ओवेस्टिन सपोसिटरी या टैबलेट जो बेहतर है। ओवेस्टिन के लिए कीमतें

दवा की तस्वीर

लैटिन नाम:ओवेस्टिन

एटीएक्स कोड: G03CA04

सक्रिय पदार्थ:एस्ट्रिऑल (एस्ट्रिऑल)

एनालॉग्स: ओर्निओना, एस्ट्रोकैड, एस्ट्रोवागिन, ओविलोल क्लियो, एल्वागिन

निर्माता: ऑर्गन (नीदरलैंड)

विवरण इस पर लागू होता है: 03.10.17

अपने जीवन के कुछ निश्चित समय में, एक लड़की को दवाओं की आवश्यकता हो सकती है जो शरीर में हार्मोन एस्ट्रोजन की कमी को पूरा करती हैं। ओवेस्टिन एक ऐसी दवा है। डॉक्टर प्रीमेनोपॉज़ल अवधि के साथ-साथ पोस्टमेनोपॉज़ में महिलाओं के लिए एक उपाय लिखते हैं, जो बाद में हुआ प्रकति के कारणया सर्जरी के बाद। उसके लिए धन्यवाद, आप एस्ट्रोजन के स्तर को सामान्य कर सकते हैं, जो प्रजनन प्रणाली के प्रदर्शन के लिए जिम्मेदार है।

विवरण, रचना और रिलीज का रूप

मुख्य सक्रिय पदार्थएस्ट्रिऑल कार्य करता है, जिसका तंत्र चयनात्मक है। घटक विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा, योनी और योनि पर कार्य करता है। इस प्रकार के एस्ट्रोजन का प्रभाव अल्पकालिक होता है, क्योंकि यह एंडोमेट्रियल कोशिकाओं में थोड़े समय के लिए रहता है, जिससे उनका प्रसार नहीं होता है।

दवा की कीमत सीधे रिलीज के रूप पर निर्भर करती है। फार्मेसियों में, दवा तीन प्रकारों में प्रस्तुत की जाती है:

1. गोलियाँ- प्रत्येक गोली में 2 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ और सहायक घटक होते हैं;
2. मलाई- प्रत्येक ग्राम में 1 मिलीग्राम एस्ट्रिऑल और अतिरिक्त पदार्थ होते हैं;
3. सपोजिटरी- दवा के एक सपोसिटरी में 500 एमसीजी सक्रिय संघटक और विटेप्सोल एस . होते हैं

यदि आपको सस्ती मूल दवा की आवश्यकता है, तो आपको योनि सपोसिटरी को वरीयता देनी चाहिए। उपयोग की विधि (मौखिक या शीर्ष) के बावजूद, सक्रिय पदार्थ का तेजी से अवशोषण होता है। प्लाज्मा एल्ब्यूमिन के लिए बंधन का स्तर 90% है, और घटक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, साथ ही आंतों के माध्यम से अपने वास्तविक रूप में (2% से अधिक नहीं)।

उपयोग के संकेत

चूंकि ओवेस्टिन और इसके किसी भी घरेलू एनालॉग का उद्देश्य निष्पक्ष सेक्स के शरीर में एस्ट्रोजन को फिर से भरना है, उपयोग के लिए मुख्य संकेत निम्नलिखित स्थितियां होंगी:

• योनि म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन, जो हार्मोन एस्ट्रोजन के कम उत्पादन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, दर्द और बेचैनी के साथ आत्मीयता, योनि का सूखापन;
• पेशाब की प्रक्रिया में समस्याएं (दर्द, असंयम, बार-बार आग्रह);
• जननांग पथ के विकृति के लिए ओवेस्टिन और विकल्प का संकेत दिया जाता है भड़काऊ प्रकृति, उन्मूलन पर महिला बांझपन, जो ग्रीवा कारक की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ;
• सर्जरी की तैयारी के दौरान और सर्जरी के बाद पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए उपयुक्त;
• रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की प्रगति के साथ (नींद में अशांति, गर्म चमक और बुखार, पसीना बढ़ जाना);
• निदान की प्रक्रिया में, यदि गर्भाशय ग्रीवा की साइटोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम रोग का सही निर्धारण नहीं करते हैं (एट्रोफिक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्यूमर विकसित होने की संभावना)।

ओवेस्टिन टैबलेट, क्रीम या सपोसिटरी, साथ ही जेनरिक, प्रतिस्थापन के दौरान इंगित किए जाते हैं हार्मोन थेरेपीयदि निचले मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली में एट्रोफिक परिवर्तनों को समाप्त करने की आवश्यकता है। यह उपचार योनि में सूखापन से छुटकारा पाने में मदद करता है, संभोग के दौरान दर्द, योनि के संक्रामक रोगों को रोकने के लिए प्रयोग किया जाता है।

आवेदन की विधि, खुराक

इस पर निर्भर करते हुए कि डॉक्टर ने रोगी को ओवेस्टिन खरीदने की सलाह किस प्रकार दी है, इसके उपयोग की विधि, साथ ही नियमितता अलग-अलग होगी। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, दवा का रूप चिकित्सा की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है।

सपोजिटरी

सबसे सस्ती मोमबत्तियां ऑनलाइन फार्मेसियों में खरीदी जाएंगी, इसलिए आपको पहले खुद से परिचित होना चाहिए कि विभिन्न संसाधनों पर दवा की लागत कितनी है, और उसके बाद ही सबसे उपयुक्त प्रस्ताव चुनें। लड़की को सोने से ठीक पहले दिन में एक बार योनि में सपोसिटरी डालनी चाहिए।

यदि श्लेष्मा झिल्ली के शोष का निदान किया गया था मूत्र पथ, फिर शुरू में चिकित्सा के पहले तीन दिनों के दौरान एक सपोसिटरी के निर्माण को निर्धारित करें। उपचार के चौथे दिन से शुरू होकर, खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाता है जब तक कि लक्षण लगभग पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते। स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बनाए रखने और प्राप्त प्रभाव को बढ़ाने के लिए, प्रति माह दो मोमबत्तियों का उपयोग करें।

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाएं, तैयारी में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया सर्जरी के बाद, दो सप्ताह के लिए प्रति दिन एक सपोसिटरी के उपयोग का संकेत दिया जाता है ( तैयारी की अवधि) या 1 सपोसिटरी 14 दिनों (वसूली अवधि) के लिए सप्ताह में दो बार।

गर्भाशय ग्रीवा की साइटोलॉजिकल परीक्षा के बाद निदान को स्पष्ट करने के लिए, स्मीयर लेने से पहले सप्ताह के दौरान 48 घंटे के अंतराल के साथ एक सपोसिटरी को प्रशासित करना आवश्यक है। यदि प्रक्रिया को छोड़ दिया गया था, तो रोगी को यह याद आते ही तुरंत एक मोमबत्ती डालना आवश्यक है, लेकिन यह दिन में दो बार नहीं किया जाना चाहिए ताकि ओवरडोज न हो।

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम को खत्म करने के लिए, एजेंट की सबसे छोटी खुराक का उपयोग करें जो एक महिला में अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए पर्याप्त प्रभावी है। दवा की पहली खुराक किसी भी दिन (यदि एचआरटी किया जाता है), और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के उन्मूलन के एक सप्ताह बाद किया जाता है, यदि उपचार पद्धति चक्रीय है।

