चिकित्सा में ट्रॉफिक अल्सर को त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में दोष कहा जाता है, जो प्रभावित ऊतक के उन क्षेत्रों की अस्वीकृति के कारण बनते हैं जो परिगलन से गुजर चुके हैं। वे अनायास नहीं होते हैं, लेकिन विभिन्न विकृति की जटिलता हैं। ज्यादातर मामलों में इस तरह के गठन पैरों और पैरों के क्षेत्र में पाए जाते हैं, वे एक लंबी उपचार प्रक्रिया और पुनरावृत्ति के उच्च प्रतिशत द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर के प्रकट होने का मुख्य कारण किसकी कमी है? उचित उपचारबिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति या संक्रमण की विशेषता वाले रोगों में, जो कोशिकाओं और ऊतकों के कुपोषण की ओर जाता है:

• वैरिकाज़ नसों (70% मामलों)। नसों के विस्तार से ठहराव की घटना होती है, इसलिए धमनी रक्त के साथ आवश्यक पदार्थत्वचा के ऊतकों तक नहीं पहुंचता है। ऐसे तत्वों की कमी से इसकी सतह पर घाव दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे अल्सर में बदल जाते हैं;
• घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। गठित थ्रोम्बी फिल अधिकांशवाहिकाओं के लुमेन, रक्त के सामान्य बहिर्वाह को रोकते हैं, जो वैरिकाज़ नसों में एक कंजेस्टिव प्रक्रिया के विकास के लिए तंत्र जैसा दिखता है;
• एथेरोस्क्लेरोसिस। रोग धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जमाव की विशेषता है, जो धीरे-धीरे बढ़ता है और पोत के माध्यम से रक्त के प्रवाह की गति को कम करता है। इससे त्वचा कमजोर और पतली हो जाती है;
• मधुमेह। धमनियों की संरचना और संक्रमण के उल्लंघन के कारण संवहनी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। उनकी दीवारें कम लोचदार हो जाती हैं, रक्त प्रवाह और ऊतक पोषण धीमा हो जाता है;
• लसीका वाहिकाओं के रोग (लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फोस्टेसिस);
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• संक्रामक त्वचा रोग (सोरायसिस, जिल्द की सूजन, एक्जिमा, एरिज़िपेलस)। रोगजनक बैक्टीरिया त्वचा की कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं जो कमजोर प्रतिरक्षा और संचार विकारों के कारण जल्दी ठीक नहीं हो पाती हैं;
• रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की विकृति।

जरूरी:

अक्सर ऐसे त्वचा दोष जलने, हाइपोथर्मिया और कशेरुक या क्रानियोसेरेब्रल चोटों के बाद होते हैं, जिससे तंत्रिका ट्रंक को नुकसान होता है या ऊतकों में रक्त का प्रवाह बाधित होता है।

वर्गीकरण

कारण के आधार पर, त्वचा दोषों को निम्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:

• शिरापरक पर गठित भीतरी सतहपैरों के निचले हिस्से में नसों में जमाव के कारण। दुर्लभ मामलों में, वे बाहरी या पीछे की तरफ बन सकते हैं;
• धमनी इस प्रकार के अल्सर के स्थानीयकरण का स्थान बड़ा पैर का अंगूठा, बाहरी भाग और पैर का एकमात्र (एड़ी) है। इस तरह के त्वचा दोष मुख्य रूप से बुजुर्ग लोगों से पीड़ित होते हैं, जो एथेरोस्लेरोसिस को मिटाने के कारण निचले पैर के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण होते हैं। उनके गठन का पहला संकेत पेरेस्टेसिया और सीढ़ियों पर चढ़ते समय पैरों में दर्द है, जबकि प्रभावित अंग लगातार जम रहा है;

• मधुमेह. घावों की विशेषता वाले पैरों की एंजियोपैथी के साथ विकसित करें रक्त वाहिकाएंअव्यवस्था के कारण तंत्रिका विनियमन. अक्सर, कॉर्न्स को चोट, अक्सर बनते हैं अंगूठेबंद करो, ट्रॉफिक दोषों की उपस्थिति से बढ़ गया। एथेरोस्क्लोरोटिक संरचनाओं के विपरीत, एक व्यक्ति को आंतरायिक अकड़न सिंड्रोम का अनुभव नहीं होता है, उसकी त्वचा पर घाव की गहराई और आकार अधिक होता है। अनुपस्थिति दर्दजब रूढ़िवादी चिकित्सा अब प्रभावी नहीं है, तो डॉक्टर के पास देर से दौरे का कारण बनता है। इस प्रकार के अल्सर में संक्रमण और गैंग्रीन के विकास का उच्च जोखिम होता है, जिससे प्रभावित पैर को विच्छेदन करने की आवश्यकता होती है;

• तंत्रिकापोषी वे एकमात्र के क्षेत्र में कैल्केनियल कंद के क्षेत्र में या एड़ी की पार्श्व सतह पर बनते हैं। उनकी उपस्थिति में, वे मवाद के साथ गहरे, लेकिन व्यापक गुहाओं के समान नहीं होते हैं;
• हाइपरटोनिक। गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप के साथ 40-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में इसका निदान किया जाता है, जिसमें दबाव संकेतक अक्सर उच्च स्तर पर होते हैं। इन अल्सर के बीच का अंतर उनके सममित गठन में निहित है बाहरी सतहदोनों पैरों का मध्य भाग और धीमी गति से विकास, लगातार तीव्र दर्द के साथ। प्रारंभ में, वे लाल-नीले रंग के पिंड के समान होते हैं। जीवाणु संक्रमण के एक उच्च जोखिम की विशेषता है;
• संक्रामक (पायोजेनिक)। वे कम सामाजिक संस्कृति की स्थितियों में रहने वाले लोगों और स्वच्छता मानकों का पालन नहीं करने वाले लोगों के साथ-साथ त्वचा विकृति के उन्नत रूपों वाले रोगियों में बनते हैं। इसी समय, निचले पैर की सतह पर एक ही गठन और छोटी गहराई के अल्सर का एक समूह दोनों दिखाई दे सकते हैं।

निदान के दौरान, डॉक्टर को प्रकार का निर्धारण करना चाहिए ट्रॉफिक अल्सर, चूंकि पैथोलॉजी के उपचार से इसकी घटना हुई है, जिससे रिलेप्स का खतरा कम हो जाएगा।

लक्षण और विकास के चरण

प्रारंभिक चरण के संकेत एपिडर्मिस की सतह परत को नुकसान का संकेत देते हैं:

• संघनन के क्षेत्र बछड़ों और पैरों पर दिखाई देते हैं, जिनमें एक लाल, सियानोटिक, सफेद रंग और एक चमकदार चमक होती है;
• प्रभावित क्षेत्र में जलन और खुजली महसूस होती है;
• छोटी नसों का विस्तार;
• फुफ्फुस;
• ऐंठन, भारीपन और पैरों में दर्द;
• अंग लगातार जमने लगते हैं;
• थकान।

पैरों पर धब्बे धीरे-धीरे आपस में मिलने लगते हैं और उनकी जगह पर सफेदी वाले दाने बन जाते हैं, जो कुछ ही दिनों में अल्सर में बदल जाते हैं। इस चरण की अवधि 1 दिन से 6 सप्ताह तक है।

दूसरे चरण में, त्वचा की मध्य परत और चमड़े के नीचे के ऊतक प्रभावित होते हैं। परिगलित ऊतकों की अस्वीकृति की प्रक्रिया शुरू होती है। संरचनाएं स्पष्ट आकृति प्राप्त करती हैं।

नैदानिक ​​​​तस्वीर अतिरिक्त लक्षणों से बढ़ जाती है:

• श्लेष्मा- प्युलुलेंट डिस्चार्जएक अप्रिय गंध द्वारा विशेषता अल्सर के क्षेत्र में;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• खून बह रहा है;
• गंभीर कमजोरी।

यह प्रक्रिया करीब 1.5 महीने तक चलती है।

तीसरे चरण को नरम ऊतक संरचना के उल्लंघन की विशेषता है, जिससे अल्सर की गहराई में वृद्धि होती है, जिसके तल पर मांसपेशियां, टेंडन और हड्डी दिखाई देगी।

इलाज

उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को एक फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा निदान किया जाना चाहिए। पुरानी विकृति की उपस्थिति में, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होगी। ऑपरेशन की तैयारी के लिए ट्रॉफिक अल्सर के विकास के तीसरे चरण का पता चलने पर रोगी को सर्जन के पास भेजा जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

इसमें निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल है:

• एंजियोप्रोटेक्टर्स। वे अपनी दीवारों में चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के कारण माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं और संवहनी पारगम्यता को कम करते हैं। गोलियों (Detralex, Phlebodia), मलहम (Troxevasin, Lyoton) के रूप में दवाओं का उपयोग करें;
• असहमत। वे प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकते हैं, उन्हें पोत की आंतरिक सतह (एस्पिरिन, पेंटोक्सिफाइलाइन) से जोड़ने से रोकते हैं। इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए, ट्रेंटल या वेंटाविस का उपयोग किया जाता है;
• जीवाणुरोधी एजेंट जो एक एंटीसेप्टिक और एक एंटीबायोटिक (लेवोमाइसेटिन, मिरामिस्टिन) को मिलाते हैं;
• विरोधी भड़काऊ मलहम (लेवोमेकोल, डिक्लोफेनाक, डाइऑक्सिकॉल) या गोलियां (केटोरोलैक, इबुप्रोफेन);
• दवाएं जो क्षतिग्रस्त ऊतकों (एबरमिन, सोलकोसेरिल) की उपचार प्रक्रिया को तेज करती हैं;
• जब एक अल्सर संक्रमित होता है, तो सेफलोस्पोरिन या एम्पीसिलीन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं;
• खुजली और सूजन को खत्म करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग बाहरी या मौखिक रूप से किया जाता है (फेनिस्टिल, सुप्रास्टिन);
• एंटीस्पास्मोडिक्स (पापाज़ोल, नो-शपा);

धोने के बाद घाव पर मलहम लगाया जाता है (खारा, क्लोरहेसीडिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड) और शुद्ध सामग्री को हटाकर, और फिर इसे चारों ओर लपेटें ड्रेसिंग सामग्री, जिसका चुनाव अल्सर के विकास के चरण पर निर्भर करता है।

ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए, फिजियोथेरेपी निर्धारित है:

• यूवी विकिरण;
• हाइपरबेरिक ऑक्सीकरण;
• चुंबक चिकित्सा;
• घावों की अल्ट्रासोनिक गुहिकायन;
• लेजर थेरेपी।

जरूरी:

उपचार के दौरान, प्रभावित पैर पर भार को काफी कम करना आवश्यक है, अर्थात। जितना हो सके सीधे खड़े रहें।

शल्य चिकित्सा

ऑपरेशन के लिए संकेत:

• रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता;
• गंभीर जीवाणु संक्रमण ( स्टेफिलोकोकस ऑरियस), जो पैर के बढ़ते क्षेत्र को नुकसान पहुंचाता है;
• प्रभावित अंग की व्यापक सूजन;
• निरंतर संचयइसकी निकासी के उद्देश्य से चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान घाव में प्युलुलेंट एक्सयूडेट;
• उपकला ऊतकों को बड़े पैमाने पर क्षति;
• विच्छेदन की आवश्यकता वाली जटिलताओं का उच्च जोखिम।

सर्जिकल उपचार पुनरावृत्ति की संभावना को बाहर नहीं करता है, इसलिए ऑपरेशन केवल तभी किया जाता है जब तत्काल आवश्यकता हो।

ट्रॉफिक अल्सर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है निम्नलिखित तरीकेशल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान:

• वैक्यूम थेरेपी। स्पंज पॉलीयूरेथेन ड्रेसिंग और कम दबाव की मदद से अल्सर को साफ किया जाता है और मृत ऊतक को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया जीवाणु संक्रमण के जोखिम को कम करती है और पुनर्जनन प्रक्रिया को तेज करती है;
• कैथीराइजेशन;
• पर्क्यूटेनियस सिलाई - शिरापरक-धमनी नालव्रण का पृथक्करण;
• आभासी विच्छेदन। मधुमेह के लिए उपयोग किया जाता है। पैर की बाहरी अखंडता को बनाए रखते हुए, मेटाटार्सल हड्डी और मेटाटार्सोफैंगल जोड़ को हटा दिया जाता है;
• ट्रॉफिक अल्सर प्लास्टर। त्वचा दोष रोगी के अपने ऊतकों से बंद हो जाता है;
• नेक्रक्टोमी त्वचा के जिन क्षेत्रों में परिगलन हुआ है उन्हें हटा दिया जाता है;
• स्क्लेरोथेरेपी। एक पदार्थ को नस में इंजेक्ट किया जाता है जिससे वे आपस में चिपक जाते हैं।

ऑपरेशन की शुरुआत से पहले, रोगी को एनेस्थीसिया दिया जाता है, फिर घाव को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है और शुद्ध सामग्री को हटा दिया जाता है। उसके बाद, सर्जन वाहिकाओं की जांच करता है और उनकी बहाली (वैरिकाज़ नसों) या हटाने का कार्य करता है। अल्सर के क्षेत्र को इसके किनारों को धागों से सिलकर बंद कर दिया जाता है जो उपचार के बाद अवशोषित हो जाते हैं। सभी डॉक्टर की सिफारिशों के अनिवार्य पालन के साथ पश्चात की अवधि 10-20 दिनों तक रहती है।

लोक उपचार

प्रारंभिक चरण में, आप वैकल्पिक चिकित्सा के लिए कुछ व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

• प्रोपोलिस मरहम। 50 ग्राम कद्दूकस किया हुआ प्रोपोलिस 100 ग्राम लार्ड के साथ मिलाया जाता है और एक कंटेनर में रखा जाता है, जिसे रखा जाता है पानी का स्नान. 20 मिनट में। एजेंट को फ़िल्टर किया जाता है, इसमें 10 मिलीलीटर विटामिन ए तेल और 1 ampoule जेंटोमाइसिन मिलाया जाता है। शाम को, प्रभावित क्षेत्रों को खारा समाधान (250 मिलीलीटर पानी में 2 चम्मच नमक) के साथ इलाज किया जाता है, और सुबह उन पर मरहम लगाया जाता है। प्रक्रिया 4-5 पी की जाती है। दिन के दौरान;
• प्याज सेक। बारीक कटा प्याज और कद्दूकस की हुई गाजर मिलाएं। उन्हें तेल में हल्का तला जाता है, निचोड़ा जाता है और अल्सर 3 आर पर गर्म किया जाता है। एक दिन में। परिणाम 7-10 दिनों के बाद ध्यान देने योग्य है;
• स्प्रूस मरहम। वे मोम, राल और लेते हैं चरबीसमान अनुपात में (प्रत्येक में 100 ग्राम), 5-10 मिनट के लिए मिलाएं और उबालें। एक पेस्ट प्राप्त होने तक। एक पट्टी के साथ पैर क्षेत्र को लपेटकर, मरहम 3-4 घंटे के लिए लगाया जाता है। उपचार के दौरान 5-8 प्रक्रियाएं शामिल हैं;
• ब्लडवर्म की मिलावट। 2 बड़े चम्मच प्राप्त करने के लिए पौधे की जड़ को कॉफी की चक्की पर पिसा जाता है। पाउडर इसे 100 मिली गर्म के साथ डालें उबला हुआ पानीऔर 9-10 घंटे जोर दें। भोजन से पहले उपाय करें, 1 बड़ा चम्मच। 3 पी। एक दिन में। उपचार का कोर्स 20-30 दिनों तक रहता है;
• मिलावट घोड़ा का छोटा अखरोट. पौधे के 50 ग्राम फलों को 0.5 लीटर 50% अल्कोहल के साथ डालें और 2 सप्ताह जोर दें। उपाय 2-4 आर पिएं। 15 दिनों के लिए प्रति दिन 35 बूँदें।

जरूरी:लोक उपचार के उपयोग पर पहले डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

कैसे होता है इलाज

अल्सर की दीवारें और तल नए से ढके होते हैं संयोजी ऊतक, जो वाहिकाओं को ढंकता है, एडिमा कम हो जाती है, दमन कम हो जाता है और प्रभावित क्षेत्र में उपकला का निर्माण होता है। यदि उपकलाकरण असंभव है, तो एक निशान दिखाई देता है।

निवारण

ट्रॉफिक अल्सर की घटना को रोकने के लिए, डॉक्टर बुनियादी सिफारिशों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• पुरानी विकृति की उपस्थिति में समय पर उपचार से गुजरना जो इस तरह के त्वचा दोषों के विकास में योगदान करते हैं;
• मधुमेह के साथ, रक्त में ग्लूकोज के स्तर की समय-समय पर निगरानी करना आवश्यक है, और एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए, कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता की जांच करना आवश्यक है;
• नरम जूते पहनें जो कॉर्न्स या कॉलस का कारण नहीं बनेंगे;
• वैरिकाज़ नसों के लिए संपीड़न अंडरवियर का उपयोग करें;
• 2 पी. एक वर्ष में रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं लें;
• नहीं होने के लिए लंबे समय के लिएबैठने या खड़े होने की स्थिति में;
• उठे हुए पैरों के साथ दैनिक व्यायाम;
• शाम को आपको कुछ समय के लिए अपने पैरों को ऊपर उठाने की जरूरत है;
• ऐसी स्थितियों से बचें जिनसे चोट लग सकती है, साथ ही हाइपोथर्मिया या पैरों का अधिक गरम होना;
• पैरों की त्वचा के लिए कम करने वाली क्रीम का उपयोग करें;
• तैराकी करने जाओ।

पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में आपकी स्थिति की निरंतर निगरानी, ​​​​साथ ही पोषण और उपचार के संदर्भ में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से खतरनाक जटिलता विकसित होने का खतरा कम हो जाएगा।

चिकित्सा में, ट्रॉफिक अल्सर को निचले पैर या पैर के क्षेत्र में पैरों पर खुले घाव के रूप में संदर्भित करने की प्रथा है, जो एक महीने से अधिक समय तक ठीक नहीं होते हैं। सबसे अधिक बार, रोग का कारण रक्त वाहिकाओं के साथ रोग संबंधी समस्याएं हैं, जिनमें शामिल हैं: वैरिकाज़, धमनी और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

अक्सर, मामले में अनुचित उपचारया इसके बिना ज़ख्म बदल जाते हैं शुद्ध फोकस. फिर भड़काऊ प्रक्रिया पहले से ही न केवल त्वचा के लिए, बल्कि मांसपेशियों, tendons और कभी-कभी जोड़ों के लिए भी उजागर होती है। आज, ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए प्रस्तावित तरीके बहुतायत में हैं।

चिकित्सा के सबसे महत्वपूर्ण परिणाम देखे गए हैं एकीकृत दृष्टिकोणएक प्रश्न को। इसका उद्देश्य न केवल घाव को ठीक करना है, बल्कि उन कारणों को खत्म करना है जो बीमारी का कारण बने, साथ ही साथ पुनरावृत्ति को रोकने के लिए भी। प्रभावी मददट्रॉफिक अल्सर के उपचार में लोक उपचार हैं। ये सरल और उपलब्ध व्यंजनोंपहले से ही बहुत लोगों की मदद की है।

1. ऊंट काँटा। दर्द दूर करे और छालों का इलाज करे ऐसा नुस्खा। आपको ऊंट के कांटेदार पत्तों की आवश्यकता होगी। उन्हें अच्छी तरह से सुखाना चाहिए ताकि वे एक महीन पाउडर में पीस सकें। तैयार उत्पादजार में डालकर सूखी जगह पर रख दें।

हर दिन रात में, ट्रॉफिक अल्सर का पहले एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, और फिर इस वनस्पति पाउडर के साथ छिड़का जाता है। इसके बाद, वे एक बाँझ पट्टी के साथ घावों के साथ पैरों को पट्टी करते हैं, और सुबह वे उन्हें फिर से पाउडर करते हैं और उन्हें फिर से पट्टी करते हैं। अल्सर जल्दी ही सूख कर ठीक हो जाएगा।

2. सीरम। ऐसा उपचार भी जाना जाता है। आपको होममेड सीरम की आवश्यकता होगी। इसे खट्टा से तैयार करना चाहिए गाय का दूध. ऐसा करने के लिए, एक छोटा दो-परत धुंध बैग सिल दिया जाता है, इसमें दही डाला जाता है (100 मिलीलीटर से अधिक नहीं), बहने वाले मट्ठा को एक अलग कंटेनर में एकत्र किया जाता है। इस लोक उपचार से घाव को धोया जाता है और फिर उस पर दही का गाढ़ा थैला लगाया जाता है।

