फोलिक एसिड। उपयोग के लिए निर्देश

फोलिक एसिड INN

अंतर्राष्ट्रीय नाम: फोलिक एसिड

खुराक का रूप: गोलियाँ

औषधीय प्रभाव:

विटामिन बी समूह (विटामिन बीसी, विटामिन बी9) आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित किया जा सकता है। शरीर में, फोलिक एसिड टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में कम हो जाता है, जो विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल एक कोएंजाइम है। यह मेगालोब्लास्ट की सामान्य परिपक्वता और नॉरमोबलास्ट के गठन के लिए आवश्यक है। एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करता है, कोलीन, हिस्टिडीन के चयापचय में अमीनो एसिड (ग्लाइसिन, मेथियोनीन सहित), न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडाइन के संश्लेषण में भाग लेता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

फोलिक एसिड, दवाओं के रूप में निर्धारित, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से और पूरी तरह से अवशोषित होता है, मुख्य रूप से ऊपरी ग्रहणी में (यहां तक ​​​​कि उष्णकटिबंधीय स्प्रू की पृष्ठभूमि के खिलाफ malabsorption सिंड्रोम की उपस्थिति में, एक ही समय में, खाद्य फोलेट खराब अवशोषित होते हैं। कुअवशोषण सिंड्रोम में)। प्लाज्मा प्रोटीन को तीव्रता से बांधता है। बीबीबी, प्लेसेंटा और स्तन के दूध में प्रवेश करता है। टीसीमैक्स - 30-60 मिनट। यह टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड (डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस की कार्रवाई के तहत एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति में) के गठन के साथ यकृत में जमा और चयापचय होता है। गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से चयापचयों के रूप में उत्सर्जित; यदि स्वीकृत खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो इसे अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित किया जाता है। हेमोडायलिसिस द्वारा उत्सर्जित।

संकेत:

हाइपो- और एविटामिनोसिस बी 9: असंतुलित पोषण (पैरेंट्रल न्यूट्रिशन, कुपोषण सहित), मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, मैक्रोसाइटिक एनीमिया, ग्लोसिटिस, शराब, हेमोलिटिक एनीमिया, आंतरायिक बुखार, गैस्ट्रेक्टोमी, हेमोडायलिसिस लंबे समय तक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और हेपेटोबिलरी ज़ोन के रोग (उष्णकटिबंधीय स्प्रू, सीलिएक रोग, लगातार दस्त, कुअवशोषण सिंड्रोम, यकृत की विफलता, यकृत का शराबी सिरोसिस), लंबे समय तक तनाव, गर्भावस्था (विशेषकर निकोटीन, शराब या नशीली दवाओं की लत के साथ, कई गर्भावस्था), स्तनपान, जन्म के समय कम वजन वाले नवजात शिशु स्तनपान, असंतुलित मिश्रण या बकरी का दूध प्राप्त करना, लंबे समय तक एनाल्जेसिक का एक साथ उपयोग, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एरिथ्रोपोइटिन, एस्ट्रोजेन, सल्फासालजीन।

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता। सावधानी के साथ। हानिकारक रक्तहीनता।

खुराक आहार:

अंदर। वयस्कों के लिए चिकित्सीय उद्देश्यों (बेरीबेरी की गंभीरता के आधार पर) के लिए - 20-30 दिनों के लिए 5 मिलीग्राम / दिन तक, बच्चों के लिए - छोटी खुराक में। रोकथाम के लिए (दैनिक आवश्यकता के आधार पर), वयस्कों को 150-200 एमसीजी / दिन, 3 साल से कम उम्र के बच्चों को - 25-50 एमसीजी / दिन, 4-6 साल के बच्चों को - 75 एमसीजी / दिन, 7-10 साल के बच्चों को निर्धारित किया जाता है। 100 एमसीजी / दिन; गर्भावस्था के दौरान - 400 एमसीजी / दिन, स्तनपान के दौरान - 300 एमसीजी / दिन।

दुष्प्रभाव:

एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा लाल चकत्ते, प्रुरिटस, ब्रोन्कोस्पास्म, पर्विल, अतिताप।

विशेष निर्देश:

