रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस। पैथोलॉजी के कारण, लक्षण, आधुनिक निदान और प्रभावी उपचार

अन्नप्रणाली की सूजन, या ग्रासनलीशोथ, एक व्यक्ति में बहुत सारे अप्रिय लक्षण और दर्द पैदा कर सकता है।

यह लेख विस्तार से चर्चा करेगा कि एसोफैगल म्यूकोसा की सूजन को क्या भड़काता है, यह रोग कैसे प्रकट होता है और इसका ठीक से इलाज कैसे किया जाता है।

एसोफैगल म्यूकोसा की सूजन को भड़काने वाले मुख्य कारण हैं:

  1. बुखार।
  2. डिप्थीरिया।
  3. अन्नप्रणाली की जलन।
  4. अन्नप्रणाली की रासायनिक जलन (गैसोलीन, एसीटोन, एसिड, आदि का आकस्मिक सेवन),
  5. संक्रामक रोग।
  6. अनुचित पोषण (बहुत मसालेदार या खट्टा खाना, शराब पीना)।
  7. धूम्रपान।
  8. रक्तचाप में वृद्धि।
  9. दवाएं लेना जो पेट में अम्लता को परेशान कर सकती हैं।
  10. ज्यादा गर्म खाना खाना।
  11. जहरीले रसायनों के साँस लेने से जुड़ी प्रतिकूल काम करने की स्थिति।
  12. लंबे समय तक शरीर का नशा (विषाक्तता)।
  13. भोजन से एलर्जी।
  14. पाचन संबंधी समस्याएं।
  15. गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स या, जो अन्नप्रणाली के अस्तर को नुकसान पहुंचाता है और सूजन का कारण बनता है।
  16. हरपीज वायरस।
  17. एड्स।
  18. अन्नप्रणाली को शारीरिक क्षति।

अन्नप्रणाली की सूजन के लक्षण

अन्नप्रणाली में सूजन निम्नलिखित लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती है:

  1. बार-बार जी मिचलाना और उल्टी होना।
  2. मज़बूत।
  3. गले में दर्द।
  4. गले में कुछ फंसा हुआ महसूस होना।
  5. निगलते समय दर्द।
  6. गर्म या बहुत ठंडा खाना खाने पर दर्द।
  7. बढ़ी हुई लार।
  8. गले के क्षेत्र में जलन महसूस होना।

इसके अलावा, अन्नप्रणाली की सूजन के साथ, एक व्यक्ति को अक्सर दाद और स्टामाटाइटिस (मुंह के छाले) का अनुभव हो सकता है। ऐसा के कारण होता है तेज़ गिरावटप्रतिरक्षा और संक्रमण।

चिकित्सा उपचार

अन्नप्रणाली की सूजन के खिलाफ थेरेपी मुख्य रूप से समाप्त करने के उद्देश्य से है अत्याधिक पीड़ारोगी पर। ऐसा करने के लिए, उन्हें विभिन्न एंटासिड निर्धारित किए जाते हैं, जिनका एक स्पष्ट कोमल और आवरण प्रभाव होता है। उपचार प्रभाव(अल्मागेल, विकारा, विकलिन, एंटरोस जेल)।

आपको इन दवाओं को भोजन से तीस मिनट पहले दिन में 4-5 बार लेने की जरूरत है, जब तक कि तीव्र नाराज़गी और अन्नप्रणाली में दर्द बंद न हो जाए। एक नियम के रूप में, इस तरह के उपचार की अवधि कम से कम दस दिन होनी चाहिए।

दवाओं के उपरोक्त समूहों के अलावा, गंभीर एसोफैगिटिस के साथ, उपस्थित चिकित्सक एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स, विटामिन और दवाएं लिख सकते हैं जो क्षतिग्रस्त एसोफेजेल म्यूकोसा के पुनर्जन्म में सुधार करते हैं।

यदि सूजन विषाक्तता के कारण हुई थी, तो रोगी को शर्बत निर्धारित किया जाता है। उन्हें अपना पेट धोने की भी सलाह दी जाती है।

यदि एसोफैगिटिस संक्रमण के कारण होता है, तो रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।

इसके अलावा, अन्नप्रणाली की सूजन के उपचार के दौरान, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:

  1. ज्यादा मत खाओ।
  2. सोने से तीन घंटे पहले भोजन न करें।
  3. भौतिक चिकित्सा करें।
  4. अनुसरण सख्त डाइट(तालिका संख्या 1)।

अपने आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से हटा दें:

  • कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
  • मिठाई, केक, पेस्ट्री और अन्य मिठाई;
  • स्मोक्ड मीट;
  • सॉस;
  • कॉफ़ी;
  • लहसुन;
  • टमाटर;
  • मार्जरीन और मक्खन;
  • अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
  • तला हुआ खाना;
  • तला हुआ खाना;
  • मिर्च;
  • वसायुक्त मांस और मछली;
  • दूध;
  • नमकीन भोजन;
  • संरक्षण;
  • जाम;
  • सालो

आहार का आधार ऐसे उत्पाद होने चाहिए:

  • पानी पर दलिया;
  • जेली;
  • दही और कम वसा वाले केफिर;
  • सबज़ी मुरब्बा;
  • उबला हुआ मांस और मछली;
  • सब्जी सूप।

लोक उपचार या अन्नप्रणाली की सूजन को कैसे दूर करें

अन्नप्रणाली की सूजन का उपचार लोक तरीकेनिम्नलिखित व्यंजनों के साथ प्रभावी:

  1. आलू उपचार। ऐसा करने के लिए, कुछ कच्चे आलू को बारीक कद्दूकस पर पीस लें और परिणामस्वरूप द्रव्यमान से तरल निचोड़ लें। तैयार रस (2-3 बड़े चम्मच) आपको एक घूंट में पीना है और इसे एक चम्मच चीनी के साथ खाना है। यह सीने में जलन से छुटकारा पाने में मदद करेगा।
  2. चाय उपचार। कैमोमाइल, पुदीना और . का उपयोग करना सबसे अच्छा है रास्पबेरी चाय. उन्हें लेने से तुरंत पहले पीसा जाना चाहिए। पियो - भोजन से बीस मिनट पहले।
  3. घेघा में सूजन को दूर करने के लिए सौंफ का नुस्खा। इसे तैयार करने के लिए आपको दो चम्मच सुआ के बीज लेने होंगे और उन्हें एक मोर्टार में कुचलना होगा। उबलते पानी का एक गिलास डालो और दो घंटे के लिए आग्रह करें। भोजन से पहले दिन में तीन बार एक चम्मच लें।
  4. जेरूसलम आटिचोक उपाय। इसे तैयार करने के लिए, आपको इस सब्जी के कुछ कंदों को बारीक कद्दूकस पर पीसना होगा। 1 कद्दूकस किया हुआ सेब मिलाएं और एक बड़ा चम्मच दिन में दो बार लें।
  5. हर्बल उपचार:
  • कुचल ओक छाल का एक चम्मच ले लो;
  • कटा हुआ अखरोट के पत्तों का एक बड़ा चमचा;
  • 1 सेंट एल हाइपरिकम रंग।

इस संग्रह को 3 गिलास में डालें ठंडा पानीऔर तीन घंटे जोर देते हैं। इसके बाद, उत्पाद को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और उबाल में लाया जाना चाहिए। भोजन से बीस मिनट पहले दो बड़े चम्मच लें।

आपको भी ऊँचे तकिये पर सोना चाहिए ताकि आमाशय रसअन्नप्रणाली ऊपर नहीं उठी और नाराज़गी नहीं हुई।

अन्नप्रणाली की सूजन की रोकथाम

ऐसी रोकथाम के लिए अप्रिय रोगग्रासनलीशोथ के रूप में, निम्नलिखित सिफारिशों को देखा जाना चाहिए:

  1. धूम्रपान छोड़ो।
  2. शराब का सेवन कम से कम करें या पूरी तरह से खत्म कर दें।
  3. सही खाएं (मेनू में बहुत अधिक मसालेदार या वसायुक्त भोजन शामिल नहीं होना चाहिए)।
  4. अपना वजन देखें (मोटापे से अन्नप्रणाली की समस्या हो सकती है)।
  5. ज्यादा टाइट कपड़े और बेल्ट न पहनें।
  6. 10 किलो से अधिक वजन का भारी सामान न उठाएं।
  7. अधिक खाने और "रात" भोजन से बचें।
  8. एक ही समय में खाएं छोटे हिस्से मेंव्यवस्था का पालन करते हुए।
  9. धीरे-धीरे खाएं, अपने भोजन को अच्छी तरह चबाकर खाएं।
  10. समय पर निदान और उन रोगों का इलाज करें जो अन्नप्रणाली (फ्लू, डिप्थीरिया, दाद, आदि) की सूजन को भड़का सकते हैं।
  11. स्वयं औषधि न लें और न लें चिकित्सा तैयारीडॉक्टर के पर्चे के बिना, क्योंकि वे न केवल अन्नप्रणाली के साथ, बल्कि दबाव, पाचन आदि के साथ भी समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

एंटोन पलाज़्निकोव

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट

7 साल से अधिक का कार्य अनुभव।

व्यावसायिक कौशल:जठरांत्र संबंधी मार्ग और पित्त प्रणाली के रोगों का निदान और उपचार।

क्या आप नाराज़गी से परेशान हैं, उरोस्थि के पीछे दर्द की भावना, बार-बार मिचली आनाया उल्टी और कई समान रूप से अप्रिय संवेदनाएं? इस मामले में अंधाधुंध रूप से लिए गए एंटासिड और कुछ अनुपयुक्त दर्द निवारक दवाओं को अलग रख दें। बेहतर होगा कि आप डॉक्टर से मिलें और अपने जठरांत्र संबंधी मार्ग में ग्रासनलीशोथ की जांच करें। यात्रा से पहले बचे हुए समय में, इस बारे में थोड़ा और पता करें कि निकट भविष्य में आपको किन चीजों के साथ काम करना पड़ सकता है।

मेडिकल हैंडबुक कहते हैं:
एसोफैगिटिस अन्नप्रणाली के अस्तर की सूजन है।

ग्रासनलीशोथ की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारक

भाटा ग्रासनलीशोथ से प्रभावित अन्नप्रणाली

  1. कभी-कभी ग्रासनलीशोथ के लिए ट्रिगर तंत्र गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स होता है। कुछ रोग स्थितियों में, भोजन को पेट से अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है, जो आक्रामक प्रभाव में इसके श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड केपेट में उत्पादित। इस घटना में कि ग्रासनलीशोथ भाटा के कारण होता है, इसे भाटा ग्रासनलीशोथ कहा जाता है;
  2. एसिड, सॉल्वेंट या क्षार के संपर्क में, जिसके परिणामस्वरूप रासायनिक जलन होती है;
  3. विकिरण चिकित्सा के परिणाम
  4. जांच का परिचय;
  5. संक्रामक रोग
  6. प्रतिरक्षा में गिरावट, एंटीट्यूमर, इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी, ग्लूकोकार्टिकोइड्स का लंबे समय तक उपयोग।

इस तरह के संक्रमणों में साइटोमेगालोवायरस, कैंडिडा कवक, दाद, और कई अन्य शामिल हैं;

ग्रासनलीशोथ के मुख्य लक्षण:

  • नाराज़गी, मतली और उल्टी;
  • निगलने में कठिनाई, गले में लगातार गांठ;
  • जल रहा है या तेज दर्दअन्नप्रणाली में;
  • उच्च तापमान;
  • सामान्य बीमारी;
  • गर्दन, पीठ, या दिल में दर्द;
  • डकार;
  • हिचकी
  • बढ़ी हुई लार।

रोग के प्रकार और रूप

तीव्र ग्रासनलीशोथ ग्रासनली की दीवार के श्लेष्म झिल्ली की एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो एक आक्रामक कारक के लिए एक मजबूत अल्पकालिक जोखिम के कारण होता है और मुख्य रूप से इसके निचले हिस्से को प्रभावित करता है।

निम्नलिखित कारक इसका कारण हो सकते हैं:

  • क) संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप सूक्ष्मजीवों या उनके विषाक्त पदार्थों द्वारा अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
  • बी) अन्नप्रणाली में रसायनों का अंतर्ग्रहण - एसिड, क्षार;
  • ग) खाद्य एलर्जी;
  • डी) थर्मल बर्न (उदाहरण के लिए, बहुत गर्म भोजन);
  • ई) यांत्रिक क्षति, सूक्ष्म आघात (उदाहरण के लिए, जब विदेशी निकाय अंदर आते हैं या जांच करते हैं)

लक्षणों में, दर्द प्रबल होता है, जिसमें पेट से भोजन के पारित होने के दौरान भी शामिल है। ग्रासनलीशोथ अक्सर पेट के अन्य रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

तीव्र ग्रासनलीशोथ की डिग्री:

  • घाव अल्सर और कटाव के बिना केवल म्यूकोसा की सतह को प्रभावित करता है;
  • अल्सर और परिगलन की उपस्थिति के साथ घाव श्लेष्म झिल्ली की पूरी मोटाई में फैलता है;
  • सबम्यूकोसल परत प्रभावित होती है, ग्रासनली की दीवार का वेध और रक्तस्राव संभव है।

क्रोनिक एसोफैगिटिस एसोफैगस की दीवार में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया है।
अधिक बार यह एक उपेक्षित या पूरी तरह से ठीक नहीं होने वाले तीव्र ग्रासनलीशोथ का परिणाम है। जीर्ण ग्रासनलीशोथ के प्रकार हैं

पेशेवर ग्रासनलीशोथ हानिकारक धुएं, एसिड, कास्टिक क्षार, लवण के संपर्क में है हैवी मेटल्सकाम पर, कंजेस्टिव एसोफैगिटिस - भोजन के मलबे के साथ एसोफेजेल म्यूकोसा की जलन; एलर्जिक एसोफैगिटिस - तब होता है जब खाद्य प्रत्युर्जता, दमा, यानी शरीर की बदली हुई प्रतिक्रिया; एलिमेंटरी एसोफैगिटिस; मजबूत शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान, बहुत मसालेदार और गर्म भोजन; क्रोनिक एसोफैगिटिस डुओडेनाइटिस और गैस्ट्र्रिटिस जैसी बीमारियों का लगातार साथी है। लक्षणों में दर्द का बोलबाला है विभिन्न विभागपेट, उरोस्थि के पीछे दर्द, हवा के साथ डकार, नाराज़गी, हिचकी, लार और कई अन्य अभिव्यक्तियाँ।

पर जीर्ण ग्रासनलीशोथउत्तेजना असामान्य नहीं हैं। अनुपचारित छोड़ दिया, यह अन्नप्रणाली में निशान पैदा कर सकता है।

पुरानी ग्रासनलीशोथ की 4 डिग्री:

  1. बाहर के वर्गों में क्षरण के बिना हाइपरमिया;
  2. म्यूकोसा के छोटे कटाव वाले घावों को अलग करें;
  3. अलग-अलग कटाव वाले क्षेत्र एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं;
  4. म्यूकोसा पर स्टेनोसिस और अल्सर;

उल्लेख इस प्रकार के ग्रासनलीशोथ के लिए भी योग्य है जैसे कि डिस्मेटाबोलिक, इडियोपैथिक अल्सरस एसोफैगिटिस (अल्सरेटिव कोलाइटिस के समान), गैर-विशिष्ट क्षेत्रीय स्टेनोज़िंग एसोफैगिटिस, पेप्टिक एसोफैगिटिस या रिफ्लक्स एसोफैगिटिस।

क्रोनिक एसोफैगिटिस में एसोफैगस कैसा दिखता है?

बलगम, फुफ्फुस, ढीली और हाइपरमिक सतह। अन्नप्रणाली की नसों का विस्तार, क्षरण, रक्तस्रावी चकत्ते। सिस्ट, माइक्रोएब्सेसेस। म्यूकोसल शोष, डिसप्लेसिया, अन्नप्रणाली के पेप्टिक अल्सर। अकेले रोग की रूपात्मक अभिव्यक्तियों की यह अधूरी सूची उन सभी को चेतावनी देने में सक्षम है जो अपने स्वास्थ्य को हल्के में लेते हैं।

बच्चों में ग्रासनलीशोथ

नवजात शिशुओं में भी एसोफैगिटिस हो सकता है। इसका कारण शरीर की सामान्य शारीरिक अपरिपक्वता है।

बड़े बच्चे जो अपनी समस्याओं के बारे में बात करने में सक्षम होते हैं, वे अधिजठर क्षेत्र में और उसके नीचे दर्द की रिपोर्ट करते हैं जिफाएडा प्रक्रिया. यह खाने के दौरान या बाद में होता है, विशेष रूप से लापरवाह स्थिति में या जब तीव्र दर्द होता है शारीरिक गतिविधि. पूर्वस्कूली बच्चों में मतली और उल्टी, जो बड़े हैं - नाराज़गी और हवा का डकार। बच्चे की किसी भी शिकायत पर तुरंत ध्यान देने योग्य है ताकि समय पर ढंग से जांच की जा सके और तीव्र रूप को जीर्ण रूप में बदलने से रोका जा सके, आहार और आहार पर ध्यान दिया जा सके।

ग्रासनलीशोथ के रूपात्मक रूप

अक्सर संक्रामक रोगों के तेज होने या विभिन्न पदार्थों के साथ ग्रासनली की दीवार की जलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;

घ) रक्तस्रावी;

कुछ संक्रमण या वायरल रोग(उदाहरण के लिए, टाइफ़सया फ्लू), जिसके परिणामस्वरूप अन्नप्रणाली की दीवार में रक्तस्राव होता है।

ई) स्यूडोमेम्ब्रांसस;
ई) छूटना;

ई) और एफ) डिप्थीरिया और स्कार्लेट ज्वर में होता है। अंतर्निहित ऊतकों को फाइब्रिनस एक्सयूडेट के साथ मिलाया जाता है।

छ) परिगलित;

कारण - कठोर बहना संक्रामक रोगटॉ़यफायड बुखार, लाल रंग का बुखार, खसरा, एग्रानुलोसाइटोसिस, कैंडिडिआसिस के साथ भी संभव है।

ज) कफयुक्त।

एक विदेशी शरीर द्वारा अन्नप्रणाली की दीवार को नुकसान, इसके बाद प्युलुलेंट सूजन।

मैं) कैंडिडिआसिस

दो चरण हैं: तीव्र और जीर्ण।

ए) विशेषता लक्षणसाथ - रोग के विकास की तीव्र गति, शरीर के तापमान में वृद्धि। एसोफैगस के निचले हिस्से में फंगल प्रक्रिया फैलती है;

बी) ग्रासनलीशोथ का पुराना रूप, एक नियम के रूप में, खराब गुणवत्ता का परिणाम है और अधूरा इलाजतीक्ष्ण रूप। नेक्रोटिक अभिव्यक्तियाँ और अल्सर की उपस्थिति भी संभव है।

इलाज

ग्रासनलीशोथ के सभी चरणों, रूपों और जटिलताओं का वर्णन करने के बाद, एक बार फिर यह याद रखना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा कि जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, व्यक्ति अपने शरीर के प्रति उतना ही अधिक चौकस रहता है। चिंता के लक्षणआहार, तेजी से वसूली आएगी।

रोग के चरण, इसकी गंभीरता और उद्देश्य का निर्धारण करने के लिए इष्टतम उपचारआमतौर पर नियुक्त निम्नलिखित प्रकारनिदान:

  1. एसोफैगोस्कोपी;
  2. एक्स-रे;
  3. अन्नप्रणाली के पीएच-मेट्री की निगरानी करें;
  4. एसोफैगोमैनोमेट्री।

स्थिति की गंभीरता और रोग की उपेक्षा के आधार पर, रोगियों को रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार की पेशकश की जाती है।

रूढ़िवादी उपचार

जब रोग शुरू नहीं होता है और बिना आगे बढ़ता है गंभीर जटिलताएं, बस ए दवा से इलाजऔर पोषण, आहार, आहार के संबंध में डॉक्टर की सिफारिशों का कार्यान्वयन।

दवाइयाँ:

  • एंटासिड;
  • प्रोकेनेटिक्स;
  • एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स।

आहार, आहार, आहार संबंधी आदतों और व्यवहार के बारे में नुस्खे

  1. कपड़ों से इनकार जो आंदोलन को प्रतिबंधित करता है;
  2. वसा, खट्टे फल, चॉकलेट, कॉफी और अन्य खाद्य पदार्थों के संबंध में सख्त प्रतिबंध जो ग्रासनली के श्लेष्म पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं;
  3. धूम्रपान की पूर्ण समाप्ति;
  4. आगे झुको मत और मत लो क्षैतिज स्थितिकम से कम 1.5 घंटे खाने के बाद।

यदि ये उपाय पर्याप्त नहीं हैं, तो उपचार के अन्य तरीके जोड़े जाते हैं:

  • एंडोस्कोपिक लेजर थेरेपी;
  • अधिजठर क्षेत्र पर नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन;
  • हाइपरबेरिक ऑक्सीकरण;
  • कार्डिया की प्रत्यक्ष इंट्रासोफेजियल विद्युत उत्तेजना।

शल्य चिकित्सा

ऐसे मामलों में जहां रूढ़िवादी उपचारऔर आहार परिणाम नहीं लाता है, वे सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. जिन संकेतों से इसे टाला नहीं जा सकता उनमें निम्नलिखित लक्षण शामिल हो सकते हैं:

  1. रूढ़िवादी उपचार से प्रभाव की कमी;
  2. अन्नप्रणाली की सख्ती, बार-बार रक्तस्राव;
  3. बैरेट घेघा;
  4. आवर्तक आकांक्षा निमोनिया।

रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस

भाटा ग्रासनलीशोथ एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट या आंतों की सामग्री अन्नप्रणाली में प्रवेश करती है। ऐसा अप्रिय लक्षणजैसे सीने में जलन, गले में गांठ, दर्द, उरोस्थि के पीछे जलन से रोगी को परेशानी होती है।

भाटा ग्रासनलीशोथ को कई डिग्री में वर्गीकृत किया गया है:

सबसे सरल और सबसे प्रतिवर्ती चरण ग्रासनलीशोथ की पहली डिग्री के साथ होता है, जब केवल व्यक्तिगत छोटे घाव होते हैं। ग्रेड 2 - कटाव के संगम फॉसी की एक श्रृंखला। ग्रेड 3 - निचले अन्नप्रणाली में अल्सर, कुल हारश्लेष्मा। ग्रेड 4 - अन्नप्रणाली के जीर्ण और स्टेनोसिस के लिए रोग का संक्रमण।

लोक उपचार के साथ उपचार

बहुत से लोग सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं लोक उपचारग्रासनलीशोथ के उपचार में। यहां उनमें से कुछ दिए गए हैं:

  1. आपको 1.5 किलो चीनी और सिंहपर्णी के फूल लेने हैं। एक दूसरे के साथ बारी-बारी से एक कटोरे में परतों में लेटें। चाशनी की अवस्था में पीस लें। 0.5 कप पानी में 1 चम्मच चाशनी मिलाकर पिएं।
  2. एक किलोग्राम सिंहपर्णी फूल के लिए दो किलोग्राम चीनी। इस मिश्रण को चाय की जगह इस्तेमाल किया जा सकता है।
  3. एक गिलास उबलते पानी के साथ कुचल मार्श कैलमस रूट का एक चम्मच डालें। परिणामी शोरबा को ठंडा करें और तनाव दें। भोजन से आधा घंटा पहले 0.5 कप गर्म पियें। पेट दर्द और कम करने के लिए लें दुष्प्रभावस्वीकृत से दवाई.
  4. जीरा का एक चम्मच उबलते पानी डालें, आग्रह करें और पीएं।

इस तरह के लोक उपचार केवल स्थिति को कम कर सकते हैं, लेकिन समस्या को जटिल रूप से हल नहीं कर सकते हैं। बेशक, ये सभी व्यंजन रोग के पाठ्यक्रम की गतिशीलता में सुधार कर सकते हैं। लेकिन वे केवल अच्छे हैं निवारक तरीके. लोक उपचार के साथ पेशेवर डॉक्टरों के पूर्ण उपचार को बदलना असंभव है। स्वास्थ्य के साथ मजाक करने की जरूरत नहीं है, यहां शौकिया प्रदर्शन अस्वीकार्य है। परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं, क्योंकि आपका जीवन दांव पर है।

एसोफैगिटिस एसोफैगस के श्लेष्म में एक सूजन प्रक्रिया है। नाराज़गी से प्रकट, छाती के पीछे जलन दर्द और बिगड़ा हुआ निगलने का कार्य. इसके तीव्र और जीर्ण रूप हैं। लगभग 40% समय आरंभिक चरणमहत्वपूर्ण लक्षणों के बिना होता है। अन्नप्रणाली की सूजन सभी आयु वर्गों तक फैली हुई है। एसोफैगिटिस एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हो सकता है जिनके पास एसोफैगल स्फिंक्टर की अपर्याप्तता है।

एटियलजि

ऐसे कई कारक हैं जो ग्रासनलीशोथ के विकास में योगदान करते हैं। अक्सर यह रोग इसके कारण भी विकसित होता है, साथ ही संक्रमणपेट।

इसके अलावा, ग्रासनलीशोथ ऐसे संक्रामक रोगों को भड़का सकता है:

  • - एक वायरस जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने के समय विकसित होता है;
  • अन्नप्रणाली - एक संक्रमण जो अन्नप्रणाली में सूजन और दर्द को भड़काता है। जोखिम में वे लोग हैं जो कीमोथेरेपी, मधुमेह रोगियों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों से गुजर चुके हैं।

ग्रासनलीशोथ के सामान्य कारणों में शामिल हैं और, जो पेट के हृदय भाग के अधूरे बंद होने की ओर जाता है। इस प्रक्रिया का परिणाम गैस्ट्रिक सामग्री को वापस अन्नप्रणाली में फेंकना है, जो श्लेष्म झिल्ली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऐसी प्रक्रिया तब होती है जब बार-बार उपयोगशराब, धूम्रपान, गर्भावस्था, और।

डॉक्टर निम्नलिखित पूर्वगामी कारकों की भी पहचान करते हैं:

  • जहर रसायन. इस तरह के विषाक्तता के परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली का एक रासायनिक जलन बनता है, जिससे पेट की दीवारों पर निशान दिखाई देते हैं;
  • अन्नप्रणाली में विदेशी निकायों का प्रवेश। इस तरह के विदेशी शरीर अन्नप्रणाली की दीवारों को छेद सकते हैं, जिससे प्युलुलेंट एसोफैगिटिस हो सकता है;
  • गर्म खाना खाना;
  • वसायुक्त, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ।

वर्गीकरण

तीव्र ग्रासनलीशोथ और अन्नप्रणाली की पुरानी सूजन को वर्गीकृत करें, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं।

तीव्र ग्रासनलीशोथ निम्नलिखित कारकों की विशेषता है:

  • सतही घाव (जिसमें कोई क्षरण और अल्सर नहीं होते हैं);
  • म्यूकोसा की पूरी मोटाई को नुकसान (इस तरह के घाव, अल्सर के रूप में);
  • सबम्यूकोसल परतों को गंभीर क्षति (अक्सर रक्तस्राव के साथ)।

क्रोनिक एसोफैगिटिस के विकास के चार चरण हैं:

  • बिना कटाव के अंग का हाइपरमिया;
  • अंग के आवरण का छोटा क्षरण;
  • बढ़ा हुआ आवरण क्षरण;
  • म्यूकोसल अल्सरेशन।

प्रकृति भड़काऊ प्रक्रियाअंतर करना:

  • प्रतिश्यायी (जब हाइपरमिया और म्यूकोसल एडिमा होती है);
  • इरोसिव (रासायनिक के साथ होता है और थर्मल बर्न्स, साथ ही एक संक्रामक बीमारी के कारण);
  • हाइड्रोपिक;
  • रक्तस्रावी (एक प्रक्रिया जिसमें अन्नप्रणाली की दीवार में रक्तस्राव होता है);
  • छद्म झिल्लीदार;
  • परिगलित (एक गंभीर संक्रामक रोग के कारण होता है);
  • छूटना;
  • कफयुक्त (विदेशी निकायों द्वारा अन्नप्रणाली की दीवारों को नुकसान के कारण प्रकट होता है)।

लक्षण

अन्नप्रणाली की सूजन के लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं। इस प्रकार, पर प्रारंभिक चरणरोग बिना किसी दृश्य के आगे बढ़ सकता है नैदानिक ​​लक्षण. एकमात्र अभिव्यक्ति अन्नप्रणाली की थर्मल संवेदनशीलता हो सकती है।

पर आगामी विकाशग्रासनलीशोथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

  • छाती के पीछे तीव्र और गंभीर दर्द;
  • बढ़ी हुई लार;
  • श्वसन विफलता (सूखी खांसी से प्रकट);
  • निगलने में गड़बड़ी के कारण गंभीर दर्द;
  • डकार जिसमें खट्टा या कड़वा दंश होता है;
  • रक्तगुल्म

क्रोनिक एसोफैगिटिस की विशेषता थोड़ी है गंभीर लक्षण. अक्सर यह रोग हल्के दर्द के साथ आगे बढ़ता है छातीऔर xiphoid प्रक्रिया का क्षेत्र।

गर्भावस्था के दौरान एसोफैगिटिस उल्लंघन के कारण प्रकट होता है मोटर फंक्शनअन्नप्रणाली, अक्सर नाराज़गी से प्रकट होती है।

निदान

ग्रासनलीशोथ का निदान करने के लिए, आपको एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। तीव्र रूप में, इस रोग की पहचान करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि रोग के इस रूप का आमतौर पर एक स्पष्ट उच्चारण होता है नैदानिक ​​लक्षण. आमतौर पर डॉक्टर निर्धारित करते हैं एंडोस्कोपी, जो म्यूकोसा में परिवर्तन दिखा सकता है। Esophagomanometry का उपयोग अन्नप्रणाली के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन का पता लगाने के लिए किया जाता है। आमतौर पर अल्सर की जांच के लिए अन्नप्रणाली का एक्स-रे किया जाता है।

निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाएं भी की जाती हैं:

  • ऊपरी एंडोस्कोपी। प्रक्रिया के दौरान, एंडोस्कोप को अन्नप्रणाली और पेट में डाला जाता है;
  • ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक्स-रे। प्रक्रिया आपको यह देखने की अनुमति देती है कि अन्नप्रणाली और भड़काऊ प्रक्रिया को कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त किया गया है।

इलाज

ग्रासनलीशोथ का इलाज कैसे करें, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जानता है। एक नियम के रूप में, आहार के अनिवार्य पालन के साथ, ग्रासनलीशोथ का उपचार जटिल तरीके से किया जाता है। यदि रोग का कारण रासायनिक जलन है, तो गैस्ट्रिक पानी से धोना तुरंत किया जाता है। संक्रमित होने पर, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। एसिड उत्पादन को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

दवा उपचार के अलावा, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

  • एम्प्लिपल्स थेरेपी;
  • कीचड़ उपचार;
  • बालनोथेरेपी।

आहार का तात्पर्य निम्नलिखित के आहार से बहिष्करण है:

  • मादक पेय;
  • कॉफ़ी;
  • गर्म, वसायुक्त और मसालेदार भोजन;
  • चॉकलेट।

इसके बजाय, आहार आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का सेवन शामिल है:

  • दुबला मांस;
  • गेहूं की रोटी;
  • दुबला बन्स और कुकीज़;
  • अंडे;
  • पनीर और खट्टा क्रीम;
  • पास्ता;
  • दूध में पका हुआ अनाज (दलिया, एक प्रकार का अनाज और चावल)।

आहार द्वारा कुछ सब्जियों और फलों की अनुमति है:

  • गाजर, आलू, बीट्स;
  • केले, स्ट्रॉबेरी, अंगूर।

से काढ़ा पीना मना नहीं है गेहु का भूसाऔर दूध के साथ कमजोर चाय।

ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए विभिन्न लोक उपचार हैं। इस रोग में ऐसा उपचार कारगर हो सकता है।

ग्रासनलीशोथ के लिए एक सामान्य उपचार है आलू का रस. यह नाराज़गी में बहुत मदद करता है। इस पेय का सेवन दिन में एक बार करना चाहिए। हालांकि, यह केवल उपस्थित चिकित्सक के पर्चे पर ही किया जा सकता है।

पुदीना और का उपयोग करना भी उपयोगी होगा कैमोमाइल चाय. डिल जलसेक भड़काऊ प्रक्रियाओं से लड़ने में मदद करेगा।

पर तीव्र अवधिरोग का उपयोग करने के लिए मना किया है:

  • पुदीना;
  • गिरिप्रभूर्ज;
  • सिंहपर्णी;
  • केले के पत्ते।

लोक उपचार का उपयोग केवल मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त करने की सलाह दी जाती है।

संभावित जटिलताएं

जटिलताओं की डिग्री रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है। एक जटिल रूप के साथ रासायनिक जलन या ग्रासनलीशोथ के बाद, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

  • अन्नप्रणाली पर निशान की उपस्थिति;
  • छिद्रित अल्सररक्तस्राव के साथ;
  • पेप्टिक छाला;
  • एक रासायनिक जला के परिणामस्वरूप;
  • प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस (अक्सर जलने और विदेशी निकायों का परिणाम)।

निवारण

अन्नप्रणाली की सूजन को रोकने के लिए, आपको इसका पालन करना चाहिए उचित पोषणशराब पीना बंद कर दें, गर्म खाना खाने से बचें। साथ ही किसी भी सूजन और संक्रामक बीमारी का इलाज समय पर करना भी जरूरी है।

भविष्यवाणी

समय पर प्रभावी उपचार के साथ, पूर्ण वसूली संभव है।

कुछ मामलों में, हो सकता है जीर्ण सूजनअन्नप्रणाली, जिसे दवाओं और आहार से नियंत्रित किया जाता है।

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समान लक्षणों वाले रोग:

सीने में जलन एक जलन है जो छाती के क्षेत्र में बेचैनी के साथ होती है। बदलती डिग्रीअभिव्यक्तियाँ, और जठरांत्र रोगों के मुख्य लक्षणों में से एक है। अक्सर खाने के तुरंत बाद या एक घंटे के भीतर दिखाई देता है। इस भावना को व्यक्त करने का सबसे आम कारण अधिक खाना या बहुत मसालेदार खाना है। ऐसा विकार उन लोगों में भी प्रकट हो सकता है जिन्हें कभी नाराज़गी नहीं हुई है। इस समूह में गर्भवती महिलाएं शामिल हैं। डॉक्टर ध्यान दें कि चार गर्भवती महिलाओं में से तीन में नाराज़गी के लक्षण दिखाई देंगे।

अन्नप्रणाली की सूजन अंग के श्लेष्म झिल्ली का एक घाव है, जो उरोस्थि के पीछे तीव्र दर्द के रूप में प्रकट होता है, भोजन निगलने की प्रक्रिया में गड़बड़ी, नाराज़गी और बढ़ी हुई लार। इस बीमारी की जटिलताएं हैं: दीवारों का छिद्र, लुमेन का संकुचन, अंग के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन, साथ ही बैरेट सिंड्रोम। अन्नप्रणाली की सूजन का पता लगाने के लिए एसोफैगोस्कोपी, बायोप्सी और रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है। रोग के कारण के आधार पर उपचार की विधि का चयन किया जाता है। यह दवा, आहार या सर्जरी हो सकती है।

एसोफैगिटिस तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में होता है। भड़काऊ प्रक्रिया अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में शुरू होती है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे अंतर्निहित परतों में प्रवेश करती है। ग्रासनलीशोथ को इस जठरांत्र संबंधी मार्ग की सबसे आम बीमारी माना जाता है, आधे मामलों में यह स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है।

सूजन संक्रामक रोगों, भाटा, श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति के साथ प्रकट हो सकती है। ग्रासनलीशोथ, जो निचले अन्नप्रणाली में गैस्ट्रिक रस के निरंतर प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, को अलग से माना जाता है।

रोग के मुख्य रूप

भड़काऊ प्रक्रिया तीव्र, सूक्ष्म, या हो सकती है दीर्घकालिकधाराएं। प्रकृति रोग संबंधी परिवर्तनअंग के ऊतकों में और लक्षणों की गंभीरता को अलग किया जाता है निम्नलिखित रूप:ग्रासनलीशोथ: प्रतिश्यायी, प्युलुलेंट, परिगलित, अल्सरेटिव, रक्तस्रावी।

सबसे आम भड़काऊ प्रक्रिया है, जो श्लेष्म झिल्ली की लालिमा और सूजन तक सीमित है। कैंडिडिआसिस के साथ, अन्नप्रणाली की दीवारों की सतह पर रासायनिक और थर्मल जलन, क्षरण और अल्सर दिखाई दे सकते हैं। एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, रोग प्रक्रिया एक परिगलित रूप में बदल सकती है।

रक्तस्रावी प्रकार के ग्रासनलीशोथ के साथ, अंग के ऊतक में रक्तस्राव पाए जाते हैं। अन्नप्रणाली का कफ अक्सर प्रवेश द्वारा बनता है विदेशी शरीर. स्यूडोमेम्ब्रानस प्रकार में, संयोजी ऊतक स्ट्रैंड सबम्यूकोसल परत का पालन नहीं करते हैं। एसोफैगिटिस स्थानीयकृत समीपस्थ, बाहर का या व्यापक हो सकता है। रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों की डिग्री विभिन्न योजनाओं के अनुसार निर्धारित की जाती है।

तीव्र सूजन प्रक्रियाओं को 3 श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: सतही घाव; कटाव और परिगलन के क्षेत्रों के गठन के साथ श्लेष्म झिल्ली की गहरी परतों की सूजन; गहरे अल्सर और अन्नप्रणाली की दीवारों में छेद के माध्यम से सबम्यूकोसा को नुकसान। उपचार दोषों की प्रक्रिया ऊतकों के निशान के साथ हो सकती है, जिससे अंग के लुमेन का संकुचन हो सकता है।

क्रोनिक एसोफैगिटिस में गंभीरता की 4 डिग्री होती है: निचले एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की लाली; बिंदु क्षरण की उपस्थिति; प्रभावित क्षेत्रों का संघ; अल्सरेटिव दोष और अंग का संकुचन।

रोग के कारण

उत्तेजक कारक के अल्पकालिक संपर्क के परिणामस्वरूप अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन विकसित हो सकती है। इनमें शामिल हैं: कवक, जीवाणु और विषाणु संक्रमण; यांत्रिक क्षति; थर्मल और रासायनिक जलन; तेज़ एलर्जी. जलने की पृष्ठभूमि के खिलाफ सबसे गंभीर ग्रासनलीशोथ होता है। विकास के तंत्र में मुख्य बिंदु संक्रामक रूपरोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी है।

क्रोनिक एसोफैगिटिस के विकास के कई और कारण हैं। यह और कुपोषण(मसालेदार और गर्म भोजन, मजबूत मादक पेय का उपयोग), और में काम करते हैं खतरनाक स्थितियां, जिसमें कास्टिक रासायनिक यौगिकों की साँस लेना संभव है, और एलर्जी प्रतिक्रियाएं। कंजेस्टिव एसोफैगिटिस तब विकसित होता है जब भोजन जमा करने से श्लेष्मा झिल्ली में जलन होती है। रोग के डिस्मेटाबोलिक रूप चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े होते हैं।

रसीद की समाप्ति में योगदान पोषक तत्त्वऔर ऊतक में विटामिन हाइपोक्सिया, विषाक्तता या सख्त आहार कर सकते हैं। अन्नप्रणाली की अज्ञातहेतुक सूजन एक विशेष प्रकार की बीमारी है, जिसके कारण स्थापित नहीं किए गए हैं। इसकी अभिव्यक्तियाँ उन के समान हैं नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनया ग्रैनुलोमैटोसिस।

पर अलग श्रेणीअन्नप्रणाली के श्लेष्म की सूजन का स्राव, पेट की सामग्री के अंग के निचले हिस्सों में भाटा के परिणामस्वरूप होता है। एक दिया है रोग संबंधी स्थितिनिम्नलिखित कारकों के प्रभाव में: हृदय की कमी; छाती में पेट के ऊपरी हिस्सों का विस्थापन; अन्नप्रणाली का छोटा होना।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

अन्नप्रणाली की सूजन के साथ, चरण के आधार पर लक्षण दिखाई देते हैं रोग प्रक्रियाऔर अंग के ऊतकों में परिवर्तन की गंभीरता। प्रतिश्यायी रूपरोग का एक अव्यक्त पाठ्यक्रम हो सकता है। कभी-कभी, श्लेष्मा झिल्ली की संवेदनशीलता के कम या कम होने के लक्षण दिखाई देते हैं उच्च तापमान. ग्रासनलीशोथ के गंभीर रूपों में दिखाई देते हैं लगातार दर्दछाती के मध्य भाग में, पीठ की ओर विकिरण, निगलने में गड़बड़ी, नाराज़गी और लार में वृद्धि। रोग की मुख्य जटिलता है आंतरिक रक्तस्रावसदमे की स्थिति में ले जाता है।

रोग के गंभीर मामलों में, तेज होने की अवधि को एक अस्थायी खामोशी से बदला जा सकता है, जिसमें उरोस्थि के पीछे का दर्द गायब हो जाता है और असहजतानिगलते समय। यदि उपचार न किया जाए, तो उपचार से निशान और स्टेनोसिस हो जाता है, जिसके कारण रोग के लक्षण थोड़ी देर बाद फिर से प्रकट हो जाते हैं। क्रोनिक एसोफैगिटिस का मुख्य लक्षण ईर्ष्या है, जो वसायुक्त, तला हुआ और मसालेदार भोजन, शराब और कार्बोनेटेड पेय खाने के बाद बढ़ जाता है।

एक उच्चारण का विकास नैदानिक ​​तस्वीरज्यादा खाना भी बीमारी में योगदान देता है। ग्रासनलीशोथ के कोई कम सामान्य लक्षण नहीं हैं: खट्टी डकारें आना, भोजन का पुनर्जन्म होना, श्वसन संबंधी विकार, स्वरयंत्र की ऐंठन।

तीव्र और पुरानी दोनों ग्रासनलीशोथ जटिलताओं को जन्म दे सकती है। पेप्टिक छालाएक गहरे दोष की उपस्थिति की विशेषता है, जिसका उपचार सख्त और अंग को छोटा करने के साथ होता है। यह भोजन को पेट में ले जाने, भूख और शरीर की थकावट को कम करने की प्रक्रियाओं में व्यवधान में योगदान देता है। अन्नप्रणाली की दीवार का छिद्र एक जीवन-धमकी वाला परिणाम है जिसके लिए आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जब कोई संक्रमण जुड़ता है, तो एक कफ या फोड़ा बन जाता है। बैरेट सिंड्रोम - कैंसर पूर्व स्थिति, पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास लंबा कोर्सरिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस।

रोग के उपचार के उपाय

तीव्र ग्रासनलीशोथ की वजह से रासायनिक जलनआपातकालीन गैस्ट्रिक पानी से धोना। अन्नप्रणाली की सूजन के प्रतिश्यायी रूप में, उपचार में एंटासिड और फैमोटिडाइन लेना शामिल है, जो रोग के मुख्य लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं। 24-48 घंटों के भीतर खाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है। एक विशेष आहार में खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार शामिल होता है जो श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकते हैं - मसालेदार और गर्म भोजन, शराब, मोटे भोजन। सिगरेट हमेशा के लिए छोड़ना जरूरी है। गंभीर मामलों में, आंत्र पोषण बंद किया जा सकता है।

एंटासिड संकेत दिए गए हैं और सुरक्षा उपकरण. शरीर के गंभीर नशा के साथ, विषहरण चिकित्सा की जाती है। जीवाणुरोधी दवाएंरोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय जीवन से जुड़े लक्षणों को दूर करने में सक्षम।

पर अल्सरेटिव फॉर्मतीव्र के साथ रोग दर्द सिंड्रोमगैस्ट्रिक लैवेज न करें। रोगी को ऐसी दवा लेनी चाहिए जो सभी अप्रिय लक्षणों से राहत दिलाती हो। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकफयुक्त ग्रासनलीशोथ के साथ किया जाता है। ऑपरेशन के लिए संकेत अन्नप्रणाली की संकीर्णता है, जो गुलगुले के लिए उत्तरदायी नहीं है। पुरानी ग्रासनलीशोथ का उपचार इसकी घटना के कारण को समाप्त करने के साथ शुरू होता है।

चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है विशेष आहारऔर इनकार बुरी आदतें. अतिरंजना के दौरान, अर्ध-तरल गर्म भोजन खाने की सलाह दी जाती है। आहार से वसायुक्त, तले हुए और मसालेदार भोजन, कार्बोनेटेड पेय को बाहर करना आवश्यक है।

आप बिस्तर पर जाने से पहले नहीं खा सकते हैं, खाने के बाद लेटने या झुकने की सलाह नहीं दी जाती है। आपको ऊँचे तकिये पर सोना चाहिए। गैस्ट्रिक जूस की एसिडिटी को कम करने वाली दवाएं सीने में जलन और दर्द से निजात दिला सकती हैं। शल्य चिकित्साआसंजनों को खत्म करने, अन्नप्रणाली का विस्तार करने और इसकी दीवारों की अखंडता को बहाल करने में शामिल हैं। संकेतों के अनुसार, अंग का उच्छेदन और बाद में पुनर्निर्माण किया जाता है।

अन्नप्रणाली की आंतरिक परत की सूजन एक लंबी अवधि की सूजन प्रक्रिया है जो अंग की गहरी परतों को प्रभावित करती है। अन्नप्रणाली की सूजन अक्सर होती है, यह दिखाई लक्षणों के बिना आगे बढ़ सकती है। इस बीमारी को एसोफैगिटिस कहा जाता है।

अपने कार्यों के अनुसार, अन्नप्रणाली भड़काऊ प्रक्रियाओं के अधीन है।

रोग की शुरुआत का तंत्र

अन्नप्रणाली, पेट के काम के लिए एक उपयुक्त वातावरण पीएच स्तर द्वारा निर्धारित किया जाता है। के लिए उंची श्रेणी पाचन तंत्रसही फिट क्षारीय वातावरण. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, संक्रामक रोग, यांत्रिक क्षति ऐसे कारण हैं जो अम्लता के स्तर को बदलते हैं। नतीजतन, एक बढ़ी हुई एसिड सामग्री बाधित होती है सामान्य कामअन्नप्रणाली। निरंतर उत्तेजना का प्रभाव भीतरी दीवारें- भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत।

कारण

रोग स्थानीय अड़चन द्वारा उकसाया जाता है: संक्रामक, सामान्य। एसोफेजेल म्यूकोसा की सूजन निम्नलिखित कारणों से उत्तेजित होती है:

  • भाटा चिड़चिड़ी श्लेष्मा झिल्ली का एक सामान्य कारण है। एसिड-पेप्टिक कारक का अंग की आंतरिक दीवारों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। जब पेप्टिक सूजन की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है, तो रोग उपसर्ग भाटा ग्रासनलीशोथ प्राप्त करता है।
  • दूसरा कारण संक्रमण है। कैंडिना कवक, दाद, साइटोमेगालोवायरस, सूजन को भड़काते हैं। कैंडिडा एसोफैगिटिस कम वाले लोगों में होता है प्रतिरक्षा तंत्र. एक नियम के रूप में, कैंडिडल एसोफैगिटिस एक माध्यमिक बीमारी है और संक्रमण के साथ इसका इलाज किया जाता है।
  • जलाना। एसिड, गैसोलीन, एसीटोन, विलायक, और अन्य मजबूत ऑक्सीकरण एजेंटों के साथ श्लेष्म झिल्ली पर प्रभाव। अंग में सूजन है, सूजन जलने का परिणाम है।
  • परीक्षा, उपचार के दौरान यांत्रिक क्षति। परिणाम सूजन, हाइपरमिया है, अंग सूजन है, और श्लेष्म परत चिढ़ है।

रोग के रूप

तीव्र स्थिति

हल्का रूप किसी विशेष असुविधा का कारण नहीं बनता है, लेकिन यदि आप समय पर पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो यह तीव्र हो जाता है। जांच करने पर, अन्नप्रणाली का हाइपरमिया दिखाई देता है, भोजन का मार्ग दर्द के साथ होता है। आमतौर पर समानांतर में तीव्र स्थितिपेट के रोग हो जाते हैं।

लक्षण

लक्षणों की प्रकृति भड़काऊ प्रक्रिया की डिग्री पर निर्भर करती है। प्रतिश्यायी रूप बिना लक्षण के निकलता है, कभी-कभी गर्म करने पर तकलीफ होती है, ठंडा भोजन, सूजन और लाली। गंभीर रूपके साथ उच्च तापमान, सामान्य बीमारी, शोफ, तीव्र हाइपरमिया . मरीजों को गर्दन में दर्द, उरोस्थि के पीछे, नाराज़गी, निगलने में कठिनाई और लार में वृद्धि से असहजता होती है।

एक अत्यंत जटिल रूप रक्त के साथ उल्टी के साथ होता है, रोगी को धमकी दी जाती है सदमे की स्थिति. तेज होने के एक हफ्ते बाद, एक काल्पनिक वसूली होती है, लक्षण कम हो जाते हैं, खाने की प्रक्रिया सामान्य हो जाती है। यदि नहीं किया गया आवश्यक उपचार, गंभीर foci झुलसना शुरू हो जाएगा, एक परिणाम - डिस्पैगिया।

सूक्ष्म स्थिति

4-6 महीने तक रहता है। स्थिति खराब हो सकती है और फिर पुरानी हो सकती है। लक्षण दोहराना तेज आकार. रोगी को सीने में जलन, दीवारों की हाइपरमिया, जलन महसूस होती है, दर्दतीव्र अवस्था की तुलना में कम बार दिखाई देते हैं।

गंभीर स्थिति

आप 6 महीने से अधिक समय तक चलने वाली प्रक्रिया को कॉल कर सकते हैं। नियमित चोटश्लेष्मा, प्रभाव अम्लीय वातावरण, कुछ रोग (उपदंश, तपेदिक) विकास का कारण बनते हैं जीर्ण रूप. रोग की शुरुआत का तंत्र निरंतर जोखिम में निहित है हानिकारक कारकम्यूकोसा की दीवारों पर. पुरानी ग्रासनलीशोथ में, कई समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • गर्म, मसालेदार भोजन, भोजन के ठोस टुकड़े, धूम्रपान के साथ दीवारों की बार-बार जलन के कारण आहार होता है, जिससे लाली हो जाती है;
  • पेशेवर उन लोगों के साथ जाते हैं जो अक्सर एसिड, क्षार, लवण का सामना करते हैं, जो कि विशिष्ट है कठिन परिस्थितियांश्रम;
  • दिल की विफलता के साथ डिस्मेटाबोलिक प्रकट होता है, कम प्रतिरक्षा, एविटामिनोसिस।

रोग के लक्षण

अन्नप्रणाली की सूजन के लक्षण अक्सर स्पष्ट नहीं होते हैं, निम्नलिखित संकेतों द्वारा दर्शाए जाते हैं:

  • शोफ;
  • श्लेष्मा हाइपरमिक है;
  • निगलने में कठिनाई;
  • छाती में भारीपन की भावना;
  • पुनरुत्थान;
  • आवधिक दर्द, पीठ, गर्दन, कंधे के ब्लेड को दें।

रोग धीरे-धीरे शुरू होता है। सबसे पहले, निगलने में कठिनाई होती है, थोड़े समय के बाद डकार आती है, फिर उल्टी होती है। गंभीर उल्टीरक्तस्राव का कारण हो सकता है। अंग की दीवारों के सिकुड़ने की डिग्री उल्टी की मात्रा को प्रभावित करती है। रोग के विकास को 4 चरणों में विभाजित किया गया है:

  • स्टेज 1 - हाइपरमिया, म्यूकोसा की सूजन से स्रावित बलगम की मात्रा बढ़ जाती है। भोजन के दौरान कभी-कभी बेचैनी होती है, जो खाना बंद करने के बाद गायब हो जाती है।
  • स्टेज 2 - हाइपरमिक म्यूकोसा एकल कटाव वाले अल्सर के गठन को भड़काता है।
  • चरण 3 - कटाव की संख्या बढ़ जाती है। इरोसिव एडिमा रक्तस्राव को भड़काती है।
  • स्टेज 4 - इरोसिव अल्सर में संपूर्ण अन्नप्रणाली। कटाव, अन्नप्रणाली की दीवारें पीले रंग के फाइब्रिन से ढकी होती हैं।

अलग-अलग, निम्न प्रकार के ग्रासनलीशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है: अल्सरेटिव (घटना के कारण पूरी तरह से निर्धारित नहीं होते हैं), क्षेत्रीय (प्रगतिशील सूजन, जो पूर्ण रुकावट की ओर जाता है)।

रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस

अन्नप्रणाली की सबसे आम सूजन। निचले हिस्से की हार म्यूकोसा की दीवारों पर प्रभाव के कारण होती है एसिडिटी. पेप्टिक जटिलताओं के लक्षण नाराज़गी, मामूली असुविधा द्वारा व्यक्त किए जाते हैं।

रोग के लक्षणों की गंभीरता रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। शिशुओं के लिए, डकार, regurgitation की उपस्थिति विशेषता है। बड़े बच्चों को सीने में जलन, डकार की शिकायत होती है खट्टा स्वाद. वयस्क "गले में गांठ" महसूस करते हैं, उरोस्थि के पीछे जलन। पेप्टिक ग्रासनलीशोथ के 4 डिग्री हैं:

  • पहला - डिस्टल सेक्शन का एक हाइपरमिक म्यूकोसा है, छोटे कटाव;
  • दूसरे को छोटे कटावों के बड़े में विलय से अलग किया जाता है, वे पूरे म्यूकोसा को कवर नहीं करते हैं;
  • तीसरा अल्सरेटिव कटाव के विलय से जटिल है, अंग के निचले हिस्से का एक तिहाई भरता है;
  • चौथा लगातार पुराने अल्सर द्वारा व्यक्त किया जाता है, जिसके कारण मार्ग का संकुचन होता है। पेप्टिक भाटा जीर्ण, तीव्र रूपों में व्यक्त किया जाता है।

तीव्र रूप सूजन, दर्द के साथ खाने, पीने के साथ होता है। अप्रिय भावना, बुखार, लार में वृद्धि, डकार, निगलने में गड़बड़ी।

जीर्ण पेप्टिक रूप उरोस्थि, नाराज़गी, हिचकी में दर्द की भावना से व्यक्त किया जाता है। अक्सर पेट के काम में जटिलताएं होती हैं।

ग्रासनलीशोथ। कार्डिया अपर्याप्तता

कार्डियक स्फिंक्टर की खराब कार्यक्षमता में एक जटिलता व्यक्त की जाती है, जो पेट और अन्नप्रणाली के बीच स्थित होती है। वाल्व के अपर्याप्त बंद होने के परिणामस्वरूप, पेट से कण अन्नप्रणाली में प्रवेश करते हैं अपचित भोजन, आमाशय रस। स्फिंक्टर के काम में गड़बड़ी से म्यूकोसल अल्सर का निर्माण होता है, जो धीरे-धीरे फाइब्रिन से ढक जाता है। एंडोस्कोपी के दौरान जटिलता की डिग्री के निर्धारण की पुष्टि की जाती है। जटिलता को तीन डिग्री में विभाजित किया गया है:

  • पहला - स्फिंक्टर पूरी तरह से बंद नहीं होता है, यह पूरे व्यास के 1/3 से खुला होता है। बार-बार हवा के फटने के साथ उल्लंघन होता है।
  • दूसरा वाल्व को आधा बंद कर रहा है। burps की संख्या बढ़ जाती है, जिससे असुविधा होती है।
  • तीसरा स्फिंक्टर का पूर्ण रूप से बंद न होना है।

नाराज़गी, मतली, अन्नप्रणाली में ऐंठन, पेट कार्डियो-ग्रासनलीशोथ के साथ होता है।

अल्सरेटिव एसोफैगिटिस

यह रूप अत्यंत दुर्लभ है। तीव्रता अल्सर की जटिलताएंउपचार की अवधि रोगी को असुविधा लाती है। शास्त्रीय रूप में, म्यूकोसा की सूजन और लालिमा देखी जाती है, लेकिन अगर आक्रामक वातावरण के संपर्क में आना बंद नहीं होता है, तो संरचना में परिवर्तन होते हैं। स्थायी प्रभाव कष्टप्रद कारकपहले म्यूकोसा की दीवारों के पतले होने की ओर जाता है, और फिर सबम्यूकोसल की हार की ओर जाता है और मांसपेशियों की परतें. सतह फाइब्रिन की एक पट्टिका से ढकी हुई है। रोग कटाव और अल्सरेटिव हो जाता है, तंतु पूरी तरह से नीचे को कवर करते हैं।

लक्षण अस्पष्ट हैं, अक्सर विशेषज्ञ को चकित करते हैं:

  • रात की खांसी;
  • लगातार नाराज़गी;
  • निगलते समय दर्द, पेट में;
  • कभी-कभी मतली होती है।

निदान

नाराज़गी, मतली, निगलने में कठिनाई की उपस्थिति के साथ, आपको तुरंत एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। निदान निर्धारित करने के लिए विशेषज्ञ एक परीक्षा लिखेंगे:

  • एसोफैगोस्कोपी (आपको देखने की अनुमति देता है सूजन की स्थिति, क्षरण, शोफ, रक्तस्राव की उपस्थिति);
  • एसोफैगोग्राफी (श्लैष्मिक सिलवटों का मोटा होना, असमान आकृति) एसोफैगोस्कोपी के अलावा और एक स्वतंत्र विधि के रूप में किया जा सकता है।
  • एसोफैगोग्राफी सुरक्षित है, इसे कई बार प्रशासित किया जा सकता है;
  • अन्नप्रणाली की गतिविधि के एक अध्ययन से वाल्व में दोषों का पता चलता है;
  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • गुप्त रक्तस्राव के लिए मल विश्लेषण।

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