Kohdunkaulan nikamien siirtyminen lapsilla. Lasten kohdunkaulan nikaman subluksaation hoitomenetelmät

Selkärangan vamman vaara piilee suuri todennäköisyys vahingoittaa selkäydin kulkee selkärangan kanavan läpi.

Dislokaatio kohdunkaulan nikama voi tapahtua sekä lapsille että aikuisille

Kohdunkaulan nikaman sijoiltaanmenoa pidetään vakavimpana vammana.

Selkäranka koostuu 5 osastosta:

• kohdunkaulan;
• Rintakehä;
• Lanne;
• sakraali;
• Häntäluu.

kohdunkaulan selkäranka sisältää seitsemän nikamaa, jotka eroavat rakenteeltaan kaikista muista nikamista siten, että poikittaisissa prosesseissa on reikiä niille verta toimittavien kaulavaltimoiden kulkua varten takaosastot aivot.

Ja kahden ensimmäisen kohdunkaulan nikaman rakenteelliset ominaisuudet takaavat kaulan suuren liikkuvuuden, jota millään muulla selkärangan osalla ei ole.

Selkärangan rakenne

Ensimmäisessä nikamassa - atlasissa nikaman rungon sijasta on kaksi sivuttaista luista ulkonemaa, jotka liittyvät kondyloihin takaraivoluun. Sidekudoskalvot ja monet nivelsiteet vahvistavat tätä parillista atlanto-okcipitaalista liitoskohtaa. Tämän lasten nivelen ominaisuus on suuri kudostarjonta nivelkapseli, joka yhdessä nivelsidelaitteen liiallisen joustavuuden kanssa mahdollistaa siirtymisen nivelpinnat suhteessa toisiinsa ja johtaa joko dislokaatioon tai subluksaatioon.

Yleisin vamma

C1-kaulanikaman rotaatiosubluksaatio on yleisin vamma. kohdunkaulan selkäranka lapsilla. Pään liiallisesta liikkuvuudesta kaulaan nähden karkeilla terävillä liikkeillä (käännöksillä, kallistuksilla) nivelpinnat liukuvat toisiinsa nähden. Eikä vain terveys, vaan myös uhrin elämä riippuu usein siitä, kuinka siirtymään hän on. Lapsen ensimmäisen kohdunkaulan nikaman sijoiltaanmeno on prognostisesti epäsuotuisa.

Selkänikamien merkittävän siirtymän vuoksi selkäydinkanava kapenee ja selkäydin puristuu kokoon, mikä rikkoo sen anatomista eheyttä.

Ja vaikka kalloa ja atlasta yhdistävät sidekudoskalvot eivät repeäisi (pään varsinaista irtoamista kehosta ei tapahdu), selkäydinvammat voivat olla kohtalokkaita.

Täydellinen ja epätäydellinen nivelpintojen vastaavuuden rikkominen

Subluksaatiolla on tilaa selkäytimelle, mutta meidän on muistettava, että tämä on kuvitteellinen turvallisuus. Tilanne voi muuttua minä hetkenä hyvänsä. Joten mikä on kaulanikaman subluksaatio, mikä se säästää enemmän? Subluksaatio on toisin sanoen epätäydellinen dislokaatio, epätäydellinen nivelpintojen vastaavuuden rikkominen suhteessa toisiinsa. On yksi- ja kahdenvälisiä dislokaatioita (subluksaatioita).

Vastasyntyneiden kohdunkaulan nikaman subluksaatio tapahtuu, kun synnytyksenä olevalle naiselle tarjotaan puutteellista synnytyshoitoa, kun joko äidin lantion rakenteessa tai itse synnytyksen aikana on joitakin piirteitä.

Ensimmäisen kaulanikaman subluksaatiota tapahtuu vanhemmalla lapsella suoritettaessa tiettyjä akrobaattisia temppuja ilman turvaverkkoa, kuten pään päällä seisominen tai kuperkeikka.

Toisin kuin lapsilla, aikuisilla ensimmäisen kohdunkaulan nikaman subluksaatio tapahtuu paljon useammin, ja tämä johtuu pääasiassa kuljetusliikkeen aktiivisuudesta. Tällaiset vammat ovat ominaisia ​​liikenneonnettomuuksille tai ammattiurheilulle.

Klinikka

Kohdunkaulan nikamien subluksaatioon liittyvät oireet ovat ensisijaisesti suojaavia lihassupistus leesion puolella, jossa muodostuu torticollis ja niskan liikkuvuuden jyrkkä rajoitus, jonka väkivaltaiseen paranemiseen liittyy akuutti kipu.
Lisätietoja oireista on videossa:

SISÄÄN akuutti ajanjakso vamma kehittää selkäytimen turvotusta, johon liittyy verenvuotoja vaihtelevassa määrin ilmaisukyky. Jos tällaiset prosessit jätetään huomiotta, ne johtavat vakavia seurauksia kohdunkaulan nikamien subluksaatio. Ne johtavat pareesiin ja halvaantumiseen, joskus yläraajojen vyön, ja joskus aiheuttavat potilaan täydellisen liikkumattomuuden.

On syytä muistaa, että subluksaatio on epävakaa vamma, ja jos sitä ei poisteta, nikaman täydellinen siirtyminen nivelestä voi tapahtua hankalalla liikkeellä.

Lapsen kohdunkaulan nikaman subluksaatiosta on seurauksena hänen psykomotorisen kehityksensä viivästyminen. Vauvan ensimmäiselle elämänvuodelle on ominaista korkea aineenvaihduntanopeus ja suuri nopeus henkisiä prosesseja Siksi viivästyminen normaalin CSF:n ja verenkierron palauttamisessa uhkaa, joskus peruuttamattomasti, psykomotorisen kehityksen viiveellä.

Kohdunkaulan nikaman subluksaatioon liittyvät oireet vanhemmalla lapsella ikäryhmä voidaan lisätä:

• Pään pitäminen käsillä tietyssä asennossa;
• Epäluonnollisesti kaareva taaksepäin kohdunkaulan kaari;
• Terävä kipu niskassa ja niskassa;
• Huimaus;
• Näöntarkkuuden jyrkkä lasku.

Lapsen päänsärky voi olla oire dislokaatiosta

Kohdunkaulan nikamien subluksaation hoidon ennuste riippuu lääkäriin ottamista nopeudesta ja toteutettujen toimenpiteiden riittävyydestä.

Lapsen korkea aineenvaihdunta ja korkea regeneratiivisuus ilman nivelpintojen yhteneväisyyden oikea-aikaista palauttamista johtaa nopea kehitys kuitumainen kudos, joka korjaa vaurioituneen nivelen tietyssä patologisessa tilassa.

Tämä tosiasia muuttaa hoidon lisärakennetta ja konservatiivinen lähestymistapa tulee mahdottomaksi.

Kaikki toisesta puhelusta

Lapsen toiseksi yleisin kaularangan vamma on toisen kaulanikaman subluksaatio.
Toisella kaulanikamalla (lat. Axis), kuten ensimmäisellä kaulanikamalla, on oma ainutlaatuinen ominaisuus, jonka ansiosta pää kääntyy sivuille. Tämä tuli mahdolliseksi pystysuoran prosessin - hampaan - evolutionaarisen muodostumisen ansiosta nikamarungon yläosassa.

Toisen nikaman hammas on kiinnitetty atlasen (1. kaulanikaman) nivelpintaan poikittaisnivelsiteellä, jonka turvallisuus määrää 2. kaulanikaman dislokaatio- (subluksaatio) -ennusteen.

Melko usein 1. ja 2. kohdunkaulan nikaman vammat liittyvät toisiinsa.

C2-kaulanikaman subluksaatio tapahtuu pään terävällä taivutuksella tai venymisellä, mikä voi johtua kaatumisesta kasvoille tai kuperkeeseen pään yli. Niskakipu, lihasjännitys voi liittyä tyypillinen oire- kipu nieltäessä ja pehmeä kitalaen turvotus.

Muita niskavaurioita

3. ja 4. kaulanikaman subluksaatiot sekä sitä seuraavat nikamat jaetaan linkitettyihin ja linkittämättömiin. Se riippuu siitä, menevätkö yhden nikaman ylänivelprosessit päällekkäin toisen alempien nivelprosessien kanssa. Tällä tosiasialla on merkitystä hoitoprosessin jatkossa.

Kohdunkaulan nikaman sijoiltaanmenon oireet, in Tämä tapaus, ei ole tarkka: päänsärky, niskakipu, jonkin verran liikkuvuuden rajoituksia ja niskan epäselvää kiinteää asentoa.

Kaikki tämä muistuttaa jossain määrin myosiittia, kuten ihmiset sanovat: "Se on puhallettu." Elleivät sellaiset tuntemukset, jotka näkyvät niskassa väsyneenä ja vetäytyvänä, voi varoittaa kaulanikaman subluksaatiosta, varsinkin jos muistamme vammautumisolosuhteiden olemassaolon. Ja se voi olla vain terävä kiusallinen pään liike tai isku takapinta kaula.

Hoito

Kohdunkaulan nikaman sijoiltaanmenon (subluksaation) hoito tulee aloittaa ensimmäisistä minuuteista vamman jälkeen. Selkäydinvamman riski sanelee tarpeen luoda kohdunkaulan selkärangan suurin mahdollinen liikkumattomuus. Ennen vamman tyypin määrittämistä uhri käyttää Shants-kaulusta.

Jos epäillään kaulanikamien siirtymää, potilaan niska kiinnitetään Shants-kauluksella

Radiografian ja tarvittaessa MRI:n suorittamisen jälkeen päätetään, kuinka dislokaatiota (subluksaatiota) voidaan vähentää.

Lue lisää laitteiston diagnostiikkamenetelmistä

Lasten kohdunkaulan nikaman subluksaatioiden hoito riippuu nivelpintojen prosentuaalisesta siirtymisestä toisiinsa nähden. nivelsidelaitteen säilyminen ja samanaikaisten vammojen esiintyminen. Subluksaatioita ilman vaikeuttavia tekijöitä ja nivelten lievää siirtymää hoidetaan käyttämällä Chance-kauluksia, suorittamalla hierontakursseja ja ohjaamalla osteopaattiin.

Enemmässä vaikeita tapauksia turvaudu menetelmiin joko aktiivisen sijoiltaanmenon vähentämiseksi tai käyttämällä vetojärjestelmiä painoilla, minkä jälkeen käytä kipsikorsettia ja Chance-kaulusta jopa vuoden ajan.

Vaikeissa tapauksissa turvaudu nikamien vetoon

Johtopäätös

Niskavammat määräävät usein elämän kulun. Tarkkailemattomuus oireiden suhteen ja epätietoisuus haitallisista seurauksista voivat johtaa korjaamattomiin seurauksiin.

Mutta aikuinen on vastuussa omasta terveydestään ja hänellä on oikeus valita tulevaisuuden polkunsa, kun taas lapsi on täysin riippuvainen aikuisen huomiosta ja vastuusta.

Vain aikuinen voi epäillä lapsen kaulanikaman siirtymistä: vanhempi, lääkäri, valmentaja. Ja se riippuu kaikkien osallistumisesta, miten siinä käy tulevaisuuden elämä hänen osastonsa.

- Tämä on patologinen tila, johon liittyy kohdunkaulan nikamien nivelpintojen osittainen siirtyminen toisiinsa nähden. Useimmiten atlas (ensimmäinen kaulanikama) kärsii. Kehityksen syynä voi olla niskalihasten koordinoimaton supistuminen, paine tai isku päähän. Ilmenee niskakivuna, pään pakkoasennossa, huimauksessa, herkkyyden ja vartalon ja raajojen liikkeissä. Diagnoosi täsmennetään radiografian, CT:n ja MRI:n perusteella. Hoito on konservatiivinen - vähentäminen, immobilisointi.

ICD-10

S13 Kapseli-nivellaitteen sijoiltaan siirtyminen, nyrjähdys ja venähdys niskan tasolla

Yleistä tietoa

Kohdunkaulan nikaman subluksaatio - kahden vierekkäisen nikaman nivelpintojen osittainen siirtyminen. Se voi tapahtua iskun, kaatumisen tai jyrkän pään käännöksen seurauksena. Joskus se jää diagnosoimatta. Traumatologiassa ja ortopediassa yleisin on atlasin rotaatiosubluksaatio (C1), joka on noin 30 % kaularangan vammojen kokonaismäärästä. Yleensä nikamien subluksaatiot ovat eristetty vamma. Riittävällä hoidolla lopputulos on myönteinen.

Joissakin tapauksissa (yleensä pudotessa korkealta) II kaulanikaman ja alla olevien nikamien subluksaatiot yhdistetään muihin traumaattiset vammat: nikamamurtumat, TBI, raajan luiden murtumat, rintakehävammat, tylppä vatsan vammat jne. Yhdistelmävammojen, erityisesti TBI- ja nikamamurtumien, esiintyessä ennuste huononee ja esiintymisen todennäköisyys neurologiset komplikaatiot lisääntyy. Yksittäisten subluksaatioiden hoidon suorittavat traumatologit. Kun samanaikaisia ​​neurologisia oireita havaitaan, potilaat siirretään neurokirurgien toimivaltaan.

Syyt

Lapsuuden atlas-subluksaatioon syynä on yleensä jyrkkä koordinoimaton pään käännös. Loukkaantumiset tapahtuvat liikuntatuntien aikana, aktiivisia pelejä tai urheilua harvemmin - ensimmäisessä liikkeessä lepotilan jälkeen (esimerkiksi unen jälkeen). Lisäksi sekä lapsilla että aikuisilla voi kehittyä C1-subluksaatio ulkoisen passiivisen tai aktiivinen vaikutus päähän tai kaulaan (esimerkiksi lentopallon osuessa pelin aikana). Aikuisilla atlasen rotaatiosubluksaatioita havaitaan paljon harvemmin kuin lapsilla.

