Insuliinin sivuvaikutukset. Insuliinihoidon sivuvaikutukset Insuliinihoidon indikaatiot ja vasta-aiheet

Tyypin 1 ja tyypin 2 diabetesta sairastavien määrä kasvaa jatkuvasti ja usein potilaat joutuvat insuliinin ottamisen ja sen käyttöohjeiden tutkimisen eteen.

Miksi sokeri nousee - endokrinologi diagnosoi.

Insuliinin itseannostaminen on vaarallista. Siksi apteekissa se myönnetään vain reseptillä.

Insuliinivalmisteita (latinaksi - Insulin) määrätään seuraaviin hyperglykemian oireet:

• vahva lasku potilaan paino;
• poissaolo ruokavalion tehokkuus;
• poissaolo glykeeminen vaste nauttimiseen.

Verensokeriarvot ovat melko labiili luokka, joten aluksi lääkäri noudattaa hormonaalisen provokaation taktiikkaa.

Jonkin aikaa käytetään vain lääkkeen vähimmäisannosta, kunnes verensokeri laskee pitkään.

Tätä taustaa vasten he alkavat valita lääkkeen tarkan annoksen.

Insuliinin tyypit

Useiden vuosien ajan insuliinihoidon olemassaolon aikana on kehitetty useita tämän vaikuttavan aineen formologisia ryhmiä, jotka eroavat kehon vaikutusnopeuden suhteen.

Nämä ovat insuliinivalmisteita, joiden koostumus on seuraava:

• ultralyhyt tyyppi;
• lyhyt tyyppi;
• keskikokoinen toiminta;
• pitkä toiminta;
• yhdistetty tyyppi.

Jokaista niistä käytetään eriasteisiin sairaustapauksiin.

Lyhytvaikutteiset lääkkeet

Lyhytvaikutteisen insuliiniryhmän lääkkeistä erotetaan seuraavat aineet:

• Insuman Rapid;
• Humulin Regular;
• Insulin Solubis;
• Actrapid;
• Gensulin R.

Yksinkertainen insuliini toimii seuraavasti:

• vaikutuksen alkaminen puoli tuntia nielemisen jälkeen;
• verenkierron enimmäispitoisuustaso 2,5 tunnin kuluttua;
• työn kesto on noin 1/4 päivää.

ICD:tä käytetään potilailla, joilla on korkea aterian jälkeinen sokeritaso, ja vain reseptillä.

Ultralyhyet insuliinivalmisteet

Endokrinologian käytännön insuliinivalmisteiden yleisimmistä nimistä voidaan erottaa seuraavat:

• Lizpro Humalog;
• Aspart Novorapid;
• Glulisiini Apidra.

Lääkkeiden koostumuksen toiminta perustuu seuraaviin parametreihin:

1. Insuliinin aktiivisen oton alkaminen vereen ensimmäisten 15 minuutin aikana.
2. Aktiivisuuden huippu saavutetaan puolessatoista tunnissa.
3. Toiminta jatkuu 1/6 päivää.

Usein käytetään erittäin lyhyttä insuliinimuotoa erilaisten tilojen korjaamiseen:

1. lasku verensokeri psykiatrisissa häiriöissä.
2. Kuten anabolinen urheilijoille.
3. Vahvalla uupumusta.
4. klo kilpirauhasen liikatoiminta.
5. varten parannuksia ruuansulatuskanavan sävy.
6. varten korjauksia hepatiitti ja maksakirroosi.
7. Osana valmisteita parannuksia sydämen toimintaa.

Reseptiinsuliinin käyttöaihe on useimmiten tyypin 1 diabetes, mutta sen tarve voi syntyä myös vaikeassa tyypin 2 diabeteksessa, jos endogeeninen insuliini ei alenna sokeria.

Diabetes mellituksessa insuliinia voidaan ottaa monimutkaisella tavalla käyttämällä lääkkeen lyhyttä ja pitkää muotoa.

Mielenkiintoista!

Vamman vähentämiseksi ihonalaisten injektioiden toistuvalla käytöllä käytetään insuliinipumppuhoitoa, jossa antotapana ei käytetä ihopunktiota.

Keskitason lääkkeet

Keskipitkän insuliinin kesto on esitetty seuraavilla nimillä:

• Insuman Bazal;
• Humulin NPH;
• Humodar br;
• Novomix-insuliini;
• Protafan.

Ne toimivat seuraavalla tavalla:

1. Työ alkaa 3 tunnin kuluttua.
2. Toiminnan huippu osuu kuudenteen tuntiin.
3. Läsnäoloaika ihmiskehossa saavuttaa puoli päivää.

