Carbuncle: Behandlingen bør ikke forsinkes. Årsager til karbunkel: foto, symptomer, effektive behandlingsmetoder, generelle anbefalinger

Karbunkel er en betændelse, der er forårsaget af pyogene mikrober og stammer fra dannelsen af ​​en pustel (abscess), som kan vokse til flertal. Stederne for lokalisering af sygdommen er nakke, ansigt, lænd, ryg, balder. Udviklingen af ​​karbunklen sker først med betændelse i hårsækken, derefter vises en byld, omkranset af en lyserød krone.

Til denne sygdom karakteristisk er udseendet af bylder på huden, som begynder at udvikle sig på stedet talgkirtlen og hårsækken. Den patologiske proces er ledsaget af hudnekrose og subkutant væv. Normalt er der en dannelse af en byld, men de kan også være i flertal.

Årsager

Ordet "karbunkel" kommer fra det græske ord carbo - kul og betyder "kul", da store områder af nekrose dannet i processen med purulent-nekrotisk inflammation har mørk farve, som tjente som grundlag for at sammenligne sygdommen med kul. Mænd bliver syge omkring 1,5 gange oftere end kvinder. Omkring 40% af tilfældene af karbunkel forekommer om sommeren.

For at en dannelse kan opstå, skal kontakt med en patogen mikroorganisme ske med beskadiget hud. De forårsagende stoffer kan være:

• streptokokker og enterokokker;
• mikroorganismer fra Proteus-familien.

Det forårsagende middel af karbunkel i langt de fleste tilfælde, nogle gange en blandet stafylokokker og streptokokinfektioner. I nogle tilfælde kan karbunkel være forårsaget coli, ikke-clostridiale anaerober, Proteus eller enterokokker.

Årsager til karbunkel:

• Manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne; konstant kontakt af epidermis med petroleumsprodukter (brændstofolie, motorolie);
• Gunstige betingelser for infektion af hårsækkene skabes, når øget svedtendens, øget sekretion af talgkirtlerne, forurening af huden med støvpartikler af sand, cement, kalk, kul mv.
• Utidig skift af linned, høj luftfugtighed og varme;
• Tilstedeværelsen af ​​skader på huden, klemme acne, ridser efter insektbid;
• Øget fedtet hud fra naturen;
• Problemer i stofskiftet;
• underskud nyttige stoffer i kroppen på grund af underernæring;
• Overanstrengelse og tilbagegang generel tone organisme.

Ifølge statistikker bidrager oftest til forekomsten af ​​karbunkel:

• fald i kroppens modstand,
• metaboliske forstyrrelser i diabetes mellitus og fedme,
• udtømning af kroppen og alvorlig sygdom.

Varianter af sygdommen hos mennesker

Alt inden for medicin, bortset fra den simple form for karbunkel, er der flere flere varianter af denne patologi:

1. simpel form;
2. pest karbunkel;
3. miltbrand;

Simpel form. Ofte udvikler denne sort sig på grund af indtagelse af Staphylococcus aureus.

Pesttype - det forårsagende middel er. En person har alvorlig smerte sammen med læsioner, hævelse, purulent udledning observeres. Efterhånden som sygdommen skrider frem, blødt væv placeret i nærheden af ​​bylden vil begynde at blive påvirket af nekrose.

miltbrand karbunkel. Udseendet af en rød knude er karakteristisk stor størrelse. Processen udvikler sig fra tolv timer til to dage, hvor der dannes en lilla-blålig boble, som har uklart indhold. Samtidig føler patienten svær kløe. Boblens gennembrud sker hurtigt, en mørkerød skurv dannes på sårstedet. Det hærder, og efter en dag ser det sort ud, bliver det hårdt. Derfor kaldes sygdommen karbunkel.

Carbuncle: fotos og lokaliseringssteder

Billedet viser en karbunkel. Lokaliseringssteder: ansigt og hals

Patologiske sår findes oftest på:

• ansigt;
• balder;
• lænden;
• tilbage.

Patienter forbi ung alder mere tilbøjelige til at lide af carbuncles i ansigtsområde, og ældre mennesker klager over udseendet af sygdommen på stammen, lemmerne og nakken.

Symptomer

TIL generelle symptomer følgende punkter kan indgå:

• temperatur (38-40 grader);
• forekomsten af ​​takykardi;
• hovedpine;
• fald i aktivitet;
• kuldegysninger;
• vægttab på grund af manglende appetit og.

Hvis der vises en karbunkel i ansigtet (overlæben, mundvigene), så er forløbet svært. Patienter med diabetes og ældre er i fare.

Symptomer og stadier af carbuncle udvikling:

1. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​karbunklen findes flere separate tætte knuder i huden, som smelter sammen til et infiltrat. Sidstnævnte stiger, nogle gange når størrelsen af ​​et barns håndflade.
2. Dens overflade får en halvkugleformet form, huden bliver spændt, i midten af ​​infiltratet er den farvet cyanotisk: lokal smerte udtrykkes. Dette er den første fase af infiltratudvikling, som varer 8-12 dage. Dette stadium er ledsaget af en stigning i kropstemperaturen (nogle gange op til 40 grader), generel svaghed, appetitløshed, hovedpine, kvalme og opkastning kan forekomme.
3. Derefter dannes der i området for infiltration adskillige pustler, hvis dæksler åbnes, og der dannes flere huller, hvilket giver karbunklen et sigte-lignende udseende. Gennem disse åbninger frigives pus og nekrotiske masser af grøn farve blandet med blod.
4. Efterhånden alt store grunde centre af karbunklen gennemgår nekrose. Afstødte masser danner en omfattende vævsdefekt - der dannes et dybt sår, som nogle gange når musklerne.
5. Den anden fase - stadiet af suppuration og nekrose - varer fra 14 til 20 dage.
6. Yderligere fyldes såret med granulationsvæv, og der dannes som regel et groft dybt ar, loddet til det underliggende væv.
7. Store ar forbliver selv efter operationen, hvis den udføres for en karbunkel.

Mulige komplikationer

Hvis der ikke er nogen behandling for karbunklen, kan der udvikle sig forskellige typer komplikationer. De vigtigste omfatter:

• abscess af blødt væv;
• osteomyelitis;
• dannelsen af ​​flegmon;
• flebitis;
• blødning fra kar;
• erysipelas;
• lymfadenitis.

Det sker, at patienten allerede er på det nekrotiske stadium i en medicinsk institution. I dette tilfælde er en operation nødvendig. Alle manipulationer udføres under lokalbedøvelse, da kirurgen skal åbne karbunklen og fjerne alt pus og dødt væv. Derefter dræner han og behandler såret.

Hvordan diagnosticerer en læge en sygdom?

I de fleste tilfælde er intet nemmere for en kirurg eller hudlæge end at diagnosticere en karbunkel. Men nogle gange er denne hudlæsion ekstremt svær at skelne fra den såkaldte miltbrand karbunkel.

Hvis lægen er i tvivl, vil han ordinere en ekstra blodprøve. Den sædvanlige karbunkel er indiceret af leukocytose, såvel som en øget.

Karbunkelbehandling

Hvis karbunklen er lille, vil lægemiddelbehandling hjælpe med at slippe af med det:

1. indeni patienten skal tage antibiotika (ampicilliner, gentamicin);
2. antibiotika injiceres omkring det resulterende infiltrat;
3. påfør en bandage med synthomycin salve.

Med denne behandling dannes der ikke sår, infiltratet vender om, og der er ingen spor af karbunklen tilbage.

I de fleste tilfælde kan antibiotika og sulfa-lægemidler helbrede betændt hud uden operation. Den vigtigste indikator for udnævnelsen af ​​en antibakteriel behandling for carbuncle er patientens reducerede immunitet.

Operation

Indikationen for karbunkelkirurgi er dannelsen af ​​et fokus på nekrose. Operationen for en lille karbunkel udføres under lokalbedøvelse. Efter operationen fortsætter patienten antibiotikabehandling, fysioterapi.

Hvad er en karbunkel? Purulent inflammatorisk proces, der fanger flere hårsækkene og talgkirtler, ledsaget af nekrose af vævene i epidermis og subkutant væv. Hvordan ser en karbunkel ud? Da flere bylder smeltede sammen til én proces, med et fælles læsionssted og flere nekrotiske stave.

Hvad er en karbunkel? En betændelsesproces, der kan forekomme både i ental og i flertal. Sygdommen forveksles ofte med byld og furunkulose.

Karbunklen kan være placeret:

• i nakkeområdet;
• på foden;
• på hovedet;
• i den occipitale region (direkte på bagsiden af ​​hovedet);
• på ryggen;
• pave;

De vigtigste faktorer for udseendet af en karbunkel er:

• krænkelser i autoimmunsystemets funktionalitet;
• funktionsfejl i leveren, nyrerne;
• mangel på vitaminer og mineraler;
• alkoholmisbrug, rygning;
• overtrædelse af ernæringsstandarder;
• overvægt, bliver til fedme;
• manglende overholdelse af hygiejnestandarder;
• kæmningsmærker efter insektbid;
• ekstrudering acne og acne;
• konstant psyko-emotionel stress, depression;
• sygdomme i mave-tarmkanalen og galdeblæren (galdevejene).