Vastasyntyneiden C1-subluksaatioiden syynä voi olla jopa pieni vamma liikkuessa synnytyskanava. jänne ja nivelsidelaite vauvat eivät ole vielä tarpeeksi kypsiä, joten nivelsiteet voivat venyä ja repeytyä huomattavalla liikkeiden amplitudilla. Jos pää poikkeaa synnytyskanavan läpi liikkuessaan kehon keskiakselista, synnytyskanavan paine voi aiheuttaa yhden nikaman siirtymisen toiseen nähden. Tällaiset vammat jäävät usein huomaamatta.

Jäljellä olevien kaulanikamien subluksaatio tapahtuu yleensä riittävän voimakkaan vamman seurauksena, esimerkiksi kaatuessa kallistettuun päähän. Vaurioiden syynä voi olla sukellus matalassa vedessä, päähän osuminen, päähän tai kasvoille kaatuminen, maanvyörymät miinoissa, väärin suoritetut kuperkeikkaukset, tekniikan rikkominen pään päällä seistessä, kaatuminen luistelussa, takaraivoon osuminen poikittaispalkissa jne. taipuminen, jota seuraa voimakas taipuminen.

Subluksaatio-oireet

Vaurioituessaan havaitaan yleensä kaularangan kipua, pään pakkoasentoa, kipua tunnustelussa, lihasjännitystä ja niskan pehmytkudosten turvotusta. Lisäksi hermojuurien ja selkäytimen puristuessa huimausta, unihäiriöitä, päänsärkyä, käsien kouristuksia, selkä-, hartia-, ala- tai yläleuka, tinnitus, hanhennahka sormissa, liikkeiden volyymi ja voimakkuuden heikkeneminen ylä- ja alaraajat.

C1-rotaatiosubluksaatiolle on ominaista seuraavat merkit: kipu sisään ylemmät divisioonat niska, pään kääntäminen sivulle (oikeanpuoleinen subluksaatio - vasemmalle, vasen puoli - oikealle), kivun voimakas lisääntyminen yrittäessään liikkua, kyvyttömyys kääntää päätä sairastuneelle puolelle. Joissakin tapauksissa havaitaan huimausta ja tajunnan menetystä. C2-C3 subluksaatioiden yhteydessä ilmenee niskan kipua, nielemisvaikeuksia ja kielen turvotuksen tunnetta. Alempien kohdunkaulan nikamien subluksaatiot ilmenevät niskakivuna, joka säteilee olkapäähän. Voi myös esiintyä turvotusta, kipua tai epämukavuutta rinnan takana.

Kaulanikamien synnynnäiset subluksaatiot ensimmäisten elinkuukausien aikana ovat usein oireettomia. Pystykuormituksen lisääntyessä (seisominen ja kävely) on tarpeen suorittaa monimutkaisia ​​liikkeitä, mukaan lukien kohdunkaulan selkärangan liikkeitä, ja patologia ilmenee usein kävelystereotypioiden kehittymisen rikkomisena (väärä kävely). SISÄÄN etäinen ajanjakso nämä lapset voivat kokea päänsärkyä, tarkkaavaisuushäiriöitä, muistin heikkenemistä, nopea väsymys ja lisääntynyt mieliala.

Diagnostiikka

Main instrumentaalinen menetelmä Kohdunkaulan nikamien subluksaatiodiagnoosi on selkärangan röntgenkuvaus sekä vakio- (sivu- ja suora) että lisäprojektioiden avulla: vinot kuvat, kuvat suun kautta, röntgenkuvat niskan venymis- ja taivutusasennossa. Kussakin yksittäistapauksessa annettujen lisäprojektioiden luettelo määritetään ottaen huomioon arvioitu vahinkotaso. Röntgenkuvien lisäksi voidaan määrätä CT ja MRI.

Kohdunkaulan nikaman subluksaatioiden hoito

Niskavamman sattuessa uhrin pää ja niska on pysäytettävä kokonaan. Jos uhri on autossa, sinun tulee ensin kiinnittää niska kunnolla ja vasta sitten saada hänet ulos ajoneuvoa. Kiinnitykseen käytetään erityisiä renkaita. Renkaiden puuttuessa voit käyttää kotitekoista kaulusta, joka on valmistettu useista kerroksista puuvillaa, joka on kääritty sideharsoon, tärkeintä on, että se kiinnittää vaurioituneen osan turvallisesti eikä häiritse hengitystä. Subluksaation itsensä vähentäminen on ehdottomasti kielletty, manipuloinnin voi suorittaa vain pätevä asiantuntija sairaalassa.

Toimenpide suoritetaan mieluiten v aikaiset päivämäärät, koska ajan myötä pehmytkudosten turvotus lisääntyy ja subluksaatioiden vähentäminen vaikeutuu. Yleensä käytetään Glisson-silmukkaa. Potilas makaa selällään pieni litteä tyyny hartioidensa alla. Sekä asteittainen pienentäminen pienellä kuormalla että samanaikainen manipulointi ovat mahdollisia, jolloin traumatologi suorittaa vetoa silmukan avulla ja kääntää sitten päätä.

Vähenemishetkellä kuuluu tyypillinen pehmeä napsautus, potilas havaitsee kivun vähenemisen ja liikkeen esteen katoamisen. Nivelsidelaitteiston vaurion vuoksi supistamisen jälkeen voi helposti esiintyä uudelleensubluksaatiota, joten potilasta ei saa liikuttaa päätään ja hänelle laitetaan Shants-kaulus tai kraniothorakaalinen side 2 viikon - 3 kuukauden ajaksi (riippuen subluksaation tasosta ja luonteesta). Uudelleenasetuksen jälkeen tarvitaan kontrolliröntgen.

Myöhemmin käyttää huumeterapia, fysioterapiaa, hierontaa ja liikuntaterapiaa. Käyttöaiheiden mukaan tolperisonia määrätään rentouttamaan kaulan lihaksia, normalisoimaan toimintaa hermosto ja parantaa verenkiertoa - B-vitamiinit, parantaa mikroverenkiertoa - pentoksifylliini. Hierontaa voidaan käyttää ensimmäisistä päivistä vamman jälkeen, sen tarkoituksena on rentouttaa lihaksia, parantaa ravintoa ja kudosten verenkiertoa. Pääasiassa käytetään säästäviä tekniikoita - silityksiä ja hankausta.

3. Traumatologia ja ortopedia / Kotelnikov G.P., Mironov S.P., Miroshnichenko V.F. - 2008

Lapsen kaulanikaman subluksaatio on vakava patologinen tila, johon liittyy nikamien siirtyminen niskan alueella. Subluksaatio voi johtua erilaisista syistä syytekijöitä, alku väärä asento päät ja päättyen erilaisiin liitännäissairaudet. Useimmissa tapauksissa subluksaatioiden ennuste on suotuisa, mutta kun ei oikea-aikainen hoito saattaa nousta vakavia komplikaatioita . Lue lisää kaulanikaman subluksaation hoidosta ja keskustellaan tässä artikkelissa.

Subluksaation ilmenemiseen vaikuttaa aktiivinen tai passiivinen vaikutus lapsen päähän. Yleisiä riskitekijöitä ovat spontaanit ja tahattomat lihasten supistukset. Yleensä tämä tapahtuu, kun päätä käännetään ja kiinnitetään epäluonnolliseen asentoon. Ja koska lapset johtavat hyvin aktiivinen kuva elämä, jatkuvasti juokseminen, hyppääminen, niin heidän on käsiteltävä melko usein sellaista ilmiötä kuin subluksaatio.

Patologia voi olla hankittu tai synnynnäinen. Jos kanssa hankittu dislokaatio kaikki on siis selvää synnynnäinen asiat ovat vähän monimutkaisempia. Synnytyksen aikana vauvan pää saattaa poiketa hieman vartalon akselista, mikä lisää synnytyskanavan vastusta. Seurauksena on, että nivelet vaurioituvat. Koska vastasyntyneiden nivelside on vielä epäkypsä ja riittämättömästi muodostunut, tällaiset vammat ovat heille erittäin epätoivottuja.

Kohdunkaulan subluksaatioiden tyypit

Tilastojen mukaan kaksi ensimmäistä nikamaa kärsivät useimmiten (lääketieteessä niitä kutsutaan akseliksi ja atlasiksi). On syytä huomata, että subluksaatio on jaettu useisiin lajikkeisiin, jotka eroavat toisistaan ​​​​kurssin ominaisuuksissa.

Pöytä. Kohdunkaulan nikamien subluksaatioiden luokittelu.

Huomioon! Kohdunkaulan nikamien vammat ovat erittäin vaarallisia lapsen ruumis, koska niiden luusto ei ole vielä muodostunut riittävästi tässä kehitysvaiheessa. Myöhäinen hoito tai sen täydellinen puuttuminen voi johtaa useiden vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Tyypillisiä oireita

Kohdunkaulan nikaman subluksaatiossa lapset kokevat yleensä seuraavat oireet:

• polttaminen ja pistely olkavyössä;
• kalvojen välisen neuralgian kehittyminen;
• koko kehon tai sen puolen halvaus;
• melun esiintyminen korvissa;
• vähentää tai täydellinen menetys herkkyys ala- tai yläraajoissa;
• heikentynyt näöntarkkuus;
• kaulan liikkuvuuden rajoittaminen;
• unettomuus, lihaskouristukset, migreeni;
• turvotus niskassa;
• voimakas kipu, joka leviää hartioihin, selkään ja käsivarsiin.

Huomioon! Vain yksi merkki voi viitata subluksaatioon vauvoilla - kohdunkaulan kaarevuus vaurioituneella alueella. Vasta kehitysvaiheessa, kun lapsi alkaa kävellä, patologia tuntee itsensä ja ilmenee muodossa akuutti kipu. Tämä johtuu selkärangan lisääntyneestä kuormituksesta.

Tällaisissa tapauksissa vauva, joka ei pysty puhumaan, ei pysty selittämään vanhemmille sairaudesta, joten heidän on seurattava huolellisesti lapsen käyttäytymistä. Jos he huomaavat seuraavat merkit vauvassaan, sinun on varottava:

Vauvan kehityksen viive, esimerkiksi jos hän alkoi kiertyä tai istua paljon myöhemmin kuin muut hänen ikänsä lapset, voi myös viitata kohdunkaulan nikaman subluksaatioon. Se kannattaa huomioida päällä aikainen vaihe tämän kehitystä patologinen tila terapia on melko yksinkertaista. voidaan välttää varhaisella hoidolla epämiellyttäviä komplikaatioita. Siksi asiantuntijat suosittelevat ottamaan yhteyttä asiantuntijaan heti, kun huomaat ensimmäiset merkit tämäntyyppisestä subluksaatiosta.

Miksi se on vaarallista?

Subluksaatio voi aiheuttaa vakavia rikkomuksia, joka vaikuttaa negatiivisesti kehon toimintaan tulevaisuudessa. Ensinnäkin kärsimystä tuki- ja liikuntaelimistö, hermostunut ja verenkiertoelimistö. Myös subluksaatio voi häiritä ruoansulatusjärjestelmää, mikä aiheuttaa suolistohäiriöitä. Siksi ei pidä sivuuttaa patologisen tilan merkkejä, vaan kiinnittää niihin huomiota. pienimmätkin ilmentymät. Lapsuuden patologia voi johtaa seuraavien komplikaatioiden kehittymiseen:

• kouristukset;
• muistin heikkeneminen, kyvyttömyys keskittyä;
• lisääntynyt väsymys;
• kehityksellinen viive;
• oftalmiset sairaudet, esimerkiksi likinäköisyys tai strabismus;
• lättäjalka;
• , skolioosi ja muut selkärangan sairaudet.

Subluksaation oireet voivat olla spesifisiä ja epäspesifisiä. Ensimmäisen avulla voidaan ymmärtää ongelma ja diagnosoida sairaus, kun taas jälkimmäiset eivät anna tarkkaa kuvaa vammasta.

Kohdunkaulan nikamien subluksaatioon liittyviä erityisiä oireita ovat:

• kouristusten esiintyminen käsissä;
• , ala- ja yläleuka, hartiat;
• huimaus;
• päänsärky;
• hanhennahka ja epämukavuus sormissa;
• unihäiriöt;
• heikentynyt ylä- ja alaraajojen voimakkuus.

Rotaatiosubluksaatiossa voi ilmetä muita erityisiä oireita:

• kipua, kun yrität kääntää päätäsi;
• heikkonäköinen;
• tajunnan menetys.

C2-C3-subluksaatiolla on useita muita tunnusomaisia ​​oireita:

• epämukavuus nieltäessä ruokaa;
• kielen turvotuksen tunne.

C3-C4 subluksaatio voi aiheuttaa:

• joka ulottuu olkapäille;
• turvotus (ei näy aina);
• kipu rinnan vasemmalla puolella.

Vastasyntyneiden kohdunkaulan nikamien subluksaatio on erityisen vaarallista, koska siinä ei ole muita oireita kuin lievä torticollis.

TO epäspesifisiä oireita liittyä:

• pään pakotettu asento (yleensä se on käännetty eteenpäin tai terveeseen suuntaan, tämä välttää niskan kipua);
• niskan liikkeet ovat vaikeita tai rajoitettuja;
• turvotus ja arkuus subluksaatiokohdassa;
• joissakin tapauksissa voidaan tuntea siirtymäprosessi.

Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan diagnoosin ja hoidon saamiseksi.

Asiantuntijat jakavat kohdunkaulan nikamien subluksaatiot 4 tyyppiin, joita esiintyy eri syistä ja erilaisia ​​oireita.

Pyörivä subluksaatio

Esiintyy, kun ensimmäistä kaulanikamaa kierretään suhteessa toisen akseliin. Tällainen subluksaatio tapahtuu, kun pää kallistetaan jyrkästi eteenpäin, kääntyy ja pyörii. Usein tämä tyyppi diagnosoidaan vastasyntyneillä ja pienillä lapsilla. Ensimmäinen nikama (Atlas) kääntyy usein sisään oikea puoli, aksiaalinen nikama on suunnattu vasemmalle.

Aktiivinen subluksaatio

Syynä tähän ilmiöön on niskalihasten jyrkkä jännitys pään terävien käänteiden aikana. Useammin tämä tyyppi määräytyy lapsilla ja nuorilla tuki- ja liikuntaelinten epäkypsyyden vuoksi. Selkänikamien C1 ja C2 välillä on ero, joka johtuu komposiittiraon avautumisesta.

Subluksaatio Kienböckin mukaan

Tämä tyyppi on käytännössä paljon harvinaisempi kuin kaksi edellistä, mutta se on erittäin vaarallinen ja vaatii kiireellistä apua. Kinbergin mukaan subluksaatiolla on seuraavat oireet: voimakas kipu niskassa ja pään takaraivoosassa. Ihminen pitää päätään käsillään, sitä on lähes mahdotonta siirtää. Tällaiset oireet johtuvat selkäytimen ja verisuonten hermojen puristumisesta.

Cruvelierin oire

Cruvelierin oire on subluksaatio atlasen ja aksiaalisen nikaman välillä. Tärkeimmät syyt Cruvelierin oireeseen: poikkeavuus odontoidisen prosessin kehityksessä, rako toisen nikaman rungon ja hampaan välillä, heikot kaulan nivelsiteet. Tämäntyyppinen subluksaatio diagnosoidaan usein lihasten ylikuormituksen ja niskavammojen jälkeen. Kryverjen oireet esiintyvät usein ihmisillä, joilla on Downin oireyhtymä, nivelreuma ja Morquion tauti.

Kaula on melko ongelmallinen selkärangan alue suurimman liikkuvuuden vuoksi.

Manuaalinen terapia

Kiropraktikko ei ainoastaan ​​korjaa subluksaatiota, vaan myös kuntouttaa potilasta. Asiantuntija tutkii kuvat ja määrittää nikamien ja lihasten kunnon, määrää hoidon, joka on tarpeen lihasjänteen parantamiseksi.

Ortopediset laitteet

Näitä laitteita ei voi valita itsenäisesti, käyttö on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan. Heidän päätehtävänään on suojata vamman jälkeen vielä hauras selkäranka äkillisiltä ja vaarallisilta liikkeiltä ja purkaa kohdunkaulan aluetta. SISÄÄN nykyaikainen lääketiede käytetään ortoosi "Philadelphia" Ja Shants renkaat.

Fysioterapia

Fysioterapiamenetelmät kuuluvat kuntoutusprosessiin. Asiantuntija parane pian potilaalle voidaan määrätä EHF (lämpötoimenpiteet), elektroforeesi ja ultraääni. Sitten voidaan suorittaa transkraniaalinen mikrovirtastimulaatio. Fysioterapiamenetelmiä tulee käyttää vain yhdessä muiden kuntoutusmenetelmien kanssa.

Lääkkeet

Lääkehoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin. Lääkäri määrää potilaan tilan ominaisuuksista riippuen lääkkeet: "Mydocalm" rentouttaa lihaksia, "Milgamma" tai "Neurubin" parantaa hermoston toimintaa ja verenkiertoa, "Phenotropil" normalisoi aivoverenkiertoa, "Diprospan" poistamaan kipua ja tulehdusta, "Trental" parantaa mikroverenkiertoa, "Dikarb" normalisoi kallonsisäistä painetta.

Opiskelu fysioterapia mahdollista heti uudelleen sijoittamisen jälkeen. Niska ei osallistu harjoitusprosessiin, kaikki liikkeet suorittavat olkavyö ja hartioiden lihakset. Juuri nämä alueet tukevat kaulan heikentynyttä aluetta ortopedisten laitteiden poistamisen jälkeen. Pääsääntö terapeuttisia harjoituksia- asteittainen kuormituksen kasvu.

Hellävarainen hieronta on toinen keino kuntoutua subluksaatioon. Se voidaan suorittaa itsenäisesti: silitä varovasti poskia liikkeillä nenästä korviin, hiero solisluun aluetta. Lihaksia saa vain silittää, hieroa ja vaivata.

Akupunktio

Päällä aktiivisia pisteitä neuloja käytetään. Tämä menetelmä auttaa rentoutumaan ja kiinteyttämään lihaksia, nukuttamaan vaurioituneita alueita ja nopeuttamaan uusiutumisprosessia. Akupunktiokurssin suorittamiseksi sinun on otettava yhteyttä akupunktioterapeuttiin.

Kohdunkaulan nikaman subluksaation hoito lapsella

Subluksaatioiden hoito lapsilla konservatiivisia tapoja. Kun subluksaatio on asetettu, lapsen on oltava jatkuvassa aikuisen valvonnassa. Lääkäri määrää kuntoutustoimenpiteet jotka voivat vaihdella potilaan iän mukaan.

Video

Ennaltaehkäisy

Subluksaation välttämiseksi on tarpeen seurata kohdunkaulan nikamien tilaa ja jakaa ne oikein fyysinen harjoitus. Monimutkaiset harjoitukset ja kuperkeikkaukset tulee suorittaa vasta lämmittelyn jälkeen ja sopivassa fyysisessä muodossa.

Kun ensimmäiset niskan kivut ilmaantuvat, sinun on otettava kiireellisesti yhteyttä asiantuntijaan ja noudatettava hänen tapaamisiaan.

Vanhemmat eivät usein pysty ymmärtämään käyttäytymistään pieni lapsi, miksi hän

• huutaa ja itkee jatkuvasti
• nukkuu huonosti yöllä
• sylkeminen ruokinnan jälkeen
• lihoa huonosti
• myöhemmin kuin muut lapset, hän alkaa istua alas, kiertyä vatsallaan jne.

Tällaisten oireiden mukaan lastenlääkäri ehdottaa useimmiten perinataalinen vaurio CNS - patologia, jonka syyt ovat synnynnäiset traumat tai haitalliset ulkoiset tekijät ensimmäisten elinpäivien aikana. Sellainen toistuva loukkaantuminen synnytyksen aikana lasten kohdunkaulan nikamat voivat siirtyä (subluksaatio). Mitä tehdä, jos se tapahtui?

Tällainen vamma voi olla erittäin vakavia seuraamuksia lapsellesi ja vaikuttaa häneen edelleen kehittäminen. Lasten kohdunkaulan nikamien siirtymä on kolminkertainen Negatiivinen vaikutus osoitteessa:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmä
• Neuromuskulaarinen
• Tuki- ja liikuntaelimistö

Lisäksi ruuansulatusjärjestelmä, joka liittyy läheisesti autonomiseen järjestelmään, kärsii suuresti, mikä selittää usein esiintyvän regurgitaatiota ja suolistohäiriöitä.

Jos suljet silmäsi tältä siinä toivossa, että lapsi kasvaa ja kaikki menee ohi itsestään, tämä on syvä vanhempien virhe.

