Cystocele rectocele. Liječenje cistocele narodnim lijekovima i vježbanjem

Često u kombinaciji sa uretrocelom - prolapsom uretre ( uretra). Cystocele također uzrokuje prolaps prednjeg zida vagine. Najčešće se ova bolest dijagnosticira kod žena starijih od četrdeset godina.

Patofiziologija i uzroci cistokele

Cistokela nastaje zbog opuštanja genitourinarne dijafragme (mišićne fascijalne ploče ili pubocervikalne fascije). Pojavu ove patologije mogu olakšati teški porođaj, traume nakon porođaja, odstupanja u pravilnom anatomskom položaju maternice, urođena nerazvijenost mišića, kao i insuficijencija karličnog tkiva. Osim toga, može doći do iscrpljenosti i opuštanja muskulofascijalne ploče zbog dugotrajnog povećanja intraabdominalnog tlaka, koji se zauzvrat povećava zbog:

• dizanje tegova;
• periodični zatvor;
• jak hronični kašalj;
• velika fizička aktivnost.

Elastična tkiva vagine mogu nadoknaditi puknuće pubocervikalne fascije neko vrijeme nakon nastanka ozljede. Budući da estrogen pomaže u održavanju elastičnog tkiva vagine u tonusu, rizik od cistocele značajno se povećava u postmenopauzalnom periodu, kada nivoi ovog hormona smanjuje se. Uz cistocelu, sluznicu prolapsiranog područja Bešika prolazi kroz promjene zbog stalne traume. Postoji višeslojna keratinizacija skvamoznog epitela, njegovi nabori se izglađuju, lako se pojavljuju ogrebotine i pukotine, kao i čirevi.

Faze cistocele

Postoje sljedeće faze cistocele:

• cistocela prve faze - blago spuštanje mjehura prema vagini;
• cistokela druge faze - umjereno spuštanje mjehura prema vagini, može se vidjeti kroz genitalni prorez;
• cistokela trećeg stadija je izražen prolaps mjehura, proviruje kroz vaginalni otvor.

Simptomi cistocele

Ne normalan položaj mjehur dovodi do pojačanog nagona za mokrenjem, nevoljnog mokrenja i nepotpuno pražnjenje Bešika. Osim toga, kod cistocele, pacijenti se mogu žaliti na bol u donjem dijelu leđa, konstantan inflamatorne bolesti bešike i bolova tokom seksualnog odnosa.

Dijagnoza cistocele

Dijagnoza cistokele drugog i trećeg stepena može se postaviti samo na osnovu pritužbi pacijentice i fizikalnog pregleda vagine, jer je deo bešike vidljiv kroz polni prorez. At blagi stepen cistocele, kao iu komplikovanim situacijama može se obaviti dodatna dijagnostika. Stoga se koristi cistouretrografija mokrenja - test koji uključuje izvođenje x-zrake bešike tokom mokrenja. Ovo rendgenski pregled prikazuje oblik mokraćne bešike i omogućava doktoru da vidi sve probleme koji mogu blokirati normalan protok urina. Ultrazvuk je također vrlo informativna tehnika za dijagnosticiranje cistocele. Osim toga, rade se i analize urina i krvi kako bi se otkrili upalni procesi.

Liječenje cistocele

Metode liječenja cistokele kreću se od konzervativnog liječenja i specijalnih fizičkih vježbi (Kegelove vježbe) u slučajevima blažih oblika bolesti, do hirurška intervencija za ozbiljne cistocele. Ako prolaps mokraćne bešike kod žena ne izaziva velike neprijatnosti, lekar može samo preporučiti izbegavanje fizički stresšto može dovesti do progresije bolesti. Ako su simptomi blagi, može se koristiti vaginalni pesar (uređaj koji se postavlja u vaginu da drži mjehur na mjestu). Postoje pesari razne forme i veličine, stručnjaci odabiru najprikladniju opciju za pacijenta. Ove uređaje treba redovno uklanjati kako bi se izbjegle infekcije ili genitalni čirevi.
U periodu postmenopauze moguće je prepisivanje lijekova koji sadrže estrogen koji pomažu u jačanju zidova vagine, čime se sprječava prolaps mokraćne bešike. Teške cistocele stepena 2 ili 3 mogu zahtijevati operaciju kako bi se bešika vratila u normalan anatomski položaj i učvrstila. Ova operacija može obaviti ginekolog, urolog ili uroginekolog.
Hirurška intervencija za uklanjanje cistocele provodi se pod općim ili spinalna anestezija. IN ženska vagina umeće se vaginalni spekulum. Zatim se napravi rez u prednjem dijelu vagine, odredi se lokalizacija fascijalnog defekta, nanese se šav na mišiće u zdjeličnom dnu, a zatim se sloj po sloj šije zid vagine. U slučaju bočnih patologija karličnog dna, operacija se može izvesti transperitonealnim pristupom (horizontalni rez nešto iznad linije dlake na pubisu), pri čemu se pubocervikalna fascija šije na tetivne lukove.

