मध्य कान रोग के लक्षण उपचार। तीव्र ओटिटिस मीडिया

मध्य कान एक अलग प्रकृति के कई रोगों के अधीन हो सकता है। उनके लक्षण और कारण अक्सर समान होते हैं, लेकिन उपचार और रोकथाम के तरीके नाटकीय रूप से भिन्न होते हैं। यह जानने के लिए कि किसी व्यक्ति को किन समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है, श्रवण अंगों के सामान्य प्रकार के रोगों पर अधिक विस्तार से विचार करना चाहिए।

उत्तेजक कारक

कई कारक मानव स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर शरीर विशेष रूप से कमजोर हो जाता है। इसका कारण मौसमी बेरीबेरी, पुरानी बीमारी या हाल ही में कोई बीमारी हो सकती है। इस दौरान कान की समस्या हो सकती है।

एक संक्रामक प्रकृति और इस तरह के नासॉफिरिन्क्स के रोग मध्य कान की सूजन की प्रक्रिया के विकास पर सबसे अधिक प्रभाव डालते हैं:

  • राइनाइटिस;
  • स्वरयंत्रशोथ;
  • ग्रसनीशोथ;
  • साइनसाइटिस;
  • साइनसाइटिस;
  • एनजाइना;
  • फ्लू।

कान के रोगों के विकास को प्रभावित करने वाले अन्य कारण हैं:

  • अल्प तपावस्था;
  • प्रारूप;
  • यांत्रिक जलन;
  • चोट;
  • पानी प्रवेश;
  • कान और नाक गुहा की अनुचित देखभाल;
  • तेज आवाज;
  • दबाव कम हुआ;
  • एलर्जी;
  • जन्मजात विकासात्मक विसंगतियाँ।

मध्य कान गले और नाक के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है, और इसलिए इन तत्वों के रोगों के कोई भी लक्षण यूस्टेशियन ट्यूब और उससे आगे फैलने वाले संक्रमण के खतरे का संकेत दे सकते हैं।

ओटिटिस

अक्सर, कान अपने विभिन्न रूपों में ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होता है। इन रोगों की एक सामान्य विशेषता सूजन का विकास है। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • दर्दनाक संवेदनाएं, दर्द या शूटिंग;
  • तरल पदार्थ की परिपूर्णता और आधान की भावना;
  • बहरापन;
  • भीड़;
  • सिर को विकिरण दर्द;
  • कान नहर से निर्वहन;
  • ट्रैगस पर दबाने पर दर्द।

जटिलताओं के विकास के साथ, मध्य कान में रोग मतली, चक्कर आना, बुखार जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।

अक्सर, ओटिटिस के कारण स्ट्रेप्टोकोकी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा या न्यूमोकोकी के समूह के बैक्टीरिया के अंतर्ग्रहण से जुड़े होते हैं। उनके प्रवेश का मार्ग मुख्य रूप से यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से होता है, इसलिए, बच्चों में, अंग की विशिष्ट संरचना के कारण वयस्कों की तुलना में रोग का जोखिम अधिक होता है। ओटिटिस मीडिया के विकास के साथ, कान सूज जाता है और एक्सयूडेट से भर जाता है। इसे पैरासेन्टेसिस या ईयरड्रम के प्राकृतिक वेध द्वारा हटाया जा सकता है। यदि उपचार में देरी होती है, तो आंतरिक ओटिटिस मीडिया विकसित हो सकता है या झिल्ली और श्रवण अस्थियों का कामकाज बाधित हो सकता है, जिससे श्रवण हानि और अन्य पुरानी विकृति हो सकती है।

कर्णमूलकोशिकाशोथ

मध्य कान के रोग जैसे कि एक्यूट ओटिटिस मीडिया और क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है। उनमें से एक मास्टोइडाइटिस है। यह रोग टाम्पैनिक गुहा की साधारण सूजन की तुलना में बहुत अधिक खतरनाक है, क्योंकि यह पड़ोसी हड्डी के ऊतकों में फैलता है।

मास्टोइडाइटिस का स्थानीयकरण मध्य कान और खोपड़ी की अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया है। ये दोनों तत्व आपस में जुड़े हुए हैं, और इसलिए, ओटिटिस मीडिया या इसी तरह की किसी अन्य बीमारी के लिए प्रभावी उपचार के अभाव में, संक्रमण प्रक्रिया में ही जा सकता है। विशेष रूप से कमजोर वे लोग होते हैं जिनकी हड्डी में एक वायवीय आंतरिक संरचना होती है, अर्थात यह खोखली कोशिकाओं से भरी होती है।

मास्टोइडाइटिस ओटिटिस मीडिया के समान लक्षणों का कारण बनता है। उनके लिए तापमान में वृद्धि, शरीर का नशा, कान के पीछे के क्षेत्र की लालिमा और कुछ मामलों में उस क्षेत्र की सूजन देखी जाती है जहां प्रक्रिया स्थित है। कान नहर से बड़ी मात्रा में मवाद बह सकता है।

यदि मास्टोइडाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन हड्डी के ऊतकों को नष्ट करना शुरू कर देती है और मस्तिष्क या आंख में जा सकती है, जिससे सेप्सिस, एन्सेफलाइटिस और अन्य गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

मध्य कान की जलन

अलग-अलग, यह मध्य कान के प्रतिश्याय को उजागर करने के लायक है। यह अक्सर मध्य कान की बीमारी जैसे कि दमनकारी ओटिटिस और इसी तरह के विकास के लिए एक अग्रदूत साबित होता है। इसके लक्षणों में कई विशिष्ट अंतर हैं।

सबसे पहले, सर्दी के विकास के साथ, श्रवण ट्यूब प्रभावित होती है। इसकी श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है, ऊतक हाइपरमिया विकसित होता है। एक्सयूडेट के संचय और निर्वहन के साथ, बलगम की विशिष्ट अशुद्धियों को देखा जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सूजन सीधे यूस्टेशियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली में विकसित होती है और कान को ही प्रभावित नहीं करती है।

बैक्टीरिया जुकाम का कारण बन सकते हैं। अक्सर यह नासॉफिरिन्क्स के साथ समस्याओं का परिणाम होता है। जब आप अपनी नाक फोड़ते हैं या अपनी नाक धोते हैं तो संक्रमण श्रवण ट्यूब में जा सकता है। सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्लेष्म ग्रंथियों का काम सक्रिय होता है, जिसके परिणामस्वरूप चैनल बंद हो जाता है और कान के वेंटिलेशन और जल निकासी समारोह में गड़बड़ी होती है। श्लेष्म के साथ द्रव तन्य गुहा में जमा हो जाता है, जो बैक्टीरिया के प्रजनन को उत्तेजित करता है और भड़काऊ प्रक्रिया को तेज करता है।

विशिष्ट रोग

हम मध्य कान के कई विशिष्ट रोगों पर भी विचार करते हैं, जिनके लक्षण दूसरों से भिन्न होते हैं और अक्सर गंभीर जटिलताओं से भरे होते हैं। उनमें से एक कान की इन्फ्लूएंजा जैसी सूजन है। अन्यथा, इसे इन्फ्लूएंजा या बुलस ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। यह मुख्य रूप से एक वायरल बीमारी के प्रकोप के दौरान होता है। सूजन का फोकस अधिवृक्क गुहा में है।

एक विशिष्ट लक्षण सीरस या रक्तस्रावी सामग्री के साथ पुटिकाओं का निर्माण है। बुल्ले छोटे रक्तस्राव को भड़का सकता है। जब वे टूटते हैं, तो खूनी अशुद्धियों के साथ एक स्पष्ट या बादलयुक्त तरल निकलता है। यह बैक्टीरिया के लिए एक आदर्श वातावरण है, इसलिए कैविटी को कीटाणुरहित करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, सूजन विकसित होने और मस्तिष्क में फैलने का खतरा होता है, जो मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है।

एक और खतरनाक बीमारी जो मध्य कान को प्रभावित कर सकती है वह है सिफलिस। इसके निदान की समस्या यह है कि रोग के लक्षण लगभग अदृश्य होते हैं। अक्सर उन्हें ओटिटिस मीडिया के विकास के संकेतों के लिए गलत माना जाता है। दर्द अक्सर नहीं देखा जाता है, लेकिन रोगी को शोर से पीड़ा होती है। अन्यथा, आदर्श से कोई स्पष्ट विचलन नहीं हैं। उपदंश का उपचार विशिष्ट है और एक अति विशिष्ट विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया वाले लोगों का एक छोटा प्रतिशत मध्य कान में टीबी विकसित करता है। यह रोग एक दर्दनाक शुरुआत और पाठ्यक्रम, ऊतकों के ट्यूबरकल की उपस्थिति की विशेषता है, जो बाद में ढीले और ढह जाते हैं, अल्सर बनाते हैं। जब हड्डी के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो हिंसक प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।

ट्यूबरकुलस ओटिटिस मीडिया के कारण ट्यूबरकल बैसिलस के सुनवाई के अंग में प्रवेश में होते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक फोड़ा विकसित हो सकता है।

निदान और उपचार

यदि आप कान में खराश से परेशान हैं तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए और पता लगाना चाहिए कि आपको किस तरह की बीमारी है और इसका इलाज कैसे किया जाता है। निदान स्थापित करने के लिए, आपको अध्ययन और परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी के लक्षणों का पता लगाता है और प्रारंभिक जांच करता है। तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपाय करना आवश्यक है:

  • ओटोस्कोपी;
  • श्रव्यमिति;
  • ट्यूनिंग कांटा परीक्षण;
  • प्रतिबाधामिति;
  • सीटी स्कैन;
  • चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा;
  • रेडियोग्राफी।

स्थिति को स्पष्ट करने के लिए कुछ अन्य प्रक्रियाओं और विश्लेषणों की भी आवश्यकता हो सकती है, विशेष रूप से, यदि हृदय प्रणाली की विकृति का संदेह है, आदि।

