Miltä karies näyttää täytteen alla? Syyt taudin uusiutumiseen

Toissijainen karies ilmenee hampaan tummumisena täytteen alla sekä tyypillisiä oireita patologia. Hoito koostuu hampaan uudelleenkäsittelystä, kaikkien vahingoittuneiden kudosten poistamisesta ja oikea lavastus täytteet. Uudelleenhoidon välttämiseksi on ensin hoidettava ja valittava pätevä asiantuntija.

Täytön alla karieksen syyt

Hoito sisältää seuraavat vaiheet:

1. Anestesia.
2. Vanhan täytteen ja kaikkien vahingoittuneiden kudosten poisto. Poran ja poranterän avulla asiantuntija puhdistaa emalin ja dentiinin patologinen prosessi ja mikro-organismeja. Hammasta puhdistetaan, kunnes kaikki patologisesti muuttuneet kudokset ovat kokonaan eliminoituneet.
3. Kudosten antiseptinen käsittely desinfiointiaineilla suoritetaan.
4. Keskisuurten ja syvien onteloiden läsnäollessa asennetaan lääketieteellinen tyyny, joka eristää hermon ulkoisesta ympäristöstä.
5. Pysyvän täytteen asennus. Hampaiden täytössä käytetään kevyitä ja kemiallisia komposiitteja, sementtejä, amalgaamia. Modernimpia ja parhaimpia pidetään kevyestä komposiitista valmistettuja täytteitä, jotka kovettuvat ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta.
6. Viimeinen hoito suoritetaan - hampaan kiillotus ja hionta.

Seuraukset

On tärkeää huomata taudin kehittyminen ajoissa ja ottaa yhteyttä hammaslääkäriin. Hoidon puuttuessa tai myöhäinen diagnoosi infektio leviää syvälle ja kudosten tuhoutuminen, pulpitis ja parodontiitti voi esiintyä. Näiden sairauksien hoitoon kuuluu ja.

Ajanmukaisella ja oikea hoito komplikaatioita ei tapahdu. Poisto käynnissä vaadittava määrä vahingoittuneet kudokset ja täyte. Taudin ennuste on suotuisa.

Ennaltaehkäisy

Potilaan taudin ehkäisyyn kuuluu asiantuntijan huolellinen valinta sekä sääntöjen noudattaminen hygieniahuolto hampaiden takana. On suositeltavaa olla kuluttamatta liian kiinteitä elintarvikkeita, päästä eroon huonoja tapoja käy säännöllisesti hammaslääkärissä rutiinitarkastuksissa.

Toissijainen karies on komplikaatio, joka johtuu epäasianmukaisesta tai epärehellisestä hammashoito. Valitettavasti tautia esiintyy 20-30 prosentilla ihmisistä sen jälkeen ensisijainen hoito. Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on tarpeen käydä hammaslääkärissä kuuden kuukauden välein tutkimusta ja ehkäisyä varten.

Hyödyllinen video toissijaisesta karieksesta

Väärin asennettu täyte aiheuttaa sekundaarisen karieksen kehittymisen.

Sairaus aiheuttaa usein vanhan täytteen tuhoutumisen.

Toissijainen karies on salakavala ongelma, ja yleensä potilaat oppivat sen esiintymisestä taudin viimeisissä kehitysvaiheissa.

Toissijainen karies: taudin kuvaus

O toissijainen esiintyminen ongelmia sanotaan, jos patologia ilmenee äskettäin asennetun täytteen kohdalla.

Sairauden kliininen kuva on muutos hammaskiilteen sävyssä.

Yleisin sairauden syy on ammattimaista hoitoa.

Tulehdusprosessi kehittyy uudelleen, jos hammaskudosten ja täytteen pinnan väliin jää rako materiaalia laittaessa.

Nykyaikaisista materiaaleista huolimatta korkealaatuinen, niillä on rajoitetut vahvuusindikaattorit ja ne ovat alttiina lisääntyneelle kulumiselle (erityisesti pureskella hampaita). Tämän seurauksena materiaali romahtaa ja putoaa. Joskus sinetin alle muodostuu toissijainen karies jälkimmäisen poistamisen vuoksi - sinetin koko pienenee ja paljastaa seinät kariesontelo.

sekundaarinen infektio sisään suuontelon aiheuttaa uhan ihmisten terveydelle. Ongelma voi aiheuttaa märkivä tonsilliitti, tonsilliitti tai maha-suolikanavan ja virtsateiden patologiat.

Toissijaisen karieksen syyt

On useita tekijöitä, jotka johtavat taudin uusiutumiseen:

1. Täytön vähentäminen. Se lakkaa olemasta tiukasti kiinni hampaan muodostaen halkeamia. Karioosibakteerit alkavat lisääntyä niissä. Hampaiden kutistuminen johtuu seuraavista syistä:
   • hammaslääkärin käyttämä huonolaatuista materiaalia;
   • työn algoritmin noudattamatta jättäminen;
   • sementin valaistus "kokonaisena kappaleena", ei pieninä paloina.
2. Dentiini altistuu kariekselle. Ennen täyttöä hammaslääkäri käyttää poraa. Laite poistaa vaurioituneen kudoksen karieksen kohdalla. tapahtuu dentiiniä sisältävän tuhoutumisen seurauksena patogeeniset mikro-organismit. Karioosiprosessin pysäyttämiseksi on tarpeen poistaa vaurioituneet kudokset (hampaan valmistelemiseksi). Toimenpiteen jälkeen tulee olla vain tervettä kovaa dentiiniä. Jos pienin osa musta plakki ohitetaan, sitten kanssa erittäin todennäköistä sekundaarinen karies kehittyy.

Oireet ongelman toissijaisesta ilmenemisestä

Toissijainen karies on vaarallisin krooninen muoto virrat. Loppujen lopuksi, potilaan huomaamatta, patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat syvälle hampaan ja vaikuttavat hermoon.

Toissijainen karies ja kovakudosvauriot elintärkeissä hampaissa vanhojen leimattujen kruunujen poistamisen jälkeen

Ensimmäiset taudin merkit ilmaantuvat 3-6 kuukautta hammashoidon jälkeen. Tällä hetkellä emalin tummuminen asennetun täytteen vieressä, itse materiaalin väri muuttuu, halkeamia ja siruja muodostuu.

