Behandling med kemisk forbrænding af luftvejene. Kemisk forbrænding af lungerne: klinisk billede, symptomer, konsekvenser

Når de udsættes for kemiske midler på slimhinder, væv og hud, beskadiges de: Der opstår således en kemisk forbrænding. De vigtigste skadelige stoffer er alkalier, syrer, flygtige olier og tungmetalsalte.

Sværhedsgraden af ​​skaden ved kemiske forbrændinger afhænger af, hvor koncentreret stoffet var, og hvor længe personen var udsat for det. Påvirkningen er mere udtalt, hvis opløsningen er koncentreret, men samtidig kan et svagt koncentreret stof godt give længerevarende eksponering.

Sværhedsgrad af forbrændinger og klinisk billede

Dybden af ​​enhver forbrænding kan variere og er ikke let at bestemme. karakteristisk træk- dette er en brændende smerte, der opstår umiddelbart efter en skade. Alle forbrændinger er opdelt i fire sværhedsgrader, herunder kemiske forbrændinger af lungerne.

  1. Den første grad er karakteriseret ved ødem og hyperæmi i slimhinderne eller huden.
  2. Den anden er karakteriseret ved dannelsen af ​​blærer på stedet for læsionen.
  3. Den tredje forårsager nekrose.
  4. I fjerde grad påvirkes alt væv og endda knogler.

Inklusive en kemisk forbrænding af lungerne er den ikke så udtalt som ved termiske og andre typer skader. Post-burn sygdom er karakteriseret ved flere fænomener, der udelukkende observeres med kemisk skade.

Almindelige fænomener ved kemiske forbrændinger:

  • brænde stød;
  • septikotoksæmi;
  • akut forbrændingstoksæmi;
  • rekonvalescens.

Dødelige udfald fra kemiske forbrændinger af lungerne er yderst sjældne. Det afhænger af arten af ​​stoffets virkning. For eksempel er der under påvirkning af koncentrerede syrer en skarp og hurtig dehydrering af væv samt proteinnedbrydning. Svovlsyre påvirker dannelsen af ​​en hvid skurv, som gradvist bliver blå og derefter sort. Alkalier trænger dybere ind, men virker langsommere, hvilket forårsager en kemisk forbrænding af lungerne. Kaustiske alkalier har en tendens til at forsæbe fedtstoffer og opløse proteiner.

Symptomer og konsekvenser

Det kan forårsage hudforandringer: rødme, misfarvning, fugt, betændelse osv. Samtidig hæver vævene, personen føler stærke smerter, men når de ødelægges nerveender smerte opstår ikke.

Indånding af visse stoffer og røg, især i indendørs forårsager kemiske forbrændinger luftrør og lunger. Mennesker, der har fået en kemisk forbrænding af lungerne, har svært ved at trække vejret og mister ofte bevidstheden. Normal drift lungerne er altid forstyrret, og hvis offeret ikke modtager rettidig behandling, kan syndromet udvikle sig åndedrætsbesvær som anses for at være livstruende.

Symptomer på en lungeforbrænding med kemikalier:

  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • anstrengt vejrtrækning;
  • smerter i bryst;
  • hævelse af strubehovedet.

Hvis disse symptomer er til stede, ring ambulance. Først og fremmest vil læger forsøge at genoprette ofrets vejrtrækning og blodcirkulation og derefter lindre smerter.

Det er værd at overveje, at jo stærkere den kemiske forbrænding af lungerne er, jo højere er risikoen for stød. Men kemiske forbrændinger forårsager mindre skade end andre typer skader.

En forbrænding af luftvejene er en skade på slimhinderne, der opstår, når dampene fra et skadeligt middel indåndes - røg, kogende vand, varm damp, dampe af giftige stoffer, vand.

Enhver skade på væv ved indånding er sundhedsfarlig, i nogle tilfælde for patientens liv. En forbrænding af lungerne, øvre luftveje refererer til katastrofale forhold - det er ledsaget af en krænkelse af organernes funktioner.

