Prvi pubertet kod djevojčica. Pubertet kod djevojčica

Rast mlečnih žlezda, stidnih dlačica i pazuha prije osme godine je uzrokovana preranim pubertetom. Ako se ovi znakovi pojave, trebate se obratiti liječniku kako biste izbjegli ozbiljne ginekološke probleme u budućnosti.

Poslednje konsultacije

Allah pita:

Devojčica je u avgustu napunila 8 godina i počela je da primećuje da su joj grudi natečene. Išli smo u septembru i uradili ultrazvuk mliječnih žlijezda i ultrazvuk štitne žlijezde, svi su dobro rekli, štitna žlijezda odgovara godinama, a mliječne žlijezde rekle formiranje žlijezde i kanalića, nakon toga u novembru smo išle kod endokrinologa, nije bilo slobodnog vremena kod doktora. Pogledala je i rekla da je po izgledu, i po visini i po težini, normalna, možda je samo poranila, pogotovo sada mnoga djeca su rano, pa čak i ako se ispostavi da se stvarno razvija, nećemo liječiti to. Zakazala nam je preglede hormona i ultrazvuk. U decembru sam imao ludi radni raspored, pa sam odlučio da to uradim u januaru nakon praznika. Da, i bila je tako umirujuća. Pa smo uradili testove, ali kada smo radili, ona je ritala i vrištala, jedva smo je držali zajedno sa nas troje. Pa, hvala Bogu da su prošli, fuj. I evo ga loši testovi. I uradili su ultrazvuk karlice i rekli su da je sve u redu, samo je bilo folikula u desnom jajniku malo vise nego u levom, ultrazvuk bubrega i nadbubrezne zlezde, tamo je sve u redu, samo desni bubreg je bio malo visi, ali sa bubrezima sa 4 godine bili smo u bolnici na pregledu, desna nam je bila malo uvrnuta, doktorka je rekla sa godinama ce doći na svoje mesto mozda malo opadne i tako se desilo. I ultrazvuk trbušne duplje Tamo je sve u redu, samo je žučna kesa iskrivljena, to imamo od malih nogu. Uglavnom je vesela i aktivna, ali pije puno vode, piša, a posebno voli jesti slatkiše. To je kao da kažete da se nekako osjeća loše, ne. Pisala sam i na jednom forumu gdje svi doktori pišu da je magnetna rezonanca neophodna jer je prolaktin povišen. Ne mogu da zamislim kako da joj uradim magnetnu rezonancu, krv je darovana greškom. Jedino što je jedan onkolog napisao da nije potrebna magnetna rezonanca, nije tumor, klinika nije ista. I šta da radim, danas sedim po ceo dan na poslu, boli me glava, stalno razmišljam šta da radim. Reci mi šta da uradim? Jedan doktor kaze da treba da uradis magnetnu rezonancu, drugi kaze da ne treba da radis, samo ponovo uradi testove za mesec dana i pogledaj dijagnostiku, jer po njima rezultat je uprkos tome sto su brojke takve prolaktin je normalan. Razmišljajući šta da radi, obratila se nekom drugom, nakon pregleda svih pretraga i ultrazvuka kaže da imate hipoplaziju štitaste žlezde. U šoku sam... Sjedim i plačem, ne znam šta da radim.

odgovori:

Dobar dan, niste poslali rezultate ultrazvuka štitnjače. Međutim, kada povišen prolaktin Zaista se preporučuje da se uradi MR hipofize. Prilikom dirigovanja ovo istraživanje biće vam dozvoljeno da budete blizu svoje ćerke i da je držite za ruku da se ne plaši. Također, morate pronaći stručnjaka koji će analizirati rezultate vaših pregleda, fokusirajući se na različitih specijalista, biće vam teško da shvatite šta treba da radite.

Alija pita:

Zdravo! Doktor je dijagnosticirao moje dijete (djevojčica, 8 godina i 10 mjeseci) s djelomično ranim pubertet. Na osnovu ultrazvuka i testova dao sam sledeci zakljucak (ne opisujem sve medicinske pokazatelje) Visina devojcice je sada 150 godina, od 7. godine razvoj mlecnih žlezda, lagani rast kose po zenskom tipu . Sada enkrinolog i šef. Klinike za teljenje zvone na uzbunu da moram da uzimam diferilin, inače bih mogla da dobijem menstruaciju i moj rast će prestati. Kada smo bili kod ginekologa, doktorka je rekla da je to neminovno, nemoj ništa da radiš, ne daj injekcije, sad neka deca već imaju rani seksualni razvoj, otišla sam na kućnu stazu, popila propisane tablete, rekla je i ona doći će do ranog individualnog razvoja, nemojte davati injekcije. A na sajtu zvone na uzbunu, vreme je da uzmete diferilin. Testovi su normalni, nema odstupanja da bi bila nervoza, postoji ubrzan rast i razvoj ispred vršnjaka. Zabrinut sam za sebe starija devojka umro od anafilaktički šok, nije sačuvano. Recite nam nešto o diferilinu?

Odgovori Krasulja Elena Stanislavovna:

Zdravo! Ako vam se preporučuje diferelin, onda bi vaša dijagnoza trebala biti Prevremeni pubertet (PPS) centralnog porijekla, potpunog ili nekompletnog oblika. Budući da se ovim lijekom može liječiti samo centralni oblik (oštećenje na nivou hipofize). Takođe treba razjasniti i naznačiti šta se desilo sa hipofizom ( benigni tumor, hiperfunkcija ili, na primjer, bilo koji sindrom koji je praćen disfunkcijom hipofize). Evo izvoda iz zvaničnog dokumenta:
„LABORATORIJSKA ISTRAŽIVANJA
Određivanje FSH, LH, prolaktina, TSH, estradiola, testosterona, 17-OP, DHEAS, kortizola, slobodnog T4 i T3. Jedno određivanje nivoa LH i FSH nije baš informativno u dijagnozi PPS.
Sprovođenje testova koji stimulišu i potiskuju proizvodnju steroidnih hormona.
-Test sa sintetičkim analogom GnRH provodi se ujutro nakon punog sna. Početne vrijednosti LH i FSH određuju se dva puta - 15 minuta i neposredno prije primjene GnRH. Bazalna koncentracija se izračunava kao aritmetička sredina 2 mjerenja. Lijek koji sadrži dnevni analog GnRH (triptorelin) se primjenjuje brzo kao pojedinačna intravenska doza od 25-50 mcg/m2 (obično 100 mcg) nakon čega slijedi prekid venska krv u početku, nakon 30, 45, 60 i 90 minuta. Uporedite početnu koncentraciju sa bilo koje tri najveće stimulisane vrednosti. Maksimalno povećanje koncentracije LH utvrđuje se u pravilu 30 minuta nakon primjene lijeka, FSH - nakon 60-90 minuta. Povećanje sadržaja LH i FSH za više od 10 puta od početnih ili dodatnih vrijednosti karakterističnih za period puberteta, tj. prelazi 5-10 IU/l, ukazuje na razvoj potpunog gonadotropin-zavisnog PPS. Povećanje koncentracije FSH uz održavanje minimalnih koncentracija LH kao odgovor na test s triptorelinom kod pacijenata sa preranim thelarche ukazuje na nisku vjerovatnoću razvoja PPS-a ovisnog o gonadotropinu. Kod djece sa drugima parcijalne forme Sadržaj PPS LH i FSH nakon testa jednak je onom kod djece mlađe od 8 godina."
Ukratko, morali ste da uradite testove, ali oni se rade samo u bolnicama, a ne u svakom gradu.
Rendgen šake treba da pokaže da je starosna dob kosti prekoračena za više od 2 godine, ili su zone rasta zatvorene (prekasno je za liječenje niskog rasta). Elektroencefalografija i ehoencefalografija trebale bi otkriti barem neke abnormalnosti. MRI mozga u T2-ponderiranom modu je indikovana za sve djevojčice kod kojih su se mlečne žlijezde razvile prije 8. godine života i pojavu pubertetskih dlačica prije 6. godine života.
Razumijem da je s tobom sve u redu. Menstruacije još nema, dlaka je rijetka, ženski tip. Najvjerovatnije imate idiopatsku (sporadičnu ili porodičnu) varijantu bolesti. Pubertet počinje u vrijeme bliskom fiziološkom, a uočava se rani nalet u rastu i razvoju mliječnih žlijezda. Pubertetske vrijednosti LH, FSH, estradiola ili pubertetski odgovor na GnRH stimulaciju u odsustvu organske i funkcionalne patologije centralnog nervnog sistema.
Najvjerovatnije ne bih prepisao takav lijek. On je daleko od bezopasnog. Njegova upotreba je opravdana; koristi su daleko veće od rizika. Kada je majka visoka 1,9, a ćerka 1,5, onda bi možda trebalo da brinete...
Također... Niste naveli težinu djeteta, a ovo je važno. Sve informacije o lijeku dostupne su na internetu. Donesi odluku.

Tatjana pita:

Moja ćerka ima 5 godina. Endokrinolog nas pregleda na PPR. Preliminarni rezultati su razočaravajući: folikuli sazrijevaju u jajnicima, kortizol je povišen. Dok pričamo o pregledu. Lekar preporučuje pregled kod neurologa. To sugerira da ova bolest može biti uzrokovana sindromom hipertenzije. Da li je moguće liječiti ovu bolest uklanjanjem intrakranijalnog pritiska ili se može liječiti samo suzbijanjem proizvodnje hormona nadbubrežnih žlijezda?

Odgovori Ševčenko Venera Nadirovna:

Zdravo Tatjana! Vašu kćerku je potrebno pregledati na odjelu pedijatrijske endokrinologije. Bez dobijanja rezultata kompletnog pregleda, teško je bilo šta preporučiti ili predvideti. Pored neurologa, potrebno vam je i "koštano doba", ultrazvuk nadbubrežnih žlijezda, kompletan hormonski pregled (indikovali ste samo kortizol, a nije bitna samo apsolutna količina svakog hormona, već i njihov odnos). Niste naveli kako se PPR manifestira: rast grudi i/ili rast stidnih dlačica. Od toga zavisi i obim pregleda. Da li ste bili na pregledu kod ginekologa? Ako je laboratorij vaše klinike dostupan, bolje je uzeti bris iz predvorja vagine za "hormonsko ogledalo", čiji rezultat može indirektno ukazati na zasićenost tijela vaše kćeri estrogenom. Ako postoje drugi razlozi osim povećanja intrakranijalnog pritiska ili neće doći do poremećaja opskrbe mozga krvlju, u stvari, eurolog je uključen u liječenje. Ako nema efekta nakon 6 mjeseci, morate se vratiti endokrinologu i ginekologu. Samo povećanje nivoa kortizola ne ukazuje na povećanu proizvodnju hormona od strane nadbubrežnih žlezda. Usput, kortizol se naglo povećava ako se dijete jako bojalo postupka uzimanja krvi. Potrebno je procijeniti i druge hormone nadbubrežne žlijezde. Savjetujem vam da budete strpljivi i da se podvrgnete daljem pregledu. Ako imate bilo kakvih pitanja, molimo da nam dostavite rezultate svih pregleda i mi ćemo pokušati da ih riješimo. Iako je doktoru lakše protumačiti podatke pregleda u kombinaciji sa vanjskim pregledom djevojčice. Budite zdravi!

Tonya pita:

Zdravo, imam 15 godina. Izlazim sa momkom i želim da počnem da vodim seks. Koji je najbolji način za odabir zaštitne opreme? a glavno pitanje je kako roditelji mogu saznati za ovo? Da li je doktor dužan da čuva ovu tajnu? hvala vam puno unapred.

Odgovori Karapetjan Eliz Martinovna:

Zdravo, Tonya! Jako je dobro da ste se pobrinuli za kontracepciju prije početka seksualne aktivnosti. Moderna medicina ima veliki arsenal kontracepcija. Sve vrste kontracepcije su detaljno opisane u članku Metode moderne kontracepcije (zaštita od neželjene trudnoće). Young zdrave devojke Za one koji započinju seksualnu aktivnost, liječnici preporučuju korištenje kondoma. U prisustvu hormonalni poremećaji Vaš lekar može preporučiti tablete za kontracepciju, koje ne samo da će vas zaštititi od trudnoće, već će i obezbediti terapeutski efekat. Zato se obavezno konsultujte sa ginekologom - posle 14 godina devojčice mogu da ga posećuju same, bez majke. Nemojte se plašiti da će informacije koje podelite sa svojim lekarom doći do vaših roditelja. Ovo je medicinska tajna i njeno čuvanje je obaveza svakog ljekara. Ne budi bolestan!

Lena pita:

Pozdrav dragi konsultanti! Ćerka ima 5 godina. U dobi od 4 godine, nakon uzimanja antibiotika zbog svraba zbog kandidijaze, otkrila je masturbaciju. Sve smo probali: ne obraćamo pažnju i grdimo i grdimo i objašnjavamo da to nije lepo i da se tako ne možeš ponašati. Ali dete kaže: „Sviđa mi se, tamo je škakljivo“. Da li je ovo znak prerane zrelosti? Gde ići je pitanje za pedijatrijskog ginekologa (tako ne postoji u gradu) ili neurologa. Ako ovo nije patologija, onda stvarno ne želim ovo reklamirati, ali što ako vrijedi zvučati na uzbunu?

Odgovori Ševčenko Venera Nadirovna:

Zdravo, Lena! U svakom većem gradu, a posebno u glavnom gradu zemlje, postoji Centar za dječju ginekologiju. Ako vaš lokalni pedijatar ne zna adresu Centra, obratite se zamjeniku glavnog ljekara za ambulantne usluge. Masturbacija se javlja u pozadini dugotrajnog svraba, pa je važno kompletan pregled od specijalista. Savjetujem vam da se pregledate na disbakteriozu, jer stvara suvoću sluzokože spoljašnjih genitalnih organa, a samim tim i svrab vulve. Na pozadini disbioze, redoviti bris je normalan, bolje je uzeti detaljniji test brisa (bris na disbiozu). Svrab može biti uzrokovan alergijama, lošom ishranom, helmintičke infestacije, promjene u sastavu urina i drugo. Prilikom isključivanja svih mogućih uzroka svraba ili kod liječenja uočenih problema, bolje je posjetiti psihologa bez kćerke, koja će vam reći kako se pravilno ponašati s djetetom kojem je dijagnosticirana masturbacija. Smatra se kršenjem ponašanja ako djevojka masturbira pred ljudima. Želim vam strpljenje i budite zdravi!

