Karakteristike rada medicinske sestre u psihijatrijskoj bolnici. Etika psihijatrijske medicinske sestre Opisi poslova medicinskih radnika na psihijatrijskom odjeljenju

Rusko udruženje medicinskih sestara je 1997. godine razvilo i usvojilo Etički kodeks za medicinske sestre. Izrada ovog dokumenta predstavljala je važan korak u reformi sestrinstva u našoj zemlji, čiji je osnovni cilj bio afirmacija autonomije i samodovoljnosti ove profesije. Etički kodeks je sastavljen uzimajući u obzir nove ideje koje određuju sadržaj medicinske etike općenito, a posebno profesionalnu etiku medicinske sestre. Kodeks je u proširenom obliku odražavao moderne ideje o pravima pacijenta, koje, takoreći, diktiraju sadržaj specifičnih dužnosti medicinske sestre, određuju formulu njene moralne dužnosti. Sastavljen je na osnovu Povelje SZO (1946), Etičkog kodeksa za medicinske sestre Međunarodnog saveta medicinskih sestara (1973) i niza drugih međunarodnih dokumenata, uključujući Kodeks profesionalne etike za psihijatra (usvojen od Rusko društvo psihijatara 1993.).

U skladu sa ovim dokumentima, medicinske sestre nisu samo pomoćnici lekara, izvršioci njegovih uputstava, već predstavnici samostalne profesije koji poseduju veštine sveobuhvatne, sveobuhvatne nege pacijenata, ublažavaju njihove patnje, rehabilitaciju, imaju znanja iz oblasti psihologije. i psihoterapije iz njihove nadležnosti. Podsjetimo se još jednom riječi medicinske sestre Florence Nightingale, koje je ona izgovorila prije skoro 100 godina; "Sestra treba da ima trostruke kvalifikacije: srčane - za razumijevanje bolesnika, naučne - za razumijevanje bolesti, tehničke - za brigu o bolesnima."

Kao što vidite, prvo mjesto u ovoj formuli zauzima “srčana kvalifikacija”, koja je prijeko neophodna medicinskim sestrama u psihijatrijskoj ustanovi. Nije tajna da mnogi ljudi imaju neugodne asocijacije na riječ "psihijatrija". Ljudi koje psihijatri posmatraju ili liječe obično nerado dijele ovo s drugima, au nekim slučajevima pokušavaju sakriti ovu okolnost. Medicinska sestra u bilo kojoj psihijatrijskoj ustanovi - bolnici ili neuropsihijatrijskom dispanzeru - mora shvatiti da pacijent prilikom obraćanja takvim ustanovama doživljava posebnu napetost, uzbuđenje, a ponekad i strah, a ta iskustva se naslanjaju na patnju koja ga je natjerala da se obrati zdravstvenoj ustanovi. psihijatar.

Svako od nas je bar jednom bio u bolnici ili otišao na kliniku, a utisak o zdravstvenoj ustanovi zavisio je ne samo od toga kakav je tretman sproveden, već i od toga kako su nas dočekali lekar i medicinska sestra. U uslovima zdravstvene ustanove od posebnog je fundamentalnog značaja prvi kontakt pacijenta sa medicinskim osobljem, a posebno sa medicinskom sestrom; on je taj koji dalje određuje odnos s obje strane, osjećaj povjerenja ili nepovjerenja, sviđanja ili nesviđanja, prisustvo ili odsustvo partnerstva.

Sve kod medicinske sestre treba da osvoji pacijentkinju, počevši od njenog izgleda (zategnutost, urednost, frizura, izraz lica). Potpuno je neprihvatljivo oslovljavati "bolestan", kao da je pacijent izgubio pravo na ime i prezime. Da bi se razvilo partnerstvo između medicinske sestre i pacijenta, pacijent mora osjećati da mu želite pomoći. Tek tada nastaje taj povjerljivi dijalog tokom kojeg medicinska sestra saznaje potrebne podatke o pacijentu, njegovoj ličnosti, njegovom mišljenju o bolesti, hospitalizaciji, nadi u oporavak, planovima za budućnost. U takvim razgovorima otkriva se odnos pacijenta prema rodbini, poslu i drugim problemima, a sve te informacije daju medicinskoj sestri mogućnost da postavi svoju sestrinsku dijagnozu.

Uz sve to, medicinska sestra uvijek mora imati na umu da partnerski odnosi s pacijentima ne bi trebali prerasti u približne: vodeća uloga uvijek ostaje na njoj. Ona saosjeća sa pacijentom, među njima se uspostavlja struja koja se zove empatija, tj. medicinska sestra je u stanju da spozna suštinu i dubinu doživljaja i patnje pacijenta, ali se ne poistovećuje sa njegovim iskustvima. Pacijent uvijek mora biti siguran da su njegovi razgovori povjerljivi.

Poznavajući posebnosti pacijentovih iskustava, njegovu ličnost, medicinska sestra taktično objašnjava pacijentu ne samo njegova prava, već i obaveze, u pristupačnom obliku pacijentu govori o potrebnim pregledima, pripremama za njih, o predstojećem tretmanu. Prema Zakonu Ruske Federacije "O psihijatrijskoj zaštiti i garancijama prava građana u njenom pružanju", sve manipulacije, pregledi i neophodna terapija se provode uz lični pristanak pacijenta ili (u dječjoj psihijatriji) uz njegov pristanak. roditelja djeteta. Samo u slučajevima predviđenim čl. 29 „Zakona“ za hospitalizaciju i terapiju nije potreban pristanak pacijenta (ako je njegov pregled ili liječenje moguć samo u bolničkim uslovima, a psihički poremećaj je težak i izaziva neposrednu opasnost za sebe ili druge ili bespomoćnost i nemogućnost ispunjavanja osnovnih životnih potreba).

Odbijanje pacijenta od jedne ili druge vrste pregleda ili liječenja ne bi trebalo izazvati negativan stav medicinskog osoblja prema njemu.

Dužnost medicinske sestre je da bude iskrena i iskrena prema pacijentu, ali kada se govori o dijagnozi, karakteristike bolesti ne mogu ići dalje od granica koje je ukazao ljekar. Ovo se odnosi i na razgovore između medicinskih sestara i rođaka pacijenata.

Istovremeno, informacije koje daju rodbina mogu biti vrlo vrijedne za razumijevanje psihičkog stanja pacijenta, karakteristika njegove ličnosti. Treba ih uneti u dnevnik i doneti lekaru. S druge strane, sve informacije o pacijentu, načinima lečenja mogu se saopštiti rodbini samo u dogovoru sa lekarom. Porodicu treba posmatrati kao sferu socijalne adaptacije, koja igra određenu ulogu u tretmanu. Medicinske sestre koje zamjenjuju jedna drugu treba da razmjenjuju informacije o pacijentima, uzimajući u obzir posebnosti temperamenta i karaktera kolega.

Stavovi doktora i medicinske sestre o nekim karakteristikama nege pacijenata se možda neće poklapati. Tada morate vrlo taktično razgovarati o kontroverznim pitanjima sa doktorom, a ako se postigne dogovor, to će olakšati posao. Ne vrijedi razgovarati o takvim situacijama s drugim ljudima ili se odmah žaliti upravi - to može dovesti do međusobnih vrijeđanja, nepoželjne atmosfere u timu. Pravo na odbranu svog gledišta mora biti kombinovano sa visokim zahtevima prema sebi. sposobnost da priznaju i isprave svoje greške koje su otkrili sami ili kolege.

Humanizam profesije stvara osnovu za zaštitu ličnog dostojanstva medicinske sestre, njenog fizičkog integriteta, prava na pomoć u obavljanju profesionalnih poslova. Inače, njen životni standard treba da odgovara statusu njene profesije. Zdravstveni radnici i medicinske sestre posebno ne bi trebali biti prisiljeni da rade u uslovima koji su za njih neprihvatljivi.

Zahtjevi Etičkog kodeksa su obavezni za sve ruske medicinske sestre, uključujući psihijatrijske medicinske sestre. Pravo na reviziju Kodeksa i tumačenje njegovih pojedinačnih odredbi pripada Međuregionalnom udruženju medicinskih sestara Rusije.

Kakva je struktura psihijatrijske bolnice?

