एरीसिपेलस, या एरिसिपेलस, जीवाणुयुक्त त्वचा संक्रमणों में से एक है जो शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है और शरीर में गंभीर नशा पैदा कर सकता है। रोग का एक चरणबद्ध पाठ्यक्रम होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक हल्का रूप जो जीवन की गुणवत्ता का उल्लंघन नहीं करता है वह गंभीर रूप में विकसित हो सकता है। उचित उपचार के बिना लंबे समय तक एरिज़िपेलस के साथ, प्रभावित ऊतक अंततः मर जाता है और पूरा जीव पीड़ित होता है।

यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि यदि एरिज़िपेलस के विशिष्ट लक्षण हों, तो रोगी को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, न कि स्वयं-चिकित्सा करना चाहिए, विकृति विज्ञान की प्रगति और जटिलताओं के विकास की प्रतीक्षा करनी चाहिए।

एरिज़िपेलस के कारण

एरिज़िपेलस के विकास के लिए, तीन शर्तों को पूरा करना होगा:

एक घाव की उपस्थिति जिसके माध्यम से बैक्टीरिया त्वचा में प्रवेश करते हैं, जरूरी नहीं कि व्यापक ऊतक क्षति हो। पैरों की त्वचा को खुजलाना या चटकाना ही काफी है।

घाव में एक विशिष्ट सूक्ष्म जीव का प्रवेश - ऐसा माना जाता है कि त्वचा की एरिज़िपेलस केवल तभी हो सकती है जब हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस ए जुड़ा हो। त्वचा को स्थानीय क्षति के अलावा, यह मजबूत विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करता है। इससे शरीर में नशा हो जाता है और एरिज़िपेलस के दोबारा होने की संभावना होती है (लक्षण कुछ समय बाद फिर से प्रकट होते हैं)।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली यह कारकत्वचा में संक्रमण के विकास के लिए इसका बहुत महत्व है। एरीसिपेलस व्यावहारिक रूप से स्वस्थ आबादी में नहीं होता है, जिनकी प्रतिरक्षा अन्य विकृति या हानिकारक रहने की स्थिति (शराब, नशीली दवाओं की लत, मानसिक और शारीरिक अधिभार, तनाव) से कमजोर नहीं होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि ऊपर प्रस्तुत स्थितियों की उपस्थिति में यह बीमारी हर व्यक्ति में हो सकती है, मुख्य रूप से वृद्धावस्था वाले लोग इससे पीड़ित होते हैं। इसके अलावा नवजात शिशु, एचआईवी, मधुमेह मेलिटस, किसी भी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी वाले मरीज़, या साइटोस्टैटिक्स / ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड लेने वाले लोग भी जोखिम में हैं।

एरिज़िपेलस के रूप

एरिज़िपेलस के कई रूप हैं, जो लक्षणों की गंभीरता, पाठ्यक्रम की गंभीरता और चिकित्सा की रणनीति में भिन्न होते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसे रूप क्रमिक रूप से एक से दूसरे में जा सकते हैं, इसलिए समय पर बीमारी का इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है।

रोग के निम्नलिखित रूपों के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है:

नेक्रोटिक रूप - सबसे गंभीर, जो प्रभावित त्वचा की मृत्यु के साथ होता है;

रक्तस्रावी (बुलस-रक्तस्रावी) - एरिज़िपेलस के इस रूप की एक विशेषता संक्रमण से छोटे जहाजों को नुकसान है। नतीजतन, रक्त दीवारों से पसीना बहाता है और रक्तस्रावी सामग्री वाले छोटे बुलबुले बनाता है;

बुलस रूप - त्वचा पर फफोले के गठन की विशेषता, जो सीरस सामग्री से भरे होते हैं;

एरीथेमेटस - अतिरिक्त त्वचा परिवर्तन के बिना, क्लासिक लक्षणों से प्रकट होता है।

स्थानीयकरण के आधार पर, एरिज़िपेलस हाथ, पैर, चेहरे पर हो सकता है। बहुत कम बार, संक्रमण पेरिनेम या शरीर के अन्य भागों में बनना शुरू हो जाता है।

एरीसिपेलस की शुरुआत

घाव के संक्रमण के क्षण से लेकर पहले लक्षणों के विकसित होने तक औसतन लगभग 3-5 दिन बीत जाते हैं। पैर, बांह, चेहरे या अन्य स्थान की त्वचा के एरिज़िपेलस के लक्षण शरीर के तापमान में वृद्धि और प्रभावित क्षेत्र में दर्द के साथ शुरू होते हैं। आमतौर पर बीमारी के पहले दिन बुखार होता है जिसका तापमान 38 डिग्री से अधिक नहीं होता है। भविष्य में तापमान 40 डिग्री तक बढ़ सकता है. शरीर पर स्ट्रेप्टोकोकस की क्रिया के परिणामस्वरूप, रोगी को शरीर में विषाक्तता के लक्षण दिखाई देने लगते हैं:

पसीना बढ़ जाना;

भूख में कमी या कमी;

गंभीर कमजोरी;

अतिसंवेदनशीलताकष्टप्रद शोर और तेज़ रोशनी के लिए।

शरीर के तापमान में वृद्धि के कुछ घंटों बाद, लसीका संरचनाओं और त्वचा को नुकसान के पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं। वे प्रक्रिया के स्थान के आधार पर थोड़ा भिन्न होते हैं, लेकिन वे एक संकेत से एकजुट होते हैं - त्वचा की गंभीर हाइपरमिया। एरीसिपेलेटस सूजन प्रभावित क्षेत्र से परे फैल सकती है या केवल एक निश्चित क्षेत्र तक ही रह सकती है। यह सब सूक्ष्मजीव की आक्रामकता और संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रतिरोध के साथ-साथ उपचार की शुरुआत पर निर्भर करता है।

एरिज़िपेलस की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ

के बीच सामान्य सुविधाएंत्वचा पर सूजन प्रक्रिया:

घाव की स्पष्ट लालिमा, जो स्वस्थ त्वचा की सतह से कुछ ऊपर उठती है। स्वस्थ ऊतकों से, एरिथेमा एक घने रोलर तक सीमित है, लेकिन व्यापक एरिज़िपेलस के मामले में, ऐसा परिसीमन अनुपस्थित हो सकता है;

शरीर के प्रभावित क्षेत्र की सूजन (बांह, चेहरा, निचला पैर, पैर);

लालिमा वाले क्षेत्र को छूने पर दर्द;

क्षेत्रीय व्यथा लसीकापर्व(लिम्फैडेनाइटिस);

एरिज़िपेलस के बुलस रूप के साथ, त्वचा पर पारदर्शी फफोले का निर्माण होता है, जो भर जाते हैं सीरस द्रवया खून.

सामान्य लक्षणों के अलावा, एरिज़िपेलस की शरीर के विभिन्न हिस्सों में स्थानीयकरण की अपनी विशेषताएं भी होती हैं। समय पर संक्रमण की उपस्थिति पर संदेह करने और समय पर उपचार शुरू करने के लिए उन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए।

चेहरे की त्वचा के एरिज़िपेलस की विशेषताएं

संक्रमण के लिए चेहरा सबसे प्रतिकूल स्थान है। शरीर के इस हिस्से को रक्त की अच्छी आपूर्ति होती है, जो केवल गंभीर सूजन के विकास में योगदान देता है। रक्त और लसीका वाहिकाएँ गहरी और सतही संरचनाओं को जोड़ती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस विकसित होने की संभावना होती है। चेहरे की त्वचा काफी नाजुक होती है, इसलिए यह सूजन प्रक्रिया के अन्य स्थानीयकरण की तुलना में संक्रमण से बहुत अधिक क्षतिग्रस्त होती है।

प्रस्तुत कारकों को देखते हुए, चेहरे पर एरिज़िपेलस की अभिव्यक्ति की विशेषताओं को अलग करना संभव है:

ठोड़ी के नीचे और गर्दन पर पार्श्व सतहों के स्पर्श पर दर्द लिम्फ नोड्स की सूजन की उपस्थिति का संकेत है;

न केवल लालिमा के क्षेत्र में, बल्कि चेहरे के आसपास के ऊतकों में भी स्पष्ट सूजन;

चबाने से संक्रमण के क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है (यदि एरिज़िपेलस गालों की सतह पर या निचले जबड़े के क्षेत्र में स्थित है)।

चेहरे पर त्वचा के संक्रमण के मामले में नशा के लक्षण प्रक्रिया के अन्य स्थानीयकरणों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। पहले दिन, शरीर का तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ सकता है, कमजोरी, पसीना, गंभीर सिरदर्द, मतली दिखाई दे सकती है। चेहरे पर एरीसिपेलस डॉक्टर या अस्पताल के सर्जिकल विभाग के आपातकालीन कक्ष में तत्काल जाने का संकेत है।

पैर पर एरिज़िपेलस की विशेषताएं

डॉक्टरों के बीच एक धारणा है कि निचले अंग के एरिज़िपेलस का व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के उल्लंघन से गहरा संबंध है। नियमित रूप से पैर धोने की कमी पैदा करती है इष्टतम स्थितियाँस्ट्रेप्टोकोकी के प्रजनन के लिए. इस मामले में, एक माइक्रोट्रामा (पैरों पर पंचर, छोटी खरोंच या दरार) संक्रामक एजेंटों की त्वचा में प्रवेश करने के लिए पर्याप्त है।

पैरों में एरिज़िपेलस की नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं इस प्रकार हैं:

संक्रमण निचले पैर या पैर पर स्थानीयकृत होता है। कूल्हे की चोट काफी दुर्लभ है.

ज्यादातर मामलों में, वंक्षण सिलवटों के क्षेत्र में (सामने शरीर की सतह पर, जहां जांघ शरीर में गुजरती है), दर्दनाक गोल आकार की संरचनाएं पाई जा सकती हैं - सूजन वाले लिम्फ नोड्स जो कोशिश करते हैं स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रसार को रोकें।

गंभीर लिम्फोस्टेसिस के साथ, पैर की सूजन काफी स्पष्ट हो सकती है और पैर, निचले पैर और टखने के जोड़ तक फैल सकती है। निचले पैर की हड्डियों के खिलाफ त्वचा को दबाकर ऐसे क्षेत्रों का पता लगाना काफी सरल है। अगर सूजन है तो 5-10 सेकेंड के लिए उंगली हटाने पर त्वचा पर गड्ढा नजर आएगा।

ज्यादातर मामलों में, निचले अंग के एरिज़िपेलस में सूजन प्रक्रिया के किसी भी अन्य स्थान की तुलना में बहुत आसान होता है। अपवाद पैथोलॉजी के जटिल और नेक्रोटिक रूप हैं।

बांह पर एरिज़िपेलस की विशेषताएं

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण शायद ही कभी हाथों की त्वचा को प्रभावित करता है, क्योंकि घाव के आसपास सूक्ष्मजीवों की एक बड़ी सांद्रता को इकट्ठा करना काफी मुश्किल होता है। ऊपरी छोरों का एरीसिपेलस किसी दूषित वस्तु से कटने या छेदने का परिणाम हो सकता है। जोखिम समूह में अंतःशिरा नशीली दवाओं के आदी, स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे शामिल हैं।

आमतौर पर, बांह पर एरिज़िपेलस आम है - यह अंग के कई खंडों (बांह, कंधे, हाथ) को कवर करता है। चूँकि ऊपरी अंग पर, विशेषकर क्षेत्र में कांखकाफी अच्छी तरह से विकसित लसीका तंत्र, सूजन उंगलियों से पेक्टोरल मांसपेशियों तक फैल सकती है।

टटोलने पर भीतरी सतहकंधे या एक्सिलरी फोसा, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस का पता लगाया जा सकता है। लिम्फ नोड्स दर्दनाक, चिकने और बड़े हो जाते हैं।

निदान

डॉक्टर प्रारंभिक जांच और प्रभावित क्षेत्र के स्पर्श के बाद एरिज़िपेलस की उपस्थिति का निदान कर सकते हैं। रोगियों में अतिरिक्त बीमारियों की अनुपस्थिति में, केवल प्रयोगशाला निदान विधियों के बीच सामान्य विश्लेषणखून। संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि निम्नलिखित संकेतकों द्वारा की जाएगी:

ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) - 20 मिमी / घंटा से अधिक। रोग के चरम के दौरान यह आंकड़ा 30-40 मिमी/घंटा तक हो सकता है। चिकित्सा के 2-3 सप्ताह के करीब सामान्यीकरण देखा जाता है (मानदंड 15 मिमी / घंटा तक है)।

ल्यूकोसाइट्स - 10.1 * 10 9 / एल से अधिक। एक प्रतिकूल संकेत ल्यूकोसाइट्स के स्तर में 4 * 10 9 / एल से नीचे की कमी है। ऐसे संकेतक शरीर की सामान्य रूप से संक्रमण का विरोध करने में असमर्थता का संकेत देते हैं। देखा समान स्थितिइम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों की उपस्थिति में (परिणाम)। रेडियोथेरेपी, रक्त कैंसर, एचआईवी) और सामान्यीकृत संक्रमण या सेप्सिस की उपस्थिति में।

हीमोग्लोबिन - रोग के रक्तस्रावी रूप की उपस्थिति में कम हो जाता है। इस सूचक का मान 120 ग्राम/लीटर से 180 ग्राम/लीटर तक है। यदि मानक से कम संकेत हैं, तो आयरन की खुराक लेना शुरू करना उचित है (डॉक्टर से परामर्श के बाद)। हीमोग्लोबिन में 75 ग्राम/लीटर से कम कमी एरिथ्रोमास या संपूर्ण रक्त आधान के लिए एक संकेत है।

एरिथ्रोसाइट्स - महिलाओं के लिए 3.8 * 10 12 / एल से कम और पुरुषों के लिए 4.4 * 10 12 / एल के मानक से नीचे की कमी एरिज़िपेलस के रक्तस्रावी रूप की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। इस बीमारी के किसी भी अन्य रूप के साथ, यह सूचक आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर रहता है।

इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स का उपयोग हाथ-पैरों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह की उपस्थिति में या सहवर्ती रोगों के विकास में किया जाता है, जैसे कि थ्रोम्बोएन्जाइटिस, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, एथेरोस्क्लेरोसिस ओब्लिटरन्स। इस मामले में, रोगी को निचले छोरों के जहाजों की डॉप्लरोमेट्री, एंजियोग्राफी या रियोवासोग्राफी निर्धारित की जा सकती है। ये विधियां संवहनी धैर्य की डिग्री निर्धारित करती हैं और आपको इस्किमिया के कारण का पता लगाने की अनुमति देती हैं।

एरिज़िपेलस की जटिलताएँ

पर्याप्त समय पर उपचार के अभाव में या रोगी के शरीर की कमजोर स्थिति में कोई भी एरीसिपेलस संक्रमण ऐसी जटिलताओं के विकास का खतरा है:

फोड़ा एक प्यूरुलेंट गुहा है, जो संयोजी ऊतक से बने कैप्सूल द्वारा सीमित होता है। यह जटिलताओं में सबसे कम खतरनाक है।

कल्मोन - गिरा हुआ शुद्ध प्रक्रियाकोमल ऊतकों (मांसपेशियों या चमड़े के नीचे के ऊतकों) में। यह आसपास की संरचनाओं को नुकसान पहुंचाता है और नशे की अभिव्यक्तियों को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है।

प्युलुलेंट फ़्लेबिटिस - प्रभावित अंग की नस की दीवार की सूजन, जिससे बाद वाली नस सिकुड़ जाती है और सिकुड़ जाती है। फ़्लेबिटिस बाह्य रूप से ऊतक शोफ और शिरा के प्रक्षेपण में त्वचा के लाल होने, स्थानीय शरीर के तापमान में वृद्धि से प्रकट होता है।

नेक्रोटिक एरिसिपेलस - स्ट्रेप्टोकोकस से प्रभावित क्षेत्र में त्वचा का परिगलन।

पुरुलेंट मेनिनजाइटिस - चेहरे पर एरिज़िपेलस के स्थान के साथ विकसित हो सकता है। यह गंभीर बीमारी मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होती है। मस्तिष्क संबंधी लक्षणों (चक्कर आना, चेतना का धुंधलापन, असहनीय सिरदर्द) के साथ-साथ मांसपेशी समूहों के कुछ क्षेत्रों में अनैच्छिक तनाव की जटिलता है।

जटिलताओं में सेप्सिस सबसे खतरनाक है, जिसके लगभग आधे मामलों (40%) में मृत्यु हो जाती है। यह एक सामान्यीकृत संक्रमण है जिसमें अंग प्रभावित होते हैं, इस तरह की जटिलता से पूरे शरीर में प्युलुलेंट फॉसी का निर्माण होता है।

समय पर इलाज मिलने पर जटिलताओं के विकास को रोकना संभव है चिकित्सा देखभालस्व-दवा का सहारा लिए बिना। केवल एक डॉक्टर ही इष्टतम रणनीति निर्धारित करने और एरिज़िपेलस के लिए उचित चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम है।

एरीसिपेलस उपचार

एरिज़िपेलस के जटिल रूपों की आवश्यकता नहीं होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर रूढ़िवादी ढंग से व्यवहार किया गया। रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर अस्पताल में भर्ती होने का मुद्दा तय किया जाता है। केवल चेहरे पर एरिज़िपेलस के विकास के संबंध में स्पष्ट सिफारिशें हैं - ऐसे रोगियों का इलाज अस्पताल में किया जाना चाहिए।

क्लासिक उपचार आहार में निम्न शामिल हैं:

एंटीबायोटिक्स - संरक्षित पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव) और सल्फोनामाइड्स (सल्फानिलमाइड, सल्फाडियाज़िन, सल्फालेन) का संयोजन इष्टतम प्रभाव देता है। वैकल्पिक रूप से, सेफ्ट्रिएक्सोन का उपयोग किया जा सकता है। अनुशंसित पाठ्यक्रम एंटीबायोटिक चिकित्सा– 10-14 दिन.

