संचालन के दौरान और ड्रेसिंग के लिए उपयोग की जाने वाली ड्रेसिंग सामग्री को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए: जैविक और रासायनिक रूप से बरकरार होना चाहिए; केशिका और अच्छी हीड्रोस्कोपिसिटी है; कम से कम ढीला होना; नरम, लोचदार हो और कोमल ऊतकों को घायल न करें; स्टरलाइज़ करना आसान है और अपने गुणों को नहीं खोना है; उत्पादन करने के लिए सस्ता हो।

सर्जिकल अभ्यास में उपयोग की जाने वाली सबसे आम ड्रेसिंग सामग्री धुंध है। ड्रेसिंग के लिए, हीड्रोस्कोपिक धुंध का उपयोग किया जाता है - एक दुर्लभ, जाली जैसा, सूती कपड़ा जो आसानी से तरल को अवशोषित करता है। हेमोस्टैटिक धुंध भी उत्पन्न होता है, जिसका उपयोग केशिका और पैरेन्काइमल रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है। हाइग्रोस्कोपिक धुंध से बड़े और छोटे नैपकिन, टैम्पोन, टरंडस, बॉल्स और पट्टियां बनाई जाती हैं।

कपास ऊन दो प्रकार की होती है - सरल (गैर-स्किम्ड) और हीड्रोस्कोपिक। उत्तरार्द्ध में उच्च चूषण क्षमता है। सादा रूई हीड्रोस्कोपिक नहीं है और शल्य चिकित्सा में एक नरम अस्तर के रूप में प्रयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, जब स्प्लिंट्स, प्लास्टर पट्टियां, और एक ऐसी सामग्री के रूप में जो गर्मी बरकरार रखती है (वार्मिंग संपीड़न, आदि)। कपास ऊन का नुकसान इसकी सापेक्ष उच्च लागत है।

ड्रेसिंग को मजबूत बनाना

पट्टी को इस तरह से लगाया जाना चाहिए कि यह ड्रेसिंग सामग्री को मजबूती से ठीक कर दे, शरीर के प्रभावित हिस्से को अच्छी तरह से कवर कर ले, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को भटका या निचोड़ न सके, रोगी के लिए आरामदायक, हल्का और सुंदर हो। सबसे अधिक बार, एक पट्टी का उपयोग एक मजबूत पट्टी को लागू करने के लिए किया जाता है, कभी-कभी एक पट्टी को एक स्कार्फ पट्टी से बदला जा सकता है, कम अक्सर विभिन्न स्टिकर के साथ। पट्टी लगाते समय, निश्चित जोड़ों के लिए सबसे कार्यात्मक रूप से लाभप्रद स्थिति बनाना आवश्यक है।

चिपकाने वाली पट्टियां

घाव पर ड्रेसिंग चिपकने वाली टेप के स्ट्रिप्स द्वारा आयोजित की जाती है। इस ड्रेसिंग का उपयोग दानेदार घाव के किनारों को एक साथ लाने के लिए भी किया जा सकता है। पैच का उपयोग निरंतर कर्षण द्वारा फ्रैक्चर के इलाज के लिए किया जाता है, खासकर बच्चों में।

चिपकाने वाली पट्टियां

शरीर के कुछ हिस्सों, विशेष रूप से ट्रंक पर उपयोग किए जाने पर लाभ इस प्रकार हैं: 1) घाव क्षेत्र को सीधे बंद करके, कोई आसपास की त्वचा की स्थिति का निरीक्षण कर सकता है; 2) वे आसानी से और जल्दी से लागू होते हैं; 3) रोगी के आंदोलनों को सीमित न करें; 4) थोड़ी मात्रा में सामग्री की आवश्यकता होती है।

सबसे आम चिपकने वाली ड्रेसिंग कोलोडियन और क्लियोल हैं। कोलोडियम ईथर और अल्कोहल में कोलोक्सीलिन का एक घोल है। ड्रेसिंग पर लगाए गए धुंध पैड के किनारों पर ब्रश के साथ समाधान लागू किया जाता है। जब सॉल्वैंट्स वाष्पित हो जाते हैं, तो कोलोडियन जम जाता है, त्वचा पर पट्टी को कसकर ठीक करता है। इस ड्रेसिंग के नुकसान त्वचा की जलन हैं, साथ ही साथ कोलोडियन के साथ स्नेहन के स्थान पर त्वचा के कसने के परिणामस्वरूप असुविधा होती है, इसके अलावा, कोलोडियन अत्यधिक ज्वलनशील होता है।

वर्तमान में, स्टिकर पट्टियों के लिए क्लियोल का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो त्वचा को कसता नहीं और जलन कम करता है। घाव पर ड्रेसिंग लगाने के बाद, आसपास की त्वचा पर क्लियोल की एक पतली परत लगा दी जाती है। 10-20 सेकेंड के बाद, ऊपर से एक फैला हुआ धुंध नैपकिन लगाया जाता है और इसके किनारों को त्वचा के खिलाफ कसकर दबाया जाता है। धुंध नैपकिन के मुक्त किनारों को काट दिया जाता है जो त्वचा से नहीं चिपके होते हैं।

क्लिनिक में, फिल्म बनाने की तैयारी का उपयोग किया जाता है - बीएफ -6 गोंद, प्लास्टुबोल, लिफुसोल, जो छिड़काव या छिड़काव द्वारा लगाया जाता है; सुखाने के बाद, एक लोचदार सुरक्षात्मक फिल्म बनती है। घाव के संक्रमण के विकास को रोकना।

रूमाल पट्टियां

रूमाल एक सामान्य प्राथमिक चिकित्सा पट्टी है, क्योंकि इसमें जटिल उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है, इसे जल्दी से एक हेडस्कार्फ़, बेड शीट, धुंध फ्लैप, कैनवास आदि का उपयोग करके लगाया जा सकता है। एक त्रिकोणीय रूमाल या पट्टी आमतौर पर एक चौकोर टुकड़े के रूप में उपयोग की जाती है। कपड़े का आधा विकर्णों के साथ मुड़ा हुआ। अक्सर, ऊपरी अंग को निलंबित करने के लिए एक रूमाल पट्टी का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से प्रकोष्ठ और हाथ की चोटों के लिए।

गोफन ड्रेसिंग

यह पट्टी धुंध या पट्टी की एक लंबी पट्टी से बनाई जाती है, जिसके दोनों सिरों को किनारों से समान दूरी पर, बीच से कुछ कम दूरी पर अनुदैर्ध्य दिशा में काटा जाता है। इस पट्टी के 4 सिरे होते हैं; मध्य भाग को ड्रेसिंग पर क्षतिग्रस्त क्षेत्र को कवर करने और बाद वाले को सुरक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। नाक, माथे, सिर के पीछे और ठुड्डी के क्षेत्र में चेहरे पर अक्सर एक गोफन पट्टी का उपयोग किया जाता है। एक रूमाल की तरह, यह भली भांति क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सील नहीं करता है और नाजुक होता है।

टी-बैंड

यह पट्टी पेरिनेम पर ड्रेसिंग रखने के लिए सुविधाजनक है। यदि आवश्यक हो, तो इसे जल्दी से लागू और हटाया जा सकता है। बनाने में आसान, पट्टी के क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर (व्यापक) स्ट्रिप्स होते हैं, जिसमें क्षैतिज भाग कमर के चारों ओर एक बेल्ट के रूप में होता है, और कमर से ऊर्ध्वाधर भाग क्रॉच के माध्यम से आगे और उसी बेल्ट से बंधा होता है। एक टी-आकार की पट्टी अंडकोश को सहारा देने के लिए उपयोग किए जाने वाले तथाकथित निलंबन को सफलतापूर्वक बदल सकती है, उदाहरण के लिए, अंडकोष की जलोदर, ऑर्काइटिस, ऑर्किपिडीडिमाइटिस आदि के लिए सर्जरी के बाद।

बैंडेज बैंडेज

पट्टी पट्टियाँ सबसे आम हैं, क्योंकि वे एक आधुनिक तर्कसंगत पट्टी (ताकत, लोच, सरंध्रता, आवश्यक दबाव का निर्माण, आदि) के लिए आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। धुंध पट्टियाँ पट्टी से नमी के वाष्पीकरण को नहीं रोकती हैं।

पट्टी के लुढ़के हुए हिस्से को सिर कहा जाता है, और इसकी शुरुआत मुक्त अंत है। पट्टियाँ सिंगल-हेडेड और डबल-हेडेड (दो सिरों से बीच तक लुढ़की हुई) हो सकती हैं, बाद वाले का उपयोग असाधारण मामलों (हेडबैंड) में किया जाता है। पट्टी के पीछे, यानी। शरीर के बंधे हुए हिस्से का सामना करने वाली सतह को पीछे कहा जाता है, और विपरीत दिशा को पेट कहा जाता है, और जब पेट को बांधा जाता है तो पेट को बाहर की ओर किया जाना चाहिए ताकि पट्टी आसानी से और स्वतंत्र रूप से पट्टी वाले शरीर की सतह पर लुढ़क सके। .