इस तरह के एक सेक को चर्मपत्र कागज से बांधा जा सकता है। जैसे ही बैग सूख जाता है, प्रक्रिया को दही वाले दूध के एक नए हिस्से के साथ दोहराया जाता है। धीरे - धीरे बाहरी घावचंगा करता है और अब चिंता नहीं करता है।

3. स्ट्रॉबेरी। इसे लगाने की सलाह दी जाती है मुरझाया हुआ घावऐसा मिश्रण। इसकी तैयारी के लिए, स्ट्रॉबेरी के पत्तों को एक मांस की चक्की के माध्यम से पारित किया जाता है, द्रव्यमान में लैनोलिन और मेडिकल वैसलीन मिलाया जाता है। अनुपात: पत्ते - एक गिलास, लैनोलिन और पेट्रोलियम जेली - एक बड़ा चम्मच।

इस मरहम में विरोधी भड़काऊ, घाव भरने और रोगाणुरोधी गुण होते हैं। इसे एक नैपकिन पर एक ट्रॉफिक अल्सर पर लगाया जाना चाहिए, एक पट्टी के साथ तय किया जाना चाहिए और रात भर छोड़ दिया जाना चाहिए। तीन सप्ताह के बाद, घाव मवाद से साफ हो जाएगा, सूख जाएगा, कम हो जाएगा और ठीक हो जाएगा।

4. सन बीज। अलसी के बीज से गैर-चिकित्सा ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के बारे में कई सकारात्मक टिप्पणियां हैं। मरहम लगाने वाले बहुत ही असरदार नुस्खा पेश करते हैं।

आवश्यक है कि 100 ग्राम अलसी के बीज को 3 लीटर पानी में बहुत कम आंच पर लगभग दो घंटे तक उबालें। इस काढ़े में आपको पट्टियों को गीला करना है और अपने पैरों को पट्टी करना है। और इससे भी बेहतर, यदि आप ऑइलक्लॉथ के जूते सिलते हैं, तो वहां काढ़ा डालें और यथासंभव लंबे समय तक चलें। घाव भर जाएगा, दर्द दूर हो जाएगा।

ट्राफीक अल्सर के खिलाफ प्याज का तेल

कब का गैर-उपचार अल्सरघर पर निचले छोरों पर लंबे समय से प्याज के तेल से इलाज किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक बड़ा प्याज लेने की जरूरत है, इसे काटकर एक पैन में भूनें वनस्पति तेल. जब धनुष काला हो जाता है सुनहरा रंग, पैन को गर्मी से हटा दिया जाता है और सारा तरल एक कप में डाल दिया जाता है। यह उपाय अल्सर को चिकनाई देता है। घाव भरेंगे।

पैरों पर ट्राफिक अल्सर को ठीक करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आप इस उपचार का उपयोग कर सकते हैं। आपको एक्टिवटेक्स वाइप्स खरीदने की जरूरत है, जो किसी भी फार्मेसी में बेचे जाते हैं।

इसके बाद, फराटसिलिन तैयार किया जाता है पानी का घोल: 2 गोलियां 150 मिली पानी में घोलें। इसमें एक कपड़े को भिगोकर छालों पर लगाएं। ऊपर से, सेक एक बाँझ पट्टी के साथ तय किया गया है। नैपकिन को बार-बार सिक्त करने की आवश्यकता होती है (दिन में 8 बार तक)।

एक नैपकिन को पूरे दिन इस्तेमाल किया जा सकता है। अगले दिन - इसे एक नए से बदल दिया जाता है। जब घाव सूख जाता है, तो आप फरसिलिन में भिगोकर एक नियमित बाँझ नैपकिन लगा सकते हैं, और फिर पूरी तरह से सूख सकते हैं। एक ट्रॉफिक अल्सर की घटना को रोकने के लिए जल्दी मदद मिलेगी।

अंडे का तेल

इस लोक उपचारलंबा, लेकिन विश्वसनीय और पूर्ण इलाज के लिए समय लगेगा - 4 महीने। घाव को दिन में दो बार हाइड्रोजन पेरोक्साइड से उपचारित करें और फिर चिकनाई दें अंडे का मक्खनजो इस प्रकार तैयार किया जाता है:

• कठिन उबाल 6 अंडे;
• जर्दी निकालें और उन्हें एक गरम फ्राइंग पैन में भूनें;
• जर्दी में एक बड़ा चम्मच वनस्पति तेल डालें और मिश्रण को थोड़ा और भूनें;
• यॉल्क्स को धुंध की 4 परतों के माध्यम से निचोड़ें और तेल को कांच की शीशी में निकाल दें।

अगर कलौंचे को अंडे के तेल के साथ तेल वाले घाव पर लगाया जाए तो यह इस नुस्खे के उपचार प्रभाव को बढ़ा देगा। (शीट साफ और बिना शीर्ष फिल्म के होनी चाहिए)। ऊपर से, कलानचो को कॉम्फ्रे मरहम के साथ लिप्त किया जाना चाहिए, संपीड़ित कागज के साथ कवर किया जाना चाहिए और एक बाँझ पट्टी के साथ पट्टी करना चाहिए।

विशेषज्ञ की राय

पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति इस क्षेत्र में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण से जुड़ी है। मानव शरीर. सभी ऊतक (यहां तक ​​कि हड्डी) इससे पीड़ित होते हैं, हालांकि, सबसे पहले, त्वचा पर परिगलित परिवर्तन दिखाई देते हैं। ऐसे घावों की एक विशिष्ट विशेषता उनका लंबा (1 महीने से अधिक) अस्तित्व है। ऐसी संरचनाओं से छुटकारा पाने के लिए, धमनियों और शिराओं की सहनशीलता में सुधार करना आवश्यक है, और यह केवल पर्याप्त मात्रा में संभव है। दवाई से उपचार.

हालांकि, घावों के संक्रमण को रोकने के लिए लोक उपचार का उपयोग करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। घाव को कैमोमाइल, हाइपरटोनिक खारा समाधान, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के काढ़े (तनाव) से धोया जा सकता है। लेकिन याद रखें: ऐसे पदार्थों का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

फार्मास्युटिकल तैयारियाँ: सस्ती और सस्ती

1. स्ट्रेप्टोमाइसिन। लगभग आधी सदी पहले ही बीत चुकी है, क्योंकि लोग, घर पर, घावों के इलाज के लिए स्ट्रेप्टोमाइसिन का उपयोग करने लगे थे। यह उपलब्ध प्राकृतिक एंटीबायोटिककुछ उज्ज्वल मशरूम से प्राप्त, उच्च जीवाणुनाशक प्रदर्शन है, जल्दी से अल्सर को ठीक करता है और दर्द से राहत देता है। उपचार के लिए, आपको केवल फार्मेसी स्ट्रेप्टोमाइसिन की कुछ गोलियां लेने की जरूरत है, उन्हें पाउडर में कुचलने और पैरों पर घावों पर नियमित रूप से छिड़कने की जरूरत है। वसूली में सफलता की गारंटी है।

2. पोटेशियम परमैंगनेट। अगर मैंगनीज के साथ इलाज किया जाता है तो अल्सर का कोई निशान नहीं होगा। हर दिन आपको हल्के गुलाबी घोल से बीस मिनट का स्नान करने की आवश्यकता होती है। उसके बाद, कैलेंडुला के समाधान के साथ ट्रॉफिक अल्सर के साथ एक पैर स्नान किया जाता है। एक लीटर पानी में 100 मिली टिंचर की आवश्यकता होगी।

प्रक्रिया की अवधि आधे घंटे है। इसके बाद यूकेलिप्टस के घोल से स्नान करें। (समान अनुपात के साथ)। उसके बाद, आप अल्सर के लिए एक ही समाधान में सिक्त एक पट्टी लागू कर सकते हैं, सिलोफ़न के साथ कवर कर सकते हैं और एक लोचदार पट्टी के साथ सुरक्षित कर सकते हैं। ऐसी प्रक्रियाओं को दिन में तीन बार किया जाना चाहिए।

3. उपचार। यदि हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग किया जाए तो ट्रॉफिक अल्सर बहुत जल्दी ठीक हो सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको ऐसी चिकित्सा प्रक्रियाओं को प्रतिदिन 8 बार तक करने की आवश्यकता है।

• पेरोक्साइड को घाव पर टपकाया जाता है ताकि यह मवाद और रक्त से अच्छी तरह से साफ हो जाए।
• अगला, अल्सर को स्ट्रेप्टोसाइड या स्ट्रेप्टोमाइसिन पाउडर के साथ छिड़का जाता है, और पेरोक्साइड और पानी के घोल में भिगोया हुआ एक नैपकिन शीर्ष पर लगाया जाता है (25 मिलीलीटर पानी प्रति 1 चम्मच पेरोक्साइड)।
• संपीड़ित पॉलीथीन से ढका हुआ है और एक स्कार्फ से बंधे हैं।

एक हफ्ते में देगी ये थेरेपी अच्छे परिणाम, और 10 दिनों में अल्सर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।

ट्रॉफिक अल्सर का उपचार लोक उपचारप्रभावी हो सकते हैं, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि उनकी घटना को समय रहते रोका जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, निचले छोरों के जहाजों में रक्त के ठहराव को रोकना आवश्यक है। यह शारीरिक व्यायाम करने के लिए उपयोगी है जो पैरों में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने में मदद करता है। स्वस्थ आहार बनाए रखना और परहेज करना भी महत्वपूर्ण है गंभीर हाइपोथर्मियापैर।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर विकसित करने वाले कई रोगियों के लिए, चिकित्सा की अवधि के कारण घरेलू उपचार एक क्रूर आवश्यकता है।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए रोगी से दृढ़ता, पांडित्य और साहस, उपस्थित चिकित्सक से कला, अनुभव और ज्ञान की आवश्यकता होती है। 20वीं सदी की शुरुआत में रूसी डॉक्टर एस. स्पासोकुकोट्स्की ने इस तथ्य के बारे में बात की थी कि "पिंडली के छाले सर्जनों के सच्चे क्रॉस का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो उनकी भारी दृढ़ता और उपचार में कठिनाई का प्रतिनिधित्व करते हैं"। उस समय से, बहुत कुछ बदल गया है - लेकिन एक ट्रॉफिक अल्सर को उतना ही कठिन माना जाता है जितना 100 साल पहले था।

क्या घर पर ट्रॉफिक अल्सर का इलाज संभव है

त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान, विकास के दौरान चमड़े के नीचे की परतों और मांसपेशियों में गहराई से प्रवेश करना, ठीक होने की प्रवृत्ति के बिना 6 सप्ताह से अधिक समय तक रहना, एक ट्रॉफिक अल्सर के रूप में जाना जाता है। यह एक जटिलता के रूप में होता है और गहराई का प्रमाण है और, कई मामलों में, रोगी की अंतर्निहित बीमारी की उपेक्षा।

यदि हम एक पिरामिड की कल्पना करते हैं, जिसके शीर्ष पर अंग को गहरी क्षति के साथ एक ट्रॉफिक अल्सर है, तो इसकी उपस्थिति को ट्रिगर करने वाली मुख्य बीमारी नीचे स्थित होगी, और सबसे नीचे विभिन्न का एक बड़ा सेट होगा। जन्मजात और अधिग्रहित रोग जो ऊतकों, रक्त वाहिकाओं, रक्त और कोशिकाओं में विकारों का कारण बनते हैं और बनाए रखते हैं, जो शरीर को स्वतंत्र रूप से घाव और उसमें संक्रमण से निपटने की अनुमति नहीं देते हैं।

एक ट्राफिक अल्सर का इलाज उस बीमारी से अलग करना व्यर्थ है जिसके कारण यह हुआ था, और चूंकि यह गंभीर, कभी-कभी लाइलाज बीमारियों के कारण होता है, रोगी को धैर्य और साहसी होने की आवश्यकता होती है।

इस तरह के घावों के लिए थेरेपी लंबी होती है और रोगी का सबसे अच्छा इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। घर पर निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में शामिल होंगे:

• चिकित्सा नुस्खे के अनुसार अंतर्निहित बीमारी का उपचार;
• एक ट्रॉफिक अल्सर की दैनिक ड्रेसिंग;
• घाव की देखभाल;
• उपचार के लिए दवाओं का उपयोग;
• नए घावों की घटना पर नियंत्रण;
• अल्सर की उपस्थिति को रोकने के लिए निवारक उपाय।

दुर्भाग्य से, कई रोगियों के लिए, डॉक्टर के पास लगातार जाना और एक छोटी पेंशन के साथ दवाएं खरीदना महंगा है, इसलिए घरेलू उपचार और उपचार पारंपरिक औषधिवे अपने लिए सबसे स्वीकार्य मानते हैं। पर सही निष्पादनअपॉइंटमेंट प्राप्त किया, घर पर निचले छोरों की सक्षम पट्टी, सही आवेदनवसूली के लिए लोक व्यंजनों को प्राप्त किया जा सकता है।

डॉक्टरों की ओर से अक्षमता या असावधान रवैये का सामना करने वाले कुछ रोगी स्वतंत्र कार्यों पर निर्णय लेते हैं। वे ट्राफिक अल्सर के इलाज के लिए सबसे अप्रत्याशित उपचार का उपयोग करते हैं, और ऐसे प्रयोग हमेशा खुशी से समाप्त नहीं हो सकते हैं।

ट्राफीक अल्सर से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति को यह याद रखना चाहिए कि यह गंभीर है और खतरनाक स्थिति, और गलत या विलंबित उपचार से अंग के कुछ हिस्सों का नुकसान हो सकता है या अपूरणीय परिणाम हो सकता है।

ट्रॉफिक अल्सर कैसा दिखता है और यह क्यों दिखाई देता है

ट्रॉफिक अल्सर के सबसे आम कारण जहाजों में संचार संबंधी विकार और ऊतकों की लंबे समय तक भुखमरी, पैथोलॉजी के कारण पैरों और पैरों में सनसनी का नुकसान है। तंत्रिका सिरा. 10 में से 9 मामलों में ऐसा गंभीर घाव निम्न कारणों से होता है:

• वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के परिणाम;
• मधुमेह;
• निचले छोरों की धमनियों को नुकसान;
• विभिन्न रोगों का संयुक्त प्रभाव।

सबसे अधिक बार, ऐसा अल्सर पैरों और निचले पैरों पर बनता है। कुछ मामलों में, वे बाहों और धड़, सिर पर दिखाई दे सकते हैं। वे मुख्य रूप से आघात के कारण होते हैं न कि संवहनी विकार.

प्रत्येक रोग के साथ, एक निश्चित प्रकार का अल्सर बनता है, और अनुभवी चिकित्सकवे केवल अपने रूप-रंग से घाव को भेद सकेंगे।

वैरिकाज़ नसों के कारण अल्सर:

• गहरा;
• अधिकांश पर कब्जा करता है कम तीसरेपिंडली;
• इसके सामने या किनारे की सतह पर रखा गया;
• अंडाकार या गोल, व्यास 100 मिमी तक हो सकता है;
• घाव के किनारे असमान हैं, इंडेंटेशन के साथ;
• घाव के नीचे मवाद और नए ऊतक के छोटे क्षेत्र होते हैं;
• दर्द के साथ
• अक्सर बढ़ जाना विसर्पया अल्सर;
• घाव के चारों ओर एक घना, चमकदार, सूजा हुआ क्षेत्र होता है, जिसे अक्सर रंजित किया जाता है।

धमनी के अल्सर के लिए:

• घाव समान रूप से उल्लिखित खड़ी किनारों के साथ गोल है;
• नीचे ग्रे या काला है;
• तल पर आमतौर पर एक सूखी पपड़ी होती है, जो कण्डरा की आकृति का अनुसरण करती है;
• निचले पैर की त्वचा चमकदार होती है, उस पर बाल नहीं होते हैं;
• सामान्य रंग की त्वचा, रंगी नहीं;
• पैल्पेशन पर, पैर में दर्द होता है, ठंड होती है, नाड़ी को महसूस करना बहुत मुश्किल होता है;
• निचले पैर के निचले तीसरे भाग में सीधे उंगलियों पर रखा जाता है।

मधुमेह के लिए:

• पैर गर्म लेकिन असंवेदनशील;
• अल्सर पैरों और हड्डी के उभार पर स्थित होते हैं;
• गहरे घाव, किनारों के साथ कॉलस से घिरा हुआ;
• नीचे सूखा है, काला शायद ही कभी ग्रे होता है;
• मुख्य स्थान - क्षेत्र सबसे अधिक दबावचलते समय।

एक "खतरनाक" बीमारी वाला रोगी जो संवहनी विकारों का कारण बनता है, अल्सर के खतरनाक लक्षणों को कैसे पहचान सकता है?

जब एक शिरापरक अल्सर प्रकट होता है:

1. रोगी को पैरों में सूजन, बेचैनी और भारीपन की शिकायत होती है।
2. असामान्य दौरे पड़ते हैं।
3. हाथ-पांव में खुजली होने लगती है, जलन होने लगती है।
4. त्वचा पर रक्त वाहिकाओं का एक जाल दिखाई देने लगता है, हर दिन यह अधिक से अधिक घना हो जाता है।
5. शिरापरक नेटवर्क के क्षेत्र में त्वचा पर बैंगनी-बकाइन धब्बे दिखाई देने लगते हैं।
6. त्वचा घनी, चमकदार हो जाती है, प्रभावित क्षेत्र में निचले पैर की सतह से ऊपर उठती है।
7. प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की सतह का रंग गहरा हो जाता है और दर्द होने लगता है।
8. लसीका रिसता है और प्रभावित त्वचा पर गिर जाता है।
9. प्रभावित क्षेत्र के केंद्र में, मृत त्वचा के गुच्छे के साथ एक सफेद धब्बा दिखाई देता है।
10. कुछ समय बाद, एक घाव दिखाई देगा (यह आघात, जलन, काटने, वार, घर्षण से उकसाया जा सकता है)।
11. जैसे-जैसे घाव बढ़ता है, यह एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा करना शुरू कर देगा, यह चोट करना शुरू कर देगा, और गहराई तक जाएगा चमडी के नीचे की परत, मांसपेशियों, tendons और हड्डियों की परत तक पहुंचना।
12. जैसे ही संक्रमण जुड़ता है, शुद्ध निर्वहन दिखाई देगा, बुरी गंधदर्द असहनीय हो जाता है।
13. अल्सर के आसपास का क्षेत्र सूजन हो जाता है, जो अक्सर कवक से प्रभावित होता है।

मधुमेह के अल्सर के लिए:

1. रोगी को पैर में धीरे-धीरे सनसनी का नुकसान होता है।
2. चाल बदल जाती है।
3. रात में पैरों और पैरों में दर्द और जलन होती है।
4. चलते समय सबसे अधिक भार वाले क्षेत्रों में, हड्डी के उभार पर एक सूखा छोटा घाव दिखाई देता है।
5. समय के साथ, अल्सर बढ़ता है और संक्रमण से जटिल हो जाता है।
6. यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है या यह अप्रभावी होता है, तो गैंग्रीन विकसित होता है।
7. मरीज की जान बचाने के लिए सर्जन को पैर की उंगलियों या पैर के हिस्से को हटाने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

धमनी के अल्सर के लिए:

1. लंबे समय तक चलने या सीढ़ियां चढ़ने पर रोगी लंगड़ाने लगता है।
2. पैर दर्द करता है और ठंडा है।
3. एड़ी पर or अंगूठेघाव दिखाई देते हैं।
4. घाव बढ़ते हैं और अर्धवृत्ताकार आकार प्राप्त करते हैं।
5. अल्सर के किनारों में घने पीले किनारे होते हैं, सतह से मवाद निकलता है।
6. उपेक्षित अवस्था में, अल्सर पैर के पूरे क्षेत्र को ढक लेते हैं।

यदि आपके पास होने का कम से कम एक लक्षण है त्वचा पर घाव, ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति को रोकने के लिए उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

एक ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे किया जाता है?

डॉक्टर द्वारा अल्सर की जांच करने और उसके प्रकार का निर्धारण करने के बाद, उपचार निर्धारित किया जाएगा। इसमें शामिल होंगे:

• दवा से इलाज;
• घाव की देखभाल;
• आहार की नियुक्ति;
• एक सेक पहने हुए or आर्थोपेडिक जूते;
• अंग स्थिरीकरण।

एक प्युलुलेंट ट्रॉफिक अल्सर के साथ, निम्नलिखित निर्धारित किया जाएगा:

• व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (केटोप्रोफेन, डिक्लोफेनाक);
• एक दवा जो रक्त के थक्कों के गठन को रोकती है (पेंटोक्सिफाइलाइन, रेओपोग्लुकिन);
• दवाओं शामक प्रभावसुप्रास्टिन;
• दर्द निवारक।

अंतर्निहित बीमारी (मधुमेह, वैरिकाज़ नसों, आदि) के उपचार के लिए, दवा का उपयोग किया जाता है, जो रोगी को परिचित है। यदि रक्त शर्करा अस्थिर है या इसका स्तर असामान्य रूप से अधिक है, तो उपस्थित चिकित्सक इसे स्थिर करने के उपाय करता है।

मधुमेह मेलिटस में, रोगी को निर्धारित सख्त आहार अनिवार्य रूप से मनाया जाता है, वैरिकाज़ नसों के मामले में, बच्चों के साथ अनुपालन भी अनिवार्य है।

ऐसे रोगी के मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए:

• सभी मसालेदार, तले हुए, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, सॉसेज और सॉसेज;
• नमकीन, मसालेदार भोजन, मसाले;
• मिठाई और पेस्ट्री;
• पास्ता, सफ़ेद रोटीऔर खमीर मफिन;
• मीठा कार्बोनेटेड पानी;
• शराब और निकोटीन;
• मजबूत चाय और कॉफी।

विस्थापित उत्पादों को सब्जियों, फलों और डेयरी उत्पादों से बदला जाना चाहिए। रोगी के मेनू में तेजी से घाव भरने के लिए, यदि संभव हो तो, पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन उत्पाद, यॉल्क्स, पनीर, शहद, नट्स, पोल्ट्री मांस होना चाहिए।

रोगी निर्धारित नहीं है बिस्तर पर आराम, लेकिन गतिशीलता और पैर पर भार की सीमा अनिवार्य है। सरल शारीरिक व्यायामों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो बहिर्वाह में मदद करते हैं जहरीला खूनऔर धमनी रक्त प्रवाह में सुधार। ये व्यायाम बिस्तर पर लेटते समय किए जाते हैं:

• पैरों को घुटनों पर मोड़ें, उन्हें छाती तक खींचे, अपनी मूल स्थिति में लौट आएं;
• पैर झुकते हैं और घुटनों पर झुकते हैं;
• फैले हुए पैरों को ऊपर उठाएं, "कैंची" की हरकत करें;
• फैले हुए पैरों को ऊपर उठाएं, पैरों के साथ गोलाकार गति करें।

रोगी के लिए संपीड़न स्टॉकिंग्स या लोचदार पट्टियाँ पहनना अनिवार्य है, मधुमेह के रोगियों के लिए - पैर को उतारने के लिए आर्थोपेडिक जूते।

घाव की देखभाल

पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर का उपचार बनाने के उद्देश्य से होना चाहिए इष्टतम स्थितियांबाहरी वातावरण से संक्रमण के प्रवेश के खिलाफ इसके उपचार और सुरक्षा के लिए।

इस प्रयोग के लिए:

• घाव को साफ करने और रोगजनकों को खत्म करने के लिए धोना;
• घाव पर मरहम लगाने;
• एक विशेष कोटिंग लगाने से उपचार में तेजी आती है;
• उचित पट्टी।

घर पर घाव ड्रेसिंग

पैरों पर ट्राफिक अल्सर के उपचार में, घाव का उपचार और ड्रेसिंग अत्यंत महत्वपूर्ण है। एक पट्टी के सही आवेदन के बिना, इसका उपचार असंभव है। सही ड्रेसिंग:

• घाव को संक्रमण से बचाता है;
• घाव में सूक्ष्मजीवों के विनाश में योगदान देता है;
• घाव की नमी को बरकरार रखता है, आपको बनाने की अनुमति देता है सबसे अच्छी स्थितिनए ऊतकों के निर्माण के लिए;
• घाव को सुखाए बिना घाव से अतिरिक्त तरल पदार्थ और मवाद निकालता है;
• हवा को घाव में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करने की अनुमति देता है;
• जल्दी और आसानी से हटाया जाना चाहिए।

आधुनिक डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि घाव सूखना, विशेष रूप से ट्राफिक अल्सर हानिकारक है। सूखे घाव में, ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति और नए ऊतकों के निर्माण के लिए आवश्यक स्थितियां नहीं बनती हैं। घाव में एक नम माइक्रॉक्लाइमेट बनाए रखते हुए, उपचार के दौरान एक छोटा और अधिक टिकाऊ निशान बनता है।

घर पर अपने पैर पर घाव भरने के लिए आपको क्या चाहिए? इसके लिए:

• ड्रेसिंग के लिए सतह तैयार करें (एक कॉफी टेबल पैर के लिए आदर्श है, बड़ी कुर्सीएक सपाट सतह के साथ)
• एक मुड़े हुए साफ कपड़े से कार्य क्षेत्र को कवर करें, गर्म लोहे से कई बार इस्त्री करें;
• सामग्री रखना - एक बाँझ पट्टी और कपास ऊन, बाँझ कपास झाड़ू, कपास झाड़ू, कपास या लिनन से बना एक साफ तौलिया;
• शराब के साथ पूर्व-उपचारित कैंची, कपड़े पर एक पैच, दवाएं (पेरोक्साइड, क्लोरहेक्सिडिन) बिछाई जाती हैं।

ड्रेसिंग एक ही समय में दैनिक रूप से की जाती है। यदि घाव शुद्ध हो और पट्टी जल्दी गीली हो जाए, तो उसे बदल देना चाहिए क्योंकि यह गंदा हो जाता है। एक पट्टी जो खराब हो गई है या गंदी हो गई है उसे बदला जाना चाहिए।

घाव का उपचार हमेशा एक ही एल्गोरिथम का अनुसरण करता है:

1. पुरानी पट्टी को सावधानी से हटा दें, ध्यान से काट लें, पट्टी के किनारे को उठाएं और हटा दें। त्वचा को हाथ से पकड़ा जाता है ताकि दर्द न हो।
2. यदि धुंध नहीं छोड़ती है, तो इसे कीटाणुनाशक या औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े से सिक्त किया जाता है और इसके निकलने तक प्रतीक्षा करें। घाव की सतह के साथ कवर हटा दें।
3. यदि पट्टी हटा दिए जाने पर रक्तस्राव शुरू हो जाता है, तो रक्त को रोकने के लिए घाव के खिलाफ एक बाँझ कपास की गेंद को कसकर दबाया जाता है।
4. अल्सर के आसपास की त्वचा को धुंध पैड से धीरे से साफ किया जाना चाहिए, जिसे से सिक्त किया जाता है शारीरिक खारा, पेरोक्साइड, क्लोरहेक्सिडिन, बेबी सोप वाला पानी। आप अल्सर को गीला नहीं कर सकते! त्वचा की सफाई अल्सर के किनारे से शुरू होती है।
5. मधुमेह के अल्सर के लिए पूरी तरह से क्षतशोधन महत्वपूर्ण है, जो अक्सर फंगल संक्रमण से प्रभावित होते हैं।
6. एक घाव को ठीक करने के लिए जो सक्रिय रूप से फट रहा है, उसे दिन में कई बार साफ करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, घाव को हर्बल जलसेक की एक धारा के तहत धोया जाता है, साबून का पानी, एंटीसेप्टिक और थोड़ा सूखा। घाव के किनारों का इलाज बेबी क्रीम से किया जाता है, जिंक ऑक्साइड, डिप्रोसालिक मरहम लगाया जाता है।
7. सफाई के बाद, घाव की स्थिति में परिवर्तन को निर्धारित करने के लिए सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।
8. घाव की सतह का उपचार निर्धारित साधनों से किया जाता है। यदि उपचार के लिए मरहम का उपयोग किया जाता है, तो इसे घाव पर नहीं लगाया जाता है, बल्कि एक बाँझ रुमाल पर लगाया जाता है, जिसे घाव के खिलाफ दबाया जाता है। पाउडर के रूप में दवा को सीधे घाव पर लगाया जाता है। घाव के ऊपर कई परतों में धुंध नैपकिन लगाएं। यदि उपचार के लिए गीले पोंछे निर्धारित किए जाते हैं, तो उन्हें सीधे घाव पर रखा जाता है, फिर सूखे पोंछे को शीर्ष पर रखा जाता है।
9. पट्टी को ठीक करने के लिए, चिपकने वाली टेप का उपयोग करना सबसे अच्छा है। ऐसा करने के लिए, कई परतों में धुंध पट्टी पर एक लंबा चिपकने वाला प्लास्टर लगाया जाता है, जिससे पट्टी को ठीक करने की सुविधा के लिए प्रत्येक में 10 सेंटीमीटर का सिरा बनता है। सुविधा के लिए, ड्रेसिंग क्षेत्र में बालों को शेव करना बेहतर होता है।

यदि ट्रॉफिक अल्सर सूखा है और घाव के नीचे एक काले रंग की पपड़ी है, तो घाव को साफ करने के लिए उसे गीला करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, विशेष ड्रेसिंग हैं, आप औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक या घर के बने मलहम का उपयोग कर सकते हैं।

निचले छोरों के वैरिकाज़ ट्रॉफिक अल्सर, और घर पर उनके उपचार के लिए एक अनिवार्य संपीड़न पट्टी की आवश्यकता होती है - इसलिए ट्रॉफिक अल्सर अधिक आसानी से ठीक हो जाते हैं।

एक बाँझ पट्टी से एक पट्टी के साथ ट्रॉफिक अल्सर को बंद करने या धुंध नैपकिन को ठीक करने के बाद, पैर को पट्टी करें, एक रबर स्पंज शीर्ष पर रखा जाता है। एक संपीड़न पट्टी एक विशेष लोचदार पट्टी के साथ बनाई जाती है जो सुबह बिस्तर से बाहर निकले बिना अच्छा संपीड़न प्रदान करती है।

आपको पैर की उंगलियों से शुरू करने की जरूरत है, धीरे-धीरे ऊपर उठना। प्रत्येक ऊपरी परतपट्टी को नीचे की गेंद को ½ से ओवरलैप करना चाहिए। पट्टी की ऊँचाई - घुटने तक। निचले पैर पर पट्टी लगाते समय, समान रूप से लगाने के लिए पट्टी को पलट देना चाहिए।

जैसे-जैसे पट्टी ऊपर उठती है, चलने के आराम के लिए इसे कम टाइट होना चाहिए। पैर, जब पट्टी बांधी जाती है, पैर के समकोण पर तय की जाती है। घुटने और जांघ पर पट्टी न लगाएं, क्योंकि इसका उचित चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है। घुटने के नीचे की पट्टी बहुत तंग नहीं होनी चाहिए - लसीका बुरी तरह से बहेगा, जिससे अल्सर का इलाज करना मुश्किल हो जाएगा।

जूते को ध्यान में रखते हुए पैर पर पट्टी लगानी चाहिए, कभी-कभी पट्टी के दो चक्कर ही काफी होंगे। यदि पैर की त्वचा की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, तो आप पैर को सूती मोजा पर पट्टी कर सकते हैं। रात में, पट्टी को हटा दिया जाना चाहिए।

कुछ लोक नुस्खे

घर पर ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• संपीड़ित करने के लिए मुसब्बर के पत्तों का ताजा रस, इसमें बाँझ पोंछे को सिक्त किया जाता है और एक साफ घाव पर लगाया जाता है;
• बकाइन के पत्तों का उपयोग करके संपीड़ित में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव - गर्म पानी में धोया जाता है और एक बाँझ नैपकिन में उखड़ जाता है, पत्तियों को घाव पर लगाया जाता है;
• घाव भरने और मॉइस्चराइज करने के लिए, 100 ग्राम के खारा समाधान का उपयोग किया जाता है समुद्री नमकऔर एक लीटर पानी। एक बाँझ नैपकिन को एक गर्म समाधान में सिक्त किया जाता है और अल्सर पर लगाया जाता है, एक बाँझ नैपकिन के साथ कवर किया जाता है, पट्टी की जाती है। उपचार का कोर्स एक सप्ताह है;
• मधुमेह के अल्सर के उपचार के लिए बर्डॉक की जड़ों और पत्तियों के रस का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, अच्छी तरह से धोया और कुचल कच्चे माल को मांस की चक्की के माध्यम से पारित किया जाता है, रस को निचोड़ा जाता है, जिसका उपयोग घाव को धोने के लिए किया जाता है;
• पेरोक्साइड की एक बूंद साफ घाव पर टपकती है, फिर अल्सर को स्ट्रेप्टोसाइड पाउडर के साथ सावधानी से छिड़का जाता है। शीर्ष पर एक नम कपड़ा रखा जाता है (100 ग्राम पानी में गीला करने के लिए, पेरोक्साइड के 2 बड़े चम्मच घोलें)। पट्टी तय है। सेक को दिन में कई बार बदला जाता है। प्रत्येक ड्रेसिंग में, स्ट्रेप्टोसाइड की स्थिति की निगरानी की जाती है। यदि इसे सिक्त किया जाता है, तो शीर्ष पर सूखा स्ट्रेप्टोसाइड डाला जाता है;
• निम्नलिखित नुस्खा के अनुसार अल्सर को चिकना करने के लिए वनस्पति तेल का उपयोग किया जाता है - अपरिष्कृत ताजा वनस्पति तेल का एक गिलास 2 मध्यम बारीक कटा हुआ प्याज और 2 मध्यम गाजर के साथ एक मोटी कच्चा लोहा कड़ाही में तला जाता है। सब्जियों को गोल्डन ब्राउन होने तक फ्राई किया जाता है। तेल के साथ अल्सर को दिन में कई बार चिकनाई दें;
• पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर को ठीक करने के लिए, धोने के लिए हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता है - समान भागों में वे कैमोमाइल, मैरीगोल्ड्स और सेंट जॉन पौधा (प्रत्येक 2 चम्मच) लेते हैं, समान भागों में तिरंगा वायलेट, हॉर्सटेल, यारो और शाहबलूत की छाल(प्रत्येक 1 चम्मच)। मिश्रण का एक बड़ा चमचा आधे घंटे के लिए उबलते पानी के गिलास में डाला जाता है, एक सप्ताह के लिए संपीड़ित के लिए एक गर्म जलसेक का उपयोग किया जाता है;
• जलसेक के साथ उपचार के 5 दिनों के बाद, जड़ी बूटी का उपयोग केले के पत्तों के काढ़े के साथ किया जाता है (एक बड़ा चम्मच प्रति गिलास पानी जो 10 मिनट तक उबलता है। घाव को सींचने के लिए उपयोग किया जाता है। 5 दिनों के बाद, पिछले नुस्खा के काढ़े के साथ बदलें;
• उपचार के लिए, जोंक का उपयोग किया जाता है, जिसे घाव के आसपास के क्षेत्रों पर रखा जाता है। हर दूसरे दिन 3-4 जोंक का प्रयोग करें;
• के लिये सामान्य मजबूतीरोगी के शरीर को एक लीटर गर्म पानी में कुचल सेलेरा जड़ का जलसेक पीने के लिए दिया जाता है, जिसे पूरे दिन पिया जाता है;
• शरीर पर एक अच्छा पुनर्स्थापना प्रभाव समान मात्रा में घर का बना मक्खन, शहद, हंस लार्ड, उच्च गुणवत्ता वाला कोकोआ का मिश्रण होता है। गर्म, पानी के स्नान में गरम किया जाता है, एक एकल सर्विंग (चम्मच) दिन में 3-4 बार लिया जाता है, दूध से धोया जाता है।

घर पर अल्सर के उपचार के लिए रोगी से पांडित्य और सटीकता की आवश्यकता होती है, इनकार बुरी आदतें. आधुनिक दवाईअंतर्निहित बीमारी के उपचार और उपचार के वैकल्पिक तरीकों के संयोजन में, वे पहले से निराश रोगियों का इलाज कर सकते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर: वर्गीकरण, पेशेवर और लोक उपचार

दुनिया में, दो मिलियन से अधिक लोग पैरों (पिंडली और पैरों) पर ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति से पीड़ित हैं। यह एक सूजन प्रक्रिया के साथ त्वचा के उपकला या तहखाने की झिल्ली में एक गहरे दोष की विशेषता वाली बीमारी है। इससे ऊतक नष्ट हो जाते हैं और अल्सर ठीक होने के बाद त्वचा पर निशान रह जाते हैं। दवा के विकास के बावजूद, पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर का उपचार सबसे कठिन में से एक बना हुआ है। यह कोशिकाओं की पोषण प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण है - ट्राफिज्म (इसलिए रोग का नाम)। साथ ही, वे घटते हैं सुरक्षात्मक कार्यजीव, और पुनर्स्थापना क्षमता आंशिक रूप से खो जाती है।

ट्रॉफिक अल्सर के प्रकार और उनकी विशिष्टता

सभी प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर पैरों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह से जुड़े रोगों का परिणाम होते हैं, जिससे उपकला कोशिकाओं का कुपोषण और उनकी क्रमिक मृत्यु हो जाती है। इस बीमारी के मूल कारण के रूप में कार्य करने से कई प्रकार की अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• शिरापरक अल्सर;
• धमनी अल्सर (एथेरोस्क्लोरोटिक);
• मधुमेह के अल्सर (पृष्ठभूमि के खिलाफ);
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या रीढ़ की हड्डी की चोट से जुड़े न्यूरोट्रॉफिक;
• मार्टोरेला अल्सर या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त;
• पाइोजेनिक (संक्रामक)।

धमनी (एथेरोस्क्लोरोटिक) अल्सर

इस प्रकार के अल्सर निचले पैर के नरम ऊतकों के इस्किमिया की प्रगति के साथ होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मुख्य धमनियों को प्रभावित करता है। इस प्रकार के अल्सर की उपस्थिति अक्सर पैरों के हाइपोथर्मिया द्वारा उकसाया जाता है; तंग जूते का उपयोग करना; साथ ही अखंडता को नुकसान त्वचा. इस प्रकार का एक ट्रॉफिक अल्सर एकमात्र पर स्थानीयकृत होता है और बाहरएड़ी क्षेत्र में पैर, अंगूठा (इसका अंतिम फालानक्स)। ये छोटे आकार के घाव हैं, अर्धवृत्ताकार, फटे हुए, संकुचित किनारों के साथ, प्यूरुलेंट सामग्री से भरे हुए। उनके आसपास की त्वचा का क्षेत्र हल्का पीला होता है। एथेरोस्क्लोरोटिक अल्सर अक्सर बुजुर्गों को प्रभावित करते हैं। उनकी उपस्थिति एक छोटे से पहले होती है, जिसमें रोगी के लिए सीढ़ियां चढ़ना मुश्किल होता है। वह लगातार ठंडा रहता है और जल्दी थक जाता है। पैर लगभग हमेशा ठंडा रहता है और रात में दर्द होता है। यदि इस स्तर पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो अल्सर दिखाई देते हैं, धीरे-धीरे पैर की पूरी सतह पर बढ़ते हैं।

शिरापरक अल्सर

इस प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर मुख्य रूप से निचले पैर पर, इसकी आंतरिक सतह के निचले हिस्से में बनते हैं। पीठ पर और बाहरी पक्षअत्यंत दुर्लभ हैं। वे तब होते हैं जब निचले छोरों के शिरापरक रक्त प्रवाह में गड़बड़ी होती है, जिसमें एक जटिलता भी शामिल है। अल्सर निम्नलिखित लक्षणों से पहले होते हैं:

1. बछड़ा सूज जाता है, भारीपन की भावना प्रकट होती है;
2. रात में, आक्षेप का उल्लेख किया जाता है;
3. निचले पैर की त्वचा शुरू होती है, उस पर स्पष्ट रूप से बढ़े हुए नसों के साथ एक जाल दिखाई देता है;
4. धीरे-धीरे, नसें एक बैंगनी रंग के धब्बों में विलीन हो जाती हैं, जो बदल जाती हैं नील लोहित रंग का, कभी बड़े क्षेत्रों में फैल रहा है;
5. जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, त्वचा मोटी हो जाती है, एक विशिष्ट चमक और चिकनाई प्राप्त कर लेती है।

प्रारंभिक चरण के अंत में, पैराफिन फ्लेक्स जैसा दिखने वाला सफेद रंग का क्लैम्प दिखाई देता है। यदि इस स्तर पर उपचार शुरू नहीं किया गया था, तो कुछ दिनों के बाद एक छोटा अल्सर बन जाएगा, जिसका विकास प्रगति करेगा। सबसे पहले, यह केवल त्वचा को प्रभावित करता है, फिर स्नायुजाल, बछड़ा पेशी (पीठ में), टिबिया का पेरीओस्टेम। उसी समय, अल्सर से मवाद निकलता है, जिसमें एक अप्रिय गंध होता है।
यदि शिरापरक मूल के निचले पैर के ट्रॉफिक अल्सर का उपचार गलत तरीके से चुना जाता है या देर से शुरू होता है, तो गंभीर बीमारियां विकसित हो सकती हैं, जैसे कि वंक्षण, प्युलुलेंट। अक्सर यह एक अपरिवर्तनीय वृद्धि की ओर जाता है लसीका वाहिकाओंऔर निचले पैर की एलिफेंटाइसिस। ऐसे मामले सामने आए हैं जहां देर से इलाज मौत का कारण रहा है।

मधुमेह अल्सर

डायबिटीज मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जो बहुतों को देती है विभिन्न जटिलताएंउनमें से एक मधुमेह ट्रॉफिक अल्सर है। इसका विकास व्यक्तिगत तंत्रिका अंत की मृत्यु से जुड़े निचले छोरों में संवेदना के नुकसान के साथ शुरू होता है। पैर पर हाथ चलाने पर ऐसा महसूस होता है (यह छूने पर ठंडा रहता है)। रात में दर्द होता है। लक्षण धमनी मूल के अल्सर के समान हैं। लेकिन एक महत्वपूर्ण अंतर है - कोई आंतरायिक अकड़न सिंड्रोम नहीं है। अल्सर का स्थान सबसे अधिक बार अंगूठे पर होता है। अक्सर, इसके प्रकट होने का कारण एकमात्र पर कॉर्न्स की चोट है। धमनी अल्सर से एक और अंतर गहरा, बड़ा घाव है। मधुमेह का अल्सर बहुत खतरनाक होता है क्योंकि अन्य रूपों की तुलना में इसके विभिन्न संक्रमणों से गुजरने की संभावना अधिक होती है, जिससे पैर का विच्छेदन हो जाता है। मधुमेह के अल्सर के सामान्य कारणों में से एक की उपेक्षा की जाती है।

अल्सर, न्यूरोट्रॉफिक

इस प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर के कारण सिर या रीढ़ की चोट हैं। इनसे प्रभावित क्षेत्र- पार्श्व सतहएड़ी या कैल्केनियल ट्यूबरकल की तरफ से एकमात्र का हिस्सा। अल्सर - एक गहरे गड्ढे के रूप में, जिसके नीचे एक हड्डी, कण्डरा या पेशी होती है। इसी समय, उनके बाहरी आयाम महत्वहीन हैं। उनमें मवाद जमा हो जाता है। घाव से एक अप्रिय गंध निकलती है। अल्सर के छेद के क्षेत्र में ऊतक संवेदनशीलता खो देता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर (मार्टोरेला)

इस प्रकार के अल्सर को दुर्लभ माना जाता है। यह स्थायी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है, जो दीवारों के हाइलिनोसिस का कारण बनता है छोटे बर्तनऔर लंबे समय तक चलने वाला। वृद्ध महिलाओं में अधिक बार होता है आयु वर्ग(40 साल बाद)। रोग की शुरुआत एक छोटे से दर्द के साथ एक पप्यूले या लाल-नीले रंग के क्षेत्र की उपस्थिति की विशेषता है। रोग के विकास के साथ, वे अभिव्यक्तियों में बदल जाते हैं। विशेष फ़ीचरहाइपरटोनिक रूप - घाव की समरूपता। अल्सर दोनों पैरों पर तुरंत होते हैं, बाहरी सतह के मध्य भाग में स्थानीयकृत होते हैं। अन्य सभी रूपों के विपरीत, वे बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं। साथ ही, वे दर्दनाक दर्द के साथ होते हैं जो दिन या रात कम नहीं होते हैं। उनमें बैक्टीरिया के दूषित होने की संभावना अधिक होती है।

पाइोजेनिक अल्सर

पाइोजेनिक अल्सर का कारण फुरुनकुलोसिस, फॉलिकुलिटिस के कारण होने वाली प्रतिरक्षा में कमी है, प्युलुलेंट एक्जिमाआदि। यह रोग निम्न सामाजिक संस्कृति वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। सबसे अधिक बार, उनकी उपस्थिति स्वच्छता नियमों के गैर-अनुपालन से जुड़ी होती है। पाइोजेनिक अल्सर अकेले या समूहों में निचले पैर पर, इसकी पूरी सतह पर स्थित होते हैं। आमतौर पर उनके पास अंडाकार आकार, छोटी गहराई होती है।

वीडियो: फेलोबोलॉजिस्ट से ट्रॉफिक अल्सर के बारे में प्रश्न

अल्सर का इलाज

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का उपचार प्रत्येक के लिए सख्ती से व्यक्तिगत है विशिष्ट रोगी. यह विभिन्न कारणों से है जो उनकी उपस्थिति का कारण बनते हैं। इसलिए, अल्सर के प्रकार का सही निदान करना महत्वपूर्ण है। इसके लिए साइटोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और अन्य प्रकार के शोध किए जाते हैं। वाद्य निदान के तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। एक सटीक निदान स्थापित होने के बाद, उपचार शुरू होता है। एक ट्रॉफिक अल्सर का इलाज शल्य चिकित्सा और चिकित्सा दोनों तरीकों से किया जा सकता है। परिसर के लिए चिकित्सा उपायइसमें शुद्ध सामग्री और नेक्रोटिक ऊतकों से घाव को साफ करने के उद्देश्य से स्थानीय उपचार शामिल है, एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ उपचार और मलहम लगाने से घाव के निशान और उपकला की बहाली में योगदान होता है। बहुत महत्ववसूली में फिजियोथेरेपी और पारंपरिक चिकित्सा खेलते हैं।

सर्जिकल तरीके

सर्जिकल तरीके हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जिसके दौरान मृत ऊतकों को हटाने और सूजन के फोकस को हटाने का कार्य किया जाता है। इसमे शामिल है:

1. इलाज और निकासी;
2. वीएसी थेरेपी (वैक्यूम थेरेपी) - पॉलीयूरेथेन स्पंज ड्रेसिंग का उपयोग करके कम नकारात्मक दबाव (-125 मिमी एचजी) के साथ उपचार। यह विधि आपको घाव से प्यूरुलेंट एक्सयूडेट को जल्दी और प्रभावी ढंग से हटाने की अनुमति देती है और अल्सर के आसपास की सूजन, इसकी गहराई और को कम करने में मदद करती है। बाहरी आयाम; में रक्त microcirculation को बढ़ाता है मुलायम ऊतकनिचले छोरों और नए दानेदार बनाने की प्रक्रिया को सक्रिय करता है। इससे जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है। वैक्यूम थेरेपी घाव के अंदर एक नम वातावरण बनाती है, जो बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के लिए एक दुर्गम बाधा है।
3. लंबे समय तक गैर-चिकित्सा शिरापरक, उच्च रक्तचाप और अन्य ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए कैथीराइजेशन विधि।
4. न्यूरोट्रॉफिक अल्सर के उपचार में, "आभासी विच्छेदन" की तकनीक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसका सार पैर की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन किए बिना, मेटाटार्सोफैंगल जोड़ और मेटाटार्सल हड्डी के उच्छेदन में निहित है। साथ ही अत्यधिक दबाव और हड्डियों के संक्रमण के फॉसी की समस्या समाप्त हो जाती है।
5. मार्टोरेल सिंड्रोम (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर) के उपचार में, उन्हें अलग करने के लिए शिरा-धमनी नालव्रण की पर्क्यूटेनियस सिलाई की तकनीक का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन अल्सर के किनारों के साथ किया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा

नशीली दवाओं के उपचार का एक कोर्स आवश्यक रूप से किसी के साथ होता है शल्यक्रिया. इसे कुछ प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर, मध्यम और हल्के विकास के लिए एक स्वतंत्र चिकित्सा के रूप में भी किया जा सकता है। रोग के पाठ्यक्रम के चरण के आधार पर दवाओं के साथ उपचार को कई चरणों में विभाजित किया जाता है। पहले चरण में (रोते हुए अल्सर का चरण), ड्रग थेरेपी के पाठ्यक्रम में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स जिनमें एक विस्तृत श्रृंखलाअनुप्रयोग;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं (गैर-स्टेरायडल), जिसमें केटोप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, आदि शामिल हैं;
• अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए: पेंटोक्सिफाइलाइन और रीपोग्लुकिन;
• एंटीएलर्जिक दवाएं: तवेगिल, सुप्रास्टिन, आदि।

इस स्तर पर स्थानीय उपचार का उद्देश्य मृत उपकला और रोगजनक बैक्टीरिया से अल्सर को साफ करना है। उसमे समाविष्ट हैं:

1. घाव को एंटीसेप्टिक्स के घोल से धोना: पोटेशियम परमैंगनेट, फुरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन, कलैंडिन का काढ़ा, स्ट्रिंग या कैमोमाइल;
2. के साथ बैंडिंग औषधीय मलहम(डाइऑक्सिकॉल, लेवोमिकोल, स्ट्रेप्टोलावेन, आदि) और कार्बोनेट ( विशेष पट्टीसोखने के लिए)।

साथ ही, स्थिति के अनुसार रक्त शोधन (रक्तशोधन) किया जा सकता है। दूसरे चरण में, जो उपचार के प्रारंभिक चरण और निशान के गठन की विशेषता है, उपचार में ट्रॉफिक अल्सर के लिए उपचार मलहम का उपयोग किया जाता है - सोलकोसेरिल, एक्टेविगिन, एबरमिन, आदि, साथ ही साथ एंटीऑक्सिडेंट दवाएं, उदाहरण के लिए, टोलकोफेरॉन . स्थानीय उपचार की प्रकृति भी बदल रही है। इस स्तर पर, विशेष घाव ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है: sviderm, geshispon, algimaf, algipore, allevin, आदि। अल्सर की सतह का उपचार क्यूरियोसिन के साथ किया जाता है। बाद के चरणों में, दवा उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना है, जो ट्रॉफिक अल्सर का कारण है।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में संपीड़न पट्टियाँ