Lapsen kohdunkaulan nikamien siirtymisen riski

Aikuiselle siirtymät eivät ole niin suuri tragedia: useimmilla meistä on pieniä siirtymiä ja nikamien epäsymmetriaa, mikä ei häiritse elämäämme ollenkaan. Aikuisen selkäranka nivelsiteineen, jänteineen, nivelineen ja lihaksineen on erinomainen itsetasapainottava laite, mitä ei voi sanoa vielä muotoutumattomasta ja kypsymättömästä lasten luurangosta. Lasten kohdunkaulan nikamien siirtyminen johtaa:

• Aivojen verenkierron heikkeneminen
• Lisääntynyt intrakraniaalinen paine
• Jatkuva päänsärky
• Autonomiset hermoston oireet
• Lihasheikkous ja surkastuminen

Kohdunkaulan synnynnäisten subluksaatioiden vaarana on, että vauva ei voi kertoa tilastaan ​​mitään, eivätkä vanhemmat tiedä, mitä tässä tapauksessa tehdä: lapsethan usein itkevät, kun vatsaan sattuu tai hampaita leikataan. Mutta itse asiassa vauva voi itkeä päänsäryn takia. Tämä voidaan määrittää esimerkiksi siitä, miten hän kurkottaa kynällä päätään.

Lisää Pitkäaikaiset vaikutukset lasten kohdunkaulan nikamien siirtyminen:

• Huono ryhti (kuormituksen ja skolioosin kehittyminen)
• Nuorten osteokondroosin kehittyminen
• lättäjalka
• Spastinen kävely (varpaiden päällä)
• kehitysvammaisuus
• Strabismus ja muut näköhäiriöt
• Hyperaktiivisuus
• Nopea väsymys ja välinpitämättömyys
• krooninen päänsärky
• huono muisti
• kouristukset
• Lisääntynyt mieliala

Lasten subluksaatioiden syyt ja tyypit

Syyt kohdunkaulan siirtymät useimmiten on ensimmäisen ja toisen kohdunkaulan nikaman subluksaatioita - atlas ja akseli

Synnynnäisen subluksaation lisäksi lapsilla ja nuorilla esiintyy useita muita subluksaatiotyyppejä.

Pyörivä subluksaatio

Esiintyy jyrkän kallistuksen, käännöksen, pään pyörimisen seurauksena. Niitä on kahta tyyppiä:

• Ensimmäinen tyyppi:
  • Atlasin ja akselin molempien nivelten estäminen ensimmäisen nikaman suurimmalla käännöksellä suhteessa toiseen
  • Vääntyneestä kaulasta on oire: pään kallistaminen siirtymää vastakkaiselle puolelle
• Toinen tyyppi:
  • Yhden nivelen tukkeutuminen ensimmäisen nikaman epätäydellisellä pyörimisellä
  • Torticollis-oire voi olla osittainen tai puuttua kokonaan.

Aktiivinen subluksaatio

• Esiintyy äkillisen aktiivisen liikkeen ja lihasjännityksen yhteydessä
• Yleensä asettuu itsestään
• Siihen liittyy voimakas kipuoireyhtymä, joka johtaa niskalihasten refleksisupistukseen ja nivelen osittaiseen tukkeutumiseen

Kimbekin subluksaatio
Sen syyt ovat erilaisia:

• Akselihampaan murtuma - tätä siirtymää kutsutaan transdentaaliksi
• Odontoidisen prosessin nivelsiteen repeämä - transligamenttinen siirtymä
• Akselihammas lipsahtaa ulos atlasrenkaasta - peridentaalinen siirtymä

Tällaisen muutoksen oireet:

• Vahva kipu-oireyhtymä kohdunkaulan alueella
• Pullistuva kaula
• Kyvyttömyys liikuttaa päätä
• Potilas pitää päätään käsillään

Raakampi subluksaatio
Syyt siihen ovat seuraavat poikkeavuudet:

• Heikot niskan nivelsiteet
• Toisen nikaman hampaan alikehittyminen
• Aukon olemassaolo odontoidisen prosessin ja sisäpinta ensimmäisen nikaman renkaat

Tämän tyyppinen siirtymä tapahtuu vammojen ja ylikuormituksen yhteydessä.
Tämä subluksaatio voi liittyä seuraaviin patologioihin:

• Nivelreuma
• Downin oireyhtymä
• Morquion oireyhtymä

Kovacsin siirtyminen
Sitä kutsutaan myös tavanomaiseksi subluksaatioksi. Se johtuu tietyn selkärangan epävakaudesta, joka johtuu synnynnäisestä poikkeavuudesta tai joistakin hankituista anatomisista häiriöistä.

• Kun niska on taipunut, ylänikaman nivelprosessit liukuvat taaksepäin, mutta palaavat alkuperäiseen asentoonsa, kun niska suoristuu uudelleen
• Provocoida oire Kovacs lisääntynyt lihaskuormitus

Koska hermo vaikuttaa subluksaatioon, ilmenee oireita, kuten tyrä:

• Kipu alaselässä ja jaloissa
• Lihasjännitys selässä
• Jalkojen lihasten surkastuminen
• Jalkojen pareesi

Kuinka hoitaa lasten kohdunkaulan nikamien siirtymää

Mitä tehdä, jos kohdunkaulan nikaman subluksaatio tapahtuu lapsella?

• Jos siirtymä tapahtui vamman vuoksi, ensin on tarpeen kiinnittää niska kohdunkaulan korsettien avulla:
  Shantza tai Philadelphia

• Sitten lapsi toimitetaan sairaalaan, jossa kohdunkaulan selkärankaa venytetään Glisson-silmukalla.
  • Ensimmäisen nikaman rotaatiosubluksaatiossa lapsen olkapäät kiinnitetään puuvilla-harsosidoksella ennen vetoa
  • Selkänikamien pienentämisen jälkeen lapsen tulee käyttää Shants-kaulusta vähintään kuukauden ajan.
• Joskus nikaman manuaalinen pienentäminen suoritetaan manuaalisen hoidon avulla.
  • Valmiiksi valmistettu novokaiinin esto
  • Manuaalinen terapia, erityisesti vastasyntyneelle, tehdään erittäin huolellisesti:
    • Kaikki liikkeet on tehtävä niin, etteivät lapsen herkät nivelet ja nivelsiteet vahingoitu.
    • On mahdotonta suorittaa istuntoa, jos lapsi itkee, koska hänen lihaksensa ovat samanaikaisesti erittäin jännittyneitä ja siirtymä voi vain kasvaa
  • Lasten nikamien manuaalisen pienentämisen jälkeen kaulan alueelle laitetaan kipsikorsetti kuukauden ajaksi.
  • Korsetin poistamisen jälkeen sinun on käytettävä Shants-kaulusta kuusi kuukautta

Kun suoritetaan lääkehoitoa lapsen nikamien siirtymiseen, on muistettava, että ei-steroidisia kipulääkkeitä ei voida käyttää alle 6-vuotiaille lapsille.