Julia pita:

Ja imam skoro 18 godina kada sam bila dete, oko 4-5 godina, sećam se da su mi se prve dlake pojavile na stidnom delu, ne dlake, već tvrda dlaka, a jedna dojka je bila malo veća od druge, ja jako brzo narasla u visinu (da li je ovo prezreli pubertet?) Mama i ja tada nismo išle kod ginekologa, sad imam mnogo raznih problema i pitanja u vezi ginekologije, ali ne mogu da idem na ginekolog sa mojom mamom, pošto imam dečka i ako odem sa mamom, verovatno će saznati da smo imali seks i teško da će razumeti. molim vas posavetujte nešto

Odgovori Ševčenko Venera Nadirovna:

Zdravo Julia! Pojava mliječnih žlijezda ili stidnih/pazuh dlaka prije 8. godine naziva se prerani pubertet. Dakle, u pravu ste u svojim pretpostavkama. Vezano za posjetu ginekologu. U vašim godinama imate pravo na čuvanje medicinske povjerljivosti o intimnoj strani vašeg života, tj. o početku seksualne aktivnosti.
Dakle, vaš strah je neopravdan. Osim toga, u razgovoru sa ginekologom možete razgovarati ne samo o zdravstvenim problemima, već io pitanjima planiranja porodice, tj. metoda kontracepcije. Među visoko efikasnim, modernim, mikrodoziranim hormonskim kontraceptivima, postoje i oni koji imaju ljekovita svojstva za korekciju hormonskog statusa, koji nastaje na pozadini preranih stidnih dlačica. One. uhvatiš dvije muve jednim udarcem - dobiješ visoka zaštita od neplanirane trudnoće i prilagodite svoje hormonalni status. Budite zdravi!

Elena pita:

Djevojčici staroj 1,7 godina sa otokom grudi od rođenja dijagnosticiran je PPP thelarche. Testovi su normalni, a starost kostiju je 4 godine. Šta prijeti budućnosti?

Odgovori Medicinski konsultant portala “health-ua.org”:

Zdravo, Elena!
Izoseksualni tip preranog puberteta kod djevojčica može se manifestirati u jednoj ili drugoj kliničkoj varijanti. Jedan od njih je cerebralni oblik. Glavni razlozi slična situacija smatraju se funkcionalnim ili organskim - u ovom slučaju takvi poremećaji nastaju kao rezultat posebnosti intrauterinog razvoja fetusa, tijeka intranatalnog perioda (direktno rođenje djeteta - ozljede pri porođaju, "gladovanje kisikom" mozga, itd.), kao i bolesti djeteta u prvoj godini života koje zahvataju centralni nervni sistem (encefalitis, meningitis - infektivni i upalni procesi u mozgu i njegovim membranama).
Mnogo rjeđe, moždane neoplazme (tumorski procesi) mogu poslužiti kao faktori za cerebralni oblik preranog seksualnog razvoja. Dakle, potonje je ono što određuje posebnu težinu prognoze. Međutim, ako su takve okolnosti isključene, nakon pregleda kod dječjeg neurologa/neurohirurga, kao i posebnih parakliničkih metoda istraživanja koje oni preporučuju, potrebno je samo zapamtiti redovne preglede kod neurologa, endokrinologa, ginekologa kako bi se procijenio razvoj djeteta tokom vremena.
Liječenje osnovne bolesti u cerebralnom obliku ove bolesti obavlja neurolog/endokrinolog, a po potrebi i neurohirurg.
Nepotpuni oblik cerebralnog tipa preranog puberteta (thelarche), generalno, manifestuje se „produženom“ primarnom fazom puberteta u vremenu.
Starost menarhe (prve menstruacije) u takvim slučajevima se u pravilu javlja u dobi od 10-11 godina.
Posebnosti nivo hormona polni hormoni određuju i karakteristike rasta djeteta (visina do 150-152 cm). Budite zdravi!

Tatjana pita:

Prije dva mjeseca moja ćerka je dobila kvržicu u grudima oko bradavice, bili smo kod pedijatrijskog ginekologa u Akhdetu i uradili testove na hormone prolaktin-115.9 (normalno 40-355)
Estrodiol-0,08 (norma 0,029)
Lg-0,16 (norma 0,9-14,4)
Fsg-6.15 (norma 1.1-9.5)
Šećer u krvi 4,1 (normalan 3,9-6,4)
Doktor je rekao da su hormoni normalni sa 7 godina, ovo je varijanta norme, prepisali su mi da pijem sok od krompira.Posle mesec dana zadebljanje je nestalo i ostala je malo povecana bradavica. Sada se pojavila kvržica na drugoj dojci, lagano bolna pri palpaciji, vratili smo se doktoru i prepisali su nam da prebacimo prolaktin drugom metodom i pijemo sok od krompira.Doktor kaže da je posle 7 godina normalno za rast i samim tim ne zahtijeva hormonsko liječenje. Ali ono što me zbunjuje je to što bi menstruacija mogla doći uskoro i dijete bi moglo prestati rasti ovog trenutka 126 cm, težina 23 kg, nije bilo promjena u visini i težini.Možda će biti potrebno prije pregleda ili tretmana, ali doktor ne prepisuje, bojim se da propustim trenutak.

Odgovori Rumjanceva Tatjana Stepanovna:

Zdravo!
Sve što opisujete je zaista varijanta norme. Svaka osoba je individua i svaka osoba se drugačije razvija.
Setite se sebe sa 10-12 godina... Mnoge vaše drugarice iz razreda su već bile upoznate sa menstruacijom i nosile su grudnjake... Na časovima fizičkog su neke devojčice stajale ispred, a druge na začelju... ... Gdje živiš? Šta jedeš? Kada vam je počela menstruacija? Kada je kod tvoje mame??? Da, moguće je da će menstruacija vaše djevojčice početi ranije nego kod njenih vršnjakinja – i to se dešava.
Na rast i razvoj naše djece utječu mnogi faktori, čak i samo takav faktor kao što je život u velikoj metropoli. Ne brinite o rastu vaše bebe. Početak puberteta neće dovesti do zaustavljanja rasta, već će naprotiv dati poticaj njegovom ubrzanju.
Iz pregleda bih Vam savjetovala da se podvrgnete ultrazvuku karličnih organa. Ultrazvuk će jasno pokazati sve procese koji se tamo dešavaju. To možete učiniti, recimo, jednom u šest mjeseci.
I dalje ćete morati pažljivo pratiti svoju bebu. Pijte svježe cijeđene sokove - šargarepe, jabuke i krompira - napravite mješavinu od njih - vjerujte, ne samo da je ukusno, već i veoma zdravo!
Pokušajte da vaše dijete bude više dijete, a manje odrasla osoba, mislim na razgovore, filmove, igre, knjige, čak i odjeću – sve ima utjecaja.
Ako vidite da se proces odrastanja nastavlja, morat ćete jednostavno i jasno reći djevojčici o menstruaciji kako se ne bi plašila mrlja. A ako dođe do menstruacije, ovih dana ćemo razgovarati o higijeni. Naravno, nešto lakše uraditi ovo sa 10-12 godina nego, recimo, sa 9-10 godina. Ali vjerujem da ćeš uspjeti!

Julia pita:

Zdravo. Imamo problem. Mojoj sedmogodišnjoj ćerki su počele da rastu dlake ispod pazuha i na stidnom delu, glas joj se menjao, pojavile su se akne na licu i počela je nekako da se rasteže u visinu. Recite mi šta bi to moglo biti i kome je najbolje kontaktirati?

Odgovori Rosokha Ekaterina Miroslavovna:

Zdravo. Klinička slika koju opisujete može biti manifestacija bolesti kao što je prerani seksualni razvoj. Ova patologija nastaje kao rezultat poremećaja kore nadbubrežne žlijezde, što zauzvrat dovodi do prekomjerne proizvodnje muških spolnih hormona. Bolest se klinički manifestuje ranom pojavom dlaka muški tip, akne, povećanje klitorisa, promjena glasa, muško tijelo, pojačan rast. At pravovremena dijagnoza i početkom liječenja obično je moguće smanjiti nivo muških polnih hormona u krvi i normalizirati proces seksualnog razvoja. Stoga se odmah trebate obratiti ginekologu-endokrinologu koji može provesti neophodan tretman i pravovremeno propisati adekvatan tretman.

Ksenia Seryogin pita:

Zdravo, pomozite mi da shvatim ovo. Moja kćerka ima skoro 1 godinu i 9 mjeseci, od ranog djetinjstva su joj dijagnosticirane otečene mliječne žlijezde, nakon što sam prestala dojiti počele su da opadaju, sada skoro da uopće nisu pulpirane. Ali naš endokrinolog nas je poslao na pretrage:
1) hormoni - LH 0,10 mIU/ml; FSH-3,28mIU/ml; Prolaktin-7,48 ng/ml; Estradiol-5,0 pg/ml; TSH-2,03 µIU/ml, tako da mi niko nije rekao da li je to normalno ili ne;
2) Ultrazvuk šake sa zglobom ručnog zgloba - pokazao nam je starost od 4,5 godine;
3) Ultrazvuk karlice - materice i jajnika od 3,5-4,5 godine i jajnika u fazi formiranja (kako nam je rekao ultrazvuk, to se dešava tek sa 7 godina);
4) MRI hipofize - ništa nije pokazao, rekli su da se ne vidi ni cista ni tumor.
Moje pitanje: da li zaista nema alternative liječenju ili samo Defirilin? Veoma je zastrašujuće lečiti hormone hormonima. Ja sam već iscrpljena, ona još nema ni 2 godine, a svi doktori su strašni. Ako nije teško, objasni mi njene testove. Hvala unapred.

Odgovori Krasulja Elena Stanislavovna:

Zdravo, Ksenia!
Hormonalni testovi ti si normalan. Diferilin se propisuje samo za gonadotropin ovisan PPS i nakon testa na GnRH (ako postoji sumnja, mora se provesti, to se radi u specijaliziranim bolnicama u velikim regionalnim centrima).
Ali najvjerovatnije imate gonadotropin nezavisan PPS (izoseksualni) prijevremeni thelarche. Povećanje grudi najčešće je kod djevojčica mlađih od 3 i preko 6 godina. U pravilu nema pigmentacije areole bradavica, spolnog rasta dlačica i znakova estrogenizacije. Fizički razvoj i veličina unutrašnjih genitalnih organa odgovaraju starosti.
Napredovanje sazrevanja skeletni sistem ne prelazi 1,5-2 godine i ne napreduje dalje. Kod djevojčica sa izolovanim preuranjenim telarhom, u 60-70% slučajeva, folikuli se nalaze u jajnicima, ponekad dostižu prečnik od 0,5-1,5 cm.U hormonskom statusu najveća su odstupanja od normativnih pokazatelja za dob LH i FSH. često odsutan. Kada se testiraju sa GnRH, devojčice sa preuranjenim telarhom pokazuju povećan nivo FSH odgovora u poređenju sa zdravim vršnjakinjama. LH odgovor je prepubertalni.
Tipično, mliječne žlijezde se samostalno smanjuju do normalne veličine u roku od godinu dana, ali u nekim slučajevima ostaju povećane do puberteta.
Nestabilnost gonadotropne regulacije može dovesti do progresije seksualnog razvoja kod 10% pacijenata.
Nije potrebno posebno liječenje - samo promatranje, zdrava prehrana, režim, vitamini.

Tatjana pita:

Djevojčica ima 6 godina, u proteklih godinu dana naglo je porasla i ugojila se, pojavilo se znojenje, a karakter joj se pogoršao. Ona ili postaje agresivna bez razloga ili pada u stanje melanholije. Šta se dešava sa detetom, može li ovako da počne? seksualni razvoj Da li je to normalno u njenim godinama?

Odgovori Medicinski konsultant portala “health-ua.org”:

Zdravo Tatjana!
Vrijeme početka seksualnog razvoja razlikuje se od osobe do osobe, što je posebno izraženo u slučaju porodična predispozicija(ustavni, genetski faktori). Tako se kod konstitutivnog oblika preranog seksualnog razvoja bilježi pojava sekundarnih spolnih karakteristika - formiranje mliječnih žlijezda, rast dlaka u aksilarnim područjima i pubičnom području - kao i menstrualni iscjedak u dobi do 7 godina. Sve vanjske manifestacije seksualnog razvoja u početku su praćene masivnim hormonskim skokovima, „restrukturiranjem“ neuroendokrine regulacije djetetovog tijela u cjelini (hipotalamus-hipofizni centri, limbičko-retikularne strukture), pa ne samo fizičke promjene, već i psihičke promjene. su prirodni.
Međutim, da bi se potvrdila individualna fiziološka priroda preranog puberteta, potrebno je isključiti druga stanja koja, praćena eksterno razmatranim promjenama, mogu biti uzrokovana patološkim poremećajima na dijelu struktura koje regulišu ove procese.
Dakle, uzimajući u obzir opisane znakove, potrebno je prije svega potvrditi "dobro stanje" hipotalamičkih centara.
Hipotalamus je glavni regulatorni centar vegetativne funkcije tijela, te pojava hiperhidroze (znojenja), naglo povećanje tjelesne težine može ukazivati ​​na promjene u aktivnosti ove određene nervne strukture, kao i hipofize. Stoga se svakako trebate obratiti dječjem endokrinologu ili neurologu.
Budite zdravi!

Margot pita:

Recite mi, koje godine se smatraju najpovoljnijim za početak seksualne aktivnosti?

Odgovori Karapetjan Eliz Martinovna:

Dobar dan U dobi od 18-20 godina himen je elastičan, vrlo rastegljiv, a njegovo pucanje je praćeno blagim krvarenjem. S godinama himen počinje gubiti elastičnost i zgušnjava se. 80% elastičnosti himena gubi se do tridesete godine. Inače, himen svake žene ima svoje karakteristike. Veličina, vrsta, oblik, debljina, kao i opskrba krvnim žilama - sve je strogo individualno. To dovodi do činjenice da sve žene različito doživljavaju defloraciju. Obično postoji krvarenje i bol tokom defloracije, ali nema pravila bez izuzetaka. Prema statistikama, oko 10% žena nema krvarenje i bolne senzacije. Budite zdravi!

