गर्भाशय को हटाने के लिए पेट की सर्जरी के बाद जटिलताएं। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी

हिस्टेरेक्टॉमी या काफी सामान्य ऑपरेशन है। अक्सर, यह इस अंग में ट्यूमर की उपस्थिति में या शरीर के अन्य ऊतकों में कैंसर के उपचार के बाद मेटास्टेस की स्थिति में किया जाता है।

असाधारण रूप से दुर्लभ मामलों में, गर्भनिरोधक उद्देश्यों के लिए एक महिला के अनुरोध पर ऐसा ऑपरेशन किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के कुछ विकृति में गर्भाशय को हटाया जा सकता है, जब ऑपरेशन ही मां और बच्चे के जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका है।

हिस्टेरेक्टॉमी के सबसे सामान्य कारण हैं:

• फाइब्रोसिस या;
• जन्म संक्रमण;
• गर्भावस्था के दौरान या बाहर गंभीर रक्तस्राव;
• गर्भाशय का आगे बढ़ना।

गर्भाशय को हटाना आमतौर पर केवल उन मामलों में किया जाता है जहां कम दर्दनाक उपचार मौजूद नहीं होते हैं। हालांकि, महिलाएं इस ऑपरेशन के परिणामों से डरती हैं और आश्चर्य करती हैं कि क्या वे एक हिस्टरेक्टॉमी के बाद पूर्ण जीवन जीने में सक्षम होंगी।

गर्भाशय को हटाना (हिस्टेरेक्टॉमी): ऑपरेशन के बाद क्या होता है?

यह काफी गंभीर ऑपरेशन है, जिसके बाद एक महिला लंबे समय तक ठीक होने की प्रतीक्षा कर रही है। यदि यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, तो जागने के बाद पहले घंटों में, एक महिला मतली से परेशान हो सकती है। लगभग 1-2 घंटे के बाद, यह आसान हो जाना चाहिए और रोगी पानी पी सकेगा, और 3-4 घंटे बाद खाना खा सकेगा। लेकिन कुछ मामलों में, असुविधा में देरी हो रही है।

सबसे पहले, गंभीर दर्द और सबफ़ेब्राइल तापमान की उपस्थिति को सामान्य माना जाता है। साथ ही 1-2 दिनों तक डॉक्टर पेशाब निकालने के लिए मूत्राशय में कैथेटर छोड़ सकते हैं।

आप बिस्तर से कब उठ सकते हैं?

सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने की स्थितियों में से एक आंदोलन है। यह आपको श्रोणि क्षेत्र में रक्त के ठहराव के साथ-साथ आंतों में विकारों से बचने की अनुमति देता है। लैप्रोस्कोपी के बाद, आप कुछ घंटों के बाद उठ सकते हैं, और यदि पेट का पूर्ण ऑपरेशन किया गया था - दूसरे दिन।

सर्जरी के बाद दर्द

आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि संज्ञाहरण की समाप्ति के बाद, यह वास्तव में दर्दनाक होगा, दोनों टांके के क्षेत्र में और पेट में। मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के कारण पेशाब के दौरान दर्द भी हो सकता है। इसलिए, पश्चात की अवधि में महिलाओं को, लगभग 5 दिनों के लिए, मजबूत एनाल्जेसिक निर्धारित किया जाना चाहिए।

यह साबित हो चुका है कि गंभीर दर्द उपचार प्रक्रिया को काफी धीमा कर देता है, इसलिए दर्द निवारक दवाएं लेना अनिवार्य है।

धीरे-धीरे घाव भरेंगे और बेचैनी कम होगी। लेकिन हल्की झुनझुनी और खींचने वाली संवेदनाएं कई और महीनों तक बनी रह सकती हैं। यह तंत्रिका अंत को नुकसान के कारण होता है और धीरे-धीरे गुजर भी जाएगा।

उन्हें अस्पताल से कब रिहा किया जाएगा?

अस्पताल में रहने की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है:

• सर्जरी कितनी बड़ी थी?
• ऑपरेशन के कारण।
• रोगी की भलाई।
• जटिलताओं की अनुपस्थिति या उपस्थिति।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर तय करता है कि रोगी को कब पीना है। लेकिन छुट्टी के बाद भी, एक महिला को इलाज जारी रखना चाहिए, बीमारी की छुट्टी औसतन 30-45 दिनों तक चलती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी में कितना समय लगता है?

पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि आमतौर पर ऑपरेशन की विशेषताओं और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है। बहुत जल्दी, केवल 2-4 सप्ताह में, स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है यदि गर्भाशय को लेप्रोस्कोपिक विधि द्वारा - पेट पर छोटे चीरों के माध्यम से निकाला जाता है। यदि योनि के माध्यम से अंग को हटाया जाता है, तो पुनर्प्राप्ति अवधि में 3-4 सप्ताह लग सकते हैं। पेट की हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, पुनर्वास में कम से कम 4-6 सप्ताह लगते हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि के अंत तक, गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है, यात्रा और हवाई यात्रा भी निषिद्ध है। आप लैप्रोस्कोपी के बाद 4 सप्ताह से पहले और बड़ी सर्जरी के 6 सप्ताह बाद यात्रा नहीं कर सकते।

गर्भाशय निकालने के बाद कब तक वजन नहीं उठा सकते

ऑपरेशन के बाद पहली बार पेट की दीवार, साथ ही श्रोणि तल की मांसपेशियों को लोड करने के लिए सख्ती से मना किया जाता है, इसलिए शारीरिक व्यायाम और भारोत्तोलन निषिद्ध है। लगभग 4-6 सप्ताह के लिए, 1-2 किलोग्राम से अधिक वजन वाली वस्तुओं को पूरी तरह से छोड़ना आवश्यक है। अगर इस अवधि के बाद महिला ठीक महसूस करती है, तो आप वजन को थोड़ा बढ़ा सकते हैं। लेकिन अगर कोई असुविधा होती है, तो आपको तुरंत वस्तु को नीचे कर देना चाहिए।

कई महिलाएं सर्जरी के बाद पूरे एक साल में 2 किलो से ज्यादा और बाकी जिंदगी में 5 किलो से ज्यादा वजन नहीं उठा सकती हैं।

किसी भी मामले में आपको ताकत के लिए खुद का परीक्षण नहीं करना चाहिए, वजन उठाने की कोशिश कर रहा है, इससे पेट में दर्द, स्पॉटिंग और यहां तक ​​​​कि एक हर्निया का गठन भी हो सकता है, जिसे बाद में शल्य चिकित्सा से निकालना होगा।

आप गर्भाशय निकालने के बाद कितने समय तक सेक्स नहीं कर सकते?

ऑपरेशन की जटिलता और रोगी के शरीर के ठीक होने की गति के आधार पर, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद यौन जीवन को 4-6 सप्ताह के बाद अनुमति दी जाती है। कभी-कभी आपको अपनी सेक्स लाइफ को छह महीने या एक साल तक सीमित करना पड़ता है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अंडाशय को एक साथ हटाने से महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि परेशान होती है, इसलिए यौन इच्छा कम हो सकती है। उपयुक्त हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति के बाद इसे सामान्य किया जाता है।

गर्भाशय को हटाने के बाद आप कितने समय तक तैर सकते हैं?

ऑपरेशन के बाद पहली बार पूल में और विशेष रूप से खुले पानी में तैरने की मनाही है क्योंकि उनमें पानी की गुणवत्ता संदिग्ध है। आप हिस्टेरेक्टॉमी के बाद 6-8 सप्ताह से पहले अपनी पसंदीदा गतिविधि में वापस नहीं आ सकती हैं।

गर्भाशय और उपांग को हटाने के लिए सर्जरी के बाद आहार

ऑपरेशन के तुरंत बाद, निर्जलीकरण से बचना बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए पीने के सही नियम का पालन करना आवश्यक है, अर्थात। प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर पानी पिएं। पोषण के लिए, कम मात्रा में तरल और अर्ध-तरल व्यंजनों के साथ खाना शुरू करना आवश्यक है, धीरे-धीरे आहार का विस्तार करना। द्रव प्रतिधारण और सूजन को रोकने के लिए सभी खाद्य पदार्थों में कम से कम नमक होना चाहिए।

भोजन को छोटे भागों में दिन में 6-7 बार लेना आवश्यक है। आंतों के सामान्य कामकाज को बहाल करने और कब्ज को खत्म करने के लिए भोजन में फाइबर होना चाहिए। भोजन की कैलोरी सामग्री को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है, सावधानी के साथ नए उत्पादों को पेश किया जाता है। ऐसे में खाना ज्यादा वसायुक्त और मसालेदार नहीं होना चाहिए।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, चॉकलेट, पेस्ट्री, मजबूत कॉफी और चाय जैसे विकास को बढ़ावा देने वाले उत्पादों का उपयोग निषिद्ध है। पेट की दूरी सिवनी जुदाई का कारण बन सकती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, रोगियों को अक्सर रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी का पता चलता है। सूखे खुबानी, एक प्रकार का अनाज, अनार का रस और दुबला मांस का उपयोग इसे रोकने में मदद करेगा।

ऑपरेशन के बाद पहले 2-4 महीनों के लिए संयमित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है, फिर आप अपने सामान्य आहार पर लौट सकते हैं। लेकिन हमें यह याद रखना चाहिए कि गर्भाशय निकालने के बाद कई महिलाओं का वजन बढ़ जाता है, इसलिए कैलोरी की मात्रा और शारीरिक गतिविधि के स्तर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद सिवनी

पोस्टऑपरेटिव सिवनी लैप्रोस्कोपी के बाद या तो बहुत छोटा हो सकता है या पेट के हिस्टरेक्टॉमी के बाद काफी बड़ा हो सकता है। किसी भी मामले में, इसे पूरी तरह से ठीक होने तक सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है।

यदि सिवनी शोषक सामग्री से बनाई जाती है, तो लगभग 6 सप्ताह के बाद यह अपने आप गायब हो जाएगी। अन्य मामलों में, सर्जन टांके हटाने के लिए अस्पताल लौटने की चेतावनी देता है।

ऑपरेशन के बाद पहली बार संक्रमण से बचने के लिए विशेष साधनों से सिवनी का इलाज किया जाना चाहिए। आप बिना किसी डर के स्नान कर सकते हैं, लेकिन स्नान वर्जित है। सीवन को धीरे से तरल साबुन से धोया जाता है और पानी से धोया जाता है।

धीरे-धीरे, चीरे वाली जगह पर निशान बन जाएगा। कभी-कभी त्वचा में थोड़ी खुजली होती है, इसे कम करने वाली क्रीम या लोशन से चिकनाई की जा सकती है। निशान के क्षेत्र में हल्की जलन या सुन्नता की भावना सामान्य है और आमतौर पर कुछ महीनों के बाद गायब हो जाती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद भूरा योनि स्राव

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, योनि से रक्तस्राव सामान्य है। उनका रंग भूरा, लाल या गुलाबी हो सकता है, लेकिन तीव्रता हमेशा कम होती है। लगभग 4-6 सप्ताह के बाद, निर्वहन बंद हो जाता है। आमतौर पर एक महिला नोट करती है कि सक्रिय आंदोलन के साथ उनकी संख्या बढ़ जाती है।

जब गर्भाशय को हटाने के बाद रक्तस्राव होता है, तो टैम्पोन का उपयोग करने से मना किया जाता है, केवल सैनिटरी पैड, अधिमानतः सांस लेने वाली सामग्री से।

विभिन्न रोगियों में निर्वहन की प्रकृति बहुत भिन्न हो सकती है, लेकिन आदर्श की स्पष्ट सीमाएं हैं। डॉक्टर से तत्काल अपील करने का कारण है:

• समय के साथ निर्वहन की मात्रा में वृद्धि;
• प्रचुर मात्रा में चमकदार लाल निर्वहन की उपस्थिति (यदि पैड को हर डेढ़ घंटे में एक से अधिक बार बदलना पड़ता है);
• बहुत बड़े थक्कों की उपस्थिति, यह बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव का संकेत दे सकता है;
• निर्वहन में मवाद की उपस्थिति और एक अप्रिय गंध।

हिस्टरेक्टॉमी के बाद तापमान

सर्जरी के बाद पहले दिनों में तापमान में मामूली वृद्धि सामान्य है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। डिस्चार्ज के बाद, तापमान भी ऊंचा रह सकता है, लेकिन 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं। यदि यह इस निशान से अधिक है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भाशय और रजोनिवृत्ति को हटाना

कई महिलाएं हिस्टेरेक्टॉमी से डरती हैं, यह मानते हुए कि इसके तुरंत बाद रजोनिवृत्ति आ जाएगी। लेकिन अगर ऑपरेशन के दौरान केवल गर्भाशय को हटा दिया गया था, और अंडाशय के साथ ट्यूबों को संरक्षित किया गया था, तो व्यावहारिक रूप से महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में कोई बदलाव नहीं होगा, स्वास्थ्य की स्थिति नहीं बदलेगी, केवल मासिक धर्म गायब हो जाएगा।

इस मामले में रजोनिवृत्ति स्वाभाविक रूप से होती है, जब शरीर में अंडों की आपूर्ति समाप्त हो जाती है।

एक राय है कि गर्भाशय को हटाने से रजोनिवृत्ति की शुरुआत में लगभग 5 साल की तेजी आ सकती है। यह अंडाशय को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है, जो अधिकांश भाग गर्भाशय की धमनियों के कारण होता है।

यदि, हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान, उपांगों को भी हटा दिया जाता है, तो एक शल्य चिकित्सा रजोनिवृत्ति शुरू होती है। आमतौर पर इसे प्राकृतिक की तुलना में थोड़ा कठिन सहन किया जाता है, क्योंकि सामान्य रजोनिवृत्ति के दौरान, सेक्स हार्मोन का उत्पादन धीरे-धीरे बंद हो जाता है और शरीर के पास इसके अनुकूल होने का समय होता है, और ऑपरेशन के बाद यह अचानक होता है। प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए यह सबसे कठिन है।

ऑपरेशन के लगभग 2-3 सप्ताह बाद, रजोनिवृत्ति के लक्षण दिखाई देते हैं, जो प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के लक्षणों से बहुत कम भिन्न होते हैं - गर्म चमक, पसीना, भावनात्मक अस्थिरता, शुष्क त्वचा और बाल, खांसते और हंसते समय मूत्र असंयम, और योनि का सूखापन। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की समय पर नियुक्ति इन समस्याओं से बचने में मदद करती है।

उचित रूप से चयनित दवाएं न केवल अप्रिय लक्षणों से राहत देती हैं, बल्कि ऑस्टियोपोरोसिस से बचने, हृदय रोग और अल्जाइमर रोग के जोखिम को कम करने में भी मदद करती हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सभी मामलों में नहीं की जा सकती है। इसके लिए मतभेद हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• गुर्दे और यकृत के रोग;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• पैर की शिरा विकृति (थ्रोम्बेम्बोलिज्म, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस)।

यह भी याद रखना चाहिए कि उपचार शुरू होने के बाद कोई तत्काल सुधार नहीं होता है, और प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के समय आने तक दवाओं को वर्षों तक लेना होगा।

गर्भाशय को हटाने के बाद क्या जटिलताएं संभव हैं?

