भीतरी कान में सूजन। वीडियो: "स्वस्थ रहें" कार्यक्रम में भूलभुलैया

ओटिटिस मीडिया एक ईएनटी रोग है, जो कान में एक सूजन प्रक्रिया है। कान में दर्द (धड़कन, शूटिंग, दर्द), ऊंचा शरीर का तापमान, सुनवाई हानि, टिनिटस, बाहरी से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज द्वारा प्रकट कर्ण नलिका. रोग प्रक्रिया की गंभीरता पूरी तरह से सूक्ष्मजीवों के विषाणु पर निर्भर करती है, साथ ही बड़ी भूमिकामानव प्रतिरक्षा रक्षा की स्थिति निभाता है।

यह क्या है, ओटिटिस मीडिया के पहले लक्षण और लक्षण क्या हैं, और कान के परिणामों के बिना वयस्कों में इलाज कैसे करें, हम लेख में बाद में विचार करेंगे।

ओटिटिस क्या है?

ओटिटिस मीडिया है भड़काऊ घावमानव कान का भीतरी, मध्य या बाहरी भाग, जो जीर्ण या तीव्र रूप में होता है। रोग बाहरी, मध्य या भीतरी कान की संरचनाओं को नुकसान की विशेषता है, जबकि रोगी विशिष्ट शिकायतें पेश करते हैं। वयस्कों में लक्षण सूजन के क्षेत्र, स्थानीय या प्रणालीगत जटिलताओं के अलावा पर निर्भर करते हैं।

पैथोलॉजी वर्ष के किसी भी समय विकसित हो सकती है, लेकिन अस्पताल की यात्राओं का चरम शरद ऋतु और सर्दियों में होता है, जब लोगों के पास गर्म से ठंड में बदलने का समय नहीं होता है।

कारण

ओटिटिस मीडिया के कारण और लक्षण रोग के प्रकार, प्रतिरक्षा की स्थिति और कारकों पर निर्भर करते हैं वातावरण. रोग के गठन में मूलभूत तत्व हैं हवा के तापमान का प्रभाव, स्वच्छता के लिए उपयोग किए जाने वाले पानी की शुद्धता, मौसम।

ओटिटिस मीडिया के कारण हैं:

  • अन्य ईएनटी अंगों से संक्रमण का प्रवेश - एक सहवर्ती संक्रामक वायरल रोग की जटिलता के रूप में;
  • नाक के विभिन्न रोग, इसके साइनस और नासोफरीनक्स। इसमें सभी प्रकार के राइनाइटिस, विचलित पट, (एडेनोइड वनस्पति) शामिल हैं;
  • टखने की चोटें;
  • हाइपोथर्मिया और कमजोर प्रतिरक्षा।

रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाली स्थितियों में शामिल हैं:

  • एलर्जी;
  • ईएनटी अंगों की सूजन;
  • इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
  • नासॉफिरिन्क्स या नाक गुहा के क्षेत्र में सर्जिकल ऑपरेशन करना;
  • बचपन, बचपन।
वयस्कों में ओटिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसे इसके लक्षणों, परिणामों और उपचार को जानने के लिए गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

ओटिटिस मीडिया के प्रकार

मानव कान की संरचना को तीन परस्पर जुड़े भागों में विभाजित किया गया है, जिनके निम्नलिखित नाम हैं:

  • बाहरी कान;
  • औसत;
  • भीतरी कान।

अंग के किस विशिष्ट भाग में भड़काऊ प्रक्रिया होती है, इसके आधार पर चिकित्सा में तीन प्रकार के ओटिटिस मीडिया को अलग करने की प्रथा है:

ओटिटिस externa

ओटिटिस एक्सटर्ना सीमित या फैलाना हो सकता है, कुछ मामलों में यह फैलता है कान का परदापुराने रोगियों में अधिक आम है। कान में यांत्रिक या रासायनिक आघात के परिणामस्वरूप होता है। ओटिटिस एक्सटर्ना के रोगी को कान में धड़कते हुए दर्द की शिकायत होती है, जो गर्दन, दांतों और आंखों तक फैल जाता है और बात करने और चबाने से बढ़ जाता है।

विकास दो कारकों द्वारा सुगम होता है:

  • एक तेज वस्तु (हेयरपिन, टूथपिक) के साथ संक्रमण;
  • बाहरी श्रवण नहर में नमी का प्रवेश और संचय।

यह अक्सर तब होता है जब कान लगातार पानी के संपर्क में रहता है, जैसे तैरते समय, यही कारण है कि इसे "तैराक का कान" कहा जाता है।

मध्यकर्णशोथ

ओटिटिस मीडिया के साथ, तन्य गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया होती है। इस बीमारी के पाठ्यक्रम के कई रूप और रूप हैं। यह प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट, वेधात्मक और गैर-छिद्रपूर्ण, तीव्र और जीर्ण हो सकता है। ओटिटिस मीडिया जटिलताओं को विकसित कर सकता है।

मध्यकर्णशोथ

इस प्रकार को लेबिरिंथाइटिस भी कहा जाता है, इसके लक्षण गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं (हल्के से स्पष्ट तक)।

ओटिटिस के लक्षण रोग के सभी रूपों में समान होते हैं, लेकिन उनकी तीव्रता और कुछ विशेषताएं प्रकार पर निर्भर करती हैं।

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • तीव्र। अचानक होता है, गंभीर लक्षण होते हैं।
  • दीर्घकालिक। भड़काऊ प्रक्रिया जारी है लंबे समय तक, तेज होने की अवधि है।

ओटिटिस मीडिया के प्रकट होने के तरीकों के अनुसार, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • पुरुलेंट। ईयरड्रम के पीछे मवाद जमा हो जाता है।
  • कटारहल। ऊतकों की सूजन और लाली होती है, कोई तरल या शुद्ध निर्वहन नहीं होता है।
  • एक्सयूडेटिव। मध्य कान में, द्रव (रक्त या लसीका) जमा हो जाता है, जो सूक्ष्मजीवों के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल है।

ओटोलरींगोलॉजिस्ट यह निर्धारित करता है कि रोग के प्रकार और डिग्री को स्थापित करके ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे और कैसे किया जाए।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के लक्षण

ओटिटिस मीडिया की नैदानिक ​​तस्वीर सीधे रोग प्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करती है।

लक्षण:

  • कान का दर्द यह लक्षण लगातार परेशान कर रहा है और मुख्य है जो सबसे बड़ी परेशानी लाता है। कभी-कभी दर्द दांत, मंदिर, निचले जबड़े में गोली मार देता है। ओटिटिस मीडिया के साथ इस स्थिति के विकास का कारण माना जाता है उच्च रक्त चापकान गुहा में;
  • कान नहर की लाली, एरिकल की मलिनकिरण;
  • धीरे-धीरे सुनवाई हानि, फोड़े के खुलने और श्रवण नहर को प्युलुलेंट द्रव्यमान से भरने के कारण;
  • तापमान में वृद्धि- अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, हालांकि, यह भी एक वैकल्पिक संकेत है;
  • कान बहनाबाहरी ओटिटिस के साथ लगभग हमेशा होते हैं। आखिरकार, कुछ भी भड़काऊ तरल पदार्थ को बाहर खड़े होने से नहीं रोकता है।

ओटिटिस के लक्षण अक्सर एक बहती नाक के साथ होते हैं, जो नाक के श्लेष्म की सूजन और भीड़ की ओर जाता है। सुनने वाली ट्यूब.

लक्षण और पहले संकेत
ओटिटिस externa
  • तीव्र प्यूरुलेंट स्थानीय बाहरी ओटिटिस (कान नहर में फुंसी) के मामले में, रोगी कान में दर्द की शिकायत करता है, जो दबाव या खींचने से बढ़ जाता है।
  • मुंह खोलते समय भी दर्द होता है और बाहरी श्रवण नहर की जांच के लिए कान की कीप डालने पर दर्द होता है।
  • बाह्य रूप से, अलिंद सूजन और लाल हो जाता है।
  • तीव्र संक्रामक प्युलुलेंट डिफ्यूज़ ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन और इससे निकलने वाले दबाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
मध्यकर्णशोथ ओटिटिस मीडिया कैसे पेश करता है?
  • गर्मी;
  • कान दर्द (धड़कन या दर्द);
  • श्रवण समारोह में कमी, जो आमतौर पर लक्षणों की पहली अभिव्यक्तियों के कुछ दिनों बाद ठीक हो जाती है;
  • मतली, सामान्य अस्वस्थता, उल्टी;
  • कान से शुद्ध निर्वहन।
मध्यकर्णशोथ रोग की शुरुआत सबसे अधिक बार होती है:
  • टिनिटस,
  • सिर चकराना
  • मतली और उल्टी,
  • संतुलन विकार,
तीव्र रूप
  • तीव्र रूप का मुख्य लक्षण गंभीर कान दर्द है, जिसे रोगी मरोड़ या शूटिंग के रूप में वर्णित करते हैं।
  • दर्द बहुत तीव्र हो सकता है, शाम को बदतर।
  • ओटिटिस के संकेतों में से एक तथाकथित ऑटोफोनी है - कान में लगातार शोर की उपस्थिति, बाहर से ध्वनियों से जुड़े नहीं, कान की भीड़ दिखाई देती है।

तीव्र ओटिटिस का इलाज हमेशा अंत तक किया जाना चाहिए, क्योंकि मवाद खोपड़ी के अंदर फैलने लगेगा।

जीर्ण रूप
  • कान से आवधिक शुद्ध निर्वहन।
  • चक्कर आना या टिनिटस।
  • दर्द केवल तीव्र अवधि के दौरान प्रकट होता है।
  • तापमान में वृद्धि संभव है।

यदि आपके पास ओटिटिस के लक्षण हैं, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो सही ढंग से निदान करेगा और आपको बताएगा कि सूजन का इलाज कैसे करें।

जटिलताओं

ऐसा मत सोचो कि ओटिटिस मीडिया एक हानिरहित प्रतिश्यायी रोग है। इस तथ्य के अलावा कि यह किसी व्यक्ति को लंबे समय तक रट से बाहर निकालता है, कम से कम 10 दिनों तक काम करने की उसकी क्षमता को कम करता है, लगातार गिरावट या सुनवाई के पूर्ण नुकसान के साथ अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित करना संभव है।

जब बीमारी को अपना कोर्स करने की अनुमति दी जाती है, तो निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

  • ईयरड्रम का टूटना (एक नियम के रूप में, छेद को ठीक होने में 2 सप्ताह लगते हैं);
  • कोलेओस्टॉमी (कान के पर्दे के पीछे ऊतक की वृद्धि, सुनवाई हानि);
  • मध्य कान के श्रवण ossicles का विनाश (incus, malleus, रकाब);
  • मास्टोइडाइटिस (मास्टॉयड प्रक्रिया का सूजन घाव) कनपटी की हड्डी).

निदान

एक सक्षम चिकित्सक विशेष उपकरणों और नवीन तकनीकों के बिना तीव्र ओटिटिस का निदान करता है। सिर परावर्तक (केंद्र में एक छेद वाला दर्पण) या एक ओटोस्कोप के साथ ऑरिकल और श्रवण नहर की एक साधारण परीक्षा ओटिटिस मीडिया का निदान करने के लिए पर्याप्त है।

निदान की पुष्टि और स्पष्ट करने के तरीकों के रूप में, एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है, जो सूजन के लक्षणों को प्रकट करता है ( ईएसआर . में वृद्धि, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, आदि)।

वाद्य विधियों में से, अस्थायी क्षेत्रों की रेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे करें?

ओटिटिस के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं जीवाणुरोधी दवाएं(एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, आदि)। उनके उपयोग में कई विशेषताएं हैं - दवा को न केवल ओटिटिस मीडिया का कारण बनने वाले बैक्टीरिया पर कार्य करना चाहिए, बल्कि कान की गुहा में भी अच्छी तरह से प्रवेश करना चाहिए।

अलिंद में सूजन संबंधी परिवर्तनों का उपचार बिस्तर पर आराम से शुरू होता है। एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीपीयरेटिक दवाएं एक साथ निर्धारित की जाती हैं। दवाओं का संयोजन आपको पैथोलॉजी का प्रभावी ढंग से इलाज करने की अनुमति देता है।

ओटिटिस मीडिया का व्यापक उपचार

कान की दवाई

यह कोई रहस्य नहीं है कि वयस्कों में तीव्र ओटिटिस का इलाज कैसे किया जाता है - कानों में बूँदें। यह ओटिटिस मीडिया के लिए सबसे आम उपाय है। इस्तेमाल की जाने वाली बीमारी के प्रकार के आधार पर विभिन्न दवाएं. कान की बूंदों में केवल एक जीवाणुरोधी दवा हो सकती है या संयुक्त हो सकती है - इसमें एक एंटीबायोटिक और एक विरोधी भड़काऊ पदार्थ होता है।

का आवंटन निम्नलिखित प्रकारबूँदें:

  • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड (गैरज़ोन, सोफ्राडेक्स, डेक्सन, अनाउरन);
  • विरोधी भड़काऊ युक्त गैर स्टेरायडल दवाएं(ओटिनम, ओटिपक्स);
  • जीवाणुरोधी (ओटोफा, सिप्रोमेड, नॉर्मैक्स, फुगेंटिन)।

उपचार के दौरान 5-7 दिन लगते हैं।

अतिरिक्त फंड:

  1. ओटिटिस के लिए कान की बूंदों के संयोजन में, ओटोलरींगोलॉजिस्ट अक्सर लिखते हैं वाहिकासंकीर्णक बूँदेंनाक में (नेफ्थिज़िन, नाज़ोल, गैलाज़ोलिन, ओट्रिविन, आदि), धन्यवाद जिससे यूस्टेशियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को दूर करना संभव है और इस तरह ईयरड्रम पर भार कम हो जाता है।
  2. कॉम्प्लेक्स में बूंदों के अलावा, एंटीहिस्टामाइन (एंटीएलर्जिक) एजेंट भी निर्धारित किए जा सकते हैं, एक ही लक्ष्य का पीछा करते हुए - म्यूकोसल एडिमा को हटाना। यह सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन आदि हो सकता है।
  3. तापमान को कम करने और कान में दर्द को कम करने के लिए, पेरासिटामोल (पैनाडोल), इबुप्रोफेन (नूरोफेन), नीस पर आधारित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
  4. वयस्कों में ओटिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स को तीव्र के उपचार में जोड़ा जाता है मध्यम आकारप्युलुलेंट सूजन के विकास के साथ। ऑगमेंटिन के उपयोग ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। Rulid, Amoxiclav, Cefazolin भी प्रभावी हैं।

उपरोक्त उपायों के अलावा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

  • नाक क्षेत्र के लिए यूएचएफ;
  • श्रवण ट्यूब के मुंह के लिए लेजर थेरेपी;
  • न्यूमोमसाज ईयरड्रम क्षेत्र पर केंद्रित है।

यदि उपरोक्त सभी क्रियाओं से प्रक्रिया का प्रतिगमन नहीं हुआ, या कान की झिल्ली के वेध के चरण में उपचार शुरू किया गया था, तो सबसे पहले मध्य कान गुहा से मवाद का एक अच्छा बहिर्वाह सुनिश्चित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, स्राव से बाहरी श्रवण नहर की नियमित सफाई करें।

प्रक्रिया के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। ईयरड्रम में एक विशेष सुई के साथ एक पंचर बनाया जाता है, जिसके माध्यम से मवाद निकाला जाता है। मवाद निकलने के बाद चीरा अपने आप ठीक हो जाता है।

  • आप स्वतंत्र रूप से अपने लिए दवाएं नहीं लिख सकते हैं, एक खुराक चुनें, ओटिटिस मीडिया के लक्षण गायब होने पर दवा को बाधित करें।
  • स्वविवेक से किए गए गलत कार्य स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
  • डॉक्टर के पास जाने से पहले आप दर्द को कम करने के लिए सिर्फ पैरासिटामोल टैबलेट ही ले सकते हैं। यह दवा प्रभावी है और इसमें कुछ मतभेद हैं। पर सही उपयोगपेरासिटामोल शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनता है।

निवारण

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया को रोकने का मुख्य लक्ष्य यूस्टेशियन ट्यूब को अवरुद्ध होने से रोकना है। गाढ़ा बलगम. ऐसी बात नहीं है सरल कार्य. एक नियम के रूप में, तीव्र राइनाइटिस तरल स्राव के साथ होता है, लेकिन उपचार की प्रक्रिया में, बलगम अक्सर अधिक मोटा हो जाता है, नासॉफिरिन्क्स में स्थिर हो जाता है।

  1. पुराने संक्रमण का फॉसी - ओटिटिस मीडिया के जोखिम को बढ़ाता है।
  2. तैरने के बाद, विशेष रूप से खुले पानी में, पानी को बैक्टीरिया के साथ अंदर जाने से रोकने के लिए कानों को अच्छी तरह से सुखाना आवश्यक है। विशेष रूप से ओटिटिस से ग्रस्त लोगों के लिए, एंटीसेप्टिक बूंदों को विकसित किया गया है जो प्रत्येक स्नान के बाद कानों में डाले जाते हैं।
  3. अपने कानों को गंदगी और सल्फर से नियमित रूप से साफ करें, स्वच्छता बनाए रखें। लेकिन कम से कम सल्फर छोड़ना बेहतर है, क्योंकि यह कान नहर को रोगजनक रोगाणुओं से बचाता है।

अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि ओटिटिस मीडिया एक बहुत ही अप्रिय बीमारी है। ऐसा मत सोचो कि सभी लक्षण अपने आप दूर हो जाएंगे। पहले संकेतों पर डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। अक्सर, लोग ओटिटिस मीडिया को अनुचित रूप से हल्के ढंग से व्यवहार करते हैं, यह महसूस नहीं करते कि इस संक्रमण से जटिलताओं से सबसे दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम हो सकते हैं।

आंतरिक कान या भूलभुलैया की सूजन एक सूजन प्रक्रिया है जो एक मर्मज्ञ संक्रमण या चोट के कारण होती है जो कान की संरचना में होती है। यह एक बहुत ही सामान्य बीमारी है जो खतरनाक और गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जैसे कि पेट्रोसाइटिस, सेप्सिस, पेट्रोसाइटिस, ब्रेन फोड़ा आदि।

रोग भूलभुलैया को प्रभावित करता है, जो भीतरी कान में गहराई में स्थित होता है। इसमें तीन अर्धवृत्ताकार नहरें हैं जो संतुलन को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार हैं। भड़काऊ प्रक्रिया विभिन्न प्रकृति के वायरस और बैक्टीरिया दोनों के कारण हो सकती है।

भीतरी कान की सूजन के संभावित कारण

यह रोग विभिन्न प्रकृति के वायरस, टॉक्सिन्स, बैक्टीरिया के कारण होता है और हाल ही में सिर में लगी चोट भी इसका कारण हो सकता है। संक्रमण के स्रोत भूलभुलैया के स्थान के तत्काल आसपास के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं शुरू करते हैं। प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस के साथ, संक्रमण भूलभुलैया में ही पहुंच जाता है।

रोगजनकों के प्रमुख बहुमत बैक्टीरिया हैं: स्ट्रेप्टोकोकी, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, स्टेफिलोकोसी। कम सामान्यतः, न्यूमोकोकी, ट्रेपोनिमा पैलिडम, कण्ठमाला और इन्फ्लूएंजा वायरस रोग के उत्प्रेरक के रूप में कार्य कर सकते हैं।

आंतरिक कान की सूजन कैसे प्रकट होती है? लक्षण

भूलभुलैया का विशिष्ट लक्षण चक्कर आना है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह लक्षण अन्य बीमारियों के साथ है, लेकिन इस मामले में यह विशिष्ट है। इस रोग में किसी भी जीवाणु या विषाणु संक्रमण के ठीक होने के 1-2 सप्ताह बाद अचानक चक्कर आने लगते हैं। हमले इतने गंभीर हो सकते हैं कि वे मतली और उल्टी के साथ होते हैं। फिर चक्कर आना के हमले धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, लेकिन सिर की अचानक हलचल उन्हें फिर से भड़का सकती है।

एक और संकेत एक मामूली सुनवाई हानि है, साथ ही अल्पकालिक टिनिटस भी है। ऐसे समय होते हैं जब सूजन का कारण जीवाणु संक्रमण होने पर सुनवाई हानि स्थायी हो जाती है।

