पोस्टऑपरेटिव आसंजनों को कैसे हटाएं। सर्जरी के बाद आसंजन: लक्षण, उपचार और रोकथाम

हर एक स्वस्थ अंगहमारे शरीर में एक खोल से ढका होता है, जिसकी बदौलत यह आसानी से चल सकता है। जैसे ही हम चलते हैं, हम इसे नोटिस नहीं करते हैं। चिपकने वाली बीमारी का लगातार साथी पैल्विक दर्द है। इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद पेरिकार्डियल थैली, फेफड़े, में आसंजन हो सकते हैं। मेरुदण्डऔर अन्य अंगों पर।

चिपकने वाला रोग, या आसंजन, एक ऐसी स्थिति है जिसमें विभिन्न निकायकनेक्ट ("मिलाप", "फ्यूज") एक दूसरे के साथ या उदर गुहा के क्षेत्र के साथ। आसंजन निशान ऊतक से मिलकर बनता है।

आसंजनों के प्रकट होने का सबसे आम कारण सर्जरी है। आंकड़ों के अनुसार, 94% रोगियों में सर्जरी के बाद आसंजन दिखाई देते हैं।

सिजेरियन के बाद स्पाइक्स - इनमें से एक महत्वपूर्ण कारणजिसके लिए डॉक्टर सलाह देते हैं प्राकृतिक प्रसवउन मामलों में जहां कोई मतभेद नहीं हैं।

बाद में सामान्य शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअंग को अपनी पिछली स्थिति को बहाल करना चाहिए, यानी ठीक होना चाहिए। वही होता है, उदाहरण के लिए, जब आप अपना घुटना तोड़ते हैं - त्वचा ठीक हो जाती है (कस जाती है), और एक निशान रह जाता है।

अंडाशय पर और फैलोपियन ट्यूब पर गर्भाशय का आसंजन

आंतरिक अंगों पर इस तरह के निशान को आसंजन कहा जाता है, और उपचार प्रक्रिया को एक चिपकने वाली प्रक्रिया कहा जाता है, लेकिन वे हमेशा एक चिपकने वाली बीमारी नहीं बनते हैं।

इसके अलावा, चिपकने वाली प्रक्रिया शुरू होने के कारण अनुपचारित संक्रमण और श्रोणि अंगों की सूजन हैं।

आसंजन के बिना पेट की सतह

पैल्विक आसंजनों के साथ पेट की सतह

आसंजन प्रक्रिया को क्या ट्रिगर करता है?

सबसे पहले, आपको चिपकने वाली प्रक्रिया और चिपकने वाली बीमारी के बीच के अंतर को समझने की जरूरत है। ऑपरेशन ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन है। शरीर अपने आप को ठीक करने की कोशिश कर रहा है, ऊतक झुलसने लगते हैं - चिपकने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है (श्रोणि में, वक्षीय क्षेत्रआदि) "उपचार" के लिए चोटों के बाद। यह ठीक है। चिपकने वाली प्रक्रिया, जिसका उपचार इस मामले में आवश्यक नहीं है, अपने आप रुक जाता है।

यह खराब है जब बहाल अंग पड़ोसी अंगों के साथ फ्यूज करना जारी रखता है। इस "सोल्डरिंग" को कहा जाता है चिपकने वाला रोग.

आंत, यकृत, अंडाशय और अन्य अंगों के आसंजनों की वृद्धि को ग्रे रंग में हाइलाइट किया गया है

श्रोणि में आसंजन दिखाई देने के सामान्य कारण:

• गर्भपात;
• गर्भाशय ग्रीवा पर दागना;
• उदर गुहा पर ऑपरेशन (लैप्रोस्कोपी, सीजेरियन सेक्शन और अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप छोटे श्रोणि की चिपकने वाली प्रक्रिया को ट्रिगर करते हैं);
• उपांगों की सूजन;
• हिस्टेरोस्कोपी।

उपरोक्त के अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान आँसू आसंजन पैदा कर सकते हैं। यदि आपको बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद ब्रेक हुआ है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करवाना सुनिश्चित करें। गर्भनिरोधक उपकरणगर्भाशय गुहा को भी घायल कर सकता है और पैल्विक आसंजनों की उपस्थिति में योगदान कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड पर चिपकने वाली बीमारी का पता लगाना मुश्किल है। श्रोणि में आसंजन, जिन लक्षणों पर आपको संदेह था, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पता लगाया जा सकता है।

पाइपों में चिपकने वाला अक्सर उनके रुकावट का कारण बन जाता है। इस मामले में, अंडा अंडाशय से गर्भाशय तक के रास्ते से अवरुद्ध हो जाता है, जिससे बांझपन होता है।

छोटे श्रोणि की चिपकने वाली प्रक्रिया को रोकने या समय पर पता लगाने के लिए प्रारम्भिक चरण, नियमित रूप से डॉक्टर से जांच करवाएं - साल में कम से कम दो बार।

सिजेरियन के बाद आसंजन

प्रसव में कई महिलाएं तेजी से प्राकृतिक प्रसव सीजेरियन सेक्शन पसंद करती हैं: गर्भाशय की पेट की दीवार पर एक चीरा लगाया जाता है और बच्चे को बाहर निकाल दिया जाता है। लेकिन कम ही लोग ऐसे बच्चे के जन्म के परिणामों के बारे में सोचते हैं।

इस तरह के ऑपरेशन से निकलने वाले "उपहार" में से एक पैल्विक आसंजन है। सिजेरियन के बाद आसंजन - एक काफी सामान्य घटना। यदि आपको कार्डियोवास्कुलर सिस्टम, दृष्टि, या अन्य contraindications के साथ कोई समस्या नहीं है, तो प्राकृतिक प्रसव चुनें, क्योंकि बाद में सीजेरियन आसंजनगर्भाशय पर लगभग निश्चित रूप से घटित होगा।

यदि उनका इलाज नहीं किया जाता है, तो पैल्विक दर्द की उपस्थिति केवल समय की बात है। यदि आप प्रसव की विधि चुन सकते हैं - प्राकृतिक या शल्य चिकित्सा - पेशेवरों और विपक्षों का वजन करें: सिजेरियन के बाद आसंजन बाद की गर्भावस्था में बहुत परेशानी पैदा कर सकता है।

स्पाइक्स: लक्षण और निदान

श्रोणि में आसंजन तुरंत लक्षण पैदा नहीं कर सकते हैं। सर्जरी या सूजन के बाद पहले पैल्विक दर्द पर, एक सर्जन के साथ एक परीक्षा के लिए साइन अप करें। यदि शरीर में आसंजन हैं, तो लक्षण इस पर निर्भर करते हैं:

• स्थान;
• संघ की डिग्री;
• अंग की शिथिलता के चरण।

पैल्विक आसंजन के लक्षण अक्सर पैल्विक दर्द के रूप में प्रकट होते हैं। प्रभावित अंग के आधार पर, पैल्विक दर्द मलाशय, त्रिकास्थि और योनि तक फैल सकता है। पैल्विक दर्द सेक्स के दौरान और शारीरिक परिश्रम दोनों के दौरान दिखाई देता है।

आंतों के आसंजन के साथ, पेट में दर्द होता है, जो अक्सर सर्जिकल चीरा की साइट के पास होता है। दर्द की प्रकृति दर्द या खींच रही है।

यदि आपके पास पैल्विक आसंजन हैं, तो व्यायाम, आंदोलन, या मुद्रा में परिवर्तन के साथ लक्षण खराब हो सकते हैं। आंत के आसंजनों को इंगित करें, जिसके उपचार में देरी नहीं की जा सकती, हो सकता है बार-बार दस्तया कब्ज, उल्टी, सूजन, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन के अन्य लक्षण।

आसंजन पोस्टऑपरेटिव या सूजन के बाद अंततः पड़ोसी अंगों में "बढ़ते" हैं। यदि आपका सिजेरियन हुआ है, तो शुरुआत में सूक्ष्म श्रोणि दर्द के साथ आसंजन मौजूद हो सकते हैं। जिन आसंजनों का इलाज नहीं किया जाता है वे बढ़ते हैं और कारण बनते हैं दर्दपूरे श्रोणि में।

यदि एक महिला ट्यूबों में आसंजन विकसित करती है, तो आसंजन प्रक्रिया के लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। लेकिन साथ ही प्रेग्नेंसी ज्यादा समय तक नहीं होती है। यदि किसी महिला के गर्भाशय में आसंजन होता है, तो गर्भावस्था के दौरान पैल्विक दर्द असामान्य नहीं है। गर्भाशय बढ़ता है, आसंजनों को फैलाता है और असुविधा का कारण बनता है। अपने डॉक्टर से बात करें: वह ऐसी दवाएं लिखेंगे जो पैल्विक दर्द से निपटने में मदद करेंगी।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी गर्भाशय और उसके उपांगों का अध्ययन है - अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब। यह एक्स-रे मशीन का उपयोग करके किया जाता है। डॉक्टर इस परीक्षा को निर्धारित करते हैं यदि पति या पत्नी एक वर्ष से अधिक समय से बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं हैं या पिछले गर्भधारण गर्भपात में समाप्त हो गए हैं। हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी की मदद से, डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय फाइब्रॉएड और प्रजनन प्रणाली के अंगों के अन्य विकास संबंधी विकारों की रुकावट या रुकावट का पता लगाता है।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी: निष्क्रिय (कर्तव्य) बाएं फैलोपियन ट्यूब और अगम्य - दाएं

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी मासिक धर्म की समाप्ति के बाद और ओव्यूलेशन की शुरुआत से पहले - 5-11 वें दिन की जाती है मासिक धर्म. एक्स-रे विकिरण को बाहर करने के लिए इस अवधि को चुना गया था प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था।

यदि एक महिला गर्भवती हो जाती है, तो हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी न केवल गर्भपात का कारण बन सकती है, बल्कि भ्रूण के विकृतियों का भी कारण बन सकती है। मूत्राशय को खाली करने और एनीमा के साथ मलाशय को साफ करने के बाद, खाली पेट पर हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी की जाती है। जांच से पहले, सभी जननांग संक्रमण, यदि कोई हो, और जननांग अंगों की सूजन को ठीक किया जाना चाहिए।

हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी के लिए मार्कर इंजेक्शन

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी से पहले, एक मार्कर (कंट्रास्ट एजेंट) को एक विशेष कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा में इंजेक्ट किया जाता है और फिर कई तस्वीरें ली जाती हैं। यदि पदार्थ फैलोपियन ट्यूब से होकर गुजरता है और वे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं एक्स-रे, इसलिए वे प्रचलित हैं, और इसके विपरीत।

आदर्श रूप से, मार्कर को फैलोपियन ट्यूब को पास करना चाहिए और उदर गुहा के माध्यम से स्वतंत्र रूप से फैलाना चाहिए - यह आसंजनों की अनुपस्थिति को इंगित करता है। यदि आपको हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी हुई है, तो परीक्षा के बाद पहले दो दिनों में, आपको मतली, चक्कर आना और हल्का स्पॉटिंग का अनुभव हो सकता है।

परीक्षा के बाद, कोशिश करें कि शारीरिक रूप से खुद को अधिक न करें। कंट्रास्ट एजेंट, शरीर में प्रवेश करके, पेट के अंगों में जलन पैदा कर सकता है। आप निचले पेट में ऐंठन दर्द महसूस कर सकती हैं, जैसा कि मासिक धर्म की शुरुआत में होता है।

स्पाइक्स: उपचार

आसंजनों का इलाज कैसे करें (पोस्टऑपरेटिव या सूजन के बाद)? यह प्रश्न उन सभी के लिए रुचिकर है जो पैल्विक दर्द के बारे में चिंतित हैं - एक चिपकने वाली प्रक्रिया के संकेत।

चिपकने वाली बीमारी को रोकने के लिए, अक्सर निर्धारित जटिल चिकित्सा. इसका महत्वपूर्ण तत्व विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। इसके अलावा, ताकि ऑपरेशन के बाद आसंजन दिखाई न दें, डॉक्टर सलाह देते हैं कि स्थिर न बैठें, बल्कि अधिक स्थानांतरित करें। आंदोलन के दौरान, अंग एक दूसरे के सापेक्ष थोड़ा शिफ्ट हो जाते हैं और यह उन्हें एक दूसरे के साथ "एक साथ रहना" (मिलाप) करने की अनुमति नहीं देता है।

तो आसंजनों के इलाज के लिए "व्यंजनों" में से एक आंदोलन है। जितनी जल्दी आप चलना शुरू करते हैं, सर्जरी के बाद आसंजन होने की संभावना उतनी ही कम होती है: आंत या श्रोणि अंगों के आसंजन।

यदि आप सर्जरी के बाद आसंजन विकसित करते हैं, तो उपचार में भौतिक चिकित्सा शामिल हो सकती है। यह आसंजनों को पतला और अधिक तन्य बनाने के साथ-साथ दर्द को दूर करने की अनुमति देता है। नतीजतन, आंतों, अंडाशय और अन्य अंगों के काम में सुधार होता है।

पैल्विक आसंजनों के साथ, मुसब्बर, विटामिन और अन्य दवाओं के इंजेक्शन अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। ऐसे मामलों में जहां सूजन से राहत मिलती है, वैद्युतकणसंचलन चिकित्सा की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, मैग्नीशियम, कैल्शियम और जस्ता को त्वचा के माध्यम से एक निरंतर स्पंदित धारा का उपयोग करके अंतःक्षिप्त किया जाता है। वैद्युतकणसंचलन सत्र दर्द रहित होता है।

मासिक धर्म के दौरान और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में कोई फिजियोथेरेपी नहीं की जाती है।

पैल्विक आसंजन के लक्षण फिजियोथेरेपी के एक कोर्स के बाद भी परेशान करना जारी रख सकते हैं - पुराने निशान नरम हो जाते हैं, लेकिन पूरी तरह से भंग नहीं होते हैं। यदि आपके पास पैल्विक आसंजन हैं, तो आपको ठंड लगने पर लक्षण दिखाई दे सकते हैं। पैल्विक दर्द को रोकने के लिए, मौसम के अनुसार कपड़े पहनने की कोशिश करें।

लैप्रोस्कोपी के दौरान आसंजनों को हटाना

ऐसे मामलों में जहां चिपकने वाली बीमारी चल रही है, उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यह एक तरह का दुष्चक्र है: एक ऑपरेशन किया जाता है → आसंजन दिखाई देते हैं → आसंजनों को हटाने के लिए, फिर से सर्जरी की आवश्यकता होती है।

उसी समय, इस बात की कभी गारंटी नहीं होती है कि ऑपरेशन के बाद आसंजन फिर से प्रकट नहीं होंगे। इससे पहले कि आप सर्जरी कराने का फैसला करें, सब कुछ आजमाएं उपलब्ध तरीकेजो आसंजनों को ठीक करने में मदद करते हैं: भौतिक चिकित्सा और सेवन दवाई. विशेषज्ञ एक प्रभावी और, सबसे महत्वपूर्ण बात, एक ऐसा नुस्खा चुनेंगे जो आपके लिए सही हो।

यदि यह श्रोणि या अन्य क्षेत्र में चिपकने वाली प्रक्रिया को पूरी तरह से रोकने में मदद नहीं करता है, तो ही सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सहमत हों।

आसंजनों को हटाने के लिए किए जाने वाले सबसे आधुनिक प्रकार के ऑपरेशनों में से एक लैप्रोस्कोपी है। इसकी विशेषता लंबे चीरों की अनुपस्थिति है: सर्जन केवल तीन छोटे चीरे लगाता है, जिनमें से एक नाभि पर पड़ता है।

लैप्रोस्कोपी के बाद, नए आसंजनों की उपस्थिति को रोकने के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

क्या होगा अगर पैल्विक आसंजनों का इलाज नहीं किया जाता है?

