29.06.2020
श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन के लिए कैथेटर। दवाओं, जटिलताओं की शुरूआत के साथ और बिना श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन का संचालन करना
ओटिटिस मीडिया के घोषणापत्र
ओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण गंभीर कान दर्द है। इसके अलावा, यह दर्द सिर के संबंधित आधे हिस्से को दिया जा सकता है।
प्यूरुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, तापमान में वृद्धि होती है, सुनवाई हानि "कानों में शोर और शूटिंग" होती है।
ओटिटिस माध्यम का निदान
ओटिटिस मीडिया का निदान ओटोस्कोपी डेटा पर आधारित है - ईएनटी उपकरणों का उपयोग करके ईयरड्रम की परीक्षा।
जब एक्सयूडेटिव ओटिटिस के दौरान ओटोस्कोपी, टायम्पेनिक झिल्ली का एक फलाव होता है, इसकी हाइपरमिया, आकृति की चिकनाई होती है। इसके अलावा, यह शोध पद्धति टिम्पेनिक झिल्ली के छिद्र और मध्य कान से मवाद के निर्वहन का निदान करने की अनुमति देती है।
मध्य कान में संक्रामक प्रक्रियाओं की जटिलताओं
मध्य कान में संक्रामक प्रक्रियाओं की जटिलताएं, हालांकि दुर्लभ हैं, फिर भी हो सकती हैं।
श्रवण विकार
आम तौर पर इन गड़बड़ी को महत्वहीन या मध्यम रिश्तेदार बहरापन के रूप में दिखाया जाता है। ये व्यवधान प्रायः अस्थायी होते हैं। कम सामान्यतः, सुनवाई हानि लंबे समय तक रह सकती है।
टिम्पेनिक झिल्ली का टूटना
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के मामले में, जब मवाद मध्य कान गुहा में जमा हो जाता है, तो यह कानदंड से टूट सकता है। नतीजतन, यह इसमें एक छोटा छेद छोड़ देता है, जो आमतौर पर 2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है।
एक पुरानी में संक्रामक प्रक्रिया का संक्रमण
इस जटिलता की मुख्य अभिव्यक्ति मध्य कान से टिम्पेनिक झिल्ली के माध्यम से आवधिक प्यूरुलेंट डिस्चार्ज है। क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया से पीड़ित कई बच्चे कुछ श्रवण हानि पर ध्यान देते हैं।
Cholesteatoma
कोलेओस्टीटोमा कान के पर्दे के पीछे एक विशेष प्रकार के ऊतक का विकास है। यदि यह ऊतक बहुत अधिक बढ़ जाता है, तो यह मध्य कान को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है और सुनवाई हानि का कारण बन सकता है।
इस स्थिति का इलाज सर्जिकल है।
मध्य कान के छोटे श्रवण अस्थि-पंजर का विनाश
मध्य कान (स्टेप्स, हैमर और एनविल) के छोटे श्रवण अस्थि-पंजर का विनाश।
हड्डी में संक्रामक प्रक्रिया का संक्रमण
ओटिटिस मीडिया की एक दुर्लभ जटिलता कान के पीछे स्थित हड्डी में संक्रामक प्रक्रिया का संक्रमण है - मास्टॉयड प्रक्रिया।
मस्तिष्कावरण शोथ
मेनिन्जेस के लिए संक्रामक प्रक्रिया का संक्रमण मैनिंजाइटिस है।
ओटिटिस मीडिया का उपचार
ओटिटिस मीडिया के अधिकांश मामलों का इलाज घर पर किया जाता है। अस्पताल में भर्ती होना तभी आवश्यक है जब गंभीर गंभीर जटिलताओं का संदेह हो - मास्टोइडाइटिस, मेनिन्जाइटिस, आदि।
चिकित्सा उपचार:
एंटीबायोटिक्स (गोलियाँ या इंजेक्शन)
ज्वरनाशक और दर्द निवारक
अपेक्षित रणनीति और निगरानी
उपरोक्त सभी का संयोजन
उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है: आयु, चिकित्सा इतिहास और सह-रुग्णताएं।
ओटिटिस मीडिया के साथ, संकेत, एंटीबायोटिक्स, सल्फा ड्रग्स, एंटीसेप्टिक्स के अनुसार, बेड रेस्ट निर्धारित है।
उच्च तापमान पर एमिडोपाइरिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड।
वार्म कंप्रेस, फिजियोथेरेपी (सोलक्स, यूएचएफ धाराएं) स्थानीय रूप से लागू होते हैं।
कान में दर्द को कम करने के लिए 96% अल्कोहल को गर्म रूप में डाला जाता है। जब दमन होता है, तो कान में टपकाना बंद हो जाता है।
ओटिटिस मीडिया का उपचार अभी भी विवादास्पद है।
मूल रूप से, चर्चा एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग और उनके उपयोग के समय के इर्द-गिर्द घूमती है।
यदि ओटिटिस मीडिया एक बच्चे में मनाया जाता है, तो उसकी स्थिति गंभीर है, वह 2 वर्ष से कम उम्र का है, या उसे संक्रामक जटिलताओं का खतरा है, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है।
रोग के हल्के पाठ्यक्रम और 2 वर्ष से अधिक की आयु के साथ, उपयोग की जाने वाली दवाओं की सीमा व्यापक है। कुछ डॉक्टर तुरंत एंटीबायोटिक्स लिख देते हैं, क्योंकि यह जानना काफी मुश्किल होता है कि यह संक्रमण अपने आप चला जाएगा या नहीं।
कुछ मामलों में, डॉक्टर बच्चे को कुछ दिनों तक निगरानी में रखने की सलाह दे सकते हैं, क्योंकि मध्य कान के 80% संक्रमण बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाते हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं से संभावित जटिलताओं और दुष्प्रभावों पर ध्यान देने योग्य है।