जब सूजन का पता लगाया जाता है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विनाश पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, पफपन को दूर किया जाता है और प्युलुलेंट प्रक्रिया को राहत दी जाती है। इन उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • सूजनरोधी;
  • दर्दनिवारक;
  • एंटी वाइरल;
  • हिस्टमीन रोधी;
  • स्थानीय और प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स।

यदि बड़ी मात्रा में मवाद जमा होने के कारण कान में दर्द होता है, तो इसे जबरदस्ती निकालने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर पैरासेन्टेसिस करता है, यानी ईयरड्रम में एक छोटा चीरा। इससे प्यूरुलेंट डिस्चार्ज बाहर की ओर बहता है, जिससे रोगी की स्थिति में सुधार आता है। बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए, डॉक्टर श्रवण गुहा को साफ करते हैं और बोरिक पाउडर को अंदर उड़ाते हैं या अन्य आवश्यक दवा का उपयोग करते हैं।

अस्थायी हड्डी में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के साथ, अधिक गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, मध्य कान में नियोप्लाज्म का पता लगाने, हड्डी की हिंसक प्रक्रियाओं, ऊतक परिगलन और कई अन्य मामलों में ऑपरेशन आवश्यक है।

किसी भी प्रकार के कान के रोगों का उपचार विटामिन थेरेपी और फिजियोथेरेपी के साथ किया जाता है। श्रवण ट्यूब को बाहर निकालना और उदाहरण के लिए, एक नीला दीपक का उपयोग करना वसूली को तेज कर सकता है। इसके कारण, यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता बहाल हो जाती है, जो मध्य कान से एक्सयूडेट को हटाने में योगदान करती है, बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं, और सुनवाई बहाल हो जाती है।

रोग प्रतिरक्षण

मध्य कान के रोगों के लिए जटिलताओं का कारण नहीं बनने के लिए, उनके लक्षणों और कारणों की समय पर पहचान करना आवश्यक है। हालांकि, उचित उपचार अभी भी रोकथाम की जगह नहीं लेता है। अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए बीमारी को रोकना एक बेहतर तरीका है।

मध्य कान के रोगों के विकास को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:

  • स्वच्छता बनाए रखना। व्यक्तिगत स्वच्छता स्वास्थ्य का आधार है। कानों को नियमित रूप से साफ रखना चाहिए। यह जानना महत्वपूर्ण है कि उन्हें ठीक से कैसे साफ किया जाए। कान नहर और कान की झिल्ली को नुकसान मध्य कान के लिए एक सीधा खतरा बन गया है।
  • सहवर्ती रोगों का समय पर उपचार। यदि नासोफरीनक्स, श्वसन पथ, साइनस के साथ समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो कान भी पीड़ित होता है। संक्रमण यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से या रक्तप्रवाह के माध्यम से इसमें प्रवेश कर सकता है। अंगों के सामान्य कामकाज को अवरुद्ध करने वाले ऊतकों की सूजन का भी प्रभाव पड़ता है।
  • प्रारंभिक अवस्था में सूजन से राहत। यदि समस्या को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो प्रतिश्यायी चरण एक शुद्ध रूप में विकसित होता है और इससे निपटना अधिक कठिन होगा। इसके अलावा, यह अन्य जटिलताओं को भड़का सकता है।
  • प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना। किसी भी बीमारी की मुख्य रोकथाम स्वस्थ खाद्य पदार्थों का उपयोग, बुरी आदतों की अस्वीकृति और शरीर की सुरक्षा को प्रोत्साहित करने के अन्य तरीके हैं।
  • जन्मजात प्रकार की समस्याओं का समाधान। कुछ विकृतियों और विसंगतियों को शल्य चिकित्सा द्वारा या विशेष दवाएं लेकर ठीक किया जा सकता है।
  • चोट की रोकथाम। चोट लगने से कान की विकृति का विकास होता है, और यह शरीर में संक्रमण को भी भड़का सकता है।

यदि आप इन सुझावों का पालन करते हैं और समय पर अस्पताल जाते हैं, तो आप कान के कई रोगों से बच सकते हैं और अपने स्वास्थ्य को बनाए रख सकते हैं। छोटी-छोटी समस्याओं को नज़रअंदाज करने से मध्य कान की जटिलताओं और पुराने रोगों का विकास होता है।

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क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (ओटिटिस मीडिया पुरुलेंटा क्रोनिका)

क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (ओटिटिस मीडिया प्युरुलेंटा क्रोनिका) मध्य कान में एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो कान की झिल्ली के लगातार वेध, कान से लगातार, लंबे समय तक या रुक-रुक कर होने वाले प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, सुनवाई हानि के कारण होती है।

यह रोग मध्य कान में एक तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रिया की निरंतरता है। इसकी घटना सूजन के फोकस में माइक्रोफ्लोरा के विषाणु, शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा प्रतिक्रियाओं की कमजोरी, तर्कहीन उपचार, पिछले सामान्य रोगों, एडेनोइड की उपस्थिति और श्रवण ट्यूब के अपर्याप्त कार्य के कारण होती है।

रोग वर्षों, दशकों तक रह सकता है और उपचार अवधि के दौरान कई अनिवार्य शर्तों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। अक्सर मध्य कान की पुरानी सूजन बचपन के ओटिटिस मीडिया से जुड़ी होती है, विशेष रूप से स्कार्लेट ज्वर, खसरा, इन्फ्लूएंजा के साथ। कारक एजेंट और कान में लगातार सूजन का समर्थन करने वाला कारक कोकल फ्लोरा है, लेकिन प्रोटीस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाली प्रक्रिया विशेष रूप से लगातार होती है।

चिकित्सकीय रूप से, क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया के दो रूप प्रतिष्ठित हैं - मेसोटिम्पैनाइटिस और एपिटिम्पैनाइटिस।

Mesotympanitis कान से लंबे समय तक शुद्ध निर्वहन की विशेषता है, कभी-कभी छूट के साथ। मवाद चिपचिपा, चिपचिपा, चिपचिपा, बड़ी मात्रा में, गंधहीन होता है। एक नियम के रूप में, mesotympanitis जटिलताओं नहीं देता है। केंद्रीय प्रकार का वेध पार्स टेंसा के हिस्से पर कब्जा कर लेता है, इसके अलग-अलग आकार होते हैं, लेकिन इसका किनारा टिम्पेनिक झिल्ली के किनारे तक नहीं पहुंचता है, इसका रिम बना रहता है।

ध्वनि चालन के उल्लंघन के कारण श्रवण कम हो जाता है (कम ध्वनियों की श्रव्यता में गिरावट, खराब श्रवण कान की ओर ध्वनि का पार्श्वकरण, नकारात्मक रिन अनुभव, हड्डी चालन वक्र सामान्य हो सकता है, वायु चालन वक्र 40-60 डीबी तक गिर जाता है)।

मेसोटिम्पैनाइटिस के लिए, यह विशिष्ट है कि घाव मुख्य रूप से मध्य कान के सभी भागों के श्लेष्म झिल्ली का होता है।

एपिटिम्पैनाइटिस

क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का यह रूप भी कान से लंबे समय तक प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की विशेषता है, लेकिन डिस्चार्ज अलग है: एक तेज, तीखी गंध के साथ गाढ़ा, पीले-हरे रंग का मवाद, कभी-कभी रक्त के साथ मिलाया जाता है। कुछ मामलों में, कोलेस्टीटोमा के तत्व निर्धारित होते हैं। वेध सीमांत है, भाग या सभी पार्स फ्लेसीडा पर कब्जा कर लेता है, एपिटिम्पेनिक स्पेस (एटिका) की हड्डी की दीवार में एक दोष हो सकता है। वेध के माध्यम से, चमकीले लाल दाने, पॉलीप्स दिखाई देते हैं। रोगी मंदिर क्षेत्र में सिरदर्द, बहरापन का संकेत दे सकता है।

टेम्पोरल हड्डियों के रेंटजेनोग्राम पर, एपिटिम्पेनिक स्पेस के क्षेत्र में विनाश का पता चलता है।

एपिमेसोटिम्पैनाइटिस

यह रोगों के पहले दो समूहों की शिकायतों और संकेतों की विशेषता है। Epimesotympanitis टाम्पैनिक झिल्ली में एक दोष की व्यापकता और टाइम्पेनिक गुहा में विनाश को इंगित करता है। कान से स्राव मिश्रित होता है, बहरापन काफी हद तक स्पष्ट होता है। एक्स-रे अस्थायी हड्डी के बड़े फ्रैक्चर दिखाते हैं।

इलाज

मेसोटिम्पैनाइटिस के साथ, यह मुख्य रूप से रूढ़िवादी है, जिसका उद्देश्य प्युलुलेंट डिस्चार्ज, नाक गुहा की स्वच्छता, परानासल साइनस और नासोफरीनक्स को रोकना है। सर्जिकल हस्तक्षेप एडेनोटॉमी, नाक गुहा में ऑपरेशन, परानासल साइनस तक सीमित है। दवा उपचार मुख्य रूप से स्थानीय है: कान से एक चिपचिपा रहस्य की निकासी, अधिक पूर्ण चूषण के लिए इसका द्रवीकरण, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, एस्ट्रिंजेंट जो एडेमेटस म्यूकोसा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स, यूवीआई, यूएचएफ, एक विक्षेपित हीलियम-नियॉन के साथ विकिरण को "सील" करते हैं। लेजर। प्युलुलेंट मेसोटिम्पेनाइटिस के रोगियों के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की श्रेणी बहुत विस्तृत है।

