Polvivamma: yleiset syyt, oireet, diagnoosi- ja hoitovaihtoehdot, toipumisaika. Putoamisen aiheuttama polvivamma: hoito ja palautuminen Polven pehmytkudosvauriot

Polvi on ihmiskehon suurin ja anatomisesti monimutkaisin nivel. Se suorittaa tärkeitä toimintoja ja kestää raskaita kuormia. Siksi polvivammat ovat melko yleinen tuki- ja liikuntaelimistön vamma. Jokainen ihminen on niiden alainen iästä ja ammatista riippumatta. Mutta useimmiten on urheiluvammoja, raskasta fyysistä työtä tekevien ihmisten, lasten ja vanhusten vammoja.

Polvivamman ominaisuudet

Polvinivel on hyvin monimutkainen. Sen muodostavat reisiluu ja kaksi sääriluua. Niitä yhdistää monimutkainen nivelsiteiden järjestelmä. Niiden välissä on kaksi rustoista väliseinää - meniskit, ja nivelen edessä on patella. Kaikki tämä on lihasten ympäröimä. Mikä tahansa näistä rakenteista voi vaurioitua, jos tässä paikassa tapahtuu vamma.

Jos polvinivel on vaurioitunut, potilaan liikkumiskyky on voimakkaasti rajoittunut, ja monissa tapauksissa on täysin mahdotonta nojata loukkaantuneeseen jalkaan.

Vahinkojen syyt

Polvinivelen vamma voi johtua iskusta, kaatumisesta, jalan nopeasta taivutuksesta tai vääntymisestä. Useimmiten tällaisia ​​monimutkaisia ​​liikkeitä suoritetaan urheilun tai raskaan fyysisen toiminnan aikana. Niitä esiintyy usein jalkapalloilijoilla, hiihtäjillä, taitoluistelijalla tai voimistelijalla. Mutta niitä voi esiintyä jopa tavallisissa kotioloissa. Niveltulehdukset, niveltulehdus, osteoporoosi ja muut rappeumataudit ovat erityisen alttiita vaurioille.

Loukkaantumisoireet

ICD 10:n mukaiset polvivammat yhdistetään tyypistä riippumatta yhteen ryhmään. Jopa vaurioiden oireet ovat samanlaisia:

• voimakas kipu ilmenee aina polvivamman yhteydessä;
• sen vuoksi on mahdotonta taivuttaa tai suoristaa jalkaa ja usein astua sen päälle;
• useimmissa tapauksissa on punoitusta, turvotusta;
• joskus havaittava polvinivelen muodonmuutos;
• vakavien vammojen yhteydessä voi esiintyä muita oireita: verenvuotoa, hematoomaa, raajan tunnottomuutta.

Voimakas kipu, turvotus ja hematooma ovat polvivamman pääoireita.

Vahinkojen tyypit

Polvivammat ovat erilaisia ​​riippuen vaurion syystä ja vahingollisen tekijän vaikutusvoimasta. Niitä on tällaisia ​​​​tyyppejä:

• helpoin ja yleisin polvivamma on mustelma, joka syntyy putoamisen tai pienen iskun yhteydessä;
• vaarallisempi vamma on meniskin vaurio - luiden välinen rustokalvo, siinä oleva halkeama tai jopa repeämä on mahdollista;
• dislokaatio tapahtuu yleensä polvilumpion alueella;
• nivelsiteiden tai jänteiden vauriot: nyrjähdys, repeämä;
• monimutkaisimpana, mutta harvoin esiintyvänä vammana pidetään luun halkeamaa tai murtumaa nivelalueella, usein tällaiseen vaurioon liittyy rusto-, lihas-, verisuoni- tai hermovaurio.

Polvivamma

Tämä on pehmytkudosvaurio, joka johtuu putoamisesta tai törmäyksestä. Siihen voi liittyä voimakasta kipua, turvotusta ja mustelmia, mutta se ei aiheuta vaurioita itse nivelelle ja nivelsiteille.

Mustelmia pidetään lievänä vammana, mutta lääkärikäynti on silti tarpeen vakavampien vammojen poissulkemiseksi. Mustelman hoito suoritetaan useimmissa tapauksissa kotona. Aluksi on kylmä, lepo ja kipulääkkeet. Sitten - lämmittävät kompressit, tulehdusta ehkäisevät voiteet, fysioterapia.

Mutta joskus vakavan mustelman jälkeen niveleen kerääntyy verta tai nestettä. Hoito suoritetaan tässä tapauksessa sairaalassa. Liitos puhkaistaan ​​ja kiinnitetään sitten kipsilastalla.

Nyrjähdykset ovat yleisiä urheilun aikana.

Nivelsiteiden vamma

Tällainen vamma löytyy usein urheilijoilta juoksemisen, hyppäämisen, painojen nostamisen tai säären jyrkän kääntämisen aikana. Nivelsiteen repeämä tai nyrjähdys voi johtua myös epäonnistuneesta laskusta hypyn tai kaatumisen jälkeen. Nivelsidevaurion oireet ovat helposti havaittavissa: voimakas kipu, kyvyttömyys liikuttaa jalkaa, turvotus ja mustelmat. Jos nivelessä on epävakautta, rypistystä tai napsautuksia liikkuessa, nivelside on repeytynyt. Tämä tila vaatii kirurgista toimenpidettä.

Kaikissa muissa tapauksissa nivelsidevaurioiden hoito koostuu loukkaantuneen raajan immobilisoimisesta, steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden ottamisesta ja ortoosin käyttämisestä. Kuntoutus suoritetaan yleensä useita kuukausia, mutta jos kaikkia lääkärin suosituksia noudatetaan, polven liikkuvuus palautuu täysin.

meniskin vamma

Tällaiset vauriot tapahtuvat voimakkaalla voimankäytöllä. Tämä voi johtua hyppäämisestä, kovaa lyömisestä tai muusta liiallisesta stressistä. Urheilijat saavat usein tällaisen vamman: jalkapalloilijat, voimistelijat, hiihtäjät. Meniski voi halkeilla, repeytyä tai repeytyä kokonaan. Vanhemmilla ihmisillä tämä tila ilmenee jopa pienillä kuormituksilla, jotka johtuvat rappeutuvista prosesseista.

Meniskivamman oireita ovat voimakas kipu, turvotus ja hemartroosi. Potilas ei voi taivuttaa ja suoristaa polvea. Hoito koostuu veren ja kertyneen nesteen poistamisesta nivelestä pistoksen avulla sekä kipsilastan asettamisesta. Sirpaloitunut meniski vaatii leikkausta. Tällaisen vamman jälkeen pitkäaikainen kuntoutus on erittäin tärkeää - vähintään kuukausi sinun on suoritettava fysioterapia-, hieronta- ja liikuntahoitokurssi. Urheilun voi aloittaa aikaisintaan 3-4 kuukauden kuluttua.