Udseendet af karbunkler er forårsaget af patogener (årsag til betændelse):

• streptokok;
• coli;
• enterokokker;
• Proteus bakterier mv.

Stadier af udviklingen af ​​sygdommen

1. Til at begynde med opstår der flere sammenpressede knuder, som til sidst smelter sammen til en enkelt helhed med et centrum af en blålig nuance. Gradvist stigende, når infiltratet størrelsen af ​​et barns hånd, sfærisk i form. Hvor mange dage tager det? Etapens varighed er omkring 12 dage.
2. Pustlerne dannet i læsionen åbnes, purulent ekssudat med en blanding af blod og døde vævsstykker begynder at skille sig ud gennem sårene. Dette sted begynder at stige i størrelse, efter åbning dannes et dybt sår. Periodens varighed er fra to til tre kalenderuger.
3. Det helende sår er fyldt med granulationsvæv med gradvis dannelse af et dybt ar.

I indledende dage, når de første tegn viser sig, (hvis der træffes foranstaltninger hurtigt), kan behandlingen af ​​karbunkel begrænses til lokal terapi.

Carbuncle sygdom symptomer

Efter en periode påvirker betændelse de dybere lag af huden:

• udtrykt i en blålig farvetone af huden;
• udtalt smertesyndrom;
• konstant kløe;
• grimme formationer på infektionsstedet.

Fra patientens side med karbunkler kan der være reaktioner:

• forhøjet temperatur, op til 40 grader;
• udtalte tegn på forgiftning af kroppen;
• kvalme bliver til opkastning;
• en tilstand af generel utilpashed;
• skarp hovedpine.

Karbunkel i ansigtet forstærker disse tegn flere gange.

Karbunkel komplikationer

Ved utidig behandling eller afvisning af professionel hjælp kan der opstå komplikationer:

• purulente inflammatoriske processer i området lymfeknuder- lymfadenitis;
• når en infektion kommer ind i lymfestrømmen, opstår der betændelse i lymfeknuderne - lymfangitis;
• blodpropper dannes på venernes vægge - tromboflebitis;
• når purulente bakterier kommer ind i blodstrømmen, opstår septiske tilstande;
• med inflammatoriske processer i hjernens membraner - purulent meningitis.

Udseendet af septiske komplikationer i halvdelen af ​​tilfældene fører til døden.

Carbuncle sygdom diagnose

Udføres på baggrund af visuel besigtigelse med bekræftelse tydelige tegn klinisk billede. Derudover udføres en laboratorieundersøgelse for at diagnosticere patogenet, der forårsagede dannelsen af ​​karbunklen. Målet i studiet af klinisk analyse er forskellen mellem karbunkel og miltbrand variant (sidstnævnte er forårsaget af miltbrand sygdom).

Efter at have identificeret patogenet, udføres en analyse for bakteriers resistens over for lægemidler af antibiotikagruppen for at vælge det mest egnede lægemiddel. Diagnostik er obligatorisk.

Karbunkelbehandling

Efter at have besøgt klinikken og konsulteret en hudlæge derhjemme, udføres behandling (i mangel af komplikationer):

• lægemidler af antibiotikagruppen;
• antibakterielle midler - "Biseptol", "Furagin";
• anæstetiske lægemidler - "Analgin", "No-shpoy";
• antiinflammatoriske lægemidler - "Paracetamol", "Ibuprofen".

I nærvær af et kompliceret sygdomsforløb anbefales det at bruge:

• lægemidler mod trombose - "Trental", "Pentoxifylline";
• ultraviolet bestråling;
• antitoksiske lægemidler (toksin-fjernende staph infektion) - "Polysorb", "Zorex";
• vitaminterapi.

Overfladen af ​​den betændte hud behandles (førstehjælp):

• desinfektionsmidler - Ætanol, brintoverilte;
• antibiotika injektioner;
• brug udendørs medicinske præparater- cremer og salver.

Behandling af karbunkel med antibiotika og salver

Hjemmebehandling af karbunkel med antibiotika udføres efter bestemmelse af årsagen til forekomsten. Kombinerede præparater (antibiotika) anvendes, underlagt nedsat immunitet, med store doser:

• "Azithromycin";
• "Amoxicillin";
• "Vancomycin";
• "Diclosacillin";
• Cephalexin er et cephalosporin-antibiotikum.

Hvordan behandler man karbunkel med salver? Midler baseret på salver påføres de berørte områder af huden for at afvise døde vævsceller:

• "Baneocin" - salve;
• "Vinilin";
• "Levomekol";
• "Vishnevskys liniment";
• "Malavite";
• "Methyluracil".

Karbunkelfjernelse - behandlingsfunktioner

Under overgangen af ​​den inflammatoriske proces til stadiet af nekrose, kirurgisk behandling karbunkel. Manipulation udføres under lokalbedøvelse.

Åbningen af ​​karbunklen udføres ved en korsformet dissektion med en dyb udskæring af alt væv mættet med pus og døde celler. Med den rigtige indgriben er der et fald i niveauet af generel forgiftning af kroppen, genoprettelse af stofskiftet og den hurtigste heling af såroverfladen.

Under påklædning indføres specialiserede dræn (tamponer) imprægneret med hypertonisk opløsning og proteolytiske enzymer i det kirurgiske område for at fremskynde fjernelse af purulent indhold og den endelige afslutning af nekroseprocessen.

Forbindinger udføres i manipulationsrummet, to gange om dagen. Efter stramning af såret behandles det med antiseptiske og blødgørende lægemidler. Til resorption af det resulterende ar laves en forbinding på basis af Kelofibrase og Zeraderma. Over salver er desuden overlejret silikone plaster- med det heler såret hurtigere.

Selvåbning af karbunklen er forbudt - for at undgå udvikling af komplikationer.

Forebyggelse af karbunkel

• daglig hygiejne med antibakteriel sæbe;
• brug af almindeligt tilbehør - vaskeklude, håndklæder osv. er forbudt;
• red ikke irriterede eller insektbidte hudområder;
• det er forbudt at bruge stramt tøj, især af syntetiske materialer;
• du skal bruge en engangsbarbermaskine;
• holde dine negle og hænder rene.

Forebyggende anbefalinger forhindrer udseendet af karbunkulose - når der opstår flere karbunkler. Hvis der opstår karbunkler efter behandlingen, kan den sekundære infektion være årsagen til disse komplikationer. På den første dag er det nødvendigt at begynde forebyggelsen af ​​sygdommen - undersøgelser viser, at det ikke er nok at helbrede den primære sygdom, støttende foranstaltninger er nødvendige for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Lidt utroligt og svar på spørgsmål

Ifølge folketroen er ansigtets karbunkel resultatet af det onde øje. Det onde øje er en tilstand, hvor forskellige sygdomme. Det onde øje kræver behandling, lider af sygdomme, fra healer bedstemødre.

Den ustabilitet i immunsystemet, der forårsager forekomsten af ​​karbunkelsygdomme, er svær at tilskrive det overnaturlige.

Karbunklen på halsen fremgår af stramt tøj og en snavset krop, men ikke fra et "ondt" udseende. Ryg, ben, ansigtsområde, nakke, hovedområde, nakke, occipitale område - under den igangværende proces ligner de almindelige dele af kroppen, der er påvirket af den inflammatoriske proces, og ikke komplikationer fra fordærv.

Med carbuncle bør behandlingen ske den første dag, og ikke efter lange ture til healere. Udviklingen af ​​sygdomme afhænger ikke af en andens vilje, og forsinkelse truer med komplikationer.

Ved hjælp af traditionel medicin behandler vi bylder hurtigere, mens vi ikke bruger salver og injektioner af antibiotika, og helingen af ​​områderne på ryggen, ansigtet opstår af sig selv (ingen dissektion af karbunklen er påkrævet)?

Carbuncle er en akut inflammatorisk sygdom i huden, som resulterer i dannelsen af ​​et fokus for nekrose (døde celler).

Betændelse udvikler sig hurtigt, breder sig i dybden og på overfladen.

Carbuncle udgør en alvorlig sundhedsfare, så du skal stille en diagnose så hurtigt som muligt og ordinere behandling.

Generel information om sygdommen

Sygdommen udvikler sig på menneskelig hud på grund af indtagelse af Staphylococcus aureus (staphylococcus aureus). Det er en patogen mikroorganisme, der er godt tilpasset skiftende forhold. miljø. Han lang tid tåler stigende og faldende temperaturer, og kan eksistere i vand og jord.

Favorit lokalisering:

• ansigt;
• lænderegionen;
• tilbage;
• balder.

Staphylococcus overføres fra person til person gennem direkte kontakt eller gennem husholdningsartikler.

