Hvad er symptomerne, og hvordan man behandler tromboflebitis i de overfladiske vener i underekstremiteterne. Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​venøs trombose. Medicinsk behandling af tromboflebitis

Tromboflebitis nedre ekstremiteter - dette kaldes officielt åreknuder, hvor der opstår betændelse i venernes vægge (flebitis) i benene og dannelsen af ​​blodpropper på dem.

Wien- dette er store fartøjer som fører blod til hjertet (i modsætning til arterier, som fører iltet blod væk fra hjertet). Deoxygeneret blod indeholder næsten ingen ilt og er mættet med kuldioxid, så det er mørkere end arterielt og mere tyktflydende.

Åreknuder(åreknuder) - en krænkelse af venernes normale integritet, udtrykt i et fald i tykkelsen af ​​venevæggen, på grund af hvilken venens diameter udvider sig i det fortyndede område, hvis ujævnheder fører til dannelsen af noder og aneurysmale (udvidende) "lommer".

Blodstrømmen gennem sådanne vener har en anden hastighed, hvilket skaber turbulens og kan, det vil sige udvikling - farlig sygdom, hvilket hæmmer en persons mobilitet betydeligt og kan resultere i koldbrand, og i tilfælde af at en blodprop brækker af, truer det med alvorlige konsekvenser for lungerne og af det kardiovaskulære system(op til døden).

Åreknuder i forskellige regioner i Rusland påvirker fra 65 til 80% af kvinderne og 20-30% af mændene.

Hver fjerde af dem lider af parallelt udviklende trombose, og i de fleste tilfælde (90% af patienter med tromboflebitis) - tromboflebitis i underekstremiteterne.

Årsager til tromboflebitis

Der er mange grunde til udviklingen af ​​sygdommen, nogle gange er en nok, men oftere et kompleks af to eller flere handlinger:

Den eneste løsning i dette tilfælde er kirurgi. Tromboflebitis - kardiovaskulær sygdom, karakteriseret ved betændelse i venerne, ledsaget af dannelsen af ​​en blodprop eller blodprop. Disse blodpropper får venerne til at blive betændt, fordi de udskiller visse giftige stoffer som har sådanne virkninger i kroppen. Sygdommen kan være overfladisk eller dyb form. I det første tilfælde påvirker det en vene, der er meget tæt på overfladen af ​​huden og er mere almindelig hos mennesker. De fleste tilfælde af tromboflebitis kan helbredes, hvis de behandles korrekt, og dermed undgå lokaliseret betændelse, hudfølsomhed over for berøring og smerte.

• infektionssygdomme, forårsager betændelse vener (influenza, furunkulose, tyfus, erysipelas, tuberkulose osv.);
• konsekvenser af andre sygdomme (onkologi, tobaksafhængighed, stofmisbrug, allergier, antiphospholipid syndrom hyperhomocystoinæmi, etc.);
• vaskulær skade som følge af slag, sår, kirurgiske operationer, ;
• drastiske ændringer indikatorer for sammensætningen (tykkelse, koagulerbarhed, turbulens) af blod;
• decelerationseffekt forskellige årsager(sygdom, indlæggelse hormonelle lægemidler) blodgennemstrømning gennem karrene;
• en stillesiddende livsstil (for eksempel meget tid brugt på at køre bil, bruge en computer, se tv, langvarig sengeleje);
• dehydrering af kroppen;
• overdreven pres på karrene som følge af øget fysisk anstrengelse (sport, graviditet, gå på høje hæle, øget vægt).

Der skal lægges særlig vægt på - i nogle tilfælde kan det forårsage, og i andre - omvendt.

Dyb tromboflebitis påvirker de intramuskulære vener og er mere alvorlig og kan vise sig med symptomer på smerte, hævelse, feber, kulderystelser og feber. Årsagerne til tromboflebitis er talrige, men hovedsageligt begrænset blodcirkulation gennem venerne. Dette kan føre til visse venøse sygdomme, kronisk venøs insufficiens, dermatitis og det berørte ulcerative lem. Visse skader og skader på foden kan føre til tromboflebitis. Derudover kan intravenøse katetre eller visse lægemidler påvirke venernes vægge og ødelægge deres blodforsyning.

Det skal også forstås, at hovedårsagen til udviklingen af ​​tromboflebitis fra åreknuder eller trombose er utidig behandling eller behandling udelukkende med folkemedicin.