आंत या अन्य अंगों के आसंजनों के असामयिक उपचार से होता है गंभीर उल्लंघनपूरे जीव के काम में। तो, गर्भाशय के आसंजन सेक्स के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं को जन्म देते हैं, बांझपन के साथ-साथ पुराने दर्द सिंड्रोम के लिए भी।

यदि प्रारंभिक अवस्था में आंतों के आसंजनों का उपचार नहीं किया जाता है, तो इसकी रुकावट दिखाई देगी। इसके अलावा, पड़ोसी अंगों का काम बाधित होता है - पेट, यकृत, मूत्राशय।

स्पाइक्स: लोक उपचार

यदि आप श्रोणि में आसंजन के लक्षण देखते हैं, तो संकोच न करें और डॉक्टर से परामर्श लें। आसंजनों का वैकल्पिक उपचार, जो मंचों और इंटरनेट पर विभिन्न साइटों के साथ-साथ समाचार पत्रों में वर्णित है, जटिलताओं और रोग के विकास का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, अनुपस्थिति में यह स्थापित करना असंभव है कि कौन से अंग चिपकने वाली प्रक्रिया से प्रभावित थे - उपचार पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए एक अनुभवी चिकित्सक, मंच के सदस्य नहीं।

आसंजनों का वैकल्पिक उपचार भी अप्रभावी है क्योंकि पहले यह रोग आम नहीं था - ऑपरेशन अब की तुलना में बहुत कम बार किए जाते थे। तदनुसार, लोक व्यंजनों के रूप में पारित व्यंजनों का आविष्कार वास्तव में हाल ही में किया गया था, और यह ज्ञात नहीं है कि उन्होंने किसी की मदद की या नहीं।

स्वयं औषधि न करें: जैसे ही आप श्रोणि या अन्य विभागों में आसंजन के लक्षण देखते हैं, डॉक्टर से परामर्श करें। अगर आप सो रहे हैं लोक उपचारआपके जीवन के लिए जोखिम है। उदाहरण के लिए, आंतों के आसंजन, जिन्हें जितनी जल्दी हो सके इलाज किया जाना चाहिए, तीव्र अंतड़ियों में रुकावटऔर यह स्थिति जीवन के लिए खतरा है। क्या आप वाकई "खरपतवार पीना" चाहते हैं?

वेबसाइट - चिकित्सा पोर्टलसभी विशिष्टताओं के बाल चिकित्सा और वयस्क डॉक्टरों के ऑनलाइन परामर्श। आप के बारे में प्रश्न पूछ सकते हैं "हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आसंजन"और डॉक्टर से मुफ्त ऑनलाइन परामर्श प्राप्त करें।

प्रश्न और उत्तर: हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आसंजन

2012-04-26 05:55:29

लुडमिला पूछती है:

गर्भाशय और दायीं ओर के उपांगों को हटाने के बाद, 3 साल बीत चुके हैं, संभोग के दौरान पेट में तेज दर्द होता है और सभी दिशाओं में और अंदर देता है गुदा, जब एक साल पहले उन्होंने अल्ट्रासाउंड किया था - आसंजन, मैं अपनी स्थिति को कैसे कम कर सकता हूं और क्या आसंजन इलाज योग्य हैं?

जवाबदार क्रावचेंको ऐलेना अनातोलिवनास:

शुभ दोपहर, ल्यूडमिला। चिपकने वाली बीमारी का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। अपनी स्थिति को कम करने के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें, वह आपकी जांच करेगा और एक उपचार और एक सर्जन के साथ परामर्श करेगा।

2014-07-10 12:35:49

कैरी पूछता है:

एक डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद मेरे पास आसंजन हैं, और उपांगों की सूजन भी थी, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने विटामिन बी 1, बी 6 और मुसब्बर को इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया, सूजन दूर हो गई, लेकिन कोल्पोस्कोपी ने गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण दिखाया, कल मुझे इसके साथ सतर्क किया गया था गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, मैं भी इंट्रामस्क्युलर रूप से विटामिन बी 1, बी 6 और एलो, टीके इंजेक्शन लेना जारी रखता हूं। पाठ्यक्रम अभी समाप्त नहीं हुआ है, क्या कटाव को दागने के बाद यह हानिकारक है?

2013-11-08 19:12:13

मार्गरेट पूछती है:

नमस्ते 5 नवंबर इस साल स्त्री रोग में एक दूध सर्जरी थी। फैलोपियन ट्यूब से 2 सिजेरियन सिस्ट के वाष्प को हटाने के बाद आसंजनों का विच्छेदन; उदर गुहा से एडेनोमोसिस को हटाना और गर्भाशय पर प्लास्टिक सीवन की मांसपेशियों के बीच। ऑपरेशन के बाद कैसे व्यवहार करें मेरे 3 और 5 साल के 2 बच्चे हैं
मैं उनके साथ अकेला हूँ क्या आवश्यक है और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में कितना समय लगता है, क्या असंभव है?

जवाबदार सर्पेनिनोवा इरिना विक्टोरोव्नास:

पुनर्प्राप्ति अवधि, जिसमें शारीरिक गतिविधि के प्रतिबंध की आवश्यकता होती है, आमतौर पर छह महीने तक चलती है, लेकिन प्रत्येक मामले में, ऑपरेटिंग डॉक्टर द्वारा सिफारिशें दी जाती हैं।

2012-01-04 14:09:56

लुडमिला पूछती है:

नमस्ते। अगस्त 2011 में, मैंने गर्भाशय (मायोमा) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया था। दिसंबर में, आसंजन-दर्द के लक्षण दिखाई देने लगे, यहां तक ​​​​कि एक हमला भी हुआ। मैं पूछना चाहता हूं कि क्या मैं सपोसिटरी में लोंगिडेस दवा को सही तरीके से ले सकता हूं। मैं खुद एक फार्मासिस्ट हूं, मुझे इस दवा के बारे में पता है, मैं इसके साथ परामर्श करना चाहता हूं आप। उनके बारे में एक धारणा। ऑपरेशन के बाद, ऊतकों का एक ऊतक विज्ञान किया गया था - गर्भाशय का एक लियोमायोमा था, स्ट्रोमल फाइब्रोसिस के साथ गर्भाशय ग्रीवा का ल्यूकोप्लासिया। आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।

जवाबदार सर्पेनिनोवा इरिना विक्टोरोव्नास:

Longidase ampoules या शीशियों में इंट्रामस्क्युलर या एस / सी इंजेक्शन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए एक पाउडर है। यह सपोसिटरी में निर्मित नहीं होता है और इस पर कोई डेटा नहीं है कि क्या इसके गुणों को संरक्षित किया जाएगा जब स्वयं खाना बनानाइससे मोमबत्तियां निर्माता द्वारा अनुशंसित तरीके से इसका इस्तेमाल करें।

2011-03-06 18:36:34

रामसिया पूछता है:

नमस्कार प्रिय डॉक्टरों!
07/01/2009 47 साल की उम्र में, मैंने 3 डिग्री के सर्वाइकल डिसप्लेसिया के लिए सर्जरी करवाई। (ध्यान गर्दन में 05. * 1 सेमी मापने पर था) - उपांगों के साथ ग्रीवा बाहर निकालना। रजोनिवृत्ति नहीं थी और अंडाशय स्वस्थ थे, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ-ऑन्कोलॉजिस्ट ने मुझे ऑपरेशन से पहले अंडाशय को तुरंत हटाने की सलाह दी। उनके अनुभव और मेरी विकृति को ध्यान में रखते हुए, मैं उन्हें इस तरह की विकृति या इससे भी बदतर ऑपरेटिंग टेबल पर फिर से प्राप्त कर सकता हूं। उन्होंने मुझे अन्य विकल्प नहीं छोड़े और मैं सहमत हो गया।
ऑपरेशन के बाद, वह कमोबेश संतोषजनक महसूस कर रही थी।
लेकिन 8 महीने बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द हुआ, भारीपन का अहसास हुआ। दर्द त्रिकास्थि, मलाशय तक फैल गया। मैंने शौच करने की इच्छा महसूस करना बंद कर दिया। मुझे किसी प्रकार की अप्रिय अनुभूति होती है, और कब डिजिटल परीक्षामुझे लगता है कि मलाशय का कलश मल से भरा हुआ है और मुझे योनि के ठूंठ का मलाशय में उभार महसूस होता है। कमजोरी, थकान यह दर्द मुझे एक साल से सता रहा है। वह नर्वस और चिड़चिड़ी हो गई। मैं पहले से ही आत्महत्या के बारे में सोच रहा हूं (काश मैं नींद की गोलियां ले पाता और सो जाता, इस दर्द को भूल जाता)। मैं एंजेलिक को 7 महीने से ले रहा हूं, क्योंकि। गर्म चमक और ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल और समस्याओं में वृद्धि हुई थी मूत्राशय. यह थोड़ा बेहतर हुआ।
छोटे श्रोणि के सीटी स्कैन पर - उपांगों के साथ गर्भाशय के विलुप्त होने के बाद की स्थिति। स्पष्ट असमान आकृति के साथ योनि का स्टंप, रेशेदार परिवर्तनों के साथ आसपास के ऊतक और "छोटे" कैल्सीफिकेशन। मूत्राशयउल्लेखनीय रूप से भरा हुआ नियमित आकारस्पष्ट, सम आकृति के साथ, सामग्री सजातीय है।
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड: छोटे श्रोणि में, एक चिपकने वाली प्रक्रिया होती है, कोई दृश्य संरचनाओं की पहचान नहीं की जाती है। मूत्राशय में स्पष्ट, यहां तक ​​​​कि आकृति होती है, दीवारों को अतिरिक्त संरचनाओं के बिना संकुचित किया जाता है।
प्रारंभिक मूत्र की मात्रा: -350 मिली।
अवशिष्ट मूत्र की मात्रा 55 मिली है।
इरियोग्राफी - एक तरल बेरियम निलंबन के प्रतिगामी परिचय के साथ, बड़ी आंत के सभी वर्गों को अंधे के गुंबद तक किया गया था। सिग्मा और अवरोही बृहदान्त्र के छोरों का स्थानीयकरण परेशान है। अवरोही बृहदान्त्र औसत रूप से विस्थापित होता है, घुटने के मोड़ को बांधता है, सिग्मा इसके लंबे होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ कई लूपी मोड़ और किंक बनाता है, छोरों का विस्थापन तेजी से सीमित होता है और दर्दनाक। अवरोही में पेट, सिग्मा में, हाउस्ट्रेशन को चिकना, असमान, म्यूकोसल सिलवटों को मध्यम रूप से मोटा किया जाता है। कोलन के बाकी हिस्सों में एक सममित हौस्ट्रेशन होता है। कोई कार्बनिक कसना या भरने के दोष नहीं पाए गए।
निष्कर्ष: आर डिस्टल कोलन के संरचनात्मक स्थानीयकरण के उल्लंघन के संकेत के रूप में अप्रत्यक्ष संकेतचिपकने वाला रोग, पुरानी बृहदांत्रशोथ के लक्षण।
ईजीडीएस-ग्रासनली मुक्त रूप से निष्क्रिय है। श्लेष्मा गुलाबी है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा, गुलाबी, एडेमेटस। पाइलोरिक स्फिंक्टर गाढ़ा। ग्रहणी का बल्ब 12 विकृत नहीं होता है, म्यूकोसा गुलाबी होता है, यह "मनोली अनाज!" जैसा दिखता है प्याज का हिस्सा गुलाबी होता है।
निष्कर्ष - सतही जठरशोथ। मध्यम सूजन। अग्नाशयशोथ के अप्रत्यक्ष संकेत।
कोलोनोस्कोपी - पेरिअनल क्षेत्र साफ है। कोलोनोस्कोपी कोलन के प्लीहा कोण तक किया गया। म्यूकोसा भर में गुलाबी है, संवहनी पैटर्न नहीं बदला है। क्रमाकुंचन एक समान है। निष्कर्ष यह है कि सूजन के कोई लक्षण नहीं थे।
कुछ दिनों पहले, मैं चिपकने वाली बीमारी के बारे में एक सर्जन और स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए गया था। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने लिडेज़ के साथ पेट के निचले हिस्से पर वैद्युतकणसंचलन निर्धारित किया (ऑपरेशन को 1.5 साल बीत चुके हैं), क्या अब लिडेज़ मदद करेगा? मैंने लॉन्गिडेज़ के बारे में सुना। यह क्या है? क्या इसने सहायता की?
सर्जन ने मेरे परीक्षा परिणामों को देखा और मुझे एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेजा: उन्हें यह पता लगाने दें कि पेरिटोनियम पर किस तरह के "छोटे" कैल्सीफिकेशन हैं! यदि चिपकने वाली प्रक्रिया
तब हम OKN का इंतजार करेंगे। तब तक आपातकालीन संकेतचलो संचालन करते हैं।
कितने में! तो आपको OKN या पेरिटोनिटिस या आंतों के परिगलन का इंतजार करना होगा! और अगर एम्बुलेंस समय पर नहीं आती है या छुट्टियों के लिए शराबी सर्जन के पास लाती है! फिर क्या! मरो!
2 दिन पहले मैं दूसरे सर्जन के पास गया, क्योंकि। दर्द सहने की ताकत नहीं। महिला सर्जन ने सभी परीक्षाओं और मेरे पेट को देखा और इसे उदर गुहा की एक चिपकने वाली बीमारी के रूप में निदान किया। कोलोनोप्टोसिस।
उसने मोवलिस, मोमबत्तियां निर्धारित की क्रॉस पर मिल्गामा नंबर 10 मैग्नेटोथेरेपी। नोवोकेन नंबर 10 के साथ वैद्युतकणसंचलन।
उसने मुझे प्रोक्टोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए जाने की सलाह दी - शायद वह कहती है कि छोटी आंत का आगे बढ़ना?
मैं डॉक्टरों, दवाओं और दर्द से थक गया हूं। मैं जीना नहीं चाहता! लेकिन ऐसा लगता है कि वह अभी बूढ़ी नहीं हुई है, और मुझे बहुत काम करना है, मेरे पास एक बैंक में कर्ज है, लेकिन मैं काम नहीं कर सकता।

