जोड़ों के प्रकार और उनकी विशेषताएं। जोड़ों की संरचना और कार्य

कंकाल आंदोलन के तंत्र का एक निष्क्रिय हिस्सा है और आंदोलन और समर्थन के लीवर की एक प्रणाली है। नतीजतन, इसके व्यक्तिगत तत्वों को स्वाभाविक रूप से एक दूसरे से जुड़ा होना चाहिए, जो शरीर को अंतरिक्ष में स्थानांतरित करने की अनुमति देगा। हड्डियों के जंगम जोड़ मुख्य रूप से अंगों की हड्डियों की विशेषता हैं - वक्ष और श्रोणि।

उसी समय, कंकाल का हिस्सा शरीर के कोमल हिस्सों और आंतरिक अंगों के लिए एक समर्थन और सुरक्षा के रूप में कार्य करता है, इसलिए कंकाल के अलग-अलग तत्वों को गतिहीन रूप से जोड़ा जाना चाहिए। एक उदाहरण खोपड़ी की हड्डियाँ, छाती गुहा है। इसके आधार पर, प्रदर्शन किए गए कार्य और किसी विशेष जीव के ऐतिहासिक विकास के संबंध में, कंकाल की हड्डियों के कनेक्शन की एक विस्तृत विविधता को नोट किया जा सकता है। इस प्रकार, सभी प्रकार के हड्डी कनेक्शन को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: निरंतर या सिनार्थ्रोसिस (सिनार्थ्रोसिस) और आंतरायिक, या डायथ्रोसिस (डायथ्रोसिस)। कंकाल की हड्डियों के संबंध का अध्ययन विज्ञान द्वारा किया जाता है सिंडीस्मोलॉजी(सिंडेसमोलोजिया)।

हड्डियों का निरंतर जुड़ाव पांच प्रकार का होता है।

1. सिनसारकोसिस (सिनसार्कोसिस) - मांसपेशियों की मदद से हड्डियों का जुड़ाव। उदाहरण के लिए, स्कैपुला ट्रेपेज़ियस, रॉमबॉइड, सेराटस वेंट्रल और एटलांटोएक्रोमियल मांसपेशियों के साथ ट्रंक से जुड़ता है। ह्यूमरस लैटिसिमस डॉर्सी, आंतरिक और सतही पेक्टोरल और ब्राचियोसेफेलिक मांसपेशियों की मदद से ट्रंक से जुड़ा होता है। ऐसा कनेक्शन कनेक्टिंग भागों की अधिकतम गतिशीलता प्रदान करता है।

2. सिंडेसमोसिस (सिंडेसमोसिस) - रेशेदार रेशेदार संयोजी ऊतक की मदद से हड्डियों का जुड़ाव। सिंडीसमोस कई प्रकार के होते हैं:

· बंडल (लिगामेंटम) - कोलेजन फाइबर के बंडलों द्वारा बनते हैं। इस प्रकार, प्रकोष्ठ की त्रिज्या और उलना, निचले पैर के छोटे और टिबिया जुड़े हुए हैं। स्नायुबंधन बहुत मजबूत संबंध हैं, वे ताकत के मामले में हड्डियों के बाद दूसरे स्थान पर हैं। उम्र के साथ, स्नायुबंधन की ताकत बढ़ जाती है। हालांकि, शारीरिक गतिविधि की लंबी अनुपस्थिति से टूटने पर स्नायुबंधन की ताकत में कमी आती है;

· झिल्ली (झिल्ली) - कोलेजन फाइबर की सपाट प्लेटों द्वारा निर्मित होते हैं। उदाहरण के लिए, व्यापक पेल्विक लिगामेंट त्रिकास्थि को पेल्विक बोन से जोड़ता है, या ओसीसीपिटो-अटलांटिक जोड़ की झिल्लियों;

· तेजी (सुतुरा) - संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित और खोपड़ी की लैमेलर हड्डियों के बीच स्थित होता है। सीम कई प्रकार के होते हैं: 1) चिकना या सपाट(सुतुरा प्लाना) - एक नाजुक संबंध हैं। वे युग्मित नाक की हड्डियों, नाक और तीक्ष्ण, नाक और मैक्सिलरी के बीच स्थित हैं, 2) दांतेदार(सुतुरा सेराटा) - ललाट और पार्श्विका युग्मित हड्डियों के बीच संबंध, 3) पपड़ीदार(सुतुरा स्क्वैमोसा) - एक कनेक्शन जिसमें एक हड्डी का पतला किनारा दूसरी हड्डी के पतले किनारे को ओवरलैप करता है। इस प्रकार लौकिक और पार्श्विका हड्डियाँ जुड़ी होती हैं। चार) पत्तेदार(सुतुरा फोलियाटा) - एक कनेक्शन जिसमें एक हड्डी के किनारों को पत्रक के रूप में दूसरी हड्डी के खांचे में दूर तक फैलाया जाता है। इस तरह के टांके खोपड़ी के मस्तिष्क भाग की हड्डियों के बीच स्थित होते हैं। स्केल और लीफ सीम सबसे मजबूत जोड़ हैं;

3. सिनेलास्टोसिस (सिनेलास्टोसिस) - लोचदार रेशेदार संयोजी ऊतक की मदद से हड्डियों का कनेक्शन, जो टूटने और टूटने का विरोध करने में सक्षम है। सिनेलास्टोस तब होता है जब हड्डियाँ हिंसक रूप से अलग हो जाती हैं। इस प्रकार, कशेरुक के मेहराब, स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं जुड़ी हुई हैं। जब रीढ़ को फ्लेक्स किया जाता है, तो कशेरुक के इन हिस्सों को एक दूसरे से काफी दूर ले जाया जाता है। लोचदार तंतु शक्तिशाली डोरियों को बनाने में सक्षम होते हैं, जो सुप्रास्पिनैटस और न्यूकल लिगामेंट्स का निर्माण करते हैं, जो सिर और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को एक दूसरे से जोड़ने में मदद करते हैं।

4. सिंकोंड्रोसिस (सिंकॉन्ड्रोसिस) - कार्टिलाजिनस ऊतक की मदद से हड्डियों का कनेक्शन - हाइलिन या रेशेदार। Synchondroses कनेक्शन की महत्वपूर्ण ताकत प्रदान करते हैं, इसकी कुछ गतिशीलता की अनुमति देते हैं, एक वसंत कार्य करते हैं, आंदोलन के दौरान झटके कमजोर करते हैं। Hyaline उपास्थि में लोच और ताकत होती है, लेकिन यह भंगुर होती है। यह सीमित गतिशीलता वाले स्थानों में होता है, उदाहरण के लिए, युवा जानवरों की ट्यूबलर हड्डियों, या कॉस्टल कार्टिलेज और बोनी पसलियों के एपिफेसिस और डायफिसिस को जोड़ता है। रेशेदार उपास्थि लचीला और टिकाऊ होता है। यह उच्च कनेक्शन गतिशीलता वाले स्थानों में स्थित है। एक उदाहरण पड़ोसी कशेरुकाओं के सिर और गड्ढों के बीच इंटरवर्टेब्रल कार्टिलाजिनस डिस्क है। यदि सिन्कॉन्ड्रोसिस के दौरान कार्टिलेज की मोटाई में गैप हो जाता है, तो इस कनेक्शन को सिम्फिसिस (सिम्फिसिस) कहा जाता है। इस प्रकार श्रोणि की हड्डियाँ एक दूसरे से जुड़ी होती हैं, जिससे एक पैल्विक सिवनी - सिम्फिसिस बनता है।

5. Synostosis (सिनोस्टोसिस) - हड्डी के ऊतकों की मदद से हड्डियों का कनेक्शन। इसमें पूरी तरह से गतिशीलता का अभाव है, क्योंकि वे हड्डियों के संलयन की बात करते हैं। सिनोस्टोसिस कार्पस और टारसस में चौथी और पांचवीं हड्डियों के बीच, जुगाली करने वालों और घोड़ों में प्रकोष्ठ और निचले पैर की हड्डियों के बीच और त्रिकास्थि के खंडों के बीच होता है। उम्र के साथ, सिनोस्टोसिस कंकाल में फैलता है, यह सिंडेसमोसिस या सिंकोन्ड्रोसिस की साइट पर होता है। उदाहरण के लिए, खोपड़ी की हड्डियों के बीच, ट्यूबलर हड्डियों के एपिफेसिस और डायफिसिस के बीच, आदि। सिनोस्टोसिस की उपस्थिति से, फोरेंसिक और पशु चिकित्सा परीक्षा के दौरान ट्रंक और खोपड़ी के कंकाल की हड्डियों की उम्र निर्धारित की जाती है।

फाइलोजेनी में, यह नवीनतम प्रकार का हड्डी कनेक्शन है, जो केवल स्थलीय जानवरों में दिखाई देता है। यह गति की एक बड़ी रेंज प्रदान करता है और निरंतर कनेक्शन की तुलना में अधिक जटिल है। इस तरह के कनेक्शन को कहा जाता है - डायथ्रोसिस (संयुक्त)। यह कलात्मक हड्डियों के बीच एक भट्ठा जैसी गुहा की उपस्थिति की विशेषता है।

संयुक्त की संरचना

जोड़ - जोड़। प्रत्येक जोड़ में एक कैप्सूल, श्लेष द्रव होता है जो आर्टिकुलर कैविटी को भरता है, आर्टिकुलर कार्टिलेज जो कनेक्टिंग हड्डियों की सतह को कवर करता है।

संयुक्त कैप्सूल (कैप्सुला आर्टिकुलरिस) - एक भली भांति बंद करके सील की गई गुहा बनाता है, जिसमें दबाव नकारात्मक होता है, वायुमंडलीय के नीचे। यह कनेक्टिंग हड्डियों के एक कड़े फिट में योगदान देता है। इसमें दो झिल्ली होते हैं: बाहरी या रेशेदार और आंतरिक या श्लेष। कैप्सूल की मोटाई इसके विभिन्न भागों में समान नहीं होती है। रेशेदार झिल्ली- झिल्ली फाइब्रोसा - पेरीओस्टेम की निरंतरता के रूप में कार्य करता है, जो एक हड्डी से दूसरी हड्डी में जाता है। रेशेदार झिल्ली के मोटे होने के कारण अतिरिक्त स्नायुबंधन बनते हैं। श्लेष झिल्ली- मेम्ब्रा सिनोवियलिस - ढीले संयोजी ऊतक से निर्मित, रक्त वाहिकाओं, नसों में समृद्ध, विली से मुड़ा हुआ। कभी-कभी मांसपेशियों की हड्डियों और टेंडन के बीच स्थित जोड़ों में सिनोवियल बैग या प्रोट्रूशियंस बनते हैं। जोड़ों का कैप्सूल लसीका वाहिकाओं में समृद्ध होता है, जिसके माध्यम से सिनोवियम के घटक बहते हैं। कैप्सूल को कोई नुकसान और संयुक्त गुहा का संदूषण जानवर के लिए जीवन के लिए खतरा है।

स्नेहक - सिनोविया - चिपचिपा पीला तरल। यह कैप्सूल के श्लेष झिल्ली द्वारा स्रावित होता है और निम्नलिखित कार्य करता है: यह हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों को चिकनाई देता है और उनके बीच घर्षण से राहत देता है, आर्टिकुलर कार्टिलेज के लिए पोषक माध्यम के रूप में कार्य करता है, और आर्टिकुलर कार्टिलेज के चयापचय उत्पादों को जारी किया जाता है। यह।

जोड़ कार्टिलेज - कार्टिलागो आर्टिक्यूलिस - हड्डियों की संपर्क सतहों को कवर करता है। यह हाइलिन कार्टिलेज है, चिकनी, लोचदार, हड्डियों के बीच सतह के घर्षण को कम करता है। उपास्थि आंदोलन के दौरान झटके के बल को कमजोर करने में सक्षम है।

कुछ जोड़ों में इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज के रूप में होता है menisci(टिबियल ऊरु) और डिस्क(टेम्पोरोमैंडिबुलर)। कभी-कभी जोड़ों में पाया जाता है इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स- गोल (कूल्हे) और क्रूसिफ़ॉर्म (घुटने)। जोड़ में छोटी विषम हड्डियां (कार्पल और टार्सल जोड़) हो सकती हैं। वे अंतःस्रावी स्नायुबंधन द्वारा जोड़ के अंदर एक दूसरे से जुड़े होते हैं। एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स- सहायक और अतिरिक्त हैं। वे कैप्सूल की रेशेदार परत के मोटे होने के कारण बनते हैं और हड्डियों को एक साथ रखते हैं, जोड़ में गति को निर्देशित करते हैं या इसे सीमित करते हैं। पार्श्व पार्श्व और औसत दर्जे का स्नायुबंधन हैं। जब कोई चोट या मोच आती है तो जोड़ की हड्डियाँ विस्थापित हो जाती हैं, यानी अव्यवस्था।

चावल। 1. सरल और जटिल जोड़ों की संरचना की योजना

ए, बी - एक साधारण जोड़; बी - जटिल जोड़

1 - एपिफेसिस; 2 - आर्टिकुलर कार्टिलेज; 3 - कैप्सूल की रेशेदार परत; 4 - कैप्सूल की श्लेष परत; 5 - कलात्मक गुहा; 6 - अवकाश; 7 - मांसपेशी; 8 - आर्टिकुलर डिस्क।

जोड़ों के प्रकार

संरचना द्वारासरल और यौगिक जोड़ों के बीच भेद।

सरल जोड़- ये ऐसे जोड़ होते हैं जिनमें दो जोड़ने वाली हड्डियों के बीच कोई इंट्रा-आर्टिकुलर इंक्लूजन नहीं होता है। उदाहरण के लिए, ह्यूमरस का सिर और स्कैपुला का आर्टिकुलर फोसा एक साधारण जोड़ से जुड़ा होता है, जिसकी गुहा में कोई समावेश नहीं होता है।

यौगिक जोड़- ये हड्डी के जोड़ होते हैं जिनमें कनेक्टिंग हड्डियों के बीच डिस्क (टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट), मेनिससी (घुटने के जोड़) या छोटी हड्डियों (कार्पल और टार्सल जॉइंट) के रूप में इंट्रा-आर्टिकुलर इंक्लूजन होते हैं।

आंदोलन की प्रकृति के अनुसारएक अक्षीय, द्विअक्षीय, बहुअक्षीय, संयुक्त जोड़ हैं।

एकअक्षीय जोड़- उनमें गति एक अक्ष के साथ होती है। आर्टिकुलर सतह के आकार के आधार पर, ऐसे जोड़ ब्लॉक के आकार के, पेचदार और घूर्णी होते हैं। ट्रोक्लियर जोड़(जिंग्लिम) एक हड्डी पर एक ब्लॉक, सिलेंडर या काटे गए शंकु के एक हिस्से और दूसरी पर संबंधित अवकाश से बनता है। उदाहरण के लिए, कोहनी का जोड़ ungulates। पेचदार जोड़- अक्ष के लंबवत और अक्ष के साथ एक विमान में एक साथ गति की विशेषता। उदाहरण के लिए, घोड़े और कुत्ते का टिबिया-तालार जोड़। घूर्णी जोड़- केंद्रीय अक्ष के चारों ओर गति होती है। उदाहरण के लिए, सभी जानवरों में anlanto-अक्षीय जोड़।

द्विअक्षीय जोड़- दो परस्पर लंबवत विमानों के साथ गति होती है। आर्टिकुलर सतह की प्रकृति से, द्विअक्षीय जोड़ दीर्घवृत्ताकार और काठी के आकार के हो सकते हैं। पर दीर्घवृत्ताभ जोड़एक जोड़ पर आर्टिकुलर सतह में एक दीर्घवृत्त का आकार होता है, दूसरे पर, एक संबंधित फोसा (ओसीसीपिटो-अटलांटिक जोड़)। पर काठी जोड़ोंदोनों हड्डियों में उत्तल और अवतल सतहें एक दूसरे के लंबवत होती हैं (कशेरुक के साथ पसली के ट्यूबरकल का जोड़)।

बहुअक्षीय जोड़- कई कुल्हाड़ियों के साथ आंदोलन किया जाता है, क्योंकि एक हड्डी पर आर्टिकुलर सतह एक गेंद के हिस्से की तरह दिखती है, और दूसरी तरफ, इसी गोल फोसा (स्कैपुलर-कंधे और कूल्हे के जोड़)।

धुरा रहित जोड़- फ्लैट आर्टिकुलर सतहें हैं, जो फिसलने और थोड़ा घूमने वाली गति प्रदान करती हैं। इन जोड़ों में छोटी हड्डियों और मेटाकार्पल और मेटाटार्सल हड्डियों के साथ उनकी डिस्टल पंक्ति की हड्डियों के बीच कार्पल और मेटाटार्सल जोड़ों में तंग जोड़ शामिल हैं।

संयुक्त जोड़- आंदोलन एक साथ कई जोड़ों में किया जाता है। उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में, पटेला और टिबिओफेमोरल जोड़ के जोड़ में एक साथ गति होती है। युग्मित जबड़े के जोड़ों का एक साथ संचलन।

कलात्मक सतहों का आकारजोड़ विविध हैं, जो उनके असमान कार्य से निर्धारित होता है। आर्टिकुलर सतहों के आकार की तुलना एक निश्चित ज्यामितीय आकृति से की जाती है, जिससे जोड़ का नाम आता है।

फ्लैट या स्लाइडिंग जोड़- हड्डियों की कलात्मक सतह लगभग सपाट होती है, उनमें गति अत्यंत सीमित होती है। वे एक बफर फ़ंक्शन (कार्पो-मेटाकार्पल और टार्सल-मेटाटार्सल) करते हैं।

कटोरा जोड़- कलात्मक हड्डियों में से एक पर सिर होता है, और दूसरे पर - इसके अनुरूप एक अवकाश होता है। उदाहरण के लिए, कंधे के जोड़।

संयुक्त गेंद- एक प्रकार का कप के आकार का जोड़ होता है, जिसमें जोड़ की हड्डी का सिर अधिक प्रमुख होता है, और दूसरी हड्डी पर संबंधित अवकाश गहरा (कूल्हे का जोड़) होता है।

अण्डाकार जोड़- एक आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों में से एक पर आर्टिकुलर सतह का एक दीर्घवृत्ताकार आकार होता है, और दूसरे पर, क्रमशः एक लम्बी अवसाद (अटलांटूओकिपिटल संयुक्त और टिबिओफेमोरल जोड़)।

काठी संयुक्त- दोनों कलात्मक हड्डियों पर अवतल सतहें होती हैं, जो एक दूसरे के लंबवत स्थित होती हैं (टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़)।

बेलनाकार जोड़- अनुदैर्ध्य रूप से स्थित आर्टिकुलर सतहों की विशेषता है, जिनमें से एक में एक अक्ष का आकार होता है, और दूसरे में एक अनुदैर्ध्य रूप से कटे हुए सिलेंडर का आकार होता है (एटलस के आर्च के साथ एपिस्ट्रोफी की ओडोन्टोइड प्रक्रिया का कनेक्शन)।

ट्रोक्लियर जोड़- आकार में यह एक बेलनाकार जैसा दिखता है, लेकिन अनुप्रस्थ आर्टिकुलर सतहों के साथ, जिसमें लकीरें (लकीरें) हो सकती हैं और उन पर खांचे हो सकते हैं, जो आर्टिकुलेटिंग हड्डियों (इंटरफैंगल जोड़ों, कोहनी के जोड़ को ungulate में) के पार्श्व विस्थापन की सीमा सुनिश्चित करते हैं।

पेचदार जोड़- एक प्रकार का ब्लॉक जॉइंट, जिसमें आर्टिकुलर सतह पर दो गाइड लकीरें होती हैं और विपरीत आर्टिकुलर सतह पर संबंधित खांचे या खांचे होते हैं। इस तरह के जोड़ में, एक सर्पिल में आंदोलन किया जा सकता है, जिससे इसे सर्पिल (घोड़े के टखने का जोड़) कहना संभव हो गया।

स्पिगोट जोड़- इस तथ्य की विशेषता है कि एक हड्डी की कलात्मक सतह एक आस्तीन की तरह दूसरे की कलात्मक सतह से घिरी होती है। संयुक्त में रोटेशन की धुरी कलात्मक हड्डियों (सूअरों और मवेशियों में कपाल और दुम की जोड़ संबंधी प्रक्रियाओं) की लंबी धुरी से मेल खाती है।

चावल। 2. संयुक्त सतहों का आकार (कोच टी., 1960 के अनुसार)

1 - कटोरे के आकार का; 2 - गोलाकार; 3 - ब्लॉक के आकार का; 4 - अण्डाकार; 5 - काठी; 6 - पेचदार; 7 - झाड़ी; 8 - बेलनाकार।

जोड़ों में गति के प्रकार

अंगों के जोड़ों में, निम्न प्रकार के आंदोलनों को प्रतिष्ठित किया जाता है: फ्लेक्सन, विस्तार, अपहरण, जोड़, उच्चारण, सुपारी और चक्कर।

झुकने(फ्लेक्सियो) - वे जोड़ में ऐसी गति को कहते हैं, जिसमें जोड़ का कोण कम हो जाता है, और जोड़ बनाने वाली हड्डियाँ विपरीत सिरों के साथ एक साथ आ जाती हैं।

विस्तार(एक्सटेन्सियो) - रिवर्स मूवमेंट, जब जोड़ का कोण बढ़ जाता है, और हड्डियों के सिरे एक दूसरे से दूर हो जाते हैं। इस प्रकार की गति एक अक्षीय, द्विअक्षीय और बहुअक्षीय अंग जोड़ों में संभव है।

हवाला देन(adductio) - यह अंग को मध्य तल पर ला रहा है, उदाहरण के लिए, जब दोनों अंग निकट आ रहे हों।

अपहरण(अपहरण) - रिवर्स मूवमेंट, जब अंग एक दूसरे से अलग हो जाते हैं। जोड़ और अपहरण केवल बहुअक्षीय जोड़ों (कूल्हे और स्कैपुलोहुमरल) के साथ ही संभव है। प्लांटिग्रेड जानवरों (भालू) में, कार्पल और टार्सल जोड़ों में इस तरह की हलचल संभव है।

रोटेशन(घूर्णन) - गति की धुरी हड्डी की लंबाई के समानांतर होती है। जावक घूर्णन कहलाता है अधीरता(supinatio), हड्डी का अंदर की ओर घूमना है औंधी स्थिति(उच्चारण)।

चक्कर(circumductio), - या शंक्वाकार गति, मनुष्यों में बेहतर विकसित होती है और जानवरों में व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होती है। उदाहरण के लिए, कूल्हे के जोड़ में, जब ठोके जाते हैं, तो घुटना पेट के खिलाफ आराम नहीं करता है, लेकिन बगल की तरफ मुड़ जाता है।

भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में, सभी हड्डियाँ एक दूसरे से लगातार जुड़ी रहती हैं। बाद में, मवेशियों में भ्रूण के विकास के 14-15वें सप्ताह में, उन जगहों पर जहां भविष्य के जोड़ बनते हैं, दो जोड़ने वाली हड्डियों के बीच मेसेनकाइम की परत सुलझती है, श्लेष द्रव से भरा एक गैप बनता है। किनारों के साथ एक संयुक्त कैप्सूल बनता है, जिसके परिणामस्वरूप गुहा को आसपास के ऊतक से अलग किया जाता है। यह दोनों हड्डियों को बांधता है और जोड़ की पूरी मजबूती सुनिश्चित करता है। बाद में, हड्डियों के कार्टिलाजिनस एनेजेस ossify हो जाते हैं, और हाइलिन कार्टिलेज केवल आर्टिकुलर कैविटी के अंदर की ओर आने वाली हड्डियों के सिरों पर ही संरक्षित होता है। उपास्थि ग्लाइडिंग और सदमे अवशोषण प्रदान करता है।

जन्म के समय तक ungulate में सभी प्रकार के कनेक्शन बन जाते हैं। नवजात शिशु तुरंत चलने में सक्षम होते हैं और कुछ घंटों के बाद वे गति की उच्च गति विकसित करने में सक्षम होते हैं।

ओण्टोजेनेसिस की प्रसवोत्तर अवधि में, जानवरों के रखरखाव और भोजन में सभी परिवर्तन हड्डियों के एक दूसरे के साथ संबंध में परिलक्षित होते हैं। एक कनेक्शन को दूसरे से बदल दिया जाता है। जोड़ों में, आर्टिकुलर कार्टिलेज पतला हो जाता है, सिनोवियम की संरचना बदल जाती है या गायब हो जाती है, जिससे एंकिलोसिस होता है - हड्डी का संलयन।

प्रत्येक जोड़ में, मुख्य तत्व और अतिरिक्त संरचनाएं प्रतिष्ठित हैं।

प्रति मुख्यतत्वों में जोड़ने वाली हड्डियों की कलात्मक सतहें, हड्डियों के सिरों के आसपास के आर्टिकुलर कैप्सूल और कैप्सूल के अंदर आर्टिकुलर कैविटी शामिल हैं।

1) आर्टिकुलर सतह कनेक्टिंग हड्डियाँ आमतौर पर हाइलिन कार्टिलेज (कार्टिलागो आर्टिक्युलिस) से ढकी होती हैं, और, एक नियम के रूप में, एक दूसरे के अनुरूप होती हैं। यदि एक हड्डी पर सतह उत्तल (आर्टिकुलर हेड) है, तो दूसरी पर यह संगत रूप से अवतल (आर्टिकुलर कैविटी) है। आर्टिकुलर कार्टिलेज रक्त वाहिकाओं और पेरीकॉन्ड्रिअम से रहित होता है। इसमें 75-80% पानी होता है, और द्रव्यमान का 20-25% शुष्क पदार्थ होता है, जिसमें से लगभग आधा कोलेजन प्रोटीयोग्लाइकेन्स के साथ संयुक्त होता है। पहला उपास्थि को ताकत देता है, दूसरा - लोच। आर्टिकुलर कार्टिलेज हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों को यांत्रिक तनाव से बचाता है, दबाव को कम करता है और सतह पर समान रूप से वितरित करता है।

2 ) आर्टिकुलर कैप्सूल (कैप्सुला आर्टिकुलरिस) , हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों के आसपास, पेरीओस्टेम के साथ मजबूती से फ़्यूज़ हो जाता है और एक बंद आर्टिकुलर कैविटी बनाता है। कैप्सूल में दो परतें होती हैं: बाहरी रेशेदार और आंतरिक श्लेष। बाहरी परत को रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा गठित एक मोटी, टिकाऊ रेशेदार झिल्ली द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके कोलेजन फाइबर मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य रूप से निर्देशित होते हैं। संयुक्त कैप्सूल की भीतरी परत एक पतली, चिकनी, चमकदार श्लेष झिल्ली से बनती है। श्लेष झिल्ली में सपाट और विलेय भाग होते हैं। उत्तरार्द्ध में संयुक्त गुहा का सामना करने वाले कई छोटे प्रकोप हैं - श्लेष विली, रक्त वाहिकाओं में बहुत समृद्ध। श्लेष झिल्ली के विली और सिलवटों की संख्या सीधे संयुक्त गतिशीलता की डिग्री के समानुपाती होती है। आंतरिक श्लेष परत की कोशिकाएं एक विशिष्ट, चिपचिपे, पारदर्शी पीले रंग के तरल - सिनोविया का स्राव करती हैं।

3) सिनोविया (सिनोविया) हड्डियों की कलात्मक सतहों को मॉइस्चराइज़ करता है, उनके बीच घर्षण को कम करता है और आर्टिकुलर कार्टिलेज के लिए एक पोषक माध्यम है। इसकी संरचना में, सिनोविया रक्त प्लाज्मा के करीब है, लेकिन इसमें कम प्रोटीन होता है और इसमें उच्च चिपचिपापन होता है (पारंपरिक इकाइयों में चिपचिपापन: सिनोविया - 7, और रक्त प्लाज्मा - 4.7)। इसमें 95% पानी होता है, बाकी प्रोटीन (2.5%), कार्बोहाइड्रेट (1.5%) और लवण (0.8%) होता है। इसकी मात्रा जोड़ पर पड़ने वाले क्रियात्मक भार पर निर्भर करती है। घुटने और कूल्हे जैसे बड़े जोड़ों में भी, मनुष्यों में इसकी मात्रा औसतन 2-4 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।

4) आर्टिकुलर कैविटी (कैवम आर्टिकुलर) संयुक्त कैप्सूल के अंदर स्थित होता है और सिनोवियम से भरा होता है। आर्टिकुलर कैविटी का आकार कलात्मक सतहों के आकार, सहायक उपकरणों और स्नायुबंधन की उपस्थिति पर निर्भर करता है। संयुक्त कैप्सूल की एक विशेषता यह है कि इसमें दबाव वायुमंडलीय दबाव से कम होता है।

संयुक्त

मूल तत्व अतिरिक्त संरचनाएं

1. आर्टिकुलर सतहें 1. आर्टिकुलर डिस्क और मेनिस्कि

हड्डियों को जोड़ना 2. आर्टिकुलर लिगामेंट्स

2. आर्टिकुलर कैप्सूल 3. आर्टिकुलर लिप

3. आर्टिकुलर कैविटी 4. श्लेष बैग और योनि

प्रति अतिरिक्तसंयुक्त संरचनाओं में शामिल हैं:

1) जोड़-संबंधी डिस्क तथा menisci (डिस्कस एट मेनिस्कस आर्टिक्युलिस)। वे फाइब्रोकार्टिलेज से बने होते हैं और जोड़ने वाली हड्डियों के बीच संयुक्त गुहा में स्थित होते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, मेनिसिस घुटने के जोड़ में है, और डिस्क टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में है। वे कलात्मक सतहों की खुरदरापन को सुचारू करते हैं, उन्हें सर्वांगसम बनाते हैं, और चलते समय झटके और झटके को अवशोषित करते हैं।

2) जोड़-संबंधी बंडल (लिगामेंटम आर्टिकुलरिस)। वे घने संयोजी ऊतक से निर्मित होते हैं और आर्टिकुलर कैविटी के बाहर और अंदर दोनों जगह स्थित हो सकते हैं। आर्टिकुलर लिगामेंट्स जोड़ को मजबूत करते हैं और गति की सीमा को सीमित करते हैं।

3) आर्टिकुलर लिप (लैबियम आर्टिक्यूलिस) कार्टिलाजिनस ऊतक से बना होता है, जो आर्टिकुलर कैविटी के चारों ओर एक रिंग के रूप में स्थित होता है और इसके आकार को बढ़ाता है। आर्टिकुलर होंठ में कंधे और कूल्हे के जोड़ होते हैं।

4) जोड़ों की सहायक संरचनाएं भी हैं श्लेष बैग (बर्सा सिनोवियलिस) और श्लेष म्यान (योनि सिनोवियलिस) – श्लेष झिल्ली द्वारा गठित और श्लेष द्रव से भरी छोटी गुहाएँ।

कुल्हाड़ियों और जोड़ों में गति के प्रकार

जोड़ों में गति तीन परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास की जाती है।

चारों ओर सामने का धुराशायद:

लेकिन) झुकना (फ्लेक्सियो) , अर्थात। जोड़ने वाली हड्डियों के बीच के कोण में कमी;

बी) विस्तार (विस्तार) , अर्थात। जोड़ने वाली हड्डियों के बीच के कोण में वृद्धि।

चारों ओर धनु अक्षशायद:

लेकिन) अपहरण (अपहरण) , अर्थात। शरीर से एक अंग को हटाना;

बी) फेंकना (जोड़) , अर्थात। शरीर के लिए अंग का दृष्टिकोण।

चारों ओर लम्बवत धुरीसंभव रोटेशन (घूर्णन):

लेकिन) उच्चारण (उच्चारण), अर्थात। अंदर की ओर घूमना;

बी) अधिरचना (सुपिनातियो), अर्थात। जावक रोटेशन;

पर) चक्कर लगाना (परिभ्रमण)

कंकाल की हड्डी के जोड़ों के फाइलो-ओन्टोजेनी

साइक्लोस्टोम और जलीय मछली में, हड्डियां निरंतर कनेक्शन (सिंडेसमोसिस, सिंकोंड्रोसिस, सिनोस्टोसिस) से जुड़ी होती हैं। भूस्खलन के कारण आंदोलनों की प्रकृति में बदलाव आया, इसके संबंध में, संक्रमणकालीन रूप (सिम्फिस) और सबसे अधिक मोबाइल जोड़ों, डायथ्रोसिस का गठन किया गया। इसलिए, सरीसृपों, पक्षियों और स्तनधारियों में, जोड़ प्रमुख जोड़ होते हैं।

इसके अनुसार, ओण्टोजेनेसिस में, सभी हड्डी के जोड़ विकास के दो चरणों से गुजरते हैं, जो कि फ़ाइलोजेनी से मिलते-जुलते हैं, पहले निरंतर, फिर असंतत (जोड़ों)। प्रारंभ में, भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में, सभी हड्डियां एक-दूसरे से लगातार जुड़ी होती हैं, और केवल बाद में (मवेशियों में भ्रूण के विकास के 15 वें सप्ताह में) भविष्य के जोड़ों के गठन के स्थानों में, मेसेनचाइम, जो बीच परतों का निर्माण करती है। हड्डियां, घुल जाती हैं, सिनोविया से भरा एक गैप बन जाता है। कनेक्टिंग हड्डियों के किनारों के साथ, एक आर्टिकुलर कैप्सूल बनता है, जो आर्टिकुलर कैविटी बनाता है। जन्म के समय तक, सभी प्रकार के अस्थि कनेक्शन बन जाते हैं और नवजात शिशु हिलने-डुलने में सक्षम हो जाता है। कम उम्र में, आर्टिकुलर कार्टिलेज बुढ़ापे की तुलना में बहुत मोटा होता है, क्योंकि बुढ़ापे में आर्टिकुलर कार्टिलेज का पतला होना, सिनोवियम की संरचना में बदलाव और यहां तक ​​​​कि अस्थिसमेकनसंयुक्त, यानी अस्थि संलयन और गतिशीलता का नुकसान।

संयुक्त वर्गीकरण

प्रत्येक जोड़ का एक निश्चित आकार, आकार, संरचना होती है और कुछ विमानों के चारों ओर घूमती है।

इसके आधार पर, जोड़ों के कई वर्गीकरण हैं: संरचना द्वारा, कलात्मक सतहों के आकार से, आंदोलन की प्रकृति से।

संरचना के अनुसार, निम्न प्रकार के जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. सरल (कला। सिंप्लेक्स). दो हड्डियों (कंधे और कूल्हे के जोड़ों) की कलात्मक सतह उनके गठन में भाग लेती हैं।

2. जटिल (कला.समग्र) हड्डियों की तीन या अधिक कलात्मक सतहें (कार्पल, टार्सल जोड़) उनके निर्माण में भाग लेती हैं।

3. परिसर(कला। परिसर)सीउनके पास संयुक्त गुहा में डिस्क या मेनिस्कस (घुटने के जोड़) के रूप में अतिरिक्त उपास्थि होगी।

कलात्मक सतहों के आकार के अनुसार:

1. गोलाकारजोड़ ( कला। गोलाकार) उन्हें इस तथ्य की विशेषता है कि जोड़ने वाली हड्डियों में से एक की सतह में एक गेंद का आकार होता है, और दूसरे की सतह कुछ अवतल होती है। एक विशिष्ट गोलाकार जोड़ कंधे है।

2. दीर्घवृत्ताकारजोड़ ( कला। दीर्घवृत्ताभ) उनके पास एक अंडाकार के रूप में कलात्मक सतहें (उत्तल और अवतल दोनों) हैं। इस तरह के जोड़ का एक उदाहरण ओसीसीपिटो-अटलांटिक जोड़ है।

3. Condylarजोड़ (कला. कंडीलारिस) शंकुधारी (घुटने के जोड़) के रूप में कलात्मक सतहें होती हैं।

4. सैडलजोड़ (कला। विक्रेता). यह इस तथ्य की विशेषता है कि उनकी कलात्मक सतह काठी की सतह के हिस्से के समान होती है। एक विशिष्ट सैडल जोड़ टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ है।

5. बेलनाकारजोड़ (कला। trochओडिया) एक सिलेंडर के खंडों के रूप में कलात्मक सतहें हैं, और उनमें से एक उत्तल है, दूसरा अवतल है। ऐसे जोड़ का एक उदाहरण एटलांटो-अक्षीय जोड़ है।

6. ब्लॉकीजोड़ (जिंग्लिमस)इस तरह से चित्रित किया जाता है कि एक हड्डी की सतह में एक अवकाश होता है, और दूसरे की सतह में एक गाइड होता है, जो अवकाश, कगार के अनुरूप होता है। ब्लॉक के आकार के जोड़ों का एक उदाहरण उंगलियों के जोड़ हैं।

7. फ्लैटजोड़ (कला योजना)इस तथ्य की विशेषता है कि हड्डियों की कलात्मक सतहें एक दूसरे से अच्छी तरह मेल खाती हैं। उनमें गतिशीलता छोटी (त्रिक-इलियक जोड़) होती है।

आंदोलन की प्रकृति के अनुसार,:

1. मल्टी-एक्सलजोड़। उनमें, कई अक्षों (फ्लेक्सन-विस्तार, जोड़-अपहरण, सुपरिनेशन-उच्चारण) के साथ आंदोलन संभव है। इन जोड़ों का एक उदाहरण कंधे, कूल्हे के जोड़ हो सकते हैं।

2. द्विअक्षीयजोड़। दो अक्षों के साथ गति संभव है, अर्थात। संभव लचीलापन-विस्तार, जोड़-अपहरण। उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़।

3. एकल अक्षजोड़। गति एक अक्ष के चारों ओर होती है, अर्थात्। केवल flexion-विस्तार संभव है। उदाहरण के लिए, कोहनी, घुटने के जोड़।

4. धुरा रहितजोड़। इनमें घूमने की कोई धुरी नहीं होती है और इनमें केवल हड्डियों का एक-दूसरे के सापेक्ष खिसकना ही संभव है। इन जोड़ों का एक उदाहरण सैक्रोइलियक जोड़ और हाइपोइड जोड़ होंगे, जहां गति बेहद सीमित होती है।

5. संयुक्तजोड़। दो या दो से अधिक शारीरिक रूप से पृथक जोड़ों को शामिल करता है जो एक साथ कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, कार्पल और टार्सल जोड़।

जोड़ों को वर्गीकृत किया जा सकता है निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार:
1) कलात्मक सतहों की संख्या से,
2) कलात्मक सतहों के आकार के अनुसार और
3) फ़ंक्शन द्वारा।

जोड़ों की संख्या के अनुसारसतहें हैं:
1. सरल जोड़ (कला। सिंप्लेक्स)केवल 2 आर्टिकुलर सतहें हैं, जैसे कि इंटरफैंगल जोड़।
2. जटिल संयुक्त (कला। समग्र)दो से अधिक आर्टिकुलर सतहें होना, जैसे कि कोहनी का जोड़। एक जटिल जोड़ में कई सरल जोड़ होते हैं जिसमें आंदोलनों को अलग से किया जा सकता है। एक जटिल जोड़ में कई जोड़ों की उपस्थिति उनके स्नायुबंधन की समानता को निर्धारित करती है।
3. जटिल जोड़ (कला। परिसर)इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज युक्त, जो जोड़ को दो कक्षों (दो-कक्ष संयुक्त) में विभाजित करता है। कक्षों में विभाजन या तो पूरी तरह से होता है यदि इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज डिस्क के आकार का होता है (उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में), या अपूर्ण रूप से यदि कार्टिलेज एक अर्धचंद्राकार मेनिस्कस (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में) का रूप ले लेता है।
4. संयुक्त जोड़एक दूसरे से अलग कई जोड़ों के संयोजन का प्रतिनिधित्व करता है, जो एक दूसरे से अलग स्थित होते हैं, लेकिन एक साथ कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, दोनों टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ और डिस्टल रेडिओल्नर जोड़ आदि हैं।
चूंकि संयुक्त जोड़ दो या दो से अधिक शारीरिक रूप से अलग जोड़ों का एक कार्यात्मक संयोजन है, इस तरह यह जटिल और जटिल जोड़ों से भिन्न होता है, जिनमें से प्रत्येक, शारीरिक रूप से एकीकृत होने के कारण, कार्यात्मक रूप से विभिन्न यौगिकों से बना होता है।

रूप और कार्य वर्गीकरणनिम्नानुसार किया जाता है।
संयुक्त समारोहकुल्हाड़ियों की संख्या से निर्धारित होता है जिसके चारों ओर गति होती है। कुल्हाड़ियों की संख्या जिसके चारों ओर किसी दिए गए जोड़ में गति होती है, इसकी कलात्मक सतहों के आकार पर निर्भर करती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, जोड़ का बेलनाकार आकार केवल रोटेशन के एक अक्ष के चारों ओर गति की अनुमति देता है।
इस मामले में, इस धुरी की दिशा सिलेंडर की धुरी के साथ ही मेल खाती है: यदि बेलनाकार सिर लंबवत है, तो आंदोलन ऊर्ध्वाधर अक्ष (बेलनाकार संयुक्त) के चारों ओर किया जाता है; यदि बेलनाकार सिर क्षैतिज रूप से स्थित है, तो आंदोलन सिर की धुरी के साथ मेल खाने वाले क्षैतिज अक्षों में से एक के आसपास होगा, उदाहरण के लिए, ललाट (ब्लॉक संयुक्त)।

इसके विपरीत गोलाकार आकृतिऔर सिर गेंद की त्रिज्या (गोलाकार जोड़) के साथ मेल खाने वाली कुल्हाड़ियों की बहुलता के चारों ओर घूमना संभव बनाता है।
इसलिए, धुरों की संख्या और . के बीच प्रपत्रआर्टिकुलर सतहों में एक पूर्ण पत्राचार होता है: आर्टिकुलर सतहों का आकार संयुक्त के आंदोलनों की प्रकृति को निर्धारित करता है और, इसके विपरीत, किसी दिए गए आर्टिक्यूलेशन के आंदोलनों की प्रकृति इसके आकार (पी। एफ। लेस्गाफ्ट) को निर्धारित करती है।

यहां हम रूप और कार्य की एकता के द्वंद्वात्मक सिद्धांत की अभिव्यक्ति देखते हैं।
इस सिद्धांत के आधार पर, हम निम्नलिखित एकीकृत शारीरिक और शारीरिक रूपरेखा तैयार कर सकते हैं: जोड़ों का वर्गीकरण.

आंकड़ा दिखाता है:
एकअक्षीय जोड़: 1a - ब्लॉक के आकार का टेलोक्रूरल जोड़ (आर्टिकुलरियो टैलोक्रूरलिस जिंग्लिमस)
1 बी - हाथ के ब्लॉक के आकार का इंटरफैंगल जोड़ (आर्टिकुलैटियो इंटरपलेंजिया मानुस जिंग्लिमस);
1 सी - कोहनी के जोड़ का बेलनाकार कंधे-रेडियल जोड़, आर्टिकुलैटियो रेडिओलनारिस प्रॉक्सिमलिस ट्रोकोइडिया।

द्विअक्षीय जोड़: 2a - अण्डाकार कलाई का जोड़, आर्टिकुलैटियो रेडियोकार्पिया दीर्घवृत्त;
2 बी - कंडीलर घुटने का जोड़ (आर्टिकुलैटियो जीनस -आर्टिकुलैटियो कॉन्डिलारिस);
2 सी - सैडल कार्पोमेटाकार्पल जॉइंट, (आर्टिकुलैटियो कार्पोमेटाकार्पिया पोलिसिस - आर्टिकुलैटियो सेलारिस)।

त्रिअक्षीय जोड़: 3a - गोलाकार कंधे का जोड़ (आर्टिकुलैटियो ह्यूमेरी - आर्टिकुलैटियो स्फेरोइडिया);
3 बी - कप के आकार का कूल्हे का जोड़ (आर्टिकुलैटियो कोक्सी - आर्टिकुलैटियो कोटिलिका);
3 सी - फ्लैट sacroiliac जोड़ (आर्टिकुलैटियो sacroiliac - articulatio plana)।

I. एकअक्षीय जोड़

1. बेलनाकार जोड़, कला। ट्रोकोइडिया. बेलनाकार आर्टिकुलर सतह, जिसकी धुरी लंबवत स्थित होती है, कलात्मक हड्डियों की लंबी धुरी या शरीर के ऊर्ध्वाधर अक्ष के समानांतर, एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति प्रदान करती है - रोटेशन, रोटेटियो; ऐसे जोड़ को घूर्णी भी कहा जाता है।

2. ब्लॉक जॉइंट, जिंग्लिमस(उदाहरण - उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़)। इसकी ब्लॉक-आकार की कलात्मक सतह एक अनुप्रस्थ रूप से झूठ बोलने वाला सिलेंडर है, जिसकी लंबी धुरी ललाट तल में अनुप्रस्थ रूप से स्थित होती है, जो कलात्मक हड्डियों की लंबी धुरी के लंबवत होती है; इसलिए, इस ललाट अक्ष (फ्लेक्सन और विस्तार) के चारों ओर ट्रोक्लियर संयुक्त में आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। कलात्मक सतहों पर गाइडिंग ग्रूव और स्कैलप पार्श्व स्लिप की संभावना को समाप्त करते हैं और एक अक्ष के चारों ओर गति को बढ़ावा देते हैं।
अगर गाइड नाली खंड मैथाउत्तरार्द्ध की धुरी के लंबवत नहीं, बल्कि एक निश्चित कोण पर स्थित है, फिर जब इसे जारी रखा जाता है, तो एक पेचदार रेखा प्राप्त होती है। इस तरह के ब्लॉक के आकार के जोड़ को पेचदार जोड़ माना जाता है (एक उदाहरण ग्लेनोह्यूमरल जोड़ है)। पेचदार जोड़ में गति वैसी ही होती है जैसी विशुद्ध रूप से ट्रोक्लियर जोड़ में होती है।
स्थान के नियमों के अनुसार लिगामेंटस उपकरण, बेलनाकार जोड़ में, गाइड स्नायुबंधन रोटेशन के ऊर्ध्वाधर अक्ष के लंबवत स्थित होंगे, ट्रोक्लियर जोड़ में - ललाट अक्ष के लंबवत और इसके किनारों पर। स्नायुबंधन की यह व्यवस्था गति में हस्तक्षेप किए बिना हड्डियों को उनकी स्थिति में रखती है।

द्वितीय. द्विअक्षीय जोड़

1. अण्डाकार जोड़, जोड़(उदाहरण - कलाई का जोड़)। कलात्मक सतहें एक दीर्घवृत्त के खंडों का प्रतिनिधित्व करती हैं: उनमें से एक उत्तल है, दो दिशाओं में असमान वक्रता के साथ अंडाकार है, दूसरा क्रमशः अवतल है। वे लगभग 2 क्षैतिज अक्षों को एक दूसरे से लंबवत गति प्रदान करते हैं: ललाट के चारों ओर - बल और विस्तार, और धनु के आसपास - अपहरण और जोड़।
में बंडल अण्डाकार जोड़घूर्णन की कुल्हाड़ियों के लंबवत स्थित, उनके सिरों पर।

2. कंडीलर जोड़, संधिशोथ condylaris(उदाहरण - घुटने का जोड़)।
कंडीलर जोड़एक उभरी हुई गोल प्रक्रिया के रूप में एक उत्तल आर्टिकुलर सिर होता है, जो एक दीर्घवृत्त के आकार के करीब होता है, जिसे कंडील, कॉन्डिलस कहा जाता है, जहां से जोड़ का नाम आता है। Condyle एक और हड्डी की कलात्मक सतह पर एक अवसाद से मेल खाती है, हालांकि उनके बीच आकार में अंतर महत्वपूर्ण हो सकता है।

कंडीलर जोड़एक प्रकार के अण्डाकार के रूप में माना जा सकता है, जो एक ब्लॉक के आकार के जोड़ से एक अण्डाकार रूप में एक संक्रमणकालीन रूप का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, इसकी घूर्णन की मुख्य धुरी ललाट होगी।

ब्लॉकी . से कंडीलर जोड़इसमें भिन्नता है कि कलात्मक सतहों के बीच आकार और आकार में एक बड़ा अंतर है। नतीजतन, ब्लॉक जैसे जोड़ के विपरीत, कंडीलर जोड़ में दो अक्षों के आसपास गति संभव है।

से अण्डाकार जोड़यह आर्टिकुलर हेड्स की संख्या में भिन्न होता है। Condylar जोड़ों में हमेशा दो शंकु होते हैं, जो कम या ज्यादा धनु रूप से स्थित होते हैं, जो या तो एक ही कैप्सूल में होते हैं (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में शामिल फीमर के दो शंकु), या अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित होते हैं, जैसे कि एटलांटोओकिपिटल आर्टिक्यूलेशन में .

क्यों कि सिर के कंडीलर जोड़ मेंसही दीर्घवृत्त विन्यास नहीं है, दूसरा अक्ष आवश्यक रूप से क्षैतिज नहीं होगा, जैसा कि एक विशिष्ट अण्डाकार जोड़ के लिए विशिष्ट है; यह लंबवत (घुटने का जोड़) भी हो सकता है।

यदि एक condylesअलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित होते हैं, तो इस तरह का एक कॉन्डिलर जोड़ एक अण्डाकार जोड़ (अटलांटूओसीपिटल आर्टिक्यूलेशन) के कार्य के करीब होता है। यदि शंकु एक साथ पास होते हैं और एक ही कैप्सूल में होते हैं, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में, तो आर्टिकुलर सिर एक पूरे के रूप में एक लेटा हुआ सिलेंडर (ब्लॉक) जैसा दिखता है, जो बीच में विच्छेदित होता है (condyles के बीच की जगह)। इस मामले में, condylar जोड़ ब्लॉक संयुक्त के कार्य के करीब होगा।

3. काठी संयुक्त, कला। सेलारिस(एक उदाहरण पहली उंगली का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ है)।
यह जोड़ 2 सैडल आर्टिकुलर द्वारा बनता है सतह, एक दूसरे के "ऊपर" बैठे हैं, जिनमें से एक दूसरे के साथ-साथ चलता है। इसके कारण, इसमें दो परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास गति होती है: ललाट (फ्लेक्सन और विस्तार) और धनु (अपहरण और जोड़)।
द्विअक्षीय में जोड़एक अक्ष से दूसरी धुरी पर जाना भी संभव है, अर्थात, वृत्ताकार गति (circumductio)।

III. बहुअक्षीय जोड़

1. गोलाकार. संयुक्त गेंद, कला। गोलाकार(उदाहरण - कंधे का जोड़)। आर्टिकुलर सतहों में से एक उत्तल, गोलाकार सिर बनाता है, दूसरा - एक संगत अवतल आर्टिकुलर गुहा। सैद्धांतिक रूप से, गेंद की त्रिज्या के अनुरूप कई कुल्हाड़ियों के आसपास आंदोलन किया जा सकता है, लेकिन व्यवहार में, तीन मुख्य कुल्हाड़ियों को आमतौर पर उनके बीच प्रतिष्ठित किया जाता है, एक दूसरे के लंबवत और सिर के केंद्र में प्रतिच्छेद करते हुए:
1) अनुप्रस्थ (ललाट), जिसके चारों ओर फ्लेक्सन होता है, फ्लेक्सियो, जब गतिमान भाग ललाट तल के साथ एक कोण बनाता है, पूर्वकाल में खुला होता है, और विस्तार, विस्तार, जब कोण पीछे की ओर खुला होता है;
2) अपरोपोस्टीरियर (धनु), जिसके चारों ओर अपहरण, अपहरण, और जोड़, जोड़, प्रदर्शन किया जाता है;
3) लंबवत, जिसके चारों ओर घूर्णन होता है, घूर्णन, आवक, सर्वनाम, और जावक, सुपिनाटियो।
एक अक्ष से दूसरी धुरी पर जाने पर, एक वृत्ताकार गति, परिवृत्ता, प्राप्त होती है।

संयुक्त गेंद- सभी जोड़ों में सबसे अधिक मुक्त। चूंकि आंदोलन की मात्रा आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में अंतर पर निर्भर करती है, ऐसे जोड़ में आर्टिकुलर फोसा सिर के आकार की तुलना में छोटा होता है। विशिष्ट गोलाकार जोड़ों में कुछ सहायक स्नायुबंधन होते हैं, जो उनके आंदोलनों की स्वतंत्रता को निर्धारित करते हैं।

विविधता गोलाकार जोड़- कटोरा संयुक्त, कला। कोटिलिका (कोटाइल, ग्रीक - कटोरी)। इसकी संयुक्त गुहा गहरी है और अधिकांश सिर को कवर करती है। नतीजतन, इस तरह के जोड़ में गति एक विशिष्ट गोलाकार जोड़ की तुलना में कम मुक्त होती है; हमारे पास कूल्हे के जोड़ में कटोरे के आकार के जोड़ का एक नमूना है, जहां ऐसा उपकरण जोड़ की अधिक स्थिरता में योगदान देता है।

2. फ्लैट जोड़, कला। प्लाना(उदाहरण - कला। इंटरवर्टेब्रल), लगभग सपाट आर्टिकुलर सतहें हैं। उन्हें एक बहुत बड़े त्रिज्या के साथ एक गेंद की सतह के रूप में माना जा सकता है, इसलिए, उनमें आंदोलनों को तीनों अक्षों के आसपास किया जाता है, लेकिन कलात्मक सतहों के क्षेत्रों में महत्वहीन अंतर के कारण आंदोलनों की सीमा छोटी होती है।
मल्टी-एक्सल में बंडल जोड़संयुक्त के सभी किनारों पर स्थित है।

तंग जोड़ - एम्फीआर्थ्रोसिस

इस नाम के तहत अलग-अलग जोड़ों का एक समूह कलात्मक सतहों का आकार, लेकिन अन्य तरीकों से समान: उनके पास एक छोटा, कसकर फैला हुआ संयुक्त कैप्सूल और एक बहुत मजबूत, गैर-खींचने वाला सहायक उपकरण है, विशेष रूप से छोटे मजबूत स्नायुबंधन (एक उदाहरण sacroiliac जोड़ है)।

नतीजतन, आर्टिकुलर सतह एक दूसरे के निकट संपर्क में हैं। दोस्तजो आंदोलन को गंभीर रूप से प्रतिबंधित करता है। इस तरह के निष्क्रिय जोड़ों को तंग जोड़ कहा जाता है - एम्फ़िअर्थ्रोसिस (बीएनए)। तंग जोड़ हड्डियों के बीच झटके और झटके को नरम करते हैं।

इन जोड़ों में भी शामिल हैं फ्लैट जोड़, कला। प्लाना, जिसमें, जैसा कि उल्लेख किया गया है, फ्लैट आर्टिकुलर सतह क्षेत्र में बराबर हैं। तंग जोड़ों में, हलचलें एक फिसलने वाली प्रकृति की होती हैं और अत्यंत महत्वहीन होती हैं।

वीडियो पाठ: जोड़ों का वर्गीकरण। जोड़ों में गति की सीमा

मांसपेशियों की सहायता से एक दूसरे के सापेक्ष गति करें। जोड़ कंकाल में स्थित होते हैं जहां अलग-अलग गति होती है: फ्लेक्सन (अव्य। फ्लेक्सियो) और विस्तार (lat. विस्तार), अपहरण (lat। अपहरण) और कास्ट (lat। जोड़), उच्चारण (lat। उच्चारण) और सुपरिनेशन (lat. सुपिनातियो), रोटेशन (लैट। सर्कमफ्लेक्सियो) एक अभिन्न अंग के रूप में, संयुक्त सहायक और मोटर कार्यों के कार्यान्वयन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सभी जोड़ों को सरल, दो हड्डियों और जटिल में विभाजित किया जाता है, जो तीन या अधिक हड्डियों के जोड़ का प्रतिनिधित्व करता है।

संरचना

प्रत्येक जोड़ हड्डियों के एपिफेसिस की आर्टिकुलर सतहों से बनता है, जो हाइलिन कार्टिलेज से ढका होता है, आर्टिकुलर कैविटी जिसमें थोड़ी मात्रा में श्लेष द्रव, आर्टिकुलर बैग और सिनोवियल मेम्ब्रेन होता है। घुटने के जोड़ की गुहा में मेनिसिस होते हैं - ये कार्टिलाजिनस संरचनाएं आर्टिकुलर सतहों की अनुरूपता (अनुरूपता) को बढ़ाती हैं और अतिरिक्त सदमे अवशोषक होते हैं जो झटके के प्रभाव को नरम करते हैं।

संयुक्त के मुख्य तत्व:

• संयुक्त गुहा;
• हड्डियों के एपिफेसिस जो संयुक्त बनाते हैं;

विशेष सतह

विशेष सतह(अव्य. चेहरे की कलाकृतियां) आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियाँ 0.2-0.5 मिमी मोटी हाइलिन (शायद ही कभी रेशेदार) आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढकी होती हैं। लगातार घर्षण चिकनाई बनाए रखता है, जो आर्टिकुलर सतहों के फिसलने की सुविधा देता है, और उपास्थि स्वयं, अपने लोचदार गुणों के कारण, झटके को नरम करता है, एक बफर के रूप में कार्य करता है।

संयुक्त कैप्सूल

आर्टिकुलर कैविटी

आर्टिकुलर कैविटी- भट्ठा की तरह भली भांति बंद स्थान, श्लेष झिल्ली और जोड़दार सतहों द्वारा सीमित। मेनिसिस घुटने के जोड़ की कलात्मक गुहा में स्थित हैं।

पेरीआर्टिकुलर ऊतक

पेरीआर्टिकुलर ऊतक- ये जोड़ के आसपास के ऊतक हैं: मांसपेशियां, कण्डरा, स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं। वे किसी भी आंतरिक और बाहरी नकारात्मक प्रभावों के प्रति संवेदनशील हैं, उनमें उल्लंघन तुरंत संयुक्त की स्थिति को प्रभावित करता है। जोड़ के आसपास की मांसपेशियां जोड़ की सीधी गति प्रदान करती हैं, इसे बाहर से मजबूत करती हैं। कई तंत्रिका मार्ग, रक्त और लसीका वाहिकाएं जो जोड़ों को खिलाती हैं, संयोजी ऊतक इंटरमस्क्युलर परतों से गुजरती हैं।

जोड़ों के स्नायुबंधन

जोड़ों के स्नायुबंधन- मजबूत, घनी संरचनाएं जो हड्डियों के बीच संबंधों को मजबूत करती हैं और जोड़ों में गति की सीमा को सीमित करती हैं। स्नायुबंधन संयुक्त कैप्सूल के बाहर स्थित होते हैं, कुछ जोड़ों में (घुटने, कूल्हे में) अधिक ताकत प्रदान करने के लिए अंदर स्थित होते हैं।

जोड़ की रक्त आपूर्ति 3-8 धमनियों द्वारा गठित एक व्यापक एनास्टोमोसिंग (शाखित) आर्टिकुलर धमनी नेटवर्क से की जाती है। संयुक्त का संक्रमण उसके तंत्रिका नेटवर्क द्वारा किया जाता है, जो सहानुभूति और रीढ़ की हड्डी की नसों द्वारा बनता है।

सभी आर्टिकुलर तत्वों (हाइलिन कार्टिलेज को छोड़कर) में संक्रमण होता है, दूसरे शब्दों में, उनमें महत्वपूर्ण संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं, जो विशेष रूप से दर्द की धारणा करते हैं, इसलिए, वे दर्द का स्रोत बन सकते हैं।

संयुक्त वर्गीकरण

वर्तमान शारीरिक और शारीरिक वर्गीकरण के अनुसार, जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पर कलात्मक सतहों की संख्या
• पर कलात्मक सतहों का आकार और कार्य।

द्वारा कलात्मक सतहों की संख्या:

• सरल जोड़ (lat। आर्टिक्यूलेशन सिम्प्लेक्स) - दो कलात्मक सतहें हैं, उदाहरण के लिए, अंगूठे का इंटरफैंगल जोड़;
• जटिल जोड़ (lat। आर्टिकुलैटियो कंपोजिट) - दो से अधिक कलात्मक सतहें हैं, जैसे कोहनी संयुक्त;
• जटिल जोड़ (lat। आर्टिक्यूलेशन कॉम्प्लेक्स) - इसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिस्कस या डिस्क) होता है, जो जोड़ को दो कक्षों में विभाजित करता है, उदाहरण के लिए, घुटने का जोड़;
• संयुक्त जोड़ - एक दूसरे से अलग स्थित कई पृथक जोड़ों का संयोजन, जैसे कि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़।

द्वारा कलात्मक सतहों का कार्य और आकार.

• एक अक्षीय जोड़:

1. बेलनाकार जोड़ (lat। बेलनाकार), उदाहरण के लिए एटलांटो-अक्षीय माध्यिका;
2. ब्लॉक संयुक्त (lat। जिंग्लिमस), उदाहरण के लिए, उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़;
3. एक प्रकार के ब्लॉक-आकार के रूप में पेचदार जोड़, उदाहरण के लिए, humeroulnar।

• द्विअक्षीय जोड़:

1. अण्डाकार (lat। दीर्घवृत्ताभ), जैसे कलाई का जोड़;
2. कोंडलर (लैट। कंडीलारिस), जैसे घुटने का जोड़;
3. काठी (लैट। सेलारिस), उदाहरण के लिए, पहली उंगली का कार्पोमेटाकार्पल जोड़;

• बहुअक्षीय जोड़:

1. गोलाकार (आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों की लंबी धुरी के संबंध में।

   अण्डाकार जोड़- आर्टिकुलर सतहों में एक दीर्घवृत्त (एक उत्तल और दूसरा अवतल) के खंडों का रूप होता है, जो दो परस्पर लंबवत अक्षों के चारों ओर गति प्रदान करते हैं।

   Condylar जोड़- एक उत्तल आर्टिकुलर हेड होता है, जो एक उभरी हुई प्रक्रिया (कंडाइल) के रूप में होता है, जो एक दीर्घवृत्त के आकार के करीब होता है। Condyle एक और हड्डी की कलात्मक सतह पर एक अवसाद से मेल खाती है, हालांकि उनकी सतह एक दूसरे से काफी भिन्न हो सकती है। कंडीलर जोड़ को ब्लॉक जोड़ से अण्डाकार जोड़ तक का संक्रमणकालीन रूप माना जा सकता है।

   सैडल जोड़- एक दूसरे के "शीर्ष पर" बैठे दो काठी के आकार की कलात्मक सतहों द्वारा निर्मित, जिनमें से एक दूसरे के साथ चलता है, जिसके कारण दो परस्पर लंबवत अक्षों में गति संभव है।

   संयुक्त गेंद- आर्टिकुलर सतहों में से एक को उत्तल गोलाकार सिर द्वारा दर्शाया जाता है, और दूसरे को क्रमशः अवतल आर्टिकुलर गुहा द्वारा दर्शाया जाता है। सैद्धांतिक रूप से, इस प्रकार के जोड़ में कई कुल्हाड़ियों के आसपास आंदोलन किया जा सकता है, लेकिन व्यवहार में केवल तीन का उपयोग किया जाता है। बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ सभी जोड़ों में सबसे मुक्त है।

   सपाट जोड़- व्यावहारिक रूप से सपाट आर्टिकुलर सतहें होती हैं (एक बहुत बड़ी त्रिज्या वाली गेंद की सतह), इसलिए, तीनों अक्षों के आसपास गति संभव है, हालांकि, कलात्मक सतहों के क्षेत्रों में महत्वहीन अंतर के कारण गति की सीमा महत्वहीन है।

   तंग जोड़ (एम्फीअर्थ्रोसिस) - एक कसकर फैला हुआ कैप्सूल और एक बहुत मजबूत सहायक लिगामेंटस उपकरण के साथ आर्टिकुलर सतहों के विभिन्न रूपों के साथ आर्टिक्यूलेशन के एक समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं, निकटवर्ती आर्टिकुलर सतहें इस प्रकार के जोड़ में गति की सीमा को तेजी से सीमित करती हैं। तंग जोड़ हड्डियों के बीच के झटकों को नरम करते हैं और झटकों को नरम करते हैं

निरंतर कनेक्शन

हड्डियों के बीच स्थित ऊतक के प्रकार के आधार पर, तीन प्रकार के निरंतर जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है: रेशेदार, उपास्थि और हड्डी।

1. रेशेदार कनेक्शन , साथ indesmoses , सिंडेसमोसिस, एक प्रकार का निरंतर संबंध है जब हड्डियों के बीच संयोजी ऊतक होता है। सिंडीस्मोस में शामिल हैं: स्नायुबंधन, इंटरोससियस झिल्ली, टांके, फॉन्टानेल, दंत-वायुकोशीय प्रभाव।

बंडल, लिगामेंटा, संयोजी ऊतक के रेशेदार बंडल होते हैं। ज्यादातर मामलों में, वे रेशेदार ऊतक द्वारा बनते हैं। कशेरुकाओं के मेहराब के बीच, स्नायुबंधन में लोचदार संयोजी ऊतक (सिनेलास्टोसिस) होते हैं, ये पीले स्नायुबंधन, लिगामेंट फ्लेवा हैं।

इंटरोससियस झिल्ली,मेम्ब्रा इंटरोसिस, हड्डियों के बीच बड़े अंतराल को भरता है, उदाहरण के लिए, प्रकोष्ठ और निचले पैर की हड्डियों के बीच।

तेजी, सुतुरा, खोपड़ी की हड्डियों के बीच स्थित संयोजी ऊतक की एक परत होती है।

जोड़ने वाली हड्डी के किनारों के आकार के अनुसार, निम्नलिखित सीम प्रतिष्ठित हैं:

ए) दांतेदार, सुतुरा सेराटा (ललाट और पार्श्विका हड्डियों, पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के बीच);

बी) पपड़ीदार, सुतुरा स्क्वामोसा (अस्थायी और पार्श्विका हड्डियों के बीच);

सी) फ्लैट, सुतुरा प्लाना (चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों के बीच)।

Fontanelles, फॉन्टीकुली, एक नवजात शिशु के कपाल तिजोरी के गैर-ऑसिफाइड संयोजी ऊतक क्षेत्र हैं।

दंत-वायुकोशीय प्रभाव, गोम्फोसिस, स्नायुबंधन की एक प्रणाली के माध्यम से दंत एल्वियोलस के हड्डी के ऊतकों के साथ दांत का कनेक्शन है।

2. उपास्थि कनेक्शन , सिंकोंड्रोसिस, सिंकोंड्रोसिस, ये उपास्थि ऊतक के माध्यम से हड्डियों के निरंतर कनेक्शन हैं। Synchondroses अस्थायी और स्थायी हैं।

अस्थाई सिंकोंड्रोस में ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस और एपिफेसिस को जोड़ने वाले एपिफेसियल कार्टिलेज शामिल हैं; त्रिक कशेरुकाओं के बीच उपास्थि। अस्थायी सिंकोंड्रोसिस बचपन में बनी रहती है, और फिर एक हड्डी कनेक्शन - सिनोस्टोसिस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

स्थायी सिंकोन्ड्रोसिस पहली पसली और उरोस्थि के मैनुब्रियम के बीच मौजूद होता है।

3. हड्डी के ऊतकों के साथ संबंध , सिनोस्टोसिस, सिनोस्टोसिस, अस्थि ऊतक के साथ अस्थायी उपास्थि के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप या सिंडेसमोसिस की साइट पर बनता है, उदाहरण के लिए, बुढ़ापे में खोपड़ी की हड्डियों के बीच टांके के ossification के दौरान। कुछ बीमारियों में, सिनोस्टोसिस स्थायी सिंकोंड्रोसिस, सिंडेसमोसिस और जोड़ों के अधीन होता है।

रुक-रुक कर, कनेक्शन

इनमें जोड़, जोड़ शामिल हैं। इन कनेक्शनों में एक अधिक जटिल संरचना होती है और, गतिहीन या पूरी तरह से गतिहीन निरंतर कनेक्शन के विपरीत, मानव शरीर के कुछ हिस्सों के विभिन्न प्रकार के आंदोलनों को संभव बनाते हैं।

जोड़ों में, मुख्य और सहायक तत्व प्रतिष्ठित हैं।

संयुक्त के मुख्य तत्व

1. आर्टिकुलर सतहें, फेशियल आर्टिक्यूलिस, हड्डियों पर एक दूसरे के साथ उनके जोड़ के बिंदुओं पर स्थित होती हैं। अधिकांश जोड़ों में, एक कलात्मक सतह उत्तल (आर्टिकुलर हेड) होती है और दूसरी अवतल (आर्टिकुलर कैविटी) होती है। आर्टिकुलर सतहों को आर्टिकुलर कार्टिलेज, कार्टिलेज आर्टिकुलरिस द्वारा कवर किया जाता है। अधिकांश जोड़दार सतहें हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती हैं, और केवल कुछ जोड़ों, जैसे कि टेम्पोरोमैंडिबुलर और स्टर्नोक्लेविक्युलर में रेशेदार उपास्थि होती है। अपनी लोच के कारण, आर्टिकुलर कार्टिलेज हड्डियों के सिरों को झटके और झटके के दौरान क्षति से बचाता है।

2. आर्टिकुलर कैप्सूल, कैप्सुला आर्टिक्युलरिस, हड्डियों के उन हिस्सों को घेरता है जो एक दूसरे से जुड़ते हैं और जोड़ को भली भांति बंद कर देते हैं। संयुक्त कैप्सूल में हैं: क) घने रेशेदार संयोजी ऊतक से निर्मित एक बाहरी रेशेदार झिल्ली; बी) आंतरिक श्लेष झिल्ली, जो इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ - सिनोविया का उत्पादन करती है।

3. आर्टिकुलर कैविटी, कैविटास आर्टिक्युलरिस, आर्टिकुलर सतहों के बीच स्लिट जैसी जगह, जिसमें सिनोविया होता है।

4. सिनोविया एक चिपचिपा द्रव है जो संयुक्त गुहा में स्थित होता है। सिनोविया आर्टिकुलर सतहों को गीला करता है, संयुक्त आंदोलनों के दौरान घर्षण को कम करता है, जोड़ में आर्टिकुलर कार्टिलेज और चयापचय को पोषण प्रदान करता है।

संयुक्त के सहायक तत्व

1. आर्टिकुलर डिस्क, डिस्कस आर्टिक्युलरिस, एक कार्टिलाजिनस प्लेट जो आर्टिकुलर सतहों के बीच स्थित होती है और आर्टिकुलर कैविटी को दो कक्षों में विभाजित करती है।

2. आर्टिकुलर मेनिस्सी, मेनिससी आर्टिक्यूलिस, घुमावदार कार्टिलाजिनस प्लेट्स जो फीमर और टिबिया के कंडील्स के बीच घुटने के जोड़ की गुहा में स्थित होती हैं।

आर्टिकुलर डिस्क और मेनिस्की आर्टिकुलर सतहों के संपर्क क्षेत्र को बढ़ाते हैं और शॉक एब्जॉर्बर होते हैं, और आंदोलनों में भी भूमिका निभाते हैं।

3. आर्टिकुलर लिप, लैब्रम आर्टिकुलर, एक कार्टिलाजिनस रिम है जो आर्टिकुलर कैविटी के किनारे से जुड़ा होता है और इसके क्षेत्र को बढ़ाता है और, परिणामस्वरूप, आर्टिकुलर सतहों का संपर्क क्षेत्र।

4. स्नायुबंधन, लिगामेंट, जोड़ के लिगामेंटस तंत्र का निर्माण करते हैं, तंत्र लिगामेंटोसस। स्नायुबंधन जोड़ को मजबूत करते हैं, गति को रोकते हैं, और गति को भी निर्देशित कर सकते हैं।

भेद: ए) संयोजी ऊतक द्वारा संयुक्त कैप्सूल से अलग किए गए एक्स्ट्राकैप्सुलर स्नायुबंधन; बी) संयुक्त कैप्सूल में बुने हुए कैप्सूल स्नायुबंधन; ग) संयुक्त गुहा में स्थित इंट्राकैप्सुलर स्नायुबंधन और एक श्लेष झिल्ली के साथ कवर किया गया।

संयुक्त वर्गीकरण

मानव शरीर के जोड़ उनकी संरचना और कार्य में बहुत विविध हैं।

I. एक कैप्सूल में आर्टिकुलर सतहों की संख्या से, सरल और जटिल जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. एक साधारण जोड़, आर्टिकुलैटियो सिम्प्लेक्स, दो हड्डियों (इंटरफैंगल जोड़) से बनता है।

2. संयुक्त जोड़, जोड़ जोड़, 3 या अधिक हड्डियों का निर्माण (कोहनी का जोड़, टखने का जोड़)।

द्वितीय. एक साथ संयुक्त कार्य के अनुसार, जोड़ों को संयुक्त और गैर-संयुक्त में विभाजित किया जाता है।

1. संयुक्त जोड़, आर्टिकुलैटियो कॉम्बिनाटा, एक दूसरे से अलग कई जोड़ों का एक संयोजन है, लेकिन एक साथ काम कर रहा है (टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ और डिस्टल रेडिओल्नर जोड़)।

2. एक संयुक्त जोड़, जोड़ जोड़, स्वतंत्र रूप से कार्य करता है।

III. सहायक तत्वों की उपस्थिति से, जोड़ जटिल हो सकते हैं।

एक जटिल जोड़, आर्टिकुलैटियो कॉम्प्लेक्स, गुहा में एक जोड़ है जिसमें डिस्क या मेनिसी (घुटने का जोड़, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़) होते हैं।

चतुर्थ। आर्टिकुलर सतहों के आकार के आधार पर, जोड़ एक, दो या तीन अक्षों के आसपास घूम सकते हैं: एकअक्षीय, द्विअक्षीय और बहुअक्षीय।

1. एकअक्षीय जोड़ ऐसे जोड़ होते हैं जिनमें गति केवल एक अक्ष के चारों ओर होती है। उनके रूप में एकअक्षीय ब्लॉक के आकार और बेलनाकार जोड़ हैं। ब्लॉक संयुक्त में, आंदोलन ललाट अक्ष (फ्लेक्सन और विस्तार) के आसपास होते हैं। एक बेलनाकार जोड़ में - एक ऊर्ध्वाधर अक्ष (रोटेशन) के चारों ओर।

2. द्विअक्षीय जोड़ - गति दो अक्षों के आसपास की जाती है। आकार में, द्विअक्षीय दीर्घवृत्ताभ, शंकुधारी और काठी जोड़ होते हैं। उनमें आंदोलन ललाट अक्ष (लचीला और विस्तार) और धनु अक्ष (जोड़ और अपहरण) के चारों ओर जाते हैं।

3. बहुअक्षीय जोड़ - गति तीन अक्षों के आसपास की जाती है। आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, गोलाकार, कप के आकार और सपाट जोड़ बहुअक्षीय होते हैं। एक विशिष्ट गोलाकार जोड़ कंधे का जोड़ है, जिसमें 3 अक्षों के आसपास गति संभव है - ललाट (फ्लेक्सन और विस्तार), धनु (अपहरण और जोड़) और ऊर्ध्वाधर (बाहरी और आवक रोटेशन)। कूल्हे के जोड़ में एक कप के आकार का आकार होता है - यह गोलाकार जोड़ से एक गहरी कलात्मक गुहा में भिन्न होता है। फ्लैट जोड़ों में, आंदोलन अलग-अलग दिशाओं में फिसल रहे हैं।

सर्कमडक्शन, सर्कमडक्टियो, सर्कुलर मोशन, एक अक्ष से दूसरी धुरी में संक्रमण।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संयुक्त में गति की सीमा कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है:

1. आर्टिकुलर सतहों की सर्वांगसमता - यह जितना छोटा होगा, गति की सीमा उतनी ही अधिक होगी।

2. जोड़ों का संयोजन - संयुक्त जोड़ों में, गति उस जोड़ द्वारा निर्धारित की जाती है जिसमें गति की कुल्हाड़ियों की संख्या सबसे कम होती है।

3. जोड़ों के सहायक तत्व - गति की सीमा को बढ़ा और घटा दोनों कर सकते हैं। तो, इंट्रा-आर्टिकुलर डिस्क के कारण, आंदोलन की एक अतिरिक्त धुरी दिखाई देती है; आर्टिकुलर होंठ, जो आर्टिकुलर सतहों की अनुरूपता को बढ़ाता है, गति की सीमा को कम करता है; इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट्स जोड़ में गति को प्रत्यक्ष और सीमित करते हैं।

4. संयुक्त कैप्सूल की संरचना - उन जोड़ों में जिनमें काफी पतला कैप्सूल होता है, गति की सीमा अधिक होती है।

5. अतिरिक्त-आर्टिकुलर लिगामेंट्स की स्थिति - एक अच्छी तरह से विकसित लिगामेंटस तंत्र संयुक्त की गति को सीमित करता है।

6. जोड़ के आसपास की मांसपेशियां - अपने स्वर के साथ, वे एक साथ लाती हैं और कलात्मक सतहों को पकड़ती हैं।

7. श्लेष द्रव - एक सामंजस्यपूर्ण प्रभाव पड़ता है। यदि इसके स्राव में गड़बड़ी होती है, तो जोड़ में गति की सीमा कम हो जाती है और दर्द और ऐंठन दिखाई देती है।

सिम्फिसेस

सिम्फिसेस (आधा जोड़) आंतरायिक और निरंतर कनेक्शन के बीच एक मध्यवर्ती प्रकार का कनेक्शन है। सिम्फिस दो हड्डियों के बीच स्थित उपास्थि होते हैं, जिसमें एक छोटी सी गुहा होती है। इस गुहा की दीवारों में श्लेष अस्तर नहीं होता है, और गुहा स्वयं श्लेष द्रव (जघन सिम्फिसिस) से भरा नहीं होता है।

मेज

निजी कलाविज्ञान

खोपड़ी की हड्डियों का जुड़ाव

खोपड़ी की हड्डियाँ निरंतर और रुक-रुक कर जुड़ने के माध्यम से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं।

खोपड़ी की हड्डियों के बीच निरंतर संबंध मुख्य रूप से रेशेदार कनेक्शन, सिंडेसमोसिस, वयस्कों में टांके के रूप में और नवजात शिशुओं में इंटरोससियस झिल्ली द्वारा दर्शाए जाते हैं। खोपड़ी के आधार पर कार्टिलाजिनस जोड़, सिंकोंड्रोसिस होते हैं।

खोपड़ी की छत की हड्डियाँ दाँतेदार और टेढ़ी-मेढ़ी टांके से जुड़ी होती हैं। पार्श्विका हड्डियों के धनु किनारों को एक दाँतेदार धनु सिवनी, सुतुरा धनु द्वारा जोड़ा जाता है, ललाट और पार्श्विका की हड्डियां एक दाँतेदार लैम्बडॉइड सिवनी, सुतुरा लैम्बडोइडिया द्वारा जुड़ी होती हैं। लौकिक हड्डी के तराजू पार्श्विका की हड्डी से जुड़े होते हैं और स्फेनोइड हड्डी के बड़े पंख एक टेढ़ी-मेढ़ी सीवन, सुतुरा स्क्वामोसा द्वारा जुड़े होते हैं। चेहरे की खोपड़ी की हड्डियाँ सपाट टांके, सुतुरा तल से जुड़ी होती हैं।

खोपड़ी के आधार पर कार्टिलाजिनस कनेक्शन, ये स्पैनॉइड हड्डी के शरीर और ओसीसीपिटल हड्डी के बेसलर भाग, स्पैनॉइड-ओसीसीपिटल सिंकोन्ड्रोसिस, सिंकोंड्रोसिस स्फेनोओकिपिटेलिस, टेम्पोरल बोन के पेट्रो भाग और बेसलर भाग के बीच के कनेक्शन हैं। पश्चकपाल हड्डी, पेट्रोसीसीपिटल सिंकोंड्रोसिस, सिंकोंड्रोसिस पेट्रोकिपिटेलिस।

चावल। 1. खोपड़ी की हड्डियों का जुड़ाव

1 - पूर्वकाल फॉन्टानेल (फॉन्टिकुलस पूर्वकाल); 2 - पश्च फॉन्टानेल (फॉन्टिकुलस पोस्टीरियर)।

चावल। 2. नवजात शिशु की खोपड़ी

चावल। 3. टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़

· रक्त की आपूर्ति:एक। auricularis profunda से a. मैक्सिलारिस।

· शिरापरक वापसी:वी.वी. वी. रेट्रोमैंडिबुलरिस।

· संरक्षण:एन। auriculotemporalis n से। मैंडिबुलारिस से n. ट्राइजेमिनस

· लसीका जल निकासी:एन। लिम्फोइडी पैरोटिडी।

कशेरुकाओं के बीच संबंध

कशेरुक निकायों द्वारा जुड़े हुए हैं:

1. इंटरवर्टेब्रल डिस्क, डिस्कस इंटरवर्टेब्रलिस, जिसमें रेशेदार वलय, एनलस फाइब्रोसस और न्यूक्लियस पल्पोसस, न्यूक्लियस पल्पोसस होते हैं। प्रत्येक डिस्क एक फाइब्रोकार्टिलाजिनस प्लेट है। ग्रीवा और वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर के बीच - स्थायी सिंकोन्ड्रोसिस। काठ का कशेरुकाओं के शरीर के बीच एक सिम्फिसिस होता है, क्योंकि न्यूक्लियस पल्पोसस के अंदर एक गैप होता है। त्रिक कशेरुकाओं के शरीर के बीच एक अस्थायी सिंकोंड्रोसिस होता है, जिसे उम्र के साथ हड्डी के ऊतकों द्वारा बदल दिया जाता है।

2. पूर्वकाल और पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, लिग। अनुदैर्ध्य एंटेरियस और पोस्टीरियस, जो कशेरुक निकायों के पूर्वकाल और पीछे की सतहों के साथ चलते हैं - सिनार्थ्रोसिस, सिंडेसमोसिस।

चावल। 4. कशेरुकाओं को जोड़ना

कशेरुकाओं के मेहराब पीले स्नायुबंधन, ligg.flava, - सिनार्थ्रोसिस, सिंडेसमोसिस की मदद से जुड़े हुए हैं।

अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स, ligg.intertransversaria, - synarthrosis, syndesmosis की मदद से जुड़ी हुई हैं।

स्पिनस प्रक्रियाएं इंटरस्पिनस लिगामेंट्स, ligg.interspinalia और सुप्रास्पिनस लिगामेंट, lig.supraspinale की मदद से जुड़ी हुई हैं। ग्रीवा रीढ़ में, सुप्रास्पिनस लिगामेंट की निरंतरता न्यूकल लिगामेंट, lig.nuchae है।

कलात्मक प्रक्रियाओं को पहलू जोड़ों, कला की मदद से व्यक्त किया जाता है। जाइगैपोफिसियल। इन जोड़ों में, निचले जोड़ की सतहें, ऊपरी कशेरुकाओं के चेहरे आर्टिकुलरिस अवर, और ऊपरी आर्टिकुलर सतहों, अंतर्निहित कशेरुकाओं के चेहरे आर्टिकुलरिस सुपीरियर्स को जोड़ा जाता है।

संरचना के अनुसार, पहलू जोड़ सरल, संयुक्त, आकार में - सपाट, कार्य में - निष्क्रिय होते हैं।

त्रिकास्थि और कोक्सीक्स, sacrococcygeal जोड़, articulatio sacrococcygea से जुड़े होते हैं।

· रक्त की आपूर्ति:एक। कशेरुक (सरवाइकल क्षेत्र); ए.ए. इंटरकोस्टल पोस्टीरियरेस (वक्ष क्षेत्र); ए.ए. काठ (काठ); आरआर sacrales पार्श्व (त्रिक खंड)।

· शिरापरक वापसी:प्लेक्सस वेनोसस वर्टेब्रालिस इंटर्नस एट एक्सटर्नस इन वी। स्तंभ कशेरुका; वी.वी. वीवी में इंटरकोस्टल पोस्टीरियर। लुंबेल्स, वी. इलियका इंटर्न।

· संरक्षण:आरआर पृष्ठीय एन.एन. रीढ़ की हड्डी

· लसीका जल निकासी:एन। लिम्फोइडी ओसीसीपिटेल्स, सर्वाइकल लेटरल्स प्रोफुंडी, एन। लिम्फोइडी इंटरकोस्टेल, लुंबल्स, सैक्रेल्स।

चावल। 5. I और II ग्रीवा कशेरुकाओं के बीच संबंध

पार्श्व अटलांटोअक्सिअल संयुक्त, कला। एटलांटोएक्सियलिस लेटरलिस, युग्मित, I ग्रीवा कशेरुकाओं के निचले आर्टिकुलर फोसा द्वारा गठित, फोविया आर्टिक्यूलिस सीनियर्स, और II सर्वाइकल वर्टेब्रा की ऊपरी सतह, फेशियल आर्टिक्युलर सुपीरियर। संयुक्त संरचना में संयुक्त है, आकार में सपाट है, कार्य में एक अक्षीय है, आंदोलनों को मध्य अटलांटोअक्सिअल जोड़ के साथ जोड़ा जाता है।

स्नायुबंधन जो जोड़ को मजबूत करते हैं: ए) दांत के शीर्ष का लिगामेंट, लिग। एपिसिस डेंटिस; बी) pterygoid स्नायुबंधन। ligg.alaria, ये स्नायुबंधन दांत से ओसीसीपिटल हड्डी तक चलते हैं; ग) क्रूसिएट लिगामेंट। एल.जी. क्रूसिफ़ॉर्म अटलांटिस; डी) पूर्णांक झिल्ली, झिल्ली टेक्टोरिया, रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारे से जोड़ों और स्नायुबंधन को कवर करती है।

· रक्त की आपूर्ति:एक। कशेरुकाओं से ए. उपक्लाविया।

· शिरापरक वापसी:प्लेक्सस वेनोसस वर्टेब्रालिस इंटर्नस एट एक्सटर्नस इन वी। स्तंभ कशेरुक।

· संरक्षण:आरआर पृष्ठीय एन.एन. रीढ़ की हड्डी

· लसीका जल निकासी:एन। लिम्फोइडी ओसीसीपिटेल्स, सर्वाइकल लेटरल्स प्रोफुंडी।

रीढ़

स्पाइनल कॉलम एस-आकार का है। यह कई मोड़ों को अलग करता है: लॉर्डोसिस, लॉर्डोसिस, ग्रीवा और काठ - एक उभार के साथ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का मोड़; काइफोसिस, किफोसिस, त्रिक और वक्ष - एक उभार के साथ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का झुकना।

स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की दाईं या बाईं ओर वक्रता है।

मनुष्यों में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ सीधे मुद्रा के संबंध में बनते हैं और चलते समय झटके को नरम करते हैं।

स्पाइनल कॉलम की गति सभी कशेरुकाओं के बीच की गतिविधियों का योग है। स्पाइनल कॉलम में, लगभग 3 कुल्हाड़ियों की गति संभव है: 1) ललाट अक्ष के चारों ओर - बल और विस्तार; 2) धनु अक्ष के चारों ओर - अपहरण, जोड़ (पक्ष की ओर झुकना); 4) ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर - घूर्णन। यह सर्कुलर मोशन, सर्कम डक्टियो भी संभव है, जिसमें एक अक्ष से दूसरी धुरी में संक्रमण किया जाता है।

रिब कनेक्शन

पसलियों, कशेरुकाओं के साथ जोड़कर, 2 जोड़ बनाती हैं: पसली के सिर का जोड़ और कोस्टोट्रांसवर्स जोड़।

1. पसली के सिर का जोड़, कला। कैपिटिस कोस्टे। यह पसली के सिर की कलात्मक सतहों, फेशियल आर्टिक्युलरिस कैपिटिस कोस्टे, और कोस्टल फोसा, फोविया कोस्टल, 2 आसन्न कशेरुकाओं के शरीर पर या एक कशेरुका (I, XI XII पसलियों के लिए) के शरीर पर एक फोसा द्वारा बनाई गई है। . इसलिए, I, XI XII पसलियों के जोड़ सरल हैं, और बाकी सभी जटिल हैं। जोड़ों को कोस्टोट्रांसवर्स जोड़ों (आंदोलन एक साथ होते हैं) के साथ संरचना में जोड़ा जाता है, आकार में - गोलाकार, कार्य में - एक अक्षीय।

स्नायुबंधन जो जोड़ को मजबूत करते हैं: ए) II-X पसलियां पसली के सिर का दीप्तिमान बंधन, lig.capitis Costae radiatum, पसली के सिर से दो आसन्न कशेरुकाओं के शरीर तक जाता है; बी) रिब, लिग के सिर के इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट। कैपिटिस कोस्टे इंट्राआर्टिकुलर। यह लिगामेंट पसली के सिर की शिखा से इंटरवर्टेब्रल डिस्क (II-X पसलियों के जोड़ों पर) तक जाता है। यह लिगामेंट पहली, 11वीं, 12वीं पसलियों के जोड़ों में अनुपस्थित है, क्योंकि इन पसलियों का सिर एक कशेरुका के पूरे फोसा के साथ जुड़ा हुआ है।

2. कोस्टोट्रांसवर्स संयुक्त, कला। कोस्टोट्रांसवर्सेरिया। यह पसली के ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम कोस्टे और कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के कोस्टल फोसा, फोविया कोस्टालिस द्वारा बनता है। XI और XII पसलियां कोस्टोट्रांसवर्स जोड़ नहीं बनाती हैं। जोड़ को पसली के सिर के जोड़ के साथ जोड़ा जाता है, आकार में बेलनाकार, कार्य में एक अक्षीय।

