18.04.2019
Mitkä pillerit ovat hormonaalisia. Ehkäisypillerit Pharmatex
Tässä artikkelissa tarkastelemme kahta "kolikon puolta" − positiivisia puolia oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen ja mahdollinen vaara terveydelle:
- artikkelin alussa tarkastelemme hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden luokittelua, vasta-aiheita, sivuvaikutuksia ja kaikkia myönteisiä puolia
- sitten tällaisten lääkkeiden käytön mahdollisesta pitkäaikaisten seurausten riskistä jopa terveelle naiselle.
Tällä haluamme kiinnittää naisten huomion heidän terveytensä pidemmän aikavälin ennusteeseen ja pohtia sitä tosiasiaa, että kaikki toimet luonnollisia prosesseja naisen kehossa on täynnä seurauksia - jollekulle merkityksetön, hienovarainen, jollekin paljon vakavampi, jopa traaginen.
Emme missään tapauksessa kehota luopumaan lääkärin määräämistä lääkkeistä, artikkeli on tiedotustarkoituksessa ja päätöksen oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottamisesta tekee nainen gynekologin kuulemisen ja tutkimuksen jälkeen. Mutta jokaisen naisen tulee olla tietoinen mahdollisista riskeistä, joille hän altistuu, kun hän käyttää suun kautta otettavaa ehkäisyä pitkään.
Ehkäisypillereiden ryhmät, nimet ja niiden toiminta
Huolimatta apteekin melko runsaasta ehkäisyvälineiden valikoimasta, hormonaaliset ehkäisypillerit ovat nykyään johtavassa asemassa (ja tuottavat miljardeja dollareita vuodessa valmistajilleen). Valitettavasti kaikki eivät tiedä niiden ottamisen vasta-aiheista, sivuvaikutuksista, pillereiden ottamista koskevista säännöistä, että niitä ei saa ottaa pitkään aikaan ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden valinnan tekee vain lääkäri perusteellisen diagnoosin ja lääkkeen keräämisen jälkeen. potilaan historia.
Kaikki hormonaaliset ehkäisytabletit on jaettu kahteen "yritykseen": yhdistelmäehkäisyvalmisteisiin (COC) ja minipilleriin.
Yksivaiheiset tabletitNäissä tableteissa estrogeeni- ja progestiinikomponenttien prosenttiosuus ei muutu kussakin tabletissa. |
||
Desogestreeli ja etinyyliestradioli:
|
Etinyyliestradioli ja dienogesti:
|
Gestodeeni ja etinyyliestradioli:
|
|
|
|
Kaksivaiheiset lääkkeetNiissä estrogeeniannos on sama kaikissa tableteissa, ja progestogeenin annos muuttuu kuukautiskierron 1. ja 2. jaksolla. |
||
|
|
|
Kolmivaiheiset tabletitOK-tiedoissa hormoniannokset vaihdetaan kolme kertaa yhdessä paketissa, mikä liittyy kuukautiskierron jaksojen muutokseen. |
||
|
|
|
Yhdistelmäehkäisytablettien vaikutusmekanismin pääkohta on ovulaation estäminen, mikä johtuu FSH:n ja LH:n muodostumisen estämisestä aivolisäkkeessä. Samanaikaisesti munasarjojen toiminta ja paikallinen ovulaation tukkeutuminen estyvät. Lisäksi kohdun limakalvon rakenteessa tapahtuu "rauhasten regressiota", mikä tekee hedelmöittyneen munan istuttamisen mahdottomaksi. Muutoksia tapahtuu myös kohdunkaulan kanavan limassa, se paksuuntuu, mikä häiritsee siittiöiden liikkumista syvälle kohtuun.
COC:t jaetaan myös kolmeen ryhmään aktiivisten komponenttien määrällisen sisällön mukaan:
Mikroannostettu OK
Hormoniannos näissä pillereissä on minimaalinen, joten ne sopivat ihanteellisesti alle 25-vuotiaille nuorille naisille ja lisäksi niille, jotka joutuvat ensimmäistä kertaa ottamaan ehkäisypillereitä. Esimerkkejä lääkkeistä: Zoeli (yksivaiheinen), Qlaira (3-faasi) ja muut yksivaiheiset - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.
Pieni annos OK
Tällaisia tabletteja suositellaan nuorille ja aikuisille heikomman sukupuolen edustajille, mukaan lukien ne, jotka ovat käyneet synnytyksen läpi, tai niitä määrätään potilaille, joilla mikroannoslääkkeitä käytettäessä esiintyy kuukautisten välistä verenvuotoa. Valmistajien tutkimusten mukaan ryhmällä pieniannoksisia tabletteja on antiandrogeeninen vaikutus (karvojen kasvu epätyypillisissä paikoissa vähenee, akne häviää ja lisääntynyt rasvaisuus iho, pienenee). Ehkäisypillereiden luettelo sisältää: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.
Suuri annos OK
Hormoniannos näissä ehkäisypillereissä on melko korkea, joten niitä määrätään joko hoitoa varten (esimerkiksi endometrioosi) tai hoidon vaiheessa. hormonaaliset häiriöt(Ei-ovlon, Trikvilar, Ovidon, Triseston, Tri-regol) vain reseptillä.
Minipillereistä voidaan sanoa, että ne sisältävät vain progestiinia. Niiden toimintamekanismi on siinä paikallinen vaikutus lisääntymisjärjestelmän perifeerisiin osiin. Ensinnäkin minipillerit vaikuttavat kohdunkaulan liman koostumukseen ja määrään. Joten syklin puolivälissä sen tilavuus pienenee, mutta liman viskositeetti pysyy korkeana missä tahansa kuukautiskierron vaiheessa, mikä estää siittiöiden vapaan liikkumisen. Myös kohdun limakalvon morfologisissa ja biokemiallisissa rakenteissa tapahtuu muutoksia, jotka luovat "huonoja" olosuhteita implantaatiolle. Noin puolet naisista on estetty ovulaatiosta. Minipillereitä ovat: linestrenoli (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestreeli (Lactinet, Charozetta).
|
|
|
|
Kuinka valita hyvät ehkäisypillerit
Mitkä ehkäisypillerit ovat hyviä, parhaita, et voi käsitellä tätä ongelmaa yksin, varsinkaan ostamalla niitä apteekista ystävien tai apteekkihenkilökunnan suosituksesta. Parhaiden ehkäisypillereiden löytämiseksi sinun tulee käydä lääkärissä. Gynekologi kerää anamneesin, tarkastelee erikseen sukuhistoriaa, olemassa olevia tai aiempia sairauksia, koska kaikki edellä mainitut voivat olla hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytön vasta-aiheita.
Sen jälkeen lääkäri suorittaa tutkimuksen, jonka aikana hän arvioi:
- iho (telangioosi, petekiat, hyperandrogenismin merkit, hypertrichoosin esiintyminen / puuttuminen jne.)
- mittaa paino ja verenpaine
- tunnustelee maitorauhasia
- määrätä maksaentsyymitutkimukset, verensokeri, veren hyytyminen, hormonitasot, maitorauhasten ultraääni, lantion elinten ultraääni, tarvittaessa mammografia
- tee sitten gynekologinen tutkimus vanupuikolla
- naisen kannattaa käydä myös silmälääkärillä, sillä OK:n pitkäaikainen käyttö lisää riskiä sairastua muihin silmäsairauksiin.
Tälle potilaalle edullisimpien tablettien nimeämiseksi otetaan huomioon hänen perustuslaillinen biologinen tyyppi, joka ottaa huomioon:
- korkeus, ulkonäkö
- maitorauhanen
- häpykarvat
- iho, hiukset
- kuukautiset ja kuukautisia edeltävät oireet
- kiertohäiriöt tai kuukautisten puute
- sekä olemassa olevat krooniset sairaudet
On 3 fenotyyppiä:
Estrogeenien yleisyys
Lyhyet tai keskipitkät naiset, ulkonäöltään erittäin naiselliset, iho ja hiukset ovat alttiita kuivumiselle, kuukautiset ovat merkittävää verenhukkaa ja pitkiä, ja kierto on yli neljä viikkoa. Keski- ja suuriannoksiset yhdistelmäehkäisytabletit sopivat potilaille, joilla on tämä fenotyyppi: Rigevidon, Milvane, Triziston ja muut.
Milvane (etinyyliestradioli ja gestodeeni):
|
|
Tasapainoinen tyyppi
Naiset keskipitkät, naiselliset, rintarauhaset keskikokoiset ja kehittyneet, iho ja hiukset normaali rasvaisuus, ei kuukautisia edeltäviä merkkejä, kuukautiset 5 päivää 4 viikon kuluttua. Tällaisille naisille suositellaan toisen sukupolven lääkkeitä: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden ja muut.
Etinyyliestradioli ja desogestreeli:
|
Etinyyliestradioli ja norgestimaatti:
|
Eetinyyliestradioli ja gestodeeni (Milvane):
|
Etinyyliestradioli ja levonorgestreeli:
|
Gestageenien / androgeenien esiintyvyys
Naiset ovat pitkiä, "poikamaisia" ulkonäöltään, alikehittyneet maitorauhaset, iho ja hiukset lisääntynyt rasvapitoisuus, masennus kuukautisten aattona ja kipu vatsassa, lannerangan alueella, kuukautiset niukat, alle 5 päivää, kierto on lyhyt, alle 28 päivää. V Tämä tapaus lääkäri neuvoo hormonaalisia valmisteita, joissa on antiandrogeeninen komponentti: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.
|
Etinyyliestradioli ja drospirenoni:
|
Etinyyliestradioli ja drospirenoni:
|
nomegestrolia ja estradiolia
|
Etinyyliestradioli ja dienogesti:
|
Etinyyliestradioli ja syproteroni:
|
Kuinka ottaa hormonaalisia ehkäisyvalmisteita oikein
Tavalliset läpipainopakkaukset, joissa on yhdistelmäehkäisytabletteja, sisältävät 21 tablettia. On vain muutamia poikkeuksia, esimerkiksi Jess - uuden sukupolven ehkäisypillereitä, joissa on 24 pilleriä ja joita gynekologit määräävät usein nuorille naisille. Naisille 35 vuoden jälkeen lääkäri voi suositella Qlaira-tabletteja, uuden sukupolven oraalisia ehkäisyvalmisteita, jotka sisältävät 28 tablettia.
Kuinka ottaa ehkäisypillereitä:
- Tabletit tulee ottaa joka päivä suunnilleen samaan aikaan kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen.
- Jotta ei unohdeta seuraavan pillerin ottamista, on parempi laittaa ne paikkaan, johon nainen näyttää joka päivä (kosmetiikkapussiin, hammasharjaan tai kiinnittää magneetti jääkaappiin).
- Joka päivä juodaan yksi tabletti, kunnes läpipainopakkaus on ohi.
- Sitten pitää pitää viikon tauko.
- Tänä aikana alkaa kuukautisia muistuttava verenvuoto.
- Aloita yhdistelmäehkäisytablettien ottaminen uudelleen 7 päivän kuluttua riippumatta siitä, ovatko kuukautiset päättyneet vai eivät.
- Oksentelun sattuessa on tarpeen ottaa poikkeuksellinen tabletti.
- Jos unohdat ottaa pillerin, sinun on juotava se mahdollisimman pian.
- Näissä kahdessa tapauksessa päivän aikana sinun on lisäksi suojattava itseäsi.
- Heti yhdistelmäehkäisytablettien ottamisen alussa, jos niitä ei ole käytetty aiemmin, lisäsuojaa tulee ottaa ensimmäisten 14 päivän aikana.
- Kuukautisten välistä verenvuotoa ei pidetä syynä lopettaa pillereiden käyttö (katso)
- Yleensä ne havaitaan ensimmäisten 2 - 3 kuukauden aikana, ja ne osoittavat kehon uudelleenkonfiguraatiota munasarjoissa ja aivolisäkkeessä syntetisoivista hormoneista ulkopuolelta tuleviksi hormoneiksi.
Hormonaalisten yhdistelmälääkkeiden ottaminen lääketieteellisen raskauden keskeyttämisen jälkeen tulee aloittaa joko sinä päivänä) tai kuukautta myöhemmin, kun ensimmäiset kuukautiset alkavat.
Hormonaalisten lääkkeiden ehkäisyvaikutus voi heiketä, kun niitä käytetään samanaikaisesti useiden lääkkeiden, esimerkiksi rifampisiinin (se stimuloi maksaentsyymien toimintaa) kanssa. Siksi, kun määräät hoitoa mihin tahansa sairauteen, kerro lääkärillesi suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytöstä, tutustu huolellisesti sinulle määrättyjen lääkkeiden käyttöohjeisiin. Jos määräät lääkkeitä, jotka vähentävät yhdistelmäehkäisytablettien vaikutusta, käytä lisäksi muita suojamenetelmiä (kondomi).
Normaali minipilleriläpipainopakkaus sisältää 28 tablettia. Nämä tabletit juodaan ilman taukoa 7 päivän ajan, kuten yhdistelmäehkäisytabletit, samaan aikaan. Minipillerit sopivat imettäville naisille. Jos nainen ei imetä tai haluaa keinoruokinnan, hänelle suositellaan pieniannoksisia yhdistelmäehkäisytabletteja (Belara, Miniziston, Regulon ja muut). Voit aloittaa yhdistelmäehkäisytablettien käytön jo 21-28 päivää synnytyksen jälkeen.
On hyvä tietää, että ehkäisyvaikutus alkaa ilmetä 2 viikon kuluttua pillereiden ottamisesta ja sellaisen ehkäisymenetelmän kuin OK 100 %:n vaikutus ja luotettavuus ilmenee toisen lääkkeiden ottokuukauden aikana. Munasarjojen salpaus alkaa heti, kun hormoneja alkaa virrata ulkopuolelta, mutta maksimitakuu tulee kuukauden käytön jälkeen.
Ehkäisypillereiden sivuvaikutukset
Sivuvaikutukset ovat merkkejä tai tiloja, jotka kehittyvät ehkäisyvälineitä käytettäessä, mutta jotka eivät uhkaa naisten terveyttä. Ne on jaettu 2 ryhmään:
Pienet sivuvaikutukset:
|
Vakavat sivuvaikutukset:
|
Vakavien ja jatkuvien pienten sivuvaikutusten sattuessa ehkäisyvalmisteet peruutetaan.
Riippumatta valitusta OK:sta nainen tarvitsee määräajoin terveydentilansa arvioinnin niiden käytön mahdollisten sivuvaikutusten yhteydessä, nimittäin:
- Verenpaine: mittaa 6 kuukauden välein
- Fyysinen tutkimus (rintojen, maksan tunnustelu, gynekologinen tutkimus), virtsatutkimus: 1 r / vuosi
- Kuukausittainen rintojen itsetarkastus.
Ei ole mikään salaisuus, että säännölliset tarkastukset ovat epätodennäköisiä monissa kehitysmaissa, ja (joissakin maissa) on ohjelmia, joilla jaetaan lääkärinhoitoa naisille, joilla ei ole pääsyä sairaanhoitoon. Tämä osoittaa suurella todennäköisyydellä, että OC:t käyttävät naisryhmiä suuri riski. Näin ollen tällaisten naisten on vaikeampi saada lääkärinhoitoa vaarallisten sivuvaikutusten sattuessa.
Absoluuttiset vasta-aiheet suun kautta otetuille ehkäisyvalmisteille
Sairaudet, joissa oraalisten ehkäisyvalmisteiden määrääminen ei ole toivottavaa: (synnynnäinen hyperbilirubinemia), keuhkoastma, nivelreuma, multippeliskleroosi, tyreotoksikoosi, myasthenia gravis, sarkoidoosi, retinitis pigmentosa, talassemia, munuaisdialyysi.
Absoluuttiset vasta-aiheet yhdistetylle OK:lle:
|
Absoluuttiset vasta-aiheet puhtaiden progestiinien käyttöön:
|
Artikkelin lopussa on video TV-ohjelmasta, joka kertoo yksityiskohtaisesti minkä tahansa naisen OK-käytön vaaroista, koska jopa yllä olevien vasta-aiheiden puuttuessa (nainen ja lääkäri eivät välttämättä tiedä niistä), näyttäisi terve nainen keuhkotromboembolian, onkologian kehittymisen riski on erittäin korkea.
Hormonaaliset ehkäisyvälineet ja mahdollinen raskaus
Voitko tulla raskaaksi ehkäisyä käytettäessä?
Tämä kysymys huolestuttaa monia naisia. Raskaus hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön taustalla ei tietenkään ole poissuljettu, mutta sen todennäköisyys on liian pieni.
- Ensinnäkin ei-toivottu raskaus syntyy, kun pillereiden käyttöä koskevia sääntöjä rikotaan (puuttuu, epäsäännöllinen, otetaan eri aikoina, lääkkeen viimeinen käyttöpäivä on umpeutunut).
- Se on myös otettava huomioon mahdollista oksentelua myrkytyksen sattuessa tai yhteinen vastaanotto hormonaalisten pillereiden ehkäisytehoa vähentävien lääkkeiden kanssa.
Onko mahdollista käyttää ehkäisyä, kun raskaus on jo tullut tai sitä epäillään?
Vastaus tähän kysymykseen on kielteinen. Jos raskaus on tapahtunut ehkäisyvälineiden ottamisen jälkeen, se on toivottavaa, sen keskeyttämiselle ei ole viitteitä. Sinun on vain lopetettava pillerien käyttö heti.
Hormonipillerien ottaminen myöhäisessä hedelmällisessä iässä
Tällä hetkellä noin puolet 40 vuoden iän jälkeen aviopareista suosii sterilisaatiota taloudellisesti kehittyneissä maissa. Hormonilääkkeistä käytetään yhdistelmäehkäisytabletteja tai minipillereitä. Yli 35-vuotiaiden naisten tulee lopettaa hormonien käyttö, jos heillä on kardiovaskulaarinen patologia yhdessä tupakoinnin kanssa korkea syöpäriski. Hyvä vaihtoehto 40-45-vuotiaille naisille ovat minipillerit. Nämä lääkkeet on tarkoitettu kohdun fibroidien, endometrioidisulkeutumien ja kohdun limakalvon liikakasvun hoitoon.
Hätäehkäisy ja ei-hormonaalinen ehkäisy
- hätäehkäisy
Jos sukupuoliyhdynnässä on käytetty ilman raskaudelta suojaavia keinoja, suoritetaan hätäehkäisy (palo). Yksi tunnetuista ja laajalti käytetyistä lääkkeistä on Postinor, Escapel. Voit ottaa Postinorin viimeistään 72 tunnin kuluttua yhdistelmästä ilman ehkäisyvälineitä.
Ensin sinun on juotava yksi tabletti, ja 12 tunnin kuluttua otetaan toinen. Mutta yhdistelmäehkäisytabletteja voidaan käyttää myös palonehkäisyyn. Ainoa ehto on, että yksi tabletti sisältää vähintään 50 mikrogrammaa etinyyliestradiolia ja 0,25 mg levonorgestreeliä. Ensin sinun tulee juoda 2 tablettia mahdollisimman pian yhdynnän jälkeen ja toistaa 2 tabletin otto 12 tunnin kuluttua.
Näitä lääkkeitä voidaan käyttää vain hätätapauksissa (raiskaus, rikki kondomi), WHO ei suosittele niiden käyttöä useammin kuin 4 kertaa vuodessa, mutta Venäjällä ne ovat suosittuja ja naiset käyttävät niitä paljon useammin (katso). Itse asiassa niillä on abortoiva vaikutus, tämä ei tietenkään ole kirurginen manipulaatio, kuten lääketieteellinen abortti, mutta ei vähemmän haitallinen jatkon kannalta. lisääntymistoiminto naisen vartalo.
- Ei-hormonaalinen ehkäisy
Ne ovat spermisidejä, joita käytetään paikallisesti estämään ei-toivottu raskaus. Aktiivinen ainesosa Tällaisten tablettien käyttö inaktivoi siittiöitä ja "ei päästä" niitä kohtuonteloon. Lisäksi ei-hormonaalisilla tableteilla on anti-inflammatorisia ja antimikrobisia vaikutuksia. Näitä tabletteja käytetään intravaginaalisesti, eli ne laitetaan syvälle emättimeen ennen yhdyntää. Esimerkkejä ei-hormonaalisista tableteista: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval ja muut.
Argumentteja hormonaalisten ehkäisypillereiden ottamisesta
Ehkäisypillereillä, erityisesti uusilla ehkäisypillereillä (uusi sukupolvi), on etuja esteehkäisyvälineisiin verrattuna. OK:n käytön positiiviset puolet, joita gynekologit edistävät:
- yksi luotettavimmista ja laadukkaimmista ehkäisymenetelmistä (tehokkuus saavuttaa 100%);
- voidaan käyttää melkein missä tahansa iässä;
- kun käytät ehkäisypillereitä kuukautiskierto saavuttaa säännöllisyyden, kivun katoaminen kuukautisten aikana on mahdollista (katso);
- hyvä kosmeettinen vaikutus (aknen häviäminen, hiusten ja ihon rasvaisuus tai kuivuus häviävät, patologisen karvankasvun väheneminen);
- mielenrauha (ei pelkoa tulla raskaaksi);
- mahdollisuus nopeuttaa kuukautisten alkamista tai sen viivästymistä;
- terapeuttinen vaikutus - endometrioosi, kohdun fibroidit, munasarjakysta (tee OK parantava vaikutus- on edelleen erittäin kiistanalainen kysymys, koska suurimman osan tutkimuksesta tekevät hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden valmistajat);
- pillereiden ottamisesta kieltäytymisen jälkeen hedelmällisyys palautuu yleensä 2-6 kuukautiskierron kuluessa (harvinaisia poikkeuksia lukuun ottamatta jopa vuoden aikana).
Mutta kaikista eduista huolimatta hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytöllä on paljon kielteisempiä seurauksia, ja ne painavat enemmän PUOL-argumentit. Siksi päätöksen ehkäisypillereiden juomisesta tekevät lääkäri ja nainen itse, perustuen vasta-aiheisiin, näiden lääkkeiden mahdollisiin sivuvaikutuksiin, yleiseen terveyteen ja kroonisten sairauksien esiintymiseen. Monien tutkimusten tulosten mukaan suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden (pitkäaikaisella) käytöllä on pitkäaikainen vaikutus. Negatiiviset seuraukset naisen terveydelle, erityisesti tupakoivien ja kroonisia sairauksia sairastavien.
Argumentit suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita vastaan
V moderni maailma lääketeollisuus on samaa bisnestä kuin mikä tahansa muu talouden ala ja naisen kuukausittain tarvitsema aineellinen hyöty lääkkeiden myynnistä on upea. Viime vuosikymmeninä riippumattomat amerikkalaiset asiantuntijat ovat tehneet useita tutkimuksia, joiden tulokset viittaavat siihen, että naisen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen ennen yhden lapsen syntymää lisää riskiä ja lisää kohdunkaulaa. Lisäksi OK aiheuttaa masennusta, edistää osteoporoosin kehittymistä, hiustenlähtöä ja pigmentin ilmaantumista kehossa.
Kehon tuottamat hormonit suorittavat elimistössä tiettyjä toimintoja, joita ohjataan korkeammissa hormonaalisissa keskuksissa - aivolisäkkeessä ja hypotalamuksessa, jotka liittyvät lisämunuaisiin, kilpirauhaseen ja munasarjoihin (perifeeriset elimet). Munasarjoilla on selkeä hormonaalinen vuorovaikutus koko kehon kanssa, kohtu odottaa hedelmöitettyä munasolua joka sykli, ja jopa pienet ulkopuolelta tulevat hormoniannokset häiritsevät tätä herkkää vuorovaikutusta.
Hormonaalisten ehkäisyvälineiden pitkäaikaisessa käytössä sukuelinten toiminnot muuttuvat täysin. Joka päivä pillereiden ottaminen tukahduttaa ovulaation, munasolun vapautumista ei tapahdu, munasarjojen toiminta vaimenee, mikä puolestaan painaa säätelykeskuksia. Tablettien pitkäaikaisen käytön aikana (vuosia) kohtussa oleva nainen muuttaa sisäkerrosta, koska se hylätään epätasaisesti (siis verenvuoto ja). Kohdun limakalvo ja kudos muuttuvat vähitellen, mikä tulevaisuudessa (useammin vaihdevuosien aikana) uhkaa onkologisella rappeutumisella.
Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisessa käytössä sukupuolihormonien määrä vähenee, munasarjat pienenevät, niiden ravitsemus häiriintyy - tämä on voimakas isku kehon lisääntymistoiminnalle. Ja vastaanoton alussa ja OK-vastaanoton lopettamisen jälkeen tapahtuu vika hormonaalinen järjestelmä Siksi joillakin naisilla lisääntymistoiminto palautuu vuodessa, ja joissakin tapauksissa sitä ei ehkä palauteta ollenkaan. Niin:
- naiset, joilla on edellä luetellut vasta-aiheet, eivät missään tapauksessa saa käyttää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, koska voi kehittyä vakavia komplikaatioita kuolemaan asti (verisuonitromboosin kehittyminen), onkologiaa;
- pitkäaikaisella OK:n käytöllä B6-vitamiinin erittyminen elimistöstä nopeutuu, mikä voi johtaa B6-vitamiinin hypovitaminoosiin sekä B2-vitamiiniin (katso), mikä vaikuttaa haitallisesti hermosto(heikkous, unettomuus, ärtyneisyys, ihosairaudet jne., katso);
- myös OK häiritä imeytymistä erittäin tärkeä keholle foolihappo, joka on erittäin tarpeellista 3 kuukautta ennen hedelmöitystä ja tulevan toivotun raskauden yhteydessä ja (katso), jonka lisääminen joihinkin hormonaalisiin ehkäisyvalmisteisiin on vain markkinointitemppu;
- Pitkäaikaisessa käytössä (yli 3 vuotta) glaukooman riski kasvaa 2 kertaa. Kalifornian yliopiston tutkijoiden tutkimukset osoittivat, että (3 500 yli 40-vuotiasta naista käytti ehkäisyä vuosina 2005–2008), kun naisia otettiin 3 vuoden ajan ilman keskeytyksiä suun kautta otettavalla ehkäisyllä, naisilla todennäköisemmin diagnosoidaan glaukooma.
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet lisäävät merkittävästi riskiä sairastua osteoporoosiin naisilla tulevaisuudessa (40 vuoden jälkeen, katso);
- OK-käyttö 5 vuotta tai kauemmin lisää riskiä 3-kertaiseksi (katso). Tutkijat selittävät tämän taudin kasvun "hormonaalisen ehkäisyn aikakaudella";
Nykyään onkologisten jännitysten ja onkologian alkuvaiheen oireettomien vaiheiden parantumattoman varhaisen diagnoosin aikakaudella OC-lääkkeitä käyttävä nainen ei ehkä tiedä, että hänellä on alkuvaiheessa onkologia, jossa ehkäisyvalmisteet ovat vasta-aiheisia ja edistävät aggressiivista kasvaimen kasvua;
- tanskalaisten tutkijoiden tutkimukset osoittavat, että pitkäaikainen käyttö naisilla on 1,5-3 kertaa;
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet edistävät tromboosin muodostumista kaikissa verisuonissa, mukaan lukien ja aivojen, sydämen, keuhkovaltimon verisuonet, mikä lisää aivohalvauksen ja keuhkotromboembolian aiheuttaman kuoleman riskiä. Riski kasvaa riippuen hormoniannoksesta sekä lisätekijöitä riski - korkea verenpaine, tupakointi (etenkin yli 35-vuotiaat), katso geneettinen taipumus;
- suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö lisää riskiä sairastua krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan - jalkojen kipu, yökrampit, raskauden tunne jaloissa, ohimenevä turvotus, troofiset haavaumat;
- lisääntynyt riski kehittyä tulehdukselliset sairaudet kohdunkaulan, rintasyöpä
- joissakin tapauksissa hedelmällisyyden palautuminen viivästyy (1 - 2%), eli elimistö tottuu hormonien saamiseen ulkopuolelta ja tulevaisuudessa joillakin naisilla voi olla vaikeuksia tulla raskaaksi;
- eivät suojaa sukupuolielinten infektioita vastaan, joten niiden käyttöä ei suositella, jos on paljon kumppaneita, naisia, joilla on siveetöntä seksielämää (vain kondomit suojaavat sukupuolielinten infektioilta ja viruksilta, mukaan lukien), kuppa jne.);
- suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö voi aiheuttaa naisen kehon ulkonäön;
- amerikkalaisten tutkimusten mukaan naisilla, jotka käyttävät ehkäisyvalmisteita, riski varhainen kehitys multippeliskleroosi lisääntyy 35 % (katso, mikä nykyään voi olla sekä 20-vuotiaalla että 50-vuotiaalla naisella);
- yksi heistä saattaa ottaa suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita;
- ohimenevän lisääntymisen riskit;
- OC-lääkkeitä käyttävät naiset sairastuvat todennäköisemmin masennukseen;
- joillakin naisilla on merkittävästi vähentynyt libido;
- itsevalvonnan ja päivittäisen saannin tarve;
- virheitä ei suljeta pois käytettäessä ehkäisypillereitä;
- tarve kuulla gynekologia ennen ottamista;
- hinta on aika korkea
WHO:n mukaan noin 100 miljoonaa naista käyttää suun kautta otettava ehkäisy, joka tuo lääkekartelleille upeita voittoja. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden valmistajat eivät ole äärimmäisen kiinnostuneita levittämään totuudenmukaista tietoa niille valtavia voittoja tuovien tuotteiden vaaroista.