  1. Skader af denne art er svære at diagnosticere, de har ikke ydre hudmanifestationer.
  2. Åndedrætssystemet optager et stort område: mundhulen, strubehovedet, forgrenet bronkialsystem og lungerne som helhed. Det er svært at bestemme området og dybden af ​​vævsskade.
  3. Forbrændinger forårsager en specifik reaktion af hud og slimhinder. Dette er hyperæmi, et sus af væske til vævene, dannelsen af ​​ødem. Med skader i luftvejene er de fyldt med udvikling af obstruktion, op til åndedrætsstop.
  4. En kemisk forbrænding af lungerne er forårsaget af dampe af aggressive stoffer - ammoniak, klor, syrer, blegemiddel. Med sådanne læsioner på overfladen af ​​kroppen er den første hjælp at fjerne reagenset fra huden med store mængder vand. Dette reducerer skadens sværhedsgrad. Ved indåndingsskader i luftvejene er det umuligt at bruge metoden. Det forværrer patientens tilstand.

Årsager og symptomer

Ifølge medicinsk statistik, denne art Traumer er sjældne i hverdagen. Antal forbrændinger åndedrætsorganerne stiger under væbnede konflikter, menneskeskabte katastrofer.

Husstandsskader - når man ryger vandpibe eller bål, indånder bjørneklos dampe og andet giftige planter– forekommer kun i 1 procent af tilfældene.

Årsager til forbrændinger:

  • , overophedet luft i saunaen, røg;
  • , alkalier, gasser;
  • blandet påvirkning. feber luft er kombineret med dampe af giftige stoffer.

De første symptomer på skader på luftvejene opstår umiddelbart efter eksponering for det skadelige middel. Forbrændingen i den øvre del er ledsaget af smerter i brystbenet. Opdag visuelt skader hud ansigt, læber, mund. Måske udviklingen af ​​cyanose.

Symptomerne varierer afhængigt af forbrændingsstadiet:

  1. På det første stadium lider sproget. Cyanose udvikler sig sjældent, stemmefunktioner lider ikke. Der kan være let hvæsen i lungerne. Tegn på nederlag af det kardiovaskulære system mangler. Er mild form termisk skade.
  2. I anden fase - dette er en 2. eller 3. grads forbrænding med blæredannelse - udvikler cyanose på grund af udviklingen af ​​respirationssvigt. Der er en tør hoste med en overgang til en våd. Der kan være tale om tab af stemmefunktion eller et fald i stemmens klang.

I lungerne - hvæsende vejrtrækning, crepitus er tydeligt hørbare. I næsten alle tilfælde udvikles betændelse i lungerne og bronkierne. Kropstemperaturen stiger til kritiske værdier. Patienten udvikler hallucinationer, vrangforestillinger.

Skadeformer

Der er 3 former for inhalationsskade. De kan være individuelle - under indflydelse af 1 faktor eller kombineret.

Tildel:

  • Udsættelse for kulilte.

Dette stof korroderer ikke vævene i åndedrætssystemet, bidrager ikke til udviklingen af ​​hyperæmi eller hævelse. Men kulilte er i stand til at danne bindinger med hæmoglobin, der fortrænger ilt. Med ringe påvirkning forårsager det iltmangel, med langvarig eksponering - dødeligt udfald. Henviser til alvorlige patologier.

  • En forbrænding af de øvre luftveje - i fase 1 betragtes det som en mild form for skade, da der ikke opstår respiratorisk dysfunktion. I anden grad vises områder med nekrose, vejrtrækningsbesvær, svækket stemme funktioner. Symptomerne er fuldt ud manifesteret på den 2. dag. Det er en alvorlig form for patologi.
  • Forbrændinger i de nedre luftveje - systemet af små bronkier. På ethvert tidspunkt betragtes det som en alvorlig form, og diagnosen er vanskelig, og det er svært at bestemme dybden og volumen af ​​de berørte små grene bronkial træ og alveoler er svært. I næsten alle tilfælde udvikles lungebetændelse.

Førstehjælp til kemiske forbrændinger af luftvejene

Der er en række regler, der skal overholdes uanset skadestedet – hjemme, på arbejdet. Førstehjælp til indånding af kemiske forbrændinger er som følger:

  1. Fjern offeret fra det aggressive stofs virkeområde til frisk luft.
  2. Læg dig på siden eller sædet. Hvis opkastningen begynder, må du ikke lade opkastet komme ind i luftvejene.
  3. Skylle mundhulen vand med tilsætningen bagepulver med syreskader, med basisk - med citronsyre. Behandles med en bedøvende opløsning.
  4. Ring til en ambulance.
  5. På vejen skal du overvåge vejrtrækningsfrekvensen. PÅ svære sager genoplivningsforanstaltninger er vist.

Hvis et barn har fået en inhalationsskade, skal der tilkaldes nødhjælp, og offeret skal bringes til klinikken, uanset hvor alvorlig skaden er.

Behandlingsmetoder

Inhalationsforbrændinger behandles af en lungelæge eller forbrændingslæge på en intensivafdeling.

Diagnostik udføres som følger:

  • undersøgelse af patienten og om muligt en undersøgelse;
  • samtale med pårørende eller personer, der afleverede offeret til hospitalet;
  • analyse af situationen baseret på resultaterne af inspektionen;
  • generel analyse og blodbiokemi;
  • laryngoskopi og bronkoskopi - giver dig mulighed for at vurdere sværhedsgraden og dybden af ​​ændringer i væv.

Ved behandling af inhalationsskader anvendes en standardbehandlingsmetode, uanset skademidlet. Den består af følgende trin:

  1. Reduceret ødem i strubehovedet og luftvejene.
  2. Genoprettelse af åndedrætsfunktioner.
  3. Fjernelse af sputum fra bronkierne, eliminering af bronkospasme.
  4. Smertechok advarsel og.
  5. Forebyggelse af lungebetændelse, pulmonal kollaps.

På dag 1–2 overføres patienten til kunstig ventilation lunger. Ifølge indikationer - ilt til vejrtrækning. Inden for 2 uger efter skaden bør stemmehvile observeres. Dette vil gøre det muligt for ligamentapparatet at komme sig.

Lægen vælger lægemiddelbehandling baseret på sværhedsgraden af ​​forbrændingen. Standardbehandlingsregimet viser brugen følgende grupper stoffer:

  • smertestillende midler;
  • ikke-steroide lægemidler;
  • dekongestanter;
  • vitaminkomplekser;
  • hvis der er mistanke om lungeskade - antibiotika;
  • vanddrivende medicin til lindring af ødem.

Kirurgisk behandling udføres allerede på rehabiliteringsstadiet for at eliminere ydre skader på huden.

Konsekvenser og forebyggelse

Fase 1-skader forsvinder uden konsekvenser og har en gunstig prognose. På stadium 2 af læsionen er udviklingen af ​​komplikationer med et ugunstigt resultat mulig.

De mest farlige for patientens helbred er:

  • kronisk lungebetændelse;
  • emfysem - ødelæggelse af små bronkioler;
  • krænkelse af strukturen og strukturen stemmebånd;
  • hjerte- og lungesvigt;
  • nyreskade;
  • nekrose.

For at forhindre forbrændinger ved indånding anbefales det ikke at komme i situationer, der fremkalder udviklingen af ​​en sådan skade. Derhjemme skal du undgå kontakt med overophedet damp, ryge, holde op med at ryge.

I produktionen skal sikkerhedsforanstaltninger overholdes ved arbejde med brændbare og aggressive stoffer.

Enhver kan blive forbrændt. Det vigtigste er at levere offeret til en specialist og følge alle lægens anbefalinger.

Den røg, som en person indånder, kan indeholde salpeter- eller salpetersyre, og ved indånding af brændt plastik gasformig blåsyre og fosgen. Sådan røg er meget giftig og forårsager kemisk såvel som lungeødem, så det er meget vigtigt at være i stand til at yde førstehjælp til offeret i tide og korrekt.

Klinik for kemiske forbrændinger af de øvre luftveje

Ved en brand i et lukket rum lider offeret oftest af lungeskader. Kemiske forbrændinger af de øvre luftveje og forstyrrelse af lungerne - alt dette fører til hypoxi (utilstrækkelig ilttilførsel til kropsvæv). Hos voksne viser det sig i form af angst, bleghed i huden, hos børn - i form af udtalt frygt, tårefuldhed, nogle gange forekomsten af ​​spastisk muskelsammentrækning og kramper. Denne tilstand er ofte dødelig i indendørs brande.

