Najčešća alkoholna psihoza je. Pažljivo! Pacijent u stanju alkoholne psihoze je opasan! Simptomatski znaci alkoholne psihoze

Kod nas alkoholna psihoza nije samo bolest, već doslovno „folklorni element“. Prema njemu se odnose s blagom ironijom, nazivajući ga "vjevericom", a uobičajeno je da se prema ljudima koji su zapali u slično stanje tretiraju sa sažaljenjem i simpatijama. Iako u stvari alkoholna psihoza jeste velika nevolja kako za samog pacijenta tako i za njegovu okolinu.

Moderna medicina takva stanja jasno klasifikuje kao mentalne poremećaje, koji imaju specifičnu šifru ICD-10 (kategorija F10). Kao i druga psihijatrija, alkoholne psihoze zahtijevaju blagovremeno liječenje, a najčešće hospitalizacija. Činjenica je da u ovom stanju osoba može biti zaista opasna za ljude oko sebe i za sebe. Svake godine se bilježe slučajevi ubistava i samoubistava počinjenih u stanju psihoze zbog konzumiranja alkohola.

Sve psihoze povezane s posljedicama pijenja alkoholnih pića liječnici nazivaju metal-alkoholnim. Suprotno uvriježenom mišljenju, takve psihoze se ne razvijaju u vrijeme zlostavljanja ili tokom dugo opijanje, a ubrzo nakon toga - tokom sindroma povlačenja, koji se popularno naziva mamurluk. Zbog toga se nazivaju i "postalkoholne psihoze".

Po pravilu se alkoholna psihoza javlja kod osoba koje boluju od II ili Faza III hronični alkoholizam.

Naučnici su otkrili da uzrok ovih stanja nije dejstvo alkohola na sam mozak, već opšti poremećaj metabolizma u tijelu, izazvanog dugotrajnim trovanjem alkoholnim pićima. Oko 10% kroničnih alkoholičara prije ili kasnije doživi alkoholnu psihozu.

Vrste i klasifikacija alkoholnih psihoza

Metalno-alkoholne psihoze uključuju delirijum, halucinozu, encefalopatiju, deluzionalnu psihozu i patološku intoksikaciju.

Delirium tremens (delirium tremens)

Najpoznatiji je delirium tremens – „delirium tremens“, koji ima živopisne manifestacije i praćen je halucinacijama, autonomni poremećaji, i traje od 3 do 10 dana. Drugi naziv za delirijum je akutna alkoholna psihoza.

Ovo stanje nastaje nakon dužeg konzumiranja velikih doza alkoholnih pića, a obično počinje smetnjama sna, promjenama raspoloženja, nakon čega se pojava i vizuelne halucinacije. U pravilu, pacijent je svjestan sebe, ali istovremeno „vidi“ i osjeća mnoge nepostojeće slike. Halucinacije su vrlo realistične, ne uključuju samo vizuelne slike, već i mirise, zvukove i taktilne senzacije, pa je osoba u delirijumu potpuno uvjerena u stvarnost svega što se događa.

Akutnu alkoholnu psihozu prate i fizičke manifestacije - pacijent doživljava tahikardiju, crvenilo kože i bjeloočnice, groznicu, znojenje, drhtanje ruku i tako dalje. Motorna aktivnost se povećava i mogu se javiti konvulzije.

U teškom delirijumu nije isključeno smrt, posebno ako je pomoć pacijentu pružena u pogrešno vrijeme ili na pogrešan način.

Alkoholna halucinoza

Druga po učestalosti nakon delirija su alkoholna halucinoza, koja može biti akutna i hronična. U ovom slučaju, halucinacije su pretežno slušne - pacijent „čuje“ različite glasove koji mogu međusobno razgovarati ili mu se obraćati. Obično pojava glasova kod pacijenta izaziva jak osjećaj anksioznosti i straha od proganjanja.

Akutni oblik halucinoze traje nekoliko dana, dugotrajni i kronični oblik može trajati mjesecima, pa čak i godinama, praćen delirijem i depresijom.

Delusiona alkoholna psihoza

može se pojaviti direktno tokom opijanja ili neposredno nakon njega, u pozadini sindrom mamurluka. U ovom slučaju često se javljaju i halucinacije, anksioznost i strah, ali glavni simptom je prisustvo deluzija, kada pacijent misli da ga progone. Jedan od oblika deluzionalne psihoze je alkoholna iluzija ljubomore, koja se razvija uglavnom kod muškaraca i prilično postepeno, na kraju poprimajući hronični tok.

Alkoholna encefalopatija

Kod alkoholnih encefalopatija, somatskih i neurološki poremećaji, odnosno bolesti organizma, takođe izazvane produženim konzumiranjem alkoholnih pića. Povišena temperatura, srčana disfunkcija, paraliza, hipertonus mišića, oštećenje pamćenja, zbunjenost, alkoholna demencija - svi ovi simptomi su tipični za kliničku sliku bolesti. Akutni oblik (Haye-Wernicke encefalopatija) često završava smrću pacijenta, hronične forme može trajati godinama, au nekim slučajevima može se poboljšati ako pacijent prestane da pije alkohol.

Patološka intoksikacija

Može se pobrkati sa delirijumom, ali u stvarnosti imaju malo zajedničkog. Stanje se razvija upotrebom mala količina alkohol zajedno s određenim drogama ili u pozadini prekomjernog rada, stresa, u starosti ili u prisustvu organskog oštećenja mozga.

U tom slučaju pacijent može biti dezorijentiran, uplašen, agresivan, imati zablude i halucinacije. Ovo stanje se razvija prilično rijetko i obično prestaje zdrav san, a nakon buđenja osoba se ne sjeća ničega o onome što se dogodilo prethodnog dana.

Videosa odjela intenzivne njege alkohola: kako zapravo izgleda “delirium tremens” i kako se njegove manifestacije ublažavaju u bolničkom okruženju.

Prva pomoć za alkoholnu psihozu

Za bilo koju vrstu alkoholne psihoze najvažniji uslov za oporavak je pravovremena hospitalizacija. U tom periodu pacijentovo tijelo doživljava ogromno preopterećenje, mnogi organi rade "do krajnjih granica", što može dovesti do fatalnih posljedica - srčanog zastoja, cerebralnog edema, dehidracije i tako dalje.

