एनोरेक्सिया और बुलिमिया: रोगों के मनोवैज्ञानिक पहलू। इन विकृतियों का उपचार

बुलिमिया और एनोरेक्सिया - गंभीर विचलन खाने का व्यवहारआदर्श से - वे उनसे पीड़ित लोगों की मृत्यु का कारण बन जाते हैं, अन्य सभी की तुलना में बहुत अधिक तंत्रिका संबंधी विकार, एक साथ लिया। 60% मामलों में, दो बीमारियाँ एक-दूसरे के साथ होती हैं: रोगी संभावित वजन बढ़ने से डरते हैं और भोजन से इनकार करने की कोशिश करते हैं, लेकिन समय-समय पर उन्हें अचानक भूख और अनियंत्रित रूप से अधिक खाने का अनुभव होता है। एनोरेक्सिया और बुलिमिया वाले प्रत्येक रोगी को एक योग्य मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है, क्योंकि विकसित विकृति को अपने दम पर दूर करना लगभग असंभव है। उनकी विशेषताओं के बारे में सच्ची जानकारी होना आवश्यक है: उनसे जुड़ी कई गलतफहमियाँ उस खतरे को कम करके आंकने का जोखिम पैदा करती हैं जो बीमारों के लिए खतरा है। आज हम एनोरेक्सिया और बुलिमिया के बारे में कई मिथकों को दूर करेंगे जो हमारे हमवतन लोगों के बीच मौजूद हैं।

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एनोरेक्सिया या बुलिमिया की उपस्थिति उपस्थिति से निर्धारित की जा सकती है

कपटी हैं ये रोग: इन पर शुरुआती अवस्थाएक व्यक्ति, एक नियम के रूप में, या तो बहुत आलसी या अत्यधिक मोटा नहीं दिखता है। जब उसका वजन 3-7 किलोग्राम के आदर्श से विचलित हो जाता है, तो गंभीर चयापचय संबंधी विकार अभी तक नहीं होते हैं, लेकिन मनोवैज्ञानिक परिवर्तन पहले ही देखे जा चुके हैं। रोगी तब भोजन से इनकार करता है, फिर भूख के अनियंत्रित दौरे से गुजरता है, जिसके दौरान वह अधिक खा लेता है, और फिर, अपराध की सबसे गंभीर भावना को महसूस करते हुए, अवशोषित भोजन से तत्काल छुटकारा पाने के लिए हर संभव प्रयास करता है। यह प्रक्रिया धीरे-धीरे बढ़ जाती है, लेकिन कुछ समय तक परिवर्तन उपस्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं।

सफाई उपचार आपको वजन कम करने में मदद करते हैं

शरीर को अवशोषित करने से रोकने के प्रयास में बुलिमिया और एनोरेक्सिया वाले लगभग सभी रोगी पोषक तत्त्वखाने के बाद उल्टी करवाएं या रेचक का सेवन करें। ऐसी "शुद्धि" अपेक्षित परिणाम नहीं लाती है। यह स्थापित किया गया है कि कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी के हमले के बाद, खाया गया भोजन का 70% से अधिक पेट में रहता है। जुलाब के साथ आंत्र को खाली करने से शरीर से पानी निकल जाता है, लेकिन पोषक तत्वों के अवशोषण में हस्तक्षेप नहीं होता है।

हालांकि, ऐसी प्रक्रियाओं से होने वाले नुकसान स्पष्ट हैं। यह पर्याप्त है कि जुलाब के लगातार उपयोग से शरीर के निर्जलीकरण और आंतों की शिथिलता के विकास का खतरा होता है, और उल्टी - अन्नप्रणाली और पेट के गंभीर विकृति की उपस्थिति।

पुरुष बुलिमिया और एनोरेक्सिया से पीड़ित नहीं होते हैं

यह पूरी तरह से सच नहीं है। एनोरेक्सिया और बुलिमिया वास्तव में ज्यादातर महिलाएं और लड़कियां हैं (मुख्य जोखिम समूह में 13 से 20 वर्ष की आयु के निष्पक्ष सेक्स शामिल हैं)। हालांकि, लगभग 10% मामले पुरुष हैं, जिनमें किशोर लड़के भी शामिल हैं।