Tromboflebitis i underekstremiteterne symptomer foto

Men det sker også omvendt - begyndelsen af ​​vaskulær trombose deformerer gradvist venerne, og på baggrund af en sygdom (for eksempel en mindre skade eller influenza) opstår åreknuder, og tromboflebitis begynder at udvikle sig ret hurtigt.

Disse kan alle pege på noget ubehag og symptomer på smerte, rødme, hævelse og beskadigelse af venerne. Dannelsen af ​​en blodprop er begunstiget af en stigning i blodgennemstrømningen forårsaget af en bestemt tilstand af kroppen kan være en faktor i at forårsage betændelse og trombose i venen.

Bestemte bakterielle infektioner som påvirker venerne og er forårsaget af stafylokokker eller andre patogener, kan forårsage tromboflebitis. Der er risiko for at udvikle denne sygdom hos både gravide kvinder og dem, der lider af kræft og behandling af tumorer.

Kirurgi udført for visse betingelser kan resultere i behovet for en lang sengeleje og dannelsen af ​​blodpropper i visse dybe blodkar. At trække vejret i en lang seng kan forårsage blodpropper, hvilket kan øge risikoen for blodpropper og risikoen for slagtilfælde. Tromboflebitis er en tilstand, der kan genkendes karakteristiske træk rødme, hudfølsomhed, smerter, hævelse af benet, åreknuder i benet og en følelse af varme.

På den indledende faser behandling af både åreknuder og trombose, og endda tromboflebitis, prognosen for behandlingen er gunstig - fuldstændig helbredelse.

De vigtigste metoder til behandling af dyb venetromboflebitis omfatter konservativ terapi og kirurgisk indgreb.

1. Fjernelse eller ligering af vener (flebektomi) - den mest traumatiske metode, men også den længst anvendte. I Rusland bruges denne metode i halvdelen af ​​tilfældene med kirurgisk indgreb (i udviklede lande- ikke mere end 5-8 %). Med det skæres den beskadigede vene eller dens sektion simpelthen ud for at undgå turbulens og tilbagestrømning af blod, der er karakteristisk for åreknuder.
2. Skleroterapi - kemisk effekt på venen. Dette er en mere skånsom interventionsmetode, hvor en nål indsættes i den berørte vene saltopløsning, som forårsager hævelse af venens vægge og dens efterfølgende ardannelse. Arret forsvinder gradvist, og patienten kommer sig. Indgrebet på flere vener varer 10-20 minutter, hvorefter patienten kan gå hjem, men skal minimere fysisk træning(men sengeleje er kontraindiceret) i 1-2 uger.
3. Endovenøs laserkoagulation - fysisk effekt, udført ved hjælp af laser, termisk skade på venevæggen, hvorefter patienten kan tage hjem. Inden for 7-10 dage sker døden (nekrose) af venen, og så begynder den at regenerere og er fuldstændig genoprettet på et år (på billederne ligner det et forbindelsesrør mellem intakte dele af venen). Normalt udføres denne operation på ikke for store vener.
4. RF ablation - fysisk påvirkning af den beskadigede del af venen af ​​højfrekvente strømme (termisk radiofrekvent stråling). Denne metode bruges hovedsageligt til behandling af perforerende og store overfladiske vener. Ablation er ofte ledsaget af scleroterapi el laserkoagulering, så varigheden af ​​operationen kan være fra 20 til 40 minutter, hvorefter patienten kan tage hjem.
5. Filtre - installeret på langsigtet at forhindre migration af en trombe fra dybe vener til lungekar og andre kar.
6. Angioplastik eller vene bypass taget for at fjerne en blodprop i tilfælde, hvor den stiger og blokerer venerne bughulen eller bækken. Selve venerne behandles ikke, hvilket er muligt i de indledende faser varicose sygdom og med konservativ behandling.

Efter evt kirurgiske indgreb, især skal du følge visse regler:

Tromboflebitis - urtebehandlinger

Fodbade med varmt vand, som er blevet suppleret med infusioner af nældeblade og kamilleblomster, hjælper med at lindre symptomerne på tromboflebitis. Anbefales om aftenen før sengetid. Andet naturligt middel til behandling af sygdommen er en tinktur af akacieblomst, som hjælper med at reducere betændelse. Udover, frisk afkog syrenblad er et lægemiddel, der forbedrer hævelse af benene. For at lindre spasmer blodårer og behandle trombose og åreknuder med disse infusioner og afkog af kastanjeblade og blomster.