Stoga, prva stvar koju treba učiniti je nazvati hitna pomoć, bez nade da će svi simptomi nestati sami od sebe. Lečenje kod kuće retko je efikasno, tako da se ne treba oslanjati na „samo spavaj i sve će nestati“. Osim toga, pacijenti s alkoholnom psihozom najčešće čine radnje koje mogu biti opasne za druge ljude, shvaćajući njihovu povećanu agresivnost. Dakle, hospitalizacija je neophodna i zbog sigurnosti samog pacijenta i okoline.

Psihoza nakon alkohola obično se razvija iznenada. Ukoliko kod osobe primijetite gore opisane znakove poremećaja, pokušajte da uspostavite kontakt sa pacijentom, „vratite ga u stvarnost“. U nekim slučajevima to se može postići, tada se pacijent može uvjeriti da legne u krevet i pije puno tekućine. Možete koristiti hladan tuš ili blage sedative da smirite anksioznost do dolaska ljekara.

Prva pomoć kod alkoholne psihoze, ako je pacijent u ekstremnom stanju uznemirenosti i agresije, je zaštita sebe i drugih ljudi. IN u ovom slučaju pokušaji smirivanja pacijenta neće voditi nikuda, osim toga, tokom delirium tremensa, osoba može pokazati veliku fizičku snagu, što nije tipično za njega u mirnom stanju; Jedino što se može učiniti u ovoj situaciji je izolovati pacijenta i sačekati dolazak ljekara.

Liječenje alkoholnih psihoza

Liječenje akutnih stanja provodi se u bolnici. Neki „iskusni“ pacijenti već znaju koje lekove lekari prepisuju u bolnici i pokušavaju da sami sebi organizuju tretman kod kuće, ali to nikako ne bi trebalo činiti. Samo iskusan doktor može odlučiti kako liječiti pacijenta, opšta šema ovdje ne postoji, a većina lijekova se može nabaviti samo na recept.

U bolnici, pacijent odmah počinje primati složeno liječenje usmjereno na ublažavanje ne samo akutne uznemirenosti, već i opće intoksikacije tijela. Režim lijeka odabire se pojedinačno, ovisno o težini stanja i vrsti psihoze.

Pacijentu se obično propisuju antipsihotici, lijekovi za smirenje i nootropni lijekovi za stabilizaciju funkcije mozga. Sedativi obezbediti pacijentu dubok san, istovremeno se poduzimaju mjere za sprječavanje dehidracije (kapanja). Također održano simptomatska terapija– smanjenje tjelesne temperature, prevencija bronhospazma, cerebralnog edema i tako dalje, ovisno o trenutnim simptomima.

Kada se stanje bolesnika stabilizuje i znaci psihoze nestanu, otpušta se na ambulantno liječenje. U tom slučaju pacijent mora nastaviti uzimati lijekove koje mu je propisao ljekar, jer su promjene u tijelu tokom alkoholne psihoze obično duboke i nemoguće ih je izliječiti za nekoliko sedmica u bolnici.

Liječenje kod kuće

Kao što je već rečeno, akutno stanje za alkoholne psihoze treba liječiti u bolničkom okruženju. Profesionalno medicinska intervencija pomoći će u ublažavanju simptoma opasnih po život, a liječenje se može nastaviti kod kuće.

Nažalost, vrlo mali postotak pacijenata nakon hospitalizacije odlučuje zauvijek prekinuti ovisnost o alkoholu. Obično su to prilično dojmljivi pacijenti koji u sebi imaju snažnu motivaciju da promijene svoj uobičajeni tok života. Ako osoba donese takvu odluku, tada će mu trebati pomoć voljenih. Članovi porodice su u mogućnosti da mu pomognu da prekine odnose sa grupom drugara koji piju, da se bave fizičkim radom i podvrgnu se kursu psihoterapije.

Ovisnost o alkoholu, kao i sve druge, ima veliku psihološku komponentu. Neki ljudi počinju da „gledaju u bocu“ iz nedostatka ljubavi i priznanja, iz nesposobnosti da se izbore sa poteškoćama, iz želje da stane na kraj svojim problemima. Zapravo, sve vrste ovisnosti su vrsta autoagresije (samodestrukcije), pomnožene nasljednom predispozicijom, roditeljskim primjerom itd. Nakon liječenja u bolnici, alkoholičarskom tijelu prestaje potreba za uobičajenom dozom alkohola (otklanja se fizička želja), ostaje samo psihička žudnja za alkoholom. alkoholna pića. To je ono protiv čega se može uspješno boriti uz pomoć psihoterapije.

Međutim, najčešće se nakon hospitalizacije pacijent s alkoholizmom vraća istom načinu života koji ga je doveo u bolnički krevet. To znači da će se pre ili kasnije istorija ponoviti. Hronična alkoholna psihoza nije tako rijedak događaj, a većina izloženih umire od posljedica stalne upotrebe visoke doze alkohol. Čovjekova ličnost brzo propada, pacijent degradira moralno, tijelo mu se postepeno istroši, a srce u jednom trenutku ne može izdržati - nastupa smrt.

Jao, gotovo je nemoguće natjerati alkoholičara da se podvrgne liječenju. Možete pomoći samo osobi koja je sama odlučila da ode začarani krug ovisnosti i potrebna mu je podrška porodice i drugog okruženja.

Zaključak

Svaka alkoholna psihoza je ozbiljna bolest koja je opasna za osobu. Ako u porodici postoji osoba sa alkoholizmom, onda njeni rođaci svakako moraju znati koji su simptomi psihoze. To je neophodno kako bi se na vrijeme prepoznalo opasno stanje i pružila hitna pomoć.

Što prije počne profesionalni tretman, veće su šanse za uspješan oporavak - zapamtite ovo!

Opasna komplikacija alkoholizma je alkoholna psihoza - simptomi i liječenje jasno pokazuju da se riješiti delirija i zabludnih ideja neće biti lako čak ni u bolničkom okruženju. Takvo kritično stanje nije ograničeno na sindrom povlačenja u psihi kroničnog alkoholičara i njegovom svjetonazoru. Alkoholna psihoza nastaje kada manja doza etanola uđe u krv i to je problem. Biće veoma teško oporaviti se i vratiti pun život.

Šta je alkoholna psihoza

Ovaj akutni psihički poremećaj provociran je dugotrajnom zloupotrebom alkoholnih pića. Jednostavno rečeno, ovo ozbiljne komplikacije alkoholizam, koji pored nesanice izaziva amneziju i delirium tremens. Bolest je kronična, međutim, ako zaustavite napad u roku od 10 dana, možete postići stabilan i vrlo dug period remisije. Od ove karakteristične patologije češće pate muški alkoholičari, ali ne treba isključiti razvoj alkoholne psihoze u žensko tijelo. Ovo je službena dijagnoza, koja ima ICD-10 kod F 10.4.