Prædisponerende faktorer

Carbuncle udvikles ikke hos fysisk sunde og aktive mennesker. Dette er en sygdom i en svækket krop. Inflammation fremmes af:

• ugunstige arbejdsforhold (støvede lokaler, snavsede arbejdsplads og overalls);
• forurening af huden på steder med kontakt med tøj;
• manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne (et sjældent brusebad);
• øget svedtendens;
• avitaminose;
• nedsat immunitet;
• fejlernæring(mad fastfood, et stort antal krydderier, søde og salte);
• alkohol misbrug;
• systemiske sygdomme (endokrine, skader på mave-tarmkanalen);
• langvarige infektionssygdomme.

Kombinationen af ​​flere årsager nedsætter kroppens modstandsdygtighed over for stafylokokker, og der udvikles betændelse.

Hvordan viser sygdommen sig?

En karbunkel er en betændelse i en gruppe af tilstødende follikler og tilstødende væv. I sygdomsforløbet påvirkes alle hudlag. Fokus for inflammation har klare grænser, sygdommen udvikler sig i flere faser. Nogle af dem udgør en betydelig fare for kroppen.

Karbunkler dannes en ad gangen. I sjældne tilfælde kan der dannes flere på én gang. Sådan et kursus er ekstremt svært.

Stadier af sygdommen

Formation:

• Flere inflammatoriske foci vises på et lille område af huden ( koger) - knuder i det dermale lag.
• Formationer vokser, øges i størrelse og efter et stykke tid smelter sammen til en infiltrere- stor, op til 10-15 cm, ekstremt smertefuld. Farve - lilla-blålig eller endda sort. Huden omkring er meget spændt, hævet. Den lokale temperatur er forhøjet. Varighed - 5-7 dage.

Modning:

• Efter 8-10 dage vises flere pustler over fokus. De ligner hvide og gule propper.

Tilladelse:

• Efter et par dage åbner pustlerne sig med afstødning et stort antal gulgrønt pus med en blanding af blod.

Healing:

• I stedet for karbunklen forbliver et stort sår - et sår med udhulede, dybe kanter og en snavset grå bund. Hun vil helbrede sekundær spænding.
• Gradvist dannes granuleringer. De udfylder defektens hulrum. Efter 7-14 dage dannes der et ar, som holder i hele livet.

Yderligere symptomer

Manifestationer af en karbunkel er ikke kun et inflammatorisk infiltrat. Sygdommen kan kaldes systemisk, fordi. kroppens generelle tilstand lider.

Symptomer:

• temperaturstigning;
• svaghed;
• hovedpine;
• stærk smerte i læsionen;
• øget hjertefrekvens;
• kvalme, opkastning;
• tab af bevidsthed.

Sygdommen er mest alvorlig, hvis fokus er placeret på ansigtet.

Mulige komplikationer

Hvis behandlingen ikke påbegyndes til tiden, kan den inflammatoriske proces føre til alvorlige komplikationer:

• flegmon;
• væv abscess;
• tromboflebitis;
• purulent meningitis;
• osteomyelitis;
• sepsis.

Også stafylokokker påvirker let nærliggende organer. For eksempel, hvis en karbunkel er i ansigtet, kan hørelsen og synet være nedsat.

Sygdommen kræver obligatorisk lægelig indgriben pga. evt alvorlige konsekvenser.

Diagnostik

Korrekt diagnose lægen kan fastslå ud fra det kliniske billede.

Derudover kan mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse af indholdet af karbunklen udføres for at påvise patogenet.

Lægen ordinerer også en generel og biokemisk analyse blod for at bestemme kroppens tilstand (leukocytose, eosinofili, ESR 20-40 mm / h).

Differential diagnose bruge med:

• furuncle;
• leishmaniasis;
• miltbrand;
• byld;
• scrofulodermi.

Karbunkler behandles af en hudlæge eller kirurg.

Hvordan kan man helbrede sygdommen?

Karbunkelterapi udføres under strengt tilsyn af læger: enten på et hospital eller på et daghospital.

1. Antibiotika inde: Ceftriaxon 1 g 2 r / dag, Amoxicillin 1 g 2 r / dag, Azithromycin, Summamed 250-500 mg 1 r / dag, Clarithromycin eller Klacid 500 mg 1 r / dag, Ciprofloxacin 500 mg 2 r / dag. Varighed - 10 dage.
2. Lokale antibiotika: salver og geler til behandling af huden omkring såret, samt sår efter afvisning af pus (Levomycetin, Gentamicin, Baneocin, etc.) to gange dagligt.
3. Antiseptiske opløsninger: strålende grøn, methylenblå, furatsilin, hydrogenperoxid.
4. I de indledende faser er det muligt at bremse udviklingen af ​​karbunklen med chlorethyl eller ren ichthyol.
5. Fysioterapi: UV, UHF, UST, elektroforese med et antibiotikum.
6. For at forbedre vævsernæring under sårheling: Solcoseryl salve, Actovegin topisk.
7. Kompleks vitaminpræparater indeholdende sporstoffer.
8. Kost med begrænsning af fedt, sødt, salt, krydret.

Hvis sygdommen udvikler sig hurtigt, skal karbunklen åbnes omgående. Det gør kirurgen på operationsstuen under lokalbedøvelse. Lægen renser såret for pus, skærer det berørte væv ud og lægger dræning (specielle rør, hvorigennem der kommer pus ud af såret). En aseptisk bandage påføres.

Forbindinger udføres om morgenen og om aftenen. Huden omkring behandles med antiseptika (angivet ovenfor). Selve såret skylles gennem afløbet med furacillin eller klorhexidin. Efter et par dage kan du påføre en antibiotisk salve indeni.

Kun en læge kan behandle karbunkel. Du kan ikke lade sygdommen gå sin gang. Forsøg heller ikke at håndtere det. folkemetoder. Staphylococcus er en patogen mikroorganisme, kun alvorlige antibiotika kan dræbe den.

Forebyggelse

Enhver sygdom er lettere at forebygge end at behandle. Det er nødvendigt at fjerne indflydelsen af ​​patogene faktorer for at forhindre udviklingen af ​​carbuncle og enhver anden inflammatoriske sygdomme hud.

Tre grundlæggende regler:

• en sund livsstil (gå i frisk luft, tilstrækkelig hvile, fysisk træning, godt humør);
• ordentlig ernæring (flere friske grøntsager og frugter, korn, magert kød, mejeriprodukter),
• personlig hygiejne (bruser 1-2 gange dagligt, dagligt skift af undertøj og tøj i tilfælde af forurening).

Følg disse enkle punkter, og du er ikke bange for nogen pyodermi.

Tryk på Ctrl+F5 for at se nye kommentarer

Alle oplysninger er præsenteret i uddannelsesformål. Må ikke selvmedicinere, det er farligt! En nøjagtig diagnose kan kun stilles af en læge.

(lat. carbunculus, bogstaveligt "kul"; det gamle russiske navn er brandmand, kulbrænder) - akut purulent-nekrotisk betændelse i huden og subkutant væv omkring en gruppe hårsække og talgkirtler tendens til at sprede sig hurtigt.

Carbuncle er en diffus purulent-nekrotisk betændelse i de dybe lag af dermis og hypodermis med involvering af flere tilstødende hårsække i processen.

Med karbunkel optager purulent-nekrotisk infiltrat stort område og spredes i dybere lag af dermis og hypodermis end med en byld.

Ordet "carbuncle" kommer fra det græske ord carbo - kul og betyder "kul", da store områder af nekrose dannet i processen med purulent-nekrotisk betændelse har en mørk farve, som tjente som grundlag for at sammenligne sygdommen med kul.

Favorit lokalisering - bagsiden af ​​nakken, ryggen, lænden.

Hvad forårsager karbunkel

Det forårsagende middel til karbunkel Staphylococcus aureus, sjældnere - andre typer stafylokokker.

Patogenese (hvad sker der?) under Carbuncle

I patogenesen af ​​karbunkel spiller underernæring en rolle (på grund af kronisk underernæring eller alvorlig almindelig sygdom) og stofskifteforstyrrelser, især kulhydrat (ved diabetes mellitus).

Symptomer på Carbuncle

I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​karbunklen findes flere separate tætte knuder i huden, som smelter sammen til et infiltrat. Sidstnævnte stiger, nogle gange når størrelsen af ​​et barns håndflade.

Dens overflade får en halvkugleformet form, huden bliver spændt, i midten af ​​infiltratet er den farvet cyanotisk: lokal smerte udtrykkes.

Dette er den første fase af infiltratudvikling, som varer 8-12 dage. Derefter dannes der i området for infiltration adskillige pustler, hvis dæksler åbnes, og der dannes flere huller, hvilket giver karbunklen et sigte-lignende udseende.

Gennem disse åbninger frigives pus og nekrotiske masser af grøn farve blandet med blod. Efterhånden gennemgår alle store områder i midten af ​​karbunklen nekrose.

Afstødte masser danner en omfattende vævsdefekt - der dannes et dybt sår, som nogle gange når musklerne. Den anden fase - stadiet af suppuration og nekrose - varer fra 14 til 20 dage.