Uobičajeno odjeljenje psihijatrijske bolnice sastoji se od dvije polovine: nemirnog i mirnog, odnosno sanatorija. Na nemirnoj polovini su pacijenti u akutnom stanju sa psihomotornom agitacijom ili stuporom, abnormalnim ponašanjem, halucinacijama i deluzijama. U ovom stanju pacijenti predstavljaju opasnost za sebe i druge i stoga im je potreban 24-satni nadzor. Neki od njih su smješteni u opservatoriju, gdje se nalazi stalno mjesto, koje čine bolničar (medicinska sestra) i medicinska sestra. Mirna (sanatorijska) polovina pacijenata se prenosi u periodu oporavka, kada su već u stanju da se služe i ne predstavljaju opasnost za sebe i druge.

Vrata psihijatrijskog odjeljenja se trajno zaključavaju posebnom bravom, čiji ključevi imaju samo ljekari i medicinsko osoblje. Prozori imaju rešetke, paravane ili sigurnosno staklo. Prozori se mogu otvoriti samo ako postoji roštilj, a prozori treba da budu van domašaja pacijenata.

Koji su osnovni zahtjevi za paramedicinsko osoblje?

Treba izbjegavati svijetlu kozmetiku i nakit, posebno perle i minđuše. Sestra na odjeljenju nosi ogrtač i kapu ili šal. Na odjelu je istovremeno nekoliko sestara koje obavljaju različite funkcije. Postoje opšta pravila koja su obavezujuća za svo medicinsko osoblje, bez obzira na njihove dužnosti. Prije svega, neophodan je strpljiv, prijateljski i pažljiv odnos prema pacijentima, čak iu onim slučajevima kada pokazuju agresivne sklonosti. Istovremeno, medicinska sestra mora biti budna i stalno zapamtiti da su postupci mentalno bolesnih neočekivani i, kao rezultat, ponekad dovode do tragičnih posljedica. Potrebno je osigurati da sva vrata ostanu zatvorena, a ključevi ne padnu u ruke pacijenata i njihovih rođaka. Pacijenti često pokušavaju da otvore vrata uz pomoć ručke kašike, iverja, žice. Stoga medicinska sestra povremeno provjerava sadržaj džepova pacijenata, njihovih noćnih ormarića, kreveta. Osim toga, sva vrata odjeljenja moraju biti u vidnom polju osoblja.

Medicinska sestra mora osigurati da makaze, oštrice i drugi predmeti za rezanje i ubadanje ne budu ostavljeni bez nadzora na odjelu.

Kako su raspoređene dužnosti medicinskih sestara u psihijatrijskoj bolnici?

Dužnosti sestara na odjeljenju su raspoređene na sljedeći način: proceduralne, inzulinske (vidi "Inzulinoterapija"), hlorpromazin i sestre čuvarice.

Dužnosti proceduralne sestre uključuju ispunjavanje terapeutskih obaveza, prijem i skladištenje lijekova, te pozivanje konsultanata.

Inzulinska medicinska sestra provodi terapiju inzulinom, jedan od tretmana za šizofreniju.

Koja je odgovornost bolničke sestre aminozina?

Aminazin sestra distribuira psihotropne lijekove. Distribucija se vrši u posebnoj prostoriji opremljenoj dimovodom, u kojoj se pohranjuju već otvorene kutije lijekova, pripremaju lijekovi za distribuciju pacijentima i pune špriceve za injekcije. Prije izdavanja lijekova, posebno prije punjenja špriceva, medicinska sestra stavlja gumenu kecelju, preko nje drugu haljinu i masku od gaze. Po završetku distribucije, medicinska sestra skida gornji sloj, pregaču i masku i odlaže u poseban ormar. Šprice i pribor se peru gumenim rukavicama. Na kraju rada, kabinet za hlorpromazin se dobro provetri. Poželjno je distribuirati lijekove i injekcije psihotropnih lijekova samo u posebnoj prostoriji za hlorpromazin. Pacijenti ne bi trebalo da ga unose u odsustvu sestre. Nemojte se okretati od kutije s lijekovima kada ih dajete, niti dozvolite pacijentima da sami uzimaju svoje pilule. Potrebno je provjeriti da li je pacijent progutao lijek. Da biste to učinili, zamolite ga da otvori usta i podigne jezik ili provjeri usnu šupljinu lopaticom. Lijekovi koje su akumulirali bolesnici mogu se koristiti u svrhu samoubistva. Sestra treba da se pobrine da pacijenti ne skupljaju gazu i zavoje u slučajevima kada im se stavljaju obloge i zavoji. Zavoji se mogu koristiti i za pokušaje samoubistva.

Koje su obaveze bolničke medicinske sestre?

Dužnosti sestre čuvarice uključuju danonoćni nadzor i njegu bolesnika. Prati sprovođenje dnevne rutine, trajanje noćnog sna i popodnevnog odmora, medicinski rad, unos hrane i sanitarno-higijenske mjere.

Kako se pacijenti zbrinjavaju i nadziru u psihijatrijskoj bolnici?

Jednom sedmično pacijenti se kupaju i mijenjaju posteljinu. Posebna pažnja se poklanja oslabljenim pacijentima, kao i pacijentima sa suicidalnim sklonostima. Svakog dana, pod nadzorom osoblja, pacijenti se šetaju u baštu, ograđenu ogradom sa dobro zaključanom kapijom, u blizini koje se nalazi stub. Medicinska sestra mora znati broj pacijenata izvedenih u šetnju, a posebnu pažnju obratiti na one koji su skloni bijegu i imaju samoubilačke misli. Svakog dana rođaci daju pakete bolesnima i dolaze u Oy*-Dania u zadate dane i sate. Medicinska sestra provjerava sve što se daje bolesnicima. Ona nema pravo, zaobilazeći doktora, da šalje beleške, da dozvoljava posete i telefoniranje. lopovi. Prilikom transfera i na datume pacijentima ne treba davati predmete za rezanje i ubadanje, proizvode u staklenim teglama, stimulativna pića, šibice, cigarete.

Sestra sve proizvode čuva u posebnom ormaru i po potrebi ih dijeli pacijentima. Sestra unosi svoja zapažanja o bolesnicima u dnevnik straže, koji se prenosi po smjeni. Časopis odražava promjene u stanju pacijenata, karakteristike njihovog ponašanja i "izjave. Na dječjim i senilnim odjelima rad medicinskog osoblja ima karakteristike vezane za uzrast pacijenata. U ovim slučajevima briga i ishrana pacijenata su od najveće važnosti". primarni značaj.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Atestacijski rad

I. Podaci o stručnom obrazovanju i svim oblicima poslijediplomskog usavršavanja

VIII. Organizacioni i stručni poslovi, učešće u obavljanju stručnih poslova

IX. Dokaz o javnom priznanju

X. Obavljanje stručnih poslova sa stanovišta osnovnih pravnih akata

Informacije o stručnom obrazovanju i svim oblicima poslijediplomskog usavršavanja

Ja, Fio, _______ godina rođenja, ______. Završio ________________ medicinski fakultet, odsjek _________.

Karijeru je započela u _______________ (gdje od koga).

Od 19___ do 19___ radila kao medicinska sestra u

Navedite sve poslove

Od 19_____ godine do danas radim u (mjesto rada), (pozicija) istog odjeljenja.

Imam specijalizacije: (spisak specijalizacija, ako ih ima)

U 19___ završila kurs specijalizacije "Sestrinstvo u psihijatriji", a 19______ godine studirala je na višim kursevima iste specijalnosti na (naziv medicinske škole).

20____ godine pohađala je kurs specijalizacije „Organizacija sestrinstva“ na MCU MMC i dobila je najvišu kategoriju.

U 20___ studirao na kursevima napredne obuke "Sestrinstvo u psihijatriji" u Moskovskoj specijalnoj obrazovnoj ustanovi MMC - potvrdio najvišu kategoriju.

U 20___ ponovo položio kurs specijalizacije "Sestrinstvo u psihijatriji" - potvrđena najviša kategorija.

Ukupno radno iskustvo ___ godina. U psihijatriji -- ___ godina

II. Opšte karakteristike zdravstvene ustanove

Naziv ustanove nalazi se na teritoriji .... okrug, g..... Nalazi se u ....