बोरिक एसिड, कॉलरगोल, प्रोटारगोल, सोफ्राडेक्स, डाइऑक्साइडिन, समाधान और एंटीबायोटिक पाउडर के अल्कोहल समाधान के अलावा, फॉर्मेलिन का एक कमजोर समाधान (0.25%), फुरसिलिन का एक समाधान, सिल्वर नाइट्रेट का 0.25% समाधान, ओजोन की तैयारी का उपयोग किया जाता है। (गैसीय ओजोन और ओजोनेटेड आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान)। उत्तरार्द्ध विशेष रूप से उन रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है जिनमें बहु-प्रतिरोधी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा जीवाणुरोधी दवाओं के लिए बोया जाता है या उनकी असहिष्णुता (एलर्जी प्रतिक्रियाएं), आदि मनाया जाता है। अक्सर श्रवण ट्यूब के कार्य को बहाल करना आवश्यक होता है। ऐसा करने के लिए, पोलित्ज़र के अनुसार कानों को उड़ाने का उपयोग करें, ट्यूबों का कैथीटेराइजेशन।


एपिटिम्पैनाइटिस के साथ, सर्जिकल और रूढ़िवादी उपचार दोनों का उपयोग किया जाता है। मेसोटिम्पैनाइटिस के रोगियों के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं के साथ, कणिकाओं और पॉलीप्स को श्रवण नहर और टाइम्पेनिक गुहा से हटा दिया जाता है, और श्लेष्म झिल्ली को रासायनिक एजेंटों के साथ बुझाया जाता है जो श्लेष्म झिल्ली को "कॉम्पैक्ट" करते हैं।

कर्ण गुहा की ऊपरी मंजिलों से सामग्री को निकालने के लिए, जिससे बहिर्वाह मुश्किल हो सकता है, एपिटिम्पेनिक स्थान को धोने की विधि का उपयोग करें। इस मामले में, एक निश्चित दबाव के तहत पेश किए गए धुलाई तरल के साथ (फराटसिलिन, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान, बोरिक, सैलिसिलिक एसिड के अल्कोहल समाधान), मोटी मवाद, कोलेस्टीटोमा के घने द्रव्यमान को धोया जाता है। भूलभुलैया की बार-बार जलन से बचने के लिए गर्म घोल से धुलाई की जानी चाहिए। धोने का तरल न केवल मवाद को निकालने के साधन की भूमिका निभाता है, बल्कि कान के ऊतकों पर भी उपचार प्रभाव डालता है।

पॉलीप्स को एक छोटे लूप, विशेष संदंश के साथ स्थानीय संज्ञाहरण (ट्राइमेकेन, डिकैन, आदि का समाधान) के तहत हटा दिया जाता है।

एपिटिम्पैनाइटिस के अधिकांश रोगियों को अस्थायी हड्डी पर सर्जरी की आवश्यकता होती है। संचालन किफायती हो सकता है (कान पर "बख्शते" ऑपरेशन) और "कट्टरपंथी", "सामान्य गुहा", मास्टॉयड प्रक्रिया की गुहा, कर्ण गुहा और बाहरी श्रवण नहर का संयोजन। एक "कट्टरपंथी" या किफायती ऑपरेशन का लक्ष्य एपिटिम्पैनाइटिस (मेनिन्जाइटिस, ओटोजेनिक सेप्सिस, मस्तिष्क के फोड़े और सेरिबैलम, भूलभुलैया, चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस) की गंभीर जटिलताओं की संभावना को रोकना है।

एक बख्शते ऑपरेशन के दौरान, जब एक रोगी में एक "शुद्ध" एपिटिम्पैनाइटिस का पता चलता है, तो मध्य कान की ध्वनि-संचारण प्रणाली के तत्वों को संरक्षित करने की कोशिश करते हुए, और, परिणामस्वरूप, सुनवाई को संरक्षित करने के लिए, एक एटिकोनथ्रोटॉमी किया जाता है।

एक "कट्टरपंथी" ऑपरेशन के साथ, वे हड्डी के ऊतक परिगलन के सभी सबसे छोटे फॉसी के माइक्रोस्कोप के तहत पूरी तरह से हटाने को प्राप्त करते हैं और आसपास के त्वचा के ऊतकों के कारण परिणामी गुहा की प्लास्टिक सर्जरी करते हैं ताकि पूरे घाव की सतह को एक के साथ अस्तर प्राप्त किया जा सके। एपिडर्मल परत। केवल कान गुहाओं की दीवारों का पूर्ण एपिडर्मेशन हमें शुद्ध निर्वहन की समाप्ति, विनाशकारी प्रक्रिया की प्रगति की आशा करने की अनुमति देता है।

पश्चात की अवधि में, विटामिन थेरेपी, एंटीबायोटिक दवाओं के स्थानीय अनुप्रयोग, एंजाइम, फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों - यूवीआई, यूएचएफ, हीलियम-नियॉन लेजर थेरेपी का उपयोग करके लगातार अनुवर्ती उपचार की आवश्यकता होती है।

एपिमेसोटिम्पैनाइटिस के मामले में, कान में विनाश की डिग्री के आधार पर, भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि, निर्वहन की प्रकृति, उपचार के संयुक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है (एपिटिम्पेनिक स्पेस को धोना, दाने को हटाना, दागना, शमन करना) उपयुक्त दवाओं के साथ श्लेष्म झिल्ली), और कट्टरपंथी सर्जरी का भी सहारा लेते हैं।


"कट्टरपंथी" ऑपरेशन के बाद मास्टॉयड प्रक्रिया में एक गुहा। श्रवण नहर, मास्टॉयड प्रक्रिया और टाम्पैनिक गुहा की गुहा को कवर करता है। कान नहर की पिछली दीवार को हटा दिया जाता है


इस प्रकार, लगातार प्यूरुलेंट डिस्चार्ज और हड्डी की दीवारों के विनाश के साथ एपिटिम्पैनाइटिस (जैसा कि दाने, पॉलीप्स और एक्स-रे डेटा की उपस्थिति से पता चलता है), एपिटिम्पैनाइटिस और इसकी जटिलताओं को अस्थायी हड्डी पर एक कट्टरपंथी ऑपरेशन के लिए संकेत माना जाना चाहिए। Epimesotympanitis के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार के संकेत समान हैं।

एक सफल सैनिटाइजिंग ऑपरेशन और कान से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की समाप्ति के बाद, कुछ मामलों में, सुनवाई में सुधार के लिए एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है - टाइम्पेनोप्लास्टी। यह ऑपरेशन मध्य कान की तीनों प्रकार की पुरानी सूजन के लिए लागू होता है।



टाइम्पेनोप्लास्टी के प्रकार (1-5)


ध्वनि-संचालन तंत्र की संरचनाओं के विनाश की डिग्री के आधार पर, विभिन्न प्रकार के टाइम्पेनोप्लास्टी का उपयोग करना आवश्यक है। अनुप्रयुक्त सर्जिकल हस्तक्षेपों का वर्गीकरण एच. वुल्स्टीन द्वारा XIX सदी के 50 के दशक में सामने रखे गए सिद्धांतों पर आधारित है।

इन सिद्धांतों के अनुसार, 5 प्रकार के टाइम्पेनोप्लास्टी हैं।
1. यदि टिम्पेनिक झिल्ली नष्ट हो जाती है, तो अस्थि-पंजर श्रृंखला संरक्षित रहती है, श्रवण ट्यूब निष्क्रिय होती है, केवल प्रवाहकीय श्रवण हानि होती है, कोई शुद्ध निर्वहन नहीं होता है, फिर विभिन्न ऊतकों (मांसपेशी प्रावरणी, पेरीकॉन्ड्रिअम, पेरीओस्टेम, संरक्षित ऊतक, उदाहरण के लिए, ड्यूरा मेटर)। यह कोक्लीअ की खिड़की के संबंध में एक स्क्रीन के रूप में कार्य करता है और ऑसिकुलर चेन पर ध्वनि तरंग के दबाव को केंद्रित करता है।
2. यदि कान की झिल्ली और मैलियस नष्ट हो जाते हैं, कान से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज समाप्त हो जाता है, श्रवण ट्यूब निष्क्रिय है और प्रवाहकीय श्रवण हानि का पता चला है, तो फ्लैप को जंगम रकाब से जुड़े संरक्षित निहाई पर रखा जाता है। एपिटिम्पेनिक स्पेस, मास्टॉयड प्रक्रिया की हड्डी की गुहाओं को साफ करें।
3. यदि कान की झिल्ली, मैलियस और निहाई नष्ट हो जाते हैं और मास्टॉयड प्रक्रिया की हड्डी संरचनाओं में एक विनाशकारी प्रक्रिया देखी जाती है, तो फ्लैप को स्वच्छ गुहा में इस तरह रखा जाता है कि यह चल रकाब के सिर को छूता है और उसी समय कर्णावर्त खिड़की को ढाल देता है, जिससे खिड़कियों की भूलभुलैया पर ध्वनि दबाव में अंतर पैदा होता है।
4. जब पूरी ध्वनि संचरण प्रणाली नष्ट हो जाती है और केवल चल आधार को संरक्षित किया जाता है, तो रकाब फ्लैप कोक्लीअ विंडो के आला को कवर करता है। फ्लैप आला को स्क्रीन करता है, और इस प्रकार भूलभुलैया की खिड़कियों पर ध्वनि दबाव में अंतर प्रदान करता है।
5. वेस्टिब्यूल विंडो आला में तय किए गए रकाब के आधार के साथ ध्वनि-संचारण प्रणाली के पूर्ण विनाश के मामले में, टाइम्पेनोप्लास्टी के पहले चरणों में, क्षैतिज अर्धवृत्ताकार नहर के एम्पुला के पास एक नई "अंडाकार खिड़की" बनाई गई थी। , और गोल खिड़की, जैसा कि चौथे प्रकार के ऑपरेशन में होता है, एक टाम्पैनिक फ्लैप के साथ परिरक्षित था। अर्धवृत्ताकार नहर में नव निर्मित खिड़की भी एक लोचदार फ्लैप (प्रावरणी, शिरा दीवार) के साथ बंद है।