भीतरी कान की सूजन का निदान

मानव शिकायतों के आधार पर भूलभुलैया का निदान किया जाता है और विशेष सर्वेक्षण. अचानक चक्कर आने के सही कारणों की पहचान करने के लिए, विशेष परीक्षण किए जाते हैं। चक्कर आने के सटीक कारणों को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययनों का उपयोग किया जाता है:

1. इलेक्ट्रोनिस्टागोग्राफी। यह अध्ययन नेत्रगोलक के प्रकार के पंजीकरण पर आधारित है, जिसे विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है। आंतरिक कान की सूजन से उकसाने वाले चक्कर के लिए, नेत्रगोलक के आंदोलन के संबंधित प्रक्षेपवक्र विशेषता हैं, और अन्य बीमारियों में - अन्य।

2. कंप्यूटेड टोमोग्राफी। यह विधि आपको मस्तिष्क के विभिन्न विकृति, जैसे ट्यूमर, स्ट्रोक इत्यादि को दृश्यमान बनाने की अनुमति देती है।

3. श्रवण अनुसंधान। असामान्यताओं या श्रवण दोष का समय पर पता लगाने के लिए आयोजित किया जाता है।

4. ऑडियोमेट्री। यह परीक्षण किसी व्यक्ति की सुनने की क्षमता को व्यक्तिपरक रूप से निर्धारित कर सकता है।

5. ब्रेन स्टेम के श्रवण भाग की टेस्ट प्रतिक्रिया। अनुसंधान की यह पद्धति कान से मस्तिष्क तक जाने वाली तंत्रिका के कार्य में किसी भी विचलन का पता लगाने में सक्षम है।

भीतरी कान की सूजन - उपचार:

अक्सर, सूजन प्रक्रिया के लक्षण समय के साथ अपने आप दूर हो जाते हैं। मामले में जब रोग का कारण जीवाणु संक्रमण था, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। वायरल संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जाता है। नियुक्त करना लक्षणात्मक इलाज़केवल रोग की अभिव्यक्तियों को कम करने के उद्देश्य से।

आंतरिक कान की सूजन का उपचार दवाओं के साथ किया जाता है जैसे:

1. एंटीमेटिक्स। उदाहरण के लिए, फेनग्रान, सेरुकल और कॉम्पाज़िन।

2. एंटीहिस्टामाइन, जो उल्टी और मतली को भी कम करते हैं, साथ ही चक्कर आना भी दूर करते हैं। उदाहरण के लिए, डिपेनहाइड्रामाइन, डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन।

3. स्टेरॉयड दवाएं जो सूजन को कम करने में मदद करती हैं। उदाहरण के लिए, मेथिलप्रेडनेसोलोन।

4. एंटीकोलिनर्जिक समूह की तैयारी। सूजन के लिए, स्कोपोलामाइन के विशेष पैच का उपयोग किया जाता है, जो कान के पीछे की त्वचा से चिपके होते हैं। वे मतली और उल्टी की तीव्रता को कम करने में मदद करते हैं।

5. शामक दवाएं, जो रोगी में चिंता और चिंता को दूर करता है। उदाहरण के लिए, डायजेपाम और लॉराज़ेपम।

6. विरोधी भड़काऊ दवाएं जो सूजन से लड़ती हैं और भूलभुलैया में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करती हैं।

7. वेस्टिबुलोलिटिक्स केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब भूलभुलैया के हमले के कारण आंतरिक कान में रक्त की आपूर्ति में सुधार करना आवश्यक हो।

इस बीमारी के उपचार के मामले भी हैं, जिसमें शल्य चिकित्सा द्वारा भूलभुलैया को खोलना और प्रभावित क्षेत्रों को हटाना शामिल है।

बाद दवाई से उपचाररोग के लक्षण अभी भी एक व्यक्ति को परेशान कर सकते हैं, हालांकि संक्रमण पहले ही समाप्त हो चुका है। केवल समय बीतने के साथ ही व्यक्ति की भलाई पूरी तरह से स्थिर हो जाती है। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि केवल समय पर निदान और उचित उपचार जटिलताओं से बचेंगे और अप्रिय परिणामों के बिना इस बीमारी को सहन करेंगे।

भीतरी कान की सूजन सभी आयु वर्ग के लोगों में होती है। इसलिए, न केवल कारणों और लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है, बल्कि उपचार के विकल्प भी हैं। इस विकृति की रोकथाम के लिए प्राथमिक नियमों का पालन करना भी बेहतर है।

भीतरी कान की सूजन ओटिटिस मीडिया का एक दुर्लभ रूप है। रोग न केवल नासोफरीनक्स में संक्रमण या किसी प्रकार की यांत्रिक चोट पर निर्भर करता है। यह सूजन-उत्तेजक सूक्ष्मजीवों से जुड़ी विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, खसरा या कण्ठमाला।

सबसे पहले, रोग के कारणों को स्थापित किया जाना चाहिए। और उसके बाद, वयस्कों या बच्चों में आंतरिक कान की सूजन के उपचार और लक्षणों का निर्धारण करें।

आंतरिक कान काफी गहराई में स्थित होता है, इसलिए सूजन प्रक्रिया अक्सर संक्रमण के कारण होती है।

कई मुख्य कारण हैं जो आंतरिक कान (भूलभुलैया) की सूजन का कारण बन सकते हैं।

मध्य कान की सूजन (ओटिटिस मीडिया)

मध्य कान को भीतरी से अलग किया जाता है संयोजी ऊतकों. इसलिए, जब ऐसे ऊतकों से युक्त झिल्ली संक्रमित हो जाती है, तो हानिकारक सूक्ष्मजीव आसानी से अंदर प्रवेश कर सकते हैं। मवाद स्थिर होना शुरू हो जाता है, और परिणामस्वरूप, भूलभुलैया पर दबाव बढ़ जाता है।

संक्रामक रोग

रोगजनक सूक्ष्मजीव आंतरिक कान और मस्तिष्क क्षेत्र से प्रवेश करने में सक्षम हैं। इस मामले में, सूजन का कारण है विभिन्न रूपमस्तिष्कावरण शोथ। इस स्थिति में, संक्रमण रोगी के दोनों कानों को ढक लेता है, जिससे बहरापन हो सकता है।

चोट लगने की घटनाएं

आघात के कारण रोगजनक बैक्टीरिया भूलभुलैया में प्रवेश कर सकते हैं। इसलिए आपको खुद को नेगेटिव से बचाने की जरूरत है बाहरी प्रभावकानों पर।

वायरल रोग

रोग का यह रूप किसके कारण विकसित हो सकता है पिछली जटिलताओंकण्ठमाला, उपदंश, खसरा, तपेदिक और अन्य वायरल संक्रमणों के दौरान। पाठ्यक्रम के रूप में, आंतरिक कान की सूजन तीव्र और पुरानी है, भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार - प्युलुलेंट, सीरस और नेक्रोटिक। और सूजन स्थानीय रूप से और सुनने के दोनों अंगों में फैल सकती है।

लक्षण

भीतरी कान (भूलभुलैया) की सूजन के लक्षण और लक्षण इस प्रकार होंगे:

  • सिर चकराना;
  • कुछ समय के लिए श्रवण बाधित हो सकता है;
  • सिर में तेज आवाज;
  • जी मिचलाना;
  • अंतरिक्ष में अभिविन्यास के साथ समस्याएं।

इनमें से लगभग प्रत्येक संकेत सीधे वेस्टिबुलर सिस्टम पर भड़काऊ प्रक्रिया के प्रभाव से संबंधित है। समय पर उपचार के अभाव में, रोगी के लिए खड़ा होना और अंतरिक्ष में स्वतंत्र रूप से चलना भी मुश्किल होता है।

यदि रोगी को यह रोग हो जाता है तो वह सिर में बेचैनी से परेशान हो सकता है। मुख्य लक्षणबच्चों और वयस्कों में भीतरी कान की सूजन - लगातार चक्कर आना। रोगी को लगेगा कि चीजें और वस्तुएं अंतरिक्ष में घूम रही हैं, छींकने या कार में सवारी करने के बाद चक्कर आना।

जब यह रोग होता है तो नेत्रगोलक के अग्र भाग पर प्रतिवर्त के कारण होने वाले उतार-चढ़ाव होते हैं, वे पहले स्वस्थ कान से प्रकट होते हैं, फिर रोगग्रस्त अंग की ओर बढ़ते हैं।

एक व्यक्ति अच्छी तरह से नहीं सुनता है, यह टिनिटस के कारण स्पष्ट होता है, और रोगी को उच्च आवृत्तियों का भी अनुभव नहीं होता है। असामयिक उपचार के साथ लेबिरिंथाइटिस रोगी के पूर्ण बहरेपन का कारण बन सकता है।

यह रोग चेहरे की नसों को नुकसान के रूप में प्रकट होता है, यदि रोग समय पर ठीक नहीं होता है, तो चेहरे का यह हिस्सा लकवाग्रस्त रहता है।

कैसे निर्धारित करें?

रोग का निर्धारण करने के लिए, आपको लक्षणों को जानना होगा। आंतरिक कान की सूजन का निदान एक परीक्षा से शुरू होगा। डॉक्टर सतर्क रहें:

  1. यदि रोगी अपनी भौहें उठाता है, और माथे पर कोई झुर्रियां नहीं हैं।
  2. नाक की नोक के साथ कोई समरूपता नहीं है।
  3. मुंह के कोने स्थिर हो जाते हैं।
  4. रोगी की लार में वृद्धि हुई है।
  5. नेत्रगोलक पूरी तरह से सूख जाता है, रोगी अपनी आँखें बंद करने में असमर्थ होता है।
  6. खाने का स्वाद बदल जाता है।
  7. रोगी शोरगुल वाले कमरे में विभिन्न ध्वनियों को बेहतर ढंग से सुनता है।

इन लक्षणों के अलावा, चेहरे का पीलापन, उल्टी, गलत लय में दिल की धड़कन, पसीना बढ़ जाना, छाती के क्षेत्र में बेचैनी हो सकती है। उसी समय, एक व्यक्ति अंतरिक्ष में पूरी तरह से अभिविन्यास खो सकता है, इस बीमारी के गंभीर रूपों में, रोगी न तो खड़ा हो सकता है और न ही बैठ सकता है।

ओटिटिस externa

इस रोग का पता लगाने का सबसे आसान तरीका है कि कान की नली को बाहर से दबाएं, रोगी को दर्द होने लगेगा। श्रवण मूल रूप से पहले की तरह ही रहता है। तो अगर अंदर कर्ण नलिकामवाद प्रकट होता है, फिर सुनवाई बिगड़ सकती है।

मध्यकर्णशोथ

यह रोगी में तीव्र या जीर्ण रूप में होता है, यह रोग दो प्रकार का होता है। पहले मामले में, द्रव कान के अंदर जमा हो जाता है, दूसरे मामले में - मवाद। तीव्र, तेज दर्दगर्दन, ताज और सामान्य सिरदर्द में। एक आवाज भी महसूस की जा सकती है, जैसे कि तरल कान में छींटे मार रहा हो, कान बिछा रहा हो।

दर्द तेज है, सुनवाई बिगड़ती है, उच्च तापमान। समय पर इलाज शुरू होने से मरीज की सुनने की क्षमता वही रहती है और बिगड़ती नहीं है।

इनमें से किसी भी बीमारी को ठीक किया जा सकता है, केवल समय पर निदान करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है।

निदान

कान के अंदरूनी हिस्से की सूजन का निदान करने के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित कई विशिष्ट अध्ययन करना आवश्यक है।

रोग के निदान के पहले चरण में एक डॉक्टर द्वारा कान के ऐसे हिस्सों की जांच की जाती है जैसे कि ऑरिकल, ईयरड्रम और श्रवण नहर के बाहरी भाग (कान के पीछे) के पीछे का क्षेत्र। यह अध्ययन इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से डिजाइन किए गए एक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है - एक ओटोस्कोप।

बीमारी के पहले संकेत पर, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। जटिलताओं को रोकना महत्वपूर्ण है। अगले हैं प्रयोगशाला अनुसंधान. एक पूर्ण रक्त गणना करें। यदि श्रवण अंग से द्रव निकलता है, तो इसकी भी जांच की जाती है। एक एक्स-रे भी सटीक निदान निर्धारित करने में मदद करता है। दमन का पता लगाने के लिए, गणना टोमोग्राफी की जाती है। कान की झिल्ली की जांच जैसी प्रक्रिया के लिए, यदि मध्य कान की सूजन से आंतरिक ओटिटिस उत्पन्न हुआ है, तो इसका सहारा लिया जाता है।

इसके अलावा, कुछ उपकरणों का उपयोग करके अन्य निदान विधियां संभव हैं:

  1. एक विशेष उपकरण का उपयोग करते समय - एक ऑडियोमीटर - यह निर्धारित किया जाता है कि सुनवाई कितनी तेज और संवेदनशील है। प्रक्रिया को ऑडियोमेट्री कहा जाता है।
  2. वेस्टिबुलर उपकरण किस स्थिति में है - वेस्टिबुलरोमेट्री का उपयोग करके पता लगाया जाता है।
  3. जब कान के अंदरूनी हिस्से में सूजन होती है, निस्टागमस प्रकट होता है, इसकी जांच इलेक्ट्रोनिस्टामोग्राफी का उपयोग करके की जाती है।

निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एक्स-रे का भी उपयोग किया जाता है। साथ ही, रोगी रक्त दान करता है और परीक्षण के लिए रोगग्रस्त कान से डिस्चार्ज होता है, जिसका वितरण यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि रोग वायरल है या बैक्टीरिया, क्योंकि उपचार में अंतर महत्वपूर्ण है।

इलाज

संपूर्ण उपचार प्रक्रिया विशेष रूप से चिकित्सकों की निरंतर देखरेख में एक अस्पताल में होती है। यदि कारण एक जीवाणु संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। यदि कारण एक वायरल रोगज़नक़ है, तो जीवाणुरोधी एजेंट उपयोग करने के लिए अप्रभावी हैं।

भूलभुलैया के लिए दवाएं

भीतरी कान की सूजन के उपचार में वरीयता दी जाती है रूढ़िवादी चिकित्सा. लक्षणों को कम करने के लिए, ऐसी दवाओं सहित उपचार की सिफारिश की जाती है:

  • विभिन्न एंटीमैटिक दवाएं। लोकप्रिय लोगों में Cerucal या Compazin हैं।
  • सूजन को दूर करने के लिए स्टेरॉयड दवाओं की सलाह दी जाती है। उदाहरण के लिए, "मेथिलप्रेडनिसोलोन" उपयुक्त है।
  • कुछ मामलों में, आपको एंटीकोलिनर्जिक्स के समूह से धन की आवश्यकता होगी।
  • विशेष पैच कान क्षेत्र में चिपकना आसान होता है, और परिणाम जल्दी से ध्यान देने योग्य होता है।
  • चक्कर आना और मतली को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन की आवश्यकता होती है। लोकप्रिय दवाओं में से एक "सुप्रास्टिन"। यह वयस्कों और बच्चों के लिए उपयुक्त है। कीमत सस्ती है, साइड इफेक्ट की न्यूनतम संख्या।
  • कम करने के लिए चिंता की स्थिति, फेफड़े डाल शामक.
  • वेस्टिबुलोलिटिक्स केवल शरीर में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के मामले में निर्धारित किया जाएगा।

अन्य उपचार

इसके अलावा, आंतरिक कान की सूजन के लक्षणों के लिए, निम्नलिखित उपचार विकल्पों का उपयोग किया जाता है:

  • मूत्रवर्धक।
  • आहार।
  • ग्लूकोज और कैल्शियम क्लोराइड का उपयोग।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि भीतरी कान की पूरी सतह प्रभावित होती है या कुछ दबाव होता है, तो एक ऑपरेशन आवश्यक है। सेनिटाइज्ड जनरल कैविटी ट्रेपनेशन भूलभुलैया में सभी मवाद को हटाने में मदद करता है। दमन के सरल रूपों के लिए लेबिरिंथेक्टोमी की आवश्यकता होती है। लेकिन यह केवल में किया जाता है अपवाद स्वरूप मामले. हालांकि, सबसे अधिक बार, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले, रोगी को की मदद से उपचार निर्धारित किया जाता है दवाओं.

लोक उपचार

  • औषधीय जली हुई जड़ों के दो बड़े चम्मच लें। दो कप उबलते पानी में डालें। भविष्य के शोरबा को आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में गरम करें। यह एक चम्मच दिन में तीन बार तक लेने के लिए पर्याप्त है।
  • स्वाब में डूबा हुआ प्याज का रसऔर वनस्पति तेल, कई घंटों के लिए अलिंद में रखा जाना चाहिए।
  • भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के क्षेत्र में गर्म हीटिंग पैड लगाने की सख्त मनाही है। बड़ा जोखिमवह मवाद कपाल गुहा में प्रवेश करता है।

आंतरिक कान की सूजन के उपचार में, समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। ज्यादातर मामलों में, जटिलताओं से बचा जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया के लक्षण और उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना भीतरी कान (भूलभुलैया) की सूजन है। भूलभुलैया में ही तीन अर्धवृत्ताकार नहरें होती हैं, जिनका कार्य संतुलन को नियंत्रित करना है। ज्यादातर मामलों में, आंतरिक कान की सूजन एक वायरल, कम अक्सर जीवाणु पृष्ठभूमि के कारण होती है।

आंतरिक ओटिटिस अपने आप प्रकट नहीं हो सकता है। अक्सर यह एक पुरानी, ​​या . की जटिलता के परिणामस्वरूप होता है तीव्र ओटिटिस मीडिया, साथ ही एक गंभीर सामान्य संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, तपेदिक) की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इसके अलावा, बीमारी का एक सामान्य कारण ऊपरी श्वसन पथ की सूजन है - इन्फ्लूएंजा, सर्दी। ट्रॉमा भी ओटिटिस मीडिया का एक कारण है।

ओटिटिस मीडिया के मुख्य लक्षण हैं:

जहां तक ​​चक्कर आने की बात है तो यह लक्षण कई बीमारियों का संकेत हो सकता है। आंतरिक ओटिटिस के मामले में, जीवाणु संक्रमण के 1-2 सप्ताह बाद चक्कर आना दिखाई देता है। इस समय के दौरान, रोगजनक रक्तप्रवाह में आंतरिक कान की गुहा में प्रवेश करते हैं, जिससे वहां एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि चक्कर आने के गंभीर लक्षण मतली और उल्टी जैसे लक्षणों के साथ हो सकते हैं। बाहर से, रोग का यह पाठ्यक्रम दृढ़ता से मिलता जुलता है " जहाज़ पर चलने की मचली से पीड़ा". एक नियम के रूप में, चक्कर आना कुछ दिनों या हफ्तों के बाद गायब हो जाता है। लेकिन, अगर सिर में अचानक से हलचल होती है, तो चक्कर फिर से आ सकते हैं।

मुख्य संकेतों के अलावा, निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

  • असंतुलन;
  • तापमान में वृद्धि - यह लक्षणकिसी भी भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता;
  • आँख फड़कना;
  • आंतरिक ओटिटिस के एक शुद्ध रूप के साथ, लगातार सुनवाई हानि विशेषता है, जिससे इसका पूर्ण नुकसान होता है।

संक्रमण विभिन्न तरीकों से भीतरी कान में प्रवेश कर सकता है। पर अनुकूल पाठ्यक्रमरोग एक्सयूडेट (सूजन द्रव) का समाधान करता है। जटिलता की स्थिति में, द्रव (मवाद) जमा हो जाता है, जो बाद में पूर्ण श्रवण हानि की ओर जाता है।

ओटिटिस मीडिया के साथ चक्कर आना

निदान

उपरोक्त लक्षणों और रोगी की विशिष्ट शिकायतों की उपस्थिति में, एक परीक्षा की जाती है जिसमें एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण किया जाता है। साथ ही चक्कर आने के सही कारण का पता लगाने के लिए विशेष जांच कराएं।

इस घटना में कि डॉक्टर पूरी तरह से चक्कर आने का कारण निर्धारित नहीं कर सकता है, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

  • इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी - ये अध्ययननेत्रगोलक की गति को पंजीकृत करता है। गति इलेक्ट्रोड द्वारा तय की जाती है। वर्टिगो, जो ओटिटिस मीडिया के कारण होता है, एक निश्चित प्रकार के नेत्रगोलक की गति का कारण बनता है। किसी अन्य कारण से होने वाले चक्कर के लिए, अन्य प्रकार के आंदोलन की विशेषता होती है।
  • एमआरआई, सीटी - कंप्यूटेड टोमोग्राफी, साथ ही चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आपको मस्तिष्क की कल्पना करने और इसके किसी भी विकृति (उदाहरण के लिए, ट्यूमर, स्ट्रोक, आदि) को दृश्यमान बनाने की अनुमति देता है।
  • श्रवण परीक्षा - यह शोध पद्धति किसी भी सुनवाई संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति की पहचान करने के लिए की जाती है।
  • परीक्षण-प्रतिक्रिया - यह विधि यह निर्धारित करने के लिए मस्तिष्क के तने के श्रवण क्षेत्रों की जांच करती है कि श्रवण तंत्रिका, जो आंतरिक कान से मस्तिष्क तक जाती है, सामान्य रूप से कार्य कर रही है या नहीं। अगर दिया गया परीक्षणसुनवाई हानि का पता चला, मेनियर की बीमारी की पुष्टि हुई है।
  • ऑडियोमेट्री - ऑडियोमेट्री के माध्यम से इसे विषयगत रूप से पता लगाया जाता है। एक व्यक्ति कितनी अच्छी तरह सुनता है। अध्ययन में व्यवहार परीक्षण के साथ-साथ व्यवहारिक स्वर ऑडियोमेट्री भी शामिल है।

डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है

ज्यादातर मामलों में, ओटिटिस मीडिया के लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं। ऐसे मामलों में जहां लेबिरिंथाइटिस एक जीवाणु संक्रमण के कारण हुआ था, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है। वायरल संक्रमण के मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि आंतरिक ओटिटिस का चिकित्सा उपचार उस उपचार के समान है जो मेनियर की बीमारी का पता चलने पर निर्धारित किया जाता है। इस तरह के उपचार को अपने तरीके से रोगसूचक कहा जा सकता है - जिसका उद्देश्य रोग की अभिव्यक्ति को कम करना है।

निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

  • एंटीमेटिक्स - इन दवाओं का उद्देश्य चक्कर आना, मतली, उल्टी जैसे लक्षणों को खत्म करना है। इनमें फेनेग्रान, सेरुकल, कॉम्पजीन शामिल हैं।
  • एंटीहिस्टामाइन - चक्कर आना, उल्टी, मतली को कम करने के लिए भी निर्धारित है। ये सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, डिपेनहाइड्रामाइन आदि जैसी दवाएं हैं।
  • स्टेरॉयड - भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के लिए निर्धारित हैं। इन दवाओं में मेथिलप्रेडनिसोलोन शामिल हैं।
  • शामक - उल्टी, मतली, विभिन्न प्रकार की चिंता को कम करने के लिए। इनमें लोराज़ेपम, डायजेपाम जैसी दवाएं शामिल हैं।

स्कोपोलामाइन का उपयोग अभ्यास में भी किया जाता है - एक विशेष पैच रूप जो कान के पीछे चिपका होता है। दवा का उद्देश्य मतली और उल्टी को कम करना भी है। ओटिटिस मीडिया के लिए उपयोग किया जाता है, मेनियार्स रोग।

लेकिन हमेशा सबसे पर्याप्त और समय पर उपचार भी चक्कर आना जैसे लक्षण को पूरी तरह से समाप्त नहीं कर सकता है। यह जीवाणु सूजन के साथ होता है। लेकिन समय के साथ, चक्कर आना पूरी तरह से गायब हो जाता है और रोगी को परेशान नहीं करता है।

कुछ मामलों में, रोगी को एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है, एक साथ भूलभुलैया पर और मध्य कान पर। ऑपरेशन एक इंट्राकैनायल जटिलता के साथ लेबिरिंथाइटिस के एक शुद्ध रूप के लिए निर्धारित है।

ओटिटिस मीडिया: इलाज कैसे करें?

भूलभुलैया: कारण और अभिव्यक्तियाँ

अन्य प्रकार के ओटिटिस मीडिया की तरह, आंतरिक कान की सूजन अक्सर संक्रमण से जुड़ी होती है, कभी-कभी आघात के साथ। संक्रमण के स्रोत हो सकते हैं:

  • मध्य कान की शुद्ध सूजन;
  • वायरल रोग (फ्लू, साइनसाइटिस, खसरा, कण्ठमाला, आदि);
  • सामान्य संक्रामक रोग जैसे स्टेफिलोकोकल संक्रमण, तपेदिक, उपदंश, आदि।

आंतरिक ओटिटिस के मुख्य लक्षणों को हमेशा सूजन के रूप में नहीं माना जाता है, खासकर जब से कान हमेशा चोट नहीं करता है। उन्हें आसानी से उच्च रक्तचाप या गंभीर थकान के लिए गलत समझा जा सकता है। इसमे शामिल है:

  • सिर चकराना बदलती डिग्रियांतीव्रता;
  • शोर और कानों में बजना;
  • विशेषता "झिलमिलाहट", "मक्खियों" के साथ दृश्य अशांति;
  • संतुलन की भावना का उल्लंघन;
  • किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
  • अलग-अलग तीव्रता की मतली, साथ ही उल्टी;
  • एकतरफा कमजोर होना या सुनवाई का पूर्ण नुकसान।

आंतरिक कान न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी सूजन हो सकता है। बचपन में, मुख्य जोखिम कारक बीमारियों की जटिलताएं हैं, विशेष रूप से, रूबेला, टॉन्सिलिटिस, कण्ठमाला। बच्चे हमेशा यह नहीं कह सकते कि उन्हें दर्द हो रहा है, उन्हें चक्कर आ सकता है, कानों में बजना पड़ सकता है, वे अनजाने में स्वस्थ कान की दिशा में दूर देख सकते हैं।

इन अप्रिय लक्षणआंतरिक कान में एक्सयूडेट के संचय के साथ जुड़ा हुआ है। वे सिर के हिलने-डुलने, उठने के प्रयास से बढ़ जाते हैं, जिससे रोगी केवल अंदर ही रहता है झूठ बोलने की स्थिति. सीधी सूजन एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक रह सकती है, जिसके बाद लेबिरिंथाइटिस या तो गायब हो जाता है या एक शुद्ध अवस्था में चला जाता है। अंतिम पुनर्प्राप्ति में कई सप्ताह लगते हैं। इस समय, एक डिग्री या दूसरे में, खराब समन्वय से जुड़े लक्षण दिखाई देते हैं।

ऐसे लोग कार नहीं चला सकते, ऊंचाई पर काम नहीं कर सकते, खराब ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, पर्यावरण में लगातार भटकाव कर सकते हैं और अपने कानों में बजने का अनुभव कर सकते हैं। इससे भी अधिक खतरनाक तब होता है जब सूजन नेक्रोटिक रूप में बदल जाती है, जिससे सामान्य सेप्सिस हो सकता है। इस प्रकार, वयस्कों और बच्चों में आंतरिक कान की सूजन एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज बहुत गंभीरता से और पेशेवर रूप से किया जाना चाहिए।

निदान और उपचार

यदि ऊपर वर्णित लक्षण नियमित रूप से प्रकट होते हैं, तो यही कारण है कि एक ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है। रोगी की जांच के अलावा, "आंतरिक ओटिटिस" का निदान एक परीक्षा के आधार पर स्थापित किया जाता है:

  • ऑडियोमेट्री, सुनने की तीक्ष्णता और स्वरों को अलग करने की क्षमता दिखा रहा है;
  • इलेक्ट्रोनिस्टागोग्राफी, जो नेत्रगोलक के आंदोलनों के प्रकार से चक्कर आने का कारण निर्धारित कर सकती है;
  • चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी, जो मस्तिष्क विकृति की उपस्थिति निर्धारित करते हैं;
  • एबीआर - ध्वनि उत्तेजना के लिए मस्तिष्क की प्रतिक्रिया का परीक्षण करना।

कुछ मामलों में, एक न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, त्वचा विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श किया जाता है। निदान और आंतरिक कान को नुकसान की डिग्री स्थापित करने के बाद, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, जो एक अस्पताल में किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी के लक्षणों को कम करने वाली दवाओं का उपयोग करने के लिए, रोगसूचक रूप से भूलभुलैया का इलाज करने की सिफारिश की जाती है।

यदि लेबिरिंथाइटिस एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जाता है बड़ी खुराकमुख्य रूप से एज़िथ्रोमाइसिन और सेफ्ट्रिएक्सोन इंजेक्शन। अन्य प्रकार के रोगजनकों के लिए विशिष्ट चिकित्सा आमतौर पर नहीं की जाती है। संकेतों के अनुसार, ऐसे समूहों के फंड जैसे:

  • एंटीहिस्टामाइन (बेताहिस्टाइन, सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, आदि);
  • एंटीमेटिक्स (सेरुकल, फेनेग्रान, साथ ही स्कोपोलामाइन पैच);
  • शामक (डायजेपाम, लोराज़ेपम, आदि);
  • स्टेरॉयड (मेड्रोल और प्रेडनिसोलोन के अन्य डेरिवेटिव);
  • मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड)।

गैर-दवा उपचार

हालांकि, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे प्रभावी साधन भी हमेशा वेस्टिबुलर तंत्र की समस्याओं का सामना नहीं कर सकता है। चक्कर आना कम करने और समन्वय में सुधार के लिए विशेष अभ्यास की सिफारिश की जाती है। मेडिकल स्टाफ के साथ सीखने के बाद उन्हें घर पर ही किया जा सकता है। पुनर्वास अभ्यास के सबसे आम प्रकार हैं:

  1. बैठने की स्थिति में, फिर खड़े होकर, अपनी आँखों को एक निश्चित वस्तु पर टिकाएँ और अपनी आँखों को चयनित बिंदु से हटाए बिना अपना सिर घुमाएँ।
  2. बिस्तर के किनारे पर बैठकर अपना सिर प्रभावित कान की ओर मोड़ें और जल्दी से लेट जाएं। चक्कर आने के लक्षण बंद होने के बाद, आपको फिर से बैठना चाहिए, चक्कर आना बंद होने की प्रतीक्षा करें और दूसरी तरफ व्यायाम दोहराएं।

इस तरह के अभ्यासों को दिन में दो बार करने की सलाह दी जाती है, धीरे-धीरे उनकी कुल अवधि को बढ़ाकर बीस दोहराव (लगभग आधे घंटे) कर दिया जाता है। कई मामलों में, पहली कसरत के बाद चक्कर आने के लक्षण काफी कम हो जाते हैं, और आंतरिक ओटिटिस मीडिया बहुत तेजी से दूर हो जाता है।

  • कान के सभी भागों की सामान्य स्वच्छता;
  • एक फोड़ा और परिगलित ऊतकों को हटाने;
  • कोक्लीअ, उसके वेस्टिबुल और परिधिगत नहरों की सफाई।

क्या भूलभुलैया के लिए लोक उपचार हैं?

आंतरिक कान की सूजन उन प्रकार की बीमारियों को संदर्भित करती है, जिनमें से स्व-उपचार को बाहर रखा गया है। इसके अलावा, रोगी को अस्पताल में इलाज करने की सलाह दी जाती है, ताकि उस क्षण को याद न करें जब सूजन एक शुद्ध रूप में बदल जाती है। यह भी याद रखना चाहिए कि आंतरिक कान में टपकाना चिकित्सा तैयारीअसंभव, लेकिन सामान्य लोक परंपराएंहीटिंग के साथ कानों का इलाज करने के लिए धमकी दी जाती है कि लेबिरिंथाइटिस एक शुद्ध अवस्था में चला जाएगा।

मुख्य लोक उपचार जो इस बीमारी में मदद कर सकते हैं, वे दवाओं के उसी समूह से संबंधित हैं, जो दवाएं डॉक्टर लेबिरिंथाइटिस का इलाज करते हैं। ये हर्बल उपचार हैं जिनमें एक जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, मूत्रवर्धक अभिविन्यास, साथ ही जड़ी-बूटियां हैं जो मतली को कम कर सकती हैं।

एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी गुणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ सबसे आम लोक उपचार शहद और लहसुन हैं।

उन्हें जितना संभव हो उतना खाने की सलाह दी जाती है, खासकर नासॉफिरिन्क्स, साइनस और मध्य कान के रोगों में। कई जड़ी-बूटियों में समान गुण होते हैं।

सभी के लिए अच्छा प्रभाव आंतरिक सूजनसमान शेयरों से एकत्र करता है:

  • नीलगिरी;
  • यारो;
  • कैलेंडुला;
  • श्रृंखला;
  • मुलैठी की जड़।

इस संग्रह का एक बड़ा चमचा एक गिलास उबलते पानी के साथ पीसा जाता है, आधे घंटे के लिए काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है, फिर दिन में कई खुराक में पिया जाता है।

पुदीना, नींबू बाम, सोंठ मितली और उल्टी से निपटने में मदद करते हैं. उन्हें अलग से पीसा जा सकता है या स्वाद के लिए मिश्रित किया जा सकता है। एक गिलास चाय तैयार करने के लिए आपको एक से दो चम्मच सूखा कच्चा माल चाहिए। इस चाय को दिन में एक गिलास में स्वाद के लिए शहद और नींबू मिलाकर पिया जाता है।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया के लिए क्रियाओं का एल्गोरिदम

ओटिटिस मीडिया (भूलभुलैया) कान के वेस्टिबुलर तंत्र की एक तीव्र या पुरानी सूजन प्रक्रिया है। रोग दुर्लभ है गहरी संरचनाएंसुनने का अंग, और कभी-कभी मस्तिष्क के फोड़े का कारण बनता है। चक्कर आना, संतुलन बिगड़ना और बहरापन (सुनना कम होना) रोग के मुख्य लक्षण हैं। भूलभुलैया अक्सर प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के कारण होता है, कभी-कभी चोटों और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद होता है। आंतरिक ओटिटिस के सहवर्ती लक्षण और उपचार रोग प्रक्रिया के कारणों और चरण पर निर्भर करते हैं।

आंतरिक कान में महत्वपूर्ण संरचनाएं होती हैं: भूलभुलैया, कोक्लीअ और श्रवण तंत्रिका। वे वेस्टिबुलर-श्रवण तंत्र बनाते हैं, जो शरीर के संतुलन और सुनवाई के परिवर्तन के लिए जिम्मेदार है। ये अंग टेम्पोरल बोन के अंदर, मस्तिष्क के करीब स्थित होते हैं, जो खेलता है विशेष भूमिकासूजन के प्रसार के साथ। तीव्र आंतरिक ओटिटिस के लक्षण दोनों पक्षों की तुलना में एकतरफा घावों के साथ अधिक स्पष्ट होते हैं। रोग के निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

  1. चक्कर आना। यह इस तथ्य के कारण होता है कि मस्तिष्क एक स्वस्थ और प्रभावित श्रवण अंग से सिर की स्थिति के बारे में अलग-अलग जानकारी प्राप्त करता है। मरीजों को उनकी आंखों के सामने वस्तुओं के निरंतर "घूर्णन" के बारे में शिकायत होती है, शरीर की एक स्थिति में खड़े होने में असमर्थता। ऐसी संवेदनाएं 5-10 मिनट से लेकर कई घंटों तक रहती हैं।
  2. निस्टागमस। यह लक्षण डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण है, जो कान के घाव के पक्ष को निर्धारित कर सकता है, मस्तिष्क के अन्य रोगों में अंतर कर सकता है।
  3. समन्वय और चलने के विकार तब होते हैं जब तंत्रिका और कोक्लीअ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। चाल डगमगाती और अनिश्चित हो जाती है।
  4. बहरापन या बहरापन श्रवण तंत्रिका की विकृति के कारण होता है। द्विपक्षीय प्रक्रियाओं से बहरापन होता है, जिसके सुधार के लिए स्थापना की आवश्यकता होती है श्रवण - संबंधी उपकरण. मरीजों को कानाफूसी नहीं सुनाई देती है, लगातार वार्ताकार को सुनते हैं, अधिकतम मात्रा में टीवी देखते हैं।
  5. जी मिचलाना, चक्कर आने के कारण उल्टी शुरू हो जाती है, वेस्टिबुलो-कॉक्लियर नर्व में घाव हो जाते हैं। ये लक्षण दिन में 10-20 मिनट परेशान कर सकते हैं, और बीमारी का इलाज आने तक लगातार मौजूद रह सकते हैं।
  6. टिनिटस श्रवण तंत्रिका की सूजन और श्रवण अस्थि-पंजर की खराबी के कारण होता है। अक्सर ओटिटिस मीडिया पीड़ित होने के बाद लक्षण प्रकट होता है। कभी-कभी रोगियों को एक सूक्ष्म बजना, चीखना या भनभनाहट सुनाई देती है।
  7. कान में दर्द। लक्षण के लिए विशिष्ट है शुद्ध प्रक्रियाजब संचित एक्सयूडेट के पास आंतरिक कान की गुहा से बाहर निकलने का कोई रास्ता नहीं होता है। दर्द निरंतर और दुर्बल कर रहे हैं।

आंतरिक ओटिटिस के सामान्य लक्षण तंत्रिकाओं के साथ आवेगों के प्रवाहकत्त्व के उल्लंघन, मस्तिष्क के निलय में एंडोलिम्फ (द्रव) के बहिर्वाह और भूलभुलैया कोशिकाओं की सूजन से जुड़े होते हैं। आंतरिक ओटिटिस के रोगी देखे गए बढ़ा हुआ पसीना, बार-बार सिरदर्द। ब्रैडीकार्डिया (दुर्लभ नाड़ी) से हृदय में दर्द, सामान्य कमजोरी, थकान होती है, जो सिर में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण होती है। यदि आंतरिक कान में प्युलुलेंट प्रक्रिया मस्तिष्क की झिल्लियों में फैलती है, तो ग्रीवा की मांसपेशियों में ऐंठन, ठंड लगना, शरीर का तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है। सेल्सियस।

कारण और निदान

ओटोलरींगोलॉजिस्ट भेद करते हैं कई कारणओटिटिस मीडिया का विकास। बच्चों और वयस्कों में, रोग मध्य कान की शुद्ध सूजन की प्रगति के बाद प्रकट होता है। इस मामले में, बैक्टीरिया भूलभुलैया और कोक्लीअ में प्रवेश करते हैं, रिसेप्टर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। मेनिन्जेस (मेनिन्जाइटिस) का प्राथमिक घाव किसके कारण होता है रोगजनक जीवाणु, वायरस जो भीतरी कान में प्रवेश कर सकते हैं। लेकिन वेस्टिबुलर तंत्र की विकृति भी दाद वायरस, तपेदिक और टाइफाइड बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जा सकता है।

भूलभुलैया (आंतरिक कान की सूजन): इलाज कैसे करें, कारण

भूलभुलैया एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो आंतरिक कान में स्थानीयकृत होती है, जिसमें तंत्रिका रिसेप्टर्स जो ध्वनियों को समझते हैं और संतुलन को नियंत्रित करते हैं, क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। तदनुसार, भूलभुलैया के मुख्य लक्षण सुनवाई हानि और चक्कर आना (कोक्लेओवेस्टिबुलर विकार) हैं।

थोड़ा सा एनाटॉमी

कान केवल कान ही नहीं है जिसे हम देख और छू सकते हैं। कान सबसे जटिल उपकरण है, श्रवण और संतुलन का अंग, जिसका कार्य अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति की ध्वनियों और संकेतों की धारणा है, उनका संचालन करना, उन्हें तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करना, जो तब मस्तिष्क में जाते हैं। . कान को 3 भागों में बांटा गया है:

  • बाहरी कान(ऑरिकल और बाहरी श्रवण नहर)।
  • मध्य कान(टाम्पैनिक कैविटी, जिसमें हमारे शरीर की 3 सबसे छोटी हड्डियाँ होती हैं जो ध्वनि कंपन करती हैं)।
  • भीतरी कान।