Svi odjeli imaju jedinstven upravljački aparat koji uključuje sljedeće odjele i odjele:

Služba za administraciju, računovodstvo i planiranje

Odjeljenje za statistiku

Dispanzersko odeljenje, gde se primaju i leče ambulantni pacijenti, dispanzersko posmatranje, kontrola pacijenata u kući,

pacijentima se pruža socijalna pomoć.

Odjel za granične neuroze

Dnevna i nocna bolnica

Narcološki odjel

Dvije muške, dvije ženske sekcije

Prijemno odjeljenje, gdje se vrši prijem i „sortiranje“.

pacijenata primljenih u bolnice

Rendgen soba

Zavod za laboratorijsku dijagnostiku

Praonica

Ugostiteljski odjel, ekonomska služba

Osim toga, tu su:

Stomatološka ordinacija

EKG sobe; EEG; prostorija za fizioterapiju

Ordinacija oftalmologa

Kabinet za psihoterapiju

Ostale usluge podrške.

2.1 Organizacija radnog mjesta

Akutno psihijatrijsko (muško, žensko) odjeljenje №XX raspoređeno za XX kreveta. Uslužuju (muškarci, žene) i tinejdžere od 15 godina ... i ... četvrti grada .... . sa populacijom ... hiljada ljudi

Odjel je podijeljen na ... radna mjesta.

Na prvom mjestu nalaze se: ... odjeljenja (za ... osoba), soba za njegu, kupatilo, kabinet za višu medicinsku sestru, kupatilo, boks.

Na 2. pošti - ... odjeljenja (za ... osoba), ordinacija psihologa, kancelarija za sestru domaćice, kupatilo, ostave za čišćenje opreme.

U okviru odjeljenja se nalazi i sala, soba za stažiste, kancelarija šefa odjeljenja, sala za tretmane, trpezarija, kupatilo. soba za osoblje.

Odjel pruža sljedeće vrste pomoći:

hitna psihijatrijska pomoć i liječenje pacijenata sa akutnim psihičkim stanjima i stanjima dekompenzacije;

planirana psihijatrijska njega, hospitalizacija iz socijalnih razloga;

vojno vještačenje za rješavanje pitanja sposobnosti za vojnu službu vojno sposobnih lica;

stručnost rada za rješavanje pitanja radne sposobnosti;

obavezno liječenje,

liječenje pacijenata narkološkog profila;

konsultacije lekara somatskih specijalnosti i terapija pratećih bolesti;

mjere socijalne rehabilitacije.

Stope osoblja za paramedicinsko osoblje

Tabela 1. Sestrinsko osoblje

Prema tabeli vidljivo je da je 2013. godine na odjeljenju angažovano ... medicinskih sestara. Dala je otkaz samovoljno... medicinska sestra. Sve medicinske sestre imaju najvišu kvalifikacionu kategoriju. Niska popunjenost paramedicinskog osoblja zbog niskih plata i složenosti rada na akutnom odjeljenju.

Tabela 2. Glavni pokazatelji rada Odjeljenja za period 2011-2013

Prema ovim pokazateljima, vidi se da je u 2013. godini povećana popunjenost odjeljenja i da je preispunjen plan ležajeva. Glavni kontingent pacijenata koji ulaze na odjel su ponovljeni pacijenti. Ponovna hospitalizacija zbog:

Samovoljno povlačenje terapije održavanja od strane pacijenata;

Nedostatak kontrole nad uzimanjem lijekova od strane rođaka;

Pacijent ima izražen psihopatski defekt;

Prisutnost nepovoljnih životnih uslova, raznih stresnih situacija.

Na odjeljenju do 15% posteljnog fonda blokiraju pacijenti sa dužim boravkom: pacijenti sa nepovoljnim tokom bolesti, koji ne dozvoljava pacijentu da ostane kod kuće; prisustvo socijalno nesređenih pacijenata koji su ostali bez stambenog zbrinjavanja, izgubili su staratelja, registraciju i čekaju prelazak u ustanove socijalne zaštite.

Skreće se pažnja na postepeno povećanje broja inicijalno primljenih pacijenata, što pozitivno karakteriše dispanzersku medicinsko-dijagnostičku službu. Zabilježen je porast broja prijema mladih narkomana, pacijenata sa alkoholnom psihozom, sa suicidalnim sklonostima.

Korištene metode liječenja

U 2013. aktivno korišteni:

Atipični antipsihotici i moderni antidepresivi zbog njihove dostupnosti;

Nivo potrošnje tradicionalnih antipsihotika, antidepresiva, stabilizatora raspoloženja ostao je praktično isti, što ukazuje na relevantnost ovih lijekova u pružanju hitne psihijatrijske pomoći;

Većina "primarnih" pacijenata liječena je "modernim lijekovima";

Prisustvo "atipičnih" i SSRI na odjelu omogućilo je efikasnije liječenje pacijenata koji ne podnose tipične antipsihotike i antidepresive.

Inhibitori holinesteraze su također bili aktivno korišteni; akatinol-memantin - kod pacijenata sa organskim lezijama centralnog nervnog sistema, mnestičkim poremećajima, simptomima depresije. Pored "tradicionalne" psihofarmakoterapije, korištene su i metode liječenja kao što su:

Način otkazivanja - 12 osoba

Cik-cak metoda - 4 osobe

- "lak krv" - 21 osoba

Psihoterapija i psihokorekcija - 15 osoba.

metode promjene reaktivnosti tijela - 37 ljudi

Odjel kontinuirano radi na:

kontrola jakih lijekova (najmanje 1 put mjesečno);

ugostiteljstvo i održavanje pacijenata;

održavanje medicinske opreme.

Da bi se to postiglo, redovno se provode ekonomske runde s glavom. odjeljenje, viša medicinska sestra (najmanje 1 put sedmično). Vode se evidencija potentnih lijekova, svakodnevno se provjerava hrana iz ugostiteljske jedinice.

Najmanje jednom mjesečno na odjeljenju ih obavlja viša medicinska sestra. studije na teme:

Njega i nadzor pacijenata;

Sanepidni režim, klinika i taktika za HCAI, tuberkulozu, upalu pluća, akutne crijevne infekcije, HIV infekcije, posebno opasne infekcije. Neplanirano se raspravlja o temama u slučaju vanrednih situacija, karantina, kršenja sanitarnog i epidemiološkog režima, nadzora pacijenata, konfliktnih situacija sa pacijentima i njihovim rođacima. Odjeljenje vodi tehnički dnevnik. studija.

U 2013. godini nije bilo karantina na OCI odjeljenju, zabilježen je jedan slučaj upale pluća kod novoprimljenog pacijenta.

Na odjelu aktivno djeluje prostorija za liječenje, u kojoj se provode intramuskularne, intravenske, s / c injekcije, infuzije kap po kap, vakcinacija, uzimanje uzoraka krvi za testove.

Godine 201. napravljeno je 1935 injekcija, od kojih:

intramuskularne injekcije - 1274;

intravenske injekcije - 340;

IV drip - 321.

Obim posla je povećan u odnosu na 2011-2012.

Tokom godine na HIV je pregledano 117 osoba. (5 rezultata "+"); na HbsAg + C - 276 osoba. (12 rezultata "+"); na RW - 17 osoba. (1 rezultat "+").

Odobrena medicinska dokumentacija:

Dnevnik prijema pacijenata;

Dnevnik opservacije pacijenata;

Journal of Physical Restraint;

Dnevnik odsustva od kuće;

Dnevnik računovodstva predmetno-kvantitativnih priprema;

Časopis PE;

Bilježnica za primanje lijekova, medicinskih instrumenata, zavoja;

Kartica tretmana, temperaturni list, nadzorna mreža, list somatskih posmatranja, lista zaplena;

Registar zaraznih bolesti (f.060/y);

Dnevnik pregleda i otkrivanja evidencije pedikuloze kod pacijenata na odjeljenju;

Dnevnik hitnih situacija za vrijeme medicinskih procedura;

Dnevnik računovodstva za registraciju i kontrolu rada ultraljubičaste baktericidne instalacije.

2.2 Odgovornosti glavne medicinske sestre

Osnova rada glavne sestre je organizacija rada srednjeg i mlađeg medicinskog osoblja, praćenje ispunjavanja obaveza medicinskog osoblja: kvalitet saniranja pacijenata, poštovanje utvrđenog režima rada odjeljenja. od strane osoblja i pacijenata, interni pravilnik o radu, uzimanje lijekova od strane pacijenata, provođenje terapijskih mjera.

Osiguravam pravilan raspored srednjeg i mlađeg osoblja uz naknadno odobrenje šefa odjeljenja, vršim pravovremenu zamjenu medicinskih sestara i sestara koje nisu izašle na posao. Sastavljam raspored rada i satnicu, dogovoreno sa menadžerom. odjelu. Sastavljam raspored odmora za osoblje za godinu. Podnosim prijavu kadrovskoj službi za proučavanje zaposlenih, pomažem u izradi dokumenata. Pravim spiskove za polaganje stručnog ispita zaposlenih i pratim njihovo sprovođenje.

Organizujem neophodan nadzor pacijenata i nadgledam sprovođenje njegovog medicinskog osoblja. Kontrolišem i redovno provjeravam ispunjavanje propisa ljekara od strane proceduralne sestre i odjeljenskih sestara. Prisutan sam i pomažem pri složenim manipulacijama (hranjenje kroz sondu, uzimanje uzoraka likvora i sl.), u provođenju meda. procedure za oslabljene i uzbuđene pacijente. Ja kontrolišem kvalitet. obrada svih novopridošlih pacijenata i pacijenata odjeljenja (prema rasporedu kupanja).

Kontrolišem transfer pacijenata u druge bolnice (pripremanje odeće, dokumentacije), obezbeđujem pratnju i prevoz, organizujem pojedinačna mesta u drugim bolnicama (za uzbuđene i oslabljene pacijente).

Osiguravam i kontrolišem poštovanje pravila sanitarno-epidemiološkog režima od strane osoblja, poštovanje pravila asepse i antisepse, posebno u sali za tretmane. Pratim pravilno skladištenje i upotrebu dezinformacija. sredstva.

Vršim nadzor nad sprovođenjem principa medicinsko-zaštitnog režima odjeljenja.

Ispisujem porcione listove. Nadgledajte prijem, isporuku i distribuciju hrane. Učestvujem u ishrani oslabljenih pacijenata i pacijenata koji odbijaju hranu. Nadzirem prijenos hrane pacijenata i njihovo skladištenje. Prisutan sam prilikom zakazivanja pacijenata kod rodbine.

Ja sam finansijski odgovoran. Ja pišem zahtjeve za lijekove, dušo. alate, predmete za njegu pacijenata, primati ih, distribuirati i kontrolirati upotrebu i pravilno skladištenje. Osiguravam sigurnost imovine i meda. inventar u odjeljenju i njegovu blagovremenu popravku. Ljekarima i medicinskim sestrama obezbjeđujem potrebne formulare i dokumentaciju.

Sastavljam izveštaje o kretanju pacijenata za zavod za statistiku, kontrolišem blagovremeno dostavljanje istorije bolesti otpuštenih pacijenata i blagovremeni prijem dokumenata iz arhive novoprimljenih pacijenata.

Od dežurne medicinske sestre Hitne pomoći primam dragocjenosti i dokumente pristiglih pacijenata, vodim evidenciju o njima, osiguravam njihovu sigurnost, dogovaram njihovo izdavanje po otpustu.

Vodim evidenciju i odgovoran sam za pravilno vođenje evidencije od strane medicinskih sestara. Podnosim mjesečne i godišnje izvještaje.

Pratiću ih studije sa novopridošlim zaposlenima: osnovnim i na radnom mjestu (posle 5-7 smjena) i sa svim zaposlenima u odjeljenju dva puta godišnje (sanitarni i epidemiološki režim, radne obaveze, sigurnosni režim, zaštita, medicinski otpad).

Pod rukovodstvom odjeljenja izraditi plan za unapređenje stručnog znanja srednjeg i mlađeg meda. osoblja u odeljenju godinu dana. U izvođenju nastave na odjeljenju učestvuju ljekari, glavna sestra i medicinske sestre odjeljenja.

Stalno usavršavam svoje profesionalne vještine. Učestvujem u radu Saveta medicinskih sestara bolnice i naučno-praktičnih skupova za medicinske sestre.

Ja sam kustos ugostiteljske jedinice: provjeravam sanitarno stanje, kvalitet proizvoda, oznake i kvalitet gotovih jela.

Učestvujem u radu multidisciplinarnog tima: restauracija izgubljenih dokumenata pacijenata; izvršenje dokumenata za transfer pacijenata koji su ostali bez stambenog zbrinjavanja i staratelja u ustanove socijalne zaštite; nabavka proizvoda, higijenskih potrepština, neophodne odjeće za pacijente bez srodnika; usađivanje pacijentima vještina lične higijene i brige o sebi.

2.3 Odgovornosti medicinske sestre

Osnovna dužnost odjelne medicinske sestre je human odnos prema pacijentima, moram učiniti sve što je u mojoj moći da pacijent i rodbina nemaju strah od psihijatrijske bolnice. Kada idem na dežurstvo, primam pacijente prema broju. Prihvatam izvještaj o prethodnoj smjeni dežurstva za novoprimljene pacijente. Provjeravam sanitarno stanje cijelog odjeljenja, upoznajem mlađe medicinsko osoblje sa pacijentima kojima je potrebna posebna pažnja i ukazujem na agresivne pacijente koji su skloni bijegu i samoubistvu. Pazim da medicinske sestre ne napuštaju svoje mjesto. Uzimam registrovane, snažne i skupe lijekove. Potpisujem se za kvantitativni prijem u posebnim časopisima, potpisujem u dnevnik za isporuku medicinskih instrumenata. Nakon preuzimanja smjene i nakon završetka sastanka za planiranje, počinjem pripremati pacijente za doručak. Vodim računa da svi pacijenti ustanu na vrijeme, umiju se, dovedu u red krevet. Pomažem konobarici da postavi stolove za jela. Za vrijeme obroka vodim računa da svi pacijenti jedu. Kada odbijam hranu, pokušavam uvjeriti pacijenta, sama hranim oslabljene pacijente. Nakon jela kontroliram broj vraćenih kašika koje mogu koristiti pacijenti sa suicidalnim ponašanjem i bijegom.

Nakon hranjenja krećem sa podjelom lijekova, provjeravamo da li su vrata kupatila i toaleta zatvorena. Prilikom izdavanja lijekova uvijek je u blizini medicinska sestra koja će osigurati da se tablete uzimaju pod strogom kontrolom. Nakon uzimanja lijekova, provode se injekcije. Radnim danima zahvate obavlja proceduralna sestra, a vikendom i uveče odeljenska medicinska sestra. U toku smjene, prema zapisima u dnevniku konsultacija ljekara specijalista, šaljem pacijente u pratnji mlađeg osoblja na navedene konsultacije. Budite sigurni da ste prisutni kada lekari zaobilaze pacijente. Tokom runde treba voditi računa da svi pacijenti budu u blizini svog kreveta, toalet je zatvoren za ovo vrijeme. Nakon obilaska vršim, po uputstvu ljekara, premještanje pacijenata sa jednog odjeljenja na drugo ili na drugo radno mjesto. Šaljem pacijente na kućno odsustvo, skupljam lijekove za njih i zakazujem preglede. Uzimam dragocjenosti od glavne sestre uz potpis i dajem ih pacijentu nakon što potpiše istoriju bolesti za svoje dragocjenosti. Sve one koji su otišli na kućno odsustvo upisujem u dnevnik u kojem se navodi puno ime i prezime. pacijenta, kućnu adresu i dužinu odsustva od kuće. Kada se pacijent otpusti, poduzimaju se iste mjere.

Po preporuci doktora radim klistire za čišćenje, kateterom vadim mokraću, radim obloge, liječim rane, radim razne obloge, ukapavam kapi u oči i uši, mjerim pritisak i tjelesnu temperaturu.

Zajedno sa mlađim medicinskim osobljem perem pacijente jednom sedmično i, po potrebi, jednom sedmično šišam nokte. Pregledam na pedikulozu po prijemu i jednom sedmično. Svi događaji se održavaju pod strogim nadzorom. Svakog dana rodbina šalje pakete bolesnima i dolazi u posete u vreme koje je režim odredio. Provjeravam sve što rodbina donese, pratim rok trajanja, rok trajanja i pakovanje. Nadgledam pacijente tokom čitavog dežurstva: pazim da pacijenti ne pokrivaju glavu ćebetom tokom spavanja, pratim pacijente do toaleta i ne ostavljam ih same. Na kraju svake smjene opisujem pacijente koji su promijenili ponašanje. Uvijek trebam biti spreman za pružanje hitne pomoći ili kada pokušavam izvršiti samoubistvo, agresiju. O tome je potrebno odmah obavijestiti ljekara, nemojte paničariti i ostanite mirni.

Supervizija pomaže u prevenciji svih vrsta hitnih slučajeva u psihijatrijskoj bolnici. Uz njegovu pomoć rješavaju se sljedeći zadaci:

pojašnjava stanje u kojem se pacijent nalazi, njegovu dinamiku;

upozoravaju se na moguće opasne radnje.

Postoji 5 vrsta strogog nadzora u bolnici:

Depresivno-samoubilački;

Agresivno - impulsivno;

Epileptičnim napadima;

U bijegu;

Somatski.

Depresivno-suicidni nadzor se propisuje za pacijente koji su u depresivnom stanju, u kombinaciji sa anksioznošću, deluzijskim poremećajima, slušnim halucinacijama (optužujući, imperativ) zbog prisustva ideja krivice, grešnosti. Kod takvih pacijenata postoji rizik od pokušaja suicida.

Praćenje ponašanja takvih pacijenata zahtijeva posebnu pažnju. Zaposlenik odjeljenja prati pacijenta na svakom izlasku iz odjeljenja, kontroliše unos hrane, lijekova, prisustvo stranih predmeta.

Agresivno-impulzivni nadzor dodjeljuje se pacijentima sklonim impulzivnim radnjama, u stanju strasti, anksioznosti, straha, psihomotorne uznemirenosti ili stupora. Bolesnici u delirijumu ili sumračnom poremećaju svijesti, sa disforičnim poremećajima raspoloženja, sa halucinatornim poremećajima, posebno imperativnim sadržajem, sumanutim idejama, dezinhibirani.

Nadzor nad pacijentima koji pate od napadaja dodjeljuje se pacijentima koji pate od raznih vrsta epileptičkih napada u cilju praćenja, razjašnjenja prirode i učestalosti napadaja, pravilne procjene stanja i odabira adekvatnog liječenja. Treba da poznaju kliničke varijante epileptičkih napada kako bi na vrijeme uočili njihov nastanak, obavijestili ljekara, opisali u dnevnik opservacija i pružili pomoć.

Nadzor bijega - to su pacijenti s depresivnim poremećajima koji nastoje pobjeći kako bi ostvarili svoje bolne ideje; lica na obaveznom liječenju i dr.

Somatski nadzor su pacijenti koji boluju od psihičkih poremećaja u kombinaciji sa somatskim bolestima: oslabljeni depresivni bolesnici sa odbijanjem da jedu, sa gubitkom težine, sa poremećajima u ishrani, pacijenti koji su razvili nuspojave tokom terapije neurolepticima, pacijenti sa febrilnom šizofrenijom, katatonijom, poremećenim stanjima svijest, itd. Za takve pacijente se, prema lekarskom receptu, pokreće somatski list u kojem se svakodnevno prati krvni pritisak, puls, tjelesna temperatura, stanje kože, dnevna diureza i stolica.

Opšte posmatranje takođe ima značajne razlike. Prisutnost mentalnih poremećaja zahtijeva veću pažnju na ponašanje pacijenata, poštivanje mjera opreza kako bi se osigurala njihova sigurnost. Noću, medicinska sestra treba da bude posebno budna. Ispunjavanje liječničkih recepata, briga o teško bolesnim pacijentima, izvođenje mnogih, ponekad prilično složenih manipulacija - sve je to direktna odgovornost medicinskog osoblja. U komunikaciji s pacijentima i izvođenju manipulacija, često neugodnih i bolnih, medicinska sestra mora odvratiti pacijenta od teških misli, udahnuti mu vjeru u oporavak. Medicinska sestra uvijek mora biti strpljiva i ljubazna. Doprinijeti stvaranju normalne radne atmosfere u medicinskoj ustanovi. Ponašanje medicinske sestre treba da izaziva poštovanje prema njoj i stvara poverenje kod pacijenata da ona sve zna i zna, da joj se može sigurno poveriti zdravlje i život. Od velike važnosti je izgled medicinske sestre: uredan, pametan, ulijeva povjerenje pacijenta. U njenom prisustvu on se osjeća smirenije i sigurnije. Obavezni kvalitet medicinske sestre treba da bude želja za stalnim usavršavanjem, produbljivanjem znanja i sticanjem novih veština.

2.4 Lično iskustvo implementacije elemenata savremenih tehnologija u praktične aktivnosti

Kao medicinska sestra na odjeljenju imam najvišu kategoriju. Imam dobru teorijsku i praktičnu obuku u specijalnostima odeljenjske medicinske sestre, proceduralne sestre. Vješt u dijagnostičkim i terapijskim manipulacijama:

Zbirka raznih testova;

Izvođenje raznih infuzija (s / c, i / c, i / m, i / v, i / v infuzije kap po kap);

Pružanje hitne pomoći.

Noću i vikendom samostalno obavljam posao proceduralne sestre. Sala za tretman koristi:

Instrumenti za jednokratnu upotrebu;

Papirnati ručnici za ruke;

Koljenaste dizalice;

Dozatori su lakat;

Dezar recirculator;

Vakutaineri (za uzimanje uzoraka krvi);

Iglotex (za rabljene igle);

Žute vrećice (za sakupljanje korištenog medicinskog otpada);

Kontejneri.

Odjeljenje koristi i dezinfekciona sredstva nove generacije (UniDez, Denal).

Bolnica ima prostoriju za skladištenje medicinskog otpada.

III. Stvaranje povoljne psihološke klime

Najbolja pomoć za mentalno oboljele je kada njihovo stanje drugi percipiraju samo kao bolest. To pomaže bolesnima da održe samosvijest potrebnu za njihovo izlječenje. Negovatelji ne treba da percipiraju ličnost pacijenta, sa njegovim potrebama, željama i strahovima, samo u smislu dijagnoze bolesti. Holistička briga obuhvata ličnost, bolest, profesiju, porodicu, odnose i još mnogo toga. Duševno bolesna osoba nije samo predmet brige. Aktivno uključivanje pacijenta u rješavanje njegovih zdravstvenih problema glavni je zadatak njegovatelja. U tom smislu briga o bolesnima ne znači samo obavljanje potrebnih medicinskih manipulacija, to znači mnogo više: pratnju, objašnjenje, motivaciju za djelovanje i pažnju na pacijentove probleme. Proces njege se odvija u fazama kako slijedi: prikupljanje informacija, identifikacija problema i resursa, definiranje ciljeva njege, planiranje njege, provođenje njege i evaluacija rezultata. Procjena efikasnosti njege zasniva se na rezultatima ponovljenog prikupljanja informacija o stanju pacijenta i pruža mogućnost praćenja i neophodnih prilagođavanja procesa njege. Kvalitetna njega je moguća u slučaju partnerstva između pacijenta i osoblja koje brine. Ova interakcija se može postići samo uspostavljanjem odnosa povjerenja između pacijenta i njegovatelja. Dakle, medicinska sestra mora posjedovati komunikacijske vještine, poznavanje medicinske psihologije i određene lične kvalitete: poštovanje pojedinca, sposobnost empatije, izdržljivost i dr.

Osnova povjerenja neophodnog za liječenje nastaje kod pacijenta ako postoje tri preduslova, kada medicinska sestra:

1. ispoljava se kao stvarna osoba;

2. prihvata pacijenta takvog kakav jeste, bez prosuđivanja;

3. pokazuje interesovanje za pacijenta i pokušava da ga razume.

Problemi mogu nastati ako pacijent medicinskoj sestri povjeri važne informacije koje pacijent nije podijelio ni sa kim. U tom slučaju, medicinska sestra treba jasno dati do znanja pacijentu da takav isključivi odnos nije dozvoljen. Neophodno je potaknuti pacijenta da samostalno saopći sadržaj razgovora ljekaru koji prisustvuje ili zatraži dozvolu za prijenos informacija specijalistu.

Pacijenti psihijatrijskog profila često imaju stanja kada je komunikacija s njima nemoguća. U tim slučajevima je prihvatljivo nasilno sputavanje bolesnika, "farmakološko vezivanje" uvođenjem antipsihotika ili fiksacija vezivanjem. Nakon svakog slučaja nasilnog rješavanja problema, njegovatelji trebaju razgovarati o tome šta se dogodilo sa pacijentom, pokušati otkriti moguće razloge za agresivno ponašanje.

Neprocjenjivu pomoć u stvaranju povoljne psihološke klime pružaju socijalni radnici bolnice i psiholozi: pacijenti odjeljenja redovno posjećuju filmske projekcije, grupu "fine motorike", učestvuju u pripremi i održavanju praznika i drugih manifestacija. . U odjeljenju radi instruktor rada, svakodnevno se izvode jutarnje vježbe.

Psiholog odjela provodi individualni psihokorekcijski rad sa pacijentima i njihovom rodbinom, čime se značajno smanjuje opterećenje i pomaže ljekarima i medicinskim sestrama odjeljenja.

IV. Učešće u realizaciji regionalnog programa modernizacije zdravstva

Naša bolnica mnogo radi na poboljšanju kvaliteta njege pacijenata. Urađen je kapitalni remont narkološkog odeljenja, odeljenje br.1, laboratorije bolnice, na svim odeljenjima se stalno rade planski remonti. Nabavljeni su novi funkcionalni kreveti za cijelu bolnicu, kupljen kardiograf, ugrađena nova oprema u laboratoriju. Sve sobe i toaleti su opremljeni zidnim kvarc lampama.

Za zaposlene se kupuje novi namještaj. Kancelarije šefova odjeljenja, prostorije za osoblje i kabineti viših medicinskih sestara su kompjuterizovani.

U prostorijama za tretman su postavljeni recirkulatori vazduha, kontejneri za sakupljanje medicinskog otpada, specijalne vreće za odlaganje otpada (gr B, gr C), iglotex, bolnica je opremljena prostorijom za skladištenje medicinskog otpada. Zaposleni rade sa jednokratnim alatom, koriste jednokratne ručnike i salvete. Za uzimanje uzoraka krvi koriste se vakutaineri, a za injekcije se koriste specijalne alkoholizirane sterilne maramice.

V. Rad sa novopridošlim mladim specijalistima

Mlade medicinske sestre po prijemu na posao lično podučavaju rad dežurne medicinske sestre i to kako pravilno rukovati medicinskim instrumentima, pridržavati se sanitarno-epidemiološkog režima i jasno i blagovremeno ispunjavati naloge dežurnog ili dežurnog ljekara.

Uvijek pomažem i predlažem kako pravilno izvesti razne manipulacije. Takođe, od prvih sati rada objašnjavam kako komunicirati sa mentalno oboljelim pacijentima, pridržavati se mjera opreza na odjelu.

Uvek pomažem kolegama na poslu, održavam prijateljsku atmosferu u timu, zasnovanu na poverenju, pomažem jedni drugima, pomažem mladim medicinskim sestrama.

Nadzirem i nadgledam rad mlađeg medicinskog osoblja, provjeravam njihovu usklađenost sa sigurnosnim propisima.

Veliku pažnju posvećujem izgledu sebe i svojih kolega.

odeljenska medicinska sestra psihijatrijska

VI. Etički principi specijaliste

U svom radu se rukovodim principima sestrinske etike i deontologije. Pokazujem takt, izdržljivost, strpljenje, osjetljivost i prijateljski odnos prema pacijentu. Djelujem u skladu sa normama Ustava Ruske Federacije. "Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana" iz 1993. godine, Savezni zakon "O psihijatrijskoj zaštiti i garancijama prava građana u njegovom pružanju" iz 1993. godine, kao i Naredba br. 1303 " O neobjavljivanju podataka o psihičkim bolesnicima."

U komunikaciji sa pacijentima nastojim mu uliti povjerenje u oporavak, stvoriti optimističan stav prema budućnosti. Nastojim da stalno usavršavam svoje vještine, produbljujem svoja znanja, stičem nove vještine kroz čitanje stručne literature, pohađanje edukacija koje se organiziraju za paramedicinsko osoblje.

VII. Informacije o samoobrazovanju

Na osnovu GBUZ SOPB br.3, sa frekvencijom od 2 puta mjesečno, održavaju se edukacije medicinskih sestara bolnice.

Nastavu izvode bolnički ljekari, glavna medicinska sestra, epidemiolog. U učionici održavaju seminare, drže predavanja, govore o inovacijama u našem radu.

Za produbljivanje znanja koristim relevantnu stručnu literaturu:

· Časopis "Sestrinstvo";

· Udžbenik: „Sestrinstvo u neurologiji i psihijatriji sa kursom narkologije“;

Velika medicinska enciklopedija;

· Internet pruža neprocjenjivu uslugu u sticanju novih znanja.

Koristim i iskustvo kolega.

Stalno učestvujem na gradskim stručnim konferencijama. U ... godine učestvovao sam na 2 konferencije zasnovane na .... Regionalni medicinski fakultet, na seminarima "Organizacija upravljanja medicinskim otpadom u medicinskim ustanovama" ("Khim.lab" iz Sankt Peterburga) i na Sveruskoj naučno-praktičnoj konferenciji "Etika i duhovna i moralna kultura u medicini". Sertifikat je dobio nakon završenog dvonedeljnog seminara o psihosocijalnoj rehabilitaciji u okviru programa Thorn.

VIII. Organizacione i stručne aktivnosti

Kao glavna sestra odjeljenja učestvujem u radu Vijeća starijih sestara. Ja sam kustos hrane. Učestvujem u radu komisija za provjeru rada odjela iu raspravi o rezultatima. Učestvujem u pripremi i održavanju bolničkih sestrinskih konferencija. U avgustu 2014. godine održala je prezentaciju na konferenciji bolničkih sestara: „Higijenski tretman ruku. Indikacije za rad u rukavicama. Kao i sve starije medicinske sestre, učestvujem u pripremama raznih takmičenja i svečanih događaja. Bila je član žirija na konkursu za najbolje medicinske novine (naše odeljenje je zauzelo 2. mesto), na takmičenju za najbolju bolničku sestru (medicinska sestra našeg odeljenja je zauzela 1. mesto).

Na odjeljenju, pored rada sa zaposlenima, obavljam i sanitarne poslove sa pacijentima i njihovom rodbinom. Velika pažnja se poklanja prevenciji narkomanije, alkoholizma, pušenja, tuberkuloze, ličnoj higijeni, promociji zdravog načina života.

IX. Javno priznanje profesionalnog uspjeha

Radim već... godinama. Od ovih... godine kao viša medicinska sestra na istom odjeljenju. Tokom godina rada dobila je veliki broj zahvalnica i pet „Počasnih zahvalnica“ uprave bolnice i odjeljenja. Imam zahvalnost od pacijenata i njihovih rođaka.

X. Sanitarno-epidemiološke, organizacione i druge mjere

Osnovni izvori za poštivanje antiepidemijskih mjera za različite infekcije su naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i Ministarstva zdravlja SSSR-a.

U septembru 2013. godine, u skladu sa Naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 17. juna 2013. br. 378n, uvedeni su novi zahtjevi za registraciju poslova vezanih za promet lijekova koji podliježu predmetnom kvantitativnom računovodstvu.

Održava se striktno računovodstvo i poštovanje uslova skladištenja lekova opšte grupe i predmetno-kvantitativnog računovodstva.

Rad u odjelu se odvija u skladu sa sljedećim regulatornim dokumentima i preporukama:

SP 2.1.3.2630-10 -- Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za organizacije koje se bave medicinskim aktivnostima.

Naredba Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan od 16.02.2012 br. 116-p - Prevencija profesionalne HIV infekcije.

SP.3.1.2.1319-03 -- Prevencija gripa, uvedena 25.06.2003.

SP.3.1.1.1.1295-03 -- Prevencija tuberkuloze, uvedena 25.06.2003.

S.P.2.1.7.2790-10 -- Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za tretman medicinskog otpada (od 09.12.2010.)

S.P.3.1.3212-13 -- Prevencija virusnog hepatitisa

OST 42-21-2-85

SP 3.1.1.3108-13 -- Prevencija akutnih crijevnih infekcija

SP 3.1.2.1108-02 -- Prevencija difterije.

SP 2.1.3.2630-10 -- Prevencija HIV infekcije.

Odjeljenje djeluje na osnovu "Zakona Ruske Federacije o psihijatrijskoj zaštiti i garancijama prava građana u njegovom pružanju" od 01.01. 1993.

Postoji Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 17. maja 2012. godine br. 566n „O odobravanju procedure za pružanje medicinske nege za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja“, koja je stupila na snagu 08.05. 2012.

Hostirano na Allbest.ru

Slični dokumenti

Planiranje rada glavnih medicinskih sestara i kvaliteta zdravstvene njege u zdravstvenoj ustanovi. Sveobuhvatan plan rada glavne medicinske sestre odjeljenja. Problem pružanja kvalitetne nege pacijenata. Rad sa osobljem.

seminarski rad, dodan 24.04.2014


Pregled organizacione strukture Odjeljenja za medicinsku i socijalnu rehabilitaciju Regionalne kliničke psihijatrijske bolnice. Sanitarno-higijenski i protivepidemijski režim. Karakteristike radnog mjesta medicinske sestre. Rad odeljenske medicinske sestre. Zaštita i zdravlje na radu.

rad na certifikaciji, dodano 08.06.2017


Prijemni odjel kao samostalna strukturna jedinica bolnice, glavni ciljevi njegove organizacije i funkcije koje obavlja. Opšte karakteristike i specifičnosti rada prijemnog odjeljenja djece, dužnosti medicinskih sestara.

izvještaj o praksi, dodan 28.05.2010


Istorija sestrinstva. Informacije o bolnici. Rad na odeljenju terapije. Dužnosti odjelne medicinske sestre. Briga o pacijentima s prvim režimom. Postavljanje intramuskularnih injekcija. Dezinfekcija i metode dezinfekcije. Sterilizacija.

atestacijski rad, dodano 19.10.2008


Savremena organizacija sestrinske njege u jedinici intenzivne njege. Standardizacija u profesionalnoj djelatnosti medicinske sestre. Analiza rada jedinice intenzivne nege. Standardizacija aktivnosti medicinske sestre.

seminarski rad, dodan 28.11.2006


Proučavanje savremenih pristupa procjeni kvaliteta sestrinske njege. Organizacija kontrole kvaliteta zdravstvene nege u zdravstvenim ustanovama. Analiza anketiranja pacijenata, medicinskih sestara i medicinskog osoblja, izrada medicinskog kartona.

seminarski rad, dodan 21.03.2010


Radnje odjelne medicinske sestre hirurškog odjeljenja. Rad u sali za tretmane. Poštivanje sanitarnog i epidemiološkog režima u odjeljenju. Infektivna sigurnost medicinskih radnika. Algoritam bandažiranja. Kontrola kvaliteta predsterilizacionog čišćenja.

izvještaj o praksi, dodan 04.12.2014


Krevetni fond terapijskog odjeljenja. Poštivanje sanitarnog i epidemiološkog režima u odjeljenju, odjeljenjima, prostorijama odjeljenja. Upravljanje dokumentacijom o sestrinstvu. Distribucija lijekova. Briga i praćenje pacijenata.

atestacijski rad, dodano 12.07.2010


Organizaciona struktura KGBUZ-a "Regionalni klinički centar za onkologiju". Karakteristike rada endoskopskog odjela. Kratak opis radnog mjesta medicinske sestre. Manipulacije koje se obavljaju na endoskopskom odjelu. Stručno usavršavanje.

izvještaj o praksi, dodan 06.04.2017


Struktura terapijskog odjeljenja, uređaj i oprema, interna rutina i dnevna rutina. Opremanje radnog mjesta čuvarske medicinske sestre, njene dužnosti, uslovi kvalifikacije. Manipulacije koje se vrše u odjeljenju.

Kliničke medicinske sestre bi trebale biti obrazovane u sljedećim oblastima:

• zakoni;
• regulatorna dokumentacija;
• propise zdravstvene ustanove u kojoj rade;
• prava i funkcije;
• principi rada ambulantnih ustanova;
• pravila za brigu o bolesnim osobama;
• osnove medicinskog pregleda građana;
• farmakološki efekti esencijalnih lijekova;
• metode sterilizacije instrumenata;
• organizacija higijene;
• priprema terapijske dijete;
• sigurnosna pravila za rukovanje medicinskim instrumentima.

Medicinska sestra ovog nivoa je uključena u informisanje javnosti o preventivnim mjerama koje se preduzimaju protiv bolesti i njihovih mogućih komplikacija.

Opis posla medicinske sestre u neurološkoj ordinaciji

Kardiolog ima pravo: 8.1. daje predloge upravi poliklinike za unapređenje organizacije zdravstvene i preventivne zaštite stanovništva; 8.2. učestvuje na sastancima o organizaciji kardiološke nege; 8.3. Razumno propisati i otkazati sve terapijske i preventivne mjere, na osnovu stanja pacijenta; 8.4. prima informacije potrebne za obavljanje službenih dužnosti; 8.5. predstavljanje podređenih na radu medicinskom osoblju radi stimulacije i davanje prijedloga za izricanje kazni u slučaju kršenja radne discipline, nezadovoljavajućeg obavljanja službenih dužnosti; 8.6. da u skladu sa utvrđenom procedurom unaprede svoje kvalifikacije, kao i da budu ovjereni za dodjelu kvalifikacione kategorije. 9.

Funkcionalne dužnosti medicinske sestre na neurološkom odjeljenju.

Pažnja

Medicinska sestra u poliklinici mora stalno da usavršava svoju profesionalnost. Koje su odgovornosti odeljenske medicinske sestre Funkcionalne odgovornosti odeljenske medicinske sestre su sledeće:

• praćenje općeg stanja pacijenta;
• sprovođenje aktivnosti njege pacijenata;
• ispunjavanje propisanih propisa od strane ljekara;
• komunikacija na profesionalnom nivou sa medicinskim osobljem, bolesnim osobama i njihovim rođacima;
• priprema pacijenata za preglede;
• poštovanje higijenskih standarda u odjeljenju;
• čuvanje dokumentacije u propisanom obliku.

Medicinska sestra koja radi na odjeljenju treba da bude sposobna da daje sve vrste injekcija, koristi sterilni sto i poslužavnik. Obavezna je da pacijentu promijeni posteljinu, i donje rublje i spavanje.

Info

Funkcionalne dužnosti glavne sestre uključuju sastavljanje akata za nabavku potrebne opreme, lijekova i alata. Glavna medicinska sestra je odgovorna za zdravlje i sigurnost na radu. Ona lično sastavlja raspored rada za svoje podređene i raspoređuje im vrijeme godišnjeg odmora.

Opis posla medicinske sestre u psihijatrijskoj ordinaciji poliklinike

Bitan

Pratiti blagovremeno primanje rezultata istraživanja i stavljati ih u medicinsku dokumentaciju ambulantnih pacijenata.2.5. Regulisati protok posetilaca tako što ćete u samoprijavnim listovima za ponovljene pacijente odrediti odgovarajuće vreme i izdati im kupone.2.6. Pomoći pacijentima, po uputstvu ljekara, prilikom ambulantnog pregleda da se pripreme za pregled i pregled.2.7.

