Hydrocephalus i et barn konsekvenser. Hydrocephalus, også kendt som hydrocephalus hos børn: årsager, symptomer, behandlingsmetoder

Hydrocephalus er en alvorlig og meget farlig sygdom, som opstår på baggrund af øget intrakranielt tryk og er karakteriseret ved en stigning i antallet cerebrospinalvæske i hjernens ventrikulære system.

I menneskelig hjerne der er flere hulrum (ventrikler) fyldt med spiritus. CSF, eller cerebrospinalvæske, produceres og absorberes kontinuerligt af plexuserne cerebrale kar. Nogen patologisk lidelse i produktionen, absorption og cirkulation af cerebrospinalvæske fører til overdreven fyldning af intracerebrale hulrum med det, hvilket forårsager hydrocephalus, som også kaldes hydrocephalus.

Normalt skal en baby have 50 ml cerebrospinalvæske i ventriklerne. Med hydrocephalus hos nyfødte stiger dens mængde flere gange, hvilket producerer pres på hjernen, hvilket får den til at blive presset mod kraniet. Sygdommen er normalt medfødt. Hvad er årsagen til fremkomsten og udviklingen af ​​en så alvorlig sygdom?

Hydrocephalus hos nyfødte: årsager

De faktorer, der fremkalder sygdommen, er ret forskellige og afhænger af barnets alder. Intrauterin hydrocephalus af fosteret er i de fleste tilfælde forbundet med patologisk udvikling centralnervesystemet. Hos 20% af fremtidige babyer udvikler hjernens hydrocele på baggrund af infektionssygdomme hos moderen, såsom herpes, cytomegali, toxoplasmose osv. Når man planlægger en graviditet, bør forældre undersøges for sådanne infektioner, fordi mange af dem har en skjult form. I yderst sjældne tilfælde skyldes hjernedefekten genetiske lidelser. Moderne prænatal diagnostik gør det muligt at genkende hydrocephalus hos en baby i livmoderen. Det er muligt, at lægen med væksten af ​​vatter kan ordinere tidlig levering eller intrauterin kirurgi.

I 80 % af tilfældene er årsagerne til hydrocephalus hos nyfødte misdannelser i rygmarven og hjernen, samt intrauterine infektioner. Relativt sjældnere bliver en fødselsskade en provokerende faktor, hvilket resulterer i intracerebral eller intraventrikulær blødning, hvortil inflammation snart slutter sig. meninges. Derudover er de omstændigheder, der forårsager udviklingen af ​​vatter i sjældne tilfælde, tumorer og vaskulære defekter i udviklingen af ​​hjernen.

Hydrocephalus hos børn over et år gammel kan være forårsaget infektiøs meningitis, encephalitis, tuberkulose, blødninger af forskellig karakter, tumorer i rygmarven og hjernen, traumatiske hjerneskader, genetiske lidelser.

Nogle gange lykkes det ikke at installere den egentlige årsag udvikling af sygdommen.

Forældre skal tage højde for, at konsekvenserne af hydrocephalus hos nyfødte er ekstremt alvorlige: hørelse, tale, synsnedsættelse, konstant hovedpine, epilepsianfald, fysisk og mental retardering. mental udvikling og endda døden. Men hvis du opdager tegn på cerebral hydrocele på tidlig stadie, så er patologien helbredt, og barnet fortsætter med at udvikle sig normalt.

Symptomer på hydrocephalus hos nyfødte

Tegn på hjernedysfunktion afhænger af barnets alder. Således adskiller symptomerne på hydrocephalus hos nyfødte sig fra manifestationerne af den samme sygdom hos børn over to år. Sygdommen hos spædbørn i det første leveår kan genkendes af følgende tegn:

• Accelereret vækst kranium, svarer ikke standard indikatorer og kropsproportioner;
• Uforholdsmæssigt konveks pande;
• Dehiscens af kraniale suturer;
• Hævelse af vener på hovedet;
• Forstørret fontanel;
• Opadgående blik ("nedgangssolsymptom");
• Langsom psykomotorisk udvikling (barnet kan ikke holde hovedet op, vælte, sidde, stå op osv.);
• Kramper i arme og ben.

Med hydrocephalus oplever nyfødte sløvhed og apati. Babyer er ofte nøjeregnende og græder uden synlige årsager. Ved at røre ved hovedet ser barnet ud til at gøre det klart, at det har ondt.

I en alder af to år og ældre er diagnosen af ​​sygdommen baseret på de samme tegn, men en række symptomer tilføjes dem:

• Fontanellen forbliver forstørret, hævet og lukker ikke op før tre år;
• Et venøst ​​netværk vises i ansigtet;
• Barnet er klart bagefter sine jævnaldrende i mental og fysisk udvikling.

Det er vigtigt at identificere patologien så tidligt som muligt og træffe foranstaltninger.

Behandling af hydrocephalus hos nyfødte

Faktisk er den eneste måde at behandle hydrocephalus hos nyfødte på kirurgi udført af en neurokirurg. Specialistens hovedopgave er at dræne cerebrospinalvæske fra hjernens ventrikler.

Der er et par stykker kirurgiske metoder transport af cerebrospinalvæske. Den mest effektive metode anses for at være ventriculoperitoneal shunting (VPS). Ved hjælp af silikonekatetre placeret under huden er cerebrospinalvæsken lateral ventrikel udskilles i bughulen, hvor det optages mellem tarmslyngerne. Det skal bemærkes, at VPS har reddet livet for millioner af babyer.

Andre typer bypass er mindre almindeligt anvendt:

• Ventriculoatrial (hjernevæske udledes i højre atrium);
• Lumboperitoneal (rygmarvskanalen forbinder til bughulen på lændeniveau);
• Operation ifølge Torkildsen (cerebrospinalvæske ledes ind i occipitalcisternen).

Ulemperne ved sidstnævnte kirurgiske metode er alle former for postoperative komplikationer.

En anden effektiv metode er endoskopisk ventrikulostomi. Under operationen indsætter neurokirurgen et endoskop gennem små snit, som skaber en vej for udstrømning af cerebrospinalvæske. På trods af dens store effektivitet er denne metode kun indiceret i 10% af tilfældene af hydrocephalus hos nyfødte. Så lille en procentdel skyldes visse former for sygdommen.

Hvis kirurgisk indgreb bestået med succes, så stopper udviklingen af ​​sygdommen, babyen fortsætter med at udvikle sig aktivt og holder trit med sine jævnaldrende.