हाइपोविटामिनोसिस बी 9 की रोकथाम के लिए, संतुलित आहार सबसे बेहतर है। विटामिन बी9 से भरपूर खाद्य पदार्थ हरी सब्जियां (सलाद, पालक, टमाटर, गाजर), ताजा जिगर, फलियां, बीट्स, अंडे, पनीर, नट्स, अनाज हैं। फोलिक एसिड का उपयोग बी 12-कमी (हानिकारक), नॉरमोसाइटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, साथ ही साथ एनीमिया चिकित्सा के लिए दुर्दम्य है। पर्निशियस (बी12 की कमी) एनीमिया में, फोलिक एसिड, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करते हुए, तंत्रिका संबंधी जटिलताओं को मास्क करता है। जब तक हानिकारक एनीमिया को बाहर नहीं किया जाता है, तब तक 0.1 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक में फोलिक एसिड की नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के अपवाद के साथ)। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हेमोडायलिसिस के रोगियों को फोलिक एसिड की अधिक मात्रा की आवश्यकता होती है। उपचार के दौरान, फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद, कोलेस्टारामिन - 4-6 घंटे पहले या फोलिक एसिड लेने के 1 घंटे बाद एंटासिड का उपयोग किया जाना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में फोलिक एसिड की एकाग्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत (जानबूझकर कम करके आंका) कर सकते हैं। फोलिक एसिड की बड़ी खुराक के साथ-साथ लंबी अवधि के लिए चिकित्सा का उपयोग करते समय, विटामिन बी 12 की एकाग्रता में कमी संभव है।

इंटरैक्शन:

फ़िनाइटोइन के प्रभाव को कम करता है (इसकी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है)। एनाल्जेसिक (दीर्घकालिक चिकित्सा), निरोधी (फेनिटोइन और कार्बामाज़ेपिन सहित), एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भनिरोधक फोलिक एसिड की आवश्यकता को बढ़ाते हैं। एंटासिड्स (Ca2+, Al3+ और Mg2+ तैयारी सहित), कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइन्स (सल्फासालजीन सहित) फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं। मेथोट्रेक्सेट, पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकता है और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करता है (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलेट दिया जाना चाहिए)। Zn2+ की तैयारी के बारे में कोई स्पष्ट जानकारी नहीं है: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि फोलेट Zn2+ अवशोषण को रोकता है, अन्य इन आंकड़ों का खंडन करते हैं।

(विटामिन बी9) एक महत्वपूर्ण विटामिन है। यह डीएनए संश्लेषण सहित चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है, रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए जिम्मेदार है, प्रतिरक्षा के गठन के लिए आवश्यक है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करता है। गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।, क्योंकि यह भ्रूण के तंत्रिका ट्यूब के निर्माण में शामिल है, इसके विकास की विकृतियों को रोकता है। इसके अलावा, फोलिक एसिड प्लेसेंटा के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

फोलिक एसिड की कमी हमेशा दिखाई देने वाले लक्षण नहीं दिखाती है। लेकिन साथ ही, अध्ययनों से पता चला है कि क्षेत्र के आधार पर 20-100% आबादी में विटामिन बी9 की कमी देखी गई है। यह सबसे आम विटामिन की कमी में से एक है।. इसी समय, किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अभाव में भी, दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है, प्रतिरक्षा कम हो जाती है।

सबसे पहले, फोलिक एसिड की कमी के साथ, एनीमिया होता है। इस प्रकार के एनीमिया के साथ, न केवल लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, बल्कि उनका कार्य भी खराब हो जाता है, क्योंकि उनमें से अधिकांश अस्थि मज्जा को अपरिपक्व छोड़ देते हैं। यदि इस कमी को ठीक नहीं किया जाता है, तो भूख न लगना, चिड़चिड़ापन, थकान, इसके बाद उल्टी, दस्त और बालों का झड़ना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। त्वचा में परिवर्तन, मुंह और गले में दर्दनाक घाव दिखाई दे सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी मुख्य रूप से भ्रूण के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, हाइड्रोसिफ़लस, एनेस्थली (मस्तिष्क की अनुपस्थिति), सेरेब्रल हर्निया, अजन्मे बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास में देरी के जोखिम को बढ़ाती है। स्पाइनल कॉलम में दोषों का एक उच्च जोखिम है, उदाहरण के लिए, इसका न बंद होना ("ओपन बैक")। इसके अलावा, इस विटामिन की कमी से गर्भावस्था की समयपूर्व समाप्ति, अपरा अपर्याप्तता हो सकती है।

एक वयस्क में विटामिन की आवश्यकता प्रति दिन 200 एमसीजी है, गर्भवती महिलाओं में - प्रति दिन 400 एमसीजी।

किन खाद्य पदार्थों में फोलिक एसिड होता है:

विटामिन का मुख्य स्रोत है पूरे अनाज से बना आटा. यह विटामिन भी प्रचुर मात्रा में होता है पालक, अजमोद, सलाद पत्ता, हरी मटर, बीन्स. अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा में फोलिक एसिड मौजूद होता है खट्टे फल और उनके रस में, शतावरी और एवोकाडो में. पशु उत्पादों में, यह सबसे अमीर है जिगर. बहुत कम मात्रा में यह मछली, मांस, चीज में मौजूद होता है।