Patellan vamma

Polvilumpio tai polvilumpio vaurioituu yleisemmin urheilijoilla ja lihavilla ihmisillä. Syynä tähän voi olla voimakas isku polveen, kaatuminen sen päälle tai jalan luonnoton kääntyminen. Polvilumpion vammoja ovat sijoiltaanmeno ja murtuma. Niihin liittyy voimakas kipu, turvotus ja kyvyttömyys taivuttaa jalkaa. Tällaisia ​​vammoja hoidetaan sairaalassa pakollisella lastalla 3 viikon ajan. Monissa tapauksissa tarvitaan leikkausta kaikkien vaurioituneiden rakenteiden kohdistamiseksi uudelleen.

Polveen levitetään jäätä välittömästi vamman jälkeen kivun ja turvotuksen vähentämiseksi.

Polvivammojen hoidon ominaisuudet

Vamman jälkeen ensiapua on annettava uhrille:

• tärkeintä on varmistaa vammautuneen raajan loput asettamalla se hieman kohoumalle, esimerkiksi tyynylle;
• levitä jääpakkaus polvinivelen alueelle, tämä auttaa vähentämään turvotusta;
• vakavalla kivulla ota anestesia;
• hetken kuluttua poista kylmä ja laita side.

Lievissä tapauksissa, joissa on mustelma tai nyrjähdys, hoito voidaan tehdä kotona. Mutta oikean diagnoosin määrittämiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi on silti suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen.

Muista toimittaa uhri lääketieteelliseen laitokseen mahdollisimman pian, jos hänellä on seuraavat oireet:

• voimakas verenvuoto;
• nivelten epämuodostuma;
• turvotus tai hemartroosi;
• raajojen puutuminen;
• täydellinen liikkuvuuden rajoittaminen;
• pitkäkestoinen kipu.

Polvinivelessä olevaa erityistä lasta käytetään monenlaisiin vammoihin.

Vakavien polvivammojen hoito tulee suorittaa sairaalassa lääkärin valvonnassa. Muuten vamman parantumisen jälkeen voi esiintyä vakavia komplikaatioita ja nivelten liikkuvuuden heikkenemistä.

Tällaisten vammojen hoitomenetelmät

Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito riittää palauttamaan nivelten toiminnan. Hoito riippuu vamman tyypistä ja sen monimutkaisuudesta. Siksi lääkäri ottaa menetelmää valitessaan huomioon vamman olosuhteet ja oireet.

• Kivun lievittämiseksi määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, jotka perustuvat ketoprofeeniin tai diklofenaakkiin. Ensimmäisinä vamman jälkeisinä päivinä ei ole suositeltavaa juoda aspiriinia tai ibuprofeenia, koska ne lisäävät hematooman kehittymisen riskiä.
• Mikä tahansa polvivamma vaatii immobilisoinnin. Jos kyseessä on mustelma tai pieni nyrjähdys, tämä voi olla joustava side tai pehmeä polvisuoja. Vakavammissa vammoissa käytetään kipsilastaa tai jäykkää ortoosia.
• Usein tarvitaan nivelensisäisiä pistoja. Niitä tarvitaan poistamaan ylimääräistä nestettä tai verta nivelontelosta tai antamaan novokaiinia vaikeaan kipuun.
• Jos kyseessä on monimutkainen murtuma, nivelsiteiden tai nivelkiven repeämä, kirurginen toimenpide on pakollinen. Lääkärin tulee ommella vaurioitunut kudos, yhdistää luut tai tehdä nivelen yleinen plastiikkakirurgia. Joskus leikkaus voidaan korvata artroskopialla.
• Hoidon viimeinen vaihe on kuntoutus. Se on tärkeää nivelten liikkuvuuden palauttamiseksi.

Fysioterapia auttaa sinua toipumaan nopeammin vamman jälkeen

Hoito kotona

Pienten vammojen - mustelmien tai nyrjähdysten - tapauksessa ei tarvitse olla hoitolaitoksessa. Kaikki hoitotoimet voidaan suorittaa kotona. Mikä on polvivammojen hoito?

• heti vamman jälkeen on tarpeen levittää jäätä vaurioituneelle alueelle - 10-15 minuuttia 3 kertaa päivässä;
• muutaman päivän kuluttua kylmät kompressit tulee korvata lämpimillä;
• varmista loukkaantuneen raajan liikkumattomuus (liiku vähemmän, laita tyyny polven alle, kiinnitä nivel joustavalla siteellä);
• hiero varovasti loukkaantunutta polvea.

Tärkeä askel polvivammojen hoidossa on voimistelu.

Kuntoutus vamman jälkeen

Tämä on pakollinen vaihe polvinivelen vamman hoidossa. Vamman tyypistä riippuen se voi kestää 14 päivästä vuoteen. Kaikkien liitoksen osien toimintojen palauttaminen on mahdollista vain integroidulla lähestymistavalla.

• Fysioterapiamenetelmät auttavat nopeasti lievittämään turvotusta, tulehdusta ja kipua. Se voi olla parafiini- tai mutahoitoa, elektroforeesia tai magneettia. Ne parantavat verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja kudoksissa, stimuloivat lihaksia ja estävät komplikaatioiden kehittymistä.
• Hieronta on erittäin hyödyllistä missä tahansa toipumisvaiheessa vamman jälkeen. Se parantaa nivelen verenkiertoa, auttaa pitämään lihakset hyvässä kunnossa.
• Mutta kuntoutuksessa tärkeintä on fyysinen aktiivisuus. Aluksi se voi olla yksinkertaisesti jalan nostamista ja laskemista, lihasten jännitystä tai muiden nivelten liikuttamista. Sitten voit lisätä monimutkaisempia harjoituksia. Mutta ennen polven toimintojen lopullista palauttamista on tarpeen sulkea pois kyykky.

Polvivammat ovat erittäin vaarallisia, koska ne voivat johtaa sen toiminnan häiriintymiseen ja kyvyttömyyteen liikkua normaalisti. Siksi on tarpeen antaa apua ajoissa ja käydä lääkärissä jopa lievän vamman yhteydessä.

Polvinivel on ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön suurin ja monimutkaisin nivel, ja sen vammat ovat melko yleisiä. Erityisen usein polvi loukkaantuu pelatessa jalkapalloa, samoin kuin hiihtäessä. On myös tiettyjä sairauksia, jotka lisäävät polvivammojen todennäköisyyttä, kuten rappeuttavat nivelsairaudet (niveltulehdus), kystat polviluun kuoppassa (gangliat).

Polvivamman oireet

• Terävä kipu jalkaa liikuttaessa.
• Verenvuoto nivelonteloon.
• Polvinivelen liikkuvuus on rajoitettu tai lisääntynyt.
• Polven ristisiteiden repeämä.

Nivelsiteiden vammat

Yleisimmät polvivammat ovat nyrjähdykset tai nivelsiteiden repeytymät. Ristisiteen vaurioituessa nivelpäästä katkeaa myös luunpala. Revennyt nivelside ei toivu itsestään, vaan ajan myötä se lakkaa suorittamasta tehtäviään. Joskus loukkaantuessaan henkilö kuulee rysähdyksen - äänen, joka liittyy jänteen repeämään. Liikkeeseen nivelessä liittyy kipua, siihen kerääntyy nestettä, vaurioitunut alue turpoaa. Tyypillinen ristisiteen repeämä on "laatikon"-oireyhtymä (potilaan 60 astetta taivutetun jalan säärettä siirretään edestakaisin lääkärin toimesta). Muutaman viikon kuluttua ilmaantuvat seuraavat oireet: lisääntynyt liikkuvuus nivelessä, epävakaus, vaikeudet kävellä portaissa.