एंटीथिस्टेमाइंस - चूंकि स्ट्रेप्टोकोकस समझौता करने में सक्षम है प्रतिरक्षा तंत्रऔर एलर्जी जैसी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, आपको उपयोग करने की आवश्यकता है इस समूहऔषधियाँ। तारीख तक सबसे अच्छा उपायडेस्लोराटाडाइन और लोराटाडाइन है। यदि रोगी के पास विकल्प के रूप में इन फंडों को खरीदने का अवसर नहीं है, तो डॉक्टर क्लेमास्टीन, डिमेड्रोल, सुप्रास्टिन की सलाह दे सकते हैं।

दर्द निवारक - एरिज़िपेलस के लिए, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। "मेलोक्सिकैम" या "निमेसुलाइड" को प्राथमिकता देना बेहतर है, क्योंकि उनमें सबसे कम मात्रा होती है दुष्प्रभाव. इन दवाओं का एक विकल्प डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केटोरोल है। दवाओं के इस समूह के उपयोग को "ओमेप्राज़ोल" ("लैपन्सोप्राज़ोल", "रबेप्राज़ोल") के सेवन के साथ जोड़ा जाना चाहिए, जो कम करने की अनुमति देता है नकारात्मक प्रभावगैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एनएसएआईडी।

क्लोरहेक्सिडिन घोल (0.005%) के साथ एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है। लागू होने पर, ऐसी पट्टी को एक घोल से अच्छी तरह से सिक्त किया जाना चाहिए और कई घंटों तक गीला छोड़ दिया जाना चाहिए। पट्टी के ऊपर एक रोगाणुहीन पट्टी लगाई जाती है।

एरिज़िपेलस होने की स्थिति में उसका इलाज कैसे करें स्थानीय जटिलताएँया बुलस एरीसिपेलस के विकास के साथ? इस मामले में, केवल एक ही रास्ता है - पीड़ित को अस्पताल में भर्ती कराना शल्यक्रिया विभागऔर सर्जिकल हस्तक्षेप करना।

शल्य चिकित्सा

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ऑपरेशन करने का संकेत फोड़े (फोड़े, कफ), त्वचा परिगलन या विकृति विज्ञान का एक बुलस रूप का गठन है। सर्जिकल थेरेपी से डरो मत, ज्यादातर मामलों में ऑपरेशन में 30-40 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है और सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

हस्तक्षेप के दौरान, सर्जन फोड़े की गुहा को खोलता है और उसकी सामग्री को साफ करता है। घाव को आमतौर पर सीना नहीं दिया जाता है - यह खुला रहता है, और चीरा स्थल से तरल पदार्थ निकालने के लिए इसमें एक ब्लीडर लगाया जाता है। नेक्रोटिक ऊतकों की उपस्थिति में, उन्हें पूरी तरह से हटा दिया जाता है, जिसके बाद रूढ़िवादी उपचार जारी रहता है।

एरिज़िपेलस के बुलस रूप की सर्जिकल थेरेपी इस प्रकार की जाती है: डॉक्टर फफोले को खोलता है, उनकी सतह को एंटीसेप्टिक से उपचारित करता है और 0.005% क्लोरहेक्सिडिन में भिगोई हुई पट्टियाँ लगाता है। इस प्रकार, एक बाहरी संक्रमण के प्रवेश की रोकथाम की जाती है।

एरिज़िपेलस के बाद त्वचा

औसतन, एरिज़िपेलस संक्रमण को ठीक होने में लगभग 2-3 सप्ताह लगते हैं। जैसे ही स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया कम हो जाती है, स्ट्रेप्टोकोकस की मात्रा भी कम हो जाती है, त्वचा नवीनीकृत हो जाती है। लाली कम हो जाती है, और त्वचा की क्षति के स्थान पर एक फिल्म बनने लगती है - इस प्रकार, पुरानी त्वचा अलग हो जाती है। जैसे ही उसकी अंतिम अस्वीकृति होती है, उसे स्वयं ही सेवानिवृत्त हो जाना चाहिए। इसके नीचे उपकला की एक अपरिवर्तित परत होती है।

दौरान अगले सप्ताहत्वचा छिल सकती है, जिसे शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया माना जाता है।

कुछ रोगियों में, एरिज़िपेलस आवर्ती चरित्र धारण कर सकता है, अर्थात्, कुछ समय के बाद (कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक) एक ही स्थान पर बार-बार दिखाई देता है। ऐसे मामलों में, त्वचा ट्रॉफिक विकारों से ग्रस्त होती है, और हाथ-पांव की पुरानी सूजन या फाइब्रोसिस (संयोजी ऊतक द्वारा उपकला की चुटकी) हो सकती है।

सामान्य प्रश्न

कितना खतरनाक यह संक्रमणएक व्यक्ति के लिए?

एरीसिपेलस एक गंभीर बीमारी है जो शरीर के गंभीर नशा और कई बीमारियों के विकास का खतरा पैदा करती है खतरनाक जटिलताएँ. आमतौर पर, समय पर उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल होता है। यदि प्रक्रिया शुरू होने के एक सप्ताह या उससे अधिक समय बाद उपचार शुरू किया गया था, तो रोगी का शरीर माध्यमिक रोगों (एचआईवी, हृदय विफलता, मधुमेह) से कमजोर हो गया है, तो एरिज़िपेलस घातक परिणाम पैदा कर सकता है।

सूजन के बाद प्रभावित त्वचा को कैसे पुनर्स्थापित करें?

एरिज़िपेलस के लगभग किसी भी रूप में, यह प्रक्रिया तीसरे पक्ष के हस्तक्षेप के बिना स्वतंत्र रूप से होती है। मुख्य बात संक्रमण के स्रोत और स्थानीय सूजन अभिव्यक्तियों पर काबू पाना और खत्म करना है। एक अपवाद नेक्रोटिक एरिसिपेलस है। इस मामले में, त्वचा को केवल सर्जरी की मदद से ही बहाल किया जा सकता है।

एरिज़िपेलस त्वचा के एक ही क्षेत्र पर कई बार क्यों होता है? ऐसी पुनरावृत्ति को कैसे रोका जाए?

इस स्थिति में रोग का बार-बार रूप सामने आता है। ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करता है, जो पुन: विकास का कारण है सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएंत्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर. दुर्भाग्य से आज प्रभावी उपायऐसी स्थिति की रोकथाम विकसित नहीं की गई है।

एरिज़िपेलस के उपचार के लिए दवाओं की सूची में (लेख में) टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन, यूनिडॉक्स) का उल्लेख क्यों नहीं किया गया है?

आज तक, एरिज़िपेलस के उपचार में टेट्रासाइक्लिन समूह की दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि ज्यादातर मामलों में हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी ऐसे एजेंटों के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, इसलिए, एरिज़िपेलस की उपस्थिति में, पेनिसिलिन (सिंथेटिक) + तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन या सल्फ़ानिलमाइड का संयोजन निर्धारित करना बेहतर होता है।

क्या फिजियोथेरेपी त्वचा के एरिज़िपेलस के उपचार में प्रभावी है?

नहीं। रोग की तीव्र अवधि में फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों से केवल सूजन प्रक्रिया में वृद्धि होगी और संक्रमण का अधिक प्रसार होगा। ऐसी चिकित्सा को पुनर्प्राप्ति (पुनर्वास) अवधि तक स्थगित कर दिया जाना चाहिए। एक बार संक्रमण दब जाने के बाद, यूवी या मैग्नेटोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।

क्या एरिज़िपेलस का उपचार संक्रामक प्रक्रिया के स्थान (बांह पर, चेहरे पर) के आधार पर भिन्न होता है?

पैर, हाथ या शरीर के अन्य हिस्सों के एरिज़िपेलस का उपचार आम तौर पर स्वीकृत सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है।

(एरीसिपिल) एक सामान्य संक्रामक रोग है जो फोकल प्यूरुलेंट कवर, बुखार और नशा की विशेषता बताता है। यह रोग ग्रुप ए के कारण होता है। इसके अलावा, यह देखा गया है कि महिलाएं इससे अधिक पीड़ित होती हैं।

हाथ का एरिज़िपेलस कैसे फैलता है (और न केवल)?

एरिज़िपेलस का संक्रमण घरेलू वस्तुओं के माध्यम से होता है या हवाई बूंदों द्वारास्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण वाले रोगियों से। स्ट्रेप्टोकोकस के तथाकथित "स्वस्थ" वाहकों से संक्रमण के ज्ञात मामले हैं, इस बात से अनजान कि वे वास्तव में बीमार हैं।

हाथ की एरीसिपेलस: कारण

स्ट्रेप्टोकोकस को शरीर में मजबूती से स्थापित करने के लिए, गले में खराश सहना या स्ट्रेप्टोडर्मा से बीमार होना पर्याप्त है। ये बीमारियाँ, साथ ही खरोंच, फंगस, संक्रमित घाव और दरारें, शरीर के किसी भी हिस्से में एरिज़िपेलस की शुरुआत को भड़का सकती हैं।

मधुमेह मेलेटस और विभिन्न रोगों में त्वचा के संचार संबंधी विकार भी एरिज़िपेलस के लिए एक गंभीर शर्त हो सकते हैं। वैरिकाज़ रोगनसें, आदि)।

एरीसिपेलस: लक्षण

एरिज़िपेलस के लिए सबसे आम स्थान पिंडली, जांघें, हाथ और छाती हैं। रोग अचानक शुरू होता है, नशे की अभिव्यक्तियों के साथ: उल्टी, उच्च तापमान (40 डिग्री सेल्सियस तक), और थोड़ी देर बाद - त्वचा क्षेत्र की हल्की लालिमा के साथ।

इस स्थान की, एक नियम के रूप में, स्पष्ट सीमाएँ होती हैं और यहाँ तक कि स्वस्थ त्वचा से थोड़ा ऊपर उठता है। जल्द ही यह बड़ा हो जाता है और छूने पर गर्म और तनावपूर्ण हो जाता है। फिर सूजन वाला क्षेत्र फफोले और रक्तस्राव से ढक जाता है, और पास के लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।

बांह, निचले पैर या चेहरे की एरीसिपेलेटस सूजन लंबे समय तक रहती है, जिससे गंभीर जटिलताएं होती हैं: हृदय की आवाज़ें दब जाती हैं, टैचीकार्डिया होता है, और दबाव कम हो जाता है।

हाथ और शरीर के अन्य हिस्सों का एरिज़िपेलस खतरनाक क्यों है?

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एरीसिपेलस को अपना प्रभाव न पड़ने दें। चूंकि इससे संक्रमण हो सकता है आंतरिक अंग(हृदय, गुर्दे, आदि), हड्डी के ऊतक और रक्त विषाक्तता। डॉक्टर अन्य जटिलताओं का भी नाम देते हैं: छाले के बजाय दिखाई देने वाले अल्सर, त्वचा परिगलन, फोड़े। लिम्फ के बहिर्वाह के उल्लंघन से एलिफेंटियासिस (त्वचा का प्रगतिशील मोटा होना) के विकास का खतरा होता है।

एरिज़िपेलस का वैकल्पिक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग उपस्थित चिकित्सक की सहमति के बाद ही एरिज़िपेलस के लिए किया जा सकता है।

1. तो, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर आप दिन में तीन बार ताजा पनीर की एक मोटी परत लगा सकते हैं। इसे वहीं रखें, सूखने न दें। यह उपाय दर्द से राहत और क्षतिग्रस्त त्वचा की मरम्मत में मदद करता है।
2. 1 बड़ा चम्मच लें. एल कैमोमाइल और यारो जड़ी बूटी के रस को समान अनुपात में मिलाएं और चार बड़े चम्मच डालें मक्खन. इस मिश्रण से सूजन वाले स्थानों पर लेप लगाया जाता है।
3. राई के आटे और शहद की पत्तियों का चूर्ण बराबर मात्रा में लेकर प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 3 बार लगाया जाता है।
4. ताज़ी चुनी हुई बर्डॉक की पत्तियों को बेलन से पीटकर उस पर खट्टा क्रीम छिड़का जाता है और सूजन पर लगाया जाता है।

ये फंड, नियमित उपयोग, एरिज़िपेलस से हमेशा के लिए छुटकारा पाने में मदद करेगा, लेकिन उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित प्रक्रियाओं से प्रतिस्थापित न करें!

एरीसिपेलस या एरिसिपेलस एक संक्रामक-एलर्जी प्रक्रिया है जो स्ट्रेप्टोकोक्की के संपर्क में आने से होती है जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को प्रभावित करती है। रोग की विशेषता स्पष्ट रूप से सीमित सूजन की घटना है, जो त्वचा के लाल होने और उसकी सूजन के साथ होती है। अतिरिक्त लक्षणबुखार, कमजोरी, मतली और सिरदर्द हैं। बैक्टीरिया के प्रवेश का मार्ग त्वचा को मामूली क्षति या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन है। विकार अक्सर चेहरे, निचले और ऊपरी अंगों और धड़ पर स्थानीयकृत होता है। पेरिनेम में इस प्रकृति की लाली बहुत कम आम है। में अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग (ICD-10) एरिज़िपेलस का अपना अर्थ है - A46।

रोग की मौसमी प्रवृत्ति की एक विशिष्ट प्रवृत्ति होती है - अक्सर यह गर्म मौसम में व्यक्त होती है। यह रोग बिल्कुल किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन एक बड़ी संख्या कीपीड़ित पचास वर्ष से अधिक आयु के कमजोर लिंग के प्रतिनिधि हैं। यह विकृति केवल वाले लोगों में होती है कम स्तरप्रतिरक्षा, गंभीर या पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कम हो गई। कुछ मामलों में, एरिज़िपेलस नवजात शिशुओं में होता है, लेकिन ऐसा तभी होता है जब यह नाभि घाव में प्रवेश करता है।

रोग के निदान में मूत्र और रक्त का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण भी शामिल है सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणत्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर दिखाई देने वाली पुटिकाओं की सामग्री। एरिज़िपेलस के उपचार में सेवन शामिल है दवाइयाँ, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग, लेकिन केवल किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद। अत्यधिक गंभीर स्थिति के साथ-साथ बीमारी के बार-बार दोबारा होने की स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

एटियलजि

रोग के स्रोत विभिन्न प्रकार के वाहक हैं। इसके अलावा, वाहक स्वयं त्वचा के ऐसे विकार से पीड़ित नहीं होता है, और केवल कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला व्यक्ति ही संक्रमित हो सकता है। एरिज़िपेलस की घटना के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

• त्वचा की अखंडता का उल्लंघन, मामूली खरोंच और कीड़े के काटने से लेकर अल्सर और बेडसोर तक;
• त्वचा पर प्रभाव रासायनिक पदार्थकाम पर अक्सर संपर्क में रहना;
• तंग कपड़े या जूते पहनना जो त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं;
• वायरल त्वचा रोग. उदाहरण के लिए, या ;
• शुद्ध त्वचा के घाव। इस समूह में शामिल हैं और;
• एपिडर्मिस की पुरानी बीमारियाँ -, या;
• विभिन्न रक्त के थक्के विकार;
• कवकीय संक्रमण;
• श्रवण, दृष्टि और श्वसन पथ के रोगों के बाद जटिलताएँ;
• और अन्य विकार जो चयापचय संबंधी विकारों के कारण बढ़ते हैं;
• कुछ दवाओं का उपयोग जो प्रतिरक्षा में कमी लाती है;
• रोग जो रक्त की संरचना को बदलते हैं;
• विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारियाँ;
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
• लंबे समय तक उपवास करना या सोने से इनकार करना;
• विटामिन की कमी और पोषक तत्व;
• दुर्व्यवहार करना बुरी आदतें;
• अत्यधिक उच्च शरीर का वजन;
• शरीर का लंबे समय तक हाइपोथर्मिया।

