क्या विटिलिगो ठीक हो सकता है? सबसे प्रभावी तरीके। जटिल उपचार के लिए विटिलिगो की तैयारी

रोग त्वचा रंजकता का उल्लंघन है। विटिलिगो आनुवंशिक कारकों, ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं, शरीर प्रणालियों के विकृति के प्रभाव में बनता है। बदसूरत धब्बे की उपस्थिति से जुड़े गंभीर मनोवैज्ञानिक तनाव का सामना रोगी को करना पड़ता है। बीमारी का इलाज करने के लिए, उपायों का एक सेट लागू करना आवश्यक है।

विटिलिगो के लिए दवाएं

रोग स्थानीयकृत या सामान्यीकृत हो सकता है। पहले मामले में, स्पॉट एक क्षेत्र में स्थित होते हैं, दूसरे में - पूरे शरीर में। प्रपत्र के आधार पर, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• स्थानीयकृत के साथ स्थानीय उपचारग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्सीनुरिन इनहिबिटर, फोटोसेंसिटाइजिंग क्रीम, मलहम, जैल।
• एक सामान्यीकृत के साथ प्रणालीगत उपचार हार्मोन की गोलियाँ, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, फोटोसेंसिटाइज़िंग ड्रग्स।

मलहम और क्रीम

विटिलिगो रोग के उपचार के लिए, विशेषज्ञ लिखते हैं प्रभावी मलहम, क्रीम, जैल, लोशन। स्थानीय चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है:

• ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स (मोमैट, एडवांटन, फ्लोरोकोर्ट, हाइड्रोकोटिसोन, लोरिन्डेन):
  1. Advantan। एक हार्मोनल दवा जिसका सक्रिय संघटक मिथाइलप्रेडनिसोलोन एसेपोनेट है। Advantan त्वचा की भड़काऊ प्रक्रियाओं को दबाने में मदद करता है, उनके लक्षणों से राहत देता है। प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत के साथ दिन में एक बार मरहम, क्रीम, पायस लगाएं। उपचार का कोर्स 12 सप्ताह तक है। मतभेद: 4 महीने तक की उम्र, रचना के प्रति अतिसंवेदनशीलता, उपदंश की अभिव्यक्ति, तपेदिक, वायरल रोग, रोसैसिया, मौखिक जिल्द की सूजनदायरे में। Advantan रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। प्रतिकूल प्रतिक्रिया शायद ही कभी होती है।
  2. हाइड्रोकार्टिसोन। मरहम में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से एक ही नाम का हार्मोन होता है। उपकरण में विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, एंटी-शॉक, एंटी-एडेमेटस गुण हैं। मरहम को घावों पर एक पतली परत में लगाया जाना चाहिए, धीरे से रगड़ना चाहिए। हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग 5 दिनों से अधिक नहीं के लिए 1-3 बार / दिन किया जा सकता है। दवा में कई तरह के मतभेद हैं, जिनमें मुँहासे, 2 साल तक की उम्र, हाल ही में टीकाकरण, खुले घावरक्तस्राव के साथ, व्यक्तिगत असहिष्णुता, फंगल त्वचा रोग। मरहम आवेदन के स्थल पर एलर्जी की प्रतिक्रिया, खुजली और जलन पैदा कर सकता है।
• कैल्सीनुरिन इनहिबिटर (एलिडेल, प्रोटोपिक)।
• फोटोसेंसिटाइज़िंग ड्रग्स (मेलाजिनिन, सोरेलन)।

प्रणालीगत चिकित्सा

यदि विटिलिगो तेजी से बढ़ता है, और छह महीने के लिए स्थानीय उपचार प्रभावी नहीं होता है, तो मौखिक दवा निर्धारित की जाती है। सभी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए इनका उपयोग केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जा सकता है। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: बेटामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, डिपरोस्पैन।
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स: साइक्लोस्पोरिन ए, आइसोप्रिनोसिन, लेवामिसोल, साइक्लोफॉस्फेमाईड।
• फोटोसेंसिटाइजिंग ड्रग्स (विटिक्स, अम्मीफुरिन, सोरेलन, विटिस्टेल):
  1. विटिक्स। 1 टैबलेट की संरचना में शामिल हैं: कैटालेज़ - 2000 इकाइयाँ, मैग्नीशियम - 0.4 मिलीग्राम, सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज़ - 14 इकाइयाँ, सोडियम - 0.1 मिलीग्राम, कोएंजाइम Q10 - 0.11 मिलीग्राम, पोटेशियम - 9.1 मिलीग्राम, लिपोइक एसिड - 0, 04 मिलीग्राम, ग्लूटाथियोन - 6.6 मिलीग्राम। एपिडर्मिस की प्रभावित कोशिकाओं में मेलेनिन के स्तर को बहाल करने के लिए विटिलिगो के लिए विटिक्स निर्धारित है। योजना के अनुसार रोग का उपचार किया जाता है: 1 टैबलेट / दिन। गोलियों को पानी के साथ लेने की सलाह दी जाती है। उपचार की अवधि 1 महीने है। विटिक्स के उपयोग से एलर्जी हो सकती है। घटकों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों में दवा का उल्लंघन किया जाता है। मूल्य: लगभग 2500 रूबल।
  2. विटिस्टेल। गोलियों में मध्यम चिकवीड, प्रोपोलिस, एविसेल का अर्क होता है। विटिस्टेल विटिलिगो से पीड़ित रोगियों में मेलेनिन वर्णक के उत्पादन को सामान्य करने में मदद करता है। गोलियों को 1 पीसी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। दिन में चार बार, भोजन से 30 मिनट पहले, छह महीने की दर से। दवा का कोई साइड इफेक्ट नहीं है। मतभेदों में 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता शामिल हैं। मूल्य - 1700 रूबल से।

विटिलिगो के लिए फोटोथेरेपी

रोग का मुकाबला करने की इस पद्धति में त्वचा को एक निश्चित तरंग दैर्ध्य के प्रकाश में उजागर करना शामिल है। सफेद दाग के इलाज में सेलेक्टिव, नैरो-वेव और PUVA थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है। पहले प्रकार को अप्रभावी माना जाता है। PUVA थेरेपी के जहरीले प्रभाव होते हैं, जिससे सिरदर्द, उल्टी, कुपोषण, चक्कर आ सकते हैं।

डॉक्टरों और मरीजों की राय के अनुसार, अपेक्षाकृत सुरक्षित, सस्ती, प्रभावी तरीकेसंकीर्ण तरंग दैर्ध्य यूवीबी फोटोथेरेपी के रूप में जाना जाता है। प्राप्त करने के लिए अच्छा परिणामरोगी को 30-100 प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है, जो 2-3 बार / सप्ताह की जाती हैं। विटिलिगो के लिए फोटोथेरेपी की लागत 450-9000 रूबल के बीच भिन्न होती है और डिवाइस और घाव के क्षेत्र पर निर्भर करती है।

लेजर थेरेपी

विटिलिगो के लिए लेजर थेरेपी का आधार है बिंदु प्रभावएक प्रकाश किरण के साथ त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर। एपिडर्मिस के इस उपचार से धब्बों के क्षेत्र को कम करने में मदद मिलती है। प्रक्रिया के लिए प्रभावी है प्रारंभिक चरणजब स्थानीय घाव छोटे होते हैं। प्रक्रिया को 2 बार / सप्ताह किया जाना चाहिए, उपचार का कोर्स 1 महीने है। लेजर थेरेपी का फायदा है थोडा समयसत्र, एपिडर्मिस के स्वस्थ क्षेत्रों पर कोई प्रभाव नहीं, विपरित प्रतिक्रियाएं. नुकसान में उच्च लागत शामिल है - 1500-3500 रूबल।

सफेद

जब विटिलिगो स्पॉट किसी व्यक्ति की त्वचा के 50% से अधिक को कवर करते हैं तो विशेषज्ञ व्हाइटनिंग प्रक्रिया की ओर मुड़ते हैं। उपचार में मोनोबेंज़ोन, एलोक्विन, हाइड्रोक्विनोन दवाओं को इंजेक्ट करके एपिडर्मिस के स्वस्थ क्षेत्रों के अपचयन शामिल हैं। नतीजतन, रोगी की त्वचा धब्बे के रंग के करीब एक छाया प्राप्त करती है, वे कम ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

प्रक्रिया के नुकसान में साइड इफेक्ट की उपस्थिति, इसकी अपरिवर्तनीयता, उच्च संवेदनशीलआगे धूप में रहने के लिए। इसके अलावा, वांछित परिणाम प्राप्त करने और उन्हें समेकित करने के लिए, रोगी को इंजेक्शन के पाठ्यक्रम को बार-बार दोहराने की आवश्यकता होगी। प्रक्रिया की लागत 50 हजार रूबल तक पहुंचती है।

त्वचा पर पैबन्द लगाना

सर्जिकल विधिविटिलिगो में धब्बे हटाना एक स्किन ग्राफ्ट है। ऑपरेशन में मेलेनिन की सामान्य सामग्री के साथ एक स्वस्थ फ्लैप को घाव की जगह पर ले जाना शामिल है। इस तरह के उपचार में समय लगता है, क्योंकि प्रत्यारोपण के बाद नए के गठन की प्रतीक्षा करना आवश्यक है रक्त वाहिकाएं.

चूंकि विधि में बड़ी संख्या में मतभेद हैं, विशेषज्ञ अन्य प्रक्रियाओं के प्रभाव की अनुपस्थिति में सर्जरी का सहारा लेते हैं। मवाद के गठन के साथ प्रत्यारोपण स्थल पर भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल ऑपरेशन के बाद जटिलताओं का एक महत्वपूर्ण नुकसान है। प्रक्रिया की कीमत प्रभावित क्षेत्रों के क्षेत्र पर निर्भर करती है। ऑपरेशन की औसत लागत 15-45 हजार रूबल के बीच भिन्न होती है।

विटिलिगो लोक उपचार का उपचार

गोलियों के अलावा, मलहम और चिकित्सा प्रक्रियाओंलोक उपचार को रोग के उपचार में शामिल किया जा सकता है। रोगी को नुकसान पहुँचाए बिना प्राकृतिक तैयारी धीरे-धीरे त्वचा को प्रभावित करती है। द्वारा लोक व्यंजनोंआप प्रभावी काढ़े, टिंचर, कंप्रेस, लोशन तैयार कर सकते हैं।

विटिलिगो का विकास ऐसे कारकों से पहले होता है:

विटिलिगो जन्मजात रोगविज्ञान नहीं है, यह एक ऐसी बीमारी है जो कई बाहरी और (या) आंतरिक कारकों के तहत खुद को प्रकट करना शुरू कर देती है:

1. प्रतिरक्षा के काम में विफलता, जब ऊतक चयापचय में गड़बड़ी होती है और शरीर गलती से अपनी कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देता है, उन्हें शत्रुतापूर्ण समझ लेता है।

2. आनुवंशिकता। अमेरिकी वैज्ञानिकों के अध्ययन में एक सामान्य बात सामने आई है आनुवंशिक दोषविटिलिगो के मामलों वाले परिवारों की कई पीढ़ियों में।

उनकी खोज से यह भी पुष्टि होती है कि हल्के रंग के आईरिस (नीला, ग्रे, हरा) वाले लोगों की तुलना में गहरे रंग की आंखों वाले लोगों में रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

3. हार्मोनल विकार. महत्वपूर्ण पदार्थों में वृद्धि या कमी के कारण शरीर और चयापचय विकृति में गड़बड़ी अक्रोमिया का कारण बनती है।

4. चोट लगना। व्यापक घाव, खरोंच, शीतदंश और जलन एपिडर्मिस की मृत्यु को भड़का सकते हैं, परिणामस्वरूप प्रभावित क्षेत्र खो जाता है सामान्य कार्य(थर्मोरेग्यूलेशन और सुरक्षा) और रंग बदलता है।

5. जिगर के रोग और पाचन नाल. पोषक तत्वों का जमाव और धीमा अवशोषण त्वचा की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और इसके रोगों के विकास में योगदान देता है।

6. रसायनों के संपर्क में (दवाएं, सौंदर्य प्रसाधन, स्वच्छता के उत्पाददेखभाल, इत्र, घरेलू रसायन). इन मामलों में, चिड़चिड़ापन और उनके हानिकारक (या त्वचा के लिए अनुपयुक्त) घटकों के जवाब में विटिलिगो विकसित होता है।

अक्रोमिया की अभिव्यक्ति के लिए उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• शारीरिक चोट;
• संक्रामक और (या) पुरानी बीमारियां;
• मनो-भावनात्मक झटके और गंभीर तनाव।

रोग का एक जटिल विकास तंत्र है, इसलिए इसके कारण और उपचार डॉक्टरों (त्वचा विशेषज्ञ, इम्यूनोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि) की क्षमता के भीतर सख्ती से हैं।

विटिलिगो के कारणों के बारे में केवल मान्यताओं के स्तर पर बात करना संभव है, जो कमोबेश पुष्टि की जाती है। त्वचा में परिवर्तन एंजाइमी प्रतिक्रियाओं की दर में कमी से आते हैं जो मेलेनिन के उत्पादन को निर्धारित करते हैं।

मेलानोजेनेसिस परेशान है, टायरोसिनेन की गतिविधि कम हो जाती है। एक नकारात्मक डीओपीए प्रतिक्रिया है।

इसी समय, मेलानोसाइट्स की संख्या में मानक बनाए रखा जाता है।

एक बच्चे में विटिलिगो फोटो (स्पॉट क्षेत्र में पलकों के रंग का उल्लंघन दिखाई देता है)

दुनिया भर के त्वचा विशेषज्ञ इस बीमारी के कारणों को समझने की कोशिश कर रहे हैं। इस प्रक्रिया की ओर ले जाने वाले विशेष मामलों का अध्ययन किया गया है, लेकिन अभी तक इसे सख्ती से साबित करना और "इसे सुलझाना" संभव नहीं हो पाया है।

यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि एक आनुवंशिक ऑटोसोमल रिसेसिव कारक है और विटिलिगो विरासत में मिल सकता है क्योंकि टाइरोसिनेज में एक दोष विरासत में मिला है। यह इस तथ्य से सिद्ध होता है कि भूरी आंखों वाले लोगों की तुलना में ग्रे या नीली आंखों वाले लोगों को विटिलिगो से प्रभावित होने की संभावना कम होती है।

आज तक, विटिलिगो के कारणों को मज़बूती से स्थापित नहीं किया गया है, जिसका अर्थ है कि प्रभावी और पूर्ण उपचार के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है। मूल रूप से, उपचार पद्धति में फोटोकैमोथेरेपी, साथ ही साथ विटामिन ई का सेवन और एक्यूपंक्चर विधियां शामिल हैं जटिल चिकित्सा.

वर्गीकरण

चिकित्सक रोग की कई किस्मों में अंतर करते हैं, जो बने धब्बों के रंग के साथ-साथ पूरे शरीर में उनकी व्यापकता पर निर्भर करता है।

प्रचलन से:

• स्थानीयकृत रूप। इसे तीन उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है: खंडीय स्थान (धब्बे शरीर के केवल एक आधे हिस्से पर स्थानीयकृत होते हैं), फोकल (केवल कुछ अपचित क्षेत्रों को देखा जाता है), श्लेष्म (धब्बे केवल श्लेष्मा झिल्ली पर दिखाई देते हैं);
• सार्वभौमिक रूप। इस मामले में, वर्णक त्वचा की पूरी सतह का 80% तक खो देता है;
• सामान्यीकृत रूप। इसकी तीन उप-प्रजातियाँ हैं: वल्गर लोकेशन (डिपिगमेंटेशन के क्षेत्रों की सममित अभिव्यक्ति), एक्रोसिफल (अंगों और चेहरे की त्वचा पर), मिश्रित।

चित्रित क्षेत्रों के रंग के अनुसार:

• नीला। त्वचा का विरंजित क्षेत्र एक नीले रंग का हो जाता है;
• सूजन। स्पॉट के किनारों के साथ, आप एक सूजन सीमा की उपस्थिति देख सकते हैं;
• तिरंगा। इस मामले में, रंजित क्षेत्र संक्रमण क्षेत्र को सीमित करता है, जिसमें स्वस्थ त्वचा की तुलना में थोड़ा हल्का रंग होता है;
• चार रंग। उपरोक्त तीन रंग एक ऐसे क्षेत्र द्वारा पूरक होते हैं जिसमें स्वस्थ त्वचा की तुलना में अधिक तीव्र रंजकता होती है।

धब्बों की प्रकृति के आधार पर, रोग को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: टाइप ए और टाइप बी।

टाइप ए में निम्नलिखित रूप शामिल हैं:

• अशिष्ट - शरीर के 2 या अधिक भागों पर मौजूद;
• मिश्रित - विभिन्न रूपों को जोड़ती है;
• acrofascial - पैथोलॉजी केवल हाथों या पैरों पर मौजूद होती है;
• सार्वभौमिक - शरीर की सतह का 80% से अधिक हिस्सा प्रभावित होता है।

टाइप बी में शामिल हैं:

• फोकल - शरीर के केवल एक तरफ दिखाई देता है, आगे नहीं बढ़ता;
• श्लेष्म - केवल श्लेष्मा झिल्ली (जननांग, मौखिक गुहा) प्रभावित होते हैं;
• ज़ोस्टेरिफ़ॉर्म - एक ही स्थान पर foci के छोटे समूहों द्वारा विशेषता;
• खंडीय - एक घाव के साथ जुड़ा हुआ है मेरुदण्डऔर तंत्रिका अंत।

बच्चों में खालित्य के लक्षण और उपचार के बारे में यहाँ और पढ़ें।

धब्बों के बनने की प्रक्रिया और उनके रंग के आधार पर रोग को वर्गीकृत किया गया है। घावों के स्थान के आधार पर, रोग निम्न रूपों का हो सकता है:

• स्थानीयकृत, जो बदले में फोकल हो सकता है (एक स्थान एक क्षेत्र में मौजूद होता है), खंडीय (घाव तंत्रिका के साथ स्थित होते हैं), श्लेष्म (धब्बे श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं);
• सामान्यीकृत, जो एक्रोफेशियल है (मेलेनिन के संश्लेषण में विफलता केवल पैरों, हाथों और चेहरे के बाहर के हिस्सों पर होती है), वल्गर (पूरे शरीर में बिखरे हुए क्षेत्र बिखरे हुए हैं), मिश्रित;
• सार्वभौमिक रूप - पूरे शरीर में त्वचा का अपचयन।

स्पॉट के रंग के आधार पर, विटिलिगो के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• तिरंगा - चित्रित क्षेत्र में एक संक्रमण क्षेत्र है;
• चार-रंग - एक घाव के भीतर दो संक्रमण क्षेत्र;
• सूजन - घाव के चारों ओर एक सूजन वाला समोच्च बनता है;
• नीला - घाव नीले रंग का हो जाता है।

विटिलिगो: फोटो प्रारंभिक चरण

चिकित्सक ऐसी बीमारी की प्रगति में कई चरणों को अलग करते हैं:

यह समझने के लिए कि विटिलिगो कैसा दिखता है, हम सुझाव देते हैं कि आप प्रारंभिक चरण में और न केवल फोटो के साथ खुद को परिचित करें।

विटिलिगो फोटो का प्रारंभिक चरण - पहला स्थान

विटिलिगो का प्रारंभिक चरण, पहला संकेत

रोग के विकास की शुरुआत अगोचर रूप से आगे बढ़ती है। कभी-कभी झुनझुनी, हल्की खुजली, संभवतः प्राथमिक एरिथेमा होती है।

विटिलिगो रोग सफेद से दूधिया सफेद तक चिकनी या स्कैलप्ड किनारों के साथ अच्छी तरह से परिभाषित धब्बे के रूप में प्रकट होता है। रंग के अलावा, त्वचा के अन्य उल्लंघन नहीं देखे जाते हैं।

आगे चलकर धब्बे बढ़ते और विलीन हो जाते हैं। चेहरा, गर्दन, हाथ और पैर, बाहरी जननांग की तह और गुदा सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

यदि घाव में बाल हैं, तो वे भी अपचयन की प्रक्रिया से गुजरते हैं।

अपचयन के वितरण के आधार पर, विटिलिगो को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• सामान्य पैटर्न (शरीर पर समान रूप से वितरित धब्बे);
• स्थानीय पैटर्न (एक या अधिक सीमित क्षेत्रों के रूप में धब्बे);
• खंडीय पैटर्न (शरीर के एक तरफ स्थित अलग-अलग धब्बे);
• कुल चरण (लगभग सभी त्वचा पूर्णांक को नुकसान)।

हालाँकि, अपचयन केवल विटिलिगो का संकेत नहीं है। कुछ मामलों में, रोग त्वचा की जलन और सूजन के साथ होता है।

कभी-कभी रोग को अन्य त्वचा रोगों के साथ जोड़ा जाता है: सोरायसिस, लाइकेन प्लेनस, सतही स्क्लेरोडर्मा, खालित्य और अन्य। इसके अलावा, विटिलिगो से पीड़ित मरीजों में, यकृत के एंटीटॉक्सिक फ़ंक्शन में कमी आई है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी बीमारियों का विकास हुआ है।

लक्षण

मुख्य लक्षण त्वचा पर विशिष्ट धब्बों का दिखना है। इस प्रक्रिया में लंबा समय लगता है। प्रारंभिक अवस्था में, धब्बों में गुलाबी रंग होता है, फिर वे दूधिया हो जाते हैं।

बच्चों में, धब्बे अंडाकार या गोल होते हैं। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता और विकसित होता है, वे अपना आकार और रंग बदलते हैं।

बच्चों में विटिलिगो - फोटो:

सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में शरीर के उजागर क्षेत्रों में अन्य लक्षण दिखाई देते हैं:

• त्वचा का छिलना;
• लालपन;
• धब्बों का संघनन;
• शरीर के तापमान में स्थानीय वृद्धि;
• तनी हुई त्वचा की पृष्ठभूमि पर हल्के धब्बे;
• दरारों का दिखना।

शेष रोग स्पर्शोन्मुख है, अर्थात रोगी अस्वस्थ या अन्य दर्दनाक लक्षणों को महसूस नहीं करता है।

रोग की शुरुआत सबसे अधिक बार अगोचर रूप से होती है (शायद ही कभी, अपचयन की उपस्थिति थोड़ी खुजली या त्वचा के हल्के लाल होने से पहले होती है)।

विटिलिगो के मुख्य लक्षणों में त्वचा पर छोटे सफेद धब्बे का दिखना शामिल है जो स्पष्ट रूप से परिभाषित (फटे या समान) किनारों पर होते हैं। घावों में अपक्षय या लाइकेन के कोई लक्षण नहीं हैं।

निदान

बच्चों और वयस्कों में विटिलिगो के साथ बनने वाली त्वचा पर विशेष धब्बे की उपस्थिति के अलावा, निदान भी प्रयोगशाला परीक्षणों पर आधारित होता है। प्रारंभिक निदान की सटीक पुष्टि करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित परीक्षणों के लिए भेजा जाता है:

निम्नलिखित विकृति के साथ विभेदक निदान किया जाता है:

• तीन प्रकार के लाइकेन - सफेद, सरल और बहुरंगी;
• माध्यमिक ल्यूकोडर्मा, जो ल्यूपस, जिल्द की सूजन, उपदंश की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रगति करना शुरू कर दिया।

यदि शरीर पर ध्यान देने योग्य रंगहीन धब्बे पाए जाते हैं, तो परीक्षा के लिए त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। परीक्षा में एक विशेष दीपक का उपयोग करके और प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए सामग्री लेने से त्वचा रंजकता के उल्लंघन की प्रकृति का निर्धारण होता है।

ये जोड़तोड़ अन्य त्वचा रोगों को बाहर करने में मदद करेंगे।

पुष्टि निदान के लिए, उपयोग करें विभिन्न प्रकारड्रग्स:

1. ग्लूकोकार्टिकोइड्स। आपको कम से कम केंद्रित सामयिक तैयारी का उपयोग शुरू करने की आवश्यकता है: फ्लोरोकोर्ट, हाइड्रोकार्टिसोन, ट्राईकॉर्ट। यदि 3 महीने की चिकित्सा के बाद परिणाम में सुधार नहीं होता है, तो खुराक को समायोजित किया जाता है - अधिक मात्रा में सक्रिय संघटक वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं: बेलोडर्म, डर्मोवेट, एलोक। सामान्यीकृत रूप में, इस समूह की दवाओं का उपयोग गोली के रूप में किया जाता है, लेकिन नाड़ी चिकित्सा के संयोजन में साइड इफेक्ट के जोखिम से बचने के लिए मधुमेह. मौखिक प्रशासन के लिए, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडिसिसोलोन निर्धारित हैं।
2. एक पराबैंगनी लैंप के संयोजन में फोटोकॉमरिन्स। हर्बल उपचारयूवी विकिरण के लिए मेलानोसाइट्स की संवेदनशीलता में वृद्धि: बेरोक्सन, सोबेरन, पुवालेन, मेथॉक्सलेन।
3. सहवर्ती रोगों के लिए प्रणालीगत चिकित्सा। वर्तमान स्थिति और मौजूदा विकृति के आधार पर, अवसादरोधी, शामक (अवसाद के लिए और तंत्रिका संबंधी विकार), विटामिन और खनिज परिसरों, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स और एंटीऑक्सिडेंट।

अभिनव समस्या समाधान के तरीके:

1. मेलानोसाइट प्रत्यारोपण - सेल ऑटोट्रांसप्लांटेशन स्वस्थ त्वचाबेरंग क्षेत्र के लिए। छोटे क्षेत्रों पर प्रयोग किया जाता है।
2. मेलाजेनिन प्लस मानव प्लेसेंटा पर आधारित एक मादक तैयारी है।
3. लेजर थेरेपी - विटिलिगो स्पॉट विभिन्न लंबाई के लेजर बीम से प्रभावित होते हैं। तकनीक प्रभावी होगी यदि पैथोलॉजी 5 साल से कम समय के लिए विकसित होती है और ल्यूकोडर्मा के खंडीय, अशिष्ट और फोकल रूपों के साथ होती है।
4. कॉस्मेटिक स्किन व्हाइटनिंग - त्वचा की सतह के रंग को समान करने के लिए ब्राइटनिंग इंजेक्शन की शुरूआत।