Uzroci

Glavni provocirajući faktor je alkoholizam, koji postepeno uništava sve unutrašnje organe i sisteme tijela. Ovo je patološki proces koji traje više od godinu dana. Alkoholna psihoza češće napreduje kod hroničnih alkoholičara 2 i 3 stadijuma i sklona je recidivu. Dodatni motivacioni faktori su:

• društveni i domaćinski faktor;
• genetska predispozicija;
• metabolički poremećaji i hemijski sastav krv;
• dugotrajni stres, mentalne traume;
• hronični umor, apatija;
• fizičko i mentalno preopterećenje;
• nizak nivo udobnost.

Simptomi

Ako pacijent zapadne u alkoholnu depresiju, to su prvi preduslovi za pogoršanje psihoze. izlečiti hronična bolest Nije lako, pogotovo što se klinička slika samo pogoršava. Patološki proces početi sa akutna intoksikacija tijela, ne isključuje pojavu sistemskih i neuroloških simptoma. Preporučljivo je obratiti pažnju na sljedeće promjene u opšte zdravlje:

• otežano disanje sa promuklošću;
• cijanoza oko očiju, uglovi usana;
• noćne more;
• opsesije;
• deluzije sa vizuelnim halucinacijama;
• napadi emocionalnog uzbuđenja;
• progresivni delirijum;
• paranoja, napad histerije;
• progresivni mentalni poremećaj;
• suicidalne tendencije;
• simptomi demencije;
• progresivna epilepsija;
• panika tokom slušnih halucinacija.

Vrste alkoholnih psihoza

Dugoročno intoksikacija alkoholom u nedostatku želje kod pacijenta, teško je izliječiti, pa se s vremenom razvija psihoza. Uzimajući u obzir opsežnu listu deluzijskih poremećaja, narkolozi daju sljedeću uslovnu klasifikaciju za brzo postavljanje dijagnoze kod pacijenata s alkoholizmom. Dakle, ističu sledeće vrste alkoholna psihoza:

• alkoholni delirijum;
• halucinoza;
• alkoholna depresija;
• alkoholna pseudoparaliza;
• Korsakovljeva alkoholna psihoza;
• delusiona alkoholna psihoza.

Alkoholni delirijum

U suštini to je „delirium tremens“, koji u slučaju somatskih poremećaja dovodi do ludila pacijenta. Opasni napad često je povezan s naglim smanjenjem doze etanola u krvi nakon dugog pijenja. Ne samo da postoji potpuna degradacija ličnosti, već i stvarna prijetnja društvo od nasilnog alkoholičara. Njegovi postupci kada alkoholni delirijum teško pogoditi i predvideti.

Halucinoza

Ovu patologiju više ne prati fizički, već psihički poremećaj. Pacijent lično doživljava slušne i vizuelne halucinacije, nalazi se u stanju jakog stresa, emocionalne nestabilnosti i zavisnost od alkohola. Stalno čuje druge glasove, sa kojima čak i razgovara. Očni simptomi u praksi su mnogo rjeđi, ali postaju i elokventna manifestacija alkoholne psihoze i zahtijevaju pravovremeno liječenje.

Othello sindrom

Ovaj simptom je povezan sa intenzivnom ljubomorom, koja se graniči sa znakovima ludila. U takvim kliničku slikuČak i ljudski život može ovisiti o daljem ponašanju pacijenata, jer alkoholičar u stanju strasti može "zadaviti" objekt ljubomore ili uvjetnog rivala. Stoga je kod dugotrajnih opijanja prognoza nepovoljna, nakon otrežnjenja možete završiti „iza rešetaka“.

Korsakoffov sindrom

Uz progresivnu alkoholnu encefalopatiju, alkoholičar koji se pije povremeno gubi pamćenje. Radi se o o privremenim epizodama amnezije, koje pokušava nadoknaditi vlastitim fantazijama. Svaki put smisli novu priču o tome šta se dogodilo, ali u stvarnosti je sve bilo potpuno drugačije. Takve priče izazivaju uzbunu među rodbinom, pa bi liječenje od alkoholne psihoze trebalo odmah uslijediti. Važno je razumjeti da Korsakoffov sindrom spada u kategoriju kroničnih alkoholnih encefalopatija.

Akutna alkoholna psihoza

Gaye-Wernicke encefalopatija javlja se isključivo u akutnom obliku i razvija se u pozadini teškog delirija. Kod autonomnih poremećaja uočava se opsežna oštećenja mozga zbog nedostatka tiamina - vitamina B1 u pozadini kroničnog alkoholizma, pothranjenosti i neprestanog povraćanja. Metalno-alkoholna psihoza ovog tipa je praćena povećana pospanost, poremećena faza sna, opšta slabost u udovima, noćne more i osećaj praznine. Sve manifestacije depresivni poremećaji teško liječiti.

Liječenje alkoholne psihoze

Uz dugotrajne napade pijenja, ne mogu se isključiti opsežni poremećaji. psihoemocionalno stanje, koji zahtijevaju pravovremenu korekciju medicinskim metodama. Liječenje se provodi u bolnici, a glavni cilj je smanjenje rizika od razvoja ireverzibilnog oštećenja mozga i unutrašnje organe i sistemi. Ako se dijagnostikuje postalkoholna psihoza, opšte preporuke certificirani narkolozi su predstavljeni u nastavku:

1. Alkoholičar sa teški simptomi zahtijeva hospitalizaciju, inače može naštetiti sebi i drugima.
2. Da biste se riješili simptoma psihoze, neophodna je infuzijska terapija za efikasno čišćenje sistemskog krvotoka od teških metala.
3. Tokom napada psihoze koji prati sindrom mamurluka, pacijent mora biti izolovan od drugih.