किस्मों

एरिज़िपेलस जैसी बीमारी में सूजन प्रक्रिया का एक अलग स्थान हो सकता है। इस प्रकार, पैर के एरिज़िपेलस का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है - अक्सर फंगल संक्रमण या चोट का परिणाम। इस बीमारी का गठन उन विकारों से होता है जो निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण का कारण बनते हैं। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं -, और। ये विकृति अक्सर निचले पैर के एरिज़िपेलस का कारण बनती हैं।

हाथ की एरीसिपेलेटस सूजन - ज्यादातर मामलों में पैंतीस वर्ष से कम उम्र के उन पुरुषों की त्वचा प्रभावित होती है जो नशीली दवाओं के आदी हैं। यह दवा इंजेक्शन स्थलों के माध्यम से स्ट्रेप्टोकोकी के प्रवेश के कारण है। निष्पक्ष सेक्स में, यह विकृति स्तन ग्रंथि को हटाने या ऊपरी अंग में लसीका के ठहराव के कारण होती है।

चेहरे का एरीसिपेलस - त्वचा के प्रभावित क्षेत्र के आधार पर बनता है। उदाहरण के लिए, जब एरिज़िपेलस आंखों के आसपास होता है, जब - निकट कर्ण-शष्कुल्ली, गर्दन या सिर पर। इस प्रकार की बीमारी हमेशा गंभीर दर्द और सूजन जैसे लक्षणों के साथ होती है।

ट्रंक की एरीसिपेलेटस सूजन - अक्सर मामलों में, सर्जिकल ऑपरेशन से टांके के आसपास व्यक्त की जाती है अनुचित देखभालउनके बाद। इस कारण से, एरिज़िपेलस अक्सर नवजात शिशुओं में होता है।

पेरिनेम की एरीसिपेलस सूजन - गुदा, पुरुषों में अंडकोश और महिलाओं में लेबिया प्रभावित होते हैं। खरोंच, डायपर रैश या खरोंच की पृष्ठभूमि पर सूजन बनती है। यह अक्सर महिलाओं में प्रसव के बाद दिखाई देता है।

पाठ्यक्रम के आधार पर, इस त्वचा रोग को इसमें विभाजित किया गया है:

• एरीथेमेटस रूप - यह हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता है। सूजन प्रक्रिया की अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं होती है, जिसके बाद लक्षण गायब हो जाते हैं, और लालिमा वाले स्थानों पर हल्का रंजकता बनी रहती है। बिंदु रक्तस्राव की घटना एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप की प्रगति को इंगित करती है;
• बुलस - त्वचा की ऊपरी परत की महत्वपूर्ण सूजन और छूटने की विशेषता। यह ऊपर उठता है, जिससे विभिन्न आकार के बुलबुले बनते हैं। इनके फटने के बाद चेहरे या अंगों पर पीली पपड़ियां रह जाती हैं। यदि फफोलों में रक्त की अशुद्धियों के साथ स्त्राव होता है, तो यह रूप बुलस-हेमोरेजिक हो जाता है;
• कफयुक्त - इस मामले में, पुटिकाओं में मवाद होता है। मुख्य लक्षण है तेज दर्दसूजन के फोकस में;
• गैंग्रीनस - त्वचा के प्रभावित क्षेत्र की मृत्यु हो जाती है। इसके अस्वीकार होने के बाद भी दिखाई देने वाले निशान रह जाते हैं।

एरिज़िपेलस के स्थानीयकरण की डिग्री के अनुसार, ऐसा होता है:

• स्थानीय - केवल एक, स्पष्ट रूप से परिभाषित क्षेत्र प्रभावित है;
• भटकना - लिम्फ नोड्स में रोगजनक प्रक्रिया का प्रवेश;
• मेटास्टैटिक - सूजन के कई foci की घटना की विशेषता, एक दूसरे से अलग। यह रक्त प्रवाह के माध्यम से संक्रमण फैलने के कारण होता है। यह प्रकार अत्यंत दुर्लभ है।

लक्षण

एरीसिपेलस सूजन की शुरुआत तीव्र होती है, यही कारण है कि कोई व्यक्ति पहली बार लक्षण प्रकट होने पर आसानी से संकेत दे सकता है। रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• ठंड अक्सर काफी तेज़ होती है, जिससे पूरा शरीर कांपने लगता है;
• बुखार तक शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
• आक्षेप;
• किसी व्यक्ति की भ्रमपूर्ण स्थिति;
• लगातार कमजोरी, साथ गंभीर चक्कर आना;
• मतली, जो शायद ही कभी उल्टी में समाप्त होती है;
• मांसपेशियों में दर्द;
• त्वचा के रंग में बदलाव. रोग की शुरुआत के दस घंटे बाद लाली दिखाई देती है। ऐसा संकेत लगभग दो सप्ताह के बाद गायब हो जाता है, छीलने को पीछे छोड़ देता है;
• कुछ मामलों में रक्त अशुद्धियों के साथ, शुद्ध सामग्री के साथ पुटिकाओं का निर्माण। प्रकोप वाली जगह पर व्यक्ति को खुजली, जलन या दर्द महसूस हो सकता है। इनके फटने के बाद त्वचा पर निशान या धब्बे रह जाते हैं;
• शरीर के अन्य भागों की तुलना में प्रभावित क्षेत्र की महत्वपूर्ण सूजन;
• प्रभावित क्षेत्रों की गंभीर सूजन, जो निचले पैर के एरिज़िपेलस के साथ सबसे अधिक स्पष्ट होती है;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का बढ़ना.

आप एंटीबायोटिक दवाओं से बीमारी का इलाज कर सकते हैं, लेकिन यह किसी व्यक्ति को विकार की पुनरावृत्ति से नहीं बचाता है।

जटिलताओं

यदि एरिज़िपेलस का उपचार समय पर किया गया, तो जटिलताएँ काफी दुर्लभ हैं। उनके प्रकट होने का जोखिम समूह बुजुर्ग और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग हैं। जटिलताओं में शामिल हैं:

• संचार संबंधी विकार;
• ब्रांकाई की सूजन;
• थ्रोम्बस गठन;
• एलिफेंटियासिस का गठन;
• त्वचा पर अल्सर, परिगलन और फोड़े की उपस्थिति;
• रक्त - विषाक्तता;
• लसीका ठहराव.

निदान

एरिज़िपेलस क्या है, इसका उचित निदान और उपचार कैसे करें, चिकित्सक जानता है। एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए विशिष्ट बाह्य लक्षणों की अभिव्यक्ति से रोगों की पहचान करना कठिन नहीं होगा। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी और त्वचा के प्रभावित क्षेत्र की पूरी जांच करता है। इसके अतिरिक्त, इसकी जमावट निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है, जिनकी उपस्थिति इस बीमारी की विशेषता है।

रोगज़नक़ और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए पुटिकाओं की सामग्री का प्रयोगशाला अध्ययन आवश्यक है। इसके अलावा, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और त्वचा विशेषज्ञ जैसे विशेषज्ञों के परामर्श की भी आवश्यकता हो सकती है। सभी परीक्षण परिणाम प्राप्त करने के बाद, उपस्थित चिकित्सक एरिज़िपेलस के उपचार के लिए सबसे प्रभावी रणनीति निर्धारित करता है।

इलाज

एरिज़िपेलस का उपचार एंटीबायोटिक्स लेने पर आधारित है, क्योंकि यह रोग संक्रामक है। जटिल औषधि चिकित्सा में जीवाणुरोधी और की नियुक्ति शामिल है एंटिहिस्टामाइन्सएलर्जी, साथ ही विटामिन और खनिज परिसरों से निपटने के लिए। कभी-कभी रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

फिजियोथेरेपी का अक्सर उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में त्वचा;
• में आवेदन औषधीय प्रयोजनचुंबकीय क्षेत्र;
• क्वार्ट्जिंग;
• लेजर थेरेपी.

ज्यादातर मामलों में, एरिज़िपेलस का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। लेकिन एक गंभीर पाठ्यक्रम, बार-बार होने वाली पुनरावृत्ति, सहवर्ती बीमारियों की उपस्थिति, साथ ही एक गैंग्रीनस रूप के साथ, रोगी को संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए। बुलस रूप में, फ़्यूरासिलिन के साथ संपीड़ित निर्धारित किए जाते हैं। चिकित्सा की पूरी अवधि के लिए, रोगी को आराम, बिस्तर पर आराम और एक विशेष आहार प्रदान किया जाना चाहिए। ताजे फल, सब्जियों और शहद का सेवन बढ़ाना जरूरी है।

लोक उपचार के साथ एरिज़िपेलस का उपचार रोग के स्थान और प्रकार के आधार पर भिन्न होगा। जब चेहरे का उपयोग किया जाता है:

• शहद, कोल्टसफूट और कैमोमाइल से बना मलहम;
• सिंहपर्णी, कैलेंडुला, ब्लैकबेरी, ओक छाल और कैलेंडुला के काढ़े पर आधारित लोशन।

हाथ की एरीसिपेलस को ख़त्म किया जा सकता है:

• नागफनी फलों से संपीड़ित;
• वोदका और शहद का आसव, जिसका उपयोग लोशन के रूप में किया जाना चाहिए।

पैर पर एरिज़िपेलस से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी:

• बर्डॉक पत्ती और खट्टा क्रीम से मरहम;
• ताजा आलू के रस में भिगोई हुई पट्टी।

रास्पबेरी, बर्डॉक, कलानचो और केले की पत्तियों को दलिया की अवस्था में कुचलने से बुलस एरिसिपेलस के लक्षणों की अभिव्यक्ति कम हो सकती है। सूअर की चर्बी और कुचले हुए सेज के पत्ते एरिथेमेटस प्रकार की बीमारी का इलाज कर सकते हैं। रक्तस्रावी एरिसिपेलस के लिए केला, नीलगिरी, बिछुआ और यारो का उपयोग करना चाहिए। एरिज़िपेलस के इलाज के गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसके अलावा, एरिज़िपेलस के इलाज के लिए पारंपरिक चिकित्सा ही एकमात्र तरीका नहीं होना चाहिए।

निवारण

एरिज़िपेलस के लिए निवारक उपायों में शामिल हैं:

• किसी भी सूजन और संक्रामक रोगों का समय पर उपचार जो प्रतिरक्षा को कम कर सकता है;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
• ढीले और आरामदायक कपड़े पहनना;
• डायपर रैश से बचाव;
• चिकित्सीय मालिश के पाठ्यक्रम लेना;
• पैर के एरिज़िपेलस को रोकने के लिए फंगल संक्रमण का उन्मूलन;
• शरीर की अधिक गर्मी और हाइपोथर्मिया की सीमा।

चूंकि एरिज़िपेलस बिल्कुल हर व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है, इसलिए यह आवश्यक है, जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो किसी विशेषज्ञ की मदद लें। इस बीमारी पर दो सप्ताह में काबू पाया जा सकता है और इसके दोबारा होने से खुद को रोका जा सकता है।

एरीसिपेलस-त्वचा रोग, एरिसिपेलस संक्रमण का इलाज कैसे करें

एरीसिपेलस (लाल त्वचा)लाल त्वचा, पैर या चेहरे पर लाल धब्बा

एरीसिपेलस या एरिसिपेलसस्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाला एक नरम ऊतक संक्रमण है स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस .एरीसिपेलस के नाम से भी जाना जाता है सेंट एंथोनी की आग, रोग की शुरुआत त्वचा पर दाने से होती है। एरीसिपेलस स्ट्रेप्टोकोकल मूल की संक्रामक बीमारियों में से एक है, इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली व्यावहारिक रूप से इसे पहचान नहीं पाती है। आमतौर पर, संक्रमण त्वचा को नुकसान (खरोंच, घर्षण) के माध्यम से होता है, शायद ही कभी श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से।

रोग की शुरुआत तीव्र होती है, जिसमें नशे के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं: सिरदर्द, कमजोरी, मतली, उल्टी। संक्रमण के स्थल पर, सूजन प्रक्रिया का विकास शुरू होता है - त्वचा की लालिमा, सूजन, पेटीचियल रक्तस्राव दिखाई देता है। सबसे आम स्थानीयकरण पैरों और चेहरे पर होता है। एरीसिपेलस संक्रमण पैरों की क्षतिग्रस्त त्वचा, अल्सर, शिरापरक अपर्याप्तता में ट्रॉफिक विकारों और सतही घावों के माध्यम से प्रवेश करता है।

एरिज़िपेलस रोग का फोकस स्पष्ट किनारों वाली एक तनावपूर्ण पट्टिका है, जो प्रति दिन 2-10 सेमी बढ़ जाती है।

प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस एरिसिपेलस है ( स्ट्रेप्टोकोकी "(स्ट्रेप्टोकोकस)" बैक्टीरिया हैं जो आमतौर पर मानव श्वसन पथ, आंतों और जननांग प्रणालियों में जीवन को नुकसान पहुंचाते हुए पाए जाते हैं। कुछ प्रजातियाँ मनुष्यों में बीमारी पैदा करने में सक्षम हैं, जिनमें शामिल हैं चर्म रोग . ), मानव शरीर के बाहर स्थिर है, सूखने और कम तापमान को अच्छी तरह से सहन करता है, 30 मिनट के लिए 56°C तक गर्म करने पर मर जाता है। रोग का स्रोत रोगी और वाहक है। संक्रामकता (संक्रामकता) नगण्य है। रोग को व्यक्तिगत मामलों के रूप में पंजीकृत किया जाता है।

एरीसिपेलस का निदान

एरीसिपेलस का निदान मुख्य रूप से दाने की उपस्थिति से किया जाता है। रक्त परीक्षण और त्वचा बायोप्सी आमतौर पर निदान करने में सहायक नहीं होते हैं। भूतकाल में, नमकीन घोलसूजन के किनारे, वायुमंडलीय पीठ में इंजेक्ट किया गया था, और टैंक को बोया गया था। इस निदान पद्धति का अब उपयोग नहीं किया जाता क्योंकि अधिकांश मामलों में बैक्टीरिया का पता नहीं चल पाता है। यदि बुखार, थकान जैसे लक्षण हैं, तो विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है और सेप्सिस से बचने के लिए एक टैंक का संवर्धन किया जाता है।

स्थानीय लक्षणएरिज़िपेलस हैं: प्रभावित क्षेत्र में जलन दर्द और गर्मी की भावना, तेज दांतेदार सीमा के साथ चमकदार लाल रंग की उपस्थिति जो दिखती है - "मानचित्र"। सूजन वाले क्षेत्र में त्वचा की सूजन, तापमान बढ़ जाता है, दर्द घाव की परिधि के साथ स्थानीयकृत होता है, लाल हुआ क्षेत्र स्वस्थ त्वचा के स्तर से थोड़ा ऊपर उठता है, और तेजी से बढ़ता है। वर्णित लक्षण एरिथिपेलस के एरिथेमेटस रूप की विशेषता हैं। बुलस रूप में, एक्सयूडेट द्वारा एपिडर्मिस के अलग होने के परिणामस्वरूप फफोले बनते हैं। विभिन्न आकार. स्ट्रेप्टोकोक्की से भरपूर फफोले की सामग्री बहुत खतरनाक होती है क्योंकि संक्रमण संपर्क से फैलता है। स्राव भी शुद्ध और खूनी होता है।

संक्रमण मुख्य रूप से तब होता है जब दूषित वस्तुओं, औजारों या हाथों से त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है।

घाव की प्रकृति से प्रतिष्ठित हैं:
- त्वचा की लालिमा और सूजन के रूप में एरिथेमेटस रूप;
- रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता और उनके रक्तस्राव की घटना के साथ रक्तस्रावी रूप;
- सीरस स्राव से भरी सूजन वाली त्वचा पर फफोले के साथ बुलस रूप।

नशे की डिग्री के अनुसार, वे भेद करते हैं - हल्का, मध्यम, भारी। बहुलता से - प्राथमिक, आवर्तक, दोहराया हुआ।

स्थानीय अभिव्यक्तियों की व्यापकता के अनुसार - स्थानीयकृत (नाक, चेहरा, सिर, पीठ, आदि), घूमना (एक स्थान से दूसरे स्थान पर जाना) और मेटास्टेटिक।

लक्षण और पाठ्यक्रम. ऊष्मायन अवधि 3 से 5 दिनों तक है। रोग की शुरुआत तीव्र, अचानक होती है। पहले दिन, सामान्य नशा के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं (गंभीर सिरदर्द, ठंड लगना, सामान्य कमज़ोरी, मतली, उल्टी, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार संभव है)।