Syvän sekundaarisen karieksen vaiheessa potilaat valittavat kivusta syödessään tai puhdistaessaan suutaan.

Makean, kylmän tai kuuman tuotteen käyttöön liittyy epämukavuutta.

Tärkeimmät taudin uusiutumisen merkit ovat seuraavat:

• kivut leuan alueella;
• tulehdus ja

Löytäminen lueteltuja oireita, henkilön tulee käydä hammaslääkärissä, jotta sekundaarinen karies ei vahingoita hampaita entisestään.

Sairauden hoito

Hoidon pääkohta on vanhan materiaalin poistaminen yhdessä karies prosessi.

Restoratiivisia menetelmiä käytetään äärimmäisissä tapauksissa - kun hampaan ontelo on vakavasti tuhoutunut.

Tällaisessa tilanteessa pelkkä täyttö ei riitä, vaan hammaslääkärin on pakko soveltaa innovatiivisia hoitomenetelmiä, kuten restaurointia.

Useimmissa tapauksissa täyttöä käytetään sekundaarisen karieksen poistamiseen.

Menetelmään kuuluu vakioalgoritmin noudattaminen:

• purselaitteen avulla vaurioitunut dentiinin alue poistetaan;
• hampaat, joita ei voida palauttaa, poistetaan;
• hampaan seinämiä ja tervettä dentiiniä käsitellään työkaluilla;
• puhdistettu hammas desinfioidaan antimikrobisilla aineilla;
• v hammasontelo eristävä tyyny asetetaan;
• uusi materiaali on asennettu.

Restauraatio on kruunun asentamista vaurioituneeseen hampaan. Menetelmän avulla voit palauttaa vakavasti tuhoutuneen ontelon vaurioittaen kiillettä mahdollisimman vähän.

Työprosessissa käytetään materiaaleja, joilla on kyky kiinnittää tiukasti hampaan seiniin.

Toissijaisen karieksen hoidon vaiheet

Jos nykyaikaista restaurointimenetelmää ei ole mahdollista käyttää, potilaalle asennetaan kruunut. Ne on valmistettu korkealaatuisista materiaaleista.

Näin kruunut toistavat täysin hampaan värin ja rakenteen eivätkä aiheuta epämukavuutta potilaalle syömisen aikana.

Materiaalin asennus tapahtuu useissa vaiheissa:

• sairaasta hampaasta poistetaan hermo ja sen vaurioituneelle alueelle asetetaan täyte;
• henkilöltä otetaan kipsi, jonka mukaan tehdään sopiva kruunu;
• potilas kutsutaan laboratoriossa valmistetun materiaalin alustavaan sovitukseen;
• materiaali asennetaan pysyvästi esisorvattuun kruunuosaan.

Karieksen pitkälle edenneessä hampaan seinämien kääntäminen ei riitä. Tällaisissa tilanteissa käytetään metallisia upotuksia varmistamaan kruunun varma istuvuus.

Karieksen muodostumisen estäminen täytteen alla

Paras tapa ehkäistä taudin uusiutumista on ammattimainen hoito.

Jos hammaslääkäri on poistanut vaurioituneen kudoksen kokonaan, asettanut täytteen täydellisesti, ongelman uusiutumisen riski on minimaalinen.

Lisäksi potilaan on noudatettava suun hygieniasääntöjä:

• harjaa hampaat kahdesti päivässä keskikovalla harjalla;
• muuttaa hammasharja vähintään 1 kerran 3 kuukaudessa;
• käy hammaslääkärissä 6 kuukauden välein.

Liittyvät videot

Jos sinulla on vielä kysyttävää, tämän videon katsomisen jälkeen kaikki loksahtaa kohdalleen. Joten se on saatavilla ja selkeästi toissijaisesta karieksesta:

Hammashoidon jälkeen et voi heti syödä, sinun on odotettava muutama tunti, kunnes täyte on kiinnittynyt hammaskiilleen ja anestesialääkkeen vaikutus loppuu. Ensimmäisinä päivinä on parempi olla käyttämättä värjääviä ruokia: limonadia, kahvia, punajuurta tai porkkanamehua.

Jos täyttö on asetettu väärin, esimerkiksi se ei sovi tiukasti hampaaseen, sen kanssa syntyy ennemmin tai myöhemmin ongelmia, nimittäin karieksen ilmaantumista sen alle. Sama voi tapahtua vanhojen täytteiden kanssa. Toissijaisen karieksen salakavalaisuus piilee siinä, että potilas voi oppia siitä vasta viimeinen vaihe sairaudet.

Toissijainen karies kehittyy pitkään täysin huomaamatta. Kuinka tunnistaa ongelma, jotta hammaslääkäriin voidaan ottaa hoitoa mahdollisimman pian?

Kuva: Toissijainen karies tai karies täytteen alla

Tärkeimmät merkit, joiden perusteella voit epäillä toistuvan karieksen esiintymistä, ovat seuraavat oireet:

Kipu yksittäisissä hampaissa ja alaleuan nivelen alueella; ikenien turvotus ja tulehdus hampaan lähellä täytteellä; vuotavat ikenet; pahanhajuinen hengitys.

Ulkoisesti toissijainen karies ilmenee joko koko täytteen tai sen reunojen värin muutoksena sekä havaittavissa olevien hammaskiilteen sirujen läsnäolona ...

0 0

Toinen karies? Kaikki taudin uusiutumisesta täytteen alla

Kuinka ärsyttävää se joskus on! Pelko voitetaan, tahdonvoima otetaan nyrkkiin, kanssa syvä hengitys istumme tuolissa hammaslääkärin luo ja käymme läpi koko täytön alusta loppuun. Ja parin vuoden kuluttua rohkea mies toteaa, että vanhan täytteen alle kehittyy jälleen kariesvamma. Mitä tehdä parantaaksesi hampaan lopullisesti?