Også med kemisk kan nasopharyngeal og oropharyngeal stenose (indsnævring) af strubehovedet udvikle sig. På den tidlige stadier udviklingen af ​​hans klinik er som følger:

  • hæshed af stemmen eller dens fuldstændige forsvinden (aphonia) manifesteres;
  • åndenød opstår;
  • bagvæggen af ​​svælget og ganen blev brændt;
  • cyanose vises (farven på slimhinderne og huden bliver cyanotisk);
  • vejrtrækning bliver intermitterende på grund af konvulsiv sammentrækning af de cervikale muskler;
  • bevidstheden er forstyrret.

Hjælp med forbrændinger af luftvejene

Først og fremmest skal offeret forsynes med frisk luft, hvorefter kemiske forbrændinger af åndedrætssystemet behandles.

Behandling begynder med rigelig vask af huden i ansigtet og oropharynx. koldt vand. Derefter behandles syreforbrændinger med en 1-2% opløsning af bagepulver, og alkaliske forbrændinger neutraliseres med svage (1-2%) opløsninger af eddikesyre eller Citronsyre. Yderligere, for at reducere smerte, behandles mundhulen med en 1% opløsning af novocain eller et andet bedøvelsesmiddel. De får også lov til at inhalere 100 % befugtet ilt gennem en inhalatormaske og er indlagt på en forbrændingsintensiv afdeling.

Med stenose af strubehovedet skal inhalation med en opløsning af natriumbicarbonat med efedrin og diphenhydramin udføres. Hvis disse foranstaltninger ikke hjælper, er det presserende at tilkalde en kirurg til en akut trakeostomi (dissektion af luftrørets forvæg) og indlægge offeret på hospitalet.

Lokal behandling af forbrændinger i de øvre luftveje på et hospital er den samme for både kemiske og termiske forbrændinger. Det vigtigste er at give offeret den nødvendige lægehjælp i tide.

Inhalationslæsioner observeres hos 15 - 18 % af patienter med forbrændinger, der er indlagt på hospitalet, og de er årsag til 30 til 80 % af alle dødsfald : døde med forbrændinger.

Forbrændinger ved indånding skyldes direkte handling høj temperatur og/eller giftig kemisk skade. Tør luft med en temperatur på 500 C afkøles til næsten 50″ C i løbet af den tid, den når caria. Hvad angår kemikalier, er blandt dem dem, der forårsager toksisk virkning som følge af absorption, og dem, der beskadiger den tracheobronchiale foring ved direkte kontakt med den. De mest giftige er kulilte og cyanider, hvilket hurtigt fører til dødelig udgang. kemiske stoffer direkte kontakt handling er varieret. Polyvinylchlorid findes i brændte materialer og gummi, som er en kilde til aldehyd, af saltsyre og klor. Ved afbrænding af nylon, gummi, silke, petroleumsprodukter frigives ammoniak. Alle disse og forskellige andre stoffer forårsager direkte skade på luftvejsslimhinden.

Evalueringen af ​​en patient med en luftvejsforbrænding bør først og fremmest omfatte en grundig anamnese. Klinisk noteret i halsen, hæshed, dysfagi, hoste, opspyt med en blanding af svie, stridor, tilstoppet næse, takypnø, angst, forvirring eller agitation. Ved undersøgelse kan du finde svidet hår i næsen, forbrændinger i ansigtet, med auskultation - hvæsende vejrtrækning og hvæsende vejrtrækning. Nogle gange forekommer alvorlige indåndingsskader ikke kun asymptomatisk, men selv med normale laboratorieparametre.

Den første dag efter en inhalationsforbrænding kan der udvikles akut respirationssvigt med overgang til lungerne og lungebetændelse. Mest præcist kan inhalationsskade diagnosticeres ved hjælp af bronkoskopi (fleksibelt bronkoskop) eller xenon-133-scanning.