मुलायम पट्टी बांधने के नियम

पट्टी को सही ढंग से लेटने के लिए, उपयुक्त चौड़ाई की पट्टियों का उपयोग किया जाना चाहिए, जो पट्टी किए जा रहे संरचनात्मक क्षेत्र के आकार पर निर्भर करता है। तो, धड़ के लिए 10-12 सेमी चौड़ी पट्टियाँ, सिर के लिए 6-8 सेमी, हाथ और उंगलियों के लिए 4-6 सेमी चौड़ी की आवश्यकता होती है। शरीर सभी तरफ से सुलभ था। जटिलताओं (सदमे, बेहोशी) को रोकने के लिए एक शर्त रोगी के साथ एक क्षैतिज स्थिति (मामूली चोटों के अपवाद के साथ) में एक पट्टी का आवेदन है। पट्टी को अंग की ऐसी स्थिति में लगाया जाता है, जो कार्यात्मक रूप से सबसे अधिक लाभकारी होता है, जो लंबे समय तक पट्टी लगाते समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। पट्टी बांधने के दौरान, रोगी की स्थिति पर लगातार नजर रखने के लिए पट्टीदार को रोगी का सामना करना चाहिए।

बैंडिंग में निम्नलिखित चरण होते हैं: 1) पट्टी के प्रारंभिक भाग को लगाना; 2) पट्टी की वास्तविक चालों को थोपना; 3) पट्टी को ठीक करना।

बैंडिंग परिधीय भागों से शुरू होनी चाहिए, धीरे-धीरे शरीर के मध्य क्षेत्रों को बैंडेज टूर के साथ कवर करना चाहिए। अपवाद हाथ, पैर और हाथ और पैर की उंगलियों पर पट्टियां हैं, जब बैंडेज टूर केंद्र से परिधि तक स्थित होते हैं। पट्टी का सिर दाहिने हाथ में होता है, पट्टी की शुरुआत बाईं ओर होती है, शरीर की पट्टी वाली सतह पर पीठ के साथ पट्टी को बाएं से दाएं घुमाया जाता है, बिना अपने हाथों को हटाए और बिना खींचे हवा में पट्टी। कुछ मामलों में, दाएं से बाएं बैंडिंग की जा सकती है, उदाहरण के लिए, जब पट्टियां लगाते हैं सही क्षेत्रचेहरा और छाती। पट्टी को बिना झुर्रियों के आसानी से लुढ़कना चाहिए; इसके किनारों को सतह से पीछे नहीं हटना चाहिए और "जेब" बनाना चाहिए। पट्टीदार के हाथ को पट्टी के मार्ग का अनुसरण करना चाहिए, न कि इसके विपरीत। एक पट्टी लगाते समय, एक रेंगने वाले को छोड़कर, प्रत्येक बाद के दौर में पिछले एक को पट्टी की चौड़ाई के 1/3 या 1/2 से ढक दिया जाता है। अंगों के शंक्वाकार खंडों पर पट्टी लगाते समय पट्टी को मोड़ना चाहिए। पट्टी के अंत में पट्टी को ठीक करने के लिए, पट्टी का अंत फाड़ा जाता है या (बेहतर) अनुदैर्ध्य दिशा में कैंची से काट दिया जाता है; दोनों सिरों को पार करके बांध दिया गया है, और न तो क्रॉस और न ही गाँठ घाव की सतह पर होनी चाहिए। कभी-कभी अंतिम गोलाकार चाल के लिए पट्टी के सिरे को मोड़ दिया जाता है या सुरक्षा पिन के साथ पिछले दौर में पिन किया जाता है।

नरम पट्टियाँ लगाते समय त्रुटियाँ

1. यदि पट्टी को कसकर लगाया जाता है, सायनोसिस, एडिमा होती है, बाहर के अंग का तापमान कम हो जाता है, और धड़कते हुए दर्द दिखाई देते हैं। सर्दियों में एक रोगी को कसकर लागू पट्टी के साथ ले जाने पर, बाहर के अंग का शीतदंश हो सकता है। वर्णित लक्षणों के प्रकट होने की स्थिति में, घायल अंग को ऊंचा स्थान दिया जाता है। यदि 5-10 मिनट के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो पट्टी को ढीला या बदला जाना चाहिए।

2. कमजोर पट्टी तनाव के साथ, पट्टी जल्दी से बंद हो जाती है। इस मामले में, बैंडिंग के दौरान घायल अंग की पूर्ण निष्क्रिय स्थिति सुनिश्चित करते हुए, इसे बदलना बेहतर होता है।

3. अगर पहले फिक्सिंग राउंड नहीं किए जाते हैं तो पट्टी की अखंडता आसानी से टूट जाती है। त्रुटि को ठीक करने के लिए, पट्टी को बांधना चाहिए, इसे गोंद और चिपकने वाली टेप के साथ मजबूत करना चाहिए।

पट्टी हटाते समय, पट्टी या तो कट जाती है या खोली जाती है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र से या घाव के विपरीत तरफ से पट्टी को काटना शुरू करें। खोलते समय, पट्टी को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित करते हुए, एक गांठ में एकत्र किया जाता है करीब रेंजघाव से।

पट्टी के प्रकार

निम्नलिखित प्रकार हैं बैंडेज बैंडेज: वृत्ताकार या वृत्ताकार (प्रावरणी सर्कुलरिस), सर्पिल (प्रावरणी सर्पिलिस), रेंगना या सर्पेन्टाइन (प्रावरणी सर्पेंस), क्रूसिफ़ॉर्म या आठ-आकार (प्रावरणी क्रूसिआटा सेउ ऑक्टोइडिया), स्पाइक-आकार (प्रावरणी स्पाइका), रिटर्निंग (प्रावरणी रिककुरेंस), कछुआ अभिसरण और विचलन ( प्रावरणी टेस्टुडो इनवर्सा या रिवर्सा)। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर के किसी भी हिस्से पर एक पट्टी पट्टी केवल गोलाकार या केवल सर्पिल आदि नहीं हो सकती है, क्योंकि इस तरह की पट्टी को आसानी से विस्थापित किया जा सकता है, इसलिए इसे फिट करने के लिए 8-आकार की चाल के साथ प्रबलित किया जाना चाहिए। बंधी हुई शरीर के अंगों की सतह के खिलाफ आराम से। शरीर के बड़े क्षेत्रों पर पट्टी बांधते समय सुधार और विभिन्न प्रकार की ड्रेसिंग का संयोजन संभव है। इसलिए, पूरी पट्टी बांधते समय कम अंगसभी 7 बुनियादी ड्रेसिंग विकल्पों का उपयोग किया जा सकता है।

विभिन्न ड्रेसिंग सामग्री और उत्पाद चिकित्सा उत्पादों की सबसे लोकप्रिय श्रेणियों में से एक हैं जिनका उपयोग रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है, घायल अंगों को स्थिर करने के लिए, सुरक्षित चिकित्सा उपकरण और उपकरण, कीटाणुशोधन उपायों को करते समय, सर्जिकल और चिकित्सीय जोड़तोड़ और प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला। ड्रेसिंग के सबसे लोकप्रिय प्रकार: धुंध, पट्टियाँ, रूई, चिकित्सा पोंछे, मलहम।

ड्रेसिंग के प्रकार

हम लागू करते हैं निम्नलिखित प्रकारचिकित्सा ड्रेसिंग:

• धुंध 100% कपास से बना एक हल्का जाल जैसा कपड़ा है, जो अच्छी हाइग्रोस्कोपिसिटी के साथ सबसे सरल ड्रेसिंग है।
• चिकित्सा पट्टियां - विभिन्न लंबाई के धुंध स्ट्रिप्स, एक रोलर में घुमाए गए। पास होना चौड़ा घेराअनुप्रयोगों और ड्रेसिंग को ठीक करने और टैम्पोन बनाने के लिए उपयोग किया जाता है। पट्टियाँ बाँझ और गैर-बाँझ हैं।
• धुंध के फ्लैप एक निश्चित तरीके से मुड़े होते हैं। घावों को सुखाने और सुखाने के लिए उपयोग किया जाता है। श्रेणी में दो-परत और बहु-परत नैपकिन (12 परतों तक) शामिल हैं।
• - कंघी प्रक्षालित कपास फाइबर, जो एक ढीला द्रव्यमान है सफेद रंग. कपास ऊन में उत्कृष्ट हीड्रोस्कोपिक गुण होते हैं। कंपनी के वर्गीकरण में कपास ऊन शामिल है तीन प्रकार: अर्थव्यवस्था विकल्प, मानक और प्रीमियम। सामग्री का उपयोग घाव की सतहों को निकालने, ड्रेसिंग बनाने और कंप्रेस लगाने के लिए किया जाता है।
• पैच एक पट्टी है विभिन्न आकारगैर-बुने हुए या सूती या बहुलक कपड़े से, जो एक तरफ एक विशेष चिपकने वाला चिपकने वाला होता है। प्लास्टर का उपयोग ड्रेसिंग, कैथेटर और एक स्वतंत्र ड्रेसिंग सामग्री के रूप में ठीक करने के लिए किया जाता है।

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ड्रेसिंग- घावों और गुहाओं की निकासी के लिए ऑपरेशन और ड्रेसिंग के दौरान उपयोग की जाने वाली सामग्री, उन्हें माध्यमिक संक्रमण, जल निकासी, साथ ही रक्तस्राव को रोकने के लिए टैम्पोनैड से बचाती है। पी.एम. गैर-सिंथेटिक और सिंथेटिक, बुने हुए और गैर-बुना सामग्री से बने होते हैं। ड्रेसिंग सामग्री में धुंध, कपास ऊन, लिग्निन, बहुलक फिल्में और जाल, विस्कोस कपड़ा, आदि शामिल हैं। पी। एम। सड़न रोकनेवाला, एंटीसेप्टिक (एक एंटीसेप्टिक होता है), हेमोस्टैटिक (एक हेमोस्टेटिक दवा शामिल है) हो सकता है। पी.एम. से बने टैम्पोन, टरंडस, नैपकिन, बैंडेज और अन्य रेडी-टू-यूज़ उत्पाद ड्रेसिंग कहलाते हैं ( चावल. 1-3 ). ड्रेसिंगऔर साधनों को नमी को अच्छी तरह से अवशोषित और वाष्पित करना चाहिए; घाव में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को धीमा न करें, कारण न करें एलर्जीऔर शरीर पर अन्य हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है; पर्याप्त ताकत और लोच है; नसबंदी, दवाओं के संपर्क और घाव के निर्वहन के दौरान उनके गुणों को न बदलें।

धुंध लिनन, कपास और विस्कोस फाइबर से बना एक दुर्लभ जाल जैसा कपड़ा है। यह आसानी से पानी को अवशोषित करता है, इसमें पर्याप्त ताकत और लोच होती है। प्रक्षालित विस्कोस धुंध रेशमी होता है लेकिन इसमें खराब हीड्रोस्कोपिक और थर्मल गुण होते हैं, कुछ दवाओं के लिए कम प्रतिरोध और उच्च ज्वलनशीलता होती है। इसके अलावा, गीला होने पर, यह ताकत खो देता है और ऑटोक्लेविंग के बाद गिर सकता है। धुंध की हाइग्रोस्कोपिसिटी धुंध के दो टुकड़ों को 5´ 5 के आकार के साथ पानी में कम करके निर्धारित की जाती है। सेमी. अच्छी हाइग्रोस्कोपिसिटी के साथ, वे जल्दी से भीग जाते हैं और कम से कम 10 . में डूब जाते हैं साथ, भार के अनुसार पानी की मात्रा का दोगुना अवशोषित करना (वजन द्वारा निर्धारित)। एक चिपचिपा फाइब्रिनस-प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के संपर्क में आने पर, 8 . के बाद धुंध एचहाइग्रोस्कोपिसिटी खो देता है, जो एक महत्वपूर्ण नुकसान है, क्योंकि। आवश्यक बार-बार परिवर्तनउपचार के लिए ड्रेसिंग मुरझाए हुए घाव. जल निकासी गुणों को बढ़ाने के लिए, इसे सिक्त किया जाता है हाइपरटोनिक खारासोडियम क्लोराइड, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल (लेवोसिन, लेवोमेकोल, डाइऑक्साइकॉल) पर आधारित हाइड्रोफिलिक मलहम के साथ लगाया जाता है। यह उच्च आसमाटिक दबाव के निर्माण में योगदान देता है, जिससे घाव से द्रव का बहिर्वाह ड्रेसिंग में बढ़ जाता है। इसके अलावा, घाव की दीवारों पर धुंध के उच्च आसंजन (चिपके हुए) के कारण, पुनर्योजी प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं; ड्रेसिंग दर्दनाक होती है, और दाने घायल हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप माध्यमिक रक्तस्राव हो सकता है। प्रक्षालित धुंध 64, 84 और 90 चौड़े रोल में निर्मित होती है सेमी, लंबाई 100 . से कम नहीं एमऔर 80 . से अधिक वजन वाली गांठों में पूर्ण किलोग्राम. वे हीड्रोस्कोपिक एंटीसेप्टिक और हेमोस्टैटिक धुंध भी बनाते हैं। एंटीसेप्टिक धुंध को स्ट्रेप्टोमाइसिन, फराटसिलिन के साथ लगाया जाता है या देने के लिए उपयोग करने से पहले लगाया जाता है एंटीसेप्टिक गुणआयोडोपाइरोन, क्लोरहेक्सिडिन, क्लोरैमाइन, आदि। हेमोस्टैटिक धुंध को आयरन ट्राइक्लोराइड या सेस्क्विक्लोराइड आयरन के साथ लगाया जाता है। हेमोस्टैटिक उद्देश्यों के लिए, ऑक्सीसेल्यूलोज धुंध, हेमोस्टैटिक फाइब्रिन फिल्म का उपयोग किया जाता है। हाइग्रोस्कोपिक धुंध से पट्टियां, नैपकिन, टैम्पोन, टरंडस और गेंदें बनाई जाती हैं।

पट्टियाँ - विभिन्न चौड़ाई की धुंध की लंबी पट्टियाँ एक रोलर के रूप में लुढ़कती हैं, जिसका उपयोग पट्टियों को मजबूत करने के लिए किया जाता है। वे लंबे समय तक भंडारण के लिए उपयुक्त चर्मपत्र पेपर पैक में 20-30 या बाँझ के पैक में गैर-बाँझ उपलब्ध हैं। सबसे आम पट्टियां निम्नलिखित आकार हैं ( सेमी): 16´ 1000; 14' 700; 10' 500; 7'500; 5´ 500. पट्टी को मजबूती से और सही ढंग से लेटने के लिए, आपको पट्टी की चौड़ाई का चयन करना चाहिए जो कि शारीरिक क्षेत्र के आकार के आधार पर हो: शरीर के लिए, 10-16 की चौड़ाई वाली पट्टी की सिफारिश की जाती है सेमी, अंगों के लिए - 10-14 सेमी, सिर के लिए - 5-7 सेमी, उंगलियों और हाथों के लिए - 5 सेमी.