तीसरा सबसे आम प्रकार का टाइम्पेनोप्लास्टी है। श्रवण अस्थियों को संरक्षित करने वाली शल्य चिकित्सा के प्रकारों की तुलना में चौथे और पांचवें प्रकार की सर्जरी श्रवण सुधार के मामले में कम प्रभावी होती है।

सभी प्रकार के टाइम्पेनोप्लास्टी के साथ, अनिवार्य शर्तें श्रवण ट्यूब (यहां तक ​​​​कि इसकी कृत्रिम बहाली) के कार्यों के संरक्षण के साथ-साथ आंतरिक कान के रिसेप्टर अनुभाग के संरक्षण हैं।

cholesteatoma

यह एक ट्यूमर जैसा गठन है, जिसमें एपिडर्मिस का घना द्रव्यमान होता है, जो कोलेस्ट्रॉल से युक्त होता है। कोलेस्टीटोमा धीरे-धीरे बढ़ता है, वर्षों से, मटर, हेज़लनट और अधिक के आकार तक पहुंच जाता है। जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह मध्य और भीतरी कान दोनों की हड्डी की संरचनाओं को पूरी तरह से नष्ट कर देता है, जिससे संक्रमण मध्य कान में प्यूरुलेंट फोकस से आसपास के क्षेत्रों में प्रवेश कर जाता है। कोलेस्टीटोमा का रंग भूरा-सफेद होता है, जो एक खोल (कैप्सूल) से घिरा होता है। जब दबाया जाता है, तो कोलेस्टीटोमा एक घृणित पुटीय गंध का उत्सर्जन करता है। यह वेध के माध्यम से बाहरी श्रवण नहर में प्रवेश कर सकता है, इस मामले में इसके टुकड़े टुकड़े या सफेद तराजू दिखाई दे रहे हैं।

पहली बार, कोलेस्टीटोमा को क्राउवेलियर (1836) द्वारा वर्णित किया गया था, जिन्होंने इसे "मोती ट्यूमर" कहा था, जो केंद्र से परिधि तक परतों में कोलेस्टीटोमा के विकास की विशेषताओं पर बल देता है। विरचो ने कोलेस्टीटोमा को अधिक विस्तार से वर्णित किया और "प्राथमिक" और "माध्यमिक" कोलेस्टीटोमा को अलग किया। माध्यमिक, एक नियम के रूप में, पुरानी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, और प्राथमिक मस्तिष्क के ऊतकों में होता है। मध्य कान कोलेस्टीटोमा के गठन और विकास के कई सिद्धांत हैं। उनमें से एक एपिडर्मिस के साथ सीमांत वेध के माध्यम से एपिडर्मिस के अंतर्वृद्धि द्वारा इसके गठन की व्याख्या करता है, उपकला की अस्वीकृति, मवाद के साथ संसेचन और स्थिर वृद्धि। एक अन्य सिद्धांत यह है कि एपिथेलियम का एपिडर्मिस में मेटाप्लासिया और इसकी अस्वीकृति से कोलेस्टीटोमा का विकास होता है। तीसरा सिद्धांत - "खोई हुई" कोशिकाओं के सिद्धांत का तात्पर्य है कि भ्रूण काल ​​में मौजूद एपिडर्मल पैच मध्य कान की गुहाओं में एक कोलेस्टीटोमा बनाते हैं। रेडियोग्राफ हड्डी के ऊतकों में एक कोलेस्टीटोमा द्वारा गठित एक दोष का खुलासा करता है।

इलाज

कोलेस्टीटोमा की उपस्थिति अस्थायी हड्डी पर सर्जरी को साफ करने के लिए एक पूर्ण संकेत है। केवल कोलेस्टीटोमा को पूरी तरह से, इसकी झिल्ली के साथ, सावधानीपूर्वक हटाने से ही इसकी पुनरावृत्ति को रोका जा सकता है।

क्रोनिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के रोगियों की संख्या धीरे-धीरे बढ़ रही है। इसका कारण बचपन से शुरू होने वाले विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का बहुत व्यापक उपयोग है, जो प्यूरुलेंट कान रोगों के प्रतिशत को कम करता है, लेकिन एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विभिन्न रूपों का प्रतिशत बढ़ाता है।

क्रोनिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया (जेल ओटिटिस मीडिया, सीरस ओटिटिस मीडिया, यूस्टाचाइटिस) को टैम्पेनिक गुहा, श्रवण ट्यूब और मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं में बड़ी मात्रा में चिपचिपा और चिपचिपा स्राव के संचय की विशेषता है। यह जेली जैसा रहस्य अस्थि-श्रृंखला, कान की झिल्ली और भूलभुलैया की खिड़कियों की गतिशीलता को बाधित करता है।

मरीजों को लगातार सुनवाई हानि, टिनिटस, सिर को हिलाने पर कान में द्रव आधान की भावना के बारे में चिंतित हैं। रोग श्रवण ट्यूब की शिथिलता के कारण होता है, जो बदले में नाक गुहा (एडेनोइड्स, राइनाइटिस, नाक सेप्टल वक्रता) की विकृति के कारण होता है और श्रवण ट्यूब के टाइम्पेनिक उद्घाटन के पास गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या में तेज वृद्धि होती है। , एक चिपचिपा रहस्य पैदा कर रहा है।

ओटोस्कोपी (एक वायवीय सीगल फ़नल सहित) आपको ईयरड्रम के पीछे द्रव के स्तर, द्रव में हवा के बुलबुले के बीच अंतर करने की अनुमति देता है। ईयरड्रम पीले से नीले रंग का होता है।

ऑडियोग्राम और टाइम्पेनोग्राम ने मध्य कान की शिथिलता का खुलासा किया।

इलाज

नासॉफिरिन्क्स (एडेनोटॉमी) की स्वच्छता, श्रवण ट्यूब के वेंटिलेशन और निकासी कार्यों की बहाली, कानों को बाहर निकालना, चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार। टाम्पैनिक कैविटी का शंटिंग किया जाता है, अर्थात। झिल्ली के चीरे के माध्यम से एक विशेष ट्यूब पेश की जाती है, जिसके माध्यम से दवाओं को पेश करना संभव है जो ग्रंथियों के स्राव को कम करते हैं, रहस्य को पतला करते हैं (बाद में इसे चूसा जाता है)।


शंट के लिए उद्घाटन पैरासेन्टेसिस और CO2 लेजर दोनों की मदद से बनाया गया है। चूंकि इस लगातार प्रवाहकीय श्रवण हानि के विकास में एक एलर्जी कारक है, इसलिए हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी की जाती है।

यू.एम. ओविचिनिकोव, वी.पी. गामो

मध्य कान की बीमारी श्रवण हानि का सबसे आम रूप है। वे वयस्कों और विशेष रूप से बच्चों को प्रभावित करते हैं। आज तक, डॉक्टरों ने बड़ी संख्या में आधुनिक तकनीकों का विकास किया है जो मध्य कान के लिए उपचार प्रदान कर सकते हैं, इस स्थानीयकरण के सबसे आम रोगों के लक्षणों और उपचार पर नीचे चर्चा की जाएगी।

मध्य कान का यह रोग दो मुख्य रूपों में होता है: प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट।

प्रतिश्यायी रूप में, कर्ण गुहा, मास्टॉयड प्रक्रिया और श्रवण ट्यूब प्रभावित होते हैं। मुख्य रोगजनक बैक्टीरिया (न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी) हैं। रोग के विकास में भी मदद मिलती है:

  • संक्रामक रोग;
  • अल्प तपावस्था;
  • मधुमेह;
  • एविटामिनोसिस;
  • गुर्दे की बीमारी।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रवेश मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली (इन्फ्लूएंजा, सार्स, तीव्र श्वसन संक्रमण, राइनाइटिस) के रोगों में नाक गुहा से श्रवण ट्यूब के माध्यम से होता है।

यह आपकी नाक को अनुचित तरीके से (एक ही समय में दो नथुने से), छींकने, खांसने से सुगम होता है।

बचपन में, ट्यूब की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण संक्रमण अधिक आसानी से होता है (यह चौड़ा और छोटा होता है)। साथ ही, स्कार्लेट ज्वर, खसरा और तपेदिक के साथ रक्त के माध्यम से संक्रमण के मामले असामान्य नहीं हैं। एडेनोइड वृद्धि जो श्रवण ट्यूबों के मुंह को ओवरलैप करती है, अक्सर रिलेप्स और एक पुराने रूप में संक्रमण का कारण बनती है।

मध्य कान के इस रोग के लक्षण लक्षण:

  • गंभीर दर्द (दर्द या धड़कन), सिर के अस्थायी और पश्चकपाल क्षेत्र में विकिरण;
  • भीड़ और शोर की भावना;
  • बहरापन;
  • तापमान में वृद्धि;
  • नींद और भूख में गिरावट;
  • कान की झिल्ली लाल हो जाती है और छूने में दर्द होता है।

उपचार, एक नियम के रूप में, घर पर किया जाता है, बिस्तर पर आराम निर्धारित है। अस्पताल में भर्ती केवल जटिलताओं (मेनिन्जाइटिस, मास्टोइडाइटिस) के संकेतों के साथ किया जाता है। प्रतिश्यायी ओटिटिस का रूढ़िवादी उपचार निम्नानुसार किया जाता है:

  • विशेष बूंदों (ओटिनम, ओटिपैक्स) या अन्य साधनों (नोवोकेन, कार्बोलिक ग्लिसरीन, 70% शराब) के साथ दर्द सिंड्रोम को हटाना। आप थोड़ा गर्म वोदका या वैसलीन तेल का उपयोग कर सकते हैं। दवा की 5-7 बूंदों को कान नहर में डाला जाता है और धुंध या रूई के साथ कवर किया जाता है।
  • एंटीपीयरेटिक्स (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन, एनलगिन, एस्पिरिन) के साथ तापमान कम करना।
  • एक पीड़ादायक स्थान (हीटर, नीला दीपक, यूएचएफ, वोदका सेक) को गर्म करने के लिए स्थानीय गर्मी का उपयोग।
  • नाक में वासोकॉन्स्ट्रिक्टिव ड्रॉप्स और एरोसोल (सैनोरिन, नेफ्थिज़िन, गैलाज़ोलिन, एफेड्रिन) दिन में कम से कम 3 बार 5 बूँदें।
  • जीवाणुनाशक बूँदें (प्रोटारगोल, कॉलरगोल);
  • सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स।

