बच्चों में मुंह के रोग। बच्चों के मुंह के रोग

म्यूकोसल क्षति की संभावना मुंह, ग्रसनी और जीभ उन परिवारों में अधिक होती है जहां दाद सिंप्लेक्स वायरस (HSV) फैलता है। वयस्कों में यह रोगज़नक़ अक्सर होठों पर "ठंड" का कारण बनता है। एक बच्चे के मुंह में दाद एक ही प्रकार के वायरस से जुड़ा होता है - HSV-I और HSV-II। श्लेष्मा झिल्ली के दर्दनाक घाव कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं, लेकिन इस रोग की विशेषता एक पुनरावर्ती पाठ्यक्रम है। उचित उपचारदाद के वापस आने के जोखिम को काफी कम करने में मदद करता है।

बच्चों में दाद संक्रमण का खतरा

कभी-कभी बिना विशेष ज्ञानऔर उपकरण, मौखिक श्लेष्मा के घावों का कारण निर्धारित करना मुश्किल है। Stomatitis रोगाणुओं और वायरस के कारण हो सकता है, माइक्रोट्रामा और विटामिन की कमी से घाव हो सकते हैं। जीभ, ग्रसनी, गालों की सतह और होंठों को अंदर से अस्तर करने वाली श्लेष्मा सूजन हो जाती है। छोटे फफोले दिखाई देते हैं, फिर गोल, दर्दनाक घाव।

दाद सिंप्लेक्स बीमार लोगों और रोगज़नक़ों के वाहक से संपर्क और घरेलू संपर्क द्वारा बच्चों को प्रेषित किया जाता है। मां में प्राथमिक संक्रमण से नवजात में दाद के घाव होने की संभावना 50% तक बढ़ जाती है। यदि कोई गर्भवती महिला पहले इस बीमारी से पीड़ित हो चुकी है, तो बच्चा लगभग 5% की संभावना से संक्रमित हो जाता है। संक्रमण से लक्षणों की शुरुआत तक की अवधि में 2-12 दिन लगते हैं। दर्दनाक छाले और घाव लगभग एक हफ्ते में ठीक हो जाते हैं। यह सब समय बच्चे प्रारंभिक अवस्थाबेचैन हैं और खाने से इंकार कर रहे हैं।

गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान एचएसवी-द्वितीय के साथ गर्भवती महिलाओं के संक्रमण से गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है, मस्तिष्क या अन्य अंगों को नुकसान के साथ समय से पहले बच्चे का जन्म हो सकता है।

यह रोग शिशुओं और बड़े बच्चों में अलग तरह से प्रकट होता है। सबसे आम मामले हल्के म्यूकोसल घाव (पुटिका, छोटे अल्सर) हैं। शिशुओं में हर्पेटिक संक्रमण बुखार, प्रचुर मात्रा में लार के साथ होता है। छोटे बच्चों को चबाने और निगलने में कठिनाई होती है, खासकर खट्टा और मोटा खाना खाने के बाद। सबसे गंभीर अभिव्यक्तियाँ बुखार, उल्टी, श्वसन गिरफ्तारी, पूरे शरीर की गंभीर सूजन प्रतिक्रिया (सेप्सिस) के साथ होती हैं।

एक वायरल संक्रमण की एक विशेषता एक आवर्तक पाठ्यक्रम है, उसी क्षेत्र में छोटे पुटिकाओं की उपस्थिति, जो तब खुलते हैं। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को ठंड के घावों के साथ बच्चे की त्वचा के साथ उनकी लार के सीधे संपर्क से बचने के लिए मास्क का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। संक्रमण 80-90% मामलों में होता है, लेकिन संक्रमण बहुत कम बार होता है।

बच्चों में मौखिक गुहा में दाद की जटिल चिकित्सा

5 साल से कम उम्र के बच्चों में हर्पेटिक स्टामाटाइटिस अधिक आम है। विषाणुजनित संक्रमणहोठों और गालों के अंदर, मसूड़ों, जीभ पर फैलता है। यदि पुटिका और अल्सर केवल ग्रसनी और टॉन्सिल पर बनते हैं, तो रोग को हर्पेटिक गले में खराश माना जाता है। इस मामले में म्यूकोसा का पूर्ण उपचार एक सप्ताह के भीतर (10 दिनों तक) होता है।

एक बच्चे में मुंह में दाद के उपचार के लिए एंटीवायरल दवाएं संक्रमण के सक्रिय चरण की शुरुआत से 72 घंटों के भीतर अधिक प्रभावी होती हैं। एंटीहेरपेटिक दवाओं की छोटी खुराक के साथ रिलैप्स की रोकथाम की जाती है। एंटीसेप्टिक एनाल्जेसिक, कसैले, शीतलन गुणों वाली स्थानीय रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं। वे हर्पेटिक पुटिकाओं को सुखाते हैं, सूजन और परेशानी को कम करते हैं और उपचार में सुधार करते हैं।

बच्चे के मुंह में दाद का इलाज कैसे करें:

  1. सबसे अधिक बार, मौखिक गुहा में दाद संक्रमण वाले बच्चों को 5 दिनों के लिए विरोस्टैटिक पदार्थ एसाइक्लोविर के साथ गोलियां लेने के लिए निर्धारित किया जाता है।
  2. ज्वर की स्थिति के मामले में, चिकित्सा देखभाल में एंटीपीयरेटिक दवाओं का उपयोग होता है, जो एक साथ एनाल्जेसिक (इबुफेन सिरप, सेफेकॉन रेक्टल सपोसिटरी) के रूप में कार्य करता है।
  3. मौखिक श्लेष्मा के उपचार के लिए रोगाणुरोधी, एंटीसेप्टिक जैल, बाम और समाधान का उपयोग किया जाता है - विनाइलिन, कोलिसल, मिरामिस्टिन।
  4. 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए विनिलिन और कोलिसल को मंजूरी दी जाती है, मिरामिस्टिन - 3 साल से।
  5. कमजोर बच्चों को द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं।
  6. एक बच्चे की जीभ पर दाद का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, कैमोमाइल जलसेक और अन्य विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटियों के साथ सिंचाई जो एलर्जी नहीं हैं।
  7. भोजन उच्च कैलोरी वाला होना चाहिए, जिसमें विटामिन बी और सी हो।
  8. छोटे रोगियों को तरल और पेस्टी रूप में भोजन दिया जाता है।

गले में दाद के कारण होने वाले दर्द को कम करने के लिए, अल्सर के उपचार में तेजी लाने के लिए, कई प्राथमिक उपाय करने की सिफारिश की जाती है। तापमान बढ़ने पर बच्चों को पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन के साथ एक ज्वरनाशक दवा दी जाती है। गले के घावों को लिडोकेन-आधारित उत्पादों से चिकनाई दी जाती है। बीमार बच्चों को फलों के रस और अन्य खट्टे-स्वाद वाले खाद्य पदार्थ देने की सलाह नहीं दी जाती है।

मौखिक गुहा में हरपीज पुनरावृत्ति

HSV-I और HSV-II के संक्रमण के 20-30 दिनों के बाद, मानव शरीर में प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है जो भविष्य में संक्रमण की गंभीर पुनरावृत्ति से बचाती है। लक्षणों के न होने पर भी प्रेरक कारक बना रहता है सक्रिय रूप. कमजोर प्रतिरक्षा, हाइपोथर्मिया, तनाव, शारीरिक या मानसिक तनाव के साथ बच्चे के मौखिक गुहा में चकत्ते का पुन: विकास संभव है। होठों, मौखिक श्लेष्मा, जीभ और ग्रसनी पर बुलबुले दिखाई दे सकते हैं।

मजबूत इम्युनिटी खत्म नहीं करती, बल्कि ऊतकों में वायरस को दबा देती है। अव्यक्त अवस्था में, संक्रमण व्यक्तिगत कोशिकाओं में "सोता है" मानव शरीर. समय-समय पर, दाद सक्रिय होता है, वायरस फिर से गुणा करता है। फफोले और छाले दिखाई देते हैं, लेकिन प्राथमिक संक्रमण की तुलना में रोग का एक हल्का रूप विकसित होता है। केवल कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में, त्वचा और आंतरिक अंगों में दाने के फैलने के साथ, दाद से छुटकारा पाना मुश्किल होता है।

अक्सर माता-पिता अपने बच्चों के मुंह में सफेद धब्बे देखते हैं। खाना चबाते समय या दांतों को ब्रश करते समय घावों में असुविधा होती है। मुख्य प्रश्न यह उठता है कि जब माता-पिता बच्चे के मुंह में घाव देखते हैं तो उनका इलाज कैसे किया जाए। हालांकि, कभी-कभी पहले घावों के कारणों को समझना अधिक महत्वपूर्ण होता है - वे एक महत्वपूर्ण समस्या का संकेत दे सकते हैं।

बच्चे के मुंह में छाले क्यों थे

मुंह के म्यूकोसा की सूजन को स्टामाटाइटिस कहा जाता है। यह खुद को घावों, पानी के पुटिकाओं, जीभ पर धब्बे, गाल, टॉन्सिल, गले के रूप में प्रकट कर सकता है।

ज्यादातर, बच्चे के मुंह में छाले तब होते हैं जब वह अपने मुंह में कुछ गंदा लेता है, बहुत गर्म खाता है, उसकी जीभ या गाल को काटता है, या अन्य यांत्रिक क्षति के कारण होता है। और कभी-कभी स्टामाटाइटिस की घटना की एक अलग प्रकृति होती है: वायरस, संक्रमण, बैक्टीरिया, विटामिन की कमी, प्रतिरक्षा में कमी।

बच्चों की तुलना में वयस्कों में म्यूकोसा पर घाव होने की संभावना कम होती है। यह बच्चों के थर्मोरेग्यूलेशन की ख़ासियत के कारण है। बच्चे मुख्य रूप से सांस लेने के माध्यम से गर्मी के आदान-प्रदान को नियंत्रित करते हैं, इसलिए, जब पर्यावरण की स्थिति बदलती है, उदाहरण के लिए, गर्मी के दौरान, निर्जलीकरण तेजी से होता है, मौखिक गुहा सूख जाता है, और लार अपने सुरक्षात्मक गुणों को खो देता है, जो अल्सर का कारण बनता है।

म्यूकोसा की सूजन बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बनती है: क्षय, मधुमेह, गैस्ट्रिटिस, पेट के अल्सर, जुकाम, मसूड़े की सूजन, थ्रश, चिकन पॉक्स, डिप्थीरिया, दाद, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, वायरल ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस और अन्य। इन मामलों में, स्टामाटाइटिस एक मौजूदा बीमारी के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है।

मुख रोगों के लक्षण

यदि आपके बच्चे को लगातार स्टामाटाइटिस है, तो एक विशेषज्ञ आपको यह तय करने में मदद करेगा कि बच्चे के घावों को कैसे ठीक किया जाए, क्योंकि कई बीमारियां हैं जो मौखिक गुहा की स्थिति को प्रभावित करती हैं।

इसके अलावा, चोटों के दौरान या विटामिन की कमी (समूह बी और .) के कारण स्टामाटाइटिस अपने आप प्रकट हो सकता है फोलिक एसिड) रोग के विशिष्ट लक्षण मुंह में दर्दनाक अल्सर का दिखना है जो दांतों को चबाने, बोलने और ब्रश करने में बाधा उत्पन्न करते हैं। गोल आकारउनके चारों ओर लाली के साथ।

कभी-कभी स्टामाटाइटिस कई अन्य लक्षणों के साथ होता है: बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स, सांसों की बदबू, मसूड़ों से खून आना, मौखिक गुहा पर पट्टिका। घावों के रंग पर ध्यान देना आवश्यक है। ज्यादातर वे सफेद होते हैं, लेकिन पीले, भूरे-सफेद, लाल हो सकते हैं।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस

स्टामाटाइटिस का सबसे आम प्रकार है कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस. इसके लक्षण एक पीले रंग की कोटिंग और चारों ओर एक लाल रिम के साथ एक अल्सर (एफ्था) है। इस प्रकार के स्टामाटाइटिस की एक विशेषता शरीर के तापमान में वृद्धि की अनुपस्थिति है।

विज्ञान अभी भी कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के कारणों को नहीं जानता है: स्ट्रेप्टोकोकस, आनुवंशिकता, रक्त के रोग, दांत और मसूड़े, विटामिन की कमी, कमजोर प्रतिरक्षा. यदि बच्चों में एफथे के प्रकट होने का खतरा होता है, तो यह रोग समय-समय पर फिर से शुरू हो जाएगा।

मुंह में अन्य प्रकार के घाव

स्टामाटाइटिस की कई किस्में हैं: हर्पेटिक, कोणीय, दर्दनाक, प्रतिश्यायी, एलर्जी, कवक, स्टेफिलोकोकल, आदि। उनमें से प्रत्येक के साथ, मौखिक श्लेष्म पर विशेषता अल्सर दिखाई देते हैं, और अन्य लक्षण रोग के प्रकार के आधार पर देखे जाते हैं।

जीभ और गालों पर दही के धब्बे का मतलब है कि बच्चे के मुंह में थ्रश विकसित हो सकता है, यानी। कैंडिडिआसिस स्टामाटाइटिस। और अगर हम बात कर रहे हेएक बच्चे के बारे में जो स्तनपान कर रहा है, तो जीभ पर ऐसे धब्बे की उपस्थिति आदर्श है। लेकिन अगर वे गालों की भीतरी सतह पर भी दिखाई दें, तो यह थ्रश है।

कोणीय स्टामाटाइटिस मुंह के कोनों में सूजन के रूप में प्रकट होता है, जिसे लोकप्रिय रूप से जाम कहा जाता है। रोग का सबसे आम कारण है लोहे की कमी से एनीमिया. साथ ही अगर आपके बच्चे को अपने होठों को चाटने की आदत है तो लार मुंह के कोनों में बहती है, वहां जमा हो जाती है और नाजुक त्वचा में जलन पैदा कर देती है।

होठों पर और मौखिक गुहा में बुलबुले हर्पेटिक स्टामाटाइटिस की उपस्थिति का संकेत देते हैं। एक बच्चे में घाव तब दिखाई देते हैं जब वह अभी-अभी दाद वायरस से संक्रमित हुआ हो। रोग गंभीर है, एक बच्चे में स्टामाटाइटिस के दौरान तापमान अधिक होता है, यह + 40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। इस छूत की बीमारीइसलिए, दाद वाले माता-पिता को स्वच्छता के प्रति चौकस रहना चाहिए और बीमारी के तेज होने पर बच्चों के साथ समान घरेलू सामान का उपयोग नहीं करना चाहिए।

मुंह के रोगों का उपचार

मौखिक श्लेष्म को नुकसान पहुंचाने में मदद करने के लिए बाजार में बड़ी संख्या में दवाएं हैं। उनका उपयोग स्टामाटाइटिस की प्रासंगिक घटना के लिए किया जाता है या जब यह किसी बीमारी के लक्षण के रूप में होता है।

यदि स्टामाटाइटिस एक निश्चित बीमारी के कारण होता है, तो मूल कारण का इलाज करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, यदि अल्सर का कारण स्ट्रेप्टोकोकस है, तो एंटीबायोटिक्स समस्या को ठीक कर देंगे, यदि घाव लोहे की कमी के कारण हैं, तो विटामिन बी 12 लेने से स्थिति ठीक हो जाएगी। इसलिए, एक बच्चे में आवर्ती स्टामाटाइटिस को नोटिस करने पर, माता-पिता को इसकी घटना का कारण निर्धारित करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ या दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

आप विभिन्न जैल, मलहम, स्प्रे और समाधान की मदद से बच्चे में मुंह के छालों का स्वतंत्र रूप से इलाज कर सकते हैं जो असुविधा से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

अल्सर का इलाज

घाव पर लगाया जा सकता है एंटीसेप्टिक तैयारीस्प्रे, मलहम या जैल के रूप में। इन एजेंटों में शामिल हैं: लिडोक्लोर, मिरामिस्टिन, सोलकोसेरिल, ओलाज़ोल, इंगलिप्ट।

आपको शानदार हरे, मैंगनीज या नीले जैसे एंटीसेप्टिक्स के साथ अल्सर का इलाज नहीं करना चाहिए, क्योंकि स्टामाटाइटिस के उपचार में उनकी प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है, और इन एजेंटों के उपयोग के कारण उपचार धीमा हो सकता है।

दर्दनाशक

प्रभावित क्षेत्र को सुन्न कर सकता है विभिन्न मलहम, जैल, स्प्रे। यह लिडोकेन या बेंज़ोकेन युक्त उत्पादों की मदद करेगा। इन दवाओं में: Aftofix, Geksoral, Kamistad, Kalgel, Tantum Verde, Holisal।

मुँह कुल्ला

फुरसिलिन और हर्बल उत्पादों के लोकप्रिय समाधान - रोटोकन, स्टोमैटोफिट, क्लोरोफिलिप्ट - ने खुद को कुल्ला तरल के रूप में अच्छी तरह से साबित कर दिया है। उनके पास एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई है।

घर पर बीमारी का इलाज कैसे करें

बार-बार होने वाले स्टामाटाइटिस के साथ, बाल रोग विशेषज्ञ या दंत चिकित्सक की मदद लेना आवश्यक है, खासकर अगर घाव गंभीर असुविधा का कारण बनते हैं। लेकिन घर पर भी माताएं अपने बच्चों की मदद कर सकती हैं, घावों का इलाज न केवल की मदद से किया जाता है दवाईलेकिन विशेष देखभाल भी।

शिशु के देखभाल

सिद्धांतों घरेलू उपचारस्टामाटाइटिस:

  1. मुंह को सूखने न दें। सबसे अच्छी दवाघर में नमी बनी रहेगी और ठंडी ताजी हवा, भरपूर पीने की आपूर्ति होगी।
  2. भोजन नरम होना चाहिए ताकि श्लेष्म झिल्ली को चोट न पहुंचे, विभिन्न प्रकार की प्यूरी, अनाज, दही, योगर्ट को वरीयता दी जानी चाहिए। आपको बच्चों को ज्यादा गर्म खाना नहीं देना चाहिए, यह सबसे अच्छा है अगर यह कमरे के तापमान पर हो या शरीर के तापमान से अधिक न हो। खट्टे रस और फलों से बचें, उनमें मौजूद एसिड केवल दर्दनाक घावों को परेशान करेगा।
  3. प्रत्येक भोजन के बाद अपना मुँह कुल्ला।

स्टामाटाइटिस के उपचार के लोक तरीके

औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक से रिन्स की मदद से घर पर स्टामाटाइटिस का उपचार संभव है। कैमोमाइल, कैलेंडुला, ऋषि, बोझ, यारो, करंट, सेंट जॉन पौधा और अन्य इन उद्देश्यों के लिए उपयुक्त हैं। जड़ी बूटियों या फूलों का लगभग एक बड़ा चमचा कांच या तामचीनी व्यंजनों में डाला जाता है, 200 मिलीलीटर उबलते पानी डाला जाता है और डाला जाता है।

क्लासिक माउथवॉश नुस्खा गर्म पानी में एक चम्मच बेकिंग सोडा या नमक घोलना है।

कुल्ला करने के लिए, आप का काढ़ा तैयार कर सकते हैं प्याज का छिलका. 500 ग्राम पानी के लिए हम 2 बड़े चम्मच लेते हैं। एल भूसी, 15-20 मिनट के लिए उबाल लें। फिर हम शोरबा को पतला करते हैं उबला हुआ पानी 500 मिलीलीटर की मात्रा तक।

स्टामाटाइटिस के इलाज के लिए वे एलोवेरा के पत्तों को चबाते हैं, इस पौधे के रस से अपना मुंह कुल्ला करते हैं।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से कुल्ला करने की विधि व्यापक है, इसके लिए एक चम्मच को आधा गिलास उबले हुए पानी में घोलना चाहिए।