मलाई

क्रीम के रूप में ओवेस्टिन की लागत गोलियों या सपोसिटरी की तुलना में अधिक है, लेकिन यह गारंटी नहीं देता है कि चिकित्सा की गुणवत्ता बेहतर होगी। दवा के प्रत्येक पैकेज में एक कैलिब्रेटेड एप्लीकेटर होता है, जिसका उपयोग योनि में क्रीम की आवश्यक खुराक को प्रशासित करने के लिए किया जाता है (इस प्रक्रिया को सोने से पहले किया जाता है)।

दवा की अनुमानित खुराक:

1. श्लेष्म झिल्ली के एट्रोफिक घाव - एक महीने के लिए प्रति दिन एक आवेदन करें, फिर खुराक कम करें और धीरे-धीरे रखरखाव चिकित्सा पर स्विच करें (सप्ताह में दो बार 1 खुराक)।
2. रजोनिवृत्त महिलाओं में सर्जरी से पहले और बाद में - यदि योनि पहुंच (14 दिनों के भीतर, प्रति दिन 1 आवेदन) के माध्यम से हस्तक्षेप किया जाता है और सर्जरी के बाद 14 दिनों के लिए, सप्ताह में दो बार, एक खुराक।
3. निदान - गर्भाशय ग्रीवा के पहले किए गए साइटोलॉजिकल स्मीयर के परिणामों को स्पष्ट करने के लिए, अगली स्मीयर प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले एक आवेदन करना आवश्यक है।

उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देशों के अनुसार क्रीम के रूप में दवा का उपयोग करना आवश्यक है, जो प्रत्येक पैकेज के साथ आता है। प्रक्रिया के बाद आवेदक को संसाधित करने के लिए, इसे बस गर्म पानी में धोया जाता है।

गोलियाँ

दवा खरीदने से पहले, एक लड़की को निश्चित रूप से विश्लेषण करना चाहिए कि गोलियों के रूप में ओवेस्टिन को खरीदना अधिक लाभदायक कहां है, क्योंकि विभिन्न फार्मेसियों में दवा की कीमत काफी भिन्न हो सकती है। दैनिक खुराकधन 8 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए, और दवा लेने की प्रक्रिया सोने से पहले की जाती है।

एस्ट्रोजेन की कमी के मामले में, जिसके खिलाफ जननांग प्रणाली के निचले हिस्सों के श्लेष्म झिल्ली का शोष विकसित होता है, चिकित्सा के पहले महीने के दौरान प्रति दिन 2-4 गोलियां पीना आवश्यक है, फिर खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है, और उपचार सहायक सूत्र (प्रति दिन एक से अधिक टैबलेट नहीं) के अनुसार किया जाता है।

सर्जरी की तैयारी में, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं को, डॉक्टर दो सप्ताह तक 4-8 मिलीग्राम दवा लेने की सलाह देते हैं। करने के बाद शल्य चिकित्साखुराक रखरखाव चिकित्सा (लगातार 14 दिनों के लिए प्रति दिन 1-2 मिलीग्राम) से मेल खाती है।

दो सप्ताह तक दवा की 2-4 गोलियां लेने से मेनोपॉज़ल सिंड्रोम के लक्षण समाप्त हो जाते हैं, इसके बाद उत्तरोत्तर पतन 1-2 मिलीग्राम तक की खुराक।

गर्भाशय ग्रीवा के कारक की उपस्थिति के कारण बांझपन के मामले में, मासिक धर्म चक्र के 6 वें से 15 वें दिन तक, हर दिन एक से अधिक गोली निर्धारित नहीं की जाती है, लेकिन डॉक्टर को व्यक्ति के आधार पर खुराक को समायोजित करने का अधिकार है। रोगी के शरीर की विशेषताएं, दवा की मात्रा को 1-2 मिलीग्राम तक कम कर देती हैं।

उपयोग के लिए मतभेद

कृत्रिम एस्ट्रोजन थेरेपी के लिए contraindications की सूची महत्वहीन है, और निम्नलिखित स्थितियों द्वारा दर्शायी जाती है:

• घटक घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• एक बच्चे को जन्म देने की अवधि;
• स्तन के निदान ऑन्कोलॉजी, या कैंसर ट्यूमर के गठन का संदेह;
• एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर की उपस्थिति;
• योनि से खून बह रहा है, जिसका कारण अज्ञात है;
• इतिहास में शिरापरक या धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की उपस्थिति;
• पोर्फिरिया;
• जिगर का उल्लंघन, तीव्र विकृतिअंग, यकृत परीक्षणों में परिवर्तन।

एक या अधिक निषेध कारकों की उपस्थिति में, दवा का उपयोग करना अस्वीकार्य है, क्योंकि इस तरह के उपचार से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

ओवेस्टिन की लागत कितनी है: किसी फार्मेसी में कीमत

इसका मतलब यह नहीं है कि एस्ट्रोजन की कमी की भरपाई करने वाली दवा सस्ती है। औसत मूल्यमास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में फार्मेसियों में दवाएं 1047-1078 रूबल से हैं। (मोमबत्तियाँ), 1092-1109 (गोलियाँ), 1254-1322 (योनि क्रीम)।

प्रत्येक रोगी इस तरह के एक उपाय के साथ पर्याप्त लंबे उपचार की अनुमति नहीं देगा, इसलिए यह चुनना आवश्यक हो सकता है सस्ता एनालॉग. ऐसा करने के लिए, आपको घरेलू उत्पादों का चयन करना चाहिए, जैसे कि ओर्नियन (30 ग्राम क्रीम के लिए 520-550 रूबल), एस्ट्रोकैड (10 मोमबत्तियों के लिए 600 रूबल), एस्ट्रोगेल (80 ग्राम जेल के लिए 800 रूबल)।

ओवेस्टिन के एनालॉग्स

प्रस्तुत तालिका में, आप प्रसिद्ध ऑनलाइन फ़ार्मेसियों में संरचनात्मक दवा के विकल्प की लागत देख सकते हैं (कीमतें रूबल में हैं)।

कुछ दवाओं की वास्तव में कम लागत होती है, लेकिन उन्हें लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से जांच करनी चाहिए कि क्या सस्ता एनालॉग के साथ चिकित्सा करना संभव है।

एस्ट्रोजन दवा

सक्रिय पदार्थ

एस्ट्रिऑल (एस्ट्रिऑल)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

◊ योनि क्रीम मलाईदार स्थिरता के सजातीय द्रव्यमान के रूप में सफेद से लगभग सफेद रंग, एक विशिष्ट गंध के साथ।

Excipients: octyldodecanol - 50 mg, cetyl पामिटेट - 15 mg, ग्लिसरॉल - 120 mg, cetyl अल्कोहल - 36.7 mg, स्टीयरिल अल्कोहल - 88.4 mg, पॉलीसोर्बेट 60 - 32.4 mg, सॉर्बिटन स्टीयरेट - 7.6 mg, लैक्टिक एसिड - 4 mg, डाइहाइड्रोक्लोराइड - 0.1 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रॉक्साइड - पीएच 4 तक, शुद्ध पानी - 1000 मिलीग्राम तक।

15 ग्राम - एल्यूमीनियम ट्यूब (1) एप्लीकेटर के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