नाक गुहा को धोना, विशेष रूप से बच्चों में, बिना चिकित्सकीय देखरेख के, स्थिति को बिगड़ने से बचाने के लिए अवांछनीय है।

तीव्र प्युलुलेंट रूप मुख्य रूप से उन्नत प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। पिछले संक्रमणों के कारण शरीर का कमजोर होना, प्रतिरक्षा में कमी, रक्त और ऊपरी श्वसन पथ के रोग (साइनसाइटिस, विचलित नाक सेप्टम, एडेनोइड) रोग के विकास में योगदान करते हैं। यह मध्य कान की एक गंभीर बीमारी है, वयस्कों और बच्चों में लक्षण निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर बनाते हैं:

  • कान नहर (आवधिक या स्थिर) से दमन;
  • ईयरड्रम का वेध;
  • सुनवाई हानि (डिग्री श्रवण अस्थि-पंजर को नुकसान पर निर्भर करती है)।

कानों से स्राव सबसे अधिक बार प्यूरुलेंट-श्लेष्म और गंधहीन होता है। कभी-कभी एकतरफा घाव गंभीर जटिलताओं के बिना वर्षों तक रह सकते हैं। निदान अंग की दृश्य परीक्षा और लक्षण लक्षणों द्वारा स्थापित किया जाता है, कभी-कभी सिर के अस्थायी लोब का एक्स-रे लिया जाता है और बैक्टीरिया के लिए सुसंस्कृत किया जाता है।

प्रीपरफोरेटिव चरण में सिर में दर्द, भीड़ और सुनने की हानि की भावना की विशेषता होती है, ईयरड्रम सूजन और फैला हुआ होता है। झिल्ली के टूटने के बाद, मवाद बहता है, और रोगी की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होता है। छोटे छेद बिना किसी निशान के उग आते हैं, बड़े के बाद, निशान और आसंजन दिखाई दे सकते हैं।

थेरेपी में ऊपरी श्वसन पथ के रोगों को ठीक करने के साथ-साथ मवाद को नियमित रूप से हटाने और कसैले और कीटाणुनाशक का उपयोग होता है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ धोने की सलाह दे सकता है, जिसे पाउडर के रूप में श्रवण ट्यूब में उड़ा दिया जाता है। माइक्रोबियल प्रतिरोध के विकास को रोकने के लिए दवाओं को हर दो सप्ताह में बदल दिया जाता है। फिजियोथेरेपी (यूएचएफ, यूवीआई, लेजर थेरेपी) अच्छे परिणाम देती है। पॉलीप्स और कणिकाओं को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

यदि पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं संभव हैं - सुनवाई हानि, मास्टोइडाइटिस, मेनिन्जाइटिस। इसके अलावा, जब बड़ी संख्या में मोटे आसंजन और निशान होते हैं, तो श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता गंभीर रूप से सीमित हो जाती है, श्रवण बिगड़ जाता है, अर्थात चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया विकसित होता है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, यूस्टेशियन ट्यूब अवरुद्ध हो जाते हैं और मध्य कान में द्रव जमा हो जाता है, उपचार अन्य प्रकार की सूजन से कुछ अलग होता है। यदि डेढ़ महीने के भीतर नाक से सांस लेने पर एक्सयूडेट (चिपचिपा या पानीदार) स्वाभाविक रूप से बाहर नहीं आता है, तो इसे सक्शन (मायरिगोटॉमी) किया जाता है और कैविटी को हवादार या एडेनोइडेक्टोमी कर दिया जाता है।

कर्णमूलकोशिकाशोथ

यह अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन है, जो मुख्य रूप से तीव्र ओटिटिस मीडिया की जटिलता के रूप में उत्पन्न होती है। उसी समय, प्रक्रिया की कोशिकाओं में एक शुद्ध प्रक्रिया विकसित होती है, जो एक विनाशकारी चरण में जाने में सक्षम होती है, जिसमें मास्टॉयड प्रक्रिया के अस्थि पुल नष्ट हो जाते हैं, और मवाद से भरा एक एकल गुहा (एम्पाइमा) अंदर बनता है . यह रोग खतरनाक है क्योंकि मवाद मेनिन्ज में जा सकता है और मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकता है।

विशिष्ट लक्षण:

  • रोगी की खराब सामान्य स्थिति;
  • रक्त की संरचना में परिवर्तन;
  • उच्च तापमान;
  • कान से दबाव और धड़कते दर्द;
  • कान क्षेत्र में लाली और सूजन;
  • खोल का बाहर निकलना।

जांच करने पर, कान नहर की पिछली ऊपरी दीवार का ओवरहैंग ध्यान देने योग्य है। अस्थायी हड्डियों का एक्स-रे और एक दूसरे के साथ श्रवण अंगों की तुलना विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। एमआरआई और कंप्यूटेड टोमोग्राफी डेटा का भी उपयोग किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, मवाद के बहिर्वाह की सुविधा, नासॉफिरिन्क्स के समानांतर उपचार और परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली शामिल हैं। विनाशकारी चरण के संकेतों के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप तुरंत किया जाता है। इसमें मास्टॉयड प्रक्रिया का ट्रेपनेशन होता है और ऑरिकल के पीछे एक चीरा के माध्यम से सभी प्रभावित ऊतकों को हटा दिया जाता है। एंडोट्रैचियल या स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के सामान्य परिणाम के साथ, घाव 3 सप्ताह में ठीक हो जाता है। हालांकि, कभी-कभी, सर्जरी के परिणामस्वरूप, चेहरे की तंत्रिका को नुकसान हो सकता है, खासकर बच्चों में।

मध्य कान का ग्लोमस ट्यूमर एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो कर्ण गुहा की दीवार या गले की नस के बल्ब पर स्थानीयकृत होता है, और ग्लोमस निकायों से बनता है। इसे पूरी तरह से हटाना असंभव है। अपनी सौम्य प्रकृति के बावजूद, ट्यूमर महत्वपूर्ण अंगों (ब्रेन स्टेम, मेडुला ऑबोंगाटा, रक्त वाहिकाओं) सहित स्वस्थ ऊतकों को विकसित और प्रभावित कर सकता है, जो घातक हो सकता है।

ग्लोमस ट्यूमर के लक्षण ईयरड्रम के पीछे एक स्पंदित लाल द्रव्यमान, चेहरे की विषमता, सुनवाई हानि और डिस्फ़ोनिया हैं।

गठन के स्थान और आकार को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, एमआरआई, सीटी, एंजियोग्राफी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग किया जाता है।

कभी-कभी नियोप्लाज्म का एम्बोलिज़ेशन (रक्त की आपूर्ति बंद करना) पहले किया जाता है, जिससे इसकी वृद्धि रुक ​​जाती है। उसके बाद, ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है (पूरे या आंशिक रूप से)। गामा नाइफ या विकिरण चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है। एक सकारात्मक परिणाम जल्दी पता लगाने के साथ अधिक होने की संभावना है। समय पर हस्तक्षेप रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकता है।

स्रोत: मेडस्केप डॉट कॉम,

जब कान में दर्द होता है तो दर्द सीधे दिमाग तक जाता है। इस अवस्था में, कुछ समय के लिए सोना, खाना या विचलित होना भी असंभव है। कान में दर्द होने के कई कारण होते हैं, जिनमें संक्रमण से लेकर सिर में चोट लगने तक शामिल हैं।

हम स्वस्थ लोगों में कान दर्द के संभावित कारणों को समझते हैं, जिन मामलों में एक माध्यमिक संक्रमण का निदान किया जाता है, कैसे ठीक से इलाज किया जाए और रोकथाम के लिए क्या किया जाए।

अक्सर, कान में दर्द या शूटिंग दर्द सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है - सार्स, तीव्र श्वसन संक्रमण या इन्फ्लूएंजा। एक अपूर्ण रूप से ठीक होने वाली बीमारी जटिलताओं की ओर ले जाती है और सबसे पहले, यह कानों को भुगतना पड़ता है।

ओटिटिस

ओटिटिस मीडिया कान के विभिन्न हिस्सों में एक तीव्र या पुरानी सूजन है, जो रोगजनक जीवों या चोटों से उकसाया जाता है। दर्द के स्थानीयकरण के आधार पर, ओटिटिस मीडिया में विभाजित है:

  • बाहरी - बाहरी श्रवण नहर, ऑरिकल और / या ईयरड्रम के ऊतक प्रभावित होते हैं;
  • मध्यम - श्रवण ट्यूब की शिथिलता और तन्य गुहा में एक्सयूडेट का संचय;
  • आंतरिक - कान के वेस्टिबुलर तंत्र की एक तीव्र या पुरानी सूजन प्रक्रिया, सभी ओटिटिस मीडिया का सबसे जटिल।

सभी मामलों में, ओटिटिस आराम से और तालु पर दर्द, बुखार, सामान्य कमजोरी और श्रवण दोष से प्रकट होता है। बाहरी श्रवण नहर से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज कम आम है।

सूजन संबंधी बीमारियों के साथ कानों में दर्द की उपस्थिति के साथ, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी डॉक्टर) से संपर्क करना सुनिश्चित करें। विशेषज्ञ, परीक्षा और विश्लेषण के बाद, उपचार निर्धारित करता है - जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक और रोगी की स्थिति की निगरानी करता है।

जरूरी! ओटिटिस मीडिया और आंतरिक ओटिटिस मीडिया के साथ, उपचार में देरी अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि से भरा है।