Toissijaisen karieksen syyt

Tiivisteen kutistuminen

Yleinen syy toistuva karies - täytteen kutistuminen

Kutistuminen on täytteen koon pienenemistä sen kovetessa. Vastaavasti tällainen täyttö lakkaa kiinnittymästä tiukasti hampaan seinämiin ja muodostuu mikrorako, jossa kariesiset mikro-organismit voivat täydellisesti esiintyä ja lisääntyä.

Miksi kutistuminen tapahtuu? Ensinnäkin tämä ilmiö ilmenee, jos lääkäri käyttää heikkolaatuista sementtiä täytteen sijoittamiseen.

Mutta valitettavasti jopa edistynein ja kallein materiaali voi kutistua yhdestä yksinkertaisesta syystä - jos ...

0 0

Täytteen asettamisen jälkeen pitäisi olla pitkäaikaista helpotusta, mutta näin ei aina ole. Karies voi olla toissijaista ja uusiutumista edeltää usein hammaslääkärin epäammattimaisuus. Tämä sairaus tarvitsee myös konservatiivinen hoito, ja viive on täynnä patologisen prosessin leviämistä terveisiin kudoksiin.

Miksi hammas sattuu täytteen alla

Karies täytteen alla ilmenee, jos lääkäri on aiemmin käsitellyt hampaita väärin, tehnyt törkeitä rikkomuksia asennuksen aikana täytemateriaalia. Patologian vaara piilee siinä, että potilas saa tietää sen olemassaolosta jo sisällä edistynyt vaihe kun on olemassa uhka terveydelle, ja se on selvästi mahdotonta tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä. Tällaisen ongelman ilmetessä hampaat on suojattava ajoissa, mutta pinnallinen itsehoito on ehdottomasti kielletty.

Syvä dentiinikaries

Tärkeimmistä syistä, miksi sekundäärinen karies esiintyy, on tärkeää ottaa huomioon kunkin kliinisen ...

0 0

Vaikka sinetöisit huonon hampaan, se ei tarkoita, että ongelma olisi ratkaistu. Muutaman kuukauden sisällä täytteen alle voi ilmaantua uusi karieskohta. Tämä on toissijaista kariesta. Joskus se sekoitetaan virheellisesti toistuvaan.

Miksi uusi karies syntyy? 80 %:ssa tapauksista tämä johtuu hammaslääkärin hoidon aikana tekemistä vakavista virheistä. Mutta älä unohda täytteen "ikääntymistekijää", koska se on vaihdettava 2-4 vuoden kuluttua.

Toissijaisen karieksen syyt

Tärkeimmät syyt ovat hampaan pinnan valmistelutekniikan rikkominen ennen täyttöä, täytteen kutistuminen tai kiilteen ja täyttömassan löysä liitos. Miten suurempi koko täytteet, sitä suurempi on komplikaatioiden riski, kun vaurion pinta-ala kasvaa.

Toissijainen karies muodostuu täytteen ympärille - täytemateriaalin ja kovien hammaskudosten rajalle.

Taudin patogeneesi sisältää 3 vaihetta:

Ensimmäinen vaihe.

Raon (mikroraon) muodostuminen kosketuksiin...

0 0

Karies täytteen alla

Karies on bakteeri-infektio, joka pysyy aktiivisena hoidon jälkeenkin patogeeninen mikrofloora. Tätä taudin uudelleen alkamista kutsutaan toissijaiseksi karieseks täytteen alla.

Toissijaisen karieksen kehittymisen alku ei välttämättä tunnu itsestään. Prosessin paheneminen laskeutuu usein syvemmille kerroksille ja havaitaan vasta jo asennetun täytteen käsittelyn ja poiston aikana. On muitakin kehitystapoja, kun tauti ilmenee kiillessä, johon tauti ei ole aiemmin vaikuttanut.

Arkuus

Hammasklinikalla käynnin jälkeinen arkuus voi ilmetä seuraavista syistä:

Herkkyys ulkoisen häiriön jälkeen; toistuvan taudin kehittyminen hoidon jälkeen; muiden kudosten tai hermojen tulehdus; parodontiitin puhkeaminen; kystan muodostuminen; reaktio täyteaineeseen, joka aiheuttaa allergioita.

Syy siihen, että vanhaa on vaihdettava...

0 0

Yleisesti ottaen ei ole olemassa sellaista nosologiaa kuin piilevä karies lääketieteelliset hakuteokset ja tietosanakirjoja. Vaikka hammaslääkärit itse ja heidän potilaansa käyttävät tätä termiä aktiivisesti.

Pointti tässä on, että piilokaries on yleinen nimi kariekselle, joka ei näy hampaissa ilman erityisiä menetelmiä diagnostiikka. Tämä on sen tärkein ero kariekseen muissa ilmenemismuodoissa: hampaat näyttävät samanaikaisesti täysin terveiltä, ​​mutta patologinen prosessi niissä voi olla niin kehittynyt, että taudin hoito ei vaadi vain osan dentiinistä poistamista, mutta myös depulpaatio ("hermon poisto").

Alla olevassa kuvassa näkyy piilossa oleva karies poistettu hammas(sijaitsee kosketuspinnalla, toisin sanoen kosketuskohdassa viereinen hammas). Vaurioitunut alue on saavuttanut massakammion:

Useissa tapauksissa piilevä karies liittyy tavalliseen ja moninkertaiseen, ja vain sisään poikkeustapauksia se kehittyy itsenäisesti muiden terveiden keskuudessa...

0 0

Toissijainen karies tai karies täytteen alla. Kuinka välttää se ja mitä tehdä

Kun täyte on hyvä, sen kanssa ei ole ongelmia. Mutta ajan myötä sen lähelle tai alle voi ilmaantua kariesta, jota lääkärit kutsuvat - toissijaiseksi.

Toissijainen karies ei välttämättä ilmene millään tavalla, vaikka se voi aiheuttaa erilaisia ​​huolenaiheita, jotka ovat tyypillisiä muille karieksen tyypeille. Katso tästä - karieksen oireet ja merkit.

Toissijainen karies näyttää tältä: täytteen reunalla on muuttunut väri, kiillessä voi olla näkyviä halkeamia tai siruja. Jos täyte on vaihtanut väriään, se voi myös olla merkki karieksesta sen alla.

