वैस्कुलर एम्बोलिज्म की परिभाषा, प्रकार और संकेत। संवहनी अन्त: शल्यता - यह क्या है? पल्मोनरी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म

एक अलग रक्त के थक्के, वसा कणों या हवा के बुलबुले के सबसे छोटे टुकड़ों के संचय द्वारा महाधमनी और बड़ी रक्त धमनियों में लुमेन के अचानक अवरुद्ध होने के कारण, अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है। इस प्रकार, संवहनी अन्त: शल्यता होती है।

घनास्त्रता के कारणों के बारे में

जहां तक ​​धमनियों या शिराओं के अवरुद्ध होने के कारणों की बात है, तो वे बहुत भिन्न हो सकते हैं। जब हृदय की मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, उदाहरण के लिए, रक्त के थक्के या रक्त के थक्के अक्सर बाएं वेंट्रिकल की दीवारों के साथ बनते हैं।

वे दीवारों से जुड़े होते हैं, लेकिन उनके द्रव्यमान या रक्त प्रवाह वेग के प्रभाव में, वे टूट जाते हैं और हृदय से परिधीय वाहिकाओं में चले जाते हैं, रास्ते में और भी छोटे कणों में विभाजित हो जाते हैं।

घनास्त्रता धमनियों, अंगों के जहाजों, गुर्दे, मस्तिष्क या फुफ्फुसीय वाहिकाओं में हो सकता है। एम्बोलिज्म के कारण एक अलग प्रकृति के हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, सबसे आम कारणों में से एक घनास्त्रता है, अर्थात धमनियों या नसों में रक्त के थक्कों का बनना।

रक्त के थक्के अक्सर प्रभावित हृदय की मांसपेशियों, पैर की नसों या श्रोणि क्षेत्रों में बनते हैं। टूटना, ऐसे रक्त के थक्के नसों के माध्यम से रक्त के साथ चलते हैं, फंस जाते हैं, वाहिकाओं में जमा हो जाते हैं, उन्हें रोक देते हैं, जिससे अंगों का रक्त परिसंचरण बाधित हो जाता है, जिससे विशेष रूप से कठिन मामलों में मृत्यु हो जाती है।

एम्बोलिज्म के प्रकारों के बारे में

इस तरह की रुकावटों का प्रकार काफी हद तक उस पदार्थ पर निर्भर करता है जो उन्हें पैदा करता है। घनास्त्रता के सबसे आम प्रकार वायु, वसा, जीवाणु और अन्य हैं:

• बैक्टीरियल एम्बोलिज्म को प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाओं की जटिलता के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिसमें यह बाद के रक्त विषाक्तता के साथ होता है;
• हवादार उपस्थिति रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करने वाले हवाई बुलबुले का परिणाम है (चोटों के मामले में, गले की नस को नुकसान, गलत इंजेक्शन);
• वसायुक्त प्रकार में छोटी वसा की बूंदों की छोटी धमनियों के लुमेन में प्रवेश शामिल होता है, जो श्रोणि, पसलियों या ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ प्रकट हो सकता है, मधुमेह, ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ, फैटी या तैलीय समाधानों को इंजेक्ट करते समय नियमों का पालन न करना;
• धमनी प्रकार रक्त के थक्कों द्वारा शरीर के आंतरिक अंगों में रक्त वाहिकाओं के रुकावट से जुड़ा होता है जो महाधमनी, माइट्रल हृदय वाल्व पर बनते हैं।

रुकावट के लक्षणों के बारे में

धमनी एम्बोलिज्म खतरनाक है क्योंकि रक्त के थक्कों के कण मस्तिष्क के जहाजों, इलियाक धमनी और हृदय की धमनियों में भी जा सकते हैं और निम्नलिखित लक्षणों के साथ खुद को प्रकट कर सकते हैं:

• मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• तीव्र आंत्र रुकावट;
• निचले छोरों के जहाजों को रक्त की आपूर्ति में विफलता।

घनास्त्रता के कारण भी हो सकते हैं:

• हृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, दिल का दौरा);
• एंडोकार्टिटिस विकसित करना;
• वेंट्रिकुलर एन्यूरिज्म;
• रक्त के थक्के जमने की समस्या;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस रोग;
• वैरिकाज़ रोग;
• अंगों, श्रोणि अंगों, उदर गुहा से संबंधित संचालन।

रक्त वाहिकाओं के रुकावट के परिणाम

धमनियों का घनास्त्रता, पूरी रुकावट तक, वाहिकाओं को संकुचित कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, और रक्त प्रवाह की दर कम हो जाती है। प्रभावित अंगों की व्यवहार्यता अवरुद्ध अंगों को बदलने के लिए अतिरिक्त मार्ग बनाने की संभावना पर निर्भर करती है।

अनुकूल परिस्थितियों में, कुछ घंटों में अतिरिक्त रास्ते बन सकते हैं, जो खोए हुए रक्त की आपूर्ति को तेजी से बहाल करने में योगदान कर सकते हैं।

गंभीर हृदय रोग के साथ, रक्त प्रवाह को बहाल करने में इतना तेज़ परिणाम प्राप्त नहीं किया जा सकता है।

निचले छोरों में घनास्त्रता के बारे में

निचले छोरों के जहाजों के एक स्पष्ट एम्बोलिज्म का मुख्य संकेत थ्रोम्बस की साइट पर धमनी की दीवारों के मजबूत खिंचाव के कारण गंभीर दर्द है। रात का दर्द विशेष रूप से मजबूत होता है। पैल्पेशन पर, बंद क्षेत्र की निचली सीमा के स्थान पर नाड़ी की अनुपस्थिति ध्यान देने योग्य है। अंग सफेद हो जाते हैं, स्पर्श करने के लिए ठंडे हो जाते हैं। कुछ घंटों के बाद, लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

फेफड़ों में धमनी अन्त: शल्यता के बारे में

इस प्रकार की रुकावट के लक्षण सर्जरी या चोट के 2-3 दिन बाद हो सकते हैं और इस प्रकार के होते हैं, जैसे:

• फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, जिसमें घुटन अचानक प्रकट हो सकती है;
• संभावित फुफ्फुसीय एडिमा के साथ गंभीर खांसी;
• सेरेब्रल एम्बोलिज्म, चेतना के अचानक नुकसान के साथ, प्रलाप की अभिव्यक्ति, अति उत्तेजना, आक्षेप की उपस्थिति;
• स्पष्ट दिल की विफलता, गंभीर रूप से निम्न रक्तचाप और गंभीर क्षिप्रहृदयता के संकेतों के साथ रुकावट।

तीव्र रोधगलन में, फुफ्फुसीय धमनियों का अवरोध संभव है। अक्सर, इस मामले में, एक एम्बोलस या थ्रोम्बस अपनी संकीर्ण धमनी में दाहिने फेफड़े के निचले लोब में प्रवेश करता है। यदि फेफड़ों का मुख्य पोत प्रभावित होता है, तो घातक परिणाम अपरिहार्य है।

फुफ्फुसीय धमनी की हार में एम्बोलिज्म के लक्षण:

• हेमोप्टीसिस के साथ खांसी;
• पक्ष में अचानक तेज दर्द;
• सांस की तकलीफ

यदि एम्बोलस छोटे जहाजों में स्थित है, तो फुफ्फुसीय रोधगलन हो सकता है, फुफ्फुस या निमोनिया विकसित हो सकता है।

एब्डोमिनल एम्बोलिज्म के बारे में

इस प्रकार के घनास्त्रता आमतौर पर आमवाती हृदय रोग के रोगियों में पाए जाते हैं। थ्रोम्बी महाधमनी के प्रभाव के स्थल पर स्थित हो सकता है और अक्सर घनास्त्रता की एक माध्यमिक अभिव्यक्ति का कारण बनता है। रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• पैरों में गंभीर दर्द;
• अंग पीले और ठंडे हो जाते हैं;
• पैरों की धमनियों पर धड़कन गायब हो सकती है;
• पेरिनेम, त्रिकास्थि और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।

किडनी एम्बोलिज्म के बारे में

गुर्दे की धमनी का घनास्त्रता गुर्दे के रोधगलन की घटना में योगदान देता है। इसी समय, रोगियों को पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, जो पेशाब के दौरान दर्द की पूर्ण अनुपस्थिति में हो सकता है। तब पेशाब में खून आता है, ब्लड प्रेशर बढ़ जाता है। कभी-कभी उल्टी, सूजन, कब्ज और मूत्र प्रतिधारण शुरू हो जाता है।

ऊपर सूचीबद्ध प्रकारों में, आप इस तरह के और भी प्रकार के एम्बोलिज्म जोड़ सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• गैस एम्बोलिज्म, जो वायुमंडलीय दबाव में तेज अचानक कमी के साथ होता है, जो आमतौर पर डीकंप्रेसन बीमारी की ओर जाता है;
• ऊतक (सेलुलर), चोटों या ऑन्कोलॉजिकल रोगों के परिणामस्वरूप ऊतकों को नष्ट करना;
• माइक्रोबियल, कुछ बैक्टीरिया के कारण, रक्त के थक्के के शुद्ध स्तरीकरण के साथ विभिन्न रोगाणुओं;
• विदेशी निकायों द्वारा क्षति के मामले में एम्बोलिज्म, उदाहरण के लिए, टुकड़े, रेत के कण;
• जिसमें धमनियों में लुमेन रक्त के थक्कों (सफेद, लाल या मिश्रित) के साथ संचार प्रणाली के माध्यम से आगे बढ़ सकता है;
• द्रव एम्बोलिज्म, जो अक्सर तब होता है जब जटिल प्रसव के दौरान जहाजों को एमनियोटिक द्रव द्वारा अवरुद्ध कर दिया जाता है;

निदान और रोकथाम के बारे में

दुर्भाग्य से, अचानक रोग परिवर्तनों के साथ-साथ अपरिवर्तनीय स्थितियों के तेजी से विकास के कारण घनास्त्रता का निदान करना मुश्किल है।

रोगी से उसकी पिछली बीमारियों के बारे में जल्दी से पूछना, उसके अंगों की जांच करना और उनकी नब्ज की जांच करना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक घनास्त्रता को रोकने के लिए रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए:

• थक्के के लिए रक्त का विश्लेषण;
• एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करो;
• उरोस्थि की रेडियोग्राफी करना;
• पेरिटोनियम के सभी अंगों, बड़ी रक्त नसों का अल्ट्रासाउंड करें।

जोखिम कारकों के बारे में

महाधमनी धैर्य के जोखिम कारकों में अक्सर शामिल होते हैं:

• सर्जिकल ऑपरेशन;
• घातक संरचनाएं;
• कूल्हे का फ्रैक्चर;
• छाती का आघात;
• खुले पैर का फ्रैक्चर।

उसके लक्षण:

• थ्रोम्बस गठन के क्षेत्र में गंभीर दर्द;
• पीली नीली त्वचा;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• पूरे शरीर की सुन्नता;
• पूर्ण पक्षाघात।

ऊपर सूचीबद्ध लोगों के लिए फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के जोखिम कारकों के लिए, आप अतिरिक्त रूप से और जोड़ सकते हैं:

• चोट लगने की घटनाएं;
• निर्जलीकरण;
• बार-बार जुकाम;
• शराब और नशीली दवाओं की लत।

उसके लक्षण:

• सांस लेते समय उरोस्थि में तेज दर्द, जो मुश्किल हो जाता है;
• बार-बार नाड़ी;
• रक्त की अशुद्धियों के साथ कफ निकालने वाली खांसी;
• फेफड़ों की सूजन;
• बार-बार बेहोशी;
• पीला सूजा हुआ पैर।

अगर हम मानव शरीर के लिए खतरे की डिग्री के बारे में बात करते हैं जो एक एम्बोलिज्म से आता है, तो यह पूरी तरह से विशिष्ट रक्त वाहिका पर निर्भर करता है। यदि ये छोटी छोटी धमनियां हैं जिनमें एक एम्बोलिज्म होता है, तो शरीर स्वतंत्र रूप से इस तरह के उल्लंघन का सामना कर सकता है और रक्त परिसंचरण के कार्य को बहाल कर सकता है।

लेकिन जब बड़ी धमनियों, विशेष रूप से धमनी या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, मस्तिष्क वाहिकाओं या हृदय के कोरोनरी वाहिकाओं की बात आती है, तो परिणाम अप्रत्याशित हो सकता है, यहां तक ​​कि तत्काल पुनर्जीवन के साथ भी।

एयर एम्बोलिज्म, थ्रोम्बेम्बोलिज्म ... ज्यादातर लोगों के लिए "एम्बोलिज्म" शब्द का अर्थ कुछ भयानक होता है, वे इसके बारे में बात करते हैं जब एक युवा अपने प्राइम में अचानक इस दुनिया को छोड़ देता है, यानी एम्बोलिज्म को अक्सर मौत का कारण कहा जाता है।

यह अवधारणा वास्तव में क्या है? क्या एम्बोलिज्म वास्तव में इतना भयानक है या इसे हमेशा रोका जा सकता है? ये और अन्य प्रश्न हम आगे हल करने का प्रयास करेंगे।

एक एम्बोलिज्म क्या है?

तथ्य यह है कि बंद वाहिकाओं की प्रणाली में चलने वाला द्रव, जिसे रक्त कहा जाता है, शरीर के सामान्य कामकाज के लिए इष्टतम स्थिति बनाता है, हमने स्कूल शरीर रचना पाठ्यक्रम से सीखा। जीव विज्ञान के दृष्टिकोण से, रक्त को एक कोलाइडल घोल माना जाता है जो शरीर के लिए आवश्यक उत्पादों को जोड़ने या देने में सक्षम विभिन्न प्रोटीन संरचनाओं को वहन करता है।

एक निश्चित संरचना होने पर, रक्त महत्वपूर्ण कार्य करता है, हालांकि, जहाजों के माध्यम से चलते हुए और मानव शरीर के सबसे दूरस्थ कोनों तक पहुंचने पर, यह सामान्य रूप से रक्तप्रवाह में ही थक्का नहीं बनता है। प्रतिकूल परिस्थितियों में, कण जो इसकी संरचना (एम्बोली) की विशेषता नहीं हैं, रक्त में प्रवेश कर सकते हैंया जहाजों में रोग प्रक्रियाओं के विकास के साथ, रक्त के थक्के दिखाई देने लगते हैं। और अन्य मूल के एम्बोली, एक तरल अवस्था में भंग नहीं होते हैं और रक्त में शामिल नहीं होते हैं, हालांकि, एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकते हैं, इसलिए, रक्त के साथ आगे बढ़ते हुए, वे फंस सकते हैं और पोत (रोड़ा) को अवरुद्ध कर सकते हैं। इस जगह पर, आंदोलन रुक जाता है, और दुर्घटना स्थल के चारों ओर एक इस्किमिया फोकस बन जाता है।

पैर के बर्तन - सबसे आम एम्बोलिज्म का सबसे "सक्रिय" स्रोत - थ्रोम्बोम्बोलिज़्म

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, जिसने रक्त में आक्रमण या इसके लिए असामान्य कणों के गठन की अनुमति दी, जिसके परिणामस्वरूप हम एम्बोलिज्म (या थ्रोम्बेम्बोलिज्म, यदि एक थक्के को तबाही के अपराधी के रूप में पहचाना जाता है) कहते हैं। रक्तप्रवाह में एम्बोली बड़ी और छोटी हो सकती है, बहुवचन में या एकवचन में चलती है। बेशक, बड़े कण आकार अधिक खतरनाक होते हैं, क्योंकि एक महत्वपूर्ण पोत को अवरुद्ध करने में सक्षम, रक्त की गति को रोकना जिसमें अक्सर जीवन को रोकना शामिल है।

अपने चार्टर के साथ एक अजीब मठ में ...

आमतौर पर, "पोत के लिए प्लग" रक्त द्वारा ही ले जाया जाता है, अर्थात एम्बोलस उसी दिशा में उड़ता है (ऑर्थोग्रेड)।हालांकि, कुछ मामलों में, एम्बोली प्रकृति द्वारा निर्धारित और मानव शरीर द्वारा स्वीकार किए गए नियमों का पालन नहीं करते हैं:

• प्लाज्मा से अधिक घनत्व वाले कण, हेमोडायनामिक्स के नियमों के विपरीत चलने में सक्षम होते हैं - अपने स्वयं के गुरुत्वाकर्षण का उपयोग करके, वे दिशा बदलते हैं और रक्त प्रवाह की ओर जाते हैं। उदाहरण के लिए, वेना कावा से वे यकृत, वृक्क और संभवतः ऊरु शिराओं में गिर सकते हैं ( प्रतिगामी अन्त: शल्यता).
• दिल की शारीरिक संरचना में दोषों का लाभ उठाते हुए (या अन्य दोष जो शिरापरक तंत्र से धमनी प्रणाली में कूदने की अनुमति देते हैं), एम्बोली फेफड़ों की भागीदारी के बिना एक नस से धमनी तक जा सकती है, यानी बिना गुजरे छोटा (फुफ्फुसीय) परिसंचरण ( विरोधाभासी अन्त: शल्यता) एक विरोधाभासी प्रकार का एक उदाहरण धमनीविस्फार एनास्टोमोसेस के माध्यम से संवहनी माइक्रोएम्बोलिज़्म भी हो सकता है।

इस बीच, एम्बोलिज्म से निकलने वाले शरीर के लिए खतरे की डिग्री पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा पोत अवरुद्ध था। यदि घटना एक छोटे पोत के साथ हुई है, तो संभावना है कि यह किसी का ध्यान नहीं जा सकता है - रक्त परिसंचरण को बहाल करने के कार्यों को लेते हुए, संपार्श्विक समस्या को खत्म करने में मदद करेगा।

परिणामों के पूर्वानुमान के मामले में सबसे खराब फुफ्फुसीय धमनी (और इसकी शाखाओं), कोरोनरी वाहिकाओं और मस्तिष्क वाहिकाओं के एम्बोलिज्म से उम्मीद की जा सकती है। परिणाम की अप्रत्याशितता तत्काल पुनर्जीवन के साथ भी बनी हुई है।

क्या बन सकता है बाधा?

संचार प्रणाली के लिए विदेशी कोई भी वस्तु रक्त प्रवाह को रोकने का कारण बन सकती है, उदाहरण के लिए:

जिस कारण से रक्तप्रवाह में पलायन करने वाला एक कण प्रकट हुआ, वह किस (किस पदार्थ) द्वारा दर्शाया गया है, विभिन्न प्रकार के एम्बोलिज्म हैं:

• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।इसका कारण रक्त के थक्के हैं: सफेद, लाल, मिश्रित। वे, पूरे या आंशिक रूप से उतरते हुए, एक यात्रा शुरू करते हैं, जो आमतौर पर जल्दी समाप्त हो जाती है, क्योंकि एक बड़ा थक्का लंबे समय तक संचार प्रणाली के जहाजों के माध्यम से "घूमने" में सक्षम नहीं होगा, कहीं यह बस क्रॉल नहीं करेगा के माध्यम से;
• फैट एम्बोलिज्म।वसा से एम्बोली, रक्त में मिल जाना और बड़े जहाजों से स्वतंत्र रूप से गुजरना, कई अंगों (फेफड़े, गुर्दे, मस्तिष्क) की केशिकाओं में रुकावट पैदा करता है;
• द्रव अन्त: शल्यता।अक्सर, इसे एमनियोटिक द्रव द्वारा रक्त वाहिकाओं के रुकावट के संबंध में याद किया जाता है, हालांकि उपरोक्त वसा एम्बोलिज्म को अक्सर इस रूप के रूप में भी जाना जाता है;
• एयर एम्बालिज़्म,कारण सभी के लिए स्पष्ट है - रक्तप्रवाह में हवा का प्रवेश;
• गैस एम्बोलिज्म- डिकंप्रेशन बीमारी के साथ, हालांकि कुछ लेखक इसे हवा से जोड़ते हैं;
• एक विदेशी निकाय के साथ एम्बोलिज्म।एम्बोलस के रूप में, गोला-बारूद के टुकड़े अक्सर माने जाते हैं, जिनमें से अधिकांश काफी बड़े होते हैं। इस संबंध में, वे छोटे कणों की तरह रक्त का पालन नहीं करते हैं - रक्तप्रवाह में उनका मार्ग आमतौर पर लंबा नहीं होता है। इसके अलावा, एक प्रभावशाली वजन होने पर, एम्बोली न केवल उठ सकता है, बल्कि स्वतंत्र रूप से रक्त की गति को दूर कर सकता है और नीचे गिर सकता है (प्रतिगामी एम्बोलिज्म)। इस प्रकार के एम्बोलिज्म में चूने और कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल के साथ पोत की रुकावट भी शामिल है;
• ऊतक या सेल एम्बोलिज्म।इसका मुख्य कारण ऊतक विनाश, उनके टुकड़ों को अलग करने और रक्तप्रवाह में प्रवेश के साथ एक रोग प्रक्रिया माना जाता है। इसके अलावा, इस प्रकार का एम्बोलिज्म ट्यूमर मेटास्टेसिस (ट्यूमर एम्बोली) के साथ होता है;
• माइक्रोबियल एम्बोलिज्म- केशिका वाहिकाओं को सूक्ष्मजीवों (फंगल और जीवाणु संक्रमण, प्रोटोजोआ के प्रजनन, रक्त के थक्के के शुद्ध संलयन) के संचय से बंद कर दिया जाता है।

थ्रोम्बस के साथ रक्त प्रवाह को रोकना

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के संक्षिप्त विवरण पर आगे बढ़ने से पहले, मैं एम्बोलिज्म जैसी अवधारणाओं पर ध्यान देना चाहूंगा, क्योंकि बहुत से लोग उन्हें समान मानते हैं, इसलिए उन्हें एक - थ्रोम्बोम्बोलिज़्म में जोड़ा जाता है। यह पूरी तरह से सच नहीं है, हालांकि घनास्त्रता भी संचार विकारों की ओर जाता है, हालांकि, घनास्त्रता के साथ, एक थ्रोम्बस कहीं से नहीं आता है, यह एक विशिष्ट क्षेत्र में बनता है यदि इसके गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं: संवहनी दीवार को नुकसान, धीमा होना रक्त की गति, हेमोस्टेसिस प्रणाली में गड़बड़ी।

वैस्कुलर एम्बोलिज्म का तात्पर्य किसी कण के साथ रक्त वाहिका के लुमेन को बंद करना है, जो एक थ्रोम्बस हो सकता है जो इसके गठन के स्थान से निकल गया है, और एक पट्टिका, और वसा, और हवा, और बहुत कुछ, इसलिए वे इसके बारे में कहते हैं थ्रोम्बोम्बोलिज़्म जब रक्त का थक्का (या उसका हिस्सा) रक्त के प्रवाह में बाधा बन जाता है। थक्का बनने की जगह के आधार पर थ्रोम्बोम्बोलिज़्म में अलग-अलग कोर्स विकल्प हो सकते हैं:

रक्तप्रवाह में पलायन करने वाले थ्रोम्बी हृदय, गुर्दे, आंतों, अंगों और अन्य अंगों के जहाजों के लुमेन को बंद कर सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि थ्रोम्बस का आकार हमेशा परिणामों की गंभीरता को निर्धारित नहीं करता है, यहां इसका स्थानीयकरण अधिक महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए, गुर्दे और प्लीहा में एक थक्का को रोकना जीवन के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, ऊरु धमनी के रुकावट की संभावना है (यहाँ यह जाता है), लेकिन मध्य मस्तिष्क धमनी में फंस गया "छोटा थ्रोम्बस" बहुत है विकास का कारण बनने की संभावना दिमागी रोधगलनऔर मरीज की जान को खतरा है। फेफड़ों के लिए, यहाँ स्थिति सबसे अप्रत्याशित और अक्सर बहुत दुखद हो सकती है।

वीडियो: फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का तंत्र

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के कारण

रक्त के थक्कों के अत्यधिक गठन और घनास्त्रता के विकास के कारणों की तलाश की जानी चाहिए, सबसे पहले, पैथोलॉजी में जो संवहनी दीवारों को नुकसान के साथ होता है, रक्तप्रवाह के माध्यम से रक्त के प्रवाह में मंदी के साथ, बिगड़ा हुआ रक्त के थक्के (हाइपरकोएग्यूलेशन) के साथ। . ये हृदय रोग, और अंतःस्रावी विकार (), और एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया (फ्रैक्चर, चोट और अन्य चोटों के साथ), और विषाक्त पदार्थों का प्रभाव, और रक्त आधान (रक्त में बनने वाले थक्के, या रोगी की नसें) हो सकते हैं। . यह सभी विकृति घनास्त्रता में एक भूमिका निभाती है, जो थ्रोम्बस के टूटने पर थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का कारण बनेगी, एक माइग्रेटिंग एम्बोलस में बदल जाती है और अंततः, रक्त वाहिका को बंद कर देती है।

एक थ्रोम्बस द्वारा पोत के रुकावट के कारण, एक नियम के रूप में, एक गंभीर हृदय और संवहनी विकृति है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बोम्बोलिज़्म है:

• और इसकी जटिलताओं (गंभीर अतालता, बाएं वेंट्रिकल की तीव्र धमनीविस्फार);
• संयुक्त आमवाती मूल (इंट्रा-अलिंद घनास्त्रता);
• जन्मजात हृदय दोष;
• सेप्टिक एंडोकार्टिटिस;
• महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस (एथेरोमेटस अल्सर का गठन)।

लक्षण कई कारकों द्वारा निर्धारित होते हैं

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लक्षणों की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि किस पोत ने हिट लिया है। आइए कुछ उदाहरण दें।

अंग की धमनी वाहिकाओं का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म

यदि थ्रोम्बस किसी अंग की मुख्य धमनी में फंस जाता है, तो इस पूल में ऐंठन जो एम्बोलिज्म के बाद होती है, एक विस्तारित थ्रोम्बस के गठन की स्थिति पैदा करेगी जो कोलेटरल को अवरुद्ध करती है और उन्हें काम करना शुरू करने से रोकती है। नतीजतन, ऊतक भूखे रहते हैं, चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं (चयापचय एसिडोसिस), ऊतकों में होने वाली जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले उप-उत्पादों की रिहाई के साथ होती हैं और पूरे शरीर में विकार पैदा करती हैं।

ऐंठन के कारण होने वाले अंग में तेज दर्द व्यक्ति को रोग के अन्य लक्षणों पर ध्यान देगा:

1. स्तब्ध हो जाना, शीतलता, गंभीर कमजोरी;
2. प्रभावित अंग की त्वचा के रंग में परिवर्तन (यह लगभग सफेद हो जाता है);
3. अंग विशेष रूप से ठंडा हो जाता है, विशेषकर उंगलियां;
4. नसें डूब जाती हैं, घाव के नीचे कोई नाड़ी नहीं होती है, हालांकि यह दुर्घटना स्थल के ऊपर त्वरित होता है;
5. संवेदनशीलता कम हो जाती है (पहले स्पर्शनीय, और फिर गहरी);
6. अंग सूज जाता है, इसका कार्य तेजी से सीमित होता है (फ्लेसीड पक्षाघात पर ध्यान दिया जा सकता है)।

सेरेब्रल वाहिकाओं का एम्बोलिज्म

सेरेब्रल एम्बोलिज्म के मूल कारण: (टूटी हुई पट्टिका और बाद में घनास्त्रता की सामग्री से बाहर निकलना) और अन्य हृदय विकृति, रक्त के थक्कों के बढ़ते गठन के साथ। पोत में एक एम्बोलस रुकने से धमनी रुकावट पैदा होगी, आने वाले परिणामों के साथ एक इस्केमिक फोकस का विकास होगा। सेरेब्रल एम्बोलिज्म के लक्षण नैदानिक ​​​​तस्वीर के समान होंगे या.

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

एक अनिवार्य घातक परिणाम के साथ एक विकृति के रूप में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को समझना असंभव है। पीई के लक्षण फेफड़ों में रक्त प्रवाह की गड़बड़ी की डिग्री और शरीर के संचलन में हेमोडायनामिक विकार की गहराई पर भी निर्भर करते हैं। इसके अलावा, ये उल्लंघन स्वयं अन्य कारकों पर निर्भर करते हैं:

• रुकावट की लंबाई;
• पोत पूरी तरह या आंशिक रूप से बंद हो गया है;
• कितनी शाखाएँ प्रभावित हैं;
• neurohumoral विकारों की गहराई क्या है;
• अंतर्निहित विकृति जिसने इस स्थिति को जन्म दिया;
• दुर्घटना से पहले और दुर्घटना के समय रोगी की स्थिति।

TELA क्लिनिक अपने रूप से निर्धारित होता है। प्रत्येक विकल्प की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं जो सिंड्रोम में विकसित होती हैं:

1. तीक्ष्ण श्वसन विफलता;
2. कार्डियोवास्कुलर;
3. सेरेब्रल;
4. पेट।

पल्मोनरी एम्बोलिज्म हल्का या बहुत गंभीर हो सकता है।जब एक अपेक्षाकृत छोटा थ्रोम्बस धमनियों में प्रवेश करता है, तो लक्षण दिखाई देते हैं (सीने में दर्द, बुखार, हेमोप्टाइसिस)। फुफ्फुसीय धमनी में एक बड़े थक्के की उपस्थिति खुद को और अधिक तेजी से प्रकट करेगी: रोगी अपनी छाती को पकड़ लेता है, उसके होंठ और चेहरा नीला हो जाता है, उसका दिल तेजी से धड़कता है, रक्तचाप भयावह रूप से गिर जाता है। अन्य मामलों में, एलए थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को तीव्र या कंजेस्टिव निमोनिया से अलग करना पहले घंटों में बहुत मुश्किल है, मायोकार्डियल इंफार्क्शन - पीई विभिन्न मास्क के नीचे छिपाने के लिए "पसंद" करता है।

वसा से भरा हुआ पोत

रोगी के रक्त में वसा की बूंदें अक्सर उसके अपने शरीर से दिखाई देती हैं।यह तब होता है जब ऊतक घायल हो जाते हैं (चमड़े के नीचे का वसा, अस्थि मज्जा)। अक्सर, लंबी ट्यूबलर हड्डियों और बंदूक की गोली के घावों के फ्रैक्चर के साथ वसा एम्बोलिज्म का प्रवेश होता है।

फैट एम्बोलिज्म में तेल (या दवा) एम्बोलिज्म भी शामिल होता है, जब कोई दवा, तेल के घोल का प्रतिनिधित्व करती है, इंजेक्शन के दौरान गलती से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाती है।

फ्रैक्चर के साथ, वसा एम्बोलिज्म पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है - फेफड़ों तक पहुंचकर, वसा रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करती है और लिपोफेज द्वारा बेअसर हो जाती है। केवल दुर्लभ मामलों में, न्यूमोनिया के साथ फैट एम्बोलिज्म समाप्त होता है। परंतु, यदि 75% या अधिक केशिका फुफ्फुसीय वाहिकाएं विफल हो जाती हैं, तो तीव्र फुफ्फुसीय अपर्याप्तता और हृदय गति रुकने का खतरा होता है।

फेफड़ों की तुलना में अधिक हद तक, जब वसा की बूंदों से वाहिकाओं को अवरुद्ध कर दिया जाता है, तो मस्तिष्क पीड़ित होता है, क्योंकि ब्रेन एम्बोलिज्म के साथ, रोगी की मृत्यु हमेशा संभावित रहती है। मस्तिष्क केशिकाओं में फंसे माइक्रोएम्बोली मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं (केशिकाएं फट जाती हैं, जिससे बड़ी संख्या में छोटे पंचर रक्तस्राव होते हैं)।

एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म

एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म से मां (अधिक हद तक) और भ्रूण दोनों की मृत्यु हो सकती है।अंतर गर्भाशय और अंग के अंदर दबाव के बीच का अंतर, जहां यह अधिक है, और बाकी शिरापरक बिस्तर ऐसे कारक हैं जो मातृ शरीर के रक्तप्रवाह में एमनियोटिक द्रव (AF) के प्रवेश में योगदान करते हैं। इसी तरह की परिस्थितियां जन्म प्रक्रिया और प्रसवोत्तर अवधि के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ विकसित होती हैं। इसके अलावा, रोगी के रोगों (गर्भावस्था विकृति, हृदय रोग, मधुमेह मेलेटस), कुछ दवाओं के उपयोग, नाल को नुकसान से स्थिति जटिल हो सकती है। यह शामिल नहीं है कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान एमनियोटिक द्रव रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एमनियोटिक द्रव स्वयं रक्त के लिए किसी भी तरह से हानिरहित पदार्थ नहीं है। इसमें कई उत्पाद होते हैं जिनमें एम्बोलस की सभी क्षमताएं होती हैं, साथ ही थ्रोम्बोप्लास्टिन, जो थ्रोम्बिसिस को ट्रिगर करता है।

एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म बच्चे के जन्म की एक गंभीर जटिलता है,अक्सर अपने दम पर "परिदृश्य" चुनना। हाइपरकोएग्यूलेशन (उच्च जमावट) से शुरू होने वाला तीव्र रूप, जल्दी से हाइपोकैग्यूलेशन के चरण में चला जाता है, जो अनियंत्रित रक्तस्राव और (अक्सर) इसके बहुत दुखद परिणाम (घातक परिणाम) के साथ धमकी देता है।

एएफ एम्बोलिज्म के लक्षण तीव्र हृदय और श्वसन विफलता में वृद्धि के साथ विकसित होते हैं:

• बेचैनी, चिंता, पसीना, झागदार थूक के साथ खांसी, उल्टी;
• चेहरे, हाथ और पैरों की त्वचा का नीला पड़ना;
• बार-बार, बमुश्किल ध्यान देने योग्य नाड़ी और दबाव में तेजी से गिरावट (पतन संभव है)।

अपरिवर्तनीय विकार जो रक्तस्रावी और कार्डियोजेनिक सदमे की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं, रोगी के शरीर की मृत्यु का कारण बनते हैं।

जटिल प्रसव के अवांछनीय परिणामों की रोकथाम सबसे बड़ी हद तक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को दी जाती है, जो प्रसव के लिए अग्रणी होती है: प्रसूति सहायता के सत्यापित साधन, प्रसव की सही ढंग से चुनी गई रणनीति, सभी उपलब्ध प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान का उपयोग करके श्रम में महिला की स्थिति का निरंतर मूल्यांकन। तरीकों को एक नए व्यक्ति के खुशहाल जन्म को सुनिश्चित करना चाहिए।

खतरनाक बुलबुले

रक्त वाहिकाओं में रुकावट उनके हवाई बुलबुले के अवरुद्ध होने के कारण होती है। रक्त प्रवाह में हवा क्यों आई यह एक पूरी तरह से अलग सवाल है। बड़ी नसों में नकारात्मक दबाव वहां की हवा को "चूसने" के लिए पर्याप्त है। एयर एम्बोलिज्म, थ्रोम्बस द्वारा रक्त वाहिकाओं की रुकावट के विपरीत, अक्सर होता है और इसके कारण हो सकते हैं:

रक्त प्रवाह के साथ शिरा में प्रवेश करने वाली हवा दाहिने आलिंद में जाती है, वहीं रुक जाती है और इंट्राकार्डियक हेमोडायनामिक्स को बाधित करती है और, परिणामस्वरूप, प्रणालीगत रक्त प्रवाह।

वीडियो: एयर एम्बोलिज्म - दिल में हवा के बुलबुले

एयर एम्बोलिज्म के लक्षण जल्दी और हिंसक रूप से प्रकट होते हैं: रोगी भागता है, दम घुटता है, उसकी छाती को पकड़ता है, नीला हो जाता है, जांच करने पर टैचीकार्डिया होता है और रक्तचाप में तेजी से गिरावट आती है।

एयर एम्बोलिज्म की रोकथाम में सर्जिकल हस्तक्षेप और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के संचालन के लिए सभी नियमों का कड़ाई से पालन करना शामिल है।

गैस एम्बोलिज्म का एक उदाहरण है (डीसीएस, डाइविंग डिजीज)। गैसें उच्च वायुमंडलीय दबाव में घुल जाती हैं और ऊतकों में फंस जाती हैं, जब कोई व्यक्ति अपनी मूल स्थिति (सामान्य स्थिति) में वापस आ जाता है, तो वह भी रक्त में लौटने लगता है, जिससे बुलबुले बनते हैं जो एम्बोली बन जाते हैं। वे पूरे शरीर में बिखर जाते हैं और कई अंगों की केशिका वाहिकाओं और सबसे पहले, मस्तिष्क को बंद कर देते हैं।

अन्य मामलों में एम्बोलिज्म का एक समान रूप विकसित होता है गैस गैंग्रीन(एक जटिलता के रूप में)।

वीडियो: हवा और अन्य इंजेक्शन एम्बोलिज्म के बारे में

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दिल का आवेश(ग्रीक से - आक्रमण, सम्मिलन) रक्त प्रवाह में सब्सट्रेट्स (एम्बोली) को स्थानांतरित करने की रोग प्रक्रिया है, जो सामान्य परिस्थितियों में अनुपस्थित हैं और जहाजों को बाधित करने में सक्षम हैं, जिससे तीव्र क्षेत्रीय संचार संबंधी विकार होते हैं।

एम्बोलिज्म के वर्गीकरण के लिए, कई विशेषताओं का उपयोग किया जाता है: एम्बोली की प्रकृति और उत्पत्ति, उनकी मात्रा, संवहनी प्रणाली में प्रवास के मार्ग, साथ ही किसी दिए गए रोगी में एम्बोलिज्म की पुनरावृत्ति की आवृत्ति।

उत्पत्ति के स्थान के आधार पर, एम्बोली चलती है:

1. बाएं आलिंद, LV या मुख्य वाहिकाओं की गुहा से प्रणालीगत परिसंचरण के परिधीय भागों तक। ये फुफ्फुसीय नसों से एम्बोली के प्रवास के समान तरीके हैं जो बाएं दिल (ऑर्थोग्रेड एम्बोलिज्म) में प्रवेश करते हैं।

2. बड़े वृत्त के शिरापरक तंत्र के विभिन्न कैलिबर के जहाजों से दाहिने आलिंद, अग्न्याशय और आगे फुफ्फुसीय परिसंचरण की धमनियों में रक्त के प्रवाह के साथ।

3. पोर्टल प्रणाली की शाखाओं से यकृत के पोर्टल शिरा तक।

4. महत्वपूर्ण कैलिबर (प्रतिगामी एम्बोलिज्म) के शिरापरक वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह के खिलाफ। यह उन मामलों में नोट किया जाता है जहां थ्रोम्बस का विशिष्ट गुरुत्व इसे रक्त प्रवाह की प्रेरक शक्ति को दूर करने की अनुमति देता है जिसमें यह स्थित है। अवर वेना कावा के माध्यम से, ऐसा एम्बोलस वृक्क, इलियाक और यहां तक ​​​​कि ऊरु शिराओं में उतर सकता है, उन्हें बाधित कर सकता है।

5. उसकी धमनियों में एक बड़े वृत्त की नसों से, फेफड़ों को दरकिनार करते हुए, जो इंटरट्रियल या इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टा में जन्मजात या अधिग्रहित दोषों की उपस्थिति में संभव हो जाता है, साथ ही छोटे आकार के एम्बोली के साथ जो धमनीविस्फार एनास्टोमोसेस से गुजर सकता है ( विरोधाभासी अन्त: शल्यता)।

एम्बोलिज्म के स्रोतरक्त के थक्के और उनके विनाश के उत्पाद हो सकते हैं; खुले ट्यूमर या अस्थि मज्जा की सामग्री; वसा ऊतक या हड्डियों के क्षतिग्रस्त होने पर जारी वसा; ऊतक कण, सूक्ष्मजीवों के उपनिवेश, एमनियोटिक द्रव सामग्री, विदेशी निकाय, गैस के बुलबुले आदि।

एम्बोली की प्रकृति के अनुसार, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, वसा, ऊतक, जीवाणु, वायु, गैस एम्बोलिज़्म और विदेशी शरीर एम्बोलिज़्म प्रतिष्ठित हैं।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म एम्बोलिज्म का सबसे आम प्रकार है।

एक शिथिल रूप से स्थिर थ्रोम्बस या उसका हिस्सा लगाव की जगह से अलग हो सकता है और एक एम्बोलस में बदल सकता है। यह रक्तचाप में अचानक वृद्धि, हृदय संकुचन की लय में बदलाव, शारीरिक गतिविधि में तेज वृद्धि, इंट्रा-पेट या इंट्रा-थोरेसिक दबाव में उतार-चढ़ाव (खांसी, शौच के दौरान) से सुगम होता है।

कभी-कभी थ्रोम्बस लामबंदी का कारण ऑटोलिसिस के दौरान इसका विघटन होता है।

एक स्वतंत्र रूप से चलने वाले एम्बोलस को रक्त प्रवाह द्वारा एक बर्तन में ले जाया जाता है जिसका लुमेन एम्बोलस के आकार से छोटा होता है, और इसमें एंजियोस्पाज्म के कारण तय होता है। सबसे अधिक बार, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म प्रणालीगत परिसंचरण के कैपेसिटिव वाहिकाओं में नोट किया जाता है, मुख्य रूप से निचले छोरों और छोटे श्रोणि (शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म) की नसों में।

यहां बनने वाले थ्रोम्बोइम्बोली को आमतौर पर एलए सिस्टम में रक्त के प्रवाह द्वारा लाया जाता है।

धमनी अन्त: शल्यताप्रणालीगत परिसंचरण में 8 गुना कम बार पता लगाया जाता है।

इसके मुख्य स्रोत थ्रोम्बी को बाएं आलिंद उपांग में, एलवी ट्रैबेकुले के बीच, वाल्व क्यूप्स पर, रोधगलन क्षेत्र में गठित, हृदय की धमनीविस्फार, महाधमनी या इसकी बड़ी शाखाओं में, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका पर गठित होते हैं। जिस स्थिति में इंट्रावास्कुलर थ्रोम्बिसिस और आवर्तक थ्रोम्बेम्बोलिज्म की प्रवृत्ति बढ़ जाती है उसे थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम के रूप में परिभाषित किया जाता है।

यह सिंड्रोम उन तंत्रों के संयुक्त उल्लंघन के साथ विकसित होता है जो हेमोस्टेसिस की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं और रक्त प्रवाह को बनाए रखते हैं, अन्य सामान्य और स्थानीय कारकों के साथ जो घनास्त्रता में योगदान करते हैं। यह गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी, हृदय प्रणाली के रोगों में नोट किया गया है।

फैट एम्बोलिज्मरक्त में स्वयं या विदेशी तटस्थ वसा की बूंदों के अंतर्ग्रहण के कारण होता है।

इसके कारण कंकाल आघात (लंबी हड्डियों के बंद फ्रैक्चर या बंदूक की गोली के घाव, पसलियों, श्रोणि की हड्डियों के कई फ्रैक्चर), चमड़े के नीचे की वसा के कुचलने के साथ व्यापक नरम ऊतक क्षति, गंभीर जलन, नशा या बिजली की चोट, यकृत का वसायुक्त अध: पतन है। बंद दिल की मालिश, कुछ प्रकार के संज्ञाहरण।

फैट एम्बोलिज्म तब भी हो सकता है जब किसी मरीज को तेल आधारित चिकित्सीय या नैदानिक ​​दवा दी जाती है।

वसा की बूंदें आमतौर पर फेफड़ों में प्रवेश करती हैं और छोटी वाहिकाओं और केशिकाओं में रहती हैं। वसा की बूंदों का एक हिस्सा धमनीविस्फार एनास्टोमोसेस के माध्यम से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है और रक्त द्वारा मस्तिष्क, गुर्दे और अन्य अंगों तक ले जाया जाता है, जिससे उनकी केशिकाओं को अवरुद्ध कर दिया जाता है। इसी समय, अंगों में कोई मैक्रोस्कोपिक परिवर्तन नहीं होते हैं। हालांकि, वसा प्रकट करने वाले दागों का उपयोग करके ऊतकीय तैयारी की लक्षित परीक्षा से इनमें से अधिकांश स्थितियों में वसा एम्बोलिज्म का निदान करना संभव हो जाता है।

ऊतक (कोशिका) एम्बोलिज्मनोट किया जाता है जब ऊतक के कण, उनके क्षय उत्पाद, या व्यक्तिगत कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, जो एम्बोली बन जाती हैं।

ऊतक एम्बोलिज्म चोटों, रक्त वाहिकाओं के लुमेन में घातक ट्यूमर के अंकुरण, अल्सरेटिव एंडोकार्टिटिस के साथ होता है।

एम्बोली अस्थि मज्जा कोशिकाओं और मेगोकैरियोसाइट्स, डर्मिस के टुकड़े, मांसपेशियों के ऊतकों, यकृत के कणों, मस्तिष्क, हृदय वाल्व के वाल्वों के विनाश के उत्पाद, या ट्यूमर कोशिकाओं के परिसरों के परिसर हो सकते हैं।

एम्नियोटिक द्रव के साथ सींग वाले तराजू और फेफड़ों की केशिकाओं में गिरने से एम्बोलिज्म भी संभव है; प्लेसेंटा के अधूरे विच्छेदन के साथ, जब कोरियोन का विली, जो गर्भाशय की नसों में होता है, एम्बोली बन जाता है। ऊतक एम्बोलिज्म का खतरा उन मामलों में भी मौजूद होता है जहां आंतरिक अंगों की पंचर बायोप्सी करने की तकनीक का उल्लंघन होता है, बड़ी नसों का कैथीटेराइजेशन गलत तरीके से किया जाता है।

सूक्ष्मजीवों, कवक ड्रूसन, रोगजनक अमीबा की कॉलोनियां जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, फेफड़ों में रुकती हैं या प्रणालीगत परिसंचरण के परिधीय वाहिकाओं को बाधित करती हैं जो गुर्दे, यकृत, हृदय, मस्तिष्क और अन्य अंगों के ऊतकों को खिलाती हैं। एक नए स्थान पर, एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास संभव है जो कि एम्बोलिज्म का स्रोत था।

एयर एम्बालिज़्मतब होता है जब हवा के बुलबुले रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जो संवहनी बिस्तर में पलायन करते हैं, छोटे जहाजों और केशिकाओं के शाखाओं वाले स्थानों में रहते हैं और पोत के लुमेन को रोकते हैं।

गंभीर मामलों में, बड़ी संवहनी शाखाओं की नाकाबंदी और यहां तक ​​​​कि दाहिने दिल की गुहा में हवा और रक्त द्वारा गठित फोम का संचय संभव है। इस संबंध में, यदि एक वायु एम्बोलिज्म का संदेह होता है, तो हृदय गुहाओं को छाती से निकाले बिना, पानी के नीचे, खुले पेरिकार्डियल गुहा को इसके साथ भरते हुए खोला जाता है।

एयर एम्बोलिज्म का कारण नसों को नुकसान होता है जिसमें नकारात्मक रक्तचाप के कारण हवा को चूसा जाता है। अक्सर यह जुगुलर या सबक्लेवियन नसों की चोट, ड्यूरा मेटर के साइनस की खुली चोट, फेफड़ों के बैरोट्रॉमा के साथ नोट किया जाता है। हवा गर्भाशय की भीतरी सतह की नसों में प्रवेश कर सकती है जो बच्चे के जन्म के बाद गैप करती है।

एआईसी का उपयोग करके हृदय शल्य चिकित्सा के दौरान, छाती के उद्घाटन के दौरान या नैदानिक ​​या चिकित्सीय न्यूमोपेरिटोनियम लगाने के साथ-साथ दवाओं के लापरवाह अंतःशिरा प्रशासन के मामले में वायु एम्बोलिज्म का खतरा मौजूद है।

गैस एम्बोलिज्महवा के साथ एक निश्चित समानता के साथ, इसमें विकास के कुछ अलग तंत्र हैं।

यह माध्यम में दबाव के अनुपात में तरल में गैसों की घुलनशीलता में परिवर्तन पर आधारित है।

इस प्रकार, गोताखोरों की तेजी से चढ़ाई के दौरान, जो काफी गहराई पर थे, एक उच्च गति वाले विमान में उच्च गति की चढ़ाई के दौरान, वायु गैसें या रक्त में घुलने वाले एक विशेष श्वसन मिश्रण ("स्पार्कलिंग वॉटर" का प्रभाव) जारी किया जाता है। ) और, इसमें स्वतंत्र रूप से घूमते हुए, एम्बोलिज्म का स्रोत बन जाते हैं।

छोटे सर्कल की तुलना में बड़े सर्कल में रक्त की मात्रा अधिक होने के कारण, इसके बेसिन में परिवर्तन अधिक स्पष्ट होते हैं। बंदूक की गोली के घाव (छर्रे, शॉट, गोलियों) के दौरान संवहनी बिस्तर में उनके प्रवेश के कारण विदेशी निकायों द्वारा एम्बोलिज्म संभव है, कभी-कभी जब कैथेटर के टुकड़े जहाजों में प्रवेश करते हैं।

बहुत अधिक बार, इस प्रकार के एम्बोलिज्म का स्रोत चूने, कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टल होते हैं जो एथेरोमेटस द्रव्यमान में निहित होते हैं जो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के विनाश और प्रकट होने के दौरान रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। बड़े विशिष्ट गुरुत्व वाले विदेशी निकायों द्वारा एम्बोलिज्म प्रतिगामी हो सकता है।

शरीर की स्थिति बदलते समय ऐसे एम्बोली हिलने में सक्षम होते हैं।

शरीर के लिए महत्व और एम्बोलिज्म के परिणाम एम्बोली के आकार और संख्या, संवहनी प्रणाली में प्रवास के मार्ग और उन्हें बनाने वाली सामग्री की प्रकृति से निर्धारित होते हैं।

एम्बोली के आकार के आधार पर, बड़े जहाजों के एम्बोलिज्म और माइक्रोवैस्कुलचर (डीआईसी) को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हवा और गैस के अपवाद के साथ सभी एम्बोलिज्म, अन्य बीमारियों की जटिलताएं हैं, जिसके कारण वे मृत्यु तक बढ़ जाते हैं।

अक्सर पाया जाता है शिरापरक घनास्र अंतःशल्यता, जिसमें एम्बोली, उनके आकार के आधार पर, एलए की परिधीय शाखाओं में रुकती है, जिससे रक्तस्रावी फुफ्फुसीय रोधगलन होता है, या उनके लुमेन को पहले से ही प्रारंभिक वर्गों में बंद कर दिया जाता है, जिससे अचानक मृत्यु हो जाती है।

हालांकि, अपेक्षाकृत छोटे व्यास वाले थ्रोम्बेम्बोली के लिए असामान्य नहीं है, लेकिन रक्त प्रवाह की क्रिया के तहत काफी लंबाई के, अपने स्वयं के मुकाबले बहुत बड़े कैलिबर के जहाजों को बाधित करने के लिए, या सामान्य फुफ्फुसीय ट्रंक के शाखा बिंदु पर रुकना असामान्य नहीं है। . पीई और इसकी प्रमुख शाखाओं के क्लिनिक को निर्धारित करने वाला मुख्य रोगजनक कारक फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त प्रवाह प्रतिरोध में तेज वृद्धि है। वाहिकाओं का अचानक बंद होना स्थानीय प्रतिवर्त वाहिकासंकीर्णन के साथ होता है, कभी-कभी फेफड़े के पूरे धमनी तंत्र में फैल जाता है।

कैटेकोलामाइंस की भारी रिहाई और तनाव के कारण रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि से यह प्रतिक्रिया तेज हो जाती है।

एलए में दबाव बढ़ने से इसकी गुहाओं के फैलाव और तीव्र कोर पल्मोनेल के विकास के साथ दाहिने दिल का तेज अधिभार हो सकता है। अचानक यांत्रिक रुकावट के दौरान धमनियों की ऐंठन न केवल फेफड़ों में नोट की जाती है। तो, फुफ्फुसीय धमनी के रुकावट के मामले में कार्डियक अरेस्ट का कारण हृदय की कोरोनरी धमनियों का एक्यूट कोर पल्मोनेल और रिफ्लेक्स ऐंठन दोनों है।

एलए की छोटी शाखाओं में एम्बोली की शुरूआत के साथ, सीधे घातक परिणाम से जुड़ा नहीं है, ईसीजी तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता की विशेषता में परिवर्तन दिखाता है।

गंभीर एंजियोस्पाज्म संवहनी एंडोथेलियम को नुकसान पहुंचाता है, प्लेटलेट्स के आसंजन और एकत्रीकरण को बढ़ाता है, हेमोस्टेसिस की कैस्केड प्रक्रिया को चालू करता है और एक एम्बोलस के बढ़ते थ्रोम्बस (एम्बोलोथ्रोमोसिस) में परिवर्तन का कारण बनता है। प्रणालीगत परिसंचरण की धमनियों के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का परिणाम दिल के दौरे के बाद के विकास के साथ संबंधित अंगों और ऊतकों का इस्किमिया है।

थ्रोम्बी का संक्रमण थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के परिणामों को काफी जटिल करता है, जिसके स्रोत वे बन जाते हैं, क्योंकि इस तरह के एम्बोली के निर्धारण के स्थानों में, प्यूरुलेंट सूजन (थ्रोम्बोबैक्टीरियल एम्बोलिज्म) बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण से जुड़े परिवर्तनों में शामिल हो जाता है।

एक वसा एम्बोलिज्म के परिणाम वसा की मात्रा से निर्धारित होते हैं जो रक्तप्रवाह में प्रवेश कर चुके हैं और रक्त के प्रारंभिक भौतिक रासायनिक गुणों, लिपिड चयापचय की स्थिति और हेमोस्टेसिस प्रणाली पर निर्भर करते हैं।

चोटों में, वसा की बूंदों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रक्त लिपिड से बनता है, जो इसकी जमावट गतिविधि में तेज वृद्धि के साथ होता है। इस संबंध में, वसा एम्बोलिज्म को अक्सर दर्दनाक कोगुलोपैथी का एक प्रकार माना जाता है। फैट एम्बोलिज्म में घातक परिणाम केशिकाओं के रुकावट और मस्तिष्क के संचार हाइपोक्सिया का परिणाम भी हो सकता है।

सूक्ष्म वाहिकाओं की एक छोटी मात्रा के साथ, महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​लक्षणों के बिना वसा एम्बोलिज्म आगे बढ़ता है।

फेफड़ों में प्रवेश करने वाली वसा आंशिक रूप से टूट जाती है या मैक्रोफेज द्वारा सैपोनिफाइड होती है और श्वसन पथ के माध्यम से उत्सर्जित होती है। अधिक गंभीर मामलों में, निमोनिया संलग्न हो सकता है, और जब फुफ्फुसीय केशिकाओं में से बंद हो जाते हैं, तो हृदय की गिरफ्तारी के खतरे के साथ तीव्र फुफ्फुसीय अपर्याप्तता विकसित होती है।

ऊतक (सेलुलर) एम्बोलिज्म प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों में छोटे की तुलना में अधिक बार नोट किया जाता है। सबसे बड़ा व्यावहारिक महत्व एक घातक ट्यूमर की कोशिकाओं द्वारा एम्बोलिज्म है, जो ट्यूमर प्रक्रिया के हेमटोजेनस प्रसार को रेखांकित करता है। नतीजतन, ट्यूमर कोशिकाओं को रक्त प्रवाह द्वारा लगभग किसी भी क्षेत्र में ले जाया जा सकता है और ट्यूमर के विकास के एक नए फोकस को जन्म दे सकता है। इस घटना को मेटास्टेसिस कहा जाता है, और परिणामी ट्यूमर वृद्धि फॉसी को मेटास्टैटिक कहा जाता है। जब ऐसी कोशिकाएं लसीका प्रवाह के साथ फैलती हैं, तो वे लिम्फोजेनस मेटास्टेसिस की बात करती हैं।

एक समान तंत्र बड़े या छोटे परिसंचरण के किसी भी बिंदु पर संक्रमण फ़ॉसी की उपस्थिति के साथ रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के हेमटोजेनस प्रसार को रेखांकित करता है जहां बैक्टीरिया एम्बोली पेश किए जाते हैं - फेफड़े, गुर्दे, प्लीहा, मस्तिष्क, हृदय की मांसपेशियों में।

बैक्टीरियल एम्बोलिज्म अक्सर डीआईसी के नैदानिक ​​और जैव रासायनिक संकेतों के साथ होते हैं।

गैस एम्बोलिज्म के परिणाम डिकंप्रेशन बीमारी के हल्के रूपों से लेकर संचार प्रणाली और आंतरिक अंगों में गंभीर और यहां तक ​​कि घातक विकारों तक, मुख्य रूप से मस्तिष्क में भिन्न हो सकते हैं। पर्यावरणीय दबाव में तेज कमी के परिणामस्वरूप रक्त में घुली गैस की निष्क्रिय रिहाई के साथ डीकंप्रेसन बीमारी विकसित होती है। परिणामी गैस बुलबुले - एम्बोली केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों, कंकाल की मांसपेशियों, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली के माइक्रोवेसल्स में प्रवेश करते हैं, जिससे उनकी रक्त आपूर्ति बाधित होती है और डीकंप्रेसन बीमारी होती है।

भविष्य में, विभिन्न अंगों में, विशेष रूप से मस्तिष्क और हृदय में, कई छोटे रक्तस्राव और छोटे परिगलन दिखाई दे सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात और हृदय संबंधी विकार हो सकते हैं। हृदय के कक्षों में रक्त से निकलने वाली गैस की एक महत्वपूर्ण मात्रा का संचय रक्त प्रवाह और मृत्यु का कारण बन सकता है, क्योंकि हवा के बुलबुले के संकुचन और विस्तार से हृदय के लिए रक्त पंप करना असंभव हो जाता है।

गैस एम्बोलिज्म गैस गैंग्रीन को जटिल बना सकता है, जो तब होता है जब एक घाव एनारोबिक संक्रमण से संक्रमित हो जाता है, जब प्रभावित ऊतक में जमा होने वाली गैसें रक्तप्रवाह में टूट जाती हैं।

जैसा। Gavrish "संचार विकार"

एम्बोलिज्म एक रोग संबंधी स्थिति है जो रक्त के थक्कों, वसा और अन्य तत्वों द्वारा रक्त वाहिकाओं के तीव्र रुकावट की विशेषता है। इस रोग के कारण रक्त प्रवाह बाधित होता है। एम्बोलिज्म कई कारकों के प्रभाव में विकसित होता है।

रुकावट तब होती है जब एम्बोली छोटे और बड़े परिसंचरण की धमनियों में प्रवेश करती है, उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन के दौरान, फ्रैक्चर के साथ। रोग के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।

उत्पत्ति तंत्र

एम्बोलिज्म को पदार्थों के रक्तप्रवाह में प्रवेश की विशेषता है जो अन्य घटकों से उनके गुणों में भिन्न होते हैं: थ्रोम्बी या एम्बोली। परिणाम पोत का आंशिक या पूर्ण ओवरलैप है।

रोग का रोगजनन तीन तरीकों में से एक में होता है:

1. रुकावट उन कणों के कारण होती है जो धमनियों से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। इस मामले में, रोग का एटियलजि संवहनी घनास्त्रता या एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है, जिसमें पट्टिका का निर्माण होता है।
2. रुकावट का स्रोत शिरापरक वाहिकाएं हैं। रक्त प्रवाह का उल्लंघन रक्त के थक्कों, वायु कणों, वसा कोशिकाओं के संचार प्रणाली में प्रवेश के कारण होता है। इस मामले में, एम्बोली शुरू में हृदय में प्रवेश करती है, और फिर आंतरिक अंगों में फैल जाती है, जिससे, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क रोधगलन होता है।
3. दिल में एम्बोली रूप। उनकी उपस्थिति संबंधित विकृति (अतालता, और इसी तरह) के पाठ्यक्रम के कारण है।

जरूरी!एम्बोलिज्म के विकास का तंत्र रुकावट की उपस्थिति तक सीमित नहीं है। एक पैथोलॉजिकल स्थिति की घटना में, रिफ्लेक्स वैसोस्पास्म द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

एम्बोली के दो मुख्य प्रकार हैं:

1. अंतर्जात।

अंतर्जात एम्बोली में शामिल हैं:

• घातक नवोप्लाज्म के मेटास्टेस;
• ऊतक जो विच्छेदन या आघात के दौरान संवहनी बिस्तर में प्रवेश कर गया है;
• वसा कोशिकाएं जो ट्यूबलर हड्डियों के क्षतिग्रस्त होने पर रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं;
• रक्त के थक्के;
• उल्बीय तरल पदार्थ।

अंतर्जात एम्बोली मानव शरीर में मौजूद कार्बनिक कणों के छोटे हिस्से होते हैं। इस मामले में संवहनी रुकावट का सबसे आम कारण विभिन्न चोटों के साथ होता है।

1. बहिर्जात।

बहिर्जात एम्बोली कण हैं जो बाहर से प्रवेश कर चुके हैं। उनके पास निम्न प्रकार हैं:

• हवा के बुलबुले;
• जीवाणु;
• विदेशी संस्थाएं;
• कृमि.

जब नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं या जब नसों में इंजेक्शन लगाया जाता है तो हवा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। विदेशी निकायों के कारण रुकावट आमतौर पर चिकित्सा त्रुटियों के कारण होती है, जब हटाने के बाद, उदाहरण के लिए, एक कैथेटर, इसके छोटे हिस्से शरीर में रहते हैं।

वर्गीकरण

थ्रोम्बस या एम्बोलिज्म, गंभीरता और अन्य संकेतकों के स्थान के आधार पर एम्बोलिज्म का वर्गीकरण किया जाता है। रक्त प्रवाह के उल्लंघन की प्रकृति के अनुसार, रोग की स्थिति को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. फेफड़ा। कुल पोत मात्रा का 25% से कम अवरुद्ध है।
2. विनम्र। कण आंतरिक स्थान के 25-50% तक कवर करते हैं।
3. बड़ा। 50% से अधिक अवरुद्ध।

एम्बोली की उत्पत्ति के आधार पर, विचाराधीन विकृति को निम्नलिखित प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

1. थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, या विरोधाभासी अन्त: शल्यता।

रोग के इस रूप के कारण रक्त के थक्के होते हैं, जो बंद होने के बाद, रक्तप्रवाह से तब तक यात्रा करते हैं जब तक कि वे पतली वाहिकाओं तक नहीं पहुंच जाते। हृदय दोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ विरोधाभासी अन्त: शल्यता विकसित होती है।

1. फैट एम्बोलिज्म।

वसा कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं के रुकावट का स्रोत बन जाती हैं। अक्सर रोग के इस रूप के साथ, निचले छोरों की धमनियां प्रभावित होती हैं।

1. द्रव अन्त: शल्यता।

ज्यादातर एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म विकसित होता है।

1. एयर एम्बालिज़्म।

यह संचार प्रणाली में हवा के प्रवेश की विशेषता है। कई शोधकर्ता इस विकृति विज्ञान के लिए गैस एम्बोलिज्म का श्रेय देते हैं। उत्तरार्द्ध विघटन बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

1. एक विदेशी निकाय का प्रवेश।

इस तथ्य के कारण कि विदेशी निकाय अपेक्षाकृत बड़े हैं, वे रक्त प्रवाह के खिलाफ जा सकते हैं, जिससे निचले छोरों में एम्बोलिज्म होता है। इसके अलावा, रोग के इस रूप में कोलेस्ट्रॉल के साथ रक्त वाहिकाओं की रुकावट शामिल है।

1. ऊतक (सेलुलर) एम्बोलिज्म।

यह रूप विभिन्न अंगों के ऊतकों के छोटे टुकड़ों के संचार प्रणाली में प्रवेश के कारण विकसित होता है। इसी तरह की घटनाएं अक्सर घातक ट्यूमर के मेटास्टेसिस के दौरान होती हैं।

1. माइक्रोबियल एम्बोलिज्म।

रक्त प्रवाह में संचय के कारण अवरोध होता है:

• जीवाणु;
• कीड़े;
• कवक।

माना विकृति के विशिष्ट रूप भी हैं:

1. एमनियोटिक एम्बोलिज्म। यह उन महिलाओं में होता है जो बार-बार जन्म देती हैं। यह शिरापरक दबाव पर एमनियोटिक दबाव की अधिकता की विशेषता है।
2. सेप्टिक एम्बोलिज्म। इस रूप के साथ, फेफड़ों में स्थित वाहिकाओं में रुकावट होती है। पैथोलॉजिकल स्थिति हृदय रोग के साथ होती है, जो दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन में त्रुटियों और अन्य कारणों से होती है।
3. मेडिकल एम्बोलिज्म। यह दवाओं के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए प्रक्रिया की आवश्यकताओं के अनुपालन न करने के कारण विकसित होता है।

एम्बोली की गति की दिशा के आधार पर, पैथोलॉजी को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:

1. ऑर्थोग्रेड

यह रोग के अन्य रूपों की तुलना में अधिक बार होता है और इस तथ्य की विशेषता है कि एम्बोली रक्त प्रवाह की दिशा में आगे बढ़ता है।

1. प्रतिगामी।

प्रतिगामी रूप के साथ, विदेशी शरीर रक्त की गति के खिलाफ चलते हैं। इस प्रकार की बीमारी केवल उन मामलों में देखी जाती है जहां एम्बोली शिरापरक तंत्र में प्रवेश करती है।

1. विरोधाभासी।

विरोधाभासी रूप के साथ, आंदोलन ऑर्थोग्रेड प्रकार के अनुसार होता है। कार्डियक सेप्टम में दोष के कारण यह एम्बोलिज्म विकसित होता है। फुफ्फुसीय धमनियों को दरकिनार करते हुए विदेशी शरीर प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं।

जरूरी!एम्बोलिज्म के प्रकार की परवाह किए बिना, जब पैथोलॉजी के पहले लक्षण होते हैं, तो रोगी को तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

एयर एम्बालिज़्म

एयर एम्बोलिज्म एक ऐसी बीमारी है जिसमें हवा के बुलबुले द्वारा रक्त वाहिका का आंशिक या पूर्ण अवरोध होता है। उत्तरार्द्ध फुफ्फुसीय परिसंचरण को प्रभावित करता है।

प्रारंभ में, हवा बड़े जहाजों के माध्यम से चलती है। इसके अलावा, यह छोटी केशिकाओं में प्रवेश करता है और उस समय रुक जाता है जब यह छोटे क्षेत्र में पहुंच जाता है। एक हवाई बुलबुले के प्रवेश के कारण हुई पोत की रुकावट, गंभीर परिणामों की धमकी देती है।

ऐसे मामलों में जहां हृदय प्रभावित होता है, अचानक मृत्यु हो जाती है।हालांकि, अगर ऐसा नहीं होता है, तो रोगी अपेक्षाकृत जल्दी ठीक हो जाता है, क्योंकि हवा अपने आप रक्त में घुल जाती है।

कारण

एयर एम्बोलिज्म तब होता है जब धमनी वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं:

• फुफ्फुसीय;
• उपक्लावियन और इसकी शाखाएं;
• शाखाओं के साथ नींद;
• इलियाक और ऊरु।

इसके अलावा, आंत की महाधमनी शाखाओं में हवा के बुलबुले जमा होते हैं। इसके अलावा, ऐसे मामले होते हैं जब कई जहाजों में एक साथ रक्त प्रवाह बाधित होता है।

पैथोलॉजिकल स्थिति के विकास के कारण दो प्रकार के होते हैं, जिसके अनुसार, एयर एम्बोलिज्म को वर्गीकृत किया जाता है:

1. बहिर्जात।

रोग के इस रूप को रक्त वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप हवा के बुलबुले उनमें प्रवेश करते हैं।

ऐसी घटनाएं निम्नलिखित कारणों से होती हैं:

• शरीर के विभिन्न हिस्सों (गर्दन, छाती) की चोटें;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम, मस्तिष्क और उन जगहों पर जहां उपर्युक्त धमनियां स्थित हैं, पर ऑपरेशन करना;
• श्रम गतिविधि (प्राकृतिक, सीजेरियन सेक्शन);
• गर्भपात;
• अंतःशिरा और / या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ की गई गलतियाँ।

1. अंतर्जात।

अंतर्जात कारण पर्यावरणीय दबाव के स्तर में तेज बदलाव से जुड़े हैं। ऐसी घटनाएं पानी में डूबने पर होती हैं, जो डीकंप्रेसन बीमारी का कारण बनती हैं। उत्तरार्द्ध एयर एम्बोलिज्म का सबसे आम कारण है।

इन कारकों के अलावा, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के नियमों का पालन न करने से रुकावट हो सकती है। इस तरह के जोड़तोड़ में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में तैलीय घोल या सस्पेंशन होते हैं जिन्हें रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करना चाहिए।

यदि सुई बर्तन को छूती है, और चिकित्सा कर्मचारी ने दवा को इंजेक्ट किया है, तो इसके घटक घुस जाते हैं और रक्त की गति में बाधा उत्पन्न करते हैं।

लक्षण

एयर एम्बोलिज्म की नैदानिक ​​तस्वीर विभिन्न अभिव्यक्तियों की विशेषता है। यदि हवा धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, तो पैथोलॉजी का कोर्स स्पर्शोन्मुख होगा।

रोग के लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• पैरों और बाहों में कमजोरी;
• अंगों की सुन्नता;
• सामान्य कमज़ोरी;
• चक्कर आना;
• उंगलियों पर झुनझुनी सनसनी;
• त्वचा के चकत्ते;
• दर्द जोड़ों में स्थानीयकृत;
• सिर और अंगों के सामने का नीला मलिनकिरण;
• भाषण तंत्र का उल्लंघन;
• खांसी के दौरे, रक्त के थक्कों की रिहाई के साथ;
• दिल का तेज़ काम;
• रक्तचाप कम करना;
• समन्वय के साथ समस्याएं;
• छाती की गतिशीलता में कमी।

जरूरी!ये लक्षण कई अन्य बीमारियों के लक्षण हैं। लेकिन इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि मृत्यु एयर एम्बोलिज्म से होती है, यदि रक्त वाहिकाओं के रुकावट का संदेह है, तो रोगी को तत्काल और योग्य सहायता की आवश्यकता होती है।

यदि मस्तिष्क की वाहिकाओं को क्षति पहुँचती है, तो व्यक्ति होश खो सकता है। यह स्थिति लगातार आक्षेप के साथ है। दुर्लभ मामलों में, यह शरीर के पूर्ण पक्षाघात के साथ होता है।

निदान के तरीके

इस तथ्य के कारण कि एम्बोलिज्म से मृत्यु हो सकती है, पैथोलॉजी का निदान तत्काल किया जाता है।

रोगी की जांच करते समय, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• रोगी की स्थिति, वर्तमान लक्षणों के बारे में जानकारी का संग्रह;
• क्षति के लिए बाहरी निरीक्षण;
• छाती का एक्स - रे;
• धमनीविज्ञान, जिसके दौरान फेफड़ों की स्थिति का आकलन किया जाता है;
• स्किंटिग्राफी;
• शिरापरक दबाव संकेतकों का मापन।

संदर्भ!एमआरआई के माध्यम से सबसे सटीक जानकारी प्राप्त की जा सकती है।

चिकित्सा की विशेषताएं

यदि एक एयर एम्बोलिज्म का संदेह है, तो रोगी तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।रोग का उपचार विशेष रूप से क्लिनिक में किया जाता है। एक मरीज को अस्पताल ले जाने के लिए तैयार करने में एक निश्चित प्रक्रिया का पालन करना शामिल है:

• रोगी को अपनी बाईं ओर झूठ बोलना चाहिए, अपना सिर नीचे लटकाना चाहिए;
• निचले अंगों को ऊपर उठाया जाना चाहिए, जो हवा के बुलबुले को मस्तिष्क और हृदय की धमनियों में प्रवेश करने से रोकेगा;
• रोगी के आराम को सुनिश्चित करें।

क्लिनिक की पूरी यात्रा के दौरान, रोगी को एक लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।रोग की स्थिति के उपचार में, तथाकथित संपीड़न विधि का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है।

इसमें कई गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. प्रारंभ में, जिस कमरे में रोगी स्थित है, उस कमरे में दबाव का स्तर कम हो जाता है।
2. ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रदान करता है।
3. अंत में, दबाव का स्तर लंबे समय तक बढ़ जाता है।

नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, निम्न स्तरों से शुरू होकर, दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है।

संकेतों के आधार पर, दवाओं का उपयोग करना संभव है:

1. यदि आपको निम्न रक्तचाप का निदान किया गया है, Norepinephrine और अन्य vasopressors का उपयोग किया जाता है।
2. यदि सेरेब्रल एडिमा का संदेह है (या निदान किया गया है), स्टेरॉयड निर्धारित हैं।

पैथोलॉजी के विकास का परिणाम निर्भर करता हैरोगी को समय पर सहायता कैसे प्रदान की गई।

संभावित जटिलताएं

घातक होने के अलावा, एयर एम्बोलिज्म निम्नलिखित विकृति का कारण बन सकता है:

• फुफ्फुसीय रोग (पैरेसिस और अन्य);
• आंतरिक अंगों की सूजन;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• मस्तिष्क में रक्तस्राव।

हवाई बुलबुले द्वारा रक्त वाहिकाओं के रुकावट की रोकथाम उत्तेजक कारकों के प्रभाव को बाहर करना है। विशेष रूप से, लैप्रोस्कोपी के दौरान एनेस्थीसिया से बचने की सिफारिश की जाती है जब कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग नहीं किया जाता है।

फैट एम्बोलिज्म

फैट एम्बोलिज्म में वसा कोशिकाओं के प्रवेश के कारण रक्त वाहिकाओं के रुकावट की विशेषता होती है। यह एक पैथोलॉजिकल स्थिति है। आमतौर पर हड्डी की संरचना को नुकसान के साथ विकसित होता है: फ्रैक्चर, अंगों का विच्छेदन।

रोग की विशेषताएं

रोग की स्थिति तीन प्रकार की होती है:

1. आकाशीय विद्युत।यह इस तथ्य की विशेषता है कि रक्त वाहिकाओं की रुकावट हड्डी की संरचना को नुकसान के कुछ ही मिनटों के भीतर होती है। इस दौरान मौत हो जाती है।
2. तीव्र।चोट के कुछ घंटों के भीतर पहले लक्षण दिखाई देते हैं। रोग के इस रूप का इलाज करना आसान है।
3. सूक्ष्म।चोट के क्षण से रक्त वाहिकाओं के रुकावट के पहले लक्षणों की उपस्थिति तक, इसमें 72 घंटे तक का समय लगता है।

अधिक बार रोग के वसायुक्त रूप में, फुफ्फुसीय धमनियां प्रभावित होती हैं।साथ ही, हड्डी की संरचना को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का काम बाधित होता है। कम अक्सर, अन्य अंगों (यकृत, गुर्दे, और इसी तरह) की शिथिलता होती है।

कारण

शोधकर्ता आज दो सिद्धांतों का पालन करते हैं जो फैट एम्बोलिज्म के कारणों की व्याख्या करते हैं:

1. यांत्रिक सिद्धांत।

उनके अनुसार, अस्थि मज्जा के अंदर दबाव में तेज वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति होती है। यह प्रक्रिया हड्डियों की संरचना पर एक यांत्रिक प्रभाव के प्रभाव में आगे बढ़ती है: ऑपरेशन, चोटें। उच्च दबाव से वसा कोशिकाओं का वह भाग निकल जाता है जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति को अवरुद्ध करता है।

1. जैव रासायनिक सिद्धांत।

जैव रासायनिक सिद्धांत से यह निष्कर्ष निकलता है कि रक्त वाहिकाओं में रुकावट हार्मोनल असंतुलन के कारण होती है।

जरूरी!फैट एम्बोलिज्म का मुख्य कारण ट्यूबलर हड्डियों को नुकसान होता है।

रोग की स्थिति के विकास में योगदान करने वाले कारकों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

1. हड्डियों का टूटना। ऐसी स्थिति में अक्सर आस-पास की रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। नतीजतन, अस्थि मज्जा के कण रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जो द्रव की गति में बाधा उत्पन्न करते हैं।
2. अंगों का विच्छेदन। ऑपरेशन के दौरान सर्जन द्वारा की गई त्रुटियों के परिणामस्वरूप मुख्य रूप से फैट एम्बोलिज्म विकसित होता है। फ्रैक्चर के साथ, विच्छेदन से अस्थि मज्जा का संपर्क होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके कण संचार प्रणाली में प्रवेश करते हैं।

कम सामान्यतः, वसा कोशिकाओं द्वारा रक्त वाहिकाओं का रुकावट निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होता है:

• कूल्हे के जोड़ पर कृत्रिम अंग की स्थापना;
• बंद फ्रैक्चर;
• लिपोसक्शन, जिसके दौरान शरीर से अतिरिक्त वसा को हटा दिया जाता है;
• शरीर के एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करने वाली जलन;
• कोमल ऊतकों को व्यापक क्षति;
• अस्थि मज्जा नमूनाकरण (बायोप्सी);
• ऑस्टियोमाइलाइटिस या अग्नाशयशोथ का तीव्र कोर्स;
• शरीर में वसा पायस की शुरूआत;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग।

नैदानिक ​​तस्वीर

फैट एम्बोलिज्म की विशेषता यह है कि पहले 2-3 दिनों के दौरान यह स्पर्शोन्मुख है।

निम्नलिखित संकेत संचार प्रणाली में एम्बोली की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं:

• सामान्य बीमारी;
• त्वरित दिल की धड़कन;
• तेजी से साँस लेने;
• त्वचा की सतह पर लाल धब्बे की उपस्थिति (पेटीचिया);
• चेतना की अशांति;
• बुखार की स्थिति;
• चक्कर आना;
• दर्द सिर और / या छाती में स्थानीयकृत;
• कोमा (दुर्लभ)।

इन लक्षणों को अक्सर नज़रअंदाज कर दिया जाता हैचूंकि रोगी अपनी उपस्थिति को किसी चोट या ऑपरेशन के परिणामों से जोड़ते हैं।

निदान के तरीके

कई गतिविधियों के माध्यम से फैट एम्बोलिज्म का निदान किया जा सकता है:

• रोगी की स्थिति के बारे में सामान्य जानकारी का संग्रह;
• एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, जो अन्य बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है जो रक्त वाहिकाओं के रुकावट से जुड़े नहीं हैं;
• रक्त रसायन;
• मस्तिष्क का सीटी स्कैन;
• रेडियोग्राफी;

निदान आपको समस्याग्रस्त अंग की कल्पना करने और रोगी की स्थिति के बिगड़ने के सही कारण की पहचान करने की अनुमति देता है।

चिकित्सा की विशेषताएं

सलाह!यदि एक मोटा एम्बोलिज्म का संदेह है, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दिया जाना चाहिए। लोक उपचार के साथ ऐसी विकृति का उपचार contraindicated है।

रोग के उपचार में, दो मुख्य विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. ऑक्सीजन थेरेपी। इसमें रक्त प्रवाह को सामान्य करने के लिए नाक कैथेटर की स्थापना शामिल है।
2. श्वसन चिकित्सा। विधि में रक्त में ऑक्सीजन तनाव को 80 मिमी एचजी से अधिक के स्तर पर बनाए रखना शामिल है।

रोगी की स्थिति और वसा एम्बोलिज्म के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, चिकित्सा के ये तरीके दवाएँ लेने से पूरक:

1. शामक दवाएं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति के मामलों में, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है।
2. दर्दनाशक। वे शरीर के तापमान को सामान्य करने के लिए निर्धारित हैं।
3. ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स।
4. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। हालांकि ये दवाएं फैट एम्बोलिज्म के इलाज में कारगर साबित नहीं हुई हैं, डॉक्टर इन दवाओं का इस्तेमाल धमनियों को बंद होने से बचाने के लिए करते हैं।
5. 9% सोडियम क्लोराइड समाधान। इसका उपयोग रोगी की स्थिति को सामान्य करने के लिए किया जाता है।
6. मूत्रवर्धक। फेफड़ों में जमा द्रव के स्तर को कम करने की अनुमति देता है।

समय पर हस्तक्षेप के साथ, वसा अन्त: शल्यता उपचार योग्य है।

संभावित परिणाम

फैट एम्बोलिज्म अपने आप में फ्रैक्चर और अन्य विकारों की जटिलता है। इस तथ्य के कारण कि अस्थि मज्जा के कण रक्त वाहिकाओं को रोकते हैं, रक्त का सामान्य प्रवाह बाधित होता है।

नतीजतन, व्यक्तिगत ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं। प्रभावित पोत के स्थान के आधार पर जटिलताओं का निर्धारण किया जाता है।

वसा एम्बोलिज्म के साथ, निम्नलिखित कार्य बिगड़ा हुआ है:

• फेफड़े;
• दिमाग;
• दिल;
• जिगर और अन्य अंग।

रक्त वाहिकाओं के रुकावट से पुरानी विकृति और मृत्यु हो जाती है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, लगभग 5-13% मामलों में मृत्यु होती है।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता फेफड़ों में एक धमनी के रुकावट की विशेषता है। इस रोग की स्थिति, इसके पाठ्यक्रम की तीव्रता की परवाह किए बिना, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का संकेत देने वाले पहले लक्षण धमनी के रुकावट के लगभग तुरंत बाद दिखाई देते हैं। अक्सर यह स्थिति शरीर के सामान्य तनाव के साथ होती है। नैदानिक ​​तस्वीर की प्रकृति सीधे एम्बोलस के आकार और उसके स्थान पर निर्भर करती है।

प्रारंभ में, रोग की स्थिति स्वयं के रूप में प्रकट होती है:

• गंभीर कमजोरी;
• पसीना बढ़ गया;
• सूखी खाँसी।

जरूरी!ये लक्षण बिना किसी कारण के होते हैं।

एक निश्चित अवधि के बाद, निम्नलिखित घटनाएं पहले दी गई घटनाओं में जुड़ जाती हैं:

• श्वसन विफलता, सांस की तकलीफ और अस्थमा के हमलों के रूप में प्रकट;
• तेज और उथली श्वास;
• छाती क्षेत्र में दर्द स्थानीयकृत;
• दर्द जो गहरी सांस लेते समय होता है;
• तापमान बढ़ना;
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति के साथ खांसी।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की उपस्थिति स्थापित करना मुश्किल हो सकता है,चूंकि रोग की स्थिति अक्सर स्वयं के रूप में प्रकट होती है:

• चक्कर आना;
• बेहोशी की स्थिति;
• मतली और उल्टी के मुकाबलों;
• बिना किसी कारण के होने वाली चिंता में वृद्धि;
• नीली त्वचा;
• क्षिप्रहृदयता;
• आक्षेप;
• निचले छोरों और अन्य घटनाओं की सूजन।

आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति में, त्वचा का पीलापन संभव है।

प्राथमिक चिकित्सा

फुफ्फुसीय धमनी को नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार है तीव्र हृदय विफलता के विकास को रोकने में।

इन उद्देश्यों के लिए आवेदन करें:

1. मूत्रवर्धक नसों में दिया जाता है। सांस की तीव्र तकलीफ का पता चलने पर 4-8 मिली की मात्रा में Lasix का 1% घोल या Promedol का 2% घोल।
2. यूफिलिन के 2.4% घोल का 10 मिली।
3. ग्लूकोज के समाधान।
4. 2-4 मिलीलीटर की मात्रा में कॉर्डिया मिन। इसे त्वचा के नीचे या अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। यह निम्न रक्तचाप के लिए निर्धारित है।
5. दर्द निवारक (एनलगिन, पिपोल्फेन और अन्य) के समाधान। दर्द सिंड्रोम के लिए उपयोग किया जाता है।
6. फियोरिनोलिटिक दवाएं और प्रत्यक्ष कार्रवाई के थक्कारोधी। वे contraindications की अनुपस्थिति में निर्धारित हैं और बिना असफलता के लागू होते हैं।
7. सहानुभूति। वे एक ध्वस्त फेफड़े की उपस्थिति में निर्धारित हैं।

यदि फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का संदेह है, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म

एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म तब होता है जब यह द्रव रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करता है।रोग की स्थिति केवल गर्भवती महिलाओं में विकसित होती है और अपेक्षाकृत दुर्लभ होती है।

प्रसव की पहली और दूसरी अवधि के दौरान एमनियोटिक द्रव से नुकसान संभव है। इसके अलावा, सीजेरियन सेक्शन और उत्तेजना के साथ पैथोलॉजी विकसित होती है। ऐसे मामले भी होते हैं जब गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद एमनियोटिक द्रव रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

कारण

एम्बोलिज्म के इस रूप के विकास का मुख्य कारण रक्त वाहिकाओं में एमनियोटिक द्रव का प्रवेश है। रोग का रोगजनन अंतर्गर्भाशयी और शिरापरक दबाव के बीच अंतर के कारण होता है।

एम्बोलिज्म के विकास का तंत्र कारकों के दो समूहों द्वारा संचालित होता है:

1. अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि।

गर्भाशय के अंदर दबाव में वृद्धि के कारण होता है:

• एमनियोटिक द्रव की बड़ी मात्रा;
• श्रोणि प्रस्तुति;
• भ्रूण का द्रव्यमान, जिसका वजन 4 किलो से अधिक है;
• मजबूत और / या लगातार संकुचन;
• गर्भाशय का असामान्य उद्घाटन;
• श्रम को उत्तेजित करने की प्रक्रिया का अपर्याप्त कार्यान्वयन;
• गर्भाशय की संरचना में विसंगतियाँ, जिसके संबंध में खुलासा करना मुश्किल है।

इसके अलावा, कई भ्रूणों को ले जाने पर उच्च अंतर्गर्भाशयी दबाव देखा जाता है।

1. शिरापरक दबाव में वृद्धि।

शिरापरक वाहिकाओं में बढ़ा हुआ दबाव संवहनी बिस्तर में स्थित द्रव की कमी के कारण होता है। इस घटना को हाइपोवोल्मिया कहा जाता है और तब होता है जब:

• हृदय की मांसपेशी की असामान्य संरचना;
• मधुमेह;
• हावभाव

इन कारणों के अलावा, एमनियोटिक द्रव निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है:

• एमनियोटिक थैली और / या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का जल्दी खुलना;
• नाल का असामान्य स्थान;
• गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान।

एम्बोलिज्म के सबसे आम कारणों मेंएमनियोटिक द्रव में सिजेरियन सेक्शन शामिल है।

नैदानिक ​​तस्वीर

प्रसव और श्रम गतिविधि के किस चरण में एम्बोलिज्म के पहले लक्षण दिखाई दिए, वे हमेशा एक ही घटना के साथ होते हैं:

• ठंड लगना;
• पसीना बढ़ गया;
• खांसी और उल्टी के मुकाबलों;
• अकारण भय;
• रक्तचाप कम करना;
• सिर और अंगों के सामने का नीला मलिनकिरण;
• निचले छोरों और सिर में स्थानीयकृत दर्द।

एक संभावना है किकि एमनियोटिक द्रव द्वारा वाहिकाओं के अवरुद्ध होने से चेतना और रक्तस्राव का नुकसान होगा।

निदान के तरीके

एम्बोलिज्म का निदान इस शर्त के तहत किया जाता है कि वर्णित लक्षणों की तीव्रता बढ़ जाती है। एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता वाले अन्य रोगों से संवहनी रोड़ा को अलग करने के लिए निम्नलिखित उपाय भी निर्धारित किए गए हैं:

• ईसीजी, जिसके दौरान फेफड़ों के जहाजों के अधिभार का स्तर स्थापित होता है;
• हाइपोवोल्मिया को नियंत्रित करने के लिए सीवीपी;
• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की बाहरी परीक्षा;
• प्लेटलेट्स और क्लॉटिंग इंडेक्स के स्तर को स्थापित करने के लिए एक रक्त परीक्षण।

ये विधियां उच्च सटीकता के साथ एम्बोलिज्म की पहचान करने की अनुमति देती हैं,

चिकित्सा की विशेषताएं

यदि प्रसव में महिला के संबंध में एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का संदेह है, तो तत्काल उपाय किए जाते हैं, जो निम्नलिखित क्रियाओं को उबालते हैं:

• रोगी को एक सपाट सतह पर लिटाया जाता है और तंग कपड़ों से मुक्त किया जाता है;
• ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है;
• रियोपोलिग्लुकिन और एंटीस्पास्मोडिक्स को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

गर्भवती महिला की स्थिति सामान्य होने के बाद, संकेतों के आधार पर, अन्य उपाय किए जाते हैं:

1. गहन चिकित्सा।

मां को गहन चिकित्सा इकाई में रखा गया है, जहां यदि आवश्यक हो, तो रक्त आधान और फेफड़ों का वेंटिलेशन करें।

1. चिकित्सा चिकित्सा।

• दिल के काम को बहाल करने के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• रक्तस्राव को खत्म करने के लिए आवश्यक फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक;
• घनास्त्रता को रोकने के लिए अप्रत्यक्ष कौयगुलांट्स;
• रक्तचाप को बहाल करने के लिए पानी और अन्य समाधान;
• रक्त को पतला करने वाला।

1. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

एम्बोलिज्म के साथ, एक सिजेरियन सेक्शन या श्रम की उत्तेजना का संकेत दिया जाता है।ये उपाय आपको बच्चे को बचाने की अनुमति देते हैं। सक्रिय रक्तस्राव के साथ, गर्भाशय को हटाने का संकेत दिया जाता है।

संभावित जटिलताएं

एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के कारण हो सकता है:

• माँ और बच्चे की मृत्यु;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• एनाफिलेक्टिक शॉक और अन्य परिणाम।

एमनियोटिक द्रव द्वारा रक्त वाहिकाओं की रुकावट से उबरने का पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है।

तेल अन्त: शल्यता

ऑइल एम्बोलिज्म (दवा) रक्त वाहिकाओं की रुकावट है, रक्तप्रवाह में दवाओं के प्रवेश के कारण।यह मुख्य रूप से इंजेक्शन के दौरान डॉक्टर द्वारा की गई गलतियों के कारण विकसित होता है।

कारण

तेल एम्बोलिज्म का मुख्य कारण रक्त वाहिकाओं में दवाओं में निहित तेल की बूंदों का प्रवेश है। रक्तप्रवाह के माध्यम से तीसरे पक्ष के पदार्थ फेफड़े, हृदय और मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं।

पैथोलॉजिकल स्थिति के विकास के कारणों में शामिल हैं:

• औषधीय समाधानों का उपयोग जो ठीक से तैयार नहीं किया गया है;
• उस जगह पर फिर से इंजेक्शन लगाएं जहां इंजेक्शन पहले दिया गया था;
• शिरापरक बर्तन में सुई का प्रवेश;
• एंटीसेप्टिक उपचार की कमी।

नैदानिक ​​तस्वीर

तेल एम्बोलिज्म में नैदानिक ​​तस्वीर की प्रकृति इंजेक्शन साइट द्वारा निर्धारित की जाती है। रोग की स्थिति स्वयं के रूप में प्रकट होती है:

• श्वसन संबंधी विकार (घुटन के हमले);
• खाँसी फिट;
• शरीर के ऊपरी हिस्सों का नीलापन;
• सीने में भारीपन महसूस होना।

जरूरी!उपरोक्त लक्षण बिना किसी कारण के होते हैं।

संबद्ध घटनाओं में शामिल हैं:

• इंजेक्शन स्थल पर दर्द;
• फुफ्फुस;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

यदि इंजेक्शन के बाद ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

निदान के तरीके

तेल एम्बोलिज्म के निदान में कई गतिविधियाँ शामिल हैं:

• उस जगह की बाहरी परीक्षा जहां इंजेक्शन बनाया गया था;
• रोगी की स्थिति के बारे में जानकारी का संग्रह;
• रक्त, मूत्र और आनुवंशिक सामग्री की जांच;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• रेडियोग्राफी।

परीक्षा के वाद्य तरीके रक्त वाहिकाओं के रुकावट की उपस्थिति को स्थापित करने की अनुमति देते हैं।

चिकित्सा

ऑयल एम्बोलिज्म के उपचार में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. ऑक्सीजन थेरेपी। इसे मरीज के अस्पताल में भर्ती होने के तुरंत बाद लगाया जाता है।
2. श्वसन चिकित्सा।
3. रिसेप्शन में ड्रग थेरेपी शामिल है:

• एनाल्जेसिक शरीर के तापमान को बहाल करने के लिए;
• शरीर के संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स;
• दिल के काम को सामान्य करने के लिए आवश्यक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• शामक दवाएं।

1. अन्य उपचार विफल होने पर दी गई सर्जरी।

ऑयल एम्बोलिज्म रक्त के सामान्य प्रवाह को बाधित करता है, और इसलिए इसकी संभावना है:

• ऊतकों की मृत्यु (परिगलन);
• आंतरिक रक्तस्राव;
• घनास्त्रता।

एम्बोलिज्म के अन्य रूपों की तुलना में, तेल एम्बोलिज्म शायद ही कभी घातक होता है।

गैस एम्बोलिज्म

एयर एम्बोलिज्म की तरह गैस एम्बोलिज्म, हवा के बुलबुले द्वारा रक्त वाहिकाओं के रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। उत्तरार्द्ध प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, हृदय और अन्य अंगों के काम को बाधित करते हैं।

कारण

पैथोलॉजिकल स्थिति का गैस रूप निम्न के कारण होता है:

• फेफड़े का बैरोट्रॉमा, जिससे एल्वियोली का टूटना होता है;
• डीकंप्रेसन बीमारी (पर्यावरणीय दबाव में तेज गिरावट);
• शंटिंग;
• फेफड़ों की निस्पंदन क्षमता में वृद्धि।

सबसे बड़ा खतरा धमनी वाहिकाओं में गैस के प्रवेश के मामलों से होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

आप निम्नलिखित लक्षणों से गैस के साथ वाहिकाओं के रुकावट की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं:

• शरीर का पूर्ण पक्षाघात;
• छाती क्षेत्र में तीव्र दर्द;
• सांस लेने में तकलीफ, सांस की गंभीर कमी और खराश के रूप में प्रकट;
• चक्कर आना;
• त्वचा का नीला पड़ना;
• भाषण तंत्र का उल्लंघन;
• गंभीर खांसी, रक्त के थक्कों की रिहाई के साथ;
• सीने में जकड़न;
• दिल का तेज़ काम;
• रक्तचाप कम करना;
• सजगता का उल्लंघन;
• समन्वय के साथ समस्याएं;
• मिर्गी के दौरे।

गैस एम्बोलिज्म के प्रकट होने की एक विशेषता यह है कि यह रक्त वाहिका शामिल होने के कुछ ही मिनटों के भीतर लक्षण दिखाई देते हैं।

इलाज

रुकावट का निदान किया जा सकता है:

• रोगी की बाहरी परीक्षा और उसकी स्थिति के बारे में जानकारी का संग्रह;
• इकोकार्डियोग्राफी, जो हृदय के निलय में हवा की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देती है;
• छाती और सिर का सीटी स्कैन।

रोग की पहचान करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि नैदानिक ​​उपाय किए जाने से पहले हवा को अक्सर पुन: अवशोषित कर लिया जाता है।

पैथोलॉजिकल स्थिति का इलाज करने का मुख्य तरीका पुनर्संपीड़न विधि है, जिसे एक विशेष कैमरे का उपयोग करके किया जाता है। गैस एम्बोलिज्म के लिए हवाई परिवहन की सिफारिश नहीं की जाती है। दबाव बहाल करने के लिए रोगी को क्लिनिक में रखने से पहलेफेफड़ों और रक्त वाहिकाओं के बीच बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो इन विधियों को पूरक किया जाता है:

• फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग;
• पुनर्जीवन गतिविधियाँ।

गैस एम्बोलिज्म की जटिलताएं विविध हैं।प्रभावित क्षेत्र के आधार पर, पैथोलॉजी का कारण बनता है:

• पक्षाघात;
• बिगड़ा हुआ दृष्टि और श्रवण;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• पैरेसिस;
• घातक परिणाम।

रोग के उपचार की सफलता सीधे चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की समयबद्धता पर निर्भर करती है।

सेरेब्रल एम्बोलिज्म

सेरेब्रल एम्बोलिज्म तब होता है जब विदेशी कण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य अंग से गुजरने वाली रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं।

उत्तरार्द्ध केशिकाओं को प्रभावित करते हैं जब:

• हृदय विकृति और अंग पर संचालन;
• इचिनोकोकस फेफड़े;
• उदर पूति.

रक्त वाहिकाओं की रुकावट एकल या एकाधिक हो सकती है।

लक्षण

सेरेब्रल एम्बोलिज्म के लक्षण अचानक सामने आते हैं। पैथोलॉजी के इस रूप की नैदानिक ​​​​तस्वीर निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• चेतना का अल्पकालिक नुकसान;
• क्लोनिक आक्षेप;
• चेहरे की त्वचा का सफेद होना;
• पुतली का फैलाव;
• समन्वय के साथ समस्याएं;
• श्वसन और हृदय ताल का उल्लंघन (आमतौर पर त्वरण की दिशा में)।

मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान के मामले में लक्षणों में अक्सर एक लहर जैसा चरित्र होता है।यह इस तथ्य के कारण है कि एम्बोली समय के साथ हल हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह बहाल हो जाता है।

उपचार और निदान

सेरेब्रल वाहिकाओं के संदिग्ध रुकावट के निदान का आधार रोगी के बारे में जानकारी का संग्रह और उसमें हृदय संबंधी विकृति की पहचान है।

इसके अलावा, आवेदन करें:

• सीटी स्कैन;
• संवहनी अल्ट्रासाउंड;
• ट्रांसक्रानियल डॉप्लरोग्राफी;
• कोलेस्ट्रॉल, शुगर और क्लॉटिंग इंडेक्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण।

जब एक सेरेब्रल एम्बोलिज्म का पता चलता है, तो रक्त के थक्कों को भंग करने के लिए तुरंत उपाय किए जाते हैं। उनमें निम्नलिखित दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है:

• अल्टेप्लेस;
• स्ट्रेप्टोकिनेस;
• थक्कारोधी।

कुछ मामलों में, क्षतिग्रस्त पोत को हटाने और एक दीवार के साथ इसके प्रतिस्थापन का संकेत दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो भी सौंपा:

• फेफड़े का वेंटिलेशन;
• ज्वरनाशक दवाएं लेना;
• सामान्य रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने वाले धन की शुरूआत;
• रक्तचाप कम करने के उपाय।

यह रोग हो सकता है:

• मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह के कारण श्वसन गिरफ्तारी।

सेरेब्रल एम्बोलिज्म के मामले में नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, यह आवश्यक है पहले लक्षणों की शुरुआत के एक घंटे के भीतर आपातकालीन देखभाल प्रदान करें।

निचले छोरों का एम्बोलिज्म

निचले छोरों का एम्बोलिज्म एक थ्रोम्बस या अन्य विदेशी कण द्वारा बड़ी धमनियों के तीव्र रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस वजह से, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, और पैरों को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिलते हैं।

कारण

निचले छोरों की ओर जाने वाली धमनियों में रुकावट निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होती है:

1. कार्डिएक पैथोलॉजी। यह वाल्व दोष, एंडोकार्टिटिस और बहुत कुछ हो सकता है। हृदय रोग धमनियों और उनमें रक्त के थक्कों के बंद होने का सबसे आम कारण है।
2. एथेरोस्क्लेरोसिस या एन्यूरिज्म के कारण बड़े जहाजों को नुकसान।
3. संक्रामक संक्रमण। डिप्थीरिया, टाइफाइड बुखार और कई अन्य बीमारियां निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के साथ होती हैं।
4. परिचालन हस्तक्षेप। ऑपरेशन के दौरान, हड्डियों और वसा कोशिकाओं के छोटे कणों के संचार प्रणाली में प्रवेश की संभावना होती है।

लोअर लिम्ब एम्बोलिज्म का खतरा हैकि धमनी को बंद करने वाले थ्रोम्बस के नीचे, नई एम्बोली हो सकती है।

लक्षण

धमनी एम्बोलिज्म अचानक प्रकट होता है। आप निम्न संकेतों द्वारा धमनियों के रुकावट की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं:

• तीव्र प्रकृति के पैरों में दर्द;
• अंगों की सुन्नता;
• त्वचा का सफेद होना;
• संवेदनशीलता में कमी;
• उस जगह के नीचे नाड़ी की कमी जहां रुकावट हुई;
• एम्बोलस के स्थान पर, कभी-कभी एक उभार महसूस होता है;
• रुकावट की जगह के नीचे अंग के कुछ हिस्सों को स्थानांतरित करने में असमर्थता।

दुर्लभ मामलों में, टैचीकार्डिया निचले छोरों में घनास्त्रता की उपस्थिति को इंगित करता है।

उपचार की विशेषताएं

समस्या के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, डॉक्टर निदान के लिए आवश्यक निम्नलिखित उपाय करता है:

• कोलेस्ट्रॉल के स्तर, जमावट, और इसी तरह के लिए एक रक्त परीक्षण;
• धमनियों का द्वैध अल्ट्रासाउंड;
• धमनियों में एक विपरीत एजेंट का इंजेक्शन।

रोगी को क्लिनिक में ले जाने के दौरान, बाद वाला एक लापरवाह स्थिति में होना चाहिए। निचले अंगों के एम्बोलिज्म के उपचार में निम्न का उपयोग शामिल है:

• हेपरिन;
• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• एंटीप्लेटलेट एजेंट;
• रक्त को पतला करने वाला।

उपयुक्त संकेतों की उपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। निचले छोरों के जहाजों के एक और रुकावट को रोकने के लिए, अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। अन्यथा, ऊतक परिगलन के कारण एक पैर खोने की उच्च संभावना है।

प्रणालीगत परिसंचरण का अवतारवाद

रक्त परिसंचरण के एक बड़े चक्र के अवतारवाद को इस चक्र, विदेशी निकायों को बनाने वाले जहाजों के रुकावट की विशेषता है। मूल रूप से, यह समस्या कार्डियक पैथोलॉजी से पीड़ित लोगों में देखी जाती है।

रोग की स्थिति की विशेषताएं

प्रणालीगत परिसंचरण बनाने वाले जहाजों का रुकावट उनमें रक्त के थक्कों के प्रवेश के कारण होता है, जो इसमें बनते हैं:

• फेफड़े तक जाने वाली रक्त कोशिका;
• दिल के बाएं आधे हिस्से के कक्ष;
• धमनियां।

एम्बोलिज्म के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

• दिल की अनियमित धड़कन;
• दिल की धड़कन रुकना;
• मित्राल प्रकार का रोग;
• जीवाणु संक्रमण के कारण एंडोकार्टिटिस;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• फ्लेबोथ्रोम्बोसिस।

एम्बोलिज्म के इस रूप में नैदानिक ​​तस्वीर की प्रकृति थ्रोम्बस के आकार और स्थान से निर्धारित होती है। प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों को नुकसान से दिल का दौरा पड़ सकता है:

• दिमाग;
• दिल;
• गुर्दे;
• तिल्ली;
• आंत

बड़ी धमनियों के बंद होने से निचले छोरों तक रक्त की पहुंच बाधित हो जाती है।

निदान और उपचार

पैथोलॉजिकल स्थिति के निदान में रोगी की सामान्य स्थिति के बारे में जानकारी का संग्रह शामिल है। इसके अलावा, नियुक्त:

• एम्बोलस की उपस्थिति और स्थान को स्थापित करने के लिए अल्ट्रासाउंड और अन्य तरीके।

प्रणालीगत परिसंचरण के एम्बोलिज्म का उपचार किसके द्वारा किया जाता है:

1. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। यह उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां एम्बोली बड़ी धमनियों में स्थित होती है। ऑपरेशन के दौरान, एक विदेशी कण हटा दिया जाता है।
2. चिकित्सा उपचार। इसमें निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है:

• सल्फेट मॉर्फिन और एट्रोपिन;
• पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड;
• हेपरिन;
• एंटीबायोटिक्स।

प्रणालीगत परिसंचरण के एम्बोलिज्म में जटिलताओं की प्रकृति विदेशी कण के स्थान के आधार पर निर्धारित की जाती है। इस रोग की स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले परिणामों में, फुफ्फुसीय और मस्तिष्क की गतिविधि के उल्लंघन, गुर्दे और आंतों की शिथिलता को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

एम्नियोटिक एम्बोलिज्म

एमनियोटिक एम्बोलिज्म एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें एमनियोटिक द्रव द्वारा रक्त वाहिकाओं में रुकावट होती है। यह आमतौर पर श्रम के दौरान होता है, बाद वाले और सिजेरियन सेक्शन की उत्तेजना।

कारण

एमनियोटिक एम्बोलिज्म का रोगजनन अंतर्गर्भाशयी और शिरापरक दबाव के बीच अंतर के कारण।

पहली प्रक्रिया तब शुरू होती है जब निम्नलिखित कारक मौजूद होते हैं:

• एमनियोटिक द्रव की बड़ी मात्रा;
• भ्रूण का वजन 4 किलो से अधिक है;
• गर्भाशय खोलने की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• लगातार और तीव्र संकुचन;
• उत्तेजना के लिए शर्तों का उल्लंघन;
• गर्भाशय की असामान्य संरचना।

हाइपोवोल्मिया, जिसमें निम्न शिरापरक दबाव होता है, तब होता है जब निम्न स्थितियां मौजूद होती हैं:

• दिल की असामान्य संरचना;
• मधुमेह;
• गर्भावस्था

इसके अलावा, शिरापरक और अंतर्गर्भाशयी दबाव के बीच अंतर तब होता है जब:

• प्रारंभिक अपरा रुकावट या एमनियोटिक थैली का खुलना;
• नाल का गलत स्थान;
• गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान।

एम्नियोटिक एम्बोलिज्म के सबसे आम कारणों में एक सिजेरियन सेक्शन है।

लक्षण

एम्बोलिज्म का यह रूप स्वयं के रूप में प्रकट होता है:

• हाइपरहाइड्रोसिस, या सक्रिय पसीने की ग्रंथियां;
• उल्टी;
• अकारण खांसी और भय;
• ठंड लगना
• रक्तचाप कम करना;
• त्वचा का नीला पड़ना;
• सिरदर्द;
• दर्द सिंड्रोम पैरों में स्थानीयकृत

कुछ मामलों में, जब रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो चेतना परेशान होती है।

निदान

ब्लॉकेज का अन्य बीमारियों से निदान और अंतर करने के लिए, निम्नलिखित गतिविधियां की जाती हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• रक्त परीक्षण।

ये विधियां आपको उच्च सटीकता के साथ समस्या की पहचान करने की अनुमति देती हैं।

इलाज

जब एम्बोलिज्म के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को ऑक्सीजन तक पहुंच प्रदान की जाती है। भविष्य में, प्रसव में महिला की स्थिति को सामान्य करने के लिए कई उपाय किए जाते हैं:

1. गहन देखभाल इकाई में रक्त आधान और फेफड़ों का वेंटिलेशन।
2. दवा ले रहा हूँ। इसमें शामिल है:

• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• रक्तस्राव को खत्म करने के लिए फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक;
• रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए अप्रत्यक्ष कार्रवाई के कौयगुलांट्स;
• रक्तचाप और रक्त के पतलेपन को सामान्य करने के लिए दवाएं।

1. कार्यवाही।

परिणाम

एम्नियोटिक एम्बोलिज्म के कारण हो सकता है:

• माँ और बच्चे की मृत्यु;
• मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान;
• गुर्दे की शिथिलता।

एमनियोटिक द्रव द्वारा रक्त वाहिकाओं की रुकावट से उबरने का पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है।

विरोधाभासी अन्त: शल्यता

पैराडॉक्सिकल एम्बोलिज्म एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो रक्त के थक्के द्वारा रक्त वाहिकाओं के रुकावट के कारण होती है जो शिरा से धमनी तक जाती है। हृदय की संरचना में असामान्यता होने पर यह रोग विकसित होता है।

एम्बोलिज्म की विशेषताएं

शिरापरक वाहिकाओं में, रक्त को अक्सर उभारा जाता है। द्रव के थक्के हृदय के दाहिनी ओर से फेफड़ों में जाते हैं, जो इस तरह की संरचनाओं को छानते हैं।

संरचना में दोषों की उपस्थिति में विरोधाभासी अन्त: शल्यता विकसित होती है:

• इंटरआर्ट्रियल सेप्टम;
• इंटरवेंट्रीकुलर सेप्टम।

अंग की संरचना में विसंगतियां इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि रक्त के थक्के फेफड़ों में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन तुरंत धमनियों में प्रवेश करते हैं। यह प्रक्रिया दाहिने अलिंद में उच्च दबाव की उपस्थिति में भी होती है।

एम्बोलिज्म के इस रूप में नैदानिक ​​तस्वीर की प्रकृति थ्रोम्बस के आकार और स्थान से निर्धारित होती है। रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने से मस्तिष्क की शिथिलता होती है,फेफड़े, निचले छोर और अन्य आंतरिक अंग, जिनमें से ऊतक प्रणालीगत परिसंचरण की धमनियों द्वारा पोषित होते हैं।

निदान और उपचार

एक रोगी की जांच करने में मुख्य कार्य जिसे एक विरोधाभासी एम्बोलिज्म होने का संदेह है, एम्बोली के स्थान का पता लगाना है।

इन उद्देश्यों के लिए आवेदन करें:

• एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ रेडियोग्राफी;
• एमआरआई और सीटी।

एम्बोलिज्म का इलाज इसके द्वारा किया जाता है:

1. संचालन जिसके दौरान बड़ी धमनियों से एक विदेशी कण को ​​हटा दिया जाता है।
2. दवा ले रहा हूँ। रक्त प्रवाह को सामान्य करने के लिए, आवेदन करें:

• सल्फेट मॉर्फिन;
• पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड;
• हेपरिन;
• एंटीबायोटिक्स।

जटिलताओं की प्रकृति विदेशी कण के स्थान के आधार पर निर्धारित की जाती है। इस रोग की स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले परिणामों में, फुफ्फुसीय और मस्तिष्क की गतिविधि के उल्लंघन, गुर्दे और आंतों की शिथिलता को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

सेप्टिक एम्बोलिज्म

सेप्टिक एम्बोलिज्म एक संक्रामक बीमारी की जटिलता है जिसमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा रक्त वाहिकाओं का अवरोध होता है। इससे नशे की लत भी लग सकती है।

एम्बोलिज्म की विशेषताएं

शरीर के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ सेप्टिक एम्बोलिज्म विकसित होता है:

• स्टेफिलोकोसी;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• मशरूम;
• ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया।

ये सूक्ष्मजीव, फेफड़ों में जमा हो जाते हैं, स्थानीय धमनियों में प्रवेश करते हैं और रुकावट पैदा करते हैं।

इसके अलावा, सेप्टिक एम्बोलिज्म निम्न कारणों से हो सकता है:

• दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन की तकनीक का अनुपालन न करना;
• हृदय के दाहिने हिस्से को प्रभावित करने वाला संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

पैथोलॉजिकल स्थिति के इस रूप की एक विशेषता यह है कि एक साथ कई जहाजों में रुकावट होती है। नतीजतन, फेफड़े के ऊतकों का संक्रमण होता है।

निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से सेप्टिक एम्बोलिज्म की उपस्थिति की पहचान की जा सकती है:

• बुखार की स्थिति;
• थूक उत्पादन के साथ खाँसी मंत्र;
• दर्द छाती में स्थानीयकृत;
• श्वसन विफलता, सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट;
• क्षिप्रहृदयता;
• चेतना की अशांति;
• हाइपोटेंशन;
• तचीपनिया।

जरूरी!सेप्टिक एम्बोलिज्म के साथ, हेपेटाइटिस बी की विशेषता वाले लक्षणों की संभावना अधिक होती है।

उपचार की विशेषताएं

यदि एक सेप्टिक एम्बोलिज्म का संदेह है, तो रोग की वास्तविक प्रकृति की पहचान करने के लिए निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

1. रेडियोग्राफी।
2. सीटी स्कैन।

निदान की पुष्टि तब होती है जब चित्रों पर 2 सेमी आकार तक के विशिष्ट गांठदार नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है।

एंटीबायोटिक्स लेने से संक्रामक एजेंटों के कारण होने वाली रक्त वाहिकाओं की रुकावट को समाप्त किया जा सकता है। कुछ मामलों में, एम्बोलस के सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जाता है। सेप्टिक एम्बोलिज्म के विकास के लिए रोग का निदान सीधे अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करता है। लगभग 40% रोगियों में, यह समस्या फुफ्फुस एम्पाइमा से जटिल होती है।

ऊतक अन्त: शल्यता

ऊतकों या कोशिकाओं के रक्तप्रवाह में प्रवेश के कारण होने वाले रक्त प्रवाह के उल्लंघन से ऊतक एम्बोलिज्म की विशेषता होती है। यह रोग संबंधी स्थिति अक्सर ट्यूमर में देखी जाती है जो मेटास्टेसाइज करना शुरू कर देते हैं।

पैथोलॉजी की विशेषताएं

निम्नलिखित घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊतक एम्बोलिज्म विकसित होता है:

• ट्यूमर नियोप्लाज्म का क्षय, जिनमें से कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं;
• अल्सरेटिव एंडोकार्टिटिस, जिसके परिणामस्वरूप हृदय वाल्व का क्रमिक पतन होता है;
• मस्तिष्क की चोटें जिसके कारण इसके ऊतकों का विनाश हुआ;
• जन्म की चोट;
• अन्य अंगों का विनाश;
• मेटास्टेस का गठन;
• अस्थि मज्जा कोशिकाएं।

ऊतक एम्बोलिज्म के साथ, प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण दोनों प्रभावित होते हैं।ऐसे मामलों में होने वाले लक्षणों की प्रकृति एम्बोली के स्थान के आधार पर निर्धारित की जाती है। विशेष रूप से, रोगी अनुभव करते हैं:

• चक्कर आना;
• सांस लेने में कठिनाई;
• बेहोशी;
• सामान्य बीमारी;
• मस्तिष्क की शिथिलता।

जरूरी!ऊतक एम्बोलिज्म में नैदानिक ​​​​तस्वीर रोग की स्थिति के वसायुक्त रूप की अभिव्यक्तियों के समान है और इसे एम्बोली के स्थान के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

उपचार और निदान

रुकावट का पता लगाने के लिए निम्नलिखित कदम उठाए जा सकते हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• मस्तिष्क की सीटी और एमआरआई;
• छाती का अल्ट्रासाउंड।

रोगी की स्थिति और पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• शामक;
• दर्दनाशक दवाएं;
• एंटीबायोटिक्स;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

दवाएं लेने के अलावा, अंतर्निहित बीमारी (ट्यूमर, आदि) को दबाने के उपाय किए जाते हैं।

ऊतक एम्बोलिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली जटिलताएं भी एम्बोली के स्थान से निर्धारित होती हैं। मृत्यु के अलावा, आंतरिक अंगों के कार्यों के उल्लंघन की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

निवारण

एम्बोलिज्म की रोकथाम में उत्तेजक कारकों के प्रभाव का बहिष्कार शामिल है।

यानी यह आवश्यक है:

• संक्रामक और अन्य बीमारियों का समय पर उपचार;
• अंगों और फ्रैक्चर, सिर की चोटों के विच्छेदन के साथ रोगी की एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करें;
• चिकित्सीय हस्तक्षेप (सर्जरी, इंजेक्शन) और अधिक की तकनीक का निरीक्षण करें।

ये सामान्य सिफारिशें हैं, जिनका अनुपालन हमेशा रक्त वाहिकाओं की रुकावट को नहीं रोक सकता है। इसके अलावा, ऊतक, द्रव और कुछ अन्य प्रकार के एम्बोलिज्म को रोकने के लिए कोई उपाय नहीं हैं।ऐसी रोग संबंधी स्थिति के विकास के जोखिम को कम करने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के उपायों का कार्यान्वयन है।

एक एम्बोलिज्म विदेशी कणों द्वारा रक्त प्रवाह के अवरोध के कारण रक्त प्रवाह का उल्लंघन है। यह पैथोलॉजिकल स्थिति फ्रैक्चर, चोटों के साथ विभिन्न रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। इस तरह के विकारों के साथ, पहले लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले घंटे के भीतर उपचार किया जाना चाहिए।

हृदय रोग विशेषज्ञ

उच्च शिक्षा:

हृदय रोग विशेषज्ञ

Kuban राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय (KubGMU, KubGMA, KubGMI)

शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ

अतिरिक्त शिक्षा:

"कार्डियोलॉजी", "हृदय प्रणाली के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पर पाठ्यक्रम"

कार्डियोलॉजी के अनुसंधान संस्थान। ए.एल. मायसनिकोव

"कार्यात्मक निदान पर पाठ्यक्रम"

उन्हें एनटीएसएसएसएच। ए. एन. बकुलेवा

"क्लिनिकल फार्माकोलॉजी कोर्स"

स्नातकोत्तर शिक्षा के रूसी चिकित्सा अकादमी

"आपातकालीन कार्डियोलॉजी"

जिनेवा, जिनेवा (स्विट्जरलैंड) के कैंटोनल अस्पताल

"कोर्स इन थेरेपी"

Roszdrav . के रूसी राज्य चिकित्सा संस्थान

एम्बोलिज्म एक अत्यंत खतरनाक विकृति है जिसमें रक्त वाहिका में लुमेन एक थ्रोम्बस, एक हवाई बुलबुले, या वसा कोशिकाओं के संचय द्वारा अवरुद्ध होता है। एक एम्बोलिज्म एक आंशिक संचार विकार या एक निश्चित क्षेत्र में रक्त की पहुंच को पूरी तरह से बंद कर देता है। पैथोलॉजी शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे अक्सर मौत हो जाती है।

रक्त प्रवाह क्यों रुक जाता है?