खाने के विकार उच्च सामाजिक आर्थिक स्थिति वाले व्यक्ति के लिए बहुत कुछ हैं

यह कथन मौलिक रूप से गलत है: एनोरेक्सिया और बुलिमिया समाज में एक उच्च पद पर आसीन लोगों के रोग नहीं हैं। लेकिन एक और निर्भरता का पता लगाया जा सकता है: पाने की अत्यधिक आशंका अधिक वज़नऔर उनके कारण खाने के व्यवहार में विचलन, मीडिया द्वारा सक्रिय रूप से प्रचारित उपस्थिति के कुछ मानकों को पूरा करने के लिए किसी व्यक्ति की इच्छा से निकटता से संबंधित हैं। सीधे शब्दों में कहें तो एनोरेक्सिया का जोखिम उन लोगों में बहुत अधिक होता है जो जीवन में सफलता को उन छवियों के साथ जोड़ते हैं जो वे चमकदार पत्रिकाओं के पन्नों पर देखते हैं। एक पतला शरीर और आसानी से दिखने वाले लोगों की भलाई के बीच मीडिया द्वारा थोपी गई सादृश्यता प्राप्त करने के लिए अपनी सारी शक्ति समर्पित करने की इच्छा पर जोर देती है बाहरी संकेतजीवन के लिए आवश्यक अन्य गतिविधियों और शौक की हानि के लिए कल्याण। ऐसी आपदा किसी के भी साथ हो सकती है, चाहे उसकी सामाजिक आर्थिक स्थिति कुछ भी हो।

आप दृढ़ इच्छाशक्ति वाले निर्णय से एनोरेक्सिया या बुलिमिया से छुटकारा पा सकते हैं

दुर्भाग्यवश नहीं। गंभीर उल्लंघनखाने के व्यवहार "गलत कार्यों" के परिणामस्वरूप प्रकट नहीं होते हैं, जिन्हें मना करना आसान है। उनका कारण एक मनोवैज्ञानिक बदलाव में निहित है जो रोगी को अपनी उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति नहीं देता है और बिना असफलता के इसे "ठीक" करने का प्रयास करना छोड़ देता है। एनोरेक्सिया या बुलिमिया के अधिकांश रोगी ईमानदारी से एक सामान्य जीवन शुरू करना चाहते हैं, लेकिन इसे अपने दम पर नहीं कर सकते। ऐसे लोगों को मनोचिकित्सक, पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होती है, और अक्सर ड्रग थेरेपी के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है।

खाने के विकार एक कठिन बचपन का परिणाम हैं

हाल के अध्ययनों के अनुसार, बुलिमिया और एनोरेक्सिया के 80% मामलों में आनुवंशिक पृष्ठभूमि होती है, इसलिए रोगियों को बचपन में होने वाली परेशानियों को बहुत अधिक दोष नहीं देना चाहिए। इन रोगियों की स्थिति में सुधार करने के लिए, उपचार प्रक्रिया के दौरान रिश्तेदारों से सहायता प्राप्त करना कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। आसपास के लोगों को यह समझना चाहिए कि खाने के व्यवहार में विचलन खराब चरित्र, बुरे व्यवहार या इच्छाशक्ति की कमी के कारण नहीं होता है। ये गंभीर विकार हैं जिनके लिए पूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है।

एनोरेक्सिया और बुलिमिया जीवन के लिए खतरा नहीं हैं

इन रोगों से मृत्यु दर लगभग 10% है। एनोरेक्सिक्स शरीर में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, पाचन तंत्र के रोगों, निर्जलीकरण, संक्रामक रोगों के कारण हृदय गति रुकने से मर जाते हैं जिनका सामना कमजोर व्यक्ति नहीं कर सकता। रोग प्रतिरोधक तंत्र, और सिर्फ थकावट से। बुलिमिया के रोगियों के लिए, "सफाई" उल्टी की मदद से अंतर्ग्रहण भोजन से छुटकारा पाने के नियमित प्रयास बहुत खतरनाक हैं: ऐसे रोगियों की अन्नप्रणाली के टूटने से मृत्यु के कई मामले हैं।

खाने के विकार लाइलाज हैं

यह सच नहीं है। आप एनोरेक्सिया और बुलिमिया से छुटकारा पा सकते हैं, लेकिन अपने दम पर उपचार में शामिल होना व्यर्थ है। परेशानी यह है कि रोगियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा अपनी स्थिति के खतरे का गंभीरता से आकलन नहीं करता है और बहुत देर से मदद लेता है। कभी-कभी इलाज शुरू करने वाले मरीज टूट कर उसे रोक देते हैं, जो बुरी तरह खत्म हो सकता है।