Toissijaiseen kariekseen on useita syitä. Jos täyttömateriaali ei mene tasaisesti hampaan sisään, vaan nivelellä, niin on suuri todennäköisyys mikroskooppisen plakin kerääntyminen, mikä aiheuttaa kariesta täytteen alle. Lisäksi karies ei kosketa itse täytteitä, se esiintyy vain hammaskudoksessa ja tuhoaa sen.

Usein esiintyy toissijaista kariesta levitettäessä...

0 0

Toissijaista kariesta esiintyy vanhan täytteen alla ja joskus potilas etenee täysin huomaamatta. Potilas voi arvata uusiutumisen olemassaolosta vasta taudin kehityksen viimeisessä vaiheessa. Toistumisen estämiseksi on tarpeen käydä hammaslääkärissä kahdesti vuodessa ennaltaehkäisevä tutkimus. Kokenut lääkäri pystyä aina havaitsemaan ensimmäiset merkit ajoissa ja hoitamaan ajoissa.

merkkejä

Tärkeimmät merkit sekundaarisen tai toistuvan karieksen ilmaantumisesta ovat:

Kipu alaleuan alueella, yksittäisten hampaiden arkuus, hampaan lähellä olevien ikenien turvotus ja tulehdus, verenvuoto ikenissä, pahanhajuinen hengitys.

Jos huomaat vähintään yhden yllä mainituista merkeistä, ota välittömästi yhteys lääkäriin, sillä sinulle saattaa kehittyä toistuva karies.

Miksi uusiutuminen tapahtuu?

Hyvin usein toissijaista kariesta kutsutaan myös toistuvaksi tai toistuvaksi. Useammin...

0 0

Kun haet apua hammaslääkäriklinikka kaikki haluavat ensinnäkin päästä eroon epämiellyttävistä tuntemuksista. Mutta valitettavasti joskus käy niin, että hammas alkaa satuttaa jopa täytteen alla. Tällainen ilmiö voi liittyä paitsi virheisiin lääkärin työssä, myös potilaan itsensä käyttäytymiseen sekä hänen yksilöllisiin ominaisuuksiinsa.

Täytön alla kivun syyt

Epämiellyttäviä tuntemuksia esiintyy sekä itsenäisesti että aterioiden aikana tai kylmän ilman hengittämisestä. Pieniä kipuja voi olla normaali. Se liittyy hammashoitoon. Hermopäätteet massat saavat tietynlaisen ärsytyksen, ja vastaus näkyy muodossa kipeä kipu. Siksi jopa hammas sattuu väliaikaisen täytteen alla.

Normaalisti oireet kestävät useita päiviä ja häviävät vähitellen. On tärkeää tietää, että jokainen seuraava päivä epämukavuutta pitäisi laskea. Jos näin ei tapahdu, ota kiireellisesti yhteyttä...

0 0

10

Toissijainen karies tai toistuva, se on myös toistuva karies esiintyy aiemmin käsitellyssä hampaassa olemassa olevan täytteen alla. Miksi tämä tapahtuu? Mitä hoito sisältää? Tässä artikkelissa annamme vastauksia näihin kysymyksiin.

Toissijainen karies

Toistuvan karieksen salakavalaisuus piilee siinä, että potilas ei usein edes epäile, että hänellä on taudin uusiutuminen. Hän oppii tästä pääsääntöisesti vasta hammaslääkärin vastaanotolla jonkin ajan kuluttua, kun erityisiä oireita ilmenee:
Kipu hampaissa ja (tai) alaleuan nivelen alueella. Ienien tulehdus ja verenvuoto, johon liittyy paha haju suusta.
Useimmissa tapauksissa toissijainen karies syntyy hammaslääkärin syynä, joka on puhdistanut kariesontelon väärin tai käyttänyt huonolaatuisia täytemateriaaleja.

Ensimmäisessä tapauksessa lääkärin on ennen täytön aloittamista varmistettava, että ontelo on täysin puhdistettu karieksen vaikutuksista hampaan kudoksista. Tätä varten...

0 0

11

Valitettavasti karies ei aina poistu hampaistasi hoidon jälkeen, joskus kariesprosessi alkaa uudelleen. Tätä ilmiötä kutsutaan toissijaiseksi karieseks.

Se esiintyy täytteen alla, eikä mikään merkkejä puhu kariesprosessin alkamisesta. Sairaus laskeutuu hampaan syvempiin kerroksiin ja havaitaan vasta täytteen avaamisen jälkeen. Mutta joskus kariesta ilmaantuu kiilleen, joka ei ollut vaurioitunut ennen edellistä hoitoa.
Monet potilaat tuntevat karieshoidon jälkeistä arkuutta, mutta yleensä nämä ovat jäännöskipuja vieraiden toimenpiteiden jälkeen. Myös hoidon jälkeinen kipu voidaan selittää seuraavista syistä:
Toistuvan karieksen kehittyminen hoidon jälkeen.
Hermojen tai muiden kudosten tulehdus.
Parodontiitin alku.
Allerginen reaktio täytemateriaalia varten.
Ulkonäkö kysta.
Miksi kariesta voi ilmaantua täytteen alle?
Toissijaisen karieksen esiintyminen liittyy seuraaviin syihin:
...

0 0

12

Toissijainen karies

Muinaisten ihmisten asutusalueiden arkeologisissa kaivauksissa havaittiin, että aikamme vitsaus - karies - oli olemassa jo silloin. Ihmiskunta on kärsinyt tästä taudista yli 5000 vuotta. Moderni hammaslääketiede ehkäistä tehokkaasti taudin kehittymistä ja päivittäinen hygienia suu tekee ennaltaehkäisevä toiminta. Kukaan ei kuitenkaan ole immuuni mustien reikien ilmaantumiselta hampaisiin.

Miksi kariesta ilmenee?

On monia tekijöitä, sekä sisäisiä että ulkoisia, jotka vaikuttavat hampaiden terveyteen. Perusta...

0 0

13

O. E. Khidirbegishvili,
hammaslääkäri,
Georgia, Tbilisi

karies on Bakteeritulehdus, ja kunnes suuontelon mikrofloora on hallinnassa, mitkään täytteet eivät sulje pois hammasrakenteiden demineralisoitumisen riskiä, ​​joka joissakin tapauksissa ilmenee toistuvana ja sekundaarisena karieksena.