For at undgå de alvorlige konsekvenser af hydrocephalus hos nyfødte er det således nødvendigt rettidig diagnose og kirurgisk behandling. Dette garanterer fuld bedring og barnets tilbagevenden til det normale liv.

Tekst: Natalya Novgorodtseva

4.62 4,6 ud af 5 (29 stemmer)

Hydrocephalus er en overdreven ophobning af væske i hjernens strukturer. Normalt passerer en speciel væske, cerebrospinalvæske, gennem hjernen og vasker den. Denne væske beskytter hjernen mod ydre påvirkninger og leverer nyttige stoffer. For at udføre disse vigtige funktioner kræver væske bevægelse. Af forskellige årsager opstår cerebrospinalvæskestagnation, og børn udvikler hydrocephalus i hjernen. Det her neurologisk sygdom typisk for nyfødte. Sygdommen kaldes også hydrocele hos en nyfødt.

Vand kan ikke komprimeres, så når dets volumen stiger, øger det hovedets parametre. Hos nyfødte babyer og børn i det første leveår opnås dette let, da der endnu ikke er dannet ubrydelige bånd mellem knoglerne. Hos ældre børn med hydrocephalus øger vand ikke hovedet, en stigning i volumen af ​​cerebrospinalvæske fører til ødelæggelse af strukturerne af nerveforbindelser.

Tidligt opdaget hydrocephalus hos børn har en høj chance for helbredelse. Terapi kan være medicin eller kirurgiske metoder. Beslutningen om behandlingsmetoden træffes af en neurolog sammen med en neurokirurg.

Hydrocephalus i hjernen hos nyfødte er dannet på grund af en patologisk ændring i forholdet mellem produktionen af ​​hjernevæske og processen med dets absorption.

Hjernen er et system med flere niveauer med indre hulrum kaldet ventrikler. De er foret med plexuser af kar, der er ansvarlige for dannelsen af ​​cerebrospinalvæske. Ventriklerne interagerer med hinanden, væske bevæger sig gennem dem fra hjernestrukturerne. Derefter bevæger cerebrospinalvæsken sig til rygmarvskanalen og trænger ind i intervallet mellem membranerne, der dækker rygmarven og hjernen. Karrene i dette rum absorberer cerebrospinalvæske med metaboliske produkter. Dernæst kommer cerebrospinalvæsken ind i hovedets vener, som absorberer det. Sugeprocessen opstår på grund af trykforskellen.

Funktioner af cerebrospinalvæske

• beskytter hjernen mod skader;
• fjernelse af metaboliske reaktionsprodukter;
• tjener som et middel til biologisk overførsel aktive stoffer, mediatorer, hormoner;
• iltforsyning til nervevæv og hjerne;
• deltager i homeostase: opretholder stabiliteten af ​​det indre miljø;
• skaber en immunbiologisk barriere for nervesystemet.

Processen med dannelse af cerebrospinalvæske er kontinuerlig. Hos et spædbarn når dets volumen 150 milliliter. Det indeholder leukocytter, protein og elektrolytter.

Vaskevand kan forekomme, hvis:

• dannelse af væske;
• dets absorption;
• bevægelse af cerebrospinalvæske.

Ved at bestemme niveauet af svækkelse klassificerer læger sygdommen og ordinerer behandling.

Klassificering af patologi

På grund af årsagerne til dets dannelse og egenskaber opstår hydrocephalus:

1. Lukket.
2. Åben.

Lukket visning

Patologi dannes, når der er en hindring for udgangen af ​​cerebrospinalvæske fra hjerneregioner ind i den generelle blodbane. Forhindringen kan være hvor som helst. Disse er tumorbarrierer, vasokonstriktion, hulrum. Afhængigt af forhindringens placering dannes hydrocephalus i visse hjernestrukturer.

Lukket patologi øger det indre tryk, øger størrelsen af ​​ventriklerne, hvilket resulterer i neurologiske symptomer.

Åben form af sygdommen

Det dannes, når der er en forstyrrelse i optagelsen af ​​væske i den generelle blodbane. Det vil sige, at der ikke er nogen hindringer for absorption, men processen foregår i et langsomt tempo. Som et resultat stiger blodtrykket også. Årsagerne til denne type patologi er hjernebetændelse, blødninger og tumordannelser.

Afhængigt af perioden for forekomsten af ​​hydrocephalus sker det:

1. Medfødt.
2. Erhvervet.
3. Erstatning.

Medfødt form

Sygdommen viser sig i et barn under intrauterin udvikling og diagnosticeres i de første 3 måneder af livet. Dens årsager er defekter i dannelsen af ​​hjernen på grund af skader under fødslen, infektionssygdomme, hjerneblødninger under intrauterin tid.

Erhvervet hydrocephalus

Erstatning hydrocephalus

Udvikler sig som et resultat atrofiske processer i hjernens forbindelser og strukturer. Hjernevæv krymper og frie områder fyldes med væske.

Ifølge udviklingsmetoden kan sygdommen være:

1. Krydret.
2. Kronisk.

Akut form af sygdommen

Har en hurtig strøm. Som regel kræver det akut operation.

Kronisk hydrocephalus

Fremskridt over flere måneder. Der er en gradvis stigning i det indre tryk, cerebrospinalvæske akkumuleres, neurologiske symptomer vises.

Afhængigt af placeringen af ​​akkumuleringen af ​​hjernevæske er vatter opdelt i:

1. Ekstern.
2. Indre.

Ekstern form for patologi

Væske akkumuleres nær de ydre hjernehinder.

Sygdommens indre form

Væsken samler sig ind indre hulrum hjerne

Som et resultat af ændringer, der er opstået i løbet af patologi, skelnes to typer hydrocephalus:

Kompenseret - der er et overskud af væske, men dette understøttes ikke af tilstedeværelsen af ​​symptomer.

Dekompenseret - der er udtalte neurologiske symptomer og lidelser.

Årsager til sygdommen

Årsagerne til hydrocephalus afhænger af barnets alder.

1. Hydrocephalus under intrauterin udvikling vises på grund af:

• genetiske abnormiteter;
• intrauterine neurologiske defekter;
• tidligere infektioner hos mor og foster.

2. Hydrocephalus hos nyfødte er forårsaget af:

• skader under fødslen;
• tidligere infektionssygdomme;
• defekter i hjernedannelse;
• hjerneformationer i form af tumorer.