शाकाहारियों में आमतौर पर फोलिक एसिड की कमी नहीं होती है, क्योंकि वे साग सहित बहुत सारे पादप खाद्य पदार्थ खाते हैं। लेकिन अगर आप लगातार बड़ी मात्रा में उनका उपयोग नहीं करते हैं, तो आपको अतिरिक्त रूप से गोलियों के रूप में और विटामिन के हिस्से के रूप में फोलिक एसिड लेने की आवश्यकता है, क्योंकि इस मामले में यह पर्याप्त है केवल भोजन के माध्यम से शरीर की फोलिक एसिड की आवश्यकता को पूरा करना मुश्किल हैखासकर ठंड के मौसम में।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की एक सामान्य संरचना के साथ, शरीर द्वारा थोड़ी मात्रा में फोलिक एसिड को अपने आप संश्लेषित किया जा सकता है।

मजबूत चाय शरीर से दवा के उत्सर्जन को तेज करता है। इसके अलावा, कुछ दवाएं फोलिक एसिड की आवश्यकता को बढ़ाती हैं: मौखिक गर्भ निरोधकों, एंटासिड्स (अल्मागेल, फॉस्फालुगेल), एंटीकॉन्वेलेंट्स (कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन), जस्ता की तैयारी।

फोलिक एसिड युक्त उत्पाद:

फोलिक एसिड की कई तैयारी हैं।

सबसे पहले, यह फोलिक एसिड की गोलियांयुक्त 1 मिलीग्राम(1000 एमसीजी) फोलिक एसिड। लागत लगभग 30 रूबल है। 50 गोलियाँ। कीमत और खुराक दोनों के मामले में यह सबसे अच्छा विकल्प है (अन्य दवाओं में, खुराक अधिक है)। फोलिक एसिड के लिए एक गर्भवती महिला की आवश्यकता को पूरी तरह से पूरा करने के लिए, प्रति दिन एक टैबलेट लेने के लिए पर्याप्त है, लेकिन अक्सर होने वाली हाइपोविटामिनोसिस को ध्यान में रखते हुए, जो कुछ समय के लिए खुद को प्रकट नहीं कर सकता है, प्रति दिन 2-3 गोलियां निर्धारित की जाती हैं। गर्भावस्था की योजना के दौरान और गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक। डॉक्टर इस तथ्य से आगे बढ़ते हैं कि ऐसी खुराक से दवा की अधिक मात्रा नहीं होती है, और कमी के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। इस मामले में, एक निश्चित पुनर्बीमा है।

अगली दवा है फोलासिन. वह शामिल है 5 मिलीग्राम(5000 एमसीजी) फोलिक एसिड। लागत लगभग 125 रूबल है। 30 गोलियाँ। दवा की यह खुराक शरीर की जरूरत से कई गुना ज्यादा हो जाती है। यह सबसे अधिक संभावना है कि नुकसान नहीं पहुंचाएगा, लेकिन यह लाभ भी नहीं लाएगा, क्योंकि सभी अतिरिक्त बस शरीर से हटा दिए जाएंगे। एक दवा अपो-फ़ोलीइसमें 5 मिलीग्राम फोलिक एसिड भी होता है। यह एक निवारक नहीं है, लेकिन फोलिक एसिड की एक चिकित्सीय खुराक है, इसलिए इन दवाओं को केवल गंभीर फोलिक एसिड की कमी में ही निर्धारित किया जाना चाहिएचिकित्सकीय रूप से प्रकट और प्रयोगशाला पुष्टि की। इसलिए, नियमित रूप से फोलिक एसिड की गोलियों के बजाय इन दवाओं को खरीदने का कोई मतलब नहीं है।

एक दवा जिल्दशामिल है 400 एमसीजी फोलिक एसिड और 200 एमसीजी आयोडीन. दवा की लागत लगभग 320 रूबल है। 150 गोलियाँ। दवा सुविधाजनक है क्योंकि इसमें 2 ट्रेस तत्व होते हैं, इसलिए आयोडीन की तैयारी के अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता नहीं होती है। इस तैयारी में फोलिक एसिड की खुराक रोगनिरोधी है, अर्थात यह केवल फोलिक एसिड की कमी की अनुपस्थिति में और इस विटामिन की आवश्यकता को बढ़ाने वाले कारकों की अनुपस्थिति में मां और भ्रूण के शरीर की जरूरतों को पूरा करती है।

के अलावा, गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स में फोलिक एसिड पाया जाता है: तैयारी में Materna और Elevit - 1 मिलीग्राम (1000 एमसीजी), विट्रम प्रीनेटल में, विट्रम प्रीनेटल फोर्ट और एलेविट - 800 एमसीजी, में मल्टी-टैब पेरिनाटल 400 एमसीजी, प्रेग्नाविट में - 750 एमसीजी। यही है, सभी तैयारियों में पर्याप्त रोगनिरोधी खुराक होती है, इसलिए फोलिक एसिड की खुराक को मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स में इसकी तैयारी को ध्यान में रखते हुए चुना जाना चाहिए। यदि आप में फोलिक एसिड की कमी नहीं है, तो यदि आप कोई प्रसवपूर्व विटामिन ले रही हैं तो आपको अतिरिक्त फोलिक एसिड लेने की आवश्यकता नहीं है।

दवा कब लेनी चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान दवा सबसे महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था की आवश्यकता प्रति दिन 400 एमसीजी (कुछ स्रोतों के अनुसार, 800 एमसीजी) है,लेकिन अगर शरीर में विटामिन की कमी हो जाती है तो इस कमी को पूरा करने के लिए बड़ी खुराक की जरूरत होती है। गर्भाधान के 16-28वें दिन तंत्रिका ट्यूब बनना शुरू हो जाती है। इन दिनों, एक महिला को अपनी गर्भावस्था के बारे में पता नहीं हो सकता है, और हो सकता है कि वह समय पर फोलिक एसिड लेना शुरू न करे। इसलिए गर्भावस्था योजना के चरण में दवा निर्धारित की जाती है. दवा लेने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात है पहले 12 हफ्तों मेंगर्भावस्था।

कुछ महिलाएं दवा के ओवरडोज से डरती हैं। दवा का ओवरडोज अत्यंत दुर्लभ है।, केवल अगर आप दवा को शरीर की आवश्यकता से सैकड़ों गुना अधिक खुराक में लेते हैं (प्रति दिन 20-30 गोलियां)। अन्य मामलों में, दवा की अधिकता केवल शरीर से उत्सर्जित होती है (गर्भावस्था के दौरान, शरीर से दवा का उत्सर्जन तेज हो जाता है), बिना इसे प्रतिकूल रूप से प्रभावित किए। हालांकि, सभी दवाओं की तरह, एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

दवा लेनी चाहिए 300 एमसीजी . की खुराक पर स्तनपान कराने परप्रति दिन (मल्टीविटामिन की संरचना में हो सकता है)। यह मां और बच्चे दोनों में कमी के विकास को रोकता है। यदि आप दवा लेते हैं के विषय मेंबड़ी खुराक में (उदाहरण के लिए, फोलिक एसिड की एक गोली, यानी 1000 एमसीजी), तो अतिरिक्त बस माँ के शरीर से निकल जाएगी, न तो उसे या बच्चे को प्रतिकूल रूप से प्रभावित किए बिना।

दवा को रोगनिरोधी खुराक से अधिक की खुराक पर लिया जाना चाहिए, सबसे पहले अगर इस विटामिन की कमी के लक्षण हैं (इस मामले में, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, चिकित्सक के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है), और दूसरी बात, अगर वहाँ हैं ऐसे कारक जो फोलिक एसिड के सेवन को बढ़ाते हैं या इसके उत्सर्जन में तेजी लाते हैं। यह गर्भावस्था से पहले मौखिक गर्भ निरोधकों को ले रहा है, अल्मागेल या फॉस्फालुगेल, नियोजन चरण में और गर्भावस्था के दौरान, गर्भावस्था से पहले एक प्रोटीन आहार, आहार में पौधों के खाद्य पदार्थों की कमी, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं, गर्भवती महिलाओं में उल्टी। यदि आपके पास उपरोक्त कारकों में से कोई भी है, तो गर्भावस्था की योजना बनाते समय और पहले 12 हफ्तों में दवा प्रति दिन 2-3 गोलियां लेनी चाहिए। के अलावा, यदि न्यूरल ट्यूब दोष विकसित होने का उच्च जोखिम है तो फोलिक एसिड की खुराक बढ़ाएं. मिर्गी से पीड़ित महिलाओं, मधुमेह के साथ, और रिश्तेदारों में कोई विकृति होने पर यह जोखिम बढ़ जाता है।

फोलिक एसिड एकमात्र ऐसा विटामिन है जिसके गर्भावस्था के दौरान सामान्य रूप से कृत्रिम विटामिन और दवाओं के प्रबल विरोधियों द्वारा भी महत्व को नकारा नहीं जाता है। इसलिए, भले ही आप गर्भावस्था के दौरान कोई "अतिरिक्त" दवा नहीं लेना चाहती हों, कम से कम निवारक खुराक में फोलिक एसिड लेने से इंकार न करें, और यह आपको और आपके बच्चे को कई समस्याओं से बचाएगा। हालांकि कभी-कभी यह खुराक की तुलना करने में कोई दिक्कत नहीं होती है कि आपको इस विटामिन के लिए शरीर की जरूरतों के साथ निर्धारित किया जाएगा।