नैपकिन - धुंध के आयताकार बाँझ टुकड़े (आकार 14´ 16; और 33´ 45 .) सेमी) को 3-4 परतों में मोड़ा जाता है ताकि उनके किनारों को अंदर की ओर लपेटा जा सके ताकि घाव में धागों को बहने से रोका जा सके। नैपकिन का उपयोग घाव या गुहा को निकालने के लिए, बाड़ लगाने के लिए किया जाता है संचालन क्षेत्रऔर खोलने के दौरान अतिरिक्त अलगाव विभिन्न गुहा(फोड़े, कफ, खोखले अंगऔर आदि।)।

टैम्पोन - धुंध की लंबी स्ट्रिप्स (50 . तक) सेमी) विभिन्न चौड़ाई के (10 . तक) सेमी), किनारों को अंदर की ओर लपेटे हुए 3-4 परतों में भी मुड़ा हुआ है। उनका उपयोग शल्य चिकित्सा क्षेत्र को सीमित करने के लिए किया जाता है, रक्तस्राव को रोकने के लिए घावों के टैम्पोनैड, और कम बार जल निकासी के लिए उपयोग किया जाता है।

धुंध के गोले - धुंध के छोटे टुकड़े (5´ 5; 10´ 10 .) सेमी), एक त्रिकोण या चतुर्भुज के रूप में कई परतों में मुड़ा हुआ और सर्जिकल क्षेत्र के क्षेत्र में सर्जन के हाथों और त्वचा का इलाज करने वाले घावों और गुहाओं को सुखाने के लिए उपयोग किया जाता है। कभी-कभी इन उद्देश्यों के लिए सूती-धुंधली गेंदें बनाई जाती हैं, धुंध के छोटे टुकड़ों में हीड्रोस्कोपिक कपास ऊन के ढेर लपेटते हैं।

कपास ऊन एक गैर-बुना सामग्री है जिसमें बेतरतीब ढंग से आपस में जुड़े रेशे होते हैं। चिकित्सा प्रयोजनों के लिए कपास ऊन कपास से, विस्कोस फाइबर के अतिरिक्त कपास से, या 100% विस्कोस स्टेपल से बनाया जाता है। सिंथेटिक ऊन में सबसे खराब हाइग्रोस्कोपिसिटी और गर्मी प्रतिरोध होता है और इसे शायद ही कभी ड्रेसिंग के रूप में उपयोग किया जाता है। चिकित्सा कपास के 2 प्रकार होते हैं - सरल (गैर-वसा, ग्रे) और हीड्रोस्कोपिक (सफेद)। ग्रे रूई हाइग्रोस्कोपिक नहीं है, अच्छी तरह से भाप पास नहीं करती है, और जब एक आटोक्लेव में निष्फल हो जाता है, तो रोगजनक सूक्ष्मजीव एक कपास रोल की गहराई में रह सकते हैं। इसलिए, इसका उपयोग शल्य चिकित्सा में एक नरम अस्तर के रूप में किया जाता है जब प्लास्टर की पट्टियाँ या स्प्लिंट्स, साथ ही साथ एक गर्मी-इन्सुलेट सामग्री (वार्मिंग कंप्रेस) लगाया जाता है। ड्रेसिंग के लिए केवल बाँझ शोषक कपास का उपयोग करें। यह अत्यधिक शोषक है और ड्रेसिंग के अवशोषण गुणों को बढ़ाता है। एक पट्टी में धुंध की परतों के बीच रूई बिछाई जाती है। शोषक रूई का उपयोग कपास-धुंध स्वाब की तैयारी के लिए भी किया जाता है, त्वचा को एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज के लिए गेंदों और इसे क्लियोल के साथ चिकनाई करने के लिए उपयोग किया जाता है। कैल्शियम और सोडियम लवण के साथ निष्प्रभावी हाइड्रॉक्सीसेल्यूलोज से कपास ऊन में हेमोस्टैटिक गुण होते हैं।

लिग्निन - विशेष रूप सेइलाज पेड़ की लकड़ी कोनिफर, पतले नालीदार कागज की परतों के रूप में निर्मित होता है, इसमें धुंध की तुलना में अधिक चूषण गुण होते हैं, लेकिन इसकी कम ताकत और लोच के कारण व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

पहले और प्रदान करने के लिए प्राथमिक चिकित्साजैसा सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंगएक व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज का उपयोग करें। यह एक एकल नमूने की एक बाँझ ड्रेसिंग है, जो एक सुरक्षात्मक म्यान में संलग्न है। इसका उपयोग रक्तस्राव को रोकने, घाव (जला) को द्वितीयक संक्रमण से बचाने और प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आने के लिए किया जाता है।

पॉलिमर के उपयोग के कारण ड्रेसिंग सामग्री और उत्पादों की श्रेणी में काफी विस्तार हो रहा है, जिसमें एक चिकनी, लिंट-मुक्त सतह होती है और इसलिए घाव की दीवार से चिपकती नहीं है, आसानी से और एट्रूमैटिक रूप से हटा दी जाती है, और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को धीमा नहीं करती है। कुछ बहुलक फिल्मों में एंटीसेप्टिक और हेमोस्टेटिक दवाएं होती हैं। छिद्रित बहुलक फिल्में, पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म ड्रेसिंग, चिकनी बहुलक फाइबर से बने दो-परत ड्रेसिंग, आदि का उत्पादन किया जाता है। इन सभी सामग्रियों में एक मूल्यवान कार्यात्मक गुण होता है - एट्रूमैटिकिटी, लेकिन कपास-धुंध ड्रेसिंग की तुलना में खराब जल निकासी गुण होते हैं।

निर्धारण के लिए, धुंध पट्टियाँ, चिपकने वाला प्लास्टर, क्लियोल, कोलोडियन, ट्यूबलर बुना हुआ और लोचदार जाल-ट्यूबलर (रीटेलस्ट) पट्टियाँ, आदि व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। (सेमी। देसमुर्गी ) सामग्री की लोच के कारण ट्यूबलर और जाल-ट्यूबलर पट्टियां वांछित आकार तक फैली हुई हैं और शरीर के एक या दूसरे हिस्से को बाँझ सामग्री के ऊपर रख देती हैं। वे शरीर को कसकर फिट करते हैं, कटने पर खुलते नहीं हैं, और इन्हें इस तरह भी इस्तेमाल किया जा सकता है दबाव पट्टीऔर स्किन ग्राफ्टिंग के बाद ग्राफ्ट धारण करने के लिए। "रीटेलस्ट" स्क्रू को रबर और सूती धागों से गैर-बाँझ बनाया जाता है, जिसे 5-20 सेंटीमीटर लंबे रोल में रोल किया जाता है। एमऔर प्लास्टिक की थैलियों में पैक किया। व्यास के आधार पर, ट्यूबलर पट्टियों में 7 नंबर होते हैं और इसके लिए अभिप्रेत है: नंबर 1-2 - उंगलियों, हाथों और पैरों के लिए; क्रमांक 3-4 - प्रकोष्ठ, कंधे और निचले पैर के लिए: संख्या 5-6 - सिर, जांघ के लिए: संख्या 7 - छाती, पेट और श्रोणि के लिए। सफ़िन नसों के नए विस्तार के दौरान या फ़्लेबेक्टोमी के बाद संपीड़न के उद्देश्य से, लोचदार बुना हुआ पट्टियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। छोटे सतही घावों के लिए, एक जीवाणुनाशक चिपकने वाला प्लास्टर का उपयोग किया जाता है - जीवाणुनाशक धुंध की एक संकीर्ण पट्टी वाला प्लास्टर,

ड्रेसिंग

कपास ऊन, धुंध, पट्टियाँ, नैपकिन, मलहम जैसे उत्पाद मुख्य हैं ड्रेसिंग. अल्पकालिक उपयोग की वस्तुएं होने के कारण, वे दवा में उपयोग किए जाने वाले अन्य उत्पादों के बीच एक बड़े हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं और बड़ी संख्या में निर्माताओं द्वारा उत्पादित किए जाते हैं।

प्रति ड्रेसिंगकई आवश्यकताएं हैं। आम निम्नलिखित हैं: ये सामग्री नरम होनी चाहिए, अच्छी हीड्रोस्कोपिसिटी, केशिका, तटस्थ प्रतिक्रिया होनी चाहिए, और सस्ती भी होनी चाहिए। सभी ड्रेसिंग को व्यक्तिगत रूप से एक बाँझ रूप में पैक किया जा सकता है, उपचार कक्ष और ऑपरेटिंग कमरे में सीधे उपयोग के लिए उपयुक्त है, और गैर-बाँझ रूप में समूह पैकेजिंग में।

मेडिकल प्लास्टर पट्टियां- हड्डी के फ्रैक्चर, मोच, कोमल ऊतकों की चोटों, जोड़ों के रोगों आदि के उपचार के लिए आघात विज्ञान में उपयोग की जाने वाली ड्रेसिंग को ठीक करना।
आवेदन का उद्देश्य उपचार प्रक्रिया में सुधार और तेजी लाने, दर्द को कम करने के लिए अंग खंड की गतिहीनता पैदा करना है।

पट्टियां उच्च गुणवत्ता के साथ लगाए गए चिकित्सा धुंध के स्ट्रिप्स हैं चिकित्सा प्लास्टर. प्लास्टर पट्टियांस्प्लिंट्स के निर्माण के लिए, फ्रैक्चर के लिए बाहरी स्प्लिंट्स के उपयोग के लिए, नरम ऊतक चोटों, संयुक्त रोगों के उपचार में स्थिरीकरण, साथ ही अन्य मामलों में जब फिक्सिंग ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है। पारंपरिक प्लास्टर कास्ट के उपयोग का इतिहास 150 वर्षों से अधिक पुराना है।

सिंथेटिक बहुलक पट्टियाँ(प्लास्टिक प्लास्टर)- पारंपरिक के लिए बढ़िया प्रतिस्थापन प्लास्टर पट्टियां. बहुलक पट्टियों से बनी फिक्सिंग पट्टी, समान जिप्सम से 6 गुना ज्यादा मजबूत और साथ ही उससे 4-5 गुना हल्का.