Yderligere fyldes såret med granulationsvæv, og der dannes som regel et groft dybt ar, loddet til det underliggende væv. Store ar forbliver selv efter operationen, hvis den udføres for en karbunkel.

Normalt er der solitære karbunkler. Deres udvikling er ledsaget høj temperatur, ulidelige smerter af rivende, trækninger, kuldegysninger, utilpashed.

Det ondartede forløb af karbunklen kan observeres i alderdom, hos underernærede patienter, der lider af svær diabetes, med neuropsykisk overarbejde.

I disse tilfælde opstår neuralgiske smerter, delirium eller dyb udmattelse, septisk feber. Døden kan skyldes voldsom blødning fra stort fartøj og fra sepsis.

Når lokaliseret i næsen, overlæbe alvorlige meningeale komplikationer er mulige.

Diagnose af Carbuncle

Diagnosen er ikke svær. Det skal huskes om miltbrand karbunkel, hvor vævsødem er mere udtalt; i pustlens område observeres dannelsen af ​​en sort skurv, der ligner kul (miltbrand), og der findes et specifikt patogen - en aerob gram-positiv miltbrand.

Det er let at skelne en karbunkel fra en furunkel på grundlag af det kliniske billede beskrevet ovenfor.

Karbunkelbehandling

I ambulante indstillinger acceptabel behandling for karbunkler store størrelser lokaliseret på stammen og lemmerne, i fravær af alvorlig forgiftning.

I begyndelsen af ​​sygdommen, i nærværelse af kun et inflammatorisk infiltrat, før dannelsen af ​​et purulent-nekrotisk fokus, er antibiotikabehandling indiceret.

Antibiotika er normalt ordineret en bred vifte handlinger - ampicillin, ampioks osv., syntetiske bredspektrede antibakterielle lægemidler - biseptol, furagin.

Analgetika og hjertemidler, en mælke-vegetarisk kost er vist. Overfladen af ​​infiltratet behandles med 70% ethylalkohol, og en aseptisk bandage påføres.

Anvend ultraviolet bestråling, UHF-terapi. Med en gunstig effekt af konservativ terapi sker den omvendte udvikling af infiltratet efter 2-3 dage og ledsages af et fald i smerte, et fald i kropstemperatur og normalisering af blodbilledet.

Indikationen for karbunkelkirurgi er dannelsen af ​​et fokus på nekrose. Operationen for en lille karbunkel udføres under lokalbedøvelse med en 0,5 - 0,25% novokainopløsning.

Karbunklen er tværskåret gennem hele tykkelsen af ​​nekrose til levedygtige væv, efterfulgt af nekrectomi. Operationen afsluttes med indføring af tamponer i såret med en hypertonisk opløsning af natriumchlorid eller proteolytiske enzymer.

Indtil den endelige afvisning af purulente-nekrotiske masser, forbindinger med proteolytiske enzymer, hypertonisk natriumchloridopløsning skiftes dagligt, trinvis nekrectomi udføres i henhold til indikationer, derefter anvendes salvebaserede præparater (10% methyluracil salve, vinylin osv.).

). Efter operationen fortsættes antibiotikabehandling og fysioterapi.

Den store størrelse af karbunklen, progressionen af ​​den purulent-nekrotiske proces, ukompenseret diabetes mellitus, stigningen i forgiftning er indikationer for hospitalsindlæggelse. Behandling af en karbunkel lokaliseret i ansigtet skal også udføres på et hospital.

Forebyggelse af Carbuncle

Forebyggelse af karbunkel er hygiejnisk vedligeholdelse af hud og undertøj.

Hvilke læger skal du se, hvis du har karbunkel

Kirurg Hudlæge

Kampagner og særlige tilbud

En af de typer af hudinflammatoriske processer

Årsager til karbunkel

Risikoen for sygdommen er primært personer med øget virulens (disposition for infektion). Blandt dem:

1. Har haft en virusinfektion
2. Med nedsat immunitet, vitaminmangel
3. diabetikere
4. Misbrug af krydret mad, stærk spiritus, rygning
5. Med sygdomme i mave-tarmkanalen tarmkanalen og galdeveje
6. Dem med overdreven svedtendens
7. Dem, der er overvægtige

I de fleste tilfælde er karbunkler forårsaget af stafylokokker, især gyldne, Staphylococcus aureus. Mulig infektion med blandet patogen flora - streptokokker, E. coli, enterokokker, Klebsiella mv.

Udviklingen af ​​carbuncle provokerer tilstedeværelsen af ​​stafylokokker i kroppen.

Akut betændelse udvikler sig under påvirkning af streptokok- eller stafylokokkinfektioner. Aktiviteten af ​​patogene organismer aktiveres af forskellige årsager.

Provokerende faktorer:

• dårlig hygiejne legeme;
• langvarig gang i gammelt linned;
• konstant kontakt med maskinolier, brændselsolie, andre olieprodukter;
• industrielt støv af forskellig oprindelse;
• mangel på vitaminer og mineraler;
• sår, ridser, hudskader efter at have klemt bumser;
• krænkelse af metaboliske processer i diabetes mellitus;
• høj luftfugtighed i kombination med høj temperatur;
• uhygiejniske forhold i hjemmet og på arbejdet;
• sygdomme, der udtømmer kroppen, overanstrengelse, stress.

Tage til efterretning:

Carbuncle udvikler sig hos mennesker som følge af kontakt med beskadigede hud på sådanne mikroorganismers "favorit" steder:

Gunstige betingelser for udvikling af karbunkler udvikler sig, når:

• manglende overholdelse af hygiejneregler;
• øget sekretion af talgkirtlerne;
• overdreven svedtendens;
• forurening af huden med partikler af sand, kalk, kul, cement, olier og petroleumsprodukter;
• overskydende luftfugtighed;
• skade på huden (efter et insektbid, klemme acne);
• høj lufttemperatur.

Oftest udvikles karbunkler hos mennesker, der:

• lide diabetes;
• har mere end 10 % overvægt;
• led af en alvorlig sygdom;
• betydeligt afmagret;
• er anæmiske;
• lider af mental træthed.

På hver persons krop er der en lille mængde patogen flora, og denne kendsgerning betragtes som normen. Infektion og efterfølgende udvikling af karbunklen forekommer kun i nærvær af disponerende forhold:

• endokrine sygdomme, der forstyrrer kulhydrat- og lipidmetabolismen (diabetes, overdreven kropsfedt i det subkutane væv);
• aktiv svedtendens og/eller overdreven produktion af sekretion fra talgkirtlerne på baggrund af hudforurening med støv, snavs, olieprodukter osv.;
• små sårskader, bylder;
• uafhængig eller uprofessionel klemning af acne, ridser i huden efter et insektbid;
• fald i immunresistens mod baggrunden af ​​onkologiske sygdomme, nervebelastning, anæmi, primær eller sekundær immundefekt.

Hovedsymptomer

Sygdommen begynder med udseendet af indre tætte knuder, der gradvist smelter sammen i et enkelt semi-sfærisk infiltrat, hvis størrelse undertiden overstiger et barns håndflade. Herefter vises følgende symptomer på karbunkel.

• Blå hudfarve
• Ubehagelige fornemmelser
• Smerter i midten af ​​det betændte område af kroppen
• Øget patienttemperatur, utilpashed
• Tegn på forgiftning (kvalme, opkastning, svimmelhed, fordøjelsesbesvær)

Sygdommen begynder med udseendet af tætte indre knuder, som gradvist smelter sammen og danner en sfærisk form. Dens størrelse kan overstige babyens håndflade.

Karbunklen bliver lilla, bliver varm, og huden omkring den svulmer kraftigt. Processen påvirker de dybe lag af væv og forårsager:

• blåfarvning af epidermis;
• smertefornemmelser;
• svær kløe;
• uæstetiske formationer.

Hvis en person har en miltbrand carbuncle, så vil sårene påvirke alle områder af huden, der ikke er dækket af tøj. Hans kendetegn er følgende symptomer:

• en lille plet vokser hurtigt og bliver til en mørk lilla vesikel, der brister efter dannelsen af ​​et sår;
• sort nekrose dannes i midten af ​​såret, som er ledsaget af hævelse og betændelse;
• betændelse i lymfeknuderne uden suppuration og smerte;
• området med nekrose ledsages af brænding.

Hvordan ser en karbunkel ud?

Mange mennesker er interesserede i spørgsmål om selve karbunklen, et billede af, hvordan det ser ud betændt område og hvad skal man gøre med det. Cirka en uge efter sygdommens opståen svulmer fokus kraftigt op og bliver mere smertefuldt.

På den 12. dag vises hvide pustler, der ligner en korkprop. Efter åbning frigives en nekrotisk masse med pus af forskellige farver og en blanding af blod.

Oftest opstår betændelse i bagside nakke, talje, ryg, balder. Tilfælde af et enkelt infiltrat er de mest typiske.