Neuvostoliiton hammaslääkärikoulussa käsitteitä toistuvasta ja toissijaisesta karieksesta pidettiin identtisinä, kun taas monissa kouluissa näkemys oli päinvastainen. Joten, saksalaiset tiedemiehet E. Helwig ja J. Klimek oppikirjassa aiheesta terapeuttinen hammaslääketiede(1990) sekundaarikarieksen alla tarkoittavat aiemmin hoidetuissa hampaissa täytteen viereen lokalisoituneita uusia kariesvaurioita, jotka johtuvat täytteen ja hampaan kovien kudosten väliin muodostuvista mikroraoista, joihin bakteerit tunkeutuvat.

Karieksen uusiutumisen yhteydessä he harkitsevat prosessin jatkamista, jos kariesleesiot eivät ole täysin eliminoituneet ...

0 0

14

Karies on suosituin hammasongelma ihmiset. Tiedemiehet ovat vuosisatojen ajan yrittäneet selvittää, miksi se tuhoaa hampaitamme. Kaikista taudin kehittymisen muodoista pinnallinen karies on helpoin. Se syntyy seurauksena tuhoisia muutoksia hammaskiille pigmentoituneen tai valkoisen täplän tilalle.

Miksi kariesta ilmenee?

Pinnallinen karies kehittyy värjäysvaiheessa olevasta karieksesta. Valkoiset täplät hampaissa osoittavat, että emali kerää kalsiumia. Tähän on useita syitä:

väärä ravitsemus; Perinnöllisyys; Syljen ominaisuuksien ja koostumuksen rikkominen; Plakki; Huono suuhygienia.

Negatiivinen vaikutus mikro-organismit, ruokajätteet, plakki ja huono hygienia johtavat siihen, että suuontelon mikrobit alkavat erittää orgaanisia happoja, jotka huuhtoavat kalsiumia kiillestä ja tuhoavat siten hampaita.

Oireet

Kehityksen kanssa pinnallinen karies potilaat alkavat tuntea lyhytaikaista kipua joutuessaan alttiiksi hampaille ...

0 0

15

Kudosten valmistelu syvä karies johtaa massan ylikuumenemiseen, kruunu herkistyy ja on läsnä jonkin aikaa hammassärky. Tämä on tärkein syy, miksi hammas sattuu täytön jälkeen, mutta ei ainoa. Karioosivirheen poistaminen on yksinkertaista hammashoito pienimmällä komplikaatioasteella, mutta yksilölliset ominaisuudet jokaisen ihmisen suuontelot tuntuvat jopa karieksen hoidossa. Kun elin sattuu heti täytteen asettamisen jälkeen, se reagoi lämpötilaärsykkeisiin, tämä on normaalia ja häviää muutamassa tunnissa. Jos hammassärky ei häviä päivän aikana, ikenet alkavat tulehtua ja satuttaa, tämä viittaa samanaikaiseen ongelmaan.

Syynä voi olla toissijainen karies, sitten elin kipeä, puristaessa ja pureskelussa on epämukavuutta, ikenet turpoavat, mutta ulkoisesti se näyttää täysin terveeltä.

Jos tiivistetty hammas sattuu paljon, sinun on purettava pakkauksesta ja poistettava syy, eli ilman ...

0 0

16

Karies on maailman yleisin sairaus kehitysmaat sitä esiintyy 90-95 prosentilla väestöstä. Sitä paitsi sisään Viime aikoina ilmaantuvuuden kasvuun on selkeä suuntaus - mukaan Maailman järjestö Terveys (WHO), kariespotilaiden määrä on kasvanut jyrkästi kehitysmaissa, erityisesti voimakkaan kaupungistumisen alueilla.

Hammasongelmat ovat siis tärkeitä yhdeksälle tusinasta kaupunkilaisesta. Huolimatta korkeatasoinen hammaslääketieteen kehitys, kiistat karieksen syistä, sen ehkäisystä ja useista tehokas hoito edelleen olemassa. Taudin laajalle levinneen levinneisyyden vuoksi siitä on kehittynyt monia myyttejä ja legendoja, ei vain filisteeissä, vaan myös hammaslääkäreiden keskuudessa. Seuraavassa yritämme keskustella vain joistakin niistä:

Myytti yksi. Karies syntyy suuresta määrästä makeaa

Useimmiten tämä toimii makeisten rajoituksena lasten ruokavaliossa. "Älä syö paljon makeisia...

0 0

Mikäli täytettä ei ole asennettu oikein ja hammashoito on epäammattimaista, tulee ennemmin tai myöhemmin hoidetussa hampaassa ongelmia, nimittäin toissijaista kariesta tai täytteen alla olevaa kariesta. Samanlainen tilanne voi tapahtua vanhan täytteen kanssa. Tämän ongelman negatiivinen puoli on karieksen muodostumisen piilotettu kehittyminen, josta potilas voi oppia vasta viimeisessä vaiheessa. Vaurion laajuudesta riippuen hoitoon voi kuulua uuden täytteen asettaminen, hammasontelon puhdistaminen, hermon poistaminen tai kruunun asettaminen.

Toissijaisen karieksen määritelmä

Toissijainen karies tai karies täytteen alla on patologia, joka kehittyy vakiintuneen täytteen alla. Tärkein syy ulkonäköön tämä sairaus- epäammattimainen hammashoito. Tulehdusprosessi alkaa kehittyä uusi voima kun asennetun täytemateriaalin ja hammaskudosten väliin muodostuu rako.

Karioosin muodostumisen uusiutumisen oireita voivat olla:

1. Yliherkkyysärsyttäville aineille, sekä lämpötilalle että kemiallisille - reaktio kylmään, kuumaan, happamaan. Katso lisätietoja siitä, miksi hammas reagoi kuumaan täytteen jälkeen.
2. Täytteen ympärillä tummunut emali joko reunat tai koko pinta.
3. Tiivisteestä tulee liikkuva, ja reunat ovat ulkonevia. Lisäksi täytemateriaaliin ilmestyy siruja ja halkeamia.

