Mikä auttaa pääsemään eroon hypokondriasta ja jatkuvasta ahdistuksesta terveydestä. Hypokondria on neurologinen patologia tai psyykkinen häiriö

Monille on tuttu tilanne, kun heidän ystävänsä tai sukulaisensa huolehtivat terveydestään patologisella innolla. Heillä on pelko sairastua, he käyvät usein täydellisessä lääkärintarkastuksessa ilman lääkärin määräämää reseptiä erilaisia ​​analyyseja. Tällaisilta ihmisiltä voi kuulla lausuntoja: "Pelkään, että minulla on tämä sairaus", "Taistelin yhden taudin kanssa, ja nyt näyttää olevan muita", "Pelkäsin saada tämä sairaus, ja nyt tunnen sen oireet " tai "etkö pelkää, että tulen sairaaksi ja kuolen?"

Lisäksi tällaiset ihmiset pesevät jatkuvasti kätensä, desinfioivat huoneen ilman erityistä tarvetta, kommunikoivat vain terveiden (heidän mielestään) ihmisten kanssa ja kokevat paniikki pelko sairastua johonkin.

Lääketieteellisten käsitteiden mukaan yllä oleva tila on merkki sairaudesta, jota kutsutaan "hypokondriaksi". Myös tätä mielenterveyshäiriötä kutsutaan myös "patofobiaksi".

Fobian syyt

Tilastojen mukaan hypokondriaalisia oireita havaitaan 4-6 prosentilla väestöstä. Tämän perusteella voidaan varmuudella sanoa, että noin 10 % ensisijaisista lääkärikäynneistä liittyy sairauden pelkoon.

Tämän ilmaantuminen mielenterveyden häiriö, voi johtua erilaisia ​​tekijöitä, kuten:

  • geneettiset ominaisuudet;
  • läheisen menetys vakavan sairauden vuoksi;
  • kroonisten sairauksien esiintyminen;
  • huomion puute;
  • fyysinen väkivalta;
  • vakavaan sairauteen sairastuneen sukulaisen läsnäolo. Tässä tapauksessa käyttäytymismalli voidaan kopioida;
  • pitkittynyt stressaava tila;
  • koulutuksen puutteita.

Persoonallisuustyyppi vaikuttaa myös sairauksiin liittyvien fobioiden kehittymiseen. Usein luonteeltaan epäluuloiset ihmiset eivät selviä patofobiasta, joka aiheuttaa ahdistusta paitsi heille itselleen, myös läheisilleen.

Pelko sairastua epäilyttäviä ihmisiä, jota tiedotusvälineet tukevat pakkomielteisellä lääkkeiden ja ohjelmilla, jotka kertovat yksityiskohtaisesti eri sairauksien oireista. Ihminen alkaa epäluuloisuuden vuoksi, tietämättään, etsiä itsestään parantumattoman sairauden merkkejä. Vähitellen tämä "harrastus" kehittyy pakkomielle.

Huomaa - hypokondrian merkkejä voi ilmetä myös terveillä ihmisillä. On ollut jo pitkään tiedossa, että lääketieteellisten korkeakoulujen opiskelijat koulutuksessa ja harjoittelussa alkavat pelätä ja etsiä oireita tutkituista sairauksista. Ja kummallista kyllä, he löytävät sen. Opiskelijoiden taipumus patofobiaan ilmenee yleensä ennen valmistumista, vaikka heidän tulee tulevina lääkäreinä olla tietoisia siitä, miten luulotautia voi käsitellä.

Oireet ja hoito

Kun hypokondriaa diagnosoidaan, on tärkeää erottaa ilmeinen simulaatio mielenterveyshäiriöstä. Simulaattori eroaa fobiasta kärsivästä henkilöstä siinä, että hyötyessään taudin simuloinnista hän ei jatka lääkelaitosten "myrskyä".

Luuloherra itse uskoo ja yrittää pakkomielteisesti vakuuttaa muut ja lääkärit, että hänellä on vakava sairaus. Usein tämä käyttäytyminen voidaan selittää sillä, että henkilö alitajuisesti yrittää päästä eroon päätöksestä. erilaisia ​​ongelmia. Tässä tapauksessa hän ei voi itsenäisesti ymmärtää häiriön syytä, ja vielä enemmän, ymmärtää kuinka päästä eroon hypokondriasta.

Asiantuntijat tunnistavat joitain malleja sellaisen henkilön käyttäytymisestä, joka pelkää sairastua:

  • ärtyneisyys ja hermostuneisuuden esiintyminen;
  • haavoittuvuus;
  • epävakaa tunnetila;
  • yksitoikkoinen puhe;
  • masentunut tila;
  • apatia;
  • sairauksien teema menee arkipäivän asioiden edelle;
  • aggressiivisuus ilmenee niitä kohtaan, jotka eivät usko, että hänellä on sairaus;
  • patologinen taipumus palauttaa järjestys ja puhtaus;
  • ruokahalun menetys;
  • monta tuntia tiedon etsimistä Internetistä tai hakuteoista sairaudesta;
  • tiettyjen sairauksien fobioita;
  • henkilö pelkää saavansa tartunnan julkisella paikalla tai liikenteessä. Tällaiset ihmiset laittavat suojaavan (lääketieteellisen) maskin ja avaavat ovet lautasliinalla ennen poistumistaan ​​talosta.

Häiriön hoito

Sairastumisen pelko on melko vaikea hoitaa, koska potilas on täysin luottavainen itseensä kauheita diagnooseja, ja on eri mieltä siitä, että kyse on mielenterveyshäiriöstä. Potilas suhtautuu vihamielisesti kaikkiin hoitavan lääkärin ehdotuksiin, kuinka päästä eroon pelosta. Hän selittää käyttäytymistään sillä, että väitetysti taistelemalla pelkoa vastaan ​​arvokasta aikaa menetetään ja kuvitteellinen sairaus saavuttaa vaiheen, jossa se osoittautuu parantumattomaksi.

Lääkärin vaikea tehtävä on muuttaa potilaan ajattelutapaa ja hänen käyttäytymistään. Nimittäin stereotypioiden muuttuessa potilas pystyy palaamaan normaaliin elämään, vaikka joitain häiriön ilmenemismuotoja säilyisikin.

Mutta vaikeinta aikaa luulotautien hoidossa pidetään alkuperäisenä, koska lääkärin ei ole helppoa voittaa potilaan luottamusta. Potilas luottaa yleensä asiantuntijan epäpätevyyteen, eikä jätä yrityksiä löytämään toista, joka vahvistaa keksityn diagnoosin.

Kuinka auttaa tässä tilanteessa olevaa henkilöä?

Koska sairastumisen pelko on käsittämätön tila, ensin sairaan omaisten tulee tulla apuun. Heidän tehtävänsä on saada luulotauti käymään psykoterapeutin (psykiatrin) luona.

Jos haluat puhua asiantuntijan vierailusta, sinun on valittava oikea hetki esimerkiksi luottamuksellisen keskustelun aikana. Jotta keskustelu kehittyisi, on suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:

  • Et voi kumota sairaiden uskomuksia. Löytää ihmiselle merkityksellisiä argumentteja, esimerkiksi se, että hermostojännite vaikuttaa haitallisesti terveyteen ja voi aiheuttaa uusien sairauksien ilmaantumista.
  • Ei ole suositeltavaa turvautua petokseen esimerkiksi houkutellakseen henkilöä käymään terapeutin luona, vaan viemään hänet psykiatrille. Kun petos paljastuu, potilas vetäytyy itseensä ja yhteys lääkäriin katkeaa kokonaan.
  • Joissakin tapauksissa, jos omaiset eivät pysty selviytymään ja suostuttelemaan patofobikkoa itse, heidän on käynnistettävä henkilökohtaisesti lääkärin vastaanotolla saadakseen suosituksia siitä, miten luulotauti saa tulla vastaanotolle omasta tahdostaan.

Mitä lääkäri voi ehdottaa?

Voit voittaa hypochondrian tarvitset integroidun lähestymistavan ongelmaan, mukaan lukien:

Sairaanhoidon

Hoitaa hypokondriaa lääkkeet vain lääkäri voi. Et voi hoitaa itsehoitoa ja käyttää lääkkeitä ilman reseptiä.

Vain asiantuntija pystyy määrittämään, kuinka fobiaa hoidetaan lääkkeillä. Hän voi määrätä rauhoittavia lääkkeitä lievittääkseen liiallista ahdistusta (persen, novo-passit ja muut), ja kun masennus ilmenee, määrätä rauhoittavien ja masennuslääkkeiden käyttöä. Mutta on muistettava, että tämän häiriön torjunnassa lääkkeet eivät yksin riitä täydelliseen paranemiseen.