Jos lateraaliset nivelsiteet ovat vaurioituneet, potilas kokee voimakasta kipua koko jalassa. Polven sisäisten nivelsiteiden vammat ovat yleisempiä kuin ulkoiset. Sivusiteiden repeämiseen liittyy usein meniskin vaurio. Loukkaantunut polvi tarvitsee lepoa. Jos liikkeet nivelessä ovat erittäin tuskallisia, suoritetaan leikkaus nivelsiteen korvaamiseksi proteesilla.

meniskin repeämä

Yleisin polvinivelen sisäisen meniskin repeämä. Uhrille tulee yhtäkkiä voimakasta kipua. Halutessaan varmistaa, että meniski on vaurioitunut, lääkäri taivuttaa hieman potilaan jalkaa polvessa. Jos samaan aikaan potilas kokee kipua, voidaan olettaa meniskin repeämä. Lisäksi potilas ei voi suoristaa polveen taivutettua jalkaa. Nuorilla on todennäköisemmin pystysuora meniskin repeämä, kun taas vanhemmilla on vaakasuuntainen meniskin repeämä. Joskus meniskissä on synnynnäisiä epämuodostumia.

Polvilumpion murtuma

Murtumakohdassa polvilumpion palaset erotetaan toisistaan. Veri vuotaa yleensä niveleen, ja lähellä olevat pehmytkudokset turpoavat.

jänteen repeämä

Jännen nyrjähdys tai repeämä liittyy erittäin voimakkaaseen kipuun. Polven liike on rajoitettua tai mahdotonta. Vamman vakavuus riippuu siitä, mikä jänne on vaurioitunut. Kun nivelsiteet repeytyvät, nivelessä voi tapahtua sijoiltaanmeno.

Hoito

Kun nivelsiteet ovat nyrjähtäneet, riittää, että vahingoittunut nivel immobilisoidaan tuella tai kipsilastalla. Kun veri virtaa niveleen, se imetään ulos. Kun nivelsiteet repeytyvät, leikkaus on aiheellinen. Usein nivelkipuvammat hoidetaan artroskopialla. Polviniveleen työnnetyn instrumentin avulla poistetaan koko meniski tai osa siitä. Vakavassa polvivammassa tehdään artrotomia. Liitos immobilisoidaan kipsilastalla. Revenneiden jänteiden päät ommellaan. Jos jännettä ei voida korjata, suoritetaan elinsiirto.

Vakavien polvivammojen jälkeen on mahdollista, että niveltulehdus tai pseudartroosi ilmaantuu rustokudoksen muodostumisen aikana. Ajan myötä polvinivelen liikkuvuus voi olla rajoitettua.

On ammatteja, joiden edustajat kokevat paljon stressiä polvissaan. Ensinnäkin nämä ovat kaivostyöläisiä ja laattajia. Myös urheilijoilla on suuri riski saada tällaisia ​​vammoja.

Polvinivelen vammat ovat yleinen patologia, joka voi ilmetä epätarkkojen liikkeiden, kaatumisen, kolhujen ja urheilun yhteydessä. Polvi on liikkuvin nivel ihmisen tuki- ja liikuntaelimistössä. Nivel koostuu alaraajan luiden vastaavista pinnoista, nivelsiteistä, nivelistä ja muista rakenteista. Kaikki ne muodostavat monimutkaisen kompleksin, joka tarjoaa alaraajan perustoiminnot.

Lisää polvivammoista

Trauman seurauksena pehmytkudosten, luu- ja jännerakenteiden eheys voi häiriintyä. Koska ne ovat yksittäinen yhdiste, kaikki rikkomukset vaikuttavat koko nivelen toimintaan. Polvivammat ovat melko yleisiä, sillä alaraajassa on paljon stressiä ja liikettä sekä painoa. Polvinivel on tällaisten vammojen yleisin kohde.

Vamman mekanismista ja vahingollisen tekijän voimakkuudesta riippuen erotetaan lievä ja vakavampi vamman astetta. Siinä voi olla esimerkiksi pieni mustelma tai ehkä monimutkainen monikomponenttimurtuma. Vain kokenut lääkäri voi erottaa ne kliinisesti, koska kaikki vammat eivät satuta paljon. On tarpeen keskittyä paitsi kliinisiin indikaattoreihin, myös erityisiin tutkimusmenetelmiin, instrumentaalisiin tutkimuksiin.

Tämä osoittaa, miksi on niin tärkeää mennä lääkäriin, kun olet loukkaantunut. Hän määrittää ensiavun laajuuden, määrää diagnoosi- ja hoitomenetelmät.

Polvinivelissä on tällaisia ​​​​vaurioita:

• sijoiltaanmeno;
• murtuma;
• muita vahinkoja.

Useimmiten vamma tapahtuu putoamisen seurauksena, polvialueen iskun seurauksena. Polvinivelvamman yleisiä merkkejä ovat pehmytkudosten arkuus, toimintahäiriöt, turvotus ja turvotus. On näkyviä ja piilotettuja ilmenemismuotoja, esimerkiksi hemartroosi - verenvuotoa nivelonteloon ei ole niin helppo määrittää ilman erityisiä tutkimusmenetelmiä.

Tarvitaan diagnostiikkaa, johon yleensä käytetään radiografiaa, ultraäänidiagnostiikkaa ja erilaisia ​​tomografioita. Sen mukaan, mitä lääkäri määrittää diagnoosin perusteella, määrätään hoitotaktiikka. Useimmiten tämä on konservatiivisten ja kirurgisten menetelmien yhdistelmä. Hoito riippuu prosessin vakavuudesta, paikantamisesta, samanaikaisista vammoista. Hoidon jälkeen vaaditaan ennaltaehkäisy- ja kuntoutusohjelman noudattamista.

Erityisen tarkkaavainen polven tilaan tulee olla ammatillisesti urheilevien tai paljon ulkoilua harrastavien. Polven anatomiset ominaisuudet vaikuttavat siihen, että tämä tietty nivel loukkaantuu usein. Jälleen vammat voivat vaihdella yksinkertaisista monimutkaisiin vammoihin.

Polven mustelmat

Polvivamma tapahtuu useimmiten suoraan niveleen putoamisen taustalla tai sen jälkeen, kun se on osunut raskaalla esineellä. Iskun voiman on oltava riittävän voimakas aiheuttamaan mustelmia, mutta ei niin voimakas, että se aiheuttaa repeämiä tai murtumia. Eli putoaminen tapahtuu lyhyen matkan päästä.

Potilas, jolla on mustelma, valittaa kipua nivelen alueella, on vaikeuksia kävellä. Polven projektiossa on pehmytkudosten turvotusta ja turvotusta. Polven ääriviivat ovat laajentuneet ja hieman tasoittuneet, pehmytkudoksiin voi tulla verenvuotoa - mustelma. Liikkeiden tekeminen on tuskallista, joten hän suojaa vaurioituneen polven ja koko raajan.