Inspekcija rada medicinske sestre u urološkoj ordinaciji

Osnovni zadaci kardiologa su razvoj i provođenje preventivnih mjera, rano otkrivanje i efikasno liječenje pacijenata oboljelih od bolesti kardiovaskularnog sistema, koji žive u krugu poliklinike, u periodu od kvartala (godine) na bazi uzimajući u obzir kvalitativne i kvantitativne pokazatelje svog rada, njegovu usklađenost sa zahtjevima osnovnih službenih dokumenata, pravilima radne discipline, moralnim i etičkim standardima i društvenom aktivnošću. 7. U skladu sa zadacima koji su povereni kardiološkoj ordinaciji, kardiolog: 7.1.
obavlja ambulantne preglede prema rasporedu koji odobrava uprava poliklinike, regulišući protok posetilaca kroz racionalnu raspodelu ponovljenih pacijenata; 7.2.
Obim radnog (specifičnog) opterećenja specijalista utvrđuje se u skladu sa zadacima neurološkog odjeljenja (kancelarije), odredbama o njihovim funkcionalnim dužnostima, kao i predviđenim vremenskim standardima za izvođenje različitih studija. 9. Neurološko odeljenje (kancelarija) sarađuje po pitanjima svoje specijalnosti sa svim strukturnim odeljenjima poliklinike i organizacijama teritorijalne medicinske službe. 10. U neurološkom odeljenju (kancelariji) vodi se potrebna računovodstvena i izveštajna dokumentacija u skladu sa odobrenim obrascima i arhivom medicinske dokumentacije u skladu sa rokovima skladištenja utvrđenim regulatornim dokumentima. PRIMJER POSLOVNIH OBAVEZA NEUROLOGA 1. U zvanje neurologa postavlja se specijalista sa višom medicinskom spremom sa specijalnošću „Opšta medicina“ i koji je prošao posebnu obuku na propisan način. 2.

Slobodna radna mjesta h zdravstvenih radnika u Sankt Peterburgu i susjednim gradovima

VKK i MREK; 7.6. vrši, u skladu sa indikacijama, blagovremenu hospitalizaciju pacijenata; 7.7. aktivno uvodi u praksu nova sredstva i metode prevencije, dijagnostike, liječenja i rehabilitacije pacijenata sa kardiovaskularnim bolestima; savladava tehnologije zamjene bolnica; 7.8. pruža metodološko vođenje i savjetodavnu pomoć ljekarima drugih specijalnosti, uključujući i kućnu radinost, o ranom otkrivanju kardiovaskularnih bolesti, premorbidnih stanja, osobama sa faktorima rizika, o poboljšanju kvaliteta dijagnostike, liječenja, medicinskog pregleda pacijenata sa kardiovaskularnom patologijom; 7.9. obezbjeđuje kontinuitet između ambulantne organizacije i bolnice u pregledu i liječenju pacijenata; 7.10. poštuje principe deontologije u svom radu; 7.11.

Opis posla medicinske sestre u psihoneurološkom internatu [naziv organizacije, preduzeća i sl.]

Ovaj opis poslova je izrađen i odobren u skladu sa odredbama i drugim zakonskim aktima koji uređuju radne odnose.

1. Opće odredbe

1.1. Medicinska sestra psiho-neurološkog internata spada u kategoriju specijalista i direktno je podređena [naziv radnog mjesta neposrednog rukovodioca].

1.2. Na radno mjesto prima se lice sa srednjom stručnom spremom u specijalnosti "Opšta medicina", "Akušerstvo", "Sestrinstvo" i uvjerenjem specijaliste specijalnosti "Sestrinstvo", "Sestrinstvo u pedijatriji", "Opšta praksa". medicinske sestre u psihoneurološkom internatu bez radnog iskustva.

1.3. Medicinska sestra u psiho-neurološkom internatu treba da zna:

Zakoni Ruske Federacije i drugi regulatorni pravni akti u oblasti zdravstvene zaštite, uključujući Zakon Ruske Federacije od 2. jula 1992. N 3185-I "O psihijatrijskoj zaštiti i garancijama prava građana u njenom pružanju";

Osnove procesa liječenja i dijagnostike, prevencija bolesti, promocija zdravog načina života;

Pravila za rad s medicinskim instrumentima i opremom;

Pravila za sakupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz zdravstvenih ustanova;

Osnove funkcionisanja budžetsko-osigurajuće medicine i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja;

Osnovne tehnike i metode pružanja prve pomoći pacijentima i žrtvama nezgoda;

Glavne vrste medicinske dokumentacije;

Postupak vođenja primarne računovodstvene i izvještajne dokumentacije, uključujući iu elektronskom obliku;

Medicinska etika i deontologija;

Psihologija profesionalne komunikacije;

Osnove radnog zakonodavstva;

Interni propisi o radu;

Pravilnik o zaštiti na radu i zaštiti od požara.

2. Poslovna zaduženja

Medicinskoj sestri psihoneurološkog internata raspoređuju se sledeće dužnosti:

2.1. Prilikom ulaska na dežurstvo provjerite dostupnost sterilnog alata i materijala, dežurnog pribora prve pomoći i potrebnih lijekova u njemu, sanitarno stanje prostorija i drugih prostorija.

2.2. Organizacija događaja za zbrinjavanje pacijenata odjeljenja.

2.3. Ispunjavanje medicinskih naloga.

2.4. Izvođenje obilazaka odjeljenja i pregled pacijenata kako bi se identificirala stanja koja zahtijevaju intervenciju medicinske sestre.

2.5. Provođenje higijenskih procedura, hranjenje pacijenata, uključujući hranjenje na sondu ako je potrebno.

2.6. Priprema pacijenata za laboratorijske pretrage i prikupljanje biološkog materijala za istraživanje.

2.7. Provođenje rehabilitacijskih mjera zajedno sa socijalnim radnicima, psihologom, rehabilitacijskim doktorom u cilju održavanja vještina samoposluživanja, kompenzacije socijalne insuficijencije kod pacijenata.

2.8. Sprovođenje prijema i upoznavanje primljenih pacijenata sa internim aktima, utvrđenim režimom na odjeljenju i praćenje njihove primjene.

2.9. Pružanje hitne predmedicinske pomoći za akutne bolesti, nesreće i razne vrste katastrofa, praćeno pozivom ljekara pacijentu.

2.10. Uređenje mlađeg medicinskog osoblja smjene za njegu i opservaciju pacijenata, praćenje njihovog rada.

2.11. Sprovođenje kontrole sanitarno-higijenskog stanja u zgradama, odjeljenjima.

2.12. Osiguravanje pravilnog obračuna, skladištenja i upotrebe otrovnih, psihotropnih i potentnih lijekova.

2.13. Osiguravanje pravilnog skladištenja, obračuna i otpisa lijekova, poštivanje pravila uzimanja lijekova od strane pacijenata

2.14. Obavljanje sanitarno-obrazovnog rada u cilju promocije zdravlja i prevencije bolesti, promicanja zdravog načina života.

2.15. Vođenje uspostavljene medicinske dokumentacije.

2.16. Osiguravanje poštovanja zahtjeva zaštite rada, sigurnosti, zdravlja na radu, zaštite od požara u radu prostorija, opreme i aparata.

2.17. Sistematsko usavršavanje njihovih stručnih kvalifikacija.

2.18. [Ostale obaveze na poslu].

3. Prava

Medicinska sestra psihoneurološkog internata ima pravo:

3.1. Za sve socijalne garancije predviđene zakonom.

3.2. Dajte prijedloge višem rukovodstvu za poboljšanje njihovog rada.

3.3. Samostalno donose odluke iz svoje nadležnosti i organizuju njihovo sprovođenje.

3.4. Zahtevati od menadžmenta organizacije da pomogne u obavljanju njihovih profesionalnih dužnosti i ostvarivanju prava.

3.5. Potpisivanje i overavanje dokumenata iz svoje nadležnosti.

3.6. Primaju informacije i dokumente potrebne za obavljanje svojih dužnosti.

3.7. Poboljšajte svoje profesionalne kvalifikacije.

3.8. [Druga prava pod radno pravo].

4. Odgovornost

Medicinska sestra psihoneurološkog internata je odgovorna za:

4.1. Za neispunjavanje ili nepropisno ispunjavanje svojih službenih dužnosti predviđenih ovim opisom posla - u granicama utvrđenim važećim zakonodavstvom o radu Ruske Federacije.

4.2. Za nanošenje materijalne štete poslodavcu - u granicama utvrđenim važećim radnim i građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije.

4.3. Za prekršaje počinjene u obavljanju svojih aktivnosti - u granicama utvrđenim važećim administrativnim, krivičnim, građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije.

Opis posla je izrađen u skladu sa [naziv, broj i datum dokumenta].

Šef ljudskih resursa

[inicijal, prezime]

[potpis]

[dan mjesec Godina]

Dogovoreno:

[inicijal, prezime]

[potpis]

[dan mjesec Godina]

Upoznat sa uputstvima:

[inicijal, prezime]

[potpis]

[dan mjesec Godina]