Karbunkel sammenlignes ofte med en byld. Den største forskel mellem disse purulente-nekrotiske formationer:

På trods af sit veltalende navn er karbunkel ikke noget, der ser behageligt ud for øjet. Disse omfattende, ulcererede betændelser i huden dannes oftest på nakken, lænden, balderne, nogle gange i ansigtet (som vist på billedet).

Fra almindelige bylder adskiller karbunklen sig i størrelse og den sorte kant af død hud, der dannes over tid. Dette symptom gav faktisk navnet til karbunklen (fra det latinske carbunculus 'kul').

Symptomer udvikler sig som følger:

Diagnostik

Diagnose af karbunkel er ret enkel. Læger er opmærksomme på muligheden for miltbrand karbunkel, hvor vævsødem er mere udtalt, og der vises en sort skorpe i pustelområdet, som ligner kul.

I dette tilfælde i laboratorieundersøgelser i menneskekroppen findes sygdommens årsagsmiddel - aerob gram-positiv miltbrand.

For at skelne en karbunkel fra en koge tager lægen højde for manifestationen af ​​symptomerne beskrevet ovenfor.

Til præcis diagnose karbunkel visuel inspektion er normalt ledsaget af laboratorieanalyse blod. I processen, som bestemmes: tilstedeværelsen af ​​leukocytter, mobiliteten af ​​deres formel, graden af ​​stigning i ESR.

Differentialdiagnose og bakteriologiske undersøgelser af strukturen af ​​neoplasma gør det muligt at skelne patologien af ​​en almindelig karbunkel fra miltbrand, samt at bestemme modtageligheden af ​​antibiotika af mikrofloraen af ​​en syg person.

Med let mistanke om degeneration af en godartet formation i ondartet tumor der udføres særlige cytologiske undersøgelser.

En specialist dermatolog, baseret på resultaterne af en visuel undersøgelse, laboratorieforskning, vil bestemme årsagen, graden af ​​skade og ordinere den korrekte individuelle behandling.

Udseendet af betændelse er karakteristisk og forårsager ikke vanskeligheder med at diagnosticere. En specialist skal muligvis afklare typen af ​​patogen - for dette tages en udstrygning fra fokus på betændelse, bakposev udføres.

At lave en visuelt nøjagtig diagnose forårsager som regel ikke vanskeligheder i betragtning af den specifikke udvikling af sygdommen og udseendet af infiltratet. I alle tilfælde udføres differentiering, hvis formål er at udelukke sådanne patologier som miltbrand, phlegmon, hydradenitis.

Under undersøgelsen udtages en prøve fra infiltratet, efterfulgt af dets inokulering næringsmedium. Analysen er nødvendig for at bestemme typen af ​​patogen mikroorganisme, der provokerede sygdommen.

Påvisningen af ​​kolonier af aerob miltbrand indikerer tilstedeværelsen af ​​miltbrand i kroppen.

Også, ved hjælp af såning, følsomheden af ​​patogene mikroorganismer til forskellige typer antibiotika. Således udvælger lægen, baseret på resultatet af analysen, de lægemidler, der er fuldt ud i stand til at ødelægge infektionen i kroppen.

Diagnose af carbuncle, givet manifestationen lyse symptomer, er ikke svært når visuel inspektion syg. Differentiering udføres for ikke at forveksle denne sygdom og miltbrand karbunkel, som har en lignende klinisk billede, men det forårsagende middel er ikke Staphylococcus aureus.

Miltbrand carbuncle overføres fra miltbrand-inficerede vilde dyr og drøvtyggere gennem direkte kontakt med dem, såvel som med deres hud, kød og uld - produkter fra forarbejdning.

Den kliniske forskel mellem karbunklen forårsaget af stafylokokker og miltbrand er, at symptomerne ikke er ledsaget af skarpe smerter, samt fraværet af "honningkager" på overfladen. Det er også meget lettere at behandle miltbrand end en ægte karbunkel på huden.

Behandling

Hvis karbunklen er lille, placeret på lemmerne eller bagagerummet, og der ikke er nogen udtalt forgiftning af kroppen, kan sygdommen behandles ambulant.

Hvis behandling forekommer i det indledende stadium, det vil sige efter dannelsen af ​​et inflammatorisk infiltrat, ordineres patienten antibiotikabehandling.

Generelt ordineres bredspektrede antibiotika, såvel som syntetiske antibakterielle lægemidler bredt aktivitetsspektrum. Patienten er ordineret i parallelle lægemidler med smertestillende virkninger, hjertemedicin.

Med en lignende sygdom rådes patienten til at overholde en mejeri-vegetarisk kost. Den berørte overflade skal behandles med 70% ethylalkohol og påføres en aseptisk forbinding.

Også ultraviolet bestråling anvendes med succes i behandlingen, UHF-terapi anvendes. Hvis udnævnt korrekt kompleks behandling, så er der efter to eller tre dage en omvendt proces med udvikling af infiltratet.

Samtidig falder patientens smertefornemmelser, temperaturen vender tilbage til normal, og det samlede billede af blodet forbedres.

Hvis behandlingen begynder på stadiet af dannelsen af ​​et nekrosefokus, ordineres patienten kirurgisk behandling. Hvis der dannes en lille karbunkel, så kirurgisk operation fremstillet under lokalbedøvelse.

Karbunklen dissekeres på kryds og tværs, og der udføres en nekktomi. Derefter er det nødvendigt at skifte forbindingerne hver dag (til forbindinger bruges hypertonisk natriumchloridopløsning, proteolytiske enzymer).

I den postoperative periode er antibiotikabehandling og fysioterapi indiceret.

Hvis en person går til lægen med en karbunkel af tilstrækkelig stor størrelse, mens specialisten bestemmer en progressiv purulent-nekrotisk proces, diabetes mellitus, stigende forgiftning, så bliver patienten straks indlagt.

Det er meget vigtigt at udføre på hospitalet behandlingen af ​​karbunkel, som er placeret på overfladen af ​​ansigtet.

Behandling af en lille karbunkel, der opstår uden at forværre patientens tilstand, udføres ambulant. I de tidlige stadier af sygdommen er det normalt ordineret konservativ metode, bestående af:

Behandlingsforløbet omfatter behandling af den inficerede overflade med en opløsning af ethylalkohol og afhugning af betændelsesområdet med antibiotika samt brug af specielle cremer og salver.

De mest effektive blandt salver til behandling af karbunkel er: Vishnevsky salve; Hydrocortison; Levolikol; Baneocin; Malavit, Synthomycin og Streptomycin emulsioner.

Hvilke andre salver bruges til at behandle karbunkler og bylder, læs her.

Du kan også være interesseret i: Vi forkæler os selv - hvordan slipper jeg af med vorter derhjemme. Dukkede herpes op på min læbe? Oversigt over de mest effektive antivirale tabletter læs her Vær forsigtig på apoteket - hvad kan være faren ved hormonsalver http://idermatolog.net/principi-lechenia-kognih-bolezkii/opasnost-hormonal-nyh-mazej.html

Når karbunklen passerer ind i det nekrotiske udviklingsstadium, anvendes kirurgisk indgreb bestående af:

• Obduktioner af karbunklen: dissektion af tumorens krop og fjernelse af det berørte væv.
• Sårbehandling med hypertonisk opløsning (natriumchlorid, proteolytiske enzymer).
• Påføring af en bakteriedræbende dressing.
• Operationen udføres i lokalbedøvelse. Parallelt hermed ordineres antibiotika, sulfa og streptocidale lægemidler, antiinflammatoriske salver, cremer, fysioterapi.

Nekrotiske inflammatoriske processer, ledsaget af en stigning i størrelsen af ​​carbo, forringelse af patientens tilstand, en stigning i blodsukker, besvimelse, bevidsthedstab behandles under stationære tilstande.

En mislykket fjernet karbunkel er grobund for udvikling af en ondartet tumor.

Folke måder at slippe af med sygdommen vises kun i de tidlige stadier af dens udvikling. Til dette kan infusioner og formuleringer af medicinske planter bruges.

Behandling af karbunkel i infiltrationsstadiet kan udføres uafhængigt derhjemme, men efter at have besøgt en læge og hans anbefalinger. Hvis sygdommen fortsætter uden forværring, ordineres patienten et generelt terapeutisk forløb med medicin:

• antibiotika;
• antibakterielle lægemidler (Biseptol, Furagin);
• medicin med smertestillende (Analgin, No-shpa) og antiinflammatoriske virkninger (Ibuprofen, Paracetomol).

Med en komplikation af betændelse såsom carbuncle involverer behandlingen:

• antiblodplademidler, der forhindrer blodceller i at forene sig til blodpropper (Pentoxifylline, Trental);
• UV-bestråling;
• Præparater til fjernelse af stafylokokktoksiner (Zorex, Polysorb);
• vitaminkompleks.

Under behandlingen af ​​karbunkel behandles overfladen af ​​den betændte hud:

• desinfektionsmiddel (ethylalkohol);
• prikket med antibiotika;
• anvende specielle eksterne midler (cremer og salver).