Behandling af inhalationsforbrændinger begynder på stedet. Først og fremmest er det nødvendigt at sikre forsyningen af ​​100% ilt, hvilket accelererer elimineringen af ​​kulilte. Befugtning af den indåndede gas, ilttilførsel og omhyggelig toiletbesøg i luftvejene er hovedkomponenterne akuthjælp. Steroider bør ikke anvendes til behandling af inhalationslæsioner. anvendes kun i tilfælde, hvor der er klare, objektivt bekræftede tegn på infektion. Indikationen for intubation og ventilatorisk støtte er en af ​​følgende: følgende symptomer og faktorer: stigende stridor med tydelige tegnøvre luftvejs ødem og obstruktion; hypoxæmi; manglende evne til at rense luftvejene fra sputum; ineffektivitet af spontan vejrtrækning på trods af dissektion af skorpen med cirkulære forbrændinger af brystet; forfremmelse intrakranielt tryk som følge af hjernehypoxi.

En forbrænding af luftvejene er en skade på slimvævet i åndedrætsorganerne, som udvikler sig på tidspunktet for indånding af det skadelige middel: damp, kemiske dampe, varm røg osv. Klinisk kursus og offerets tilstand afhænger af skadens område og dybde samt af kvaliteten og rettidigheden af ​​den ydede akuthjælp.

ICD-10 kode

T27.3 Termisk forbrænding af luftvejene, uspecificeret

T27.7 Kemisk forbrænding af luftvejene, uspecificeret

Epidemiologi

Det største antal tilfælde af forbrændinger af luftvejene blev observeret under krige: i disse perioder steg hyppigheden af ​​termiske læsioner betydeligt, fra 0,3% til 1,5% af det samlede antal ofre. Det skyldes den massive brug af sprængstoffer, brændbare blandinger og termiske våben.

moderne tid forekomsten af ​​forbrændinger er desværre stigende. For eksempel var det kun i Israel, som et resultat af militære konflikter, forbrændingsskader varierede fra 5% til 9%. Ved brug af tanke og motoriseret transport kan procentdelen øges til 20-40 %.

levevilkår antallet af forbrændinger i luftvejene er meget lavere og udgør mindre end 1 % af alle forbrændingstilfælde.

Årsager til forbrændinger i luftvejene

Luftvejsforbrændinger kan være forårsaget af:

  • kemiske dampe;
  • høj temperatur.

De mest alvorlige er blandede forbrændinger forårsaget af en kombination af kemiske og termiske effekter.

En kemisk forbrænding kan opnås på arbejdet, i tilfælde af utilsigtet skade på beholdere med fordampende væske. Pludselig indånding af sådanne dampe resulterer ofte i indre vævsskade. Derudover er indånding af skarp røg under en brand mulig. Hvis sådan røg indeholder fosgen, blåsyre eller salpetersyre eller andet giftige stoffer, derefter luftvejs forbrænding uundgåelige.

Termisk skade på åndedrætssystemet observeres ved indånding af varm damp eller luft eller endda flammer.

Patogenese

Patogenesen af ​​en forbrænding af luftvejene består i termisk eller kemisk ødelæggelse af slim- og submukøse væv med en krænkelse af deres funktion. Graden af ​​skade kan være forskellig, afhængig af temperaturen og varigheden af ​​eksponeringen, af inspirationsdybden, når et skadeligt middel trænger ind. Hvis forbrændingen er betydelig, kan der opstå dyb vævsnekrose, som kan dække flere lag.

Ofte er forbrændingsskade ledsaget af inflammatorisk proces, med nedsat vaskulær permeabilitet og ødem, hvilket yderligere komplicerer vejrtrækningsfunktionen.

Symptomer på en forbrænding af luftvejene

De første tegn på en forbrænding af åndedrætsorganerne vises umiddelbart efter eksponering for den skadelige faktor. Omstændigheder som en brand i en lejlighed, bryggers, mine, transport samt kortvarig udsættelse for damp eller åben ild (især hvis der er en forbrænding af brystet, halsen eller ansigtsområdet) kan indikere tilstedeværelsen af ​​en brænde.

Forbrændingen af ​​de øvre luftveje er ledsaget af en skarp ømhed i halsen og brystet. Smerten øges, når du forsøger at trække vejret, så vejrtrækningen er vanskelig. Kropstemperaturen kan stige.

Visuelt kan du opdage skader på huden i læberne, og slimhinderne i mundhulen er ødematøse og hyperæmiske. I alvorlige tilfælde kan der som følge af beskadigelse af den ydre larynxring udvikle larynxstenose og kvælning.

Brændstadier

Symptomer

Komplikationer

Cyanose

Hvæsen i lungerne

Hoste, opspyt, uigenkendelig stemme

Respiratorisk hjertesvigt

Lungebetændelse

Stadium I (forbrænding af mundslimhinden, epiglottis, strubehovedet).

Fase II (forbrændingsskade II og III grad af åndedrætssystemet).

Det sker sjældent.

Skarpt udtrykt.

Uudtrykte, tørre raser.

Et stort antal af tørre raser, som efter 2-3 dage bliver fugtige og bliver til crepitus.

Ukarakteristisk.

Hyppig tør hoste, sputum frigives fra 2-3 dage. Stemmen er hæs, afoni er mulig.

Ingen.

Opstår ofte inden for 2-3 dage.

Lejlighedsvis har en gunstig kurs.

Det udvikler sig i næsten alle tilfælde. Strømmen er kraftig.

Formularer

Afhængigt af hvilken faktor der forårsagede skaden på luftvejsorganerne, er de isolerede forskellige slags lignende skader. Alle af dem adskiller sig først og fremmest i kliniske symptomer.

  • En kemisk forbrænding af luftvejene kan mistænkes med den samtidige tilstedeværelse af kemiske skader på huden på halsen, ansigtet, brystet og i mundhulen. Offeret har ofte vejrtrækningsproblemer, hans stemme ændres, hæmatemese vises, hoste med snavset udflåd.
  • En forbrænding af luftvejene med klor er ledsaget af en skarp brændende fornemmelse i halsen, næsehulen og bag brystbenet. Samtidig kan der observeres tåreflåd, stærk hyppig hoste og giftig rhinitis. Slimhinden i luftvejene forbliver irriteret i flere dage efter, at den skadelige faktor er ophørt.
  • En forbrænding af luftvejene med syre kan bestemmes af tilstanden bagvæg struber. I de fleste tilfælde bliver slimhinden på den først hvid eller gul, derefter snavset grøn og derefter næsten sort. Der dannes en skorpe på overfladen, som bløder, når den afvises.
  • En forbrænding af luftvejene med et par maling forårsager hævelse af nasopharynx, nysen, hoste. Offeret klager over åndenød og åndedrætsbesvær. Huden er bleg, øjnene er røde. Ofte er der smerter i hovedet og svimmelhed.
  • Termiske forbrændinger i luftvejene er ledsaget af åndenød, blå hud, stemmeændringer. Ved undersøgelse kan man bemærke tydelige forbrændingsskader i svælget og øvre himmel. Patienten viser angst, frygt, som ofte er forbundet med voldsom smerte og åndedrætsbesvær. I alvorlige tilfælde opstår bevidsthedstab.
  • Forbrændinger i luftvejene under en brand er de mest typiske. En sådan skade er karakteriseret ved skade på læber, nakke og mundhule. Ved undersøgelse er der en forbrænding indre overflade næsebor. Når man undersøger en hemmelighed fra bronkierne, næsehulen, kan der findes spor af sod.
  • Forbrændingen af ​​luftvejene med damp er som regel ledsaget af laryngospasme uden udtalt skade på luftrøret, bronkierne og lungerne. Faktum er, at når du indånder varm damp, virker det defensiv reaktion i form af ufrivillig sammentrækning af strubehovedets muskler. Derfor kan denne type forbrænding betragtes som den mest gunstige.

Komplikationer og konsekvenser

Lette forbrændinger af luftvejene I st. normalt ikke ringet negative konsekvenser og er helbredt uden problemer.

Med II eller III Art. forbrændingslæsioner kan udvikle komplikationer med en ret negativ prognose.

Blandt de mest ugunstige komplikationer er følgende:

  • udvikling af emfysem - en kronisk lungesygdom, som er ledsaget af en udvidelse af små bronkioler og en krænkelse af integriteten af ​​den interalveolære septa;
  • ændring i strukturen af ​​stemmebåndene;
  • kronisk betændelse lunger;
  • insufficiens af lunge- og hjertefunktion;
  • nyresvigt;
  • fænomener med nekrose og fibrose i luftrøret og bronkierne, som i sidste ende kan føre til døden.

Diagnose af en forbrænding af luftvejene

Normalt forårsager diagnosen af ​​en forbrændingslæsion i luftvejene ikke problemer. Det er meget vigtigere og sværere at vurdere dybden og omfanget af indre skader stoffer. I de fleste tilfælde er de anvendte diagnostiske foranstaltninger baseret på dette.

  • Laboratorieundersøgelser - biokemi og fuldstændig blodtælling, generel urinanalyse - indikerer udvikling af anæmi og forringelse af nyrefunktionen. Sådanne ændringer sker dog ikke umiddelbart, men først 2-3 dage efter skaden.
  • Instrumentel diagnostik udføres ved hjælp af laryngoskopi og bronkoskopi. Mere informativ diagnostisk metode med en forbrænding genkendes bronkoskopi, hvilket giver dig mulighed for sikkert og hurtigt at kontrollere tilstanden af ​​alle dele af luftrøret og bronkierne. Bronkoskopi gør det muligt at afklare arten af ​​læsionen: det kan være katarral, nekrotiske, erosive eller ulcerøse forbrændinger i luftvejene.
  • Differential diagnose udføres mellem kemisk og termiske forbrændingeråndedrætsorganer, samt mellem skader på slimhinderne i luftvejene og fordøjelseskanalen.

Åndedrætsbrandbehandling

Prognosen for behandling afhænger direkte af kompetent og rettidig akuthjælp til offeret. Førstehjælp til en forbrænding af de øvre luftveje udføres hurtigt og i etaper:

  • offeret føres ud i frisk luft, eller til et rum, hvor det er udelukket yderligere tiltag skadelige agent;
  • patienten får en tilbagelænet stilling med løftet hoved (hvis han er bevidstløs, er det bedre at lægge ham på siden, så opkastet ikke kommer ind i luftrør);
  • mund og svælg skal skylles med vand, det er muligt med tilsætning af novocain eller anden bedøvelse;
  • for syreforbrændinger, tilsæt lidt bagepulver til skyllevandet;
  • med en alkalisk forbrænding anbefales det at tilføje lidt eddike- eller citronsyre til skyllevandet;
  • næste du skal ringe" akuthjælp", eller uafhængigt aflevere offeret til medicinsk institution;
  • under transport eller mens man venter på en læge, skal man sørge for, at patienten opretholder en spontan vejrtrækning. Hvis en åndedrætsbevægelser fraværende, ty derefter til kunstigt åndedræt.

Behandlingen af ​​kemiske og termiske forbrændingsskader er praktisk talt ikke anderledes. Formålet med det igangværende medicinske foranstaltninger normalt følgende:

  • eliminering af hævelse af strubehovedet, giver normal funktion vejrtrækning;
  • forebyggelse eller behandling af chok og smerte;
  • fjernelse af bronkospasme;
  • lette frigivelsen af ​​akkumulerede sekreter fra bronkierne;
  • forebyggelse af udviklingen af ​​lungebetændelse;
  • forebyggelse af lungekollaps.

Offeret under behandlingen bør ikke tale, for at undgå skader på stemmebåndene (mindst i 2 uger).

Følgende medicin er almindeligt anvendt til behandling:

  • Smertestillende medicin (Omnopon, Promedol).
  • Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler (Ibuprofen, Ketorol).
  • Dekongestanter (Lasix, Trifas, Diakarb).
  • Desensibiliserende lægemidler (diphenhydramin, diazolin, diprazin).

For eksempel kan en standardlægeordination for en forbrænding af luftvejene se sådan ud:

  • Promedol IV, 1 ml af en 1% opløsning i de første 2-3 dage (på samme tid kan Atropin ordineres for at forhindre depression af åndedrætscentret);
  • Ketolong i/m fra 10 til 30 mg med et interval på 8 timer (forholdsregler: kan forårsage smerter i maven, dyspepsi, øget blodtryk);
  • Trifas oralt, 5 mg en gang dagligt ( loop diuretikum, kan forårsage mundtørhed, lavt blodtryk, metabolisk alkalose);
  • Diprazin oralt, 0,025 g op til 3 gange dagligt (kan forårsage døsighed, mundtørhed, dyspepsi).

Hvis lægen har mistanke om en forbrændingsskade på lungerne, så ind Uden fejl infusionsopløsninger, antibiotika, diuretika administreres (for at eliminere hævelse). Udfør intensiv iltbehandling.

For hurtigere vævsreparation og støtte indre kræfter kroppen ordinerer vitaminer:

  • Cyanocobalamin / m 200-400 mcg hver anden dag, i 2-3 uger (forsigtig: det kan forårsage allergi, hovedpine, svimmelhed);
  • Neurovitan - indeni, fra 1 til 4 tabletter / dag. Varighed af indlæggelse - op til 4 uger (før du begynder at tage det, skal du sikre dig, at der ikke er allergi over for komponenterne).

På genopretningsstadiet er brugen af ​​fysioterapi mulig. Fysioterapibehandling bruges til at lindre smerter og forhindre infektion af forbrændingsoverfladen. I løbet af rehabiliteringsperioden kan fysioterapimetoder fremskynde fjernelse af dødt væv og stimulere dannelsen af ​​granulering og epitel. Derudover forbedrer denne type behandling transplantationen af ​​huden under transplantation og forhindrer også arvævsændringer.

Alternativ behandling af forbrændinger i luftvejene

Det er umiddelbart værd at bemærke det folkelige opskrifter kan kun anvendes når mild grad forbrændinger. Og hvis luftvejene er beskadiget, er det næsten umuligt at bestemme graden af ​​skade uafhængigt. Derfor bør et besøg hos en læge være obligatorisk.

Ved mindre forbrændingsskader i slimhinden traditionelle healere Det anbefales at indånde kølig luft, afkøle irriteret væv.

Også overvejet gavnlig brug flydende mejeriprodukter, især kefir, koaguleret mælk, creme fraiche.

Forbrændingen af ​​luftvejene heler hurtigere, hvis du tager 1 spsk tre gange om dagen. en skefuld græskar el havtornolie. 6 dråber vil have samme effekt. lavendel olie, skilt i 1 spsk. l. vand. Medicinen skal tages efter måltider.

Det er sædvanligt at kombinere urtebehandling med hovedbehandlingen: kun i dette tilfælde kan en helbredende effekt forventes.

Meget hjælpsom til at lindre smerter medicinske infusioner baseret på følfod, hyben, egetræsbark. De anførte plantekomponenter knuses og brygges med 1 spsk. l. blanding i 250 ml kogende vand.

Godt at drikke afkølet grøn te uden sukker eller andre tilsætningsstoffer. Mange kan ikke lide smagen af ​​grøn te: i dette tilfælde kan drikken erstattes med mynteinfusion.

En god effekt på forbrændinger af luftvejene gives af en medicin fremstillet af purerede æbler med gulerodsjuice. Den smeltede blanding tilsættes til den afkølede blanding. smør og tag små mængder i løbet af dagen.

Homøopati

Tilhængere homøopatisk behandling kan bruge lignende lægemidler som et supplement til hovedbehandlingen ordineret af lægen.

Homøopatisk behandling af forbrændinger i luftvejene fortsættes normalt i mindst 4-5 uger.

Forebyggelse

Et offer for luftvejsforbrændinger i fremtiden skal overholde nogle regler og begrænsninger for at undgå forskellige komplikationer og negative konsekvenser.

  • Vigtigt at undgå forkølelse, smitsomme luftvejssygdomme.
  • Besøg regelmæssigt en lungelæge for at overvåge tilstanden af ​​åndedrætssystemet.
  • Ryg aldrig og undgå at indånde røg, dampe og kemiske dampe.
  • besøge oftere frisk luft undgå hypodynami.

Nyttig til genoptræning fysisk terapi, afholde årligt Spa behandling. Det er også nødvendigt at overvåge ernæring, for at kroppen kan modtage maksimalt beløb nyttige stoffer og vitaminer.

Vejrudsigt

En forbrænding af luftvejene er en ret alvorlig skade, der kan minde om sig selv efter et par år. Derfor er det vigtigt med jævne mellemrum at besøge en læge og overvåge tilstanden af ​​lunger, bronkier og luftrør for at undgå respiratorisk dysfunktion i fremtiden.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.