ओवेस्टिन दवा में एस्ट्रिऑल होता है - प्राकृतिक का एक एनालॉग महिला हार्मोन. यह पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एस्ट्रोजन की कमी को पूरा करता है और पोस्टमेनोपॉज़ल लक्षणों से राहत देता है। जनन मूत्र संबंधी विकारों के उपचार में एस्ट्रिऑल सबसे प्रभावी है। निचले मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली के शोष के मामले में, एस्ट्रिऑल मूत्र पथ के उपकला के सामान्यीकरण में योगदान देता है और योनि में सामान्य माइक्रोफ्लोरा और शारीरिक पीएच को बहाल करने में मदद करता है। नतीजतन, यह संक्रमण और सूजन के लिए मूत्र पथ उपकला कोशिकाओं के प्रतिरोध को बढ़ाता है, संभोग के दौरान दर्द, सूखापन, योनि में खुजली जैसी शिकायतों को कम करता है, योनि में संक्रमण और मूत्र पथ के संक्रमण की संभावना को कम करता है, सामान्य पेशाब को बढ़ावा देता है और मूत्र को रोकता है। असंयम।

अन्य एस्ट्रोजेन के विपरीत, एस्ट्रिऑल में कार्रवाई की एक छोटी अवधि होती है, क्योंकि यह थोड़े समय के लिए एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के नाभिक में बनी रहती है। यह माना जाता है कि दैनिक खुराक का एक भी प्रशासन एंडोमेट्रियल प्रसार का कारण नहीं बनता है। इसलिए, किसी प्रोजेस्टोजन साइकलिंग की आवश्यकता नहीं होती है और कोई वापसी रक्तस्राव नहीं होता है। इसके अलावा, एस्ट्रिऑल को मैमोग्राफिक घनत्व को बढ़ाने के लिए नहीं दिखाया गया है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

एस्ट्रिऑल का इंट्रावागिनल प्रशासन कार्रवाई के स्थल पर इष्टतम जैवउपलब्धता सुनिश्चित करता है। एस्ट्रिऑल भी अवशोषित हो जाता है और सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करता है, जो कि अनबाउंड एस्ट्रिऑल की एकाग्रता में तेजी से वृद्धि से प्रकट होता है। प्रशासन के 1-2 घंटे बाद प्लाज्मा में Cmax मनाया जाता है।

बाद योनि आवेदन 0.5 मिलीग्राम एस्ट्रिऑल, सी अधिकतम की अधिकतम एकाग्रता लगभग 100 पीजी / एमएल है, न्यूनतम एकाग्रतासी मिनट - लगभग 25 पीजी / एमएल, और औसत एकाग्रता सी सीएफ - लगभग 70 पीजी / एमएल। योनि एस्ट्रिऑल के 0.5 मिलीग्राम के दैनिक आवेदन के 3 सप्ताह के बाद, सीएवी मूल्य घटकर 40 पीजी / एमएल हो गया।

वितरण

प्लाज्मा में, लगभग सभी (90%) एस्ट्रिऑल के साथ जुड़ा हुआ है और, अन्य एस्ट्रोजेन के विपरीत, व्यावहारिक रूप से सेक्स हार्मोन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन से जुड़ा नहीं है।

चयापचय और उत्सर्जन

एस्ट्रिऑल का चयापचय मुख्य रूप से एंटरोहेपेटिक परिसंचरण के दौरान संयुग्मित और असंबद्ध अवस्था में संक्रमण में होता है।

एस्ट्रिऑल, चयापचय का अंतिम उत्पाद होने के कारण, मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है बाध्य रूप. केवल एक छोटा सा हिस्सा (± 2%) मल में मुख्य रूप से अनबाउंड एस्ट्रिऑल के रूप में उत्सर्जित होता है। टी 1/2 लगभग 6-9 घंटे है।

संकेत

- पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एस्ट्रोजन की कमी से जुड़े निचले मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली के शोष के उपचार के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी);

- योनि पहुंच के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में महिलाओं का पूर्व और पश्चात का उपचार;

- कैसे सहायतागर्भाशय ग्रीवा स्मीयर की एट्रोफिक तस्वीर प्राप्त करते समय निदान।

मतभेद

- स्थापित, इतिहास में मौजूद या संदिग्ध स्तन कैंसर;

- निदान या संदिग्ध एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर (उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियल कैंसर);

- योनि से खून बहना अस्पष्ट एटियलजि;

- अनुपचारित एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया;

- वर्तमान में और इतिहास में शिरापरक घनास्त्रता की उपस्थिति (गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म);

- पुष्टि किए गए थ्रोम्बोफिलिया (उदाहरण के लिए, प्रोटीन सी, प्रोटीन एस या एंटीथ्रोम्बिन की कमी (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें));

- वर्तमान में या इतिहास में घनास्त्रता (शिरापरक और धमनी) और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, रोधगलन, स्ट्रोक सहित), सेरेब्रोवास्कुलर विकार; घनास्त्रता से पहले की स्थिति (क्षणिक सहित) इस्केमिक हमले, एनजाइना पेक्टोरिस) वर्तमान में या इतिहास में;

- तीव्र चरण में जिगर की बीमारी या जिगर की बीमारी का इतिहास, जिसके बाद यकृत समारोह संकेतक सामान्य पर वापस नहीं आए हैं;

- पोर्फिरीया;

- स्थापित अतिसंवेदनशीलताप्रति सक्रिय पदार्थया किसी को excipientsदवा।

सावधानी से

सावधानी के साथ (एक चिकित्सक की नज़दीकी देखरेख में), ओवेस्टिन का उपयोग किया जाना चाहिए यदि निम्न में से कोई भी बीमारी या स्थिति मौजूद है, या इन बीमारियों या शर्तों को पहले नोट किया गया है और / या पिछली गर्भधारण या पिछले गर्भावस्था के दौरान खराब हो गया है हार्मोनल उपचार(क्योंकि ओवेस्टिन के साथ उपचार के दौरान वे पुनरावृत्ति या खराब हो सकते हैं):

लेयोमायोमा (गर्भाशय फाइब्रॉएड) या एंडोमेट्रियोसिस;

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के जोखिम कारक ("विशेष निर्देश" अनुभाग देखें);

एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर के लिए जोखिम कारक, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के लिए आनुवंशिकता की पहली डिग्री;

धमनी का उच्च रक्तचाप;

जिगर के सौम्य ट्यूमर (उदाहरण के लिए, यकृत एडेनोमा);

मधुमेह मेलिटस के साथ मधुमेह एंजियोपैथीया इसके बिना;

कोलेलिथियसिस;

पीलिया (पिछली गर्भावस्था के दौरान इतिहास सहित);

लीवर फेलियर;

माइग्रेन या (गंभीर) सरदर्द;

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;

इतिहास में एंडोमेट्रियम के हाइपरप्लासिया (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें);

मिर्गी;

दमा;

ओटोस्क्लेरोसिस;

पारिवारिक हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया;

अग्नाशयशोथ।

मात्रा बनाने की विधि

ओवेस्टिन क्रीम को रात में सोने से पहले एक कैलिब्रेटेड एप्लीकेटर के साथ योनि में डाला जाना चाहिए।

1 आवेदन (अंगूठी के निशान से भरा हुआ) में 0.5 ग्राम क्रीम होती है, जो 0.5 मिलीग्राम एस्ट्रिऑल से मेल खाती है।

पर निचले मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली के शोष का उपचार -पहले हफ्तों के लिए 1 आवेदन / दिन (अधिकतम 4 सप्ताह) इसके बाद धीरे-धीरे खुराक में कमी के आधार पर रोगसूचक राहत के आधार पर रखरखाव खुराक तक पहुंचने तक (यानी 1 प्रशासन सप्ताह में 2 बार)।

पर योनि पहुंच द्वारा सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में महिलाओं की पूर्व और पश्चात की चिकित्सा- सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के लिए 1 आवेदन / दिन; सर्जरी के बाद 2 सप्ताह के लिए सप्ताह में 2 बार 1 आवेदन।