यदि बच्चा स्वयं अपना मुंह नहीं धो सकता है, तो माता-पिता स्वयं उसके श्लेष्म झिल्ली को संसाधित कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, अपनी उंगली के चारों ओर धुंध लपेटें, इसे कुल्ला में डुबोएं और प्रभावित सतह को पोंछ लें।

डॉक्टरों का कहना है कि कुल्ला करने का मुख्य उद्देश्य मौखिक गुहा से भोजन के मलबे को हटाना है, इसलिए आप इन उद्देश्यों के लिए केवल उबले हुए पानी का उपयोग कर सकते हैं।

डॉक्टर को कब देखना है

ज्यादातर मामलों में, घाव अपने आप गायब हो जाते हैं, लेकिन अगर माता-पिता देखते हैं कि उनके बच्चे के मुंह के छाले बहुत बार होते हैं, लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, बच्चे को खाने और बोलने से रोकते हैं, या उनकी उपस्थिति बुखार के साथ होती है, तो यह किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है। यदि दंत चिकित्सक की यात्रा के बाद स्टामाटाइटिस होता है, तो आपको समस्या के साथ इस डॉक्टर के पास जाना चाहिए। अन्य मामलों में, आप बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं।

मुंह में कौन से खतरनाक घाव हैं

घाव अपने आप में हानिरहित होता है, अगर यह किसी बीमारी का लक्षण न हो। मुंह में घावों की उपस्थिति अप्रिय बीमारियों जैसे दाद, गैस्ट्रिटिस, मधुमेह, मसूड़े की सूजन, आदि के साथ होती है। दुर्लभ मामलों में, वे खतरनाक बीमारियों का संकेत देते हैं - एचआईवी, सिफलिस, तपेदिक।

जब आप मौखिक श्लेष्म पर एक बच्चे में घाव देखते हैं तो आपको घबराना नहीं चाहिए, लेकिन आपको समस्या को अपना कोर्स नहीं करने देना चाहिए, लेकिन डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

अगर आपके बच्चे के मुंह में छाले हो जाएं तो क्या न करें

स्टामाटाइटिस के विकास के जोखिम को कैसे कम करें

मौखिक गुहा में अल्सर की उपस्थिति की मुख्य रोकथाम मौखिक गुहा को मॉइस्चराइज कर रही है, फिर लार नहीं खोएगी सुरक्षात्मक कार्य, तथा हानिकारक बैक्टीरियाऔर मुंह में कीटाणु नहीं फैलेंगे।

अच्छी आदतों में नियमित रूप से सुबह और शाम को धोना, मौखिक स्वच्छता और हाथ धोना शामिल है। माता-पिता को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चा गंदी वस्तुओं को अपने मुंह में न डाले। जिन खिलौनों और घरेलू सामानों के संपर्क में बच्चे आते हैं, उन्हें धोया और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। परिवार के हर सदस्य के पास होना चाहिए हमारी पूंजीव्यक्तिगत स्वच्छता। विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग और ताजी हवा में रोजाना टहलने से इम्युनिटी बनाए रखने में मदद मिलेगी।

स्टामाटाइटिस (मुंह में घाव) का इलाज कैसे करें?

घर पर वयस्कों में स्टामाटाइटिस उपचार

बच्चों में स्टामाटाइटिस

बच्चों में स्टामाटाइटिस का घर पर इलाज

दाद एक आम वायरल बीमारी है जो वयस्कों और बच्चों को प्रभावित करती है। यह त्वचा, मुंह की श्लेष्मा झिल्ली, तालू और यहां तक ​​कि मसूड़ों को भी प्रभावित करता है। यह खुद को झुनझुनी, खुजली, दाने के रूप में बुलबुले के रूप में प्रकट करता है। फिर वे फट जाते हैं, जिससे घाव बन जाते हैं।

रोग के कारण

मुख्य कारण: तनाव, हाइपोथर्मिया, कमजोर प्रतिरक्षा।

जन्मजात दाद के अपवाद के साथ, नवजात शिशु लगभग कभी बीमार नहीं पड़ते। बड़े बच्चे वयस्कों से संक्रमित हो जाते हैं जो स्वयं अनजाने में इस रोग के वाहक होते हैं। मुंह में दाद कई मामलों में प्रकट होता है:

  • यदि शिशु को बार-बार सर्दी-जुकाम होने का खतरा हो;
  • लगातार तनाव में;
  • शल्यचिकित्सा के बाद;
  • कमजोर प्रतिरक्षा;
  • बाहरी कारक, अर्थात्, सूर्य, हवा, पाला;
  • उपलब्ध अंतःस्रावी असामान्यताएं, मधुमेह;
  • एचआईवी संक्रमित बच्चे।

संक्रमण के स्रोत माता-पिता, रिश्तेदार, अन्य बच्चे, साथ ही साथ सेवा कर्मी भी हैं। फैल रहा है संक्रमण हवाई बूंदों से, खिलौने, व्यंजन, घरेलू सामान के माध्यम से, बच्चे के जन्म के दौरान माँ से बच्चे तक। अगर मुंह में घाव या खरोंच हो तो संक्रमण का प्रतिशत बढ़ जाता है।

रोग के लक्षण

एक लड़की की जीभ और गले पर दाद

विशेषता संकेत खुजली और झुनझुनी हैं, जबकि घाव अभी तक नहीं बना है। फिर सूजन, दर्द, हल्की लालिमा होती है। खाना मुश्किल हो जाता है।

  • थोड़ी देर बाद छोटे-छोटे बुलबुले दिखाई देते हैं, 3-4 दिनों के बाद वे फट जाते हैं। उनके स्थान पर, कटाव एक पीले रंग के रहस्य के साथ दिखाई देते हैं, बहुत दर्दनाक।
  • मुहं में लगातार सूखापन, फिर घावों को एक सख्त भूरे रंग की पपड़ी से कस दिया जाता है। वह लगातार फटती है और खून बहता है।
  • अल्सर, यदि इलाज किया जाता है, तो बिना कोई निशान छोड़े 10-15 दिनों में ठीक हो जाता है।

माता-पिता पहले से ही बीमारी के बारे में सीखते हैं अन्तिम चरण. इससे पहले, वह किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करती है, और छोटे बच्चे यह नहीं कह सकते कि उन्हें क्या चिंता है। तीव्र दाद में, तापमान बढ़ जाता है, सूज जाता है लिम्फ नोड्सबच्चा खाने से इंकार कर रहा है।

हर्पेटिक संक्रमण का उपचार

दाद के लिए दवाओं का विशाल चयन।

एक बच्चे के मुंह में दाद का उपचार व्यापक होना चाहिए। आपको निश्चित रूप से एक सामान्य चिकित्सक को देखने की जरूरत है। वह प्रक्रियाओं, उपयुक्त दवाओं, मलहम, स्प्रे को लिखेंगे।

यदि आप संक्रमण पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो यह समय-समय पर होने वाली जटिलताओं और जटिलताओं के साथ जीर्ण रूप में विकसित हो जाता है। एक आहार निर्धारित है, खट्टा, नमकीन, कड़वा सब कुछ बाहर रखा गया है। भोजन गर्म या ठंडा नहीं होना चाहिए।

भरपूर मात्रा में पीने का नियम स्थापित करना सुनिश्चित करें। द्रव उत्सर्जित जहरीला पदार्थशरीर से।

जैल और स्प्रे का उपयोग अल्सर के इलाज के लिए किया जाता है, और विटामिन का उपयोग प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए किया जाता है। खुजली दूर करने के लिए और दर्दनिर्धारित एंटीवायरल दवाएं।

मुंह में दाद के लिए मुख्य दवाएं

उपचार के विकल्पों की सूची:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं:

  • प्रतिरक्षात्मक,
  • अर्पेटोल,
  • ग्रोप्रीनोसिन।

2. जटिल विटामिन का उपयोग।

3. एंटीसेप्टिक घोल से उपचार:

  • फुरसिलिन,
  • रोटोकन,
  • रिवानोल,
  • काइमोट्रिप्सिन।

4. एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित एनाल्जेसिक।

5. एंटीवायरल दवाएं लेना:

  • एसाइक्लोविर,
  • फैमिक्लोविर,
  • वैलासिक्लोविर,
  • पेन्सीक्लोविर।

कटाव का उत्कृष्ट उपचार आम शानदार हरा है, और छाले के चरण में, दाद 70% कपूर अल्कोहल के साथ चिकनाई करता है। लिडोकेन जेल का उपयोग कम करने के लिए किया जाता है दर्द. उसी उद्देश्य के लिए, शुरुआती जेल उपयुक्त है।

पारंपरिक चिकित्सा में इस बात का बहुत ज्ञान है कि बच्चे के मुंह में दाद का इलाज कैसे और किसके साथ किया जाए। ये घूस के लिए rinsing, मलहम, काढ़े के लिए जलसेक हैं।

अच्छा उपचार प्रभावऋषि जड़ी बूटी, बिछुआ, कैमोमाइल, ताजा निचोड़ा हुआ मुसब्बर का रस रखता है। इसे मौखिक रूप से लिया जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर चिकनाई की जाती है। एंटीसेप्टिक देवदार और समुद्री हिरन का सींग का तेल है, और गुलाब का तेल और शोस्ताकोवस्की का बाम हर्पेटिक विस्फोट से प्रभावित म्यूकोसा के उपचार को तेज करता है।

रोग की जटिलताओं

यह रोग कहाँ जा रहा है?

ठीक नहीं हुआ संक्रामक चकत्तेएक बच्चे के मुंह में, गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। रिलैप्स खुद को उन बीमारियों के रूप में प्रकट करते हैं जिनका इलाज मुश्किल और लंबा होता है।

  • क) संक्रमण जो म्यूकोसा से टॉन्सिल तक जाता है, का कारण बनता है हर्पेटिक गले में खराश. टॉन्सिल अल्सर से ढके रहेंगे।
  • बी) नेत्र दाद की जटिलता कॉर्निया, परितारिका, रेटिना को नुकसान से भरा होता है, रंजित. यह सब दृष्टि के नुकसान का खतरा है।
  • ग) संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। ये मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मायलाइटिस हैं। बच्चे सुस्त और सुस्त हो जाते हैं। यह सब तेज बुखार, आक्षेप के साथ है। लेकिन विशेषता दाने नहीं देखा जाता है।
  • डी) कमजोर और रोगग्रस्त प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में हर्पेटिक विस्फोट आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। यकृत, अन्नप्रणाली, आंत, गुर्दे, फेफड़े, अग्न्याशय प्रभावित हो सकते हैं।

हर्पेटिक वैक्सीन

आपके लिए दाद का टीका

सबसे प्रभावी हर्पेटिक वैक्सीन विटागेरपावक है। केवल में आयोजित किया गया चिकित्सा संस्थानउपस्थित चिकित्सक की देखरेख में।

बीमार पीड़ा के लिए निर्धारित जीर्ण दादजो महिलाएं गर्भावस्था की तैयारी कर रही हैं लेकिन उन्हें संक्रमण है। वैक्सीन का उपयोग तब भी किया जाता है जब रोगी में रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। हालांकि, विश्लेषण ने हर्पीस वायरस के प्रति एंटीबॉडी का उच्च स्तर दिखाया।

टीके में मतभेद हैं जिन्हें आपको जानना आवश्यक है:

  1. तीव्र चरण में टीकाकरण करना मना है।
  2. इसका उपयोग संक्रामक और गैर-संक्रामक रोगों के लिए नहीं किया जा सकता है।
  3. तीव्र अवस्था में पुरानी बीमारियों में।
  4. ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म में इंजेक्शन को contraindicated है।
  5. गर्भावस्था के दौरान स्पष्ट रूप से उपयोग न करें।
  6. सक्रिय एड्स में प्रयोग न करें।
  7. अमीनोग्लाइकोसाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया, विशेष रूप से जेंटामाइसिन और अंडे के प्रोटीन के लिए।

टीकाकरण केवल छूट में किया जाता है, या विश्राम के 15 दिन बाद किया जाता है। नेत्र संबंधी दाद के साथ, एक महीने बाद। इंजेक्शन अंदरूनी हिस्साअग्रभाग की सतह। उपचार के दौरान हर 3-4 दिनों में 5 इंजेक्शन होते हैं। ऐसे चक्रों को 7-10 दिनों के ब्रेक के साथ 1 या 2 की आवश्यकता होती है। छह महीने बाद, उपचार का दूसरा कोर्स किया जाता है, 5 इंजेक्शन के 1 या 2 पाठ्यक्रमों का टीकाकरण।

वायरल संक्रमण से बचाव

शारीरिक गतिविधि अधिकांश मानवीय समस्याओं को हल कर सकती है!

शरीर में एक बार बसने के बाद, हर्पेटिक संक्रमण शरीर में हमेशा के लिए रहेगा। इसलिए, निवारक उपायपास होना बहुत महत्व.

  • पहली व्यक्तिगत स्वच्छता है। अन्य लोगों की चीजों और व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग न करें। उन लोगों के संपर्क से बचने की कोशिश करें जो वायरस से संक्रमित हैं।
  • बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना सुनिश्चित करें। आहार में ताजी सब्जियां और फल, साग, मांस, मछली शामिल करें। शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में, विटामिन थेरेपी पर ध्यान दें, रोकथाम के लिए इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं का उपयोग करें।
  • एंटीवायरल मलहम का उपयोग करना न भूलें, जो एक इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान उपयोग किया जाता है। उन्हें दिन में 1-2 बार नाक में लगाना चाहिए।
  • बच्चे को हर दिन बाहर होना चाहिए, मौसम के अनुसार कपड़े पहनने चाहिए, ज्यादा ठंडा नहीं होना चाहिए। सख्त, शारीरिक व्यायाम, सक्रिय खेल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेंगे।

दाद वायरस बच्चे के शरीर के लिए खतरा पैदा नहीं करता है अगर इस दौरान इसका पता लगाया जाता है और इसका इलाज किया जाता है। लेकिन जैसे ही इस बीमारी को अपना असर दिखाने दिया जाता है, यह खुद को गंभीर परिणामों के साथ घोषित कर देगी। हरपीज का इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।

दाद संक्रमण बच्चे के मुंह के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित कर सकता है।

इस मामले में, असुविधा और दर्द होता है, जितनी जल्दी हो सके बच्चे के इलाज के बारे में सोचेंरोग के विकास को रोकना।

हम लेख में एक बच्चे के मुंह और गले में दाद के लक्षण और उपचार के बारे में बात करेंगे।

सामान्य जानकारी

एक बच्चे के गले में दाद - फोटो:

हरपीज एक वायरल बीमारी है जो रोगी के श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर समूहीकृत पुटिकाओं के एक दाने की विशेषता है। अक्सर रोगी के मुंह या गले में होता है।

एक बार छोटे बुलबुलेम्यूकोसा के ऊतकों में उत्पन्न, खुजली और जलन दिखाई देती है। गंभीर मामलों में, गंभीर अस्वस्थता संभव है।

कुछ लोग दाद और स्टामाटाइटिस को भ्रमित करते हैं। वास्तव में ये रोग बहुत अलग हैं।.

हरपीज की विशेषता पुटिकाओं के अंदर तरल के साथ होती है। स्टामाटाइटिस बुलबुले में कभी नहीं होता है।

यह विशेषता है छोटे घाव, म्यूकोसा की सतह पर घाव। इसके अलावा, स्टामाटाइटिस आमतौर पर प्रभावित करता है मुलायम ऊतक, और दाद हड्डी से सटे ऊतकों पर होता है। स्टामाटाइटिस हर बार मुंह में एक अलग क्षेत्र को प्रभावित करता है, और दाद हमेशा एक ही स्थान पर होता है।

मुंह और गले में निम्नलिखित कारणों से रोग होता है:

रोग दो प्रकार के होते हैं:

  • मसालेदार. विशेषता मजबूत वृद्धितापमान, एक साथ कई बुलबुले की उपस्थिति, जलन, स्वास्थ्य की गिरावट। एक व्यक्ति कमजोरी, सुस्ती, कम दक्षता महसूस करता है;
  • दीर्घकालिक. लगभग स्पर्शोन्मुख चलता है। तापमान थोड़ा बढ़ जाता है - 37 डिग्री तक। केवल एक या दो बुलबुले दिखाई देते हैं, जो जल्दी से गुजर जाते हैं। व्यक्ति कमजोर महसूस किए बिना बहुत अच्छा महसूस करता है।

डॉक्टर रोग के कई चरणों में अंतर करते हैं:

  1. प्रारंभिक. श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा होती है, जलन होती है। खाते, पीते समय दर्द होता है।
  2. प्रगतिशील. मुंह में छाले हो जाते हैं, जिससे दर्द और खुजली होती है। तापमान बढ़ जाता है, रोगी की सामान्य भलाई बिगड़ जाती है।
  3. अंतिम. बुलबुले धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप घाव ठीक हो जाते हैं। मरीज की स्थिति सामान्य हो रही है।

रोग का निर्धारण करना काफी आसान है, क्योंकि इसकी विशेषता है स्पष्ट लक्षण:

  1. मुंह में, गले में जलन और खुजली। बच्चा बेचैनी की शिकायत करता है।
  2. प्रभावित क्षेत्रों की लाली। म्यूकोसा एक चमकदार लाल रंग का हो जाता है।
  3. शरीर के तापमान में वृद्धि। बच्चा सुस्त हो जाता है, कमजोर हो जाता है, गर्म महसूस करता है।
  4. अंदर तरल के साथ बुलबुले की उपस्थिति। बुलबुले की संख्या भिन्न हो सकती है।
  5. भूख की कमी। भोजन करते समय बच्चे को दर्द महसूस होता है, इसलिए खाने से इंकार कर देता है, कमजोर हो जाता है।
  6. श्लेष्मा सूजन। प्रभावित क्षेत्रों में देखा गया।
  7. शालीनता। बच्चा रोता है, दर्द की शिकायत करता है। वह सुस्त हो जाता है, बहुत झूठ बोलता है और खेलता नहीं है।

बीमारी के लक्षणों में शामिल हैं त्वचा का पीलापन.

बच्चा अस्वस्थ लग रहा है, उसे चक्कर आ रहे हैं। बच्चा काफी कमजोर है।

अगर बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं. वे इस प्रकार दिखाई देते हैं:

  1. उल्टी, दस्त की घटना।
  2. वायरस पाचन तंत्र को संक्रमित करता है, जिससे चयापचय संबंधी विकार होते हैं।
  3. एक बच्चे में नखरे, शालीनता। वे तंत्रिका तंत्र के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
  4. प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, जुकाम की घटना।

जब शरीर कमजोर होता है, बार-बार सर्दी और हाइपोथर्मिया होता है, तो रिलेपेस संभव होते हैं।

रोकने के लिए फिर से बाहर निकलनाबीमारी, बच्चे को विटामिन, स्वस्थ भोजन देने की सलाह दी जाती है।

ठंड के मौसम में चलने से बचना चाहिए. रोग की पहली उपस्थिति के साथ-साथ रिलैप्स भी दिखाई देते हैं। दाद उसी जगह दिखाई देगा जहां पहली बार था।

रोग को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है, विशेषज्ञ की मदद की जरूरत है।

इसके लिए बच्चे को बीमारी के निदान के लिए अस्पताल ले जाया जाता है।

दौरान निदानलागू:

  1. रोगी की जांच। डॉक्टर बच्चे की मौखिक गुहा की सावधानीपूर्वक जांच करता है।
  2. रक्त परीक्षण। वायरस की उपस्थिति का पता लगाने में मदद करता है।
  3. एक धब्बा लेना। सामग्री का प्रयोगशाला में अध्ययन किया जाता है, जिससे आप रोग को स्थापित कर सकते हैं।

ये तरीके बीमारी को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त हैं और उचित उपचार लिखिए।

वायरल बीमारी का इलाज कैसे करें? आप एक बच्चे को फार्मेसी और लोक उपचार दोनों से ठीक कर सकते हैं।

दवाइयाँ

सबसे पहले, डॉक्टर लिखते हैं एंटीवायरल ड्रग्स:

  • ज़ोविराक्स;
  • मेगोसिन;
  • फैमवीर।

आंकड़े दवाएं बहुत प्रभावी हैं. उन्हें बच्चे द्वारा पांच दिनों तक प्रति दिन केवल एक गोली लेनी चाहिए। जटिलताओं की संभावना के कारण और नहीं। वे वायरस से लड़ते हैं, बीमारी के विकास को रोकते हैं, ठीक होने की ओर ले जाते हैं।

जब तापमान बढ़ता है, तो बच्चे को दिया जाता है खुमारी भगाने.