अपेक्षित रणनीति उपयुक्त हैं यदि:
दो साल से अधिक उम्र का बच्चा
केवल एक कान में दर्द होता है
लक्षण हल्के होते हैं
निदान को स्पष्टीकरण की आवश्यकता है
ओटिटिस में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को सीमित करने वाला एक अन्य कारक यह तथ्य है कि इन दवाओं के लगातार उपयोग के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं के तथाकथित माइक्रोबियल प्रतिरोध का उल्लेख किया जाता है।
दर्द को दूर करने के लिए - ओटिटिस मीडिया की सबसे बुनियादी अभिव्यक्ति - एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स जैसे टाइलेनॉल, टेंपलगिन, इबुप्रोफेन, आदि का उपयोग किया जाता है। Reye's syndrome के रूप में एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने के जोखिम के कारण एस्पिरिन बच्चों को एक संवेदनाहारी या ज्वरनाशक के रूप में नहीं दी जानी चाहिए।
दर्द को दूर करने के लिए हीट को हीटिंग पैड या सेक के रूप में शीर्ष पर भी लगाया जा सकता है। संभावित जलने के कारण हीटिंग पैड को रात भर छोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
वर्तमान में, विशेष ईयर ड्रॉप्स हैं जो कान के दर्द को कम करने में मदद करते हैं। हालांकि, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि इन दवाओं का उपयोग किसी भी स्थिति में कान के परदे में छिद्र (छेद की उपस्थिति) के लिए नहीं किया जाना चाहिए, इनका उपयोग केवल ईएनटी डॉक्टर के परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए।
मध्य कान (ओटिटिस मीडिया) की सूजन के साथ, कभी-कभी स्पर्शोन्मुख गुहा में द्रव का संचय होता है।इससे ध्वनि कंपन के संचालन का उल्लंघन होता है और कुछ सुनवाई हानि होती है। इसके अलावा, स्पर्शोन्मुख गुहा में द्रव की उपस्थिति कान में एक संक्रामक प्रक्रिया का कारण हो सकती है। यह प्रक्रिया या तो एक तरफा या दो तरफा हो सकती है।
ईयरड्रम के पीछे के स्थान को मध्य कान कहा जाता है। यह आमतौर पर एक पतली मार्ग के माध्यम से नासॉफरीनक्स से जुड़ा होता है - श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूब (प्रत्येक तरफ से)। आम तौर पर, इस ट्यूब का उद्घाटन निगलने के प्रत्येक कार्य के साथ खुलता है, जिसके परिणामस्वरूप नासॉफरीनक्स से हवा टिम्पेनिक गुहा में प्रवेश करती है। इसके अलावा, मध्य कान से कोई भी निर्वहन इस ट्यूब के माध्यम से नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करता है।
यदि श्रवण नली के माध्यम से मध्य कान से निर्वहन का बहिर्वाह बाधित होता है, तो उसमें द्रव जमा हो जाता है। प्रक्रिया की शुरुआत में, यह तरल पानीदार होता है, लेकिन समय के साथ यह गाढ़ा हो जाता है और इसकी स्थिरता में गोंद जैसा दिखता है।
Eustachian ट्यूबों की प्रत्यक्षता के उल्लंघन का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है। कुछ बच्चों में, श्रवण ट्यूब के मार्ग में रुकावट का कारण एडेनोइड हो सकता है।
स्कूली उम्र के बच्चों में तरल पदार्थ का जमाव बहरापन का एक काफी सामान्य कारण है।
मध्य कान कैथीटेराइजेशन
ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
मध्य कान कैथीटेराइजेशन- यह एक ऑपरेशन है जिसमें एक पतली ट्यूब - एक कैथेटर, लगभग 2 मिमी के व्यास के साथ, कान के पर्दे में एक ही छोटे चीरे के माध्यम से मध्य कान में शामिल होता है।
इस ट्यूब के माध्यम से मध्य कान से गाढ़ा तरल पदार्थ निकाला जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सुनने में सुधार होता है। कैथेटर आमतौर पर छह से बारह महीनों के लिए मध्य कान में छोड़ दिया जाता है।
जैसे ही तन्य गुहा में छेद ठीक हो जाता है, कैथेटर अपने आप हटा दिया जाता है। चूंकि कैथेटर मध्य कान में है, श्रवण ट्यूब की धैर्य को बहाल किया जा सकता है। इस मामले में, स्पर्शोन्मुख गुहा में द्रव का संचय नहीं होता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो मध्य कान में द्रव का संचय फिर से प्रकट हो सकता है। इसके लिए एक नए मध्य कान कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता हो सकती है।
यदि यूस्टेशियन ट्यूब की नाकाबंदी का कारण एडेनोइड्स है, तो श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन को उनके हटाने से पूरक किया जा सकता है।
मध्य कान कैथीटेराइजेशन का उद्देश्यवायु को कर्णपटह में प्रवेश करने देना है। यह स्पर्शोन्मुख गुहा से द्रव के सामान्य बहिर्वाह और सुनवाई की बहाली में योगदान देता है।
मध्य कान कैथीटेराइजेशन ड्रग्स (जैसे, एंटीबायोटिक्स या स्टेरॉयड हार्मोन, एंजाइम) को श्रवण ट्यूब और टिम्पेनिक गुहा में इंजेक्ट करने की अनुमति देता है।