साथ नैदानिक ​​उद्देश्यगर्भाशय ग्रीवा की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा के अस्पष्ट परिणामों के साथ -अगला स्मीयर लेने से पहले एक सप्ताह के लिए हर दूसरे दिन 1 आवेदन।

यदि एक खुराक छूट जाती है, तो छूटी हुई खुराक को उसी दिन प्रशासित किया जाना चाहिए, जैसे ही रोगी इसे याद करता है (खुराक को दिन में 2 बार प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए)। आगे के आवेदन सामान्य खुराक के अनुसार किए जाते हैं।

रजोनिवृत्ति के लक्षणों का उपचार शुरू या जारी रखते समय, कम से कम उपयोग करना आवश्यक है प्रभावी खुराकसबसे कम समय के भीतर।

उन महिलाओं में जो एचआरटी प्राप्त नहीं कर रही हैं या जो महिलाएं लगातार मौखिक से स्विच कर रही हैं संयोजन दवाएचआरटी के लिए ओवेस्टिन से इलाज किसी भी दिन शुरू किया जा सकता है। जो महिलाएं चक्रीय एचआरटी आहार से स्विच कर रही हैं, उन्हें एचआरटी रोकने के 1 सप्ताह बाद ओवेस्टिन क्रीम से उपचार शुरू करना चाहिए।

रोगियों के लिए उपयोग के लिए निर्देश

1. क्रीम को रात को सोने से पहले योनि में इंजेक्ट किया जाता है।

2. ट्यूब से टोपी हटा दें, टोपी को पलट दें और ट्यूब को खोलने के लिए एक तेज रॉड का उपयोग करें।

3. एप्लीकेटर को ट्यूब पर स्क्रू करें।

4. पिस्टन बंद होने तक एप्लीकेटर को क्रीम से भरने के लिए ट्यूब को निचोड़ें।

5. एप्लीकेटर को ट्यूब से हटा दें और ट्यूब को कैप से बंद कर दें।

6. "झूठ बोलने" की स्थिति में, क्रीम इंजेक्ट की जाती है, ऐप्लिकेटर के सिरे को योनि में गहराई से डाला जाता है और धीरे-धीरे पिस्टन के खिलाफ दबाया जाता है जब तक कि यह बंद न हो जाए, क्रीम का परिचय दें।

दवा के इंजेक्शन के बाद, सिलेंडर से पिस्टन को हटा दिया जाता है और सिलेंडर और पिस्टन को धोया जाता है। गरम पानीसाबुन के साथ। डिटर्जेंट का प्रयोग न करें। उसके बाद, सिलेंडर और पिस्टन को साफ पानी से बहुतायत से धोया जाता है।

एप्लीकेटर को गर्म या उबलते पानी में न डुबोएं।

दुष्प्रभाव

श्लेष्म झिल्ली की सतह पर लागू होने वाली किसी भी अन्य दवा के साथ, ओवेस्टिन क्रीम कभी-कभी स्थानीय जलन या खुजली का कारण बन सकती है।

कभी - कभीसंवेदनशीलता, तनाव, व्यथा, स्तन ग्रंथियों के आकार में वृद्धि हो सकती है। ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं आमतौर पर अल्पकालिक और क्षणिक होती हैं, लेकिन साथ ही बहुत अधिक खुराक के उपयोग का संकेत दे सकती हैं।

चक्रीय रक्तस्राव भी नोट किया जाता है, नई खोज रक्तस्त्राव, मेट्रोरहागिया।

एस्ट्रोजेन मोनोथेरेपी या एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन के साथ संयोजन चिकित्सा के साथ अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूचना मिली है।

जिगर और पित्त पथ की ओर से:कोलेलिथियसिस।

सौम्य, घातक और अनिर्दिष्ट नियोप्लाज्म (सिस्ट और पॉलीप्स सहित):सौम्य और घातक एस्ट्रोजन-निर्भर नियोप्लासिया, सहित। एंडोमेट्रियल कैंसर (अधिक जानकारी के लिए, "विरोधाभास" और "विशेष निर्देश" अनुभाग देखें)।

मानसिक विकार: 65 वर्षों के बाद निरंतर मोड में एचआरटी की शुरुआत में मनोभ्रंश (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें)।

जननांगों और स्तन ग्रंथि से:कामेच्छा में वृद्धि।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से:क्लोस्मा, एरिथेम मल्टीफार्मेयर, पर्विल अरुणिका, रक्तस्रावी पुरपुरा।

स्तन कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर, शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के जोखिम, कोरोनरी धमनी रोग के जोखिम, जोखिम के विकास पर डेटा हैं इस्कीमिक आघात (विस्तार में जानकारी"विशेष निर्देश" खंड में प्रस्तुत)।

जरूरत से ज्यादा

जानवरों में एस्ट्रिऑल की तीव्र विषाक्तता बहुत कम है। योनि से प्रशासित होने पर ओवेस्टिन की अधिक मात्रा की संभावना नहीं है। हालांकि, अगर बड़ी मात्रा में दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में प्रवेश करती है, तो महिलाओं में मतली, उल्टी और रक्तस्राव की समाप्ति विकसित हो सकती है।

इलाज:कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार किया जाना चाहिए।

दवा बातचीत

वी क्लिनिकल अभ्यासओवेस्टिन और अन्य दवाओं के बीच कोई बातचीत नहीं थी।

एस्ट्रोजेन चयापचय को बढ़ाया जा सकता है जब यौगिकों के संयोजन में उपयोग किया जाता है जो दवा चयापचय में शामिल एंजाइमों को प्रेरित करते हैं, विशेष रूप से साइटोक्रोम पी 450 आइसोनाइजेस, जैसे कि आक्षेपरोधी(जैसे फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन) और रोगाणुरोधी(उदाहरण के लिए रिफैम्पिसिन, रिफैब्यूटिन, नेविरापीन, एफेविरेंज़)।

स्टेरॉयड हार्मोन के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर रितोनवीर और नेफिनवीर उत्प्रेरण गुण प्रदर्शित करते हैं।

सेंट जॉन पौधा (Hypericum perforatum) युक्त हर्बल तैयारी एस्ट्रोजन चयापचय को प्रेरित कर सकती है।

एस्ट्रोजेन के बढ़े हुए चयापचय से उनके नैदानिक ​​​​प्रभाव में कमी आ सकती है।

एस्ट्रिऑल लिपिड कम करने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है; पुरुष सेक्स हार्मोन, एंटीडिपेंटेंट्स, मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेन्सिव, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को कमजोर करता है।

के लिए दवाएं जेनरल अनेस्थेसिया, मादक दर्दनाशक दवाओं, चिंताजनक, कुछ उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, इथेनॉल दवा की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

और थायरॉइड की दवाएं एस्ट्रिऑल की क्रिया को बढ़ाती हैं।

विशेष निर्देश

रजोनिवृत्ति के लक्षणों के उपचार के लिए, एचआरटी केवल उन लक्षणों के लिए शुरू किया जाना चाहिए जो जीवन की गुणवत्ता पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। सभी मामलों में, उपचार के जोखिमों और लाभों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन वर्ष में कम से कम एक बार किया जाना चाहिए, और एचआरटी को केवल तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि लाभ जोखिम से अधिक हो।

समय से पहले रजोनिवृत्ति के उपचार में एचआरटी के जोखिम के सीमित प्रमाण हैं। युवा महिलाओं में कम निरपेक्ष जोखिम के कारण, लाभ-जोखिम अनुपात वृद्ध महिलाओं की तुलना में अधिक अनुकूल है।