हालांकि हिस्टेरेक्टॉमी एक जटिल पेट का ऑपरेशन है, इसके बाद की जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं। लेकिन समय पर डॉक्टर को नोटिस करने और परामर्श करने के लिए आपको उन्हें जानने की जरूरत है। सर्जरी के तुरंत बाद और उसके बाद कई वर्षों तक जटिलताएं हो सकती हैं।

हिस्टरेक्टॉमी के बाद पहले हफ्तों या महीनों में, रोगी का सामना करना पड़ता है:

1. घाव की सूजन. यह घाव क्षेत्र में एडिमा, लालिमा, गंभीर खराश और त्वचा की धड़कन के रूप में प्रकट होता है। तापमान 38 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक तक बढ़ सकता है। इसके अलावा, भलाई में गिरावट, सिरदर्द और मतली अक्सर दर्ज की जाती है।
2. खून बह रहा है. सर्जरी के बाद कुछ वाहिकाओं के खुलने से योनि से अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। रक्त आमतौर पर लाल होता है, और थक्के बन सकते हैं।
3. मूत्राशय और/या मूत्रमार्ग की सूजन. यह कैथेटर की शुरूआत के दौरान श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति के कारण होता है। इसके निकालने के बाद दर्द बना रहता है, जो आमतौर पर 4-5 दिनों के बाद गायब हो जाता है। यदि दर्द दूर नहीं होता है या खराब हो जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
4. रक्त के थक्कों या थ्रोम्बोइम्बोलिज्म द्वारा धमनियों में रुकावट. अधिक बार यह जटिलता उन रोगियों में होती है जो कम चलते हैं, इसलिए डॉक्टर जल्द से जल्द उठने और चलने की कोशिश करने की सलाह देते हैं।

सर्जरी के कुछ समय बाद, संभवतः वर्षों बाद भी कई जटिलताएँ होती हैं:

• अंडाशय को हटाने के साथ हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पोस्टवेरिएक्टॉमी के लक्षण या समय से पहले रजोनिवृत्ति होती है। उन्हें रजोनिवृत्ति के सभी लक्षणों की विशेषता है। उपचार के लिए, फिजियोथेरेपी, शारीरिक शिक्षा और हार्मोनल दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
• योनि आगे को बढ़ाव सबसे आम जटिलताओं में से एक है। योनि की अंगूठी पहनना और केगेल व्यायाम इसे आंशिक रूप से रोकने में मदद करते हैं। सबसे कठिन परिस्थितियों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• मूत्र असंयम के दो मुख्य कारण होते हैं - लिगामेंटस तंत्र का कमजोर होना और अंडाशय को हटाने की स्थिति में रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी। खास एक्सरसाइज और हार्मोनल ड्रग्स की मदद से इसे खत्म करें। एक दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं है।
• चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास के कारण दर्द के लिए एंजाइम की तैयारी के उपयोग की आवश्यकता होती है। एक संपूर्ण निदान भी आवश्यक है, क्योंकि टांके की विफलता के कारण दर्द हो सकता है।
• फिस्टुलस ट्रैक्ट का निर्माण कभी-कभी तब होता है जब टांके विफल हो जाते हैं और संक्रमण जुड़ जाता है। आप स्वच्छता के लिए एक अतिरिक्त ऑपरेशन की मदद से समस्या का समाधान कर सकते हैं और पाठ्यक्रम को टांके लगा सकते हैं।

बहुत बार महिलाएं अवसाद का अनुभव करती हैं, सर्जरी के बाद वे खुद को हीन समझने लगती हैं। इसलिए, डॉक्टर सामान्य मासिक धर्म चक्र को बनाए रखने के लिए कम से कम एक अंडाशय और गर्भाशय के हिस्से को छोड़ने की कोशिश करते हैं। यह आपको अवसादग्रस्त मूड से बचने और सामान्य हार्मोनल स्तर बनाए रखने की अनुमति देता है।

कई समस्याओं से बचने के लिए, ऑपरेशन से पहले ही रोगी से बात करना बहुत महत्वपूर्ण है, उसे यह समझाने के लिए कि गर्भाशय विशेष रूप से संतान पैदा करने के लिए बनाया गया एक अंग है और बाकी समय इसकी कोई बड़ी आवश्यकता नहीं है। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, उसका शरीर नहीं बदलेगा, बीमारी, जीवन के लिए जोखिम और गर्भनिरोधक की आवश्यकता बस गायब हो जाएगी।

प्रजनन अंग महिलाओं को पुरुषों से अलग करते हैं। अंडाशय, गर्भाशय के सर्जिकल विच्छेदन के बाद, कमजोर लिंग का प्रतिनिधि वास्तव में यौन विशेषताओं से वंचित है। इसलिए, उन मामलों में कट्टरपंथी उपायों का उपयोग किया जाता है जहां उपचार के अन्य तरीके शक्तिहीन होते हैं। ऑपरेशन के बाद, महिला को मुश्किल से ठीक होने की अवधि होगी। नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि इस अवधि के दौरान क्या किया जा सकता है और क्या नहीं (उदाहरण के लिए, धूप सेंकना, खेल खेलना आदि)।

वसूली की अवधि

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद एक महिला को सामान्य जीवन में लौटने की प्रक्रिया को दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है: एक चिकित्सा संस्थान में होना और घर में ठीक होना। पुनर्वास की अवधि ऑपरेशन की विधि पर निर्भर करती है। यदि सर्जिकल हस्तक्षेप योनि के माध्यम से या पेट की दीवार में चीरा लगाकर किया गया था, तो रोगी 8 से 10 दिनों तक अस्पताल में रहता है।

यदि लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी का उपयोग किया गया था, तो महिला को 3-4 दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाएगी। पहले पोस्टऑपरेटिव 24 घंटों के दौरान निम्नलिखित सिफारिशें देखी जाती हैं:

• ताकि रक्त का ठहराव न हो, रोगी को ऑपरेशन (लैपरोटॉमी) के कुछ घंटों या एक दिन बाद बिस्तर से उठने के लिए मजबूर होना पड़ता है;
• उपांग और गर्भाशय के उन्मूलन के बाद, केवल एक बख्शते आहार की अनुमति है: आप शोरबा, शुद्ध सब्जियां खा सकते हैं, कमजोर चाय पी सकते हैं;
• सभी महिलाओं को सिवनी क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द महसूस होता है, इसलिए उन्हें दर्द निवारक (केटोनल) निर्धारित करना चाहिए।

पुनर्वास अवधि के दौरान एक महिला की गतिविधि तेजी से ठीक होने में मदद करती है, जटिलताओं के जोखिम को कम करती है। एक खुले ऑपरेशन के बाद, रोगी को पुनर्वास के लिए 6-8 सप्ताह की आवश्यकता होती है। एक महिला के लिए, पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान क्या करना है, इस पर कुछ सिफारिशें हैं:

अंडाशय, गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने के बाद, कई महिलाओं को पोस्ट-कैस्ट्रेशन सिंड्रोम का अनुभव होता है। एक नियम के रूप में, युवा रोगियों में मनो-भावनात्मक स्थिति परेशान होती है। सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:

सिंड्रोम अपने आप गायब हो जाता है क्योंकि शरीर प्रजनन अंगों (2-3 महीने) की अनुपस्थिति के अनुकूल हो जाता है।

यदि किसी महिला का स्वभाव सकारात्मक है तो कोई कठोर कदम नहीं उठाना पड़ेगा। धीरे-धीरे, शरीर अनुकूल हो जाएगा, रहने के लिए शारीरिक और भावनात्मक स्थिति स्थिर हो जाएगी।

अंतरंग जीवन और खेल

उपांग और / या गर्भाशय को हटाने के 1.5-2 महीने बाद ही यौन संबंधों की अनुमति है। महिलाओं को डर है कि यौन इच्छा गायब हो जाएगी, उनका अंतरंग जीवन वैसा ही नहीं रहेगा जैसा कि प्रजनन अंगों के विच्छेदन से पहले था। ये आशंकाएं निराधार हैं।

सभी संवेदनशील कोशिकाएं योनि के प्रवेश द्वार पर स्थित होती हैं। कुछ रोगियों में गर्भाशय को हटाने के बाद यौन जीवन बहुत उज्जवल हो जाता है, क्योंकि वे अब गलती से गर्भवती होने से डरते नहीं हैं।

संभोग कहीं भी गायब नहीं होता है, लेकिन यदि रोगी को हिस्टेरेक्टॉमी हुई हो तो सेक्स के दौरान दर्द से इंकार नहीं किया जाता है। ऐसे में सर्जरी के बाद योनि पर निशान रह जाता है।

यदि किसी महिला के उपांग विच्छेदन, योनि में सूखापन, हल्का दर्द हो सकता है। यह एस्ट्रोजन उत्पादन के रुकने के कारण होता है। ऐसी स्थिति में क्या करें? आप विशेष अंतरंग स्नेहक (डिविगेल) का उपयोग कर सकते हैं, फोरप्ले की अवधि बढ़ा सकते हैं। अंडाशय को हटाने के बाद सामान्य यौन जीवन के लिए, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (ज़ैनिन, क्लिमोनोर्म, आदि) की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय और अंडाशय को पूरी तरह से हटाने के बाद गर्भवती होना असंभव है। मासिक धर्म भी बंद हो जाता है। विच्छेदन के तुरंत बाद, 10 दिनों के लिए, महिला को स्पॉटिंग होती है, जिसे टांके के उपचार से आसानी से समझाया जा सकता है।

यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना चला गया, तो 3 महीने के बाद आप खेल खेलने की कोशिश कर सकते हैं। योग, पिलेट्स, बॉडी फ्लेक्स एक्सरसाइज करने की सलाह दी जाती है। सरल केगेल व्यायाम रोगी को उपांगों और गर्भाशय के ऑपरेशन के बाद जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा:

• कब्ज;
• आसंजन;
• बवासीर;
• खून के थक्के;
• मूत्र असंयम;
• अंतरंगता के दौरान बेचैनी।

केगेल व्यायाम सही तरीके से कैसे करें:

आप पहले की तरह अंडाशय और गर्भाशय के विच्छेदन के बाद भी रह सकते हैं, मुख्य बात यह है कि डॉक्टरों के निर्देशों का पालन करें: दवाएं लें, सही खाएं और भार वितरित करें।

मोड और आहार

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी के तुरंत बाद, आपको कुछ खाद्य पदार्थों के प्रतिबंध के साथ आहार पर जाना चाहिए। संज्ञाहरण के बाद, सूजन, आंतों की शिथिलता और अपच होता है। इसके अलावा, उपांगों के विच्छेदन के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है। शरीर वसा को अधिक धीरे-धीरे तोड़ता है, इसलिए महिलाओं का वजन तेजी से बढ़ रहा है।

अपना सामान्य वजन बनाए रखने के लिए, आप नहीं खा सकते हैं:

आप फलियां (बीन्स, मटर, दाल, पत्ता गोभी, अंगूर और मूली) नहीं खा सकते हैं। ये उत्पाद पेट फूलना और सूजन को भड़काते हैं। मादक और कार्बोनेटेड पेय, मजबूत कॉफी और चाय निषिद्ध हैं।

यदि आप दैनिक मेनू के लिए सही उत्पाद चुनते हैं, तो शरीर जल्दी ठीक हो जाएगा। वजन कम करने के लिए आप खा सकते हैं:

ऑपरेशन के बाद निर्जलीकरण की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, इसलिए महिलाओं को बहुत सारे तरल पदार्थ (ग्रीन टी, फ्रूट ड्रिंक, कॉम्पोट, औषधीय पौधों का काढ़ा) पीना चाहिए। कॉफी को चिकोरी से बदला जा सकता है।