1. tag ikke medicin, der er forbudt af lægen og præventionsmidler inden for den af ​​ham angivne tid (5-15 dage);
2. have på kompressionsundertøj(med ablation - op til 2 uger, med andre operationer - op til 2 måneder);
3. inden for 10-14 dage efter operationen bør du ikke deltage i fysisk uddannelse;
4. i de første 15 dage anbefales det ikke at tage et bad, besøge et bad, være i solen eller overophede kroppen på andre måder;
5. i de første 1-3 måneder efter operationen (og gerne længere) anbefales det ikke at opholde sig i en ubevægelig siddende eller stående stilling i længere tid;
6. i de første 6-12 måneder skal du bestemt gå roligt i mindst 1 time om dagen (efter flebektomi kan du begynde at gå 3-7 dage efter operationen, efter resten - fra dag 2).

Hvad er overfladisk tromboflebitis nedre lemmer? Dette er en tendens til at danne blodpropper i venøse kar placeret tættere på overfladen af ​​huden, hvilket fører til en inflammatorisk proces. Tromboflebitis opstår normalt som en sekundær sygdom efter åreknuder.

ICD kode 10

• I 80,0 - flebitis og tromboflebitis af overfladisk placeret kar i benene.

Årsager til overfladisk tromboflebitis i underekstremiteterne

Dannelsen af ​​en blodprop i et kar kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en af ​​følgende faktorer:

• Beskadiget venevæg. Venøse kar tættere på overfladen af ​​huden har større risiko for skader end dybe vener. Skader kan forekomme under medicinske manipulationer, med intravenøs kateterisering, med mekanisk husstandsskader etc.
• Langsomt cirkulation. En opbremsning i blodgennemstrømningen kan være resultatet af hypodynami, tvungen sengeleje, sammenklemning af venerne med bandager (inklusive gips). Også langsom blodgennemstrømning kan udvikle sig med hjerteinsufficiens, åreforkalkning - under alle forhold, der er ledsaget af overbelastning i det vaskulære system.
• Øget blodpropper. Koagulationsacceleration kan være arvelig patologi eller en konsekvens af infektionssygdomme, svigt hormonniveau, tager visse medikamenter, udvikler tumorer i kroppen.

Overfladisk tromboflebitis opstår ofte hos gravide kvinder såvel som efter fødslen, efter kirurgiske indgreb, som følge af skader, septiske forhold, stærk og langvarig hypotermi mv.

For det meste, inflammatorisk proces venevæg forløber uden reproduktion og udvikling af bakterier inde i venen. Kun i sjældne tilfælde kompliceres trombose af en purulent reaktion. I sådanne tilfælde opstår purulent tromboflebitis.

Patogenese

Så vi har allerede fundet ud af, at der af visse grunde dannes en trombe i karret samtidig med den inflammatoriske proces i dens væg. Videre udvikling patologi kan forekomme på to måder.

• I sig selv, eller som følge af behandling, stopper tromben med at vokse, og betændelsen stopper. Størrelsen af ​​tromben er lidt reduceret, men den er ganske i stand til at dække det vaskulære lumen. Fuldstændig lukning af lumen fører til et ophør af blodgennemstrømningen gennem karret, som kollapser og holder op med at fungere. I en sådan situation forekommer adskillelsen af ​​tromben ikke.
• Den inflammatoriske proces aftager ikke, tromben fortsætter med at dannes - med den ene kant "klæber den" til venens væg. En sådan trombe har normalt en løs struktur, og dens placering er ustabil: ved den mindste mekaniske påvirkning kan den brække af og bevæge sig med blodbanen. Som følge heraf kan der opstå tromboemboli.

Oftest påvirker tromboflebitis den store saphenøse vene, og meget sjældnere - den lille saphenøse vene.

Symptomer på overfladisk tromboflebitis i underekstremiteterne

Begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces i venerne kan angives af de første tegn, der skal genkendes i tide:

• udseendet af hævelse af underekstremiteterne;
• smerter i lægmuskler under normal belastning;
• følelse af ubehag og tyngde i benene;
• områder med rødme på huden på benene.

