एसिटाइलकोलाइन - क्या बुद्धि बढ़ाना संभव है? गंभीर विकारों के बारे में दौरे शरीर का एक महत्वपूर्ण संकेत हैं।

इसे "स्मृति अणु" के रूप में जाना जाता है जो हमें सीखने, ध्यान केंद्रित करने और मानसिक रूप से सक्रिय रहने में मदद करता है, लेकिन वास्तव में इसकी कई अन्य भूमिकाएँ हैं। एसिटाइलकोलाइन भी उत्तेजित करता है सकारात्मक मनोदशाभय और क्रोध जैसी नकारात्मक भावनाओं के मॉडुलन के माध्यम से। यह मस्तिष्क की प्लास्टिसिटी को बढ़ाता है, एक न्यूरोलॉजिकल विशेषता जो हमें जीवन भर मानसिक रूप से लचीला रहने की अनुमति देती है।

एसिटाइलकोलाइन और शरीर पर इसका प्रभाव।

कई अच्छे कारण हैं कि लोग एसिटाइलकोलाइन की खुराक क्यों लेते हैं। शायद वे अपनी याददाश्त में सुधार करना चाहते हैं या भविष्य में इसकी उच्च गुणवत्ता बनाए रखना चाहते हैं। या काबू पाने की कोशिश कर रहा है विशिष्ट संकेतवस्तुओं की निरंतर हानि, बातचीत का पालन करने में असमर्थता, एडीएचडी जैसे घाटे। एसिटाइलकोलाइन की कमी गंभीर से जुड़ी है मस्तिष्क संबंधी विकारजैसे अल्जाइमर रोग, मनोभ्रंश, पार्किंसंस रोग, मायस्थेनिया ग्रेविस और मल्टीपल स्केलेरोसिस। अल्जाइमर के मरीजों के दिमाग में सिर्फ होता है एक छोटा सा हिस्साक्या माना जाता है सामान्य स्तरयह पदार्थ। इस प्रकार, इस बीमारी के लिए दवाएं एसिटाइलकोलाइन के टूटने को अवरुद्ध करके काम करती हैं। एसिटाइलकोलाइन की खुराक विशेष रूप से उन लोगों के लिए संकेतित होती है जो आमतौर पर ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं करते हैं जो शरीर को इस न्यूरोट्रांसमीटर के मुख्य बिल्डिंग ब्लॉक्स प्रदान करते हैं - एक आहार पर लोग कम सामग्रीवसा या पूरी तरह से अंडे और मांस के आहार से बाहर रखा गया। पशु उत्पादों में पाए जाने वाले आहार वसा और कोलीन, एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण के लिए आवश्यक हैं। उनकी कमी के साथ, मस्तिष्क सचमुच खुद को नष्ट करना शुरू कर देता है, इस प्रकार एक दुर्लभ पदार्थ के निर्माण के लिए सामग्री प्राप्त करने का प्रयास करता है।

एंटीकोलिनर्जिक दवाएं

यदि आप कोई एंटीकोलिनर्जिक दवाएं ले रहे हैं तो पूरकता विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। - पदार्थ जो एसिटाइलकोलाइन की क्रिया को रोकते हैं। अंगूठे का नियम यह है कि "एंटी" से शुरू होने वाली कोई भी दवा एसिटाइलकोलाइन के स्तर को कम करने की संभावना है। इनमें एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, उच्चरक्तचापरोधी दवाएंऔर यहां तक ​​कि ओवर-द-काउंटर एंटीहिस्टामाइन भी।

एसिटाइलकोलाइन और कोलीन की खुराक

• अल्फा जीपीसी - यह कोलीन का अत्यधिक जैवउपलब्ध रूप है जो आसानी से मस्तिष्क में प्रवेश कर जाता है। इसे एसिटाइलकोलाइन बूस्टर सप्लीमेंट्स में से एक माना जाता है। अल्फा जीपीसी मानव मस्तिष्क के लिए एक प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला यौगिक आदर्श है और एक घटक है स्तन का दूध. यह स्मृति में सुधार करता है और बुढ़ापे में संज्ञानात्मक गिरावट की दर को धीमा कर देता है। यह अल्जाइमर रोग के उपचार में संभावित रूप से उपयोगी बनाता है, और ऐसे रोगियों में एसिटाइलकोलाइन के स्तर को बढ़ाने के लिए यूरोप में यह पहले से ही निर्धारित है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, अल्फा जीपीसी को स्मृति पूरक के रूप में विपणन किया जाता है।
• Citicoline यह एक प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला यौगिक है जो हमारे शरीर की प्रत्येक कोशिका में और विशेष रूप से मस्तिष्क की कोशिकाओं में उच्च सांद्रता में पाया जाता है। Citicoline एक choline अग्रदूत है जो acetylcholine के स्तर को बढ़ाता है। यह मूल रूप से एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार के लिए विकसित किया गया था, लेकिन तब इसे उम्र से संबंधित संज्ञानात्मक हानि, मनोभ्रंश और अल्जाइमर रोग के लिए एक उपाय के रूप में निर्धारित किया गया था। आज, इसे प्रभावशाली मस्तिष्क लाभ प्रदान करने वाले पूरक के रूप में विपणन किया जाता है। यह मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को तेज करता है, नए न्यूरॉन्स के विकास को उत्तेजित करता है, और स्मृति और ध्यान में काफी सुधार करता है। Citicoline के कई अन्य नाम हैं, जिनमें से CDP-choline सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है।
• DMAE (डाइमिथाइलैमिनोएथेनॉल) कोलीन का एक और अग्रदूत है और कुछ मस्तिष्क की खुराक में पाया जाता है। यह त्वचा देखभाल उत्पादों में एक लोकप्रिय सक्रिय संघटक है। हालांकि यह एसिटाइलकोलाइन के स्तर को बढ़ाता है, अध्ययनों से पता चलता है कि यह सुधार नहीं करता है संज्ञानात्मक कार्य. और क्योंकि यह न्यूरल ट्यूब दोष से जुड़ा है, इसलिए इसे प्रसव उम्र की महिलाओं में उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

हर्बल उपचार

• बकोपा। हजारों वर्षों से चीनी और भारतीय चिकित्सा परंपरा में बकोपा का उपयोग मस्तिष्क टॉनिक के रूप में किया जाता रहा है। यह एक एडाप्टोजेन है - एक जड़ी बूटी जो शरीर को शांत या उत्तेजित नहीं करती है, लेकिन इसे संतुलन की स्थिति में लाती है जिसे होमियोस्टेसिस के रूप में जाना जाता है। बकोपा एसिटाइलकोलाइन, डोपामाइन और सेरोटोनिन सहित न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को संतुलित करके ऐसा करता है। यह एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के कारण होने वाली स्मृति हानि की भरपाई करता है। यह पौधा याददाश्त में सुधार करता है, साथ ही सूचना प्रसंस्करण की सटीकता और गति को ड्रग मोडाफिनिल से भी बेहतर बनाता है। यदि आप गंभीर तनाव में हैं या अनिद्रा और चिंता से पीड़ित हैं तो बकोपा एक उत्कृष्ट विकल्प है। यह पूरी तरह से सुरक्षित है और इसे बच्चों को भी दिया जा सकता है। अधिकतम अवशोषण के लिए, इसे भोजन के साथ लेने की सिफारिश की जाती है।
• अमेरिकी जिनसेंग। यह अपने एशियाई समकक्ष जितना लोकप्रिय नहीं है, लेकिन यह बदल सकता है। अमेरिकन जिनसेंग को इसके उत्कृष्ट गुणों और एक संज्ञानात्मक बढ़ाने वाले के रूप में सिद्ध प्रभावशीलता के लिए माना जाता है जो एसिटाइलकोलाइन के स्तर को बढ़ाता है। यह जल्दी से याददाश्त में सुधार करता है, सेवन की समाप्ति के बाद कई घंटों तक मानसिक स्पष्टता और तीक्ष्णता प्रदान करता है। आप अमेरिकन जिनसेंग को चाय के रूप में भी ले सकते हैं या पके हुए भोजन में सूखे स्लाइस मिला सकते हैं।
• गोटू कोला गोटू कोला (एशियाई सेंटेला) अजमोद और गाजर का एक रिश्तेदार है। एशिया में, इसका उपयोग खाना पकाने और चाय के लिए हजारों वर्षों से किया जाता रहा है। यह परंपरागत रूप से मानसिक विकारों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया गया है, जिसमें स्मृति हानि, मानसिक थकान, चिंता और अवसाद शामिल हैं। चीनी से, इसका नाम "युवाओं का फव्वारा" के रूप में अनुवादित किया गया है, क्योंकि ऐसा माना जाता है कि यह दीर्घायु में योगदान देता है। यह एक मूल्यवान मस्तिष्क पूरक भी है। मानव अध्ययनों में, गोटू कला ने सतर्कता में 100% की वृद्धि की और चिंता और अवसाद को 50% तक कम किया। यह प्रभाव पौधे में ट्राइटरपेन्स नामक अद्वितीय पदार्थों की उपस्थिति के कारण प्राप्त होता है। ये स्टेरॉयड अग्रदूत उसी तरह काम करते हैं जैसे ड्रग्स जो एसिटाइलकोलाइन के टूटने को रोकते हैं। वे अल्जाइमर रोगियों के मस्तिष्क में जमा होने वाले अमाइलॉइड सजीले टुकड़े के गठन को रोकते हैं। नाम में "कोला" शब्द की उपस्थिति के कारण, कई यूरोपीय लोगों का मानना ​​है कि गोटू कोला में कैफीन होता है। लेकिन वास्तव में ऐसा नहीं है - पौधा आराम देने वाला है, उत्तेजक नहीं।
• हाइपरज़ाइन। यह चीनी क्लब मॉस (राम सेराटा) का एक पृथक अर्क है, जो स्मृति में सुधार के लिए एक पारंपरिक चीनी दवा है। यह एसिटाइलकोलाइन के स्तर को बढ़ाने के लिए सबसे शक्तिशाली सप्लीमेंट्स में से एक है। Huperzine एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ की क्रिया को रोकता है, जो एसिटाइलकोलाइन को नष्ट करता है। यह एक स्टैंडअलोन पूरक के रूप में बेचा जाता है, और कई नॉट्रोपिक परिसरों में भी शामिल है। Huperzine इतना शक्तिशाली है कि इसका उपयोग चीन में अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए अनुमोदित दवा के रूप में किया जाता है। पहले बताई गई जड़ी-बूटियों के विपरीत, जो पूरी तरह से सुरक्षित हैं, हाइपरज़ाइन अपच, चिंता, मांसपेशियों में ऐंठन और मरोड़, रक्तचाप और हृदय गति में बदलाव जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इसे एंटीथिस्टेमाइंस, एंटीडिपेंटेंट्स और अल्जाइमर दवाओं जैसे एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
• गैलेंटामाइन। यह एक और हर्बल सप्लीमेंट है जिसे सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। अमेरिका में, यह अल्जाइमर रोग के उपचार के लिए स्वीकृत है और डॉक्टर के पर्चे के साथ या बिना उपलब्ध है। गैलेंटामाइन का उपयोग स्मृति में सुधार, मानसिक भ्रम को कम करने और अल्जाइमर रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए किया जाता है। इसके दुष्प्रभावों की सूची हाइपरज़ाइन के समान ही है। इसके अलावा, वह सचमुच सैकड़ों दवाओं के साथ बुरी तरह प्रतिक्रिया करता है। इससे पहले कि आप गैलेंटामाइन लेना शुरू करें, यह अत्यधिक अनुशंसा की जाती है कि आप अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें। अन्य हर्बल सप्लीमेंट्स जो एसिटाइलकोलाइन के स्तर को बढ़ाते हैं जबकि उपरोक्त सप्लीमेंट्स सबसे शक्तिशाली कोलीनर्जिक्स हैं, कई अन्य हैं। हर्बल उपचारएसिटाइलकोलाइन की मात्रा बढ़ाने की क्षमता का प्रदर्शन। ये हैं अश्वगंधा, तुलसी, अदरक, दालचीनी, आर्कटिक जड़, हल्दी, केसर और जिन्कगो बिलोबा। पोषक तत्त्व
• विटामिन बी5 (पैंटोथेनिक एसिड)। यह बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन में से एक है। "पैंटोथेनिक" का अर्थ है "हर जगह" क्योंकि यह कई खाद्य स्रोतों में पाया जाता है। जबकि सभी बी विटामिन के लिए आवश्यक हैं स्वस्थ कामकाजमस्तिष्क, विटामिन बी5 एक महत्वपूर्ण सहकारक है जो कोलीन को एसिटाइलकोलाइन में बदलने में शामिल है। यही कारण है कि आप कभी-कभी अल्फा जीपीसी, साइटिकोलिन और अन्य जैसे मस्तिष्क की खुराक में बी 5 देखते हैं।
• एसिटाइल-एल-कार्निटाइन यह अमीनो एसिड एकाग्रता, मानसिक स्पष्टता और मनोदशा में सुधार के लिए दिखाया गया है। यह एसिड एसिटाइलकोलाइन का अग्रदूत है और इसकी संरचना इसके समान है, इसलिए यह मस्तिष्क में अपने रिसेप्टर्स को बांधता है और सक्रिय करता है। एसिटाइल-एल-कार्निटाइन में तेजी से काम करने वाले एंटीडिप्रेसेंट गुण होते हैं, जो इसे स्मृति हानि और अवसाद के लिए प्रभावी बनाते हैं। यह पूरक आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन रक्त को पतला करने वाली दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

Acetylcholine की खुराक के साइड इफेक्ट

acetylcholine
आम हैं
व्यवस्थित नाम	एन, एन, एन-ट्राइमिथाइल-2-एमिनोइथेनॉल एसीटेट
लघुरूप	आक
रासायनिक सूत्र	सीएच 3 सीओ 2 सीएच 2 सीएच 2 एन (सीएच 3) 3
अनुभवजन्य सूत्र	सी 7 एच 16 एन ओ 2
भौतिक गुण
दाढ़ जन	146.21 ग्राम/मोल
थर्मल विशेषताएं
वर्गीकरण
रेग। सीएएस संख्या	51-84-3
रेग। पबकेम नंबर	187
मुस्कान	ओ = सी (ओसीसी (सी) (सी) सी) सी

गुण

शारीरिक

रंगहीन क्रिस्टल या सफेद क्रिस्टलीय द्रव्यमान। हवा में फैल जाता है। पानी और शराब में आसानी से घुलनशील। जब उबाला जाता है और लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है, तो समाधान विघटित हो जाते हैं।

मेडिकल

एसिटाइलकोलाइन की पेरिफेरल मस्कैरिन जैसी क्रिया हृदय गति को धीमा करने, परिधीय के विस्तार में प्रकट होती है रक्त वाहिकाएंऔर रक्तचाप कम करना, पेट और आंतों के क्रमाकुंचन में वृद्धि, ब्रांकाई, गर्भाशय, पित्त और मूत्राशय की मांसपेशियों का संकुचन, पाचन, ब्रोन्कियल, पसीने और अश्रु ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि, मिओसिस। मायोटिक प्रभाव परितारिका की वृत्ताकार पेशी के बढ़े हुए संकुचन के साथ जुड़ा हुआ है, जो ओकुलोमोटर तंत्रिका के पोस्टगैंग्लिओनिक कोलीनर्जिक फाइबर द्वारा संक्रमित होता है। उसी समय, सिलिअरी मांसपेशी के संकुचन और सिलिअरी करधनी के लिगामेंट की छूट के परिणामस्वरूप, आवास की ऐंठन होती है।

एसिटाइलकोलाइन की क्रिया के कारण पुतली का कसना, आमतौर पर अंतःस्रावी दबाव में कमी के साथ होता है। इस प्रभाव को आंशिक रूप से इस तथ्य से समझाया गया है कि जब पुतली संकरी हो जाती है और परितारिका चपटी हो जाती है, तो श्लेम की नहर (श्वेतपटल का शिरापरक साइनस) और फव्वारा रिक्त स्थान (इरियोकोर्नियल कोण के स्थान) का विस्तार होता है, जो तरल पदार्थ का बेहतर बहिर्वाह प्रदान करता है। आंख के आंतरिक मीडिया से। यह संभव है कि अन्य तंत्र अंतर्गर्भाशयी दबाव को कम करने में शामिल हों। अंतर्गर्भाशयी दबाव को कम करने की क्षमता के संबंध में, ग्लूकोमा के उपचार के लिए एसिटाइलकोलाइन (कोलिनोमिमेटिक्स, एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स) की तरह काम करने वाले पदार्थों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जब इन दवाओं को नेत्रश्लेष्मला थैली में पेश किया जाता है, तो वे रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और, एक पुनर्जीवन प्रभाव होने पर, कारण हो सकता है दुष्प्रभाव. यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लंबे समय तक (कई वर्षों में) मायोटिक पदार्थों के उपयोग से कभी-कभी लगातार (अपरिवर्तनीय) मिओसिस का विकास हो सकता है, पश्च पेटीचिया और अन्य जटिलताओं का निर्माण हो सकता है, और दीर्घकालिक उपयोग miotics के रूप में, एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं मोतियाबिंद के विकास में योगदान कर सकती हैं।

एसिटाइलकोलाइन सीएनएस मध्यस्थ के रूप में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह आवेगों के संचरण में शामिल है विभिन्न विभागमस्तिष्क, जबकि छोटी सांद्रता सुविधा प्रदान करती है, और बड़ी सांद्रता अन्तर्ग्रथनी संचरण को रोकती है। एसिटाइलकोलाइन के चयापचय में परिवर्तन से बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य हो सकता है। इसकी कमी काफी हद तक निर्धारित करती है नैदानिक ​​तस्वीरअल्जाइमर रोग जैसी खतरनाक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी। कुछ केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाले एसिटाइलकोलाइन विरोधी (एमिज़िल देखें) साइकोट्रोपिक दवाएं हैं (एट्रोपिन भी देखें)। एसिटाइलकोलाइन प्रतिपक्षी का एक ओवरडोज उच्च तंत्रिका गतिविधि में गड़बड़ी पैदा कर सकता है (एक मतिभ्रम प्रभाव, आदि)।

आवेदन

सामान्य आवेदन - पत्र

चिकित्सा पद्धति में उपयोग के लिए और प्रायोगिक अध्ययन के लिए, एसिटाइलकोलाइन क्लोराइड (lat. एसिटाइलकोलिनी क्लोराइड) एक दवा के रूप में एसिटाइलकोलाइन क्लोराइड विस्तृत आवेदननहीं है।

इलाज

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एसिटाइलकोलाइन अप्रभावी होता है, क्योंकि यह तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है। जब माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो इसका त्वरित, तेज, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव होता है। अन्य चतुर्धातुक यौगिकों की तरह, एसिटाइलकोलाइन रक्त-मस्तिष्क की बाधा में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करता है और सीएनएस को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। कभी-कभी एसिटाइलकोलाइन का उपयोग परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन के लिए वैसोडिलेटर के रूप में किया जाता है (एंडारटेराइटिस, आंतरायिक अकड़न, स्टंप में ट्रॉफिक विकार, आदि), रेटिना धमनियों की ऐंठन के साथ। दुर्लभ मामलों में, एसिटाइलकोलाइन को आंतों और मूत्राशय के प्रायश्चित के लिए प्रशासित किया जाता है। एसिटाइलकोलाइन का उपयोग कभी-कभी एसोफैगल अचलासिया के रेडियोलॉजिकल निदान की सुविधा के लिए भी किया जाता है।

आवेदन पत्र

दवा त्वचा के नीचे और इंट्रामस्क्युलर रूप से (वयस्कों के लिए) 0.05 ग्राम या 0.1 ग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है। इंजेक्शन, यदि आवश्यक हो, तो दिन में 2-3 बार दोहराया जा सकता है। इंजेक्शन लगाते समय, सुनिश्चित करें कि सुई एक नस में प्रवेश नहीं करती है। रक्तचाप और कार्डियक अरेस्ट में तेज कमी की संभावना के कारण अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति नहीं है।

उच्च खुराक त्वचा के नीचे और वयस्कों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से:

• सिंगल 0.1 ग्राम,
• दैनिक 0.3 ग्राम।

इलाज में इस्तेमाल का खतरा

एसिटाइलकोलाइन का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं के कसना का कारण बनता है। ओवरडोज के मामले में, ब्रैडीकार्डिया और कार्डियक अतालता के साथ रक्तचाप में तेज कमी, पसीना, मिओसिस, आंतों की गतिशीलता में वृद्धि और अन्य घटनाएं देखी जा सकती हैं। इन मामलों में, आपको तुरंत एक नस में या त्वचा के नीचे एट्रोपिन के 0.1% समाधान के 1 मिलीलीटर (यदि आवश्यक हो तो दोहराया) या एक अन्य एंटीकोलिनर्जिक दवा (मेटासिन देखें) में प्रवेश करना चाहिए।

जीवन प्रक्रियाओं में भागीदारी

शरीर में निर्मित (अंतर्जात) एसिटाइलकोलाइन जीवन प्रक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, वनस्पति नोड्स, पैरासिम्पेथेटिक और मोटर तंत्रिकाओं के अंत में तंत्रिका उत्तेजना के संचरण में भाग लेता है। एसिटाइलकोलाइन स्मृति कार्यों से जुड़ा है। अल्जाइमर रोग में एसिटाइलकोलाइन की कमी से रोगियों में याददाश्त कमजोर हो जाती है। एसिटाइलकोलाइन सोने और जागने में अहम भूमिका निभाता है। जागृति बेसल अग्रमस्तिष्क नाभिक और मस्तिष्क तंत्र में कोलीनर्जिक न्यूरॉन्स की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ होती है।

शारीरिक गुण

एसिटाइलकोलाइन तंत्रिका उत्तेजना का एक रासायनिक ट्रांसमीटर (मध्यस्थ) है; तंत्रिका तंतुओं के अंत जिसके लिए यह मध्यस्थ के रूप में कार्य करता है, कोलीनर्जिक कहा जाता है, और इसके साथ बातचीत करने वाले रिसेप्टर्स को कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स कहा जाता है। कोलीनर्जिक रिसेप्टर (आधुनिक विदेशी शब्दावली के अनुसार - "कोलीनर्जिक रिसेप्टर") एक जटिल प्रोटीन मैक्रोमोलेक्यूल (न्यूक्लियोप्रोटीन) है जो पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली के बाहरी तरफ स्थानीयकृत होता है। उसी समय, पोस्टगैंग्लिओनिक कोलीनर्जिक नसों (हृदय, चिकनी मांसपेशियों, ग्रंथियों) के कोलीनर्जिक रिसेप्टर को एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स (मस्कैरिनिक-सेंसिटिव) के रूप में नामित किया जाता है, और जो गैंग्लियोनिक सिनेप्स के क्षेत्र में और दैहिक न्यूरोमस्कुलर सिनेप्स में स्थित होते हैं - एन के रूप में -कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स (निकोटीन-संवेदनशील)। यह विभाजन इन जैव रासायनिक प्रणालियों के साथ एसिटाइलकोलाइन की बातचीत के दौरान होने वाली प्रतिक्रियाओं की ख़ासियत से जुड़ा हुआ है: पहले मामले में मस्करीन जैसा और दूसरे में निकोटीन जैसा; एम- और एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों में स्थित हैं।

आधुनिक आंकड़ों के अनुसार, मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स को एम 1-, एम 2- और एम 3-रिसेप्टर्स में विभाजित किया जाता है, जो अंगों में अलग-अलग वितरित होते हैं और शारीरिक महत्व में विषम होते हैं (एट्रोपिन, पिरेंसपाइन देखें)।

एसिटाइलकोलाइन का कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स की किस्मों पर सख्त चयनात्मक प्रभाव नहीं होता है। एक डिग्री या किसी अन्य के लिए, यह एम- और एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स और एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के उपसमूहों पर कार्य करता है। एसिटाइलकोलाइन का परिधीय निकोटीन जैसा प्रभाव ऑटोनोमिक नोड्स में प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर के साथ-साथ मोटर नसों से धारीदार मांसपेशियों तक तंत्रिका आवेगों के संचरण में इसकी भागीदारी से जुड़ा है। छोटी खुराक में, यह तंत्रिका उत्तेजना का एक शारीरिक ट्रांसमीटर है, बड़ी खुराक में यह अन्तर्ग्रथन क्षेत्र में लगातार विध्रुवण का कारण बन सकता है और उत्तेजना के संचरण को अवरुद्ध कर सकता है।

मतभेद

एसिटाइलकोलाइन ब्रोन्कियल अस्थमा, एनजाइना, एथेरोस्क्लेरोसिस, कार्बनिक हृदय रोग, मिर्गी में contraindicated है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

रिलीज फॉर्म: 5 मिलीलीटर की क्षमता वाले ampoules में, जिसमें 0.1 और 0.2 ग्राम शुष्क पदार्थ होता है। उपयोग करने से तुरंत पहले दवा को भंग कर दिया जाता है। ampoule को खोला जाता है और एक सिरिंज के साथ उसमें इंजेक्ट किया जाता है। आवश्यक राशि(2-5 मिली) बाँझ पानी

आक्षेप - आक्षेप (अंग्रेजी आक्षेप से)।

टॉनिक आक्षेप (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों में केंद्रीय और परिधीय मूल के ऐंठन के विपरीत) अचानक, अनैच्छिक, मांसपेशियों या मांसपेशी समूहों के अल्पकालिक संकुचन, अधिक बार पैर, एक व्यक्ति द्वारा माना जाता है तेज दर्द. वे लगभग सभी वयस्कों से परिचित हैं।