इसके अलावा, खाने के विकारों में कपटी होती है दीर्घकालिक प्रभाव. उदाहरण के लिए, कई युवा महिलाएं जिन्हें एनोरेक्सिया हुआ है, उनमें लगातार मासिक धर्म की अनियमितता होती है और वे बच्चे पैदा करने में असमर्थ होती हैं।

खाने के मुख्य विकारों में एनोरेक्सिया (तंत्रिका कुपोषण) और बुलिमिया (तंत्रिकाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ लोलुपता) शामिल हैं। मानसिक विकारजिससे ये बीमारियां भी प्रभावित करती हैं शारीरिक स्वास्थ्यमरीज। इसके अलावा, स्वास्थ्य का दैहिक घटक परेशान है। एनोरेक्सिया और बुलिमिया पूरी तरह से अलग अवधारणाएं हैं, लेकिन ये दोनों एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा को प्रभावित करते हैं। उचित उपचार के बाद भी, एनोरेक्सिया और बुलिमिया दोनों ही प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता के रूप में अपनी छाप छोड़ते हैं। बाहरी कारक(संक्रमण, वायरस, आदि)। इसलिए, हम कह सकते हैं कि ये दो अवधारणाएं विकसित होने की संभावना को काफी बढ़ा देती हैं संक्रामक रोग- तपेदिक, निमोनिया और अन्य।

वजन कम करने की इच्छा मानसिक विकार पैदा कर सकती है

बहुत से लोग इन अवधारणाओं के बीच अंतर नहीं करते हैं और उनके बीच के अंतर को नहीं समझते हैं। हम समझेंगे कि एनोरेक्सिया क्या है, साथ ही बुलिमिया, इन बीमारियों में क्या सामान्य और अलग है।

रोगों की विशेषताएं

कई स्रोतों से संकेत मिलता है कि ये शब्द लगभग समानार्थी हैं, और बुलिमिया एनोरेक्सिया का एक अलग चरण है। लेकिन ये अलग-अलग घटनाएं हैं जिन पर अलग से विचार किया जाना चाहिए।

शब्द "एनोरेक्सिया" और "बुलिमिया" दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगीकाफी बार पाया जा सकता है। इन रोगों के बीच एकमात्र अंतर व्यक्ति और उनके भोजन के बीच के संबंध में है। यदि एनोरेक्सिया में इसके लिए बिना किसी तैयारी के भोजन से पूर्ण इनकार शामिल है, तो बुलिमिया के मामले में, सब कुछ थोड़ा अलग है। सबसे पहले, असली लोलुपता सामने आती है, और उसके बाद ही व्यक्ति खाने से बिल्कुल इनकार करता है।

हम एनोरेक्सिया के बारे में बात कर रहे हैं यदि रोगी:

• यह कहते हुए कि यह स्वास्थ्य की वास्तविक सफलता है, धीरे-धीरे भोजन को पूरी तरह से छोड़ने की कोशिश करता है;
• का मानना ​​​​है सख्त डाइट(प्रति दिन 800 किलो कैलोरी से कम);
• गैर-मानक आहार का पालन करता है जिसमें शामिल हैं उत्तरोत्तर पतनप्रति दिन खाई जाने वाली कैलोरी।

एक दिन के लिए एक महिला को कम से कम 1200 कैलोरी का सेवन करना चाहिए, पुरुषों के लिए यही आंकड़ा 1500 कैलोरी है।यदि वे बहुत छोटे होते हैं, तो शरीर सक्रिय रूप से कोर्टिसोल, तनाव हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। ऊर्जा के लिए, वह उपयोग करना शुरू कर देता है मांसपेशियों का ऊतक. चर्बी का द्रव्यमानगायब हो सकता है, लेकिन देरी भी हो सकती है, खासकर में पेट की गुहा. इसलिए, 1932-1933 के होलोडोमोर के चश्मदीद गवाहों की तस्वीरों को देखते हुए, कोई पतला हाथ और पैर देख सकता है, लेकिन अत्यधिक सूजन वाला पेट।

बुलिमिया नर्वोसा, इसके विपरीत, 1 भोजन में भारी मात्रा में भोजन का सेवन शामिल है। ताकि आप जो खाना खाते हैं वह न बन जाए शरीर की चर्बी, एक व्यक्ति भोजन के अवशोषण को रोकने की कोशिश करता है पाचन तंत्र. इसके लिए व्यक्ति को भोजन करने के तुरंत बाद कृत्रिम रूप से उल्टी करनी चाहिए। अन्य विकल्पों का उपयोग किया जा सकता है:

• गैस्ट्रिक पानी से धोना (उल्टी से पहले बड़ी मात्रा में पानी पीना);
• जुलाब का उपयोग;
• मूत्रवर्धक का उपयोग;
• एनीमा का उपयोग या आंतों को धोने की विधि;
• दवाओं का उपयोग जो आंत में अवशोषण की संभावना को रोकता है;
• अन्य वसा बर्नर लेना।

उपरोक्त सभी के संबंध में, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ये पूरी तरह से अलग अवधारणाएं हैं। अंतर इस तथ्य में निहित है कि एकमात्र लक्ष्य प्राप्त करने के लिए - वजन कम करना - एनोरेक्सिक्स बस कुछ भी नहीं खाते हैं, और बुलिमिया के रोगी सब कुछ करने की कोशिश करते हैं संभव तरीकेखाए गए भोजन को पचने से पहले फेंक दें।

एनोरेक्सिया के कारण बुलिमिया

दरअसल, कई अध्ययनों से पता चला है कि एनोरेक्सिया के बाद बुलिमिया हो सकता है। भोजन में लंबे समय तक प्रतिबंध का मानव मानस पर बहुत गहरा प्रभाव पड़ता है। उसके बाद, एक समय आता है जब एक व्यक्ति बस टूट जाता है और अविश्वसनीय मात्रा में खाना शुरू कर देता है। भोजन में गंभीर प्रतिबंधों की जगह भोजन के अनियंत्रित अवशोषण ने ले ली है। लेकिन देर-सबेर रोगी या रोगी यह समझने लगते हैं कि इस तरह उन्हें वह फल प्राप्त नहीं होगा जिसके लिए वे भूखे रहने लगे थे। और इसलिए, खाने के तुरंत बाद, उन्हें उल्टी होने लगती है।

आज तक, इस बारे में अलग-अलग राय है कि क्या बुलिमिया नर्वोसा एनोरेक्सिया का परिणाम है। कर्कट रोगया बुलिमिया की शुरुआत आगे की वसूली की दिशा में एक कदम आगे है।

मनोचिकित्सकों ने सुझाव दिया है कि एनोरेक्सिया को बुलिमिया में बदलने की प्रक्रिया उस चरण का प्रभाव है जिसके दौरान रोगी को अस्पताल के वार्डों में अपने नियमों को तोड़ना चाहिए। सख्त नियम तोड़ने के बाद वे अब पहले जैसे क्रूर नहीं रहे। इस चरण के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति खाना शुरू करता है, उसके बाद सफाई करता है, क्योंकि वह पहले से ही समझता है कि यह कोई कम प्रभावी तरीका नहीं है।

एनोरेक्सिया अक्सर उन स्थितियों में बुलिमिया में बदल जाता है जहां उपचार एक व्यक्ति को एक निश्चित मध्यवर्ती परिणाम की ओर ले जाता है। एनोरेक्सिया के विपरीत, दूसरी बीमारी का कारण नहीं है नश्वर खतरा. हाँ, यह दुखता है पाचन तंत्रऔर दांत, लेकिन नेतृत्व नहीं करता घातक परिणाम.

उपरोक्त सभी के संबंध में, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ये 2 बीमारियां हैं जो हमारे स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाती हैं। लेकिन अगर ऐसा हुआ तो उसके बाद पुर्ण खराबीभोजन से, एक व्यक्ति ने फिर भी खुद को कम से कम थोड़ा भोजन करने की अनुमति दी, हालांकि इसके बाद के उन्मूलन के साथ, इससे पता चलता है कि चीजें ठीक हो रही हैं।

सामान्य सुविधाएं

जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया पूरी तरह से अलग अवधारणाएं हैं। दोनों विकृति माना जाता है मानसिक विकार. इस तरह के निदान वाले मरीजों में आमतौर पर वजन सामान्य होने पर भी पतले होने की एक अदम्य इच्छा होती है।

साथ ही, उपरोक्त प्रत्येक रोग वजन में तेज उछाल के साथ होता है। वजन कम करने की अथक इच्छा के प्रकट होने के वास्तविक कारणों के बारे में अभी तक लड़कियां कुछ नहीं कह सकती हैं। लेकिन उनमें से प्रत्येक किलोग्राम के तेजी से नुकसान को महसूस करना चाहता है, भले ही वे ज़रूरत से ज़्यादा न हों।