एरीथेमेटस रूप.रोग की शुरुआत के 6-12 घंटों के बाद, सूजन वाले स्थान पर त्वचा पर जलन, फटने वाला दर्द, लालिमा (एरिथेमा) और सूजन होती है। एरिज़िपेलस से प्रभावित क्षेत्र एक ऊंचे, तीव्र दर्द वाले रोलर द्वारा स्पष्ट रूप से स्वस्थ क्षेत्र से अलग हो जाता है। फोकस क्षेत्र में त्वचा स्पर्श करने पर गर्म, तनावपूर्ण होती है। यदि छोटे बिंदु वाले रक्तस्राव होते हैं, तो वे एरिथिपेलस के एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप के बारे में बात करते हैं। एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बुलस एरिसिपेलस के साथ, इसकी उपस्थिति के बाद अलग-अलग समय पर बुलस तत्व बनते हैं - एक स्पष्ट और पारदर्शी तरल युक्त छाले। बाद में, वे कम हो जाते हैं, जिससे घनी भूरी परतें बन जाती हैं, जो 2-3 सप्ताह के बाद खारिज हो जाती हैं। छाले की जगह पर कटाव और ट्रॉफिक अल्सर बन सकते हैं। एरिज़िपेलस के सभी रूप लसीका प्रणाली के घावों के साथ होते हैं - लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस।

प्राथमिक एरिज़िपेलस अधिक बार चेहरे पर स्थानीयकृत होते हैं, आवर्तक - निचले छोरों पर।

शीघ्र पुनरावृत्ति (6 महीने तक) और देर से (6 महीने से अधिक) होती है। सहवर्ती रोग उनके विकास में योगदान करते हैं। उच्चतम मूल्यपुरानी सूजन वाले फॉसी, निचले छोरों के लसीका और रक्त वाहिकाओं के रोग (फ्लेबिटिस, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, वैरिकाज - वेंसनसें); स्पष्ट एलर्जी घटक वाले रोग ( दमा, एलर्जिक राइनाइटिस), त्वचा रोग (मायकोसेस, परिधीय अल्सर)। प्रतिकूल व्यावसायिक कारकों के परिणामस्वरूप भी पुनरावृत्ति होती है।

रोग की अवधि: एरिथेमेटस एरिज़िपेलस की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ बीमारी के 5वें-8वें दिन तक गायब हो जाती हैं, अन्य रूपों में वे 10-14 दिनों से अधिक समय तक रह सकती हैं। एरिज़िपेलस की अवशिष्ट अभिव्यक्तियाँ - रंजकता, छीलने, त्वचा की चिपचिपाहट, बुलस तत्वों के स्थान पर सूखी घनी परतों की उपस्थिति। शायद लिम्फोस्टेसिस का विकास, जिससे अंगों का एलिफेंटियासिस हो सकता है।

एरीसिपेलस के बारे में संक्षिप्त ऐतिहासिक जानकारी

एरीसिपेलस को प्राचीन काल से जाना जाता है। प्राचीन लेखकों के लेखन में इसका वर्णन एरिसिपेलस (ग्रीक एरिथ्रोस - लाल + लैटिन पेलिस - त्वचा) नाम से किया गया है। क्लिनिक प्रश्न, क्रमानुसार रोग का निदानऔर एरिज़िपेलस का उपचार हिप्पोक्रेट्स, सेल्सियस, गैलेन, अबू अली इब्न सिना के काम के लिए समर्पित है। 19वीं सदी के उत्तरार्ध में, एन.आई. पिरोगोव और आई. सेमेल्विस ने इस बीमारी को अत्यधिक संक्रामक मानते हुए, सर्जिकल अस्पतालों और प्रसूति अस्पतालों में एरिज़िपेलस के प्रकोप का वर्णन किया। 1882 में, आई. फेलिसन को पहली बार एरिज़िपेलस के एक रोगी से स्ट्रेप्टोकोकस का शुद्ध कल्चर प्राप्त हुआ। महामारी विज्ञान संबंधी विशेषताओं और रोगजन्य तंत्रों के बाद के अध्ययन के परिणामस्वरूप, सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एरिज़िपेलस की कीमोथेरेपी की सफलता के परिणामस्वरूप, रोग की अवधारणा बदल गई है, इसे छिटपुट कम-संक्रामक संक्रमण के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ई.ए. गैल्परिन और वी.एल. चेरकासोव।

एंटीबायोटिक दवाओं से एरिज़िपेलस का उपचार

अधिकांश प्रभावी उपायएरिज़िपेलस के साथ - 5-7 दिनों के लिए सामान्य खुराक में पेनिसिलिन। पेनिसिलिन से इलाज शुरू होने के बाद सुधार तेजी से होता है। कुछ घंटों के बाद, शरीर का तापमान गिर जाता है, 2-3 दिनों के बाद बॉर्डर रोलर और लाली पीली हो जाती है और गायब हो जाती है।

≥ 2 सप्ताह के लिए दिन में चार बार मौखिक रूप से पेनिसिलिन वी 500 मिलीग्राम से उपचार करें। गंभीर मामलों में, पेनिसिलिन जी. अन्य दवा के नाम
बिसिलिन
वाईसिलिन वाईसिलिन

डिक्लोक्सेसिलिन 1.2 मिलियन यूनिट IV d 6 घंटे का संकेत दिया गया है, जिसे 36 से 48 घंटे के बाद मौखिक चिकित्सा के लिए प्रतिस्थापित किया जा सकता है। डिक्लोक्सासिलिन अन्य दवा के नाम
डाइसिल डाइसिल
डायनापेन डायनापेन
पैथोसिल पैथोसीएल

मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स - एरिथ्रोमाइसिन और ओलियंडोमाइसिन 6-2.0 ग्राम / दिन की खुराक पर भी प्रभावी हैं। एंटीबायोटिक थेरेपी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, साथ ही 10 दिनों के लिए दिन में 2 बार डेलागिल 0.25 निर्धारित करने का प्रस्ताव किया गया था।
इरीथ्रोमाइसीनस्टाफ़ संक्रमण के लिए 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में चार बार 10 दिनों तक इस्तेमाल किया जा सकता है। एरिथ्रोमाइसिन अन्य दवा के नाम
एरी-टैब एरी-टैब
एरिथ्रोसिन एरिथ्रोसिन

पेनिसिलिन-एलर्जी 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में चार बार 10 दिनों के लिए पेनिसिलिन का उपयोग एलर्जी वाले रोगियों में किया जा सकता है, हालांकि, स्ट्रेप्टोकोक्की में मैक्रोलाइड प्रतिरोध बढ़ रहा है। इन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी संक्रमण कुछ व्यापारिक नामों से क्लोक्सासिलिन हैं
नेफसिलिननेफ़सिलिन अन्य औषधि के नाम
यूनिपेन यूनिपेन

क्रियान्वित करने की आवश्यकता हो सकती है ऐंटिफंगल उपचारपुनरावृत्ति को रोकने के लिए.

कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों में से, सेप्ट्रिन (बिसेप्टोल) और इसकी संयुक्त तैयारी घरेलू एनालॉगसल्फाटन (प्रति दिन 4-6 गोलियाँ) 7-10 दिनों तक। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, बाइसिलिन का उपयोग किया जाता है।
एरिज़िपेलस के बुलस रूपों वाले रोगियों के उपचार में, एंटीसेप्टिक एजेंटों का भी शीर्ष पर उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, फ़्यूरासिलिन 1: 5000 का समाधान।

एक तीव्र प्रक्रिया में, क्रायोथेरेपी के साथ एंटीबायोटिक थेरेपी के संयोजन से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया गया था (जब तक कि यह सफेद न हो जाए, क्लोरेथिन की एक धारा के साथ त्वचा की सतह परतों की अल्पकालिक ठंड)।

गलत इलाज से, दवाओं की पसंद सहित - एंटीबायोटिक्स, शरीर का सामान्य नशा, गुर्दे की सूजन और हृदय प्रणाली के रोग हैं। एरिज़िपेलस से पीड़ित होने के बाद, रोगी अक्सर रोग के प्रेरक एजेंट के प्रति अतिसंवेदनशीलता बनाए रखता है, और फिर यह बदल जाता है जीर्ण रूप. एरीसिपेलस का खतरा इस बीमारी के क्रोनिक कोर्स की महान प्रवृत्ति में निहित है, जिसमें बार-बार पुनरावृत्ति होती है। उचित उपचार के बिना, एरिज़िपेलस की पुनरावृत्ति वर्ष में 1 से 5 बार हो सकती है। रिलैप्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर के प्रभावित हिस्से का लसीका तंत्र विशेष रूप से प्रभावित होता है। एरिज़िपेलस के कारण लसीका वाहिकाओं के नष्ट होने से शरीर के प्रभावित हिस्से से लसीका का बहिर्वाह बाधित हो जाता है और उसमें एलिफेंटियासिस (हाथीपांव) का विकास होता है। एलिफेंटियासिस का खतरा यह है कि, लिम्फ के बहिर्वाह के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न प्युलुलेंट-संक्रामक प्रक्रियाएं अधिक आसानी से विकसित होती हैं, जिसमें एरिज़िपेलस भी शामिल है, जिससे ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, और रोगी स्वयं स्थायी विकलांगता की ओर जाता है।

एरिज़िपेलस के प्रकार

एरीसिपेलस के मूल में एक उल्लंघन है प्रतिरक्षा सुरक्षाजीव। स्ट्रेप्टोकोकस आक्रमण, विकास का कारण बन रहा हैएरीसिपेलस मुख्य रूप से केशिका और माइक्रोवैस्कुलर बिस्तर पर निर्देशित होता है संचार प्रणाली. छोटी वाहिकाओं की दीवारों में सूजन के कारण रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न होती है सूक्ष्म वाहिका, ऊतकों की आपूर्ति में कठिनाई पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन और उनसे चयापचय उत्पादों को हटाने का उल्लंघन। इस तरह शरीर के मुख्य भाग से आंशिक रूप से कटा हुआ कोई अंग या ऊतक संक्रमण का आसान शिकार बन जाता है। यह रोग बिना किसी बाधा के विकसित होता है और रोगी के लिए सबसे गंभीर परिणाम हो सकता है।

वहाँ कई हैं नैदानिक ​​रूपचोट की प्रकृति के अनुसार:

1) एरिथेमेटस - त्वचा की गंभीर व्यापक लालिमा और सूजन से प्रकट;

2) बुलस - त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों पर तरल पदार्थ से भरे छाले बन जाते हैं;

3) रक्तस्रावी - त्वचा पर छोटे-छोटे दाने के रूप में रक्तस्राव की उपस्थिति, और फफोले की सामग्री में थोड़ी मात्रा में रक्त भी हो सकता है।

प्रक्रिया के दौरान, ये हैं:

1) स्थानीय रूप - शरीर के कुछ हिस्सों (चेहरे, पीठ, अंग) को नुकसान;

2) सामान्य - त्वचा के घाव एक स्थान से दूसरे स्थान तक जा सकते हैं;

3) मेटास्टैटिक - एक दूसरे से दूरी पर सूजन फॉसी की उपस्थिति।

मधुमेह की पृष्ठभूमि पर एरीसिपेलस- इस तथ्य के कारण कि मधुमेह के साथ छोटी रक्त वाहिकाओं की मृत्यु और विनाश होता है, एरिज़िपेलस का उपचार मुश्किल है। मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में, एरिज़िपेलस अक्सर गैंग्रीनस रूप धारण कर लेता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस या वैरिकाज़ नसों की पृष्ठभूमि पर एरीसिपेलस- तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का विभेदक निदान त्वचा की सूजन और हाथ-पैर के चमड़े के नीचे के ऊतकों से प्रकट होने वाली कई बीमारियों के साथ किया जाना चाहिए। साथ ही, यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि उच्च तापमान, सामान्य नशा और उच्च ल्यूकोसाइटोसिस के साथ एक स्पष्ट सूजन प्रतिक्रिया थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए विशिष्ट नहीं है।
एरीसिपेलस को अक्सर गलती से तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस समझ लिया जाता है। त्रुटियों का सबसे बड़ा प्रतिशत एरीथेमेटस या में होता है कफयुक्त रूपएरीसिपेलस, जब कुछ घंटों के भीतर त्वचा में सूजन आ जाती है और एक चमकदार लाल, तेज दर्द वाला धब्बा दिखाई देता है, जिसका आकार तेजी से बढ़ता है। यह स्थान असमान, स्पष्ट रूप से परिभाषित किनारे, दांतेदार या आग की लपटों के रूप में है, जो भौगोलिक मानचित्र की याद दिलाता है। लाल रंग का क्षेत्र आसपास की त्वचा के स्तर से ऊपर उभरा हुआ होता है, इसके क्षेत्र में रोगी को गर्मी, तनाव और जलन दर्द महसूस होता है
एरिज़िपेलस को थ्रोम्बोफ्लेबिटिस से अलग करने के लिए स्पष्ट रूप से तीव्र शुरुआत से मदद मिलती है सामान्य लक्षण: अचानक भयानक ठंड, तेज और तेजी से वृद्धिशरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक और सिरदर्द। इसके अलावा, सामान्य लक्षण अक्सर त्वचा की अभिव्यक्तियों से पहले होते हैं।
जांच करने पर, संक्रमण के प्रवेश द्वार (खरोंच, दरारें, अल्सर, पैरों के फंगल संक्रमण) का पता लगाना संभव है। एरीसिपेलेटस सूजन हमेशा क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस और, अक्सर, लिम्फैंगाइटिस के साथ होती है।

पोस्टऑपरेटिव एरिज़िपेलससर्जरी के बाद खुले घाव में स्ट्रेप्टोकोकस के प्रवेश के कारण होता है। अधिकतर यह ऑन्कोलॉजिकल ऑपरेशन से पहले पूर्व-विकिरण के कारण होता है

आवर्तक विसर्पए - यह प्राथमिक फोकस के क्षेत्र में स्थानीय सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के साथ कई दिनों से 2 साल की अवधि में बीमारी की वापसी है। 25-88% मामलों में बार-बार होने वाला एरिज़िपेलस होता है। बार-बार पुनरावृत्ति के साथ, बुखार की अवधि कम हो सकती है, और स्थानीय प्रतिक्रिया महत्वहीन हो सकती है।
रोग के आवर्ती रूप लसीका परिसंचरण, लिम्फोस्टेसिस, एलिफेंटियासिस और हाइपरकेराटोसिस के महत्वपूर्ण विकारों का कारण बनते हैं, मुख्य रूप से निचले छोरों में, जो अक्सर उपस्थिति के कारण होता है ट्रॉफिक अल्सरपैरों की त्वचा पर, डायपर रैश, घर्षण, घर्षण, रोग के नए उद्भव और पुराने फॉसी के पुनरुद्धार के लिए स्थितियां बनाना।
बार-बार विसर्पप्राथमिक बीमारी के 2 वर्ष से अधिक समय बाद होता है। फ़ॉसी का अक्सर एक अलग स्थानीयकरण होता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और पाठ्यक्रम के अनुसार, बार-बार होने वाली बीमारियाँ प्राथमिक बीमारियों से भिन्न नहीं होती हैं।
जटिलताओं. कफ, फ़्लेबिटिस, गहरी त्वचा परिगलन, निमोनिया और सेप्सिस दुर्लभ हैं। एरिज़िपेलस के लगातार आवर्ती रूपों के साथ, 2 साल तक बाइसिलिन -5 के साथ निरंतर (वर्ष भर) प्रोफिलैक्सिस का संकेत दिया जाता है।

एरीसिपेलॉइड, या पोर्क राईए - एक बीमारी जो मनुष्यों में विकसित होती है, जो त्वचा और जोड़ों को नुकसान पहुंचाती है। सूक्ष्मजीव त्वचा में प्रवेश करते हैं और त्वचा में स्थानीयकृत होते हैं, जहां संक्रमण का केंद्र बनता है। अक्सर, यह प्रक्रिया इंटरफैलेन्जियल जोड़ों के बैग-लिगामेंटस तंत्र तक फैली हुई है। मरीजों में रोगज़नक़ के प्रति विलंबित प्रकार की एलर्जी की स्थिति विकसित हो जाती है। त्वचा में होता है सीरस सूजन. लिम्फोसाइटों से पेरिवास्कुलर घुसपैठ होती है, उनकी पारगम्यता में वृद्धि के साथ रक्त और लसीका वाहिकाओं का विस्तार होता है। इंसान के 3 रूप होते हैं सूअर का चेहरा: त्वचा, त्वचा-आर्टिकुलर, सामान्यीकृत (सेप्टिक)। त्वचा का रूपसीमित या व्यापक हो सकता है। त्वचा-आर्टिकुलर रूप तीव्र या पुरानी आवर्ती गठिया की घटना के साथ आगे बढ़ता है।