Verenvuoto voi esiintyä paitsi pehmytkudoksissa, myös nivelontelossa. Tämän määrää sellainen oire kuin polvilumpion äänestys - se näyttää "kelluvan". Lääkäri voi määrittää tällaisen oireen, itsenäiset liikkeet voivat pahentaa tilannetta, joten on parempi olla yrittämättä diagnosoida hemartroosia itse, tätä kutsutaan nivelontelon vereksi.

Mikä on vaarallinen verenvuoto nivelessä? Tosiasia on, että joskus tämä veren määrä voi olla merkityksetön, ja joskus se saavuttaa merkittäviä määriä, 150-200 ml. Tämä johtaa siihen, että henkilö ei voi edes taivuttaa jalkaansa polvessa, rakenne on niin epämuodostunut.

Mustelman hoito ilman hemartroosia koostuu polven paikallisesta jäähdytyksestä. Pikkuhiljaa turvotus ja arkuus menevät ohi, jalkasta tarvitsee vain tilapäisesti huoltaa ja antaa sille lepoa. Jos kyseessä on hemartroosi, hoitotaktiikka on hieman erilainen. Sairaalahoito vaaditaan. Se ei vie paljon aikaa, mutta potilas tarvitsee lääkintähenkilöstön valvontaa.

Raaja immobilisoidaan ja veri poistetaan nivelontelosta. Se poistetaan ruiskulla, jossa on leveä neula. Tämä on välttämätöntä, koska nivelontelossa oleva veri koaguloituu fibriinihyytymäksi, jota on vaikea poistaa. Bakteeri-infektio voi liittyä, mikä aiheuttaa vakavampia komplikaatioita. Lääkäri valvoo, ilmestyykö niveleen verta uudelleen hetken kuluttua pistoksen jälkeen. Hoidon aikana jalkaan laitetaan side.

Ensiapu hemartroosiin liittyvään mustelmaan koostuu jalan immobilisoimisesta ja samalla reiden, polven ja nilkan kiinnittämisestä.

Muut polvivammat

Harkitse vammoja, kuten repeytyneet nivelsiteet ja vammat.

Aloitetaan katkoksista. Rako voi olla täydellinen tai epätäydellinen. Tilan ensimmäinen vaihe on mikrorepeämät, jotka jatkuvat, jos patologinen vaikutus niveleen toistuu. Riippuen siitä, mihin suuntaan polvi kääntyy vamman aikana, yksi tai toinen nivelside repeytyy. On olemassa tärkeimmät polven nivelsiteet, jotka kiinnittävät ja vakauttavat sitä monimutkaisten liikkeiden aikana. Polvi toimii saranan periaatteella ja siksi se on rikastettu kokonaisella laitteistolla lisärakenteita, joita ei löydy muista nivelistä.

Esimerkiksi tilanteita, joissa polvinivelsiteet voivat repeytyä, ovat polven pyörittäminen sisään tai ulos kiinteällä nilkkalla, isku polveen takaa, kaatuminen suoristettuille jaloille tai hyppy korkealta.

Bubnovsky: Kyllästynyt toistamiseen! Jos polvet ja lonkkanivelet särkee, poista kiireesti ruoasta...

Kuinka monta kertaa toistaa! Jos polvet, kyynärpäät, hartiat tai lantiot alkavat sattua, kehossa on akuutti puute ...

Nivelsiteiden vaurioitumiseen liittyy selvä klinikka - potilas tuntee kipua, jalan liike ja sen tukitoiminto ovat häiriintyneet. Ulkoisesti se näyttää turvotukselta, hemartroosilta, ihon ja pehmytkudosten turvotuksesta. Jalka voi saada patologisen liikkuvuuden - säärestä tulee epävakaa. Tämä kertoo immobilisaation tärkeydestä kaikissa vammoissa, kunnes diagnoosi on selvitetty.

Diagnoosi tehdään artroskopialla, jonka avulla voidaan selvästi visualisoida nivelsiteiden repeämä. Röntgenkuva osoittaa niveltilan symmetrian rikkomisen. myös hyvä kuvantamismenetelmä on tomografia, tietokone- tai magneettiresonanssi.

Kirurginen hoito vaaditaan - nivelsiteiden plastiikkakirurgia. Se toteutetaan viiveellä, kun valtion aktiivinen vaihe laantuu. Siihen asti jalka on paikallaan, mikä tarjoaa erityisen lasta. hoidon jälkeen tarvitaan kuntoutusta lihasten kehittämiseksi - ne menettävät voimansa hoidon aikana

Toinen patologian tyyppi on lihasjänteen repeämä. Yleensä nelipäisen lihaksen jänne kärsii. Samanaikaisesti tapahtuu polvilumpion oman nivelsiteen repeämä. Syynä tähän tilaan on isku, säären venyminen, kun reisilihakset ovat jännittyneitä. Potilas valittaa kipua, pitää ngun puolitaivutettuna jopa kävellessään. Yritetään tuntea nivelen alue koetaan tuskallisesti.

Polvivammojen hoito

Meniskissä on myös vammoja. Tämä vamma liittyy usein toimintaan, joka liittyy lisääntyneeseen jalkojen stressiin - tanssimiseen, urheiluun, ulkoiluun. Meniski voi repeytyä kokonaan tai epätäydellisesti, on tapauksia täydellisestä murskaamisesta - se riippuu iskuvoimasta Mitä suurempi tämä voima, sitä suurempi on muiden rakenteiden yhteisvaurioiden todennäköisyys.

Klinikka ei ole spesifinen - on voimakasta kipua, turvotusta, heikentynyt motorinen toiminta. Meniskin vaurion tarkan määrittämiseksi suoritetaan sarja testejä. Potilasta pyydetään suorittamaan tiettyjä liikkeitä, joiden tuskallinen reaktio osoittaa meniskien patologiaa.

Diagnoosissa käytetään tomografiaa, ultraääntä. Hoito - leikkaus ja ohjelma nivelen liikkeen palauttamiseksi.

Polvinivelen murtumat

Yksi murtumatyyppi on polvilumpion vamma. Tämä rakenne voi murtua polvelle kaatuessa. Kliininen kuva koostuu turvotuksesta, veren kertymisestä nivelonteloon, potilas ei pysty pitämään jalkaa painossa, tukitoiminto menetetään.

Diagnoosissa käytetään radiografiaa. Hoito voi olla konservatiivinen - pitkäaikainen immobilisaatio suoritetaan 6-8 viikon ajan. Jos on vuoroa, tarvitaan leikkaus. Kuntoutuksen ja eheyden palautumisen valvonnan ja vahvistamisen jälkeen tarvitaan kuntoiluhoitoa. Tämä auttaa palauttamaan lihakset ja itse nivelen.

Vakavampi tilanne on nivelten murtuma. Tämä on vakava vamma polvinivelelle, joka on melko vaarallinen komplikaatioiden kannalta. Tämä vaatii iskun huomattavalla voimalla. Jos nivelten murtuma on, todennäköisesti on vammoja muille rakenteille, nivelsiteille, jänteille, meniskeille. Klinikka on selvä - potilas ei pysty kävelemään ja seisomaan, tuntee merkittävää kipua, on turvotusta ja hemartroosia.