फोलिक एसिड की खुराक कई कारकों पर निर्भर करती है। सबसे पहले, आपको यह समझने की जरूरत है कि यह एसिड वयस्कों और बच्चों के लिए एक महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण विटामिन है। इसे मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, विटामिन और खनिज की तैयारी के हिस्से के रूप में प्रोफिलैक्सिस के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए, साथ में अन्य बी विटामिन भी शामिल हैं।

एक स्वस्थ वयस्क के लिए फोलिक एसिड की दैनिक खुराक 200-500 मिलीग्राम है। सर्दियों-वसंत की अवधि में, साथ ही तनावपूर्ण स्थितियों में, अवसाद के दौरान, साथ ही साथ तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोगों में, यह विटामिन बढ़ी हुई खुराक में लिया जाता है, प्रति दिन तीन खुराक में 500 मिलीग्राम तक। फोलिक एसिड का अधिकतम लाभ उठाने के लिए, इसे बी विटामिन के साथ निर्धारित किया जाता है - इस संयोजन में, यह बहुत बेहतर अवशोषित होता है और इसकी क्रिया विटामिन के काम से पूरक होती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर को फोलेट की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय दैनिक खुराक (यानी गर्भावस्था के बहुत पहले) प्रति दिन 200 से 300 मिलीग्राम तक होती है, और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए, खुराक को प्रति दिन 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

विशेषज्ञ यह भी ध्यान देते हैं कि पुरुषों को भी इस एसिड की आवश्यकता होती है - उन्हें भी साथी की गर्भावस्था की योजना बनाते समय विटामिन बी 9 लेना शुरू करने की आवश्यकता होती है। पुरुषों के लिए, फोलिक एसिड की खुराक प्रति दिन 200 से 500 मिलीग्राम के बीच होती है और यह स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, वजन और काम पर अनुभव किए गए तनाव के स्तर पर निर्भर करती है।

यदि कोई व्यक्ति सक्रिय रूप से अपना ख्याल रखता है, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता है और बहुत अधिक व्यायाम करता है, जिसमें तैराकी, दौड़ना, अण्डाकार और रोइंग मशीनों पर व्यायाम करना शामिल है, और एक बारबेल और डम्बल का उपयोग करके वजन के साथ काम करने के लिए समय भी समर्पित करता है, तो साथ एक बड़ा हिस्सा यह कहा जा सकता है कि वह पर्याप्त मात्रा में बी विटामिन और फोलिक एसिड ले रहा है, क्योंकि सहनशक्ति बढ़ाने के उद्देश्य से सभी आधुनिक पोषक तत्वों की खुराक और आइसोटोनिक समाधानों में यह महत्वपूर्ण एसिड होता है।

गर्भावस्था के दौरान आपको कितना फोलिक एसिड चाहिए

गर्भावस्था के दौरान, सबसे पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना और परीक्षण करना आवश्यक है। लेकिन अगर आप बुरी आदतों और पुरानी बीमारियों के बिना औसत महिला पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक प्रति दिन 300 मिलीग्राम तक होनी चाहिए। यह गर्भावस्था की योजना बनाते समय डॉक्टरों द्वारा सुझाई गई खुराक से थोड़ा कम है।

गर्भावस्था के दौरान विटामिन बी9 की खुराक कई कारकों पर निर्भर करती है। सबसे पहले, माँ की बुरी आदतें, जैसे धूम्रपान, फोलिक एसिड की खुराक में एक समय और प्रति दिन दोनों में वृद्धि करती हैं। दूसरे, गर्भावस्था के दौरान तनाव और अवसाद के लिए भी फोलिक एसिड की बढ़ी हुई खुराक की आवश्यकता होती है, क्योंकि महिला शरीर प्राप्त अधिकांश विटामिन बी 9 खुद पर खर्च करती है, न कि भ्रूण के सामान्य विकास पर।

यह ध्यान देने योग्य है कि फोलिक एसिड एक पानी में घुलनशील विटामिन है, इसकी अधिकता को बहुत सारे पानी पीने, मूत्रवर्धक लेने और दुर्लभ मामलों में उल्टी को प्रेरित करके जल्दी से रोका जा सकता है। यह एसिड मां और भ्रूण दोनों के शरीर के लिए गैर-विषाक्त है, इसकी अधिकता से अपूरणीय क्षति नहीं हो सकती है, लेकिन आपको अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक से परे जाने के लिए सावधान रहना चाहिए।

फोलिक एसिड विटामिन बी 9 है, जिसकी कमी से भविष्य की मां के शरीर में कई अप्रिय परिणाम होने का खतरा होता है। विटामिन बी9 डीएनए संश्लेषण में, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में, कोशिका विभाजन और वृद्धि की प्रक्रिया में शामिल होता है।