Psykoterapeuttiset menetelmät

Sairauden pelkoa hoidetaan onnistuneesti psykoterapialla. Psykoterapian aikana lääkäri tunnistaa potilaan kanssa keskustelun aikana häiritsevät tekijät. Kuunneltuaan kaikenlaisia ​​sairaan valituksia, asiantuntija tarjoaa erityisistuntojen lisäksi henkilölle itsehypnoosiharjoituksia, joiden tarkoituksena on opettaa potilaalle: kuinka lopettaa sairastumisen pelko, kuinka voittaa pakkomielteiset pelot.

Huomaa - psykoterapia selviää tehtävästään vain sairaiden vilpittömällä halulla saavuttaa täydellinen parannus fobiasta. Jos henkilö ei taistele toipumisestaan ​​ja tämä tilanne, kun kaikki säälivät häntä, sopii potilaalle, tällä menetelmällä on vaikea saavuttaa tuloksia, vaikka se on mahdollista, jos hän on alttiina hypnoosille.

kotihoito

Psykoterapiassa käymisen lisäksi fobiaa tulee hoitaa kotona. Ensinnäkin taloon on luotava ymmärryksen ja tuen ilmapiiri. On suositeltavaa tehdä seuraava:

  • Varmista, että potilas noudattaa lääkärin määräyksiä: ottaa lääkkeitä, harjoittaa erityisharjoituksia (meditaatio, itsehypnoosi).
  • Kutsu hypokondria ryhtymään johonkin hänelle mielenkiintoiseen liiketoimintaan tai harrastukseen.
  • Älä jätä huomiotta hänen valituksiaan, ja vielä enemmän, pilkkaa sairaan ihmisen käyttäytymistä.
  • Koska sairauden pelkoa ei pidä vahvistaa uudella tiedolla, patofobisen ei tule katsoa lääketieteellisiä ohjelmia. Lisäksi on suositeltavaa poistaa kaikki tätä aihetta koskeva kirjallisuus, jotta luulotauti ei voi piirtää aiheita tuhoisille fantasioilleen.
  • Pyydä sairasta henkilöä tekemään kotitöitä tai kotitöitä useammin häiritäksesi hänet pakkomielteisistä ajatuksista.

Näin ollen täydellinen parannus luuloon, ilman integroitu lähestymistapa hoito on välttämätöntä. Tarvitset pakollista psykiatrin ja lievissä häiriötapauksissa psykologin apua. Myös lisää tehokas hävittäminen Patofobiasta kärsivä henkilö vaatii läheisten osallistumista, jolta vaaditaan kärsivällisyyttä ja tukea.

Mikä on hypokondriaalinen häiriö? Analysoimme esiintymisen syitä, diagnoosia ja hoitomenetelmiä Dr. Fedotov I.A.:n artikkelissa, psykoterapeutti, jolla on 10 vuoden kokemus.

Sairauden määritelmä. Taudin syyt

hypokondriaalinen häiriö(F45.2) ICD 10 -version mukaan sisältyy somatoformisten häiriöiden (F45) rakenteeseen ja on tällä hetkellä "päänsärky" sekä lääkärille että potilaalle. Lukuisten tutkimusten ja tutkimusten jälkeen potilas ajattelee, että hänellä on parantumaton sairaus ettei kukaan voi auttaa häntä, mikä puolestaan ​​voi johtaa potilaan mielenterveyden heikkenemiseen tai pahimmassa tapauksessa yritykseen vahingoittaa hänen terveyttään. Tärkein piirre hypokondriassa on potilaan jatkuva huoli vakavan, etenevän sairauden tai useiden sairauksien mahdollisuudesta. Potilaalla on jatkuvia somaattisia vaivoja tai hän on jatkuvasti huolissaan niiden esiintymisestä.

Somatoformisten sairauksien ongelma (joihin sisältyy hypokondriaalinen häiriö) on tällä hetkellä erittäin akuutti, ja tämä ongelma ei koske vain psykiatreja, vaan myös lähes kaikkien erikoisalojen lääkäreitä poliklinikan lääkäreistä pitkälle erikoistuneisiin asiantuntijoihin, kuten kirurgeihin, gynekologeihin jne.

Hypokondria on tunnettu muinaisista ajoista lähtien. Hippokrateen aikana uskottiin, että tämä sairaus liittyi sairauksiin. sisäelimet kylkiluiden alla. Ja keskiajalla oli tapana pitää hypokondriaa miesten hysteriana. Jonkin ajan kuluttua uskottiin, että hypokondria oli simulaatio ihmisistä, jotka pakenivat työstä.

Päällä Tämä hetki hypokondriaalisen oireyhtymän syille ei ole perusteita. Muodostumista varten on ehdotettu monia teorioita tämä sairaus. Jotkut tutkijat pitävät tätä persoonallisuuden terävöittämisenä sen tilassa. Sellaiset riittävät kehomme reaktiot, kuten kipu tai epämukavuus, potilas näkee vieraana ja tulkitaan kehossa esiintyviksi epänormaaliksi ilmiöksi. Jotkut psykologit puolestaan ​​uskovat, että luulotautiongelma juontaa juurensa perhesuhteista. Ne vanhemmat, jotka olivat liian huolissaan ja seurasivat lapsensa terveyttä, muodostivat hänessä pelkoa hänen terveydestään. Potilas alkoi tarkkailla itseään ja tilaansa tarkemmin, mikä ehkä johtaa hypokondriaalisen oireyhtymän muodostumiseen. On myös olemassa teoria, jonka mukaan luulotauti on itsesäilyttämisen vaiston patologinen teroitus.

hypokondriaalisen häiriön oireet

Psykiatrin ei ole vaikeaa diagnosoida hypokondriaalista häiriötä. Usein tällaiset potilaat ovat erittäin tunteita esittäessään valituksiaan, kuvaavat värikkäästi tätä tai tätä oiretta. Lisäksi valitukset voivat vaihdella pienistä oireista, kuten kivuista tietty paikka tai epämukavuuden tunne yhdellä tai useammalla kehon anatomisella alueella ja tietyn sairauden kliiniseen kuvaan asti. Valitukset voivat koskea lähes kaikkia elimiä ja järjestelmiä. Nämä ovat pääasiassa sydän- ja verisuonijärjestelmä, ruuansulatuskanava ja hermosto. Ne riittävät prosessit, jotka tapahtuvat kehossa, tulkitaan sairauden oireiksi.

Potilaat, joilla on hypokondria, valittavat erilaisista parestesioista: ryömimisestä, pistelystä tai puutumisesta. Myös kardiologisia kipuja tai erilaisia ​​lihaskipuja voi olla valituksia. On huomattava, että usein potilaat ovat vakuuttuneita siitä, että heillä on jonkinlainen tarttuva tauti. Nämä voivat olla sukupuoliteitse tarttuvia infektioita (esim. HIV, hepatiitti), tavallinen yskä voi johtaa tuberkuloosi-ajatuksiin. Ihmisillä, jotka kärsivät hypokondriaalisesta häiriöstä, on usein lisääntynyt onkologinen valppaus. He alkavat tarkkailla kehoaan tarkasti ja tulkitsevat pienimmätkin muutokset onkologiseksi sairaudeksi. Joskus, kun potilas valittaa lääkärille, hän ei välttämättä sovi siihen kliininen kuva tietty sairaus, mikä asettaa asiantuntijan "umpikujaan". Alkaa pitkä potilaan tutkimusprosessi, joka voi johtaa ylidiagnosointiin ilman tulosta. Silloin potilaat voivat saada sellaisen vaikutelman, että häntä hoitava lääkäri ei pysty auttamaan häntä tai hänellä on hyvin harvinainen sairaus, jota ei voida diagnosoida ja hoitaa. Potilas alkaa vetäytyä itseensä, saattaa uskoa, että kukaan ei välitä hänestä, pitää muita tuntemattomina hänen tilalleen. Tämä pahentaa entisestään potilaan tilaa, mikä voi johtaa erilaisia ​​komplikaatioita hänen henkinen tila.

hypokondriaalisen häiriön patogeneesi

hypokondriaalisen häiriön patogeneesiä ei vieläkään täysin ymmärretä. Tästä aiheesta on monia hypoteeseja ja mielipiteitä. Professori, lääketieteen tohtori, esitti hypoteesinsa patogeneesistä. Psykiatrian osasto FPC ja PPS Novosibirsk State Medical Academy, Krasilnikov Gennady Timofeevich. Yhdessä työssään hän osoitti, että hypokondriaalisen tilan perustana on kaksi aspektia. Nämä ovat neurofysiologisia tekijöitä (somatogeneesi) ja psykologisia ja sosiopsykologisia tekijöitä (psykogeneesi). Jos hypokondriaalisen häiriön patogeneesiä tarkastellaan somatogeneesin puolelta, voimme tehdä johtopäätöksen interoreseption analyysin patologiasta. Krasilnikov ehdottaa, että ihmisen kehon tunne johtuu interoreseptoreista (sisäelinten reseptoreista) tulevasta valtavasta tietovirrasta, joka sulkeutuu tietoisuuden kynnyksen alapuolelle ja luo siten integroivan kehon hyvinvoinnin. Autonomiset vegetatiiviset prosessit yleensä etenevät tietoisesta hallinnasta proprio- ja viskeroreseptoreista saatujen tietojen perusteella. Erityisesti tietoisuutemme on keskittynyt signaaleihin ulkoreseptoreista, jotka muodostavat tietopohjan ulkoista toimintaa. Interoseptiivisen signaloinnin rikkominen voi tapahtua eri tasoilla: reseptori, hypotalamus, kortikaalinen. Siksi useat mekanismit ovat todennäköisiä, jotka aiheuttavat itsekäsityksen patologiaa. Näin ollen kaikki, mikä lisää interoseption aktiivisuutta ja alentaa sen tietoisen havainnoinnin kynnystä, luo neurofysiologisen perustan hypokondrioiden oireiden muodostumiselle, esimerkiksi ylityö, somatogeeninen astenia, vegetovaskulaarinen dystonia ja niin edelleen.

Hypochondrian psykogeneesi voidaan ymmärtää siitä tosiasiasta, että henkilö voi tuntea olonsa sairaaksi paitsi maha-suolikanavan häiriöistä tai muista ruumiillisista häiriöistä, myös työongelmista, aineellisista menetyksistä, seksuaalisista epäonnistumisista jne.

Psykologisen tekijän osallisuus voi olla moniselitteistä ja monitahoista. Neurosologiassa hypokondriaalinen vaste tunnustetaan yhdeksi yksilön sekundaarisen neuroottisen puolustuksen mekanismeista. Suojaava merkitys on se, että taudin tunnistamisen ja hoidon etsiminen pehmentää tiedostamattoman (tukahdutetun) intrapsyykkisen konfliktin aiheuttamaa ensisijaista turhaa pelkoa ja ahdistusta. Lisäksi hypokondriaalista oireyhtymää helpottaa se, että sairaan roolin omaksumisen myötä siirtyy ikään kuin lapsuuteen ja tämä rooli vapautuu monista epämiellyttävistä jokapäiväisistä velvollisuuksista ja asettaa muille velvollisuuksia huomion kiinnittämiseen. ja huolta.

Luokitus ja kehitysvaiheet hypokondriaalinen häiriö

jakaa kolmenlaisia ​​hypokondriaalisia häiriötyyppejä:

  1. pakkomielteinen hypokondria;
  2. yliarvostettu luulotauti;
  3. harhaanjohtava luulotauti.

pakkomielteinen hypokondria on lievä muoto, se ei ole niin pahanlaatuinen ja, toisin kuin muut tyypit, voidaan helposti hoitaa. Syyt sen esiintymiseen voivat olla erilaisia. Tämä on jonkinlainen stressaava kokemus tai voimakas vaikutelma. Esimerkiksi lääketieteellisen kirjallisuuden tai lääketieteellisen televisio-ohjelman lukemisen jälkeen. Usein sitä esiintyy lääketieteen opiskelijoilla, ja sitä kutsutaan "kolmannen vuoden sairaudeksi" - tämä on nimi nuorten opiskelijoiden, jotka ovat vasta tutustumassa kliinisiin tieteenaloihin, huolestuneisuudestaan.

Yliarvostettu luulotauti on paljon vakavampi ja vaikeampi hoitaa. Sen avulla potilas alkaa tehdä paljon ponnisteluja terveytensä ylläpitämiseksi. Se on oikeutettua lääkärintarkastukset, jatkuva kierto eri erikoisalojen lääkäreillä. Potilaat alkavat hoitaa itseään, mikä puolestaan ​​voi johtaa tuhoisiin seurauksiin. Usein luuloongelmista henkilöistä tulee huijareiden uhreja, jotka pettävät heitä tarjoamalla lääkkeitä nimenomaan heidän sairauteensa. Yliarvostettu hypokondria, toisin kuin harhaanjohtava luulo, on loogisesti oikea ja esiintyy ilman muita psykoottisia oireita.

harhaanjohtava luulotauti on erittäin vakava hypokondriaalisen häiriön muoto ja vaatii välitöntä apua potilaalle psykiatrisessa sairaalassa. Tämä muoto perustuu patologiseen päätelmään, kun potilas alkaa ilmaista naurettavia ja joskus fantastisia selityksiä terveydestään. Potilaat voivat esimerkiksi ilmaista harhaanjohtavia ajatuksia terveytensä huonontamisesta sillä tosiasialla, että henkilö katsoi häntä "jollakin tavalla väärin" tai katsoa sen kosketuksesta. muukalainen hän sai HIV-tartunnan. Harhaluuloinen hypokondria on käytännössä tuhoutumaton, ja sitä esiintyy usein skitsofreenisen kirjon sairauksien rakenteessa. Tämän muodon vaarana on, että potilas voi yrittää itsemurhaa tai heteroaggressiivista toimintaa oman tilansa vuoksi.

Hypokondriaalisen häiriön komplikaatiot

Jatkuva huoli omasta tilastaan ​​ja erilaisten lääketieteellisten toimenpiteiden loputon läpikulku voi johtaa sekä mielenterveyden että somaattisen terveyden huomattavaan heikkenemiseen. Potilas voi kehittää masennusta tilansa taustalla, mikä puolestaan ​​​​vain pahentaa luulotautia. Masentunut tila voi johtaa siihen, että potilas uskoo, että kukaan ei voi auttaa häntä, hän kuolee pian. Pelko ja ahdistus kummittelevat häntä koko sairauden ajan. Tämä voi johtaa jatkuvan persoonallisuushäiriön - välttävän tai pakko-oireisen - muodostumiseen.

Myös komplikaatiota voidaan pitää sosiaalisen viestinnän rikkomisena. Suhteiden mahdollinen heikkeneminen kollegoihin. Hyvin usein tällaisilla potilailla on riitoja ja he pilaavat suhteet rakkaansa. Hypokondriumit pyytävät aktiivisesti apua sukulaisiltaan, he uskovat, että kukaan ei ymmärrä heitä eikä halua auttaa heitä. Tämä voi johtaa perheen hajoamiseen, mikä pahentaa entisestään potilaan tilaa. He voivat olla ärtyneitä, osoittaa vihaa muita ihmisiä kohtaan.

Riski sairastua alkoholismiin ja huumeriippuvuuteen kasvaa. hypokondria alkaa juoda alkoholia ja huumausaineita kääntääksesi mielesi pois tilastasi. Alkoholismi ja huumeriippuvuus vain pahentavat potilaan tilannetta. Vakavissa tapauksissa potilas voi tehdä itsemurhan, koska hän ei selviä tilastaan.

hypokondriaalisen häiriön diagnoosi

Diagnoosi tehdään valitusten ja somaattisen patologian poissulkemisen perusteella. Ensinnäkin potilas käy läpi monia erikoislääkäreitä, se voi olla yhden erikoisalan asiantuntija, jos hypokondriasta kärsivä henkilö valittaa vain yhden järjestelmän patologiasta tai ehkä eri erikoisalojen lääkäreiden eri profiilista. Erilaisia ​​diagnostisia toimenpiteitä ja analyysien keräämistä määrätään. Potilaille tehdään perusteellinen tutkimus, tämä voi olla ultraääni erilaisia ​​ruumiita, elinten ja järjestelmien MRI-diagnostiikka. Potilaat, jotka epäilevät sairastavansa syöpää, käyvät läpi PET-tutkimuksen, joka vie aikaa ja vaatii suuria taloudellisia investointeja. Kun somaattinen patologia on poissuljettu, potilas lähetetään psykiatrille, joka johtaa erotusdiagnoosi, lukuun ottamatta masennusta ja ahdistuneisuushäiriöitä, somatoformista häiriötä, skitsofreniaa ja muita mielenterveyssairauksia.

Nykyajan psykiatriassa hypokondriaa ei pidetä erillisenä sairautena, vaan oirekompleksina. Jotta hypokondriaalinen häiriö voidaan diagnosoida, on oltava seuraavien kriteerien yhdistelmä:

Ei-psykiatristen lääkäreiden ja jopa tavallisten ihmisten on melko vaikeaa kommunikoida hypokondriaalisesta häiriöstä kärsivien potilaiden kanssa, joten emme saa unohtaa, että on erittäin vaikeaa yrittää luopua hypokondriasta kärsivää henkilöä. Luuloherra yrittää vakuuttaa keskustelukumppaninsa päinvastaisesta vedoten moniin erilaisiin perusteluihin sairautensa puolustamiseksi. Emme saa unohtaa, että luulotauti kärsii aina itse sairaudestaan, joten tällaista henkilöä kannattaa kuunnella, mutta enintään 20 minuuttia, koska potilas voi syventyä sairauteensa keskustelun aikana, mikä johtaa sairauden pahenemiseen. kunto. On parasta kääntää luulotautia jollain hyväksyttävällä tavalla.

Hypokondriaalisen häiriön hoito

Potilaiden, joilla on hypokondriaalinen häiriö, hoito on yleensä monimutkaista ja sisältää psykoterapiaa ja lääkehoitoa. Hoito voi olla sekä avohoitoa että laitoshoitoa. Harhaanjohtavien luulotautien ja itsemurhayritysten yhteydessä se vaaditaan kiireellistä hoitoa olosuhteissa psykiatrinen sairaala. Obsessive hypochondria sisältää yleensä avohoitoa ja psykoterapeuttista hoitoa. Psykoterapian ansiosta ei voida vain selvittää häiriön syytä, vaan myös vaikuttaa potilaan psykologisiin asenteisiin. Yksilöpsykoterapia on tehotonta, ryhmäpsykoterapia on etusijalla, koska se auttaa potilasta vastaanottamaan sosiaalinen tuki. Menetelmät, kuten kognitiivis-käyttäytymis- ja hypno-suggestiivinen psykoterapia, ovat myös osoittautuneet hyvin. Psykoterapeutit käyttivät näitä tekniikoita laajalti 1900-luvulla hypokondriaalisen häiriön hoidossa.

Lisäksi monet lääkärit suosivat nykyään lääkehoitoa. Lievässä hypokondriaalisessa häiriössä määrätään lääkkeitä ahdistuksen ja pelon lievittämiseksi. Enimmäkseen määrätään rauhoittavia tai masennuslääkkeitä, joilla on ahdistusta ehkäisevä vaikutus. Jos hypokondriaa vaikeuttaa masennus, masennuslääkkeitä määrätään välittömästi rauhoittavien lääkkeiden kanssa. rauhoittavia aineita sisään Tämä tapaus toimii "bentsodiatsepiinisiltana", joka auttaa poistamaan ahdistusta ja pelkoa, kunnes masennuslääkkeet alkavat toimia. Monimutkaisemmissa tapauksissa on toivottavaa määrätä myös pieniä antipsykoottisia lääkkeitä, esimerkiksi alimematsiinia tai sulpiridia, jotka eivät aiheuta vakavia sivuvaikutuksia, kuten antipsykoottisia ekstrapyramidaalisia häiriöitä. Se on tarkoitettu harhaanjohtavaan hypokondriaan, johon voi liittyä hallusinaatioita kurssin hoito neuroleptit psykiatrisessa sairaalassa.

Ennuste. Ennaltaehkäisy

Hypokondriaalinen häiriö ei ole parantumaton diagnoosi, ja kun se annetaan oikea-aikainen hoito sairaus voidaan parantaa. Harvinaisissa tapauksissa tauti johtaa vakavaan mielenterveyden ja somaattisen terveyden heikkenemiseen - joskus hypokondriaaliset tilat ovat alttiita pitkittyneelle kululle ja terapeuttiselle vastustuskyvylle. Erityisen turvattomilla yksilöillä luulotautitilat voivat kestää eliniän. Jos hypokondriaalinen henkilö löytää paikkansa jollain elämänalueella ja saa itseluottamusta, luuloondromia asenteita voidaan vähentää. Hyvän ennusteen ennustajia ovat: akuutti puhkeaminen, nuori ikä, orgaanisen patologian puuttuminen, ahdistuksen ja masennuksen samanaikainen esiintyminen oireyhtymän rakenteessa ja persoonallisuushäiriön puuttuminen. Myöhemmällä iällä hypokondriaaliset häiriöt vallitsevat neuroosien ja psykogeenisten reaktioiden oireissa, ja ne liittyvät usein masennushäiriöihin ja orgaanisiin aivosairauksiin. Tällä hetkellä ei keksitty maailmassa tehokas ennaltaehkäisy hypokondriaalinen häiriö. Siitä huolimatta monet asiantuntijat sanovat, että miellyttävä psykologinen ympäristö perheessä ja työssä, hyvät suhteet läheisiin ja yhteiskuntaan voivat vähentää taudin oireiden ilmenemistä eikä pahentaa tilaa.

Hypokondria ja sen piirteet ilmenevät siinä, että henkilö on pakkomielle terveydestä ja pitää itseään sairaana, vastoin lääkäreiden päätelmiä.

Ihmisillä on tapana olla huolissaan terveydestään. Kukaan meistä ei halua sairastua, ja jos sairautta ei voitu välttää, pyrimme toipumaan mahdollisimman nopeasti. On kuitenkin ihmisiä, jotka ovat liian huolissaan hyvinvoinnistaan ​​ja valittavat jatkuvasti huonovointisuudestaan näkyvät syyt. Jokapäiväisessä elämässä on tapana kutsua tällaista henkilöä hypokondrioksi ja kirjoittaa hänen valittamisestaan ​​persoonallisuuden piirteisiin tai kasvatukseen. Kuitenkin, koska lääketieteellinen piste Hypokondria on diagnoosi.

Kuinka erottaa terveellistä huolta terveydestäsi mielenterveyshäiriöstä ja miten auttaa ihmistä selviytymään siitä?

Tämä sairaus on ihmisen kohtuuton huoli omastaan fyysinen terveys. Lupokondria vainotaan, koska hänellä on vakava, parantumaton sairaus. Erikoiselta saatujen tietojen perusteella lääketieteellistä kirjallisuutta tai Internetistä, ihminen etsii itsestään yhden tai useamman sairauden ilmenemismuotoja ja mukauttaa tunteitaan niiden oireisiin ja merkkeihin. Hän esimerkiksi ajattelee niin päänsärky aivokasvaimen aiheuttama.

Tällaiset ihmiset voivat selvästi kuvata "heidän" vakavan sairautensa merkkejä (sisäelinten sairaudet, syöpä, HIV), mutta tästä ei löydy todisteita tutkimuksessa. Tämän seurauksena monet luulotaudit alkavat haastaa lääkäreitä ja sairaaloita oikeuteen yrittäessään todistaa, että heitä kohdellaan väärin. Toiset näkevät lääkärin yritykset saada heidät luopumaan lääketieteen kyvyttömyydestä heidän "parantumatonta sairautta vastaan".

Hypokondria viittaa somatoformisiin sairauksiin. Tämä tarkoittaa, että se on palautuva ja psykosomaattinen. Siten itsehypnoosin vaikutuksen alaisena keho alkaa todella toimia väärin.

Tämä sairaus vaikuttaa yhtä lailla miehiin ja naisiin. Usein luulot ovat teini-ikäisiä, joilla on epävakaa psyyke tai vanhuksia: epäluuloisia ja helposti ehdotettavia ihmisiä. Tämän häiriön kehittymiselle on taipuvainen lapsuus vakavia sairauksia; fyysinen tai henkinen väkivalta; epäilys itsestä ja taipumus masennukseen; rakkaan vakava sairaus; niukka tunteiden ilmaisemisessa; perinnöllinen taipumus neurooseihin. Häiriö voi johtua voimakkaasta stressistä.

Hypokondria voi olla itsenäinen häiriö, esiintyä skitsofrenian alkaessa tai psykopatian pahenemisen yhteydessä. Uskotaan, että hypokondriaalisten ajatusten ilmaantuminen johtuu häiriöistä aivokuoren toiminnassa tai sen vuorovaikutuksessa sisäelinten tai hermoston kanssa.

Kuinka erottaa potilas simulaattorista

Luultavasti monet joutuivat olemaan tekemisissä ihmisten kanssa, jotka jatkuvasti valittavat hyvinvoinnistaan. Mutta kaikki heistä eivät ole luuloongelmia - on tavallisia valittajia ja kiusaajia. Erottuva ominaisuus valittaa huonovointisuudesta on tapa kiinnittää huomiota itseesi, saada muiden tukea. Yleensä tällaiset ihmiset ovat epävarmoja, he tarvitsevat rakkaiden apua.

Hypokondria ja sen piirteet saavat sairaan kärsimään kivun, avuttomuuden ja kuoleman pelosta. Hänen elämänsä keskittyy terveysongelmiin ja hän haluaisi olla vapaa "sairauksistaan". Seuraavat merkit viittaavat todelliseen hypokondriaan:

  • Hänen keskustelunsa ja ajatuksensa rajoittuvat sairauksiin ja hoitoon. Ihminen kuuntelee jatkuvasti kehoaan ja ikään kuin löytää uusia oireita. Tämä saa aikaan uuden ahdistuksen.
  • Hän ei luota lääkäreihin, koska hän pelkää, että häntä kohdellaan väärin. Edes lukuisten tutkimusten tulokset eivät voi vakuuttaa häntä terveydestä. Mutta samaan aikaan hän vierailee usein klinikoilla ja käy toistuvissa tutkimuksissa.
  • Henkilö joutuu vakavaan tai parantumaton sairaus(infarktia edeltävä tila, syöpä, HIV jne.). Jos hänellä on jokin terveyshäiriö, tilanne muuttuu monimutkaisemmaksi. Jatkuvasta ahdistuneisuudesta johtuen hypokondrikolle voi kehittyä hengenahdistusta, sydämentykytystä (pelkooireita), kouristuksia ja ummetusta.
  • Ihminen pitää masentunutta mielialaansa yhtenä oireensa " kauhea sairaus».
  • Hypokondriumit hoitavat usein itseään: he ottavat paljon lääkkeitä, vitamiineja ja ravintolisiä, keksivät ruokavalioita itselleen.

Koska epäluuloiset, päättämättömät ja hysteeriset ihmiset ovat alttiita tälle häiriölle, heillä on vaikeuksia suhteissa muihin. Mutta he myös usein pitävät nämä vaikeudet syynä olemattomaan sairauteen.

Kysymyksiä lukijoilta

18. lokakuuta 2013, 17:25 Hei. Minulla on kysymys, äitini pitkiä vuosia yritti laittaa perheensä psykiatriseen sairaalaan. Aluksi hän itse pyysi apua, mutta häneltä evättiin, muutaman vuoden kuluttua hän yritti lähettää sinne kuolevaisen isoisänsä, isänsä, mutta jälleen turhaan, ja lopulta minut. Ja yleensä hän on erittäin skandaali, välinpitämätön, kommunikoi kanssani ikään kuin en olisi siellä, käytti alkoholia 40-55-vuotiaana, sitten lopetti, nyt hän on 62-vuotias, hän on eläkkeellä ja häntä piinaavat säännölliset päänsäryt. Voitko kertoa, onko hänellä mielisairaus?

Kysy kysymys
Miten sitä hoidetaan

Jos tutkimusten ja analyysien tulokset osoittavat, että ei ole syytä huoleen fyysisestä terveydestä, ja pakkomielteinen ahdistuneita ajatuksia Jäljelle jäänyt potilasta hoitavat psykoterapeutti ja psykiatri potilaan ystävien ja perheen tuella.

Hoitoon kuuluu aivokuoren häiriöiden korjaaminen ja oikeiden yhteyksien luominen niiden välille vegetatiivinen osasto hermosto ja aivokuori. Potilaan itsensä täytyy hyväksyä tilansa, opetella siirtymään harrastuksiin, positiivisiin itsehypnoosikaavoihin, olla hajamielinen ulkoinen maailma(luonto, ympäröivät ihmiset, eläimet).

Neuroottisiin sairauksiin liittyvää hypokondriaa hoidetaan neurolepteillä ja rauhoittavilla lääkkeillä. Jos häiriö on luonteeltaan masennusta, masennuslääkkeitä ja anksiolyyttisiä lääkkeitä määrätään. Skitsofrenian hypokondriakohtausta hoidetaan tehokkailla psykoosilääkkeillä, jotka vaativat usein sairaalahoitoa.

varten onnistunut hoito potilaiden tulee lopettaa ohjelmien ja mainosten katsominen lääketieteellinen teema, sekä vierailut erikoistuneilla sivustoilla.

Jokaisella meistä on taipumus olla huolissaan omasta terveydestään. Mutta joskus ihmisellä on ja kasvaa sisäinen ahdistus, liiallinen pelko, käsittämättömät tuskalliset tuntemukset ja täysin kohtuuton pelko elämästään. Tässä tapauksessa he puhuvat hypochondrian kehittymisestä - yhdestä mielenterveyden patologian lajikkeista.

Tällä hetkellä hypokondriaalisen oireyhtymän esiintyvyys on melko korkea.

Hypokondrian oireet

Huomautus:hypokondriaaliset kokemukset eivät ole erillinen sairaus (kuten useimmat psykiatrit uskovat), mutta ne liittyvät moniin neuropsykiatrisiin sairauksiin sekä muiden elinten ja järjestelmien patologiaan.

Tämän sairauden luokitukset ovat hyvin erilaisia. Termit ja määritelmät ovat erityisiä ja vaikeasti ymmärrettäviä. Tehtävämme on yksinkertaisesti yrittää ymmärtää, millainen tila on kyseessä, mitä potilas itse tarkalleen tuntee ja miten hänen ympärillään olevat ja hoitavat lääkärit katsovat häntä.

Todellinen hypokondria voi esiintyä seuraavissa muodoissa:

  • aistireaktiot. Tässä tapauksessa potilaalle kehittyy tuskallisia tuntemuksia, jotka hänen mielessään ovat hypertrofoituneita (liioittuneita) laajoiksi valituksiksi, jotka eivät selvästikään vastaa olemassa olevien terveysmuutosten todellista vakavuutta;
  • ideogeenisiä reaktioita. Tämä vaihtoehto muodostaa potilaan vääriä käsityksiä olemassa olevista tuskallisista tunteista. Joskus ahdistuneet ajatukset ja pelot ovat niin voimakkaita, että hermoston erityispiirteiden vuoksi sairas ihminen voi todella kokea muutoksia sisäelimissä. Siten luulotauti voi itse aiheuttaa keskeytyksiä sydämen työssä, vaikka ei objektiivisista syistä heille tutkimuksen aikana ei ole.

hypokondriaalisen häiriön rakenteessa on kolme pääkomponenttia:

  • potilaan tuskalliset tuntemukset;
  • häiriöt tunnealueella;
  • erityisiä mielenterveyshäiriöitä.

Kun aistinvaraiset vastaukset lähde kipu syntyy tavallisista fysiologisista toimista: syömisestä, nukkumisesta, rasituksesta, kommunikoinnista ihmisten kanssa. Esimerkiksi syömisen aikana on pieniä vaikeuksia kovan ruoan kulkemisessa ruokatorven läpi. Terve ihminen ei kiinnitä huomiota tähän hetkeen. Tätä taustaa vasten hypokondria kehittää koko ketjun ajatuksia, jotka pahentavat tuntemuksia patologiselle tasolle. Johtava arvo tässä tapauksessa kuuluu autosuggestioon. Potilas näyttää, että ruoka on juuttunut ruokatorveen aiheuttaen kouristuksia ja yskää, puheen heikkenemistä ja hengenahdistusta. Tietoisuuden kiinnittyminen tuntemuksiin johtaa vähitellen hypokondriaalisten vaivojen muodostumiseen ja voimistumiseen.

Ahdistukseen (pelko) ja epäluuloisuuteen kehittyy luuloongelmia. Tietoisuus jää kiinni ongelmiin, kaikki keskustelut muiden kanssa liittyvät heidän terveyteensä ja valituksiinsa. Omasta terveydestä huolehditaan liikaa. Käyttäytymisellään potilas alkaa ärsyttää läheisiä.

Ajan myötä hypokondriasta kärsivälle henkilölle kehittyy yksittäisiä useita vaivoja, joihin liittyy erityisiä tuntemuksia ja ilmenemismuotoja. Lääketieteessä niitä kutsutaan senestopatiat: kyhmy kurkussa, kyvyttömyys hengittää, kipu sydämessä, suolistossa, raajoissa. Potilaat kuvailevat valituksiaan hyvin värikkäästi ja maalauksellisesti.

Joissakin tapauksissa hypokondriaaliset kompleksit voivat siirtyä muihin.

Käytännössä tavataan usein:

  • vanhempien hypokondria- liiallinen ja pakkomielteinen huoli lastensa terveydestä;
  • hypokondria lapset- samanlainen ilmentymä, mutta koskee jo lasten tuskallista kokemusta vanhemmistaan.

Ne, jotka kärsivät tämäntyyppisestä hypokondriaalisesta oireyhtymästä ylihuolissaan, ovat jatkuvassa masentuneessa tuulessa, kokevat pelkoja ja ahdistusta. Hypokondriumit osoittavat pakkomielteisiä ja jopa yliarvostettuja ideoita.

Huomautus:potilaat uskovat usein, että ympärillään olevat ihmiset ja varsinkin hoitohenkilökunta eivät näe kärsimyksiään epäpätevyyden vuoksi eivätkä halua auttaa.

Potilaiden vallitsevista käyttäytymispiirteistä riippuen hypokondria erotetaan:

  • hälytystyyppi- potilas kokee tuskallisia tunteita terveysongelmista (kaikki hoito näyttää hänestä puutteelliselta, riittämättömältä, väärältä);
  • masentava tyyppi. kärsivä ihminen joutuu psyyken sorrettuun tilaan (toivottomuutta kehittyy, ajatuksia hoidon turhuudesta ilmaantuu);
  • fobinen tyyppi- tässä tapauksessa kuolemanpelot, komplikaatiot, muiden sairauksien kehittyminen, erityisesti tappavat (esimerkiksi syöpä, tuberkuloosi).

Potilaan kanssa kommunikoitaessa voidaan erottaa kaksi vallitsevaa oireyhtymää:

  • asteeninen- käyttäytymisen ominaisuuksissa vallitsevat valitukset valtion kuvitteellisesta superheikkoudesta;
  • pakkomielteinen- tässä tapauksessa jatkuvat ja pakko-oireiset valitukset ja tuskalliset tuntemukset hallitsevat.

Hypokondriaaliset ilmenemismuodot riippuvat potilaan neuroosista. Hysteerisissä muodoissa valitukset ovat osoittavia, ilmeikkäitä.

Neuroosi pakkomielteineen "kiinnittää" potilaan tuskalliseen tilaan.

Erityinen hypochondrian ilmentymämuoto on senestopatiat. Nämä ovat patologisia tuntemuksia, jotka ilmenevät hyvin epätavallisista valituksista - "pää on kuuma kuin uuni", "kutina kallon sisällä", "aivojen heilurimainen värähtely". Senestopatia voi olla luonteeltaan sekä paikallista että yleistä (yleistä) - "virtapurkausten kulku koko kehossa", "koko kehon ihon palaminen".

Senestopatia voi ilmetä olemassa olevien aivosairauksien (enkefaliitti, aivokalvontulehdus, araknoidiitti) taustalla.

Hoitamattomana se usein kehittyy hypokondriaalinen persoonallisuuden muutos. Kaikki valitukset ja oireet pahenevat. Potilas alistuu tiettyyn elämäntapaan, jossa desosialisoidut piirteet tulevat yhä selvemmin esiin. Ihminen "ryntää" eri erikoisalojen lääkäreiden välillä, vaatii yhä enemmän huomiota, diagnostiset menettelyt ja hoitoon. Pyrkii pääsemään arvostetuimpiin hoitolaitoksiin. Potilaat voivat vaatia täysin tarpeettomia leikkauksia.

Joillakin hypokondrioilla voi esiintyä vakavia pelkokohtauksia jatkuvien valitusten taustalla.

Huomautus:Jotkut psykiatriset koulut ovat valinneet hypokondriumin erilliseksi sairaudeksi sen perusteella, että kliiniset ilmentymät Tämä patologia tulee etusijalle suhteessa taustalla olevaan sairauteen.

Vakavassa mielenterveyssairaudessa (skitsofrenia, maanis-depressiivinen psykoosi) voi esiintyä hypokondriaalisia ilmenemismuotoja erillisenä oirekompleksina. Potilaat, joilla on tämä lomake, esittävät valituksia, jotka on maalattu upeilla sävyillä. Esimerkiksi potilas vakuuttaa lääkäreille, että hänen "sydämensä ei toimi" tai "aivot ovat vuotaneet hänen vatsaansa".

Useimmissa tapauksissa hypokondria liittyy olemassa oleviin psyyken muutoksiin taustalla olevan sairauden taustalla. Useimmiten tässä on kyse. Tämä erityisiä muotoja mielisairaus, niin sanottu "pieni" psykiatria. Suurin ero "rajapsykiatrian" ja suuren psykiatrian välillä on se, että neurooseista kärsivät ovat melko kriittisiä itseään ja muutoksia kohtaan.

Tärkeä:taudin olemuksen ymmärtäminen on tärkein tekijä oikea hoito. Potilas alkaa osallistua aktiivisesti hoitoprosessiin auttamalla lääkäriä.

Hypochondriacal oireyhtymä voi liittyä orgaaninen patologia– aivojen patologiat (tulehdusprosessit, vammat, kasvaimet). Usein luulotauti on uskollinen kumppani vanhuussairauksille, joita esiintyy kehittyvän dementian (dementian) yhteydessä.

näyttelee tiettyä roolia geneettinen taipumus. Lapsilla on myös hypokondriaalisia kokemuksia.

Perheongelmat, työongelmat, sisään koulutusinstituutiot, pelot ahdistuneilla yksilöillä voivat toimia sysäyksenä tuskallisten tunteiden ja kokemusten kehittymiselle.

Päästä alkuun lääketieteellistä taktiikkaa potilaille, joilla on hypokondriaalinen oireyhtymä, on tarpeen harkita pääsyy kehittynyt sairaus.

Jos potilas on riittävä, etusija annetaan psykoterapeuttisille menetelmille - yksilöllinen, rationaalinen ja ryhmäpsykoterapia, hypnoottinen vaikutus, sosiaaliterapiaa.

Tarvittaessa määrätä lääkityskorjaus käyttämällä rauhoittavia lääkkeitä, masennuslääkkeitä.

Käytetään laajasti hypochondria-refleksologian hoidossa, esteettisessä terapiassa.

Ennaltaehkäisevät toimet

Varoituksena taudin kehittymisestä hypokondriasta kärsivien tulisi käydä säännöllisin väliajoin ennaltaehkäiseviä hoitokursseja, käydä psykologilla ja harjoittaa autokoulutustekniikoita. Erittäin avuliasta urheilulliset kuormat, matkustaminen, kommunikointi ihmisten kanssa, eläinten huolto ja hoito.

Ihmisten, jotka joutuvat olemaan läheisessä tekemisissä luuloongelmien kanssa kotona tai työssä, tulisi ymmärtää, että tästä patologisesta tilasta kärsivä potilas ei ole teeskentelijä tai pettäjä. Hän todella kärsii, kokee kipua ja pelkoja. Sen on oltava herkkä ja erittäin kärsivällinen.

Potilaan reaktio tilansa väärinymmärrykseen (usein vakavaan) voi olla katkeruutta, hylkäämistä, vihamielisyyttä. On yllättävää, että tässä tilanteessa on myötätuntoa positiivinen vaikutus taudin kulusta. Luuloherra ei pääse eroon kärsimyksistään, vaan alkaa sietää niitä erittäin kärsivällisesti ja taistella niitä vastaan.

Psykiatrit käyttävät tätä ilmiötä saavuttaakseen vakavan suhteen potilaan kanssa. Ajan myötä on mahdollista ymmärtää, mikä tarkalleen on tietyn hypokondriatapauksen taustalla. Potilas, joka vähitellen siirtyy pois keskustelusta tuskallisista tunteistaan, paljastaa sairauden alkuperäisen syyn. Nämä voivat olla tyhjyyden tunnetta, tylsyyttä, tulevaisuuden pelkoa, konflikteja, itsetunnon puutetta, lasten komplekseja. Usein taudin puhkeamista provosoivat tekijät kietoutuvat toisiinsa. Pätevä kyky purkaa nämä kokemukset on tärkein tae luulotautien "liukenemiselle".

Kuinka päästä eroon luulotautista ja kuinka käyttäytyä luuloongelman kanssa? Näihin kysymyksiin saat vastaukset katsomalla videokatsauksen:

Lotin Alexander, lääketieteen kolumnisti

Tärkeimmät hypochondrian merkit ja sen vaikutus elämänperiaatteisiin, ihmissuhteisiin. Diagnoosin syyt ja kriteerit. hypokondriaalisen häiriön hoito.

Kuvaus ja hypokondriumin kehitysmekanismi


Hypokondriasairaus voidaan havaita erillisenä nosologiana ja osana oireyhtymää toisen sairauden rakenteessa. Usko parantumattoman läsnäoloon vakava sairaus ei ole korjauksen tai kritiikin kohteena.

Useimmiten luulotautia valittavat pahanlaatuiset kasvaimet, vakavat parantumattomat sydämen, maha-suolikanavan sairaudet, erilaisia ​​infektioita. He havaitsevat HIV-infektion, kupan ja muiden vakavien sukupuoliteitse tarttuvien sairauksien oireita.

Tilastotiedot osoittavat hypokondria merkittävän esiintyvyyden mielenterveyden häiriönä. Erilaisten tutkimusten mukaan taajuus vaihtelee 3-14 %:n välillä. Kolmannes kaikista lääkärikäynneistä on oireiden vakavuuden liioittelua, eikä sairautta ole vahvistettu nykyaikaisia ​​menetelmiä tutkimusta.

Hypokondrioiden kokemusten kehittymismekanismi, kuten kaikki neuroosi, alkaa henkilökohtaisista taipumuksista. Tämä sairaus havaitaan yleensä epäilyttävissä ja ahdistuneita ihmisiä. He erottuvat päättämättömyydestään, taipumuksestaan ​​muodostaa pakkomielteitä. Joten vähitellen kehittyvä oire voi muuttua sairaudeksi.

Hypokondria voi edetä kahteen suuntaan:

  • sensohypokondria. Alkaa epämiellyttävällä, epätavallisella tunteella tai kivulla. Tällaiset ihmiset etsivät ahkerasti tapaa toipua, kokea kaiken olemassa olevia menetelmiä terapiassa ja käydä lääkärissä säännöllisesti. He puhuvat jatkuvasti oireistaan ​​ja tarvitsevat kipeästi apua.
  • Ideoipokondria. Yleensä alkaa ajatuksesta, että sairauden todennäköisyys on valtava. Henkilö, jolla on tämä ajatus, on vakuuttunut siitä, että hänen täytyy käydä läpi kaikki mahdolliset opinnot, hakee jatkuvasti apua diagnoosikeskuksista, käyttää kaikkia menetelmiä, jopa kalleimpia. Ajatus siitä, että hänellä on sairaus, mutta häntä ei löydy, tulee hallitsevaksi ja työntää kaikki muut kokemukset taustalle.

Tärkeimmät syyt hypochondriaan


Hypokondria on monitekijäinen sairaus, mikä tarkoittaa, että on useita syitä, jotka yhdessä voivat aiheuttaa hypokondriaalista tilaa. Syndroomana se voi kehittyä monien kanssa mielisairaus, mutta erillisenä häiriönä on paljon harvinaisempi.

Mielipide hypokondriumin yksinomaan neuroottisesta perimmäisestä syystä katsotaan virheelliseksi. Samanlaiset oireet ovat usein psykoreaktiivisia tai orgaanisia. Samalla tällaiset kokemukset nousevat etusijalle, jolloin vaihtoehtoisille ratkaisuille ja mielipiteille ei jää tilaa.

Hypokondriaa havaitaan usein eri alkuperää olevissa psykooseissa, aivosairauksissa. Jopa melankolia voi ilmetä sellaisina oireina ja ilmaistuina pelkoina sairastua johonkin parantumattomaan. Skitsofrenian hypokondriaaliset ideat ovat paljon laajemmat, mikä joskus rajoittuu absurdin puolelle.

Tämän oireyhtymän laukaiseva tekijä on usein traumaattinen tilanne. Stressi voi vaihdella voimakkuudeltaan, koska jokaisella ihmisellä on oma kynnys reagoida tällaisiin tapahtumiin. Joskus hypokondrian syy on ystävien tai sukulaisten vakava sairaus. Tällainen tapahtuma on järkyttävä ja vangitsee ajatukset lähes täysin, minkä vuoksi on niin yleistä kokea samanlaisia ​​oireita itsessäsi muiden ihmisten sairauden jälkeen.

Jos henkilö lapsuudessa tai teini-iässä kärsi vakavasta somaattisesta sairaudesta, johon liittyi vanhempien ja sukulaisten pelko onnistuneesta paranemisesta, ja se oli jopa mahdollista kuolema, tulevaisuudessa se voi vaikuttaa hypokondriumin kehittymiseen. Pelätään, ettei vanha sairaus ole ohi, vaan palaa uudella voimalla.

Ihmisten luulotaudin oireet


Tämän häiriön merkit voivat ilmetä lisääntyneenä välittävänä ja suojelevana asenteena omaa kehoaan kohtaan, fyysinen kunto. Ihmiset yleensä tarkkailevat itseään jatkuvasti, hallitsevat ruokavaliotaan ja tuntemuksiaan jokaisen aterian jälkeen. He tietävät tarkalleen milloin he kokivat epämiellyttäviä tai jopa kipeitä oireita, he voivat nimetä tarkalleen, mitä he tekivät sillä hetkellä.

Hypokondrian oireita, jotka voivat viitata tähän häiriöön, ovat:

  1. . Jotkut psykiatrit erottavat kokonaisen muodon pakkomielteisestä hypokondriasta, jolle on ominaista yleinen levottomuus ja ahdistuneisuus. Henkilö odottaa jonkin kauhean taudin ilmenemistä, mutta samalla ei tunne oireita. Hän alkaa ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin, joilla pyritään minimoimaan sairastumismahdollisuudet: hän ei mene ulos, välttelee muita ihmisiä, hallitsee painetta, pulssia, muistaa tai kirjoittaa muistiin tietoja hyvinvoinnistaan. Tällaiset ihmiset voivat pitää päiväkirjoja tilastaan ​​ja sitten näyttää ne visuaalisesti lääkäreille.
  2. Yliarvostettuja ideoita. Ne ovat hyvin samankaltaisia ​​​​kuin edelliset, mutta eroavat ihmisten toimien erityispiirteistä ja suunnasta. Tällaiset ajatukset keskittyvät yhteen sairauteen tai infektioon, jonka oireita potilas tutkii sisältä ja ulkoa. Kaikki epämukavuus tai epätavallinen tunne katsotaan todisteeksi hänen uskomuksensa puolesta. Yliarvo ilmenee siinä, että luulotautien mukaan ei ole tärkeämpää ja merkityksellisempää ammattia kuin murehtiminen tästä sairaudesta. Sama vastaus vaaditaan hoitavalta lääkäriltä.
  3. hulluja ideoita. "Kuvitteellinen sairaus" kehittyy tässä tapauksessa potilaan johtopäätöksistä, jotka selittävät sen epäloogisimmilla tavoilla. Tämä oire luonnehtii vakavinta luuloa, se osoittaa usein kuulumista skitsofreeniseen kirjoun. Yleisin ajatus on, että päässä on "siru", joka voi aiheuttaa aivosyöpää. Usein puhutaan altistumisesta radioaktiivisille säteille hallitukselta tai muulta salaiselta organisaatiolta, joka kehittää kauhean taudin.
Aivokondriasta aiheutuvia epämiellyttäviä tuntemuksia kutsutaan senestopatioilla (puristaminen, kolina, vääntyminen, polttaminen, turvotus, värähtely, puristus). Niillä ei ole fysiologisia puolia ja ne kehittyvät yksinomaan sellaisina henkinen oire. Tällaisilla merkeillä ei ole erityistä sijaintia tai taajuutta, mutta ne vaikeuttavat ihmisen elämää, aiheuttavat merkittävää epämukavuutta, eikä hän tiedä kuinka selviytyä luulotautista.

Jotkut ottavat sydämensä mahdollisuudesta kuolla, vaikka siihen viittaavia oireita ei olisikaan, ja yrittävät kaikin mahdollisin tavoin todistaa sen lääkäreille tai muille terveydenhuollon työntekijöille. Tällaiset ihmiset ovat vaativia suhteessa tilaansa ja yrittävät jatkuvasti saada mahdollisimman paljon huomiota ulkopuolelta.

Koko diagnostisten toimenpiteiden luettelon joukossa he harkitsevat huolellisesti jokaista kohtaa määrittääkseen sairauden luotettavasti tai ilmoittaakseen muille, että he olivat oikeassa. Jopa mille tahansa toiminnallisia muutoksia tuloksissa laboratoriotutkimus tai instrumentaaliset menetelmät diagnoosit takertuvat ikään kuin tämä olisi suora todiste niiden oikeellisuudesta ja vakavan sairauden olemassaolosta.

Hypokondriumit vaihtavat usein lääkäriä, koska he eivät ole samaa mieltä heidän päätöksestään ja kieltäytymisestä hoitaa sairautta, jota ei todellisuudessa ole olemassa. He koputtavat erikois- ja yleisasiantuntijoiden kynnyksiä, jopa kääntyvät puoleen epätavanomaisia ​​menetelmiä hoitoon. Mutta valitettavasti tällaiselle potilaalle mikään apu on riittämätöntä ja puolueellinen.

Usein he itse ottavat apteekista saatavilla olevia lääkkeitä valitsemalla tehokkaimmat ja tehokkaimmat. Käytettäessä tällaiset farmakologiset aineet voivat aiheuttaa useita sivuvaikutukset. Niitä voidaan pitää ensimmäisinä ilmenemismuotoina siitä "kuvitteellisesta sairaudesta", jonka ihminen keksi itselleen.

Lisäksi jatkuvat tunnekokemukset voivat aiheuttaa häiriöitä autonomisen hermoston toiminnassa ja todella johtaa sairauksiin. Noidankehä kapenee yhä enemmän, ja kuvitteellisella sairaudella muuttuu todelliseksi.

Mainoksilla tai muilla myynninedistämismenetelmillä voi olla erityinen vaikutus. Nähty ainakin kerran televisiossa Yksityiskohtainen kuvaus sairaus, epäilyttävä henkilö hän alkaa välittömästi tuntea samanlaisia ​​oireita, huomaa muutoksia kehossaan ja vähitellen vakuuttaa itsensä tällaisen taudin olemassaolosta.

Modernissa teknologiamaailmassa suuri merkitys on Internet, josta löydät netistä sopivat oireet ja liität ne yhteen sairauteen. Täältä voit jopa löytää ihmisiä, joilla on samanlaiset ominaisuudet, keskustella heidän kanssaan ja ehkä löytää jotain samanlaista itsestäsi. Näin luulohommat toimivat.

Hypochondrian hoidon ominaisuudet

Hypokondrialliset ilmenemismuodot voivat viitata vakavan mielenterveyden sairauden esiintymiseen, joten ne oikea-aikainen diagnoosi voit aloittaa hoidon välittömästi ja saavuttaa parhaat tulokset kuin käynnissä olevissa versioissa.

Tuki perheelle ja ystäville


Vaikeudet tämän oireyhtymän tai häiriön hoidossa johtuvat pääasiassa siitä, että ennen diagnoosin tekemistä vastaava somaattinen patologia on kytkettävä pois päältä. Monet luulotaudit kuuluvat pitkäaikaisten sairauksien luokkaan, he käyttävät lääkkeitä, jotka ovat heille täysin tarpeettomia vuosia, koska he eivät tiedä miten käsitellä luulotautia. Tätä taustaa vasten on täysin mahdollista havaita sivuvaikutusten ilmenemismuotoja.

Tällaista henkilöä on erittäin vaikea vakuuttaa siitä, että hänellä ei ole "kuviteltua sairautta", ja vielä vaikeampaa on vakuuttaa, että kyseessä on mielenterveyshäiriö, joka voidaan korjata. Yritykset todistaa hänen olevan väärässä voivat usein aiheuttaa konflikteja ja skandaaleja.

Aivan ensimmäinen tekijä hypokondriaa sairastavien ihmisten auttamiseksi on sukulaisten ja ystävien kattava tuki. Tässä on tärkeää löytää tasapaino, jotta empatia ei muutu ylisuojelemiseksi. Joissakin tapauksissa tunteita taudin olemassaolosta voi syntyä lapsuudessa äärimmäisen kunnioittavan asenteen seurauksena.

Jos vauvan pienet flunssan oireet aiheuttivat huolta ja myötätuntoa kaikille sukulaisille, niin aikuisiässä sellainen ihminen, joka tuntee kaikki "kuvitellun sairautensa" merkit, tarvitsee vielä enemmän myötätuntoa ja apua ulkopuolelta.

Toisaalta, jos lapsen tarpeisiin ja sairauden oireisiin suhtauduttiin melko välinpitämättömästi, näitä merkkejä ei otettu vakavasti, on täysin mahdollista, että hän aikuisena haluaa kiinnittää huomiota itseensä ja saada vihdoin välttämätön osa sympatiaa.


Tärkeä näkökohta hypokondriaa sairastavan henkilön auttamisessa on sukulaisten ja ystävien oikea asenne häneen ja hänen sairauteensa. Tuki ja sosiaalistaminen auttavat lievittämään ilmentymien vakavuutta, mukautumaan siihen normaalilla tavalla elämää ilman pelkoa.

Tällaisten ihmisten tukemiseksi sinun tulee tietää vuorovaikutuksen perusperiaatteet sekä olla käsitys hypokondrian hoidosta:

  • Tietoisuus. On tärkeää ymmärtää, että olemattomat oireet ja sairaudet eivät ole sairaan ihmisen fantasiaa, vaan hänelle hyvin todellisia tuntemuksia, jotka vaikeuttavat hänen elämäänsä, estävät häntä tekemästä työtä ja tyydyttämään tarpeitaan.
  • Puhua. Hypokondriumit eivät tule lääkäriin niinkään hoitoa varten, vaan tilaisuuden vuoksi puhua, kertoa jollekulle, että he voivat huonosti. Tällaisia ​​ihmisiä tulee aina kuunnella, mutta heidän mielipiteensä ei ole välttämätöntä olla samaa mieltä. Ei kannata väitellä, koska vastustajilla on paljon painavia todisteita, he tutkivat sairautensa huolellisesti ja tarkasti.
  • Tehdä työtä. Kotitaloustyöt ohjaavat merkittävästi luulotautien huomion, varsinkin jos työ on raikas ilma. Hyödyllinen joskus kollektiivista työtä jossa voit keskustella.
  • Kiistäminen. Ei voida kiistää hypokondriumin oireita. Sinun tulee ottaa ne ja ehdottaa käyntiä psykologin tai psykoterapeutin luona, jotta he voivat auttaa lievittämään jatkuvaa stressiä ja muita tämän taudin aiheuttavia oireita.
  • Apua. Sukulaisten ja ystävien on suostuteltava luulotautipotilas kääntymään psykiatrin puoleen. On tärkeää ymmärtää, että tämän mielenterveyden häiriön esiintyminen vaatii pätevää lääketieteellistä hoitoa.

Psykoterapia


Hypokondrioiden hoito voi rajoittua erityiseen psykoterapeuttiseen koulutukseen tai ne voivat olla lisäys päämenetelmiin. Jokainen psykoterapiatyyppi valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon kunkin henkilön ominaispiirteet.

Hypokondriumin korjaamiseksi käytetään useita seuraavista menetelmistä:


Lääkehoitoa määrätään tapauksissa, joissa muut menetelmät eivät ole riittävän tehokkaita tai ilmenemismuodot ovat niin vakavia, että ne aiheuttavat vaikeuksia potilaan todellisessa elämässä. Lääkkeet hypokondria, joka on oire laajemmasta mielisairaudesta, korjataan.

On tärkeää muistaa, että lääkkeiden määrääminen voi vaikuttaa ihmisen tilaan sellaisena kuin se tosiasia, että hän tunnistaa minkä tahansa sairauden. Jotkut potilaat voivat väärinkäyttää huumeita ja siten vaarantaa itsensä. Toiset kieltäytyvät ottamasta lääkkeitä, koska he pitävät tautia parantumattomana, joten hoitoon ei ole mitään järkeä. Siksi on tärkeää seurata lääkkeiden oikea-aikaista saantia ja potilaan henkisen tilan dynamiikkaa.

varten farmakologinen korjaus hypokondria, käytetään useita psykotrooppisten lääkkeiden ryhmiä. Valinta erityisiä keinoja se tulee tehdä psykiatrin toimesta ottaen huomioon yksilöllisiä ominaisuuksia persoonallisuus ja häiriön ilmentymät. Tarkastellaanpa niitä tarkemmin:

  • Masennuslääkkeet. Tämän luokan huumeita käytetään poistamaan kuolemanpelon, vakavan sairauden, oireita. Jotkut tämän ryhmän lääkkeet pystyvät vähentämään ahdistusta ja voivat tuoda kauan odotetun mielenrauhan henkilölle, joka pelkää jatkuvasti kohtalokkaita seurauksia.
  • Antipsykootit (antipsykootit). Näitä lääkkeitä käytetään tuottavien oireiden muuttamiseksi harhaluulojen tai senestopatioiden muodossa. Käytetään skitsofreenisen kirjon hypokondriaalisten ilmentymien korjaamiseen.
  • Normotimics. Tätä lääkeryhmää kutsutaan mielialan korjaajiksi. Ne pystyvät tasoittamaan sairaudestaan ​​vakuuttuneen henkilön jatkuvasti vaihtelevia tunnereaktioita, parantamaan hyvinvointia ja palauttamaan positiivisen havainnon.

Tärkeä! Annoksen valinta farmakologiset aineet saa hoitaa vain psykiatri. Itsehoidolla voi olla kielteisiä seurauksia.


Kuinka hoitaa hypokondriaa - katso video:


Yllä olevien oireiden ilmetessä kannattaa kääntyä psykologin tai psykiatrin puoleen, joka tietää kuinka päästä eroon hypokondriasta.
Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.