श्रवण ट्यूब (यूस्टाचाइटिस) की सूजन एक छोटी नहर की सूजन है जो मध्य कान और नाक के मार्ग को जोड़ती है। सर्दी या एलर्जी के साथ, नहर के उपकला में सूजन हो जाती है, दीवारें सूज जाती हैं, जिससे मार्ग अवरुद्ध हो जाता है और गुहा के अंदर अतिरिक्त दबाव पैदा हो जाता है। इस सिंड्रोम को ट्यूबो-ओटिटिस कहा जाता है।

साइनसाइटिस परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। यह सर्दी, राइनाइटिस या फ्लू की पृष्ठभूमि के साथ-साथ नाक की यांत्रिक चोट के साथ एक माध्यमिक बीमारी के रूप में होता है। साइनस में तेज दर्द लगभग तुरंत कान तक पहुंच जाता है।

मास्टोइडाइटिस एक प्युलुलेंट थैली के रूप में अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया का एक भड़काऊ घाव है जो ओटिटिस मीडिया के उन्नत रूपों के साथ होता है।

दर्द निरंतर, धड़कता है, कभी-कभी एक अप्रिय गंध के साथ पीला मवाद कान नहर से बाहर निकलता है। रोग बहुत खतरनाक है - तीव्र सूजन के कुछ घंटों के भीतर मेनिन्जाइटिस का विकास हो सकता है।

ओटोमाइकोसिस एक कवक संक्रमण है जो बाहरी और मध्य कान की संरचनाओं को प्रभावित करता है, कम अक्सर मास्टोइडाइटिस के निदान में ट्रेपनेशन के बाद मास्टॉयड प्रक्रिया की गुहा।

बहुत बार, निदान की जटिलता के कारण रोग जीर्ण अवस्था में चला जाता है। लंबे समय तक कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं और व्यक्ति को तुरंत समझ में नहीं आता है कि कान में थोड़ा दर्द क्यों होता है। एक निश्चित बिंदु पर, दर्द बहुत तेज हो जाता है, और कान नहर से ग्रे मवाद निकलता है, लगभग जगहों पर काला होता है।

टॉन्सिलिटिस पैलेटिन टॉन्सिल में लिम्फोइड ऊतक की सूजन है, जो रोगजनक वनस्पतियों द्वारा उकसाया जाता है। पास की जगह को देखते हुए सुस्त, दर्द वाला दर्द कान तक जाता है।

रोग के दो रूप हैं - जीर्ण और तीव्र। निदान के लिए, रक्त और मूत्र परीक्षण सहित कई अध्ययन निर्धारित हैं।

कारण ईएनटी रोगों से संबंधित नहीं हैं

यदि कान, गले या नाक के रोगों को बाहर रखा जाए तो कान का तेज दर्द अन्य कारणों से हो सकता है। उनमें से हैं:

  1. चोट या संक्रमण के परिणामस्वरूप ऊपरी जबड़े (पेरीओस्टाइटिस) के पेरीओस्टेम की सूजन। यह विशाल क्षेत्रों को प्रभावित करता है, प्युलुलेंट द्रव्यमान बैक्टीरिया से ऊतकों को संक्रमित करता है, जो रूढ़िवादी उपचार की अनुपस्थिति में, नरम ऊतकों के दमन, मंदिर क्षेत्र को नुकसान, आंतरिक ओटिटिस मीडिया और लिम्फैडेनाइटिस के विकास की ओर जाता है।
  2. गले का फोड़ा एक संक्रामक रोग है जिसमें ग्रसनी या पेरिफेरीन्जियल क्षेत्र और पैराटोनिलर गुहा में नरम ऊतक सूजन हो जाते हैं। प्रारंभ में, घाव मवाद के साथ एक कैप्सूल जैसा दिखता है, लेकिन यह बहुत जल्दी बढ़ता है। इस तथ्य के अलावा कि एक फोड़ा निगलते समय कान में तेज दर्द देता है, यह घुटन के लिए खतरनाक है - कुछ ही घंटों में, कैप्सूल बढ़ सकता है और वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है।
  3. लिम्फैडेनाइटिस - एक जीवाणु, वायरल संक्रमण या किसी अंतर्निहित बीमारी की प्रतिक्रिया के कारण लिम्फ नोड की सूजन। बच्चों में, कान के पीछे के लिम्फ नोड्स जोखिम में हैं, वयस्कों में - जबड़े वाले। इसके साथ ही शंकु की उपस्थिति के साथ, कान में दर्द पड़ोसी अंगों और संरचनाओं के विकृति के साथ नोट किया जाता है।
  4. चेहरे की तंत्रिका को नुकसान के मामले में चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस मोटर कार्यों का एकतरफा उल्लंघन है। जबड़ों की किसी भी हलचल के साथ, दर्द कानों को और चेहरे के पूरे क्षेत्र में दिया जाता है।
  5. दंत रोग - क्षय, पल्पिटिस, पीरियोडोंटाइटिस, पैरोटाइटिस, लार ग्रंथि की सूजन, आदि। यह सब व्यक्तिगत रूप से या संयोजन में न केवल दांत दर्द होता है, बल्कि कान दर्द भी होता है।
  6. मेनियार्स रोग एक गैर-प्युलुलेंट सूजन है जिसमें कान में शोर और बजता है, लेकिन दर्द के बिना। इस तरह के लक्षण अंतर्गर्भाशयी दबाव में एक साथ वृद्धि के साथ एंडोलिम्फ मात्रा में वृद्धि के कारण होते हैं।
  7. टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया संरचनात्मक तत्वों की एक तीव्र या पुरानी सूजन है, जिसमें संयुक्त क्षेत्र में तेज, शूटिंग दर्द होता है, जो कान तक फैल सकता है। वही लक्षण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के आर्थ्रोसिस की विशेषता है।

कान में दर्द का कारण केवल संक्रामक रोग या सर्दी ही नहीं है। चेहरे, नाक, मंदिर पर यांत्रिक आघात, खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर, यदि फ्रैक्चर लाइन अस्थायी भाग के साथ चलती है, तो भी श्रवण हानि हो सकती है।

दर्द सिंड्रोम की किस्में

निदान करते समय, डॉक्टर न केवल यह समझता है कि यह कहाँ दर्द करता है, बल्कि यह भी कि कैसे - और इस मामले में, संवेदनाओं की प्रकृति को समझने से आपको मदद मिलेगी। कान दर्द के विभिन्न प्रकार होते हैं:

  1. कान के अंदर गहरे दर्द और खुजली। Sverbezh हमेशा एक कवक और जीवाणु संक्रमण के साथ प्रकट होता है। निदान की सटीकता के लिए, एक स्क्रैपिंग किया जाता है।
  2. पैल्पेशन पर। बाहरी मार्ग में एक संक्रामक सूजन को इंगित करता है। यह लक्षण टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस और पैरेसिस के साथ नोट किया जाता है।
  3. एक ही समय में कान और जबड़े में चोट लगी। लक्षण लिम्फैडेनाइटिस के लिए विशिष्ट हैं, मौखिक गुहा की समस्याओं, गले के फोड़े और जबड़े की सूजन के साथ।
  4. ट्यूमर (शंकु) की उपस्थिति। अक्सर यह घटना सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ ओटिटिस मीडिया की ओर ले जाती है। संक्रामक घाव के साथ कान के पीछे लिम्फ नोड्स की सूजन या अंतर्निहित बीमारी के द्वितीयक संकेत के रूप में एक ही तस्वीर देखी जाती है।
  5. पुरुलेंट डिस्चार्ज। विभिन्न रंगों और सुगंधों के स्राव की उपस्थिति हमेशा अलार्म बजने का कारण होती है। यह एक प्रकार का ओटिटिस मीडिया, मास्टोइडाइटिस, ओटोमाइकोसिस, लेबिरिंथाइटिस आदि हो सकता है। प्रत्येक बीमारी खतरनाक होती है और इसके निकट होने के कारण श्रवण अंगों और मस्तिष्क के लिए गंभीर परिणाम होते हैं।
  6. अल्सर या फोड़े। बाएं या दाएं कान में तेज दर्द ऊतक की सूजन के कारण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्युलुलेंट मुंहासे या फोड़े हो सकते हैं। चिकित्सा में, इस रोग को सीमित ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। संवेदनाएं बहुत अप्रिय हैं, आत्म-निकालने की असंभवता से स्थिति उतनी ही बढ़ जाती है। आपको तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि दवा या प्राकृतिक रूप से सूजन से राहत न मिल जाए।
  7. जलता हुआ। खुजली के साथ, यह कान नहर में संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है। कान में प्युलुलेंट डिस्चार्ज और शूटिंग दर्द हो सकता है।

दर्द की प्रकृति से सभी बीमारियों की पहचान नहीं की जा सकती है। विभिन्न रोगों में कुछ भड़काऊ प्रक्रियाएं उसी तरह आगे बढ़ती हैं, इसलिए, तरल स्राव की उपस्थिति में, अनिवार्य परीक्षण किए जाते हैं।

कान दर्द के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट ईएनटी अंगों के रोगों से संबंधित है। लक्षण दिखने पर यह पहला विशेषज्ञ है जिसके पास आप जाते हैं।

ईएनटी इतिहास की जांच करता है, परीक्षण और परीक्षा निर्धारित करता है:

  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • स्राव का अध्ययन;
  • म्यूकोसा की फाइब्रोएंडोस्कोपिक परीक्षा;
  • एक्स-रे।

कुछ मामलों में - एक गंभीर विकृति, फोड़ा, तेजी से विकास - ईएनटी अन्य विशेषज्ञों को एक नियुक्ति भेजता है: एक सर्जन, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक ऑडियोलॉजिस्ट, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट।

इस या उस निदान को ध्यान में रखते हुए, आप सबसे पहले यह बता सकते हैं कि डॉक्टर कान के दर्द के लिए कौन से परीक्षण लिखेंगे:

  1. टाइम्पेनोमेट्री ईयरड्रम की गतिशीलता का अध्ययन है।
  2. ऑडियोमेट्री संदिग्ध सुनवाई हानि के लिए एक सुनवाई परीक्षण है।
  3. सीटी या एमआरआई प्युलुलेंट, अंतर्गर्भाशयी या इंट्राकैनायल जटिलताओं का पता लगा सकता है - मास्टोइडाइटिस, प्युलुलेंट फोड़ा, मेनिन्जाइटिस।
  4. Tympanocentesis - अतिरिक्त शोध के लिए एक सुई के साथ ईयरड्रम का पंचर। मवाद निकालने या गुहा में द्रव के संचय के लिए भी यही प्रक्रिया अपनाई जाती है।
  5. बार-बार दमन के साथ, मायरिंगोटॉमी की प्रक्रिया की जाती है - ईयरड्रम का विच्छेदन। यह आपको दर्द को स्थायी रूप से दूर करने और रोगी को एक शुद्ध फोड़े से बचाने की अनुमति देता है।

जरूरी! एमआरआई सीटी की तुलना में विशेष रूप से मवाद और तरल पदार्थ के स्थानीयकरण पर अधिक जानकारी प्रदान करता है।

यदि डॉक्टर को एक मजबूत आवश्यकता दिखाई देती है, तो कुछ में, विशेष रूप से उन्नत मामलों में, एक एक्स-रे निर्धारित किया जाता है।

अगर आपके कान में दर्द हो तो क्या करें

हमारे हिस्से के लिए, हम ठीक से इलाज कैसे करें और कैसे इलाज करें, इस बारे में सटीक जानकारी देने का प्रयास करते हैं, लेकिन इंटरनेट पर एक भी लेख डॉक्टर द्वारा पूर्ण जांच की जगह नहीं ले सकता है।

सुनिश्चित करें, जैसे ही आप नोटिस करते हैं कि आपके कान में दर्द होता है, आप असुविधा महसूस करते हैं, एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति पर जाएं। विशेषज्ञ अंतर्निहित बीमारी और संभावित जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए इतिहास का अध्ययन करेगा, एक परीक्षा आयोजित करेगा और पर्याप्त उपचार निर्धारित करेगा।

कई लोगों में, मोम धीरे-धीरे कान नहर में जमा हो जाता है और एक घनी, तंग गांठ बन जाती है जो मार्ग को अवरुद्ध कर देती है। जब कॉर्क बढ़ता है और मोटा होता है, तो व्यक्ति न केवल इस तरफ से सुनना बंद कर देता है, सिरदर्द और टिनिटस नोट किया जाता है, जबकि ऐसा लगता है कि कानों में फोनाइटिस है। कॉर्क को जीन की सिरिंज से हटा दिया जाता है, एक समाधान से धोया जाता है, और फिर बाँझ कपास ऊन के साथ बंद कर दिया जाता है।

कॉर्क के स्थान और स्थिरता के आधार पर एक यांत्रिक निष्कासन विधि का भी अभ्यास किया जाता है।

घर पर, आप बोरिक अल्कोहल के घोल से भी गठन को हटा सकते हैं। ऐसा करने के लिए, दिन में 2-3 बार (एक वयस्क के लिए) 5-6 बूंदें कान में डालें, 10 मिनट के लिए छोड़ दें, धीरे से रूई से सुखाएं। एक दिन के बाद, कॉर्क उस बिंदु तक नरम हो जाता है जहां इसे कपास झाड़ू से बाहर निकाला जा सकता है। ऐसा करने के लिए, अधिक रूई को छड़ी पर घाव किया जाता है और कान नहर को किनारों से केंद्र तक घूर्णी आंदोलनों के साथ धीरे से साफ किया जाता है। जैसे ही छड़ें गंदी हो जाती हैं, वे तब तक बदल जाती हैं जब तक कि आखिरी साफ न रह जाए। कपूर शराब के साथ मार्ग को चिकनाई करें और एक कपास झाड़ू के साथ बंद करें।

ओटिटिस externa

ओटिटिस मीडिया के कारण कान दर्द के लिए मुख्य सहायता विरोधी भड़काऊ या एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति है। नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स डालना सुनिश्चित करें, नासॉफिरिन्क्स की सूजन को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन लें।

ओटिटिस एक्सटर्ना में बोरिक अल्कोहल के उपयोग का प्रश्न विवादास्पद है। इसे 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं, स्तनपान के दौरान और गुर्दे की बीमारी के साथ कान में गाड़ना मना है। दवा के बहुत अधिक दुष्प्रभाव हैं और यदि खुराक से अधिक हो जाती है, तो यह विषाक्तता की ओर ले जाती है।

एक विकल्प के रूप में, ओटिपैक्स, ओटिनम या सोफ्राडेक्स ड्रॉप्स का उपयोग करना अधिक सुरक्षित है। प्रभाव बोरिक एसिड के समान है, लेकिन कभी-कभी स्वास्थ्य के लिए कम हानिकारक होता है।

जरूरी! यदि कान में एक तरफ दर्द होता है, तो दोनों को टपकाना चाहिए।

मध्यकर्णशोथ

साइनसाइटिस के बाद ऊपरी श्वसन पथ के गंभीर रोगों की सूची में ओटिटिस मीडिया दूसरे स्थान पर है। अनुचित उपचार के साथ, यह अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि तक गंभीर जटिलताओं से भरा है। ओटिटिस मीडिया के लक्षणों को नोटिस नहीं करना असंभव है, क्योंकि मुख्य लक्षण उच्च तीव्रता के कान में तीव्र दर्द है।

उपचार के लिए, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं को अंदर और स्थानीय रूप से निर्धारित करता है, कैंडिबायोटिक इस कार्य के साथ सबसे अच्छा मुकाबला करता है। 5 मिलीलीटर के माइक्रोकंटेनर में बेचा जाता है, जो उपचार के साप्ताहिक पाठ्यक्रम के लिए पर्याप्त है। एंटीहिस्टामाइन, एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक लेना सुनिश्चित करें।

मध्यकर्णशोथ

सभी प्रकार के ओटिटिस मीडिया की सबसे गंभीर विकृति, जिसमें दूर का डिब्बा प्रभावित होता है - भूलभुलैया। यह कभी भी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं होता है, केवल अनुपचारित या उन्नत ओटिटिस मीडिया या मेनिन्जाइटिस के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। उपचार के लिए, संज्ञाहरण के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है।

अगर पानी कान में चला जाता है

एक बार की क्रिया के साथ, अपने हाथ से एक वैक्यूम बनाने के लिए पर्याप्त है, अपनी हथेली को अपने कान पर मजबूती से रखें और इसे दूर करें, जबकि आपका सिर पानी के साथ कान की ओर झुका हुआ है। अगर कान में शोर और बज रहा हो, लेकिन दर्द न हो तो आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए। वाटरलॉक सिंड्रोम संक्रामक सूजन से भरा होता है।

चोट के कारण तीव्र कान दर्द

आपातकालीन कक्ष में जाने से पहले, एक ठंडा संपीड़न करें, क्योंकि डॉक्टर की जांच से पहले चोट लगने के बाद दर्द से छुटकारा पाना असंभव है। डॉक्टर को वास्तविक स्थिति का आकलन करना चाहिए और फिर एनाल्जेसिक दवाएं लिखनी चाहिए।

जरूरी! यदि कोई स्राव होता है और कान में तेज दर्द होता है, तो डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना कोई भी प्राथमिक उपचार अस्वीकार्य नहीं है। किसी भी हेरफेर से ईयरड्रम टूट सकता है।

बीमार कानों का रूढ़िवादी उपचार

रोगी की स्थिति को कम करने और वसूली में तेजी लाने के लिए, डॉक्टर कान की बूंदों, मलहम और / या गोलियों को निर्धारित करता है। सभी दवाओं की अपनी खुराक की विशेषताएं और आयु प्रतिबंध हैं।

कान की दवाई

पैथोलॉजी, चरण, रोगी की सामान्य स्थिति और मुख्य निदान को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर जीवाणुरोधी, एनाल्जेसिक और / या विरोधी भड़काऊ बूंदों को निर्धारित करता है।

टपकाने से पहले, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ कान नहर को साफ करना सुनिश्चित करें, इसे सूखा पोंछ लें, और उसके बाद ही दवा इंजेक्ट करें।

समूहों द्वारा निम्न प्रकार की बूँदें लोकप्रिय हैं:

  • जीवाणुरोधी - अनाउरन, सिप्रोमेड, कैंडिबायोटिक;
  • हार्मोनल - सोफ्राडेक्स, पॉलीडेक्स फिनाइलफ्राइन के साथ;
  • जीवाणुनाशक - ओटोफा, नॉर्मक्स;
  • दर्द निवारक - ओटोटन, फेनाज़ोन, इनका उपयोग स्थानीय संज्ञाहरण के लिए एक वयस्क में कान के दर्द को दूर करने के लिए भी किया जाता है।

बूंदों के साथ गले में खराश का इलाज करने से पहले, उन्हें अपने हाथ की हथेली में गर्म करना चाहिए। प्रक्रिया के दौरान, लोब को नीचे और पीछे खींचा जाता है, और बूंदों के अंदर जाने के बाद, वे ट्रैगस पर हल्के से दबाते हैं। 5-10 मिनट के लिए हर तरफ लेटना सुनिश्चित करें ताकि दवा अंदर हो जाए।

जरूरी! एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आमतौर पर कान की बूंदें नहीं दी जाती हैं। यदि बच्चे के कान में चोट लगी है, तो आमतौर पर नाज़िविन की सिफारिश की जाती है।

दर्द निवारक और एंटीसेप्टिक मलहम

एंटीसेप्टिक दवाएं संक्रमण से बचने और सूजन को कम करने में मदद करती हैं। दर्द को निम्नलिखित से दूर किया जा सकता है:

  • सोफ्राडेक्स - सामयिक उपयोग के लिए जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई वाली दवा;
  • लेवोमेकोल - ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है, इंटरफेरॉन के संश्लेषण को सक्रिय करता है, आंतरिक गुहा कीटाणुरहित करता है;
  • टेट्रासाइक्लिन ओटिटिस मीडिया और ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए निर्धारित एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है।

मरहम कपास झाड़ू और संपीड़ित के साथ लगाया जाता है। ईयरड्रम के टूटने, मध्य कान की सूजन और एलर्जी के मामले में दवाओं को contraindicated है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग दवा उपचार के संयोजन में किया जाता है। कान दर्द के लिए सुखदायक प्रभाव है:

  • एक नीले दीपक के साथ वार्मिंग;
  • यूवी किरणों के संपर्क में;
  • वैद्युतकणसंचलन;
  • चुंबक चिकित्सा;
  • न्यूमोमसाज;
  • कान धोना और धोना।

प्रक्रिया से पहले ईयरवैक्स को हटा दिया जाता है। निम्न रक्तचाप या हृदय प्रणाली के रोगों वाले लोगों के लिए फिजियोथेरेपी को contraindicated है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

एंटीबायोटिक्स शक्तिशाली रोगाणुरोधी हैं जो सूजन को जल्दी से रोकने में मदद करते हैं और वसूली में काफी तेजी लाते हैं। उनके उपयोग की सलाह पर निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

सबसे प्रभावी व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं:

  1. अमोक्सिसिलिन। इसका उपयोग ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए और ओटिटिस मीडिया के लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले दिन किया जाता है। उपचार का कोर्स 5 दिन है। इंजेक्शन के लिए गोलियों और पाउडर में उपलब्ध है। बहुत सारे contraindications हैं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुमति है।
  2. लेवोमाइसेटिन। संरचना के अनुसार, यह बैक्टीरियोस्टेटिक्स से संबंधित है, अर्थात यह न केवल रोगजनक सूक्ष्मजीवों की क्रिया को दबाता है, बल्कि सेलुलर स्तर पर उनके विभाजन और विकास को रोकता है। यह एक वयस्क के लिए कान के दर्द से छुटकारा पाने में मदद करता है, बच्चों को बहुत सावधानी से निर्धारित किया जाता है।
  3. बाइसिलिन। संयुक्त जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक, जिसमें बेंज़िलपेनिसिलिन के 2 लवण होते हैं, जिनका दीर्घकालिक प्रभाव होता है। यह केवल वयस्कों के लिए और केवल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित है। उपचार का कोर्स 3 महीने है, दर्द की तीव्रता के आधार पर, इंजेक्शन समय-समय पर या दैनिक रूप से दिए जाते हैं।
  4. सेफ्ट्रिएक्सोन। रोगों के गंभीर रूपों में संकेतित, सेप्सिस के विकास को रोकता है, सूजन से राहत देता है, दर्द को समाप्त करता है। व्यक्तिगत असहिष्णुता की जाँच के बाद ही इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। न्यूनतम मतभेद। यह वयस्कों और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।
  5. सेफ़ाज़ोलिन। पहली पीढ़ी के एंटीबायोटिक का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय। इसे केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं। यह 1 महीने की उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।
  6. ऑगमेंटिन। सबसे बहुमुखी दवाओं में से एक जो अधिकांश रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को रोकता है। बच्चों और वयस्कों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

यह एंटीबायोटिक दवाओं की एक छोटी सूची है जो रोगजनक वनस्पतियों को हटाती है और कान के दर्द से राहत देती है। दवा और उपचार का चुनाव हमेशा उपस्थित चिकित्सक के पास रहता है। अपने दम पर एंटीबायोटिक्स लेने और लेने की सख्त मनाही है, इससे सबसे गंभीर परिणाम होंगे।

उदाहरण के लिए, यदि फंगल संक्रमण के कारण कान में दर्द होता है, तो एंटीबायोटिक लेने से न केवल वनस्पति नष्ट हो जाएगी, बल्कि इसके अधिक त्वरित विकास में भी योगदान होगा।

परिणाम

हमें पता चला कि कान के दर्द का क्या करना है, अगर यह एक संक्रमण है, एक जीवाणु घाव है, कोई चोट है, या किसी बीमारी के बाद कोई जटिलता है। हम आपको एक बार फिर याद दिला दें कि पहले लक्षणों की उपस्थिति और अपनी सुनवाई को बनाए रखने की तीव्र इच्छा के साथ, तुरंत ईएनटी से संपर्क करें। डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, परीक्षण निर्धारित करेगा और सबसे इष्टतम उपचार आहार का चयन करेगा।

मध्य कान के रोगों को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के कारण सूजन की विशेषता होती है, जो अन्य ऊतकों से लसीका द्रव या रक्त के प्रवाह के साथ, यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से और श्रवण अंगों की संरचनाओं के दर्दनाक घावों के बाद इसकी गुहा में प्रवेश करता है।

यह विशिष्ट और गैर-विशिष्ट रोगजनकों के कारण जटिल और जटिल पाठ्यक्रम के साथ, मध्य कान के शुद्ध और गैर-प्यूरुलेंट रोगों को अलग करने के लिए प्रथागत है।

मध्य कान की सूजन संबंधी बीमारियों का वर्गीकरण:

  1. तीव्र और जीर्ण जुकाम।
  2. (वेध के बिना, एलर्जी और संक्रामक उत्पत्ति के साथ)।
  3. मास्टोइडाइटिस।
  4. आघात (घाव, चोट, चोट) के कारण होने वाली सूजन।
  5. विशिष्ट संक्रमण (तपेदिक, उपदंश)।
  6. क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस (जटिल और सीधी)।

भड़काऊ प्रक्रियाएं सबसे खतरनाक में से हैं, क्योंकि कर्ण गुहा श्रवण अंगों के अन्य भागों पर सीमाबद्ध है और मस्तिष्क के ऊतकों के करीब है। मध्य कान के पुरुलेंट रोग आसपास के अंगों को प्रभावित कर सकते हैं और मस्तिष्क के संक्रमण का कारण बन सकते हैं, जिससे रोगी की विकलांगता या मृत्यु हो सकती है।

मध्य कान के तीव्र और पुराने रोग

सबसे लोकप्रिय विरोधी भड़काऊ कान एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ गिरता है - और। वे ओटिटिस मीडिया, मास्टोइडाइटिस और अन्य सूजन प्रक्रियाओं वाले रोगियों के सभी आयु समूहों के लिए निर्धारित हैं।

लक्षण और उपचार के तरीके मध्य कान की सूजन की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, विरोधी भड़काऊ बूंदों और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग पर्याप्त है।

यदि सूजन श्वसन संक्रमण के कारण होती है, तो रोटोकन, मिरामिस्टिन, जड़ी-बूटियों के काढ़े और नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के टपकाने से - विब्रोसिल, नाज़िविन, रिनोनॉर्म अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं।

इसके अतिरिक्त, खुजली को कम करने और सूजन को दूर करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं: ज़िरटेक।

  • सिप्रोमेड।
  • नॉर्मैक्स।
  • ओटोफा।
  • अनाउरन।
  • कैंडिबायोटिक।
  • संक्रमण के कारण मध्य कान के रोगों के उपचार और रोगी की गंभीर स्थिति के साथ आंतरिक एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। अधिक बार, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं निर्धारित की जाती हैं - फ्लेमोक्लेव, एज़िथ्रोमाइसिन, एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन, इक्सिम ल्यूपिन।

    जब कर्ण गुहा मवाद से भर जाती है, तो मध्य कान की बीमारी गंभीर लक्षण पैदा करती है और उपचार के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। डॉक्टर एक पैरासेन्टेसिस प्रक्रिया करता है - ईयरड्रम खोलता है ताकि मवाद बाहर निकल सके, और फिर एक एंटीसेप्टिक के साथ कान को धोता है।

    मास्टोइडाइटिस के गंभीर मामलों में, मास्टॉयड प्रक्रिया को खोलना आवश्यक हो सकता है, और मवाद की समाप्ति और धोने के बाद, कई दिनों तक एक नाली डाली जाती है।

    यदि मध्य कान के उपचार से लक्षणों से राहत नहीं मिलती है और कोई सुधार नहीं होता है, तो उपचार बदल दिया जाता है। यह केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है, रोगी की दूसरी जांच और परीक्षा के बाद।

    यदि एचआईवी वाले वयस्कों में मध्य कान की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपचार जल्द से जल्द किया जाना चाहिए और संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल की स्थापना में चिकित्सा करना सबसे अच्छा है।

    ग्लोमस ट्यूमर हटाने के अधीन नहीं हैं, क्योंकि वे रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं, इसके अलावा, वे अक्सर पुनरावृत्ति कर सकते हैं। इसलिए, मुख्य चिकित्सा का उद्देश्य ट्यूमर के विकास को रोकना है। ऐसा करने के लिए, नियोप्लाज्म के पोषण को रोकने के लिए जहाजों पर लेजर सर्जरी की जाती है।

    यदि मध्य कान के तीव्र और पुराने रोग विशिष्ट संक्रमणों के कारण होते हैं, तो चिकित्सा की जाती है, जैसे कि ओटिटिस मीडिया में, लेकिन अंतर्निहित विकृति का उपचार अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

    रोग प्रतिरक्षण

    मध्य कान के रोगों की घटना की रोकथाम में स्वच्छता बनाए रखना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, श्वसन संक्रमण का समय पर उपचार और सूजन के पुराने फॉसी शामिल हैं। किसी भी घाव, कीड़े के काटने, जलने और श्रवण अंगों के पास त्वचा की अखंडता के अन्य उल्लंघनों का सावधानीपूर्वक इलाज किया जाना चाहिए ताकि बैक्टीरिया उनमें प्रवेश न करें।

    बच्चों में बीमारियों का सावधानीपूर्वक इलाज करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि विकृत प्रतिरक्षा के साथ रोग के जीर्ण होने का बहुत अधिक जोखिम होता है।

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