सर्जरी के बाद त्वचा के नीचे सीरस द्रव की उपस्थिति के कारण। सेरोमा क्या है

सेरोमा - सीरस द्रव के साथ एक गुहा, जो पोस्टऑपरेटिव सिवनी के क्षेत्र में या नरम ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को गंभीर चोट के बाद बनती है। यह खतरनाक नहीं है, अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन अक्सर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

एक सेरोमा का पहला लक्षण सीम के आसपास के क्षेत्र का लाल होना और सूजन है, घाव के किनारों के साथ एक पीले रंग का तरल पदार्थ निकलता है। इसके अलावा, शरीर का तापमान बढ़ सकता है, रोगी गंभीर दर्द और परिपूर्णता, भारीपन की भावना से परेशान है।

सेरोमा का उपचार दवाओं के साथ या जल निकासी स्थापित करके, वैक्यूम आकांक्षा का संचालन करके किया जाता है। समस्या के शीघ्र निदान के साथ, लोक उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - मुसब्बर संपीड़ित, चोकर और शहद केक, गोभी के पत्ते।

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सेरोमा के लक्षण: यह क्या है, यह कैसा दिखता है, तरल का रंग

सेरोमा चमड़े के नीचे के गुहा के ऊतक में स्थित एक गठन है, संचित द्रव के रंग के कारण पपड़ी जैसा दिखता है: यह पीले से भूरे रंग में भिन्न हो सकता है, इसमें लघु रक्त धारियाँ होती हैं। सबसे अधिक बार, पोस्टऑपरेटिव टांके में एक सेरोमा बनता है, और यह हमेशा डॉक्टरों की लापरवाही, बाँझपन के उल्लंघन से जुड़ा होता है।

एमबीके कोड 10

ऐसी पैथोलॉजिकल स्थिति के लिए एमबीसी 10 के लिए कोई अलग कोड नहीं है, डॉक्टर इसे ऑपरेशन के प्रकार और सेरोमा के कारण को ध्यान में रखते हुए इंगित करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि यह सिजेरियन सेक्शन के बाद हुआ है, तो मेडिकल रिकॉर्ड "0 86.0" इंगित करेगा, और इसे "पोस्टऑपरेटिव घाव और / या उसके क्षेत्र में घुसपैठ" के रूप में परिभाषित किया गया है।

कितना खतरनाक हो सकता है

सेरोमा प्रारंभिक पश्चात की जटिलताओं को संदर्भित करता है, आमतौर पर यह लंबे समय तक नहीं रहता है - 8-14 दिनों के भीतर, पर्याप्त चिकित्सा के साथ गठन गायब हो जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह डेढ़ से दो महीने तक बना रह सकता है।

डॉक्टरों का कहना है कि उपचर्म गुहा में जमा द्रव रोगी के स्वास्थ्य / जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन अगर सेरोमा व्यापक है, बहुत अधिक सामग्री है, तो अधिक गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं - आसपास के ऊतकों के परिगलन, सेप्सिस, बहुत लंबे समय तक घाव भरना।

सर्जरी के बाद तरल पदार्थ के निर्माण के जोखिम वाले लोग

सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बनाते समय, डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हैं ताकि अग्रिम में सेरोमा विकसित होने की संभावना का पता लगाया जा सके, सर्जरी के बाद इस तरह के जोखिम समूह में पहले से निदान किए गए रोगी शामिल हैं:

• मधुमेह;
• उच्च रक्तचाप;
• मोटा।

इस सूची में वृद्ध आयु वर्ग के मरीज भी शामिल हैं, जिनकी पुनर्योजी, पुनर्स्थापना क्षमता बहुत कम स्तर पर है। यह ध्यान दिया जाता है कि अक्सर महिलाओं में सेरोमा का निदान किया जाता है, क्योंकि सीजेरियन सेक्शन, मास्टेक्टॉमी, एब्डोमिनोप्लास्टी के बाद ऐसी जटिलता होती है।

क्या यह घुल सकता है

ज्यादातर मामलों में, प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव सेरोमा पुनर्वास अवधि के पहले 3-5 दिनों के भीतर हल हो जाता है। एक नियम के रूप में, इस अवधि के दौरान रोगी चिकित्सा पेशेवरों के नियंत्रण में होता है, इसलिए सेरोमा उपेक्षित अवस्था में नहीं जाता है। यह अपने आप हल नहीं होगा, इसे निश्चित रूप से ड्रग थेरेपी या अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

विचाराधीन पैथोलॉजिकल गठन आकार में छोटा हो सकता है और लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है, लेकिन एक निश्चित अवधि में (उदाहरण के लिए, यदि प्रतिरक्षा तेजी से कमजोर हो जाती है, तो एक सामान्य संक्रामक रोग विकसित होता है, और इसी तरह), सूजन और नशा अवश्य प्रकट होगा। यदि ऑपरेशन के तुरंत बाद, सेरोमा दवा उपचार के लिए सफलतापूर्वक उत्तरदायी है, तो उन्नत मामलों में, केवल शल्यक्रिया ही समस्या का समाधान करेगी।

खतरनाक पीला तरल क्या है

पीला तरल खतरनाक नहीं है, लेकिन जब तक इसकी मात्रा बढ़ने लगती है। आखिरकार, यह लसीका तंत्र की "सामग्री" है, जिसे लगातार भर दिया जाता है। और यदि कोई चिकित्सीय उपाय नहीं किए जाते हैं, तो रोगी की भलाई खराब हो जाएगी, सीरोमा गठन के क्षेत्र में परिपूर्णता और दर्द की भावना के बारे में शिकायतें दिखाई देंगी। वास्तव में, डॉक्टर प्रकट करेगा:

• त्वचा लाली;
• द्रव के पैथोलॉजिकल संचय के स्थान की सूजन;
• सबफ़ेब्राइल संकेतकों के लिए सामान्य शरीर के तापमान में वृद्धि।

ये ग्रे के आसपास की त्वचा और कोमल ऊतकों की सूजन की शुरुआत के संकेत हैं। खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह रोग प्रक्रिया तेजी से प्रगति कर सकती है, जिससे त्वचा के फ्लैप के परिगलन, सूजन का प्रसार, गुहा और सेप्सिस में एक संक्रामक एजेंट की शुरूआत होती है।

सीरस द्रव क्यों दिखाई देता है

सीरस द्रव आमतौर पर दो मुख्य कारणों से प्रकट होता है:

• वसा जमा। ऑपरेशन के दौरान, वे त्वचा से छूट जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गुहाओं का निर्माण होता है जिसमें लसीका द्रव जमा होता है। यह माना जाता है कि एक मरीज में एक बड़ी वसा परत (50 मिमी से अधिक) की उपस्थिति सर्जरी या प्रारंभिक लिपोसक्शन से पहले गहन वजन घटाने का कारण है।
• बहुत अधिक घाव सतह क्षेत्र। यह सरल है: इस मामले में, बड़ी संख्या में लसीका वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जो रक्त वाहिकाओं की तुलना में बहुत धीरे-धीरे ठीक होती हैं। उपचार के हर समय उनमें से तरल निकलता है, जो गुहाओं में जमा होता है।

लेकिन डॉक्टर चोट की प्रकृति के आधार पर सेरोमा गठन के "व्यक्तिगत" कारणों पर भी विचार करते हैं।

आघात के बाद की तरह, चोट के बाद पिंडली

अभिघातजन्य सेरोमा - उदाहरण के लिए, जो एक चोट के बाद निचले पैर पर उत्पन्न हुआ है, मजबूत ऊतक निचोड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। यह अल्पकालिक हो सकता है, लेकिन इस समय वाहिकाओं के माध्यम से लसीका प्रवाह का बिगड़ना या पूर्ण विराम होता है। चिकित्सा सहायता प्रदान किए जाने के बाद, लसीका जहाजों के माध्यम से बड़ी ताकत से दौड़ती है, इसलिए यह बड़ी मात्रा में तुरंत ऊतकों में प्रवेश करती है।

आमतौर पर, इस तरह की चोटों के बाद, उपेक्षित रूप में सेरोमा का तुरंत निदान किया जाता है। इसका कारण गुहा में बहुत अधिक मात्रा में लसीका तरल पदार्थ डाला जाना है।

स्तन सर्जरी के बाद: मैमोप्लास्टी, मास्टेक्टॉमी

सेरोमा अक्सर स्तन सर्जरी (मैमोप्लास्टी, मास्टेक्टॉमी) के बाद होता है, और इसका कारण सरल है - स्तन ग्रंथि में शारीरिक रूप से ग्रंथि और वसा ऊतक होते हैं, और ऑपरेशन के दौरान बड़े / व्यापक चीरे लगाना शामिल होता है जो न केवल रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, लेकिन लसीका वाहिकाएं भी। परिणाम पहले से ही पुनर्प्राप्ति अवधि में त्वचा के नीचे सीरस द्रव का संचय है।

यदि डॉक्टर को नरम ऊतकों में तीव्र सूजन प्रक्रिया के पाठ्यक्रम पर संदेह है, तो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अनिवार्य है।

पोस्टऑपरेटिव सेरोमा का उपचार

रोग प्रक्रिया की गंभीरता और निदान के परिणामों के आधार पर सेरोमा उपचार का चयन किया जाता है। मेडिकल थेरेपी या बार-बार सर्जरी का इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि इसके विकास की शुरुआत में पैथोलॉजी का निदान किया गया था, तो लोक उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, लेकिन उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही।

जल निकासी के साथ कैसे पंप करें

निम्न प्रकार से जल निकासी का उपयोग करके सेरोमा से सीरस द्रव को पंप किया जाता है:

वे पूरे सिस्टम को बदलते हैं और घाव के एंटीसेप्टिक उपचार को 2-3 दिनों में 1 बार से अधिक नहीं करते हैं। यह वही है जो सेरोमा के उपचार की इस पद्धति को सबसे उपयुक्त नहीं बनाता है - ड्रेसिंग के बीच की अवधि के दौरान, संक्रामक एजेंट और रोगजनक सूक्ष्मजीव दोनों खुले गुहा में प्रवेश कर सकते हैं। यह भड़काऊ प्रक्रिया के विस्तार और वृद्धि को भड़काएगा।

इसलिए, आधुनिक चिकित्सा रबर जल निकासी के बजाय विशेष ट्यूबों का उपयोग करना पसंद करती है। रिसीवर में जहां तरल प्रवाहित होता है, वहां एक एंटीसेप्टिक समाधान होना चाहिए।

सबसे अधिक बार, एक जल निकासी प्रणाली के साथ एक सेरोमा को हटाने का उपयोग किया जाता है यदि द्रव फिर से जमा हो गया है, हालांकि हाल के दिनों में इसे पूरी तरह से गुहा से हटा दिया गया था।

वैक्यूम एस्पिरेशन द्वारा कैसे निकालें

वैक्यूम एस्पिरेशन ग्रे को निम्नानुसार हटाता है:

1. मरीज को लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है। ये दर्द निवारक इंजेक्शन हैं, अगर इस तरह के हेरफेर के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।
2. सर्जन गठित सेरोमा के क्षेत्र में एक उपकरण के साथ एक छोटा सा चीरा लगाता है।
3. परिणामी गुहा में एक ट्यूब डाली जाती है, जिससे तरल के वैक्यूम सक्शन के लिए एक उपकरण जुड़ा होता है।

तरल को हटाना तब तक जारी रहता है जब तक उसका रंग पीले से खूनी में नहीं बदल जाता। डॉक्टर तुरंत पूरे सिस्टम को हटा देता है और घाव को बाँझ सिवनी सामग्री से टांके लगाता है। शीर्ष पर एक बाँझ ड्रेसिंग लागू होती है।

वैक्यूम एस्पिरेशन प्रक्रिया की अवधि अधिकतम 30 मिनट है। यह प्रदर्शन करने की सलाह दी जाती है यदि द्रव का संचय अभी शुरू हुआ है, और अभी भी सेरोमा के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं। हेरफेर के बाद सिवनी का उपचार 2 गुना तेजी से आगे बढ़ता है।

घरेलू उपचार के लिए मरहम

घर पर उपचार के लिए, आप विरोधी भड़काऊ, decongestant और एनाल्जेसिक प्रभाव वाले मलहम का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन ऐसी चिकित्सा अभी भी केवल एक डॉक्टर की देखरेख में की जानी चाहिए - रोग प्रक्रिया की तीव्र प्रगति के मामले में पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने के लिए रोग की गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है।

सेरोमा के इलाज के लिए आप निम्नलिखित मलहम का उपयोग कर सकते हैं:

• नेपरोक्सन - एक जेल जो सीम के आसपास की त्वचा पर दिन में कम से कम 3 बार लगाया जाता है;
• केटोप्रोफेन - सीम के चारों ओर मानक के रूप में उपयोग किया जाता है, इसे दिन में कम से कम 2 बार सभी फुफ्फुस पर लागू किया जा सकता है।

यदि गठन के प्रारंभिक चरण में सेरोमा का निदान किया गया था, और मरहम तुरंत लागू किया जाना शुरू हुआ, तो इस तरह की चिकित्सा के तीसरे दिन पहले से ही रोगी को भलाई में एक महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देगा - दर्द परेशान करना बंद कर देगा, भारीपन की भावना गायब हो जाएगी, त्वचा की सूजन कम हो जाएगी, और लाली व्यावहारिक रूप से गायब हो जाएगी। मरहम के साथ चिकित्सा की सामान्य अवधि 5-7 दिन है।

एंटीबायोटिक दवाओं

सेरोमा के उपचार में एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब पैथोलॉजी पहले से चल रही हो, और डायग्नोस्टिक उपायों के दौरान सीरस तरल पदार्थ में रोगजनक बैक्टीरिया का पता चला हो। इस मामले में, नियुक्त करना उचित है:

• एरिथ्रोमाइसिन - गोलियों में उपलब्ध है, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित है, दिन में 2-3 बार 1 टैबलेट लिया जाता है;
• Cefotaxime, Ceftibuten और सेफलोस्पोरिन समूह की अन्य दवाओं का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए गोलियों या समाधान के रूप में किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा भी जीवाणुरोधी दवाओं के समाधान को सीधे सेरोमा गुहा में पेश करने में हेरफेर करती है। ऐसी प्रक्रिया की सलाह दी जाती है यदि निदान के दौरान सीरस द्रव में उच्च स्तर के रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता चला हो।

सामान्य तौर पर, एंटीबायोटिक थेरेपी कम से कम 5 दिनों तक चलती है, लेकिन रोगी की भलाई में एक महत्वपूर्ण सुधार और पोस्टऑपरेटिव सिवनी की स्थिति पहले से ही तीसरे दिन नोट की जाती है। किसी भी मामले में, डॉक्टर उपचार को बाधित करने की सलाह नहीं देते हैं ताकि कोई आवर्तक रोग प्रक्रिया न हो।

लोक उपचार

लोक उपचार को पूर्ण चिकित्सीय नहीं माना जा सकता है, लेकिन डॉक्टर से परामर्श के बाद उन्हें अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि चिकित्सा पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों से विशेष रूप से की जाती है, तो आपको स्वास्थ्य, कल्याण और सीम की उपस्थिति को सख्ती से नियंत्रित करने की आवश्यकता है। गिरावट के मामले में, तुरंत लोक उपचार का उपयोग बंद करें और योग्य चिकित्सा सहायता लें।

सेक के लिए मुसब्बर

पौधे की 3 पत्तियाँ ली जाती हैं - झाड़ी के बहुत नीचे से, उन्हें "मांसल" होना चाहिए। उन्हें एक ब्लेंडर में या मांस की चक्की के माध्यम से दलिया में कुचल दिया जाता है और अच्छी तरह से निचोड़ा जाता है। शेष "केक" को एक पट्टी पर रखा जाता है और सेरोमा के साथ पोस्टऑपरेटिव घाव पर एक सेक के रूप में लगाया जाता है - चर्मपत्र कागज, पॉलीइथाइलीन को शीर्ष पर रखा जाता है और पैथोलॉजिकल फ़ोकस को अछूता रखा जाता है। मुसब्बर का रस भोजन से पहले 1 चम्मच (10-15 मिनट के लिए) मौखिक रूप से लिया जाता है।

फ्लैट केक

वे चोकर और शहद से तैयार किए जाते हैं, उत्पादों को अनुपात में लिया जाता है ताकि "बाहर निकलने पर" एक चिपचिपा द्रव्यमान प्राप्त हो। यह हाथों से एक केक (घने नहीं) में बनता है और समस्या क्षेत्र पर लगाया जाता है। ऊपर से वे किसी चीज से नहीं ढकते, पट्टी नहीं करते। सेरोमा पर ऐसे केक का रहने का समय 1 घंटा है। आपको प्रति दिन 2-3 प्रक्रियाएं करने की आवश्यकता है।

पहले से ही हेरफेर के दूसरे दिन सूजन गायब हो जाएगी और लाली कम स्पष्ट हो जाएगी।

सिजेरियन के बाद पोस्टऑपरेटिव सिवनी के लिए क्या संभव है

यदि पोस्टऑपरेटिव सिजेरियन सेक्शन पर एक सेरोमा का गठन किया गया है, तो डॉक्टर ड्रग थेरेपी का सवाल सबसे अंत में उठाते हैं। इस तरह की सावधानी इस तथ्य के कारण है कि प्रसव में महिला स्तनपान कर रही है, और एंटीबायोटिक्स लेना, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स उसके लिए स्पष्ट रूप से contraindicated है।

इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद, यदि सेरोमा व्यापक नहीं है, तो लोक उपचार का सहारा लेना उचित है, और डॉक्टर जल निकासी प्रणाली स्थापित करने या वैक्यूम आकांक्षा करने पर जोर नहीं देते हैं।

इलाज के बाद ठीक होना

सेरोमा उपचार के बाद, मानक मोड में रिकवरी की जाती है:

• 2-3 दिनों में 1 बार जल निकासी का परिवर्तन, फिर इसे पूरी तरह से अस्वीकार करना;
• भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• यदि आवश्यक हो, दर्द निवारक लेना।

यदि सेरोमा को समय पर हटा दिया जाता है, तो पोस्टऑपरेटिव सिवनी का उपचार जल्दी से आगे बढ़ता है, ऑपरेशन के 10 वें दिन रोगी को मानक मोड में छुट्टी दे दी जाती है।

उदर गुहा पर छाती, छोटे श्रोणि के सेरोमा की उपस्थिति की रोकथाम

पेट की गुहा पर छाती, छोटे श्रोणि के सेरोमा के गठन को बाहर करने के लिए, डॉक्टर कई निवारक उपाय करते हैं:

• पोस्टऑपरेटिव सिवनी पर एक लोड लगाया जाता है (सर्जिकल हस्तक्षेप के अंत के तुरंत बाद)। यह सैंडबैग या आइस पैक हो सकता है।
• ड्रेनेज सिस्टम की स्थापना के लिए एक छेद छोड़कर, सर्जिकल घाव को तुरंत ठीक नहीं किया जाता है।
• प्रारंभिक पश्चात की अवधि में एंटीबायोटिक चिकित्सा का आयोजन।
• बहुत अधिक उपचर्म वसा परत वाले रोगी को एब्डोमिनोप्लास्टी से इनकार।
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग बिंदुवार होता है, जो नरम ऊतकों पर तनाव के बिना केवल रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है।
• प्रारंभिक और देर से पश्चात की अवधि में उच्च गुणवत्ता वाले संपीड़न अंडरवियर पहनना।
• सर्जरी के बाद 3 सप्ताह के लिए शारीरिक गतिविधि से इनकार।

सेरोमा को पश्चात की अवधि की खतरनाक जटिलता नहीं माना जाता है, लेकिन चिकित्सा पेशेवरों और चिकित्सीय उपायों द्वारा निगरानी की आवश्यकता होती है। उचित उपचार के साथ, समस्या 5-7 दिनों के भीतर हल हो जाती है, विशेष रूप से उन्नत मामलों में, चिकित्सा 60 दिनों तक रह सकती है और गंभीर जटिलताओं के साथ हो सकती है जैसे कि त्वचा के फ्लैप, सेप्सिस, सर्जिकल घाव का संक्रमण।

उपयोगी वीडियो

सेरोमा के कारणों के बारे में यह वीडियो देखें:

घाव, कट और खरोंच बचपन से ही हर व्यक्ति से परिचित हैं। छोटे खरोंच जल्दी ठीक हो जाते हैं, जबकि बड़े अधिक परेशानी वाले होते हैं। यदि कट लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, और घाव से एक पीला तरल बहता है, तो सर्जन द्वारा परीक्षा अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।

अनुमेय दर

त्वचा पर कोई भी यांत्रिक चोट लसीका की रिहाई की ओर ले जाती है - एक पारभासी, थोड़ा पीला तरल, जिसे लोकप्रिय रूप से इचोर कहा जाता है। यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, कट के संक्रमण को रोकता है, और जहर और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने में भी मदद करता है।

ऐसी स्थितियों में लसीका स्रावित होता है:

1. चोट, घाव, खरोंच, घर्षण। Ichor की समाप्ति समय की एक नगण्य अवधि तक रहती है। घाव भरने की दर जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और इसके उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करती है।
2. शल्य-चिकित्सा के बाद के घाव से पीला द्रव साफ़ करें। लिम्फ पोस्टऑपरेटिव सिवनी की चिकित्सा प्रदान करता है। यदि डिस्चार्ज नगण्य है, और रचना में कोई मवाद नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।
3. नवजात शिशुओं में नाभि से लसीका एक प्राकृतिक घटना है जो गर्भनाल क्षेत्र के उपचार के साथ होती है। एक एंटीसेप्टिक या एंटीबायोटिक के साथ उपचार की आवश्यकता तभी होती है जब घाव से एक चमकीला पीला तरल बहता हो। मां में सिजेरियन सेक्शन के बाद सिवनी के उपचार पर भी यही सिद्धांत लागू होता है।
4. ट्रॉफिक अल्सर जो प्रणालीगत विकारों के कारण लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं। ज्यादातर मधुमेह रोगियों में पाया जाता है। आवंटन में रक्त की अशुद्धियाँ होती हैं, कभी-कभी - दमन।

स्रावित द्रव की संरचना का निर्धारण करने के लिए, आपको इसकी छाया को ध्यान से देखना चाहिए। इकोर हल्का, लगभग पारदर्शी है; लाल रंग रक्त की उपस्थिति को इंगित करता है, और यदि घाव से हरे रंग की टिंट के साथ एक पीला तरल बहता है, तो यह प्यूरुलेंट एक्सयूडेट है।

पीप आना त्वचा के घायल क्षेत्र के संक्रमण को इंगित करता है, अर्थात, पाइोजेनिक बैक्टीरिया का प्रवेश। शल्य चिकित्सा में अब यह स्वीकार कर लिया गया है कि कोई भी आकस्मिक घाव संक्रमित होता है। यदि त्वचा के घाव व्यापक हैं, और रोगाणुओं की एकाग्रता अनुमेय सीमा से अधिक है, तो मवाद बनता है।

पैथोलॉजिकल कारण

इकोर के प्रचुर मात्रा में स्राव को लिम्फोरिया कहा जाता है। यह ऐसे मामलों में होता है:

• एक बड़े लसीका पोत को चोट;
• कुंद आघात;
• सहज संवहनी टूटना एक पुटी या लिम्फैंगियोमा के कारण होता है।
• लसीका प्रणाली का विघटन।

लिम्फोरिया के विकास को लिम्फोस्टेसिस द्वारा बढ़ावा दिया जाता है - एक विकृति जिसमें लसीका द्रव के गठन और बहिर्वाह का तंत्र बाधित होता है। आमतौर पर लसीका एक निश्चित क्षेत्र में जमा होता है - ज्यादातर निचले छोरों में। लिम्फोस्टेसिस की विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में:

1. स्थानीयकरण की साइट की सूजन;
2. त्वचा का कुपोषण;
3. त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन।

पैथोलॉजी गंभीर जटिलताओं के साथ खतरनाक है, जिनमें से एलिफेंटियासिस या एलिफेंटियासिस है। इस रोग में, लसीका के संचय से हड्डियों का मोटा होना, अंगों के आकार और मात्रा में परिवर्तन होता है।

पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं

लिम्फोरिया का एक विशेष मामला एक सेरोमा है, जो टांके गए घाव या ऊतकों में रिसाव का संचय है। इस तरह के डिस्चार्ज एक गंभीर पोस्टऑपरेटिव जटिलता है और इसके लिए दूसरे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। द्रव में घायल रक्त वाहिकाओं से रक्त का मिश्रण हो सकता है, जो इसे एक गुलाबी रंग का रंग देगा।

सेरोमा एक जटिलता है जो अक्सर प्लास्टिक सर्जरी के बाद होती है। यह स्तन ग्रंथि - मैमोप्लास्टी और मास्टेक्टॉमी पर संचालन के लिए विशेष रूप से सच है। शरीर के इस हिस्से में बड़ी संख्या में लसीका वाहिकाओं और नोड्स होते हैं जो अव्यवसायिक हस्तक्षेप या गलती के परिणामस्वरूप घायल हो सकते हैं।

सर्जरी के बाद घाव से पीला द्रव निम्न कारणों से हो सकता है:

• स्थापित इम्प्लांट के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया। इस तथ्य के बावजूद कि आधुनिक कृत्रिम अंग जैविक सामग्री से बने होते हैं, कभी-कभी शरीर उन्हें अस्वीकार कर देता है। यह एक भड़काऊ प्रक्रिया और लिम्फ के संचय की उपस्थिति की ओर जाता है।
• सिवनी सामग्री की प्रतिक्रिया। घटना बड़ी संख्या में शोषक टांके का उपयोग करने वाले संचालन के लिए विशिष्ट है।
• लसीका वाहिकाओं को व्यापक क्षति। रक्त वाहिकाओं के विपरीत, उन्हें ठीक होने में लंबा समय लगता है, जिससे ऊतकों में एक्सयूडेट का संचय होता है।
• एक बड़े हेमेटोमा के कारण चेन रिएक्शन। सेरोमा उचित और समय पर उपचार के बिना विकसित होता है।
• परिचालन त्रुटियां - विशेष रूप से, पोस्टऑपरेटिव जल निकासी की कमी। एक स्थूल निरीक्षण अंतरालीय स्थान में रिसाव के संचय की ओर जाता है और गंभीर जटिलताओं से भरा होता है।

सीरोमा के साथ सिवनी क्षेत्र में दर्द, खुजली और परिपूर्णता की भावना होती है। भड़काऊ प्रक्रिया के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में, शरीर का तापमान बढ़ सकता है। उपचार में नालियां स्थापित करना, वैक्यूम एस्पिरेशन, और जलनरोधी दवाएं लेना शामिल हैं।

सीरस द्रव सबसे बड़ी पोस्टऑपरेटिव समस्या नहीं है, लेकिन कुछ जटिलताएं अभी भी हो सकती हैं जो व्यक्ति को असुविधा का कारण बनती हैं। द्रव का संचय केशिकाओं के चौराहे पर होता है। अर्थात्, गुहा के भीतर लसीका का संचय होता है, जो मानव त्वचा के नीचे एपोन्यूरोसिस और फैटी टिशू के पास स्थित होता है। यही कारण है कि ऐसी जटिलताएं अक्सर घने लोगों में होती हैं जिनकी त्वचा के नीचे एक बड़ी वसा की परत होती है।

सीरस द्रव से जुड़े रोग के विकास के दौरान हो सकता है पुआल के रंग का स्राव, जो एक अप्रिय गंध में भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन एक मजबूत एडिमा दिखाई दे सकती है, और कभी-कभी एक व्यक्ति को उस जगह पर दर्द भी महसूस होता है जहां सेरोमा जमा होता है।

ज्यादातर बार, सीरस द्रव का संचय सर्जरी के ठीक बाद होता है। उदाहरण के लिए, प्लास्टिक सर्जरी को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जिसके बाद द्रव जमा हो जाता है, जिससे नकारात्मक परिणाम होते हैं। ये दुष्प्रभाव किसी भी तरह से मानव स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन फिर भी ऐसी अवांछनीय घटनाएं दिखाई दे सकती हैं जैसे कि तरल पदार्थ जमा होने वाले स्थानों में त्वचा की शिथिलता, जो स्वयं किसी व्यक्ति की सौंदर्य उपस्थिति को खराब कर देती है। इसके अलावा, सेरोमा त्वचा के ठीक होने के समय को बढ़ा देता है और इस वजह से आपको डॉक्टर के पास अधिक बार जाना पड़ता है, जिससे असुविधा भी होती है।

सेरोमा के कारण

संचालन की पूरी अवधि के दौरान, विभिन्न प्रकार के कारकों पर ध्यान दिया गया है जो त्वचा के नीचे सेरोमा के गठन का कारण बन सकते हैं, लेकिन मुख्य कारण है लसीका केशिकाएं. इसके अलावा, एक अन्य कारण भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं जो घायल ऊतकों के स्थलों पर होती हैं। बात यह है कि ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर बाहरी ऊतकों को भी छूते हैं, जिससे सूजन होने लगती है और सेरोमा का संचय होता है।

भी एक प्रमुख कारण है ऐसे कारकों पर विचार करें, कैसे:

• उच्च रक्तचाप;
• बुजुर्ग उम्र;
• मधुमेह।

इसीलिए ऑपरेशन करने से पहले डॉक्टर किसी व्यक्ति की जाँच करने के लिए बाध्य होते हैं ताकि भविष्य में कोई जटिलता न हो। यदि डॉक्टर परीक्षणों से सीखते हैं कि सर्जरी के बाद किसी व्यक्ति में सेरोमा हो सकता है, तो वे रोगी के लिए ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए उपचार की अवधारणा को बदलने का प्रयास करेंगे।

सर्जरी से पहले मरीजों को पता होना चाहिए कि सेरोमा बनना संभव है या नहीं। यह तरल मनुष्यों के लिए सुरक्षित, लेकिन फिर भी, दुर्लभ मामलों में, किसी व्यक्ति की त्वचा के नीचे इसका बड़ा संचय खतरनाक बीमारियों का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, जटिलताएं त्वचा के फ्लैप, सेप्सिस के परिगलन के रूप में प्रकट हो सकती हैं, या सर्जरी के बाद घाव भरने की अवधि में काफी वृद्धि हो सकती है।

मास्टक्टोमी और पेट टक के बाद सेरोमा गठन

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, प्लास्टिक सर्जरी के बाद सेरोमा हो सकता है, लेकिन मास्टक्टोमी और पेट टक अक्सर पृथक होते हैं। मास्टेक्टॉमी के सभी मामलों में लगभग 15% मामलों में सीरस द्रव का निर्माण होता है, और यह जटिलताओं की काफी उच्च संभावना है।

स्वाभाविक रूप से, स्तन सर्जरी सीरस तरल पदार्थ के संचय में सबसे आम कारक होती है, अर्थात् लिम्फ नोड्स का फैलाव और शरीर के इस क्षेत्र में उनकी संख्या। ब्रेस्ट सर्जरी के दौरान, बहुत सी त्वचा का चीरा, जो न केवल बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, बल्कि लिम्फ नोड्स को भी प्रभावित करता है। नतीजतन, पहले से ही एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की घटना के कारण उपचार के चरण में, त्वचा के नीचे एक सीरस द्रव दिखाई देता है।

मास्टक्टोमी करने से पहले, डॉक्टर अपने मरीजों को सेरोमा की संभावना के बारे में चेतावनी देते हैं। एब्डोमिनोप्लास्टी के दौरान, त्वचा के नीचे तरल पदार्थ जमा होने की संभावना और भी बढ़ जाती है, क्योंकि यहां प्लास्टिक सर्जरी के लगभग आधे मामलों में सेरोमा दिखाई देता है। वास्तव में, कारण समान है, क्योंकि जब पेट पर त्वचा कट जाती है, तो डॉक्टर बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स को छूते हैं, जो निश्चित रूप से भविष्य में भड़काऊ प्रक्रियाओं को जन्म देते हैं।

सीरस द्रव के संचय का उपचार

एक नियम के रूप में, सर्जरी के बाद सीरस द्रव 4-20 दिनों में अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन फिर भी इस तरह की तुच्छ जटिलता को बिना ध्यान दिए छोड़ना असंभव है। एक डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, जो एक महत्वपूर्ण क्षण में सलाह देने और उपचार करने में सक्षम होगा। ऐसी कई तकनीकें हैं जो प्रारंभिक अवस्था में या गंभीर स्थिति में सीरस द्रव को निकालने की अनुमति देती हैं।

वैक्यूम आकांक्षा

सीरस द्रव के लिए वैक्यूम एस्पिरेशन सबसे आम उपचारों में से एक है। ऐसी तकनीक, दुर्भाग्य से, जटिलताओं की शुरुआत के शुरुआती चरणों में ही की जा सकती है। निर्वात आकांक्षा का उद्देश्य है एक विशेष उपकरण का उपयोग करें, जिससे ट्यूब जुड़ी हुई है और सबसे निचले हिस्से में उतरती है, जहां सीरस द्रव बना है। वैक्यूम क्रिया की मदद से घाव से तरल पदार्थ को बाहर निकाला जाता है।

उपचार की इस पद्धति का उपयोग करते समय, पुराने पोस्टऑपरेटिव घाव को नहीं खोला जाता है। इसके अलावा, सीरस तरल पदार्थ को बाहर निकालने से सर्जरी के बाद त्वचा की तेजी से चिकित्सा को बढ़ावा मिलता है, इसलिए कई ग्राहक केवल अपने सामान्य जीवन में तेजी से लौटने के लिए वैक्यूम एस्पिरेशन का उपयोग करते हैं।

सेरोमा के लिए जल निकासी का उपयोग

सीरस द्रव के संचय के साथ उपचार के मामले में जल निकासी का उपयोग अक्सर किया जाता है। वैक्यूम आकांक्षा के विपरीत, इस पद्धति का उपयोग सेरोमा विकास के किसी भी स्तर पर किया जा सकता है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके घाव के स्राव को पंप किया जाता है, लेकिन डिवाइस की बाँझपन पर विचार करना महत्वपूर्ण है। इसीलिए नालों का सिर्फ एक बार ही इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसके बाद उन्हें रिसाइक्लिंग के लिए भेजा जाता है। ऐसे नालों को विशेष एंटीसेप्टिक समाधानों में संग्रहित किया जाता है, और काम शुरू करने से पहले, सभी उपकरण सोडियम क्लोराइड समाधान 0.9% के साथ इलाज.

विशेष उपकरण जो सीरस द्रव के उपचार में सहायता करते हैं, ऑपरेशन के बाद छोड़े गए टांके के माध्यम से डाले जा सकते हैं। इसके अलावा, डिवाइस को एक छोटे पंचर के माध्यम से भी हटाया जा सकता है, जो पोस्टऑपरेटिव टांके के पास बनाया जाता है। फिक्सिंग डिवाइस भी सीम की मदद से किया जाता है। डॉक्टरों को हर दिन 1% हरे घोल से क्षतिग्रस्त क्षेत्रों और आस-पास की त्वचा को पोंछने की आवश्यकता होती है। पट्टी को लगातार बदलना भी जरूरी है।

सीरस द्रव को निकालने के लिए ड्रेनेज ट्यूब का उपयोग करते समय, आप उपयोग कर सकते हैं रबर या कांच की नलीलंबा करने के लिए। यह बिना कहे चला जाता है कि लंबा करने के लिए अतिरिक्त सामग्री भी बाँझ होनी चाहिए, और जहाजों को किसी भी एंटीसेप्टिक समाधान का 1/4 भरना चाहिए। टांके या घाव के माध्यम से संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए यह सब किया जाना चाहिए। इसलिए, इसके अलावा, ट्यूबों का दैनिक प्रतिस्थापन भी किया जाता है।

सीरस द्रव थोड़ा चिपचिपा होता है, इसलिए रोगियों को उनकी पीठ पर एक विशेष बिस्तर पर रखा जाता है ताकि वे कुछ मामलों में स्वयं जल निकासी ट्यूब की देखभाल कर सकें। किसी भी मामले में, डॉक्टर रोगी की निरंतर निगरानी करते हैं।

गंभीर द्रव काफी चिपचिपा हो सकता है, लेकिन इस मामले में, विद्युत पंप के साथ जल निकासी का उपयोग किया जाता है।

यह बिना कहे चला जाता है कि ग्रे का इलाज नहीं करना बेहतर है, लेकिन इसकी घटना से बचने में मदद करने के लिए निवारक कार्रवाई करना बेहतर है। का आवंटन कई निवारक उपाय.

निष्कर्ष

पोस्टऑपरेटिव सेरोमा की घटना को कई लोगों ने ध्यान में नहीं रखा है, लेकिन अंत में इससे न केवल असुविधा हो सकती है, बल्कि यह भी हो सकता है गंभीर बीमारी कोया बस त्वचा की विकृति। सीरस तरल पदार्थ को हटाना जल्दी और दर्द रहित होता है, इसलिए इसे अनिश्चित काल के लिए बंद नहीं करना चाहिए। बाद में दूसरा ऑपरेशन करने की तुलना में गठन के शुरुआती चरणों में भी सेरोमा की घटना को रोकना सबसे आसान है।

पोस्टऑपरेटिव सिवनी का सेरोमा उन जगहों पर लिम्फ का संचय है जहां त्वचा के यांत्रिक विच्छेदन के बाद निशान बनते हैं। वसा की परत और केशिकाओं के चौराहे के बीच सीरस द्रव का अत्यधिक संचय होता है, जो इसकी मात्रा बढ़ने पर निशान के अपर्याप्त घने ऊतकों से रिसता है। यह शारीरिक घटना महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है, और पोस्टऑपरेटिव सिवनी को सावधानीपूर्वक देखभाल और एंटीसेप्टिक उपचार की आवश्यकता होती है ताकि घाव की सतह की संक्रामक सूजन न हो। ज्यादातर, अधिक वजन वाले लोग सेरोमा से पीड़ित होते हैं, जिनके पेट के चमड़े के नीचे की परत में फैटी टिशू का एक बड़ा संचय होता है।

यह क्या है?

सीरस डिस्चार्ज, अगर सिवनी का जीवाणु संक्रमण नहीं हुआ है, तो इसमें विशिष्ट गंध नहीं होती है। तरल निर्वहन लसीका की छाया से मेल खाता है और इसमें हल्का भूसा रंग होता है। शरीर के एक हिस्से की त्वचा के नीचे तरल पदार्थ के प्रचुर मात्रा में संचय की उपस्थिति, जिसे हाल ही में उत्तेजित किया गया है, सूजन और कभी-कभी गंभीर दर्द होता है। ये हैं सर्जरी के साइड इफेक्ट बहिष्कृत करना असंभव है।

बेचैनी और दर्द के अलावा, सेरोमा दीर्घकालिक जटिलताओं को भड़का सकता है जो बाद के वर्षों में प्रकट होती हैं। इनमें उन जगहों पर त्वचा की व्यापक शिथिलता शामिल है जहाँ लसीका का अत्यधिक संचय था। इसके अलावा, पोस्टऑपरेटिव सिवनी इस तथ्य के कारण ऊतक पुनर्जनन की मानक शर्तों की तुलना में 2-3 गुना अधिक समय तक ठीक हो जाती है कि यह तरल स्राव के साथ लगातार गीला हो जाता है। यदि वे पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत उस सर्जन के पास जाना चाहिए जिसने ऑपरेशन किया था।

चमड़े के नीचे की परत में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की उपस्थिति को सर्जिकल हस्तक्षेप से हटाने की आवश्यकता होती है।

सेरोमा के कारण

उस क्षेत्र में सीरस द्रव का संचय जहां सर्जिकल सिवनी स्थित है, सर्जरी के समय होने वाले विभिन्न प्रकार के कारकों की उपस्थिति के कारण होता है। मूल रूप से, सेरोमा विकास के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:

इन संभावित कारणों में से अधिकांश सर्जरी के कुछ दिनों पहले डॉक्टरों द्वारा पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। रोगी शर्करा के स्तर, जमावट, संक्रामक मूल के पुराने रोगों की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करता है। शरीर, उसके सभी अंगों और प्रणालियों की व्यापक जांच भी की जाती है। इसलिए, यदि कुछ विकृति स्थापित की गई है, तो रोगी को सेरोमा के विकास को रोकने के लिए ऑपरेशन के तुरंत बाद एक विशिष्ट उपचार निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक मधुमेह रोगी में रिकवरी अवधि के दौरान, रक्त में ग्लूकोज एकाग्रता के स्तर को जितना संभव हो उतना कम करने के लिए और सिवनी के आसपास ऊतक परिगलन को रोकने के लिए इंसुलिन प्रशासन को अधिकतम सीमा तक बढ़ाया जाता है, जैसा कि अक्सर होता है। इस अंतःस्रावी रोग के रोगियों में।

पोस्टऑपरेटिव सेरोमा का उपचार

पोस्टऑपरेटिव सिवनी की सतह के नीचे सीरस द्रव का संचय ज्यादातर मामलों में 4-20 दिनों के भीतर गायब हो जाता है। लिम्फ के प्राकृतिक बहिर्वाह का समय काफी हद तक ऑपरेशन की जटिलता और सर्जिकल हस्तक्षेप की सीमा पर निर्भर करता है। सेरोमा की उपस्थिति में, रोगी को सर्जन द्वारा देखा जाना चाहिए जिसने पुनर्वास की पूरी अवधि के लिए ऑपरेशन किया और शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से की देखभाल के लिए दिशानिर्देश प्राप्त किए। यदि चमड़े के नीचे की परत में लसीका की मात्रा गंभीर रूप से बड़ी हो जाती है और सूजन या सेप्सिस विकसित होने का खतरा होता है, तो तरल गठन को समाप्त करने के उद्देश्य से रोगी के संबंध में एक विशिष्ट उपचार किया जाता है। सेरोमा के उपचार के तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

वैक्यूम आकांक्षा

सीरस द्रव को हटाने के लिए वैक्यूम एस्पिरेशन चिकित्सीय तरीकों में से एक है। इसका उपयोग रोग के विकास के शुरुआती चरणों में किया जाता है, जब कोई भड़काऊ प्रक्रिया नहीं होती है, लेकिन डॉक्टर के अनुसार, संभावना का एक उच्च प्रतिशत है कि सेरोमा स्वयं हल नहीं होगा। उपचार की इस पद्धति का सार यह है कि लिम्फ के स्थानीयकरण के स्थान पर एक छोटा चीरा लगाया जाता है, जिसमें एक चिकित्सा वैक्यूम तंत्र की एक ट्यूब डाली जाती है। इसकी मदद से, चमड़े के नीचे की परत से परे सीरस द्रव का यांत्रिक निष्कासन किया जाता है।

इस प्रक्रिया के बाद, पोस्टऑपरेटिव घाव की उपचार प्रक्रिया कई गुना तेज होती है और मरीज काफी बेहतर महसूस करते हैं। उपचार की इस पद्धति का नुकसान यह है कि लिम्फ के निर्वात बहिर्वाह के बाद, इसके पुन: संचय को बाहर नहीं किया जाता है, क्योंकि डिवाइस सेरोमा के विकास के बहुत कारण को समाप्त नहीं करता है, बल्कि केवल इसके परिणामों से लड़ता है। इसलिए, वैक्यूम एस्पिरेशन के तुरंत बाद, उपस्थित चिकित्सक का कार्य उन कारकों की खोज करना है जो पोस्टऑपरेटिव सिवनी की सतह के नीचे लिम्फ के संचय में योगदान करते हैं।

जल निकासी उपचार

ड्रेनेज सिस्टम का उपयोग शरीर के विभिन्न हिस्सों में कंजेस्टिव फॉर्मेशन के सर्जिकल उपचार का एक सामान्य तरीका है। उपचार की इस पद्धति और वैक्यूम एस्पिरेशन के बीच का अंतर यह है कि डॉक्टर सीरस द्रव के एक बार के बहिर्वाह के लिए चिकित्सा उपकरणों का उपयोग नहीं करते हैं। जल निकासी में संचालित क्षेत्र से लसीका का निरंतर बहिर्वाह सुनिश्चित करना शामिल है। इसके लिए पोस्टऑपरेटिव सिवनी के क्षेत्र में एक पंचर बनाया जाता है। जैविक सामग्री के संग्रह के साथ एक बाँझ जल निकासी प्रणाली इसमें डाली जाती है। इसे रोगी के शरीर से जोड़ने के बाद, लसीका का एक प्राकृतिक बहिर्वाह होता है।

जल निकासी प्रणाली प्रवेश करते ही चमड़े के नीचे की परत से सीरस द्रव को हटाने को सुनिश्चित करती है।

प्रत्येक नाली का केवल एक बार उपयोग किया जाता है, और एक बार डिस्कनेक्ट होने के बाद, इसे चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में पुनर्चक्रित किया जाता है। जल निकासी प्रक्रिया करते समय, एक महत्वपूर्ण पहलू अधिकतम बाँझपन बनाए रखना है। कनेक्शन से पहले, जल निकासी के घटकों को सोडियम क्लोराइड के एंटीसेप्टिक समाधान में 0.9% की एकाग्रता के साथ भिगोया जाता है। जल निकासी कनेक्शन बिंदु अतिरिक्त टांके के साथ तय किया गया है, जो कि शानदार हरे, आयोडोसेरिन या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ दैनिक उपचार के अधीन हैं। यदि संभव हो तो, जल निकासी साइट एक बाँझ धुंध ड्रेसिंग के साथ कवर की जाती है, जिसे दैनिक रूप से बदलना चाहिए।

निवारण

समय पर निवारक उपाय हमेशा लंबे और अक्सर दर्दनाक उपचार से बेहतर होते हैं। खासकर जब बात सर्जिकल प्रक्रियाओं की हो। सेरोमा के विकास को रोकने के लिए, प्रत्येक रोगी को निम्नलिखित निवारक तकनीकों से अवगत होना चाहिए:

1. ऑपरेशन पूरा होने पर, सीम के स्थान पर 1 किलो वजन का एक छोटा भार रखा जाना चाहिए। ज्यादातर, अच्छी तरह से सूखे नमक या साधारण रेत वाले बैग का उपयोग किया जाता है।
2. सर्जरी के बाद पहले 2-3 दिनों के लिए पारंपरिक सर्जिकल ड्रेनेज की स्थापना।
3. प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य को बढ़ाने और सर्जरी के दौरान क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करने के लिए विटामिन और खनिज लेना।
4. Suturing के बाद पहले 3 दिनों में जीवाणुरोधी दवाओं का रिसेप्शन। उपचार करने वाले सर्जन द्वारा एंटीबायोटिक्स का प्रकार निर्धारित किया जाना चाहिए।

साथ ही, आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि सीम को बिना अंतराल के उच्च गुणवत्ता के साथ बनाया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करेगा कि कटे हुए ऊतकों के जंक्शनों पर कोई जेब नहीं है और संक्रमण को घाव में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देगा, जो अक्सर सेरोमा के विकास के कारकों में से एक बन जाता है।

सर्जरी के बाद गंभीर द्रव एक जटिलता है जो लसीका केशिकाओं के प्रतिच्छेदन के कारण होता है। इस मामले में, एपोन्यूरोसिस और चमड़े के नीचे फैटी टिशू के बीच गुहा में लसीका का संचय होता है। यह अप्रिय घटना विशेष रूप से मोटे लोगों में उच्चारित होती है।

इस बीमारी के विकास के साथ, बिना किसी गंध के घाव से एक पुआल के रंग का सीरस द्रव निकलता है, जिसके साथ गंभीर सूजन और कभी-कभी दर्द भी हो सकता है।

बहुत बार, सीरस द्रव विभिन्न के बाद प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, मास्टेक्टॉमी जैसी लोकप्रिय प्रक्रिया के बाद। अक्सर, सेरोमा 7-20 दिनों के बाद अपने आप ठीक हो जाता है। हालांकि, बहुत बड़ी मात्रा में तरल त्वचा को फैलाता है और इसकी अप्रिय सैगिंग की ओर जाता है। यह सब रोगी के लिए बड़ी चिंता और परेशानी का कारण बनता है। सेरोमा एक लंबी वसूली अवधि और डॉक्टर के पास लगातार दौरे का कारण बनता है। आंकड़ों के अनुसार, सभी ऑपरेशन किए गए रोगियों में से लगभग आधे इस अप्रिय घटना का अनुभव करते हैं।

इस घटना के कारण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बड़ी संख्या में कारक सेरोमा के गठन को प्रभावित कर सकते हैं। हालांकि, इन कारकों में से मुख्य लसीका केशिकाओं का उल्लंघन है। डॉक्टरों का भी मानना ​​है कि यह घटना स्रावित द्रव की गंभीर सूजन के कारण प्रकट होती है। सर्जरी के दौरान, आस-पास के ऊतक घायल हो जाते हैं, जिससे हस्तक्षेप के स्थल पर सूजन आ जाती है।

अधिक वजन, उच्च रक्तचाप, वृद्धावस्था, मधुमेह से सीरस द्रव का संचय हो सकता है। इसीलिए, ऑपरेशन शुरू करने से पहले, डॉक्टर किसी भी बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए आवश्यक रूप से रोगी की पूरी जांच करता है जो ऐसी जटिलताओं का कारण बन सकता है।

मरीजों को सेरोमा की संभावना के बारे में पता होना चाहिए। हालांकि सीरस द्रव मनुष्यों के लिए बहुत बड़ा खतरा नहीं है, लेकिन इसके बड़े संचय से बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इस तरह की जटिलताओं में त्वचा फ्लैप, सेप्सिस, और बहुत लंबे समय तक घाव भरना शामिल है। ऐसी जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं और केवल तभी जब समय पर उपचार नहीं किया गया हो।

मास्टेक्टॉमी और एब्डोमिनोप्लास्टी के बाद सेरोमा

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, यह अप्रिय घटना मास्टेक्टॉमी के 15-18% मामलों में देखी जा सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण कारक जो छाती क्षेत्र में सर्जरी के बाद सेरोमा की उपस्थिति का कारण बनता है, वह वितरण और लिम्फ नोड्स की संख्या है।

मास्टेक्टॉमी के दौरान, एक बड़ा विच्छेदन और ऊतक आघात होता है, लसीका और रक्त वाहिकाओं को गंभीर नुकसान होता है, जो एक सेरोमा की उपस्थिति की ओर जाता है।

डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि एब्डोमिनोप्लास्टी के 5-50% मामलों में यह अप्रिय घटना देखी जाती है। यह जटिलता पेट पर त्वचा के एक बड़े चीरे और रक्त वाहिकाओं और लसीका चैनलों को नुकसान के कारण हो सकती है।

वैक्यूम आकांक्षा

संचित सीरस द्रव को निकालने के लिए डॉक्टर अक्सर वैक्यूम एस्पिरेशन का उपयोग करते हैं।

इस प्रक्रिया के दौरान, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके तरल को शरीर के गुहाओं और पोस्टऑपरेटिव घावों से सक्शन किया जाता है।

सेरोमा को हटाने के लिए, एक लचीली ट्यूब को वैक्यूम एस्पिरेशन मशीन से जोड़ा जाता है और घाव या गुहा के सबसे निचले हिस्से में डाला जाता है।

अधिकतर, संचित द्रव को निकालने की इस पद्धति का उपयोग प्रारंभिक पश्चात की अवधि में किया जाता है।

यह प्रक्रिया पोस्टऑपरेटिव घावों के सबसे तेज़ उपचार को सुनिश्चित करती है।

सभी घाव काफी कम समय में ठीक हो जाते हैं, ताकि रोगी जल्द से जल्द सामान्य जीवन में लौट सके।

सेरोमा के लिए जल निकासी

ड्रेनेज घावों से डिस्चार्ज को हटाने के लिए एक काफी लोकप्रिय चिकित्सीय तरीका है। एक शर्त यह है कि सभी जल निकासी यथासंभव बाँझ होनी चाहिए और केवल एक बार उपयोग की जानी चाहिए। भंडारण के लिए, ऐसी नालियों को एंटीसेप्टिक घोल में रखा जाता है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, उन्हें 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

घाव के माध्यम से विशेष उपकरणों को हटाया जा सकता है, लेकिन अक्सर विशेषज्ञ उन्हें घावों के पास स्थित विशेष पंचर के माध्यम से हटाते हैं। वे टांके के साथ तय हो गए हैं। आस-पास की त्वचा को हर दिन शानदार हरे रंग के 1% घोल से पोंछना चाहिए। आपको धुंध पट्टियों को लगातार बदलने की भी आवश्यकता है।

रोगी की जल निकासी ट्यूब को रबर और कांच की ट्यूब और बर्तन की मदद से लंबा किया जा सकता है जिसमें यह गिरता है। इस तरह के उपकरणों को बाँझ होना चाहिए और एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ ¼ भाग भरना चाहिए। इन नलियों के माध्यम से संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकने के लिए, उन्हें प्रतिदिन बदलना चाहिए। यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

जितना संभव हो सके सीरस द्रव को जहाज में प्रवाहित करने के लिए, रोगी को एक विशेष बिस्तर पर अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। झूठ बोलना जरूरी है ताकि जल निकासी दिखाई दे, और इसकी देखभाल करना सुविधाजनक हो।

इलेक्ट्रिक सक्शन के साथ सक्रिय जल निकासी लागू की जा सकती है।

इस मामले में, चिकित्सा कार्यकर्ता आवश्यक रूप से अपने काम की निगरानी करता है, सिस्टम में आवश्यक दबाव बनाए रखता है और पोत के कब्जे की निगरानी करता है। यदि बर्तन भर गया है, तो उसे दूसरे से बदल देना चाहिए।

ट्यूबलर नालियों को हटाना केवल एक पेशेवर द्वारा किया जाता है। यदि हेरफेर के दौरान जल निकासी घाव से बाहर हो जाती है, तो डॉक्टर इसे आगे उपयोग करने से मना कर देते हैं। जैसा ऊपर बताया गया है, पूरी प्रक्रिया यथासंभव बाँझ होनी चाहिए।

सेरोमा के लिए अन्य उपचार

अक्सर, डॉक्टर रोगी को एंटीबायोटिक थेरेपी या रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं लिखते हैं। केटोरोल और नीस बहुत लोकप्रिय हैं। इसके अलावा, डॉक्टर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (लेजर थेरेपी) लिख सकते हैं।

घर पर, घाव का ठीक से इलाज करना और विभिन्न संक्रमणों को उसमें प्रवेश करने से रोकना आवश्यक है। आप स्वतंत्र रूप से घाव स्थल पर विस्नेव्स्की मरहम या लेवोमेकोल मरहम लगा सकते हैं। आप इन मलहमों को दिन में 2-3 बार इस्तेमाल कर सकते हैं। त्वचा के रोगग्रस्त क्षेत्रों पर थोड़ा दबाव डालते हुए घाव की जगह को सावधानी से सूंघना आवश्यक है।

ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर सीरस द्रव के एक बड़े संचय के क्षेत्र में विभिन्न थर्मल प्रक्रियाओं को करने की सलाह देते हैं। ऐसा करने के लिए, आप गर्म नमक या रेत के कपड़े के थैले का उपयोग कर सकते हैं। यदि वांछित हो तो इलेक्ट्रिक हीटिंग पैड का भी उपयोग किया जा सकता है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि हीटिंग पैड बहुत गर्म न हो, अन्यथा आप त्वचा को जला सकते हैं।

यदि ये तरीके वांछित परिणाम नहीं देते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर एक मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप करेंगे। सिवनी थोड़ा खुलती है और एक छोटी धातु जांच का उपयोग संचित चमड़े के नीचे के द्रव को बाहर निकलने की अनुमति देने के लिए किया जाता है। उसके बाद, घाव को धोया जाता है और उसमें कई दिनों तक रबर की जल निकासी डाली जाती है। कुछ दिनों के बाद घाव ठीक हो जाता है।

सेरोमा की रोकथाम

कई निवारक उपाय हैं जो ऑपरेशन के स्थल पर सीरस द्रव के संचय से बचने में मदद करेंगे:

1. जेब छोड़े बिना घावों को पूरी तरह से बंद करना।
2. घाव वाले स्थान पर कई घंटों तक भार या दबाव पट्टी। इन उद्देश्यों के लिए, आप रेत के एक छोटे बैग का उपयोग कर सकते हैं।
3. जल निकासी समझौते।
4. विभिन्न गतिविधियों को अंजाम देना जो संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने में मदद करेंगी।
5. उपचार के सभी चरणों में एंटीसेप्टिक्स या एंटीबायोटिक दवाओं का लगातार उपयोग (सर्जरी से पहले, इसके तुरंत बाद, और फिर डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार)।

यदि सर्जरी के बाद सीरस द्रव का एक बड़ा संचय पाया जाता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। सेरोमा के स्व-उपचार से विभिन्न जटिलताओं का आभास हो सकता है, जिससे भविष्य में निपटना बहुत मुश्किल होगा।

चिकित्सा में जल निकासी, या जल निकासी - यह एक विशेष चिकित्सीय विधि है, जिसका उद्देश्य सामग्री को हटाना है - एक घाव या गुहा से प्यूरुलेंट फॉर्मेशन, एक्सयूडेट, विभिन्न तरल पदार्थ। इस प्रक्रिया के लिए, विशेष ट्यूब, रबर और धुंध स्ट्रिप्स, धुंध स्वैब का उपयोग किया जाता है। उनकी मदद से, शरीर से पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन और तरल पदार्थों को हटाने का कार्य किया जाता है।

जल निकासी, या जल निकासी से अपूरणीय परिणाम और जटिलताएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, पित्त पथ के रोग के उपचार में जल निकासी की समाप्ति के बाद एक बहुत ही सामान्य जटिलता तथाकथित कैथेटर निकासी सिंड्रोम है। यह सिंड्रोम बाहरी जल निकासी वाले पांचवें रोगियों में होता है।

सिंड्रोम सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में तनाव की घटना और कैथेटर को हटाने के बाद लगातार दर्द के रूप में प्रकट होता है - एक विशेष जल निकासी रबर ट्यूब। रूढ़िवादी उपचार की शुरुआत से लगभग चार से पांच दिनों के बाद ऐसी भड़काऊ घटनाएं आमतौर पर अपने आप गायब हो जाती हैं। इसके अलावा, एक पैटर्न है: पहले कैथेटर को हटा दिया जाता है, हटाए गए कैथेटर के सिंड्रोम के होने और विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इसलिए, जल निकासी के दो से तीन सप्ताह बाद कैथेटर हटाने का सबसे इष्टतम समय है।

ताकि जल निकासी जटिलताओं और अवांछनीय परिणामों के साथ समाप्त न हो, इसके लिए कई आवश्यकताओं को सामने रखा गया है।

• जल निकासी के दौरान रोगी को कोई विशेष स्थिति नहीं लेनी चाहिए।
• उपचार और घाव भरने की पूरी अवधि के दौरान जल निकासी अबाधित होनी चाहिए।
• जल निकासी के दौरान उपयोग की जाने वाली ट्यूब को अपनी पूरी लंबाई के साथ नहीं झुकना चाहिए, निचोड़ा जाना चाहिए, त्वचा पर दबाव डालना चाहिए - यह बहुत महत्वपूर्ण है।
• ड्रेनेज सिस्टम स्थापित किया जाना चाहिए ताकि वे नसों और रक्त वाहिकाओं को संकुचित न कर सकें, अन्यथा यह और अधिक हो जाएगा।
• नाली की नली अच्छी तरह से सुरक्षित होनी चाहिए ताकि वह बाहर न गिर सके। यदि ट्यूब गिर जाती है, तो इसे तुरंत वापस रखा जाना चाहिए (इसके अलावा, केवल एक डॉक्टर ही ऐसा कर सकता है)।
• यदि डिस्चार्ज की मात्रा तेजी से बढ़ी है, इसकी प्रकृति बदल गई है, तो नर्स को तुरंत डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
• जल निकासी के माध्यम से गुहाओं की सामग्री को पंप करना विशेष रूप से और केवल एक चिकित्सा हेरफेर है।

जल निकासी प्रणाली को ठीक करते समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि पानी के वाल्व से बहुत अधिक प्रतिरोध नहीं होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, इसे एंटीसेप्टिक समाधान में दो से तीन सेंटीमीटर से अधिक की गहराई तक डुबोया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो सामग्री नाली के माध्यम से निकलने के बजाय गुहा में जमा हो जाएगी।

हालांकि, जल निकासी ट्यूब में हवा का प्रवाह जब वाल्व में विसर्जित नहीं होता है तो आने वाले परिणामों के साथ तुरंत न्यूमोथोरैक्स की घटना हो जाएगी।

यह एक पारदर्शी नमी है जो शरीर गुहा की झिल्लियों द्वारा जारी की जाती है। इसका स्राव शरीर के कामकाज का एक स्वाभाविक परिणाम है। सीरस स्राव की उपस्थिति रक्त वाहिकाओं की सामग्री के निस्पंदन से जुड़ी होती है, यही वजह है कि इसकी संरचना में ल्यूकोसाइट्स, मेसोथेलियल कोशिकाओं और कुछ अन्य तत्वों के साथ प्रोटीन होता है। रक्त और लसीका संचलन की विफलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में अत्यधिक मात्रा में नमी जमा हो सकती है, जो प्रचुर मात्रा में स्राव के साथ होती है।

विवरण

अक्सर यह स्थिति सर्जरी के बाद हो सकती है। हस्तक्षेप के बाद तीसरे दिन रोगियों में ऐसे स्राव की उपस्थिति देखी जा सकती है। उपचार प्रक्रिया के सामान्य क्रम में, वे सर्जरी के बाद तीसरे सप्ताह तक गायब हो जाते हैं। लेकिन ट्रांसड्यूएट के और संचय और निर्वहन के मामले में, अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी। अगला, पता करें कि पोस्टमेनोपॉज़ में गर्भाशय से सीरस-श्लेष्म निर्वहन और सर्जरी के बाद घाव से क्या कारण हैं।

सर्जरी के बाद छुट्टी के लक्षण क्या हैं?

सर्जिकल हस्तक्षेप के एक बढ़े हुए क्षेत्र को उभरते हुए विकार का मुख्य लक्षण माना जाता है। ऐसा लक्षण अक्सर लिपोसक्शन के साथ-साथ प्रत्यारोपण की शुरूआत के लिए प्लास्टिक सर्जरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। आंतरिक गुहा से बड़ी मात्रा में वसा को हटाने के बाद, परिणामी voids में सीरस नमी जमा होने लगती है। प्रत्यारोपण की शुरूआत अतिरिक्त रूप से एक अस्वीकृति प्रक्रिया के साथ हो सकती है, जिसके कारण नरम ऊतकों और विदेशी तत्व के बीच द्रव जमा हो जाएगा।

सीरस डिस्चार्ज सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र की सूजन से निर्धारित होता है। इस क्षेत्र के टटोलने का कार्य रोगी में एक अप्रिय सनसनी पैदा कर सकता है। अक्सर, हल्का दर्द रोगी के साथ होता है और एडिमा के क्षेत्र पर दबाव के बिना, यह थोड़े से शारीरिक परिश्रम से बढ़ सकता है। जैसा कि सेरोमा (सीरस द्रव का तथाकथित संचय) गंभीर चरणों में गुजरता है, शूल अधिक तीव्र हो सकता है।

ऑपरेशन के क्षेत्र में सेरोमा की उपस्थिति के मुख्य लक्षणों में से एक त्वचा का हाइपरमिया है। मध्यम सीरस डिस्चार्ज के साथ, यह लक्षण अक्सर प्रकट नहीं होता है। यह अत्यधिक मात्रा में अतिरिक्त नमी के संचय के मामले में हो सकता है, जो शरीर से अनिवार्य हटाने की आवश्यकता को इंगित करेगा।

सिवनी से सीरियस डिस्चार्ज एक दुर्लभ घटना है, जो विकारों के गंभीर रूप का संकेत देती है। उपचार प्रक्रिया शुरू करने से अक्सर फिस्टुलस ट्रैक्ट का निर्माण होता है, जिसके माध्यम से अतिरिक्त नमी बाहर निकलने लगती है।

एक घाव से निर्वहन के कारण

तो, मूल रूप से, सीरस द्रव का संचय सीधे व्यापक घाव की सतह से संबंधित होता है, जो कि चमड़े के नीचे के ऊतक की टुकड़ी के साथ होता है। आंतरिक गुहा की नाजुक हैंडलिंग के साथ सर्जरी करना आवश्यक है। ऊतकों के साथ मोटे तौर पर बातचीत करना और निम्न-गुणवत्ता वाले उपकरणों का उपयोग करना अस्वीकार्य है। चीरा एक गति में जल्दी और सटीक रूप से बनाया जाना चाहिए। कुंद उपकरणों का उपयोग, सर्जन के अस्थिर हाथ के साथ, सर्जिकल क्षेत्र को क्षतिग्रस्त ऊतकों की एक तरह की गंदगी में बदल देता है जो खून बह सकता है और नष्ट हो सकता है, जिससे बड़ी मात्रा में सीरस स्राव का निर्माण होगा।

एक व्यापक घाव की सतह एक साथ लिम्फ नोड्स के विनाश के साथ हो सकती है। लिम्फ नोड्स की कई चोटों से सीरस स्राव का स्राव बढ़ जाता है। जहाजों के विपरीत, उनके पास ठीक करने की इतनी तेज क्षमता नहीं होती है और इसलिए सर्जरी के एक दिन के भीतर ठीक हो जाते हैं।

प्रचुर सीरस स्राव के गठन का कारण आंतरिक ऊतक का अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। छोटी केशिकाओं के माध्यम से, रक्त संचालित क्षेत्र में प्रवेश कर सकता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है। कुछ समय बाद, वे आमतौर पर हल हो जाते हैं और एक सीरस द्रव बनाते हैं।

सीरस-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की घटना का एक और उदाहरण एक रोगी में पोस्टऑपरेटिव हेमेटोमा का विकास है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुहा को तरल के साथ भरने का स्रोत केशिकाएं नहीं हैं, लेकिन बड़े जहाजों, जिनके नुकसान से अक्सर चोट लग जाती है। इस मामले में, ऑपरेशन के पांचवें या सातवें दिन ही सीरस डिस्चार्ज दिखाई देता है। द्रव के गठन के साथ हेमेटोमा का पुनर्वसन हो सकता है। सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान रोगी की बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण होता है ताकि सर्जरी के दौरान सीधे पता लगाने में मुश्किल होने वाली छोटी रक्त धारियों की निगरानी की जा सके।

सर्जरी के बाद घाव से सीरस डिस्चार्ज किन अन्य मामलों में होता है?

प्लास्टिक सर्जरी के बाद, इम्प्लांट की अस्वीकृति से इंकार नहीं किया जाता है। कुछ रोगी बाहरी तत्वों के प्रति अति संवेदनशील होते हैं। इस परिस्थिति को देखते हुए, उनके निर्माता उच्चतम गुणवत्ता वाले बायोमटेरियल्स का उपयोग करने का प्रयास करते हैं, जो अस्वीकृति के जोखिम को काफी कम कर देता है। लेकिन, फिर भी, पूर्ण निश्चितता के साथ प्रत्यारोपण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया का अनुमान लगाना असंभव है। इसलिए, किसी विदेशी तत्व की अस्वीकृति के कारण, सीरस स्राव भी जमा होने लग सकते हैं।

गर्भाशय में सीरस-श्लेष्म स्राव कैसे होता है?

सेरोज़ोमेट्रा को गर्भाशय में सीरस द्रव का संचय कहा जाता है।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि गर्भाशय से स्राव किस रंग का होता है? यह पदार्थ पारदर्शी होता है और इसमें रक्त सीरम के समान एक विशेष संरचना होती है।

मांसल गर्भाशय ऊतक और एंडोमेट्रियम के बीच एक सीरस झिल्ली होती है (यह संयोजी ऊतक की एक फिल्म है), जो कई केशिकाओं द्वारा प्रवेश की जाती है। इन छोटे जहाजों की दीवारों के माध्यम से पारदर्शी पीला रक्त प्लाज्मा रिस सकता है। यह, वास्तव में, वही सीरस द्रव है। इस घटना में कि एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा या किसी अन्य दोष पर निशान होते हैं जो गुहा से तरल पदार्थ को हटाने से रोकते हैं, फिर यह जमा हो जाता है और स्थिर हो जाता है।

पहले से हस्तांतरित स्त्रीरोग संबंधी रोगों, गर्भाशय पर विभिन्न ऑपरेशन, घातक ट्यूमर, और इसी तरह गर्भाशय से संचित सीरस डिस्चार्ज के बाहर निकलने में बाधा उत्पन्न हो सकती है। इस तरह की प्रक्रियाओं के परिणाम ग्रीवा नहर के ऊतकों के संकुचन या संलयन के साथ-साथ म्यूकोसा का शोष हो सकते हैं। अधिक जटिल मामलों में, ग्रीवा नहर में द्रव भी जमा होता है, और फिर तथाकथित सेरोसर्विक्स विकसित होता है।

गर्भाशय में सीरस द्रव क्यों जमा हो जाता है?

प्रसव के दौरान और सफाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ जननांग अंगों के रोगों के साथ, कई महिलाएं सामना करती हैं, लेकिन उनमें से सभी गर्भाशय में सीरस द्रव जमा नहीं करती हैं। यह केवल पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि की बीमारी की विशेषता नहीं है, और युवा महिलाओं में भी दिखाई दे सकती है।

सीरस ठहराव की घटना में योगदान, उदाहरण के लिए, प्रीमेनोपॉज़ में गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप हार्मोनल विकारों के साथ-साथ निकोटीन या अल्कोहल के महिला शरीर के संपर्क में।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में गर्भाशय से गंभीर निर्वहन

महिला शरीर में पोस्टमेनोपॉज की शुरुआत की शुरुआत में, हार्मोनल परिवर्तन पहले ही पूरी तरह से पूरा हो चुके हैं। सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी गर्भाशय के श्लेष्म की स्थिति को प्रभावित करती है। एंडोमेट्रियम का नियमित नवीनीकरण पूरा हो गया है। शारीरिक तरल पदार्थों से गर्भाशय गुहा की सफाई भी बंद हो जाती है। स्थिर प्रक्रियाएं अप्रिय लक्षणों का कारण हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय से सीरस निर्वहन देखा जा सकता है। प्रत्येक मामले में, जब विचलन होते हैं, तो चिकित्सा पद्धति का चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

निर्वहन के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक

इन कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

अप्रत्यक्ष कारण

इनके अलावा, अन्य कारक भी हैं जो अप्रत्यक्ष रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान सीरस डिस्चार्ज की उपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं:

• गर्भाशय, अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में सौम्य या घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति।
• जननांग पथ के एक वायरल या जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति।
• अनुपचारित एंडोमेट्रियोसिस।
• असफल गर्भपात या ऑपरेशन करना जिससे गर्भाशय के म्यूकोसा पर बड़े निशान पड़ गए हों।
• बुरी आदतों में लिप्त होना। तथ्य यह है कि धूम्रपान और शराब सूजन पैदा कर सकता है, और इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं के स्वर को कम कर सकता है।
• विटामिन और खनिजों की कमी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बिगड़ा हुआ नमक चयापचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एडिमा का खतरा बढ़ जाता है।

तो, सीरस डिस्चार्ज - वे क्या हैं?

लक्षण

स्राव की उपस्थिति के प्रारंभिक चरण में, जब गर्भाशय में इतना द्रव जमा नहीं होता है, तो एक महिला को इस विकार पर ध्यान भी नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि शरीर स्वयं स्पष्ट रूप से इसका संकेत नहीं देगा। महिलाओं में जननांग पथ में सामान्य रूप से डेढ़ लीटर तरल पदार्थ हो सकता है। लेकिन जब सीरस स्राव जमा होने लगता है तो उनमें वायरस और बैक्टीरिया विकसित हो जाते हैं। उसी समय, तरल पेट की दीवार के साथ-साथ मूत्र नहरों पर दबाव डालता है, और इस सब की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं:

एक सेरोमीटर के साथ, महिलाओं में गर्भाशय का विस्तार होना शुरू हो जाता है और जैसा कि पेट की दीवार को आगे बढ़ाता है, वास्तव में, यह पेट की मात्रा में वृद्धि का कारण है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ तरल निर्वहन में पीले या भूरे रंग का रंग हो सकता है। उनमें आमतौर पर गंध नहीं होती है, लेकिन संलग्न जीवाणु संक्रमण के मामले में, यह अप्रिय हो सकता है।

इस घटना में कि सीरस स्राव में एक संक्रमण जोड़ा गया है, तो गर्भाशय से द्रव के साथ रक्त में अवशोषित सूक्ष्मजीवों के विषाक्त अपशिष्ट के कारण महिला को उच्च तापमान हो सकता है। उन्नत मामलों में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की विकृति होती है।

इन लक्षणों को याद रखना और समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उन्नत मामलों में रजोनिवृत्ति के दौरान सीरस डिस्चार्ज बहुत बुरी तरह से समाप्त हो सकता है, अर्थात् गर्भाशय का टूटना। यह आमतौर पर अक्सर नहीं होता है, क्योंकि अंग में बहुत मजबूत मांसपेशियां होती हैं, लेकिन फिर भी इसकी मात्रा भी सीमित होती है।

हमने देखा कि सीरस डिस्चार्ज कैसा दिखता है।

इलाज करा रहे हैं

मूत्रवर्धक या जड़ी-बूटियों और किसी भी वैकल्पिक उपचार व्यंजनों के उपयोग के रूप में इस तरह के बेकार उपचारों के खिलाफ सभी महिलाओं को तुरंत चेतावनी दी जानी चाहिए, क्योंकि यह सब निश्चित रूप से गर्भाशय से तरल पदार्थ को निकालने में मदद नहीं करेगा।

सीरस डिस्चार्ज का इलाज सर्जन द्वारा किया जाना चाहिए। उपचार के भाग के रूप में, और फिर गर्भाशय की सामग्री को हटा दिया जाता है, लेकिन उपचार की प्रक्रिया वहाँ समाप्त नहीं होती है। द्रव को हटाने के बाद, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए म्यूकोसल के नमूने लिए जाने चाहिए। इससे विचलन के कारणों को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव हो जाएगा। इस तरह के डायग्नोस्टिक्स संक्रमण के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं और नियोप्लाज्म का पता लगाने में मदद करते हैं।

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के बाद गर्भाशय में द्रव के संचय के कारण का पता चलता है, महिला को पोस्टऑपरेटिव उपचार से गुजरना होगा। इस घटना में कि घातक या सौम्य ट्यूमर सीरस द्रव की घटना में एक कारक के रूप में कार्य करते हैं, उन्हें हटा दिया जाना चाहिए, और यदि यह एक संक्रमण है, तो इसे एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीवायरल दवाओं से ठीक किया जाना चाहिए।

गर्भाशय से निकलने वाला सीरस डिस्चार्ज कैसा दिखता है, यह अब पता चल गया है। रजोनिवृत्ति के दौरान, वे अक्सर महिलाओं में दिखाई देते हैं। यह रोग संबंधी स्थिति गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत दे सकती है, इसलिए ऐसे लक्षणों के साथ आपको डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है। गर्भाशय की सामान्य जल निकासी केवल सीरस द्रव के संचय को अस्थायी रूप से हटा देगी, और पैथोलॉजी की अगली घटना को रोकने के लिए, कारण को समाप्त करना आवश्यक होगा।

एक सेरोमा त्वचा के नीचे तरल पदार्थ का संग्रह है। यह अक्सर सर्जिकल एक्सपोजर के साइड इफेक्ट के रूप में बनता है। कुछ मामलों में सीरस द्रव का संचय भी एक गलत या अधूरा पुनर्वास है।

सेरोमा क्या है

सेरोमा केशिकाओं के चौराहे पर सीरस द्रव का संग्रह है।लिम्फ का संचय आमतौर पर गुहा के भीतर होता है, जो मानव त्वचा के फैटी टिशू और एपोन्यूरोसिस के भीतर होता है। इसीलिए अधिक वजन वाले लोगों में सर्जरी के बाद यह लक्षण सबसे आम जटिलता है।

गुहा में संचित द्रव रोगजनकों के लिए एक आदर्श आवास है। इसलिए, इस तरह की अभिव्यक्ति के साथ, लक्षण को खत्म करना आवश्यक है। यदि आप रोगी की स्थिति के अनुसार पर्याप्त उपचार नहीं करते हैं, तो संक्रामक रोग विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

सीरस संचय आमतौर पर एक काफी सामान्य घटना है, जिसे जल निकासी, सीम के क्षेत्र में भार, साथ ही संपीड़न अंडरवियर के रूप में निवारक उपायों द्वारा आसानी से समाप्त किया जाता है। इस जोखिम के साथ, लक्षण आमतौर पर अपने आप और जटिलताओं के बिना हल हो जाता है। यदि आप एक्सपोज़र के चिकित्सीय तरीके नहीं अपनाते हैं, तो त्वचा के फ्लैप के नेक्रोसिस विकसित होने का खतरा होता है।

यह भी विचार करने योग्य है कि सेरोमा के कारण टांके के उपचार का समय बढ़ जाता है, और इसलिए डॉक्टर को मूल योजना से अधिक समय तक जाना होगा।

फ़्लेबेक्टोमी के बाद निचले पैर के पोस्टऑपरेटिव निशान के सेरोमा का उद्घाटन नीचे दिए गए वीडियो में दिखाया गया है:

दिखने के कारण

बाहर से शरीर में हस्तक्षेप के बाद सेरोमा के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों की एक पूरी सूची है:

• लसीका केशिकाएं;
• सिवनी क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• अधिक वजन;
• वृद्धावस्था;
• ऑपरेशन की बड़ी मात्रा, जिसमें बड़ी संख्या में लसीका कनेक्शन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं;
• हस्तक्षेप के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया;
• प्रक्रिया के दौरान अत्यधिक ऊतक चोट;
• ऑपरेशन के दौरान ऊतकों को निचोड़ना;
• ऑपरेशन के बाद;
• ऊतक जमावट का अत्यधिक दुरुपयोग;
• जल निकासी की कमी;
• सीवन सामग्री के लिए शरीर की प्रतिक्रिया;
• गलत पुनर्प्राप्ति अवधि।

तदनुसार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि सेरोमा के गठन के लिए एक सर्जन के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और यह प्रभाव जितना अधिक होगा, भविष्य में सेरोमा उतना ही अधिक होगा। मास्टक्टोमी के बाद अक्सर विकसित होता है, (सहित),।

मैमोप्लास्टी के बाद सेरोमा (फोटो)

उनसे कैसे छुटकारा पाया जाए

सेरोमा से छुटकारा पाना अक्सर सर्जिकल या न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप की मदद से पेश किया जाता है, जो पैथोलॉजी के चरण पर निर्भर करता है। किसी लक्षण के विकास को रोकने और रोकने के लिए दवा के तरीके भी हैं। जितनी जल्दी डॉक्टर की यात्रा होती है, चिकित्सा के लिए उतने ही आशावादी पूर्वानुमान होते हैं।

घर में

घर पर, आपको निम्न कार्य करना चाहिए:

• एक अनलॉन्च सेरोमा के साथ, थाइम या कैमोमाइल, या जड़ी-बूटियों का एक मजबूत आसव, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है, पीसा जाता है।
• यदि यह जटिलता निचले छोरों पर विकसित हुई है, तो आपको अपना पैर कई तकियों पर रखना चाहिए ताकि ऊतकों में रक्त का संचार नीचे से ऊपर की ओर हो। इस प्रकार, सूजन समाप्त हो जाती है।
• तंग संपीड़न अंडरवियर या विस्तृत लोचदार पट्टियाँ पहनना।
• ऑपरेटिंग क्षेत्र पर 1 किलो से अधिक वजन का भार नहीं लगाना। यह नमक या रेत का बैग हो सकता है।

एक नियम के रूप में, संपीड़न अंडरवियर ही गुहा में सीरस द्रव के पुनरुत्थान को बढ़ावा देता है, जिससे सूजन वाले क्षेत्र पर दबाव की आवश्यक डिग्री बढ़ जाती है।

यह भी समझा जाना चाहिए कि प्रभाव क्षेत्र को गर्म करना असंभव है, क्योंकि इससे केवल ऊतक संक्रमण की संभावना बढ़ जाएगी।

समस्या निवारण इस वीडियो में दिखाया गया है:

देखभाल

देखभाल के बारे में बोलते हुए, यह समझा जाना चाहिए कि हस्तक्षेप क्षेत्र को केवल एंटीसेप्टिक्स के साथ ही इलाज किया जा सकता है, जैसे:

• ज़ेलेंकी;
• शराब आसव;
• योदा;
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड;

सूची में से चुनने का कोई भी साधन लिया और संसाधित किया जाता है। उसके बाद, एक जीवाणुरोधी मरहम लागू किया जाता है, अगर स्थिति की आवश्यकता होती है, और उसके बाद ही एक बाँझ ड्रेसिंग।