Diagnoosi voidaan vahvistaa röntgenkuvauksella, tomografialla. Hoito koostuu pitkittyneestä immobilisaatiosta tai luuston vedosta. Tilaa seurataan diagnostisilla tekniikoilla. Hoidon päätyttyä määrätään kuntoutusohjelma, joka sisältää hieronnan, liikunnan, fysioterapian ja auttaa palauttamaan liikeradan pitkäaikaisen immobilisaation jälkeen.

Vahinkojen ehkäisy

Vahinkojen ehkäisy koostuu turvatoimien noudattamisesta urheilun, tanssin ja myös ulkoilun aikana. Jos polviniveltä suojaavat erityiset keinot, niitä on käytettävä. Räteen tai jään aikana sinun tulee käyttää mukavia kenkiä, olla varovaisempi rinteissä ja laskuissa.

Traumakomplikaatioiden ehkäisy on varhaista lääkärinhoitoa. Jos epäillään vammaa, jalka on kiinnitettävä, annettava mukava asento, voit levittää kylmää paikallisesti. Mitä nopeammin teet diagnoosin ja aloitat hoidon, sitä todennäköisemmin vältyt komplikaatioilta.

Lääkettä jaetaan ilmaiseksi nivelten hoitoon. Jopa 5 kappaletta yhdessä...

Polvinivel on ihmisillä suurin. Sen muodostavat reisiluu, sääriluu, pohjeluu ja polvilumpio. Ruston peittämiä luita vahvistavat nelipäisen lihaksen jänne, lateraaliset ja nivelensisäiset ristisiteet. Polven liikkuvuuden takaavat nivelneste, nivelpussi sekä meniskit (nivelensisäinen lamellirusto).

Kaikki polven osat altistuvat ihmisen elämän aikana erilaisille vaikeusasteisille vammoille - mustelmille, murtumille, repeämille ja nyrjähdyksille.

Polvivamma

Yleisin alaraajojen vamma on tietysti mustelma, jonka kaiken ikäinen ihminen voi saada. Ulkoisesti vaaraton, se voi olla erittäin vaarallista, varsinkin jos siihen liittyy komplikaatioita.

Oireet

Mustelman pääasiallinen oire on terävä kipu, joskus sietämätön. Mustelman oireita ovat vaurioalueen värin välitön muutos, polvinivelen turvotus, joka ilmeni sen verenvuodon seurauksena.

Nivelen liikkuminen rajoitetaan sen akuutin kivun vuoksi.

Syyt

Polvinivelten vamma voi johtua kaatumisesta ja suorasta iskusta niihin. Kukapa ei juoksenut meitä lapsuudessa särkyneillä polvilla? Lasten lisääntynyt aktiivisuus ei jätä mahdollisuutta välttää tällaisia ​​mustelmia.

Mutta eniten loukkaantuneet polvet ovat edelleen ammattiurheilijoiden, erityisesti juoksijoiden, jalkapalloilijoiden ja kamppailulajien parissa.

Tällaisen vamman syy on usein kaatuminen, jossa polvia on vaikein suojata. Mustelma on myös mahdollinen osuessaan esineeseen.

Diagnostiikka

Traumatologi määrittää mustelman ulkoisessa tutkimuksessa vertaamalla sitä terveeseen jalkaan. Huomiota kiinnitetään polvinivelen muotoon, joka on tasoitettu hemartroosilla.

Sitten potilaan ollessa makuulla tutkitaan nivelen liikkeitä. Veren esiintyminen nivelessä määräytyy myös potilaan rajoitetun liikkeen perusteella. Myös kyky pitää jalka suoristettuna tarkastetaan. Tämä on ongelmallista tietyntyyppisissä polvivammoissa.

Hoito

Mustelman jälkeen hoito alkaa potilaan anestesialla käyttämällä ei-steroidisia lääkkeitä.

Kylmä

Sitten käytetään klassista kivunlievitysmenetelmää jäähdyttämällä vauriokohtaa. Jää supistaa pieniä verisuonia, mikä vähentää turvotusta ja lievittää kipua.

sidontaa

Paineside on välttämätön manipulaatio mustelman sattuessa, mikä vähentää verenvuotoa ja turvotusta. Tämän jälkeen potilas on asetettava makuulle ja nostettava jalka korokkeelle.

Punktio

Nivelontelon ja pehmytkudosten pistoksen tekeminen kertyneen veren imemiseksi auttaa lievittämään kipua ja turvotusta. Merkittävään hemartroosiin määrätään pisto, jonka suorittaa kirurgi, minkä jälkeen mustelman kohdalle laitetaan kiinnitysside.

• Voiteet, joissa on kipulääkkeitä ja tulehdusta ehkäiseviä geelikomponentteja, jotka vahvistavat verisuonten seinämiä ja tuhoavat mikrotrombeja;
• Suonsulatusta suojaavat voiteet ja geelit, esim. Collagen Ultra, jotka palauttavat kollageenista johtuvia yhteyksiä, edistävät polven liikkuvuuden nopeaa palautumista.

Fysioterapia

Nimitetty viikko mustelman jälkeen. Se sisältää:

• UHF-hoito;
• Hoito dynaamisilla virroilla.

etnostiede

Mustelmien kanssa hoito kansanmenetelmillä on myös mahdollista. Esimerkiksi voiteet porsaan rasvalla tai cinquefoililla ovat osoittautuneet hyvin.

Sianlihan rasvan seos raastettujen jauhobanaanilehtien kanssa, joka on hapankerman konsistenssi, helpottaa suuresti potilaan tilaa. Mannasuurimovoide höyrytetyillä cinquefoil-varsilla edistää nopeaa toipumista polvivamman jälkeen.

Nivelsiteiden vamma

Polvinivelen yleinen vamma on nivelsiteiden vaurio, jota havaitaan pääasiassa aktiivisilla nuorilla, useimmiten urheillessa.

Tällainen vamma tarkoittaa kuitujen repeytymistä osittain tai kokonaan, jolloin kiinnityskohdassa on mahdollisuus irrota.

Polvinivelen yleinen nivelsiteiden ryhmä sisältää lateraaliset nivelsiteet (ulkoiset ja sisäiset) ja ristisivelsiteet (etu- ja takalukko). Jokaisen nivelsiteiden ryhmän repeämisellä on omat erityispiirteensä.

Syyt

Erityyppiset nivelsiteet vaurioituvat eri tavoin, niiden vaurioitumisen syynä on liian voimakas ylivenymä, raajojen vääntyminen. Mutta on yleisiä syitä - nämä ovat urheilulajeja, joihin liittyy stressiä nivelissä ja suora vaikutus nivelsiteisiin.

Mikä nivelsiteistä loukkaantuu, riippuu iskun suunnasta ja voimakkuudesta:

• Ristisiteet voivat repeytyä ja painaa voimakkaasti taipuneen säären takaosaan;
• Ristiside vaurioituu takaapäin, jos jalkaa koukussa tai niveltä ojennetessaan saa isku sääriin;
• Molemmat lateraaliset nivelsiteet voivat repeytyä, jos väännät jalkaasi tai kompastelet kävellessäsi korkokengissä.