3. Hydrocephalus hos børn efter et år har følgende årsager:

• tumorformationer;
• blødende;
• konsekvenser af cerebral betændelse;
• konsekvenser af hjerneskader;
• hjerne- og neurologiske defekter;
• arvelige sygdomme.

Symptomer på patologi hos børn

Symptomer på hydrocephalus hos børn varierer og er relateret til barnets alder.

Hos børn under 2 år

I denne aldersperiode har patologien et meget alvorligt forløb. Lægen kan i første omgang bestemme det ved udvidelsen af ​​kranieknoglerne, hvilket ikke svarer til normen. Hos børn under et år ændres forholdet mellem hovedets og brystets størrelse mod et mindre kranium. Hvis hovedet forbliver stort i forhold til bryst, patologi kan mistænkes.

Andre tegn på hydrocephalus vises:

1. Den store fontanel buler og pulserer. Normalt heler fontanelen i en alder af et år, med hydrocephalus heler den ikke i lang tid.
2. Stor pande.
3. Et barn med hydrocephalus er rastløst og græder ofte på samme tone.
4. Blodkar er synlige gennem den tynde hud på hovedet.
5. Barnet smiler ikke.
6. Muskelhypertonicitet af arme og ben.
7. Forsinket psykomotorisk udvikling. Langt senere lærer barnet at rette sit hoved, sidde og stå.
8. Øjnene ligner den nedgående sol: pupillen er ikke helt synlig fra under det nederste øjenlåg.
9. Pupillen er mobil og ikke fikseret.
10. Babyer med hydrocephalus bøvser ofte.
11. Langsom vægtøgning hos spædbørn.
12. Nedsat syn til blindhed.
13. Der opstår kramper.

Hos børn over to år

Efter to års alderen viser hydrocephalus hos et barn sig som smerter i hovedet, kvalme og opkastning. Barnet sover uroligt og vågner midt om natten og græder. Musklerne er svage, bevægelserne er ukoordinerede. Urininkontinens og fedme kan forekomme. Hage skælver vises, blå cirkler under øjnene.

Diagnose af patologi

Oftest diagnosticeres hydrocephalus i hjernen hos børn i den prænatale periode, når en rutinemæssig ultralyd udføres under graviditeten. Monitoren genkender den øgede størrelse af hjerneventriklerne og ophobningen af ​​cerebrospinalvæske i dem.

For at etablere en diagnose af hydrocephalus hos nyfødte og ældre børn er følgende nødvendigt:

1. Undersøgelse af en børnelæge. Lægen undersøger barnet, måler hovedets størrelse og spørger forældrene, om der er nogen klager.
2. Undersøgelse hos neurolog. Lægen bestemmer dynamikken i hovedvækst, styrken af ​​muskeltonus, reflekser.
3. Undersøgelse af en øjenlæge afslører hævelse af synsnerven.
4. Neurosonografi - ultralyd gennem fontanelen. Dette er en screeningstest, der hjælper med at måle størrelsen af ​​ventriklerne i et barns hjerne.
5. MR scanning. Det er denne metode, der giver dig mulighed for præcist at etablere diagnosen.
6. Computertomografi er baseret på røntgenstråler. Mindre informativ metode end MR.

Hvis diagnosen bekræftes, foretages en punktering for at måle intrakranielt tryk og udpege lægemiddelbehandling.

Behandling af sygdommen

Behandling af hydrocephalus hos børn er oftest kirurgisk. Beslutningen om at operere træffes af neurokirurgen. Medicinsk behandling kan kun lindre symptomer, men eliminerer ikke den underliggende årsag. Ikke desto mindre anvendes lægemiddelbehandling i tilfælde af åben ikke-progressiv hydrocephalus. Foreskriv diuretika, dekongestanter, nootropika, vitamin B 6, lægemidler til forbedring af stofskiftet. I tilfælde af behandlingssvigt ordineres operation.

For hydrocephalus udføres to operationsmetoder:

• oprettelse af et shuntsystem;
• operation med endoskop.

Bypass-operation

Gendannelse af normal væskestrøm med shunts hjælper i de fleste tilfælde af hydrocephalus hos et barn. Der er ventiler under huden, der hjælper med at dræne væske. Afhængigt af hvilket organ væsken drænes ind i, vil den forskellige typer omgå:

• ventriculoperitoneal - cerebrospinalvæske fjernes til peritoneum;
• ventriculoatrial - væske drænes ind i højre atrium;
• Torkildsen operation - væske drænes til baghovedet;
• lumboperitoneal - hjernen er forbundet med lænden.

Der opstår dog ofte komplikationer efter bypass-operation.

Endoskopi

Under operationer ved hjælp af et endoskop til vatter i hjernen hos børn skabes særlige udstrømninger for cerebrospinalvæske ind i hjernestrukturerne. Der anvendes forskellige typer endoskopi: ventriculocystocysternostomi, septomi, akveduktoplastik – eller tumoren fjernes.

Endoskopisk kirurgi har fordele i forhold til brugen af ​​shunts af en række årsager. Efter manipulationerne genoptages den naturlige bevægelse af cerebrospinalvæske. Indgrebet involverer ikke fremmedlegemer, så der opstår færre komplikationer. Generelt endoskopiske teknikker er mindre traumatiske for børn, hvorefter barnets normale udvikling genoprettes. På trods af høj effektivitet, behandler endoskopi kun 10 procent af tilfældene af patienter med hydrocephalus. Dette skyldes nuancerne af selve sygdommen.

Sygdomsprognose

Varigheden og livskvaliteten for en patient med denne diagnose afhænger af tidspunktet for debut og påvisning af sygdommen. Stor betydning har hvornår sygdommen begyndte og hvor mange år den varede. Rettidig opdaget patologi behandles med succes. Som regel kan barnet efter operationen fortsætte udviklingen som forudset af naturen.

Ellers er det muligt negative manifestationer og konsekvenser:

• mental retardering;
• nedsat syn;
• øget tryk inde i kraniet og smerter som følge af det;
• øget excitabilitet af nervesystemet;
• psykiske lidelser - hysteri, stammen;
• neuropatologiske abnormiteter i skolealderen, vanskeligheder med indlæring.

Sygdomsforebyggelse

For at forhindre hydrocephalus er det meget vigtigt for fremtidige forældre at gennemgå undersøgelser på tidspunktet for planlægning af et barn. Det er vigtigt for en gravid kvinde at melde sig til graviditet så tidligt som muligt og tage de nødvendige tests for infektioner. Hvis, mens du bærer en baby, nogen farlig infektion(ARVI, røde hunde, cytomegalovirus, toxoplasmose), bør yderligere udsigter til graviditet drøftes med læger.