Desværre går de fleste af de syge først til lægen, når sygdommen begynder at udvikle sig. Dette kommer normalt til udtryk i udviklingen akut proces tromboflebitis, eller sygdommens overgang til kronisk forløb med stadier af eksacerbation.

• Akut tromboflebitis i de overfladiske vener i underekstremiteterne er karakteriseret ved en pludselig indtræden (tilsyneladende uden en bestemt grund). I sjældne tilfælde begynder sygdommen som følge af en benskade, som patienten nødvendigvis bemærker. Der kan også være en sammenhæng med virale infektioner, brug af oral præventionsmidler osv. Oftest er akut tromboflebitis forbundet med åreknuder.

I de fleste tilfælde er patienter straks opmærksomme på de ydre tegn på patologi, da almen tilstand må ikke brydes. Patienter bemærker udseendet af smerte langs det berørte venøse kar, manglende evne til at gå fuldt ud. Huden over venen bliver mærkbart rød, den lokale temperatur stiger, hvilket indikerer udviklingen inflammatorisk respons.

Hvis du prøver at mærke den berørte vene, kan du finde en komprimeret, ledningslignende ledning: berøring af den forårsager stærk smerte. Med nederlaget for åreknuder bliver knuderne også tættere og kan visuelt øges i volumen. I det berørte område kan dannes inflammatorisk ødem(ved dyb venetromboflebit er den normalt fraværende).

Generel klinisk billede kan være repræsenteret ved en stigning i temperaturen til subfebrile tal, en følelse af ubehag.

• Den kroniske form for tromboflebitis er karakteriseret ved et langt forløb med regelmæssige forværringer. Tilbagefald (eksacerbation) er en klinik akut tromboflebitis, og i den periode, hvor processen aftager, kan symptomerne næsten forsvinde fuldstændigt.

Tilbagevendende inflammatoriske processer i vener af forskellig lokalisering kaldes migrerende tromboflebitis. Sådan ustabil flebitis kræver omhyggelig diagnose, da det nogle gange observeres på baggrund af onkologiske sygdomme.

Med progression af akut eller kronisk form patologi kan udvide sin tilstedeværelse langs en stor overfladisk vene Før lyskeregionen. Denne udvikling af sygdommen er defineret som stigende tromboflebitis i de overfladiske vener i underekstremiteterne. En lignende situation kan ske i det iliacale venøse kar, som udgør en direkte trussel om løsrivelse af et stykke blodprop og forekomsten af ​​lungeemboli.

Derudover isoleres septisk purulent tromboflebitis, som opstår med tilføjelse af en infektion (som følge af skader eller systemiske infektionssygdomme). Septisk betændelse kan føre til bylder, cellulitis og sepsis.

Konsekvenser og komplikationer af tromboflebitis af overfladiske vener

Komplikationer med overfladisk tromboflebitis udvikler sig ikke særlig ofte. Selvfølgelig er den største fare adskillelsen af ​​en del af tromben, og konsekvensen af ​​en sådan adskillelse er tromboemboli. Læger bemærker dog, at den inflammatoriske proces, der er karakteristisk for en overfladisk læsion, bidrager til "klæbningen" af en trombe til karvæggen, hvilket reducerer muligheden for dens løsrivelse og indtræden i blodbanen til et minimum (hvilket ikke kan siges om dyb vene). skade, som betændelse ikke er typisk for). Desuden er overfladisk placerede kar ikke udsat for muskler, da de er placeret tættere på huden. Dette fremmer trombens rolige stilling uden forskydninger og kompressioner.

På trods af det mulige gunstigt kursus sygdom, skal du være meget opmærksom på dens manifestationer. Hvis tegnene på patologi ikke går væk og endda skrider frem, er det nødvendigt at konsultere en læge. Symptomer som f.eks varme, bleghed og hævelse hud ben, generelle kuldegysninger. I mangel af behandling (eller utilstrækkelig behandling) kan udvikle sig trofiske lidelser, som vises som udslæt, eksem, bylder og flegmon. Den inflammatoriske proces kan påvirke lymfekarsystemet, nervefibre, somatiske organer. Nogle gange udvikler en generel septisk tilstand.