एरीसिपेलस, एरिसिपेलस का संक्रमण, लक्षण और उपचार

एरिज़िपेलस की संभावित जटिलताएँ फोड़ा, सेप्सिस, गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लेबिटिस हैं, लेकिन जटिलताएँ दुर्लभ हैं।

एरिज़िपेलस की महामारी विज्ञान

जलाशय और संक्रमण का स्रोत - एक व्यक्ति के साथ विभिन्न रूपस्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (समूह ए स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण) और समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस का एक "स्वस्थ" जीवाणुवाहक।

संक्रमण संचरण का तंत्र एरोसोल है, संक्रमण का मुख्य मार्ग हवाई है, लेकिन संपर्क संक्रमण भी संभव है। प्रवेश द्वार - नाक, जननांगों आदि की त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की विभिन्न चोटें (घाव, डायपर दाने, दरारें)। समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी अक्सर स्वस्थ व्यक्तियों की श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की सतह पर बस जाता है, इसलिए संक्रमण का खतरा होता है एरीसिपेलस बहुत बढ़िया है, खासकर प्राथमिक गंदगी के साथ।

लोगों की प्राकृतिक संवेदनशीलता. रोग की घटना संभवतः आनुवंशिक रूप से निर्धारित व्यक्तिगत प्रवृत्ति से निर्धारित होती है। बीमारों में महिलाओं की प्रधानता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और अन्य वाले व्यक्तियों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणएरीसिपेलस 5-6 गुना अधिक बार होता है। चेहरे के एरिज़िपेलस के विकास के लिए स्थानीय कारक - पुरानी बीमारियाँ मुंह, क्षय, ऊपरी श्वसन पथ के रोग। छाती और हाथ-पैरों की एरीसिपेलस अक्सर लिम्फेडेमा, लिम्फोवेनस अपर्याप्तता, विभिन्न मूल की सूजन, पैरों की माइकोसिस और ट्रॉफिक विकारों के साथ होती है। अभिघातज के बाद और ऑपरेशन के बाद के निशान फोकस को उसके स्थान पर ही स्थानांतरित करने का संकेत देते हैं। एरिज़िपेलस के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि स्टेरॉयड हार्मोन के लंबे समय तक उपयोग के कारण हो सकती है।

मुख्य महामारी विज्ञान संकेत. एरीसिपेलस जीवाणु प्रकृति के सबसे आम संक्रमणों में से एक है। आधिकारिक तौर पर, बीमारी पंजीकृत नहीं है, इसलिए घटना के आंकड़े चयनात्मक डेटा पर आधारित हैं।

संक्रमण बहिर्जात और अंतर्जात दोनों तरह से विकसित हो सकता है। चेहरे का एरीसिपेलस टॉन्सिल में प्राथमिक फोकस से रोगज़नक़ के लिम्फोजेनस बहाव या त्वचा में स्ट्रेप्टोकोकस की शुरूआत का परिणाम हो सकता है। रोगज़नक़ के काफी व्यापक वितरण के बावजूद, रोग केवल छिटपुट मामलों के रूप में देखा जाता है। अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों के विपरीत, एरिज़िपेलस में स्पष्ट शरद ऋतु-सर्दियों का मौसम नहीं होता है। सबसे अधिक घटना गर्मियों की दूसरी छमाही और शुरुआती शरद ऋतु में देखी जाती है। विभिन्न व्यवसायों के चेहरे एरिज़िपेलस से बीमार पड़ते हैं: बिल्डर, "गर्म" दुकानों में काम करने वाले और ठंडे कमरे में काम करने वाले लोग अक्सर पीड़ित होते हैं; धातुकर्म और कोक-रासायनिक उद्यमों में श्रमिकों के लिए, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण एक व्यावसायिक बीमारी बनता जा रहा है।

गौरतलब है कि अगर 1972-1982 में. एरिज़िपेलस की नैदानिक ​​​​तस्वीर मध्यम और हल्के रूपों की प्रबलता से अलग थी, फिर अगले दशक में अनुपात में उल्लेखनीय वृद्धि हुई गंभीर रूपसंक्रामक-विषाक्त और रक्तस्रावी सिंड्रोम के विकास के साथ रोग। में हाल तक(1995-1999) सभी मामलों में हल्के रूप 1%, मध्यम - 81.5%, गंभीर - 17.5% होते हैं। रक्तस्रावी सिंड्रोम वाले एरिज़िपेलस वाले रोगियों का अनुपात 90.8% तक पहुंच गया।

डर्मिस में स्ट्रेप्टोकोकी के सक्रिय प्रजनन के साथ, उनके विषाक्त उत्पाद (एक्सोटॉक्सिन, एंजाइम, सेल दीवार घटक) रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। टॉक्सिनेमिया तेज बुखार, ठंड लगना और नशे की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ एक संक्रामक-विषाक्त सिंड्रोम के विकास का कारण बनता है। उसी समय, अल्पकालिक बैक्टेरिमिया विकसित होता है, लेकिन रोग के रोगजनन में इसकी भूमिका पूरी तरह से स्पष्ट नहीं की गई है।

त्वचा में या श्लेष्म झिल्ली पर (बहुत कम बार), संक्रामक-एलर्जी सीरस या सीरस-रक्तस्रावी सूजन का फोकस बनता है। इसके विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका स्ट्रेप्टोकोक्की के रोगजनक कारकों द्वारा निभाई जाती है जिनका साइटोपैथिक प्रभाव होता है: कोशिका दीवार एंटीजन, विषाक्त पदार्थ और एंजाइम। इसी समय, कुछ मानव त्वचा प्रतिजनों की संरचना स्ट्रेप्टोकोकी के ए-पॉलीसेकेराइड के समान होती है, जो एरिज़िपेलस वाले रोगियों में स्वप्रतिपिंडों की उपस्थिति की ओर ले जाती है जो त्वचा प्रतिजनों के साथ स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करती हैं। ऑटोइम्यूनोपैथोलॉजी स्ट्रेप्टोकोकल एंटीजन के प्रभाव के प्रति शरीर की व्यक्तिगत प्रवृत्ति के स्तर को बढ़ाती है। इसके अलावा, रोगज़नक़ एंटीजन के साथ प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण डर्मिस और पैपिलरी परत में होता है। ऑटोइम्यून और प्रतिरक्षा कॉम्प्लेक्स त्वचा, रक्त और लसीका केशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं, संवहनी दीवार की अखंडता के उल्लंघन के साथ इंट्रावास्कुलर जमावट के विकास में योगदान करते हैं, माइक्रोथ्रोम्बी का गठन, स्थानीय का गठन रक्तस्रावी सिंड्रोम. नतीजतन, एरिथेमा और एडिमा के साथ संक्रामक-एलर्जी सूजन के फोकस में, सीरस या रक्तस्रावी सामग्री के साथ रक्तस्राव या छाले बनते हैं।

एरिज़िपेलस का रोगजनन रोग की व्यक्तिगत प्रवृत्ति पर आधारित है। यह जन्मजात, आनुवंशिक रूप से निर्धारित या विभिन्न संक्रमणों और अन्य पिछली बीमारियों के परिणामस्वरूप प्राप्त किया जा सकता है, साथ ही स्ट्रेप्टोकोकस एलर्जी, एंडोएलर्जेंस, अन्य सूक्ष्मजीवों के एलर्जी (स्टैफिलोकोसी,) के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ हो सकता है। कोलाईऔर आदि।)। एक व्यक्तिगत प्रवृत्ति की उपस्थिति में, शरीर सीरस या सीरस-रक्तस्रावी सूजन के विकास के साथ विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता के गठन के साथ त्वचा में स्ट्रेप्टोकोकस की शुरूआत पर प्रतिक्रिया करता है।

रोगजनन का एक महत्वपूर्ण घटक उन कारकों की गतिविधि में कमी है जो रोगी की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को निर्धारित करते हैं: गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक, प्रकार-विशिष्ट हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा, स्थानीय प्रतिरक्षात्वचा और श्लेष्मा झिल्ली.

इसके अलावा, न्यूरोएंडोक्राइन विकार और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का असंतुलन (हिस्टामाइन और सेरोटोनिन सामग्री का अनुपात) रोग के विकास में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। एरिज़िपेलस के रोगियों में ग्लूकोकार्टोइकोड्स की सापेक्ष कमी और मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के स्तर में वृद्धि के कारण, एडेमेटस सिंड्रोम के साथ एक स्थानीय सूजन प्रक्रिया बनी रहती है। हाइपरहिस्टामिनमिया लसीका वाहिकाओं के स्वर में कमी, लसीका गठन में वृद्धि और माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों के लिए रक्त-मस्तिष्क बाधा की पारगम्यता में वृद्धि में योगदान देता है। सेरोटोनिन की सामग्री में कमी के साथ, संवहनी स्वर कम हो जाता है, ऊतकों में माइक्रोकिर्युलेटरी विकार बढ़ जाते हैं।

लसीका वाहिकाओं के लिए स्ट्रेप्टोकोकी का ट्रॉपिज़्म, लिम्फैंगाइटिस के विकास के साथ प्रसार का एक लिम्फोजेनस मार्ग प्रदान करता है, एरिज़िपेलस के बार-बार दोहराए जाने वाले एपिसोड के साथ लसीका वाहिकाओं का स्केलेरोसिस। नतीजतन, लसीका अवशोषण परेशान होता है, और लगातार लिम्फोस्टेसिस (लिम्फेडेमा) बनता है। प्रोटीन के टूटने के कारण, संयोजी ऊतक के विकास के साथ फ़ाइब्रोब्लास्ट उत्तेजित होते हैं। द्वितीयक एलिफेंटियासिस (फ़ाइब्रेडेमा) का गठन।

एरिज़िपेलस में रूपात्मक परिवर्तन डर्मिस की सूजन, संवहनी हाइपरमिया, लिम्फोइड, ल्यूकोसाइट और हिस्टियोसाइटिक तत्वों के साथ पेरिवास्कुलर घुसपैठ के साथ त्वचा की सीरस या सीरस-रक्तस्रावी सूजन द्वारा दर्शाए जाते हैं। एपिडर्मल शोष, कोलेजन फाइबर का अव्यवस्था और विखंडन, लसीका और रक्त वाहिकाओं में एंडोथेलियम की सूजन और समरूपीकरण देखा जाता है।

आधुनिक एरिज़िपेलस का नैदानिक ​​वर्गीकरण आवंटन का प्रावधान करता है निम्नलिखित प्रपत्रबीमारी।
स्थानीय घावों की प्रकृति से:

1. एरीथेमेटस;
2. एरीथेमेटस-बुलस;
3. एरीथेमेटस-रक्तस्रावी;
4. बुलस-रक्तस्रावी।

नशे की डिग्री के अनुसार (पाठ्यक्रम की गंभीरता):

1. रोशनी;
2. मध्यम;
3. अधिक वज़नदार।

प्रवाह दर से:

1. प्राथमिक;
2. दोहराया गया;
3. आवर्ती (अक्सर और शायद ही कभी, जल्दी और देर से)।

स्थानीय अभिव्यक्तियों की व्यापकता के अनुसार:

1. स्थानीयकृत;
2. सामान्य;
3. भटकना (रेंगना, पलायन);
4. मेटास्टेटिक.

वर्गीकरण के लिए स्पष्टीकरण.

1. बार-बार होने वाले एरिज़िपेलस में ऐसे मामले शामिल होते हैं जो पिछली बीमारी के बाद कुछ दिनों से लेकर 2 साल तक की अवधि में होते हैं, आमतौर पर स्थानीय प्रक्रिया के समान स्थानीयकरण के साथ, साथ ही बाद वाले भी, लेकिन बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ समान स्थानीयकरण के साथ।
2. बार-बार होने वाले एरिज़िपेलस में वे मामले शामिल होते हैं जो पिछली बीमारी के 2 साल से पहले नहीं होते हैं, ऐसे व्यक्तियों में जो पहले आवर्तक एरिज़िपेलस से पीड़ित नहीं थे, साथ ही ऐसे मामले जो पहले की तारीख में विकसित हुए थे, लेकिन एक अलग स्थानीयकरण के साथ।
3. रोग के स्थानीय रूपों को सूजन के स्थानीय फोकस के साथ कहा जाता है, एक ही शारीरिक क्षेत्र के भीतर स्थानीयकृत, सामान्य - जब एक से अधिक शारीरिक क्षेत्र फोकस द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। कफ या नेक्रोसिस (कफ और नेक्रोटिक) के अतिरिक्त रोग के मामले एरिज़िपेलस के रूप) को रोग की जटिलताएँ माना जाता है।

उद्भवनकेवल पोस्ट-ट्रॉमेटिक एरिज़िपेलस के साथ स्थापित किया जा सकता है, इन मामलों में यह कई घंटों से लेकर 3-5 दिनों तक रहता है। 90% से अधिक मामलों में, एरिज़िपेलस तीव्र रूप से शुरू होता है, मरीज़ न केवल दिन, बल्कि इसकी घटना का समय भी बताते हैं।

प्रारम्भिक कालशरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि, ठंड लगना, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, कमजोरी की विशेषता। गंभीर मामलों में, उल्टी, ऐंठन और प्रलाप संभव है। कुछ घंटों के बाद, और कभी-कभी बीमारी के दूसरे दिन, सीमित क्षेत्रत्वचा में परिपूर्णता, जलन, खुजली, मध्यम खराश, आराम करने पर कमजोर पड़ने या गायब होने का अहसास होता है। सिर की त्वचा के एरिसिपेलस में दर्द सबसे अधिक स्पष्ट होता है। अक्सर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में दर्द होता है, जो हिलने-डुलने से बढ़ जाता है। फिर सूजन के साथ त्वचा का लाल होना (एरिथेमा) होता है।

बीमारी के बीच मेंव्यक्तिपरक संवेदनाएं, तेज़ बुखार और अन्य सामान्य विषाक्त अभिव्यक्तियाँ बनी रहती हैं। उच्च शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति के कारण, उदासीनता, अनिद्रा, उल्टी विकसित हो सकती है, हाइपरपीरेक्सिया के साथ - चेतना की हानि, प्रलाप। प्रभावित क्षेत्र पर, "लौ की जीभ" या "भौगोलिक मानचित्र", सूजन, त्वचा की अवधि के रूप में स्पष्ट असमान सीमाओं के साथ उज्ज्वल हाइपरमिया का एक धब्बा बनता है। घाव गर्म है और छूने पर थोड़ा दर्द होता है। लसीका परिसंचरण के विकारों के साथ, हाइपरमिया में एक सियानोटिक रंग होता है, लिम्फोवेनस अपर्याप्तता के साथ डर्मिस के ट्रॉफिक विकारों के साथ - भूरापन। एरिथेमा वाले क्षेत्र पर अंगुलियां दबाने पर उनके नीचे की लाली 1-2 सेकेंड के लिए गायब हो जाती है। एपिडर्मिस के खिंचाव के कारण, एरिथेमा चमकदार होता है, इसके किनारों के साथ त्वचा एक परिधीय घुसपैठ रोलर के रूप में कुछ हद तक उभरी हुई होती है। एक ही समय में, ज्यादातर मामलों में, विशेष रूप से प्राथमिक या बार-बार होने वाले एरिज़िपेलस के साथ, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस देखा जाता है: लिम्फ नोड्स का मोटा होना, तालु पर दर्द और सीमित गतिशीलता। कई रोगियों में त्वचा पर एक संकीर्ण पीली गुलाबी पट्टी के रूप में लिम्फैंगाइटिस होता है जो एरिथेमा को लिम्फ नोड्स के एक क्षेत्रीय समूह से जोड़ता है।

आंतरिक अंगों की ओर से, कोई दबी हुई हृदय टोन, टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन देख सकता है। दुर्लभ मामलों में, मेनिन्जियल लक्षण प्रकट होते हैं।

बुखार, तापमान वक्र की ऊंचाई और प्रकृति में भिन्न, और विषाक्तता की अन्य अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर 5-7 दिनों तक बनी रहती हैं, और कभी-कभी थोड़ी देर तक। जब शरीर का तापमान गिर जाता है, स्वास्थ्य लाभ अवधि.स्थानीय सूजन प्रतिक्रियाओं का विपरीत विकास शरीर के तापमान के सामान्य होने के बाद होता है: एरिथेमा पीला हो जाता है, इसकी सीमाएं धुंधली हो जाती हैं, और सीमांत घुसपैठ रिज गायब हो जाता है। एडिमा कम हो जाती है, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस की घटनाएं कम हो जाती हैं और गायब हो जाती हैं। हाइपरमिया के गायब होने के बाद, त्वचा की बारीक पपड़ीदार परत देखी जाती है, रंजकता संभव है। कुछ मामलों में, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस और त्वचा में घुसपैठ लंबे समय तक बनी रहती है, जो एरिज़िपेलस की शीघ्र पुनरावृत्ति के जोखिम को इंगित करती है। लगातार सूजन का लंबे समय तक बना रहना लिम्फोस्टेसिस के गठन का संकेत है। दी गई नैदानिक ​​विशेषताएं विशेषता हैं एरीथेमेटस एरीसिपेलस।

