, गर्भाशय को हटाने का कार्य उस महिला के अनुरोध पर किया जा सकता है जो बच्चे नहीं चाहती है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ, सर्जनों के साथ, कई प्रकार के हिस्टेरेक्टॉमी में अंतर करते हैं:

• सुप्रावागिनल निष्कासन सभी महिला प्रजनन अंगों को प्रभावित करता है, केवल अपवाद ट्यूब हैं;
• कुल निष्कासन में गर्भाशय के "शरीर" का छांटना शामिल है;
• जननांग अंग को पूरी तरह से हटाने के लिए एक कट्टरपंथी हिस्टरेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए, सर्जन उपयोग कर सकता है विभिन्न तरीकेपहुंच:

• लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण में पेट में कई चीरों के माध्यम से सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल होता है, जिसमें पतले उपकरण डाले जाते हैं और ऑप्टिकल उपकरण. डिवाइस के कैमरे से छवि ऑपरेटिंग मॉनिटर को भेजी जाती है। इस प्रकार की पहुंच वाले ऑपरेशन को एब्डोमिनल भी कहा जाता है;
• लैपरोटोमिक एक्सेस के साथ, सर्जन पेट पर एक बड़ा चीरा लगाता है, जिसके स्थान पर एक बदसूरत सीवन रहता है। संचालन इस प्रकार केकेवल असाधारण मामलों में उपयोग किया जाता है;
• योनि के ऊपरी हिस्से में एक चीरा के माध्यम से पहुंच इष्टतम है, क्योंकि इसके बाद कोई दृश्य निशान नहीं होते हैं, और वसूली की अवधि कम रहती है;
• एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके डॉक्टर द्वारा संयुक्त पहुंच की जाती है, जिसे योनि चीरा के माध्यम से डाला जाता है। डिवाइस की मदद से ऑपरेशन के दौरान अतिरिक्त नियंत्रण किया जाता है।

अंडाशय को हटाना

ओवरीएक्टोमी, या अंडाशय को हटाने, कैंसर के लिए किया जाता है, जिसका विकास हार्मोन पर निर्भर करता है। अंडाशय हार्मोन का उत्पादन करते हैं, इसलिए जब उन्हें हटा दिया जाता है, तो मौजूदा ट्यूमर के विकास को रोकना या इसके विकास से रक्षा करना संभव है। रजोनिवृत्ति के दौरान गर्भाशय को हटाने, व्यापक रक्तस्राव, जननांग अंगों की पुरानी सूजन के लिए अंडाशय का विच्छेदन निर्धारित किया जा सकता है।

अंडाशय में से किसी एक के पैथोलॉजिकल टूटने के मामले में अंडाशय को समय पर निकालना महत्वपूर्ण है, क्योंकि भारी रक्तस्रावमें पेट की गुहा. कुछ मामलों में, अंडाशय का विच्छेदन जीवन बचा सकता है। हालांकि, इस जटिल ऑपरेशन के बाद लंबी रिकवरी की जरूरत होती है।

यदि आप गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए निर्धारित हैं, तो विशेषज्ञों से संपर्क करें। आपके पास सर्जरी और स्त्री रोग के क्षेत्र में अग्रणी विशेषज्ञों की चौबीसों घंटे सेवा उपलब्ध है। बी.यू. बोब्रोव और डी.एम. लुबनिन।

ऑपरेशन की तैयारी

हिस्टरेक्टॉमी रोगी के लिए सहन करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि यह एक दर्दनाक ऑपरेशन है। जटिलताओं के जोखिम को खत्म करने के लिए, हस्तक्षेप की तैयारी करना महत्वपूर्ण है। योग्य चिकित्सकनिदान की पुष्टि करने के लिए गर्भाशय और अंडाशय को हटाने से पहले, वह अतिरिक्त निदान लिखेंगे, जिनमें शामिल हैं:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा;
• हेपेटाइटिस सी और बी, संक्रामक और अन्य बीमारियों की उपस्थिति के लिए परीक्षण;
• वनस्पतियों के अध्ययन के लिए स्मीयर लेना;
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
• फ्लोरोग्राफी;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• कोल्पोस्कोपी

बड़े मायोमैटस नोड्स के साथ हस्तक्षेप की तैयारी की अवधि में, विशेष दवाएं लेना आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा, रोगी को रक्त प्रकार और आरएच कारक निर्धारित करने के लिए रक्तदान की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन से पहले, रोगी के रक्त की तैयारी की जा सकती है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने की तैयारी में तरल भोजन, फल, सब्जियां, दुग्ध उत्पाद, ऑपरेशन के अगले दिन से, कब्ज की घटना अवांछनीय है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी

गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, महिला को अस्पताल में रखा जाता है, जहां रहने की अवधि 5 से 10 दिनों तक हो सकती है। में शुरुआती समयपुनर्वास महिला को मजबूत अनुभव हो सकता है और बार-बार दर्दहस्तक्षेप से जुड़ा है। अप्रिय और को खत्म करने के लिए दर्दडॉक्टर दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, रोगी को अपनी भलाई की निगरानी करनी चाहिए और हाइपोथर्मिया को रोकना चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से संक्रामक सूजन की रोकथाम भी की जाती है। ठीक होने की अवधि के दौरान डॉक्टर से परामर्श करने के बाद कोई भी दवा लेना संभव है।

रोशनी शारीरिक गतिविधिआपको तेजी से पुनर्वास से गुजरने की अनुमति देता है, इसलिए बिस्तर पर आराम की अवधि एक सप्ताह से अधिक नहीं हो सकती है। इस समय के बाद, महिला चल सकती है, और टांके ठीक होने के बाद, मध्यम प्रदर्शन करें शारीरिक व्यायाम. भौतिक चिकित्साआसंजन गठन को रोकने के लिए संकेत दिया।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पुनर्वास अवधि के अंत तक, एक महिला को एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए जो आंतों को सामान्य रूप से काम करने की अनुमति देता है, कब्ज और सूजन की घटना को समाप्त करता है।

oophorectomy के बाद पश्चात की अवधि

स्पैइंग है जटिल प्रक्रिया, जिसके बाद रोगी को पहुंच के प्रकार के आधार पर 2 से 10 दिनों की अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। हस्तक्षेप के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएं होने पर विशेषज्ञों द्वारा अवलोकन की अवधि बढ़ाई जा सकती है। में पुनर्वास चिकित्सा संस्थानके साथ होता है नर्सोंजो मरीज की स्थिति की निगरानी करते हैं, दर्द निवारक दवाएं देते हैं और घावों का इलाज करते हैं।

एक महिला को गृह पुनर्वास पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इसलिए, घावों को उच्च गुणवत्ता के साथ इलाज करना महत्वपूर्ण है और वजन नहीं उठाना है ताकि सीम खुल न जाए। इसके अलावा, सब्जियों, फलों और आसानी से पचने योग्य फाइबर वाले खाद्य पदार्थों से बनने वाले रोगी के आहार में भी परिवर्तन होता है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद परिणाम

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने से पहले कई महिलाओं का डर इस तथ्य के कारण है कि जीवन की गुणवत्ता में काफी बदलाव आ सकता है, और यह हीन होगा। वास्तव में, ठीक होने की अवधि के बाद, रोगी अपने सामान्य जीवन में लौट आते हैं, लेकिन बिना दर्द के। हटाने का मुख्य परिणाम महत्वपूर्ण अंगपैदा करने की क्षमता का नुकसान है, जो अशक्त और युवा लड़कियों के लिए जीवित रहना मुश्किल है। एक महिला जिसे इस हस्तक्षेप के लिए संकेत दिया गया है, उसे याद रखना चाहिए कि यह कैंसर के विकास को रोकता है और उसके जीवन को बचाता है।

हिस्टरेक्टॉमी और ओओफोरेक्टॉमी के बाद जटिलताओं की उपस्थिति शरीर की विशेषताओं और पुनर्वास की शुद्धता पर निर्भर करती है। हालाँकि, भले ही नियमों का पालन किया जाए, जटिलताएँ जैसे भड़काऊ प्रक्रियाघाव भरने के दौरान पेट में दर्द, रक्त के थक्के, रक्तस्राव और बिगड़ा हुआ पेशाब। इसके अलावा, गर्भाशय और अंडाशय के विच्छेदन के बाद, रजोनिवृत्ति पहले होती है, जो अधिक है मनोवैज्ञानिक चरित्र. यदि आप किसी भी जटिलता का अनुभव करते हैं, तो आपको समस्याओं को हल करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रजोनिवृत्ति

सर्जिकल रजोनिवृत्ति गर्भाशय और अंडाशय के विच्छेदन के परिणामों में से एक है। यह राज्यहर महिला में एक निश्चित उम्र में होता है। यदि ऑपरेशन के दौरान केवल गर्भाशय को हटा दिया गया था, और कम से कम एक अंडाशय और ट्यूब को संरक्षित किया गया था, तो रजोनिवृत्ति स्वाभाविक रूप से उस उम्र में होगी जो आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है।

दोनों अंडाशय के साथ गर्भाशय के विच्छेदन के बाद रजोनिवृत्ति को सहन करना अधिक कठिन होता है। एक प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के मामले में, अंडाशय में हार्मोन का उत्पादन धीरे-धीरे कई वर्षों में कम हो जाता है। गर्भाशय और उपांगों के छांटने के बाद, बड़ा बदलावहार्मोनल पृष्ठभूमि, इसलिए रोगी के लिए रजोनिवृत्ति अधिक कठिन होती है, जो विशेष रूप से प्रसव उम्र में ध्यान देने योग्य होती है। सर्जरी के बाद पहले दिनों में, एक महिला सर्जिकल रजोनिवृत्ति के पहले लक्षणों का अनुभव कर सकती है: अत्यधिक पसीना, लगातार गर्म चमक, भावनात्मक अस्थिरता, शुष्क त्वचा, भंगुर बाल और नाखून, यौन इच्छा में कमी और अवसाद।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद, हार्मोनल प्रतिस्थापन चिकित्साजिसमें बाहर से हार्मोन शरीर में प्रवेश कर जाते हैं। यह विधिआपको हार्मोन की कमी को पूरा करने की अनुमति देता है, जिसका उत्पादन शरीर द्वारा बंद कर दिया जाता है। सभी रोगियों में क्लाइमेक्टेरिक घटनाएं विकसित नहीं हो सकती हैं। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए उपायों के परिसर में शामिल है, और रोगियों को आहार, बुरी आदतों को छोड़कर और मध्यम शारीरिक गतिविधि की भी सिफारिश की जाती है।

हिस्टरेक्टॉमी और अंडाशय के बाद महिलाओं के लिए टिप्स

गर्भाशय और अंडाशय का विच्छेदन शरीर के लिए एक निशान के बिना नहीं गुजरता है। जिन महिलाओं ने इस हस्तक्षेप का अनुभव किया है, उन्हें सर्जन और स्त्री रोग विशेषज्ञों की कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• उपरांत पेट की सर्जरीप्रारंभिक पुनर्वास अवधि में, एक महिला को आंतों की स्थिति और उसके खाली होने की निगरानी करनी चाहिए;
• संतुलित और तर्कसंगत आहार का पालन करें, क्योंकि अतिरिक्त वजन बढ़ने की संभावना है। दैनिक आहार में खट्टा-दूध उत्पाद, सूप, राई की रोटीअनाज, फल और सब्जियां;
• हाइपोथर्मिया से बचें, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकता है;
• पहले दिनों में दिखाया गया पूर्ण आराम, एक सप्ताह के बाद, छोटी सैर की सिफारिश की जाती है;
• टांके के पूर्ण उपचार के बाद मध्यम खेल की अनुमति है;
• जगहों पर जाने से मना करें उच्च तापमान(स्नान, सौना, धूपघड़ी); सनबाथिंग, हॉट रैप्स और इसी तरह की अन्य प्रक्रियाओं को रोकने के लिए;
• वर्ष में कम से कम दो बार एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा आयोजित करने के लिए, समय पर परीक्षण करने और अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने के लिए;
• विच्छेदन के बाद 2 महीने से पहले यौन गतिविधि शुरू न करें। इस अवधि के दौरान, महिला के शरीर में जटिलताओं का खतरा होता है।

एक बड़े ऑपरेशन के बाद, एक महिला को अपनी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, समस्याओं को रोकना चाहिए और समय पर डॉक्टर के पास जाना चाहिए। ये सिफारिशें रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती हैं, जटिलताओं के जोखिम को कम करती हैं और जीवन में रुचि बहाल करती हैं।

सर्जरी के बाद जीवन की गुणवत्ता

गर्भाशय और अंडाशय को हटाना, जिसके परिणाम सर्जन के कौशल और रोग की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं, रोगी का शरीर, ज्यादातर महिलाओं की स्थिति में सुधार करता है। बड़े फाइब्रॉएड और अन्य के साथ दर्द स्त्री रोगदर्दनाक हो सकता है, यह सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करता है, इसलिए अंग को हटाने के बाद महिलाओं को राहत का अनुभव होता है।

कुछ महिलाएं अपनी सेक्स लाइफ में बदलाव देखती हैं। पश्चिमी वैज्ञानिकों द्वारा किए गए अध्ययनों के परिणाम हमें गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद यौन जीवन की गुणवत्ता के बारे में एक स्पष्ट निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देते हैं। सर्वेक्षण में शामिल कुछ महिलाओं में, अंग के विच्छेदन के बाद यौन जीवन में सुधार हुआ, जबकि अन्य ने इसके बिगड़ने का उल्लेख किया। महिलाओं में यौन संवेदनाएं एक अत्यंत जटिल पहलू हैं, इसलिए वैज्ञानिकों के लिए उनके गठन पर ऑपरेशन के प्रभाव की डिग्री निर्धारित करना मुश्किल है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद, रोगी को रिश्तेदारों से घिरा होना चाहिए जो बच्चे पैदा करने की क्षमता के नुकसान के कारण होने वाले अवसाद से बचने में मदद करेंगे। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान डॉक्टरों का कार्य पोस्ट-हिस्टेरेक्टॉमी सिंड्रोम के विकास को रोकना है। इसकी अभिव्यक्तियां रजोनिवृत्ति की अवधि के समान हैं, तेजी से उम्र बढ़ने, वजन बढ़ने और अन्य लक्षण हैं। सिंड्रोम के विकास की रोकथाम में लिविअल दवा लेना शामिल है, जो समाप्त करता है रोग संबंधी स्थितिऑपरेशन के अगले दिन से ही इसका सेवन शुरू कर देना चाहिए।

इस अवधि में एक महिला के लिए सर्जरी के बाद प्रसव समारोह के नुकसान का मुद्दा सबसे अधिक प्रासंगिक है। कई महिलाएं गर्भाशय की अनुपस्थिति को एक फायदा मानती हैं, क्योंकि गर्भधारण को रोकने के लिए उन्हें गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है। युवा महिलाओं के लिए, यह एक गंभीर नुकसान है, इसलिए एक विच्छेदन निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को इतिहास का अध्ययन करना चाहिए और अंग को संरक्षित करने के प्रयास करना चाहिए।

सर्जरी के बाद एक महिला को दूर करना होगा मनोवैज्ञानिक समस्याएंऔर अपने पुराने जीवन में वापस जाओ। हस्तक्षेप के बाद जीवन की गुणवत्ता लगभग अपरिवर्तित रहती है, और गर्भाशय और अंडाशय का विच्छेदन जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाने और समय पर जांच कराने से कैंसर का खतरा कम हो जाएगा।

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विपरीत राय

गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन फाइब्रॉएड के लिए हस्तक्षेप की कुल संख्या का लगभग 90% हिस्सा लेते हैं। उच्च दरइस तथ्य के कारण कि डॉक्टरों को प्रति माह एक निश्चित संख्या में ऑपरेशन करने पड़ते हैं, जिसे "सर्जिकल गतिविधि" कहा जाता है। चिकित्सकों को योजना पर टिके रहना चाहिए और दर को ऊंचा रखना चाहिए। कुछ डॉक्टर नई तकनीकों से अनजान हैं जो सर्जरी का विकल्प हो सकती हैं।

प्रजनन अंग को हटाने की औसत आयु 42 वर्ष है। कई मरीज़ गर्भाशय को केवल इस रूप में संदर्भित करते हैं जननांग. वास्तव में, यह एक एकीकृत अंग है, जिसे हटाने से शरीर की सभी प्रणालियों की कार्यप्रणाली प्रभावित होती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार में स्त्री रोग विशेषज्ञों का मुख्य कार्य, जो एक आम समस्या है और कुछ मामलों में अंग को हटाने की आवश्यकता होती है, आकार को ठीक करना और नोड्स को कम करना है। गर्भाशय के विच्छेदन के संकेत हैं, लेकिन हमारे समय में आपको उन पर भरोसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि वे पुराने हो चुके हैं।

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महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन का उपयोग

गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन है प्रभावी तरीकाफाइब्रॉएड का उपचार, जो कुछ मामलों में गर्भाशय को हटाने से रोक सकता है। रक्त की आपूर्ति के मुख्य स्रोत यह शरीरगर्भाशय की धमनियां हैं। हालांकि, एक व्यापक धमनी नेटवर्क भी गर्भाशय के पास पहुंचता है, जिसके कारण, जब धमनी पोषण बंद हो जाता है, तो यह ऊतकों को रक्त की आपूर्ति को बाधित नहीं करता है।

मायोमैटस नोड्स का पोषण गर्भाशय की धमनियों की कीमत पर किया जाता है। गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन का सार गर्भाशय धमनियों के माध्यम से रक्त के संचरण को अवरुद्ध करना है जो गठन को खिलाते हैं, छोटे कणों के कारण - एम्बोली, जो एक पतली कैथेटर के माध्यम से धमनियों में पेश किए जाते हैं। कण ऊतकों के साथ बातचीत नहीं करते हैं, आकार में छोटे होते हैं, और इसलिए एक चयनात्मक प्रभाव होता है। यदि कण अन्य वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं, तो गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

एम्बोली, एक निश्चित पोत में प्रवेश करने के बाद, रक्त की आपूर्ति को नोड्स में अवरुद्ध कर देता है, इसके परिणामस्वरूप, फाइब्रॉएड की कमी और "सुखाने" मनाया जाता है। शरीर में, एम्बोली सर्जिकल धागे की तरह धीरे-धीरे टूट सकती है, या मासिक धर्म के दौरान बाहर आ सकती है।

आपके पास पेश की जाने वाली शर्तों का अध्ययन करने और सही विशेषज्ञ चुनने का अवसर है।

"क्या मुझे एक महिला की तरह महसूस होगा अगर मुझे हिस्टरेक्टॉमी है, तो इस ऑपरेशन के परिणाम क्या हैं? किस प्रकार बाहरी परिवर्तनकोई मेरा इंतजार कर रहा है? ऑपरेशन कैसे किया जाता है? क्या आपको इस बारे में अपने पति को बताना चाहिए? क्या वह संभोग के दौरान बदलाव महसूस करेगा?

क्या मैं हार जाऊंगा यौन आकर्षण? क्या मेरा वजन बढ़ेगा? क्या क्लाइमेक्स जल्द आएगा? पीरियड्स बिल्कुल नहीं? क्या यह बहुत जीवन के लिए खतरा है? ऑपरेशन पर फैसला कैसे करें? - लगभग ऐसे प्रश्न महिला मंचों पर मिल सकते हैं।

ऑपरेशन ही और हिस्टेरेक्टॉमी के विभिन्न परिणामों पर उन लोगों के लिए चर्चा की जाती है जो पहले ही इससे गुजर चुके हैं, और उन लोगों के लिए जो यह तय नहीं कर सकते कि हिस्टेरेक्टॉमी करना है या नहीं ( चिकित्सा नामहिस्टेरेक्टॉमी) या नहीं।

आज, ब्यूटीफुल एंड सक्सेसफुल वेबसाइट पर, हम इस सवाल का जवाब देने की कोशिश करेंगे कि हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम क्या हो सकते हैं, और जिन लोगों का ऑपरेशन हुआ है, उनकी समीक्षा आपको निर्णय लेने में मदद करेगी।

क्या हटाया जा सकता है और कैसे?

हिस्टेरेक्टॉमी करने के लिए विशिष्ट प्रक्रियाएं हैं। चिकित्सा संकेत. आपको सर्जरी की आवश्यकता है या नहीं, आपको अपने डॉक्टर से निर्णय लेना चाहिए। हमारा काम आपको यह पता लगाने में मदद करना है कि गर्भाशय के विच्छेदन के क्या परिणाम हो सकते हैं।

क्या हटाया जा रहा है?

पश्चात की अवधि, पुनर्वास समय, आगे की भलाई इस बात पर निर्भर करेगी कि क्या केवल गर्भाशय या अन्य महिला अंग निकाले गए हैं। इसके आधार पर, निम्न प्रकार के हिस्टेरेक्टॉमी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• केवल गर्भाशय (सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी) को हटा सकते हैं;
• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा (कुल हिस्टेरेक्टॉमी) को हटा सकते हैं;
• वे गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, लिम्फ नोड्स, अंडाशय (कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी) को हटा सकते हैं।

डॉक्टर कम से कम ऑपरेशन करने की कोशिश कर रहे हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर केवल उन मामलों में कट्टरपंथी तरीकों का सहारा लेते हैं जहां निदान से रोगी के जीवन को खतरा होता है। उदाहरण के लिए, सभी महिला अंगों को हटा दिया जाता है जब ऑन्कोलॉजिकल रोगया जब जटिलताओं का खतरा होता है (गर्भाशय से सटे अंग प्रभावित होते हैं)।

उन्हें कैसे हटाया जाता है?

जो लोग सर्जरी के लिए जाते हैं उन्हें डॉक्टर से जरूर पूछना चाहिए कि क्या गर्भाशय के अलावा गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय को हटा दिया जाएगा। इस पर न केवल ऑपरेशन का प्रकार निर्भर करता है, बल्कि यह भी कि चीरा कहाँ लगाया जाएगा, यानी हिस्टेरेक्टॉमी की विधि का चुनाव।

• पेट (पेट) की सर्जरी
  यह विधि इस प्रकार के 70% संचालन तक की जाती है। एक चीरा, जो या तो अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य हो सकती है, पेट पर बनाई जाती है। इसकी चौड़ाई 20 सेमी तक है। इस तरह के ऑपरेशन को सामान्य संज्ञाहरण के तहत अधिक बार किया जाता है और लगभग सभी प्रकार के ऑपरेशनों के लिए अभ्यास किया जाता है, जिसे अन्य, अधिक आधुनिक, बख्शने वाली तकनीकों के बारे में नहीं कहा जा सकता है।
• योनि के माध्यम से गर्भाशय को हटा दिया जाता है
  गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर एक चीरा लगाया जाता है, और अंगों को योनि के माध्यम से हटा दिया जाता है। यह ऑपरेशन गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के साथ नहीं किया जाता है, इसके बढ़े हुए आकार, बड़े फाइब्रॉएड, बड़े अल्सर और अन्य contraindications के साथ।
• लेप्रोस्कोपिक विधि
  गर्भाशय के जहाजों को एक लैप्रोस्कोप और विशेष उपकरणों का उपयोग करके पार किया जाता है जो पेट में कई छोटे चीरों के माध्यम से डाले जाते हैं। कटे हुए अंगों को योनि के माध्यम से हटा दिया जाता है। लैप्रोस्कोपी विधि में भी मतभेद होते हैं, जो अक्सर से जुड़े होते हैं बड़े आकारहटाए गए अंग या नियोप्लाज्म।

गर्भाशय को हटाना: परिणाम (समीक्षा)

गर्भाशय को हटाने के ऑपरेशन के परिणाम कई कारकों पर निर्भर करते हैं:

• क्या हटाया जाएगा?
• हटाने का कौन सा तरीका चुना जाएगा?
• ऑपरेशन के बाद से कितना समय हो गया है?
• विशेषज्ञ कितने सक्षम हैं?
• क्या हैं व्यक्तिगत विशेषताएंमहिला रोगी।

निकाला गया गर्भाशय

यदि केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो महिला शरीर में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होते हैं: अंडाशय उत्पन्न करते हैं सही हार्मोनगर्भाशय ग्रीवा रहता है (संभोग के दौरान, पुरुष को यह महसूस नहीं होता है कि गर्भाशय नहीं है), सबसे अधिक ध्यान देने योग्य परिवर्तन यह है कि मासिक धर्म बंद हो जाता है।

वे यह भी कहते हैं कि समय करीब आ सकता है: कुछ स्रोतों से संकेत मिलता है कि यह 2 साल पहले होता है, अन्य 5. लेकिन, जैसा कि आप समझते हैं, यह विश्वसनीय रूप से स्थापित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि रजोनिवृत्ति के लिए कोई निश्चित उम्र नहीं है।

सामान्य तौर पर, जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

यहाँ वे हिस्टेरेक्टॉमी के परिणामों के बारे में क्या कहते हैं:

• मैंने गर्भाशय को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया था, जिसके परिणाम केवल मुझे प्रसन्न करते हैं। मुझे कई सकारात्मक चीजें मिलती हैं: मायोमा, जो लगभग एक लीटर जार था, अब मुझे परेशान नहीं करता है, मुझे खून बह रहा नहीं है, कोई अवधि नहीं है। मेरा जीवन बहुत बेहतर हो गया। कात्या श.
• मैं सर्जरी कराने से बहुत डरता था। लेकिन परिस्थितियां इस तरह विकसित हुईं कि दो परेशानियों में से चुनना जरूरी था: या तो मैं रहता हूं और पीड़ित हूं, या मैं गर्भाशय को हटा देता हूं। बेशक, संदेह थे - उसके बाद मैं किस तरह की महिला हूं? इस बारे में अपने पति को कैसे बताएं? ठीक है, मेरे पास एक अच्छा डॉक्टर है। मैंने अपने पति को सलाह दी कि वे गर्भाशय को हटाने के बारे में बात न करें, बल्कि यह कहें कि पुटी को हटा दिया गया है। उसने समझाया कि पुरुष केवल संभोग के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को महसूस करते हैं। और, सच, पति कुछ भी नहीं देखा! सेक्स वही रहा। शायद इससे भी बेहतर: इससे पहले, मैं लगातार बीमार था, मुझे गर्भवती होने का डर था, मैं मासिक धर्म की चिंता के साथ इंतजार कर रहा था, जिससे मुझे बाढ़ आ गई, मेरे सिर में लगातार चोट लगी, मेरा हीमोग्लोबिन गिरकर 80 हो गया। ऑपरेशन के बाद, ऐसा जीवन शुरू हुआ! विक्टोरिया।

विलोपन - हटाए गए गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा: परिणाम

यदि ऑपरेशन सही ढंग से किया जाता है, नहीं चिकित्सीय जटिलताएं, फिर गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के परिणाम (समीक्षा इसकी पुष्टि करते हैं) एक गर्भाशय को हटाने के समान हैं।

अंडाशय द्वारा हार्मोन का निर्माण होता है, यानी मेनोपॉज नहीं होता है, उल्लेखनीय परिवर्तनशरीर में नहीं होता है। यहाँ समीक्षाएँ इसके बारे में क्या कहती हैं:

• उन लोगों के लिए समीक्षा करें जो इस सवाल से चिंतित हैं कि अपने पति के साथ सेक्स के मामले में कैसा होना चाहिए, क्योंकि कोई गर्भाशय ग्रीवा नहीं है। मैं जवाब दूंगा: संवेदनाएं वही रहती हैं, सेक्स एक आदमी के लिए एक खुशी है, केवल एक चीज जो एक साथी को महसूस नहीं हो सकती है वह है "ट्यूबरकल पर आराम करना" (गर्दन) और फिर अगर उसके पास लिंग है (विवरण के लिए खेद है) - 15 से अधिक - 16 सेमी मिला।
• ऑपरेशन के बाद, समय के साथ, स्टंप पर एक निशान बन जाता है, और पीए के मामले में सदस्य इसके खिलाफ आराम करेगा। गर्भाशय ग्रीवा से अलग नहीं लगता है। स्टेफ।
• वैसे, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के परिणामों के बारे में, मुझे अभी भी पीएमएस है: मेरे पेट में दर्द होता है, मेरी छाती भर जाती है, और मेरा मूड बदल जाता है। अंडाशय हार्मोन का उत्पादन करते हैं, अंडा परिपक्व होता है, लेकिन इसके लिए खुद को संलग्न करने के लिए कहीं नहीं है। लेकिन मेरे पास पीएमएस के सभी लक्षण हैं, मासिक धर्म, निश्चित रूप से बंद हो गया है। नतालिया।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के परिणाम

सबसे ठोस परिणाम हैं यदि न केवल गर्भाशय, बल्कि अंडाशय भी हटा दिए गए हैं - उनका उत्पादन बंद हो जाता है, इसलिए जटिलताएं निम्नानुसार हो सकती हैं:

• सभी आगामी विशेषताओं के साथ महिलाएं रजोनिवृत्ति से पीड़ित हैं;
• कष्ट हृदय प्रणालीऔर एस्ट्रोजन की कमी के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा बढ़ जाता है;
• टेस्टोस्टेरोन की कमी के कारण यौन जीवन की गुणवत्ता घट सकती है;
• वजन बढ़ता है।

एक "लेकिन" के लिए नहीं तो सब कुछ ठीक रहेगा। ऑन्कोलॉजिकल रोगों में हार्मोनल ड्रग्स निषिद्ध हैं, और गर्भाशय और अंडाशय को हटाने बहुत बार होता है यदि ऑन्कोलॉजिकल समस्याएं या उनके बारे में संदेह है।

इसलिए, यह जरूरी है कि ऑपरेशन के बाद सभी "निकाले गए सामग्री" को निदान के लिए भेजा जाए।

अंडाशय और गर्भाशय को हटाने के परिणामों की समीक्षा अधिक सुलभ होगी:

• मैं वास्तव में अध्ययन के परिणामों की प्रतीक्षा कर रहा था, क्योंकि मेरे रूममेट को एक सामान्य फाइब्रॉएड था (स्त्री रोग विशेषज्ञ से लिए गए प्रारंभिक परीक्षणों के अनुसार) एक घातक ट्यूमर निकला। मेरे लिए सब कुछ काम कर गया। मुझे और भी खुशी हुई कि मुझे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दिखाई गई। स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे सलाह दी हार्मोनल पैच. यह मेरे अनुकूल है। रूममेट के साथ फोन किया। उसके लिए हार्मोन सख्त वर्जित हैं, हर्बल उपचार की अनुमति है, कीमोथेरेपी की गई। उनका कहना है कि परमाणु युद्ध के बाद उन्हें ऐसा लग रहा है। ल्यूडमिला सर्गेयेवना।
• स्वास्थ्य, निश्चित रूप से, बिगड़ गया। लेकिन एचआरटी ने सब कुछ ठीक कर दिया है। अलेक्सेवना।

गर्भाशय को हटाने के संचालन के बारे में कैसे निर्णय लें?

अक्सर, 35-50 वर्षों के बाद महिलाओं के लिए हिस्टरेक्टॉमी की सिफारिश की जाती है। यदि योजना बनाई गई है तो ऑपरेशन को ट्यून करना आसान है। यह उन लोगों के लिए बहुत कठिन होता है जिनके गर्भाशय को तत्काल हटा दिया जाता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से दर्दनाक है जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है या दूसरे बच्चे को जन्म देने की योजना बनाई है।

महिलाएं साझा करती हैं कि कुछ समय के लिए वे "आंतरिक खालीपन महसूस करती हैं", "गर्भवती महिलाओं को नहीं देख सकतीं, इस तथ्य के साथ आती हैं कि वे जन्म नहीं दे पाएंगी", "अपने पति को इसके बारे में बताना नहीं जानती"।

जैसा कि उन लोगों की समीक्षाओं से पता चलता है, जो इसके माध्यम से जाते हैं, इसे स्वीकार करने में समय लगता है।

• मैं अन्य महिलाओं से अलग होने के बारे में नहीं सोचने की कोशिश करता हूं। लेकिन यह अब है, एक साल बाद, और पहले तो उसने केवल इस बारे में सोचा ... लीला।
• मेरे आस-पास के सभी लोगों के लिए, मेरा एक महिला ऑपरेशन था। मैंने अपने पति को छोड़कर किसी को नहीं बताया कि मेरा गर्भाशय निकाल दिया गया है। डॉक्टर ने मुझे आश्वस्त किया कि गर्भाशय सिर्फ एक थैला है जो बच्चे को ले जाने में मदद करता है। मेरे दो बच्चे हैं, मैंने और योजना नहीं बनाई थी। मेरी माँ ने अपना काम किया है। इसके लिए उसे धन्यवाद। अब मैं बिना गर्भाशय के रहती हूं। मुझे शायद ही कोई बदलाव महसूस हो। मेरे पति मेरा समर्थन करते हैं। जैसा कि वे कहते हैं, हर किसी के अपने दुख होते हैं। जीने और चलने के लिए धन्यवाद। इरीना।

विपरीत राय

आंकड़े बताते हैं कि कुछ देशों में 50 के बाद महिलाएं विशेष रूप से गर्भाशय को हटा देती हैं। इस प्रकार, वे कहते हैं, कैंसर के विकास का जोखिम कम हो जाता है।

लेकिन अन्य आंकड़े भी हैं। हिस्टेरेक्टॉमी के सबसे आम परिणामों में निम्नलिखित हैं:

• वनस्पति-संवहनी प्रणाली का काम बाधित है;
• मूत्राशय और आंतों के कामकाज में परिवर्तन (सबसे अधिक .) साधारण गलतीसर्जरी के दौरान डॉक्टर);
• मूत्राशय का पुनर्गठन होता है, जो पहली बार गर्भाशय के समर्थन के बिना काम करने के लिए असामान्य है;
• पसीने की ग्रंथियों का काम बढ़ जाता है;
• रक्त में शर्करा का स्तर बढ़ जाता है;
• एक उदास अवसादग्रस्तता राज्य है;
• आंतरिक हेमटॉमस गर्भाशय और उपांगों को काटने के स्थलों पर बनते हैं, जो खून बहते हैं;
• योनि की दीवारें, जो पहले गर्भाशय द्वारा पकड़ी जाती थीं, बाहर गिर जाती हैं।

यदि आप अभी भी इन जटिलताओं के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, तो वे हिस्टेरेक्टॉमी के कुछ परिणामों के बारे में चुप हैं .. मैंने देखा कि:

• मानते हुए शारीरिक संरचनाश्रोणि अंगों, यह माना जा सकता है कि गर्भाशय के बिना संभोग सुख प्राप्त करना अधिक कठिन हो जाता है। यह योनि, लेबिया, भगशेफ को बांधता है, और गर्भाशय को हटा दिए जाने पर स्नायुबंधन काट दिए जाते हैं;
• एलिजाबेथ टेलर की हृदय की समस्याओं से मृत्यु हो गई, लेकिन एक समय में उन्होंने अपना गर्भाशय निकाल दिया था। क्या गायक के जीवन की ये घटनाएँ एक-दूसरे से संबंधित हैं? डॉक्टरों का कहना है कि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद हृदय रोग का खतरा 3 गुना बढ़ जाता है;
• 50% से अधिक महिलाएं सर्जरी के बाद पीठ दर्द से पीड़ित होती हैं, क्योंकि गर्भाशय-त्रिक लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो जाता है;
• गर्भाशय को हटाने के 2-3 साल बाद, 65-80% महिलाओं में पीरियडोंटल बीमारी देखी जाती है।

जैसा भी हो, अगर जीवन या मृत्यु या जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार का सवाल है, तो आपको गर्भाशय को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के लिए सहमत होने की आवश्यकता है - इसके बाद गंभीर परिणाम दुर्लभ हैं।

इसके अलावा, इस तरह के ऑपरेशन के बाद मृत्यु दर का जोखिम बहुत कम है:

• स्ट्रिप सर्जरी के साथ, आंकड़े प्रति 100 हजार ऑपरेशन में 86 दुखद मामले दर्ज करते हैं;
• एक संयुक्त (लैप्रोस्कोपी और योनि के माध्यम से हटाने) के साथ, मौतों की संख्या 27 प्रति 100 हजार है।

और अंत में, ओल्गा की एक सार्थक समीक्षा, जो आपको इसमें ट्यून करने में मदद करेगी:

• याद रखें कि आप अपने जीवन को बेहतर बनाने के लिए सर्जरी करवा रहे हैं। हीमोग्लोबिन की निगरानी करना न भूलें। मासिक धर्म के दौरान हेमोस्टेटिक फीस पीएं, कम करने वाली दवाएं लें। सर्जरी से पहले न खाएं और अपने आप को एनीमा से अच्छी तरह साफ करें (कई बार संभव है) - आंतें नहीं फूलेंगी। ऑपरेशन के बाद कोशिश करें कि बिल्कुल भी न खाएं, सिर्फ पानी पिएं। जरूर पहनें संपीड़न मोजाबिस्तर पर उठने से पहले। मुझे खेद है कि मेरी सर्जरी जल्दी नहीं हुई। मैं बहुत बेहतर हो गया।

हमारे पाठकों को नमस्कार! सब कुछ ठीक हो जाएगा!