Olja pita:

Moja curica ima 4 godine, pojavile su se tamne duge dlake ispod pazuha, ovo je prerano seksualni razvoj?

Odgovori Medicinski konsultant portala “health-ua.org”:

Zdravo, Olya!
Smatra se da je moguće govoriti o prijevremenom spolnom razvoju djeteta kada se kod djeteta do 7 godina pojave sekundarne polne karakteristike (rast mliječnih žlijezda, pojava dlakavosti u tipičnim područjima, pojava menstrualnog iscjetka).
Zauzvrat, prerani seksualni razvoj može biti hetero- ili izoseksualnog tipa. Uzroci potonjeg oblika mogu biti cerebralni, konstitucijski ili ovarijalni faktori. Kod cerebralnog oblika poremećaja seksualnog razvoja, po pravilu, postoje indikacije funkcionalnih ili organskih poremećaja centralnih nervnih struktura (hipotalamus-hipofizni sistem sa prirodnim uključenjem jajnika u proces).
Ovaj oblik poremećaja seksualnog razvoja može biti potpun (kada se uoče i sekundarne polne karakteristike i početak menstruacije) i nekompletan - kada se rast dlake javlja u tipičnim uslovima. žensko tijelo zone prema karakterističnom tipu ili razvoju mliječnih žlijezda u odsustvu menstrualne funkcije.
Ovarijalni oblik preranog puberteta povezan je s razvojem tumora jajnika koji proizvode hormone ili folikularne ciste.
U ustavnom obliku, po pravilu, dob prve menstruacije kod djevojčice (8-9 godina) je od dijagnostičkog značaja.
Stoga, uzimajući u obzir sve gore navedeno, odmah potražite savjet pedijatar endokrinolog. Vodite računa o svom zdravlju!

Marina pita:

Dobar dan Moja ćerka ima 15 godina. Već u dobi od 6 godina počele su se pojavljivati ​​dlake na pubisu i ispod pazuha. Potom sam se o tome konsultovala sa ginekologom-endokrinologom. Tada je doktor utvrdio blagu upalu, ali nije propisano liječenje za rani razvoj. Prva menstruacija sa 11 godina. Menstruacija je neredovna, sa pauzama od 1-2 mjeseca. Rast dlaka je i dalje veći od normalnog: ima ih na licu, butinama, zadnjici i malo na grudima. Prije šest mjeseci (moja ćerka je imala 14 godina), na medicinskom pregledu u školi, ginekolog je dao uput za preglede i ultrazvučni pregled. neredovne menstruacije i pritužbe na rast kose. Urađen ultrazvuk u pedijatrijskoj ginekologiji (malo povećanje jajnika, slobodna tečnost levo od materice 25-10 mm) Testosteron 1,0 (normalno 0,01-0,5), slobodni testosteron 9,3 (normalno 0,1- 4,1), DEHA- s 4,5 (norma 0,9 - 3,6). Imajući ove podatke, došli smo na konsultacije sa ginekologom. Dobili smo uputnice: ultrazvuk nadbubrežne žlijezde (rezultat normalan), analiza sekreta (manje upale - trenutno liječen), opće kliničke pretrage krvi i urina (normalne), kod neurologa, psihoterapeuta, oftalmologa, pedijatra. Oftalmolog (vaskularno stanje) nije pronašao nikakvu patologiju. Neurolog je poslao na EEG, jer je u djetinjstvu (do 1 godine) dijete liječeno od hemipareze lijeve strane. EEG rezultat: kompjutersko-topografska analiza EEG-a u mirovanju u neorganizovanom obrascu predstavljenom alfa aktivnošću srednje amplitude sa oštro izglađenim zonskim razlikama otkriva značajne difuzne promene sa umerenom interhemisferičnom asimetrijom u temporalnim odvodima u alfa i teta opsegu frekvencija. Korištenje aktivnih metoda fiziološke kontrole uzrokuje znakove aktivacije srednjih struktura s pojavom bilateralnih rafala oštrih valova i smanjenjem praga paroksizmalne spremnosti.

Sva istraživanja su obavljena u periodu oktobar-novembar. Nakon toga, ginekolog je propisao liječenje traumeelom, viburkolom, mulimenom, verošpironom, limfomiozotom, laktofiltrumom i vitaminima. Na osnovu EEG rezultata neurolog je takođe prepisao tretman, ali ga je ublažio zbog velikog broja uzetih lekova.
Mjesec dana kasnije ovaj tretman Uradili su nove testove: progesteron 0,8 (ispod normale), LH 2,8 (fol. faza 2,0-12,0), FSH 8,7 (normalan). Doktor je propisao hormonsko liječenje, otkazujući prethodni kurs. Od decembra moja ćerka pije Klimen. Januarski testovi: testosteron 0,5 (normalno 0,01-0,8), slobodni testosteron 10,9 (normalno 0,1-4,1). Opet su uradili ultrazvuk: ograničeno. površina fluida je 27-8 mm, OD je blago povećan, OS nije povećan. Odluka doktora: nastaviti "Climen" sa praćenjem T. Martovski testovi: LH 5,9 (normalno), FSH 9,2 (normalno), testosteron 0,9 (normalno 0,01-0,8), T slobodan. 3,6 (norma 0,1-4,1) DEHA -s 4,3 (norma 0,9-3,6). Ultrazvuk u martu: jajnici nisu uvećani, nema tečnosti. Majski testovi: Testosteron 1,2 (normalno 0,01-0,8), slobodni testosteron 15,4 (normalno 0,1-4,1), DEHA-c 4,7 (normalno 0,9-3,6).
Pijemo Clymene već 6. ciklus. Menstruacija se javlja na vrijeme. Rast dlaka nije nestao, ali je dlaka na tijelu omekšala i donekle se smanjila. Međutim, testovi su veoma daleko od normalnih. Istovremeno (ne znam da li ima veze), neurolog u okružnoj bolnici rekao je da je encefalogram (onaj iz oktobra) jednostavno užasan.
Oprostite za ovaj ogroman opis. Ali, pošto sam danas dobio najnovije testove, jednostavno sam na gubitku. Lečimo 6 meseci. Šta da radim, nastavim liječenje kao i prije ili kontaktiram nekog drugog u Donjecku? Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru.

Odgovori Gavrilova Irina Vsevolodovna:

Draga Marina!
Prema informacijama koje ste dali (pomalo haotično), dijete ima sindrom policističnih jajnika (nažalost, niste dali podatke o nivou LH i FSH prije početka liječenja).
Ovo što pišete o ultrazvuku ne sadrži dovoljno informacija - bitna je veličina materice, (odnos širine i prednje-zadnje veličine), debljina endometrijuma, zapremina jajnika, stanje folikularni aparat, lokacija folikula u odnosu na kapsulu jajnika. Naručen je prilično kompletan pregled, potrebno je liječenje kod neurologa. Ginekološke bolesti u adolescenciji najčešće se razvijaju u pozadini razne bolesti drugim organima i sistemima.
Preporučljivo je da se vaša djevojčica liječi kod ginekologa-endokrinologa ili dječjeg ginekologa sa iskustvom u liječenju endokrinih ginekoloških patologija. Može biti preporučljivo uraditi dijagnostičke testove sa hormonima, promijeniti lijek, testirati na C-peptid (ne pišete ako imate višak kilograma, akne). Liječenje vaše kćeri je potrebno sistematski pristup, mora biti dugotrajan. Odabir propisanih lijekova zahtijeva individualni pristup. Koliko ja znam, u Donjecku ima dovoljno kvalificiranih stručnjaka iz ove oblasti, postoji specijalizirani odjel za dječju ginekologiju (imate kome da se obratite) i punopravna konsultacija sa doktorom nikada neće biti zamijenjena dopisnim savjetovanjem na internetu.

Tanja pita:

Zdravo! Doktor je dijagnosticirao moje dijete (djevojčica, 1 godina i 3 mjeseca) s djelomično ranim pubertetom. Na osnovu ultrazvuka i pretraga dao je sljedeći zaključak: Pravi prerani polni razvoj, nepotpuna forma, izoseksualni tip, thelarche.
1) PRP195mIU/l je normalno
2) Ee49,8 pg/ml norma do 30,
3) T 0,18 nmol/l je normalno,
4) LH 1,99 mIU/ml norma 1,57
5) FSH 5,27 mIU/ml, normalno 2,54
2) Kolpocitologija - CPI 0%, površinski 5%, srednji 10%, parabolični 65%, bazalni 20%.
Ultrazvuk OMT UL 20*15*21mm
STARI 19*12
OLS 20*10
Veličine programa visokog obrazovanja odgovaraju 3-7 godina.
Prepisano nam je da pijemo melatonin jednu tabletu dnevno u 18h.Ne pijemo.Molim vas recite da li da pijemo ili ne?U uputstvu ne pise nista o tome,pise da se lijek moze uzeto iz 12 u drugim izvorima od 16 god.Sada pijemo umesto tableta sok od krompira 3 puta dnevno po jednu desertnu kašiku.
Povecanje mlijecne zlijezde se primecuje od rodjenja deteta Konsultovali smo pedijatra, on kaze sve je normalno, ovo se desava, ginekolog je istog misljenja. Molim vas recite sta da radimo, lecimo ili ne lecimo, kako jel sve ovo ozbiljno?Doktor kaze da ako ne lecimo dete svi znaci ce se pojaviti seksualni razvoj.Takodje kod deteta sa 2 meseca. bio je povecan misicni tonus.Subepidimalne ciste ali sve je nestalo, ultrazvuk je uradjen godinu dana kasnije sve je bilo u redu.Na rodjenju dete je imalo 4250 gr. visina 57 cm, sada 11 kg, visina 79 cm.
. Hvala vam puno na odgovoru.

Odgovori Buyalo Valentina Vitalievna:

Tanja, ovo je veoma ozbiljno pitanje na koje treba odgovoriti bez da se vidi dete. Za uzimanje tableta (koristimo Androcur i Diferelin ili jednu od dvije, ovisno o indikacijama), mogli biste se podvrgnuti daljnjem pregledu i pogledati dinamiku testova, saznati (obavezno) svoje koštano doba. Koliko su se brzo povećale mliječne žlijezde ili su jednostavno povećane od rođenja dok pišete, veličina VPO (ja bih to procijenila), kako je protekla trudnoća i porođaj itd. Konsultujte endokrinologa (možete obaviti pregled test za otkrivanje prisustva PPR), ponovo kod pedijatrijskog ginekologa - Možete uzeti uputnicu za našu kliniku, Kijev, ulica Stretenskaya 7/9, KDP "Okhmatdet". Odvojite vrijeme uz melatonin.

Ekaterina pita:

Poštovani.Moja ćerka ima 5 godina.Sa 3 godine 2012 godine dijagnostikovan joj je PPD centralnog porekla.Idijapotični oblik. visina 109. težina 21,5 koštana starost 7 godina. Indikatori hormona: - LH 2,76 IU/l, prolaktin-1300 mIU/l, TSH-3,15 mIU/l, slobodni T4- 15,00 pmol/l, FSH-8,60 IU/l, estradiol -126,08 pmol/l..Dim. materice 9 godina. Folikuli u oba jajnika su veličine 4-5 mm. MRI - MR nije otkrio promjene na mozgu i hipofizi, a u karlici nisu nađene formacije. DECAPEPTYL DEPOT 1.875 je propisan jednom u 28 dana. Nakon 1 godine od prijema lijeka (2013), koštana starost 7,5 godina, visina 119, težina 25,5 kg Lg, FSH, TSH, T4 bez, prolaktin normalan, estradiol 115,3 pmol/l. Folikularni aparat se ne prati.. Doza je povećana na 3,75 jednom svakih 28 dana.Nakon 9 meseci lečenja pokazatelji su sledeći: starost kostiju 8,5 godina LH, FSH, TSH, slobodni T4 su normalni, estradiol - 126,0 pmol /l, (na 27 nakon injekcije);18,6 pmol/l (21. dan nakon injekcije) 25,pmol/l (7. dan nakon injekcije) Prolaktin 646,0 mIU/l, ultrazvuk karlice - folikuli od 2,5 U oba jajnika se pojavila -3 mm Visina 126, težina 28 kg. Uradili smo ponovljeni pregled magnetnom rezonancom - magnetna rezonanca nije otkrila promene na mozgu i hipofizi, dodatno obrazovanje ne nalazi se u karlici.Veličina materice odgovara 7 godina. Testirano sa Synacthen depoom
17-OP prije testa 3,26 nmol/l, kortizol 360,70 nmol/l, nakon injekcije Synacthen depo nakon 6 sati 17-OP - 8,75 nmol/l, kortizol - 1671,00 nmol/l, nakon 24 sata nmol/l, nakon 24 sata nmol/l 17. l, kortizol - 1536 nmol/l. Na osnovu rezultata testiranja, nema podataka za neklasični VDKN. Imali smo termin kod 4 specijalista, njihova mišljenja su se razlikovala:
1- koštano doba 8,5 godina Tretman Decapeptil depo 1 put u trajanju od 28 dana. Potražite adenom hipofize.
2-kost 10 godina, zamjena lijeka diferelinom jednom svakih 28 dana Prognoza konačne visine 148 cm
3- koštano doba 8,5-9 godina. tretman dekapeptil depoom 1 put svakih 21 dan. 4- koštano doba 12 godina. liječenje: zamjena lijeka diferilinom jednom u 28 dana. Molim Vas da mi kažete šta je razlog porasta koštane starosti i zašto nivo estradiola ne pada.Da li imamo vremena i mogućnosti da ispravimo trenutno stanje.

Odgovori Rumjanceva Tatjana Stepanovna:

Zdravo! Slika koju ste opisali se uklapa u PPR. Ovo je veoma ozbiljan problem - koji nije lako lečiti, jer je lečenje hormonima skoro uvek teško predvideti. Vrlo je važno utvrditi uzrok PPR-a, a zatim odlučiti o liječenju. Rast koštanog doba zavisi od nivoa estrogena u krvi – što je viši nivo, to je starost starija. Ali, ako je nivo visok, tada će u ranoj dobi rast prestati i možda će visina ostati na nivou od 145-155 cm.Ako se tokom tretmana blokatorima estrogena zaustavi okoštavanje koštanog tkiva do godine života. 8-10 godina, zatim nakon prestanka uzimanja lijekova, formiranje M\ je moguće funkcije su normalne. Nivo estradiola ne pada jer je možda doza lijeka odabrana pogrešno - mala je. Ili je njegova proizvodnja veća od očekivane vrijednosti i stoga njena proizvodnja nije potisnuta. Liječenje treba biti dugotrajno i konstantno do dobi od 8-10 godina ili više. Ne znam u kom gradu živite - ali svakako bi tretman takvog problema trebalo da bude na nivou klinike, a ne samo kod lokalnog lekara. Ozbiljno shvatite preporuke svog liječnika i pridržavajte se svih zahtjeva - to će osigurati pozitivnu dinamiku vašeg liječenja. Kao ljekar i kao majka i baka, od srca vam zelim uspjeh i zdravlje za vasu djevojcicu! Ne gubite nadu! Onaj ko hoda savladaće put!