इस मनोवैज्ञानिक समस्याआमतौर पर हीन भावना वाले लोगों में प्रकट होता है। आमतौर पर बचपन में ऐसे बच्चे अधिक वजन होने को लेकर साथियों के उपहास का शिकार होते थे।ऐसे रोगियों को मोटापे का एक अविश्वसनीय डर लगता है, इसलिए वे अतिरिक्त पाउंड हासिल करने की थोड़ी सी भी संभावना को दूर करने के लिए इस तरह के क्रूर तरीके से प्रयास करते हैं।

यदि बुलिमिया को दीर्घकालिक चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है, तो एनोरेक्सिक्स के लिए कठिन समय होता है। जब उन्हें पता चलता है कि वे अपनी सारी जीवन शक्ति खो रहे हैं और अपने पूर्व जीवन में वापस आना चाहते हैं, तब तक बहुत देर हो चुकी होती है। उनका शरीर बिना भोजन के रहने का आदी हो गया है और इसे बिल्कुल भी स्वीकार नहीं करता है।

एनोरेक्सिक्स वजन कम करने की एक अदम्य इच्छा महसूस करते हैं

उपचार के तरीके

इस तथ्य के बावजूद कि ये विभिन्न मनोवैज्ञानिक विकार हैं, रोगों का उपचार लगभग समान है। यह समझा जाना चाहिए कि जल्द से जल्द उचित परिणाम प्राप्त करने के लिए, इस मुद्दे पर बहुत जिम्मेदारी से, व्यापक रूप से संपर्क किया जाना चाहिए। इन मामलों में, केवल विशेष क्लीनिक ही मदद कर सकते हैं, जो एक संस्थान में आवश्यक प्रक्रियाओं की पूरी सूची प्रदान करते हैं।

1. एक मनोचिकित्सक, पोषण विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ व्यक्तिगत संचार।
2. समूह चिकित्सा (आवृत्ति रोग की उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करती है)।
3. मनोविश्लेषण चिकित्सा।
4. इंटरनेट उपचार।
5. दैनिक दिनचर्या और पोषण का अनुपालन।

रोगी लगभग पूर्ण पुनर्प्राप्तिपुनरावृत्ति की असंभवता की निगरानी करने वाले विशेषज्ञों की देखरेख में होना चाहिए।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एनोरेक्सिया बुलिमिया से बहुत अलग है। यदि आप नोटिस करते हैं कि आपका बच्चा या करीबी व्यक्तिअचानक वजन कम करना शुरू कर दिया, तनाव की स्थिति में है, एक पेशेवर से मदद लेना सुनिश्चित करें जो उचित उपचार लिखेगा।

खाने के विकारों में शामिल हैं एनोरेक्सिया नर्वोसा(खाना नहीं) और बुलिमिया नर्वोसा(लोलुपता)। में मानसिक विकार एनोरेक्सिया नर्वोसातथा बुलिमिया नर्वोसारोगी के शारीरिक स्वास्थ्य को प्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करता है, जिससे गंभीर उल्लंघनरोगी की दैहिक स्थिति।

शरीर की कमी और एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ होने वाली प्रतिरक्षा में कमी संक्रामक रोगों (तपेदिक, निमोनिया) के विकास में योगदान करती है, जिससे मृत्यु हो सकती है। आवृत्ति मौतेंएनोरेक्सिया नर्वोसा में 20% से अधिक है। इसलिए, जल्द से जल्द इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है। पहल बीमार व्यक्ति के रिश्तेदारों द्वारा की जानी चाहिए, क्योंकि मरीज खुद डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं या बहुत देर से जाते हैं गंभीर जटिलताएंस्वास्थ्य के साथ।

आसन्न खतरे के संकेत

खाने के विकारों के लक्षण मामूली और कपटी रूप से अस्पष्ट लग सकते हैं।

• असंतोष खुद का वजन, वजन कम करने की इच्छा, खासकर यदि आपका वजन सामान्य या सामान्य से कम है।
• आपके शरीर का एक विकृत दृश्य (आपको लगता है कि आप मोटे हैं, हालांकि आपके आस-पास के सभी लोग आपको आश्वस्त करते हैं कि ऐसा नहीं है)।
• अत्यधिक मोह व्यायाम.
• अपने वजन और आहार के साथ अत्यधिक व्यस्तता।
• भेड़िया भूख के हमले।
• शरीर के वजन में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव (प्रति माह तीन या अधिक किलोग्राम)।
• बुनियादी भावनाओं, जैसे भूख या उदासी के बीच अंतर करने में असमर्थता।
• के लिए घृणा विशेष प्रकारभोजन और दूसरों के लिए एक असामान्य प्रवृत्ति।
• स्टॉकिंग उत्पाद।
• जुलाब, मूत्रवर्धक और इमेटिक्स के लिए जुनून।
• अवसाद और नींद विकार।