बुखार से राहत के लिए सिर्फ एक गोली काफी है।

संभावना के कारण प्रति दिन तीन से अधिक गोलियों का सेवन न करें जरूरत से ज्यादा.

  • फुरसिलिन;
  • मिरामिस्टिन।

इन दवाओं को 1: 1 के अनुपात में गर्म उबले हुए पानी से पतला किया जाता है। भोजन के बीच में दिन में 2-3 बार अपना मुँह कुल्ला।

धीरे-धीरे, रोगी की जलन और खुजली गायब हो जाएगी, बुलबुले गायब होने लगेंगे और बच्चा जल्द ही ठीक हो जाएगा।

डॉक्टर बच्चों के लिए लिखते हैं प्रतिरक्षा उत्तेजकवसूली में तेजी लाने के लिए:

  • प्रतिरक्षात्मक;
  • अर्पेटोल।

ये दवाएं गोलियों के रूप में बनाई जाती हैं। प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए अनुशंसित पहले पांच दिनों मेंइन दवाओं को एक-एक करके लें।

भोजन नरम, तरल होना चाहिए। बहुत गर्म और ठंडे व्यंजन निषिद्ध. आपको गर्म खाना खाने की जरूरत है।

मेनू में शामिल होना चाहिए:

  • सब्जियां;
  • फल;
  • छाना;
  • पनीर की कम वसा वाली किस्में;
  • सब्जी सूप;
  • अनाज;
  • औषधीय चाय।

आहार से छोड़ा गयापेस्ट्री, मसाला, वसायुक्त मांस और मछली, तले हुए खाद्य पदार्थ।

इन नियमों का पालन करने से व्यक्ति बहुत तेजी से ठीक हो जाता है।

आपको निवारक उपायों के बारे में याद रखने की आवश्यकता है:

  1. बच्चे की जरूरत स्वच्छता सिखाएं।हमें उसे नियमित रूप से अपने दाँत ब्रश करना सिखाना चाहिए, अपने मुँह को गंदे हाथों से नहीं छूना चाहिए।
  2. बच्चे को खिलाया जा रहा है स्वस्थ भोजन. जंक फूडप्रतिरक्षा और दाद में कमी की ओर जाता है।
  3. ठंड के मौसम में बेहतर है कि बच्चे के साथ बाहर न जाएं। उच्च संभावना अल्प तपावस्था.
  4. विटामिन का नियमित सेवन। बच्चे को विटामिन दिया जाता है कि प्रतिरक्षा को मजबूत करें.
  5. तनाव से बचाव. बच्चे को बचना चाहिए तनावपूर्ण स्थितियांउनसे रक्षा की जानी चाहिए।
  6. उदारवादी शारीरिक व्यायाम . बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं, शरीर को मजबूत बनाएं।

मुंह और गले में दाद बच्चे के शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। जटिलताओं से बचने के लिए, तुरंत बच्चे का इलाज करने की सिफारिश की जाती है, रोग के विकास को रोकना।

आप वीडियो से हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के लक्षण और उपचार के बारे में जान सकते हैं:

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मौखिक श्लेष्मा के रोगों का वर्गीकरण

(एटिऑलॉजिकल सिद्धांत के अनुसार)

    यांत्रिक, शारीरिक और रासायनिक आघात (डिक्यूबिटल अल्सर, बेडनार की एफथा, जलन) के परिणामस्वरूप दर्दनाक उत्पत्ति के मौखिक श्लेष्म को नुकसान;

    एक वायरल, बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण (तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, विंसेंट के अल्सरेटिव नेक्रोटिक जिंजिवोस्टोमैटाइटिस, कैंडिडोमाइकोसिस) के कारण होने वाले मौखिक श्लेष्म के रोग;

    एक विशिष्ट संक्रमण (सिफलिस, तपेदिक) के कारण होने वाले मौखिक रोग;

4. डर्माटोज़ में ओरल म्यूकोसा को नुकसान (लाइकन प्लेनस, पेम्फिगस वल्गेरिस);

5. एलर्जी के कारण होने वाले ओरल म्यूकोसा के रोग (अभिव्यक्ति .) औषधीय रोगमौखिक गुहा में, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, क्रोनिक आवर्तक एफ्थस स्टामाटाइटिस)।

6. मौखिक श्लेष्मा के परिवर्तन और रोग, जो शरीर के आंतरिक अंगों और प्रणालियों के रोगों के लक्षण हैं, और इससे उत्पन्न होते हैं: क) तीव्र संक्रामक रोग; बी) रक्त रोग; सी) पैथोलॉजी जठरांत्र पथ; घ) हृदय रोग; ई) अंतःस्रावी विकृति।

7. ओरल म्यूकोसा (ल्यूकोप्लाकिया, पैपिलोमाटोसिस) के कैंसर से पहले के रोग

मौखिक श्लेष्मा के दर्दनाक घाव

मौखिक श्लेष्मा लगातार यांत्रिक, भौतिक और रासायनिक कारकों के संपर्क में रहता है। यदि ये जलन मौखिक श्लेष्म की चिड़चिड़ापन की दहलीज से अधिक नहीं है, तो यह सुरक्षात्मक कार्य के कारण नहीं बदलता है। अधिक स्पष्ट सुपरथ्रेशोल्ड उत्तेजनाओं की उपस्थिति में, श्लेष्म झिल्ली पर परिवर्तन होते हैं, जिसकी प्रकृति उत्तेजना के प्रकार, इसकी तीव्रता और कार्रवाई की अवधि पर निर्भर करती है। इन परिवर्तनों की डिग्री बाहरी कारक के प्रभाव की जगह, जीव की प्रतिक्रियाशीलता की विशेषताओं आदि से भी निर्धारित होती है।

मौखिक श्लेष्मा की तीव्र यांत्रिक चोट तब हो सकती है एक झटके के परिणामस्वरूप, दांतों से काटने या विभिन्न नुकीली वस्तुओं से चोट लगने के कारण। एक रक्तगुल्म, घर्षण, कटाव, या गहरा नुकसान आमतौर पर जोखिम के स्थल पर होता है। द्वितीयक संक्रमण के परिणामस्वरूप, ये घाव पुराने अल्सर और विदर में बदल सकते हैं जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं।

पुरानी यांत्रिक चोट मौखिक श्लेष्म को नुकसान का सबसे आम कारण। दर्दनाक कारक दांतों के तेज किनारों, भरने में दोष, खराब तरीके से बने या खराब हो चुके सिंगल क्राउन, फिक्स्ड और रिमूवेबल डेन्चर, ऑर्थोडॉन्टिक उपकरण हो सकते हैं। मौखिक श्लेष्म पर यांत्रिक आघात के संपर्क में आने पर, पहले हाइपरमिया और एडिमा होते हैं। फिर इस स्थान पर कटाव दिखाई दे सकता है, और बाद में डीक्यूबिटल अल्सर . एक नियम के रूप में, यह एक एकल, दर्दनाक अल्सर है, जो एक भड़काऊ घुसपैठ से घिरा हुआ है: इसका तल सम है, तंतुमय पट्टिका से ढका हुआ है। अल्सर के किनारे असमान, स्कैलप्ड होते हैं लंबा कोर्ससंकुचित। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, तालु पर दर्द होता है। अल्सर घातक हो सकता है। अभिघातजन्य (डिक्यूबिटल) अल्सर को कैंसरयुक्त, तपेदिक, उपदंश और पोषी से विभेदित किया जाना चाहिए।

जीवन के पहले हफ्तों या महीनों में बच्चों में डीक्यूबिटल अल्सर के कारणों में से एक दांतों या एक दांत का आघात है जो बच्चे के जन्म से पहले या जन्म के पहले दिनों और हफ्तों में फूट गया था। आमतौर पर एक या दो केंद्रीय कृन्तक समय से पहले फट जाते हैं, मुख्यतः निचले जबड़े पर। इन दांतों का इनेमल या डेंटिन अविकसित होता है, काटने का किनारा पतला हो जाता है और चूसने के दौरान जीभ के फ्रेनुलम को घायल कर देता है, जिससे अल्सर हो जाता है। इन शर्तों के तहत, अल्सर भी विकसित हो सकता है वायुकोशीय प्रक्रियाऊपरी जबड़ा। दांत परिवर्तन की अवधि के दौरान गाल या होंठ का एक डीक्यूबिटल अल्सर दिखाई दे सकता है, जब दूध के दांत की जड़ जो किसी भी कारण से हल नहीं हुई है, एक स्थायी दांत द्वारा बाहर धकेल दी जाती है, मसूड़े को छिद्रित करती है और इसकी सतह से ऊपर की ओर फैलती है, घायल हो जाती है लंबे समय तक आसन्न ऊतक। अल्सर उन बच्चों में हो सकता है जिनके दांत असमान, नुकीले किनारों के साथ-साथ बच्चों में भी हो सकते हैं बुरी आदतजीभ के दांतों के बीच, गालों या होठों की श्लेष्मा झिल्ली को काटें या चूसें।

दुर्बल सूत्र से पीड़ित बच्चों में पुराने आघात की अभिव्यक्तियों में से एक है आफ़्टा बेदनारी (आमतौर पर यह माना जाता है कि एफ्थे एक कटाव है जो फाइब्रिन से ढका होता है; यह एक गोल आकार के उपकला का एक सतह दोष है, जो एक सूजन वाले अंतर्निहित आधार पर स्थित होता है, तत्व की परिधि में हाइपरमिया का एक रिम होता है)। हाइपोट्रॉफी वह पृष्ठभूमि है जिसके खिलाफ लंबे निप्पल के साथ या बच्चे के मुंह को पोंछते समय एक मामूली ऊतक आघात उपकला आवरण को बाधित करने के लिए पर्याप्त है। कटाव अधिक बार सममित रूप से कठोर और नरम तालू की सीमा पर स्थित होते हैं, क्रमशः, स्पैनॉइड हड्डी के बर्तनों की प्रक्रिया के हुक के श्लेष्म झिल्ली पर प्रक्षेपण। हार भी एकतरफा है। कटाव का रूप गोल होता है, शायद ही कभी अंडाकार होता है, सीमाएं स्पष्ट होती हैं, आसपास की श्लेष्म झिल्ली थोड़ी हाइपरमिक होती है, जो हाइपरगिया की स्थिति को इंगित करती है। अपरदन की सतह एक ढीली रेशेदार कोटिंग से ढकी होती है, कभी-कभी साफ, तालू के आसपास के श्लेष्म झिल्ली की तुलना में चमकीले रंग की होती है। कटाव का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर व्यापक घावों तक भिन्न होता है जो एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं और एक तितली के आकार का घाव बनाते हैं। जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, तो क्षरण अल्सर में बदल सकता है और यहां तक ​​कि तालू के छिद्र का कारण बन सकता है। अगर मां का निप्पल बहुत खुरदरा हो तो स्तनपान के दौरान भी बेडनार का एफथे हो सकता है। इस मामले में क्षरण आकाश की मध्य रेखा के साथ या ऊपरी और निचले जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रियाओं के क्षेत्र में स्थित है। बच्चा बेचैन हो जाता है। सक्रिय रूप से चूसना शुरू कर देता है, कुछ सेकंड के बाद, वह रोने के साथ चूसना बंद कर देता है, जो आमतौर पर डॉक्टर के पास जाने का कारण होता है।

इलाजदर्दनाक घावों को कारण के उन्मूलन, प्रभावित क्षेत्र के एंटीसेप्टिक उपचार, केराटोप्लास्टिक एजेंटों के उपयोग के लिए कम किया जाता है।

समय से पहले फटे दूध के दांतों को हटा देना चाहिए, क्योंकि उनकी संरचना दोषपूर्ण होती है। वे जल्दी से मिट जाते हैं और श्लेष्म झिल्ली को आघात के अलावा, एक ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

बेडनार एफ़्थे के साथ, सबसे पहले, बच्चे को खिलाने की स्थापना करना आवश्यक है: अस्तर के माध्यम से प्राकृतिक (किसी न किसी मां के निपल्स के साथ) या कृत्रिम रूप से एक छोटे निप्पल के माध्यम से, जो चूसने पर खराब सतह तक नहीं पहुंच पाएगा।

बच्चे की मौखिक गुहा का इलाज करने के लिए, कमजोर एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए (3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान, एंटीसेप्टिक कार्रवाई के साथ हर्बल जलसेक)। मुंह को जोर से पोंछने और दागदार पदार्थों के उपयोग की अनुमति नहीं है। मौखिक गुहा का उपचार कपास की गेंदों के साथ किया जाना चाहिए, जिससे सोख्ता आंदोलन हो। उपकलाकरण में तेजी लाने के लिए, प्रभावित क्षेत्र को विटामिन ए और अन्य केराटोप्लास्टी के तैलीय घोल से उपचारित किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बेदनार का एफथे बहुत धीरे-धीरे ठीक हो जाता है - कुछ ही हफ्तों में।

संक्रामक रोगों में स्टामाटाइटिस

संक्रामक रोगों में मौखिक गुहा में स्थानीय परिवर्तन मुख्य रूप से भड़काऊ होते हैं। वे जीव की सामान्य स्थिति, उसकी प्रतिक्रियाशीलता और प्रतिरोध की डिग्री के आधार पर अलग-अलग तरीके से व्यक्त किए जाते हैं। कई संक्रामक रोगों के लिए, मौखिक गुहा प्रवेश द्वार है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि कुछ संक्रमणों में प्राथमिक घाव स्थानीय परिवर्तनों के रूप में मौखिक गुहा में होता है।

लोहित ज्बर

स्कार्लेट ज्वर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के प्राथमिक स्थानीयकरण का स्थान टॉन्सिल और ग्रसनी और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली हैं। स्कार्लेट ज्वर में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन अक्सर रोग के प्रारंभिक और विशिष्ट लक्षण होते हैं।

अधिकांश वैज्ञानिकों के अनुसार, रोग का प्रेरक एजेंट हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। संक्रमण ड्रॉप और संपर्क से होता है। ऊष्मायन अवधि 3 से 7 दिनों तक रहती है, लेकिन इसे 1 दिन तक छोटा किया जा सकता है और 12 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। ज्यादातर 2 से 6-7 साल के बच्चे बीमार होते हैं।

क्लिनिक।तीव्र शुरुआत, तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक, मतली, उल्टी सरदर्द. कुछ घंटों के बाद, निगलते समय दर्द प्रकट होता है। तापमान में वृद्धि के साथ-साथ मौखिक गुहा में परिवर्तन होते हैं। टॉन्सिल और नरम तालू की श्लेष्मा झिल्ली चमकदार लाल हो जाती है, और हाइपरमिया का फोकस तेजी से सीमित हो जाता है। दूसरे दिन, हाइपरेमिक क्षेत्र पर एक पंचर एंथेमा दिखाई देता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली एक असमान रूप देता है। फिर बलगम गालों और मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली में फैल जाता है, 3-4वें दिन यह त्वचा पर दिखाई देता है। 2-3 वें दिन, एनजाइना: प्रतिश्यायी, लैकुनार, परिगलित। पहले दिन से जीभ एक भूरे रंग के लेप से ढकी होती है, गंभीर मामलों में कोटिंग का रंग भूरा होता है, इसे हटाना मुश्किल होता है। 2-3 वें दिन से, जीभ की नोक और पार्श्व सतहों की सफाई उपकला की गहरी desquamation के परिणामस्वरूप शुरू होती है। पट्टिका-मुक्त क्षेत्रों पर, जीभ की श्लेष्मा झिल्ली रास्पबेरी टिंट के साथ चमकदार लाल होती है, कवक के रूप में पपीला एडेमेटस, बढ़े हुए (क्रिमसन जीभ) होते हैं। कुछ दिनों के बाद, जीभ पूरी तरह से पट्टिका से साफ हो जाती है, चिकनी हो जाती है, "लापरवाही" हो जाती है, खाने पर दर्द होता है। फ़िलीफ़ॉर्म पपीली धीरे-धीरे बहाल हो जाती है, जीभ प्राप्त हो जाती है सामान्य दृश्य. होंठ सूज जाते हैं, एक उज्ज्वल क्रिमसन, रास्पबेरी या चेरी रंग होता है। कभी-कभी बीमारी के 4-5वें दिन उन पर दरारें और घाव हो जाते हैं। रोग के पहले दिनों से क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं। स्कार्लेट ज्वर को डिप्थीरिया, खसरा, टॉन्सिलिटिस (कैटरल, लैकुनर, नेक्रोटिक), रक्त रोगों से अलग करना आवश्यक है।

खसरा

रोग का प्रेरक एजेंट एक फिल्टर करने योग्य वायरस है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है। ऊष्मायन अवधि 7-14 दिन है। खसरा 6 महीने से 4 साल की उम्र के बच्चों में अधिक आम है, लेकिन बड़ी उम्र में असामान्य नहीं है। मौखिक गुहा में नैदानिक ​​​​लक्षण prodromal अवधि में दिखाई देते हैं, जब कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं।

त्वचा पर लाल चकत्ते दिखाई देने से 1-2 दिन पहले, लाल, अनियमित आकार के धब्बे, जिनका आकार पिनहेड से लेकर मसूर तक होता है, नरम और आंशिक रूप से कठोर तालू के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं - खसरा एनेंथेमा, जो गंभीर मामलों में एक रक्तस्रावी चरित्र लेता है। . 1-2 दिनों के बाद, ये धब्बे हाइपरमिक म्यूकोसा की सामान्य पृष्ठभूमि के साथ विलीन हो जाते हैं। इसके साथ ही एंन्थेमा के साथ, और कभी-कभी पहले भी, निचले दाढ़ के क्षेत्र में गाल के श्लेष्म झिल्ली पर फिलाटोव-कोप्लिक स्पॉट दिखाई देते हैं। वे श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। सीमित एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भड़काऊ फोकस के भीतर उपकला अध: पतन और आंशिक परिगलन से गुजरती है, इसके बाद केराटिनाइजेशन होता है। नतीजतन, भड़काऊ फोकस के केंद्र में, सफेद-पीले या सफेद-नीले रंग के डॉट्स विभिन्न आकारों के बनते हैं, लेकिन एक पिनहेड के आकार से अधिक नहीं होते हैं। वे चूने के छींटों से मिलते-जुलते हैं, एक हाइपरमिक स्पॉट की सतह पर बिखरे हुए हैं और श्लेष्म झिल्ली के स्तर से थोड़ा ऊपर उठते हैं। कपास की गेंद से मिटाने पर, रेखाएं गायब नहीं होती हैं। प्रभावित क्षेत्रों के तालमेल पर, असमानता महसूस होती है। धब्बों की संख्या भिन्न होती है: कुछ टुकड़ों से लेकर दसियों और सैकड़ों तक। वे समूहों में स्थित हैं, कभी विलीन नहीं होते। फिलाटोव-कोप्लिक स्पॉट 2-3 दिनों तक रहता है और धीरे-धीरे त्वचा पर एक दाने की उपस्थिति के साथ गायब हो जाता है। गालों की श्लेष्मा झिल्ली कई और दिनों तक हाइपरमिक बनी रहती है। सामान्य स्थिति में गिरावट और नशा में वृद्धि के साथ, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, जबड़े की हड्डी के ऑस्टियोमाइलाइटिस का विकास संभव है। गैर-स्वच्छतापूर्ण मौखिक गुहा वाले दुर्बल बच्चों में अक्सर जटिलताएं होती हैं।