Kaikki täytteet on vaihdettava ajan myötä. Jopa nykyaikaisilla korkealaatuisilla materiaaleilla on rajallinen käyttöikä, joten ne voivat hajota ja pudota.

Syitä

Toistuva karies johtuu hammaslääkärin räikeistä virheistä hoitotoimenpiteen aikana tai silloin väärä hoito suun takana.

Syitä karieksen muodostumiseen täytteen alla voidaan kutsua:

Usein toistuva karies muodostuu suuontelon riittämättömästä hoidosta. Tiivisteen eheys voidaan rikkoa käytettäessä samanaikaisesti kylmiä ja kuumia, kovia ruokia. Lisäksi tarpeellisen puute hygieniamenettelyt antaa sysäyksen uuden karieksen muodostumiselle.

Diagnostiset menetelmät

Tuloksena oleva patologia on mahdollista tunnistaa hammaslääkärin tavallisella tutkimuksella. Joissakin tapauksissa on mahdollista havaita karieksen uusiutuminen visiograafin avulla. Visiografia on suhteellisen nuori diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit arvioida täydellisesti yleinen tila hampaat ja ikenet sekä poimia tarpeellista hoitoa. Tällainen diagnoosi on välttämätön monimutkaisen karieksen, pulpitin ja parodontiittien tapauksessa.

Visiografi yksinkertaistaa huomattavasti aiemmin tiivistettujen hampaiden tutkimista.

Visualisoinnin edut ovat seuraavat:

1. Ongelman havaitsemisen tehokkuus. Kuva voidaan ottaa lyhyessä ajassa.
2. Turvallisuus. Toisin kuin perinteisessä röntgenkuvauksessa, säteilyannos pienenee 10-15 kertaa.
3. Selkeä ja informatiivinen kuva. Kuva näytetään tietokoneen näytöllä, mikä auttaa tunnistamaan kaikki suuontelon tulehdusprosessit.

Visiografia ei käytetä vain diagnostisessa prosessissa, vaan myös sekundaarisen karieksen hoidossa, koska hampaan palautusmenetelmän tehokkuudesta on selkeä arvio.

Hoito

Toissijaisen karieksen hoitomenetelmä riippuu suoraan kudosvaurion asteesta. Jos päällä alkuvaiheessa karies, riittää, että poistat vahingoittuneet alueet, peset ja täytät uudelleen, sitten edistyneemmissä tapauksissa sinun on käännyttävä mikroprotetiikkaan tai kruunun asentamiseen. Harkitsemme jokaista vaihtoehtoa yksityiskohtaisemmin. Lue lisää karieksen hoidosta.

Uudelleen täyttö

Hoidon suorittamiseksi on ensin poistettava vanha komposiittimateriaali, puhdistettava kaikki kariesmuodostelmat ja täytettävä uudelleen. Prosessi noudattaa samaa kaavaa:

• valmistelu poralla;
• suuontelon pesu antiseptisellä liuoksella;
• eristävän sementtikerroksen sijainti;
• fotlevitys kerros kerrokselta.

Itse prosessi kestää enintään 20 minuuttia, täyttö tapahtuu paikallispuudutuksen vaikutuksesta.

Liiman restaurointi

Jos krooninen löytyy, se on poistettava suuri määrä kudoksia ja asenna vaurioituneeseen hampaan kruunu. Korkeateknologia auttaa välttämään tällaisia ​​interventioita.

Liimarestaurointi on tapa palauttaa hampaan eheys vaurioittaen kiillettä mahdollisimman vähän käyttämällä materiaaleja, joilla on hyvät tarttuvuusominaisuudet. Istunnon aikana hampaan kiinnitetään liimapolymeerejä. Tämä toimenpide vähentää herkkyyttä.

Mikroproteesit

Mikroprotetiikka on eniten moderni menetelmä hammasproteesit. Jos hampaan kruunuosassa on vakavia vaurioita, hammas voidaan palauttaa käyttämällä erilaisia ​​materiaaleja(pääasiassa keramiikkaa).

Inlayn tekemiseksi hampaasta on otettava jäljennös, jonka pohjalta hammaslaboratorio valmistaa tarvittavan inlaymateriaalin, joka kiinnitetään suuonteloon erityisellä sementtilaastilla.

Inlayt sopivat erittäin tarkasti hampaisiin ja sopivat väriltään. Lisäksi ne ovat kestävää rakennetta, joka on luotettavampi kuin mikään täyte.

Kruunun asennus

Jos nykyaikaiseen restaurointiin ei ole mahdollista ryhtyä, voidaan tehdä päätös kruunujen asentamisesta. Tähän mennessä kruunujen valmistus on peräisin materiaalista, joka on väriltään täysin identtinen muun hampaiston kanssa.

Useimmiten moderneja kruunuja on valmistettu polymeerimateriaalit. Metalli-keraamisia rakenteita käytetään harvemmin.

Kruunun asennus tapahtuu useissa vaiheissa:

• hermo poistetaan, minkä jälkeen hammas tiivistetään. Lisätietoja siitä, kuinka kauan hammas elää ilman hermoja, katso;
• hampaan kruunuosa on hiottu;
• hampaasta otetaan jäljennös, jonka mukaan laboratorio tekee kruunun;
• kruunun valmistuksen jälkeen suoritetaan alustava asennus;
• Jos sovituksen aikana ei ollut huomautuksia ja epämukavuutta, kruunu asennetaan lopulta hampaan.

Tapahtuu, että hammas on pahasti vaurioitunut, eikä pieni jauhaminen riitä. Tässä tapauksessa käytetään metallikielekkeitä, jotka kiinnittävät kruunun turvallisesti hampaan, tai juurikanavaan ruuvattuja tappeja. Hammaslääkäri voi myös päättää asentaa ydininlayn, joka koostuu kruunuosasta ja itse juuresta.

Ennaltaehkäisy

Koti ehkäisevä toimenpide sekundaarisen karieksen syntymisen välttämiseksi - laadukasta hoitoa tärkeintä. Lisäksi täysin ymmärrettävä ehkäisy kariesta vastaan ​​täytteen alla on alkeellinen suuhygieniasääntöjen noudattaminen.

V ilman epäonnistumista käy hammaslääkärissä 2 kertaa vuodessa, joka, jos sekundaarinen karies todetaan, estää sen kehittymisen ja hampaiden reikiintymisen.

Sattuu myös, että sekundaarisen karieksen kehittymistä edistää tavallinen täytteen karkeiden reunojen kiillotus paikalla, jossa se liittyy hammaskiilleen. Tämä temppu voi pidentää sinetin käyttöikää useilla vuosilla.

Mahdolliset komplikaatiot

Karieksen ennenaikainen poistaminen täytteen alta voi aiheuttaa useita komplikaatioita:

• kehitys ;
• tuhoutumisprosessi alkaa kanavasta ja hampaan juuresta;
• karies voi levitä viereisiin terveisiin hampaisiin;
• hampaan osittainen tai täydellinen tuhoutuminen. Lue lisää karieskomplikaatioiden tyypeistä ja hoidosta.

Video

Katso videolta lisätietoja täytteen alla esiintyvän karieksen oireista ja syistä

Johtopäätös

Toissijaisen karieksen ilmaantuessa erityinen vaara on sen kehittymisessä tulehdusprosessit sellussa ja sitä seurannut nekroosi tällä alueella. Tilanne on samanlainen kivun ja. Lisäksi infektio voi vaikuttaa myös muihin hampaisiin, mikä vaikuttaa negatiivisesti koko suuontelon tilaan. Tämän välttämiseksi on tärkeää ottaa ajoissa yhteyttä hammaslääkäriin ja poistaa karieksen fokus. Emme saa myöskään unohtaa päivittäistä hygieniaa, koska paras hoito Se on ehkäisyä. Lue lisää hampaiden suojaamisesta kariesta vastaan.

Täyte on yleisin karieksen hoitomenetelmä. Mutta kaikista eduista huolimatta se ei takaa taudin täydellistä poistamista. On tapauksia, joissa kariesleesio havaitaan jonkin ajan kuluttua, ts. uudelleen. Yleensä, me puhumme noin 2-4 vuotta hammaslääkäri-terapeutin toimenpiteen jälkeen. Jos lääkäri kuitenkin teki virheen hoidon aikana, karies täytteen alla voi ilmaantua paljon aikaisemmin - jo pari viikkoa toimenpiteen jälkeen.

Tällaisen prosessin kulun piirre on määrityksen vaikeus - koska täytteen alla oleva karies on näkymätön alkuvaiheessa Monet potilaat kääntyvät lääkärin puoleen jo vakavilla oireilla ja patologisen prosessin syvenemisellä.

Toissijainen ja toistuva karies: mitkä ovat erot

Toissijainen karies täytteen alla on uusien tuhoutumiskohtien ilmaantumista aiemmin asennetun täytemateriaalin alle. Sen aiheuttavat patogeenit, jotka ovat tunkeutuneet mikroskooppisten halkeamien kautta emalin ja täytteen väliin. Toissijainen karies voi kuitenkin vaikuttaa paitsi sinetin alla oleviin kudoksiin, myös aiemmin terveeseen kiilleen sen lähellä.

Tärkeä! Jos karies syntyi ensimmäistä kertaa riittämättömän hygienian seurauksena, eikä potilas täytön jälkeen alkanut kiinnittää siihen riittävästi huomiota, todennäköisyys sekundaarisen tuhoutumisprosessin kehittymiseen on erittäin korkea. Lisäksi ei vain tämä hammas, vaan myös muu voi kärsiä.

Toistuva karies on uusiutuminen kariesvaurio hoidettavalla alueella. Tässä tapauksessa puhutaan useimmiten täyttötekniikan rikkomisesta: materiaalin liiallisesta kutistumisesta, riittämättömästä antiseptisten aineiden käytöstä tai hampaan ontelon huonosta kuivumisesta ennen täyttöä jne. On tärkeää ymmärtää taudin syyt. .

Sekundaarisen tulehduksen syyt ja muodostumismekanismi

Vahinkomekanismi on seuraava: ensimmäisessä vaiheessa täytteen ja omien kudosten väliin muodostuu mikrohalkeamia, toisessa vaiheessa patogeeniset mikro-organismit pääsevät niihin, kolmannessa vaiheessa ne lisääntyvät aktiivisesti, jolloin syntyy suuri määrä happoja, jotka tuhoavat emali.

Toistuva karies esiintyy saman periaatteen mukaisesti, vain tässä tapauksessa mikrohalkeamien esiintyminen ei välttämättä ole - patologinen prosessi tapahtuu täytteen alla, koska bakteerit jäivät sinne epäonnistuneen hoidon jälkeen.

Yleisiä syitä karieksen palautumiseen voidaan esittää seuraavasti:

• hoitotekniikan rikkominen - ei koko pehmennettyjen kudosten määrän poistaminen, aseptisen ja antisepsiksen sääntöjen huomioimatta jättäminen, hammasontelon riittämätön valmistelu, huonolaatuiset materiaalit tai niiden virheellinen käyttö,
• kutistumisominaisuudet - täytemateriaalin painuminen, halkeamien muodostuminen kudosten ja täytteen väliin,

Huomaa! Kevyet polymeerit ovat herkimpiä kutistumiselle - tiivisteen koko muuttuu merkittävästi valon vaikutuksesta. Polymeroinnin kutistumisen kielteisten vaikutusten välttämiseksi hyvä hammaslääkäri noudattaa huolellisesti päätyövaiheiden suorittamista koskevia vaatimuksia: poistaa täysin pehmennetyt ja paljastavat vahingoittumattomat kudokset, poistaa yli ulottuvat emalin reunat, tasoittaa seinien ja pohjan välisiä kulmia. onkalo - siten kutistumiseen liittyvä stressi vähenee. Tasaiset siirtymät vähentävät huomattavasti halkeilua, ja nämä komposiitit ovat juoksevia, ja ontelon muodon pyöristäminen olisi hyödyllistä. Voit myös vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä pohjakerroksen tai eristävän tiivisteen avulla.

• täytteen kulumiskestävyyden heikkeneminen lämpötilakontrastin, kiinteän ruuan nauttimisen, puremisongelmien tai puremislihasten jäykkyyden, huonon hygienian seurauksena.

