एक्जिमा के साथ ओम्फलाइटिस। स्थानीय उपचार - नाभि घाव का उपचार

ओम्फलाइटिस जैसी बीमारी आबादी के बीच इतनी आम नहीं है। नवजात शिशु इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। इस मामले में निर्णायक कारक ऐसी बीमारी प्राप्त करने का जोखिम है यदि बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के साथ कुछ समस्याएं थीं। उदाहरण के लिए, एक समय से पहले बच्चा या दर्दनाक पैदा हुआ था और इसी तरह। यह धमकी देता है कमजोर प्रतिरक्षा, जो नाभि के आसपास के ऊतकों की सूजन सहित किसी भी बीमारी के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर करता है।

वयस्कों में ओम्फलाइटिस, संक्षेप में, नाभि में त्वचा के ऊतकों की सूजन है। यह नाभि में घावों की देखभाल की कमी के नियमों का पालन न करने का कारण बन सकता है।

अक्सर, नाभि में सूजन एक असफल भेदी का परिणाम है।

वयस्कों में ओम्फलाइटिस आमतौर पर त्वचा पर ही प्रकट होता है विशेषणिक विशेषताएंअक्सर के दौरान संभावित चोटनाभि और उसके एक हफ्ते बाद। यह इस अवधि के दौरान है कि नाभि में घाव ठीक होना शुरू हो गया है। कई दर्दनाक वायरस और सूक्ष्मजीव आसानी से इसमें मिल जाते हैं, जो रोग के प्रेरक एजेंट बन जाते हैं। अक्सर, ओम्फलाइटिस भूरे, खूनी और रंग और अप्रिय गंध से पहचानना आसान होता है।

सबसे खतरनाक कफ या प्युलुलेंट ओम्फलाइटिस है। यह न केवल गर्भनाल के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है, बल्कि त्वचा की अन्य सतहों पर भी फैल जाता है।

नेक्रोटाइज़िंग ओम्फलाइटिस के साथ, नाभि के पास के ऊतक मर जाते हैं, जिसके कारण उलटा भी पड़. त्वचा एक काले, चोट के निशान पर दिखाई देती है। इसके बाद, अल्सर दिखाई देते हैं, आकार में भिन्न होते हैं। परंतु सबकी भलाईअच्छा रह सकता है

लेकिन अगर वयस्कों में ओम्फलाइटिस गंभीर, प्युलुलेंट और खून बह रहा है, यहाँ पीड़ित है और सामान्य स्थितिव्यक्ति। उसकी नाभि आकार बदलती है, अधिक उभरी हुई और बजती हो जाती है। तापमान को 38-39 डिग्री के स्तर तक बढ़ाना संभव है। वह क्षेत्र जहां सूजन का केंद्र स्थित है, वह विशेष रूप से गर्म होगा। इस संबंध में, विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर का जहर होता है। रोगी जल्दी से अपना वजन कम कर सकता है।

घाव एक मोटी परत से ढका होता है, जिसके नीचे सारा मवाद जमा हो जाता है। यदि यह चोटिल हो जाता है या गलती से फट जाता है, तो नाभि की सतह पर अल्सर होने का खतरा होता है।

ओम्फलाइटिस कितना भी अप्रिय क्यों न हो, इसका आसानी से इलाज किया जा सकता है। यदि आप निर्धारित प्रक्रियाओं को समय पर करना शुरू करते हैं, तो रोग के परिणामों के प्रकट होने का जोखिम गायब हो जाता है। इसलिए बेहतर है कि नाभि के पास के घावों पर तुरंत ध्यान दें और गर्भनाल की ठीक से देखभाल करें ताकि बाद में आपको ऐसा न करना पड़े। लंबे समय तकएक डॉक्टर के पास जाएँ।

अक्सर, वयस्कों में ओम्फलाइटिस अन्य चरणों में गुजरता है, जिससे अधिक हो जाता है जटिल रोग. इसका कारण यह है कि संक्रामक एजेंट स्वतंत्र रूप से लसीका के माध्यम से अन्य ऊतकों में जा सकता है। जीव मदहोश हो जाता है।

संक्रमण के लिए नसों और रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करना भी आसान है, जो कि है मानव शरीररोग के विकास का सबसे खतरनाक रूप।

वयस्कों में ओम्फलाइटिस: उपचार

अगर ओम्फलाइटिस में है हल्का चरण, तो उपचार के लिए यह घाव को विशेष रूप से पोंछने के लिए पर्याप्त होगा कीटाणुनाशक, एंटीसेप्टिक्स। डॉक्टर भी cauterization लिख सकते हैं। प्रभावी तरीकाभले ही थोड़ा दर्द हो।

लेकिन नाभि को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आस-पास के अंगों और ऊतकों के संक्रमण से बचने के लिए, घाव से मवाद निकालना पहला कदम है। यह प्रक्रिया एक विशेष जांच का उपयोग करके की जाती है जिसे छिन्न छेद में डाला जाता है।

घर पर घाव को साफ करने के बाद, आवश्यक घटकों के साथ मलहम और जैल के साथ इसका इलाज करना आवश्यक है।

कभी-कभी डॉक्टर एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित करते हैं यदि शरीर उनके प्रति विशेष रूप से संवेदनशील नहीं होता है।

नवविवाहित माता-पिता विशेष रूप से पूजनीय होते हैं। आखिरकार, यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि जब तक यह ठीक नहीं हो जाता, तब तक संक्रमण की संभावना होती है, और इसके साथ त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास होता है। अगर ऐसा होता है तो वे नाभि के ओम्फलाइटिस नामक बीमारी की बात करते हैं।

इसके क्या नुकसान हैं चिकित्सा शब्दावली? और इसका इलाज जल्द से जल्द और इसके अलावा अनुभवी डॉक्टरों के मार्गदर्शन में क्यों शुरू किया जाना चाहिए?

ओम्फलाइटिस क्या है?

