Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Šta je važnije, efikasnost ili podnošljivost? Postoji li optimalno rješenje? Ferrum lek ili actiferrin Tardiferon ili ferum lek koji je bolji

Aktiferrin i Aktiferrin compositum su preparati koji sadrže željezo. Aktivni sastojci ovih lijekova su željezni sulfat heptahidrat i serin alfa-amino kiselina. Gvožđe heptahidrat nadoknađuje nedostatak ovog minerala u organizmu, a alfa-amino kiselina serin omogućava da se aktivnije apsorbuje iz želuca u sistemsku cirkulaciju.

Kada se koristi, dolazi do brzog nadoknađivanja nedostatka željeza u tijelu, postepenog povlačenja laboratorijskih i kliničkih simptoma anemije. Pacijent se osjeća bolje, a slabost, umor, tahikardija, vrtoglavica i suha koža postepeno nestaju.

Na ovoj stranici ćete pronaći sve informacije o Aktiferinu: puna uputstva za upotrebu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, kompletne i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Aktiferrin. Želite da ostavite svoje mišljenje? Molimo pišite u komentarima.

Klinička i farmakološka grupa

Antianemični lijek.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

Cijene

Koliko košta Aktiferrin? Prosječna cijena u ljekarnama je na nivou od 240 rubalja.

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Lijek je dostupan u obliku kapsula, sirupa i kapi.

• Aktivni sastojci u kapsulama su željezni sulfat monohidrat i serin. Pomoćne komponente su: žuti pčelinji vosak, lecitin, sojino ulje, repičino ulje.
• Aktivne supstance Aktiferrina u obliku sirupa su željezni sulfat heptahidrat i serin, a pomoćne: askorbinska kiselina, etanol, invertni šećerni sirup, arome maline i kreme, prečišćena voda.

Sastav Aktiferrin kapi, pored ovih pomoćnih komponenti, uključuje i kalijum sorbat.

farmakološki efekat

Aktiferrin u svom sastavu sadrži željezo i aminokiselinu serin, što poboljšava njegovu apsorpciju i doprinosi brzom nadoknađivanju njegovog nedostatka.

Iz tog razloga, Aktiferrin je dobio mnogo pozitivnih povratnih informacija, jer, zahvaljujući svojim svojstvima, lijek pomaže u brzom oporavku kod pacijenata koji imaju slabost zbog nedostatka željeza i povećanog umora. Također, lijek pomaže ljudima koji pate od tahikardije, čestih vrtoglavica.

Šta pomaže Aktiferinu?

Prema uputama, Aktiferrin se koristi u slučajevima kada osoba ima nedostatak željeza, anemiju zbog nedostatka željeza, kronični gastritis i čir na gastrointestinalnom traktu. Osim toga, lijek se propisuje za tumorske bolesti, nakon resekcije želuca ili infekcija koje je pacijent pretrpio.

Kontraindikacije

Aktiferrin je kontraindiciran za primjenu u sljedećim slučajevima:

• Sa viškom željeza u tijelu, što se opaža kod hemolitičke anemije, hemokromatoze.
• Sa anemijom koja nije povezana sa nedostatkom gvožđa.
• U nedostatku laktaze, intoleranciji na galaktozu ili fruktozu, deficitu šećera-izomaltaze i malapsorpciji glukoze-galaktoze.
• Ako pacijent ima preosjetljivost na glavne ili pomoćne komponente lijeka.

Kako bi se izbjeglo predoziranje, lijek treba koristiti s oprezom s dodacima prehrani koji sadrže soli željeza i dijetetskim proizvodima.

U odnosu na pacijente koji boluju od gastroenteroloških bolesti, prije propisivanja lijeka potrebno je procijeniti očekivanu korist od terapije Aktiferinom i povezati je sa rizikom od komplikacija.

Trudnoća

Primjena tijekom trudnoće i dojenja je moguća ako je potencijalna korist terapije za majku veća od mogućeg rizika za fetus ili novorođenče.

Uputstvo za upotrebu Aktiferrina

Upute za upotrebu pokazuju da se Aktiferrin za odrasle i adolescente poželjno propisuje u obliku kapsula, na početku terapije - 1 kapsula 2-3 puta dnevno. Uz lošu podnošljivost lijeka, doza se postupno smanjuje na maksimum koji se podnosi. Istovremeno, trajanje terapije (do normalizacije hemoglobina) se povećava.

• Za djecu stariju od 6 godina Aktiferrin se propisuje 1 kapsula dnevno.
• Za djecu stariju od 2 godine poželjno je prepisati lijek u obliku sirupa. Dnevna doza je 5 ml/12 kg tjelesne težine. Prosječne doze za predškolsku djecu su 5 ml 1-2 puta dnevno; za djecu školskog uzrasta - 5 ml 2-3 puta dnevno.
• Novorođenčadi i maloj djeci Aktiferrin se propisuje u obliku kapi. Dnevna doza je određena u iznosu od 5 kapi / 1 kg tjelesne težine; učestalost imenovanja - 2-3 puta dnevno. Prosječne doze za dojenčad su 10-15 kapi 3 puta dnevno; za predškolsku djecu - 25-35 kapi 3 puta dnevno; za djecu školskog uzrasta - 50 kapi 3 puta dnevno.

Lijek se uzima oralno neposredno prije jela ili tokom obroka. Kapsule se ne žvakaju, ispiru se dovoljnom količinom vode. Kapi i sirup se uzimaju sa malom količinom tečnosti (voćni čaj ili voda).

Liječenje lijekom se nastavlja najmanje 8-12 sedmica nakon postizanja normalnih nivoa serumskog željeza i hemoglobina, uz propisivanje doze održavanja.

Uputstvo za kapi

Aktiferrin u obliku kapi može se propisati čak i novorođenčadima koji su rođeni prije vremena, s urođenim patologijama probavnog sustava ili koji primaju prilagođenu mliječnu formulu od prvih dana života. Doziranje se izračunava sa 5 kapi na 1 kg tjelesne težine djeteta.

U medicinske svrhe, Aktiferrin se propisuje u sljedećim dozama:

• Novorođenčad - 10-15 kapi tri puta dnevno;
• Djeca osnovnog predškolskog uzrasta (od 1 do 3 godine) - 25-30 kapi tri puta dnevno;
• Djeca školskog uzrasta (od 7 do 12 godina) - 50 kapi tri puta dnevno.

Trajanje upotrebe Aktiferrina određuje samo liječnik, na osnovu pokazatelja krvnog testa i općeg stanja pacijenta, međutim, kako bi se popunile rezerve željeza, kapi treba uzimati najmanje 2-3 mjeseca . U tom periodu organizam obično nadoknađuje nedostatak gvožđa i stvara određene rezerve. Nakon normalizacije parametara krvnog testa, pacijent prelazi na dozu održavanja lijeka.

Nuspojave

Uzimanje lijeka može dovesti do razvoja negativnih nuspojava iz različitih organa i sistema tijela, a to su:

1. Sa strane organa za varenje: gorčina u ustima, loš apetit, zatvor, nadimanje, dijareja i, u retkim slučajevima, povraćanje, bol u stomaku, mučnina;
2. Alergijske reakcije: osip, crvenilo i svrab kože, u rijetkim slučajevima anafilaksija;
3. Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja i vrtoglavica, u rijetkim slučajevima - razdražljivost, slabost, u vrlo rijetkim slučajevima - encefalopatija sa epileptiformnim napadima;
4. Ostalo: bol u grlu, zubobolja, stezanje u grudima.

U većini slučajeva, pacijenti dobro podnose lijek. Neželjene reakcije iz probavnog sistema eliminišu se smanjenjem doze.

Predoziranje

Djeca se najčešće predoziraju. Čak i kod uzimanja jednog grama može nastati opasnost po život djeteta, pa se lijek mora dobro sakriti.

Simptomi predoziranja su: mučnina, dijareja, povraćanje, pospanost, šok i vaskularni kolaps. 5 sati nakon pojave prvih simptoma može se primijetiti poboljšanje stanja, ali nakon 12-48 sati klinička slika se može značajno pogoršati (šok, toksično zatajenje jetre, koagulopatija, Cheyne-Stokesovo disanje).

Zbog toksičnog hepatitisa može se pojaviti žutica, poremećaji nervnog sistema, sve do kome. Ako je terapija obavljena na vrijeme, onda je vjerovatnoća smrti značajno smanjena.

• Prvo treba isprati stomak rastvorom bikarbonata ili fosfata, zatim uzeti mleko i sirovo jaje.
• Deferoksamin (1-2 grama) se može propisati intravenozno. I drugu injekciju sutradan.
• Klinički dokazan neuspjeh hemodijalize, može se koristiti peritonealna dijaliza.
• U veoma teškim stanjima može se propisati natrijum dimerkaptopropansulfonat.

U ovom članku možete pročitati upute za korištenje lijeka Aktiferrin. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja doktora specijalista o upotrebi Aktiferrina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili ne pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi aktiferina u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Primjena za liječenje nedostatka željeza i anemije kod odraslih, djece (uključujući novorođenčad i novorođenčad), kao i tokom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Aktiferrin- preparat gvožđa. Gvožđe je neophodno za život organizma: deo je hemoglobina, mioglobina, brojnih enzima; reverzibilno veže kiseonik i učestvuje u brojnim redoks reakcijama; stimuliše eritropoezu. Alfa-aminokiselina serin, koja je dio Aktiferrina, pospješuje efikasniju apsorpciju željeza i njegov ulazak u sistemsku cirkulaciju, što dovodi do brzog obnavljanja normalnog sadržaja gvožđa u organizmu. Uključivanje serina u sastav alfa-amino kiseline omogućava vam da smanjite dozu željeza, osiguravajući bolju podnošljivost lijeka.

Kod primjene lijeka Aktiferrin dolazi do brzog nadoknađivanja nedostatka željeza u tijelu, što dovodi do postupne regresije kliničkih (slabost, umor, vrtoglavica, tahikardija, bol i suha koža) i laboratorijskih simptoma anemije.

Kompozit alfa aminokiselina - d,l-serin, koji je dio Actiferrina, pospješuje efikasniju apsorpciju željeza i njegov ulazak u sistemsku cirkulaciju, što dovodi do brzog obnavljanja njegovog normalnog sadržaja u tijelu. To omogućava smanjenje doze željeza, osiguravajući bolju podnošljivost i eliminiranje akutne toksičnosti lijeka.

Trudnice koje su uzimale Actiferrin compositum od 22. nedelje trudnoće, do 30. nedelje trudnoće, imaju veći sadržaj gvožđa u krvi od trudnica koje nisu uzimale lek. Kod novorođenčadi, sadržaj gvožđa u krvi je takođe veći u slučajevima kada su njihove majke uzimale Aktiferrin compositum tokom trudnoće.

