Yleiskatsaus nykyaikaisimpiin ja turvallisimpiin ehkäisymenetelmiin ja keinoihin. Suun kautta otettavan ehkäisymenetelmän edut

Ei-toivotun raskauden estämiseksi on olemassa erilaisia ​​ehkäisymenetelmiä. Vaikutus riippuu valitusta menetelmästä, sillä voi olla sekä lyhytaikainen että pysyvä vaikutus. Sopivimman menetelmän valitsemiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä gynekologiin tai perhesuunnittelukeskukseen.

Ehkäisyvälineet toimivat siten, että hedelmöitysprosessi tulee mahdottomaksi ja raskaus suljetaan pois. Jos munasolu on jo hedelmöitetty, ehkäisyväline on este sen istutukselle. On olemassa ehkäisyvälineitä, jotka eivät salli munasolun ja siittiöiden välistä yhteyttä, niitä kutsutaan esteeksi. On myös niitä, jotka vaikuttavat ovulaatio.

Ehkäisymenetelmät

Kumppanit päättävät, mikä ehkäisymenetelmä on suositeltavampi. Mutta on otettava huomioon, että joillakin menetelmillä on lääketieteellisiä vasta-aiheita. Valitun ehkäisyvälineen tehokkuus riippuu tämän työkalun käyttöä koskevien suositusten täytäntöönpanon perusteellisuudesta.

Ehkäisyä tapahtuu palautuva ja peruuttamaton. Jälkimmäinen sisältää kirurgisen menetelmän, eli steriloinnin. Palautuva ehkäisy voidaan jakaa luokkiin, joista yksi on kemiallinen menetelmä. Niiden tuotannon perusta ovat spermisidit, niiden farmakologinen muoto on erilainen. Näitä ovat aerosolit, kynttilät, voiteet, geelit. Ne sisältävät nonoksyloli-9:ää, jonka vaikutuksesta siittiöt kuolevat. Mutta on yksi piirre - ilman estemenetelmiä siittiöiden torjunta-aineiden käyttö ei välttämättä riitä.

Fyysiset ehkäisymenetelmät- tämä on estemenetelmien käyttö, joihin kuuluvat menetelmät, kuten hedelmättömän ajanjakson laskeminen kalenterin mukaan, sukupuoliyhteyden keskeyttäminen, kondomin käyttö, kohdunsisäinen ehkäisyvälineitä tilat. Mitä tahansa estetyyppistä menetelmää käytettäessä munasolun kosketus siittiöiden kanssa estetään.

Kun käytät mieskondomia, siemenneste pysyy sen sisällä, koska penis on eristetty. Tällaiset ehkäisyvälineet on valmistettu polyuretaanista tai lateksista. Naisten kondomit on valmistettu polyuretaanista. Ehkäisyväline pitää siemennesteen emättimessä.

Korkit ja kalvot tunnetaan muista esteehkäisyvälineistä, joiden valmistukseen käytetään myös lateksia. Ne suojaavat kohdunkaulaa siemennesteen pääsyltä siihen. Paras vaihtoehto on käyttää niitä yhdessä kemiallisten menetelmien - siittiöiden torjunta-aineiden kanssa.

Kohdunsisäisen laitteen toiminta on melko tehokasta, kun se on asetettu kohtuun, se suorittaa tehtävänsä viidestä kymmeneen vuoteen, voimassaoloaika määräytyy spiraalin tyypin mukaan. Jokainen IUD sisältää kuparia. Kierre muuttaa munanjohtimien ja kohdun nesteen koostumusta, joten hedelmöittymistä ei tapahdu.

Käyttääksesi oikein kalenterimenetelmä, naisen on seurattava kuukautiskierron vaiheita. Tämän perusteella voidaan laskea päivät, jolloin hedelmöitys voi tapahtua, ja käytettävissä olevat tiedot huomioon ottaen käyttää esteehkäisyä tai yksinkertaisesti sulkea pois seksuaalinen kontakti tänä aikana.

Monet parit harjoittavat yhdynnän keskeytystä - kun kumppani ei salli siemensyöksyä emättimessä ja poistaa peniksen etukäteen. On syytä korostaa, että tämä menetelmä ei ole tehokas, koska usein siittiöiden vapautuminen tapahtuu jo ennen siemensyöksyä, eivätkä kaikki ihmiset pysty hallitsemaan tilannetta.

Käytetään yleisesti raskauden ehkäisyyn hormonaaliset menetelmät. Niiden vaikutus johtuu vaikuttavista aineista. Yhdistelmälääkkeet sisältävät progestiinia ja estrogeenia. Ne toimivat siten, että muna ei kypsy. Lisäksi kohdunkaulan lima paksunee, eivätkä siittiöt pääse kulkeutumaan kohdunkaulan läpi.

Näitä ehkäisyvälineitä käytetään useimmiten suojaamattomassa seksissä, koska niitä pidetään hätäehkäisynä. Vastaanotto järjestetään kahdesti, kahdentoista tunnin tauolla. Suojaamattoman yhdynnän jälkeen lääke on otettava viimeistään 72 tunnin kuluttua. On lääkkeitä, jotka sisältävät vain progestiinia, ne eivät vaikuta munan kypsymisprosessiin, mutta niiden vaikutuksesta kohdunkaulan liman viskositeetti muuttuu, minkä seurauksena hedelmöitetty muna ei kiinnity.

Muutama tilasto

Ehkäisyvälineiden tehoa mitataan yleensä prosentteina, jotka perustuvat niiden naisten lukumäärään, jotka tulevat raskaaksi tietyn menetelmän käytön jälkeen vuoden aikana.

Taulukossa tähdellä (*) merkittyjen ehkäisymenetelmien tehokkuus riippuu siitä, kuinka tarkasti niiden käyttöä koskevia suosituksia noudatetaan.

Venäjän federaation terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön vuonna 2005 teettämässä tutkimuksessa havaitaan selkeästi sukupuolistereotypia ehkäisykäyttäytymisestä: miesten ehkäisyvälineiden (kondomi, sukupuoliyhteyden keskeyttäminen) vallitseva käyttö.

Maamme on yksi johtavista paikoista aborttien suhteen. Ja tämä siitä huolimatta, että maailmassa on monenlaisia ​​ehkäisymenetelmiä. Luulen, että syynä on se, että teini-ikäisten valistamiseen tästä asiasta kiinnitetään vain vähän huomiota.

Sekä tytöille että pojille on opetettava murrosiän aikana tapahtuvan abortin lääketieteelliset ja psykologiset seuraukset. Kerro heille vapaasti ehkäisyvaihtoehdoistasi. Monet vanhemmat uskovat, että puhumalla suojelusäännöistä he provosoivat lapsiaan kiinnittämään enemmän huomiota seksiin.

Itse asiassa kaikki lapset tietyssä iässä alkavat kiinnostua seksuaalisista asioista. Ja jos he tuolloin saavat tietoa omilta ikätovereiltaan, niin seurauksena juuri tällainen rajallinen tieto voi johtaa ei-toivottuun raskauteen.

Ei opettajat eikä yhteiskunta, nimittäin vanhemmat ovat vastuussa lastensa seksuaalisesta lukutaidottomuudesta. Ja jotta vanhemmat voisivat välittää tiedon oikeassa muodossa lapsilleen, heidän on ennen kaikkea oltava itse lukutaitoisia ehkäisyasioissa.

Ehkäisytyypit:

Hormonaaliset ehkäisyvälineet:

suun kautta otettava ehkäisy

Tämän tyyppinen ehkäisy on laajalti käytössä kaikkialla maailmassa. Hän on erittäin hyvin opiskellut. Nykyaikaisilla lääkkeillä ei ole vakavia sivuvaikutuksia. OC (oraalinen ehkäisy) on erittäin tehokas ja palautuva menetelmä. Tällä menetelmällä on ehkä yksi vakava haitta. Jotta voit ottaa pillereitä, sinun on oltava melko kurinalainen henkilö, koska. ehkäisyvälineitä tulee ottaa säännöllisesti samaan aikaan.

Ehkäisylaastari "Erva"

Kuukautiskierron aikana käytetään 3 laastaria. Yksi viikossa. Laastari on vaihdettava samana viikonpäivänä. Viikon tauko. Tällä hetkellä naisella on kuukautiset. Laastari voidaan kiinnittää vatsaan, pakaraan, vartaloon tai käsivarteen. Lääkkeen vaikutus ei riipu käyttöpaikasta. Laastari, kuten oraalinen ehkäisyvalmiste, estää ovulaation. Tämä menetelmä on myös erittäin tehokas ja palautuva.

Emätinrengas Novo-Ring

Tämä on suhteellisen uusi ehkäisymenetelmä. Tällä renkaalla hormonit ruiskutetaan suoraan emättimeen. Emättimen kautta ne imeytyvät tasaisesti vereen koko päivän ajan. Emättimen muodon ansiosta voit kiinnittää renkaan turvallisesti sisään. Se on joustava ja joustava ja mukautuu vartalon muotoon, joten nainen ei tunne vierasta esinettä. Nova-Ring voidaan asettaa ja poistaa yksinään ilman lääkäriä. Jokaista rengasta käytetään vain yhteen sykliin. Kuukautiskierron aikana se asetetaan kolmeksi viikoksi, sitten poistetaan ja pidetään 7 päivän tauko. Sinun on asetettava ja poistettava samana päivänä, samaan aikaan. Esimerkiksi, jos asennus tehtiin maanantaina klo 7, sinun on siivottava se myös maanantaina klo 7 3 viikon kuluttua. Jotkut naiset huomauttivat, että tämän ehkäisyvälineen käyttö antaa heille lisänautiota yhdynnän aikana.

Mirena

Tämä on polyeteenistä valmistettu T-muotoinen järjestelmä, joka muistuttaa spiraalia. Mirena sisältää progestiinia, joka vapautuu tasaisesti elimistöön koko päivän ja estää hedelmöittymisen. Tämä ehkäisymenetelmä on erittäin tehokas ja verrattavissa sterilointiin. Tämä menetelmä on palautuva. Yhden Mirenan käyttöaika on erittäin pitkä, jopa 5 vuotta. Lääkkeen poistamisen jälkeen lisääntymisen toipumisaika kestää 6-12 kuukautta. Tarvittaessa voit jatkaa ehkäisyä 5 vuoden kuluttua, voit asentaa uuden Mirenan. Ehkäisyominaisuuksiensa lisäksi Mirenalla on myös joitain lääkinnällisiä ominaisuuksia. Se lievittää kivuliaita kuukautisoireyhtymää ja endometrioosin yhteydessä johtaa kohdun limakalvon muodostumien käänteiseen kehittymiseen.

Esteehkäisymenetelmät:

kondomit

Kondomit ehkäisymenetelmänä ovat sopivimpia naisille, joilla on epäsäännöllinen yhdyntä eri kumppanien kanssa. Koska tällä lääkkeellä on ehkäisyvaikutuksen lisäksi myös suojaava tehtävä erilaisten sukupuolitautien tunkeutumista vastaan. Lisäksi kondomi on helppokäyttöinen. Tämän menetelmän haittana on herkkyyden lievä heikkeneminen yhdynnän aikana miehellä.

IUD (spiraali)

Spiraali estää siittiöiden tunkeutumisen kohtuun, lyhentää ovulaation aikaa ja estää hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen kohtuonteloon. Luotettavuuden kannalta tätä menetelmää pidetään melko tehokkaana. Lääkäri asentaa ja poistaa spiraalin. Spiraalin käyttöaika on melko pitkä, mutta kuten Mirena, se on vaihdettava 5 vuoden kuluttua. Tämän menetelmän haittoja ovat kohdunulkoisen raskauden suuri todennäköisyys ja tavallista suurempi alttius sukupuoliteitse tarttuville infektioille.

Kemialliset ehkäisyvälineet

Spermisidit

Spermisidit asetetaan emättimeen juuri ennen yhdyntää. Ehkäisy saavutetaan vaikuttamalla siittiöihin, jolloin ne eivät ole elinkelpoisia. Tämä menetelmä on tehoton, lisäksi se voi aiheuttaa emättimen limakalvon ärsytystä. Esteettisen ja emotionaalisen tilan näkökulmasta yhdynnän aikana hän on myös muita huonompi.

kalenterimenetelmä:

Tämä menetelmä on ehkäisyn kannalta vähiten luotettava. Sen etuna on vain se, että se on ainoa hyväksyttävä syvän uskon ihmisille. Koska sen hyväksyvät sekä ortodoksiset että katoliset kirkot.

Yhteyden keskeytys:

Kummallista kyllä, emotionaalisista ja fyysisistä haitoista huolimatta Venäjällä tätä menetelmää käytetään hyvin usein. Coitus interruptus ei takaa ei-toivottua raskautta, eikä toisin kuin kondomi, se ei suojaa infektioiden leviämiseltä.

Sterilointi:

Tämä menetelmä antaa suurimman takuun ehkäisystä. Mutta hän puolestaan ​​​​ei ole palautuva ehkäisymenetelmä. Harvoissa tapauksissa, jopa steriloinnin jälkeen, hedelmöitys on mahdollista, mutta yleensä raskaus tapahtuu kohdunulkoisena. Lisäksi tämä menetelmä vaatii kirurgista interventiota ja anestesian käyttöä.

Injektoitavat ehkäisyvälineet:

Tämä on injektioiden käyttöönotto tai ompelu kapseleissa. Tämä menetelmä on yksi epämukavimmista naiselle, koska. aiheuttaa negatiivisia tunteita toteutuksensa aikana. Lisäksi siihen liittyy usein veristä vuotoa naisilla.

Yhteenvetona voidaan sanoa, että kaikista ehkäisymenetelmistä edistyksellisimpiä ovat:

ehkäisyvalmisteet, laastarit, rengas, Mirena ja kondomit. Jokaisella niistä on omat etunsa ja haittansa. Tietenkään mikään menetelmistä ei anna 100% takuuta, mutta silti mikä tahansa yllä olevista menetelmistä on parempi kuin abortti.

Joka tapauksessa, ennen kuin valitset itsellesi sopivimman ehkäisymenetelmän, sinun tulee kysyä neuvoa gynekologilta. Älä myöskään unohda käydä hänen luonaan säännöllisesti ja ehkäisyvälineen käytön aikana.

Luomispäivä: 04/06/2005

Nyt ei käytännössä ole naista, joka ei löytänyt hyväksyttävää ehkäisymenetelmää. Jos toinen ei sovi, niin toinen sopii.

Suojausmenetelmät jaetaan palautuviin ja peruuttamattomiin. Reversiibeliä voidaan käyttää nuorilla naisilla ja tytöillä, koska lopettamalla niiden käytön voit synnyttää lapsen. Useimmat ehkäisymenetelmät ovat palautuvia. Ainoa peruuttamaton on kirurginen sterilointi. Se on vapaaehtoisesti alisteinen yli 30-vuotiaille miehille ja naisille, joilla on lapsia ja jotka eivät enää halua lisätä perhettään. Palautettavat menetelmät on jaettu edelleen este(kondomit, lippalakit, kalvot), kemiallinen(tahnat, sienet, pallot, kynttilät), hormonaalinen(suulliset tabletit, implantit, pitkävaikutteiset injektiot - "varasto") ja luonnollisia menetelmiä(seksuaalisen kanssakäymisen keskeyttäminen, rytmimenetelmä jne.).

Ehkäisymenetelmän tehokkuus määritetään helmi indeksi. Tämä indeksi lasketaan niiden naisten lukumäärän (prosentteina) perusteella, jotka tätä menetelmää käyttäen vuoden aikana vielä tulevat raskaaksi. Korkeampi helmi indeksi sitä vähemmän tehokas suoja.

Ehkäisyvälineitä valitessaan lääkäri ottaa huomioon monet tekijät. Esimerkiksi naisen terveydentilan lisäksi myös hänen seksikumppaneidensa lukumäärä, seksuaalisen aktiivisuuden tiheys, tottumukset (esim. pystyykö nainen ottamaan pillereitä samaan aikaan joka päivä), aiemmat abortit ja paljon muuta. Nämä tiedot voivat poiketa merkittävästi tyttöystäväsi samoista tiedoista. Siksi suojaustavan valinta on asiantuntijan asia. Ehkäisyvälinettä valitessaan lääkärin on kuitenkin otettava huomioon mielipiteesi - kuinka kätevä ehdotettu menetelmä on sinulle.

Suojausmenetelmiä on monia. Ne jaetaan esteisiin, kemiallisiin, kirurgisiin, luonnollisiin ja hormonaalisiin. On kuitenkin paljon kätevämpää jakaa ehkäisymenetelmät luotettavuuden mukaan. He ovat LUOTETTAVA, KESKIMÄÄRÄLLINEN LUOTETTAVA ja EPÄLUOTETTU. Toistamme, että suosituimmat menetelmät nuorten keskuudessa osoittautuvat LUOTETTAmaton. Nyt olet vakuuttunut siitä. EPÄLUOTETTAVAT MENETELMÄT: Seksuaalisen kanssakäymisen keskeyttäminen (barbaarinen tapa, kun joudut keskeyttämään seksin kaikkein tärkeimmällä hetkellä. Tämä on sinänsä epämiellyttävää ja tehotonta). Kalenterimenetelmä (tämä on silloin, kun "vaaralliset" ja "turvalliset" päivät lasketaan). Lämpötilamenetelmä (kun "vaaralliset" päivät lasketaan kehon lämpötilan mukaan - menetelmä on lisäksi erittäin monimutkainen). Kalenteri- ja lämpötilamenetelmät vaativat suurta tarkkuutta ja pedantisuutta. Nuoret menestyvät harvoin, ja siksi nämä menetelmät yleensä "eivät toimi". KESKILUOTETTAVAT MENETELMÄT: Outoa kyllä, KONDOMI viittaa keskimääräisen luotettavuuden välineisiin. Asia on siinä, että luotettavia ovat vain apteekista ostetut kondomit, joita säilytetään ja käytetään oikein. Kondomi on ainoa keino, joka suojaa sukupuolitaudeilta (aids, tippuri, klamydia), mutta valitettavasti sitä ei voida luokitella luotettavaksi ehkäisyvälineeksi. SE ON KIELLETTY(ja luulit sen olevan ehdottoman luotettava, eikö?). SPERMISIDIT (TAHNAT, LISÄAINEET, TABLETIT, jotka asetetaan emättimeen ennen yhdyntää), ovat oikein käytettynä 75 prosenttia luotettavia, mutta yrität käyttää niitä oikein! Lainaus käyttöohjeesta: "Esittele tahna 10 minuuttia ennen yhdyntää..." Eli älä unohda ottaa kello mukaan ja huomioida aika! On tärkeää! Koska muuten menetelmä ei toimi! Kaikki eivät onnistu käyttämään spermisidejä oikein, ja siksi niiden tehokkuus on alle 75%.

Hormonaaliset ehkäisyvälineet ovat tehokkaimpia perhesuunnittelun keinoja.

Sivistyneissä maissa hormonaaliset ehkäisyvälineet ovat yleisin keino ehkäistä ei-toivottuja raskauksia. 75 prosenttia naisista Euroopassa käyttää hormonaalisia pillereitä. Tärkein asia, joka houkuttelee naisia, on helppokäyttöisyys (sinun täytyy vain ottaa pilleri kerran päivässä) ja korkein tehokkuus. Luotettavuudeltaan hormonaalinen ehkäisy on toisella sijalla kirurgisen steriloinnin jälkeen. Kuinka se toimii? Hormonaaliset pillerit sisältävät naissukupuolihormonien analogeja. Kun nämä hormonit ovat naisen kehossa, ne luovat illuusion raskaudesta (käy ilmi, että voit olla "hieman raskaana"!), Tämän seurauksena munasarjat lakkaavat tuottamasta munia. Tässä tapauksessa raskautta ei voi tapahtua.

Kuinka luotettava se on? Hormonaalisen ehkäisyn luotettavuus on erittäin korkea. Jos nainen noudattaa pillereiden ottamista koskevia sääntöjä, raskaus ei tule.Kuinka turvallista se on? Oikein valitut ehkäisypillerit ovat ehdottoman turvallisia naisen keholle.

Mikä on "paloehkäisy"?

Usein käy niin, että sukupuoliyhdyntää tapahtuu suunnittelematta, kun pojalla tai tytöllä ei ole mukanaan ehkäisyvälineitä. Tai esimerkiksi "este" ehkäisymenetelmä ei toimi. Eli kondomi hajoaa. Mitä tehdä tässä tilanteessa?
On mahdotonta toivoa "sattumaa". Toimenpiteisiin on ryhdyttävä välittömästi. Seuraavien 72 tunnin aikana. On parasta mennä gynekologille seuraavana aamuna "suojaamattoman" yhdynnän jälkeen ratkaisemaan "paloehkäisyn" ongelma.
Ehkä gynekologi määrää sinulle Postinor-tabletteja. Pakkaus sisältää kaksi tablettia. Ensimmäinen tabletti otetaan välittömästi, toinen - 12 tunnin kuluttua ensimmäisestä. Tämä lääke auttaa välttämään ei-toivottua raskautta ja aborttia.
Valitettavasti jotkut tytöt käyttävät väärin "paloehkäisyä". Tämä aiheuttaa erittäin epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Postinoria voi käyttää vain hätätilanteissa - kun on valinnanvaraa - joko abortti tai "paloehkäisy". Säännöllinen suojaus tällä lääkkeellä on mahdotonta! On olemassa paljon parempia tapoja tehdä tämä.

Ehkäisy on joukko menetelmiä ja keinoja raskauden ehkäisemiseksi tiettynä ajankohtana. Ehkäisyvälineitä parannetaan joka vuosi, ja on melko vaikeaa valita yksi niistä yksin ilman asiantuntijan apua. Nykyaikainen ehkäisy vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, vaikka naisten ehkäisyvälineitä käytetään useimmiten, on helpompi estää siittiöiden tunkeutuminen munasoluun kuin yrittää pysäyttää niiden muodostuminen. Joten mikä ehkäisymenetelmistä on tehokkain, kuinka tehdä oikea valinta?

Kaikkina aikoina luotettavin ja vaivaton tapa estää hedelmöityminen oli luja naaras "Ei"! Tämä ehkäisymenetelmä toimii edelleen, mutta intiimielämää ei pidä jättää huomiotta pelkästään raskauden pelon vuoksi, riittää, kun valitset yksilölliset ehkäisymenetelmät ja nautit kaikista seksin iloista.

Mihin kiinnität huomiota valitessasi ehkäisymenetelmiä:

• ehkäisyteho.
• Haitattomuus.
• Helppokäyttöisyys.
• Taattu synnytyksen palautuminen peruutuksen jälkeen.
• Hinta.

Älä usko, että naisten ja miesten ehkäisy keksittiin 2000-luvulla, erilaisten menetelmien käytön historia juontaa juurensa antiikissa. Jopa muinaisen kreikkalaisen sotilaslääkärin ja De Materia Medican kirjoittajan Pedanius Dioscoridesin (1. vuosisadalla jKr.) tutkielmissa on viittauksia Dioscorean (mandrake) juureen, jota käyttivät mayat, inkat ja atsteekit ja joka Nykyaikaiset farmakologit käyttävät sitä edelleen luodessaan erilaisia ​​oraalisia hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Kaikki menetelmät ovat hyviä omalla tavallaan.

1900-luvulla otettiin valtava askel keinojen luomisessa ei-toivotulta raskaudelta suojaamiseksi. Hormonaaliset ehkäisymenetelmät yleistyivät vuoden 1929 jälkeen, kun sukupuolihormonit estrogeeni ja progesteroni löydettiin. Mutta ensimmäinen käytännössä hyväksytty oraalinen ehkäisyvalmiste oli Enovid vuonna 1960, joka sisälsi 15 mg noretinodreelia ja 0,15 mg mestranolia. Ensimmäisen sukupolven lääke ei osoittautunut monien makuun, koska se aiheutti paljon ei-toivottuja sivuvaikutuksia korkean hormonipitoisuuden vuoksi. Juuri tämä tosiasia sai aikaan paljon huhuja hormonaalisten ehkäisyvälineiden liiallisesta "haitallisuudesta", vaikka uusimman sukupolven ehkäisyvälineet sisältävät minimaalisen määrän hormoneja ja niillä on vähän sivuvaikutuksia.

Valitettavasti ehkäisymenetelmien tiheys jatkuu 2000-luvulla, ei vain seksuaalisen kanssakäymisen aloittavien nuorten, vaan myös avioparien keskuudessa. Joillakin Venäjän federaation alueilla, joilla sivilisaatio etenee liian hitaasti, aborttia pidetään edelleen luotettavimpana tapana saada lapsia. Keinotekoisen raskauden keskeyttämisen lääketieteellisestä ja moraalisesta puolesta voi puhua pitkään, mutta on parempi tietää varmasti, mitä tehokkaita nykyaikaisia ​​keinoja uuden elämän syntymisen estämiseksi on olemassa.

Taulukko 1. Perinteisten ehkäisymenetelmien luokittelu

Taulukko 2. Nykyaikaisten ehkäisymenetelmien luokittelu

Kaikki ehkäisykeinot ovat erilaisia, joten yhtä ainoaa menetelmää on mahdoton pitää tehokkaimpana ja kenellekään sopivana. Jokainen tapa estää ei-toivottu raskaus perustuu moniin fysiologisiin näkökohtiin:

• Biologiset (fysiologiset) menetelmät. Naisten hedelmällisen ajanjakson ominaisuudet otetaan huomioon. Tällaisia ​​menetelmiä on saatavilla, täysin ilmaisia ​​ja niihin liittyy yksinkertaisesti seksuaalisen aktiivisuuden puuttuminen aikana, jolloin raskaus on todennäköisin. Mutta näillä menetelmillä on erittäin alhainen turvallisuusprosentti, lähes 25 prosentissa tapauksista hedelmöitys tapahtuu huolimatta kaikkien sääntöjen noudattamisesta.
• Nykyaikaiset ehkäisymenetelmät. Näitä ovat viimeisimmät kehitystyöt suoja-aineissa, jotka estävät naisten raskauden. Rahastot on tarkoitettu sekä miehille että naisille, vaikka naisten ehkäisyvälineet ovat edelleen vallitsevia, koska niitä on helpompi kehittää, valmistaa ja käyttää.

1. Kohdunsisäiset laitteet. Ne vaikuttavat munan ja siittiöiden liikkuvuuteen, estävät sikiön munan istuttamisen. IUD:t ovat erittäin tehokkaita ja niiden kesto on pitkä, mutta haittoja ovat se, että niiden itsenäinen käyttö on poissuljettu - kierukan käyttöönoton ja poistamisen suorittaa vain gynekologi.
2. Hormonaaliset aineet. Vaikuttavat endokriinisiin rauhasiin ne estävät ovulaation ja ovat erittäin tehokkaita. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden haittoja ovat se, että gynekologi valitsee tarkoin yksilöllisiin tarkoituksiin käytettävät keinot. Tarjoa päivittäistä käyttöä järjestelmän mukaisesti, sillä on vasta-aiheita ja useita sivuvaikutuksia, joita esiintyy lääkkeiden yliannostuksesta.
3. Kirurgiset keinot (sterilointi). Se on peruuttamaton menetelmä, sitä käytetään sekä naisilla että miehillä. Leikkauksen aikana verisuonet tai munanjohtimet tukkeutuvat, mikä tekee automaattisesti mahdottomaksi siittiöiden ja munasolun kohtaamisesta. Kaikista ehkäisyvälineistä tämä on luotettavin, ja sen teho on 100 %.
4. Miesten ehkäisy. Viime vuosina se on alkanut saada suosiota, vaikka tässä ei ole kysymys vain erikoistyökalujen kehittämisen monimutkaisuudesta, vaan myös psykologisesta näkökulmasta. Miehillä on vahva, tuhoutumaton vakaumus – ehkäisyvälineitä käyttämällä heistä tulee automaattisesti kyvyttömiä intiimiin elämään. Mistä tällainen horjumaton luottamus "hankituun impotenssiin" tuli, ei tiedetä, asiantuntijat kiistävät tämän tosiasian täysin. Uusi työkalu on urospuolinen "spiraali", joka muistuttaa minisateenvarjoa, joka työnnetään virtsaputken kautta kivespussiin. "Sateenvarjon" kärki sisältää geeliä, joka tappaa siittiöitä ja tekee lapsen raskaaksi tulemisen mahdottomaksi. Tämä menetelmä ei aiheuta fyysistä tai fysiologista haittaa, mies pysyy täysin "kykyisenä" intiimeissä olosuhteissa.

Tietenkin lyhyt katsaus kaikkiin tieteen tuntemiin nykyaikaisiin ehkäisymenetelmiin ei anna täydellistä luottamusta ja suojan tunnetta, on tärkeää paitsi tutkia jokaista itse, myös ymmärtää, mitkä keinot ovat hyväksyttävimpiä. . Kehon fysiologisten ominaisuuksien lisäksi on myös elämännäkökohtia, vakiintuneisiin ihmissuhteisiin voi kuulua muunlaisia ​​ehkäisymenetelmiä, kun taas satunnaisissa seksisuhteissa jokainen vastaa omasta turvallisuudestaan.

Asiantuntijan mielipiteitä

Mitä ovat nykyaikaiset ehkäisymenetelmät, miten niitä käytetään ja miten kukin niistä toimii? Vain lääkäri voi vastata kaikkiin näihin kysymyksiin yksityiskohtaisesti, hän auttaa myös arvioimaan tietyn menetelmän käytön riskejä. On tärkeää muistaa, että tässä otetaan huomioon myös aika, joka on kulunut vahingossa tapahtuneesta (ilman suojaa) yhdynnästä, sairauksien esiintyminen paitsi sukupuolielinten alueella ja paljon muuta. Ehkäisyvälineitä ei pidä pitää merkityksettömänä, valinnaisena, jota käytetään silloin tällöin.

Kaikki ehkäisymenetelmät on jaettu:

• Este.

Perinteisimmät keinot, jotka ovat suosittuja viime vuosisadalla. Mutta viimeisten 30 vuoden aikana nykyaikaisemmat ja turvallisemmat menetelmät ovat tulleet tilalle, ja niiden käyttö on vähentynyt. Vaikka monien asiantuntijoiden mukaan tämä tapahtui ansaitsemattomasti, koska nykyaikaisemmat keinot sisältävät monia komplikaatioita ja niillä on paljon vasta-aiheita. Tässä suhteessa on tarpeen parantaa estemenetelmiä ja palauttaa ne "palveluun".

Niiden toiminnan periaate perustuu siittiöiden pääsyn estämiseen kohdunkaulan limaan; kun analysoidaan vaikutusta kehoon, voidaan huomata seuraavat seikat:

1. Paikalliset vaikutukset eivät vaikuta systeemisiin muutoksiin kehossa.
2. Minimaalinen sivuvaikutus.
3. Pieni prosenttiosuus suojaa sukupuolitaudeilta.
4. Ei vaadi korkeasti pätevän lääkintähenkilöstön osallistumista.

Estemenetelmillä on myös useita haittoja, joita ei pidä jättää huomiotta määritettäessä:

1. Vähemmän tehokas verrattuna kierukkaan tai suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin.
2. Onnistunut soveltaminen vaatii jatkuvaa huomiota niihin.
3. Allergiset reaktiot lateksille, kumille, polyuretaanille ovat mahdollisia.
4. Edellyttää jonkin verran sovelluksen tuntemusta.
5. Sitä käytetään pääasiassa yhdynnän aikana tai välittömästi ennen sitä, mikä aiheuttaa tietyn psykologisen haitan.

• Kemiallinen.

Siittiömyrkkyjen toiminnan perusta on siemennesteen ja siittiöiden inaktivointi ja "esteen" asettaminen matkalla kohtuun. Jokaisella siittiömyrkkyllä ​​on oltava yksi erittäin tärkeä ominaisuus - kyky tuhota siittiöt muutamassa sekunnissa. Kemiallisia ehkäisyvalmisteita (spermisidejä) on saatavana hyytelönä, kermana, vaahtona, peräpuikkoina ja tabletteina. Nykyaikaiset kemialliset ehkäisyvalmisteet sisältävät välttämättä kantajaa ja siittiöitä tappavaa komponenttia (vahvoja pinta-aktiivisia aineita), molemmat täydentävät toisiaan ja täyttävät tehtävänsä - tarjoavat ehkäisyvaikutuksen (Delphin, Contracentrol, Coromex, Neosampuun, Pharmatex, Ortoginal). Kaikkia näitä lääkkeitä käytetään sekä samanaikaisten ehkäisyvalmisteiden (kalvo, kondomi) kanssa että itsenäisesti, 10-15 minuuttia ennen yhdyntää, ja jos yhdyntää on useita, ennen jokaista niistä on lisättävä annos spermisidiä, joka joissakin tapauksissa. tapa ei ole kovin kätevä.

Huuhtelua happoa sisältävillä liuoksilla (maito-, boori-, etikka-, sitruunamehu) voidaan pitää edellä mainittujen keinojen prototyyppinä, mutta koska siittiöt pääsevät munanjohtimiin jo 80–90 sekuntia siemensyöksystä, tätä ehkäisymenetelmää ei pidetä luotettavana.

• Biologinen.

Jaksottaisen raittiuden menetelmä koostuu "hajapäivien" laskemisesta ja niistä päivistä, jolloin hedelmöitys on ehdottomasti mahdotonta. Joistakin vaikeuksista huolimatta nämä tekniikat eivät ole menettäneet merkitystään tähän päivään mennessä:

1. Rytminen (kalenteri) menetelmä. Se on tehotonta, jos naisen kuukautiskierto on epäsäännöllinen, WHO:n mukaan asianmukaisella käytöllä 15 prosentissa tapauksista raskaus tulee silti.
2. Lämpötila. Edellyttää päivittäisiä emättimen lämpötilamittauksia hedelmällisten päivien määrittämiseksi. Menetelmä ei ole laajalle levinnyt, vaikka sen tehokkuus on suhteellisen korkea.
3. Kohdunkaulan. Tai laskutusmenetelmä, joka perustuu luonnollisen emättimen vuodon tarkkailuun. Ovulaatiota edeltävien päivien alkaessa kohdunkaulan limaa on paljon, se on kevyttä ja joustavaa. Ovulaatio on mahdollista jopa 5 päivää runsaan vuodon häviämisen (vähenemisen) jälkeen. Tehokkuus ei ole liian korkea.
4. Symptoterminen. Yhdistää kaikki kolme yllä olevaa menetelmää ja vaatii huolellista tarkkailua ja kirjaamista. Tilastojen mukaan raskauden mahdollisuus vähenee, jos yhdyntää tapahtuu vasta ovulaation päättymisen jälkeen. Jos intiimejä tekoja suoritetaan ennen ovulaation ajanjaksoa ja sen jälkeen, hedelmöittymismahdollisuus kasvaa 5-6 kertaa.

Jokaisella niiden menetelmillä on hyvät ja huonot puolensa, mutta se vaatii seksikumppaneilta tiettyjä haittoja tai riskejä. Tästä huolimatta niitä käytetään edelleen kaikkialla, mutta asiantuntijat neuvovat silti kiinnittämään huomiota nykyaikaisimpiin ja luotettavampiin menetelmiin, joilla on korkeampi suoja ei-toivottua hedelmöitystä vastaan.

• Kohdunsisäinen (IUD) ehkäisy.

He kuulivat siitä ensimmäisen kerran 1900-luvun alussa, mutta silloin laivasto oli täysin erilainen kuin nykyaikaiset ja huonosti suojatut naiset. Ja vasta viime vuosisadan 60-luvun jälkeen laivasto astui tiukasti elämään ja siitä tuli erittäin suosittu. Tällä hetkellä kohdunsisäisiä laitteita on yli 50 lajiketta, jotka eroavat parametrien massasta. Niitä pidetään erinomaisena ehkäisymenetelmänä, mutta joissakin tapauksissa niiden käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista. Kiistaton etu on mahdollisuus pitkäaikaiseen käyttöön - 5-10 vuotta, ja tehokkuuden arvioidaan olevan 91-98%.

• Hormonaaliset ehkäisyvälineet.

Niitä pidetään parhaina tehokkuuden (100%) perusteella, mutta niissä noudatetaan kaikkia soveltamissääntöjä ja puutteiden puuttumista OK-vastaanotossa. Lisäksi ennen vastaanottoa on tärkeää selvittää, onko hormonaalisten lääkkeiden käyttö sallittua terveydellisistä syistä ja iästä (40 vuoden jälkeen se on mahdotonta). Itsenäinen nimittäminen, samoin kuin OK:n käyttö aika ajoin, ei ole hyväksyttävää, tämä voi johtaa vakavaan häiriöön hormonijärjestelmässä.

• Postcoital ehkäisy.

Sitä ei voida suositella käytettäväksi pysyvänä menetelmänä, koska sitä pidetään "ambulanssin" välineenä epätyypillisissä tilanteissa. Hormoniannokset aiheuttavat vakavia toimintahäiriöitä lisääntymisjärjestelmän toiminnassa naisilla (munasarjojen toimintahäiriöiden kehittyminen). Tunnetuimmat postcoitaal-lääkkeet ovat Postinor, Danazol, Mifepriston (Antiprogestin Ru-486).

• Sterilointi

Menetelmä on täysin vapaaehtoinen ja perustuu kirurgiseen interventioon (SSH) miehillä ja naisilla. 100 % suojatulosten lisäksi se on taloudellinen ja turvallinen. Peruuttamatonta on kuitenkin mahdotonta palauttaa lisääntymistoimintoa steriloinnin jälkeen. Vakioedellytykset pidon pitämiselle ovat vähintään 2 lapsen läsnäolo perheessä ja 35 vuoden ikä. DSH:n osalta potilas allekirjoittaa hakemuksen omalla kädellä.

Käytetyt "naispuoliset" menetelmät:

1. Herra Pomeroy.
2. herra Pritchard.
3. fibroektomia.
4. Kiinnitä Filshi.
5. Sähkökoagulaatio.
6. Munajohtimen leikkaus.

Menetelmän valinnan tekee lääkäri anamneesin perusteella ja ottaen huomioon kaikki testit ja muut sairaudet. Steriloinnissa tulee ottaa huomioon myös pitkäaikaisten komplikaatioiden mahdollisuus - kohdunulkoinen raskaus, vaikka "ehkäisyn epäonnistumisten" arvioidaan olevan 0-0,8 %.

Miehillä DSH-menettely on hieman erilainen. Vasektomiassa estetään siittiöiden kulku verisuonten läpi. Se on yksinkertaisin, halvin ja luotettavin miesten ehkäisymenetelmä. Useimmat miehet pelkäävät, että vasektomia vaikuttaa tehoon, asiantuntijat rauhoittelevat: kyky harrastaa seksiä ei katoa, vain siittiöiden hedelmällinen toiminta häiriintyy.

Implantit ja injektiot

Erillisinä nykyaikaisina menetelminä voidaan pitää Depo-Proveraa tai ruiskeena käytettävää progestiiniehkäisyä. Tämä on pitkävaikutteinen lääke, jolla on korkea tehokkuus, joka tapahtuu päivä injektion jälkeen. Depo-Proveran vaikutusmekanismi on samanlainen kuin perinteisen progestiini OK:n, mutta asiantuntijat korostavat ruiskeena käytettävien ehkäisyvalmisteiden poikkeuksellisia etuja:

1. Menetelmän tehokkuuden korkea prosenttiosuus.
2. Ei ole estrogeeniriippuvaisia ​​komplikaatioita.
3. Menetelmä on helppokäyttöinen.
4. Injektiot ovat sallittuja imetyksen aikana.

Lisäksi useimmat naiset huomaavat miellyttäviä etuja: kuukautisista tulee vähemmän runsaita ja kipeämpiä, ei ole PMS- ja raudanpuuteanemiaa, kohdun limakalvon syövän kehittymisen riski vähenee jne.

Pitkävaikutteisissa injektiovalmisteissa on edelleen useita haittoja, joten Depo-Proverin itseanto on suljettu pois.

Progestogeeni-implantti PC-antoon. Menetelmä perustuu Norplant-ehkäisyvalmisteen käyttöön, joka koostuu kuudesta silastisesta kapselista, jotka sisältävät progestiini-levonorgestreelia. Kapselit ruiskutetaan ihon alle ja ne tarjoavat pitkäaikaisen ehkäisyvaikutuksen jopa 5 vuodeksi. Tällä hetkellä kehitetään uudentyyppisiä implantoitavia ehkäisyvälineitä, mukaan lukien resorptiovaikutteiset (biohajoavat kapselit), joita ei tarvitse poistaa määrätyn ajan jälkeen.

Mitkä ovat tehokkaimmat ehkäisyvälineet? Mikä antaa naiselle luottamusta 100-prosenttiseen suojaukseen raskautta vastaan? Menetelmän valinta suoritetaan itsenäisesti, mutta pakollisen asiantuntijan kuulemisen kanssa. On mahdotonta sanoa yksiselitteisesti mikä ehkäisymenetelmistä on paras, jokainen niistä on ainutlaatuinen omalla tavallaan, mutta jotta se toimisi varmasti, sinun on valittava menetelmäsi, niin voit olla varma, että intiimi elämä ei tuo odottamattomia yllätyksiä.

Paras vaihtoehto on neuvotella synnytyslääkärin-gynekologin kanssa synnytyksen jälkeisestä ehkäisymenetelmästä raskauden aikana. Jos tämä ei jostain syystä ollut mahdollista, voit neuvotella synnytyssairaalan lääkärin kanssa ehkäisymenetelmästä. Mutta jos sinulla on edelleen epäilyksiä ja kysymyksiä, ennen kuin jatkat sukupuolisuhteita, ota yhteyttä synnytysneuvolaan, perhesuunnittelukeskukseen. Älä ota riskiä valita ehkäisymenetelmää itse. Muista, että voit valita sinulle parhaan vaihtoehdon vain yhdessä lääkärisi kanssa.
Ehkäisymenetelmän valinnan pääpiirteet synnytyksen jälkeisellä kaudella liittyvät siihen, että imetät vauvaasi. Valitun menetelmän ei pitäisi vaikuttaa haitallisesti imetykseen ja vauvan terveyteen. On huomattava, että imetyksen aikana on usein tarpeen yhdistää erilaisia ​​ehkäisymenetelmiä.

Imetys on erittäin tärkeää paitsi vastasyntyneelle myös uudelle äidille. Se edistää naisen lisääntymisjärjestelmän luonnollista palautumista synnytyksen jälkeen (kohdun supistaminen) ja on myös luonnollinen ehkäisymenetelmä.
Erikseen pohditaan tilannetta, jossa nainen ei aluksi imetä ja lapsi on pulloruokittu. Tässä tapauksessa, kun hän jatkaa seksuaalista elämää, hän voi valita minkä tahansa hänelle optimaalisen ehkäisymenetelmän.

Ehkäisymenetelmät

raittiutta(abstinentti seksuaalisesta pidättymisestä). Tämä menetelmä on 100% tehokas, ei vaikuta imetykseen, mutta sitä ei voida hyväksyä useimmille pariskunnille, joten sitä voidaan käyttää välituotteena.

Imetyksen amenorrea menetelmä(kuukautisten puute imetyksen aikana). Luonnollinen ehkäisymenetelmä, joka perustuu naisen kehossa synnytyksen jälkeen tapahtuviin luonnollisiin prosesseihin, eikä se vaikuta haitallisesti lapsen ja äidin terveyteen. Synnytyksen jälkeen naisen keho tuottaa prolaktiinihormonia, joka stimuloi maidontuotantoa maitorauhasissa ja samalla tukahduttaa ovulaation (eli raskauden mahdollisuutta).
Olosuhteet, joissa tämä ehkäisymenetelmä on tehokas:
Yksinomainen imetys oletetaan ilman lisäruokintaa (lisäruokinnan sallittu osuus on enintään 15 %). Menetelmän tehokkuus on suurin käytettäessä "vapaata ruokinta" -tilaa, eli ruokittaessa lasta pyynnöstä, kun taas ruokinnan välinen aika ei saa ylittää 4 tuntia päivällä ja 6 tuntia yöllä; tällä tavalla voidaan saada jopa 20 ruokintaa päivässä, joista 2-4 yöllä. Tämä menetelmä on tehokas vain ensimmäisten 6 kuukauden aikana lapsen syntymän jälkeen, mutta vain kuukautiskierron palautumiseen asti.
Edut:
1. Helppokäyttöinen.
2. Ei vaikuta haitallisesti äidin ja lapsen terveyteen.
3. Se on luonnollinen ehkäisy synnytyksen jälkeisiltä komplikaatioilta (verenvuoto), auttaa palauttamaan äidin kehon synnytyksen jälkeen.
4. Hyödyllinen lapselle.
5. Ei ole vasta-aiheita.
6. Ei liity seksuaaliseen kanssakäymiseen.
Haitat:
1. Edellyttää tiukkaa imetyssääntöjen noudattamista.
2. Ei suojaa sukupuolitaudeilta.
3. Tapauksissa, joissa esiintyy imetyskriisejä (maitoa on vähemmän), se on yhdistettävä muihin ehkäisymenetelmiin.
4. Tehokkain kaikista synnytyksen jälkeisessä ehkäisyssä käytetyistä keinoista.
ehkäisymenetelmät

Kondomi. Menetelmän tehokkuus on oikein käytettynä lähes 100 %.
Edut:
1. Helppokäyttöinen.
2. Voidaan käyttää heti, kun seksuaalinen aktiivisuus aloitetaan uudelleen synnytyksen jälkeen.
3. Ei vaikuta haitallisesti imetykseen ja lapsen terveyteen.
4. Kondomi on ainoa ehkäisyväline, joka suojaa sukupuolitaudeilta.
5. Mahdollisuus yhdistää muihin ehkäisymenetelmiin; Esimerkiksi kalenterimuotoista ehkäisymenetelmää käytettäessä kondomia voidaan käyttää odotetun ovulaation päivinä.
Haitat:

2. Tarve noudattaa tarkasti kondomin käyttöohjeita.
kalvo tai korkki. Pallea on kalvo, joka työnnetään syvälle emättimeen ja sulkee sen luumenin. Korkki on sylinteri, joka asetetaan kohdunkaulaan. Nämä laitteet suojaavat kohdunkaulan kanavaa (kohdun onteloon johtavaa kanavaa) siittiöiden tunkeutumiselta siihen. Pallea tai korkki voidaan asettaa paikalleen 20-30 minuuttia ennen yhdyntää.
On huomattava, että tällä hetkellä tätä ehkäisymenetelmää ei käytännössä käytetä maassamme.
Tätä menetelmää käytetään aikaisintaan 6 viikkoa synnytyksen jälkeen, mikä liittyy kohdunkaulan ja emättimen koon palauttamiseen.
Jos imetyksen aikana havaitaan laktaatiomenorrea, tämän menetelmän tehokkuus kasvaa 80-90%.
Edut:
1. Ei vaikuta imetykseen eikä lapsen terveyteen.
2. Suojaa osittain sukupuolitaudeilta.
Haitat:
1. Käyttö liittyy sukupuoliyhteyteen: sinun on varmistettava, että tämä ehkäisyväline on saatavilla etukäteen.
2. Ensimmäistä kertaa pallean valinnan ja asettamisen tulee suorittaa synnytyslääkäri-gynekologi. Jos käytit tätä ehkäisymenetelmää ennen synnytystä, synnytyksen jälkeen sinun on selvitettävä pallean koko. Palleaa käytetään yhdessä siittiöiden torjunta-aineiden kanssa (aineet, jotka estävät siittiöiden toimintaa). Pallea tai korkki tulee poistaa aikaisintaan 6 tuntia yhdynnän jälkeen ja viimeistään 24 tunnin kuluttua asettamisesta, koska niiden pidempi oleskelu emättimessä voi johtaa emättimen infektioon ja taudinaiheuttajien tunkeutumiseen kohdunkaulan kanavaan ja edelleen kohtu, lisäkkeet.
3. Kalvo vaatii erityistä hoitoa.

Spermisidit. Tämä ehkäisymenetelmä on voiteiden, tablettien, peräpuikkojen, spermisidejä sisältävien geelien, kuten Contraceptin, Pharmatex, Patentex-oval, paikallinen käyttö. Voide tai tabletit annetaan 5-20 minuuttia ennen yhdyntää (tarkka aika on ilmoitettu lääkkeen ohjeissa).
Tätä menetelmää voidaan käyttää, kun seksuaalisia suhteita jatketaan, sekä imetyksen taustalla että yhdessä muiden ehkäisymenetelmien kanssa.
Menetelmän tehokkuus oikein käytettynä ja lääkkeestä riippuen saavuttaa 95%.
Ehkäisyvaikutus ilmenee muutaman minuutin kuluessa annosta ja kestää 1-6 tuntia lääkkeen tyypistä riippuen.
Edut ja haitat ovat samat kuin kondomin käytössä. Tapauksissa, joissa emättimessä on kuivuutta (tämä ilmiö on melko yleinen imettävillä naisilla), lisävoitelun muodostuminen on etu.

Hormonaaliset ehkäisymenetelmät

Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet ovat naisen kehossa tuotettujen sukupuolihormonien synteettisiä analogeja. Lääke voi sisältää yhden (gestageenit) tai kaksi (estrogeenit ja progestogeenit) hormonia. Pelkästään gestageenia sisältävien lääkkeiden ehkäisyvaikutus perustuu kohdunkaulan liman (joka estää siittiöitä pääsemästä kohtuun) määrän ja viskositeetin lisääntymiseen. Yhdistetyt hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, jotka sisältävät kahta hormonia, estävät munarakkuloiden - munasolun esiasteiden - kasvua ja kypsymistä, estävät ovulaation (munan vapautumisen munasarjasta) ja implantaation - sikiön munan pääsyn kohdun seinämään. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytöllä on omat ominaisuutensa ja säännöt. Lääkkeet määrää lääkäri.

Yhtä hormonia (gestageenia) sisältävät valmisteet
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (OC) - pillerit tai "mini-drink". Tämän ryhmän lääkkeet voidaan aloittaa 6 viikon kuluttua syntymästä. Lääke tulee ottaa päivittäin, keskeytyksettä, samaan aikaan - jos antosääntöjä ei noudateta, tämän menetelmän tehokkuus vähenee jyrkästi. Oikealla ja säännöllisellä käytöllä menetelmän tehokkuus saavuttaa 98%.
Imetyksen lopettamisen jälkeen on suositeltavaa siirtyä yhdistelmähoitoihin.
Edut:
1. Ei vaikuta haitallisesti rintamaidon laatuun, määrään ja imetyksen kestoon eikä äidin ja lapsen terveyteen.
2. Mahdollisuus tulla raskaaksi palautuu välittömästi lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.
Haitat:
1. Jos lääkkeen ottamista koskevia sääntöjä rikotaan tiettyjen antibioottien, kouristuslääkkeiden ja unilääkkeiden käytön sekä oksentamisen ja ripulin aikana, ehkäisyteho heikkenee. Näissä tapauksissa on käytettävä lisäehkäisymenetelmää (esimerkiksi kondomia).
2. Lääkkeen ensimmäisten kuukausien aikana voi esiintyä kuukautisten välillä verenvuotoa, joka lopulta häviää ilman lisätoimenpiteitä.

Pitkävaikutteiset progestiinit. Tätä pitkävaikutteisten lääkkeiden ryhmää edustavat ruiskeena käytettävät ehkäisyvalmisteet ja hormonaaliset implantit. Ensimmäistä kertaa tällaista lääkettä voidaan antaa aikaisintaan 6 viikkoa synnytyksen jälkeen.
Injektoitavat ehkäisyvalmisteet (esimerkiksi Depo-Provera) ovat liuos, joka sisältää yhden hormonin - progestogeenin. Lääkärin tekemän injektion ansiosta lihaksiin muodostuu varasto, josta lääke erittyy hitaasti ja tarjoaa ehkäisyn 8-12 viikon ajan (riippuen lääkkeen tyypistä).
Ihonalainen implantti (esimerkiksi "Norplant") sisältää myös yhden hormonin - progestogeenin. Lääkäri antaa sen ihon alle kyynärvarteen kapseleina, joista hormonia vapautuu tasaisella nopeudella. Ehkäisyteho säilyy 5 vuotta, jonka jälkeen teho heikkenee jyrkästi. Tällaisten ehkäisyvalmisteiden kapseleita on kahta tyyppiä: silastisia (synettisiä; ne on poistettava, ja kapselin poistaminen on mahdollista milloin tahansa) ja valmistettu biohajoavista materiaaleista, joita ei tarvitse poistaa - ne hajoavat entsyymien vaikutuksesta läsnä kehossa. On välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkkeen antamisen väliä. Lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen säännöllinen kuukautiskierto ja kyky tulla raskaaksi palautuvat vuoden kuluessa.
Menetelmän tehokkuus on 99 %.
Haitat ja edut ovat samat kuin OK:lla, joka sisältää vain gestageenia.

Valmisteet, jotka sisältävät kahta hormonia (yhdistetty OK). Yhdistetyn OK:n saaminen on mahdollista, jos nainen lopetti imetyksen tai ei imettänyt ollenkaan. Tätä ehkäisymenetelmää voidaan käyttää kuudennesta viikosta synnytyksen jälkeen. Tabletit on otettava päivittäin, ilman väliä, tiukasti samaan aikaan. Menetelmän tehokkuus heikkenee jyrkästi, jos tablettien ottamisen sääntöjä ja ehtoja ei noudateta (säännöt ovat samanlaiset kuin vain gestageenia sisältävän OK:n käyttö).
Lääkkeen määrää vain lääkäri asianmukaisen tutkimuksen jälkeen. Samanaikaisesti suljetaan pois vasta-aiheet (tuore tromboembolia, hormoniriippuvaiset kasvaimet, synnynnäiset maksan erityshäiriöt, etenevät maksasairaudet, sirppisoluanemia, aivojen verisuonisairaudet, sydäninfarkti ja sepelvaltimotauti) ja riski tekijät tunnistetaan (aiempi tromboosi ja tromboembolia, maksan toimintahäiriöt, joihin liittyy sappipysähdys, hepatiitti, sappirakon sairaus, verenpainetauti, diabetes mellitus, epilepsia, haavainen paksusuolitulehdus - paksusuolen sairaus, allergiat, kohdun fibroidit, krooninen munuaissairaus).
Tämän menetelmän tehokkuus asianmukaisella ja säännöllisellä käytöllä on 100%.
Edut:
1. Estää tiettyjen naisten sukupuolielinten ja maitorauhasten sairauksien kehittymisen.
2. Lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen kyky tulla raskaaksi palautuu nopeasti.
Haitat:
1. Estrogeenin (yksi lääkkeen muodostavista hormoneista) haitallinen vaikutus rintamaidon määrään ja laatuun, mikä lyhentää imetyksen kestoa. Siksi on huomattava, että tämän ehkäisymenetelmän käyttö on hyväksyttävää vain, jos kieltäydyt imettämisestä.
2. Huumeiden käyttöä koskevien sääntöjen tiukka noudattaminen.

Postcoitaal ehkäisyvalmisteet (ehkäisyvälineet, joita käytetään sukupuoliyhteyden jälkeen). Tämän tyyppistä ehkäisyä käytetään satunnaisten sukupuolisuhteiden, raiskauksen, kondomin vaurioitumisen tai yhdistelmäehkäisytablettien unohtamisen yhteydessä.
Postcoitaalisena ehkäisynä voit käyttää:

• yhdistelmäehkäisyvalmisteet suurina annoksina;
• progestiinia sisältävät valmisteet, joissa vaikuttavaa ainetta on myös suuri annos ("Postinor");
• progesteroniantagonistit, jotka keskeyttävät ovulaation ja aiheuttavat kuukautisia muistuttavaa vuotoa (Mifepristone).

Tämän ryhmän lääkkeiden käyttöä voi vaikeuttaa runsas kohdun verenvuoto; tällainen komplikaatio vaatii lääkärin kuulemisen.
Kaikkia näitä lääkkeitä ei käytetä imetyksen aikana, koska ne sisältävät melko suuren määrän hormonia; lääkeaine pääsee maitoon muuttaen sen laatua ja määrää.

Kohdunsisäiset ehkäisyvalmisteet (IUD) - spiraalit. Kohdunsisäinen ehkäisyväline, joka sijaitsee kohdun ontelossa, estää sikiön munasolun istuttamisen, sillä munalla ei ole minnekään kiinnittyä, koska kohtuontelo on vieraan kappaleen miehittämä.
Menetelmää voidaan käyttää heti mutkattoman synnytyksen jälkeen, jos IUD:n käyttöönoton vasta-aiheita ei ole. Kierre otetaan käyttöön aikaisintaan 6 viikkoa synnytyksen jälkeen, jolloin sen mahdollisen menetyksen riski pienenee.
Menetelmän tehokkuus lähestyy 98 %.
Edut:
1. Kielteisen vaikutuksen puuttuminen imetykseen ja lapsen terveyteen.
2. Menetelmä tarjoaa ehkäisyvaikutuksen välittömästi spiraalin käyttöönoton jälkeen.
3. Pitkäaikainen (enintään 5 vuotta) suoja raskaudelta.
4. Kyky poistaa IUD milloin tahansa.
5. Raskauttamiskyvyn palauttaminen IUD:n poistamisen jälkeen tapahtuu hyvin nopeasti.
Haitat:
1. Lääkäri asettaa ja poistaa IUD:n.
2. Menetelmää ei suositella naisille, joilla on useita seksikumppaneita, eikä niille, joilla on ollut tulehdussairauksia sekä ennen synnytystä että synnytyksen jälkeen.
3. Joskus spiraali aiheuttaa epämukavuutta alavatsassa, joka johtuu kohdun supistuksista imetyksen aikana.
4. Joissakin tapauksissa kierukan käyttöönoton jälkeen ensimmäiset kuukautiset voivat tulla tavallista runsaampia ja kivuliaimpia. Tämä johtuu siitä, että kohdun sisäkalvo (endometrium) "tottuu" vieraan kappaleen läsnäoloon yrittäen hylätä sen.
Kohdunsisäistä ehkäisyä käyttävien naisten tulee muistaa, että heidän tulee käydä säännöllisesti (vähintään kerran 6 kuukauden välein) gynekologilla, koska spiraalin "antennit" ovat sisäänkäyntiportti infektion pääsylle kohtuonteloon, mikä aiheuttaa emättimen ja kohdunkaulan tulehdusta. tulee havaita ajoissa. Et voi käyttää kohdunsisäistä ehkäisyä pidempään kuin 5 vuotta.

Kirurginen sterilointi. Naisten ja miesten sterilisaatio on peruuttamattoman ehkäisymenetelmä, jossa munanjohtimien ligatointi tai puristus (naisilla) tai verisuonten sidonta (miehillä) tehdään kirurgisesti.
Tämä menetelmä on hyväksyttävä vain niille, jotka ovat täysin varmoja siitä, että he eivät halua saada lisää lapsia. Sterilointi on peruuttamaton ehkäisymenetelmä, joten sinun on oltava varma tehdyn päätöksen oikeellisuudesta. Lääketieteellinen sterilointi ehkäisymenetelmänä suoritetaan Venäjän federaation terveydensuojelulainsäädännön mukaisesti.
Naisen sterilisaatio tehdään välittömästi komplisoitumattoman synnytyksen jälkeen paikallispuudutuksessa laparoskooppisella menetelmällä tai minilaparotomialla (pieni viilto vatsan etuseinään) sekä keisarinleikkauksen yhteydessä. Sterilointi voidaan tehdä milloin tahansa synnytyksen jälkeen naisen pyynnöstä.
Tehokkuus - 100%.
Edut:
1. Pysyvä erittäin tehokas ehkäisymenetelmä.
2. Vaikutus ilmenee välittömästi leikkauksen jälkeen.
Haitat:
1. Peruuttamattomuus.
2. Pieni postoperatiivisten komplikaatioiden todennäköisyys.

Miesten sterilisaatio (vsektomia) voidaan suorittaa milloin tahansa. Paikallispuudutuksessa kivespussiin tehdään pieni viilto ja verisuonet sidotaan (samalla tavalla kuin munanjohtimia). Menetelmä ei vaikuta miehen tehoon. Käsittelyn tehokkuus voidaan vahvistaa siittiöiden puuttumisella siemensyöksyssä, joka havaitaan spermogrammilla.
Tehokkuus - 100%.
Edut ja haitat ovat samat kuin naisten sterilisaatiossa.

Luonnollinen (kalenteri) perhesuunnittelumenetelmä. Luonnolliset ehkäisymenetelmät perustuvat jaksoittaiseen pidättymiseen hedelmällisinä päivinä.
Kalenterimenetelmää voidaan käyttää vasta säännöllisen kuukautiskierron jälkeen. Tämän menetelmän ydin on, että hedelmöitys on todennäköisin, jos pari on seksuaalisesti aktiivinen 2-3 päivää ennen ovulaation alkamista ja samaan aikaan sen jälkeen: tällä hetkellä todennäköisyys, että siittiöt kohtaavat munasarjasta lähteneen munan, kasvaa. Jos tiedät tarkalleen ovulaation ajan, niinä päivinä, jolloin hedelmöitys on todennäköisin, sinun on suojattava jollakin menetelmällä, muina päivinä sinua ei voida suojata ollenkaan. Munan munasarjasta vapautumisajan määrittämiseksi on olemassa useita menetelmiä:
Kun kuukautiskierron kesto on vakaa, ovulaatio tapahtuu usein sen keskellä. Joten esimerkiksi jos 30 päivää kuluu yhden kuukautisten ensimmäisestä päivästä seuraavan ensimmäiseen päivään, on todennäköisintä, että ovulaatio tapahtuu 15. päivänä. Tässä tapauksessa sinun tulee suojata itsesi lisäksi 5 päivää ennen odotettua ovulaatiota ja 5 päivää sen jälkeen. Kymmenen päivän jakso kattaa varmasti hedelmöittymisen kannalta kriittiset päivät.
Peräsuolen lämpötilan mittaus. Kuukautisten jälkeen ovulaatioon asti lämpötila peräsuolessa ei ylitä 36,9 C, ovulaation aikana lämpötila nousee yli 37,0 C ja pysyy korkeammilla luvuilla kuukautisiin asti. Lämpötila tulee mitata aamulla joka päivä samaan aikaan nousematta sängystä.
Syljen ominaisuuksien tutkimus. Kohdunkaulan limassa ja syljessä ovulaation aikana suolapitoisuus kasvaa, joten jos katsot kuivattua sylkeä mikroskoopin tai suuren suurennuslasin läpi, syljen suolakiteet näyttävät saniaisten lehdiltä. Kotikäyttöön on erityinen laite, jossa on lasi, johon sinun on levitettävä sylkeä, ja useita suurennuslaseja. Siten nainen itse voi määrittää ovulaation ajan.
On selvää, että tarkkailemalla kehoasi, mittaamalla lämpötilaa tai tutkimalla sylkeä voit olettaa ovulaation ajan seuraavissa sykleissä, suojautua lisäksi ennen odotettua ovulaatiota ja sen jälkeen.
Menetelmän tehokkuus on alhainen - enintään 50%, kaikkien sääntöjen mukaisesti.
Edut:
Ei sivuvaikutuksia.
Haitat:
1. Menetelmää ei suositella käytettäväksi heti synnytyksen jälkeen, koska ovulaation ajanjaksoa ja ensimmäisiä kuukautisia on vaikea määrittää.
2. Pariskunnalle tarvitaan erityiskoulutusta luonnollisiin perhesuunnittelumenetelmiin.