साथ ही, यह विटामिन अजन्मे बच्चे के तंत्रिका तंत्र को बिछाने के लिए आवश्यक है, मस्तिष्क, तंत्रिका ट्यूब आदि में दोषों की उपस्थिति को रोकता है।

गर्भावस्था के दौरान फोलेट की कमी

ऐसा अनुमान है कि हर दूसरी गर्भावस्था में फोलिक एसिड की कमी होती है। और यह न सिर्फ गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए बल्कि मां के लिए भी खतरनाक है। फोलिक एसिड की कमी का कारण बन सकता है:

  • तंत्रिका तंत्र में दोषों का गठन (सेरेब्रल हर्निया, स्पाइना बिफिडा, हाइड्रोसिफ़लस, आदि);
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृतियां;
  • नाल के विकास का उल्लंघन;
  • सहज गर्भपात, समय से पहले जन्म, असामान्य भ्रूण विकास, मृत जन्म, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल आदि की संभावना में वृद्धि।

फोलिक एसिड की कमी के साथ, महिलाओं को विषाक्तता, अवसाद, एनीमिया, पैरों में दर्द का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक

गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, अजन्मे बच्चे और माँ के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के लिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय और पूरे गर्भकाल के दौरान इस विटामिन का सेवन करना चाहिए। हालांकि, यहां बहुत सावधान रहना और सख्त खुराक का पालन करना आवश्यक है। ओवरडोज भी खतरनाक हो सकता है।

यह माना जाता है कि फोलिक एसिड के लिए वयस्क आवश्यकता 200 माइक्रोग्राम (0.2 मिलीग्राम) है। गर्भवती महिलाओं के लिए, खुराक बढ़ जाती है। न्यूनतम खुराक प्रति दिन 400 एमसीजी (0.4 मिलीग्राम) है, और अधिकतम 800 एमसीजी (0.8 मिलीग्राम) है। जब एक गर्भवती महिला को जोखिम होता है (विटामिन बी 9 की कमी स्पष्ट होती है), तो खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।

इन खुराकों को समझने के लिए, आपको फोलिक एसिड की तैयारी के निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिशों को सुनना चाहिए।

सबसे आम फोलिक एसिड की गोलियां हैं, जिसमें 1,000 माइक्रोग्राम (1 मिलीग्राम) फोलिक एसिड शामिल है। गर्भावस्था के दौरान, प्रति दिन इस दवा की एक गोली लेने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, ओवरडोज असंभव है।

लेकिन विटामिन बी 9 की गंभीर कमी के साथ, उच्च खुराक वाली दवा निर्धारित की जा सकती है: फोलासिनया अपो-फोलिक. इन दवाओं की एक गोली में 5,000 माइक्रोग्राम (5 मिलीग्राम) फोलिक एसिड होता है। यह खुराक निवारक नहीं है, लेकिन चिकित्सीय है।

आपके द्वारा लिए जा रहे विटामिन-खनिज परिसरों की संरचना पर विचार करना भी अत्यंत महत्वपूर्ण है।

अक्सर, इन सभी जटिल तैयारियों में फोलिक एसिड की आवश्यक रोगनिरोधी खुराक होती है। उदाहरण के लिए, एक दवा कैप्सूल जिल्दतैयारी में 400 एमसीजी फोलिक एसिड होता है मातृऔर Elevit 1000 एमसीजी है, गर्भावस्था- 750 एमसीजी, विट्रम प्रीनेटल- 800 एमसीजी, मल्टी टैब- 400 एमसीजी।

इस प्रकार, इनमें से कोई भी या अन्य विटामिन बी 9 युक्त तैयारी लेते समय, और कमी की अनुपस्थिति में, अतिरिक्त विटामिन बी 9 की आवश्यकता नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड का ओवरडोज

फोलिक एसिड शरीर के लिए गैर विषैले है, इसकी अधिकता रुकती नहीं है और अपने आप निकल जाती है।

हालांकि, उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के मामले में इसकी अधिक मात्रा के प्रतिकूल परिणाम होते हैं। अर्थात्, इसके परिणामस्वरूप, रक्त में विटामिन बी 12 की सामग्री कम हो जाती है, जिससे एनीमिया, जठरांत्र संबंधी विकार और तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि हो सकती है। गुर्दा समारोह में परिवर्तन भी हो सकता है।

किस खुराक से ऐसे परिणाम होंगे? यह संभव है अगर हर दिन तीन महीने या उससे अधिक समय तक 10-15 मिलीग्राम फोलिक एसिड लें। बेशक, यह व्यावहारिक रूप से असंभव है। मानव शरीर फोलिक एसिड को संश्लेषित नहीं करता है, लेकिन इसे केवल भोजन के साथ या बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषण के माध्यम से प्राप्त कर सकता है। इसलिए, जिन लोगों को आंत्र की समस्या है, उन्हें इस विटामिन के पूरक की आवश्यकता हो सकती है।

