Atooppinen ihottuma lapsella 10 kuukauden hoidon aikana. Antifungaaliset ja viruslääkkeet

Tarvitsenko ruokavaliota ja hoitoseoksia atooppiseen ihottumaan?

Atooppinen dermatiitti vastaanotossa - läpimurto. Viimeisen parin viikon aikana lähes joka kolmas lapsi on kärsinyt tästä ongelmasta.

Ongelma on laajalle levinnyt, lääkärit ohjaavat usein vanhentuneita suosituksia, määräävät mitä ei pidä tehdä (bakteriofagit, probiootit, tiukat eliminaatiodieetit jne.), eivät määrää mitä pitäisi tehdä (pehmittimet ovat harvinaisia ​​ja heikkoja, he pelkäävät steroidit jne.), osallistuvat ilmeiseen tuhoon (ne laittavat äidin niin kauhealle ruokavaliolle, että hän ei kestä sitä ja lopettavat imetyksen; tai he kieltävät imetyksen suoraan hydrolysaatin hyväksi) jne.

Potilaat jatkavat lasten kylpemistä vuorotellen, pesevät terva saippua, vaihda seoksia neljän päivän välein, voitele ihottumaa rasvaisella vauvavoideella, pelkää hormoneja ja puhu lapsille "isoäidillä" (ei, tämä ei ole metafora).

Mutta on hyviä uutisia: yhä useammat potilaat ja lääkärit lukevat kansainvälisiä AD-oppaita ja muistioita ja noudattavat tällaisten lasten riittäviä hoito- ja hoitoohjelmia. Tämä tarkoittaa, että kaikki ei ole menetetty. Joten mikä on alkeellisinta tietää lasten atooppisen ihottuman hoidosta?

Jatkuvasti, useiden kuukausien ajan, kunnes vakaa remissio alkaa, käytämme pehmentäviä aineita (ne ovat myös voiteluaineita, ne ovat myös kosteuttavia voiteita / voiteita), kahdesta kerrasta päivässä vähintään kahden tunnin välein, vaikeusasteesta riippuen. Erityisen tärkeää - vauvan kylvyn jälkeen. Tämä on AD-hoidon perusta.

Tärkeimmät reseptilääkkeeni tästä ryhmästä (en teeskentele olevani täydellinen ja objektiivinen, minulla ei ole eturistiriitaa): Locobase Ripea, Mustela Stelatopia, Emolium Special Cream, Lipikar AP+, Lipobase.

Pehmentäviä aineita ei pidä säästää, 250 ml:n voideputken pitäisi mennä pois 1-2 viikossa leesioiden vakavuudesta ja alueesta riippuen.

Pehmittävät aineet valitaan yksilöllisesti, yrityksen ja erehdyksen perusteella. Jotkut, jopa kalliimmat, eivät sovellu (tehottomia) tietylle lapselle, ja jotkut jopa pahentavat ihon tilaa. Siksi älä osta puolikasta ämpäriä kerralla, on sääli, jos se ei sovi. Ihannetapauksessa: hanki näytteitä ja kokeile, valitse paras.

Tärkeää: vauvavoide ei ole pehmentävä aine! Yleisesti ottaen sanasta "ehdottomasti".

Kuinka ruokkia atooppista ihottumaa sairastavaa lasta ja mitä imettävä äiti voi syödä

Vain kolmasosa AD-tapauksista liittyy ruoka-aineallergioihin, joten kysymys lapsen eliminaatioruokavaliosta (lukuun ottamatta tiettyjä elintarvikkeita) on erittäin kiistanalainen, ja imettävä äiti tarvitsee ruokavaliota hyvin harvoin (vain selkeä yhteys ruoan ja ihottumien välillä) ).

Joskus AD yhdistetään verijuoviin ulosteessa. Tämä yhdistelmä osoittaa melkein aina allergian olemassaolon lehmänmaidon proteiineille (ja tässä eliminaatioruokavalio on melko perusteltu).

Vuohenmaitovalmisteet (Nanny, Kabrita jne.) eivät ole AD:n hoito. Jos lapsi ei siedä lehmänmaitoa, hänellä on lähes varmasti vuohenmaito-intoleranssi, niiden proteiinikoostumus on lähes identtinen.

Soijaproteiiniin perustuvia seoksia (Frisosoy, Similak, Izomil jne.) tulee käyttää varoen AD:ssa, koska soija itsessään on voimakas allergeeni. Mutta joskus AD:n soijaseos tuo kliinistä helpotusta.

Seokset, joissa on osittainen proteiinihydrolyysi (Nutrilon Comfort, Nan GA jne.) eivät ole AD:n hoito, ne ovat ruoka-allergioiden ehkäisyä; käytetään ennen oireiden alkamista, jos siihen on edellytyksiä (ensisijaisesti raskas sukuhistoria).

Seokset, joissa on täydellinen proteiinihydrolyysi (Nutrilon Pepti Allergia, Frisopep AS jne.) on tarkoitettu vain niille lapsille, joilla AD liittyy ruoka-aineallergioihin. Tämä määräytyy yksilöllisesti: veri ulosteessa, eosinofilia verikokeessa, kokonais-IgE-taso ja mikä tärkeintä, positiivinen kliininen vaste näille seoksille.

Aminohapposeoksia (Neocate, Alphare Amino jne.) käytetään, kun on vaikeaa ruoka-allergia, joilla ei ole riittävää kliinistä vastetta täyshydrolyysiseoksille.

Paikalliset (paikalliset) glukokortikosteroidivoiteet tai puhekielessä "hormonaaliset voiteet" näkyvät vain voimakkaalla pahenemisvaiheella, vain lyhyellä kurssilla, vasta keskusteltuaan lääkärin kanssa niiden käyttöä koskevista säännöistä.

Paikalliset kalsineuriinin estäjät (pimekrolimuusi ja takrolimuusi) ovat vaikutuksiltaan ja käyttöaiheiltaan samanlaisia ​​kuin paikalliset steroidit, mutta eivät sisällä hormoneja(joillekin peloissaan vanhemmille tämä on kriittistä) ja ovat toinen hoitolinja tapauksissa, joissa steroideja ei ole tullut esille.

Antihistamiinit ensimmäinen (Suprastin, Fenistil jne.) ja toinen (Zirtek, Claritin jne.) sukupolvi eivät paranna AD, ne vain vähentävät kutinaa. Hyödyllinen vain kutinan huipulla, jotta olosi paranee.

Analyysit kokonais-IgE, spesifinen IgE, eosinofiilinen kationinen proteiini, Fadiatop Immunocap, skarifikaatio ihotestit pistokokeet ja muut allergologiset tutkimukset ovat kalliita eikä niitä näytetä kaikille potilaille. Ja niille, joille siitä huolimatta näytetään, usein mikään ei auta hoitotaktiikoissa. Siksi sinun ei tarvitse ottaa kaikkea tätä ennen lääkärisi suoraa suositusta.

Rokotukset AD-lapsi näkyy jopa enemmän kuin terve. Koska jos hän sairastuu esimerkiksi hinkuyskään, niin taudin ja lääkkeiden aiheuttamien allergisten reaktioiden ja AD:n pahenemisriski on useita suuruusluokkaa suurempi kuin hinkuyskärokotteen pahenemis- ja allergisten reaktioiden riski. Joten valitsemme kahdesta pahasta pienemmän.

Mutta rokotuksen tulee olla AD:n minimiilmiö: joillekin se on samettinen iho, mutta joillekin kuivuminen, jäkäläistyminen ja muutama naarmu ja naarmu - kaikki on yksilöllistä. Ja varaudu siihen, että rokotus voi aiheuttaa AD:n tilapäisen pahenemisen, joka sitten poistetaan asianmukaisella hoidolla.

Lasten atooppisen dermatiitin nykyaikainen hoito

AD virtaa aaltoina. Se pahenee, sitten se menee pois. Joskus nämä pahenemisvaiheet ovat provosoineet jotain, joskus niitä ei provosoi mikään. Ja mitä annoit ennen pahenemista, harkitset varmasti syytä. Ja sitä, mitä käytettiin ennen remission alkamista, pidetään tehokkaana hoitona. Ja molemmissa tapauksissa on erittäin suuri todennäköisyys tehdä virhe, kompastua sattumalta, toiveajattelua. Ole varovainen johtopäätösten kanssa, tarkista ne useita kertoja ja keskustele lääkärisi kanssa.

Ajan myötä (noin kouluun asti) AD katoaa jälkiä jättämättä yhdeksällä lapsella 10:stä. Hoidon perusteet: pehmittimet pysyvästi ja paikallisesti käytettävät steroidit lyhyesti ja paikallisesti, pahenemisvaiheessa. Hoidon ydin on kosteuttaa ihoa, ehkäistä pahenemisvaiheita, hoitaa ilmaantuvia pahenemisvaiheita ja hoitaa niiden komplikaatioita.

Dysbakterioosin tai yleensä suoliston ja AD:n välillä ei ole yhteyttä, nämä ovat myyttejä.

Allergeenin tunnistaminen ja poistaminen AD:n parantamiseksi on erittäin houkutteleva idea, mutta se ei toimi lähes koskaan. Ensinnäkin, koska vain kolmanneksella potilaista on tämä yhteys (katso edellä), ja toiseksi, jos ruoka-allergeeni on mahdollista tunnistaa, sitä ei ole niin helppoa sulkea pois kuin näyttää. Varsinkin kun allergeeneja on paljon.

Joskus lääkäri voi kuitenkin määrätä siirtymisen hydrolysaattiin tai ruokavalioon. Epäilyttävillä tuloksilla hän määrää provosoivan testin (paluuta maitovalmisteeseen tai tuo tuotteen takaisin) ja jos tämä aiheuttaa pahenemisen, eliminaatioruokavalio on perusteltu. Mutta eivät varmasti kaikki atooppiset ihmiset peräkkäin.

Nämä ovat ihan perusasiat. AD on suuri, monikerroksinen ja pitkäaikainen ongelma; se, kuten mikä tahansa muu krooninen sairaus, tulee hoitaa saman (vastaanottojärjestyksen mukaan) toimivaltaisen lääkärin toimesta.

Nykyään kaikki enemmän ihmisiä kärsii allergisista sairauksista. Lisäksi ne esiintyvät usein lapsuus. Tällainen vaikeasti hoidettava sairaus kuten lasten atooppinen ihottuma on tuttu monille vanhemmille. Tämän taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat usein jo lapsen ensimmäisinä elinviikkoina. Selvitetään, mikä tämän taudin syy on ja miten sitä hoidetaan.

Vauvan punaiset posket eivät aina ole merkki terveestä punaisuudesta. Joskus punaiset täplät kasvoilla ovat yksi vakavan sairauden oireista systeeminen sairaus kuten atooppinen ihottuma.

Jotkut vanhemmat eivät pidä tarpeellisena hoitaa tällaista sairautta, koska monet perheenjäsenet saivat sen lapsuudessa ja menivät sitten jälkiä jättämättä. Näin ei kuitenkaan aina ole, vaan tapahtuu, että sairaus ei katoa iän myötä ja seuraa henkilöä aikuisiässä.

Mikä on sairaus?

Atooppinen ihottuma on varhaisin ja yleisin oire elimistön yliherkkyydestä tietyille aineille. Atooppinen ihottuma lapsilla se diagnosoidaan 80-85 %:lla kaikista allergisista sairauksista kärsivistä vauvoista.

Useimmiten vanhemmat huomaavat oireiden alkamisen hyvin varhaisessa iässä, se jatkuu pitkään säännöllisin uusiutumisen myötä. Usein lapsen atooppinen ihottuma häviää kouluiän alkaessa, mutta joskus sairaus pahenee nuorilla ja jopa aikuisiän jälkeen.


Atooppisten reaktioiden esiintyvyys kasvaa tasaisesti, tilastojen mukaan noin 15 % alle 5-vuotiaista lapsista kärsii atooppisesta ihottumasta. Sairaus on äärimmäisen epämiellyttävä aiheuttaen lapselle paitsi fyysistä, myös moraalista kärsimystä.

Neuvoja! Taipumus atopiaan voi aiheuttaa muiden allergisen alkuperän sairauksien kehittymistä.

Atopia ja allergiset reaktiot ovat ulkonäöltään hyvin samankaltaisia, ja monet vanhemmat sekoittavat ne, vaikka ne ovat erilaisia. Allergia on yliherkkyys yhdelle tai useammalle aineelle, joka seuraa henkilöä koko hänen elämänsä. Reaktio tapahtuu, vaikka kosketus allergeeniin olisi ollut vähäistä.

Atopialla elimistö reagoi suureen joukkoon allergeeneja, lisäksi ajan myötä aineisiin, jotka aiheuttavat takaisku, voi vaihdella. Lisäksi reaktio riippuu allergeenin annoksesta, minimaalisella kosketuksella ihoreaktio ei välttämättä näy ollenkaan.

Mikä on syy?

Syynä on lasten atooppinen ihottuma erilainen luonne toimii kompleksissa. Tämä ja yksilölliset ominaisuudet toiminta immuunijärjestelmä ja ulkoisten tekijöiden negatiivinen vaikutus. Atooppisen dermatiitin tärkeimmät syyt ovat:


  • Perinnöllisyys. Taipumus yliherkkyyteen välittyy geenitasolla.

Neuvoja! Mahdollisuus saada atooppinen ihottuma lapsella, jonka molemmat vanhemmat kärsivät allergioista, on 80 %. Jos vain toinen vanhemmista on sairas, riski pienenee 50 prosenttiin.

  • Komplikaatiot raskauden aikana. Sikiön hypoksia raskauden ja/tai synnytyksen aikana ovat yleisiä atopian syitä.
  • Väärä ruokinta. Liian aikaista täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoa sekä sopimattomien tuotteiden lisäämistä lapsen ruokalistalle. Lisäksi äidin aliravitsemus raskauden aikana voi johtaa taudin kehittymiseen.
  • Ruoansulatuskanavan patologiat. Sairaus esiintyy usein lapsilla, joilla on dysbakterioosi, gastriitti, helmitoosi.

Provoivia tekijöitä

Jos atopian kehittymisen tarkkaa syytä on vaikea nimetä, pahenemista aiheuttavat tekijät tunnetaan hyvin:

  • Ruokavalion rikkominen. Tämä on ehkä yleisin syy lapsuuden atooppisen ekseeman pahenemiseen.
  • Kasvien siitepölyn hengittäminen. Tämä syy aiheuttaa usein ihon tulehdusprosessin pahenemista vanhemmilla esikouluikäisillä lapsilla.


  • Antibioottihoito, joka provosoi dysbakterioosin kehittymistä. On tärkeää muistaa, että lähes 80% immuniteetin työstä riippuu suoliston mikroflooran koostumuksesta.
  • Eläinkarvat, kotipöly. Tiloissa, joissa lapsi asuu, kaikki "pölynkerääjät" tulisi poistaa, ja myös höyhentyynyjen käytöstä on luovuttava.
  • Mikä tahansa sairaus, joka heikentää immuunijärjestelmää. Lapset, jotka kärsivät usein akuuteista hengitystieinfektioista tai tartuntataudeista, kokevat todennäköisemmin atopian ilmenemismuotoja.
  • Stressi. Hermoston jännitys voi pahentua.
  • ympäristötekijä. Teollisuuskaupungeissa asuvat lapset kokevat todennäköisemmin atopian ilmenemismuotoja kuin heidän ikätoverinsa, jotka asuvat ekologisesti turvallisilla alueilla.
  • Krooniset patologiat. Atopia pahenee usein lapsilla, jotka kärsivät erilaisista kroonisista sisäelinten sairauksista.
  • Kemialliset yhdisteet. Useimmiten atopian paheneminen tapahtuu joutuessaan kosketuksiin kotitalouskemikaalien kanssa, esimerkiksi jauhepestyjen vaatteiden kanssa. Joskus reaktio tapahtuu kosmeettisiin ja hygieniatuotteisiin - shampoihin, kasvojen puhdistusaineisiin jne.

Tasot

Atooppinen dermatiitti etenee kroonisesti, pahenemisvaiheessa prosessin kehitys tapahtuu useissa vaiheissa:


  • Ensisijainen yhteyshenkilö. Ensimmäisessä vuorovaikutuksessa allergeenin kanssa muodostuu vasta-aineita. Myöhemmin kosketuksissa saman aineen kanssa vasta-aineet reagoivat lähes välittömästi, mikä johtaa tulehduksellisen ihoreaktion kehittymiseen.
  • tulehduksen kehittyminen. Vasta-aineet tuottavat suuren määrän spesifisiä aineita, joilla on lisääntynyt aktiivisuus. Nämä aineet estävät tulehdusprosessin leviämistä ja rajoittavat sen ilmenemismuotoja iholla. Siten keho on suojattu tulehduksen leviämiseltä sisäelimiin.
  • Tulehduksen huippu. Tämä on ajanjakso, jolloin taudin oireet tulevat havaittavissa. Ensimmäisessä kosketuksessa ärsyttäjään oireet ilmaantuvat 2-3 päivän kuluttua, toistuvissa kosketuksissa aika, joka erottaa kosketushetken tulehduksen merkkien ilmaantumisesta, lyhenee.
  • Vajoaminen. Akuutti jakso kestää 7-14 päivää, jonka jälkeen oireet alkavat hellittää. Tämä vaihe voi kestää jopa 3 viikkoa.
  • Hiljaista aikaa. Tällä hetkellä lapsi näyttää ja tuntuu täysin terveeltä. Jonkin ajan kuluttua iholle ilmestyy kuitenkin muutoksia, ne kuivuvat ja voivat peittyä kuorilla.


  • Täydellinen remissio. He sanovat täydellisestä kliinisestä paranemisesta, jos dermatiitin pahenemista ei havaita yli 3 vuoden ajan.

Erilaisia

On olemassa useita tapoja luokitella atooppinen ihottuma. Luokittelu suoritetaan potilaiden iän ja oireiden vakavuuden mukaan.

Iän mukaan

Tautityyppejä on useita, ja ne luokitellaan potilaan iän mukaan:

  • Vauvat. Tämä muoto havaitaan alle kahden vuoden ikäisillä vauvoilla. Se ilmenee punaisten pisteiden, turvotuksen ja voimakkaan kutinana vauvan kasvoilla, raajojen ja pakaroiden iholla.
  • Lapset. Ikäryhmä 2-12v. Sille on ominaista voimakas kutina, kuiva iho. Pahenemisen yhteydessä iholle ei voi ilmestyä vain punaisia ​​pisteitä, vaan myös rakkuloita - pieniä rakkuloita. Vaikuttavat alueet ovat niska, käsivarsien ja jalkojen nivellaskokset, sivut.
  • Teini-ikäiset. Ikäryhmä - 12-18 vuotta. Se ilmenee vakavana kutinana, tiheiden kuorien muodostumisessa, alueilla, joilla on vakava jäkäläisyys (ihon paksuuntuminen ja lisääntynyt ihokuvio). Nuorilla atooppinen ihottuma kehittyy usein käsiin, käsien ja sormien takapinnoille sekä kyynär- ja polvipoimuihin sekä niskalle.


Vaikutetut alueet

Lasten atooppinen ekseema voi kehittyä rajoitetuille alueille tai olla laajalle levinnyt. Erottaa:

  • Rajoitettu. Tämä muoto vaikuttaa alle 5 %:iin koko kehon pinnasta.
  • Yleistä. 25 % ihon kokonaispinta-alasta kärsii.
  • hajanainen. Tässä muodossa vahinko on suuri. Vain kämmenet, jalkapohjat ja myös nenän alla oleva kolmio pysyvät vapaina tulehduksesta.

Virtaus

Kliinisten oireiden vakavuudesta riippuen on muotoja:

  • Helppo. Pahenemisen yhteydessä havaitaan pieni määrä ihottumia, kutina on kohtalaista tai puuttuu kokonaan.
  • Keskiverto. Suuri määrä ihottumia ilmaantuu rakkuloiden muodossa, kun niitä avataan, muodostuu itkualueita.
  • Raskas. Tällä muodolla suurin osa ihon sisäosista tulehtuu, muodostuu runsaasti ihottumia, laajoja itkuhaavoja.


Ilmestymiset

Joilla on taipumus atooppiseen ihottumaan pahenemisen aikana, on olemassa seuraavat merkit:

  • Kutina. Se voi olla lievää tai sietämätöntä.
  • Punoitus. Iholle muodostuu kirkkaan punaisia ​​ihopilkkuja.
  • Kuivuus. Mitä kauemmin sairaus etenee, sitä kuivemmaksi iho muuttuu.
  • Purkaukset. Useimmiten havaitaan vesikkeleiden muodostumista, papulien ja kuorien esiintyminen on harvinaisempaa.
  • Jäkäläistyminen. Tämä oire ilmenee taudin pitkittyessä. menossa rakennemuutos ihosta tulee tiheämpi ja paksumpi.
  • Vakavissa tapauksissa kyseessä on yleisen hyvinvoinnin loukkaus.

Diagnostiikka

Taudin tunnistaminen oireiden perusteella ei ole vaikeaa. On kuitenkin välttämätöntä paitsi tehdä diagnoosi, myös tunnistaa syyt, jotka vaativat tulehdusta. Lasten atooppisen dermatiitin oireet ja hoito ovat yksilöllisiä, joten itsenäisesti suorittamalla terapeuttisia toimenpiteitä voit vahingoittaa lasta.


Vain asiantuntija voi vastata kysymykseen atooppisen ihottuman hoidosta. Lapsen, joka on sairastunut atooppiseen ihottumaan, on neuvoteltava lastenlääkärin lisäksi myös allergologin kanssa, koska on tarpeen tunnistaa aineet, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin pahenemista.

Hoidon periaatteet

Monet vanhemmat haluavat tietää, kuinka atooppinen ihottuma voidaan parantaa vauvalla. Anna kuitenkin yleisiä suosituksia mahdotonta. Jokainen lapsi tarvitsee yksilöllinen lähestymistapa hoitoon. Voimme vain luetella hoidon perusperiaatteet. Pahenemisen aikana on välttämätöntä:

  • Poista syytekijä. Taudin ohittamiseksi on välttämätöntä sulkea pois kosketus pahenemista aiheuttaviin aineisiin.
  • Käytä lääkehoitoa. Lasten atooppinen dermatiitti voidaan hoitaa paikallisilla ja systeemisillä lääkkeillä. Lääkkeiden valinta tehdään potilaan iän ja taudin kliinisen ilmenemismuodon mukaan.
  • Tärkeä kohta hoidossa on hoitomyöntyvyys.
  • Hygieniasääntöjen noudattaminen. Vanhemmat kysyvät usein, onko mahdollista uida atooppista ihottumaa sairastavaa lasta? Uinti on sallittua, mutta tiettyjä sääntöjä tulee noudattaa. Uimavesi tulee keittää tai suodattaa, lisäksi se on pehmennettävä. Veden tulee olla lämmintä tavallinen saippua ja kovat pesulaput tulee jättää pois. Et voi uida pitkään aikaan, kylvyn enimmäiskesto on 20 minuuttia.


etnostiede

remission aikana tai lievä aste vaurioissa lasten atooppisen ihottuman hoito kansanlääkkeillä on sallittua. Kuitenkin sovellus kansanhoidot ei ole ihmelääke, joten hoidon ominaisuuksia lapsuuden sairaus tulee keskustella lääkärin kanssa.

Lasten atooppisen dermatiitin kanssa kansanlääkkeiden hoito voi tuoda sekä hyötyä että haittaa. Kuitenkin lääkekasvit ei vain voi hoitaa, vaan myös aiheuttaa allergisia reaktioita. Siksi on tarpeen valita lapselle yksilölliset kansanreseptit.

Yksi suosittuja reseptejä kansanlääketiede on koiruohon hoitoa. Hopeakoiruohoa voidaan käyttää 3 vuoden iästä alkaen. Varhaisemmassa iässä lasten ihotulehdusta hoidetaan peräkkäisten, kamomillan, tammenkuoren ja pajun keittämällä.

Joten lasten atooppinen ihottuma on yleinen ongelma. Älä yritä hoitaa sairautta itse. Sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Kun olet saanut tarvittavat neuvottelut, sinun tulee käydä läpi vaaditut tutkimukset lapsen kanssa. Sen jälkeen asiantuntija määrää hoidon yksittäisistä indikaatioista riippuen. Tautia on hoidettava jatkuvasti ja jatkuvasti komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Atooppinen dermatiitti (allerginen ihottuma), diateesi - kaikki nämä ovat allergioiden ilmenemismuotoja, jotka johtuvat olennaisesti samasta asiasta - allergeenit, toksiinit ja niiden vuorovaikutus lapsen ihon kanssa.

Atopia on geneettinen taipumus tuottaa liiallisia määriä immunoglobuliini E vasteena kosketukseen ympäristön allergeenien kanssa. Termi atopia tulee kreikan sanasta, joka tarkoittaa muukalaista. Atopian ilmenemismuotoja ovat erilaiset allergiset sairaudet ja niiden yhdistelmät. Termiä "allergia" käytetään usein synonyymina immunoglobuliini E:n välittämille allergisille sairauksille, mutta joillakin näitä sairauksia sairastavilla potilailla tämän immunoglobuliinin tasot ovat normaalit, ja sitten ei-immunoglobuliini E-välitteisenä muunnelmana. sairaus on eristetty.

Dermatiitti on tulehduksellinen sairaus iho. Ihottumaa on useita muotoja: atooppinen, seborrooinen, kosketusihottuma jne. Yleisin muoto on atooppinen ihottuma.

Atooppinen (tai allerginen) ihottuma, yksi yleisimmistä imeväisten ja lasten ihosairauksista, alkaa yleensä 6 ensimmäisen elinkuukauden aikana ja jatkuu usein aikuisikään asti. Useammin sairaita ovat alle 1-vuotiaat lapset, joiden perheissä on allergisia sairauksia. Tämä krooninen ihosairaus vaikuttaa yhdeksään 1 000:sta ihmisestä. Atooppinen ihottuma liittyy usein allergisiin sairauksiin, kuten keuhkoastmaan ja allergiseen nuhaan.

Muita termejä käytetään usein viittaamaan atooppiseen tai allergiseen ihottumaan. Yleisin on ekseema, jopa uusi termi on ehdotettu: "Atooppinen ekseema/ihottuma-oireyhtymä". Aikaisemmin käytettiin laajalti sellaisia ​​termejä kuin diffuusi Brocan neurodermatiitti, Besnierin kutina, eksematoidi, perustuslaillinen ekseema jne. Maassamme lähes kaikkia lasten ihovaurioita kutsuttiin diateesiksi. Atooppista ihottumaa kutsutaan myös lapsuuden ihottumaksi. Atooppinen ihottuma sisällytettiin allergisten sairauksien ryhmään vuonna 1933, koska tämä ekseeman muoto liittyi keuhkoastmaan ja allergiseen nuhaan. Itse asiassa atooppinen ihottuma on useimmiten tämän atooppisen kolmikon ensimmäinen ilmentymä. Atooppiselle dermatiitille on tyypillistä perinnöllinen alttius allergioille, leesioiden ikään liittyvä morfologia, kehitysvaihe ja taipumus krooniseen uusiutumiseen.

Atooppinen ihottuma yleensä etenee pahenemis- ja remissioiden kera aina teini-ikään asti. Joillakin ihmisillä se kuitenkin kestää pidempään. Atooppinen dermatiitti voi johtaa virus-, sieni- ja bakteeri-infektioihin ja jopa silmävaurioihin.

Atooppisen dermatiitin kliiniset muodot iästä riippuen.

Atooppinen ihottuma jaetaan kolmeen peräkkäiseen vaiheeseen: infantiili (2-vuotiaaksi asti), lapsi (2-vuotiaasta 13-vuotiaaksi), nuori ja aikuinen (13-vuotiaasta ja sitä vanhemmista), joilla on erilaisia ​​ilmenemismuotoja.

Atooppisen dermatiitin infantiilia muotoa havaitaan lapsella syntymästä 2 vuoteen. Ihotulehduksen suosikkipaikka: kasvot, raajojen ojentajapinnat, voivat levitä vartaloon. Iholle on ominaista itku, kuoriutuminen, kuiva iho. Atooppinen ihottuma pahenee usein täydentävien ruokien ja hampaiden syntymisen myötä.

Lasten atooppisen ihottuman muoto (2-12 vuotta): ihottumaa pääasiassa raajojen koukistuspinnalla, niskassa, kyynärpäässä ja polvitaipeen kuoppissa sekä käden takaosassa. Ihon hyperemia ja turvotus, jäkäläisyys (ihon kuvion paksuuntuminen ja vahvistuminen), näppylät, plakit, eroosiot, halkeamat, naarmut ja kuoret ovat ominaisia. Halkeamat ovat erityisen kipeitä käsissä ja pohjissa. Silmäluomissa voi esiintyä hyperpigmentaatiota naarmuuntumisen vuoksi, tyypillisen ihopoimun ilmaantumista silmien alle alaluomeen alla (Denier-Morgan-linja).

Atooppisen ihottuman aikuismuodossa erotetaan teini-ikäinen muoto (18-vuotiaaksi asti). Teini-iässä sekä ihottumien häviäminen (useammin nuorilla miehillä) että ihotulehduksen jyrkkä paheneminen, johon liittyy leesion alueen suureneminen, kasvojen ja kaulan vauriot (punakasvojen oireyhtymä), dekoltee- ja käsien iho, ranteiden ympärillä ja kyynärpäässä ovat mahdollisia.

Aikuisten atooppinen ihottuma jatkuu usein aikuisikään asti. Pääasiassa on allerginen vaurio taitteiden alueella, kasvojen ja kaulan alueella, käsien, jalkojen ja sormien takapinnassa. Kosteus viittaa yleensä sekundaarisen infektion lisääntymiseen. Mutta missä tahansa atooppisen dermatiitin vaiheessa tyypillisiä ovat ihon kuivuminen, kutina, ihon paksuuntuminen ja lisääntynyt ihokuvio (jäkälän muodostuminen), hilseily, hyperemia ja jokaiselle ikäryhmälle tyypillisiä ihottumia.

Atooppisen dermatiitin kanssa muodostuu noidankehä: kutina - naarmuuntuminen - ihottuma - kutina. Diagnoosin pakollisia kriteerejä ovat kutina, krooninen uusiutuminen, potilaan tai omaisten atopia sekä ulkonäöltään ja sijainniltaan tyypilliset ihottumat. Atooppiseen ihottumaan liittyy monia muita oireita, jotka eivät ole pakollisia, mutta usein hyvin silmiinpistäviä. Atooppisen dermatiitin diagnoosi riippuu sairauksien, kuten syyhyn, allergisten, poissulkemisesta kosketusihottuma, seborrooinen dermatiitti, psoriasis ja iktyoosi.

Atooppisessa dermatiitissa iho muuttuu ilman pahenemista ja ulkoisesti muuttumattomilla ihoalueilla. Sen rakenne ja vesitasapaino ovat häiriintyneet. Tämä sanelee erityisen ihonhoidon tarpeen.

Kuva atooppisen tai allergisen dermatiitin iho-oireista







Atooppisen ihottuman kehittymisen syyt

Atooppisen dermatiitin tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty, mutta altistavia tekijöitä on (genetiikka, ruoka-aineallergiat, infektiot, ärsyttävät kemikaalit, äärimmäiset lämpötilat ja kosteus sekä stressi). Noin 10 % kaikista atooppisen ihottuman tapauksista johtuu allergioista tietyille elintarvikkeille (esim. maapähkinöitä, maito).

Atooppinen (allerginen) ihottuma yleensä pahenee lisääntyneen hikoilun, henkisen stressin ja äärimmäisissä lämpötiloissa ja kosteudessa.

Ärsytys on atooppisen dermatiitin toissijainen syy; aiheuttaa muutoksen ihon rakenteessa, joka lopulta johtaa krooniseen ihovaurioon.

Tekijät, jotka vaikuttavat atooppisen dermatiitin toteutumiseen.

80 %:ssa tapauksista sukuhistoria on raskas, useammin äidin puolelta, harvemmin isän puolelta ja usein molemmista. Jos molemmilla vanhemmilla on atooppisia sairauksia, lapsen sairastumisriski on 60-80%, jos toisella 45-50%, jos molemmat ovat terveitä - 10-20%. Endogeeniset tekijät yhdessä erilaisten eksogeenisten tekijöiden kanssa johtavat atooppisen ihottuman oireiden kehittymiseen.

Atooppinen (allerginen) ihottuma on ensimmäisten elinvuosien seuraus ruoka-aineallergioista. yleinen syy ovat lehmänmaidon proteiineja, munia, viljaa, kalaa ja soijaa. Imetyksen hyödyt tunnetaan, mutta hypoallergeeninen ruokavalio imettävälle äidille on välttämätöntä. Mutta joissakin tapauksissa, kun äiti itse kärsii vakavista allergioista, on tarpeen käyttää keinotekoista ruokintaa maitoseoksilla, jotka perustuvat voimakkaasti hydrolysoituihin tai osittain hydrolysoituihin maitoproteiineihin, harvemmin soijaseoksiin.

Iän myötä ruoka-allergian johtava rooli atooppisen ihotulehduksen esiintymisessä pienenee (esimerkiksi jopa 90 % lehmänmaitoa ei sietäneistä lapsista saa sen sietokyvyn - sietokyvyn - 3 vuoden iässä), ja allergeenit, kuten esim. punkit tulevat esiin talon pöly, siitepöly, homeitiöt. erityinen rooli aikana atooppinen ihottuma soittaa Staphylococcus aureus. Sitä kylvetään 93 %:lle sairastuneista alueista ja 76 %:lle ehjästä (ulkonäkö ei muutu) ihosta. Staphylococcus tuottaa endotoksiineja, joilla on superantigeeniominaisuuksia ja jotka voivat säilyttää krooninen tulehdus atooppisen dermatiitin kanssa.

Pistelevän kuumuuden oireet

Ulkoisesti allergisen dermatiitin merkit eroavat toisistaan ​​ihottuman luonteen suhteen.