आंतरिक कान अस्थायी हड्डी की मोटाई में स्थित है। यह अंतर्गर्भाशयी रिक्त स्थान की एक प्रणाली है जो एक दूसरे के साथ संवाद करती है। आंतरिक कान के निम्नलिखित भाग प्रतिष्ठित हैं: कोक्लीअ, वेस्टिब्यूल और 3 अर्धवृत्ताकार नलिकाएं।अपने जटिल आकार के कारण, इस प्रणाली को बोनी भूलभुलैया कहा जाता है। प्रत्येक नलिका के लुमेन का व्यास 0.5 मिमी तक होता है। हड्डी के अंदर एक झिल्लीदार भूलभुलैया है। यह इसमें है कि रिसेप्टर्स स्थित हैं - संवेदनशील कोशिकाएं जो बाहरी वातावरण से संकेतों का अनुभव करती हैं। कोक्लीअ में ध्वनि-धारण करने वाले रिसेप्टर्स होते हैं, वेस्टिब्यूल और नलिकाओं में - वेस्टिबुलर तंत्र की संरचनाएं, यानी संतुलन का अंग।

भूलभुलैया के कारण

भूलभुलैया का मुख्य कारण संक्रमण है। आंतरिक कान में संक्रमण का प्रवेश अलग-अलग तरीकों से होता है। तदनुसार, भूलभुलैया वितरण पथ के अनुसार प्रतिष्ठित है:

पाठ्यक्रम के साथ, सूजन की व्यापकता के अनुसार लेबिरिंथाइटिस तीव्र और पुरानी है - सीमित और फैलाना, भड़काऊ एक्सयूडेट की प्रकृति के अनुसार - सीरस, प्यूरुलेंट या नेक्रोटिक।

सबसे आम सीरस टिम्पेनिक लेबिरिंथाइटिस है।. प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, मध्य कान को आंतरिक कान से अलग करने वाली झिल्ली भड़काऊ एक्सयूडेट के लिए पारगम्य हो जाती है - सीरस सूजनभीतरी कान में। कभी-कभी, एक्सयूडेट के संचय के कारण, दबाव बहुत बढ़ जाता है, जिससे झिल्ली का टूटना, मवाद का टूटना और फिर एक प्युलुलेंट लेबिरिन्थाइटिस विकसित होता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया में, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया बोनी भूलभुलैया को प्रभावित करती है, अर्धवृत्ताकार नहर में एक फिस्टुला (फिस्टुला) के गठन के साथ, हड्डी की दीवार से संक्रमण भूलभुलैया की आंतरिक संरचनाओं में गुजरता है।

भूलभुलैया के लक्षण

भीतरी कान के शरीर विज्ञान के अनुसार इसके हारने के लक्षण भी दिखाई देते हैं। यह सुनवाई हानि और चक्कर आना है। लक्षणों में वृद्धि की गंभीरता और गति प्रक्रिया की गंभीरता और सूजन की प्रकृति पर निर्भर करती है।

एक तीव्र पाठ्यक्रम में, तथाकथित भूलभुलैया हमला होता है:सुनवाई अचानक कम हो जाती है या गायब हो जाती है, तेज चक्कर आते हैं, संतुलन गड़बड़ा जाता है। सिर की थोड़ी सी भी हलचल स्थिति को बढ़ा देती है, रोगी को स्वस्थ कान की तरफ अपनी तरफ गतिहीन लेटने के लिए मजबूर किया जाता है।

लेबिरिंथ वर्टिगो को रोगी द्वारा आसपास की वस्तुओं के घूमने या स्वयं व्यक्ति के घूमने के भ्रम के रूप में परिभाषित किया गया है। मतली और उल्टी हो सकती है। इस तरह के चक्कर को प्रणालीगत कहा जाता है। वेस्टिबुलर विश्लेषक के कॉर्टिकल (मस्तिष्क) वर्गों को नुकसान के साथ गैर-प्रणालीगत चक्कर आना भी है। यह चलने पर गिरने, अस्थिरता की भावना से प्रकट होता है।

भूलभुलैया के हमले की अवधि कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक, कभी-कभी दिनों तक होती है। एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ, प्रभावित भूलभुलैया के उत्पीड़न का चरण शुरू होता है, और लेबिरिंथ की विषमता के लक्षण दिखाई देते हैं, जो एक नियमित न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान पाए जाते हैं।

तीव्र भूलभुलैया खुद को एक भूलभुलैया हमले के साथ प्रकट कर सकती है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, चक्कर आने के हमले समय-समय पर दोहराए जाते हैं।

आंतरिक कान की सूजन के अन्य कम विशिष्ट लक्षण:कान का शोर, सरदर्द, पसीना, धड़कन। चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के रूप में एक जटिलता संभव है, जिसका ट्रंक वेस्टिबुल और आंतरिक कान के कोक्लीअ के बीच से गुजरता है। इसके अलावा, जब संक्रमण खोपड़ी की मास्टॉयड प्रक्रिया में फैलता है, तो मास्टोइडाइटिस विकसित हो सकता है। और प्युलुलेंट लेबिरिन्थाइटिस की सबसे दुर्जेय जटिलता मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस या मस्तिष्क फोड़ा है।

भूलभुलैया का निदान

पैरॉक्सिस्मल प्रणालीगत चक्कर आना, सुनवाई हानि और बीमारी से 1-2 सप्ताह पहले कान में दर्द की विशिष्ट शिकायतों की उपस्थिति में, भूलभुलैया के निदान पर संदेह करना मुश्किल नहीं है। एक सीमित प्रक्रिया और एक पुराने पाठ्यक्रम के साथ, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को मिटाया जा सकता है। वेस्टिबुलर परीक्षणों के निदान में मदद, गुप्त निस्टागमस का पता लगाना।

Nystagmus नेत्रगोलक का एक अनैच्छिक दोलन है।. भूलभुलैया की हार में यह मुख्य उद्देश्य सिंड्रोम है (हालांकि निस्टागमस के कई अन्य कारण हैं)। यह एक नियमित परीक्षा के दौरान या फिस्टुला परीक्षण के दौरान पता चला है।

वे भूलभुलैया के निदान में भी मदद करते हैं:

  • ओटोस्कोपी (बाहरी श्रवण नहर और ईयरड्रम की परीक्षा)।
  • ऑडियोमेट्री।
  • इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी।
  • अस्थायी हड्डी का एक्स-रे।
  • अस्थायी हड्डी की सीटी।

भूलभुलैया का उपचार

तीव्र रूप से विकसित लेबिरिंथाइटिस के मामलों में, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। ऐसे रोगी को बिस्तर पर आराम और पूर्ण आराम प्रदान किया जाना चाहिए।

आंतरिक कान की सूजन के रूढ़िवादी उपचार के मूल सिद्धांत:

यदि लेबिरिंथाइटिस प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया की जटिलता के रूप में होता है और 4-5 दिनों के भीतर रूढ़िवादी उपचार से कोई सुधार नहीं होता है, तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन का उद्देश्य तन्य गुहा में प्यूरुलेंट फोकस की स्वच्छता है, इसकी औसत दर्जे की दीवार का संशोधन, जो आंतरिक कान पर सीमा करता है। अर्धवृत्ताकार नहर के एक फिस्टुला की उपस्थिति में - पेरीओस्टेम के अपने हिस्से के साथ प्लास्टिक सर्जरी। ऑपरेशन एक विशेष ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है।

इंट्राक्रैनील जटिलताओं की उपस्थिति में आपातकालीन सर्जरी का संकेत दिया जाता है। और हमारे समय में एक बहुत ही दुर्लभ ऑपरेशन एक भूलभुलैया है। यह प्युलुलेंट या नेक्रोटिक लेबिरिन्थाइटिस के साथ किया जाता है।

भूलभुलैया के परिणाम

मूल रूप से, भूलभुलैया का परिणाम अनुकूल है। सभी लक्षण (श्रवण हानि, चक्कर आना) प्रतिवर्ती हैं और समय पर उपचार के साथ बहुत जल्दी बंद हो जाते हैं।

केवल पुरुलेंट रूपों (जो सौभाग्य से, अत्यंत दुर्लभ हैं) के साथ, आंशिक या पूर्ण अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि संभव है, जिसके लिए आगे श्रवण सहायता या कर्णावत आरोपण की आवश्यकता होती है। भूलभुलैया की पूर्ण मृत्यु के साथ भी संतुलन बनाए रखने का कार्य समय के साथ बहाल हो जाता है।

निवारण

भूलभुलैया की मुख्य रोकथाम ओटिटिस मीडिया का समय पर उपचार है। कान में कोई भी दर्द तुरंत ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करने का एक कारण है। बदले में, संक्रमण नासोफरीनक्स से श्रवण ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करता है। इसलिए किसी भी सामान्य सर्दी के इलाज को अधिक गंभीरता से लेना आवश्यक है।

आंतरिक ओटिटिस: रोग के लक्षण लक्षण

ओटिटिस मीडिया (जिसे लेबिरिन्थाइटिस भी कहा जाता है) एक संक्रमण से उत्पन्न होने वाला विकार है जो आंतरिक कान के ऊतकों को प्रभावित करता है। आंतरिक कान की सूजन कान से मस्तिष्क तक संवेदी सूचनाओं के संचरण में बाधा उत्पन्न करती है।

  • अक्सर, साइनसाइटिस, इन्फ्लूएंजा, आदि जैसे वायरल रोगों के कारण लेबिरिंथाइटिस होता है। कम बार - खसरा, कण्ठमाला या ग्रंथियों के बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ। वायरल लेबिरिंथाइटिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक बार प्रभावित करता है।
  • कभी-कभी इसका कारण सिर में चोट के कारण जीवाणु संक्रमण या कान को नुकसान होता है।

भूलभुलैया कान में गहरी स्थित होती है, जहां यह खोपड़ी से जुड़ती है। इसमें तथाकथित "कोक्लीअ" शामिल है, जो सुनने के लिए जिम्मेदार है, और द्रव से भरे वेस्टिबुलर उपकरण, जो संतुलन के लिए जिम्मेदार है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • हल्का या गंभीर चक्कर आना।
  • मतली उल्टी।
  • अस्थिरता की भावना।
  • कानों में शोर।
  • आंशिक या कुल नुकसानप्रभावित कान में सुनवाई।
  • आँखों में "झिलमिलाहट"।
  • एकाग्रता का उल्लंघन।

कभी-कभी लक्षण इतने गंभीर हो सकते हैं कि वे उठने या चलने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। जब व्यक्ति अपना सिर हिलाता है, बैठता है, लेटता है या ऊपर देखता है तो ये लक्षण अक्सर ट्रिगर या खराब हो जाते हैं।

ओटिटिस मीडिया के लक्षण बीमारी के कारण और गंभीरता के आधार पर दिनों या हफ्तों तक भी रह सकते हैं। कभी-कभी ठीक होने के एक सप्ताह के भीतर भी रोग के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। इसलिए जिन लोगों को लेबिरिन्थाइटिस हुआ है, उन्हें वाहन चलाते समय, ऊंचाई पर काम करते समय या अन्य जिम्मेदार और कड़ी मेहनत करते समय सावधान रहना चाहिए।

यह ध्यान देने योग्य है

आंतरिक कान की बीमारी का जीवन भर रहना अत्यंत दुर्लभ है, जैसा कि मेनियर रोग के मामले में होता है। वहीं, चक्कर आने के साथ ही टिनिटस और सुनने की क्षमता कम होने से मरीज परेशान रहता है।

यदि एक जीवाणु संक्रमण का कारण था, तो स्थायी सुनवाई हानि का जोखिम अधिक होता है। प्रभावित अंग ठीक नहीं हो सकता है, लेकिन मस्तिष्क दोनों कानों से प्राप्त परस्पर विरोधी जानकारी को "ट्यून" करना सीखकर क्षति की भरपाई करता है।

यदि ओटिटिस मीडिया के लक्षण वायरल संक्रमण के कारण होते हैं, पूर्ण पुनर्प्राप्तिअधिक संभावना है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया और इसके लक्षण

धीरे-धीरे ठीक होने की अवधि के बाद, जो कई हफ्तों तक चल सकती है, कुछ लोग भूलभुलैया से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

हालांकि, कुछ लोग इससे पीड़ित हैं जीर्ण चक्कर आनाअगर वायरस ने वेस्टिबुलर तंत्रिका को नुकसान पहुंचाया है।

क्रोनिक लेबिरिन्थाइटिस वाले बहुत से लोगों को अपने लक्षणों का वर्णन करना मुश्किल लगता है और अक्सर बाहर से स्वस्थ दिखते हैं लेकिन अस्वस्थ महसूस करते हैं।

ओटिटिस मीडिया के लक्षणों को जाने बिना, वे देख सकते हैं कि रोज़मर्रा की गतिविधियाँ थकाऊ या असहज हो गई हैं।

उदाहरण के लिए, पुरानी भूलभुलैया वाले रोगियों के लिए यह मुश्किल है:

  • खरीदारी के लिए जाओ;
  • कंप्यूटर पर कार्य करे;
  • भीड़ में होना;
  • अपनी आँखें बंद करके शॉवर में खड़े हों;
  • खाने की मेज पर किसी अन्य व्यक्ति से बात करने के लिए अपना सिर घुमाएँ।

पुरानी भूलभुलैया के लक्षणों में शामिल हैं:

  • आंदोलन की असामान्य सनसनी (चक्कर आना)। तीव्र भूलभुलैया के विपरीत, चक्कर आना कुछ मिनटों के बाद दूर हो जाता है।
  • आँख पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई अनैच्छिक हरकतेंउन्हें।
  • एक कान में सुनवाई हानि।
  • संतुलन का नुकसान।
  • मतली और उल्टी।
  • कानों में बजना या अन्य आवाजें आना।

कुछ लोगों को काम करना मुश्किल लगता है क्योंकि निरंतर भावनाभटकाव, और ध्यान केंद्रित करने और सोचने में कठिनाई।

यदि ओटिटिस मीडिया के कारण चक्कर आना या अस्थिरता जैसे लक्षण कई महीनों तक बने रहते हैं, तो आपका डॉक्टर वेस्टिबुलर व्यायाम (भौतिक चिकित्सा का एक रूप) का सुझाव दे सकता है ताकि मस्तिष्क की वेस्टिबुलर अस्थिरता के अनुकूल होने की क्षमता का आकलन किया जा सके। एक नियम के रूप में, इस तरह के अभ्यासों के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क भूलभुलैया के परिणामस्वरूप कान से आने वाले परिवर्तित संकेतों के अनुकूल हो सकता है।

बच्चों में भीतरी कान की बीमारी का निदान और उसके लक्षण

लेबिरिंथाइटिस, हालांकि दुर्लभ है, फिर भी बच्चों में पाया जाता है। रोग आमतौर पर तीन मार्गों में से एक के माध्यम से आंतरिक कान तक पहुंचता है:

  • बैक्टीरिया मध्य कान से या बगल से प्रवेश कर सकते हैं मेनिन्जेस.
  • वायरस, जैसे कि बच्चे में कण्ठमाला, खसरा और गले में खराश पैदा करने वाले, भीतरी कान तक पहुँच सकते हैं। रूबेला वायरस बच्चों में लेबिरिंथाइटिस भी पैदा कर सकता है।
  • रोग विषाक्त पदार्थों, कान में सूजन, दवाओं की अत्यधिक उच्च खुराक या एलर्जी से शुरू हो सकता है।

भीतरी कान के रोग में बच्चों में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

  • कानों में बजने की अनुभूति के साथ-साथ चक्कर आना और बहरापन। वर्टिगो इस तथ्य के कारण है कि आंतरिक कान संतुलन के साथ-साथ सुनने की भावना को भी नियंत्रित करता है।
  • कुछ बच्चे वेस्टिबुलर विकारों (मतली, उल्टी) और अप्रभावित कान की दिशा में सहज नेत्र गति की शिकायत करते हैं।
  • बैक्टीरियल लेबिरिन्थाइटिस संक्रमित कान से डिस्चार्ज का कारण बन सकता है।

यदि उपरोक्त में से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

भूलभुलैया का निदान आंतरिक कान के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के संयोजन पर आधारित है, विशेष रूप से हाल ही में ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण का इतिहास। डॉक्टर बच्चे की सुनवाई की जांच करेगा और दूसरों को बाहर निकालने के लिए सीटी स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जैसे परीक्षणों का आदेश दे सकता है। संभावित कारणचक्कर आना (उदाहरण के लिए, ट्यूमर)।

यदि किसी जीवाणु को भूलभुलैया का कारण होने का संदेह है, तो रक्त परीक्षण या कान से रिसने वाले किसी भी तरल पदार्थ का आदेश दिया जाएगा। यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि किस प्रकार के बैक्टीरिया मौजूद हैं।

भूलभुलैया (ओटिटिस मीडिया)। पैथोलॉजी के कारण, लक्षण, संकेत, निदान और उपचार

साइट प्रदान करती है पृष्ठभूमि की जानकारी. एक ईमानदार चिकित्सक की देखरेख में रोग का पर्याप्त निदान और उपचार संभव है।

  • भीतरी कान की सूजन का कारण तपेदिक जैसी संक्रामक बीमारी हो सकती है।
  • दुर्लभ मामलों में, फ्लू की पृष्ठभूमि के खिलाफ भूलभुलैया होती है।
  • भीतरी कान की गुहा एक भूलभुलैया के आकार की है।
  • सीधे निर्देशित एक मजबूत सीटी कर्ण-शष्कुल्ली, ध्वनिक कान की चोट का कारण बन सकता है और भूलभुलैया को जन्म दे सकता है;
  • कुछ मामलों में, भूलभुलैया के साथ चक्कर आना इतना गंभीर होता है कि व्यक्ति अपना सिर नहीं उठा सकता।

आंतरिक और मध्य कान का एनाटॉमी

  • बाहरी कान;
  • मध्य कान;
  • भीतरी कान।

बाहरी कान

मध्य कान

  • हथौड़ामध्य कान का पहला श्रवण अस्थि है। मैलियस सीधे टिम्पेनिक झिल्ली से सटा होता है और अन्य श्रवण अस्थियों में ध्वनि कंपन के संचरण में शामिल होता है।
  • निहाईमैलियस से स्टेप्स तक ध्वनि कंपन संचारित करता है। इनकस सभी श्रवण अस्थियों में सबसे छोटा है।
  • रकाब ( कुंडा) तीसरा श्रवण अस्थि-पंजर है। इस हड्डी को इसका नाम इसलिए पड़ा क्योंकि यह एक रकाब की तरह दिखती है। रकाब ध्वनि कंपन को आंतरिक कान तक पहुंचाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि हथौड़ा, निहाई और रकाब ध्वनि को लगभग 20 गुना बढ़ा देते हैं ( यह भीतरी कान की अंडाकार खिड़की पर ध्वनि दबाव बढ़ने से होता है।).

मध्य कर्ण गुहा पृथक नहीं है और एक छोटी नहर के माध्यम से ( कान का उपकरण) ग्रसनी के नासिका भाग के साथ संचार करता है। यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से, औसत वायु दाब को ईयरड्रम के बाहर और अंदर दोनों जगह बराबर किया जाता है। यदि दबाव बदलता है, तो इसे कानों को "बिछाने" के रूप में महसूस किया जाता है। वी इस मामले मेंयह स्पष्ट रूप से जम्हाई की ओर जाता है। निगलने की गतिविधियों के दौरान दबाव समकारी भी होता है। यूस्टेशियन ट्यूब लगातार समर्थन करती है सामान्य दबावमध्य कर्ण गुहा में, जो ध्वनि कंपन के सामान्य संचालन के लिए आवश्यक है।

भीतरी कान

  • वेस्टिबुल;
  • अर्धाव्रताकर नहरें;
  • घोंघा

सीमाभूलभुलैया एक छोटी सी गुहा है जिसमें अनियमित आकार. बाहरी पर ( पार्श्व) हड्डी की भूलभुलैया की दीवार में दो छोटी खिड़कियां होती हैं - अंडाकार और गोल, जो एक पतली झिल्ली से ढकी होती हैं। यह अंडाकार खिड़की है जो भूलभुलैया के वेस्टिबुल को मध्य कान के टाम्पैनिक गुहा से अलग करती है। वेस्टिबुल की गोल खिड़की कोक्लीअ में खुलती है ( कोक्लीय की सर्पिल नहर की शुरुआत में) यह खिड़की ऊपर से एक झिल्ली से ढकी हुई है ( माध्यमिक टाम्पैनिक झिल्ली) और अंडाकार खिड़की पर प्रसारित होने वाले ध्वनि दबाव को कम करने के लिए आवश्यक है। बोनी लेबिरिंथ का वेस्टिबुल पांच छोटे छिद्रों के माध्यम से अर्धचंद्राकार नहरों के साथ संचार करता है, और कोक्लीयर के साथ अपेक्षाकृत बड़े छेद के माध्यम से कर्णावत नहर की ओर जाता है। वेस्टिबुल की भीतरी दीवार पर एक छोटी सी कटक होती है जो दोनों गड्ढों को अलग करती है। एक अवकाश में एक गोलाकार थैला होता है ( थैली), और दूसरे में - एक अण्डाकार थैला ( यूट्रीकुलस) ये बैग एक विशेष तरल से भरे हुए हैं ( एंडोलिम्फ), जो संतुलन अंग का आंतरिक वातावरण है। एंडोलिम्फ एक विद्युत क्षमता बनाने के लिए भी आवश्यक है, जो ध्वनि कंपन को बढ़ाने की प्रक्रिया के लिए ऊर्जा प्रदान करने के लिए आवश्यक है।

भूलभुलैया के कारण

मध्यकर्णशोथ

  • तीव्र ओटिटिस;
  • जीर्ण ओटिटिस।

तीव्र ओटिटिस मीडियाशरीर के तापमान में 38 - 39ºС की वृद्धि के साथ शुरू होता है। मुख्य शिकायत कान की गहराई में दर्द है, जो छुरा घोंपने, उबाऊ या स्पंदन करने वाला हो सकता है। दोपहर में दर्द बढ़ जाता है और नींद में काफी खलल पड़ सकता है। दर्द मंदिर, निचले और ऊपरी जबड़े तक फैल सकता है। निगलने, छींकने और खांसने पर भी दर्द बढ़ जाता है। अक्सर अस्थायी बहरापन होता है। मरीजों को कंजेशन और टिनिटस की भी शिकायत होती है। कुछ दिनों के बाद, रोग दूसरे चरण में चला जाता है, जो वेध द्वारा विशेषता है ( अखंडता का उल्लंघन) कान का परदा। से कर्ण गुहा, एक नियम के रूप में, शुद्ध सामग्री आवंटित की जाती है। शरीर का तापमान 37ºС तक गिर जाता है, और सामान्य स्थितिरोगी आमतौर पर सुधार करता है। भविष्य में, भड़काऊ प्रक्रिया कम हो जाती है - दमन बंद हो जाता है, और क्षतिग्रस्त ईयरड्रम निशान। एक नियम के रूप में, तीव्र ओटिटिस की अवधि 14-20 दिनों से अधिक नहीं होती है। यह ध्यान देने लायक है मध्यकर्णशोथसुनवाई हानि का परिणाम नहीं है। यह जटिलता केवल तभी देखी जाती है जब कर्ण गुहा में श्रवण अस्थियों का विनाश होता है।

भीतरी कान की चोट

  • तीव्र;
  • दीर्घकालिक।

तीव्र ध्वनिक कान की चोटअत्यंत मजबूत ध्वनियों के श्रवण विश्लेषक के अल्पकालिक जोखिम के परिणामस्वरूप होता है। चोट का कारण एक बन्दूक से एक शॉट हो सकता है जो व्यक्ति के कान के करीब होता है। इस मामले में, कोक्लीअ में रक्तस्राव होता है, और सर्पिल अंग की कोशिकाएं ( कॉर्टि के अंग) काफी क्षतिग्रस्त हैं। विशेष रूप से, अत्यधिक मजबूत ध्वनि उत्तेजना के प्रभाव के साथ होता है गंभीर दर्दकान में। ध्वनि स्रोत से दूरी के आधार पर, कान को तीव्र ध्वनिक आघात अस्थायी या स्थायी बहरापन का कारण बन सकता है।

वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण

  • इन्फ्लूएंजा वायरस;
  • कण्ठमाला;
  • उपदंश;
  • तपेदिक।

बुखार का वायरसतीव्र श्वसन संक्रमण का कारण बनता है। इन्फ्लूएंजा 3 प्रकार के होते हैं - ए, बी और सी। टाइप ए इन्फ्लूएंजा वायरस अक्सर महामारी का कारण बनता है। टाइप बी इन्फ्लूएंजा का प्रकोप पैदा करने में सक्षम है और केवल कुछ मामलों में संपूर्ण महामारी, और टाइप सी - इन्फ्लूएंजा के केवल पृथक मामले हैं। एक बार ऊपरी या निचले श्वसन पथ में ( नासॉफिरिन्क्स, श्वासनली, ब्रांकाई), वायरस गुणा करता है और उपकला कोशिकाओं के विनाश की ओर जाता है ( कोशिकाएं जो श्लेष्मा झिल्ली को रेखाबद्ध करती हैं) श्वसन तंत्र. कुछ मामलों में, फ्लू की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतरिक कान की सूजन हो सकती है। एक नियम के रूप में, कमजोर प्रतिरक्षा के कारण बच्चों या बुजुर्गों में भूलभुलैया होता है। इन्फ्लूएंजा वायरस कर्णावर्त एक्वाडक्ट के माध्यम से या आंतरिक श्रवण मांस के माध्यम से आंतरिक कान गुहा में प्रवेश कर सकता है।

भूलभुलैया के लक्षण

भूलभुलैया का निदान

भूलभुलैया के निदान के लिए निम्नलिखित तरीके हैं:

वेस्टिबुलोमेट्री

  • कैलोरी परीक्षण;
  • घूर्णी परीक्षण;
  • दबाव परीक्षण;
  • ओटोलिथ प्रतिक्रिया;
  • उंगली-नाक परीक्षण;
  • सूचकांक परीक्षण।

कैलोरी परीक्षणइसका तात्पर्य बाहरी श्रवण मांस में पानी के धीमे प्रवाह से है, जो गर्म हो सकता है ( 39 - 40ºС) या ठंडा ( 17 - 18ºС) यदि कमरे के तापमान पर पानी का उपयोग किया जाता है, तो परिणामी अनैच्छिक आंखों की गति को कान की जांच की ओर निर्देशित किया जाता है, और यदि विपरीत दिशा में ठंडा पानी डाला जाता है। यह निस्टागमस सामान्य रूप से होता है, लेकिन आंतरिक कान प्रभावित होने पर अनुपस्थित होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि कैलोरी परीक्षण केवल एक अक्षुण्ण ईयरड्रम के साथ किया जाता है, ताकि मध्य कान गुहा में बड़ी मात्रा में पानी का प्रवेश न हो।

श्रव्यतामिति

  • टोन ऑडियोमेट्री;
  • भाषण ऑडियोमेट्री;
  • ट्यूनिंग कांटा का उपयोग करके ऑडियोमेट्री।

शुद्ध स्वर ऑडियोमेट्रीविशेष ऑडियोमीटर का उपयोग करके किया जाता है, जिसमें एक ध्वनि जनरेटर, टेलीफोन ( हड्डी और हवा), साथ ही एक ध्वनि तीव्रता और आवृत्ति नियंत्रण। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वर ऑडियोमेट्री हवा और हड्डी चालन दोनों को निर्धारित करने में सक्षम है। वायु चालन वायु के माध्यम से श्रवण विश्लेषक पर ध्वनि कंपन का प्रभाव है। अंतर्गत अस्थि चालनखोपड़ी की हड्डियों पर और सीधे अस्थायी हड्डी पर ध्वनि कंपन का प्रभाव पड़ता है, जिससे कोक्लीअ में मुख्य झिल्ली का कंपन भी होता है। अस्थि चालन आपको आंतरिक कान के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। टेलीफोन के माध्यम से विषय की वायु ध्वनि चालकता का आकलन करने के लिए ( हेडफ़ोन जो ध्वनि बजाते हैं) काफी जोर से लगता है। भविष्य में, संकेत स्तर धीरे-धीरे 10 डीबी के चरणों में कम हो जाता है जब तक कि धारणा पूरी तरह से गायब नहीं हो जाती। इसके अलावा, 5 डीबी के चरणों में, ध्वनि संकेत का स्तर तब तक बढ़ा दिया जाता है जब तक कि उसे महसूस नहीं किया जाता। परिणामी मूल्य ऑडियोग्राम में दर्ज किया गया है ( विशेष कार्यक्रम) बोन साउंड कंडक्शन हवा के साथ सादृश्य द्वारा निर्मित होता है, लेकिन एक बोन वाइब्रेटर का उपयोग एक उपकरण के रूप में किया जाता है जिसके माध्यम से ध्वनि प्रसारित होती है। यह उपकरण टेम्पोरल बोन की मास्टॉयड प्रक्रिया पर स्थापित होता है, जिसके बाद इसके माध्यम से ध्वनि संकेतों को फीड किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वर ऑडियोमेट्री के दौरान, बाहरी शोर के प्रभाव को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है, अन्यथा परिणाम गलत हो सकते हैं। अध्ययन के अंत में, डॉक्टर को एक विशेष ऑडियोग्राम प्राप्त होता है, जो आपको श्रवण अंग के कार्य का न्याय करने की अनुमति देता है।

इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी

अस्थायी हड्डी का एक्स-रेबाहरी, मध्य और भीतरी कान की हड्डी संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए प्रयोग किया जाता है। एक्स-रे 3 अलग-अलग अनुमानों में किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की तुलना में इस पद्धति के कम रिज़ॉल्यूशन के कारण आंतरिक कान को नुकसान के निदान में टेम्पोरल बोन की रेडियोग्राफी का उपयोग कम और कम होता है। अस्थायी हड्डी के एक्स-रे के लिए एकमात्र contraindication गर्भावस्था है।

मध्यकर्णशोथ

ओटिटिस

ओटिटिस- कान के विभिन्न हिस्सों (बाहरी, मध्य, आंतरिक) में तीव्र या पुरानी सूजन। कान में दर्द (धड़कन, शूटिंग, दर्द), ऊंचा शरीर का तापमान, सुनवाई हानि, टिनिटस, बाहरी श्रवण नहर से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज द्वारा प्रकट। यह जटिलताओं के विकास में खतरनाक है: पुरानी सुनवाई हानि, अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि, चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस, मेनिन्जाइटिस, अस्थायी हड्डी की सूजन, मस्तिष्क फोड़ा।

कान की शारीरिक रचना

मानव कान तीन वर्गों (बाहरी, मध्य और भीतरी कान) से बना होता है। बाहरी कान का निर्माण ऑरिकल और श्रवण नहर द्वारा होता है, जो टिम्पेनिक झिल्ली के साथ समाप्त होता है। बाहरी कान ध्वनि कंपनों को पकड़ता है और उन्हें मध्य कान में भेजता है।

मध्य कान का निर्माण तन्य गुहा द्वारा होता है, जो अस्थायी हड्डी के उद्घाटन और कर्ण झिल्ली के बीच स्थित होता है। मध्य कर्ण का कार्य ध्वनि का संचालन करना है। टाइम्पेनिक कैविटी में तीन ध्वनि अस्थियां (हथौड़ा, निहाई और रकाब) होती हैं। मैलियस ईयरड्रम से जुड़ा होता है। जब ध्वनि तरंगें उस पर लागू होती हैं तो ईयरड्रम कंपन करता है। कंपन को ईयरड्रम से एविल तक, एविल से स्टेप्स तक और स्टेप्स से आंतरिक कान तक प्रेषित किया जाता है।

आंतरिक कान अस्थायी हड्डी की मोटाई में चैनलों (कोक्लीअ) की एक जटिल प्रणाली द्वारा बनता है। कोक्लीअ के अंदर द्रव से भरा होता है और विशेष बाल कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होता है जो द्रव के यांत्रिक कंपन को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है। आवेगों को श्रवण तंत्रिका के साथ मस्तिष्क के संबंधित भागों में प्रेषित किया जाता है। कान विभागों की संरचना और कार्य काफी भिन्न होते हैं। तीनों वर्गों में सूजन संबंधी बीमारियां भी अलग-अलग होती हैं, इसलिए ओटिटिस मीडिया तीन प्रकार के होते हैं: बाहरी, मध्य और आंतरिक।

ओटिटिस externa

ओटिटिस एक्सटर्ना सीमित या फैलाना हो सकता है, कुछ मामलों में यह ईयरड्रम तक फैलता है, यह बुजुर्ग रोगियों में अधिक आम है। कान में यांत्रिक या रासायनिक आघात के परिणामस्वरूप होता है। ओटिटिस एक्सटर्ना के रोगी को कान में धड़कते हुए दर्द की शिकायत होती है, जो गर्दन, दांतों और आंखों तक फैल जाता है और बात करने और चबाने से बढ़ जाता है। निष्पक्ष रूप से, कान नहर की लाली, और कभी-कभी टखना, प्रकट होता है। श्रवण बाधित तभी होता है जब फोड़ा खुल जाता है और कर्ण नलिका मवाद से भर जाती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार में कान नहर में अल्कोहल टरंडस की शुरूआत और कीटाणुनाशक समाधान के साथ धोना शामिल है। फोड़े खुल जाते हैं। रोगी को फिजियोथेरेपी (यूएचएफ, सोलक्स) निर्धारित किया जाता है, गंभीर सूजन के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है।

मध्यकर्णशोथ

ईएनटी अंगों की सबसे आम बीमारियों में से एक। ओटोलरींगोलॉजिस्ट का हर चौथा रोगी तीव्र या पुरानी ओटिटिस मीडिया वाला रोगी होता है। किसी भी उम्र के लोग बीमार हो सकते हैं, लेकिन ओटिटिस मीडिया 5 साल से कम उम्र के बच्चों में ज्यादा आम है।

ओटिटिस मीडिया के कारण

ओटिटिस मीडिया विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकता है: बैक्टीरिया, वायरस, कवक (ओटोमाइकोसिस) और विभिन्न माइक्रोबियल संघ। अक्सर, इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई वायरस, न्यूमोकोकस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा ओटिटिस मीडिया में एक संक्रामक एजेंट के रूप में कार्य करते हैं। हाल ही में, फंगल ओटिटिस मीडिया के मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है।

ओटिटिस मीडिया के विकास का तंत्र

आम तौर पर, मध्य कर्ण गुहा में दबाव वायुमंडलीय दबाव के बराबर होता है। टाइम्पेनिक गुहा के दबाव और वेंटिलेशन का समीकरण यूस्टेशियन ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है जो टाइम्पेनिक गुहा को ग्रसनी से जोड़ता है।

कुछ स्थितियां (नासोफरीनक्स में बलगम का बढ़ना, नाक से "सूँघना", गोताखोरों में गहराई तक उतरते समय दबाव गिरना, आदि) इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि यूस्टेशियन ट्यूब की धैर्यता गड़बड़ा जाती है। तन्य गुहा में दबाव में परिवर्तन इस तथ्य की ओर जाता है कि मध्य कान गुहा के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं सक्रिय रूप से भड़काऊ तरल पदार्थ का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं। द्रव की मात्रा में वृद्धि से दर्द और सुनवाई हानि होती है।

संक्रमण मध्य कान के ट्यूबर (यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से) में प्रवेश करता है, ट्रांसमेटली (दर्दनाक चोट के मामले में टाम्पैनिक झिल्ली के माध्यम से), हेमटोजेनस (स्कार्लेट ज्वर, खसरा, इन्फ्लूएंजा या टाइफाइड में रक्त प्रवाह के साथ) या प्रतिगामी (कपाल गुहा से या) अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया)।

भड़काऊ तरल पदार्थ में सूक्ष्मजीव तेजी से गुणा करते हैं, जिसके बाद ओटिटिस मीडिया शुद्ध हो जाता है। मध्य कान की गुहा में दबाव तेजी से बढ़ जाता है, कर्ण फट जाता है, और मवाद कान नहर के माध्यम से बाहर की ओर निकलने लगता है।

जोखिम

ओटिटिस मीडिया शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है। अधिकांश मामलों में, यह एक भड़काऊ प्रकृति के अन्य ईएनटी अंगों के रोगों की जटिलता है। सामान्य और स्थानीय कारक आवंटित करें जो ओटिटिस मीडिया के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

  • ओटिटिस मीडिया के विकास के लिए स्थानीय जोखिम कारक

सूजन और एलर्जी रोगनाक और नासोफरीनक्स म्यूकोसा की सूजन का कारण बनते हैं, जिससे यूस्टेशियन ट्यूबों की सहनशीलता में गिरावट आती है। सूजन के फोकस से मध्य कान में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीव प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। स्थानीय जोखिम कारकों के समूह में नासॉफिरिन्क्स और नाक गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थितियां भी शामिल हैं, साथ ही यूस्टेशियन ट्यूबों की स्थिति में गिरावट के साथ।

ओटिटिस मीडिया अक्सर बच्चों में विशिष्टताओं के कारण विकसित होता है शारीरिक संरचनाबच्चों का मध्य कान। बच्चों में यूस्टेशियन ट्यूब वयस्कों की तुलना में संकरी होती है, इसलिए इसके उल्लंघन की संभावना बढ़ जाती है। बच्चों में अक्सर बढ़े हुए एडेनोइड होते हैं जो यूस्टेशियन ट्यूब को संकुचित करते हैं। बच्चों को अक्सर एआरवीआई और अन्य सर्दी हो जाती है, अक्सर रोते हैं और साथ ही सक्रिय रूप से सूंघते हैं।

  • ओटिटिस के लिए सामान्य जोखिम कारक

ओटिटिस मीडिया विकसित होने की संभावना जन्मजात और अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के साथ बढ़ जाती है।

ओटिटिस मीडिया के लक्षण

तीव्र ओटिटिस मीडिया को गंभीर अतिताप की विशेषता है, जो कान में शूटिंग दर्द के साथ होता है। जो बच्चे अभी तक बोलने में सक्षम नहीं हैं वे दर्द के तेज होने पर रोते हैं और कम होने पर शांत हो जाते हैं।

रोग की शुरुआत से 1-3 दिनों के बाद, ईयरड्रम में एक टूटना बनता है, दमन शुरू होता है। रोगी की स्थिति में सुधार होता है। शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, कान का दर्द कम हो जाता है या गायब हो जाता है। इसके बाद, ईयरड्रम में टूटना ठीक हो जाता है और सुनवाई हानि नहीं होती है।

रोग के प्रतिकूल विकास के साथ, मवाद बाहर से नहीं, बल्कि अंदर से टूट सकता है, कपाल गुहा में फैल सकता है और मस्तिष्क के फोड़े या मेनिन्जाइटिस के विकास की ओर ले जा सकता है। चूंकि रोग घटना से भरा है खतरनाक जटिलताएंतीव्र ओटिटिस मीडिया के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एक नियम के रूप में, यह तीव्र दमनकारी ओटिटिस मीडिया का परिणाम है। क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया के दो रूप हैं, जो गंभीरता और नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम दोनों में भिन्न होते हैं।

55% मामलों में, क्रोनिक ओटिटिस मीडिया मेसोटिम्पैनाइटिस के रूप में होता है, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली, कर्ण गुहा के निचले और मध्य भागों को कवर करती है। टाइम्पेनिक झिल्ली के नीचे एक छिद्रित छिद्र होता है। झिल्ली का हिस्सा फैला रहता है।

मेसोटिम्पैनाइटिस के साथ, रोगी सुनवाई हानि, कान से लगातार या आवधिक बहिर्वाह की शिकायत करते हैं, बहुत कम ही - चक्कर आना और कान में शोर। दर्द केवल ओटिटिस के तेज होने पर प्रकट होता है, कुछ मामलों में अतिताप के साथ। Mesotympanitis काफी अनुकूल रूप से बहता है और अपेक्षाकृत शायद ही कभी गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। श्रवण हानि की डिग्री श्रवण अस्थि-पंजर के कार्य के संरक्षण और भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि द्वारा निर्धारित की जाती है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, प्युलुलेंट एपिटिम्पैनाइटिस के रूप में आगे बढ़ना, मुख्य रूप से एपिटिम्पेनिक स्थान को प्रभावित करता है। वेध टाम्पैनिक झिल्ली के ऊपरी भाग में स्थित होता है, इसलिए गुहा की प्राकृतिक जल निकासी अक्सर अपर्याप्त होती है। प्रवाह की गंभीरता भी इस क्षेत्र की शारीरिक संरचना की विशेषताओं से निर्धारित होती है, जो घुमावदार संकीर्ण जेबों से भरी होती है।

अस्थायी हड्डी अक्सर सूजन प्रक्रिया में शामिल होती है, जबकि मवाद भ्रूण बन जाता है। मरीजों को कान में दबाव की भावना, अस्थायी क्षेत्र में समय-समय पर दर्द और कभी-कभी चक्कर आने की शिकायत होती है। यह रूप क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, आमतौर पर साथ तेज़ गिरावटसुनवाई।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के दोनों रूप कुछ रोग प्रक्रियाओं की प्रबलता के साथ हो सकते हैं।

क्रोनिक कैटरल ओटिटिस मीडिया स्कार्लेट ज्वर या तीव्र ओटिटिस मीडिया के बाद, क्रोनिक यूस्टाचाइटिस के साथ विकसित हो सकता है। कभी-कभी इसमें एलर्जी की प्रकृति होती है। दमन की अनुपस्थिति में काफी अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है।

क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया आमतौर पर एक लंबी तीव्र प्रक्रिया का परिणाम होता है और प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। कर्ण गुहा के अच्छे जल निकासी के साथ, कान से दबाव कभी-कभी अन्य लक्षणों के साथ नहीं होता है। मिट नैदानिक ​​लक्षणइस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी शायद ही कभी मदद मांगते हैं। प्युलुलेंट प्रक्रिया धीरे-धीरे फैलती है, श्रवण अस्थि-पंजर, पेरीओस्टेम, आसपास की हड्डी संरचनाओं और भूलभुलैया को प्रभावित कर सकती है।

पुरानी चिपकने वाली ओटिटिस मीडिया के विकास से तीव्र और पुरानी दमनकारी ओटिटिस मीडिया जटिल हो सकती है। चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के साथ, तन्य गुहा में आसंजन सक्रिय रूप से बनते हैं, जिससे सुनवाई हानि होती है। चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, और रोगी भारी पसीने, ठंड लगना और अतिताप को नहीं जोड़ते हैं जो एक कान की बीमारी के साथ तेज होने के दौरान दिखाई देते हैं। चिपकने वाला ओटिटिस के साथ, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं

तीव्र ओटिटिस मीडिया मास्टोइडाइटिस (अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन), मस्तिष्क फोड़ा, भूलभुलैया (आंतरिक कान की सूजन), मेनिनजाइटिस, सेरेब्रल साइनस थ्रोम्बिसिस और सेप्सिस द्वारा जटिल हो सकता है। प्युलुलेंट एपिटिम्पैनाइटिस के साथ, कोलेस्टेटोमा अक्सर होता है - एपिडर्मिस के क्षय उत्पादों से युक्त एक ट्यूमर का गठन। कोलेस्टेटोमा अस्थायी हड्डी को नष्ट कर देता है, दाने और पॉलीप्स बनाता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया टैम्पेनिक गुहा से गुजरने वाले चेहरे की तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है। चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस नासोलैबियल फोल्ड के चौरसाई के साथ होता है, मुंह के कोने का गिरना और लैगोफथाल्मोस (घाव के किनारे की आंख बंद नहीं होती है)। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया (प्यूरुलेंट एपिटिम्पैनाइटिस) में, तीव्र ओटिटिस मीडिया के रूप में, लेबिरिंथाइटिस, मेनिन्जाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, साइनस घनास्त्रता और एपिड्यूरल फोड़ा विकसित हो सकता है।

ओटिटिस मीडिया का निदान

तीव्र मध्यकर्णशोथ का निदान इतिहास, ओटोस्कोपी और पर आधारित है विशिष्ट लक्षण(सामान्य नशा, कान का दर्द, दमन)। माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए, कान से निर्वहन का बाकपोसेव किया जाता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया में, हड्डी की संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए, उपरोक्त अध्ययनों के अलावा, अस्थायी हड्डी का एक्स-रे किया जाता है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया में ओटोस्कोपी पर, टाम्पैनिक झिल्ली की मैलापन और तेज वापसी का पता चलता है। हथौड़े का हैंडल छोटा प्रतीत होता है। छिद्रित छिद्र का स्थानीयकरण ओटिटिस मीडिया के रूप से निर्धारित होता है।

ओटिटिस मीडिया का उपचार

  • तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए थेरेपी

तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले रोगियों के लिए, बिस्तर पर आराम की सिफारिश की जाती है, एंटीबायोटिक चिकित्सा, हाइपरथर्मिया के साथ, एंटीपीयरेटिक्स निर्धारित हैं। स्थानीय रूप से इस्तेमाल की जाने वाली फिजियोथेरेपी (यूएचएफ, सोलक्स) और वार्मिंग कंप्रेस। घटने के लिए दर्द सिंड्रोमगर्म 96% अल्कोहल कान में डाला जाता है (केवल मवाद प्रकट होने तक)। यदि पहले तीन दिनों के भीतर तन्य गुहा अपने आप नहीं निकलती है, तो कान की झिल्ली के एक विच्छेदन का संकेत दिया जाता है। मामले में जब ईयरड्रम के निशान के बाद भी सुनवाई हानि बनी रहती है, उड़ाने, यूएचएफ और वायवीय मालिश निर्धारित की जाती है।

  • क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के लिए थेरेपी

प्राथमिक कार्य टाम्पैनिक गुहा की पर्याप्त जल निकासी सुनिश्चित करना है। ऐसा करने के लिए, मध्य कान गुहा से पॉलीप्स और दाने हटा दिए जाते हैं। गुहा को धोया जाता है, इसमें प्रोटियोलिटिक एंजाइम इंजेक्ट किए जाते हैं। रोगी को सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, प्रतिरक्षा को ठीक किया जाता है, और ईएनटी अंगों में संक्रमण के फॉसी को साफ किया जाता है। यदि एलर्जी ओटिटिस मीडिया का संदेह है, तो एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है। जगह वैद्युतकणसंचलन, माइक्रोवेव थेरेपी लागू करें।

प्रभाव की अनुपस्थिति में, एन्थ्रोड्रेनेज किया जाता है (अस्थायी हड्डी के मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र में एक छेद बनता है और उसके बाद जल निकासी होती है)। कोलेस्टीटोमास के साथ, हड्डी और आंतरिक संरचनाओं में प्रक्रिया का प्रसार, सूजन के फोकस के सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जाता है। यदि संभव हो तो, ध्वनि-संचालन संरचनाओं को संरक्षित किया जाता है; यदि नहीं, तो टाइम्पेनोप्लास्टी की जाती है। एक संरक्षित टिम्पेनिक रिंग के साथ, टाइम्पेनिक झिल्ली (मायरिंगोप्लास्टी) को बहाल करना संभव है।

ओटिटिस मीडिया की रोकथाम

निवारक उपायों में सामान्यीकरण शामिल है प्रतिरक्षा स्थिति, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य संक्रामक रोगों की रोकथाम। क्रोनिक ओटिटिस वाले मरीजों को कान नहर को हाइपोथर्मिया और पानी के प्रवेश से बचाना चाहिए।

ओटिटिस मीडिया (भूलभुलैया)

एक जीवाणु या वायरल प्रकृति है। यह आमतौर पर ओटिटिस मीडिया या मेनिन्जाइटिस की जटिलता है।

आंतरिक ओटिटिस का एक विशिष्ट लक्षण चक्कर आना का अचानक गंभीर हमला है जो एक संक्रामक बीमारी के 1-2 सप्ताह बाद विकसित होता है। हमले के साथ मतली या उल्टी हो सकती है। ओटिटिस मीडिया वाले कुछ रोगियों को टिनिटस या सुनवाई हानि की शिकायत होती है।

आंतरिक ओटिटिस को मस्तिष्क के रोगों से अलग किया जाना चाहिए जो चक्कर आ सकते हैं। ट्यूमर और स्ट्रोक को बाहर करने के लिए, मस्तिष्क के एमआरआई और सीटी का प्रदर्शन किया जाता है। ब्रेनस्टेम की श्रवण प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए इलेक्ट्रोनिस्टागमोग्राफी और एक विशेष अध्ययन किया जाता है। श्रवण दोष का पता लगाने के लिए ऑडियोमेट्री की जाती है।

ओटिटिस मीडिया का उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है। मतली और उल्टी को खत्म करने के लिए, एंटीमेटिक्स (मेटोक्लोप्रमाइड), एंटीहिस्टामाइन (मेबहाइड्रोलिन, क्लोरोपाइरामाइन, डिपेनहाइड्रामाइन) निर्धारित हैं। Scopolamine पैच स्थानीय रूप से उपयोग किया जाता है। स्टेरॉयड (मिथाइलप्रेडनिसोलोन) का उपयोग सूजन को कम करने के लिए किया जाता है, और शामक (लॉराज़ेपम, डायजेपाम) का उपयोग चिंता को दूर करने के लिए किया जाता है। एक जीवाणु प्रकृति के आंतरिक ओटिटिस मीडिया के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। रोग के लक्षण आमतौर पर एक या अधिक हफ्तों में धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया के रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है: भूलभुलैया, अस्थायी हड्डी के पिरामिड का उद्घाटन, आदि।

ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे करें

आंतरिक ओटिटिस मीडिया (भूलभुलैया): कारण, लक्षण, निदान, उपचार

मध्यकर्णशोथभीतरी कान में सूजन है भूलभुलैया. यह विभाग मस्तिष्क के करीब है और वेस्टिबुलर-श्रवण कार्य के लिए जिम्मेदार है।

यद्यपि मध्यकर्णशोथबहुत कम ही होता है, रोग का यह रूप सबसे बड़ा खतरा बन जाता है - उपेक्षित उपचार के साथ, पूर्ण सुनवाई हानि का जोखिम अधिक होता है।

आंतरिक ओटिटिस (भूलभुलैया): कारण और लक्षण लक्षण

आमतौर पर, मध्यकर्णशोथस्वतंत्र रूप से विकसित नहीं होता है, लेकिन ओटिटिस मीडिया की पुनरावृत्ति के रूप में होता है। इसके अलावा, रक्त परिसंचरण के माध्यम से अन्य अंगों से भूलभुलैया में संक्रमण की शुरूआत संभव है।

सबसे पहले, लेबिरिंथाइटिस वेस्टिबुलर फ़ंक्शन के उल्लंघन, आंदोलनों के समन्वय में गिरावट, संतुलन की हानि के माध्यम से प्रकट होता है।

कुछ दिनों बाद वे दिखाई देते हैं रोग के अन्य विशिष्ट लक्षण:

  • चक्कर आना;
  • उल्टी, मतली;
  • कानों में शोर;
  • धीरे-धीरे सुनवाई हानि
  • हृदय संबंधी विकार।

उपस्थिति के कारणों के आधार पर, भूलभुलैया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  1. टाइम्पोनोजेनिक- ओटिटिस मीडिया का आवर्तक रूप। संक्रमण मध्य कान से आता है।
  2. मेनिंगोजेनिकआवर्तक मेनिन्जाइटिस के परिणामस्वरूप।
  3. हेमटोजेनस- एक संक्रमण के प्रभाव में प्रकट होता है जो रक्त परिसंचरण के दौरान भूलभुलैया में प्रवेश करता है।
  4. घाव- दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और कान की क्षति के परिणामस्वरूप।

ओटिटिस मीडिया के रूप: रोगजनक और लक्षण

सूजन के प्रकार के अनुसार, भूलभुलैया के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  1. परिगलित।यह श्रवण धमनी की शाखा के घनास्त्रता के कारण भूलभुलैया के क्षेत्रों में संचार विकारों की विशेषता है। इस तरह की सूजन तपेदिक ओटिटिस मीडिया से पीड़ित लोगों के लिए विशिष्ट है, कम अक्सर स्कार्लेट ज्वर। आमतौर पर रोग स्पर्शोन्मुख और अगोचर होता है, हालांकि, यह पूर्ण श्रवण हानि की ओर जाता है, साथ ही मस्तिष्क के फोड़े के रूप में जटिलताओं की संभावित उपस्थिति भी होती है। इलाज के लिए नेक्रोटाइज़िंग ओटिटिस मीडियाआंतरिक कान खोलने और भूलभुलैया के सभी हिस्सों को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
  2. सीरस।यह आंतरिक कान की दीवारों के लाल होने और कोक्लीअ में लसीका द्रव की संरचना में परिवर्तन की विशेषता है। अभ्यास पर सीरस लेबिरिन्थाइटिसअक्सर आवर्तक मध्यकर्णशोथ. इस मामले में, सुनवाई हानि धीरे-धीरे होती है, रोगी को टिनिटस महसूस होता है, साथ ही साथ भूलभुलैया के अन्य सभी लक्षण भी होते हैं। समय पर उपचार के साथ, आंशिक सुनवाई हानि को बहाल करना संभव है।
  3. पुरुलेंट।यह भूलभुलैया की गुहा में शुद्ध द्रव के गठन की विशेषता है। सबसे अधिक है खतरनाक रूपभूलभुलैया, विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जैसे कि मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, मस्तिष्क रक्तस्राव, ध्वनिक न्यूरिटिस, पूर्ण बहरापन। प्युलुलेंट लेबिरिन्थाइटिस के लक्षण स्पष्ट होते हैं - रोगी को सुनने में तेज कमी, चक्कर आना, मतली महसूस होती है।

प्रवाह की प्रकृति के अनुसार, भूलभुलैया में विभाजित है:

  1. मसालेदार।आंतरिक ओटिटिस के लक्षण स्पष्ट होते हैं और तेजी से विकसित होते हैं।
  2. दीर्घकालिक।लक्षण समय-समय पर प्रकट होते हैं, रोग धीरे-धीरे आगे बढ़ता है।

ओटिटिस मीडिया का निदान

भूलभुलैया का निदानडॉक्टरों की विभिन्न श्रेणियां लगी हुई हैं - एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट, एक वेनेरोलॉजिस्ट और अन्य, रोगी की शिकायतों के आधार पर। निदान की पहचान करने के लिए, कई गतिविधियाँ की जाती हैं:

  1. - सामान्य रक्त विश्लेषण।
  2. - श्रवण तीक्ष्णता का परीक्षण करने के लिए ऑडियोमेट्री (टोनल, स्पीच)।
  3. - वेस्टिबुलर उपकरण का परीक्षण (घूर्णी, पॉइंटिंग टेस्ट, आदि)।
  4. - ओटोस्कोपी - वेध के लिए ईयरड्रम की जांच।
  5. - रेडियोग्राफी से कान के विभिन्न हिस्सों की हड्डी संरचनाओं की स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है।
  6. - कंप्यूटेड (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - आपको अस्थायी हड्डी की हड्डी और कोमल ऊतक संरचनाओं का विश्लेषण करने की अनुमति देता है।

ओटिटिस मीडिया का उपचार

भूलभुलैया का उपचारबेड रेस्ट के अनुपालन में किसी विशेषज्ञ की देखरेख में सख्ती से किया जाता है:

  1. - संक्रमण के स्रोत को दबाने के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं: एमोक्सिसिलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, ऑक्सैसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन और अन्य।
  2. - सूजन को कम करने के लिए: डिक्लोफेनाक, नाकलोफेन, डिक्लोरन।
  3. - नशे के स्तर को कम करने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड या फ़ोनुरिट।
  4. - उल्टी (सेरुकल), जी मिचलाना (स्कोपोलामाइन-पैच), चक्कर आना (बेताहिस्टिन) के लक्षणों को दूर करने के लिए।
  5. - रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, एक विशेषज्ञ बेताहिस्टीन, बेलाटामिनल, अल्फासेर्क जैसी दवाएं लिख सकता है।
  6. - के लिये सामान्य वसूलीप्रतिरक्षा, विटामिन K, P, B6, B12, एस्कॉर्बिक एसिड निर्धारित हैं।
  7. - सीरस और प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस के उपचार में, प्यूरुलेंट फोकस को खत्म करने के लिए एक ऑपरेशन करना अनिवार्य है: सैनिटाइजिंग - बीच में पहले से ही, लेबिरिंथोटॉमी - आंतरिक कान की गुहा में, विकृति के विकास के साथ और गंभीर जटिलताएंभूलभुलैया - भूलभुलैया, जिसमें भूलभुलैया को हटाना शामिल है।

इस तरह, मध्यकर्णशोथ- एक गंभीर बीमारी, जो उपेक्षित उपचार के साथ, पूरी तरह से सुनवाई हानि और रिलैप्स की उपस्थिति का कारण बन सकती है। यह याद रखना चाहिए कि इस बीमारी के किसी भी लक्षण के लिए, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो उपचार का एक कोर्स निर्धारित करेगा। भूलभुलैया के कुछ रूपों में, सर्जिकल हस्तक्षेप अनिवार्य है।

मध्यकर्णशोथ

भड़काऊ प्रक्रिया आंतरिक कान की संरचनाओं को कवर कर सकती है, इस तरह की बीमारी को भूलभुलैया कहा जाता है, या दूसरे तरीके से, रोग को ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। ध्वनि विश्लेषक के इस खंड के संरचनात्मक स्थान की ख़ासियत के कारण, रोग अन्य प्रक्रियाओं की जटिलताओं के परिणामस्वरूप होता है। सबसे अधिक बार, ये भड़काऊ घटनाएं हैं जो फैल रही हैं पड़ोसी निकायया सिर में चोट।

लेबिरिंथ का वर्गीकरण

आंतरिक ओटिटिस मीडिया की उत्पत्ति के आधार पर, निम्नलिखित वर्गीकरण है:

रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार, भूलभुलैया प्रतिष्ठित है:

  • वायरल;
  • जीवाणु (विशिष्ट और गैर-विशिष्ट);
  • कवक।

पैथोमॉर्फोलॉजिकल संकेतों के अनुसार, भड़काऊ घटनाएं हैं:

भूलभुलैया का तीव्र कोर्स लगभग 3 सप्ताह तक रहता है। यह वसूली में समाप्त हो सकता है या पुराना हो सकता है। उत्तरार्द्ध में आमतौर पर एक लंबा कोर्स होता है, लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

रोग के रोगजनन के बारे में थोड़ा

टाइम्पेनोजेनिक लेबिरिंथाइटिस के कारण तीव्र चरण में तीव्र या पुरानी ओटिटिस मीडिया हैं। यह प्रक्रिया कान की गुहा से गोल या की झिल्लियों के माध्यम से फैलती है अंडाकार खिड़कीभीतरी कान की सीमा। प्रेरित सूजन के साथ, प्रक्रिया में एक सड़न रोकनेवाला चरित्र होता है, क्योंकि रोगजनक भूलभुलैया में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन उनके चयापचय उत्पाद, विषाक्त पदार्थ।

आंतरिक कान में कोक्लीअ, वेस्टिब्यूल और अर्धवृत्ताकार नहरें होती हैं। पहले विभाग में कोर्टी का अंग होता है, जो ध्वनि धारणा के लिए जिम्मेदार होता है। दूसरे दो एक वेस्टिबुलर कार्य करते हैं

सीरस सूजन बढ़ती है, बहुत अधिक ट्रांसयूडेट बनता है। प्लाज्मा प्रोटीन के तह के संबंध में, जहाजों के माध्यम से पसीना, भूलभुलैया की संरचनाएं की जाती हैं रेशेदार किस्में. पेरी- और एंडोलिम्फ की एक बड़ी मात्रा गुहा के अंदर दबाव बढ़ाती है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप अक्सर खिड़की की झिल्ली टूट जाती है, जो मध्य कान से आंतरिक कान में जीवाणु वनस्पतियों के प्रवेश के लिए द्वार खोलती है। तो एक प्युलुलेंट लेबिरिन्थाइटिस है। इस तरह की प्रक्रिया का परिणाम कान के इस हिस्से के कार्यों के साथ-साथ इंट्राक्रैनील जटिलताओं का नुकसान है।

यदि घनास्त्रता होती है, श्रवण धमनी को नुकसान होता है या इसकी शाखाओं का संपीड़न होता है, तो संबंधित क्षेत्र के ट्राफिज्म में गड़बड़ी होती है, और इससे खतरा होता है परिगलित परिवर्तनकपड़े।

आंतरिक कान की मेनिंगोजेनिक सूजन टाइम्पेनोजेनिक से कम आम है। प्रक्रिया मस्तिष्क की झिल्लियों से लेबिरिंथ के क्षेत्र तक आंतरिक श्रवण नहर के माध्यम से, वेस्टिब्यूल या कोक्लीअ की जल आपूर्ति के साथ फैलती है। यह तपेदिक, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, टाइफाइड के कारण होने वाले मैनिंजाइटिस में देखा जाता है। वेस्टिबुलो-कॉक्लियर तंत्र का द्विपक्षीय घाव विशेषता है। यदि यह रोग संबंधी स्थिति बचपन में उत्पन्न हुई, तो यह अधिग्रहित बहरे-म्यूटिज्म की उपस्थिति से भरा है।

आंतरिक कान में हेमटोजेनस मार्ग रोगजनक शायद ही कभी प्रवेश करते हैं। मामले में होता है कण्ठमाला का रोग, अन्य वायरल संक्रमण, उपदंश।

टेम्पोरो-पार्श्विका भाग की चोटों के साथ, पश्चकपाल और स्तनधारी प्रक्रिया के क्षेत्र में, दरारें बनती हैं, जिसके माध्यम से भड़काऊ रोगजनकों भूलभुलैया के स्थान में प्रवेश कर सकते हैं। संक्रमण आंतरिक कान में प्रवेश करता है जब कान की झिल्ली और मध्य कान की गुहा एक तेज लंबी वस्तु से क्षतिग्रस्त हो जाती है।

भड़काऊ घटनाओं के प्रसार के आधार पर, घाव को स्थानीयकृत किया जाता है, फिर एक सीमित भूलभुलैया का निदान किया जाता है, और यह एक फैलाना चरित्र के साथ आंतरिक कान की सभी संरचनाओं को पकड़ सकता है।

भूलभुलैया की सूजन चिकित्सकीय रूप से कैसे प्रकट होती है?