On vaikea määrittää, miksi karies muodostuu täytteen alle kussakin yksittäisessä tapauksessa - useat syyt voivat olla altistavia tekijöitä kerralla.

Karieksen oireet täytteen alla

Tärkeimmät karieksen merkit täytteen alla ovat seuraavat:

• kohtalainen kipu aiheuttavassa hampaassa, jota pahentaa mekaaninen toiminta - pureskelu, leukojen sulkeminen, koskettaminen,
• mustia pisteitä emalissa ja täytteessä,
• eheyden, sinetin värin, liikkuvuuden rikkominen,
• lisääntynyt kiilteen ja itse hampaan herkkyys.

Akuutti kipu on oire, joka liittyy myöhemmin pitkälle edennyt sairaus. On syytä huomata, että se voi ilmaantua myös muista syistä, mutta sekundaariprosessin tai relapsin ilmaantuessa epämukavuutta ei ilmene heti hoidon ja täyttötoimenpiteen jälkeen.

Toissijaisen karieksen diagnoosi

Lääkäri päättää, kuinka karies määritetään täytteen alla. Joissakin tapauksissa materiaalin ympärillä olevan emalin tummuminen on havaittavissa, kun silmämääräinen tarkastus. Kuitenkin, jos tällaista merkkiä ei ole, hän voi käyttää muita menetelmiä. Radiovisiografia on yksi tärkeimmistä tarkkoja tapoja diagnoosi.

Sen avulla voidaan arvioida hampaiden ja ikenien kuntoa lyhyt aika. Tietokoneen näytölle tulee selkeä kuva, josta lääkäri havaitsee hampaiden tuhoutumispisteiden sijainnin ja koon. Voit tunnistaa taudin yksinkertaisella tavalla röntgenkuvaus- se näyttää patologisen prosessin syvyyden ja sijainnin. Usein piilossa oleva karies näyttää tummalta reunalta valkoisen täplän ympärillä.

Hoitomenetelmät

Toissijaisen karieksen hoito suoritetaan useilla menetelmillä: valinnan päättää lääkäri ottaen huomioon vaurion syvyyden, hampaan tilan.

1. Täyttö

Tämä menetelmä suoritetaan useissa vaiheissa: hammaslääkäri poistaa vanhan täytteen sekä osan kariesprosessin pehmentyneistä kudoksista, puhdistaa ontelon ja käsittelee sen antiseptisillä liuoksilla, tarvittaessa kalsiumia sisältävillä valmisteilla. Eristävän tiivisteen asettamisen jälkeen ontelon pohjalle ja uuden tiivisteen asentamisen jälkeen.

"Vuosi "kuuden" täytön jälkeen hammas särki jälleen. Kävin klinikalla, röntgentulosten mukaan paljastui, että sisälle oli kehittynyt karies. Täytyy sanoa, että ensimmäistä kertaa hammas täytettiin yksinkertaisella "sementillä", toisella kerralla valitsin valokovettuneen täytteen, olen kävellyt sillä 3 vuotta, mikään ei häiritse minua. En tiedä riippuuko se materiaalista, ehkä pätevämpi lääkäri jäi kiinni toisella kerralla..."

Nik, hammaslääkärifoorumin arvostelusta

2. Hammasinlayn asennus

Tämä on vaihtoehto kruunulle ja suurelle täytteelle. Menetelmän tärkein etu on, että sillä on minimaalinen vaikutus kovat kudokset ja auttaa säilyttämään hampaan eheyden. Menetelmä on seuraava: täyttö ja vahingoittuneet kudokset poistetaan, hammas käsitellään liimapolymeerillä, onteloon kiinnitetään inlay, joka luodaan yksittäin.

Se voidaan suunnitella yksinkertaisesti hampaan yläosaan tai se voi tarvittaessa täyttää myös juuren. Toisessa tapauksessa puhumme kantovälilehdistä.

3. Kruunun asennus

Kruunu asetetaan, jos edellisiä menetelmiä ei voida toteuttaa. Jos vain juuri pysyy ehjänä ja terveenä, tämä on eniten optimaalinen ratkaisu. Yleensä he turvautuvat siihen syvällä karies- ja selluvaurioilla sekä kruunuosan vakavalla tuholla.

Kruunut valmistetaan terässeoksista, kermetistä, keramiikasta tai zirkoniumdioksidista. Protetisointiin valmistautuminen koostuu kruunun jäänteiden poistamisesta tai sen kääntämisestä ja hiomisesta riippuen siitä, mikä osa siitä säilyy. Sen jälkeen lääkäri tekee kipsin ja lähettää sen laboratorioon. Sen perusteella hammasteknikko tekee tulevan kruunun yksittäisten parametrien mukaan.

Valmistuksen jälkeen kruunu kiinnitetään väliaikaiseen hammassementtiin - tämän avulla voit seurata sairaan hampaan "käyttäytymistä". Jos kruunu sopii eikä epämukavuutta ole, rakenne kiinnitetään pysyvällä sementillä.

Uudelleentulehduksen seuraukset ja komplikaatiot

Toimenpiteiden laiminlyönti siinä tapauksessa, että täytteen alle on kehittynyt kariesta, on täynnä komplikaatioita: pulpan ja parodontaalikudosten tulehdus, hampaan täydellinen tuhoutuminen, kystien ja juuren granuloomien kehittyminen. Tässä tapauksessa oman hampaan säästäminen ei todennäköisesti onnistu.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Arvioitaessa, voiko täytetyssä hampaassa olla kariesta, säännölliset lääkärikäynnit auttavat paljon. On tärkeää suorittaa ammattimainen siivous hampaat kahdesti vuodessa, huolehdi asianmukaisesta hygieniasta itse - käytä hammaslankaa, harjaa hampaat kahdesti päivässä, käytä suuvettä aterioiden jälkeen. Varhainen käynti hammaslääkärissä mahdollistaa taudin alkamisen havaitsemisen ajoissa ja toimenpiteisiin ryhtymisen - lääkäri vaihtaa nopeasti vanhan täytteen säilyttäen enimmäismäärä hampaan elävät kudokset.

1 I.K. Lutsk. Tapoja minimoida polymeroinnin kutistumisen vaikutukset komposiitti materiaalit, 2012.