Pikkuva lämpö esiintyy käsivarsien, jalkojen, kaulan, kainaloiden poimuissa, niissä paikoissa, joissa kosteus on korkea ja jotka hikoilevat useammin. Pikkuva ihottuma on pieni, vaaleanpunainen, ei tulehdu ja menee nopeasti ohi 2-3 päivässä. Usein kysytään, voiko kasvoissa olla piikkilämpöä, kun koko lapsi on peitetty pienillä näppylillä, ihottumaa päästä varpaisiin - tämä ei ole pistelylämpö, ​​vaan allerginen ihottuma (tämä on sama atooppinen ihottuma), vaikka nämä käsitteet ovat samanlaisia, ja tällainen ihottuma kestää paljon kauemmin - kuukauden sisällä tiukan hypoallergeenisen ruokavalion ja kohtalaisen ravinnon mukaisesti.

Diateesin, atooppisen ihottuman oireet

Diateesi ilmenee usein poskien punoituksena, hilseilynä, näppylinä poskilla ja kasvoilla, eikä se leviä kasvojen ulkopuolelle. Diateesin syy on yksinkertainen - "he söivät jotain väärin", tämä on lapsen välitön allerginen reaktio elintarviketuotteeseen ja katoaa, jos tämä allergeeni suljetaan pois lapsen valikosta. Diateesi ei ole itsenäinen sairaus, vaan atooppisen ihottuman infantiili vaihe, ja jos sen ilmenemismuotoja ei huomioida eikä hoideta, allerginen ihottuma siirtyy aikuisikään.

Ihottuma, johon liittyy allerginen ihottuma - pieniä punaisia ​​näppylöitä pääasiassa käsivarsien poimuissa ja käsissä, jaloissa, kainaloissa, sivuilla, vatsassa, päässä, myös hiuksissa, ja punoitusta karkeita kohtia silmien ympärillä ja poskilla, usein vartalolla. Ihottumakohta voi kasvaa ja kastua (lasten ihottuma), tulehtua, muistuttaen näppylöitä tai vesirokon aiheuttamaa ihottumaa, iho voi paksuuntua, halkeilla. Ihottumaan liittyy usein kutinaa, etenkin öisin ja lapsen hikoilun jälkeen. Atooppisen ihottuman ihottuma ei häviä pitkään aikaan edes hypoallergeenisella ruokavaliolla, se jättää iholle tummia täpliä.

Pääsyy alle vuoden ikäisten atooppisen ihottuman pahenemiseen on sama allergeeni ja ylensyöminen. Allergia on immuunijärjestelmän yliaktiivinen reaktio vieraalle proteiinille. Immuunijärjestelmä löytää sen, tuottaa vasta-aineita, jotka neutraloivat allergeenin - prosessiin liittyy tulehdusreaktio. Tosiasia on, että lapsen entsyymit eivät pysty hajottamaan täysin joitain aineita ja ne pääsevät suolistoon allergeenin muodossa. Ylisyömisessä kaikki ruoka ei ehdi hajota elimistön sulatettaviksi komponenteiksi ja se alkaa mädäntyä suolistossa, ilmaantuu myrkkyjä, jotka imeytyvät verenkiertoon ja aiheuttavat allergisen reaktion kehossa. Lapsen epäkypsä maksa ei pysty neutraloimaan näitä myrkkyjä, ja ne erittyvät virtsaan, keuhkoihin ja hien mukana. Hien mukana myrkkyjä - allergeeneja - pääsee iholle, iho tulehtuu, ilmaantuu atooppinen ihotulehdus, tulehdukseen liittyy tulehdus.

Lapsen maksa on yksi kypsymättömimmistä elimistä, mutta sen toiminta, kyky neutraloida imeytyviä myrkkyjä on yksilöllistä. Tästä syystä kaikilla ei ole allergista ihotulehdusta; aikuisen maksa voi neutraloida melkein kaiken, joten aikuisilla ei ole tällaisia ​​​​ongelmia; atooppinen ihottuma paranee usein iän myötä maksasolujen kypsymisen vuoksi.

atooppinen marssi.

Atooppinen marssi on allergisen ihotulehduksen ilmentymien luonnollinen kehityskulku. Sille on ominaista atooppisen taudin kliinisten oireiden tyypillinen kehittymisjakso, jolloin jotkin oireet korostuvat, kun taas toiset häviävät. Atooppisen dermatiitin oireet ja merkit yleensä edeltävät sen puhkeamista keuhkoastma ja allerginen nuha. Useiden tutkimusten mukaan noin puolet potilaista, joilla on atooppinen ihottuma, kehittää myöhemmin keuhkoastman, erityisesti vaikean allergisen ihottuman, ja kahdelle kolmasosalle allergisen nuhan. Lapsilla, joilla on eniten helppo virtaus allergisen nuhan tai keuhkoastman kehittymistä ei havaittu. Atooppisen dermatiitin vakavuutta voidaan pitää astman riskitekijänä. Tutkimusten mukaan vaikean atooppisen dermatiitin riski sairastua keuhkoastmaan on 70%, lievässä atooppisessa ihottumassa - 30% ja yleensä kaikkien lasten keskuudessa - 8-10%. Siksi on niin tärkeää, että hoidon tavoitteena ei ole pelkästään itse atooppisen ihottuman pahenemisen estäminen, vaan myös muiden atooppisten sairauksien muotojen kehittyminen.

Sairaus vaikuttaa negatiivisesti potilaiden ja heidän perheidensä elämänlaatuun ja vaatii myös huomattavia kuluja. Tutkimukset ovat osoittaneet, että atooppisesta ihottumasta kärsivän lapsen hoitaminen on stressaavampaa kuin insuliinista riippuvaisen diabetesta sairastavan lapsen hoitaminen.

Ihon allergisten oireiden ja atooppisen dermatiitin hoito

Pistelevän lämmön hoito: älä anna lapsen hikoilla, vaihda vaippaa usein, kostuta liukusäätimet, ylläpitää normaalia kosteutta lapsen huoneessa ja lämpötila 20-21 astetta. Poista öljyliina ainakin väliaikaisesti lapsen lakanan alta. Ui lapsi hieman vaaleanpunaisessa kaliumpermanganaattiliuoksessa tai lisää kylpyyn nauha-infuusio. Voitele vaurioituneet alueet vauvavoideella tai steriloidulla kasviöljyllä.

Diateesin - atooppisen ihottuman alkuvaiheen - hoito on allergioita aiheuttavien elintarvikkeiden jättämistä pois lapsen ruokavaliosta. Allergeenin poissulkeminen äidin valikosta, jos hän imettää. Diateesin ilmenemismuodot voidaan voidella peräkkäisinfuusiolla, mutta parempi infuusio laakerinlehti - ei kuivata ihoa niin paljon kuin naru. Erilliset näppylät voidaan voidella briljanttivihreällä.

Atooppisen dermatiitin hoito ja seuraukset ovat hyvin monitahoisia ja niissä on enemmän vivahteita. Sen lisäksi, että atooppisen (allergisen) dermatiitin hoito onnistuu vain, jos noudatetaan yllä lueteltuja pistolämmön hoitosuosituksia, lisämenetelmiä hoitoon.

Atooppisen dermatiitin hoito

Tällä hetkellä atooppisen ihottuman täydellinen parantaminen ei ole mahdollista. Atooppinen ihottuma on krooninen sairaus, joka vaatii taudin kulun pitkäaikaista seurantaa. Vaaditaan Monimutkainen lähestymistapa terapiaan. Hoito koostuu sopivimpien tukiperushoidon (ihonhoito) ja tulehduskipuhoidon yhdistelmän valitsemisesta tarpeen mukaan. Kosketuksen poistaminen tai vähentäminen allergeenin kanssa ja ei-allergeenisen altistumisen vähentäminen estää allergioiden pahenemisen. Atooppisen ihottuman hoidon tehokkuus lisääntyy merkittävästi, jos potilas, hänen vanhempansa ja perheensä koulutetaan allergiakoulujärjestelmässä.

Koska atooppinen ihottuma on krooninen sairaus, sen hoidon onnistuminen edellyttää jatkuvaa yhteistyötä lääkärin ja pienen potilaan vanhempien välillä.

Lääkärin ponnistelut tähtäävät ensisijaisesti vauvan ihon allergisen tulehduksen hillitsemiseen ja allergeenien vaikutuksen vähentämiseen. Oikein valittu ruokavalio, jossa ruoka-allergeenit jätetään pois ruokavaliosta, voi parantaa merkittävästi atooppisen ihottuman tilaa, ennustetta ja lopputulosta.

Atooppista ihottumaa sairastavien lasten johtavan lääkärin tulee olla ihotautilääkäri, joka on vuorovaikutuksessa allergologin ja muiden asiantuntijoiden (neuropatologi, gastroenterologi) kanssa.

Ulkoinen hoito vaatii tärkeä paikka atooppisen ihottuman lasten kompleksisessa hoidossa. Sen valinta riippuu ihon tilasta, vaurioalueesta ja taudin vaiheesta, ja tavoitteet ovat: ihon tulehduksen tukahduttaminen, kutinan vähentäminen, kuivuuden poistaminen, sekundaariinfektion ehkäisy.

Atooppisen dermatiitin hoidon päätavoitteet.

1. Ihon tulehduksellisten muutosten ja kutinan poistaminen tai vähentäminen.
2. Ihon rakenteen ja toiminnan palauttaminen, ihon kosteuden normalisointi.
3. Taudin vakavien muotojen kehittymisen ehkäisy.
4. Samanaikaisten sairauksien hoito.
5. Atooppisen taudin etenemisen ehkäisy (atooppinen marssi).

Atooppisen ihottuman hoidot seuraavat loogisesti sen syistä:

Allergiset oireet ovat allergeenin aiheuttamia, joten kaikki mahdolliset allergeenit lapsen ruokalistalta ja hänen ympärillään on suljettava pois, koska allergeenit tehostavat myös toistensa toimintaa. Esimerkki: annoit lapselle kirsikan - iholla ei ollut ihottumaa, mutta annoit lapselle kirsikkaa atooppisen ihottuman pahenemisen aikana ja ihottuma levisi koko kehoon salamannopeasti. Sama koskee paistettua, makeaa. Rasvaiset ruuat ei voida hajottaa ja assimiloida täysin, ja sokerit tehostavat käymisprosesseja suolistossa myrkyttäen lasten kehon myrkkyillä. Jätä valikosta pois allergisten ihottumien ajaksi kaikki punaiset vihannekset ja hedelmät, marjat ja niistä valmistetut mehut, vihannekset, gluteenia sisältävät viljat, erityisesti mannasuurimot. Ravitsemus, atooppisen ihottuman lapsen ruokavalio koskee täysin äitiä, jos hän imettää.

Poista kosketus allergeenin kanssa.

Atooppisen dermatiitin hoidossa allergeenille altistumista vähentävillä toimenpiteillä on tärkeä rooli. Varhaisessa iässä ruokavalion rajoituksilla on suuri merkitys.

Ruokavalioon kuuluu yleensä kananmunien ja lehmänmaidon sekä uuteaineiden, elintarvikelisäaineiden, säilöntäaineiden, emulgointiaineiden, paistetun lihan, kastikkeiden, hiilihapollisten juomien ja voimakkaasti allergiaa aiheuttavien ruokien (hunaja, suklaa, kaakao) välttäminen riippumatta siitä, olivatko ne syytekijä vai ei. Samaan aikaan noin 90 %:ssa tapauksista atooppisen ihottuman pahenemista aiheuttavia ruokia ovat maito, munat, maapähkinät, soijapavut, vehnä ja kala. Jos ruoka-allergeeni on merkittävä, sen poistaminen ruokavaliosta johtaa merkittävään kliiniseen paranemiseen. Mutta koska melkein mikä tahansa tuote voi aiheuttaa allergisen reaktion, tällaisen eliminaatioruokavalion valinnan (ruokavalion tiettyjä elintarvikkeita lukuun ottamatta) tulee olla tiukasti yksilöllinen ja perustuttava tuotteen todistettuun intoleranssiin. Lisäksi on suositeltavaa vähentää suolan määrää ruoassa.

Hypoallergeeninen ruokavalio. Esimerkkimenu lapselle - atooppinen

aamiainen - puuro paistamattomasta tattarista (kolmannessa vedessä keitetty ja ensin pari tuntia liotettu) + puoli teelusikallista öljyä grammaa 200 puuroa kohden.
lounas - sosekeitto: keitetyt ja hieman muussatut vihannekset (liotetut perunat, valkokaali, sipulit, tl kasviöljyä) + naudanliha 50 grammaa, keitä 30 minuuttia. valuta ja keitä uudelleen kypsäksi.
päivällinen - hirssipuuro (gluteeniton, se ei ole vehnää!) Lyhyesti sanottuna, lajittele se, pese se 6 kertaa kylmässä vedessä ja keitä sitten kolmannessa vedessä. Selitän: kolmannella vedellä se tarkoittaa, että se kiehui, se kaadettiin pois ja niin edelleen 2 kertaa.
Hedelmistä vain omenoita, mutta ei kaupasta ostettuja.
Kaikki yrtit voivat olla allergeeneja ja aiheuttaa kumulatiivisen allergian, eli se vuotaa ulos 3-4 viikon kuluttua, eikä ole selvää miksi.

Älä ruoki lasta liikaa, anna hänen syödä hitaasti, pieninä annoksina ja pureskella ruokaa hyvin, jos hän jo pureskelee - niin hän tyytyy pienempään ruokaan ja se imeytyy täysin. Pulloruokinnassa laimenna veteen normaalia pienempi määrä seosta, tee nänttiin pienempi reikä. Joskus ota pullo pois ja anna hetken kuluttua uudestaan. Jokainen lastenlääkäri kertoo, että atooppinen ihottuma on erittäin harvinainen ohuilla lapsilla.

Vanhemmalla iällä kaikki iso rooli pelata toimenpiteitä talon pölypunkkien, eläinallergeenien, homesienten, siitepölyn jne. poistamiseksi ympäristöstä.

Joitakin toimenpiteitä tulee soveltaa riippumatta siitä, mikä allergeeni on "syyllinen" atooppisen ihottuman esiintymiseen. Ensisijaisesti me puhumme pölykosketuksen vähentämisestä, vuodevaatteiden puhdistus- ja hoitosuosituksia.

Älä aseta tietokonetta, televisiota tai muuta kodinkoneet makuuhuoneessa. Talossa, jossa allerginen henkilö asuu, tupakointi on ehdottomasti kielletty.

Myös lasten, joilla on taipumusta atooppiseen ihottumaan, tulee välttää kosketusta ärsyttävien aineiden (ärsyttävien aineiden) kanssa, mukaan lukien emäksiset saippuat ja pesuaineet, jotka ovat osa tavanomaisia ​​kotitalouskemikaaleja, välttää lämpötila- ja kosteustekijöiden ärsyttäviä vaikutuksia sekä kudosrakennetta.

Ohita tiiviit vaatteet ja vaihda ne löysästi istuviin puuvilla- tai sekoitettuihin vaatteisiin ylikuumenemisen välttämiseksi. Tärkeimmät ominaisuudet sisällä Tämä tapaus, ilmeisesti ovat hengittävyyttä ja pehmeyttä (vaatteita ei saa hankaa!). Kahdessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa havaittiin, että kankaan koostumuksella tai pehmeydellä/karheudella oli suurempi merkitys mukavuuden ja ihoärsytyksen puutteen kannalta kuin luonnollisen tai synteettisen materiaalin käyttö. Kynnet tulee leikata lyhyiksi, jotta ne eivät vahingoita ihoa atooppisia ilmentymiä kampattaessa.

Mitä tulee sellaiseen toimenpiteeseen kuin allergeeneja läpäisemättömien erityisten antiallergisten suojapäällysteiden käyttö, tämä toimenpide voi olla hyödyllinen myös kaikille atooppisen ihottuman potilaille. Tämän todistavat lääketieteelliset tutkimustulokset. Näin ollen aikuisilla tehdyssä 12 kuukauden tutkimuksessa erityisten suojasuojusten käyttö vuodevaatteet johti kliiniseen parannukseen atooppisen ihottuman kulussa jopa potilailla, jotka eivät olleet yliherkkiä pölypunkkille. Tämä osoittaa, että tällaiset suojat vähentävät kosketusta useiden tekijöiden kanssa (muiden ryhmien allergeenien, ärsyttävien aineiden ja jopa mahdollisesti bakteerien superantigeenien kanssa).

Poista kaikki turkislelut, muovi- ja kumilelut, joissa on edes lievä haju. Pese ylijääneet lelut usein vauvan saippualla.

Olemme rajoittaneet allergeenien pääsyä vereen, mitä tehdä olemassa oleville? Koska myrkkyjä voi erittyä virtsaan, anna lapsellesi runsaasti vettä atooppisen ihottuman pahenemisvaiheiden aikana. On parempi antaa vettä ei keitettynä, vaan arteesista mineraalien kanssa.

Sorbentit auttavat rajoittamaan myrkkyjen imeytymistä suolistosta: enterosgel, sorbogel, smecta, aktiivihiili - ne ovat täysin vaarattomia, eivät imeydy suolistossa, ja on järkevää viedä ne imettävälle äidille ja lapselle.

Atooppiselle ihottumalle on erittäin tärkeää saada vakaa uloste 1-2 kertaa päivässä sekä lapselle että imettävälle äidille. Laktuloosisiirappi toimii tässä mielessä hyvin - duphalac, normase - sitä voi käyttää myös pieni lapsi, se ei aiheuta riippuvuutta, mutta on parempi aloittaa pienimmällä annoksella ja nostaa se vähitellen ikäryhmälle suositeltuun normiin . On parempi antaa siirappi aamulla tyhjään vatsaan ja myös vähentää annosta vähitellen.

Nyt sinun tulee minimoida hikoilu ja ihokosketus kaikenlaisten mikrobien kanssa. Säilytä lastenhuoneen optimaalinen lämpötila 20-21 astetta ja kosteus 60-70%, tuuleta useammin, vaihda vuodevaatteet joka päivä. Vaihda alusvaatteet usein, niiden tulee olla puuvillaisia, pitkähihaisia ​​ja housuja. Heti kun pyykki on kostea, vaihda se välittömästi. Pese atooppisen ihottuman lapsen tavarat - liinavaatteet (mukaan lukien omat), vaatteet vain vauvanjauheessa tai vauvan saippualla.

Sinun täytyy kävellä enemmän, kun puet lasta minimaalinen määrä vaatteet. Vaatteet eivät saa hankaa, yleensä minimoi ihokosketus päällysvaatteiden, synteettisten materiaalien ja väriaineiden kanssa.

Varsinkin atooppisessa ihottumassa kylpemisestä.

Kylpyillä ei ole kovin hyvää vaikutusta atooppisen dermatiitin etenemiseen. Uiminen taudin pahenemisen aikana ei ole tarpeen pitkään, lämpimässä ja vain keitetyssä vedessä tai vedessä, joka on läpäissyt hyvän suodattimen - vesi ei saa sisältää klooria! Voit kylpeä heikossa vereskalossa, hieman vaaleanpunaisessa kaliumpermanganaattiliuoksessa, kylvyssä, johon on lisätty merisuolaa (vähän). Käytä saippuaa ja shampoota atooppiseen ihottumaan vain lapsille ja korkeintaan kerran viikossa, jotta suojaavaa rasvakalvoa ei huuhdeta pois lapsen iholta.

Uimisen kielto atooppisessa ihottumassa on virhe, mutta muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä on noudatettava:

1. Kylpyammeen tai suihkun tulee olla kohtalaisen lämmin. Optimaalinen kesto uiminen - noin 20 minuuttia. On parempi, jos mahdollista, käyttää deklooritonta vettä (suodattimet tai veden laskeutus kylvyssä 1-2 tunnin ajan, jonka jälkeen lisätään kiehuvaa vettä).
2. Älä käytä pesulappuja, hiero ihoa riippumatta siitä, onko iholla allergisen ihotulehduksen oireita. Tämä hetki. Vain korkealaatuisia, hypoallergeenisia pH-neutraalia puhdistusaineita tulee käyttää.
3. Jos atooppinen ihottuma pahenee kylvyn jälkeen, iho tulee pyyhkiä pehmeällä pyyhkeellä (älä kuivaa tai hiero!) ja levitä pehmittävää ainetta (Bepanten, Lipikar, F-99 jne.) 3 minuutin ajan.
4. Vältä uimista altaissa, joissa on kloorattua vettä. Joissakin tapauksissa kielteiset vaikutukset voidaan välttää käymällä suihkussa miedolla puhdistusaineella istunnon jälkeen, jonka jälkeen kosteuttavat ja pehmentävät valmisteet.

Atooppisen dermatiitin lääketieteellinen hoito

Atooppisen ihottuman hoidon määrää vain lääkäri yksilöllisesti ihottuman oireiden ja luonteen perusteella.

Jotkut lastenlääkärit neuvovat ottamaan anaferonia atooppisen ihottuman pahenemisen aikana. Anaferonilla on moduloiva vaikutus immuunijärjestelmän kaikkiin avainkomponentteihin, mikä lisää merkittävästi IFN:n tuotantoa, mikä vähentää Th 2:n (T-auttaja 2) aktivaatiotasoa ja tarjoaa paitsi akuuttien hengitystievirusinfektioiden ehkäisyn, myös auttaa alentaa immunoglobuliini E IgE -tasoa (yksi kehon allergisen mielialan indikaattoreista). Tämä todistettiin klo kliininen tutkimus Anaferon lapsille keuhkoastmaa sairastavien lasten ryhmässä.

Allergeenispesifisen immunoterapian rooli atooppisen dermatiitin hoidossa.

Kun syynä oleva allergeeni on tunnistettu, allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) tulee tärkeäksi. Saadut tiedot viittaavat siihen, että ASIT ei voi ainoastaan ​​estää atooppisen ihottuman pahenemista, vaan myös estää atooppisen marssin etenemistä.

Mitä systeemistä (yleistä) vaikutusta käytetään atooppisessa ihottumassa?

Ensinnäkin antihistamiinit. Indikaatioita heidän nimittämiseensä takia tärkeä rooli histamiini kutinan kehittymismekanismeissa.
ETAC-tutkimuksessa (englanniksi: Treatment of the Child with Early Stage Atopy) tutkittiin setiritsiinin (Zyrtec) roolia atooppisen marssin kehittymisen estämisessä. Vauvoja hoidettiin suurilla annoksilla setiritsiiniä (0,25 mg/kg kahdesti päivässä) tai lumelääkettä. Tutkimuksen tulokset eivät ole täysin yksiselitteisiä, mutta yleisesti ottaen Zirtekin käyttö johti kaksinkertaiseen riskiin sairastua keuhkoastmaan lapsilla, jotka ovat herkistyneet aeroallergeeneille.

Antiallergiset lääkkeet: suprastin, tavegil, difenhydramiini. Voimakkaalla kutinalla voit käyttää paikallisia antihistamiineja - fenistil-geeliä. Kuiva iho ja halkeamat levitetään usein bipanteenilla, dermopanteenilla (voide tai voide).

Ensimmäisen sukupolven antihistamiineja määrätään atooppisen dermatiitin voimakkaan pahenemisen aikana, kun niiden rauhoittavaa vaikutusta tarvitaan. varten pitkäaikaiseen käyttöön he valitsevat toisen ja kolmannen sukupolven huumeet, koska ne eivät aiheuta uneliaisuutta, suun kuivumista; ei ole tarvetta säännöllisiin lääkkeiden vaihtoihin.

Systeemisiä antibiootteja käytetään kuumeen ja lymfadeniitin hoitoon, ilmeisiä merkkejä sekundaarinen infektio.
He pitävät parempana 2-3 sukupolven makrolidien ja kefalosporiinien ryhmää.
Erityisen vaikeissa, jatkuvissa tapauksissa, kun ihon pinta on kulunut laajasti, käytetään systeemisiä hormoneja (glukokortikoideja).
Joskus määrätään lääkkeitä, jotka säätelevät hermoston toimintaa.
Atooppisen dermatiitin tavanomaisessa mutkattomassa kulussa, jos immunologisen puutteen merkkejä ei ole, immunoterapiaa ei määrätä.

Atooppisen ihottuman ulkoinen (paikallinen, paikallinen) hoito.

Ilman ulkoista hoitoa on mahdotonta kuvitella atooppisen dermatiitin hoitoa.

Atooppisen dermatiitin paikallishoidon tavoitteet:

1. Ihon tulehduksen ja siihen liittyvien pääoireiden estäminen taudin akuutissa (hyperemia, turvotus, kutina) ja kroonisessa (jäkäläistyminen, kutina) vaiheissa.
2. Kuivan ihon poistaminen.
3. Toissijaisen infektion ehkäisy.
4. Vaurioituneen epiteelin palauttaminen.
5. Parantaminen estetoiminto iho.

Kosteusvoiteiden käyttö yhdessä kosteutuksen kanssa voi auttaa palauttamaan ja ylläpitämään marraskeden suojakerrosta. Kuivan ihon eliminointi on tärkein osa atooppisen dermatiitin hoitoa.

Pahenemisvaiheissa käytetään ulkoisia hormonaalisia valmisteita, joilla on paikallinen (paikallinen) vaikutus. Etusija annetaan uusimman sukupolven lääkkeille (Advantan, Elocom). Hoito aloitetaan erittäin aktiivisilla aineilla (3-5 päivää) ja sen jälkeen (tarvittaessa) jatketaan hoitoa vähemmän aktiivinen lääke(jopa 2-3 viikkoa).

Hyvä apu allergioiden ulkoisiin ilmenemismuotoihin (vain itse ihottumaan, poistamatta ihotulehduksen syitä) kortikosteroidihormonaaliset voiteet ja voiteet. Uusimman sukupolven kortikosteroidihormonit ovat suhteellisen turvallisia ja niillä on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia, koska ne eivät käytännössä imeydy systeemiseen verenkiertoon, niitä on käytetty atooppiseen ihottumaan kuuden kuukauden ajan. Tämä esimerkiksi elocom, advantan. Kostuttaessa on parempi käyttää voiteen muotoa, kuivalle iholle ja halkeamille - voiteita. Ei kannata äkillisesti peruuttaa hormoneja, vähentää asteittain lääkkeen annosta sekoittamalla hormonivoidetta vauvavoiteeseen, voidetta bipanteenin kanssa.

Et voi käyttää fluorattuja hormoneja ensimmäisten elinvuosien lapsille, samoin kuin kaikille potilaille - kasvoille, kaulalle, luonnollisille ihopoimuille ja anogenitaaliselle alueelle ihon surkastumisen riskin vuoksi.

Hormonaaliset ulkoiset aineet ovat ehdottomasti vasta-aiheisia:
1. tuberkuloosissa, syfilisissä ja missä tahansa virusprosessissa (mukaan lukien vesirokko ja herpes simplex) lääkkeen käyttökohdassa,
2. ihoreaktio rokotuksesta lääkkeen käyttökohdassa,
3. yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Syitä, miksi hoito paikallisilla hormonaalisilla lääkkeillä ei ehkä ole tehokasta:
1. jatkuva kosketus allergeeniin,
2. Staphylococcus aureus -superinfektio,
3. riittämätön huumetoiminta,
4. riittämätön käyttö,
5. hoito-ohjelman noudattamatta jättäminen,
6. reaktio lääkkeen komponentteihin,
7. harvoin - herkkyys steroideille.

Lisäksi atooppisen dermatiitin pahenemisen aikana käytetään erilaisia ​​voiteita, märkäkuivuvia sidoksia, desinfiointinesteitä (fukorsiini, Castellani-neste, metyleenisininen, briljanttivihreä). Kun sekundäärinen infektio liittyy, on olemassa valmiita ulkoisia antibiootteja (tetrasykliinivoide), antifungaaliset aineet(candida, klotrimozoli) ja niiden yhdistelmät. Syviin halkeamiin käytetään lääkkeitä, jotka vaikuttavat ihon regeneraatio- ja mikroverenkiertoprosesseihin (sinkkivoide).

Uusi lääke ja uusi lähestymistapa atooppisen ihottuman ulkoiseen hoitoon.

Steroidien tehokkuudesta huolimatta niiden käyttö, erityisesti alueilla, joilla on ohut iho (kasvot, kaula, luonnolliset poimut, peräaukon alue, ulkoiset sukuelimet) voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia: ihon surkastumista, strioiden kehittymistä, telangiektasiaa (laajentuneet pienet verisuonet) ) jne. d. Jos vaurioitunut alue on erittäin suuri, steroidien käyttö voi aiheuttaa systeemisen vaikutuksen. Siksi paikallisia ei-hormonaalisia lääkkeitä kehitetään.

Nyt niin uutta ei-hormonaalinen lääke paikallinen vaikutus on Elidel (pimekrolimuusi 1 % kerma). Se kuuluu uuteen kalsineuriinin estäjien luokkaan (salpaa erityisen entsyymin T-lymfosyyteissä, joka on vastuussa tulehdusvälittäjien tuotannosta). Se tunkeutuu hyvin ihoon, mutta ei käytännössä tunkeudu ihon läpi systeemiseen verenkiertoon. Sen käyttö on sallittu 3 kuukauden iästä alkaen, eikä se aiheuta strioiden, telangiektasiaan ja ihon surkastumista. Lisäksi kutinan lievityksen kannalta lääke vaikuttaa nopeammin kuin kortikosteroidit.

Atooppisen ihottuman pahenemisvaiheiden hoitoon on ehdotettu uutta Elideliin perustuvaa strategiaa, jossa pysyvänä ylläpitohoitona käytetään kosteuttavia ja ihoa pehmentäviä aineita ja aluksi varhaiset merkit allergisen ihotulehduksen uhkaavan pahenemisen vuoksi Elidel-hoito aloitetaan 2 kertaa päivässä, ja paikallisia hormonaalisia valmisteita käytetään vain vakavissa pahenemisvaiheissa.

Jälkimmäisessä tapauksessa, paikallisen hormonihoidon jälkeen, Elideliä käytetään jatkamaan hoitoa prosessin hiljentyessä kohtalaiseen ja jatkuu pahenemisvaiheen laantumiseen saakka, ja jatkossa sen käyttöä suositellaan ensimmäisten atooppisen ihottuman oireiden ilmaantuessa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tällaisella strategialla voidaan estää pahenemisen eteneminen vakavaksi, lievien ja keskivaikeiden pahenemisvaiheiden hoidossa hormonaalisten lääkkeiden käytöstä voidaan luopua kokonaan ja varhaisen käyttöstrategian avulla kontrolloida. taudista voidaan saavuttaa. Uuden strategian odotetaan olevan kauan odotettu tilaisuus keskeyttää atooppisen marssin eteneminen. Valitettavasti lääke ei ole halpa. Mutta nyt hän on ottanut vahvan paikan oireiden hoidossa alueilla, joilla on herkkä ohut iho.

Fysioterapia ja fytoterapia atooppisen ihottuman hoidossa.

Atooppisessa ihottumassa valoterapiaa käytetään laajalti hyödyllisenä hoidon lisänä. lääketieteelliset menetelmät. Tämä ei vain mahdollista oireiden parantamista, vaan myös steroidilääkkeiden käytön vähentämistä. Myös muita fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään (lazaroterapia, ultrafonoforeesi, vaihtuva magneettikenttä, EHF-hoito.

Terveyskeskushoidolla voi olla hyvä vaikutus.
Mahdollisuutta hoitaa atooppinen ihottuma anti-IgE-vasta-aineilla (omalitsumabi tai Xolair) harkitaan. Samanlainen menetelmä alettiin käyttää kohtalaisen ja vaikean keuhkoastman hoitoon. Sen käyttöä atooppisessa ihottumassa ei ole vielä saatu päätökseen.

Toinen atooppiseen ihottumaan käytettävä lääke: Sunamol C (munankuoresta), zodak, voitele ihottuma valita ja tilanteen mukaan joko elokolia (jos kutina on erittäin voimakasta) tai drapoleenia. Voide Fucidin G ja tippa Fenistil, Creon, Zyrtec.

Atooppisen dermatiitin ehkäisy.

Atooppinen ihottuma on yksi yleisimmistä lapsuuden ihosairauksista, ja sitä esiintyy ensisijaisesti lapsilla, joilla on perinnöllinen taipumus allergisiin sairauksiin, joilla on krooninen uusiutuminen. ikäominaisuudet tulehduspesäkkeiden lokalisaatio ja morfologia sekä yliherkkyys allergeeneille.

Perinnöllinen atopiataakka on arviolta 50-70 % tai enemmän. Paljastettiin, että tällaisilla lapsilla toinen vanhemmista kärsii allergioista 20-50 prosentissa tapauksista. Kun molemmat vanhemmat kärsivät allergioista, lapsen atooppisen ihottuman todennäköisyys kasvaa 75 prosenttiin. Lisäksi on todistettu, että 80 %:lla atooppista ihottumaa sairastavista potilaista on perinnöllinen taakka myös sellaisiin atooppisiin sairauksiin kuin atooppinen keuhkoastma, atooppinen sidekalvotulehdus, urtikaria, vasomotorinen nuha.

Atooppinen ihottuma vaikuttaa enemmän tytöillä (66 %), harvemmin pojilla (35 %). Monien tutkimusten mukaan atooppinen ihottuma on yleisempää megakaupungeissa asuvilla lapsilla kuin maaseudulla asuvilla lapsilla.

Toimenpiteet atooppisen ihottuman ehkäisemiseksi tulee tehdä jo ennen lapsen syntymää - synnytystä edeltävänä aikana (antenataalinen profylaksi) ja jatkaa ensimmäisenä elinvuotena (postnataalinen profylaksi).

Synnytyksen esto tulee tehdä yhdessä allergologin, gynekologisen osaston lääkäreiden ja lastenklinikan kanssa. Lisää merkittävästi atooppisen dermatiitin muodostumisen riskiä raskaana olevan naisen massiivisella lääkehoidolla, altistumalla ammattiallergeeneille, yksipuolisella hiilihydraattiravitsemuksella, pakollisten ruoka-allergeenien väärinkäytöllä jne.

Varhaisessa postnataalisessa jaksossa on välttämätöntä yrittää välttää liiallista lääkehoitoa, varhaista keinotekoista ruokintaa, jotka johtavat immunoglobuliinin synteesin stimulaatioon. Tiukka ruokavalio ei koske vain lasta, vaan myös imettävää äitiä. Jos atooppiselle ihotulehdukselle on olemassa riskitekijä, tarvitaan vastasyntyneen ihon asianmukainen hoito, ruoansulatuskanavan normalisointi.

Mutta sinun ei pidä sulkea pois kosketusta allergeenien kanssa, sinun on vähitellen totutettava lapsen keho niihin ja ilman atooppisen dermatiitin pahenemista sisällytettävä tällaiset tuotteet vauvan ruokalistaan ​​yksi kerrallaan pieninä määrinä.

Artikkeli on kirjoitettu käyttämällä kirjallisuutta: Lasten atooppinen ihottuma: diagnoosi, hoito ja ehkäisy.
Venäjän lastenlääkäreiden liiton tieteellinen ja käytännön ohjelma. M., 2000

Lasten ihotulehdus on paikallinen ihotulehdus, joka johtuu infektiosta, myrkyllisistä vaikutuksista tai allergioista. Ihottuma pikkulapsella ihottumana, kuorina, punoituksena esiintyy kehon eri osissa (käsivarret, jalat, vatsa, selkä, pakarat), mikä aiheuttaa epämiellyttävää kutinaa, kipua ja epämukavuutta. Tärkeimmät ihotulehduksen hoitomenetelmät ovat kosketuksen rajoittaminen ärsyttävän aineen kanssa, voiteiden käyttö ja ruokavalio.

Ihotulehduksen ulkoiset ilmenemismuodot on helppo tunnistaa, jos tiedät, miltä sairaus näyttää:

  • Kuiva iho käsivarsissa ja jaloissa, kyynärpäissä, kasvojen suun ympärillä;
  • Punaiset täplät nivusissa, pakaroissa, selässä ja vatsassa;
  • Pienet nesterakkulat jaloissa, käsivarsissa, suun ympärillä, niskassa, selässä ja pakaroissa;
  • Märkärakkuloita ihopoimuissa (nivusissa) ja avoimilla vartalon alueilla (kasvoissa, käsivarsissa, jaloissa).

Vaikeaa ihotulehdusta vaikeuttaa tulehdus ja turvotus, epämukavuus ja ihon arkuus. Rakkulien avaamisen jälkeen muodostuu pieniä haavoja, joiden läpi infektio tunkeutuu.

Syyt

Ihottuman syyt liittyvät ärsyttävän aineen vaikutukseen lapsen iholla. Syynä voi olla ympäristöstä iholle päässyt aine, jolloin ihotulehdusta kutsutaan kosketusihottumaksi. Jos aine joutui ensin maha-suolikanavaan, sitten vereen ja ilmeni reaktiona iholla, tautia kutsutaan toksikodermaksi.

Ottaa yhteyttä

Lapsen syy voi olla:

  • Märät vaipat - ihottuma vartalossa näkyy paikoissa, jotka ovat jatkuvassa kosketuksessa ihon kanssa, selässä, pakarassa, vatsassa, nivusissa;
  • Täytetyssä vaipassa pysyminen aiheuttaa ihottumaa ja punoitusta nivusissa, papissa ja vatsassa;
  • Synteettiset vaatteet ja vuodevaatteet voivat aiheuttaa reaktioita niskassa, päässä ja suun ympärillä;
  • Sopimaton lasten kosmetiikka aiheuttaa ihottumaa niissä kehon osissa, joissa voidetta käytettiin: nivusissa, pakaroissa, poskissa;
  • Myös kotitalouskemikaalit ärsyttävät, jos niitä joutuu vauvan vaipoihin ja vaatteisiin, ne aiheuttavat ihottumaa vartalolle.

Kehon ihottumat muuttuvat laajoiksi, tuovat suurta epämukavuutta. Useimmissa paikoissa usein esiintyviä ihottumia(käsivarsien ja kyynärpäiden, poskien ja suun ympärillä) iho menettää kimmoisuuttaan, pigmentaatiota, ohenee ja haavoittuvaa. Jos allergeeni vaikuttaa ajoittain lapseen, epätyypillinen reaktio voimistuu.

Kosketusihottuman hoito on rajoittaa kosketusta ärsyttävän aineen kanssa.

Asianmukaisella hoidolla 80 %:lla lapsista kehon allerginen mieliala vähenee. Ihottuman merkit heikkenevät ensin paljaissa kehon osissa (kasvoissa, kaulassa, selässä ja vatsassa, jaloissa) ja sitten suljetuissa paikoissa (nivusissa, käsivarsissa ja pakaroissa).

Toksikoderma

Toksikoderman syyt:

  • Ruokaallergeenit ovat yleisin syy imeväisten kasvojen ihottumaan;
  • Pakokaasujen hengittäminen (liikkuessaan moottoriteitä pitkin);
  • Lääkkeet (usein vitamiinit ja aiheuttavat allergisia reaktioita);
  • Tartuntataudit (pienten lasten ns. tarttuva dermatiitti).

Sairautta kutsutaan myös. Ihottumille alttiimman lapsen ikä on enintään 3 vuotta. Tässä iässä taudin merkit (ihottuma ja punoitus kasvoissa, suun ympärillä, nivusissa) ilmaantuvat paljon useammin.

Erilaisia

Dermatiitti on jaettu seuraaviin lajikkeisiin:

  • (alias allerginen);
  • (sieni);
  • (tapahtuu johtuen kosketuksesta virtsan ja ulosteiden kanssa).

Kaikilla taudin lajikkeilla on tyypillisiä oireita, ja niitä on vaikea sekoittaa.

atooppinen

Atooppinen dermatiitti on lapsen allerginen ihoreaktio. Epätyypillisen ihotulehduksen oireita voi nähdä lapsen kasvoissa, poskissa, selässä, käsissä ja jaloissa. Lapsilla iholle, useimmiten kasvoille, suun ympärille ilmaantuu tyypillinen ihottuma.

Verikokeissa havaitaan IgE:n nousua, mikä viittaa laajaan allergiseen reaktioon.

Atooppinen ihottuma toistuu jatkuvasti - pahenee talvella, ja kesällä on remissioaika. Allergisen dermatiitin hoito perustuu pakolliseen ruokavalioon ja antihistamiinien käyttöön.

seborrooinen

Seborrooinen dermatiitti on lapsen ihon sieni-infektio. Seborrooisen ihottuman syyt johtuvat opportunististen Malassezia-sienten toiminnasta. Hiivan kaltaiset sienet elävät iholla ruokkien talin rasvahappoja.

Jos talirauhaset eivät toimi kunnolla ja erittävät intensiivisesti salaisuutta, sienet alkavat lisääntyä nopeasti. Näin seborrooinen dermatiitti esiintyy - ihon tulehdus, kuorinta ja voimakas kutina. Seborrooinen ekseema sijaitsee päänahassa, useimmiten temppeleissä ja otsassa.

vaippa

Vaippaihottuma on nivusten, pakaroiden ja alaselän tulehdus, jossa märät vaipat kiinnittyvät tiukasti ihoon. Huolellisesta hoidosta huolimatta virtsa ja ulosteet ärsyttävät vauvan ihoa aiheuttaen ihotulehdukselle tyypillisiä oireita.

Vaippaihottuma huolestuttaa useimmiten vastasyntyneitä ja vauvoja. Ihottuma sijaitsee papissa, nivusissa, jaloissa ja vatsassa. Iän myötä ongelma ilmaantuu vähemmän ja vähemmän, ja vaippojen hylkäämisen jälkeen se katoaa kokonaan.

Hoito

Ihottuman parantamiseksi tai sen oireiden lievittämiseksi missä tahansa kehon osassa (kyynärpäissä, selässä, hiuksissa ja suun ympärillä) sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Lapsen ja ärsyttävän aineen välisen kosketuksen poissulkeminen (säästävä ruokavalio, kotitalouskemikaalien valvonta, luonnonvaatteet);
  • Ulkoinen hoito suoritetaan antiseptisillä sidoksilla (terapeuttinen voide, erikoisvoide), kansanlääkkeet auttavat ( yrttikylvyt ja infuusiot pyyhkimiseen).
  • Sisäinen hoito koostuu antiseptisten aineiden ja lääkkeiden ottamisesta allergisen reaktion vähentämiseksi.
  • Kalsiumia sisältävät suoliston toimintaa parantavat valmisteet (bifidobakteerit) auttavat vitamiinikompleksit, terveellinen dieetti (luonnontuotteita ilman lisäaineita).

Keinot ihotulehduksen hoitoon ( farmaseuttiset tuotteet ja lääkkeet, paikallinen voide ja voide) on yhdistettävä ruokavalioon ja vältettävä kosketusta ärsyttävän aineen kanssa.

Ruokavalio ja ravinto

Hypoallergeeninen ruokavalio sisältyy välttämättä dermatiitin, erityisesti epätyypillisen ihottuman, monimutkaiseen hoitoon, koska elintarvikkeet ovat diateesin syy. Allergiaa aiheuttavat elintarvikkeet tulee sulkea pois alle 3-vuotiaan lapsen ja imettävän äidin ruokavaliosta.

Ruokavaliota noudattavalle lapselle ei saa antaa:

  • Maito ja maitotuotteet;
  • lintujen munat;
  • Punaiset vihannekset, hedelmät ja marjat;
  • sitrushedelmät;
  • Rasvainen liha ja kala;
  • Savustettu liha ja suolakurkku;
  • Suklaa;
  • Pähkinät.

Kun otat käyttöön täydentäviä ruokia, anna jokaiselle uudelle tuotteelle vauvalle teelusikallinen päivässä tarkkailemalla reaktiota. Laihduttaminen ihotulehduksen kanssa lievittää vauvan kehon allergeenista kuormitusta ja auttaa estämään uusiutumista.

Voide ja voide

Jotta lapsen ihon dermatiitti häviäisi nopeammin, sinun on voideltava sairaat alueet lääkevoiteilla, pyyhittävä ihottuma desinfiointiliuoksilla, yrtti-infuusioilla.

Mitä voiteita voidaan levittää:

  • Itkevän atooppisen ihottuman hoidossa steroidi- ja antihistamiinivoiteet auttavat;
  • Seborreaa tulee hoitaa sienilääkkeillä;
  • Vaippaihottumaa varten kuivaa iho kaliumpermanganaattiliuoksilla ja voitele kosteusvoiteella.

Pese vauva päivittäin kamomilla- ja narukeitteessä, voit pestä sen heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella 2-3 kertaa päivässä kuivattaaksesi ärtyneen ihon.

Ennaltaehkäisy

Lasten ihotulehdusta on mahdotonta parantaa yhdessä päivässä. Joskus ihotulehduksen hoito kestää useita vuosia.

Atooppinen ihottuma on ihon autoimmuunisairaus, joka ilmenee jollain tavalla läpi elämän ja jolla on perinnöllisyys.

Sairaus ei ole tarttuva, vaan ilmenee itsestään allerginen ihottuma. Atopia on amerikkalaisten tutkijoiden 1900-luvun alkupuoliskolla ehdottama termi, joka yhdisti kaikki allergiset sairaudet, joilla on perinnöllisyys.

Ihmisiä, jotka ovat alttiita taudille, kutsutaan atooppiseksi.

On esitetty ajatus, että taudin kehittymisen tärkein sysäys on immuunimekanismi. Lasten epätyypilliset allergiat ilmenevät sietämättömänä ihon kutinana, lukuisina ihottumana ja lisääntyneinä immunoglobuliini E -pitoisuuksina.

Ilmenee vahva herkkyys allergisille tai ei-allergisille ärsyttäjille. Se on erotettava psoriaasista, tali- ja kosketusihottumisesta, nokkosihottumasta ja pistelystä.

Lasten atooppinen ihottuma on yksi yleisimmistä vaivoista, joka ilmenee iholla ensimmäisten 6 kuukauden aikana syntymän jälkeen. Alle vuoden ikäisillä lapsilla on suurempi taipumus.

Diffuusi neurodermatiitti, kuten tätä patologiaa myös kutsutaan, liittyy usein muihin allergisiin sairauksiin - keuhkoastmaan tai esimerkiksi allergiseen nuhaan.

Pitkälle edennyt lasten epätyypillinen ihottuma voi johtaa Staphylococcus aureuksen aiheuttamaan bakteeri-infektioon. Taudilla on seuraava luokitus:

  • pikkulasten;
  • lapset;
  • teini (aikuinen).

Taudin syyt

Geneettinen taipumus allergioihin haitallisia tekijöitä ympäristö ovat allergisen ihotulehduksen tärkeimmät syyt. Lisäksi on syytä korostaa useita tekijöitä, jotka edistävät taudin kehittymistä:

Suurin syy atooppisen ihottuman kehittymiseen lapsilla on geneettinen taipumus allergioihin. Hyvin usein lapsi kärsii ekseeman ohella myös vakavista allergioista kasvien siitepölylle, pölylle ja lemmikkieläinten hiuksille. Taudin kehittymiselle altistavia tekijöitä tai ns. sysäyksiä ovat:

Atooppisen dermatiitin tärkeimmät syyt ovat:

Allergologit erottavat tekijän perustan - perinnöllisyyden. Geneettinen taipumus vaikuttaa negatiivisten oireiden ilmenemiseen kosketuksissa eri allergeenien kanssa.

Muita lasten atooppisen ihottuman syitä:

  • perinnöllinen taipumus. Taipumus allergisiin sairauksiin muodostuu lapsella kohdussa. Jos toinen vauvan vanhemmista oli sairas/on sairastunut atooppiseen ihottumaan tai allergioihin, on suuri todennäköisyys, että lapsi sairastuu tähän sairauteen.
  • Huonolaatuiset lelut, hygieniatuotteet, vaatteet. Lelut valmistettu kemialliset komponentit, vaatteiden synteettiset kuidut, hygieniatuotteiden luonnoton koostumus voi aiheuttaa ihotulehdusta herkkä iho vauva.

  • Hyönteisten puremat, kasvien koskettaminen. Riittämättömällä suojatoiminnalla lapsen ruumis, jopa hyttysen purema tai kosketus nokkosen kanssa voi aiheuttaa atooppisen ihottuman.
  • Ruokaa. Ensimmäisen elinvuoden lapsen maha-suolikanava tuottaa riittämätön määrä entsyymejä, jotka auttavat ruoansulatusprosessissa. Imettävän äidin ruokavalion noudattamatta jättäminen, allergisten tuotteiden esiintyminen lapsen ruokavaliossa, ravinnon muuttaminen imettämisestä keinotekoiseen - voivat aiheuttaa taudin puhkeamisen.
  • Muiden sairauksien taustalla. Muut sairaudet liittyvät atooppiseen ihottumaan - nämä ovat diabetes, anemia, gastriitti, enterokoliitti, keuhkoastma.

Taudin vaiheet ja oireet

Nykykäytännössä atooppisessa ihottumassa on 4 vaihetta:

  • Alkukirjain. Kuorintaa, poskien ihon turvotusta, hyperemiaa ilmenee. Erityisesti lapsille, joilla on eksudatiiv-katarraalinen sairaus. On huomionarvoista, että tässä vaiheessa tauti voidaan parantaa erityisellä hypoallergeenisella ruokavaliolla.
  • Ilmaistu. Sille on ominaista krooninen vaihe, jolloin ihottumia ilmaantuu tietyssä järjestyksessä, ja akuutti. Tässä tapauksessa ihottumat peittyvät kuorilla ja suomuilla.
  • Remissio. Kaikki taudin oireet häviävät tai häviävät kokonaan. Vaiheen kesto lasketaan viikoissa, joissain tapauksissa jopa vuosissa.
  • kliininen toipuminen. Taudin tärkeimmät merkit tässä vaiheessa voivat puuttua kokonaan tai olla näkymättömiä vuosiin.

Taudin ilmenemismuodot riippuvat dermatiitin vaiheesta:

Kliinikot erottavat neljä atooppisen ihottuman etenemisvaihetta lapsella:

  • alkuperäinen - kliinisen kuvan silmiinpistävin ilmentymä;
  • selvä - taudin siirtyminen akuutista krooniseen muotoon;
  • remissio - oireet häviävät osittain tai kokonaan;
  • kliinisen toipumisen aika - taudin oireet eivät ilmene 3-7 vuoteen.

Taudilla on kolme vaihetta, jotka ilmenevät lapsilla heidän 12 ensimmäisen elinvuotensa aikana. Nämä sisältävät:

  • vauva. Se vaikuttaa 2 kuukauden - 2 vuoden ikäisiin vauvoihin. Sitä kutsutaan yleisesti diateesiksi. Tämä taudin vaihe vaikuttaa kasvoihin, raajojen poimuihin, se voi levitä myös päänahkaan, pakaraan ja koko kehoon;
  • lasten. Se vaikuttaa 2–12-vuotiaiden lasten ihoon. Epiteelin ihottumat esiintyvät useammin kaulassa, käsissä, raajojen taitoksissa;
  • teini-ikäinen. Ihottumat vaikuttavat teini-ikäisen ihoon dekolteella, kyynärpäässä ja ranteessa. Vakavin ihovaurio havaitaan kasvoissa ja kaulassa.

Lapsuuden atooppisen ihottuman muodon lisäksi on olemassa myös aikuisten muoto. Sitä esiintyy yleensä yli 12-vuotiailla ihmisillä. Tälle taudin muodolle on ominaista täysin erilainen kulku.

Atooppisen dermatiitin merkit

Jokaiselle lapsen iälle on ominaista atooppisen ihottuman ilmenemismuoto. Tällä hetkellä on kolme jaksoa kliininen kulku patologia.

vauvan muoto

0-2-vuotiaalla lapsella on patologia. Seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

  • punaiset tulehdukselliset täplät lapsen iholla (diateesi) - erityisen voimakkaita otsassa, poskissa, leuassa;
  • levoton uni;
  • voimakas kutina, polttaminen;
  • painonpudotus;
  • taudin akuutti kulku;
  • punoitetut paikat kastuvat;
  • turvotus;
  • kuorien muodostuminen;
  • fokaalinen tulehdus pakaroissa, päänahassa, jaloissa;
  • papulaaristen elementtien muodostuminen punaisen ihon taustalla.

Lasten univormu

Oireet

Atooppisen ihottuman tärkeimmät merkit alle 1-vuotiailla vauvoilla ovat ekseema ja vaikea kutina. Vanhemmat lapset kärsivät ärsytyksen ilmaantumisesta kainaloihin ja nivusalue, jalkojen ja käsivarsien poimuissa, niskassa, suun ja silmien ympärillä.

Kylmällä säällä tauti alkaa pahentua useimmilla potilailla. Lapsilla voidaan erottaa sellaisia ​​piirteitä kuin syvät rypyt silmäluomissa, "talvijalka" oire, hiusten oheneminen pään takaosassa.

Yleensä atooppinen ihottuma esiintyy lapsella, jolla on pahenemisjaksoja ja jatkuvia remissioita. Lapsen psykoemotionaaliset mullistukset, menneet sairaudet ja kiellettyjen ruokien syöminen vaikuttavat pahenemiseen.

Neurodermatiitille on ominaista kausiluonteisuus: syksyllä ja talvella ihon tila huononee merkittävästi, ja kesällä sairaus lakkaa vaivata lasta.

Joten atooppisen dermatiitin kliiniset oireet lapsilla ovat:

  • ihon kuorinta;
  • kutina, joka pahenee yöllä
  • ihon kampattujen alueiden kostutus;
  • ihokuvion vahvistaminen vaurioituneilla alueilla;
  • ihon vaurioituneiden alueiden paksuuntuminen, karhentuminen.

On olemassa infantiileja (syntymästä kahteen vuoteen), lapsia (2-13 vuotta), nuorten (13-vuotiaista) atooppisia ihottumia, joilla on omat ominaisuutensa tietyissä ikäjaksoissa.

Allergisen ihotulehduksen oireet alle 2-vuotiailla, 2-13-vuotiailla lapsilla ja nuorilla

Lasten ikä Miten atooppinen ihottuma ilmenee?
Vauvat syntymästä 2 vuoteen Dermatiitti on paikallinen kasvoille, käsivarsien ja jalkojen poimuihin, voi mennä runkoon. Vaippaihottuma ilmestyy, päähän muodostuu hilsettä. Poskien ja pakaroiden iho punoittaa, hilseilee, hilseilee ja kutisee. Atooppisen dermatiitin paheneminen tapahtuu täydentävien ruokien käyttöönoton ja hampaiden syntymisen yhteydessä.
Lapset 2-vuotiaasta teini-ikään Purkaukset raajojen poimuissa, kaulassa, kuoppia polvien ja kyynärpäiden alla. Iho turpoaa, halkeamia ilmaantuu käsiin ja jalkapohjiin. Myös tyypillinen oire on jatkuvasta kutinasta ja naarmuuntumisesta johtuva silmäluomien hyperpigmentaatio, alaluomeen alle ilmestyy tyypillisiä laskoksia.
Nuoruus ja vanhemmat Ihottuma häviää usein teini-iässä mutta myös atooppisen dermatiitin paheneminen on mahdollista. Vaurioituneiden alueiden määrä lisääntyy: kasvojen, kaulan, kyynärpään kuoppien, ranteiden, käsien, dekolteen, jalkojen ja sormien iho kärsii. Tautiin liittyy vakava kutina, mahdollisesti sekundaarisen infektion lisäys.

Missä tahansa iässä atooppisen ihottuman jatkuvaa mukanaan olevaa ihottumaa, ihon kuivumista, voimakasta ihon kutinaa, ihon paksuuntumista ja hilseilyä ovat.

Atooppisen dermatiitin oireet eri ikäisille ovat hieman erilaisia. Seuraavat merkit ovat tyypillisiä taudin infantiilivaiheelle: ihon punoitus, ihotulehduksen kehittyminen, punertavat ihottumat kasvojen, kaulan, vatsan, pakaroiden iholla, raajojen koukistuspinnoilla kyynär- ja polvinivelet, nivuspoimut.

Atooppisen dermatiitin oireita ovat kuten ihon kuivuminen ja hilseily, voimakas kutina tulehduksen alueella, pienten kellertävän harmaiden kuorien ilmaantuminen, halkeamien ja kuplien muodostuminen kirkkaan nesteen sisällä ihon pinnalle. iho.

Lapsuusvaiheen sairauden yhteydessä yllä kuvattuja oireita täydentävät ilmentymien lokalisaatiot jalkojen, kämmenten, iho taittuu. Taudin pitkittynyt kulku on mahdollista pahenemisjaksojen ja oireiden tilapäisen häviämisen kanssa. Lapsi kärsii ihon kutinasta, unihäiriöt ovat mahdollisia.

Vauvojen atooppinen dermatiitti voi ilmetä seuraavina oireina:

  • vaikea kutina;
  • ihon hyperemia;
  • halkeamien muodostuminen punoituksen paikkaan;
  • ihottuma kasvoilla, paikoissa, joissa iho on taipunut;
  • vauvan ahdistus, huono uni;
  • lähes täydellinen ruokahaluttomuus.

Lääkärit huomauttavat, että monimutkaisemmissa tapauksissa lapsella voi olla jopa 38-asteista kuumetta.

Tälle patologialle tyypilliset ihottumat sijaitsevat sellaisissa paikoissa:

  • raajojen taitokset;
  • karvainen pään osa;
  • korvat, posket, leuka.

Ihottuman atooppinen muoto kuuden kuukauden ja 3 vuoden ikäisillä lapsilla ilmenee seuraavina oireina:

  • ihon punoitus;
  • ihon turvotus;
  • pityriasis-suomujen muodostuminen;
  • ihon vaurioituneiden alueiden runsas kuorinta;
  • painonpudotus;
  • lisääntynyt ihon kuivuus;
  • sinettien muodostuminen (paikoin).

Ihottuman osat sijaitsevat sellaisissa paikoissa:

  • iho kasvoilla;
  • hengitysteiden limakalvot;
  • kyynärpäät, jalka;
  • kaulan alue.

Vanhemmille lapsille kolme vuotta seuraavat atooppisen dermatiitin etenemisen oireet ovat ominaisia:

  • lisääntynyt ihon kuivuus ja suomujen muodostuminen, jotka muistuttavat visuaalisesti leseitä;
  • ihon punoitus;
  • halkeamien muodostuminen ihon laskosten paikkoihin.

Joissakin tapauksissa ihottumat siirtyvät kuorien muodostumisvaiheeseen, joka vähitellen kuivuu ja putoaa. On myös huomattava, että kaikille ikäryhmille tämän patologisen prosessin kehittyessä on ominaista voimakas painonpudotus ja melkein täydellinen ruokahaluttomuus.

Kliinikot huomauttavat, että harvoin kliiniset tapaukset päällä alkuvaiheessa taudin kehittyessä oireet voivat puuttua. Lisäksi monet vanhemmat, joilla on edellä mainittujen oireiden ilmenemismuotoja, eivät ilmoita ajoissa sairaanhoito yrittää poistaa oireita kansanlääkkeiden avulla.

Tällä sairauden muodolla on kausiluonteinen ilmentymä - kesällä ei käytännössä ole oireita, kun taas talvella paheneminen.

Atooppisen dermatiitin oireet voidaan ilmaista seuraavilla ilmenemismuodoilla:

  • sietämätön kutina;
  • ihon punoitus (kuvassa);
  • ihottuma, joka voi olla itkuinen;
  • rupin ilmestyminen vetisen ihottuman aukkoon.

Kaikki nämä oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin allergiset, mutta atooppisen ihottuman kehittyessä lapsilla on joitain piirteitä.

Atooppisten sairauksien oireet ovat yleensä aaltoilevia, eli ihottumasta päästä eroon ne voivat ilmaantua uudelleen 3-4 päivän kuluttua. Iho voi kutiaa voimakkaasti myös ilman hyperemiaa, mutta glukokortikosteroidit poistavat tehokkaasti kaikki ulkoiset ilmenemismuodot.

Toinen atooppiselle ihotulehdukselle tyypillinen piirre on sen kehittyminen jopa erittäin allergisoivien elintarvikkeiden täydellisen sulkemisen jälkeen ruokavaliosta.

Atooppisen dermatiitin kehittyessä potilas huomaa seuraavat merkit:

  • epidermiksen kuivuus;
  • vaikea, ärsyttävä kutina;
  • epidermiksen punoitus;
  • poskien ihon kuoriutuminen.

Taudin ominaisuus on punoituksen väheneminen, täydellinen katoaminen kylmään tullessa.

Jokaiselle vaiheelle on ominaista erityiset oireet:

Atooppinen dermatiitti on allerginen sairaus, joka ilmenee ihon tulehduksena, liiallisena kuivumisena, ihon hilseilynä alueilla, joissa esiintyy punoitusta, ärsytystä ja nestekuplia.

Mitkä ovat oireet atooppisen dermatiitin esiintymisen määrittämiseksi lapsella:

  • Ihottuma sijoittuu samalla taajuudella vartalon, pakaroiden, raajojen ja kasvojen poimujen alueille. Se voi esiintyä selässä, päänahassa, kitkapaikoissa, kosketuksissa vaatteisiin - polviin, kyynärpäihin, kaulaan, poskiin.
  • Aluksi ihoalueella havaitaan punoitusta, johon liittyy atooppisen ihottuman, nestemäisten rakkuloiden ja kutinaa.
  • Pitkäaikaisessa kampauksessa ihoalue turpoaa, peittyy kuorella, kuivuu hyvin, muodostuu halkeamia ja verenvuotohaavoja, eroosiota.
  • Diateesi - punoittavat posket, otsa, leuka. Diateesin ilmeneminen yhdessä ihotulehduksen kanssa esiintyy vauvoilla, 1–3-vuotiailla lapsilla.
  • Lisääntynyt hermostuneisuus, emotionaalisuus, yliaktiivisuus.
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt - ripuli, pahoinvointi, oksentelu.
  • Sidekalvotulehdus, ihottuma huulilla, silmäluomilla, nenän limakalvolla - pitkittyneellä ihotulehduksella.

Atooppinen ihottuma esiintyy pahenemis- ja remissiovaiheissa. Pahenemiselle on tyypillistä lisääntynyt kutina, syyhy, jonka seurauksena haavoihin voi päästä pustulaarisia muodostumia kehittävä infektio.

Remissio ja tilan heikkeneminen osuvat kylmään ja kosteaan aikaan, mikä luo suotuisan ympäristön infektion kehittymiselle.

Diagnostiikka

Holding silmämääräinen tarkastus iho on diagnoosin valmisteleva vaihe, jonka jälkeen määrätään sarja testejä. Näitä ovat veren sokeri- ja biokemian diagnosointi sekä yleinen virtsakoe.

Jos sairaus havaitaan, voidaan lisäksi määrätä maha-suolikanavan ja kilpirauhasen tutkimuksia. Lasten atooppisen ihottuman diagnoosi voidaan tehdä allergeenitestinä.

Diagnoosi tehdään lapsen ihopinnan silmämääräisen tutkimuksen perusteella. Yleensä atooppisen dermatiitin suosikkipaikat ovat kyynärpäät ja polvet, posket ja pakarat.

Sieni-infektion sulkemiseksi pois lääkärin on otettava raapia sairastuneilta pinnoilta. Potilaan visuaalisen tutkimuksen lisäksi elämänhistoria on tärkeä: perinnöllinen tekijä, joka oli sysäys taudin kehittymiselle, allergioiden esiintyminen.

Tärkeä tutkimus lapsuuden ihottuman diagnosoinnissa on biokemiallinen verikoe immunoglobuliini E:lle, jonka määrää tässä tapauksessa kasvatetaan huomattavasti.

Ota yhteyttä lastenlääkäriin, kun havaitset ensimmäiset allergisen sairauden merkit. Tutkittuaan nuoren potilaan ja keskusteltuaan vanhempien kanssa lääkäri antaa usein lähetteen kapeiden asiantuntijoiden konsultaatioon.

Muista käydä:

  • allergialääkäri;
  • gastroenterologi;
  • keuhkolääkäri;
  • immunologi;
  • lasten neurologi.

Lapset ottavat verikokeen, virtsakokeen, käyvät läpi erityisiä testejä ärsyttävän aineen (tai useiden negatiivisten tekijöiden) määrittämiseksi.

Merkintä! Hoito-ohjelman määräämiseksi on tarpeen tutkia lasten atooppisen ihottuman syitä ja oireita, testejä allergeenin tunnistamiseksi ja kehon herkistymisastetta.

Opi hyödyllistä tietoa lasten muiden sairauksien oireista ja hoidosta. Lue esimerkiksi piikikäs lämpö täältä; diateesista - täällä; keltaisuudesta - tällä sivulla. Vauvojen vaippaihottumasta on kirjoitettu tähän osoitteeseen; oppia riisitistä täällä; meillä on erillinen artikkeli sammassta suuontelossa. Kurkunpäätulehduksen hoidosta on kirjoitettu täällä; pyelonefriitti - täällä; keuhkoputkentulehdus - tällä sivulla; gastriitti - tässä osoitteessa; noin allerginen ihottuma meillä on erillinen artikkeli.

Lääketieteellinen terapia

Kuinka hoitaa atooppista ihottumaa lapsella? Integroitu lähestymistapa on tärkeä:

  • antihistamiinit. Lääkkeet määrää lääkäri ottaen huomioon lapsen iän, kliinisen kuvan ja pahenemisen syyn. Lääkkeet lievittävät oireita, mutta eivät poista allergian syytä. Tehokkaat lääkkeet: Fenistil (geeli / tippa), Erius, Cetrin, Zirtek, Diazolin, Claritin;
  • ei-hormonaaliset voiteet ja geelit. Koostumukset, joilla on anti-inflammatorinen, rauhoittava, antiseptinen vaikutus. Voiteet kosteuttavat tulehtuneita alueita, nopeuttavat regeneraatioprosessia. Losterin, Zinocap, Bepanten, Solcoseryl, Desitin, Protopic ja muut ovat tehokkaita. Käytä aina pienen potilaan iän mukaisia ​​tuotteita;
  • hormonaaliset voiteet. Voimakkaita lääkkeitä saa käyttää lyhyillä kursseilla. Keinoilla on sivuvaikutuksia, ne aiheuttavat usein ongelmia munuaisissa, maksassa ja lisäävät ihon kuivumista. Kasvojen, kaulan, erityisesti pikkulasten hoitoon sopivat heikommat lääkkeet: Prednisoloni, Hydrokortisoni. Tehokkaat hormonaaliset voiteet ihotulehduksen vakavien muotojen hoitoon: Elokom, Advantan, Sinalar, Kutiveit ja muut.

Vastasyntyneillä ensimmäinen ilmentymä atooppinen ihottuma on samanlainen kuin pelkkä ruoka- tai kotitalousallergia. Siksi monet vanhemmat eivät hakeudu lääkärin hoitoon ajoissa.

Yllä olevan kliinisen kuvan ensimmäisissä ilmenemismuodoissa lapsella tulee hakea lääkärin apua. Lääkäri suorittaa henkilökohtaisen tutkimuksen, selvittää anamneesin ja määrää lisätutkimuksia. Vakiodiagnostiikkaohjelma sisältää seuraavat:

Näiden diagnostisten menetelmien avulla lääkäri ei voi vain diagnosoida tarkasti, vaan myös määrittää patologisen prosessin kehittymisen syyn ja määrätä oikean hoidon.

Ei ole hyväksyttävää hoitaa lasta yksin kansanlääkkeiden avulla. Tällainen mielivalta voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Jos lapsella epäillään sairastavan atooppista ihottumaa, tulee käydä seuraavien asiantuntijoiden luona:

  • neuropatologi;
  • allergialääkäri;
  • gastroenterologi.

Atooppisen ihottuman diagnosoimiseksi ei ole olemassa erityisiä laboratoriomarkkereita. Tämän ominaisuuden vuoksi taudin diagnoosi suoritetaan tunnistamalla ominaisuus kliiniset oireet. Taudin diagnostinen algoritmi koostuu:

  • pakolliset kriteerit. Näitä ovat kutina, lokalisoinnin luonne, ihottuman morfologia, kroonisen uusiutuvan taudin esiintyminen, atopia, perinnöllinen alttius atopialle;
  • lisäkriteerit. Näitä ovat muun muassa seuraavat: Palmaarinen iktyoosi, keratoconus, epiteelin kseroosi, nännien ekseema, Denier-Morgan-laskokset, etukapselin alakaihi, toistuva sidekalvotulehdus, erytroderma, ihottumat käsissä, jaloissa, kohonneet immunoglobuliini E.

"Atooppisen dermatiitin" diagnoosi katsotaan selkeästi määritellyksi, jos potilaalla on 3 tai useampia pakollisia lisäoireita. Muuten, aurinkoihottuman ja lapsuuden ihottuman kanssa differentiaalianalyysi suoritettu tämän tyyppisen ihotulehduksen kanssa.

Keskustelemme alla atooppisen ihottuman hoidosta aikuisilla ja lapsilla.

Sairaanhoidon

Lastenlääkäri voi hoitaa atooppisen ihottuman, koska tämä diagnoosi on tehtävä lähes joka toista vauvaa tutkittaessa. Kroonisissa, monimutkaisissa muodoissa sinun tulee kysyä neuvoa lasten allergologilta, ihotautilääkäriltä, ​​immunologilta, gastroenterologilta, neurologilta. Mitä hoitoa lasten atooppiseen ihottumaan lääkäri voi määrätä?

Antihistamiinit

Niitä käytetään ulkoisten keinojen - voiteiden - muodossa. Tunnetuin lääke on Fenistil-geeli.

Saatavana myös tablettien, liuosten, tippojen ja suspensioiden muodossa. Nämä lääkkeet eivät paranna taudin syytä, ne vain auttavat neutraloimaan veren histamiinia, lievittämään kutinaa ja turvotusta.

On ensimmäisen ja toisen sukupolven antihistamiineja. Ensimmäinen sisältää - "Suprastin", "Tavegil", "Dimedrol", "Fenkarol", "Diazolin", "Pipolfen".

Heillä on selvä rauhoittava vaikutus, joten niitä ei voi ottaa pitkään aikaan.

Uuden sukupolven antihistamiineja voidaan juoda useita kuukausia. Tunnetuimmat lääkkeet: "Erius", "Cetrin", "Claritin", "Zirtek", "Terfen".

Älä aiheuta uneliaisuutta ja vakavia sivuvaikutuksia. Antihistamiinien tehokkuus joissakin kliinisissä tapauksissa on kyseenalainen, joten lääkäri ei voi aina määrätä näitä lääkkeitä.

Hormonaaliset kortikosteroidit ulkoiseen käyttöön

Asiantuntijat ovat jo pitkään keränneet kaikki tiedot atooppisen dermatiitin hoidosta lapsella, eivätkä ne aiheuta heille vaikeuksia. He huomauttavat, että tehokas hoito vaatii yhteistä lähestymistapaa nykyiseen ongelmaan. Se sisältää:

  • Taudin provosoijien poistaminen lapsen jokapäiväisestä elämästä
  • Vaikutetun ihon paraneminen (paikallinen hoito)
  • Kehon täydellinen palautuminen kaikkien oireiden poistamiseksi ja niiden esiintymisen estämiseksi tulevaisuudessa

Taudin paikallinen hoito auttaa:

  • Vähennä ja poista sitten kokonaan ihon kuivuminen, tulehdus ja kutina
  • Varmista ihosolujen normaali toiminta
  • Korjaa vaurioitunut epiteeli
  • Estä ihon uusiutuminen

Hoitoon lääkäri käyttää erilaisia ​​​​ulkoisen hoidon menetelmiä:

Perinteisen lääketieteen edustajat tietävät myös kuinka parantaa atooppista ihottumaa lapsessa, lievittää oireita. He väittävät, ja tämän vahvistaa asiantuntijoiden mielipide, että hoitoon tulee suhtautua kokonaisvaltaisesti.

Siksi perinteisten lääkkeiden lisäksi on tarpeen käyttää myös kansanlääkkeitä. Ne on valittava huolellisesti, jotta ne eivät aiheuta ylimääräistä allergista reaktiota.

Yrttikeitteiden käyttö

Lasten ihon pehmentämiseksi ja olemassa olevan kutinan poistamiseksi käytetään laajalti kylpyjä, joihin on lisätty yrttikeittimiä. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi heidän lapsensa tulisi tehdä joka päivä.

Sinun on tarkistettava huolellisesti veden lämpötila: se ei saa ylittää +37 C. Toimenpiteen päätyttyä sinun on pyyhittävä vauvan iho varovasti pyyhkeellä ja levitettävä se kermalla.

Esimerkkejä mahdollisista kylpylöistä

Lähestymistapa taudin hoitoon on monimutkainen. Allergeenispesifistä immunoterapiaa (ASIT) ei käytetä atooppiseen ihottumaan, mutta kylpemistä päinvastoin suositellaan, koska se voi kosteuttaa ihoa.

Kylpeessä ja pesussa tulee käyttää erityistä saippuaa. Hypoallergeenisen ravitsemuksen ja ehkäisyn lisäksi on olemassa muita menetelmiä atooppisen ihottuman hoitoon lapsella:

  • huumehoito;
  • kansanlääkkeet;
  • homeopatia;
  • fysioterapia.

Atooppisen dermatiitin lääketieteellinen hoito

Claritinia, Zodakia, Zirtekiä ja muita antihistamiineja (liuoksia tai tabletteja) tulee käyttää poistamaan kutinaa ja lievittämään turvotusta. Lisäksi he käyttävät seuraavat lääkkeet atooppinen ihottuma lapsilla:

  • antibiootit sekundaariseen infektioon (makrolidit);
  • antihistamiinit;
  • kefalosporiinit;
  • vitamiinit;
  • hormonaaliset lääkkeet;
  • retinoidiaineet;
  • Homeopaattiset valmisteet;
  • immunomodulaattorit;
  • kalvon stabilointiaineet;
  • antiviraaliset lääkkeet;
  • entsyymit;
  • antifungaaliset aineet.

Kuinka levittää atooppinen ihottuma lapsella

Kun valitaan lasten ihotulehduksen hoitoa kansanlääkkeillä, on syytä kiinnittää erityistä huomiota komponenttien valintaan. Joidenkin lääkkeiden toiminta voi aiheuttaa allergisen reaktion kehossa, erityisesti pienillä lapsilla.

Yrttihoito kotona tuo tehokkuutta alkuvaiheessa. Myöhemmin joudut käyttämään lisäksi lääkkeitä.

Allergisen dermatiitin hoito alkaa ihottumien ilmaantumista aiheuttavan tekijän poistamisella.

klo voimakkaita halkeamia iho, itku ja tartunnan saaneiden alueiden infektio, on suositeltavaa käyttää antiseptisiä voiteita, jotka sisältävät glukokortikosteroideja.

On kuitenkin tärkeää ymmärtää tämä ajankohtainen sovellus hormonaaliset voiteet vaikka se poistaa nopeasti taudin oireet, se ei suinkaan ole hermodermatiitin hoitomenetelmä, ja lisäksi hormonien väärinkäyttö voi johtaa keuhkoastman kehittymiseen tai tilan pahenemiseen.

Vakaan remission aikana lapselle osoitetaan atooppisen ihottuman parantolahoito. Kylpylähoidon perusta on ilmastoterapia, erilaiset kylpyt (rikkivety, natriumkloridi, jodi-bromi, radon, helmi).

On tärkeää ymmärtää, että vain remissiossa oleva lapsi voidaan lähettää hoitoon. Vasta-aihe lomakeskuksessa käymiselle on atooppinen ihottuma akuutissa ja subakuutti vaihe, pustulaaristen ihottumien esiintyminen ja patologisten alueiden itku.

Lääkkeetön hoito

Hoito määrätään diagnoosin tarkan vahvistamisen jälkeen. On mahdotonta hoitaa lasta ilman asiantuntijan kuulemista, koska useilla sairauksilla voi olla samanlaisia ​​oireita, joten itsehoito voi vahingoittaa lapsen terveyttä.

Taudin hoidon on välttämättä oltava kattava ja systeeminen, ja se on aloitettava kaikkien ärsyttävien vaikutusten (allergeenien) poistamisella lapsen kehossa.

Atooppisen dermatiitin hoito on määrätty, johon sitä varmasti täydennetään hypoallergeeninen ruokavalio, pois lukien kaikki elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa pahenemisen: sitrushedelmät, kanaproteiini ja -liemi, suklaa, lehmänmaito, pähkinät jne.

tuotteet, enimmäkseen oranssi ja punainen. Ruokavaliossa suositaan hapanmaitotuotteita, viljoja, vihannes- ja hedelmäsosetta vihreistä tuotteista.

Sinun tulee kiinnittää huomiota lapsen vaatteisiin, varoa synteettisistä ja villaisista kankaista valmistettuja vaatteita, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion ja vaikeuttaa atooppisen ihottuman oireita.

Lääkehoidosta käytetään antihistamiineja ja paikallisesti glukokortikosteroideja (voiteet, voiteet). Tervapohjaiset ulkoiset valmisteet ovat osoittaneet tehokkuutensa.

Hormonaalisia lääkkeitä määrätään niihin sairauden muotoihin, joissa atooppinen ihottuma on vaikea ja komplikaatioineen. Niitä käytetään varoen ja vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan. Käyttöaiheiden mukaan käytetään valoterapiaa ja psykoterapiaa.

Vaikeissa tapauksissa taudin kulku vaatii lapsen sairaalahoitoa.

Vanhempien pääkysymys ottaessaan yhteyttä lääkäriin on kuinka parantaa atooppista ihottumaa lapsessa? On tärkeää huomata, että tästä taudista eroon pääseminen vaatii pitkäaikaisen monimutkaisen vaikutuksen.

Pääsääntöisesti atooppisen ihottuman hoito lapsilla suoritetaan kahdessa suunnassa: lääkeaine ja ei-lääke. Usein määrätään pehmentäviä aineita potilaan yleisen tilan lievittämiseksi.

Lääkehoidon lisäksi laaja sovellus atooppisen ihottuman hoidossa sai hoitoa kansanlääkkeillä. On muistettava, että atopian hoito kansanlääkkeillä tulisi suorittaa vain yhdessä perinteinen hoito ja erityisruokavalion noudattaminen.

Yhdessä näiden toimenpiteiden kompleksin avulla voit poistaa taudin akuutit oireet.

Negatiivisten oireiden poistamiseksi voit käyttää seuraavia kansanhoitokeinoja:

Terapeuttinen kylpy

  • Hyväksyminen terapeuttiset kylpyt keitettävillä koivunsilmuilla kuuma vesi ja keitä 5-7 minuuttia. Sen jälkeen keite lisätään ei-kuumaan kylpyyn (37 ° C asti). Toimenpiteen päätyttyä lapsi pyyhitään kuivaksi ja levitetään parantavalla voideella;
  • atooppisen dermatiitin yrttien lisäksi kylpyyn voidaan käyttää tärkkelystä (3 ruokalusikallista 1 litraa kiehuvaa vettä kohti) sekä merisuolaa (5 ruokalusikallista lisätään valmistettuun kylpyyn lapsen uimista varten);
  • on toinenkin resepti kylvyn valmistukseen nimeltä Cleopatra. Sen valmistamiseksi sinun on otettava 100 gr. oliiviöljy + 100 ml. tuore maito. Valmistettu seos kaadetaan kylpyyn ennen kylpemistä ja se edistää ihon nopeaa puhdistusta ulkoisia ilmentymiä sekä ihon kosteuttamiseen.

Käsittely uimaveteen lisättävillä kansanlääkkeillä auttaa kosteuttamaan ihoa ja lievittämään kutinaa. Yleensä terapeuttisten kylpyjen ottamiseen ei ole vasta-aiheita, lukuun ottamatta yksittäistä intoleranssia lisäkomponenteille.

kotihoito atooppiseen ihottumaan

Voit lievittää atooppisen dermatiitin akuutteja oireita sellaisilla kansanlääkkeillä, kuten kotona valmistetulla voideella ja voideella.

Yleisimmin käytetyt reseptit ovat:

  • vaurioituneelle alueelle, jolla on atooppinen ihottuma, voidaan levittää voiteita, joissa on vastapuristettua perunamehua (aloe);
  • hyvä vaikutus saavutetaan käytettäessä voiteita, joissa on 15 gr. yasnotki ja purasruohoyrtit. Valmistetut komponentit kaadetaan 1 lasiin kuuma vesi ja vaadi 2-3 tuntia. Jäähdytyksen jälkeen steriili lautasliina kastetaan liuokseen ja levitetään vaurioituneelle alueelle;
  • positiivinen vaikutus on voide, joka on valmistettu propolisista (10 gr.) Ja 250 ml. oliiviöljyt. Valmis aine asetetaan uuniin, joka on esilämmitetty 150 ° C:seen ja kuumennetaan vähintään 40 minuuttia. Jäähdytyksen jälkeen massa levitetään iholle ja voidaan säilyttää viileässä pimeässä paikassa;
  • Atooppisen dermatiitin hoitoon tarkoitetuissa kansanlääkkeissä käytetään usein voidetta, johon on lisätty vauvavoide. Sen valmistamiseksi sinun on otettava 50 gr. vauvan kermaa sekoittaen siihen 1 rkl. l. tuore aloe, 1 tl valerian tinktuura ja 5 gr. oliiviöljyt. Terapeuttisen vaikutuksen saamiseksi valmistettua voidetta levitetään 2-3 kertaa päivässä vahingoittuneille kehon alueille;
  • Toinen lapsen atooppisen ihottuman ulkoinen hoitokeino on voide, johon on lisätty muumiota ja narua. Seoksen valmistamiseksi ota 1 rkl. oliiviöljy, 1 rkl. l. kuivaa jauhenauhaa ja 5 gr. muumio. Kaikki aineosat sekoitetaan ja kuumennetaan vesihauteessa 1 tunnin ajan, minkä jälkeen seos suodatetaan ja kaadetaan puhtaaseen läpinäkyvään astiaan. Voidetta levitetään 1-2 kertaa päivässä vaurioituneille ihoalueille.

On muistettava, että mikä tahansa hoito, mukaan lukien kansanreseptit, tulee suorittaa vasta kuultuaan hoitavaa lääkäriä.

Vasta diagnoosin vahvistamisen jälkeen asiantuntija kertoo sinulle, kuinka patologia voidaan parantaa. Älä itsehoitoa atooppista ihottumaa.

Samanlaisia ​​oireita voidaan havaita muiden vakavien sairauksien, kuten seborrooisen ihottuman, yhteydessä, vaaleanpunainen jäkälä, mikrobiaalinen ekseema, kosketusihottuma lapsilla.

Riittämätön hoito voi vaarantaa vauvan hengen.

Perinteinen lääketiede sisältää monia menetelmiä, joita käytetään aktiivisesti lapsille, joilla on ihotulehdus. Taudin lievissä muodoissa kylvyillä lääkekasveilla, kuten narulla ja kamomillalla, on myönteinen vaikutus.

Ennen kuin jatkat taudin hoitoa, on tärkeää löytää syy, joka aiheutti taudin säännöllisen pahenemisen. Jos tätä ei tehdä, ihottuma ilmestyy iholle yhä uudelleen.

Kun atooppinen ihottuma diagnosoidaan lapsella, on tarpeen hakea monimutkainen hoito määrätty useiden lääkäreiden - allergologin, ihotautilääkärin, ravitsemusterapeutin, gastroenterologin, neuropsykiatrin - kuulemisen jälkeen.

Sairaanhoidon

Atooppisen ihottuman lääkehoitoa määrättäessä otetaan huomioon lapsen ikä, ihovaurioiden leviäminen, muiden sairauksien esiintyminen sekä ihotulehduksen aiheuttamat komplikaatiot.

Reseptilääkkeiden ryhmä:

  • Kortikosteroidivoiteet, -voiteet (locoid, celestoderm, akriderm, sinaflan, diprosalic).
  • Antiseptiset aineet (fukartsiini).
  • Antibiootit (voide baktroban, levosin, fucidin).
  • Aliherkistävä (natriumtiosulfaatti).
  • Antihistamiinit (tavegil, suprastin, ketotifeen, klaritiini).
  • Antibakteerinen (lorinden C, linkomysiinivoide).
  • Rauhoittavat aineet (yrttikokoelmat, valeriaani, persen).
  • Entsyymit (mezim, pankreatiini).
  • Eubiootit (linex, lactiale).
  • Viruslääkkeet (asikloviiri, famvir).

Tavegil. antihistamiini, vaikuttava aine joka on klemastiini. Saatavana liuoksen tai tablettien muodossa. Ei tarkoitettu alle vuoden ikäisille lapsille.

Elokom. Hormonaalinen lääke, on saatavana voiteen/voiteen ja voiteen muodossa. Sillä on anti-inflammatorinen, antipruritic, anti-exudative vaikutus, vähentää turvotusta iholla.

Fukartsin. Sovelletaan ulkoisesti. Sillä on antifungaalinen, antimikrobinen vaikutus. Levitä haavoihin, eroosioihin, halkeamiin 2-4 kertaa päivässä.

Linkomysiini voide. Sisältää linkomysiini-antibioottia, sillä on antimikrobinen vaikutus. Levitä 1-2 kertaa/vrk ulkoisesti puhtaalle ihoalueelle märkivien massojen alustavan poistamisen jälkeen.

Acyclovir. Sitä käytetään potilailla herpes simplex -viruksen läsnäollessa tartuntatautien kehittymisen ehkäisyyn vähentynyt immuniteetti. Saatavana tabletteina, injektiona tai voiteena.

Linex. Valmiste, joka sisältää 3 tyyppiä eläviä maitohappobakteereja. Sitä käytetään ruoansulatuskanavan mikroflooran, dysbakterioosin, vastaisesti.

Fysioterapia lasten ihotulehduksen hoidossa

Lääkkeiden rinnalla atooppisen ihottuman hoitoon nuorilla potilailla liittyy:

  • Kylpyjen käyttö suolalla, kaliumpermanganaatilla, radonilla, yrteillä.
  • Märkäkuivuvien sidosten levittäminen vaurioituneille alueille.
  • Säteilytys ultraviolettilampulla.
  • Parafiinisovellukset.

Keite koivun silmuista. Tarvitset 1 kupillisen koivun silmuja, 2 kupillista kiehuvaa vettä. Kaada munuaiset kiehuvalla vedellä, keitä höyrykylpy 20 minuuttia. Siivilöi ja pyyhi vahingoittuneet ihoalueet.

Tammen kuori. Keitteen valmistamiseksi sinun on otettava 2 ruokalusikallista tammenkuorta, 1 litra vettä. Jauha tammenkuori, kaada vettä, keitä höyryhauteessa noin tunnin ajan. Valmis liemi voidaan juoda tai kastiketta voidaan levittää atooppiseen ihottumaan.

Kamomilla, lanka ja salvia. 2 ruokalusikallista kutakin yrttiä, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, keitä 40 minuuttia. Anna liemen hautua viileässä paikassa, pyyhi haavat ja laita sideharsopakkauksia.

Karpalomehu. Ota 400 grammaa karpaloita, vie mehupuristimen läpi. Sekoita 50 ml vastapuristettua Karpalomehu 200 g vaseliinilla. Levitä ulkoisesti voiteena.

Aloe mehu, Kalanchoe ja hunaja. Ota yhtä lasillista Kalanchoe-mehua varten sama määrä nestemäistä hunajaa, sekoita, laita pimeään, viileään paikkaan 1 viikko. Lisää valmiiseen tinktuuraan puoli lasillista aloe-mehua. Voitele vahingoittuneet ihoalueet.

Hoito kansanlääkkeillä

Voit käyttää perinteistä lääkettä vain lääkärin määräämällä tavalla. Yleensä kansanlääkkeet auttavat hyvin vain yhdessä päälääkehoidon kanssa.

Atooppisen dermatiitin kansanlääkkeet esitetään yrttikeittokylpyinä, joilla on antiseptisiä ja rauhoittavia ominaisuuksia. On kuitenkin parempi käyttää tällaisia ​​​​perinteisen lääketieteen lääkkeitä lääkärin kuulemisen jälkeen.

Tämä johtuu siitä, että lapsi voi olla allerginen myös itse lääkkeelle.

Kliinikot huomauttavat, että useimmissa tapauksissa perinteinen lääketiede, jossa käytetään yrttejä tai muita kotitekoisia tuotteita, pahentaa tilannetta merkittävästi. Siksi sinun ei pitäisi käsitellä lapsen hoitoa yksin.

Kansanhoidot

Taudin pahenemisen yhteydessä kylvyt, joissa on tärkkelystä veteen, auttavat vähentämään jonkin verran ihon kutinaa. lantiossa kanssa lämmintä vettä lisää 1 l keitetty vesi 1 rkl perunatärkkelystä siihen liuotettuna, toimenpiteen kesto on vähintään 15 minuuttia, jonka jälkeen vaurioituneita alueita tarvitsee vain pyyhkiä hieman flanellipaipalla.

Lääkeyrttien käyttöä näihin tarkoituksiin ei suositella, koska ne voivat vain pahentaa ihon tilaa ja aiheuttaa vielä enemmän kutinaa ja ärsytystä.

Ennaltaehkäisy

Lasten atooppisen ihottuman pahenemisen estämiseksi suositellaan:

Vanhempien tulee opettaa lapselleen, kuinka hoitaa ihonsa oikein, käyttää kosteusvoiteita ja muita paikallisesti käytettäviä valmisteita sekä vähentää altistumista haitallisille tekijöille. ulkoinen ympäristö joka voi pahentaa tautia.

Atooppisen dermatiitin pahenemisen ehkäisy on:

  1. Ruokavalio ja oikea ravitsemus.
  2. Turvallinen ympäristö lapselle.
  3. Kosteuttavan vaikutuksen omaavien saippuoiden ja pesuaineiden käyttö. Vesimenettelyt pitäisi olla rajoitettu, pesun tulee olla sisällä lämmintä vettä enintään 10 minuuttia.
  4. Puuvillasta valmistettujen väljä vaatteiden käyttäminen ilman erilaisten väriaineiden käyttöä.
  5. Uudet vaatteet tulee pestä ja silittää ennen käyttöä.
  6. Pesun aikana sinun on käytettävä vähimmäismäärää jauhetta, huuhteluainetta ja asetettava myös vaihtoehto - lisähuuhtelu. On parempi kuivata vaatteita ei talossa tai asunnossa, vaan parvekkeella tai kadulla.
  7. Ota mahdollisimman vähän yhteyttä allergeeneihin, jotka aiheuttavat taudin pahenemista.
  8. Noudata täysin lääkärin ohjeita.

Atooppisesta dermatiitista kärsivien lasten ei tule pahenemisen välttämiseksi:

  • käytä alkoholia sisältäviä hygieniatuotteita;
  • Käytä mikrobilääkkeitä ilman lääkärin määräämää reseptiä;
  • pysyä auringossa pitkään;
  • osallistua urheilukilpailuihin;
  • pysy vedessä pitkään, ota kuumia kylpyjä;
  • käytä pesun aikana kovia tuotteita (pesuliinoja, mutta on hyväksyttävää käyttää froteekankaasta valmistettua pesulappua).

Jaa ystävien kanssa:
Kun diagnosoidaan atooppinen ihottuma, vanhempien tulee harkita uudelleen elämäntapaansa, luoda mukava ympäristö, jossa on mahdollisimman vähän ihottumaa ärsyttäviä tekijöitä. Kunnes vauva on vahva, on helpompi rakentaa uudelleen kuin katsoa pojan tai tyttären loputonta kärsimystä. On vaikea juosta jatkuvasti lääkäreiden luo toivoen parantumista, jos kotona ei ole edellytyksiä terveyden parantamiselle.

Ennaltaehkäisytoimenpiteet ovat yksinkertaisia, mutta vaativat jatkuvaa täytäntöönpanoa:

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet atooppisen ihottuman ehkäisemiseksi lapsella sisältävät seuraavat toimenpiteet:

  • kaikenlaisten allergeenien poissulkeminen;
  • lasten alusvaatteiden ja vaatteiden pesu vain antiallergisella jauheella ja erillään aikuisten vaatteista;
  • käytä vain todistettuja vauvan ihonhoitotuotteita;
  • täydentävien elintarvikkeiden asteittainen käyttöönotto pieninä annoksina;
  • järjestelmälliset neuvottelut lastenlääkärin, allergologin kanssa.

Kliinisen kuvan ensimmäisissä ilmenemismuodoissa sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua, eikä testata kansanlääkkeitä.

Atooppisen dermatiitin kehittymisen välttämiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. Kosteuta ihoa usein.
  2. Rajoita kosketusta ärsyttävien aineiden kanssa niin paljon kuin mahdollista ( kotitalouskemikaalit, pesuaineet), provosoi allergisen reaktion kehittymistä.
  3. Ota lääkärin määräämiä lääkkeitä.
  4. Älä kampaa vaurioituneita alueita.
  5. Pese lastasi usein lämpimässä vedessä.

Jotta atooppisen ihottuman ongelma ei vaikuta lapsiisi eikä sitä tarvitse hoitaa, on suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:

  • Varhaisesta iästä lähtien käytä vain oikeaa ravintoa. Jos lapsi imettää, naisen tulee noudattaa asianmukaista ravintoa - sulkea pois kaiken, mikä voi aiheuttaa ihotulehdusta.
  • Käytä ihonhoitoon hypoallergeenista voidetta ja saippuaa.
  • Älä kuivaa vauvan ihoa kylvyn jälkeen, vaan taputtele se kuivaksi puuvillapyyhkeellä.
  • Älä käytä vauvanpyyhkeitä, ne voivat aiheuttaa ihotulehduksen. Aina kun mahdollista, on parasta pestä iho saippualla ja vedellä.
  • Vältä lasten pitkäaikaista altistusta auringolle.
  • Jos tarvitset pitkän kävelyn, säilytä kaikki vauvasi yksittäiset tavarat erillisessä pussissa.
  • Vaatteet ja vuodevaatteet tulee tehdä puuvillasta tai muista luonnonkankaista.
  • Tarkista lääkäriltäsi ennen rokotusta nähdäksesi, voivatko nämä lääkkeet aiheuttaa allergioita.

Jos atooppinen ihottuma on jo olemassa, jotta hoitoon ei turvauduta, on välttämätöntä estää paheneminen. Voit myös noudattaa yllä olevia suosituksia ja käyttää lisäksi kansanreseptejä.

Huomaa, että ihotulehdus ei ole tarttuva, lapsi voi käydä koulua tai päiväkotia. Noudata ruokavalioita, käytä ruoansulatusentsyymit, vitamiineja, yrttejä ja sitten voit kieltäytyä lapsen ihotulehduksen lääkehoidosta.

Jotta sinulla on täydellinen kuva tästä taudista, suosittelemme, että katsot videon, joka kertoo lasten atooppisen ihottuman ominaisuuksista sekä hoitomenetelmistä. Mutta olemme iloisia, jos jaat kokemuksesi tämän taudin hoidosta puhumalla siitä kommenteissa.

hypoallergeeninen ruokavalio

Oikea ravitsemus krooninen muoto sairaus on välttämätön tapa ehkäistä tautia ja pidentää sen kestoa toistuminen. Joten jos haluat vähentää paluuriskiä epämiellyttäviä oireita terapeuttista ruokavaliota ei pidä laiminlyödä lapsessasi.

Ravitsemus atooppiseen ihottumaan alle 1-vuotiaille lapsille

Oikean koostumuksen ja ruokavalion noudattaminen auttaa voittamaan taudin ilmenemisen. Atooppisen ihottuman ruokavalioon kuuluu sokerin ja suolan saannin vähentäminen. Seuraavat tuotteet tulee jättää pois valikosta:

  • kananmunat;
  • gluteenia sisältävät tuotteet;
  • maito;
  • suklaa;
  • rasvainen liha ja kala;
  • vihannekset, hedelmät, punaiset tai kirkkaan oranssit marjat;
  • pähkinät;
  • meijeri;
  • kaikenlaisia ​​kastikkeita;
  • tupakointi;
  • marinaatit.

Alle vuoden ikäisille lapsille täydentävät ruoat otetaan käyttöön asteittain, lisäämällä uusia ruokia enintään kerran viikossa. Vauvoja kannattaa ruokkia vauvanruokiin tarkoitetuilla seoksilla ja tuotteilla, jotka löytyvät helposti kauppojen hyllyiltä.

Lapsille ja aikuisille muroja saa keittää kasvis- tai hedelmäliemillä, vähärasvaiset vaihtoehdot tulee valita maitotuotteista. Kun ostat lihaa, valitse kani tai naudanliha.

Perunoita liotetaan pitkään ennen kypsennystä tärkkelyspitoisuuden minimoimiseksi.

Hypoallergeeninen ruokavalio on yksi tärkeimmistä toimenpiteistä allergisen ihottuman hoidossa pahenemisvaiheen aikana. Ruokavalion tavoitteena on parantaa ihon tilaa ja se sisältää seuraavat periaatteet:

Tällaista sairautta ei ole suositeltavaa hoitaa pelkästään lääkkeillä, koska monissa tapauksissa patologisen prosessin syy on ruoka-aineallergia. Siksi on erittäin tärkeää tarkistaa lapsen ravitsemus. Jos puhumme vastasyntyneestä, sinun tulee kiinnittää huomiota äidin ravitsemukseen.

Hoidon aikana tulee noudattaa lääkärin määräämää ruokavaliota. Allergiaa aiheuttava tuote suljetaan kokonaan pois vauvan ja vanhemman ravinnosta. Täydentävät elintarvikkeet tulisi ottaa käyttöön asteittain, pieninä annoksina.

Mitä tulee äidinmaidonkorvikkeisiin ja vauvanruokiin, vain hypoallergeeniset tuotteet. Uuden ruokatuotteen tuomisesta lapsen ruokavalioon tulee sopia lääkärin kanssa.

Kansanlääkkeiden käyttöä tällaiseen vaivaan ei voida hyväksyä, koska se on mahdotonta määrittää ilman diagnostiikkaa oikea syy patologisen prosessin kehittyminen.

On muistettava, että lasten atooppisen dermatiitin kehittyessä tärkein tekijä palautuminen on dieettiä. Siksi sinun tulee tarkistaa päivittäinen ruokalista ja jättää kaikki erittäin allergiaa aiheuttavat ruoat pois ruokavaliosta.

Alle vuoden ikäisille lapsille yleisimpiä allergeeneja ovat muna, lehmänmaito ja gluteeni.

Jos alle vuoden ikäistä lasta ruokitaan keinotekoisesti, on suositeltavaa valita erityinen seos, koska maitoproteiini on useimmiten taudin kehittymisen provosoija.

Jos alle vuoden ikäisen lapsen reaktio maitovalmisteeseen on riittämätön, se on suositeltavaa korvata soijalla. Siinä tapauksessa, että soijaproteiinia havaitaan yliherkkyys Voit vaihtaa sen hypoallergeenisiin seoksiin (Alfare, Nutramigen jne.) tai gluteenittomiin muroihin, jotka ovat saaneet vanhemmilta hyviä arvosteluja.

Hypoallergeeninen kaava sisältää osittain pilkottuja proteiineja, mutta jos atooppinen ihottuma pahenee hypoallergeenisen kaavan käytön myötä, tällainen ravinto on tarkistettava ja vaihdettava lääkinnälliset seokset Kanssa täydellinen poissaolo lehmän proteiini.

Tällaisia ​​seoksia pidetään terapeuttisina ja niitä annetaan lapselle lastenlääkärin reseptin mukaan.

On tärkeää, että lasten atooppisen ihottuman ruokavaliota noudatetaan ottaen huomioon ikä ja muut krooniset sairaudet.

Houkutella

Atooppisen ihottuman välttämiseksi alle vuoden ikäisellä vauvalla on välttämätöntä noudattaa ensimmäisten täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton sääntöjä. Hyvin tunnettu lasten lääkäri Komarovsky suosittelee ottamaan huomioon tärkeät vivahteet esitellessään täydentäviä ruokia atooppiselle lapselle:

Dr. Komarovsky ei suosittele täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoa ihotulehduksen pahenemisen aikana. On tarpeen odottaa ihottumien akuuttia jaksoa ja valita vähiten allergisoivia ruokia, mieluiten vihreitä (parsakaali, kesäkurpitsa, vihreä omena, kukkakaali).

Lihatuotteista etusija tulisi antaa kalkkunan, kanin ja hevosen lihalle.

Murusien ruokavaliosta tulee sulkea pois ruoka, joka voi aiheuttaa allergioita. Alle vuoden ikäiset lapset voivat olla herkkiä lehmänmaidolle. On suositeltavaa käyttää hypoallergeenisia seoksia: Nutramigen, Alfare, Nestle, Pregestimil.

Taudin pahenemisen yhteydessä lasten ruokavaliota noudatetaan tiukasti. Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat, että jotta et provosoi neuroosin kaltaista tilaa vauvassa jatkuvien kieltojen vuoksi, ilman pahenemista, laajenna ruokavaliota hieman.

Lapsi ei ole toivottavaa käyttää:

Atooppisen ihottuman yhteydessä alle vuoden ikäisiä vauvoja kehotetaan rajoittamaan lehmänmaidon saantia korvaamalla se mukautetuilla seoksilla. Vuoden kuluttua ruokavalioon tulisi sisältyä vähimmäismäärä munia, viljoja, pähkinöitä, sitrushedelmiä. Lisää maissi, tattari tai riisipuuro- ne aiheuttavat harvoin allergioita.

On tarpeen jatkaa oikean ravinnon noudattamista myös lapsen 3-vuotiaana. Se koostuu rasvaisten, mausteisten ja mausteisten ruokien poissulkemisesta, sinun on myös hylättävä puolivalmisteet, pitkäaikaissäilytystuotteet ja muut säilöntäaineita sisältävät tuotteet.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.