Faktorer, der påvirker udseendet af hydrocephalus omfatter:

• for tidlig graviditet;
• moderens sygdom under graviditeten;
• neurologiske børnesygdomme, hydrocephalus i sådanne tilfælde kan udvikle sig senere;
• tumorsygdomme;
• overført inflammatoriske sygdomme hjerne;
• hjerneblødning;
• fik hjerne- og kranieskader.

Hydrocephalus er ofte forårsaget af skader på kraniet og hjernen, så det er vigtigt at beskytte barnet mod skader:

• sørg for at bruge en autostol, når du rejser;
• gå på specialudstyrede legepladser;
• beskytte barnet mod traumer derhjemme;
• Når barnet bevæger sig på rulleskøjter, cykel eller løbehjul, skal barnet bære særligt beskyttelsesudstyr.

I spæde barndom det er meget vigtigt at besøge en børnelæge, neurolog, øjenlæge for at identificere mulige symptomer hydrocephalus hos børn. Samme regel gælder, hvis barnet har fået forskellige hjernesygdomme og skader.

Når babyer bliver født, er de fleste fædre og mødre klar til at påtage sig byrden af ​​ansvaret for den nye generations liv og sundhed. Desværre kan det ikke udelukkes, at hydrocephalus i hjernen hos nyfødte vil kræve mere mere spænding styrke fra forældrene. Forskere har fundet ud af, at sygdommen er mere tilbøjelig til at opstå som følge af fødselsskade forekommer normalt hos for tidligt fødte børn.

Det medicinske udtryk "hydrocephalus" svarer til det populære navn for hjernesygdommen - "droppe". Dette ord kommer fra det græske "hydro" (vand) og "cephal" (hoved). Navnet afspejler karakteristikken overdreven ophobning af cerebrospinalvæske i hjernens hulrum(ventrikler). Hovedårsagerne til patologi bør søges i egenskaberne ved intrauterin udvikling. En kvindes tilstand under graviditeten, selve tidspunktet for fødslen af ​​barnet, er af stor betydning.

Hjernen hos et barn i neonatalperioden består af flere indbyrdes forbundne hulrum fyldt med cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske. Når stoffet produceres eller akkumuleres i overskud, udvikles hydrocephalus hos nyfødte, hvilket påvirker hjernens og hele kroppens funktioner. Mønstret er ikke svært at forstå: Jo mere cerebrospinalvæske der produceres, jo sværere er det for væsken at cirkulere, hvilket får barnet til at få det værre.

Takket være ultralyd under graviditet og prænatal diagnostik opdages patologier af fosterudvikling i perioden fra 16 til 20 uger fra det øjeblik, barnet er undfanget.

Omtrent én ud af 500 babyer fødes med vatter i hovedet. Hovedårsagerne til hydrocephalus hos nyfødte anses for at være intrauterine problemer i dannelsen af ​​centralnervesystemet. Triggere omfatter nogle infektioner (herpes, cytomegalovirus, toxoplasmose). Resultatet er en ubalance mellem mængden af ​​produceret og cirkulerende cerebrospinalvæske i ventriklerne og under hjernehinderne. Forældre bør være opmærksomme på udseendet af karakteristiske tegn på denne proces, især en stigning i hovedets størrelse og anfald.

Symptomer på sygdommen

Hydrocephalus betragtes som medfødt, hvis patologiske ændringer forekommer før fødslen. Erhvervede former er forårsaget af et ugunstigt forløb arbejdsaktivitet hos en kvinde, hjerneskader hos nyfødte. Suturerne mellem kraniets sektioner hos spædbørn er endnu ikke modnet, så ophobningen af ​​væske får knoglerne til at divergere. Tegn på hydrocephalus hos nyfødte er slående ved, at hovedets volumen øges uforholdsmæssigt, fontanelen stikker ud, og mange tynde vener er mærkbare under huden.

Hydrocephalus hos spædbørn - symptomer:

• med ekstern hydrocephalus hos en nyfødt forstørres fontanelen betydeligt og lukker ikke rettidigt;
• observeret hurtig vækst kraniet, hvilket resulterer i en stor forskel mellem omkredsen af ​​hovedet og kroppen;
• barnet holder ikke hovedet i rette tid (ca. den 4. måned);
• babyen er konstant sløv, apatisk når tiden kommer, er ikke interesseret i legetøj, reagerer ikke på stemmer, smiler ikke;
• babyen kan ikke sidde op selv, kravle og forsøger ikke at rejse sig (efter 6-8 måneder);
• på mange grunde er der et forsinkelse i den psykomotoriske udvikling.

Spædbørn, der lider af hydrocephalus, græder ofte, nogle gange endda med den sædvanlige berøring af en håndflade til hovedet. En årsag til denne situation er den stærke hovedpine. Hydrocephalus efter to år manifesteres af klager over smerter i hovedet. Malaise fremkalder en stigning i intrakranielt tryk. Hvis patologiske ændringer øges, afslører undersøgelse af fundus hævelse af synsnerven.

Hydrocephalus er ledsaget af kvalme og ukontrollerbare opkastninger om natten og om morgenen.

Derudover forekommer epileptiske anfald, muskelhypertonicitet udvikler sig. Alle de ovennævnte symptomer er karakteristiske ikke kun for hydrocephalus. De samme tegn er forårsaget af en hjernedefekt, forskellige tumorer. Forældre bør kontakte en neurolog eller neurokirurg vedrørende deres sygdom.

Diagnostik

Eksisterer forskellige undersøgelser som hjælper lægen med at diagnosticere cerebral hydrocephalus hos en nyfødt. Men selv efter udskrivelse fra barselshospitalet kan forældre og lokale børnelæger ignorere symptomerne; ofte får den lille patient recepter på helt andre sygdomme. Hvis forældre bemærker tegn på hydrocephalus, bør de insistere på at få barnet undersøgt af en neurolog. Babys chancer vellykket behandling Hver uge aftager forsinkelserne.

De mange forskellige manifestationer af hydrocephalus bør tages i betragtning:

• forstørrede ventrikler, hjerneatrofi med normalt intrakranielt tryk;
• nedsat resorption af cerebrospinalvæske (denne form og de næste to er ledsaget af en stigning i intrakranielt tryk);
• øget dannelse af cerebrospinalvæske;
• forringelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske.

På idiopatisk hydrocephalus, intrakranielt tryk forbliver næsten normalt, men ukendt årsag ventriklerne udvider sig hjerne

Der udføres en række undersøgelser på børn under to år, nemlig Ultralyd af kraniet og hjernen, computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Behandling af sygdommen i moderne tid lægepraksis betragtes som svært og dyrt. Målet med enhver af de anvendte teknikker er at reducere eller fjerne blokeringer på cerebrospinalvæskens vej fra hulrummene ind i blodbanen. Prognosen, konsekvenserne af sygdommen afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne på hydrocephalus.

Behandling af vatter i hjernen

Jo tidligere behandling startes, jo lavere er risikoen for atrofisk hjerneskade. En af teknikkerne er shunting - at indføre tynde rør i hjernens hulrum og implantere dem under huden. Sprit evakueres fra hjernen, cerebrospinalvæske ledes ind i bughulen eller direkte ind i blodet.

Små børn vokser hurtigt, dette er en af ​​grundene til at udskifte drænrør oftere med længere.

Silikone- og plastikkatetre bruges til bypass-kirurgi; et system af den nødvendige størrelse kan sammensættes individuelt til hver patient. Implanterede shunts hjælper med at fjerne cerebrospinalvæske til en anden del af kroppen. Som et resultat falder volumenet af hjernehulerne, og manifestationerne af hydrocephalus falder.

Endoskopisk ventrikulostomi - kirurgi, som aflaster cerebrospinalvæsketrykket. Neurokirurgen laver et lille hul i væggen af ​​hjerneventriklen ved hjælp af et endoskop. Takket være dette dræner overskydende cerebrospinalvæske og blandes med resten af ​​cerebrospinalvæsken. Sådanne operationer har allerede reddet tusindvis af børn rundt om i verden. Det er især vigtigt, at barnet efter behandlingen slipper for hovedpine og andre symptomer. Børn kan leve et normalt liv, deltage børnehave og skole, lege, få en uddannelse og nyde livet.

Hvad er vatter? Våtvand eller okklusiv hydrocephalus – medfødt patologi, som opstår i hjernens hulrum på grund af ophobning af store mængder cerebrospinalvæske. Væske akkumuleres gradvist i organets hulrum og ventrikler. Sygdommen viser sig eksternt som en stigning i hovedets volumen i hjerneområdet. Hos små børn er kraniets knogler mobile, og suturerne er endnu ikke helet, så cerebrospinalvæskens tryk fortrænger kraniets knogler. Ændringer i kraniets størrelse forekommer hos et barn under 2 år og kan vise sig i varierende grad. Hvis symptomerne på hydrocephalus er alvorlige, er operation nødvendig.

Inde i hjernen er der cerebrospinalvæske (CSF), en speciel væske, der beskytter den mod skader på grund af skader og hjernerystelse. Det cirkulerer rundt i ledningssystemet og i hele hjernen. Udstrømningen af ​​væske fra hulrummene sker gennem specielle kanaler. Der produceres konstant spiritus, men kroppen bibeholder sin mængde på samme niveau. Mængden af ​​indstrømning svarer altid til udstrømningen.

Dropsy opstår, når udstrømningen afbrydes, eller dens produktion øges. Overskydende cerebrospinalvæske samler sig i hulrummene og hæver kraniet.

Årsager til sygdommen:

• Defekter i hjernestrukturer;
• Hjernedefekter, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, cyster, blødninger;
• Hovedskader;
• Smitsomme sygdomme hos moderen under graviditeten;
• Anomalier i centralnervesystemet, genetisk skade.

Symptomer

Moderat vattot forårsager ikke tydelige deformiteter. Ekstern hydrocephalus manifesteret ved en stigning i kraniets volumen med divergens af kraniesuturerne. Størrelsen af ​​en nyfødts hoved vokser hurtigt og stiger til 60 cm. Et klart venøst ​​netværk vises på huden. Fontanellerne svulmer, også de laterale. På grund af kraniale deformationsforstyrrelser ændres øjnenes position.

"Sunset syndrome" er en typisk øjenlidelse hos et barn med hydrocephalus.

Hvis symptomer opstår i den prænatale periode, er naturlig fødsel umulig på grund af den unormale størrelse af hovedformen. Store mængder væske bidrager til øget intrakranielt tryk. Et barn på 4-5 måneder udvikler hage og hænder og får kramper. Sygdommen er ledsaget af kvalme og opkastning. Bleg hud, sløret syn, problemer med hjertefunktionen og øjenbevægelser er forudsætninger for sygdommen.

Okklusiv hydrocephalus manifesteres af et forsinkelse i den psykomotoriske udvikling af barnet: babyen er inaktiv, hans bevægelser er vanskelige.

Hos et ældre barn øges hovedstørrelsen ikke, men der er en kraftig stigning i cerebrospinalvæsketrykket. Denne tilstand er ledsaget af svær hovedpine, nedsat hukommelse, psyke og intellekt. Babyen skriger ofte. Moderat hydrocephalus Det er asymptomatisk, barnets tilstand afhænger af årsagen.

Typer og stadier

Afhængig af placeringen af ​​væskeophobning vil de eksterne og indre hydrocephalus. Ekstern flow opstår, når cerebrospinalvæske akkumuleres i det subarachnoidale rum, indre flow opstår, når det akkumuleres i hjernens ventrikler. Det indre flow opstår hovedsageligt som kompenseret vatter. Der er blandede symptomer på sygdommen.

Ifølge virkningsmekanismen skelnes sygdommen:

• Åben form, hvor udvekslingen mellem ventriklerne og subarachnoidhulen er bevaret;
• Lukket, hvor bevægelsen af ​​cerebrospinalvæske mellem ventriklerne og hulrummene er umulig på grund af atresi eller blokering af passagerne i Luschka og Magendie, i denne situation udføres shunting;
• Hypersekretorisk, hvor udskillelsen af ​​væske fra choroid plexus øges.

Intern dropsy i hjernen kan opstå akut, når der ikke går mere end 4 dage fra begyndelsen til en alvorlig tilstand. Subakut form involverer gradvis udvikling af sygdommen over 30 dage. Den kroniske form varer fra 14 dage til 6 måneder. Lukket formular Sygdommen er den farligste og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Hydrocephalus kan vise sig med øget, nedsat eller normalt tryk. Normotensiv sygdom opstår på indledende fase, og den hypotensive sort er sjælden.