Lijekovi

Nakon izvođenja niza testova za postavljanje konačne dijagnoze, moguće je riješiti se tako opsežne patologije samo uz pomoć integrisani pristup. Osnova intenzivne njege u bolničkom okruženju je infuzijska terapija za brzo i sigurno uklanjanje produkata razgradnje alkohola. Osim toga, narkolozi imenuju predstavnike sljedećih farmakoloških grupa:

• psihotropni lijekovi za uklanjanje simptoma psihoze;
• slane otopine Za visokokvalitetno čišćenje krv;
• mješavina fenobarbitala i alkohola s dodatkom vode za fiksiranje alkoholičara;
• vitamin B1 velike doze kako bi se izbjegla opsežna oštećenja mozga;
• nootropni lijekovi, sredstva za smirenje za smirivanje nasilnog pacijenta;
• tablete za spavanje smiriti nasilnog pacijenta;
• antipsihotici koji se preporučuju pacijentima sa mislima o samoubistvu;
• multivitaminski kompleksi za brzi oporavak organizma.

Specificirano medicinski materijal može biti imenovan samo u individualno uz prilagođavanje dnevnih doza. Tretman neprijatnih simptoma psihoza zbog zavisnosti od alkohola treba da se javlja samo u bolnici, pod strogim medicinskim nadzorom. Evo efikasni lekovi u datom pravcu:

1. Diazepam. 0,5% rastvor namenjen za intramuskularne injekcije. Preporučuje se davanje 2-4 ml lijeka odjednom, do 2-3 pristupa dnevno. Nastavite s liječenjem sve dok neugodni simptomi potpuno ne nestanu.
2. Karbamazepin. Ovo je lijek u obliku tableta koji se propisuje kada dođe do napadaja. Dnevna doza je 1,2 g, predoziranje je potpuno isključeno (opasno po zdravlje alkoholičara).

Psihotropni lijekovi

Za dipsomaniju bez predstavnika navedenih farmakološka grupa uspješno liječenje pacijenta je isključeno. Za otklanjanje simptoma agresije i neprimjerenog ponašanja, narkolozi preporučuju sljedeće psihotropne lijekove u bolnici:

1. Aminazin. Rastvor za tretman sa koncentracijom od 2,5%. Preporučuje se davanje 2-3 ml, pri čemu se dnevne doze prilagođavaju individualno u zavisnosti od neprijatnih simptoma psihoze. Može se zamijeniti otopinom Tizercin - princip upotrebe je sličan.
2. Seduxen. Drugi medicinski rastvor koncentracija 0,5% for primena kap po kap. Preporučuje se davanje 3 ml lijeka 2 do 3 puta dnevno dok simptomi potpuno ne nestanu.

Posljedice

Ukoliko se simptomi alkoholne psihoze ne otklone na vrijeme, pacijent postaje društveno opasan i može ugroziti život zdravih i adekvatnih ljudi. Njegove postupke je teško predvidjeti, a razgovori nemaju smirujući učinak. Stoga se nasilni alkoholičar mora hitno neutralizirati i izolirati, a liječenje se mora provoditi samo u specijaliziranoj klinici. Među mogućim komplikacijama, narkolozi ističu:

• postepeno, ali postojano opadanje mentalnih sposobnosti;
• progresivna amnezija;
• redovni grčevi i tremor udova;
• potpuna degradacija ličnosti;
• opsežna oštećenja unutrašnjih organa i sistema;
• smrt u relativno mladoj dobi;
• postepeni razvoj hronične alkoholne psihoze sa čestim relapsima.

Video

Trajni psihotični poremećaj koji se razvija kod osobe koja boluje od dugotrajnog kroničnog alkoholizma i nastaje u pozadini sindroma ustezanja naziva se alkoholna, ili metal-alkoholna, psihoza. Dobro poznati primjer takvog stanja je akutni delirij, ili ozloglašeni delirium tremens, čije su glavne manifestacije privremena zbunjenost i halucinacije. Ali ovo je samo jedna od psihoza koje imaju opsežnu klasifikaciju.

Glavna karakteristika patogeneze sindroma metalnog alkohola je pojava njegovih simptoma ne za vrijeme utjecaja alkohola na tijelo, već nakon zaostajanja intoksikacije, odnosno na vrhuncu apstinencije. Tačan mehanizam postalkoholne psihoze je još uvijek slabo shvaćen; metabolički procesi, neuronske veze u različitim dijelovima mozga i tkiva tijela, imunosupresija, kronične somatske bolesti, ranije postojeće traumatske ozljede mozga ili neurotične patologije.

Nastanak alkoholne psihoze moguć je tek u kasnijim, najčešće 3 ili 4, stadijumima zavisnosti, koji se razvijaju nakon redovnog konzumiranja alkohola tokom 7-10 godina. Utvrđeno je da usvajanje surogata značajno skraćuje ovaj period, a znaci psihotičnih poremećaja u takvim slučajevima se javljaju mnogo ranije.

Muškarci češće postaju žrtve ovih bolesti nego žene. Patologija se može pojaviti u akutnim, subakutnim ili kroničnim oblicima. Otprilike polovina primarnih alkoholnih psihoza ima akutne simptome.

Na osnovu ukupnosti kliničkih znakova i stepena oštećenja funkcija centralnog nervni sistem alkoholne psihoze se dele na:

• delirijum;
• delusionalne psihoze;
• halucinoza;
• patološka intoksikacija;
• encefalopatija.

Sve vrste karakteriziraju poremećaji mišljenja i bihevioralne reakcije, zamućenje svijesti, afektivna stanja, prostorno-vremenska dezorijentacija.

Delirijum

Specifičan znak delirium tremens-a je očuvanje samoidentifikacije čak i sa potpuno uranjanje u složenu halucinozu i gubitak sposobnosti da se adekvatno reaguje na ono što se dešava. Pacijent zna ko je, pamti svoje ime i u trenucima prosvetljenja je u stanju da odgovori na zahteve drugih i odgovori na pitanja.

Prestanak napada se javlja samostalno ili pod uticajem lekova za ublažavanje stanja. U teškim slučajevima, delirijum se razvija u alkoholnu encefalopatiju.

Alkoholna halucinoza

Mentalni poremećaj koji se razvija u pozadini sindroma povlačenja ili opijanja, čije su karakteristike: opsesivne verbalne halucinacije u kombinaciji sa povećana anksioznost, strah, delirijum od progona. Stanje se može javiti u akutnim, kroničnim ili subakutnim oblicima.

Akutna halucinoza može trajati od 2 do 30 dana. Počinje afektivnim stanjem, pojačanim motoričke aktivnosti, nemirnost. Čovjek stalno čuje dijaloge i razgovore u vlastitoj glavi, ponekad mu glasovi počnu prijetiti ili vrijeđati. Delirijum nije sistematizovan, fragmentaran, a u ponašanju pacijenta preovladava visoka anksioznost. Osoba se pokušava sakriti od neprijatelja ili ih pokušava sama napasti. Uveče i noću simptomi se intenziviraju. Pred kraj perioda poremećaja nervozno uzbuđenje slabi, nastupa letargija i depresivno, čak i depresivno stanje.

U slučaju produžene halucinoze, koja traje od 1 mjeseca do 6 mjeseci, može doći do određenog reda u svijesti osobe. Počeće da se navikava na glasove u svojoj glavi i da ih mirno doživljava. Ako prevladava depresivni afekt, vjerojatni su melanholično depresivno stanje i perzistiranje deluzija proganjanja.

Kod hroničnog oblika halucinoze, koji traje i do nekoliko godina, pacijent se pomiri sa prisustvom sagovornika u glavi i čak prestaje da obraća pažnju na njih. Glasovi se mogu pojaviti i nestati tokom dana, komentirati, monologizirati, raspravljati. Delusioni poremećaji mogu izostati ili perzistirati.

Delusionalne psihoze

Deluzije kod alkoholizma su obično akutne ili kronične. Poremećaj mišljenja pretpostavlja postojanje fiktivnih i neutemeljenih premisa, rasuđivanja i zaključaka, koje sam pacijent shvaća vrlo ozbiljno. Postoji nekoliko glavnih scenarija za takve psihoze:

• alkoholicki paranoid. Poremećaj može biti akutan ili kroničan. Pacijent postaje uvjeren da ga progone, pokušavaju ga ubiti, osakatiti ili lišiti slobode. At akutni tok stanje je praćeno epizodnim slušnim, taktilnim ili vizuelnim halucinacijama, teška anksioznost, strah, panika. Bolni simptomi pojačava se noću i ujutru. Akutni period traje nekoliko dana ili sedmica. Hronični poremećaj je nastavak akutnog. Halucinacije i afektivna stanja nestaju, osoba pada u dugotrajnu depresiju: ​​postaje sumorna, nekomunikativna, nepovjerljiva, uporno traži i nalazi novu potvrdu intrigama svojih zlobnika, koji su oko njega. Takav delirijum je, po pravilu, sistematičan;
• delirijum ljubomore. Spada u kronične alkoholne psihoze, razvija se postupno i u početku ga drugi ne doživljavaju uvijek kao psihički poremećaj. Muškarci pate. Glavni znak- patološka ljubomora na životnu partnerku, sumnjičavost i naknadno uvjerenje u njenu nepažnju, emocionalnu hladnoću, prošla i sadašnja nevjerstva. Tokom perioda egzacerbacije moguće su kratkotrajne halucinacije. Pacijent može pratiti svoju ženu, praviti probleme i pokazati agresiju prema njoj. Tok poremećaja je dugotrajan.

Patološka intoksikacija

Ovaj psihotični poremećaj nastaje akutno nakon ispijanja nekoliko gutljaja alkohola. Razvija se iznenada, reakcija na alkohol manifestira se u obliku prolazne psihoze - gubitka adekvatne percepcije okolne stvarnosti u kombinaciji s delirijem, stanjem strasti, anksioznosti, agresije, panike. Postoje paranoični i epileptoidni oblici patologije. Pacijenti su potpuno dezorijentisani, uzbuđeni, aktivni, ali nisu sposobni za koordinisane akcije. Napad traje nekoliko sati, a zatim se završava teškim snom, nakon čega se ljudi ne mogu sjetiti događaja koji su se desili dan ranije. Dugotrajna nesanica, jak stres ili preopterećenost prethode psihozi mogu izazvati i intenzivirati patologiju.

Encefalopatije

Organska oštećenja mozga uzrokovana toksičnim metabolitima alkohola praktički su neizlječiva. Kod ovakvih poremećaja mentalni poremećaji se kombinuju sa neurološkim i somatskim oboljenjima i često idu u drugi plan.

Dipsomanija se karakteriše kao neodoljiva žudnja za kontinuiranim konzumiranjem alkohola. Ovo stanje može biti uzrokovano neurološkim ili endokrinih bolesti, poremećaji spavanja. Pacijent pada u dugo, beznadežno pijanstvo, tokom kojeg osoba ostaje u stanju trajne intoksikacije. Manifestacija poremećaja naglo prestaje - javlja se fizička averzija prema alkoholu.

Liječenje psihoze

Dijagnoza alkoholne psihoze postavlja se na osnovu postojećih simptoma, prisutnosti simptoma ustezanja i proučavanja anamneze pacijenta.

Liječenje patologije provodi se u bolnici i uključuje mjere za detoksikaciju organizma, obnavljanje osnovnih funkcija za održavanje života, stabilizaciju fizičke i mentalno stanje. Tokom terapije pacijentu se propisuje davanje fiziološka rješenja, kompleksi vitamina i minerala. Prijavite se lijekovi za otklanjanje pratećih somatskih poremećaja. U nekim slučajevima, s alkoholnom psihozom, za liječenje posljedica, dopušteno je koristiti psihotropne droge, antidepresivi. Akutni period se povlači u roku od dvije sedmice. Opšti kurs Terapija može trajati i do nekoliko mjeseci.

Prognoza

Prognoza za alkoholnu psihozu zavisi od stepena oštećenja organizma i želje pacijenta da se izleči. Poznato je da se patologije koje se javljaju kod mladih ljudi uspješnije liječe. U nedostatku adekvatnog liječenja, sekundarni akutni ili subakutni napad je vjerojatan nakon 1-2 godine u budućnosti, patologija se pogoršava i prati dezintegracija ličnosti. U slučaju znakova alkoholne encefalopatije potpuni oporavak fizičko zdravlje nemoguće. Pacijenti imaju doživotna oštećenja pamćenja, govora i koordinacije pokreta. Ali odustajanje od alkohola pomaže u usporavanju destruktivnih procesa.

Alkoholna psihoza je patološko stanje ljudske psihe koje se javlja u 2-3 stadijumu alkoholizma, odnosno nakon oko 5 godina zloupotrebe pića koja sadrže alkohol. Čovječanstvo je znalo za ovu bolest od davnina, ali dugo vremena nije bila uključena u listu bolesti. Moderna medicina ga svrstava u bolest koju je teško liječiti. Na kraju krajeva, snažna žudnja za alkoholom može se liječiti ako je za to zainteresiran i sam pije, a ne samo njegova porodica ili prijatelji.

Alkoholna psihoza nastaje kao posljedica stalnog trovanja ljudskog tijela, posebno mozga, produktima raspadanja etil alkohol. To nije samo komplikacija alkoholizma, već jedan od njegovih najupečatljivijih simptoma.

Faktori koji uzrokuju bolest

Prekomjerna konzumacija alkoholnih pića tokom nekoliko godina je glavni razlog koji uzrokuje ovu bolest. Proizvodi razgradnje etanola negativno utječu na sve organe i narušavaju normalna razmena supstance. Osim jetra, pankreas, srca, nervni sistem prima veliki udarac. Zahvaljujući masovna smrt stanica, mozak alkoholičara s iskustvom smanjuje volumen i ne može se nositi sa svojim funkcijama. Takođe važan faktor u nastanku patoloških psihičkih stanja povezanih sa zloupotrebom alkohola je genetska predispozicija. Manje uobičajeni razlozi uključuju društveno okruženje i svakodnevne uslove života.

Drugi faktori takođe mogu postati katalizatori za razvoj alkoholne psihoze: nedavna trauma glave, infekcija, teški stres.

Alkoholičar mentalnih poremećaja nastaju tokom apstinencije, odnosno nakon prestanka dugog pijanstva. Na osnovu ovoga, u moderna nauka nazivaju se metaalkoholne psihoze (prefiks „meta-“, koji dolazi iz grčkog jezika, znači „posle“, „sledeći“).

Oblici alkoholne psihoze

U medicini postoje tri glavna oblika bolesti: akutni, subakutni i hronični. Akutnu alkoholnu psihozu karakteriše nekoliko faza kliničke manifestacije, često u kombinaciji jedni s drugima. Psihoza u akutnom obliku je alkoholni delirijum, koji ne traje duže od deset dana. Druge vrste alkoholnih psihoza smatraju se akutnim ako se mogu izliječiti u roku od mjesec dana. Subakutna ili produžena psihoza se smatra takvom ako traje u roku od šest mjeseci, a kronična psihoza traje duže od šest mjeseci.

Klasifikacija mentalnih poremećaja povezanih s alkoholom

Postoji nekoliko glavnih grupa alkoholnih psihoza, koje se pak, na osnovu različitih simptoma, dijele na tipove.

• Alkoholni delirijum: tipičan, abortivan, mučan, atipičan.
• Alkoholna halucinoza: verbalna, sa senzornim delirijumom, sa mentalnim automatizmom.
• Alkoholne deluzionalne psihoze: alkoholni paranoidi, deluzije ljubomore.
• Alkoholne encefalopatije: alkoholna pseudoparaliza, Gaye-Wernickeova bolest, Korsakoffova psihoza.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja u medicinskoj ustanovi i potpune apstinencije od alkohola, prognoza za svaku vrstu psihoze je nepovoljna.

Alkoholni delirijum

Među alkoholičarima, delirijum se naziva delirium tremens ili delirium tremens. AlD se odnosi na akutna psihotična stanja karakteristična za poslednje faze alkoholizam. AlD se obično manifestira u dobi između 25 i 60 godina kod osoba koje zloupotrebljavaju alkohol više od 5 godina. Teška AlD se javlja nakon pijanstva koje periodično traje oko 10-15 godina. Tajming zavisi od prisustva ili kombinacije gore navedenih nepovoljnih faktora.

Faktori koji čine patogenezu delirijuma delirijuma uključuju:

• direktni toksični učinci etanola i njegovih proizvoda razgradnje na nervni sistem;
• problemi sa funkcionisanjem nervnog tkiva zbog nedostatka biološki aktivnih supstanci;
• toksični efekti aminokiselina koje pobuđuju nervni sistem;
• oštećenje jetre.

U riziku od razvoja delirium tremensa su osobe koje su bile prisiljene da prestanu da piju alkoholna pića zbog hitne hospitalizacije u medicinska bolnica. Pacijent može imati problema sa srcem, jetrom ili drugim organima, a nakon nekoliko dana javljaju se simptomi alkoholne psihoze.

Tok bolesti može se sastojati od tri faze.

• Prijeteći delirijum. Uglavnom s početkom sumraka, pacijent postaje nemiran i anksiozan, a počinju vizualne halucinacije. Može se petljati po odjeći i razgovarati s nekim o kome je sanjao. Među fizički znakovi Možda obilno znojenje, blagi porast temperaturu. U ovoj fazi, delirium tremens može završiti jednako neočekivano kao što je i počeo.
• Potpuni delirijum. Ovu fazu karakterizira pojava ne samo vizualnih, već i slušnih i taktilnih halucinacija. Često alkoholičari vide insekte i glodare, vide preminule rođake i čuju njihove glasove. Pacijent osjeća da ga neko štipa, ujeda, tuče, da mu pauci gmižu. Osoba gubi orijentaciju u prostoru i vremenu. Ruke ili čak cijelo tijelo počinju da mu drhte, počinje kratak dah, boja kože- bledo, belo. Sve ovo je izuzetno alarmantnih simptoma a liječenje takvog pacijenta mora se odvijati u zdravstvenoj ustanovi, jer bolest može vrlo brzo preći u sljedeću fazu.
• Delirijum opasan po život. Međutim, u ovoj fazi postoje svi simptomi iskrivljene percepcije stvarnosti autonomni poremećaji pojavljuju u težem obliku. Umjesto uzbuđenja nastupa letargija, govor postaje tih i mrmlja, osoba ne reagira na vanjske komande, ne osjeća žeđ ili glad. Depresija svijesti može se razviti u. Razvija se cerebralni edem, upala pluća, akutna insuficijencija jetre, bubrega i srca. Kod ovakvih komplikacija, prognoza je često smrt u kratkom vremenu.

Liječnici često doživljavaju smanjenje motoričke aktivnosti, smanjenje znojenja i normalizaciju krvnog tlaka kao poboljšanje stanja pacijenta, ali to je znak pogoršanja.

Alkoholna halucinoza

Akutna alkoholna halucinoza je na 2. mjestu po učestalosti javljanja nakon delirija. Bolest se karakteriše prevagom izraženih slušnih halucinacija, a obolevaju je pretežno žene. Tok halucinoze može se javiti u akutnim, dugotrajnim i kroničnim oblicima. Ovaj poremećaj počinje pojavom anksioznosti i straha, poremećajem sna. Zatim se pojavljuju halucinacije u obliku pojedinačnih zvukova ili riječi i cijelih fraza. U ovom slučaju, osoba može jasno reći odakle čuje ove zvukove. Akutni oblik bolesti obično završava nakon dubokog sna.

Ako bolest napreduje u produženi oblik, halucinacije su praćene manijom progona, a pacijenti mogu doživjeti napade panike. Alkoholna psihoza čiji se simptomi pojavljuju dugo vrijeme, zahtijeva obavezno liječenje od strane specijalista, jer osoba može naštetiti sebi ili drugima. Hronične alkoholne psihoze mogu trajati i do nekoliko godina.

Alkoholna deluziona psihoza

Ova vrsta mentalnog poremećaja uključuje alkoholni paranoid, alkoholne deluzije ljubomore. Kao što naziv implicira, delusionalnu alkoholnu psihozu karakteriše prisustvo zabludnih ideja alkoholičara o onima oko njega. Tok paranoje može biti akutni i subakutni. Čovjeku se čini da se nešto loše sprema protiv njega, na primjer, njegovo ubistvo. IN akutna faza Ponašanje alkoholičara je impulzivno: on može iznenada početi bježati ili, naprotiv, napadati druge. Kod dužeg trajanja bolesti dolazi do određene sistematizacije delirija, pacijent pokušava da ne kontaktira osobe za koje sumnja da imaju zlu namjeru.

Obmane ljubomore često su pratilac iskusnih alkoholičara starijih od 40 godina. Ova vrsta psihoze počinje postepeno. Mužu se čini da se žena prema njemu odnosi hladnokrvno, stalno kasni na posao i često odlazi negdje vikendom. Sumnje u nevjeru supružnika pojačavaju se u obliku fiktivnih dokaza i verbalnih halucinacija. Pacijent može špijunirati svoju ženu i koristiti fizičku silu da izvuče priznanje nevjere.

Alkoholne encefalopatije

Riječ je o teškim alkoholnim psihozama koje karakterizira kombinacija psihičkih poremećaja s neurološkim i fizičkim poremećajima, pri čemu potonji često dominiraju cjelokupnom kliničkom slikom.

Gaye-Wernicke encefalopatija je akutni oblik bolest, često nastaje kao posljedica teškog delirija kod oslabljenih pacijenata, sa složenim ozljedama, u pozadini infekcija. Početak psihoze predstavlja profesionalni ili mučni delirijum. U prvom slučaju osoba misli da je na poslu, pa izvodi profesionalne pokrete. U drugom slučaju, pacijent ne prepoznaje svoje rođake i nerazumljivo mrmlja. Stanje se brzo pogoršava: srčana disfunkcija, urinarna i fekalna inkontinencija i stupor koji prelazi u stanje kome. Ako se liječenje alkoholne psihoze ne započne na vrijeme, smrt nastupa u roku od najviše nekoliko dana.

Korsakoffova psihoza je kronična encefalopatija i može trajati mjesecima ili godinama. Njegove manifestacije: amnezija, pseudomećanja, osiromašen govor i motoričke funkcije. Simptomi alkoholne pseudoparalize su demencija, gubitak stečenih znanja i vještina, te nedostatak svijesti o bolesti.

Liječenje teških alkoholnih psihoza

Alkoholna psihoza, koja se liječi u bolnici, ima veće šanse da se zaustavi. Terapija takvih bolesti uključuje nekoliko komponenti:

• detoksikacija (oslobađanje organizma od toksičnih supstanci);
• korekcija metaboličkih poremećaja (eliminacija nedostatka vitamina i gladovanje kiseonikom tkanine);
• obnavljanje ravnoteže vode i acidobazne ravnoteže;
• otklanjanje psihomotorne agitacije i poremećaja sna.

Zakletva uspješno liječenje – potpuni neuspjeh od alkohola, što se može dobro postići uz pomoć specijalizovanih lekova.

(Posjećeno 1,805 puta, 1 posjeta danas)

U fazi 2-3 alkoholizma često se razvija alkoholna psihoza koja se manifestira kombinacijom mentalnih poremećaja. Najčešće se javlja ili u periodu opijanja, na njegovom vrhuncu ili nakon nekoliko dana apstinencije, posebno ako je pijanstvo naglo prekinuto. Najčešća manifestacija alkoholne psihoze je delirijum tremens (delirijum), česta pratnja simptoma ustezanja. Halucinoza, karakteristična za pacijente sa značajnom anamnezom alkoholizma, uočava se nešto rjeđe. Tipične manifestacije psihoze su i alkoholna paranoja – deluzije progona, ljubomora.

Delirijum, halucinoza, alkoholna paranoja – trijada glavnih komponenti alkoholne psihoze. Alkoholičari pate i od drugih mentalnih poremećaja: depresije, encefalopatija (pseudoparaliza, Korsakoff psihoza), epileptički napadi. Kod pacijenata sa teškim organske lezije centralnog nervnog sistema moguća je patološka intoksikacija koja se manifestuje u obliku akutnog paranoidnog ili sumračnog poremećaja svijesti.

Ako primijetite simptome psihičkog poremećaja kod alkoholičara, odmah se obratite specijalistu za narkomane. Osoba u takvom stanju predstavlja opasnost za druge i za sebe.

Gotovo 80% manifestacija alkoholne psihoze nastaje zbog delirium tremensa. Apstinencija dovodi do razvoja alkoholnog delirija obično se simptomi javljaju drugog dana apstinencije od konzumiranja alkohola, ali se ponekad mogu javiti i nakon nedelju dana. Latinski naziv delirium tremens (stupor koji se trese) odražava glavne simptome ovog poremećaja - tremor, zbunjenost. Periode mraka zamjenjuju svijetli intervali, češće se stanje pogoršava uveče i noću. Kod akutnog alkoholnog delirijuma uočava se sljedeće:

• povećana anksioznost, promjene raspoloženja, nesanica;
• psihomotorna agitacija, dezinhibicija, ekspresivni, promjenjivi izrazi lica;
• zamućenje svijesti, koje se manifestuje dezorijentacijom u vremenu i prostoru, zastrašujućim vizuelnim, taktilnim i rjeđe olfaktornim halucinacijama (đavoli, vanzemaljci, čudovišta, insekti koji gmižu po tijelu, dlake u ustima). Istovremeno, orijentacija u vlastitoj ličnosti je očuvana;
• drhtanje, bleda ili crvena koža, slabost mišića, ubrzan rad srca, slaba temperatura, pojačano znojenje.