यदि आप किसी तालाब, पहाड़ या ड्राइविंग में हैं तो ऐंठन काफी खतरनाक है। पीठ, गर्दन की मांसपेशियों में विशेष रूप से दर्दनाक ऐंठन। लेकिन ऐंठन के साथ दर्द सबसे बुरी चीज नहीं है। दौरे शरीर के लिए एक गंभीर समस्या का संकेत हैं। दुर्भाग्य से, हम हमेशा शरीर की "भाषा" को नहीं समझते हैं और आक्षेप को एक साधारण उपद्रव के रूप में मानते हैं जो जीवन को जटिल बनाता है, लेकिन अब और नहीं।

आइए जानें कि किन मामलों में शरीर हमें दौरे के रूप में संकेत देता है। टॉनिक ऐंठन होती हैमोटर इकाई के एक या दूसरे तत्व में पैथोलॉजिकल उत्तेजना के साथ:

न्यूरॉन (तंत्रिका कोशिका);
इसका अक्षतंतु (एक तंत्रिका कोशिका की एक लंबी बेलनाकार प्रक्रिया, जिसके साथ नस आवेगकोशिका शरीर से अंगों और अन्य तंत्रिका कोशिकाओं तक जाना);
न्यूरोमस्कुलर जंक्शन (दो न्यूरॉन्स के बीच या एक न्यूरॉन और एक प्राप्त सेल के बीच संपर्क का बिंदु),
या मांसपेशी फाइबर।
पैर में ऐंठन के कारणों की सटीक समझ के लिए मांसपेशियों के संकुचन की संरचना और तंत्र का ज्ञान आवश्यक है। इस जानकारी के बिना, जिन तरीकों से कई कारक दौरे की घटना को प्रभावित करते हैं, उन्हें पूरी तरह से प्रकट और समझाया नहीं जा सकता है।

मांसपेशियों की संरचना

मांसपेशी फाइबर संकुचन का तंत्र एक लंबे समय से अध्ययन की गई घटना है। इस प्रकाशन में, हम चिकनी मांसपेशियों के कामकाज के सिद्धांतों को प्रभावित किए बिना, धारीदार (कंकाल) मांसपेशियों के काम पर विचार करेंगे।

कंकाल की मांसपेशी में हजारों फाइबर होते हैं, और प्रत्येक व्यक्तिगत फाइबर में, बदले में, कई मायोफिब्रिल होते हैं। एक साधारण प्रकाश सूक्ष्मदर्शी में एक मायोफिब्रिल एक पट्टी होती है जिसमें एक पंक्ति में पंक्तिबद्ध पेशी कोशिकाओं (मायोसाइट्स) के दसियों और सैकड़ों नाभिक दिखाई देते हैं।

प्रत्येक मायोसाइट में परिधि के साथ एक विशेष सिकुड़ा हुआ तंत्र होता है, जो कोशिका अक्ष के समानांतर उन्मुख होता है। मायोफिब्रिल की बुनियादी कार्यात्मक इकाई सिकुड़ना, एक सरकोमेरे (धारीदार पेशी की मूल सिकुड़ा इकाई, जो कई प्रोटीनों का एक परिसर है) है। सरकोमेरे में निम्नलिखित प्रोटीन होते हैं: एक्टिन (मूल), मायोसिन, ट्रोपोनिन और ट्रोपोमायोसिन। एक्टिन और मायोसिन एक दूसरे से जुड़े धागों के आकार के होते हैं। ट्रोपोनिन, ट्रोपोमायोसिन, कैल्शियम आयनों और एटीपी (कोशिकाओं में उत्पादित ऊर्जा की एक इकाई) की भागीदारी के साथ, एक्टिन और मायोसिन फिलामेंट्स को एक साथ लाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सरकोमेरे को छोटा किया जाता है, और, तदनुसार, पूरे मांसपेशी फाइबर।

मांसपेशियों के संकुचन का तंत्र

कमी मांसपेशी तंतुनिम्नलिखित क्रम में होता है:

तंत्रिका आवेग मस्तिष्क में उत्पन्न होता है और तंत्रिका के साथ मांसपेशी फाइबर तक फैलता है।
शरीर में उत्पादित पदार्थ (मध्यस्थ) के माध्यम से - एसिटाइलकोलाइन, तंत्रिका से मांसपेशी फाइबर की सतह तक एक विद्युत आवेग प्रेषित होता है।
पूरे मांसपेशी फाइबर में आवेग का प्रसार और विशेष टी-आकार की नलिकाओं में इसकी पैठ।
टी-आकार की नलिकाओं से सिस्टर्न तक उत्तेजना का संक्रमण। टैंकों को विशेष कोशिकीय संरचनाएं कहा जाता है जिनमें बड़ी संख्या मेंकैल्शियम आयन। नतीजतन, कैल्शियम चैनल खुलते हैं और इंट्रासेल्युलर स्पेस में कैल्शियम की रिहाई होती है।
कैल्शियम ट्रोपोनिन और ट्रोपोमायोसिन के सक्रिय केंद्रों को सक्रिय और पुनर्व्यवस्थित करके एक्टिन और मायोसिन फिलामेंट्स के पारस्परिक अभिसरण की प्रक्रिया को ट्रिगर करता है।
एटीपी उपरोक्त प्रक्रिया का एक अनिवार्य घटक है क्योंकि यह एक्टिन और मायोसिन फिलामेंट्स को एक साथ लाने की प्रक्रिया का समर्थन करता है। एटीपी मायोसिन प्रमुखों की टुकड़ी और इसके सक्रिय केंद्रों की रिहाई को बढ़ावा देता है। दूसरे शब्दों में, एटीपी के बिना, मांसपेशी अनुबंध करने में असमर्थ है क्योंकि ऐसा करने से पहले वह आराम नहीं कर सकती है।
जैसे-जैसे एक्टिन और मायोसिन तंतु एक-दूसरे के पास आते हैं, सरकोमेरे छोटा हो जाता है और पेशी तंतु स्वयं और संपूर्ण पेशी सिकुड़ जाता है।
उपरोक्त किसी भी चरण में उल्लंघन से मांसपेशियों में संकुचन की अनुपस्थिति और निरंतर संकुचन की स्थिति, यानी आक्षेप दोनों हो सकते हैं।

निम्नलिखित कारक मांसपेशी फाइबर के लंबे समय तक टॉनिक संकुचन का कारण बनते हैं:

1. मस्तिष्क के अत्यधिक लगातार आवेग।

2. अन्तर्ग्रथनी फांक में अतिरिक्त एसिटाइलकोलाइन।

3. मायोसाइट उत्तेजना की दहलीज को कम करना।

4. एटीपी एकाग्रता में कमी।

5. सिकुड़ा हुआ प्रोटीनों में से एक का आनुवंशिक दोष।

आइए प्रत्येक कारक पर करीब से नज़र डालें।

1. अत्यधिक बार-बार मस्तिष्क आवेग

मस्तिष्क, अर्थात् इसका विशेष खंड - सेरिबैलम, शरीर में प्रत्येक मांसपेशी के निरंतर स्वर को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है। नींद के दौरान भी, मांसपेशियां मस्तिष्क से आवेग प्राप्त करना बंद नहीं करती हैं, लेकिन वे जाग्रत अवस्था की तुलना में बहुत कम बार उत्पन्न होती हैं।

कुछ परिस्थितियों में, मस्तिष्क आवेगों को बढ़ाना शुरू कर देता है, जिसे रोगी मांसपेशियों में जकड़न की भावना के रूप में महसूस करता है। जब एक निश्चित सीमा तक पहुँच जाता है, तो आवेग इतने बार-बार हो जाते हैं कि वे मांसपेशियों को निरंतर संकुचन की स्थिति में बनाए रखते हैं।

मस्तिष्क के बढ़ते आवेगों के कारण पैर की ऐंठन निम्नलिखित बीमारियों के साथ विकसित होती है:

मिर्गी;
तीव्र मनोविकृति;
एक्लम्पसिया;
अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
इंट्राक्रेनियल हेमोरेज;
क्रानियोसेरेब्रल थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।

एक्लम्पसिया अक्सर गर्भावस्था के दौरान होता है और गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा बन जाता है। गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में, यह रोग नहीं हो सकता है, क्योंकि इसके विकास के लिए ट्रिगर कारक मां और भ्रूण के कुछ सेलुलर घटकों की असंगति है।

एक्लम्पसिया प्रीक्लेम्पसिया से पहले होता है, जिसमें गर्भवती महिला का रक्तचाप बढ़ जाता है, एडिमा दिखाई देती है और सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है। उच्च रक्तचाप के आंकड़ों (औसत 140 मिमी एचजी और उससे अधिक) के साथ, रक्त वाहिकाओं के संकुचित होने के कारण प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का खतरा बढ़ जाता है जो इसे खिलाती है।

ऐंठन के दौरान, गर्भाशय की मांसपेशियों में तेज संकुचन और शिथिलता होती है, जिससे भ्रूण की जगह अलग हो जाती है और भ्रूण का पोषण बंद हो जाता है। इस स्थिति में, भ्रूण के जीवन को बचाने और गर्भवती महिला में गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकने के लिए सिजेरियन सेक्शन द्वारा आपातकालीन प्रसव की तत्काल आवश्यकता होती है।

सिर में चोट लगने से पैर में ऐंठन हो सकती है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।

मस्तिष्क आवेगों में वृद्धि के कारण आक्षेप के अन्य कारणों पर यहां विचार नहीं किया जाएगा।

2. अन्तर्ग्रथनी फांक में अतिरिक्त एसिटाइलकोलाइन

एसिटाइलकोलाइन तंत्रिका से पेशी कोशिका तक आवेगों के संचरण में शामिल मुख्य मध्यस्थ है। कुछ शर्तों के तहत, मध्यस्थ की अधिकता अन्तर्ग्रथनी फांक में जमा हो सकती है, अनिवार्य रूप से निचले छोरों सहित दौरे के विकास तक, अधिक लगातार और मजबूत मांसपेशियों के संकुचन की ओर ले जाती है।

निम्नलिखित स्थितियां सिनैप्टिक फांक में एसिटाइलकोलाइन की मात्रा को बढ़ाकर दौरे का कारण बनती हैं:

शरीर में मैग्नीशियम की कमी;
चोलिनेस्टरेज़ ब्लॉकर्स के समूह की दवाओं का ओवरडोज़;
विध्रुवण दवाओं के साथ मांसपेशियों में छूट।

शरीर में मैग्नीशियम की कमी

मैग्नीशियम शरीर में सबसे महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स में से एक है। इसके कार्यों में से एक अक्षतंतु (विद्युत आवेग के संचरण के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिका की केंद्रीय प्रक्रिया) के अंत में एक अप्रयुक्त मध्यस्थ की वापसी प्रविष्टि के लिए प्रीसानेप्टिक झिल्ली के चैनल खोलना है।

मैग्नीशियम की कमी के साथ, ये चैनल बंद रहते हैं, जिससे सिनैप्टिक फांक में एसिटाइलकोलाइन का संचय होता है। नतीजतन, यहां तक ​​​​कि हल्की शारीरिक गतिविधि भी छोटी अवधिदौरे को भड़काता है।

मैग्नीशियम की कमी मुख्य रूप से विकसित होती है:

इसकी कम खपत के साथ ("सभ्य" भोजन, भुखमरी में कम सामग्री);
आंत में मैग्नीशियम के कम अवशोषण के साथ (मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम, इंफ्लेमेटरी एंटरोपैथी, आंतों के उच्छेदन के बाद की स्थिति, भोजन से उच्च कैल्शियम का सेवन, भी खपत प्रोटीन से भरपूरऔर खाद्य वसा)
बढ़ी हुई आवश्यकता के साथ (गहन खेल, पुराना तनाव, विकास अवधि, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, बढ़ा हुआ पसीना, वसूली की अवधि);
बढ़े हुए उत्सर्जन के साथ (उल्टी, लंबे समय तक दस्त, बार-बार उपयोगजुलाब, मूत्रवर्धक, शराब, मजबूत कॉफी, चाय, सक्रिय कार्बनऔर अन्य शर्बत, कुछ गुर्दे की बीमारियां, मधुमेह, कैंसर का इलाज);
पर अंतःस्रावी विकार: हाइपरथायरायडिज्म (हार्मोन की अत्यधिक मात्रा) थाइरॉयड ग्रंथि), हाइपरपरथायरायडिज्म (पैराथायरायड हार्मोन की अत्यधिक मात्रा), हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म (लगातार) ऊंचा स्तरअधिवृक्क हार्मोन एल्डोस्टेरोन)।

दौरे के अलावा, मैग्नीशियम की कमी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

पैरों और हथेलियों के क्षेत्र में झुनझुनी (पेरेस्टेसिया) - संवेदनशील अंत के अतिरेक से जुड़ा;
कंपकंपी, गतिभंग, निस्टागमस;
आत्मकेंद्रित;
बहरापन;
उल्लंघन भावनात्मक क्षेत्र, अवसाद, अपक्षयी रोग, क्रोनिक थकान सिंड्रोम;
माइग्रेन;
त्वचा रोग, फोकल खालित्य;
ब्रोन्कोस्पास्टिक रोग, यूरोलिथियासिस रोग(ऑक्सालेट्स), प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, ऑस्टियोपोरोसिस, फाइब्रोमायल्गिया, गठिया और कई अन्य।
अति सक्रियता - एक व्यक्ति लंबे समय तक एक ही स्थान पर नहीं रह सकता है, लगातार चलता रहता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि नींद में भी (बेचैनी पैर सिंड्रोम - कंकाल की मांसपेशियों की बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ जुड़ा हुआ है);
दस्त ("चिड़चिड़ा" बृहदान्त्र), कभी-कभी कब्ज, पेट दर्द;
गले में एक गांठ की अनुभूति (ग्रसनी में ऐंठन), श्वसन संबंधी विकार- बढ़ोतरी श्वसन दर, घुटन की भावना (तनाव के साथ);
पेशाब संबंधी विकार: बार-बार आग्रह करनामूत्राशय क्षेत्र में दर्द;
विभिन्न यौन विकार अधिक बार एक न्यूरोसाइकिक प्रकृति (पुरुषों में त्वरित स्खलन और स्तंभन दोष, कामेच्छा में कमी, एनोर्गास्मिया या महिलाओं में एक मिटाए गए संभोग, आदि);
पीठ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
टेटनी, बहरापन।

बच्चों में मैग्नीशियम की कमी से इंट्राकैनायल दबाव, अति सक्रियता, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, हृदय रोग, वाहिका-आकर्ष, इम्युनोडेफिशिएंसी, नेफ्रोपैथी, एनीमिया और दौरे पड़ सकते हैं। ध्यान घाटे विकार वाले 70% बच्चों में मैग्नीशियम की कमी होती है। किशोरों में विचलित रूपमैग्नीशियम की कमी का व्यवहार खराब हो जाता है।

लंबे समय तक गहरी मैग्नीशियम की कमी के साथ, तीव्र गंभीर उल्लंघन, मुख्य रूप से सीएनएस; विकसित करना हीमोलिटिक अरक्तता, हृदय रोग(एनजाइना पेक्टोरिस, टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, अतालता, घनास्त्रता); के जैसा लगना मस्तिष्क संबंधी विकार (सरदर्द, चक्कर आना, भय, अवसाद, स्मृति हानि, भ्रम, मतिभ्रम); मनाया पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, स्वरयंत्र की ऐंठन, ब्रांकाई, गर्भाशय, पित्त नलिकाएं, पाइलोरोस्पाज्म; सभी आगामी परिणामों के साथ सीसा नशा संभव है; मौसम परिवर्तन (शरीर में दर्द, दांतों, मसूड़ों, जोड़ों में दर्द) की प्रतिक्रिया में वृद्धि; कम शरीर का तापमान, ठंडे हाथ और पैर, हाथ-पांव सुन्न होना।

आक्षेप को छोड़कर, शरीर में मैग्नीशियम की कमी के बढ़ने के साथ पिंडली की मांसपेशियोंतलवों, पैरों, हाथों, पश्चकपाल ऐंठन विकसित हो सकता है, रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियां, चेहरे के।

जैसा कि आप देख सकते हैं, आक्षेप की उपस्थिति और शरीर में लंबे समय तक मैग्नीशियम की कमी के रूप में उनकी घटना के ऐसे कारण को समाप्त करने के लिए एक गंभीर रवैया आपको और आपके प्रियजनों, विशेष रूप से बच्चों को, आगे के गंभीर विकारों से बचा सकता है। तन।

शरीर में मैग्नीशियम की कमी का पता कैसे लगाएं

मैगनीशियम- मुख्य रूप से एक इंट्रासेल्युलर तत्व, इसलिए, रक्त में इसके स्तर का निर्धारण मामूली इंट्रासेल्युलर कमियों का पता लगाने के लिए सूचनात्मक नहीं है, और इंट्रासेल्युलर डायग्नोस्टिक्स (वैज्ञानिक उद्देश्यों को छोड़कर) अभी तक विकसित नहीं हुआ है। रक्त में मैग्नीशियम का निम्न स्तर पहले से ही बहुत गहरी मैग्नीशियम की कमी है।

रक्त में मैग्नीशियम की अधिकता उनके विनाश के दौरान कोशिकाओं द्वारा मैग्नीशियम के नुकसान का परिणाम हो सकती है, इसलिए, कभी-कभी माइक्रोएलेमेंटोलॉजी के विशेषज्ञों को कोशिकाओं के अंदर मैग्नीशियम की अधिकता के रूप में नहीं माना जाता है, बल्कि कोशिकाओं द्वारा मैग्नीशियम की हानि के रूप में माना जाता है। रक्त में मैग्नीशियम की रिहाई।

बालों में मैग्नीशियम का स्तर निर्धारित करना अधिक जानकारीपूर्ण है, खासकर जब मैग्नीशियम की कमी का पता चलता है (यह रक्त की तुलना में बहुत अधिक बार पाया जाता है)। यदि रक्त में मैग्नीशियम का स्तर एक क्षणिक अवस्था है, तो बालों में इसका स्तर 2-3 महीनों में जमा हो जाता है (1 सेमी बाल 1 महीने है यदि आप जड़ में विश्लेषण के लिए बाल काटते हैं, और नहीं बालों के सिरे)।

कोशिकाओं के अंदर मैग्नीशियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए वर्तमान में कोई स्पष्ट विश्लेषण नहीं है, इसलिए एक सक्षम विशेषज्ञ न केवल परीक्षणों पर, बल्कि मैग्नीशियम की कमी के लक्षणों पर भी ध्यान केंद्रित करता है।

मैग्नीशियम आमतौर पर शरीर में नहीं रहता है। शरीर में मैग्नीशियम के सामान्य सेवन के साथ, आने वाले मैग्नीशियम का 30% गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। शरीर में मैग्नीशियम की वास्तविक अधिकता मुख्य रूप से क्रोनिक रीनल फेल्योर में विकसित होती है और अंतःशिरा प्रशासनमैग्नीशियम।

कोशिकाओं में मैग्नीशियम की कमी को पूरा करने के लिए, मैग्नीशियम के खराब अवशोषण, इसके बढ़े हुए उत्सर्जन के कारणों को खत्म करना और भोजन से शरीर को मैग्नीशियम प्रदान करना आवश्यक है। विशेष तैयारी. सिफारिशों के अनुसार, मैग्नीशियम को कैल्शियम के साथ 1: 2 (कैल्शियम 2 गुना अधिक) के अनुपात में लिया जाना चाहिए, यह इस सूत्र के अनुसार है कि अधिकांश विटामिन-खनिज परिसरों और फार्मास्यूटिकल्स बनाए जाते हैं। हालांकि, मैग्नीशियम की कमी के मामले में, सुधार के पहले चरण में, शरीर को मैग्नीशियम (Magne-B6, विशेष रूप से पीने के लिए ampoules में, कोलेस्पाज़मिन, मैग्नीशियम प्लस, आदि) प्रदान किया जाना चाहिए। दवाओं के रिसेप्शन को डॉक्टर के साथ समन्वित किया जाना चाहिए।

मैग्नीशियम का दैनिक सेवन- 400 मिलीग्राम (कुछ बीमारियों और स्थितियों में यह बढ़कर 800 मिलीग्राम हो जाता है)।

प्रोटीन खाद्य पदार्थों की अधिकता के साथ मैग्नीशियम की कमी के पोषण सुधार के लिए, आहार में शामिल करें: हरी पत्तेदार सब्जियां, कोको पाउडर, बादाम, तरबूज, एक प्रकार का अनाज और बाजरा, हेज़लनट्स, अखरोट, सूखे खुबानी, किशमिश, आलूबुखारा, बोरोडिनो ब्रेड, स्पिरुलिना, क्लोरोफिल, बिना नमक के टमाटर का पेस्ट, समुद्री नमकखाना पकाने के बजाय।

प्रोटीन खाद्य पदार्थों की कमी के साथ मैग्नीशियम की कमी को ठीक करने के लिए, आहार में शामिल करें: हार्ड पनीर, स्क्विड, मांस और दिल, समुद्री मछली, कॉड लिवर, समुद्री भोजन।

अन्तर्ग्रथनी फांक में एसिटाइलकोलाइन की अधिकता के निम्नलिखित कारण हैं:

चोलिनेस्टरेज़ ब्लॉकर्स के समूह की दवाओं का ओवरडोज
कोलिनेस्टरेज़ एक एंजाइम है जो एसिटाइलकोलाइन को तोड़ता है। चोलिनेस्टरेज़ के लिए धन्यवाद, एसिटाइलकोलाइन सिनैप्टिक फांक में लंबे समय तक नहीं रहता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों को आराम और आराम मिलता है। चोलिनेस्टरेज़ ब्लॉकर्स के समूह की तैयारी: इस एंजाइम को बांधें, जिससे सिनैप्टिक फांक में एसिटाइलकोलाइन की सांद्रता में वृद्धि होती है और मांसपेशी सेल टोन में वृद्धि होती है।
विध्रुवण दवाओं के साथ मांसपेशियों में छूट
पहले एनेस्थीसिया करते समय मांसपेशियों में छूट का उपयोग किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर बेहतर गुणवत्ता वाले एनेस्थीसिया की ओर ले जाता है।

3. मायोसाइट एक्साइटेबिलिटी थ्रेशोल्ड में कमी

एक मांसपेशी कोशिका, शरीर में किसी भी अन्य कोशिका की तरह, उत्तेजना की एक निश्चित सीमा होती है। हालांकि यह दहलीज प्रत्येक सेल प्रकार के लिए सख्ती से विशिष्ट है, यह स्थिर नहीं है। यह कोशिकाओं के अंदर और बाहर कुछ आयनों की सांद्रता में अंतर और सेलुलर पंपिंग सिस्टम के सफल संचालन पर निर्भर करता है।

मायोसाइट्स की उत्तेजना की दहलीज में कमी के कारण दौरे के विकास के मुख्य कारण हैं:

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन;

हाइपोविटामिनोसिस।

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

इलेक्ट्रोलाइट एक पदार्थ है जो आचरण करता है बिजलीआयनों में "क्षय" के कारण। इलेक्ट्रोलाइट्स की सांद्रता में अंतर सेल की सतह पर एक निश्चित चार्ज बनाता है। किसी कोशिका के उत्तेजित होने के लिए, यह आवश्यक है कि उसके द्वारा प्राप्त आवेग कोशिका झिल्ली के आवेश के बराबर या उससे अधिक शक्ति वाला हो। दूसरे शब्दों में, सेल को उत्तेजना की स्थिति में लाने के लिए आवेग को एक निश्चित सीमा मान को पार करना होगा। यह दहलीज स्थिर नहीं है, लेकिन सेल के आसपास के स्थान में इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता पर निर्भर करता है।

जब शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बदलता है, तो उत्तेजना की सीमा कम हो जाती है, और कमजोर आवेग मांसपेशियों में संकुचन का कारण बनते हैं। संकुचन की आवृत्ति भी बढ़ जाती है, जो मांसपेशियों की कोशिका के निरंतर उत्तेजना की स्थिति की ओर ले जाती है - आक्षेप।

मानव शरीर में चार सबसे प्रसिद्ध इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम हैं।

कैल्शियम। कैल्शियम का विरोधाभास इस तथ्य में निहित है कि इसकी कमी (साथ ही अधिकता) के साथ, दौरे का खतरा बढ़ जाता है (यह न केवल मैग्नीशियम की कमी का प्रमुख लक्षण है, बल्कि कैल्शियम भी है)।

कैल्शियम आयन (Ca2+) कोशिका झिल्ली की बाहरी सतह पर ऋणात्मक आवेशों से जुड़ जाते हैं, जिससे बाहर "प्लस" बढ़ जाता है, इसलिए, कोशिका के "सकारात्मक" बाहरी और "नकारात्मक" आंतरिक वातावरण के बीच आवेश अंतर (वोल्टेज) बढ़ जाता है। . यदि कैल्शियम कम हो तो यह अंतर (झिल्ली क्षमता) कम हो जाता है, जैसे कि हमने पहले ही कोशिका को उत्तेजित करना शुरू कर दिया हो। इसके अलावा, कैल्शियम की कमी से सोडियम चैनलों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

कैल्शियम के सभी शारीरिक प्रभाव (मांसपेशियों के संकुचन में भागीदारी सहित) इसके आयनित रूप (Ca ++) द्वारा किए जाते हैं। मुफ्त कैल्शियम 43% से 50% के बीच होता है कुल कैल्शियम. इसकी सांद्रता दिन के दौरान भिन्न होती है: न्यूनतम सांद्रता 20 बजे, अधिकतम 2-4 बजे सुबह (हड्डी से कैल्शियम के निक्षालन के कारण)। इस समय, रात में ऐंठन सबसे अधिक बार देखी जाती है। साथ ही इस समय, रक्त में ग्लूकोज का स्तर (अर्थात एटीपी) कम हो जाता है, जिससे दौरे पड़ने की स्थिति भी पैदा हो जाती है।

आयनित कैल्शियम का स्तर हार्मोन पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्सीटोनिन, विटामिन डी 3 के सक्रिय रूप द्वारा बनाए रखा जाता है। इन हार्मोनों का उत्पादन, बदले में, Ca++ के स्तर पर निर्भर करता है। रक्त में इसकी एकाग्रता कई कारकों से प्रभावित होती है - प्रोटीन, मैग्नीशियम (यदि हाइपोकैल्सीमिया का पता चला है तो मैग्नीशियम और विटामिन डी की एकाग्रता की जांच करना आवश्यक है)।

एसिड-बेस अवस्था बहुत महत्वपूर्ण है: क्षार बंधन को बढ़ाता है और एकाग्रता को कम करता है, जबकि एसिडोसिस, इसके विपरीत, बंधन को कम करता है और रक्त में आयनित कैल्शियम की एकाग्रता को बढ़ाता है। मुक्त कैल्शियम (कैल्शियम आयनित और, एक ही समय में, पैराथाइरॉइड हार्मोन, विटामिन डी 3 का सक्रिय रूप - 25-ओएच-विटामिन डी) का निर्धारण आपको कैल्शियम चयापचय की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने की अनुमति देता है।

पोटैशियम। पोटेशियम (98%) की मुख्य मात्रा प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और फास्फोरस के साथ नाजुक यौगिकों के रूप में कोशिकाओं के अंदर स्थित होती है। पोटेशियम का हिस्सा कोशिकाओं में आयनित रूप में होता है और उनकी झिल्ली क्षमता प्रदान करता है। बाह्य वातावरण में, पोटेशियम की एक छोटी मात्रा मुख्य रूप से आयनित रूप में होती है। आमतौर पर, कोशिकाओं से पोटेशियम की रिहाई उनकी जैविक गतिविधि में वृद्धि, प्रोटीन और ग्लाइकोजन के टूटने और ऑक्सीजन की कमी पर निर्भर करती है। यदि सेल के अंदर थोड़ा पोटेशियम होता है, तो यह सेल को इतनी सक्रिय रूप से एकाग्रता ढाल के साथ नहीं छोड़ता है, आराम करने की क्षमता कम हो जाती है (जैसे कि हमने पहले ही सेल को उत्तेजित करना शुरू कर दिया था)।

सोडियम। बाह्य वातावरण में सोडियम (Na +) की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि यह इंट्रासेल्युलर की तुलना में कम केंद्रित हो जाता है। ऑस्मोसिस कोशिकाओं में पानी लाता है। पानी, कोशिकाओं में प्रवेश करके, इंट्रासेल्युलर पोटेशियम को पतला करता है, अर्थात। कोशिका के अंदर इसकी सांद्रता कम हो जाती है। नतीजतन, यह सेल को इतनी सक्रिय रूप से एकाग्रता ढाल के साथ नहीं छोड़ता है, आराम करने की क्षमता कम हो जाती है (जैसे कि हमने पहले ही सेल को उत्तेजित करना शुरू कर दिया था)।

पोटेशियम-सोडियम पंप का काम अस्थिर है। इसलिए, एटीपी की कमी के साथ, इलेक्ट्रोलाइट संतुलनजिससे दौरे पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।

लैक्टिक एसिड का संचय। बढ़े हुए शारीरिक परिश्रम के दौरान लैक्टिक एसिड (लैक्टेट) की एक उच्च सांद्रता के साथ मांसपेशियों की कोशिकाओं के आसमाटिक शोफ मांसपेशियों की कोशिका छूट की प्रक्रिया को बाधित करता है (यह माना जाता है कि ईआर में साइटोप्लाज्म से कैल्शियम पंप करने वाले प्रोटीन विकृत होते हैं)। अतिरिक्त लैक्टिक एसिड न केवल शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ होता है, बल्कि इसके बिना ऑक्सीजन की कमी वाले लोगों में भी होता है। इस स्थिति में, शरीर को ग्लूकोज के अवायवीय (ऑक्सीजन मुक्त) जलने से ऊर्जा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्राप्त होता है। ऐसे लोगों में, बिना किसी पूर्व शारीरिक परिश्रम के भी, मांसपेशियों में दर्द लगभग लगातार बना रहता है।

उच्च अनुपात का एक अन्य कारण अवायवीय ग्लाइकोलाइसिसमांसपेशियों में - मैं] हाइपोडायनेमिया.

बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति में रक्त में लैक्टेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण कोशिकाओं के भीतर ऑक्सीजन की कमी का पता लगाने में उपयोगी हो सकता है।

हाइपरटोनिक निर्जलीकरण (शरीर में पानी की कमी के साथ अतिरिक्त इलेक्ट्रोलाइट्स) भी दौरे का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए, ऐसी स्थिति में जहां आपने बहुत नमकीन भोजन किया है और नशे में आने का कोई तरीका नहीं है।

शरीर में पानी (इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ और बिना दोनों) का अत्यधिक सेवन भी पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बिगाड़ सकता है और दौरे का कारण बन सकता है।

हाइपोविटामिनोसिस

विटामिन शरीर के विकास और उसके सामान्य प्रदर्शन को बनाए रखने में अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे एंजाइम और कोएंजाइम का हिस्सा हैं जो स्थिरता बनाए रखने का कार्य करते हैं आंतरिक पर्यावरणजीव।

विटामिन ए, बी, डी और ई की कमी से मांसपेशियों का सिकुड़ा हुआ कार्य अधिक प्रभावित होता है। इस मामले में, कोशिका झिल्ली की अखंडता प्रभावित होती है और परिणामस्वरूप, उत्तेजना की दहलीज में कमी आती है, जिससे आक्षेप।

विटामिन डी शरीर में कैल्शियम और मैग्नीशियम के स्तर को बनाए रखने में शामिल है।

4. घटी हुई एटीपी सांद्रता

एटीपी शरीर में मुख्य रासायनिक ऊर्जा वाहक है, जो कोशिकाओं के माइटोकॉन्ड्रिया द्वारा संश्लेषित होता है। जारी की गई ऊर्जा सेल की व्यवहार्यता बनाए रखने वाली अधिकांश प्रणालियों के संचालन पर खर्च की जाती है।

एक मांसपेशी कोशिका में, कैल्शियम आयन आमतौर पर इसके संकुचन की ओर ले जाते हैं, और एटीपी विश्राम के लिए जिम्मेदार होता है।

यदि हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि रक्त में कैल्शियम की सांद्रता में बदलाव से शायद ही कभी ऐंठन होती है, क्योंकि कैल्शियम का सेवन नहीं किया जाता है और मांसपेशियों के काम के दौरान नहीं बनता है, तो एटीपी एकाग्रता में कमी आक्षेप का प्रत्यक्ष कारण है, क्योंकि यह संसाधन है ग्रहण किया हुआ।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐंठन केवल एटीपी की अंतिम कमी के मामले में विकसित होती है, जो मांसपेशियों में छूट के लिए जिम्मेदार है। एटीपी एकाग्रता की वसूली के लिए एक निश्चित समय की आवश्यकता होती है, जो कड़ी मेहनत के बाद आराम से मेल खाती है। जब तक एटीपी की सामान्य सांद्रता बहाल नहीं हो जाती, तब तक मांसपेशियों को आराम नहीं मिलता है। यह इस कारण से है कि "अधिक काम" वाली मांसपेशी स्पर्श के लिए कठिन और विस्तार करने में कठिन होती है।

एटीपी की एकाग्रता में कमी और दौरे की उपस्थिति के कारण रोग और स्थितियां:

ऑक्सीजन की कमी: एनीमिया (किसी भी कारण से); फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं, एडेनोइड, दिल की विफलता के रोग; ऊंचाई की बीमारी; फ्लू;
हाइपोग्लाइसीमिया ( निम्न स्तरब्लड शुगर);
एल-कार्निटाइन की कमी (वसा को माइटोकॉन्ड्रिया में स्थानांतरित करता है), कोएंजाइम Q10 (विशेषकर स्टैटिन लेते समय);
बी विटामिन की कमी (विशेषकर बी 1, बी 2, बी 5, बी 6);
मैग्नीशियम की कमी;
हाइपोथायरायडिज्म और इंटरसेलुलर स्पेस में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स का अत्यधिक जमाव;
मधुमेह;
अवर वेना कावा सिंड्रोम;
पुरानी दिल की विफलता;
फुफ्फुसावरण;
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना;
प्रारंभिक पश्चात की अवधि;
अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
ऊर्जा (भूखे, कम कैलोरी वाले आहार) के निर्माण के लिए सब्सट्रेट की कमी।
बछड़े की मांसपेशियां जल्दी या बाद में जिम जाने वाले लगभग हर आगंतुक को कम कर देती हैं। यदि आप अधिक से अधिक तीव्रता से खेल खेलते हैं, तो आप विटामिन और खनिज परिसरों के बिना नहीं कर सकते।

5. संकुचनशील प्रोटीनों में से एक में आनुवंशिक दोष

इस श्रेणी के रोग लाइलाज हैं। यह जानकर सुकून मिलता है कि जनसंख्या में रोग की आवृत्ति कम है और रोग के प्रकट होने की संभावना 1: 200-300 मिलियन है। वी इस समूहविभिन्न fermentopathies और असामान्य प्रोटीन के रोग शामिल हैं।

इस समूह की बीमारियों में से एक, आक्षेप द्वारा प्रकट, टॉरेट सिंड्रोम (गिल्स डे ला टॉरेट) है। गुणसूत्रों के सातवें और ग्यारहवें जोड़े में विशिष्ट जीन के उत्परिवर्तन के कारण, मस्तिष्क में असामान्य संबंध बनते हैं, जिससे रोगी की उपस्थिति होती है। अनैच्छिक हरकतें(टिक) और चिल्लाना (अक्सर अश्लील)। मामले में जहां एक टिक प्रभावित करता है कम अंग, यह खुद को आवधिक आक्षेप के रूप में प्रकट कर सकता है।

ऐंठन के लिए प्राथमिक उपचार

जब दौरे का कारण मिर्गी से संबंधित नहीं है, तो निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

सबसे पहले, आपको अंगों को एक ऊंचा स्थान देने की आवश्यकता है। यह रक्त का बेहतर बहिर्वाह प्रदान करता है और जमाव को समाप्त करता है।

दूसरे, आपको अपने पैर की उंगलियों को पकड़ना चाहिए और पैर के पृष्ठीय फ्लेक्सन (घुटने की ओर) को दो चरणों में करना चाहिए - पहला, आधा झुकना और छोड़ना, और फिर धीरे-धीरे जितना संभव हो उतना झुकना चाहिए और ऐंठन तक इस स्थिति में रहना चाहिए। विराम।

इस हेरफेर से मांसपेशियों में हिंसक खिंचाव होता है, जो स्पंज की तरह ऑक्सीजन युक्त रक्त में खींचता है। साथ ही, यह उत्पादन करने के लिए उपयोगी है हल्की मालिशअंग, क्योंकि यह माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देता है।

पिंचिंग और चुभन का विचलित करने वाला प्रभाव होता है और रिफ्लेक्स सर्किट को बाधित करता है जो मांसपेशियों में ऐंठन से दर्द के साथ बंद हो जाता है।

भविष्य में, ऐंठन के बाद, गहन मालिश और स्ट्रेचिंग व्यायाम करना उपयोगी होता है।

प्रशिक्षण से पहले मांसपेशियों को खींचना और गर्म करना जितना बेहतर होगा, परेशानी की संभावना उतनी ही कम होगी। झुकाव के साथ फेफड़े करो, बस झुको - पेट कूल्हों तक, पैर मुड़े हुए हैं। याद रखें कि साँस छोड़ने पर, मांसपेशियों की लोच बढ़ जाती है: हम झुकते हैं और खींचते समय साँस छोड़ते हैं।

ऐसा माना जाता है कि अगर पैर को पानी में एक साथ लाया जाए तो आप डूब सकते हैं। विश्वास मत करो! शारीरिक रूप से, भले ही आपके दोनों पैरों में ऐंठन हो, आप अपने हाथों पर तैर कर किनारे तक जा सकते हैं। एक चपटा पैर के साथ डूबना तभी संभव है जब आप घबराहट में दम तोड़ दें।

बहुत से लोग डर जाते हैं, लड़ने लगते हैं, डरावने पानी से सांस लेते हैं और मूर्खतापूर्वक नीचे तक चले जाते हैं। यदि आप समुद्र या झील में अपने पैर को दबाते हैं, तो सबसे आसान तरीका यह है: अपनी पीठ पर रोल करें, गहरी सांस लें और अपने हाथों से किनारे पर जाएं। पैर लटकते हैं, आराम करते हैं या बहुत ऐंठन करते हैं - हम सांस लेना जारी रखते हैं और धीमा किए बिना तैरते हैं।

यदि आप पानी पर भरोसा रखते हैं, तो आप एक "बम" का रूप ले सकते हैं (हम अपने पैरों को उल्टा करके पानी में लटकते हैं) और धीरे से अपने पैर को तब तक फैलाएं जब तक कि वह गुजर न जाए। लेकिन इस मामले में, एक व्यक्ति समय-समय पर पानी के नीचे गोता लगाएगा, गोता लगाएगा। और यह विधि केवल उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो पानी के मित्र हैं, एक टैंक की तरह शांत और अपनी सांस पकड़ने में सक्षम हैं।

दौरे के हमले को सबसे पहले रोकना चाहिए, क्योंकि यह शरीर के लिए तनावपूर्ण स्थिति है। इसके कारण होने वाले कारणों का इलाज दूसरे तरीके से किया जाता है।

दौरे का इलाज

दौरे के उपचार के लिए, उनकी घटना के कारणों का पता लगाना और यदि संभव हो तो उन्हें समाप्त करना आवश्यक है।

दौरे के सबसे आम कारण हैं: लोहे की कमी और अन्य रक्ताल्पता, हाइपोथायरायडिज्म और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और इंटरसेलुलर स्पेस में पानी का अत्यधिक संचय (मांसपेशियों को निचोड़ने का प्रभाव, "मांसपेशियों का बंद होना"), मैग्नीशियम और विटामिन डी की कमी (और बाद में कमी आयनित कैल्शियम), अनियमित शारीरिक गतिविधि और शारीरिक निष्क्रियता।

विटामिन और ट्रेस तत्वों की कमी के कारण आक्षेप विशेष रूप से अक्सर गर्भवती महिलाओं में होता है, क्योंकि गर्भवती महिला को अपने बच्चे के साथ साझा करने की आवश्यकता होती है। उनके लिए लोहा, आयोडीन, मैग्नीशियम, कैल्शियम और विटामिन की दर प्राप्त करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

यदि कारणों को समाप्त करना असंभव है, तो रोगी को निरंतर रोगजनक प्राप्त करना चाहिए और लक्षणात्मक इलाज़ (दवा से इलाजकेवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित), जिसका उद्देश्य दौरे की संभावना और गंभीरता को कम करना है।

दौरे की घटना को रोकने के लिए, विटामिन-खनिज परिसरों को लेना महत्वपूर्ण है जो मैग्नीशियम, कैल्शियम, आयोडीन, लोहा, समूह बी, ए, सी, डी, सी और ई के विटामिन का सेवन सुनिश्चित करते हैं।

80% से अधिक गर्भवती महिलाएं दौरे से पीड़ित हैं। उनके लिए दैनिक खुराक में विटामिन और सूक्ष्म तत्वों का नियमित सेवन आक्षेप से मुक्ति है।

शरीर प्रदान करना आवश्यक है अच्छा पोषण(गुणवत्ता और कैलोरी सामग्री के संदर्भ में)।

शरीर में किसी भी तरल (सिर्फ सादा पानी नहीं) के सेवन की दर (लगभग 30 मिलीग्राम तरल प्रति 1 किलो वजन) सुनिश्चित करना आवश्यक है। द्रव दर को ऊंचा शरीर या परिवेश के तापमान पर बढ़ाया जाना चाहिए। निर्जलीकरण से दौरे की संभावना बहुत बढ़ जाती है।

ऐंठन को रोकने के लिए, लगातार मांसपेशियों में खिंचाव के व्यायाम करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि मांसपेशियों में खिंचाव नहीं होता है और ऐंठन अक्सर होती है, तो संयोजी ऊतक मालिश के गहरे, काफी लंबे पाठ्यक्रम से शुरू करना बेहतर होता है।

ठंड में (या अपर्याप्त गर्म कपड़ों में) काम करने से बचना महत्वपूर्ण है।

मधुमेह में, रक्त शर्करा के स्तर का निरंतर नियंत्रण महत्वपूर्ण है।

यदि आप ऐंठन से ग्रस्त हैं, तो आपको उन सभी चीजों से बचना चाहिए जो पैरों में सूजन पैदा कर सकती हैं: नींद की कमी (सुबह 24-01 के बाद और बाद में कंप्यूटर पर बैठना), लंबी उड़ानें, अतिरिक्त नमक और तरल पदार्थ, ब्रोमेलैन और पैपेन युक्त दवाएं और उत्पाद लेना (वोबेंज़िम, ब्रोमेलैन, कच्चा अनानास, कच्चा पपीता, कीवी)।

व्यवस्थित (आईयूपीएसी) नाम:

2-एसीटॉक्सी- एन, एन, एन-ट्राइमेथाइलथेनामाइन

गुण:

रासायनिक सूत्र - C7H16NO + 2

दाढ़ द्रव्यमान - 146.2074g mol-1

औषध विज्ञान:

आधा जीवन - 2 मिनट

एसिटाइलकोलाइन (एसीसी) एक कार्बनिक अणु है जो मानव शरीर सहित अधिकांश जीवों में एक न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में कार्य करता है। एक एस्टर है सिरका अम्लऔर कोलीन, एसिटाइलकोलाइन का रासायनिक सूत्र CH3COO(CH2)2N+(CH3)3 है, व्यवस्थित नाम (IUPAC) 2-एसीटॉक्सी-एन, एन, एन-ट्राइमेथिलैथेनैमाइन है। एसिटाइलकोलाइन स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र में कई न्यूरोट्रांसमीटर में से एक है। यह परिधीय तंत्रिका तंत्र (PNS) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) दोनों को प्रभावित करता है और दैहिक तंत्रिका तंत्र के मोटर विभाजन में उपयोग किया जाने वाला एकमात्र न्यूरोट्रांसमीटर है। एसिटाइलकोलाइन स्वायत्त गैन्ग्लिया में मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर है। हृदय के ऊतकों में, एसिटाइलकोलाइन न्यूरोट्रांसमिशन का एक निरोधात्मक प्रभाव होता है, जो कम करने में मदद करता है हृदय दर. दूसरी ओर, एसिटाइलकोलाइन कंकाल की मांसपेशी के न्यूरोमस्कुलर जंक्शनों पर एक उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में व्यवहार करता है।

निर्माण का इतिहास

एसिटाइलकोलाइन (एसीसी) की खोज सबसे पहले हेनरी हैलेट डेल ने 1915 में की थी, जब हृदय के ऊतकों पर इस न्यूरोट्रांसमीटर का प्रभाव देखा गया था। ओटो लेवी ने पुष्टि की कि एसिटाइलकोलाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है और इसका नाम वागसस्टफ ("वांडरिंग समथिंग", इंजी।) है क्योंकि नमूना से प्राप्त किया गया था वेगस तंत्रिका. 1936 में, दोनों को उनके काम के लिए मिला नोबेल पुरुस्कारशरीर विज्ञान और चिकित्सा के क्षेत्र में। एसिटाइलकोलाइन खोजा गया पहला न्यूरोट्रांसमीटर था।

समारोह

acetylcholine

संक्षेपाक्षर: ACH

सूत्रों का कहना है: बहु

अभिविन्यास: बहु

रिसेप्टर्स: निकोटिनिक, मस्कैरेनिक

पूर्वज: कोलीन, एसिटाइल-सीओए

संश्लेषण एंजाइम: कोलीन एसिटाइलट्रांसफेरेज़

चयापचय एंजाइम: एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़

एसिटाइलकोलाइन, एक न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में, पीएनएस (परिधीय तंत्रिका तंत्र) और सीएनएस दोनों में प्रभाव डालता है। इसके रिसेप्टर्स में बहुत अधिक बाध्यकारी स्थिरांक होते हैं। पीएनएस में, एसिटाइलकोलाइन मांसपेशियों को सक्रिय करता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर है। सीएनएस में, एसिटाइलकोलाइन, न्यूरॉन्स के साथ, न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम, कोलीनर्जिक सिस्टम बनाता है, जो निरोधात्मक गतिविधि को बढ़ावा देता है।

पीएनएस . में

पीएनएस में, एसिटाइलकोलाइन कंकाल की मांसपेशी को सक्रिय करता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर है। एसिटाइलकोलाइन कंकाल की मांसपेशी के ऊतकों पर एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को बांधता है और लिगैंड-सक्रिय सोडियम चैनल खोलता है कोशिका झिल्ली. सोडियम आयन तब मांसपेशी कोशिका में प्रवेश करते हैं, इसमें कार्य करना शुरू करते हैं और मांसपेशियों में संकुचन की ओर ले जाते हैं। हालांकि एसिटाइलकोलाइन कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है, यह हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों के संकुचन को दबाने के लिए एक अलग प्रकार के रिसेप्टर (मस्करीन) के माध्यम से कार्य करता है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में, एसिटाइलकोलाइन जारी किया जाता है:

सभी पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक न्यूरॉन्स में

सभी प्रीगैंग्लिओनिक सिम्पैथिकोट्रोपिक न्यूरॉन्स

अधिवृक्क ग्रंथि का मूल एक परिवर्तित सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि है। जब एसिटाइलकोलाइन द्वारा उत्तेजित किया जाता है, तो अधिवृक्क मज्जा एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन करता है

कुछ पोस्टगैंग्लिओनिक सिम्पैथिकोट्रोपिक ऊतकों में

पसीने की ग्रंथि उत्तेजक न्यूरॉन्स में और स्वयं पसीने की ग्रंथियों में

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, एसिटाइलकोलाइन में कुछ न्यूरोमॉड्यूलेटरी गुण होते हैं और यह लचीलेपन, सक्रियता और इनाम प्रणाली को प्रभावित करता है। जागने के दौरान संवेदी धारणा को बेहतर बनाने में ACH महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और सतर्कता को भी बढ़ावा देता है। मस्तिष्क में कोलीनर्जिक (एसिटाइलकोलाइन-उत्पादक) सिस्टम को नुकसान के साथ स्मृति हानि में योगदान देता है। एसिटाइलकोलाइन शामिल है। यह भी हाल ही में पता चला है कि एसिटाइलकोलाइन में गिरावट अवसाद का एक प्रमुख कारण हो सकता है।

पथ संचालन

सीएनएस में तीन प्रकार के एसिटाइलकोलाइन मार्ग हैं

पोंस के माध्यम से थैलेमस और सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक

बड़े सेल नाभिक के माध्यम से ओकुलोमोटर तंत्रिकाछाल के लिए

सेप्टोहिपोकैम्पल मार्ग

संरचना

एसिटाइलकोलाइन एक बहुपरमाणुक धनायन है। आस-पास के न्यूरॉन्स के साथ, एसिटाइलकोलाइन ब्रेनस्टेम और बेसल फोरब्रेन में एक न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम, कोलीनर्जिक सिस्टम बनाता है, जो एक्सोनल प्रसार को बढ़ावा देता है विभिन्न क्षेत्रोंदिमाग। ब्रेनस्टेम में, यह प्रणाली पेडुंकुलोपोंटल न्यूक्लियस और लेटरोडर्सल टेक्टल न्यूक्लियस से निकलती है, जो एक साथ वेंट्रल टेक्टल एरिया बनाते हैं। बेसल अग्रमस्तिष्क में, यह प्रणाली मीनर्ट के बेसल ऑप्टिक न्यूक्लियस और सेप्टल न्यूक्लियस में उत्पन्न होती है:

इसके अलावा, एसिटाइलकोलाइन स्ट्रेटम में एक महत्वपूर्ण "आंतरिक" ट्रांसमीटर के रूप में कार्य करता है, जो न्यूक्लियस बेसालिस का हिस्सा है। यह कोलीनर्जिक इंटिरियरन के माध्यम से जारी किया जाता है।

संवेदनशीलता और निषेध

एसिटाइलकोलाइन का न्यूरॉन्स पर अन्य प्रभाव भी पड़ता है - यह टोनिक रूप से सक्रिय K + करंट को अवरुद्ध करके धीमी गति से विध्रुवण का कारण बन सकता है, जिससे न्यूरॉन्स की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इसके अलावा, एसिटाइलकोलाइन धनायन कंडक्टरों को सक्रिय करने में सक्षम है और इस प्रकार सीधे न्यूरॉन्स को उत्तेजित करता है। पोस्टसिनेप्टिक M4 मस्कैरेनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स पोटेशियम आयन चैनल (किर) के आंतरिक वाल्व को खोलते हैं और इसके परिणामस्वरूप अवरोध होता है। कुछ प्रकार के न्यूरॉन्स पर एसिटाइलकोलाइन का प्रभाव कोलीनर्जिक उत्तेजना की अवधि पर निर्भर हो सकता है। उदाहरण के लिए, एसिटाइलकोलाइन (कई सेकंड) का अल्पकालिक विकिरण जी-प्रोटीन उपसमूह अल्फा जीक्यू प्रकार से जुड़े मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स के माध्यम से कॉर्टिकल पिरामिडल न्यूरॉन्स के निषेध में योगदान कर सकता है। M1 रिसेप्टर का सक्रियण इंट्रासेल्युलर पूल से कैल्शियम की रिहाई को बढ़ावा देता है, जो बाद में पोटेशियम चालन की सक्रियता को बढ़ावा देता है, जो बदले में पिरामिड न्यूरॉन्स की फायरिंग को रोकता है। दूसरी ओर, M1 टॉनिक रिसेप्टर की सक्रियता अत्यधिक उत्तेजक है। इस प्रकार, एक ही प्रकार के रिसेप्टर पर एसिटाइलकोलाइन का प्रभाव घटना में योगदान कर सकता है विभिन्न प्रभावरिसेप्टर सक्रियण की अवधि के आधार पर एक ही पोस्टसिनेप्टिक न्यूरॉन्स में। हाल के पशु प्रयोगों से पता चला है कि कॉर्टिकल न्यूरॉन्स वास्तव में एक साथी की तलाश में स्थानीय एसिटाइलकोलाइन स्तरों में अस्थायी और स्थायी परिवर्तन का अनुभव करते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में, टॉनिक एसिटाइलकोलाइन मध्य रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स की परत 4 को रोकता है, और परतों में 2/3 और 5 पिरामिड कोशिकाओं को उत्तेजित करता है। इससे परत 4 में कमजोर अभिवाही आवेगों को फ़िल्टर करना और आवेगों को बढ़ाना संभव हो जाता है जो कि परत 2/3 और परत L5 तक पहुंच जाएंगे। नतीजतन, परतों पर एसिटाइलकोलाइन का यह प्रभाव सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कामकाज में सिग्नल-टू-शोर अनुपात को बढ़ाने का काम करता है। उसी समय, एसिटाइलकोलाइन निकोटिनिक रिसेप्टर्स के माध्यम से कार्य करता है और कॉर्टेक्स में निरोधात्मक सहयोगी न्यूरॉन्स के कुछ समूहों को उत्तेजित करता है, जो कॉर्टेक्स में गतिविधि के क्षीणन में योगदान देता है।

निर्णय लेने की प्रक्रिया

सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एसिटाइलकोलाइन के मुख्य कार्यों में से एक संवेदी उत्तेजना के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि है, जो ध्यान का एक रूप है। दृश्य, श्रवण और सोमैटोसेंसरी उत्तेजना के दौरान एसिटाइलकोलाइन में चरण वृद्धि ने प्रांतस्था के संबंधित मुख्य संवेदी क्षेत्रों में न्यूरॉन उत्सर्जन की आवृत्ति में वृद्धि में योगदान दिया। जब बेसल अग्रमस्तिष्क में कोलीनर्जिक न्यूरॉन्स प्रभावित होते हैं, तो जानवरों की दृश्य संकेतों को पहचानने की क्षमता बहुत खराब हो जाती है। थैलामोकॉर्टिकल कनेक्शन, एक संवेदी मार्ग पर एसिटाइलकोलाइन के प्रभावों पर विचार करते समय, यह पाया गया कि चूहों के श्रवण प्रांतस्था में कोलीनर्जिक एगोनिस्ट कार्बाकोलिन के इन विट्रो प्रशासन में थैलामोकोर्टिकल गतिविधि में सुधार हुआ। 1997 में, एक अन्य कोलीनर्जिक एगोनिस्ट का उपयोग किया गया था और थैलामोक्टिक सिनेप्स में गतिविधि में सुधार पाया गया था। इस खोज ने साबित कर दिया कि एसिटाइलकोलाइन थैलेमस से सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विभिन्न हिस्सों में सूचना के प्रसारण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एसिटाइलकोलाइन का एक अन्य कार्य इंट्राकोर्टिकल जानकारी के संचरण का दमन है। 1997 में, कोलीनर्जिक एगोनिस्ट मस्करीन को नियोकोर्टिकल परतों पर लागू किया गया था और यह पाया गया था कि इंट्राकोर्टिकल सिनेप्स के बीच उत्तेजक पोस्टसिनेप्टिक क्षमता को दबा दिया गया था। चूहों के श्रवण प्रांतस्था में कोलीनर्जिक एगोनिस्ट कार्बाकोलिन के इन विट्रो अनुप्रयोग में भी गतिविधि को दबा दिया गया। दृश्य कॉर्टिकल लोब में तनाव-संवेदनशील डाई का उपयोग करके ऑप्टिकल रिकॉर्डिंग ने एसिटाइलकोलाइन की उपस्थिति में इंट्राकोर्टिकल उत्तेजना की स्थिति का एक महत्वपूर्ण दमन प्रकट किया। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में सीखने के कुछ रूप और प्लास्टिसिटी एसिटाइलकोलाइन की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। 1986 में, यह पाया गया कि प्राथमिक दृश्य प्रांतस्था में विशिष्ट अन्तर्ग्रथनी पुनर्वितरण जो एककोशिकीय अभाव के दौरान होता है, प्रांतस्था के इस क्षेत्र में कोलीनर्जिक आदानों की कमी के साथ कम हो जाता है। 1998 में, यह पाया गया कि बेसल अग्रमस्तिष्क की बार-बार उत्तेजना, एसिटाइलकोलाइन न्यूरॉन्स का मुख्य स्रोत, एक निश्चित आवृत्ति पर ध्वनि विकिरण के साथ, श्रवण प्रांतस्था के पुनर्वितरण का कारण बना। बेहतर पक्ष. 1996 में, चूहों के स्तंभ प्रांतस्था में कोलीनर्जिक संकेतों को कम करके अनुभव-निर्भर प्लास्टिसिटी पर एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव की जांच की गई थी। कोलीनर्जिक की कमी वाले जानवरों में, मूंछ की गतिशीलता काफी कम हो जाती है। 2006 में, यह पाया गया कि मस्तिष्क के नाभिक accumbens में निकोटिनिक और मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स की सक्रियता उन कार्यों को करने के लिए आवश्यक है जिनके लिए जानवरों को भोजन प्राप्त होता है। एसिटाइलकोलाइन ने अनुसंधान वातावरण में अस्पष्ट व्यवहार का प्रदर्शन किया, जिसे ऊपर वर्णित कार्यों और विषयों द्वारा किए गए उत्तेजना-आधारित व्यवहार परीक्षणों से प्राप्त परिणामों के आधार पर पहचाना गया था। सही ढंग से किए गए परीक्षणों और प्राइमेट में गलत तरीके से किए गए परीक्षणों के बीच प्रतिक्रिया समय में अंतर एसिटाइलकोलाइन स्तरों में औषधीय परिवर्तनों और एसिटाइलकोलाइन स्तरों में सर्जिकल परिवर्तनों के बीच व्युत्क्रमानुपाती होता है। इसी तरह के डेटा अध्ययन में, साथ ही निकोटीन (एसिटाइलकोलाइन एगोनिस्ट) की एक खुराक प्राप्त करने के बाद धूम्रपान करने वालों की परीक्षा में प्राप्त किए गए थे।

संश्लेषण और क्षय

एसिटाइलकोलाइन को कुछ न्यूरॉन्स में कोलीन और एसिटाइल-सीओए के घटकों से एंजाइम कोलिनेटाइलट्रांसफेरेज़ द्वारा संश्लेषित किया जाता है। कोलीनर्जिक न्यूरॉन्स एसिटाइलकोलाइन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होते हैं। केंद्रीय कोलीनर्जिक क्षेत्र का एक उदाहरण बेसल फोरब्रेन में मीनर्ट का न्यूक्लियस बेसालिस है। एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ एसिटाइलकोलाइन को निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स कोलीन और एसीटेट में परिवर्तित करता है। यह एंजाइम अन्तर्ग्रथनी फांक में अधिक मात्रा में पाया जाता है और इसके कार्यों में शामिल हैं तेजी से सफाईसिनैप्स से मुक्त एसिटाइलकोलाइन, जो मांसपेशियों के अच्छे कार्य के लिए आवश्यक है। कुछ न्यूरोटॉक्सिन एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को रोकने में सक्षम हैं, जो न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर एसिटाइलकोलाइन की अधिकता की ओर जाता है और पक्षाघात, श्वसन और हृदय की गिरफ्तारी का कारण बनता है।

रिसेप्टर्स

एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर के दो मुख्य वर्ग हैं, निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर (एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर) और मस्कैरेनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर (एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर)। उन्हें अपना नाम उन लिगैंड्स से मिला है जो रिसेप्टर्स को सक्रिय करते हैं।

एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स

एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स आयनोट्रोपिक रिसेप्टर्स हैं जो सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम आयनों द्वारा पारगम्य हैं। निकोटीन और एसिटाइलकोलाइन द्वारा उत्तेजित। वे दो मुख्य प्रकारों में विभाजित हैं - पेशी और तंत्रिका। पेशी को आंशिक रूप से क्योरे द्वारा, और न्यूरॉन को हेक्सोनियम द्वारा अवरुद्ध किया जा सकता है। एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर के मुख्य स्थान मांसपेशी अंत प्लेट, स्वायत्त गैन्ग्लिया (सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हैं।

निकोटीन

मियासथीनिया ग्रेविस

मायस्थेनिया ग्रेविस रोग, जिसके लक्षण हैं: मांसपेशी में कमज़ोरीऔर थकान तब विकसित होती है जब शरीर निकोटिनिक रिसेप्टर्स के खिलाफ एंटीबॉडी का ठीक से स्राव नहीं करता है, इस प्रकार एसिटाइलकोलाइन सिग्नल के सही संचरण को रोकता है। समय के साथ, पेशी में मोटर तंत्रिका की अंत प्लेटें नष्ट हो जाती हैं। इस बीमारी के उपचार के लिए, एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को रोकने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है - नियोस्टिग्माइन, फिजियोस्टिग्माइन या पाइरिडोस्टिग्माइन। सिनैप्टिक फांक (तंत्रिका और मांसपेशियों के बीच का क्षेत्र) में एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ द्वारा निष्क्रिय होने से पहले ये दवाएं अंतर्जात एसिटाइलकोलाइन को अपने संबंधित रिसेप्टर्स के साथ लंबे समय तक बातचीत करने का कारण बनती हैं।

एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स

मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स मेटाबोट्रोपिक हैं और लंबे समय तक न्यूरॉन्स पर कार्य करते हैं। मस्करीन और एसिटाइलकोलाइन द्वारा उत्तेजित। मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स हृदय, फेफड़े, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग और पसीने की ग्रंथियों के सीएनएस और पीएनएस में स्थित होते हैं। कभी-कभी मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान पुतली को संकुचित करने के लिए एसिटाइलकोलाइन का उपयोग किया जाता है। बेलाडोना में निहित एट्रोपिन का विपरीत प्रभाव (एंटीकोलिनर्जिक) होता है क्योंकि यह एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और इस तरह पुतली को पतला करता है, जिससे, वास्तव में, पौधे का नाम आता है ("बेला डोना" का स्पेनिश से अनुवाद किया गया है " खूबसूरत महिला”) - महिलाओं ने इस पौधे का इस्तेमाल विद्यार्थियों को पतला करने के लिए किया था कॉस्मेटिक उद्देश्य. इसका उपयोग आंख के अंदर किया जाता है क्योंकि कॉर्नियल कोलिनेस्टरेज़ आंख तक पहुंचने से पहले शीर्ष पर लागू एसिटाइलकोलाइन को चयापचय करने में सक्षम होता है। इसी सिद्धांत का प्रयोग पुतली को पतला करने के लिए किया जाता है, जब हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवनऔर आदि।

पदार्थ जो कोलीनर्जिक प्रणाली को प्रभावित करते हैं

एसिटाइलकोलाइन की क्रिया को अवरुद्ध करना, धीमा करना या नकल करना दवा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एसिटाइलकोलाइन प्रणाली को प्रभावित करने वाले पदार्थ या तो रिसेप्टर एगोनिस्ट हैं, जो सिस्टम को उत्तेजित करते हैं, या विरोधी इसे दबाते हैं।

निकोटिनिक रिसेप्टर्स दो प्रकार के होते हैं: एनएम और एनएन। एनएम न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर स्थित है और अंत प्लेट क्षमता के माध्यम से कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ावा देता है। Nn स्वायत्त नाड़ीग्रन्थि में विध्रुवण का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप एक पोस्टगैंग्लिओनिक आवेग होता है। निकोटिनिक रिसेप्टर्स एड्रेनल मेडुला से कैटेकोलामाइन की रिहाई को बढ़ावा देते हैं और मस्तिष्क में उत्तेजक या अवरोधक भी होते हैं। Nm और Nn दोनों Na+ और k+ चैनल से जुड़े हुए हैं, लेकिन Nn एक अतिरिक्त Ca+++ चैनल से जुड़ा है।

एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट / प्रतिपक्षी

एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर के एगोनिस्ट और विरोधी सीधे या परोक्ष रूप से एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को प्रभावित करके रिसेप्टर्स पर कार्य कर सकते हैं, जिससे रिसेप्टर लिगैंड का विनाश होता है। एगोनिस्ट रिसेप्टर सक्रियण के स्तर को बढ़ाते हैं, विरोधी इसे कम करते हैं।

रोगों

एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट का उपयोग मायस्थेनिया ग्रेविस और अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए किया जाता है।

अल्जाइमर रोग

चूंकि α4β2 एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स की संख्या कम हो जाती है, दवाएं जो कोलिनेस्टरेज़ को रोकती हैं, जैसे कि गैलेंटामाइन हाइड्रोब्रोमाइड (एक प्रतिस्पर्धी और प्रतिवर्ती अवरोधक), उपचार के दौरान उपयोग किया जाता है।

प्रत्यक्ष अभिनय दवाएंनीचे वर्णित दवाएं रिसेप्टर्स पर एसिटाइलकोलाइन की कार्रवाई की नकल करती हैं। छोटी खुराक में, वे रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं, बड़ी खुराक में वे सुन्नता का कारण बनते हैं।

एसिटाइल कार्निटाइन

acetylcholine

बेथानेचोल

कार्बाकोलिन

सेविमलाइन

मस्करीन

• pilocarpine

  सबरिलकोलाइन

  सक्सैमेथोनियम

चोलिनेस्टरेज़ अवरोधक

अधिकांश अप्रत्यक्ष रूप से अभिनय करने वाले एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को रोककर कार्य करते हैं। एसिटाइलकोलाइन का परिणामी संचय मांसपेशियों, ग्रंथियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लंबे समय तक उत्तेजना का कारण बनता है। ये एगोनिस्ट एंजाइम अवरोधकों के उदाहरण हैं, वे एसिटाइलकोलाइन की शक्ति को इसके टूटने को धीमा करके बढ़ाते हैं; कुछ का उपयोग तंत्रिका एजेंटों (सरीन, वीएक्स तंत्रिका गैस) या कीटनाशकों (ऑर्गनोफॉस्फेट और कार्बामेट्स) के रूप में किया जाता है। मायस्थेनिया ग्रेविस और अल्जाइमर रोग के लक्षणों (रिवास्टिग्माइन, जो मस्तिष्क में कोलीनर्जिक गतिविधि को बढ़ाता है) के इलाज के लिए चिकित्सकीय रूप से मांसपेशियों को आराम देने वालों की कार्रवाई को उलटने के लिए उपयोग किया जाता है।

प्रतिवर्ती सक्रिय तत्व

निम्नलिखित पदार्थ एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ (जो एसिटाइलकोलाइन को तोड़ते हैं) को विपरीत रूप से रोकते हैं, इस प्रकार एसिटाइलकोलाइन के स्तर को बढ़ाते हैं।

अल्जाइमर रोग के उपचार में उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाएं

donepezil

rivastigmine

• एड्रोफ़ोनियस (मायस्थेनिक और कोलीनर्जिक संकट के बीच अंतर)

  नियोस्टिग्माइन (आमतौर पर एनेस्थीसिया में इस्तेमाल होने वाले न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकर्स की कार्रवाई को उलटने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, कम आमतौर पर मायस्थेनिया ग्रेविस में)

  Physostigmine (ग्लूकोमा और एंटीकोलिनर्जिक ड्रग ओवरडोज़ के लिए प्रयुक्त)

  पाइरिडोस्टिग्माइन (मायस्थेनिया ग्रेविस के उपचार के लिए)

  कार्बामेट कीटनाशक (एल्डीकार्ब)

  हूपेरिज़िन ए

अपरिवर्तनीय सक्रिय पदार्थ

एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को रोकें।

इकोथियोफेट

आइसोफ्लोरोफेट

ऑर्गनोफॉस्फेट कीटनाशक (मैलाथियान, पेराथियन, एज़िनफोस मिथाइल, क्लोरपाइरीफोस)

ऑर्गनोफॉस्फेट युक्त तंत्रिका एजेंट (सरीन, वीएक्स तंत्रिका गैस)

ऑर्गनोफॉस्फेट युक्त तंत्रिका एजेंटों के शिकार आमतौर पर श्वासावरोध से मर जाते हैं क्योंकि वे डायाफ्राम को आराम करने में असमर्थ होते हैं।

एसिटाइलकोलाइन एस्टरेज़ का पुनर्सक्रियन

प्रालिडॉक्साइम

एसिटाइलकोइन रिसेप्टर विरोधी

एंटीम्यूसरिनिक एजेंट

नाड़ीग्रन्थि अवरोधक

मेकैमाइलामाइन

हेक्सामेथोनियम

त्रिमेथाफान

न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकर्स

एट्राक्यूरियम

सिसाट्राक्यूरियम

डोक्साक्यूरियम

मेटोक्यूरिन

मिवाक्यूरियम

Pancuronium

रोकुरोनियम

सुसिनिलकोलाइन

ट्यूबोक्यूरिनिन

वेकुरोनियम

संश्लेषण अवरोधक

मिथाइलमेरकरी जैसे कार्बनिक पारा युक्त पदार्थों में सुलीहाइड्रील समूहों के लिए एक मजबूत बंधन होता है, जो कोलीन एसिटाइलट्रांसफेरेज़ एंजाइम की शिथिलता का कारण बनता है। इस अवरोध से एसिटाइलकोलाइन की कमी हो सकती है, जो मोटर फ़ंक्शन को प्रभावित कर सकती है।

कोलाइन रीटेक इनहिबिटर

जेमीकोलिन

वृद्धि अवरोधक

बोटुलिनम एसिटाइलकोलाइन की रिहाई को रोकता है, और काली विधवा विष (अल्फा-लैट्रोटॉक्सिन) है उलटा भी पड़. एसिटाइलकोलाइन का अवरोध पक्षाघात का कारण बनता है। जब एक काली विधवा द्वारा काटा जाता है, तो एसिटाइलकोलाइन की सामग्री तेजी से गिरती है, और मांसपेशियां सिकुड़ने लगती हैं। पूर्ण थकावट के साथ, पक्षाघात होता है।

अन्य/अज्ञात/अज्ञात

सुरगेटोक्सिन

रासायनिक संश्लेषण

एसिटाइलकोलाइन, 2-एसीटॉक्सी-एन, एन, एन-ट्राइमिथाइलथाइल अमोनियम क्लोराइड, का उपयोग करके आसानी से संश्लेषित किया जाता है विभिन्न तरीके. उदाहरण के लिए, 2-क्लोरोइथेनॉल ट्राइमेथिलैमाइन के साथ प्रतिक्रिया करता है और परिणामी एन, एन, एन-ट्राइमिथाइलथाइल-2-एथेनॉलमाइन हाइड्रोक्लोराइड, जिसे कोलीन भी कहा जाता है, एसिटाइलकोलाइन देने के लिए एसिटिक एसिड एंड्रिगाइड या एसिटाइल क्लोराइड के साथ एसिटिलेटेड होता है। दूसरी संश्लेषण विधि इस प्रकार है - ट्राइमेथिलैमाइन एथिलीन ऑक्साइड के साथ प्रतिक्रिया करता है, जो क्लोराइड हाइड्रोजन के साथ प्रतिक्रिया पर हाइड्रोक्लोराइड में बदल जाता है, जो बदले में, ऊपर वर्णित अनुसार एसिटिलेटेड होता है। एसिटाइलकोलाइन 2-क्लोरोइथेनॉल एसीटेट और ट्राइमेथाइलमाइन पर प्रतिक्रिया करके भी प्राप्त किया जा सकता है।

एसिटाइलकोलाइन (अव्य। एसिटाइलकोलिनम) एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन करता है, साथ ही पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र में मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर भी है।

ऊंचा एसिटाइलकोलाइन के लक्षणों की सूची:

• उदास मन
• एनहेडोनिया
• एकाग्रता की समस्या
• सोचने में समस्या
• मानसिक थकान
• स्मृति समस्याएं
• कम प्रेरणा
• नींद न आना
• जटिल कार्यों को समझने और पूरा करने में परेशानी
• निराशावाद
• निराशा और लाचारी की भावना
• चिड़चिड़ापन
• अश्रुपूर्णता
• नज़रों की समस्या
• सिरदर्द
• शुष्क मुँह
• पेटदर्द
• सूजन
• दस्त या कब्ज
• मतली
• मांसपेशियों में दर्द
• मांसपेशी में कमज़ोरी
• दांत या जबड़े का दर्द
• हाथ या पैर में झुनझुनी या सुन्नता
• बार-बार पेशाब आना या मूत्राशय पर नियंत्रण में समस्या
• फ्लू या सर्दी जैसे लक्षण
• कमजोर इम्युनिटी
• ठंडे हाथ और पैर
• नींद की समस्या
• चिंता
• ज्वलंत सपने, ज्यादातर बुरे सपने
• मस्तिष्क में सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर में कमी

सेरोटोनिन और एसिटाइलकोलाइन के बीच एक विपरीत विरोधी संबंध है। जब इनमें से एक न्यूरोट्रांसमीटर का स्तर बढ़ता है, तो दूसरे का स्तर कम हो जाता है। एसिटाइलकोलाइन की एक निश्चित मात्रा की आवश्यकता होती है सामान्य कामकाजदिमाग। स्मृति, प्रेरणा, यौन इच्छाऔर नींद एसिटाइलकोलाइन पर निर्भर है। कम मात्रा में, एसिटाइलकोलाइन एक डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन रिलीज उत्तेजक के रूप में कार्य करता है। बहुत ज्यादा उच्च स्तरएसिटाइलकोलाइन का विपरीत प्रभाव पड़ता है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का निषेध होता है। संक्षेप में, जब मस्तिष्क में एसिटाइलकोलाइन का स्तर बढ़ता है, तो अन्य न्यूरोट्रांसमीटर जैसे सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरएड्रेनालाईन का स्तर कम हो जाता है।

मनोदशा के संदर्भ में, ऊंचा एसिटाइलकोलाइन और नॉरपेनेफ्रिन का संयोजन, कम सेरोटोनिन के साथ, चिंता, भावनात्मक अस्थिरता, चिड़चिड़ापन, निराशावाद, अधीरता, आवेग, और बहुत कुछ में परिणाम देता है। जब नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन और सेरोटोनिन कम होते हैं, और एसिटाइलकोलाइन अधिक होता है, तो परिणाम अवसाद होता है। SSRIs जैसे एंटीडिप्रेसेंट, सेरोटोनिन को बढ़ाकर, एसिटाइलकोलाइन के स्तर को कम करने में सक्षम होते हैं, जिससे एसिटाइलकोलाइन से जुड़े लक्षणों को कम या समाप्त किया जा सकता है। हालांकि, इस दृष्टिकोण का मुख्य नुकसान यह है कि सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाकर, हम मस्तिष्क में डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को कम करते हैं। इसलिए, SSRIs के लंबे समय तक उपयोग से अंततः सेरोटोनिन का स्तर बढ़ जाएगा, और यह एक अन्य प्रकार का अवसाद है। यही कारण है कि SSRIs सभी लोगों के लिए काम नहीं करते हैं, और कुछ लोगों में अवसाद बिगड़ जाता है और अप्रिय दुष्प्रभाव होते हैं। इसलिए, लोकप्रियता और उपयोग की व्यापकता के बावजूद, SSRI एंटीडिप्रेसेंट नहीं हैं बेहतर चयनइस दशा में।

मस्तिष्क में एसिटाइलकोलाइन का स्तर सीधे आहार में कोलीन की मात्रा से संबंधित होता है। लेकिन अन्य कारण भी हैं जो खाए गए भोजन पर निर्भर नहीं करते हैं। कोलीन से भरपूर भोजन:

• चिकन अंडे
• सोया उत्पाद
• कुछ भी जिसमें लेसिथिन होता है

कुछ लोग choline के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए थोड़ी मात्रा में choline का सेवन भी उनमें लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है। उम्र के साथ कोलीन संवेदनशीलता भी बढ़ती है।

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