Diagnose af overfladisk tromboflebit i underekstremiteterne

Det kliniske billede af sygdommen er så typisk, at diagnosen normalt ikke er svær. Lægen foretager en visuel vurdering af hele lemmen, som starter fra tæerne til lysken, idet han er opmærksom på vaskulære netværk og noder, hudfarve, lokale temperaturændringer (kolde fødder eller områder med hypertermi), hævelse. Betydelig rødme af læsionsstedet er normalt kun til stede i de første par dage fra sygdommens opståen, gradvist aftagende.

Lægen kan stille patienten et par spørgsmål for at bestemme patologiens alder:

• Hvornår opstod de første tegn på sygdommen?
• Hvor hurtigt udviklede de sig?
• Har patienten taget evt medicin for at lindre symptomer?

Laboratorieundersøgelse omfatter følgende tests:

• fuldstændig blodtælling (tegn på betændelse - leukocytose og accelereret ESR);
• C-reaktivt protein;
• koagulogram;
• trombelastogram;
• protrombin indeks.

De fleste af testene udføres for at overvåge blodkoagulationstilstanden for at bestemme sandsynligheden for en blodprop.

Instrumentel diagnostik inkluderer nok et stort antal af måder at vurdere funktionaliteten af ​​venerne i underekstremiteterne:

• metode doppler ultralyd;
• duplex scanningsmetode;
• flebografi;
• CT flebografi;
• fotoplethysmografi metode;
• phleboscintiografi metode;
• flebomanometri.

Af disse procedurer er den mest almindelige duplex scanning- denne metode hjælper med at fremhæve den nøjagtige lokalisering af trombose, graden af ​​trombose, graden af ​​åbenhed af anastomoser, funktionen af ​​veneventiler. Ultralyd angioscanning er den mest informative - denne procedure hjælper med at vurdere tilstanden af ​​det venøse kar og nærliggende væv for at fremhæve placeringen blodprop og hans type.

Alle disse metoder giver dig mulighed for at bestemme behandlingsregimet så nøjagtigt som muligt.

Differentialdiagnose udføres under hensyntagen til følgende kriterier:

• Da et af hovedsymptomerne på tromboflebitis anses for at være hævelse på det berørte ben (som følge af utilstrækkelig venøs funktion), bør sygdommen differentieres fra hjertesvigt, cirrose, myxødem, nefrose. Du bør også overveje muligheden for kompression af venerne af tumorer, iliaca arterie eller traumer og vaskulære fistler.
• Lymfadenitis (en anden indirekte tegn tromboflebitis) kan observeres med infektionssygdomme, traumer, onkologi.

Behandling af overfladisk tromboflebit i underekstremiteterne

Behandlingsregimet for overfladisk tromboflebitis bør bestå af et sæt foranstaltninger, herunder medicinske og kirurgiske effekter.

Hovedmålene for behandlingen er en hurtig effekt på området med en trombe, fjernelse af den inflammatoriske proces og forebyggelse af sygdommens progression.

Lægebehandling kun gyldig for en begrænset proces. Tilsyn af kirurgen er dog også nødvendigt her. Medicin er ordineret for at forbedre blodgennemstrømningen, eliminere den inflammatoriske reaktion og stabilisere hæmostase.

Vigtig terapeutisk princip består i at give det berørte lem hvile: overholdelse af ikke-streng sengeleje og periodisk løft af lemmet vises. Om 1-2 dage påføres is på det betændte område.

Hvis behandlingen ikke giver effekt i 2 uger, så er patienten indlagt.

For at eliminere betændelse og lindre tilstanden med overfladisk tromboflebitis anvendes lægemidler med antiinflammatorisk, antihistamin og antispasmodisk aktivitet, nikotinsyre, baseret på midler heste kastanje, samt medicin, der lindrer venøs stase (aspirin, reopirin, troxevasin, venoruton, anavenol osv.). Når en infektion er knyttet, er antimikrobielle og sulfa-lægemidler indiceret.

Du kan fremskynde resorptionen af ​​blodpropper ved hjælp af salver. Salve til tromboflebitis af overfladiske vener har lokal handling, hvilket er ret effektivt i de fleste tilfælde:

• Heparin salve har en anti-inflammatorisk og anti-ødematøs virkning, der forhindrer trombose. Det bruges op til 3 gange om dagen, og gnider forsigtigt ind i huden over det berørte område.
• Ketonal creme er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der hjælper med at eliminere hævelse, smerte og betændelse. Til behandling er det nok at påføre cremen sparsomt (ca. 2 cm) op til 3 gange om dagen i 14 dage.
• Gel Lyoton (Hepatrombin) påføres langs den berørte vene 2 gange om dagen. Kan veksles med Ketonal creme. Lyoton forhindrer indtrængning af væske i væv, reducerer blodpropper og eliminerer tegn på betændelse.

