एक व्यक्ति को फोटो संकेत और उपचार से वंचित करें। क्या दाद एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है? मनुष्यों में लाइकेन: ऊष्मायन अवधि, उपचार लाइकेन प्लेनस संक्रामक है या

लाइकेन प्लेनस एक डर्मेटोसिस है जो इसके पुराने पाठ्यक्रम की विशेषता है। इसका एकमात्र तत्व पप्यूले है।

लक्षणों में त्वचा के घाव, नाखून, शरीर की श्लेष्मा झिल्ली शामिल हैं। लाइकेन प्लेनस के कई नैदानिक ​​रूप हैं, जो स्थानीकरण की प्रक्रिया और पपल्स के समूहन के कारण होता है। यदि कोई विशेषज्ञ लाइकेन प्लेनस के जटिल रूप का पता लगाता है, तो इसका निदान करने के लिए बायोप्सी का उपयोग किया जाएगा।

यह मनुष्यों में काफी दुर्लभ बीमारी है। विशेषज्ञों द्वारा निदान किए गए सभी त्वचा संबंधी मामलों में से केवल 2.5% मामलों में लाइकेन प्लेनस होता है। हालांकि, मौखिक श्लेष्म के रोगों की स्थिति में, यह प्रतिशत काफी बढ़ जाता है, और, कुछ आंकड़ों के अनुसार, यहां यह 35% है। आज, विशेषज्ञ लाइकेन प्लेनस के साथ बीमारियों की बढ़ती संख्या बताते हैं, जबकि महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार बीमार होती हैं।

विकास के कारण

मनुष्यों में लाइकेन प्लेनस के सही कारण स्पष्ट नहीं हैं, जैसे इस रोग के जटिल रोगजनन में सभी लिंक। कई सिद्धांत हैं, लेकिन उनमें से कोई भी आम तौर पर स्वीकार नहीं किया गया है:

1. वायरस अवधारणा। यह माना जाता था कि रोग का कारण त्वचा में एक वायरस का प्रवेश है, जो रोगी की प्रतिरक्षा को कमजोर करता है और लक्षण लक्षणों का कारण बनता है। लेकिन इस सिद्धांत का समर्थन करने के लिए कोई वस्तुनिष्ठ प्रमाण नहीं है।
2. न्यूरोजेनिक अवधारणा। लाइकेन प्लेनस वाले रोगियों में, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना, मस्तिष्क में उत्तेजना का संकेत देने वाले इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम में परिवर्तन और एड्रेनालाईन और डोपामाइन, तनाव हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि का पता चला था। इसके अलावा, चकत्ते की उपस्थिति अक्सर गंभीर भावनात्मक आघात या मानसिक बीमारी से पहले होती है।
3. वंशानुगत अवधारणा। रोग पर आनुवंशिक जानकारी के प्रत्यक्ष प्रभाव का संकेत देने वाला कोई डेटा नहीं है। केवल 11% मामलों में, रोगियों के रिश्तेदार किसी न किसी प्रकार के डर्मेटोसिस से पीड़ित होते हैं। लेकिन रिश्तेदारी की उपस्थिति में, रोग के लक्षण पहले दिखाई देते हैं, और पुनरावृत्ति की आवृत्ति और अवधि प्रक्रिया की वंशानुगत प्रकृति के बिना रोगियों की तुलना में अधिक होती है।
4. जिगर और जठरांत्र संबंधी मार्ग का उल्लंघन। इन अंगों के रोगों में विशेष पदार्थ उत्पन्न होते हैं जो त्वचा की कोशिकाओं पर आक्रमण करते हैं। इससे लाइकेन के लक्षण हो सकते हैं।
5. मधुमेह। मधुमेह के रोगियों में सूक्ष्म संचार विकारों के कारण किसी भी प्रकार के त्वचा रोग होने की संभावना बढ़ जाती है।
6. इम्यूनोलॉजिकल अवधारणा। रोगियों की त्वचा में, प्रतिरक्षा परिसरों की पहचान की गई है जो लिम्फोसाइटों की गतिविधि को बढ़ाते हैं और उन्हें अपने शरीर की कोशिकाओं पर हमला करने के लिए मजबूर करते हैं। यह रोग के रोगजनन में प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों की भूमिका को इंगित करता है।

लाल लाइकेन संक्रामक है?

इस प्रश्न का कोई निश्चित उत्तर नहीं है, क्योंकि इस त्वचा रोग की घटना के बारे में सभी सिद्धांत वर्तमान में अप्रमाणित हैं। हालांकि, दोनों पति-पत्नी सहित एक ही परिवार के सदस्यों में लाइकेन प्लेनस के ज्ञात मामले हैं। इसके अलावा, एक डॉक्टर के संक्रमण के एक प्रकरण का वर्णन किया गया है, जिसने आगे के शोध के लिए एक फोकस (बायोप्सी) से एक मरीज से ऊतक लिया। हेरफेर के एक महीने बाद, उन्होंने पहला एकल फोकस विकसित किया, और तीन सप्ताह बाद, कई नए चकत्ते, जो उनके रोगी के समान थे।

इसलिए, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि संक्रमण शायद अभी भी संभव है, लेकिन सबसे अधिक संभावना निकट संपर्क के माध्यम से है। और यदि आप रोगी के साथ रहते हैं, तो इसे अपने लिए एक नियम बनाएं: कैंची, एक रेजर, टूथब्रश के लिए एक गिलास, लिनन, एक तौलिया, कपड़े और जूते उसके साथ साझा न करें।

लाल लाइकेन के लक्षण

मनुष्यों में, लाइकेन प्लेनस (फोटो देखें) के लक्षण भिन्न होते हैं, हालांकि, वे सभी एक मोनोमोर्फिक दाने के गठन के लिए उबालते हैं, जिसमें छोटे फ्लैट पपल्स होते हैं जिनका व्यास 0.5 सेमी तक होता है।

• पिंड लाल-बैंगनी, या रास्पबेरी-लाल हो सकते हैं। पप्यूले का केंद्र पीछे हट जाता है, उनकी सतह चमकती है। साइड लाइटिंग में नोड्यूल विशेष रूप से स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
• छीलने, एक नियम के रूप में, बहुत स्पष्ट नहीं है। तराजू को कठिनाई से अलग किया जा सकता है। कभी-कभी छीलना सोरायसिस की तस्वीर जैसा दिखता है। ऐसे में हम बात कर रहे हैं बीमारी की एक सोरियासीफॉर्म किस्म की।
• लाइकेन प्लेनस के कारण होने वाली सूजन के विकास के लिए खोपड़ी, हथेलियाँ, तलवे और चेहरा आकर्षक स्थल नहीं हैं। हालांकि, लगभग 10% लोगों में, पैथोलॉजी सिर को उसकी खोपड़ी और चेहरे से पकड़ लेती है। इस मामले में, लाइकेन में एक गहरे लाल रंग की सील की उपस्थिति होती है जो बहुत खुजली करती है। जैसे-जैसे पैथोलॉजी बढ़ती है, सिर से बाल गिरने लगते हैं।
• 25% लोगों में श्लेष्मा झिल्ली पर लाइकेन का निर्माण होता है, डर्मिस पर पपल्स दिखाई नहीं देते हैं। वे मौखिक गुहा, लिंग के सिर, योनि के प्रवेश द्वार को प्रभावित करते हैं। उन्हें रिंग, सर्कल, एक ग्रिड में बांटा जा सकता है। श्लेष्मा झिल्ली पर, पिंडों की छाया धूसर होती है। यदि जीभ रोग प्रक्रिया में शामिल है, तो उस पर दांतेदार किनारों के साथ सपाट सजीले टुकड़े बनते हैं। यदि होंठ प्रभावित होते हैं, तो शीर्ष पर अनपेक्षित छीलने वाली बैंगनी पट्टिकाएं उन पर दिखाई देती हैं।
• जब पिंड समूहों में स्थित होते हैं, तो कई चकत्ते दिखाई देते हैं। उन्हें माला, धारियों, मंडलियों में जोड़ा जा सकता है, वे विलय कर सकते हैं, सजीले टुकड़े बना सकते हैं। इन विलयन के आसपास फिर से दाने के तत्व बन जाते हैं। नोड्यूल्स के हल होने के बाद, प्रभावित क्षेत्र पर लगातार लाल रंग का एक क्षेत्र बना रहता है।
• सभी चकत्ते रोगी को गंभीर खुजली के रूप में चिंता देते हैं। यह अक्सर रात के आराम के साथ समस्याओं की ओर जाता है, अंततः विक्षिप्त विकारों को भड़काता है। उंगलियों पर स्थानीयकृत मुहरों में सबसे ज्यादा खुजली होती है। इसलिए, बहुत से लोग गलती से खुजली के लिए लाइकेन का अनुभव करते हैं। (यह भी पढ़ें: खुजली - कारण और लक्षण)
• चकत्ते के स्थानीयकरण के लिए एक पसंदीदा स्थान कोहनी, घुटने, भीतरी जांघ, कमर, बगल, मानव धड़ और मौखिक श्लेष्मा हैं। नाखून की तह के बाद के विनाश के साथ रोग प्रक्रिया में नाखून प्लेटों को शामिल करना संभव है।
• महिलाओं में, जननांग क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ लाइकेन मूत्रमार्ग को संकुचित कर सकता है और मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है। अक्सर लिचेन दर्द का कारण बन जाता है जो अंतरंगता के दौरान होता है, पेरिनेम में जलन और खुजली पैदा कर सकता है।
• विकम का ग्रिड लक्षण रोग का एक अन्य लक्षण है। यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि बड़े पपल्स की सतह पर एक ग्रिड के रूप में एक पैटर्न बनता है। यह विशेष रूप से अच्छी तरह से देखा जा सकता है यदि वनस्पति तेल पपल्स पर लगाया जाता है।
• कोबनेर घटना रोग का एक और लक्षण है, जो लाइकेन के तेज होने की अवस्था की विशेषता है। यह इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि त्वचा के उन क्षेत्रों में नए पपल्स बनते हैं जहां चोट लगी थी।

लाइकेन प्लेनस के लिए, कई असामान्य रूपों का वर्णन किया गया है जिनमें कोई विशेष लक्षण नहीं हैं। यह सही निदान स्थापित करने की प्रक्रिया को बहुत जटिल करता है। उनमें से हैं: मस्सा, स्क्लेरोटिक, पेम्फिगॉइड, मोनिलिफॉर्म, नुकीला, कटाव, कुंडलाकार और रैखिक।

ये असामान्य रूप निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित हैं:

1. रोग की मोनोलिफॉर्म किस्म एक दाने के रूप में प्रकट होती है, जिसके ऊपर मोमी चमक होती है। दाने के तत्व स्वयं एक हार में बनते हैं। इस तरह के चकत्ते के लिए प्राथमिकता वाले स्थान हैं: कान, गर्दन, माथा, कोहनी, नितंब, पेट।
2. रोग का नुकीला रूप निचले छोरों, कंधे के ब्लेड और गर्दन पर नुकीले पपल्स के रूप में दाने के तत्वों की उपस्थिति की विशेषता है। प्रत्येक गठन के बीच में एक सींग का वसा होता है, जो हाइपरकेराटोसिस का क्षेत्र होता है।
3. रोग का रंजित रूप इस तथ्य में प्रकट होता है कि दाने के तत्वों के अलावा, त्वचा पर धब्बे दिखाई देते हैं जिनमें भूरे रंग के साथ-साथ गहरे भूरे रंग के पिंड भी होते हैं। दाने दिखाई देने से पहले धब्बे हो सकते हैं।
4. हाइपरट्रॉफिक के लिए, या, जैसा कि इसे भी कहा जाता है, लाइकेन का मस्सा रूप, कंद परतों की उपस्थिति विशेषता है। उनका रंग बैंगनी या भूरा लाल हो सकता है। नोड्यूल बड़ी सजीले टुकड़े के आसपास स्थित होते हैं। सबसे अधिक बार, मस्से का रूप पैरों को प्रभावित करता है। कभी-कभी चेहरा और हाथ रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। रोग के इस रूप को सेनील केराटोसिस और बेसिलोमा से अलग करना आवश्यक है।
5. जब लाइकेन त्वचा के खुले क्षेत्र में, या खोपड़ी पर विकसित होता है, जहाँ एट्रोफिक और स्क्लेरोटिक परिवर्तन पहले से ही हो रहे हैं, तो हम लाइकेन प्लेनस के एट्रोफिक रूप के बारे में बात कर रहे हैं। सिर पर, यह रोग प्रक्रिया गंजापन के छोटे क्षेत्रों की उपस्थिति की ओर ले जाती है।
6. रोग का वेसिकुलर रूप सीरस सामग्री (कभी-कभी रक्त के साथ मिश्रित) वाले पुटिकाओं के रूप में प्रकट होगा। स्वस्थ त्वचा पर और मौजूदा पपल्स और प्लाक दोनों के ऊपर बुलबुले बनते हैं। पुटिकाओं के अलावा, डर्मिस पर लाइकेन प्लेनस के विशिष्ट दाने दिखाई देते हैं। रोग का वेसिकुलर रूप अक्सर निचले पैरों और पैरों को प्रभावित करता है। जब छाले बड़े हो जाते हैं, तो रोग के इस रूप को बुलस कहा जाता है।
7. रोग का अंगूठी के आकार का रूप। चकत्ते पूरे या आधे घेरे बनाते हैं। सबसे अधिक बार, लाइकेन के इस रूप का निदान पुरुष आबादी में किया जाता है और यह जननांग क्षेत्र, साथ ही साथ पैरों की आंतरिक सतह को प्रभावित करता है।
8. रोग का कटाव-अल्सरेटिव रूप श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, सबसे अधिक बार मौखिक गुहा। इसी समय, गैर-चिकित्सा अल्सर लंबे समय तक ऊतकों पर दिखाई देते हैं, उनके आसपास की श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है, लाल हो जाती है। कभी-कभी इस तरह के चकत्ते सालों तक बने रह सकते हैं, और उनके गायब होने के बाद फिर से होने का उच्च जोखिम होता है।