विटिलिगो का मुकाबला करने के नए तरीके विकसित किए जा रहे हैं, विशेष रूप से रोग के खिलाफ एक टीके का आविष्कार किया जा रहा है।

इस निदान को करने के लिए, आपको त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। वह, एक परीक्षा और कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर, किसी व्यक्ति में विटिलिगो की उपस्थिति का निदान करने में सक्षम होंगे।

आम तौर पर चित्रित क्षेत्रों में ऐसी विशिष्ट उपस्थिति होती है कि ऐसा लगता है कि निदान काफी सरल है। हालांकि, कई समान विकृति हैं: कुष्ठ रोग, सिफिलिटिक ल्यूकोडर्मा, वर्सिकलर वर्सीकलर। उन्हें केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा विटिलिगो से अलग किया जा सकता है।

निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है, क्योंकि त्वचा पर सफेद वर्णक धब्बे लक्षण लक्षण माने जाते हैं। यह रोग. निदान एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है जो सफेद दाग और ल्यूकोडर्मा (सिफलिस का एक द्वितीयक लक्षण), कुष्ठ रोग (कुष्ठ रोग) में अंतर करने में सक्षम होना चाहिए। वर्सिकलरपपल्स, पुस्ट्यूल्स या फफोले के बाद त्वचा के ऐल्बिनिज़म और रंजित क्षेत्र।

आधुनिक दवाईएक की पेशकश नहीं कर सकता सार्वभौमिक तरीकाविटिलिगो का उपचार, लेकिन ऐसे तरीके हैं जो त्वचा की उपस्थिति में काफी सुधार करने में मदद करेंगे, अर्थात्:

• PUVA थेरेपी - पराबैंगनी प्रकाश के साथ प्रभावित क्षेत्रों का उपचार;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी (क्रीम, मलहम, टैबलेट);
• हीलियम-नियॉन लेजर का अनुप्रयोग;
• आहार चिकित्सा;
• फाइटोथेरेपी;
• विटामिन थेरेपी;
• लोक उपचार;
• शल्य चिकित्सा पद्धति (घावों में स्वस्थ त्वचा के सूक्ष्म वर्गों का प्रत्यारोपण)।

इलाज कैसे करें

रोग की आधुनिक चिकित्सा में रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा तकनीक शामिल हैं।

विटिलिगो के उपचार में मुख्य दिशाएँ हैं:

1. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन) पर आधारित दवाओं का स्वागत या स्थानीय अनुप्रयोग;
2. लेजर या फोटोथेरेपी;
3. पुनर्स्थापनात्मक उपचार, आहार और जीवन शैली में सुधार।

विटिलिगो के लिए नवीनतम उपचारों में शामिल हैं:

1. विशेष तैयारी (एलोक्विन, मोनोबेंज़ोन और हाइड्रोक्विनोन) का उपयोग करके त्वचा को गोरा करने वाली कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं, जो आपको त्वचा के रंग को नेत्रहीन रूप से बाहर करने की अनुमति देती हैं;
2. त्वचा ऑटोग्राफ़्ट;
3. खुद का कार्यान्वयन वर्णक कोशिकाएंएक स्वस्थ स्थान से बीमार स्थान तक;
4. ड्रग मेलाजेनिन प्लस, प्लेसेंटा एक्सट्रैक्ट पर आधारित इस घोल के उपयोग से समस्या वाली त्वचा में मेलेनिन की कमी की भरपाई करना संभव हो जाता है। ठीक हुए रोगियों की समीक्षा एक स्थायी प्रभाव और छूट की अनुपस्थिति (बीमारी के लक्षणों की वापसी) की पुष्टि करती है।

सभी अभिनव तरीकेडॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही उपयोग किया जाता है, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान चिकित्सा नहीं की जाती है।

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियां विटिलिगो से निपटने के लिए विभिन्न साधन प्रदान करती हैं:

1. मौखिक प्रशासन के लिए आसव। जड़ी-बूटियों से एक समान दवा तैयार की जा रही है जो ऊतकों (सेंट जॉन पौधा, थाइम, कैलेंडुला, डकवीड, आदि) में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने की क्षमता रखती है।

2. मलहम संपीड़ित करता है। जैतून के तेल में घर का बना विटिलिगो मरहम पाने के लिए या समुद्री हिरन का सींग का तेलसे निकाला गया औषधीय जड़ी बूटियाँ. शहद के अतिरिक्त वाइन सिरका या वोदका से संपीड़ित तैयार किए जाते हैं।

3. स्नान। इन प्रक्रियाओं को infusions और decoctions का उपयोग करके किया जा सकता है। औषधीय पौधे, समुद्री नमक के साथ ।4। कीचड़। ट्रेस तत्वों से भरपूर मिट्टी रक्त परिसंचरण और त्वचा के पोषण में सुधार करती है।

वैकल्पिक उपचार के सभी तरीकों का उपयोग डॉक्टर के परामर्श के बाद ही किया जाता है!

वर्तमान में, चिकित्सा में विटिलिगो को ठीक करने के लिए कई तरीके हैं। हमेशा के लिए या थोड़ी देर के लिए - केवल अभ्यास ही दिखा सकता है।

ज्ञात मामले पूर्ण पुनर्प्राप्तिया रोग के विकास को रोकें। किसी भी मामले में, स्थायी प्रभाव प्राप्त करने के लिए, डॉक्टरों और रोगियों के प्रयासों को एकजुट करना आवश्यक है।

इस बीमारी का इलाज बहुत मुश्किल है। जटिल चिकित्सा का उद्देश्य मूल रूप से केवल रोग प्रक्रिया को निलंबित करना है। रंजित क्षेत्रों को हटाना एक बहुत ही कठिन कार्य है।

पहले आपको बीमारी के विकास के कारण की पहचान करने और उसका इलाज करने की आवश्यकता है। आमतौर पर यह यकृत और / या पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं का एक छिपा हुआ या प्रकट विकृति है। फिर चिकित्सा में "एसेंशियल", "गेपबीन", "चोलगोगम" जैसी दवाएं शामिल होंगी।

शिथिलता के मामले में थाइरॉयड ग्रंथिनिदान किया जाता है और उचित उपचार निर्धारित किया जाता है बढ़ा हुआ कार्य- "मर्कज़ोलिल" या अन्य दवाएं, कम - हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ)।

उपचार का कोई आदर्श तरीका नहीं है, यह हर जीव के लिए काम करता है अलग तरीका. बहुत ही दुर्लभ मामलों में जहां धब्बे समय के साथ गायब हो जाते हैं। विटिलिगो का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, अन्यथा आप रोग के प्रारंभिक चरण में वापस आ सकते हैं। बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना हमेशा संभव नहीं होता, आप धब्बों को फैलने से रोक सकते हैं और उन्हें छोटा कर सकते हैं। अधिकांश प्रभावी विकल्पविटिलिगो का इलाज कैसे करें:

• सबसे महत्वपूर्ण बात नवीनीकरण करना है सामान्य विनिमयरोगी में पदार्थ, इसके लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है जो चयापचय प्रक्रिया में सुधार करते हैं। मेलेनिन वर्णक युक्त तैयारी निर्धारित है;
• प्रभावित क्षेत्रों को शराब के साथ इलाज किया जाता है;
• सबसे प्रभावी ढंग से, प्रक्रियाओं के साथ, प्रभावित ऊतकों का पराबैंगनी विकिरण करते हैं, इससे पहले उन्हें एक विशेष तैयारी के साथ इलाज किया जाता है;
• PUVA थेरेपी पराबैंगनी प्रकाश की मदद से त्वचा के नीचे विभिन्न दवाओं, हार्मोन और दवाओं का परिचय देती है। वे तेजी से स्थानीय उपचार प्रदान करते हैं;
• यदि स्थानीय उपचार का उपयोग किया जाता है, तो विशेष समाधान के साथ आंख क्षेत्र और पलकों को लुब्रिकेट करना असंभव है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का इलाज करना अधिक कठिन होता है, अधिकांश दवाएं उनके लिए contraindicated हैं। कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता और जटिल पुरानी बीमारियों वाले लोगों के साथ-साथ बुढ़ापे में भी ज्यादातर दवाएं नुकसान पहुंचा सकती हैं।

इलाज से पहले और बाद की तस्वीरें देखें।

लोक तरीकों से विटिलिगो का उपचार काफी संभव है, प्राकृतिक आधार पर टिंचर्स और क्रीम का उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित तरीके सबसे प्रभावी हैं, हालांकि वे 100% परिणाम की गारंटी नहीं देते हैं:

• सेंट जॉन पौधा तेल। सेंट जॉन पौधा सूख गया है, फिर इसे कुचलने और जार में डालने, तेल डालने की जरूरत है संयंत्र आधारित. उपाय को कम से कम दो सप्ताह के लिए संक्रमित किया जाना चाहिए। इसकी कम सांद्रता के कारण इस तरह के टिंचर का कमजोर प्रभाव पड़ता है, लेकिन यह अभी भी एक कोशिश के काबिल है;
• अत्यधिक केंद्रित सेंट जॉन पौधा तेल। बिना तने और पर्ण के केवल सेंट जॉन पौधा के फूल लिए जाते हैं। जार उनके साथ कसकर और शीर्ष पर भर जाता है, ढक्कन को बंद करने के लिए कुछ सेंटीमीटर छोड़कर। अगला, तेल डाला जाता है, आप न केवल सूरजमुखी के तेल का उपयोग कर सकते हैं, बल्कि उदाहरण के लिए, समुद्री हिरन का सींग। मिश्रण को दो सप्ताह के लिए धूप में या गर्म स्थान पर रखना चाहिए। इसकी उच्च सांद्रता के कारण टिंचर अधिक महत्वपूर्ण प्रभाव देता है;
• काला जीरा तेल। इस तेल को तैयार टिंचर के रूप में मला जा सकता है अच्छे गुण, न केवल त्वचा के लिए उपयोगी है, बल्कि थकान से भी राहत दिलाता है। काला जीरा तेल फार्मेसियों या कॉस्मेटिक स्टोर में पाया जा सकता है;
• मार्श डकवीड टिंचर। स्वैम्प डकवीड में कई उपचार गुण होते हैं, इसमें आयोडीन और ब्रोमीन नमक होता है, जिसमें होता है सकारात्मक प्रभावशरीर पर। इस तरह की टिंचर तैयार करने के लिए, आपको डकवीड और वोदका का उपयोग करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, डकवीड को नल के नीचे धोया जाता है और जार में रखा जाता है। एक चम्मच डकवीड के लिए आपको 50 जीआर लेने की जरूरत है। वोदका, आप शराब का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन थोड़ा पतला। डालने के बाद, टिंचर एक अंधेरी जगह में एक सप्ताह तक खड़ा रहता है। फिर उत्पाद को चीज़क्लोथ के माध्यम से फ़िल्टर किया जाना चाहिए। प्रति गिलास पानी में टिंचर की 20 से अधिक बूंदों का उपयोग नहीं किया जाता है और इसका उपयोग हर दिन किया जाता है;
• काली मिर्च। पिसी हुई काली मिर्च में न केवल स्वाद होता है, बल्कि उपचार गुण भी होते हैं। वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि काली मिर्च का उपयोग विटिलिगो के इलाज के लिए किया जा सकता है, पिपेरिन के लिए धन्यवाद, जो इसका हिस्सा है, इसका त्वचा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। पिसी हुई काली मिर्च को क्षतिग्रस्त सूखी त्वचा पर लगाया जाता है और थोड़ा सा रगड़ा जाता है। त्वचा पर 20 मिनट रहने के बाद, इसे धोया जा सकता है;
• सल्सेन से विटिलिगो के लिए मरहम। सल्सेन ऑइंटमेंट आपको किसी फार्मेसी या कॉस्मेटिक स्टोर में मिल सकता है, इसका उपयोग वैकल्पिक और सल्सेन पेस्ट के रूप में किया जाता है। 2% मरहम खरीदना सबसे अच्छा है, उत्पाद को समस्या वाले क्षेत्रों पर आधे घंटे के लिए लगाया जाता है, जिसके बाद इसे सावधानीपूर्वक मिटा दिया जाता है;
• जमीन तिल। तिल त्वचा पर अच्छा काम करता है, लेकिन आपको इसे अंदर लेने की जरूरत है। तिल के बीज एक ब्लेंडर या कॉफी की चक्की के माध्यम से पीसते हैं, सुबह और शाम आपको एक चम्मच पिसा हुआ तिल पाउडर खाने की जरूरत होती है। धब्बे दिखाई देने पर प्रभाव ध्यान देने योग्य हो जाएगा पीले शेड्स. एक महीने के भीतर आप सफेद दाग को पूरी तरह से ठीक कर सकते हैं, इसके बाद आपको तिल का इस्तेमाल बंद कर देना चाहिए।
• प्याज और लहसुन। विटिलिगो स्पॉट के खिलाफ उपयोग में प्रभावी लहसुन और प्याज हैं, जो दो भागों में कट जाते हैं और दिन में कई बार पांच मिनट के लिए स्पॉट को रगड़ते हैं। आपको वैकल्पिक रूप से प्याज और लहसुन की जरूरत है, एक दिन एक को रगड़ें, दूसरे को।

आप एक साथ कई तरीकों का उपयोग कर सकते हैं, मुख्य बात यह पता लगाना है कि सबसे अच्छा क्या काम करता है और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही उन्हें लागू करें।

विभिन्न चिकित्सा मंचों में विटिलिगो के उपचार पर उनकी समीक्षा उन लोगों द्वारा छोड़ी गई थी जिनका इलाज चल रहा है, और जो अभी शुरू हुए हैं। समान अभ्यासबहुत महत्वपूर्ण: जो लोग वर्षों से बीमारी से लड़ रहे हैं, वे बताते हैं कि किस चीज ने उन्हें सबसे प्रभावी ढंग से मदद की, और क्या सिर्फ समय की बर्बादी है।

बहुत पहले नहीं, यह उन लोगों के लिए बहुत जानकारीपूर्ण और उपयोगी है जो इस तरह की समीक्षाओं को पढ़कर बीमार हो गए हैं। अगर हम विटिलिगो जैसी बीमारी के बारे में बात करते हैं, तो प्रत्येक के ठीक होने का इतिहास उन लोगों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो अभी बीमारी से निपटना शुरू कर रहे हैं।

विटिलिगो फॉसी से छुटकारा पाना आसान नहीं है, क्योंकि इस विकृति का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। आज, त्वचा क्षेत्रों के मलिनकिरण से निपटने के लिए पुवा थेरेपी को सबसे प्रभावी तरीका माना जा सकता है: रोगी के शरीर पर उम्र के धब्बे विशेष तैयारी के साथ कवर किए जाते हैं, और फिर पराबैंगनी प्रकाश से विकिरणित होते हैं।

यूवी विकिरण के प्रभाव में, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर मेलेनिन बनना शुरू हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग का फोकस कम ध्यान देने योग्य हो जाता है।

यह तकनीक सुरक्षित नहीं है, और हाल ही में इसे कुछ हद तक संशोधित किया गया है: दवा स्वयं पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आती है, जिसे बाद में रंजित क्षेत्रों पर लागू किया जाता है।

इस तरह के उपचार को अधिक कोमल माना जाता है और साथ ही कम प्रभावी नहीं होता है।

PUVA थेरेपी के अलावा, हाथों और शरीर के अन्य हिस्सों पर सफेद धब्बे का इलाज अन्य तरीकों से किया जा सकता है। यदि विटिलिगो के कारण तनाव और तंत्रिका तनाव हैं, तो रोग को शांत करने के लिए, आपको वेलेरियन और पाइन सुइयों के साथ सप्ताह में दो बार सुखदायक स्नान करना चाहिए (25 मिलीलीटर 1 पूर्ण स्नान के लिए लिया जाना चाहिए)। अल्कोहल टिंचरवेलेरियन और 2-3 बड़े चम्मच पाइन नीडल एक्सट्रैक्ट)।

विटिलिगो के रोगियों में शरीर में टी-लिम्फोसाइट्स की कमी हो जाती है। उनकी संख्या बढ़ाने के लिए आपको इचिनेशिया टिंचर, विटामिन सी और बी 6 पीना चाहिए।

और यहाँ भारतीय पद्धति के अनुसार रोग के उपचार का विवरण दिया गया है: हाथों की त्वचा पर सफेद धब्बों को कम ध्यान देने योग्य बनाया जा सकता है, यदि 3 महीने के लिए, दिन में दो बार, समस्या वाले क्षेत्रों को 4% के घोल से उपचारित किया जाए। सलिसीक्लिक एसिडऔर फिर उन पर क्लोबेटासोल ऑइंटमेंट लगाएं।

पर दीर्घकालिक उपयोगमरहम त्वचा रंजकता में परिवर्तन का कारण बन सकता है, जो विटिलिगो से छुटकारा पाने के लिए आवश्यक है। हालांकि, आपको सावधान रहना चाहिए, क्योंकि इस पद्धति के कई दुष्प्रभाव हैं, जिनमें एलर्जी प्रतिक्रियाएं और त्वचा शोष शामिल हैं।

विटिलिगो उपचार प्रभावी होने के लिए, आपकी त्वचा की स्थिति से लगातार निपटना आवश्यक है।

विशेषज्ञ चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए जिम्मेदार दवाओं के समूह लिखते हैं। उनका न केवल सकारात्मक प्रभाव होना चाहिए आंतरिक कार्यजीव, बल्कि सीधे मेलेनिन के आदान-प्रदान और इसके उत्पादन की उत्तेजना के लिए भी।

इसलिए, सभी प्रकार के अल्कोहल समाधानों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिनका उपयोग त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों के इलाज के लिए किया जाना चाहिए।

मूल रूप से, विटिलिगो का उपचार गोलियों के रूप में दवाओं के साथ-साथ मलहम और समाधान लेने के लिए नीचे आता है जो त्वचा की संवेदनशीलता को पराबैंगनी किरणों में बढ़ाते हैं।

मरहम को त्वचा के उन क्षेत्रों में रगड़ा जाता है जो वर्णक खो चुके हैं। इस अर्थ में सबसे प्रभावी दवाएं अम्मीफ्यूरिन, सोबेरन, बेरोक्सन, सोरेलन और मेलाडिनिन हैं।

विटिलिगो के उपचार का उद्देश्य शरीर को मेलेनिन का उत्पादन करने में मदद करना है।

इलाज के लिए भी इस्तेमाल किया जाता है पराबैंगनी विकिरणऔर फोटोकैमोथेरेपी, हालांकि, इन विधियों के साथ, उपचार का एक कोर्स पर्याप्त नहीं है, उनके बीच न्यूनतम ठहराव के साथ उपचार के कई कोर्स की आवश्यकता होती है।

चूंकि विटिलिगो के लक्षण युवा लोगों में अधिक बार देखे जाते हैं, हाल के वर्षों में, फोटोसेंसिटाइजिंग एजेंटों के साथ-साथ लेजर विकिरण के साथ उपचार का अभ्यास किया गया है।

यह फोटोकैमोथेरेपी की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है, और तेजी से ठीक भी होता है और साइड इफेक्ट नहीं देता है। थेरेपी में विटामिन सी के साथ-साथ कॉपर भी शामिल है, क्योंकि विटिलिगो के साथ रोगी में इन घटकों की कमी होती है।

पश्चिम में विटिलिगो का इलाज किया जाता है शल्य चिकित्सा- डोनर साइट्स से स्किन ग्राफ्टिंग। यह तरीका दर्द रहित और तेज है, लेकिन महंगा है।

उपचार के परिसर में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स भी शामिल हैं, जैसे कि इम्यूनल, एक्टिन या इचिनेशिया टिंचर। इसके अलावा, विटिलिगो के इलाज के लोक तरीके व्यापक हैं, और यह लोक तरीके हैं जो कई मामलों में सबसे प्रभावी साबित होते हैं।

यहां विटिलिगो के इलाज के लिए लोगों द्वारा उपयोग की जाने वाली कुछ सबसे प्रसिद्ध रेसिपी हैं।

विटिलिगो से छुटकारा पाना मुश्किल है। सहज चिकित्सा के मामले हैं, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है, विशेष रूप से बड़े धब्बों के साथ। एक त्वचा विशेषज्ञ की यात्रा की आवश्यकता है। आधुनिक चिकित्सा में एक विशेष तरंग दैर्ध्य, लेजर थेरेपी के साथ पराबैंगनी विकिरण सहित विभिन्न साधन हैं।

पर विशेष अवसरों, रोगी की दृढ़ता के साथ, आसन्न त्वचा को ब्लीच करने के विकल्पों का उपयोग टोन को बाहर करने और छाया संक्रमण को सुचारू करने के लिए भी किया जा सकता है। समान रूप से आवेदन करें सर्जिकल तरीकेस्किन ग्राफ्ट (मेलानोट्रांसप्लांटेशन)। लेकिन ये सभी तरीके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

घर पर विटिलिगो का इलाज कैसे करें?

1) घर पर आप कमजोर घोल से त्वचा को पोंछकर लगा सकते हैं नीला विट्रियल, चूंकि तांबे के लवण द्वारा एंजाइम टायरोसिनेस को सक्रिय किया जाता है।

2) त्वचा में ऑटोइम्यून सूजन को दबाने के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न मलहमकॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन युक्त। लेकिन इसका उपयोग केवल प्रगति चरण में और डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जा सकता है। आखिरकार, हार्मोन के स्थानीय उपयोग से भी प्रणालीगत प्रभाव हो सकते हैं।

• सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला "एलोकॉम", "डर्मोवेट", "बेलोडर्म" है।

3) कुछ मामलों में, एलिडेल, प्रोटोपिक विटिलिगो के साथ मदद करते हैं। वे नई विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जो टी-लिम्फोसाइटों की सेलुलर प्रतिक्रिया को कम करती हैं, इंटरल्यूकिन के संश्लेषण को रोकती हैं - भड़काऊ मध्यस्थ, साथ ही साथ सूजन के अन्य घटक।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विटिलिगो की उपस्थिति के मामले में, आपको तुरंत एक त्वचा विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। इस घटना में कि निदान की पुष्टि हो गई है, तो आपको पूरी तरह से एक परीक्षा से गुजरना होगा, और आपको डॉक्टर से शुरू करने की ज़रूरत है - एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट, फिर यकृत और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज की जांच करें।

यदि कोई विकृति पाई जाती है और समय पर इलाज किया जाता है, तो इस बात की बहुत संभावना है कि विटिलिगो कली में ठीक हो जाएगा।

बच्चों में विटिलिगो का इलाज कैसे करें? रोग का उपचार शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण और सामान्य त्वचा के रंग की वापसी के उद्देश्य से है।

इसके लिए दवाओं, फिजियो- और अन्य प्रक्रियाओं, लोक उपचार का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, चिकित्सा जटिल होती है, अर्थात इसमें एक ही समय में सभी विधियां शामिल होती हैं, जिससे उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

दवाइयाँ

इलाज दवाईआवेदन शामिल है निम्नलिखित प्रकारदवाई:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन, एल्क्लोमेथासोन, फ्लुओसिनोलोन, प्रेडनिसोलोन);
• हार्मोनल और फोटोसेंसिटाइजिंग ड्रग्स (मेथोक्सलेन, मेलाडिनिन, बेरोक्सन, लैमाडिन);
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (इंटरफेरॉन, डेकारिस, लाइकोपिड, आर्बिडोल);
• एंटीऑक्सिडेंट (पनांगिन, ग्लूटार्गिन, एक्टोवैजिन);
• विटामिन और खनिज परिसरों।

आप पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों की मदद से रंजकता की अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं। त्वचा पर सफेद धब्बों को लाल करंट के रस से हटाया जा सकता है: आपको सुबह और शाम को रस में भिगोए हुए रुई के फाहे से विटिलिगो के फॉसी को पोंछना होगा।

रस के बजाय, आप स्वयं लाल करंट का उपयोग कर सकते हैं: इससे निकलने वाले घोल को सीधे एक घंटे के लिए धब्बों पर लगाया जाता है, और फिर पानी से धो दिया जाता है। यदि रोगी की त्वचा छीलने की संभावना है, तो प्रक्रिया के बाद, फैटी खट्टा क्रीम की एक पतली परत उस पर लागू की जानी चाहिए और 10 मिनट के बाद गर्म पानी से धो लें।

विटिलिगो के स्थानीय अभिव्यक्तियों के उपचार में नींबू का रस अच्छी तरह साबित हुआ है। कोम्बुचा जलसेक के 2 भागों के साथ ताजा निचोड़ा हुआ रस का 1 भाग मिश्रण करना आवश्यक है और परिणामस्वरूप समाधान के साथ शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को तब तक पोंछें जब तक कि धब्बे कम ध्यान देने योग्य न हो जाएं।

नींबू के रस के आधार पर, आप उम्र के धब्बों के इलाज के लिए एक और उपाय तैयार कर सकते हैं: व्हीप्ड में अंडे सा सफेद हिस्सा 2 बड़े चम्मच रस डालें, मिश्रण को धीमी आँच पर रखें और गाढ़ा होने तक हिलाएँ।

नींबू-अंडे के द्रव्यमान को ठंडा करें और इसमें लैवेंडर या मेंहदी के आवश्यक तेल की 4 बूंदें मिलाएं। ठोस परिणाम प्राप्त होने तक उत्पाद को सफेद धब्बे पर लागू करें।

आप clandine की मदद से त्वचा की रंजकता से छुटकारा पा सकते हैं: समस्या वाले क्षेत्रों को नियमित रूप से पोंछने के लिए इस पौधे के टिंचर की सलाह दी जाती है। यदि विटिलिगो केवल हाथों पर मौजूद है, तो आप उनके लिए सप्ताह में 2-3 बार केलैंडिन जलसेक के साथ स्नान कर सकते हैं।

ऐसा माना जाता है कि सफेद दाग को कम करने के लिए आप ताजा गोभी के रस का उपयोग कर सकते हैं। खट्टा दूधया अजमोद। विटिलिगो के लिए कोई भी पारंपरिक दवा रोग के प्रारंभिक चरणों में या मुख्य उपचार के संयोजन में ही प्रभावी होती है।

इस मामले में जब बीमारी बहुत बढ़ जाती है, तो रोगी को स्व-दवा छोड़नी चाहिए और जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रोकथाम और पूर्वानुमान

रोग को रोकने के लिए, आपको विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• संतुलित आहार का पालन करें;
• दंत स्वास्थ्य का ख्याल रखें;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• समय पर किसी भी संक्रामक रोग का इलाज करें;
• तनाव और मनोवैज्ञानिक ओवरस्ट्रेन से बचें;
• बच्चों में कीड़े से छुटकारा;
• समय पर चिकित्सा की तलाश करें।

सफेद दाग आज भी डॉक्टरों के बीच एक रहस्य बना हुआ है। रोकथाम मुश्किल है, लेकिन इलाज और भी मुश्किल है।

पहले लक्षणों पर, बच्चे को तुरंत डॉक्टर के पास ले जाना और चिकित्सा शुरू करना बेहतर होता है।

प्रारंभिक अवस्था में, चयापचय और फिजियोथेरेपी के सामान्यीकरण की मदद से बीमारी के लक्षणों को थोड़े समय में समाप्त किया जा सकता है। बाद के चरणों में, यह प्रक्रिया अपरिवर्तनीय हो सकती है।

घर पर बच्चों में चिकनपॉक्स का इलाज कैसे करें? इसके बारे में यहाँ पढ़ें।

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वयस्कों में विटिलिगो के उपचार के लिए प्रणालीगत दवाओं का उपयोग (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, फोटोसेंसिटाइज़र, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स और विटामिन) हमेशा सामयिक एजेंटों के साथ पूरक होता है। विटिलिगो के लिए क्रीम, जेल या मलहम जटिल उपचार में एक अनिवार्य वस्तु है। निर्माता के निर्देशों के अनुसार सही उपाय चुनना और इसे नियमित रूप से लागू करना महत्वपूर्ण है। तब आप विटिलिगो को बहुत तेजी से ठीक कर सकते हैं।

विटिलिगो के विभिन्न रूपों के खिलाफ सभी दवाएं जो वयस्क फार्मेसी प्रदान करती हैं, उन्हें उनकी कार्रवाई के अनुसार तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. विटिलिगो पैच के आसपास की त्वचा को हल्का करना और इस प्रकार समग्र स्वर को समतल करना।
2. विटिलिगो क्रीम जो प्रभावित क्षेत्रों में रंजकता को उत्तेजित करती हैं। विटिलिगो के लिए इस विधि का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, क्योंकि इसके विकास को भड़काने वाला कारण समाप्त हो गया है: उत्पादन क्षमतामेलेनिन वर्णक त्वचा कोशिकाएं।
3. कंसीलिंग कॉस्मेटिक्स - यानी, अच्छी कवरेज वाली नींव और काफी घनी बनावट। विटिलिगो के लिए विशेष मलहम, जो फार्मेसियों में बेचे जाते हैं, न केवल टिनिंग करते हैं, बल्कि यह भी उपचारात्मक प्रभाव. वे सूजन और जलन से राहत देते हैं, मॉइस्चराइज़ करते हैं, पोषण करते हैं, पराबैंगनी विकिरण से बचाते हैं।

कौन सी दवा चुनना बेहतर है, डॉक्टर रोगी की परीक्षा के परिणामों, बीमारी के चरण और रूप के आधार पर निर्धारित करता है। प्राथमिकता मास्किंग नहीं, बल्कि बीमारी का पूरा इलाज है।

प्रभावी खुराक के रूप

आप विभिन्न रूपों की एंटी-विटिलिगो दवाओं के उपयोग से घर पर सफेद दाग का इलाज कर सकते हैं। बाहरी उपयोग के लिए, क्रीम सबसे अच्छी होती हैं: उनके पास एक अच्छी बनावट होती है, आसानी से वितरित और जल्दी से अवशोषित हो जाती है, बिना चिकना निशान और फिल्म छोड़े।

थोड़ा सघन बनावट मरहम। जैल भी हैं। उनके पास सबसे हल्का बनावट है, लेकिन इस दवा के रूप में सभी तैयारियां उपलब्ध नहीं हैं। कुछ दवाएं लोशन, कंप्रेस और एप्लिकेशन के लिए तेल या समाधान के रूप में उपलब्ध हैं। आपको विटिलिगो के खिलाफ दवाओं के तरल रूपों की संरचना पर ध्यान देना होगा। यदि रचना में इथेनॉल होता है, तो यह दवा त्वचा को शुष्क कर सकती है और जलन पैदा कर सकती है।

दवाओं की सूची और किसे चुनना है

तो, विटिलिगो, मलहम, क्रीम, समाधान और अन्य सामयिक तैयारी के उपचार के लिए रोग की गंभीरता और निर्धारित कार्यों के आधार पर डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। निधियों में शामिल हो सकते हैं:

• विटामिन और खनिज परिसरों;
• आवश्यक तेल;
• हार्मोनल पदार्थ;
• पौधे का अर्क.

ज्यादातर मामलों में, बाहरी तैयारी को फिजियोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है, अन्यथा उनकी प्रभावशीलता या तो काफी कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है। विटिलिगो आंतरिक अंगों के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है और वास्तव में, केवल एक कॉस्मेटिक दोष है। इसलिए, इस बीमारी का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है: रोगी घर पर और अंदर सभी नुस्खे करता है चिकित्सा संस्थानफिजियोथेरेपी करने और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए आता है। यदि प्रभावशीलता कम है, तो डॉक्टर योजना को ठीक करता है और अधिक सक्रिय लोगों के साथ उपयोग की जाने वाली दवाओं को बदल देता है। उपचार आहार इस प्रकार है:

1. बच्चों और वयस्कों में मामूली घावों के साथ, कई इलाज शुरू करते हैं होम्योपैथिक दवाएं. पाठ्यक्रम के दौरान निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, आहार, नियंत्रण मनो-भावनात्मक स्थिति. पहले परिणामों का मूल्यांकन 1-2 महीने के बाद किया जाता है, उपचार का पूरा कोर्स एक वर्ष तक चल सकता है। लेकिन अगर 3-4 महीने तक सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, तो अधिक सक्रिय घटकों वाली दवाओं को योजना में शामिल किया जाता है।
2. रोग के किसी भी स्तर पर, मामूली या व्यापक घावों के साथ, फोटोसेंसिटाइज़र का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। ये मलहम और क्रीम हैं, जिनमें हर्बल तत्व भी हो सकते हैं, लेकिन केवल पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में कार्य करना शुरू करते हैं। गर्मी में या इसके माध्यम से सूर्य के संपर्क में आने के दौरान रोगी को विकिरण प्राप्त होता है। एजेंट की खुराक और सत्र की अवधि की सही गणना करना महत्वपूर्ण है ताकि जला न जाए।
3. यदि हर्बल उपचारों ने विटिलिगो को ठीक करने में मदद नहीं की है या कम से कम रोगी की स्थिति में सुधार किया है, तो डॉक्टर लिख सकते हैं हार्मोनल तैयारी. उनका उपयोग केवल चरम मामलों में, सबसे अधिक के रूप में किया जाता है अंतिम विधिजब हर कोई मदद करने के लिए शक्तिहीन था। ऐसी दवाएं बच्चों, किशोरों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बुजुर्गों में contraindicated हैं। और सिद्धांत रूप में, स्वस्थ लोगों को उन्हें लंबे समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

विटिलिगो, जैसा कि ऊपर बताया गया है, आंतरिक अंगों के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन दवाएं, यहां तक ​​कि बाहरी उपयोग, जो इसका इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं, प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, केवल डॉक्टर ही सभी नियुक्तियां करता है, वह उपचार के दौरान रोगी की स्थिति को भी नियंत्रित करता है। त्वचा विशेषज्ञ से नियमित रूप से परामर्श करने में संकोच न करें। यह आपके अंतर्ज्ञान और मित्रों से प्रतिक्रिया पर भरोसा करने से कहीं अधिक बुद्धिमान है।

विटिलिगो के लिए मलहम और क्रीम

चेहरे और शरीर पर विटिलिगो स्पॉट के इलाज के लिए विशेष रूप से बने मलम और क्रीम की एक विस्तृत श्रृंखला है। वे, एक नियम के रूप में, काफी महंगे हैं, और कई रोगियों के लिए एक विदेशी निर्माता से दवाओं के उपयोग के साथ उपचार का पूरा कोर्स लागत के मामले में निषेधात्मक हो जाता है।

इस कारण लोगों को परेशानी हो रही है अप्रिय रोग, समान संरचना वाले अन्य बाहरी एजेंटों पर अधिक ध्यान दें व्यापक कार्रवाई. उदाहरण के लिए, सल्सेना दवा बालों के झड़ने और गंजापन के इलाज के लिए है। लेकिन कुछ मामलों में, उन्होंने पूरी तरह से विटिलिगो से छुटकारा पाने में मदद की। अक्सर लोगों को प्राथमिकी, देवदार या सेंट जॉन पौधा के सामान्य आवश्यक तेल से बीमारी पर काबू पाने में मदद मिलती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के आधार पर

ऐसा माना जाता है कि त्वचा का अपचयन एक ऑटोइम्यून प्रकृति का होता है। इस मामले में, अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन युक्त तैयारी वर्णक उत्पन्न करने वाली त्वचा कोशिकाओं के कार्यों को बहाल करने में मदद करती है। यदि विटिलिगो अन्य कारणों से उकसाया जाता है - तनाव या कुपोषण, - हार्मोनल तैयारी के कारण लेने की सलाह नहीं दी जाती है एक बड़ी संख्या मेंदुष्प्रभाव।

घरेलू निर्माता का सबसे सरल और सबसे सस्ती हार्मोनल उपाय हाइड्रोकार्टिसोन मरहम है। पैकेज की कीमत 50 रूबल तक है, स्पॉट को दिन में 2-3 बार चिकनाई करनी चाहिए। संभव दुष्प्रभावइसलिए, अपने दम पर उपचार का कोर्स शुरू न करें।

"किंग ऑफ़ द स्किन" एक चीनी निर्माता का एक मलहम है, जो हार्मोनल पदार्थों (केटोकोनाज़ोल, क्लोबेटासोल) के आधार पर बनाया जाता है। सहायक के रूप में सक्रिय पदार्थहल्दी का प्रयोग किया जाता है। उपकरण स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है, इसके कई खतरनाक दुष्प्रभाव हैं, इससे एलर्जी हो सकती है, त्वचा खराब हो सकती है। इस दवा के बारे में समीक्षाएँ विरोधाभासी हैं, इसे गर्भवती, स्तनपान कराने वाली, बच्चों और किशोरों के लिए उपयोग करने की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है। हां, और अधिक संतुलित और कोमल रचना के साथ एक एनालॉग चुनना वयस्कों के लिए बेहतर है।

प्रोटोपिक एक जापानी मरहम है जिसमें टैक्रोलिमस होता है, एक पदार्थ जो दबा देता है प्रतिरक्षा कोशिकाएं. प्रारंभ में, यह उपकरण जिल्द की सूजन के इलाज के लिए विकसित किया गया था। लेकिन क्लिनिकल परीक्षण के बाद, विटिलिगो की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा है। एक महत्वपूर्ण बिंदु: इस उपकरण को फोटोथेरेपी के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है। मलम गर्भवती, स्तनपान कराने वाली, 2 साल से कम उम्र के बच्चों में contraindicated है। 16 वर्ष से कम उम्र के किशोरों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, पीड़ित रोगी लीवर फेलियर. संभावित दुष्प्रभाव। मरहम की कीमत प्रति पैक 1300 रूबल से है।

संयंत्र आधारित

आधिकारिक और लोक चिकित्सा 100 से अधिक औषधीय पौधों को जानती है जो विटिलिगो के साथ मदद कर सकते हैं। पौधे के अर्क मेलेनिन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं, प्रतिरक्षा में वृद्धि करते हैं और कोशिकाओं की सौर विकिरण की संवेदनशीलता में वृद्धि करते हैं।

"विटिलेमना" - सब्जी आधारित जेल, मूल सक्रिय घटक- मार्श डकवीड एक्सट्रैक्ट। जेल को धब्बों में घिसना चाहिए, और फिर धूप सेंकना चाहिए। उपचार की प्रभावशीलता को तेज करने और बढ़ाने के लिए, विटिलेमना गोलियों के साथ क्रीम के उपयोग को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है मौखिक सेवन. इस उपाय के बारे में समीक्षाएं विरोधाभासी हैं, 150 मिलीलीटर के पैकेज के लिए 3,500 रूबल की लागत से, यह अक्सर रोगियों की अपेक्षाओं को पूरा नहीं करता है।

बेरोक्सन एक समाधान है जो पराबैंगनी विकिरण के लिए कोशिकाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाता है। मुख्य घटक पार्सनिप रूट का अर्क है, इसे दो अन्य सक्रिय घटकों - ज़ैंथॉक्सिन और बर्गैप्टन द्वारा पूरक किया जाता है। दवा फार्मेसियों में उपलब्ध है, विटिलिगो और अन्य त्वचा विकृति के जटिल उपचार में क्लीनिकों में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। एक स्वतंत्र उपाय के रूप में, यह अप्रभावी है। बेरोक्सन हमेशा अच्छी तरह से सहन नहीं किया जाता है, देता है दुष्प्रभाव, कई contraindications हैं। गर्भवती या नर्सिंग महिलाओं, छोटे बच्चों, 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है। अक्सर 1.5-2 महीने के अंतराल पर चिकित्सा के कई पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है।

फोटोसेंसिटाइजिंग ड्रग्स

मेलाजेनिन एक ऐसी दवा है जिसे किसी फार्मेसी में नहीं खरीदा जा सकता है, इसे केवल इंटरनेट पर ऑर्डर किया जा सकता है। यह अपरा निकालने के आधार पर निर्मित होता है, इसमें अल्कोहल होता है। त्वचा रोगों के उपचार में विशेषज्ञता वाले विदेशी क्लीनिकों में परीक्षण पास किए। इस उपकरण को लागू करना बहुत सरल है: बस प्रभावित क्षेत्रों को एक घोल से चिकना करें, और फिर धूप में निकल जाएँ। कुछ रोगियों का दावा है कि पहले दो सत्रों के बाद उन्होंने एक सकारात्मक रुझान देखा। ध्यान देने योग्य परिणाम प्राप्त करने के लिए दूसरों को 1-2 महीने की आवश्यकता होती है। महत्वपूर्ण: ओवरडोज़ के मामले में, इस उपाय से त्वचा में जलन हो सकती है एलर्जी की प्रतिक्रिया, नशा के लक्षण। मतभेद हैं, परिचित हों।

विटामिन और खनिज परिसरों के आधार पर

"विटिसिन जेल" - इसमें बी विटामिन, कॉपर, जिंक, कैल्शियम और एंटीऑक्सीडेंट होते हैं। उत्पाद शराब के आधार पर बनाया गया है। एक यूवी लैंप के साथ विकिरण के समानांतर जटिल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। उपचार के दौरान 6 महीने तक लंबे समय की आवश्यकता होगी। 79% मामलों में, छाती, पेट और जांघों पर धब्बे लगभग पूरी तरह से बढ़ गए थे। अंगों और चेहरे पर धब्बे उपचार के लिए बदतर हैं। स्विस निर्माता से धन के एक पैकेज की लागत 3500 रूबल से है।

Vitix Gel इसी तरह की रचना के साथ फ्रांस में उत्पादित विटिलिगो के लिए एक और उपाय है। एंटीऑक्सीडेंट और विटामिन के अलावा इसमें मैग्नीशियम और पौधों के अर्क भी होते हैं। उपचार के दौरान लंबा समय लगेगा - छह महीने से एक वर्ष तक। लेकिन दूसरी ओर, दवा अपेक्षाकृत सस्ती (2300 रूबल से) है, इसमें लगभग कोई मतभेद नहीं है और बहुत कम ही त्वचा में जलन जैसे दुष्प्रभाव होते हैं। विटिक्स की प्रभावशीलता 40% से अधिक नहीं है। अधिकांश रोगियों में, जेल के कई महीनों के नियमित उपयोग के बाद भी, धब्बे केवल थोड़े से चिकने हो जाते हैं। केवल 1% रोगियों में पूर्ण अतिवृद्धि देखी गई।

मास्किंग विटिलिगो

यदि विटिलिगो चेहरे को प्रभावित करता है, तो मास्किंग, टिनिंग एजेंटों के बिना नहीं किया जा सकता है। एक सस्ती नींव क्रीम अपने कार्य का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकती - धब्बे दिखाई देंगे। इसलिए, विशेष रूप से हल करने के लिए अनुकूलित एक गुणवत्ता उपकरण खरीदना समझ में आता है गंभीर समस्याएं, एक उच्च एसपीएफ़ के साथ। डॉक्टर और अनुभवी उपयोगकर्ता ऐसे उपकरणों की सलाह देते हैं:

कवरडर्म से फाउंडेशन "परफेक्ट फेस"। यदि आपको चेहरे और गर्दन के कॉस्मेटिक दोषों को नियमित रूप से मास्क करने की आवश्यकता है तो यह अनिवार्य है। उपयोग के लिए संकेत: मुँहासे, विटिलिगो, उम्र के धब्बे, झुर्रियाँ, रोसैसिया, निशान और जलन। प्राकृतिक रंग घटकों के हिस्से के रूप में, क्रीम अतिरिक्त रूप से पराबैंगनी विकिरण से बचाता है। निर्माता सही प्रभाव प्राप्त करने के लिए क्रीम के दो रंगों को मिलाने की सलाह देता है। वे सार्वजनिक स्थानों पर जाने से पहले, फोटो शूट और विशेष अवसरों के लिए हर दिन इसका इस्तेमाल करते हैं। कवरडर्म खामियों को छुपा सकता है और रंग भी बाहर कर सकता है। लेकिन इसकी कमियां हैं, समीक्षाओं के अनुसार: चेहरे पर एक मुखौटा की भावना, कठिन धुलाई, उच्च लागत (2099 रूबल से)।
उसी निर्माता से एक अच्छी छलावरण बॉडी क्रीम भी है - परफेक्ट लेग्स। क्रीम नमी और पानी के लिए प्रतिरोधी है, इसमें उच्च एसपीएफ़ है। संकेत: विटिलिगो, सोरायसिस, वैरिकाज़ नसें, खरोंच, टैटू। रचना में जहरीले घटक नहीं होते हैं, इसके अतिरिक्त यह धूप से बचाता है। इस उपकरण के नुकसान में तेज खपत शामिल है, जिसका अर्थ है काफी बड़ी वित्तीय लागत (एक पैकेज की लागत लगभग 2000 रूबल है)। कई मरीज़ सही रंग का चयन नहीं कर सकते जो प्राकृतिक त्वचा टोन से मेल खाता हो - सीमा इतनी विस्तृत नहीं है। लेकिन सामान्य तौर पर, यह एक अच्छा उपाय है यदि आपको चेहरे और शरीर के प्रभावी छलावरण की आवश्यकता है।
विटीकलर। एक फ़्रांसीसी उत्पाद जिसे त्वचा के रंग को दृष्टिगत रूप से समान बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह त्वचा पर तैलीयता और चिपचिपाहट की भावना पैदा नहीं करता है, यह अच्छी तरह से अवशोषित होता है, यह लंबे समय तक रहता है। मुख्य नुकसान: कई घंटों के अंतराल पर चरणबद्ध आवेदन की आवश्यकता होती है, उच्च लागत - 3000 रूबल तक।

सभी रोगियों के लिए विटिलिगो का कोई सार्वभौमिक उपाय नहीं है, साथ ही उपचार के नियम भी हैं। सभी दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, कभी-कभी आपको इष्टतम खोजने से पहले एक दर्जन अलग-अलग दवाओं का प्रयास करना पड़ता है। इसलिए, आपको धैर्य रखना चाहिए और अपने डॉक्टर से लगातार सलाह लेना न भूलें।

वयस्कों और बच्चों में मेलेनिन के विनाश के कारण विटिलिगो एक त्वचा की रोशनी है। शरीर के कुछ हिस्सों में डर्मिस ज्यादा सफेद हो जाते हैं। रोग जन्मजात नहीं है, अक्सर बच्चे के जीवन के पहले 10-12 वर्षों में परिवर्तन दिखाई देता है। कुछ कारकों के प्रभाव में 20-30 वर्षों के बाद पैथोलॉजी का प्रकट होना असामान्य नहीं है। विटिलिगो का उपचार किया जाना चाहिए, हालांकि यह इतना आसान नहीं है। रोग कुछ शरीर प्रणालियों को प्रभावित करता है, इसलिए दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए।

बहुत से लोग सोच रहे हैं: यह बीमारी क्या है और यह कहाँ से आती है? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कोई भी विटिलिगो के साथ पैदा नहीं होता है, इसकी उपस्थिति बाहरी और आंतरिक कारकों से प्रभावित होती है। यह किसी भी उम्र, लिंग और मूल के लोगों में हो सकता है। ज्यादातर अक्सर गहरे रंग वाले बच्चों में निदान किया जाता है या सांवली त्वचा. एक त्वचा दोष की उपस्थिति को भड़काने के लिए:

इसके अलावा ध्यान देना चाहिए प्रसाधन सामग्रीऔर दवाएं। कुछ द्वारा बढ़ाया जाता है सूरज की रोशनीऔर सफेद दाग हो जाते हैं। फॉर्मलडिहाइड और फिनोल त्वचा की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। पहला पदार्थ नेल पॉलिश और सौंदर्य प्रसाधनों में और दूसरा पेंट में पाया जा सकता है। ऐसे तरल पदार्थों के साथ काम करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

दोष दूर करने के उपाय

मुझे कहना होगा कि विटिलिगो का इलाज किया जाता है, लेकिन पूरी तरह से नहीं। रोग की प्रगति से बचना और कम करना संभव है। ठीक हुए लोगों की समीक्षाओं का कहना है कि में सौम्य रूपप्रभावित क्षेत्रों में मेलेनिन के उत्पादन को बहाल करना संभव है। चिकित्सा के लिए, उत्तेजक बीमारी के इलाज और सुधार के लिए उपायों का एक सेट उपयोग किया जाता है दिखावट. वे में बांटा गया है निम्नलिखित तरीकेइलाज:

• स्थानीय चिकित्सा, जिसके दौरान मलहम, साथ ही लोशन और क्रीम का उपयोग किया जाता है;
• प्रणालीगत दवाओं का एक कोर्स;
• उपस्थिति में सुधार करने के लिए फिजियोथेरेपी और कॉस्मेटोलॉजी;
• अंतर्निहित विकृति से छुटकारा, जिसके कारण रोग विकसित हुआ;
• प्रतिरक्षा में सुधार के लिए विटामिन लेना;
• उत्तेजक कारकों से बचाव और निवारक उपायों का अनुपालन।

विशेषज्ञ की राय

मेश्चेरिंका डायना

पहली योग्यता श्रेणी के त्वचा विशेषज्ञ

पता लगाने के लिए आपको डायग्नोस्टिक्स से गुजरना होगा। वास्तविक कारणऔर इस बीमारी का इलाज। इसके बिना, चिकित्सा अप्रभावी हो सकती है। मदद के लिए, त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करने की प्रथा है। डॉक्टर जांच करता है त्वचाएक लकड़ी के दीपक के नीचे (लाइकेन और अन्य संक्रामक बीमारियों को बाहर करने के लिए एक उपाय आवश्यक है) और एक सर्वेक्षण आयोजित करता है, यह पता लगाने के लिए कि दोष क्या हो सकता है। विटिलिगो को सफेद और नीले रंग में हाइलाइट किया गया है, इसमें स्पष्ट किनारे और आकार हैं। प्रभावित डर्मिस में अक्सर एक स्क्रैपिंग ली जाती है।

विटिलिगो को ठीक करने वाले रोगियों को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है। परीक्षा एक स्वस्थ और की दिशा में एक अनिवार्य कदम है खूबसूरत त्वचा. जिल्द की सूजन या एक्जिमा, लाइकेन, स्क्लेरोडर्मा और अन्य त्वचा रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित रंजकता के साथ रोग अपने आप में भ्रमित करना आसान है। एक बच्चे में विटिलिगो का उपचार बाल रोग विशेषज्ञ के दौरे से शुरू होना चाहिए, क्योंकि उनके कारण हमेशा आंतरिक अंगों के रोगों से जुड़े होते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे संपर्क में नहीं आते हैं खतरनाक पदार्थोंऔर नर्वस नहीं हैं, इसलिए इन दो कारकों को आसानी से नकारा जा सकता है।

चिकित्सा उपचार

उपचार में प्रयोग किया जाता है विभिन्न समूहदवाएं: कॉर्टिकोस्टेरॉइड, ग्लूकोकार्टिकोइड या फोटोसेंसिटाइजिंग एजेंट। आपको स्वयं दवा का चयन नहीं करना चाहिए, अन्यथा दोष के बढ़ने और दुष्प्रभावों के विकास का खतरा होता है।

सुधार के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड की आवश्यकता होती है स्थानीय प्रतिरक्षाऔर मेलेनिन उत्पादन में वृद्धि हुई।

उपचार के लिए दवाएं: प्रेडनिसोलोन, बीटामेथासोन और डिप्रोसन। उन्हें प्रभावित डर्मिस पर दिन में 3 बार लगाना चाहिए, उपचार का कोर्स 90 दिनों का है। उपयोग नहीं करना महत्वपूर्ण है इस समूहआंखों या होठों के आसपास के धब्बों से छुटकारा पाने के लिए उत्पाद। इन स्थानों में एपिडर्मिस किसी भी पदार्थ के लिए बहुत कमजोर है, कभी-कभी जलन या एलर्जी संबंधी चकत्ते दिखाई देते हैं।

विटिलिगो के लिए एक अन्य दवा ग्लुकोकोर्टिकोइड्स है, जो सूजन, एलर्जी और ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए दी जाती है। विटिलिगो के रूप के आधार पर (और उनमें से दो हैं: स्थानीयकृत और सामान्यीकृत), निम्नलिखित चिकित्सा निर्धारित है। पहले प्रकार में, यह 2 चरणों में होता है। उनमें से एक पर, आपको उपचार के लिए कम आक्रामक मरहम या क्रीम लगाने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, लोकॉइड, लोरिंडेल, ट्रायमिसिनोलोन, अफ्लोडर्म, डेक्सामेथासोन। उनका उपयोग कम से कम तीन महीने के लिए किया जाता है, लगातार गतिशीलता और डर्मिस में परिवर्तन की निगरानी करता है। दूसरे चरण में, दवाओं को अधिक सक्रिय में बदल दिया जाता है: एलोकॉम, कुटिविट, एडेप्टन, प्रोटोपिक, डर्मोवेट, बेलोडर्म। कोर्स 2 महीने तक चलता है, फिर 30 से 90 दिनों का ब्रेक और फिर से इलाज। रोग के सामान्यीकृत प्रकार में गोलियों के रूप में दवा की आवश्यकता होती है - ये हैं प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन और ट्रायमिसिनोलोन। आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के नियमों का पालन करना चाहिए, क्योंकि नकारात्मक प्रभाव अक्सर विकसित होते हैं।

वर्णक कोशिकाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाने के लिए फोटोसेंसिटाइजिंग थेरेपी आवश्यक है, जो विटिलिगो के उपचार के लिए एक दीपक के प्रभाव में कई गुना अधिक उत्पन्न होने लगती है। लगभग सभी दवाओं में है प्राकृतिक आधारऔर केवल थोड़ी सी सामग्री excipients. सबसे प्रभावी हैं: बेरोक्सन, सोबेरन, मेलाडिनिन, पुवालेन, लामाडिन और सोरालेन। दवा केवल त्वचा पर सफेद धब्बे पर लागू होती है और धीरे-धीरे अवशोषित होने तक रगड़ जाती है। उपयोग के बाद, कुछ समय के लिए पराबैंगनी किरणों के नीचे रहने की सिफारिश की जाती है - खुली धूप में या एक विशेष डर्मालाइट लैंप के साथ। थेरेपी का नाम PUVA है, तरंग दैर्ध्य 420 एनएम तक। आप बच्चे को जन्म देने और स्तनपान कराने के साथ-साथ कुछ बीमारियों वाले व्यक्तियों के समय इसका सहारा नहीं ले सकते। अंतर्विरोध हैं घातक ट्यूमर, रक्त रोग, मूत्र तंत्र, जिगर और पराबैंगनी असहिष्णुता। इस पद्धति से बच्चों में विटिलिगो का उपचार तब तक अवांछनीय है जब तक कि रोगी कम से कम 5 वर्ष का न हो जाए। फोटोथेरेपी के लिए, कम आक्रामक उपकरण का उपयोग 311 एनएम तक की औसत तरंग दैर्ध्य के साथ किया जाता है। इसे फोटोसेंसिटाइजिंग दवाओं के साथ थेरेपी के बिना इस्तेमाल किया जा सकता है।

साथ रहना सबसे अच्छा है जटिल उपचार, जिसमें मलहम का उपयोग, उत्तेजक कारकों का उन्मूलन और मजबूती शामिल है सुरक्षात्मक कार्यजीव। कुछ हफ्तों के बाद सुधार को नोटिस करना संभव है (आमतौर पर लगभग 1.5 महीने की निरंतर चिकित्सा की आवश्यकता होती है), त्वचा को देखते हुए। धब्बे निकलना शुरू हो जाते हैं, छाया को बदलकर - अधिक प्राकृतिक और आकार में - उनके किनारे असमान और धुंधले हो जाते हैं। अगर चूल्हे पर भूरे रंग के धब्बे दिखाई दें तो डरें नहीं। यह बालों के रोम के आसपास मेलेनिन के स्तर में वृद्धि का संकेत देता है। पहले और बाद की तस्वीर में आप देख सकते हैं कि कई प्रक्रियाओं के बाद त्वचा कैसे बदल गई है।

लेजर थेरेपी

धब्बों और विभिन्न दोषों से छुटकारा पाने के अपेक्षाकृत नए तरीकों में से एक लेजर जमावट है। बीम शेष मेलेनोसाइट्स को प्रभावित करता है और उन्हें काम करता है, यही कारण है कि त्वचा का रंग बहाल हो जाता है। प्रक्रिया के लिए, 2 प्रकार के लेजर का उपयोग किया जाता है: क्रमशः लाल और अवरक्त, तरंग दैर्ध्य 0.67 माइक्रोन और 0.89 माइक्रोन। स्थान और foci के आकार के आधार पर, सत्र 20 मिनट से अधिक नहीं रहता है। यह धैर्य रखने योग्य है, क्योंकि विटिलिगो का इलाज लेजर इन के साथ किया जाता है मेडिकल सेंटर 15 सत्र लगते हैं, पहले परिणाम 4-5वीं प्रक्रिया पर पहले से ही ध्यान देने योग्य हैं।

अन्य तरीके

सामान्य उपायों के अलावा, ब्लीचिंग या स्किन ग्राफ्टिंग उत्पादों के साथ दाग हटाने की कोशिश करना संभव है। हालांकि, घर पर विटिलिगो का इलाज हमेशा सफलता की गारंटी नहीं देता है और कभी-कभी किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक होता है।

त्वचा के विरंजित क्षेत्रों का सफेद होना अक्सर समस्या की वृद्धि और एपिडर्मिस के विकृतियों के विकास की ओर जाता है। मजबूत पदार्थों का उपयोग किया जाता है जिन्हें त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है या बाहरी रूप से लगाया जाता है। उदाहरण एलोक्विन, मोनोबेंज़िल ईथर और हाइड्रोक्विनोन हैं। इस प्रक्रिया के विपक्ष में - उच्च कीमतऔर अप्रत्याशित परिणाम।

त्वचा के ऑटोग्राफ्टिंग की मदद से छोटे धब्बे अच्छी तरह से हटा दिए जाते हैं, लेकिन इस प्रकार के उपचार से आवरण को नुकसान पहुंचता है। इसके अलावा, एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति, प्रत्यारोपित डर्मिस की अस्वीकृति और दमन संभव है। सर्जिकल उपचार की समीक्षाओं का कहना है कि मेलानोसाइट प्रत्यारोपण प्रक्रिया को कम दर्दनाक माना जाता है। एक रोगी में, कोशिकाओं को त्वचा के स्वस्थ क्षेत्रों से लिया जाता है और विटिलिगो से प्रभावित स्थानों में प्रत्यारोपित किया जाता है।

विटिलिगो के इलाज के लिए एस्पिरिन के साथ सिरके का उपयोग करने से दोष से छुटकारा पाना संभव है। 200 मिलीलीटर सेब के सिरके में पांच गोलियां मिलाई जाती हैं और पूरी तरह से घुलने तक अच्छी तरह से मिलाया जाता है। परिणामी मिश्रण को दिन में 2-3 बार स्पॉट किया जाना चाहिए। कभी-कभी उत्पाद लगाने के बाद जलन या खुजली होती है, लेकिन यह सामान्य है। सुधार तुरंत नहीं होता है, आपको 2-4 सप्ताह के लिए पाठ्यक्रम का पालन करना होगा। एस्पिरिन को बेबी क्रीम के साथ मिलाने और प्रभावित क्षेत्रों पर लगाने की सलाह दी जाती है, वैकल्पिक चिकित्सा की ऐसी आधुनिक विधि कम आक्रामक है और धीरे से डर्मिस को प्रभावित करती है।

ई। रोस्तोपोवा, ई। वाशचेंको, ए। ज़ैचेंको, एस। वोल्बिन, एन। फेडुशचक

विटिलिगो थेरेपी में कला की स्थिति

लविवि राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय। डेनिला गैलिट्स्की

विटिलिगो एक त्वचा डिस्क्रोमिक बीमारी है, जो मुख्य रूप से त्वचा, बाल, रेटिना और संभवतः मेनिन्जेस में मेलानोसाइट्स के कार्य में कमी या कमी के कारण विरंजित सफेद धब्बे के विकास की विशेषता है। "विटिलिगो" शब्द "विटिलस" से आया है - बछड़ा। इस शब्द की उत्पत्ति "विटियम" से हुई है - एक गलती, एक उपाध्यक्ष।

विटिलिगो (कुत्ते) एक बीमारी है जिसे प्राचीन काल से जाना जाता है। विटिलिगो के रोगी विश्व की कुल जनसंख्या का 0.5-4% हैं, जो लगभग 40 मिलियन लोग हैं। रोग किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है, लेकिन 70% मामलों में - 20 साल से पहले।

विटिलिगो की समस्या की प्रासंगिकता इस तरह दिखने में है नैदानिक ​​रूप, पेशेवर विटिलिगो के रूप में, जो उद्योग और रोजमर्रा की जिंदगी में विभिन्न रासायनिक यौगिकों के व्यापक परिचय से जुड़ा हुआ है। त्वचा के विटिलिगो-जैसे अपचयन की घटना पैराटेरिएरी ब्यूटाइलफेनोल और फॉर्मेल्डिहाइड पर आधारित संघनन सिंथेटिक रेजिन के उत्पादन में श्रमिकों में देखी गई थी; फिनोल, फिनोल युक्त कीटाणुनाशक डिटर्जेंट, मोनोहाइड्रॉक्सी- और डायहाइड्रॉक्सीफेनोल यौगिकों के साथ काम करते समय।

विटिलिगो की घटना के कारणों और तंत्र का प्रश्न स्पष्ट रूप से हल नहीं किया गया है, और इसलिए, इस रोग के प्रभावी और पूर्ण उपचार की समस्या अनसुलझी है।

विटिलिगो की घटना में योगदान देने वाले कई कारकों के लिए इस बीमारी के व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है।

औषधीय पौधों का उपयोग प्राचीन काल से विटिलिगो के उपचार के लिए किया जाता रहा है। इसके बाद, इन पौधों के फाइटोकेमिकल अध्ययन के दौरान, यह पाया गया कि उनमें से अधिकांश में फ़्यूरोकॉमरिन्स के समूह के पदार्थ होते हैं। इस समूह के प्रतिनिधियों में एक मजबूत फोटोसेंसिटाइजिंग प्रभाव होता है, और इसलिए, मेलानोजेनेसिस को उत्तेजित करने की क्षमता होती है, क्योंकि पराबैंगनी प्रकाश वर्णक गठन की शारीरिक रक्षा प्रणाली के लिए एक विशिष्ट उत्तेजना है। इसने फोटोसेंसिटाइजिंग ड्रग्स के निर्माण के आधार के रूप में कार्य किया। हालाँकि, इन दवाओं की सीमा छोटी है:

1. बेरोक्सान- पार्सनिप (पास्टिनाका सैटिवा एल.), फैम के फलों से अलग किए गए दो फ़्यूरोकोमरीन, ज़ैंथोटॉक्सिन और बर्गैप्टन के मिश्रण वाली एक तैयारी। अजवाइन (एपियासी)।
2. ज़ेंथोटॉक्सिन की व्यक्तिगत तैयारी: पुवालेन, मेथॉक्सलेन, ऑक्सोरेलन, लैमाडिन(विदेश में जारी)।
3. अम्मीफुरिन- इसमें तीन फ़्यूरोकोमरीन का मिश्रण होता है: आइसोपिम्पिनेलिन, बर्गैप्टेन और ज़ैंथोटॉक्सिन, जो बड़े अम्मी पौधे (अम्मी माजुस एल.), फैम के बीजों से अलग किया जाता है। अजवाइन (एपियासी)।
4. मेलाडिनिन- बड़ी अम्मी तैयारी, जिसमें ज़ैंथोटॉक्सिन और एम्पेरिन शामिल हैं।
5. सोरालेन- इसमें सोरालेन और आइसोसोरेलन शामिल हैं, जो सोरालिया ड्रूप (Psoralea drupacea Bge), परिवार के फलों और जड़ों से अलग किए जाते हैं। फलियां (फैबेसी)।
6. Psoberan- आम अंजीर के पेड़ (अंजीर) की पत्तियों से प्राप्त सोरेलन और बर्गप्टेन शामिल हैं, - फिकस कारिका एल, फैम। शहतूत (मोरेसी)।

दवाओं को सीमित संख्या में खुराक रूपों के रूप में उत्पादित किया जाता है: मौखिक प्रशासन के लिए गोलियां, शराब समाधानबाहरी उपयोग के लिए - अपचयन, मलहम के foci में रगड़ना। इष्टतम खुराक रूपों की संरचना में फोटोसेंसिटाइजिंग कार्रवाई के औषधीय पदार्थों की नई, अधिक तर्कसंगत और प्रभावी रचनाओं की खोज करना आवश्यक है।

अध्ययन के लिए परिप्रेक्ष्य सुगंधित रुए (रूटा ग्रेवोलेंस एल।), फैम हैं। रुतोवे (रूटेसी), और सफेद राख का पेड़ (डिक्टैम्नस अल्बस), परिवार। Rutovye (Rutaseae), जिसमें फ़्यूरोकौमरिन होते हैं। विटिलिगो के उपचार में इन पौधों के अर्क, रस के सफल उपयोग का प्रमाण है।

एक नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त करने के लिए, फोटोसेंसिटाइज़िंग ड्रग्स लेने को यूवी प्रकाश के साथ विरंजन त्वचा क्षेत्रों के विकिरण के साथ जोड़ा जाता है, क्योंकि यूवी विकिरण का लैंगरहैंस कोशिकाओं पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है और मेलानोसाइट्स को उत्तेजित करता है, रक्त में वृद्धि कारकों (कारक) की रिहाई को बढ़ावा देता है, उत्तेजित करता है। मेलानोसाइट्स और अन्य कोशिकाओं (केराटिनोसाइट्स, फाइब्रोब्लास्ट्स) का प्रसार। सबसे प्रभावी उपचार लंबी-तरंग यूवी विकिरण (तरंग दैर्ध्य 320-390 एनएम) के साथ संयुक्त है - तथाकथित पीयूवीए चिकित्सा पद्धति, या फोटोकैमोथेरेपी (पीसीटी)।