Kivun hoitoon voit käyttää neurotrooppisia aineita - B-vitamiineja, esimerkiksi:

• neurovitan
• trimaboli

Selkänikamien palauttamiseksi siirron jälkeen käytetään myös seuraavia:

• Fysioterapiamenetelmät
• Hieronta
• Fysioterapia

Pidä huolta lapsestasi - ota vakavasti sellainen patologia kuin kohdunkaulan nikamien siirtyminen.

Video: Atlasin uudelleensijoitus

Artikkelin luokitus:

arvosanat, keskiarvo:

Lasten kohdunkaulan nikamien siirtymä on erittäin suuri vaarallinen patologia joka voi johtua rikkomuksesta synnytystä edeltävä kehitys, vammoja synnytyksen aikana sekä vauvalle epäsuotuisissa olosuhteissa ensimmäisinä elinpäivinä. "Ehkä se menee itsestään ohi" luottaminen, kuten jotkut vanhemmat tekevät, ei ole mitenkään mahdotonta. Toisin kuin aikuisen selkä, joka lihasten ja nivelsiteiden vahvan rakenteensa ansiosta kestää hyvin stressiä, lapsen selkäranka on edelleen hauras rakenne.

Vastasyntyneiden kohdunkaulan nikamien siirtymisellä voi olla erittäin haitallisia seurauksia:

• huono pääsy ravinteita aivoihin;
• Viivästykset henkisessä ja fyysisessä kehityksessä;
• Verisuonidystonian saaminen;
• Päänsärky;
• Ylä- ja alaraajojen heikkous;
• Sydämen häiriö;
• unihäiriöt;
• Ruokahalun puute.

Tällaiset seuraukset näkyvät heti syntymän jälkeen, mutta valitettavasti vanhemmat jättävät huomiotta tällaiset merkit vaarantavat lapsen terveyden, joka voi edelleen huonontua kasvuprosessissa. Seuraukset, jotka voivat kehittyä tulevaisuudessa, ovat seuraavat:

1. muistin heikkeneminen;
2. skolioosi;
3. näköhermon häiriö;
4. Heikkous käsissä, heikentynyt hienomotoriikka;
5. Vaikeat krooniset päänsäryt;
6. Selän, kaulan, käsivarsien lihasten kouristukset;
7. lättäjalka;
8. häiriötekijä;
9. Hermoston häiriöt;
10. hyperaktiivisuus;
11. Lisääntynyt väsymys.

Kuten näette, ennuste ei ole kovin suotuisa. Jos lapsesi on löytänyt nikamien siirtymän, sinun on ryhdyttävä kaikkiin toimenpiteisiin viipymättä vauvan pelastamiseksi kivulta ja muilta negatiivisia seurauksia Tulevaisuudessa.

Siirtymäoireet

Joskus tapahtuu, että lääkärit eivät jostain syystä paljastaneet kohdunkaulan nikamien siirtymää vauvassa. Tässä tapauksessa jokaisen vanhemman tulisi tietää, mitä etsiä, jos sinusta tuntuu, että vauvalla on jotain vialla.

Lasten kohdunkaulan nikamien siirtymisen oireet voivat olla seuraavat:

• Vauva itkee koko ajan, ollessaan täynnä ja kuiva;
• Erittäin huono levoton yöuni;
• Runsas regurgitaatio heti ruokinnan jälkeen;
• Huono painonnousu tapahtuu;
• Lapsi ikätoveriaan myöhemmin alkaa pitelemään päätään, ryömimään, istumaan jne.

Usein syyt kaulanikamien siirtymiseen lapsella ovat kahden ensimmäisen kaulanikaman - atlas ja akseli - subluksaatio.

Jos sijoiltaanmeno ei ole synnynnäinen, vaan hankittu, lapsen kohdunkaulan nikamien siirtymän hoito alkaa erityisellä kohdunkaulan korsetilla. Tämän jälkeen vauva viedään sairaalaan tarkastettavaksi. Subluksaatiotyypin määrittämisen jälkeen tehdään vähennys tai veto Glissonin silmukalla. Tällaisten manipulaatioiden jälkeen potilaan on käytettävä erityistä niskatukea tai kipsi lasta vähintään 30 päivää. Kipsin poistamisen jälkeen vauva laitetaan ns. Shants-kauluspantaan, jota tulee käyttää 5-6 kuukautta.

Imeväisten kaularangan nikamien siirtymisen jälkeiseen hoitoon ja kuntoutukseen käytetään kipulääkkeitä sekä kompleksia liikuntaterapiaharjoituksia, fysioterapeuttiset toimenpiteet ja hieronta.

Haluatko saman hoidon, kysy miten?

Vastasyntyneiden kohdunkaulan nikaman subluksaatio on vamma, jossa nivelten pintojen välinen optimaalinen vuorovaikutus häiriintyy ilman, että niiden välinen pintakosketus katoaa. Tämä tapahtuu ilman tuhoa ja katkeamista nivelsidelaitteistossa.

Rehellisyys luukudosta sitä ei rikota. Tämä vamma rajoittaa kohdunkaulan alueen motorista toimintaa, on vaarallinen komplikaationa vaurion muodossa verisuonet jotka ruokkivat aivoja. Esitetty vaurio on melko laajalle levinnyt ja sitä esiintyy vastasyntyneillä 10 %:ssa tapauksista syntymän trauman vuoksi.

Loukkaantumisten syyt

Lapsen kohdunkaulan nikamien siirtyminen havaitaan useimmissa tapauksissa vaikean synnytyksen jälkeen. Kun vauva kulkee synnytyskanavan läpi, kohdunkaulan alueella tapahtuu mutka, joka johtaa vaurioihin. Lisäksi huomautetaan seuraavista syistä kaulanikamien subluksaatio vastasyntyneillä:

1. Luiden patologinen hauraus.
2. Pään terävä liike (samanaikainen poikkeama keskusakselista) johtaa atlasen (ensimmäisen kaulanikaman) subluksaatioon. Tämä tyyppi Vauriot aiheuttavat useimmiten vaurioita, koska he eivät pysty pitämään päätään.
3. Spondylolyysi, joka on synnynnäinen patologia liittyy nikamakaarien yhteenliittymättömyyteen.
4. Kohdunkaulan nivelsiteiden ja jänteiden repeämät, jotka johtuvat niiden epäkypsyydestä tai riittämättömästä kehityksestä.
5. Niskalihasten koordinoimaton supistuminen.

Kohdunkaulan nikamien subluksaatiota

Esitetyt vamman merkit johtuvat siitä, että siirtymisen aikana nikamien väliset aukot, joiden kautta suuri määrä hermopäätteet ja verisuonet. Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan nikamien subluksaatio ilmenee seuraavina tyypillisinä oireina:

1. Kipu niskassa, selässä, raajoissa ja hartioiden alueella.
2. Lihasjännitys.
3. Päänsärky.
4. Kohtaukset.
5. Turvotus pehmytkudosalueella.
6. Unettomuus.
7. Rajoitettu niskan liike.
8. Näköhäiriöt.
9. Lihasten jäykkyys.
10. Tunteen menetys sormissa.
11. Tyypillinen tinnitus.
12. Toisella puolella voi olla halvaus.
13. Intercostal neuralgia.
14. Tyypillistä pistelyä ja polttamista olkavyössä.