Behandling af karbunkel med antibiotika

Ved at besvare spørgsmålet om, hvilke antibiotika der skal bruges til behandling af karbunkel, skal det siges, at du skal vælge kombinationslægemidler. De vigtigste indikatorer for deres udnævnelse er nedsat immunitet, mens store doser anbefales. De mest populære lægemidler er:

• Diclosacillin - de drikker det i op til 10 dage, 4 tabletter om dagen;
• Cefalexin - kurset er det samme;
• Amoxicillin - lægemidlet skal tages efter 8 timer i løbet af ugen;
• Azithromycin - drik 1 tablet om dagen i omkring 7 dage;
• Vancomycin - lægemidlet ordineres i alvorlige tilfælde og administreres intravenøst.

Under behandlingen er det vigtigt at vide, hvilken effektiv karbunkelsalve, der hjælper med at lindre sygdomsforløbet. Det påføres de berørte områder af huden indtil fuldstændig heling. Lægemidler bør stimulere afstødningen af ​​døde og ikke-levedygtige celler. af de fleste det bedste middel betragtes som:

• Malavit;
• Baneocin;
• vinylin;
• Levomekol;
• Vishnevsky salve;
• Methyluracil osv.

Carbuncle - folkemedicin

Du kan selvmedicinere derhjemme, når sygdommen har let form, og det berørte område forårsager ikke voldsom smerte. En karbunkel i ansigtet kan forårsage en masse besvær, derfor bruges forskellige folkemedicin for at reducere hævelse og lindre betændelse:

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til en begyndende, ukompliceret karbunkel inkluderer:

• antibiotikabehandling - udføres i fravær af purulent fokus med nekrotiske processer;
• tager analgetika for at lindre smerte;
• behandling af lokaliseringssteder og brug af en aseptisk bandage.

Så du kan opnå omvendt udvikling (resorption) af infiltratet med et gradvist fald i smerte, normalisering af kropstemperatur og forbedring af blodtal.

Hvis, når der ansøges om lægebehandling karbunklen er allerede gået over i en nekrotisk form, kirurgisk fjernelse er indiceret. Under lokalbedøvelse udskæres alt dødt væv omfattende. For at rense såret bruges en hypertonisk opløsning af natriumchlorid og proteolyseenzymer. I særligt alvorlige tilfælde vil sekventiel nekktomi være påkrævet - i flere faser.

Operationer udføres på baggrund af at tage antibiotika og fortsætte deres behandling yderligere.

Hjælpebehandlingsmetoder - fysioterapi. Påfør bestråling med ultraviolette lysbølger (UV-terapi) og eksponering elektrisk felt ultrahøj frekvens (UHF-terapi).

Behandlingen kan udføres både ambulant og indlagt.

Hvis karbunklen er lille, kan du undvære operation

Behandling af karbunkel afhænger af udviklingsstadiet hos patienten. denne sygdom. Hvis karbunklen er tændt indledende fase- den er stadig lille i størrelsen og krænker ikke generel velbefindende, forårsager ikke forgiftning - læger forsøger at klare sig med konservativ behandling ambulant.

Det betyder, at patienten får ordineret antibiotika. intern brug, blandt hvilke lægemidler som ampicillin, carbenicillin mv.

Diagnosen er ret simpel. I nogle tilfælde tildelt yderligere tests til differentiering fra miltbrand (miltbrand karbunkel).

I modsætning til den sædvanlige purulent-nekrotiske dannelse, med miltbrand stærke smerter mærkes ikke. For at bekræfte eller afkræfte diagnosen udføres en bakteriel undersøgelse af indholdet. I nogle tilfælde er en detaljeret blodprøve nødvendig.

Vigtig! I intet tilfælde skal du ikke presse den udviklende byld ud. Suppuration vil brede sig over et stort område, alvorlige komplikationer kan ikke undgås. Sådanne eksperimenter med infiltrater i ansigtet er særligt farlige.

Find nyttig information om behandlingsmetoderne for nedgroede tånegle på storetåen Læs mere om metoderne til behandling og fjernelse af milier i ansigtet her på siden.

Lægens beslutning afhænger af:

• fra stedet. Karbunkler i ansigtet, under armhulerne, i nakkeområdet skal observeres, behandles i den purulente kirurgiske afdeling. Med bylder på lemmerne, torso, er ambulant behandling acceptabel;
• fra patientens velbefindende, immunsystemets tilstand, den sanitære og hygiejniske situation, ønsket om at blive behandlet. Nogle kategorier af patienter, der fører en asocial livsstil, ender ofte på et hospital med en fremskreden form af sygdommen.

Begynd behandlingen med udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling. Til behandling af karbunkel

antibiotika bruges

bredt spektrum: "Ceftriaxone", "Ciprofloxacin", "Gentamicin", "Cefazolin". De administreres intramuskulært i mindst 5 dage. De kan ændres ved modtagelse af data bakteriologisk forskning, overførsel til tabletformer af præparater.

I nærvær af forgiftning administreres glucoseopløsninger på 5% intravenøst, isotonisk opløsning natriumchlorid. Om nødvendigt administreres hjertemedicin; blodsukkerniveauet korrigeres.

På det stadium, hvor karbunklen modnes, udover antibiotikabehandling, er fysioterapi ordineret: UHF-terapi, ultraviolet bestråling, intravenøs laserblodbestråling.

nekrotisk stadium

Ligger ikke i ansigtet, den behandles omgående. Den åbnes under betingelser kirurgisk afdeling under lokalbedøvelse placeres et dræn i hulrummet, hvorigennem udstrømningen af ​​purulent indhold vil ske.

Forbindinger af den åbnede karbunkel udføres to gange om dagen, hvor den behandles med opløsninger af et alkoholholdigt antiseptisk middel (strålende grønt, jod) og påføres det. steril forbinding fugtet med hypertonisk opløsning (10%) natriumchlorid.

Derudover vaskes drænhulen med antiseptiske opløsninger (furacillin, klorhexidin, hydrogenperoxid). Karbunklen åbnes kun på baggrund af antibiotikabehandling.

I nogle tilfælde udføres flere kirurgiske manipulationer, hvor døde vævsområder fjernes. Formålet med sådanne indgreb er at reducere kroppens forgiftning, som nødvendigvis opstår i nærvær af nekrotisk væv i kroppen.

Efter en sådan nekktomi påføres forbindinger med enzymer og hypertonisk opløsning på såret. natriumchlorid; salve "Levomekol" påføres periodisk.

For at fremskynde helingen efter fuldstændig afvisning af purulent og nekrotisk væv kan Solcoseryl eller Actovegin salver påføres såret.

Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, så skal du

søge råd hos en hudlæge.

Behandling af karbunkel udføres i mange tilfælde på hospitalet i den purulent-kirurgiske afdeling. Patienten gennemgår en fuld undersøgelse, hvorefter lægen ordinerer lægemidler indeni og ordinerer også fysioterapi, antiseptiske og kirurgiske procedurer.

Listen over lægemidler skal indeholde bredspektrede antibiotika ("Lorakson", "Cefalexin", "Gentamicin"). Lægemidlet administreres to gange om dagen, intramuskulært.

Behandlingens varighed er fem dage. Efter fem dage kommer resultatet af analysen for følsomhed over for antibiotika, og selv da beslutter lægen, om han vil lade stoffet stå et par dage mere, erstatte det eller endda skifte til tabletformen.

Afgiftningsterapi udføres også. Patienten injiceres intravenøst ​​med en glucoseopløsning (til infusioner på 5%) og 0,9 NaCl-opløsning. Om nødvendigt ordineres hjertemedicin og lægemidler, der normaliserer koncentrationen af ​​sukker i blodet.

Hvis karbunklen er på vækst- eller modningsstadiet, er operation i dette tilfælde ikke indiceret. Ud over lægemidler er patienten ordineret fysioterapeutiske procedurer - UHF-terapi, UV-stråling og ILBI (intravenøs laserblodbestråling).

Carbuncle på stadium af ulceration er genstand for åbning. Kirurgi udføres, mens du tager antibiotika.

For at forhindre vedhæftning af en sekundær infektion udføres operationen i et specialiseret manipulationsrum. Kirurgisk implementering udføres under lokalbedøvelse, efter proceduren installeres et dræn i såret, hvorigennem det purulente indhold vil dræne.

Åbning og fjernelse af karbunklen:

Forbindinger skiftes to gange om dagen. Sømmen behandles med strålende grønt eller jod, derefter påføres en steril bandage gennemblødt i hypertonisk NaCl opløsning. Gennem dræningen vaskes hulrummet med antiseptika (oftest bruges furatsilin, klorhexidin, hydrogenperoxid).

I særligt fremskredne tilfælde, når nekrose har spredt sig til nabovæv, udføres volumetrisk fjernelse af døde vævsområder. Derefter etableres dræning, og efterfølgende pleje udføres ved at påføre en bandage med enzymer og hypertonisk natriumchloridopløsning.

Derudover påføres Levomekol-salve, som har antiinflammatoriske, antibakterielle og regenererende virkninger.

Folkemidler

Det er uønsket og ekstremt farligt at behandle en karbunkel derhjemme ved hjælp af traditionelle medicinmetoder. Det er tilladt at søge ikke-medicinsk terapi kun i den første fase af karbunkeldannelsen, efter at have rådført sig med kirurgen på forhånd.

De mest effektive opskrifter med en desinficerende, "trækkende" og antiinflammatorisk effekt:

Det skal straks bemærkes, at næsten alle typer carbuncle, med undtagelse af små, skal behandles på et hospital. Indtil for nylig bestod den primære behandling, der blev praktiseret for at slippe af med karbunklen, af kirurgisk indgreb: der blev lavet et korsformet snit på huden, alt indeni var godt renset, vasket og syet.

I dag, ud over kirurgi, praktiseres andre metoder til at slippe af med denne sygdom parallelt: lokal behandling og fysioterapiprocedurer. Du kan også prøve metoderne til traditionel medicin.

Kirurgi

Kirurgisk behandling er rettet mod sanitet åbent sår, behandling af det betændte fokus med en pulserende stråle af antiseptisk, udskæring af dødt væv. Ved akut sygdom generel anæstesi lav en korsformet åbning af karbunklen, fjern stængerne, rens sårene og gennemblød dem med servietter belagt med anti-inflammatoriske salver.

Lokal behandling

På lokal behandling for at rense karbunklen fra nekrotiske masser, forhindre geninfektion og undertrykke infektionen, udføres mekanisk, fysisk og kemisk rensning af karbunklen.

• Mekanisk fjernelse af dødt væv udføres dagligt under forbindingsskiftet.
• Karbunklen renses ved lavfrekvent ultralydskavitation, der virker på den med ozon eller ozonmættede opløsninger - en fysisk behandlingsmetode.
• Brugen af ​​specielle salver til vandbaseret, proteolytiske enzymer, der er overlejret på forbinding, kulsorbenter og antibiotika - en kemisk effekt på karbunklen.

Hvordan behandler man karbunkel med medicin?

Hvis der påvises tegn på forgiftning af kroppen, administreres en opløsning af glucose 5%, isotonisk natriumchlorid intravenøst. Nogle gange ordineres hjertemedicin for at normalisere blodsukkerniveauet.

Hvis patienten gik på hospitalet på stadium af karbunkelmodning, ud over antibiotikabehandling, bruges fysioterapi, såsom ultraviolet bestråling, UHF.

Hvornår patologisk proces fortsætter i det nekrotiske stadium og er lokaliseret ikke i ansigtet, men på andre dele af kroppen, kirurgisk indgreb anvendes.

Operationen foregår under lokalbedøvelse. Først åbnes karbunklen, og derefter indsættes et dræn i hulrummet, hvilket fremmer udstrømningen af ​​pus.

Sørg for at ordinere forbindinger to gange om dagen med behandling med antiseptiske opløsninger indeholdende alkohol.

Behandling af karbunkel med folkemedicin

Som med behandling af bylder hjælper hjemmemetoder med at bekæmpe en enorm byld. Hjemmelavede kompresser, afkog lægeurter reducere betændelse, fremskynde opløsningen af ​​bylden, på trods af dens størrelse. Hævelse aftager, smerte aftager.

Sørg for at konsultere en hudlæge for at finde ud af, hvilke produkter der passer til dig. Karbunkel - alvorligt problem, selvmedicinering er uacceptabelt her.

Folkemidler og opskrifter

Til behandling kan du bruge frisk calendula juice, som smører ømt sted

Karbunkelbehandling folkemedicin tilladt, men kun efter samråd med lægen. Behandling af karbunkel derhjemme udføres hovedsageligt ved brug af naturlægemidler.

Mulige komplikationer

Når du kontakter en læge til behandling af carbuncle, er det nødvendigt Særlig opmærksomhed være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​diabetes eller neuropsykisk overanstrengelse hos en patient. Disse sygdomme er forværrende i karbunkel, hvilket fremgår af følgende symptomer: - neuralgiske smerter; - feber af septisk karakter; - delirium, dyb udmattelse.

Med dette sygdomsforløb bemærkes følgende mulige komplikationer: - lymfadenitis - purulent betændelse i lymfeknudeområdet; - lymfangitis - betændelse lymfekar, som fører til spredning af infektion med lymfestrømning i retning af lymfeknuderne; - tromboflebitis - dannelsen af ​​en blodprop under betændelse i venevæggen; - sepsis - indtrængen i blodet, væv fra pyogene mikroorganismer, deres toksiner ; - purulent meningitis - purulent betændelse membraner i hjernen.

Karbunkel - meget farlig sygdom netop på grund af deres komplikationer. Dette er ikke en almindelig bums, der vil gå væk af sig selv og ikke gøre mere skade.

Forebyggelse

• regelmæssige hygiejniske procedurer, der kvalitativt renser huden;
• holde tøj (herunder arbejdstøj) og linned rent;
• opretholdelse af immunitet;
• kvalitet, nærende mad;
• rettidig behandling af alle hudlæsioner.

Karbunkler er et ubehageligt, farligt fænomen. Det er nemmere at forhindre ham end at håndtere en byld. Lægernes anbefalinger vil hjælpe med at undgå alvorlige læsioner af huden og subkutant væv.

Hvad skal man gøre:

For at forhindre udseendet af en karbunkel er der mange forskellige foranstaltninger. For eksempel skal du hver dag tage et bad eller brusebad med sæbe. Derudover skal en sådan procedure udføres efter at have spillet sport, såvel som efter at have arbejdet med aggressive kemikalier.

Du bør undgå at dele vaskeklude, håndklæder og andet badetilbehør med andre. Hvis en person lider af folliculitis, så er det hver gang bedre for ham at bruge et frisk håndklæde og en vaskeklud.

Det er nødvendigt at undgå at ridse insektbid og andre berørte områder, det er nødvendigt at vaske hænder og områder under neglene ret ofte og grundigt.

Ud over alt det ovenstående bør barbering undgås. Men hvis du stadig skal barbere dig, så er det bedre at bruge engangsmaskiner.

Carbuncle er en purulent formation, der forårsager meget lidelse for patienten. Akut betændelse udvikler sig omkring flere talgkirtler og hårsækkene i epidermis og subkutant væv.

Uddannelse er hastigt stigende i størrelse. Nogle gange når bylden 5-10 cm i diameter. Flere karbunkler er en rigtig katastrofe. Behandling af en purulent-nekrotisk proces kræver konstant overvågning af en erfaren hudlæge.

Årsager

Akut betændelse udvikler sig under påvirkning af streptokok- eller stafylokokkinfektioner. Aktiviteten af ​​patogene organismer aktiveres af forskellige årsager.

Provokerende faktorer:

• dårlig kropshygiejne;
• langvarig gang i gammelt linned;
• konstant kontakt med maskinolier, brændselsolie, andre olieprodukter;
• industrielt støv af forskellig oprindelse;
• mangel på vitaminer og mineraler;
• sår, ridser, hudskader efter at have klemt bumser;
• krænkelse af metaboliske processer i diabetes mellitus;
• høj luftfugtighed i kombination med høj temperatur;
• uhygiejniske forhold i hjemmet og på arbejdet;
• sygdomme, der udtømmer kroppen, overanstrengelse, stress.

Tage til efterretning:

• alvorlige konsekvenser er forårsaget af den samtidige påvirkning af flere skadelige faktorer– sved + varme + friktion med tøj + støv (kontakt med petroleumsprodukter) + dårlig hudhygiejne;
• Desværre er sådan en "helvedes cocktail" ikke fra fantasiens rige. Sår, bumser, bylder, betændelse i epidermis og dybere væv hjemsøger ofte arbejdere i farlige industrier.

Bemærk! Purulente-nekrotiske processer udvikler sig ofte på baggrund af nedsat immunitet.

Symptomer og udvikling af sygdommen

Karbunkel sammenlignes ofte med en byld. Den største forskel mellem disse purulente-nekrotiske formationer:

• karbunklen ligner en enkelt helhed, pustlerne smelter sammen til en holistisk formation. Oftere vises en stor byld;
• bylder er både enkelt og multiple. Hver uddannelse har sin egen kerne.

Placering af karbunkler:

• bagsiden af ​​nakken;
• ansigtsområde.

• balder;
• tilbage;
• lemmer.

Bemærk! Hos unge opstår der ofte bylder i ansigtet og på skulderbladene. I voksenalderen påvirkes krop, lemmer og nakke.