Sitä käytetään haimahormonin taustalla ihmisen veressä. vaarallinen hypoglykemian esiintyminen huippupitoisuuden aikaan.

Pitkäkestoiset hormonit

Hyperglykemian hoidossa käytetään insuliinia seuraavilla nimillä:

• Glargine Lantus;
• Detemir Levemir;
• Degludec Tresiba;
• Monodar Long;
• Monodar ultralong;
• Ultralente;
• Humulin L.

Pitkävaikutteiset pehmeät insuliinivalmisteet, jotka ostetaan reseptillä, saavat aikaan endogeenisen insuliinin tuotannon vaikutuksen.

Ne myötävaikuttavat jatkuvaan verensokerin laskuun. Niillä on huiputtomia ominaisuuksia, mikä vähentää hypoglykemian riskiä.

Heidän työssään on seuraavat parametrit:

1. Se alkaa vaikuttaa tunnin kuluttua lihaksensisäisen injektion jälkeen.
2. Tasainen jakautuminen koko veressä esiintymisen ajan.
3. Voimassaoloaikaa voidaan pidentää päivästä puoleentoista päivään.

Näitä lääkkeitä käytetään tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen yhdistelmähoidossa.

Insuliinityypit alkuperän mukaan

Insuliinia saadaan eri tavoilla:

1. sian soluista- Monodar ultralong tai Insulrap SPP.
2. naudan soluista- Insulrap GPP tai Ultralente.
3. geneettisesti suunniteltu tapa.

Jälkimmäistä lääkkeiden koostumusta pidetään hyväksyttävimpänä biologisen hyötyosuuden ja sivuvaikutusten puuttumisen kannalta; se on saatavana insuliinivalmisteina seuraavilla nimillä:

• Actrapid;
• Novorapid;
• Lantus;
• Insuliini Humulin;
• Humalog-insuliini;
• Novomix-insuliini;
• Protafan.

Lääkkeen synteettisen koostumuksen laatikoissa on merkintä NM ja eläinperäinen - MC.

Pääsyjärjestelmät

Diabeteksen hoidossa käytetään seuraavia hoito-ohjelmia:

• kertakäyttöinen;
• kaksi kertaa;
• kolme kertaa päivässä;
• intensiivistä.

Endokriiniset häiriöt ja hoidon tyypit ovat useita.

Annokset

Ennen insuliinin ottamista tarpeellista lue käyttöohjeet ja tutki sokeria alentavien lääkkeiden annoksia ja sivuvaikutuksia.

On kokeellisesti todistettu, että haima erittää keskimäärin 35 IU hormonia päivässä.

Siksi kaiken tyyppisille diabetespotilaille annetaan lääkeannos 35-45 yksikköä päivässä.

Lasten insuliininkulutusaste on hieman alle 10 yksikköä.

Alkuhoitoon käytetään 22 yksikköä glukoositasolla noin 17 mmol/l ja 12 yksikköä sokeritasolla noin 11,5 mmol/l.

Aluksi annoksen valinta tehdään endokrinologi, joka alkaa 10-15 U:sta alkaen vähitellen lisätä liuoksen määrää potilaalle optimaaliseen pitoisuuteen.

Joka kerta insuliiniannosta voidaan suurentaa 4 yksikköä päivässä.

Annoksen valinta diabeetikoille

Lyhytvaikutteista insuliinia säädetään päivittäin esim leipäyksikkö.

Tämä mittayksikkö helpottaa suuresti lääkkeen annoksen valintaa kussakin tapauksessa. Leipäyksiköistä on hyödyllistä tietää seuraavaa:

• 1 XE on pieni 20 gramman annos leipää;
• se sopii kämmenelle;
• 1 XE:n assimilaatioon tarvitaan puolitoista tai kaksi yksikköä insuliinia.

Erityisen taulukon avulla voit valita tarvittavan määrän ruiskutettua insuliinia, joka ei aiheuta hypoglykeemistä tilaa. Insuliiniannokset tyypin 1 diabeteksessa on esitetty taulukossa.

Injektiopaikka

Paras paikka pidetään vatsaa. Sen avulla voit vaihtaa pistoskohtaa ilman komplikaatioiden vaaraa. Liuos ruiskutetaan myös ihon alle seuraaville kehon alueille:

• kyynärvarren paikka;
• pakaralihakset;
• reisilihas.

Vasta-aiheet

Kuten kaikilla lääkkeillä, hormonaalisella lääkkeellä on omat vasta-aiheensa:

• herkkyys komponenteille;
• alhainen verensokeri;
• allergiset reaktiot kilpirauhashormoneille.

Täytyy olla varovainen jotta glukoosi ei laske normaalin tason alapuolelle eikä aiheuta hypoglykeemistä kriisiä.

Komplikaatiot

Insuliinihoidon tärkein komplikaatio on . Erityisen usein se liittyy pitkäaikaisvaikutteisten liuosten nauttimiseen yli päivän ajan. Sen provosoivat tekijät voivat olla seuraavat ilmenemismuodot:

1. Lääkettä annettiin suuria määriä.
2. Valmistajan vaihto.
3. Nälkä.
4. Vatsan sisällön irtoaminen.
5. Nestemäinen uloste.
6. Fyysistä työtä.
7. Vaikeat systeemiset sairaudet.

Yksilöllinen reaktio pistoskohdan vaihtamiseen tai toisen reseptilääkkeen käyttöön voi myös ilmetä.

Hypoglykemian oireita voi esiintyä. Taudin lievä muoto eliminoituu, jos otat sokeripalan tai jonkinlaisen nopean hiilihydraatin.

Kooma vaatii lääketieteellistä väliintuloa, käytä dekstroosin ja glukagonin liuosta suonensisäisesti.

Artikkelissa opit mitä insuliini on, miksi sitä käytetään, kuinka kauan se kestää. Myös insuliinin sivuvaikutukset luetellaan.

Nykyaikainen lääketeollisuus tuottaa tämän aineen erilaisia ​​muotoja. Nykyään lääketieteessä käytetään useita insuliinityyppejä. Heidän ryhmään kuulumisensa määräytyy sen mukaan, kuinka kauan ne vaikuttavat kehoon annon jälkeen.

Huumeiden vaikutuksen kesto

Lääketieteessä erotetaan lääkkeet, joilla on seuraavat vaikutusjaksot:

• lyhyt;
• ultralyhyt;
• keskimääräinen altistuksen kesto;
• pitkä altistusaika.

Yhden tai toisen insuliinityypin käyttö riippuu potilaan ominaisuuksista ja diabeteksen hoidosta. Erityyppiset insuliinit eroavat toisistaan ​​synteesimenetelmän ja koostumuksen suhteen. Jokaiselle lääketyypille laaditaan käyttöohjeet näiden ominaisuuksien mukaisesti.

Lisäksi insuliinihoitoa toteutettaessa on noudatettava joitain yleisiä vaatimuksia. Jokaisella insuliinilääkkeellä on tietyt käyttöaiheet ja vasta-aiheet.

Mikä se on?

Insuliini on luonteeltaan hormonaalinen proteiini-peptidilääke. Sitä käytetään erityislääkkeenä diabetes mellituksen hoidossa. Tämä on hormoni, joka osallistuu aktiivisesti hiilihydraattien aineenvaihduntaan ja vähentää veren glukoosipitoisuutta. Hiilihydraattien vähentäminen saavutetaan lisäämällä insuliinista riippuvaisten kudosten sokerinkulutusta insuliinin vaikutuksesta, mikä edistää maksasolujen glykogeenisynteesiä ja estää aminohappojen ja rasvojen muuttumisen hiilihydraateiksi.

Mutta insuliinilla on sivuvaikutuksia kehossa.

Jos se puuttuu?

Sen puutteella havaitaan sokeripitoisuuden nousu, mikä provosoi diabetes mellituksen ja muiden komplikaatioiden esiintymistä. Insuliinin puutos johtuu haiman toiminnan muutoksista, jotka johtuvat endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöistä, vammojen jälkeen tai stressaaviin tilanteisiin liittyvän korkean psykologisen stressin aikana.

Lääkkeet valmistetaan eläimen haimakudoksesta.

farmakologinen vaikutus

Insuliini on spesifinen sokeria alentava aine, jolla on kyky säädellä hiilihydraattien aineenvaihduntaa, tehostaa glukoosin imeytymistä ja edistää sen muuttumista glykogeeniksi. Sen lisäksi, että insuliinilla on hypoglykeeminen vaikutus ihmiskehoon, sillä on muita vaikutuksia:

• lisää glykogeenin tarjontaa lihaksissa;
• edistää peptidien synteesiä;
• vähentää proteiinin kulutusta jne.