लोगों में एरिथेमेटस, सर्पिजियो और बीमारी के मोटे रूप का निदान होना अत्यंत दुर्लभ है।

जटिलताओं

विशेष रूप से अप्रिय है लिचेन प्लेनस जननांग क्षेत्र में, योनि में। रोग दर्द की ओर जाता है, यौन जीवन का उल्लंघन करता है। तत्वों के स्थान पर निशान रह सकते हैं। यौन रोग बाद में लंबे समय तक बना रह सकता है।

इस बात के प्रमाण हैं कि लाइकेन प्लेनस, हालांकि कुछ हद तक, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के जोखिम को बढ़ा सकता है। एक त्वचा विशेषज्ञ अनुशंसा कर सकता है कि आप घावों में कैंसर कोशिकाओं की जांच करवाएं।

उन जगहों पर त्वचा का पिग्मेंटेशन जहां नोड्यूल और प्लेक थे, लंबे समय तक बने रहते हैं।

निदान

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर परीक्षा के दौरान आसानी से निदान कर सकते हैं। त्वचा प्रभावित न होने पर कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं, और तत्व केवल श्लेष्मा झिल्ली पर होते हैं।

लाइकेन प्लेनस के लिए परीक्षण जो एक त्वचा विशेषज्ञ लिख सकते हैं:

• बायोप्सी। डॉक्टर नोड्यूल और प्लेक के क्षेत्र में ऊतक का एक टुकड़ा प्राप्त करता है, और इसे विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजता है। ज्यादातर यह स्क्रैपिंग के साथ किया जाता है। नमूनों की माइक्रोस्कोपी पर, लाइकेन प्लेनस की विशेषता वाली कोशिकाओं को देखा जा सकता है।
• हेपेटाइटिस सी के लिए रक्त परीक्षण। यह वायरल रोग अक्सर लाइकेन प्लेनस की घटना को भड़काता है। यदि बातचीत के दौरान डॉक्टर यह निर्णय लेता है कि आपको हेपेटाइटिस होने का खतरा है, तो वह इस अध्ययन की सलाह देगा।
• एलर्जी परीक्षण। एलर्जी भी लाइकेन प्लेनस की घटना को भड़का सकती है। आपका त्वचा विशेषज्ञ आपको एक एलर्जी विशेषज्ञ के पास भेज सकता है जो एलर्जी परीक्षण करेगा। विभिन्न संभावित एलर्जी वाले समाधान आपकी त्वचा पर लागू किए जाएंगे। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया का संकेत उस स्थान पर लालिमा और छाले की घटना से होगा जहां "दोषी" एलर्जेन लगाया गया था।

ये अध्ययन सभी के लिए नहीं हैं। उन्हें निर्धारित किया जाता है यदि उन मामलों में किसी विशेष बीमारी का संदेह होता है जहां निदान स्थापित करना मुश्किल होता है।

एक छवि

लाल सपाट लाइकेन कैसा दिखता है, फोटो में अधिक विवरण:

लाइकेन प्लेनस का इलाज कैसे करें

इस डर्मेटोसिस का आधार प्रतिरक्षा सूजन (प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा क्षति के लिए ऊतकों की प्रतिक्रिया) है, जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

इसलिए, मनुष्यों में लाइकेन प्लेनस के उपचार में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करती हैं - गंभीर बीमारी के लिए पसंद की दवाएं (पहले स्थान पर निर्धारित)
• एजेंट जो ऊतक पोषण में सुधार करते हैं और उनकी वसूली में तेजी लाते हैं
• दवाएं जो खुजली को कम करती हैं, नींद में सुधार करती हैं, तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करती हैं
• सामयिक मरहम

इसके अलावा, उत्तेजक कारक समाप्त हो जाते हैं:

• तनाव
• प्रोस्थेटिक्स और मौखिक गुहा के रोगों का उपचार, साथ ही पुराने संक्रमण के फॉसी
• दवाओं और व्यावसायिक खतरों को बाहर रखा गया है
• भोजन जो मौखिक श्लेष्म को परेशान नहीं करता है, की सिफारिश की जाती है
• और दूसरे

रोगियों को दवाएं उन मामलों में निर्धारित की जाती हैं जहां स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का उल्लंघन होता है। आवश्यक धन का चयन प्रत्येक नैदानिक ​​मामले पर निर्भर करता है। लाइकेन प्लेनस के इलाज के लिए निम्नलिखित मौखिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स: साइक्लोस्पोरिन ए, क्लोरोक्वीन, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन;
• एंटीहिस्टामाइन: तवेगिल, ज़िरटेक, डायज़ोलिन, क्लेमास्टिन, प्रोमेथाज़िन, लोराटाडिन, फेनकारोल, आदि;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: मेटिप्रेड, प्रेडनिसोलोन;
• प्रणालीगत रेटिनोइड्स: नियोटिगैज़ोन, एसिट्रेटिन, टिगाज़ोन, आइसोट्रेशन, एट्रेटिनेट;
• सिंथेटिक इंटरफेरॉन: रिडोस्टिन, नियोविर, इंटरफेरॉन-अल्फा 2 बी;
• एंटीबायोटिक्स: टेट्रासाइक्लिन, मेटासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सुमामेड, रॉक्सिथ्रोमाइसिन;
• कृत्रिम निद्रावस्था और शामक: फेनाज़ेपम, मेदाज़ेपम;
• ऊतक ट्राफिज्म में सुधार के लिए संवहनी तैयारी: ज़ैंथिनॉल, ट्रेंटल, आदि;
• विटामिन की तैयारी: एस्कॉर्बिक एसिड, बी विटामिन, विटामिन डी।

इसके अलावा, ड्रग थेरेपी योजना में सहवर्ती रोगों के उपचार के लिए दवाएं शामिल हो सकती हैं: मधुमेह मेलेटस, न्यूरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, आदि)।

लाइकेन प्लेनस के स्थानीय उपचार के लिए, निम्नलिखित एजेंटों का उपयोग किया जाता है:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित मलहम: क्लोविट, फ्लुमेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन, बेटमेसन, ट्रायमिसिनोलोन;
• गैर-हार्मोनल एंटीएलर्जिक मलहम: गिस्तान, फेनिस्टिल;
• गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ मलहम: पिमेक्रोलिमस, टैक्रोलिमस;
• एक्सफ़ोलीएटिंग मलहम: बेलोसालिक, डिप्रोसालिक;
• ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए मलहम: सोलकोसेरिल।

इस डर्मेटोसिस के उपचार के लिए स्थानीय उपचार अकेले या एक दूसरे के साथ संयोजन में उपयोग किए जा सकते हैं। रोग के रूप, गंभीरता और अवस्था को ध्यान में रखते हुए केवल एक डॉक्टर ही उन्हें लिख सकता है।

भौतिक चिकित्सा

पुवा थेरेपी। यह लाइकेन प्लेनस के लिए सबसे प्रभावी फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं में से एक है। उपचार फोटोसेंसिटाइज़र के उपयोग को जोड़ता है जो मौखिक रूप से और पराबैंगनी विकिरण लिए जाते हैं। यह वह तकनीक है जो पहले 3-4 प्रक्रियाओं के बाद अच्छा परिणाम देती है। उपचार के दौरान 15-20 प्रक्रियाएं होती हैं।

हालांकि, फिजियोथेरेपी के इस तरीके के साइड इफेक्ट भी हैं। मतली, चक्कर आना, त्वचा में जलन। भविष्य में त्वचा कैंसर, ट्यूमर आदि होने की संभावना बढ़ जाती है।

लाइकेन प्लेनस का लेजर थेरेपी और मैग्नेटोथेरेपी से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। ये प्रक्रियाएं स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं की गतिविधि को प्रभावित करती हैं और प्रभावित त्वचा क्षेत्रों के विकास को रोकती हैं। जब इन विधियों को दवा उपचार के साथ जोड़ा जाता है, तो वे एक अच्छा परिणाम देते हैं।

लोक उपचार

ऐसे कई उदाहरण दिए गए हैं जो एक अभूतपूर्व परिणाम का वादा करते हैं और बताते हैं कि मनुष्यों में लाल लाइकेन का जल्दी से इलाज कैसे किया जाता है। दुर्भाग्य से, इनमें से कोई भी तरीका वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं है, और अक्सर लोग केवल एक इलाज को एक प्लेसबो प्रभाव के रूप में देख सकते हैं।

"डमी" और किसी व्यक्ति के अनुनय की शक्ति कभी-कभी वास्तव में मनोदैहिक रूप से काम करती है और अनुनय द्वारा उपचार के तंत्र का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। फिर भी, चिकित्सा पद्धति में, हालांकि, अभी भी ऐसे उदाहरण हैं।

उपचार के आक्रामक तरीकों से बचने की कोशिश करें, जैसे कि गर्म वस्तुओं या एसिड और अन्य समान पदार्थों वाले उत्पादों का उपयोग। यह केवल त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर घाव लगाकर स्थिति को बढ़ा देगा।

लोकप्रिय लोक उपचार में शामिल हैं:

• समुद्री हिरन का सींग का तेल - घाव भरने वाला प्रभाव;
• सन्टी टार - सोरायसिस और अन्य जिल्द की सूजन के उपचार में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाने वाला एक उपाय;
• कपड़े धोने का साबुन - इसकी प्राकृतिक संरचना त्वचा को नुकसान नहीं पहुंचाती है।

इस या उस तकनीक का उपयोग करते समय, अपनी भावनाओं पर ध्यान देना आवश्यक है। एलर्जी की प्रतिक्रिया और व्यक्तिगत असहिष्णुता किसी भी समय हो सकती है।

खुराक

लाइकेन प्लेनस के उपचार के लिए कोई विशिष्ट आहार नहीं है। हालांकि, पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि शरीर के लिए हानिकारक उत्पादों का दुरुपयोग करके लाइकेन प्लेनस को ठीक करना असंभव है। इसके अलावा, कुछ पेय लेने से दवाओं की प्रभावशीलता कम हो सकती है, और कई उत्पाद एलर्जी का कारण बन सकते हैं, रक्त शर्करा के स्तर में तेज वृद्धि को भड़का सकते हैं।

उपचार की अवधि के दौरान, आपको शराब, कन्फेक्शनरी का उपयोग छोड़ देना चाहिए। जिन खाद्य पदार्थों को आप अपने सेवन को सीमित करना चाहते हैं उनमें शामिल हैं:

• साइट्रस;
• कोको युक्त उत्पाद;
• प्यूरीन युक्त उत्पाद: इसके आधार पर तैयार मांस और व्यंजन (शोरबा, मांस सॉस, जेली); वसायुक्त मछली, मछली का सूप, तली हुई और नमकीन मछली, डिब्बाबंद मछली; मांस उप-उत्पाद; मशरूम;
• फलियां: मटर, बीन्स, सोयाबीन, दाल;
• अंडे;
• दृढ़ता से पीसा हुआ चाय या कॉफी;
• परिरक्षकों, रंगों, स्वादों की उच्च सामग्री वाले उत्पाद: सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन, कार्बोनेटेड पेय।

खाद्य पदार्थ जो शरीर को लाभ पहुंचाएंगे:

• दुग्धालय;
• हरी सब्जियां;
• औषधीय खनिज पानी;
• लोहे के उत्पाद;

लाइकेन प्लेनस के लिए एक आहार आवश्यक है यदि रोग अक्सर पुनरावृत्ति करता है और इलाज करना मुश्किल होता है।

प्रत्येक नए उत्पाद को धीरे-धीरे आहार में शामिल करना बेहतर है। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो आहार बढ़ाया जाना चाहिए।

निवारण

जैसा कि आप जानते हैं, किसी भी बीमारी का इलाज करने से बेहतर है कि उसे रोका जाए। कई सरल सिफारिशें रोग के विकास के जोखिम को काफी कम कर देंगी।

• रोग के विकास के जोखिम को रोकने के लिए, आपको अपने शरीर के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। त्वचा और श्लेष्मा झिल्लियों को लगातार घायल करने वाली परिसंचरण वस्तुओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और उन्हें बाहर करें।
• उचित पोषण, आहार का पालन और व्यक्तिगत स्वच्छता का रखरखाव पैथोलॉजी प्राप्त करने की संभावना को काफी कम कर सकता है।
• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने, खेल खेलने और बुरी आदतों को छोड़ने की सिफारिश की जाती है।
• सख्त करने से लाइकेन रेड सहित कई बीमारियों से बचने में मदद मिलेगी।

लाइकेन एक काफी गंभीर बीमारी है जो खतरनाक जटिलताएं दे सकती है। लेकिन उचित और समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान बहुत अनुकूल है और रोगी की पूर्ण वसूली संभव है।

भविष्यवाणी

कई मामलों में, उत्तेजक कारक के संपर्क की समाप्ति के कारण लाइकेन प्लेनस उपचार के बिना वापस आ जाता है। रोग के कुछ रूप पुराने हो सकते हैं, जो वर्षों की छूट के बाद होते हैं। कभी-कभी लाल लाइकेन चल रही चिकित्सा के लिए दुर्दम्य हो जाता है, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। रोगी फोकल घावों के क्षेत्र में वर्णक धब्बे विकसित करता है, निशान बनते हैं। जीवन भर, मौखिक गुहा में चकत्ते बने रह सकते हैं।

लाइकेन प्लेनस एक काफी सामान्य त्वचा रोग है। सबसे अधिक बार, यह आंतरिक अंगों के रोगों का एक पक्ष घटक है, जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, मधुमेह मेलेटस, यकृत का सिरोसिस आदि शामिल हैं।

लाइकेन प्लेनस का उपचार मुश्किल हो सकता है, क्योंकि रोग का मुख्य रूप पुराना है। रोग हल्के गुलाबी या लाल रंग के कई पपल्स के साथ एक दाने से प्रकट होता है। एकान्त पपल्स आमतौर पर काफी छोटे, बड़े रूप होते हैं जो नोड्यूल्स के विलय के बाद दिखाई देते हैं, बहुभुज हो सकते हैं या अनियमित दीर्घवृत्तीय आकार बना सकते हैं।

लाइकेन प्लेनस त्वचा के सभी क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन ज्यादातर यह घुटनों और कोहनी, कंधों, मौखिक श्लेष्मा और होंठों पर दिखाई देता है।

अंगूठी की किस्म। यह काफी सामान्य है। इसके दौरान, केंद्र में उपचार करते हुए, लाइकेन पपल्स आकार में बहुत बढ़ जाते हैं। ऐसे में वलय जैसा कुछ बनता है। अक्सर, शरीर पर लाल लाइकेन का यह रूप पुरुषों में होता है।

मस्सा किस्म। यह अंगूठी से कम आम है। आमतौर पर, इस मामले में लाइकेन संरचनाएं लाल मस्से के विकास की तरह दिखती हैं। लगभग हमेशा, इस किस्म के लाइकेन पैरों पर स्थानीयकृत होते हैं।

एट्रोफिक किस्म। नेत्रहीन, इस प्रकार का लाइकेन बाकी हिस्सों से अलग नहीं होता है। अंतर केवल इतना है कि पपल्स की उपस्थिति के स्थल पर एक सील का निर्माण होता है।

नुकीली किस्म। इस प्रकार का लाइकेन शरीर के बालों वाले क्षेत्रों पर होता है। यह रोग बालों के रोम को प्रभावित करता है और त्वचा के नीचे एक प्रकार का स्पाइक बनाता है। बल्ब आमतौर पर हार के बाद मर जाता है, और उसके स्थान पर एक अवसाद बना रहता है।

एलआईसीयू3बीकेएस-एलएस

बुलबुला किस्म। इस प्रकार का लाल लाल बहुत कम विकसित होता है। जब रोग प्रकट होता है तरल पदार्थ के साथ पुटिका (कुछ मामलों में रक्त के साथ)। आमतौर पर पैरों या निचले पैरों पर रखा जाता है।

स्क्लेरोजिंग किस्म। लाइकेन प्लेनस का सबसे दुर्लभ रूप और सबसे खतरनाक। इस प्रकार के साथ, त्वचा शोष या, इसके विपरीत, इसका काठिन्य विकसित हो सकता है।

रोग की एटियलजि

कई अन्य त्वचा रोगों के विपरीत, लाइकेन प्लेनस एक संक्रामक रोग नहीं है। वे किसी अन्य व्यक्ति से संक्रमित नहीं हो सकते।

लाल लाइकेन के कारण मानव प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन है।मूल रूप से, ये विकार चयापचय प्रणाली के अनुचित कामकाज के कारण होते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के शाब्दिक रूप से "टूटने" के परिणामस्वरूप, यह बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करने वाली जलन और विदेशी कोशिकाओं का पर्याप्त रूप से जवाब देना बंद कर देता है।

लाइकेन प्लेनस के कारणों में से एक आनुवंशिकता है। त्वचा रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति मुख्य जोखिम कारकों में से एक है।

लाइकेन ज्यादातर 40 साल से अधिक उम्र के लोगों में होता है। आंकड़ों के मुताबिक, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस बीमारी के होने की संभावना अधिक होती है।

TJgpzb1XKKo

मुख्य जोखिम कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार हो सकते हैं:

• तंत्रिका रोग, लगातार तनाव;
• गंभीर वायरल संक्रमण;
• वायरल या जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाली पुरानी बीमारियां;
• मधुमेह;
• पेट के अल्सर और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग।

बच्चों में, लाइकेन प्लेनस मजबूत भावनाओं या झटके के कारण हो सकता है: हिलने-डुलने, स्कूल या बालवाड़ी जाने के कारण तनाव, डर।

नैदानिक ​​तस्वीर

लाइकेन प्लेनस अक्सर अन्य त्वचा संक्रमणों से भ्रमित होता है। इसका कारण लक्षणों की समानता है।

लाइकेन प्लेनस का एक विशिष्ट लक्षण कुछ हिस्सों या पूरे शरीर में एक दाने है। रोग के प्रकार के आधार पर दाने सजीले टुकड़े, पपल्स या पुटिकाओं के रूप में प्रकट हो सकते हैं। आमतौर पर, जिन कारकों के कारण लाइकेन की प्रगति होती है, दाने के रूप में लक्षण अंततः गालों, मुंह और होंठों के श्लेष्म झिल्ली में फैल जाते हैं। आमतौर पर ये घाव हल्के होते हैं, दुर्लभ घावों के रूप में, लेकिन रोग की प्रगति के साथ, पूरे श्लेष्म झिल्ली और होंठ की सीमा प्रभावित हो सकती है।

चकत्ते हमेशा एक अप्रिय लक्षण के साथ होते हैं - खुजली। लाल लाइकेन के प्रकार और दाने के स्थान के आधार पर इसकी तीव्रता भिन्न हो सकती है। आमतौर पर सबसे तेज तीव्रता के साथ खुजली पैरों, कंधों और पेट पर दिखाई देती है।

थोड़ी देर बाद, दाने काले पड़ने लगते हैं और रंग लाल से भूरे (बैंगनी) में बदल जाता है। थोड़ी देर के बाद, दाने की जगह पर विशिष्ट रंजकता छोड़कर, लाइकेन प्लेक गुजरने लगते हैं। यदि श्लेष्म झिल्ली पर दाने होते हैं, तो इसके गायब होने के बाद, जलन और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के रूप में निशान रह सकते हैं।

ClDMdAa5qRU

गंभीर लाइकेन एरिथेमेटोसस में, नाखून प्लेटों पर रोग के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। सबसे पहले नाखूनों पर कालापन और हल्का मैलापन दिखाई देता है। समय के साथ, नाखून प्लेट की विकृति शुरू हो जाती है। इस पर अनुदैर्ध्य खांचे और खांचे दिखाई देते हैं। एक औसत दर्जे की दरार दिखाई दे सकती है, जो नाखून को महत्वपूर्ण रूप से खराब कर देती है। समय के साथ, नाखून प्लेट के पूरी तरह से गायब होने तक नाखून काफी पतले हो सकते हैं। लाइकेन प्लेनस से बीमार पड़ने वालों में से केवल एक चौथाई में इसी तरह के लक्षण पाए जाते हैं।

चिकित्सीय उपाय

लाइकेन रेड एक ऐसी बीमारी है जो जीर्ण रूप में विकसित होती है। यह प्रगति और फीका हो सकता है, आमतौर पर त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर दाने और सूजन के रूप में लौटता है: खरोंच, कटौती और जलन।

लाइकेन प्लेनस को त्वचा की अन्य स्थितियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। इसलिए, लाइकेन प्लेनस का इलाज करने से पहले, इसका सही निदान किया जाना चाहिए।

लाइकेन प्लेनस का निदान एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। आमतौर पर रोगी की त्वचा की एक दृश्य परीक्षा पर्याप्त होती है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर त्वचा के घावों के क्षेत्र, दाने की बारीकियों और आकार का आकलन करता है, और सही प्रकार के लाइकेन प्लेनस को स्थापित करता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, कुछ मामलों में, पपल्स की बायोप्सी की जाती है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर दाने से एक स्क्रैपिंग लेता है और एक कवक या जीवाणु संक्रमण की संभावित उपस्थिति के लिए इसकी जांच करता है।

लाइकेन प्लेनस का उपचार विभिन्न तरीकों से किया जाता है। मुख्य स्थितियों में से एक रोग के जोखिम कारकों और कारणों का उन्मूलन है। मूल रूप से, यह आंतरिक अंगों के रोगों का उपचार है, तनाव से बचना, उचित पोषण और संभावित बाहरी त्वचा की जलन के साथ न्यूनतम संपर्क: सौंदर्य प्रसाधन और घरेलू रसायन।

यदि दाने होठों और गालों की श्लेष्मा झिल्ली तक फैल गए हैं, तो मुंह की स्वच्छ सफाई करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको एक दंत चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है जो मौजूदा क्षय को ठीक करने और आपके मुंह को साफ करने में मदद करेगा। लाइकेन का उपचार करते समय, खट्टे, नमकीन, मसालेदार, गर्म और बहुत ठंडे खाद्य पदार्थ खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। यह क्षतिग्रस्त म्यूकोसा को और अधिक परेशान कर सकता है और रोगी की स्थिति को बढ़ा सकता है।

रोग के तीव्र चरण में, जब दाने बढ़ते हैं और रोगी को बहुत असुविधा होती है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक जटिल उपचार निर्धारित करता है।

ये मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन और नियोमाइसिन के समूहों की दवाएं हैं। यदि कोई रोगी गंभीर एरिथ्रोडर्मा विकसित करना शुरू कर देता है, तो कई गैर-हार्मोनल एनाबॉलिक एजेंटों से संबंधित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

दाने का अतिरिक्त रूप से शीर्ष पर इलाज किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, इसे शराब या वोदका के घोल से चिकनाई करनी चाहिए। इस उपचार के बाद, ग्लूकोकॉर्टीकॉइड मरहम के साथ लाल लाइकेन के पपल्स को अतिरिक्त रूप से चिकनाई करना आवश्यक है। मुंह के श्लेष्म झिल्ली का इलाज सोडा के घोल में डूबा हुआ रुई से किया जा सकता है।

गंभीर खुजली के साथ, लाल लाइकेन को हल्के ट्रैंक्विलाइज़र, वेलेरियन और ब्रोमीन की तैयारी के साथ-साथ अन्य शामक के साथ इलाज किया जा सकता है।

QA38lOMzcFI

लाइकेन प्लेनस की उपस्थिति के साथ, एक शक्तिशाली इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी का संचालन करना आवश्यक है। एक सामान्य परीक्षा से गुजरना और प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी के संभावित स्रोत का निर्धारण करना उचित है: एलर्जी, संक्रमण, पुरानी बीमारियां, आदि।

आमतौर पर कुछ समय बाद रोग कम हो जाता है, दाने और खुजली गायब हो जाती है। रिलैप्स के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने, विटामिन ए, सी और समूह बी का उपयोग करने की आवश्यकता है।

लाइकेन प्लेनस त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, नाखूनों की एक पुरानी, ​​​​प्रणालीगत, प्रतिरक्षा-निर्भर, सूजन-डिस्ट्रोफिक बीमारी है, जो रूपों और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की बहुलता की विशेषता है। त्वचाविज्ञान में सामान्य रुग्णता की संरचना में, क्रोनिक लाइकेन प्लेनस 0.78 से 2.5% तक होता है, मौखिक श्लेष्म पर स्थानीय बीमारियों के बीच - 35-40% तक।

पिछले वर्षों में, इस बीमारी के लिए चिकित्सा की तलाश करने वाले लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है, और जब रोगियों की छह महीने से 20 साल तक निगरानी की जाती है, तो कैंसर में परिवर्तन 0.4-5% दर्ज किया जाता है। कारण और लक्षण क्या हैं, लाइकेन प्लेनस का इलाज कैसे करें, इस तथ्य के बावजूद कि हाल के वर्षों में दुर्लभ, निदान करने में मुश्किल, गंभीर और असामान्य रूपों की आवृत्ति में भी उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। इसके अलावा, बीमारी को लंबे (5 से 40 वर्ष या उससे अधिक) गंभीर और आवर्तक पाठ्यक्रम, उपचार के पारंपरिक तरीकों के प्रतिरोध की विशेषता है।

विकास के कारण और तंत्र

लाइकेन प्लेनस के कारणों की व्याख्या करने वाले विभिन्न सिद्धांत हैं:

• वंशानुगत, जुड़वा बच्चों में बीमारी के मामलों के साथ-साथ दूसरी और तीसरी पीढ़ी में रिश्तेदारों में;
• न्यूरोजेनिक, या न्यूरोएंडोक्राइन, भावनात्मक तनाव के मुख्य कारण पर विचार करते हुए, लंबे समय तक न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार, नींद की गड़बड़ी और विभिन्न रोगों में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्य (डायनेफैलिक सिंड्रोम, उच्च रक्तचाप, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म, आदि); सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि 65% रोगियों में रोग की शुरुआत या पुनरावृत्ति के साथ इन विकारों और विकारों का स्पष्ट संबंध प्रकट होता है;
• वायरल, जो एक फिल्टर करने योग्य वायरस की उपस्थिति से रोग के विकास की व्याख्या करता है, जो मानव त्वचा कोशिकाओं में पाया जाता है और तब सक्रिय होता है जब मानसिक या भौतिक-रासायनिक आघात, लंबे समय तक थकावट, आदि के प्रभाव में शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है; हालांकि, आज तक, रोगज़नक़ की पहचान नहीं की गई है और इसलिए, कोई ऊष्मायन अवधि नहीं है;
• विषाक्त-एलर्जी, जो खाद्य उत्पादों या रसायनों के कुछ घटकों, विटामिन की तैयारी, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स और स्ट्रेप्टोमाइसिन, सल्फोनामाइड्स, सोना, पारा, आर्सेनिक, पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड और इसके एनालॉग्स, मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड) युक्त तैयारी पर आधारित है। और अतिसार, और अन्य;
• अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकारों का सिद्धांत; यह मधुमेह मेलेटस और लाइकेन प्लेनस के विकास के तंत्र की समानता पर आधारित है, जो अक्सर एक साथ होते हैं, विशेष रूप से इसके असामान्य रूप और मौखिक श्लेष्म के घाव।

ये सभी सिद्धांत न केवल लाइकेन प्लेनस के विकास का कारण बताते हैं, बल्कि विभिन्न उत्तेजक और पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति और रोग के रोगजनन (विकास तंत्र) में उनकी भागीदारी की व्याख्या करते हैं।

योगदान करने वाले कारकों में भी शामिल हैं:

• संक्रामक रोग, विशेष रूप से हेपेटाइटिस "बी" और, विशेष रूप से, हेपेटाइटिस "सी";
• डिस्लिपिडेमिया, चयापचय सिंड्रोम, मधुमेह मेलेटस में कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकार, आदि के रूप में चयापचय संबंधी विकार;
• जिगर की प्राथमिक पित्त सिरोसिस;
• ज़ैंथोमैटोसिस;
• पुरानी बीमारियां और पाचन तंत्र की शिथिलता।

लाइकेन प्लेनस के विकास के लिए प्रतिरक्षा-एलर्जी परिकल्पना

आज तक, एक भी धारणा नहीं है कि लाइकेन प्लेनस क्या दिखाई देता है, और इसके विकास तंत्र का एक भी विचार है। सबसे स्वीकार्य परिकल्पना प्रतिरक्षा-एलर्जी है, जो रोग को एक बहुक्रियात्मक के रूप में मानता है, जो प्रतिरक्षा विनियमन की हीनता पर आधारित है।

मनुष्यों में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, प्रतिरक्षा प्रणाली का एक अनिवार्य हिस्सा माना जाता है। बाहरी और आंतरिक एंटीजेनिक (एलर्जेनिक) कारकों के बढ़ते प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्षकों की एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका उन्हें सौंपी जाती है, जिससे शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता (होमियोस्टेसिस) में महत्वपूर्ण संरचनात्मक और कार्यात्मक गड़बड़ी होती है।

प्रतिरक्षा सिद्धांत के अनुसार, लाइकेन प्लेनस को एक अधिग्रहित प्रणालीगत भड़काऊ ऑटोइम्यून बीमारी माना जाता है जो शरीर के चयापचय और प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं के अपर्याप्त विनियमन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह आघात, वायरस, दवाओं, रसायनों और अन्य कारकों के प्रभाव के जवाब में अपर्याप्त रोग प्रतिक्रिया, व्यक्तिगत एंजाइमों में कमी के साथ एंजाइमेटिक सिस्टम के उल्लंघन आदि की व्याख्या करता है।

ट्रिगर्स के रूप में विशेष महत्व का है लगातार वायरस और शरीर में मौजूद अन्य संक्रामक रोगजनकों का एक निष्क्रिय अवस्था में प्रभाव, साथ ही टीके, सीरा और अन्य एंटीवायरल और एंटीमाइक्रोबियल दवाएं जो सेलुलर और ह्यूमर इम्युनिटी की अपर्याप्त प्रतिक्रिया को सक्रिय करती हैं।

एक परेशान कारक के प्रभाव के जवाब में शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया शुरू में अनुकूली प्रक्रियाओं द्वारा व्यक्त की जाती है जो केंद्रीय और परिधीय वर्गों के स्तर पर विकसित होती हैं, जो त्वचा और / या श्लेष्म झिल्ली द्वारा दर्शायी जाती हैं। रोगजनक कारक ह्यूमरल (रक्त, ऊतक द्रव, लसीका, लार, जठरांत्र रस) और ऊतक मध्यस्थों के साथ-साथ सूजन न्यूनाधिक के तेज सक्रियण की ओर ले जाते हैं। इस तरह की प्रतिक्रिया का उद्देश्य कारक कारक को हटाने या बेअसर करना है। यदि, परिणामी भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, हानिकारक एजेंट पूरी तरह से समाप्त नहीं होता है या बेअसर नहीं होता है, तो रक्षा तंत्र खराब हो जाते हैं, और सूजन पुरानी हो जाती है।

भविष्य में, रोगजनक या सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति, जिनमें एंटीजन की गुणवत्ता होती है, ऊतकों को संवेदनशील (संवेदनशीलता में वृद्धि) करती है, जिससे आगे की क्षति होती है और पहले से ही स्वप्रतिजन (एंटीजन जो अपने स्वयं के ऊतक बन जाते हैं), साथ ही साथ परिसरों का निर्माण होता है। क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के कपड़े के साथ सूक्ष्मजीवों के संयोजन का।

यह प्रक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली की एक सामान्य सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया विकसित करती है, जो शरीर में होमोस्टैसिस को तब तक परेशान नहीं करती है जब तक कि विशिष्ट लिम्फोसाइटों की कार्यात्मक स्थिति संरक्षित रहती है। चूंकि लगातार लंबे समय तक एंटीजेनिक एक्सपोजर के कारण उत्तरार्द्ध का दमनात्मक कार्य समाप्त हो जाता है, ऊतकों के मुख्य सुरक्षात्मक कार्य का विघटन होता है, शरीर द्वारा एंटीजन के लिए एक अनियंत्रित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया किसी भी उत्तेजक कारकों के मामले में अपने स्वयं के स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है। .

इन इम्युनोएलर्जिक विकारों को तंत्रिका वनस्पति विनियमन, संवहनी और चयापचय संबंधी विकार, विभिन्न नशा, वंशानुगत कारक, संक्रामक बैक्टीरिया और वायरल रोगजनकों के कार्य के लगभग किसी भी विकार से शुरू किया जा सकता है। इसी समय, सभी शरीर प्रणालियों के कार्य का बहुत ही विकार प्रतिरक्षा विकारों के परिणामस्वरूप होता है, एक दुष्चक्र का निर्माण करता है।

न केवल त्वचा पर और मौखिक गुहा में, बल्कि घुटकी, पेट, आंतों, मलाशय में, योनि, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली पर, सिर पर भी कटाव और अल्सरेटिव प्रक्रियाओं का गठन भी गवाही देता है। पैथोलॉजी की प्रणालीगत प्रकृति और अपर्याप्त प्रतिरक्षा-एलर्जी प्रतिक्रिया के पक्ष में। लिंग।

लाइकेन प्लेनस संक्रामक है या नहीं?

रोग के विकास के कारणों और तंत्रों की इन अवधारणाओं को देखते हुए, इस प्रश्न का उत्तर आसानी से स्पष्ट हो जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि रोग संक्रमण के मामले में खतरनाक नहीं है, इसके विपरीत, उदाहरण के लिए, से, यह याद रखना चाहिए कि इसे अक्सर क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस "सी" के साथ जोड़ा जाता है, जिसके प्रेरक एजेंट, कुछ शर्तों के तहत प्रेषित होते हैं। व्यक्ति से व्यक्ति।

क्लिनिक और निदान

लाइकेन प्लेनस किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन अधिकतम घटना 30-60 वर्ष की आयु के लोगों में होती है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 2 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं, खासकर पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में। त्वचा आमतौर पर प्रभावित होती है, लेकिन श्लेष्म झिल्ली के पृथक घावों के मामले (3 से 27% तक) भी संभव हैं। अभिव्यक्तियों और पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रोग के विशिष्ट और असामान्य रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

विशिष्ट आकार

अपने शास्त्रीय रूप में लाइकेन प्लेनस के लक्षण, जो सबसे अधिक बार होता है, खुजली, सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, बेचैनी, न्यूरोसाइकिक अस्थिरता के साथ चकत्ते की विशेषता होती है। बहुभुज (बहुआयामी) रूपरेखा और मामूली नाभि अवसाद के साथ छोटे मोनोमोर्फिक (समान) चकत्ते 1 से 3 मिमी व्यास में डर्मोएपिडर्मल पपल्स हैं। तत्वों में बकाइन रंग के साथ बकाइन, बैंगनी, नीला-लाल या लाल-गुलाबी रंग होता है।

पार्श्व रोशनी के तहत, पपल्स एक मोती की चमक के लिए पॉलिश किए हुए दिखाई देते हैं। वे परिधीय विकास के लिए प्रवण नहीं हैं। उनकी सतह पर ग्लिसरीन या पानी लगाने के बाद, विशेषता विथम ग्रिड को गहराई से निर्धारित किया जा सकता है।

पपल्स धीरे-धीरे व्यास में अधिकतम 4 मिमी तक बढ़ जाते हैं, जिसके बाद उनकी वृद्धि रुक ​​जाती है, लेकिन तत्वों को मर्ज करने की एक स्पष्ट प्रवृत्ति होती है, जिसके परिणामस्वरूप छल्ले के रूप में बड़े प्लेक और छोटे तराजू से ढके विभिन्न आंकड़े बनते हैं। उपकला का।

पहले से ही गहराई पर नहीं, लेकिन सजीले टुकड़े की सतह पर, एक ध्यान देने योग्य विथम जाल सफेदी के रूप में बनता है, जो एक कोबवे, रेखाओं और छोटे बिंदुओं की तरह परस्पर जुड़ता है जो स्ट्रेटम कॉर्नियम की परत के माध्यम से दिखाई देते हैं। पट्टिका की सतह का ऐसा "पैटर्न" एपिडर्मल दानेदार (दानेदार) परत के अत्यधिक मोटे होने की असमानता के कारण होता है।

लाइकेन प्लेनस के साथ त्वचा पर चकत्ते आमतौर पर तीव्र, कभी-कभी दर्दनाक खुजली के साथ होते हैं, जो एक बीमार व्यक्ति को आराम से और यहां तक ​​कि नींद से भी वंचित कर सकते हैं। वे स्थानीय और व्यापक (सामान्यीकृत) हो सकते हैं। कलाई के जोड़ों के क्षेत्र में, छाती, पेट, आंतरिक जांघों की पार्श्व सतहों में, अग्र-भुजाओं की फ्लेक्सर सतह और पैरों की एक्स्टेंसर सतह के क्षेत्र में सबसे आम स्थानीयकरण सममित फ़ॉसी है। अक्षीय और वंक्षण क्षेत्र। निचले छोरों पर चकत्ते का एक रैखिक आकार हो सकता है।

एक नियम के रूप में, पैथोलॉजिकल तत्व खोपड़ी में, पामर और तल की सतहों पर नहीं होते हैं। चेहरे पर, बैंगनी सजीले टुकड़े केवल होंठों की लाल सीमा के क्षेत्र में स्थित होते हैं, आमतौर पर निचले वाले। उनकी थोड़ी परतदार सतह एक भूरे-सफेद नेटवर्क से ढकी हुई है।

नए तत्वों की उपस्थिति "कूदने जैसी" प्रकृति की है। इस बीमारी की विशेषता कोबनेर घटना, या तथाकथित उत्तेजक आइसोमोर्फिक प्रतिक्रिया भी है: तीव्र अवधि में, रैखिक खरोंच या अन्य यांत्रिक, रासायनिक और अन्य परेशानियों के संपर्क में ताजा ठेठ चकत्ते दिखाई देते हैं।

कुछ लोगों को अनुदैर्ध्य पट्टी के रूप में उनके परिवर्तन के साथ नाखूनों को नुकसान का अनुभव होता है, स्कैलप्स जैसे प्रोट्रूशियंस, बादलों के फॉसी के साथ नाखून बिस्तर का लाल होना, नाखून गुना का विनाश, नाखून प्लेटों का विभाजन या उनका नुकसान।

श्लेष्मा झिल्ली पर प्रकट होना

मौखिक गुहा में लाइकेन प्लेनस गाल, कठोर तालू, मसूड़ों, टॉन्सिल के अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्थानीयकृत है। पिनपॉइंट पैपुलर चकत्ते जो आसपास की सतह से ऊपर नहीं उठते हैं, उनमें एक धूसर-मोम रंग होता है, एक नेटवर्क में विलय और समूह होता है, एक फ़र्न के रूप में एक लैसी "पैटर्न", रिंग, बाद में सजीले टुकड़े बनाते हैं। जीभ पर, वे सपाट सफेद-ओपल नोड्यूल की तरह दिखते हैं, दांतेदार स्पष्ट आकृति के साथ सजीले टुकड़े, इसकी पीठ और पार्श्व सतहों पर स्थित होते हैं।

श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते के साथ थोड़ी जलन, "जकड़न", खुरदरापन और सूखापन की भावना हो सकती है। लेकिन अक्सर कोई व्यक्तिपरक संवेदनाएं उत्पन्न नहीं होती हैं, और श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण के साथ मौखिक गुहा के एक सामान्य चिकित्सक द्वारा दंत परीक्षण या परीक्षा के दौरान रोग संबंधी तत्व एक आकस्मिक खोज हो सकते हैं।

रोग के चरण

एक पुरानी बीमारी के रूप में लाइकेन प्लेनस छूटने और फिर से आने की अवधि के साथ आगे बढ़ता है, जिसे चल रहे उपचार के बावजूद, वर्ष के दौरान 1 से 5 बार दोहराया जा सकता है। रोग के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में, चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है , महीनों तक चलने वाला:

1. तीव्र या सूक्ष्म।
2. प्रगतिशील, जब पहले से मौजूद और आकार के तत्वों में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अधिक से अधिक पैपुलर चकत्ते या कटाव और अल्सर दिखाई देते हैं, सूजन और लालिमा, आदि (बीमारी के रूप के आधार पर), तीव्र खुजली और कोबनेर की घटना के साथ।
3. स्थिर - प्रगति की समाप्ति।
4. संकल्प, कभी-कभी अत्यधिक रंजकता के पैच के गठन के साथ।
5. छूट।

लाइकेन प्लेनस के असामान्य रूप

मौजूदा वर्गीकरण प्राथमिक घावों की प्रकृति, स्थानीयकरण और रूप पर आधारित हैं। इन संकेतों के अनुसार, रोग के 15 से अधिक असामान्य रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। मुख्य हैं:

1. एट्रोफिक।
2. कड़वा।
3. बुलस, या वेसिकुलर।
4. कूपिक
5. इरोसिव और अल्सरेटिव।
6. रंजित।

एट्रोफिक लाइकेन

यह प्रजाति 2 से 10% तक होती है और मुख्य रूप से वयस्कों में पाई जाती है। चकत्ते में धब्बे की उपस्थिति होती है जो आसपास की सतह (एक्सेंथेमा) के स्तर पर स्थित होते हैं। वे एक विशिष्ट लाइकेन प्लेनस बकाइन रंग के आकार में गोल या अंडाकार होते हैं।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, तत्वों के मध्य और परिधीय दोनों हिस्सों में गहरे रंग का समावेश हो सकता है, और उनकी सतह पर - मदर-ऑफ-पर्ल या मोमी लाइनें। पैथोलॉजिकल तत्वों के क्षेत्र में, सतही एट्रोफिक प्रक्रियाओं के कारण, एपिडर्मल परत पतली हो जाती है और चर्मपत्र की तरह दिखती है। इस रूप के लिए दाने का सबसे विशिष्ट स्थानीयकरण गर्दन, कंधे के जोड़, स्तन ग्रंथियां, बाहरी जननांग अंग, साथ ही साथ मौखिक श्लेष्मा है।

एट्रोफिक रूप की किस्में हैं:

• कुंडलाकार-एट्रोफिक, पैपुलर तत्वों द्वारा दर्शाया गया है, जिसके केंद्र में त्वचा शोष करती है; चकत्ते एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, स्कैलप्ड किनारों के साथ सजीले टुकड़े के रूप में निरंतर घावों का निर्माण करते हैं, परिधि पर घुसपैठ के एक छोटे से उठाए गए रोलर (एडिमा) से घिरे होते हैं; इनमें से अधिकतर प्लेक पृथक हैं;
• केलोइड जैसा लाइकेन, जो काफी दुर्लभ है; इसकी अभिव्यक्तियाँ प्रभावित क्षेत्र में ऊतक काठिन्य हैं; चकत्ते कई महीनों या वर्षों तक बने रहते हैं, और उसके बाद ही इस रोग के अन्य लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

लाइकेन प्लेनस का कड़वा रूप

लाइकेन प्लेनस वाले 15% रोगियों में वर्रुकस, या मस्सा, हाइपरट्रॉफिक रूप औसतन होता है। तत्व गुलाबी-लाल रंग के पपल्स और सजीले टुकड़े होते हैं, कम अक्सर एक नीला रंग। उनकी सतह में एक स्पंजी, सेलुलर उपस्थिति है, यह एक पंचर पिन की तरह दिखता है और छोटे तराजू से थोड़ा ढका हुआ है।

Foci को अंडाकार, गोल या असमान आकार, स्पष्ट सीमाओं और हाइपरकेराटोसिस की मध्यम अभिव्यक्तियों की विशेषता है, जिसके कारण वे मौसा के समान हो जाते हैं। मस्से के रूप की विशिष्ट विशेषताएं उपचार के लिए चकत्ते का उच्च प्रतिरोध और उनके लंबे अस्तित्व, तीव्र दर्दनाक खुजली हैं। असाधारण मामलों में, एक हाइपरट्रॉफिक रूप के तत्व ट्रंक और अंगों पर दिखाई देते हैं, एक प्रसार (सामान्य) चरित्र लेते हैं।

एक दुर्लभ प्रकार हाइपरकेराटोटिक, या हॉर्नी लाइकेन है, जिसमें हॉर्नी एपिथेलियम का अत्यधिक गठन व्यक्त किया जाता है। इस किस्म के साथ, सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं जिनमें अनियमित रूपरेखा होती है और एस्बेस्टस जैसे तराजू से ढके होते हैं। उनकी घटना अक्सर तीव्र खुजली के साथ होती है।

बुलस फॉर्म

सिस्टिक किस्म 2-4% में होती है, अधिक बार यह श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है। यह लाली (एरिथेमा) के क्षेत्रों में त्वचा की एपिडर्मल परत के नीचे छोटे बुलबुले और बड़े बुलबुले की उपस्थिति से प्रकट होता है, सजीले टुकड़े और पपल्स पर, कम अक्सर त्वचा के अपरिवर्तित क्षेत्रों पर। आकार में 2-3 मिमी तक के बुलबुले में एक "फ्लेसीड" टायर होता है और इसमें एक स्पष्ट सीरस या सीरस-रक्तस्रावी द्रव होता है।

उनके टूटने के बाद, एक इरोसिव या इरोसिव-अल्सरेटिव सतह उजागर होती है, जो एक पट्टिका या पप्यूले की आकृति द्वारा सीमित होती है। खोलने के बाद, एक रक्तस्रावी (खूनी) पपड़ी बनती है।

कूपिक लाइकेन एरिथेमेटोसस

इस किस्म का लाइकेन प्लेनस इसके अन्य रूपों की तुलना में बहुत कम आम है, और इसे बाद वाले के साथ जोड़ा जा सकता है। कूपिक रूप के तत्वों की विशिष्ट विशेषताएं बालों के रोम के मुंह के क्षेत्र में स्थित छोटे नुकीले पपल्स हैं। अक्सर उनके पास एक नीला या समृद्ध लाल रंग होता है, जो सामान्य रूप से इस विकृति के तत्वों की विशेषता है। अक्सर उन्हें त्वचा पर और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, लाइकेन के विशिष्ट कटाव और अल्सरेटिव तत्वों के साथ जोड़ा जाता है। दाने के समाधान के बाद, सतही एट्रोफिक निशान बन सकते हैं।

चकत्ते का सामान्य स्थान छोरों की त्वचा है, कम अक्सर ट्रंक और खोपड़ी। जब दाने के तत्व सिर पर स्थित होते हैं, तो एक सीमित प्रकृति का खालित्य विकसित होता है (आधे मामलों में)।

इरोसिव और अल्सरेटिव फॉर्म

यह बुलस फॉर्म के विपरीत, अनिश्चित काल के लंबे पाठ्यक्रम द्वारा, चिकित्सीय प्रभावों के लिए विशेष प्रतिरोध और मधुमेह मेलिटस और उच्च रक्तचाप (ग्रिंसपैन-पोटेकेव सिंड्रोम) के साथ-साथ पाचन तंत्र के रोगों के साथ लगातार संयोजन द्वारा विशेषता है। 5% मामलों में, इरोसिव-अल्सरेटिव रूप पूर्वकैंसर होते हैं, और लंबे समय तक अवलोकन के साथ, लगभग सभी एट्रोफिक और इरोसिव रूप कैंसर में बदल जाते हैं।

कटाव और छोटे अल्सर बहुत दर्दनाक होते हैं, आमतौर पर अनियमित आकृति और एक "मखमली" गुलाबी-लाल तल के साथ। अल्सरेटिव और इरोसिव फ़ॉसी, एक नियम के रूप में, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर पास या कुछ दूरी पर स्थित सामान्य विशेषता तत्वों के साथ संयुक्त होते हैं। पट्टिकाओं के चारों ओर घुसपैठ ने सीमाओं और विचित्र रूपरेखाओं का उच्चारण किया है।

वे मुख्य रूप से पैरों, त्रिकास्थि, होठों की लाल सीमा और मौखिक श्लेष्मा पर दिखाई देते हैं। घावों के परिधीय क्षेत्र में और उनके आधार पर, विचित्र रूपरेखा की तेज सीमाओं के साथ एक स्पष्ट शोफ लंबे समय तक बना रह सकता है।

पिगमेंटोसा

इस रूप का मुख्य लक्षण घावों की एक स्पष्ट गहरे भूरे रंग की पृष्ठभूमि की प्रबलता है, जिसमें सियानोटिक रैश तत्वों के थोड़े से चमचमाते टापू मुश्किल से दिखाई देते हैं। वे मुख्य रूप से पेट, अंगों और नितंबों की त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं। इन foci को मौखिक गुहा में चकत्ते के साथ जोड़ा जाता है, जो रोग की विशेषता है, जिसे कभी-कभी अत्यधिक रंजित किया जा सकता है।

निदान

त्वचा विशेषज्ञों में एक विशिष्ट रूप की अभिव्यक्तियों के साथ लाइकेन प्लेनस का निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है और यह विशिष्ट लक्षणों पर आधारित होता है। अन्य त्वचा रोगों के साथ विभेदक निदान में कठिनाइयाँ रोग के असामान्य और दुर्लभ रूपों में होती हैं। इन मामलों में, घाव से एक ऊतक बायोप्सी की जाती है, इसके बाद बायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल जांच की जाती है।

लाइकेन प्लेनस का उपचार

एक जटिल चिकित्सीय प्रभाव का चुनाव हमेशा व्यक्तिगत होता है। सबसे प्रभावी उपचार केवल रोगी के विस्तृत अध्ययन के मामले में हो सकता है, क्योंकि यह रोग के रूप और दाने के स्थान, इसकी अवधि, रोगी की न्यूरोसाइकिक स्थिति और तीव्र वायरल संक्रमण के साथ संबंध की डिग्री पर निर्भर करता है। , मौखिक गुहा, पाचन अंगों, यकृत और मधुमेह मेलेटस के रोगों की उपस्थिति, शरीर में संक्रमण के पुराने foci की उपस्थिति के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, पिछले उपचार की प्रभावशीलता।

क्या आहार आवश्यक है?

उत्पादों की सहनशीलता और उनसे होने वाली एलर्जी को ध्यान में रखते हुए, लाइकेन प्लेनस के लिए पोषण नियमित होना चाहिए। आहार से बाहर करना आवश्यक है, विशेष रूप से एक उत्तेजना के दौरान, मसालेदार मसाला, मसाले, स्मोक्ड और मसालेदार खाद्य पदार्थ, दृढ़ता से पीसा चाय या कॉफी, चॉकलेट, खट्टे फल। इसके अलावा, कार्बोहाइड्रेट, वसा, अपचनीय मांस, नमकीन समुद्री भोजन की एक महत्वपूर्ण सामग्री वाले खाद्य पदार्थों को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

शराब युक्त और कार्बोनेटेड पेय लेने से इनकार करने के लिए, खट्टे फलों को छोड़कर मुख्य रूप से उबली हुई या दम की हुई मछली, दुबले पोल्ट्री मांस, युवा बीफ, सब्जियां, फलों का सेवन करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, यह वांछनीय है (यदि संभव हो तो) शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक तनाव को सीमित करें, धूम्रपान बंद करें।

लाइकेन प्लेनस के लिए ड्रग थेरेपी

क्षरण या अल्सर के साथ, हाइड्रोजन पेरोक्साइड (1% समाधान) के साथ अतिरिक्त उपचार किया जाता है, जिसमें सफाई और जीवाणुनाशक गुण होते हैं। इसका उपयोग मौखिक गुहा में अल्सरेटिव और इरोसिव सतहों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। घर पर, स्थिर अवस्था और संकल्प के चरण में, त्वचा विशेषज्ञ के साथ समझौते में, कैलेंडुला, कैमोमाइल, कलैंडिन, नीलगिरी, सेंट जॉन पौधा के जलसेक के साथ कमरे के तापमान पर स्नान का उपयोग करना संभव है। न्यूरोसाइकिक स्थिति को सामान्य करने और खुजली को कम करने के लिए, वेलेरियन, मदरवॉर्ट, नागफनी के टिंचर को निगलना संभव है।

नैदानिक ​​उपचार में घावों पर स्थानीय प्रभाव और शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव शामिल हैं। अनुप्रयोगों के रूप में एक स्थानीय चिकित्सा के रूप में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (एडवांटन, सेलेस्टोडर्म, एलोकॉम, फ्लुकिनार, आदि) युक्त लाइकेन प्लेनस से सबसे प्रभावी मलहम, जो स्थानीय प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं, सूजन और सूजन को कम करते हैं, और सेलुलर अनुपात को सामान्य करते हैं। लगातार क्रियात्मक रूप के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन, डिपरोस्पैन) को फ़ॉसी के क्षेत्र में इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है। उनके पास इम्यूनोसप्रेसिव, एंटी-एडिमा, एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव हैं।

टॉकर्स का भी उपयोग किया जाता है, एंटीहिस्टामाइन, मेन्थॉल, साइट्रिक एसिड के समाधान, जो खुजली की तीव्रता को कम करने में मदद करते हैं। अल्सरेटिव फ़ॉसी के उपकलाकरण और उपचार में तेजी लाने के लिए, सोलकोसेरिल, गुलाब का तेल, समुद्री हिरन का सींग का तेल का उपयोग किया जाता है, और सैलिसिलिक मरहम, जिसमें एंटीसेप्टिक और केराटोलाइटिक गुण होते हैं, का उपयोग क्रस्ट्स को अलग करने और उपचार में तेजी लाने के लिए किया जाता है।

श्लेष्म झिल्ली पर अल्सरेटिव और इरोसिव तत्वों की उपस्थिति में, उन्हें क्लोरहेक्सिडिन के साथ संयोजन में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (ट्रायमसीनोलोन, फ्लुओसिनोलोन) के साथ जैल या पेस्ट के साथ इलाज किया जाता है, बीटामेथासोन के साथ रिन्स का उपयोग किया जाता है।

दाने के सामान्यीकृत प्रसार, रोग के लगातार और लंबे समय तक चलने के मामलों में लाइकेन प्लेनस की प्रणालीगत चिकित्सा करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, गोलियों का उपयोग अंदर किया जाता है, जिनमें से मुख्य घटक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स हैं - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, प्रेसोसिल, आदि, साथ ही डिपरोस्पैन इंट्रामस्क्युलर, जिसमें लंबे समय तक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड प्रभाव होता है।

एक सामान्य प्रक्रिया का इलाज करने का एक अन्य तरीका, विशेष रूप से लगातार पाठ्यक्रम या कटाव और अल्सर की उपस्थिति के मामले में, मेट्रोनिडाजोल, क्विनोलिन (डेलागिल, प्लाक्वेनिल) का संयुक्त उपयोग है, जिसमें विरोधी भड़काऊ, मध्यम इम्यूनोसप्रेसिव और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुण होते हैं, ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ, जिसके परिणामस्वरूप दोनों की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि हुई है।

ऐसे मामलों में जहां एलर्जी की पृष्ठभूमि प्रबल होती है, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं, एक निश्चित योजना के अनुसार हिस्टोग्लोबुलिन पाठ्यक्रम।

इसके अलावा, लिचेन प्लेनस के उपचार के लिए, नींद को सामान्य करने और मनोदैहिक अवस्था को ठीक करने के लिए साधनों और विधियों का उपयोग किया जाता है - हल्के अवसादरोधी, कृत्रिम निद्रावस्था और शामक, कॉलर ज़ोन और सिर की मालिश, इलेक्ट्रोस्लीप, शामक इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ आयनटोफोरेसिस, डार्सोनवल प्रक्रियाएं। विटामिन "ए", "ई", "डी", समूह "बी", इम्युनोमोड्यूलेटर नियोविर, डेकारिस का जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में एक निश्चित प्रभाव है।

एक गंभीर सामान्यीकृत प्रक्रिया में, कुछ मामलों में, फोटोकेमोथेरेपी () का उपयोग अत्यधिक प्रभावी होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि रोगी के जीवन के लिए रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है, ज्यादातर मामलों में यह लंबे समय तक आगे बढ़ता है, रिलेप्स के साथ और काफी हद तक किसी व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक और सामाजिक अनुकूलन को बाधित कर सकता है।

लाइकेन प्लेनस एक अप्रिय त्वचा रोग है जो त्वचा को प्रभावित करता है। शायद ही कभी श्लेष्म झिल्ली को छूता है, शायद ही कभी - नाखून। यह खुद को खुजली वाले पपल्स के रूप में प्रकट करता है जो बैंगनी, गुलाबी या लाल रंग के बड़े धब्बों के दाने जैसा दिखता है। यह त्वचा रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों में किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन सांख्यिकीय रूप से महिलाओं में इसके होने की संभावना अधिक होती है। पपल्स के अलावा जो विशिष्ट हैं और एहतियाती उपायों की आवश्यकता होती है, एलपी इसकी ऑन्कोजेनेसिटी के कारण खतरनाक है। आंकड़ों के अनुसार, 2% मामलों में घातक ट्यूमर का विकास होता है।

लाइकेन प्लेनस क्या है

एलपी एक पुरानी सूजन वाली त्वचा संबंधी बीमारी है। यह त्वचा पर चकत्ते की विशेषता है जो कई महीनों तक रह सकता है, 1-2 साल तक (भले ही इलाज हो)। सटीक प्रेरक एजेंट की अभी तक पहचान नहीं की गई है। विभिन्न मान्यताओं के अनुसार, यह प्रतिरक्षा सूजन, और एलर्जी की एक उप-प्रजाति, और एक वंशानुगत बीमारी और एक वायरस हो सकता है।

रोग आम है - विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह सभी त्वचा संबंधी रोगों के 2.4% मामलों में होता है, मौखिक श्लेष्म के रोगों में - 10% तक।

मुंह में, एलपी का सबसे अधिक बार 50-60 वर्ष की आयु में पता लगाया जाता है, त्वचा के घाव अक्सर 40-45 वर्ष की आयु में दिखाई देते हैं। बच्चे भी बीमार हो सकते हैं, लेकिन यह वयस्कों की तुलना में कम बार होता है।

रोग के कारण

सीपीएल क्यों और कहां से आता है, इसका ठीक-ठीक पता नहीं है। कई कथित कारण हैं, जिनमें से प्रत्येक के पास सबूत और मजबूत तर्क हैं:

1. वंशागति। तथ्य यह है कि लाल लाइकेन विरासत में मिला है, आंशिक रूप से आंकड़ों द्वारा पुष्टि की जाती है: रोग के 1.2% मामलों ने कई पीढ़ियों में रोगियों में खुद को प्रकट किया। गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे में यह बीमारी फैलती है या नहीं यह निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
2. मनोवैज्ञानिक कारक: तनाव, विकार, नींद संबंधी विकार, तंत्रिका तंत्र के विकार। लगभग 65% रोगियों में किसी न किसी प्रकार का तंत्रिका विकार होता है। इसके कारण लाल लाइकेन दोनों दिखाई दे सकते हैं और खराब हो सकते हैं।
3. वायरस की क्रिया। माना जाता है कि मानव त्वचा कोशिकाओं में एक वायरस होता है जो तब निष्क्रिय होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से काम कर रही होती है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली में कोई खराबी होती है, तो वायरस सक्रिय हो जाता है। धारणा सिद्ध नहीं हुई है, क्योंकि रोगज़नक़ की अभी तक पहचान नहीं की गई है।
4. इम्यूनोएलर्जिक कारण। यह माना जाता है कि रोगियों के रक्त में और उन जगहों पर जहां चकत्ते दिखाई देते हैं, विभिन्न प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाओं के बीच संबंध का उल्लंघन होता है (एक प्रकार एक सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करता है, दूसरा, इसके विपरीत, इसे कम करता है)। नतीजतन, प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से अपनी कोशिकाओं को पहचानना बंद कर देती है, और उनके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। इससे त्वचा के ऊतकों को नुकसान होता है और लाल चकत्ते पड़ जाते हैं।
5. नशा। इसे 2 धारणाओं में विभाजित किया गया है। पहला: रोग कुछ दवाओं के सेवन के कारण होता है (27 दवाएं डर्माटोज़ का कारण बन सकती हैं, और उनमें से कुछ का उपयोग केवल ऐसी समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है)। दूसरा: शरीर में विषाक्त पदार्थों के जमा होने के कारण। वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, जिगर की क्षति, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस के कारण जमा हो सकते हैं।

पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

• चयापचय के साथ समस्याएं: मधुमेह मेलेटस, चयापचय सिंड्रोम, डिस्लिपिडेमिया में बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय;
• xanthomatosis (चयापचय संबंधी विकार);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• संक्रामक रोग;
• जिगर का सिरोसिस।

जहां तक ​​संक्रामकता का सवाल है, लोग आमतौर पर मानते हैं कि लाइकेन प्लेनस, अन्य समान बीमारियों की तरह, संक्रामक है और आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। वैसे यह मरीजों की सबसे बड़ी परेशानी में से एक है। उनके लिए समाज में रहना अधिक कठिन है - अन्य लोग चमकीले लाल चकत्ते के कारण बीमारों को दूर कर सकते हैं।

व्यवहार में, यह साबित नहीं हुआ है कि रोग संक्रामक है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब रोग परिवार के कई सदस्यों (पति और पत्नी सहित) में विकसित हुआ। यह उस स्थिति का भी वर्णन करता है जहां एलपी एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा संक्रमित किया गया था जिसने इस तरह के निदान के साथ रोगी के ऊतकों की बायोप्सी की थी। इसलिए, सबसे अधिक संभावना है, लाइकेन संचरित होता है, और बीमार लोगों के संपर्क से बचने की सिफारिश की जाती है। निम्नलिखित सुरक्षा नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• शारीरिक संपर्क से बचें (हाथ मिलाने सहित);
• एक ही कपड़े और जूते, व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम (तौलिये), बिस्तर, व्यंजन का उपयोग न करें।

लाइकेन कैसा दिखता है और रोग कितने प्रकार के होते हैं?

इस प्रकार के लाइकेन के साथ त्वचा के घावों का एकमात्र लक्षण लाल चकत्ते का दिखना है। यह इस तरह दिख रहा है:

• त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठता है;
• नोड्यूल की सतह में एकल बिंदु होते हैं, जो एक स्थान पर घनी रूप से एकत्रित होते हैं, और कभी-कभी विलय होते हैं;
• चकत्ते के आकार छोटे होते हैं;
• प्रभावित क्षेत्र मोम की तरह थोड़ा चमक सकता है;
• एक्ससेर्बेशन के चरम से गुजरने के बाद, पपल्स सूख सकते हैं और छील सकते हैं (छीलते समय, यह लाइकेन सोरायसिस के साथ भ्रमित हो सकता है);
• चकत्ते का रंग बैंगनी, लाल लाल या गुलाबी रंग का होता है।

दाने के कम होने के बाद, एक रंजित निशान बना रहता है - पीले धब्बे, जो अंततः पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यदि दाने गंभीर या खरोंच हैं, तो उसके स्थान पर निशान पड़ सकते हैं।

सबसे अधिक बार, चकत्ते दिखाई देते हैं:

• पैर की पूर्वकाल सतह पर;
• अग्रभाग की आंतरिक सतह पर;
• कलाई पर;
• पुरुषों में - लिंग पर, महिलाओं में - योनि के प्रवेश द्वार पर;
• कमर और भीतरी जांघों में;
• बगल;
• ट्रंक पर (कम अक्सर);
• खोपड़ी पर - इसके अलावा, इस क्षेत्र में बाल अपरिवर्तनीय रूप से झड़ते हैं।

कम अक्सर, श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान संभव है, जिसमें मुंह में या जननांगों पर लाल चकत्ते दिखाई देते हैं (शायद ही कभी)।

विभिन्न रूप हैं जो चकत्ते की उपस्थिति में भिन्न होते हैं। वर्गीकरण है:

1. इरोसिव-अल्सरेटिव रूप - श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, सबसे अधिक बार मौखिक गुहा। अल्सर आमतौर पर लंबे समय तक (गहन उपचार के साथ भी) ठीक नहीं होते हैं, और उपकला की सतह स्वयं लाल हो जाती है और सूज जाती है।
2. अंगूठी के आकार का - सबसे अधिक बार जननांगों के आसपास और जांघों के अंदरूनी हिस्से पर चकत्ते दिखाई देते हैं। पूरे या आधे हलकों में व्यवस्थित।
3. मोनिलिफॉर्म - दाने एक "हार" बनाता है जिसमें मोमी शीन होती है। यह अक्सर नितंबों, कान, गर्दन, माथे, कोहनी या पेट पर होता है।
4. नुकीले - पपल्स अन्य रूपों की तुलना में त्वचा की सतह से अधिक मजबूती से उठते हैं। प्रत्येक नोड्यूल के शिखर पर, एक केराटिनाइज्ड क्षेत्र बनता है। आमतौर पर पैरों, कंधे के ब्लेड या गर्दन पर दिखाई देते हैं।
5. Vesicles - दाने के तत्व अन्य प्रकारों से भिन्न दिखते हैं, जैसे पुटिका (सीरस सामग्री वाले पुटिका, कभी-कभी रक्त के साथ)। वे स्वस्थ त्वचा और अन्य प्रकार के पपल्स दोनों पर बन सकते हैं। आमतौर पर पैरों पर होता है। उन्नत मामलों में, वे बड़े हो सकते हैं (इस मामले में, रूप को बुलस कहा जाता है)।
6. हाइपरट्रॉफिक लाइकेन प्लेनस (या वर्चुअस, मस्से) को एक ट्यूबरस रैश के विकास की विशेषता है जो बड़े धब्बों के आसपास होता है। आमतौर पर पिंडली पर दिखाई देता है, कम अक्सर बाहों या चेहरे पर।

संभावित जटिलताएं

एलपी सबसे खतरनाक बीमारी नहीं है। लाइकेन लाल मुख्य रूप से रोगी के लिए अप्रिय होता है। इससे ऐसे परिणाम हो सकते हैं:

• बड़े चकत्ते के स्थान पर निशान और निशान;
• बाल झड़ना;
• आसंजन और निशान, जो महिलाओं में योनि को संकीर्ण कर सकते हैं और पुरुषों में फिमोसिस का कारण बन सकते हैं;
• धुंधली दृष्टि या आंसू वाहिनी का संकुचित होना (यदि आंखें प्रभावित होती हैं);
• नाखूनों की विकृति;
• त्वचा के उन क्षेत्रों का काला पड़ना जहां पर दाने हुए हैं (लक्षण आमतौर पर अस्थायी होता है, और कालापन धीरे-धीरे गायब हो जाता है)।

एक और परिणाम, जिसके कारण लाल लाइकेन खतरनाक है, एक घातक ट्यूमर का संभावित विकास है। यह अक्सर होता है, और केवल जब मौखिक श्लेष्मा प्रभावित होता है (ऐसे मामलों में, 2% रोगियों में मुंह का कैंसर होता है)।

यह कैसे निर्धारित करें कि यह लाल जिल्द की सूजन क्या है

आप लाइकेन प्लेनस को खुजली (खुजली के कारण) और सोरायसिस (पपल्स छील सकते हैं) के साथ भ्रमित कर सकते हैं। नेत्रहीन, चकत्ते की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है, और रिसेप्शन पर त्वचा विशेषज्ञ आमतौर पर तुरंत प्रारंभिक निदान करते हैं।

स्पष्टीकरण के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. नैदानिक ​​रक्त परीक्षण। मुख्य तरीका नहीं है, लेकिन इसका इस्तेमाल भी किया जा सकता है। पुष्टि ल्यूकोसाइटोसिस, बढ़ी हुई ईएसआर और ईोसिनोफिल है।
2. बायोप्सी। मुख्य तरीका जिसमें यह स्पष्ट किया जाता है कि यह लाल लाइकेन है।

लाइकेन प्लेनस से कैसे छुटकारा पाएं

तीव्रता के दौरान एलपी का इलाज कैसे और कैसे करें, डॉक्टर को तय करना चाहिए। विधियों की सामान्य सूची:

• अंदर दवाएं लेना;
• मलहम का उपयोग;
• लोक व्यंजनों;
• परहेज़ करना;
• जीवन शैली का सामान्यीकरण।

एक अतिरिक्त उपचार के रूप में वैकल्पिक तरीकों का उपयोग इच्छानुसार किया जा सकता है। शेष बिंदुओं को व्यापक रूप से देखा जाना चाहिए।

फार्मेसी दवाएं

सबसे प्रभावी उपचार दवा है। ऐसे उद्देश्यों के लिए तैयारी का उपयोग किया जा सकता है:

• खुजली को कम करना, सूजन से राहत देना।
• प्रतिरक्षा प्रणाली का सामान्यीकरण।
• ऊतक की मरम्मत में वृद्धि।
• दाने के प्रसार को रोकना।

मनुष्यों में लाइकेन प्लेनस का उपचार निम्नलिखित समूहों की दवाओं से किया जाता है:

1. इंटरफेरॉन और इंटरफेनोजेन्स (नियोविर, इंटरफेरॉन अल्फा, रिडोस्टिन)। उनका उपयोग त्वचा की सूजन को दूर करने और इसकी वसूली में तेजी लाने के लिए किया जाता है।
2. विटामिन ए, बी, डी, ई। शरीर को बनाए रखने और त्वचा की रिकवरी में तेजी लाने के लिए अन्य दवाओं के अतिरिक्त के रूप में उपयोग किया जाता है।
3. एंटीएलर्जी। ऐसी गोलियां निर्धारित की जाती हैं यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण उत्तेजना होती है।
4. जीवाणुरोधी एजेंट। उनका उपयोग किया जाता है यदि लाल लाइकेन के अलावा, एक और संक्रमण विकसित होता है।
5. शामक। उनका उपयोग तब किया जाता है जब रोगी आसानी से परेशान हो जाता है या यदि उसे नैतिक रूप से तनावपूर्ण परिस्थितियों में काम करना पड़ता है।
6. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग रोग के प्रसार को धीमा करने और जल्दी से पपल्स को कम करने के लिए संकेत दिया जाता है। हालांकि, इस तरह की थेरेपी अपनी खुद की इम्युनिटी के दमन के कारण शरीर के लिए हानिकारक भी होती है। उनके उपयोग के परिणामस्वरूप, दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, और फिर से तेज होने की संभावना बढ़ जाती है।

लाइकेन प्लेनस के साथ दाने को लुब्रिकेट करने के लिए, निम्न प्रकार के मलहम का उपयोग किया जा सकता है:

1. हार्मोनल (ट्रायमिसिनोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, क्लोवेट)। नियुक्ति - खुजली में कमी, त्वचा की स्थिति में सामान्य सुधार।
2. गैर-हार्मोनल (फेनिस्टिल)। यदि एलर्जी से लिचेन तेज हो जाता है तो उनका उपयोग किया जाता है। पपल्स के प्रसार को रोकें, सूजन और लालिमा को कम करें, खुजली को खत्म करें।
3. सूजनरोधी। सूजन कम करें।
4. उपचारात्मक। उनका उपयोग तब किया जाता है जब लाइकेन के तेज होने का चरम पहले ही बीत चुका होता है, और त्वचा ठीक होने लगती है, उपचार में तेजी आती है।
5. इसके आधार पर सैलिसिलिक मरहम या मलहम। त्वचा के तेजी से उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

लोक उपचार

लाल लाइकेन का उपचार स्वीकार्य है, लेकिन केवल ड्रग थेरेपी के अलावा। इस तरह के तरीकों का सार प्रभावित क्षेत्र को लाल चकत्ते के साथ इलाज करना और खुजली, सूजन और सजीले टुकड़े के प्रसार को कम करना है।

क्या संसाधित किया जा सकता है (सभी धन लोशन के रूप में प्रभावित क्षेत्रों पर लागू होते हैं):

1. समुद्री हिरन का सींग का तेल। इसे 30-60 मिनट के लिए लगाया जाता है।
2. सेब साइडर सिरका (कमजोर पड़ने वाला)। 10 मिनट के लिए आवेदन किया।
3. बिर्च टार मरहम ग्रेल (150 ग्राम), 2 अंडे की जर्दी और क्रीम (100 ग्राम)।
4. बारीक कसा हुआ बीट से दलिया।
5. चर्च की धूप (50 मिली), मुसब्बर का रस, 1 जर्दी और कटा हुआ लहसुन लौंग की संरचना।

पोषण का युक्तिकरण

चूंकि संभावित कारणों में से एक एलर्जी की प्रतिक्रिया है, इसलिए लाइकेन एरिथेमेटोसस के लिए आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। आहार को छोड़कर एक मेनू बनाएं:

• मीठा;
• बहुत सारे रंगों वाले उत्पाद;
• मोटे;
• तीव्र;
• धूम्रपान किया;
• खाद्य पदार्थ जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं (लाल और नारंगी फल);
• कॉफी, मजबूत चाय, कार्बोनेटेड पेय, पैकेज्ड जूस।

इसे खाना असंभव है, भले ही ऐसे उत्पादों से कोई एलर्जी न हो, और अगर इस तरह के भोजन के बाद लाइकेन स्पष्ट रूप से नहीं बढ़ता है।

मेनू में शामिल होना चाहिए:

• उबली हुई या दम की हुई मछली;
• आहार मांस;
• सब्जियां;
• फल (खट्टे को छोड़कर)।

अन्य तरीके

उपरोक्त विधियों के अलावा क्या करें:

1. बुरी आदतों से इंकार करने के लिए।
2. पपल्स के संपर्क को कम से कम करें: उन्हें खुद कंघी न करें, ऐसे कपड़े न पहनें जो उन्हें रगड़ दें।
3. स्वच्छता के नियमों का पालन करें। डॉक्टर आपको बताएंगे कि क्या आप एलपी से धो सकते हैं। हां, आप तीव्र अवस्था में भी (शावर और स्नान दोनों में) कर सकते हैं। एकमात्र सीमा: आपको पपल्स वाले क्षेत्रों के लिए कठोर वॉशक्लॉथ का उपयोग नहीं करना चाहिए। एक शॉवर के बाद, उन्हें एक मॉइस्चराइज़र के साथ चिकनाई की जा सकती है - यह आंशिक रूप से खुजली से राहत देगा।
4. तनाव, हाइपोथर्मिया, अधिक काम को रोकें।
5. जल्दी और समय पर अन्य बीमारियों का पता लगाना और उनका इलाज करना।

एक व्यक्ति में लाल लाइकेन कितना समय लेता है?

मुख्य स्पष्टीकरण: इस पुराने संक्रमण से हमेशा के लिए छुटकारा पाना असंभव है। हालांकि, अभिव्यक्तियों की आवृत्ति और सीमा को कम किया जा सकता है ताकि रोगी अन्य लोगों से घिरा हुआ सामान्य महसूस कर सके और सामान्य जीवन जी सके।

रोग को विमुद्रीकरण की अवधि (जब चकत्ते अनुपस्थित होते हैं) और एक्ससेर्बेशन (जब चकत्ते दिखाई देते हैं) में विभाजित किया जाता है। जब त्वचा पर लाल दाने दिखाई देते हैं, तो यह 6 से 24 महीने तक रह सकता है। पारंपरिक उपचार के साथ, ऐसी अवधि के बाद चकत्ते कम हो जाते हैं, लेकिन भविष्य में वे फिर से प्रकट हो सकते हैं।

लाली, केराटिनाइजेशन, पपल्स के रूप में त्वचा या श्लेष्म सतह पर परिवर्तन की उपस्थिति हानिरहित और इलाज में आसान हो सकती है, या यह खतरनाक हो सकती है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इस प्रकार का डर्मेटाइटिस है लाइकेन प्लानस. रोग को पुरानी, ​​​​असाध्य के रूप में वर्गीकृत किया गया है। मौखिक गुहा और त्वचा के श्लेष्म झिल्ली पर उत्पन्न होकर, 0.4-5% की संभावना के साथ लाइकेन ऑन्कोलॉजी के विकास को भड़का सकता है। इसलिए जरूरी है कि समय रहते इस बीमारी को पहचान लिया जाए और लाइकेन प्लेनस का इलाज शुरू कर दिया जाए।

कारण

शब्द "लाइकन प्लेनस" 1860 में एफ. गेब्रा द्वारा पेश किया गया था। इसकी मुख्य विशेषताओं, लक्षणों और रूपों का वर्णन ई. विल्सन ने 1869 में किया था, इसलिए इस रोग का दूसरा नाम है - "विल्सन लाइकेन"। रोग के अध्ययन की इतनी लंबी अवधि के बावजूद, इसकी घटना के विश्वसनीय कारण अज्ञात हैं। संभवतः घटना मनुष्यों में लाल लाइकेननिम्नलिखित कारकों से जुड़ा हुआ है:

1. न्यूरोजेनिक। इनमें तनावपूर्ण स्थितियों, आंतरिक अंतर्विरोधों के कारण होने वाले तंत्रिका संबंधी विकार शामिल हैं। बच्चों में लाइकेन प्लेनस एक शैक्षणिक संस्थान में साथियों या शिक्षक के साथ संबंधों में गिरावट, वयस्कों के सम्मान के अभाव में, अनुचित रवैये के परिणामस्वरूप हो सकता है। न्यूरिटिस के रोगियों के लिए चकत्ते की एक विशिष्ट विशेषता नसों के साथ पपल्स का स्थान है।
2. वायरस और संक्रमण का सक्रियण। इस सिद्धांत के अनुसार, मानव एपिडर्मिस में निष्क्रिय वायरस या बैक्टीरिया होते हैं जो विल्सन के लाइकेन का कारण बन सकते हैं। कुछ कारकों के परिणामस्वरूप, जैसे कि प्रतिरक्षा में कमी, संक्रमण त्वचा की ऊपरी परत में कोशिकाओं के विभाजन को उत्तेजित करना शुरू कर देता है। एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में, प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी के उत्पादन के रूप में प्रतिक्रिया देती है जो एपिडर्मिस की कोशिकाओं को नष्ट कर देती है।
3. वंशानुगत कारक। वंशानुगत प्रभाव का मुख्य संकेत बीमारी से पीड़ित रिश्तेदारों के परिवार में उपस्थिति है, साथ ही बचपन में इसके पहले लक्षणों की अभिव्यक्ति है। इस मामले में, बीमारी पुरानी है, जो बार-बार होने वाले रिलैप्स की विशेषता है। आंकड़ों के अनुसार, 0.8-1.2% रोगियों के रिश्तेदारों में लाइकेन एरिथेमेटोसस का निदान किया गया है।
4. नशा। रोग के विकास पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार, कई दवाएं और बीमारियां हैं जो लाल लाइकेन की घटना को भड़काती हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

• सोना, सुरमा, आयोडीन, एल्यूमीनियम, आर्सेनिक युक्त दवाएं;
• टेट्रासाइक्लिन और एमिनोग्लाइकोसाइड समूहों के एंटीबायोटिक्स;
• आइसोनियाज़िड, पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड (पीएएस) युक्त तपेदिक के उपचार के लिए निर्धारित दवाएं;
• मूत्रवर्धक;
• कुनैन युक्त मलेरिया की दवाएं।

कुछ दवाएं जो विषाक्त चकत्ते का कारण बनती हैं, उनका उपयोग लाइकेन एरिथेमेटोसस के इलाज के लिए किया जा सकता है, क्योंकि उनकी प्रभावशीलता साइड इफेक्ट की संभावना से कहीं अधिक है।

स्व-विषाक्तता के विकास के परिणामस्वरूप मनुष्यों में लाइकेन प्लेनस पैदा करने वाले रोगों को निम्नानुसार विभाजित किया गया है:

• जिगर की बीमारी (हेपेटाइटिस बी और सी, सिरोसिस);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (गैस्ट्रिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस);
• अंतःस्रावी विकार (मधुमेह मेलेटस);
• उच्च रक्तचाप।

शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन, रोग जिल्द की सूजन के विकास का कारण बनते हैं।

सूचीबद्ध लाइकेन प्लेनस के कारणप्रतिरक्षा विकारों का कारण बनता है। नतीजतन, प्रतिरक्षा रक्षा कोशिकाएं - लिम्फोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, टी-हेल्पर्स, टी-किलर और अन्य त्वचीय कोशिकाओं को विदेशी के रूप में लेते हैं और उन्हें नष्ट करना शुरू कर देते हैं।

चूंकि यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि लाल लाइकेन किस कारण से होता है और क्या यह एक वाहक से एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रेषित किया जा सकता है, रोगी के साथ स्पर्श संपर्क से बचने की सिफारिश की जाती है, भोजन, कपड़े, घरेलू सामान खाने के लिए सामान्य साधनों का उपयोग न करें। .

लाल लाइकेन के विशिष्ट लक्षण

जल्दी लाइकेन प्लेनस के लक्षणकमजोरी, घबराहट और अस्वस्थता के रूप में ध्यान नहीं दिया जा सकता है। बाद में जानकर लाइकेन प्लेनस कैसा दिखता है?, रोग के विकास पर संदेह किया जा सकता है। रोग का सबसे आम रूप विशिष्ट है। यह 45% मामलों में देखा जाता है और इसके निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• चपटे, चिकने पपल्स की उपस्थिति को छल्ले, रेखाओं, जाली के रूप में समूहीकृत किया जाता है लाल धब्बे;
• सजीले टुकड़े में एक चमकदार सतह होती है, जो उज्ज्वल प्रकाश की उपस्थिति में कोण से देखने पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है;
• दाने में लाल-बैंगनी या लाल रंग का रंग होता है;
• लाइकेन की सतह पर तराजू की उपस्थिति, छालरोग के साथ छीलने जैसा, नोट किया जाता है;
• पपल्स की उपस्थिति एक मजबूत के साथ होती है खुजली;
• दाने लगातार रंजकता को पीछे छोड़ देता है।

यदि प्रभावित क्षेत्र पर वनस्पति तेल लगाया जाता है, तो ग्रिड के रूप में एक पैटर्न दिखाई देगा। तथाकथित "वीहम जाल" लाइकेन लाइकेन की विशिष्ट विशेषताओं में से एक है। यह त्वचा के उन क्षेत्रों में फैलने के लिए भी विशिष्ट है जो कपड़े रगड़ते, कंघी करते समय घायल हो जाते हैं। इस घटना को कोबनेर घटना कहा जाता है।

चकत्ते के सबसे आम स्थानीयकरण स्थल कलाई और अग्रभाग के पास की सिलवटों पर होते हैं, पैरों और त्रिकास्थि के क्षेत्र में, जाँघों की आंतरिक सतह पर, पोपलीटल फोसा, पुरुषों में दाने त्वचा को प्रभावित करते हैं लिंग। लाल लाइकेनअक्सर दिखाई देता है मुख पर, मौखिक श्लेष्मा, होठों पर स्थानीयकृत। 25-30% मामलों में होता है जीभ पर लाइकेन, आकाश, गालों की भीतरी सतह। इसी समय, पपल्स स्वस्थ श्लेष्म ऊतकों से एक सफेद या भूरे रंग के टिंट में भिन्न होते हैं, रोगी को मुंह में खुरदरापन महसूस हो सकता है, कुछ प्रकार के लाइकेन अल्सर के गठन की ओर ले जाते हैं।

रोग की अभिव्यक्ति के रूप

विशिष्ट लाल लाइकेन रोग का एकमात्र रूप नहीं है। दाने की प्रकृति के आधार पर, पपल्स का स्थान त्वचा विज्ञानअंतर करना लाइकेन प्लेनस के रूप:

1. मस्से (हाइपरट्रॉफिक) - बड़े खुजली वाले पपल्स की उपस्थिति की विशेषता। वे भूरे, बैंगनी या गुलाबी रंग के हो सकते हैं। बाह्य रूप से, वे चमकदार मौसा की तरह दिखते हैं, जो छोटे तराजू से ढके होते हैं। ऊतक हाइपरप्लासिया के परिणामस्वरूप पपल्स उत्पन्न होते हैं, उनके स्थानीयकरण का सामान्य स्थान पैरों की पूर्वकाल सतह है।
2. बुलबुला (पेम्फिगॉइड) - 0.2-0.5 मिमी के व्यास के साथ फफोले के गठन की विशेषता, पपल्स के साथ लाल त्वचा को कवर करना। उनमें एक सीरस (प्रोटीन) पारदर्शी या खूनी तरल पदार्थ होता है, जो घनत्व में भिन्न होता है। कैप्सूल खोलने के बाद अल्सर, कटाव के रूप में घाव बन जाते हैं, जो जल्द ही ठीक हो जाते हैं। स्थानीयकरण का स्थान - पैर और पैर। 50 साल से अधिक उम्र की महिलाएं इस बीमारी की चपेट में सबसे ज्यादा आती हैं।
3. इरोसिव-अल्सरेटिव एक ऐसा रूप है जो मौखिक गुहा की श्लेष्म सतह, पुरुष जननांग अंग के सिर या महिला योनि के प्रवेश द्वार को प्रभावित करता है। अल्सर दर्दनाक होते हैं, आमतौर पर रोग के एक विशिष्ट रूप की विशेषता वाले चकत्ते के साथ एडेमेटस श्लेष्म ऊतक से घिरे होते हैं। कटाव का इलाज करना मुश्किल है, ऊतक की वसूली की अवधि में कई साल लग सकते हैं।
4. एरिमेटस रूप को शरीर के एक बड़े क्षेत्र पर डर्मिस की लालिमा, सूजन, छीलने की उपस्थिति की विशेषता है, फिर इस जगह पर लिचेन प्लेनस नरम गांठदार संरचनाओं के रूप में दिखाई देता है।
5. अंगूठी के आकार का, जिसकी विशिष्ट विशेषता एक गोल, अर्धवृत्ताकार, धनुषाकार आकार है। रोग का फोकस केंद्र से अलग-अलग दिशाओं में फैलता है, जबकि मध्य भाग धीरे-धीरे चमकता है। यह रूप पुरुषों में अधिक आम है और जननांगों पर स्थित है, स्थानीयकरण आम है हाथों पर लाइकेन।
6. एट्रोफिक (स्क्लेरोटिक) रूप पहली बार में प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन पपल्स के विनाश के बाद, एक स्क्लेरोटिक ऊतक परिवर्तन होता है, जिसमें डर्मिस में कोलेजन फाइबर की संख्या में वृद्धि होती है। नतीजतन, त्वचा पर भूरे या बेज रंग के धब्बे बन जाते हैं। खोपड़ी की हार के साथ, गंजे धब्बों का निर्माण संभव है।
7. मोनिफॉर्म फॉर्म एक श्रृंखला या मोतियों के रूप में पपल्स की व्यवस्था का सुझाव देता है, वे एक के बाद एक स्थित होते हैं। लाइकेन आमतौर पर जननांगों को छोड़कर शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित करता है।
8. जननांग - विल्सन के लाइकेन के विशिष्ट रूप के समान, हालांकि, इसकी विशिष्ट विशेषता पप्यूले पर हाइपरकेराटोसिस की उपस्थिति है, जो स्पाइक के रूप में नोड्यूल की सतह पर फैला हुआ है।

शायद ही कभी, लाइकेन प्लेनस नाखूनों को प्रभावित करता है। यह हो सकता था:

• onychorrhexis - नाखून प्लेट पर खांचे की उपस्थिति, अनियमितताओं और अस्पष्टता के साथ नाखूनों की नाजुकता में वृद्धि;
• onycholysis - नाखून प्लेट की वृद्धि या उसके पूर्ण विनाश को रोकना।

एक विश्वसनीय स्थापित करने के लिए दृश्य संकेत पर्याप्त नहीं हैं निदान.

निदान की स्थापना

पर त्वचा रोग विज्ञानकभी-कभी यह विल्सन के लाइकेन के निदान के लिए नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और इतिहास के आंकड़ों का विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त होता है। हालांकि, एट्रोफिक, रंजित, सिस्टिक और इरोसिव-अल्सरेटिव रूपों में, रोग की अभिव्यक्तियाँ अस्पष्ट हो सकती हैं। फिर डॉक्टर त्वचा की बायोप्सी का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण करता है। लाइकेन रेड की पुष्टि त्वचीय कोशिकाओं के अध: पतन, इसकी ऊपरी परत में घुसपैठ और कोलाइडल निकायों की उपस्थिति, हाइपरग्रानुलोसिस, ऊतकों के हाइपरकेराटोसिस से होती है। मौखिक गुहा में अल्सर की उपस्थिति में, एक साइटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

लाइकेन एरिथेमेटोसस के मामले में एक रक्त परीक्षण ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल के स्तर से अधिक दिखाएगा।

सही निदान करने से आप सर्वश्रेष्ठ का चयन कर सकते हैं लाल लाइकेन उपचार.

रोग के उपचार के तरीके

चूंकि विल्सन का लाइकेन एक विशिष्ट रोगज़नक़ नहीं है, इसलिए इसके उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और इसका उद्देश्य प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करना और भड़काऊ प्रक्रिया को समाप्त करना है। त्वचाविज्ञान में, इसके लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1 Corticosteroids- अत्यधिक प्रतिरक्षा गतिविधि को दबाने के उद्देश्य से दवाएं। दवाओं में अधिवृक्क हार्मोन होते हैं जो सूजन और एलर्जी को खत्म करने में मदद करते हैं। सबसे पहले, कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त मलहम और क्रीम (उदाहरण के लिए, डिपरोस्पैन, हाइड्रोकार्टिसोन, सेलेस्टोडर्म) निर्धारित किए जाते हैं, यदि वे प्रभाव नहीं लाते हैं, तो दवाएं इंजेक्शन द्वारा दी जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान डिपरोस्पैन जैसे शक्तिशाली मलहम का उपयोग भ्रूण के विकास में असामान्यताएं, प्लेसेंटा के कामकाज में गड़बड़ी पैदा कर सकता है।

अगर लंबे समय तक लाइकेन प्लेनस का इलाज करेंकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ, त्वचा का शोष, मधुमेह मेलेटस का विकास, बालों का बढ़ना, तंत्रिका तंत्र के विकार, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान, नेत्र रोगों का विकास हो सकता है, इसलिए उनका उपयोग करने से पहले डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।

बच्चों में लाइकेन प्लेनस 2 साल बाद मध्यम शक्ति के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (फ्यूसिडिन जी, एलोकॉम) के साथ इलाज किया जाता है। एक वर्ष तक, 1% हाइड्रोकार्टिसोन सामग्री वाले मलहम का उपयोग किया जा सकता है।

2 आदिविरोधी भड़काऊ दवाएं, जिनकी प्रभावशीलता शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दमन पर आधारित है। इनमें प्रोटोपिक, एलिडेल शामिल हैं।

3 एंटीहिस्टामाइन दवाओं का उपयोग प्रभावित क्षेत्र में खुजली और दर्द को कम करने के लिए किया जाता है।

4 रेटिनोइड्स युक्त दवाएं - विटामिन ए के सिंथेटिक एनालॉग्स। वे क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करने, कोलेजन संश्लेषण को बढ़ाने में मदद करते हैं। इनमें ट्रेटिनॉइन (रेटिन-ए), आइसोट्रेटिनॉइन (रेटासोल), एडैपेलीन, रेटिनॉल युक्त दवाएं शामिल हैं।

5 रोग के गंभीर होने की स्थिति में, इंटरफेरॉन उत्पादन उत्तेजक (नियोविर, रिडोस्टिन) का उपयोग किया जाता है।

6 यदि रोग जीवाणु संक्रमण के विकास से जटिल है, तो टेट्रासाइक्लिन समूह, मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, सुमामेड) के एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की अनुमति है।

यदि आपके मुंह में छाले हैं, तो आपका डॉक्टर लेजर cauterization की सिफारिश कर सकता है। दर्द से राहत और सूजन से राहत के लिए, पोटेशियम परमैंगनेट, आयोडीन और कैमोमाइल के काढ़े के घोल से कुल्ला करने से मदद मिलती है।

उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों में चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग, लंबी-तरंग पराबैंगनी विकिरण के साथ प्रभावित क्षेत्र का विकिरण शामिल है।

बड़ी सजीले टुकड़े को शल्यचिकित्सा या क्रायोसर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों में लाइकेन प्लेनस . सेसमुद्री हिरन का सींग, कैलेंडुला, कुत्ते गुलाब, सेंट जॉन पौधा, सेब साइडर सिरका समाधान, क्रैनबेरी या वाइबर्नम रस के तेल में भिगोने वाले ऊतक संपीड़न का उपयोग करने का प्रस्ताव है।

कच्चे कद्दूकस किए हुए बीट्स की खुजली को अच्छी तरह से समाप्त करता है, लाइकेन प्लेनस के पपल्स पर लगाया जाता है।

लाल लाइकेन के लिए आहार

लाइकेन प्लेनस के उपचार के लिए कोई विशिष्ट आहार नहीं है। हालांकि, पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है लाइकेन प्लेनस का इलाज कैसे करेंशरीर के लिए हानिकारक उत्पादों का दुरुपयोग असंभव है। इसके अलावा, कुछ पेय लेने से दवाओं की प्रभावशीलता कम हो सकती है, और कई उत्पाद एलर्जी का कारण बन सकते हैं, रक्त शर्करा के स्तर में तेज वृद्धि को भड़का सकते हैं।

उपचार की अवधि के दौरान, आपको शराब, कन्फेक्शनरी का उपयोग छोड़ देना चाहिए। जिन खाद्य पदार्थों को आप अपने सेवन को सीमित करना चाहते हैं उनमें शामिल हैं:

• साइट्रस;
• कोको युक्त उत्पाद;
• प्यूरीन युक्त उत्पाद: इसके आधार पर तैयार मांस और व्यंजन (शोरबा, मांस सॉस, जेली); वसायुक्त मछली, मछली का सूप, तली हुई और नमकीन मछली, डिब्बाबंद मछली; मांस उप-उत्पाद; मशरूम;
• फलियां: मटर, बीन्स, सोयाबीन, दाल;
• अंडे;
• दृढ़ता से पीसा हुआ चाय या कॉफी;
• परिरक्षकों, रंगों, स्वादों की उच्च सामग्री वाले उत्पाद: सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन, कार्बोनेटेड पेय।

खाद्य पदार्थ जो शरीर को लाभ पहुंचाएंगे:

• दुग्धालय;
• हरी सब्जियां;
• औषधीय खनिज पानी;
• लोहे के उत्पाद;

लाइकेन प्लेनस के लिए एक आहार आवश्यक है यदि रोग अक्सर पुनरावृत्ति करता है और इलाज करना मुश्किल होता है।

प्रत्येक नए उत्पाद को धीरे-धीरे आहार में शामिल करना बेहतर है। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो आहार बढ़ाया जाना चाहिए।

रोग के संभावित परिणाम

लाइकेन प्लेनस मानव जीवन के लिए खतरा नहीं है। जननांगों पर तैनात होने पर यह सबसे बड़ी असुविधा लाता है, जिससे दर्द होता है और यौन जीवन की लय में व्यवधान होता है। रोग के बाद, यौन रोग का उपचार अक्सर आवश्यक होता है।

मुंह में लाल लाइकेन के असामयिक उपचार के साथ, एक जीवाणु संक्रमण संलग्न हो सकता है, जिससे दमन हो सकता है और उपचार प्रक्रिया जटिल हो सकती है।

सौंदर्य पक्ष पर, अप्रिय परिणाम उन जगहों पर निशान, गंजे धब्बे, रंजकता हैं जहां पपल्स स्थित हैं। उन्हें खत्म करने से अंगूर के बीज का तेल और केराटिन युक्त सफेद करने वाली क्रीम के उपयोग में मदद मिलेगी।

लाल लाइकेन की रोकथाम

रोग के विकास को रोकने के लिए सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखना और तनाव से बचना आवश्यक है। नियमित व्यायाम आपके मूड को बेहतर बनाने में मदद करेगा, क्योंकि शारीरिक गतिविधि से सेरोटोनिन में वृद्धि होती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी को बाहर करने के लिए, मादक पेय और तंबाकू उत्पादों के सेवन को छोड़ने की सलाह दी जाती है। विटामिन और मिनरल कॉम्प्लेक्स लेने, पुरानी और संक्रामक बीमारियों का समय पर इलाज, स्वस्थ आहार और व्यक्तिगत स्वच्छता की मूल बातों का पालन करने से बीमारी से बचने में मदद मिलेगी।