Sygdomsudvikling:

• i den indledende fase vises en lille tuberkel på kroppen;
• gradvist vokser knuden, bliver smertefuld at røre ved;
• infiltratet bliver rødt, betændelse vises omkring det, ofte bliver huden lilla, bliver blå;
• overfladen af ​​formationen er dækket af flere bylder, svarende til talgpropper;
• "trække" smerte vises, væv svulmer, hyperæmi stiger;
• abscessens sted er varmt at røre ved, den mindste bevægelse forårsager angreb af alvorlig smerte;
• efter et stykke tid åbner bylden sig. Pus flyder gradvist ud af hullerne, partikler af dødt epitel rives af;
• efter åbning ligner karbunklen et vulkankrater med en ulcerativ nekrotisk overflade. Kanterne af såret er ujævne, nye portioner af purulente sekreter kommer konstant ud;
• det berørte område heler langsomt, et granuleringsområde dannes langs kanterne af såret. Uden behandling kan pus gå ud i meget lang tid;
• efter heling forbliver et ar på stedet for den nekrotiske formation. Med et stort skadeområde er arvæv tydeligt synligt på baggrund af sund hud.

Har det værre:

• temperaturen stiger til 39-40 grader;
• der er kvalme, opkastning, hovedpine;
• personen svækkes, pulsen hurtigere;
• med forgiftning udvikler sepsis;
• forværre kroniske sygdomme i blodkar og bindevæv.

Vigtig! Ved det første tegn, skynd dig til hudlægen. Mangel på terapi forårsager alvorlige komplikationer, op til blodforgiftning.

Behandlingsmetoder

Diagnosen er ret simpel. I nogle tilfælde ordineres yderligere tests for at skelne fra miltbrand (miltbrand karbunkel).

I modsætning til den sædvanlige purulent-nekrotiske formation, med miltbrand, føles alvorlig smerte ikke. For at bekræfte eller afkræfte diagnosen udføres en bakteriel undersøgelse af indholdet. I nogle tilfælde er en detaljeret blodprøve nødvendig.

Vigtig! I intet tilfælde skal du ikke presse den udviklende byld ud. Suppuration vil sprede sig over et stort område, alvorlige komplikationer kan ikke undgås. Sådanne eksperimenter med infiltrater i ansigtet er særligt farlige.

Ambulant eller døgnbehandling

Lægens beslutning afhænger af:

• fra stedet. Karbunkler i ansigtet, under armhulerne, i nakkeområdet skal observeres, behandles i den purulente kirurgiske afdeling. Med bylder på lemmerne, torso, er ambulant behandling acceptabel;
• fra patientens velbefindende, immunsystemets tilstand, den sanitære og hygiejniske situation, ønsket om at blive behandlet. Nogle kategorier af patienter, der fører en asocial livsstil, ender ofte på et hospital med en fremskreden form af sygdommen.

Medicinsk terapi

Anbefales:

• antibiotika i store doser- Penicillin, Streptomycin, Biomycin. Kursus - 7-10 dage;
• en god effekt gives ved injektioner af Penicillin i det berørte område. Med et vanskeligt forløb daglig dosis kan nå op til 1.000.000 enheder;
• lægemidler, der regulerer hjerteaktivitet;
• Norsulfazol - fire gange om dagen, 1 g, Streptocid - efter 4-6 timer, hver 0,5 g. Lægemidlerne lindrer betændelse;
• smertestillende midler: Ketanov, Solpadein;
• overfladen af ​​en modning og brudt byld behandles med methyluracil salve, kompresser er lavet med Vishnevsky salve. Disse forbindelser accelererer modningen af ​​abscessen, øger udbyttet af purulente masser;
• infiltratet aftørres med 70% ethylalkohol. Uden regelmæssig desinfektion øges risikoen for sekundær infektion.

Vigtig! Fysioterapeutiske procedurer fremskynder sårheling - UVF-terapi, UV-bestråling.

Folkemidler og opskrifter

Som med behandling af bylder hjælper hjemmemetoder med at bekæmpe en enorm byld. Hjemmekompresser, afkog af medicinske urter reducerer betændelse, fremskynder opløsningen af ​​bylden på trods af dens størrelse. Hævelse aftager, smerte aftager.

Sørg for at konsultere en hudlæge for at finde ud af, hvilke produkter der passer til dig. Carbuncle er et alvorligt problem, selvmedicinering er uacceptabelt her.

Behandling af karbunkel derhjemme:

• komprimerer med plantain. Riv bladene af, vask, hak, pak i gaze, fastgør til stedet for betændelse. Fastgør bandagen med klæbende tape. Skift 5-6 kompresser dagligt. Varigheden af ​​proceduren er 30 minutter;
• calendula salve. Gnid lyse orange blomster (1 del) med svinefedt (4 dele). Varm op, lad det trække i 4-5 timer. Mæt et væv med salve. Påfør på en byld;
• Perikon. To måder at bruge en værdifuld lægeplante til at bekæmpe carbuncles. Først - gnid friske blade, tag gaze på, og dæk derefter bylden. Skift 3-4 kompresser om dagen. Den anden - damp 1 spsk. l. tørre råvarer i 1 liter kogende vand. Efter 40 minutter er den helbredende infusion klar. Drik tre gange om dagen til 2 spsk. l.;
• sort brød. Fortynd frugtkødet rugbrød afkog af kamille, påfør vælling på gaze, fastgør til det ømme sted. Sammensætningen trækker pus godt frem;
• helbredende blanding. Udblød i en lille mængde kogende vand en spiseskefuld kamilleblade og blomster, stilke, søde kløverblade, malveblade. Påfør helbredende vælling på bylden, efter at have lagt et stykke gaze på den;
• infusion af cikorie. Værktøjet renser kroppen, styrker immunforsvaret, det kardiovaskulære system. Tag 1 des. for et glas kogende vand. l. cikorierod. Insister på medicinske råvarer i 1 time;
• calendula juice. Saml flere friske blomster, blade. Kværn med en blender, pres saften. Behandl det betændte område flere gange i løbet af dagen;
• sød kløver. male frisk plante, påfør vælling på gaze, læg til bylden. Suppler behandlingen med et afkog af sød kløver - til 250 ml kogende vand skal du bruge 1 spsk. l urter. Kog, hold i en halv time i en lukket beholder. Efter 30 minutter er produktet klar til brug. Drik et afkog om morgenen og om aftenen, 1/4 kop.

Kirurgisk indgreb

På svære former, dårlig udledning af purulent udledning, hurtigt forværret sundhedstilstand, vil lægen ordinere en åbning af bylden, fjernelse af pus. Dræning giver den hurtigste udstrømning af inficeret væske.

Efter operationen har du brug for:

• konservativ terapi;
• skift af antiseptiske bandager to gange om dagen;
• tager antibiotika, berigende midler;
• fysioterapeutiske procedurer.

Vigtig! Tag en hel antibiotikakur. Afbrudt behandling vil ophæve lægernes indsats, få bakterier til at blive resistente over for lægemidlet. I tilfælde af tilbagefald vil der være behov for et stærkere antibiotikum, som vil skade mave, tarme og immunsystem.

Mulige komplikationer

Inde i bylderne, især de store, dannes der konstant nye portioner af pus. Infektionen trænger dybt ind i væv, lymfe, blodkar.

Hos svækkede mennesker lider kroniske sygdomme, udvikler:

• tromboflebitis;
• erysipelas;
• blødning fra de berørte kar;
• osteomyelitis;
• abscess af blødt væv;
• purulent meningitis;
• flebitis.

Bemærk! Udviklingen af ​​sepsis kan føre til døden.

Karbunkler er et ubehageligt, farligt fænomen. Det er nemmere at forhindre ham end at håndtere en byld. Lægernes anbefalinger vil hjælpe med at undgå alvorlige læsioner af huden og subkutant væv.

Hvad skal man gøre:

• styrke immunsystem, vær mindre nervøs, undgå overarbejde, hvile nok tid;
• pas på din kropshygiejne. Tag et brusebad dagligt, rens dit ansigt grundigt, glem ikke din nakke, især bagsiden;
• vask med sæbe de steder, hvor epidermis konstant gnider mod de hårde dele af tøjet, for eksempel på halsen på kraven;
• pop ikke bumser. Hvis du selv har fjernet bylden, skal du sørge for at tørre dette sted med enhver desinfektionsopløsning;
• i varmt, fugtigt vejr, brusebad oftere, selv uden sæbe eller gel. På snavset, svedig hud er patogene mikrober mere tilbøjelige til at formere sig;
• når man arbejder i skadelige forhold rengør huden grundigt efter ændringen, prøv ikke at røre beskidte hænder ansigt, hals. Hvis det er muligt, tør disse områder af med et rent, fugtigt håndklæde eller klud, mens du arbejder;
• med øget svedtendens, tag bad med egetræsbark, succession, salvie, kamille, brug talkum, pulver;
• rigtigt, spis godt. Om efteråret, vinteren, foråret, brug multivitaminer, køb frosne grøntsager, frugter, spis citrusfrugter for at få den rigtige mængde vitaminer;
• styring kroniske patologier, forhindre tilbagefald;
• red ikke stederne for insektbid: infektionen vil let trænge ind i såret.

Carbuncle giver en masse problemer for en person, der står over for denne katastrofe. Rettidig besøg hos lægen kompleks terapi slippe af med modgang. Være sund!

Du kan lære mere om carbuncle fra følgende video: