त्रिपृष्ठी तंत्रिका चोट। ट्राइजेमिनल फेशियल नर्व के रोगों के प्रकार

मानव शरीर में बड़ी संख्या में तंत्रिकाएं होती हैं जो आवेगों को मस्तिष्क तक पहुंचाती हैं। चेहरे पर स्थित सबसे महत्वपूर्ण नसों में से एक चेहरे की त्रिपृष्ठी तंत्रिका है। इसमें तीन शाखाएँ होती हैं:

• नेत्र शाखा;
• जाइगोमैटिक (मैक्सिलरी) शाखा;
• जबड़े की शाखा।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे की त्वचा की संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार होती है, मोटर फंक्शनजबड़े, चबाना, पलक झपकना और छींकना। इस तंत्रिका की एक या एक से अधिक शाखाओं की हार के साथ, सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में गिरावट आती है।

यदि नेत्र तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो माथे, पलकों और भौंहों की संवेदनशीलता गायब हो जाती है। जब जाइगोमैटिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो ऊपरी होंठ और निचली पलक असंवेदनशील हो जाती है। मेन्डिबुलर नर्व को नुकसान से चर्वण पेशी का पक्षाघात या पक्षाघात हो सकता है, ठोड़ी, मंदिर और निचले होंठ की संवेदनशीलता का नुकसान हो सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के साथ मुख्य रोग

क्षति के मामले में सबसे आम बीमारियां त्रिधारा तंत्रिका:

• चेहरे की नसो मे दर्द;
• ग्रैडेनिगो सिंड्रोम;
• ट्राइगेमिनल तंत्रिका के संवेदी नाभिक को नुकसान;
• कैरोटिड धमनी के धमनीविस्फार के परिणामस्वरूप ट्राइजेमिनल तंत्रिका की ऊपरी और मध्य शाखाओं के संक्रमण के स्थानों में गंभीर दर्द;
• संज्ञाहरण, हाइपरस्टीसिया;
• आंखों, होंठ, गाल, ठोड़ी, जबड़े, मसूड़ों, जीभ की त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया) एक बीमारी है जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका के तंत्रिका आवेग के संचरण के स्थलों पर दर्द के तेज प्रकोप की विशेषता है। इस प्रकार के त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल हैं:

• प्राथमिक (अज्ञातहेतुक), कारण ज्ञात नहीं हैं;
• माध्यमिक (रोगसूचक), के परिणामस्वरूप होता है विभिन्न रोगऔर चोटें।

इस बीमारी में दर्द इतना तेज होता है कि इसकी तुलना बिजली के झटके से की जाती है। दर्दनाक हमले 10 सेकंड से 2 मिनट तक रहते हैं और छींकने, चबाने और बात करने से बढ़ जाते हैं। मरीजों को गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात और शारीरिक पीड़ा का अनुभव होता है, क्योंकि उन्हें लगातार दर्द के साथ जीने के लिए मजबूर किया जाता है जो एक व्यक्ति के रूप में सामान्य जीवन और कामकाज में बाधा डालता है।

ग्रैडेनिगो के सिंड्रोम को अक्सर एब्डुसेन्स तंत्रिका के पैरेसिस के साथ जोड़ा जाता है, जो नेत्रगोलक के अपहरण के लिए जिम्मेदार होता है, और ट्राइजेमिनल तंत्रिका के जन्मजात क्षेत्रों में दर्द होता है। रोग कक्षीय क्षेत्र के नसों के साथ-साथ ऊपरी जबड़े और दांतों के साथ होता है।

ट्राइगेमिनल तंत्रिका के नाभिक को नुकसान ऊपरी होंठ की संवेदनशीलता के विकार में प्रकट होता है। इस बीमारी के साथ, दर्द अक्सर होता है, जो प्रकृति में तंत्रिका संबंधी होते हैं, क्योंकि दर्द सीधे ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नाभिक को नुकसान से संबंधित होता है।

कैरोटिड धमनी के धमनीविस्फार से चेहरे की ट्राइजेमिनल तंत्रिका की ऊपरी और मध्य शाखाओं के संरक्षण के क्षेत्र में गंभीर दर्द हो सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संबंधित शाखाओं के क्षतिग्रस्त होने पर चेहरे, पलकों, आंखों के कोनों, भौंहों, गालों, ऊपरी और निचले जबड़े की त्वचा के एनेस्थीसिया और हाइपरस्थेसिया अक्सर देखे जाते हैं। एक ही समय में तीन शाखाओं के क्षेत्रों में संवेदनशीलता के नुकसान के ज्ञात मामले हैं जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़ के गैसर नोड क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

ट्रिस्मस एक और बीमारी है जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं, अर्थात् निचली शाखा की जलन के कारण होती है। इस रोग में जबड़ों का अत्यधिक संकुचन होता है, जिससे रोगी का जीवन जटिल हो जाता है: खाने में कठिनाई होती है, वाणी अस्पष्ट हो जाती है, सांस लेना कठिन हो जाता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के रोगों के खिलाफ लड़ाई में पारंपरिक चिकित्सा अंतिम स्थान से बहुत दूर है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के उपचार के लिए कई लोक व्यंजन हैं:

• 1 बड़ा चम्मच सूखा यारो 150 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, रोजाना 1 बड़ा चम्मच लें;
• एक कठोर उबले अंडे को उबालें, दो भागों में काटें और दर्द वाली जगहों पर लगाएं;
• उबलते पानी के साथ बारीक कटा हुआ लहसुन डालें और 10 दिनों के लिए छोड़ दें, फिर दर्द वाले क्षेत्रों को रगड़ें;
• प्रभावित क्षेत्र पर जेरेनियम की पत्तियां लगाएं, ऊपर एक गर्म तौलिया रखें;
• एक फ्राइंग पैन में एक प्रकार का अनाज गरम करें, किसी भी प्राकृतिक कपड़े के बैग में डालें और चेहरे पर गले के धब्बे पर तब तक लगाएं जब तक कि घी ठंडा न हो जाए;
• कैमोमाइल चाय काढ़ा और दिन में 3-4 बार, एक कौर उठाकर, कई मिनट तक रखें;
• देवदार के तेल से रोगग्रस्त क्षेत्रों को चिकना करें।

वीडियो - "त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल"

चेहरे में गंभीर दर्द को अक्सर दंत तंत्रिका, ओटिटिस या साइनसाइटिस, माइग्रेन को नुकसान पहुंचाने के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालांकि, अगर दर्द के हमले लगातार और अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, तो ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान, इसकी नसों का दर्द, बाहर रखा जाना चाहिए।

बिना काफी गंभीर, पुरानी बीमारी समय पर उपचारपर विशेष प्रभाव पड़ता है मानसिक स्थितिरोगी और उसके जीवन की गुणवत्ता।

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नसों का दर्द - यह क्या है?

अनुवाद में नसों का दर्द तंत्रिका के साथ दर्द का मतलब है। संरचना में 3 शाखाएँ होने के कारण, ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे के एक तरफ की संवेदनशीलता के लिए ज़िम्मेदार होती है और सख्ती से संक्रमित होती है कुछ क्षेत्रों:

• 1 शाखा - कक्षीय क्षेत्र;
• 2 शाखा - गाल, नथुने, ऊपरी होंठ और मसूड़े;
• 3 शाखा - निचला जबड़ा, होंठ और मसूड़ा।

नसों का दर्द तंत्रिका की जलन और इसके पाठ्यक्रम में दर्द का प्रसार है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा की नसों का दर्द अत्यंत दुर्लभ है, अक्सर दूसरी और / या तीसरी शाखा प्रभावित होती है। इस रोग की विशेषता पारॉक्सिस्मल दर्द है जो शेविंग करने, दाँत साफ करने, बात करने और मुस्कुराने पर होता है।

अक्सर, एक दर्दनाक हमले (ट्रिगर) का एक उत्तेजक भोजन सेवन और यहां तक ​​​​कि हवा या मेकअप की सांस भी होती है। अनुपचारित छोड़ दिया, माइलिन म्यान जो तंत्रिका की रक्षा करता है धीरे-धीरे टूट जाता है। उसी समय, यह एक नंगे तार की तरह हो जाता है, और दर्द बिजली के झटके के बराबर होता है।

नसों के दर्द के कारणों के बारे में

ज्यादातर, महिलाओं और बुजुर्गों में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की हार होती है, हालांकि, युवा लोगों में इस विकृति के निदान के मामले असामान्य नहीं हैं। ठंड के मौसम में रोग का प्रकोप अधिक बार दर्ज किया जाता है। इसके कारण छिपे हो सकते हैं आंतरिक उल्लंघन, और में बाहरी प्रभाव. मुख्य हैं:

• चेहरे पर दाद का संक्रमण - दाद वायरस तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाता है;
• इम्यूनोडिफ़िशियेंसी और जीर्ण संक्रमणचेहरे में (साइनसाइटिस, क्षय, आदि);
• चेहरे की चोटें और ट्यूमर तंत्रिका संपीड़न के लिए अग्रणी;
• खोपड़ी से एक आउटलेट से गुजरने वाले जहाजों का पैथोलॉजिकल विस्तार;
• मल्टीपल स्केलेरोसिस - तंत्रिका पर सजीले टुकड़े बनते हैं, जिससे दर्द होता है;
• हाइपोथर्मिया - ड्राफ्ट, हवा के मौसम में बिना टोपी के होना;
• मनोवैज्ञानिक कारक - लंबा तंत्रिका तनावसहज तनाव;
• विषाक्त प्रभाव (शराब)।

ये सभी स्थितियाँ या तो सीधे तंत्रिका ऊतक (दाद, आघात) को प्रभावित करती हैं, या शरीर की थकावट का कारण बनती हैं और अतिसंवेदनशीलतात्रिधारा तंत्रिका।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के लक्षण, फोटो

तंत्रिकाशूल के साथ "दर्द क्षेत्र" की तस्वीर

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का मुख्य लक्षण - दर्द - एक विशिष्ट प्रकृति का है, जिससे क्षति का संदेह करना संभव हो जाता है दिमाग के तंत्र.

प्रारंभ में, दर्द इतना स्पष्ट नहीं हो सकता है, लेकिन रोग के लक्षणों की तीव्रता तेजी से बढ़ जाती है, जिससे सबसे गंभीर मामलों में आत्महत्या के विचार आते हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के साथ दर्द सबसे गंभीर में से एक है। यहां तक ​​की दांत दर्दइसके साथ तुलना नहीं की जा सकती: तंत्रिकाशूल के साथ, चेहरे के एक तरफ सभी दांत एक साथ चोटिल हो सकते हैं।

दर्द सिंड्रोम

चेहरे में तंत्रिका संबंधी दर्द के सिद्धांतों और संकेतों को स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए। त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल में दर्द के हमले की विशेषता:

1. ट्रिगर (शेविंग, बात करना, आदि) के तुरंत बाद अचानक शुरुआत। ज्यादातर शाम को, रात के करीब।
2. दर्द की प्रकृति धड़क रही है, जल रही है। यह हमेशा चेहरे के एक तरफ दर्द करता है। रोग जितना लंबा बढ़ता है, दर्द उतना ही तीव्र होता जाता है।
3. स्थानीयकरण - नेत्र क्षेत्र (1 शाखा प्रभावित होती है); गाल, नाक, ऊपरी होंठ और मसूड़े (2 शाखा); नीचला जबड़ा, अंडरलिप(तीसरी शाखा)। जब खोपड़ी से बाहर निकलने के बिंदु पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका को संकुचित किया जाता है, तो दर्द कान के सामने के क्षेत्र में शुरू होता है, ओटिटिस मीडिया का अनुकरण कर सकता है, और उसके बाद ही सिर के पीछे विकिरण के साथ सभी तंत्रिका शाखाओं में फैलता है।
4. अवधि - दर्द सिंड्रोम कई घंटों तक रह सकता है (दुर्लभ मामलों में, स्थायी रूप से)। अक्सर सहज, अल्पकालिक हमले दिन में कई बार होते हैं। पर जीर्ण पाठ्यक्रमपारॉक्सिस्मल दर्द की अवधि बढ़ जाती है, जैसा कि उनकी तीव्रता होती है।
5. बाहरी संकेत - रोगी अचानक जम जाता है, बात करना बंद कर देता है। प्रभावित हिस्से की त्वचा लाल हो जाती है। लगातार हमलों के साथ, रोगी अक्सर बिस्तर पर लेट जाते हैं, जितना संभव हो सके चेहरे के प्रभावित हिस्से को छूने की कोशिश करते हैं, या इसके विपरीत, इसे रगड़ते हैं।

नसों के दर्द के अन्य लक्षण

नसों का दर्द अन्य लक्षणों के साथ है:

• हमले के दौरान तापमान में मामूली वृद्धि;
• चेहरे की मांसपेशियों की टिक (पलक, होंठ की मरोड़);
• कभी-कभी घाव के किनारे पर एक छोटा सा पंक्चर रैश होता है;
• जीभ और चेहरे का आधा हिस्सा सुन्न होना;
• मांसपेशियों की मोटर गतिविधि का उल्लंघन - मुंह और पलकों के कोने की चूक, विकृत चेहरे के भाव और अस्पष्ट भाषण।

हमले के अंत में, रोगी कमजोरी, सिरदर्द और महसूस करता है मांसपेशियों में दर्द. हमले के बाद कुछ समय के लिए संवेदनशीलता और मोटर गतिविधि का उल्लंघन अक्सर बना रहता है।

रातों की नींद चिड़चिड़ापन भड़काती है अवसादऔर दैनिक गतिविधियों की उत्पादकता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

नसों का दर्द का निदान

अक्सर, चेहरे पर त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के रोगी दंत चिकित्सकों या ईएनटी डॉक्टरों की मदद लेते हैं। हालाँकि, इस बीमारी का उपचार एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट / न्यूरोलॉजिस्ट का विशेषाधिकार है। निदान करने में, निम्नलिखित मायने रखता है:

• रोगी के इतिहास और विशिष्ट शिकायतों का डेटा;
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - दर्दनाक ट्रिगर जोन की पहचान ;
• सीटी, एमआरआई - अत्यधिक जानकारीपूर्ण शोध, तंत्रिका संपीड़न (ट्यूमर, स्केलेरोसिस, पास के जहाजों के धमनीविस्फार) और इसके बाहरी आवरण के विनाश के foci के कारण का खुलासा।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार, दवाएं

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार जितनी जल्दी शुरू होता है और प्रभावी रूप से समाप्त हो जाता है दर्द के लक्षणपूर्ण पुनर्प्राप्ति की संभावना जितनी अधिक होगी। चिकित्सा रणनीतिआवश्यक रूप से प्रेरक रोग का उन्मूलन और शीघ्र रोगसूचक चिकित्सा शामिल है।

रूढ़िवादी उपचार

केवल जटिल चिकित्सादर्द को दूर कर सकता है और पुनरावृत्ति को रोक सकता है।

महत्वपूर्ण! तंत्रिकाशूल के उत्तेजक संक्रमण का आवश्यक उपचार: क्षय,। इसके बिना असहनीय दर्द को खत्म करना असंभव है।

रूढ़िवादी चिकित्सा में दवाएं और तकनीकें शामिल हैं:

1) दर्द से राहत- मामूली दर्द के साथ, प्रभाव दिया जाता है एनएसएआईडी की तैयारीएक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव (इबुप्रोफेन, मेलॉक्सिकैम और यहां तक ​​​​कि नियमित एस्पिरिन) के साथ। हालांकि, बीमारी के लंबे कोर्स के साथ उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है, और शरीर पर उनके दुष्प्रभावों से भी सावधान रहना चाहिए।

तीव्र दर्द के साथ, मजबूत एनाल्जेसिक (ट्रामल) और मांसपेशियों को आराम देने वाले (बैक्लोफेन) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। सभी सूचीबद्ध दवाएंकेवल दर्द को समतल करें और तंत्रिका की बढ़ी हुई संवेदनशीलता को समाप्त न करें।

2) कमी तंत्रिका संवेदनशीलता - इसके लिए कार्बामाज़ेपाइन दवा और इसकी समानार्थी दवाओं (फिनलेप्सिन, टेग्रेटोल) का इस्तेमाल किया जाता है। हालांकि एंटीकॉनवल्सेंट दर्द को खत्म करने में उतने प्रभावी नहीं हैं, लेकिन उनका कोर्स सेवन (अधिकतम खुराक पर कम से कम 10 दिन, खुराक सख्ती से व्यक्तिगत हैं) तंत्रिका म्यान के समाधान को रोकता है।

स्थिति में सुधार के साथ, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ फिनलेप्सिन की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। विचार योग्य प्रभावएंटीपीलेप्टिक दवाएं: उनींदापन, सुस्ती, मतली, धुंधली दृष्टि।

3) कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स- डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग गंभीर मामलों में और थोड़े समय के लिए किया जाता है, क्योंकि वे बहुत सारे नकारात्मक परिणाम पैदा करते हैं।

4) एंटीसाइकोटिक्स, अवसादरोधी और ट्रैंक्विलाइज़र - डायजेपाम, एमिट्रिप्टिलाइन, पिमोज़ाइड का उपयोग तंत्रिका तनाव को दूर करने और दर्द की मस्तिष्क प्रक्रियाओं को बाधित करने के लिए किया जाता है।

5) न्यूरोप्रोटेक्टर्सऔर विटामिन - मिल्गामा, न्यूरोबियन और विटामिन युक्त कॉम्प्लेक्स। पी और समूह बी, तंत्रिका ऊतक के पोषण में सुधार।

6) फिजियोथेरेपी- यूएचएफ, मालिश, पैराफिन आवेदनगंभीर दर्द से राहत के बाद ही वैद्युतकणसंचलन उचित है।

ऑपरेशन

नसों के दर्द के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, जब तंत्रिका की माइेलिन म्यान पहले से ही नष्ट हो जाती है, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए एकमात्र प्रभावी उपचार सर्जरी होगी। निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक निर्धारित किया जा सकता है:

• अल्कोहल-नोवोकेन नाकाबंदी - क्षतिग्रस्त तंत्रिका शाखा के निकास बिंदुओं में इंजेक्शन लंबे समय तक दर्द को खत्म करते हैं, लेकिन प्रत्येक बाद की प्रक्रिया के साथ उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है। एक समान अस्थायी परिणाम तब प्राप्त होता है जब ग्लिसरीन को प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।
• माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन एक जटिल ऑपरेशन है, इसमें ट्राइजेमिनल नर्व रूट का संशोधन होता है और इसके और आस-पास के जहाजों के बीच एक विशेष गैसकेट का आरोपण होता है। हालांकि, यह ऑपरेशन केवल संवहनी बिस्तर द्वारा तंत्रिका के निदान संपीड़न के साथ किया जाता है।
• रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन - उच्च-आवृत्ति रेडियो तरंगों द्वारा तंत्रिका का दाग़ना पंचर, न्यूनतम दर्दनाक और लगभग दर्द रहित के माध्यम से किया जाता है। प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है।
• गामा नाइफ, साइबर नाइफ - प्रभावित तंत्रिका का गैर-सर्जिकल स्टीरियोटैक्सिक विनाश दर्दनाक सर्जिकल छांटने का एक विकल्प है, और केंद्रित विकिरण की खुराक स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित नहीं करती है। रेडियोसर्जरी सत्र (अधिकतम 2-3) में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।
• एपिड्यूरल न्यूरोस्टिम्यूलेशन - मस्तिष्क के कॉर्टिकल भागों पर विद्युत आवेगों का प्रभाव एमआरआई के नियंत्रण में होता है।
• क्रोनिक दर्द सिंड्रोम के लिए न्यूरोस्टिम्यूलेशन का संकेत दिया गया है।

पूर्वानुमान

समय पर इलाज से ही पूरा इलाज संभव है जटिल उपचारतंत्रिका संबंधी विकृति। तंत्रिका जड़ों के बाहरी आवरण के संरक्षण के साथ दर्द का प्रभावी उन्मूलन, बाद में सहायक चिकित्सा (विटामिन, बढ़ी हुई प्रतिरक्षा, आदि) रोग की पुनरावृत्ति को हमेशा के लिए बाहर कर देगी।

जीवन शैली के सुधार से एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है: हाइपोथर्मिया का बहिष्करण, अच्छा पोषक, तनाव सहिष्णुता की शिक्षा।

एक अधिक गंभीर रोग का निदान अक्सर बुजुर्ग रोगियों में होता है, जिनके उम्र से संबंधित चयापचय परिवर्तन से तंत्रिकाशूल का पूरी तरह से इलाज संभव नहीं हो पाता है।

ये ऐसे मरीज हैं जो अक्सर कट्टरपंथी सर्जरी से गुजरते हैं, जो कभी-कभी दर्द को खत्म कर देता है, लेकिन जटिलताओं को खत्म नहीं करता है (चेहरे की मांसपेशियों की पक्षाघात, शोष श्रवण तंत्रिका, अनुमस्तिष्क हेमेटोमा के परिणाम)।

सौभाग्य से, बहुत कम लोग त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के साथ आने वाले दर्द से परिचित हैं। कई डॉक्टर इसे सबसे मजबूत में से एक मानते हैं जिसे एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है। तीव्रता दर्द सिंड्रोमइस तथ्य के कारण कि त्रिपृष्ठी तंत्रिका चेहरे की अधिकांश संरचनाओं को संवेदनशीलता प्रदान करती है।

ट्रिनिटी - पांचवीं और सबसे बड़ी जोड़ी कपाल नसे. नसों से संबंधित मिश्रित प्रकार, मोटर और संवेदी तंतुओं वाले। इसका नाम इस तथ्य के कारण है कि तंत्रिका को तीन शाखाओं में बांटा गया है: नेत्र, मैक्सिलरी और मेन्डिबुलर। वे चेहरे, कपाल तिजोरी के कोमल ऊतकों, ड्यूरा मेटर, मौखिक और नाक के म्यूकोसा और दांतों को संवेदनशीलता प्रदान करते हैं। मोटर भाग सिर की कुछ मांसपेशियों को तंत्रिकाएँ (सहजता) प्रदान करता है।

ट्राइगेमिनल तंत्रिका में दो मोटर नाभिक और दो संवेदी नाभिक होते हैं। उनमें से तीन पश्चमस्तिष्क में स्थित हैं, और एक बीच में संवेदनशील है। पोंस से बाहर निकलने पर मोटर तंत्रिकाएं संपूर्ण तंत्रिका की मोटर जड़ बनाती हैं। मोटर फाइबर के बगल में एक संवेदी जड़ बनाते हुए मज्जा में प्रवेश करते हैं।

ये जड़ें एक तंत्रिका ट्रंक बनाती हैं जो नीचे प्रवेश करती हैं कठिन खोल. शीर्ष के पास कनपटी की हड्डीतंतु एक ट्राइजेमिनल नोड बनाते हैं जिससे तीन शाखाएँ निकलती हैं। मोटर फाइबर नोड में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन इसके नीचे से गुजरते हैं और जबड़े की शाखा से जुड़ते हैं। यह पता चला है कि नेत्र और मैक्सिलरी शाखाएं संवेदी हैं, और मैंडिबुलर शाखा मिश्रित है, क्योंकि इसमें संवेदी और मोटर फाइबर दोनों शामिल हैं।

शाखा कार्य

1. आँख की शाखा। खोपड़ी, माथे, पलकें, नाक (नासिका को छोड़कर), ललाट साइनस की त्वचा से जानकारी प्रसारित करता है। कंजंक्टिवा और कॉर्निया को संवेदनशीलता प्रदान करता है।
2. मैक्सिलरी शाखा। Infraorbital, pterygopalatine और zygomatic तंत्रिकाएं, निचली पलक और होंठ की शाखाएं, वायुकोशीय (पीछे, पूर्वकाल और मध्य), ऊपरी जबड़े में दांतों को संक्रमित करना।
3. जबड़े की शाखा। औसत दर्जे का pterygoid, कान-अस्थायी, अवर वायुकोशीय और लिंगीय तंत्रिका। ये तंतु निचले होंठ, दांत और मसूड़े, ठुड्डी और जबड़े (एक निश्चित कोण को छोड़कर), बाहरी कान का हिस्सा, और मुंह. मोटर फाइबर चबाने वाली मांसपेशियों के साथ संचार प्रदान करते हैं, जिससे व्यक्ति को बोलने और खाने का मौका मिलता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जबड़े की तंत्रिका स्वाद धारणा के लिए ज़िम्मेदार नहीं है, यह कार्य है ड्रम स्ट्रिंगया सबमांडिबुलर नोड की पैरासिम्पेथेटिक जड़।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के विकृति कुछ मोटर या संवेदी प्रणालियों के काम के विघटन में व्यक्त की जाती है। सबसे अधिक बार, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया या ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया होता है - तंतुओं की सूजन, निचोड़ या पिंचिंग। दूसरे शब्दों में, यह परिधीय का एक कार्यात्मक विकृति है तंत्रिका तंत्र, जो चेहरे के आधे हिस्से में दर्द के मुकाबलों की विशेषता है।

नसों का दर्द चेहरे की नसमुख्य रूप से "वयस्क" रोग, यह बच्चों में अत्यंत दुर्लभ है।
चेहरे की तंत्रिका के नसों के दर्द के हमलों को दर्द से चिह्नित किया जाता है, जिसे सशर्त रूप से सबसे मजबूत माना जाता है जिसे एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है। कई मरीज़ इसकी तुलना बिजली के बोल्ट से करते हैं। दौरे कुछ सेकंड से लेकर घंटों तक रह सकते हैं। हालाँकि गंभीर दर्दतंत्रिका की सूजन के मामलों की अधिक विशेषता, जो कि न्यूरिटिस के लिए है, न कि नसों के दर्द के लिए।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण

सबसे आम कारण स्वयं तंत्रिका या एक परिधीय नोड (नाड़ीग्रन्थि) का संपीड़न है। सबसे अधिक बार, तंत्रिका को पथिक रूप से अत्याचारी श्रेष्ठ अनुमस्तिष्क धमनी द्वारा निचोड़ा जाता है: उस क्षेत्र में जहां तंत्रिका मस्तिष्क के तने से बाहर निकलती है, यह रक्त वाहिकाओं के करीब से गुजरती है। इस कारणअक्सर वंशानुगत दोषों के साथ नसों का दर्द होता है संवहनी दीवारऔर एक धमनी धमनीविस्फार की उपस्थिति, के साथ संयोजन में उच्च रक्तचाप. इस कारण से, गर्भवती महिलाओं में नसों का दर्द अक्सर होता है, और बच्चे के जन्म के बाद हमले गायब हो जाते हैं।

नसों के दर्द का एक अन्य कारण माइलिन शीथ में दोष है। हालत demyelinating रोगों (एकाधिक काठिन्य, तीव्र फैला हुआ एन्सेफेलोमाइलाइटिस, देविक का ऑप्टिमाइलाइटिस)। इस मामले में, नसों का दर्द माध्यमिक है, क्योंकि यह अधिक गंभीर विकृति का संकेत देता है।

कभी-कभी तंत्रिका या मेनिन्जेस के एक सौम्य या घातक ट्यूमर के विकास के कारण संपीड़न होता है। तो न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस के साथ, फाइब्रोमास बढ़ता है और कारण बनता है विभिन्न लक्षण, नसों का दर्द सहित।

नसों का दर्द मस्तिष्क की चोट, गंभीर चोट, लंबे समय तक बेहोशी का परिणाम हो सकता है। इस स्थिति में, सिस्ट दिखाई देते हैं जो ऊतकों को संकुचित कर सकते हैं।

बिरले ही, पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया रोग का कारण बन जाता है। तंत्रिका के दौरान, विशिष्ट फफोलेदार चकत्ते दिखाई देते हैं, जलन दर्द होता है। ये लक्षण दाद सिंप्लेक्स वायरस द्वारा तंत्रिका ऊतक को नुकसान का संकेत देते हैं।

नसों के दर्द के साथ दौरे के कारण

जब किसी व्यक्ति को नसों का दर्द होता है, तो यह आवश्यक नहीं है कि दर्द लगातार नोट किया जाए। ट्रिगर या "ट्रिगर" ज़ोन (नाक, आँखों, नासोलैबियल सिलवटों के कोनों) में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जलन के परिणामस्वरूप हमले विकसित होते हैं। कमजोर प्रभाव के साथ भी, वे एक दर्दनाक आवेग उत्पन्न करते हैं।

जोखिम:

1. शेविंग। अनुभवी चिकित्सकएक मरीज में घनी दाढ़ी से नसों के दर्द की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं।
2. पथपाकर। कई रोगी नैपकिन, रूमाल और यहां तक ​​​​कि मेकअप को भी मना कर देते हैं, चेहरे को अनावश्यक जोखिम से बचाते हैं।
3. दांत साफ करना, खाना चबाना। मौखिक गुहा, गाल, और ग्रसनी के संकुचन की मांसपेशियों की गति त्वचा के विस्थापन का कारण बनती है।
4. तरल सेवन। नसों के दर्द वाले रोगियों में, यह प्रक्रिया सबसे गंभीर दर्द का कारण बनती है।
5. रोना, हंसना, मुस्कुराना, बात करना और अन्य क्रियाएं जो सिर की संरचनाओं में हलचल पैदा करती हैं।

चेहरे की मांसपेशियों और त्वचा का कोई भी आंदोलन हमले का कारण बन सकता है। यहां तक ​​​​कि हवा का झोंका या ठंड से गर्मी में संक्रमण भी दर्द को भड़का सकता है।

नसों के दर्द के लक्षण

रोगी ट्राइजेमिनल तंत्रिका के विकृति विज्ञान में दर्द की तुलना बिजली के झटके या बिजली के झटके से करते हैं जो चेतना की हानि, फाड़, सुन्नता और पुतलियों के फैलाव का कारण बन सकता है। दर्द सिंड्रोम चेहरे के आधे हिस्से को कवर करता है, लेकिन पूरी तरह से: त्वचा, गाल, होंठ, दांत, कक्षाएँ। हालांकि, तंत्रिका की ललाट शाखाएं शायद ही कभी प्रभावित होती हैं।

इस प्रकार के तंत्रिकाशूल के लिए, दर्द का विकिरण अनैच्छिक है। हाथ, जीभ या कान में संवेदनाओं को फैलाए बिना केवल चेहरा प्रभावित होता है। उल्लेखनीय है कि न्यूराल्जिया चेहरे के केवल एक तरफ को प्रभावित करता है। एक नियम के रूप में, हमले कुछ सेकंड तक चलते हैं, लेकिन उनकी आवृत्ति भिन्न हो सकती है। आराम की स्थिति ("प्रकाश अंतराल") में आमतौर पर दिन और सप्ताह लगते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

1. गंभीर दर्द जिसमें भेदन, मर्मज्ञ या शूटिंग चरित्र होता है। चेहरे का केवल आधा हिस्सा प्रभावित होता है।
2. कुछ क्षेत्रों या चेहरे के पूरे आधे हिस्से का तिरछापन। चेहरे की अभिव्यक्ति।
3. मांसपेशी हिल।
4. अतिताप प्रतिक्रिया (तापमान में मध्यम वृद्धि)।
5. ठंड लगना, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द।
6. प्रभावित क्षेत्र में छोटे दाने।

रोग की मुख्य अभिव्यक्ति, ज़ाहिर है, गंभीर दर्द है। हमले के बाद चेहरे के भाव विकृत हो जाते हैं। उन्नत नसों के दर्द के साथ, परिवर्तन स्थायी हो सकते हैं।

इसी तरह के लक्षण टेंडिनिटिस, नसों के दर्द के साथ देखे जा सकते हैं पश्चकपाल तंत्रिकाऔर अर्नेस्ट सिंड्रोम, इसलिए विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है। टेम्पोरल टेंडोनाइटिस गालों और दांतों में दर्द, गर्दन में तकलीफ को भड़काता है।

अर्नेस्ट सिंड्रोम स्टाइलोमैंडिबुलर लिगामेंट की चोट है जो खोपड़ी के आधार को मेन्डिबल से जोड़ता है। सिंड्रोम सिर, चेहरे और गर्दन में दर्द का कारण बनता है। पश्चकपाल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के साथ, दर्द सिर के पीछे स्थानीयकृत होता है और चेहरे में गुजरता है।

दर्द की प्रकृति

1. ठेठ। शूटिंग संवेदनाएं, बिजली के झटके की याद दिलाती हैं। एक नियम के रूप में, वे कुछ क्षेत्रों को छूने के जवाब में होते हैं। दौरे से विशिष्ट दर्द प्रकट होता है।
2. असामान्य। लगातार दर्द जो अधिकांश चेहरे को जकड़ लेता है। लुप्त होती अवधि नहीं हैं। तंत्रिकाशूल में असामान्य दर्द का इलाज करना अधिक कठिन है।

नसों का दर्द एक चक्रीय बीमारी है: छूटने के साथ वैकल्पिक तीव्रता की अवधि। घाव की डिग्री और प्रकृति के आधार पर, इन अवधियों में है अलग अवधि. कुछ रोगियों को दिन में एक बार दर्द का अनुभव होता है, अन्य को हर घंटे दौरे पड़ने की शिकायत होती है। हालाँकि, सभी दर्द अचानक शुरू होते हैं, 20-25 सेकंड में चरम पर पहुँच जाते हैं।

दांत दर्द

त्रिपृष्ठी तंत्रिका में तीन शाखाएँ होती हैं, जिनमें से दो दाँत सहित मौखिक क्षेत्र को संवेदना प्रदान करती हैं। सभी अप्रिय संवेदनाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं द्वारा उनके चेहरे के आधे हिस्से में प्रेषित होती हैं: ठंड और गर्म, दर्द की प्रतिक्रिया अलग प्रकृति. त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल वाले लोगों के लिए दंत चिकित्सक के पास जाना, दांत दर्द के लिए दर्द को गलत करना असामान्य नहीं है। हालांकि, शायद ही कभी डेंटोएल्वोलर सिस्टम के विकृतियों वाले रोगी न्यूरोलॉजिस्ट के पास नसों के दर्द के संदेह के साथ आते हैं।

दांत दर्द को नसों के दर्द से कैसे अलग करें:

1. जब एक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो दर्द बिजली के झटके के समान होता है। हमले ज्यादातर कम होते हैं, और उनके बीच का अंतराल लंबा होता है। बीच में कोई तकलीफ नहीं है।
2. दांत दर्द आमतौर पर शुरू नहीं होता और अचानक खत्म हो जाता है।
3. स्नायुशूल में दर्द की ताकत व्यक्ति को जम जाती है, पुतलियाँ फैल जाती हैं।
4. दांत दर्द दिन के किसी भी समय शुरू हो सकता है, और नसों का दर्द विशेष रूप से दिन के दौरान ही प्रकट होता है।
5. एनाल्जेसिक दांत दर्द को दूर करने में मदद करते हैं, लेकिन वे नसों के दर्द के लिए व्यावहारिक रूप से अप्रभावी हैं।

दांत दर्द को सूजन या दबी हुई नस से अलग करना सरल है। दांत दर्द में अक्सर एक तरंग जैसा कोर्स होता है, रोगी आवेग के स्रोत को इंगित करने में सक्षम होता है। प्रवर्धन होता है असहजताचबाते समय। डॉक्टर कर सकता है नयनाभिराम शॉटजबड़े का, जिससे दांतों की विकृति का पता चलेगा।

तंत्रिकाशूल की अभिव्यक्तियों की तुलना में ओडोन्टोजेनिक (दांत) दर्द कई गुना अधिक होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि डेंटोएल्वियोलर प्रणाली की विकृतियां अधिक आम हैं।

निदान

गंभीर लक्षणों के साथ, निदान मुश्किल नहीं है। चिकित्सक का मुख्य कार्य तंत्रिकाशूल के स्रोत का पता लगाना है। क्रमानुसार रोग का निदानऑन्कोलॉजी या संपीड़न के किसी अन्य कारण को बाहर करने के उद्देश्य से होना चाहिए। इस मामले में, एक सच्ची स्थिति की बात करता है, न कि एक रोगसूचक स्थिति की।

परीक्षा के तरीके:

• उच्च संकल्प एमआरआई (तनाव चुंबकीय क्षेत्र 1.5 टेस्ला से अधिक);
• कंट्रास्ट के साथ कंप्यूटेड एंजियोग्राफी।

तंत्रिकाशूल का रूढ़िवादी उपचार

संभवतः रूढ़िवादी और ऑपरेशनत्रिधारा तंत्रिका। लगभग हमेशा, रूढ़िवादी उपचार पहले उपयोग किया जाता है, और यदि यह अप्रभावी है, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. ऐसे निदान वाले मरीजों को बीमार छुट्टी पर रखा जाता है।

इलाज के लिए दवाएं:

1. आक्षेपरोधी (आक्षेपरोधी)। वे न्यूरॉन्स में कंजेस्टिव उत्तेजना को खत्म करने में सक्षम हैं, जो मिर्गी में सेरेब्रल कॉर्टेक्स में ऐंठन डिस्चार्ज के समान है। इन उद्देश्यों के लिए, कार्बामाज़ेपाइन (टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन) के साथ दवाएं प्रति दिन 200 मिलीग्राम पर 1200 मिलीग्राम की खुराक में वृद्धि के साथ निर्धारित की जाती हैं।
2. मांसपेशियों को आराम देने वाले केंद्रीय क्रिया. ये Mydocalm, Baclofen, Sirdalud हैं, जो आपको खत्म करने की अनुमति देते हैं मांसपेशियों में तनावऔर न्यूरॉन्स में ऐंठन। मांसपेशियों को आराम देने वाले "ट्रिगर" ज़ोन को आराम देते हैं।
3. न्यूरोपैथिक दर्द के लिए एनाल्जेसिक। यदि दाद संक्रमण के कारण जलन हो रही हो तो उनका उपयोग किया जाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए फिजियोथेरेपी प्रभावित क्षेत्र में ऊतक पोषण और रक्त की आपूर्ति बढ़ाकर दर्द से राहत दे सकती है। इसके कारण त्वरित तंत्रिका रिकवरी होती है।

नसों के दर्द के लिए फिजियोथेरेपी:

• UHF (अल्ट्रा हाई फ्रीक्वेंसी थेरेपी) शोष को रोकने के लिए माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करता है चबाने वाली मांसपेशियां;
• उफौ ( पराबैंगनी विकिरण) तंत्रिका क्षति से दर्द को दूर करने में मदद करता है;
• नोवोकेन, डिपेनहाइड्रामाइन या प्लैटिफिलिन के साथ वैद्युतकणसंचलन मांसपेशियों को आराम देता है, और बी विटामिन के उपयोग से तंत्रिकाओं के माइलिन म्यान के पोषण में सुधार होता है;
• लेजर थेरेपी तंतुओं के माध्यम से एक आवेग के मार्ग को रोकती है, दर्द को रोकती है;
• विद्युत धाराएं (आवेगपूर्ण मोड) छूट बढ़ा सकती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि नसों के दर्द के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं, और पारंपरिक दर्द निवारक लेने से कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। यदि रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करता है और हमलों के बीच का अंतराल कम हो जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

चेहरे की नसों के दर्द के लिए मालिश करें

नसों के दर्द के लिए मालिश मांसपेशियों के तनाव को खत्म करने और एटॉनिक (कमजोर) मांसपेशियों में स्वर बढ़ाने में मदद करती है। इस प्रकार, प्रभावित ऊतकों में और सीधे तंत्रिका में माइक्रोसर्कुलेशन और रक्त की आपूर्ति में सुधार संभव है।

मालिश में तंत्रिका शाखाओं के निकास क्षेत्रों पर प्रभाव शामिल होता है। यह चेहरा, कान और गर्दन, फिर त्वचा और मांसपेशियां हैं। मालिश करनी चाहिए बैठने की स्थितिअपने सिर को हेडरेस्ट पर टिकाएं और अपनी मांसपेशियों को आराम दें।

हल्के मालिश आंदोलनों से शुरू करें। स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी (गर्दन के किनारों पर) पर ध्यान केंद्रित करना आवश्यक है, फिर पैरोटिड क्षेत्रों तक जाएं। यहां आंदोलनों को पथपाकर और रगड़ना चाहिए।

चेहरे की धीरे से मालिश करनी चाहिए, पहले स्वस्थ पक्ष की, फिर प्रभावित हिस्से की। मालिश की अवधि 15 मिनट है। प्रति पाठ्यक्रम सत्रों की इष्टतम संख्या 10-14 है।

ऑपरेशन

एक नियम के रूप में, ट्राइजेमिनल नर्व पैथोलॉजी वाले रोगियों को 3-4 महीने के असफल रूढ़िवादी उपचार के बाद सर्जरी की पेशकश की जाती है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानतंत्रिका की शाखाओं के साथ आवेगों के प्रवाहकत्त्व में कारण या कमी का उन्मूलन हो सकता है।

ऑपरेशन जो नसों के दर्द के कारण को खत्म करते हैं:

• मस्तिष्क से नियोप्लाज्म को हटाना;
• माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन (वाहिकाओं को हटाना या विस्थापन जो विस्तारित हो गए हैं और तंत्रिका पर दबाव डालते हैं);
• खोपड़ी से तंत्रिका के बाहर निकलने का विस्तार (आक्रामक हस्तक्षेप के बिना इन्फ्रोरबिटल नहर की हड्डियों पर ऑपरेशन किया जाता है)।

दर्द आवेगों के चालन को कम करने के लिए संचालन:

• रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश (परिवर्तित तंत्रिका जड़ों का विनाश);
• राइज़ोटॉमी (इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग करके तंतुओं का विच्छेदन);
• गुब्बारा संपीड़न (तंतुओं की बाद की मृत्यु के साथ ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि का संपीड़न)।

विधि का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करेगा, लेकिन यदि ऑपरेशन को सही ढंग से चुना जाता है, तो नसों के दर्द के हमले बंद हो जाते हैं। चिकित्सक को ध्यान में रखना चाहिए सामान्य अवस्थारोगी, उपस्थिति comorbidities, रोग के कारण।

सर्जिकल तकनीक

1. तंत्रिका के अलग-अलग वर्गों की नाकाबंदी। वृद्धावस्था में गंभीर कॉमरेडिटीज की उपस्थिति में एक समान प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। नाकाबंदी को नोवोकेन या अल्कोहल की मदद से किया जाता है, जो लगभग एक साल तक प्रभाव प्रदान करता है।
2. नाड़ीग्रन्थि नाकाबंदी। डॉक्टर पंचर के माध्यम से टेम्पोरल हड्डी के आधार तक पहुंच प्राप्त करता है, जहां गैसर नोड स्थित होता है। ग्लिसरॉल को नाड़ीग्रन्थि (ग्लिसरॉल पर्क्यूटेनियस राइज़ोटॉमी) में इंजेक्ट किया जाता है।
3. ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़ का संक्रमण। यह एक दर्दनाक तरीका है, जिसे नसों के दर्द के इलाज में कट्टरपंथी माना जाता है। इसके कार्यान्वयन के लिए, कपाल गुहा तक व्यापक पहुंच की आवश्यकता होती है, इसलिए, ट्रेपनेशन किया जाता है और बूर छेद लगाए जाते हैं। पर इस पलसर्जरी अत्यंत दुर्लभ है।
4. बंडलों का विच्छेदन जो संवेदनशील नाभिक की ओर ले जाता है मज्जा पुंजता. ऑपरेशन किया जाता है यदि दर्द ज़ेल्डर ज़ोन के प्रक्षेपण में स्थानीयकृत होता है या परमाणु प्रकार के अनुसार वितरित किया जाता है।
5. गैसर के नोड (ऑपरेशन जेनेट) का अपघटन। एक पोत के साथ तंत्रिका को निचोड़ने के लिए ऑपरेशन निर्धारित है। डॉक्टर पोत और नाड़ीग्रन्थि को अलग करता है, इसे मांसपेशी फ्लैप या सिंथेटिक स्पंज से अलग करता है। इस तरह के हस्तक्षेप से रोगी को थोड़े समय के लिए दर्द से राहत मिलती है, उसे संवेदनशीलता से वंचित किए बिना और तंत्रिका संरचनाओं को नष्ट किए बिना।

यह याद रखना चाहिए कि नसों के दर्द के लिए अधिकांश ऑपरेशन संवेदनशीलता के चेहरे के प्रभावित पक्ष को वंचित करते हैं। यह भविष्य में असुविधा का कारण बनता है: आप अपने गाल को काट सकते हैं, चोट या दांत को नुकसान से दर्द महसूस नहीं कर सकते। इस तरह के हस्तक्षेप से गुजरने वाले मरीजों को नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाने की सलाह दी जाती है।

हीलिंग में गामा चाकू और कण त्वरक

आधुनिक चिकित्सा ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रोगियों को न्यूनतम इनवेसिव, और इसलिए एट्रूमैटिक प्रदान करती है न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन. उन्हें कण त्वरक और गामा चाकू का उपयोग करके किया जाता है। वे अपेक्षाकृत हाल ही में सीआईएस देशों में जाने जाते हैं, और इसलिए इस तरह के उपचार की लागत काफी अधिक है।

डॉक्टर रिंग स्रोतों से त्वरित कणों के बीम को मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में निर्देशित करता है। कोबाल्ट-60 समस्थानिक त्वरित कणों की एक किरण उत्सर्जित करता है जो रोगजनक संरचना को जला देता है। प्रसंस्करण सटीकता 0.5 मिमी तक पहुंचती है, और पुनर्वास अवधि न्यूनतम है। ऑपरेशन के तुरंत बाद मरीज घर जा सकता है।

लोक तरीके

एक राय है कि काली मूली के रस की मदद से त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल में दर्द से राहत संभव है। कटिस्नायुशूल और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लिए भी यही उपाय प्रभावी है। एक कपास पैड को रस के साथ गीला करना आवश्यक है और इसे तंत्रिका के साथ प्रभावित क्षेत्रों में धीरे से रगड़ें।

एक और प्रभावी उपाय- देवदार का तेल। यह न केवल दर्द से राहत देता है, बल्कि नसों के दर्द के साथ तंत्रिका को बहाल करने में भी मदद करता है। एक कपास झाड़ू को तेल से गीला करना और तंत्रिका की लंबाई के साथ रगड़ना आवश्यक है। चूंकि तेल केंद्रित है, इसलिए आपको अधिक मेहनत नहीं करनी चाहिए, अन्यथा आप जल सकते हैं। आप प्रक्रिया को दिन में 6 बार दोहरा सकते हैं। उपचार का कोर्स तीन दिन है।

कई घंटों के लिए नसों के दर्द के साथ प्रभावित क्षेत्रों में ताजा जीरियम की पत्तियां लगाई जाती हैं। दिन में दो बार दोहराएं।

कठोर त्रिपृष्ठी तंत्रिका के लिए उपचार आहार:

1. सोने से पहले अपने पैरों को गर्म करना।
2. विटामिन बी की गोली और एक चम्मच फ्लावर बी ब्रेड दिन में दो बार लें।
3. दिन में दो बार, प्रभावित क्षेत्रों को वियतनामी "एस्टरिस्क" से स्मियर करें।
4. रात को पियें गर्म चायसुखदायक जड़ी बूटियों (मदरवार्ट, नींबू बाम, कैमोमाइल) के साथ।
5. खरगोश के फर वाली टोपी में सोएं।

जब दर्द दांतों और मसूड़ों को प्रभावित करता है, तो कैमोमाइल जलसेक का उपयोग किया जा सकता है। एक गिलास उबलते पानी में, 10 मिनट के लिए एक चम्मच कैमोमाइल डालें, फिर छान लें। टिंचर को अपने मुंह में लेना और ठंडा होने तक कुल्ला करना आवश्यक है। आप प्रक्रिया को दिन में कई बार दोहरा सकते हैं।

मिलावट

1. हॉप कोन। कच्चे माल को वोदका (1: 4) के साथ डालें, 14 दिनों के लिए छोड़ दें, रोजाना हिलाएं। भोजन के बाद दिन में दो बार 10 बूंद पिएं। पानी से पतला होना चाहिए। नींद को सामान्य करने और तंत्रिका तंत्र को शांत करने के लिए, आप हॉप शंकु के साथ एक तकिया भर सकते हैं।
2. लहसुन का तेल। यह उपकरण किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। ताकि हार न हो ईथर के तेल, करना है अल्कोहल टिंचर: एक गिलास वोदका में एक चम्मच तेल डालें और व्हिस्की को परिणामी मिश्रण से दिन में दो बार रगड़ें। उपचार का कोर्स तब तक जारी रखें जब तक दौरे गायब न हो जाएं।
3. एल्थिया जड़। दवा तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास ठंडा करने के लिए 4 चम्मच कच्चे माल को जोड़ने की जरूरत है उबला हुआ पानी. एजेंट को एक दिन के लिए छोड़ दिया जाता है, शाम को इसमें धुंध को सिक्त किया जाता है और प्रभावित क्षेत्रों पर लगाया जाता है। ऊपर से सिलोफ़न और एक गर्म दुपट्टा के साथ धुंध को कवर किया गया है। सेक को 1-2 घंटे तक रखना आवश्यक है, फिर रात के लिए अपने चेहरे को दुपट्टे से लपेटें। आमतौर पर एक सप्ताह के उपचार के बाद दर्द बंद हो जाता है।
4. डकवीड। यह उपाय सूजन दूर करने के लिए उपयुक्त है। डकवीड टिंचर तैयार करने के लिए, आपको इसे गर्मियों में तैयार करना होगा। एक गिलास वोदका में एक चम्मच कच्चा माल मिलाएं, एक अंधेरी जगह में एक हफ्ते के लिए छोड़ दें। माध्यम को कई बार फ़िल्टर किया जाता है। पूरी तरह से ठीक होने तक 20 बूंदों को 50 मिली पानी में मिलाकर दिन में तीन बार लें।

घर पर ट्राइगेमिनल तंत्रिका की सूजन का इलाज कैसे करें? न्यूरिटिस के लक्षण क्या हैं? सबसे प्रभावी लोक उपचार पर विचार करें, डॉक्टरों की सलाह और समाचार पत्र "वेस्टनिक ज़ोझ" के पाठकों की समीक्षा।

त्रिपृष्ठी तंत्रिका कहाँ स्थित होती है?
त्रिधारा तंत्रिका 12 कपालीय तंत्रिकाओं में सबसे बड़ी है।
इसे यह नाम इस तथ्य के कारण मिला है कि बाहर निकलने पर इसे तीन मुख्य शाखाओं में विभाजित किया जाता है: नेत्र, मैक्सिलरी और मेन्डिबुलर नसें। आप आरेख पर इसका स्थान देख सकते हैं।
यह तंत्रिका चेहरे के ऊतकों, कपाल तिजोरी के कोमल ऊतकों, ऊतकों और नाक और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली, दांतों और ड्यूरा मेटर के कुछ हिस्सों को संवेदनशीलता प्रदान करती है।

त्रिपृष्ठी तंत्रिका की संरचना:
तंत्रिका अंत पोन्स से निकलते हैं, जो सेरिबैलम में स्थित है;
मुख्य ट्रंक जाता है लौकिक क्षेत्र, संवेदी और मोटर जड़ों के होते हैं;
शाखाएँ - कक्षीय, मैक्सिलरी, मैंडिबुलर;
नोड - मुख्य शाखाओं के विचलन का बिंदु;
छोटी शाखाएं नाक और मुंह, कान, आंख, मंदिर, जबड़े की श्लेष्मा झिल्ली को मस्तिष्क से जोड़ती हैं।

त्रिपृष्ठी तंत्रिका सभी तंत्रिका नोड्स में सबसे बड़ी है जो मानव खोपड़ी में स्थित हैं, चेहरे के भावों के लिए जिम्मेदार है, चबाना, त्वचा की संवेदनशीलता प्रदान करता है, रीढ़ की हड्डी में नियंत्रण किया जाता है।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल (ट्राउसेउ का दर्द टिक, फोसेरगिल रोग, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया)- यह सूजन की बीमारीट्राइजेमिनल तंत्रिका के क्षेत्रों में।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया परिधीय तंत्रिका तंत्र की एक काफी सामान्य बीमारी है, जिसका मुख्य लक्षण पैरॉक्सिस्मल है, इनर्वेशन ज़ोन में बहुत तीव्र दर्द (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं में से एक के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से संबंध)।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका कपाल नसों की 5वीं जोड़ी है।

रोग का आधार ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं की हार है।

कुल मिलाकर, त्रिपृष्ठी तंत्रिका की तीन मुख्य शाखाएँ होती हैं: नेत्र तंत्रिकामैक्सिलरी तंत्रिका, निचले जबड़े की तंत्रिका, जिनमें से प्रत्येक छोटी शाखाओं में टूट जाती है। वे सभी, सहज संरचनाओं के रास्ते में, खोपड़ी की हड्डियों में कुछ छिद्रों और चैनलों से गुजरते हैं, जहाँ उन्हें दबाव या जलन के अधीन किया जा सकता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण घर पर पहचानना काफी आसान है।
मुख्य लक्षण:चेहरे में अल्पकालिक, लेकिन तीव्र, आवर्ती दर्द। अतिरंजना की अवधि के बाद छूट की अवधि होती है।
दर्द के हमले की अवधि कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक होती है, लेकिन दिन के दौरान हमलों को कई बार दोहराया जा सकता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का एक और लक्षण- तथ्य यह है कि दर्द का हमला स्पर्श, हँसी, चबाने, कुछ क्षेत्रों पर हल्के दबाव के कारण हो सकता है। बहुधा ये हैं: नासोलैबियल फोल्ड, पंख या नाक का पुल, आंख का भीतरी कोना, भौं, ठुड्डी, मुंह का कोना आदि।

रोग मध्यम आयु वर्ग के लोगों के लिए अधिक विशिष्ट है, अधिक बार 40-50 वर्ष की आयु में निदान किया जाता है, महिलाएं अधिक बार पीड़ित होती हैं।
रोग के सभी मामलों के 70 प्रतिशत मामलों में सही त्रिपृष्ठी तंत्रिका सबसे अधिक प्रभावित होती है। बहुत ही कम, क्षेत्रीय नसों का दर्द द्विपक्षीय हो सकता है।
रोग चक्रीय है: अतिरंजना की अवधि को छूट की अवधि से बदल दिया जाता है। एक्ससेर्बेशन्स वसंत अवधि के लिए अधिक विशिष्ट हैं।

रोग की सभी अभिव्यक्तियों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• दर्द सिंड्रोम,
• मोटर और प्रतिवर्त विकार,
• वनस्पति-ट्रॉफिक लक्षण।

अतिरिक्त लक्षण

• दर्द सिंड्रोम:
  दर्द की प्रकृति:दर्द आवर्तक और बहुत तीव्र, कष्टदायी, तेज, जलन है। हमले के समय रोगी अक्सर स्थिर हो जाते हैं और हिलते भी नहीं हैं, दर्द की तुलना विद्युत प्रवाह, लूम्बेगो के पारित होने से करते हैं। पैरॉक्सिस्म की अवधि कई सेकंड से लेकर कई मिनट तक होती है, लेकिन दिन के दौरान हमलों को 300 बार तक दोहराया जा सकता है।
• दर्द स्थानीयकरण:दर्द किसी एक शाखा के संक्रमण के दोनों क्षेत्रों और एक तरफ की पूरी तंत्रिका पर कब्जा कर सकता है: दाएं या बाएं।
  रोग जितना अधिक समय तक रहता है, उतनी ही इसके अन्य शाखाओं में फैलने की संभावना होती है।
• स्थानीयकरण क्षेत्र:
  नेत्र तंत्रिका:माथा, सामने बालों वाला भागसिर, नाक, ऊपरी पलक, नेत्रगोलक, आंख का भीतरी कोना, नाक गुहा के ऊपरी भाग की श्लेष्मा झिल्ली, ललाट और एथमॉइड साइनस।
  मैक्सिलरी तंत्रिका: सबसे ऊपर का हिस्सागाल, निचली पलक, आंख का बाहरी कोना, ऊपरी जबड़ाऔर उसके दांत, नाक का पंख, ऊपरी होंठ, मैक्सिलरी साइनस, नाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली।
  मैंडिबुलर तंत्रिका:गाल का निचला हिस्सा, ठोड़ी, निचला जबड़ा और उसके दांत, जीभ की निचली सतह, निचला होंठ, गालों की श्लेष्मा झिल्ली।
  दर्द मंदिर, गर्दन, गर्दन को दिया जा सकता है। कभी-कभी दर्द एक दांत के क्षेत्र में स्पष्ट रूप से स्थानीय होता है, जो रोगियों को दंत चिकित्सक के पास जाने के लिए प्रोत्साहित करता है, लेकिन इस दांत के उपचार से दर्द समाप्त नहीं होता है।
• दर्द उत्तेजना:तथाकथित ट्रिगर (ट्रिगर) ज़ोन पर स्पर्श या हल्के दबाव के कारण एक दर्दनाक पैरॉक्सिस्म का विकास हो सकता है। प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए ये क्षेत्र काफी भिन्न होते हैं, अधिक बार यह आंख का भीतरी कोना, नाक का पिछला भाग, भौं, नासोलैबियल फोल्ड, नाक का पंख, ठुड्डी, मुंह का कोना होता है। गाल या मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली। इसके अलावा, चेहरे पर शाखाओं के निकास बिंदुओं पर दबाव के साथ एक हमले की उत्तेजना संभव है: सुप्राऑर्बिटल, इन्फ्रोरबिटल और चिन होल।
  बात करने, चबाने, हंसने, धोने और यहां तक ​​कि हवा बहने से भी दर्द हो सकता है।
  हमले के समय, मरीज रोते या चिल्लाते नहीं हैं, लेकिन दर्द वाले क्षेत्र को हिलाने और रगड़ने की कोशिश नहीं करते हैं।
• एक दर्दनाक हमले के दौरान, आंख की वृत्ताकार पेशी में एक अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन विकसित होता है - ब्लेफेरोस्पाज्म, मैस्टिक मांसपेशियों में - लॉकजॉ, चेहरे की अन्य मांसपेशियों में। अक्सर मांसपेशियों का संकुचन चेहरे के पूरे आधे हिस्से तक फैल जाता है।
• वनस्पति-ट्रॉफिक लक्षण:त्वचा का रंग, स्थानीय पीलापन या लालिमा, ग्रंथि के स्राव में परिवर्तन, लैक्रिमेशन, लार, बहती नाक। हमले के समय देखा गया, पर शुरुआती अवस्थानगण्य रूप से व्यक्त किया। रोग की प्रगति के साथ, दर्द का दौरा जरूरी है।
• रोग के लंबे समय तक रहने के साथ, चेहरे की सूजन, त्वचा की चिकनाई या सूखापन, पलकों का झड़ना हो सकता है।
• रोग के अंतिम चरण में, दर्द चेहरे के पूरे आधे हिस्से में फैल जाता है, चेहरे के किसी भी हिस्से को छूने और उसकी याद आने पर भी दर्द का आभास होता है। तेज रोशनी, तेज आवाज जैसी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया में दर्द हो सकता है। दर्द धीरे-धीरे अपने पैरॉक्सिस्मल चरित्र को खो देता है और स्थायी हो जाता है।

नसों के दर्द के लक्षण - वीडियो:

आमतौर पर, निदान करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए इन लक्षणों का विवरण पर्याप्त है, कठिन मामलों में, एक एमआरआई परीक्षा निर्धारित है।

नसों का दर्द (सूजन) के कारण।

खोपड़ी की हड्डियों में खुलने के माध्यम से तंत्रिका गुजरती है, जहां इसे संकुचित या परेशान किया जा सकता है। सूजन के मुख्य कारण:
- छिद्रों का जन्मजात संकुचन;
- तंत्रिका के बगल में स्थित वाहिकाओं में परिवर्तन, जो तंत्रिका पर दबाव डालते हैं;
- चयापचय रोग ( मधुमेह, गाउट);
- दीर्घकालिक संक्रामक रोग;
- ट्यूमर जो तंत्रिका के साथ उत्पन्न हुए हैं;
- चेहरे और खोपड़ी की चोटें।

अधिकांश सामान्य कारणन्यूरिटिस की उपस्थिति - चेहरे का हाइपोथर्मिया (ड्राफ्ट)।

नसों का दर्द दो प्रकार का होता है:

• सत्य।
  तंत्रिका के संपीड़न या इसकी रक्त आपूर्ति में विफलता के कारण होने वाली एक स्वतंत्र बीमारी;
• माध्यमिक।
  किसी भी रोग के लक्षण : मल्टीपल स्क्लेरोसिस, हर्पेटिक संक्रमण, संवहनी रोग, कुछ एलर्जी अभिव्यक्तियाँ, शिथिलता अंत: स्रावी प्रणालीऔर चयापचय।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का औषध उपचार।

दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। हम केवल सामान्य जानकारी के लिए डेटा प्रदान करते हैं।

नशीली दवाओं के उपचार में मुख्य दवा कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल) है। प्रारंभिक खुराक 200-400 मिलीग्राम / दिन है, फिर खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है और कई खुराक में 1000-1200 मिलीग्राम / दिन तक लाया जाता है। अगला, सहायक उपचार निर्धारित है। कभी-कभी दवा 6 महीने या उससे अधिक समय तक ली जाती है।

इसके अलावा अक्सर, डॉक्टर बैक्लोफ़ेन, एमिट्रिप्टिलाइन, गैबापेंटिन (गैबागम्मा, टेबेंटिन) लिखते हैं।
समानांतर में, फिजियोथेरेपी निर्धारित है:
- वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस;
- अल्ट्रासाउंड उपचार;
- डायोडेनेमिक थेरेपी;
- एक्यूपंक्चर;
- आवेगी कम आवृत्ति धाराओं के साथ उपचार;
- लेजर उपचार;
- एक विद्युत चुंबक का प्रभाव;
- अवरक्त और पराबैंगनी उपचार।

उड़ान भरने के लिए तेज दर्द, रोगी को दवाओं का आवश्यक परिसर निर्धारित किया जाता है।
दवाओं का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए!
डॉक्टर आमतौर पर लिखते हैं:
ग्लूकोकार्टिकोइड्स:सूजन को कम करें, तंत्रिका की सूजन, में एक मजबूत प्रभाव पड़ता है कम समय. (मिथाइलप्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन)
गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के रूप में दर्द निवारक- गंभीर दर्द सिंड्रोम के मामले में, डेक्सालगिन, केतनोव, केटलगिन और मादक दवाएं निर्धारित की जाती हैं: प्रोमेडोल, मॉर्फिन, ट्रामाडोल, नालबुफिन।
दर्द निवारक और नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स: Nise, analgin, movalis या baralgin - भोजन के बाद दिन में तीन बार लें।
आक्षेपरोधी:उनके पास एनाल्जेसिक और है निरोधी कार्रवाई, न्यूरॉन्स की गतिविधि को रोकता है, जिससे दर्द दूर होता है।
विषाणु-विरोधी- निर्धारित अगर न्यूरिटिस एक वायरल प्रकृति का है।
एंटीबायोटिक दवाओं- रोग की एक जीवाणु प्रकृति के साथ। (एसाइक्लोविर, हर्पीविर, लैवोमैक्स)
न्यूरोप्रोटेक्टर्सघबराहट दूर करें, दौरे के जोखिम को कम करें।

यदि नसों का दर्द तंत्रिका जड़ या ट्यूमर के संपीड़न के कारण होता है, तो लागू करें सर्जिकल तरीकेइलाज।
इस लेख में, हम मुख्य रूप से तंत्रिका के हाइपोथर्मिया के कारण होने वाले तंत्रिकाशूल के उपचार पर विचार करेंगे। ऐसे मामलों का इलाज लोक उपचार के साथ घर पर सफलतापूर्वक किया जा सकता है।

डॉक्टर से बातचीत के दौरान एम.डी. एक। कादिकोव।
एक पाठक ने सलाह मांगी: "डिस्चार्ज, कैसे विद्युत का झटकालगातार गाल पर मारो।
दवाओं के साथ त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का उपचार।
मुख्य उपाय फिनलेप्सिन का दैनिक सेवन है। दर्द बंद होने तक धीरे-धीरे 200 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक दिन में 3-4 बार बढ़ाएं। फिर खुराक को सबसे कम प्रभावी खुराक तक कम करें।

ऑपरेशन।
यदि फिनलेप्सिन मदद नहीं करता है, तो न्यूरोसर्जिकल विभाग को एक पत्र लिखें विज्ञान केंद्रन्यूरोलॉजी मेढ़े वरिष्ठ करने के लिए शोधकर्तावी। एम। टायरनिकोव (125367, मॉस्को, वोल्कोलामस्क राजमार्ग, 80)। स्रोत: समाचार पत्र "स्वस्थ जीवन शैली का बुलेटिन" 2011, नंबर 1 पी। 15.

मालिश उपचार।

कंधे से शुरू होकर ठुड्डी की ओर बढ़ते हुए दर्द वाले हिस्से से गर्दन की गोलाकार गति में मालिश करने की सलाह दी जाती है।
ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के हल्के और मध्यम रूप के साथ (जो कि बहुत तीव्र लक्षणों के साथ नहीं है), चेहरे को केंद्र से बाहर - क्लासिक मालिश लाइनों के साथ मालिश किया जा सकता है।
अधिक जानकारी के लिए प्रभावी परिणाममालिश तेल, शहद या प्राथमिकी तेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

शहद की मालिश।

राल के साथ शहद लेना बेहतर होता है। ऐसे शहद को उन बिंदुओं पर बेचा जाता है जहां मधुमक्खी उत्पाद बेचे जाते हैं। मालिश तब तक करनी चाहिए जब तक कि चेहरे की त्वचा लाल न हो जाए। कुल्ला न करें, पॉलीथीन लगाएं, लपेटें और बिस्तर पर जाएं। सुबह न्यूरिटिस का कोई निशान नहीं होगा। स्रोत: समाचार पत्र "स्वस्थ जीवन शैली का बुलेटिन" 2006, संख्या 3, पृष्ठ 8।

देवदार के तेल से चेहरे पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका का इलाज कैसे करें।

महिला के चेहरे पर बाईं ओर चोट लगी, उसका सिर लगातार बाईं ओर गिरा, वह अपने कान को नहीं छू सकती थी, उसका गाल मोटा था। स्वस्थ जीवन शैली में, उसे उन लक्षणों का वर्णन मिला, जो उसके लक्षणों के साथ-साथ एक नुस्खा के साथ मेल खाते थे: आपको रोजाना देवदार के तेल से, या दिन में 2 बार भी मालिश करने की आवश्यकता होती है।
न्यूरिटिस के इलाज का कोर्स 1 महीने है। यदि यह मदद नहीं करता है, तो एक सप्ताह में उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराएं।
मरीज को 250 मिली देवदार का तेलऔर उसमें रगड़ने लगा बाईं तरफसुबह और शाम चेहरे। एक हफ्ते बाद, मैंने दिन में एक बार रगड़ना शुरू किया। हर तरह से तेल का इस्तेमाल किया। सब कुछ चला गया, दर्द गायब हो गया, गाल सामान्य हो गया।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया या ट्रौसेउ का दर्द टिक परिधीय तंत्रिका तंत्र की एक आम बीमारी है, जो तीव्र की घटना की विशेषता है पैरॉक्सिस्मल दर्दट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं में से एक के पारित होने के क्षेत्र में। यह ध्यान देने योग्य है कि ट्राइजेमिनल तंत्रिका एक मिश्रित तंत्रिका है जो चेहरे की मांसपेशियों के संक्रमण के लिए "जिम्मेदार" है, साथ ही चर्वण मांसपेशियों के संरक्षण के लिए भी।

कामकाजी उम्र के लोगों में इस बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, यह छोटे बच्चों में प्रगति करना शुरू कर सकता है। यह उल्लेखनीय है कि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया सबसे अप्रिय और बीमारी का इलाज करने में मुश्किल है एक विस्तृत श्रृंखला न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी. इसकी प्रगति के कुछ कारण हैं, और लक्षण अत्यंत अप्रिय हैं। कुछ मामलों में, निदान मुश्किल हो सकता है, क्योंकि लक्षण अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं।

एटियलजि

ऐसे कई कारण हैं जो इस तंत्रिका के तंत्रिकाशूल की प्रगति को भड़का सकते हैं। उन सभी को बहिर्जात और अंतर्जात में विभाजित किया जा सकता है। इससे पता चलता है कि रोग के विकास को "प्रेरणा" देने वाले कारण मानव शरीर और उसके बाहर दोनों में स्थित हो सकते हैं।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल की प्रगति के मुख्य कारण:

• चेहरे का आघात और कपालगंभीरता की अलग-अलग डिग्री - नसों के दर्द की प्रगति का एक सामान्य कारण;
• अल्प तपावस्था;
• तंत्रिका की शाखाओं के करीब निकटता में स्थानीयकृत रक्त वाहिकाओं की विकृति। में इस समूहकारणों में शामिल हैं, रक्त वाहिकाओं के विकास में विसंगतियाँ, धमनीविस्फार, आदि;
• चयापचय विकार;
• स्टेम स्ट्रोक;
• शरीर में रोग की उपस्थिति जीर्ण अवस्था;
• सौम्य या घातक ट्यूमर;
• तंत्रिका की शाखाओं के पारित होने के क्षेत्र में सिस्टिक-चिपकने वाली प्रक्रियाओं की उपस्थिति। वे दंत, नेत्र विज्ञान और otorhinolaryngological प्रोफ़ाइल के पहले स्थानांतरित रोगों के बाद हो सकते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आमतौर पर संपूर्ण तंत्रिका को नहीं, बल्कि इसके एक निश्चित हिस्से को प्रभावित करती है। अगर समय पर नहीं सक्षम निदानऔर पर्याप्त उपचार, प्रक्रिया पूरे तंत्रिका में फैल जाएगी।

लक्षण

सबसे आम घाव सही ट्राइगेमिनल तंत्रिका है (70% में) नैदानिक ​​मामले). शायद ही कभी, निदान के दौरान, एक द्विपक्षीय घाव का पता चला है। त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल चक्रीय है। इससे पता चलता है कि लक्षणों के तेज होने की अवधि को उनके निर्वाह की अवधि से बदल दिया जाता है। एक्ससेर्बेशन्स में अधिक आम हैं शरद-वसंत की अवधिजब तापमान गिरता है, तो आर्द्रता का स्तर बदलता है और इसी तरह।

दर्द सिंड्रोम

अधिकांश विशेषता लक्षणनसों का दर्द। दर्द तीव्र, तेज और कष्टदायी है। दौरे पड़ने पर होता है। के सबसेइस तरह के हमले के दौरान रोगी पूरी तरह से जम जाते हैं और तब तक नहीं हिलते जब तक दर्द कम न हो जाए। वे ध्यान दें कि यह शरीर के माध्यम से विद्युत आवेश के पारित होने के समान है। पैरॉक्सिस्म कई मिनट तक रह सकता है। सबसे अप्रिय बात यह है कि इस तरह के हमले 24 घंटे में 300 बार दोहराए जाते हैं और रोगी को बहुत थका देते हैं।

आमतौर पर दर्द तंत्रिका की शाखाओं में से एक के संक्रमण के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, लेकिन यह चेहरे के पूरे हिस्से में भी देखा जा सकता है। विशेषता- एक शाखा से दर्द दूसरी शाखा में फैल सकता है (विकिरण)। यह भी ध्यान देने योग्य है कि किसी व्यक्ति में बीमारी जितनी अधिक समय तक बढ़ती है, उतनी ही अधिक संभावना है कि दर्द चेहरे के आधे हिस्से में फैल जाएगा।

दर्द की शुरुआत भड़काना ट्रिगर क्षेत्रों पर एक शारीरिक प्रभाव हो सकता है। आमतौर पर हल्का दबाव दर्द पैदा करने के लिए काफी होता है।

ट्रिगर क्षेत्र:

• मुंह का कोना;
• भौं;
• नाक के पीछे;
• मुख मुकोसा;
• नाक का पंख।

मोटर और प्रतिवर्त विकार

• विशेषता लक्षण - मांसपेशियों की संरचनाओं की ऐंठन चेहरे का क्षेत्र. इस लक्षण से रोग का नाम आया - "दर्द टिक"। एक हमले के दौरान, एक बीमार व्यक्ति में चबाने वाली मांसपेशियों, आंख की गोलाकार मांसपेशियों और चेहरे की अन्य मांसपेशियों की संरचनाओं का एक अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन होता है। अधिक बार, घाव के किनारे से चेहरे के पूरे आधे हिस्से में ऐंठन देखी जाती है;
• प्रतिवर्त परिवर्तन। मेन्डिबुलर, सुपरसीलरी और कॉर्नियल रिफ्लेक्स के उल्लंघन की पहचान केवल एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा पर संभव है।

वनस्पति-ट्रॉफिक लक्षण

ये लक्षण एक हमले के दौरान प्रकट होते हैं। गौरतलब है कि पर प्रारम्भिक चरणपैथोलॉजी का विकास, वे कमजोर हैं। तंत्रिकाशूल की प्रगति के साथ उनकी गंभीरता बढ़ जाती है।

• त्वचा लाल हो जाती है या बहुत पीली हो जाती है;
• लैक्रिमेशन;
• वृद्धि हुई लार;
• बहती नाक;
• पैथोलॉजी के बाद के चरणों में चेहरे की सूजन, पलकों का झड़ना और शुष्क त्वचा जैसे लक्षण नोट किए जाते हैं।

तंत्रिकाशूल के अंतिम चरण के लक्षण:

• दर्द प्रकृति में विषाक्त होना बंद हो जाता है, लेकिन स्थिर हो जाता है;
• दर्द तुरंत चेहरे के पूरे आधे हिस्से में फैल जाता है;
• दर्द सिंड्रोम तेज आवाज या हल्की उत्तेजना के साथ भी होता है;
• यह ध्यान देने योग्य है कि इसकी स्मृति भी एक पैरॉक्सिस्म को भड़का सकती है।

निदान

यदि दर्द होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर के कार्यालय जाना चाहिए जटिल निदान. डॉक्टर को बीमारी का इतिहास लेने और लक्षणों का आकलन करने की आवश्यकता होगी। न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करते समय, एक विशेषज्ञ के पास कम संवेदनशीलता वाले क्षेत्रों की पहचान करने का अवसर होता है त्वचाचेहरे के।

यह ध्यान देने योग्य है कि लक्षणों की छूट की अवधि के दौरान, चिकित्सक पैथोलॉजी की उपस्थिति का पता भी नहीं लगा सकता है। स्थापित करने के लिए सही कारणरोग की प्रगति, निदान योजना में एमआरआई शामिल है।

चिकित्सीय उपाय

नसों के दर्द का उपचार तीन तरीकों से किया जाता है:

• दवाई;
• फिजियोथेरेपी;
• परिचालन।

चिकित्सा उपचार:

• कार्बामाज़ेपाइन;
• बैक्लोफ़ेन;
• गैबापेंटिन;
• सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट;
• ट्रेंटल;
• एक निकोटिनिक एसिड;
• समूह बी से विटामिन;
• ग्लाइसीन।

फिजियोथेरेपी उपचार:

• डायोडेनेमिक धाराएं;
• वैद्युतकणसंचलन;
• लेजर थेरेपी;
• अल्ट्राफोनोफोरेसिस।

उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग साथ में किया जाता है दवा से इलाज. इससे उच्च-गुणवत्ता और तेज़ परिणाम प्राप्त करना संभव हो जाता है।

यदि रूढ़िवादी उपचार अपेक्षित प्रभाव नहीं लाते हैं और रोगी की स्थिति स्थिर नहीं होती है, तो डॉक्टर सर्जिकल उपचार का निर्णय लेता है।

उपचार के सर्जिकल तरीके:

• पर्क्यूटेनियस बैलून कम्प्रेशन;
• माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन;
• ग्लिसरीन इंजेक्शन;
• रेडियो आवृति पृथककरण;
• प्रभावित तंत्रिका को नष्ट करने के लिए आयनीकरण विकिरण का उपयोग।

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समान लक्षणों वाले रोग:

अस्थमा एक पुरानी बीमारी है जो श्वासनली में ऐंठन और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण घुटन के अल्पकालिक हमलों की विशेषता है। निश्चित जोखिम समूह और उम्र प्रतिबंधयह रोग नहीं होता है। लेकिन, जैसा दिख रहा है मेडिकल अभ्यास करनामहिलाएं अस्थमा से 2 गुना अधिक बार पीड़ित होती हैं। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, आज दुनिया में 300 मिलियन से अधिक लोग अस्थमा से पीड़ित हैं। रोग के पहले लक्षण सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं बचपन. वृद्ध लोग इस बीमारी को और अधिक कठिन मानते हैं।

Quincke's edema को आमतौर पर एक एलर्जी की स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो इसके तीव्र अभिव्यक्तियों में व्यक्त किया जाता है। यह त्वचा की गंभीर सूजन, साथ ही श्लेष्म झिल्ली की घटना की विशेषता है। कुछ कम अक्सर दिया गया राज्यजोड़ों में ही प्रकट होता है, आंतरिक अंगऔर मेनिन्जेस. एक नियम के रूप में, क्विन्के की एडिमा, जिसके लक्षण लगभग किसी भी व्यक्ति में हो सकते हैं, एलर्जी वाले रोगियों में होते हैं।

साइनसाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता तीव्र या है जीर्ण सूजन, साइनस (परानासल साइनस) के क्षेत्र में केंद्रित है, जो वास्तव में, इसका नाम निर्धारित करता है। साइनसाइटिस, जिसके लक्षणों पर हम थोड़ा कम विचार करेंगे, मुख्य रूप से एक साधारण वायरल या की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जीवाणु संक्रमण, साथ ही एलर्जी और, कुछ मामलों में, एक माइक्रोप्लाज्मा या फंगल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

एक वैश्विक सामान्यीकरण में, एलर्जी एक ऐसी बीमारी है, जो दुर्भाग्य से, न केवल बड़े पैमाने पर फूलों के वसंत में ही प्रकट होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, ठंड से एलर्जी, जिसके लक्षण दूसरे प्रकार के लक्षणों से काफी भिन्न होते हैं एलर्जी, उठता है, जैसा कि आपने शायद अनुमान लगाया है, ठंड के मौसम के आगमन के साथ। इसके अलावा, यदि आपके लिए ठंड से एलर्जी एक वास्तविक बीमारी से अधिक है, तो आपको उन कारकों को भी ध्यान में रखना होगा जो इसके प्रकट होने में योगदान करते हैं, हाइपोथर्मिया से बचने और ठंडे पानी में तैरने से।

मैक्सिलरी साइनसाइटिस मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली की एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जिसे मैक्सिलरी साइनस कहा जाता है। यही कारण है कि इस बीमारी का दूसरा नाम है - साइनसाइटिस। सूजन न केवल श्लेष्म झिल्ली तक फैली हुई है, बल्कि सबम्यूकोसल परत, पेरीओस्टियल और हड्डी का ऊतकऊपरी दांत। चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, साइनस के सभी विकृतियों में यह रोग सबसे आम है। तीव्र में हो सकता है जीर्ण रूप. वयस्कों और बच्चों दोनों में होता है।