एनोरेक्सिया और बुलिमिया दोनों वाले लोगों में जो समानता है वह यह है कि उनका अपने शरीर के बारे में विकृत दृष्टिकोण होता है। वे कितने भी दुबले क्यों न हों, फिर भी वे खुद को मोटा मानते हैं, भले ही वे जानते हों कि उनका वजन कम है। अपने बारे में इस भ्रांति के साथ-साथ मरीज स्पष्ट होने से इनकार करते हैं। खाने के विकार वाली कई महिलाएं यह मानने से इनकार करती हैं कि उनके साथ कुछ गड़बड़ है, जिससे उनका इलाज करना मुश्किल हो जाता है।

एनोरेक्सिक और बुलीमिक दोनों रोगियों में, वजन नियंत्रण एक महत्वपूर्ण हो जाता है जीवन का उद्देश्य. यह उनके लिए है, हालांकि असफल, और कुछ मामलों में जीवन के लिए खतरालेकिन उनकी समस्याओं को हल करने का एक तरीका है। बुलिमिया एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ हो सकता है, लेकिन यह अपने आप भी हो सकता है।

बुलिमिया नर्वोसा के रोगी अपना वजन देखते हैं, बहुत सारी शारीरिक गतिविधि करते हैं, नियमित रूप से आहार लेते हैं, लेकिन सप्ताह में कम से कम दो बार उन्हें द्वि घातुमान खाने का अनुभव होता है। प्रति छोटी अवधिवे बड़ी मात्रा में उच्च-कैलोरी भोजन खा सकते हैं, और अक्सर भोजन को बिना चबाए या चखे बिना सचमुच निगल जाते हैं। उनका "रहस्योद्घाटन" तब समाप्त होता है जब पेट अधिक खाने से दर्द करना शुरू कर देता है, और फिर रोग का शिकार उल्टी को प्रेरित करने की कोशिश करता है या बड़ी मात्रा में जुलाब या मूत्रवर्धक का उपयोग करता है।

इस तरह के चक्र को सप्ताह में कई बार और गंभीर मामलों में दिन में कई बार दोहराया जा सकता है। दोस्तों और रिश्तेदारों को यह नहीं पता होगा कि कोई प्रिय व्यक्ति इस विकार से पीड़ित है, क्योंकि ऐसे रोगी आमतौर पर अकेले ही दावत देते हैं। एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगियों के विपरीत, वे जल्दी से अपना वजन कम नहीं करते हैं, वे अपनी ऊंचाई के लिए थोड़ा कम वजन या थोड़ा अधिक वजन वाले हो सकते हैं, लेकिन उनकी शारीरिक स्थिति खराब हो जाती है।

उन रोगियों में जो उल्टी का सहारा लेते हैं, गले, दांत और अन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली लगातार अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री के संपर्क में रहती है। रोगियों में, अग्न्याशय की गतिविधि बाधित होती है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया होता है। जो लोग जुलाब और मूत्रवर्धक का दुरुपयोग करते हैं, उन्हें आंतों या गुर्दे की समस्या होती है।

चूंकि शरीर को सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक पदार्थ प्राप्त नहीं होते हैं, इसलिए इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, और उन्नत मामलों में, निर्जलीकरण, थकावट और वे सभी परिवर्तन आंतरिक अंगजिसके बारे में हमने एनोरेक्सिया नर्वोसा में बात की थी।

एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले लोग, वजन कम करने की कोशिश कर रहे हैं, कठिन व्यायाम करते हैं, अपने पैरों पर लगातार बने रहते हैं, यह मानते हुए कि इससे ऊर्जा व्यय में वृद्धि होगी। साथ ही, वे भूख की भावना के अनुभव के बावजूद, खाने में खुद को हठपूर्वक सीमित करना शुरू कर देते हैं।

अपर्याप्त भोजन के कारण परिवार में संघर्ष से बचने के लिए, रोगी सामान्य पोषण की उपस्थिति पैदा करते हैं, उदाहरण के लिए, सावधानी से छिपाना, और फिर "खाया" भोजन फेंक देना। कुछ वजन घटाने के लिए जुलाब और मूत्रवर्धक का उपयोग करते हैं, उल्टी को प्रेरित करते हैं, विभिन्न का उपयोग करते हैं पोषक तत्वों की खुराकवजन घटाने के लिए।

भोजन में लगातार और सक्रिय प्रतिबंध से शरीर के वजन में उल्लेखनीय गिरावट आती है, सबसे महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण अंगों में अपक्षयी परिवर्तन, सोमैटोएंडोक्राइन विकार, कैशेक्सिया। एनोरेक्सिया नर्वोसा के सबसे गंभीर मामले घातक हो सकते हैं। वजन घटाने के साथ, ओलिगोमेनोरिया (छोटा, दुर्लभ मासिक धर्म) और एमेनोरिया (छह महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति) विकसित होता है। शारीरिक गतिविधिधीरे-धीरे कम हो जाता है, रोगी कम चलते हैं, अधिक झूठ बोलते हैं। विकसित करना डिस्ट्रोफिक परिवर्तनत्वचा, मांसपेशियां, आंतरिक अंग (मायोकार्डियम सहित - हृदय की मांसपेशी)। रोगी पीला और क्षीण दिखाई देता है, धमनी दाबऔर तापमान, एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं, रक्त शर्करा में उल्लेखनीय कमी दर्ज की जाती है, गतिविधि परेशान होती है जठरांत्र पथ.

चिंतित रिश्तेदार जो कुछ भी नहीं समझते हैं अक्सर चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञों को आमंत्रित करते हैं, और चूंकि रोगी सावधानी से छिपते हैं वास्तविक कारणउपवास, और माध्यमिक सोमाटो-अंतःस्रावी विकार बहुत स्पष्ट हैं, यहां नैदानिक ​​​​त्रुटियां संभव हैं। इस बीच, ऐसे मामलों में, आपको तत्काल एक मनोचिकित्सक को बुलाने की जरूरत है। जितनी जल्दी वह उपचार शुरू करता है, अपरिवर्तनीय जटिलताओं के विकास का जोखिम उतना ही कम होता है। ऐसे मरीजों को अक्सर गंभीर थकावट के कारण अस्पताल में भर्ती कराना पड़ता है। हल्के मामलों में, खाने के विकारों का उपचार आउट पेशेंट हो सकता है।

उपचार व्यापक होना चाहिए। क्लिनिक में रहने के पहले दिनों में, रोगी की दैहिक स्थिति पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है (मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, हाइपोटेंशन, अंतःस्रावी विकारआदि), रोगसूचक और दृढ उपचार किया जाता है। आहार निर्धारित करते समय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत और अग्न्याशय की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है। भोजन विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा प्रदान किया जाता है, रोगी निगरानी में हैं। खाने के विकार के लिए तीव्र और संभवतः की आवश्यकता होती है दीर्घकालिक उपचारमनोचिकित्सक पर। इस तरह का उपचार जितनी जल्दी शुरू किया जाता है, उसके सफल होने और पूरी तरह ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

के साथ मॉडल आदर्श पैरामीटर, आकर्षक ढंग से कैटवॉक के साथ चलना और चमकदार पत्रिकाओं के कवर से हमें देखना, आधुनिक युवाओं द्वारा सुंदरता का मानक माना जाता है। उन्हें देख रहे हैं पतला शरीर, कई लड़कियां शरीर की पूरी थकावट तक खुद को डाइट से तड़पाने लगती हैं। अन्य युवा महिलाएं, इसके विपरीत, हानिकारक और उच्च कैलोरी भोजन के बड़े हिस्से के साथ अपनी सभी समस्याओं को "खा" लेती हैं। ये दोनों चरम गंभीर न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार हैं जो हर साल अधिक से अधिक व्यापक होते जा रहे हैं। आइए इस सवाल के जवाब के हिस्से के रूप में उनके बारे में अधिक विस्तार से बात करें कि बुलिमिया एनोरेक्सिया से कैसे भिन्न होता है।

परिभाषाएं

बुलीमिया- एक न्यूरोसाइकिएट्रिक डिसऑर्डर जिसकी विशेषता अधिक खाने की अथक लालसा है। इसे विशेषज्ञों द्वारा आत्म-नुकसान के प्रकारों में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। बचाने के लिए सामान्य वज़नशरीर, बुलिमिक्स जानबूझकर खाने के बाद उल्टी को प्रेरित करते हैं, और अक्सर जुलाब का दुरुपयोग करते हैं। भेड़िया भूख एक व्यक्ति में अनायास प्रकट हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप वह सचमुच भोजन पर उछलता है, उसे खा रहा है भारी मात्रा में. अधिजठर क्षेत्र में दर्द के साथ हमले होते हैं और सामान्य कमज़ोरी. कुछ रोगी दिन भर बिना रुके खाते हैं, जबकि अन्य केवल रात में "रेफ्रिजरेटर पर छापे" करते हैं। बुलिमिया का कारण बन सकता है गंभीर परिणाम, तीव्र हृदय विफलता, न्यूरस्थेनिया, जीवन में रुचि की हानि, नशीली दवाओं या नशीली दवाओं की लत के रूप में। दुर्लभ मामलों में, बीमारी के परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाती है।

बुलीमिया

एनोरेक्सिया- एक न्यूरोसाइकियाट्रिक प्रकृति का खाने का विकार, जो वजन कम करने के लिए खाने से इनकार करता है। अतिसंवेदनशील यह रोग 14 से 24 साल की लड़कियां। वजन कम करने की बड़ी इच्छा के साथ-साथ उन्हें मोटापे का भी डर सताता है। ऐसे लोग अपने भौतिक रूप को वस्तुनिष्ठ रूप से नहीं समझ पाते हैं। खुद को आईने में देखते हुए, वे मोटे लोगों को देखते हैं, भले ही हड्डियां त्वचा के माध्यम से दिखाई दें। एनोरेक्सिया के लक्षण कम गतिविधि, चिड़चिड़ापन, उदासी है, जो समय-समय पर उत्साह द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। वजन घटाने से कार्डियक अतालता होती है, मांसपेशियों की ऐंठन, के साथ समस्याएं मासिक धर्म. अक्सर लोग लेने लगते हैं हार्मोनल तैयारीकिसी विशेषज्ञ से पहले परामर्श के बिना। ऐसे मामले व्यावहारिक रूप से अनुपचारित होते हैं और मृत्यु का कारण बनते हैं।

तुलना

जैसा कि उपरोक्त परिभाषाओं से देखा जा सकता है, दोनों माना जाने वाला रोग एक न्यूरोसाइकिक आधार पर खाने के विकारों के रूप हैं। बुलिमिया वाले लोग भूख के अनियंत्रित मुकाबलों से पीड़ित होते हैं, जिससे व्यवस्थित रूप से अधिक भोजन होता है। वे या तो दिन भर चबाते हैं, या अनायास ही भोजन पर झपट पड़ते हैं, जो उनकी आंख को पकड़ने वाली हर चीज को मिटा देता है। साथ ही, किसी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति सामान्य रहता है भौतिक रूपइस तथ्य के कारण कि वे खाने के बाद उल्टी को प्रेरित करते हैं, एनीमा बनाते हैं और जुलाब का दुरुपयोग करते हैं। बेशक, बुलिमिया स्वास्थ्य को कुछ नुकसान पहुंचाता है, लेकिन इसे शायद ही गंभीर कहा जा सकता है। आमतौर पर कमजोर इरादों वाली और कमजोर इरादों वाली लड़कियां इससे पीड़ित होती हैं, जो समस्या को हल करने के बजाय "जाम" कर देती हैं। बुलिमिया एंडोक्राइन और दोनों के कारण हो सकता है तंत्रिका तंत्र, तथा तनावपूर्ण स्थितियां. दूसरे मामले में, एंटीडिप्रेसेंट इसके खिलाफ लड़ाई में मदद करते हैं।

बुलिमिया और एनोरेक्सिया के बीच मुख्य अंतर यह है कि बाद वाला खुद को खाने से लगातार इनकार करने में प्रकट होता है। एक व्यक्ति बस खुद को खाने से मना करता है, मोटा होने से बहुत डरता है और दूसरों की नज़र में अनाकर्षक हो जाता है। नतीजतन, वह सचमुच "हमारी आंखों के सामने पिघलना" शुरू कर देता है, धीरे-धीरे शरीर के वजन का 50% तक खो देता है। एनोरेक्सिक लोग बहुत पतले और बीमार दिखते हैं। बावजूद लगातार कमजोरीवे खुद को गहनता से पहनते हैं खेल प्रशिक्षणऔर भी पतला होने के लिए। सबसे अधिक बार, एनोरेक्सिया कम आत्मसम्मान वाली युवा लड़कियों में होता है, जिसमें मजबूत आत्म-सम्मोहन और दृढ़ इच्छाशक्ति होती है। यह रोग उच्च मृत्यु दर की विशेषता है। सभी रोगियों में से लगभग 20% की मृत्यु हो जाती है। उनमें से कुछ आत्महत्या करते हैं, अन्य शरीर की थकावट के कारण हृदय गति रुकने से मर जाते हैं।

संक्षेप में, बुलिमिया और एनोरेक्सिया में क्या अंतर है।