Hvis huden på stedet for læsionen viser tegn på nedsat vævstrofisme (f.eks. trofiske sår), så er det passende at bruge eksterne præparater som Levomikol eller Vishnevsky salve.

Konservativ behandling kan med succes suppleres med fysioterapi, men først efter at den akutte inflammatoriske proces er blevet elimineret. Som regel anbefales patienter at bruge magnetisk terapi, hirudoterapi, diadynamiske strømme.

Hvis homøopati bliver patientens terapeutiske valg, anbefaler eksperter at tage følgende lægemidler tre gange om dagen, en halv time før måltider, indtil symptomerne på sygdommen er elimineret:

• på den indledende fase behandling "Hamamelis 3", "Aesculus 3", "Arnica 12";
• når tilstanden stabiliserer sig, er det nødvendigt at fortsætte behandlingen med Hamamelis 12, Esculus 12, Arnica 30.

Med udtalt venøs overbelastning kan derudover tages homøopatisk middel"Pulsatilla 4".

Alternativ behandling af overfladisk tromboflebitis

• Kålkompress hjælper med at lindre betændelse og reducere lokal temperatur. Tag et blad hvidkål og slå let med en hammer, smør lidt solsikkeolie og påført det berørte område om natten under en bandage. Om morgenen fjernes kompressen, og huden tørres af med en ren, fugtig klud.
• Kolanchoe-blade heler og genopretter væv, toner blodkar og eliminerer den inflammatoriske proces. Kolanchoe-bladet males gennem en kødkværn, hældes med den samme mængde god vodka, insisterede i 1 uge. Filtreret og brugt til at gnide benene på stedet for læsionen. Behandlingsforløbet er mindst en måned.
• Bregnekomprimering, rig vigtig olie stopper udviklingen af ​​det inflammatoriske respons. Bregneblade males og blandes med den samme mængde koaguleret mælk. Massen påføres på et serviet og påføres det berørte område, dækker det med en film på toppen og påfører en bandage. Lad natten over. Behandlingens varighed er 4 dage. Om nødvendigt kan du gentage, efter en pause på 3 dage.
• Æbleeddike styrker væggene i blodkarrene og reducerer blodpropper. En spiseskefuld eddike fortyndes i 200 ml vand og 1 spsk. en skefuld honning Drik drik 100 ml før måltider morgen og aften. Æblecidereddike med vand (50 ml eddike pr. 200 ml vand) bruges til at smøre huden på læsionsstedet op til 5 gange om dagen.

Urtebehandlinger kan også bruges:

• Forbered en blanding baseret på 20 g birkebark, den samme mængde egetræsbark, samme mængde hestekastanjefrø, 50 g padderok, 10 g hindbærblad, 30 g rabarber-rhizom, 30 g immortelle. Til 2 spiseskefulde af blandingen, tag ½ liter vand, kog i 5 minutter og afkøl. Tag 200 ml tre gange om dagen i to uger. Om nødvendigt gentages behandlingen med et mellemrum på 1 måned.
• De tager hestekastanje tinktur (du kan købe det færdiglavet på et apotek, eller lave det selv). De tager skindet af hestekastanje (50 g), hælder ½ liter vodka og insisterer 14 dage. Klar tinktur brug 35 dråber (fortyndet i 50 ml vand) en halv time før måltider tre gange om dagen. Fortsæt behandlingen i 20 dage. Herefter kan du holde pause i 1 uge og vende tilbage til behandlingen igen.
• En medicin er fremstillet af hvide løg med honning. ekstrudere løgjuice(1 kop) og blandet med 1 kop naturlig honning. Blandingen opbevares i tre dage kl normal temperatur og stilles derefter i køleskabet i 10 dage. Tag medicin til 1 spsk. l. en halv time før måltider tre gange om dagen. Behandlingens varighed - 1 måned, med en pause på en uge.