ओम्फलाइटिस (ग्रीक ओम्फालोस से - "नाभि" + इटिस - सूजन का संकेत देने वाला अंत) एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से नवजात शिशुओं को प्रभावित करती है। यह गर्भनाल घाव के नीचे की सूजन, आसन्न वाहिकाओं के साथ गर्भनाल की अंगूठी और नाभि वलय में चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक से प्रकट होता है। यह रोग शिशु के जीवन के दूसरे सप्ताह के आसपास विकसित होता है।

ओम्फलाइटिस, नवजात अवधि के अन्य विकृति के साथ, जैसे कि स्ट्रेप्टोडर्मा, महामारी पेम्फिगस, इतना दुर्लभ नहीं है। समस्या यह है कि अनुपचारित ओम्फलाइटिस का शरीर पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, फेलबिटिस जैसे परिणाम होते हैं। गर्भनाल, कफ. इसलिए, यदि आप पाते हैं कि नाभि में कुछ गड़बड़ है, तो तुरंत बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं ताकि इलाज में देरी न हो।

कारण

ओम्फलाइटिस के विकास का एकमात्र कारण नाभि घाव के माध्यम से संक्रमण है। अक्सर अपराधी संक्रमणस्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी बन जाते हैं। कम अक्सर - ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, जिनके प्रतिनिधि एस्चेरिचिया कोलाई और डिप्थीरिया कोलाई हैं।

संक्रमण अंदर कैसे जाता है? ओम्फलाइटिस के विकास को भड़काने वाले कई कारक हैं:

• नाभि घाव का गलत या अपर्याप्त उपचार।
• बच्चे की देखभाल करते समय स्वच्छता मानकों का पालन करने में विफलता: माता-पिता या चिकित्सा कर्मचारियों के गंदे हाथों से नाभि का इलाज करना, शौच करने के बाद बच्चे को असमय धोना।
• बच्चे की देखभाल एक बीमार व्यक्ति द्वारा की जाती है जो हवाई बूंदों द्वारा संक्रमण को प्रसारित कर सकता है।
• डायपर जिल्द की सूजन का विकास। बच्चा लंबे समय तक मूत्र या मल से दूषित डायपर में रहता है, त्वचा पर पसीना आता है। दुर्लभ स्नान और वायु स्नान की कमी स्थिति को बढ़ा देती है।
• अन्य त्वचा के साथ प्राथमिक संक्रमण संक्रामक रोगजैसे कि पायोडर्मा या फॉलिकुलिटिस।
• यह अत्यंत दुर्लभ है कि संक्रमण सीधे बच्चे के जन्म के दौरान होता है, जब गर्भनाल बंधी होती है।

अस्पताल से बाहर सड़न रोकने वाली स्थितियों (उदाहरण के लिए, घर में जन्म) के साथ-साथ कठिन समय में पैदा हुए समय से पहले बच्चे अंतर्गर्भाशयी विकासहाइपोक्सिया, जन्मजात विसंगतिपूर्ण विकृति से बढ़।

रोग के विभिन्न रूप और उसके लक्षण

नाभि के ओम्फलाइटिस, इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, प्रतिश्यायी, परिगलित और कफ में वर्गीकृत किया जाता है। यदि रोग नाभि के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है, तो ओम्फलाइटिस को प्राथमिक कहा जाता है। मामले में जब संक्रमण मौजूदा विसंगतियों में शामिल हो जाता है, जैसे कि फिस्टुलस, वे माध्यमिक ओम्फलाइटिस की बात करते हैं। सभी उपलब्ध रूपों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

"गीली नाभि"

रोग का "सरल" रूप, जो सबसे आम भी है, में सबसे अच्छा अनुकूल रोग का निदान है। उसका आम चिकित्सा नाम- प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस। एक नियम के रूप में, गर्भनाल जीवन के पहले 10 दिनों के भीतर अपने आप गिर जाती है। नाभि वलय के क्षेत्र में, उपकलाकरण होने लगता है, अर्थात नाभि का उपचार। एक क्रस्ट बनता है, जो दूसरे सप्ताह के अंत तक सूख जाता है और एक साफ, सुंदर नाभि को छोड़कर गिर भी जाता है।

नाभि घाव का उपचार कई चरणों में होता है

हालांकि, अगर कोई संक्रमण घाव में प्रवेश कर गया है, स्थानीय सूजनठीक से फैलने नहीं देता। इसके बजाय, कभी-कभी रक्त अशुद्धियों के साथ एक सीरस-प्यूरुलेंट द्रव निकलता है, और घाव भरने की प्रक्रिया में कई हफ्तों तक देरी होती है। समय-समय पर, क्रस्ट रक्तस्राव स्थल को कवर करते हैं, लेकिन उनके गिरने के बाद, उचित उपकलाकरण नहीं होता है। ऐसी ही एक घटना को रोते हुए नाभि कहते हैं।

लंबे समय तक सूजन से नाभि के तल पर एक मशरूम जैसा फलाव होता है, जिसे तथाकथित कवक कहा जाता है। और हालांकि भौतिक अवस्थानवजात शिशु विशेष रूप से पीड़ित नहीं होते हैं: भूख अच्छी होती है, बच्चे का वजन अच्छी तरह से बढ़ता है, अच्छी नींद आती है, आदि - गर्भनाल के चारों ओर लालिमा और सूजन देखी जाती है, शरीर का तापमान 37-37.2 o C तक बढ़ सकता है।

कफयुक्त ओम्फलाइटिस

वे बीमारी के इस रूप के बारे में कहते हैं जब "रोने वाली नाभि" को पर्याप्त देखभाल नहीं दी गई थी, और सूजन आस-पास के ऊतकों में फैल गई थी। लाल त्वचा के साथ चमड़े के नीचे के ऊतकों में सूजन आ जाती है, जिससे पेट थोड़ा सूजा हुआ लगता है। पूर्वकाल क्षेत्र में शिरापरक पैटर्न अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। उदर भित्ति. यदि, सब कुछ के अलावा, लाल धारियां देखी जाती हैं, तो लिम्फैंगाइटिस का विकास संभव है - एक बीमारी जिसमें केशिकाएं और लसीका वाहिकाएं प्रभावित होती हैं।

यदि संक्रमण गर्भनाल के ऊतकों में फैल गया है, तो स्व-दवा न करें। एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जानी चाहिए

कफयुक्त ओम्फलाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण पायरिया है। नाभि में दबाने की प्रक्रिया में, शुद्ध सामग्री निकलती है। नाभि फोसा की साइट पर अल्सर बन सकते हैं। इस तरह की जटिलताएं बच्चे की भलाई को भी प्रभावित करती हैं: बच्चा अच्छा नहीं खाता है, शरारती है, और अक्सर डकार लेता है। यह सुस्त है, थर्मामीटर तेजी से बढ़ रहा है - 38 o C तक।

नेक्रोटिक ओम्फलाइटिस

रोग का सबसे प्रतिकूल पाठ्यक्रम, लेकिन, सौभाग्य से, काफी दुर्लभ है, मुख्य रूप से कमजोर बच्चों में स्पष्ट संकेतइम्युनोडेफिशिएंसी और शारीरिक और मनो-भावनात्मक विकास में देरी। पेट की त्वचा सिर्फ हाइपरमिक नहीं है। यह गहरे बैंगनी रंग का हो जाता है, कभी-कभी नीला पड़ जाता है, जैसे-जैसे दबाव गहराता जाता है।

बच्चे में संक्रमण से लड़ने की ताकत नहीं होती है, इसलिए रोग शायद ही कभी साथ होता है उच्च तापमान. बल्कि, इसके विपरीत, यह 36 OC से नीचे है, और बच्चा खुद ज्यादा हिलता नहीं है, प्रतिक्रिया बाधित होती है। बच्चे के जीवन के लिए कोई भी जटिलता खतरनाक है, क्योंकि प्रणालीगत परिसंचरण (तथाकथित सेप्टिक संक्रमण) में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया ऐसी बीमारियों के विकास को भड़का सकते हैं:

• अस्थिमज्जा का प्रदाह - सूजन अस्थि मज्जा, और इसके साथ सभी अस्थि तत्व;
• एंटरोकोलाइटिस - आंत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली में सूजन हो जाती है;
• पेरिटोनिटिस - पेरिटोनियम और अंगों की सूजन पेट की गुहा;
• प्युलुलेंट निमोनिया;
• पेट की दीवार का कफ (मवाद का संचय)।

नेक्रोटिक (गैंगरेनस) ओम्फलाइटिस का उपचार केवल अस्पताल की सड़न रोकने वाली स्थितियों में किया जाता है, अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ।

निदान

बाल रोग विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट या बाल रोग सर्जन द्वारा बच्चे की जांच के दौरान नियुक्ति के तुरंत बाद प्राथमिक निदान किया जाता है। हालाँकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई जटिलताएँ नहीं हैं जिनके बारे में हमने पहले बात की थी, वाद्य निदान अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं:

• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• कोमल ऊतकों का अल्ट्रासाउंड;
• एक सर्वेक्षण अध्ययन के साथ उदर गुहा का एक्स-रे।

भले ही निदान एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा किया गया हो, बच्चे में जरूरएक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की गई।

बाल रोग सर्जन द्वारा बच्चे की जांच आवश्यक है

अलग किए गए तरल, विशेष रूप से मवाद की अशुद्धियों के साथ, विश्लेषण (बाकपोसेव) के लिए लिया जाता है सटीक परिभाषा संक्रामक एजेंट. यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह निर्धारित करने के बाद कि हम किस प्रकार के संक्रमण से निपट रहे हैं, साथ ही साथ इसकी संवेदनशीलता जीवाणुरोधी एजेंट, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के समूह को चुनने में सक्षम होंगे जो उपचार में सबसे प्रभावी होंगे।

ओम्फलाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

घर पर, ओम्फलाइटिस के केवल एक साधारण रूप का इलाज किया जाता है। इसके लिए दिन में 4 बार तक नाभि घाव के स्थानीय उपचार की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, हाइड्रोजन पेरोक्साइड की 2-3 बूंदों को घाव में टपकाया जाता है और सामग्री को हाइजीनिक स्टिक से हटा दिया जाता है। फिर सुखाने और एक साथ एंटीसेप्टिक उपाय होते हैं: घाव का इलाज एक शानदार हरे रंग के घोल, फुरसिलिन, क्लोरोफिलिप्ट, डाइऑक्साइडिन या 70% अल्कोहल से किया जाता है। बच्चे को पोटेशियम परमैंगनेट के हल्के गुलाबी घोल से नहलाया जाता है।

गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा अनिवार्य है, साथ ही सामयिक आवेदनघाव पर एक पट्टी के रूप में एंटीसेप्टिक मलहम (विष्णव्स्की लिनिमेंट, बैनोसिन)। एंटीबायोटिक्स को सीधे सूजन के फोकस में इंजेक्ट करना संभव है। सिल्वर नाइट्रेट (लैपिस) के साथ संकेतों के अनुसार दागदार।

घाव पर ड्रेनेज रखा जा सकता है - एक विशेष ट्यूब जिसके माध्यम से मवाद का अच्छा बहिर्वाह सुनिश्चित होता है। संकेतों के अनुसार, विषहरण समाधान का उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जाता है, गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत, साथ ही साथ छांटना ( शल्य क्रिया से निकालना) परिगलित ऊतक क्षेत्रों। अल्सर को शल्य चिकित्सा द्वारा भी हटा दिया जाता है।

बच्चे को प्रतिरक्षा, विटामिन थेरेपी बढ़ाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि डॉक्टर इसे उचित समझे, तो यूवी, यूएचएफ, या हीलियम नियॉन लेजर जैसे फिजियोथेरेपी उपचार का उपयोग किया जाता है।

परिणाम

नवजात शिशुओं में प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस के उपचार में रोग का निदान बहुत अनुकूल है और पूरी तरह से ठीक होने पर समाप्त होता है। कफ या नेक्रोटिक ओम्फलाइटिस के लिए, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि उपचार कितनी जल्दी शुरू होता है और क्या सभी संभावित तरीकेचिकित्सा। जोखिम घातक परिणामसेप्टिक संक्रमण में हमेशा अधिक होता है।

निवारक उपाय

• डायपर को समय पर बदलें;
• बच्चे को दिन में आवश्यकतानुसार धोएं;
• जब तक यह पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता तब तक हाइड्रोजन पेरोक्साइड और चमकीले हरे रंग के साथ नाभि घाव का दैनिक उपचार करें;
• नाभि की देखभाल के लिए सभी जोड़तोड़ साबुन से धोए गए हाथों से किए जाने चाहिए;
• यदि घाव में एक शुद्ध निर्वहन ध्यान देने योग्य हो गया है या मुहर दिखाई दे रही है, तो बिना देर किए बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं।

नवजात शिशुओं में ओम्फलाइटिस, एक नियम के रूप में, एक महीने तक की उम्र में होता है। बड़े बच्चे और यहां तक ​​कि वयस्क भी कभी-कभी बीमार हो जाते हैं, लेकिन ऐसे मामले बहुत कम होते हैं। ओम्फलाइटिस जीवन के पहले तीन हफ्तों में बच्चों में निदान की जाने वाली सबसे आम बीमारियों में से एक है। यदि आप समय पर इसका इलाज शुरू कर देते हैं, तो रोग जल्दी से दूर हो जाएगा और कोई परिणाम नहीं छोड़ेगा।

ओम्फलाइटिस क्या है?

यह गर्भनाल घाव और गर्भनाल के अवशेषों की सूजन है, जो त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों को प्रभावित करती है। समस्या उपकलाकरण प्रक्रियाओं में व्यवधान की ओर ले जाती है और इसके साथ होती है अप्रिय लक्षण. जब नवजात शिशुओं में ओम्फलाइटिस का निदान किया जाता है तो यह घबराने लायक नहीं है, लेकिन यह अनुशंसा नहीं की जाती है कि बीमारी को अपना कोर्स करने दें। समय पर शुरू सक्षम उपचारसफलता की कुंजी है और जल्द स्वस्थ हो जाओशिशु।

ओम्फलाइटिस के कारण

बच्चों में ओम्फलाइटिस विकसित होने का मुख्य कारण गर्भनाल घाव में हो रहा है रोगजनक सूक्ष्मजीव. यह, एक नियम के रूप में, अपर्याप्त रूप से योग्य बाल देखभाल के साथ होता है। संक्रमण के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है गंदे हाथमाता-पिता या चिकित्सा कर्मचारी. नवजात शिशुओं और अन्य कारकों में ओम्फलाइटिस का कारण:

• समय से पहले जन्म;
• बच्चे का कमजोर शरीर;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति;
• सहवर्ती संक्रामक रोगों की उपस्थिति।

ओम्फलाइटिस के लक्षण

ओम्फलाइटिस के रूप के आधार पर रोग की अभिव्यक्तियाँ थोड़ी भिन्न होती हैं। सभी संकेतों को आमतौर पर सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जाता है। उत्तरार्द्ध ऐसे लक्षण हैं जो सीधे नाभि के आसपास के क्षेत्र में दिखाई देते हैं। इसमें शामिल है:

• घाव से मुक्ति (वे दागदार हो सकते हैं अलग रंग, कभी-कभी रिसने वाले द्रव में रक्त अशुद्धियाँ होती हैं);
• बुरा गंध;
• त्वचा की लालिमा और अतिताप;
• नाभि के पास की त्वचा की सूजन;
• एपिडर्मिस पर लाल धारियों की उपस्थिति।

सामान्य लक्षण - गैर विशिष्ट संकेतशरीर में संक्रमण और सूजन की उपस्थिति का संकेत:

• उच्च तापमान;
• आंसूपन;
• सुस्ती;
• भूख का बिगड़ना और पूरी तरह से गायब होना;
• वजन में उल्लेखनीय कमी।

कटारहल ओम्फलाइटिस

यह रूप ज्यादातर मामलों में होता है और इसे सबसे अनुकूल माना जाता है। नवजात शिशुओं में कैटरल ओम्फलाइटिस को आमतौर पर रोने वाली नाभि भी कहा जाता है। आदर्श रूप से, जीवन के पहले दिनों में गर्भनाल के अवशेष अपने आप गिर जाने चाहिए। इस जगह पर पपड़ी से ढका एक छोटा सा घाव रहता है, जो 10-15 दिनों में देरी से आता है। नवजात शिशुओं में कैटरल ओम्फलाइटिस उपकलाकरण की अवधि में देरी करता है और नाभि से निर्वहन का कारण बनता है।

यदि लंबे समय तक रोना - दो या अधिक सप्ताह - दूर नहीं होता है, तो दानेदार ऊतकों का प्रसार शुरू हो सकता है - सूजन स्वस्थ ऊतकों में फैल जाती है। रोग के लक्षण स्पष्ट नहीं रहते हैं। केवल कुछ मामलों में तापमान में मामूली वृद्धि होती है। नवजात शिशुओं में कटारहल ओम्फलाइटिस जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, और स्थानीय उपचार की शुरुआत के बाद, बच्चा जल्दी से ठीक हो जाता है।

पुरुलेंट ओम्फलाइटिस

रोग का यह रूप, एक नियम के रूप में, प्रतिश्यायी की जटिलता है। नवजात शिशुओं में पुरुलेंट ओम्फलाइटिस से एडिमा और हाइपरमिया के क्षेत्र में वृद्धि होती है। यह रोग लसीका वाहिकाओं को प्रभावित करता है, जिसके कारण नाभि के चारों ओर एक लाल धब्बा दिखाई देता है, जो दिखने में जेलीफ़िश या ऑक्टोपस जैसा दिखता है। निर्वहन शुद्ध हो जाता है और अक्सर खराब गंध आती है। नवजात शिशुओं में पुरुलेंट ओम्फलाइटिस के लक्षण और अन्य हैं:

• बढ गय़े;
• सनक;
• भूख में कमी।

ओम्फलाइटिस - जटिलताएं

यदि ओम्फलाइटिस के लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, तो इससे जटिलताएं हो सकती हैं। उत्तरार्द्ध से निपटना उतना आसान नहीं है जितना नियमित रूपबीमारी। इसके अलावा, वे न केवल जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं, बल्कि कभी-कभी बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं। कफ ओम्फलाइटिस जटिलताओं में निम्नलिखित हो सकते हैं:

• पूर्वकाल पेट की दीवार का कफ;
• जिगर का फोड़ा;
• संपर्क पेरिटोनिटिस;
• रक्तप्रवाह के साथ रोगज़नक़ का प्रसार सेप्सिस के विकास से भरा होता है;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• विनाशकारी निमोनिया;

ज्यादातर मामलों में जटिलताएं इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि बच्चे का स्वास्थ्य काफी बिगड़ जाता है, वह बेचैन व्यवहार करता है और स्तनपान कराने से इनकार करता है। ऐसे में तापमान 39 या इससे अधिक डिग्री तक बढ़ सकता है। नाभि पर घाव एक खुले अल्सर में बदल जाता है, लगातार प्युलुलेंट डिस्चार्ज के कारण रोता है। सबसे गंभीर मामलों में, ऊतक परिगलन विकसित होता है।

नवजात शिशुओं में ओम्फलाइटिस - उपचार

समस्या जल्दी से विकसित होती है, लेकिन प्रगति को रोका जा सकता है, अगर ओम्फलाइटिस के निदान के साथ, उपचार समय पर शुरू होता है। में सूजन को पहचानें प्रारम्भिक चरणएक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा सहायता प्रदान की। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपको परीक्षण करने की आवश्यकता है। आप एक बाल रोग विशेषज्ञ की निरंतर देखरेख में घर पर रोग के प्रतिश्यायी रूप से लड़ सकते हैं। प्युलुलेंट ओम्फलाइटिस और बीमारी की अन्य किस्मों का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। अन्यथा गंभीर परिणामबचना मुश्किल होगा।

ओम्फलाइटिस के साथ नाभि घाव का उपचार

पर शुरुआती अवस्थासूजन की साइट को दिन में कई बार इलाज किया जाना चाहिए। ओम्फलाइटिस के साथ एक नाभि घाव के इलाज के लिए एल्गोरिदम सरल है: सबसे पहले, घाव साइट को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोया जाना चाहिए, और जब यह सूख जाता है, तो एंटीसेप्टिक समाधान के साथ। प्रक्रिया के लिए, आपको बाँझ कपास ऊन का उपयोग करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, नाभि के आसपास की त्वचा का इलाज करने की सिफारिश की जाती है और उसके बाद ही अंदर। आप उपचार के दौरान बच्चे को नहला सकते हैं गरम पानीपोटेशियम परमैंगनेट के साथ or हर्बल काढ़े. अधिक के साथ गंभीर रूपउपचार के बाद बीमारी, त्वचा पर विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ एक सेक लगाया जाता है।

ओम्फलाइटिस - मलहम

में ही मलहम का प्रयोग आवश्यक है मुश्किल मामले, चूंकि यह एंटीसेप्टिक्स के साथ ओम्फलाइटिस का इलाज करने के लिए प्रथागत है। शक्तिशाली साधनों का उपयोग, एक नियम के रूप में, संपीड़ित करने के लिए किया जाता है। सबसे लोकप्रिय मलहम जो आमतौर पर नाभि की सूजन के लिए निर्धारित होते हैं:

• पॉलीमीक्सिन;
• बैकीट्रैकिन।

ओम्फलाइटिस की रोकथाम

नाभि घाव की सूजन उन समस्याओं में से एक है जिसे इलाज की तुलना में रोकना आसान है।

नाभि घाव- में से एक कमजोरियोंनवजात शिशु में, क्योंकि यह संक्रमण के लिए "प्रवेश द्वार" बन सकता है। नाभि में त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों की सूजन को ओम्फलाइटिस कहा जाता है।

यह कई को अलग करने के लिए प्रथागत है नैदानिक ​​रूपओम्फलाइटिस: प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस, प्युलुलेंट, कफयुक्त, परिगलित, कवक। ऐसे मामलों में जहां संक्रमण गर्भनाल वाहिकाओं में फैलता है, वे फेलबिटिस (नसों को नुकसान) और धमनीशोथ (धमनियों को नुकसान) की बात करते हैं।

ओमाफ्लिट के प्रेरक एजेंटग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी) और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव दोनों हो सकते हैं ( कोलाई, प्रोटीस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा)।

पहले से प्रवृत होने के घटक: गर्भनाल घाव की देखभाल और उपचार में दोष, गर्भनाल घाव में विभिन्न जोड़तोड़ (नाभि कैथेटर की स्थापना, जांच, और अन्य)।

गर्भनाल घाव के बारे में थोड़ा

आमतौर पर गर्भनाल शिशु के जीवन के 3-4वें दिन गिर जाती है, जिसके बाद गर्भनाल का घाव खूनी पपड़ी से ढक जाता है, जो धीरे-धीरे सूख जाता है। गर्भनाल घाव जीवन के 10-14 वें दिन तक ठीक हो जाता है, अर्थात, इसका पूर्ण उपकलाकरण होता है (उपकला की एक पतली परत के साथ कवर करना जो शरीर की पूरी सतह को रेखाबद्ध करता है)।

आम तौर पर, नाभि घाव जीवन के 14 वें दिन तक ठीक हो जाता है, या तो निर्वहन अनुपस्थित होता है, या पहले सप्ताह के दौरान एक छोटा सा निर्वहन होता है। जीवन के 10-14 दिनों तक नाभि सूखी होनी चाहिए।

कुछ शिशुओं में, गर्भनाल घाव की उपचार प्रक्रिया में कुछ देरी (20-25 दिनों तक) हो सकती है और इसका एक कारण ओम्फलाइटिस भी हो सकता है।

ओम्फलाइटिस कैसे विकसित होता है?

संक्रामक एजेंट नाभि से सटे ऊतकों में प्रवेश करता है। रोगज़नक़ गर्भनाल के स्टंप (अवशेष) के माध्यम से, या सीधे गर्भनाल घाव के माध्यम से (बच्चे के जन्म से पहले भी, नाल के माध्यम से) प्रवेश कर सकता है। आगे संक्रामक प्रक्रियाआसपास के ऊतकों में सूजन के विकास की ओर जाता है। यदि संक्रमण का और अधिक प्रसार होता है, तो सूजन नसों और वाहिकाओं में चली जाती है, जिससे नाभि वाहिकाओं के फ़्लेबिटिस और / या धमनीशोथ हो जाता है।

कटारहल ओम्फलाइटिस

इस रूप को "वीपिंग नाभि", साधारण ओम्फलाइटिस के रूप में भी जाना जाता है।

चिकत्सीय संकेतप्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस हैं: गर्भनाल घाव से सीरस (पारदर्शी) निर्वहन की उपस्थिति, इसके उपचार को धीमा कर देती है। जांच करने पर, नाभि वलय की थोड़ी सी लाली को बदला जा सकता है। इस रूप वाले बच्चे की सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है, शरीर का तापमान सामान्य होता है।

कभी-कभी घाव को एक घने खूनी परत के साथ कवर किया जा सकता है जिसके नीचे निर्वहन का संचय होता है।

ऐसे मामलों में जहां प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस के पाठ्यक्रम में देरी होती है (2 सप्ताह से अधिक), नाभि का कवक विकसित हो सकता है। यह नाभि घाव के तल पर दाने की मशरूम जैसी वृद्धि है। जन्म के समय एक बड़े शरीर के वजन वाले नवजात, एक मोटी गर्भनाल और एक विस्तृत गर्भनाल वलय वाले, नाभि के कवक के विकास के लिए प्रवण होते हैं।

यदि प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो कुछ दिनों के बाद, रोती हुई नाभि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक शुद्ध निर्वहन दिखाई देता है, नाभि की अंगूठी की सूजन और लाली बढ़ जाती है (प्यूरुलेंट ओम्फलाइटिस)।

जैसे-जैसे संक्रमण आगे फैलता है, सूजन नाभि क्षेत्र और गहरे झूठ वाले ऊतकों तक जाती है, जिससे फ्लेग्मोनस ओम्फलाइटिस का विकास होता है।

कफयुक्त ओम्फलाइटिस

Phlegmonous omafalit गर्भनाल घाव के नीचे, गर्भनाल वलय, नाभि वलय के चारों ओर चमड़े के नीचे की वसा की एक जीवाणु सूजन है। रोग प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस के लक्षणों के साथ शुरू होता है, कुछ दिनों के बाद एक शुद्ध निर्वहन दिखाई देता है। गर्भनाल वलय शोफ हो जाता है, गर्भनाल क्षेत्र की त्वचा का लाल होना व्यक्त किया जाता है। त्वचा के नीचे की वसाघना (घुसपैठ) हो जाता है और पूर्वकाल पेट की दीवार की सतह पर उभारने लगता है।

नाभि के आसपास की त्वचा गर्म होती है, पूर्वकाल पेट की दीवार के जहाजों को फैलाया जाता है, लाल धारियां दिखाई देती हैं, जो लिम्फैंगाइटिस के कारण होती हैं।

बहुत बार, कफयुक्त ओम्फलाइटिस के साथ, यह नोट किया जाता है संक्रमणनाभि वाहिकाओं।

इस रूप के साथ, बच्चे की स्थिति परेशान होती है, वह सुस्त होता है, स्तन को खराब तरीके से चूसता है, डकार लेता है, खराब वजन बढ़ाता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

में सामान्य विश्लेषणरक्तल्यूकोसाइटोसिस (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि), बाईं ओर सूत्र में बदलाव, ईएसआर में वृद्धि (जो सूजन की जीवाणु प्रकृति को इंगित करता है) है।

कफयुक्त ओम्फलाइटिस का खतराक्या इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण के मेटास्टेटिक फॉसी का विकास संभव है (यानी, संक्रमण अन्य अंगों में रक्त प्रवाह के साथ फैलता है) और प्रक्रिया का सामान्यीकरण, सेप्सिस के विकास तक (विशेष रूप से समय से पहले और कमजोर बच्चों में), एक नाभि अल्सर भी विकसित हो सकता है।

नेक्रोटिक ओम्फलाइटिस

नेक्रोटाइज़िंग ओम्फलाइटिस जटिलताओं में से एक है कफयुक्त रूप, अक्सर समय से पहले, कमजोर बच्चों में और इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस फॉर्म के साथ भड़काऊ प्रक्रियाऊतकों में गहराई तक फैलता है। त्वचा एक बैंगनी-सियानोटिक रंग प्राप्त करना शुरू कर देती है, इसका परिगलन (परिगलन) और अंतर्निहित ऊतकों से टुकड़ी होती है। एक व्यापक घाव बनता है, गंभीर मामलों में, पेरिटोनिटिस के विकास के साथ आंतों की घटना (गठन छेद के माध्यम से आंतों से बाहर निकलना) देखा जा सकता है।

नवजात शिशु की सामान्य स्थिति में तेजी से गड़बड़ी होती है, नशा के लक्षण व्यक्त किए जाते हैं।

ज्यादातर मामलों में, नेक्रोटिक ओम्फलाइटिस सेप्सिस में समाप्त होता है।

ओम्फलाइटिस के साथ नाभि वाहिकाओं को नुकसान

नाभि शिरा का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस - नाभि के ऊपर एक लोचदार बैंड पल्पेट होता है।

गर्भनाल धमनियों का थ्रोम्बोआर्टराइटिस - गर्भनाल वलय के नीचे डोरियों को रेडियल रूप से देखा जाता है।

प्रभावित जहाजों के ऊपर की त्वचा सूजन, हाइपरमिक हो सकती है।

नशा के लक्षण हल्के हो सकते हैं।

ओम्फलाइटिस का उपचार

प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस के साथ, घर पर उपचार संभव है, लेकिन स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की प्रत्यक्ष देखरेख में, अन्य सभी रूपों के लिए, अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

उपचार का मुख्य लक्ष्य क्रस्ट के नीचे डिस्चार्ज के संचय और दमन को रोकना है। इसलिए, नाभि घाव का समय पर और संपूर्ण उपचार आवश्यक है।

एक साधारण रूप के साथ(रोती हुई नाभि) गर्भनाल घाव का उपचार निम्नानुसार किया जाता है: सबसे पहले, इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से धोया जाता है, जिसके बाद इसे अल्कोहल या पानी के एंटीसेप्टिक्स (फुरसिलिन, डाइऑक्साइडिन, क्लोरोफिलिप्ट) के घोल से उपचारित किया जाता है। प्रसंस्करण दिन में 3-4 बार किया जाना चाहिए।

घाव के इलाज की प्रक्रिया में हाइड्रोजन पेरोक्साइड (3%) की 3-4 बूंदें गर्भनाल घाव में डाली जाती हैं (इसके लिए बाँझ पिपेट का उपयोग करना बेहतर होता है, इसे 30 मिनट तक उबालें)। उसके बाद, नाभि की सतह (एक कपास झाड़ू या कपास झाड़ू के साथ) को सुखाएं और चिकनाई करें रुई की पट्टीएक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ घाव।

इसके अलावा, एक साधारण रूप में, पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर समाधान के साथ स्नान, जड़ी बूटियों के काढ़े (स्ट्रिंग, कैमोमाइल, कलैंडिन) दिखाए जाते हैं।

कफ के रूप का उपचार

यह प्रपत्र उद्देश्य को दर्शाता है जीवाणुरोधी दवाएं(संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए), दोनों स्थानीय रूप से (जीवाणुरोधी पदार्थों के साथ धब्बा) और व्यवस्थित रूप से (इंजेक्शन, टैबलेट)।

नशा के एक स्पष्ट सिंड्रोम के साथ, जलसेक और विषहरण चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

नेक्रोटिक ओम्फलाइटिस के साथआप एक सर्जन के बिना नहीं कर सकते, मृत ऊतक को सीमा तक बढ़ाया जाता है स्वस्थ त्वचा. एंटीबायोटिक्स, डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी लिखिए। घाव भरने वाले एजेंटों का भी उपयोग किया जाता है।

पीछे की ओर एंटीबायोटिक चिकित्साडिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए यूबायोटिक्स को निर्धारित करना आवश्यक है।

ओम्फलाइटिस के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है भौतिक चिकित्सा- गर्भनाल घाव पर UHF, गर्भनाल घाव का UVI, UHF थेरेपी और अन्य।

कुछ मामलों में, इम्यूनोथेरेपी के एक कोर्स की आवश्यकता हो सकती है।

नाभि वाहिकाओं को नुकसान के मामले में, नशा की घटना की अनुपस्थिति में, स्थानीय उपचार किया जाता है - प्रभावित शिरा पर हेपरिन और जीवाणुरोधी मरहम (मुपिप्रोसिन, बैक्ट्रोबैन) के साथ त्वचा क्षेत्र का स्नेहन, उन्हें हर 2 घंटे में बारी-बारी से। गर्भनाल घाव का नियमित उपचार भी किया जाता है, फिजियोथेरेपी (माइक्रोवेव, पराबैंगनी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन) का संकेत दिया जाता है।

पूर्वानुमान

समय पर उपचार के साथ, वसूली के लिए रोग का निदान अनुकूल है। लेकिन, जिन बच्चों को ओम्फलाइटिस हुआ है, उनमें पोर्टल उच्च रक्तचाप के विकास की संभावना अधिक होती है।

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नवजात शिशु के जीवन के पहले हफ्तों में एक युवा मां की आवश्यकता होती है बढ़ा हुआ ध्यानऔर आत्मदान। सीखने के लिए बहुत कुछ है, जिसमें शामिल हैं - उचित देखभालबच्चे के बाद। नाभि घाव के क्षेत्र के साथ विशेष देखभाल की जानी चाहिए। बच्चे की त्वचा संवेदनशील होती है, और उसका शरीर अभी तक बैक्टीरिया और रोगाणुओं का विरोध करने में सक्षम नहीं है जो नाभि के अनुचित उपचार के साथ शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।

बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में, नाभि घाव का सावधानीपूर्वक इलाज किया जाना चाहिए।

गलत देखभालबच्चे के ओम्फलाइटिस को भड़काने के बाद - नाभि घाव में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन। 80% दमन के कारणों में स्टेफिलोकोकस ऑरियस, जिसके लिए छोटी अवधिपेरिटोनियम तक पहुंच सकता है आंतरिक अंग. कोई कम खतरनाक स्ट्रेप्टोकोकी और ई कोलाई नहीं हैं। जन्म के बाद पहले मिनटों में डॉक्टरों द्वारा घाव का उपचार बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन जब तक यह पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता तब तक स्वच्छता कम महत्वपूर्ण नहीं है।

ओम्फलाइटिस कैसे प्रकट होता है?

जन्म के बाद, बच्चे की गर्भनाल को एक क्लैंप से जकड़ कर काट दिया जाता है। 2-4 दिनों के बाद, एक पपड़ीदार घाव छोड़कर, गर्भनाल गिर जाती है। आम तौर पर, नाभि का उपचार 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। यदि यह प्रक्रिया पीले रंग की पपड़ी के गठन के साथ होती है, तो इसे आदर्श माना जाता है। हालांकि, नाभि घाव से निर्वहन के लिए मां को सतर्क रहना चाहिए, क्योंकि यह एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है।

नवजात शिशुओं में ओम्फलाइटिस जटिलताओं के साथ खतरनाक है, इसलिए, यदि गर्भनाल की सूजन का संदेह है, तो बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग सर्जन से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए। के लिये उचित उपचारविशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि किन कारणों और उत्तेजक कारकों के कारण ओम्फलाइटिस हुआ:

• प्रसूति अस्पताल या युवा माता-पिता में चिकित्सा कर्मचारियों की खराब देखभाल;
• पेट की दीवार के विकास में विसंगतियाँ;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• नवजात शिशु में फॉलिकुलिटिस, पायोडर्मा;
• खराब आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान संक्रमण।

मुख्य लक्षण

ओम्फलाइटिस अधिक बार समय से पहले जन्म लेने वाले या "घरेलू" जन्म के बाद पैदा हुए शिशुओं और शिशुओं में देखा जाता है। यह सामान्य रूप से प्रकट होता है और स्थानीय लक्षण. अशांति, बुखार, भूख न लगना है। वे इससे जुड़े हुए हैं:

• दाने, गर्भनाल के पास लालिमा;
• गर्भनाल घाव से कोई भी निर्वहन - हल्का, पारदर्शी, भूरा;
• नाभि क्षेत्र में ऊतकों की सूजन;
• नाभि की खराब चिकित्सा;
• नीली त्वचा (एक जटिल रूप में)।

यदि नाभि घाव की उपस्थिति खराब हो जाती है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। जब वह आश्वस्त करता है कि नाभि समय के साथ ठीक हो जाएगी, लेकिन माँ को अभी भी संदेह है, तो आपको अन्य विशेषज्ञों से बात करनी चाहिए। यदि ओम्फलाइटिस को समय पर पहचान लिया जाता है, तो इसका उपचार लंबे समय तक नहीं चल सकता है। चल रहे रूपों में एंटीबायोटिक दवाओं के कनेक्शन की आवश्यकता होती है और जटिलताओं से भरा होता है।

ओम्फलाइटिस के रूप

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि वास्तव में आपकी समस्या का समाधान कैसे किया जाए - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

प्राथमिक और माध्यमिक ओम्फलाइटिस हैं। नाभि घाव के संक्रमण के कारण प्राथमिक विकसित होता है। माध्यमिक मौजूदा विसंगतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। पाठ्यक्रम की प्रकृति से, रोग प्रतिश्यायी, कफयुक्त, प्युलुलेंट और परिगलित है। शर्तों के तहत एक साधारण रूप का इलाज किया जाता है दिन अस्पताल. शुरू की गई ओम्फलाइटिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

सरल आकारओम्फलाइटिस को घर पर ठीक किया जा सकता है

ओम्फलाइटिस के साथ, घड़ी मायने रखती है। अगर स्वीकार नहीं किया जाता है तत्काल उपाय(बुलाना रोगी वाहनया खुद अस्पताल ले जाएं), 2 घंटे के भीतर एक साधारण सीरस रूप से कफ का रूप विकसित हो जाता है, सेप्सिस हो सकता है। समझें कि प्रभावित क्षेत्र कैसा दिखता है जब विभिन्न चरणोंओम्फलाइटिस, मेडिकल पोर्टल्स पर फोटो की अनुमति दें।

कटारहल ओम्फलाइटिस (रोती हुई नाभि)

रोग का प्रतिश्यायी (सीरस) रूप सबसे आसान माना जाता है। आम तौर पर, उपचार के क्षण तक (नवजात शिशु के जीवन के 2-3 सप्ताह), गर्भनाल के गिरने के बाद का घाव एक पपड़ी से ढका होता है, इसकी कोई शाखा नहीं होती है। जब एक प्रतिश्यायी रूप होता है, तो उपकलाकरण में देरी होती है। नाभि से एक धूसर धूसर तरल रिसता है। इस मामले में, गर्भनाल के क्षेत्र में हाइपरमिया और सूजन होती है।

यदि गीलापन 2 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो कवक विकसित होता है (अत्यधिक वृद्धि .) उपकला ऊतक), उपचार को और भी कठिन बना देता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। इससे बच्चे को असुविधा नहीं होती है, लेकिन ड्रेसिंग और मेडिकल जांच के दौरान इसे संक्रमित करना आसान होता है।

सीरस ओम्फलाइटिस की विशेषता है मामूली वृद्धितापमान (37-37.4 )। माँ को इस तथ्य से "आराम" नहीं करना चाहिए कि बच्चा सामान्य रूप से खाता है और सक्रिय रूप से व्यवहार करता है। संक्रमण को अधिक गंभीर रूप से रोकने के लिए इस चरण का उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।

जिन माता-पिता के बच्चों को ओम्फलाइटिस हुआ है, उनकी समीक्षा रोग की आसन्न प्रगति का संकेत देती है, इसलिए यदि नाभि गीली हो जाती है, तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

पालन-पोषण की गलतियाँ

कई जोड़तोड़, माता-पिता के अच्छे इरादों के कारण, केवल नाभि घाव के उपचार में देरी करते हैं। रोती हुई नाभि के साथ प्रतिदिन स्नान करने से बचना चाहिए। यह बच्चे के शरीर को गीले तौलिये से पोंछने के लिए काफी है। इसके अलावा, आपको चिकित्सक द्वारा निर्धारित घाव का अधिक बार इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, घाव के क्षेत्र को कपड़े, एक डायपर के साथ कवर करें, और क्रस्ट्स को जबरदस्ती फाड़ दें।