Oireet

Yleisiä vamman merkkejä ovat:

• Kivuliaat tuntemukset;
• Halkeama loukkaantuessaan;
• Pehmytkudosten hematooma (verenvuoto);
• Polvinivelen turvotus;
• Nivelen rajoitettu liike;
• Kyvyttömyys nojata kipeään jalkaan;
• Polvilumpion liiallinen liikkuvuus.

Oireet ilmenevät ulospäin nivelsiteiden vaurion asteesta riippuen. Täydellisen repeämisen yhteydessä nivel löystyy, liian liikkuvaksi.

Muut erityiset vammat ilmenevät seuraavasti:

1. Ulkoisen lateraalisen nivelsiteen vamman oireena on kipu, joka pahenee säären poikkeaessa sisäänpäin. Tässä tapauksessa on nivelen turvotusta, hemartroosia. Kuiko on usein täydellinen.
2. Repeytyessään sisäiset lateraaliset nivelsiteet aiheuttavat nivelen turvotusta, kipua siinä, säären poikkeama ulospäin.
3. Ristisiteet repeytyvät, jos sääre on liian liikkuva (laatikon oire).

Diagnostiikka

Polvinivelen artroskopiamenetelmän avulla selvitetään vamman syy ja tehdään diagnoosi myöhempää hoitoa varten. Ohjeet sen täytäntöönpanoon ovat seuraavat:

• Suuri veren kerääntyminen vamman seurauksena;
• Niveleffuusio (nesteen kerääntyminen)
• Käsittämätön kipu;
• Epäily polvinivelen sisäisten osien vaurioitumisesta.

Artroskopia suoritetaan nukutuksessa, kun taas artroskopi työnnetään niveleen minivideokameran kanssa. Lääkäri tekee diagnoosin meniskien, reisiluun ja sääriluun rustojen, polvilumpion ja muiden polven osien tutkimuksen perusteella.

Hoito

Oikein diagnosoitu mahdollistaa tehokkaan hoidon, joka sisältää seuraavat toimet:

• Liikkumattomuuden ja levon tarjoaminen loukkaantuneelle jalalle;
• Vahingoittuneen polvinivelen kiinnitys lastalla, kannattimella, elastisilla siteillä;
• Altistuminen kylmälle kivun ja turvotuksen lievittämiseksi ensimmäisten 2 tunnin aikana vamman jälkeen;
• Raajan kohotetun asennon tarjoaminen pehmytkudosturvotuksen vähentämiseksi;

Anestesia käyttämällä tulehdusta ja kipulääkkeitä;

• Lämmittävien kompressien ja lämmittävien voiteiden käyttö vamman jälkeisinä päivinä;
• Fysioterapia;
• Liikunta, hieronta.

Kaikki yllä mainitut hoitomenetelmät ovat joskus tehottomia. Nivelsiteiden täydellisen repeämisen yhteydessä ainoa hoitomuoto on kirurginen, joka sisältää kaksi pientä viiltoa. Vaurioituneet nivelsiteet voidaan myös korvata siirretyillä jänteillä. Leikkaus suoritetaan endoskooppisella laitteella.

Meniscal vammat

Meniskit ovat 2 nivelontelossa olevaa puolikuun muodossa olevaa rustomuotoista muodostelmaa, jotka suojaavat nivelrustoa ja toimivat iskunvaimentimina, kun polvia kuormitetaan. Toinen niistä on sisäinen ja toinen ulkoinen.

Meniskit ovat erittäin traumaattisia elementtejä, jotka ovat polvinivelen rakenteiden joukossa 1. sijaa vammojen lukumäärässä. Usein tällaisia ​​vammoja sattuu urheilijoille - jalkapalloilijoille, taitoluistelijalle, hiihtäjille ja balettitanssijille.

Meniskivammaan liittyy usein nivelsiteiden repeämä ja siirtymämurtumia, mikä vaatii välitöntä yhteyttä kirurgiin tai traumatologiin.

Oireet

Meniskivamman tärkeimmät oireet ovat:

• Terävä kipu, joka sijaitsee polven sisä- tai ulkoosassa, erityisesti fyysisen rasituksen aikana;
• Vaikeus nousta ylös tai alas portaista
• Ominaisen äänen esiintyminen nivelen taipuessa ("napsauksen" oire);
• Lievä atrofia (lihaskudoksen väheneminen);
• Ylimääräisen nesteen esiintyminen nivelessä;
• Kohonnut lämpötila polvinivelen alueella;
• Liitoksen koon kasvu. Tämän oireen esiintyminen vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Syyt

Suurin osa meniskin vaurioista tapahtuu valitettavien olosuhteiden aikana minkä tahansa ikäisen henkilön kohdalla - kun nostaa jalkaansa, lyö polveaan johonkin. Useimmiten tällaisia ​​vammoja esiintyy urheilijoilla ja extreme-urheilun harrastajilla sekä niillä, jotka haluavat kyykkyä ja kyykkyä pitkään.

Tällaisille vammoille alttiita ovat ihmiset, joilla on heikot tai liian liikkuvat (löysät) nivelsiteet syntymästä lähtien, sekä ne, jotka kärsivät kihdistä ja niveltulehduksesta.

Meniskivamman mahdollisuus on suuri henkilöllä, jolla on reiden etuosan lihasten kouristukset, joilla on ylikuormitettu suora- ja nivellihakset.

Diagnostiikka

Kokenut kirurgi tai traumatologi pystyy tekemään diagnoosin nivelkiven vauriosta potilaan visuaalisen tutkimuksen ja hänen tarinansa vamman historiasta perusteella. Vahingon asteen selvittämiseksi potilas tutkitaan laitteistodiagnostisilla menetelmillä:

• MRI (magneettiresonanssihoito). Luotettava menetelmä, jonka avulla voit määrittää selvästi vamman tyypin - meniskin repeämä, repeämä tai puristuminen;
• Artroskopia (tutkimus, jonka avulla voit saada mahdollisimman paljon tietoa polvinivelen rakenteiden tilasta).

Kun meniskikudoksen repeämä diagnosoidaan ennenaikaisesti, vaarallinen rappeutuminen kystaksi on mahdollista.

Hoito

Meniskivammoja on kolmea tyyppiä: puristuminen, repeytyminen ja täydellinen irtoaminen.

Useimmiten esiintyy meniskin puristamista ja repeytymistä (jopa 90% tapauksista), jotka voidaan parantaa ilman leikkausta. Kun meniski on revitty irti, vain sen kirurginen poisto on mahdollista.

Meniskin hoitomenetelmän valinta määräytyy vamman vakavuuden mukaan. Pienissä vammoissa käytetään konservatiivisia hoitomenetelmiä, ja vakavammat vammat vaativat leikkausta. Joka tapauksessa päätöksen hoitomenetelmästä tekee lääkäri diagnostisen tutkimuksen perusteella.