Kirurgisk behandling af overfladisk tromboflebitis

Kirurgi er mest effektiv metode helbrede tromboflebitis. Valget af operationstype udføres individuelt: metoden til at rense karret fra en blodprop kan vælges, eller radikal metode fjernelse af et segment af en vene.

Indikationer for ordination kirurgisk behandling er:

• sandsynligheden for tromboemboli;
• koagulering fremad stigende sti;
• lokalisering af en trombe i en stor eller lille saphenøs vene;
• sandsynligheden for trombemigration ind i dybe kar;
• flebeurisme.

Sammen med indikationerne er der også en række kontraindikationer til operationen:

• alderdom;
• dekompensation af hjerteaktivitet, alvorlige pulmonale patologier;
• perioden med at føde et barn;
• tendens til allergi over for de midler, der bruges i anæstesi.

Med tromboflebitis, skånsom og radikale operationer: nogle af dem har til formål at forebygge komplikationer og lindre sygdomsforløbet, mens andre har til formål helt at eliminere problemet.

1. Operationen af ​​trombektomi er fjernelse af en blodprop ved hjælp af et specielt kateter indsat i venen. Det udføres under lokalbedøvelse.
2. stor forbindingsoperation saphenøs vene(krosektomi) - er en ligering og afskæring af et venekar ved hjælp af lokalbedøvelse.
3. En operation for at fjerne en stor eller lille saphenøs vene ved hjælp af en speciel metalsonde kaldes Bebcock-metoden og betragtes som ret traumatisk. Nogle gange kan det føre til betændelse og tab af følelse i det berørte område.
4. Inversion stripping operation er fjernelse af hele venen ved at dreje den udad. Det bruges i forhold til vener, hvis diameter ikke overstiger 10 mm.
5. Metoden til intraoperativ stamkateter sklerobliteration er indførelsen af ​​en speciel væske i den berørte vene, som ødelægger og klæber karvægge. Det bruges til vener med en diameter på mindre end 8 mm.

Forebyggelse af tromboflebitis

Enhver person bør være opmærksom på sit helbred, og især hvis han er i fare for udvikling af tromboflebitis. Phlebologer har udviklet en række anbefalinger, der vil give benene mulighed for at forblive sunde længere:

• at føre aktive liv, undgå hypodynami;
• ret meget gang og fysisk uddannelse;
• svømning og cykling tilskyndes;
• bære behagelige sko;
• overvåge kropsvægt;
• spis rigtigt, drik med jævne mellemrum multivitaminpræparater;
• rettidig behandling af infektions- og virussygdomme.

Det er tilrådeligt at undgå langvarig siddende eller stående, besøg ikke dampbadet og saunaen. Bør drikke nok væsker, da dehydrering får blodet til at blive tykkere. Under hvile er det at foretrække at give benene en forhøjet stilling.

Vejrudsigt

Med tilstrækkelig behandling er prognosen for tromboflebitis normalt gunstig.

Overfladisk tromboflebitis kan resultere i opløsning af en blodprop eller tilstopning af venen. Men i de fleste tilfælde fører dette ikke til nedsat blodgennemstrømning.

I nogle tilfælde forkalker blodpropperne.

På purulent komplikation opstigende trombose og sepsis kan udvikle sig.

Men i de fleste tilfælde elimineres den inflammatoriske proces, og patienterne vender tilbage til deres normale livsstil. Vi må ikke glemme, at overfladisk tromboflebitis i underekstremiteterne er ret behandles. For at gøre dette har læger et stort antal terapeutiske og kirurgiske teknikker. Hovedbetingelsen er rettidig appel om lægehjælp.

Medicinsk ekspertredaktør

Portnov Alexey Alexandrovich

Uddannelse: Kyiv National Medicinsk Universitet dem. A.A. Bogomolets, specialitet - "Medicin"

Referencer

Kronisk hjertesvigt - Kalyuzhin V.V., Kalyuzhin O.V., Teplyakov A.T., Karaulov A.V. 2005

De vigtigste klassifikationer og risikoskalaer i kardiologi - Yu.A. Balanova, A.O. Konradi, A.V. Slut, O.P. Rotar, S.A. Shalnov. 2015

Hjertearytmier - Belyalov F.I. 2014

ABC af EKG og smerter i hjertet - Zudbinov Yu.I. 2008

Kardiologi - Yu.N. Belenkov, R.G. Oganov - Hurtig guide. 2012