Prevencija cistocele

Kako bi se smanjio rizik od cistocele (i također u postoperativni period da bi se izbjegao recidiv bolesti) potrebno je:

• izbjegavajte naporne vježbe;
• otarasiti se loše navike(pušenje);
• prevencija zatvora;
• održavanje racionalne težine;
• performanse

Cistokela nije ništa drugo do hernija mjehura. Ovaj anatomski problem nastaje zbog slabljenja mišića koji podržavaju karlične organe i nanosi značajnu štetu zdravlju žene. Prema statistici razvoja patološko stanje, uglavnom, dovode do smanjenja nivoa estragona u zavisnosti od starosti ili prirodni porođaj Veoma krupno voće(4-5 kg), pri čemu se rastežu vaginalna mišićna vlakna.

Faktori rizika

Ali ne svaka žena koja rodi veliko dijete razvije cistocelu. Kod nekih žena mišići i ligamenti koji podržavaju karlične organe su toliko jaki da se ova patologija jednostavno ne može razviti u njima. Bolest se izuzetno rijetko dijagnosticira kod onih žena koje su rodile dijete samo putem carski rez.

Kako liječnici napominju, postoji nekoliko faktora koji izazivaju pojavu cistocele kod rizičnih pacijenata, a također doprinose ubrzanju njegovog razvoja. To uključuje:

1. Duboke suze nastale u perinealnom području kao rezultat ozljede ili porođaja.
2. Izvođenje na genitalijama hirurške operacije, u kojem se vrši direktna disekcija mišićnog sloja.
3. Kongenitalna patologija koju karakterizira nerazvijenost mišića zdjelice.
4. Redovno pretjerano fizičke vežbe, što dovodi do prolapsa unutrašnjih organa i razvoja kile.
5. Povećano intraabdominalni pritisak, koji se javlja s zatvorom ili ekstragenitalnim patologijama (bolesti koje prate trudnoću i remete njezin tijek).
6. Hronične prehlade praćene jakim kašljem.

Osim toga, kako napominju stručnjaci, postoji određena grupa žena koje su sklone razvoju ove bolesti od rođenja. Imaju problem sa tjelesnom sintezom kolagena (glavnog proteina vezivno tkivo) je genetski. Ali najčešće se cistokela javlja zbog pretilosti ili prekomjerna težina tijela, pa liječnici toplo preporučuju svim predstavnicama ljepšeg spola da prate svoju težinu i ne dopuštaju joj da se pretjerano povećava.

Faze bolesti

Iskusni ginekolozi dijele cistocelu ovisno o njenim vidljivim manifestacijama i glavnim karakteristikama njenog toka. Faze ove bolesti direktno su povezani sa stadijem u kojem se nalazi negativni proces istezanja mišića i ligamenata zdjelice. Postoje 4 stepena ove patologije. Njihove glavne karakteristike prikazane su u tabeli:

Samo kvalifikovani ginekolog može najpreciznije odrediti stepen razvoja cistokele bešike i prednjeg zida rodnice, koji u tu svrhu propisuje laboratorijska istraživanja. U većini slučajeva potrebna je konsultacija sa urologom kako bi se razjasnila dijagnoza.