Der er følgende stadier af sygdommen:

• Dekompenseret (progressiv) – manifesterer sig tydeligt svære symptomer og tilstedeværelsen af ​​cerebrospinalvæskehypertension;
• Kompenseret grad - ventriklerne er udvidet, men trykket øges ikke;
• Subkompenseret - trykket er normalt, men sandsynligheden for tilbagefald er ret høj;
• Atrofisk grad - ventriklerne og hulrummene udvides betydeligt, og atrofiske processer forekommer i vævene.

Diagnostik

Diagnosen stilles ud fra ydre manifestationer Når symptomerne er klart udtrykt, bestemmes årsagerne også. Dynamikken i hovedvæksten overvåges i op til et år. Indirekte tegn Sygdommene manifesteres af en månedlig stigning i hovedomkredsen over 3 cm, forekomsten af ​​misforhold, tilstedeværelsen af ​​hævelse af fontanellerne og sutur-dehiscens.

Nogle gange øges hovedets størrelse på grund af arvelighed, men det er det ikke medfødt anomali Derfor, hvis der er mistanke om dropsy, udføres følgende yderligere:

• Undersøgelse af fundus af en øjenlæge;
• To-plans radiografi af kraniet;
• Ultralyd af hovedet (neurosonografi) gennem fontanellen med målinger af alle parametre - udført på en baby op til et år gammel i tilfælde, hvor den ikke er overgroet, i en ældre alder er proceduren teknisk umulig;
• Udførelse af CT og MRI af hovedet - for at identificere strukturelle anomalier, graden af ​​deformation og se kvaliteten af ​​hjernestrukturer;

Den kompenserede grad fremgår ikke eksternt. Derudover kræves blodprøver for at opdage infektioner, og der tages en punktering af cerebrospinalvæsken for at bestemme dens sammensætning. Hvis der er anfald, udføres et EEG.

Behandling

Konservativ behandling er kun mulig for ikke-progressiv hydrocephalus åben type. For at reducere mængden af ​​væske er "Furosemide", "Mannitol" ordineret. Forkert tildelt lægemiddelbehandling kan forværre barnets tilstand. Hvis stofferne ikke har den ønskede effekt, fortsætter sygdommen med at udvikle sig, kirurgisk behandling er ordineret. Operationen er også angivet i lukket form.

Hvis symptomerne på sygdommen gradvist øges og bliver en trussel mod barnets liv, udføres ventrikulær dræning.

Denne operation udføres ekstremt sjældent, kun i tilfælde, hvor det er umuligt at redde barnets liv med andre metoder. Det giver altid mange komplikationer. En stigning i mængden af ​​cerebrospinalvæske er forårsaget af neoplasmer i hjernen. Deres fjernelse hjælper til naturligt at reducere væskevolumen.

Tidligere blev bypassoperation brugt til at lindre symptomer. Denne operation ofte ledsaget af et stort antal komplikationer. Barnets livskvalitet afhang af shuntens tilstand; den skulle ændres med jævne mellemrum. Seneste præstationer i medicin gjorde de det muligt at erstatte bypass-operation endoskopisk metode i drift.

Fordelene ved endoskopibehandling omfatter:

• Lavt traume;
• Reduceret risiko for komplikationer;
• Ingen grund til at indlejre fremmedlegemer;
• Effektiv reduktion af mængden af ​​cerebrospinalvæske.

Erstatningshydrocephalus kræver konstant overvågning. Moderat kompenseret grad kræver ikke kirurgisk behandling. Barnet bliver overvåget på ambulatoriet. Nøglen til vellykket genoptræning og reduktion af risikoen for tilbagefald er en systematisk undersøgelse og konstant overvågning af væskemængden i hjernens og ventriklens hulrum. Behandling er nødvendig, selvom den er tilgængelig mild grad en stigning i dets volumen, mens intern vatter er asymptomatisk.

Konsekvenser

Prognosen for hydrocele afhænger af associerede faktorer og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Urimelig forsinkelse kirurgisk behandling fører til alvorlige komplikationer, samt fatalt udfald. Medfødt hydrocephalus fører til irreversible forsinkelser mental udvikling. Det er farligt for for tidligt fødte børn, der allerede har fået foretaget en bypassoperation og skal udskifte shunten. Prognosen vil være gunstig hvornår rettidig behandling børn op til et år.

Konsekvenser af sygdommen:

• og taleforstyrrelser;
• Synsforstyrrelser, der fører til fuldstændigt tab;
• Konstant hovedpine på grund af stigninger i intrakranielt tryk;
• Mental retardering af forskellig grad;
• Epilepsianfald.

Konsekvenserne af sygdommen afhænger af årsagen og rettidig at søge hjælp. Påkrævet her dispensær observation neurolog og neurokirurg. Medfødt hydrocephalus er ikke fuldstændig helbredelig, men bliver til en erstatningsform, hvor systematisk behandling er nødvendig, selvom tegn ikke optræder. Hyppigheden af ​​proceduren bestemmes af lægen baseret på patientens tilstand. Rangering har uforudsigelige konsekvenser.

Med en kraftig stigning i hovedomkreds efter kirurgisk indgreb dens form forbliver den samme.

Jo senere behandlingen udføres, jo mere mærkbar er kraniets krumning. Mindre skavanker i hovedet kan udglattes lidt efterhånden som barnet vokser, men det vil stadig forblive forstørret. Det er umuligt at påvirke defekten under kirurgisk behandling af hydrocephalus.

Hydrocele hos nyfødte er en hyppigt diagnosticeret patologi. Dens forekomst fremkaldes af en ubalance mellem produktion og absorption af cerebrospinalvæske. Babyens helbred afhænger af påvisningsstadiet og rettidig behandling.

Hydrocephalus: hvad er patologien?

Hjernesmug eller hydrocephalus (bogstaveligt oversat som "vand på hjernen") - neurologisk sygdom, manifesteret ved overdreven dannelse af cerebrospinalvæske (CSF) i kraniehulen. Patologien udvikler sig i perioden med intrauterin modning af fosteret eller efter barnets fødsel.

Cerebrospinalvæske (CSF) er et stof, der indeholder hjernen og rygrad. På normal udvikling den bevæger sig frit, vasker og nærer hjernen og pulserer i samme rytme som hjerteslag. Det er cerebrospinalvæsken, der hjælper med at beskytte hjernen mod skader, opretholder normalt intrakranielt tryk og opretholder funktionalitet. autonome system person.

Denne proces hos spædbørn i de første måneder af livet fremkalder en stigning i kraniets størrelse, da den endnu ikke er dannet. Hvis der dannes cerebrospinalvæske hos patienter i en ældre alder, undergår kraniets form ingen ændringer. Men i dette tilfælde har en stigning i volumen af ​​cerebrospinalvæske en negativ effekt, der vaskes væk separate strukturer nervesystem.

Tegn på hydrocephalus

Hydrocephalus hos et spædbarn kan bestemmes af kraniets ikke-standardform (normale indikatorer for et barns hoved varierer mellem 33-37 cm) og nedsat refleksfunktion. Ifølge WHO-standarder bør diameteren af ​​babyens hoved i de første seks måneder af en babys liv vokse med højst 9 cm og i de efterfølgende måneder - med 4 cm. Hvis hovedets volumen overstiger normen, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​cerebral hydrocele. Men i dette tilfælde skal arvelige faktorer også tages i betragtning: et barn med en hovedstørrelse, der overstiger normen, kan være absolut sund, hvis alle medlemmer af familien har en heroisk bygning eller et stort hoved.

For at bestemme efterfølgende terapeutisk metode Det er vigtigt at bestemme ikke kun årsagen til dannelsen af ​​patologien, men også placeringen og arten af ​​det skabte tryk.

Hydrocephalus i hjernen hos nyfødte elimineres i det indledende udviklingsstadium ved brug af medicin; i mere alvorlige tilfælde ordinerer medicinske specialister kirurgisk indgreb.

Klassificering af sygdom og sorter

Af oprindelse kan hydrocele hos en nyfødt være medfødt eller erhvervet. Den første type opdages hos patienter i den første måned af livet. Diagnostiser:

1. akut form - varigheden overstiger ikke 3 dage;
2. subakut - udviklingsperioden varierer fra 3 måneder til seks måneder;
3. kronisk - længden varierer fra 6 måneder til et år.

Derudover klassificerer eksperter flere typer af vatter i hjernen.

Kommunikerer vattot

Processen er karakteriseret ved overdreven dannelse af væske, mens den ikke er i stand til at optages i optimale mængder. Cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske forstyrres ikke. Processen er forbundet med diagnosticering af metastaser hos en patient kræftformer, påvisning af sarkoidose, ved påvisning af meningitis eller forskellige former for blødninger.

Lukket hydrocephalus

Det opstår på grund af blokering gennem cystiske formationer, ar og som følge af blødninger.

Afhængigt af placeringen af ​​det patologiske fokus kan sygdommen være ekstern eller intern. Den første type er karakteriseret ved ophobning af væske i specielle udvidelser i bunden af ​​hjernen, og den anden - direkte i ventriklerne. I tilfælde af rettidig behandling af vattot øges chancen for mindre skader på livet betydeligt. vigtige processer. Dette giver en god prognose for efterfølgende bedring.

Klassificeringen af ​​patologi udføres også på grundlag af manifestationen af ​​visse forstyrrelser af processer i hjernen:

1. kompenseret - sygdommen opdages uden ledsagende samtidig symptomatiske tegn og manifestationer, mens barnets udvikling udføres uden nogen afvigelser;
2. dekompenseret - tydeligt detekteret udtalte overtrædelser patientens generelle helbred.

Baseret på sværhedsgraden af ​​de identificerede afvigelser skelnes der mellem moderat hydrocephalus (mindre afvigelser fra normale indikatorer) og udtalt (betydelig stigning i cerebrospinalvæskebanerne og hjernestof).

Sygdomsfaktorer hos børn

Så hvorfor diagnosticeres nyfødte babyer med hydrocele? Dette spørgsmål bekymrer alle forældre uden undtagelse, som står over for lignende problem. Eksperter mener, at årsagerne til at påvirke forekomsten og den efterfølgende udvikling af patologi i høj grad afhænger af alderskarakteristika patient. Faktorerne for overdreven ophobning af cerebrospinalvæske omfatter følgende:

1. krænkelse af det kromosomale niveau;
2. Rh-konflikt hos barnet og moderen, som et resultat af hvilket immundosis begynder at udvikle sig;
3. påvirkning af infektioner, samt eventuel overførsel af sygdomme fra moderen til indledende faser udvikling af graviditet;
4. krænkelse metaboliske processer foster;
5. diagnosticering af en alvorlig form for anæmi og gestose hos en gravid kvinde under graviditeten;
6. forhøjede blodsukkerniveauer;
7. patologiske processer af medfødt etymologi diagnosticeret hos et barn (hjerte- og vaskulære sygdomme, tromboflebitis, leukæmi);
8. blanding af blod, når du bærer tvillinger;
9. identifikation af hjernetumorer af forskellige ætiologier;
10. fosterskade.

Patologi af cerebrospinalvæsken kan være forårsaget af andre lidelser. Den mest almindelige blandt dem er Arnold Kizri syndrom. Det er karakteriseret ved en ophobning stor mængde væske på bagsiden af ​​kraniet, som gradvist kan dale ned i foramen magnum.

I nogle tilfælde omfatter årsagerne til sygdommen intrauterin infektion.

Udseendet af cerebral hydrocele hos nyfødte er ofte påvirket af for tidlig fødsel eller lav vægt af barnet. Ikke mindre farligt smalt bækken den vordende mor, samt føtal hypoxi.

Sygdommen diagnosticeret hos patienter ældre end et år fortjener særlig opmærksomhed. Årsagerne kan være svulster i hjernen/rygmarven, blødning, tidligere betændelse i hjernehinden og traumatiske hjerneskader.

Symptomatiske manifestationer

Gennemgang af de mest populære vitamintilskud for børn fra Livets Have

Hvordan kan Earth Mama-produkter hjælpe nybagte forældre med at passe deres babyer?

Dong Quai er en fantastisk plante, der hjælper med at bevare ungdommen i den kvindelige krop.

Vitaminkomplekser, probiotika, omega-3 fra Garden of Life, designet specielt til gravide

Tegn patologiske ændringer kan påvises i den prænatale periode. Det vigtigste symptom er en signifikant stigning i hovedstørrelsen. Når intrauterin hydrocephalus er diagnosticeret, kan en kvinde føde udelukkende gennem Kejsersnit. Dette vil undgå kompression af kraniet og forhindrer derfor udviklingen af ​​andre patologier i centralnervesystemet, som efterfølgende er næsten umulige at eliminere.