खसरे में मौखिक श्लेष्मा के घावों को थ्रश, तीव्र कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, स्कार्लेट ज्वर के साथ अलग करना आवश्यक है।

तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस (AHS)

हरपीज संक्रमण वर्तमान में सबसे आम मानव संक्रमणों में से एक है। एसीएस अलग-अलग उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन ज्यादातर 6 महीने से 3 साल की अवधि में। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस उम्र में, मां से प्राप्त एंटीबॉडी अंतःस्रावी रूप से गायब हो जाते हैं, और सुरक्षा के अपने तरीके अपनी प्रारंभिक अवस्था में होते हैं। ओएचएस हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होता है। बच्चों सहित कई लोग वायरस के वाहक होते हैं, जिनमें से नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ शीतलन, पराबैंगनी विकिरण, आघात, आदि द्वारा उकसाई जा सकती हैं। वायरस एक बीमार या वायरस वाहक के साथ हवाई बूंदों के साथ-साथ संक्रमित घरेलू वस्तुओं और खिलौनों के माध्यम से सीधे संपर्क में प्रवेश करता है।

तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस का निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोग की महामारी विज्ञान के आधार पर स्थापित किया गया है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, तथाकथित विशाल बहुसंस्कृति कोशिकाओं का पता लगाने के लिए हर्पेटिक क्षरण से सामग्री की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा करने की सिफारिश की जाती है जो हरपीज की विशेषता है।

क्लिनिकओजीएस में मौखिक श्लेष्म पर सामान्य विषाक्तता और स्थानीय अभिव्यक्तियों के लक्षण होते हैं। लक्षणों के इन 2 समूहों की गंभीरता और प्रकृति से रोग की गंभीरता का आकलन किया जाता है। एसीएस के पाठ्यक्रम की हल्की, मध्यम और गंभीर डिग्री आवंटित करें। संक्रामक रोग के प्रकार के अनुसार बहते हुए, OGS के चार मुख्य काल होते हैं: prodromal, प्रतिश्यायी, चकत्ते और रोग का विलुप्त होना।

बुलबुले फूटने से पहले, बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, भूख न लगना, कभी-कभी उल्टी, जोड़ों का दर्द, माइलियागिया आदि अक्सर देखे जाते हैं। रोग के प्रारंभिक चरण से, अलग-अलग गंभीरता के लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। सामान्यीकरण की अलग-अलग डिग्री के साथ शरीर के श्लेष्म झिल्ली की रोग प्रक्रिया में शामिल होने से प्रतिश्यायी अवधि की विशेषता है: मौखिक गुहा, ग्रसनी, ऊपरी श्वसन पथ, आंखों, जननांगों के श्लेष्म झिल्ली। तालु के श्लेष्म झिल्ली पर, वायुकोशीय प्रक्रिया, जीभ, होंठ, गाल, खुजली, जलन या दर्द महसूस होता है, फिर पारदर्शी सामग्री के साथ 1-2 मिमी के व्यास के साथ हाइपरमिया और पुटिकाओं के चकत्ते दिखाई देते हैं। बुलबुले बहुत जल्द खुलते हैं, सतही बनते हैं दर्दनाक कटावएक चमकदार गुलाबी तल के साथ। कटाव फाइब्रिन से ढके होते हैं, जो एक चमकदार लाल रिम (एफ्था) से घिरे होते हैं। त्वचा पर बुलबुले और होठों की लाल सीमा अधिक समय तक रहती है; उनकी सामग्री बादल बन जाती है, क्रस्ट में सिकुड़ जाती है जो पिछले 8-10 दिनों तक चलती है। इस तथ्य के कारण कि कई दिनों तक चकत्ते होते रहते हैं, परीक्षा के दौरान आप घाव के तत्वों को देख सकते हैं विभिन्न चरणोंविकास। तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस का एक अनिवार्य लक्षण हाइपरसैलिवेशन है, लार चिपचिपा और चिपचिपा हो जाता है, मुंह से गंध आती है। पहले से ही रोग की भयावह अवधि में, स्पष्ट मसूड़े की सूजन अक्सर होती है, जो बाद में, विशेष रूप से गंभीर रूप में, एक कटाव-अल्सरेटिव चरित्र प्राप्त करती है। मसूढ़ों और मुंह के म्यूकोसा से स्पष्ट रक्तस्राव होता है। रोग के एक गंभीर रूप वाले बच्चों के रक्त में, ल्यूकोपेनिया, बाईं ओर एक छुरा शिफ्ट, ईोसिनोफिलिया, एकल प्लाज्मा कोशिकाएं और न्यूट्रोफिल के युवा रूप पाए जाते हैं। कभी-कभी मूत्र में प्रोटीन होता है।

टेबल. नैदानिक ​​लक्षणऔर रोग की गंभीरता के विभिन्न स्तरों पर तीव्र हेपेटाइटिस सी का उपचार:

एसीएस . की गंभीरता

चेतावनी देनेवाला

प्रतिश्यायी

चकत्ते

रोग का नाश

तापमान 37.2-37.5°С.

तापमान सामान्य है। नींद और भूख धीरे-धीरे बहाल हो जाती है। मौखिक गुहा में

एकल एफथे।

तापमान सामान्य है। अच्छा लग रहा है। मौखिक गुहा में, उपकलाकरण के चरण में क्षरण

तापमान 37.2 डिग्री सेल्सियस। तीव्र श्वसन के लक्षण विषाणुजनित रोग

तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस। सामान्य अवस्था मध्यम डिग्रीगुरुत्वाकर्षण। मतली उल्टी। चेहरे की त्वचा पर दाने निकलना। लिम्फैडेनाइटिस। मसूड़े की सूजन।

तापमान 37-37.5°С. नींद, भूख खराब है। मौखिक गुहा में 20 एफ्थे तक होते हैं, जो कई चरणों (2-3) में दिखाई देते हैं। मसूड़े की सूजन। लिम्फैडेनाइटिस।

तापमान सामान्य है, स्वास्थ्य की स्थिति संतोषजनक है। नींद, भूख बहाल। उपकलाकरण के चरण में क्षरण।

तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस। एडिनैमी, मतली, उल्टी, सिरदर्द, बहती नाक, खांसी।

तापमान 39.5-40 डिग्री सेल्सियस। सामान्य स्थिति गंभीर है। नशा के लक्षण तेजी से व्यक्त किए जाते हैं। कटारहल अल्सरेटिव मसूड़े की सूजन। सबमांडिबुलर और ग्रीवा नोड्स के लिम्फैडेनाइटिस।

तापमान 38 डिग्री सेल्सियस। चेहरे की त्वचा और ओरल म्यूकोसा पर 100 तक आवर्ती तत्व होते हैं। मौखिक श्लेष्मा एक सतत अपक्षयी सतह में बदल जाता है। नेक्रोटाइज़िंग मसूड़े की सूजन। लिम्फैडेनाइटिस। नींद में खलल, भूख न लगना।

तापमान सामान्य है। नींद और भूख धीरे-धीरे ठीक हो जाती है। मसूड़े की सूजन। लिम्फैडेनाइटिस।

विषाणु-विरोधी

श्लेष्म झिल्ली का संज्ञाहरण।

दांतों की सतह से प्लाक को हटाना (प्रतिदिन रूई के गोले से)।

हाइपोसेंसिटाइजिंग एजेंट।

लक्षणात्मक इलाज़।

गंभीर रूपों में, एक अस्पताल में उपचार किया जाता है।

केराटोप्लास्टिक एजेंट

फंगल स्टामाटाइटिस

कैंडिडिआसिस(syn।: कैंडिडिआसिस) - जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक के संपर्क में आने से होने वाली बीमारी। वे बाहरी वातावरण में व्यापक रूप से वितरित होते हैं, मिट्टी में वनस्पति, फलों, सब्जियों और फलों पर, और घरेलू वस्तुओं पर पाए जाते हैं। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर वे सैप्रोफाइट्स के रूप में रहते हैं। उपकला कोशिकाओं के अंदर बने रहना और उनमें गुणा करना, एक माइक्रोकैप्सूल से घिरे कवक को दवा के संपर्क से बचाया जाता है, जो कभी-कभी दीर्घकालिक उपचार का कारण होता है। उपकला में उनके प्रवेश की गहराई बेसल परत तक पहुंच सकती है।

इस रोग का वर्णन सबसे पहले 1839 में बी. लैंगेनबर्ग ने किया था।

कैंडिडिआसिस बाहर से संक्रमण के कारण और अपने स्वयं के सैप्रोफाइट्स के कारण विकसित हो सकता है, जो अक्सर एक ऑटोइन्फेक्शन का प्रतिनिधित्व करता है। रोगजनक रूप से, रोग बाधा तंत्र के उल्लंघन और विभिन्न बहिर्जात और अंतर्जात प्रभावों के परिणामस्वरूप शरीर की सुरक्षा में कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। उत्तरार्द्ध में, माइक्रोट्रामा, रासायनिक क्षति जो उपकला के विलुप्त होने और धब्बेदार होने की ओर ले जाती है और बाद में फंगल आक्रमण का बहुत महत्व है। एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव न केवल उपचार में, बल्कि उनके उत्पादन और उनके साथ काम करने की प्रक्रियाओं में भी महत्वपूर्ण हैं। कैंडिडिआसिस साइटोस्टैटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीडायबिटिक एजेंटों, मौखिक गर्भ निरोधकों, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग और विकिरण जोखिम के कारण हो सकता है। अंतर्जात पृष्ठभूमि कारक इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स, डायबिटीज मेलिटस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्बैक्टीरियोसिस, हाइपोविटामिनोसिस, गंभीर सामान्य रोग, एचआईवी संक्रमण हैं। संतान छोटी उम्रऔर बुजुर्ग लोग प्रतिरक्षा प्रणाली में उम्र से संबंधित दोषों के कारण सबसे कमजोर होते हैं।

शिशुओं में, कैंडिडिआसिस (थ्रश) जीवन के पहले हफ्तों में हो सकता है, मुख्यतः दुर्बल व्यक्तियों में। रोग के प्रारंभिक लक्षण हाइपरमिया और मसूड़ों, मौखिक श्लेष्मा और जीभ की सूजन हैं। इसके बाद, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, सफेद छापे दिखाई देते हैं, जिसमें मशरूम की वनस्पतियां होती हैं। वे आकार में वृद्धि करते हैं, सफेद, भूरे या पीले रंग की फिल्मों का निर्माण करते हैं, दही दूध या सफेद फोम जैसा दिखता है। फिल्मों को अंतर्निहित ऊतकों में कसकर नहीं मिलाया जाता है, उन्हें आसानी से हटा दिया जाता है, अंतर्निहित श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाए बिना, जो एक चिकनी सतह और लाल रंग को बरकरार रखता है।

वयस्कों में, कैंडिडिआसिस अक्सर एक पुरानी बीमारी के रूप में होता है। उसी समय, श्लेष्म झिल्ली की हाइपरमिया और सूजन कम हो जाती है, और छापे खुरदरे हो जाते हैं और अंतर्निहित आधार पर कसकर फिट हो जाते हैं, स्क्रैप होने पर कटाव छोड़ देते हैं। जीभ के पीछे, गहरे अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य खांचे दिखाई देते हैं, एक सफेद कोटिंग के साथ कवर किया जाता है, एडिमा, हाइपोसेलिवेशन और जलन के कारण मैक्रोग्लोसिया के लक्षण अक्सर देखे जाते हैं, जो मसालेदार भोजन के सेवन से बढ़ जाता है। फिलीफॉर्म पैपिला चपटा या शोष।

कैंडिडिआसिस के कई रूप हैं: स्यूडोमेम्ब्रानस (झूठी झिल्लीदार), एरिथेमेटस (एट्रोफिक) और हाइपरप्लास्टिक। वे घाव के स्वतंत्र रूपों के रूप में विकसित हो सकते हैं, या क्षणिक लोगों के रूप में, एरिथेमेटस (एक तीव्र स्थिति के रूप में) से शुरू हो सकते हैं, और बाद में, जैसे ही प्रक्रिया अधिक पुरानी हो जाती है, उपरोक्त विकल्पों में बदल जाती है।

तीव्र स्यूडोमेम्ब्रांसस कैंडिडिआसिस। प्रोड्रोमल अवधि में, जीभ की श्लेष्मा झिल्ली (अक्सर मौखिक गुहा के अन्य भाग) हाइपरमिक, शुष्क हो जाती है, और उस पर बिंदीदार सफेद चकत्ते दिखाई देते हैं, जो दही वाले द्रव्यमान या सफेद-ग्रे, आसानी से हटाने योग्य फिल्मों से मिलते जुलते हैं। गंभीर, उन्नत मामलों में, सजीले टुकड़े सघन हो जाते हैं, कठिनाई से हटा दिए जाते हैं, एक मिटती हुई रक्तस्राव सतह को उजागर करते हैं।

तीव्र एट्रोफिक कैंडिडिआसिस ऊपर वर्णित रूप के एक और परिवर्तन के रूप में हो सकता है या मुख्य रूप से कवक के संवेदीकरण के दौरान प्रकट हो सकता है। यह श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और उज्ज्वल हाइपरमिया द्वारा प्रतिष्ठित है, गंभीर दर्द विशिष्ट है। बहुत कम छापे हैं, वे केवल गहरी परतों में संरक्षित हैं।

तीव्र स्यूडोमेम्ब्रांसस कैंडिडिआसिस हाइपरमिक म्यूकोसा पर बड़े सफेद पपल्स की उपस्थिति की विशेषता है, जो सजीले टुकड़े में विलीन हो सकते हैं। स्क्रैप करते समय, पट्टिका को केवल आंशिक रूप से हटा दिया जाता है।

क्रोनिक एट्रोफिक कैंडिडिआसिस, जीभ पर पाए जाने वाले समान तीव्र रूप के विपरीत, यह लगभग हमेशा कृत्रिम बिस्तर (इसके रूपों को दोहराते हुए) पर स्थानीयकृत होता है। यह चिकित्सकीय रूप से हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, पट्टिका के एकल सफेद डॉट्स द्वारा प्रकट होता है।

कैंडिडिआसिस का निदानकोई कठिनाई नहीं प्रस्तुत करता है। कवक के मायसेलियम पर मौखिक श्लेष्मा से स्क्रैपिंग की सूक्ष्म जांच करें।

इलाज।हल्के रूपों में, स्थानीय उपचार निर्धारित है: चीनी, कन्फेक्शनरी, ब्रेड, आलू के अपवाद के साथ आहार; खाने के बाद बेकिंग सोडा के घोल से मुँह धोना; ग्लिसरीन या कैंडाइड में 5% बोरेक्स समाधान के साथ मौखिक गुहा का उपचार। रोग के गंभीर रूपों में, diflucan, orungal, amphotericin B, क्लोट्रिमेज़ोल और अन्य एंटीमायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। डाइमेक्साइड के स्थानीय अनुप्रयोग में एंटीमाइकोटिक्स की क्रिया को बढ़ाना; एंजाइम, उनके प्रभाव को 2-16 गुना बढ़ा देते हैं।

रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोगों में मौखिक गुहा में परिवर्तन

अधिकांश रक्त रोगों में, मौखिक श्लेष्म में परिवर्तन होते हैं, जो अक्सर रक्त और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के विकासशील विकृति का संकेत देते हैं। रोग के प्रारंभिक लक्षणों में से एक होने के नाते, मौखिक गुहा में परिवर्तन, एक दंत चिकित्सक द्वारा समय पर ढंग से पता लगाया गया, उनकी सही व्याख्या के साथ, रक्त रोग के शीघ्र निदान की सुविधा प्रदान करता है।

तीव्र ल्यूकेमिया में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

ल्यूकेमिया प्रणालीगत रोग हैं, जिसका आधार हेमटोपोइएटिक ऊतक में एक हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया है, जो मेटाप्लासिया की घटना के साथ संयुक्त है। वे तीव्र और जीर्ण हो सकते हैं। तीव्र ल्यूकेमिया सबसे गंभीर रूप है। ज्यादातर युवा बीमार पड़ते हैं। बच्चों में भी तीव्र ल्यूकेमिया के मामले पाए जाते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर एनीमिया, रक्तस्रावी सिंड्रोम के लक्षण और माध्यमिक सेप्टिक-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित की जाती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में बड़े उतार-चढ़ाव की विशेषता है: परिपक्व ल्यूकोसाइट्स के साथ, विस्फोट के रूप मौजूद हैं। रोग का निदान संरचना के अध्ययन पर आधारित है परिधीय रक्तअस्थि मज्जा। नैदानिक ​​तस्वीरल्यूकेमिया के उन्नत चरण में मौखिक गुहा के घावों में 4 मुख्य सिंड्रोम होते हैं: हाइपरप्लास्टिक, रक्तस्रावी, एनीमिक और नशा। ऊतक हाइपरप्लासिया (दर्द रहित सजीले टुकड़े और मसूड़ों पर वृद्धि, जीभ के पीछे, तालु) को अक्सर परिगलन, अल्सरेटिव परिवर्तनों के साथ जोड़ा जाता है। रक्तस्रावी सिंड्रोम गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया पर आधारित है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भिन्न होती हैं: छोटे-नुकीले और छोटे-धब्बेदार चकत्ते से लेकर व्यापक सबम्यूकोसल और चमड़े के नीचे के रक्तस्राव (इकोस्मोसिस) तक। हेमटॉमस अक्सर जीभ पर पाए जाते हैं।

तीव्र ल्यूकेमिया में, 55% मामलों में मौखिक श्लेष्म के घाव की एक अल्सरेटिव-नेक्रोटिक प्रकृति होती है, विशेष रूप से नरम तालू, पीठ और जीभ की नोक के क्षेत्र में। हिस्टोलॉजिकल रूप से, श्लेष्म झिल्ली के कई परिगलन निर्धारित किए जाते हैं, सबम्यूकोसल में प्रवेश करते हैं, और अक्सर मांसपेशियों की परत में।

ल्यूकेमिया के कुछ रूपों में, मसूड़ों की एक प्रकार की घुसपैठ विकसित हो सकती है। घुसपैठ अपेक्षाकृत उथले हैं। उनके ऊपर की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरमिक है, स्थानों में अल्सर है, या इसके हिस्से फटे हुए हैं, जो अक्सर वायुकोशीय रिज के अनुक्रम के साथ होता है। हाइपरट्रॉफिक अल्सरेटिव मसूड़े की सूजन की विशिष्टता की पुष्टि साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण द्वारा की जाती है।

तीव्र ल्यूकेमिया में होंठों की हार उपकला के पतले होने, सूखापन या हाइपरप्लास्टिक परिवर्तनों की विशेषता है। मुंह के कोनों में "ल्यूकेमिक" दौरे विकसित होते हैं। नेक्रोटिक प्रकार के कामोत्तेजक विस्फोट देखे जा सकते हैं। जब जीभ प्रभावित होती है, तो एक गहरे भूरे रंग का लेप नोट किया जाता है, अक्सर - जीभ के पीछे और पार्श्व वर्गों का अल्सरेशन (अल्सरेटिव ग्लोसिटिस); मैक्रोग्लोसिया, सांसों की दुर्गंध देखी जा सकती है। दांत अक्सर मोबाइल होते हैं, उन्हें हटाने के साथ, लंबे समय तक रक्तस्राव देखा जाता है।

मौखिक गुहा में अल्सरेटिव प्रक्रियाओं का विकास शरीर के प्रतिरोध में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, जो ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि में कमी और रक्त सीरम के प्रतिरक्षा गुणों के कारण होता है। मौखिक श्लेष्म में अल्सरेटिव-नेक्रोटिक परिवर्तन का कारण तीव्र ल्यूकेमिया के उपचार में उपयोग की जाने वाली साइटोस्टैटिक दवाओं के साथ चिकित्सा भी हो सकता है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया (माइलॉयड ल्यूकेमिया, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया)

क्रोनिक ल्यूकेमिया के लिए नैदानिक ​​परिवर्तनश्लेष्मा झिल्ली तीव्र ल्यूकेमिया में परिवर्तन से बहुत कम भिन्न होती है। मौखिक गुहा (टॉन्सिल, जीभ, लार ग्रंथियों) के लिम्फोइड तंत्र के हाइपरप्लासिया और श्लेष्म झिल्ली के मामूली हाइपरकेराटोसिस हैं। मौखिक श्लेष्म में परिगलित परिवर्तन दुर्लभ हैं और मुख्य रूप से हिस्टोलॉजिकल रूप से दर्ज किए जाते हैं। क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया में, मौखिक श्लेष्मा को नुकसान का प्रमुख लक्षण है रक्तस्रावी सिंड्रोम, लेकिन तीव्र ल्यूकेमिया की तुलना में बहुत कम तीव्र। रक्तस्राव अनायास नहीं होता है, लेकिन केवल चोट लगने, काटने से होता है। माइलॉयड ल्यूकेमिया वाले 1/3 रोगियों में इरोसिव और अल्सरेटिव घावमौखिल श्लेष्मल झिल्ली।

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया को मौखिक गुहा के अधिक सौम्य घावों की विशेषता है। अल्सर अन्य ल्यूकेमिया की तुलना में तेजी से ठीक होता है: यह इस तथ्य के कारण है कि लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया वाले रोगियों में, ल्यूकोसाइट प्रवासन स्वस्थ लोगों से काफी भिन्न नहीं होता है, और फागोसाइटिक गतिविधि में कमी ल्यूकेमिया के अन्य सभी रूपों की तुलना में कम स्पष्ट होती है। गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के बावजूद, रक्तस्रावी प्रवणता की अभिव्यक्तियाँ भी कम बार होती हैं और मध्यम प्रकृति की होती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि के कारण तेज़ गिरावटल्यूकेमिया के लिए शरीर प्रतिरोध, कैंडिडिआसिस अक्सर एक विशिष्ट ल्यूकेमिक प्रक्रिया और दवाओं (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) की कार्रवाई के कारण मौखिक गुहा (25% रोगियों) में विकसित होता है।

दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, निष्कर्षण के बाद के रक्तस्राव के उन्मूलन को बहुत महत्व दिया जाता है। दांत निकालने के बाद ल्यूकेमिया में रक्तस्राव का जोखिम इतना अधिक है कि 1898 में वापस एफ। कोहन, अन्य कारणों से रक्तस्रावी प्रवणतामौखिक गुहा में (हीमोफिलिया के साथ, वर्लहोफ रोग) ल्यूकेमिया को मानता है। ल्यूकेमिया के रोगियों द्वारा मौखिक गुहा की सफाई छूट की अवधि के दौरान की जाती है और सामान्य सिद्धांतों के अनुसार बनाई जाती है।

लोहे की कमी वाले एनीमिया में मौखिक श्लेष्मा के घाव

यह समूह विभिन्न एटियलजि के एनीमिक सिंड्रोम को जोड़ता है, जो शरीर में लोहे की कमी पर आधारित होते हैं। ऊतकों में लोहे के भंडार की कमी से रेडॉक्स प्रक्रियाओं का टूटना होता है और इसके साथ एपिडर्मिस, नाखून, बाल और श्लेष्मा झिल्ली के ट्रॉफिक विकार होते हैं, जिसमें मौखिक श्लेष्मा भी शामिल है।

सामान्य लक्षण मौखिक गुहा के पेरेस्टेसिया, सूजन और एट्रोफिक परिवर्तन, खराब स्वाद संवेदनशीलता हैं। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के निदान में भाषा परिवर्तन को बहुत महत्व दिया जाता है। पार्श्व सतहों और जीभ की नोक पर स्थानीयकरण के साथ चमकीले लाल रंग के धब्बे दिखाई देना जलन के साथ होता है, और अक्सर यांत्रिक जलन के साथ दर्द होता है। घटी हुई और विकृत घ्राण और स्वाद संवेदनशीलता भूख की हानि के साथ है। पेरेस्टेसिया को जलन, झुनझुनी, झुनझुनी, "फटने" के रूप में नोट किया जाता है, विशेष रूप से जीभ की नोक पर प्रकट होता है। मसालेदार और नमकीन भोजन करते समय, पेरेस्टेसिया तेज हो जाता है, और कभी-कभी जीभ में दर्द होता है। उत्तरार्द्ध सूज गया है, बड़ा हो गया है, पैपिला तेजी से एट्रोफाइड हैं, विशेष रूप से जीभ की नोक पर, इसकी पीठ चमकदार लाल हो जाती है। देर से क्लोरोसिस वाले रोगियों में, इसके अलावा, विकृति होती है स्वाद संवेदना(चाक, कच्चा अनाज आदि खाने की आवश्यकता)। रोग का एक लगातार लक्षण मौखिक गुहा के लार और श्लेष्म ग्रंथियों का उल्लंघन है। मरीजों ने श्लेष्म झिल्ली की सूखापन पर ध्यान दिया। अक्सर मौखिक श्लेष्म के उपकला आवरण की अखंडता का उल्लंघन होता है, मुंह के कोनों में दर्दनाक, दीर्घकालिक उपचार दरारें (ठेला), मसूड़ों से रक्तस्राव होता है, जो आपके दांतों को ब्रश करने और खाने से बढ़ जाता है। उपकला आवरण का शोष श्लेष्म झिल्ली के पतलेपन में व्यक्त किया जाता है, यह कम लोचदार हो जाता है और आसानी से घायल हो जाता है।

वी 12 - फोलिक की कमी से एनीमिया

यह विटामिन बी 12 की कमी या इसके अवशोषण के उल्लंघन के साथ विकसित होता है। पैथोलॉजिकल लक्षणों का एक त्रय विशेषता है: पाचन तंत्र की शिथिलता, हेमटोपोइएटिक और तंत्रिका तंत्र।

अक्सर, रोग के शुरुआती लक्षण जीभ में दर्द और जलन होते हैं, जिसका आमतौर पर रोगी इलाज करते हैं। श्लेष्मा झिल्लियां आमतौर पर थोड़ी उपसिक्यात्मक होती हैं, एक "तितली" के रूप में भूरा रंगद्रव्य होता है और चेहरे पर अक्सर सूजन दिखाई देती है। रोग के गंभीर रूपों में, मामूली पेटीचिया और एक्चिमोसिस दिखाई दे सकते हैं। मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पीली होती है, लेकिन, लोहे की कमी वाले एनीमिया के विपरीत, यह अच्छी तरह से हाइड्रेटेड होती है। कभी-कभी आप हाइपरपिग्मेंटेशन के क्षेत्र देख सकते हैं (विशेषकर गाल और तालू की श्लेष्मा झिल्ली)।

क्लासिक लक्षण हंटर (गुंथर) ग्लोसिटिस है, जो जीभ की पृष्ठीय सतह पर सूजन के दर्दनाक चमकदार लाल क्षेत्रों की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है, किनारों और जीभ की नोक के साथ फैलता है, अक्सर पूरी जीभ को और अधिक पकड़ लेता है। रोग म्यूकोसल एपिथेलियम के शोष और सबम्यूकोसल ऊतक में लिम्फोइड और प्लाज्मा कोशिकाओं से एक भड़काऊ घुसपैठ के गठन से प्रकट होता है। चिकित्सकीय रूप से, प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में, अनियमित गोल या तिरछे आकार के लाल धब्बे के रूप में शोष के क्षेत्रों को 10 मिमी व्यास तक, अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली के अन्य क्षेत्रों से तेजी से सीमांकित किया जा सकता है। प्रक्रिया जीभ की नोक और किनारों पर शुरू होती है, जहां अधिक तीव्र लाली होती है, जबकि शेष सतह अभी भी सामान्य है। इसी समय, दर्द और जलन न केवल मसालेदार और चिड़चिड़े भोजन लेने पर होती है, बल्कि बातचीत के दौरान जीभ को हिलाने पर भी होती है। इसके बाद, भड़काऊ परिवर्तन कम हो जाते हैं, पैपिला शोष, जीभ चिकनी, चमकदार ("वार्निश" जीभ) हो जाती है। शोष अंडाकार पैपिला तक फैलता है, जो स्वाद संवेदनशीलता के विकृति के साथ होता है। हंटर के अनुसार, पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा में समान परिवर्तन विकसित होते हैं।

पैल्पेशन पर, जीभ नरम, परतदार होती है, इसकी सतह गहरी सिलवटों से ढकी होती है, पार्श्व सतहों पर दांतों के निशान होते हैं। जीभ के फ्रेनुलम के क्षेत्र में, इसकी नोक और पार्श्व सतह, माइलरी वेसिकल्स और क्षरण अक्सर दिखाई देते हैं।

हृदय प्रणाली के रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

हृदय रोगों में मौखिक श्लेष्म में परिवर्तन संचार विकारों की डिग्री और संवहनी दीवार में परिवर्तन द्वारा निर्धारित किया जाता है। हृदय की अपर्याप्तता के साथ, संचार संबंधी विकारों के साथ, श्लेष्म झिल्ली का सायनोसिस आमतौर पर मनाया जाता है, साथ ही साथ होंठों का सायनोसिस भी होता है। श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो सकती है, जिसके कारण जीभ बड़ी हो जाती है, गालों और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली पर दांतों के निशान दिखाई देते हैं।

मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, विशेष रूप से रोग के पहले दिनों में, भाषा परिवर्तन नोट किए जाते हैं: डिस्क्वामेटिव ग्लोसिटिस, गहरी दरारें, फिलीफॉर्म का हाइपरप्लासिया और फंगसफॉर्म पैपिला।

II-III डिग्री के हृदय और कार्डियोपल्मोनरी गतिविधि के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अल्सर के गठन तक, मौखिक श्लेष्म में ट्रॉफिक परिवर्तन हो सकते हैं। अल्सर में असमान कम किनारे होते हैं, नीचे एक भूरे-सफेद कोटिंग के साथ कवर किया जाता है, कोई भड़काऊ प्रतिक्रिया नहीं होती है (सक्रिय पाठ्यक्रम)। संचार विकारों के मामले में श्लेष्म झिल्ली पर अल्सरेटिव-नेक्रोटिक प्रक्रिया रेडॉक्स प्रक्रियाओं में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। ऊतकों में चयापचय उत्पादों के संचय से वाहिकाओं और तंत्रिकाओं में परिवर्तन होता है, जो ऊतक ट्राफिज्म को बाधित करता है। ऐसी स्थितियों में, श्लेष्म झिल्ली को थोड़ी सी चोट लगने पर भी अल्सर बन जाता है।

ए.एल. माशकिलिसन एट अल। (1972) वर्णित वेसिकोवास्कुलर सिंड्रोम. यह रक्तस्रावी सामग्री के साथ विभिन्न आकार के फफोले के मौखिक श्लेष्म पर हृदय रोगों के रोगियों में चोट लगने के बाद दिखाई देता है। 40-70 वर्ष की आयु की महिलाएं अधिक बार बीमार होती हैं। बुलबुले कई घंटों से लेकर कई दिनों तक अपरिवर्तित रहते हैं। विपरीत विकास या तो बुलबुले को खोलने से होता है, या इसकी सामग्री के पुनर्जीवन से होता है। मूत्राशय खोलते समय, परिणामस्वरूप कटाव जल्दी से उपकला करता है। नरम तालू, जीभ में बुलबुले अधिक बार होते हैं, कम बार मसूड़ों और गालों के श्लेष्म झिल्ली पर। फफोले और अंतर्निहित ऊतकों के वातावरण में सूजन के लक्षण आमतौर पर नहीं देखे जाते हैं। निकोल्स्की का लक्षण नकारात्मक है। खुले फफोले के क्षरण की सतह से स्मीयर-छापों में कोई एसेंथोलिटिक कोशिकाएं नहीं होती हैं। वेसिकोवास्कुलर सिंड्रोम वाले अधिकांश रोगियों में धमनी उच्च रक्तचाप का इतिहास होता है। हृदय रोगों के परिणामस्वरूप संवहनी परिवर्तन के साथ रक्तस्रावी फफोले के संबंध को बाहर नहीं किया जाता है। वेसिकोवास्कुलर सिंड्रोम की उत्पत्ति में, केशिका-प्रकार के जहाजों की पारगम्यता और श्लेष्म झिल्ली (तहखाने झिल्ली की स्थिति) के संयोजी ऊतक परत के साथ उपकला के संपर्क की ताकत महत्वपूर्ण हैं। इस संबंध में, संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि के साथ-साथ इसके नुकसान के साथ, रक्तस्राव बनते हैं। तहखाने की झिल्ली के विनाश के क्षेत्रों में, वे अंतर्निहित संयोजी ऊतक से उपकला को बाहर निकालते हैं, रक्तस्रावी सामग्री के साथ एक बुलबुला बनाते हैं। सच्चे पेम्फिगस के विपरीत, वेसिकोवास्कुलर सिंड्रोम में इसकी विशेषता एसेंथोलिसिस और एसेंथोलिटिक कोशिकाओं का अभाव होता है।

हृदय दोष के साथ मुख गुहा में विशिष्ट परिवर्तन कहलाते हैं पार्क्स-वेबर सिंड्रोम. इसी समय, मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली के घाव, व्यापक टेलैंगिएकेटिक रक्तस्राव देखे जाते हैं; जीभ के पूर्वकाल तीसरे में - मस्सा वृद्धि जो अल्सर कर सकती है ( मस्सा जीभ)

मधुमेह मेलेटस में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

मधुमेह मेलिटस अग्न्याशय के द्वीपीय तंत्र के बी-कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एक हार्मोन (इंसुलिन) के शरीर में कमी के कारण होने वाली बीमारी है। नैदानिक ​​लक्षण: अधिक प्यास लगना, अधिक पेशाब आना, मांसपेशियों में कमजोरी, खुजली, हाइपरग्लेसेमिया।

मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन होते हैं, जिसकी गंभीरता रोग की गंभीरता और अवधि पर निर्भर करती है। अधिकांश प्रारंभिक लक्षणशुष्क मुँह है। लार में कमी से श्लेष्म झिल्ली की सूजन हो जाती है: यह edematous, hyperemic, चमकदार हो जाता है। मामूली यांत्रिक चोट के स्थानों में, रक्तस्राव के रूप में क्षति देखी जाती है, और कभी-कभी क्षरण। वहीं, मरीजों को मुंह में जलन, खाने के दौरान होने वाले दर्द की शिकायत होती है, खासकर गर्म, मसालेदार और सूखा खाना खाने पर। जीभ सूखी है, इसके पैपिला उतरे हुए हैं। मधुमेह में मौखिक गुहा की विकृति का एक सामान्य रूप जीभ और होंठ सहित श्लेष्म झिल्ली की कैंडिडिआसिस है।

मधुमेह मेलेटस में, सीमांत पीरियोडोंटियम की सूजन अक्सर होती है। प्रारंभ में, मसूड़े की सूजन और मसूड़े के पैपिला की सूजन को नोट किया जाता है, फिर पैथोलॉजिकल पीरियोडॉन्टल पॉकेट्स बनते हैं, दानेदार ऊतक की वृद्धि देखी जाती है, और वायुकोशीय हड्डी का विनाश होता है। मरीजों को मसूड़ों से खून आने, दांतों के हिलने-डुलने, खराब होने की शिकायत होती है - उनका नुकसान।

मधुमेह के विघटित रूप में, स्वाद रिसेप्टर तंत्र के विश्लेषक कार्य का उल्लंघन होता है, इसकी चोट के क्षेत्रों में मौखिक श्लेष्म के डीक्यूबिटस अल्सरेशन का विकास संभव है। अल्सर को एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता होती है, उनके आधार पर एक घनी घुसपैठ होती है, उपकलाकरण धीमा हो जाता है। मेल मधुमेहउच्च रक्तचाप के साथ अक्सर मुंह में लाल रंग के गंभीर रूप से प्रकट होता है लाइकेन प्लानस(ग्रिन्ज़पैन सिंड्रोम)।

उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। दंत चिकित्सक रोगसूचक चिकित्सा करता है, जो मौखिक श्लेष्म के विकृति के संकेतों पर निर्भर करता है, जिसमें एंटिफंगल, केराटोप्लास्टिक एजेंट, हर्बल दवा शामिल है। सभी रोगियों को मौखिक गुहा के पुनर्वास की आवश्यकता होती है, पीरियोडोंटाइटिस का उपचार

क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस (CRAS)

क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस मौखिक श्लेष्मा की एक पुरानी बीमारी है, जो समय-समय पर छूटने और एफथे के दाने के साथ तेज होने की विशेषता है। कई लेखकों ने रोग को हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के साथ पहचाना, हालांकि, रोग की पॉलीएटियोलॉजिकल (न केवल वायरल) प्रकृति अब सिद्ध हो गई है।

रोग के कारण: 1) औषधीय, भोजन, माइक्रोबियल और वायरल एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ एलर्जी की स्थिति, 2) जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता, 3) श्वासप्रणाली में संक्रमण 4) म्यूकोसल चोट। सीआरएएस अक्सर विभिन्न प्रकार की बीमारियों और संक्रमणों का परिणाम होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसे अक्सर रोगसूचक स्टामाटाइटिस के समूह के रूप में जाना जाता है। एचआरएएस मुख्य रूप से वयस्कों में होता है, लेकिन यह बच्चों में भी हो सकता है। बच्चों में बीमारी के विकास के कारणों में से एक हेल्मिंथिक आक्रमण हो सकता है। रोगी के जीवन को खतरे में डाले बिना रोग दशकों तक रह सकता है।

क्लिनिक। आमतौर पर, सीआरएएस के शुरुआती लक्षणों को उनकी क्षणभंगुरता के कारण पकड़ना मुश्किल होता है। प्रोड्रोमल अवधि में, जो कई घंटों तक रहता है, रोगी पेरेस्टेसिया, जलन, झुनझुनी, श्लेष्म झिल्ली की व्यथा पर किसी भी दृश्य परिवर्तन की अनुपस्थिति में ध्यान देते हैं।

सबसे आम प्राथमिक तत्व "स्पॉट-हाइपरमिया" है। इसके बाद, इस जगह पर श्लेष्म झिल्ली का परिगलन, हाइपरमिया के एक रिम से घिरा हुआ देखा जाता है। कभी-कभी एफथे पिछले प्रोड्रोमल घटनाओं के बिना होते हैं। सबसे अधिक बार, एफथे को एकल तत्वों में डाला जाता है और आमतौर पर श्लेष्म झिल्ली के विभिन्न स्थानों (हर्पेटिक विस्फोटों के विपरीत) में बिखरे होते हैं, सबसे अधिक बार संक्रमणकालीन गुना के क्षेत्र में, जीभ, होंठ के श्लेष्म झिल्ली पर; उनका मध्य भाग हमेशा ढका रहता है तंतुमय एक्सयूडेटसतही परिगलन के कारण पीले-भूरे रंग की घनी फिल्म के साथ। एफ्थे, कटाव और अल्सर के विपरीत, किनारों को कभी कम नहीं किया है। तत्व की परिधि के साथ, कुछ एडेमेटस श्लेष्मा झिल्ली पर, चमकीले लाल रंग का एक संकीर्ण भड़काऊ रिम होता है। कम अक्सर, परिगलन गहरी परतों को पकड़ लेता है और अल्सर के गठन की ओर जाता है, जिसके बाद निशान पड़ जाते हैं। Aphthae तेजी से दर्दनाक है, खासकर जब जीभ पर स्थानीयकृत, मौखिक गुहा के वेस्टिबुल के संक्रमणकालीन गुना के साथ, बढ़ी हुई लार के साथ। प्रचुर मात्रा में लार प्रकृति में प्रतिवर्त है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। अफ्था के अस्तित्व की अवधि औसतन 8-10 दिन है। रिलैप्स आमतौर पर 2-8 सप्ताह के बाद देखा जाता है, कभी-कभी कई महीनों के बाद।

इलाज. रोग की पुनरावृत्ति को दूर करना काफी मुश्किल हो सकता है। श्रेष्ठतम अंकएटियलॉजिकल कारक की स्थापना करते समय मनाया जाता है। उपचार दो दिशाओं में किया जाता है: अंतर्निहित बीमारी का उपचार और मौखिक गुहा में रोग संबंधी परिवर्तनों को समाप्त करने के उद्देश्य से स्थानीय चिकित्सा।

ग्लोसाल्जिया

इस शब्द का प्रयोग जीभ में दर्द या बेचैनी के लक्षण परिसर को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक साहित्य में "ग्लोसाल्जिया" और "ग्लोसिडिनिया" की अवधारणाओं के भ्रम के बारे में भ्रम है। कुछ लेखक उन्हें पर्यायवाची मानते हुए उनकी पहचान करते हैं। हालाँकि, हम इन अवधारणाओं के बीच अंतर पर वी.आई. याकोवलेवा (1995) की राय से सहमत हैं; ग्लोसाल्जिया को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय या परिधीय स्तर (संक्रमण, आघात, ट्यूमर, संवहनी विकार के कारण) के रोगों के कारण होने वाले घाव के रूप में और भाषा में दर्द और धारणा विकारों के एक लक्षण परिसर के रूप में ग्लोसाडीनिया पर विचार करने की सलाह दी जाती है। कार्यात्मक विक्षिप्त स्थितियों में, आंतरिक अंगों के रोग, हार्मोनल विकार और कुछ अन्य दैहिक विकृति।

सामान्य तौर पर, शब्दावली को सुविधाजनक बनाने के लिए, हम भविष्य में "ग्लोसाल्जिक सिंड्रोम" शब्द का उपयोग करने का प्रस्ताव करते हैं।

ग्लोसोडीनिया सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर में वृद्धि के साथ विकसित होता है: सामान्य स्वायत्त डायस्टोनिया, हाइपरथायरायडिज्म, अंतर्जात हाइपोविटामिनोसिस बी 1, बी 2, बी 6, बी 12 के साथ। रोगियों में, चिंतित और संदिग्ध चरित्र लक्षण वाले व्यक्ति, अत्यधिक दर्दनाक निर्धारण के लिए प्रवण होते हैं, विभिन्न रोगों के भय से पीड़ित होते हैं। ऐसे रोगियों में, डॉक्टर के लापरवाह बयानों के कारण आईट्रोजेनिक्स आसानी से हो जाते हैं। ग्लोसाल्जिया को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के साथ देखा जाता है, जिसमें एराचोनोएन्सेफलाइटिस, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं, न्यूरोसाइफिलिस आदि के अवशिष्ट प्रभावों की नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, जिसमें पैथोलॉजिकल बाइट, सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस विकृत होता है। इसके अलावा, ग्लोसोडायनिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, एंडोक्राइन पैथोलॉजी के विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है (यह रजोनिवृत्ति में असामान्य नहीं है)। दांतों और पीरियोडोंटियम की स्थिति, मौखिक स्वच्छता, विभिन्न धातुओं से बने डेन्चर की उपस्थिति, कुरूपता के कारण जीभ की पुरानी चोटें, दांतों के तेज किनारों, टैटार, अनुचित तरीके से भराई आदि समान रूप से महत्वपूर्ण हैं। के पृथक मामले ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के प्रभाव, एलर्जी का वर्णन किया गया है। कुछ लेखक ग्लोसाल्जिया की घटना को डेंटोएल्वोलर सिस्टम की विकृति, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के विकारों से जोड़ते हैं। जब आर्टिकुलर सिर विस्थापित हो जाता है तो उत्तरार्द्ध अक्सर कॉर्ड टाइम्पानी चोट का कारण बनता है। ग्लोसाल्जिया और हेपेटोकोलेसिस्टिटिस की अभिव्यक्तियों के बीच संबंध के बारे में जानकारी है।

अक्सर, ग्लोसाल्जिक सिंड्रोम विभिन्न रोगों का लक्षण हो सकता है: आयरन की कमी से एनीमिया, विटामिन बी 12 की कमी के कारण पेनिसियल एनीमिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर। आहार में त्रुटियों के साथ एक आम खोज ग्लोसोडीनिया है: प्रोटीन, वसा और विटामिन की कमी। क्रोनिक ग्लोसिटिस और एंटरोकोलाइटिस वाले लगभग 70% रोगियों में ग्लोसोडायनिया मनाया जाता है। ग्लोसालजिक सिंड्रोम जिगर की बीमारियों (हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस) की विशेषता है; जीभ और कोमल तालू पीले पड़ जाते हैं। कई लेखक मनोरोग अभ्यास में इस बीमारी के विकास पर ध्यान देते हैं; ऐसे मामलों में ग्लोसोडायनिया में सेनेस्टोपैथियों का एक अलग रूप होता है। औषधीय और ऑटोइम्यून उत्पत्ति के ज़ेरोस्टोमिया के साथ ग्लोसोडीनिया का संबंध स्पष्ट है।

Glossodynia अक्सर चल रहे विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद होता है।

श्लेष्म झिल्ली पर, एक नियम के रूप में, कोई रोग परिवर्तन नहीं देखा जाता है।

ग्लोसालजिक सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​विशेषताएं। रोग आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होता है, मामूली दर्द के साथ, प्रकट होने का सही समय जिसके बारे में रोगी स्थापित नहीं कर सकता है। हालांकि, अधिकांश रोगी रोग की शुरुआत को पुराने आघात, प्रोस्थेटिक्स की शुरुआत या अंत, सड़े हुए दांतों को हटाने, या मौखिक गुहा में किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ जोड़ते हैं। अन्य रोगी अंत के बाद या ड्रग थेरेपी के दौरान रोग के विकास का संकेत देते हैं।

सबसे आम पेरेस्टेसिया जैसे जलन, झुनझुनी, खराश, सुन्नता। लगभग आधे रोगियों में, पेरेस्टेसिया को एक टूटने वाली, दबाने वाली प्रकृति की जीभ में दर्द के साथ जोड़ा जाता है (दर्द स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना फैलता है, जो प्रक्रिया की न्यूरोजेनिक प्रकृति को इंगित करता है)। दर्द सिंड्रोम आमतौर पर पुनरावृत्ति करता है।

पेरेस्टेसिया और दर्द जीभ के दोनों हिस्सों में स्थानीयकृत होते हैं, आमतौर पर इसके पूर्वकाल 2/3 में, कम बार पूरी जीभ में, और इसके पीछे का तीसरा हिस्सा अलगाव में शायद ही कभी प्रभावित होता है। लगभग आधे रोगियों में, दर्द जीभ से मौखिक गुहा के अन्य भागों में फैलता है, अस्थायी क्षेत्र, सिर के पीछे, ग्रसनी, अन्नप्रणाली और गर्दन तक फैल सकता है। एक चौथाई रोगियों में पेरेस्टेसिया और दर्द का एकतरफा स्थानीयकरण नोट किया जाता है।

आमतौर पर, भोजन के दौरान, सुबह उठने के बाद दर्द कम हो जाता है या गायब हो जाता है, और शाम को, लंबी बातचीत के साथ, या तंत्रिका उत्तेजना की स्थितियों में तेज हो जाता है। रोग कई हफ्तों से लेकर कई वर्षों तक देखा जाता है, अलग-अलग तीव्रता के साथ, आराम की अवधि के दौरान कम हो जाता है। जलने के लक्षणों के सहज गायब होने के मामलों का वर्णन किया गया है।

अक्सर संवेदी गड़बड़ी होती है (जीभ में अजीबता, सूजन, भारीपन की भावना)। इस संबंध में, रोगी बोलते समय जीभ को अनावश्यक हरकतों से बचाते हैं। नतीजतन, भाषण गड़बड़ हो जाता है, जैसे डिसरथ्रिया। इस अजीबोगरीब घटना को "जीभ बख्शने" के लक्षण के रूप में वर्णित किया गया है। ग्लोसालजिक सिंड्रोम में, सहानुभूति विभाग का स्वर अक्सर पैरासिम्पेथेटिक पर प्रबल होता है, जो लार विकारों द्वारा व्यक्त किया जाता है (अधिक बार - लार विकार, कभी-कभी आवधिक हाइपरसैलिवेशन के साथ बारी-बारी से)।

ग्लोसाल्जिक सिंड्रोम से पीड़ित लगभग सभी रोगी कैंसरोफोबिया से भी पीड़ित होते हैं। ये रोगी अक्सर एक दर्पण में जीभ की जांच करते हैं और जीभ के सामान्य शारीरिक संरचनाओं (इसकी पैपिला, छोटी लार ग्रंथियों की नलिकाएं, लिंगीय टॉन्सिल) पर अपना ध्यान केंद्रित करते हैं, उन्हें नियोप्लाज्म के लिए भूल जाते हैं।

आमतौर पर, इस बीमारी में जीभ में संरचनात्मक परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, उपकला के विलुप्त होने के क्षेत्र और desquamative glossitis या "भौगोलिक" भाषा के लक्षण निर्धारित किए जाते हैं। कुछ मामलों में, जीभ बढ़ जाती है (एडेमेटस), इसकी पार्श्व सतहों पर दांतों के निशान नोट किए जाते हैं।

अलग-अलग धातुओं से बने मौखिक गुहा में धातु कृत्रिम अंग की उपस्थिति में जलन और सूखापन की भावनाओं को गैल्वनिज़्म की क्रिया के संकेत के रूप में भी देखा जा सकता है। मरीजों को जलन, मुंह में धातु के स्वाद की शिकायत होती है।

विभेदक निदान ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ किया जाता है (यह दर्द के तेज पैरॉक्सिस्मल हमलों में ग्लोसाल्जिया से भिन्न होता है, जो लगभग हमेशा एकतरफा होता है, आमतौर पर हमलों के बाहर कोई दर्द नहीं होता है, दर्द अक्सर वासोमोटर विकारों के साथ होता है, चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन, दर्द खाने या बात करने से उकसाया जाता है); भाषाई तंत्रिका न्यूरिटिस के साथ (साथ ही जीभ के पूर्वकाल दो-तिहाई में एकतरफा दर्द के साथ, सतही संवेदनशीलता का आंशिक नुकसान भी होता है - दर्द, स्पर्श, तापमान, जो सुन्नता और पारेषण में प्रकट होता है, कभी-कभी स्वाद में कमी या विकृति होती है। उसी क्षेत्र में, भोजन के दौरान जीभ में दर्द बढ़ जाता है, बात कर रहा है)

इलाज रोग का कारण बनने वाले कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। मौखिक गुहा की सफाई और पीरियोडोंटल रोगों का उपचार, तर्कसंगत प्रोस्थेटिक्स आवश्यक हैं। यदि आवश्यक हो, तो वे दैहिक डॉक्टरों और मनोचिकित्सक के परामर्श की सलाह देते हैं, इसके बाद उपचार के लिए उनकी सिफारिशों को लागू करते हैं आंतरिक रोग. वनस्पति-विक्षिप्त अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए, रोगियों को शामक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, मल्टीविटामिन की सिफारिश की जाती है। रिफ्लेक्सोथेरेपी, लेजर थेरेपी (हीलियम-नियॉन लेजर) के सकारात्मक परिणामों का वर्णन किया गया है।

मौखिक श्लेष्मा के रोगों के उपचार के सिद्धांत

    एटियोट्रोपिक उपचार;

    रोगजनक उपचार;

    लक्षणात्मक इलाज़।

रोगसूचक उपचार में शामिल हैं:

ए) स्थानीय परेशान करने वाले कारकों का उन्मूलन (दांतों के तेज किनारों को पीसना, दंत जमा को हटाना, गैल्वनिज़्म घटना को समाप्त करना);

बी) आहार (गर्म, मसालेदार, कठोर भोजन से बचें);

सी) खाने से पहले श्लेष्म झिल्ली का संज्ञाहरण (स्नान और नोवोकेन या लिडोकेन के 2% समाधान के आवेदन, एनेस्थेसिन और ग्लिसरीन का मिश्रण);

डी) एंटीसेप्टिक उपचार (फुरसिलिन 1: 5000, हाइड्रोजन पेरोक्साइड 3%, 0.02% के समाधान के कुल्ला, स्नान और अनुप्रयोग) जलीय घोलक्लोरहेक्सिडिन, जड़ी बूटियों का आसव: कैमोमाइल, कैलेंडुला, ऋषि);

ई) श्लेष्म झिल्ली को कुल्ला, स्नान और कसैले के अनुप्रयोगों (ओक की छाल, चाय का काढ़ा) के साथ मजबूत करना

च) उपकलाकरण प्रक्रियाओं की उत्तेजना (विटामिन ए, समुद्री हिरन का सींग का तेल, कैरेटोलिन, गुलाब का तेल, सोलकोसेरिल के एक तेल समाधान के अनुप्रयोग)

rinsing: रोगी अपने मुंह में दवा का घोल लेता है और गालों की मांसपेशियों की मदद से मुंह के नीचे, जीभ, श्लेष्मा झिल्ली को धोता है।

स्नान:रोगी दवा का एक घोल अपने मुंह में लेता है और इसे 2-3 मिनट के लिए फोकस पर रखता है।

आवेदन:प्रभावित क्षेत्र को एक धुंध नैपकिन के साथ सुखाया जाता है, और फिर एक औषधीय पदार्थ के साथ सिक्त एक कपास झाड़ू या धुंध नैपकिन को 2-3 मिनट के लिए उस पर लगाया जाता है।

बचपन में, मौखिक गुहा का उपचार कपास झाड़ू के साथ मौखिक गुहा का इलाज करके किया जाता है। निप्पल को साफ रखना बेहद जरूरी है। बच्चे को देने से पहले शांत करनेवाला को न चाटें। बिना दबाव के, मौखिक श्लेष्मा का उपचार अत्यंत सावधानी से किया जाना चाहिए। सोख्ता आंदोलनों का उपयोग करना बेहतर है।

विभिन्न मूल के मौखिक रोग बच्चों में बहुत आम हैं। उनमें से कुछ लगभग हानिरहित हैं, और कुछ नहीं हैं। आवश्यक उपचारनाजुक शरीर के लिए बहुत हानिकारक हो सकता है। लेख स्टामाटाइटिस, इसके कारणों, लक्षणों, प्रकार, उपचार के तरीकों के साथ-साथ स्टामाटाइटिस पर डॉ। कोमारोव्स्की की राय पर ध्यान केंद्रित करेगा।

स्टामाटाइटिस क्या है?

Stomatitis - मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में जलन या क्षति। यह अल्सर और तरल से भरे तथाकथित "मुँहासे" के रूप में प्रकट होता है। अध्ययन के लिए उपयोगी चिकित्सा तस्वीरेंयह जानने के लिए कि वे कैसे दिखते हैं और समय पर अस्पताल जाते हैं। Stomatitis वयस्कों और बच्चों दोनों में प्रकट हो सकता है, लेकिन यह बच्चे हैं जो इसके लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं। यह रोग जीवन के 4-5 महीने और 4-5 साल दोनों में बच्चों को समान रूप से प्रभावित करता है।

बच्चों में स्टामाटाइटिस को श्लेष्म झिल्ली के अविकसितता द्वारा समझाया जाता है, जिससे वे किसी भी कारक के थोड़े से प्रभाव पर आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यह मत भूलो कि बच्चे लगातार गंदे हाथों, खिलौनों और विभिन्न वस्तुओं को अपने मुंह में खींचते हैं। बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों का विकास स्टामाटाइटिस की घटना के लिए एक शक्तिशाली प्रोत्साहन है। इसके अलावा, बच्चों को पाचन तंत्र में बार-बार खराबी का अनुभव होता है, जिससे अम्लता बढ़ जाती है और लार की संरचना बदल जाती है। ये परिवर्तन ही समस्या का कारण बनते हैं।

रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर, स्टामाटाइटिस को कई उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है। इनमें से सबसे आम हैं:

  1. वायरल;
  2. कैंडिडिआसिस (फंगल);
  3. कामोत्तेजक (एलर्जी);
  4. दर्दनाक;
  5. जीवाणु।

रोग के लक्षण

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बच्चों में स्टामाटाइटिस विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होता है, जिन्हें अन्य समान बीमारियों के साथ भ्रमित करना मुश्किल होता है, खासकर अगर हम एक स्वस्थ और प्रभावित मौखिक गुहा की तस्वीरों की तुलना करते हैं:

  • मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर, एक सफेद तरल से भरा (2-3 दिनों के बाद वे फट जाते हैं, और उनके स्थान पर सूजन वाले घाव दिखाई देते हैं);
  • दाने के आसपास गंभीर लालिमा;
  • म्यूकोसा का हल्का गुलाबी रंग लाल या गहरे बैंगनी रंग में बदल जाता है;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि (स्टामाटाइटिस की प्रगति के साथ, तापमान 41 डिग्री तक पहुंच सकता है);
  • शरीर का नशा;
  • कमी या पूर्ण अनुपस्थितिभूख
  • नींद संबंधी विकार;
  • मुंह में दर्द;
  • मसूड़ों और जीभ की सूजन और सूजन;
  • जीभ, मसूड़ों, तालु पर एक दर्दनाक पट्टिका की उपस्थिति;
  • संभव बुरी सांस;
  • बढ़ी हुई लारया इसके विपरीत, जो होठों के चिपके रहने की विशेषता है।

निदान के तरीके

माता-पिता के लिए, पहला लक्षण मुंह में विशिष्ट परिवर्तन हैं। बड़े बच्चे दर्द और अस्वस्थता की शिकायत कर सकते हैं। एक दाने या गंभीर लालिमा को देखते हुए, आपको स्वतंत्र रूप से एक परीक्षा नहीं करनी चाहिए, विशेष रूप से गंदे हाथों से और बिना दस्ताने के।


पहले 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को उपस्थित बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना बेहतर होता है, जो बाद में प्रारंभिक परीक्षापरीक्षण और एक विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति के लिए आपको संदर्भित करेगा। 3 साल के बाद के बच्चों को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाया जा सकता है, यही उनकी खासियत है। निदान की पुष्टि करने के लिए, कई प्रकार के निदान का उपयोग किया जाता है:

  • रक्त, मूत्र और, यदि आवश्यक हो, मल का विस्तृत विश्लेषण;
  • मुंह की सूजन;
  • साइटोलॉजिकल परीक्षा;
  • वायरस और बैक्टीरिया पर शोध;
  • प्रतिरक्षा की स्थिति की जाँच करना।

के लिए महत्वपूर्ण है पूरी सूचीविश्लेषण और पास व्यापक परीक्षा. इससे न केवल निदान करना संभव होगा, बल्कि स्टामाटाइटिस के प्रकार का सटीक निर्धारण भी होगा। विशेषज्ञ सही चिकित्सा लिखेंगे और रोगी को जल्दी ठीक करने में सक्षम होंगे।

बच्चों में मुंह में स्टामाटाइटिस का उपचार

उपचार पूरी तरह से रोग के कारण पर निर्भर करता है। यह परीक्षा के परिणामों के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। थेरेपी में दवाएं (एंटीसेप्टिक, एंटिफंगल, उपचार), आहार, स्वच्छता, और कुछ घरेलू शामिल हैं लोक उपचार. औसतन, बीमारी की अवधि 14 दिनों तक रहती है, जिसके बाद सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।