Klinička slika bolesti

Kod cistocele, koja je u najranijim fazama razvoja, simptomi koji odgovaraju patologiji praktički su odsutni ili su toliko slabo izraženi da im žene ne pridaju nikakav značaj. To je podmuklost bolesti, jer se može izliječiti samo nehirurškom metodom. početna faza razvoj. Zato stručnjaci preporučuju svim ženama koje su u doba menopauze ili koji su imali težak porod, budite pažljiviji prema svom zdravlju. Hitna žalba Trebali biste posjetiti ginekologa ako se pojave sljedeći alarmantni znaci:

• Vaginalna nelagodnost, dopunjena bolom u sakralnoj regiji.
• Neugodne senzacije tokom seksualnog odnosa.
• Kršenje procesa mokrenja (pojačani nagon i njihovo usvajanje hitne prirode).
• Urinarna inkontinencija koja se javlja tokom napada kašlja ili smeha.

Proširenje vaginalnog otvora i kanala zbog slabljenja vaginalnih mišića pospješuje prodor u karlične organe patogenih mikroorganizama, izazivajući razvoj zarazne bolesti. Da bi se to izbjeglo, potrebno je pravovremeno kontaktirati specijaliste koji će nakon potpunog ginekološkog pregleda moći postaviti odgovarajuću dijagnozu i propisati adekvatan tretman.

Terapijske mjere

Metode liječenja cistocele zavise od oblika bolesti i u kojoj se fazi razvoja nalazi. U početnoj fazi, sve dok mišići zdjelice potpuno ne oslabe i dok se ne pojave izraženi teški simptomi, dovoljno je koristiti konzervativna terapija, koji uključuje sljedeće aktivnosti:

• Kegelove vježbe osmišljene za jačanje mišića zdjelice.
• Specijalni, individualno odabrani pesari (uređaji umetnuti u vaginu, čija je svrha da podupiru mjehur).
• Hormonska terapija ( vaginalne supozitorije, masti i kreme).
• Antibakterijski lijekovi - sprječavaju razvoj infekcija uzrokovanih stagnacijom urina.

U slučaju da takva konzervativne metode liječenje cistocele nije dovoljno, liječnik preporučuje hiruršku intervenciju. Služi u nekoliko namjena. Prvo, pacijent se potpuno riješi neugodnih simptoma, poput nevoljnog mokrenja, a drugo, seksualni život te sprječava nastanak drugih poremećaja karličnih organa. Za ovu bolest se provodi nekoliko vrsta postupaka, koji su prikazani u tabeli:

Odabrao medicinske indikacije operacija cistocele pomaže da se vrati normalan način života čak i onim pacijentima čija je bolest kasne faze razvoj. Ako žena nakon operacije strogo poštuje sve liječničke recepte, tada postoji rizik od recidiva neugodnih i opasne patologije genitourinarnog sistema je svedena na minimum.

Nakon što smo saznali kakva je bolest cistocela kod žena koje su u opasnosti zbog starosti ili teškog porođaja, postoji želja da se spriječi njezina pojava. Prema riječima ljekara, u tome nema ništa komplikovano. Da biste izbjegli razvoj bolesti, trebate se pridržavati samo određenih preventivne mjere. Glavna među njima je svakodnevna gimnastika, koja uključuje posebne vježbe za održavanje mišića i ligamenata zdjelice.

Cistokela kod žena je prolaps mokraćne bešike zbog smanjenja mišićno-ligamentni aparat, doprinoseći njegovoj podršci. U toku bolesti, mjehur mijenja svoju uobičajenu lokaciju, spušta se prema dolje sa prednjim zidom vagine, stvarajući izbočinu.

Patološki proces je tipičan za žene, koji je povezan s porođajem, trudnoćom i menopauzom (u tim periodima dolazi do značajnog smanjenja nivoa estrogena odgovornih za mišiće dna zdjelice). Bolest zahtijeva hitno liječenje, cistocele kod prema ICD-10 N81.1.

Šta je cistokela kod žena?

Patološki proces je često praćen prolapsom uretre (uretrokela). Cystocele nije nezavisna patologija ukazuje na abnormalnu lokaciju mokraćnog mjehura;

Bešika je posebna posuda (vreća) kapaciteta 750 cm3, nalazi se u predelu karlice. Ispred orgulja su stidne kosti, materica graniči sa njom iza. Kako se puni, organ mijenja oblik i veličinu. Zdjelični mišići su odgovorni za anatomski ispravna lokacija mjehur, materica, rektum.