Period puberteta kod djevojčica je prilično dug - oko deset godina. Karakterizira ga prisustvo nekoliko faza u razvoju puberteta djevojčice.

Početak puberteta javlja se u dobi od osam do devet godina, koji se karakteriše ubrzanim rastom kod djevojčica.

Pojava daljnjih znakova puberteta - povećanje mliječnih žlijezda, rast stidnih dlačica - počinje otprilike u desetoj do dvanaestoj godini života.

U prosjeku, dvije godine nakon gore navedenih vanjskih transformacija, pojavljuje se prva menstruacija.

Završnom fazom puberteta kod djevojčica smatra se doba koje nastupa četiri do šest godina nakon početka prvog menstrualnog krvarenja. Obično se to dešava između sedamnaeste i osamnaeste godine.

Međutim, postoje grupe djevojčica koje zbog svojih razvojnih karakteristika mogu započeti pubertet sa devet godina. Mislim, ne samo ubrzani rast tijelo i njegovi udovi, te formiranje sekundarnih spolnih karakteristika - razvoj mliječnih žlijezda i tako dalje. Dešava se da apsolutno zdrave djevojčice počnu ulaziti u pubertet u dobi od sedam ili osam godina, što je povezano s genetskim karakteristikama njihovog razvoja.

Takođe, početak puberteta kod nekih kategorija djevojčica može biti odgođen do trinaeste do petnaeste godine života. Istovremeno, djevojčice su zdrave i normalno se razvijaju, a ovakva kašnjenja u sazrijevanju uzrokovana su nasljednim faktorima.

Početak puberteta kod djevojčica

Početak puberteta se javlja u dobi od osam do devet godina. Ovu fazu karakteriše snažan skok u rastu djevojčica, koji godišnje može dostići i desetak centimetara. Dešava se da su djevojke u ovom trenutku po visini ispred svojih muških vršnjaka.

Tokom ovog perioda puberteta, koštani sistem, mišićni sistem a nervni završeci rastu različitom brzinom. Stoga, spolja, djevojke koje su ušle u pubertet mogu izgledati nespretne i nespretne, pomalo uglate.

Često takve promjene u figuri izazivaju djevojčice pate i strah da će zauvijek ostati poput smiješnih skakavaca. Roditelji moraju uvjeriti djevojčice govoreći im da će njihove figure uskoro doživjeti pozitivne transformacije.

Kasnije, oko jedanaeste do trinaeste godine, sekundarne polne karakteristike počinju naglo da se menjaju - mlečne žlezde rastu, struk se smanjuje, oblici tela postaju zaobljeni i tako dalje.

Doba puberteta kod djevojčica

Dob puberteta kod djevojčica je sljedeći:

1. Početak puberteta se javlja oko jedanaeste do trinaeste godine života.
2. Kraj puberteta nastupa u dobi od sedamnaest do osamnaest godina.

Postoji nekoliko kategorija tinejdžera koji ne sazrevaju istom brzinom. Neke djevojčice počinju ranije ulaziti u pubertet i, shodno tome, ranije završavaju pubertet. Takvi tinejdžeri se zovu akceleratori. Kod njih se početak puberteta u vidu uvećanih mliječnih žlijezda uočava u dobi od devet – deset do jedanaest godina. A nagli rast se dešava otprilike godinu dana ranije. Shodno tome, pojava prve menstruacije kod navedenih djevojaka javlja se u desetoj do jedanaestoj godini.

Kod druge kategorije adolescenata, početak puberteta se odgađa do trinaest - četrnaest - petnaest godina. To se očituje u usporavanju rasta i formiranju sekundarnih spolnih karakteristika. Prva menstruacija se kod ovih kategorija djevojčica javlja u trinaestoj, četrnaestoj ili petnaestoj godini. Shodno tome, pubertet završava u više kasno doba, sa osamnaest godina. Takvi tinejdžeri se nazivaju retardantima, odnosno spori su u svom razvoju, što je apsolutno normalno i genetski uvjetovano.

Međutim, kod djevojčica se javljaju određene razvojne anomalije i hormonski poremećaji koji uzrokuju odložen pubertet i pojavu menstruacije. Stoga, ako u dobi od četrnaest do petnaest godina nema znakova puberteta, a menstruacija nije počela do petnaeste godine, preporučuje se djevojčica pokazati ginekologu i endokrinologu.

Znakovi puberteta kod djevojčica

Znakovi puberteta kod djevojčica uključuju sljedeće:

• Oštar nalet rasta - djevojčica može narasti do deset centimetara godišnje. U isto vrijeme, djevojčice rastu brže od svojih muških vršnjaka. Razlike u visini se izjednačavaju u dobi od sedamnaest do osamnaest godina, odnosno do kraja puberteta kod djevojčica. U to vrijeme djevojčice prestaju rasti, dok dječaci nastavljaju rasti.
• Promjena figure tinejdžerke početna faza pubertet – povećanje dužine udova u odnosu na dužinu tijela. Zbog toga dolazi do promjene proporcija tijela, što dovodi do vizualnog dojma njegove nespretnosti.
• Nakon toga počinju se formirati sekundarne ženske spolne karakteristike. Prije svega, mliječne žlijezde počinju da se povećavaju. Zatim, nakon nekog vremena, na stidnom području se pojavljuju glatke stidne dlake. Nakon kratkog vremena, stidne dlake počinju mijenjati strukturu - postaju valovite. Sljedeće promjene na tijelu djevojčice odnose se na pojavu aksilarnih dlačica.
• Male i velike usne se povećavaju u veličini.
• Ubrzo nastupa prva menstruacija - menarha.
• Promjene u izgledu djevojke se nastavljaju - povećava se volumen njenih bokova, struk postaje tanji, ramena suža, a figura dobiva zaobljene, glatke obrise karakteristične za žensko tijelo.
• Količina dlaka na rukama i nogama djevojčice se povećava i one postaju tamnije.
• U tijelu djevojčice se dešavaju hormonske promjene, zbog čega se mijenja izgled njene kože i kose. Počinje aktivacija lojnih žlijezda koje se nalaze u koži. Zbog toga koža i kosa poprimaju masniji izgled; Djevojčino lice, vrat i leđa počinju da se prekrivaju crvenim bubuljicama i miteserima.
• Ukupan procenat telesne masti kod devojčice se povećava, a masne naslage se primećuju uglavnom u predelu karlice, na stomaku i butinama.

Faze puberteta kod djevojčica

Faze puberteta kod djevojčica su u korelaciji sa pojavom svakog znaka puberteta.

• Oštar skok u rastu - kod djevojčice koja se normalno razvija, ovo povećanje visine se javlja u dobi od otprilike jedanaest godina. Ako prije ovog perioda, otprilike sa sedam do osam godina, djevojčice dobiju na visini pet do šest centimetara godišnje, tada ulazak u pubertet obilježava rast od osam do deset centimetara godišnje. U ovom trenutku dijete tako brzo raste iz nedavno kupljene odjeće i obuće da to iznenadi ne samo njegove roditelje, već i samu djevojčicu.

U to vrijeme godišnji dobitak na težini dostiže četiri do devet kilograma, iako je prije ovog perioda uobičajeno povećanje težine u prosjeku iznosilo dva i pol do tri i po kilograma.

Povećanje rasta utječe na djetetov apetit i količinu pojedene hrane, jer takve transformacije zahtijevaju povećan protok energije i građevnog materijala.

• Takve promjene se mogu pojaviti ranije, sa oko devet godina kod djevojčica koje se razviju ranije od svojih vršnjaka.
• Nakon toga se povećava veličina karlice i kukova, što se odnosi na formiranje sekundarnih polnih karakteristika. Dešava se da se takve promjene javljaju u dobi od devet godina.
• Daljnje promjene u tijelu djevojčice očituju se povećanjem mliječnih žlijezda. Prije svega, bradavica i areola oko bradavice se povećavaju. Za šest meseci - godinu dana mlečne žlezde postanu poput malih čunjeva. U ovom trenutku nije preporučljivo koristiti grudnjak, koji može zaustaviti stvaranje mliječnih žlijezda.
• Otprilike, oko početka prve menstruacije, cijela mliječna žlijezda se povećava u veličini i postaje okruglog oblika, poput mliječnih žlijezda odraslih žena. To se obično dešava tokom prve menstruacije. U ovom trenutku vrijedi staviti prve grudnjake, koji će olakšati kretanje djevojčice.
• U dobi od dvanaest do trinaest godina nastavlja se formiranje sekundarnih spolnih karakteristika: dlake rastu u pubičnom području i formira se struk, karakterističan za strukturu ženskog tijela. Razvijaju se i primarne polne karakteristike - dolazi do povećanja vanjskih genitalija (male i velike usne).
• Postoje razne promene na koži povezana sa aktivacijom lučenja sebuma. Takve „inovacije“ nastaju zbog procesa hormonskog i fizičke promjene u telu devojke. Povećanje količine sebuma izaziva pojavu crvenih bubuljica na koži djevojčica i mitesera, a uzrokuje i povećanu masnoću u kosi.

Takve promjene nimalo ne prijaju starijim djevojčicama, koje su jako zabrinute zbog pogoršanja izgleda koje se dogodilo. Roditelji treba da se posavetuju sa frizerima i kozmetolozima u vezi kupovine specijalnih šampona i kozmetika za kožu, s kojom možete održavati dobro stanje kože i kose tijela, kao i održavanje vanjske privlačnosti djevojke. Ne bi bilo suvišno podvrgnuti se posebnom čišćenju kozmetičke procedure kože u ordinaciji kozmetologa. Osim toga, stariju djevojčicu treba naučiti pravilima pažljive lične higijene kako ne bi izazvala pogoršanje stanja kože i kose.

• Pojava prve menstruacije, koja se naziva menarha. Ova činjenica znači da je djevojčica već spolno zrela, odnosno sposobna za reproduktivnu funkciju. U početku - dvije godine - menstrualni ciklus je najčešće nestabilan. To se manifestuje u nepoznatom ritmu krvarenja, kao i u njegovoj jačini i trajanju. Nakon što menstruacija postane ciklična, možemo reći da je djevojčica spremna začeti i roditi dijete (ali samo sa fiziološke tačke gledišta, a ne psihološke i socijalne).

Kao što je gore navedeno, u prve dvije godine menstruacija kod djevojčica ima nedefinisan ciklus, odnosno pojavljuju se odstupanja. različite prirode. Ove karakteristike nisu prekršaj normalan razvoj djevojčice, ali se smatraju fluktuacijama koje ne prelaze normalne fiziološke faze puberteta. Prije svega, riječ je o nepravilnostima u redovnosti menstrualnog ciklusa, koji ima dvije faze. U periodu kada je menstrualno krvarenje tek počelo, primarne jajne ćelije možda neće sazreti do kraja, pa stoga ne dolazi do odvajanja zrelih jajnih ćelija od jajnika. Obrazovanje žuto tijelo u ovom slučaju ili se uopće ne javlja, ili je nedovoljno razvijena, što ne stimulira proizvodnju visokog sadržaja progesterona u krvi devojčice.

Prva faza menstrualnog ciklusa dovodi do pojačanog rasta sluznice materice (endometrijuma), što nastaje pod uticajem estrogena. To izaziva pojavu neugodnih i dugotrajnih osjećaja krvarenje iz materice, zove se maloljetni. Otprilike pet do deset posto djevojčica doživljava slične manifestacije.

Ponekad se menstruacije ne pojavljuju svaki mjesec, već u intervalima od dva do tri mjeseca. Mogu se javiti i drugi poremećaji u cikličnosti menstruacije, ali takva odstupanja, kao što je već spomenuto, nestaju nakon nekoliko godina.

Veoma je važno pripremiti devojčicu za periodično krvarenje pre nego što se pojavi menstruacija. Moraš reći djevojci o tome hormonalne promene u njenom tijelu, da je njeno tijelo već spremno za reproduktivne funkcije. Takav razgovor može voditi majka djevojčice i/ili ginekolog. Vrijedi pripremiti djevojku da prihvati činjenicu da je menstruacija uobičajena pojava u životu žene. Ali ako je krvarenje praćeno bolom i dr neprijatne senzacije, što može uznemiriti djevojčicu i uzrokovati joj neugodnosti, svakako se trebate posavjetovati sa ginekologom.

Takođe je potrebno obaviti razgovor sa djevojčicom o opasnostima rane seksualne aktivnosti i moguće trudnoće u ovom slučaju, što dovodi do tragičnih posljedica u ovom uzrastu.

• Od početka menstruacije, visina djevojčice se ne povećava ubrzanim tempom. U ovoj dobi, u prosjeku, do trinaeste godine, stopa rasta se smanjuje na jedan i po do dva i po centimetra godišnje.
• U dobi od četrnaest do šesnaest godina, figura djevojčice počinje poprimati ženstvene konture - pored već naraslih grudi i stanjivog struka, bokovi počinju da se zaokružuju, karlica raste, oblik nogu se mijenja i tako on. Dlake se pojavljuju u području pazuha. Menstruacija postaje ritmična. Zaustavlja se razvoj koštanog sistema i rast kostiju.

Da bi se održala higijena djevojčice, potrebno je naučiti je kako koristiti brijač za žene za brijanje dlačica u području pazuha. Stidne dlake ne treba uklanjati, jer u ovom uzrastu to uopće nije potrebno.

Rani pubertet kod djevojčica

Ranim seksualnim razvojem smatra se pojava sekundarnih polnih karakteristika i pojava menstruacije (u nekim slučajevima) kod djevojčica oko desete godine. Takve manifestacije u razvoju, koje su malo ispred norme, ne smatraju se odstupanjem ili kršenjem. Stoga možemo reći da je za neke djevojčice blagi napredak u razvoju varijanta norme. Ovakve razvojne karakteristike uočavaju se kod ubrzanih djevojčica, koje se od svojih vršnjakinja razlikuju po ranom fizičkom, seksualnom, psihičkom i emocionalnom razvoju.

Rani pubertet kod djevojčica ne treba da brine roditelje. Ali u ovim slučajevima preporučuje se vođenje posebnih razgovora koji će djevojčici objasniti promjene u vlastitom tijelu i naučiti je vještinama lične higijene.

Prevremeni pubertet kod djevojčica

Preuranjeni pubertet karakterizira pojava punog skupa sekundarnih spolnih karakteristika (ili nekih od njih) kod djevojčica mlađih od osam godina. Ponekad se u ovoj dobi opaža pojava menarhe - prve menstruacije. Postoji nekoliko oblika preranog puberteta kod djevojčica:

1. Pravi prerani seksualni razvoj. Ovaj oblik preranog razvoja smatra se cerebralnim, odnosno nastaje zbog procesa koji se odvijaju u mozgu. Rani početak puberteta uzrokovan je ranim početkom aktivnosti hipotalamusa ili adenohipofize, koji su odgovorni za reproduktivne funkcije. Aktivnost ovih žlijezda stimulira proizvodnju luteinizirajućeg hormona (LH) i folikulostimulirajućeg hormona (FSH).

Aktivacija LH dovodi do proizvodnje estrogena u tijelu djevojčice, što dovodi do promjena u njenom tijelu zbog puberteta. Aktivnost FSH dovodi do početka rasta i sazrijevanja folikula u jajnicima.

Pravi prerani pubertet ima niz karakteristika:

• izoseksualne prirode, odnosno u korelaciji sa ženskim polom genetski i po karakteristikama gonada;
• kompletan u svojim manifestacijama, odnosno karakterizira ga prisustvo thelarche (rast mliječnih žlijezda), adrenarhe (pojava stidnih i aksilarnih dlaka) i ubrzanje stope rasta tijela.
• završena, odnosno karakterizirana preranom pojavom menarhe.

Uzroci cerebralnog oblika pravog preranog puberteta mogu biti infekcije koje je preboljela djevojčica mlađa od godinu dana. Takve manifestacije su uzrokovane i organskim oštećenjem mozga koje vrši pritisak na hipotalamus, kao i određenim problemima koji su nastali tokom trudnoće majke.

Ne postoji samo cerebralni oblik pravog preranog puberteta, već i konstitucijski oblik. Potonji oblik devijacije u pubertetu je rjeđi i nasljedan je.

Lažni prerani pubertet

Ova vrsta preranog sazrijevanja nastaje zbog pojačanog lučenja estrogena u nadbubrežnim žlijezdama ili jajnicima. Upotreba lijekova koji sadrže estrogene ili gonadotropne hormone u liječenju djevojčica također izaziva pojavu lažnog puberteta.

Lažni tip preranog razvoja karakteriše, kao i pravi, ubrzana stopa rasta djevojčice. Ali lažni razvoj je uvijek nepotpun, što se očituje u odsustvu prijevremene menarhe. Također, lažni razvoj se može pojaviti i kod izoseksualnih i kod heteroseksualnih tipova.

Karakteristike lažnog izoseksualnog tipa razvoja (ženski tip):

• brza stopa rasta;
• povećavaju se mliječne žlijezde;
• dolazi do rasta dlačica u pubisu, preponama i pazuhu.

Karakteristike lažnog heteroseksualnog tipa razvoja (muški tip):

• do osme godine klitoris se povećava, koji počinje podsjećati na oblik penisa;
• dlake se pojavljuju u području gornje usne i brade;
• kosti rastu brže nego kod djevojčica koje se razvijaju prema izoseksualnom tipu;
• masni sloj raspoređeni prema muškom tipu.

Treba napomenuti da je heteroseksualni tip razvoja prilično rijedak i uzrokovan je hormonskim poremećajima u tijelu djevojčica kojima su davani lijekovi androgenog hormona. Ako dođe do pravovremene posjete specijalistima, odstupanja u razvoju djevojčice mogu se preokrenuti u ženski smjer. Korištenjem ispravne metode liječenja, koja se provodi kroz duži vremenski period, može se u potpunosti vratiti pravilan seksualni razvoj djevojčice. Mliječne žlijezde će se formirati na vrijeme, menstrualni ciklus će se uspostaviti na vrijeme. U budućnosti će se reproduktivne funkcije izliječene djevojčice očuvati, moći će dobro zatrudnjeti i roditi dijete, kao i normalno roditi. Ako se liječenje zanemari, tada se razvoj ženskog tipa kod takvih djevojčica uopće neće dogoditi.

Nepotpuni prerani seksualni razvoj

Ova vrsta preranog puberteta uzrokovana je pojavom viška gonadotropnih hormona u tijelu djevojčice. Snažan porast estrogena također može dovesti do sličnih odstupanja u seksualnom razvoju.

Karakteristike nepotpunog preranog puberteta:

• nije praćeno ubrzanim stopama rasta;
• formiraju se samo mliječne žlijezde, bez pojave drugih sekundarnih spolnih karakteristika;
• Pojavljuje se samo rast dlaka u preponama, pubisu i pazuhu bez formiranja drugih sekundarnih spolnih karakteristika.

Bolesti različitih vrsta koje izazivaju pojavu preranog seksualnog razvoja. Takve bolesti uključuju:

• pojava folikularnih cista jajnika,
• prisustvo tumora jajnika,
• pojava primarne hipotireoze,
• McCune-Albrightov sindrom,
• Russell-Silverov sindrom.

Takve bolesti karakterizira pojava krvavog iscjetka koji podsjeća na menstrualno krvarenje. Ali sekundarne polne karakteristike se ne razvijaju.

Filmovi o pubertetu djevojčica

Preporučljivo je gledati filmove o pubertetu djevojčica zajedno sa majkom ili nekom drugom odraslom ženom koja djevojčici može objasniti sve nerazumljive ili zbunjujuće trenutke. Roditeljima se preporučuje da sami pogledaju film prije nego što ga pogledaju zajedno sa djetetom kako bi se uvjerili da je koristan i da ne sadrži snimke ili informacije koje su, po mišljenju mame ili tate, preuranjene za njihovu kćer. Takve filmove treba početi gledati u dobi kada se kod djevojčice pojave prvi znaci puberteta, kao i kada se ona zainteresuje za ovakva pitanja.

Filmove o pubertetu djevojčica predstavljaju sljedeći dokumentarni i crtani filmovi:

• Film o formiranju i zaštiti reproduktivne funkcije djevojčice “Kad djevojčica poraste...”, koja je osvojila glavnu nagradu u kategoriji “Primijenjena animacija” na Otvorenom festivalu Suzdal u gradu Suzdal 2003. godine. Film je nastao uz podršku ruskog Ministarstva zdravlja i farmaceutska kompanija Gedeon-Richter.
• Dokumentarac"Girl Power" sa kanala Discovery.
• Dokumentarni film proizveden u Velikoj Britaniji 1998. “Ljudsko tijelo. Pubertet."
• Dokumentarni film nastao 2008. godine „O seksu – pubertet“.

Pubertet je kompleks bioloških i fizioloških promjena povezanih sa somatskim funkcijama. Vjeruje se da pubertet kod dječaka počinje sa oko dvanaest godina, a završava se u sedamnaestoj godini života. Pod uticajem hormona, tinejdžeri se pretvaraju u muškarce. Promjene utiču ne samo na fiziološku stranu, već i na psihološki aspekt. Emocionalna i intelektualna područja obično se nastavljaju razvijati do dvadeset i druge godine.

Fiziološki znaci puberteta kod dječaka

Pubertet je povezan sa povećanim rastom i povećanom tjelesnom težinom. Često se dešava da dječak za nekoliko mjeseci naraste tri centimetra. Brzi rast se obično nastavlja do osamnaeste godine. Kada kod dječaka počne pubertet, spolne žlijezde i genitalije se povećavaju. Prostata i sjemeni mjehurići također postaju sve veći i počinju funkcionirati. Njihov aktivni rad se očituje u erekcijama i emisijama. Ovo posljednje uključuje nevoljnu ejakulaciju. Ova pojava je normalan fiziološki proces i ukazuje da je počelo funkcioniranje genitalnih organa.

Spoljašnje spolne karakteristike

Prijelazni period puberteta kod dječaka manifestuje se pojačanim rastom dlaka u preponama (klinasti tip), pazuha i na licu. Ako tinejdžer ima ženski izgled rast, onda je potrebno konsultovati endokrinologa. Promjene utiču i na glas tinejdžera. Postepeno postaje nepristojan i nizak. To je zbog povećanja veličine larinksa i okoštavanja nekih njegovih područja. Pod uticajem hormona, miris dečačkog znoja postaje oštriji, koža postaje masna, sklona aknama. Tokom ovog perioda potrebno je obratiti posebnu pažnju na ličnu higijenu.

Mišićno-skeletni sistem

Pubertet kod dječaka utječe na promjene u figuri - karlica se lagano rasteže, ostaje uska, a ramena postaju šira. Tinejdžeri često izgledaju nespretno jer različita tkiva rastu neravnomjerno. Prvo se povećavaju kosti, zatim mišići, a zatim nervna vlakna i krvni sudovi. Paralelno s rastom skeleta i mišića raste i fizička snaga koja u početku zaostaje za razvojem mišića. Dijelovi tijela se neskladno razvijaju, prvo se istežu stopala i šake, zatim udovi, a na kraju se mijenja oblik lica i trupa. Tijelo se skraćuje, donja vilica se povećava. Oblik glave je najmanje podložan promjenama, jer razvoj lubanje i mozga prethodi ostatku sazrijevanja.

Glavni problemi kod dječaka povezani su s privremenim poremećajima motoričke koordinacije. Fenomen se može objasniti precjenjivanjem vlastitih motoričkih sposobnosti, koje se zasniva na neuobičajenim velike veličine tijelo, koje karakteriše ukočenost. Na koordinaciju utiče postepeno povećanje mišićne snage. Ova sekvenca osigurava konzistentan rad razne grupe mišiće.

Psihološke karakteristike tinejdžera

Pubertet nije lak za dječake. Mnogi ljudi u ovom trenutku ne žele da pokažu fotografije. Tinejdžer izgleda nespretno, s pretjerano dugim udovima, nesrazmjerno. Često se momci počnu pognuti kako bi izbjegli pažnju na sebe. Samopouzdaniji tinejdžeri počinju tražiti vlastiti stil kako bi ugodili suprotnom spolu. Često u ovom trenutku tinejdžer postaje seksualno aktivan. Do ovog trenutka, bilo bi korisno zajednički razgovarati o svim posljedicama promiskuiteta.

Najteži period na putu ka odrasloj dobi je pubertet za dječake. Psihologija opisuje izuzetno nestabilan nervni sistem adolescenata. Tinejdžera prate česte promjene raspoloženja, može uroniti u depresiju zbog sitnice ili može agresivno reagirati na naizgled bezazlenu šalu. Tinejdžeri su kategorični u svojim mišljenjima, skloni su ponašanju nepromišljeno, slijedeći volju emocija. Fizička i psihička bolest se izražava čestim hirovima i ohološću. Dječaci mogu istovremeno iskusiti mržnju prema svijetu oko sebe i prema sebi. Kontradiktornom stanju se dodaje privlačnost zabranjenim radnjama. Pubertet kod dječaka prati osjećaj usamljenosti i nerazumijevanja. Roditelji se moraju pridržavati posebne linije ponašanja u kriznim vremenima, jer jedna neoprezna riječ može dovesti do neugodnih posljedica.

Intelektualni razvoj dječaka u pubertetu aktivno je usmjeren na pronalaženje svog mjesta u društvu. Tinejdžer teži nezavisnosti i kritikuje mnoge teme. U tom periodu dolazi do formiranja karaktera, percepcije okolnog svijeta, vlastite slike i linije ponašanja. Tinejdžer je već sposoban da apstrahuje mentalne operacije od objekata; mišljenje dostiže fazu formalnih operacija, pa često počinje da poseže za opšte formule i teorije. Tinejdžer razmišlja o svojim teorijama sreće, politici i filozofiji. U pubertetu dječak počinje da percipira svijet sa stanovišta načina da ga promijeni. Pokušava da formuliše svoj životni program, u zavisnosti od cilja koji je izabrao u budućnosti. S njom tinejdžer ulazi u svijet odraslih, nailazi na prepreke na putu i postepeno se druži.

Pubertet kod dječaka uključuje aktivan razvoj mašte. Tinejdžeri pažljivo čuvaju svoje fantazije. Dolazi do razvoja samosvesti. Dječak počinje tražiti razloge svog ponašanja i analizira daljnji razvoj svojih postupaka. Ova neoplazma pospešuje razumevanje ne samo sebe, već i drugih ljudi tokom puberteta kod dečaka.

Starost, psihologija, kriza 13 godina

Ovo je period povećanog umora i smanjenih performansi. Zbog nezrelosti, trinaestogodišnji tinejdžer ne može da shvati šta mu se dešava. Nesporazum je izražen u povećana razdražljivost i motorički nemir. Odbrana vlastite samostalnosti, karakteristična za ovo vrijeme, kod dječaka počinje u pubertetu. Starost u kojoj se kriza završava je petnaest godina. U ovom prijelaznom trenutku često se javlja povećana osjetljivost, ljuta narav, a ponekad i demonstrativno ponašanje. Pod uticajem hormona, dečake karakterišu česte promene raspoloženja i burni izlivi emocija. Na primjer, prije sat vremena mogao je plakati jer mu nisu kupili igru, ali sada vrišti i psuje jer mu je rečeno da pospremi svoju sobu i ne sjeća se utakmice. Navale povećane motoričke aktivnosti zamjenjuju se potpunom iscrpljenošću, brzo nastupa umor. Povezano sa povećanim umorom uobičajena pritužba roditelja na “lijenost” svog potomstva. Trinaestogodišnjaci ne mogu raditi monoton posao, njihova pažnja i strpljenje traju samo deset minuta. Radna efikasnost i produktivnost naglo opadaju, a broj grešaka u akcijama raste. U osnovi, negativna pojava je povezana sa restrukturiranjem motoričkog sistema. Promjene u funkcionisanju primjećuju se i kod finih motoričkih sposobnosti, što dovodi do pogoršanja pisanja. Aljkavost karakteriše period puberteta.

Kod dječaka je trinaesta godina povezana s razvojem logičkog mišljenja, što se izražava pojačanom kritičnošću. On ne uzima riječi odraslih na vjeru i traži dokaz da su u pravu. Dječaci počinju obraćati pažnju na svoja osjećanja i iskustva; nije neuobičajeno da u ovom uzrastu počnu pisati poeziju ili voditi dnevnik. Jedan od simptoma trinaestogodišnje krize je izražen negativizam. Fenomen je povezan sa željom da se negiraju tradicionalni pogledi; tinejdžer postaje povučen i često se može vidjeti zamišljen.

Prerano sazrevanje

Za dečake je prilično rijedak događaj. Obično je početak procesa sazrijevanja uključen u standardni okvir. Najraniji period razvoja je deset godina, a najnoviji četrnaest godina. Dječaci imaju uža ramena i širu karlicu od svojih vršnjaka. Prerano sazrijevanje karakteriziraju jaki seksualni nagoni u djetinjstvu. Česti su slučajevi kada se uz ovu pojavu utvrdi da je pravi prerani pubertet uzrokovan iz tri razloga: poremećaja u radu hipotalamusa, utjecaja prethodnih bolesti mozga i idiopatskog oblika. Neophodno je pravovremeno liječenje jer djeca prestaju da rastu.

Kasniji razvoj

Dječaci s kasnim početkom puberteta uglavnom imaju duge noge i kratak torzo. Glavni simptomi su izostanak stidnih dlaka u dobi od petnaest godina, a genitalija do trinaeste godine. Odgođeno sazrijevanje može biti uzrokovano bolestima povezanim s patologijama u strukturi kromosoma, na primjer, Klinefelterovim sindromom. Prisustvo dijabetes melitusa, anemije, zatajenje bubrega ili akcija tumorskih procesa u mozgu. Smanjenje hormonske stimulacije utiče na pravovremenost razvoja. Uzrok privremenih odstupanja može biti nasljedni faktor. Ako je jedan od roditelja imao odložen pubertet, onda se povećava mogućnost prenošenja razvojnih karakteristika.

Hipotalamički sindrom

Ova bolest se dosta često javlja kod dječaka tokom puberteta. Ovo je starosno restrukturiranje tijela s poremećajem hipotalamusa, hipofize i drugih endokrinih žlijezda. kod dječaka se obično razvija do šesnaeste godine. Na razvoj bolesti utječu neuroinfekcije, stres, patologija trudnoće, traumatske ozljede mozga, promjene u radu štitne žlijezde, zračenje i dr. Na pozadini sindroma primjetna je hiperprodukcija kortikosteroida i kortizola. Potonji uzrokuje smanjenje osjetljivosti na inzulin, što može dovesti do razvoja dijabetes melitusa i stvaranja ateroskleroze. Kako bolest napreduje, na tijelu se pojavljuju strije - ružičaste pruge.

Dječaci koji pate od ovog sindroma počinju puno jesti uveče i noću, što je povezano s početkom aktivnosti (vagus), koja stimulira rad inzulina. S vremenom se javlja gojaznost i povećavaju se mliječne žlijezde. Pacijenti puno piju, žale se na česte glavobolje i brzo se umaraju. Hipotalamički sindrom puberteta kod dječaka uzrokuje smanjenje akademskog uspjeha i povećanje manifestacije negativnih emocija. Zbog zajedljivih napada drugih na njihov izgled, oboljeli mogu postati depresivni.

Pacijenti obično imaju visok rast, gojazne udove, široka karlica, okruglo punačko lice. Koža je nježna i sklona opekotinama od sunca. Kosa je uglavnom sklona opadanju i masna je. Bolesnike s hipotalamičkim sindromom odlikuju meke, nježne ruke, s dugim prstima i tankim noktima. Kada se funkcija štitne žlijezde smanji, uočava se pospanost, usporena reakcija i zimica. Dječaci pogođeni sindromom pate od prekomjernog znojenja, valova vrućine, mučnine, groznice i tako dalje.

Jedan od oblika hipotalamskog sindroma je juvenilni bazofilizam. Bolest uzrokuje gojaznost, povećanu mlečne žlezde, visoka visina u odnosu na vršnjake. Pubertet može biti preran ili odgođen. U prvom slučaju, dječaci su hiperseksualni i skloni ranim spolnim odnosima.

Pod uticajem stresa, sindrom se može pogoršati i dovesti do raznih kriza. Mogu se razviti dijabetes melitus, hipertenzija, ginekomastija i periferna ateroskleroza. At blagovremeno liječenje u većini slučajeva se opaža oporavak. Sindrom se obično povlači s godinama. Sa smanjenjem tjelesne težine, strije postaju bijele i postaju manje uočljive. Uz pravilnu korekciju, svi simptomi nestaju za 20-25 godina.

Bolesti puberteta

Jedna od najčešćih bolesti je osteohondropatija. Negativna pojava povezana je s nedostatkom kalcija u kostima koje brzo rastu. Zbog nedostatka važnog elementa, tinejdžeri se žale na bolove u kolenima i skočnim zglobovima. Probleme donosi i višak kalcijuma. Može se deponovati u bubrezima u obliku soli, što dovodi do urolitijaza ili pijelonefritis.

Problemi s funkcionisanjem nadbubrežnih žlijezda mogu početi u pubertetu kod dječaka. Bolesti povezane s ovim poremećajima dovode do razvoja hipertenzije i rane ateroskleroze. Rad nadbubrežnih žlijezda utiče i na srčanu aktivnost. U slučaju smetnji može doći do aritmije i iznenadnih fluktuacija. krvni pritisak, glavobolja. Tokom puberteta može doći do poremećaja u endokrinom sistemu. Razlog za kontaktiranje endokrinologa je uglavnom prerano spolni razvoj ili njegovo kašnjenje. Tokom pregleda možda se neće otkriti kršenja, tada tinejdžer i roditelji trebaju biti strpljivi.

U pubertetu se javljaju još dvije suprotstavljene bolesti - pubertetska gojaznost i iscrpljenost. U prvom slučaju dolazi do prekomjernog taloženja masti na trbuhu i bedrima. Tinejdžera koji pate karakterizira letargija, nedostatak inicijative i preferira sjedilački način života. Spolni razvoj je obično normalan, visina je prosječna ili iznad prosjeka. Uzrok pretilosti je aktivnost bazofilnih elemenata prednje hipofize. Obično bolest ne zahtijeva poseban tretman, ali pregled i opservacija su obavezni. Što se tiče pubertetske iscrpljenosti, bolest je povezana i sa poremećajem hipofize i češća je kod djevojčica.

Konačno

Pored somatskih bolesti, psihički poremećaji tokom puberteta kod dečaka. Starost i znaci bolesti su različiti. Često je poticaj za razvoj poremećaja previše kritičan stav tinejdžera prema sebi, svom izgledu, kao i povećana osjetljivost na ismijavanje. Na primjer, poremećaj depersonalizacije uključuje anksioznost zbog promjena u tijelu. Tinejdžer doživljava osjećaj otuđenja i anksioznosti zbog, na primjer, povećane ruke. Pojavljuju se sumnje u istinitost senzacija, ponekad i u stvarnost sopstvene ličnosti. Tinejdžeri opisuju svoje stanje kao da se sve radnje odvijaju u snu, zvukovi se čuju prigušeno. To je povezano s razvojem određenih rituala kako bi se provjerila stvarnost nečijeg postojanja. Još jedan poremećaj povezan s promjenama u percepciji okoline je derealizacija. U ovom slučaju ljudi se percipiraju kao neživi objekti, a veličine i oblici predmeta su iskrivljeni. Stanje karakteriše depresija, opsesivne misli, strahovi, oštećenje pamćenja.

Promjene u tijelu mogu dovesti do razvoja kompleksa, pa čak i krize. Dakle, bolest dismorfofobija se izražava u opsesivnom strahu od defekta u izgledu (prividnog ili imaginarnog). Oboljeli počinje da vodi povučen način života i pažljivo prikriva nedostatak. Tinejdžer je unutra depresivno stanje, stalno je nezadovoljan svojim izgledom. Poremećaj može dovesti do namjernog nanošenja štete vlastitom tijelu kako bi se sam otklonio defekta.

Uprkos želji adolescenata za samostalnošću, za otvorenim negativizmom, neposlušnošću, a ponekad i agresijom, oni i u pubertetu ostaju djeca. Kod dječaka je psihologija uzrasta i ponašanja međusobno povezana, ali svakog tinejdžera treba saslušati i pravilno sagledati njegove probleme. Zajedničkim rješavanjem problema sa roditeljima mogu se izbjeći katastrofalne posljedice. Porodica uvek treba da ostane sigurno mesto gde tinejdžer može da se odmori od nevolja i da bude prihvaćen takav kakav jeste. Treba imati na umu da se tokom puberteta većina bolesti, kako somatskih tako i psihičkih, može spriječiti ili izliječiti bez mnogo truda. Da biste to učinili, morate biti pažljivi na ono što dječak govori o sebi i pratiti njegovo ponašanje.

Sve o pubertetu dječaka i djevojčica. Razlike između puberteta kod dječaka i djevojčica. I savjeti psihologa kako pomoći djetetu da prebrodi ovu tešku životnu fazu.

Smiješna beba počinje da se pretvara u odraslog dječaka ili djevojčicu tokom puberteta. Njegovo naučno ime je "pubertet". U tom periodu svako dijete postaje zrelije ne samo fizički, već i psihički.

Tokom puberteta kod tinejdžera se mnogo toga menja – njegovo telo, izgled, pa čak i percepcija sebe, ljudi oko sebe i sveta oko njega. Nemoguće je pronaći dva dječaka ili djevojčice za koje ovaj period ide apsolutno na isti način. No, ipak, stručnjaci su uspjeli identificirati neke obrasce koji ujedinjuju sve adolescente tokom puberteta.

Početak puberteta i njegovo trajanje

Dječaci i djevojčice doživljavaju pubertet na potpuno različite načine, a i djeca ga doživljavaju drugačije. Ovo je takođe važno uzeti u obzir.

Ako se za mlade predstavnice ljepšeg spola rani pubertet smatra sasvim normalnom pojavom, onda kod dječaka, naprotiv, može doći do odgođenog puberteta.

Važno je napomenuti da raniji pubertet djevojčice ne bi trebao previše zabrinjavati roditelje.

Često mama i tata počnu brinuti o tome i vode dijete ljekarima. Iako u stvarnosti nema ništa strašno u takvom fenomenu.

Općenito, pubertet traje otprilike pet godina za oba spola. Datum početka je vrlo individualan. Ali, ako previše okleva, roditelji se mogu obratiti pedijatru. Samo iskusni stručnjak može ispravno procijeniti fizičko stanje djeteta i po potrebi propisati dodatne ljekarske preglede i relevantne pretrage. Sve će to omogućiti da se otkrije iz kojih razloga je došlo do odstupanja od norme.

Vrijedi napomenuti da su ozbiljni problemi s hormonima kod djece vrlo rijetki. U većini slučajeva glavni uzrok je nasljedstvo.

Prije svega, roditelji treba da se prisjete da li su u pubertetu imali odstupanja u bilo kojem smjeru. Ako je tako, onda to povećava rizik od sličnih abnormalnosti kod njihove djece za 50 posto. To je posebno vidljivo u rastu. Ako su i majka i otac bebe niski, onda ne biste trebali očekivati ​​nagli skok rasta kod dječaka i djevojčice.

Uprkos dozvoljenim odstupanjima u periodu puberteta u oba smera, savremeni lekari su za to ipak postavili određene granice. Za mlade dame pubertet počinje sa 7 godina. Rok za početak je 13 godina. Za dječake, po pravilu, ovaj period počinje sa 10 godina. Rok za početak je 15 godina.

U isto vrijeme, ako su djevojčice do 15 godina ispred dječaka u razvoju, tada ih mladi predstavnici jačeg spola počinju aktivno prestizati

Ako je krajnja dob prošla, a pubertet još nije počeo, roditeljima se savjetuje da se obrate endokrinologu ili pedijatru.

Veoma važna tačka! Ni u kom slučaju ne smijete pred njim iznositi svoje sumnje u zdravlje i normalan razvoj Vaše bebe.

Rezultat takve nepažnje može biti duboka psihološka trauma, s kojom će se morati nositi uz pomoć stručnjaka. Tokom adolescencije, psiha dječaka i djevojčica je izuzetno ranjiva. Bolje je da razgovarate o svojim brigama sa svojim doktorom jedan na jedan, a tek onda pozovite dijete u ordinaciju.

Dječaci i djevojčice različito doživljavaju pubertet

Znakovi puberteta

U određenoj dobi, ljudski mozak počinje proizvoditi poseban hormon, GnRH. Pritom se stimulira hipofiza i počinju se proizvoditi još dva hormona: folikulostimulirajući i luteinizirajući. Prisutni su u tijelu predstavnika oba spola. Ali zauzvrat utiču na različite dijelove tijela kod dječaka i djevojčica.

U muškom tijelu ovi hormoni izazivaju početak proizvodnje sperme i testosterona. Upravo je ovo drugo odgovorno za većinu promjena koje se dešavaju kod tinejdžera tokom cijelog perioda puberteta.

A u ženskom tijelu, dva gore navedena hormona djeluju na jajnike, zbog čega počinje da se proizvodi još jedan hormon koji se zove "estrogen". Svi ovi hormoni zajedno pripremaju tijelo mladih predstavnica ljepšeg spola za majčinstvo.

Možemo reći da su upravo hormoni ti koji malu djecu pretvaraju u odrasle, jer se nivo polnih hormona u periodu o kojem se govori povećava na novi nivo „odraslih“. Čim ovaj period potpuno prođe, i momak i djevojka će biti fizički potpuno spremni za razmnožavanje. Istina, samo fizički. Uostalom, psihološka zrelost dolazi mnogo kasnije.

Tokom puberteta, hormoni se aktivno proizvode u djetetovom tijelu.

Visina

Tokom puberteta tinejdžer raste veoma brzo. Događa se pravi „nalet rasta“. Rukavi nedavno kupljene jakne odjednom postaju prekratki, a pantalone su potpuno van veličine. Rast se nastavlja otprilike 3 godine. Na vrhuncu njegovog rasta, visina dječaka ili djevojčice može porasti i do 10 centimetara godišnje.

Nakon što je ubrzan rast završen, tijelo prestaje rasti. Do kraja života osoba neće dalje rasti i imaće potpuno istu visinu koju je stekla tokom aktivnog puberteta.

Važno je dodati da danas liječnici znaju za neke jedinstvene bolesti, zbog kojih osoba nastavlja rasti i nakon završetka puberteta. U tom slučaju pacijentu će biti potrebna stručna pomoć iskusnih liječnika.

Također je poznato da se u starosti visina može smanjiti za nekoliko centimetara. U pravilu, za 2-4 centimetra.

Mijenjanje formi

Tokom puberteta se ne mijenja samo visina dječaka i djevojčica, već i njihov oblik tijela. Prije svega, promjena tjelesne težine. Ako je beba bila mršava, tada se može iznenada naglo udebljati, bez promjene svoje uobičajene prehrane. Inače, vaš apetit se takođe menja. Često tinejdžeri počinju da konzumiraju hranu u ogromnim količinama.

Dečki aktivno razvijaju mišićno tkivo, a ramena im se primjetno šire. Dolazi period lomljenja glasa. Devojke u ovom periodu postaju ženstvenije, njihovo telo postaje više masnog tkiva, posebno u bokovima i grudima. Inače, ponekad kod predstavnica ljepšeg spola jedna dojka raste, a druga manja. Ali to ne bi trebalo uplašiti djevojku; nakon nekog vremena njihova veličina će postati gotovo ista. U ovom slučaju, lijeva dojka kod žena u većini slučajeva ispada nešto veća od desne. Ovo je sasvim normalna pojava koja ne ukazuje na nikakva kršenja i ne zahtijeva hiruršku intervenciju.

U tom trenutku djetetov glas može postati potpuno neobičan i neprepoznatljiv - prenizak ili preširok. Djeca koja uče vokal ponekad čak moraju da obustave svoje aktivne nastupe i aktivnosti u tom periodu kako bi čekala kraj oštećenja glasa.

Ako se tokom ovog teškog perioda djetetovo tijelo primjetno promijeni i, na primjer, djevojčica počne previše jesti i primjetno se debljati, onda je ne biste trebali odmah staviti na dijetu i oduzimati hranu. Neki neodgovorni roditelji čak nude svom djetetu jednu ili drugu specijalnu reklamiranu pilulu za mršavljenje. Dijete ne treba ni na koji način pokušavati da smrša dok se njegovo tijelo potpuno ne formira. Ako sumnjate da imate višak kilograma, bolje je da ništa ne radite sami, već potražite pomoć odgovarajućeg specijaliste.

Između ostalog, najbolji način Ostati zdrav i privlačan u bilo kojoj fazi života je sport i aktivan način života. Ovo je posebno važno za tinejdžere. Sportska aktivnost pomaže ne samo u jačanju imunološkog sistema i uljepšavanju vašeg tijela, već i u rješavanju mnogih psihičkih problema. Fizičke vežbe Omogućavaju vam da se smirite i da ne budete nervozni zbog sitnica. Tokom puberteta mnogi tinejdžeri postaju izuzetno razdražljivi i agresivni. Zato im se pokazuje niz aktivnih hobija koji će im omogućiti da ispljuskuju svoju energiju i prenesu agresiju u mirnom smjeru.

Tinejdžeri primjetno mijenjaju oblik tijela

Rast kose

Još jedan znak aktivnog sazrijevanja je pojava dlaka po cijelom tijelu. Ovo se dešava i dečacima i devojčicama. Dlake počinju rasti na stidnom području, u pazuhu, a količina dlaka na rukama i nogama se povećava. Dječaci također imaju dlake na grudima, stomaku i leđima. Brkovi i brada počinju rasti.

Inače, to se dešava i među mladim predstavnicama ljepšeg spola. Istina, u većini slučajeva to ukazuje na opasnu hormonsku neravnotežu. Ako primijetite takvu osobinu kod djevojčice, trebate se što prije obratiti odgovarajućem stručnjaku. Pacijentu se može propisati poseban tretman i kurs hormonskih lekova.

Važno je napomenuti da je za predstavnike nekih nacionalnosti pojava dlaka na neželjenim mjestima norma. U tom slučaju djetetu neće biti potrebno liječenje. Glavna stvar je da to ne postane ozbiljan problem za tinejdžera. Trenutno postoji mnogo načina da se brzo i bezbolno riješite dlačica na licu i drugim otvorenim mjestima. Stoga je dovoljno samo reći djevojci o tome.

Problemi sa kožom

Drugi problem koji prati pubertet je promjena u stanju kože. Akne i bubuljice počinju se pojavljivati ​​u velikom broju na licu i tijelu tinejdžera. Svako dijete različito doživljava ovaj period. Neki ljudi na kraju imaju bubuljice po cijelom licu, dok drugi prolaze kroz njih sa savršeno čistim obrazima. No, doktori su uspjeli ustanoviti da samo 20 posto svih dječaka i djevojčica prolazi kroz pubertet sa idealnom, lijepom kožom. Svi ostali pokušavaju da se izbore sa njenim nesavršenostima.

Najčešće se problem javlja na samom početku puberteta. Po izgledu mitesera i akni na koži može se prije svega suditi da je dijete počelo da raste. U pravilu, akne nestaju do 18-20 godine. Ali postoje i slučajevi kada osobu i dalje muče do 27-30 godina. Istina, ovo su prije izuzeci.

Najproblematičnija područja su lice, leđa, ramena i grudi. Kod nekih dječaka i djevojčica osip se pojavljuje i na butinama i rukama iznad lakta.

Glavna opasnost od ovakvih osipa je da kada nepravilna njega posljedice mogu ostati na djetetovoj koži do kraja života. Na primjer, nakon akni koje osoba ne liječi ili to radi pogrešno, mogu ostati ružni uočljivi tragovi. Takve nesavršenosti kože posebno zabrinjavaju mlade predstavnice ljepšeg spola. Roditelji su ti koji mogu pomoći djevojčici u ovoj stvari. Na primjer, možete kontaktirati kozmetologa koji će vam predložiti ispravnu njegu ili zajedno otići u apoteku i kupiti efikasan, kvalitetan proizvod. Redovne higijenske procedure su takođe veoma važne u ovom slučaju. Na primjer, pranje antibakterijskim sapunom.

Pojava akni glavni je znak adolescencije

Miriše

Detetov tjelesni miris se također mijenja tokom perioda o kojem se razgovara. Ovo je neizbježna promjena. Ako beba gotovo nikad ne miriše na znoj, tada tinejdžerove znojne žlijezde rade vrlo aktivno. Da biste se nosili s ovom smetnjom, nije potreban poseban tretman ili upotreba. lijekovi. Sve što treba da uradite je da se redovno tuširate sapunom i nosite čistu, svežu odeću svaki dan.

Ali bolje je odmah prestati koristiti aktivne dezodoranse protiv neugodnog mirisa znoja. Posebno je štetan za djevojčice, jer izaziva razvoj različitih bolesti mliječnih žlijezda.

Pubertet devojaka

Kao što je već spomenuto, dječaci i djevojčice potpuno različito doživljavaju ovaj period. Neke razlike su već uočene, sada je vrijedno detaljnije govoriti o njima.

Prije svega, roditelji djevojčice trebaju zapamtiti važnost njenog seksualnog obrazovanja. Trebalo bi da počne u vrlo ranoj dobi, skoro od trenutka kada se beba rodi. Na primjer, usađivanje čistoće djetetu je također uključeno u pravilan seksualni odgoj. Koja majka ne želi da joj beba izraste u zdravu, nežnu i meku ženu koja voli sebe i svoju decu... Zato je potrebno da se seksualno vaspitanje devojčica počne od malih nogu.

Velika greška roditelja je da kažu svom djetetu da je pronađeno u kupusu i drugim glupostima. Dijete zaslužuje da zna istinu od ranog djetinjstva. Veoma je važno odgovoriti na sva njegova pitanja, pa i ona najnezgodnija za roditelje, bez srama i srama. Tinejdžer mora ispravno razumjeti svoju rodnu ulogu i biti smiren prema razvoju seksualnosti. Samo u tom slučaju će moći da odrasta pismeno i zdravo, ne samo fizički, već i psihički.

Ako roditelji pravilno pristupe pitanjima seksualnog odgoja od najranije dobi, tada će period puberteta za njih proći lako i bez problema.

Pubertet mlade predstavnice ljepšeg spola prethodi početku puberteta, koji počinje od trenutka njene prve menstruacije.

Već je spomenuto u članku da je prilično teško imenovati godine kada će početi ovo teško razdoblje za ovu ili onu djevojku. Možete uzeti približnu referencu prosečna cifra- 11 godina. To znači da će pubertet nastupiti sa oko 13 godina, za 2 godine.

Iako su nedavno stručnjaci primijetili da kod modernih djevojčica pubertet počinje sve ranije. Na primjer, već sa 7-9 godina. U tom slučaju roditelji treba da potraže pomoć od odgovarajućih ljekara koji mogu riješiti ovaj problem. Ako postoji odstupanje, ali nije toliko kritično, onda mama i tata ne bi trebali brinuti. Možda je ovo nasljedna osobina.

Posebno je opasno tokom ovog perioda puniti bebu bilo čime hormonalni lekovi, što može ozbiljno narušiti njeno zdravlje, pa čak i dovesti do neizlječive neplodnosti u budućnosti.

Tokom puberteta posebnu ulogu igra roditeljska pažnja

Visina devojaka

Prije svega, vrijedno je govoriti o naletu rasta kod samih djevojčica.

Mlada dama počinje aktivno rasti sa oko 7-8 godina. U početku dobija 6-8 centimetara godišnje. A nakon godinu dana, rast naglo usporava i beba će dobiti samo 1-2 centimetra godišnje. Ovo će se nastaviti do 11. godine. Nakon toga slijedi vrlo aktivan nalet rasta, koji ponekad plaši roditelje - oko 10 centimetara godišnje.

Osim visine, brzo raste i težina. Umjesto 1-2 kilograma godišnje, mlada dama već može dobiti 6-8 kilograma.

Veoma je važno napomenuti da to spolja ne bi trebalo biti jako uočljivo. U suprotnom, morate se obratiti ljekaru kako biste isključili gojaznost.

Apetit djevojke jednostavno može postati zaista "brutalan". Ali ne treba je stavljati na dijetu i oduzimati joj hranu. To se lako može objasniti potrebom za ogromnom količinom hranjivih tvari, vitamina i kalorija potrebnih za aktivan rast.

Roditeljima će biti dovoljno da se pobrinu da se dijete pravilno hrani. Kiflice, slatkiše i brzu hranu treba zamijeniti žitaricama, orašastim plodovima, povrćem i voćem. Meso i ribu je najbolje kuvati na pari ili u rerni. U tom slučaju dijete neće imati ozbiljnih problema s težinom.

Formiranje mliječnih žlijezda

Vrlo važne promjene u tijelu mlade žene su rast i formiranje mliječnih žlijezda. Prvo, izola i sama bradavica se lagano pomiču naprijed i povećavaju se u veličini. I nakon toga, sama mliječna žlijezda počinje mijenjati izgled. U prvih 12 mjeseci postaje kupastog oblika. A otprilike šest mjeseci do godinu dana prije prve menstruacije, mliječne žlijezde će dobiti svoj uobičajeni okrugli oblik.

Promjena tijela i rast kose

Prije svega, dlake se pojavljuju na tijelu djevojčice u pazuhu i perineumu. Njena figura postaje ženstvenija i zaobljenija - bokovi joj se šire, struk postaje uočljiviji. Često djevojčica mora potpuno promijeniti cijelu postojeću garderobu jer joj, na primjer, tinejdžerske bezoblične farmerke više ne stoje. Struktura kose se također može promijeniti. Ako je ranije beba mogla da plete samo tanku pletenicu, sada njena kosa može postati gusta i jaka. Dječje smiješne kovrče također često nestaju.

Tinejdžeri moraju potpuno promijeniti svoju garderobu

Menstruacija

U prosjeku, mlada dama doživi prvu menstruaciju u dobi od 13-14 godina. To ukazuje da njen pubertet teče kako treba i da se njeno tijelo normalno i prirodno razvija. Generalno, menstrualni ciklus se uspostavlja tokom prilično dugog vremenskog perioda. U početku je krvarenje vrlo nepravilno i kratkotrajno. Glavna stvar je da ne traje duže od 5 dana.

Takva nepravilnost ne bi trebala uplašiti roditelje djevojčice. To je sasvim normalno tokom prve godine. Nakon što je već nastupila prva menstruacija, djevojčica praktično prestaje da raste. U narednim godinama njena visina će se povećati za najviše 4-5 centimetara. Stoga u ovom trenutku možete prosuditi koliko će beba biti visoka.

Majka mlade predstavnice ljepšeg spola svakako joj mora pomoći da preživi tako težak stres kao što je prva menstruacija. Ovo će biti posebno težak događaj ako djevojka ne zna apsolutno ništa o menstrualnom krvarenju. Zato žena treba unaprijed reći svojoj kćeri da su takve fiziološke promjene sasvim normalne. I također - naučite je da koristi odgovarajuće higijenske potrepštine i pravilno brine o genitalijama u ovom periodu.

Ako beba o tome prvi put sazna ne od svoje majke, već od svojih prijatelja, onda će najvjerovatnije sva svoja dalja iskustva podijeliti s njima, a ne sa svojom porodicom.

Nespretna figura

Tokom puberteta, figura djevojčice može postati jasno nespretna i neproporcionalna po cijelom tijelu. Ali ne treba je se plašiti. Ovo je samo privremena karakteristika tijelo bebe, koji će uskoro zauvek nestati i beba će se pretvoriti u pravu lepoticu. Glavna stvar je da ne zaboravite to objasniti samoj djevojci, koja može biti izuzetno zabrinuta zbog ove svoje privremene neprivlačnosti.

Uostalom, kosti često počinju neravnomjerno rasti. Na primjer, noge i ruke prvo se ispruže, postajući neproporcionalno duge. Lice takođe izgleda izduženo. Hod tinejdžera postaje ugao i nespretan. Kao rezultat takvih promjena, djevojčica može razviti ozbiljne psihičke probleme. Pogotovo ako njeni prijatelji još nisu ušli u pubertet, a i dalje su ista vesela djeca.

Ako se ispostavi da je ovo pitanje previše bolno za dijete, tada možete poslati djevojčicu na konzultacije s dječjim psihologom koji će joj pomoći da se nosi sa svim problemima.

Psiholozi napominju da što je bolji odnos djevojčice sa majkom, to lakše percipira sve promjene koje se dešavaju njenom tijelu. Važno je da što više razgovarate sa svojim djetetom i odgovorite na sva njegova, pa i na najgluplja pitanja na prvi pogled.

Ponekad se djevojke, naprotiv, brinu da pubertet bude prekasan, kada su sve njihove prijateljice već počele da rastu grudi i razvijaju ženstvenu figuru, a ona je još uvijek dijete. Može čak početi da razvija kompleks inferiornosti.

U tom slučaju treba djetetu objasniti da će pubertet neminovno doći, tek nešto kasnije. Mama se čak može poslužiti kao primjer, malo uljepšavajući stvarnost. Sve ovo će vam pomoći da lakše prebrodite problem. Ako je ignorišete, onda će kompleksi najvjerovatnije proganjati bebu cijeli život, trujući joj postojanje.

Općenito, moralna podrška roditelja važna je za mladu predstavnicu ljepšeg spola u svim fazama njenog života.

Tinejdžerke su često uglate i nespretne

Pubertet dečaka

Seksualno obrazovanje za dječake također treba započeti u vrlo ranoj dobi.

Često roditelji počinju obraćati pažnju na to kako njihovo dijete razvija odnose sa suprotnim polom tek kada dječak postane tinejdžer. A ovo je velika greška. Djetetu treba dati primjer ispravnog interpersonalne komunikacije na sebi od ranog detinjstva.

Takođe je veoma važno dati iscrpne odgovore na sva djetetova pitanja. Neophodno je zanimati se za njegove probleme i aktivno učestvovati u životu dječaka. Da biste sprečili da dete ide u školu na ulici, moraćete da odgovorite na sva njegova „intimna” pitanja, a uz to i objasnite odakle deca dolaze. Kompetentno, sažeto i razumljivo.

Doktori smatraju da je početak puberteta pojava izraženih sekundarnih polnih karakteristika. Ovo:

Povećanje penisa i skrotuma;

Pojava dlačica u području genitalija i pazuha, kao i povećanje dlaka na nogama i rukama;

Kroz njih će roditelji prvo moći da shvate da je dijete počelo da raste.

Erekcija

Paralelno s pojavom gore navedenih sekundarnih spolnih karakteristika, dječak počinje doživljavati erekciju. Naravno, to se djetetu može dogoditi i ranije, čak i odmah nakon rođenja. Ali sada erekcija ima direktno izražen seksualni karakter. Zbog toga dijete često doživljava noćne emisije. Istina, i dalje su slabo izražene i nepravilne.

Vremenom se prostata povećava u veličini, a sjemenke mjehuriće počinju "raditi".

Kako biste spriječili da se dječak osjeća nelagodno, trebali biste komunicirati s njim ovu temu veoma uredno i taktično. Erotski snovi i erekcije tokom sna su sasvim normalni. Ako dijete ovo smeta, možete, na primjer, "slučajno" uključiti program na ovu temu ili mu postaviti odgovarajući časopis.

Rast kose

Kao što je već napomenuto na samom početku ovog članka, dlake kod dječaka tokom puberteta počinju se pojavljivati ​​na raznim mjestima. Istovremeno, kod muškaraca stidne dlake rastu prema gore, a kod žena rastu u stranu. Ako roditelji iznenada primjete da kod svog sina raste dlaka po ženskom uzorku, treba ga odmah pokazati endokrinologu specijalistu. Možda je dječakovo tijelo počelo imati problema.

Karlične kosti tinejdžera prvo postaju malo izdužene i duže, a zatim se konačno formiraju prema muškom tipu. Donja vilica je uvećana. Ali tijelo je skraćeno.

U nekim slučajevima, dječak može primjetno dobiti na težini. Najčešće je to privremena pojava i vrlo brzo će proći. Ako je dijete jako zabrinuto zbog toga, morate mu pomoći da shvati razloge debljanja i objasniti da će se sve uskoro promijeniti. Sport može pomoći momku da ostane u odličnoj formi. Fizičke vežbe One su veoma važne za muškarca u bilo kojoj dobi. Oni će mu omogućiti da uvijek ostane jak, jak, zdrav i privlačan izgledom.

Osim fizioloških promjena, treba napomenuti i psihičke. Nastupaju promjene u karakteru dječaka i nastaju nove osobine koje su karakteristične za njega više muškarcu nego dete. Prije svega, u ovom periodu počinju aktivno pokazivati ​​zanimanje za predstavnike suprotnog spola. Ne javlja se samo prva ljubav, već i prva seksualna želja.

Pored tijela i psihe, dječakov intelekt počinje se aktivno razvijati. Dijete već počinje tražiti svoje mjesto u društvu i bira za sebe najprikladniji model ponašanja.

Dječak teži nezavisnosti i može previše kritički sagledati okolnu stvarnost. U ovom teškom periodu formiraju se karakter i osnovni ukusi osobe.

Takođe, ne možete to prepustiti slučaju intimni život vlastito dijete. Najvjerovatnije roditelji misle da je njihov dječak još uvijek dijete. Ali većina mladih predstavnika jačeg spola seksualni život počinje u dobi od 13-15 godina. Stoga tinejdžeru treba unaprijed reći sve o pravilnoj kontracepciji, moguće bolesti polno prenosive bolesti, trudnoća i drugo važne tačke. Često je dječja naivnost i neznanje ono što postaje uzrok ozbiljnih problema odraslih u njihovim životima. Najvažnije je da ne držite predavanja, već da govorite kratko, mirno i konkretno.

Idite zajedno u trgovinu ili apoteku i kupite sve potrebne proizvode za ličnu njegu. Na primjer, djevojka se može bojati kupiti higijenske uloške ili ne zna koji proizvodi za ličnu njegu joj odgovaraju. Moramo pomoći tinejdžeru da prevlada ovaj strah i odabere prave proizvode. Ne treba štedjeti novac na kvalitetnu kremu protiv akni za vaše dijete. Morate shvatiti koliko mu je važno da ima čistu kožu i da izgleda privlačno;

Kako dječak ili djevojčica ne bi imali problema u komunikaciji s vršnjacima, nema potrebe da im stvarate glupa ograničenja. Na primjer, zabranite djetetu da dovodi prijatelje kući. Mora imati svoju kompaniju, u kojoj će naučiti komunicirati i isprobavati različite društvene uloge. Ako je potrebno, možete zajedno odabrati odgovarajuću interesnu grupu za vaše dijete. Na primjer, upišite ga u pozorišni studio;

Veoma je važno da pokušate da provodite vreme zajedno. Čak i ako su roditelji veoma zauzeti, uvijek mogu pronaći barem nekoliko sati sedmično za porodično vrijeme. Pogotovo kada je to toliko važno za normalan razvoj djeteta. Na primjer, možete zajedno otići u park u šetnju, razgovarati o zanimljivim temama i jesti sladoled. Ili možete udobno sjediti kod kuće društvene igre, paljenje vesele muzike. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da zajedničko gledanje televizije nije nimalo zdravo i ispravno porodično slobodno vrijeme;

Kako bi dijete uvijek govorilo mami i tati o svojim problemima, naučite pažljivo slušati i uvijek pokušati iskreno pomoći bebi. Ismijavanje, ironija i nepažnja će odbiti djevojčicu ili dječaka i dovesti do toga da se povuče u sebe.

Podrška starijih igra veliku ulogu u pubertetu

Zajedničkim trudom roditelja i djece, težak period puberteta može se prebroditi lako i bez opasnih i neugodnih posljedica.

Zašto se mnoge vaše ćerke već zanimaju za suprotni pol, nose „odraslo“ donje rublje, brinu o izgledu, a vaša devojčica se i dalje igra lutkama? Razlog leži u pubertetu djevojčica, čije je vrijeme isključivo individualno.

Razdražljivost, dodirljivost, česte promjene raspoloženja, izolacija su privremene poteškoće kroz koje svaka tinejdžerka mora proći. Neki roditelji vjeruju da se pubertet i adolescencija djevojčica javljaju istovremeno, oko 11-13 godina. Naime, djevojčica počinje da se pretvara u djevojčicu već od 8-9 godina. Do 17. godine pubertet je obično završen.

Pubertet devojaka. Kako se to manifestuje?

„Imate devojčicu,“ radosno je rekla babica koja je rodila bebu. Upravo zahvaljujući primarnim polnim karakteristikama – vanjskim i unutrašnjim genitalnim organima – može se odrediti spol djeteta. Nakon toga, ispoljavanje sekundarnih polnih karakteristika, koje direktno zavise od prevlasti određenih hormona, ukazuje na početak puberteta kod djevojčice.

Pubertet kod djevojčica: brz rast.

Siguran znak početne faze puberteta kod djevojčice je brz rast. Na iznenađenje roditelja, kćerka može dobiti i do 10 cm u visini za godinu dana, nadmašujući svoje vršnjake, čiji seksualni razvoj počinje nekoliko godina kasnije.

Zbog brzog i nesrazmjernog rasta kostiju i zaostalih mišića u razvoju, figura djevojčice ima uglaste obrise, ruke i noge joj djeluju tanko i dugačko, a lice izgleda izduženo. Nervni završeci zaostaju za rastom kostiju i krvni sudovi, ostavljajući tinejdžerku nespretnu kao bik u porculanu.

Pored intenzivnog rasta skeleta, pubertet kod djevojčica karakteriše pojačan rad lojne žlezde. U ovoj situaciji djeluju lojne žlijezde zaštitna funkcija, sprečavajući oštećenja, istezanje i isušivanje kože. Budući da su lojne žlijezde "uključene" u rad po cijelom tijelu, dlake na glavi i koži lica postaju masnije, što djevojci uzrokuje mnogo neugodnosti. U nedostatku pravilne njege kože pojavljuju se akne - vjerni pratilac tinejdžera.

BITAN! Spoljašnje promjene koje se dešavaju tokom seksualnog razvoja djevojčice mogu uzrokovati stidljivost, nepovjerenje i komplekse. Tokom ovog perioda važno je tinejdžerki objasniti značaj njene transformacije. Ignorisati činjenicu da vaša ćerka raste je glupo, posebno kada joj je potrebna podrška roditelja.

Pubertet djevojčica: povećanje mliječnih žlijezda.

U pubertetu kod djevojčice, paralelno sa ubrzanjem rasta javlja se početak razvoja mliječnih žlijezda ili drugim riječima “thelarche”. Povećanje grudi kod mlade djevojke počinje područjem areole i bradavica, nakon čega se počinje razvijati cijela žlijezda. Rast grudi se nastavlja do 16. godine. Konačna veličina dojke utvrđuje se tek nakon završetka dojenja.

Prisutnost nekoliko tamnih dlačica na grudima djevojke smatra se normalnim. Dostupnost velika količina dlake na mliječnim žlijezdama znak su hormonalnih poremećaja i zahtijevaju kontakt sa ginekologom-endokrinologom.

BITAN! Boja peripapilarnog područja (aureola) i bradavice varira od svijetloružičaste do bogato smeđe, a ovisi isključivo o nivou pigmenta – melanina. Boja bradavice ni na koji način ne utiče na osjetljivost ili funkciju mliječne žlijezde.

Pubertet djevojčica: pubarche.

U dobi od 10-11 godina pojavljuju se prve grube dlake u stidnom području. Kod djevojčica kosa na ovom području raste u obliku obrnutog trougla, a da ne puzi na unutrašnju površinu bedra. Uz višak muških polnih hormona, dlake rastu ne samo na pubisu, već i na bokovima i donjem dijelu trbuha, što je razlog za konsultacije sa ginekologom-endokrinologom. Rast stidnih dlačica tokom puberteta kod djevojčica naziva se pubarche.

Pubertet djevojčica: prva menstruacija (menarha).

Sastavni dio puberteta djevojčice je prva menstruacija, koja se javlja u prosjeku u dobi od 11-15 godina. Za istočne i afričke narode menarha u dobi od 10-12 godina također se smatra normom. U roku od godinu dana nakon prve menstruacije, ovulatorni ciklus se obnavlja i postaje redovan.

Važni uslovi za početak prve menstruacije su normalna težina tijela (najmanje 50 kg), kao i dovoljnu masu masnog tkiva (35% ili više), koje je depo estrogena - ženskih polnih hormona.

BITAN! Pojava prve menstruacije prije 11. godine ukazuje na prerani seksualni razvoj djevojčice, a kasna prva menstruacija (nakon 16. godine) je znak zakašnjelog seksualnog razvoja.

Zaobljeni bokovi, uvećane mliječne žlijezde, stidne dlake, masne naslage na trbuhu, struku i zadnjici, početak prve menstruacije - sve to ukazuje na početak pripreme ženskog tijela za rađanje fetusa. Ne zaboravite da prva menstruacija nije pokazatelj puberteta, već samo ukazuje na mogućnost trudnoće.

Uticaj gojaznosti na seksualni razvoj adolescenata.

Pubertet kod djevojčica ima svoje karakteristike, posebno one vezane za metabolizam masti u tijelu. Pubertet kod djevojčica karakterizira usporavanje rasta mišićnog tkiva i taloženje mišićnog tkiva u ovim područjima kao kompenzacija. Na primjer, ako su trbušni mišići djevojčica razvijeni kao kod dječaka, rađanje djeteta će postati nemoguće, jer će napetost trbušnih mišića spriječiti rast maternice.

Pubertet kod djevojčica često je praćen povećanjem apetita, što dovodi do debljanja. Sjedilački način života, prevladavanje hrane s ugljikohidratima u prehrani i prejedanje mogu dovesti do razvoja nutritivne gojaznosti, što zauzvrat remeti hormonalni nivo.

Prema istraživanju stručnjaka iz Sjedinjenih Država, gojaznost je jedan od glavnih uzroka preranog puberteta kod djevojčica. Gojaznost potiče proizvodnju ženskih reproduktivnih organa, koji ubrzavaju proces puberteta kod djevojčica. Što se tiče problema viška kilograma kod dječaka, situacija je upravo suprotna. Gojaznost usporava seksualno i fizički razvoj dječaka, remeteći proizvodnju androgena - muških polnih hormona.