फोलिक एसिड युक्त उत्पाद

जो महिलाएं सिंथेटिक विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने के बजाय भोजन में निहित प्राकृतिक विटामिनों पर "दुबला" करना पसंद करती हैं, उन्हें उन खाद्य पदार्थों की सूची पर ध्यान देना चाहिए जिनमें फोलिक एसिड की मात्रा अधिक होती है। ये हैं अखरोट, अनाज - दलिया, चावल और एक प्रकार का अनाज, सूरजमुखी के बीज, केफिर, दूध पाउडर, पनीर, अंडे की जर्दी, गहरे हरे पत्ते वाली सब्जियां - बीन्स, हरी मटर, हरी प्याज, सोयाबीन, बीट्स, गाजर, शतावरी, टमाटर, साबुत आटे, बीफ लीवर से उत्पाद। यानी यह विटामिन कई ऐसे खाद्य पदार्थों में पाया जाता है जिनका रोजाना सेवन किया जा सकता है।

प्रकाशन के लेखक: एलेक्सी कुलगिन गर्भावस्था और फोलिक एसिड लाभ। गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड की आवश्यकता

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड या विटामिन बी9

फोलिक एसिड गर्भावस्था में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह विटामिन भ्रूण की तंत्रिका कोशिकाओं के विकास को नियंत्रित करता है, जो बच्चे के सामान्य विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। फोलिक एसिड का दैनिक सेवन ( प्रति दिन 200 एमसीजी प्रति दिन 3-4 गोलियां है) प्रारंभिक गर्भावस्था में 75% मामलों में भ्रूण तंत्रिका ट्रंक के ऐसे दोषों को रोका जा सकता है जैसे एनेस्थली और स्पाइना बिफिडा (स्पाइना बिफिडा)।

इसके अलावा, फोलिक एसिड समय से पहले जन्म, समय से पहले जन्म और एमनियोटिक झिल्ली के समय से पहले टूटने से बचाता है। प्रसवोत्तर अवसाद से राहत के लिए फोलिक एसिड अपरिहार्य है, इसलिए इसे सही मायने में सबसे महत्वपूर्ण "महिला" विटामिन कहा जा सकता है।

फोलिक एसिड (फोलेट) प्रोटीन अणुओं के निर्माण के लिए न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। गर्भवती महिलाओं को फोलिक एसिड की सबसे ज्यादा जरूरत होती है। इसकी कमी से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी होती है, खासकर जब तंत्रिका तंत्र को नुकसान की बात आती है। यह गहरे हरे पत्तेदार सब्जियों, एवोकाडो, संतरा, ब्रेवर यीस्ट, स्ट्रॉबेरी, कच्ची सफेद गोभी में बड़ी मात्रा में पाया जाता है।

फोलिक एसिड विटामिन बी 9 को संदर्भित करता है, जिसमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का एक पूरा समूह शामिल होता है - जैसे फोलिक एसिड, फोलासीन, फोलेट।

विटामिन बी 9 एक पानी में घुलनशील विटामिन है जो क्षारीय पीएच मान पर पानी में अच्छी तरह से घुल जाता है। खाना पकाने और प्रकाश के संपर्क में आने से आसानी से नष्ट हो जाता है।

फोलिक एसिड के स्रोत

यह याद रखना चाहिए कि गर्मी उपचार के दौरान कच्चे भोजन में निहित 90% तक फोलिक एसिड नष्ट हो जाता है। तो, सब्जियां और मांस पकाते समय, फोलिक एसिड का नुकसान 70-90% तक पहुंच जाता है; मांस भूनते समय - 95%; अंडे उबालते समय - 50%।

शराब के नियमित सेवन से शरीर में फोलिक एसिड के भंडार समाप्त हो जाते हैं।

बिफीडोबैक्टीरिया के अतिरिक्त सेवन से बड़ी आंत में फोलिक एसिड का संश्लेषण बढ़ जाता है।

फोलिक एसिड की क्रिया

फोलिक एसिड में हाइड्रोजन के संबंध में स्वीकर्ता गुण होते हैं, और यह रेडॉक्स प्रक्रियाओं में इसकी भागीदारी को निर्धारित करता है।

फोलिक एसिड को टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में मेटाबोलाइज़ किया जाता है, जो विभिन्न कार्बन रेडिकल्स के हस्तांतरण में शामिल एंजाइम सिस्टम में एक कॉफ़ेक्टर है।