आप छोटे हिस्से में दिन में 6-7 बार खा सकते हैं। वजन समान रखने के लिए, आप हिस्से का आकार कम कर सकते हैं। यदि आप सर्जरी के बाद 2 से 4 महीने तक आहार का पालन करते हैं तो वजन सामान्य रहेगा।

शासन के लिए सामान्य नियम:

सबसे पहले, एक महिला को नए नियमों से जीने की आदत डालनी होगी, लेकिन डरो मत, समय के साथ, शरीर सामान्य हो जाएगा।

ऑपरेशन के परिणाम और जटिलताएं

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद विकलांगता नहीं दी जाती है, इसलिए महिलाएं सामान्य जीवन जीना जारी रखती हैं। लेकिन, किसी भी ऑपरेशन की तरह, जल्दी या देर से जटिलताएं संभव हैं। जब अंडाशय या गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो पहली संभावित जटिलता: आसंजन। वे 90% मामलों में बनते हैं।

यदि आसंजन बन गए हैं, तो अप्रिय लक्षण दिखाई देंगे:

• पेट में दर्द दर्द;
• पेशाब का उल्लंघन;
• शौच में कठिनाई;

आसंजनों के गठन को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक्स (एज़िथ्रोमाइसिन), रक्त पतले (एस्कोरुटिन) निर्धारित किए जाते हैं। रोकथाम के लिए, पहले 24 घंटों में आप अपनी तरफ कर सकते हैं। कभी-कभी लिडाज़ा या लोंगिडाज़ा के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है।

• खून बह रहा है;
• मूत्राशय की सूजन;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• घाव संक्रमण।

सबसे आम देर से होने वाली जटिलताओं में से एक योनि आगे को बढ़ाव है। एक महिला का ऑपरेशन जितना अधिक होता है, योनि के लिगामेंटस तंत्र को नुकसान होने का खतरा उतना ही अधिक होता है।

रोकथाम के लिए, केगेल व्यायाम करना और ऑपरेशन के बाद पहले 2 महीनों में वजन उठाने को सीमित करना आवश्यक है। चूंकि इस तरह की जटिलता के साथ रहना बेहद असुविधाजनक है, इसलिए गंभीर मामलों में, प्लास्टिक सर्जरी और योनि स्नायुबंधन को ठीक किया जाता है।

अन्य देर से परिणाम जो पूर्ण जीवन को रोकते हैं:

• मूत्र असंयम।स्पायिंग के बाद ढीले स्नायुबंधन और कम एस्ट्रोजन के स्तर के कारण।
• तेजी पर फिस्टुलस मार्ग।पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, डॉक्टरों को एक अतिरिक्त ऑपरेशन करने के लिए मजबूर किया जाता है।

• प्रजनन अंगों को हटाने के बाद, रजोनिवृत्ति 5 साल पहले होती है। लक्षण 2 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं:

  • विपुल पसीना;
  • भावनात्मक असंतुलन;
  • चेहरे, हाथों और गर्दन की त्वचा पर झुर्रियों की उपस्थिति;
  • गर्मी के फ्लश;
  • कार्डियोपाल्मस;
  • योनि के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन;
  • नाखून या बालों की नाजुकता;
  • हंसते या खांसते समय मूत्र असंयम;
  • कामेच्छा में कमी।

प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के साथ जीना मुश्किल है, खासकर युवा महिलाओं के लिए जिनके अभी भी बच्चे हो सकते हैं। लेकिन हिम्मत हारने और बीते हुए युवाओं के बारे में अवसाद की स्थिति में जाने के लायक नहीं है।

आधुनिक दवाएं (हार्मोनल गोलियां, फाइटोएस्ट्रोजेन युक्त होम्योपैथिक उपचार) रजोनिवृत्ति के संकेतों को प्रभावी ढंग से समाप्त करती हैं और इसके पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी या ऊफ़ोरेक्टॉमी के गंभीर परिणामों को रोकने के लिए, उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना और हर 6 महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

गर्भाशय खोने का मतलब महिला होना बंद करना नहीं है। कभी-कभी जिन रोगों में प्रजनन अंगों को हटाने की आवश्यकता होती है, वे इतने गंभीर होते हैं कि ऑपरेशन का अर्थ है मुक्ति और उपचार।

यह रोगी के उपचार के मुख्य चरणों में से एक है, जो संभावित जटिलताओं के साथ खतरनाक है, और इसलिए पेशेवर पर्यवेक्षण की आवश्यकता है। पुनर्वास कितनी अच्छी तरह किया गया यह इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर कितनी जल्दी ठीक हो जाता है, क्या जटिलताएं दिखाई देती हैं और महिला की भावनात्मक स्थिति क्या होगी।

गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन अंतिम मोड़ पर किया जाता है, यदि पहले से निर्धारित उपचार से कोई लाभ नहीं हुआ है। इस सर्जरी का सबसे आम कारण एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति है। थोड़ा कम बार, यह ऑपरेशन फाइब्रॉएड के उन्नत रूप के कारण किया जाता है। प्रक्रिया स्वयं योनि या पेट में चीरा के माध्यम से की जा सकती है।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद की वसूली अवधि को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: जल्दी और देर से। पहले प्रकार की विशेषता इस तथ्य से है कि इस समय महिला को सतर्क चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत अस्पताल में होना चाहिए।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि सर्जिकल हस्तक्षेप की सीमा और रोगी की सामान्य भलाई पर निर्भर करती है।

गर्भाशय को काटने के ऑपरेशन में, जो योनि विधि या पेट के विच्छेदन द्वारा किया गया था, महिला को 8-10 दिनों तक अस्पताल में रहना चाहिए। केवल इस अवधि के अंत में ही सीम को हटा दिया जाता है। और अगर प्रक्रिया लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है, तो महिला को 3-5 दिनों के भीतर छुट्टी दे दी जाती है।

सबसे कठिन महिला पहले पोस्टऑपरेटिव दिन को समाप्त करती है:

1. दर्दनाक संवेदनाएँ। महिला को पेट में और टांके के क्षेत्र में तेज दर्द महसूस होता है। बेशक, यह काफी स्वाभाविक है, क्योंकि ऑपरेशन से बाहर और अंदर दोनों जगह घाव होता है। दर्द सिंड्रोम को दबाने के लिए डॉक्टर कई तरह की दवाओं का इस्तेमाल करते हैं।
2. महिला के पैर संपीड़न मोज़ा में रहना चाहिए। लोचदार पट्टियाँ भी उपयुक्त हैं।
3. शारीरिक गतिविधि। आधुनिक सर्जनों का मानना ​​है कि गर्भाशय के विच्छेदन के बाद इसे जल्द से जल्द शुरू करना चाहिए। इसलिए, एक महिला को ऑपरेशन के तरीके के आधार पर कुछ ही घंटों या एक दिन में बिस्तर से बाहर निकलते हुए दिखाया गया है। आंदोलन पाचन तंत्र की गतिविधि को उत्तेजित करता है और रक्त परिसंचरण को तेज करता है।
4. आहार। प्रक्रिया के बाद पहले दिन, आप शोरबा और हल्का कसा हुआ भोजन खा सकते हैं।ऐसा आहार आंतों की गतिविधि को सामान्य करता है और इसके तेजी से आत्म-खाली होने में मदद करता है, जो सामान्य भोजन में संक्रमण के लिए तत्परता को इंगित करता है।
5. सर्जरी के बाद पेट में 3-10 दिनों तक दर्द रहता है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस पुनर्वास अवधि में एक महिला जितनी अधिक सक्रिय व्यवहार करती है, उतनी ही जल्दी वह ठीक हो जाती है, और जटिलताओं का जोखिम कम होता है।

पोस्टऑपरेटिव डिस्चार्ज

गर्भाशय को हटाने के बाद आवंटन एक खूनी "डब" के रूप में व्यक्त किया जाता है और पहले दो हफ्तों में विशेष रूप से तीव्र होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप लगाए गए टांके का उपचार होता है। यदि एक महिला नोटिस करती है कि स्पॉटिंग में अचानक बदलाव आया है, एक अप्रिय भ्रूण गंध या रंग में बदलाव आया है, तो उसे तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

इस तरह के लक्षण संकेत दे सकते हैं कि योनि में पोस्टऑपरेटिव टांके की सूजन शुरू हो गई है, और इससे पेरिटोनिटिस और सेप्सिस की उपस्थिति हो सकती है। यदि गर्भाशय को हटाने के उद्देश्य से एक ऑपरेशन के बाद गर्भाशय से खून आता है, तो यह एक बहुत ही खतरनाक संकेत है जिसके लिए एक और लैपरोटॉमी की आवश्यकता होती है।

प्रारंभिक पुनर्वास अवधि के दौरान उपचार

इस अवधि के दौरान, महिला को निम्नलिखित दवाओं के साथ इलाज किया जाएगा:

• एंटीबायोटिक्स जो एक जीवाणुरोधी एजेंट के रूप में कार्य करते हैं। यह आवश्यक है, क्योंकि सर्जिकल हस्तक्षेप के समय, महिला के अंग हवा के संपर्क में आए, और इसलिए सभी प्रकार के संक्रमणों के साथ। उपचार की अवधि लगभग एक सप्ताह है।
• थक्कारोधी। पहले तीन दिनों के लिए स्वीकृत। घनास्त्रता को रोकने और रोकने के लिए रक्त को पतला करने के लिए आवश्यक है।
• अंतःशिरा जलसेक। इसे करने (हटाने) के बाद, दिन के दौरान जलसेक चिकित्सा की जाती है, जिसे रक्त की सामान्य मात्रा को फिर से भरने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

ऐसा माना जाता है कि शुरुआती दौर आसानी से चला गया अगर यह किसी भी समस्या से जटिल नहीं है।

विकिरण उपचार

गर्भाशय को हटाने के बाद विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है जब उन्नत कैंसर के कारण ऑपरेशन किया गया था। अध्ययनों से पता चला है कि जिन महिलाओं की यह प्रक्रिया देर से होती है, उनमें बीमारी के दोबारा होने की संभावना बढ़ जाती है। यही कारण है कि सर्जरी के बाद 9 सप्ताह से कम समय में विकिरण चिकित्सा करना बहुत महत्वपूर्ण है। विकिरण बीमारी के लौटने के जोखिम को काफी कम कर देता है।

देर से पश्चात की अवधि

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद एक महिला की जीवनशैली में कुछ बदलाव आते हैं। तेजी से और अधिक प्रभावी वसूली के लिए, आपको कुछ चिकित्सकीय निर्देशों का पालन करना चाहिए। उन स्थितियों में जहां शुरुआती अवधि अच्छी रही, अस्पताल छोड़ने के बाद, एक महिला को तुरंत अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना चाहिए और निवारक उपाय शुरू करना चाहिए। डॉक्टर इन नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

1. गर्भाशय को हटाने के बाद पोस्टऑपरेटिव पट्टी। शरीर के ठीक होने की अवधि के दौरान इस वस्तु को पहनने से बहुत मदद मिलती है। चूंकि गर्भाशय को हाल ही में हटाने के बाद, शेष अंगों का मांसपेशियों का समर्थन कमजोर हो जाता है, इस कठिन क्षण में एक पट्टी का उपयोग उनकी मदद करता है। सहायक कोर्सेट की वर्तमान सीमा आपको सबसे उपयुक्त मॉडल चुनने की अनुमति देती है। खरीदते समय, आपको निम्नलिखित नियम द्वारा निर्देशित होने की आवश्यकता होती है: पट्टी की ऊंचाई पोस्टऑपरेटिव सिवनी से कम से कम एक सेंटीमीटर अधिक होनी चाहिए।
2. अंतरंगता और भारोत्तोलन। डेढ़ या दो महीने तक एक महिला को अधिक तनाव नहीं लेना चाहिए और भारी वस्तुओं को नहीं उठाना चाहिए। अंतरंगता के बारे में भी यही कहा जा सकता है।
3. स्वच्छता प्रक्रियाएं। स्नान करना, भाप कमरे में जाना और खुले पानी में तैरना सख्त मना है।शॉवर के साथ व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखी जानी चाहिए। जब तक डिस्चार्ज बना रहे, पैड का इस्तेमाल करें, टैम्पोन का नहीं।
4. पोषण। ऑपरेशन के बाद, गर्भाशय गुहा को हटाने के उद्देश्य से, एक विशेष आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। जितना हो सके फाइबर का सेवन करें और खूब सारे तरल पदार्थ पिएं। कैफीन, मजबूत चाय और शराब युक्त पेय को मना करना आवश्यक है।
5. शारीरिक गतिविधि। यदि आप शरीर को सही शारीरिक गतिविधि प्रदान करते हैं तो गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास तेजी से होगा। ऐसा करने के लिए, एक विशेष सिम्युलेटर खरीदने की सिफारिश की जाती है, जिसे पेरिनेम कहा जाता है। यह इस मद की उपस्थिति है जो आपको जिमनास्टिक में अधिकतम प्रदर्शन प्राप्त करने की अनुमति देती है। एक महिला को हर दिन केगेल व्यायाम करने की आवश्यकता होती है। यह योनि के आगे बढ़ने से रोकेगा, साथ ही स्टंप के बाहर गिरने की संभावना को भी रोकेगा। इसके अलावा, यह मूत्र असंयम से निपटने में मदद करेगा, जो सर्जरी के बाद हो सकता है। महिला को सरल खेल, जैसे नृत्य, पिलेट्स, योग और अन्य दिखाए जाते हैं। आप सर्जरी के तीन महीने बाद ही कक्षाएं शुरू कर सकते हैं। एक महिला को एक ऐसा खेल चुनने की जरूरत है जिससे वह आनंद ले सके।
6. अस्पताल। गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद विकलांगता की अवधि एक से डेढ़ महीने तक होती है। बेशक, यदि जटिलताएं हैं, तो बीमारी की छुट्टी बढ़ा दी जाती है।

सर्जरी के बाद शरीर को ठीक होने में कितना समय लगता है?