Meniskivamman vaiheittainen hoito on seuraava:

1. Fysioterapia.

Kun nivel on siirretty uudelleen, se palautetaan laserilla, magneettiterapialla ja ultraäänellä hydrokartisonilla.

1. Rekonstruktiivinen leikkaus.

Vakavien kyynelten puuttuessa ei-kirurginen hoito on mahdollista, joka koostuu:

• lievittää kipua ja turvotusta nivelessä;
• polvinivelen kiinnitys;
• jäähdytyssidosten levitys;
• terapeuttiset harjoitukset;
• ei-steroidisten tulehdus- ja kipulääkkeiden käyttö, kondroprotektoreiden käyttö rustokudoksen palauttamiseksi.

1. Meniscektomia.

Tämä hoitomenetelmä koostuu meniskin poistamisesta artroskopialla, johon kuuluu pieni kirurginen interventio endoskooppisella asennuksella.

Tämän menetelmän edut:

• ei suuria viiltoja;
• nopea toipuminen leikkauksen jälkeen;
• erityistä kipsiä ei tarvita;
• lyhentynyt sairaalassaoloaika.

Artrotomiaa eli avointa leikkausta käytetään hieman harvemmin. Kirurginen hoito koostuu ompelemisesta, resektiosta ja meniskin poistamisesta kokonaan tai osittain.

Ompeleet määrätään ottaen huomioon potilaan ikä, vaurioituneen alueen tila, polvinivelen vakaus.

1. Kuntoutus.

Välttämätön vaihe hoidon loppuun saattamisessa on kuntoutus, johon kuuluu kivun, turvotuksen poistaminen, meniskin liikkuvuuden palauttaminen, nivelsiteiden ja lihasten vahvistaminen. Fysioterapiatoimenpiteet ja hieronta auttavat vahvistamaan polven motorista toimintaa. Meniskien toiminnan täydellinen palautuminen voi kestää viikoista 3 kuukauteen.

Murtumat polvinivelessä

Polvinivelen murtumien monimutkaisuus on, että se koostuu 4 luusta, joista jokaisen vaurioituessa tapahtuu koko nivelen täydellinen tai osittainen murtuma.

Polvinivelen muodostavat reisiluu, sääriluu, pohjeluu ja polvilumpio. Kahden ensimmäisen luun murtumat johtuvat terävistä lihasten supistuksista, joiden seurauksena luuiset ulkonemat (kondylit), joihin lihakset ovat kiinnittyneet, katkeavat. Polvilumpion trauma päättyy verhiön murtumaan.

Murtumat luokitellaan nivelen ulkopuolisiin (vain luut ovat vaurioituneet) ja nivelen sisäisiin (nivelen ulkopuolelta peittävä nivelpussi vaurioituu).

Oireet

Yhteisiä kaikille neljälle tällaisten murtumien tyypille ovat:

• Akuutit kivuliaita ilmenemismuotoja nivelen tunnustelun tai sen alueen liikkeiden aikana;
• Turvotuksen asteittainen ilmaantuminen polvinivelen alueelle;
• Mustelmat, jotka näkyvät vammakohdassa;
• Polven taivutus- ja ojennustoimintojen rajoitus.

Syyt

Polvimurtumien pääasialliset syyt ovat altistuminen suoralle voimalle tai vammautumiseen, mikä tapahtuu useimmiten kaatuessa polveen.

Polvilumpio ei murtu niin usein, suora isku ei aina pääty murtumaan. Totta, loukkaantumisvaara ilman voimaa on olemassa, se johtuu jänteen voimakkaasta jännityksestä, jonka vuoksi polvilumpion luiden repeäminen on mahdollista, useimmiten täydellinen.

Diagnostiikka

Kliininen kuva ja lisätutkimusmenetelmät mahdollistavat objektiivisen diagnoosin tekemisen.

Hyvän vaikutuksen antaa röntgentutkimusmenetelmä, jonka avulla voit saada selkeän murtumaviivan tai luiden siirtymän.

Diagnoosi artroskopiamenetelmällä, jossa tutkitaan luuvauriokohta endoskooppisella laitteella, jonka avulla voit tutkia rustokudoksen mahdollisia halkeamia lähietäisyydeltä ja määrittää murtuman vivahteet.

Rustomurtuma on vaikeampi määrittää, röntgen ei näytä sitä, käytetään artroskopiamenetelmää.

Hoito

Diagnoosin selvittämisen jälkeen on aloitettava välitön hoito, joka suoritetaan erikoistuneessa laitoksessa ja koostuu sairaanhoidon vaiheittaisesta järjestämisestä.

Se alkaa polvinivelen kiireellisellä immobilisoinnilla käytettävissä olevilla keinoilla sen suojaamiseksi lisävaurioilta. Tässä vaiheessa kipushokin voittamiseksi käytetään uhrin anestesiaa kipulääkkeillä.

Sitten potilas antaa traumatologin erikoishoitoa.

Se koostuu luufragmenttien tarkasta vertailusta niiden lisäkiinnittämisellä vaadittuun asentoon, mikä luo hyvät olosuhteet paranemiselle.

Valtava joukko ihmisiä on kokenut mitä polvivamma on. Tällaisia ​​vammoja esiintyy urheilijoilla, normaaleissa elinoloissa - lapsilla ja vanhuksilla. Sanalla sanoen, kukaan ei ole immuuni polvivaurioilta erilaisissa elämäntilanteissa.

Polvinivelen vammoilla on monia lajikkeita, joilla on oma etiologia ja kliininen kuva. Heillä on yksi yhteinen piirre - polvivamma on vaarallinen vamma, joka voi vaikeuttaa elämää suuresti. Polvinivel on monimutkainen eri elementtien plexus, se tuntee valtavia kuormia, ja sen toimivuuden rikkominen voi rajoittaa merkittävästi ihmisen liikkuvuutta.

Polvinivelen ominaisuudet

Polvinivel yhdistää reisiluun alapään ja pohjeluun nivelletyn sääriluun yläpään, ja polvilumpio sijaitsee reisiluun ontelossa. Kaikki nämä luumuodostelmat liittyvät toisiinsa nivelsiteillä: lateraalinen sivuside (LCL), mediaalinen kollateraalinen ligamentti (MCL), anterior ja posterior cruciate ligament (PCL ja PCL). Tärkeä rooli on meniskeillä luiden välisten rustoisten tiivisteiden muodossa, jotka toimivat iskunvaimentimena ja kiinteänä voiteluaineena.

Lisäksi polviniveltä ympäröi lihasjärjestelmä, joka yhdistyy luihin jänteiden kautta. Yksi tärkeimmistä on polvilumpion jänteen nivelletty nelipäinen reisilihas, joka siirtyy sujuvasti nivelsiteeksi. Polvinivelen monimutkaisin rakenne ja sen suuri liikkuvuus aiheuttavat usein erilaisia ​​vammoja.

Polvivammojen tyypit

Polvivammat voivat olla erilaisia ​​ja eri syistä. Seuraavia suuria vahinkoja tapahtuu:

1. Ruhje: Yleisin ja vähiten vaarallinen vamma, joka tapahtuu, kun osut tai putoat.
2. Meniskin vauriot: halkeamia, eriasteisia repeämiä; vaara riippuu vaurion asteesta - leikkaus saattaa olla tarpeen.
3. Nivelsiteiden ja jänteiden vauriot: nyrjähdys, repeämä, repeämä.
4. Lateraalisiteiden pinnalliset viat (LAC ja ISS).
5. : Polvilumpion sijoiltaanmeno on yleisin.
6. Luun murtuma nivelvyöhykkeellä: esiintyy useimmiten vanhuksilla ja urheilijoilla.
7. Rustovaurio: liittyy yleensä sijoiltaan ja murtumiin.
8. Halkeamia luissa: polvilumpiossa ja nivelluissa nivelessä.

Tyypillisimmät polven urheiluvammat: LCL:n vauriot (juoksu, hyppy, koripallo, hiihto, jalkapallo), ISS:n vammat (polveen osuessa - jalkapallo), LCL:n vauriot (liukastuessa ja osuessa etuosaan) polvi), meniskin repeämä (jyrkät käännökset - koripallo, jalkapallo jne.). Myös urheilijat saavat vaurioita nivelrustoon ja polvilumpion murtumia, mutta paljon harvemmin kuin luetellut vammat.

Nivelsiteiden vamma

Polvinivelen nivelsiteiden vammat liittyvät niiden nyrjähtämiseen ja repeämiseen. Tärkeimmät syyt tällaisiin vammoihin ovat: voimakas isku polven alueelle, laskeutuminen ojennetulle jalalle hyppääessä tai kaatuessa, epäonnistuneet liikkeet juostessa tai hyppääessä, painojen nostaminen polviniveltä taivutettaessa tai ojentaessa, alaosan jyrkkä käännös jalka, jossa polven liikkuvuus on rajoitettu, jne. d.

Nivelsiteiden vaurion pääoireita ovat: polven motorisen toiminnan rajoittuminen, voimakas kipu, rypistys tai napsahdus jalkaa liikutettaessa, polven turvotus, mustelmat, nivelten epävakaus.

Ristisiteen repeämä. Polvivamman aiheuttaa usein ristisiteiden repeämä. ACL:n repeämä tapahtuu, kun nivelen taakse kohdistetaan riittävästi voimaa, jos säärettä tällä hetkellä taivutetaan ja käännetään sisäänpäin. ACL:n, LCL:n ja ISS:n samanaikaisten repeämien yhdistelmä on yleinen. PCL:n vaurioituminen havaitaan säären terävällä venymisellä polven kohdalla, kuormituksen vaikutuksesta tai voimakkaan iskun seurauksena sääreen edestä, kun se on taivutettu nivelestä. Vaarallisin on vamma, joka aiheuttaa sekä ristisiteiden repeämisen että nivelkapselin vaurioitumisen, polven epävakautta ja kyky liikkua loukkaantuneen raajan perusteella menetetään.

Meniskivamma. Meniskin vaurio voi olla osittaisen tai täydellisen repeämän, halkeilun muodossa. Syyt voivat olla traumaattisia ja patologisia. Traumaattiset murtumat liittyvät huomattavan voiman kohdistamiseen tietyssä säären asennossa, ts. ne määritellään liiallisella kuormituksella.

Meniskin patologiset muutokset selittyvät ikätekijän tai sairauden aiheuttamilla rappeutumisprosesseilla. Patologisen kudoksen tuhoutumisen yhteydessä meniskin repeämä tapahtuu jopa pienillä kuormilla (portaiden kiipeäminen, jalan kääntäminen kävellessä jne.).

Meniskirepeämän pääasialliset syyt ovat polven jyrkkä käännös kiinteällä jalalla ja suorille jaloille laskeutuminen vartalon käänteessä. Tärkeimmät oireet: voimakas kipu, verenvuoto niveleen, turvotus, nivelen epävakaus.

Polven sijoiltaanmeno. Nivelen dislokaatio tapahtuu, kun nivelen luiden välinen kosketus häiriintyy. Se voi olla täysi tai osittainen (pienen kosketusvyöhykkeen säilyttäminen). Päänivelet ovat säären pyöriminen kiinteällä polvella tai polven kääntyminen jalkaa kiinnitettäessä (alareuna), suora isku polven alueelle, kaatuminen polvelle, liiallinen kuormitus sovelluksella kääntyessä vääntömomentti polvinivelessä. Tärkeimmät oireet: voimakas kipu, polven epämuodostuma, turvotus, tunteen menetys vaurioalueella, rajoitettu liikkuvuus.

Polvivammojen hoito

Kaikilla polvinivelen vammoilla vammojen hoito suoritetaan samanlaisen tekniikan mukaisesti.

Avun antamisen yhteydessä täyttyy 4 pääehtoa: lepo, jääpakkaus, vaurioalueen kiinnittäminen ja kohotetun polven asennon tarjoaminen.

Kiinnitys, ts. Vaurioituneen alueen immobilisointi suoritetaan ottaen huomioon vaurion aste ja vamman vakavuus. Useimmiten käytetään elastista sidettä puristuksen aikaansaamiseksi. Tämä on luotettavin ja kivuttomin menetelmä, joka säilyttää suhteellisen liikkuvuuden ja tarjoaa samalla tarvittavan immobilisaatioasteen.

Nivelsiteiden, meniskin, halkeamien ja murtumien täydellisillä repeytyksillä on mahdotonta tehdä ilman immobilisoivaa lastaa kipsilastan muodossa. Ennen lastaa novokaiinia ruiskutetaan vaurioituneeseen niveleen. Immobilisaation kesto on 30-40 päivää. Kipsin poistamisen jälkeen kuntoutustoimenpiteet suoritetaan fysioterapialla, hieronnalla ja terapeuttisilla harjoituksilla.

Vakavien vammojen tapauksessa sekä kirurgisen hoidon jälkeen fyysinen kuntoutus suoritetaan käyttämällä erityisharjoituksia. Tällaisilla harjoituksilla on seuraavat ohjeet:

1. Asteittainen jännitys reisilihaksissa.
2. Terapeuttinen kävely tasaisella pinnalla.
3. Harjoituksia simulaattoreilla eri kuormilla.

Palautusaktiviteetit alkavat enintään 0,5 tuntia kestävillä fyysisillä harjoituksilla ja minimikuormalla. Kuntoutuksen ensimmäisistä päivistä lähtien terapeuttiset harjoitukset tulee yhdistää hierontaan ja fysioterapiaan (UHF, reilun nelipäisen reisilihaksen sähköinen stimulaatio jne.). Varhainen sopeutumisaika (alennettu kuormitus, lempeä tila) kestää vähintään 20 päivää ja täysi toipumisvaihe - jopa 2 kuukautta. Tehokas mekanoterapia simulaattoreihin tarjotaan kestoltaan jopa 1,5 tuntia.

Toipumisvaiheen päätehtävät ovat polvinivelen motorisen toiminnan täydellinen palauttaminen, lihaskestävyyden harjoittelu, normaalin suorituskyvyn palauttaminen, nivelen kimmoisuuden ja joustavuuden varmistaminen sekä psyykkinen kuntoutus.