चिकित्सा परीक्षा/अवलोकन

एचआरटी शुरू करने या फिर से शुरू करने से पहले, एक विस्तृत व्यक्ति को स्थापित करना आवश्यक है और परिवार के इतिहास. दवा के उपयोग के इतिहास, contraindications और चेतावनियों के आधार पर, यह आवश्यक है नैदानिक ​​परीक्षणपैल्विक अंगों और स्तन ग्रंथियों की जांच सहित। उपचार के दौरान, इसे समय-समय पर करने की सिफारिश की जाती है चिकित्सिय परीक्षण, जिसकी आवृत्ति और प्रकृति व्यक्तिगत है, लेकिन वर्ष में कम से कम एक बार। स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन के बारे में डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता के बारे में महिलाओं को सूचित किया जाना चाहिए। मैमोग्राफी जैसे उपयुक्त इमेजिंग तौर-तरीकों सहित जांच, वर्तमान में स्वीकृत परीक्षा मानकों के अनुसार और मामला-दर-मामला आधार पर की जानी चाहिए।

चिकित्सा को तत्काल बंद करने के कारण

यदि एक contraindication की पहचान की जाती है और / या निम्नलिखित स्थितियां होती हैं, तो थेरेपी बंद कर दी जानी चाहिए:

पीलिया और / या जिगर समारोह में गिरावट;

रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि;

माइग्रेन सिरदर्द की पुनरावृत्ति;

गर्भावस्था।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और कार्सिनोमा

एंडोमेट्रियम की उत्तेजना को रोकने के लिए रोज की खुराकदवा 1 आवेदन (एस्ट्रिऑल के 0.5 मिलीग्राम) से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस अधिकतम खुराक का उपयोग 4 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, एक महामारी विज्ञान के अध्ययन में पाया गया कि कम खुराक वाले एस्ट्रिऑल का लंबे समय तक उपयोग, मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन अंतःस्रावी रूप से नहीं, एंडोमेट्रियल कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है। जैसे-जैसे उपचार की अवधि बढ़ती है, जोखिम बढ़ता है और दवा बंद करने के एक साल बाद आधारभूत मूल्यों पर वापस आ जाता है। मूल रूप से, न्यूनतम इनवेसिव और अत्यधिक विभेदित ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है। सभी मामलों में योनि से रक्तस्राव के लिए जांच की आवश्यकता होती है। योनि से रक्तस्राव की स्थिति में रोगी को उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

स्तन कैंसर

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी मैमोग्राफिक घनत्व को बढ़ा सकती है। यह स्तन कैंसर की रेडियोलॉजिकल पहचान को जटिल बना सकता है। नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि अन्य एस्ट्रोजेन के साथ इलाज करने वाली महिलाओं की तुलना में एस्ट्रिऑल के साथ इलाज करने वाली महिलाओं में मैमोग्राफिक घनत्व में वृद्धि की संभावना कम है।

जमा किए गए सबूत से पता चलता है कि प्राप्त करने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है संयोजन चिकित्साएस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन और संभवतः एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी।

5 साल से अधिक समय से एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन के साथ संयोजन चिकित्सा प्राप्त करने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के खतरे में 2 गुना वृद्धि हुई थी।

एस्ट्रोजेन मोनोथेरेपी के साथ, प्रोजेस्टोजेन के साथ उनके संयोजन की तुलना में जोखिम में वृद्धि काफी कम है।

जोखिम का स्तर एचआरटी की अवधि पर निर्भर करता है।

ओवेस्टिन के लिए ऐसा कोई जोखिम ज्ञात नहीं है। आक्रामक स्तन कैंसर और 3454 नियंत्रण वाली 3345 महिलाओं के हालिया जनसंख्या-आधारित केस-कंट्रोल अध्ययन से पता चला है कि एस्ट्रिऑल, अन्य एस्ट्रोजेन के विपरीत, स्तन कैंसर के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ा नहीं था। इस संबंध में, यह महत्वपूर्ण है कि स्तन कैंसर के विकास के जोखिम पर रोगी के साथ चर्चा की जाए और इसके साथ सहसंबद्ध किया जाए ज्ञात लाभएचआरटी।

अंडाशयी कैंसर

डिम्बग्रंथि के कैंसर स्तन कैंसर की तुलना में बहुत कम विकसित होते हैं। लंबे समय तक एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी (कम से कम 5-10 वर्ष) डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम में थोड़ी वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि संयुक्त एचआरटी डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को समान तरीके से या थोड़ा बढ़ा सकता है। यह ज्ञात नहीं है कि कम-शक्ति वाले एस्ट्रोजेन (जैसे ओवेस्टिन) के दीर्घकालिक उपयोग का जोखिम अकेले अन्य एस्ट्रोजेन से अलग है या नहीं।

शिरापरक घनास्र अंतःशल्यता

एचआरटी शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म (वीटीई) के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है, यानी। गहरी शिरा घनास्त्रता या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, 1.3-3 बार। वीटीई विकसित होने की संभावना एचआरटी उपयोग के पहले वर्ष के दौरान अधिक की तुलना में अधिक है लेट डेट्स. ओवेस्टिन के लिए ऐसा कोई जोखिम ज्ञात नहीं है।

पुष्टिकृत थ्रोम्बोफिलिया वाले रोगियों में, वीटीई का जोखिम अधिक होता है, और एचआरटी इसे और बढ़ा सकता है। इस संबंध में, ऐसी महिलाओं के लिए एचआरटी को contraindicated है (अनुभाग "मतभेद" देखें)।

वीटीई के लिए आम तौर पर पहचाने जाने वाले जोखिम कारक एस्ट्रोजन का सेवन हैं, वृद्धावस्था, प्रमुख सर्जरी, लंबे समय तक स्थिरीकरण, मोटापा (बीएमआई> 30 किग्रा / मी 2), गर्भावस्था / प्रसवोत्तर, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और कैंसर। संभावित भूमिका पर कोई सहमति नहीं वैरिकाज - वेंसवीटीई के विकास में नसों। वीटीई प्रोफिलैक्सिस किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद किया जाना चाहिए। यदि लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ जुड़ा हुआ है नियोजित संचालनसर्जरी से 4-6 सप्ताह पहले एचआरटी को अस्थायी रूप से रद्द करना आवश्यक है। महिला के चलने के बाद उपचार फिर से शुरू किया जाना चाहिए।

उन महिलाओं के लिए जो पहले से ही थक्कारोधी उपचार प्राप्त कर रही हैं, एचआरटी के लाभ-जोखिम अनुपात पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है।

यदि दवा ओवेस्टिन को पूर्व और . के रूप में निर्धारित किया गया है पश्चात उपचारघनास्त्रता प्रोफिलैक्सिस पर विचार किया जाना चाहिए।

इतिहास में वीटीई की अनुपस्थिति में, लेकिन घनास्त्रता की उपस्थिति में युवा अवस्थारोगी के परिजन, उसे एक स्क्रीनिंग परीक्षा आयोजित करने की पेशकश की जा सकती है, जिसमें पहले इसकी सभी सीमाओं पर चर्चा की गई है (स्क्रीनिंग से केवल कई थ्रोम्बोफिलिक विकारों का पता चलता है)। यदि एक थ्रोम्बोफिलिक दोष का पता चला है जो रिश्तेदारों में बीमारी के अनुरूप नहीं है, या यदि एक "गंभीर" दोष का पता चला है (उदाहरण के लिए, एंटीथ्रोम्बिन, प्रोटीन एस या प्रोटीन सी की कमी, या इन दोषों का एक संयोजन), एचआरटी है contraindicated।