उपचार के सभी चरणों में, लोचदार संपीड़न किया जाना चाहिए। अक्सर यह कई परतों की एक पट्टी होती है। लोचदार पट्टियाँसीमित खिंचाव, जिसे प्रतिदिन बदला जाना चाहिए। इस प्रकार के संपीड़न का उपयोग शिरापरक मूल के खुले अल्सर के लिए किया जाता है। संपीड़न सूजन और शिरा व्यास को काफी कम कर देता है, निचले छोरों में रक्त परिसंचरण और लसीका जल निकासी प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है। सफेना मेड यूसीवी शिरापरक ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए प्रगतिशील संपीड़न प्रणालियों में से एक है। यह पट्टियों के बजाय लोचदार स्टॉकिंग्स की एक जोड़ी का उपयोग करता है। वैरिकाज़ नसों में अल्सर के उपचार के लिए, सिगवारिस या मेडी, संपीड़न वर्ग II या III का उपयोग करके स्थायी लोचदार संपीड़न की सिफारिश की जाती है। पाइोजेनिक, कंजेस्टिव और अन्य प्रकारों में आंतरायिक संपीड़न को लागू करने के लिए, आप विशेष का उपयोग कर सकते हैं संपीड़न पट्टियाँजिंक-जिलेटिन आधार पर "बूट उन्ना" या "एयर कास्ट बूट" नाम के तहत।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

चिकित्सा प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, उपचार के चरण में फिजियोथेरेप्यूटिक (हार्डवेयर) प्रक्रियाओं में से एक निर्धारित किया जाता है।

• क्रावचेंको दबाव कक्ष में स्थानीय नकारात्मक दबाव के साथ उपचार। एथेरोस्क्लोरोटिक (धमनी) अल्सर के लिए अनुशंसित।
• कम आवृत्ति अल्ट्रासोनिक cavitation। अल्सर के अंदर रहने वाले वायरल सूक्ष्मजीवों पर एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने में मदद करता है।
• लेजर थेरेपी। इसका उपयोग कष्टदायी दर्द को दूर करने, भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने, जैविक स्तर पर एपिडर्मल कोशिकाओं के पुनर्जनन का अनुकरण करने के लिए किया जाता है।
• चुंबकीय चिकित्सा। यह एक शामक, decongestant, एनाल्जेसिक और वासोडिलेटर के रूप में अनुशंसित है।
• विभिन्न संक्रमणों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए पराबैंगनी विकिरण निर्धारित किया जाता है।
• ओजोन और नाइट्रोजन के साथ थेरेपी (NO-थेरेपी) - त्वचा की कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण को बढ़ाने में मदद करती है और संयोजी ऊतक के विकास को सक्रिय करती है।
• पूरी तरह से ठीक होने के लिए, बालनोथेरेपी और मड थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

ट्रॉफिक अल्सर के जटिल रूपों का उपचार

कभी-कभी अल्सर बहुत बड़े क्षेत्रों में स्थानीयकृत होता है और चिकित्सा उपचार नहीं देता है सकारात्मक नतीजे. घाव खुला रहता है, जिससे रोगी लगातार दर्द. अधिकतर ऐसा तब होता है जब शिरापरक अपर्याप्तताचमकते हुए व्यक्त रूप. इन मामलों में, ट्रॉफिक अल्सर के लिए त्वचा ग्राफ्टिंग की सिफारिश की जाती है। इसे नितंबों या जांघों से लिया जाता है। त्वचा के प्रत्यारोपित क्षेत्र, जड़ लेते हुए, घाव के आसपास की त्वचा के उपकला की बहाली के लिए एक प्रकार का उत्तेजक बन जाते हैं।

ट्राफिक अल्सर के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा

ट्रॉफिक अल्सर का उपचार बहुत मुश्किल है। उन्हें शुद्ध सामग्री से साफ करना बहुत मुश्किल होता है, जो घाव भरने और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की शुरुआत को रोकता है। लोक उपचार के साथ ट्रॉफिक अल्सर (विशेष रूप से उपचार के चरण में) के लिए दवा चिकित्सा की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है। इसमें औषधीय पौधों के अर्क और काढ़े के साथ अल्सरयुक्त छेद को धोना शामिल है, इसके बाद तैयार होममेड मलहम के साथ उनका उपचार किया जाता है। सबसे प्रभावी एंटीसेप्टिक गुणजड़ी बूटियों के संक्रमण है celandine, कैमोमाइल, कैलेंडुला और उत्तराधिकार। वे न केवल खत्म करते हैं भड़काऊ प्रक्रियालेकिन यह युवा उपकला के निर्माण में भी योगदान देता है। धोने के बाद, आप निम्न व्यंजनों में से एक का उपयोग कर सकते हैं:

1. प्रोपोलिस या साधारण वोदका के अल्कोहल टिंचर के साथ एक साफ घाव को जलाएं। और फिर विस्नेव्स्की का मरहम लगाएं, जिसमें शामिल हैं बिर्च तारो. इस्तेमाल किया जा सकता है इचिथ्योल मरहम, जिसमें समान गुण हैं।
2. लंबे समय तक ठीक न होने वाले अल्सर के लिए टार में भिगोए हुए कॉटन पैड का इस्तेमाल करें। उन्हें घाव पर 2-3 दिनों के लिए लगाया जाता है, फिर नए सिरे से बदल दिया जाता है। और इसी तरह पूरी तरह से ठीक होने तक।

कांटेदार टार्टर

विशेष रूप से कठिनाई मधुमेह में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार है। निम्नलिखित व्यंजन इसमें मदद करेंगे:

• टैटार के सूखे पत्तों का पाउडर।घाव को रिवानॉल के घोल से धोएं। तैयार पाउडर के साथ छिड़के। पट्टी बांधो। सुबह में अगले दिनफिर से पाउडर छिड़कें, लेकिन इससे पहले घाव को न धोएं। जल्द ही अल्सर ठीक होना शुरू हो जाएगा।
• इसी तरह आप गोल्डन मूछों के जूस में भीगी हुई बाथ डिस्क का इस्तेमाल कर सकते हैं.या कुचले हुए पत्तों को घाव में डाल दें।
• ताजा बना पनीर।घर पर तैयार पनीर का इस्तेमाल किसी भी तरह से किया जाता है। सबसे पहले, दही के द्रव्यमान को निचोड़कर प्राप्त मट्ठा से अल्सर को धोया जाता है। फिर उसमें पनीर का एक टुकड़ा रखा जाता है (वह नरम होना चाहिए)। शीर्ष पर - संपीड़ित कागज या चर्मपत्र, और एक पट्टी पट्टी।
• प्रोपोलिस आधारित मरहम हंस वसा. 100 ग्राम हंस वसा और 30 ग्राम कुचल प्रोपोलिस लें। 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में उबाल लें। व्यक्त छिद्र में मरहम लगाएं। संपीड़ित कागज और पट्टी के साथ कवर करें। इस तरह के मलम को मक्खन या आंतरिक सूअर का मांस वसा में तैयार किया जा सकता है।
• एएसडी के अंश।इस दवा को एक निश्चित योजना के अनुसार मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए और साथ ही अल्सर के इलाज के लिए बाहरी रूप से उपयोग किया जाना चाहिए।
  1. मौखिक प्रशासन के लिए: आधा गिलास (100 मिलीग्राम) चाय या पानी में 0.5 मिली एएसडी -2 पतला करें। 5 दिन लें। फिर तीन दिन का ब्रेक लें।
  2. के बाहर: वनस्पति तेल (1:20) में पतला एएसडी-3 अंश का उपयोग किया जाता है। लगाने से पहले घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से उपचारित करें। घाव की सतह पर एक सफेद रंग की फिल्म दिखाई देने के बाद, पेरोक्साइड से धोना बंद कर दें।

ऐसे लोग हैं जो जादुई शब्दों की शक्ति में विश्वास करते हैं। वे ट्रॉफिक अल्सर से एक भूखंड का उपयोग कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक निश्चित अनुष्ठान करना महत्वपूर्ण है, जो इस प्रकार है:

खसखस के एक बैग से ठीक 77 बीज डायल करें। उन्हें अपने हाथ की हथेली में डालने और दो सड़कों के किसी भी चौराहे पर जाने की जरूरत है। खसखस बिखेरें, हवा में खड़े रहें। उसी समय, निम्नलिखित शब्दों का उच्चारण किया जाना चाहिए: “77 दुष्ट आत्माएँ! आप हर जगह उड़ते हैं, पापी लोगों से श्रद्धांजलि लेते हैं! और मेरे से छाले ले लो, उन्हें दूर ले जाओ! उन्हें खाली खेत में फेंक दो, उस सड़ी हुई जगह में। फोड़े वहीं रहें, और वे फिर मेरे पास न लौटेंगे। मेरी बात सच है, खसखस ​​से चिपकी हुई है। जो कहा गया है वह सब सच होगा, भयानक बीमारी भुला दी जाएगी! तथास्तु!"

वीडियो: लोक उपचार के साथ ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

ट्रॉफिक अल्सर की रोकथाम

एक ट्रॉफिक अल्सर के पूर्ण इलाज के बाद भी, इसके पुनरावर्तन संभव हैं। इसलिए, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। साल में दो बार करना चाहिए निवारक उपचार. रक्त वाहिकाओं की स्थिति की निगरानी करें। ठीक हुए अल्सर वाले स्थानों को समय-समय पर सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला या कैमोमाइल से भरे तेल से चिकनाई करनी चाहिए। उनके पास ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता है। पैरों पर तनाव से बचना जरूरी है। विशेष अंडरवियर पहनने की सिफारिश की जाती है जो लंबे समय तक संपीड़न बनाता है। यदि संभव हो, तो बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स में उपचार का उपयोग करें। अपने लिए एक कॉम्प्लेक्स लेने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास के कार्यालय से संपर्क करें व्यायामरक्त वाहिकाओं की लोच बढ़ाने और नए अल्सर के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से।