एरीथेमेटस-रक्तस्रावी एरिसिपेलस। हाल के वर्षों में, यह शर्त बहुत अधिक बार पूरी की गई है; कुछ क्षेत्रों में, मामलों की संख्या के मामले में, यह बीमारी के सभी रूपों में शीर्ष पर आता है। एरिथेमेटस से इस रूप की स्थानीय अभिव्यक्तियों के बीच मुख्य अंतर रक्तस्राव की उपस्थिति है - पेटीचिया से लेकर एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यापक संगम रक्तस्राव तक। इस बीमारी के साथ लंबे समय तक बुखार (10-14 दिन या अधिक) और स्थानीय स्तर पर धीमी गति से वापसी होती है सूजन संबंधी परिवर्तन. अक्सर त्वचा परिगलन के रूप में जटिलताएँ होती हैं।

एरीथेमेटस बुलस एरीसिपेलस. एरिथेमा (साइड लाइटिंग में दिखाई देने वाले संघर्ष) या पारदर्शी सीरस सामग्री से भरे बड़े पुटिकाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ छोटे पुटिकाओं का गठन विशेषता है। एरिथेमा की शुरुआत के कई घंटे या 2-3 दिन बाद भी बुलबुले बनते हैं (एपिडर्मिस के अलग होने के कारण)। रोग की गतिशीलता में, वे अनायास टूट जाते हैं (या उन्हें बाँझ कैंची से खोला जाता है), सीरस सामग्री समाप्त हो जाती है, और मृत एपिडर्मिस छूट जाता है। मैकरेटेड सतह धीरे-धीरे उपकलाकृत होती है। पपड़ियाँ बन जाती हैं, जिसके बाद निशान नहीं रहते। संक्रामक-विषाक्त सिंड्रोम और क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस में एरिथेमेटस एरिज़िपेलस में उनकी अभिव्यक्तियों से कोई बुनियादी अंतर नहीं है।

बुलस-रक्तस्रावी एरिसिपेलस। एरिथेमेटस-बुलस एरिसिपेलस से मूलभूत अंतर केशिकाओं को गहरी क्षति के कारण सीरस-रक्तस्रावी सामग्री के साथ फफोले का गठन है। जब छाले खुलते हैं, तो अक्सर धब्बेदार सतह पर कटाव और अल्सर बन जाते हैं। यह रूप अक्सर गहरे परिगलन, कफ से जटिल होता है; ठीक होने के बाद, निशान और त्वचा पर रंजकता बनी रहती है।

एरिज़िपेलस में स्थानीय सूजन फ़ोकस का सबसे आम स्थानीयकरण निचले अंग हैं, कम अक्सर चेहरा, यहां तक ​​​​कि शायद ही कभी ऊपरी अंग, पंजर(आमतौर पर क्षेत्र में लिम्फोस्टेसिस के साथ पश्चात के निशान) और आदि।

एरीसिपेलस, बीमारी के रूप की परवाह किए बिना, उम्र से संबंधित कुछ विशेषताएं हैं .

बच्चे बहुत कम और आसानी से बीमार पड़ते हैं।

बुजुर्गों में, प्राथमिक और आवर्ती एरिज़िपेलस में आमतौर पर लम्बाई के साथ अधिक गंभीर कोर्स होता है ज्वरग्रस्त अवधि(कभी-कभी 4 सप्ताह तक) और विभिन्न सहवर्ती पुरानी बीमारियों का बढ़ना। अधिकांश रोगियों में क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस अनुपस्थित है। बुजुर्गों में स्थानीय अभिव्यक्तियों का प्रतिगमन धीमा है।

रोग के दोबारा बढ़ने का खतरा रहता है। जल्दी (पहले 6 महीनों में) और देर से, बार-बार (वर्ष में 3 बार या अधिक) और दुर्लभ पुनरावृत्ति होती है। रोग की बार-बार पुनरावृत्ति (वर्ष में 3-5 बार या अधिक) के साथ, वे रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के बारे में बात करते हैं। इन मामलों में, अक्सर नशे के लक्षण मध्यम होते हैं, बुखार कम होता है, एरिथेमा मंद होता है और स्पष्ट सीमाओं के बिना, कोई क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस नहीं होता है।

अंतरनिदान

एरीसिपेलस को कई संक्रामक, सर्जिकल, त्वचा और आंतरिक रोगों से अलग किया जाता है: एरिसिपेलॉइड, एंथ्रेक्स, फोड़ा, कफ, पैनारिटियम, फ़्लेबिटिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, अंतःस्रावीशोथ को नष्ट करनाट्रॉफिक विकारों, एक्जिमा, जिल्द की सूजन, टॉक्सिकोडर्मा और अन्य त्वचा रोगों, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, आदि के साथ।

मंचन करते समय नैदानिक ​​निदानएरीसिपेलस बुखार और नशे की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ रोग की तीव्र शुरुआत को ध्यान में रखता है, अक्सर विशिष्ट स्थानीय घटनाओं की शुरुआत से पहले (कुछ मामलों में उनके साथ एक साथ होता है), स्थानीय सूजन प्रतिक्रियाओं (निचले अंग, चेहरे) की विशेषता स्थानीयकरण , कम अक्सर त्वचा के अन्य क्षेत्र), क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस का विकास, आराम करते समय गंभीर दर्द की अनुपस्थिति।

अस्पताल में एरिज़िपेलस का उपचार

एरिज़िपेलस के रोगियों का उपचार रोग के रूप को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए, मुख्य रूप से इसकी बहुलता (प्राथमिक, दोहराया, आवर्ती, अक्सर आवर्ती एरिज़िपेलस), साथ ही नशा की डिग्री, स्थानीय घावों की प्रकृति, की उपस्थिति जटिलताएँ और परिणाम. वर्तमान में, हल्के एरिज़िपेलस वाले अधिकांश रोगियों और बीमारी के मध्यम रूप वाले कई रोगियों का इलाज पॉलीक्लिनिक में किया जाता है। अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत संक्रामक रोग अस्पताल(शाखाएँ) हैं:
गंभीर नशा या व्यापक त्वचा घावों के साथ एरिज़िपेलस का गंभीर कोर्स (विशेष रूप से एरिज़िपेलस के बुलस-रक्तस्रावी रूप के साथ);
नशे की डिग्री, स्थानीय प्रक्रिया की प्रकृति की परवाह किए बिना, एरिज़िपेलस की बार-बार पुनरावृत्ति;
गंभीर सामान्य सहरुग्णताओं की उपस्थिति;
बुढ़ापा या बचपन.
में सबसे महत्वपूर्ण स्थान जटिल उपचारएरिज़िपेलस (साथ ही अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण) वाले रोगी एंटीबायोटिक चिकित्सा लेते हैं। पॉलीक्लिनिक और घर पर रोगियों का इलाज करते समय, मौखिक रूप से एंटीबायोटिक्स लिखने की सलाह दी जाती है: एरिथ्रोमाइसिन 0.3 ग्राम दिन में 4 बार, ओलेटेथ्रिन 0.25 ग्राम दिन में 4-5 बार, डॉक्सीसाइक्लिन 0.1 ग्राम दिन में 2 बार, स्पिरमाइसिन 3 मिलियन आईयू 2 बार एक दिन (उपचार का कोर्स 7-10 दिन); एज़िथ्रोमाइसिन - पहले दिन 0.5 ग्राम, फिर 4 दिनों के लिए, 0.25 ग्राम प्रति दिन 1 बार (या 5 दिनों के लिए 0.5 ग्राम); सिप्रोफ्लोक्सासिन - 0.5 ग्राम दिन में 2 - 3 बार (5 - 7 दिन); बिसेप्टोल (सल्फाटोन) - 0.96 ग्राम दिन में 2 - 3 बार 7 - 10 दिनों के लिए; रिफैम्पिसिन - 0.3 - 0.45 ग्राम दिन में 2 बार (7 - 10 दिन)।

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असहिष्णुता के मामले में, फ़राज़ोलिडोन का संकेत दिया जाता है - 0.1 ग्राम दिन में 4 बार (10 दिन); डेलागिल 0.25 ग्राम दिन में 2 बार (10 दिन)। अस्पताल में एरिज़िपेलस का इलाज बेंज़िलपेनिसिलिन से करने की सलाह दी जाती है रोज की खुराक 6 - 12 मिलियन यूनिट, कोर्स 7 - 10 दिन। बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम में, जटिलताओं का विकास (फोड़ा, कफ, आदि), बेंज़िलपेनिसिलिन और जेंटामाइसिन का संयोजन (प्रति दिन 240 मिलीग्राम 1 बार), सेफलोस्पोरिन की नियुक्ति संभव है।
सूजन के फोकस में त्वचा की गंभीर घुसपैठ के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का संकेत दिया जाता है: क्लोरोटाज़ोल 0.1-0.2 ग्राम 3 बार या ब्यूटाडियोन 0.15 ग्राम दिन में 3 बार 10-15 दिनों के लिए। एरिज़िपेलस वाले मरीजों को विटामिन बी, विटामिन ए, रुटिन, एस्कॉर्बिक एसिड का एक कॉम्प्लेक्स निर्धारित करने की आवश्यकता होती है, उपचार का कोर्स 2-4 सप्ताह है। गंभीर एरिसिपेलस में, एस्कॉर्बिक एसिड के 5% घोल के 5-10 मिलीलीटर, प्रेडनिसोलोन के 60-90 मिलीग्राम के साथ पैरेंट्रल डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी (हेमोडेज़, रियोपोलीग्लुकिन, 5% ग्लूकोज समाधान, सलाइन) की जाती है।

हृदय संबंधी, मूत्रवर्धक, ज्वरनाशक दवाएं निर्धारित हैं।
स्थानीय रक्तस्रावी सिंड्रोम की रोगजनक चिकित्सा प्रारंभिक उपचार (पहले 3-4 दिनों में) के साथ प्रभावी होती है, जब यह व्यापक रक्तस्राव और बुलै के विकास को रोकती है। दवा का चुनाव हेमोस्टेसिस और फाइब्रिनोलिसिस की प्रारंभिक स्थिति (कोगुलोग्राम के अनुसार) को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। स्पष्ट रूप से व्यक्त हाइपरकोएग्यूलेशन घटना के साथ, 7-10 दिनों के लिए दिन में 3 बार 0.2 ग्राम की खुराक पर प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीकोआगुलेंट हेपरिन (चमड़े के नीचे इंजेक्शन या वैद्युतकणसंचलन द्वारा) और एंटीप्लेटलेट एजेंट ट्रेंटल के साथ उपचार का संकेत दिया जाता है।

रोग के प्रारंभिक चरण में फाइब्रिनोलिसिस की स्पष्ट सक्रियता की उपस्थिति में, 5 से 6 दिनों के लिए दिन में 3 बार 0.25 ग्राम की खुराक पर फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक एंबेन के साथ इलाज करने की सलाह दी जाती है। स्पष्ट हाइपरकोएग्यूलेशन की अनुपस्थिति में, प्रोटीज इनहिबिटर - कॉन्ट्रिकल और गॉर्डॉक्स को सीधे इलेक्ट्रोफोरोसिस द्वारा सूजन स्थल पर पेश करने की भी सिफारिश की जाती है, उपचार का कोर्स 5-6 दिन है।

बार-बार होने वाले एरिज़िपेलस वाले रोगियों का उपचार

रोग के इस रूप का उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए। अनिवार्य नियुक्ति एंटीबायोटिक्स आरक्षित करेंपिछली पुनरावृत्तियों के उपचार में उपयोग नहीं किया जाता है। सेफलोस्पोरिन (I या II पीढ़ी) को इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.5-1.0 ग्राम दिन में 3-4 बार या लिनकोमाइसिन इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.6 ग्राम दिन में 3 बार, रिफैम्पिसिन इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.25 ग्राम दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक थेरेपी का कोर्स - 8 - 10 दिन। एरिज़िपेलस की विशेष रूप से लगातार पुनरावृत्ति के साथ, दो-कोर्स उपचार की सलाह दी जाती है। एंटीबायोटिक्स लगातार निर्धारित की जाती हैं, जो बैक्टीरिया और स्ट्रेप्टोकोकस के एल-रूपों पर सर्वोत्तम रूप से कार्य करती हैं।

एंटीबायोटिक थेरेपी का पहला कोर्स सेफलोस्पोरिन (7-8 दिन) के साथ किया जाता है। 5-7 दिनों के ब्रेक के बाद, लिनकोमाइसिन के साथ उपचार का दूसरा कोर्स (6-7 दिन) किया जाता है। आवर्तक एरिज़िपेलस के साथ, इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी का संकेत दिया जाता है (मिथाइल्यूरसिल, सोडियम न्यूक्लिनेट, प्रोडिगियोसन, टी-एक्टिविन)।

स्थानीय चिकित्सा

रोग की स्थानीय अभिव्यक्तियों का उपचार केवल इसके बुलस रूपों के साथ अंगों पर प्रक्रिया के स्थानीयकरण के साथ किया जाता है। एरिथिपेलस के एरिथेमेटस रूप को आवेदन की आवश्यकता नहीं होती है स्थानीय निधिउपचार, और उनमें से कई (इचथ्योल मरहम, विष्णव्स्की बाम, एंटीबायोटिक मलहम) आम ​​तौर पर contraindicated हैं। एरिज़िपेलस की तीव्र अवधि में, अक्षुण्ण फफोले की उपस्थिति में, उन्हें किनारों में से एक पर सावधानी से काटा जाता है, और एक्सयूडेट की रिहाई के बाद, रिवेनॉल के 0.1% समाधान या 0.02% समाधान के साथ सूजन वाली जगह पर पट्टियाँ लगाई जाती हैं। फुरेट्सिलिन का, दिन के दौरान उन्हें कई बार बदलना। टाइट पट्टी बांधना अस्वीकार्य है।

खुले हुए फफोले के स्थान पर व्यापक रोने वाले कटाव की उपस्थिति में, स्थानीय उपचार हाथ-पैरों के लिए मैंगनीज स्नान के साथ शुरू होता है, इसके बाद ऊपर सूचीबद्ध पट्टियों का अनुप्रयोग होता है। एरिथेमेटस-हेमोरेजिक एरिसिपेलस के साथ स्थानीय रक्तस्रावी सिंड्रोम के उपचार के लिए, 5-10% डिबुनोल लिनिमेंट को 5-7 दिनों के लिए दिन में 2 बार सूजन के क्षेत्र में अनुप्रयोगों के रूप में निर्धारित किया जाता है। रक्तस्रावी सिंड्रोम का समय पर उपचार रोग की तीव्र अवधि की अवधि को काफी कम कर देता है, एरिथेमेटस-रक्तस्रावी एरिथिपेलस को बुलस-रक्तस्रावी में बदलने से रोकता है, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को तेज करता है, और रक्तस्रावी एरिथिपेलस की जटिलताओं को रोकता है।

भौतिक चिकित्सा

परंपरागत रूप से, एरिज़िपेलस की तीव्र अवधि में, यूवीआई को क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में सूजन के फोकस के क्षेत्र में निर्धारित किया जाता है। यदि त्वचा में घुसपैठ, एडेमेटस सिंड्रोम, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस स्वास्थ्य लाभ की अवधि में बनी रहती है, तो ओज़ोकेराइट का अनुप्रयोग या गर्म नैफ्टलन मरहम के साथ ड्रेसिंग (निचले छोरों पर), पैराफिन अनुप्रयोग (चेहरे पर), लिडेज़ का वैद्युतकणसंचलन (विशेष रूप से प्रारंभिक में) एलिफेंटियासिस के गठन के चरण), कैल्शियम क्लोराइड, रेडॉन स्नान। हाल के अध्ययनों ने सूजन के स्थानीय फोकस की कम तीव्रता वाली लेजर थेरेपी की उच्च दक्षता दिखाई है, खासकर एरिज़िपेलस के रक्तस्रावी रूपों में।

लेजर विकिरण का उपयोग लाल और अवरक्त दोनों श्रेणियों में किया जाता है। लेजर विकिरण की लागू खुराक स्थानीय रक्तस्रावी फोकस की स्थिति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के आधार पर भिन्न होती है।

एरिज़िपेलस की पुनरावृत्ति की बिसिलिन प्रोफिलैक्सिस

बिसिलिन प्रोफिलैक्सिस रोग के आवर्ती रूप से पीड़ित रोगियों के जटिल औषधालय उपचार का एक अभिन्न अंग है। बिसिलिन (5 - 1.5 मिलियन यूनिट) या रेटारपेन (2.4 मिलियन यूनिट) का रोगनिरोधी इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन स्ट्रेप्टोकोकस के साथ पुन: संक्रमण से जुड़ी बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकता है। अंतर्जात संक्रमण के केंद्र को बनाए रखते हुए, ये दवाएं प्रत्यावर्तन को रोकती हैं
मूल में स्ट्रेप्टोकोकस के एल-रूप जीवाणु रूपजो पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करता है। बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ (कम से कम 3 प्रति पिछले साल) एरिज़िपेलस, दवा के प्रशासन के लिए 3-4 सप्ताह के अंतराल के साथ 2-3 वर्षों तक निरंतर (वर्ष भर) बाइसिलिन प्रोफिलैक्सिस की सलाह दी जाती है (पहले महीनों में, अंतराल को 2 सप्ताह तक कम किया जा सकता है)। मौसमी पुनरावृत्ति के मामले में, इस रोगी को रुग्णता का मौसम शुरू होने से एक महीने पहले अंतराल के साथ दवा दी जानी शुरू हो जाती है।
सालाना 3-4 महीने के लिए 4 सप्ताह। एरिज़िपेलस के बाद महत्वपूर्ण अवशिष्ट प्रभावों की उपस्थिति में, दवा को 4 से 6 महीने तक 4 सप्ताह के अंतराल पर दिया जाता है। एरिज़िपेलस के रोगियों की नैदानिक ​​​​परीक्षा, यदि आवश्यक हो, अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों की भागीदारी के साथ, पॉलीक्लिनिक्स के संक्रामक रोग कैबिनेट के डॉक्टरों द्वारा की जानी चाहिए।

जटिलताओं

रोग अक्सर फोड़े, कफ, गहरी त्वचा परिगलन, अल्सर, पुस्टुलाइजेशन, फ़्लेबिटिस और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, दुर्लभ मामलों में, निमोनिया और सेप्सिस से जटिल होता है। लिम्फोवेनस अपर्याप्तता के कारण, रोग की प्रत्येक नई पुनरावृत्ति के साथ प्रगति (विशेषकर बार-बार आवर्ती एरिज़िपेलस वाले रोगियों में), 10-15% मामलों में, एरिज़िपेलस के परिणाम लिम्फोस्टेसिस (लिम्फेडेमा) और एलिफेंटियासिस (फाइब्रिडेमा) के रूप में बनते हैं। . एलिफेंटियासिस के लंबे कोर्स के साथ, हाइपरकेराटोसिस, त्वचा रंजकता, पेपिलोमा, अल्सर, एक्जिमा और लिम्फोरिया विकसित होते हैं।

लोक उपचार और घरेलू उपचार के तरीकों से एरिज़िपेलस का उपचार।

एरीसिपेलस, उपचार: यदि आप एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एरिसिपेलस का इलाज नहीं करना चाहते हैं, तो आप लोक तरीकों से ठीक होने का प्रयास कर सकते हैं

जैसा कि वे कहते हैं, एरिज़िपेलस (एक संक्रामक रोग) नाम सुंदर शब्द "गुलाब" से आया है। समानता इस तथ्य से निर्धारित की गई थी कि एरिज़िपेलस के साथ, चेहरा इस फूल की तरह लाल रंग का हो जाता है, और सूजन के कारण, इसका आकार इसकी पंखुड़ियों जैसा दिखता है। एरीसिपेलस से न केवल त्वचा प्रभावित होती है, बल्कि पूरा शरीर प्रभावित होता है।

1. कैमोमाइल फूलों को कोल्टसफूट की पत्तियों के साथ 1:1 के अनुपात में, थोड़ा सा शहद मिलाकर मिलाएं। परिणामी मिश्रण से प्रभावित क्षेत्र को चिकनाई दें।
2. यारो का मरहम तैयार करें (ताजा जड़ी बूटी का उपयोग करें) और मक्खन (अनसाल्टेड!) और प्रभावित क्षेत्र को चिकनाई दें।
3. एक ताजा बर्डॉक पत्ती को मैश करें, इसमें गाढ़ी खट्टी क्रीम मिलाएं और प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं।
4. बारीक कटी हुई केले की पत्तियों को मैश करें और 1:1 के अनुपात में शहद के साथ मिलाएं, धीमी आंच पर उबालें और कुछ घंटों के लिए छोड़ दें। प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं।
5. सेज की पत्तियों को पीसकर पाउडर बना लें और 1:1 के अनुपात में चाक के साथ मिलाकर प्रभावित जगह पर छिड़कें और पट्टी बांध दें। दिन में 4 बार पट्टी बदलें।
6. औषधीय रूई को कुचलकर 1:1 के अनुपात में पिघले हुए मक्खन के साथ मिलाकर प्रभावित क्षेत्र को चिकनाई दें।
7. कैलेंडुला, डेंडिलियन, हॉर्सटेल, बिछुआ, कांटेदार फूल, ब्लैकबेरी और ओक की छाल को बराबर मात्रा में लें और मिलाएं, फिर 10 मिनट तक उबालें। धीमी आंच पर (पानी की मात्रा जड़ी-बूटियों के वजन से 3 गुना होनी चाहिए)। परिणामी काढ़े से प्रभावित क्षेत्र को धो लें।
8. प्रोपोलिस मरहम के साथ घाव वाली जगह को चिकनाई दें। इस उपचार से 3-4 दिन में सूजन दूर हो जाती है।
9. धुले हुए नागफनी के फलों को पीस लें और उसके परिणामस्वरूप बने घोल को एरिसिपेलस से प्रभावित स्थान पर लगाएं।
10. कैमोमाइल (फूल), कॉमन कोल्टसफूट (पत्तियां), ब्लैक बिगबेरी (फूल और फल), कॉमन किर्कजोन (घास), कॉमन ओक (छाल), क्रीमियन गुलाब (फूल) को समान रूप से मिलाएं। 1 लीटर उबलते पानी के लिए, संग्रह के 3 बड़े चम्मच लें, आग्रह करें और छान लें। दिन में 7 बार 50 मिलीलीटर लें।
11. एरिज़िपेलस से प्रभावित शरीर के हिस्सों को हर 2 घंटे में सूअर की चर्बी से चिकनाई दें। सूजन जल्दी दूर हो जाती है।
12. घाव वाली जगहों पर बर्ड चेरी या बकाइन की कटी हुई छाल, केला या ब्लैकबेरी की पत्तियां लगाएं।
13. सूखे कुचले हुए ऋषि पत्ते, कैमोमाइल फूल, चाक पाउडर और लाल ईंट को समान रूप से विभाजित करें। परिणामी मिश्रण को एक सूती कपड़े पर डालें और प्रभावित क्षेत्र पर बांधें। दिन में 4 बार किसी अंधेरी जगह पर, सीधी धूप से दूर रखें।
14. एरिज़िपेलस के लिए लोशन के लिए, नीलगिरी के अल्कोहल टिंचर का उपयोग किया जाता है।
15. रूई के एक टुकड़े पर आलू का स्टार्च डालें और सूखे सेक के रूप में घाव वाली जगह पर लगाएं।
16. चिकित्सकों ने सलाह दी है कि सुबह सूर्योदय से पहले एरिसिपेलस से प्रभावित क्षेत्र पर शुद्ध चाक पाउडर छिड़कें, ऊपर लाल ऊनी कपड़ा रखें और पट्टी बांधें। अगली सुबह चाक की जगह दूसरी पट्टी लगा दें। विसर्प रोग कुछ ही दिनों में ठीक हो जाता है।
17. हथेली के आकार के प्राकृतिक लाल रेशम के एक फ्लैप को छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ दिया जाता है। प्राकृतिक के साथ मिलाएं मधुमक्खी शहद- मिश्रण को 3 भागों में बांट लें. सुबह सूर्योदय से एक घंटा पहले इस मिश्रण को एरिसिपेलस से प्रभावित जगह पर लगाएं और पट्टी बांध लें। अगली सुबह प्रक्रिया दोहराएँ. ठीक होने तक प्रक्रिया को रोजाना दोहराएं।
18. ताजिक रेसिपी के अनुसार, सोपवॉर्ट की जड़ों को कुचलकर या पीसकर पाउडर बना लेना चाहिए एक छोटी राशिउबलता पानी, हिलाएँ। परिणामी घोल को एरिज़िपेलस से प्रभावित जगह पर लगाया जाता है।
    पत्तियों के साथ रसभरी की कुचली हुई ऊपरी शाखाओं के 2-3 बड़े चम्मच, 2 कप उबलता पानी डालें, आग्रह करें। प्रभावित क्षेत्रों को धोने के लिए लगाएं।
19. कुचल ऊपरी परतस्लो छाल (काँटेदार बेर) 1 चम्मच की मात्रा में, उबलते पानी का एक गिलास डालें, 15 मिनट तक उबालें और एक गिलास पानी के साथ पतला करें। शोरबा को लोशन के रूप में उपयोग करें।
20. सौतेली माँ की सूखी पत्तियों का चूर्ण बनाकर एरिसिपेलस से प्रभावित स्थान पर छिड़कें। वहीं, पत्तियों का काढ़ा 10 ग्राम कच्चे माल प्रति 200 मिलीलीटर उबलते पानी की दर से, 1 चम्मच दिन में 3 बार पिएं।
21. एरिसिपेलस से प्रभावित क्षेत्रों पर रूई पर आलू स्टार्च का सूखा सेक लगाएं।
22. प्रभावित क्षेत्रों पर मल्टी-लेयर गॉज पट्टी भिगोकर लगाएं आलू का रसइसे दिन में 3-4 बार बदलें। रात भर छोड़ा जा सकता है. इसके अतिरिक्त, त्वचा के संपर्क की तरफ की ड्रेसिंग पर पेनिसिलिन पाउडर छिड़का जा सकता है।
23. एरिज़िपेलस से प्रभावित क्षेत्रों पर कोल्टसफ़ूट की पत्तियों को लगाएं और साथ ही सूखे कोल्टसफ़ूट के पत्तों से पाउडर लें।
24. प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2-3 बार लगाएं ताजी पत्तियाँबर्डॉक, खट्टा क्रीम से सना हुआ।
25. चॉक पाउडर के साथ छिड़के हुए केले के पत्तों को एरिसिपेलस पर लगाएं।
26. बर्ड चेरी की कुचली हुई छाल को एरिसिपेलस से प्रभावित स्थानों पर लगाएं।
27. त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों पर नागफनी के फलों को पीसकर घी में लगाएं।
28. एरिज़िपेलस से प्रभावित स्थानों पर बकाइन की छाल को कुचलकर लगाएं।
29. धतूरा के बीज या पत्तियों के टिंचर का 1 चम्मच 0.5 कप पतला करें उबला हुआ पानी. लोशन के लिए आवेदन करें

यारो से एरिज़िपेलस का उपचार:

आपको यारो की पत्तियों को इकट्ठा करना होगा, फिर उन्हें धोना होगा और उनके ऊपर उबलता पानी डालना होगा। जब काढ़ा आपके लिए स्वीकार्य तापमान बन जाए, तो पत्तियों को प्रभावित क्षेत्रों पर लगाएं। फिर ऊपर एक प्लास्टिक बैग, रूई रखें और पूरे सेक को एक पट्टी से लपेट दें। जब यारो की पत्तियाँ सूख जाएँ और घाव वाले स्थानों पर चुभने लगें, तो आपको उन्हें हटा देना चाहिए और नई डाल देनी चाहिए। यह प्रक्रिया छह से सात बार करनी चाहिए। ऐसे तीन सेक के बाद, खुजली दूर हो जाएगी, और एक सप्ताह के उपचार के बाद, एरिज़िपेलस आपको छोड़ देगा।

पर एरिज़िपेलस उपचारशहद के साथ निम्नलिखित लोक व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

• 2 बड़े चम्मच मिलाएं. 1 बड़ा चम्मच राई के आटे के चम्मच। शहद का चम्मच और 1 बड़ा चम्मच। कुचले हुए बड़बेरी के पत्तों का चम्मच। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर लगाएं।
• एक अजवाइन की जड़ (1 किलो) लें, आप पत्ते ले सकते हैं, अच्छी तरह से धो सकते हैं, सुखा सकते हैं और मांस की चक्की से गुजार सकते हैं, 3 बड़े चम्मच डालें। सुनहरी मूंछों के पत्तों के रस के बड़े चम्मच और 0.5 किलो शहद के साथ सब कुछ मिलाएं। परिणामी द्रव्यमान को एक ग्लास जार में स्थानांतरित करें और दो सप्ताह के लिए रेफ्रिजरेटर में रखें। 1 बड़ा चम्मच लें. भोजन से पहले दिन में 3 बार चम्मच। यह रकम इलाज के लिए पर्याप्त है. कुछ मामलों में, आपको दवा की 2 सर्विंग की आवश्यकता होगी।

पूर्व में, त्वचा और एरिज़िपेलस का इलाज वाइन कंप्रेस का उपयोग करके किया जाता है जिसमें जंग मिलाया जाता है।

लोक चिकित्सा में, चावल के आटे और चाक के मिश्रण का भी उपयोग किया जाता था, जिसे चेहरे पर 5 दिनों तक लगाया जाता था और सूरज की किरणों से बचाया जाता था, साथ ही शुद्ध मिट्टी के तेल के साथ एरिज़िपेलस को चिकनाई दी जाती थी। हम इन व्यंजनों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि त्वचा की जलन के रूप में परिणाम एरिज़िपेलस (अंतर्निहित ऊतकों के परिगलन तक) से भी अधिक खतरनाक हो सकते हैं।
और यहां एक बहुत ही सरल, और इसके अलावा, हानिरहित उपाय है: राई के तीन कान लें और उनके साथ घाव वाले स्थान पर घेरा लगाएं, जिसके बाद वे कानों को आग में फेंक दें। इस दिन मुख को अब और आगे नहीं जाना चाहिए। दूसरे दिन, अन्य तीन कानों के साथ भी ऐसा ही करें - और प्रभावित क्षेत्र फीका पड़ जाएगा। तीसरे दिन फिर से रोग समाप्त हो जाना चाहिए। निःसंदेह, इस उपाय का उपयोग केवल राई के फूल आने के दौरान या उसकी बालियाँ निकलते समय ही किया जा सकता है। और यद्यपि इस उपाय का बार-बार परीक्षण किया गया है, लेकिन एंटीबायोटिक चिकित्सा से इनकार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पैर पर एरिज़िपेलस के लोक उपचार में बर्नेट

निम्नलिखित नुस्खा के अनुसार बर्नेट ऑफिसिनैलिस की जड़ से एक टिंचर तैयार करें। 1 बड़ा चम्मच पतला करें। एल 100 ग्राम पानी में टिंचर मिलाकर सूजन वाली त्वचा पर लोशन बनाएं। एरिज़िपेलस के उपचार के लिए यह लोक उपचार जलन से तुरंत राहत देता है, सूजन को कम करता है और रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम करता है। एरिज़िपेलस के लोक उपचार में, जली हुई जड़ के टिंचर को काढ़े से बदला जा सकता है।

पनीर के साथ पैर पर एरिज़िपेलस का वैकल्पिक उपचार

पैर पर एरिज़िपेलस के साथ, पनीर अच्छी तरह से मदद करता है। सूजन वाले क्षेत्र पर पनीर की एक मोटी परत लगाना आवश्यक है, जिससे सूखने से बचाया जा सके। एरिज़िपेलस के उपचार के लिए यह लोक उपचार प्रभावित क्षेत्र से दर्द के लक्षणों से राहत देता है, त्वचा को पुनर्स्थापित करता है

पैर पर एरिज़िपेलस के उपचार के लिए लोक व्यंजनों में काली जड़

काली जड़ ऑफिसिनालिस (जड़) को मांस की चक्की से गुजारें, उसमें घी लपेट दें धुंध रुमालऔर एरिज़िपेलस से क्षतिग्रस्त पैर पर सेक लगाएं। पैर पर एरिज़िपेलस के इलाज के लिए यह लोक उपचार बुखार और दर्द से जल्दी राहत देता है, ट्यूमर को हटा देता है।

पैर पर एरिज़िपेलस के लोक उपचार में यारो और कैमोमाइल

यारो और कैमोमाइल से रस निचोड़ें, 1 बड़ा चम्मच। एल रस में 4 बड़े चम्मच मिलाएं। एल मक्खन। परिणामी मरहम त्वचा के प्रभावित क्षेत्र से सूजन से जल्दी राहत देता है, दर्द के लक्षणों को कम करता है। एरिज़िपेलस के लोक उपचार में, आप उपचार मरहम के हिस्से के रूप में इनमें से केवल एक पौधे के रस का भी उपयोग कर सकते हैं।