"प्लास्टिक प्लास्टर" ड्रेसिंग के लाभपारंपरिक जिप्सम स्पष्ट होने से पहले - वे हल्के, मजबूत और एक ही समय में लोचदार होते हैं, पानी के संपर्क में नहीं गिरते हैं, उखड़ते नहीं हैं और टूटते नहीं हैं और एक प्रस्तुत करने योग्य रूप होते हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि रेडियोल्यूसेंस, हवा और नमी पारगम्यता " बहुलक जिप्सम”, साथ ही पट्टी के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति।
इन गुणों का संयोजन सिंथेटिक बहुलक पट्टियों के उपयोग को दोनों के लिए अधिक प्रभावी और आरामदायक बनाता है चिकित्सा संस्थानसाथ ही रोगी के लिए।

चिकित्सा उपकरणों का एक समूह है जिसका उपयोग सभी प्रकार के घावों और चोटों के साथ-साथ घर्षण के लिए किया जाता है। वे विशेष संसेचन के साथ धुंध से बने होते हैं जो रोगाणुओं को नष्ट करते हैं और सूजन को रोकते हैं। नैपकिन को मोड़ने की प्रक्रिया इस तरह से की जाती है कि बीच में मोड़ने से नैपकिन के सभी किनारों की रक्षा हो और इस प्रकार ढीले धागे के बाहर चिपके रहने का कोई खतरा न हो।

तथाकथित गैर-बुना सामग्री से भी पोंछे बनाए जा सकते हैं, जो उच्च कोमलता और उच्च शोषक गुणों की विशेषता है। गैर-बुना सामग्री की संरचना के कारण, इससे बने वाइप्स को इस जोखिम के बिना काटा जा सकता है कि धागा चिपक सकता है। कम घनत्व वाले गैर-बुना सामग्री से बने नैपकिन कम शोषक होते हैं। नॉनवॉवन वाइप्स के शोषक गुण भी परतों की संख्या से प्रभावित होते हैं।

स्टिकर की तरह, वे ड्रेसिंग हैं, इस तथ्य की विशेषता है कि गोंद की एक परत आधार पर लागू होती है, उत्पाद को त्वचा पर रखती है। पैच और स्टिकर के बीच का अंतर पैच के पीछे लाइनर के स्थान पर आधारित होता है, जो घाव के सीधे संपर्क में होना चाहिए। छोटे घावों की ड्रेसिंग में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जीवाणुनाशक प्लास्टर- यह घाव क्षेत्र पर पट्टी को मजबूती से ठीक करता है, और कीटाणुनाशक समाधान, जो संसेचन का हिस्सा है, संक्रमण और सूजन को रोकता है। पैच में छेद घाव को हवा प्रदान करते हैं - यह आवश्यक है ताकि ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में रहने वाले बैक्टीरिया उसमें गुणा न करें। कभी-कभी पानी से गीला होने पर पैच उतर जाता है, इसलिए आधुनिक वाटरप्रूफ पैच का उपयोग करना बेहतर होता है।

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ड्रेसिंग सामग्री की अवधारणा और ड्रेसिंग.

1. ड्रेसिंग सामग्री का वर्गीकरण और विशेषताएं।
2. ड्रेसिंग का वर्गीकरण और विशेषताएं।
3. ड्रेसिंग के विकास में आधुनिक रुझान।

1. ड्रेसिंग और ड्रेसिंग की अवधारणा

• कारकों के संपर्क से घावों की सुरक्षा बाहरी वातावरण(ठंड, गर्मी, गंदगी, धूल, आदि);
• बाहरी वातावरण से सूक्ष्मजीवों के घाव में प्रवेश की रोकथाम;
• घाव से ऊतक क्षय उत्पादों, रोगाणुओं, विषाक्त पदार्थों, एंजाइमों, एलर्जी को हटाने;
• पर एक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करना घाव प्रक्रिया: रोगाणुरोधी, हेमोस्टैटिक, नेक्रोलाइटिक, एनाल्जेसिक, पुनर्जनन, एंटीऑक्सिडेंट, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग;
• शरीर के प्रभावित हिस्से पर ड्रेसिंग का निर्धारण।

1. ड्रेसिंग का वर्गीकरण और विशेषताएं

बुने हुए, बुने हुए और बिना बुने हुए पीएम को वेब के रूप में तैयार किया जाता है। इसकी संरचना के अनुसार ड्रेसिंग कपड़े का वर्गीकरण अंजीर में दिखाया गया है। 44.

संरचना के आधार पर, ड्रेसिंग कपड़ा कपास, लिनन, विस्कोस, कपास-विस्कोस, पेपर इत्यादि है।
सूती ड्रेसिंग कपड़े की श्रेणी में इस तरह के आइटम शामिल हैं:

• कठोर ड्रेसिंग कपड़ा (केलिको),
• ड्रेसिंग कपड़ा प्रक्षालित,
• धुंध,
• गर्भवती धुंध,
• शोषक धुंध।

1. 5, ह्यूम।

गैर-बुना कैनवास-सिले गैर-थ्रेडेड हीड्रोस्कोपिक मेडिकल फैब्रिक एक नया पीएम है जो कि ब्लीचड विस्कोस फाइबर के साथ एविवेज के आधार पर बनाया गया है। यह एक समान रेशेदार कैनवास है, जिसे लूप के साथ बांधा जाता है। कैनवास की चौड़ाई 150 ± 4 सेमी है, 1 एम 2 का वजन 150 ग्राम है। कपड़े में उच्च सोखने की क्षमता, कोमलता, प्लास्टिसिटी है, शरीर की किसी भी सतह पर अच्छी तरह से मॉडलिंग की जाती है, और इसमें उच्च वाष्प और वायु पारगम्यता होती है। जलने और घावों की ड्रेसिंग के साथ-साथ ड्रेसिंग के उत्पादन के लिए इसका उपयोग हीड्रोस्कोपिक सर्जिकल कॉटन के बजाय एक शोषक सामग्री के रूप में किया जाता है।
पेपर-ड्रेसिंग सामग्री "रिग्रिल" अच्छे स्वच्छ गुणों के साथ एट्रूमैटिक और माइक्रोइम्पेरेबल पीएम है (त्वचा के धब्बे का कारण नहीं बनता है); प्लास्टिक, किसी भी विन्यास के घावों पर अच्छी तरह से बनाया गया है, जोड़ों में आंदोलनों को प्रतिबंधित नहीं करता है और रक्त परिसंचरण को परेशान नहीं करता है। इसका उपयोग एक लेप के रूप में किया जाता है जो के दौरान बैक्टीरिया और घरेलू प्रदूषण से बचाता है सतही चोटें, घर्षण, कटाव, घावों पर, सहित। पोस्टऑपरेटिव, ग्राफ्ट साइट्स, बर्न्स, बेडसोर्स, पोषी अल्सरओह। कंप्रेस पेपर के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। रोल, पट्टियाँ, साथ ही पीएस-नैपकिन (5x5, 10x25, 15x5, आदि) के रूप में उपलब्ध है; बाँझ पैकेजिंग में और गैर-बाँझ रूप में।
विभिन्न पीएस के निर्माण के लिए ड्रेसिंग क्लॉथ का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
रेशेदार पीएम का मुख्य प्रतिनिधि रूई है।
मेडिकल कॉटन दो संस्करणों में उपलब्ध है: हीड्रोस्कोपिक और कंप्रेसिव, जो वार्मिंग कंप्रेस और स्प्लिंटिंग के लिए है। शोषक कपास ऊन विभिन्न ड्रेसिंग के लिए अभिप्रेत है।
दवा में इस्तेमाल होने वाले रूई के प्रकार को अंजीर में दिखाया गया है। 45.

कपास के ऊन को पीएम कहा जाता है, जो प्राकृतिक सूती रेशों से प्राप्त होता है। उद्योग बिना प्रक्षालित सेक ड्रेसिंग कॉटन और क्लीन (हीग्रोस्कोपिक) ड्रेसिंग कॉटन का उत्पादन करता है।
बिना ब्लीच किए हुए सेक ड्रेसिंग कॉटन (कपास फाइबर से बना, बिना डीग्रेज़िंग के) ड्रेसिंग, कंप्रेस लगाते समय अस्तर के लिए अभिप्रेत है और घाव की सतह के सीधे संपर्क के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।
स्वच्छ हीड्रोस्कोपिक ड्रेसिंग कॉटन (गिरावट के साथ) बाँझ और गैर-बाँझ हो सकता है; ऐसे रूई से कॉटन हाइजीनिक स्वैब बनाए जाते हैं।
सेल्यूलोज कपास को पीएम कहा जाता है, जिसके रेशों में शुद्ध सेल्युलोज (पॉलीसेकेराइड) होता है।
विस्कोस रूई को रासायनिक रूप से संसाधित सेल्युलोज से बनाया जाता है।
आवेदन के क्षेत्र के आधार पर, कपास हीड्रोस्कोपिक आंख, स्वच्छ और शल्य चिकित्सा कपास ऊन का उत्पादन किया जाता है। स्वच्छ और नेत्र रोगाणुहीन और गैर-बाँझ रूई का उत्पादन 50, 100, 250 ग्राम के पैक में किया जाता है; सर्जिकल किपनया का उत्पादन 15-50 किलोग्राम में होता है, जिसे 25, 50, 100, 250 ग्राम में पैक किया जाता है; बाँझ

• 100 और 250 ग्राम प्रत्येक। पिछले साल कासर्जिकल कपास ऊन को "ज़िग-ज़ैग" के रूप में 100 और 250 ग्राम पर पैक किया जाता है। मेडिकल और कॉस्मेटिक उद्देश्यों के लिए कॉटन बॉल मेडिकल और कॉटन पैड की बिक्री में भी दिखाई दिया।

1. ड्रेसिंग का वर्गीकरण और विशेषताएं

गैर-बाँझ धुंध पट्टियाँ 10 मीटर x 16 सेमी, 10x10, 5x10, 5x5, 5x7, 7x10, 7x14, 7x7 सेमी, दोनों माध्यमिक और व्यक्तिगत पैकेजिंग में उत्पादित की जाती हैं।
बाँझ धुंध पट्टियाँ अलग-अलग पैकेजिंग में 5x10, 5x7, 7x14 सेमी आकार में निर्मित होती हैं।
प्लास्टर पट्टियों में जिप्सम होता है, जो गीला होने के बाद, शरीर के घायल हिस्सों पर उन्हें ठीक करने के लिए लगाया जाता है; लागू अधिकाँश समय के लिएआघात विज्ञान में। व्यक्तिगत पैकेजिंग में ZxYu, 3x15, 3x20 आकार में उत्पादित। हाल के वर्षों में, उपभोक्ता गुणों में सुधार के लिए पीवीए प्लास्टिसाइज़र के साथ ऐसी पट्टियों का उत्पादन किया गया है।
लोचदार पट्टी कठोर सूती धागे से बनी होती है, जो बुने हुए रबर के धागों पर आधारित होती है, जो पट्टी की लोच को तेजी से बढ़ाती है। लोचदार पट्टियों को निष्फल नहीं किया जाता है, उनका उपयोग नरम ऊतकों के गैर-कठोर कसने के लिए किया जाता है।
बैंडेज ट्यूबलर हाइड्रोफिलिक सामग्री की एक निर्बाध ट्यूब है; इसकी लोच बुना हुआ प्रकार की बुनाई द्वारा प्रदान की जाती है। कई व्यास में उपलब्ध
उपयोग के लिए आकार विभिन्न क्षेत्रोंऊपरी और निचले अंग।
एक विशेष प्रकार की ट्यूबलर पट्टी जालीदार पट्टी होती है - विभिन्न व्यासों की एक जालीदार नली, जिसे एक रोल के रूप में लपेटा जाता है। घाव पर सर्जिकल ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए आवश्यक लंबाई का एक टुकड़ा इसमें से काट दिया जाता है।
हाइड्रोफिलिक पट्टी में पानी को अवशोषित करने की क्षमता होती है; दो संस्करणों में उपलब्ध है: बाँझ और गैर-बाँझ (चौड़ाई 4-20 सेमी)।
स्टार्च वाली पट्टी स्टार्चयुक्त धुंध या ऑर्गेना से बनाई जाती है। इसका उपयोग हाइड्रोफिलिक पट्टियों पर एक मजबूत सामग्री के रूप में किया जाता है (यह सीधे घाव पर "सूख" सकता है, तह पर त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है)।
जस्ता युक्त चिपकने वाली पट्टी एक पारंपरिक पट्टी है, जिस पर ग्लिसरीन, जिलेटिन, सोडियम क्लोराइड, जिंक ऑक्साइड युक्त पेस्ट की एक पतली परत लगाई जाती है, अर्थात। इस प्रकार की पट्टी चिकित्सीय पीएस को संदर्भित करती है। जब सूख जाता है, तो ऐसी पट्टी "बैठ जाती है" और पट्टी बहुत तंग हो जाती है, इसलिए इसका उपयोग किया जाता है जहां ऊतक सूजन से बचने के लिए आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, त्वचा की सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में।
नैपकिन के समूह में, उचित ड्रेसिंग नैपकिन (उदाहरण के लिए, धुंध नैपकिन) और मेडिकल नैपकिन (उदाहरण के लिए, कोलेटेक्स नैपकिन) प्रतिष्ठित हैं।
धुंध नैपकिन 16x14 सेमी, 45x29 सेमी, आदि के आकार के धुंध के दो-परत कटौती हैं। बाँझ पोंछे 5, 10, 40 पीसी।, गैर-बाँझ - 100 पीसी के पैक में उपलब्ध हैं।
मेडिकल नैपकिन एक समग्र हैं खुराक की अवस्था, जो या तो एक सब्सट्रेट (सबसे अधिक बार ऊतक) पर एक चिकित्सीय बायोपॉलिमर होता है, जिसमें एक औषधीय पदार्थ स्थिर होता है, या एक औषधीय पदार्थ के साथ एक ऊतक आधार होता है।
नैपकिन "कोलेटेक्स" - समग्र पीएस, जो एक बायोपॉलिमर के वाहक के रूप में विशेष कपड़ा सामग्री की एक परत है जिसमें है उपचारात्मक प्रभाव, इसमें स्थिर के साथ दवा. उनमें विभिन्न संयोजनों में हेमोस्टैटिक, विरोधी भड़काऊ, घाव भरने वाले और एनाल्जेसिक पदार्थ (फरागिन, क्लोरहेक्सिडिन, प्रोपोलिस, सोडियम एल्गिनेट, यूरिया, मेट्रोनिडाजोल) होते हैं। वे संक्रमित और दानेदार घावों, ट्रॉफिक अल्सर, जलन, बेडसोर को बंद करने के लिए घायल ऊतकों, टांके वाले घावों के प्राथमिक बंद के लिए एक चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंट के रूप में उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं। एक बाँझ (अंदर) पेपर बैग और माध्यमिक पैकेजिंग - कार्डबोर्ड बॉक्स के रूप में प्राथमिक पैकेजिंग में पैक किया गया। ले जा सकते हैं
ऑन्कोलॉजी में स्थानीय अनुप्रयोग रेडियोसेंसिटाइजिंग एजेंट के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है रेडियोथेरेपीऔर विकिरण के बाद की चोटें।
ड्रेसिंग बैग घाव पर लगाने के लिए तैयार ड्रेसिंग है ताकि इसे संदूषण, संक्रमण और खून की कमी से बचाया जा सके। व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेजों की संरचना में एक बाँझ हाइड्रोफिलिक पट्टी (7 सेमी x 5 मीटर), एक कपास पैड (13.5x11 सेमी) शामिल है, जिसे पट्टी की शुरुआत में सिल दिया जा सकता है, और पट्टी के सिरों को सुरक्षित करने के लिए एक पिन। कपास-धुंध पैड को उच्च बनाने की क्रिया के समाधान के साथ लगाया जाता है। पैकेज दो प्रकार के होते हैं: छोटा और बड़ा, जिसमें एक या दो पैड होते हैं (एक पट्टी की शुरुआत में सिल दिया जाता है, दूसरा मुफ़्त है)। व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग इस तरह से बनाए जाते हैं कि लगातार पहनने के दौरान बाँझपन का उल्लंघन न हो। यदि, फिर भी, सुरक्षात्मक खोल टूट गया है, तो बैग का मूल निष्फल रहता है।
वर्तमान में, ड्रेसिंग पैड बनाए जाते हैं जो घाव पर कमजोर रूप से चिपकते हैं (वे घावों को कम करने के लिए सूखते हैं)।
ड्रेसिंग स्वैब रूई या ड्रेसिंग कपड़े का एक छोटा सा टुकड़ा होता है जिसका उपयोग घाव या अल्सर को बंद करने या रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है (सर्जरी के दौरान विच्छेदित वाहिकाओं से रक्त निकालने के लिए)।
पीएस के रूप में उपयोग किए जाने वाले प्लास्टर, आवेदन के उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए, प्लास्टर को ठीक करने और कवर करने का उल्लेख करते हैं। उनमें एक औषधीय पदार्थ (कवर पैच) हो सकता है, इसमें यह नहीं हो सकता है (पैच को ठीक करना)।
ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए फिक्सिंग प्लास्टर का उपयोग सर्जरी और आघात विज्ञान में किया जाता है; कवर पैच - एपिडर्मिस को कई बीमारियों या यांत्रिक क्षति के उपचार के लिए त्वचाविज्ञान में।
आमतौर पर ड्रेसिंग पैच को सशर्त नाम "चिपकने वाला प्लास्टर" के तहत जोड़ा जाता है। द्वारा दिखावटवे टेप और स्ट्रिप्स में विभाजित हैं। एक नियम के रूप में, चिपकने वाले मलहम में एक तरफ एक चिपचिपा (चिपकने वाला) परत होता है; कवर चिपकने वाले प्लास्टर के मामले में, जेआईसी (उदाहरण के लिए, एक जीवाणुनाशक प्लास्टर) के साथ लगाए गए धुंध पैड को चिपचिपा तरफ लगाया जाता है।
चिपकने वाले मलहम का उत्पादन किया जाता है: "ल्यूकोप्लास्ट", "सियोफैप्लास्ट", "ट्राइकोप्लास्ट", "सांताविक", आदि। इसके अलावा, छिद्रित मलहम के तहत कागज के आधार पर उत्पादित किए जाते हैं व्यापार के नामल्यूकोपोर, बेताबंत, आदि।
फर्म "वेरोफार्म" (रूस) यूनिप्लास्ट मलहमों की एक श्रृंखला का उत्पादन करती है, जिसमें शामिल हैं: चिपकने वाला चिकित्सा टेप फिक्सिंग, आयाम 500x10 सेमी, 500x1.25 सेमी, 500x2.5 सेमी, 500x0.5 सेमी; एक रोल में जारी किया गया
नाह एक सुरक्षात्मक कोटिंग के साथ, और एक छोटा आकार - कॉइल पर; टेप का आधार लोचदार विस्कोस कपड़े, चिपके हुए गैर-बुने हुए कपड़े हैं।
ड्रेसिंग स्ट्रिप्स यूनिप्लास्ट प्लस ड्रेसिंग का विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करता है, घाव को रोगाणुओं से बचाता है, एलर्जी और त्वचा में जलन पैदा नहीं करता है। उनके पास मांस का रंग है, त्वचा और कपड़ों पर निशान नहीं छोड़ते हैं।
प्लास्टर बनते हैं विभिन्न आकारऔर विन्यास, सहित। आयताकार या गोल आकारवेध के साथ या बिना चिपकने वाली फिक्सिंग टेप पर। 8, 10, 20 पीसी के पैक में। एक मानक आकार और 10, 16, 24, 30 पीसी के सेट के रूप में। उत्पादों अलग - अलग रूपऔर आकार।
ड्रेसिंग स्ट्रिप्स की विविधता:

• जलरोधक;
• हाइपोएलर्जेनिक;
• लोचदार (जोड़ों पर उपयोग के लिए उपयुक्त)।

कोलेजन स्पंज कोलेजन से प्राप्त एक बाँझ झरझरा प्लेट है; इसमें रिसोर्प्टिव, हेमोस्टैटिक और कमजोर चिपकने वाले गुण होते हैं, जिसके कारण इसका व्यापक रूप से घाव ड्रेसिंग के लिए उपयोग किया जाता है। कोलेजन स्पंज को अक्सर विभिन्न प्राकृतिक पॉलिमर और औषधीय पदार्थों (उदाहरण के लिए, चिटोसन, पेक्टिन, एंटीबायोटिक्स, आदि) के साथ जोड़ा जाता है, जो उनके उपभोक्ता गुणों में काफी सुधार कर सकते हैं।
एल्गिपोर एक बहुलक पदार्थ (एल्गिनेट) से बना स्पंज है, जिसे से निकाला जाता है समुद्री सिवार. घाव पर एक बाँझ स्पंज लगाया जाता है और घाव के निर्वहन को अवशोषित करता है। समय के साथ, यह कोटिंग भंग हो जाएगी। स्पंज में ही होता है औषधीय पदार्थसक्रिय रूप से चिकित्सा को बढ़ावा देना। इसका उपयोग ट्रॉफिक अल्सर, बेडोरस के इलाज के लिए किया जाता है; पूर्ण पुनर्जीवन के कारण, इसका उपयोग आंतरिक अंगों के संचालन में किया जा सकता है।
अल्जीमाफ अल्जीपोर का एक संशोधन है, इसमें एंटीसेप्टिक पदार्थों का एक अलग सेट होता है, बढ़ावा देता है त्वरित उपचारघाव।
हाल के दशकों में, घाव कोटिंग्स के रूप में पीएस बाजार का ऐसा खंड बहुत गतिशील रूप से विकसित हो रहा है। यह एक ओर, चिकित्सा में नए प्रकार के पीएस की मांग के कारण है, दूसरी ओर, वैज्ञानिक और तकनीकी उपलब्धियों के कारण।
घाव ड्रेसिंग मुख्य रूप से पुराने घावों के उपचार के लिए अभिप्रेत है। उनकी संरचना और प्रकार घाव और अवस्था के प्रकार पर निर्भर करते हैं। चिकित्सा प्रक्रिया(उपचार के मुख्य चरण: सफाई, हटाना कार्बनिक पदार्थ, दानेदार बनाना, संवहनीकरण, उपकलाकरण)। वे एल्गिनेट, स्पंज, हाइड्रोजेल और हाइड्रोकोलॉइड कोटिंग्स का उत्पादन करते हैं, जिससे ड्रेसिंग बनाई जाती है, जो घाव के एक्सयूडेट को अवशोषित करने और घाव के जलयोजन की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन की जाती है। वाष्प-पारगम्य फिल्मों और झिल्लियों का उपयोग घाव को ढंकने के लिए भी किया जाता है।

छिद्रित शोषक फिल्म कवर हल्के से मध्यम एक्सयूडेट के साथ घावों के लिए जाल ड्रेसिंग सुखाने की समस्या को हल करते हैं।
ऑस्ट्रियाई कंपनी "न्योमेड" एक शोषक घाव ड्रेसिंग "टैकोकॉम्ब" का उत्पादन करती है, जिसे हेमोस्टेसिस और ऊतक बंधन के लिए डिज़ाइन किया गया है, खासकर जब सर्जिकल हस्तक्षेपपैरेन्काइमा पर विभिन्न निकाय(यकृत, प्लीहा, आदि), स्त्री रोग, मूत्रविज्ञान में, संवहनी सर्जरी, ट्रॉमेटोलॉजी, आदि। टैकोकॉम्ब एक विशेष फाइब्रिन गोंद के साथ लेपित एक कोलेजन प्लेट है जिसमें फाइब्रिनोजेन, थ्रोम्बिन, राइबोफ्लेविन आदि होते हैं। घाव पर लागू टैकोकोम्ब प्लेट 3-6 सप्ताह के भीतर मानव शरीर में अवशोषित हो जाती है। कोटिंग का उत्पादन भली भांति बंद पैकेजिंग में किया जाता है और सख्त बाँझपन स्थितियों के तहत लागू किया जाता है। प्लेट आयाम 9.5x4.8x0.5 सेमी; 1 पीसी। एक पैकेज में, 5 या 10 पीसी के पैक में।
घाव फिल्में आमतौर पर बाँझ छिद्रित चादरें होती हैं भिन्न रंग(पीला, गहरा नीला, रंगहीन, आदि) उनकी संरचना में शामिल एंटीसेप्टिक्स पर निर्भर करता है। घाव फिल्मों का नामकरण अंजीर में दिखाया गया है। 49.