Til det vigtigste symptomatiske manifestationer omfatter også:

• langvarig lukning af "fontanellen";
• bule/uforholdsmæssig stigning i pandeområdet;
• svulmende og stigende størrelse af fontanellen;
• ukontrolleret øjenbevægelse (nystagmus), divergerende strabismus;
• overhængende pandekamme;
• forstyrrelse af visuel aktivitet;
• ændring i udseende hud, hovedsagelig deres bleghed;
• øget hjertefrekvens;
• hagen ryster;
• ufrivillige trækninger af lemmer;
• gennemlysning venøst ​​netværk på panden, tindingerne, baghovedet;
• hyppige opstød;
• overdreven tårefuldhed, lunefuldhed;
• generel rastløs tilstand hos barnet, søvnforstyrrelser og efterfølgende udviklingsforsinkelse.

Hos ældre børn vises et venøst ​​netværk i ansigtsområdet, en stigning i størrelsen af ​​fontanellen, som forhindrer muligheden for dens overvoksning, en stigning i muskeltonus i lemmerne og utilstrækkelig mental og fysisk udvikling af babyen.

Hvad angår patienter ældre end 2 år, er sygdommen som regel alvorlig. Generel tilstand forværres ofte på grund af skader strukturelle elementer hjerne. Symptomer, der vises i denne periode: en signifikant stigning i hovedstørrelsen, morgenhovedpine, næseblod, anfald af kvalme, opkastning, dårlig koordination af bevægelser, enuresis.

Diagnostiske foranstaltninger

Intrauterin hydrocephalus er diagnosticeret under en planlagt ultralydsundersøgelse gravid kvinde. Hvis cerebral hydrocele detekteres, kan hyppigheden af ​​procedurer øges. Derudover kan intrauterin væske/blod opsamles fra navlestrengen til laboratorieundersøgelse.

Sygdommen hos små børn opdages som følge af medicinsk protektion. For at bekræfte diagnosen er neurosonografi ordineret - en ultralyd af hjernen udført gennem fontanelen. Denne procedure er nu obligatorisk for hvert barn over en måned.

Men på baggrund af resultaterne af en ultralydsundersøgelse er det ikke altid muligt præcist at bestemme årsagerne til sygdommen, hvilket er ekstremt vigtigt for ordinering af efterfølgende behandling.

I sådanne tilfælde vil en magnetisk resonans eller magnetisk resonans billedbehandlingsprocedure hjælpe med at studere årsagerne mere detaljeret og fastslå typen af ​​hydrocephalus. computertomografi. For at gennemgå det bliver den lille patient sat i en tilstand medicinsk søvn. Lag-for-lag undersøgelse hjælper med at identificere selv mindre afvigelser og ændringer i hjernens struktur.

Yderligere foranstaltninger omfatter konsultation med en neurolog og øjenlæge med obligatorisk fundusundersøgelse.

Ofte tyr specialister til elektroencefalografi, som optager elektrisk aktivitet hjerne Om nødvendigt kan intrakranielt tryk måles.

Funktioner af terapi

Metoden til terapeutiske foranstaltninger afhænger i høj grad af, hvilket stadium sygdommen er på, såvel som den vigtigste faktor, der udløste udviklingen. Dropsy behandles på forskellige måder

Konservativ metode

Det anses kun for at være effektivt i de indledende stadier af sygdommen, når der ikke er nogen forværrende faktorer. Speciallæger ordinerer særlige aftaler lægemidler (hormongruppe). Nogle produkter hjælper med at fjerne natrium fra kroppen, hvilket gør det muligt at komme af med overskydende væske. Der er ingen medicin til at behandle sygdommen; deres handling er rettet mod at forebygge videre udvikling sygdom.

Kirurgisk metode

Kirurgi er det mest effektiv måde bekæmpelse af vattersot. Det udføres ved rangering. Blandt varianterne af denne procedure er:

1. venticuloperitoneal shunting - indsættelse af silikonekatetre, hvorigennem væske blandes fra hovedregionen til abdominalregionen;
2. lumboperitoneal shunt – forbindelse bughulen med rygmarvskanalen;
3. ventriculoarthrial shunting - transport af et stof til højre atrium;
4. Torkildsen operation - udvinding af væske i den såkaldte occipitale cisterne;
5. endoskopisk ventrikulostomi - teknikken involverer ikke brug af et shuntsystem; proceduren involverer oprettelse af små snit ved hjælp af et endoskop.

Efter operationen, udviklingen patologisk proces stopper, hvilket giver barnet mulighed for aktivt at udvikle sig i fremtiden. Indgrebet er dog forbudt for patienter med kronisk form sygdom, samt når andet inflammatoriske processer, neurologiske lidelser eller psykiske lidelser.

Dropsy kan behandles ved hjælp af metoder traditionel medicin. Blandt de mest effektive urte remedier De bedst gennemprøvede juicer er friskpresset juice af sort radise, løg og græskar, som anbefales at drikke på tom mave. Afkog af persille, kløver, birkeblade, adonis og citronmelisse hjælper godt med hydrocephalus.

Før du bruger ovenstående naturlægemidler, skal du konsultere en læge!

Mulige konsekvenser og forebyggelse

Sen diagnosticering og manglende behandling for hydrocephalus er fyldt med alvorlig komplikation sygdomme. Konsekvenserne af cerebral hydrocele inkluderer ikke kun en forsinkelse generel udvikling barn, men også nedsat taleaktivitet, forringelse af synet (dets fuldstændige forsvinden er ikke udelukket), udvikling af epilepsi og cerebral parese. Et fatalt udfald kan ikke udelukkes.

Uanset sværhedsgraden af ​​de tilstedeværende symptomatiske tegn, skal barnet ses med det samme speciallæge. Det er vigtigt at huske, at situationen kan forværres på grund af påvirkningen samtidige sygdomme. Varigheden af ​​et barns efterfølgende liv afhænger af alle ovenstående faktorer. Som regel efter kirurgisk behandling yderligere prognose gunstige.

En vigtig rolle er tildelt Præventive målinger. De omfatter begrænsning af barnet fra hovedskader, regelmæssige konsultationer med specialister i processen med at føde et barn, herunder en specialist i infektionssygdomme (om nødvendigt, hvis vordende mor led nogle sygdomme under graviditeten: ARVI, røde hunde).

Husk, at det er lettere at forebygge enhver sygdom end at slippe af med den senere. Overvåg sundhed og udvikling af din baby, og hvis du opdager det mindste patologiske symptomer kontakte kvalificerede specialister.