Povreda položaja organa za akumulaciju mokraće uzrokovana je pomakom maternice prema vagini. Uzrok ove patologije je smanjenje tonusa mišića zdjelice i slabljenje ligamenata. Zid vagine počinje da slabi, maternica se polako spušta, hvatajući bešiku. Stepen promjene položaja mokraćne bešike direktno je povezan sa promjenom položaja materice.

Cistokela mokraćne bešike je tautologija, naziv kombinuje reč "mjehur" i "tumor/hernija" prevedeno s latinskog. Već naziv ukazuje na ono što nedostaje u tijelu pacijenta.

Etiologija bolesti

Povreda tonusa zdjeličnih mišića uvijek se javlja u pozadini različitih negativnih čimbenika.

Većina vjerovatnih razloga pojava cistocele kod ljepšeg spola:

• tokom trudnoće, porođaja. Ligamentni aparat, mišići koji podržavaju vaginu tokom ovog perioda doživljavaju preopterećenje, istezanje tokom radna aktivnost. Rizik se povećava u pozadini višestrukih porođaja prirodnim putem, nakon upotrebe akušerske pincete. Patologija kod žena nakon carskog reza javlja se u izuzetnim slučajevima;
• žrtva ima višak kilograma;
• period postmenopauze. Tokom ovog perioda, količina estrogena naglo se smanjuje, supstanca je odgovorna za tonus mišićno tkivo;
• specifična snaga opterećenja (dizanje teških tereta);
• često naprezanje zbog zatvora;
• hronični kašalj;
• prisutnost tumorskih formacija u području zdjelice.

Sljedeći faktori rizika povećavaju šanse za razvoj patologije:

• Dostupnost genetska predispozicija(urođeno slabi mišići, uključujući i područje karlice);
• prolaps materice u pozadini patološki proces svi organi;
• operacija uklanjanja materice. Ova operacija dovodi do slabosti mišića i ligamenata karličnog dna;
• višestruke i vodene trudnoće, astenija, teška iscrpljenost tijela karakterizira smanjenje tonusa trbušnih mišića;
• starosne promjene. Nakon četrdeset godina, rizik od cistocele se višestruko povećava;
• komplikovani radni procesi (više od tri).

Patološki proces dovodi do skraćivanja vrata mokraćne bešike, formira se rezidualni urin, što izaziva čitav spektar neprijatnih simptoma, povećava rizik od raznih bolesti urinarnog trakta.

Klinička slika

Na početku razvoja patologije simptomi se ne pojavljuju, osjeća se lagana nelagoda tijekom spolnog odnosa, mnoge žrtve ukazuju na česte stolice.

Razvoj bolesti dovodi do osjećaja stalne nelagode i pojave specifičnih simptoma:

• mokrenje je praćeno bolne senzacije, postaje povremeno;
• nehotično pražnjenje bešike. Lansirane faze karakteriziraju se cistocele potpuno odsustvo kontrola urina;
• žale se pacijenti stalna želja da ima nuždu, iako za tim nema potrebe;
• neugodne senzacije prate ženu tokom seksualnog odnosa, s vremenom bol postaje nepodnošljiva;
• pojaviti razne komplikacije, uključujući cistitis;
• osjećaj težine u vaginalnom području prati pacijentkinju tokom sporta, posebno tokom dugog trčanja;
• napredne situacije karakterizira izlazak mjehura izvan granica genitalnog proreza zajedno sa prednjim zidom vagine žrtve. Takve promjene nije teško uočiti kada ginekološki pregled pacijenata.

Faze razvoja patološkog procesa

Uzimajući u obzir topografske promjene u položaju mjehura kod ljepšeg spola, razlikuje se nekoliko faza bolesti:

• prvo. Smatra se najpovoljnijim, blagi pomak ne uzrokuje nelagodu kod žene nakon guranja tijekom ginekološkog pregleda;
• sekunda. Otkriveno tokom pregleda pacijenta, trbušnih mišića nije potrebno naprezati;
• treće. Javlja se teže od drugih, izbočina se proteže izvan granice genitalne pukotine, patologija je lako uočljiva u opuštenom stanju.