यह प्रक्रिया श्रवण ट्यूब के कार्य को बेहतर बनाने और सुनवाई को बहाल करने में मदद करती है। श्रवण ट्यूब के ग्रसनी उद्घाटन की उंगली की मालिश करने की भी सिफारिश की जाती है। इस हेरफेर के दौरान, श्रवण ट्यूब के ग्रसनी मुंह की स्थिति का आकलन करना और मुंह (एडेनोइड्स) के आसपास के निशान, आसंजन और लिम्फोइड ऊतक को खत्म करना संभव है, जो श्रवण ट्यूब के कार्य को बाधित कर सकता है।
- टिम्पेनिक झिल्ली - टिम्पेनिक झिल्ली का छिद्र
ईएनटी रोग - उपचार विदेश - साइट - 2008
यूस्टेशियन ट्यूब कार्य करता है- यह जल निकासी और वेंटिलेशन है, अर्थात, यह बाहरी दबाव के रूप में स्पर्शोन्मुख गुहा में समान दबाव बनाए रखता है। मध्य कान में ध्वनि कंपन के सामान्य संचालन के लिए यह आवश्यक है। निगलने पर, श्रवण ट्यूब का लुमेन फैलता है, और हवा तन्य गुहा में प्रवेश करती है। श्रवण ट्यूब के सामान्य संचालन के दौरान, श्लेष्म झिल्ली द्वारा हवा के अवशोषण के कारण मध्य कान में होने वाले नकारात्मक दबाव के लिए मुआवजा प्रदान किया जाता है। स्पर्शोन्मुख गुहा में अत्यधिक दबाव भी निगलने की गति के साथ बराबर हो सकता है।
मध्य कान के कई रोगों के निदान और निदान में श्रवण ट्यूब की स्थिति का बहुत महत्व है। श्रवण ट्यूब या उसके आस-पास के ऊतकों की विकृति इसके लुमेन या इसके बंद होने के नियमन का उल्लंघन करती है। इसलिए, कई नैदानिक तरीकों का कार्य श्रवण ट्यूब की पेटेंसी या हवा को संचालित करने की क्षमता निर्धारित करना है।
विभिन्न तरीकों का उपयोग करके श्रवण ट्यूब की स्थिति की जांच की जाती है। वे व्यक्तिपरक और उद्देश्य में विभाजित हैं।
व्यक्तिपरक तरीके
ओटोस्कोपी।यह डायग्नोस्टिक विधि एक ओटोस्कोप या कान फ़नल का उपयोग करके की जाती है। श्रवण ट्यूब की शिथिलता का मुख्य संकेत टिम्पेनिक झिल्ली का पीछे हटना है। टिम्पेनिक कैविटी में कम दबाव के कारण ऐसा होता है।
सरल निगल परीक्षण।यदि रोगी में श्रवण नलियों की धैर्य सामान्य है, तो निगलते समय, वह अपने कानों में "कॉड" महसूस करता है।
टॉयनबी टेस्ट (दबाए गए नथुने से निगलना)।रोगी अपनी नाक को सिकोड़ता है और निगलने की क्रिया करता है। श्रवण नलियों की अच्छी पारगम्यता के साथ, कानों में "दरार" भी होती है।
वलसाल्वा परीक्षण (दबाए हुए नथुने के साथ तनाव)।रोगी गहरी सांस लेता है, अपना मुंह और नाक बंद करता है और जोर से सांस छोड़ने की कोशिश करता है, जिसके दौरान हवा श्रवण नलियों में प्रवेश करती है। यदि वे पास करने योग्य हैं, तो पिछले परीक्षणों की तरह ही संवेदनाएँ उत्पन्न होती हैं। श्रवण ट्यूब की अच्छी पारगम्यता वाले रोगियों में और कानदंड के छिद्र (छेद) की उपस्थिति में, झिल्ली में छेद के माध्यम से हवा निकल जाती है। श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, लेकिन इसके धैर्य के कुछ संरक्षण, तनाव के दौरान, रोगी को संबंधित कान में एक चीख़, गड़गड़ाहट और अन्य शोर महसूस हो सकता है। वृद्ध लोगों में, यह अनुभव रक्तचाप में वृद्धि का कारण बन सकता है।
पोलित्जर द्वारा ब्लोइंग।इस परीक्षण के लिए, एक विशेष गुब्बारे का उपयोग किया जाता है, जो एक रबर बल्ब (क्षमता 300-500 मिलीलीटर) होता है जिसमें एक हटाने योग्य टिप वाली ट्यूब होती है। टिप को नाक में डाला जाता है, जिसके बाद इसे दबा दिया जाता है। रोगी कुछ शब्दों का उच्चारण करता है (स्टीमबोट, कोयल, भी-भी)। इस समय, नाशपाती संकुचित होती है, और हवा नासॉफरीनक्स और श्रवण नलियों में प्रवेश करती है। नरम तालू की मांसपेशियों की कमजोरी के साथ, शब्दों का उच्चारण अपेक्षित परिणाम नहीं देता है। उपचारात्मक उद्देश्यों के लिए श्रवण नलियों को उड़ाते समय, रोगी अपने सिर को झुका हुआ स्थिति में रखता है, जिसके परिणामस्वरूप मध्य कान में द्रव श्रवण ट्यूब में उतरता है, और उड़ाने के समय रोगी को रखना चाहिए उसका सिर थोड़ा आगे की ओर झुका हुआ, रोगग्रस्त कान की ओर। सिर की इस स्थिति के साथ, रोगी की श्रवण नली को नीचे कर दिया जाता है, और जब उड़ाया जाता है, तो मध्य कान से द्रव अधिक आसानी से नासॉफिरिन्क्स में प्रवाहित होता है। दुर्लभ मामलों में, इस विधि से श्रवण नलियों को उड़ाने से रोगी को चक्कर आ सकते हैं, माथे में भारीपन महसूस हो सकता है, फूंकने के समय कान में तेज दर्द हो सकता है और कान के परदे में सिकाट्रिक परिवर्तन के साथ यह फट भी सकता है।
इन परीक्षणों को व्यक्तिपरक कहा जाता है, क्योंकि उनके प्रदर्शन के दौरान श्रवण नलियों की धैर्य स्वयं रोगी की संवेदनाओं के आधार पर निर्धारित की जाती है।
ट्यूब कैथीटेराइजेशन
इस शोध पद्धति का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एक तरफा परीक्षा आवश्यक है या उपरोक्त विधियों में से किसी के द्वारा श्रवण नलियों को उड़ाना असंभव है।