एरिज़िपेलस के उपचार के लिए लोक व्यंजनों में अजवाइन

पैर पर एरीसिपेलस का इलाज अजवाइन से किया जा सकता है। अजवाइन की पत्तियों को मीट ग्राइंडर से गुजारें, घी को धुंधले रुमाल में लपेटें और क्षतिग्रस्त त्वचा पर सेक लगाएं। कम से कम 30 मिनट रखें. अजवाइन की जगह केल का उपयोग किया जा सकता है।

सेम के साथ पैर पर एरिज़िपेलस का इलाज कैसे करें

सूखे और कुचले हुए फलियों का पाउडर: एक्जिमा, जलन, एरिज़िपेलस के लिए पाउडर के रूप में उपयोग करें।

चाक से पैर पर एरिज़िपेलस का वैकल्पिक उपचार

एरिज़िपेलस के लोक उपचार में चाक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एरिज़िपेलस के लिए इस लोक उपचार का उल्लेख सभी चिकित्सा पुस्तकों में किया गया है। अपनी सारी सरलता और बेतुकेपन के बावजूद, यह बहुत प्रभावी है। यहां तक ​​कि डॉक्टर भी एरिज़िपेलस के दमन पर लाल रंग के अकथनीय प्रभाव को पहचानते हैं। चॉक और लाल कपड़े से एरिज़िपेलस का इलाज कैसे करें:
नुस्खा सरल है. चाक को पीसकर पाउडर बना लें, घाव वाले स्थान पर उदारतापूर्वक छिड़कें और लाल कपड़े से लपेट दें। फिर प्रभावित हिस्से को तौलिये से लपेट लें। सेक रात में करना चाहिए। ऐसी प्रक्रिया के बाद, सुबह तापमान कम हो जाएगा, लाल रंग और गंभीर सूजन दूर हो जाएगी। 3-4 दिनों के बाद, एरिज़िपेलस पूरी तरह से गायब हो जाता है।
एरिज़िपेलस के इस लोक उपचार की प्रभावशीलता बहुत बढ़ जाएगी यदि सूखे, पाउडर वाले कैमोमाइल फूल और ऋषि पत्तियों को समान अनुपात में चाक पाउडर में मिलाया जाए।

एरिज़िपेलस के लोक उपचार में एल्डरबेरी

सॉस पैन को छोटी शाखाओं और काले बड़बेरी के पत्तों से भरें, इसके ऊपर गर्म पानी डालें, ताकि पानी का स्तर 2 सेमी अधिक हो। 15 मिनट तक उबालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें।
बिना धुले बाजरे को ओवन में या फ्राइंग पैन में कैलक्लाइंड किया जाता है, कॉफी ग्राइंडर में पीसकर पाउडर बनाया जाता है और एक सजातीय द्रव्यमान में मिलाया जाता है। इस द्रव्यमान को दर्द वाली जगह पर लगाएं, ऊपर से बड़बेरी के काढ़े में डूबा हुआ रुमाल रखें। सेक को रात भर के लिए छोड़ दें।
सुबह में, कंप्रेस हटा दें और एरीसिपेलस से प्रभावित क्षेत्र को बड़बेरी के काढ़े से धो लें। ऐसे तीन दबावों के बाद, एरिज़िपेलस गायब हो जाता है।

एरिज़िपेलस के लोक उपचार में माँ और सौतेली माँ

एरिसिपेलस से प्रभावित स्थानों पर, आप कोल्टसफ़ूट की पत्तियों को दिन में 2-3 बार लगा सकते हैं, लेकिन इन पत्तियों के पाउडर को प्रभावित क्षेत्रों पर छिड़कना और 1 चम्मच अंदर लेना अधिक प्रभावी है। दिन में 3 बार, 10 ग्राम घास प्रति 1 गिलास पानी की दर से काढ़ा तैयार करें।

पैर पर एरिज़िपेलस के लोक उपचार में बर्डॉक

एरिसिपेलस के उपचार के लिए, प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2-3 बार खट्टी क्रीम के साथ ताजा बर्डॉक पत्तियों को लगाएं।

राई के आटे को शहद और बड़बेरी के पत्तों के साथ मिलाएं। परिणामी द्रव्यमान को एक सेक के रूप में लगाएं।

प्रोपोलिस।प्रोपोलिस मरहम से घाव वाली जगह को चिकनाई देने से चेहरा 3-4 दिनों में ठीक हो जाता है।

पत्तियों के साथ रास्पबेरी शाखाओं के शीर्ष से आसव: 2-3 बड़े चम्मच लें। एल कच्चा माल। 2 कप उबलता पानी डालें। आग्रह करना। धोने के लिए लगाएं.

आहार।

लोक चिकित्सा में जाना जाता है अगला रास्ताआहार उपचार. रोगी को कई दिनों तक (एक सप्ताह तक) पानी और नींबू या पर रखना पड़ता है संतरे का रस. फिर, जब तापमान सामान्य हो जाए, तो फलों का आहार शुरू कर दें। दिन में तीन बार ताजे फल (सेब, नाशपाती, आड़ू, खुबानी, संतरा) दें। आहार बहुत सख्त है: फल के अलावा कुछ नहीं। केवल पानी पियें (नींबू के साथ संभव)। कभी भी रोटी न खाएं. फल पका हुआ होना चाहिए. सर्दियों में, जब ताजे फल नहीं होते हैं, तो उन्हें पानी में भिगोए हुए सूखे मेवों, कसा हुआ गाजर, शहद और दूध के साथ उपचारित किया जाता है। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह तक है।

एरिज़िपेलस के साथ आँखों की सूजन

• धतूरा, पत्तियां और बीज. 20 जीआर. उबलते पानी के एक गिलास में डोप के बीज या पत्तियां। 30 मिनट के लिए लपेटे रहने दें, छान लें। पानी से आधा पतला करें। आंखों की सूजन के लिए लोशन बनाएं।
• बीज या पत्तियों का वोदका टिंचर। 1/2 कप उबले पानी में एक चम्मच टिंचर घोलें। लोशन के लिए आवेदन करें..

एरिज़िपेलस के उपचार में त्रुटियाँ

एरिज़िपेलस के निदान और उपचार में सबसे आम गलतियाँ, जो रिकवरी को काफी धीमा कर सकती हैं और यहां तक ​​कि सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता भी हो सकती है:

धूप सेंकना या पराबैंगनी विकिरण का उपयोग अस्वीकार्य है;
रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाले डीकॉन्गेस्टेंट या मलहम लगाने का प्रयास। इस मामले में, संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाता है;
कंप्रेस लगाना या गर्म स्नान का उपयोग करना स्पष्ट रूप से असंभव है;
मदद के लिए असामयिक अपील;
गलत निदान - उपचार की रणनीति कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है: रोग का चरण, रोग का रूप, रोगी की आयु, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-उपचार का प्रयास करना;
इंटरनेट पर वर्णित लोक चिकित्सा पद्धतियों का स्वयं उपयोग करने का प्रयास न करें। इस या उस पद्धति का उपयोग करते हुए, आपको समझना होगा कि आप क्या कर रहे हैं। ऐसे तरीकों का उपयोग करने वाले लोग जानते हैं और समझते हैं कि वे क्या और क्यों करते हैं, प्रक्रिया का केवल दृश्य भाग इंटरनेट पर वर्णित है, और फ्रेम के पीछे की प्रक्रिया का हिस्सा केवल उपचारकर्ता को पता है, ऐसा उपचार स्वयं करने से आप सफल नहीं होंगे बिल्कुल कुछ नहीं बस कीमती समय खो दिया क्या। नुकसान को छोड़कर. कुछ भी नहीं लाऊंगा.

हाथ की एरीसिपेलेटस सूजन एक आम संक्रामक बीमारी है जो हवाई बूंदों से फैल सकती है। जब पहले लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

एरीसिपेलस एक बीमारी है संक्रामक प्रकृतिजिसके गंभीर लक्षण होते हैं और मरीज को काफी परेशानी भी होती है दर्द. ज्यादातर मामलों में, यह हाथों की त्वचा पर स्थानीयकृत होता है। पैथोलॉजी की पहली अभिव्यक्तियों पर, रोगी की सामान्य स्थिति को स्पष्ट करने और सटीक निदान करने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने और गहन जांच से गुजरने की सिफारिश की जाती है। हाथ की एरीसिपेलस का इलाज संभव है। यदि आप उपचार से इनकार करते हैं, तो इससे जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।

यह क्या है?

त्वचा की एरीसिपेलेटस सूजन एक आम संक्रामक बीमारी है जिसका निदान वृद्ध रोगियों में किया जाता है। आयु के अनुसार समूह(मुख्यतः आधी आबादी की महिला में)। यह 20 से 30 वर्ष की आयु की आबादी के आधे पुरुष में होता है, जिसे उनकी व्यावसायिक गतिविधियों द्वारा समझाया गया है। दुर्लभ मामलों में, चेहरे और शरीर पर, पेरिनियल क्षेत्र में और जननांगों पर एरिज़िपेलस का निदान किया जाता है।

हाथ की एरीसिपेलेटस सूजन एक गंभीर बीमारी है जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम और जटिलताएँ हो सकती हैं। इसका निदान विभिन्न आयु वर्ग और लिंग के रोगियों में किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह हाथ और पैरों पर स्थानीयकृत होता है।

सलाह। समय पर निदानपैथोलॉजी अपरिवर्तनीय परिणामों और जटिलताओं से छुटकारा पाने में मदद करेगी, इसलिए लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें।

बांह पर एरिज़िपेलस के कारण

इस संक्रामक रोग के कई उत्तेजक कारक हैं, लेकिन उनमें से सबसे आम हैं:

1. एरीसिपेलस किसी संक्रमित व्यक्ति के स्पर्श संपर्क से या हवाई बूंदों से फैल सकता है।
2. इस रोग का प्रेरक एजेंट समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। ये रोगजनक घाव, खरोंच और त्वचा को अन्य क्षति के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं।
3. एरीसिपेलस तभी बढ़ता है जब रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो। यह राज्यपर देखा गया मधुमेह, बार-बार तनावपूर्ण स्थितियाँ, तापमान में अचानक परिवर्तन और अनुचित, असंतुलित पोषण।
4. कैविटी, ओटिटिस या टॉन्सिलिटिस भी संक्रमण में योगदान कर सकता है।
5. पुरानी दैहिक बीमारियाँ भी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर सकती हैं, इसलिए इन विकृति वाले रोगियों को खतरा होता है।
6. स्तन ग्रंथि को हटाने के लिए की गई सर्जरी के परिणामस्वरूप बांह की एरीसिपेलेटस सूजन हो सकती है।

रोग के लक्षण

हाथ की एरीसिपेलस सूजन के कुछ लक्षण होते हैं, जो काफी हद तक पैथोलॉजी के प्रकार और चरण के साथ-साथ घटना के स्थान पर भी निर्भर करते हैं। संकेत सटीक निदान करने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने में मदद करते हैं।

पहला लक्षण लक्षण जो रोगी को सचेत करना चाहिए:

• ठंड लगना;
• सामान्य कमजोरी, थकान;
• सिरदर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• तचीकार्डिया;
• ऊंचा शरीर का तापमान.

गंभीर मामलों में, रोग की गहन प्रगति के साथ, रोगी को ऐंठन, भ्रम की स्थिति का भी अनुभव हो सकता है, और मेनिन्जेस की जलन का निदान किया जाता है।

सलाह। स्वयम परीक्षणरोग अप्रभावी है, क्योंकि लक्षण अन्य विकृति के लक्षणों के साथ भ्रमित हो सकते हैं, इसलिए आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

संक्रमण के एक दिन बाद, एरिज़िपेलस की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ सामान्य लक्षणों में शामिल हो जाती हैं:

• दर्द संवेदनाएँ;
• त्वचा की लाली;
• सूजन वाले क्षेत्रों की सूजन और जलन;
• प्रभावित क्षेत्र में तनाव महसूस होना।

लिम्फोस्टेसिस के साथ हाथ की एरीसिपेलेटस सूजन

हाथ का एरीसिपेलस है बार-बार होने वाली जटिलतालिम्फोस्टेसिस।रोगजनक सूक्ष्मजीव घावों के माध्यम से प्रवेश करते हैं। लिम्पेडेमा में बैक्टीरिया लंबे समय तकत्वचा की लसीका वाहिकाओं में जीवित और विकसित हो सकता है, लेकिन जैसे ही प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, रोग बढ़ना शुरू हो जाता है। एरीसिपेलस इस विकृति के पहले लक्षणों में से एक है, जिसकी तीव्र शुरुआत और गंभीर लक्षण होते हैं।

महत्वपूर्ण! ऐसी स्थिति में उपचार विशेष रूप से अस्पताल में किया जाता है, रोग की तीव्रता निर्धारित करने के लिए पहले गहन जांच की जाती है।

उपचार के सिद्धांत

इस संक्रामक रोग का उपचार एक जटिल और अस्पताल में किया जाता है, स्थिति कम होने के बाद रोगी घर पर ही उपचार पूरा करता है, लेकिन किसी विशेषज्ञ की देखरेख में. यह याद रखना चाहिए कि स्थानीय उपचार पर्याप्त नहीं होगा, इसलिए एंटीबायोटिक्स, एंटी-एलर्जी दवाएं लेने, प्रतिरक्षा को मजबूत करने के उपाय करने और उपयोग करने की सिफारिश की जाती है लोक उपचार, जो लक्षणों, सूजन को कम करेगा और सामान्य स्थिति को कम करेगा।

1. इम्युनिटी बूस्ट. यदि आप प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत नहीं करते हैं, तो बीमारी की पुनरावृत्ति लगातार देखी जाएगी। विशेषज्ञ सलाह देते हैं:
   • उत्तेजक कारक, संक्रमण का निर्धारण करें और एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स संचालित करें;
   • उचित और संतुलित पोषण के साथ माइक्रोफ्लोरा बहाल करें;
   • प्रोटीन भोजन का सेवन;
   • स्वस्थ वसा का सेवन;
   • पर्याप्त फल, सब्जियाँ और जामुन खाना;
   • हीमोग्लोबिन बढ़ाएँ;
   • प्राकृतिक औषधियाँ लेना जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं;
   • शहद, पेर्गा का उपयोग;
   • पराबैंगनी विकिरण करना, उचित शारीरिक गतिविधि करना, दैनिक आहार का पालन करना, अधिक काम, तनाव, अधिक गर्मी, हाइपोथर्मिया को समाप्त करना;
   • कैफीन, मादक पेय और धूम्रपान का बहिष्कार।

1. एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज.चूंकि हाथ की एरिज़िपेलस को एक संक्रामक बीमारी माना जाता है, इसलिए रोगज़नक़ों से लड़ने में मदद के लिए उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ होना चाहिए। समानांतर में, जीवाणुरोधी दवाओं, साथ ही एंटीहिस्टामाइन दवाओं को लेने की सिफारिश की जाती है।

टिप्पणी। हाथ के एरिज़िपेलस के उपचार के दौरान, सिंथोमाइसिन का उपयोग न करें इचिथोल मरहम, साथ ही विष्णव्स्की लिनिमेंट। मलहम के उपयोग से त्वचा पर एक फिल्म बन जाती है, जिससे सूजन प्रक्रिया बढ़ सकती है और फोड़ा हो सकता है।

1. हाथ की त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों का उपचार।प्रतिदिन करना चाहिए. यदि आवश्यक हो, तो रोगी को "फुरसिलिन" या "माइक्रोसिड" का घोल पहनाया जाता है। त्वचा को शुष्क और उपचारित करने के लिए एरोसोल और एंटरोसेप्टोल पाउडर का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है। यह डाइमेक्साइड पर आधारित अनुप्रयोग करने लायक है।
2. फिजियोथेरेपी और प्रक्रियाएं.
3. दैनिक सावधानीपूर्वक स्वच्छता.

लोक उपचार से उपचार

लोक उपचार का उपयोग केवल मुख्य औषधि उपचार के अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है।इस थेरेपी के नुस्खे और पाठ्यक्रम का चयन विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

1. कैमोमाइल और कोल्टसफ़ूट फूलों, साथ ही शहद पर आधारित मरहम।
2. यारो, मक्खन पर आधारित मरहम।
3. केले के पत्तों और शहद का काढ़ा।
4. ऋषि पत्तियों की पट्टी, चाक.
5. कैलेंडुला, डेंडिलियन, हॉर्सटेल, बिछुआ, ब्लैकथॉर्न, ओक छाल और ब्लैकबेरी पर आधारित काढ़ा।
6. प्रोपोलिस मरहम.
7. बर्डॉक मरहम.
8. एल्डरबेरी मरहम.

हाथ की एरीसिपेलेटस सूजन एक गंभीर बीमारी है जिसका निदान और इलाज किया जा सकता है। उपचार व्यापक और समय पर होना चाहिए।