गर्भाशय को हटाने के बाद रिकवरी इस बात पर निर्भर करती है कि क्या पुनर्वास अवधि जटिलताओं के साथ थी और उस विधि पर जिसके द्वारा ऑपरेशन किया गया था। सामान्य तौर पर, भलाई में सुधार 2-6 सप्ताह के भीतर होता है।

सर्जरी के बाद हार्मोन थेरेपी

उसके बाद, हार्मोन युक्त दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है। अंडाशय की अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप, एस्ट्रोजन का उत्पादन बंद हो जाता है। तदनुसार, सभी हार्मोन का संतुलन गड़बड़ा जाता है। टेस्टोस्टेरोन का स्तर गिर सकता है। बेशक, यह शरीर के लिए बहुत अनुकूल नहीं है। इस समस्या को हल करने के लिए डॉक्टर हार्मोन वाली दवाएं लिखते हैं।

हार्मोन थेरेपी उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से आवश्यक है जो गर्भाशय और उपांगों को हटाने के समय अभी तक चालीस वर्ष की आयु तक नहीं पहुंची हैं।

सामान्य तौर पर, गर्भाशय को हटाने और पश्चात की अवधि अधिक सुचारू रूप से चलती है जब एक महिला सभी चिकित्सकीय नुस्खे और सिफारिशों का यथासंभव सटीक पालन करने की कोशिश करती है। यदि आप उनका पालन करते हैं, तो जीवन की गुणवत्ता और अवधि किसी भी तरह से प्रभावित नहीं होगी। रक्तस्राव, सूजन या थ्रोम्बस के गठन के रूप में व्यक्त संभावित जटिलताओं की उपस्थिति को याद नहीं करने के लिए, पूरे पुनर्वास अवधि के दौरान व्यक्तिगत स्वास्थ्य की स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको तापमान, दर्द और मतली की घटना की निगरानी करने की आवश्यकता है। किसी भी चिंता के मामले में, डॉक्टर के पास जाना सबसे अच्छा तरीका है।

ऐतिहासिक रूप से, चिकित्सा में, यह मत स्थापित किया गया है कि गर्भाशय की आवश्यकता केवल बच्चे को जन्म देने के लिए होती है। इसलिए, यदि कोई महिला जन्म देने की योजना नहीं बनाती है, तो वह सुरक्षित रूप से सर्जरी का सहारा ले सकती है।

क्या ये सच में सच है या नहीं? क्यों, उदाहरण के लिए, मार्च 2015 में, एंजेलीना जोली ने अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब दोनों को हटा दिया था, लेकिन एक "अनावश्यक" गर्भाशय को पीछे छोड़ दिया था? आइए एक साथ पता करें कि क्या गर्भाशय को हटाना खतरनाक है। और अगर खतरनाक है तो किसके साथ।

सर्जन के दृष्टिकोण से, एक कट्टरपंथी ऑपरेशन "जड़ पर" समस्या को हल करता है: कोई अंग नहीं है - कोई समस्या नहीं है। लेकिन वास्तव में, सर्जनों की सिफारिशों को हमेशा उद्देश्य के रूप में नहीं माना जा सकता है। वे अक्सर छुट्टी के बाद रोगियों का पालन नहीं करते हैं, छह महीने, एक वर्ष, गर्भाशय को हटाने के 2 साल बाद परीक्षा आयोजित नहीं करते हैं, शिकायत दर्ज नहीं करते हैं। सर्जन केवल ऑपरेशन करते हैं और शायद ही कभी ऑपरेशन के परिणामों का सामना करते हैं, इसलिए उन्हें अक्सर इस ऑपरेशन की सुरक्षा के बारे में गलत विचार होता है।

इस बीच, विभिन्न देशों के वैज्ञानिकों ने स्वतंत्र रूप से टिप्पणियों की एक श्रृंखला आयोजित की। उन्होंने पाया कि उनके गर्भाशय को निकालने के पांच साल के भीतर, ज्यादातर महिलाओं ने:

1. (पहले अनुपस्थित) अलग-अलग तीव्रता का पैल्विक दर्द,

2. आंतों की समस्या,

3. मूत्र असंयम,

4. योनि के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव,

5. अवसाद और अवसाद, गंभीर मानसिक विकारों तक,

6. जीवनसाथी के साथ संबंधों में भावनात्मक और शारीरिक समस्याएं,

7. कुछ महिलाएं जिन्होंने गंभीर डिसप्लेसिया या कैंसर इन सीटू के लिए सर्जरी करवाई थी, उन्हें बीमारी से राहत मिली - स्टंप क्षेत्र और योनि फोर्निक्स को नुकसान।

8. तेज थकान,

9. रक्तचाप और अन्य गंभीर हृदय संबंधी समस्याओं में लगातार वृद्धि।

समस्या का आविष्कार नहीं किया गया है, क्योंकि रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के प्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनेटोलॉजी के वैज्ञानिक केंद्र के अनुसार, गर्भाशय को हटाने के लिए विभिन्न ऑपरेशन सभी पेट के स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशनों के 32 से 38.2% तक होते हैं। रूस में, यह लगभग 1,000,000 सालाना हटाई गई रानियां हैं!

समस्या का दूसरा पक्ष भी है। चूंकि ये सभी जटिलताएं सर्जरी के एक साल या कई वर्षों बाद धीरे-धीरे विकसित होती हैं, इसलिए महिलाएं अपने जीवन की गुणवत्ता में गिरावट को पिछले ऑपरेशन से नहीं जोड़ती हैं।

मैं यह सामग्री इस उद्देश्य के लिए लिख रहा हूँ जिसका आप स्वयं मूल्यांकन कर सकते हैंऑपरेशन के सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन, सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन,और एक सूचित विकल्प बनाएं।

मेरे अभ्यास से पता चलता है कि कोई अतिरिक्त अंग नहीं हैं। यहां तक ​​कि वृद्ध महिलाओं में, हिस्टरेक्टॉमी के नकारात्मक स्वास्थ्य परिणाम होते हैं, और मैं इस लेख के दूसरे भाग में इनके बारे में विस्तार से बताऊंगा।

निदान जो गर्भाशय को हटाने के संकेत नहीं रह गए हैं

उच्च तकनीक विधियों की शुरूआत के लिए धन्यवाद, जननांगों को हटाने के कुछ संकेत पूर्ण संकेत नहीं रह गए हैं। यहां निदान की एक सूची दी गई है जिसमें महिलाओं में गर्भाशय को हटाने को उपचार के अन्य तरीकों से बदला जा सकता है और अंग को बचाया जा सकता है।

1. लक्षणात्मक, अतिवृद्धि, तेजी से बढ़ने वाले गर्भाशय फाइब्रॉएड का आज गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन के साथ इलाज किया जाता है: फाइब्रॉएड को खिलाने वाले जहाजों को ओवरलैप किया जाता है। भविष्य में, मायोमा धीरे-धीरे ठीक हो जाता है।

2. एडेनोमायोसिस, या आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस, एक चिकित्सीय पद्धति (पीडीटी) का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, गर्भाशय की आंतरिक परत की कोशिकाएं असामान्य स्थानों पर विकसित होती हैं। पीडीटी विशेष रूप से स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित किए बिना इन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

फोटोडायनामिक थेरेपी उपचार की एक अंग-संरक्षण विधि है जो देखभाल के संघीय मानक (देखें) में शामिल है।

3. एंडोमेट्रियम की कैंसर पूर्व स्थिति -, - पीडीटी उपचार के लिए भी उत्तरदायी हैं। आज तक, मैंने इस विकृति के साथ 2 रोगियों का सफलतापूर्वक इलाज किया है।

ऐसे मामलों में जहां हाइपरप्लासिया मुख्य रूप से प्रकृति में वायरल है, पीडीटी उपचार रोग के कारण को समाप्त कर सकता है। सर्वाइकल पैथोलॉजी के उपचार में, एक पीडीटी सत्र के बाद मानव पेपिलोमावायरस के पूर्ण विनाश की पुष्टि 94% रोगियों में और दूसरे पीडीटी सत्र के बाद 100% रोगियों में होती है।

4. गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर की स्थिति और ऑन्कोलॉजिकल संरचनाएं। , और यहां तक ​​कि सूक्ष्म-आक्रामक कैंसर को 1 या 2 सत्रों में एक फोटोडायनामिक चिकित्सा प्रक्रिया से पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

पीडीटी पद्धति न केवल रोग को समाप्त करती है, बल्कि इसके कारण - मानव पेपिलोमावायरस को भी समाप्त करती है।

इसलिए सही और पूर्णप्रदर्शन की गई फोटोडायनेमिक थेरेपी एकमात्र ऐसी विधि है जो आजीवन वसूली और पुनरुत्थान का न्यूनतम जोखिम प्रदान करती है (एचपीवी के साथ पुन: संक्रमण के मामले में ही पुन: संक्रमण संभव है)।

एक और अच्छी खबर है। पहले, उम्र का एक संयोजन और कई स्त्री रोग निदान एक अंग को हटाने का एक अच्छा कारण था। उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय फाइब्रॉएड के कॉन्डिलोमा का एक संयोजन, या एक सामान्य कार्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ एडेनोमायोसिस के साथ ग्रीवा डिसप्लेसिया।

एक अंग को हटाने का औचित्य साबित करने के लिए, सर्जन आमतौर पर तर्कसंगत तर्क नहीं देता है, लेकिन अपने स्वयं के अनुभव या स्थापित राय को संदर्भित करता है। लेकिन आज (भले ही आपका डॉक्टर आपको अन्यथा बताए), कई निदानों का संयोजन अब हिस्टेरेक्टॉमी के लिए एक सीधा संकेत नहीं है। आधुनिक चिकित्सा प्रत्येक निदान को स्वतंत्र मानती है, और प्रत्येक उपचार के लिए रणनीति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

उदाहरण के लिए, डिसप्लेसिया और एडिनोमायोसिस फोटोडायनामिक थेरेपी के बाद वापस आ जाते हैं। और कई फाइब्रॉएड की उपस्थिति ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता का कारण नहीं है। हाल के वर्षों की कई टिप्पणियों से पता चलता है कि फाइब्रॉएड किसी भी तरह से कैंसर से जुड़े नहीं हैं, कैंसर के ट्यूमर में नहीं बदलते हैं, और जोखिम कारक भी नहीं हैं।

सर्जरी में, चिकित्सीय जोखिम के जोखिमों की एक अवधारणा है। एक अच्छे डॉक्टर का काम जोखिम को कम करना है। जब डॉक्टर उपचार की रणनीति पर निर्णय लेता है, तो वह संकेतों का मूल्यांकन करने, उपचार के विभिन्न तरीकों के संभावित नकारात्मक परिणामों को मापने और सबसे कोमल और प्रभावी चुनने के लिए बाध्य होता है।

कायदे से, डॉक्टरों को सभी संभावित उपचारों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, लेकिन व्यवहार में ऐसा नहीं होता है। इसलिए, एक अंग को हटाने के लिए सर्जन की तत्काल सिफारिशों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मैं आपको कई विशेषज्ञों से सलाह लेने की दृढ़ता से सलाह देता हूं या मुझे लिखोअंग-संरक्षण उपचार करने की संभावना का आकलन करने के लिए जो आपके लिए सही है।

दुर्भाग्य से, गर्भाशय के सभी रोगों का इलाज न्यूनतम इनवेसिव और चिकित्सीय तरीकों से नहीं किया जाता है, और कुछ मामलों में गर्भाशय को हटाना अभी भी बेहतर है। हटाने के लिए ऐसे संकेतों को निरपेक्ष कहा जाता है - यानी चर्चा की आवश्यकता नहीं है।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए पूर्ण संकेत

1. नोड में परिगलित परिवर्तन के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड। इस तरह के निदान के साथ अंग का संरक्षण जीवन के लिए खतरा है।

2. लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव जिसे किसी अन्य माध्यम से रोका नहीं जा सकता है। यह स्थिति बड़ी मात्रा में रक्त की हानि से भरी हुई है और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है।

3. बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड और गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति का संयोजन।

4. गर्भाशय का आगे बढ़ना।

5. स्टेज I से शुरू होने वाला कैंसर।

6. ट्यूमर के विशाल आकार।

संकेतों के आधार पर, गर्भाशय पर ऑपरेशन अलग-अलग तरीकों से और अलग-अलग मात्रा में किए जाते हैं। सबसे पहले, हम सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकारों से परिचित होंगे। फिर मैं उन परिणामों के बारे में विस्तार से बताऊंगा जो इस अंग को हटाने के बाद हर महिला को किसी न किसी हद तक अनुभव होगा।

गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के प्रकार

चिकित्सा पद्धति में, गर्भाशय का पेट और एंडोस्कोपिक निष्कासन किया जाता है।

• पेट की सर्जरी (लैपरोटॉमी) पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से की जाती है।
  विधि को दर्दनाक माना जाता है, लेकिन यह बहुत अच्छी पहुंच प्रदान करता है और कुछ मामलों में इसका कोई विकल्प नहीं होता है। उदाहरण के लिए, यदि फाइब्रॉएड के कारण गर्भाशय बड़े आकार में पहुंच गया है।
• दूसरी विधि एंडोस्कोपिक सर्जरी (लैप्रोस्कोपी) है। इस मामले में, सर्जन पूर्वकाल पेट की दीवार में पंचर के माध्यम से गर्भाशय को हटा देता है। गर्भाशय का लैप्रोस्कोपिक निष्कासन बहुत कम दर्दनाक होता है और आपको सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने की अनुमति देता है।
• गर्भाशय का योनि निष्कासन - योनि के माध्यम से गर्भाशय को हटाना।

पेट की सर्जरी के बाद गर्भाशय को हटाने के परिणाम

एक व्यापक चीरा के माध्यम से गर्भाशय को हटाने के लिए पेट की सर्जरी सबसे दर्दनाक प्रक्रियाओं में से एक है। सीधे गर्भाशय को हटाने के कारण होने वाली जटिलताओं के अलावा, इस तरह के ऑपरेशन के अन्य नकारात्मक परिणाम होते हैं।

1. ऑपरेशन के बाद, एक ध्यान देने योग्य निशान बना रहता है।

2. निशान क्षेत्र में हर्निया के गठन की उच्च संभावना।

3. ओपन सर्जरी आमतौर पर श्रोणि क्षेत्र में व्यापक आसंजनों के विकास की ओर ले जाती है।

4. पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति (कार्य क्षमता सहित) के लिए बहुत समय की आवश्यकता होती है, कुछ मामलों में 45 दिनों तक।

गर्भाशय ग्रीवा के बिना गर्भाशय को हटाना। उपांगों के बिना गर्भाशय के सुप्रावागिनल विच्छेदन के परिणाम

गर्भाशय को हटाए जाने पर गर्भाशय ग्रीवा को बनाए रखा जाता है या हटाया जाता है, यह गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और इसे संरक्षित करने से जुड़े जोखिमों पर निर्भर करता है।

यदि गर्दन छोड़ दी जाए, तो यह सबसे अनुकूल स्थिति संभव है।

एक ओर, संरक्षित अंडाशय के कारण, हार्मोनल सिस्टम कम या ज्यादा सामान्य मोड में कार्य करना जारी रखता है। लेकिन गर्भाशय को हटाते समय गर्भाशय ग्रीवा को क्यों छोड़ें? गर्भाशय ग्रीवा का संरक्षण आपको योनि की लंबाई बनाए रखने की अनुमति देता है, और बहाली के बाद, महिला पूर्ण यौन जीवन जीने में सक्षम होगी।

अंडाशय के बिना गर्भाशय को हटाना। उपांगों के बिना गर्भाशय के विलुप्त होने के परिणाम

उपांगों के बिना गर्भाशय को हटाना, लेकिन गर्दन के साथ, एक अधिक दर्दनाक ऑपरेशन है।

अंडाशय को छोड़कर, सर्जन महिला को एक सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाए रखने की अनुमति देता है। यदि ऑपरेशन कम उम्र में किया जाता है, तो अंडाशय बच जाते हैं रजोनिवृत्तिऔर सभी संबद्ध स्वास्थ्य प्रभाव।

लेकिन उपांगों के बिना गर्भाशय को हटाने के बाद भी, अंगों का शारीरिक अनुपात गड़बड़ा जाता है। नतीजतन, उनका कार्य बिगड़ा हुआ है।

इसके अलावा, अंडाशय के संरक्षण के साथ भी, गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने से योनि का आकार छोटा हो जाता है। कई मामलों में, यह यौन क्रिया के लिए महत्वपूर्ण नहीं है। लेकिन शरीर की शारीरिक रचना सभी के लिए अलग होती है, और सभी महिलाएं अनुकूलन करने का प्रबंधन नहीं करती हैं।

उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाना

यह सबसे दर्दनाक ऑपरेशन है जिसके लिए बहुत अधिक पुनर्प्राप्ति समय की आवश्यकता होती है।

इसे गंभीर हार्मोनल सुधार की आवश्यकता होती है और आमतौर पर सभी सबसे गंभीर परिणामों का कारण बनता है, खासकर अगर 40-50 वर्ष की आयु में किया जाता है - यानी प्राकृतिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले।

मैं नीचे और अधिक विस्तार से हिस्टरेक्टॉमी के सबसे सामान्य परिणामों पर चर्चा करूंगा। सबसे अप्रिय बात यह है कि ये सभी परिणाम अपरिवर्तनीय हैं और व्यावहारिक रूप से इन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है।

इस बीच, इस क्षेत्र में हाल के वैज्ञानिक अध्ययनों की एक श्रृंखला इसके विपरीत सुझाव देती है। अंडाशय के संरक्षण के साथ भी, गर्भाशय को हटाना एक ऑपरेशन है अंतःस्रावी विकारों के उच्च जोखिम के साथ.

वजह साफ है। गर्भाशय स्नायुबंधन, तंत्रिका तंतुओं और रक्त वाहिकाओं की एक प्रणाली द्वारा अंडाशय और ट्यूबों से जुड़ा होता है। गर्भाशय पर कोई भी ऑपरेशन होता है गंभीरअंडाशय को खराब रक्त आपूर्ति, आंशिक तक गल जाना. कहने की जरूरत नहीं है कि ओवरी का सचमुच दम घुटने से हार्मोन का उत्पादन बाधित हो जाता है।

हार्मोनल व्यवधान अप्रिय लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला द्वारा प्रकट होते हैं, जिनमें से सबसे हानिरहित यौन इच्छा में कमी है।

अधिकांश मामलों में, अंडाशय सामान्य रक्त आपूर्ति को पूरी तरह से बहाल या क्षतिपूर्ति करने में सक्षम नहीं होते हैं। तदनुसार, महिला शरीर का हार्मोनल संतुलन बहाल नहीं होता है।

परिणाम 2. गर्भाशय को हटाने के बाद डिम्बग्रंथि के सिस्ट

यह उन मामलों में काफी सामान्य जटिलता है जहां गर्भाशय को हटाने के बाद अंडाशय को संरक्षित किया जाता है। यह ऑपरेशन के नकारात्मक प्रभाव को ही दर्शाता है।

सिस्ट की प्रकृति को समझने के लिए सबसे पहले यह समझना होगा कि अंडाशय कैसे काम करते हैं।

दरअसल, सिस्ट एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो हर महीने अंडाशय में हार्मोन के प्रभाव में होती है और इसे फॉलिक्युलर सिस्ट कहते हैं। यदि अंडे को निषेचित नहीं किया जाता है, तो पुटी फट जाती है और मासिक धर्म शुरू हो जाता है।

अब देखते हैं कि गर्भाशय निकालने के बाद अंडाशय का क्या होता है।

गर्भाशय स्वयं हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है। और कई सर्जन आश्वासन देते हैं कि इसे हटाने के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि नहीं बदलेगी। लेकिन वे यह बताना भूल जाते हैं कि गर्भाशय अन्य अंगों से कितनी निकटता से जुड़ा है। अंडाशय को गर्भाशय से अलग करते समय, सर्जन अनिवार्य रूप से रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है और उन्हें घायल करता है। नतीजतन, अंडाशय का काम गड़बड़ा जाता है, उनकी हार्मोनल गतिविधि कम हो जाती है।

गर्भाशय के विपरीत, अंडाशय हार्मोन का उत्पादन करते हैं। अंडाशय के काम में उल्लंघन से हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन होता है और रोम की परिपक्वता की प्रक्रिया होती है। पुटी भंग नहीं होती है, लेकिन बढ़ती रहती है।

अंडाशय के पूर्ण कामकाज को बहाल करने और यहां तक ​​कि हार्मोनल पृष्ठभूमि को बाहर करने में लगभग 6 महीने लगते हैं। लेकिन हमेशा सब कुछ ठीक नहीं होता है, और बढ़े हुए सिस्ट ठीक हो जाते हैं। अक्सर, एक अतिवृद्धि पुटी को हटाने के लिए एक दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होती है - एक बड़े गठन के साथ, टूटने और रक्तस्राव का खतरा होता है।

यदि गर्भाशय को हटाने के कुछ महीनों बाद, पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई देता है, जो समय के साथ बढ़ता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। ओवरी में दर्द होने का सबसे संभावित कारण एक ऊंचा सिस्ट है।

इस जटिलता के विकसित होने की संभावना सर्जन के कौशल पर केवल 50% निर्भर है। हर महिला की शारीरिक रचना अद्वितीय होती है। सर्जरी से पहले अंडाशय के स्थान और उनके व्यवहार की भविष्यवाणी करना संभव नहीं है, इसलिए कोई भी गर्भाशय को हटाने के बाद पुटी के विकास की भविष्यवाणी नहीं कर सकता है।

परिणाम 3. हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आसंजन

गर्भाशय को हटाने के बाद व्यापक आसंजन अक्सर पुराने पैल्विक दर्द के विकास की ओर जाता है। इन दर्दों के विशिष्ट लक्षण - ये सूजन, अपच, क्रमाकुंचन, अचानक हलचल, लंबे समय तक चलने से बढ़ जाते हैं।

सर्जरी के बाद गर्भाशय को हटाने के लिए आसंजन धीरे-धीरे बनते हैं। तदनुसार, दर्द थोड़ी देर बाद ही प्रकट होता है।

प्रारंभिक चरण में, छोटे श्रोणि में पश्चात के आसंजनों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है; यदि अप्रभावी हो, तो वे आसंजनों के लैप्रोस्कोपिक छांटना का सहारा लेते हैं।

परिणाम 4. गर्भाशय को हटाने के बाद वजन

सर्जरी के बाद शरीर का वजन अलग तरह से व्यवहार कर सकता है: कुछ महिलाओं का वजन बढ़ जाता है, कभी-कभी मोटा भी हो जाता है, और कोई वजन कम करने में सफल हो जाता है।

प्रजनन अंगों को हटाने के बाद घटनाओं का सबसे आम प्रकार तेजी से वजन बढ़ना है, या एक महिला का पेट बढ़ता है।

1. महिलाओं के बेहतर होने के कारणों में से एक चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन और शरीर में इसके कारण होने वाले द्रव प्रतिधारण के कारण होता है। इसलिए, सख्ती से निगरानी करें कि आप कितना पानी पीते हैं और कितना उत्सर्जित करते हैं।

2. अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, जिससे वसा के टूटने में मंदी आती है, और महिला का वजन बढ़ना शुरू हो जाता है।

इस मामले में, एक बख्शते आहार पेट को दूर करने में मदद करेगा। भोजन भिन्नात्मक होना चाहिए, छोटे भागों में दिन में 6-7 बार।

यदि आपका गर्भाशय निकालने के बाद आपका वजन कम हो गया है तो क्या आपको चिंतित होना चाहिए? यदि ऑपरेशन का कारण एक विशाल ट्यूमर या फाइब्रॉएड था, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, गर्भाशय को हटाने के बाद आपका वजन कम हो गया है।

यदि कोई वॉल्यूमेट्रिक शिक्षा नहीं थी, लेकिन आप अपना वजन कम कर रहे हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह एक हार्मोनल असंतुलन है। वजन को सामान्य करने के लिए, हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

परिणाम 5. गर्भाशय को हटाने के बाद सेक्स

योनि हिस्टरेक्टॉमी से गुजरने वाली महिलाओं के लिए, आंतरिक टांके ठीक होने तक कम से कम 2 महीने तक यौन आराम करना चाहिए। अन्य सभी मामलों में, आप ऑपरेशन के 1-1.5 महीने बाद सेक्स कर सकते हैं।

गर्भाशय को हटाने के बाद यौन जीवन में बदलाव आता है।

सामान्य तौर पर महिलाएं योनि के सूखेपन, संभोग के बाद जलन, बेचैनी, दर्द को लेकर चिंतित रहती हैं। यह एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट के कारण होता है, जिसके कारण जननांग म्यूकोसा पतला हो जाता है, कम चिकनाई पैदा करने लगता है। हार्मोनल असंतुलन से यौन इच्छा कम हो जाती है, यौन जीवन में रुचि कम हो जाती है।

• उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाना जीवन के अंतरंग पक्ष में सबसे अधिक दृढ़ता से परिलक्षित होता है, क्योंकि महिला हार्मोन की अनुपस्थिति से ठंडक होती है।
• गर्भाशय के शरीर को हटाने से अंतरंग जीवन पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। योनि का सूखापन हो सकता है, कामेच्छा में कमी हो सकती है।
• गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय को हटाना योनि को छोटा कर देता है, जिससे सर्जरी के बाद सेक्स करना मुश्किल हो जाता है।

परिणाम 6. गर्भाशय को हटाने के बाद कामोत्तेजना

क्या हिस्टरेक्टॉमी के बाद एक महिला को संभोग का अनुभव होता है?

एक ओर, सभी संवेदनशील बिंदु - जी-स्पॉट और क्लिटोरिस - संरक्षित हैं, और सैद्धांतिक रूप से एक महिला अंग को हटाने के बाद भी एक संभोग का अनुभव करने की क्षमता बरकरार रखती है।

लेकिन हकीकत में हर महिला को सर्जरी के बाद ऑर्गेज्म नहीं मिलता है।

इसलिए, जब अंडाशय हटा दिए जाते हैं, तो शरीर में सेक्स हार्मोन की मात्रा तेजी से गिरती है, और कई यौन ठंडक विकसित करते हैं। अंडाशय के संरक्षण के साथ भी सेक्स हार्मोन के उत्पादन में कमी होती है - कई कारणों से, ऑपरेशन के बाद, उनकी गतिविधि बाधित होती है।

गर्दन वाले लोगों के लिए ओर्गास्म के लिए सबसे अच्छा पूर्वानुमान रहता है।

गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के बाद के परिणाम योनि के लगभग एक तिहाई छोटे होने में प्रकट होते हैं। पूर्ण संभोग अक्सर असंभव हो जाता है। इस क्षेत्र के अध्ययनों से पता चला है कि योनि संभोग सुख प्राप्त करने में गर्भाशय ग्रीवा का बहुत महत्व है, और जब गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है, तो इसे प्राप्त करना बेहद मुश्किल हो जाता है।

परिणाम 7. गर्भाशय को हटाने के बाद दर्द

दर्द सर्जरी के बाद मुख्य शिकायतों में से एक है।

1. पश्चात की अवधि में, पेट के निचले हिस्से में दर्द सिवनी क्षेत्र में समस्या या सूजन का संकेत दे सकता है। पहले मामले में, पेट सीवन में दर्द करता है। दूसरे मामले में, एक उच्च तापमान मुख्य लक्षण में शामिल हो जाता है।

2. यदि निचले पेट में दर्द होता है और सूजन दिखाई देती है, तो हर्निया का संदेह हो सकता है - एक दोष जिसके माध्यम से पेरिटोनियम और आंतों के लूप त्वचा के नीचे जाते हैं।

3. गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद तेज दर्द, तेज बुखार, अस्वस्थता का संकेत पेल्वियोपेरिटोनाइटिस, हेमेटोमा या रक्तस्राव। स्थिति को हल करने के लिए पुन: संचालन की आवश्यकता हो सकती है।

4. दिल में दर्द कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के विकास की संभावना को इंगित करता है।

180,000 महिलाओं के एक बड़े स्वीडिश अध्ययन से पता चला है कि हिस्टेरेक्टॉमी से हृदय रोग, कोरोनरी रोग और स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है। अंडाशय को हटाने से स्थिति और बढ़ जाती है।

5. यदि आप पैरों की सूजन के बारे में चिंतित हैं, तो स्थानीय त्वचा के तापमान में वृद्धि, छोटे श्रोणि या निचले छोरों की नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को बाहर रखा जाना चाहिए।

6. पीठ के निचले हिस्से, दाहिनी ओर या बाएं में दर्द चिपकने वाली बीमारी का लक्षण हो सकता है, अंडाशय पर सिस्ट और भी बहुत कुछ - डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

परिणाम 8. गर्भाशय को हटाने के बाद आगे को बढ़ाव

गर्भाशय को हटाने के बाद, अंगों की शारीरिक स्थिति गड़बड़ा जाती है, मांसपेशियां, नसें और रक्त वाहिकाएं घायल हो जाती हैं, और श्रोणि क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। एक निश्चित स्थिति में अंगों का समर्थन करने वाला फ्रेम अपने कार्य करना बंद कर देता है।

यह सब आंतरिक अंगों के विस्थापन और आगे को बढ़ाव की ओर जाता है - मुख्य रूप से आंतों और मूत्राशय। व्यापक चिपकने वाली प्रक्रिया समस्या को बढ़ा देती है।

यह शारीरिक परिश्रम, खाँसी के दौरान आंतों और मूत्र असंयम से कई बढ़ती समस्याओं से प्रकट होता है।

परिणाम 9. गर्भाशय को हटाने के बाद आगे को बढ़ जाना

समान तंत्र जननांगों के तथाकथित आगे को बढ़ाव का कारण बनते हैं - योनि की दीवारों का चूक और यहां तक ​​​​कि उनके आगे को बढ़ाव।

यदि पोस्टऑपरेटिव अवधि में एक महिला पूरी तरह से ठीक होने की प्रतीक्षा किए बिना वजन उठाना शुरू कर देती है, तो स्थिति बढ़ जाती है। इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि, योनि की दीवारों को "धक्का" दिया जाता है। इस कारण से वजन उठाना स्वस्थ महिलाओं के लिए भी contraindicated है।

जब नीचे किया जाता है, तो एक महिला को पेरिनेम में एक विदेशी वस्तु की भावना होती है। दर्द से छुटकारा। सेक्स लाइफ दर्दनाक हो जाती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद योनि की दीवारों के आगे बढ़ने के लक्षणों को कम करने के लिए, विशेष व्यायाम का संकेत दिया जाता है। उदाहरण के लिए, केगेल व्यायाम करता है। कब्ज भी अंतर-पेट के दबाव को बढ़ाता है, इसलिए प्रक्रिया को रोकने के लिए, आपको सीखना होगा कि आंत्र समारोह की निगरानी कैसे करें: शौच दैनिक होना चाहिए, और मल नरम होना चाहिए।

दुर्भाग्य से, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योनि आगे को बढ़ाव इलाज योग्य नहीं है।

परिणाम 10. हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आंत

सर्जरी के बाद आंतों की समस्याएं न केवल श्रोणि की बदली हुई शारीरिक रचना से प्रभावित होती हैं, बल्कि एक बड़े पैमाने पर चिपकने वाली प्रक्रिया से भी प्रभावित होती हैं।

आंतों का काम गड़बड़ा जाता है, कब्ज, पेट फूलना, शौच के विभिन्न विकार, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। आंतों की समस्याओं से बचने के लिए आपको आहार का पालन करना चाहिए।

आपको छोटे हिस्से में, दिन में 6 से 8 बार अक्सर खाना सीखना होगा।

आप क्या खा सकते हैं? सब कुछ, भारी खाद्य पदार्थों के अपवाद के साथ, खाद्य पदार्थ जो सूजन का कारण बनते हैं, मल प्रतिधारण।

पैल्विक अंगों की स्थिति में सुधार और नियमित व्यायाम।

परिणाम 12. हिस्टेरेक्टॉमी के बाद मूत्र असंयम

सर्जरी के दौरान लिगामेंटस और मस्कुलर फ्रेम की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप यह सिंड्रोम लगभग 100% मामलों में विकसित होता है। मूत्राशय का आगे बढ़ना होता है, महिला पेशाब को नियंत्रित करना बंद कर देती है।

मूत्राशय के कार्य को बहाल करने के लिए, डॉक्टर केगेल व्यायाम करने की सलाह देते हैं, लेकिन व्यायाम के साथ भी, स्थिति आमतौर पर आगे बढ़ती है।

परिणाम 13. हिस्टरेक्टॉमी के बाद विश्राम

विभिन्न संकेतों के लिए गर्भाशय पर सर्जरी की जाती है।

दुर्भाग्य से, ऑपरेशन पुनरावृत्ति के खिलाफ सुरक्षा नहीं करता है यदि गर्भाशय को हटाने के लिए मानव पेपिलोमावायरस की ओर से होने वाली बीमारियों में से एक के लिए प्रदर्शन किया गया था, अर्थात्:

• गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोप्लाकिया,
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के शरीर का कैंसर चरण 1A
• माइक्रोइनवेसिव सर्वाइकल कैंसर, आदि।

निष्पादन तकनीक के बावजूद, एक सर्जिकल ऑपरेशन 100% वसूली की गारंटी नहीं देता है, यह केवल फोकस को हटा देता है। मानव पेपिलोमावायरस के निशान योनि के म्यूकोसा में रहते हैं, जो इन सभी बीमारियों का कारण बनता है। सक्रिय होने पर, वायरस एक विश्राम का कारण बनता है।

बेशक, यदि कोई अंग नहीं है, तो रोग की पुनरावृत्ति न तो गर्भाशय में और न ही उसकी गर्दन में नहीं हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा के स्टंप और योनि फोर्निक्स के म्यूकोसा से गुजरना पड़ता है - योनि स्टंप का डिस्प्लेसिया विकसित होता है।

दुर्भाग्य से, शास्त्रीय तरीकों से इलाज करना बहुत मुश्किल है। दवा ऐसे रोगियों को केवल दर्दनाक तरीकों की पेशकश कर सकती है। योनि को हटाना एक अत्यंत जटिल और दर्दनाक ऑपरेशन है, और विकिरण चिकित्सा के जोखिम रोग के जोखिमों के बराबर हैं।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 30-70% मामलों में सर्जरी के बाद रिलैप्स होता है। इसीलिए, रोकथाम के उद्देश्य से, हर्ज़ेन इंस्टीट्यूट गर्भाशय के सर्जिकल हटाने के बाद भी योनि और ग्रीवा स्टंप की फोटोडायनामिक थेरेपी करने की सलाह देता है। केवल पेपिलोमा वायरस का उन्मूलन रोग की वापसी से बचाता है।

यह मेरी रोगी नतालिया की कहानी है, जिसे गर्भाशय को हटाने के बाद योनि स्टंप की सीटू में कैंसर की पुनरावृत्ति का सामना करना पड़ा।

"ठीक है, मैं अपनी दुखद कहानी को सुखद अंत के साथ शुरू करूँगा। 38 साल की उम्र में जन्म देने के बाद और मेरी बेटी 1.5 साल की हो गई, मुझे काम पर जाना पड़ा और मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का फैसला किया। सितंबर 2012 में, कुछ भी उदासी का पूर्वाभास नहीं हुआ, लेकिन परीक्षण सांत्वना नहीं दे रहे थे - पहली डिग्री का गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर। यह निश्चित रूप से सदमा, घबराहट, आँसू, रातों की नींद हराम थी। ऑन्कोलॉजी में, उसने सभी परीक्षण पास किए, जहां मानव पेपिलोमावायरस 16.18 जीनोटाइप पाया गया था।

केवल एक चीज जो हमारे डॉक्टरों ने मुझे दी थी, वह थी गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय की समाप्ति, लेकिन मैंने अंडाशय छोड़ने के लिए कहा।

पश्चात की अवधि शारीरिक और नैतिक दोनों रूप से बहुत कठिन थी। सामान्य तौर पर, योनि का स्टंप बना रहता है, चाहे वह कितना भी दुखद क्यों न लगे। 2014 में, 2 साल बाद, विश्लेषण फिर से बहुत अच्छी तस्वीर नहीं दिखाते हैं, फिर छह महीने के बाद, 2 डिग्री। जो कुछ भी उसके साथ इलाज नहीं किया गया था - सभी प्रकार के सपोसिटरी, एंटीवायरल, मलहम।

संक्षेप में, बहुत सारा पैसा खर्च किया गया, और इस डिसप्लेसिया के इलाज के डेढ़ साल में, यह तीसरे चरण और फिर से कैंसर में चला गया। इस बार हमारे डॉक्टरों ने मुझे क्या पेशकश की: फोटोडायनामिक्स।

इसके बारे में पढ़ने के बाद, मैं प्रसन्न हुआ और अपने आप को उनके हाथों में सौंप दिया। और आपको क्या लगता है, उनकी नवीन तकनीकों का परिणाम क्या था? और कुछ भी नहीं बदला है! सब कुछ अपनी जगह पर बना रहा। लेकिन मैंने इस पद्धति के बारे में बहुत कुछ पढ़ा, विभिन्न लेखों का अध्ययन किया, मैं विशेष रूप से हमारे क्लिनिक में डॉ एम.एस. की फोटोडायनामिक्स की विधि से आकर्षित हुआ। मेरे वजन के प्रति किलोग्राम दवा के अनुपात से शुरू, विधि ही, उन्होंने मुझसे जो प्रश्न पूछे। फोटोडायनामिक्स के बाद, मुझे लगभग एक महीने तक चश्मा पहनने के लिए मजबूर होना पड़ा, घर पर बंद पर्दे के साथ बैठना पड़ा और सड़क पर झुकना नहीं पड़ा। मुझे इसमें कोई संदेह नहीं था कि वे बस यह नहीं जानते कि इस प्रक्रिया को कैसे करना है! मैंने डॉ. एम.एस. अफानसयेव से संपर्क किया, उन पर सवालों की बौछार की, अपनी कहानी सुनाई और उन्होंने मदद की पेशकश की। मैंने लंबा और कठिन सोचा।

मेरे डॉक्टर ने मुझे विकिरण चिकित्सा की पेशकश की, लेकिन इसके परिणामों और इस चिकित्सा के बाद जीवन की गुणवत्ता को जानते हुए, मैंने फिर भी फोटोडायनामिक्स को फिर से चुना, लेकिन इसलिए कि मैक्सिम स्टानिस्लावॉविच मेरे लिए इसे संचालित करेगा।

अपनी ताकत इकट्ठा करते हुए, मैंने मास्को के लिए उड़ान भरी। क्लिनिक की पहली छाप निश्चित रूप से सुखद थी, आप एक ऐसे व्यक्ति की तरह महसूस करते हैं जिसकी हर कोई परवाह करता है, सावधानी और जवाबदेही इन कर्मचारियों के मुख्य गुण हैं।

पीडीटी प्रक्रिया और वसूली के बारे में

प्रक्रिया ही संज्ञाहरण के तहत हुई, जल्दी चली गई, शाम को मैं अपनी बहन के पास गया जहां मैं रुका था। मैंने केवल तीन दिनों के लिए चश्मा पहना था। 40 दिनों के बाद, मैं अपने क्लिनिक में एक प्रारंभिक परीक्षा के लिए गया, लेकिन मेरा एक मिट गया स्थान था, जाहिर तौर पर उपचार धीमा था, लेकिन इस सब के साथ, परीक्षण अच्छे थे! डॉक्टर ने हीलिंग सपोसिटरी निर्धारित की। और जब मैं 3 हफ्ते बाद आया, तो डॉक्टर ने मुझे…….., सब कुछ ठीक कर दिया, और बहुत हैरान हुआ - ऐसा कैसे! दरअसल, उनकी तकनीक का उपयोग करके फोटोडायनामिक्स को अंजाम देने के पूरे अभ्यास के लिए, एक भी सकारात्मक परिणाम नहीं मिला! अब अप्रैल में मैं एक और निरीक्षण के लिए जाऊंगा। मुझे यकीन है कि मेरे साथ सब कुछ हमेशा ठीक रहेगा!

यहाँ मेरी कहानी है। और मैं आपको यह बता रहा हूं ताकि आप हार न मानें, और उपचार के दौरान उपचार का सबसे कोमल तरीका चुनें, और तुरंत सब कुछ न हटाएं, जाहिर तौर पर यह हमारे डॉक्टरों के लिए आसान है। अगर मुझे मैक्सिम स्टानिस्लावॉविच के बारे में पहले पता होता, तो मैं इन आँसुओं से बचता, एक भयानक ऑपरेशन, जिसके परिणाम मेरे पूरे जीवन को प्रभावित करेंगे! तो इसके बारे में सोचो! कोई भी राशि हमारे स्वास्थ्य के लायक नहीं है! और सबसे महत्वपूर्ण बात - यदि आपके पास इस विशेष जीनोटाइप का मानव पेपिलोमावायरस है, जो कुछ परिस्थितियों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को भड़काता है, तो आपको इस कारण को दूर करने की आवश्यकता है। यह वही है जो फोटोडायनामिक्स करता है, लेकिन तकनीक और डॉक्टर जो इसे करते हैं, उन्हें अपने शिल्प का स्वामी होना चाहिए। जिनके पास इस क्षेत्र में व्यापक अनुभव, वैज्ञानिक कागजात और सकारात्मक परिणाम हैं। और मुझे लगता है कि यह सब देखने वाला एकमात्र डॉक्टर मैक्सिम स्टानिस्लावॉविच है। मैक्सिम स्टानिस्लावॉविच को बहुत-बहुत धन्यवाद !!!"

गर्भाशय को हटाने के बाद ऊपर वर्णित परिणाम अलग-अलग महिलाओं को अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित करते हैं। प्रसव उम्र की युवा महिलाओं के लिए गर्भाशय को हटाना सबसे कठिन होता है।

50 वर्षों के बाद हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम

रजोनिवृत्ति के दौरान सर्जरी भी महिलाओं के स्वास्थ्य और कल्याण को बहुत प्रभावित नहीं करती है।

और अगर ऑपरेशन संकेतों के अनुसार किया गया था, तो आपने सही चुनाव किया।

40 साल बाद गर्भाशय को हटाने के परिणाम

यदि किसी महिला को ऑपरेशन से पहले मेनोपॉज नहीं हुआ था, तो उसके लिए रिकवरी पीरियड के दौरान बहुत मुश्किल होगी। सक्रिय प्रसव की उम्र में ऑपरेशन के परिणाम प्राकृतिक रजोनिवृत्ति की उम्र की तुलना में बहुत अधिक तीव्र होते हैं।

यदि ऑपरेशन एक विशाल फाइब्रॉएड या रक्तस्राव के कारण हुआ था, तो गर्भाशय को हटाने से महत्वपूर्ण राहत मिलती है। दुर्भाग्य से, समय के साथ, लगभग सभी दीर्घकालिक परिणाम विकसित होते हैं जिनके बारे में हमने ऊपर बात की थी।

मेडिकल भाषा में इस स्थिति को पोस्टहिस्टेरेक्टॉमी और पोस्टोवेरिएक्टॉमी सिंड्रोम कहा जाता है। यह खुद को मिजाज, गर्म चमक, अतालता, चक्कर आना, कमजोरी, सिरदर्द के रूप में प्रकट करता है। एक महिला तनाव बर्दाश्त नहीं करती है, थकने लगती है।

कुछ ही महीनों में यौन इच्छा कम हो जाती है, श्रोणि क्षेत्र में दर्द होने लगता है। कंकाल प्रणाली ग्रस्त है - खनिजों का स्तर गिरता है, ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है।

यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक नहीं किया जाता है, तो ऑपरेशन के तुरंत बाद उम्र बढ़ना शुरू हो जाएगा: 55-69% महिलाओं ने 39-46 साल की उम्र में ऑपरेशन किया, हिस्टेरेक्टॉमी के 5 साल बाद पोस्टमेनोपॉज़ल के अनुरूप एक हार्मोनल प्रोफ़ाइल है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है

गर्भाशय कैंसर एडेनोकार्सिनोमा है और कार्सिनोमा एक घातक प्रक्रिया है। उपचार पद्धति का चुनाव और हस्तक्षेप का दायरा रोग के चरण पर निर्भर करता है।

पहले, कैंसर के प्रारंभिक चरण (माइक्रोइनवेसिव कैंसर) और पूर्व कैंसर रोग (,) गर्भाशय को हटाने के लिए एक संकेत थे। दुर्भाग्य से, ऑन्कोलॉजिकल सर्जरी रोग के कारण को समाप्त नहीं करती है - मानव पेपिलोमावायरस - और इसलिए इसमें उच्च प्रतिशत रिलेप्स होता है।

06 सितंबर 2017 26500 0

गर्भाशय को काटने के लिए सर्जरी उन स्थितियों में एक आवश्यक उपाय है जहां गंभीर बीमारी को ठीक करने का कोई अन्य तरीका नहीं है। एक अनुभवी डॉक्टर रोग के आधार पर प्रजनन क्रिया को बनाए रखने की कोशिश करेगा और सुझाव देगा कि सबसे कोमल उपचार, उदाहरण के लिए, गर्भाशय की धमनियों का एम्बोलिज़ेशन।

कृपया ध्यान दें कि यह पाठ हमारे सहयोग के बिना तैयार किया गया था।

दुर्लभ मामलों में, गर्भनिरोधक उद्देश्यों के लिए एक महिला के अनुरोध पर एक हिस्टरेक्टॉमी किया जा सकता है। जो मरीज सर्जरी की तैयारी कर रहे हैं, वे इस बात को लेकर चिंतित हैं कि गर्भाशय को हटाने के बाद क्या करना है और ऑपरेशन के परिणाम क्या हैं। गर्भाशय का गुणात्मक निष्कासन, जिसके परिणाम अनुपस्थित हैं, आपको एक आशावादी रोग का निदान करने की अनुमति देता है।

गर्भाशय को हटाना: सर्जरी के कारण और प्रकार

हिस्टेरेक्टॉमी सबसे कठिन मामलों में या जब उपचार के रूढ़िवादी तरीके काम नहीं करते हैं:

• गर्भाशय में कई मायोमैटस नोड्स के साथ;
• बड़े मायोमा के साथ;
• अंग में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दौरान, जब एक सौम्य गठन एक घातक ट्यूमर में बदल जाता है;
• एंडोमेट्रियोसिस के साथ;
• लंबे समय तक और भारी रक्तस्राव के साथ।

सर्जरी कई तरीकों से की जा सकती है, जिसका उपयोग निदान, लक्षणों की गंभीरता और जटिलताओं से निर्धारित होता है:

• रैडिकल हिस्टेरेक्टॉमी सबसे व्यापक हस्तक्षेप है, जिसमें उपांग, लिम्फ नोड्स और गर्भाशय को एक्साइज किया जाता है;
• कुल हिस्टरेक्टॉमी में शरीर और गर्भाशय ग्रीवा का विच्छेदन शामिल है;
• एक सबटोटल हिस्टरेक्टॉमी गर्भाशय के शरीर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है।

चरम मामलों में समस्या का सर्जिकल समाधान आवश्यक है, क्योंकि गर्भाशय एक ऐसा अंग है जो प्रजनन प्रणाली के सभी अंगों को जोड़ता है। गर्भाशय को हटाने के बाद, परिणाम तब होते हैं जब पश्चात की अवधि में चिकित्सा सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है। एक परीक्षा से गुजरने के लिए, आप प्रमुख विशेषज्ञों से मिल सकते हैं जो रोग का निदान और उपचार करने के तरीके सुझाएंगे।

हिस्टेरेक्टॉमी की तैयारी

अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों की तरह, गर्भाशय को हटाने के लिए महिला की वर्तमान स्थिति की गंभीर तैयारी और मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। सर्जिकल उपचार से पहले, रोगी को एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसके परिणामों के आधार पर स्त्री रोग विशेषज्ञ, सर्जन के साथ मिलकर निष्कर्ष निकालते हैं कि वह विच्छेदन के लिए तैयार है। प्रीऑपरेटिव परीक्षा में शामिल हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• यौन संक्रमण, एचआईवी संक्रमण के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण;
• रक्त समूह और आरएच कारक का निर्धारण;
• फ्लोरोग्राफी;
• गर्भाशय के नैदानिक ​​स्क्रैपिंग।

ऑपरेशन से पहले महिला का मनोवैज्ञानिक रवैया महत्वपूर्ण होता है। ऐसा करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस प्रक्रिया का उपयोग करने के महत्व को सही ठहराना चाहिए, संभावित परिणामों के बारे में चेतावनी देनी चाहिए और पुनर्वास अवधि की विशेषताओं के बारे में बात करनी चाहिए। एक गोपनीय बातचीत महिला को प्रक्रिया के लिए तैयार करेगी और रोगी को इसके कार्यान्वयन के नियमों से परिचित कराएगी।

आघात की डिग्री न केवल ऑपरेशन के प्रकार से, बल्कि परिचालन पहुंच की विधि से भी निर्धारित होती है। सर्जन पेट की सर्जरी को सबसे कट्टरपंथी तरीका मानते हैं, पेट की दीवार में चीरा लगाकर पहुंच बनाई जाती है। गर्भाशय को निकालने के लिए योनि विधि का भी प्रयोग किया जाता है, जिसमें योनि में चीरा लगाया जाता है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके सबसे सुरक्षित तरीका लैप्रोस्कोपिक माना जाता है। इस ऑपरेशन के साथ, परिणाम कम बार होते हैं।

गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास: सामान्य सिद्धांत

गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास अवधि ऑपरेशन समाप्त होने के क्षण से कार्य क्षमता की पूर्ण बहाली तक चलती है। पोस्टऑपरेटिव रिकवरी, अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों की तरह, दो चरणों में होती है: प्रारंभिक और देर से पुनर्वास।

पेट की सर्जरी के दौरान बेड रेस्ट 7 दिनों तक रहता है, इस बार महिला डॉक्टर की देखरेख में है। रोगी को टांके हटाना और डिस्चार्ज करना 9-12 दिनों के बाद पहले संभव नहीं है। लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप के साथ, यह अवधि 4 दिनों तक कम हो जाती है। पुनर्वास के प्रारंभिक चरण में, डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मियों के प्रयासों का उद्देश्य दर्द और अन्य लक्षणों को समाप्त करना, रक्तस्राव को रोकना, सूजन प्रक्रिया के विकास को समाप्त करना और टांके के विचलन को समाप्त करना है।

देर से पुनर्वास महिला द्वारा घर पर स्वयं किया जाता है। जटिलताओं के बिना इस चरण की अवधि 30 दिनों तक, परिणामों की उपस्थिति में - 45 दिनों तक हो सकती है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा को मजबूत करना, क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली, राज्य में सुधार, मनोवैज्ञानिक स्थिरता और कार्य क्षमता की बहाली सुनिश्चित करना आवश्यक है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद जल्दी ठीक होना

ऐसे नियम हैं जिनका एक महिला को गर्भाशय के विच्छेदन के बाद प्रारंभिक पुनर्वास अवधि में पालन करना चाहिए। उनका उद्देश्य जटिलताओं, सूजन, आंतरिक रक्तस्राव और दर्द को खत्म करना है।

सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों में डॉक्टर निम्नलिखित गतिविधियाँ करते हैं:

• चीरा साइट के संज्ञाहरण। पेट में, गर्भाशय के विच्छेदन के बाद, एक महिला को प्राकृतिक दर्द का अनुभव हो सकता है, उन्हें खत्म करने के लिए दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• उचित पोषण सुनिश्चित करना। जल्दी ठीक होने और मल त्याग की समस्याओं के उन्मूलन के लिए रोगी के आहार में शामिल हैं: फाइबर, सूप, अनाज, मांस, राई की रोटी, सब्जियां और फलों में उच्च भोजन;
• शरीर प्रणालियों की सक्रियता। पश्चात की अवधि में डॉक्टरों के प्रयासों का उद्देश्य रक्त परिसंचरण और आंत्र समारोह को सामान्य करना है।

गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, एक महिला को हाइपोथर्मिया की अनुमति नहीं देनी चाहिए। बिस्तर पर आराम पहले दिनों में रोगी को तेजी से ठीक होने में मदद करेगा, इसलिए उसे पर्याप्त नींद और आराम करना चाहिए। एक हफ्ते बाद, गर्भाशय को हटाने के बाद पेट में दर्द होना बंद हो जाता है, इस समय कम चलना शुरू करना चाहिए। टांके ठीक होने के बाद, शरीर को मजबूत बनाने में मदद करने के लिए हल्के शारीरिक व्यायाम को दैनिक दिनचर्या में शामिल किया जा सकता है।

सर्जरी के बाद, ड्रग थेरेपी निर्धारित की जा सकती है:

• संक्रमण को बाहर करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसका कोर्स 5 से 8 दिनों तक होता है;
• रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए, अंतःशिरा ड्रॉपर का उपयोग करके एक जलसेक प्रभाव किया जाता है;
• वाहिकाओं में रक्त के थक्कों की घटना को एंटीकोआगुलंट्स द्वारा रोका जाता है, जिन्हें 2-3 दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है।

रोगी के जीवन के भौतिक घटक की बहाली के साथ, अंग की अनुपस्थिति से जुड़ी मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करने के उपाय किए जाने चाहिए। एक महिला को नियमित रूप से एक मनोचिकित्सक के पास जाना चाहिए जो अवसाद को दूर करने में मदद करेगा और यह समझेगा कि ऑपरेशन के बाद सामान्य जीवन संभव है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद देर से पुनर्वास

चिकित्सा संस्थान से छुट्टी के बाद, पुनर्वास का दूसरा चरण शुरू होता है। टांके के विचलन को रोकने के लिए पहले महीनों में उदर गुहा में दबाव बढ़ाने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। सर्जरी के बाद दो से तीन महीने तक यौन आराम का संकेत दिया जाता है, क्योंकि गर्भाशय को हटाने के बाद योनि को ठीक होना चाहिए और टांके को ठीक करने की आवश्यकता होती है।

एक स्वस्थ और संतुलित आहार घाव भरने की प्रक्रिया को तेज करता है, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करता है और आंत्र समारोह को सामान्य करता है। सर्जरी के बाद वसायुक्त, नमकीन, मीठा, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। धीरे-धीरे, सूप, अनाज, सब्जियां और फल, जड़ी-बूटियां, डेयरी उत्पादों को दैनिक आहार में शामिल किया जाना चाहिए। पुनर्वास अवधि के दौरान शराब पीना भी अस्वीकार्य है। कई महिलाओं को आश्चर्य होता है कि गर्भाशय निकालने के बाद उन्हें आहार का पालन करने की आवश्यकता क्यों है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि के दौरान अधिक वजन बढ़ने की संभावना अधिक होती है, और कब्ज और सूजन को रोकना भी महत्वपूर्ण है।

देर से पुनर्वास के साथ, महिलाओं को गर्म स्नान करने, धूपघड़ी, सौना और स्नान करने की मनाही है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के जोखिम को खत्म करने के लिए खुले पानी में तैराकी को सीमित करना भी महत्वपूर्ण है।

इस पुनर्वास अवधि के दौरान, महिला को सामान्य जीवन में वापस लाने, उसके मनोवैज्ञानिक समर्थन और जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से गतिविधियों को अंजाम देना महत्वपूर्ण है। हस्तक्षेप की मात्रा के आधार पर, डॉक्टर विशेष दवाएं लिख सकता है, जिसका उद्देश्य सर्जिकल रजोनिवृत्ति के लक्षणों को दबाने के उद्देश्य से है।

सर्जरी के बाद ठीक होने के सकारात्मक पूर्वानुमान के लिए जल्दी और देर से पुनर्वास के उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि आधुनिक हस्तक्षेप तकनीक अच्छी तरह से विकसित और उच्च स्तर पर की जाती है। प्रजनन आयु की महिलाओं में, गर्भाशय को हटाना केवल तत्काल आवश्यकता की स्थिति में ही संभव है, क्योंकि यह एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है।

गर्भाशय को हटाना: रोगियों से परिणाम और प्रतिक्रिया

प्रारंभिक पुनर्वास के चरण में, पहली जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• क्षतिग्रस्त ऊतकों के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया लालिमा, शुद्ध निर्वहन, एडिमा के रूप में प्रकट होती है। इस स्थिति में, सीम का विचलन संभव है;
• पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन शौचालय जाने पर दर्द और दर्द की विशेषता है। यह जटिलता आमतौर पर मूत्र नहर के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान का परिणाम है;
• ज्यादातर मामलों में दर्द सिंड्रोम चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण होता है, गंभीर दर्द के साथ, डॉक्टर उपयुक्त दवाओं को निर्धारित करता है;
• फिस्टुला खराब गुणवत्ता वाले टांके और उनके संक्रमण के साथ होते हैं। इस समस्या को हल करने के लिए, विशेषज्ञ फिस्टुला को हटाने के लिए अतिरिक्त ऑपरेशन करते हैं;
• हेमटॉमस छोटे जहाजों को नुकसान से जुड़े होते हैं, इसलिए वे अक्सर निशान गठन के क्षेत्र में होते हैं;
• पेरिटोनिटिस पेरिटोनियम में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जिसका खतरा आंतरिक अंगों और सेप्सिस की तीव्र हार में निहित है। पेरिटोनिटिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन को प्रशासित करके किया जाता है। यदि दवा उपचार वांछित प्रभाव नहीं देता है, तो गर्भाशय स्टंप को हटाने के लिए दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। इसके पूरा होने के बाद, उदर गुहा को धोया जाता है और जल निकासी स्थापित की जाती है;
• विच्छेदन के दौरान अनुचित हेमोस्टेसिस के साथ बाहरी और आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। बाहरी रक्तस्राव में भूरा, गहरा लाल, लाल रंग का रंग हो सकता है, अक्सर थक्के निकलते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के साथ, योनि की दीवारें भी आगे बढ़ सकती हैं, और इसलिए महिलाओं द्वारा छोड़े गए गर्भाशय को हटाने के बाद की समीक्षा नकारात्मक हो सकती है। इस जटिलता के साथ, एक महिला को श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ-साथ एक विशेष योनि रिंग पहनने के लिए चिकित्सीय अभ्यास करते हुए दिखाया गया है।

गर्भाशय को हटाने के बाद, प्रचुर मात्रा में श्लेष्म या खूनी निर्वहन अक्सर होता है। डॉक्टर को उनकी उपस्थिति के बारे में सूचित करना आवश्यक है, जो एक परीक्षा आयोजित करेगा और उनकी घटना का कारण स्थापित करेगा, जिसके बाद वह उपचार निर्धारित करेगा।

गर्भाशय के विच्छेदन का एक नकारात्मक परिणाम मूत्र असंयम हो सकता है, इस तथ्य के कारण कि लिगामेंटस तंत्र कमजोर हो गया है या, अंडाशय की अनुपस्थिति में, सेक्स हार्मोन का उत्पादन बंद हो गया है। इस समस्या के उपचार के मुख्य तरीके हार्मोनल दवाओं का उपयोग और शारीरिक शिक्षा की नियुक्ति हैं। ऐसे में महिला को दूसरे ऑपरेशन की जरूरत नहीं होती है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाना: परिणाम

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के परिणाम सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि अंडाशय हार्मोन का उत्पादन करते हैं, इसलिए, उनकी अनुपस्थिति में, जटिलताएं हो सकती हैं:

• एक महिला में रजोनिवृत्ति की घटना और इसके साथ की विशेषताएं;
• महिला हार्मोन की कमी - एस्ट्रोजन - हृदय प्रणाली के काम में परिलक्षित होता है;
• टेस्टोस्टेरोन की कमी से यौन जीवन की गुणवत्ता में गिरावट आ सकती है;
• हार्मोनल असंतुलन के कारण वजन बढ़ना।

इन समस्याओं को हल करने के लिए, गर्भाशय को हटाने के बाद हार्मोनल तैयारी करने की सिफारिश की जाती है। हार्मोनल स्तर को नियंत्रित करने वाले विभिन्न पैच, टैबलेट का उपयोग आम है। उपचार की इस पद्धति के लिए धन्यवाद, एक महिला सर्जरी के बाद सामान्य जीवन में वापस आ सकती है।

हिस्टरेक्टॉमी के बाद महिला: प्रारंभिक रजोनिवृत्ति

गर्भाशय को हटाना, जिसकी समीक्षा ज्यादातर मामलों में नकारात्मक होती है, के कई परिणाम होते हैं। एक बहुत दूर का परिणाम रजोनिवृत्ति है। यह स्थिति देर-सबेर हर महिला में होती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत स्वाभाविक रूप से तब होती है जब केवल गर्भाशय को काट दिया जाता है, क्योंकि हार्मोन उत्पन्न करने वाले अंडाशय को संरक्षित किया जाता है।

उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद, एक शल्य चिकित्सा रजोनिवृत्ति होती है। एक महिला के लिए सहन करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के मामले में, हार्मोन का उत्पादन धीरे-धीरे बंद हो जाता है। सर्जिकल रजोनिवृत्ति के साथ, हार्मोनल पृष्ठभूमि जल्दी से बदल जाती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद, रोगी को चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है। इसे निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, लक्षणों की गंभीरता, इतिहास और शोध के परिणामों को ध्यान में रखना चाहिए। पोस्टमेनोपॉज़ के लिए अनुशंसित उपायों के परिसर में हार्मोन थेरेपी शामिल है, यह विधि रोगसूचक रूप से कार्य करती है। दवाओं के साथ संयोजन में शारीरिक गतिविधि रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों को ठीक कर सकती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद यौन जीवन

गर्भाशय को हटाने के बाद यौन गतिविधि कब शुरू करना संभव है, यह सवाल स्त्री रोग विशेषज्ञों के बीच विवाद का विषय है। हालांकि, ज्यादातर विशेषज्ञों की राय इस बात से सहमत है कि सर्जरी के बाद कोई आमूलचूल परिवर्तन नहीं होता है। गर्भाशय को हटाने के एक महीने बाद, संभोग से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

विच्छेदन के बाद यौन जीवन में होने वाली समस्याओं को मनोवैज्ञानिक के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। जिन महिलाओं की इच्छा गायब हो गई है और उनका यौन जीवन खराब हो गया है, वे हिस्टेरेक्टॉमी के बाद खुद को हीन मानती हैं। कुछ महिलाएं यौन जीवन में सुधार पर ध्यान देती हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि वे इस बीमारी से थक गई थीं।

हस्तक्षेप के बाद एक महिला की संवेदनशीलता परेशान नहीं होती है, क्योंकि धारणा के लिए जिम्मेदार क्षेत्र योनि और बाहरी जननांग में स्थित होते हैं। महिला शरीर में यौन इच्छा का निर्माण एक जटिल प्रक्रिया है, जो हिस्टेरेक्टॉमी और यौन संवेदनाओं के बीच संबंधों पर विश्वसनीय डेटा की कमी की व्याख्या करती है।

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विशेषज्ञों की विपरीत राय

एंडोवास्कुलर सर्जन बी.यू. बोब्रोव और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ डी.एम. लुबनिन को महिलाओं के विभिन्न रोगों के उपचार का व्यापक अनुभव है। विशेषज्ञों की राय है कि स्त्री रोग संबंधी रोगों के इलाज के लिए गर्भाशय को हटाना ही एकमात्र प्रभावी तरीका नहीं है। दरअसल, गर्भाशय निकालने के बाद कुछ समय बाद थायराइड और ब्रेस्ट कैंसर विकसित हो सकता है। इसके अलावा, अंडाशय को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, जिससे पोस्टहिस्टेरेक्टॉमी सिंड्रोम का विकास होता है। इस अवधि में महिलाओं की स्थिति रजोनिवृत्ति के प्रकट होने के समान होती है।

आधुनिक स्त्रीरोग विशेषज्ञों को बीमारियों का इलाज करना चाहिए और जब भी संभव हो, सुरक्षित तरीकों का उपयोग करके महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य को संरक्षित करना चाहिए। तो, गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार में, एक प्रभावी प्रक्रिया गर्भाशय धमनियों का एम्बोलिज़ेशन है। फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय को हटाने के अक्सर नकारात्मक परिणाम होते हैं, रोगी समीक्षा करते हैं।

इस पद्धति का तंत्र नियोप्लाज्म को खिलाने वाली रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करना है। गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति गर्भाशय और डिम्बग्रंथि धमनियों द्वारा की जाती है। फाइब्रॉएड के लिए, गर्भाशय की धमनियों के माध्यम से रक्त की आपूर्ति का बंद होना हानिकारक है, लेकिन यह स्वस्थ गर्भाशय ऊतक की स्थिति में परिलक्षित नहीं होता है। रक्त की आपूर्ति को रोकने के लिए, सुरक्षित कण - एम्बोली - को गर्भाशय की धमनियों में पेश किया जाता है।

प्रक्रिया का परिणाम फाइब्रॉएड की मात्रा को प्रति वर्ष 65% तक कम करना है। गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन के बाद, एक महिला को कोई दवा लेने और पुनर्वास प्रक्रियाओं का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है। सहायता के लिए कृपया योग्य पेशेवरों से संपर्क करें।

गर्भाशय को हटाने से शरीर के लिए नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, इसलिए इसे करने का निर्णय लेने से पहले, डॉक्टर को उपलब्ध आंकड़ों पर ध्यान से विचार करना चाहिए और अन्य प्रक्रियाओं को करने की संभावना का निर्धारण करना चाहिए जो प्रजनन कार्य को बनाए रखने में मदद करेंगे। ऐसे मामलों में जहां यह संभव नहीं है, स्त्री रोग विशेषज्ञ को ऑपरेशन और संभावित परिणामों के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करनी चाहिए।