PUVA थेरेपी पद्धति का उपयोग करते समय, कई विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है:

1. चयन इष्टतम खुराकफोटोसेंसिटाइज़र, जो मेलानोसाइट्स के लिए अवांछित फोटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं की संभावना को कम करता है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति को कम करता है।
2. रंजित त्वचा पर न्यूनतम एरिथेमल खुराक (मेड) का निर्धारण, आदर्श रूप से प्रत्येक घाव में, एक व्यक्तिगत एरिथेमेटस त्वचा प्रतिक्रिया के साथ एक्सपोजर समय में वृद्धि का सुधार। यह ओवरडोज और फोटोडर्माटाइटिस के विकास की संभावना को समाप्त करता है।
3. कम संभोग अवधि के साथ बहु-पाठ्यक्रम उपचार, जो सकारात्मक प्रभाव को कमजोर करने की संभावना को कम करता है।
4. PUVA थेरेपी के लिए मतभेद की उपस्थिति: गर्भावस्था, प्राणघातक सूजन, विकिरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, पेट की विकृति, यकृत, गुर्दे, कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की, रक्त, 5 तक की आयु और 60 वर्ष से अधिक आयु।

एक हीलियम-नियॉन लेजर के साथ विवर्णित त्वचा क्षेत्रों के विकिरण के साथ फोटोसेंसिटाइज़िंग ड्रग्स लेने के सफल संयोजन के बारे में जानकारी है। विटिलिगो के लिए लेजर फोटोकैमोथेरेपी के पीयूवीए थेरेपी पर कई फायदे हैं (उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता, उपचार के समय में महत्वपूर्ण कमी, खुराक की सटीकता, कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं, सीमित मतभेद) और आगे के अध्ययन के लिए एक आशाजनक तरीका है।

विटिलिगो के रोगियों की जटिल चिकित्सा में एंटीऑक्सिडेंट का समावेश उपचार की अधिक प्रभावशीलता में योगदान देता है और विकिरण के दौरान फोटोडर्माटाइटिस से बचा जाता है। टोकोफेरॉल के सेवन के कारण, त्वचा की एरिथेमल संवेदनशीलता तेजी से कम हो जाती है (1.5-2 गुना), जिससे यूवी विकिरण की खुराक बढ़ाना और रोगियों के उपचार की अवधि कम करना संभव हो जाता है।

विटिलिगो के रोगियों में तांबे के ट्रेस तत्वों की अपर्याप्तता के कारण, जो टाइरोसिन के मेलेनिन के एंजाइमैटिक ऑक्सीकरण के लिए आवश्यक है, यह सिफारिश की जाती है कि तांबे को रोगजन्य चिकित्सा के परिसर में अपचयन के फोकस में पेश किया जाए। इस प्रकार, जटिल फोटोकैमोथेरेपी में विटिलिगो कपिर को शामिल करने का प्रमाण है, कॉपर सल्फेट (वैद्युतकणसंचलन द्वारा अंतर्ग्रहण या प्रशासन) का उपयोग, जो उपचार की चिकित्सीय प्रभावकारिता को बढ़ाता है। कुछ लेखक तांबे के लवण और एस्कॉर्बिक एसिड की सहक्रियात्मक बातचीत पर ध्यान देते हैं। थोड़े समय में इन दवाओं का एक साथ उपयोग विटिलिगो के रोगियों में देखी गई विटामिन सी की कमी को दूर करता है और सफल उपचार में योगदान देता है।

विटिलिगो वाले रोगियों में अधिवृक्क ग्रंथियों की अपर्याप्त गतिविधि के कारण, कॉर्टिकोट्रोपिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं (दैनिक 10-20 IU की खुराक पर, उपचार के लिए - 200-300 IU) PUVA थेरेपी के संयोजन में। उपचार के बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगियों को गैर-विशिष्ट अधिवृक्क प्रांतस्था उत्तेजक (विटामिन बी 5, 4% सोडियम सैलिसिलेट समाधान, आदि) भी निर्धारित किया गया था। कभी-कभी विटिलिगो - प्रेडनिसोन, प्रेडनिसोन के लिए सीधे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

एंजाइमैटिक प्रक्रिया (टायरोसिन से मेलेनिन में संक्रमण) को खत्म करने के लिए, डोपेगिट को विटिलिगो की जटिल चिकित्सा में शामिल किया गया है, जो एंजाइम डीओपीए-डिकारबॉक्साइलेज को रोकता है और न्यूरोट्रॉफिक विनियमन के सामान्यीकरण में योगदान देता है।

चूंकि विटिलिगो के रोगियों में टी-लिम्फोसाइट्स की सामग्री काफी कम हो जाती है (टी-हेल्पर्स की संख्या कम हो जाती है और टी-सप्रेसर्स की संख्या बढ़ जाती है), जटिल चिकित्सा में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं को शामिल करने की सिफारिश की जाती है: टी-एक्टिन, इम्यूनल .

एक दिलचस्प रिपोर्ट प्लेसेंटा एक्सट्रैक्ट के बाहरी उपयोग के संयोजन में पीयूवीए थेरेपी का उपयोग है, जिसमें टाइरोसिन, मेलेनिन, कॉपर, पैंटोथेनिक एसिड का अग्रदूत होता है, जो कॉपर आयनों और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को सक्रिय करता है। इन पदार्थों का संयोजन एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव का कारण बनता है, जिसे पीयूवीए थेरेपी के पाठ्यक्रमों के बीच प्लेसेंटा एक्सट्रैक्ट और इन्फ्रारेड विकिरण के साथ उपचार द्वारा बढ़ाया जाता है।

उपयोग करते समय रोगियों में कुछ इम्यूनोलॉजिकल मापदंडों का सामान्यीकरण भी नोट किया गया था यह विधिइलाज।

5 वर्ष से कम और 60 वर्ष से अधिक आयु के विटिलिगो वाले रोगियों में उपयोग का प्रमाण है, जिन्हें फ़्यूरोकोमरीन की तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है, 2% आयोडीन समाधान और यूवी विकिरण के सामयिक अनुप्रयोग के संयोजन में विटामिन के साथ उपचार की एक संयुक्त विधि . योजना के अनुसार विटामिन थेरेपी की सिफारिश की जाती है: 5% विटामिन बी 1 के 10-15 इंजेक्शन, 5% निकोटिनिक एसिड के साथ बारी-बारी से, और राइबोफ्लेविन के साथ विटामिन ए, एस्कॉर्बिक एसिड का अंतर्ग्रहण।

विटिलिगो वाले रोगियों में, यकृत के मोनोऑक्सीजिनेज सिस्टम की गतिविधि में कमी पाई गई, जिसका मुख्य घटक साइटोक्रोम P450 है। इसलिए, पीयूवीए थेरेपी के साथ संयोजन में साइटोक्रोम पी450-निर्भर यकृत एंजाइम (बैट्रिडेन) को उत्तेजित करने वाली दवाओं का उपयोग यकृत की विषहरण क्षमताओं को उत्तेजित करता है और रोगियों की नैदानिक ​​​​स्थिति में सुधार करता है।

नोवाक, वॉयटन (1966) ने सेंट जॉन पौधा का उपयोग करने पर विटिलिगो के रोगियों में उत्साहजनक परिणाम प्राप्त किए। विटिलिगो के उपचार में कई औषधीय पौधों के सफल उपयोग की खबरें हैं। तो, रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे घास, पार्सनिप, पत्तियों के रस और आम अंजीर के हरे फलों, लाल शिमला मिर्च, ताजा रस, गाढ़े आसव या काढ़े (1: 1, 1: 2) के अपचयन रस (टिंचर) के रस में घिसें। छोटे डकवीड, ताजा स्ट्रॉबेरी का रस। इस सारी जानकारी के लिए और अध्ययन की आवश्यकता है।

विदेशों में, विटिलिगो के सर्जिकल उपचार की विधि तेजी से लोकप्रिय हो रही है। एपिडर्मिस की दाता साइटों का प्रत्यारोपण, जो पहले PUVA विधि द्वारा तैयार किया गया था (जो मेलानोजेनेसिस को उत्तेजित करता है और ग्राफ्ट एनग्राफमेंट में सुधार करता है), तेज और सुरक्षित तरीकाउपचार, आपको पूरी तरह से सजातीय पुन: रंग प्राप्त करने की अनुमति देता है और उन रोगियों के उपचार में प्रभावी है जिन्हें रूढ़िवादी उपचारों से मदद नहीं मिली है।

विटिलिगो के रोगियों के उपचार में, मनोवैज्ञानिक कारकों की भूमिका को ध्यान में रखना आवश्यक है। मनो-भावनात्मक तनाव को विटिलिगो के विकास को भड़काने वाले कारकों में से एक माना जाता है, और साथ ही, यह रोग रोगियों को निरंतर मनोवैज्ञानिक तनाव की स्थिति में डाल देता है - त्वचाविज्ञान और मनो-भावनात्मक विकारों का एक दुष्चक्र होता है। इसलिए, रोग के कारण होने वाले अनुभवों को निष्क्रिय करने के उद्देश्य से बातचीत के रूप में रोगियों के साथ मनोचिकित्सा करने की सिफारिश की जाती है, साइकोट्रोपिक दवाओं (न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीडिप्रेसेंट, ट्रैंक्विलाइज़र), टॉनिक (एलेउथेरोकोकस या ज़मनिही एक्सट्रैक्ट, पैंटोक्राइन) और सामान्य मजबूती (फाइटोफ़ेरोलैक्टोल) का उपयोग करें। , ग्लूटामेविट, एपिलैक) दवाएं।

इसके अलावा, रिफ्लेक्सोलॉजी, एक्यूप्रेशर और जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं की रैखिक मालिश, पैरों की मालिश रोलर्स पर तलवों की मालिश, धब्बों के डार्सोनवलाइजेशन और पैरावेर्टेब्रल क्षेत्र की सिफारिश की जाती है। रोगी की नाड़ी और श्वसन सेंसर से संकेतों के आधार पर बायोफीडबैक मोड में दवा उपचार और यूवी विकिरण के अलावा विटिलिगो में रिफ्लेक्सोलॉजी और लेजर स्थानीय विकिरण का उपयोग तेज करता है उपचार प्रभावऔर इसकी स्थिरता को बढ़ाता है।

सहवर्ती विकृति के उन्मूलन के बिना रोगियों का पूर्ण नैदानिक ​​​​इलाज असंभव है। कुछ विदेशी लेखक विटिलिगो को "आंतरिक बीमारी का त्वचा चिन्हक" मानते हैं। तो, विटिलिगो वाले रोगियों में, यकृत विकृति की आवृत्ति अधिक होती है: कोलेस्टेसिस सिंड्रोम के साथ यकृत पैरेन्काइमा को नुकसान, यकृत के विषहरण समारोह में कमी। इस संबंध में, जटिल चिकित्सा दवाओं में शामिल करने की सिफारिश की जाती है जो यकृत और पित्ताशय की थैली के कामकाज में सुधार करती हैं - एसेंशियल, कोलेगोगम। यकृत विकृतियों के उपचार से नैदानिक ​​​​प्रभाव की शुरुआत की पूर्ण अन्योन्याश्रितता विशेषता है: विटिलिगो के किसी भी विशिष्ट उपचार के बिना गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा यकृत के गियार्डियासिस का पता लगाने के उपचार के बाद विटिलिगो फॉसी के पूर्ण पुनर्वसन के मामले सामने आए हैं।

कुछ लेखकों का सुझाव है कि हेल्मिन्थ्स अपचयन को भड़का सकते हैं, अंतःस्रावी ग्रंथियों की सामान्य गतिविधि को बाधित कर सकते हैं और शरीर में तांबे की कमी को जन्म दे सकते हैं। ऐसे मामलों में किए गए, डीवॉर्मिंग ने रोगियों के इलाज में योगदान दिया।

विटिलिगो के रोगियों में एक बहुत ही सामान्य सहरुग्णता एंडोक्राइन पैथोलॉजी है: थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता, पिट्यूटरी-गोनाडल प्रणाली की शिथिलता; साथ ही रक्त के जमावट गुणों में वृद्धि; जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिवर्तन - पेट के एसिड बनाने और मोटर कार्यों का उल्लंघन; हृदय प्रणाली के रोग; तंत्रिका तंत्र की शक्तिहीनता की घटना।

इस प्रकार, रोगियों के पूर्ण नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला परीक्षा के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, उपचारात्मक प्रभाव केवल विटिलिगो के जटिल उपचार के साथ प्राप्त किया जा सकता है।

विटिलिगो का प्रभावी उपचार आधुनिक त्वचाविज्ञान की तत्काल समस्याओं में से एक है। तर्कसंगत खुराक रूपों की संरचना में हल्की फोटोसेंसिटाइजिंग गतिविधि और कम साइड इफेक्ट वाली नई दवाओं की खोज करना आवश्यक है जो उपयोग में आसान हैं, साथ में सटीक खुराकसक्रिय पदार्थ।

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