कैथेटर के साथ श्रवण ट्यूब को उड़ाने के संकेत:पोलित्जर के अनुसार असफल फूंकना, नरम तालू की कमी, एकतरफा बीमारी की उपस्थिति (ताकि स्वस्थ कान को चोट न पहुंचे)।
कैथेटर एक धातु की नली होती है, जिसके एक सिरे पर यह चोंच के रूप में मुड़ी होती है, जबकि दूसरे सिरे पर कीप के आकार का विस्तार होता है। कैथीटेराइजेशन को टिम्पेनिक गुहा में दवाओं की शुरूआत के साथ जोड़ा जा सकता है।
श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन की जटिलताओंहो सकता है: नकसीर, चक्कर आना, बेहोशी, आक्षेप, कान के पर्दे का टूटना।
वस्तुनिष्ठ अनुसंधान के तरीके
वर्तमान में, otorhinolaryngology और audioology में, विभिन्न कान विकृति के निदान के लिए श्रवण अनुसंधान के वस्तुनिष्ठ तरीके तेजी से लोकप्रिय हो रहे हैं। श्रवण ट्यूब के अध्ययन के संबंध में, सबसे आम वस्तुनिष्ठ विधियाँ निम्नलिखित हैं:
- एक वीडियो ओटोस्कोप का उपयोग करके ओटोस्कोपी।परिणामी छवि को मॉनिटर पर देखा जा सकता है, वीडियो रिकॉर्डर पर रिकॉर्ड किया जा सकता है, और कंप्यूटर डेटाबेस में भी संग्रहीत किया जा सकता है। वीडियो ओटोस्कोप ओटोस्कोपी को एक उद्देश्यपूर्ण, तेज और सूचनात्मक विधि में बदल देता है।
- कान मैनोमेट्री- श्रवण ट्यूबों की पेटेंसी दर्ज करने के लिए एक वस्तुनिष्ठ विधि।
- टिम्पेनिक गुहा से नासॉफरीनक्स तक 5% सैकरीन समाधान के पारगमन समय को मापकर श्रवण ट्यूब के जल निकासी समारोह का निर्धारण।प्रयोग टिम्पेनिक झिल्ली में छिद्र की उपस्थिति में किया जाता है।
- श्रवण ट्यूब, नासोफरीनक्स और नाक गुहा के ग्रसनी उद्घाटन की स्थिति की एंडोस्कोपिक परीक्षा।
- ध्वनिक प्रतिबाधामिति।
- टिम्पैनोमेट्री।
श्रवण (यूस्टाचियन) ट्यूब नासॉफिरिन्क्स के साथ टिम्पेनिक गुहा (मध्य कान) को जोड़ती हैं। श्रवण नलियों के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक मध्य कान और श्रवण ट्यूब से ही बहिर्वाह प्रदान करना है, जिसमें desquamated उपकला कोशिकाओं और बलगम को हटा दिया जाता है। शांत अवस्था में, नाक गुहा में ट्यूब का निकास बंद हो जाता है। निगलने या जम्हाई लेने पर यूस्टेशियन ट्यूब्स का ओपनिंग खुल जाता है।
श्रवण नलियों का स्वतंत्र उड़ना,यदि रोगी इसे बाहर ले जा सकता है, तो यह एक नए, ताजे एक के साथ-साथ यूस्टेशियन ट्यूबों की सफाई के साथ स्थिर हवा (टिम्पेनिक गुहा - श्रवण ट्यूब) के पूर्ण प्रतिस्थापन में योगदान देता है। आम तौर पर, श्रवण नलियों को उड़ाने के दौरान आसानी से उड़ा दिया जाता है (कानों में भीड़ की भावना होती है)।
आप वलसाल्वा विधि का उपयोग करके श्रवण नलियों को उड़ा सकते हैं:नाक को दबोच लिया जाता है और रोगी कानों में जमाव की भावना प्राप्त करते हुए उसमें जोर से फूंक मारता है। इस तथ्य के अलावा कि इस सरल प्रक्रिया के साथ, श्रवण नलियों को साफ किया जाता है, ऑक्सीजन युक्त हवा निकटवर्ती गुहा में प्रवेश करती है, जो श्रवण न्यूरिटिस की एक अच्छी रोकथाम है।
यदि श्रवण नलियों का सहज प्रवाह नहीं होता है, तो नाक और नासॉफरीनक्स की स्थिति पर ध्यान देना चाहिए; आपको ईएनटी डॉक्टर से मदद लेने की आवश्यकता हो सकती है।
- यूस्टेशियन ट्यूब कैथीटेराइजेशन
असामयिक उपचार के साथ, वे अक्सर श्रवण हानि, पानी के लुढ़कने की भावना या व्यथा के संरक्षण के साथ समाप्त हो जाते हैं। यूस्टेशियन ट्यूब डिसफंक्शन के लिए कैथीटेराइजेशन कान की समस्याओं की पहचान और निदान करने का एक तरीका है, साथ ही सूजन की जगह पर दवा पहुंचाना है। यह विभिन्न प्रकार के यूस्टेकाइटिस और ओटिटिस के उपचार के लिए एक प्रभावी तरीका है।
एक कैथेटर एक ट्यूब है जिसका उपयोग शरीर के गुहाओं में मवाद और तरल पदार्थ को साफ करने के लिए किया जाता है, उन्हें कुल्ला करने, दवा या उपकरण को सही जगह पर पहुंचाने के लिए। जोड़तोड़ विभिन्न सामग्रियों से बने होते हैं, वे लचीले या धातु हो सकते हैं। कैथीटेराइजेशन एक बीमारी के कारणों का इलाज या पहचान करने के लिए एक उपकरण का सम्मिलन है। कान और नासोफरीनक्स मार्ग की एक जटिल प्रणाली से जुड़े हुए हैं। इन मार्गों के माध्यम से एक विशेष आकार के यंत्र को नाक से मध्य कान तक पहुँचाया जा सकता है।
संदर्भ: सुनने की समस्याओं को खत्म करने और गुहा को साफ करने के लिए मध्य कान में प्रवेश करने के लिए यूस्टेशियन ट्यूब कैथीटेराइजेशन का उपयोग किया जाता है।
सम्मिलन उपकरण एक प्रकार का कैथेटर है जिसे हार्टमैन कैनुला कहा जाता है। एक प्रवेशनी लगभग 15-18 सेंटीमीटर लंबी और 1 से 2 मिलीमीटर व्यास वाली थोड़ी घुमावदार ट्यूब होती है। एक छोर एक छोटी सी फ़नल है, दूसरा थोड़ा घुमावदार है और चोंच जैसा दिखता है। हवा को एक विशेष गुब्बारे द्वारा पंप किया जाता है, जो सही जगह पर जाने के बाद प्रवेशनी से जुड़ा होता है।
यूस्टेशियन ट्यूब कैथीटेराइजेशन विकल्प:
- कान नहर की स्थिति का आकलन, नमूनाकरण;
- चैनल ब्लोइंग;
- मध्य कान में दवा वितरण।
आम तौर पर जटिल कान की बीमारियों के इलाज की इस पद्धति का उपयोग किया जाता है यदि अन्य तरीकों (पोलित्जर या न्यूमोमासेज के माध्यम से उड़ा) ने नतीजे नहीं दिए हैं।
विधि के फायदे और नुकसान
और उनकी जटिलताओं से अक्सर श्रवण हानि, जल आधान की अप्रिय उत्तेजना और एक विदेशी शरीर होता है। कैथीटेराइजेशन का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं। इसके फायदों में शामिल हैं:
- Eustachian ट्यूब की सतह पर गिरने वाली दवाओं के वितरण में उच्च स्तर की दक्षता;
- पाइप की पेटेंसी के माध्यम से उड़ने पर त्वरित वसूली;
- उड़ाने के दौरान वायु सेना का सबसे सटीक नियमन;
- सुनवाई में सुधार, कभी-कभी 1-2 प्रक्रियाओं के बाद होता है;
- हार्मोनल एजेंटों (विशेष रूप से हाइड्रोकार्टिसोन) की शुरूआत के साथ, हवा के प्राकृतिक संचलन में बाधा डालने वाले निशान जल्दी से घुल जाते हैं।
अधिकांश रोगी कैथीटेराइजेशन के बाद महत्वपूर्ण सुधार की रिपोर्ट करते हैं।
श्रवण ट्यूब के उपचार और निदान की इस पद्धति के नुकसान में शामिल हैं:
- प्रक्रिया करने वाले डॉक्टर की उच्च योग्यता और अनुभव की आवश्यकता।
- विधि की आक्रामकता। कैथीटेराइजेशन के बाद, नासॉफरीनक्स और श्रवण ट्यूब के गुहाओं के माध्यम से एक विदेशी शरीर की गति के कारण जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।
रोगी शरीर में धातु की वस्तु के प्रवेश से प्रक्रिया की अप्रियता, व्यथा और भय पर ध्यान देते हैं। कुछ लोग प्रक्रिया के दौरान और बाद में गैग रिफ्लेक्स और बेचैनी की शिकायत करते हैं। उपचार के लिए, कैथीटेराइजेशन के एक कोर्स की अक्सर आवश्यकता होती है।
किए जाने के संकेत
विधि निदान का पहला विकल्प नहीं है, आमतौर पर इसका उपयोग तब किया जाता है जब पोलित्जर के माध्यम से उड़ाया नहीं जा सकता है। निष्पादन के लिए संकेत:
- कान की सूजन के साथ लगातार दर्द;
- सुनवाई तीक्ष्णता का नुकसान;
- अपनी आवाज की अप्राकृतिक धारणा;
- नरम तालू की संरचना की विशेषताएं, उड़ाने की संभावना को छोड़कर;
- ध्वनियों की विकृत धारणा।
किन रोगों के लिए कैथीटेराइजेशन निर्धारित किया जा सकता है:
- यूस्टेसाइटिस;
- ओटिटिस - सीरस, तीव्र माध्यम, चिपकने वाला और अन्य।
कैथीटेराइजेशन मार्ग के दोनों कार्यों - जल निकासी और वेंटिलेशन के प्रदर्शन का आकलन करने में मदद करता है।
हेरफेर का परिणाम है:
- श्रवण ट्यूब की स्थिति का आकलन;
- एक्सयूडेट का बहिर्वाह सुनिश्चित करना;
- उपचार के बाद आसंजन, निशान, निशान का उन्मूलन;
- सामान्य सुनवाई के लिए वायु मार्ग की बहाली।
निदान के बाद आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाओं की संख्या का पता चलता है।
श्रवण नलियों का कैथीटेराइजेशन कहाँ किया जाता है?
कैथीटेराइजेशन उन प्रक्रियाओं में से एक है जिसके लिए एक उच्च योग्य चिकित्सक, प्रसंस्करण उपकरणों के लिए विशेष उपकरणों और नसबंदी उपकरणों की उपलब्धता की आवश्यकता होती है।
यह एक अस्पताल या एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के उपचार कक्ष में किया जाता है। ऐसे कार्यालयों से संपर्क करते समय, आपको इस हेरफेर को करने के लिए डॉक्टर के प्रमाण पत्र और उपचार कक्ष के अधिकार की जांच करनी होगी।
राइनोस्कोपी के लिए डॉक्टर के विशेष उपकरणों के अलावा, कार्यालय में होना चाहिए:
- प्रवेशनी हार्टमैन;
- लुट्ज़ ओटोस्कोप;
- पोलित्जर गुब्बारा 200-250 मिलीलीटर की मात्रा के साथ।
यह सेट दवाओं के निदान और प्रशासन के लिए पर्याप्त है।
कैथीटेराइजेशन की तैयारी
विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में हेरफेर किया जाता है। प्रदर्शन करने से पहले, नाक के मार्ग को बलगम से मुक्त किया जाना चाहिए, इसके लिए सफाई के घोल से सिंचाई की जाती है। रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने वाली दवाएं नाक में डाली जाती हैं। इससे सूजन कम हो जाती है और चाल की धैर्य बढ़ जाती है।
वांछित आकार के कैथेटर की पसंद खर्च करें। नासॉफिरिन्क्स की व्यथा को कम करने के लिए, नोवोकेन या लिडोकेन के घोल को मार्ग में छिड़का जाता है।
रोगी को समझाया जाता है कि चोट से बचने के लिए स्थिर रहना आवश्यक है।
तकनीक
टूल इनपुट नियंत्रित है। चोंच को नीचे रखते हुए प्रवेशनी को नाक के निचले मार्ग में डाला जाता है। मैनिपुलेटर को नासॉफिरिन्क्स के साथ स्लाइड करना चाहिए, पीछे की दीवार तक पहुंचना चाहिए और उसे छूना चाहिए। उसके बाद, उपकरण को 90 ° घुमाया जाता है, तब तक आपकी ओर खींचा जाता है जब तक कि वह पट के पीछे टिक न जाए। इसके बाद, कैथेटर को फिर से 180 डिग्री तक तैनात किया जाता है, जबकि यह यूस्टाचियन ट्यूब में प्रवेश करता है। प्रवेशनी के बाहरी भाग पर एक गुब्बारा रखा जाता है और उसमें हवा भरी जाती है। प्रत्येक नए फूंकने से पहले, एक नए हिस्से पर कब्जा करने के लिए नाशपाती को हटा दिया जाता है।
डॉक्टर रोगी के कान में डाली गई एक विशेष ट्यूब से हवा की गति को नियंत्रित करता है। सुनने के दौरान, विशेषज्ञ और रोगी सुनते हैं कि हवा चलने पर मार्ग कैसे खुलता है। विशिष्ट शोर के अनुसार, चिकित्सक श्रवण ट्यूब की पेटेंसी की डिग्री निर्धारित करता है।
Eustachian ट्यूब के संकीर्ण होने और क्षतिग्रस्त होने से अवरोध पैदा होते हैं, ध्वनि रुक-रुक कर और रुक-रुक कर होती है। रिसाव के संचय के साथ, हवा के बुलबुले के चबूतरे और तरल की आवाज सुनाई देती है। मध्य कान के आसंजक प्रतिश्याय में, चिकित्सक घर्षण से चटचटाहट सुनता है। वेध बाहर निकलने वाली हवा की सीटी की विशेषता है। उपकरण के सफल सम्मिलन के लिए विशेषज्ञ को कान नहरों की शारीरिक रचना का अच्छा ज्ञान होना चाहिए, व्यापक अनुभव होना चाहिए, एक दृढ़ हाथ होना चाहिए और सुनाई देने वाले शोर की व्याख्या करने में सक्षम होना चाहिए।
धैर्य परीक्षण के साथ कैथेटर के माध्यम से उन जगहों पर दवा समाधान की शुरूआत की जा सकती है जहां अन्य तरीकों का उपयोग करना बहुत मुश्किल है। सबसे अधिक बार, पाइप की धैर्य को बहाल करने के लिए, 10 प्रक्रियाओं का एक कोर्स किया जाता है। निष्पादन के दौरान, कान नहर की स्थिति में परिवर्तन की गतिशीलता और प्रक्रिया की प्रभावशीलता की जांच की जाती है। कोर्स छोटा किया जा सकता है।
इस प्रकार, विभिन्न दवाओं का वितरण किया जाता है:
- सर्दी खाँसी की दवा;
- एंजाइम;
- हार्मोन;
- एंटीबायोटिक्स;
- म्यूकोलाईटिक्स।
वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके कैथीटेराइजेशन के प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है। उपचार समाधान के लिए, डाइमिथाइल सल्फॉक्साइड का मिश्रण डेक्सामेथासोन के साथ प्रयोग किया जाता है। इलेक्ट्रोड को कैथेटर में डाला जाता है, दूसरा भाग अलिंद में स्थित होता है। कैथोड सिर के पीछे लगाया जाता है।
वैद्युतकणसंचलन की मदद से श्रवण ट्यूब के प्रभावित ऊतकों पर औषधीय प्रभाव बढ़ाया जाता है। इस उपचार के साथ, पाठ्यक्रम को 5 प्रक्रियाओं तक कम कर दिया जाता है। धातु कैथेटर को सिलिकॉन से बदलने पर, विधि का आघात जोखिम कम हो जाता है।
परिणामों की व्याख्या
ट्यूब की पेटेंट पूरी तरह से खराब हो सकती है, कैथेटर डाला नहीं जा सकता है, इस मामले में पेटेंसी की वी डिग्री सेट की जाती है। टिम्पेनिक झिल्ली के छिद्र की उपस्थिति में जल निकासी समारोह का आकलन किया जाता है। ऐसा करने के लिए, झिल्ली में छेद के माध्यम से एक कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट किया जाता है और नासॉफिरिन्क्स में इसकी उपस्थिति की निगरानी की जाती है।
पदार्थ के रूप में, मिठास या रंगीन तत्वों का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से मेथिलीन ब्लू में। सैकेरिन का उपयोग करते समय, स्वाद की उपस्थिति से पेटेंसी का पता लगाया जाता है, रंगों के साथ, डॉक्टर नासॉफिरिन्क्स में रंग परिवर्तन की निगरानी करता है।
सामान्य जल निकासी समारोह 10 मिनट के बाद परिणाम की उपस्थिति सुनिश्चित करता है, औसत - 25 मिनट तक। यदि परिणाम बाद में प्राप्त होता है, तो फ़ंक्शन का मूल्यांकन असंतोषजनक के रूप में किया जाता है।
मतभेद
कैथीटेराइजेशन के लिए कई contraindications हैं:
- मुंह, नाक, ग्रसनी की सूजन। नेसॉफिरिन्क्स के माध्यम से प्रवेशनी को स्थानांतरित करते समय, संक्रमण के यूस्टेशियन ट्यूब में स्थानांतरित होने का एक उच्च जोखिम होता है।
- मिर्गी, पार्किंसंस रोग। हेरफेर से आक्षेप हो सकता है, चेतना का नुकसान हो सकता है। तंत्रिका तंत्र और मानसिक विकारों के रोगों में, प्रक्रिया की सिफारिश नहीं की जाती है। इन रोगों की विशेषता वाली अनैच्छिक गतिविधियां प्रक्रिया को खतरनाक बनाती हैं।
बच्चों को 5 वर्ष की आयु से पहले कैथीटेराइजेशन निर्धारित नहीं किया जाता है। असुविधा के कारण, यह कभी-कभी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
संभावित जटिलताओं
कैथीटेराइजेशन करने के लिए otorhinolaryngologist के कौशल और व्यापक अनुभव की आवश्यकता होती है। दवाओं के साथ म्यूकोसा के रक्तहीनता के बावजूद, रोगी को अक्सर दर्द और बेचैनी महसूस होती है, जो अयोग्य क्रियाओं से बढ़ जाती है।
नाक सेप्टम के विचलन, पॉलीप्स कैथेटर की शुरूआत में कठिनाई का एक अतिरिक्त स्रोत हैं। कभी-कभी आपको ट्यूब में जाने के लिए एक अलग नासिका मार्ग का उपयोग करना पड़ता है। कैथेटर को धक्का देने और तेज धक्का देने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
प्रक्रिया से जटिलताओं में शामिल हैं:
- कैथेटर के रास्ते में श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
- खून बह रहा है;
- ईयरड्रम का टूटना;
- वातस्फीति - सबम्यूकोसल ऊतक में हवा का संचय।
ये चोटें ईएनटी अंगों की संरचना की शारीरिक विशेषताओं, डॉक्टर की अजीबता या रोगी की अनैच्छिक गतिविधियों के कारण हो सकती हैं।
महत्वपूर्ण: प्रक्रिया में जाते समय, आपको मानसिक रूप से एक छोटे अप्रिय हेरफेर के लिए ट्यून करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद सुनवाई में सुधार होगा।
कान नहर का कैथीटेराइजेशन केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब मध्य कान के विकृति के निदान और उपचार के अन्य तरीके अप्रभावी होते हैं। ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक वीडियो ओटोस्कोप, एंडोस्कोपिक विधियों का उपयोग करके ओटोस्कोपी के अधिक आधुनिक तरीकों का उपयोग करने की कोशिश कर रहे हैं। कैथीटेराइजेशन की आक्रामकता प्रक्रिया को उपचार और निदान का सबसे लोकप्रिय तरीका नहीं बनाती है।
हालांकि, अधिकांश रोगी प्रक्रिया के बाद अपनी स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार पर ध्यान देते हैं - दर्द का उन्मूलन, सुनवाई की वापसी। एक अच्छा ओटोलरींगोलॉजिस्ट और क्लिनिक चुनकर, आप असुविधा को कम कर सकते हैं और नकारात्मक परिणामों से बच सकते हैं।
Eustachian ट्यूब कैथीटेराइजेशन मध्य कान और Eustachian ट्यूबों के रोगों के निदान और उपचार के लिए एक विधि है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब ट्यूबल बाधा का संदेह होता है।
यह एक आक्रामक प्रक्रिया है। इसलिए, बच्चों में, कैथीटेराइजेशन केवल चरम मामलों में किया जाता है, जब उपचार के अन्य तरीके अप्रभावी रहे हों, या उनकी मदद से सकारात्मक चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करना शुरू में अप्रभावी लगता है।
श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन के लिए संकेत
प्रक्रिया में नैदानिक और चिकित्सीय मूल्य दोनों हैं। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, यूस्टेशियन ट्यूब का कैथीटेराइजेशन इसकी प्रत्यक्षता को बहाल करने के लिए किया जाता है।श्रवण ट्यूब की अक्षमता वाले बच्चे आमतौर पर शिकायत करते हैं:
- बहरापन;
- कान में जमाव की भावना;
- कान में चटकना;
- किसी की आवाज़ की बढ़ी हुई धारणा;
- सूजन के तीव्र चरण में - कान में दर्द।
यदि संक्रमण के कारण नलिकाओं में चिपकने वाली प्रक्रिया हो गई है, तो एक तीव्र बाधा के परिणामस्वरूप पुरानी बाधा उत्पन्न हो सकती है। यह ऑर्गेनिक पैथोलॉजी के कारण भी हो सकता है। बच्चों में, यूस्टेशियन ट्यूबों की पेटेंसी का उल्लंघन एडेनोइड्स (विकृत रूप से बढ़े हुए नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल), पॉलीप्स, विचलित नाक सेप्टम और कई अन्य कारणों से हो सकता है।
कैथीटेराइजेशन का उपयोग करने के नैदानिक उद्देश्य:
- यूस्टेशियन ट्यूब की पेटेंसी का आकलन;
- इसके जल निकासी और वेंटिलेशन समारोह का आकलन।
मतभेद:
- तीव्र चरण में भड़काऊ प्रक्रिया;
- मिर्गी;
- सिर के अनैच्छिक आंदोलनों के साथ कोई न्यूरोलॉजिकल रोग, कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया को असंभव या खतरनाक बना देता है;
- 5 वर्ष तक की आयु।
श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन का परिणाम है:
- मध्य कान से द्रव के बहिर्वाह का सामान्यीकरण;
- यूस्टेशियन ट्यूब में आसंजनों और निशानों का उन्मूलन;
- स्पर्शोन्मुख गुहा तक वायु पहुंच की बहाली।
प्रक्रिया कैसी है?
बच्चों के क्लिनिक में यूस्टेशियन ट्यूब कैथीटेराइजेशन इस प्रकार है:- प्रक्रिया शुरू करने से पहले, नाक को बलगम से साफ किया जाता है। वासोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
- टरंडस को एनेस्थीसिया की दवा के साथ नाक में डाला जाता है। छोटे बच्चों के लिए, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है।
- एक कैथेटर नाक के माध्यम से नासॉफिरिन्क्स में और फिर यूस्टेशियन ट्यूब में डाला जाता है।
- एक सिलेंडर की मदद से इसमें हवा भर दी जाती है, जिससे पाइप का विस्तार होता है।
- एक सिरिंज कैथेटर से जुड़ी होती है। ड्रग्स या एक विपरीत एजेंट इसके माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है (नैदानिक उद्देश्य के लिए हेरफेर के मामले में)।
सत्रों की संख्या डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की विशेषताओं और सुधार की गतिशीलता के आधार पर, प्रक्रियाओं को 2-3 से 5-10 तक की आवश्यकता होती है।
बच्चों के लिए श्रवण नलियों का कैथीटेराइजेशन कहाँ किया जाता है?
मास्को में Eustachian ट्यूब का कैथीटेराइजेशन SM-Doctor में किया जा सकता है। हमारे क्लिनिक में प्रक्रिया के लाभ:- अच्छी सहनशीलता। Eustachian ट्यूब कैथीटेराइजेशन एक बच्चे के लिए एक अप्रिय हेरफेर है। इसलिए, हम इसे सामान्य संज्ञाहरण के तहत करते हैं।
- प्रक्रिया सुरक्षा।श्रवण नलियों का गलत कैथीटेराइजेशन उनकी प्रत्यक्षता को और ख़राब कर सकता है। यह श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति के मामले में होता है। क्लिनिक "एसएम-डॉक्टर" के डॉक्टरों को बच्चों में इस हेरफेर को करने का व्यापक अनुभव है। इसलिए, यूस्टेशियन ट्यूब को चोट लगने का जोखिम शून्य हो जाता है।
- बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा कैथीटेराइजेशन किया जाता है।केवल एक बाल चिकित्सा ईएनटी के पास प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से और सुरक्षित रूप से करने के लिए पर्याप्त ज्ञान है, एक बच्चे में नासॉफिरिन्क्स और यूस्टाचियन ट्यूबों की उम्र से संबंधित संरचनात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।
- व्यक्तिगत दृष्टिकोण।प्रक्रिया से पहले, संभावित संरचनात्मक अवरोधों का पता लगाने के लिए राइनोस्कोपी की जाती है। प्रत्येक बच्चे के लिए कैथेटर का आकार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
श्रवण नलियों के गैर-प्यूरुलेंट और एकतरफा रोगों के साथ, कैथीटेराइजेशन उपचार और निदान के मुख्य तरीकों में से एक है। अंग एक कठिन-से-पहुंच स्थान पर स्थित है, इसलिए अन्य तरीकों से एक्सयूडेट को निकालना या औषधीय पदार्थों को गुहा में पेश करना हमेशा संभव नहीं होता है। हमारे चिकित्सा केंद्र में अनुभवी ईएनटी डॉक्टरों द्वारा हेरफेर किया जाता है। योग्य विशेषज्ञ ऐसी रणनीति चुनते हैं जो रोगी को कम दर्द देगी और सबसे प्रभावी होगी।
विवरण
कैथीटेराइजेशन के लिए संकेत और मतभेद
नैदानिक उद्देश्यों के लिए श्रवण ट्यूब का कैथीटेराइजेशन उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण पोलित्जर के माध्यम से उड़ाना असंभव है। विधि का एक अन्य उद्देश्य कैथेटर की गुहा के माध्यम से दवाओं की शुरूआत है। हेरफेर के संकेत निम्नलिखित लक्षण हैं:
- ओटिटिस मीडिया के साथ कानों में दर्द;
- बहरापन;
- ध्वनि धारणा की विकृति।
कैथीटेराइजेशन की मदद से, डॉक्टर श्रवण नलियों के काम का आकलन कर सकते हैं - वेंटिलेशन और ड्रेनेज फ़ंक्शन। विधि का उपयोग पहले स्थानांतरित ट्यूबो-ओटिटिस की जटिलताओं के खिलाफ लड़ाई में भी किया जाता है।
नासॉफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स की सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति में कैथीटेराइजेशन को contraindicated है। हमारे चिकित्सा केंद्र में, न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग से पीड़ित लोगों के लिए प्रक्रिया नहीं की जाती है। मिर्गी या पार्किंसंस रोग के रोगियों में, कैथीटेराइजेशन से आक्षेप या चेतना का नुकसान हो सकता है।
कैथीटेराइजेशन कैसे किया जाता है?
यदि आवश्यक योग्यता के बिना डॉक्टर द्वारा कैथीटेराइजेशन किया जाता है, तो हेरफेर दर्द का कारण बनता है। हमारा चिकित्सा केंद्र ऐसे डॉक्टरों को नियुक्त करता है जिनके पास इस तरह के कार्यों का व्यापक अनुभव है, और दर्द से राहत के लिए संवेदनाहारी समाधान का उपयोग किया जाता है। इसलिए, नाक गुहा के कैथीटेराइजेशन से रोगी को दर्द नहीं होता है।
प्रक्रिया तीन चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके की जाती है:
- पोलित्जर गुब्बारा;
- लुट्ज़ ओटोस्कोप;
- हार्टमैन की प्रवेशनी।
यह संयोजन चिकित्सक को श्रवण ट्यूबों की स्थिति का निदान करने की अनुमति देता है और यदि आवश्यक हो, तो दवाओं को गुहा में इंजेक्ट करें।
एक संवेदनाहारी प्रभाव प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर धीरे से हार्टमैन प्रवेशनी को नाक गुहा में डालेंगे। उपकरण नाक मार्ग के साथ चोंच नीचे के साथ डाला जाता है। जैसे ही कैथेटर नासॉफिरिन्क्स की पिछली दीवार को छूता है, डॉक्टर इसे 900 घुमाएगा और वोमर (नाक गुहा में स्थित एक हड्डी की प्लेट) को छूने के लिए इसे ऊपर खींचेगा। फिर चिकित्सक श्रवण ट्यूब के ग्रसनी खोलने की तलाश करता है। हेरफेर एक्स-रे या अन्य इमेजिंग विधियों के नियंत्रण में किया जाता है।
श्रवण ट्यूब के उद्घाटन में कैथेटर डालने के बाद, पोलित्ज़र गुब्बारे का उपयोग करके हवा की आपूर्ति की जाती है। डॉक्टर यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से हवा के पारित होने के दौरान उत्पन्न होने वाले शोर को सुनता है, पैथोलॉजी की उपस्थिति और प्रकार को निर्धारित करता है।
आगे की कार्रवाई रोग की प्रकृति और जटिलताओं की डिग्री पर निर्भर करती है। कैथेटर के माध्यम से दवाओं को इंजेक्ट किया जा सकता है, सीरस द्रव को हटाया जा सकता है।
आपको हमसे संपर्क क्यों करना चाहिए
उच्च योग्य चिकित्सक के साथ भी श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन की प्रक्रिया असुविधा पैदा कर सकती है। कुछ मामलों में भावुक और प्रभावशाली लोग बेहोश हो जाते हैं। हमारे चिकित्सा केंद्र में, एंडोस्कोपी सहित अन्य निदान विधियों का उपयोग करना संभव है। अनुसंधान पद्धति को बदलने से रोगी को तनाव से बचने में मदद मिलती है, जिससे रिकवरी में तेजी लाने में मदद मिलती है।
अयोग्य कैथीटेराइजेशन के साथ, जटिलताएं उत्पन्न होती हैं:
- नकसीर;
- परिधीय ऊतक की वातस्फीति;
- श्लैष्मिक चोट।
हमारे डॉक्टरों को श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन का अनुभव है, रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हैं। ऐसी जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।