Insuliinin toimintaan voi liittyä tiettyjen entsyymien esto tai stimulaatio. Tämä stimuloi pyruvaattidehydrogenaasia, glykogeenisyntetaasia ja heksokinaasia. Lipoproteiinilipaasi, joka aktivoi rasvahappoja rasvakudoksissa, estyy. Insuliinin erittymis- ja biosynteesiaste riippuu glukoosipitoisuudesta. Sen pitoisuuden kasvaessa haiman insuliinin tuotanto lisääntyy. Lisäksi sen tason lasku estää insuliinin erittymistä. Tämän aineen vaikutusten toteutuksessa päärooli on sen vuorovaikutus tietyn reseptorin kanssa, joka sijaitsee solujen plasmakalvoilla, ja insuliinireseptorikompleksin muodostuminen. Tämä reseptori yhdessä insuliinin kanssa alkaa tunkeutua soluun, missä se vaikuttaa solunsisäisten proteiinien fosforylaatioprosesseihin. Seuraavia solunsisäisiä reaktioita ei ole tähän mennessä täysin selvitetty.

Diabetes terapia

Insuliinia pidetään pääasiallisena spesifisenä lääkkeenä diabeteksen hoidossa, koska se vähentää hyperglykemiaa, täydentää glykogeenia maksasoluissa ja lihaksissa, vähentää glukoosin muodostumista, lievittää diabeettista lipemiaa ja normalisoi potilaan yleistä tilaa. Lääketieteelliseen käyttöön tarkoitettua insuliinia saadaan sikojen ja nautojen haimasta. On olemassa menetelmä insuliinin kemialliseen tuotantoon, mutta tällä hetkellä se ei ole laajalti saatavilla. Ihmisinsuliinin tuotantoon on kehitetty bioteknisiä menetelmiä. Geenimuunneltu insuliini vastaa täysin ihmisinsuliinin aminohapposarjaa.

Tapauksissa, joissa tätä ainetta saadaan eläinten rauhasista, tuotteessa voidaan havaita erilaisia ​​epäpuhtauksia (glukagoni, proinsuliini, proteiinit, itsetostatiini, polypeptidit jne.) riittämättömän puhdistuksen seurauksena. Riittämättä jalostetut tuotteet voivat aiheuttaa erilaisia ​​sivuvaikutuksia.

Sian haiman insuliini on nykyään suositumpi. Myös kiteistä ihmisinsuliinia on käytetty laajalti.

Tämän aineen aktiivisuus määräytyy biologisesti. Yhdelle vaikutusyksikölle (kansainvälinen yksikkö) otetaan aktiivisuus 0,04082 mg insuliinia.

Ennen kuin harkitset insuliinin vaikutusta kehoon ja tämän aineen sivuvaikutuksia, selvitämme, missä tapauksissa sitä määrätään.

Indikaatioita tapaamiseen

Indikaatioita tapaamiseen on insuliiniriippuvaisen diabetes mellituksen progressiivisten muotojen esiintyminen kehossa. Pieninä annoksina sitä voidaan käyttää tiettyjen maksasairauksien hoidossa. Tarvittaessa tällaisia ​​lääkkeitä on mahdollista käyttää mielenterveyden ja neuropsykiatristen sairauksien hoidossa.

Insuliinilla voi olla seuraavat käyttöaiheet:

• asidoosin hoito ja ehkäisy;
• kehon ehtymisen estäminen;
• tyrotoksikoosi;
• furunkuloosi;
• diabeettinen dermopatia;
• nokkosihottuma, ekseema jne.

Alkoholismin ja skitsofrenian kanssa

Insuliinin käyttö alkoholismin ja tietyntyyppisten skitsofrenian hoidossa on osoittanut hyviä tuloksia. Skitsofrenian hoitoprosessissa määrätään, että potilaan kehoon tuodaan insuliiniannos, joka ei pysty aiheuttamaan hypoglykeemistä sokkia. Joissakin tilanteissa potilaille annetaan insuliinia sisältäviä valmisteita, kun hermoston uupumusprosessit pysäytetään.

Alla on insuliinin vasta-aiheet ja sivuvaikutukset.

Milloin insuliini on vasta-aiheista?

Insuliinilla on joitain rajoituksia ja vasta-aiheita. Vasta-aiheiden luettelo sisältää seuraavat patologiset tilat:

• haimatulehdus;
• hepatiitti;
• munuaistulehdus;
• kivien esiintyminen munuaisissa ja munuaiskivitaudin pahenemisaika;
• dekompensoitu sydänsairaus;
• ruoansulatuselinten mahahaava.