Stepen pomaka mjehura određuje dalji režim liječenja. Kućno liječenje prijeti puno komplikacija, vjerujte specijalistu.

Dijagnostika

Ovaj problem je gotovo uvijek vidljiv tokom ginekološkog pregleda. Ako žena redovno posećuje lekara, onda je dijagnoza rana faza razvoj patologije je zagarantovan. Stoga je važno da se podvrgne svim ljekarima u preventivne svrhe. Tada ćete možda morati konsultovati urologa, proktologa ili hirurga. Ispravna dijagnoza napravljenih na osnovu testova, uzimaju se u obzir pritužbe pacijenta i anamneza pacijenta.

Dijagnostičke procedure uključuju niz specifičnih studija:

• izvođenje ultrazvuka i MR karličnih organa;
• liječnici prate dinamiku izlučivanja urina;
• Koriste se rendgenski zraci kontrastno sredstvo;
• pomaže identificirati druge patologije mjehura;
• Po potrebi se analiziraju urin i krv pacijenta.

Napomenu! Sveukupnost dobivenih rezultata omogućava stručnjacima da identificiraju korijenski uzrok bolesti i propisuju neophodan tijek terapije. Liječenje uključuje konzervativno i hirurške metode, što se bolest ranije identificira i liječi, manja je vjerovatnoća da će se podvrgnuti operaciji. Uzmite u obzir ovu činjenicu kada sljedeći put budete odlagali posjet ljekaru.

Opća pravila i metode liječenja

Uklanjanje patološkog procesa uključuje posebne manipulacije, specifičan odabir terapije ovisi o stupnju razvoja bolesti:

• liječnici preporučuju izvođenje vježbi koje imaju za cilj jačanje mišića dna zdjelice. Takve manipulacije su efikasne u prvoj fazi cistocele, kao preventivne preporuke tokom trudnoće, nakon procesa porođaja;
• Ljekari propisuju posebne hormonske masti/čepiće, koje se ubacuju u vaginu. Ovaj tretman je indiciran za pacijente koji pate od nedostatka estrogena. Često drugačije hormonski agensi indicirano tokom menopauze;
• Vaginalni pesari pokazuju odlične rezultate; oni su dizajnirani da podrže bešiku. IN individualno Doktor odabire veličinu uređaja. Pesari se često koriste ako je potrebno odgoditi operaciju iz bilo kojeg razloga;
• Hormonska terapija često uključuje antibiotike ili antiseptike. Većina pacijenata sa prolapsom mokraćne bešike ima upalnih procesa se često dijagnostikuju.

Operacija

Ako je konzervativna terapija neefikasna, ženi je indicirano hirurško rješenje problema. On kasne faze razvoj bolesti ne može se izbjeći bez operacije. Manipulacije uključuju plastičnu operaciju i jačanje mišićno-ligamentnog aparata prednjeg zida vagine i mjehura. At povoljnim uslovima koristiti laparoskopsku metodu.

U zavisnosti od stepena oštećenja obližnjih organa, operacija se može podeliti u nekoliko faza. Uz pomoć hirurške intervencije rješavaju se mnogi problemi:

• kvaliteta života pacijenta se poboljšava;
• ublažava se neugodan simptom bolesti -;
• normalizacija se vraća anatomska struktura karlični organi;
• seksualna funkcija je gotovo potpuno obnovljena;
• operacija pomaže da se izbjegnu komplikacije i prevenira recidiv bolesti.

Oporavak tijela nakon operacije ne traje više od šest sedmica. Za cijelo to vrijeme preporučuje se ne podizanje teških predmeta, kašljanje (ako je moguće), ograničavanje naprezanja tokom pražnjenja crijeva, a zabranjen je i svaki seksualni odnos. Nakon isteka period oporavka, obnavljaju se sve funkcije mjehura i obližnjih organa.

Prognoza i moguće komplikacije

Pravovremeno liječenje i pridržavanje preventivnih preporuka čine prognozu cistocele povoljnom. U uznapredovalim slučajevima bolest dovodi do gubitka radne sposobnosti i smanjenja kvalitete života. Kako patologija napreduje, mijenja se kut između mokraćovoda i organa koji skladišti mokraću, što narušava proces oticanja mokraće, a zatim potpuno prestaje.

Rezultat ovakvog stanja je stagnacija urina, opća intoksikacija organizma, infektivne lezije bubrezi, koji zahtijevaju uzimanje jakih lijekova, hirurško rešenje Problemi.

Mere prevencije

Prilično je jednostavno spriječiti promjene u položaju mjehura; korisne preporuke doktori:

• redovno radite gimnastiku, trudnoća nije izuzetak (u nedostatku kontraindikacija);
• prije nego što proces porođaja počne, razgovarajte sa svojim akušerom o nježnim metodama porođaja;
• lečiti na vreme uporan kašalj, spriječiti hronični zatvor;
• kada dižete manje težine, pravilno rasporedite teret, izbjegavajte podizanje velikih tereta;
• čuvaj se stresne situacije, astenija, ravnomjerno mršavljenje, nagle promjene u težini negativno utječu na cijelo tijelo;
• Pratite svoju težinu i ostanite u formi.

Glavna prevencija cistocele je ozbiljan i pažljiv stav prema svom zdravlju. Ako se pojave neki neugodni simptomi, obratite se specijalistu, nemojte odlagati odlazak liječniku u nadi da ćete riješiti problem.

Nažalost, mnoge žene u nekoj fazi svog života moraju se suočiti sa takvim neprijatan problem, poput cistocele. kila mjehura koja se javlja kada se potporno tkivo između mjehura i zida vagine rasteže, uzrokujući da mjehur strši u vaginu.

Glavni razlog za ovaj problem su potporni karlični organi. Porođaj može uzrokovati istezanje prirodno, hronična konstipacija, dugotrajna kašalj ili dizanje tegova. osim toga, dodatni faktor Rizičnim periodom se smatra period menopauze, kada se smanjuje nivo estrogena u organizmu.

Ako se ženi dijagnosticira blagi ili srednji stepen, lekari obično prepisuju konzervativno liječenje. U težim slučajevima, za zadržavanje vagine i dr karličnih organa on na pravim mestima Možda će biti potrebna operacija.

Simptomi

Moguće je da kod blagog prolapsa mjehura nećete ni osjetiti razvoj cistocele. Simptomi i znaci patologije mogu se izraziti na različite načine i obično uključuju:

• osjećaj punoće ili pritiska u karlici i vagini;
• povećana nelagoda prilikom naprezanja, kašljanja, guranja ili podizanja teških predmeta;
• osjećaj da niste potpuno ispraznili mjehur nakon odlaska u toalet;
• rekurentne infekcije urinarnog trakta;
• bol ili blaga urinarna inkontinencija tokom seksualnog odnosa.

U teškim slučajevima može se vidjeti komad tkiva koji viri kroz vaginalni otvor i može se osjećati kao da sjedite na kokošjem jajetu.

Znakovi patologije su posebno uočljivi nakon dužeg stajanja i mogu nestati nakon zauzimanja ležećeg položaja.

Kada posetiti lekara

Ozbiljna nelagoda je glavni problem koji cistocela nosi sa sobom. Stepen bolesti može napredovati i dovesti do otežanog pražnjenja bešike i rekurentnih infekcija. Ako imate simptome koji vas muče, zakažite pregled kod specijaliste.

Uzroci

Karlično dno se sastoji od mišića, ligamenata i vezivnog tkiva koji podržavaju bešiku i druge karlične organe. Kao rezultat toga, veze između mišića i ligamenata mogu vremenom oslabiti porođajna trauma ili hronično naprezanje mišića dna zdjelice. Kada se to dogodi, mjehur može pasti ispod normalnog i bukvalno ispasti u vaginu. Ovo stanje se naziva vezikalna hernija - cistocela (fotografija).

Među mogući razlozi uključene su sljedeće okolnosti:

• trudnoća i prirodni porođaj;
• prekomjerna težina ili gojaznost;
• često podizanje utega;
• problemi s pražnjenjem crijeva, zatvor;
• hronični kašalj ili bronhitis.

Faktori rizika

Sasvim je moguće spriječiti razvoj patologije ako ste tek nedavno saznali za postojanje pojma "cistocela". Šta je ovo i kako spriječiti problem? Molimo platite Posebna pažnja o faktorima rizika koji povećavaju vjerovatnoću hernije mjehura. Ovo:

• Porođaj. Najčešće se cistokela nalazi kod žena koje su prirodno rodile više od jednog djeteta.
• Starenje tijela. Rizik od mokraćne kile raste u direktnoj proporciji sa dobi pacijenta. Posebno je opasno razdoblje postmenopauze, jer se nakon menopauze smanjuje proizvodnja estrogena koji održava elastičnost karličnog dna.
• Hirurško uklanjanje materice.
• Genetske karakteristike. Povećan rizik od patologije opažen je kod žena rođenih sa slabim vezivnim tkivom.
• gojaznost. Cystocele također predstavlja opasnost za pacijente kojima je dijagnosticirana gojaznost i jednostavno prekomjerna težina.

Dijagnostika

Doktor mora dijagnosticirati problem prije nego što prepiše liječenje samo na osnovu znakova cistokele - samo specijalista može utvrditi o čemu se radi i o kakvoj bolesti vas nelagoda muči. U tu svrhu provode se odgovarajuće studije i analize, uključujući:

• Pregled karlice. Takav pregled se može obaviti u dva položaja pacijenta: stojeći i ležeći. Doktor će pogledati očiglednih znakova hernije, uključujući izbočenje komada tkiva u vaginu. Najvjerovatnije, specijalista će od vas tražiti da gurnete, kao prilikom posjete toaletu, kako biste utvrdili: koliko takvo guranje utječe na stupanj cistocele; Šta je to - varijacija norme ili očigledna patologija. Da biste testirali snagu mišića, vaš doktor će od vas tražiti da stegnete mišiće, kao da pokušavate da prestanete da mokrite.
• Testovi urina i Ako se otkrije teška cistokela, biće Vam propisana studija funkcije mokraćne bešike, odnosno kvaliteta pražnjenja organa tokom mokrenja. Test urina bit će potreban da bi se utvrdile moguće zarazne bolesti ako se pokaže da u tijelu nakon pražnjenja crijeva ostane više urina nego što bi trebalo.

Tretman

Ako je vaša dijagnoza cistokela, liječenje će ovisiti o stepenu prolapsa mjehura i prisutnosti ili odsustvu prateće patologije- kao što je prolaps materice u vaginu (prolaps materice).

Male kile sa blagim simptomima ili bez njih obično ne zahtijevaju liječenje. Stručnjaci preporučuju jednostavno posjećivanje liječnika s vremena na vrijeme kako bi se pratilo napredovanje kile i poduzelo samostalne mjere liječenja, odnosno jačanje mišića dna zdjelice poznatim Kegelovim vježbama. Ako nezavisne mjere ne pomognu, liječenje može uključivati ​​sljedeće:

• Instalacija potpornog uređaja (pesary). Vaginalni pesar je plastični ili gumeni prsten, koji se ubacuje u vaginu kako bi držao mjehur na mjestu. Instalaciju izvodi stručnjak koji će vam pokazati kako ukloniti, očistiti i ponovo umetnuti prsten. Mnoge žene koriste pesar kao privremenu alternativu operaciji.
• Upotreba estrogena. Vaš lekar može preporučiti upotrebu lijekovi koji sadrže estrogen u obliku vaginalna mast ili tablete posebno za liječenje cistocele. Recenzije o određenim lijekovima mogu se unaprijed pročitati na tematskim forumima. Ova terapija je posebno korisna nakon što pacijentkinja uđe u menopauzu.

Operacija

Ako osjetite značajnu nelagodu zbog simptoma kile mokraćnog mjehura, možda će biti potrebna operacija kako bi se problem riješio.

Operacija se obično izvodi unutar vagine i uključuje vraćanje mjehura u normalan položaj, uklanjanje viška tkiva i zatezanje mišića i ligamenata dna zdjelice. Možda će biti potrebno koristiti posebne preklope za tkivo (graftove) kako bi ojačali i pružili dodatnu potporu vaginalnom tkivu.

Posebnosti

Ako vam se dijagnosticira, pored operacije na karličnom tkivu, lekar će preporučiti uklanjanje materice.

Ako planirate trudnoću, ali patite od... karakteristične karakteristike cistocele, operacija može biti odgođena dok ne odlučite da više ne želite imati djecu. Simptomatsko liječenje u ovom trenutku se provodi ugradnjom pesara.

Učinak kompetentne hirurške intervencije može trajati duge godine Međutim, nažalost, niko nije imun od relapsa patologije. U tom slučaju stručnjaci će vam savjetovati da se podvrgnete još jednoj operaciji.

Do razvoja cistokele, kao i kod drugih vrsta prolapsa, dolazi zbog slabljenja mišića i ligamenata koji su odgovorni za potporu karličnih organa u njihovim anatomskim položajima. Ako patologija nije dosegla opasne faze, redovite vježbe jačanja mogu pomoći u liječenju prolapsa. Oni će također pomoći u eliminaciji stresna inkontinencija mokraće i vraćaju mišićno-ligamentnom kompleksu nekadašnju čvrstinu i elastičnost.

Kegelove vježbe

Tehnika koju je sredinom prošlog veka kreirao talentovani Amerikanac Arnold Kegel, danas je najviše efikasan kompleks vježbe za liječenje i prevenciju prolapsa. U posljednjih nekoliko desetljeća, Kegelove tehnike su značajno proširene i dopunjene, tako da svaki pacijent može izabrati za sebe najpovoljnije. U svakom slučaju, svi oni uključuju obuku. intimnih mišića, jačanje zidova vagine i smanjenje rizika dalji razvoj prolaps. Kegelove vježbe za cistocelu uključuju tri glavna smjera - kompresiju, kontrakciju i izbacivanje. Preporučljivo je odvojiti vrijeme za izvođenje vježbi nekoliko puta u toku dana po nekoliko minuta. Zahvaljujući njihovoj jednostavnosti i nevidljivosti znatiželjnim očima, možete ih raditi bilo gdje, bilo kod kuće, izležavanja na kauču ili za kompjuterskim stolom na poslu.

U početku morate izvoditi polagane kompresije intimnih mišića, zatim prijeći na brzu (koliko je moguće) kompresiju, a u posljednjoj fazi izvesti nekoliko blagih naprezanja, kao tijekom defekacije. Intenzitet i broj pristupa vježbanju pacijent određuje u dogovoru sa ljekarom ili po vlastitom nahođenju.

Ako tehniku ​​shvatite ozbiljno i ne zaboravite na nju tijekom dana, onda će slične vježbe za prolaps mjehura dati dobre rezultate.

Treba napomenuti da će se za postizanje željenog efekta vježbe izvoditi kroz duži vremenski period.

Rehabilitacijska gimnastika

Za liječenje cistocele koriste se i kompleksi rehabilitacijske gimnastike. Osim što povećavaju tonus mišićnog tkiva zdjeličnog dna, takve vježbe pomažu opšte jačanje tijelo, smanjenje višak kilograma, normalizacija nekih funkcionalnih procesa svih grupa organa.

Kompleks terapijske vježbe za cistocelu, odabire se zajedno s liječnikom koji pohađa ovisno o stupnju razvoja patologije. Mora se imati na umu da kada teška kršenja Pribjegavanjem pogrešnoj sportskoj tehnici možete značajno pogoršati svoje stanje.

Iscjeljujuća joga

Između ostalih vježbi za prolaps mjehura, možete odabrati kompleks joga terapije. Časovi joge pozitivno utiču na stanje celog organizma, ublažavaju stres i jačaju unutrašnje organe, uključujući one zahvaćene prolapsom. Također biste trebali vježbati joga poze za cistocelu nakon konsultacije sa specijalistom, kako ne biste nanijeli više više štete silazni organi.

Uklonite patologije upotrebom ovu metodu To je moguće samo uz upornu praksu tokom nekoliko mjeseci. A kako bi zadržali postignute rezultate i spriječili daljnji razvoj prolapsa, stručnjaci za jogu preporučuju stalno vježbanje.