पुरुलेंट ओम्फलाइटिस

नवजात शिशुओं में एक शुद्ध रूप में ओम्फलाइटिस अनदेखी का परिणाम है या अनुचित उपचाररोग का सरल रूप। यह सेप्सिस से भरा है, और इसलिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। नाभि वलय में शोफ में वृद्धि होती है, हाइपरमिया के क्षेत्र में वृद्धि होती है। पड़ोसी को हराएं लसीका वाहिकाओंस्थान को जेलीफ़िश का रूप लेने का कारण बनता है। गर्भनाल पर दबाने पर एक अप्रिय गंध वाला मवाद अलग हो जाता है।

यह रूप एक शंकु के आकार की नाभि (स्पर्श करने के लिए गर्म) द्वारा भी विशेषता है। बच्चे की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ रही है। तापमान बढ़ जाता है, वह शरारती होता है, अपने पैरों को पेट से दबाता है, खाने से इंकार करता है। संभव वृद्धि हुई regurgitation और अपच।

कफयुक्त ओम्फलाइटिस

रोग की आगे की प्रगति धमनियों और नसों को प्रभावित करती है। बच्चे का तापमान महत्वपूर्ण मूल्यों (40 से कम) तक बढ़ जाता है, नाभि के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है और स्पर्श करने पर गर्म हो जाती है। बच्चा बेचैन हो जाता है, खाने से इंकार कर देता है। नाभि लगातार गीली हो जाती है, आसपास के क्षेत्र पर दबाव पड़ने से मवाद का निकलना तेज हो जाता है। इस स्तर पर, कफ के पड़ोसी ऊतकों में फैलने की संभावना अधिक होती है।

नेक्रोटिक ओम्फलाइटिस

बच्चों में नेक्रोटिक या गैंगरेनस ओम्फलाइटिस रोग का एक अत्यंत दुर्लभ रूप है। यह उन्नत प्युलुलेंट और कफयुक्त ओम्फलाइटिस, अनुचित उपचार और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की गतिविधि का परिणाम है। इस मामले में, नाभि की परिधि एक मैरून या सियानोटिक रंग प्राप्त करती है, और चमड़े के नीचे ऊतकरोगाणुओं की क्रिया के तहत मर जाता है (यह भी देखें :)। नाभि क्षेत्र एक व्यापक घाव जैसा दिखता है।

बच्चे ने सामान्य नशा के लक्षणों का उच्चारण किया है। शरीर का तापमान कम हो जाता है (अक्सर 36.0 से कम)। सुस्ती, उनींदापन, दूसरों के प्रति प्रतिक्रिया की कमी नोट की जाती है। यह रूप गंभीर परिणामों से भरा है।

इलाज

शिशु की प्रारंभिक जांच के दौरान डॉक्टर "ओम्फलाइटिस" का निदान करता है। इसके अतिरिक्त, वह संक्रमण के प्रेरक एजेंट और एंटीबायोटिक दवाओं के चयन (यदि आवश्यक हो) को निर्धारित करने के लिए गर्भनाल स्राव का विश्लेषण निर्धारित करता है। रोग के उन्नत रूप में जटिलताओं को बाहर करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, उदर गुहा का एक्स-रे और बाल रोग सर्जन के साथ परामर्श अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

प्रतिश्यायी रूप

रोग के साधारण रूप का उपचार एक दिन के अस्पताल में या घर पर नियमित चिकित्सकीय देखरेख में होता है। माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे बच्चे की स्वच्छता का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करें और दिन में 4 बार साफ हाथों से नाभि घाव का इलाज करें:

• प्रारंभ में, हाइड्रोजन पेरोक्साइड की 2-3 बूंदों को घाव में टपकाया जाता है, सामग्री के अवशेष एक स्वच्छ छड़ी के साथ हटा दिए जाते हैं;
• फिर घाव को एक एंटीसेप्टिक (शानदार हरा, कैलेंडुला, "क्लोरोफिलिप्ट" और डॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य) के साथ इलाज किया जाता है;
• नाभि का इलाज करते समय शानदार हरे रंग का उपयोग अक्सर नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि दवा का तीव्र रंग एक जटिलता के लक्षणों को छिपा सकता है;
• नहाने के पानी में कुछ पोटेशियम परमैंगनेट क्रिस्टल जोड़े जाते हैं।

घर पर इस्तेमाल किया जा सकता है लोक तरीके(लेकिन डॉक्टर के परामर्श के बाद ही)। उनमें से सबसे लोकप्रिय कैमोमाइल और कलैंडिन जड़ी बूटियों में स्नान कर रहे हैं, नाभि को सैलडाइन, सेंट जॉन पौधा के काढ़े से धो रहे हैं। कैमोमाइल का काढ़ा तैयार करने के लिए कांच के जार में 2 बड़े चम्मच डालें। कैमोमाइल, एक लीटर उबलते पानी के साथ भाप लेना। छानना, छानना और ठंडा करने के बाद उपयोग करें।

जटिल रूप

Phlegmonous, purulent और necrotic omphalitis के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उपचार में एंटीसेप्टिक मलहम ("बैनोसिन", विस्नेव्स्की लिनिमेंट), एंटीबायोटिक थेरेपी (लेख में अधिक :) के साथ नाभि का उपचार शामिल है। मवाद से बाहर निकलने के लिए ड्रेनेज ट्यूब का उपयोग किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो नशा दूर करने के लिए ड्रॉपर लगाए जाते हैं। बच्चे की भलाई में सुधार करने के लिए, घाव भरने और विटामिन में तेजी लाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

ओम्फलाइटिस के जटिल रूपों में, यूएचएफ थेरेपी, गर्भनाल घाव के पराबैंगनी विकिरण, माइक्रोवेव थेरेपी और अन्य प्रकार की फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है जैसा कि डॉक्टर से सहमत हैं। नेक्रोटिक ओम्फलाइटिस के साथ, यह संभव है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमृत ऊतक को हटाने के लिए।

संभावित जटिलताएं

समय पर सहायता प्राप्त करने के साथ, ओम्फलाइटिस का पूर्वानुमान सकारात्मक है ( पूर्ण पुनर्प्राप्ति). प्रतिश्यायी रूपबिना किसी परिणाम के रोगों का प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है। प्युलुलेंट ओम्फलाइटिस के साथ, सूजन पेरिटोनियम और दमन के गठन से परे फैल सकती है। कफ और गैंग्रीनस रूप के साथ, सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) और शरीर के अन्य भागों में सूजन के फॉसी की उपस्थिति संभव है:

• लिम्फैंगाइटिस - नाभि क्षेत्र में लसीका वाहिकाओं की सूजन;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस - हड्डियों की सूजन (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :);
• एंटरोकोलाइटिस - आंतों की सूजन;
• नसों, धमनियों की सूजन।

निवारक कार्रवाई

अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि जन्म के बाद पहले हफ्तों में गर्भनाल घाव की सावधानीपूर्वक देखभाल ही इसके संक्रमण को रोक सकती है। ओम्फलाइटिस की रोकथाम में ऐसी सिफारिशों का पालन करना शामिल है।