Folna kiselina, koja je dio Aktiferrin compositum, učestvuje u sintezi aminokiselina, nukleotida, nukleinskih kiselina; neophodan za normalnu eritropoezu. U trudnoći obavlja u određenoj mjeri zaštitnu funkciju u odnosu na djelovanje teratogenih faktora.

Compound

Gvožđe sulfat + D, L-serin + ekscipijenti (Aktiferrin).

Gvožđe sulfat + D, L-serin + folna kiselina + ekscipijenti (Aktiferrin Compositum).

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, željezo se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Postoji korelacija između stepena nedostatka gvožđa i količine gvožđa apsorbovanog u sistemsku cirkulaciju (što je veći nedostatak gvožđa, to je bolja apsorpcija). Izlučuje se urinom, izmetom i znojem.

Indikacije

• anemija zbog nedostatka željeza različite etiologije;
• latentni nedostatak gvožđa u organizmu povezan sa prekomernim gubitkom gvožđa (krvarenje, uključujući matericu; stalna donacija) ili sa povećanom potrebom za njim (trudnoća; dojenje; period aktivnog rasta; pothranjenost; hronični gastritis sa sekretornom insuficijencijom; stanje nakon resekcije želudac, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, smanjena otpornost organizma kod odraslih i djece sa zaraznim bolestima, tumori);
• liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza s pratećim nedostatkom folne kiseline (za Actiferrin Compositum).

Obrazac za oslobađanje

Kapsule (ponekad se pogrešno nazivaju tabletama).

Kapi za oralnu primenu.

Kapsule Aktiferrin Kompozitum.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Kapsule

Za odrasle i adolescente poželjno je da se lijek propisuje u obliku kapsula, na početku terapije - 1 kapsula 2-3 puta dnevno. Uz lošu podnošljivost lijeka, doza se postupno smanjuje na maksimum koji se podnosi. Istovremeno, trajanje terapije (do normalizacije hemoglobina) se povećava. Za djecu stariju od 6 godina Aktiferrin se propisuje 1 kapsula dnevno.

Lijek se uzima oralno neposredno prije jela ili tokom obroka. Kapsule se ne žvakaju, ispiru se dovoljnom količinom vode.

Kapi

Dnevna doza je određena brzinom od 5 kapi na 1 kg tjelesne težine, učestalost primjene je 2-3 puta dnevno.

Dojenčad: prosječna doza je 10-15 kapi 3 puta dnevno.

Djeca predškolskog uzrasta: prosječna doza je 25-35 kapi 3 puta dnevno.

Djeca školskog uzrasta: prosječna doza je 50 kapi 3 puta dnevno.

Da otvorite bočicu, pritisnite poklopac prema dolje i istovremeno ga okrenite u smjeru strelice. Nakon upotrebe lijeka, postavite poklopac i čvrsto ga zavrnite (sprečava pristup djeci).

Sirup

Za djecu stariju od 2 godine poželjno je prepisati lijek u obliku sirupa. Dnevna doza je 5 ml na 12 kg tjelesne težine. Prosječna doza za djecu predškolskog uzrasta je 5 ml 1-2 puta dnevno; za djecu školskog uzrasta - 5 ml 2-3 puta dnevno.

Lijek se uzima oralno neposredno prije jela ili tokom obroka.

Kapi i sirup se uzimaju sa malom količinom tečnosti (voćni čaj ili voda).

Liječenje lijekom se nastavlja najmanje 8-12 sedmica nakon postizanja normalnih nivoa serumskog željeza i hemoglobina, uz propisivanje doze održavanja.

Kapsule Aktiferrin Kompozitum

Kapsule Actiferrin compositum se uzimaju oralno tokom obroka, bez žvakanja i pijenja puno vode.

Ako ljekar koji prisustvuje nije propisao drugačiju dozu, potrebno je striktno slijediti donje upute.

Dnevna doza: 1 kapsula. Ovisno o težini bolesti, doza se može povećati na 2-3 kapsule dnevno.

Nakon postizanja normalnih nivoa serumskog željeza i hemoglobina, liječenje lijekom se nastavlja najmanje 4 sedmice.

Nuspojava

• tegobe iz gastrointestinalnog trakta (naduti, zatvor, proljev);
• gubitak apetita;
• gorak ukus u ustima;
• crvenilo kože;
• osip;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• slabost;
• grčevi bronhijalnih mišića;
• mučnina;
• razdražljivost;
• ekscitabilnost;
• poremećaj spavanja sa noćnim morama;
• kod pacijenata s epilepsijom, moguć je porast konvulzivnih napadaja;
• zubobolja;
• Upala grla;
• osećaj pritiska u grudima.

Kontraindikacije

• hemolitička i aplastična anemija;
• hemosideroza, hemokromatoza;
• sideroahrestična anemija, anemija trovanja olovom, talasemija;
• druge vrste anemije koje nisu uzrokovane nedostatkom željeza u tijelu;
• kasna porfirija kože;
• hronična hemoliza;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Uz utvrđeni nedostatak gvožđa u organizmu tokom trudnoće i dojenja (dojenja), primena Aktiferrina se smatra razumnom i bezbednom.

Upotreba kod dece

Za adolescente je poželjno prepisati lijek u obliku kapsula, na početku terapije - 1 kapsula 2-3 puta dnevno. Uz lošu podnošljivost lijeka, doza se postupno smanjuje na maksimum koji se podnosi. Istovremeno, trajanje terapije (do normalizacije hemoglobina) se povećava. Za djecu stariju od 6 godina Aktiferrin se propisuje 1 kapsula dnevno.

Za djecu stariju od 2 godine poželjno je prepisati lijek u obliku sirupa. Dnevna doza je 5 ml/12 kg tjelesne težine. Prosječna doza za djecu predškolskog uzrasta je 5 ml 1-2 puta dnevno; za djecu školskog uzrasta - 5 ml 2-3 puta dnevno.

Novorođenčad, dojenčad i mala djeca Aktiferrin se propisuje u obliku kapi. Dnevna doza je određena brzinom od 5 kapi po 1 kg tjelesne težine; učestalost termina - 2-3 puta dnevno. Prosječne doze za dojenčad su 10-15 kapi 3 puta dnevno; za djecu predškolskog uzrasta - 25-35 kapi 3 puta dnevno; za djecu školskog uzrasta - 50 kapi 3 puta dnevno.

specialne instrukcije

Oprezno imenovati bolesnike sa peptičkim ulkusom želuca i dvanaestopalačnog creva, sa upalnim bolestima creva (enteritis, divertikulitis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), hroničnim alkoholizmom, alergijskim oboljenjima, bronhijalnom astmom, hepatitisom, zatajenjem jetre i bubrega, reumatoidnim transfuzionim artritisom, .

Treba biti oprezan pri propisivanju Actiferrina u obliku sirupa i kapi za pacijente sa dijabetes melitusom, jer lijek sadrži ugljikohidrate: 1 čajna žličica sirupa sadrži 1,8 g glukoze, a 18 kapi (1 ml) - 64 mg, što je ekvivalentno do 0,15 XE i 0,0053 XE, respektivno.

Aktiferin se ne ispire crnim čajem, kafom, mlijekom kako bi se izbjeglo smanjenje apsorpcije gvožđa. Osim toga, smanjenje apsorpcije može uzrokovati čvrsta hrana, kruh, sirove žitarice, mliječni proizvodi, jaja. Pauza između uzimanja Actiferrina i upotrebe navedenih proizvoda treba da bude 1-2 sata.

Kako bi se spriječila pojava reverzibilnog tamnog plaka na zubima pacijenata, Aktiferrin sirup i kapi se ne smiju uzimati nerazrijeđene, nakon jela preporučuje se temeljito pranje zuba.

Prilikom uzimanja Aktiferrina primjećuje se crna boja izmeta, koja nema klinički značaj.

Kontrola laboratorijskih parametara

Uz kursnu upotrebu Aktiferrina, neophodno je sistematsko praćenje serumskog gvožđa i hemoglobina.

interakcija s lijekovima

Antacidi, preparati kalcijuma, sredstva koja smanjuju kiselost želudačnog soka (uključujući cimetidin, lekove koji sadrže karbonate, bikarbonate, fosfate, oksalate), pankreatin, pankreolipazu, etidron, kofein, smanjuju apsorpciju leka Aktiferin (interval između uzimanja leka treba da biti 1-2 sata).

Kada se koristi zajedno, askorbinska kiselina povećava apsorpciju željeza.

Aktiferrin smanjuje apsorpciju fluorokinolona, ​​penicilamina, tetraciklina (ove lijekove se preporučuje uzimati 2 sata prije ili 2 sata nakon uzimanja suplemenata gvožđa).

Aktiferin u visokim dozama smanjuje bubrežnu apsorpciju preparata cinka (ove lekove preporučuje se uzimanje 2 sata nakon uzimanja preparata gvožđa).

Etanol (alkohol) povećava apsorpciju željeza i povećava rizik od razvoja toksičnih komplikacija.

Analozi lijeka Aktiferrin

Strukturni analozi aktivne supstance:

• Actiferrin compositum.

Analozi za farmakološku grupu (lijekovi, stimulansi hemopoeze):

• Aranesp;
• Argeferr;
• Biofer;
• Venofer;
• Vitamin B12;
• Hemopher;
• Granogen;
• Grasalva;
• Željezni fumarat;
• Gvozdena polimaltoza;
• CosmoFer;
• Leucogen;
• Leukostim;
• Maltofer;
• Maltofer Fall;
• metiluracil;
• Mielastra;
• Mozobail;
• Monofer;
• Neutrostim;
• Neostim;
• Nestabilno;
• Panagen;
• Pentoksil;
• Revolade;
• Sorbifer Durules;
• Tardiferon;
• Tevagrastim;
• totem;
• Fenyuls 100;
• Ferlatum;
• Ferretab;
• Ferrinat;
• ferohematogen;
• Ferronal;
• Ferronat;
• Ferroplex;
• Ferrum Lek;
• Filgrastim;
• Uklopiti se;
• Folacin;
• Folna kiselina;
• Folna kiselina forte;
• Heferol;
• ceruloplazmin;
• cijanokobalamin;
• Epocrine;
• Epomax;
• Eralfon;
• eritropoetin;
• Erythrostim.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapijski učinak.

Anonimno

Nizak hemoglobin

Zdravo, Tatjana. Imamo sledeću situaciju: imamo 9 meseci, težina 9600, visina 72 cm, pri rođenju je bio HDN, umerena žutica, ali je hemoglobin prvih meseci uvek bio normalan. Od 3 mjeseca hemoglobin je poceo da pada prvo 109, pa 104, pa opet 109. Prvo su pili folk i vit e pa kad je postao 98 spojili maltofer ali hemoglobin od toga nije rastao, na zadnjoj analizi opet cifra je bila 98. dali su krv na serumsko gvožđe, proteine, bilirubin, sve je normalno osim gvožđa...

Djevojke pomozite, mozda je neko imao slicnu situaciju. Dete od 7 meseci ima hemoglobin 100-103 tokom četvrtog meseca. Prvo je prepisan Aktiferrin - nije pomogao, zatim maltofer + folna kiselina + multitabs - nula smisla. Prošli su analizu, hemoglobin 102. Pedijatar je rekao da nastavi, kao da ne piju kako treba, uvek sa sokom, a mi smo pili sa vodom i odmah posle hranjenja. Ne znam šta da radim...

ma koliko citao ovde, jednostavno nam pokazatelj nije nigde manji... kazem vam: rodjena cerka ima nizak hemoglobin, oko 100 i svakih 6 meseci se smanjuje. Istovremeno smo pili Ferrum Lek u kursevima a zadnji put maltofer uopste nije pomogao.jako dobar cak bih rekao da je i previse imam krofnu 2.6,tezak je 15.5kg.Doktor kaze da je takav apetit samo zbog niskog hemoglobina , da telo pokušava da nadoknadi gvožđe. Ali osjećaj da se gvožđe uopće ne apsorbira u tijelu, propisano je...

farmakološki efekat
Aktiferrin kapi za oralnu primjenu su preparat gvožđa.
Gvožđe je neophodno za život organizma: deo je hemoglobina, mioglobina, brojnih enzima; reverzibilno veže kiseonik i učestvuje u brojnim redoks reakcijama; stimuliše eritropoezu. Alfa-aminokiselina serin, koja je dio Aktiferrina, pospješuje efikasniju apsorpciju željeza i njegov ulazak u sistemsku cirkulaciju, što dovodi do brzog obnavljanja normalnog sadržaja gvožđa u organizmu. Uključivanje serina u sastav alfa-amino kiseline omogućava vam da smanjite dozu željeza, osiguravajući bolju podnošljivost lijeka.
Kod primjene lijeka Aktiferrin dolazi do brzog nadoknađivanja nedostatka željeza u tijelu, što dovodi do postupne regresije kliničkih (slabost, umor, vrtoglavica, tahikardija, bol i suha koža) i laboratorijskih simptoma anemije.

Indikacije
Anemija zbog nedostatka željeza različite etiologije.
Latentni nedostatak željeza u organizmu povezan s prekomjernim gubitkom željeza (krvarenje) ili povećanom potrebom za njim (period aktivnog rasta; pothranjenost; kronični gastritis sa sekretornom insuficijencijom; stanje nakon resekcije želuca; peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu; smanjenje otpornosti organizma na zarazne bolesti, tumore).

Kontraindikacije
Hemohromatoza, hemosideroza.
Druge vrste anemije koje nisu uzrokovane nedostatkom željeza u tijelu.
Aplastična i hemolitička anemija.
Sideroahrestična anemija, anemija trovanja olovom.
Kasna porfirija kože.
hronična hemoliza.
Preosjetljivost na komponente lijeka.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Uz utvrđeni nedostatak gvožđa u organizmu tokom trudnoće i dojenja (dojenja), primena Aktiferrina se smatra razumnom i bezbednom.

Doziranje i primjena
Za novorođenčad i malu djecu, dnevna doza Aktiferrina je određena u iznosu od 5 kapi / 1 kg tjelesne težine; višestrukost imenovanja - 2-3 puta dnevno.
Prosječne doze:
Za dojenčad, napravite 10-15 kapi 3 puta dnevno.
Za djecu predškolskog uzrasta - 25-35 kapi 3 puta dnevno.
Za djecu školskog uzrasta - 50 kapi 3 puta dnevno.
Kapi se uzimaju sa malom količinom tečnosti (voćni čaj ili voda).
Liječenje lijekom se nastavlja najmanje 8-12 sedmica nakon postizanja normalnih nivoa serumskog željeza i hemoglobina, uz propisivanje doze održavanja.

Nuspojave
Iz probavnog sistema
Gubitak apetita, gorak ukus u ustima, nadimanje, zatvor, dijareja.
Rijetko - bol u trbuhu, mučnina, povraćanje.
alergijske reakcije
Rijetko - svrab, osip.
U nekim slučajevima - anafilaktički šok.
Iz CNS-a
Glavobolja, vrtoglavica.
Rijetko - slabost, razdražljivost.
U nekim slučajevima - encefalopatija s epileptičkim sindromom.
Ostalo
Hiperemija kože.
Rijetko - zubobolja, grlobolja, osjećaj pritiska iza grudne kosti.
Lijek općenito pacijenti dobro podnose. Rezultirajuće nuspojave iz probavnog sistema obično nestaju kada se doza smanji.

specialne instrukcije
Oprezno imenovati bolesnike sa peptičkim ulkusom želuca i dvanaestopalačnog creva, sa upalnim bolestima creva (enteritis, divertikulitis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), hroničnim alkoholizmom, alergijskim oboljenjima, bronhijalnom astmom, hepatitisom, zatajenjem jetre i bubrega, reumatoidnim transfuzionim artritisom, .
Treba biti oprezan pri propisivanju Aktiferrina pacijentima sa dijabetesom, jer lijek sadrži ugljikohidrate: 18 kapi (1 ml) - 64 mg, što je ekvivalentno 0,15 XE i 0,0053 XE, respektivno.
Aktiferin se ne ispire crnim čajem, kafom, mlijekom kako bi se izbjeglo smanjenje apsorpcije gvožđa. Osim toga, smanjenje apsorpcije može uzrokovati čvrsta hrana, kruh, sirove žitarice, mliječni proizvodi, jaja. Pauza između uzimanja Actiferrina i upotrebe navedenih proizvoda treba da bude 1-2 sata.
Kako bi se spriječila pojava reverzibilnog tamnog plaka na zubima pacijenata, Aktiferrin kapi se ne smiju uzimati nerazrijeđene, nakon jela preporučuje se temeljito pranje zuba.
Prilikom uzimanja Aktiferrina primjećuje se crna boja izmeta, koja nema klinički značaj.
Primjena za kršenje funkcije jetre
Budite oprezni imenovati bolesnike sa hepatitisom, zatajenjem jetre.
Primjena za kršenje funkcije bubrega
Budite oprezni imenovati pacijentima s bubrežnom insuficijencijom.
Kontrola laboratorijskih parametara
Uz kursnu upotrebu Aktiferrina, neophodno je sistematsko praćenje serumskog gvožđa i hemoglobina.

Interakcija
Antacidi, preparati kalcijuma, sredstva koja smanjuju kiselost želudačnog soka (uključujući cimetidin, lekove koji sadrže karbonate, bikarbonate, fosfate, oksalate), pankreatin, pankreolipazu, etidron, kofein, smanjuju apsorpciju leka Aktiferin (interval između uzimanja leka treba da biti 1-2 sata).
Kada se koristi zajedno, askorbinska kiselina povećava apsorpciju željeza.
Aktiferrin smanjuje apsorpciju fluorokinolona, ​​penicilamina, tetraciklina (ove lijekove se preporučuje uzimati 2 sata prije ili 2 sata nakon uzimanja suplemenata gvožđa).
Aktiferin u visokim dozama smanjuje bubrežnu apsorpciju preparata cinka (ove lekove preporučuje se uzimanje 2 sata nakon uzimanja preparata gvožđa).
Etanol povećava apsorpciju željeza i povećava rizik od razvoja toksičnih komplikacija.

Predoziranje
Simptomi: ako se lijek slučajno uzme u vrlo visokim dozama, slabost, umor, parestezija, bljedilo kože, sniženi krvni pritisak, lupanje srca, akrocijanoza, bol u stomaku, krvava dijareja, povraćanje, cijanoza, zbunjenost, slab puls, hipertermija, letargija mogući su napadi, simptomi hiperventilacije, koma.
Znakovi perifernog vaskularnog kolapsa pojavljuju se unutar 30 minuta nakon ingestije; metabolička acidoza, konvulzije, groznica, leukocitoza, koma - unutar 12-24 sata; akutna nekroza bubrega i jetre - nakon 2-4 dana.
Liječenje: prije specifične terapije - ispiranje želuca, uzimanje mlijeka, sirova jaja. Specifična terapija se provodi oralnim i parenteralnim propisivanjem deferoksamina (desferala).
Kod akutnog trovanja, radi vezivanja gvožđa koje još nije apsorbovano iz gastrointestinalnog trakta, oralno se daje 5-10 g deferoksamina rastvaranjem sadržaja 10-20 ampula u vodi za piće. Za uklanjanje apsorbiranog željeza, deferoksamin se primjenjuje intramuskularno polako, za djecu - 15 mg / h, za odrasle - 5 mg / kg / h (do 80 mg / kg / dan); s blagim trovanjem - u / m djeca 1 g svakih 4-6 sati, odrasli - 50 mg / kg (do 4 g / dan.).
U teškim slučajevima, praćenim razvojem šoka, lijek se primjenjuje intravenozno u dozi od 1 g i provodi se simptomatska terapija.
Hemodijaliza je neefikasna za uklanjanje gvožđa, ali se može koristiti za ubrzanje uklanjanja kompleksa gvožđe-deferoksamin, a može se prepisati i za oligo- i anuriju. Peritonealna dijaliza je moguća.

Uslovi skladištenja
Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C.

Najbolje do datuma 2 godine. Nakon otvaranja pakovanja, rok trajanja kapi: 1 mesec.

Preparati gvožđa za anemiju pomažu da se nadoknadi nedostatak elementa u organizmu i poveća hemoglobin na normalne nivoe. Ovi lijekovi se koriste za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza i propisuje ih ljekar.

Zašto se javlja nedostatak gvožđa u organizmu

Uzrok nedostatka željeza mogu biti sljedeći faktori:

• krvarenje. Produžena i često ponavljana krvarenja iz maternice, pluća, gastrointestinalnog i nazalnog krvarenja, obilne menstruacije;
• stanja praćena povećanom potrebom za ovim elementom: trudnoća, dojenje, hronične bolesti, period intenzivnog rasta kod dece i adolescenata;
• kršenje apsorpcije željeza uzrokovano crijevnom upalom, uzimanjem antagonističkih lijekova;
• vegetarijanska ishrana, veštačko hranjenje dece prve godine života, neuravnotežena ishrana starije dece.

Kako se nedostatak gvožđa manifestuje u organizmu

Postoje skriveni nedostatak gvožđa i sama anemija zbog nedostatka gvožđa. Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na pojavu anemije: znaci opće slabosti, smanjen apetit, lomljiva kosa i nokti, promjena okusa (želja za jelom krede, paste za zube, leda, sirovog mesa), blijeda koža, otežano disanje, lupanje srca.

U testu krvi utvrdit će se smanjenje nivoa hemoglobina, eritrocita, indikatora boje i željeza u serumu.

Suplementi gvožđa za anemiju zbog nedostatka gvožđa

Da li je bolje ubrizgati ili piti suplemente gvožđa za anemiju? - Doktor Komarovsky

Nizak hemoglobin. Kako povećati hemoglobin trudnicama i dojiljama. Preparati gvožđa.

dodatak gvožđu za anemiju

Napominjemo da ispravnu i tačnu dijagnozu može postaviti samo ljekar, uzimajući u obzir stepen anemije, prateće bolesti i rezultate testova! Lekar takođe određuje koji lek je bolje uzeti, a takođe daje preporuke u vezi sa dozom i dužinom trajanja terapije.

Kako suplementi željeza djeluju kod anemije

Za lečenje niskog nivoa gvožđa (Fe) u kliničkoj praksi koriste se preparati dvokomponentnog i feri gvožđa. Preparati sa aktivnom supstancom u obliku obojenog gvožđa (Fe 2) imaju bolju bioraspoloživost, što omogućava da se aktivna supstanca skoro potpuno apsorbuje u organizmu. S obzirom na ova svojstva, lijekovi na bazi obojenog željeza dostupni su u oblicima namijenjenim za oralnu primjenu. Osim toga, njihova cijena je niža od cijene lijekova na bazi feri željeza (Fe 3).

Fe 3 prelazi u Fe 2 u prisustvu oksidacionog sredstva, čiju ulogu najčešće ima askorbinska kiselina.

U tankom crijevu, Fe se vezuje za poseban protein, transferin, koji transportuje molekule u krvotvorna tkiva (koštana srž i ćelije jetre) i mjesta akumulacije Fe u jetri.

Na proces apsorpcije Fe i smanjenje njegove bioraspoloživosti u organizmu mogu uticati određene namirnice i lekovi, posebno čaj, mleko, tetraciklin, hloramfenikol, lekovi protiv žgaravice iz grupe antacida (Maalox, Almagel), koji sadrže kalcijum. droge. Meso, riba i mliječna kiselina podstiču bolju apsorpciju Fe.

Imajte na umu da je sposobnost tijela da ukloni višak željeza vrlo ograničena, što znači da ako je doza pogrešno odabrana, postoji opasnost od trovanja!

Spisak lekova koje lekari prepisuju za anemiju usled nedostatka gvožđa

Prema kliničkim protokolima za liječenje bolesti, preporukama Svjetske zdravstvene organizacije i recenzijama ljekara o djelotvornosti, sastavili smo listu imena najboljih lijekova koji se koriste za odrasle, a među kojima su: Maltofer, Maltofer - Fol, Ferlatum, Ferlatum - faul, Fenyuls, Ferro - Folgamma.

Najbolji lijekovi za anemiju za trudnice: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Suplementi gvožđa za anemiju kod dece:

Aktiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Faul, Ferrum - Lek, Venofer.

Karakteristike preparata na bazi feri gvožđa.

Maltofer. Sastav lijeka uključuje Fe 3 hidroksid polimaltozni kompleks. Dostupan u obrascima za internu upotrebu:

• 150 ml sirupa sadrži 10 mg Fe po 1 ml;
• kapi od 30 ml koje sadrže 1 ml (20 kapi) 50 mg Fe;
• rastvor u bočicama od 5 ml N10 koji sadrži 100 mg Fe u jednoj bočici;
• 100 mg N30 tableta za žvakanje u blisteru.

Lijek u obliku sirupa i kapi može se koristiti kod djece od rođenja, tablete se preporučuju od 12. godine života. Doza sirupa može se lako izmjeriti pomoću poklopca koji dolazi uz bočicu. Maltofer ne boji zubnu caklinu, a prilikom gutanja može se pomiješati sa sokovima i bezalkoholnim pićima.

Maltofer - Faul. Ovo su tablete za žvakanje koje sadrže Fe 3 polimaltozni kompleks i folnu kiselinu 0,35 mg.

Ferlatum. Sadrži u svom sastavu Fe 3 protein sukcinilat u obliku smećkaste otopine karakterističnog mirisa. Proteinski dio molekule sprječava iritaciju gastrointestinalne sluznice, što smanjuje vjerovatnoću nuspojava.

Proizvedeno u bočicama od 15 ml, koje sadrže 40 mg aktivnog sastojka. Pakovanje sadrži 10 ili 20 boca sa uputstvom za upotrebu.

Rastvor se uzima nakon jela, u dozama koje prepiše lekar. Kod kroničnih hemoroida i krvarenja iz materice, tok liječenja može biti duži od 6 mjeseci.

Ferlatum - Foul - bistra otopina sa mirisom trešnje, koja sadrži trovalentno Fe 40 mg i kalcijum folinat 0,235 mg. Nadoknađuje nedostatak Fe i folata u tijelu. Konzumirati unutra prije ili poslije jela. Oprezno koristiti kod pacijenata sa intolerancijom na mlečne proteine ​​i fruktozu.

Ferrum - Lek. Aktivnu komponentu lijeka predstavlja Fe 3 polimaltozni kompleks. Predstavljen u sljedećim oblicima:

Tablete za žvakanje 100 mg N30;

Sirup u bočici od 100 ml koja sadrži 50 mg željeza na 5 ml;

Rastvor za injekciju u ampulama od 2 ml koje sadrže 100 mg Fe 3 .

Preporuke u vezi sa upotrebom oralnih oblika: tablete se mogu žvakati ili progutati cijele, moguće je jednu tabletu podijeliti i uzeti više puta. Ferum - Lek u obliku sirupa treba meriti mernom kašikom, dozvoljeno je piti vodu, sokove, dodavati u hranu za bebe.

Otopina za injekcije je indicirana isključivo za duboku intramuskularnu injekciju u bolničkom okruženju. Parenteralni preparati gvožđa propisuju se samo kod teške anemije, kao iu slučajevima kada je oralna primena nemoguća ili neefikasna. Zabranjena je istovremena upotreba injekcija i oblika za oralnu primjenu.

Venofer je još jedan lijek za parenteralnu primjenu. To je kombinacija feri željeza sa saharozom 20 mg/ml, dostupna u ampulama od 5 ml. Venofer se primjenjuje samo intravenozno kap po kap u stanjima koja zahtijevaju hitnu nadoknadu nedostatka gvožđa, kod akutnih upalnih bolesti probavnog trakta, kao i kada je oralna primjena lijekova protiv anemije nemoguća ili kontraindicirana.

Karakteristike preparata na bazi obojenog gvožđa

Fenyuls je multivitaminski preparat koji sadrži, pored 45 mg Fe2, askorbinsku kiselinu i vitamine B koji doprinose boljoj apsorpciji lijeka. Unutar kapsule aktivna supstanca je predstavljena mikrogranulama, zbog kojih se lijek u želucu postepeno otapa i ne iritira mukoznu membranu.

Ferro - Folgamma - želatinske kapsule, koje sadrže 37 mg Fe 2, kao i cijanokobalamin (vitamin B12) i folnu kiselinu. Lijek se apsorbira u gornjem dijelu tankog crijeva i pacijenti ga često dobro podnose.

Totema je preparat gvožđa prijatnog ukusa za anemiju, koji je dostupan u ampulama za oralnu upotrebu. Pored obojenog gvožđa, Totem sadrži mangan i bakar. Lijek se koristi kod djece od tri mjeseca starosti. Upotreba Totema može uzrokovati potamnjenje zuba, a kako bi se to spriječilo, tekućinu iz ampule se preporučuje otopiti u vodi ili bezalkoholnom napitku, a nakon uzimanja oprati zube.

Sorbifer Durules je dostupan u tabletama koje sadrže 100 mg obojenog željeza i askorbinske kiseline. Koristi se kao lijek za anemiju kod odraslih i djece starije od 12 godina. Kada koristite tabletu, progutajte je cijelu, bez žvakanja, pola sata prije jela, pijući vodu. Može uticati na brzinu reakcije, stoga, tokom terapije lekom Sorbifer, vozite vozila i druge mehanizme sa oprezom.

Gino-Tardiferon je lijek koji se široko koristi tokom trudnoće. Sastav uključuje Fe 2 40 mg i folnu kiselinu. Oblik oslobađanja: tablete. Može se koristiti i za liječenje djece od 7 godina starosti. Osim što nadoknađuje nedostatak gvožđa, folna kiselina je neosporna korist za trudnice, koja pomaže u sprečavanju pobačaja i pozitivno utiče na razvoj fetusa. Kada se koristi, tabletu se preporučuje piti puno vode.

Aktiferrin. Lijek sadrži fero željezo i D, L - serin, aminokiselinu koja poboljšava apsorpciju i podnošljivost željeza. Proizvodi se u sljedećim oblicima:

• N20 kapsule koje sadrže 34,5 mg željeza i 129 mg D, L - serina;
• sirup zapremine 100 ml, gde je sadržaj Fe 34,2 mg/ml, a D, L je serin 25,8 mg/ml;
• kapi za oralnu primenu 30 ml, pri čemu 1 kap rastvora sadrži 9,48 mg gvožđa i 35,60 mg D, L - serina.

Lijek se smatra sigurnim za trudnice i dojilje. Može uzrokovati tamnjenje zubne cakline, stoga se ne preporučuje za upotrebu nerazrijeđenog. Napominjemo da je nakon otvaranja pakovanja sirupa ili kapi lijek pogodan za upotrebu u roku od 1 mjeseca.

Hemofer prolongatum - dostupan je u obliku dražeja koji sadrži 105 mg obojenog željeza. Koristi se za lečenje i prevenciju anemije kod dece starije od 12 godina, kod žena tokom trudnoće i dojenja. Preporučuje se oralno uzimanje u dozama koje je propisao ljekar, između obroka ili na prazan želudac. Dozvoljeno je uzimati nakon jela ako se pojave simptomi iritacije probavnog trakta.

Opće preporuke za pacijente koji uzimaju suplemente željeza za anemiju

• strogo se pridržavajte doza i trajanja liječenja koje vam je propisao ljekar. Ne zaboravite da je predoziranje ispunjeno teškim trovanjem;
• Vrijednosti hemoglobina se vraćaju na normalu nakon 1-1,5 mjeseci od početka terapije. Potrebno je laboratorijsko praćenje krvne slike.
• lijekovi koji sadrže željezo mrlje stolicu, što nije razlog za zabrinutost. Ako radite test fekalne okultne krvi, obavezno obavijestite svog liječnika o uzimanju suplemenata željeza, jer rezultat testa može biti lažno pozitivan;
• Uobičajene nuspojave lijekova koji sadrže željezo su: bol u trbuhu, povraćanje, mučnina, nadutost, grčevi u crijevima.

Dostignuća moderne farmakologije omogućavaju racionalan pristup izboru preparata željeza za anemiju, uzimajući u obzir indikacije, individualnu toleranciju i finansijske mogućnosti pacijenata.

Unatoč prilično širokom arsenalu lijekova za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza, samo liječnik bi trebao propisati i odabrati lijekove. Samoliječenje može biti ne samo neučinkovito, već može dovesti i do opasnih posljedica. Liječenje anemije je dug proces i zahtijeva ozbiljan profesionalni pristup.