10 महीने के उपचार में एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन। एंटिफंगल और एंटीवायरल दवाएं

रिसेप्शन पर एटोपिक जिल्द की सूजन - एक सफलता। पिछले कुछ हफ्तों में लगभग हर तीसरा बच्चा इस समस्या से जूझ रहा है।

समस्या व्यापक है, डॉक्टरों को अक्सर पुरानी सिफारिशों द्वारा निर्देशित किया जाता है, यह निर्धारित करते हैं कि क्या नहीं किया जाना चाहिए (बैक्टीरियोफेज, प्रोबायोटिक्स, सख्त उन्मूलन आहार, आदि), यह निर्धारित न करें कि क्या किया जाना चाहिए (कम करने वाले दुर्लभ और कमजोर हैं, वे डरते हैं स्टेरॉयड, आदि), स्पष्ट बर्बादी में संलग्न हैं (उन्होंने माँ को इतना भयानक आहार दिया कि वह इसे बर्दाश्त नहीं कर सकती और स्तनपान छोड़ सकती है; या वे सीधे हाइड्रोलाइज़ेट के पक्ष में स्तनपान पर रोक लगाती हैं), आदि।

मरीज बारी-बारी से बच्चों को नहलाते रहते हैं, धोते हैं टार साबुन, हर चार दिनों में मिश्रण बदलें, एक मोटी बेबी क्रीम के साथ दाने को धब्बा दें, हार्मोन से डरें और बच्चों से "दादी के पास" बात करें (नहीं, यह एक रूपक नहीं है)।

लेकिन एक अच्छी खबर है: अधिक से अधिक मरीज और डॉक्टर एडी पर अंतर्राष्ट्रीय गाइड और मेमोरेंडम पढ़ रहे हैं, और ऐसे बच्चों के लिए पर्याप्त उपचार और देखभाल के नियमों का पालन करते हैं। इसका मतलब है कि सब खो नहीं गया है। तो, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के बारे में जानने के लिए सबसे बुनियादी बात क्या है?

लगातार, कई महीनों के लिए, जब तक एक स्थिर छूट सेट नहीं हो जाती, हम गंभीरता के आधार पर, दिन में दो बार से लेकर कम से कम हर दो घंटे तक, इमोलिएंट्स (वे स्नेहक भी हैं, वे मॉइस्चराइजिंग क्रीम / मलहम भी हैं) का उपयोग करते हैं। विशेष रूप से महत्वपूर्ण - बच्चे को नहलाने के बाद। यह AD उपचार का आधार है।

इस समूह से मेरी शीर्ष निर्धारित दवाएं (मैं पूर्ण और उद्देश्यपूर्ण होने का दिखावा नहीं करता, मेरे पास हितों का कोई टकराव नहीं है): लोकोबेस रिपीया, मुस्टेला स्टेलाटोपिया, इमोलियम स्पेशल क्रीम, लिपिकर एपी +, लिपोबेस।

Emollients को बचाया नहीं जाना चाहिए, घावों की गंभीरता और क्षेत्र के आधार पर, क्रीम की 250 मिलीलीटर ट्यूब 1-2 सप्ताह में चली जानी चाहिए।

परीक्षण और त्रुटि द्वारा इमोलिएंट्स को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कुछ, और भी अधिक महंगे, किसी विशेष बच्चे के लिए उपयुक्त (अप्रभावी) नहीं होते हैं, और कुछ त्वचा की स्थिति को भी खराब कर देते हैं। इसलिए एक बार में आधी बाल्टी न खरीदें, फिट न हो तो शर्म की बात होगी। आदर्श रूप से: नमूने प्राप्त करें और प्रयोग करें, सबसे अच्छा चुनें।

महत्वपूर्ण: बेबी क्रीम कम करनेवाला नहीं है!सामान्य तौर पर, "बिल्कुल" शब्द से।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे को कैसे खिलाएं और एक नर्सिंग मां क्या खा सकती है

एडी के केवल एक तिहाई मामले खाद्य एलर्जी से जुड़े होते हैं, इसलिए एक बच्चे के लिए एक उन्मूलन (कुछ खाद्य पदार्थों को छोड़कर) आहार का मुद्दा बहुत बहस का विषय है, और स्तनपान कराने वाली मां को बहुत कम आहार की आवश्यकता होती है (केवल भोजन और चकत्ते के बीच स्पष्ट संबंध के साथ) )

कभी-कभी AD को मल में रक्त की धारियों के साथ जोड़ दिया जाता है। यह संयोजन लगभग हमेशा गाय के दूध प्रोटीन से एलर्जी की उपस्थिति को इंगित करता है (और यहां एक उन्मूलन आहार काफी उचित है)।

बकरी के दूध के फार्मूले (नानी, कबीरिता, आदि) AD का इलाज नहीं हैं। यदि किसी बच्चे को गाय के दूध के प्रति असहिष्णुता है, तो उसे लगभग निश्चित रूप से बकरी के दूध के प्रति असहिष्णुता है, उनकी प्रोटीन संरचना लगभग समान है।

सोया प्रोटीन (फ्रिसोसॉय, सिमिलक, इज़ोमिल, आदि) पर आधारित मिश्रणों का उपयोग एडी में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि सोया स्वयं एक मजबूत एलर्जेन है। लेकिन कभी-कभी AD में सोया मिश्रण नैदानिक ​​राहत लाता है।

आंशिक प्रोटीन हाइड्रोलिसिस (न्यूट्रिलॉन कम्फर्ट, नान जीए, आदि) के साथ मिश्रण एडी के लिए इलाज नहीं हैं, वे खाद्य एलर्जी की रोकथाम हैं; लक्षणों की शुरुआत से पहले उपयोग किया जाता है, यदि पूर्वापेक्षाएँ (मुख्य रूप से एक बोझिल पारिवारिक इतिहास) हैं।

पूर्ण प्रोटीन हाइड्रोलिसिस (न्यूट्रिलन पेप्टी एलर्जी, फ्रिसोपेप एएस, आदि) के साथ मिश्रण केवल उन बच्चों के लिए इंगित किया जाता है जिनमें एडी खाद्य एलर्जी से जुड़ा हुआ है। यह व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है: मल में रक्त द्वारा, रक्त परीक्षण में ईोसिनोफिलिया द्वारा, कुल IgE के स्तर द्वारा, और, सबसे महत्वपूर्ण, इन मिश्रणों के लिए सकारात्मक नैदानिक ​​प्रतिक्रिया द्वारा।

गंभीर होने पर अमीनो एसिड मिश्रण (नियोकेट, अल्फारे अमीनो, आदि) का उपयोग किया जाता है खाने से एलर्जी, पूर्ण-हाइड्रोलिसिस मिश्रण के लिए अपर्याप्त नैदानिक ​​प्रतिक्रिया के साथ।

सामयिक (सामयिक) ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड क्रीम या, बोलचाल की भाषा में, "हार्मोनल मलहम"डॉक्टर के साथ उनके उपयोग के नियमों पर चर्चा करने के बाद ही, केवल एक संक्षिप्त पाठ्यक्रम में, केवल एक स्पष्ट उत्तेजना के साथ दिखाया जाता है।

सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक (पाइमक्रोलिमस और टैक्रोलिमस) सामयिक स्टेरॉयड के प्रभाव और संकेत के समान हैं, लेकिन हार्मोन नहीं होते हैं(कुछ भयभीत माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है) और उन मामलों में चिकित्सा की दूसरी पंक्ति है जहां स्टेरॉयड नहीं आया है।

एंटिहिस्टामाइन्सपहली (सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल, आदि) और दूसरी (ज़िरटेक, क्लेरिटिन, आदि) पीढ़ी एडी का इलाज न करें, वे केवल खुजली को कम करते हैं. खुजली के चरम पर ही उपयोगी, आपको बेहतर महसूस कराने के लिए।

विश्लेषणकुल IgE, विशिष्ट IgE, ईोसिनोफिलिक धनायनित प्रोटीन, Fadiatop immunocap, स्कारीकरण के लिए त्वचा परीक्षण, चुभन परीक्षण और अन्य एलर्जी संबंधी परीक्षण महंगे हैं और सभी रोगियों को नहीं दिखाए जाते हैं। और उन लोगों के लिए जिन्हें फिर भी दिखाया जाता है, अक्सर उपचार की रणनीति में कुछ भी मदद नहीं करता है। इसलिए, अपने डॉक्टर की सीधी सिफारिश से पहले, आपको यह सब लेने की ज़रूरत नहीं है।

टीकाकरणएडी के साथ एक बच्चा स्वस्थ से भी ज्यादा दिखाया गया है। क्योंकि अगर वह बीमार हो जाता है, उदाहरण के लिए, काली खांसी के साथ, तो बीमारी और दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया और एडी के तेज होने का जोखिम काली खांसी के टीके के लिए एक्ससेर्बेशन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम से अधिक परिमाण के कई आदेश हैं। इसलिए हम दो बुराइयों में से कम को चुनते हैं।

लेकिन टीकाकरण एडी की न्यूनतम अभिव्यक्ति पर होना चाहिए: कुछ के लिए यह मखमली त्वचा है, लेकिन कुछ के लिए यह सूखापन, लाइसेंसीकरण और कुछ खरोंच और खरोंच है - सब कुछ व्यक्तिगत है। और इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि टीकाकरण एडी के अस्थायी रूप से तेज हो सकता है, जिसे बाद में पर्याप्त चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का आधुनिक उपचार

AD लहरों में बहता है। यह खराब हो जाता है, फिर चला जाता है। कभी ये एक्ससेर्बेशन किसी चीज से उकसाए जाते हैं, तो कभी किसी चीज से नहीं। और जो तूने विपत्ति से पहिले दिया था, उस कारण पर अवश्य विचार करोगे। और जो छूट की शुरुआत से पहले इस्तेमाल किया गया था उसे एक प्रभावी उपचार माना जाएगा। और दोनों ही मामलों में, एक संयोग, इच्छाधारी सोच पर ठोकर खाने, गलती करने की बहुत अधिक संभावना है। निष्कर्षों से सावधान रहें, उन्हें कई बार जांचें और अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

समय के साथ (लगभग स्कूल तक) AD 10 में से 9 बच्चों में बिना किसी निशान के गायब हो जाता है। उपचार का आधार: इमोलिएंट्स स्थायी रूप से और सामयिक स्टेरॉयड संक्षेप में और स्थानीय रूप से, उत्तेजना के दौरान। उपचार का सार त्वचा को मॉइस्चराइज़ करना, एक्ससेर्बेशन को रोकना, उभरते हुए एक्ससेर्बेशन का इलाज करना और उनकी जटिलताओं का इलाज करना है।

सामान्य रूप से डिस्बैक्टीरियोसिस या आंतों और AD के बीच कोई संबंध नहीं है, ये मिथक हैं।

एडी को ठीक करने के लिए एलर्जेन की पहचान करना और उसे खत्म करना एक बहुत ही लुभावना विचार है, लेकिन लगभग कभी काम नहीं करता है। सबसे पहले, क्योंकि केवल एक तिहाई रोगियों में यह संबंध होता है (ऊपर देखें), और दूसरी बात, यदि खाद्य एलर्जीन की पहचान करना संभव है, तो इसे बाहर करना उतना आसान नहीं है जितना लगता है। खासकर तब जब बहुत अधिक एलर्जी हो।

हालांकि, कभी-कभी डॉक्टर हाइड्रोलाइज़ेट या आहार में संक्रमण लिख सकते हैं। संदिग्ध परिणामों के साथ, वह एक उत्तेजक परीक्षण (दूध के फार्मूले पर लौटें या उत्पाद को वापस पेश करें) निर्धारित करेगा और यदि यह एक उत्तेजना को उत्तेजित करता है, तो उन्मूलन आहार उचित होगा। लेकिन सभी एटोपिक लोग एक पंक्ति में नहीं हैं, निश्चित रूप से।

ये बहुत मूल बातें हैं। AD एक बड़ी, बहुस्तरीय और दीर्घकालिक समस्या है; यह, किसी भी अन्य पुरानी बीमारी की तरह, उसी (नियुक्ति के आदेश के लिए) सक्षम चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।

आजकल सब कुछ अधिक लोगएलर्जी रोगों से ग्रस्त है। इसके अलावा, वे अक्सर में दिखाई देते हैं बचपन. बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप में इलाज करने के लिए इस तरह की एक कठिन बीमारी कई माता-पिता से परिचित है। इस बीमारी के पहले लक्षण अक्सर बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में दिखाई देते हैं। आइए जानें कि इस बीमारी का कारण क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

हमेशा बच्चे के लाल गाल स्वस्थ ब्लश का संकेत नहीं होते हैं। कभी-कभी चेहरे पर लाल धब्बे किसी गंभीर बीमारी के लक्षणों में से एक होते हैं दैहिक बीमारीएटोपिक जिल्द की सूजन की तरह।

कुछ माता-पिता इस तरह की बीमारी का इलाज करना आवश्यक नहीं समझते हैं, क्योंकि परिवार में कई लोगों को यह बचपन में हुआ था, और फिर बिना किसी निशान के गुजर गया। हालांकि, हमेशा ऐसा नहीं होता है, ऐसा होता है कि बीमारी उम्र के साथ दूर नहीं होती है और वयस्कता में एक व्यक्ति के साथ होती है।

रोग क्या है?

एटोपिक जिल्द की सूजन कुछ पदार्थों के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता का सबसे पहला और सबसे आम लक्षण है। ऐटोपिक डरमैटिटिसबच्चों में, एलर्जी रोगों से पीड़ित सभी बच्चों में से 80-85% में इसका निदान किया जाता है।

सबसे अधिक बार, माता-पिता बहुत कम उम्र में लक्षणों की शुरुआत को नोटिस करते हैं, यह लंबे समय तक आवधिक रिलेप्स के साथ आगे बढ़ता है। अक्सर, एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन स्कूली उम्र की शुरुआत से दूर हो जाती है, लेकिन कभी-कभी यह रोग किशोरों में और वयस्कता के बाद भी बढ़ जाता है।

एटोपिक प्रतिक्रियाओं की व्यापकता लगातार बढ़ रही है, आंकड़ों के अनुसार, 5 वर्ष से कम उम्र के लगभग 15% बच्चे एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित हैं। रोग अत्यंत अप्रिय है, जिससे बच्चे को न केवल शारीरिक, बल्कि नैतिक पीड़ा भी होती है।

सलाह! एटोपी की प्रवृत्ति एलर्जी की उत्पत्ति के अन्य रोगों के विकास का कारण बन सकती है।

एटोपी और एलर्जी प्रतिक्रियाएं दिखने में बहुत समान हैं और कई माता-पिता उन्हें भ्रमित करते हैं, भले ही वे अलग-अलग स्थितियां हों। एलर्जी एक या एक से अधिक पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता है जो किसी व्यक्ति के जीवन भर साथ देती है। प्रतिक्रिया तब भी होती है जब एलर्जेन के साथ संपर्क न्यूनतम था।

एटोपी के साथ, शरीर एलर्जी की एक बड़ी सूची पर प्रतिक्रिया करता है, इसके अलावा, समय के साथ, पदार्थ जो पैदा करते हैं प्रतिक्रिया, भिन्न हो सकते हैं। इसके अलावा, प्रतिक्रिया एलर्जेन की खुराक पर निर्भर करती है, न्यूनतम संपर्क के साथ, त्वचा की प्रतिक्रिया बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकती है।

क्या कराण है?

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण अलग प्रकृतिपरिसर में काम कर रहे हैं। यह और व्यक्तिगत विशेषताएंकामकाज प्रतिरक्षा तंत्र, और बाहरी कारकों का नकारात्मक प्रभाव। एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य कारण हैं:

• वंशागति। अतिसंवेदनशीलता की प्रवृत्ति जीन स्तर पर संचरित होती है।

सलाह! एक शिशु, जिसके माता-पिता दोनों एलर्जी से पीड़ित हैं, में एटोपिक एक्जिमा विकसित होने की संभावना 80% है। यदि माता-पिता में से केवल एक बीमार है, तो जोखिम 50% तक कम हो जाता है।

• गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं। गर्भावस्था और/या प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया एटोपी के सामान्य कारण हैं।
• गलत खिला। पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत, साथ ही बच्चे के मेनू में अनुपयुक्त उत्पादों की शुरूआत। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान मां के कुपोषण से रोग का विकास हो सकता है।
• पाचन तंत्र की विकृति। यह रोग अक्सर डिस्बैक्टीरियोसिस, गैस्ट्रिटिस, हेल्मिटोसिस वाले बच्चों में होता है।

उत्तेजक कारक

यदि एटोपी के विकास के सटीक कारण का नाम देना मुश्किल है, तो जो कारक एक्ससेर्बेशन को भड़काते हैं, वे सर्वविदित हैं:

• आहार का उल्लंघन। यह शायद बचपन के एटोपिक एक्जिमा के तेज होने का सबसे आम कारण है।
• पौधे पराग की साँस लेना। यह कारण अक्सर पुराने पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में त्वचा में भड़काऊ प्रक्रिया के तेज होने का कारण बनता है।

• एंटीबायोटिक चिकित्सा जो डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को भड़काती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रतिरक्षा का लगभग 80% कार्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना पर निर्भर करता है।
• जानवरों के बाल, घर की धूल। जिस परिसर में बच्चा रहता है, वहां सभी "धूल संग्राहकों" को हटा दिया जाना चाहिए, और पंख तकिए का उपयोग भी छोड़ना होगा।
• कोई भी बीमारी जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है। जो बच्चे अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण या संक्रामक रोगों से पीड़ित होते हैं, उनमें एटोपी की अभिव्यक्तियों का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है।
• तनाव। स्नायु तनाव बढ़ सकता है।
• पर्यावरणीय कारक। औद्योगिक शहरों में रहने वाले बच्चे पारिस्थितिक रूप से सुरक्षित क्षेत्रों में रहने वाले अपने साथियों की तुलना में एटोपी की अभिव्यक्तियों का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं।
• जीर्ण विकृति। आंतरिक अंगों के विभिन्न पुराने रोगों से पीड़ित बच्चों में अक्सर एटोपी तेज हो जाती है।
• रासायनिक यौगिक। सबसे अधिक बार, घरेलू रसायनों के संपर्क में आने पर, उदाहरण के लिए, पाउडर से धोए गए कपड़ों के साथ, एटोपी का तेज हो जाता है। कभी-कभी कॉस्मेटिक और स्वच्छता उत्पादों - शैंपू, चेहरे की सफाई करने वाले आदि के प्रति प्रतिक्रिया होती है।

चरणों

एटोपिक प्रकृति का जिल्द की सूजन कालानुक्रमिक रूप से आगे बढ़ती है, तेज होने की स्थिति में, प्रक्रिया का विकास कई चरणों में होता है:

• प्राथमिक सम्पर्क। एलर्जेन के साथ पहली बातचीत में, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। उसी पदार्थ के साथ बाद के संपर्क में, एंटीबॉडी लगभग तुरंत प्रतिक्रिया करते हैं, जिससे एक भड़काऊ त्वचा प्रतिक्रिया का विकास होता है।
• सूजन का विकास। एंटीबॉडी बड़ी संख्या में विशिष्ट पदार्थ उत्पन्न करते हैं जिनमें बढ़ी हुई गतिविधि. ये पदार्थ त्वचा पर इसकी अभिव्यक्तियों को सीमित करते हुए, सूजन प्रक्रिया के प्रसार को रोकते हैं। इस प्रकार, शरीर आंतरिक अंगों में सूजन के प्रसार से सुरक्षित रहता है।
• चरम सूजन। यह वह अवधि है जिसके दौरान रोग के लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। अड़चन के साथ प्रारंभिक संपर्क के दौरान, लक्षण 2-3 दिनों के बाद दिखाई देते हैं, बार-बार संपर्क के साथ, संपर्क के क्षण को उस क्षण से अलग करने का समय कम हो जाता है जब सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं।
• अवतलन। तीव्र अवधि 7-14 दिनों तक रहती है, जिसके बाद लक्षण कम होने लगते हैं। यह अवस्था 3 सप्ताह तक चल सकती है।
• शांत अवधि। इस समय, बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ दिखता है और महसूस करता है। हालांकि, कुछ समय बाद, त्वचा पर परिवर्तन दिखाई देते हैं, वे शुष्क हो जाते हैं, और क्रस्ट से ढके हो सकते हैं।

• पूर्ण छूट। वे पूर्ण नैदानिक ​​​​वसूली के बारे में कहते हैं यदि जिल्द की सूजन 3 साल से अधिक समय तक नहीं देखी जाती है।

प्रकार

एटोपिक जिल्द की सूजन को वर्गीकृत करने के कई तरीके हैं। रोगियों की उम्र के साथ-साथ लक्षणों की गंभीरता के अनुसार वर्गीकरण किया जाता है।

उम्र के द्वारा

रोगी की उम्र के अनुसार वर्गीकृत रोग कई प्रकार के होते हैं:

• बच्चे। यह रूप दो साल तक के बच्चों में नोट किया जाता है। यह बच्चे के चेहरे, अंगों और नितंबों की त्वचा पर लाल धब्बे, सूजन और गंभीर खुजली के रूप में प्रकट होता है।
• संतान। आयु समूह 2-12 वर्ष। यह गंभीर खुजली, शुष्क त्वचा की विशेषता है। तेज होने पर, न केवल त्वचा पर लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं, बल्कि पुटिका - छोटे फफोले भी दिखाई दे सकते हैं। प्रभावित क्षेत्र गर्दन, हाथ और पैर, बाजू पर आर्टिकुलर फोल्ड हैं।
• किशोर। आयु समूह - 12-18 वर्ष। यह गंभीर खुजली, घने क्रस्ट्स के गठन, गंभीर लाइकेनिफिकेशन वाले क्षेत्रों (त्वचा का मोटा होना और त्वचा के पैटर्न में वृद्धि) से प्रकट होता है। किशोरों में अक्सर हाथों, हाथों और उंगलियों की पिछली सतहों के साथ-साथ कोहनी और घुटने की सिलवटों और गर्दन पर एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होती है।

प्रभावित क्षेत्र

बच्चों के एटोपिक एक्जिमा सीमित क्षेत्रों में विकसित हो सकते हैं या व्यापक हो सकते हैं। अंतर करना:

• सीमित। इस रूप के साथ, पूरे शरीर की सतह का 5% से कम हिस्सा प्रभावित होता है।
• सामान्य। कुल त्वचा क्षेत्र का 25% प्रभावित होता है।
• फैलाना इस रूप में, बड़ी मात्रा में नुकसान होता है। केवल हथेलियाँ, तलवे और नाक के नीचे का त्रिभुज भी सूजन से मुक्त रहता है।

प्रवाह

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता के आधार पर, ऐसे रूप हैं:

• आसान। तेज होने पर, कम संख्या में चकत्ते नोट किए जाते हैं, खुजली मध्यम या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।
• औसत। पुटिकाओं के रूप में बड़ी संख्या में चकत्ते दिखाई देते हैं, जब उन्हें खोला जाता है, तो रोने वाले क्षेत्र बनते हैं।
• अधिक वज़नदार। इस रूप के साथ, त्वचा के अधिकांश भाग सूज जाते हैं, प्रचुर मात्रा में चकत्ते, व्यापक रोने के घाव बन जाते हैं।

अभिव्यक्तियों

एक्ससेर्बेशन के दौरान एटोपिक जिल्द की सूजन की संभावना के साथ, वहाँ हैं निम्नलिखित संकेत:

• खुजली। यह हल्का या असहनीय हो सकता है।
• लालपन। त्वचा पर चमकीले लाल रंग के धब्बे बन जाते हैं।
• सूखापन। रोग जितना लंबा चलता है, त्वचा उतनी ही शुष्क होती जाती है।
• विस्फोट। सबसे अधिक बार, पुटिकाओं का गठन नोट किया जाता है, पपल्स और क्रस्ट्स की उपस्थिति कम आम है।
• लाइकेनीकरण। यह लक्षण रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ प्रकट होता है। चल रहा संरचनात्मक परिवर्तनत्वचा, यह घनी और मोटी हो जाती है।
• गंभीर मामलों में, सामान्य भलाई का उल्लंघन होता है।

निदान

लक्षणों के आधार पर रोग का निदान स्वयं करना कठिन नहीं है। हालांकि, यह न केवल निदान करने के लिए आवश्यक है, बल्कि उन कारणों की पहचान करने के लिए भी है जो सूजन का कारण बनते हैं। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, लक्षण और उपचार व्यक्तिगत होते हैं, इसलिए, स्वतंत्र रूप से चिकित्सीय उपायों को करने से, आप बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें, इस सवाल का जवाब केवल एक विशेषज्ञ ही दे सकता है। एक बच्चा जो एटोपिक जिल्द की सूजन से बीमार है, उसे न केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ, बल्कि एक एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि उन पदार्थों की पहचान करना आवश्यक है जो भड़काऊ प्रक्रिया के तेज को भड़काते हैं।

उपचार के सिद्धांत

कई माता-पिता जानना चाहते हैं कि एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें। हालांकि, दे सामान्य सिफारिशेंअसंभव। हर बच्चे को चाहिए व्यक्तिगत दृष्टिकोणइलाज के लिए। हम केवल उपचार के मूल सिद्धांतों को सूचीबद्ध कर सकते हैं। अतिरंजना के दौरान यह आवश्यक है:

• कारक कारक को हटा दें। रोग को पारित करने के लिए, उन पदार्थों के संपर्क को बाहर करना आवश्यक है जो तेज हो जाते हैं।
• ड्रग थेरेपी लागू करें। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज सामयिक और प्रणालीगत दवाओं से किया जा सकता है। रोगी की उम्र और रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर दवाओं का चुनाव किया जाता है।
• उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु अनुपालन है।
• स्वच्छता नियमों का अनुपालन। माता-पिता अक्सर पूछते हैं कि क्या एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे को स्नान करना संभव है? तैराकी की अनुमति है, लेकिन कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए। नहाने के पानी को उबालकर या छानकर पीना चाहिए, इसके अलावा इसे नर्म भी करना चाहिए। पानी गर्म होना चाहिए साधारण साबुनऔर कठोर वॉशक्लॉथ को बाहर रखा जाना चाहिए। आप लंबे समय तक तैर नहीं सकते, स्नान की अधिकतम अवधि 20 मिनट है।

लोकविज्ञान

छूट के दौरान या सौम्य डिग्रीघावों, लोक उपचार वाले बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार की अनुमति है। हालांकि, आवेदन लोक उपचाररामबाण नहीं है, इसलिए उपचार की विशेषताएं बचपन की बीमारीडॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, लोक उपचार के साथ उपचार लाभ और हानि दोनों ला सकता है। आख़िरकार जड़ी बूटीन केवल इलाज कर सकता है, बल्कि एलर्जी भी पैदा कर सकता है। इसलिए, व्यक्तिगत रूप से एक बच्चे के लिए लोक व्यंजनों का चयन करना आवश्यक है।

में से एक लोकप्रिय व्यंजनलोक चिकित्सा कृमि का उपचार है। सिल्वर वर्मवुड का काढ़ा 3 साल से इस्तेमाल किया जा सकता है। पहले की उम्र में, बच्चों के जिल्द की सूजन का इलाज उत्तराधिकार, कैमोमाइल, ओक की छाल और विलो के काढ़े का उपयोग करके किया जाता है।

तो, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन एक आम समस्या है। बीमारी का इलाज खुद करने की कोशिश न करें। आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। आवश्यक परामर्श प्राप्त करने के बाद, आपको बच्चे के साथ आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना होगा। उसके बाद, विशेषज्ञ व्यक्तिगत संकेतों के आधार पर उपचार लिखेंगे। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए बीमारी का लगातार और लगातार इलाज करना आवश्यक है।

एटोपिक जिल्द की सूजन (एलर्जी जिल्द की सूजन),डायथेसिस - ये सभी एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ हैं, जो अनिवार्य रूप से एक ही चीज़ के कारण होती हैं - एलर्जी, विषाक्त पदार्थ और बच्चे की त्वचा के साथ उनकी बातचीत।

एटोपी पर्यावरणीय एलर्जी के संपर्क के जवाब में अत्यधिक मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन ई का उत्पादन करने के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। एटोपी शब्द ग्रीक शब्द से आया है जिसका अर्थ है एलियन। एटोपी की अभिव्यक्तियाँ विभिन्न एलर्जी रोग और उनके संयोजन हैं। शब्द "एलर्जी" का प्रयोग अक्सर इम्युनोग्लोबुलिन ई द्वारा मध्यस्थता वाले एलर्जी रोगों के पर्याय के रूप में किया जाता है, लेकिन इन रोगों वाले कुछ रोगियों में, इस इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर सामान्य होता है, और फिर पाठ्यक्रम का एक गैर-इम्युनोग्लोबुलिन ई-मध्यस्थता संस्करण होता है। रोग पृथक है।

जिल्द की सूजन है सूजन की बीमारीत्वचा। जिल्द की सूजन के कई रूप हैं: एटोपिक, सेबोरहाइक, संपर्क, आदि। सबसे आम रूप एटोपिक जिल्द की सूजन है।

एटोपिक (या एलर्जी) जिल्द की सूजन, शिशुओं और बच्चों में सबसे आम त्वचा की स्थिति में से एक है, आमतौर पर जीवन के पहले 6 महीनों के भीतर शुरू होती है और अक्सर वयस्कता में जारी रहती है। अधिक बार बीमार 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे होते हैं, जिनके परिवारों में एलर्जी के मामले होते हैं। यह पुरानी त्वचा रोग 1,000 में से 9 लोगों को प्रभावित करता है। एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस जैसे एलर्जी रोगों से जुड़ी होती है।

अन्य शब्दों का प्रयोग अक्सर एटोपिक या एलर्जिक डार्माटाइटिस के संदर्भ में किया जाता है। सबसे आम एक्जिमा है, यहां तक ​​​​कि एक नया शब्द भी प्रस्तावित किया गया है: "एटोपिक एक्जिमा / जिल्द की सूजन सिंड्रोम"। पहले, डिफ्यूज़ ब्रोका के न्यूरोडर्माेटाइटिस, बेस्नियर की प्रुरिटस, एक्ज़िमाटॉइड, संवैधानिक एक्जिमा, आदि जैसे शब्दों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। हमारे देश में, बच्चों में लगभग सभी त्वचा घावों को डायथेसिस कहा जाता था। एटोपिक डर्मेटाइटिस को बचपन का एक्जिमा भी कहा जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन को 1933 में ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस के साथ एक्जिमा के इस रूप के संबंध के आधार पर एलर्जी रोगों के समूह में शामिल किया गया था। दरअसल, एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर इस एटोपिक त्रय की पहली अभिव्यक्ति होती है। एटोपिक जिल्द की सूजन एलर्जी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति, घावों की उम्र से संबंधित आकृति विज्ञान, विकास के मंचन, और एक पुरानी पुनरावृत्ति पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति की विशेषता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन आमतौर पर किशोरावस्था तक तेज और छूट के साथ आगे बढ़ती है। हालांकि, कुछ लोगों के लिए यह अधिक समय तक रहता है। एटोपिक जिल्द की सूजन वायरल, फंगल और जीवाणु संक्रमण और यहां तक ​​​​कि आंखों की क्षति का कारण बन सकती है।

उम्र के आधार पर एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक ​​​​रूप।

एटोपिक जिल्द की सूजन को लगातार 3 चरणों में विभाजित किया जाता है: शिशु (2 वर्ष तक), बच्चे (2 वर्ष से 13 वर्ष तक), किशोर और वयस्क (13 वर्ष और उससे अधिक), विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ।

एटोपिक जिल्द की सूजन का शिशु रूप जन्म से 2 साल तक के बच्चे में देखा जाता है। जिल्द की सूजन का पसंदीदा स्थानीयकरण: चेहरा, अंगों की एक्स्टेंसर सतह, ट्रंक तक फैल सकती है। रोने, क्रस्टिंग, शुष्क त्वचा द्वारा विशेषता। एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर पूरक खाद्य पदार्थों और शुरुआती की शुरूआत से बढ़ जाती है।

बच्चों के एटोपिक जिल्द की सूजन (2-12 वर्ष): त्वचा पर चकत्ते मुख्य रूप से अंगों की फ्लेक्सर सतह पर, गर्दन पर, कोहनी और पॉप्लिटियल फोसा में और हाथ की पीठ पर होती है। हाइपरमिया और त्वचा की सूजन, लाइकेनिफिकेशन (त्वचा के पैटर्न का मोटा होना और मजबूत होना), पपल्स, सजीले टुकड़े, कटाव, दरारें, खरोंच और क्रस्ट्स की विशेषता है। दरारें हाथों और तलवों पर विशेष रूप से दर्दनाक होती हैं। खरोंच के कारण पलकों का हाइपरपिग्मेंटेशन हो सकता है, निचली पलक (डेनियर-मॉर्गन लाइन) के नीचे आंखों के नीचे त्वचा की एक विशिष्ट तह का दिखना।

एटोपिक जिल्द की सूजन के वयस्क रूप में, किशोर रूप (18 वर्ष तक) को प्रतिष्ठित किया जाता है। किशोरावस्था में, दोनों चकत्ते (युवा पुरुषों में अधिक बार) गायब हो जाते हैं और घाव के क्षेत्र में वृद्धि के साथ जिल्द की सूजन, चेहरे और गर्दन को नुकसान (लाल चेहरा सिंड्रोम), डायकोलेट और हाथों की त्वचा, कलाई के आसपास और कोहनी में गड्ढे संभव हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन का वयस्क रूप अक्सर वयस्कता में जारी रहता है। प्राकृतिक सिलवटों, चेहरे और गर्दन, हाथों, पैरों और उंगलियों की पिछली सतह के क्षेत्र में फ्लेक्सियन सतहों का एक एलर्जी घाव प्रबल होता है। नमी आमतौर पर एक माध्यमिक संक्रमण को जोड़ने का संकेत देती है। लेकिन एटोपिक जिल्द की सूजन के किसी भी चरण में, शुष्क त्वचा, प्रुरिटस, त्वचा के बढ़े हुए पैटर्न (लाइकेनिफिकेशन) के साथ त्वचा का मोटा होना, छीलना, हाइपरमिया और प्रत्येक उम्र के चकत्ते विशिष्ट हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, एक दुष्चक्र बनता है: खुजली - खरोंच - दाने - खुजली। निदान के लिए अनिवार्य मानदंड में खुजली, जीर्ण पुनरावर्तन पाठ्यक्रम, रोगी या रिश्तेदारों में एटोपी, और चकत्ते जो दिखने और स्थानीयकरण में विशिष्ट हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के कई अतिरिक्त लक्षण हैं, अनिवार्य नहीं, लेकिन अक्सर बहुत ही हड़ताली। एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान खुजली, एलर्जी जैसी बीमारियों के बहिष्करण पर निर्भर करता है संपर्क त्वचाशोथ, सीबमयुक्त त्वचाशोथ, सोरायसिस और इचिथोसिस।

एटोपिक जिल्द की सूजन में त्वचा बिना किसी उत्तेजना के और त्वचा के बाहरी रूप से अपरिवर्तित क्षेत्रों में भी बदल जाती है। इसकी संरचना और जल संतुलन गड़बड़ा जाता है। यह विशेष त्वचा देखभाल की आवश्यकता को निर्देशित करता है।

एटोपिक या एलर्जी जिल्द की सूजन की त्वचा की अभिव्यक्तियों की तस्वीर

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के कारण

एटोपिक जिल्द की सूजन का सटीक कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है, लेकिन पूर्वगामी कारक (आनुवांशिकी, खाद्य एलर्जी, संक्रमण, परेशान करने वाले रसायन, अत्यधिक तापमान और आर्द्रता, और तनाव) हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के सभी मामलों में से लगभग 10% कुछ प्रकार के भोजन से एलर्जी के कारण होते हैं (उदाहरण के लिए, अंडे, मूंगफली, दूध)।

एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन पसीने में वृद्धि, मानसिक तनाव और तापमान और आर्द्रता में अत्यधिक वृद्धि के साथ खराब हो जाती है।

जलन एटोपिक जिल्द की सूजन का एक माध्यमिक कारण है; त्वचा की संरचना में परिवर्तन का कारण बनता है, जो अंततः त्वचा को पुरानी क्षति की ओर ले जाता है।

कारक जो एटोपिक जिल्द की सूजन के कार्यान्वयन में भूमिका निभाते हैं।

80% मामलों में, पारिवारिक इतिहास बोझिल होता है, अधिक बार माता की ओर, कम बार पिता की ओर, और अक्सर दोनों पर। यदि माता-पिता दोनों को एटोपिक रोग है, तो बच्चे में बीमारी का खतरा 60-80% है, यदि किसी को 45-50% है, यदि दोनों स्वस्थ हैं - 10-20%। विभिन्न बहिर्जात कारकों के संयोजन में अंतर्जात कारक एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों के विकास की ओर ले जाते हैं।

जीवन के पहले वर्षों में, एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन खाद्य एलर्जी का परिणाम है। सामान्य कारणगाय के दूध प्रोटीन, अंडे, अनाज, मछली और सोया हैं। स्तनपान के लाभ ज्ञात हैं, लेकिन स्तनपान कराने वाली मां के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार आवश्यक है। लेकिन कुछ मामलों में, जब माँ खुद गंभीर एलर्जी से पीड़ित होती है, तो अत्यधिक हाइड्रोलाइज्ड या आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड दूध प्रोटीन, कम अक्सर सोया मिश्रण के आधार पर दूध के मिश्रण के साथ कृत्रिम खिला का उपयोग करना आवश्यक होता है।

उम्र के साथ, एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में खाद्य एलर्जी की प्रमुख भूमिका कम हो जाती है (उदाहरण के लिए, 90% बच्चे जो गाय के दूध को सहन नहीं करते हैं, वे इसे सहन करने की क्षमता हासिल कर लेते हैं - सहिष्णुता - 3 साल तक), और एलर्जी जैसे कि टिक्स सामने आते हैं घर की धूल, पराग, मोल्ड बीजाणु। विशेष भूमिकाएटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान स्टेफिलोकोकस ऑरियस खेलता है। इसे 93% प्रभावित क्षेत्रों से और 76% अक्षुण्ण (रूप में परिवर्तित नहीं) त्वचा से बोया जाता है। स्टैफिलोकोकस सुपरएंटिजेन गुणों के साथ एंडोटॉक्सिन पैदा करता है और बनाए रख सकता है जीर्ण सूजनएटोपिक जिल्द की सूजन के साथ।

कांटेदार गर्मी के लक्षण

बाह्य रूप से, एलर्जी जिल्द की सूजन के लक्षण दाने की प्रकृति में एक दूसरे से भिन्न होते हैं।

कांटेदार गर्मी हाथ, पैर, गर्दन, कांख की सिलवटों पर उन जगहों पर होती है, जहां नमी अधिक होती है और जिससे पसीना अधिक आता है। कांटेदार गर्मी के साथ दाने छोटे, गुलाबी होते हैं, सूजन नहीं करते हैं और 2-3 दिनों के भीतर जल्दी से गुजरते हैं। सवाल अक्सर पूछा जाता है कि क्या पूरे बच्चे को छोटे-छोटे फुंसियों से ढके होने पर चेहरे पर कांटेदार गर्मी हो सकती है, सिर से पैर तक दाने - यह कांटेदार गर्मी नहीं है, बल्कि एलर्जी जिल्द की सूजन (यह वही एटोपिक जिल्द की सूजन है), हालांकि ये अवधारणाएं समान हैं, और इस तरह के दाने में अधिक समय लगता है - एक महीने के भीतर, सख्त हाइपोएलर्जेनिक आहार और मध्यम पोषण के अधीन।

डायथेसिस के लक्षण, एटोपिक जिल्द की सूजन

डायथेसिस अक्सर गालों की लाली, छीलने, गालों और चेहरे पर फुंसी के रूप में प्रकट होता है और चेहरे से आगे नहीं फैलता है। डायथेसिस का कारण सरल है - "उन्होंने कुछ गलत खा लिया", यह एक खाद्य उत्पाद के लिए बच्चे की तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया है और अगर इस एलर्जेन को बच्चे के मेनू से बाहर रखा जाता है तो गायब हो जाता है। डायथेसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एटोपिक जिल्द की सूजन का एक शिशु चरण है, और यदि इसकी अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज किया जाता है और इलाज नहीं किया जाता है, तो एलर्जी जिल्द की सूजन वयस्क अवस्था में चली जाएगी।

एलर्जी जिल्द की सूजन के साथ दाने - मुख्य रूप से हाथ, पैर, कांख की सिलवटों और हाथों पर, पेट पर, सिर पर, बालों सहित, और लाल रंग के छोटे लाल दाने। खुरदुरे धब्बेआंखों के आसपास और गालों पर, अक्सर शरीर पर। दाने का स्थान आकार में बढ़ सकता है और गीला हो सकता है (बच्चों का एक्जिमा), सूजन हो सकता है, चिकनपॉक्स के साथ एक दाना या दाने जैसा दिखता है, त्वचा मोटी हो सकती है, दरार हो सकती है। दाने अक्सर खुजली के साथ होते हैं, खासकर रात में और बच्चे के पसीने के बाद। एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ एक दाने लंबे समय तक हाइपोएलर्जेनिक आहार के साथ भी नहीं जाता है, यह त्वचा पर काले धब्बे छोड़ देता है।

एक वर्ष से कम उम्र में एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने का मुख्य कारण एक ही एलर्जेन और अधिक भोजन करना है। एलर्जी एक विदेशी प्रोटीन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की एक अति सक्रिय प्रतिक्रिया है। प्रतिरक्षा प्रणाली इसे ढूंढती है, एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो एलर्जेन को बेअसर करती है - प्रक्रिया एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ होती है। तथ्य यह है कि बच्चे के एंजाइम कुछ पदार्थों को पूरी तरह से तोड़ नहीं सकते हैं और वे एलर्जी के रूप में आंतों में प्रवेश करते हैं। अधिक खाने पर, सभी भोजन को शरीर द्वारा पचने योग्य घटकों में विघटित करने का समय नहीं होता है और यह आंतों में सड़ने लगता है, विषाक्त पदार्थ दिखाई देते हैं जो रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। एक बच्चे का अपरिपक्व जिगर इन विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने में सक्षम नहीं होता है, और वे मूत्र में, फेफड़ों के माध्यम से और पसीने के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। पसीने के साथ, विषाक्त पदार्थ - एलर्जी - त्वचा पर लग जाते हैं, त्वचा में सूजन हो जाती है, एटोपिक जिल्द की सूजन दिखाई देती है, एक संक्रमण सूजन में शामिल हो जाता है।

एक बच्चे में जिगर सबसे अपरिपक्व अंगों में से एक है, लेकिन इसकी गतिविधि, अवशोषित विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने की इसकी क्षमता व्यक्तिगत है। इसलिए हर किसी को एलर्जिक डर्मेटाइटिस नहीं होता है; एक वयस्क यकृत लगभग हर चीज को बेअसर कर सकता है, इसलिए वयस्कों को ऐसी समस्याएं नहीं होती हैं; यकृत कोशिकाओं की परिपक्वता के कारण, एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर उम्र के साथ हल हो जाती है।

एटोपिक मार्च।

एटोपिक मार्च एलर्जी जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों के विकास का एक प्राकृतिक कोर्स है। यह एटोपिक रोग के नैदानिक ​​लक्षणों के विकास के एक विशिष्ट अनुक्रम की विशेषता है, जब कुछ लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, जबकि अन्य कम हो जाते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण और संकेत आमतौर पर शुरू होने से पहले होते हैं दमातथा एलर्जी रिनिथिस. कई अध्ययनों के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लगभग आधे रोगियों में बाद में ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होता है, विशेष रूप से गंभीर एलर्जी जिल्द की सूजन के साथ, और दो-तिहाई एलर्जीय राइनाइटिस विकसित करते हैं। सबसे ज्यादा बच्चों में आसान प्रवाहरोग की, एलर्जिक राइनाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास नहीं देखा गया था। एटोपिक जिल्द की सूजन की गंभीरता को अस्थमा के लिए एक जोखिम कारक माना जा सकता है। अध्ययनों के अनुसार, गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होने का जोखिम 70% है, हल्के एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ - 30%, और सामान्य तौर पर सभी बच्चों में - 8-10%। इसलिए, यह इतना महत्वपूर्ण है कि उपचार का उद्देश्य न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकना है, बल्कि एटोपिक रोग के अन्य रूपों के विकास को रोकना भी है।

रोग रोगियों और उनके परिवारों के जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और इसके लिए काफी खर्च की आवश्यकता होती है। अनुसंधान से पता चला है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे की देखभाल करना इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह वाले बच्चे की देखभाल करने की तुलना में अधिक तनावपूर्ण है।

त्वचा एलर्जी के लक्षणों और एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

कांटेदार गर्मी का उपचार: बच्चे को पसीना न आने दें, डायपर को बार-बार बदलें, स्लाइडर्स को गीला करें, सामान्य आर्द्रता बनाए रखें और बच्चे के कमरे में 20-21 डिग्री का तापमान बनाए रखें। बच्चे की चादर के नीचे से कम से कम अस्थायी रूप से ऑयलक्लोथ को हटा दें। बच्चे को पोटैशियम परमैंगनेट के थोड़े गुलाबी घोल से नहलाएं, या नहाने के लिए एक स्ट्रिंग इन्फ्यूजन डालें। बेबी क्रीम या निष्फल वनस्पति तेल के साथ प्रभावित क्षेत्रों को चिकनाई दें।

डायथेसिस का उपचार - एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रारंभिक चरण - बच्चे के खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्करण है जो एलर्जी का कारण बन सकता है। यदि वह स्तनपान करा रही है तो मां के मेनू से एलर्जेन का बहिष्करण। डायथेसिस की अभिव्यक्तियों को उत्तराधिकार के जलसेक के साथ चिकनाई की जा सकती है, लेकिन बेहतर आसवतेज पत्ता - त्वचा को एक तार जितना सुखाता नहीं है। अलग-अलग पिंपल्स को चमकीले हरे रंग से चिकनाई दी जा सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार और परिणाम बहुत बहुमुखी हैं और इसमें अधिक बारीकियां हैं। इस तथ्य के अलावा कि एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन का उपचार तभी सफल होता है जब कांटेदार गर्मी के उपचार के लिए ऊपर सूचीबद्ध सिफारिशों का पालन किया जाता है, वहाँ हैं अतिरिक्त तरीकेइलाज।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

वर्तमान में, एटोपिक जिल्द की सूजन का पूर्ण इलाज संभव नहीं है। एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी बीमारी है जिसके लिए रोग के पाठ्यक्रम की दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता होती है। आवश्यक एक जटिल दृष्टिकोणचिकित्सा के लिए। उपचार में आवश्यकतानुसार सहायक बुनियादी चिकित्सा (त्वचा की देखभाल) और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के सबसे उपयुक्त संयोजनों का चयन करना शामिल है। एलर्जेन के साथ संपर्क को खत्म करना या कम करना और गैर-एलर्जेनिक एक्सपोजर को कम करना एलर्जी के तेज होने को रोकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए उपचार की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है यदि रोगी, उसके माता-पिता और परिवार को एलर्जी स्कूलों की प्रणाली में शिक्षित किया जाता है।

चूंकि एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी बीमारी है, इसलिए इसके उपचार की सफलता के लिए डॉक्टर और एक छोटे रोगी के माता-पिता के बीच निरंतर सहयोग की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर के प्रयास मुख्य रूप से बच्चे की त्वचा की एलर्जी की सूजन को दबाने और एलर्जी की क्रिया को कम करने के उद्देश्य से होते हैं। आहार से खाद्य एलर्जी के बहिष्कार के साथ एक उचित रूप से चयनित आहार, एटोपिक जिल्द की सूजन की स्थिति, रोग का निदान और परिणाम में काफी सुधार कर सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में अग्रणी चिकित्सक एक त्वचा विशेषज्ञ होना चाहिए जो एलर्जी और अन्य विशेषज्ञों (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट) के साथ बातचीत कर रहा हो।

बाहरी उपचार लेता है महत्वपूर्ण स्थानएटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के जटिल उपचार में। इसकी पसंद त्वचा की स्थिति, घाव के क्षेत्र और रोग के चरण पर निर्भर करती है, और लक्ष्य हैं: त्वचा में सूजन का दमन, खुजली में कमी, सूखापन का उन्मूलन, माध्यमिक संक्रमण की रोकथाम।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के मुख्य लक्ष्य।

1. त्वचा और खुजली पर सूजन संबंधी परिवर्तनों का उन्मूलन या कमी।
2. त्वचा की संरचना और कार्य की बहाली, त्वचा की नमी का सामान्यीकरण।
3. रोग के गंभीर रूपों के विकास की रोकथाम।
4. सहवर्ती रोगों का उपचार।
5. एटोपिक रोग (एटोपिक मार्च) की प्रगति की रोकथाम।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार इसके कारणों से तार्किक रूप से अनुसरण करते हैं:

एलर्जी के लक्षण एक एलर्जेन द्वारा उकसाए जाते हैं, इसलिए, बच्चे के मेनू और उसके आसपास के सभी संभावित एलर्जेंस को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि एलर्जेंस भी एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं। उदाहरण: आपने एक बच्चे को एक चेरी दी - त्वचा पर कोई चकत्ते नहीं थे, लेकिन आपने बच्चे को एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने के दौरान एक चेरी दी और दाने पूरे शरीर में बिजली की गति से फैल गए। यही बात तली हुई, मीठी पर भी लागू होती है। वसायुक्त खानातोड़ा नहीं जा सकता और पूरी तरह से आत्मसात नहीं किया जा सकता है, और शर्करा आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं को बढ़ाता है, बच्चों के शरीर को विषाक्त पदार्थों से जहर देता है। एलर्जी की चकत्ते के समय के लिए मेनू से सभी लाल सब्जियां और फल, जामुन और उनसे रस, साग, लस युक्त अनाज, विशेष रूप से सूजी को बाहर करें। पोषण, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे का आहार पूरी तरह से मां पर लागू होता है यदि वह स्तनपान कर रही है।

एलर्जेन के साथ संपर्क को हटा दें।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में, एलर्जी के संपर्क को कम करने के उपाय एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। कम उम्र में, आहार प्रतिबंध एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

आहार में आमतौर पर अंडे और गाय के दूध के साथ-साथ अर्क, खाद्य योजक, संरक्षक, पायसीकारी, तला हुआ मांस, सॉस, कार्बोनेटेड पेय और उच्च एलर्जीनिक गतिविधि वाले खाद्य पदार्थ (शहद, चॉकलेट, कोको) शामिल हैं, भले ही वे थे या नहीं कारक कारक है या नहीं। इसी समय, लगभग 90% मामलों में, एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थ दूध, अंडे, मूंगफली, सोयाबीन, गेहूं और मछली हैं। यदि एक खाद्य एलर्जीन महत्वपूर्ण है, तो इसे आहार से समाप्त करने से महत्वपूर्ण नैदानिक ​​सुधार होता है। लेकिन, चूंकि लगभग कोई भी उत्पाद एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, ऐसे उन्मूलन आहार (कुछ खाद्य पदार्थों को छोड़कर आहार) का चयन सख्ती से व्यक्तिगत होना चाहिए और उत्पाद के लिए सिद्ध असहिष्णुता पर आधारित होना चाहिए। इसके अलावा, खाने में नमक की मात्रा कम करने की सलाह दी जाती है।

हाइपोएलर्जेनिक आहार। एक बच्चे के लिए नमूना मेनू - एटोपिक

नाश्ता - बिना भुना हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया (तीसरे पानी में उबाला जाता है और पहले कुछ घंटों के लिए भिगोया जाता है) + आधा चम्मच तेल प्रति ग्राम 200 दलिया।
दोपहर का भोजन - प्यूरी सूप: उबली हुई और थोड़ी मैश की हुई सब्जियां (भीगे हुए आलू, सफेद गोभी, प्याज, एक चम्मच वनस्पति तेल) + 50 ग्राम बीफ, 30 मिनट के लिए पकाएं। फिर छान लें और फिर से टेंडर होने तक पकाएं।
रात का खाना - बाजरा दलिया (लस मुक्त, यह गेहूं नहीं है!) संक्षेप में, इसे छांट लें, इसे ठंडे पानी में 6 बार धो लें, फिर इसे तीसरे पानी में उबाल लें। मैं समझाता हूं: तीसरे पानी पर, इसका मतलब है कि यह उबला हुआ है, उन्होंने इसे 2 बार डाला और इसी तरह।
फलों में से, केवल सेब, लेकिन स्टोर-खरीदा नहीं।
सभी जड़ी-बूटियाँ एलर्जी पैदा कर सकती हैं और एक संचयी एलर्जी दे सकती हैं, यानी यह 3-4 सप्ताह के बाद बाहर निकल जाएगी और यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों।

बच्चे को ज्यादा न खिलाएं, उसे धीरे-धीरे, छोटे हिस्से में खाने दें और अगर वह पहले से ही चबा रहा है तो खाना अच्छी तरह से चबाएं - इसलिए वह कम भोजन से संतुष्ट होगा और यह पूरी तरह से अवशोषित हो जाएगा। बोतल से दूध पिलाते समय, मिश्रण को सामान्य से कम मात्रा में पानी में घोलें, निप्पल में एक छोटा छेद करें। कभी-कभी बोतल निकाल लें और थोड़ी देर बाद दोबारा दें। कोई भी बाल रोग विशेषज्ञ आपको बताएगा कि पतले बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन बहुत कम होती है।

अधिक उम्र में, सभी बड़ी भूमिकापर्यावरण से घरेलू धूल घुन एलर्जी, जानवरों की एलर्जी, मोल्ड कवक, पराग, आदि को खत्म करने के उपाय करें।

कुछ उपायों को लागू किया जाना चाहिए, भले ही एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में एलर्जेन "दोषी" हो। प्रमुख रूप से हम बात कर रहे हेधूल से संपर्क कम करने के बारे में, बिस्तर की सफाई और देखभाल के लिए सिफारिशें।

कंप्यूटर, टीवी और अन्य न लगाएं घरेलू उपकरणबेडरूम में। जिस घर में एलर्जी वाला व्यक्ति रहता है, वहां धूम्रपान करना सख्त मना है।

इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन की प्रवृत्ति वाले बच्चों को क्षारीय साबुन और डिटर्जेंट सहित अड़चन (अड़चन) के संपर्क से बचना चाहिए, जो पारंपरिक घरेलू रसायनों का हिस्सा हैं, तापमान और आर्द्रता कारकों, ऊतक संरचना के परेशान प्रभाव से बचें।

ज़्यादा गरम होने से बचने के लिए नज़दीकी कपड़ों को छोड़ दें और इसे ढीले-ढाले सूती या मिश्रित कपड़ों से बदल दें। में सबसे महत्वपूर्ण गुण इस मामले में, जाहिरा तौर पर, सांस और कोमलता हैं (कपड़े को रगड़ना नहीं चाहिए!) दो यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में पाया गया कि कपड़े की बनावट या कोमलता / खुरदरापन ने प्राकृतिक या सिंथेटिक सामग्री के उपयोग की तुलना में आराम और त्वचा में जलन की कमी के मामले में अधिक भूमिका निभाई। नाखूनों को छोटा किया जाना चाहिए ताकि एटोपिक अभिव्यक्तियों का मुकाबला करते समय त्वचा को नुकसान न पहुंचे।

एलर्जी के लिए अभेद्य विशेष एंटी-एलर्जी सुरक्षात्मक कवर के उपयोग के रूप में इस तरह के उपाय के संबंध में, यह उपाय एटोपिक जिल्द की सूजन वाले सभी रोगियों के लिए भी उपयोगी हो सकता है। यह मेडिकल रिसर्च के आंकड़ों से साबित होता है। इस प्रकार, वयस्कों में 12 महीने के अध्ययन में, के लिए विशेष सुरक्षा कवर का उपयोग बिस्तर की पोशाकउन रोगियों में भी एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान नैदानिक ​​​​सुधार का नेतृत्व किया, जिन्हें घरेलू धूल के कण के लिए अतिसंवेदनशीलता नहीं थी। यह इंगित करता है कि इस तरह के कवर कई कारकों के साथ संपर्क को कम करते हैं (अन्य समूहों के एलर्जी के साथ, परेशान करने वाले, और यहां तक ​​​​कि संभवतः, जीवाणु सुपरएंटिजेन के साथ)।

सभी फर के खिलौने, प्लास्टिक और रबर के खिलौने हटा दें जिनमें थोड़ी सी भी गंध हो। बचे हुए खिलौनों को अक्सर बेबी सोप से धोएं।

हमने रक्त में एलर्जी के प्रवेश को सीमित कर दिया है, मौजूदा लोगों के साथ क्या करना है? चूंकि मूत्र में विषाक्त पदार्थों को उत्सर्जित किया जा सकता है, इसलिए एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान अपने बच्चे को भरपूर पानी दें। पानी को उबाला नहीं, बल्कि खनिजों के साथ आर्टेशियन देना बेहतर है।

सॉर्बेंट्स आंतों से विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को सीमित करने में मदद करेंगे: एंटरोसगेल, सोरबोगेल, स्मेका, सक्रिय कार्बन - वे बिल्कुल हानिरहित हैं, आंतों में अवशोषित नहीं होते हैं, और उन्हें नर्सिंग मां और बच्चे के पास ले जाना समझ में आता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए बच्चे और नर्सिंग मां दोनों के लिए दिन में 1-2 बार एक स्थिर मल प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। लैक्टुलोज सिरप इस अर्थ में अच्छी तरह से काम करता है - डुफलैक, नॉर्मेज़ - इसका उपयोग एक छोटे बच्चे द्वारा भी किया जा सकता है, यह नशे की लत नहीं है, लेकिन सबसे छोटी खुराक से शुरू करना और धीरे-धीरे इसे आयु वर्ग के लिए अनुशंसित मानदंड तक लाना बेहतर है। . सुबह खाली पेट सिरप देना बेहतर है, और धीरे-धीरे खुराक भी कम करें।

अब आपको सभी प्रकार के रोगाणुओं के साथ पसीना और त्वचा के संपर्क को कम करने की आवश्यकता है। बच्चे के कमरे में इष्टतम तापमान 20-21 डिग्री और आर्द्रता 60-70% बनाए रखें, अधिक बार हवादार करें, हर दिन बिस्तर बदलें। अपने अंडरवियर को अक्सर बदलें, यह लंबी आस्तीन और पतलून के साथ कपास होना चाहिए। जैसे ही लॉन्ड्री गीली हो जाए, उसे तुरंत बदल दें। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे की चीजों को धोएं - बेड लिनन (अपने स्वयं के सहित), कपड़े केवल बेबी पाउडर में या बेबी सोप से।

बच्चे को कपड़े पहनाते समय आपको अधिक चलने की जरूरत है न्यूनतम राशिवस्त्र। कपड़ों को रगड़ना नहीं चाहिए, आमतौर पर बाहरी कपड़ों, सिंथेटिक्स, रंगों के साथ त्वचा के संपर्क को कम से कम करें।

खासतौर पर एटोपिक डर्मेटाइटिस में नहाने के बारे में।

एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान स्नान का बहुत अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है। बीमारी के तेज होने पर लंबे समय तक नहाना जरूरी नहीं है, गर्म और केवल उबले हुए पानी में, या पानी एक अच्छे फिल्टर से होकर गुजरा है - पानी में क्लोरीन नहीं होना चाहिए! आप समुद्री नमक (थोड़ा सा) के साथ स्नान में कमजोर सेलैंडिन, पोटेशियम परमैंगनेट का थोड़ा गुलाबी समाधान में स्नान कर सकते हैं। केवल बच्चों के लिए एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए साबुन और शैम्पू का प्रयोग करें और सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं, ताकि बच्चे की त्वचा से सुरक्षात्मक फैटी फिल्म को न धोएं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में स्नान का निषेध एक गलती है, लेकिन कुछ सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. स्नान या शॉवर मध्यम गर्म होना चाहिए। इष्टतम अवधिस्नान - लगभग 20 मिनट। यह बेहतर है, यदि संभव हो तो, डीक्लोरिनेटेड पानी का उपयोग करें (पानी को 1-2 घंटे के लिए स्नान में फ़िल्टर या व्यवस्थित करना, इसके बाद उबलते पानी के अतिरिक्त।
2. वॉशक्लॉथ का उपयोग न करें, त्वचा को रगड़ें, चाहे उस पर एलर्जी डर्मेटाइटिस के लक्षण हों या नहीं इस पल. केवल उच्च गुणवत्ता वाले, हाइपोएलर्जेनिक पीएच तटस्थ क्लीन्ज़र का उपयोग किया जाना चाहिए।
3. नहाने के बाद एटोपिक डर्मेटाइटिस के तेज होने की स्थिति में, त्वचा को एक मुलायम तौलिये से पोंछना चाहिए (सूखा या रगड़ना नहीं चाहिए!)
4. क्लोरीनयुक्त पानी वाले पूल में तैरने से बचें। कुछ मामलों में, सत्र के बाद हल्के क्लींजर से स्नान करके, इसके बाद मॉइस्चराइजिंग और त्वचा को कोमल बनाने की तैयारी करके नकारात्मक प्रभावों से बचा जा सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का चिकित्सा उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार केवल एक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो कि दाने के लक्षणों और प्रकृति के आधार पर होता है।

कुछ बाल रोग विशेषज्ञ एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने के दौरान एनाफेरॉन लेने की सलाह देते हैं। एनाफेरॉन का प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी प्रमुख घटकों पर एक संशोधित प्रभाव पड़ता है, जो आईएफएन के उत्पादन में काफी वृद्धि करता है, जो थ 2 (टी-हेल्पर 2) सक्रियण के स्तर को कम करता है और न केवल तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम प्रदान करता है, बल्कि मदद भी करता है इम्युनोग्लोबुलिन ई आईजीई (शरीर के एलर्जी मूड के संकेतकों में से एक) के स्तर को कम करने के लिए। यह सिद्ध किया गया था नैदानिक ​​अनुसंधानब्रोन्कियल अस्थमा वाले बच्चों के समूह में बच्चों के लिए एनाफेरॉन।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी की भूमिका।

एक बार एक कारक एलर्जेन की पहचान हो जाने के बाद, एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एएसआईटी) महत्वपूर्ण हो जाती है। प्राप्त आंकड़ों से पता चलता है कि एएसआईटी न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन को रोक सकता है, बल्कि एटोपिक मार्च की प्रगति को भी रोक सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में प्रणालीगत (सामान्य) क्रिया के किस साधन का उपयोग किया जाता है?

सबसे पहले, एंटीहिस्टामाइन। के कारण उनकी नियुक्ति के लिए संकेत आवश्यक भूमिकाप्रुरिटस के विकास के तंत्र में हिस्टामाइन।
ईटीएसी अध्ययन (अंग्रेजी: प्रारंभिक चरण एटोपी के साथ बच्चे का उपचार) ने एटोपिक मार्च के विकास को रोकने में सेटीरिज़िन (ज़िरटेक) की भूमिका की जांच की। शिशुओं का इलाज सेटीरिज़िन (प्रतिदिन दो बार 0.25 मिलीग्राम / किग्रा) या प्लेसिबो की उच्च खुराक के साथ किया गया था। अध्ययन के परिणाम पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, ज़िरटेक के उपयोग से एरोएलर्जेंस के प्रति संवेदनशीलता वाले बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के जोखिम में 2 गुना कमी आई है।

एंटी-एलर्जी दवाएं: सुप्रास्टिन, तवेगिल, डिपेनहाइड्रामाइन। गंभीर खुजली के साथ, आप सामयिक एंटीहिस्टामाइन - फेनिस्टिल-जेल का उपयोग कर सकते हैं। सूखी त्वचा और दरारों पर अक्सर बिपंथेन, डरमोपेंटेन (क्रीम या मलहम) लगाया जाता है।

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस को एटोपिक जिल्द की सूजन के स्पष्ट तेज होने की अवधि के दौरान निर्धारित किया जाता है, जब उनके शामक प्रभाव की आवश्यकता होती है। के लिये दीर्घकालिक उपयोगवे दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाएं चुनते हैं, क्योंकि वे उनींदापन, शुष्क मुँह का कारण नहीं बनते हैं; बार-बार दवा परिवर्तन की कोई आवश्यकता नहीं है।

प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बुखार और लिम्फैडेनाइटिस के लिए किया जाता है, स्पष्ट संकेतमाध्यमिक संक्रमण।
वे 2-3 पीढ़ियों के मैक्रोलाइड्स और सेफलोस्पोरिन के समूह को पसंद करते हैं।
विशेष रूप से गंभीर, लगातार मामलों में, व्यापक क्षत-विक्षत त्वचा की सतहों की उपस्थिति में, प्रणालीगत हार्मोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) का उपयोग किया जाता है।
कभी-कभी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो तंत्रिका तंत्र के कार्य को नियंत्रित करती हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन के सामान्य जटिल पाठ्यक्रम में, प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के संकेतों की अनुपस्थिति में, इम्यूनोथेरेपी निर्धारित नहीं है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का बाहरी (स्थानीय, सामयिक) उपचार।

बाहरी चिकित्सा के बिना, एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार की कल्पना करना असंभव है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के सामयिक उपचार के लक्ष्य:

1. त्वचा में सूजन का दमन और रोग के तीव्र (हाइपरमिया, एडिमा, खुजली) और पुराने (लाइकेनिफिकेशन, खुजली) चरणों के संबंधित मुख्य लक्षण।
2. शुष्क त्वचा का उन्मूलन।
3. माध्यमिक संक्रमण की रोकथाम।
4. क्षतिग्रस्त उपकला की बहाली।
5. सुधार बाधा समारोहत्वचा।

हाइड्रेशन के साथ मॉइस्चराइजर का उपयोग स्ट्रेटम कॉर्नियम बाधा को बहाल करने और बनाए रखने में मदद कर सकता है। शुष्क त्वचा का उन्मूलन एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है।

एक्ससेर्बेशन के साथ, सामयिक (स्थानीय) कार्रवाई की बाहरी हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है। नवीनतम पीढ़ी की दवाओं (एडवांटन, एलोकॉम) को वरीयता दी जाती है। उपचार अत्यधिक सक्रिय एजेंटों (3-5 दिन) के साथ शुरू होता है, और फिर (यदि आवश्यक हो) कम समय के लिए चिकित्सा जारी रखें सक्रिय दवा(2-3 सप्ताह तक)।

एलर्जी की बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ अच्छी मदद (केवल दाने पर, जिल्द की सूजन के कारणों को समाप्त किए बिना) कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोनल मलहम और क्रीम। नवीनतम पीढ़ी के कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं और इस तथ्य के कारण कम से कम दुष्प्रभाव हैं कि वे व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होते हैं, उनका उपयोग छह महीने से एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए किया जाता है। यह, उदाहरण के लिए, एलोकॉम, एडवांटन। गीला करते समय, शुष्क त्वचा और दरारें - मलहम के लिए क्रीम के रूप का उपयोग करना बेहतर होता है। यह हार्मोन को अचानक रद्द करने के लायक नहीं है, धीरे-धीरे दवा की खुराक कम करें, बेबी क्रीम के साथ हार्मोन क्रीम, बिपंथेन के साथ मलहम मिलाएं।

आप जीवन के पहले वर्षों के बच्चों के साथ-साथ सभी रोगियों में - चेहरे, गर्दन, प्राकृतिक त्वचा की सिलवटों और त्वचा के शोष के जोखिम के कारण एनोजिनिटल क्षेत्र में फ्लोराइड युक्त हार्मोन का उपयोग नहीं कर सकते।

हार्मोनल बाहरी एजेंट बिल्कुल contraindicated हैं:
1. तपेदिक, सिफिलिटिक और किसी भी वायरल प्रक्रिया (चिकनपॉक्स और हर्पीज सिम्प्लेक्स सहित) में दवा के आवेदन के स्थल पर,
2. दवा के आवेदन के स्थल पर टीकाकरण के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया के साथ,
3. दवा के घटकों को अतिसंवेदनशीलता के साथ।

कारण क्यों सामयिक हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है:
1. एलर्जेन के साथ निरंतर संपर्क,
2. स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ सुपरिनफेक्शन,
3. अपर्याप्त दवा गतिविधि,
4. अपर्याप्त उपयोग,
5. उपचार के नियमों का पालन न करना,
6. दवा के घटकों की प्रतिक्रिया,
7. शायद ही कभी - स्टेरॉयड के प्रति असंवेदनशीलता।

इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन के दौरान, विभिन्न लोशन, गीले-सुखाने वाले ड्रेसिंग, कीटाणुनाशक तरल पदार्थ (फ्यूकोर्सिन, कैस्टेलानी तरल, मेथिलीन नीला, शानदार हरा) का उपयोग किया जाता है। जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, तो बाहरी एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन मरहम) के तैयार रूप होते हैं, ऐंटिफंगल एजेंट(कैंडिडा, क्लोट्रिमोज़ोल) और उनके संयोजन। गहरी दरारों के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो त्वचा (जस्ता मरहम) में पुनर्जनन और माइक्रोकिरकुलेशन प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के बाहरी उपचार के लिए एक नई दवा और एक नया दृष्टिकोण।

स्टेरॉयड की प्रभावशीलता के बावजूद, उनका उपयोग, विशेष रूप से पतली त्वचा (चेहरे, गर्दन, प्राकृतिक सिलवटों, गुदा क्षेत्र, बाहरी जननांग) वाले क्षेत्रों में कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं: त्वचा शोष, स्ट्राई का विकास, टेलैंगिएक्टेसिया (पतली छोटी रक्त वाहिकाएं) ), आदि। डी। यदि प्रभावित क्षेत्र बहुत बड़ा है, तो स्टेरॉयड का उपयोग एक प्रणालीगत प्रभाव पैदा कर सकता है। इसलिए, सामयिक गैर-हार्मोनल दवाएं विकसित की जा रही हैं।

अब इतना नया गैर-हार्मोनल दवास्थानीय क्रिया एलिडेल (पाइमक्रोलिमस 1% क्रीम) है। यह कैल्सीनुरिन अवरोधकों के एक नए वर्ग से संबंधित है (सूजन मध्यस्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार टी-लिम्फोसाइटों में एक विशेष एंजाइम को अवरुद्ध करता है)। यह त्वचा में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, लेकिन व्यावहारिक रूप से त्वचा को प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है। 3 महीने की उम्र से इसके उपयोग की अनुमति है, और यह स्ट्राइ, टेलैंगिएक्टेसिया और त्वचा शोष के गठन का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, खुजली से राहत के मामले में, दवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में तेज प्रभाव दिखाती है।

एलीडल पर आधारित एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए एक नई रणनीति प्रस्तावित की गई है, जिसमें मॉइस्चराइजिंग और त्वचा को नरम करने वाले एजेंटों का उपयोग स्थायी रखरखाव उपचार के रूप में किया जाता है, और सबसे पहले, सबसे पहले प्रारंभिक संकेतएलर्जी जिल्द की सूजन के आसन्न विस्तार, एलिडेल के साथ उपचार दिन में 2 बार शुरू होता है, और सामयिक हार्मोनल तैयारी का उपयोग केवल गंभीर उत्तेजना में किया जाता है।

बाद के मामले में, सामयिक हार्मोन के एक कोर्स के बाद, एलिडेल का उपयोग उपचार जारी रखने के लिए किया जाता है, जब प्रक्रिया मध्यम से कम हो जाती है और जब तक तीव्रता कम नहीं हो जाती है, और भविष्य में इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जब एटोपिक जिल्द की सूजन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि इस तरह की रणनीति एक गंभीर रूप से तेज होने की प्रगति को रोक सकती है, हल्के और मध्यम तीव्रता के उपचार में, हार्मोनल दवाओं के उपयोग को पूरी तरह से दूर किया जा सकता है, और प्रारंभिक उपयोग की रणनीति की मदद से नियंत्रण रोग की प्राप्ति हो सकती है। नई रणनीति से एटोपिक मार्च की प्रगति को बाधित करने का एक लंबे समय से प्रतीक्षित अवसर होने की उम्मीद है। दुर्भाग्य से, दवा सस्ती नहीं है। लेकिन अब उन्होंने संवेदनशील पतली त्वचा वाले क्षेत्रों में अभिव्यक्तियों के उपचार में एक मजबूत स्थान ले लिया है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में फिजियोथेरेपी और फाइटोथेरेपी।

एटोपिक जिल्द की सूजन में, उपचार के लिए उपयोगी सहायक के रूप में फोटोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। चिकित्सा के तरीके. यह न केवल लक्षणों में सुधार करने की अनुमति देता है, बल्कि स्टेरॉयड दवाओं के उपयोग को भी कम करता है। अन्य फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का भी उपयोग किया जाता है (लैज़रोथेरेपी, अल्ट्राफ़ोनोफोरेसिस, वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र, ईएचएफ-थेरेपी।

स्वास्थ्य रिसॉर्ट उपचार का अच्छा प्रभाव हो सकता है।
एंटी-आईजीई एंटीबॉडी (ओमालिज़ुमाब, या ज़ोलेयर) के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज की संभावना पर विचार किया जा रहा है। इसी तरह की विधिमध्यम और गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा में इस्तेमाल किया जाने लगा। एटोपिक जिल्द की सूजन में इसके उपयोग पर शोध अभी तक पूरा नहीं हुआ है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाएं: सुनामोल सी (अंडे के छिलके से), ज़ोडक, चुनने के लिए दाने को धब्बा दें और स्थिति के अनुसार, या तो एलोकोल (यदि खुजली बहुत मजबूत है) या ड्रापोलीन। मरहम फ्यूसिडिन जी और फेनिस्टिल, क्रेओन, ज़िरटेक को गिराता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम।

एटोपिक जिल्द की सूजन बचपन में सबसे आम त्वचा रोगों में से एक है, जो मुख्य रूप से एलर्जी रोगों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति वाले बच्चों में होती है, जिसमें एक पुराना पुनरावर्तन पाठ्यक्रम होता है, उम्र की विशेषताएंसूजन के foci का स्थानीयकरण और आकारिकी और एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता के कारण।

एटोपी के लिए वंशानुगत बोझ 50-70% या उससे अधिक होने का अनुमान है। यह पता चला कि ऐसे बच्चों में माता-पिता में से एक 20-50% मामलों में एलर्जी से पीड़ित होता है। जब माता-पिता दोनों एलर्जी से पीड़ित होते हैं, तो बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने की संभावना 75% तक बढ़ जाती है। इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 80% रोगियों में एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा, एटोपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती, वासोमोटर राइनाइटिस जैसे एटोपिक रोगों के लिए वंशानुगत बोझ भी होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन लड़कियों को अधिक (66%), कम अक्सर लड़कों (35%) को प्रभावित करती है। कई अध्ययनों के अनुसार, ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों की तुलना में महानगरों में रहने वाले बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन अधिक आम है।

एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के उपाय बच्चे के जन्म से पहले ही किए जाने चाहिए - प्रसवपूर्व अवधि (प्रसव पूर्व प्रोफिलैक्सिस) में और जीवन के पहले वर्ष (प्रसवोत्तर प्रोफिलैक्सिस) में जारी रखें।

प्रसवपूर्व प्रोफिलैक्सिस को एलर्जी विशेषज्ञ, स्त्री रोग विभाग के डॉक्टरों और बच्चों के क्लिनिक के साथ मिलकर किया जाना चाहिए। एक गर्भवती महिला के बड़े पैमाने पर ड्रग थेरेपी, व्यावसायिक एलर्जी, एकतरफा कार्बोहाइड्रेट पोषण, बाध्यकारी खाद्य एलर्जी का दुरुपयोग, आदि के कारण एटोपिक जिल्द की सूजन के गठन के जोखिम में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि हुई है।

प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, अत्यधिक दवा उपचार, प्रारंभिक कृत्रिम खिला से बचने की कोशिश करना आवश्यक है, जिससे इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण की उत्तेजना होती है। सख्त आहार न केवल बच्चे पर लागू होता है, बल्कि स्तनपान कराने वाली मां पर भी लागू होता है। यदि एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक जोखिम कारक है, नवजात शिशु की उचित त्वचा की देखभाल, जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्यीकरण आवश्यक है।

लेकिन आपको एलर्जी के संपर्क को पूरी तरह से बाहर नहीं करना चाहिए, आपको धीरे-धीरे बच्चे के शरीर को उनके आदी होने की जरूरत है और, एटोपिक जिल्द की सूजन के बिना, ऐसे उत्पादों को कम से कम मात्रा में एक बार में बच्चे के मेनू में पेश करें।

लेख साहित्य का उपयोग करके लिखा गया था: बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन: निदान, उपचार और रोकथाम।
रूस के बाल रोग विशेषज्ञों के संघ का वैज्ञानिक और व्यावहारिक कार्यक्रम। एम।, 2000

बच्चों में जिल्द की सूजन संक्रमण, विषाक्त प्रभाव या एलर्जी के कारण त्वचा की स्थानीय सूजन है। शरीर के विभिन्न हिस्सों (हाथ, पैर, पेट, पीठ, नितंब) पर दाने, पपड़ी, लालिमा के रूप में एक शिशु में जिल्द की सूजन, अप्रिय खुजली, दर्द और परेशानी का कारण बनती है। जिल्द की सूजन के इलाज के मुख्य तरीके अड़चन, मलहम और आहार के उपयोग को सीमित कर रहे हैं।

जिल्द की सूजन की बाहरी अभिव्यक्तियों को पहचानना आसान है यदि आप जानते हैं कि रोग कैसा दिखता है:

• हाथ और पैर, कोहनी, मुंह के आसपास के चेहरे पर सूखी त्वचा;
• कमर में, नितंबों पर, पीठ और पेट पर लाल धब्बे;
• पैरों, बाहों, मुंह, गर्दन, पीठ और नितंबों के आसपास के चेहरे पर तरल पदार्थ के छोटे फफोले;
• त्वचा की सिलवटों (कमर में) और शरीर के खुले क्षेत्रों (चेहरे, हाथ, पैर पर) में फुंसी।

गंभीर जिल्द की सूजन सूजन और सूजन, बेचैनी, त्वचा की व्यथा से जटिल होती है। फफोले खुलने के बाद छोटे-छोटे घाव बन जाते हैं जिससे संक्रमण प्रवेश कर जाता है।

कारण

जिल्द की सूजन के कारण बच्चे की त्वचा पर एक चिड़चिड़े पदार्थ के प्रभाव से जुड़े होते हैं।इसका कारण कोई पदार्थ हो सकता है जो पर्यावरण से त्वचा में प्रवेश कर गया है, तो जिल्द की सूजन को संपर्क जिल्द की सूजन कहा जाता है। यदि पदार्थ पहले जठरांत्र संबंधी मार्ग में, फिर रक्त में और त्वचा पर प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है, तो रोग को टॉक्सिकोडर्मा कहा जाता है।

संपर्क

बच्चे का कारण हो सकता है:

• गीले डायपर - त्वचा के साथ लगातार संपर्क के स्थानों पर, पीठ, नितंबों, पेट, कमर पर शरीर पर दाने दिखाई देते हैं;
• भरे हुए डायपर में रहने से कमर में, पुजारी और पेट पर दाने और लाली हो जाती है;
• सिंथेटिक कपड़े और बिस्तर से गर्दन, सिर और मुंह के आसपास प्रतिक्रिया हो सकती है;
• अनुपयुक्त बच्चों के सौंदर्य प्रसाधन शरीर के उन हिस्सों में चकत्ते का कारण बनते हैं जहां क्रीम का इस्तेमाल किया गया था: कमर में, नितंबों पर, गालों पर;
• घरेलू रसायन भी एक अड़चन हैं, अगर वे बच्चे के डायपर और कपड़ों पर लग जाते हैं, तो वे शरीर पर चकत्ते का कारण बनते हैं।

शरीर पर चकत्ते व्यापक हो जाते हैं, बड़ी बेचैनी लाते हैं। सबसे ज्यादा जगहों पर बार-बार चकत्ते(हाथों और कोहनी, गालों और मुंह के आसपास) त्वचा लोच खो देती है, रंजकता खो देती है, पतली और कमजोर हो जाती है। यदि एलर्जेन समय-समय पर बच्चे को प्रभावित करता है, तो असामान्य प्रतिक्रिया तेज हो जाती है।

संपर्क जिल्द की सूजन का उपचार अड़चन के साथ किसी भी संपर्क को सीमित करना है।

उचित देखभाल से 80% बच्चों में शरीर का एलर्जिक मूड कम हो जाता है। जिल्द की सूजन के लक्षण पहले शरीर के खुले हिस्सों (चेहरे पर, गर्दन के आसपास, पीठ और पेट पर, पैरों पर) और फिर बंद जगहों पर (कमर में, बाहों और नितंबों पर) कमजोर हो जाते हैं।

टॉक्सिकोडर्मा

टॉक्सिकोडर्मा के कारण:

• शिशुओं में चेहरे की जिल्द की सूजन का सबसे आम कारण खाद्य एलर्जी है;
• निकास गैसों की साँस लेना (राजमार्गों पर चलते समय);
• दवाएं (अक्सर विटामिन और एलर्जी का कारण);
• संक्रामक रोग (छोटे बच्चों में तथाकथित संक्रामक जिल्द की सूजन)।

रोग भी कहा जाता है। सबसे अधिक चकत्ते वाले बच्चे की उम्र 3 साल तक होती है। इस उम्र में, रोग के लक्षण (चेहरे पर दाने और लाली, मुंह के आसपास, कमर में) बहुत अधिक बार दिखाई देते हैं।

प्रकार

जिल्द की सूजन निम्नलिखित किस्मों में विभाजित है:

• (उर्फ एलर्जी);
• (फंगल);
• (मूत्र और मल के संपर्क में आने के कारण होता है)।

रोग की सभी किस्मों में विशिष्ट लक्षण होते हैं और उन्हें भ्रमित करना मुश्किल होता है।

ऐटोपिक

एटोपिक जिल्द की सूजन एक बच्चे में त्वचा की एलर्जी की प्रतिक्रिया है।एटिपिकल डर्मेटाइटिस के लक्षण शिशु के चेहरे, गाल, पीठ, हाथ और पैरों पर देखे जा सकते हैं। बच्चों में, त्वचा पर, सबसे अधिक बार चेहरे पर, मुंह के आसपास एक विशिष्ट दाने दिखाई देते हैं।

रक्त परीक्षणों में, IgE में वृद्धि देखी गई है, जो एक व्यापक एलर्जी प्रतिक्रिया को इंगित करता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन लगातार पुनरावृत्ति होती है - सर्दियों में बिगड़ जाती है, और गर्मियों में छूट की अवधि होती है। एलर्जी जिल्द की सूजन का उपचार अनिवार्य आहार और एंटीहिस्टामाइन के उपयोग पर आधारित है।

सेबोरीक

सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस एक बच्चे की त्वचा का एक फंगल संक्रमण है।सेबोरहाइक जिल्द की सूजन के कारण अवसरवादी कवक Malassezia की गतिविधि के कारण होते हैं। यीस्ट जैसे कवक त्वचा पर रहते हैं, सीबम से फैटी एसिड पर भोजन करते हैं।

यदि वसामय ग्रंथियां ठीक से काम नहीं करती हैं, तो एक रहस्य को गहन रूप से स्रावित करते हुए, कवक तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है। इस तरह से सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस होता है - त्वचा की सूजन, छीलने और गंभीर खुजली। सेबोरहाइक एक्जिमा खोपड़ी पर, ज्यादातर मंदिरों और माथे पर स्थित होता है।

डायपर

डायपर जिल्द की सूजन कमर, नितंबों और पीठ के निचले हिस्से की सूजन है जहां गीले डायपर त्वचा से कसकर चिपक जाते हैं। यहां तक ​​​​कि सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, मूत्र और मल एक शिशु की त्वचा को परेशान करते हैं, जिससे त्वचा रोग के लक्षण लक्षण होते हैं।

डायपर जिल्द की सूजन अक्सर नवजात शिशुओं और शिशुओं को चिंतित करती है। दाने पुजारी पर, कमर में, पैरों और पेट पर स्थित होते हैं। उम्र के साथ, समस्या कम और कम दिखाई देती है, और पॉटी के पक्ष में डायपर की अस्वीकृति के बाद, यह पूरी तरह से गायब हो जाएगा।

इलाज

जिल्द की सूजन को ठीक करने या शरीर के किसी भी हिस्से (कोहनी, पीठ, बालों में सिर पर और मुंह के आसपास) पर इसके लक्षणों को दूर करने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• बच्चे और अड़चन के बीच संपर्क का बहिष्करण (बकाया आहार, घरेलू रसायनों पर नियंत्रण, प्राकृतिक कपड़े);
• बाहरी उपचार एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग (चिकित्सीय मरहम, विशेष क्रीम) के साथ किया जाता है, लोक उपचार मदद करते हैं ( हर्बल स्नानऔर पोंछने के लिए जलसेक)।
• आंतरिक उपचार में एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करने के लिए एंटीसेप्टिक्स और दवाएं लेना शामिल है।
• कैल्शियम युक्त आंतों (बिफीडोबैक्टीरिया) के कामकाज में सुधार के लिए तैयारी, मदद विटामिन परिसरों, स्वस्थ आहार (जैविक उत्पादएडिटिव्स के बिना)।

जिल्द की सूजन के उपचार के लिए साधन ( दवा उत्पादऔर दवाएं, सामयिक मरहम और क्रीम) को आहार के साथ जोड़ा जाना चाहिए और अड़चन के संपर्क से बचना चाहिए।

आहार और पोषण

हाइपोएलर्जेनिक आहार आवश्यक रूप से जिल्द की सूजन की जटिल चिकित्सा में शामिल है, विशेष रूप से एटिपिकल जिल्द की सूजन, क्योंकि खाद्य उत्पाद डायथेसिस का कारण हैं। एलर्जी का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थों को 3 साल से कम उम्र के बच्चे और नर्सिंग मां के आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

आहार पर बच्चे को नहीं दिया जाना चाहिए:

• दूध और डेयरी उत्पाद;
• पक्षी के अंडे;
• लाल रंग की सब्जियां, फल और जामुन;
• साइट्रस;
• वसायुक्त मांस और मछली;
• स्मोक्ड मांस और अचार;
• चॉकलेट;
• मेवे।

पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत करते समय, प्रतिक्रिया को देखते हुए, प्रत्येक नए उत्पाद को प्रति दिन एक चम्मच बच्चे को दें। जिल्द की सूजन के साथ आहार लेने से बच्चे के शरीर पर एलर्जी के भार से राहत मिलती है और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलती है।

क्रीम और मलहम

एक बच्चे की त्वचा पर जिल्द की सूजन जल्दी से दूर जाने के लिए, आपको प्रभावित क्षेत्रों को औषधीय मलहम के साथ धब्बा करने की जरूरत है, कीटाणुनाशक समाधान, हर्बल जलसेक के साथ दाने को पोंछें।

कौन सी क्रीम लगा सकते हैं:

• रोने वाले एटोपिक एक्जिमा के साथ, स्टेरॉयड और एंटीहिस्टामाइन मलहम मदद करेंगे;
• Seborrhea का इलाज एंटिफंगल क्रीम के साथ किया जाना चाहिए;
• डायपर रैश के लिए, त्वचा को पोटैशियम परमैंगनेट के घोल से सुखाएं और मॉइश्चराइज़र से स्मियर करें।

कैमोमाइल और स्ट्रिंग के काढ़े में बच्चे को रोजाना नहलाएं, चिढ़ त्वचा को सुखाने के लिए आप इसे पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से दिन में 2-3 बार धो सकते हैं।

निवारण

बच्चों में डर्मेटाइटिस का एक दिन में इलाज संभव नहीं है। कभी-कभी डर्मेटाइटिस के इलाज में कई साल लग जाते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन एक त्वचा ऑटोइम्यून बीमारी है जो जीवन भर किसी न किसी तरह से प्रकट होती है और इसमें आनुवंशिकता होती है।

रोग संक्रामक नहीं है, स्वयं प्रकट होता है एलर्जिक रैश. एटोपी 20 वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध में अमेरिकी शोधकर्ताओं द्वारा प्रस्तावित एक शब्द है, जो आनुवंशिकता वाले सभी एलर्जी रोगों को एकजुट करता है।

जो लोग इस बीमारी से ग्रस्त होते हैं उन्हें एटोपिक कहा जाता है।

इस अवधारणा को सामने रखा गया है कि रोग के विकास के लिए मुख्य प्रेरणा प्रतिरक्षा तंत्र है। बच्चों में असामान्य एलर्जी असहनीय त्वचा खुजली, कई चकत्ते और इम्युनोग्लोबुलिन ई के बढ़े हुए स्तर से प्रकट होती है।

प्रकट मजबूत संवेदनशीलताएलर्जी या गैर-एलर्जी अड़चन के लिए। इसे सोरायसिस, सेबोरहाइक और संपर्क जिल्द की सूजन, पित्ती, कांटेदार गर्मी से अलग किया जाना चाहिए।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन सबसे आम बीमारियों में से एक है जो जन्म के बाद पहले 6 महीनों में त्वचा पर प्रकट होती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक प्रवृत्ति होती है।

डिफ्यूज न्यूरोडर्माेटाइटिस, जैसा कि इस विकृति को भी कहा जाता है, अक्सर अन्य एलर्जी रोगों से जुड़ा होता है - ब्रोन्कियल अस्थमा या, उदाहरण के लिए, एलर्जिक राइनाइटिस।

उन्नत चरणों में, बच्चों में एटिपिकल डर्मेटाइटिस स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण का कारण बन सकता है। रोग का निम्नलिखित वर्गीकरण है:

• शिशु;
• बच्चे;
• किशोर (वयस्क)।

रोग के कारण

एलर्जी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति हानिकारक कारकपर्यावरण एलर्जी जिल्द की सूजन का मुख्य कारण है। इसके अलावा, यह कई कारकों को उजागर करने योग्य है जो रोग के विकास का पक्ष लेते हैं:

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास का मुख्य कारण एलर्जी के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। बहुत बार, एक्जिमा के साथ, बच्चा पराग, धूल और पालतू जानवरों के बाल लगाने के लिए गंभीर एलर्जी से भी पीड़ित होता है। रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारक या तथाकथित प्रोत्साहन हैं:

एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य कारण हैं:

एलर्जीवादी कारक - आनुवंशिकता के आधार को अलग करते हैं। आनुवंशिक प्रवृत्ति विभिन्न एलर्जी कारकों के संपर्क में नकारात्मक लक्षणों की अभिव्यक्ति को प्रभावित करती है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के अन्य कारण:

• वंशानुगत प्रवृत्ति। गर्भ में पल रहे बच्चे में एलर्जी रोगों की प्रवृत्ति बन जाती है। यदि बच्चे के माता-पिता में से कोई एक बीमार था / एटोपिक जिल्द की सूजन या एलर्जी से बीमार है, तो संभावना अधिक है कि बच्चे को यह रोग हो जाएगा।

खराब गुणवत्ता वाले खिलौने, स्वच्छता उत्पाद, कपड़े। से बने खिलौने रासायनिक घटक, कपड़ों में सिंथेटिक फाइबर, स्वच्छता उत्पादों की अप्राकृतिक संरचना त्वचा पर जिल्द की सूजन को भड़का सकती है संवेदनशील त्वचाशिशु।

• कीट के काटने, पौधों को छूना। अपर्याप्त सुरक्षात्मक कार्य के साथ बच्चे का शरीरयहां तक ​​कि मच्छर के काटने या बिछुआ के संपर्क में आने से भी एटोपिक रैश हो सकते हैं।
• खाना। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे का जठरांत्र संबंधी मार्ग पैदा करता है एक अपर्याप्त राशिएंजाइम जो पाचन प्रक्रिया में सहायता करते हैं। एक नर्सिंग मां द्वारा आहार का पालन न करना, बच्चे के आहार में एलर्जी उत्पादों की उपस्थिति, स्तनपान से कृत्रिम में पोषण में परिवर्तन - रोग की शुरुआत को भड़का सकता है।
• अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ। अन्य रोग एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ सहवर्ती हैं - ये हैं मधुमेह, एनीमिया, जठरशोथ, आंत्रशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा।

रोग के चरण और लक्षण

आधुनिक अभ्यास में, एटोपिक जिल्द की सूजन के 4 चरण हैं:

• प्रारंभिक। छीलने, गालों पर त्वचा की सूजन, हाइपरमिया दिखाई देता है। एक्सयूडेटिव-कैटरल प्रकार की बीमारी वाले बच्चों के लिए अजीबोगरीब। उल्लेखनीय है कि इस चरण में एक विशेष हाइपोएलर्जेनिक आहार से रोग को ठीक किया जा सकता है।
• व्यक्त किया। यह एक पुराने चरण की विशेषता है, जब एक निश्चित क्रम के साथ त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, और एक तीव्र। इस मामले में, चकत्ते क्रस्ट्स और तराजू से ढके होते हैं।
• छूट। रोग के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। चरण की अवधि की गणना हफ्तों में की जाती है, और कुछ मामलों में वर्षों में भी।
• नैदानिक ​​​​वसूली। इस स्तर पर रोग के मुख्य लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं या वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकते हैं।

रोग की अभिव्यक्तियाँ जिल्द की सूजन के चरण पर निर्भर करती हैं:

चिकित्सक एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन की प्रगति के चार चरणों में अंतर करते हैं:

• प्रारंभिक - नैदानिक ​​तस्वीर की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति;
• स्पष्ट - तीव्र से जीर्ण रूप में रोग का संक्रमण;
• छूट - लक्षण आंशिक रूप से या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं;
• नैदानिक ​​​​वसूली की अवधि - रोग के लक्षण 3-7 वर्षों तक प्रकट नहीं होते हैं।

इस बीमारी के तीन चरण होते हैं जो बच्चों में उनके जीवन के पहले 12 वर्षों में दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

• शिशु। यह 2 महीने - 2 साल की उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। इसे आमतौर पर डायथेसिस के रूप में जाना जाता है। रोग का यह चरण चेहरे, अंगों की सिलवटों को प्रभावित करता है, यह खोपड़ी, नितंबों और पूरे शरीर में भी फैल सकता है;
• बच्चों की। यह 2 से 12 साल के बच्चों की त्वचा को प्रभावित करता है। उपकला पर चकत्ते गर्दन में, हाथों पर, अंगों की सिलवटों पर अधिक बार दिखाई देते हैं;
• किशोर। एक किशोर की त्वचा पर चकत्ते, कोहनी के गड्ढों और कलाई पर प्रभावित होते हैं। त्वचा को सबसे ज्यादा नुकसान चेहरे और गर्दन पर देखा जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के बचपन के रूप के अलावा, एक वयस्क रूप भी है। यह आमतौर पर 12 साल से अधिक उम्र के लोगों में पाया जाता है। रोग के इस रूप को पूरी तरह से अलग पाठ्यक्रम की विशेषता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

बच्चे की प्रत्येक उम्र को एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों की विशेषता होती है। वर्तमान में तीन काल हैं नैदानिक ​​पाठ्यक्रमविकृति विज्ञान।

शिशु रूप

0-2 वर्ष की आयु के बच्चे में विकृति होती है। निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• एक बच्चे की त्वचा पर लाल सूजन वाले धब्बे (डायथेसिस) - विशेष रूप से माथे, गाल, ठुड्डी पर स्पष्ट;
• बेचैन नींद;
• गंभीर खुजली, जलन;
• वजन घटना;
• रोग का तीव्र कोर्स;
• लाल हो गए स्थान गीले हो जाते हैं;
• फुफ्फुस;
• क्रस्ट्स का गठन;
• नितंबों, खोपड़ी, पैरों में फोकल सूजन;
• लाल त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैपुलर तत्वों का निर्माण।

बच्चों की वर्दी

लक्षण

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य लक्षण एक्जिमा और गंभीर खुजली हैं। बड़े बच्चे कांख में जलन की उपस्थिति से पीड़ित होते हैं और वंक्षण क्षेत्र, पैरों और बाहों की सिलवटों पर, गर्दन पर, मुंह और आंखों के आसपास।

ठंड के मौसम में ज्यादातर मरीजों में यह बीमारी बिगड़ने लगती है। बच्चों में, पलकों पर गहरी झुर्रियाँ, "विंटर फुट" का एक लक्षण, सिर के पीछे के बालों का पतला होना जैसी विशेषताएं प्रतिष्ठित की जा सकती हैं।

एक नियम के रूप में, एटोपिक जिल्द की सूजन एक बच्चे में तेज और लगातार छूटने की अवधि के साथ होती है। बच्चे की मनो-भावनात्मक उथल-पुथल, पिछली बीमारियाँ और निषिद्ध खाद्य पदार्थ खाने से उसकी वृद्धि में योगदान होता है।

न्यूरोडर्माेटाइटिस को मौसमी की विशेषता है: शरद ऋतु और सर्दियों में, त्वचा की स्थिति काफी खराब हो जाती है, और गर्मियों में यह बीमारी बच्चे को परेशान करना बंद कर देती है।

तो, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• त्वचा की छीलने;
• खुजली जो रात में बढ़ जाती है
• त्वचा के कंघी क्षेत्रों को गीला करना;
• प्रभावित क्षेत्रों में त्वचा के पैटर्न को मजबूत करना;
• त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों का मोटा होना, मोटा होना।

शिशु (जन्म से दो वर्ष तक), बच्चे (दो से 13 वर्ष तक), किशोर (13 वर्ष से) एटोपिक जिल्द की सूजन हैं, जिनकी निश्चित आयु अवधि में अपनी विशेषताएं हैं।

2 साल से कम उम्र के बच्चों, 2-13 साल के बच्चों और किशोरों में एलर्जिक डार्माटाइटिस के लक्षण

किसी भी उम्र में, लगातार होने वाले एटोपिक जिल्द की सूजन त्वचा पर चकत्ते, शुष्क त्वचा, गंभीर त्वचा की खुजली, त्वचा का मोटा होना और छीलना है।

विभिन्न उम्र के लिए एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण कुछ अलग हैं। निम्नलिखित लक्षण रोग के शिशु चरण की विशेषता हैं: त्वचा की लालिमा, जिल्द की सूजन का विकास, चेहरे, गर्दन, पेट, नितंबों की त्वचा पर लाल चकत्ते, अंगों की फ्लेक्सर सतहों पर। कोहनी और घुटने के जोड़, वंक्षण सिलवटों।

एटोपिक जिल्द की सूजन के ऐसे लक्षण हैं जैसे त्वचा का सूखापन और झड़ना, सूजन के क्षेत्र में गंभीर खुजली, छोटे पीले-भूरे रंग की पपड़ी की उपस्थिति, सतह पर एक स्पष्ट तरल के साथ दरारें और बुलबुले का गठन। त्वचा।

बचपन के चरण में एक बीमारी के साथ, ऊपर वर्णित लक्षण पैरों, हथेलियों के क्षेत्र में अभिव्यक्तियों के स्थानीयकरण द्वारा पूरक होते हैं। त्वचा की परतें. रोग का एक लंबा कोर्स संभव है, जिसमें अवधि के तेज होने और लक्षणों के अस्थायी रूप से गायब होने की अवधि होती है। बच्चे की त्वचा में खुजली होती है, नींद में खलल पड़ सकता है।

शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन निम्नलिखित लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकती है:

• गंभीर खुजली;
• त्वचा हाइपरमिया;
• लालिमा के स्थान पर दरारों का निर्माण;
• चेहरे पर चकत्ते, उन जगहों पर जहां त्वचा मुड़ी हुई है;
• बच्चे की चिंता, खराब नींद;
• भूख की लगभग पूर्ण कमी।

चिकित्सक ध्यान दें कि अधिक जटिल मामलों में, बच्चे को 38 डिग्री तक का बुखार हो सकता है।

इस विकृति की विशेषता वाले चकत्ते ऐसे स्थानों में स्थानीयकृत होते हैं:

• अंगों की तह;
• सिर के बालों वाला हिस्सा;
• कान, गाल, ठोड़ी।

छह महीने से 3 साल तक के बच्चे में जिल्द की सूजन का एटोपिक रूप निम्नलिखित लक्षणों के रूप में प्रकट होता है:

• त्वचा की लाली;
• त्वचा की सूजन;
• पिट्रियासिस तराजू का गठन;
• त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों की विपुल छीलने;
• वजन घटना;
• त्वचा की बढ़ी हुई सूखापन;
• मुहरों का गठन (स्थानों में)।

दाने के तत्व ऐसे स्थानों पर स्थानीयकृत होते हैं:

• चेहरे पर त्वचा;
• वायुमार्ग के म्यूकोसा;
• कोहनी झुकती है, पैर;
• गर्दन क्षेत्र।

बड़े बच्चों के लिए तीन सालएटोपिक जिल्द की सूजन की प्रगति के निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• तराजू के गठन के साथ त्वचा की शुष्कता में वृद्धि, नेत्रहीन चोकर जैसा दिखता है;
• त्वचा की लाली;
• त्वचा की सिलवटों के स्थानों में दरारों का निर्माण।

कुछ मामलों में, चकत्ते क्रस्ट्स के गठन के चरण में गुजरते हैं, जो धीरे-धीरे सूख जाते हैं और गिर जाते हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी आयु वर्गों के लिए, इस रोग प्रक्रिया के विकास के साथ, एक तेज वजन घटाने और भूख की लगभग पूर्ण कमी विशेषता है।

चिकित्सक ध्यान दें कि दुर्लभ नैदानिक ​​मामलेपर आरंभिक चरणरोग का विकास, लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। इसके अलावा, उपरोक्त लक्षणों की अभिव्यक्तियों वाले कई माता-पिता समय पर आवेदन नहीं करते हैं चिकित्सा देखभाललोक उपचार के माध्यम से लक्षणों को खत्म करने की कोशिश कर रहा है।

रोग के इस रूप में एक मौसमी अभिव्यक्ति होती है - गर्मियों में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं, जबकि सर्दियों में एक तेज होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा व्यक्त किए जा सकते हैं:

• असहनीय खुजली;
• त्वचा की लाली (चित्रित);
• एक दाने जो रो सकता है;
• एक पानी के दाने के उद्घाटन पर एक पपड़ी की उपस्थिति।

ये सभी लक्षण एलर्जी से बहुत मिलते-जुलते हैं, हालांकि, कुछ विशेषताएं हैं जब बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होती है।

एटोपिक रोगों के लक्षण आमतौर पर लहरदार होते हैं, यानी दाने से छुटकारा पाने के बाद, वे 3-4 दिनों के बाद फिर से प्रकट हो सकते हैं। हाइपरमिया की अनुपस्थिति में भी त्वचा में बहुत खुजली हो सकती है, लेकिन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स द्वारा सभी बाहरी अभिव्यक्तियों को प्रभावी ढंग से हटा दिया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का एक और विशिष्ट लक्षण आहार से अत्यधिक एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों के पूर्ण बहिष्कार के बाद भी इसका विकास है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के साथ, रोगी निम्नलिखित लक्षणों को नोटिस करता है:

• एपिडर्मिस की सूखापन;
• गंभीर, कष्टप्रद खुजली;
• एपिडर्मिस की लाली;
• गालों पर त्वचा का छीलना।

रोग की एक विशेषता ठंड में प्रवेश करते समय लालिमा का पूरी तरह से गायब होना, कमी है।

प्रत्येक चरण को विशेष लक्षणों की विशेषता है:

एटोपिक जिल्द की सूजन एक एलर्जी की बीमारी है जो त्वचा की सूजन, अत्यधिक सूखापन, उन क्षेत्रों में त्वचा के छीलने के रूप में प्रकट होती है जहां लालिमा, जलन और तरल बुलबुले दिखाई देते हैं।

एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए लक्षण क्या हैं:

• एक ही आवृत्ति के साथ धड़, नितंबों, अंगों, चेहरे पर सिलवटों के क्षेत्रों में दाने को स्थानीयकृत किया जाता है। यह पीठ, खोपड़ी, घर्षण के स्थानों पर, कपड़ों के संपर्क में - घुटनों, कोहनी, गर्दन, गालों पर दिखाई दे सकता है।
• प्रारंभ में, त्वचा क्षेत्र पर लाली नोट की जाती है, साथ में एक एटोपिक दाने, द्रव और खुजली के साथ पुटिकाओं की उपस्थिति होती है।
• लंबे समय तक कंघी करने से, त्वचा का क्षेत्र सूज जाता है, पपड़ी से ढक जाता है, बहुत शुष्क हो जाता है, दरारें बन जाती हैं और घाव, कटाव से खून बह रहा है।
• डायथेसिस - लाल गाल, माथा, ठुड्डी। जिल्द की सूजन के साथ-साथ डायथेसिस की अभिव्यक्ति शिशुओं, 1 से 3 साल के बच्चों में होती है।
• घबराहट, भावुकता, अति सक्रियता में वृद्धि।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग का उल्लंघन - दस्त, मतली, उल्टी।
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ, होठों पर चकत्ते, पलकें, नाक म्यूकोसा - जिल्द की सूजन के लंबे पाठ्यक्रम के साथ।

एटोपिक जिल्द की सूजन तेज और छूटने के चरणों में होती है। एक तेज खुजली, खुजली में वृद्धि की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप एक संक्रमण जो पुष्ठीय संरचनाओं को विकसित करता है, घावों में प्रवेश कर सकता है।

स्थिति में सुधार और गिरावट ठंड और नम समय पर होती है, जिससे संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनता है।

निदान

होल्डिंग दृश्य निरीक्षणत्वचा निदान में एक प्रारंभिक चरण है, जिसके बाद परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित की जाती है। इनमें शर्करा और जैव रसायन के लिए रक्त का निदान, साथ ही एक सामान्य मूत्र परीक्षण शामिल है।

यदि किसी बीमारी का पता चलता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग और थायरॉयड ग्रंथि का अध्ययन अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जा सकता है। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान एक एलर्जेन परीक्षण के रूप में किया जा सकता है।

निदान बच्चे की त्वचा की सतह की एक दृश्य परीक्षा के आधार पर किया जाता है। एक नियम के रूप में, एटोपिक जिल्द की सूजन के स्थानीयकरण के पसंदीदा स्थान कोहनी और घुटने, गाल और नितंब हैं।

एक फंगल संक्रमण को बाहर करने के लिए, डॉक्टर को प्रभावित सतहों से स्क्रैपिंग लेनी चाहिए। रोगी की एक दृश्य परीक्षा के अलावा, जीवन का इतिहास महत्वपूर्ण है: एक वंशानुगत कारक, जो रोग के विकास के लिए प्रेरणा था, एलर्जी की उपस्थिति।

बचपन के एक्जिमा के निदान में एक महत्वपूर्ण अध्ययन इम्युनोग्लोबुलिन ई के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण है, जिसकी मात्रा इस मामले में बहुत बढ़ जाती है।

एलर्जी की बीमारी के पहले संकेत पर, अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। एक युवा रोगी की जांच करने के बाद, माता-पिता से बात करते हुए, डॉक्टर अक्सर संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श के लिए एक रेफरल देते हैं।

अवश्य पधारें:

• एलर्जीवादी;
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट;
• पल्मोनोलॉजिस्ट;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी;
• बाल रोग विशेषज्ञ।

बच्चे रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण लेते हैं, अड़चन (या कई नकारात्मक कारकों) को निर्धारित करने के लिए विशेष परीक्षणों से गुजरते हैं।

ध्यान दें! एक उपचार आहार निर्धारित करने के लिए, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के कारणों और लक्षणों का अध्ययन करना आवश्यक है, एलर्जी की पहचान करने के लिए परीक्षण और शरीर के संवेदीकरण की डिग्री।

बच्चों में अन्य बीमारियों के लक्षणों और उपचार के बारे में उपयोगी जानकारी जानें। उदाहरण के लिए, यहां कांटेदार गर्मी के बारे में पढ़ें; डायथेसिस के बारे में - यहाँ; पीलिया के बारे में - इस पेज पर। शिशुओं में डायपर रैश के बारे में इस पते पर लिखा गया है; यहां रिकेट्स के बारे में जानें; हमारे पास मौखिक गुहा में थ्रश के बारे में एक अलग लेख है। स्वरयंत्रशोथ के उपचार के बारे में यहाँ लिखा गया है; पायलोनेफ्राइटिस - यहाँ; ब्रोंकाइटिस - इस पृष्ठ पर; जठरशोथ - इस पते पर; के बारे में एलर्जिक रैशहमारे पास एक अलग लेख है।

चिकित्सा चिकित्सा

एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें? एक एकीकृत दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है:

• एंटीहिस्टामाइन। बच्चे की उम्र, नैदानिक ​​​​तस्वीर, तेज होने के कारण को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दवाएं लक्षणों से राहत देती हैं, लेकिन एलर्जी के कारण को खत्म नहीं करती हैं। प्रभावी उपाय: फेनिस्टिल (जेल / ड्रॉप्स), एरियस, सेट्रिन, ज़िरटेक, डायज़ोलिन, क्लैरिटिन;
• गैर-हार्मोनल मलहम और जैल। विरोधी भड़काऊ, सुखदायक, एंटीसेप्टिक कार्रवाई के साथ रचनाएं। मलहम सूजन वाले क्षेत्रों को मॉइस्चराइज़ करते हैं, पुनर्जनन प्रक्रिया को तेज करते हैं। लॉस्टरिन, ज़िनोकैप, बेपेंटेन, सोलकोसेरिल, डेसिटिन, प्रोटोपिक और अन्य प्रभावी हैं। हमेशा छोटे मरीज की उम्र के हिसाब से ही प्रोडक्ट्स का इस्तेमाल करें;
• हार्मोनल मलहम। शक्तिशाली दवाओं को छोटे पाठ्यक्रमों में उपयोग करने की अनुमति है। मीन्स के साइड इफेक्ट होते हैं, अक्सर किडनी, लीवर की समस्या हो जाती है और त्वचा का रूखापन बढ़ जाता है। चेहरे, गर्दन के उपचार के लिए, विशेष रूप से शिशुओं में, कमजोर दवाएं उपयुक्त हैं: प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन। जिल्द की सूजन के गंभीर रूपों के उपचार के लिए शक्तिशाली हार्मोनल मलहम: एलोकॉम, एडवांटन, सिनालर, कुटिविट और अन्य।

नवजात शिशुओं में प्रारंभिक अभिव्यक्तिएटोपिक जिल्द की सूजन भोजन या घरेलू कारकों के लिए एक साधारण एलर्जी के समान है। यही कारण है कि कई माता-पिता समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं।

एक बच्चे में उपरोक्त नैदानिक ​​​​तस्वीर की पहली अभिव्यक्तियों पर, आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। डॉक्टर एक व्यक्तिगत परीक्षा आयोजित करेगा, इतिहास का पता लगाएगा और अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करेगा। मानक निदान कार्यक्रम में निम्नलिखित शामिल हैं:

इन नैदानिक ​​​​विधियों की मदद से, डॉक्टर न केवल सटीक निदान कर सकता है, बल्कि रोग प्रक्रिया के विकास का कारण भी स्थापित कर सकता है और सही उपचार लिख सकता है।

लोक उपचार की मदद से बच्चे का इलाज अकेले करना अस्वीकार्य है। इस तरह की मनमानी जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है।

यदि किसी बच्चे को एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने का संदेह है, तो निम्नलिखित विशेषज्ञों का दौरा किया जाना चाहिए:

• न्यूरोपैथोलॉजिस्ट;
• एलर्जीवादी;
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट।

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट प्रयोगशाला मार्कर नहीं हैं। इस विशेषता को देखते हुए, विशेषता का पता लगाकर रोग का निदान किया जाता है चिकत्सीय संकेत. रोग के नैदानिक ​​​​एल्गोरिदम में निम्न शामिल हैं:

• अनिवार्य मानदंड। इनमें खुजली, स्थानीयकरण की प्रकृति, दाने की आकृति विज्ञान, एक पुरानी पुनरावर्ती पाठ्यक्रम की उपस्थिति, एटोपी, एटोपी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति शामिल है;
• अतिरिक्त मानदंड। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं: पामर इचिथोसिस, केराटोकोनस, एपिथेलियल ज़ेरोसिस, निप्पल एक्जिमा, डेनियर-मॉर्गन फोल्ड्स, पूर्वकाल सबकैप्सुलर मोतियाबिंद, आवर्तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एरिथ्रोडर्मा, हाथों, पैरों पर चकत्ते, इम्युनोग्लोबुलिन ई का ऊंचा स्तर।

"एटोपिक जिल्द की सूजन" का निदान उस मामले में स्पष्ट रूप से परिभाषित माना जाता है जब रोगी के पास 3 या अधिक अनिवार्य, अतिरिक्त विशेषताएं हों। वैसे, सौर जिल्द की सूजन और बचपन के एक्जिमा के साथ विभेदक विश्लेषणइस प्रकार के जिल्द की सूजन के साथ प्रदर्शन किया।

हम नीचे वयस्कों और बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करने के बारे में चर्चा करेंगे।

चिकित्सा उपचार

एक बाल रोग विशेषज्ञ एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कर सकता है, क्योंकि यह निदान लगभग हर दूसरे बच्चे की जांच करते समय किया जाना है। पुराने, जटिल रूपों में, आपको बाल रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, प्रतिरक्षाविज्ञानी, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए डॉक्टर क्या उपचार लिख सकता है?

एंटिहिस्टामाइन्स

उनका उपयोग बाहरी साधनों के रूप में किया जाता है - मलहम। सबसे प्रसिद्ध दवा फेनिस्टिल-जेल है।

टैबलेट, समाधान, बूंदों और निलंबन के रूप में भी उपलब्ध है। ये दवाएं रोग के कारण का इलाज नहीं करती हैं, वे केवल रक्त में हिस्टामाइन को बेअसर करने में मदद करती हैं, खुजली और सूजन से राहत देती हैं।

पहली और दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन हैं। पहले में शामिल हैं - "सुप्रास्टिन", "तवेगिल", "डिमेड्रोल", "फेनकारोल", "डायज़ोलिन", "पिपोल्फ़ेन"।

उनके पास एक उच्चारण है शामक प्रभाव, इसलिए उन्हें लंबे समय तक नहीं लिया जा सकता है।

नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को कई महीनों तक पिया जा सकता है। सबसे प्रसिद्ध दवाएं: "एरियस", "सेट्रिन", "क्लैरिटिन", "ज़िरटेक", "टेरफेन"।

उनींदापन और गंभीर दुष्प्रभाव पैदा न करें। कुछ नैदानिक ​​मामलों में एंटीहिस्टामाइन की प्रभावशीलता संदिग्ध है, इसलिए डॉक्टर हमेशा इन दवाओं को निर्धारित नहीं कर सकते हैं।

बाहरी उपयोग के लिए हार्मोनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें, इस बारे में सभी जानकारी लंबे समय से विशेषज्ञों द्वारा एकत्र की गई है और इससे उन्हें कोई कठिनाई नहीं होती है। वे ध्यान देते हैं कि प्रभावी उपचार के लिए वर्तमान समस्या के लिए एक सामान्य दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। उसमे समाविष्ट हैं:

• बच्चे के दैनिक जीवन से रोग के उत्तेजक तत्वों को हटाना
• प्रभावित त्वचा का उपचार (सामयिक उपचार)
• सभी लक्षणों को समाप्त करने और भविष्य में उनकी घटना को रोकने के लिए शरीर की पूर्ण वसूली

रोग का स्थानीय उपचार मदद करता है:

• शुष्क त्वचा, सूजन और खुजली के रूप में अभिव्यक्तियों को कम करें और फिर पूरी तरह से समाप्त करें
• त्वचा कोशिकाओं के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करें
• क्षतिग्रस्त उपकला की मरम्मत करें
• त्वचा के पुन: संक्रमण को रोकें

उपचार के लिए, डॉक्टर बाहरी चिकित्सा के विभिन्न तरीकों का उपयोग करता है:

पारंपरिक चिकित्सा के प्रतिनिधि यह भी जानते हैं कि एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें, लक्षणों से राहत दें। उनका तर्क है, और विशेषज्ञों की राय से इसकी पुष्टि होती है, कि उपचार के लिए दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए।

इसलिए, पारंपरिक दवाओं के अलावा, लोक उपचार का उपयोग करना भी आवश्यक है। उन्हें सावधानी से चुना जाना चाहिए ताकि अतिरिक्त एलर्जी प्रतिक्रिया न हो।

हर्बल काढ़े का उपयोग

बच्चों की त्वचा को नरम करने के लिए, मौजूदा खुजली को खत्म करते हुए, हर्बल काढ़े के साथ स्नान का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उनके बच्चे को हर दिन किया जाना चाहिए।

आपको पानी के तापमान की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है: यह +37 सी से अधिक नहीं होना चाहिए। प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, आपको बच्चे की त्वचा को एक तौलिया से धीरे से पोंछना होगा और इसे क्रीम से फैलाना होगा।

संभावित स्नान के उदाहरण

रोग के उपचार के लिए दृष्टिकोण जटिल है। एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एएसआईटी) एटोपिक जिल्द की सूजन पर लागू नहीं होती है, लेकिन इसके विपरीत स्नान करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह त्वचा को मॉइस्चराइज कर सकता है।

नहाते और धोते समय आपको एक विशेष साबुन का उपयोग करना चाहिए। हाइपोएलर्जेनिक पोषण और रोकथाम के अलावा, एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज के लिए अन्य तरीके भी हैं:

• दवा से इलाज;
• लोक उपचार;
• होम्योपैथी;
• भौतिक चिकित्सा।

एटोपिक जिल्द की सूजन का चिकित्सा उपचार

खुजली को खत्म करने और सूजन को दूर करने के लिए क्लेरिटिन, ज़ोडक, ज़िरटेक और अन्य एंटीहिस्टामाइन (समाधान या गोलियां) का उपयोग किया जाना चाहिए। इसके अलावा, वे उपयोग करते हैं निम्नलिखित दवाएंबच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ:

• माध्यमिक संक्रमण (मैक्रोलाइड्स) के लिए एंटीबायोटिक्स;
• हिस्टमीन रोधी;
• सेफलोस्पोरिन;
• विटामिन;
• हार्मोनल दवाएं;
• रेटिनोइड एजेंट;
• होम्योपैथिक तैयारी;
• इम्युनोमोड्यूलेटर;
• झिल्ली स्थिरीकरण एजेंट;
• एंटीवायरल ड्रग्स;
• एंजाइम;
• एंटिफंगल एजेंट।

एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन कैसे धब्बा करें

लोक उपचार वाले बच्चों में जिल्द की सूजन का उपचार चुनते समय, आपको घटकों की पसंद पर विशेष ध्यान देना चाहिए। कुछ दवाओं के प्रभाव से शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, खासकर छोटे बच्चों में।

घर पर हर्बल उपचार प्रारंभिक अवस्था में प्रभावशीलता लाता है। बाद के समय में, आपको अतिरिक्त रूप से दवाओं का उपयोग करना होगा।

एलर्जी जिल्द की सूजन का उपचार उस कारक के उन्मूलन के साथ शुरू होता है जो चकत्ते की उपस्थिति को भड़काता है।

पर मजबूत दरारेंत्वचा, रोना और प्रभावित क्षेत्रों का संक्रमण, एंटीसेप्टिक मलहम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिसमें ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स शामिल हैं।

हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि सामयिक अनुप्रयोग हार्मोनल मलहमहालांकि यह रोग के लक्षणों को जल्दी से समाप्त कर देगा, यह किसी भी तरह से न्यूरोडर्माेटाइटिस के इलाज का एक तरीका नहीं है, इसके अलावा, हार्मोन के दुरुपयोग से ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास हो सकता है या स्थिति बिगड़ सकती है।

स्थिर छूट की अवधि के दौरान, बच्चे को एटोपिक जिल्द की सूजन का सेनेटोरियम उपचार दिखाया जाता है। सेनेटोरियम उपचार का आधार क्लाइमेटोथेरेपी, विभिन्न स्नान (हाइड्रोजन सल्फाइड, सोडियम क्लोराइड, आयोडीन-ब्रोमीन, रेडॉन, मोती) है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि उपचार के लिए केवल छूट वाले बच्चे को ही रेफर किया जा सकता है। रिसॉर्ट का दौरा करने के लिए एक contraindication तीव्र और में एटोपिक जिल्द की सूजन है सूक्ष्म अवस्था, पुष्ठीय चकत्ते की उपस्थिति और रोग क्षेत्रों का रोना।

गैर-दवा उपचार

निदान की सटीक पुष्टि के बाद उपचार निर्धारित किया जाता है। किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना बच्चे का इलाज करना असंभव है, क्योंकि कई बीमारियों के समान लक्षण हो सकते हैं, इसलिए स्व-दवा बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है।

रोग का उपचार अनिवार्य रूप से व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए, और बच्चे के शरीर पर सभी परेशान करने वाले प्रभावों (एलर्जी) के उन्मूलन के साथ शुरू होना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार निर्धारित है, जिसके लिए यह निश्चित रूप से पूरक है हाइपोएलर्जेनिक आहार, उन सभी खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो उत्तेजना को बढ़ा सकते हैं: खट्टे फल, चिकन प्रोटीन और शोरबा, चॉकलेट, गाय का दूध, नट, आदि।

उत्पाद, ज्यादातर नारंगी और लाल। आहार में हरी उत्पादों से खट्टे-दूध उत्पादों, अनाज, सब्जी और फलों की प्यूरी को वरीयता दी जाती है।

आपको बच्चे के कपड़ों पर ध्यान देना चाहिए, सिंथेटिक और ऊनी कपड़ों से बने कपड़ों से सावधान रहना चाहिए, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है और एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण जटिल हो सकते हैं।

ड्रग थेरेपी में से, एंटीहिस्टामाइन और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड सामयिक एजेंटों (क्रीम, मलहम) का उपयोग किया जाता है। टार-आधारित बाहरी तैयारी ने अपना प्रभाव दिखाया है।

हार्मोनल दवाएं रोग के उन रूपों के लिए निर्धारित की जाती हैं जिनमें एटोपिक जिल्द की सूजन गंभीर और जटिलताओं के साथ होती है। उनका उपयोग सावधानी के साथ और केवल उपस्थित चिकित्सक के संकेत के अनुसार किया जाता है। संकेतों के अनुसार, फोटोथेरेपी और मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

गंभीर मामलों में, बीमारी के दौरान बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर से संपर्क करते समय माता-पिता का मुख्य प्रश्न यह है कि बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे किया जाए? यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए दीर्घकालिक जटिल प्रभाव की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार 2 दिशाओं में किया जाता है: दवा और गैर-दवा। अक्सर, रोगी की सामान्य स्थिति को कम करने के लिए इमोलिएंट्स निर्धारित किए जाते हैं।

ड्रग थेरेपी के अलावा विस्तृत आवेदनएटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में लोक उपचार के साथ उपचार प्राप्त हुआ। यह याद रखना चाहिए कि लोक उपचार के साथ एटोपी का उपचार केवल संयोजन में किया जाना चाहिए पारंपरिक उपचारऔर एक विशेष आहार का पालन करना।

साथ में, इन उपायों का परिसर आपको रोग के तीव्र लक्षणों को दूर करने की अनुमति देता है।

नकारात्मक लक्षणों को दूर करने के लिए, आप निम्नलिखित लोक उपचारों का उपयोग कर सकते हैं:

चिकित्सीय स्नान

• दत्तक ग्रहण चिकित्सीय स्नानबर्च कलियों के साथ पीसा जाने के लिए गर्म पानीऔर 5-7 मिनट तक उबालें। उसके बाद, काढ़े को गैर-गर्म स्नान (37 डिग्री सेल्सियस तक) में जोड़ा जाता है। प्रक्रिया के अंत के बाद, बच्चे को सूखा मिटा दिया जाता है और एक उपचार क्रीम के साथ लिप्त किया जाता है;
• एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए जड़ी बूटियों के अलावा, स्नान के लिए स्टार्च का उपयोग किया जा सकता है (उबलते पानी के 3 बड़े चम्मच प्रति 1 लीटर), साथ ही समुद्री नमक (बच्चे को स्नान करने के लिए तैयार स्नान में 5 बड़े चम्मच जोड़ा जाता है);

• क्लियोपेट्रा नामक स्नान करने का एक और नुस्खा है। इसे तैयार करने के लिए, आपको 100 जीआर लेने की जरूरत है। जैतून का तेल + 100 मिली। ताजा दूध। तैयार मिश्रण को नहाने से पहले स्नान में डाला जाता है और त्वचा की तेजी से सफाई में योगदान देता है बाहरी अभिव्यक्तियाँसाथ ही त्वचा का हाइड्रेशन।

नहाने के पानी में मिलाए जाने वाले लोक उपचार से उपचार त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने और खुजली से राहत दिलाने में मदद करता है। एक नियम के रूप में, अतिरिक्त घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के अपवाद के साथ, चिकित्सीय स्नान करने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए घरेलू उपचार

आप घर पर तैयार किए गए मलहम और लोशन जैसे लोक उपचार से एटोपिक जिल्द की सूजन के तीव्र लक्षणों से राहत पा सकते हैं।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली रेसिपी हैं:

• एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ प्रभावित क्षेत्र पर, ताजा निचोड़ा हुआ आलू का रस (मुसब्बर) के साथ लोशन लगाया जा सकता है;
• 15 जीआर लोशन का उपयोग करते समय एक अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है। यास्नोटकी और बोरेज जड़ी बूटियों। तैयार घटकों को 1 गिलास में डाला जाता है गर्म पानीऔर 2-3 घंटे जोर दें। ठंडा होने के बाद, एक बाँझ नैपकिन को घोल में डुबोया जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है;

• प्रोपोलिस (10 जीआर) और 250 मिली का उपयोग करके तैयार किए गए मरहम द्वारा एक सकारात्मक प्रभाव प्रदान किया जाता है। जैतून का तेल। तैयार पदार्थ को 150 डिग्री सेल्सियस से पहले ओवन में रखा जाता है और कम से कम 40 मिनट तक गरम किया जाता है। ठंडा होने के बाद, द्रव्यमान को त्वचा पर लगाया जाता है और इसे ठंडी अंधेरी जगह में संग्रहित किया जा सकता है;
• एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए लोक उपचार अक्सर बेबी क्रीम के साथ मलहम का उपयोग करते हैं। इसे तैयार करने के लिए, आपको 50 जीआर लेने की जरूरत है। बेबी क्रीम, इसे 1 टेस्पून के साथ मिलाकर। एल ताजा मुसब्बर, 1 चम्मच वेलेरियन टिंचर और 5 जीआर। जैतून का तेल। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, तैयार मरहम को शरीर के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2-3 बार लगाया जाता है;

• एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक और बाहरी उपचार ममी और स्ट्रिंग के साथ एक मलम है। मिश्रण तैयार करने के लिए, 1 बड़ा चम्मच लें। जैतून का तेल, 1 बड़ा चम्मच। एल सूखा पाउडर स्ट्रिंग और 5 जीआर। मां। सभी सामग्री को 1 घंटे के लिए पानी के स्नान में मिश्रित और गरम किया जाता है, जिसके बाद मिश्रण को फ़िल्टर किया जाता है और एक साफ पारदर्शी कंटेनर में डाला जाता है। मरहम त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 1-2 बार लगाया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि लोक व्यंजनों सहित किसी भी उपचार को उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए।

निदान की पुष्टि के बाद ही, विशेषज्ञ आपको बताएगा कि पैथोलॉजी को कैसे ठीक किया जाए। एटोपिक जिल्द की सूजन का स्व-उपचार न करें।

इसी तरह के लक्षण अन्य गंभीर बीमारियों के साथ देखे जा सकते हैं, जैसे सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, गुलाबी लाइकेन, माइक्रोबियल एक्जिमा, बच्चों में जिल्द की सूजन से संपर्क करें।

अपर्याप्त उपचार बच्चे के जीवन को खतरे में डाल सकता है।

पारंपरिक चिकित्सा में कई तरीके होते हैं जो जिल्द की सूजन वाले बच्चों के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। रोग के हल्के रूप के साथ, औषधीय जड़ी बूटियों से स्नान, जैसे कि स्ट्रिंग और कैमोमाइल, लाभकारी प्रभाव डालेगा।

रोग के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, उस कारण का पता लगाना महत्वपूर्ण है जिसने रोग के नियमित रूप से बढ़ने को उकसाया। ऐसा न करने पर त्वचा पर बार-बार दाने निकल आएंगे।

एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करते समय, इसे लागू करना आवश्यक है जटिल उपचारकई डॉक्टरों के परामर्श के बाद निर्धारित - एक एलर्जी, त्वचा विशेषज्ञ, पोषण विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, न्यूरोसाइकियाट्रिस्ट।

चिकित्सा उपचार

दवाओं के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार को निर्धारित करते समय, बच्चे की उम्र, त्वचा पर घावों का प्रसार, अन्य बीमारियों की उपस्थिति और जिल्द की सूजन के कारण होने वाली जटिलताओं को ध्यान में रखा जाता है।

निर्धारित दवाओं का समूह:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम, मलहम (लोकॉइड, सेलेस्टोडर्म, एक्रिडर्म, सिनाफ्लान, डिप्रोसैलिक)।
• एंटीसेप्टिक्स (फुकार्सिन)।
• एंटीबायोटिक्स (मरहम बैकट्रोबन, लेवोसिन, फ्यूसिडिन)।
• हाइपोसेंसिटाइजिंग (सोडियम थायोसल्फेट)।
• एंटीहिस्टामाइन (टैवेगिल, सुप्रास्टिन, केटोटिफेन, क्लैरिटिन)।
• जीवाणुरोधी (लॉरिन्डेन सी, लिनकोमाइसिन मरहम)।
• शामक (जड़ी बूटियों का संग्रह, वेलेरियन, पर्सन)।
• एंजाइम (मेज़िम, पैनक्रिएटिन)।
• यूबायोटिक्स (लाइनेक्स, लैक्टियल)।
• एंटीवायरल ड्रग्स (एसाइक्लोविर, फैमवीर)।

तवेगिल। हिस्टमीन रोधी, सक्रिय पदार्थजो क्लेमास्टाइन है। समाधान या गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अभिप्रेत नहीं है।

एलोकॉम। हार्मोनल दवा, मलहम/क्रीम और लोशन के रूप में उपलब्ध है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रायटिक, एंटी-एक्स्यूडेटिव क्रिया है, त्वचा पर सूजन को कम करता है।

फुकारत्सिन। बाहरी रूप से लागू। इसमें एक एंटिफंगल, रोगाणुरोधी प्रभाव है। घाव, कटाव, दरारों पर दिन में 2-4 बार लगाएं।

लिनकोमाइसिन मरहम। एंटीबायोटिक लिनकोमाइसिन होता है, इसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। प्युलुलेंट द्रव्यमान को प्रारंभिक हटाने के बाद, त्वचा के एक साफ क्षेत्र पर, दिन में 1-2 बार बाहरी रूप से लगाएं।

एसाइक्लोविर। इसका उपयोग रोगियों में हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस की उपस्थिति में संक्रामक रोगों के विकास की रोकथाम के लिए किया जाता है कम प्रतिरक्षा. गोलियों, इंजेक्शन या मलहम के रूप में उपलब्ध है।

लाइनेक्स। एक तैयारी जिसमें 3 प्रकार के व्यवहार्य लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया होते हैं। इसका उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, डिस्बैक्टीरियोसिस के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन में किया जाता है।

बच्चों में जिल्द की सूजन के उपचार में फिजियोथेरेपी

दवाओं के समानांतर, युवा रोगियों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार इसके साथ है:

• नमक, पोटेशियम परमैंगनेट, रेडॉन, जड़ी-बूटियों से स्नान का उपयोग।
• प्रभावित क्षेत्रों में गीली-सुखाने वाली ड्रेसिंग लागू करना।
• एक पराबैंगनी दीपक के साथ विकिरण।
• पैराफिन अनुप्रयोग।

सन्टी कलियों का काढ़ा। आपको 1 कप बर्च कलियों, 2 कप उबलते पानी की आवश्यकता होगी। गुर्दे को उबलते पानी में डालें, पकाएँ शरीर पर भाप लेना 20 मिनट। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को तनाव दें और पोंछ लें।

शाहबलूत की छाल। काढ़ा तैयार करने के लिए आपको 2 बड़े चम्मच ओक की छाल, 1 लीटर पानी लेने की जरूरत है। ओक की छाल को पीसें, पानी डालें, भाप स्नान पर लगभग एक घंटे तक पकाएं। तैयार शोरबा पिया जा सकता है, या ड्रेसिंग को एटोपिक दाने पर लगाया जा सकता है।

कैमोमाइल, स्ट्रिंग और ऋषि। प्रत्येक जड़ी बूटी के 2 बड़े चम्मच, उबलते पानी का एक गिलास डालें, 40 मिनट तक पकाएं। शोरबा को ठंडी जगह पर पकने दें, फिर घावों को पोंछ लें, धुंध सेक लगाएं।

करौंदे का जूस। 400 ग्राम क्रैनबेरी लें, एक जूसर से गुजारें। 50 मिली ताजा निचोड़ा हुआ मिलाएं लाल रंग की खट्टी बेरी का रस 200 ग्राम वैसलीन के साथ। बाहरी रूप से मरहम के रूप में लगाएं।

एलो जूस, कलौंचो और शहद। एक गिलास कलौंजी के रस के लिए, उतनी ही मात्रा में तरल शहद लें, मिलाएँ, एक अंधेरी, ठंडी जगह पर 1 सप्ताह के लिए रखें। तैयार टिंचर में आधा गिलास एलो जूस मिलाएं। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को चिकनाई दें।

लोक उपचार के साथ उपचार

आप डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, लोक उपचार केवल मुख्य दवा उपचार के साथ मिलकर मदद करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए लोक उपचार हर्बल काढ़े के स्नान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें एंटीसेप्टिक और सुखदायक गुण होते हैं। हालांकि, डॉक्टर से सलाह लेने के बाद पारंपरिक चिकित्सा से इस तरह के उपचार का उपयोग करना बेहतर है।

यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे को भी उपाय से एलर्जी हो सकती है।

चिकित्सक ध्यान दें कि ज्यादातर मामलों में यह जड़ी-बूटियों या अन्य घरेलू उत्पादों का उपयोग करने वाली पारंपरिक दवा है जो स्थिति को काफी बढ़ा देती है। इसलिए, आपको अपने दम पर बच्चे का इलाज नहीं करना चाहिए।

लोक उपचार

रोग के तेज होने पर, पानी में स्टार्च मिलाकर नहाने से त्वचा की खुजली कुछ हद तक कम हो जाती है। श्रोणि में . के साथ गरम पानी 1 लीटर जोड़ें उबला हुआ पानीइसमें 1 बड़ा चम्मच आलू स्टार्च भंग होने के साथ, प्रक्रिया की अवधि कम से कम 15 मिनट है, जिसके बाद प्रभावित क्षेत्रों को केवल फलालैन डायपर के साथ थोड़ा सा ब्लॉट करने की आवश्यकता होती है।

इन उद्देश्यों के लिए औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे केवल त्वचा की स्थिति को बढ़ा सकते हैं और और भी अधिक खुजली और जलन पैदा कर सकते हैं।

निवारण

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के लिए, यह सिफारिश की जाती है:

माता-पिता को अपने बच्चे को अपनी त्वचा की ठीक से देखभाल करना सिखाना चाहिए, मॉइस्चराइज़र और अन्य सामयिक तैयारी का उपयोग करना चाहिए, और प्रतिकूल कारकों के जोखिम को कम करना चाहिए। बाहरी वातावरणजो बीमारी को बढ़ा सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में उत्तेजना की रोकथाम है:

1. आहार और उचित पोषण।
2. बच्चे के लिए सुरक्षित वातावरण।
3. मॉइस्चराइजिंग प्रभाव वाले साबुन और डिटर्जेंट का उपयोग। जल प्रक्रियाएंसीमित होना चाहिए, धोना चाहिए गरम पानी 10 मिनट से अधिक नहीं।
4. विभिन्न रंगों के उपयोग के बिना सूती से बने ढीले-ढाले कपड़े पहनना।
5. नए कपड़े पहनने से पहले उन्हें धोना और इस्त्री करना चाहिए।
6. धोते समय, आपको न्यूनतम मात्रा में पाउडर, फ़ैब्रिक सॉफ़्नर का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, और विकल्प भी सेट करना होता है - अतिरिक्त कुल्ला। कपड़े को घर या अपार्टमेंट में नहीं, बल्कि बालकनी या गली में सुखाना बेहतर है।
7. एलर्जी के साथ जितना संभव हो उतना कम संपर्क करें जो रोग को तेज करते हैं।
8. डॉक्टर के निर्देशों का पूरी तरह से पालन करें।

एक्ससेर्बेशन से बचने के लिए, एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित बच्चों को यह नहीं करना चाहिए:

• अल्कोहल युक्त स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करें;
• लागू रोगाणुरोधीडॉक्टर के पर्चे के बिना;
• लंबे समय तक धूप में रहना;
• खेल प्रतियोगिताओं में भाग लेना;
• लंबे समय तक पानी में रहें, गर्म स्नान करें;
• धोने के दौरान, कठोर उत्पादों का उपयोग करें (वॉशक्लॉथ, लेकिन टेरी कपड़े से बने वॉशक्लॉथ का उपयोग करना स्वीकार्य है)।

दोस्तों के साथ बांटें:
एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करते समय, माता-पिता को अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करना चाहिए, न्यूनतम मात्रा के साथ एक आरामदायक वातावरण बनाना चाहिए कष्टप्रद कारक. जब तक बच्चा मजबूत नहीं होता, तब तक पुनर्निर्माण करना किसी बेटे या बेटी की अंतहीन पीड़ा को देखने की तुलना में आसान होता है। अगर घर पर स्वास्थ्य में सुधार के लिए स्थितियां नहीं हैं तो इलाज की उम्मीद में डॉक्टरों के पास लगातार दौड़ना मुश्किल है।

रोकथाम के उपाय सरल हैं, लेकिन निरंतर कार्यान्वयन की आवश्यकता है:

एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के लिए निवारक उपायों में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• सभी प्रकार की एलर्जी का बहिष्कार;
• बच्चों के अंडरवियर और कपड़ों को केवल एंटी-एलर्जी पाउडर का उपयोग करके और वयस्क कपड़ों से अलग धोना;
• केवल सिद्ध शिशु त्वचा देखभाल उत्पादों का उपयोग करें;
• छोटे भागों में पूरक खाद्य पदार्थों का क्रमिक परिचय;
• एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक एलर्जी विशेषज्ञ के साथ व्यवस्थित परामर्श।

नैदानिक ​​​​तस्वीर की पहली अभिव्यक्तियों पर, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, और लोक उपचार का परीक्षण नहीं करना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास से बचने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. त्वचा को बार-बार मॉइस्चराइज़ करें।
2. जितना हो सके जलन पैदा करने वालों के साथ संपर्क सीमित करें ( घरेलू रसायन, डिटर्जेंट), एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को भड़काने।
3. डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लें।
4. क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में कंघी न करें।
5. अपने बच्चे को अक्सर गर्म पानी से नहलाएं।

ताकि एटोपिक जिल्द की सूजन की समस्या आपके बच्चों को प्रभावित न करे और इलाज न करना पड़े, निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• कम उम्र से ही उचित पोषण का उपयोग करें। यदि कोई बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो एक महिला को उचित पोषण का पालन करना चाहिए - हर उस चीज के उपयोग को बाहर करें जिससे जिल्द की सूजन हो सकती है।
• त्वचा की देखभाल के लिए, हाइपोएलर्जेनिक क्रीम और साबुन का उपयोग करें।
• नहाने के बाद शिशु की त्वचा को न सुखाएं, बल्कि रुई के तौलिये से थपथपा कर सुखाएं।
• कोशिश करें कि बेबी वाइप्स का इस्तेमाल न करें, इससे डर्मेटाइटिस की सूजन हो सकती है। जब भी संभव हो, त्वचा को साबुन और पानी से धोना सबसे अच्छा है।
• बच्चों के लंबे समय तक धूप में रहने से बचें।
• अगर आपको लंबी सैर की जरूरत है, तो अपने बच्चे की सभी अलग-अलग चीजों को एक अलग बैग में रखें।
• कपड़े और बिस्तर सूती या अन्य प्राकृतिक कपड़ों से बने होने चाहिए।
• यह देखने के लिए कि क्या ये दवाएं एलर्जी का कारण बन सकती हैं, टीका लगवाने से पहले अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

यदि एटोपिक जिल्द की सूजन पहले से मौजूद है, तो उपचार का सहारा न लेने के लिए, एक अतिरंजना को रोकने के लिए आवश्यक है। आप उपरोक्त सिफारिशों का भी पालन कर सकते हैं और इसके अतिरिक्त लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं।

ध्यान दें कि जिल्द की सूजन संक्रामक नहीं है, बच्चा स्कूल या किंडरगार्टन में जा सकता है। आहार का पालन करें, उपयोग करें पाचक एंजाइम, विटामिन, जड़ी बूटियों और फिर आप एक बच्चे में जिल्द की सूजन के दवा उपचार से इनकार कर सकते हैं।

आपके पास इस बीमारी की पूरी तस्वीर होने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप एक वीडियो देखें जो बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन की विशेषताओं के साथ-साथ उपचार के तरीकों के बारे में बताता है। लेकिन हमें खुशी होगी अगर आप इस बीमारी के इलाज के अपने अनुभव को कमेंट में इसके बारे में बताकर साझा करेंगे।

हाइपोएलर्जेनिक आहार

के लिए उचित पोषण जीर्ण रूपरोग को रोकने और इसकी अवधि को बढ़ाने के लिए रोग एक अनिवार्य तरीका है पुनरावृत्ति. तो अगर आप वापसी के जोखिम को कम करना चाहते हैं अप्रिय लक्षणअपने बच्चे में, आपको चिकित्सीय आहार की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए पोषण

सही संरचना और आहार का अनुपालन रोग की अभिव्यक्ति को दूर करने में मदद करता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार में चीनी और नमक का सेवन कम करना शामिल है। उत्पादों की निम्नलिखित सूची को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए:

• मुर्गी के अंडे;
• ग्लूटेन युक्त उत्पाद;
• दूध;
• चॉकलेट;
• वसायुक्त मांस और मछली;
• सब्जियां, फल, लाल या चमकीले नारंगी रंग के जामुन;
• पागल;
• दूध के उत्पाद;
• सभी प्रकार के सॉस;
• धूम्रपान;
• मैरिनेड

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, पूरक खाद्य पदार्थ धीरे-धीरे पेश किए जाते हैं, नए खाद्य पदार्थों को सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं जोड़ा जाता है। शिशुओं को शिशु आहार के लिए बने मिश्रण और उत्पादों के साथ खिलाना बेहतर होता है, जो दुकानों में अलमारियों पर आसानी से मिल जाते हैं।

बच्चों और वयस्कों के लिए, अनाज को सब्जी या फलों के शोरबा में पकाने की अनुमति है, डेयरी उत्पादों से कम वसा वाले विकल्प चुने जाने चाहिए। मीट खरीदते समय खरगोश या बीफ चुनें।

स्टार्च की मात्रा को कम करने के लिए आलू को पकाने से पहले लंबे समय तक भिगोया जाता है।

एक हाइपोएलर्जेनिक आहार एक अतिसार के दौरान एलर्जी जिल्द की सूजन के उपचार के लिए मुख्य उपायों में से एक है। आहार का उद्देश्य त्वचा की स्थिति में सुधार करना है और इसमें निम्नलिखित सिद्धांत शामिल हैं:

ऐसी बीमारी का इलाज अकेले दवाओं से करना उचित नहीं है, क्योंकि कई मामलों में रोग प्रक्रिया का कारण खाद्य एलर्जी है। इसलिए बच्चे के पोषण की समीक्षा करना बहुत जरूरी है। अगर हम नवजात शिशु की बात कर रहे हैं तो आपको मां के पोषण पर ध्यान देना चाहिए।

उपचार की अवधि के लिए, आपको अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार का पालन करना चाहिए। एलर्जी को भड़काने वाले उत्पाद को बच्चे और माता-पिता के पोषण से पूरी तरह से बाहर रखा गया है। पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत धीरे-धीरे, छोटे भागों में की जानी चाहिए।

जहाँ तक सूत्र और शिशु आहार का संबंध है, केवल हाइपोएलर्जेनिक उत्पाद. बच्चे के आहार में एक नए खाद्य उत्पाद की शुरूआत पर डॉक्टर की सहमति होनी चाहिए।

ऐसी बीमारी के लिए लोक उपचार का उपयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि निदान के बिना स्थापित करना असंभव है सही कारणपैथोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास।

यह याद रखना चाहिए कि बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के साथ सबसे महत्वपूर्ण कारकवसूली आहार है। इसलिए, आपको आहार से सभी अत्यधिक एलर्जी वाले खाद्य पदार्थों को छोड़कर, दैनिक मेनू की समीक्षा करनी चाहिए।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, सबसे आम एलर्जी अंडे, गाय का दूध और ग्लूटेन हैं।

यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे को कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है, तो एक विशेष मिश्रण चुनने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि दूध प्रोटीन रोग के विकास के लिए सबसे अधिक बार उत्तेजक होता है।

दूध के फार्मूले के लिए एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे की अपर्याप्त प्रतिक्रिया के मामले में, इसे सोया के साथ बदलने की सिफारिश की जाती है। मामले में जब सोया प्रोटीन मनाया जाता है अतिसंवेदनशीलताआप इसे हाइपोएलर्जेनिक मिश्रण (अल्फेयर, न्यूट्रामिजेन, आदि) या ग्लूटेन-मुक्त अनाज में बदल सकते हैं, जिन्हें माता-पिता से अच्छी समीक्षा मिली है।

हाइपोएलर्जेनिक सूत्र में आंशिक रूप से पचने वाले प्रोटीन होते हैं, हालांकि, यदि हाइपोएलर्जेनिक सूत्र के उपयोग से एटोपिक जिल्द की सूजन बिगड़ जाती है, तो ऐसे पोषण की समीक्षा की जानी चाहिए और इसे बदल दिया जाना चाहिए औषधीय मिश्रणसाथ पूर्ण अनुपस्थितिगाय प्रोटीन।

इस तरह के मिश्रण को चिकित्सीय माना जाता है और बाल रोग विशेषज्ञ के नुस्खे के अनुसार बच्चे को दिया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार उम्र और सहवर्ती पुरानी बीमारियों को ध्यान में रखते हुए मनाया जाता है।

चारा

एक वर्ष तक के बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन से बचने के लिए, पहले पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करने के नियमों का पालन करना आवश्यक है। एक जाना माना बच्चों का डॉक्टरकोमारोव्स्की एक एटोपिक बच्चे को पूरक खाद्य पदार्थ पेश करते समय महत्वपूर्ण बारीकियों को ध्यान में रखने की सलाह देते हैं:

डॉ. कोमारोव्स्की जिल्द की सूजन के तेज होने के दौरान पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत की अनुशंसा नहीं करते हैं। चकत्ते की तीव्र अवधि का इंतजार करना और कम से कम एलर्जीनिक खाद्य पदार्थ चुनना आवश्यक है, अधिमानतः हरा (ब्रोकोली, तोरी, हरा सेब, फूलगोभी)।

मांस उत्पादों से टर्की, खरगोश, घोड़े के मांस के मांस को वरीयता दी जानी चाहिए।

टुकड़ों के आहार से एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए। एक वर्ष से कम उम्र के शिशु गाय के दूध के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं। हाइपोएलर्जेनिक मिश्रण का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: न्यूट्रामिजेन, अल्फेयर, नेस्ले, प्रीजेस्टिमिल।

रोग के बढ़ने के साथ, बच्चों के लिए आहार का कड़ाई से पालन किया जाता है। पोषण विशेषज्ञ अनुशंसा करते हैं कि, निरंतर निषेध के कारण बच्चे में एक न्यूरोसिस जैसी स्थिति को भड़काने के लिए, बिना अतिशयोक्ति के, आहार का थोड़ा विस्तार करें।

बच्चे का उपयोग करने के लिए अवांछनीय है:

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को गाय के दूध के सेवन को सीमित करने की सलाह दी जाती है, इसे अनुकूलित मिश्रण के साथ बदल दिया जाता है। एक वर्ष के बाद, आहार में अंडे, अनाज, नट्स, खट्टे फल की न्यूनतम मात्रा शामिल होनी चाहिए। मकई, एक प्रकार का अनाज या जोड़ें चावल का दलिया- वे शायद ही कभी एलर्जी का कारण बनते हैं।

बच्चे के 3 साल के होने के बाद भी उचित पोषण का पालन करना जारी रखना आवश्यक है। इसमें वसायुक्त, मसालेदार और मसालेदार खाद्य पदार्थों को शामिल नहीं किया जाएगा, आपको अर्ध-तैयार उत्पादों, दीर्घकालिक भंडारण उत्पादों और अन्य परिरक्षकों को भी छोड़ना होगा।