चावल। 49. घाव फिल्मों का नामकरण।

पॉलीविनाइल अल्कोहल सड़न रोकनेवाला फिल्म "एसेप्लेन" उपचार के लिए है संक्रमित घाव, I-II डिग्री बर्न, प्रत्यारोपित त्वचा ऑटोग्राफ्ट और दाता साइटों के अस्थायी रूप से बंद करने के लिए। फिल्में तीन संशोधनों में निर्मित होती हैं: डाइऑक्साइडिन (एसेप्लेन-डी) के साथ, आयोडीन (एसेप्लेन-आई) के साथ, कैटापोल (एसेप्लेन-के) के साथ। वे हाइड्रोफिलिक हैं, आसानी से घाव पर मॉडलिंग करते हैं, छिद्रित छिद्रों के लिए धन्यवाद, वे घाव के निर्वहन के बहिर्वाह में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, लंबे समय तक रोगाणुरोधी प्रभाव प्रदान करते हैं, घाव की सतह से आसानी से हटा दिए जाते हैं, एक नाजुक पपड़ी बनाते हैं और अनुकूल परिस्थितियांघाव में पुनर्योजी प्रक्रियाओं के लिए, विकास को रोकें संक्रामक जटिलताओं. फिल्म की पारदर्शिता प्रदान करती है दृश्य नियंत्रणघाव की स्थिति के लिए।
छिद्रित पॉलीविनाइल अल्कोहल फिल्म "विनीप्लेन" का उद्देश्य डर्माटोमल स्किन ग्राफ्टिंग में दाता साइट के घावों के उपचार के लिए है। अस्थायी के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है
7. एन.बी. ड्रेमोवा

कॉस्मेटोलॉजी आदि में एक अलग एटियलजि के फ्लैट घावों को कवर करना। फिल्म गैर-विषाक्त है, घाव के उपचार के समय को कम करती है, कमाना एजेंटों के साथ उनके उपचार से बचाती है कीटाणुनाशक समाधान, घाव को घायल नहीं करता है और इसमें जल निकासी के अच्छे गुण होते हैं।
वैसलीन "वासोडर्म-एस" के साथ फिल्म एक विशेष रूप से विकसित सूती कपड़े के आधार पर बनाई गई है और निर्जल मोम, तरल वैसलीन युक्त तटस्थ मलम के साथ लगाया गया है, मछली वसा, पेरूवियन बालसम। इसका उपयोग ताजा और रोते हुए घावों, जलन, नाखून छूटना, अल्सरेशन, फिमोसिस ऑपरेशन, त्वचा प्रत्यारोपण के उपचार के लिए किया जाता है। प्लास्टिक सर्जरीतथा विभिन्न चोटेंत्वचा। लाभ: घाव से चिपकता नहीं है, स्राव को अवशोषित करता है, दानेदार बनाने और उपकलाकरण में सुधार करता है, माध्यमिक संक्रमण को रोकता है, एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।
जैविक घाव ड्रेसिंग "बायोकोल -1" एक पारदर्शी, लोचदार, झरझरा फिल्म है जो घाव पर मज़बूती से खुद को ठीक करती है, पुनर्जनन को उत्तेजित करती है, जिससे घाव भरने में तेजी आती है। इसमें एक पूर्ण आघात है, एक एनाल्जेसिक प्रभाव है। इसका उपयोग जलने, ट्राफिक अल्सर, दाता साइटों और ऑटोग्राफ्ट की रक्षा के लिए किया जाता है।
उपरोक्त फिल्मों का निर्माण रूस में किया जाता है।
ड्रेसिंग बाहरी प्रभावों से बचाने और उपचार में तेजी लाने के लिए घाव या शरीर के किसी हिस्से पर लगाया जाने वाला कपड़ा है।
सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग बाँझ ड्रेसिंग सामग्री (एक या दो कपास-धुंध पैड, धुंध पट्टी और लगानेवाला) से बने होते हैं और इसका उद्देश्य माइक्रोबियल संदूषण और घाव की सतहों के अन्य संदूषण से बचाव करना है।
Elafom सिंथेटिक ड्रेसिंग जलने सहित विभिन्न घावों के उपचार के लिए अभिप्रेत है। एकल पैकिंग, बाँझ में जारी किए जाते हैं। इन ड्रेसिंग का उपयोग ड्रेसिंग की संख्या और अवधि को आधा कर सकता है।
विदेशी निर्माता एक प्रकार की घाव ड्रेसिंग के रूप में विभिन्न प्रकार के ड्रेसिंग का उत्पादन करते हैं जो एक्सयूडेट को अवशोषित करते हैं और प्रदान करते हैं उपचार प्रभावविभिन्न औषधीय पदार्थों (शोषक दुर्गन्ध, प्राथमिक विस्कोस, पोविडोन-आयोडीन, आदि) की सामग्री के कारण।
हाल के वर्षों में, रूस में स्थिर एंजाइमों के साथ नए PS विकसित किए गए हैं, उदाहरण के लिए, Dalceks-trypsin, Lax-trypsin, Dalceks-Collitin। वे स्थिर प्रोटियोलिटिक एंजाइम, ट्रिप्सिन या लाइसोसिन के साथ एक सेल्यूलोज या पॉलीकैप्रोमाइड वाहक हैं,
कोलिटिन जलयोजन के चरण में प्युलुलेंट-नेक्रोटिक घावों के उपचार के साथ-साथ बेडसोर, अल्सर के उपचार के लिए उनका उपयोग सर्जरी में किया जाता है। विभिन्न एटियलजि, जलता है।

1. ड्रेसिंग के विकास में आधुनिक रुझान

• पीएस की फार्माकोथेरेप्यूटिक प्रभावकारिता के स्पेक्ट्रम का विस्तार (स्थिर प्रोटियोलिटिक एंजाइम, रोगाणुरोधी और संवेदनाहारी कार्रवाई के साथ);
• सुधार की भौतिक गुण(बढ़ी हुई सोखना क्षमता);
• बढ़ी हुई जैव-रासायनिकता (घाव में पुनर्जीवन);
• लंबे समय तक कार्रवाई (पीएस धीरे-धीरे शरीर के ऊतकों में अवशोषित हो जाती है);
• पीएस, घाव पर सेल्फ फिक्सिंग (चिपचिपा)।

1. ड्रेसिंग और ड्रेसिंग को परिभाषित करें।
2. ड्रेसिंग सामग्री और साधनों के उपयोग के मुख्य उद्देश्यों की सूची बनाएं।
3. उन बुनियादी आवश्यकताओं की सूची बनाएं जिन्हें ड्रेसिंग सामग्री और साधनों को पूरा करना चाहिए।
4. ड्रेसिंग के वर्गीकरण की व्याख्या करें।

1. ड्रेसिंग के प्रकारों का वर्णन करें।
2. ड्रेसिंग सामग्री के रूप में धुंध की विशेषताओं के बारे में बताएं।
3. आप अभी भी किस प्रकार के कपड़े पहनना जानते हैं, उनका विवरण दें?
4. हमें रूई के प्रकारों के बारे में बताएं।
5. ड्रेसिंग का वर्गीकरण दें।
6. चिकित्सा पट्टियों का वर्णन करें।
7. आप किस प्रकार के नैपकिन जानते हैं?
8. हमें ड्रेसिंग पैकेज की विशेषताओं के बारे में बताएं।
9. पैच का वर्णन करें।
10. ड्रेसिंग के रूप में स्पंज की विशेषताएं?
11. हमें मेडिकल फिल्मों की विशेषताओं के बारे में बताएं।
12. पट्टियाँ किस लिए हैं?
13. ड्रेसिंग के विकास में वर्तमान रुझानों की सूची बनाएं।