यदि ओवेस्टिन के साथ उपचार शुरू करने के बाद वीटीई विकसित होता है, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए। मरीजों को सलाह दी जानी चाहिए कि अगर वे महसूस करते हैं तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करें संभावित संकेतथ्रोम्बोम्बोलिज़्म (उदा। दर्दनाक सूजनपैर, अचानक दर्दछाती, सांस की तकलीफ)।

इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी)

यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में, कोई परिणाम प्राप्त नहीं हुआ है जो यह दर्शाता है कि एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन और एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी के साथ संयोजन चिकित्सा सीएडी के साथ और बिना महिलाओं में रोधगलन के विकास को रोक सकती है।

एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी:

हटाए गए गर्भाशय वाली महिलाओं में यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के अनुसार, एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी के साथ कोरोनरी धमनी की बीमारी का खतरा नहीं बढ़ता है।

60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन के साथ संयुक्त एचआरटी के साथ कोरोनरी धमनी रोग का जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है।

इस्कीमिक आघात

एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन और एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी के साथ संयोजन चिकित्सा इस्केमिक स्ट्रोक के जोखिम में 1.5 गुना वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है। सापेक्ष जोखिम उम्र के साथ और रजोनिवृत्ति के बाद समय के साथ नहीं बदलता है। हालांकि, स्ट्रोक का आधारभूत जोखिम उम्र पर अत्यधिक निर्भर है, और एचआरटी के साथ स्ट्रोक का समग्र जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है। एचआरटी से रक्तस्रावी स्ट्रोक का खतरा नहीं बढ़ता है।

अन्य राज्य

एस्ट्रोजेन द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकता है, इसलिए खराब गुर्दे समारोह वाले रोगी और हृदय संबंधी अपर्याप्ततासावधानी से नियंत्रित किया जाना चाहिए।

एस्ट्रिऑल एक कमजोर गोनाडोट्रोपिन विरोधी है और इसका कोई अन्य नहीं है महत्वपूर्ण प्रभावअंतःस्रावी तंत्र को।

एचआरटी की पृष्ठभूमि पर संज्ञानात्मक कार्य में सुधार नहीं होता है। उन महिलाओं में मनोभ्रंश विकसित होने का खतरा बढ़ गया है, जिन्होंने 65 वर्षों के बाद निरंतर मोड में संयोजन चिकित्सा या मोनोथेरेपी का उपयोग करना शुरू किया।

दवा की संरचना में सेटिल अल्कोहल और स्टीयरिल अल्कोहल होता है, जो स्थानीय त्वचा प्रतिक्रियाओं (उदाहरण के लिए, संपर्क जिल्द की सूजन) का कारण बन सकता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

एकाग्रता और ध्यान पर Ovestin का कोई प्रभाव नहीं देखा गया।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था में ओवेस्टिन को contraindicated है। यदि ओवेस्टिन थेरेपी के दौरान गर्भावस्था होती है, तो उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए। भ्रूण पर एस्ट्रोजेन के अनपेक्षित प्रभावों के संबंध में आज तक किए गए अधिकांश महामारी विज्ञान अध्ययनों के परिणाम टेराटोजेनिक या भ्रूण-संबंधी प्रभावों की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

एस्ट्रोजेन द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकता है, इसलिए खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

दवाओं के साथ थ्रश का उपचार स्थानीय कार्रवाई- मलहम, क्रीम, सपोसिटरी, योनि कैप्सूल और टैबलेट - यह चिकित्सा की एक कोमल विधि है, क्योंकि इन दवाओं के उपयोग से पूरे शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव नहीं पड़ता है। में से एक प्रभावी दवाएंकैंडिडिआसिस के उपचार के लिए ओवेस्टिन है। दवा के विमोचन के विभिन्न रूप हैं, जो इसके लिए निर्धारित हैं फेफड़े की चिकित्सा, मध्यम और गंभीर कैंडिडिआसिस। रूस में दवा के उपयोग की विशेषताओं, विशेष निर्देशों और इसके एनालॉग्स पर विचार करें।

रचना, रिलीज का रूप और उपयोग के लिए संकेत

दवा जारी करने का रूप - योनि जेल, मौखिक प्रशासन के लिए गोलियां, इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए सपोसिटरी। रिलीज के रूप के आधार पर रचना:

• गोलियों का मुख्य सक्रिय संघटक एस्ट्रिऑल है। सहायक घटकों के रूप में, एनोटेशन आलू स्टार्च, पोविडोन मैग्नीशियम, सिलिकॉन डाइऑक्साइड और मैग्नीशियम स्टीयरेट को इंगित करता है;
• Suppositories Ovestin में एक समान सक्रिय संघटक है, इसके अतिरिक्त Witepsol S 58 के भाग के रूप में;
• योनि मरहम। सक्रिय पदार्थ एस्ट्रिऑल है। कई अतिरिक्त घटकों का प्रतिनिधित्व सीटिल अल्कोहल, ग्लिसरीन, स्टीयरिक अल्कोहल, लैक्टिक एसिड, शुद्ध पानी और अन्य घटकों द्वारा किया जाता है।

आपकी जानकारी के लिए बता दे कि एस्ट्रिऑल एक महिला हार्मोन है, जिसे तथाकथित अल्पकालिक प्रभाव कहा जाता है। यह बहाल करने में मदद करता है उपकला ऊतकम्यूकोसा, योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है, स्थानीय प्रतिरक्षा में सुधार करता है। ये सभी गुण प्रजनन को रोकते हैं रोगजनक सूक्ष्मजीवकवक सहित।

वी मेडिकल अभ्यास करनाविख्यात उच्च डिग्रीमूत्रजननांगी रोगों के खिलाफ लड़ाई में दवा की प्रभावशीलता। करने के लिए धन्यवाद चिकित्सा गुणोंरोगी ध्यान दें कि खुजली, योनि का अत्यधिक सूखापन, जलन और अन्य अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं।

उपयोग के संकेत:

1. किसी भी गंभीरता का थ्रश (केवल अन्य दवाओं के संयोजन में);
2. कोलाइटिस का एट्रोफिक रूप;
3. म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन के कारण उम्र से संबंधित परिवर्तनमहिला शरीर में;
4. पेशाब के दौरान दर्द;
5. मूत्र असंयम;
6. ग्रीवा कारक के कारण बांझपन;
7. मूत्रजननांगी विकृति की रोकथाम।

चूंकि मुख्य सक्रिय पदार्थ एक चयापचय उत्पाद है, यह मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है। मल के साथ, घटकों का केवल एक छोटा सा हिस्सा, 2% से अधिक नहीं, उत्सर्जित होता है।

मतभेद और संभावित दुष्प्रभाव

ओवेस्टिन का उपयोग हमेशा उपलब्ध होने के कारण उचित नहीं है सहवर्ती रोगया रोग की स्थिति, जो दवा के किसी भी रूप के उपयोग में बाधा हैं।

उपयोग के लिए मतभेद:

• सपोसिटरी, क्रीम या मलहम के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• एक बच्चे को जन्म देने का समय;
• स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करने वाले ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• शक ऑन्कोलॉजिकल रोगछाती में;
• एस्ट्रोजन पर निर्भर घातक ट्यूमर;
• अस्पष्टीकृत रोगजनन की योनि से रक्तस्राव;
• पोर्फिरिया;
• तीव्र यकृत रोग।