On korostettava, että vastasyntyneillä ensimmäisten elinkuukausien aikana ainoa asia, jossa tämä vaurio voi ilmetä, on kohdunkaulan kaarevuus. Kun vauva alkaa kävellä, subluksaatio tuntee itsensä, mikä liittyy niin kutsuttujen pystykuormien lisääntymiseen. Vauva ei kuitenkaan voi valittaa huonosta voinnistaan. Siksi vanhempien tulee olla varovaisia, jos lapsella on seuraavat merkit:

1. Kävelyhäiriö.
2. Huomiohäiriö ja vauvan keskittymiskyvyttömyys.
3. Hyperaktiivisuus.
4. itkuisuus.
5. Liiallinen omituisuus.
6. Päänsäryn hyökkäykset.
7. Muistihäiriöt.
8. Nopea väsymys.
9. Uneliaisuus.
10. Pyörtyminen, tajunnan menetys.
11. Skolioosi.
12. Toimintahäiriö erilaisia ​​järjestelmiä ja vastasyntyneen elimet.
13. Kohtuuton ärtyneisyys.
14. Hidas painonnousu lapsella.
15. Säännöllinen regurgitaatio syömisen jälkeen.

Tämän tyyppistä subluksaatiota voidaan epäillä myös, jos vauva alkaa istua, kiertyä jne. paljon myöhemmin kuin muut lapset. On erittäin tärkeää tietää mitä tehdä alkuvaiheessa patologian kehittyminen imeväisillä, tämä sairaus voidaan parantaa helposti ilman komplikaatioita. Siksi, jos lapsella on vähintään muutama yllä mainituista oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin ja suorita tarvittava tutkimus.

Subluksaatioiden päätyypit ja mahdolliset komplikaatiot

Traumatologit erottavat kolme tyyppiä kohdunkaulan subluksaatiot havaittu lapsilla vuonna lapsenkengissä. Tarkastellaanpa niitä tarkemmin:

1. Atlas-subluksaatio on yksi yleisimmistä synnytystrauma, rajoittaa kohdunkaulan liikkuvuutta ja sille on ominaista kova kipu vahinkopaikalla.
2. Pyörivä subluksaatio tapahtuu pään äkillisissä liikkeissä sen poikkeamien keskiakselista. Usein tämä vamma voi tapahtua, jos vauvan päätä ei tueta kunnolla. Esitetylle subluksaatiotyypille on ominaista niin kutsutun torticolliksen muodostuminen.
3. Aktiivinen subluksaatio on kohdunkaulan nikamien välinen ero, joka johtuu sijoittumisesta yhdistelmäraossa. Tämän vaurion syyt ovat lisääntynyt lihasjänteys ja tuki- ja liikuntaelimistön epäkypsyys.

Kohdunkaulan nikamien vammat ovat erittäin vaarallisia lapselle. Tämä johtuu ensisijaisesti lapsen luuston muodostumattomasta järjestelmästä. Poissaolon kanssa tarpeellista hoitoa subluksaatiot tämän tyyppistä voi johtaa useisiin komplikaatioihin. Yleisimpiä komplikaatioita ovat seuraavat tekijät:

1. Pysyvät päänsäryt, joilla on taipumus lisääntyä.
2. Aivojen verenkiertohäiriöt.
3. Lisääntynyt intrakraniaalinen paine.
4. Amyotrofia.
5. Asennon häiriöt.
6. Lihas heikkous.
7. Lättäjalka.
8. Nuorten osteokondroosi.
9. Strabismus.
10. Kävelyhäiriöt.
11. Näkölaitteen häiriöt.
12. Kehitysvammaisuus.
13. Kouristukset.
14. Rikkomukset sisäelinten työssä.
15. Tarkkaavaisuushäiriö.
16. Patologiset muutokset lihas- ja jännekudoksissa.
17. aivoiskemia.
18. Selkäytimen samanaikaisilla vammoilla tällainen negatiivinen ilmentymä käsien ja jalkojen motoristen toimintojen rikkomisena on mahdollista.

Diagnostiset menetelmät

Kohdunkaulan nikaman subluksaatiota on melko vaikea määrittää oireiden samankaltaisuuden vuoksi muiden sairauksien merkkien kanssa. Koska vastasyntynyt ei voi valittaa tilastaan, kokeneen lasten traumatologin tulee tunnistaa tämä vaurio merkkien tutkimuksen ja tunnustelumenetelmän perusteella.

Diagnoosin vahvistamiseksi ja rikkomuksen asteen määrittämiseksi suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

1. Tietokonetomografia.
2. Kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvaus. Tämä menetelmä Tutkimus mahdollistaa subluksaation selvittämisen lisäksi myös sen sijainnin, hermopäätteiden ja verisuonten puristumisen olemassaolon tai puuttumisen.
3. Magneettiresonanssikuvaus, jonka avulla voit arvioida pehmytkudosten tilaa.
4. Spondylografia lateraalisissa ja suorissa projektioissa.
5. Erityisen vaikeissa tapauksissa pieni potilas reoenkefalografia on määrätty.

Kuinka hoitaa kohdunkaulan nikamien subluksaatioita vastasyntyneellä?

Lasten kohdunkaulan nikamien subluksaation hoito perustuu ensisijaisesti vähentämiseen. Tämän manipuloinnin suorittamiseksi käytetään useita menetelmiä:

1. Vähentäminen Glisson-silmukalla.
2. Vähennys perustuu Ruche-Guther-periaatteeseen.
3. Manuaalinen vähentäminen manuaalisella terapialla.

Lasten traumatologi valitsee tietyn tekniikan vamman asteen, luonteen, siihen liittyvien komplikaatioiden sekä yksilölliset ominaisuudet pieni potilas.

Joka tapauksessa pienennyksen jälkeen vauva laitetaan kipsikorsettiin tai Shants-kauluspantaan 1-6 kuukauden ajaksi.

Lisäksi se on suositeltavaa maksimaalisen tuloksen ja nopean toipumisen saavuttamiseksi konservatiivinen hoito joka sisältää menettelyjä, kuten:

1. Hieronta.
2. Fysioterapia.
3. Fysioterapia.
4. Akupunktio.
5. laserhoitoa.
6. magneettiterapiaa.
7. Vitamiiniterapia.
8. Särkylääkkeiden ottaminen kivun lievittämiseksi.

Aikana toipumisaika tulee rajoittaa mahdollisimman paljon motorista toimintaa lapsi. Tämä on välttämätöntä mahdollisten uusiutumisen välttämiseksi, jotka ovat täynnä vakavia seurauksia, kuten yksipuolinen halvaus tai näön menetys.

Yleensä vastasyntyneiden kaularangan nikamien subluksaatioennustetta pidetään suotuisana. Oikea-aikaisella hoidolla on mahdollista poistaa patologia ja kaikki sen kliiniset oireet kokonaan.