आंदोलन 2 जोड़ों में एक साथ होते हैं: कॉस्टल-अनुप्रस्थ जोड़ और पसली के सिर के जोड़ में - पसली की गर्दन के अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर घूमना। इस मामले में, पसलियों के सामने के छोर, उरोस्थि के साथ, उठते हैं (साँस लेते समय) और गिरते हैं (साँस छोड़ते हुए), और पसलियों के मध्य भाग पक्षों की ओर मुड़ जाते हैं।

लिगामेंट जो जोड़ को मजबूत करता है: कोस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट, लिग। कोस्टोट्रांसवर्सेरियम।

· रक्त की आपूर्ति:ए.ए. वक्ष महाधमनी से इंटरकोस्टेल पोस्टीरियर।

· शिरापरक वापसी:वी.वी. इंटरकोस्टल पोस्टीरियर इन वी। अज़ीगोस, हेमियाज़ीगोस।

· संरक्षण:आरआर पृष्ठीय एन.एन. रीढ़ की हड्डी

· लसीका जल निकासी:एन। लिम्फोइडी इंटरकोस्टेल।

पसलियों का उरोस्थि से जुड़ाव

I-VII पसलियां (सच्ची पसलियां, कोस्टे वेरा) उरोस्थि से जुड़ी होती हैं। I पसली उपास्थि ऊतक, सिनार्थ्रोसिस, सिंकोंड्रोसिस के माध्यम से उरोस्थि से जुड़ी होती है।

II-VII पसलियां स्टर्नोकोस्टल जोड़ बनाती हैं, कला। स्टर्नोकोस्टेल। जोड़ों का निर्माण पसली के कॉस्टल कार्टिलेज, कार्टिलागो कॉस्टलिस और स्टर्नम के कॉस्टल नॉच, इंसिसुरा कोस्टालिस द्वारा किया जाता है। जोड़ संरचना में सरल, आकार में सपाट और कार्य में निष्क्रिय होते हैं, क्योंकि कई डिग्री तक खिसकना संभव है।

स्नायुबंधन जो जोड़ को मजबूत करते हैं: ए) रेडिएंट स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट, लिग.स्टर्नोकोस्टेल रेडिएटम; बी) इंट्राआर्टिकुलर स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट, लिग। स्टर्नोकोस्टेल इंट्राआर्टिकुलर - यह लिगामेंट केवल II पसली के जोड़ में अच्छी तरह से व्यक्त किया जाता है। ग) उरोस्थि की पूर्वकाल सतह पर, उज्ज्वल स्टर्नोकोस्टल स्नायुबंधन पेरीओस्टेम के साथ फ्यूज हो जाते हैं और उरोस्थि झिल्ली, मेम्ब्रा स्टर्नी बनाते हैं।

VIII, IX और X पसलियां (झूठी पसलियां, कोस्टे स्पूरिया) संयोजी ऊतक, सिनार्थ्रोसिस, सिंडेसमोसिस की एक परत के माध्यम से ऊपरी पसलियों से जुड़ी होती हैं। इंटरकार्टिलाजिनस जोड़ झूठी पसलियों के बीच बन सकते हैं। XI, XII पसलियां पेट की दीवार की मांसपेशियों की मोटाई में अपने सामने के सिरों के साथ स्थित होती हैं (पसलियां दोलन करती हैं, कोस्टे उतार-चढ़ाव)।

· रक्त की आपूर्ति:

· शिरापरक वापसी:वी.वी. थोरैसिका इंटर्ने इन वी. ब्राचियोसेफेलिका।

· संरक्षण:एन.एन. इंटरकोस्टल।

· लसीका जल निकासी:

पंजर

छाती का निर्माण 12 वक्षीय कशेरुकाओं, 12 जोड़ी पसलियों और उरोस्थि से होता है। वक्ष छाती गुहा को सीमित करता है। छाती में 4 दीवारें होती हैं: पूर्वकाल, पश्च और 2 पार्श्व; 2 छेद - छाती के ऊपरी और निचले छिद्र। छाती के ऊपरी छिद्र, एपर्टुरा थोरैसिस सुपीरियर, 1 थोरैसिक कशेरुका, पहली पसलियों और उरोस्थि के हैंडल द्वारा सीमित है। श्वासनली, अन्नप्रणाली, वाहिकाओं और तंत्रिकाएं ऊपरी छिद्र से गुजरती हैं। छाती के निचले छिद्र, एपर्टुरा थोरैकिस अवर, बारहवीं वक्षीय कशेरुकाओं, निचली पसलियों और उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया द्वारा सीमित है। VII-X पसलियां, कॉस्टल कार्टिलेज द्वारा एक दूसरे से जुड़कर, एक कॉस्टल आर्च, आर्कस कॉस्टलिस बनाती हैं। दाएं और बाएं कॉस्टल मेहराब इन्फ्रास्टर्नल कोण, एंगुलस इन्फ्रास्टर्नलिस को सीमित करते हैं।

निचला छिद्र डायाफ्राम द्वारा बंद कर दिया जाता है, जिसमें महाधमनी, अन्नप्रणाली और अवर वेना कावा के मार्ग के लिए उद्घाटन होता है। शरीर के प्रकार के आधार पर, छाती के तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: सपाट, बेलनाकार और शंक्वाकार। ब्रेकीमॉर्फिक बॉडी टाइप के लोगों में छाती का आकार शंक्वाकार होता है, इन्फ्रास्टर्नल एंगल 90 0 से अधिक होता है। डोलिचोमोर्फिक शरीर के प्रकार वाले लोगों में, छाती सपाट होती है, इन्फ्रास्टर्नल कोण 90 0 से कम होता है। मेसोमोर्फिक बॉडी टाइप के लोगों में छाती का आकार बेलनाकार होता है, इन्फ्रास्टर्नल एंगल 90 0 होता है।

चावल। 6. स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़

स्नायुबंधन जो जोड़ को मजबूत करते हैं: ए) इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट, lig.interclaviculare; बी) पूर्वकाल और पश्च स्टर्नोक्लेविकुलर स्नायुबंधन, लिग.स्टर्नोक्लेविकुलर एंटरियस और पोस्टेरियस; c) कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट, lig.costoclaviculare।

· रक्त की आपूर्ति:एक। थोरैसिका इंटर्न पहले विभाग से ए। उपक्लाविया।

· शिरापरक वापसी:वी.वी. वक्ष में इंटरने। ब्राचियोसेफेलिका।

· संरक्षण:एन.एन. इंटरकोस्टल I-II।

· लसीका जल निकासी:एन। लिम्फोइडी पैरास्टर्नलेस, सर्वाइकल लेटरल्स प्रोफुंडी।

चावल। 7. स्कैपुला के स्वयं के स्नायुबंधन

स्नायुबंधन जो जोड़ को मजबूत करते हैं: ए) एक्रोमियोक्लेविकुलर लिगामेंट, लिग.एक्रोमियोक्लेविकुलर; बी) कोराकोक्लेविकुलर लिगामेंट, लिग। कोराकोक्लेविकुलर।

स्कैपुला के स्वयं के स्नायुबंधन: ए) स्कैपुला का बेहतर अनुप्रस्थ लिगामेंट, लिग। ट्रांसवर्सम स्कैपुला सुपरियस; बी) स्कैपुला का निचला अनुप्रस्थ लिगामेंट, lig.transversum scapulae inferius; ग) कोरैकॉइड-एक्रोमियल लिगामेंट, लिग। कोराकोक्रोमियलिस - कंधे का आर्च।

· रक्त की आपूर्ति:रेमस एक्रोमियलिस ए से। थोरैकोक्रोमियलिस से ए। कुल्हाड़ी।

· शिरापरक वापसी:वी थोरैकोएक्रोमियलिस इन वी. कुल्हाड़ी।

· संरक्षण:

· लसीका जल निकासी:एन। लिम्फोइडी एक्सिलेयर्स।

चावल। 8. कंधे का जोड़

· रक्त की आपूर्ति:एक। थोरैकोक्रोमियलिस, ए। सर्कमफ्लेक्सए ह्यूमेरी पूर्वकाल और पीछे से ए। कुल्हाड़ी।

· शिरापरक वापसी:वी थोरैकोक्रोमियलिस, वी.वी. सर्कमफ्लेक्सए ह्यूमेरी पूर्वकाल और पीछे में वी। कुल्हाड़ी।

· संरक्षण:एन। सुप्रास्कैपुलरिस, एन। प्लेक्सस ब्राचियलिस से एक्सिलारिस।

· लसीका जल निकासी:एन। लिम्फोइडी एक्सिलेयर्स।

कोहनी का जोड़, कला। घन

जोड़ जटिल है, जो ह्यूमरस, उल्ना और त्रिज्या की कलात्मक सतहों से बनता है, जिसके बीच 3 जोड़ बनते हैं:

1. कंधे-कोहनी का जोड़, कला। ह्यूमरौलनारिस। यह ह्यूमरस के एक ब्लॉक, ट्रोक्लीअ ह्यूमेरी, और उल्ना के एक ब्लॉक-आकार के पायदान, इन्सिसुरा थ्रोक्लेरिस द्वारा बनता है। जोड़ आकार में अवरुद्ध है, कार्य में एकअक्षीय है।

आंदोलन: ललाट अक्ष के चारों ओर - एक पेचदार पाठ्यक्रम के साथ लचीलापन और विस्तार (एक साथ ग्लेनोह्यूमरल जोड़ के साथ)।

2. कंधे-रेडियल जोड़, art.humeroradialis। यह ह्यूमरस के शंकु के सिर, कैपिटुलम ह्यूमेरी, और त्रिज्या के सिर, कैपट रेडी द्वारा बनाई गई है। जोड़ गोलाकार है, लेकिन कार्य में द्विअक्षीय है।

आंदोलन: ललाट अक्ष के आसपास - बल और विस्तार (एक साथ कंधे-कोहनी के साथ); ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर - रोटेशन (एक साथ रेडिओल्नर समीपस्थ और बाहर के जोड़ों के साथ)।

3. समीपस्थ रेडियोलनार जोड़, कला। रेडिओलनारिस प्रॉक्सिमलिस। यह उलना के रेडियल पायदान, इनकिसुरा रेडियलिस और त्रिज्या के सिर पर आर्टिकुलर परिधि, परिधि आर्टिकुलरिस द्वारा बनाई गई है। जोड़ बेलनाकार, एकअक्षीय है।

आंदोलन: ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर - रोटेशन (डिस्टल रेडिओलनार के साथ संयुक्त)।

स्नायुबंधन जो कोहनी के जोड़ को मजबूत करते हैं: ए) रेडियल कोलेटरल लिगामेंट, लिग। संपार्श्विक रेडियल; बी) उलनार संपार्श्विक बंधन, लिग। संपार्श्विक उलनारे; ग) त्रिज्या, लिग का कुंडलाकार बंधन। अनुलारे त्रिज्या।

सामान्य तौर पर, कोहनी के जोड़ में आंदोलनों को 2 अक्षों के साथ किया जाता है: ललाट और ऊर्ध्वाधर।

· रक्त की आपूर्ति:ए.ए. कोलैटरलिस उलनारिस सुपीरियर और अवर ए से। ब्राचियलिस; ए.ए. संपार्श्विक मीडिया और रेडियलिस ए से। प्रोफंडा ब्राची; एक। a से रेडियलिस को पुनरावृत्त करता है। रेडियलिस; एक। इंटरोससी पुनरावृत्ति ए से। ए से इंटरोससी पोस्टीरियर। इंटरोसी कम्युनिस ए से। अल्सर; एक। एक से उलनारिस को पुनरावृत्त करता है। अल्सर

· शिरापरक वापसी:वी.वी. रेडियल, वी.वी. उलनारेस, वी.वी. ब्राचियल्स

· संरक्षण:

· लसीका जल निकासी:एन। लिम्फोइडी क्यूबिटल्स।

हाथ की हड्डियों को जोड़ना

चावल। 10. कलाई का जोड़, हाथ की हड्डियों का जुड़ाव

स्नायुबंधन जो जोड़ को मजबूत करते हैं: ए) कलाई के रेडियल संपार्श्विक बंधन, लिग। कोलैटरल कार्पी रेडियल; बी) कलाई के उलनार संपार्श्विक बंधन, लिग। संपार्श्विक कार्पी उलनारे; ग) पामर रेडियोकार्पल लिगामेंट, लिग। रेडियोकार्पेल पामारे; डी) पृष्ठीय रेडियोकार्पल लिगामेंट, लिग। रेडियोकार्पेल पृष्ठीय।

आंदोलन: ललाट अक्ष के आसपास - बल और विस्तार; धनु अक्ष के चारों ओर - जोड़ और अपहरण। चक्कर आना संभव है।

· रक्त की आपूर्ति:रेटे कार्पी डोर्सेल (आर। कार्पेलिस डॉर्सेलिस फ्रॉम ए। रेडियलिस एट अलनारिस, ए। इंटरोससी एंटेरियर और पोस्टीरियर ए। इंटरोसी कम्युनिस फ्रॉम ए। उलनारिस), रेटे कार्पेल पामारे (आर। कार्पस पामारिस फ्रॉम ए। उलनारिस एट रेडियलिस, ए। इंटरोसी। ए। उलनारिस से ए। इंटरोसिया कम्युनिस से पूर्वकाल)।

· शिरापरक वापसी:वी.वी. उलनारेस, वी.वी. रेडियल, वी.वी. अंतर्गर्भाशयी.

· संरक्षण:एन। उलनारिस, एन। रेडियलिस, एन। प्लेक्सस ब्राचियलिस से मेडियनस।

· लसीका जल निकासी:एन। लिम्फोइडी क्यूबिटल्स।

चावल। 11. सैक्रोइलियक जोड़, जघन सिम्फिसिस

पैल्विक हड्डियां भी स्नायुबंधन की मदद से त्रिकास्थि से जुड़ी होती हैं:

a) सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट, lig.sacrotuberale।

बी) sacrospinous बंधन, lig. sacrospinale।

ये स्नायुबंधन बड़े और छोटे कटिस्नायुशूल को बड़े और छोटे कटिस्नायुशूल में बदल देते हैं, फोरामेन इस्चियाडिकम माजुस एट माइनस।

· रक्त की आपूर्ति:रेमस प्यूबिकस से ए. ए से ऑबट्यूरेटोरिया। इलियका इंटर्न; रेमस ओबटुरेटोरियस ए से। अधिजठर अवर से a. इलियका एक्सटर्ना।

· शिरापरक वापसी:वी अधिजठर अवर, वी.वी. ओबटुरेटोरिया, वी। इलियका कम्युनिस, वी। कावा अवर।

· संरक्षण:एन। प्लेक्सस लुंबालिस से ऑबटुरेटोरियस।

· लसीका जल निकासी:नोडी लिम्फोइडी वंक्षण प्रोफुंडी।

पैल्विक हड्डियां और त्रिकास्थि श्रोणि बनाने के लिए जुड़ते हैं। श्रोणि को 2 खंडों में विभाजित किया गया है: ए) बड़े श्रोणि, श्रोणि प्रमुख; बी) छोटा श्रोणि, श्रोणि नाबालिग। उनके बीच की सीमा त्रिकास्थि की सीमा के साथ गुजरने वाली सीमा रेखा है, इलियम की चाप रेखा, जघन हड्डियों की शिखा और जघन सिम्फिसिस का ऊपरी किनारा।

छोटे श्रोणि में होते हैं:

ए) प्रवेश - श्रोणि के ऊपरी छिद्र, एपर्चर श्रोणि श्रेष्ठ।

बी) श्रोणि गुहा, गुहा श्रोणि।

ग) बाहर निकलें - श्रोणि के निचले छिद्र, एपर्चर श्रोणि अवर।

चावल। 12. श्रोणि के स्वयं के स्नायुबंधन

एक बड़े श्रोणि को मापते समय, 3 अनुप्रस्थ आयाम और एक बाहरी प्रत्यक्ष आयाम निर्धारित किए जाते हैं:

1) इलियाक के दो सबसे दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी

कंघी (25-27 सेमी);

2) दो पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़ (28-29 सेमी) के बीच की दूरी;

3) दो बड़े कटार (30-32 सेमी) के बीच की दूरी;

4) बाहरी प्रत्यक्ष आकार (शारीरिक संयुग्म, संयुग्म नाटोमिका) - 5) सिम्फिसिस से अंतिम काठ और पहले त्रिक कशेरुक (20.0-21.0 सेमी) के बीच अवसाद तक की दूरी।

चावल। 13. श्रोणि में लिंग भेद

श्रोणि के सही सीधे आकार को निर्धारित करने के लिए, संयुग्मता वेरा बाहरी सीधे आकार के मूल्य से 9.5-10.0 सेमी घटाता है।

श्रोणि को मापते समय, निर्धारित करें:

1) छोटे श्रोणि (13.5-15.0 सेमी) के प्रवेश द्वार का अनुप्रस्थ आकार इंटरक्रेस्ट व्यास से 14.0-15.0 सेमी घटाकर निर्धारित किया जाता है;

2) छोटे श्रोणि से बाहर निकलने का अनुप्रस्थ आकार दो इस्चियाल ट्यूबरकल (11.0 सेमी) के बीच की दूरी है;

3) छोटे श्रोणि (9.0-11.0 सेमी) से बाहर निकलने का सीधा आकार कोक्सीक्स की नोक और जघन सिम्फिसिस के निचले किनारे के बीच की दूरी है।

चावल। 14. कूल्हे का जोड़

घुटने का जोड़, कला। जाति

यह मेडियल, कॉन्डिलस मेडियलिस, और लेटरल, कॉन्डिलस लेटरलिस, फीमर के कंडिल्स द्वारा, टिबिया की ऊपरी आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिकुलरिस सुपीरियर और पटेला, पटेला द्वारा बनाई गई है।

चावल। 15. घुटने का जोड़

संयुक्त की संरचना जटिल है, क्योंकि मेनिस्कस के सहायक तत्व संयुक्त गुहा में स्थित हैं।

जोड़ कलात्मक सतहों के आकार में शंकुधारी है, कार्य में द्विअक्षीय है।

संयुक्त गुहा में स्थित सहायक तत्व: 1) औसत दर्जे का और पार्श्व मेनिसिस, मेनिस्कस मेडियलिस एट लेटरलिस। घुटने के जोड़ की मेनिस्कि कलात्मक सतहों की एकरूपता को बढ़ाती है, गति की सीमा को बढ़ाती है और एक सदमे-अवशोषित कार्य करती है; 2) घुटने के अनुप्रस्थ लिगामेंट, लिग। ट्रांसवर्सम जीनस, मेनिस्कि के पूर्वकाल भागों को जोड़ता है; 3) पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट, लिग। क्रूसिएटम एंटरियस, जांघ के पार्श्व शंकु से पूर्वकाल इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र तक जाता है; 4) पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट, लिग। क्रूसिएटम पोस्टेरियस, जांघ के औसत दर्जे का शंकु से पीछे के इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र में जाता है (घुटने के जोड़ में क्रूसिएट लिगामेंट्स प्रत्यक्ष गति); 5) सिनोवियल झिल्ली प्रोट्रूशियंस की एक श्रृंखला बनाती है, जिसे सिनोवियल बैग कहा जाता है: ए) पटेला बैग, बर्सा सुप्रापेटेलारिस, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी के टेंडन के नीचे स्थित होता है; बी) सबपैटेलर बैग, बर्सा इन्फ्रापेटेलारिस, जो पटेला के लिगामेंट के नीचे स्थित होता है।

आंदोलन: ललाट अक्ष के चारों ओर - बल और विस्तार, ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर - मुड़े हुए घुटने में घूमना।

स्नायुबंधन जो जोड़ को मजबूत करते हैं: 1) टिबिअल कोलेटरल लिगामेंट, लिग। संपार्श्विक टिबिअल; 2) पेरोनियल कोलेटरल लिगामेंट, लिग। संपार्श्विक फाइबुलारे; 3) तिरछा पेटेलर लिगामेंट, लिग। पॉप्लिट्यूम ओब्लिगुम; 4) आर्कुएट पेटेलर लिगामेंट, लिग। पोपलीटम आर्कुआटम; 5) पटेलर लिगामेंट, लिग। पटेला, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के कण्डरा तंतुओं द्वारा निर्मित होता है।

· रक्त की आपूर्ति:एक। ए से जीनस उतरता है। फेमोरलिस; ए.ए. जीनस सुपीरियर्स लेटरलिस और मेडियालिस; ए.ए. जीनस अवर लेटरलिस और मेडियालिस; एक। जीनस मीडिया (सभी सूचीबद्ध धमनियां ए। पोपलीटिया से हैं); एक। पुनरावृत्त टिबिअलेस पूर्वकाल और पीछे से a. टिबिआलिस पूर्वकाल।

· शिरापरक वापसी:वी पोपलीटिया, वी। फेमोरलिस।

· संरक्षण:एन। टिबिअलिस, एन। प्लेक्सस सैक्रालिस से फाइबुलारिस कम्युनिस।

· लसीका जल निकासी:नोडी लिम्फोइडी पॉपलाइटी।

निचले पैर की हड्डियों के जोड़

निचले पैर (टिबिया और फाइबुला) की हड्डियां टिबिओफिबुलर जोड़, टिबिओफिबुलर सिंडेसमोसिस और निचले पैर के इंटरोससियस झिल्ली का उपयोग करके जुड़ी हुई हैं।

चावल। 16. निचले पैर की हड्डियों का जुड़ाव

1. टिबिओफिबुलर जोड़, कला। टिबिओफिबुलेरिस। यह फाइबुलर आर्टिकुलर सतह, टिबिया के फेशियल आर्टिक्यूलिस फाइबुलारिस और फाइबुला के सिर की आर्टिकुलर सतह से बनता है, फेशियल आर्टिक्युलिस कैपिटिस फाइबुला।

संयुक्त की संरचना सरल है, कलात्मक सतहों का आकार सपाट है, कार्य निष्क्रिय है, इसमें केवल मामूली स्लाइडिंग संभव है।

2. टिबिओफिबुलर सिंडेसमोसिस, सिंडेसमोसिस टिबिओफिबुलरिस। यह टिबिया के फाइबुला नॉच, इन्सिसुरा फाइबुलारिस, और फाइबुला के लेटरल मैलेओलस, मैलेलस लेटरलिस से बनता है, जो रेशेदार संयोजी ऊतक, सिनार्थ्रोसिस, सिंडेसमोसिस से जुड़े होते हैं।

3. निचले पैर की इंटरोससियस झिल्ली, मेम्ब्रेन इंटरोससी क्रूस, सिंडेसमोसिस, सिंडेसमोसिस, टिबिया और फाइबुला के इंटरोससियस किनारों को जोड़ता है। निचले पैर की हड्डियों का निश्चित कनेक्शन निचले अंग के सहायक कार्य से जुड़ा होता है।

पैर की हड्डी के जोड़

चावल। 17. निचले पैर और पैर की हड्डियाँ

स्नायुबंधन जो जोड़ को मजबूत करते हैं: ए) टैलोकलकेनियल इंटरोससियस लिगामेंट, लिग। ताल और कैल्केनस के बीच साइनस में स्थित टैलोकलकेनियम इंटरोसियम। बी) प्लांटर कैल्केनियल-नेविकुलर लिगामेंट, लिग। कैल्केनियोनाविकुलर प्लांटारे।

आंदोलन: धनु अक्ष के चारों ओर (सबटलर जोड़ की धुरी के साथ सामान्य) - अपहरण के साथ-साथ जोड़ और उच्चारण के साथ-साथ एक साथ supination।

सबटलर और टेलोकैनेओनाविक्युलर जोड़ों में होने वाली हलचलों को आमतौर पर टखने के जोड़ में होने वाले आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है। जब पैर को फ्लेक्स किया जाता है, तो यह ऊपर की ओर झुकता है और जोड़ देता है, और जब पैर बढ़ाया जाता है, तो यह उच्चारण और अपहरण करता है।

चावल। 18. टखने का जोड़, पैर की हड्डियों का जुड़ाव

सिर की हरकत

सिर के आंदोलनों को आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ग्रीवा भाग के आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है, लेकिन एटलांटो-ओसीसीपिटल और एटलांटो-अक्षीय जोड़ों में अलगाव में किया जा सकता है।

फ्लेक्सियन: लॉन्गस कैपिटिस, पूर्वकाल रेक्टस कैपिटिस, सुप्रा- और हाइपोइड मांसपेशियां।

विस्तार: पीठ के ऑटोचथोनस मांसपेशियों के सिर के हिस्से, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियां, ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के ऊपरी बंडल, सिर के पीछे के रेक्टस मांसपेशियां।

साइड की ओर झुकना: एक तरफ की सबोकिपिटल मांसपेशियां, विशेष रूप से लेटरल रेक्टस मसल, इसके साइड की स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी।

सिर का घूमना: पोस्टीरियर रेक्टस मेजर, अवर ओब्लिक कैपिटिस, कॉन्ट्रैलेटरल स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ग्रीवा भाग पर अभिनय करने वाली मांसपेशियों द्वारा मजबूत सिर की गति उत्पन्न होती है।

पंजर

प्रेरणा के दौरान पसलियों को ऊपर उठाना: बाहरी पारस्परिक, स्केलीन, सेराटस सुपीरियर पोस्टीरियर मांसपेशियां। एक निश्चित कंधे की कमर के साथ, बड़े और छोटे पेक्टोरल और सेराटस पूर्वकाल की मांसपेशियां साँस लेना बढ़ाती हैं, और सिर को पीछे की ओर फेंकने से स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियां बढ़ती हैं।

एक शांत साँस छोड़ने के दौरान पसलियों को कम करना कॉस्टल कार्टिलेज और कॉस्टोवर्टेब्रल जोड़ों की लोच के कारण मांसपेशियों की भागीदारी के बिना किया जाएगा। एक गहरी साँस छोड़ने के साथ, आंतरिक इंटरकोस्टल, हाइपोकॉन्ड्रल मांसपेशियां, छाती की अनुप्रस्थ मांसपेशी, निचले सेराटस मांसपेशियां और पेट की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं।

उदर श्वास (शिशुओं में) और मिश्रित श्वास के साथ, डायाफ्राम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। डायाफ्राम के महत्वपूर्ण संकुचन के बिना थोरैसिक प्रकार की श्वास गर्भवती महिलाओं में देखी जाती है।

छाती के आंदोलनों को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है: जब श्वास लेते हैं, तो रीढ़ की हड्डी झुक जाती है, और जब साँस छोड़ते हैं, तो यह झुकता है।

कंधे की हरकत।

कंधे की कमर के आंदोलनों को स्टर्नोक्लेविकुलर और एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ों में किया जाता है और आमतौर पर कंधे के जोड़ में आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है।

स्कैपुला को रॉमबॉइड और सेराटस पूर्वकाल की मांसपेशियों की संयुक्त क्रिया द्वारा छाती के खिलाफ दबाया जाता है।

शोल्डर गर्डल लिफ्ट: वह मांसपेशी जो स्कैपुला और ट्रेपेज़ियस पेशी के ऊपरी हिस्से को उठाती है।

कंधे की कमर का कम होना: ट्रेपेज़ियस मांसपेशी का निचला हिस्सा, पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी।

स्कैपुला की गति आगे और बाद में (रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से) पूर्वकाल सेराटस पेशी द्वारा निर्मित होती है: पीछे और मध्य (रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की ओर) - ट्रेपेज़ियस और रॉमबॉइड मांसपेशियों का मध्य भाग।

स्कैपुला का घूमना: बेहतर और अवर ट्रेपेज़ियस और सेराटस पूर्वकाल। इस मामले में, स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा ऊपर की ओर मुड़ जाती है और हाथ को क्षैतिज स्तर से ऊपर उठाया जा सकता है।

कंधे का जोड़

फ्लेक्सियन (हाथ को आगे बढ़ाते हुए): डेल्टोइड मांसपेशी के पूर्वकाल बंडल, कंधे के बाइसेप्स, कोरकोब्राचियल मांसपेशी, पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी (इसके क्लैविक्युलर और स्टर्नोकोस्टल भाग)।

विस्तार: पोस्टीरियर डेल्टॉइड, टेरेस मेजर, लैटिसिमस डॉर्सी; कंधे की ट्राइसेप्स पेशी का लंबा सिर (एक उठी हुई भुजा के साथ)।

अपहरण: डेल्टॉइड और सुप्रास्पिनैटस मांसपेशियां, बाइसेप्स ब्राची का लंबा सिर।

व्यसन: पेक्टोरेलिस मेजर, टेरेस मेजर, लैटिसिमस डॉर्सी, ट्राइसेप्स ब्राची का लंबा सिर।

आवक रोटेशन: सबस्कैपुलरिस और पेक्टोरलिस मेजर, टेरेस मेजर, बाइसेप्स ब्राची, और लैटिसिमस डोरसी और पूर्वकाल डेल्टॉइड।

जावक रोटेशन: इन्फ्रास्पिनैटस और टेरेस माइनर, पोस्टीरियर डेल्टोइड बंडल।

स्थिर भुजाओं के साथ, पेक्टोरलिस प्रमुख पेशी और लैटिसिमस डॉर्सी पेशी धड़ को खींचती है।

कोहनी का जोड़

फ्लेक्सियन: बाइसेप्स ब्राची और ब्राचियलिस। उसी समय, ब्राचियोराडियलिस पेशी और गोल उच्चारणकर्ता एक सहायक कार्य करते हैं।

एक्सटेंशन: ट्राइसेप्स ब्राची। एक ही समय में उलनार पेशी संयुक्त कैप्सूल को उल्लंघन से बचाती है।

कोहनी के जोड़ के एक्सटेंसर का घूर्णी क्षण इसके फ्लेक्सर्स के घूर्णी क्षण का लगभग 2/3 है। टोक़ पेशी कर्षण और इस बल के आवेदन के कंधे का उत्पाद है।

रेडियल-कोहनी जोड़

सुपरिनेशन: सुपरिनेटर मसल, बाइसेप्स ब्राची।

उच्चारण: सर्वनाम गोल और चौकोर, और फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस।