03.03.2020
Mikä on tehokkaampi dicynone-tabletit tai injektiot. Dicinon - käyttöaiheet ja tärkeät säännöt lääkkeen ottamisesta
Lääke Dicinon on ambulanssi, jota käytetään eri alkuperän verenvuodon pysäyttämiseen.
Julkaisumuoto ja koostumus
Dicinonia on saatavana tabletteina ja injektioliuoksena.
Lääkkeen vaikuttava aine on etamsylaatti. Sen pitoisuus yhdessä tabletissa on 250 mg, 1 ml:ssa liuosta - 125 mg.
Apukomponentteina Dicinon-tabletteja ovat vedetön sitruunahappo, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, povidoni K25, laktoosi.
Etamsylaatin lisäksi liuos sisältää natriumdisulfiittia, injektionesteisiin käytettävää vettä, natriumbikarbonaattia (joissakin tapauksissa pH-tasoa on korjattava).
Tabletit toimitetaan apteekkiin pakattuna 10 kpl läpipainopakkauksiin, myydään 10 läpipainopakkauksessa pahvilaatikossa. Lihakseen ja laskimoon annettava liuos myydään 2 ml:n värittömissä lasiampulleissa, 10 ampullia läpipainopakkauksessa, 5 läpipainopakkausta pahvilaatikossa.
Käyttöaiheet
Dicinonin käyttö on tarkoitettu eri alkuperää olevien kapillaariverenvuodon hoitoon ja ehkäisyyn.
Ohjeiden mukaan etamsylaatti on tehokas:
- Verenvuoto, joka esiintyy kirurgisten toimenpiteiden aikana ja niiden jälkeen kaikissa hyvin verisuonittuneissa (verisuonten läpitunkeutuneissa) kudoksissa synnytys- ja gynekologiassa, kurkku- ja kurkkutautien hoidossa, hammaslääketieteessä, plastiikkakirurgiassa, urologiassa, silmätaudissa;
- Menorragia, mukaan lukien ensisijainen, sekä naisilla, joilla on kohdunsisäinen ehkäisy;
- vuotavat ikenet;
- Hematuria;
- nenäverenvuoto;
- metrorragia;
- Diabeettinen mikroangiopatia mukaan lukien hemophthalmos, hemorraginen diabeettinen retinopatia jne.;
- Aivoverenkierron verenvuotohäiriöt vastasyntyneillä, mukaan lukien keskoset.
Vasta-aiheet
Dicinonin ohjeiden mukaisesti lääkkeen käyttö on vasta-aiheista, jos potilaalla on:
- Imukudosten ja hematopoieettisten kudosten neoplastiset (kasvain) sairaudet, mukaan lukien osteosarkooma, myelooinen ja lymfoblastinen leukemia;
- Tromboosi;
- Akuutti porfyria;
- tromboembolia;
- Yliherkkyys tablettien/liuoksen aineosille.
Dicinonia käytetään varoen potilaiden hoitoon, joilla on ollut tromboosi tai tromboembolia, sekä tapauksissa, joissa verenvuodon syy on antikoagulanttien yliannostus.
Käyttötapa ja annostus
Optimaalinen päiväannos Dicinonin tablettimuodossa aikuiselle on 10-20 mg / 1 painokilo. Jaa se 3 tai 4 annokseen.
Keskimääräinen kerta-annos on pääsääntöisesti 250-500 mg, poikkeustapauksissa se nostetaan 750 mg:aan. Dicinonin käyttötaajuus on sama, 3-4 kertaa päivässä.
Menorragiassa etamsylaatin vuorokausiannos on 750 mg - 1 g. Dicinonia otetaan odotettujen kuukautisten 5. päivästä seuraavan kuukautiskierron 5. päivään.
Kirurgisten toimenpiteiden jälkeen lääkettä suositellaan otettavaksi 6 tunnin välein annoksella 250-500 mg. Jatka tablettien ottamista niin kauan kuin on olemassa verenvuodon vaara.
Lapselle kerta-annos on 10-15 mg painokiloa kohden. Useita sovelluksia - 3-4 kertaa päivässä.
Dicinonin ohjeet osoittavat, että injektioliuos on tarkoitettu hitaisiin suonensisäisiin tai lihaksensisäisiin injektioihin. Tapauksissa, joissa aine laimennetaan suolaliuoksella, injektio tulee tehdä välittömästi.
Aikuiselle vuorokausiannos on 10-20 mg / kg / vrk, se tulee jakaa 3-4 injektioon.
Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, kirurgisten toimenpiteiden aikana, Dicinonia annetaan suonensisäisesti tai lihakseen annoksena 250-500 mg noin tuntia ennen leikkausta. Leikkauksen aikana lääkettä annetaan suonensisäisesti samanlaisena annoksena, tarvittaessa tämän annoksen anto toistetaan. Leikkauksen jälkeisenä aikana on suositeltavaa käyttää Dicinonia alkuannoksella 6 tunnin välein, kunnes verenvuotoriski häviää.
Lapsille liuosta määrätään annoksella 10-15 mg / kg / vrk jaettuna 3-4 injektioon. Neonatologisessa käytännössä Dicinonia ruiskutetaan lihakseen tai hyvin hitaasti laskimoon annoksella 12,5 mg / kg (ilmoitettu etamsylaattiannos vastaa 0,1 ml liuosta). Hoito aloitetaan lapsen elämän kahden ensimmäisen tunnin aikana.
Sivuvaikutukset
Dicinonin käyttöön voi liittyä päänsärkyä, alaraajojen parestesiaa, huimausta, närästystä, pahoinvointia, raskauden tunnetta epigastrisessa alueella, kasvojen ihon punoitusta, allergisia reaktioita ja systolisen paineen laskua.
erityisohjeet
Dicinon-injektioliuos on tarkoitettu käytettäväksi yksinomaan klinikoissa ja sairaaloissa.
Liuoksen sekoittaminen yhdessä ruiskussa muiden lääkkeiden kanssa on kielletty. Liuoksen käyttö on vasta-aiheista, jos sen väri on muuttunut.
On pidettävä mielessä, että Dicinone annoksella 10 mg / kg, annettuna tuntia ennen dekstraaneja, estää niiden verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen. Ja Dicinonilla, joka otettiin käyttöön dekstraanien jälkeen, ei ole hemostaattista vaikutusta.
Dicynone ei ole yhteensopiva natriumlaktaatti- ja natriumbikarbonaatti-injektioiden kanssa. Tarvittaessa se voidaan yhdistää menadioninatriumbisulfiitin ja aminokapronihapon kanssa.
Yksi Dicinon-tabletti sisältää 60,5 mg laktoosia (tämän aineen suurin sallittu annos on 5 grammaa). Tabletit ovat vasta-aiheisia potilaille, joilla on laktaasinpuutos, synnynnäinen glukoosi-intoleranssi, glukoosin ja galaktoosin imeytymishäiriö. Arvosana: 4,6 - 64 ääntä
Naiset ovat usein huolissaan kohdun verenvuodosta, jolla on erilaisia syitä. Lääkäreiden arsenaalissa on suuri määrä työkaluja, jotka auttavat selviytymään tästä patologiasta. Dicinone on yksi suosituimmista, tehokkaimmista ja edullisimmista lääkkeistä.
Miksi kohdun verenvuotoa esiintyy?
Veren erittyminen naisen sukuelimistä, joka ei ole luonnostaan ohjelmoitu, on epänormaali tila ja vaatii hoitoa. Kohdun verenvuodon syitä on monia. Siksi on luotu luokitus tärkeimmistä naisten kehoon vaikuttavista tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa kohdusta.
Perinteisesti syitä on 2 pääluokkaa:
- Patologiat, jotka johtuvat sairauksista ja tiloista, jotka eivät vaikuta lisääntymisjärjestelmään:
- infektiot:
- sepsis;
- punatauti;
- verisairaudet:
- vaskuliitti;
- hemofilia;
- metabolinen sairaus;
- patologiat sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä;
- maksakirroosi.
- infektiot:
- Lisääntymisjärjestelmään liittyvät sairaudet, patologiat ja tilat:
- kohdun ja/tai munasarjojen kasvaimet (hyvän- ja pahanlaatuiset);
- kystien ja/tai munasarjojen repeämät;
- sukupuolielinten tulehdukset;
- kohdun tulehdusprosessit:
- endometriitti;
- kohdunkaulantulehdus;
- eroosio;
- vaihdevuodet;
- patologia raskauden aikana;
- murrosikä.
Useimmiten emättimen / kohdun verenvuotoa esiintyy vaihdevuosien aikana, kun naisen keho on erittäin herkkä negatiivisten ulkoisten tekijöiden vaikutukselle.
Kohdun verenvuoto jaetaan toimintahäiriöön ja läpimurtoon. Kaikki kohdun veren ulosvirtauksen ilmentymät edellyttävät kiireellisiä toimenpiteitä, joilla pyritään pysäyttämään verenvuoto ja tunnistamaan (myöhemmin poistamalla / hoidolla) tämän tilan todelliset syyt.
Dicynon kohdun verenvuotoon: tehokkuus ja tarkoituksenmukaisuus
Ensisijaiset esilääketieteelliset toimenpiteet kohdun verenvuodon pysäyttämiseksi suuren verenhukan estämiseksi ovat täydellinen lepo ja hemostaattisten aineiden käyttö (vain jos ehdottoman välttämätöntä).
Niistä lääkkeistä, jotka voivat vähentää veren eritteiden määrää, Dicinon on suosituin. Löytyy mistä tahansa apteekkiketjusta.
Dicinon on tunnetun LEK-yrityksen (Slovenia) tieteellinen ja farmaseuttinen tuotekehitys. Lääke perustuu vaikuttavaan aineeseen etamsylaattiin, jolla on seuraavat ominaisuudet:
- angioprotektiivinen;
- hemostaattinen;
- stimuloiva.
Dicinon-pohjainen etamsylaatti edistää verihiutaleiden muodostumista, niiden aggregaatiota ja aktiivisuutta. Lääke auttaa tromboplastiinin muodostumisessa, mikä vähentää verenvuotoa. Dicinon estää verisuonten tuhoutumisen ja auttaa myös vähentämään haurautta normalisoimalla niiden läpäisevyyttä erilaisissa patologisissa prosesseissa. Veren mikroverenkierto paranee ilman tromboosia.
Hemostaattinen valovaikutus on havaittavissa jo 15-30 minuuttia lääkkeen ottamisen jälkeen, ja suurin tehon huippu havaitaan 1-2 tunnin kuluttua. Lääkkeen vaikutus kestää enintään kuusi tuntia ja heikkenee sitten seuraavana päivänä.
Lääkettä on saatavana kahdessa muodossa: liuos lihakseen tai suonensisäiseen sisäiseen antamiseen ja tabletteina. Esilääketieteellisessä käytännössä käytetään tablettivalmistetta. Muissa tapauksissa tämän lääkkeen käyttö vaatii erikoisreseptin lääkäriltä sairaalassa.
Tehokkain käyttötapa on Dicinonin suonensisäinen anto.
Lääkkeen Dicinon koostumus ja kuvaus
Kuten jo mainittiin, pääasiallinen aktiivinen ainesosa missä tahansa lääkkeen vapautumismuodossa on etamsylaatti. Osana tabletteja ja injektioita sen määrä on 250 mg.
Dicinon-tabletin muut komponentit ovat apuaineita:
- maissitärkkelys;
- laktoosi;
- sitruunahappo;
- magnesiumstearaatti;
- povidoni K25.
Tabletit ovat kaksoiskuperia, valkoisia ja niissä on jakoviiva. Pakattu 10 yksikön läpipainopakkaukseen.
Lihaksensisäiseen ja suonensisäiseen antoon tarkoitetussa koostumuksessaan (lukuun ottamatta vaikuttavaa ainetta) on seuraavat lisäkomponentit:
- natriumdisulfidi;
- natriumbikarbonaatti (pH:n säätöön);
- tislattu vesi.
Lääke on väritön neste, 2 ml:n ampulleissa neutraalista läpinäkyvästä lasista, joissa on erityiset merkit oikeaa avaamista varten. Katkokohta on merkitty värillisellä maalilla. Ampullit on pakattu erityisiin 5 tai 10 kappaleen läpipainopakkauksiin.
Kun lääke on määrätty
Mikä tahansa verenvuoto voi toimia osoituksena Dicinonin käytöstä. Useimmiten tätä lääkettä käytetään kuitenkin patologisissa olosuhteissa, kun on olemassa suuren verenhukan vaara. Nämä voivat olla seuraavan tyyppisiä kohdun verenvuotoa:
- toimintahäiriö, kun munasarjat epäonnistuvat;
- runsas, johon ei liity kipua ja joka johtuu abortista, infektioista, fibroidista;
- läpimurto, hormonaalinen epätasapaino tai vamman taustalla;
- hypotoninen, vähäinen kohdun sävy, yleensä abortin tai synnytyksen jälkeen.
Käytä raskauden aikana
Kuitenkin raskauden aikana, jos sukuelinten verenvuotoa esiintyy, sinun tulee pidättäytyä Dicinonin käytöstä yksin, koska vain lääkäri voi arvioida tilanteen oikein ja päättää tämän lääkkeen ottamisen tarkoituksenmukaisuudesta.
Lääkkeen käyttö synnytyksen aikana on mahdollista vain, jos mahdollinen hyöty naiselle on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiölle. Jos lääkettä on käytettävä imetyksen aikana, imetys on lopetettava.
Käytä lapsuudessa
Lääkettä on mahdollista käyttää lasten kohdun verenvuodon hoidossa vain lääkärin määräämien annosten mukaisesti. Tällaisissa tapauksissa ne on säädettävä tiukasti potilaan iän ja painon mukaan.
Vasta-aiheet ja sovelluksen ominaisuudet
Tämän lääkkeen käytöllä on useita vasta-aiheita. Et voi käyttää Dicinonia seuraavissa sairauksissa ja olosuhteissa:
- tromboosi;
- tromboembolia;
- alle 12-vuotiailla lapsilla;
- akuutti porfyria;
- verenvuodot ja verenvuoto, jotka johtuvat liiallisesta antikoagulanttiannoksesta;
- kehon lisääntynyt herkkyys lääkkeen komponenteille.
Erityisolosuhteet
Lääkettä tulee käyttää äärimmäisen varoen potilaiden hoidossa, jotka kärsivät synnynnäisestä laktoosi-intoleranssista, Lapp-laktoosin puutteesta. On syytä muistaa, että maitosokerin päivittäinen annos ei saa ylittää 5 g (1 tabletti lääkettä sisältää lähes 60 mg laktoosia).
Et voi käyttää samanaikaisesti lääkettä ja natriumbikarbonaatin ja natriumlaktaatin liuoksia.
Kun lääkettä käytetään injektioina, sitä ei saa sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa samassa ruiskussa! Dicinonin käyttö on kiellettyä, kun liuoksessa on värisävyä!
Sivuvaikutukset
Hoidon aikana sivuvaikutukset ovat mahdollisia, jotka häviävät lääkkeen lopettamisen jälkeen.
- Keskus- ja ääreishermoston puolelta voi esiintyä:
- päänsärky;
- huimaus;
- alaraajojen tunnottomuus.
- Ruoansulatuskanavasta:
- pahoinvointi;
- närästys;
- raskaus vatsassa;
- ilmavaivat.
- Allergia.
- Verenpaineen lasku.
- Kasvojen ihon punoitus.
Käyttötapa
Lääkkeen käyttö ilman reseptiä on mahdollista vain "ambulanssina" pätevän hoidon odotuksessa. Tässä tapauksessa yksi Dicinon-annos ei saa ylittää 2 tablettia (aikuisille).
Jatkossa lääkkeen määrää hoitava lääkäri, jos sen käyttöä pidetään tarkoituksenmukaisena. Hoidon kesto riippuu tehokkuudesta.
Kuinka korvata lääke
Dicinonilla on useita analogeja, joita käytetään usein kohdun verenvuodon hoidossa. Nämä ovat hemostaattisia lääkkeitä, joita voidaan käyttää estämään veren virtaus kohdusta.
Lisätietoja yhdestä dicynonin analogista - traneksamista:
Lääkkeen analogit - taulukko
Lääkkeen nimi | Vaikuttava aine | Vapautuslomakkeet | Vasta-aiheet käyttöön | Mahdollisuus käyttää raskauden aikana | keskihinta | Lääkkeiden valmistaja |
normaali ihmisen hyytymistekijä IX (erittäin puhdistettu) | lyofilisaatti infuusioliuoksen valmistamiseen |
| Ei | 8500 ruplaa. 1 injektiopulloa kohti 5 ml | Baxter AG (Itävalta) | |
Vikasol | menadioninatriumbisulfiitti |
|
| Joo | 20 - 70 ruplaa. pakettia kohden |
|
Innonafactor | nonecog alfa | lyofilisaatti liuosta varten suonensisäistä antoa varten | Ei | 2400 hieroa 1 pullo 250 IU | Generium ZAO (Venäjä) | |
Vilate |
|
| huolellisesti | 11 000-15 000 ruplaa per pakkaus | Octapharma Pharmaceutika Produktion GmbH (Itävalta) | |
Gordox | aprotiniini | liuos suonensisäiseen antamiseen | yliherkkyys | Joo | 5000 hieroa 5 ampullille | Gedeon Richter (Unkari) |
Tranexam | traneksaamihappo |
|
| jopa 1800 ruplaa pakettia kohden |
|
|
aminokaproiinihappo |
| yliherkkyys | jopa 1700 ruplaa / 100 ml |
|
||
Emoklot D.I. | ihmisen hyytymistekijä VIII:n aktiivisuus yhdessä von Willebrand -tekijän kanssa | lyofilisaatti infuusionestettä varten | 6000 - 12000 per pakkaus | Kedrion S.p.A., (Italia) | ||
Etamzilat | etamsylaatti |
|
| huolellisesti | jopa 4000 ruplaa pakettia kohden | Biosintez JSC (Venäjä) |
Kuvagalleria analogeista
Aminokaproiinihappo – kohtuverenvuodon nopea pysäytys Pysäyttää nopeasti verenvuodon Immunin
Yhdiste
Vaikuttava aine: etamsylaatti.
2 ml liuosta (yksi ampulli) sisältää 250 mg etamsylaattia.
1 ml liuosta sisältää 125 mg etamsylaattia.
Apuaineet: natriummetabisulfiitti (E223), natriumbikarbonaatti, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Kuvaus
Väritön, läpinäkyvä liuos.
Farmakoterapeuttinen ryhmä
hemostaattiset aineet. K-vitamiini ja muut hemostaattiset aineet.
ATX-koodi: B02BX01.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Etamsilaatti on synteettinen hemostaattinen ja angioprotektiivinen aine, joka toimii hemostaasin alkuvaiheessa (endoteelin ja verihiutaleiden välisessä vuorovaikutuksessa). Parantaa verihiutaleiden tarttumista ja palauttaa kapillaarien vastustuskykyä, se vähentää verenvuotoaikaa ja verenhukkaa.
Etamsilaatilla ei ole vasokonstriktiivista vaikutusta, se ei vaikuta fibrinolyysiin eikä plasman hyytymistekijöihin.
Farmakokinetiikka
Plasman huippupitoisuus 50 µg/ml havaitaan 10 minuuttia 500 mg:n etamsylaatin suonensisäisen annon jälkeen. Kun sama etamsylaattiannos i / m-annostelulla, plasman huippupitoisuus 30 μg / ml havaitaan 1 tunnin kuluttua. Sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 95 %. Etamsylaatti läpäisee istukan esteen. Äidin ja napanuoran veressä on samanlainen lääkepitoisuus. Ei tiedetä, erittyykö etamsylaatti äidinmaitoon. Etamsylaatti metaboloituu heikosti. Etamsilaatti erittyy pääasiassa munuaisten kautta, kun taas 85 % erittyy muuttumattomana. Eliminaation puoliintumisaika plasmasta on 2,1 tuntia (in/m) ja 1,9 tuntia (in/in). Noin 70-80 % annoksesta erittyy virtsaan ensimmäisten 24 tunnin aikana.
Ei tiedetä, muuttuuko etamsylaatin farmakokinetiikka potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten ja (tai) maksan toiminta.
Käyttöaiheet
Pre-, intra- tai postoperatiivisen kapillaariverenvuodon ehkäisy kaikissa monimutkaisissa leikkauksissa tai erittäin verisuonittuneiden kudosten leikkauksissa: otorinolaryngologia, gynekologia, synnytys, urologia, hammaslääketiede, oftalmologia tai plastiikka- ja rekonstruktiokirurgiassa.
Kaiken alkuperän ja paikallisen kapillaariverenvuodon hoito.
Peraventrikulaaristen verenvuotojen ehkäisy keskosilla.
Vasta-aiheet
Akuutti porfyria.
Bronkiaalinen astma, yliherkkyys sulfiteille.
Yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle.
Varotoimenpiteet
Varovaisuutta on noudatettava, koska parenteraalisen annostelun aikana on olemassa riski verenpaineen laskusta potilailla, joilla on epävakaa verenpaine tai hypotensio (ks. kohta "Haittavaikutukset").
Tuote sisältää natriummetabisulfiittia, joka voi aiheuttaa allergisia reaktioita, pahoinvointia ja ripulia herkille potilaille.
Allergiset reaktiot voivat olla vakavia, aina anafylaktiseen sokkiin asti, ja voivat aiheuttaa hengenvaarallisia astmakohtauksia. Tällaisten allergisten reaktioiden esiintyvyyttä ei tunneta, mutta se on todennäköisesti vähäistä. Yliherkkyyttä sulfiteille potilailla, joilla on keuhkoastma, havaitaan useammin kuin henkilöillä, jotka eivät kärsi tästä sairaudesta (katso kohta "Vasta-aiheet"). Yliherkkyysreaktion ilmetessä lääkkeen anto tulee lopettaa välittömästi. Jos ilmenee ihoreaktioita tai kuumetta, lopeta hoito ja kerro siitä lääkärillesi, sillä tällaiset oireet voivat olla merkkejä yliherkkyysreaktiosta.
Jos lääkettä määrätään vähentämään raskaan ja (tai) pitkittyneen kuukautisvuodon määrää, eikä haluttua vaikutusta voida saavuttaa, on suljettava pois muun patologian esiintyminen, joka voi aiheuttaa tällaisen tilan.
Lapset
Lääke soveltuu käytettäväksi lapsille suositelluilla annoksilla.
Lääke voidaan määrätä periventrikulaarisen verenvuodon ehkäisyyn keskosilla. Katso annossuositukset kohdasta "Antotapa ja annokset".
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta
Etamsylaattihoidon turvallisuutta ja tehoa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ei ole tutkittu. Koska etamsylaatti erittyy kokonaan munuaisten kautta, annoksen pienentäminen saattaa olla tarpeen munuaisten vajaatoiminnassa.
Laboratoriokokeiden tulokset
Terapeuttisissa annoksissa käytetty etamsilaatti voi vaikuttaa kreatiniinin määrityksen entsymaattisen analyysin tuloksiin indikaattoreiden alentamisen suuntaan.
Jotta lääkkeen mahdollinen vaikutus laboratorioparametreihin voidaan sulkea pois, ennen Dicinonin ensimmäistä käyttöä tehdään hoidon aikana tarvittavat perustutkimukset (esim. veri).
Raskaus ja imetys
Kliiniset tiedot lääkkeen käytöstä raskaana oleville naisille ovat rajalliset.
Eläinkokeet eivät ole paljastaneet mitään suoraa tai epäsuoraa lisääntymiseen vaikuttavaa myrkyllisyyttä. Varotoimenpiteenä on suositeltavaa välttää lääkkeen käyttöä raskauden aikana.
Koska tietoa lääkkeen kyvystä imeytyä äidinmaitoon ei ole, imettämistä hoidon aikana ei suositella. Jos imetys jatkuu, lääkkeen käyttö tulee lopettaa.
Vaikutuspäälläkykyhallitsemaanajoneuvoja ja mekanismeja
Ei vaikuta.
Annostelu ja hallinnointi
Aikuiset ja teini-ikäiset
Ennen leikkausta: 1-2 ampullia IV tai IM tuntia ennen leikkausta.
Toimenpiteen aikana: 1-2 ampullia IV, toista tarvittaessa.
Leikkauksen jälkeen: 1-2 ampullia, toista 4-6 tunnin välein niin kauan kuin verenvuotoriski jatkuu.
Kiireellisissä tilanteissa ja tapauksen vakavuudesta riippuen: 1-2 ampullia IV tai IM, toista 4-6 tunnin välein, kunnes verenvuotoriski häviää.
Paikallinen sovellus: kostuta lautasliina yhden ampullin sisällöllä ja levitä verenvuotoalueelle tai paikkaan hampaan poiston jälkeen muodostuneeseen onteloon.
Toista sovellus tarvittaessa. Yhdistelmä oraalisen tai parenteraalisen antamisen kanssa on mahdollista.
Lapset
Puolet annoksesta aikuisille.
vastasyntyneet
10 mg painokiloa kohden (0,1 ml = 12,5 mg) lihaksensisäisenä injektiona ensimmäisten 2 tunnin aikana syntymän jälkeen, sitten 6 tunnin välein 4 päivän ajan.
Potilaat, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta
Kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty potilailla, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta. Siksi on oltava varovainen määrättäessä Dicinon-injektioliuosta tällaisille potilaille.
Injektioneste ei ole yhteensopiva natriumbikarbonaattia tai laktaattia sisältävien liuosten kanssa.
Dicinon-liuosta ei saa sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa samassa ruiskussa.
Jos lääkettä sekoitetaan suolaliuoksen kanssa, se tulee käyttää välittömästi.
Sivuvaikutus
Etamsylaatin käytön yhteydessä havaitut sivuvaikutukset on lueteltu alla. Hyvin yleinen (≥ 1/10), usein (≥ 1/100,
Ruoansulatuskanavan häiriöt
Usein: pahoinvointi, ripuli, epämukava tunne vatsassa.
Harvinainen: karvas maku.
Ihon ja ihonalaisen kudoksen häiriöt
Usein: ihottuma.
Yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa
Usein: astenia.
Hyvin harvinainen: kuume.
Hermoston häiriöt
Usein: päänsärky.
Verisuonten häiriöt
Hyvin harvinainen: tromboembolia, valtimoverenpaine.
Veren ja imunestejärjestelmän häiriöt
Hyvin harvinainen: agranulosytoosi, neutropenia, trombosytopenia.
Tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudosten häiriöt
Harvinainen: nivelkipu, selkä-/alaselän kipu.
Immuunijärjestelmän häiriöt
Hyvin harvinainen: yliherkkyys, anafylaktinen sokki.
Aineenvaihdunta- ja ravitsemushäiriöt
Hyvin harvinainen: akuutti porfyria.
Nämä reaktiot ovat yleensä palautuvia, kun hoito lopetetaan.
Dicynon kuuluu hemostaattisiin lääkkeisiin. Lääke aktivoi tromboplastiinin muodostumisen. Otan huomioon tämän lääkkeen käyttöohjeet.
Mikä on Dicinonin koostumus ja vapautumismuoto?
Lääkettä valmistetaan pyöreinä valkoisina tabletteina, ne ovat kaksoiskuperia, joissa vaikuttava aine on etamsylaatti 250 mg:n määränä. Apukomponentit: vedetön sitruunahappo, maissitärkkelys, lisätty povidoni K25, lisäksi magnesiumstearaatti ja laktoosi.
Tabletit asetetaan läpipainopakkauksiin, ne poistetaan lapsilta salaiseen paikkaan, joka on suojattu valolta ja kosteudelta, jossa lämpötila ei nouse yli 25 astetta. Niiden säilyvyysaika on viisi vuotta.
Seuraava annosmuoto on väritön liuos, sitä käytetään parenteraalisesti, erityisesti suonensisäisesti ja lihakseen. Lääkkeen ampullissa on vaikuttava aine - etamsylaatti, sen annos voi olla 125 tai 250 milligrammaa.
Dicinon-liuoksen apuaineet: natriumdisulfiitti, natriumbikarbonaatti, lisäksi on lisätty injektionesteisiin käytettävää vettä. Tuote on saatavana kahden millilitran ampulleissa, värittömässä lasisäiliössä, kymmenen kappaleen läpipainopakkauksissa. Lääkkeitä voi ostaa reseptillä.
Mikä on Dicinonin toiminta?
Hemostaattinen lääke Dicinon lisää mukopolysakkaridien muodostumista kapillaareissa ja lisää verisuonten seinämien vakautta, normalisoi niiden läpäisevyyttä ja parantaa myös mikroverenkiertoa. Lääke aktivoi tromboplastiinin muodostumisen välittömässä vauriokohdassa.
Lääke stimuloi tarvittavan veren hyytymistekijä III:n muodostumista, lisäksi normalisoi verihiutaleiden adheesiota. Ei vaikuta niin kutsuttuun protrombiiniaikaan, ei edistä verihyytymien muodostumista.
Laskimonsisäisen annon jälkeen Dicinon alkaa toimia viiden tai viidentoista minuutin kuluessa, kun taas lääkkeen suurin vaikutus havaitaan noin tunnin kuluttua, lääkkeen kesto saavuttaa kuusi tuntia.
Dicinonin tablettimuodon käytön jälkeen lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Maksimipitoisuus saavutetaan neljän tunnin kuluttua. Aktiivinen yhteys - etamsilaatti pääsee rintamaitoon ja istukkaesteen kautta.
Mitkä ovat Dicinonin käyttöaiheet?
Lääke on määrätty ns. kapillaariverenvuodon ehkäisyyn ja hoitoon, joka on syntynyt seuraavista syistä:
Kudosten ja elinten kirurgisten toimenpiteiden aikana otorinolaringologisessa käytännössä, hammaslääketieteessä, lisäksi gynekologiassa, urologiassa, oftalmologiassa ja myös plastiikkakirurgiassa;
Hematuria, metrorrhagia (verenvuoto kohtusta), nenäverenvuoto, lisäksi verenvuoto ikenillä;
Lääke on tehokas diabeettisessa mikroangiopatiassa.
Dicinon on tehokas vastasyntyneillä sekä keskosilla diagnosoituihin kallonsisäisiin verenvuotoon.
Mitkä ovat Dicinonin käytön vasta-aiheet?
Lääkkeen käytön vasta-aiheista voidaan huomata seuraavat olosuhteet:
Tromboosin esiintyminen;
Hemoblastoosi lapsilla (osteosarkooma, leukemia);
Älä käytä lääkettä tromboemboliaan;
Yliherkkyys joillekin lääkkeen komponenteille.
Varovaisesti hemostaattista lääkettä määrätään verenvuodolle, joka on kehittynyt antikoagulanttiryhmän lääkkeiden yliannostuksen taustalla.
Mitkä ovat Dicinonin käyttötarkoitukset ja annostukset?
Tabletit määrätään yleensä annoksella 10-20 mg / kg, kun taas annos jaetaan kolmeen tai neljään annokseen. Poikkeustapauksissa kerta-annos voi olla 750 milligrammaa.
Liuosta käytetään suonensisäisesti tai lihakseen, sitä määrätään 250-500 mg välittömästi tuntia ennen leikkausta. Leikkauksen aikana ja myös sen jälkeen lääkkeen anto toistetaan.
Kun Dicinon on sekoitettu suolaliuokseen, on suositeltavaa antaa se välittömästi, koska tällainen seos menettää nopeasti lääkinnälliset ominaisuudet säilytyksen aikana.
Dicinonin yliannostus
Tietoja yliannostuksesta ei ole toimitettu. Jos tabletteja nautitaan suuria määriä samanaikaisesti, on kiireellisesti huuhdeltava vatsa ja kutsuttava lääkäri asianmukaisen hoidon saamiseksi.
Mitkä ovat Dicynonin sivuvaikutukset?
Dicinon-lääkettä käytettäessä käyttöohjeissa muistutetaan, että se voi aiheuttaa seuraavia sivuvaikutuksia: parestesia pääasiassa alaraajoissa, päänsärky, allergiset reaktiot, närästys, huimaus, verenpaineen lasku, pahoinvointi, raskaus vatsassa, erityisesti se tuntuu epigastrisella alueella.
erityisohjeet
Ennen kuin aloitat hoidon hemostaattisella lääkkeellä, on suljettava pois muut verenvuodon syyt. On syytä huomata, että tämän lääkkeen tablettimuoto sisältää laktoosia, joten lääkettä ei tule käyttää potilailla, joilla on laktaasin puutos tai imeytymishäiriö.
Jos lääkeliuos näyttää väriltään ja siinä on sakkaa, sen anto tulee hävittää. Lääkkeen parenteraaliset muodot on tarkoitettu käytettäväksi vain lääketieteellisissä laitoksissa.
Mitä ovat Dicinon-analogit?
Etamzilat-Ferein, Etamzilat ja Etamzilat-Eskom ovat analogeja.
Johtopäätös
Olemme ottaneet huomioon Dicinonin (tabletit, liuos), lääkkeen käyttöohjeet. On välttämätöntä käyttää Dicinonia vain hoitavan lääkärin suosituksen jälkeen.
Sisältö
Lääke Dicinon viittaa hemostaattisiin aineisiin, jotka aktivoivat tromboplastiinin muodostumista, toisin sanoen sitä käytetään verenvuodon ehkäisyyn ja pysäyttämiseen. Verenvuoto voi olla mistä tahansa alkuperästä - leikkauksen jälkeen, vammojen seurauksena, verenvuoto gynekologisissa sairauksissa. Jos sinulle määrätään Dicinonia, käyttöohjeissa kerrotaan yksityiskohtaisesti, mitkä annokset ja miten se otetaan - suun kautta, injektiona tai muuten.
Lääke Dicinon
Hemostaasia säätelevistä lääkkeistä Dicinon-lääkitys on erityisen tärkeä - sen käyttöohjeissa sanotaan, että sitä voidaan käyttää ambulanssina melkein mihin tahansa verenvuotoon, se auttaa verenvuoto-oireyhtymässä. Lisäksi Dicinon vahvistaa verisuonijärjestelmää.
Koostumus ja vapautumismuoto
Dicynon on saatavana oraalisten tablettien ja liuoksen muodossa lihakseen tai suonensisäiseen injektioon. Tabletit ovat valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia, pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin. Liuos on väritön, läpinäkyvä, saatavana 2 ml:n lasiampulleissa pahvilaatikossa ohjeineen. Lääkkeen Dicinon koostumus on annettu alla olevassa taulukossa:
Farmakologiset ominaisuudet
Dicynon kuuluu hemostaattien ryhmään - lääkkeet, jotka pysäyttävät ja vähentävät verenvuotoa, koska ne voivat auttaa kehoa tuottamaan tromboplastiinia. Lääke vahvistaa verisuonten sisäpintaa (endoteelia), lisää verihiutaleiden adheesiota (adheesiota) verisuonten seinämien vaurioittamiseksi ja kapillaarien vakautta, viivästyttää prostaglandiinien biosynteesiä, mikä lisää kapillaarien läpäisevyyttä ja pahentaa kipu. Lääke lyhentää merkittävästi verenvuotoaikaa, mutta se ei pysty lisäämään hyytymistä.
Dicinon ei supista verisuonia, ei vaikuta veren hyytymisprosessiin eikä edistä tromboosia. Se estää verisuonten seinämän mukopolysakkaridien hajoamista, hidastaa hyaluronidaasin (hyaluronihappoliuotin) ja histamiinin toimintaa, mikä vähentää kapillaarien seinämien läpäisevyyttä, mikä liittyy moniin verisuonisairauksiin ja tulehduksiin. Dicynonia käytetään estämään suonensisäisiä verenvuotoja vastasyntyneiden aivoissa, mikä on vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa.
Käyttöaiheet
Todistetun korkean tehokkuuden, verihyytymien turvallisuuden, verisuonten heikkouden aiheuttamien sairauksien ja verenvuotoriskin laajan valikoiman vuoksi Dicinonilla on laaja valikoima käyttöohjeissa mainittuja käyttöaiheita:
- Vähentää runsasta verenhukkaa mikrokirurgisten toimenpiteiden aikana.
- Operatiivinen oftalmologia kaihien poistoon ja muihin silmäsairauksien hoitoihin.
- Hammaslääketieteen kirurgisten toimenpiteiden aikana (sairaiden hampaiden, kystien poisto).
- Gynekologiset leikkaukset, runsaat kuukautiset, verenvuodon ehkäisy.
- Keuhkojen ja suoliston verenvuoto hätäkirurgiassa.
- Neurologia - progressiivinen iskeeminen aivohalvaus.
- Hemorraginen diateesi.
- Hematologiset patologiat.
- Kapillaarivaurio diabetes mellituksessa.
Miten Dicynonia otetaan
Dicinon-lääkehoidolla on sekä paikallisia että yleisiä vaikutuksia ihmiskehoon. Ohjeen mukainen tablettimuoto tulee ottaa ruoan kanssa tai sen jälkeen.Antotapa ja annostus yli 14-vuotiaille lapsille ja aikuisille riippuu sairauden tyypistä. Etamsilaatti tunkeutuu vereen 2-3 tunnin kuluttua, kun sitä annetaan suun kautta, lihaksensisäisten injektioiden jälkeen - puolentoista tunnin kuluttua, jos annetaan suonensisäisesti - 15 minuutin kuluttua.
Tabletit Dicinon
Dicinonin tablettimuodon ottaminen ohjeiden mukaan riippuu sairaudesta ja verenhukan syystä fysiologisen prosessin tai leikkauksen aikana:
- Kolme tuntia ennen leikkausta 2-3 tabletin määrä, 0,5-0,75 g.
- Leikkausten jälkeen 1,5-2 kpl päivässä tasaisesti jakautuneena.
- Silmän verkkokalvon kapillaarien vaurioituessa (diabeettinen mikroangiopatia), Dicinonia käytetään 2-3 kuukauden mittaisena annoksena 0,25-0,5 g kolme kertaa päivässä.
- Kohdunverenvuodon tai runsaiden kuukautisten yhteydessä naiset ottavat 5–14 päivän annoksen 1,5 g päivässä jakaen annoksen tasaisesti.
Dicynon ampulleissa
Dicinon-ampulliliuoksen käyttötapa riippuu verenvuodon ominaisuuksista johtuvista tekijöistä. Ohjeet osoittavat seuraavat annokset:
- Tunti ennen leikkausta 0,25-0,5 g annetaan lihakseen tai laskimoon.
- Hätätapausten jälkeen 0,25 g:n liuos ennaltaehkäisyyn 2-3 tunnin välein.
- Leikkauksen jälkeisenä aikana 0,5-0,75 g ruiskeena.
- Jos tarvitaan nopeaa vaikutusta, annetaan hätätilanteessa yksi 0,25-0,5 g:n tilavuus lihakseen tai laskimoon.
erityisohjeet
Lääkkeen käyttö edellyttää hemostaattisen lääkkeen ohjeiden erityisohjeiden noudattamista. Tässä on joitain niistä:
- ennen hoidon aloittamista sulje pois muut verenvuodon syyt, jotta vaarallisia seurauksia ei ole;
- tabletit sisältävät laktoosia, joten niiden antoa ei suositella potilaille, joilla on synnynnäinen glukoosi-intoleranssi, laktaasin puutos, laktaasin puutos ja glukoosi-galaktoosi-imeytymisoireyhtymä;
- jos infuusioliuos on värillinen, sitä ei voi käyttää;
- liuosta voidaan levittää paikallisesti - steriili vanupuikko kostutetaan ja laitetaan haavaan veren mikroverenkiertoprosessien tasapainottamiseksi;
- lääke ei vaikuta kykyyn ajaa autoa eikä hallita vaarallisia tai vaativia mekanismeja.
huumeiden vuorovaikutus
Dicinon tulee yhdistää muihin lääkkeisiin huolellisesti ohjeiden mukaisesti. Seuraavassa on luettelo tällaisista vuorovaikutuksista:
- Dicinonin käyttöönotolla dekstraanien käyttöönoton jälkeen ei ole hemostaattista vaikutusta, ja ennen kuin se estää verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen;
- yhdistelmä aminokapronihapon kanssa, menadioninatriumbisulfiitti on sallittu;
- yhteensopimaton ruiskussa muiden lääkkeiden kanssa, natriumbikarbonaatin ja laktaatin liuos injektioihin, suolaliuos;
- yhdistelmä antikoagulanttien kanssa on kielletty;
- yhdistelmä Tranexamin kanssa uhkaa aktivoida verihiutaleiden muodostumisprosesseja.
Sivuvaikutukset ja yliannostus
Kun käytät Dicinonia, sinun tulee olla tietoinen mahdollisista sivuvaikutuksista ja yliannostuksista eri elimistä ja järjestelmistä, jotka on mainittu ohjeiden sivuilla:
- päänsärky, huimaus, parestesia;
- pahoinvointi, raskaus vatsassa, närästys;
- allergiset reaktiot, kasvojen ihon punoitus, verenpaineen lasku (systolinen indeksi);
- ei ole tietoa yliannostuksen vaikutuksista, ei ole vastalääkettä.
Vasta-aiheet
Tutustu vasta-aiheisiin ennen kuin aloitat Dicynonin käytön - käyttöohjeissa on täydellinen luettelo niistä:
- akuutti porfyria;
- lasten hemoblastoosi, lymfo- ja myelooinen leukemia, osteosarkooma;
- tromboembolia, mukaan lukien aiemman tromboosin kehittyminen;
- munuaisten ja maksan sairaudet;
- yliherkkyys ainesosille, natriumsulfiitti;
- verenvuoto, joka johtuu antikoagulanttien yliannostuksesta.
Myynti- ja säilytysehdot
Lääke jaetaan potilaille apteekkiketjuista reseptillä. Tabletit ja liuos tulee säilyttää valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa enintään 25 asteen lämpötilassa. Lapset eivät pääse niihin käsiksi. Viimeinen käyttöpäivä on viisi vuotta myöhemmin.
Dicinonin analogit
Lääkettä valmistaa Sloveniassa Lek-yhtiö, venäläinen vastine on Etamzilat tai Etamzilat-Ferein. Apteekit myyvät seuraavia samaan vaikuttavaan aineeseen perustuvia lääkkeitä, jotka antavat samanlaisen vaikutuksen etamsylaatin käytöstä:
- Alumiini;
- Altador;
- syklonamiini;
- Dicynon;
- Eselin;
- etamsilaatti;
- Impedil.
Dicinon hinta
Alkuperäisen slovenialaisen lääkkeen likimääräinen hinta riippuu siitä, missä apteekkiketjussa sitä myydään ja minkä pakkauksen ostaja valitsee. Voit myös ostaa ampulleja kappaleittain. Hintaero Moskovassa:
Video