U atipičnim oblicima delirija, halucinacije mogu biti prizorne i fantastične prirode. Delirium tremens može postati kronična, produžena, simptomi se javljaju tokom nekoliko mjeseci. Dugotrajni delirijum je praćen trzanjem udova, groznicom, znojenjem i psihomotornom agitacijom. Često osoba pravi monotone pokrete u vezi s njegovim profesionalna aktivnost. Postoji i pretjerani delirijum, u kojem je osoba odvojena od stvarnosti, pravi haotične pokrete i mrmlja nešto nesuvislo.

Alkoholna halucinoza se razvija na vrhuncu dugog pijanstva ili ubrzo nakon njegovog završetka. Akutna alkoholna psihoza se manifestuje u obliku halucinoze kod pacijenata starijih od 40 godina sa istorijom bolesti od 10 ili više godina. Karakterizira ga prevladavanje slušnih halucinacija, koje tjeraju osobu na agresivne radnje. Auditorne, rjeđe vizuelne halucinacije praćene su zabludnim idejama, povećanom anksioznošću i osjećajem straha.

Za razliku od delirijuma, kod halucinoze pacijent ne samo da shvaća ko je, već i održava orijentaciju u vremenu i prostoru.

Dugotrajni oblici halucinoze traju nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Manifestacije paranoje

Alkoholna paranoja se razvija kod ljudi koji boluju od alkoholizma 12-13 godina, i obično postaje kronična. Ovo stanje karakteriziraju zabludne opsesije, njegove glavne manifestacije:

1. Zablude o progonu;
2. Alkoholni delirijum ljubomore.

Manje uobičajene su zablude veza (svi me preziru i mrze), zablude samookrivljavanja (zaslužujem da umrem) i druge. Pacijent sa zabludom progona je uvjeren da ga žele ubiti, opljačkati ili mučiti. Pretjerana anksioznost i sumnjičavost ostavljaju otisak na pacijentovo ponašanje, on je često zbunjen i uplašen.

Alkoholni paranoid je stanje u kojem je osoba sposobna za impulzivne radnje:

• bježanje od kuće;
• agresivno ponašanje navodno u svrhu samoodbrane;
• borba protiv imaginarnog neprijatelja;
• kontaktiranje agencija za provođenje zakona sa pritužbama na progon i zahtjevima za zaštitu.

Alkoholni paranoid može biti praćen vizuelnim i slušne halucinacije. Muškarce karakteriziraju alkoholičarske iluzije ljubomore, alkoholičar počinje sumnjati u nevjeru, predbacuje joj hladnoću i izbjegavanje bračnih obaveza. Simptomi se postepeno povećavaju, u početku osoba postaje sumnjičava, zatim gruba, neobuzdana, te prelazi sa verbalnih prijekora na uvrede i napade. Kako bolest napreduje, lista ženinih "grijeha" se povećava ako pacijent ima djecu, on počinje sumnjati u vlastito očinstvo. Ovo je veoma opasan poremećaj mentalnom stanju, pod uticajem zabludnih ideja, alkoholičar može da pretuče svoju ženu, pa čak i da počini ubistvo.

Alkoholna encefalopatija, epilepsija

Alkoholna psihoza se može manifestirati u obliku encefalopatija, u kojima se mentalni poremećaji kombiniraju sa somatskim i neurološkim. Za razvoj bolesti ove grupe dovoljno je 5-7 godina zloupotrebe alkohola. Rizik od alkoholne encefalopatije povećava se konzumacijom nadomjestaka za alkohol, koji nanose tešku štetu zdravlju. Postoje akutni i hronični oblici ove bolesti.

Razvoj Heine-Wernicke encefalopatije počinje pojavom simptoma teškog delirija ( opsesivni pokreti, mrmljanje, povlačenje), moguće je i anksiozno-deluzivno stanje. Tada se javljaju poremećaji svijesti različite dubine, od stupora do stupora (stupora), pa čak i kome. Bolest karakteriziraju sljedeći somatovegetativni i neurološki simptomi:

• poremećaj mišićnog tonusa, okulomotorna aktivnost, hiperkineza, povećana osjetljivost do bola;
• progresivna astenija, vrtoglavica, neravnoteža, glavobolje;
• poremećaji spavanja i pamćenja
• poremećaji apetita i probave koji dovode do iscrpljenosti do kaheksije;
• respiratorni i srčani poremećaji, groznica, abnormalna boja kože.

Vrlo često, napredovanje ovog oblika encefalopatije dovodi do smrti. Moguća je i njegova tranzicija u druge oblike (sindrome) - Korsakoffovu psihozu ili pseudoparalizu. Korsakovljeva psihoza je tipičnija za žene koje piju preko 40 godina, manifestuje se teškim oštećenjem pamćenja, amnestičkim sindromom, dezorijentacijom, poremećenim refleksima i mogućom atrofijom mišića udova. Pseudoparaliza je češća kod muškaraca, njeni simptomi su: poremećaji pamćenja, demencija, poremećen kritički odnos prema stvarnosti. Dugotrajna upotreba alkohol, posebno alkohol lošeg kvaliteta, takođe može izazvati epileptične napade.

Terapija alkoholne psihoze

Ako se pacijentu dijagnosticira alkoholna psihoza, potrebna mu je hospitalizacija i liječenje pod stalnim nadzorom specijalista. Prvo, pacijent se pregleda kako bi se razjasnila priroda psihoze: ona može biti ne samo alkoholna, već i alkoholno-traumatska, što zahtijeva više kompleksan tretman. Liječenje alkoholne psihoze počinje terapijom infuzijom (kapanjem). Tokom zahvata važno je fiksirati pacijenta u krevetu.

Medicinsko osoblje treba pažljivo zabilježiti simptome i, ako je potrebno, prilagoditi liječenje.

Za delirijum, pored standardne infuzione terapije indikovane za sindrom ustezanja, za normalizaciju psihičkog stanja propisuje se niz lijekova: seduksen, haloperidol, aminazin ili tizercin. Takođe je potrebno davati nootropil i vitamin B. Za halucinozu se uglavnom pribjegavaju injekcijama haloperidola, triftazina, tizercina. Alkoholni paranoid, uključujući alkoholne deluzije ljubomore, zahtijeva liječenje antipsihoticima, antidepresivima, lijekovima za smirenje i vitaminskom terapijom. U liječenju alkoholnih encefalopatija važnu ulogu igra terapija vitaminima i nootropima.