कृपया बताएं या कहें, लैप्रोस्कोप द्वारा कमियों को हटाना संभव है। मैंने सुना है यह हो गया है। हमारे पास यह अस्त्रखान में नहीं है, और हमारे सर्जन आसंजनों को हटाने की इस पद्धति के खिलाफ हैं। वे कहते हैं कि आप कार्बन गैस से अपने पेट को कैसे फुलाते हैं, जब आपके पास यह सब आसंजनों में होता है, यहां तक ​​कि आंत की सामान्य शारीरिक स्थिति भी गड़बड़ा जाती है! हां, और आप इस ऑपरेशन के दौरान मर सकते हैं। सामान्य तौर पर, उन्होंने मुझे सांत्वना दी।
और आगे। कृपया मुझे बताएं कि कौन सी शोध विधि और कौन सा डॉक्टर छोटी आंत के आगे बढ़ने का निदान कर सकता है?
यदि मेरी स्थिति में लैप्रोस्कोप के साथ आसंजनों को काटना संभव है, तो यह कहाँ अच्छी तरह से किया जाता है (ताकि अधिक कमाई न हो) अधिक समस्याएंऔर मरना नहीं) उपांगों के साथ हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, सर्वाइकल डिसप्लेसिया के लिए 3 बड़े चम्मच। ऑपरेशन के बाद हिस्टोलॉजिकल प्रतिक्रिया में, एंडोमेट्रियम प्रसार चरण में है।एफबीजी, फाइब्रोमायोमा। एंडोकर्विक्स की ग्रंथि की गर्दन में। बाहरी ग्रसनी के क्षेत्र में, पैराकेराटोसिस, हाइपरकेराटोसिस के साथ एक स्क्वैमस एपिथेलियम। अंडाशय में, थीका ऊतक, सफेद शरीर। इस हिस्टोलॉजिकल तस्वीर के परिणामों को देखते हुए, क्या मुझे एंडोमेट्रियोसिस है? यदि हां, तो क्या इसके कारण पेट में दर्द हो सकता है या यह आसंजन है? यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है, तो आप इसका इलाज कैसे कर सकते हैं?
कृपया मेरी मदद करें। धन्यवाद।

जवाबदार Tovstolytkina नतालिया पेत्रोव्ना:

हैलो रामसिया। चलो साथ - साथ शुरू करते हैं अन्तिम प्रश्न. आपके हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष का डेटा आपको एंडोमेट्रियोसिस होने पर संदेह करने का कोई कारण नहीं देता है। चिपकने वाली प्रक्रिया के संबंध में, यह बहुत ही संदिग्ध है कि यह ऑपरेशन के 8 महीने बाद शुरू हुआ। बल्कि, यह पहले भी हो सकता था, लेकिन जो दर्द सामने आया है, उसके दूसरे कारण की तलाश करना आवश्यक है। रीढ़ की बीमारियों को बाहर करने के लिए आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट, शायद एक एमआरआई स्कैन के साथ परामर्श के साथ शुरू करने की आवश्यकता है, जो दे सकता है समान दर्द. हार्मोनल भी आवश्यक है। प्रतिस्थापन चिकित्सा- तो आत्महत्या के विचार अपने आप गुजर जाएंगे। अपेक्षाकृत एंजाइम की तैयारी, तो ऑपरेशन के बाद एक या दो साल में उनकी कार्रवाई बेहद संदिग्ध है। आसंजनों को काटने के लिए एक और ऑपरेशन के बाद, आप नए विकसित कर सकते हैं, क्योंकि। इस तरह आपका शरीर सर्जिकल हस्तक्षेपों पर प्रतिक्रिया करता है। और के बारे में मत भूलना स्वस्थ तरीकाजीवन - ऐसा आहार जिसमें कब्ज न हो, भौतिक चिकित्सा, स्विमिंग पूल, आदि स्वास्थ्य का 80% आप स्वयं हैं, बिना डॉक्टर और दवाओं के। आपको कामयाबी मिले।

2008-10-19 01:43:38

अन्ना पूछता है:

नमस्कार! कृपया सलाह दें कि मुझे कैसे आगे बढ़ना चाहिए। 2005 में, मेरे बाएं अंडाशय (लैप्रोस्कोपी) से एक पुटी को हटा दिया गया था। उसके बाद उसका 5 महीने तक डैनज़ोल से इलाज किया गया। एक्स-रे ट्यूबों ने बाएं और आंशिक दाएं का पूर्ण अवरोध दिखाया। अब वे गर्भाशय के एडिनोमायोसिस (अल्ट्रासाउंड) डालते हैं, आरंभिक चरण. एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण 4 महीने पहले दिखाई दिए (मासिक धर्म से 2 दिन पहले डिस्चार्ज और 2 दिन में भारी थक्के)। मुझे आसंजनों को विच्छेदित करने और एंडोमेट्रियोसिस और एचएसजी के फॉसी को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के लिए निर्धारित किया गया था। क्या मुझे सर्जरी से पहले हार्मोनल उपचार से गुजरना चाहिए?

जवाबदार बिस्ट्रोव लियोनिद अलेक्जेंड्रोविच:

हैलो अन्ना! आमतौर पर, एंडोमेट्रियोसिस लैप्रोस्कोपी के बाद हार्मोन थेरेपी से गुजरता है, क्योंकि। लैप्रोस्कोपी एंडोमेट्रियोसिस के अन्य रूपों को भी प्रकट कर सकता है। अगर लैप्रोस्कोपी होती है, तो एचएसजी की जरूरत नहीं रह जाती है।

2016-03-30 15:58:25

क्रिस्टीना पूछती है:

नमस्कार!
मेरी उम्र 34 साल है, शादी को 4 साल हो चुके हैं, मैं गर्भवती नहीं हो सकती, गर्भाशय के अंदर पैर पर मायोमा या पॉलीप हो सकता है। एमआरआई और अल्ट्रासाउंड के बाद डॉक्टरों ने पता नहीं लगाया।
मैं इस बीमारी को दूर करने के लिए एक ऑपरेशन करने जा रहा हूं और साथ ही फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जांच कर रहा हूं।
डॉक्टर ने पोस्टऑपरेटिव एडहेशंस के बारे में कहा, इसलिए उन्होंने चेतावनी दी कि वह इंटरकोट जेल का इस्तेमाल करेंगे।
आप क्या सोचते हैं: क्या इस जेल का उपयोग करना हानिकारक है?
और इस सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, क्या मैं कृत्रिम गर्भाधान के बाद बच्चे को ले जा सकूंगी?

पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद,
क्रिस्टीना

जवाबदार पेलेगा इगोर एवगेनिविच:

हैलो क्रिस्टीना! क्या आप लैप्रोस्कोपी की योजना बना रहे हैं? या एक हिस्टोरोस्कोपी? किसी भी मामले में, इन दो हस्तक्षेपों के बाद पश्चात आसंजननहीं बनते हैं। यदि फैलोपियन ट्यूब अगम्य हैं, तो एक भी जेल मदद नहीं करेगा। यदि जेल को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह नहीं होगा नकारात्मक प्रभावआईवीएफ के दौरान भ्रूण के आरोपण के साथ-साथ गर्भावस्था को ले जाने के लिए।

2014-10-03 17:08:27

नतालिया पूछती है:

क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि क्या आप हस्तमैथुन कर सकते हैं और मुख मैथुनगर्भाशय फाइब्रॉएड की लैप्रोस्कोपी के बाद (5 सबसरस नोड्स) और आसंजनों को हटाने। मां रह गई। 24 दिन पहले ऑपरेशन हुआ था। डॉक्टर ने कहा 2 महीने के लिए सेक्सुअल रेस्ट।

2013-08-07 11:41:27

ऐलेना पूछती है:

नमस्ते, मैं 35 वर्ष का हूँ, 5 गर्भधारण 1995 - गर्भपात, 1997 गर्भपात, 1999 - गर्भावस्था, एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ समाप्त हुआ (बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का टूटना), 2010 - छूटी हुई गर्भावस्था (अल्ट्रासाउंड पर किसी ने भ्रूण को नहीं देखा) , गर्भपात में समाप्त, गर्भावस्था का निदान मरणोपरांत एचसीजी द्वारा किया गया, 2013 - आईयूआई के बाद गर्भावस्था, 6 सप्ताह 4 दिनों की अवधि के लिए जम गई।
पीछे पिछले सालनिम्नलिखित का अनुभव किया:
1. अगस्त 2012 - पुटी का टूटना, जिसके परिणामस्वरूप एपेंडिसाइटिस का हमला, पेट की सर्जरी, एंटीबायोटिक दवाओं के 2 पाठ्यक्रम।
2. अक्टूबर 2012 - एक एम्बुलेंस में अस्पताल में भर्ती, दर्द सिंड्रोम, एंडोमेट्रियोमा + भयानक एंडोमेट्रियोसिस + चिपकने वाली प्रक्रिया का निदान, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स संचालित नहीं किया। विज़न नियुक्त किया, इसे नहीं लिया, अन्य विशेषज्ञों से परामर्श करने का निर्णय लिया।
3. यह पता चला है कि हर 2 महीने में (जब बायां अंडाशय काम कर रहा होता है) एक दर्द सिंड्रोम होता है, सचमुच पूरे शरीर में दर्द होता है, तापमान 38 तक होता है।
दिसंबर 2012 - एंडोमेट्रियोमा (3.7 सेमी), आसंजनों के विच्छेदन को हटाने के लिए नियोजित लैप्रोस्कोपी। ऑपरेशन से पहले फिर से एक दर्द सिंड्रोम। लैप्रोस्कोपी द्वारा भयानक एंडोमेट्रियोसिस की पुष्टि नहीं की गई थी। ऑपरेशन निर्धारित होने के बाद कोई हार्मोनल समर्थन नहीं, उन्होंने गर्भवती होने की बात कही।
4. मई 2013 - आईयूआई (उपर्युक्त सभी के अलावा, एक पुरुष कारक भी है। आईयूआई से पहले, अल्ट्रासाउंड पर 3.5 सेमी का एंडोमेट्रियोइड सिस्ट दिखाई दे रहा था। पहले प्रयास में गर्भावस्था हुई। 6 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के बाद, डॉक्टर ने रद्द कर दिया utrozhestan। गर्भावस्था 6 सप्ताह 4 दिनों के लिए जम गई।
5. जुलाई 2013 - वैक्यूम विनियमन, इसके बाद चौथे दिन, दर्द सिंड्रोम।

लुप्त होने का सबसे संभावित कारण क्या हो सकता है?
1. एंडोमेट्रियोइड पुटी की उपस्थिति।
2. रद्द करें
3. आनुवंशिक असामान्यताएं (कैरियोटाइप के लिए विश्लेषण अभी तैयार नहीं है)
4. विमान से लंबी उड़ान (4 और 6 सप्ताह में)

और सबसे मुख्य प्रश्न: क्या आईयूआई को फिर से आजमाना संभव है और कब, और यह कैसे समाप्त हो सकता है। 2 मिस्ड प्रेग्नेंसी - एक चलन, तीसरी बार डरावना है।

इस तरह के न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन के दौरान, कोई व्यापक ऊतक विच्छेदन नहीं होता है। चोटों और सूजन को कम किया जाता है, जो अंगों के बीच आसंजनों के पुन: गठन को जन्म नहीं देता है। हालांकि, लैप्रोस्कोपी अभी भी गारंटी नहीं देता है कि रोग कुछ महीनों के बाद वापस नहीं आएगा।

आसंजनों के सर्जिकल विच्छेदन के बाद उपचार की प्रभावशीलता में सुधार करने के लिए, रोकथाम के सक्रिय तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

6. अंतर्निहित बीमारी का उपचार;

7. डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाना।

फिजियोथेरेपी।

• वैद्युतकणसंचलन।वैद्युतकणसंचलन के दौरान, औषधीय पदार्थों को किस क्रिया के तहत श्रोणि गुहा में पेश किया जाता है बिजली क्षेत्र. एंजाइम हाइलूरोनिडेस युक्त दवाओं का उपयोग सबसे प्रभावी है। यह न केवल गठन को धीमा कर सकता है संयोजी ऊतक, जिसमें आसंजन होते हैं, लेकिन गठित संरचनाओं को भी ढीला करते हैं, जिससे उनकी लोच बढ़ जाती है। पूरे पाठ्यक्रम में 10-15 सत्र होते हैं। यह आमतौर पर रोकने के लिए पर्याप्त है फिर से बाहर निकलनालैप्रोस्कोपी के बाद आसंजन।
• विद्युत उत्तेजना।विद्युत उत्तेजना कमजोर का प्रत्यक्ष प्रभाव है वैद्युत संवेगकपड़े पर। वे ऊतक चयापचय में सुधार करते हैं। इसके कारण, ऑपरेशन के बाद बनने वाला फाइब्रिन प्रोटीन जल्दी से घुल जाएगा और घने संयोजी ऊतक में नहीं बदलेगा।
• ओज़ोकेराइट और पैराफिन के अनुप्रयोग।इन प्रक्रियाओं के दौरान, पारंपरिक गर्मी के संपर्क में आने से श्रोणि क्षेत्र का स्थानीय तापन होता है। यह कुछ हद तक चिपकने की प्रक्रिया को धीमा कर सकता है। हालाँकि, प्रारंभिक अवस्था में अनुप्रयोगों का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यदि वहाँ है जीर्ण संक्रमणऔर भड़काऊ प्रक्रियाएं, उनके तेज होने का खतरा अधिक होता है।
• लेजर थेरेपी।प्रक्रिया निर्देशित लेजर ऊर्जा की मदद से ऊतकों का ताप है। पैराफिन या ओज़ोसेराइट अनुप्रयोगों की तुलना में लेजर थेरेपी का प्रभाव अधिक ध्यान देने योग्य होगा। सर्जरी के बाद पहले हफ्तों में, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, लेजर थेरेपी रोकथाम का सबसे प्रभावी साधन है।
• अल्ट्रासाउंड।अल्ट्रासाउंड का उपयोग अक्सर गठित आसंजनों को नरम करने और दर्द को खत्म करने के लिए किया जाता है। ध्वनि तरंगेमाइक्रोप्रोसेस और कमिसुरल फाइबर की संरचना को तोड़ें। यह ऑपरेशन के बाद पहले महीनों में उनके गठन को रोकता है।

मालिश चिकित्सा।

• सर्जरी के बाद संक्रामक जटिलताओं;
• पेट और श्रोणि में त्वचा रोग;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।

फिजियोथेरेपी।

अस्थिरोग।

परहेज़।

• गैस उत्पादन बढ़ाएं।इनमें कुछ फल और सब्जियां शामिल हैं ( गोभी, नाशपाती, चेरी), फलियां ( सेम मटर), कार्बोनेटेड ड्रिंक्स। इंट्रा-आंत्र दबाव में वृद्धि से आंतों की सूजन और छोटे श्रोणि में अंगों का आसंजन हो जाएगा।
• ऊतक पुनर्जनन को धीमा करें।सबसे पहले, इन उत्पादों में शराब शामिल है।
• पश्चात की जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाएं।ऐसे खाद्य पदार्थ अत्यधिक नमकीन, मसालेदार या वसायुक्त खाद्य पदार्थ हैं।

अंतर्निहित बीमारी का उपचार।

डॉक्टर के पास नियमित दौरा।

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सर्जरी के बाद आसंजन

किसी व्यक्ति के आंतरिक अंग एक सीरस झिल्ली से ढके होते हैं, जो उन्हें शरीर की गतिविधियों के दौरान अपनी स्थिति बदलने के लिए एक दूसरे से अलग होने की अनुमति देता है। अंगों में से एक में एक रोग प्रक्रिया के विकास के साथ, संयोजी ऊतक का गठन अक्सर होता है, जो सीरस झिल्ली को एक साथ चिपका देता है, उन्हें आगे बढ़ने और ठीक से काम करने से रोकता है। चिकित्सा में, इस स्थिति को चिपकने वाला रोग या आसंजन कहा जाता है, जो 94% मामलों में सर्जरी के बाद विकसित होता है। बाह्य रूप से, आसंजन एक पतली प्लास्टिक की फिल्म या मोटी रेशेदार पट्टियों के समान होते हैं, यह सब चिपकने वाली बीमारी की डिग्री पर निर्भर करता है, साथ ही जिस अंग में रोग प्रक्रिया विकसित हुई है। सर्जरी के बाद आसंजन लगभग किसी भी आंतरिक अंगों के बीच दिखाई दे सकते हैं, लेकिन ज्यादातर वे आंतों, फेफड़ों, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या हृदय के बीच विकसित होते हैं। आसंजन क्या हैं, वे कितने खतरनाक हैं और सर्जरी के बाद आसंजनों का इलाज कैसे करें।

सर्जरी के बाद आसंजन क्या हैं

आम तौर पर, ऑपरेशन के बाद, बाहरी हस्तक्षेप के लिए प्रस्तुत आंतरिक अंग ठीक हो जाना चाहिए, उस पर एक निशान दिखाई देता है, और इसके उपचार को चिपकने वाली प्रक्रिया कहा जाता है, जो सामान्य है शारीरिक प्रक्रियाऔर अन्य अंगों के काम को बाधित किए बिना समय के साथ बीत जाता है। चिपकने वाली प्रक्रिया का चिपकने वाली बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है, जिसमें संयोजी ऊतक का पैथोलॉजिकल विकास और मोटा होना होता है। ऐसे मामलों में जहां ऑपरेशन के बाद निशान सामान्य से अधिक होते हैं, आंतरिक अंग अन्य अंगों के साथ मजबूती से जुड़ने लगते हैं, जिससे वे ठीक से काम नहीं कर पाते हैं। यह वह प्रक्रिया है जिसे चिपकने वाला रोग कहा जाता है, जिसके अपने लक्षण होते हैं और इसकी आवश्यकता होती है अतिरिक्त उपचारएक डॉक्टर की देखरेख में।

आसंजन - संयोजी ऊतक का प्रसार

आसंजनों के विकास के कारण

सर्जरी के बाद आसंजनों की उपस्थिति काफी हद तक उस सर्जन की व्यावसायिकता पर निर्भर करती है जिसने इस हस्तक्षेप को किया। सर्जरी के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ के पास वर्गों और टांके लगाने में उत्कृष्ट कौशल होना चाहिए, संचालन सामग्री की गुणवत्ता और क्लिनिक के तकनीकी उपकरण भी मायने रखते हैं। क्योंकि ऑपरेशन की गुणवत्ता इस पर निर्भर करती है। यदि सर्जन या क्लिनिक के व्यावसायिकता के बारे में कोई संदेह नहीं है आदर्श स्थितियां, तो आपको दूसरे अस्पताल की तलाश करनी चाहिए या आवश्यक और उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री खुद ही खरीदनी चाहिए जिसका उपयोग ऑपरेशन के दौरान किया जाएगा।

पश्चात सिवनी - आसंजनों के विकास का कारण

शायद, हम में से प्रत्येक ने विभिन्न स्रोतों से सुना है कि ऐसे मामले हैं, जब डॉक्टर या चिकित्सा कर्मचारियों की लापरवाही के कारण, ऑपरेशन के दौरान कुछ सीवन सामग्री, टैम्पोन, धुंध या कुछ शल्य चिकित्सा उपकरण अंदर छोड़ दिए गए थे। इन कारकों की उपस्थिति भी सर्जरी के बाद आसंजनों के निर्माण में योगदान करती है।

स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद आसंजन का गठन

पोस्टऑपरेटिव आसंजन अक्सर आंतों या श्रोणि अंगों पर सर्जरी के बाद बनते हैं। तो गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद आसंजन भड़काऊ प्रक्रियाओं या संक्रमण के परिणामस्वरूप बन सकते हैं। सर्जरी के बाद आसंजनों की उपस्थिति प्रजनन अंगअक्सर बांझपन या अन्य विकारों के विकास की ओर जाता है। सर्जरी के बाद चिपकने वाली बीमारी के विकास का एक सामान्य कारण ऊतक हाइपोक्सिया है, जब आंतरिक अंग को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। प्रजनन प्रणाली के अंगों पर सर्जरी के बाद आसंजन अक्सर एंडोमेट्रियोसिस के साथ बनते हैं, और आंत में एपेंडिसाइटिस, आंतों में रुकावट या पेट के अल्सर के लिए सर्जरी के बाद। गर्भपात, अंडाशय, हृदय या फेफड़ों पर सर्जरी के बाद आसंजन दिखाई देते हैं। इस प्रकार, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सर्जरी के बाद आसंजन कई कारणों से प्रकट हो सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में उन्हें डॉक्टर के उचित ध्यान के बिना नहीं छोड़ा जा सकता है, क्योंकि उनकी उपस्थिति आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता को काफी कम करती है और अक्सर जटिलताओं का कारण बनती है।

सर्जरी के बाद आसंजन के लक्षण

चिपकने वाली बीमारी के गठन की प्रक्रिया काफी लंबी है और सीधे उस अंग पर निर्भर करती है जिसे सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए प्रस्तुत किया गया था। सर्जरी के बाद आसंजन का मुख्य लक्षण सर्जिकल निशान के क्षेत्र में दर्द है। प्रारंभ में, कोई दर्द सिंड्रोम नहीं होता है, लेकिन जैसे-जैसे निशान मोटा होता है, इसमें एक खींचने वाला चरित्र होता है। दर्दके बाद तेज शारीरिक गतिविधिया अन्य शरीर आंदोलनों। तो लीवर, पेरीकार्डियम या फेफड़ों की सर्जरी के बाद दर्द तब महसूस होता है जब गहरी सांस. यदि सर्जरी के बाद आंतों का आसंजन होता है, तो दर्द तब प्रकट होता है जब अचानक हलचलशरीर या व्यायाम। पैल्विक अंगों पर आसंजनों की उपस्थिति संभोग के दौरान दर्द का कारण बनती है। दर्द के अलावा, सर्जरी के बाद आसंजन के अन्य लक्षण भी होते हैं, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि नैदानिक ​​तस्वीरसीधे शरीर में आसंजनों और विकारों के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। पश्चात आसंजनों के सबसे सामान्य लक्षणों पर विचार करें:

• शौच का उल्लंघन;
• लगातार कब्ज;
• मतली उल्टी;
• मल की पूर्ण अनुपस्थिति;
• पश्चात सिवनी के तालमेल पर दर्द;
• लाली, बाहरी निशान की सूजन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• श्रमसाध्य श्वास, सांस की तकलीफ।

पोस्टऑपरेटिव सिवनी के क्षेत्र में दर्द खींचना - चिपकने वाली बीमारी का एक लक्षण

ऐसे मामलों में जहां गर्भाशय को हटाने या अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब या योनि पर सर्जरी के बाद आसंजन बनते हैं, एक महिला को संभोग के दौरान दर्द महसूस होता है, ड्राइंग दर्दपेट के निचले हिस्से, मासिक धर्म की अनियमितता, विभिन्न स्रावखूनी से ग्रे रंगएक अप्रिय गंध के साथ। सर्जरी के बाद आसंजनों के गठन की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, लेकिन अगर वे सर्जरी के कई हफ्तों या महीनों बाद दिखाई देते हैं, तो रोगी को अपने दम पर मदद लेनी होगी।

संभावित जटिलताएं

सर्जरी के बाद आसंजन एक जटिल जटिलता है, जो न केवल आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित कर सकती है, बल्कि जटिलताओं को भी भड़का सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• तीव्र आंत्र रुकावट;
• आंत का परिगलन;
• पेरिटोनिटिस;
• बांझपन;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• गर्भाशय का झुकना;
• फैलोपियन ट्यूब की रुकावट;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

चिपकने वाली बीमारी की जटिलताओं

चिपकने वाली बीमारी की जटिलताओं में अक्सर तत्काल शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

रोग का निदान

यदि आपको पोस्टऑपरेटिव आसंजनों की उपस्थिति पर संदेह है, तो डॉक्टर रोगी को प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करता है:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण - की उपस्थिति या अनुपस्थिति दिखाएगा भड़काऊ प्रक्रियाजीव में।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) - आसंजनों की उपस्थिति की कल्पना करता है।
• आंत का एक्स-रे।
• डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी।

शोध के परिणाम डॉक्टर को आसंजनों की उपस्थिति निर्धारित करने, उनके आकार, मोटाई पर विचार करने, आंतरिक अंग कैसे काम करते हैं, और आवश्यक उपचार निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

सर्जरी के बाद आसंजनों का उपचार

आसंजनों का उपचार सीधे रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है। चिपकने वाली बीमारी के विकास को कम करने के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि में डॉक्टर विरोधी भड़काऊ दवाओं, आसंजनों के पुनर्जीवन के लिए विभिन्न एंजाइमों, कम अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करता है, और अधिक स्थानांतरित करने की सलाह भी देता है, जो विस्थापन और "ग्लूइंग" को रोक देगा। अंग एक साथ। अच्छा परिणामफिजियोथेरेपी उपचार से प्राप्त किया जा सकता है: कीचड़, ओज़ोसेराइट, वैद्युतकणसंचलन के साथ औषधीय पदार्थऔर अन्य प्रक्रियाएं।

चिपकने वाली बीमारी के उपचार में भौतिक चिकित्सा

ऐसे मामलों में जहां पोस्टऑपरेटिव अवधि चिपकने वाली बीमारी की उपस्थिति के संदेह के बिना बीत चुकी है, लेकिन कुछ समय बाद रोगी के पास अभी भी बड़े निशान हैं, प्रकट होते हैं गंभीर लक्षण, एकमात्र सही समाधान होगा पुनः धारण करनासंचालन, लेकिन पहले से ही आसंजनों को हटाने के लिए। सर्जरी के बाद आसंजनों को हटाना कई तरीकों से किया जाता है:

लैप्रोस्कोपी - एक सूक्ष्म कैमरे के साथ उदर या श्रोणि गुहा में एक फाइबर ऑप्टिक ट्यूब की शुरूआत। ऑपरेशन के दौरान, दो छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसमें एक जोड़तोड़ करने वाले यंत्रों के साथ डाला जाता है जो आपको आसंजनों को विच्छेदित करने और रक्तस्राव वाहिकाओं को दागदार करने की अनुमति देता है। यह विधि शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयह कम दर्दनाक है, क्योंकि इसके बाद जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम होता है, और रोगी स्वयं 2 - 3 दिन पहले ही बिस्तर से बाहर निकल सकता है।

लैप्रोस्कोपी - आसंजनों को हटाना

लैपरोटॉमी - तक पूर्ण पहुंच प्रदान करता है आंतरिक अंग. ऑपरेशन के दौरान, लगभग 15 सेमी का चीरा लगाया जाता है। विशेष उपकरणों की मदद से, आसंजनों को हटा दिया जाता है और हटा दिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की यह विधि उन मामलों में की जाती है जहां लैप्रोस्कोपी या बड़ी संख्या में आसंजन करना संभव नहीं होता है।

ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर 100% गारंटी नहीं दे सकता है कि आसंजन फिर से नहीं बनते हैं। इसलिए, रोगी को समय-समय पर डॉक्टर से मिलने, उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करने और अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद आसंजनों के उपचार के लिए लोक उपचार

चिपकने वाली बीमारी के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार के अलावा, कई लोग सहायता चाहते हैं लोग दवाएं, जो प्रारंभिक अवस्था में आसंजनों के विकास को रोक सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आसंजनों का उपचार लोक तरीकेकेवल मुख्य उपचार के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। कुछ व्यंजनों पर विचार करें:

पकाने की विधि 1. खाना पकाने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच चाहिए। सन बीज, जिसे धुंध में लपेटने और उबलते पानी (0.5 एल) में 3-5 मिनट के लिए डुबोने की आवश्यकता होती है। फिर बीज के साथ धुंध को ठंडा करके 2 घंटे के लिए घाव वाली जगह पर लगाना चाहिए।

पकाने की विधि 2. आपको 1 टेस्पून की मात्रा में सूखे और अच्छी तरह से कटी हुई जड़ी बूटी सेंट जॉन पौधा की आवश्यकता होगी। एल घास को 1 कप उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए और कम गर्मी पर लगभग 15 मिनट तक उबालना चाहिए। शोरबा के बाद, आपको पानी निकालने और दिन में तीन बार गिलास लेने की जरूरत है।

सेंट जॉन पौधा के साथ आसंजनों का उपचार

पकाने की विधि 3. खाना पकाने के लिए, आपको मुसब्बर की आवश्यकता होती है, लेकिन वह जो 3 साल से कम पुराना न हो। एलोवेरा के पत्तों को 2 दिन के लिए ठंडे स्थान पर रख दें, फिर काट कर 5 बड़े चम्मच शहद और दूध डालकर अच्छी तरह मिलाएँ और 1 बड़ा चम्मच लें। दिन में 3 बार।

पकाने की विधि 4. आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। दूध थीस्ल बीज, उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डालना, 10 मिनट के लिए उबाल लें, ठंडा होने दें और तनाव दें। तैयार शोरबा को गर्म, 1 बड़ा चम्मच पिया जाना चाहिए। एल दिन में 3 बार।

सर्जरी के बाद आसंजनों की रोकथाम

पोस्टऑपरेटिव आसंजनों की उपस्थिति को रोकना संभव है, लेकिन इसके लिए आपको ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर और ऑपरेशन के बाद स्वयं रोगी दोनों के लिए बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना, अधिक चलना, आहार रखना, शारीरिक परिश्रम से बचना और ऑपरेशन के बाद बने सिवनी में संक्रमण की संभावना को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप सभी सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, तो चिपकने वाली बीमारी के विकास के जोखिम को कई बार कम किया जाता है।

पश्चात की अवधि में डॉक्टर के साथ आवधिक परामर्श

इसके अलावा, अगर ऑपरेशन के बाद पेट में दर्द होता है, मल का उल्लंघन होता है, उल्टी होती है, स्व-दवा नहीं करते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। चिपकने वाला रोग पर्याप्त गंभीर बीमारीजो कुछ मामलों में मौत का कारण बन सकता है।

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छोटी श्रोणि में चिपकने वाली बीमारी की रोकथाम के सिद्धांत

चिपकने वाली प्रक्रिया और उदर गुहा और श्रोणि अंगों में आसंजनों का निर्माण एक सार्वभौमिक सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र है। इसका उद्देश्य पैथोलॉजिकल क्षेत्र का परिसीमन करना, बहाल करना है शारीरिक संरचनाऊतक स्वयं और उनकी रक्त आपूर्ति, आघात और/या सूजन के परिणामस्वरूप परेशान।

अक्सर, आसंजनों के गठन से उदर गुहा में रोग संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं और किसी का ध्यान नहीं जाता है। इसी समय, उपांगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान उनका गठन अक्सर बांझपन की ओर जाता है, और इसलिए, उदाहरण के लिए, यौन संचारित रोगों की रोकथाम, या समय पर और पर्याप्त विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, दोनों फैलोपियन ट्यूब में आसंजनों की रोकथाम है। और, तदनुसार, रोकथाम बांझपन।

स्त्री रोग और प्रसूति में सर्जरी के बाद आसंजनों के गठन के कारण

परंपरागत रूप से, चिपकने वाली प्रक्रिया को एक स्थानीय ऊतक विकार माना जाता है जो मुख्य रूप से पेरिटोनियल सतहों पर सर्जिकल आघात और बाद में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है।

उत्तरार्द्ध रक्त के तरल भाग के एक्सयूडीशन (प्रवाह) के रूप में संबंधित प्रक्रियाओं के एक झरने का कारण बनता है, गड़बड़ी चयापचय प्रक्रियाएंऊतकों में, कोशिकाओं की पेरिटोनियल उपकला परत का उतरना, फाइब्रिन जमा, इलास्टिन और कोलेजन फाइबर का निर्माण, क्षति के स्थल पर एक केशिका नेटवर्क की वृद्धि और आसंजनों का निर्माण।

इन प्रक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका ऊतकों के सूखने, कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग करके न्यूमोपेरिटोनियम के उपयोग के दौरान मेसोथेलियम के हाइपोक्सिया और ऊतकों के साथ सर्जिकल जोड़तोड़ द्वारा निभाई जाती है।

सबसे अधिक बार (सभी मामलों में 63-98%) अंगों की सतहों के बीच पैथोलॉजिकल इंट्रा-पेट और पैल्विक आसंजन (आसंजन) का गठन और भीतरी सतहउदर गुहा में पेट की दीवार पेट की सर्जरी के बाद होती है, विशेष रूप से, श्रोणि गुहा में। वे पेट की सर्जरी की सबसे महत्वपूर्ण और पूरी तरह से हल नहीं हुई समस्याओं में से एक हैं, जो पश्चात की जटिलताओं की संरचना में प्रमुख स्थानों में से एक पर कब्जा कर रही हैं।

आसंजनों की उपस्थिति स्पर्शोन्मुख हो सकती है। उनके नैदानिक ​​​​लक्षण विज्ञान को एक चिपकने वाला रोग माना जाता है, जो स्वयं प्रकट होता है:

• चिपकने वाली आंतों की रुकावट के तीव्र या जीर्ण रूप;
• उदर गुहा और छोटे श्रोणि के कार्य का उल्लंघन;
• पुरानी श्रोणि दर्द, या पेट-पैल्विक दर्द सिंड्रोम;
• प्रजनन आयु की महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी विकार और ट्यूबल-पेरिटोनियल इनफर्टिलिटी (40% मामलों में)।

श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रिया की रोकथाम आपको चिपकने वाली बीमारी के विकास की संभावना से बचने या काफी कम करने की अनुमति देती है। सर्जरी के बाद आसंजनों के मुख्य कारण आंतरिक अंगों को कवर करने वाली सतह उपकला परत (मेसोथेलियम) को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप:

• सर्जिकल ऑपरेशन के विभिन्न चरणों में पेरिटोनियम के आघात के कारण यांत्रिक प्रभाव - उदर गुहा का विच्छेदन, ऊतकों का निर्धारण और क्लैम्प और अन्य उपकरणों के साथ लोभी द्वारा रक्तस्राव को रोकना, पेरिटोनियम के अलग-अलग वर्गों का छांटना, सूखी धुंध से पोंछना और सूखना स्वैब और नैपकिन, आदि;
• विभिन्न का प्रभाव भौतिक कारक, जिसमें हवा के प्रभाव में सीरस झिल्ली का सूखना शामिल है, विशेष रूप से उपयोग की लैपरोटॉमी विधि के साथ, बिजली और रेडियो तरंग चाकू का उपयोग करते समय जलता है, लेजर विकिरण, प्लाज्मा स्केलपेल, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन और छोटे रक्तस्राव वाले जहाजों के जमावट के अन्य तरीके, गर्म समाधान से धोना;
• पिछले कारकों के प्रभाव में उदर गुहा में सड़न रोकनेवाला भड़काऊ प्रक्रिया, साथ ही इंट्रापेरिटोनियल हेमटॉमस और छोटे रक्तस्राव, शराब या आयोडीन के साथ पेरिटोनियम का उपचार, उदर गुहा को धोने के लिए विभिन्न अन्य केंद्रित समाधानों (एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स) का उपयोग;
• लंबे समय तक अवशोषित सिवनी सामग्री का उपयोग, उदर गुहा में जल निकासी की उपस्थिति, दस्ताने, धुंध या कपास के टुकड़े, आदि से तालक;
• ऊतक ऑक्सीजन की कमी और विकार चयापचय प्रक्रियाएंउनमें, साथ ही डायग्नोस्टिक या चिकित्सीय लैप्रोस्कोपी के लिए सीओ 2 -न्यूमोपेरिटोनियम का उपयोग करते समय गैस की अनुचित तापमान की स्थिति;
• पोस्टऑपरेटिव संक्रमण, जो लैप्रोस्कोपिक पहुंच की तुलना में लैपरोटॉमी के साथ अधिक बार होता है।

ये सभी कारक, और अक्सर उनमें से एक संयोजन, हैं उत्प्रेरकभड़काऊ प्रक्रियाओं की ओर जाता है जो संयोजी ऊतक के अत्यधिक जैविक संश्लेषण का कारण बनता है, अर्थात आसंजनों का निर्माण। ऑपरेटिव स्त्री रोग में, पहले तीन कारकों का अधिकतम प्रभाव हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान होता है, और इसलिए गर्भाशय को हटाने के बाद आसंजनों की रोकथाम होती है उच्चतम मूल्यअन्य स्त्रीरोग संबंधी सर्जरी की तुलना में।

प्रसूति में, प्रसव द्वारा सीजेरियन सेक्शनकुछ हद तक यांत्रिक से संबंधित और शारिरिक क्षतिश्रोणि अंग। हालांकि, बार-बार सर्जिकल रक्त की हानि के कारण ऊतक हाइपोक्सिया, उनके चयापचय में व्यवधान और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाजीव, जो तत्काल या देर से पश्चात की अवधि में चिपकने वाली प्रक्रिया और चिपकने वाली बीमारी के विकास में योगदान देता है। इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद आसंजनों की रोकथाम उसी तरह से की जानी चाहिए जैसे अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों के साथ की जाती है।

चिपकने वाली बीमारी की रोकथाम के तरीके

टिप्पणियों के आधार पर और चिपकने वाली प्रक्रिया के गठन के तंत्र को ध्यान में रखते हुए, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान ही आसंजन गठन की रोकथाम पहले से ही की जानी चाहिए। इसमें निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांत शामिल हैं:

1. ऊतकों के प्रति सावधान रवैये के कारण पेरिटोनियम को होने वाले नुकसान में कमी, ऑपरेशन के समय में कमी (यदि संभव हो), जमावट तकनीकों और रिट्रैक्टर के किफायती उपयोग। इसके अलावा, टांके और क्लिप की संख्या को कम करना आवश्यक है, ऊतकों में रक्त परिसंचरण को परेशान किए बिना रक्तस्राव को सावधानीपूर्वक रोकें, सभी परिगलित ऊतकों और रक्त संचय को हटा दें, कम-केंद्रित जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ संक्रमण को दबाएं, ऊतकों को नम करें और कुल्ला करें। उदर गुहा, सीवन सामग्री का उपयोग करें जो कारण नहीं है प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया, गॉज वाइप्स और टैम्पोन से दस्ताने तालक और कपास की धूल के उदर गुहा में प्रवेश की रोकथाम।
2. गैर-हार्मोनल और हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं के माध्यम से भड़काऊ प्रक्रियाओं की गंभीरता को कम करना।
3. सड़न रोकनेवाला सूजन के लिए प्राथमिक प्रतिक्रिया की डिग्री को कम करना।
4. रक्त कोगुलेबिलिटी बढ़ाने के कैस्केड का दमन, फाइब्रिन गठन की गतिविधि को कम करना और इसके विघटन के उद्देश्य से प्रक्रियाओं की सक्रियता।
5. एजेंटों का उपयोग इलास्टिन और कोलेजन प्रोटीन के संचय को कम करने के उद्देश्य से होता है, जो बाद में फाइब्रोप्लास्टिक प्रक्रियाओं (फाइब्रिनोलिटिक एंजाइम) के विकास की ओर जाता है।
6. हाइड्रोफ्लोटेशन विधि का उपयोग, जिसमें क्रिस्टलोइड समाधान (रिंगर का लैक्टेट समाधान) या डेक्सट्रांस (आइकोडेक्सट्रिन, आदि) को उदर गुहा में हेपरिन और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समाधान के साथ शामिल किया जाता है ताकि संपर्क सतहों को अलग किया जा सके, फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को सक्रिय किया जा सके। पेरिटोनियल कोशिकाओं का और जमावट कैस्केड को दबा देता है।
7. प्रयोग बाधा दवाएं(जैल, बायोडिग्रेडेबल झिल्ली, हाईऐल्युरोनिक एसिड, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, साथ ही सर्फेक्टेंट जैसे एजेंटों, आदि की शुरूआत), उदर गुहा में और छोटे श्रोणि में संपर्क सतहों पर तय होती है और उनके यांत्रिक पृथक्करण की ओर ले जाती है।

इस प्रकार, आसंजनों की रोकथाम में मुख्य तंत्र सर्जिकल हस्तक्षेप के आघात को कम करना है। सर्जिकल तरीकेरोकथाम को अन्य तरीकों और तरीकों से पूरक किया जा सकता है, जो किसी भी मामले में पहले को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। इस संबंध में, लैप्रोस्कोपी के दौरान आसंजनों की रोकथाम के महत्वपूर्ण फायदे हैं।

आसंजनों के गठन को कम करने की विधि के रूप में ऑपरेटिव स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपिक विधि के मुख्य लाभ हैं:

• प्रचुर मात्रा में रक्त आपूर्ति वाले क्षेत्रों में पूर्वकाल पेट की दीवार के बड़े चीरों की अनुपस्थिति के कारण रक्त की हानि की न्यूनतम डिग्री;
• परिवेशी वायु और विदेशी प्रतिक्रियाशील पदार्थों के उदर गुहा में प्रवेश की संभावना को रोकने के लिए न्यूनतम पहुंच, साथ ही फॉस्फोलिपिड परत के विनाश के साथ सीरस सतह का सूखना;
• द्विध्रुवी इलेक्ट्रोड का उपयोग, जो मोनोपोलर और अल्ट्रासोनिक वाले की तुलना में ऊतकों को बहुत कम नुकसान पहुंचाता है, और आसंजनों के गठन को रोकता है;
• दूरस्थ दूरी पर उपकरणों का उपयोग करके ऑप्टिकल कैमरे से बढ़े हुए अंगों और ऊतकों पर काम करना, जो मेसोथेलियल परत को यांत्रिक चोट के जोखिम को काफी कम करता है;
• दूर के अंगों और ऊतकों के साथ जोड़तोड़ में कमी;
• उदर गुहा के कुछ क्षेत्रों और फर्श को अलग करने की आवश्यकता नहीं है, उदाहरण के लिए, आंतों, सर्जिकल नैपकिन के साथ;
• आंतों की संरचनात्मक संरचनाओं और क्रमाकुंचन समारोह की अधिक कोमल और तेज वसूली;
• फाइब्रिनोलिसिस (फाइब्रिन विघटन) के संदर्भ में पेरिटोनियम की गतिविधि पर लैप्रोस्कोपी का सकारात्मक प्रभाव।

इसी समय, आंकड़ों के अनुसार, पैल्विक दर्द के सभी मामलों में से लगभग 30-50% डिम्बग्रंथि अल्सर, फैलोपियन ट्यूब और अन्य नैदानिक ​​​​लेप्रोस्कोपिक जोड़तोड़ की लैप्रोस्कोपी के बाद होते हैं। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि:

• लेप्रोस्कोपिक पहुंच प्रदान करने के लिए उदर गुहा में इंजेक्ट किया गया कार्बन डाइऑक्साइड सतही पेरिटोनियल परतों की केशिकाओं की ऐंठन का कारण बनता है, जिससे हाइपोक्सिया और मेसोथेलियल परत में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है; इसके अलावा कार्बन डाइऑक्साइड 3 मात्रा प्रतिशत ऑक्सीजन इन घटनाओं को काफी कम कर देता है;
• गैस को दबाव में उदर गुहा में पेश किया जाता है;
• सूखी गैस।

इस प्रकार, लैप्रोस्कोपिक स्त्री रोग केवल चिपकने वाली प्रक्रियाओं की आवृत्ति और व्यापकता की डिग्री, पेट-श्रोणि दर्द सिंड्रोम और चिपकने वाली बीमारी से जुड़े बार-बार संचालन की आवृत्ति को कम करता है। लैप्रोस्कोपिक तकनीक आसंजन रोकथाम के बुनियादी सिद्धांतों को छोड़ने का एक कारण नहीं है। अतिरिक्त एंटीएडिशन एजेंटों का चुनाव सर्जिकल चोट की सीमा पर निर्भर करता है।

पश्चात की अवधि में चिपकने वाली बीमारी की रोकथाम में मुख्य रूप से शामिल हैं:

• शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली;
• विरोधी भड़काऊ और थक्कारोधी चिकित्सा आयोजित करना;
• रोगी की प्रारंभिक सक्रियता;
• ज्यादा से ज्यादा जल्दी ठीक होनाआंत्र कार्य।

किसी भी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आसंजनों के गठन को रोकने के सिद्धांत समान हैं। उनका आवेदन जटिल होना चाहिए और चोट की मात्रा और प्रकृति के अनुसार होना चाहिए।

सर्जरी के बाद आसंजन गठन को कैसे रोकें

और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने के तरीके के बारे में और भी बहुत कुछ

बहुत से लोग स्पाइक्स शब्द से परिचित हैं। वे किसी भी स्ट्रिप ऑपरेशन के बाद दिखाई देते हैं, और बाद में किसी व्यक्ति को बहुत चिंता का कारण बनते हैं। हम विचार करेंगे कि क्या आसंजनों की उपस्थिति को रोकना संभव है, चिपकने वाली प्रक्रिया क्या जटिलताएं पैदा कर सकती है, और उपचार के कौन से तरीके उपलब्ध हैं।

आसंजनों की उपस्थिति

दवा के विकास में बड़ी छलांग के बावजूद, पेट के ऑपरेशन के बाद कोई भी रोगी ऐसी उम्मीद कर सकता है अप्रिय जटिलतास्पाइक्स की तरह। स्पाइक्स क्या हैं और वे क्यों दिखाई देते हैं? तथ्य यह है कि मानव उदर गुहा के सभी अंग एक सुरक्षात्मक सीरस झिल्ली से ढके होते हैं। ऑपरेशन के बाद, यह झिल्ली टूट जाती है, और उपचार के दौरान बहुत संभव हैआसंजन हो सकते हैं। वे सफेद रंग की पारभासी फिल्में हैं जो आंतरिक अंगों को मजबूती से ठीक करती हैं और उन्हें ठीक से बातचीत करने से रोकती हैं। अक्सर, चिपकने वाली बीमारी इतनी गंभीर नहीं होती है कि स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाती है। लेकिन कुछ मामलों में, यह बहुत अधिक असुविधा और कम प्रदर्शन का कारण बन सकता है। शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ दर्द होता है, दर्द होता है, बेचैनी की भावना हो सकती है, और कभी-कभी गंभीर दर्द भी हो सकता है।

निवारण

आंतरिक अंगों पर किए गए ऑपरेशन के दौरान, अंदर जाने से बचने के लिए अधिकतम सावधानी बरती जाती है बाहरी घावविदेशी सामग्री और इसे सुखाने से बचें। यदि इन स्थितियों का पालन नहीं किया जाता है, तो आसंजनों का जोखिम काफी बढ़ जाता है। साथ ही, ऑपरेशन के बाद रोगी की कम गतिशीलता से उनकी उपस्थिति की सुविधा होती है, इसलिए आपको जल्द से जल्द शारीरिक गतिविधि शुरू करनी चाहिए - इससे आसंजनों के जोखिम में काफी कमी आएगी। निर्धारित आहार का पालन करना सुनिश्चित करें ताकि शरीर को अधिभार न डालें। आंतरिक अंगों के संक्रमण से बचने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स किया जाता है। डिस्चार्ज के तुरंत बाद, फिजियोथेरेपी बहुत प्रभावी होगी: अल्ट्रासाउंड, लेजर उपचार, वैद्युतकणसंचलन।

इलाज

यदि आसंजन पहले ही बन चुके हैं या उन्हें रोका नहीं गया है, तो सर्जिकल उपचार आवश्यक हो सकता है। सबसे कम करने वाली विधि लैप्रोस्कोपी है: एक छोटे से पंचर के माध्यम से, एक लघु वीडियो कैमरा का उपयोग करके, चिपकने वाले जोड़ों को विच्छेदित किया जाता है। घाव के एक बड़े क्षेत्र के साथ, संयोजी ऊतक को एक्साइज करने के लिए एक सर्जिकल चीरा बनाना आवश्यक है।

आप आसंजनों का इलाज करने का आधा प्रयास कर सकते हैं और लोक उपचार. उदाहरण के लिए, यह लेख महिलाओं में फैलोपियन ट्यूब के आसंजन के लोक उपचार के बारे में बात करता है।

परिणाम

सर्जरी के बाद डॉक्टर की नियुक्ति की उपेक्षा न करें। को छोड़ पोस्टऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिसऔर फिजियोथेरेपी, रोगी को चिपकने वाली बीमारी से जुड़ी कई जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है। आंत का गलत झुकना या आंशिक संकुचन, रुकावट तक, जिसके लिए सर्जन द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। महिलाओं में, छोटे श्रोणि के आंतरिक अंगों पर चिपकने से उपांगों की सूजन और यहां तक ​​कि बांझपन का खतरा हो सकता है।

बहुत बार, अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, लोग जटिलताओं के जोखिम के बारे में सोचे बिना, अपने दैनिक जीवन की लय, काम और घर के कामों में जल्दी लौटने की जल्दी में होते हैं। आगे के स्वास्थ्य को बचाने के लिए, आपको बस खुद पर ध्यान देने की जरूरत है, अपनी दिनचर्या को व्यवस्थित करने का प्रयास करें, सही खाना शुरू करें और शारीरिक व्यायाम को न भूलें।

सर्जरी के बाद आसंजनों का उपचार

आसंजन आंतरिक अंगों के बीच संयोजी आसंजन होते हैं, जिसमें अजीबोगरीब फिल्मों का रूप होता है, जो फाइब्रिनोजेन द्वारा उकसाया जाता है, एक विशेष पदार्थ स्रावित होता है मानव शरीरजो घावों के उपचार को बढ़ावा देता है। आसंजन या तो जन्मजात हो सकते हैं या सर्जरी के बाद प्राप्त किए जा सकते हैं। रक्त या भड़काऊ तरल पदार्थ, बिना हल किए, धीरे-धीरे, 7 वें से 21 वें दिन तक गाढ़ा हो जाता है और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस समय के दौरान, ढीले से आसंजन, जिनका इलाज करना आसान होता है, घने हो जाते हैं, उनमें रक्त केशिकाएं बन जाती हैं, और 30 दिनों के बाद, आसंजनों में तंत्रिका तंतु पहले से मौजूद होते हैं।

कारण

अधिक बार, चिपकने वाली प्रक्रिया को संचालन द्वारा उकसाया जाता है, लेकिन उनकी उपस्थिति के अन्य कारण भी संभव हैं। पेरिटोनियल गुहा में आसंजन चोट लगने के बाद भी रह सकते हैं या बंद चोटेंपेट की, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का बहिर्वाह परेशान होता है, उदर गुहा की अस्तर की सतह "सूख जाती है" और आंतरिक अंग एक दूसरे के खिलाफ रगड़ने की प्रक्रिया में एक सुरक्षात्मक "स्नेहन" के बिना आसंजनों के साथ "अतिवृद्धि" होते हैं . बहुत कम ऐसे मामले होते हैं जब पेट की गुहा में सड़न रोकनेवाला सूजन के परिणामस्वरूप आसंजन बनते हैं, जो इसमें कुछ पदार्थों के प्रवेश के कारण होता है, जैसे कि शराब, आयोडीन या रिवानॉल का घोल। वैसे, ये तरल पदार्थ ऑपरेशन के दौरान ही पेरिटोनियम में प्रवेश कर सकते हैं।

लक्षण

एक नियम के रूप में, पूरी चिपकने वाली प्रक्रिया पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। वे सभी संकेत जिनके द्वारा शरीर में आसंजनों की उपस्थिति का निदान किया जा सकता है, उनके कारण होने वाली जटिलताओं से संबंधित हैं। इसलिए, लक्षण काफी विविध हैं और आसंजनों के स्थानीयकरण और उनके द्वारा उकसाए गए विकारों पर निर्भर करते हैं।

पेट के आसंजन के लक्षण:

• कम दबाव;
• तेज तेज दर्द;
• तापमान बढ़ना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• कब्ज।

आंत में चिपकने वाली प्रक्रिया के समान लक्षण होते हैं और इसका निदान करना अधिक कठिन होता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो आंतों में आसंजन भी खराब हो सकते हैं मैलिग्नैंट ट्यूमर. आंतों के आसंजन के सबसे आम लक्षण कभी-कभी दर्द, व्यायाम के दौरान दर्द, और वजन घटाने के साथ कब्ज होते हैं।

पर चल रही प्रक्रियालक्षण इस प्रकार हैं:

• आंतों की ऐंठन;
• मल के मिश्रण के साथ उल्टी;
• आंतों की सूजन;
• तापमान बढ़ना;
• दबाव में गिरावट;
• तीव्र प्यास;
• उनींदापन, कमजोरी।

1. फेफड़ों में स्पाइक्स खुद को सांस लेते समय दर्द के रूप में प्रकट करते हैं, जो "मौसम से" बढ़ जाता है।
2. जिगर पर चिपकने वाली प्रक्रिया प्रेरणा पर दर्द देती है।
3. गर्भाशय पर चिपकने से यौन संपर्क के दौरान दर्द होता है।

उपचार के तरीके

आसंजनों का उपचार न केवल पर निर्भर करता है शारीरिक हालतरोगी, बल्कि रोग की अभिव्यक्तियों से भी। चूंकि आसंजनों का मुख्य कारण शल्य चिकित्सा है, उपचार चिकित्सीय होना चाहिए। आसंजनों को हटाने के लिए सर्जिकल तरीकों का उपयोग केवल सबसे चरम मामलों में किया जाता है जब रोगी के जीवन को खतरा होता है।

चिपकने वाली प्रक्रिया के पहले चरणों में, मुसब्बर की तैयारी, विटामिन ई और फोलिक एसिड का उपयोग किया जाता है। सच है, ये फंड केवल नए आसंजनों के विकास को रोक सकते हैं और मौजूदा लोगों को अधिक लोचदार बना सकते हैं।

यह चिपकने वाली प्रक्रिया को फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से इलाज करने के लिए प्रथागत है, जैसे:

• पैराफिन आवेदन;
• ओज़ोकेराइट अनुप्रयोग;
• शोषक और एनाल्जेसिक दवाओं (कैल्शियम, मैग्नीशियम या नोवोकेन) के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• एंजाइम थेरेपी;
• लेजर या चुंबकीय चिकित्सा;
• मालिश

उपरोक्त सभी के साथ, चिपकने वाली प्रक्रिया से छुटकारा पाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी तीव्र आसंजनों के लिए निर्धारित है (आमतौर पर यह आंतों में रुकावट के लिए आवश्यक हो जाता है, जब हमले को 1-2 घंटे के भीतर हटाया नहीं जा सकता है)। लैप्रोस्कोपी भी फैलोपियन ट्यूब की रुकावट के साथ किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी द्वारा वास्तविक उपचार में इलेक्ट्रिक चाकू, लेजर या पानी के दबाव का उपयोग करके आसंजनों का विच्छेदन शामिल है। पश्चात की अवधि में आसंजनों के पुन: गठन को रोकने के लिए, विशेष निवारक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

आसंजनों का इलाज करने के लिए घरेलू व्यंजन

घरेलू तरीकों, हर्बल चाय, लोशन के साथ आसंजनों का उपचार बहुत प्रभावी है, आसंजनों को रोकने के लिए पश्चात की अवधि में उनका उपयोग करना विशेष रूप से अच्छा है। फ़ार्मेसी बहुत विस्तृत चयन प्रदान करती हैं दवाईजड़ी बूटियों से, लेकिन वे घर पर तैयार करना आसान है।

• फुफ्फुसीय आसंजनों के खिलाफ चाय: 2 बड़े चम्मच। एल गुलाब और बिछुआ, 1 बड़ा चम्मच। एल लिंगोनबेरी मिलाएं। 1 बड़ा चम्मच में जोड़ें। एल 1 बड़ा चम्मच मिलाता है। उबला हुआ पानी और लगभग 2-3 घंटे के लिए छोड़ दें। आधा गिलास सुबह-शाम पिएं।
• लिनन लोशन: 2 बड़े चम्मच। एल अलसी के बीजों को एक कपड़े की थैली में रखें और उबलते पानी में डुबोएं। पानी में ठंडा कर लें। रात में चिपकने वाली जगहों पर लोशन लगाएं।
• सेंट जॉन पौधा का काढ़ा: कला में। एल सेंट जॉन पौधा एक गिलास ताजा उबलते पानी डालें, 15 मिनट तक उबालें। 1/4 बड़ा चम्मच पिएं। दिन में 3 बार।
• हर्बल चाय: मीठे तिपतिया घास, कोल्टसफ़ूट और सेंटौरी का मिश्रण तैयार करें। कला में। एल लगभग 200 ग्राम उबलते पानी डालें और 1.5 घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। एक महीने के लिए खाली पेट 1/4 बड़ा चम्मच पिएं। दिन में 5 बार।

घर पर मालिश के साथ आसंजनों का उपचार डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही संभव है, अन्यथा इलाज के बजाय आपको हर्निया हो सकता है। चिपकने वाली टेप के साथ निशान के स्थान पर पन्नी की एक पट्टी चिपकाना बेहतर होता है।

चिपकने वाली प्रक्रिया की रोकथाम

सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान ऊतक क्षति को कम करने के उद्देश्य से आसंजन रोकथाम के तरीकों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

इनमें मुख्य रूप से विदेशी वस्तुओं को उदर गुहा में प्रवेश करने से रोकना शामिल है, जैसे ड्रेसिंग, और ऑपरेटिंग स्थान की पूरी तरह से स्वच्छता। इसके अलावा, रक्तस्राव को पूरी तरह से रोकना और उपयुक्त जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग आवश्यक है।

आसंजनों की उपस्थिति को रोकने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए:

आंतरिक अंगों के बीच अवरोध पैदा करने के लिए, विशेषज्ञ विभिन्न रसायनों का उपयोग करते हैं, जिनमें विरोधी भड़काऊ और एंटीहिस्टामाइन शामिल हैं।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, फिजियोथेरेपी, जैसे लिडेज के साथ वैद्युतकणसंचलन, बहुत प्रभावी है।

ये रोकथाम के तरीके हैं जिनका उपयोग चिकित्सकों द्वारा किया जाना चाहिए। सर्जरी के बाद आसंजन की घटना से बचने के लिए रोगी क्या कर सकता है?

सबसे पहले, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पोस्टऑपरेटिव अवधि में बहुत लंबे समय तक न रहें, जितनी जल्दी हो सके शारीरिक गतिविधि को बहाल करना शुरू करें।

आहार का पालन करना सुनिश्चित करें - थोड़ा खाएं, लेकिन अक्सर। ऐसे खाद्य पदार्थ जो गैस बनने का कारण बन सकते हैं, उन्हें मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए - अंगूर, गोभी, ताजी काली रोटी, बीन्स, सेब।

कब्ज का इलाज समय पर करें, मल नियमित होना चाहिए। अपनी शारीरिक गतिविधि को सीमित करें, विशेष रूप से, कभी भी 5 किलोग्राम से अधिक वजन का भार न उठाएं।

आमतौर पर आसंजन किसी विशेष जटिलता का कारण नहीं बनते हैं और उन्हें इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन, फिर भी, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मानव शरीर केवल अंगों का एक समूह नहीं है जो प्रत्येक अपना कार्य करता है, यह उनका परस्पर जटिल है। एक प्रणाली के काम में उल्लंघन अनिवार्य रूप से दूसरे में रोग प्रक्रियाओं के विकास को मजबूर करेगा। उदाहरण के लिए, कई अपेंडिक्स सर्जरी 80% मौका देती हैं कि रोगी को भविष्य में पित्ताशय की थैली का इलाज करना होगा।

कई कारणों में से एक महिला बांझपनश्रोणि में एक चिपकने वाली प्रक्रिया है। इस रोग को संयोजी ऊतक किस्में के गठन की विशेषता है जो रोकता है सामान्य कामकाजअंग और ऊतक। महिलाओं प्रसव उम्रइस तरह की बीमारी से खुद को बचाने के लिए आपको स्पाइक्स के बारे में अधिक जानकारी होनी चाहिए।

पूरे उदर गुहा में सूजन के अवांछित प्रसार से शरीर की रक्षा के लिए आसंजन एक प्रकार का तंत्र है। सर्जरी के बाद या भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या गर्भाशय की सतह पर एक फाइब्रिन फिल्म के गठन के साथ ऊतकों की थोड़ी सूजन होती है।

यदि सूजन लंबे समय तक दूर नहीं होती है, तो यह फिल्म अन्य लगातार पदार्थों (कोलेजन) में प्रवेश करती है और अंगों को एक साथ चिपका देती है। नेत्रहीन, आसंजन एक वेब जैसा दिखता है, जो अंगों को स्थिर करता है और उनके प्रदर्शन को खराब करता है।

चिपकने वाली प्रक्रिया के तीन रूप हैं:

• तीव्र। यह महत्वपूर्ण द्वारा विशेषता है नैदानिक ​​लक्षण. पूरे जीव का नशा है, इसलिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।
• रुक-रुक कर। स्पाइक्स समय-समय पर रोगी को परेशान करते हैं।
• दीर्घकालिक। रोग के लक्षण छिपे होते हैं। कभी-कभी, पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द परेशान कर सकता है।

जीर्ण रूप में, रोगी केवल तभी विशेषज्ञों की मदद लेते हैं जब लंबे समय तक कोई नियोजित गर्भावस्था नहीं होती है।

कारण

आसंजनों के मूल कारण (sinechia) हैं सूजन संबंधी बीमारियां मूत्र तंत्र: एंडोमेट्रैटिस, पैरामीट्राइटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस। पेरिटोनियल स्पेस के रोग भी एक खतरा हैं - एपेंडिसाइटिस, डुओडेनाइटिस, पेरिटोनिटिस। अव्यक्त जननांग संक्रमणों की उपस्थिति भी सिनेशिया के गठन को भड़का सकती है।

निम्नलिखित कारक आसंजनों के गठन की भविष्यवाणी करते हैं:

• गर्भाशय और अंडाशय पर सर्जिकल ऑपरेशन;
• डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी या एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ छोटे श्रोणि में रक्त का बहिर्वाह;
• श्रोणि आघात;
• अंतर्गर्भाशयी जोड़तोड़ (हिस्टेरोस्कोपी, भ्रूण के अंडे की वैक्यूम आकांक्षा, गर्भाशय का इलाज);
• आईयूडी का दीर्घकालिक उपयोग।

आसंजन अक्सर गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद होते हैं। रेशेदार बैंडइस मामले में, वे पर्याप्त आंत्र समारोह में हस्तक्षेप करते हैं, जो रोगियों में दर्द और सूजन का कारण बनता है।

लक्षण

बाद में स्त्री रोग सर्जरीआसंजन बदलती डिग्रियां 80% महिलाओं में अभिव्यक्ति दर्ज की जाती है। उसी समय, उनमें से ज्यादातर में, रोग छिपा हुआ होता है और महत्वपूर्ण असुविधा का कारण नहीं बनता है। कभी-कभी रोगियों को जघन जोड़ के क्षेत्र में कब्ज और हल्के दर्द की शिकायत हो सकती है। इस मामले में चिपकने वाली प्रक्रिया का पता नियमित परीक्षाओं के दौरान संयोग से लगाया जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आसंजन स्पष्ट लक्षणों के साथ उपस्थित होने की अधिक संभावना है। एक महिला पेट के निचले हिस्से में खिंचाव या दर्द की प्रकृति के दर्द से चिंतित है, जो लगातार या एपिसोडिक हो सकता है। शारीरिक गतिविधि, तेज चलना या दौड़ना पूरे पेरिटोनियम की गंभीर व्यथा को भड़काता है।

अपच संबंधी विकार हैं: पेट फूलना, गैस बनना, "भेड़ का मल"। तापमान को 37 से 40 डिग्री तक बढ़ाना संभव है। पोस्टऑपरेटिव सिवनी महसूस करते समय, यह नोट किया जाता है तेज दर्द. नेत्रहीन, निशान सूज गया है और लाल हो गया है।

निदान

एक महिला की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद आसंजनों पर संदेह करने में सक्षम होता है, जिसके लक्षण स्पष्ट होते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, एक विस्तारित निदान किया जाता है। इसमें निम्नलिखित अध्ययन शामिल हैं:

• प्रयोगशाला विश्लेषण (यूएसी, बीएसी और ओएएम);
• योनि के माइक्रोफ्लोरा पर साइटोलॉजिकल स्मीयर और स्मीयर;
• उदर गुहा और श्रोणि गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• लेप्रोस्कोपी;

सबसे जानकारीपूर्ण निदान के तरीकेएमआरआई और लैप्रोस्कोपी माना जाता है। दूसरा विकल्प न केवल आसंजनों का पता लगाने की अनुमति देता है, बल्कि उपचार भी करता है - संरचनाओं को विच्छेदित करने के लिए।

इलाज

महिला सर्जरी के बाद आसंजनों का इलाज कैसे करें, कई महिलाएं रुचि रखती हैं। स्त्री रोग में सर्जरी के बाद आसंजन की रोकथाम सर्जरी के तुरंत बाद शारीरिक गतिविधि के साथ शुरू होती है। रोगी कम होना चाहिए झूठ बोलने की स्थितिइसलिए, बिस्तर से जल्दी उठने का संकेत दिया जाता है।

ऑपरेशन के 5-6 घंटे बाद, शरीर की रिकवरी प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए एक आंशिक गढ़वाले आहार को व्यवस्थित करना आवश्यक है। दूसरे दिन, फिजियोथेरेपी निर्धारित है - लिडाज़ा के साथ वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी। फाइब्रिनोलिटिक दवाओं की शुरूआत, उदाहरण के लिए, स्टरप्टोकिनेज, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, दिखाया गया है।

उपरोक्त उपचार का उपयोग चिपकने वाली बीमारी के पुराने रूप में भी किया जा सकता है। जब एक महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो विरोधी भड़काऊ दवाएं और एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, पापावेरिन) अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती हैं।

यदि आसंजन पहले ही बन चुके हैं और किसी महिला को जीने से रोकते हैं पूरा जीवन, लगातार असुविधा पैदा करते हुए, संरचनाओं के सर्जिकल हटाने की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन आमतौर पर लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है। जटिलताओं के कम जोखिम के साथ प्रक्रिया को न्यूनतम इनवेसिव माना जाता है।

आसंजनों को हटाने के लिए, एक लेजर या इलेक्ट्रिक चाकू, साथ ही दबाव वाले पानी का उपयोग किया जाता है। चिपकने वाली बीमारी की बाद की रोकथाम के लिए, लैप्रोस्कोपी के दौरान डॉक्टर संरचनात्मक संरचनाओं के बीच अंतराल में बाधा तरल पदार्थ पेश करते हैं, उदाहरण के लिए, खनिज तेल या डेक्सट्रान। यदि संभव हो, तो अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को विशेष बहुलक फिल्मों से लपेटा जाता है, जो समय के साथ घुल जाती हैं। सर्जरी के बाद रिकवरी 2-3 दिनों के भीतर होती है।

एक व्यापक चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ, डॉक्टर कम मध्य पहुंच के साथ लैपरोटॉमी का उपयोग करते हैं। ऑपरेशन को बहुत दर्दनाक माना जाता है, इसलिए बीमारी की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है। इसके बाद रिकवरी लंबी और दर्दनाक होती है।

लोक उपचार के साथ स्त्री तरीके से सर्जरी के बाद आसंजनों का इलाज कैसे करें? श्रोणि में आसंजनों के गठन की रोकथाम के लिए ही हर्बल उपचार का संकेत दिया जाता है। ऐसा करने के लिए, सेंट जॉन पौधा, केला या समुद्री हिरन का सींग का काढ़ा पिएं। इस तरह के पेय के साथ पहले से ही गठित संरचनाओं को ठीक करना असंभव है। वे केवल अस्थायी रूप से रोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं और शरीर की सुरक्षा को सक्रिय कर सकते हैं।