जानने लायक: दवासपोसिटरी के रूप में, यह स्थानीय खुजली और जलन को भड़का सकता है। कुछ मामलों में, मरीज़ स्तन ग्रंथियों में दर्द या तनाव की शिकायत करते हैं। एक नियम के रूप में, ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं उपचार के पहले कुछ दिनों में देखी जाती हैं। उनकी घटना आवश्यक खुराक की अधिकता का संकेत देती है।

दवा के लिए एनोटेशन का कहना है कि अन्य नकारात्मक घटनाएं विकसित हो सकती हैं। इनमें ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग, स्पॉटिंग शामिल हैं। यदि आप ऐसे लक्षण देखते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर दवा की खुराक कम कर सकते हैं, या उठा सकते हैं समान उपायऐसे दुष्प्रभावों के बिना।

ओवेस्टिन के उपयोग के लिए निर्देश

ओवेस्टिन - शक्तिशाली दवा तैयार करनाउपयोग के लिए निर्देशों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता है। डॉक्टर द्वारा अनुशंसित खुराक और उपयोग की आवृत्ति को स्वतंत्र रूप से बदलने की सख्त मनाही है।

रिलीज के रूप के बावजूद - योनि क्रीम, सपोसिटरी या टैबलेट, उपाय का उपयोग हर 24 घंटे में केवल एक बार किया जाता है। उपयोग के लिए निर्देशों की विशेषताएं:

1. योनि क्रीमपैकेज में शामिल एक विशेष एप्लीकेटर के माध्यम से इंट्रावागिनली रूप से प्रशासित किया जाता है। चिकित्सा की शुरुआत में, क्रीम को हर दिन योनि में इंजेक्ट किया जाता है, अधिमानतः सोते समय। जब थ्रश के लक्षण गायब हो जाएं, तो स्विच करें निवारक उपचार- प्रति सप्ताह 2 इंजेक्शन। चिकित्सा की अवधि फंगल संक्रमण की डिग्री से निर्धारित होती है। उपयोग से पहले और बाद में एप्लिकेटर को बहते पानी के नीचे धोया जाना चाहिए, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
2. टैबलेट फॉर्मथ्रश के साथ लगभग कभी निर्धारित नहीं किया गया। हालांकि, हम खुराक की घोषणा करेंगे: प्रति दिन 2-4 गोलियां। उपचार के दौरान की अवधि भिन्न होती है।
3. मोमबत्तियों को दिन में एक बार योनि में डाला जाता है। जब थ्रश के लक्षण कम हो जाते हैं, तो वे एक क्रीम के रूप में रखरखाव उपचार में बदल जाते हैं।

ओवरडोज के साथ मतली, बार-बार उल्टी होती है, खोलनायोनि से। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको संपर्क करना चाहिए चिकित्सा देखभालजैसा कि रोगसूचक उपचार की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण: एस्ट्रोजन शरीर में जल प्रतिधारण का कारण बन सकता है, इसलिए हृदय की विफलता और गुर्दे की बीमारी के इतिहास वाले रोगियों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।

यदि सपोसिटरी की शुरूआत छूट गई थी, जबकि खुराक के बीच का अंतराल 36 घंटे से कम है, तो एक सपोसिटरी की आवश्यकता होती है। फिर चिकित्सीय पाठ्यक्रम सामान्य योजना के अनुसार जारी रहता है। ऐसी स्थिति में जहां ब्रेक 36 घंटे से अधिक हो गया है, ओवेस्टिन का उपयोग मानक योजना के अनुसार जारी है, मिस्ड खुराक के लिए इसे बनाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आप किसी फार्मेसी में किसी भी रूप की दवा खरीद सकते हैं। खरीदने के लिए नुस्खे की आवश्यकता है चिकित्सा विशेषज्ञ. प्रसव के दौरान इसका उपयोग करना सख्त मना है। दवा की कीमत $ 15 से $ 20 तक भिन्न होती है।

इसी तरह की दवाएं

निश्चित रूप से लागत औषधीय उत्पादकई रोगियों को डराता है, इसलिए वे रुचि रखते हैं कि ओवेस्टिन के पास किस तरह के सस्ते एनालॉग हैं? एनालॉग्स में ऐसी रूसी दवाएं शामिल हैं - ओविपोल क्लियो, एस्ट्रोकैड - योनि सपोसिटरी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कीमत का कोई छोटा महत्व नहीं है, लेकिन इस पर ध्यान देना बेहतर है उपचारात्मक प्रभावदवाई।

थ्रश के उपचार के लिए ओविपोल क्लियो

रिलीज फॉर्म - योनि सपोसिटरी। सक्रिय संघटक 500 मिलीग्राम की खुराक पर एस्ट्रिऑल है। उपकरण सुधार करने में मदद करता है स्थानीय प्रतिरक्षा, जो थ्रश के खिलाफ सफल लड़ाई के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है।

प्रति दिन एक सपोसिटरी असाइन करें। उपचार की अवधि 2 सप्ताह तक है। कई सपोसिटरी प्रति दिन प्रशासित नहीं की जानी चाहिए, भले ही प्रशासन चूक गया हो। निम्नलिखित रोग स्थितियों में उपयोग करना अनुचित है:

• धमनी या शिरापरक घनास्त्रता;
• एम्बोलिज्म;
• जिगर की कार्यक्षमता का उल्लंघन;
• गर्भाशय में स्तन ग्रंथियों के हार्मोन-निर्भर ट्यूमर नियोप्लाज्म;
• अज्ञात कारण से गर्भाशय रक्तस्राव;
• शरीर में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन।

ध्यान दें: यदि दवा के उपयोग से जिगर का उल्लंघन, पीलिया, में वृद्धि हुई है रक्तचाप, गंभीर सिरदर्द की घटना उपचार की तत्काल वापसी के लिए एक संकेत है।

एस्ट्रोकैड: आवेदन विशेषताएं

दवा में संकेतों की एक विस्तृत सूची है। संभोग के दौरान दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अत्यधिक योनि सूखापन के साथ, रजोनिवृत्ति के दौरान उपयोग किए जाने वाले थ्रश के लिए एक जटिल उपचार आहार में इसकी सिफारिश की जाती है। कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए, चिकित्सा का कोर्स लगभग एक सप्ताह तक रहता है। रोगी को दिन में एक बार सपोसिटरी में इंट्रावेजाइनल रूप से प्रवेश करने की आवश्यकता होती है।

निम्नलिखित स्थितियों में उपयोग नहीं किया जा सकता है:

1. गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।
2. ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी।
3. डिम्बग्रंथि पुटी।
4. एम्बोलिज्म, रक्त के थक्कों का निर्माण।
5. तीव्र गुर्दे और यकृत विकृति।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम की शुरुआत में, वहाँ हैं दुष्प्रभाव. इनमें योनि में जलन, बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की हाइपरमिया, स्तन ग्रंथियों की सूजन और खराश, मतली और उल्टी के लक्षण, सिरदर्द शामिल हैं। आमतौर पर ये परेशान करने वाले नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँइलाज के तीसरे दिन खुद को समतल किया। यदि ऐसा नहीं होता है, तो चिकित्सा में सुधार आवश्यक है।

ओवेस्टिन - प्रभावी दवा, थ्रश के लक्षणों से छुटकारा पाने और रोगजनक गतिविधि को दबाने में मदद करता है। स्वयं का उपयोग है उच्च संभावनानुकसान, विकास तक हार्मोनल असंतुलनजीव।