Edellä mainittujen sairauksien lisäksi insuliinit ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

• insuliinista riippuvaisen yliherkkyyden esiintyminen synteettisille insuliinille potilaalla, jolla on diabetes mellitus;
• hypoglykemia tai sen esiintymisen edellytykset;

Suhteellinen vasta-aihe näiden lääkkeiden käytölle on vaikeiden välitön tyyppisten allergioiden esiintyminen lääkkeille, joissa on insuliinia.

Monia insuliinia sisältäviä lääkkeitä ei suositella diabeteksen hoitoon raskauden ja imetyksen aikana. Tällä hetkellä sinun tulee käyttää lääkkeitä, jotka on valmistettu eläinperäisen insuliinin perusteella.

Insuliinin sivuvaikutukset

Insuliinin käytön taustalla ilmenevät sivuvaikutukset ilmenevät sen yliannostuksesta injektion aikana. Tässä tapauksessa voidaan havaita aineen pitoisuuden nousua veressä. Tämä voi edistää hypoglykemian tilan kehittymistä, mikä johtaa hypoglykeemiseen sokkiin.

Tämä on insuliinin tärkein sivuvaikutus ihmiskehoon, mutta on muitakin.

Sen tason nousu lisää hikoilua, huimausta, sylkirauhasten eritystoiminnan lisääntymistä ja hengenahdistuksen kehittymistä. Vakavalla yliannostuksella ja ilman lääkkeiden tai runsaasti hiilihydraattipitoisia ruokia oikea-aikaista nauttimista voi esiintyä tajunnan menetystä ja kouristuskohtauksia. Myöhempi tilan heikkeneminen aiheuttaa hypoglykeemisen kooman.

Kuinka estää se?

Yliannostuksen oireiden poistamiseksi sinun täytyy syödä 100 g valkoista leipää, muutama ruokalusikallinen sokeria tai juoda kuppi makeaa teetä, voit syödä omenan.

Kun vaikeita shokin oireita ilmaantuu, potilaalle on annettava laskimoon glukoosia. Tarvittaessa voit lisäksi käyttää ihonalaista adrenaliini-injektiota.

Insuliinin sivuvaikutukset tulee tietää jokaisen diabeetikon kohdalla.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä näitä synteettistä alkuperää olevia lääkkeitä diabetes mellitusta sairastavilla potilailla, erityisesti kun heille kehittyy sepelvaltimon vajaatoiminta ja aivoverenkiertohäiriöitä. Käytettäessä pitkäaikaisia ​​insuliinivalmisteita tarvitaan systemaattista potilaan virtsan ja veren tilan seurantaa ja niiden sokeripitoisuuden määrittämistä. Tämä tutkimus auttaa ymmärtämään, mikä on optimaalinen aika antaa ainetta insuliinin sivuvaikutusten minimoimiseksi.

Insuliinipohjaisten lääkkeiden käyttöönotossa käytetään erityisiä insuliiniruiskuja tai ruiskukyniä, jotka riippuvat insuliinihoidon toteutuksessa käytetyn insuliinin tyypistä.

Kuinka käyttää ainetta oikein insuliinin sivuvaikutusten välttämiseksi diabeteksessa?

Käyttötapa

Useimmissa tapauksissa insuliinivalmisteet annetaan ihon alle tai lihakseen. Kun kooma ilmenee, lääkettä annetaan suonensisäisenä injektiona.

Tarvittava insuliiniannos määritetään yleensä yksilöllisesti. Insuliinihoidon toteuttamiseen tarvittava keskimääräinen annos voi vaihdella välillä 10-40 IU.

Diabeettisen kooman alkaessa päivässä, jopa 100 IU lääkettä voidaan antaa ihonalaisesti ja suonensisäisiä menetelmiä käytettäessä enintään 50 IU. Muissa tapauksissa lääkevalmisteen annoksen tulee olla 6-10 IU.

Injektioita annettaessa käytetään erityistä ruiskua, jonka avulla voidaan ruiskuttaa koko lääkemäärä ilman jäännöksiä, mikä auttaa välttämään virheitä lääkkeen annostelussa.

Päivittäinen annos annetaan kehoon käytetyn lääkkeen tyypin mukaan, ottaen huomioon lääkärin suositukset, sekä erityisesti suunniteltujen ohjelmien mukaisesti.

Artikkelissa on yksityiskohtaista tietoa insuliinivalmisteista, sivuvaikutuksista ja käyttötavoista.

Valmistajan viimeisin päivitys kuvaukseen 31.07.1999

Suodatettava luettelo

Vaikuttava aine:

ATX

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumismuoto

1 ml injektionestettä sisältää 40 IU kromatografisesti puhdasta sian insuliinia; pulloissa 10 ml, laatikossa 5 kpl.

Ominaista

Nopeavaikutteinen, lyhytvaikutteinen insuliini.

farmakologinen vaikutus

Poistaa endogeenisen insuliinin puutteen.

Farmakodynamiikka

Se alentaa veren glukoosipitoisuutta, lisää sen ottoa kudoksissa, tehostaa lipogeneesiä ja glykogeneesiä, proteiinisynteesiä ja hidastaa maksan glukoosin tuotantoa.

Käyttöaiheet insuliinille C

Tyypin I diabetes mellitus, diabeettinen kooma, tyypin II diabetes mellitus, jossa on vastustuskyky suun kautta otetuille hypoglykeemisille lääkkeille, rinnakkaiset sairaudet, leikkaukset.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys, hypoglykemia; suhteellinen - vakava välitön allergia insuliinille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Sivuvaikutukset

Hypoglykemia, hypoglykeeminen prekooma ja kooma, immunologiset ristireaktiot ihmisinsuliinin kanssa, lipodystrofia (pitkäaikaisessa käytössä), allergiset reaktiot.

Vuorovaikutus

Yhteensopiva Comb Insulin C:n ja Depot Insulin C:n kanssa.

Annostelu ja hallinnointi

P / c, poikkeustapauksissa - in / m, 15 minuuttia ennen ateriaa. Aloitusannos aikuisille on 8-24 IU; lapsilla - alle 8 IU. Vähentynyt insuliiniherkkyys - suuret annokset. Kerta-annos - enintään 40 IU. Kun lääke korvataan ihmisinsuliinilla, annosta on pienennettävä. Diabeettisessa koomassa ja asidoosissa lääke annetaan yleensä suonensisäisesti.

Lääkkeen Insuliini C:n säilytysolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

C-insuliinin viimeinen käyttöpäivä

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Nosologisten ryhmien synonyymit

Käyttöohjeet:

Insuliini on lääke, joka perustuu haimahormoniin.

farmakologinen vaikutus

Insuliini, jota löytyy verestämme, on hormoni, joka säätelee hiilihydraattien aineenvaihduntaa, alentaa verensokeria ja auttaa imemään glukoosia.

Ihmisen on saatava insuliinia ulkopuolelta niissä tapauksissa, joissa haima lakkaa tuottamasta sitä tarpeeksi tai tuottaa liikaa. Terveen ihmisen veren insuliinitaso on 3-20 mcU/ml. Normista pienempään suuntaan poikkeamalla kehittyy tyypin 1 diabetes ja lisääntyneen insuliinin myötä tyypin 2 diabetes.

Keinotekoista insuliinia lääketieteellisiin tarkoituksiin tuotetaan sikojen, nautakarjan haiman rauhasista ja käytetään myös geenitekniikkaa.

Julkaisumuoto

Lääke valmistetaan liuoksen muodossa, josta 1 ml sisältää 20, 40, 80 yksikköä insuliinia.

Indikaatioita insuliinin käyttöön

Lääkkeen pääasiallinen käyttötarkoitus on tyypin 1 diabeteksen hoito. Joissakin tapauksissa sitä käytetään myös tyypin 2 diabeteksessa.

Pienellä annoksella insuliinia (5-10 yksikköä) käytetään hepatiittia, maksakirroosia alkuvaiheessa, uupumusta, furunkuloosia, asidoosia, aliravitsemusta, tyrotoksikoosia.

Lääkettä voidaan käyttää hermoston heikentämiseen, alkoholismin, joidenkin skitsofrenian muotojen hoitoon.

Käyttötapa

Pohjimmiltaan lääke ruiskutetaan lihakseen tai ihon alle, vaikeissa tapauksissa diabeettisen kooman kanssa se annetaan suonensisäisesti.

Tarvittava lääkeannos määräytyy yksilöllisesti kokeiden tulosten mukaan, mm. tiedot veren sokeri- ja insuliinitasosta, joten voidaan antaa vain keskimääräisiä hyväksyttäviä normeja.

Tarvittava insuliiniannos diabetes mellituksessa on 10-40 yksikköä päivässä.

Diabeettisessa koomassa ei saa antaa enempää kuin 100 IU päivässä ihon alle ja suonensisäisesti annettaessa enintään 50 IU päivässä.

Muissa käyttöaiheissa lääkettä määrätään pieninä annoksina - 6-10 yksikköä / päivä.

Insuliini-injektioihin käytetään erityistä ruiskua, jossa on sisäänrakennettu neula, jonka suunnittelu mahdollistaa kaiken sisällön syöttämisen ilman jäännöksiä, mikä mahdollistaa lääkkeen tarkan annoksen noudattamisen.

Ennen insuliinin vetämistä ruiskuun suspension muodossa, injektiopullon sisältöä tulee ravistaa tasaisen suspension muodostamiseksi.

Yleensä vuorokausiannos jaetaan kahteen tai kolmeen annokseen. Injektio tehdään puoli tuntia, tunti ennen ateriaa. Insuliinin, sen kerta-annoksen, vaikutus alkaa puolessa tunnissa, tunnissa ja kestää 4-8 tuntia.

Suonensisäisesti annettavan insuliinin vaikutus alkaa jo 20-30 minuutin kuluttua, sokeritaso laskee alkutasolle 1-2 tunnin kuluttua.

Sivuvaikutukset

Kun lääkettä annetaan ihonalaisesti, lipodystrofia voi kehittyä. Lisäksi lääke voi aiheuttaa allergioita.

Yliannostuksen vuoksi kohonnut insuliini voi johtaa hypoglykeemiseen sokkiin. Oireet: lisääntynyt syljeneritys, hikoilu, heikkous, hengenahdistus, huimaus, sydämentykytys, harvoin - kooma, kouristukset, delirium, tajunnan menetys.

Insuliinin käytön vasta-aiheet

Insuliini on vasta-aiheinen: akuutti hepatiitti, hemolyyttinen keltaisuus, maksakirroosi, munuaisten amyloidoosi, virtsakivitauti, dekompensoituneet sydänvauriot, pohjukaissuolihaava, mahahaava, sairaudet, joihin liittyy hypoglykemia.

Lantus on yksi ensimmäisistä huippuvapaista ihmisinsuliinianalogeista. Saatu korvaamalla A-ketjun 21. asemassa oleva asparagiiniaminohappo glysiinillä ja liittämällä kaksi arginiinin aminohappoa B-ketjussa terminaaliseen aminohappoon. Tätä lääkettä tuottaa suuri ranskalainen lääkeyhtiö Sanofi-Aventis. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että Lantus-insuliini ei ainoastaan ​​vähennä hypoglykemian riskiä NPH-lääkkeisiin verrattuna, vaan myös parantaa hiilihydraattiaineenvaihduntaa. Alla on lyhyt käyttöohje ja arviot diabeetikoille.

Lantusin vaikuttava aine on glargininsuliini. Se saadaan geneettisellä rekombinaatiolla käyttämällä Escherichia coli -bakteerin k-12-kantaa. Liukenee hieman neutraaliin väliaineeseen, liukenee happamaan väliaineeseen muodostaen mikrosaostumia, jotka jatkuvasti ja hitaasti vapauttavat insuliinia. Tämän ansiosta Lantuksella on sujuva toimintaprofiili, joka kestää jopa 24 tuntia.

Tärkeimmät farmakologiset ominaisuudet:

• Hidas adsorptio ja piikitön toimintaprofiili 24 tunnin sisällä.
• Proteolyysin ja lipolyysin tukahduttaminen adiposyyteissä.
• Vaikuttava aine sitoutuu insuliinireseptoreihin 5-8 kertaa vahvemmin.
• Glukoosiaineenvaihdunnan säätely, glukoosin muodostumisen estäminen maksassa.

Yhdiste

1 ml Lantus Solostar sisältää:

• 3,6378 mg glargininsuliinia (muunnettu 100 IU:ksi ihmisinsuliiniksi);
• 85 % glyserolia;
• vesi injektiota varten;
• väkevä suolahappo;
• m-kresoli ja natriumhydroksidi.

Julkaisumuoto

Lantus - kirkas liuos s / c-injektioihin, on saatavana muodossa:

• patruunat OptiClick-järjestelmään (5 kpl pakkauksessa);
• 5 ruiskukynää Lantus Solostar;
• ruiskukynät OptiSet yhdessä pakkauksessa 5 kpl. (vaihe 2 yksikköä);
• 10 ml:n injektiopullot (1000 IU yhdessä injektiopullossa).

Käyttöaiheet

1. Aikuiset ja 2-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, joilla on tyypin 1 diabetes.
2. Tyypin 2 diabetes mellitus (tablettivalmisteiden tehottomuuden tapauksessa).

Lihavuuden kanssa yhdistelmähoito on tehokas - Lantus Solostar ja Metformin.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

On olemassa lääkkeitä, jotka vaikuttavat hiilihydraattien aineenvaihduntaan ja lisäävät tai vähentävät insuliinin tarvetta.

Vähennä sokeria: suun kautta otettavat diabeteslääkkeet, sulfonamidit, ACE:n estäjät, salisylaatit, angioprotektorit, monoamiinioksidaasin estäjät, rytmihäiriön esto disopyramidi, huumausaine analgeetit.

Lisää sokeria: kilpirauhashormonit, diureetit, sympatomimeetit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, fenotiatsiinijohdannaiset, proteaasi-inhibiittorit.

Joillakin aineilla on sekä hypoglykeemisiä että hyperglykeemisiä vaikutuksia. Nämä sisältävät:

• beetasalpaajat ja litiumsuolat;
• alkoholi;
• klonidiini (verenpainelääke).

Vasta-aiheet

1. Ei saa käyttää potilailla, jotka eivät siedä glargininsuliinia tai muita apuaineista.
2. Hypoglykemia.
3. Diabeettisen ketoasidoosin hoito.
4. Alle 2-vuotiaat lapset.

Mahdolliset haittavaikutukset ovat harvinaisia, ohjeissa sanotaan, että ne voivat olla:

• lipoatrofia tai lipohypertrofia;
• allergiset reaktiot (angioödeema, allerginen sokki, bronkospasmi);
• lihaskipu ja natriumionien pysyminen kehossa;
• dysgeusia ja näön heikkeneminen.

Lantusin vaihtaminen muista insuliineista

Jos diabeetikko käytti keskipitkänkestoista insuliinia, lääkkeen annos ja antotapa muuttuvat Lantus-hoitoon vaihtaessaan. Insuliinin vaihto tulee suorittaa vain sairaalassa.

Video-ohje:

Analogit

Venäjällä kaikki insuliinista riippuvaiset diabeetikot siirrettiin väkisin Lantukselta Tujeoon. Tutkimusten mukaan uudella lääkkeellä on pienempi riski sairastua hypoglykemiaan, mutta käytännössä useimmat ihmiset valittavat, että Tujeoon vaihtamisen jälkeen heidän sokeritasonsa hyppäsi paljon, joten heidän on pakko ostaa Lantus Solostar -insuliinia omatoimisesti.

Levemir on erinomainen lääke, mutta siinä on erilainen vaikuttava aine, vaikka vaikutusaika on myös 24 tuntia.

Aylar ei tavannut insuliinia, ohjeissa sanotaan, että tämä on sama Lantus, mutta se on halvempi ja valmistaja on erilainen.

Lantusinsuliini raskauden aikana

Lantuksen virallisia kliinisiä tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole tehty. Epävirallisten lähteiden mukaan lääke ei vaikuta haitallisesti raskauden kulkuun eikä itse lapseen.

Eläintutkimuksissa on osoitettu, ettei glargininsuliinilla ole myrkyllistä vaikutusta lisääntymistoimintoihin.

Raskaana olevat naiset Lantus Solostaria voidaan määrätä, jos NPH-insuliinit eivät tehoa. Raskaana olevien äitien tulee seurata sokereitaan, sillä ensimmäisellä kolmanneksella insuliinin tarve saattaa laskea ja toisella ja kolmannella lisääntyä.

Älä pelkää imettää vauvaasi, ohjeet eivät osoita, että Lantus voi erittyä äidinmaitoon.

Kuinka säilyttää

Lantuksen säilyvyysaika on 3 vuotta. Säilytä pimeässä, auringonvalolta suojattuna 2-8 asteen lämpötilassa. Yleensä sopivin paikka on jääkaappi. Samalla muista seurata lämpötilajärjestelmää, koska Lantus-insuliinin jäädyttäminen on kielletty!

Ensimmäisestä käyttökerrasta lähtien lääkettä voidaan säilyttää kuukauden ajan pimeässä paikassa enintään 25 asteen lämpötilassa (ei jääkaapissa). Älä käytä vanhentunutta insuliinia.

Mistä ostaa, hinta

Lantus Solostari määrätään maksutta endokrinologin reseptillä. Mutta tapahtuu myös niin, että diabeetikon on ostettava tämä lääke apteekista itse. Insuliinin keskihinta on 3300 ruplaa. Ukrainassa Lantus voi ostaa 1200 UAH:lla.