ध्वनि विश्लेषक और वेस्टिबुलर फ़ंक्शन को नुकसान से जुड़े लक्षण हैं:

  • सिर चकराना;
  • समन्वय विकार;
  • मतली, उल्टी की उपस्थिति;
  • निस्टागमस की उपस्थिति;
  • सुनने में परेशानी;
  • कान का शोर।

मरीजों को प्रणालीगत चक्कर आने के बारे में चिंता होती है, जो एक विमान या दिशा में पर्यावरण या अपने स्वयं के शरीर के घूमने की भ्रामक अनुभूति से प्रकट होती है। कभी-कभी आंदोलन की भावना गैर-प्रणालीगत हो जाती है, रोगी चलते समय अस्थिरता, एक स्पष्ट गिरावट या विफलता पर ध्यान देते हैं।

भूलभुलैया की सूजन वाले रोगियों की मुख्य शिकायतें

क्रोनिक कोर्स कई सेकंड या मिनटों के लिए इस तरह के वेस्टिबुलर विकारों को भड़काता है। तीव्र प्रक्रिया के मामले में, हमला 5-10 मिनट तक रहता है, लक्षण कई घंटों या दिनों तक रह सकते हैं।

एक महत्वपूर्ण संकेत एक निश्चित स्थिति में चक्कर आना, कान में हेरफेर है। अक्सर मतली, उल्टी होती है, सिर के घूमने से बढ़ जाती है, पसीना बढ़ जाता है। त्वचा पीली या लाल हो जाती है, हृदय गति तेज हो जाती है, लेकिन ब्रैडीकार्डिया भी होता है।

चक्कर आना प्रकृति में प्रणालीगत है, मतली, उल्टी और पसीने में वृद्धि के साथ।

वेस्टिबुलर विकारों का एक और संकेत निस्टागमस है, जो अनायास प्रकट होता है। नेत्रगोलक की अनैच्छिक मरोड़ लेबिरिंथ के तुल्यकालिक संचालन के उल्लंघन से जुड़ी है। केंद्रीय मूल के निस्टागमस के विपरीत, आंदोलन आमतौर पर छोटे-कैलिबर होते हैं। दिशा क्षैतिज है, कभी-कभी क्षैतिज-रोटरी। रोग की शुरुआत में, नेत्रगोलक के अनैच्छिक आंदोलनों के धीमे घटक की दिशा सूजन वाले कान की ओर नोट की जाती है, यह भूलभुलैया की जलन के कारण होता है।

निस्टागमस के विपरीत दिशा में ऊपरी अंगों और धड़ के सहज विचलन के लक्षण हैं। इसी समय, सिर के मोड़ के आधार पर दिशाएं बदलती हैं, जो भूलभुलैया को केंद्रीय विकारों से अलग करती है।

रोगी रोमबर्ग की स्थिति में अस्थिर है, निस्टागमस के धीमे घटक की दिशा में चूक जाता है, उंगली-नाक परीक्षण करता है। क्षैतिज अर्धवृत्ताकार नहर के घाव के साथ एक सीमित भूलभुलैया के साथ, एक सकारात्मक फिस्टुला लक्षण निर्धारित किया जाता है। बाहरी श्रवण नहर में हवा का मोटा होना, रोगग्रस्त कान की दिशा में निस्टागमस होता है, विपरीत दिशा में चक्कर आना।

रोग के विकास के दौरान, घाव के किनारे पर वेस्टिबुलर विश्लेषक के कार्य बाधित होते हैं, दूसरी दिशा में निस्टागमस की दिशा बदल जाती है। ध्वनि और स्टेटोकाइनेटिक उत्तेजनाओं दोनों की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति से भूलभुलैया के कार्य के विलुप्त होने की पुष्टि की जा सकती है।

तेज आवाज और कानों में बजने से परेशान

श्रवण अंग की ओर से, शोर की उपस्थिति और ध्वनि उत्तेजनाओं की धारणा में कमी से जुड़े लक्षण नोट किए जाते हैं। मरीजों को कानों में बजने की उपस्थिति की शिकायत होती है, सिर घुमाने से बढ़ जाती है। अधिक बार शोर की सीमा उच्च स्वर के भीतर होती है।

श्रवण दोष कुछ दिनों में ठीक हो सकता है, ऐसी प्रक्रिया भूलभुलैया के पाठ्यक्रम की सीरस प्रकृति की विशेषता है। कभी-कभी एक शुद्ध प्रक्रिया लगातार बहरेपन को भड़काती है।

निदान

निम्नलिखित अध्ययन किए जा रहे हैं:

  1. वेस्टिबुलोमेट्री (वे एक घूर्णी, दबाव, ओटोलिथिक, उंगली-नाक, सूचकांक परीक्षण का उपयोग करते हैं; कुछ लेखकों द्वारा अनुशंसित एक कैलोरी परीक्षण प्रक्रिया के सामान्यीकरण की संभावना और इंट्राक्रैनील जटिलताओं के उत्तेजना के साथ खतरनाक है)।
  2. ऑडियोमेट्री (थ्रेशोल्ड और सुपरथ्रेशोल्ड का उपयोग करें)।
  3. इलेक्ट्रोनिस्टागमोग्राफी (इलेक्ट्रोड का उपयोग करके, वे निस्टागमस की विशेषताओं, इसके तेज और धीमे घटकों, गति, आवृत्ति, आयाम का अध्ययन करते हैं)।
  4. सीटी और एमआरआई (मस्तिष्क विकृति का पता लगाने या पता लगाने के लिए)।
  5. Videonystagmography आधुनिक शोध विधियों में से एक है।

लेबिरिंथाइटिस से सुनने की क्षमता कम हो जाती है

रोग के लक्षणों की उपस्थिति में, एक otorhinolaryngologist के साथ तत्काल परामर्श आवश्यक है। समय पर निदानऔर सक्षम उपचार प्रारंभिक अवस्था में बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करेगा, जटिलताओं और गंभीर परिणामों की उपस्थिति की अनुमति नहीं देगा।

थेरेपी या सर्जरी

लेबिरिंथाइटिस के गंभीर रूपों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। चिकित्सा का चुनाव रोग के प्रकार और उसके कारण पर निर्भर करता है। भूलभुलैया का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें शामिल हैं:

  1. एटियलॉजिकल पल के आधार पर, एंटीवायरल या जीवाणुरोधी दवाओं का संकेत दिया जाता है। अधिक बार, प्रक्रिया बैक्टीरिया के वनस्पतियों के कारण होती है, इसके लिए दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग किया जाता है (Cefuroxime, Ceftin, Kefurox), तीसरी पीढ़ी(Ceftriaxone, Tercef), IV पीढ़ी (Maxipim)। मेनिन्जाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के गंभीर रूपों में, फ्लोरोक्विनोलोन निर्धारित किए जाते हैं जो रक्त-मस्तिष्क की बाधा (सिप्रोफ्लोक्सासिन, सिप्रिनोल, त्सिफरन) में प्रवेश कर सकते हैं। मैक्रोलाइड्स (क्लेरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन) लागू करें।
  2. विरोधी भड़काऊ, स्टेरॉयड दवाएं (डिक्लोफेनाक, डिक्लोरन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन)।
  3. निर्जलीकरण चिकित्सा (डायकारब, मैनिटोल)।
  4. विटामिन थेरेपी (के, पी, बी 6, बी 12, सी, रुटिन)।
  5. एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, तवेगिल)।
  6. एंटीमेटिक्स (सेरुकल, फेनेग्रान, डेडलॉन, बोनिन)।
  7. शामक (लोराज़ेपम, डायजेपाम)।
  8. आंतरिक कान में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए और वेस्टिबुलर अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, बीटासेर, बेताहिस्टीन, अल्फासेर्क निर्धारित हैं।

लेबिरिंथाइटिस के साथ कुछ नैदानिक ​​स्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ उपचार ही एकमात्र तरीका है।

सर्जरी के लिए संकेत:

  • प्रगति की प्रवृत्ति के साथ प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस;
  • खोपड़ी की हड्डियों की सूजन के साथ भूलभुलैया का संयोजन;
  • मस्तिष्क की संरचनाओं में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश;
  • ज़ब्ती घटना के साथ परिगलित सूजन;
  • लगातार बहरापन।

टाइम्पेनोजेनिक प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस के साथ, मध्य कान पर एक सैनिटाइजिंग ऑपरेशन, लेबिरिंथोटॉमी या टाइम्पेनोप्लास्टी निर्धारित है। जटिलताओं की उपस्थिति भड़काऊ प्रक्रियाएंआंतरिक कान के लिए एक मास्टोइडेक्टोमी या अस्थायी हड्डी के पिरामिड को खोलने की आवश्यकता होती है। यदि जटिलताएं इंट्राक्रैनील हैं, तो लेबिरिंथेक्टोमी किया जाता है। स्थानांतरित लेबिरिंथाइटिस के बाद लगातार बहरेपन की उपस्थिति में, श्रवण यंत्र, श्रवण-पुनर्स्थापना सर्जरी (कॉक्लियर इम्प्लांटेशन) किया जाता है।

पूर्वानुमान और परिणाम

तीव्र सीरस लेबिरिंथाइटिस का समय पर निदान और उपचार वेस्टिबुलो-कॉक्लियर कार्यों की पूर्ण बहाली के साथ वसूली सुनिश्चित करता है। अनुकूल मामलों में, आंतरिक कान की संरचनाएं दानों के साथ अतिवृद्धि होती हैं, जिन्हें बाद में रेशेदार और अंत में, हड्डी के ऊतकों द्वारा बदल दिया जाता है।

एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, भूलभुलैया जटिल हो सकती है:

  • चेहरे की तंत्रिका की सूजन;
  • मास्टोइडाइटिस;
  • पेट्रोसाइट;
  • मेनिनजाइटिस की घटना;
  • इंट्राक्रैनील फोड़े का गठन;
  • एन्सेफलाइटिस।

चेहरे की तंत्रिका की सूजन भूलभुलैया की जटिलताओं में से एक है

आंतरिक कान में एक शुद्ध सूजन से पीड़ित होने के बाद, लगातार सुनवाई और संतुलन विकार रह सकते हैं। समय के साथ, अनुकूलन प्रक्रिया आंशिक रूप से दूसरी भूलभुलैया के कारण होती है, केंद्रीय तंत्रिका प्रणालीऔर दृष्टि का अंग। हालांकि, आंतरिक कान की संरचनाओं, कोक्लीअ, अर्धवृत्ताकार नहरों और वेस्टिब्यूल के कार्यों की पूर्ण बहाली संभव नहीं है।

चूंकि भूलभुलैया का मुख्य कारण आंतरिक कान के संपर्क में संरचनात्मक संरचनाओं में संक्रमण के फोकस की उपस्थिति है, इसलिए निवारक उपायों का लक्ष्य होना चाहिए:

  • ओटिटिस मीडिया का समय पर निदान और उपचार, संक्रामक रोगों का मैनिंजाइटिस;
  • नाक गुहा, साइनस, मुंह, ग्रसनी की स्वच्छता;
  • कान, खोपड़ी की हड्डियों को चोट की रोकथाम;
  • प्रतिरक्षा को मजबूत करना।

भूलभुलैया की उपस्थिति के पहले संकेतों या संदेह पर, निदान और सक्षम उपचार के लिए एक ईएनटी विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है। विकास के प्रारंभिक चरणों में, रोग पूरी तरह से इलाज योग्य है। वी उच्च चरण, असामयिक चिकित्सा होने के साथ अपरिवर्तनीय परिवर्तनभीतरी कान में और संभव गंभीर परिणामइंट्राक्रैनील जटिलताओं के साथ। भूलभुलैया के दौरान ध्वनि धारणा प्रणाली की ओर से, पूर्ण सुनवाई हानि हो सकती है।

भूलभुलैया - भीतरी कान की सूजन: लक्षण और उपचार के तरीके

भीतरी कान के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया को भूलभुलैया या ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। आमतौर पर, रोग तब विकसित होता है जब विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया आंतरिक कान में प्रवेश करते हैं।

कारण

भूलभुलैया के विकास की विशेषताएं

आंतरिक कान में सूजन प्रक्रिया का विकास विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है।

आंतरिक ओटिटिस के मुख्य कारण:

  • मध्यकर्णशोथ
  • बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण
  • चोट
  • मस्तिष्कावरण शोथ
  • सिफलिस, कण्ठमाला, इन्फ्लूएंजा या तपेदिक जैसे संक्रमणों से लेबिरिन्थाइटिस हो सकता है।

आमतौर पर, आंतरिक कान की सूजन शरीर में होने वाली संक्रामक प्रक्रियाओं की जटिलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

ज्यादातर मामलों में, भूलभुलैया ओटिटिस मीडिया की जटिलता के रूप में विकसित होती है।

इस बीमारी के साथ, प्यूरुलेंट द्रव्यमान जमा हो जाता है, जिससे कर्ण गुहा में दबाव बढ़ जाता है। नतीजतन, प्युलुलेंट प्रक्रिया मध्य कान से भीतरी कान तक फैलती है। विभिन्न नुकीली वस्तुओं से घायल होने पर कान में चोट लग सकती है: सुइयों की बुनाई, एक हेयरपिन, आदि। आंतरिक कान को नुकसान एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से जुड़ा हो सकता है।

वीडियो में भूलभुलैया के बारे में अधिक जानकारी मिल सकती है।

लैब्रिंथाइटिस मेनिन्जाइटिस के कारण हो सकता है। मेनिन्जेस से संक्रमण आंतरिक कान में प्रवेश करता है और सूजन का कारण बनता है। मेनिंगोजेनिक लेबिरिंथाइटिस एक द्विपक्षीय घाव की विशेषता है। मेनिन्जेस को नुकसान पहुंचाए बिना, आंतरिक कान में संक्रमण रक्तप्रवाह के माध्यम से फैल सकता है। यह उपदंश, कण्ठमाला और अन्य बीमारियों के साथ मनाया जाता है।

लक्षण

जिस गति से भड़काऊ प्रक्रिया फैलती है, उसके आधार पर लक्षणों की गंभीरता स्वयं प्रकट होती है।

मध्य कान की सूजन के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

  • चक्कर आना
  • आंदोलन समन्वय विकार
  • बहरापन
  • कान में शोर और दर्द

रोगी में आंतरिक ओटिटिस के विकास के साथ, आंखों की अनैच्छिक गति देखी जाती है।

चक्कर आना अर्धवृत्ताकार नहरों के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है।

इस तरह के हमले कम होते हैं और आमतौर पर 5 मिनट से अधिक नहीं होते हैं। कुछ मामलों में, चक्कर आना कई घंटों तक रह सकता है। पसीना, धड़कन की शिकायत भी हो सकती है। यदि लेबिरिंथाइटिस एक प्युलुलेंट या नेक्रोटिक अवस्था में चला गया है, तो रोगी घाव की तरफ से पूरी तरह से सुनवाई खो देता है।

निदान

सूजन की जांच के तरीके

आंतरिक कान की सूजन का निदान करने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट अध्ययनों की एक श्रृंखला लिखेंगे। डॉक्टर एक विशेष उपकरण - एक ओटोस्कोप का उपयोग करके बाहरी श्रवण नहर के कान, कान की झिल्ली और कान के पीछे के क्षेत्र की जांच करेंगे।

भूलभुलैया के निदान के लिए अन्य सहायक तरीके:

  • ऑडियोमेट्री। ऑडियोमेट्री सुनने की संवेदनशीलता और सुनने की तीक्ष्णता निर्धारित कर सकती है। प्रक्रिया एक ऑडियोमीटर का उपयोग करके की जाती है।
  • वेस्टिबुलोमेट्री - आपको वेस्टिबुलर तंत्र की स्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है।
  • इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी। इलेक्ट्रोनिस्टागमोग्राफी के लिए धन्यवाद, निस्टागमस की जांच की जाती है, जो तब होता है जब आंतरिक कान सूजन हो जाता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीकों का उपयोग किया जाता है: चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी। इसके अलावा, रोगी को रक्त परीक्षण और कान से निर्वहन करना होगा। यह रोग की वायरल या जीवाणु प्रकृति को निर्धारित करने में मदद करेगा।

चिकित्सा उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं के साथ रोग का उपचार

रूढ़िवादी उपचार के साथ, यदि रोग एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

रोग के कारण और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, प्रत्येक के लिए उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है:

  • पेनिसिलिन के समूह से, ऑक्सैसिलिन, एमोक्सिसिलिन, पाइपरसिलिन निर्धारित हैं, रोग के उपचार के लिए मैक्रोलाइड्स से - एरिथ्रोमाइसिन या क्लेरिथ्रोमाइसिन।
  • आंतरिक कान में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए, हिस्टामाइन की तैयारी निर्धारित की जाती है: अल्फासेर्क, बेताहिस्टीन, आदि।
  • चक्कर आना, मतली और उल्टी को कम करने के लिए डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, डीफेनहाइड्रामाइन आदि लिखिए।
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं, जिनमें एक एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है: डिक्लोफेनाक, डिक्लोरन, नाकलोफेन, आदि।
  • आंतरिक कान की गुहा में ट्राफिक विकारों को सामान्य करने के लिए, वे विटामिन सी, पी, के, साथ ही साथ कोकारबॉक्साइलेस, प्रीडक्टल की तैयारी लेते हैं।

यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो रोग का निदान अनुकूल होता है। चिकित्सा या सर्जरी के बाद ठीक हो जाना वेस्टिबुलर कार्यऔर सुनवाई। रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए शरीर में रोगों और संक्रामक प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाना और उनका उपचार करना आवश्यक है। यह भी महत्वपूर्ण है कि पहले लक्षणों पर डॉक्टर की यात्रा में देरी न करें।

वैकल्पिक उपचार

ओटिटिस मीडिया के लक्षणों को कम करने के लिए आप तरीकों का इस्तेमाल कर सकते हैं वैकल्पिक चिकित्सा.

  • कान में दर्द होने पर शहद के घोल को टपकाएं। वी समान अनुपातगर्म पानी में शहद मिलाकर कान में 2 बूंद डालें। शहद के बजाय, आप प्रोपोलिस टिंचर का उपयोग कर सकते हैं।
  • भूलभुलैया के साथ, आप एक कान की सूजन बना सकते हैं। लेना प्याजरस निचोड़ें और वनस्पति तेल के साथ समान मात्रा में मिलाएं। फिर तैयार घोल के साथ एक स्वाब भिगोएँ और इसे रात भर गले में खराश में डालें।
  • पर्याप्त प्रभावी उपकरणप्रकंद जले का एक आसव है। 2 बड़े चम्मच प्रकंद 400 मिली . डालें गर्म पानी, चढ़ा के पानी का स्नानआधे घंटे के लिए और तनाव। अंदर एक चम्मच दिन में 3 बार लें।
  • कैमोमाइल, नींबू बाम, गुलाब के फूलों की मजबूत चाय के काढ़े से कान धोना उपयोगी होता है।

उपचार के पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। स्व-दवा निषिद्ध है, क्योंकि यह रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

भूलभुलैया के उपचार में एक हीटिंग पैड का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है - हीटिंग पैड से उत्पन्न गर्मी स्वस्थ क्षेत्रों में मवाद के प्रसार को भड़का सकती है।

वैकल्पिक तरीके रोग के लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करेंगे, लेकिन वे भूलभुलैया के विकास के सही कारण को समाप्त नहीं कर सकते हैं। यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं और डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं, तो रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विकासशील जटिलताओं की संभावना अधिक है।

सर्जरी की जरूरत कब पड़ती है?

भूलभुलैया के लिए एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है यदि रोग एक शुद्ध रूप में पारित हो गया है और तीव्र ओटिटिस मीडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ है। सर्जिकल उपचार केवल संकेतों के अनुसार किया जाता है, गंभीर मामलों में, जब दवा उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

एक ओटोसर्जन एंट्रोमैस्टोइडोटॉमी, लेबिरिंथोटॉमी, या करता है पेट की सर्जरी, संकेतों के आधार पर। मुख्य लक्ष्य शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- हटाना शुद्ध फोकसमध्य और भीतरी कान की गुहा से। ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित है।

लेबिरिंथोटॉमी एक ऑपरेशन है जो के साथ किया जाता है पुरुलेंट सूजनमवाद को खत्म करने और संक्रमण को कपाल गुहा में प्रवेश करने से रोकने के लिए। सर्जरी के बाद रोगी को एंटीबायोटिक्स और निर्जलीकरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। यह रोगी की स्थिति को ध्यान में रखता है।

एंट्रोमैस्टोइडोटॉमी को प्युलुलेंट आंतरिक ओटिटिस मीडिया - मास्टोइडाइटिस की जटिलता के साथ किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, मास्टॉयड प्रक्रिया खोली जाती है और मवाद निकाल दिया जाता है। ऑपरेशन का उपयोग करता है स्थानीय संज्ञाहरण. हेरफेर की शुरुआत से आधे घंटे पहले, कोकीन या डाइकेन के घोल में दो अरंडी को सिक्त किया जाता है। ऑपरेशन के तहत जेनरल अनेस्थेसियादुर्लभ अवसरों पर प्रदर्शन किया। वसूली की अवधिसर्जरी के बाद 3 महीने तक चल सकता है।

संभावित परिणाम

अनुचित उपचार से जटिलताएं

अन्य अंगों में मध्य कान की सूजन के साथ भूलभुलैया की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताएं होती हैं। यह उन्नत मामलों और असामयिक उपचार में विकसित होता है।

आंतरिक कान के ओटिटिस मीडिया के शुद्ध रूप से मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क वाहिकाओं के घनास्त्रता, मस्तिष्क फोड़ा, सेप्सिस हो सकता है। इसके अलावा, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया मास्टोइडाइटिस, पेट्रोसाइटिस, सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के विकास का कारण बन सकता है, और अधिक गंभीर मामलों में, यह सुनवाई हानि का कारण बन सकता है। वयस्कों और बच्चों दोनों में जटिलताएं खतरनाक हैं।

एक अप्रिय परिणाम से बचने के लिए, पहले लक्षण दिखाई देने पर आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

समय पर निदान और उचित उपचार के साथ, जटिलताओं से बचा जा सकता है। किसी भी बीमारी का प्रारंभिक अवस्था में इलाज आसान होता है।

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कई मामलों में, यह कान के उन हिस्सों की सूजन या जलन होती है जो संतुलन और सुनने के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसके अलावा, आंतरिक कान की सूजन वायरस या बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण के कारण होती है।

कान का यह भाग खोखला होता है अस्थि निर्माण, वह भाग जिसमें सुनने और संतुलन की इंद्रियाँ शामिल हैं। संचार प्रणाली हड्डी नहरइसके अंदर बोनी भूलभुलैया कहा जाता है, इसमें झिल्लीदार भूलभुलैया होती है।

हड्डी और झिल्लीदार लेबिरिंथ की रूपरेखा पूरी तरह से मेल खाती है। बोनी भूलभुलैया को तीन खंडों में विभाजित किया गया है: वेस्टिबुल, अर्धवृत्ताकार नहरें और कोक्लीअ। झिल्लीदार भूलभुलैया को भागों में बांटा गया है:

  • अर्धाव्रताकर नहरें;
  • वेस्टिबुल के दो थैले,
  • वेस्टिब्यूल नलसाजी;
  • घोंघा;
  • कर्णावर्त नहर, जो आंतरिक कान का एकमात्र हिस्सा है जो सुनने का अंग है।

यह सारी संरचना एक तरल - एंडोलिम्फ और पेरिल्मफ में डूबी हुई है।

भीतरी कान में कौन-कौन से रोग हो सकते हैं

श्रवण अंग के इस भाग में होने वाले रोग मध्य या के रोगों की तुलना में कम आम हैं बाहरी कान. ऐसी बीमारियों का खतरा उनकी घटना के कारणों के बारे में अपर्याप्त ज्ञान और उनमें से कुछ के उपचार की कम प्रभावशीलता से जुड़ा है। इस मामले में, पैथोलॉजी का जल्द पता लगाने के मामले में, हमेशा सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, जो आपको सुनवाई को बचाने की अनुमति देता है।

इन रोगों में निम्नलिखित हैं:

  1. - मतलब क्षतिग्रस्त बालों की कोशिकाएंआंतरिक कान, या यह श्रवण तंत्रिका को नुकसान की अभिव्यक्ति है।
  2. मेनियार्स रोग एक विकार है जो चक्कर आना (आंदोलन या घुमाव की झूठी सनसनी), सुनने में उतार-चढ़ाव (कम आवृत्तियों पर), और कान में शोर (टिनिटस) के आवर्तक मुकाबलों की विशेषता है। लक्षणों में अचानक, बिना उकसावे के गंभीर चक्कर आना, जी मिचलाना और उल्टी, अक्सर कान में दबाव और बहरापन शामिल हैं।
  3. लेबिरिंथाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें कान की संरचना में सूजन हो सकती है। आंतरिक कान में दो वेस्टिबुलर नसें स्थिति और संतुलन के बारे में डेटा भेजती हैं। जब इनमें से एक नस में सूजन आ जाती है, तो लेबिरिन्थाइटिस नामक स्थिति उत्पन्न हो जाती है।
  4. ओटोस्क्लेरोसिस युवा लोगों में प्रगतिशील सुनवाई हानि के सबसे आम कारणों में से एक है। उसे बुलाया गया असामान्य वृद्धिकान में हड्डियाँ, जिससे सुनने में समस्या होती है। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी सुनवाई बहाल करती है।
  5. विभिन्न प्रकार की भड़काऊ प्रक्रियाएं संक्रमण के कारण होने वाले घाव हैं।

कई मामलों में, ऐसी रोग प्रक्रियाएं किसी अन्य बीमारी की जटिलता होती हैं। वे वेस्टिबुलर तंत्र के कामकाज के लिए जिम्मेदार संरचनाओं की रोग प्रक्रिया में लगातार शामिल होने की विशेषता है, जो न केवल सुनने की तीक्ष्णता के नुकसान की ओर जाता है, बल्कि चक्कर आना और संतुलन की समस्याएं भी है।

भूलभुलैया क्या है और इसके कारण क्या हैं?

भूलभुलैया एक रोग संबंधी स्थिति है जिसके लक्षणों में चक्कर आना, मतली और सुनवाई हानि शामिल है। ओटोजेनिक लेबिरिन्थाइटिस के विकास के साथ, संक्रमण मध्य कान से प्रवेश करता है।

भूलभुलैया का कारण अज्ञात है। रोग की ओर ले जाने वाली सूजन संक्रमण और वायरस सहित कई कारकों के कारण हो सकती है। तीव्र लेबिरिंथाइटिस, उचित उपचार के साथ, रोग संबंधी विकारों के खतरे के बिना कई दिनों से लेकर लगभग 2 सप्ताह तक की अवधि में हल हो जाता है।

रोग के लक्षण भूलभुलैया (तीव्र या जीर्ण) के रूप पर निर्भर करते हैं। पैथोलॉजी एक स्थिति को जन्म दे सकती है जिसे सौम्य पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो कहा जाता है, जो चक्कर, या मेनियर की बीमारी के छोटे एपिसोड का कारण बनता है, जो परिवर्तनीय सुनवाई हानि, चक्कर आना, टिनिटस, और पूर्णता या दबाव की भावना पैदा कर सकता है।

समय पर इलाज के अभाव में कई तरह की जटिलताएं पैदा हो जाती हैं। रोग चेहरे की नसों और मांसपेशियों को प्रभावित करता है, जिससे पैरेसिस का विकास होता है। खोपड़ी की हड्डियों, मस्तिष्क की झिल्लियों तक संक्रमण फैलाना संभव है।

यह एटियलजि या रोगजनन के संदर्भ के बिना मध्य कान की कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया है। ओटिटिस उसी संक्रमण का दूसरा नाम है। इस प्रकार की बीमारी एलर्जी, सर्दी, गले में खराश या श्वसन संक्रमण के साथ होती है। ओटिटिस मीडिया के दो रूप हैं।

तेजी से बहने वाले रूप को तापमान में वृद्धि, कान गुहा की गहराई में दर्द की विशेषता है; दर्द छुरा घोंपने वाला, उबाऊ या धड़कता हुआ हो सकता है। शुद्ध सामग्री का निर्वहन विशेषता है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की उपस्थिति में पुरानी ओटिटिस की घटना संभव है।

आंतरिक ओटिटिस एक रोग संबंधी स्थिति है, जो आंतरिक कान में एक सूजन प्रक्रिया है। पुरुलेंट ओटिटिस एक प्रक्रिया है संक्रामक प्रकृतिएक दौड़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है।

रोग के इस रूप का विकास निम्नलिखित कारकों से उकसाया जाता है:

  • एडेनोइड्स की उपस्थिति;
  • नासॉफिरिन्क्स (राइनाइटिस, साइनसिसिस) की सूजन संबंधी बीमारियां;
  • वायरल संक्रमण (पैरैनफ्लुएंजा, सार्स, इन्फ्लूएंजा);
  • प्रतिरक्षा में कमी;
  • कान गुहा की अनुचित सफाई।

यह शूटिंग या दर्द कान और सिरदर्द की उपस्थिति की विशेषता है, प्युलुलेंट डिस्चार्जकान से, कान में जमाव और शोर, तेज बुखार, बहरापन।

गलत या असामयिक उपचार से जटिलताओं का विकास होता है। ओटिटिस मीडिया के विलंबित या अपर्याप्त उपचार के साथ रोग का पुराना रूप विकसित होता है।

मस्तिष्कावरण शोथ

मेनिनजाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क की परत सूज जाती है। मुख्य लक्षण सिरदर्द, बुखार और गर्दन की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी हैं। ज्यादातर मामले के कारण होते हैं विषाणुजनित संक्रमण, अन्य कारणों में - जीवाणु और कवक संक्रमण। मेनिनजाइटिस सुनवाई हानि का कारण बन सकता है, और कुछ दवाएं (एंटीबायोटिक्स) भी इसका कारण बन सकती हैं। मेनिनजाइटिस संतुलन की समस्याएं पैदा कर सकता है और बहरापन और टिनिटस (टिनिटस) का कारण बन सकता है।

भीतरी कान की चोट

आघात - जैसे कार दुर्घटना में गिरने या गर्दन पर चोट लगने से सिर (खोपड़ी या अस्थायी हड्डी का आधार) पर चोट - श्रवण अंग के इस हिस्से को भी नुकसान पहुंचा सकती है। ध्वनिक चोट संभव है, जो 120 डीबी से अधिक तेज आवाज के छोटे या लंबे समय तक संपर्क के साथ होती है। पैथोलॉजी का तेजी से विकास अल्पकालिक जोखिम के साथ होता है, जीर्ण रूप तीव्र ध्वनियों के निरंतर संपर्क से जुड़ा होता है, जिसमें कंपन के साथ संयुक्त शोर भी शामिल है।

वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण

रोग एक अन्य जीवाणु या वायरल रोग से जुड़ी जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है। रोग प्रक्रिया इन्फ्लूएंजा वायरस, कण्ठमाला, उपदंश, तपेदिक के कारण हो सकती है।

मुख्य लक्षण

रोग के लक्षणों का विकास जल्दी होता है, लक्षण कई दिनों तक तीव्र हो सकते हैं। थोड़ी देर के बाद, वे गायब हो जाते हैं, लेकिन सिर के तेज आंदोलन के साथ प्रकट हो सकते हैं। यह स्थिति अक्सर दर्द का कारण नहीं बनती है।

सूजन प्रक्रिया के कारण समन्वय, टिनिटस (बजना और शोर), एक कान में उच्च आवृत्ति रेंज में सुनवाई हानि, आंखों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, अनैच्छिक ऑसीलेटरी आंखों की गति, पसीने में वृद्धि, आवृत्ति में कमी आई है हृदय दर, चक्कर आना, मतली, उल्टी। दुर्लभ मामलों में, जटिलताओं में स्थायी सुनवाई हानि शामिल हो सकती है।

चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात या पैरेसिस प्रभावित पक्ष पर दिखाई देता है: भौंहों को ऊपर उठाते समय कोई तह नहीं होती है, नाक की विषमता होती है, आंख बंद नहीं होती है, मुंह का कोना नीचे होता है, लार बढ़ जाती है, नासोलैबियल फोल्ड चिकना किया जाता है, नेत्रगोलक का सूखापन नोट किया जाता है, शोर की पृष्ठभूमि के खिलाफ भाषण धारणा के साथ समस्याएं, बिगड़ा हुआ स्वाद संवेदनाएं।

लक्षणों की उपस्थिति सिर के आंदोलनों, घुमावों, घुमावों के साथ-साथ श्रवण अंग के किसी भी हेरफेर से बढ़ जाती है। लेबिरिंथाइटिस का शुद्ध रूप तापमान में वृद्धि के साथ होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस बीमारी के विकास के दौरान शुद्ध द्रव्यमान जमा होता है।

बच्चों में

बचपन में बीमारी का मुख्य कारण चोट या संक्रमण होता है। बच्चों को अक्सर विभिन्न श्वसन रोग होते हैं, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन, जिससे इस विकृति का विकास हो सकता है। बच्चों को चक्कर आने और सुनने में दिक्कत, जी मिचलाना और उल्टी की शिकायत होती है।

वयस्कों में

वयस्कों में मुख्य लक्षण चक्कर आना, वेस्टिबुलर गड़बड़ी, टिनिटस, सुनवाई हानि, संतुलन और समन्वय की हानि हैं।

निदान के तरीके

रोग का निदान एक otorhinolaryngologist द्वारा किया जाता है। इसमें कई तरह की गतिविधियां शामिल हैं। अन्य डॉक्टरों की जांच करना आवश्यक हो सकता है: एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

ओटोस्कोपी

ओटोस्कोपी के दौरान, ऑरिकल, बाहरी श्रवण नहर के पीछे-कान क्षेत्र, जिसमें मास्टॉयड प्रक्रिया और टाइम्पेनिक झिल्ली शामिल हैं, की जांच की जाती है। उनके संभावित इज़ाफ़ा को निर्धारित करने के लिए लिम्फ नोड्स को तालु में रखा जाता है। ओटोस्कोपी का उपयोग ध्वनिक आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति विज्ञान के विकास में या मध्य कान से आंतरिक कान तक भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार में किया जाता है।

वेस्टिबुलोमेट्री

वेस्टिबुलोमेट्री परीक्षणों का एक सेट है जो वेस्टिबुलर तंत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगा सकता है। कई कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

  • कैलोरी परीक्षण;
  • घूर्णी परीक्षण;
  • दबाव परीक्षण;
  • ओटोलिथ प्रतिक्रिया;
  • उंगली-नाक परीक्षण;
  • सूचकांक परीक्षण।

वेस्टिबुलोमेट्री का उपयोग अन्य नैदानिक ​​विधियों के संयोजन में सहायक विधि के रूप में किया जाता है।

श्रव्यतामिति

ऑडियोमेट्री एक ऐसी विधि है जो आपको सुनने की जांच करने और श्रवण संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देती है। इसके लिए ऑडियोमीटर का इस्तेमाल किया जाता है। अध्ययन एक विशेष ध्वनिरोधी कमरे में किया जाता है। ऑडियोमेट्री तानवाला, भाषण है, और एक ट्यूनिंग कांटा का उपयोग करके भी किया जाता है।

इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी

इलेक्ट्रोनिस्टागमोग्राफी की मदद से निस्टागमस का गुणात्मक और मात्रात्मक मूल्यांकन किया जाता है। ऐसा करने के लिए, कॉर्निया और रेटिना के बीच विद्युत क्षमता में अंतर दर्ज करें। प्राप्त डेटा कंप्यूटर संसाधित होते हैं, जो निस्टागमस (संख्या, आयाम, आवृत्ति, गति) के मापदंडों को निर्धारित करना संभव बनाता है।

इलाज

रोग के उपचार में, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है। उपचार आहार रोग के कारणों और उसके लक्षणों पर निर्भर करता है। इस मामले में, सामान्य करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं और दवाओं का उपयोग किया जाता है चयापचय प्रक्रियाएंकान और मस्तिष्क में। भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स और निर्जलीकरण चिकित्सा निर्धारित हैं।

लक्षणों की अचानक शुरुआत (भूलभुलैया का दौरा) या पुरानी भूलभुलैया में गिरावट की स्थिति में, वेस्टिबुलोलिटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, जो भूलभुलैया में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और चक्कर आना, मतली और बिगड़ा समन्वय को कम करते हैं।

दवा उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। फैलाना सीरस या प्युलुलेंट लेबिरिन्थाइटिस के मामले में, पुरुलेंट सामग्री को हटाने के लिए श्रवण अंग की एंट्रोमैस्टोइडोटॉमी या सामान्य गुहा स्वच्छता की जाती है। फिस्टुला को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, जब रूढ़िवादी उपचार और पुनर्वास मदद नहीं करते हैं, तो भूलभुलैया खुल जाती है।

रोग के लक्षणों की शुरुआत वाले रोगी को बिस्तर पर आराम प्रदान किया जाना चाहिए। घर पर उपचार अप्रभावी है, और स्व-दवा अस्वीकार्य है। परंपरागत घरेलू उपचारवार्मिंग प्युलुलेंट सामग्री की उपस्थिति को भड़का सकती है। रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है।स्थिर स्थितियों में उपचार एक शुद्ध रूप के विकास को रोकने में मदद करेगा।

लोक उपचार जिनका इलाज लेबिरिंथाइटिस की उपस्थिति के साथ किया जा सकता है, उनमें दवाओं के समान गुण होते हैं जो डॉक्टर इस बीमारी का इलाज करते हैं: जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, मूत्रवर्धक, मतली को कम करने वाला। शहद और कई जड़ी-बूटियों में एंटीसेप्टिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और रीजेनरेटिंग गुण निहित हैं। ओटिटिस मीडिया के लक्षणों को कम करने के लिए, कुछ वैकल्पिक चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक शहद आधारित समाधान एक गले में कान में डाला जाता है।

संभावित जटिलताएं

भूलभुलैया की मुख्य जटिलताएं भड़काऊ या प्युलुलेंट प्रक्रिया के आस-पास की संरचनाओं में संक्रमण के खतरे के कारण होती हैं। इसका परिणाम चेहरे की तंत्रिका के परिधीय न्यूरिटिस, मास्टोइडाइटिस, पेट्रोसाइटिस हो सकता है। यदि प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस के साथ संक्रमण कपाल गुहा में प्रवेश करता है, तो ओटोजेनिक जटिलताएं विकसित हो सकती हैं: मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा। इस तरह की जटिलता सबसे खतरनाक है।

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