किसी व्यक्ति के आंतरिक अंग एक सीरस झिल्ली से ढके होते हैं, जो उन्हें शरीर की गतिविधियों के दौरान अपनी स्थिति बदलने के लिए एक दूसरे से अलग होने की अनुमति देता है। अंगों में से एक में एक रोग प्रक्रिया के विकास के साथ, संयोजी ऊतक का गठन अक्सर होता है, जो सीरस झिल्ली को एक साथ चिपका देता है, उन्हें आगे बढ़ने और ठीक से काम करने से रोकता है।

चिकित्सा में, इस स्थिति को चिपकने वाला रोग या आसंजन कहा जाता है, जो 94% मामलों में सर्जरी के बाद विकसित होता है। बाह्य रूप से, आसंजन एक पतली प्लास्टिक की फिल्म या मोटी रेशेदार पट्टियों के समान होते हैं, यह सब चिपकने वाली बीमारी की डिग्री पर निर्भर करता है, साथ ही जिस अंग में रोग प्रक्रिया विकसित हुई है। सर्जरी के बाद आसंजन लगभग किसी भी आंतरिक अंगों के बीच दिखाई दे सकते हैं, लेकिन ज्यादातर वे आंतों, फेफड़ों, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या हृदय के बीच विकसित होते हैं। आसंजन क्या हैं, वे कितने खतरनाक हैं और सर्जरी के बाद आसंजनों का इलाज कैसे करें।

सर्जरी के बाद आसंजन क्या हैं

आम तौर पर, ऑपरेशन के बाद, बाहरी हस्तक्षेप के लिए प्रस्तुत आंतरिक अंग ठीक हो जाना चाहिए, उस पर एक निशान दिखाई देता है, और इसके उपचार को एक चिपकने वाली प्रक्रिया कहा जाता है, जो एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है और अन्य अंगों के काम को परेशान किए बिना समय के साथ गुजरती है। . चिपकने वाली प्रक्रिया का चिपकने वाली बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है, जिसमें संयोजी ऊतक का पैथोलॉजिकल विकास और मोटा होना होता है। ऐसे मामलों में जहां ऑपरेशन के बाद निशान सामान्य से अधिक होते हैं, आंतरिक अंग अन्य अंगों के साथ मजबूती से जुड़ने लगते हैं, जिससे वे ठीक से काम नहीं कर पाते हैं। इस प्रक्रिया को चिपकने वाली बीमारी के रूप में जाना जाता है, जिसके अपने लक्षण होते हैं और डॉक्टर की देखरेख में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

आसंजनों के विकास के कारण

सर्जरी के बाद आसंजनों की उपस्थिति काफी हद तक उस सर्जन की व्यावसायिकता पर निर्भर करती है जिसने इस हस्तक्षेप को किया। सर्जरी के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ के पास वर्गों और टांके लगाने में उत्कृष्ट कौशल होना चाहिए, संचालन सामग्री की गुणवत्ता और क्लिनिक के तकनीकी उपकरण भी मायने रखते हैं। क्योंकि ऑपरेशन की गुणवत्ता इस पर निर्भर करती है। यदि सर्जन की व्यावसायिकता के बारे में संदेह है या क्लिनिक में कोई आदर्श स्थिति नहीं है, तो आपको दूसरे अस्पताल की तलाश करनी चाहिए या ऑपरेशन के दौरान उपयोग की जाने वाली आवश्यक और उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री खुद ही खरीदनी चाहिए।

शायद, हम में से प्रत्येक ने विभिन्न स्रोतों से सुना है कि ऐसे मामले हैं, जब डॉक्टर या चिकित्सा कर्मचारियों की लापरवाही के कारण, ऑपरेशन के दौरान कुछ सीवन सामग्री, टैम्पोन, धुंध या कुछ शल्य चिकित्सा उपकरण अंदर छोड़ दिए गए थे। इन कारकों की उपस्थिति भी सर्जरी के बाद आसंजनों के निर्माण में योगदान करती है।

पोस्टऑपरेटिव आसंजन अक्सर आंतों या श्रोणि अंगों पर सर्जरी के बाद बनते हैं। तो गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद आसंजन भड़काऊ प्रक्रियाओं या संक्रमण के परिणामस्वरूप बन सकते हैं। प्रजनन अंगों पर सर्जरी के बाद आसंजनों की उपस्थिति अक्सर बांझपन या अन्य विकारों के विकास की ओर ले जाती है। सर्जरी के बाद चिपकने वाली बीमारी के विकास का एक सामान्य कारण ऊतक हाइपोक्सिया है, जब आंतरिक अंग को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। प्रजनन प्रणाली के अंगों पर सर्जरी के बाद आसंजन अक्सर एंडोमेट्रियोसिस के साथ बनते हैं, और आंत में एपेंडिसाइटिस, आंतों में रुकावट या पेट के अल्सर के लिए सर्जरी के बाद। गर्भपात, अंडाशय, हृदय या फेफड़ों पर सर्जरी के बाद आसंजन दिखाई देते हैं। इस प्रकार, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सर्जरी के बाद आसंजन कई कारणों से प्रकट हो सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में उन्हें डॉक्टर के उचित ध्यान के बिना नहीं छोड़ा जा सकता है, क्योंकि उनकी उपस्थिति आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता को काफी कम करती है और अक्सर जटिलताओं का कारण बनती है।

सर्जरी के बाद आसंजन के लक्षण

चिपकने वाली बीमारी के गठन की प्रक्रिया काफी लंबी है और सीधे उस अंग पर निर्भर करती है जिसे सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए प्रस्तुत किया गया था। सर्जरी के बाद आसंजन का मुख्य लक्षण सर्जिकल निशान के क्षेत्र में दर्द है। प्रारंभ में, कोई दर्द सिंड्रोम नहीं होता है, लेकिन जैसे-जैसे निशान मोटा होता है, इसमें एक खींचने वाला चरित्र होता है। शारीरिक परिश्रम या शरीर की अन्य गतिविधियों के बाद दर्द बढ़ जाता है। तो लीवर, पेरीकार्डियम या फेफड़ों की सर्जरी के बाद गहरी सांस के साथ दर्द महसूस होता है। यदि सर्जरी के बाद आंतों का आसंजन होता है, तो दर्द शरीर के अचानक आंदोलनों या शारीरिक परिश्रम से प्रकट होता है। पैल्विक अंगों पर आसंजनों की उपस्थिति संभोग के दौरान दर्द का कारण बनती है। दर्द के अलावा, सर्जरी के बाद आसंजनों के अन्य लक्षण भी होते हैं, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि नैदानिक ​​​​तस्वीर सीधे शरीर में आसंजनों और विकारों के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। पश्चात आसंजनों के सबसे सामान्य लक्षणों पर विचार करें:

• शौच का उल्लंघन;
• लगातार कब्ज;
• मतली उल्टी;
• मल की पूर्ण अनुपस्थिति;
• पश्चात सिवनी के तालमेल पर दर्द;
• लाली, बाहरी निशान की सूजन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• श्रमसाध्य श्वास, सांस की तकलीफ।

ऐसे मामलों में जहां अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब या योनि पर गर्भाशय या सर्जरी को हटाने के बाद आसंजन बनते हैं, एक महिला को संभोग के दौरान दर्द होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, मासिक धर्म की अनियमितता, एक अप्रिय गंध के साथ खूनी से भूरे रंग के विभिन्न निर्वहन होते हैं। सर्जरी के बाद आसंजनों के गठन की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, लेकिन अगर वे सर्जरी के कई हफ्तों या महीनों बाद दिखाई देते हैं, तो रोगी को अपने दम पर मदद लेनी होगी।

संभावित जटिलताएं

सर्जरी के बाद आसंजन एक जटिल जटिलता है, जो न केवल आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित कर सकती है, बल्कि जटिलताओं को भी भड़का सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• तीव्र आंत्र रुकावट;
• आंत का परिगलन;
• पेरिटोनिटिस;
• बांझपन;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• गर्भाशय का झुकना;
• फैलोपियन ट्यूब की रुकावट;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

चिपकने वाली बीमारी की जटिलताओं में अक्सर तत्काल शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

रोग का निदान

यदि आपको पोस्टऑपरेटिव आसंजनों की उपस्थिति पर संदेह है, तो डॉक्टर रोगी को प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करता है:

• एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति दिखाएगा।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) - आसंजनों की उपस्थिति की कल्पना करता है।
• आंत का एक्स-रे।
• डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी।

शोध के परिणाम डॉक्टर को आसंजनों की उपस्थिति निर्धारित करने, उनके आकार, मोटाई पर विचार करने, आंतरिक अंग कैसे काम करते हैं, और आवश्यक उपचार निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

सर्जरी के बाद आसंजनों का उपचार

आसंजनों का उपचार सीधे रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है। चिपकने वाली बीमारी के विकास को कम करने के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि में डॉक्टर विरोधी भड़काऊ दवाओं, आसंजनों के पुनर्जीवन के लिए विभिन्न एंजाइमों, कम अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करता है, और अधिक स्थानांतरित करने की सलाह भी देता है, जो विस्थापन और "ग्लूइंग" को रोक देगा। अंग एक साथ। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार से एक अच्छा परिणाम प्राप्त किया जा सकता है: मिट्टी, ओज़ोसेराइट, औषधीय पदार्थों और अन्य प्रक्रियाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन।

ऐसे मामलों में जहां पोस्टऑपरेटिव अवधि चिपकने वाली बीमारी की उपस्थिति के संदेह के बिना बीत चुकी है, लेकिन थोड़ी देर के बाद भी रोगी के पास बड़े निशान हैं, गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, ऑपरेशन को दोहराने का एकमात्र सही निर्णय होगा, लेकिन आसंजनों को हटाने के लिए। सर्जरी के बाद आसंजन कई तरीकों से किया जाता है:

लैप्रोस्कोपी - एक सूक्ष्म कैमरे के साथ उदर या श्रोणि गुहा में एक फाइबर ऑप्टिक ट्यूब की शुरूआत। ऑपरेशन के दौरान, दो छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसमें एक जोड़तोड़ करने वाले यंत्रों के साथ डाला जाता है जो आपको आसंजनों को विच्छेदित करने और रक्तस्राव वाहिकाओं को दागदार करने की अनुमति देता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की यह विधि कम दर्दनाक है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के बाद जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम होता है, और रोगी स्वयं 2 - 3 दिन पहले ही बिस्तर से बाहर निकल सकता है।

लैपरोटॉमी - आंतरिक अंगों तक पूर्ण पहुंच प्रदान करता है। ऑपरेशन के दौरान, लगभग 15 सेमी का चीरा लगाया जाता है। विशेष उपकरणों की मदद से, आसंजनों को हटा दिया जाता है और हटा दिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की यह विधि उन मामलों में की जाती है जहां लैप्रोस्कोपी या बड़ी संख्या में आसंजन करना संभव नहीं होता है।

ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर 100% गारंटी नहीं दे सकता है कि आसंजन फिर से नहीं बनते हैं। इसलिए, रोगी को समय-समय पर डॉक्टर से मिलने, उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करने और अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद आसंजनों के उपचार के लिए लोक उपचार

चिपकने वाली बीमारी के इलाज के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धति के अलावा, कई लोग पारंपरिक चिकित्सा की मदद लेते हैं, जो प्रारंभिक अवस्था में आसंजनों के विकास को रोक सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वैकल्पिक तरीकों के साथ आसंजनों के उपचार का उपयोग केवल मुख्य उपचार के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है। कुछ व्यंजनों पर विचार करें:

पकाने की विधि 1. खाना पकाने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच चाहिए। सन बीज, जिसे धुंध में लपेटने और उबलते पानी (0.5 एल) में 3-5 मिनट के लिए डुबोने की आवश्यकता होती है। फिर बीज के साथ धुंध को ठंडा करके 2 घंटे के लिए घाव वाली जगह पर लगाना चाहिए।

पकाने की विधि 2. आपको 1 टेस्पून की मात्रा में सूखे और अच्छी तरह से कटा हुआ सेंट जॉन पौधा चाहिए। एल घास को 1 कप उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए और कम गर्मी पर लगभग 15 मिनट तक उबालना चाहिए। शोरबा के बाद, आपको पानी निकालने और दिन में तीन बार गिलास लेने की जरूरत है।

पकाने की विधि 3. खाना पकाने के लिए, आपको मुसब्बर चाहिए, लेकिन एक जो 3 साल से कम पुराना हो। एलोवेरा के पत्तों को 2 दिन के लिए ठंडे स्थान पर रख दें, फिर काट कर 5 बड़े चम्मच शहद और दूध डालकर अच्छी तरह मिलाएँ और 1 बड़ा चम्मच लें। दिन में 3 बार।

पकाने की विधि 4. आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। दूध थीस्ल बीज, उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डालना, 10 मिनट के लिए उबाल लें, ठंडा होने दें और तनाव दें। तैयार शोरबा को गर्म, 1 बड़ा चम्मच पिया जाना चाहिए। एल दिन में 3 बार।

सर्जरी के बाद आसंजनों की रोकथाम

पोस्टऑपरेटिव आसंजनों की उपस्थिति को रोकना संभव है, लेकिन इसके लिए आपको ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर और ऑपरेशन के बाद स्वयं रोगी दोनों के लिए बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना, अधिक चलना, आहार रखना, शारीरिक परिश्रम से बचना और ऑपरेशन के बाद बने सिवनी में संक्रमण की संभावना को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप सभी सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, तो चिपकने वाली बीमारी के विकास के जोखिम को कई बार कम किया जाता है।

इसके अलावा, अगर ऑपरेशन के बाद पेट में दर्द होता है, मल का उल्लंघन होता है, उल्टी होती है, स्व-दवा नहीं करते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। चिपकने वाला रोग एक गंभीर बीमारी है, जो कुछ मामलों में किसी व्यक्ति की मृत्यु का कारण बन सकती है।