फोलेट कोएंजाइम प्यूरीन और पाइरीमिडीन बेस, न्यूक्लिक एसिड, अमीनो एसिड के जैवसंश्लेषण में भी शामिल हैं, और शरीर द्वारा ग्लूटामिक एसिड और टायरोसिन के उपयोग को भी बढ़ाते हैं।

फोलिक एसिड हेमटोपोइएटिक अंगों के कार्यों के नियमन की प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है, मैक्रोसाइटिक एनीमिया में एनीमिक विरोधी प्रभाव पड़ता है। यह आंतों और यकृत के कार्यों पर भी सकारात्मक प्रभाव डालता है, यकृत में कोलीन की सामग्री को बढ़ाता है और इसकी वसायुक्त घुसपैठ को रोकता है।

फोलिक एसिड सफेद रक्त कोशिकाओं के सामान्य गठन और कार्य में योगदान देकर प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करता है।

उच्च खुराक में, फोलिक एसिड का एस्ट्रोजन जैसा प्रभाव होता है, यह रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी कर सकता है और इसके लक्षणों को कम कर सकता है, और किशोर लड़कियों में, यह विलंबित यौवन को ठीक कर सकता है।

सोरायसिस वाले लोगों में फोलिक एसिड की कमी आम है। विटामिन बी 12 के साथ, फोलिक एसिड विटिलिगो के कारण होने वाले रंजकता के नुकसान को दूर करने में मदद करता है और मुँहासे के साथ भी मदद करता है।

फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता

शिशुओंबच्चेपुरुषोंऔरत
आयु0-1/2 1/2-1 1-3 4-6 7-10 11-14 15-18 19-59 60-74 > 75 11-14 15-18 19-59 60-74 > 75 लेना-
बदलानेवाला
भ्रष्टाचार
सानना
रूस40 60 100 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 300

फोलिक एसिड के हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

"लाल जीभ", रक्ताल्पता, उदासीनता, थकान, अनिद्रा, चिंता, अपच, धूसरपन, विकास मंदता, सांस की तकलीफ, स्मृति समस्याएं, संतान के जन्म दोष।

फोलिक एसिड लेने के संकेत

आंत्रशोथ, हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग, कुछ नशा, विकिरण बीमारी, यकृत रोग (पुरानी हेपेटाइटिस, सिरोसिस), एथेरोस्क्लेरोसिस, सोरायसिस, गर्भावस्था

फोलिक एसिड अवसाद और चिंता के साथ मदद करता है, और गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया के उपचार में भी संकेत दिया जाता है।

सुरक्षा

उच्च खुराक में फोलिक एसिड का लंबे समय तक उपयोग करने से विटामिन बी 12 की कमी हो सकती है।

हाइपरविटामिनोसिस फोलिक एसिड के लक्षण

फोलिक एसिड की बड़ी खुराक कभी-कभी बच्चों में अपच का कारण बनती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में वृद्धि, और गुर्दे की उपकला कोशिकाओं के अतिवृद्धि और हाइपरप्लासिया का कारण बन सकती है।

विटामिन बी 12 की रक्त सांद्रता में कमी की संभावना के कारण फोलिक एसिड की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

फोलिक एसिड बातचीत

फोलिक एसिड विटामिन बी12 और सी के साथ सबसे अच्छा लिया जाता है।

एंटीहाइपरलिपिडेमिक एजेंट, एंटीमेटाबोलाइट्स, सल्फोनामाइड्स, साथ ही अल्कोहल युक्त दवाएं लेते समय, फोलिक एसिड का अवशोषण बिगड़ा हुआ है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन फोलिक एसिड के लीचिंग को बढ़ावा देते हैं।

एस्पिरिन की उच्च खुराक लेने पर फोलिक एसिड का स्तर कम हो जाता है।

एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी से फोलिक एसिड की गंभीर कमी हो जाती है।

नाइट्रोफ्यूरन की तैयारी (मूत्र पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित) फोलिक एसिड के चयापचय को बाधित करती है।

फोलिक एसिड की कमी एंटीपीलेप्टिक दवाओं (बार्बिट्यूरेट्स, हाइडेंटोइन डेरिवेटिव) के उपयोग से विकसित हो सकती है, लेकिन फोलिक एसिड की बड़ी खुराक के एक साथ सेवन से इन दवाओं की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

तपेदिक विरोधी दवाएं लेने पर फोलिक एसिड की कमी हो सकती है।

फोलिक एसिड पर नवीनतम डेटा

वृद्ध वयस्कों (90-101 शताब्दी की आबादी) में स्मृति स्तर पर विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड के संभावित प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए एक अध्ययन। स्मृति की गुणवत्ता, सोचने की गति के वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन के कुछ मापदंडों में फोलिक एसिड सबसे प्रभावी साबित हुआ।

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