ओवेस्टिन प्राकृतिक महिला हार्मोन एस्ट्रिऑल पर आधारित एक दवा है, जिसका सक्रिय रूप से इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न रोगस्थिरीकरण हार्मोनल पृष्ठभूमियोनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना, साथ ही संक्रमण के लिए जननांग प्रणाली के प्रतिरोध को बढ़ाना। दवा का नुकसान उच्च लागत है। यही कारण है कि कई ओवेस्टिन एनालॉग की तलाश में हैं जो सस्ता होगा और साथ ही साथ समान औषधीय गुण होंगे।

ओवेस्टिन एक छोटी अवधि की क्रिया के साथ एक हार्मोनल दवा है। इसकी संरचना के कारण, यह एजेंट एंडोमेट्रियल म्यूकोसा के ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है, पुनर्स्थापित करता है अम्ल संतुलनयोनि और उसके प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा। तदनुसार, एनालॉग्स में समान क्षमताएं होनी चाहिए। एक मरहम चुनना रूसी उत्पादनउपयोग के लिए संकेतों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है, क्योंकि कई मायनों में यह कारक है जो कहता है कि वांछित उपाय एक एनालॉग है या नहीं।

एनालॉग्स इन जरूरके समान क्षमताएं होनी चाहिए मूल दवा, अर्थात्:

• चेतावनी भड़काऊ प्रक्रियाएंमहिला जननांग प्रणाली में। वी इस मामले में हम बात कर रहे हेनिवारक उपायों पर;
• पेशाब समारोह में सुधार;
• ऐसे से छुटकारा अप्रिय समस्यामूत्र असंयम की तरह;
• सर्जरी के बाद संभावित जटिलताओं की रोकथाम जो योनि या पेरी-योनि क्षेत्रों को प्रभावित करती है;
• अतिरिक्त अध्ययन के लिए स्मीयरों का निदान, यदि प्रारंभिक परिणामों ने हमें पैथोलॉजी के कारण का पता लगाने की अनुमति नहीं दी;
• योनि म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तनों का उपचार, जिसके कारण इसका म्यूकोसा बहुत शुष्क होता है, जिससे लगातार असुविधा महसूस होती है, साथ ही संभोग के दौरान दर्द भी होता है।

ओवेस्टिन योनि सपोसिटरी, मलहम के रूप में उपलब्ध है स्थानीय आवेदनया गोलियाँ।

तदनुसार, इसे लिया जा सकता है विभिन्न तरीके, रिलीज फॉर्म के आधार पर। वही एनालॉग्स पर लागू होता है - वे आंतरिक उपयोग के लिए योनि सपोसिटरी, क्रीम या टैबलेट के रूप में भी हो सकते हैं।

यह उल्लेखनीय है कि दवा के प्रकार की परवाह किए बिना, इसकी प्रभावशीलता किसी भी तरह से नहीं बदलती है। अलग आकाररिलीज मुख्य रूप से खाते में लेने के लिए इष्टतम दवा का चयन करने की आवश्यकता के कारण है मौजूदा मतभेद, जिसके बारे में नीचे विस्तार से चर्चा की जाएगी।

रिलीज के रूप की परवाह किए बिना, औषधीय एजेंटदिन में एक बार आवेदन किया। वी मुश्किल मामलेउदाहरण के लिए, मूत्र असंयम के मामले में, दैनिक खुराक को क्रीम के दो उपयोग, दो गोलियां या सपोसिटरी तक बढ़ाया जा सकता है।

उपचार का कोर्स सख्ती से है व्यक्तिगत प्रक्रिया, जिसे विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा विकसित किया जाना चाहिए। स्व-दवा करना सख्त मना है, खासकर की मदद से हार्मोनल दवाएं, जिसमें ओवेस्टिन और इसके सबसे आम शामिल हैं घरेलू अनुरूप. सामान्य तौर पर, उपचार के दौरान पहले से ही चिकित्सा को महत्वपूर्ण रूप से समायोजित किया जा सकता है, जो स्थिति में सुधार / बिगड़ने और नकारात्मक लक्षणों की गंभीरता से जुड़ा होता है।

यदि आप गलती से दवा लेने का समय चूक गए हैं, आवश्यक खुराक 12 घंटे पहले लिया जाना चाहिए अगली नियुक्ति. उसके बाद, आप पहले से विकसित योजना के अनुसार उपचार जारी रख सकते हैं।

गोलियों के साथ और योनि सपोसिटरीसब कुछ स्पष्ट है - पहले निगले जाते हैं, दूसरे को योनि में डाला जाता है। बदले में, योनि के अंदर भी ओवेस्टिन क्रीम का प्रयोग करना चाहिए। अपनी उंगलियों को वहां मरहम से चिपकाना आवश्यक नहीं है - यह स्वच्छ नहीं है और महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकता है। क्रीम की एक ट्यूब एक विशेष ऐप्लिकेटर से सुसज्जित होती है, जिसके साथ आपको निर्देशानुसार दवा को प्रशासित करने की आवश्यकता होती है। इसी तरह की दवाएंएक ही उपकरण होना चाहिए।

आज तक, घरेलू औषधीय उद्योग उत्पादन करता है पर्याप्तफंड जिन्हें इसके अनुरूप माना जा सकता है हार्मोनल दवा. उनमें से कई मुख्य सक्रिय संघटक से मेल खाते हैं, कुछ - एटीएक्स कोड। दूसरे समूह के बावजूद, पहले समूह पर विचार करना आवश्यक है इसी तरह की कार्रवाई, उनकी संरचना में एस्ट्रिऑल शामिल नहीं है, जिसका अर्थ है कि उन्हें पूर्ण अनुरूप नहीं माना जा सकता है।

ओवेस्टिन के समान सबसे आम दवाएं हैं:

मतभेद

ओवेस्टिन में कई contraindications हैं, जिसमें दवा का उपयोग पूरी तरह या आंशिक रूप से प्रतिबंधित है। वही दवा के एनालॉग्स पर लागू होता है, क्योंकि उनमें मुख्य सक्रिय संघटक भी एस्ट्रिऑल है।

हम सभी मौजूदा मतभेदों को सूचीबद्ध करते हैं:

• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• जिगर की कार्यक्षमता का उल्लंघन;
• पोर्फिरीया;
• योनि से अस्पष्ट रक्तस्राव;
• शिरापरक या धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• संदिग्ध स्तन या एंडोमेट्रियल कैंसर;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• आघात;
• उच्च रक्तचाप;
• एनजाइना;
• दमा;
• ओटोस्क्लेरोसिस;
• फुफ्फुसावरण;
• मधुमेह मेलेटस (चरण की परवाह किए बिना);
• हेपेटाइटिस;
• गर्भाशय के फाइब्रोमा;
• अग्नाशयशोथ।

जैसा कि आप देख सकते हैं, बहुत सारे contraindications हैं। अगर आप इन्हें नज़रअंदाज करते हैं, तो हो सकते हैं साइड इफेक्ट:

• योनि क्षेत्र में जलन, दर्द, खुजली और जलन;
• रक्त सहित योनि स्राव;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में दर्द;
• शरीर के नशे के लक्षण - सिरदर्द, कमजोरी, मतली।

तदनुसार, यदि आपके पास कम से कम एक contraindication है, तो आपको भाग्य को लुभाना नहीं चाहिए। किसी अन्य दवा के उपचार के लिए उपयोग करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। आज रूस में आप ओवेस्टिन के उच्च-गुणवत्ता वाले एनालॉग्स को बहुत कम संख्या में contraindications और समान प्रभावशीलता के साथ खरीद सकते हैं।