वायरल स्टामाटाइटिस

बच्चों में वायरल स्टामाटाइटिस मौखिक श्लेष्म पर विभिन्न वायरस के प्रभाव में होता है। अधिकतर यह हर्पीज वायरस होता है, इसलिए इसे हर्पीज स्टामाटाइटिस भी कहा जाता है। यह बीमारी गंभीर है, क्योंकि इससे पूरे शरीर में संक्रमण फैलने की आशंका रहती है। यह एक बच्चे में 2-3 महीने की शुरुआत में दिखाई दे सकता है।

  • स्थानांतरित संक्रामक रोग (खसरा, इन्फ्लूएंजा, चिकनपॉक्स, आदि);
  • एक बीमार वायरल स्टामाटाइटिस के साथ संपर्क (यह न केवल हवाई बूंदों द्वारा, बल्कि खिलौनों और अन्य वस्तुओं के माध्यम से भी फैलता है);
  • कमजोर प्रतिरक्षा, जो वायरस को बच्चे के शरीर पर हमला करने की अनुमति देती है।

लक्षण वायरल स्टामाटाइटिससामान्य लक्षणों से व्यावहारिक रूप से अप्रभेद्य। बच्चे को बुखार, सूजन और मौखिक गुहा की लाली, अल्सर का एक विपुल दाने, जिसमें समय के साथ मवाद बनता है, एक सुस्त स्थिति, तेज दर्द, सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।


कैंडिडल स्टामाटाइटिस

कैंडिडिआसिस स्टामाटाइटिस शरीर में प्रवेश करने वाले कवक द्वारा उकसाया जाता है। बिल्कुल हर कोई इसके अधीन है, लेकिन अधिक बार जीवन के पहले वर्ष के बच्चे। एक साल के बच्चे में इस तरह के स्टामाटाइटिस कई कारणों से प्रकट हो सकते हैं:


लक्षण:

  • खराब स्वास्थ्य, सुस्ती, शालीनता;
  • खाने से इनकार;
  • होंठ और गाल के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर की उपस्थिति;
  • एक दही स्थिरता के मुंह में पट्टिका;
  • खट्टी सांस;
  • श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
  • तापमान में वृद्धि;
  • दर्द।

उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, यह जटिल है। सबसे पहले, बच्चे द्वारा उपयोग की जाने वाली वस्तुओं की स्वच्छता और नसबंदी को बनाए रखने के लिए पूरी तरह से स्वच्छता का ध्यान रखना आवश्यक है। एसिडिटी बढ़ाने वाले घोलों से आपको नियमित रूप से अपने मुंह का इलाज करना चाहिए। यह फंगस को प्रारंभिक अवस्था में मारने में मदद करता है। आप सोडा के घोल (एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच सोडा लें) या बोरिक एसिड के 2% घोल का उपयोग कर सकते हैं। इसे एक साफ कपास झाड़ू या बाँझ पट्टी के साथ लगाया जाना चाहिए।

इसके अलावा, डॉक्टर स्थानीय एंटिफंगल दवाओं जैसे कि कैंडाइड या फुसिस डीटी लिखते हैं। फुरसिलिन कीटाणुशोधन के लिए उपयुक्त है, और सोलकोसेरिल जेल पिछाड़ी के त्वरित उपचार के लिए उपयुक्त है।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस संक्रमण, पिछली बीमारियों के साथ-साथ हो सकता है एलर्जीइसलिए इसे अक्सर एलर्जिक स्टामाटाइटिस कहा जाता है। इसके लक्षण सभी प्रकार के रोग (अल्सर या वातस्फीति, मुख गुहा की सूजन, बुखार, दर्द) के मानक लक्षणों के समान होते हैं।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस की पुष्टि केवल एक डॉक्टर कर सकता है। आपको किसी एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। वह एलर्जेन को निर्धारित करने में सक्षम होगा, जो शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और स्टामाटाइटिस को भड़काता है। निषिद्ध खाद्य पदार्थों के बहिष्कार के बाद, बच्चे की भलाई में सुधार होता है, और रोग दूर हो जाता है।

  1. rinsing (क्लोरहेक्सिडिन या हाइड्रोजन पेरोक्साइड का एक समाधान) (लेख में अधिक :);
  2. स्थानीय कार्रवाई की विरोधी भड़काऊ और उपचार दवाओं के साथ प्रभावित क्षेत्रों को धब्बा;
  3. साँस लेना;
  4. आहार;
  5. उचित स्वच्छता;
  6. यदि आवश्यक हो, ज्वरनाशक दवाओं।

दर्दनाक स्टामाटाइटिस

बचपन के स्टामाटाइटिस के सबसे सामान्य कारणों में से एक मौखिक गुहा को यांत्रिक क्षति है:

  1. घाव के कारण सक्रिय खेलया मुंह में विदेशी वस्तुएं;
  2. बहुत गर्म खाद्य पदार्थों के संपर्क में;
  3. रासायनिक क्षति;
  4. बच्चे के गाल और होंठ काटने के साथ-साथ तेज दांतों से खरोंच;
  5. दंत चिकित्सक द्वारा गलत तरीके से स्थापित ब्रैकेट सिस्टम या गलत जोड़तोड़।

अभिघातजन्य स्टामाटाइटिस बिल्कुल संक्रामक नहीं है। इसका उपचार लक्षणों से राहत देने के उद्देश्य से है और शीघ्र उपचार. इसमें एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ और उपचार प्रभाव, ज्वरनाशक दवाएं, दर्द से राहत, सही दिनचर्यादिन, पौष्टिक भोजनऔर सभी स्वच्छता नियमों का अनुपालन।

बैक्टीरियल स्टामाटाइटिस

ज्यादातर मामलों में, बैक्टीरियल स्टामाटाइटिस बच्चों को प्रभावित करता है, जिन्हें अक्सर सर्दी, सार्स, फ्लू, ब्रोंकाइटिस या गले में खराश होती है (लेख में अधिक :)। कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बैक्टीरिया मौखिक गुहा में प्रवेश करते हैं, जो मौजूदा छोटे घावों को संक्रमित करते हैं, उदाहरण के लिए, शुरुआती या खिलौनों से खरोंच।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मुंह में (मसूड़ों और गालों पर) पुटिकाएं बढ़ जाती हैं और मवाद से भर जाती हैं, पूरी मौखिक गुहा सूज जाती है, जीभ पर पट्टिका दिखाई देती है, सांसों की बदबू महसूस होती है और तापमान बढ़ सकता है। बच्चा महसूस करता है सामान्य बीमारी, खाने के लिए मना कर दिया, शरारती है।

बैक्टीरियल स्टामाटाइटिस के उपचार में तापमान कम करने के लिए एंटीसेप्टिक्स, जीवाणुरोधी समाधान (फुरैटसिलिन) या जैल, हीलिंग एजेंट (सोलकोसेरिल), दवाओं का उपयोग शामिल है। सोडा के घोल से धोना उपयोगी है। छोटे बच्चों को अपने मुंह में सिंचाई करने की जरूरत है। इसे पतला हाइड्रोजन पेरोक्साइड या क्लोरहेक्सिडिन के साथ मुंह का इलाज करने की भी अनुमति है।

लोक उपचार

बच्चों के स्टामाटाइटिस का इलाज करने वाले सबसे प्रभावी लोक उपचार:


एक बच्चे में स्टामाटाइटिस के लिए आहार

स्टामाटाइटिस के लिए आहार अनिवार्य है, यह बहुत खेलता है महत्वपूर्ण भूमिका. सबसे पहले, आहार को इस तरह से डिजाइन किया जाना चाहिए कि भोजन में जलन न हो और इसके अलावा श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान न पहुंचे। दूसरे, आहार का उद्देश्य जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करना है (यह स्टामाटाइटिस भी पैदा कर सकता है) और प्रतिरक्षा में वृद्धि। पूरी तरह से ठीक होने तक आहार का पालन किया जाना चाहिए।

पोषण के मुख्य सिद्धांत:


उत्पादों की नमूना सूची:

  1. बिना डाई और फ्लेवरिंग एडिटिव्स के डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद;
  2. गैर-अम्लीय फल (केला, तरबूज, तरबूज);
  3. उनसे सब्जियां और रस;
  4. तरल अनाज;
  5. घर का बना दूध आइसक्रीम (ठंडा सूजन और दर्द से राहत देता है);
  6. चाय और हर्बल काढ़े;
  7. कसा हुआ दुबला मांस या मछली।

डॉ. कोमारोव्स्की के अनुसार रोग की रोकथाम

बचपन में स्टामाटाइटिस की घटना को रोकने के लिए, सरल निवारक कार्य किए जा सकते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ एवगेनी कोमारोव्स्की स्टामाटाइटिस की रोकथाम के लिए उपयोगी सिफारिशें देते हैं। अपने वीडियो पाठ में, कोमारोव्स्की ने विस्तार से खुलासा किया यह विषय. मुख्य सिफारिशें:


संभावित जटिलताएं

असामयिक या अनुचित उपचार के साथ-साथ रोग के जीर्ण रूप के साथ, कुछ जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। बीमारी के बाद, खासकर जब बच्चे को बार-बार स्टामाटाइटिस हुआ हो, रोग प्रतिरोधक तंत्र. एक असुरक्षित शरीर आसानी से सर्दी, सार्स, फ्लू या अन्य संक्रमण को पकड़ सकता है।

जीर्ण स्टामाटाइटिस नष्ट करता है दाँत तामचीनीकवक, वायरस और मुंह के माइक्रोफ्लोरा की अस्वस्थ स्थिति के प्रभाव में। हालाँकि, आपको नियमित रूप से यात्रा करने की आवश्यकता है। बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक. संक्रमण के जोखिम और संक्रमण या फंगस के फैलने के बारे में मत भूलना। हमेशा अल्सर या एफथे का इलाज सावधानी से और ठीक से करें। समय रहते डॉक्टर से सलाह लेना और बच्चे का जिम्मेदारी से इलाज करना जरूरी है।

बच्चों में मौखिक श्लेष्मा के रोगों के लक्षण क्या हैं? उनका इलाज कैसे किया जाता है?

स्टामाटाइटिस:

यह हाइपरमिया, एडिमा और मौखिक गुहा में बलगम की मात्रा में वृद्धि के साथ मौखिक श्लेष्म की सूजन की विशेषता रोगों का एक समूह है। घाव की गंभीरता और गहराई के आधार पर, मौखिक गुहा में भी घाव या परिगलन के फॉसी बन सकते हैं, जो बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य का तेजी से उल्लंघन करते हैं।

कटारहल (सीरस) स्टामाटाइटिस मौखिक श्लेष्म की लालिमा, सूजन और खराश की विशेषता है। रोग के कई कारण हैं: यांत्रिक, रासायनिक, थर्मल, जीवाणु कारक। तीव्र प्रतिश्यायी स्टामाटाइटिस सभी आयु समूहों में होता है। अक्सर शैशवावस्था में बीमारी का कारण दूषित निप्पल, खिलौने और अन्य वस्तुएं होती हैं जो बच्चे के मुंह में गिर जाती हैं।

बच्चों में स्टामाटाइटिस के लक्षण:

अक्सर स्टामाटाइटिस संक्रामक रोगों (खसरा, स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा, काली खांसी, आदि) में विकसित होता है। मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली एक चमकदार लाल रंग प्राप्त करती है, सूजन हो जाती है, गाल और जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर दांतों के निशान दिखाई देते हैं। मसूड़े सूज जाते हैं (मसूड़े की सूजन), जिंजिवल मार्जिन और इंटरडेंटल जिंजिवल निपल्स दांतों के मुकुट पर तैरते हैं। रोग साथ है उच्च तापमानशरीर, शुष्क मुँह। लार चिपचिपा, चिपचिपा हो जाता है। श्लेष्म झिल्ली एक सफेद कोटिंग के साथ कवर किया गया है। जीभ सूखी, सूजी हुई, अक्सर भूरे रंग की होती है, चबाने में दर्द होता है। रोग की अवधि 1 से 3 सप्ताह तक है, रोग का निदान अनुकूल है। उपचार में मौखिक स्वच्छता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। रोग की अवधि के लिए टूथब्रश से त्याग दिया जाना चाहिए।

स्टामाटाइटिस का उपचार:

गर्म उबले हुए पानी (पीने का सोडा, फुरासिलिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड), ऋषि या कैमोमाइल के काढ़े में कमजोर एंटीसेप्टिक्स के समाधान के साथ प्रचुर मात्रा में बार-बार कुल्ला करना निर्धारित किया जाता है।
भोजन के बाद कुल्ला करना आवश्यक है। छोटे बच्चों को बिना सुई के रबर कैन या सीरिंज से अपने मुंह की सिंचाई करनी चाहिए, क्योंकि वे अभी तक यह नहीं जानते हैं कि अपना मुंह कैसे धोना है। आपको गेंदों से मुंह पोंछने से बचना चाहिए या धुंध नैपकिनश्लेष्म झिल्ली को चोट से बचने के लिए। अगर स्टामाटाइटिस किसी बीमारी का लक्षण है तो उसका इलाज जरूरी है।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस:

तीव्र कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस की विशेषता मौखिक श्लेष्मा की सूजन और होठों, जीभ, गालों, कभी-कभी नरम तालू के श्लेष्म झिल्ली पर सफेद-पीले रंग की सजीले टुकड़े (एफ्थे) के दाने से होती है। मुश्किल तालूलेकिन टॉन्सिल पर नहीं। फिल्टर करने योग्य वायरस के कारण होता है। यह मुख्य रूप से 3 साल से कम उम्र के बच्चों में होता है। अक्सर इन्फ्लूएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, काली खांसी, डिप्थीरिया के साथ।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के लक्षण और लक्षण:

Aphthae गोल, अंडाकार या लम्बी होती है, जो बाजरे के दाने से लेकर चेरी के गड्ढे तक के आकार की होती है, जो एक चमकदार लाल सूजन वाली सीमा से घिरी होती है, जिसमें तेज दर्द होता है।
शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। सिरदर्द, भूख न लगना, कभी-कभी कब्ज या दस्त। बोलने की क्रिया से असहनीय पीड़ा होती है। बढ़ सकता है सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स, सांसों की दुर्गंध दिखाई देती है, लार बढ़ जाती है। रोग की अवधि 1 से 4 सप्ताह तक है।

बच्चों में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस का उपचार:

उपचार मुख्य रूप से एफथे को ठीक करने के उद्देश्य से है। ऐसा करने के लिए, बेकिंग सोडा के समाधान के साथ प्रचुर मात्रा में rinsing के साथ, aphthae को एंटीबायोटिक समाधान के साथ नोवोकेन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम के साथ इलाज किया जाता है। प्रचुर मात्रा में पीने, एक कम आहार, जो श्लेष्म झिल्ली की यांत्रिक जलन को रोकता है, दिखाया गया है। मौखिक गुहा का उपचार दंत कार्यालयों में किया जाता है। प्रत्येक मामले में, उपचार पद्धति को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

कभी-कभी कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस आवर्तक हो जाता है। इसके इस तरह के पाठ्यक्रम का कारण अंततः स्थापित नहीं किया गया है, आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस की एलर्जी प्रकृति को माना जाता है। एफथे के दाने श्लेष्म झिल्ली के सीमित क्षेत्र में सबसे अधिक बार होते हैं। Aphthae तेज दर्द कर रहे हैं, पट्टिका के साथ कवर किया जा सकता है। गहरी एफथे के साथ, उपचार के बाद निशान रह सकते हैं।

अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस:

अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस - गंभीर बीमारीमौखिक गुहा, प्रभावित श्लेष्मा के अल्सरेटिव क्षय (परिगलन) के साथ। घाव ऊतकों में काफी गहराई से प्रवेश करता है। अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस का कारण निश्चित रूप से स्थापित नहीं किया गया है। अधिकांश शोधकर्ता इस रोग को संक्रामक मानते हैं। सबसे अधिक बार, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस कमजोर बच्चों में विकसित होता है, हाइपोविटामिनोसिस के साथ, विशेष रूप से विटामिन सी, पी और समूह बी की कमी।

अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस के लक्षण:

रोग अधिकाँश समय के लिएएक या एक से अधिक दांतों के आसपास मसूड़े के किनारे से शुरू होता है और मसूड़े के साथ पूरे जबड़े या दोनों जबड़ों तक फैल जाता है। अक्सर, रोग एक दांतेदार दांत या उन जगहों पर शुरू होता है जहां बड़ी मात्रा में टैटार जमा होता है। मसूड़े का किनारा सूज जाता है, कभी-कभी मसूड़ों में दर्द होता है। दर्द और सूजन बढ़ जाती है, और पहले से ही दूसरे या तीसरे दिन, मसूड़े और मसूड़े की सूजन नेक्रोटिक और अल्सर हो जाती है।

घाव एक भूरे-सफेद कोटिंग के साथ कवर किया गया है। अल्सर में एक धूसर-गंदा तल होता है। अल्सरयुक्त श्लेष्मा झिल्ली फट जाती है। सांसों की दुर्गंध की विशेषता। बढ़े हुए और दर्दनाक सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स। जीभ, होंठ और गालों के हिलने से दर्द होता है, शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। रक्त और मूत्र परीक्षणों में सूजन संबंधी परिवर्तन नोट किए जाते हैं। रोग 6-8 सप्ताह तक रहता है। उचित उपचार से 4-8वें दिन सुधार होता है। अल्सर धीरे-धीरे साफ हो जाते हैं, अल्सर के किनारों से उपकलाकरण होता है।

अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस का उपचार और रोकथाम:

अल्सर के माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के बाद एंटीबायोटिक्स (मुख्य रूप से पेनिसिलिन समूह) का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है। मौखिक गुहा हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फुरसिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर समाधान के साथ बहुतायत से सिंचित है। अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस को प्रभावित ऊतकों के सक्रिय शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। नोवोकेन के 2% घोल से मुंह को धोने से एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है। विटामिन सी, के, समूह बी सहित अनिवार्य पुनर्स्थापना उपचार तीव्र अवधितरल उच्च कैलोरी भोजन, बिस्तर पर आराम दिखाया।

रोकथाम - व्यवस्थित मौखिक स्वच्छता (दांतों को ब्रश करना, प्रत्येक भोजन के बाद मुंह धोना), एक संपूर्ण आहार, विशेष रूप से विटामिन, सावधान बच्चे की देखभाल, बीमारी की रोकथाम के संबंध में।

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस:

एक वायरल बीमारी जो मुख्य रूप से बच्चों और युवा वयस्कों में होती है, शायद ही कभी वृद्ध लोगों में होती है। लिम्फ नोड्स में वृद्धि, विशेष रूप से ग्रीवा, टॉन्सिलिटिस, स्टामाटाइटिस और रक्त में विशिष्ट परिवर्तनों द्वारा विशेषता।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण और लक्षण:

वायरस ग्रसनी या नासोफरीनक्स के माध्यम से प्रवेश करता है। लसीका के माध्यम से फैलता है या रक्त वाहिकाएं. ऊष्मायन (छिपी हुई) अवधि 6-18 दिन है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है और 6-10 दिनों तक रहता है, सिरदर्द, उनींदापन, कभी-कभी उल्टी दिखाई देती है। Stomatitis अक्सर मौखिक श्लेष्म पर छोटे रक्तस्राव के साथ होता है। कभी-कभी कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस होता है। लिम्फ नोड्स (सबमांडिबुलर, सरवाइकल) एक अखरोट के आकार का, दर्द रहित, मोबाइल। अधिकांश बच्चों में बढ़े हुए यकृत और प्लीहा होते हैं। रक्त में, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं दिखाई देती हैं (15-30% या अधिक तक)।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए उपचार:

उपचार रोगसूचक है। अनिवार्य बिस्तर पर आराम और फुरसिलिन के साथ मुंह को प्रचुर मात्रा में धोना। डिसेन्सिटाइज़िंग ड्रग्स, विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स लागू करें। आहार उच्च कैलोरी है, यंत्रवत् बख्शते हैं। बीमारी की पूरी अवधि के लिए रोगी को अलग-थलग करना अनिवार्य है। रोकथाम में रोगी को अलग-थलग करना और अन्य स्वस्थ बच्चों के संपर्क से बचना शामिल है।

बच्चों में थ्रश:

थ्रश (कैंडिडिआसिस) एक कवक स्टामाटाइटिस है जो मुख्य रूप से विकसित होता है शिशुओंविशेष रूप से अपरिपक्व शिशुओं में। एंटीबायोटिक दवाओं के साइड इफेक्ट के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले थ्रश के मामले हैं। कवक के विकास को मौखिक गुहा के अस्वच्छ रखरखाव, मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं, साथ ही साथ बढ़ावा दिया जाता है। दैहिक रोगजठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य रोग जो शरीर को कमजोर करते हैं। निप्पल, व्यंजन के माध्यम से, मां के स्तन के निप्पल (यदि दरारें और घर्षण हैं) के माध्यम से चुंबन के साथ थ्रश के साथ संक्रमण संभव है।

थ्रश लक्षण:

प्रारंभ में, श्लेष्म झिल्ली पर एक पिनहेड के आकार के सफेद बिंदु दिखाई देते हैं। फिर पट्टिका फैल जाती है, जिससे व्यापक फिल्में (चीसी झिल्लीदार पट्टिका) बन जाती हैं। इसमें स्यूडोमाइसीलियम के धागे, कवक कोशिकाएं, डिक्वामेटेड एपिथेलियम, खाद्य मलबे, रोगाणुओं का संचय होता है। दूधिया सफेद से, पट्टिका धीरे-धीरे पीली हो जाती है, फिर गंदी धूसर हो जाती है। प्रक्रिया न केवल ले सकती है भीतरी सतहहोंठ, लेकिन जीभ, गाल, कम बार - कठोर तालू।

थ्रश का उपचार और रोकथाम:

थ्रश का उपचार स्थानीय और सामान्य उपचार का उपयोग है। स्थानीय उपचार के रूप में, बेकिंग सोडा के घोल से प्रभावित क्षेत्रों को सिंचाई और पोंछने का उपयोग किया जाता है; बोरेक्स, थाइमोल। कभी-कभी मलहम, गोलियों के रूप में निस्टैटिन का उपयोग करना आवश्यक होता है। सामान्य उपचार विटामिन सी, समूह बी का उपयोग है। यदि एंटीबायोटिक चिकित्सा के कारण थ्रश विकसित हुआ है, तो एंटीबायोटिक को रद्द करना और निस्टैटिन के साथ इलाज करना आवश्यक है।

रोकथाम में बच्चे की सावधानीपूर्वक देखभाल शामिल है। उपयोग के बाद बच्चे के सभी बर्तनों को बेकिंग सोडा के घोल में भिगोकर उबालना चाहिए। निपल्स को अच्छी तरह उबालकर ढक्कन वाले विशेष जार में रखना चाहिए। वयस्कों को बच्चे के निप्पल को मुंह में लेने की सख्त मनाही है। दूध पिलाने से पहले माँ के स्तन के निप्पल को अच्छी तरह से धोना चाहिए और बेकिंग सोडा के घोल से उपचारित करना चाहिए। हाथ की स्वच्छता का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

"भौगोलिक" भाषा (desquamatine glossitis):

यह एक सामान्य स्थिति है जिसमें जीभ की पीठ और पार्श्व सतहों पर विभिन्न आकृतियों और आकारों के डीस्क्वैमेटेड एपिथेलियम के क्षेत्र होते हैं, जिसमें सफेद रंग की मोटाई की एक संकीर्ण पट्टी होती है। एक नियम के रूप में, बच्चों में कोई दर्द या अन्य अप्रिय उत्तेजना नहीं होती है। परीक्षा के दौरान संयोग से जीभ की "असामान्यता" का पता चलता है। केवल कभी-कभी जीभ में जलन हो सकती है।

इन परिवर्तनों की उपस्थिति के कारण अज्ञात हैं, जीभ के श्लेष्म झिल्ली के ट्राफिज्म का उल्लंघन है। Desquamation (desquamation) के क्षेत्र एक लाल रंग के छल्ले या आधे छल्ले के रूप में होते हैं, एक दूसरे के साथ विलीन हो सकते हैं, लेकिन कभी अल्सर नहीं होते हैं। द्वारा दिखावटआंकड़े भौगोलिक मानचित्र से मिलते जुलते हैं, इसलिए इस शब्द की उत्पत्ति हुई है। 5-6 साल के बच्चों में अक्सर "भौगोलिक भाषा" होती है, स्कूली बच्चों में कम। लड़कियों में यह लड़कों की तुलना में अधिक बार देखा जाता है, औसतन - 2% बच्चों में।

उपचार नहीं दिखाया गया है। शरीर पर अप्रभावी प्रयास और सामान्य प्रभाव। यदि आपको जलन महसूस होती है, तो आप बेकिंग सोडा के 2% घोल से कुल्ला करने या साइट्रल के घोल को लगाने की सलाह दे सकते हैं। घातक परिवर्तन की संभावना को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

हेइलाइट:

चीलाइटिस होठों की सूजन है। यह खुद को अलगाव में या पूरे मौखिक गुहा की सूजन के साथ प्रकट कर सकता है। तीव्र चीलाइटिस अक्सर होंठ पर आघात और आगे के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। यह थर्मल या रासायनिक क्षति (जलन), संक्रमण (दाद, एरिसिपेलस, एक्जिमा) के साथ होता है। होंठ सूज जाते हैं, सूज जाते हैं, श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है, तनावग्रस्त, दर्दनाक हो जाता है। होठों की गतिशीलता खराब हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप बोलना और खाना मुश्किल हो जाता है। अक्सर बीमारी सामान्य नशा के साथ हो सकती है।

बच्चों में चीलाइटिस का उपचार और कारण:

उपचार रोग के कारण पर निर्भर करता है। शायद एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग; यदि एक फोड़ा बनता है, तो इसके उद्घाटन और एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है। यदि चीलाइटिस का कारण होंठ क्षेत्र में श्लेष्म ग्रंथियों के नलिकाओं की सूजन है, तो उन्हें भी खोला जाता है, सूखा जाता है और जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है।

अक्सर चीलाइटिस का कारण मुंहासों, मुंहासों वल्गरिस को निचोड़ने के बाद होने वाला संक्रमण होता है। यह एक जीवन-धमकी देने वाली जटिलता है, विशेष रूप से होंठ के ऊपर का हिस्सा, सामान्य रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) या मस्तिष्क क्षति के विकास से भरा होता है। इसलिए, जब चीलाइटिस प्रकट होता है, तो तत्काल एक दंत चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना आवश्यक है, न कि स्व-दवा।

बच्चों में ज़ेडा:

जायदा या कोणीय चीलाइटिस, मुख्य रूप से बच्चों में होता है, कम अक्सर वयस्कों में, मुख्यतः महिलाओं में। रोग रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकस, साथ ही खमीर कवक के कारण होता है। संक्रमण सीधे संपर्क से या व्यंजन, खिलौनों के माध्यम से फैलता है। यह हाइपोविटामिनोसिस बी 2 के साथ भी होता है। मुंह के कोनों में, बहुत दर्दनाक उथले कटाव आमतौर पर बनते हैं, अक्सर दरारें के साथ। मुंह के एक विस्तृत उद्घाटन के साथ, दरारें खूनी हो जाती हैं, खूनी क्रस्ट्स से ढक जाती हैं। रोग की पुनरावृत्ति होने की संभावना रहती है।

उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। खमीर कवक के कारण होने वाले दौरे का इलाज निस्टैटिन मरहम से किया जाता है, जो स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है - सिन्थोमाइसिन इमल्शन; आप पेनिसिलिन मरहम का उपयोग कर सकते हैं। 1% समाधान के साथ क्षरण के स्नेहन की सिफारिश करें मेथिलीन ब्लूया शानदार हरा। हाइपोविटामिनोसिस बी 2 के साथ, राइबोफ्लेविन निर्धारित है। मौखिक गुहा की अनिवार्य स्वच्छता और स्वच्छ देखभाल, जो दौरे की रोकथाम है। बच्चों के खिलौनों को धोया और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन किया जाना चाहिए (अलग व्यंजन, तौलिये, आदि)।

मौखिक श्लेष्मा की सूजन की बीमारी, अक्सर संक्रामक या एलर्जी की उत्पत्ति। बच्चों में स्टामाटाइटिस प्रकट होता है स्थानीय लक्षण(हाइपरमिया, एडिमा, चकत्ते, पट्टिका, श्लेष्म झिल्ली पर घाव) और सामान्य स्थिति का उल्लंघन (बुखार, खाने से इनकार, कमजोरी, एडिनमिया, आदि)। बच्चों में स्टामाटाइटिस और उसके एटियलजि की पहचान एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा मौखिक गुहा की परीक्षा, अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर की जाती है। बच्चों में स्टामाटाइटिस के उपचार में शामिल हैं स्थानीय प्रसंस्करणमौखिक गुहा और प्रणालीगत एटियोट्रोपिक चिकित्सा।

बच्चों में स्टामाटाइटिस के कारण

मौखिक श्लेष्म की स्थिति बाहरी (संक्रामक, यांत्रिक, रासायनिक, भौतिक एजेंटों) और आंतरिक कारकों (आनुवंशिक और) के प्रभाव पर निर्भर करती है। उम्र की विशेषताएं, प्रतिरक्षा की स्थिति, सहवर्ती रोग).

वितरण की आवृत्ति के मामले में पहले स्थान पर वायरल स्टामाटाइटिस हैं; इनमें से कम से कम 80% मामलों में बच्चों में हर्पेटिक स्टामाटाइटिस होता है। कम सामान्यतः, चिकनपॉक्स, खसरा, इन्फ्लूएंजा, रूबेला, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, एडेनोवायरस, मानव पेपिलोमावायरस, एंटरोवायरस, एचआईवी संक्रमण, आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों में वायरल एटियलजि का स्टामाटाइटिस विकसित होता है।

स्टामाटाइटिस बैक्टीरियल एटियलजिबच्चों में स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, साथ ही विशिष्ट संक्रमणों के रोगजनकों के कारण हो सकता है - डिप्थीरिया, सूजाक, तपेदिक, उपदंश। बच्चों में रोगसूचक स्टामाटाइटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गैस्ट्राइटिस, डुओडेनाइटिस, एंटरटाइटिस, कोलाइटिस, आंतों के डिस्बिओसिस), रक्त प्रणाली, अंतःस्रावी, तंत्रिका तंत्र, हेल्मिंथिक आक्रमणों की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

बच्चों में दर्दनाक स्टामाटाइटिस एक निप्पल, एक खिलौने के साथ मौखिक श्लेष्म के यांत्रिक आघात के कारण होता है; दांत निकलना या काटना होंठ, गाल, जीभ; दाँत साफ़; गर्म भोजन (चाय, सूप, जेली, दूध) के साथ मौखिक गुहा की जलन, दंत प्रक्रियाओं के दौरान श्लेष्म झिल्ली को नुकसान।

बच्चों में एलर्जी स्टामाटाइटिस एक एलर्जेन (टूथपेस्ट, लोज़ेंग या कृत्रिम रंगों और स्वादों, दवाओं आदि के साथ च्यूइंग गम की सामग्री) के स्थानीय जोखिम की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित हो सकता है।

समयपूर्वता, खराब मौखिक स्वच्छता, पट्टिका संचय, क्षय, ब्रेसिज़ पहनना, बार-बार सामान्य रुग्णता, विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स (बी विटामिन, फोलिक एसिड, जस्ता, सेलेनियम, आदि) की कमी एक बच्चे में स्टामाटाइटिस के विकास में योगदान कर सकती है, उपयोग करें दवाईजो मौखिक गुहा और आंतों (एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, कीमोथेरेपी दवाओं) के माइक्रोफ्लोरा को बदलते हैं।

बच्चों में मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पतली और कमजोर होती है, इसलिए इस पर थोड़ा सा भी प्रभाव पड़ने पर भी यह घायल हो सकता है। मौखिक गुहा का माइक्रोफ्लोरा बहुत विषम है और पोषण की विशेषताओं, प्रतिरक्षा की स्थिति और सहवर्ती रोगों के आधार पर महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन है। सुरक्षा बलों के कमजोर होने से, यहां तक ​​कि प्रतिनिधि भी सामान्य माइक्रोफ्लोरामौखिक गुहा (फ्यूसोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, स्ट्रेप्टोकोकी, आदि) सूजन पैदा कर सकता है। स्थानीय प्रतिरक्षा कारकों (एंजाइम, इम्युनोग्लोबुलिन, टी-लिम्फोसाइट्स और अन्य शारीरिक रूप से अपर्याप्त कामकाज के कारण बच्चों में लार के अवरोध गुण खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं) सक्रिय पदार्थ) इन सभी परिस्थितियों के कारण बच्चों में स्टामाटाइटिस की घटना बार-बार होती है।

बच्चों में स्टामाटाइटिस के लक्षण

बच्चों में वायरल स्टामाटाइटिस

बच्चों में हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के पाठ्यक्रम और विशेषताओं पर संबंधित लेख में विस्तार से चर्चा की गई है, इसलिए, इस समीक्षा में, हम मौखिक गुहा के वायरल संक्रमण के सामान्य लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करेंगे, जो विभिन्न संक्रमणों की विशेषता है।

बच्चों में वायरल स्टामाटाइटिस का मुख्य लक्षण मौखिक श्लेष्म पर तेजी से खुलने वाले पुटिकाओं का दिखना है, जिसके स्थान पर छोटे गोल या अंडाकार क्षरण बनते हैं, जो तंतुमय पट्टिका से ढके होते हैं। पुटिकाएं और अपरदन अलग-अलग तत्वों की तरह दिख सकते हैं या उनमें एक-दूसरे में विलीन होने वाले दोषों की प्रकृति हो सकती है।

वे बेहद दर्दनाक हैं और, एक नियम के रूप में, तालू, जीभ, गाल, होंठ और स्वरयंत्र के एक उज्ज्वल हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्थित हैं। बच्चों में वायरल स्टामाटाइटिस की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ इस वायरस (त्वचा पर लाल चकत्ते, बुखार, नशा, लिम्फैडेनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, बहती नाक, दस्त, उल्टी, आदि) के कारण होने वाले संक्रमण के अन्य लक्षणों के साथ संयुक्त होती हैं। कटाव बिना किसी निशान के उपकलाकृत होते हैं।

बच्चों में कैंडिडल स्टामाटाइटिस

विशिष्ट का विकास स्थानीय लक्षण कैंडिडल स्टामाटाइटिसबच्चों में, म्यूकोसा का अत्यधिक सूखापन, जलन और मुंह में एक अप्रिय स्वाद और सांसों की दुर्गंध होती है। बच्चे भोजन के दौरान शरारती होते हैं, स्तनों या बोतलों को मना करते हैं, बेचैन व्यवहार करते हैं, खराब नींद लेते हैं। जल्द ही अंदरगालों, होंठों, जीभ और मसूड़ों पर, छोटे सफेद बिंदु दिखाई देते हैं, जो विलीन हो जाते हैं, एक भरपूर सफेद, लजीज स्थिरता पट्टिका बनाते हैं।

बच्चों में गंभीर कैंडिडल स्टामाटाइटिस में, पट्टिका एक गंदे ग्रे टिंट का अधिग्रहण करती है, श्लेष्म झिल्ली से खराब रूप से हटा दी जाती है, एडिमाटस सतह को उजागर करती है, जो थोड़े से स्पर्श पर खून बहता है।

ऊपर वर्णित स्यूडोमेम्ब्रानस कैंडिडल स्टामाटाइटिस के अलावा, बच्चों में एट्रोफिक कैंडिडल स्टामाटाइटिस होता है। यह आमतौर पर ऑर्थोडोंटिक उपकरण पहनने वाले बच्चों में विकसित होता है, और खराब लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है: लाली, जलन, श्लेष्म झिल्ली की सूखापन। प्लाक केवल गालों और होंठों की सिलवटों में पाया जाता है।

बच्चों में कैंडिडल स्टामाटाइटिस के बार-बार होने वाले एपिसोड अन्य की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं गंभीर रोग- मधुमेह, ल्यूकेमिया, एचआईवी। जटिलताओं कवक स्टामाटाइटिसबच्चों में जननांग कैंडिडिआसिस (लड़कियों में वल्वाइटिस, लड़कों में बालनोपोस्टहाइटिस), आंत की कैंडिडिआसिस (ग्रासनलीशोथ, एंटरोकोलाइटिस, निमोनिया, सिस्टिटिस, गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, वेंट्रिकुलिटिस, एन्सेफलाइटिस, ब्रेन माइक्रोएब्सेसेस), कैंडिडोसेप्सिस हो सकता है।

बच्चों में बैक्टीरियल स्टामाटाइटिस

बचपन में बैक्टीरियल स्टामाटाइटिस का सबसे आम प्रकार इंपेटिजिनस स्टामाटाइटिस है। यह निम्नलिखित स्थानीय और सामान्य संकेतों के संयोजन द्वारा इंगित किया गया है: मिश्रित सतही क्षरण के साथ मौखिक श्लेष्म का गहरा लाल रंग; पीले क्रस्ट का निर्माण जो होंठों से चिपक जाता है; बढ़ी हुई लार; अप्रिय बदबूदार गंधमुँह से; सबफ़ेब्राइल या ज्वर का तापमान।

बच्चों में डिप्थीरिया स्टामाटाइटिस के साथ, मौखिक गुहा में तंतुमय फिल्में बनती हैं, जिसे हटाने के बाद एक सूजन, रक्तस्राव की सतह उजागर होती है। स्कार्लेट ज्वर के साथ, जीभ एक घने सफेद लेप से ढकी होती है; इसे हटाने के बाद, जीभ एक चमकीले लाल रंग की हो जाती है।

बच्चों में गोनोरियाल स्टामाटाइटिस को आमतौर पर गोनोरियाल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ जोड़ा जाता है, दुर्लभ मामलों में, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के गठिया के साथ। बच्चे का संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान मां के संक्रमित जननांग पथ से गुजरने पर होता है। तालु की श्लेष्मा झिल्ली, जीभ का पिछला भाग और होंठ चमकीले लाल, कभी-कभी बकाइन-लाल होते हैं, सीमित कटाव के साथ, जिसमें से एक पीलापन निकलता है।

बच्चों में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस

बच्चों में स्टामाटाइटिस की रोकथाम

बच्चों में स्टामाटाइटिस की रोकथाम में किसी भी सूक्ष्म आघात का बहिष्करण शामिल है, सावधान स्वच्छता देखभालमौखिक गुहा के पीछे, सहवर्ती विकृति का उपचार। शिशुओं में स्टामाटाइटिस के जोखिम को कम करने के लिए, निपल्स, बोतलों, खिलौनों को नियमित रूप से कीटाणुरहित करना महत्वपूर्ण है; प्रत्येक भोजन से पहले मां के स्तन का इलाज करने के लिए। वयस्कों को बच्चे के निप्पल या चम्मच को नहीं चाटना चाहिए।

पहले दांतों के फटने के क्षण से शुरू होकर, दंत चिकित्सक के पास नियमित रूप से जाना आवश्यक है निवारक उपाय. बच्चों के दांतों की सफाई के लिए, विशेष टूथपेस्ट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो मौखिक श्लेष्म की स्थानीय प्रतिरक्षा को बढ़ाते हैं।

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