एम्बोलिज्म - यह क्या है, और कौन से कारक पैथोलॉजी की ओर ले जाते हैं? रक्तप्रवाह में लुमेन का ओवरलैप, मुख्यतः धमनी में, कई कारणों से होता है। अपराधी रक्त का थक्का, वायु या वसा कोशिकाओं का निर्माण हो सकता है। वाहिकाओं में रुकावट के कारण इस प्रकार हैं:

• हृदय की मांसपेशियों में व्यवधान;
• संचार प्रणाली के रोग;
• सदमा;
• दवाओं का अनुचित प्रशासन;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

एम्बोलिज्म के साथ, रोगजनन आमतौर पर हृदय के विघटन के कारण थ्रोम्बस द्वारा रक्त वाहिका के रुकावट से जुड़ा होता है। थ्रोम्बस द्वारा पोत का रुकावट ज्यादातर मामलों में हृदय की मांसपेशियों की लय के उल्लंघन के कारण होता है। यह विकृति अक्सर अतालता और क्षिप्रहृदयता जैसे निदान वाले रोगियों में देखी जाती है। लुमेन के आगे रोड़ा के साथ रक्त वाहिका की दीवारों पर प्लेटलेट्स का अत्यधिक संचय मायोकार्डियल रोधगलन, कार्डियक वेंट्रिकल के एन्यूरिज्म, एंडोकार्टिटिस के बाद मनाया जाता है।

एक एम्बोलिक स्ट्रोक, जिसमें एक थ्रोम्बस, रक्त वाहिका की दीवार से अलग होकर, मस्तिष्क धमनी में चला जाता है, इसके लुमेन को अवरुद्ध करता है और रक्त और ऑक्सीजन की पहुंच को रोकता है, वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के गंभीर रूपों के विकास के कारण होता है। . श्रोणि अंगों, ऊपरी और निचले छोरों पर सर्जरी के कारण एम्बोलिज्म के अक्सर मामले होते हैं।

हवा के प्रकार का एम्बोलिज्म, जब एक हवा का बुलबुला रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, ज्यादातर मामलों में दवाओं के अनुचित प्रशासन के कारण होता है। जोखिम समूह में गोताखोर शामिल हैं जो गहराई तक गोता लगाने पर डीकंप्रेसन बीमारी का विकास करते हैं, और जिन महिलाओं का स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन हुआ है। फैट एम्बोलिज्म को वसा कोशिकाओं द्वारा रक्त वाहिका के रुकावट की विशेषता है। यह विकृति गंभीर चोटों के साथ होती है, जो रक्त वाहिकाओं के टूटने के साथ-साथ वसा युक्त अंतःशिरा चिकित्सा उत्पादों की शुरूआत के साथ होती है।

पैथोलॉजी के प्रकार

कई रोगियों में रुचि है कि एम्बोलिज्म क्या है? यह एक विकृति है जिसमें विदेशी निकायों द्वारा रक्त वाहिकाओं की रुकावट आंतरिक अंग को रक्त की आपूर्ति की प्रक्रिया को रोक देती है। एम्बोली - शरीर जो पोत में लुमेन को संकीर्ण करते हैं - हवा के बुलबुले, वसायुक्त ऊतक का संचय या रक्त के थक्के हो सकते हैं।

एम्बोलिज्म में, प्रजातियां हमेशा शरीर में गंभीर विकृति से जुड़ी होती हैं। यह एक अत्यंत खतरनाक घटना है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। संवहनी एम्बोलिज्म हमेशा बहुत गंभीर परिणाम देता है, शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के विकास को भड़काता है, और अक्सर रोगी की मृत्यु का कारण बनता है। जिस क्षण से एम्बोलस गंभीर परिणामों के विकास के लिए रक्त वाहिका में प्रवेश करता है, उसमें 6 से 12 घंटे लगते हैं। कुछ मामलों में, एम्बोलिज्म सुस्त, पुराना हो सकता है।

रक्त वाहिकाओं में से एक में थ्रोम्बस की उपस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रक्त प्रवाह क्षतिग्रस्त क्षेत्र को संपार्श्विक रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बाईपास करना शुरू कर देता है। पैथोफिज़ियोलॉजी 3 प्रकार के एम्बोलिज्म को अलग करती है, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारणों में भिन्न, एम्बोली के प्रकार और रक्त चैनलों के स्थानीयकरण जिसमें एक रुकावट ने लुमेन का गठन और बंद कर दिया है।

एम्बोलिज्म, जो एक थ्रोम्बस (थ्रोम्बेम्बोलिज्म) द्वारा पोत के रुकावट के कारण होता है, प्लेटलेट्स के एक थक्के द्वारा फुफ्फुसीय या कैरोटिड धमनी के लुमेन के अवरुद्ध होने की विशेषता है। एक वायु या गैस एम्बोलिज्म तब होता है जब एक वायु या गैस का बुलबुला रक्त वाहिका में प्रवेश करता है। वसा कोशिकाओं और अन्य पोषक तत्वों के रक्तप्रवाह में प्रवेश के कारण फैटी प्रकार की विकृति विकसित होती है।

एम्बोली सबक्लेवियन धमनी, आंत संबंधी महाधमनी और उसकी शाखाओं, इलियाक धमनियों, पैरों की रक्त वाहिकाओं और छोटे श्रोणि को अवरुद्ध करता है। कुछ में, अत्यंत दुर्लभ मामलों में, बड़ी और छोटी रक्त वाहिकाओं में एम्बोलिज्म एक साथ विकसित हो सकता है।

विभिन्न प्रकार के एम्बोलिज्म क्यों होते हैं?

एम्बोलिज्म के साथ, एटियलजि रक्तप्रवाह में वसा कोशिकाओं के प्रवेश से जुड़ा होता है। वसा की पिघली हुई बूंदें, रक्त वाहिका में जाकर, इसकी दीवारों पर जमा हो जाती हैं, जिससे चैनल का पूर्ण या आंशिक रुकावट होता है। अक्सर, दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन जिनमें वसा होता है, वसा एम्बोलिज्म के विकास की ओर जाता है। अग्नाशयी परिगलन वसा एम्बोलिज्म के विकास को जन्म दे सकता है। इस प्रकार की विकृति के साथ, छोटी रक्त वाहिकाएं बंद हो जाती हैं, इसलिए रोग में एक गंभीर रोगसूचक चित्र नहीं होता है और अपेक्षाकृत आसानी से गुजरता है।

एम्बोलिज्म के साथ, कारण रक्तप्रवाह में हवा या गैस के बुलबुले के प्रवेश से जुड़े हो सकते हैं। यह घटना तब होती है जब दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने की तकनीक का उल्लंघन होता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब अंगों की चोटों के साथ विकृति विकसित होने लगती है, साथ में टूटना भी होता है। ज्यादातर मामलों में, एयर एम्बोलिज्म बड़े जहाजों के आघात से जुड़ा होता है - ग्रीवा क्षेत्र में स्थित धमनियां। वायुमंडलीय दबाव में तेज गिरावट के कारण गैस के कण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं। पैथोलॉजी गोताखोरों में होती है, जो काफी गहराई तक गोता लगाने पर, मजबूत अधिभार का अनुभव करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप डीकंप्रेसन बीमारी विकसित होती है।

एम्बोलिज्म के सबसे गंभीर परिणाम तब होते हैं जब नसें और धमनियां प्लेटलेट के थक्कों से भर जाती हैं। जब रक्त का थक्का पोत की दीवार से अलग हो जाता है, तो यह रक्तप्रवाह के साथ पूरे शरीर में पलायन करना शुरू कर देता है और हृदय की मांसपेशियों में प्रवेश कर सकता है, जिससे यह आगे रुक जाएगा। यदि रक्त का थक्का गुर्दे, आंतों या ग्रीवा क्षेत्र के बड़े जहाजों में प्रवेश करता है, तो अंग को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, और इसके ऊतकों का परिगलन शुरू हो जाता है। इस विकृति से स्ट्रोक, गैंग्रीन या दिल का दौरा पड़ सकता है। ऊपरी और निचले छोरों में रक्त के थक्कों की उपस्थिति में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं जो पैथोलॉजी और सर्जिकल उपचार के समय पर निदान की अनुमति देती हैं।

रेटिना के शिरापरक बिस्तर की रुकावट

केंद्रीय रेटिना धमनी का एम्बोलिज्म सबसे गंभीर प्रकार की विकृति है जिसमें धमनी में लुमेन अवरुद्ध हो जाता है, जो बाद में रेटिना की परतों में से एक के इस्किमिया की ओर जाता है। सीएएस एम्बोलिज्म उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलिटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस प्रकार के एम्बोलिज्म की एक विशिष्ट विशेषता इसका तेजी से विकास और पूर्ण वसूली के लिए प्रतिकूल रोग का निदान है। अधिकांश रोगियों को दृष्टि की तेजी से हानि का अनुभव होता है।

रेटिनल आर्टरी एम्बोलिज्म का कारण रक्त का थक्का है जो रक्त वाहिका में लुमेन को अवरुद्ध करता है और सामान्य रक्त आपूर्ति को रोकता है। धमनी की दीवार पर प्लेटलेट्स का संचय एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनीशोथ, या एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कारण हो सकता है। कैरोटिड धमनी के स्थान पर ट्यूमर प्रक्रिया रेटिना के ऊतकों के परिगलन के आगे विकास के साथ एक थ्रोम्बस के विकास को भड़काती है।

पैथोलॉजी का मुख्य लक्षण बिना किसी दर्दनाक अभिव्यक्तियों के दृश्य तीक्ष्णता में अचानक कमी है। कैंसर प्रक्रिया धमनी की दीवारों की ऐंठन को भड़का सकती है, परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति अल्पकालिक अंधापन का अनुभव करता है। यदि यह लक्षण प्रकट होता है, तो आपको गंभीर परिणामों के विकास को रोकने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जिससे पूर्ण अंधापन हो सकता है।

पैथोलॉजी खुद को कैसे प्रकट करती है?

एम्बोलिज्म, जिसके लक्षण एम्बोली के स्थान पर निर्भर करते हैं, में एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, जो रक्त वाहिका में लुमेन के आंशिक रुकावट के तुरंत बाद प्रकट होती है। फुफ्फुसीय धमनियों में एम्बोलिज्म को ऐसे संकेतों की विशेषता हो सकती है:

• छाती में तेज दर्द, मुख्य रूप से इसके एक तरफ;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• सांस की तकलीफ;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• रक्तचाप में अचानक गिरावट गंभीर स्तर तक।

सेप्टिक एम्बोलिज्म, जिसमें एक विदेशी शरीर शिरापरक बिस्तर में प्रवेश करता है, फुफ्फुसीय प्रकार के विकृति विज्ञान के समान रोगसूचक चित्र होता है। कैरोटिड धमनी में रक्त के थक्के, हवा के बुलबुले या वसा कोशिकाओं की उपस्थिति एक गंभीर सिरदर्द को भड़काती है, बेहोशी, भाषण धीमा हो जाता है, और अंगों के मोटर कौशल में गड़बड़ी होती है। रोगी चक्कर आना अनुभव करता है, समन्वय खो देता है।

मेसेंटेरिक धमनी में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन पेट में गंभीर, असहनीय दर्द को भड़काता है, मल तरल हो जाता है, उनमें रक्त की धारियाँ दिखाई देती हैं। रोगी को गंभीर सूजन, दबाव की बूंदों, हृदय गति में वृद्धि की भावना का अनुभव होता है।

यदि रक्त का थक्का, वायु या वसा कोशिकाओं का संचय गुर्दे की ओर जाने वाली धमनी के लुमेन को बंद कर देता है, तो रोगी के मूत्र का रंग बदल जाता है, वह लाल हो जाता है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द प्रकट होता है। ऊपरी और निचले छोरों में संचार संबंधी विकार एम्बोलिज्म का सबसे आम प्रकार है। लक्षण - क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका के क्षेत्र में तेज दर्द, त्वचा का पीलापन और ठंडक, अंगों के बिगड़ा हुआ मोटर कार्य। रोगी हाथ या पैर की निष्क्रिय या सक्रिय गति करने में असमर्थ है, त्वचा पर गैंग्रीन के लक्षण दिखाई देते हैं - तरल पदार्थ के साथ काले धब्बे और छाले दिखाई देते हैं।

लुमेन के और अधिक दबने के साथ रक्त वाहिका में वसा कोशिकाओं के प्रवेश से हमेशा पुरानी बीमारियां होती हैं। तो, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, खांसी तेज होने लगती है, जिसके अंत में रक्त के थक्कों के साथ थूक दिखाई देता है। गर्भावस्था के दौरान, एक एम्बोलिज्म विकसित हो सकता है, जिसमें एमनियोटिक द्रव के कण माँ के शरीर के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। पैथोलॉजी उल्टी, घबराहट के दौरे, हृदय गति में वृद्धि और नीली त्वचा के साथ है। महिला को तेज सिरदर्द और सीने में दर्द होने लगता है, अंगों की मांसपेशियों में ऐंठन होने लगती है।

पैथोलॉजी का इलाज कैसे किया जाता है?

एम्बोलिज्म के लिए चिकित्सा के तरीके पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करते हैं। रक्त वाहिकाओं को रक्त के थक्कों के साथ बंद करने के लिए रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है - रक्त के थक्कों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। यदि इस ऑपरेशन को अंजाम देना असंभव है, तो फाइब्रिनोलिसिस विधि का उपयोग किया जाता है, जिसमें रक्त के थक्कों का विघटन शामिल होता है।

प्लेटलेट्स के एकल संचय के साथ, थक्कारोधी की एक चिकित्सीय पद्धति का उपयोग किया जाता है, इसका उद्देश्य रक्त को पतला बनाना और रक्त के थक्के की पुनरावृत्ति को रोकना है। दवा लेना लक्षणों पर निर्भर करता है। रोगी को मूत्रवर्धक, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है। संक्रामक रोगों के विकास को रोकने और प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए रोगनिरोधी एंटीबायोटिक चिकित्सा करना अनिवार्य है।

यदि एयर एम्बोलिज्म के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को लेटना चाहिए और पैरों को सिर के स्तर से ऊपर उठाना चाहिए। सिरिंज एस्पिरेशन का उपयोग रक्त वाहिका से हवा निकालने के लिए किया जाता है। कुछ मामलों में, हवा की बूंदों द्वारा रक्त वाहिकाओं के कई रुकावटों के साथ, दबाव कक्षों में उपचार करना और रोगी को कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन में स्थानांतरित करना आवश्यक है।

वसा एम्बोलिज्म के उपचार में, ऑक्सीजन मिश्रण के साथ एक स्थापना, हार्मोनल दवाओं और वसा कोशिकाओं को भंग करने वाली दवाओं का उपयोग निर्धारित किया जाता है। लक्षणों से राहत के लिए, हृदय समूह के थक्कारोधी और ग्लाइकोसाइड निर्धारित हैं।

एम्बोलिज्म, इसके प्रकार की परवाह किए बिना, एक अत्यंत गंभीर विकृति है जो गंभीर, अपरिवर्तनीय परिणाम दे सकती है और मृत्यु का कारण बन सकती है। बीमारी को रोकने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, नियमित रूप से एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना चाहिए और सहवर्ती रोगों, विशेष रूप से वैरिकाज़ नसों का इलाज करना चाहिए। घायल होने की स्थिति में उनके उपचार के लिए तत्काल उपाय किए जाने चाहिए। जो लोग गोताखोरी में लगे हुए हैं, उन्हें पानी की गहराई से गोता लगाने और उठाने के लिए सुरक्षा उपायों का पालन करना चाहिए।