Ishrana nakon medicinskog prekida trudnoće. Menstruacija nakon prekida uzimanja lijekova

Mnoge žene posle medicinski abortus(MA) su zabrinuti kako izbjeći komplikacije i održati svoje zdravlje.

Uprkos prividnoj sigurnosti postupka prekid uzimanja lijekova trudnoća. Kao i svaka druga hormonska intervencija u reproduktivno zdravlježene, abortus ima niz posljedica.

Medicinski abortus se izvodi bez hirurška intervencija u materničnu šupljinu ranim fazama trudnoća (do 6 sedmica). Provodi se upotrebom lijekova koji blokiraju djelovanje progesterona, koji potiče normalan razvoj trudnoća.

Dakle, prekid trudnoće se javlja u obliku krvarenja nalik menstrualnom, praćenog umjerenim bolom u donjem dijelu trbuha.

Efikasnost metode je oko 95% bez komplikacija svojstvenih hirurškom abortusu.

Koje komplikacije mogu nastati nakon medicinskog pobačaja?

Nakon ovog medicinska manipulacija moguće su brojne komplikacije. Nabrojimo ih:

• trudnoća koja je u toku;
• obilno krvarenje iz materice;
• izraženi osjećaji grčeva u donjem dijelu trbuha;
• dispeptički poremećaji u obliku mučnine, povraćanja i proljeva;
• alergijske reakcije kao što je urtikarija;
• migrena;
• opšta slabost, valungi, zimica;
• povećanje telesne temperature.

Detaljnije ćemo pogledati koji znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost komplikacija i što učiniti ako se to dogodi, a pokušat ćemo odgovoriti i na najčešće postavljana pitanja žena.

Vjerovatnoća razvoja trudnoće može se pojaviti u 1-2,5% slučajeva. će reći o svom prisustvu pozitivan test nakon medicinskog pobačaja, koji se preporučuje ne ranije od tjedan dana nakon zahvata.

Više ranu implementaciju test može dati pozitivan rezultat zbog činjenice da je nivo hCG (ljudskog humani korionski gonadotropin) nakon pobačaja se postepeno smanjuje.

Ako test pokaže trudnoću 7-10 dana nakon pobačaja, odmah se obratite svom ginekologu.

Zašto dolazi do obilnog krvarenja?

Moguće je da je trudnoća prekinuta, ali ovum ne izlazi ili nije potpuno izbačen iz šupljine materice. Klinički, ovo stanje je praćeno krvarenjem. Ili je uzrok nakupljanje krvnih ugrušaka u šupljini maternice. U oba slučaja indicirano je da se izvrši ultrazvučni pregled, što će pokazati prirodu problema.

Za zaustavljanje krvarenja je propisano terapija lijekovima: "Dicinone", aminokaproična kiselina. I od metoda tradicionalna medicina Prikladna je tinktura vodene paprike.

Kada je potrebno čišćenje nakon medicinskog pobačaja?

Čišćenje će biti potrebno ako ultrazvuk otkrije ostatke oplođenog jajašca ili krvnih ugrušaka. Ljekar će pomoći da se razjasni ovaj problem tokom rutinskog pregleda 10-14 dana nakon MA. I naravno, pacijent će primijetiti produženo krvarenje.

Da li trebam uzimati antibiotike nakon MA?

Nakon medicinskog pobačaja nema potrebe za antibakterijski lijekovi, jer zahvat nije povezan sa hirurškom intervencijom u materničkoj šupljini.

Ali mogu se pojaviti stanja za koja su indicirani antibiotici. Konkretno, ova indikacija može biti povišena temperatura nakon medicinskog pobačaja.

Ako imate temperaturu iznad 38°C koja traje duže od četiri sata, odmah se obratite ljekaru, čak i ako želite da ostanete u uobičajenom kućnom okruženju.

Obnova menstrualnog ciklusa nakon MA

Početak menstruacije obično se javlja 30-32 dana nakon zahvata, ali je moguće kašnjenje i do 10 dana, što je povezano sa hormonskom neravnotežom u organizmu. U tom slučaju potrebno je da uradite test i da nastavite sa uzimanjem lekova koje vam je propisao lekar.

Koji se lijekovi prepisuju u periodu nakon pobačaja?

Najčešće se propisuju:

• "Duphaston" normalizira neuroendokrinu funkciju jajnika i maternice, nadoknađuje nedostatak progesterona.
• Antispazmodici ("No-shpa", "Drotaverin") smanjuju bolne senzacije uzrokovane kontrakcijama materice.
• Sredstva za regulaciju motoričkih sposobnosti probavni trakt(“Motilium”, “Motinol”, “Metoclopramide”) za liječenje nuspojave u obliku mučnine i povraćanja.
• Antidijareje (“Loperamid”, “Imodium”), ako je period nakon pobačaja praćen poremećajem stolice.
• Antihistaminici (“Claritin”, “Cetrin”) za alergijske manifestacije i urtikarija.
• Sedativi (diazepam, ekstrakt valerijane) za smanjenje manifestacija neuropsihičkog stresa uzrokovanog prirodom zahvata.
• Multivitaminski kompleksi koji sadrže antioksidanse (“Multi-Tabs”, “Vitrum”), opšte jačanje ( matična mliječ"Apilak") za podršku imunitetu i oporavku zaštitnih snaga tijelo.
• Hemostatici za teška krvarenja.

Koji lijekovi su zabranjeni nakon medicinskog pobačaja?

Ne treba uzimati lekove protiv bolova (Aspirin, Ibuprofen, Diklofenak), jer oni pojačavaju krvarenje.

Kada možete dojiti?

Nakon medicinskog pobačaja, koncentracije štetnih lijekova za bebu ostaju u majčinom mlijeku još tjedan dana. Stoga se u periodu uklanjanja lijekova nakon zahvata, koji traje oko 6-7 dana, preporučuje obustavljanje dojenja.

Za kvantitet i kvalitet majčino mleko primijenjeni lijekovi nemaju efekta i moći ćete uspješno nastaviti dojenje nakon preporučenog perioda.

Period oporavka

Period oporavka nakon medicinskog pobačaja traje oko mjesec dana i uključuje nekoliko metoda rehabilitacije. To uključuje uzimanje lijekova koje je propisao ljekar nakon pobačaja i pridržavanje sljedećih preporuka:

• Potpuna ishrana. Da biste spriječili anemiju uzrokovanu krvarenjem, morate jesti govedinu i goveđa jetra koji su izvor gvožđa. Alkohol je zabranjen 2 sedmice. Konzumacija alkohola dovodi do pojačanog krvarenja i oslabljenog imuniteta.
• Raspored rada i odmora. Uklonite težak fizički rad, planinarenje teretana i solarijum.
• Seksualna aktivnost se preporučuje ne ranije od mjesec dana.

Da li se nakon MA može kupati u moru?

Kupanje u moru ili bazenu je zabranjeno 2 sedmice. Od higijenske procedure Preporučuje se tuširanje.

Posljedice medicinskog pobačaja su manje opasne od hirurškog, ali u odsustvu kvalifikovanu pomoć može dovesti do neplodnosti pa čak fatalni ishod. Uzimanje tableta nije teško, međutim, unatoč prividnoj jednostavnosti postupka, uzrokuje ozbiljne promjene u tijelu: velika doza hormona utiče na reproduktivni sistem, krši prirodni procesi priprema za rađanje fetusa.

Povraćanje

Ova komplikacija se razvija kod otprilike 44% žena sa usmeno misoprostol, u 31% - intravaginalno. Studije također potvrđuju da na učestalost povraćanja utiče interval između doza. hormonski lek(Mifepriston) i prostaglandin (Misoprostol). Vjerojatnost pojave ovog simptoma je manja ako je interval 7-8 sati nego s dnevnom pauzom.

Mučnina

Ovaj simptom je češći od drugih gastrointestinalnih poremećaja tokom medicinskog pobačaja. Nije u potpunosti utvrđeno čime je to tačno uzrokovano: izlaganjem lijekovima ili prekidom trudnoće.

Međutim, identificiran je trend u kojem je mučnina izraženija uz visoku dozu misoprostola (prosttaglandina), brzu primjenu i gestacijsku dob od 6-7 sedmica. Ako dođe do povraćanja, morate obavijestiti svog ljekara. Možda ćete morati ponovo da uzmete tablete.

Alergija

Alergijske reakcije kao posljedica medicinskog pobačaja mogu se razviti na komponente bilo koje od njih uzetih lijekova. Najčešće je to osip ili koprivnjača. Teške manifestacije, kao što su Quinckeov edem i problemi s disanjem, javljaju se izuzetno rijetko. Da biste izbjegli ovu komplikaciju, nakon uzimanja lijekova treba ostati u zdravstvenoj ustanovi (klinici) najmanje nekoliko sati.

Dijareja

Poremećaji stolice se razvijaju kod približno 36% žena kada uzimaju Misoprostol oralno i kod 18% kada uzimaju Misoprostol intravaginalno. Simptom može imati različite stepene ozbiljnosti. Efikasnost uzimanja antidijareika u takvim slučajevima nije dokazana. Dijareja obično prestaje sam od sebe nakon nekoliko sati.

Teški bol u stomaku

Ovaj simptom je uzrokovan spazmom mišića maternice, koji je dio mehanizma djelovanja hormonskog lijeka. Uočava se kod 96% žena i smatra se normalnim. Jačina bola može varirati: od blage do nepodnošljive. Simptom počinje naglo da se povećava 30-50 minuta nakon uzimanja Misoprostola i najčešće nestaje nakon završetka pobačaja. Postoji tendencija da što je trudnoća kraća, bol je lakša.

Za njegovo otklanjanje koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Naproxen), au težim slučajevima i narkotični lijekovi protiv bolova (Kodein, Oksikodon).

Konvulzije

Pojavljuje se otprilike 1,5-3 sata nakon uzimanja Misoprostola. Najčešće se lokalizira u području prepona. One se povuku nakon što se abortus završi. Topli jastučić za grijanje može se koristiti za smanjenje boli.

Sve gore navedene komplikacije nisu potrebne poseban tretman i najčešće nestaju sami nakon završetka abortusa. Kada su teški, koriste se simptomatski lijekovi.

Srednjoročne posljedice i komplikacije

Srednjoročni efekti se javljaju u roku od nekoliko sedmica nakon medicinskog pobačaja.

Krvarenje

Ovaj simptom se pojavljuje u rani period, neko vrijeme nakon uzimanja tableta. Ako volumen krvarenja odgovara menstrualnom krvarenju (ne više od 1-2 jastučića na sat), traje 7-14 dana i postupno se smanjuje, onda nema razloga za zabrinutost - to nije komplikacija, već normalan proces.

U nekim slučajevima žene primjećuju iscjedak i do 30 dana, ali je mrljav i nije praćen bolom ili drugim simptomima. Ako je krvarenje jako (2-3 ili više jastučića na sat), produženo i/ili praćeno bolom, morate odmah obavijestiti svog ljekara. Ova komplikacija je rijetka i razvija se u pozadini nepotpuni abortus ili infekcije.

Što je trudnoća duža, to je veći rizik abnormalno krvarenje. U 0,4% slučajeva radi se transfuzija krvi, u 2,6% - sukcijska kiretaža. Bez blagovremenog medicinsku njegu smrt se ne može isključiti.

Nastavak trudnoće ili nepotpuni prekid

U 1-4% slučajeva, oplođeno jaje se ne izbaci iz materice ili ne izađe u potpunosti. To se može dogoditi iz nekoliko razloga: doza lijeka je pogrešno izračunata, vrijeme postupka je prekasno, tijelo žene sadrži hormonalni poremećaji ili upalnih procesa.

Takve posljedice nakon medicinskog prekida trudnoće praćene su produženim i nesmanjenim krvarenjem, mučnim ili grčevitim bolom u donjem dijelu trbuha, povišenom temperaturom i povišenom temperaturom. Ne možete se sami nositi s njima; hemostatski lijekovi neće pomoći.

Potrebni su ultrazvuk i praćenje. Ako se to ne učini, tada će u slučaju nepotpunog pobačaja, ostaci fetalnog jajeta dovesti do širenja infekcije, općeg trovanja krvi i smrti. Ako se trudnoća nastavi razvijati, onda je rizik od rođenja djeteta s ozbiljnim malformacijama visok.

Bol u donjem dijelu abdomena

Normalno, grčevi u maternici postepeno nestaju nakon završetka pobačaja. Ako se bol nastavi, to može biti znak infekcije ili nepotpunog prekida trudnoće. Ovaj simptom zahtijeva pregled kod ginekologa i ultrazvuk.

Glavobolje i vrtoglavice

Ove posljedice medicinskog pobačaja razvijaju se kod 20% žena. Razlog je po pravilu veliki gubitak krv. Slabost i smanjenje krvni pritisak, stanje prije nesvjestice.

Ako je vrtoglavica praćena krvarenjem, neophodna je pomoć ljekara. U drugom slučaju, možete uzeti analgetik, češće se odmarati i postepeno mijenjati položaj tijela.

Dugoročni efekti i komplikacije

Dugoročne posljedice medicinskog pobačaja su rijetke, ali najteže za liječenje. Pojavljuju se nakon nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Menstrualne nepravilnosti

Ako je menstruacija počela na vrijeme (računajući od datuma pobačaja) ili je kasnila 7-10 dana, to je znak da seksualni i endokrini sistem oporavio. Oko 10-15% žena primjećuje da je u prvih nekoliko ciklusa menstruacija bolnija i obilnija, ali ubrzo postaje ista kao prije.

Komplikaciju će ukazivati ​​kašnjenje od više od 40 dana ili obilne menstruacije, praćene intenzivnim grčevima, groznicom i pogoršanjem općeg blagostanja.

U prvom slučaju je moguća ili ponovna pojava trudnoće (to se događa već 2 tjedna nakon pobačaja), ili poremećaj u radu jajnika. Neophodno je konsultovati lekara, on će utvrditi uzrok i propisati potrebne postupke. Oporavak hormonalni nivoiČesto se koriste oralni kontraceptivi.

Ako su vam menstruacije jako obilne, sa jak bol i porast temperature, onda možda čestice oplođenog jajeta ostaju u materici i/ili se razvila infekcija.

Nakon liječničkog pregleda i ultrazvuka, radi se kiretaža i propisuju antibiotici.

Infektivne i upalne bolesti

Razvija se nakon medicinskog pobačaja kao egzacerbacija hronične forme ili zbog preostalih čestica oplođenog jajeta. Ako je žena prije pobačaja imala skrivene, spore infektivne i upalne procese (salpingitis, gonoreja itd.), onda nakon postupka pobačaja oni mogu početi napredovati.

To se manifestira bolom u donjem dijelu trbuha, iscjedak sa neprijatan miris I zelenkaste boje, gnojne nečistoće, povišena temperatura. Poslije laboratorijska dijagnostika lekar propisuje antibiotike, najčešće u bolničkim uslovima.

Neplodnost

Razlozi za to teške posledice javljaju se hormonski poremećaji ili upalne bolesti materice i privjesaka.

U prvom slučaju je poremećena ravnoteža muških i ženskih polnih hormona, zbog čega je otežan proces oplodnje jajne stanice i njenog vezivanja za zid maternice.

Upalni procesi mogu dovesti do stvaranja adhezija i sužavanja lumena jajovoda. Ovo sprečava da se jaje pomeri u matericu.

Promjene u emocionalnom stanju, karakteru

Ponekad hormonalni disbalans a sama procedura abortusa utiče na karakteristike psihe žene. Može postati pretjerano razdražljiva, agresivna ili cvilljiva, depresivna, letargična.

U početku se takve reakcije uočavaju samo u teške situacije, na primjer, tokom ili nakon svađe. Ali ubrzo postaju totalni, nastaju bez vanjskih uzroka.

Da biste otklonili problem, potrebno je posjetiti liječnika: psihijatra ili psihoterapeuta, ili se obratiti psihologu.

Medicinski abortus i njegove posljedice se još uvijek proučavaju. Istraživanja potvrđuju da što se ranije izvrši postupak pobačaja, manji je rizik od komplikacija.

Najčešći među njima su krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha i infekcija. Posljedice su povezane s hormonalnim poremećajima i rizikom od nepotpunog oslobađanja oplođene jajne stanice. Može doći do poremećaja u menstrualnom ciklusu, razvoja upale i neplodnosti.

Koristan video o medicinskom pobačaju

Sviđa mi se!

Ažuriranje: oktobar 2018

Mnoge žene su bile podvrgnute ili će se podvrgnuti abortusu, djelimično su upoznate sa mogućim komplikacijama i posljedicama, ali ne razumiju u potpunosti cijeli proces rehabilitacije i njegovu potrebu i trajanje.

Zašto je potrebno isključiti određene aspekte iz svog uobičajenog načina života nakon abortusa? Određene zabrane uključene su u rehabilitacijski kompleks i pomažu u obnovi ne samo fizičko zdravlje, ali i spriječiti moguće (vidi).

Obnavljanje menstrualnog ciklusa

Prekid trudnoće je ozbiljan stres za organizam, pa je nakon pobačaja poremećena regulacija funkcija ovarijalno-menstrualnog ciklusa. Zbog znatno povećanog opterećenja svih organa tokom gestacije, hipotalamus je u stanju uzbuđenja, što utiče na rad hipofize koja prestaje da sintetiše gonadotropine (FSH i LH) u potrebnim razmerama.

I umjesto periodičnog oslobađanja luteinizirajućeg hormona, karakterističnog za normalan menstrualni ciklus, primjećuje se njegovo monotono pojačano lučenje, zbog čega se jajnici povećavaju i počinju sintetizirati. Ali fiziološkim završetkom trudnoće sve promjene koje nastaju nestaju bez posljedica po zdravlje. Prisilnim prekidom trudnoće razvija se anatomski stadij menstrualne disfunkcije, što dovodi do razvoja sljedećih patoloških stanja:

• insuficijencija lutealnog (faza 2) ciklusa;
• sekundarni sindrom policističnih jajnika;
• hiperplastični procesi endometrija;
• fibroidi materice;
• sindroma ili Itsenko-Cushingove bolesti.

Navedena patologija je uzrokovana prekomjernom proizvodnjom LH nakon njegovog prethodnog monotonog lučenja, pa je za obnavljanje ovarijalno-menstrualne funkcije ponekad potrebno više od mjesec dana, u nekim slučajevima i nekoliko godina.

Koliko će dana nakon pobačaja početi menstruacija, teško je odgovoriti, zavisi od niza faktora:

• godine žene;
• postojeće hronične bolesti;
• metoda pobačaja;
• gestacijska dob u kojoj je izvršen abortus;
• tokom postoperativnog perioda.

Normalno, zdrava i mlada žena treba da dobije menstruaciju nakon abortusa za oko mesec dana, odnosno nakon perioda koji je trajao od prethodne do sadašnje. Da bi se izračunao približan datum prve menstruacije nakon zahvata, početna tačka (prvi dan ciklusa) treba da bude dan pobačaja.

Međutim, umjetni prekid trudnoće ne može samo produžiti ili skratiti trajanje menstrualnog ciklusa, već i promijeniti prirodu iscjetka. Moguć oskudan, mrljavi iscjedak nakon abortusa, koji traje jedan do dva menstrualni ciklusi i povezani su sa nepotpunom restauracijom endometrijuma nakon zahvata.

Ako oskudna menstruacija potrajati duže, to je razlog za konsultaciju sa lekarom, kao i za opsežan pregled. Smanjenje menstrualnog gubitka krvi može biti posljedica dva razloga.

• Prvi je funkcionalni nedostatak u proizvodnji hormona od strane jajnika, hipofize i hipotalamusa. Često se slično stanje opaža nakon medicinskog pobačaja, koji je povezan s uzimanjem vrlo velike doze antiprogestini i zahtijeva odgovarajuću hormonsku terapiju.
• Drugi razlog je mehaničko oštećenje endometrijuma (preterano "temeljito" struganje sluzokože i traumatizacija njenih dubokih slojeva) i/ili cerviksa (atrezija cervikalni kanal). Kada je endometrijum ozlijeđen, u šupljini maternice nastaju sinehije () koje smanjuju ne samo njen volumen, već i područje endometrija koje se odbacuje tijekom menstruacije.

Osim opsomenoreje (oskudne menstruacije), može doći do amenoreje i neplodnosti. Intrauterine sinehije zahtijeva .

Ako vam menstruacija nakon prekida trudnoće postane jače i ponavlja se nekoliko ciklusa, također morate biti oprezni. Obilna i produžena menstruacija može ukazivati ​​na:

• ili o razvoju hiperplazije endometrijuma
• ili o adenomiozi (endometriozi materice).

I mada menstrualni tok nakon pobačaja mogu se odmah oporaviti, odnosno počinju nakon 21-35 dana ovulacije mogu izostati dva do tri menstrualna ciklusa, što se smatra normalnim. Ako anovulacija traje duže, ali nema vidljivih poremećaja ciklusa, morate početi tražiti uzrok ove patologije.

Otpuštanje nakon zahvata

Neposredno nakon pobačaja bez komplikacija, iscjedak bi normalno trebao biti umjeren, s malim brojem ugrušaka. Međutim, i volumen i trajanje krvarenja zavise i od trajanja prekinute trudnoće i od načina prekida.

• Mala i ujednačena oskudan iscjedak posmatrano nakon vakuumski abortus. To se objašnjava kratkim trajanjem trudnoće i, shodno tome, manjom traumom sluznice maternice.
• Poslije hirurški pobačaj, posebno u periodu od 10-12 sedmica, iscjedak će biti intenzivniji i produžen.

Koliko dana nakon abortusa traje krvarenje? Trajanje krvarenja nakon dobro obavljene procedure je normalno 7, maksimalno 10 dana. Ako iscjedak traje duže od 10 dana, prvo ga treba eliminirati. placentni polip, koji se uklanja ponovljenom kiretažom šupljine materice. Zato je jako važno nakon 10-14 dana posjetiti ginekologa, koji će ne samo palpirati maternicu i posumnjati na subinvoluciju ili placentni polip, već će propisati i ultrazvuk zdjelice.

Ako se nakon pobačaja pojave ugrušci i obilno krvarenje, bez obzira kada je obavljen, prije dan ili 2 sedmice, treba odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć. medicinsku njegu, budući da se ne može isključiti prisustvo ostataka oplođenog jajeta ili hematometra u šupljini materice.

Bol u abdomenu u periodu nakon pobačaja

Nakon nekomplikovanog prekida trudnoće normalno je moguća umjerena bol u donjem dijelu trbuha ili lagana nelagoda. Takvi osjećaji mogu trajati do 7 dana i ne smetaju posebno pacijentu. Ako vas stomak boli toliko da je nemoguće voditi uobičajeni način života i dovodi do gubitka radne sposobnosti, to je razlog da se odmah obratite specijalistu.

• Grčevi i oštrih bolova ukazuju na ostatke placentnog tkiva i embriona u šupljini materice i razvoj hematometra
• bolan, stalni bol u vezi sa povišena temperatura nakon pobačaja znak su pojave upale, koju mogu izazvati spolno prenosive infekcije koje su neko vrijeme asimptomatske.
• Općenito, u prva 2 dana nakon zahvata blagi porast temperatura (37,2 – 37,3) nije patologija, već samo odražava reakciju tijela na hiruršku intervenciju. Slabost temperature moguća je i na dan medicinskog pobačaja kao reakcija termoregulacionog centra koji se nalazi u mozgu na uzimanje visoke doze hormoni.
• Ali ako visoka temperatura (više od 37,5) traje duže od 2 dana, to je znak nevolje i razlog za traženje medicinske pomoći. pomoć.

Da spriječi razvoj inflamatorne bolesti nakon medicinskog prekida trudnoće, pacijentima, posebno onima sa nezadovoljavajućim rezultatima briseva i testova krvi/urina, propisuje se profilaktički kurs antibakterijskih i protuupalnih lijekova širok raspon akcija 3 – 5 dana (maksimalno 7 dana). U slučaju potvrde upalni proces Doze antibiotika se povećavaju, a kurs se produžava.

Takođe, kako bi se spriječile septičke komplikacije nakon pobačaja, doktor će svakako preporučiti izbjegavanje propuha i prehlade, toplo oblačenje po vlažnom i hladnom vremenu i svakodnevno tuširanje. Jednako je važno pridržavati se pravila lične higijene:

• tretiranje vanjskih genitalija vodom najmanje 2 puta dnevno;
• pravovremena promjena uložaka i donjeg rublja, jer je krv iscurila iz šupljine maternice i zadržala se na proizvodima intimna higijena, je dobro tlo za razmnožavanje mikroorganizama, što pospješuje njihovu aktivnu reprodukciju i prodiranje u maternicu, gdje izazivaju upalu.

Svaka žena koja je veštački prekinula trudnoću treba da zna da je konzumiranje alkohola u periodu nakon pobačaja strogo zabranjeno, posebno ako uzima antibakterijske lekove.

• Prvo, pod utjecajem alkohola, antibiotici se uništavaju, što znači da će njihovo uzimanje biti apsolutno beskorisno i neće smanjiti rizik od razvoja komplikacija nakon pobačaja. septičke komplikacije.
• Drugo, alkohol smanjuje tonus glatkih mišića (miometrij se sastoji od glatkih mišića), što onemogućava njihovu kontrakciju i involuciju (vraćanje na prethodnu veličinu) nakon uklanjanja trudnoće i može uzrokovati krvarenje.

Uterus nakon abortusa

Najoštećeniji organ nakon abortusa je maternica. Što je abortus duže trajao, to je njegova šteta značajnija. Ovo posebno vrijedi za instrumentalnu kiretažu embrija.

Maternica nakon abortusa počinje da se kontrahuje odmah nakon uklanjanja embrija i poprima svoj normalan ili skoro normalne veličine do kraja postupka. Međutim, na zidu materice (na mjestu gdje je oplođena jajna stanica bila pričvršćena) formira se površina rane, koja zahtijeva određeni vremenski period za njeno zarastanje i obnovu endometrijuma, spremnog za transformaciju i odbacivanje tokom menstruacije.

• Obično to traje 3-4 sedmice, a do početka nove menstruacije (nakon prethodnog pobačaja) maternica ima normalnu veličinu i transformirani epitel.
• Ali ako se prilikom pregleda nakon 10-12 dana, što je obavezno nakon zahvata, pojavi uvećana, omekšala i bolna materica, a iscjedak je tamnocrven ili boje „mesne šljuke“, neugodnog mirisa, oskudan ili umjeren, zatim mi pričamo o tome o upali organa.

Uzroci endometritisa mogu biti loše izveden pobačaj (ostaci oplođene jajne ćelije), aktivacija skrivena infekcija ili infekcija tokom pobačaja (kršenje aseptičkih standarda) ili nakon (nepoštivanje preporuka), ili stvaranje hematoma. Stoga se svim ženama nakon pobačaja propisuje ne samo kontrolni pregled ginekologu, već i obavezni ultrazvuk, tokom kojeg se potvrđuje da je maternica „čista“.

Seksualni život nakon abortusa

Na osnovu navedenog postaje jasno da se seks nakon pobačaja mora isključiti. Ginekolog će svakako upozoriti ženu koja je bila podvrgnuta proceduri abortusa da se seksualni mir odmara najmanje 3 sedmice (nakon farmakološkog pobačaja).

Tokom navedenog vremenskog perioda, materica bi se trebala vratiti u normalu. Ali u slučaju instrumentalnog ili klasičnog pobačaja, posebno u dugim periodima, zabrana seksualne aktivnosti se produžava na 4 sedmice, optimalno do kraja menstruacije.

• Prvo, ovo je zbog visokog rizika infekcija materice i razvoj upale
• Drugo, seksualni odnos može poremetiti kontraktilnu aktivnost maternice, što će izazvati njenu subinvoluciju ili hematometru i opet dovesti do upale.
• Osim toga, seks može uzrokovati bol nakon pobačaja.

Vjerovatnoća trudnoće nakon pobačaja

Malo bivših klijenata klinike za abortuse zna da nakon abortusa možete zatrudnjeti, i to vrlo brzo, čak i prije početka prve menstruacije. IN u ovom slučaju može se povući paralela sa trudnoćom, koja se javlja odmah nakon rođenja djeteta ako žena odbije dojenje.

Poslije iznenadni prestanak Tokom trudnoće, tijelo počinje da se aktivno restrukturira i vraća se svom uobičajenom ritmu. Odnosno, jajnici se pripremaju za novu menstruaciju pod uticajem hipofiznih gonadotropina (FSH i LH), prvo u fazama proizvode estrogene, a zatim stimulišu sazrevanje folikula i ovulaciju.

Stoga se u više od polovine slučajeva prva ovulacija žene javlja u roku od 14-21 dana. A ako uzmemo u obzir životni vijek sperme (do 7 dana), onda je trudnoća nakon pobačaja vrlo vjerovatna.

S druge strane, ako žena, nakon nedavnog prekida trudnoće sticajem okolnosti, želi da rodi dijete, onda je potrebno da se uzdržava od trudnoće određeno vrijeme.

Smatra se da je minimalni period kontrole rađanja nakon prethodnog pobačaja 6 mjeseci. Optimalno ako željenu trudnoću nastupit će za godinu dana, a nakon detaljnog pregleda i liječenja utvrđenih bolesti.

U tom periodu tijelo će se potpuno oporaviti, a značajno će se smanjiti rizik od komplikacija trudnoće povezanih s njenim prethodnim nasilnim prekidom (istmičko-cervikalna insuficijencija, hormonska neravnoteža, nepravilno vezivanje oplođenog jajašca, intrauterino usporavanje rasta).

Takođe, govoreći o trudnoći koja je nastupila neposredno nakon abortusa, treba govoriti i o testovima za njeno utvrđivanje. Nakon abortusa, test će biti pozitivan, a ovaj rezultat će ostati još 4 do 6 sedmica (ako je prekid trudnoće bio dug, pozitivan rezultat će ostati duže).

HCG se ne uništava odmah i ne izlučuje iz ženskog tijela, ovaj proces je prilično spor, pa se pozitivan rezultat ne može smatrati znakom trudnoće (u slučaju da se jajna stanica ne odstranjuje tokom pobačaja ili da se pojavi nova ). Jedina stvar koja može dovesti u sumnju "pozitivnost" testa je da će druga traka u svakom novom testu biti svjetlija (vidi).

Da bi se tačno utvrdila činjenica trudnoće, radi se ultrazvuk, au nekim situacijama i krvni test na hCG nekoliko puta za redom, u slučaju progresivnog smanjenja nivo hCG u analizama o kojima govore lažno pozitivan rezultat test.

Problemi kontracepcije

Neposredno nakon pobačaja, ili još bolje prije zahvata, potrebno je odabrati metodu kontracepcije. Optimalno rješenje u ovom slučaju uzima se hormonska kontracepcijske pilule, jer ublažavaju posljedice hormonalni stres, sprečavaju neuroendokrine poremećaje, a osim toga značajno smanjuju rizik od razvoja septičkih komplikacija nakon pobačaja, što se objašnjava sljedećim mehanizmima:

• smanjenje količine krvi izgubljene tokom menstruacije (krv djeluje kao hranljivi medij za mikrobe);
• zgušnjavanje cervikalne sluzi, što ne samo da sprječava prodiranje "živih bića" u šupljinu maternice, već i patogena;
• cervikalni kanal se ne širi toliko značajno tokom menstruacije (zaštita od infekcije);
• smanjuje se intenzitet kontrakcija maternice, čime se smanjuje rizik od širenja patogena zarazne bolesti od materice do jajovoda.

Preporučuje se uzimanje doze etinil estradiola u kojoj ne prelazi 35 mcg, jer estrogeni povećavaju zgrušavanje krvi, a hiperkoagulacija se uočava tokom prvih 20 do 30 dana nakon prekida trudnoće. Takvi lijekovi uključuju Regulon, Rigevidon, Mercilon.

Uzimanje tableta treba započeti na dan pobačaja i nastaviti prema rasporedu. Dan prekida trudnoće će se računati kao prvi dan novog ciklusa.

Odgovor na pitanje

Da li je moguće kupati se nakon abortusa?

U periodu nakon pobačaja (oko mjesec dana) kupanje se ne preporučuje, jer to može uzrokovati krvarenje ili razvoj endometritisa.

Da li je dozvoljeno koristiti sanitarne tampone nakon abortusa?

Među proizvodima za intimnu higijenu nakon pobačaja, prednost treba dati ulošcima, a upotreba tampona je strogo zabranjena, jer krvavi problemi, koje tampon apsorbira, zajedno s njim ostaju u vagini i odlično su okruženje za razmnožavanje mikroorganizama, što povećava rizik od razvoja upale nakon pobačaja.

Koliko dugo nakon abortusa mogu ići na bazen?

Posjetu bazenu, kao i kupatilu i sauni (temperatura vazduha je previsoka), kupanje u otvorenim vodama treba odložiti za najmanje mjesec dana, do kraja prve menstruacije. U suprotnom, možete "uhvatiti" infekciju ili povećati krvarenje, čak i krvarenje.

Mogu li vježbati nakon abortusa?

Ako je postupak prekida "prošao" bez komplikacija i stanje žene je zadovoljavajuće, možete se vratiti sportu u roku od nekoliko sedmica nakon prekida trudnoće. Ali opterećenje ne bi trebalo da bude toliko intenzivno tokom meseca nakon abortusa.

Zašto vas dojka boli i muči nakon abortusa (abortus je obavljen prije 3 dana)?

Možda je termin prekinute trudnoće bio dovoljno dug, a mliječne žlijezde su se počele aktivno pripremati za nadolazeću laktaciju. Ali iznenada prekinuta trudnoća dovela je do hormonalni disbalans, tijelo i mliječne žlijezde, uključujući, nisu imale vremena za obnovu, što je dovelo do bolova u grudima.

Postoje li ograničenja u ishrani nakon abortusa?

Ne, ne morate da se pridržavate posebne dijete tokom perioda nakon pobačaja. Ali ako je do pobačaja došlo pod opšta anestezija i anesteziolog je postavio dijagnozu alergijska reakcija o anestetiku, može savjetovati daljnju usklađenost hipoalergena dijeta(ograničite čokoladu, citrusno voće, kafu, morske plodove i drugu alergenu hranu).

Prošla je sedmica nakon abortusa, htjela sam na more, zar nije opasno?

Odlazak na more morat će se odgoditi. prvo, nagla promena klimatskim uslovima je nepovoljan za obnovu tijela, i, drugo, zabranjeno je plivanje u periodu nakon pobačaja.

Medicinski abortus je najmanje traumatičan način prekida neželjene trudnoće. Istovremeno, stručnjaci snažno ne preporučuju olako uzimanje ovog postupka, jer trajanje i težina tečaja ovisi o poštivanju preporuka liječnika. period oporavka.

Koliko brzo se žena oporavlja nakon farmakološkog prekida trudnoće ovisi o nekoliko faktora:

• Gestacijska dob - Najlakši način za oporavak i povratak normalnom životu je za one žene koje su abortirale u ranim fazama;
• Prisustvo hroničnih bolesti – zdrava žena obično to podnosi bez komplikacija i neprijatne posledice. Prisutnost kroničnih bolesti, oslabljenog imuniteta, a posebno hormonskih poremećaja mogu zakomplicirati period oporavka nakon pobačaja;
• Kvalitet i originalnost lijekova - Sigurnost postupka medicinskog pobačaja može biti zagarantovana samo ako se pobačaj izvodi uz korištenje certificiranih lijekova, uz pridržavanje doza i pod nadzorom stručnjaka;
• Usklađenost sa pravilima oporavka – Pridržavajući se preporuka ljekara, moguće je potpuno oporaviti se nakon zahvata u najkraćem mogućem roku.

Pokušajmo označiti 7 jednostavnim koracima na putu oporavka organizma nakon medicinskog pobačaja.

Korak br. 1 – Odmah se obratite ljekaru ako se pojave patološki simptomi

Glavno stanje brz oporavak nakon prekida trudnoće - pažljivo praćenje Vašeg stanja. Odmah se obratite ljekaru ako se pojave sljedeći simptomi: obilan grimizni iscjedak iz vagine (veliki jastučić se potpuno popuni za 30 minuta), jak neprijatan miris iscjetka, oštra bol donji deo stomaka, koji se ne ublažava lekovima protiv bolova, opšta slabost, drhtavica, glavobolja sa utrnutošću i jako znojenje. Pravovremenim kontaktiranjem stručnjaka možete utvrditi uzrok pojave. patološki simptom i riješiti problem uz minimalnu štetu po zdravlje pacijenta.

Korak #2 – Ograničite fizičku aktivnost

Prva 4 mjeseca nakon medicinskog pobačaja treba izbjegavati aktivnosti koje uključuju naprezanje trbušnih mišića. Liječnici preporučuju da ne dižete predmete teže od dva kilograma i ne izvodite vježbe savijanja ili vježbe za trbuh. Trebali biste u potpunosti izbjegavati odlazak u teretanu.

Korak #3 -Budite izbirljivi pri odabiru tretmana vode

Tokom prva tri mjeseca nakon medicinskog abortusa, strogo je zabranjeno kupanje, posjet bazenu, kupatilu ili sauni. Za održavanje lične higijene možete koristiti samo topli tuš. Posebno je važno izbjegavati visoke temperature i grijanje jer vruće vodene procedure može uzrokovati prekomjerno vaginalno krvarenje. Čak i duže izlaganje otvorenom suncu može dovesti do pregrijavanja tijela. Ljekari insistiraju na tome da prva dva mjeseca nakon pobačaja žena ne treba ni tuširati ili koristiti tampone.

Korak br. 4 – Ispravite svoj intimni život

Vaginalni i analni seks treba izbjegavati najmanje prve dvije sedmice nakon medicinskog pobačaja. To je povezano sa visoka osjetljivost grlića materice i tkiva materice. Tokom prvog mjeseca grlić materice ostaje otvoren, a membrana koja oblaže matericu ostaje otvorena rana. Seksualni kontakt može uzrokovati ozljedu i infekciju površine rane, što zauzvrat može dovesti do velika vjerovatnoća dovešće do krvarenja.

Nakon medicinskog pobačaja, veoma je važno obratiti posebnu pažnju na pitanja kontracepcije. Poenta je u tome zdrava žena ovulacija se obnavlja već u prvom ciklusu nakon prekida trudnoće. To znači da nezaštićeni seksualni odnos može rezultirati nova trudnoća, za koje telo žene još nije spremno. Ljekari snažno preporučuju korištenje kontracepcije najmanje 4-6 mjeseci nakon medicinskog pobačaja.

Korak #5 – Nemojte se samoliječiti

Od trenutka uzimanja prve pilule za medicinski abortus i tokom prvog mjeseca nakon ovog dana, bilo koje lijekove žena može uzimati samo po preporuci specijaliste. Glavobolja, prehlade, trovanja itd. – sva ova stanja moraju se lečiti i eliminisati samo onim lekovima koje lekar preporuči. Činjenica je da neki, čak i najbezopasniji lijekovi, mogu blokirati djelovanje abortivnih lijekova i dovesti ženu u opasnost od nepotpunog odbacivanja fetusa. Drugi doprinose povećanom krvarenju, što može dovesti do opasnog gubitka krvi. Na primjer, dobro poznati aspirin ( acetilsalicilna kiselina), strogo je kontraindicirana nakon medicinskog pobačaja, jer može blokirati djelovanje misoprostola.

Posebno je važno pridržavati se ovog pravila za one žene koje prilikom izbacivanja fetusa iz šupljine materice dožive teške grčeviti bol donji deo stomaka. Veoma je važno ublažiti bolove kod ovog stanja, ali treba koristiti samo one analgetike koje vam ljekar preporuči.

Korak #6 – Odustanite od alkohola i drugih loših navika

Ginekolozi snažno preporučuju da ne pijete alkohol najmanje 2 sedmice nakon medicinskog prekida trudnoće. Alkohol ne samo da nije kompatibilan sa lijekovima za medicinski abortus, već i jeste Negativan uticaj na imunitet žene i može izazvati krvarenje iz materice.

Korak #7 – Pazite na ishranu

Tokom prva 3-4 mjeseca nakon farmaceutskog pobačaja važno je spriječiti probavne smetnje (zatvor ili dijareju) i izbjegavati intoksikaciju organizma. Da biste to učinili, liječnici preporučuju pažljivo praćenje prehrane, izbjegavanje teške hrane, odricanje od pržene, masne i slatke hrane. Optimalni način rada probavni sustav postignuto na redovnom upotrebom mala količina hranu 4-5 puta dnevno (svaka 3 sata).

TO opšte preporuke Tokom perioda oporavka liječnici uključuju preduzimanje mjera za sprječavanje razvoja zaraznih bolesti, prehlada i akutnih respiratornih infekcija. Da biste to učinili, trebali biste, ako je moguće, ograničiti posjete mjestima s velikim brojem ljudi i uzimati vitamine. Također je važno spriječiti ozljede donjeg dijela trbuha. Posebno su opasni udarci, udarci u stomak, padovi sa visine itd.

Zaslužuje posebnu pažnju psihološki oporavakžene nakon stresa koji neminovno prati prekid trudnoće. Uprkos činjenici da psiholozi medicinski abortus smatraju mnogo manje psihološki traumatičnom situacijom u odnosu na hirurški pobačaj, neke žene i dalje doživljavaju ozbiljan psihoemocionalni šok. U tom slučaju svakako se obratite psihologu.

Medicinski pobačaj, koji se izvodi pod nadzorom ljekara, uz striktno poštovanje preporuka nakon zahvata, najudobniji je i siguran način otklanjanje neželjene trudnoće.

Vještački prekid trudnoće je veliki stres za žensko tijelo. U idealnom slučaju, žene treba da vode računa o svom zdravlju i da ne dođu u situaciju da moraju da pobace. Ali život nije savršen. Žena možda želi da prekine neželjena trudnoća prema većini raznih razloga. I to je njeno pravo.

Abortus ima negativan uticaj ne samo na fizički, već i na mentalno stanje zene. Zbog toga je veoma važno da ona nauči šta se može uraditi pre zahvata. postoperativni period i šta treba napustiti.

Vrste prekida trudnoće

Prije nego što razgovaramo o tome šta ne treba raditi nakon pobačaja, morate naučiti o vrstama ove procedure.

Doktori danas praktikuju 3 vrste abortusa:

• Lijek.
• Vakuum.
• Instrumental.

Ova metoda umjetnog prekida smatra se najnježnijom, jer nije povezana s kirurškim utjecajem na tijelo žene. Njegova suština leži u uzimanju određenih lijekova koji blokiraju proizvodnju progesterona kod žene. Bez toga važan hormon oplođeno jaje se ne može razviti. Nedostatak progesterona uzrokuje širenje cerviksa i oslobađanje embrija.

Metoda lijeka ima sljedeće karakteristike:

• Ova metoda se može koristiti samo ako je vremenski okvir kraći od 7 sedmica.
• Ova metoda ima neke nuspojave.
• Ova metoda uključuje upotrebu lijekova kao što su mifepriston, mifegin i mifiprex. Njihova upotreba uvijek uzrokuje hormonalni disbalans u ženskom tijelu, koji se mora nadoknaditi uzimanjem drugih lijekovi.

Vakumski abortus

Ljudi to znaju i kao mini-abortus. Ova intervencija je blaža u odnosu na instrumentalni pobačaj, jer ima mnogo manje posljedica.

Prekid pomoću vakuum aparata izvodi se bez širenja cerviksa. Za uklanjanje embrija koristi se posebna sonda povezana s vakuum pumpom. Ubacuje se u materničnu šupljinu i oplođeno jaje se bukvalno isisava.

Ova vrsta pobačaja ima sljedeće karakteristike:

• Može se izvesti samo ako trudnoća ne prelazi 8 sedmica.
• Nakon takvog pobačaja, vrijeme rehabilitacije pacijentice je mnogo kraće nego kod kirurškog.

Instrumentalni prekid

Ovo je najviše stari izgled abortus. Doktori ga smatraju zastarjelim, ali je istovremeno i najčešći u našoj zemlji.

Ova vrsta se izvodi pomoću posebnih alata. Proširuju cerviks i stružu šupljinu organa. Kiretaža je bolna, pa se radi u anesteziji. Prije operacije žena se na to upozorava.

Ovaj tip ima sljedeće karakteristike:

• Tokom zahvata, sve radnje ginekologa se prate uz pomoć ultrazvučnog aparata.
• Postupak se može izvoditi tokom trudnoće do 12 sedmica.
• Prilikom hirurškog pobačaja često dolazi do mehaničkog oštećenja zidova organa, infekcije i rupture mišićno tkivo cerviksa.

Koja vrsta je najsigurnija? Prema mišljenju velike većine ljekara, žene najlakše podnose farmaboraciju. Ova vrsta pobačaja postala je široko rasprostranjena 1990. godine. Ima sljedeće prednosti:

• Moguće je riješiti se oplođenog jajašca prije formiranja embrija. Odnosno, trudnoća se prekida u najranijim fazama.
• Ova vrsta pobačaja se odvija bez oštećenja endometrijuma materice, što povećava vjerovatnoću druge trudnoće.

Najveća opasnost dolazi od instrumentalnog pobačaja, jer kiretaža često izaziva razne negativne posljedice.

Šta ne treba raditi nakon abortusa?

Bez obzira na vrstu abortusa Nakon zahvata, žena se mora pridržavati sljedećih pravila:

Alkohol nakon prekida terapije

Da li je moguće piti alkohol nakon abortusa?, ako je bio na lekovima? Mnoge žene postavljaju ovo pitanje. Odgovor je očigledan: alkohol je zabranjen određeno vrijeme, jer može izazvati prilično neugodne posljedice.

Mifepriston se najčešće koristi za operacije farmaceutskog pobačaja. Ovaj lijek uvelike remeti mehanizam trudnoće, što dovodi do njenog prekida. U ovom slučaju, lijek ne djeluje samo na matericu i oplođeno jaje, već i na cijelo tijelo žene, uzrokujući opći sistemski zatajenje. Iz tog razloga su mifepriston i alkohol nekompatibilni. Rizik razvoja je prevelik razni problemi sa zdravljem. Osim toga, alkoholna pića mogu neutralizirati djelovanje lijeka, što može uzrokovati nepotpuni pobačaj.

Čak i ako se prekid smatra blagim, to ne znači da je potpuno siguran za ženino tijelo. Takav postupak i dalje ostaje gruba intervencija u organizmu, koja nije bez posljedica. Stoga, nakon svakog pobačaja, ženi je potrebno vrijeme i energija da se oporavi. Konzumacija alkohola smanjuje imunološki sistem i oduzima potrebnu snagu.

Alkohol uzrokuje ne samo fiziološku, već i psihičku štetu.

fiziološki

Ulazak alkohola u ljudsko tijelo uzrokuje vazodilataciju. Zbog toga dolazi do naleta u matericu više krvi, što može povećati krvarenje iz materice, što se uvijek dešava nakon primjene Mifepristona . To može dovesti do velikog gubitka krvi i opasnosti po život.

Alkohol također može smanjiti učinak lijeka. Kao rezultat toga, postoji rizik od nepotpunog prekida trudnoće. U ovom stanju operacija se ne može izbjeći. Ako se kiretaža maternice ne izvrši na vrijeme, tada se u šupljini organa može pojaviti izvor infekcije. Čak i ako se to može riješiti, veliki udio Vjerovatno je da žena više neće moći imati djecu.

Vrlo često nakon abortusa u preventivne svrhežene počinju da uzimaju antibiotike. Kao što je poznato, ova grupa lijekova nije kompatibilna s alkoholom, jer može uzrokovati probleme s jetrom i bubrezima.

Psihološki

Nijedna žena ne doživi radost nakon takvog stresa. Ali svima je poznat osjećaj gubitka, žaljenja i tuge. Za mnoge žene alkohol postaje način da se privremeno oslobode negativnih emocija. I tu leži glavna opasnost. Činjenica je da alkoholna pića teško mogu poboljšati vaše raspoloženje. Oni samo pogoršavaju stvari negativne emocije, koji postaju sve jači tokom perioda mamurluka. Kao rezultat toga, počevši od malih doza alkohola, žena ih postepeno povećava. Kako nastaje rezultat zavisnost od alkohola, sa kojim se žene izuzetno teško nose.

Ljekari snažno savjetuju ženama da ne pribjegavaju alkoholu kako bi se izborile s emocionalnim problemima. Bolje je otići psihologu ili psihijatru. Potonji mogu propisati antidepresive.

Dostojna zamena lijekovi mogu biti izvarci matičnjaka ili valerijane. Oni su u stanju da smire ženu.

Kada možete piti alkohol nakon medicinskog pobačaja?

S obzirom da se glavni efekat mifepristona javlja u prva 3 dana, ali istovremeno deluje na organizam najmanje 2 nedelje, možemo govoriti o prihvatljivom povratku pijenju alkohola. nakon tri sedmice nakon intervencije lekovima. Ali čak i u ovom slučaju, morate zapamtiti da alkohol može biti faktor koji izaziva razvoj bilo kakvih komplikacija.

Moguće posljedice konzumiranja alkohola nakon medicinskog pobačaja

Svaka žena sama odlučuje da li će nakon abortusa piti alkohol ili ne. Stranci ne može uticati na takvu odluku. Međutim, trebali bi pokušati da joj prenesu informacije o moguće posljedice pogrešna odluka. Ljekari nazivaju glavne posljedice pijenja alkohola:

Zaključak

Nakon vještačkog prekida trudnoće, žena se mora ograničiti na mnogo načina kako bi održala svoje zdravlje i također imala priliku postati sretna majka u budućnosti. I prije svega, treba se odreći alkohola. Nijedna žena još nije uspjela da uguši osjećaj krivice i postane zdravija uz pomoć alkoholnih pića. Teško da je vrijedno eksperimentirati na sebi.

Pažnja, samo DANAS!