Nykyään kaikkialla maailmassa on voimakas julkinen vastustus, jonka tavoitteena on kieltää vaarallisten huumeiden myynti ja niistä tiedottaminen. mahdollinen haitta julkisesti saatavilla. Tämän seurauksena eurooppalaiset ja amerikkalaiset gynekologit suosittelevat vahvasti kondomeja, jotka suojaavat paitsi ei-toivottu raskaus mutta myös sukupuolitaudeista. Seuraavaksi suosiossa on hormonilaastari ja sitten kierre.
OK:n vaaroista raportoitujen, useiden kuolemantapausten ja oikeudenkäyntien jälkeen Diane-35 on kielletty joissakin maissa (USA, Saksa, Ranska), ja eurooppalaisilla tehdyt tutkimukset osoittivat, että 67 % 15-63-vuotiaista yrittää suojautua kondomilla, tämä on aviopareja ja naimattomia naisia, 17% mieluummin laastaria, 6% käyttää spiraalia, loput 5-10% jatkavat OK käyttöä.
Venäläiset lääkärit jatkavat aktiivisesti suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden tarjoamista (mainostamista) naisille, lisäksi he määräävät niitä 14-18-vuotiaille tytöille ilmoittamatta mahdollisista ja melko todellinen uhka heidän terveytensä.
Monille meistä termi "hormonaaliset lääkkeet" kuulostaa uhkaavalta. Useimpien ihmisten, jotka eivät liity lääketieteeseen ja lääkkeisiin, käsityksen mukaan hormonit ovat hirviömäisen voiman pillereitä, jotka tuovat mukanaan paljon samoja hirviömäisiä sivuvaikutuksia.
Mihin nämä pelot perustuvat? Ja jos hormonit ovat niin haitallisia, miksi niitä käytetään niin laajasti? Yritetään yhdessä selvittää, mitä hormonaaliset pillerit todellisuudessa ovat.
Luokittelu
Hormonaaliset lääkkeet sisältävät hormoneja tai aineita, joilla on hormonien kaltaisia ominaisuuksia (hormonoideja). Hormonit tuotetaan ihmisen umpieritysrauhasissa ja jakautuvat verenkierron kautta eri elimiin ja järjestelmiin sääteleen kehon elintärkeitä toimintoja.
Hormonaaliset lääkkeet voidaan jakaa ehdollisesti hormonivalmisteisiin:
- aivolisäke.
Nämä sisältävät koriongonadotropiini ja luultavasti jokaisen naisen tuntema oksitosiini;
- kilpirauhanen.
Näitä varoja käytetään hoitamaan omien hormonien riittämätön tuotanto (esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta) ja päinvastainen tila - liiallinen hormonien tuotanto;
- haima.
Useimmat tunnetuista parannuskeinoista tämä ryhmä - insuliinivalmisteet;
- lisäkilpirauhaset;
- lisämunuaisen kuori.
Tähän ryhmään kuuluvat glukokortikosteroidit, joita käytetään laajasti monilla lääketieteen aloilla anti-inflammatorisina, antiallergisina ja kipua lievittävinä aineina;
- sukupuolihormonit: estrogeenit, gestageenit, androgeenit;
- anaboliset aineet.
Mitä hoidetaan hormonaalisilla pillereillä?
Huolimatta potilaiden erittäin varovaisesta asenteesta hormonaalisiin lääkkeisiin, voimme turvallisesti sanoa, että nämä lääkkeet ovat erittäin tarpeellisia ja tärkeitä. Usein vain hormonaaliset lääkkeet pystyvät tarjoamaan kroonisesti sairaalle ihmiselle kunnollisen elämänlaadun ja joskus pelastamaan itse hengen.
Hoito hormonaalisilla pillereillä on tarpeen:
- suun kautta otettava ehkäisy;
- hormonikorvaushoito postmenopausaalisilla naisilla ja ikääntyneillä miehillä, jotka kärsivät testosteronin puutteesta;
– tulehdus- ja allergisten sairauksien hoito;
- hormonaalisen puutteen hoito.
Näitä patologioita ovat kilpirauhasen vajaatoiminta, tyypin 1 diabetes mellitus, Addisonin tauti ja muut sairaudet;
- monien onkologisten sairauksien hoito.
Suun kautta otettava ehkäisy. Nykyajan lääketieteen saavutukset
Ensimmäiset tutkimukset, jotka aloittivat hormonaalisten ehkäisyvälineiden kehittämisen, tehtiin jo vuonna 1921. Kymmenen vuotta myöhemmin tiedemiehet ovat jo selvittäneet tarkasti steroidihormonien rakenteen ja havainneet, että suuret annokset sukupuolihormonia estävät eli estävät ovulaation.
Amerikkalaiset farmaseutit julkaisivat ensimmäisen yhdistetyn hormonaalisen ehkäisyvalmisteen vuonna 1960. Se sisälsi todella suuria annoksia hormoneja, ja siksi sillä ei ollut pelkästään ehkäisyä, vaan myös paljon sivuvaikutuksia.
Ajan myötä tilanne on muuttunut dramaattisesti. Viime vuosisadan 90-luvulla syntetisoitiin hormoneoideja, joilla korkean aktiivisuuden ohella on erinomainen sietokyky. Niin nykyaikaisia naisia ei ehkä huolehdi ylimääräisiä kiloja hormonaalisten ehkäisypillereiden käytön seurauksena. Tämä sivuvaikutus on menneisyyttä yhdessä shokkiannokset ensimmäisten ehkäisyvalmisteiden sisältämät vaikuttavat aineet.
Kaikkien ehkäisyvälineiden tehokkuutta arvioidaan Pearl-indeksillä, joka määrittää raskauden todennäköisyyden vuoden sisällä jatkuvalla lääkkeiden käytöllä. Keskimäärin hormonaalisten ehkäisyvälineiden Pearl-indeksi vaihtelee välillä 0,3–2–3%. Tämän indikaattorin enimmäisarvo saavuttaa 8%.
Jos nainen on keskimääräinen hedelmällisyys eikä tule raskaaksi miehensä hammasharjoista, raskauden mahdollisuus ylittää harvoin yhden prosentin. Tietenkin tablettien päivittäisen käytön mukaan.
Mutta palataanpa luokitteluun. Nykyaikaiset hormonaaliset ehkäisyvälineet voivat olla:
1. yhdistetty;
2. ei-yhdistetty (minijuoma);
3. tabletteja varten hätäehkäisy.
Yritetään selvittää, miten nämä ryhmät eroavat toisistaan.
1. Yhdistetyt hormonaaliset ehkäisyvalmisteet: COC
Hauskan COC-lyhenteen takana on erittäin vakavia lääkkeitä, jotka ovat suosituimpia nykyaikaisia ehkäisyvälineitä. Kaikki yhdistelmäehkäisytabletit sisältävät kaksi vaikuttavaa ainetta - estrogeenia ja progestiinia. Etinyyliestradiolia käytetään estrogeenina, ja levonorgestreeli, norgestreeli, desogestreeli ja muut synteettiset hormonit voivat toimia progestogeenina.
Etinyyliestradiolin annos nykyaikaisissa yhdistelmäehkäisytableteissa on paljon pienempi kuin ensimmäisissä "tappajapillereissä". Tästä johtuen uusia lääkkeitä käytettäessä estrogeenin sivuvaikutukset kehittyvät harvoin: painonnousu, rintojen arkuus ja pahoinvointi.
Monofaasisissa yhdistelmäehkäisytableteissa on vakioannos estrogeenia ja progestiinia kussakin tabletissa. Huolimatta siitä, että kuukautiskierron aikana hormonien pitoisuus naisen kehossa ei ole vakio, yksivaiheiset ehkäisyvalmisteet ovat tiukasti määritelty annos, joka tulee päivittäin.
Kaksivaiheiset ehkäisyvalmisteet sisältävät kahden tyyppisiä pillereitä yhdessä pakkauksessa. Suurin ero toisen tyypin tablettien välillä on lisääntynyt gestogeenipitoisuus, mikä on myös ominaista fysiologiselle syklille.
Kolmivaiheisia yhdistelmäehkäisytabletteja pidetään kuitenkin perinteisesti kuukautiskiertoon parhaiten soveltuvimpina. Ne sisältävät kolme tablettiryhmää. Vaikuttavien aineiden pitoisuus kussakin ryhmässä lähestyy estrogeeni- ja progestogeenipitoisuutta kuukautiskierron tietyssä vaiheessa. Ensimmäinen ryhmä tabletteja jäljittelee follikulaarinen vaihe, joka kestää 5 päivää, toinen - periovulatiivinen, jonka kesto on 6 päivää ja viimeinen - luteaali, pisin 10 päivän vaihe. Samanaikaisesti estrogeenin pitoisuus kolmivaiheisissa COC:issa sekä kuukautiskierrossa on suurin, ja progestogeenin taso nousee ensimmäisestä vaiheesta kolmanteen.
Farmakologia: miten hormonaaliset ehkäisypillerit toimivat?
Kaikkien hormonaalisten ehkäisypillereiden ehkäisyvaikutus koostumuksesta ja annostuksesta riippumatta perustuu ovulaatiosta ja implantaatiosta vastaavien hormonien vapautumisen estämiseen. Munasarjat käytännössä "nukahtavat" pienentyen. Lopulta hormonaaliset pillerit:
- tukahduttaa ovulaation;
- muuttaa kohdunkaulan liman ominaisuuksia. Tämän vaikutuksen seurauksena kohdunkaulan kanavasta tulee todellinen este reippaille siittiöille;
- muuttaa endometriumin tilaa, minkä seurauksena "vuoraus" sisäpinta Kohtu ei salli munasolun istuttamista, jos hedelmöitys tapahtuu.
Kuinka ottaa hormonaalisia ehkäisypillereitä?
Vastaus kysymykseen raskaudelta suojaavien hormonaalisten pillereiden ottamisesta voidaan ilmaista yhdellä sanalla: säännöllisesti. Riippuen jaksosta, jolle kurssi on suunniteltu - 21 tai 28 päivää - tabletit tulee käyttää kerran päivässä koko hoidon ajan ja mieluiten samaan aikaan.
Tärkeä kysymys, joka huolestuttaa useimpia yhdistelmäehkäisytabletteja käyttäviä naisia, on, mitä tehdä, jos potilas unohtaa ottaa pillerin ajoissa. Ensinnäkin, älä panikoi. Tilanne on ratkaistavissa ja yleisesti ottaen hyvin arkipäiväinen.
Toiseksi unohtunut pilleri tulee ottaa heti muistin palautumisen jälkeen. Ota seuraava pilleri aikataulun mukaan, vaikka sinun pitäisi ottaa kaksi pilleriä samanaikaisesti.
Kolmanneksi on tarpeen arvioida ajanjakso, jonka aikana nainen unohti tarpeen suojella itseään. Seuraavat toimet riippuvat "vanhentumisajasta".
Jos viive on enintään 12 tuntia, voit rauhoittua - ehkäisyn tehokkuus pysyy samana, eli lähes 100%. Jos tämä ajanjakso kesti yli 12 tuntia, sinun on käytettävä lisäsuojamenetelmiä, esimerkiksi suoja- tai siittiöitä tappavaa ainetta.
Yksivaiheiset COC:t: tehokkuus ja suosio
Suosituimmat ja yleisimmät hormonaaliset ehkäisyvälineet ovat yksivaiheiset lääkkeet. Monet gynekologit uskovat, että nämä ovat parhaita hormonaalisia pillereitä alle 35-vuotiaille naisille, ja potilaiden arviot vahvistavat tämän.
Monofaasiset ehkäisyvalmisteet sisältävät samanvärisiä pillereitä. Huolimatta siitä, että pakkaukseen voidaan soveltaa tiukkaa tablettien käyttöä koskevaa järjestelmää (yleensä jonossa), tällä ei ole erityistä semanttista kuormaa. Ja jos onnistut juomaan aivan syklin alussa käytettäväksi tarkoitetun pillerin, vaikkapa 25. päivänä, mitään pahaa ei tapahdu - loppujen lopuksi kaikilla pillereillä on sama koostumus.
Suurin osa yhdistelmäehkäisytableteista, joilla Venäjän lääkemarkkinat ovat kylläisiä, ovat yksivaiheisia. Lääkevalikoima on niin suuri, että kokeneet gynekologitkin epäröivät joskus ennen kuin määräävät lääkettä potilaille. Siksi harkitsemme vain niitä hormonaalisia pillereitä, jotka voidaan luokitella "uusiksi", nykyaikaisiksi keinoiksi.
Saksalainen lääke Logest, jota valmistaa tunnettu yritys SCHERING, S.A., sisältää 20 mikrogrammaa etinyyliestradiolia ja 75 mikrogrammaa gestodeenia. Tuote on saatavana 21 tabletin pakkauksessa. Logest on erinomainen lääke nuorille naisille.
Lindinet
Hormonaaliset pillerit Lindinet 20 ovat täydellinen analogi Saksalainen Logest. Valmisteilla on sama koostumus, ja ainoana erona voidaan pitää väriä - Lindinet-tableteilla on vaaleankeltainen kuori. Lindinetin valmistaja on unkarilainen GEDEON RICHTER.
Lindinet 30 eroaa vastineestaan vain estrogeeniannoksen (30 mcg) suhteen.
SCHERINGin valmistamat Janine hormonaaliset tabletit sisältävät 30 μg etinyyliestradiolia ja 2 mg progestiinia (dienogestia). Pearl-indeksi säännöllisellä Jeanine-annoksella ei ylitä 1 %.
Suurin ero Zhaninin ja muiden yhdistelmäehkäisytablettien välillä on dienogestin antiandrogeeninen vaikutus. Siksi Janinea määrätään potilaille, joilla on kohonnut miessukupuolihormonien taso. Lisäksi hypokolesteroleeminen eli dienogestin kolesterolia alentava vaikutus on todistettu.
Saksalainen lääke Yarina on yksi suosituimmista yksivaiheisista hormonaalisista ehkäisypillereistä. Lääke sisältää 30 mikrogrammaa etinyyliestradiolia ja 3 mg drospirenonia.
Yarinan ja Zhaninin ominaisuudet ovat hyvin samankaltaisia. Yarina auttaa vähentämään korkeatiheyksisten lipoproteiinien tasoa ja sillä on antiandrogeeninen vaikutus. Tämän laadun ansiosta Yarinaa pidetään myös aknen lääkkeenä: hormonaalisia pillereitä määrätään osana monimutkaista aknehoitoa. Lääke auttaa vähentämään talin tuotantoa ja vähentämään taudin ilmenemismuotoja.
Yksi tunnetuimmista hormonaalisista ehkäisyvalmisteista tableteissa on Diane-35, jota valmistaa SCHERING. Lääke sisältää 35 mikrogrammaa etinyyliestradiolia ja 2 mg antiandrogeenista progestogeeni-syproteroniasetaattia.
Dianalla on voimakas antiandrogeeninen aktiivisuus, minkä ansiosta se voidaan määrätä aknen ja seborrean hoitoon. Lisäksi Diane-35 on suosituin ehkäisylääke naisille, joilla on lieviä hirsutismin oireita - liiallista karvankasvua.
Antiandrogeenisten tablettien joukossa suosittu hormonaalinen ehkäisyvalmiste Jess on erityinen paikka. Se sisältää 20 mikrogrammaa etinyyliestradiolia ja 3 mg drospirenonia. Gestageeni, joka on osa Jessiä, eliminoi estrogeenin sivuvaikutukset. Tässä suhteessa lääke on erittäin hyvin siedetty, ja turvotus ja painonnousu ovat käytännössä poissuljettuja.
Lisäksi drospirenoni pehmentää premenstruaalisen oireyhtymän ilmenemismuotoja, mukaan lukien voimakas. Kaikille positiivisia ominaisuuksia Jessiä voidaan lisätä myös kolesterolitasoihin suotuisasti, mikä ilmenee korkeatiheyksisten lipoproteiinien (HDL) pitoisuuden nousuna. Mutta se on HDL, joka poistaa ylimääräisen kolesterolin kehosta.
Drospirenonia sisältävien yhdistelmäehkäisytablettien joukossa on myös unkarilaiset hormonaaliset Midian-tabletit. He eroavat Jessistä vain enemmän korkea sisältö etinyyliestradioli, jonka annos on 30 mcg.
Pieniannoksisista yhdistelmäehkäisytableteista kannattaa huomioida myös hormonaaliset tabletit Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon.
Venäjällä rekisteröityjen yksivaiheisten ehkäisyvälineiden luettelo ei ole läheskään loppunut. Niitä käytetään kuitenkin paljon harvemmin, joten siirrymme välittömästi seuraaviin yhdistelmäehkäisytablettien luokkiin.
Taulukko "Yksivaiheiset COC:t":
Valmistelut | Valmistaja, maa | Yhdiste |
Logest, analoginen - Lindinet 20 | Etinyyliestradioli 20 mcg Gestodeeni 75 mcg |
|
Femoden, analoginen - Lindinet 30 | Schering, Saksa (Gedeon Richter, Unkari) | Etinyyliestradioli 30 mcg Gestodeeni 75 mcg |
ministeri | Jenafarm, Saksa | Etinyyliestradioli 30 mcg Levonorgestreeli 125 mcg |
Mercilon, analoginen - Novinet | Etinyyliestradioli 20 mcg Desogestreeli 150 mcg | |
Microgynon | Schering, Saksa | Etinyyliestradioli 30 mcg Levonorgestreeli 150 mcg |
Marvelon, analoginen - Regulon | Organon, Alankomaat (Gedeon Richter, Unkari) | Etinyyliestradioli 30 mcg Desogestreeli 150 mcg |
Hiljaisin | Cilag, Belgia-Sveitsi | Etinyyliestradioli 35 mcg Norgestimaatti 250 mcg |
Diana-35 | Schering, Saksa | Etinyyliestradioli 35mcg Syproteroniasetaatti 2mg |
Janine, analoginen -Silhouette | Schering, Saksa (Gedeon Richter, Unkari) | Etinyyliestradioli 30 mcg Dienogesti 2 mg |
Regividon | Gedeon Richter, Unkari | Etinyyliestradio 30 mcg Levonorgestreeli 150 mcg |
Jess, analogi -Dimia | Bayer, Saksa (Gedeon Richter, Unkari) | Etinyyliestradioli 20 mcg Drospirenoni 3 mg |
Yarina | Schering, Saksa | Etinyyliestradioli 30mcg Drospirenoni 2mg |
Midian | Gedeon Richter, Unkari | Etiiniestradio 30 mcg Drospirenoni 3 mg |
Kaksivaiheinen ja kolmivaiheinen COC: aikatestattu
Kuten olemme jo todenneet, kaksi- ja kolmivaiheiset hormonaaliset ehkäisyvälineet toimivat fysiologisesti. Siitä huolimatta lääkärit käyttävät useimmiten mieluummin ensimmäistä lääkeryhmää. Mikä sen aiheutti?
Tosiasia on, että hormonipitoisuuden muutokset liittyvät väistämättömään aktiivisten aineiden annoksen kasvuun. Tämän seurauksena kaksi- ja kolmivaiheisten lääkkeiden sivuvaikutukset ovat selvempiä kuin pieniannoksisten yksivaiheisten lääkkeiden.
Kaksivaiheiset yhdistelmäehkäisytabletit ovat harvoin käytettyjä lääkkeitä. Niiden joukossa on lääkkeitä, joiden nimet ovat usein epätavallisia jopa apteekkihenkilökunnalle, potilaista puhumattakaan - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.
Kolmivaiheiset ehkäisyvälineet ovat tunnetumpia ja suositumpia. Haitat tavallisten sivuvaikutusten muodossa eivät kuitenkaan ole vähemmän ilmeisiä kuin kaksivaiheisissa lääkkeissä. Kolmivaiheiset COC:t on helppo "laskea" nimellä, joka yleensä alkaa "kolmella": Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.
Kaksi- ja kolmivaiheisten hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tabletit on maalattu eri väreillä koostumuksesta riippuen: kaksivaiheisissa valmisteissa - kahdessa värissä ja kolmivaiheisissa valmisteissa - kolmessa. Tällaisia lääkkeitä on otettava tiukasti ohjelman mukaisesti. Yleensä KOC-lähetys on täynnä erilaisia nuolia ja muita kirkkaita merkkejä, jotka on suunniteltu auttamaan naista ymmärtämään sovelluksen ominaisuuksia. monivärisiä pillereitä. Loppujen lopuksi, jos vahingossa sekoitat pillereiden värin, ehkäisyteho heikkenee.
Hyödyllisiä ehkäisyvälineitä? COC:n edut
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet eivät ole vain suoria ehkäisytoimia. Heillä on monia muita, usein ei vähemmän tärkeitä merkkejä, joiden joukossa:
- kuukautisten epäsäännöllisyyksien ja PMS:n hoito.
COC:n käyttö auttaa normalisoimaan kiertoa, vähentämään verenhukkaa kuukautisten aikana sekä vähentämään premenstruaalista oireyhtymää;
– aknen, seborrean ja aknen hoitoon.
Naisten dermatologisten sairauksien monimutkainen hoito sisältää usein yhdistelmäehkäisytabletteja, joilla on antiandrogeeninen vaikutus. Hormonaaliset tabletit vähentävät merkittävästi talin synteesiä, mikä auttaa vähentämään aknen ilmenemismuotoja. Seborreasta kärsivillä potilailla, jotka käyttävät yhdistelmäehkäisytabletteja, talin taso normalisoituu ja hiustenlähtö vähenee huomattavasti;
– ehkäisy hyvänlaatuiset sairaudet rinnat ja lantion elimet.
COC:t estävät munasarjojen stimulaatiota follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien vaikutuksesta. Siksi hormonaalisten ehkäisypillereiden säännöllinen nauttiminen vähentää merkittävästi toiminnallisten kystojen ja hyvänlaatuisten solmukkeiden riskiä maitorauhasissa;
- munasarjasyövän ja endometriumin karsinooman ehkäisy.
Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden säännöllinen käyttö pienentää munasarjasyövän riskiä jopa 40 %. Tämä suoja kestää jopa 15 vuotta hormonipillerien käytön lopettamisen jälkeen. Mitä kauemmin käytät yhdistelmäehkäisytabletteja, sitä kauemmin syövän vastaisen vaikutuksen ilmaantuminen kestää.
Eikä siinä vielä kaikki. Mahdollisuus sairastua endometriumin adenokarsinoomaan (kohdun syöpään) hormonaalisilla ehkäisypillereillä hoidetuilla naisilla pienenee 50 %. Suojavaikutus säilyy 15 vuotta yhdistelmäehkäisytablettien käytön lopettamisen jälkeen.
Yhdistelmähormonien negatiiviset puolet
Olemme epärehellisiä, jos sanomme, että yhdistelmäehkäisytabletit ovat poikkeuksellisen terveellisiä lääkkeitä. Hormonaalisilla ehkäisypillereillä hoidettaessa haittavaikutuksia ei joskus voida välttää. COC:n negatiivisia puolia ovat:
- sivuvaikutusten kehittymisen todennäköisyys, mukaan lukien pahoinvointi, läpimurtoverenvuoto, lisääntynyt herkkyys ja rintojen suureneminen. Jotkut naiset käyttävät kuitenkin hormonaalisia pillereitä vain lisätäkseen rintakuvaa, joten joskus tämä vaikutus voi johtua positiivisia ominaisuuksia KOKKI;
- säännöllisen päivittäisen käytön tarve;
- ovulaatiosyklien viivästymisen todennäköisyys yhdistelmäehkäisytablettien lopettamisen jälkeen.
Milloin hormonaaliset ehkäisyvälineet on kielletty?
On useita olosuhteita, joissa hormonaalisten ehkäisypillereiden käyttö on suljettu pois. Näitä patologioita ovat:
- sydän-ja verisuonitaudit;
- syvä laskimotukos;
- diabetes mellitus verisuonikomplikaatioineen;
- onkologiset sairaudet;
- epänormaali verenvuoto emättimestä;
- maksasairaus;
- yli 35-vuotias;
- tupakointi.
Drospirenonia sisältävät lääkkeet - Jess, Angelik ja muut - ovat myös vasta-aiheisia potilaille, joilla on munuaisten, lisämunuaisten tai maksan sairauksia. Tämä johtuu siitä, että drospirenonilla on antimineralokortikoidivaikutus.
Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet ja laskimoiden vajaatoiminta: yhteensopimattomuus #1
Monet naiset tietävät, että hormonaalisia pillereitä ei suositella suonikohjut suonet ja ovat kategorisesti vasta-aiheisia tromboflebiitin hoidossa. Mutta vastaus kysymykseen, mihin tällainen kielto liittyy, on tuntematon useimmille potilaille.
Osoittautuu, että kaikkien hormonaalisten ehkäisypillereiden jatkuva komponentti - estrogeeni - aktivoi veren hyytymismekanismin, mikä lisää veritulppien riskiä. Tiedetään, että nykyaikaiset lääkkeet, joissa on alhainen estrogeenitaso, liittyvät alhaiseen tromboembolian riskiin, kun taas suuriannoksiset hormonaaliset pillerit ovat päinvastaisia.
Lisäksi veritulppien todennäköisyys kasvaa merkittävästi tupakoivilla naisilla, potilailla, joilla on korkea veren kolesteroli, vaikea diabetes, verenpainetauti tai liikalihavuus.
2. Minipilleri: erityiset hormonaaliset ehkäisyvälineet
Hellän ja yleensä vähän ymmärrettävän nimen "mini-drink" alla ovat hormonaaliset ehkäisypillerit, jotka sisältävät vain yhden komponentin - progestiinia. Lisäksi minipillerin vaikuttavan aineen annos on todella minimaalinen.
Minipillerihormonitabletteja voidaan määrätä yli 35-vuotiaille, myös yli 40-vuotiaille, sekä naisille, jotka kärsivät diabetes. Edes imetys ei ole este näiden lääkkeiden käytölle. Minipillereillä on kuitenkin pienempi Pearl-indeksi kuin yhdistelmäehkäisytableteilla. Lisäksi tämän ryhmän lääkkeet voivat aiheuttaa kuukautisten välistä verenvuotoa, kystien esiintymistä munasarjoissa ja jopa kohdunulkoista raskautta.
Huomaa, että minipillereiden ehkäisyteho heikkenee, jos niitä otetaan eri vuorokaudenaikoina. Tämä puute usein vihdoin kaataa vaa'an yhdistelmähormonaalisten pillereiden suuntaan.
Minijuomista mainitsemme useita Venäjällä rekisteröityjä lääkkeitä: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.
3. Kiireellinen ehkäisy: kun et voi odottaa
Hätäehkäisyn hormonaaliset valmisteet ovat eräänlaisia hätäpillereitä odottamattomien olosuhteiden varalta. He kiirehtivät, unohtivat, rikkoivat, eivät löytäneet, ja muut verbit menneessä aikamuodossa voivat kuvata lyhyesti yleisiä syitä, miksi naiset alkavat kiirehtiä etsimään ihmelääkkeitä kaikkiin ongelmiin.
Ja tietysti on olemassa sellaisia lääkkeitä. Ne sisältävät suuria annoksia hormoneja, jotka joko estävät ovulaation, jos ongelmia ilmenee kierron ensimmäisellä puoliskolla, tai muuttavat kohdun limakalvon tilaa, jos hedelmöitys tapahtuu.
Tunnetuimpia hätäehkäisyvälineitä ovat Postinor, Microlute ja Escapelle. Näitä pillereitä tulee käyttää mahdollisimman vähän - loppujen lopuksi lääkkeiden ottamisen jälkeen ilmenevä hormonaalinen nousu on kuin isku. Ja yksikään organismi ei kestä, jos se lyödään suuria annoksia hormoneja säännöllisesti.
Alas omatoimisuus!
Kaikki hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, myös pillerit, ovat yksinomaan reseptilääkkeitä. Eikä se ole sattumaa. Väärin valittu lääke voi nimittäin helposti aiheuttaa kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä ja muita gynekologisia ongelmia.
Siksi, jos päätät ottaa hormonaalisen lääkkeen, ensimmäinen henkilö, jonka pitäisi tietää siitä, on synnytyslääkäri-gynekologi. Muista: oikeus valita hormonaalinen ehkäisy ei tulisi antaa naapurille, ei foorumin ystävälle eikä edes apteekkiin, vaan lääkärille.
Vaihdevuodet: jos estrogeenia on vähän
Valitettavasti vaihdevuodet tuo mukanaan monia kliinisiä oireita, joita on vaikea jättää huomiotta. Vaihdevuosien klassisille oireille on ominaista epäsäännölliset kuukautiskierrot tai kuukautiskierrot. 60 %:lla naisista jyrkkä pudotus estrogeenitasot johtavat verisuonihäiriöt, jotka ilmenevät kuumina aaltoina, hikoiluna ja kohonneena sykkeenä.
Muut, yhtä elävät oireet ovat mahdollisia. Loppujen lopuksi estrogeenit tarjoavat riittävän nesteytyksen emättimelle ja säätelevät virtsaamista. Ennen kuin naisen keho sopeutuu uuteen hormonaaliseen taustaan, vaihdevuosien neurologiset ilmenemismuodot ovat väistämättömiä: masennus, unettomuus, mielialan vaihtelut.
Vaihdevuosien alkamisen erittäin vaarallinen seuraus on luumassan katastrofaalinen väheneminen. Tämän seurauksena kehittyy luun haurauteen liittyvä sairaus, osteoporoosi.
Jos toimenpiteisiin ei ryhdytä, nämä ilmenemismuodot voivat myrkyttää naisen elämän useiksi vuosiksi. Keho voidaan kuitenkin "huijata", jos sellaisia välttämättömiä estrogeeneja tuodaan ulkopuolelta. Ja tämä voidaan tehdä hormonaalisten pillereiden avulla, jotka jostain syystä niin pelkäävät joitain potilaita. Onko peli kynttilän arvoinen? Selvitetään se yhdessä.
Lisää estrogeeni: hormonaaliset valmisteet tabletteina
Vaihdevuosien aikana käytettävät hormonaaliset pillerit voivat sisältää:
- vain estrogeeni;
- estrogeenin ja progesteronin yhdistelmä;
- estrogeenin, progesteronin ja androgeenin yhdistelmä.
Suosituimmat lääkkeet ovat estrogeeni. Hormonaalisia pillereitä otetaan jatkuvasti eli päivittäin tai useiden viikkojen sykleissä.
Useimmissa tapauksissa nämä lääkkeet sisältävät niin kutsuttua konjugoitua estrogeenia, jota saadaan tammojen virtsasta. Niistä mainitaan Estrofeminal, Premarin ja Hormoplex. Kaikkia näitä lääkkeitä käytetään syklisesti 21 päivän ajan, minkä jälkeen pidetään viikon tauko.
Kaksivaiheiset tuotteet
Nämä pillerit koostuvat kahdesta komponentista - estrogeenista ja gestageenista.
Divina- suomalaisen Orionin valmistama lääke. Ensimmäinen tablettiryhmä sisältää vain estradiolia annoksella 2 mg, ja toinen - yhdistelmä, jossa on 2 mg estradiolivaleriaattia ja 10 mg progestiinia (medroksiprogesteronia).
Klimonorm- Bayer-yhtiön saksalainen lääketiede. Suurin ero Divinaan on gestageenissa: Klimonormissa käytetään progesteronia sisältävänä komponenttina 0,15 mg levonorgestreeliä.
Klymen sisältää samat 2 mg estradiolia ja 1 mg syproteronia (gestageenia).
Lisäksi muut hormonaaliset korvaavat pillerit eivät ole yhtä suosittuja venäläisten gynekologien keskuudessa, mukaan lukien Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.
Kolmivaiheiset hormonaaliset pillerit
Nämä lääkkeet on suunniteltu jatkuvaan käyttöön ja sisältävät kolme tablettiryhmää: ensimmäinen ja kolmas sisältävät estrogeenia, jälkimmäinen pienemmällä annoksella ja toinen ryhmä sisältää estrogeenin ja progestogeenin yhdistelmän.
Venäjällä rekisteröidään vain kaksi kolmivaiheista lääkettä - Trisikvens ja Trisikvens forte.
Hormonikorvauspillerit: vasta-aiheet ja sivuvaikutukset
Hormonihoito vaihdevuosien aikana on vasta-aiheista rinta- tai kohdun limakalvosyövän, vakavia sairauksia maksa, tromboflebiitti, endometrioosi, myooma.
Hormonihoidon sivuvaikutuksia ovat mielialan vaihtelut, rintojen turvotus ja kuukautisten välinen verenvuoto.
Ja viimeinen. Ennen hormonikorvauspillereiden määräämistä naiselle tehdään perusteellinen tutkimus, joka sisältää yleinen analyysi virtsan, verensokeritestin ja lipidiprofiili veri, lantion elinten ultraääni, EKG, kohdunkaulan raapimisen sytologinen tutkimus ja mammografia. Ja jos korvaushoitoa ei ole vasta-aiheista, hyödyt ovat paljon suuremmat kuin riskit.
Hormonit tulehduksen hoitoon: miksi tarvitsemme glukokortikoideja?
Erillinen ryhmä hormonaalisia pillereitä ovat glukokortikosteroidit (GC). Niillä on kolme ominaisuutta samanaikaisesti: anti-inflammatorinen, antiallerginen ja kipua lievittävä. Tämä ainutlaatuinen kolmikko on perusta laaja sovellus glukokortikoideja lähes kaikilla lääketieteen aloilla.
HA:ta sisältäviä synteettisiä hormonaalisia pillereitä otetaan jatkuvasti autoimmuunisairaudet, mukaan lukien multippeliskleroosi ja nivelreuma.
On mahdotonta tulla toimeen ilman HA:ta sisältäviä hormonaalisia pillereitä allergisten sairauksien, mukaan lukien keuhkoastman, hoidossa. Glukokortikoidit voivat vähentää tulehdusreaktio ja vastustavat patologiseen prosessiin osallistuvien immuunisolujen toimintaa. Useimmiten HA annetaan inhalaatiolla, mutta joissakin vaikeissa tapauksissa hormonaalisia valmisteita käytetään tabletteina ja ampulleina.
Glukokortikoidit sisältyvät varmasti onkologisten sairauksien hoitoon. Niiden päätarkoituksena on vähentää kemoterapian sivuvaikutuksia. Lisäksi hormonaaliset pillerit voivat auttaa tuhoamisessa syöpäsoluja lymfoblastinen leukemia, Hodgkinin lymfooma, non-Hodgkinin lymfooma ja multippeli myelooma.
Glukokortikoiditabletit
Useimmiten käytetään useita tabletoituja glukokortikoideja.
Lääke vähentää tehokkaasti tulehdusta estämällä leukosyyttien toimintaa. Mielenkiintoista on, että deksametasonin anti-inflammatorinen vaikutus on 30 kertaa suurempi kuin toisen HA:n - hydrokortisonin - aktiivisuus.
Deksametasonitabletit on tarkoitettu Addisonin taudin, kilpirauhasen vajaatoiminnan, keuhkoastman, nivelreuman, epäspesifisen haavainen paksusuolitulehdus, ekseema, pitkälle edenneet pahanlaatuiset kasvaimet.
Deksametasonin annostus valitaan yksilöllisesti.
Lääke on hydrokortisonin analogi. Prednisoloni pystyy vaikuttamaan kaikkiin tulehdusprosessin vaiheisiin ja sillä on selvä anti-inflammatorinen vaikutus.
Prednisolone-tablettien käyttöaiheita on todella paljon - hormonaalista hoitoa määrätään systeemiseen lupus erythematosukseen, multippeliskleroosiin, nivelsairauksiin, keuhkoastmaan, onkologiset sairaudet, lisämunuaisten vajaatoiminta, allergiat, autoimmuunisairaudet ja monet muut.
Puolan Polfa-kasvin tuottama lääke sisältää triamsinolonia HA:ta annoksena 4 mg. Polcortolonen pääasiallisia indikaatioita ovat nivelsairaudet, vaikeasti hoidettavat allergiset sairaudet, reumaattiset, dermatologiset, hematologiset, onkologiset ja muut sairaudet.
Glukokortikoidien sivuvaikutukset
GC:llä todella on ainutlaatuisia ominaisuuksia. Siksi glukokortikoideja voitaisiin kutsua parantaviksi lääkkeiksi, ellei sivuvaikutusten vuoksi. Koska suuri numero hoidosta johtuvat haittavaikutukset näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi olla jopa vaarallista.
Luettelemme glukokortikoidiryhmän hormonaalisten tablettien yleisimmät sivuvaikutukset:
- heikentynyt immuniteetti;
- verensokeritason nousu. klo pitkäaikainen hoito GC voi kehittää diabetes mellituksen;
- heikentynyt kalsiumin imeytyminen, mikä voi johtaa osteoporoosiin, vaaralliseen luusairauteen;
- amyotrofia;
- kohonneet kolesteroli- ja triglyseridipitoisuudet veressä;
- mielialan muutokset, masennus, muistin heikkeneminen, vaikeissa tapauksissa - psykoosi;
- gastriitti ja peptinen haavauma;
- kuukautiskierron rikkominen, vähentynyt libido;
- hidas haavan paraneminen;
- painonnousu.
Toinen kortikosteroidien erittäin epämiellyttävä puoli on vieroitusoireyhtymä: lopettamisen jälkeen pitkäaikaiseen käyttöön hormonaalisia pillereitä, on mahdollisuus havaita sivuvaikutuksia. Tällaisten tapahtumien kehittymisen välttämiseksi lääkkeet on peruutettava sujuvasti vähentämällä annosta asteittain tietyn ajan kuluessa.
Hormonaalinen puute: milloin et tule toimeen ilman pillereitä?
Yleisimpiä patologioita, jotka vaativat jatkuvaa hormonaalisten lääkkeiden käyttöä, ovat kilpirauhassairaudet.
Kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhasen vajaatoiminta - yleinen sairaus, jossa hormonien tuotanto vähenee. Hoito perustuu ensisijaisesti hormonipuutteen korvaamiseen. Tätä varten määrää hormonaalisia tabletteja, jotka sisältävät levotyroksiininatriumia.
Levotyroksiininatrium on tyroksiinin vasemmalle kiertävä isomeeri. Hän on synteettinen analogi kilpirauhashormoni. Tyroksiini on ensisijainen lääke kilpirauhasen vajaatoimintaan, eutyroidiseen struumaan ja kilpirauhasen poiston tai resektion jälkeen.
Huolimatta siitä, että tyroksiini on hormonaalinen lääke, ei käytännössä ole sivuvaikutuksia, kun määrätään oikea annostus käyttöaiheiden mukaan.
Hormonit onkologiassa: kun lääkkeet pelastavat ihmishenkiä
Hormonihoito onkologiassa kemoterapian ohella on yksi tärkeimmistä lääketieteelliset menetelmät Syövänhoito. Hormonihoitoa käytetään useisiin hormonaalisesti herkkiin kasvaimiin, mukaan lukien rinta-, eturauhas-, endometriumin (kohdun syöpä) ja lisämunuaiskuoren kasvaimiin.
Useimmat lääkkeet, joita käytetään hormoniriippuvaisten kasvainten hoitoon, estävät eli estävät hormonien vapautumisen. Nämä lääkkeet sisältävät yhden eniten tunnetuista lääkkeistä rintasyövän hoitoon - tamoksifeeni.
Monet lääkkeet voivat vähentää muiden kasvusta vastaavien hormonien tuotantoa. pahanlaatuisuus. Usein hormonihoito on lähes ainoa tapa torjua kasvainta ja pidentää potilaan elämää.
Hormonipillerit ovat koko lääkemaailma, jossa tehokkuudelle, ainutlaatuisuudelle ja sivuvaikutuksille on paikkansa. Ja irrota tämä sotkuinen sotku monimutkaisia käsitteitä, käyttöaiheet ja vasta-aiheet voivat olla vain lääkärit. Sitten oikein määrätty lääke osoittautuu oikeaksi tieksi tyydyttävään elämään.
V moderni yhteiskunta kaikki enemmän tyttöjä ja naiset käyttävät mieluummin ehkäisypillereitä, koska tällä ehkäisymenetelmällä on merkittäviä etuja muihin ei-toivottujen raskauksien ehkäisymenetelmiin verrattuna.
Maamme laajuudessa ehkäisyvälineiden ottaminen pillereissä ei ole vielä niin suosittua kuin lännessä. A kehitteillä eurooppalaiset maat, naiset ovat harjoittaneet tätä jo pitkään.
Kaikki enemmän naisia alkaa käyttää ehkäisypillereitä
Esimerkiksi Ranskassa asuvien naisten äskettäisten tutkimusten mukaan noin 75-80 % heistä on kokeillut tai käyttänyt säännöllisesti ehkäisypillereitä.
Artikkelin alussa Listaamme yleisimmät ehkäisypillerit(nimet) ja heidän likimääräiset kustannukset Venäjällä, ja tulevaisuudessa voit oppia lisää lääkkeiden ominaisuuksista, niiden koostumuksesta, käytöstä, vasta-aiheista ja muusta hyödyllisestä aiheesta.
Luettelo ehkäisypillereistä (nimet ja likimääräinen hinta)
Työkalun nimi | Julkaisumuoto | Arvioitu hinta (rub.) |
BELARA N21X3 | Tabletit | 1990 |
GINEPRISTONE 0,01 N1 | Tabletit | 580 |
LOGEST N21 | Tabletit | 820 |
MARVELON N21 | Tabletit | 1540 |
MERCILON N21 | Tabletit | 1570 |
MIDIANA 0,003+0,00003 N21 | Tabletit | 730 |
REGULON N21 | Tabletit | 470 |
RIGEVIDON 21+7 N28 | Tabletit | 360 |
KOLME-REGOL N21X3 | Tabletit | 810 |
SILUETE 0,002+0,00003 N21 | Tabletit | 800 |
KOLME-MERCY N21 | Tabletit | 1010 |
FEMODEN N21 | Tabletit | 824 |
CHLOE N28 | Tabletit | 770 |
CHAROSETTA 75MKG N28X3 | Tabletit | 4000 |
EXLUTON 0,0005 N28 | Tabletit | 4000 |
YARINA N21 | Tabletit | 1160 |
Janine | Tabletit | 800 |
Lindinet | Tabletit | 350 |
MICROGYNON | Tabletit | 320 |
FEMOSTON | Tabletit | 850 |
POSTINOR | Tabletit | 300 |
ORGAMETRYYLI | Tabletit | 1100 |
Miropriston | Tabletit | 1550 |
Exinor-F | Tabletit | 210 |
Ehkäisyvälineiden tyypit ja vaikutukset kehoon
Naisen kehossa on suuri määrä hormoneja, jotka vaikuttavat lisääntymisjärjestelmän toimintaan ja säätelevät sitä. Niin v eri ajanjaksoja elämänhormonisuhde on erilainen.
Tabletit vaikuttavat hormonaalinen taso, ja jokaisen naisryhmän tulisi ottaa omat huumeensa.
Yhdistetyt suun kautta otettavat valmisteet (COC)
Lääkkeiden perusta on 2 synteettistä hormonia: estrogeeni ja progesteroni. Mikä tahansa ryhmä COC toimii ovulaation estoperiaatteella. Luotettavuus on erittäin korkea progesteronin ansiosta. Estrogeeni säätelee kuukautisia eikä vaikuta raskauteen.
Tabletit "Klayra"
COC on jaettu useisiin ryhmiin. Luokittelu perustuu naisten ominaisuuksiin: ikä, lapsen saaminen, hormonitasapainoon liittyvät ongelmat.
mikroannostetut tabletit. Tämä ehkäisyvälineryhmä on tarkoitettu naisille, jotka eivät ole synnyttäneet, mutta ovat seksuaalisesti aktiivisia. Lääkkeiden sivuvaikutukset ovat minimaaliset. Nämä ehkäisypillerit sisältävät luettelossaan sellaisia lääkkeitä kuin (lyhennetyt nimet): Qlaira, Jace, Dimia.
Klayran läpipainopakkauksissa on useita erilaisia tabletteja, jotka tulee ottaa tarkasti ohjeiden mukaan. Pillereillä 2 hormonia tulee kehoon - estradiolivaleraatti ja dienogesti. Ne estävät ovulaation. Dienogestilla on positiivinen vaikutus naisen ulkonäköön. Lääkkeen hinta on 700 ruplaa.
James on lääke pää- ja lisätableteilla. Pääasiallinen 24 ja lisäksi 4. Lääke estää ovulaation. Hinta on noin tuhat ruplaa.
Dimia on Jamesin analogi samalla hinnalla. Lääkkeen vaikuttavat aineet ovat erilaisia.
Pieniannoksiset ehkäisypillerit. Naiset, joille mikroannostabletit eivät sovi:
- vuodon esiintyminen veren kanssa;
- lapsen syntymän jälkeen;
- myöhäinen lisääntymisaika.
Ryhmän huumeisiin kuuluvat: Yarina, Janine, Silhouette.
Yarinaa otetaan 21 päivän ajan ohjeiden mukaisessa järjestyksessä. Tabletteja "Yarina" ei voida yhdistää muiden lääkkeiden kanssa, koska se heikentää luotettavuutta ja aiheuttaa verenvuotoa. Se maksaa 950 ruplaa.
Jeanine on kallis lääke, hinta alkaa 1650 ruplasta ostopaikasta riippuen. Valmistettu Saksassa.
Tabletit sisältävät aineita, jotka vaikuttavat suotuisasti mahalaukun limakalvoon ja koko naisen kehoon.
Suuriannoksiset tabletit. Ehkäisyvälineenä hormonaalisen epätasapainon aikana on suositeltavaa ottaa tällaisia ehkäisypillereitä (lyhennetyt nimet): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol maksaa 200 ruplaa. Halpoja vaihtoehtoja on.
Triziston on valmistettu Saksassa. Lääkkeen toiminnan tarkoituksena on estää gonadotrooppisten hormonien tuotanto.. Hinta - alkaen 500 ruplaa. Vaikuttavat aineet alkavat vaikuttaa kehoon 2 tunnin kuluttua.
Merkintä! Suuriannoksisia lääkkeitä saa ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan!
Gestageenia sisältävät ehkäisyvalmisteet
Käyttömerkit:
- imetysaika;
- äskettäinen synnytys tai myöhäinen lisääntymisikä;
- säännöllinen seksielämä;
- estrogeeni on vasta-aiheinen;
- tupakointi ja ikä yli 35 vuotta.
Progestogeeniä sisältäviä valmisteita kutsutaan "mil-drinkiksi". Näiden ehkäisypillereiden suositut nimet ovat: Desogestrel, Desogestrel.
Tabletit ilman hormoneja
Tämän ryhmän valmisteissa ei ole hormoneja, ne ruiskutetaan suoraan emättimeen. Ei-hormonaalisia pillereitä kutsutaan joskus spermisidiksi.- kynttilät, geelit, voiteet.
Tabletit "Escapel"
Ei-hormonaalisten lääkkeiden vaikuttava aine on bentsalkoniumkloridi tai nonoksinoli. Niiden tavoitteena on tuhota siittiökalvo, joka estää raskauden.
Luettelo tällaisista ehkäisyvälineistä (nimet lyhennetyssä muodossa): Gynekotex, Pharmatex, Postinor, Escapel.
Uusimman sukupolven ehkäisyvälineet
Uuden sukupolven nykyaikaisilla ehkäisyvälineillä ei ole vain hormonaalista vaikutusta lisääntymisjärjestelmään, vaan ne luovat myös aggressiivisen ympäristön siittiöille.
Lääke "Jess"
Toimintasuunnitelmassa on myös epäonnistuva komponentti, jossa siittiöt altistuvat lääkkeen vaikuttavalle aineelle ja kuolevat.
Mitä vähemmän valmisteessa on synteettisiä hormoneja, jotka vaikuttavat alkion istuttamiseen, sitä suurempi on valmisteen abortoiva vaikutus.
Vaikuttavan aineen annokset vaihtelevat - jos lääke sisältää pienen määrän ainetta, joka tappaa siittiöitä, niin suuri määrä hormonia vaikuttaa alkioon.
Ei-toivottu raskaus estetään vaiheittain - kahdessa vaiheessa.
Uutta ehkäisypillereiden sukupolvea edustavat sellaiset lääkkeet kuin (lyhennetty nimiluettelo): Jess ja Jess plus, Marvelon, Novaring, Depo-Prover.
Hormonaalisten ehkäisyvälineiden oikea käyttö
Pääsäännöt useimpien lääkkeiden ottamiseen:
- päivittäinen saanti;
- on toivottavaa ottaa lääke samanaikaisesti;
- vastaanotto kestää 21 tai 28 päivää (riippuen tietystä lääkkeestä);
- pakkauksen kalvossa on osoitin, jonka mukaan pillerit otetaan;
- 7 tai 21 päivän kuluttua seuraa kuukautisia muistuttava reaktio.
Huumeiden ottamisen ominaisuudet 21 päivää
Jotkut ehkäisypillerit kestävät 21 päivää. He alkavat juoda ensimmäisen kuukautispäivän jälkeen.. Vastaanoton päätyttyä pidetään 7 päivän tauko. Suojaa ei vaadita tänä aikana.
21 päivän ehkäisypillereitä edustaa seuraava nimiluettelo: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.
Ehkäisy 28 päivää
28 päivää kestävät ehkäisypillerit ovat suosittu lääke Jessille.
Ennen kuin aloitat hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön, kannattaa kääntyä gynekologin puoleen. Tämä johtuu valmisteissa olevien synteettisten hormonien erilaisista määristä ja siitä, miten ne vaikuttavat naisen elimistöön sekä ottaessa että myöhemmin.
Kaikki pillerit eivät sovi kaikille naisille. Lisäksi on olemassa tiettyjä riskejä, joista tulee keskustella pätevän lääkärin kanssa.
Lääkkeiden ei-toivotut vaikutukset kehoon ja niiden käytön kielto
Sinun tulee harkita huolellisesti tietyn lääkkeen käytön mahdollisia sivuvaikutuksia terveydellisten komplikaatioiden välttämiseksi.
Tupakoitsijat eivät voi ottaa kaikkia lääkkeitä
Suurin osa sivuvaikutuksista sisältää:
- kuukautisten puute;
- masennus, mukaan lukien vetovoiman menetys miehiä kohtaan seksikumppaneina;
- emättimen vuoto ei kuukautisten aikana;
- pään kipu ja näön hämärtyminen;
- epävakaa verenpaine;
- kehon painon muutos.
Jos yllä olevia oireita havaitaan, ota välittömästi yhteys lääkäriin, joka on määrännyt lääkkeen. Hän suorittaa tutkimuksen ja tarvittaessa korvaa lääkkeen.
Pitäisi tietää! Joitakin sivuvaikutuksia havaitaan vain ensimmäisten 4 kuukauden aikana.
Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos:
- myrkytys;
- hengitysongelmia;
- kipu kehossa;
- puhe- tai näköongelmia.
Kaikilla lääkkeillä on eriasteisia vasta-aiheita:
- nykyinen raskaus;
- maksaongelmat;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat;
- tupakointi;
- ikä yli 35 vuotta;
- diabetes;
- rintasyöpä;
- maksasairaus.
Hätäehkäisy ja hormonittomia tuotteita
Hätäehkäisy eroaa keskeytyksestä siinä, että ensimmäinen tehdään ovulaation yhteydessä. Tuo on Siittiöiden ja munasolun kohtaamisen aikana ne vaikuttavat erityisiä valmisteita .
Joskus vaaditaan hätäehkäisy
Niiden tavoitteena on estää kohtaaman tsygootin kohtaaminen tai kiinnittyminen kohtuun. Tällaisten lääkkeiden vaikutuksesta vain 6 päivää: 3 päivää muna siirtyy kohtuun ja 3 päivää kiinnitys.
Jos aikaa menee hukkaan, turvaudu aborttiin varhaisessa vaiheessa.
Argumentteja ehkäisypillereiden puolesta ja vastaan
Jokaisella ongelmalla on positiivisensa ja negatiivisia puolia. Suojalla ei-toivotulta raskaudelta on samanlainen. Argumentit ehkäisypillereiden käytölle ovat seuraavat:
- lähes sataprosenttinen tehokkuus;
- mahdollisuus hakea missä tahansa ikäluokassa;
- mukavuus yhdynnän aikana;
- hormonitasapainon vakauttaminen naisen kehossa.
Kuitenkin on myös Argumentit ehkäisypillereiden käyttöä vastaan:
- vasta-aiheiden tai sivuvaikutusten ilmetessä pillereiden ottaminen on kiellettyä;
- mahdolliset komplikaatiot oton jälkeen, onkologisten sairauksien esiintymiseen asti;
- pillerit poistavat joitain vitamiineja kehosta;
- glaukooman riski;
- sukupuolielinten sairauksien kehittymisen riski;
- hormonaalisen vajaatoiminnan, painon ja mielialan muutosten riski.
Jos punnitaan etuja ja haittoja, asiantuntijoiden neuvoja ja naisten mielipiteitä, on syytä huomata, että ehkäisypillereiden säännöllinen ottaminen on suositeltavaa vasta synnytyksen jälkeen. Koska tässä tapauksessa mahdollinen kielteinen vaikutus naisen vartalo ja tuleva raskaus.
Lääkäreiden ja psykoterapeuttien mukaan abortti on vakava askel, johon naisen tulisi ryhtyä vain äärimmäisissä olosuhteissa.
On helpompaa estää ei-toivottu munasoluhedelmöitys luomalla ei-hyväksyttäviä olosuhteita siittiöille emättimen sisällä kuin ottaa säännöllisesti ehkäisypillereitä mahdollinen riski naisten terveydentilan heikkeneminen.
Ja tietysti iästä ja terveydentilasta riippumatta jokainen ihmiskunnan kauniin puoliskon edustaja, muista kääntyä lääkärin puoleen ennen minkään lääkkeen ottamista, vaikka niiden väitetään olevan turvallisia.
Tämä video kertoo sinulle ehkäisypillereiden vaaroista:
Seuraava video kertoo sinulle oraalisista pillereistä ja niiden ottamista koskevista säännöistä:
Voit oppia ehkäisypillereiden vaikutuksesta tästä videosta:
1900-luvulla ehkäisy sai valtavan sysäyksen kehitykseen. Yritykset torjua ei-toivottua raskautta olivat kuitenkin edelleen käynnissä muinainen Egypti ja Amerikka, jossa he käyttivät huuhtelua erityisillä yrttikeitteillä yhdynnän jälkeen. Lääketiede ei seiso paikallaan, joten harkitse uuden sukupolven tehokkaimpia ehkäisypillereitä.
Mitkä pillerit valita
Useimmiten nuori nainen turvautuu lääkärin tai apteekkihenkilökunnan näkemykseen valitessaan ehkäisyvälineitä. On parasta, jos tyttö ennen tätä saa vähän tietoa ehkäisytyypeistä ja erityisesti ehkäisypillereistä voidakseen kysyä asiantuntijalta tiettyjen lääkkeiden välisistä eroista. Muista, että jokaisella lääkkeellä on sivuvaikutuksia, ja henkilöllä voi olla intoleranssi jollekin komponentille.
Tehokkaat lääkkeet
Huolimatta siitä, että yhdistelmätabletit ovat koostumukseltaan ja vaikutukseltaan luotettavampia, niitä ei kuitenkaan tule käyttää ilman erityistä hormonaalisen taustan tutkimusta ja lääkärin kuulemista. Viime aikoina naiset ovat olleet hormonaalisten lääkkeiden joukossa kiinnostuneita "minipillereistä", joissa on vain yksi hormoni, mutta jotka ovat luotettavia ja joita voidaan ottaa myös lapsen ruokinta-aikana. Naisille, jotka eivät siedä estrogeenia, nämä lääkkeet ovat myös sopivia.
hätäehkäisy
On olemassa runsaasti hormonipitoisia pillereitä, mutta niitä voi ottaa vain kerran kuukaudessa heti yhdynnän jälkeen. Tällainen hätäehkäisy sopii ihmisille, joilla on epäsäännöllinen seksielämä. Joka päivä tulee uusia lääkkeitä, mutta mikä sopii kehollesi, sinun on päätettävä lääkärisi kanssa.
Hormonaalisten ehkäisypillereiden tyypit
Viime aikoina suositut ovat olleet hormonaaliset pillerit, jotka sisältävät yhtä tai useampaa hormonaalista ainetta minimaalisessa määrin. Nämä voivat olla estrogeenejä (etinyyliestradioli, mestranoli, levonorgestreeli, noretinodreeli) tai progestogeeneja (gestodeeni, desogestreeli, norgestimaatti). Useammin tabletit valmistetaan yhdistettyinä, eli ne sisältävät sekä estrogeeni- että progestiinikomponentteja.
Monofaasiset lääkkeet
Annostuksen mukaan tabletit jaetaan yksi-, kaksi- ja kolmivaiheisiin. Ensimmäisessä variantissa niillä kaikilla on sama hormonikoostumus. Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet "Silest", "Rigevidon", "Regulon", "Novinet", "Marvelon", "Mersilon".
Kaksi- ja kolmivaiheiset tabletit
Toisessa ryhmässä hormonien annos muuttuu kahdesti annosta kohden, joten tabletit tulevat pakkauksessa. eri väriä. Tämä on lääke "Anteovin". Kolmannessa kategoriassa annosta muutetaan kolme kertaa ja tabletit on värjätty kolmella värillä. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet "Trisiston", "Tri-merci", "Tri-regol".
Tablettien luokitus hormoniannoksen mukaan
Pieni määrä etinyyliestradiolia sisältää mikroannos ehkäisypillereitä (vain joidenkin nimet: Novinet, Klayra, Mercilon, Lindinet-20). sivuvaikutukset Tässä ryhmässä ei ole huumeita. Ne voivat korjata joitakin hormonaalisia epätasapainoa aknen tai kipeät kuukautiset. Niitä ottavat kaiken ikäiset naiset, mutta suurin osa näistä pillereistä soveltuu synnyttämättömille tytöille (alle 25-vuotiaille), jotka elävät säännöllistä seksielämää.
Pieniannoksiset lääkkeet
Pieniannoksiset tabletit sisältävät etinyyliestradiolin lisäksi useita muita hormoneja. Yhdessä ne voivat poistaa akne, hiustenlähtöä tai estää niiden kasvua kasvoilla. Siksi nämä tabletit ("Femoden", "Regulon", "Midiana", "Belara", "Zhanin", "Yarina", "Marvelon") sopivat nuorille naisille, jotka ovat käyneet synnytyksen läpi.
Keski- ja suuriannoksiset lääkkeet
Keski- ja suuriannoksiset tabletit sisältävät kahta hormonia: levonorgestreeliä ja etinyyliestradiolia. Keskimääräisellä annoksella ("Chloe", "Tri-regol", "Demulen", "Diana-35") sopivat yli 30-vuotiaille naisille, jotka eivät ole toipuneet synnytyksestä, mutta ovat jo vieroittaneet lapsensa synnytyksestä. rinta. KANSSA suuri annos tabletteja ("Ovidon", "Non-Ovlon", "Milvane") määrätään vakavien hormonaalisten häiriöiden yhteydessä.
Ei-hormonaaliset pillerit
Ei-hormonaaliset tabletit ("Pharmatex", "Traceptin", "Ginakotex") eivät sisällä hormoneja, joten ne sopivat naisille synnytyksen jälkeen ja imetyksen aikana sekä niille, jotka eivät voi ottaa hormonaalisia lääkkeitä. Tällaisten lääkkeiden suosio liittyy antiseptisiin ja antimikrobinen vaikutus. Tämän seurauksena nainen on suojattu useimmilta infektioilta, joita hän voi saada sukupuoliyhteyden aikana.
Spermisidien toiminnan ominaisuudet
Ei-hormonaaliset pillerit toimivat seuraavasti: siittiöiden torjunta-aineet, lääkkeen pääkomponentti, hidastavat siittiöiden nopeutta ja tuhoavat ne. Lisäksi naisen kehoon muodostuu emättimeen suojakalvo. Kohdunkaulan lima sakeutuu niin paljon, että siittiöt eivät pääse kohtuun. Eli nämä varat eivät vaikuta hormonaalinen tausta naiset. Vertaa hormonaalisten lääkkeiden vaikutusta: estrogeenin ja progesteronin takia muiden follikkelin kypsymisestä vastaavien hormonien tuotanto estyy, minkä seurauksena munasolun kehitys vaimenee.
Ehkäisypillerit: suosituimpien lääkkeiden nimet
Parhaat pillerit naisille: Novinet ja Janine
Ehkäisypillerit: luettelo uuden sukupolven lääkkeistä
Vasta-aiheet ehkäisypillereiden ottamiseen
Sekä hormonaalisilla että ei-hormonaalisilla ehkäisypillereillä on hyvät ja huonot puolensa. Niiden sairauksien nimet, joihin et voi ottaa hormonaalisia lääkkeitä:
- tromboosi ja sairaudet, joihin liittyy veren hyytymistä;
- sydänsairaudet;
- migreeni;
- rinta- ja sukuelinten syöpä;
- maksasairaus;
- korkea verenpaine;
- diabetes;
- epilepsia.
Sivuvaikutukset
Tupakoitsijat, imettävät naiset ja naiset ennen leikkausta, hormonaaliset pillerit ovat myös vasta-aiheisia. Siksi hoitava lääkäri määrää tämän tai toisen lääkkeen. Itsehoito voi aiheuttaa sivuvaikutuksia:
- oksentaa;
- pahoinvointi;
- päänsärky;
- ärtyneisyys;
- kipu rinnassa;
- runsas emätinvuoto;
- allergia;
- painonnousu.
Jos ehkäisypillerit valitaan oikein (vain gynekologi ilmoittaa nimet kussakin tapauksessa erikseen), muutaman kuukauden (keskimäärin 3) lääkkeeseen sopeutumisen jälkeen naisen kuukautiskierto normalisoituu, kuukautiskipu vähenee, jotkut naisten sairaudetärtyneisyys ja hysteria katoavat.
On vaikea sanoa, kuinka barbaarisia nykyaikaisia ehkäisymenetelmiä jälkeläisemme pitävät, koska edistyksellisin ja turvallisia ehkäisyvälineitä kaksisataa vuotta sitten näyttävät nykypäivän kidutusvälineeltä. Tiedetään esimerkiksi, että keskiajalla naiset laittoivat kohdunkaulaan rautakappeja, voitelivat sitä elohopea-lyijyliuoksella ja laittoivat siihen teräslangasta tehtyjä pessaareja ja aiheuttivat tulehduksia ja makuuhaavoja. lisääntymiselimet. Eri aikoina ja eri maissa ehkäisyvälineet olivat toistuvasti kiellettyjä joko viranomaisten tai kirkon toimesta, joten markkinoille ilmestyi ajoittain laitteita, kuten emätinruisku tai emätinsuihku, joita käytettiin naisen sisäelinten puhdistamiseen.
Nykyiset ehkäisymenetelmät edistävät turvallisuuden periaatetta ja taattua suojaa ei-toivottua raskautta vastaan. Perusteltu ja hyväksytty virallinen lääketiede kolmenlaisia ehkäisyvälineitä: fysiologinen, este ja lääkitys.
- Este. Estä siittiöiden pääsy kohtuun. Tunnetuin esteehkäisyväline on kondomi (sekä miesten että naisten). Muita esteehkäisyvälineitä ovat kohdunsisäiset laitteet, ehkäisysienet, kohdunkaulan korkit ja siittiöiden torjunta-aineet.
- Fysiologinen. Oletetaan seksuaalisessa kanssakäymisessä tiettyinä naiskiertopäivinä, jolloin raskaaksi tulemisen riski on minimaalinen. Toinen fysiologisen kontrollin menetelmä on PPA-menetelmä (coitus interruptus).
- Lääketieteellinen. Esitetään pillereinä sekä emättimen renkaina ja spiraaleina, jotka vapauttavat hormoneja, jotka estävät ovulaation alkamisen.
Määrätessään naiselle tietyn ehkäisymenetelmän gynekologit antavat hänelle usein mahdollisuuden valita itsenäisesti. sopiva lääke useista samankaltaisista. Mutta miten tämä tehdään, jos samalla lääkkeellä on kymmeniä analogeja, jotka ovat identtisiä koostumukseltaan ja vaikutustavaltaan? Parhaiden ehkäisyvälineiden luokittelussa otetaan huomioon muiden naisten mielipiteet, lääkkeiden kustannukset, odotetun ja todellisen vaikutuksen vastaavuus sekä lisähyötyjen ja sivuvaikutusten olemassaolo.
Huomaa, että alla olevat tiedot eivät ole osto-opasta. Konsultaatiota tarvitaan asiantuntijan kanssa!
On olemassa vasta-aiheita. Tarkista lääkäriltäsi.
Parhaat ehkäisypillerit
On jo pitkään todistettu, että pitkäaikainen raskauden poissaolo voi häiritä naisen terveyttä ja aiheuttaa hormonaalista vajaatoimintaa sekä siihen liittyviä mielen- ja elinsairauksia. Ranskalainen Verne Bullo, ammatiltaan historioitsija, puhui tästä jo 1800-luvulla: "Jos nainen ei ole säännöllisesti raskaana, hän kärsii hysteriasta ja koko joukosta somaattisia oireita, jotka stimuloivat melkein mitä tahansa fyysinen sairaus tai henkinen tila". Samaan aikaan ei-toivottu raskaus ja abortti voivat aiheuttaa naiselle yhtä paljon haittaa kuin pitkittynyt raskauden poissaolo.
Miljoonat naiset ympäri maailmaa ovat valinneet hormonaaliset ehkäisymenetelmät ensisijaiseksi ehkäisymenetelmäksi. Ne eivät vaikuta tuntemuksiin yhdynnän aikana ja ne suojaavat taatusti ei-toivotulta raskaudelta ja sen poissaolon seurauksilta. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden toiminta perustuu ovulaation estämiseen. Tutkijat ovat laskeneet, että tytön munasarjoissa on syntymähetkellä noin miljoona munarakkulaa, joista voi muodostua munasoluja, ja 37-vuotiaana niitä on enää 25 000. Hormonaaliset lääkkeet eivät anna kehon ovulaatiota, joten naisen munasarja reservi on täynnä. Samaan aikaan hormonaalisilla pillereillä ei ole vain etuja, vaan myös vaikuttava luettelo sivuvaikutuksista, jotka ovat usein hengenvaarallisia.
3 Lactinet
Paras ehkäisyväline aikuisille naisille
Maa: Unkari
Keskihinta: 675 ruplaa.
Arvio (2018): 4.6
Toisin kuin Jess ja Marvelon, Lactinet sisältää ainoan vaikuttava aine-desogestreeli. Kuuluu minipillerien luokkaan (vähimmäismäärän hormoneja sisältävät lääkkeet). Lactinet-minipillereitä määrätään usein imettäville naisille, joilla on aktiivinen kuukautiskierto, sekä niille naisille, jotka ovat vasta-aiheisia yhdistelmä-OK:ssa. Lactinet on yksi harvoista määrätyistä ehkäisyvalmisteista tupakoivat naiset ja yli 45-vuotiaat naiset.
Toinen unkarilaisen OK:n ominaisuus on se suojaava toimenpide ei-toivotun raskauden ehkäisyssä on jonkin verran alhaisempi kuin nykyaikaisilla yhdistelmäehkäisytableteilla. Tästä syystä lääkettä ei suositella käytettäväksi aktiivisille naisille lisääntymisikä(jopa 30 vuotta). Muuten se on melko tehokas ehkäisymenetelmä, jolla on vähemmän kuin nykyaikaiset pillerit, luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista.
Edut:
- sallittu imetyksen aikana;
- ei vaikuta painonnousuun;
- sopii niille, jotka eivät siedä synteettisiä estrogeeneja.
Virheet:
- provosoi mastopatian esiintymistä;
- rikkoo kuukautiskiertoa vastaanoton aikana;
- aiheuttaa masennusta;
- aiheuttaa pahoinvointia kurssin alussa.
2 Marvelon
Halvin työkalu
Maa: Alankomaat
Keskihinta: 1 425 ruplaa.
Arvio (2018): 4.8
Yhdistetty ehkäisyaine hollantilaiselta Organonilta. Hyväksytty yli 35-vuotiaille naisille, koska se sisältää pienen määrän vaikuttavia aineita. Ehkäisyvaikutuksen lisäksi se normalisoi eritteiden määrää ja eliminoi kipu-oireyhtymä kuukautisten aikana. Sitä voidaan käyttää hätäehkäisynä, mutta enintään 1 kerran 6 kuukaudessa. Marvelonin tehokkuus postcoitaalisena aineena ei ylitä 80%.
Marvelonia käyttäneiden naisten mukaan lääkkeellä on negatiivinen vaikutus kykyyn tulla raskaaksi, jos sitä on käytetty useita vuosia, joten on suositeltavaa juoda näitä pillereitä kursseilla. Koska tromboosiriski kasvaa, on suositeltavaa käydä hematologilla, hepatologilla ja verisuonikirurgilla ennen lääkkeen ottamista.
Edut:
- on edullinen;
- normalisoi kiertoa;
- lisää libidoa.
Virheet:
- aiheuttaa aknea;
- sakeuttaa verta;
- lisää ruokahalua.
1 Jess
Parhaat ehkäisypillerit
Maa: Saksa
Keskihinta: 922 ruplaa.
Arvio (2018): 4.9
Jess on saksalaisen lääkeyhtiön Bayerin yhdistelmäehkäisyvalmiste. Vaikuttavat aineet ovat drospirenoni ja etinyyliestradioli. Sitä käytetään suojaamaan ei-toivotulta raskaudelta, vaikeilta PMS-muodoilta sekä aknen hoitoon. Pillereiden ehkäisyvaikutus perustuu ovulaation estämiseen ja kohdunkaulan liman laadun muuttamiseen. Limasta tulee liian paksua, jotta siittiöt eivät pääse liikkumaan.
Toisin kuin muut yhdistelmäehkäisytabletit, joissa on sama vaikuttava aine, Jessin koostumusta on parannettu: siinä käytetään uusimman (4.) sukupolven drospironia, ja jokainen tabletti sisältää 1,5 kertaa vähemmän etinyyliestradiolia kuin muut yhdistelmäehkäisytabletit. Tästä syystä Jess aiheuttaa muita lääkkeitä vähemmän turvotusta, mastopatiaa ja painonnousua.
Edut:
- poistaa kuukautiskipuja;
- parantaa ihon tilaa.
Virheet:
- sykli palautuu pitkään Jess-kurssin päätyttyä;
- riippuvuutta aiheuttava;
- vähentää libidoa;
- aiheuttaa migreeniä.
Parhaat ehkäisykynttilät
Ehkäisypuikot kuuluvat spermisidisten ehkäisyvalmisteiden luokkaan. Kemiallisten siittiöiden torjunta-aineiden toimintaperiaate on tuhota siittiöiden kalvo: vuorovaikutuksessa siittiöiden kanssa lääkkeen komponentit tuhoavat niiden kalvon, erottavat pään hännästä, jolloin he eivät pysty liikkumaan. Erityisen vahvat siittiöt kuitenkin pääsevät edelleen munasoluun ja hedelmöittävät sen. Tämä voi olla täynnä lapsen syntymää, jolla on tiettyjä fyysisiä epämuodostumia. Tällaista suhdetta ei ole todistettu, mutta monet naiset todistavat tämän. Tällaisten ehkäisyvälineiden säännöllistä käyttöä ei suositella, koska kynttilöiden sisältämät hapot voivat vaikuttaa negatiivisesti emättimen limakalvojen ja kohdunkaulan tilaan. Kynttilät eivät erotu korkeimmasta ehkäisykyvystä. Tilastojen mukaan 15 sadasta ehkäisykynttilöitä käyttävästä naisesta tulee raskaaksi vuoden sisällä.
Siksi ehkäisyperäpuikot ovat kätevä ehkäisyvaihtoehto naisille, jotka harrastavat harvoin seksiä. Kynttilät ovat ihanteellisia lisäehkäisyvälineeksi - kun pilleriohjelmaa on rikottu tai imetyksen päättyessä. Tämän ehkäisymenetelmän kiistattomat edut ovat systeemisen vaikutuksen puuttuminen kehossa ja intiimien tuntemusten turvallisuus.
3 Gynekotex
Edullisimmat ehkäisykynttilät
Maa Venäjä
Keskihinta: 140 ruplaa
Arvio (2018): 4.7
Gynekotex-peräpuikot käyttävät samaa vaikuttavaa ainetta kuin Pharmatex-peräpuikot - bentsalkoniumkloridia, joten nämä tuotteet ovat samanlaisia. Perimmäinen ero Gynekotexin ja Pharmatexin välillä on hinnassa: venäläiset kynttilät ovat noin 3 kertaa halvempia kuin saksalaiset. Jotkut naiset huomauttavat, että nämä peräpuikot liukenevat jonkin verran huonommin emättimessä ja antavat enemmän vaahtoa.
Edut:
- ovat edullisia;
- älä aiheuta polttamista;
- suojaa infektioilta.
Virheet:
- liukenee pitkään.
2 Patentex Oval
Suosituin lääke
Maa: Saksa
Keskihinta: 370 ruplaa.
Arvio (2018): 4,5
Pantex Ovalin tärkein vaikuttava aine on nonoksinoli. Sisältyy moniin ehkäisyvalmisteisiin liukasteena: siittiöitä tappavien ominaisuuksiensa ansiosta se tehostaa kohdunkaulan korkkien, kondomien, sienten ja emättimen kalvojen ehkäisyvaikutusta. Kun se on vuorovaikutuksessa siittiösolun kanssa, se vaurioittaa sen kalvoa, jolloin se ei pysty liuottamaan munasolukalvoa. Siittiöiden tuhoutumiseen tarvittava aika on 40 sekuntia (10 kertaa enemmän kuin Pharmatexilla). Lääkkeellä ei ole bakteereja tappavia ja antiviraalisia ominaisuuksia, joten sitä ei voida käyttää suojana sukupuolitaudeilta. On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että nonoksinoli edistää ihmisten sairastuvuutta tietyntyyppisten ihmisen papilloomavirusten kanssa.
Edut:
- tehokas;
- liukenee nopeasti;
- niillä on stimuloiva vaikutus.
Virheet:
- on epämiellyttävä haju;
- aiheuttaa kutinaa;
- vaahtoa liikaa.
1 Pharmatex
Parhaat ehkäisykynttilät
Maa: Ranska
Keskihinta: 349 ruplaa.
Arvio (2018): 4.8
Lääkkeen pääkomponentti on bentsalkoniumkloridi. Tämä lääke Lääketieteessä käytetty vuodesta 1935. Sillä ei ole vain ehkäisyvaikutusta, vaan myös antiviraalista (suojaa herpes simplex -virusinfektiolta), antifungaalista ja alkueläinten vastaista. Aineella on välitön vaikutus siittiöihin: sen kuori tuhoutuu täysin 10 sekunnin kuluessa kosketuksesta bentsalkoniumkloridin kanssa. Muut tämän ryhmän lääkkeet vaativat vähintään 30 sekuntia. Emättimen ja kohdunkaulan limakalvojen ärsytyksen vuoksi lääke pystyy lisäämään erittyneen liman määrää, jolla on lisäksi ehkäisyvaikutus.
Edut:
- on miellyttävä tuoksu;
- liukenee 5 minuutissa;
- suojaa infektioilta.
Virheet:
- aiheuttaa ärsytystä;
- huonosti auki;
- aiheuttaa liikaa limaa.
Parhaat kohdunsisäiset ehkäisykierteet
Kohdunsisäinen laite on ehkäisyväline, joka on tunnettu vuodesta lähtien Muinainen Kiina. Aiemmin keloja valmistettiin alumiinilangasta ja puusta, mutta nykyään ne on valmistettu hypoallergeenisesta muovista, joka oli kyllästetty tulehdusta ehkäisevällä yhdisteellä. Toimintansa mukaan spiraali viittaa samanaikaisesti esto-, abortti- ja siittiöitä tappaviin aineisiin.
- Vähentynyt hedelmällisyys. Tulehdusprosessin esiintyminen kohdussa edistää proteiinien tuotantoa, jotka estävät munan kypsymistä. Tämän seurauksena ovulaatio estyy ja hedelmöittymistä ei tapahdu.
- abortoiva vaikutus. Kohdun sisällä sijaitseva kierre vaikuttaa negatiivisesti kohdun limakalvoon ja estää sen kasvua ja kykyä hyväksyä hedelmöitetty munasolu. Itse asiassa spiraali provosoi keskenmenon raskauden alkuvaiheessa.
- siittiöitä tappava vaikutus. Vastauksena spiraaliin kohdun sisällä tapahtuu pinnallista tulehdusta. Tulehduksen seurauksena kohdun emäksinen ympäristö korvautuu happamalla ympäristöllä, joka on haitallista siittiöille ja edistää niiden tuhoamista. Kohdunsisäisen tilan happamuuden lisäämiseksi spiraaleissa käytetään lisäksi kuparia, mikä stimuloi hapon erityksen vapautumista.
- Estoehkäisyvaikutus. Tulehduksellinen prosessiärsyttää kohdunkaulan kanava, joka puolestaan tuottaa lisääntyneen määrän paksua kohdunkaulan limaa, joka estää siittiöiden pääsyn kohtuun.
Kohdunsisäiset laitteet (IUD) ovat luotettava ja tehokas tapa ehkäistä ei-toivottua raskautta, joka kuitenkin liittyy kroonisen infektiopesäkkeen muodostumiseen kehossa.
3 Spiral Nova T
Edullisin ei hormonaalinen spiraali
Maa: Saksa (valmistettu Suomessa)
Keskihinta: 800 ruplaa.
Arvio (2018): 4.6
Nova T on T-kirjaimen muotoinen ei-hormonaalinen kierukka. Sen pohja on hypoallergeenista muovia, joka on kääritty kuparilangalla. Radioaktiivisuuden parantamiseksi muoviin lisätään bariumsulfaattia - sen avulla voit määrittää spiraalin sijainnin röntgentutkimus jos niin vaaditaan.
Edut:
- kumppanit eivät tunne sitä seksin aikana;
- on edullinen hinta.
Virheet:
- provosoi runsas vuoto kuukautisten aikana;
- lisää kipua kuukautisten aikana;
- vähentää seksihalua.
2 Mirena
Paras hormonaalinen kierre
Maa: Suomi
Keskihinta: 11500 ruplaa.
Arvio (2018): 4.7
Mirena kuuluu hormonipitoisten spiraalien luokkaan, joten sen toimintaperiaate on samanlainen kuin tämä ominaisuus hormonipillereitä. Olennainen ero on vain tavassa, jolla hormonit toimitetaan kehoon. Totta, joidenkin naisten mukaan hormonaalinen kierre, toisin kuin OK, ei aiheuta lisääntynyt ruokahalu, ei aiheuta turvotusta eikä aiheuta ruoansulatuskanavan ärsytystä. Kuten Multiload, myös Mirena asennetaan 5 vuodeksi.
Edut:
- normalisoi hormonaalista taustaa;
- halpa hormonaalinen ehkäisyväline;
- suojaa luotettavasti raskaudelta.
Virheet:
- vaatii suuria kertaluonteisia kustannuksia;
- aiheuttaa selkäkipuja
- vasta-aiheinen hyvänlaatuisten kasvainten esiintyessä.
1 Monilataus
Paras kohdunsisäinen laite
Maa: Irlanti
Keskihinta: 2800 ruplaa.
Arvio (2018): 4.8
Multiload on muovista ja kuparista valmistettu spiraali. Se näyttää pyöristetyltä T-kirjaimelta, jossa on epätasaiset pinnat, jotka estävät spiraalia liukumasta ulos kohtusta. Kohdun aseptisen tulehduksen aiheuttaa kuparilanka, joka on kiedottu muovialustan ympärille. Vuorovaikutuksessa kanssa emäksinen ympäristö, kuparilanka vapauttaa noin 30 mikrogrammaa kuparioksidia päivittäin. Multiloadin ehkäisyvaikutus kestää 5 vuotta.
Edut:
- suojaa luotettavasti raskaudelta;
- taloudellinen;
- ei putoa pois.
Virheet:
- provosoi tulehdusta;
- lisää kuukautisten kestoa;
- aiheuttaa epämukavuutta asennuksen jälkeen.
Parhaat esteehkäisyvälineet
Esteehkäisy on vanhin, halvin, monipuolisin ja yleisin ehkäisymenetelmä. Tyypillinen tämän luokan edustaja on kondomi. Vähemmän tunnettuja ovat ehkäisysienet ja -renkaat, kohdunkaulan korkit, emättimen kalvot ja kalvot sekä kemialliset suoja-aineet (kynttilät, aerosolit, geelit). Näiden lääkkeiden käytölle ei käytännössä ole vasta-aiheita, joten ne ovat ihanteellisia niille, jotka eivät siedä OK- tai IUD-laitteita. Jotkut esteelliset ehkäisyvälineet pystyvät estämään ennenaikainen siemensyöksy miehillä suojaa sukupuolitaudeilta ja allergisilta siemensyöksyiltä naisilta. Pääasiallinen haitta este tarkoittaa on, että ne ovat voimassa vain niiden käyttöhetkellä. Arvostelumme sisältää parhaat esteehkäisyvälineet - Nuvaring-renkaan ja Pharmatex-sienet.
2 ehkäisysientä Pharmatex
Paras spermisidi
Maa: Ranska
Keskihinta: 65 ruplaa.
Arvio (2018): 4.7
Naiset ovat käyttäneet ehkäisysieniä vuosisatojen ajan estemenetelmänä: muinaisina aikoina ne olivat öljyihin kastettuja merisieniä, ja nykyään ne ovat polyuretaanivaahtoa, joka on kastettu kemiallisiin siittiöitä tappaviin yhdisteisiin. Pharmatex-sienet käyttävät bentsalkoniumkloridia siittiöiden torjunta-aineena. Toisin kuin ehkäisyvalmisteet, sienellä ei ole vain siittiöitä tappavaa, vaan myös mekaanista vaikutusta - se estää fyysisesti siittiöiden tunkeutumisen kohdunkaulaan. Sienen asennuksen jälkeen kumppanit voivat aloittaa PA:n välittömästi, eikä toistuvan yhdynnän yhteydessä tarvitse laittaa uutta sientä emättimeen, sillä se säilyttää vaikutuksensa päivän aikana.
Edut:
- ei virtaa;
- kätevä päästä sisään;
- pitkäaikainen;
- on miellyttävä tuoksu.
Virheet:
- poistettu epämukavasti;
- vaikea löytää apteekista.
1 ehkäisyrengas Novaring
Paras hormonaalinen ehkäisy
Maa: Alankomaat
Keskihinta: 1050 ruplaa.
Arvio (2018): 4.8
Novaring on yksi hormonaalisen ehkäisyn menetelmistä, joka kuitenkin käyttää pohjimmiltaan erilaista hormonien antotapaa - vaginaalista. Tästä johtuen hormoni ei kulje maksan ja maha-suolikanavan elinten läpi, joten se ei vaikuta niihin. negatiivinen vaikutus. Rengas vapauttaa vähimmäismäärän hormonia koko päivän, mikä eliminoi hormonaaliset piikkien päivän aikana (kuten ehkäisypillerit) ja luo tasaisen hormonaalisen taustan. Toinen työkalun etu on sen käytön luottamuksellisuus: rengas on helppo asentaa itse, se ei tunnu yhdynnän aikana eikä sitä tarvitse poistaa sen jälkeen. Toiminnan kesto - 3 viikkoa. 21 päivän kuluttua rengas poistetaan ja 7 päivän kuluttua se asennetaan uudelleen.
Edut:
- aseta kerran kuukaudessa;
- ei aiheuta pahoinvointia;
- on vähemmän korostunut sivuvaikutukset verrattuna OK.
Virheet:
- joskus putoaa rasituksen aikana;
- aiheuttaa päänsärkyä;
- provosoi vaginiitin kehittymistä;
- allerginen;
- lisää ruokahalua.